대한의사협회 이우용 부회장(삼성서울병원 암병원장)의 모친윤양호 여사가 22일 별세했다.

▲빈소 : 삼성서울병원 장례식장 17호실 
▲발인 : 8월 25일 월요일 오전 6시 
▲장지 : 1차 서울추모공원, 2차 경북 선산군 선영 
▲<a href="https://samga.co.kr/obituary/indv/2508220177">모바일 부고장 바로가기</a>

이우용 대한의사협회 부회장 모친상

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<figure class="photo-layout image photo_131265 max-width-600 float-center" data-idxno="131265" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="8월 13일 열린 국정기획위원 국민보고대회에서 이재명 대통령이 발언하고 있다. [사진=대통령실] ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202508/160848_131265_3730.jpg" />
<figcaption>8월 13일 열린 국정기획위원 국민보고대회에서 이재명 대통령이 발언하고 있다. [사진=대통령실] ⓒ의협신문</figcaption>
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주치의 제도 도입과 지불제도 개혁 움직임과 관련해 제도를 바꿀 게 아니라 제대로 운영하는 데 관심을 쏟아야 한다는 쓴소리가 나왔다.

이규식 건강복지정책연구원장은 ISSUE PAPER 65호-주치의제도 도입과 지불제도를 통해 의료기관 접근에 대하여 상급종합병원을 제외하고는 무한한 자유가 허용되는 상황에서 영국형의 강제적인 주치의 등록제를 할 경우, 주민들의 강력한 반발은 충분히 예상 가능하다면서 결국 주치의제도를 법률적으로 강요할 수 없고, 주치의 기능을 활용하는 방식이 타당하다고 조언했다.

주치의제도 도입과 지불제도 개혁 등을 담은 의료개혁 2차 실행방안은 윤석열 정부 말기인 지난 3월 19일 제8차 의료개혁특별위원회에서 심의의결한 것으로 △지역필수의료 강화 △비급여 적정 관리 △실손보험 개혁 △의료사고 안전망 구축 등이 핵심.

의료개혁 2차 실행방안은 윤석열 정부 퇴진으로 사장됐지만 이재명 정부 출범 이후 발표한 국정운영 5개년 계획(안)의 123대 국정과제 가운데 ▲지금 사는 곳에서 누리는 통합돌봄(78) ▲지속가능한 보건의료체계로 전환(83) ▲지역격차 해소, 필수의료 확충, 공공의료 강화(84) ▲일차의료 기반의 건강돌봄으로 국민 건강 증진(85) ▲국민 의료비 부담 완화(86) 등에도 일부 내용을 담았거나 녹아 있다.

국정운영 5개년 계획(안) 세부 과제에는 ▲지역사회 통합돌봄체계 본사업 전국 확대 시행(재가의료재택의료) ▲다학제팀 기반의 포괄적 건강관리 제공과 성과에 따라 보상하는 지역사회 주치의 모델 단계적 확대 ▲한방주치의 시범사업 신설 ▲비대면진료 제도화 ▲농어촌 의료 취약지 대상 보건소 비대면진료원격협진 체계 신설 등 주치의제도를 비롯해 의료체계와 지불제도 개선 방안을 담고 있다.

이규식 원장은 우리나라와 같이 개업하는 의사의 상당수가 전문의인 현실에서 주치의로 활용할 의사의 부족 문제가 일어 날 수 있다며 전문의 가운데 일반내과일반외과소아과산부인과 전문의와 동네에 개원하고 병원의사도 주치의로 활용 가능하다고 밝혔다.

이 원장은 보험자인 건강보험공단은 주치의로 활용 가능한 의사를 정해 이들 가운데 주치의로 등록하면 인센티브를 제공해야 한다면서 환자가 일차 의사의 진료의뢰서 없이 종합병원이나 전문병원을 방문할 경우 일본과 같이 일정액의 페널티를 부과해야 한다고 조언했다.

현행 행위별수가제를 다른 제도로 바꾸자는 주장이 줄기차게 거론되고 있는 것과 관련해서는 대부분 국가에서 행위별수가제가 전형적 형태다. 인두제나 봉급제는 특별한 경우에 사용되고 있다면서 잘못된 주장이라고 일축했다.

이 원장은 우리나라가 행위별수가제를 하기 때문에 이용량이 많아지는 측면이 있다. 그렇다고 진료비 증가로 연결되지 않는다면서 우리나라는 매년 점수당 가격이 상승하는데다 행위에 따른 점수도 5년에 1회 정도 변동(증가)되고 있어 진료비 증가폭이 심하다. 진료비 지불제도를 바꿀 것이 아니라 제도 운영을 제대로 하는 데 관심을 쏟아야 할 것이라고 지적했다.

대부분 국가에서 의료개혁을 하면서 지불방법을 바꾸는 개혁까지 하는 국가는 드물다고 언급한 이 원장은 이것은 의사들의 수입과 결부되기 때문에 자칫 잘못 손대었다가는 극심한 의료계의 반발을 각오해야 하는 문제가 있다고 덧붙였다.

"제도 바꿀 게 아니라 제대로 운영해야"

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<figure class="photo-layout image photo_131264 max-width-600 float-center" data-idxno="131264" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202508/160847_131264_5319.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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비의료인 문신행위 허용되나? 문신사법 보건복지위 법안소위 통과

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<figure class="photo-layout image photo_131263 max-width-600 float-center" data-idxno="131263" data-type="photo" style="display:inline-block"><a href="https://www.youtube.com/watch?v=5y3-5QksdnI" target="_blank"><img alt="이미지를 클릭하면 영상을 볼 수 있습니다." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202508/160846_131263_4658.png" /></a>
<figcaption>이미지를 클릭하면 영상을 볼 수 있습니다.</figcaption>
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8월 21일 오후 3시, 의료현안 관련 대한의사협회 정례브리핑이 의협 회관 대강당에서 생방송으로 열렸습니다. 방송장비 문제로 오디오 상태가 고르지 못한 점 시청자 여러분께 양해 부탁드립니다.

의료현안 관련 대한의사협회 정례브리핑

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<figure class="photo-layout image photo_131260 max-width-594 float-center" data-idxno="131260" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="왼쪽부터 정대철 서울성모병원 소아청소년과 교수, 안종균 세브란스병원 소아감염면역과 교수, 민은정 가톨릭의대 의생명과학교실 교수." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202508/160845_131260_422.jpg" />
<figcaption>왼쪽부터 정대철 서울성모병원 소아청소년과 교수, 안종균 세브란스병원 소아감염면역과 교수, 민은정 가톨릭의대 의생명과학교실 교수.</figcaption>
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소아 류마티스 질환 중 가장 흔한 소아특발성관절염에 대한 첫 역학 분석 결과가 공개됐다.

소아특발성관절염(Juvenile Idiopathic ArthritisJIA)은 16세 미만 소아에게 발생하는 만성 염증성 관절질환으로, 관절이 붓고 아프며 움직임이 제한되는 증상이 6주 이상 지속되는 게 특징이다. 아이가 이유 없이 오래 걷기를 싫어하거나, 아침에 관절이 뻣뻣하다고 호소한다면 이 질환을 의심할 수 있다. 일부 유형에서는 눈에 염증이 생겨 시력 저하로 이어지기도 한다.

국내에서는 아직 이 질환에 대한 정확한 발생빈도나 유병률에 대한 정보가 부족해, 조기 진단과 치료 기준을 세우는 데 한계가 있었다.

정대철 가톨릭의대 교수(서울성모병원 소아청소년과교신저자), 안종균 연세의대 교수(세브란스병원 소아감염면역과교신저자), 민은정 가톨릭의대 교수(의생명과학교실제 1저자) 공동연구팀은 건강보험심사평가원 빅데이터(2010년2019년)를 활용해 만 16세 미만 소아특발성관절염 환자 1728명의 자료를 분석해 국내 소아특발성관절염의 연평균 유병률과 발생률을 규명했다.

연구 결과, 소아특발성관절염 연평균 유병률은 인구 10만 명당 15.9명, 연간 발생률은 2.2명으로 나타났다. 남자 보다 여자 아이에서 유병률이 소폭 높았고, 청소년기(1316세)에 가장 높은 빈도를 보였다.

이번 연구는 국제질병분류(ICD-10) 상에서 소아 류마티스관절염을 뜻하는 M08 코드와 보건복지부가 지정한 희귀난치질환 등록제도의 V133 코드를 모두 충족하는 환자 1728명의 데이터를 분석 대상으로 삼았다.

두 기준을 동시에 만족해야만 진단의 정확성과 질병 특이성을 확인할 수 있기 때문이다. 실제 임상에서 확진받은 환자군을 대상으로 한 정밀 분석이라는 점에서 학술적으로 의미가 실린다.

소아특발성관절염은 다양한 아형을 포함하고 있어, 진단과 치료가 매우 까다롭다. 일부 아형은 관절통뿐만 아니라 눈의 염증으로 시력 저하까지 유발할 수 있으며, 발병 연령과 성별에 따라 증상이 달라진다. 이번 연구에서 여아는 유아기부터 발병하는 경우가 많고, 남아는 청소년기 이후 증가하는 양상을 보였다.

이번 결과는 진료 가이드라인 수립은 물론, 희귀질환 환자 지원을 위한 정책 근거자료로 활용될 전망이다. 특히, 소아 관절통을 단순 성장통으로 오해하고 지나치는 사례가 많은 상황에서 조기 진단치료의 중요성을 되새기는 계기를 마련했다.

정대철 교수는 이번 연구는 국내 소아특발성관절염 환자에 대한 첫 인구 기반 역학 분석으로, 실제 환자 데이터를 바탕으로 유병률과 발생률을 수치화한 점에서 임상과 보건의료정책 양면에서 의미 있는 성과라면서 향후 하위 질환 유형별 치료 반응과 약물 사용 패턴, 장기 예후까지 추적 분석해 국내 현실에 맞는 소아 류마티스질환의 표준 진료지침 마련과 환자 맞춤형 치료 전략 수립의 마중물을 삼겠다고 밝혔다.

이번 연구 결과는 최근 국제학술지 Journal of Korean Medical Science(IF 3.0) 게재됐다. 연구팀은 약물 치료 패턴과 진료 성과에 대한 후속 연구를 진행 중이다.

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<figure class="photo-layout image photo_131261 max-width-600 float-center" data-idxno="131261" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202508/160845_131261_4223.jpg" />
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소아특발성관절염 조기진단 길 텄다

<figure class="photo-layout image photo_131259 max-width-200 float-left" data-idxno="131259" data-type="photo" style="float:left"><img alt="조향훈 조선의대 제22대 동창회장. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202508/160844_131259_4647.jpg" />
<figcaption data-listener-added_8f1cd96a="true">조향훈 제22대 조선의대 동창회장. ⓒ의협신문</figcaption>
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조향훈 제22대 조선의대 동창회장(광주시 동구현대가정의학과의원)은 9월 6일 오후 5시 광주홀리데이인호텔 3층 컨벤션홀에서 정기총회를 연다. 7일에는 동창회 골프대회도 개최한다.

조선의대는 1967년 개교, 올해까지 6372명의 졸업생을 배출했다.

정기총회에 앞서 열리는 학술대회는 ▲단백질-단백질 결합 억제제 발굴을 통한 치료제 개발(이성행 교수세포분자의과학교실) ▲피부암의 치료(김민성 교수조선대병원 피부과) 주제 강의를 진행한다. 정기총회에서는 자랑스러운 조선의대인상 시상식과 교수연구비 수여식에 이어 만찬과 축하 공연이 선보인다.

조향훈 동창회장은 1년 반여의 의정갈등으로 알맞은 치료를 받지 못한 환자와 가족의 고통이 있었고, 많은 교수들의 살신성인과, 교육 현장을 떠난 학생들과 사직 전공의들의 인고의 시간이 있었다면서 이제는 새로운 시작을 준비할 시간이라고 밝혔다.

6400여 동문이 파워를 보여줄 때가 됐다. 모교의 위상은 모두의 아낌없는 정성과 주저하지 않는 적극적 참여로 결정될 것이라며 열악한 장학재단 재정 상황을 극복하기 위한 모교 사랑후배 사랑 장학기금 모금 운동에 동참해 달라고 요청했다.

한편, 선착순으로 접수하는 동창회 골프대회는 7일 여등산 컨트리클럽(광주시 광산구 무진대로 31)에서 열린다. 참가비 5만원을 입금(카카오뱅크 3333-34-7351208 조선의대동창회골프)할 때 성명과 졸업기수를 남기면 된다. 문의(062-223-9669 동창회 사무실, 전자우편 chosunmd@daum.net 이혜미 간사)로 연락하면 된다.

조선의대 동창회 9월 6일 정기총회

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<figure class="photo-layout image photo_131258 max-width-600 float-center" data-idxno="131258" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202508/160843_131258_943.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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정부가 소아진료 지역협력체계 활성화를 위해 발 벗고 나섰다.

보건복지부는 22일 서울 성북구에 위치한 성북우리아이들병원을 방문, 지역사회 소아진료 협력체계 활성화를 위한 현장 의견을 청취했다고 밝혔다.

성북우리아이들병원은 서울 동북권 소아진료 지역협력체계 중심기관으로 소아진료 병의원 12개소, 참여약국 1개소와 함께 지역협력체계를 구축해 지역사회 소아진료 공백 해소에 기여하고 있다.

이번 현장간담회는 지역의 소아진료 협력체계가 현장에서 어떻게 이뤄지고있는지 점검하고, 현장 애로사항과 의견을 바탕으로 지역협력 활성화방안을 논의하는 취지로 마련됐다.

지난해 8월부터 보건복지부는 소아진료 지역협력체계 구축 시범사업을 추진하고 있다. 현재 11개 시도에서 20개 협력체계가 지정운영 중에 있으며, 오는 2026년 12월까지 진행된다.

시범사업을 통해 일정 지역 내에 소아진료 협력체계를 구축해 중등증 이상의 소아 환자가 발생할 경우 협력체계 내 병의원간 원활한 연계를 통해 적기 치료를 제공하고, 응급실 소아환자 쏠림을 완화할 수 있도록 지원하고 있다.

정윤순 보건복지부 보건의료정책실장은 간담회를 통해 아이들이 지역에서 건강하게 진료받을 수 있도록 현장에서 노력하는 분들께 감사드린다며 소아진료 지역협력 활성화를 통해 지역의 병의원 간 연계협력 모델이 성공적으로 정착하고, 아이들이 거주하는 곳에서 필요한 의료서비스를 제때 받을 수 있길 기대한다고 밝혔다.

소아진료 지역협력체계 활성화 위한 현장 목소리는?

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<figure class="photo-layout image photo_131257 max-width-960 float-center" data-idxno="131257" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="국회의사당 전경 ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202508/160842_131257_5836.jpg" />
<figcaption>국회의사당 전경 ⓒ의협신문</figcaption>
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문신을 비의료인에게 허용하는 내용을 담은 문신사법과 대체조제 진행한 뒤 건강보험심사평가원 정보시스템을 통해 보고 할 수 있도록 한 대체조제 활성화법안이 이번 주 국회 보건복지위원회 전체회의에서 심의될 전망이다.

법안소위를 통과한 커데버 영리비용 방지법안과 장애인 학대 신고의무자 확대법안, 이중 폐업 신고 의무 내용을 삭제한 마약류 관리법안도 이번 전체회의에 오른다.

국회 보건복지위원회는 이번 주 27일 전체회의를 개최할 계획으로 알려졌다. 여기에는 19일, 20일에 걸쳐 법안소위를 통과한 법안들이 안건으로 상정될 예정이다.

의료계의 관심은 대체조제 활성화법과 문신사법. 법안들은 각각 법안심사위원회 제12소위원회를 통과했다.

대체조제 활성화법안은 약사가 대체조제 이후 건강보험심사평가원 정보시스템을 통해 대체조제 보고를 할 수 있도록 해 대체조제가 더 손쉽게 이뤄지도록 했다.

법안심사소위를 통과한 법안은 보건복지부 추가 수정안이다. 국회 보건복지위원회 관계자에 따르면, 이번 법안 통과에는 보건복지부의 입장 변화가 큰 영향을 준 것으로 알려진다.

보건복지부는 1월 법안 심사 당시 심평원의 설립 취지나 업무 범위에 부합하지 않는다며 신중검토 입장을 전했지만, 이번 심사 때는 사후통보 지원 등 대체조제 지원을 위한 정부와 심사평가원의 정책지원 근거를 마련하는 방향으로 대안을 제시했다.

의료계는 해당 법안 통과에 대해 대체조제를 의사에 직접 통보토록 하는 원칙을 근본적으로 훼손하고, 의사의 처방권을 무력화하며 국민건강과 환자안전을 심각하게 위협하는 악법이라고 비판했다.

김성근 대한의사협회 대변인은 대체조제 변경사실이 심사평가원을 거쳐 간접적으로 지연 통보될 경우, 의사가 즉각적으로 환자 상태나 약물 부작용 가능성에 대응하기 어려워 질 수 있다고 우려했다.

그동안 의료행위로 분류됐던 문신을 비의료인에게 허용하는 문신사법도 이번 전체회의에 오를 전망이다.

의료계는 법안 발의 초반부터 의료계는 비의료인의 문신 시술 행위에 대해 ▲부작용 발생의 문제 ▲감염의 위험 ▲마취연고 사용의 문제 ▲염료의 안정성 문제 ▲일반인이 예상하기 어려운 부작용들 등을 짚으며 강력 반대 입장을 유지하고 있다.

이번에 통과된 법안에 의협이 제시했던 문신 제거 시술 금지 규정, 허위과대광고 금지, 부작용 피해보상 방안 등이 포함됐지만 우려점을 감안하면 충분하지 않다는 입장이다.

대한의사협회는 21일 정례브리핑에서 문신사법이 의료법의 근간을 뒤흔들 수 있다는 점, 침습적 시술은 단순 미용을 넘어 심각한 부작용을 수반한다는 점에서 철회돼야 한다고 목소리를 높였다.

커데버 영리비용 방지장애인 학대 신고의무자 확대법이중 폐업 신고 의무 삭제된 마약류 관리법도 논의

법안소위를 통과한 커데버 영리비용 방지법안과 장애인 학대 신고의무자 확대법안, 이중 폐업 신고 의무 내용을 삭제한 마약류 관리법안도 이번 전체회의에 오를 예정이다.

커데버의 관리감독 방안을 담은 시체 해부 및 보존 등에 관한 법률 일부개정법률안은 국민의힘 한지아 의원과 더불어민주당 장종태 의원이 대표발의한 법안을 통합조정한 수정 한 대안으로 법안소위를 통과됐다.

수정안에서는 해부를 위한 시체 전부 제공의 근거를 마련하되 의대생 교육 목적에 한해 의과대학에만 제공하도록 해 영리 사용을 방지한 내용과, 시체 해부 또는 시체이용 연구 등에 동의하는 가족유족의 범위 및 유족의 동의 우선순위를 규정하는 내용 등 주요 골자를 유지했다.

해당 법안은 지난 6월 비의료인 대상 유료 해부 참관 교육이 사회적 문제로 떠오르면서 주목받았다.

장애인학대 및 장애인 대상 성범죄 발생 시 직무상 신고해야 하는 신고의무자에 의료기관 종사자를 포함하는 내용의 장애인복지법 일부개정법률안도 논의한다.

현행 법안에서는 의료인과 의료기관의 장만 신고의무자에 해당했다. 개정안에서는 여기에 의료기관 종사자를 포함, 행정인력과 상담실장, 간호조무사 등이 모두 신고의무자에 포함됐다.

의협은 해당 법안이 실익이 크지 않다는 점과 비의료인으로 확대될 경우, 비의학적 판단이나 주관적 판단이 개입할 여지가 존재한다는 점에서 신중검토 의견을 전한 바 있다.

폐업 이중보고 논란이 있었던 마약류 관리에 관한 법률 일부개정법률안은 불필요한 폐업 이중보고로, 의료기관의 행정부담을 가중시킨다는 의료계 지적을 반영, 대폭 수정된 내용으로 통과됐다.

당초 법안에서는 의료기관 개설자인 마약류취급 의료업자나 마약류소매업자가 각각 의료업이나 약국의 폐업을 신고한 경우라도, 해당 허가관청에 폐업 사실을 신고하도록 했다. 또 당시 보유하고 있는 마약류의 현황 및 처분계획을 해당 허가관청에 제출하도록 했다.

수정된 법안에서는 폐업 시 마약류의 현황 및 처분계획을 식품의약품안전처에 추가로 제출하는 내용을 삭제하고, 폐업 후 마약류 현황을 마약류통합관리시스템(NIMS) 등을 통해 보고 하도록 수정한 것으로 전해진다.

식약처 관계자는 법안소위 직후 두 번 폐업 신고하는 것은 이중 부담이 된다는 얘기가 있어, 폐업 전에 폐기량 등을 보관하는 규정은 살아남고, 사후에 마통 시스템이나 이런 것으로 보고하는 것이 가능한 것으로 이야기가 됐다고 설명했다.

의료계는 우려 법안들과 관련, 향후 법안 절차에서 각 법안의 우려점을 짚는 등 적극 반대 의견을 개진해 나갈 계획이라고 밝혔다.

김성근 대변인은 보건복지위원회 전체회의나 법제사법위원회, 본회의 단계가 남아 있는 만큼 의료계의 강력한 메시지를 지속 전달할 계획이라고 전했다.

'문신사·대체조제 활성화' 이번주 복지위 전체회의 오른다

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<figure class="photo-layout image photo_131256 max-width-600 float-center" data-idxno="131256" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="구요비 주교(서울대교구 총대리 및 가톨릭생명윤리자문위원장)은 8월 17일자 [서울주보]에 '낙태를 무제한 허용하는 모자보건법 개정에 반대합니다'는 특별메시지를 통해 낙태 반대 목소리를 냈다. [사진=게티이미지뱅크] ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202508/160841_131256_4253.jpg" />
<figcaption>구요비 주교(서울대교구 총대리 및 가톨릭생명윤리자문위원장)은 8월 17일자 [서울주보]에 낙태를 무제한 허용하는 모자보건법 개정에 반대합니다는 특별메시지를 통해 낙태 반대 목소리를 냈다. [사진=게티이미지뱅크] ⓒ의협신문</figcaption>
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종교계와 시민사회단체가 낙태법 반대 목소리를 높이고 있다.

구요비 주교(서울대교구 총대리 및 가톨릭생명윤리자문위원장)은 8월 17일자 서울주보에 낙태를 무제한 허용하는 모자보건법 개정에 반대합니다는 특별메시지를 통해 낙태는 이처럼 귀하고 무고한 아기를, 가장 보호받고 사랑받아야 할 장소인 어머니의 태중에서 죽이는 행위라면서 낙태를 무제한으로 허용하는 법률의 제정에 동의할 수 없다고 밝혔다.

현재 국회 보건복지위원회에는 낙태와 관련해 더불어민주당 남인순 의원(의안번호 2211448)과 이수진 의원(의안번호 2211653)이 대표발의한 모자보건법 일부개정법률안이 올라와 있다.

지난 2019년 4월 11일 헌법재판소가 낙태죄 관련 조항을 헌법 불합치로 결정한 이후, 낙태를 규제하는 법률 공백 상태가 계속되자 발의한 안이다. 개정안 주요 내용은 ▲인공임신중절 허용 한계 기간 삭제 ▲인공임신중절수술을 인공임신중지로 용어 변경 ▲수술뿐만 아니라 약물 낙태 허용 ▲낙태 시 보험급여 등이다.

구요비 주교는 두 법안은 낙태를 무제한으로 허용하여 헌법재판소의 결정 취지를 정면으로 거스른다면서 헌재 결정 취지에 위배된다는 점과 낙태를 인공 임신 중지라고 하는 것은 태아의 생명을 해친다는 사실을 감추고, 낙태를 언제든 실행할 수 있는 일상적 행위처럼 보이게 만든다고 명칭 변경의 이면을꼬집었다.

약물 낙태의 위험성과 낙태행위 건강보험 적용의 부당성도 짚었다.

낙태 약은 심각한 부작용을 동반하며, 태아의 생명뿐만 아니라 여성의 생명까지 위협하는 대단히 위험한 약물이라고 지적한 구요비 주교는 심지어 두 법안은 낙태에 건강보험을 적용하려 한다면서 이것은 국가가 태아의 생명을 보호할 의무를 포기함을 넘어, 낙태를 지원하는 일이 된다. 태아도 헌법상 생명권의 주체라고 밝혔다.

국가는 모든 국민의 생명과 안전을 보호해야 할 책무를 충실히 이행할 것도 촉구했다.

국가는 모든 국민의 생명과 안전을 보호해야 할 책무를 충실히 이행하며, 태아의 생명을 보호할 의무를 망각하지 말아야 한다고 강조한 구요비 주교는 모든 인간의 생명을 보호하는 것은 공동선과 다른 모든 인권 수호의 첫째 가는 기초라면서 수정 순간부터 자연적인 죽음에 이르기까지 모든 인간 생명이 보호받을 수 있도록 기도하며, 낙태를 무제한으로 허용하는 법안이 제정되지 않도록 마음과 힘을 모아 달라고 부탁했다.

문창우 주교(천주교 주교회의 가정과생명위원장)는 조만간 국회를 방문, 가톨릭교회의 입장을 전하기로 했다. 서울대교구는 생명윤리자문위원회를 긴급 소집했다.

앞서 한국 천주교 주교단은 7월 23일 모자보건법 일부개정법률안의 입법 추진을 강력히 반대한다는 성명을 냈다. 

천주교 주교단은 이 개정안은 여성의 건강권과 자기 결정권을 보장한다는 명분으로, 낙태를 정상적 의료 서비스로 제도화하고, 공적 자금을 동원하여 낙태를 지원하는 법적 근거를 마련하는 데에 초점을 두고 있다면서 이는 생명 보호라는 헌법적 가치에 정면으로 위배되며, 태아 생명을 도외시하는 심각한 결과를 초래할 수 있다고 우려했다.

기독교계에서도 낙태 반대 목소리가 높다.

한국 기독교계를 비롯해 행동하는프로라이프바른인권여성연합 등 69개 단체가 참여한 태아여성 보호 국민연합(태여연)은 18일 낙태약 합법화 국정운영 계획을 즉각 철회하라는 성명을 발표하고, 낙태약 합법화 추진은 더 많은 낙태를 유발하고 여성 건강에 돌이킬 수 없는 피해를 주게 될 것이라고 경고했다.

태여연은 태아에게도 기본적인 인권이 있다. 무방비한 상태의 태아의 생명권을 국가가 공식적으로 약물을 도입하는 건 태아는 물론이요, 취약한 여성을 대상으로 하는 학대라면서 여성의 자기 결정권 존중이라는 명분을 내세워 낙태약 복용이 초래하는 부작용, 위험을 무시하는 것은 여성 보호가 아니며 반대로 낙태율을 치솟는 결과를 만들 것이라고 우려했다.

태여연은 국민의힘 조배숙 의원 주관으로 8월 25일(월) 오전 10시 국회의사당 국회소통관에서 약물 낙태 반대 기자회견을 열어 낙태 반대 목소리를 더 낼 예정이다.

가톨릭·기독교·시민사회단체 "낙태법 반대" 목소리 높인다

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<figure class="photo-layout image photo_131254 max-width-600 float-center" data-idxno="131254" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="전북의사회는 8월 21일 특별분회장 간담회를 열고, 전북 지역 의료 현안과 지속 가능한 발전 전략을 주제로 심도 있는 논의를 진행했다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202508/160840_131254_256.jpg" />
<figcaption>전북의사회는 8월 21일 특별분회장 간담회를 열고, 전북 지역 의료 현안과 지속 가능한 발전 전략을 주제로 심도 있는 논의를 진행했다. ⓒ의협신문</figcaption>
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전북특별자치도의사회(회장 정경호)가 지역 내 대학병원 특별분회장들과 지속가능한 전북지역 의료 발전 방안에 대해 논의했다.

전북의사회는 8월 21일 특별분회장 간담회를 열고, 전북 지역 의료 현안과 지속 가능한 발전 전략을 주제로 심도 있는 논의를 진행했다. 이번 간담회에서는 의료인력 부족, 필수의료 붕괴, 지역 의료전달체계 최적화 등 현안이 폭넓게 다뤄졌다.

김재연 전북의사회 부회장은 발표를 통해 전북 의료는 지금 중대한 전환점에 서 있다며 ▲의과대학 정원 확대와 전공의 수련 문제 ▲건강보험 재정 압박 및 의료기관 경영난 ▲의료전달체계의 비효율 문제 등을 핵심 과제로 꼽았다.

이날 간담회에서는 도의사회와 특별분회 간 필수의료 지원센터 구축, 정례적 간담회 필요성, 종합병원 간의 의료인력 스카우트 자제, 지역수가제의 필요성, 지방 병원의 우수정 도민 홍보 방안, 지역공공의료단 사업에 정책 반영 강화, 의료전달체계상의 회송네트워크의 효율화, 전공의 복귀에 대한 체계적이고 빠른 정상화 추진과 종합병원의 공동세미나 등을 통한 대처방안 마련, 지역 병원의 중간 단계 역할을 강화해의료 연속성을 보장하고, 지역사회와 함께 서비스를 확대할 필요성이 제기됐다.

전북대학교병원과 원광대학교병원을 비롯한 주요 책임의료기관들의 역할 강화, 공공의과대학 설립, 전공의 수련 혁신, 건강보험 수가 문제 해결, 지역 의료기관 간 협력체계 구축 등 구체적인 전략 과제도 제시됐다.

정경호 전북의사회장은 의료 사각지대를 줄이고, 지역 환자들이 안심하고 치료받을 수 있는 시스템을 만들기 위해서는 의료계지역사회정부의 협력이 필수적이라며 이번 간담회를 계기로 실질적인 개선 방안을 지속적으로 모색해 나가겠다고 밝혔다. 정 회장은 특별분회 발전을 위한 발전기금도 전달했다.

이날 간담회에는 양종철 전북대학교병원장, 서일영 원광대학교병원장, 신충식 예수병원장과 정경호 전북의사회장을 비롯해 박용현, 이태훈, 김재연, 안진섭, 김경아 부회장 및 이덕수 총무이사, 유광재 정책이사, 이원용 보험이사가 함께 했다.

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<figure class="photo-layout image photo_131255 max-width-600 float-center" data-idxno="131255" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202508/160840_131255_2535.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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“전북 의료, 지속가능한 발전 위한 지역중심 통합체계 필요”

<figure class="photo-layout image photo_131253 max-width-300 float-right" data-idxno="131253" data-type="photo" style="float:right"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202508/160839_131253_2324.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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진성적혈구증가증 치료제 베스레미(성분명 로페그인터페론알파-2b)에 대한 보험적용이 오는 9월 시작된다. 약제 급여 청원에 5만명이 넘는 국민들이 참여했을 정도로 관심을 모았던 약이다.

22일 의약계에 따르면 보험자와 제약사의 약가협상 타결 베스레미 급여 적용을 위한 절차가 마무리되어, 9월 1일자로 건보 적용이 시작될 예정이다.

진성적혈구증가증은 골수 기능 이상으로 적혈구가 과다 생성되는 희귀 혈액질환이다. 생존 기간은 긴 편이지만 합병증인 혈전증으로 인해 사망 위험성이 있고, 급성백혈병으로 이환되면 위험도가 증가한다.

현재 진성적혈구증가증 치료제로 하이드록시우레아가 처방되고 있지만, 혈액학적 수치가 조절되지 않거나 부작용으로 치료가 어려운 환자들에게는 치료 대안이 마땅치 않았다.

베스레미는 파마에센시아가 내놓은 유전자 재조합 치료제로, 이들 환자들에 대한 새 치료제로 주목을 받아왔다.

1형 인터페론으로 인터페론 알파 수용체(IFNAR)라 불리는 막관통수용체에 결합해 JAK1TYK2STAT단백질의 인산화효소 활성을통한 연쇄적인 신호전달과정이 개시되고, 조혈세포와 골수섬유아세포의 전구세포 증식 억제 효과 및 성장인자의 활성과 골수섬유증 발병에 영향을 끼치는 다른 사이토카인들의 활성에 대해 길항효과를 내는 기전이다.

다만 건보 등재 과정은 순탄치 않았다.

2021년 국내 품목허가를 받은 뒤 2023년 한 차례 급여 등재에서 고배를 마셨고, 다음해인 국내임상 자료를 추가하고 2차 요법에서의 유효성 근거를 보완해 급여에 재도전했다. 같은 해 진성적혈구증가증 환자들을 중심으로 해당 약제 급여를 촉구하는 국회 청원이 진행됐고, 이에 5만명 이상이 동의를 표하는 등 이의 급여화를 요청하는 목소리가 컸다.

다소 지지부진 했던 급여 과정은 올해 5월 약평위 통과를 속도를 냈고, 지난 8일 제약사와 건보공단의 약가예상청구액 협상이 타결되면서 마무리됐다.

대한혈액학회는 이 과정에서 진성적혈구증가증 환자의 세포감소요법으로 국내 허가된 유일한 인터페론 제제로, 현재 급여되는 세포독성 화학 요법인 하이드록신우레아와는 작용 기전이 다르며, 안전성과 유효성 또한입증됐다며 반드시 보험급여 적용이 필요하다는 의견을 냈다.

5만명 국회 청원 갔던 '베스레미' 9월부터 급여

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<figure class="photo-layout image photo_131251 max-width-600 float-center" data-idxno="131251" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202508/160838_131251_750.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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빅5 병원 소속 전공의들이 수련현장으로 복귀하고 있는 모양새다. 수련병원 내에서도 분위기가 나쁘지 않다는 분석이다.

앞서 보건복지부 수련환경평가위원회는 2025년도 하반기 인턴 및 레지던트 1년차 모집, 상급년차 모집을 공고했다. 모집 기간은 8월 29일까지로 각 수련병원별 일정을 자체적으로 수립하도록 했다.

병원별 모집기한은 각기 다르지만, 수련 시작일은 9월 1일부터다.

전공의들 수련 규모가 큰 삼성서울병원, 가톨릭중앙의료원, 서울아산병원, 서울대병원, 세브란스병원 등은 각각 19일부터 21일까지 순차적으로 모집을 마감했다.

빅5 병원들은 이번 하반기 전공의 복귀와 관련해 말을 아끼고 있다.다만 복귀 분위기가 나쁘지 않다고 전했다.

한 빅5 병원 관계자는 과목별로 나누진 않았지만 전체적으로 7080% 지원한 것으로 알고 있다. 다른 빅5 병원 상황 역시 비슷한 걸로 파악하고 있다고 전했다.

전공의 추가 모집에 관해서도 언급한 이 관계자는 29일까지는 추가 모집을 진행할 수 있는 것으로 안다면서 아직 추가모집에 대한 계획은 별도로 안내된 바 없다고 알렸다.

또 다른 관계자 역시 하반기 지원 규모가 얼마나 되는지 정확하게 알 수는 없다면서도 복귀 분위기는 나쁘지 않다고 말했다.

한편, 이번 하반기 모집에 박단 전 대한전공의협의회 비상대책위원장 역시 세브란스병원에 지원한 것으로 확인됐다. 세브란스 병원 내에서는 하반기 모집 전부터 박단 전 비대위원장이 병원 관계자를 만나 복귀 의사를 타진했다는 이야기도 나왔다.

박단 전 비대위원장은 윤석열 정부의 일방적인 의대정원 증원 등 의료정책에 반발해 병원을 사직, 강경 투쟁을 주도해온 바 있다.

빅5 병원 전공의 복귀율 70∼80%…"분위기 나쁘지 않다"

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<figure class="photo-layout image photo_131250 max-width-600 float-center" data-idxno="131250" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202508/160837_131250_3832.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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유방암 수술을 하는 의료기관 평가 결과 평균 평가점수가 88.3점으로 비교적 우수하게평가됐으며, 평가 결과 1등급을 받은 의료기관은 주로 서울, 경기, 경상지역에 분포하는 것으로 나타났다.

건강보험심사평가원(원장 강중구)은 21일 2주기 1차 유방암간암 적정성 평가 결과(2023년 진료분)를 심평원 누리집을 통해 공개한다고 밝혔다.

심평원이 2주기 1차 유방암 평가 결과 전체 종합점수는 88.13점이며, 전체 평가기관 중 58.3%가 1등급을 획득했다. 유방암 평가 등급 지역별 분포를 살펴보면, 전국 총 81개의 1등급 기관 중 서울, 경기, 경상 지역이 다수를 차지했다.

간암 적정성 평가는 2주기 1차 평가지표 대부분을 신규 도입해 수행한 첫 평가인 점을 고려해 국가단위 현황을 공개한다.

평가지표에서 암 환자 대상 다학제 진료비율은 상급종합병원이 29.9%, 종합병원 24.6%였다. 수술 사망률은 전체 평균이 1.09%로, 상급종합병원 0.71%, 종합병원 2.82%로 나타났다.

간암은 수술, 혈관 색전술 등 다양한 치료 방법이 적용되는 암종 특성을 반영해 차기 평가 시 평가 방향 및 방법에 대해 검토 예정이다.

이번 평가대상은 2023년 1월부터 12월까지 원발성 유방암간암으로 치료를 받은 입원이 1회 이상 발생한 만 18세 이상 환자를 대상으로 했다. 평가 대상기관은 2주기 1차 유방암간암 적정성 평가는 2023년 1월부터 12월까지 암 치료를 시행하고 진료비를 청구한 상급종합병원, 종합병원, 병원, 의원을 대상으로 했다.

2주기 1차 유방암간암 적정성 평가결과는 앞서 진행 된 대장암위암폐암 평가 결과와 같이 암 종별 공통지표와 특이지표를 평가했다.

평가지표는 총 8개로 암 환자 교육상담 등 환자 입장에서 필요한 진료 과정지표와 수술 후 재입원율 등 치료 성과에 대한 지표를 포함했다. 말기 암 환자의 존엄한 임종과 관련된 사망 전 호스피스 상담과 중환자실 이용 등에 대한 지표는 모니터링 했다.

평가 지표별 결과를 보면 수술환자 중 중증환자 비율은 전체 평균 31.7%였다. 요양기관 종별로는 상급종합병원 32.0%, 종합병원 30.9%, 병원급 26.2%, 의원급 21.7%로 나타났다.

수술 사망률(원내 사망 또는 수술 후 90일 이내 사망)은 전체 평균이 0.05%로, 상급종합병원 0.04%, 종합병원 0.09였다. 수술환자 중 중증환자 비율이 낮은 병원급과 의원급은 수술 사망률이 0.00%로 낮았다.

심평원은 이번 평가는 수술 중심 평가에서 환자성과 중심의 암 진료 전반 평가로 전환한 5대 암 2주기 1차 평가가 모두 완료 됐다는 점에서 의미가 있다며 1차 평가 결과를 토대로 보완이 필요한 지표는 의료현장의 의견을 충분히 수용해개선이 필요한 부분은 적극적으로 반영하고자 한다고 했다.

한편, 암은 국내 사망률 1위의 사회적 관심이 높은 질환으로 2011년부터 암 적정성 평가를 시작했다. 2022년 7월부터 기존 수술 중심 평가에서 암 진료 전반에 대한 환자중심성과중심의 2주기 평가로 전환했다.

“유방암 수술 의료기관 종합점수 88.3점, 절반 이상 1등급”

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<figure class="photo-layout image photo_131249 max-width-600 float-center" data-idxno="131249" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202508/160836_131249_218.png" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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병원급 의료기관 개설 허가를 심의하는 의료기관개설위원회에 국민건강보험공단 인력을 참여시키는 입법이 추진된다. 사무장병원을 개설 전에 걸러내겠다는 취지다.

국민의힘 최보윤 의원(보건복지위원회)는 20일 이같은 내용을 골자로 한 의료법 일부개정법률안을 대표 발의했다.

최 의원의 의료법 개정안은 병원급 의료기관 개설 허가를 심의하는 지방자치단체의료기관개설위원회에 건보공단 이사장이 추천하는 전문인력, 즉 사무장병원 단속업무를 맡고 있는 건보공단 인력을 포함시키도록 했으며, 건보공단 등이 자료제출이나 의견진술 등을 요청할 수 있도록 했다.

현행 의료법은 병원급 의료기관 개설 허가 관련 사항을 심의하기 위해 시도지사 소속으로 의료기관개설위원회를 두도록 규정하고 있으며, 지금까지는 의료계 인사나 의료인 단체 관계자 등이 위원으로 참여해왔다.

의료기관개설위는 병원급 의료기관이 적정 의료인력시설장비 등 기준을 충족했는지 판단하는 한편, 의료인이 아닌 사람이 의료인 명의를 빌려 개설하는 사무장병원을 방지하는 역할도 맡고 있다.

최 의원은 병원급 의료기관 개설 허가 단계에서 사무장병원을 차단하려면 실제 사무장병원 단속 업무를 담당하고 있는 건보공단 전문 인력을 의료기관개설위원회 위원으로 포함할 필요가 있다고 밝혔다.

‘의료기관개설위’ 공단인력 참여 추진...사무장병원 개설 사전차단

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<figure class="photo-layout image photo_131248 max-width-600 float-center" data-idxno="131248" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="안지용 서울부민병원 관절센터 과장(정형외과)이 당뇨병성 말초신경병증 환자 180명을 대상으로 프레가발린(pregabalin), 가바펜틴(gabapentin), 둘록세틴(duloxetine) 3가지 약제의 6주간 치료 효과와 부작용을 비교 분석한 연구결과를 국제학술지 '당뇨병 및 관련 합병증' 최신호에 발표했다." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202508/160835_131248_045.jpg" />
<figcaption>안지용 서울부민병원 관절센터 과장(정형외과)이 당뇨병성 말초신경병증 환자 180명을 대상으로 프레가발린(pregabalin), 가바펜틴(gabapentin), 둘록세틴(duloxetine) 3가지 약제의 6주간 치료 효과와 부작용을 비교 분석한 연구결과를 국제학술지 당뇨병 및 관련 합병증 최신호에 발표했다.</figcaption>
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당뇨병성 말초신경병증 환자의 당화혈색소 수치에 따른 약제 선택 기준이 제시됐다.

안지용 서울부민병원 관절센터 과장(정형외과)은 당뇨병성 말초신경병증 환자 180명을 대상으로 프레가발린(pregabalin), 가바펜틴(gabapentin), 둘록세틴(duloxetine) 3가지 약제의 6주간 치료 효과와 부작용을 비교 분석한 연구결과를 공개했다. 이번 연구는 하버드의대 및 매사추세츠종합병원(MGH)과 공동으로 진행했으며, 논문은 SCIE급 국제학술지 당뇨병 및 관련 합병증(Journal of Diabetes and Its Complications) 최신호에 발표했다.

눈여겨 볼 것은 환자의 당화혈색소(HbA1c) 수치에 따른 최적의 약제 선택가이드를 제시했다는 점에서 임상적 의의가 크다.

당뇨병성 말초신경병증(Diabetic Peripheral NeuropathyDPN)은 당뇨병환자에게 흔하고 만성적인 합병증으로, 족부 궤양, 하지 절단 등의 주요 위험 요인으로 작용한다. 이 질환의 관리와 치료는 매우 복잡하며, 치료 핵심은 최적의 혈당조절을 유지하면서 통증을 조절하는 데 있다.

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<figure class="photo-layout image photo_131247 max-width-960 float-center" data-idxno="131247" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="■ 가바펜틴, 프레가발린, 둘록세틴 3가지 약제의 6주간 통증완화 효과." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202508/160835_131247_5952.jpg" />
<figcaption>■ 가바펜틴, 프레가발린, 둘록세틴 3가지 약제의 6주간 통증완화 효과.</figcaption>
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가바펜틴, 프레가발린, 둘록세틴은 모두 DPN 관리에 흔히 사용되는 약물이다.

이번 연구결과 ▲둘록세틴과 프레가발린이 6주 치료 후 통증완화 효과 우수 ▲당화혈색소(HbA1c) 수치가 8.7 이상인 환자에게는 프레가발린 또는 가바펜틴, 10.7 이상인 환자에게는 프레가발린이 적합 ▲당 조절이 잘 된 환자에게는 둘록세틴이 효과적 등을 확인했다.

또 둘록세틴은 가장 높은 효과를 보였으나 부작용 발생률도 상대적으로 높았고, 가바펜틴은 부작용이 가장 적어 환자의 당화혈색소 및 부작용 가능성을 고려한 맞춤 약제 선택 전략에서 주요 역할을 방증했다.

안지용 과장(제1저자교신저자)은 당화혈색소의 일상적 검사 지표를 활용해 맞춤형 치료 전략을 제시한 점이 가장 큰 성과이며, 진료 현장에서 약제 선택에 실질적 기준을 제공하는 데 도움이 될 수 있을 것이라면서 DPN 환자의 맞춤형 치료 전략 수립에 중요한 근거를 제공하며, 향후 국내외 진료 지침 개선에도 기여할 것으로 기대된다고 전했다.

당뇨병성 신경병증, 당화혈색소 따른 약제 선택 기준 제시 

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<figure class="photo-layout image photo_131246 max-width-960 float-center" data-idxno="131246" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="신경섬유종환우회가 21일 건강보험심사평가원 서울지원 앞에서 신경섬유종 치료제의 불명확한 건강보험 급여 기준을 규탄하며, 일관된 급여 기준 마련을 촉구했다. " src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202508/160834_131246_3425.jpg" />
<figcaption>신경섬유종환우회가 21일 건강보험심사평가원 서울지원 앞에서 신경섬유종 치료제의 불명확한 건강보험 급여 기준을 규탄하며, 일관된 급여 기준 마련을 촉구했다.</figcaption>
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급여 기준을 충족하는 치료를 진행하고 관련 서류를 제출했음에도 일관성 없는 심사평가로 신경섬유종 환자들이 치료 기회를 놓쳐 생명을 위협받고 있다.

신경섬유종환우회는21일 서울 건강보험심사평가원 앞에서 신경섬유종 치료제의 불명확한 건강보험 급여 기준을 규탄하며, 일관된 급여 기준 마련을 촉구했다.

이번 시위는 의료진의 소견에 따라 정부가 정한 기준에 부합하는 치료를 진행했음에도 명확한 사유 없는 급여 불인정으로 급여 삭감 조치를 통보받으면서 시작됐다.

신경섬유종증은 유전자 돌연변이로 인해 신경계, 뼈, 피부에 발육 이상을 초래하는 희귀질환이다. 그 중 가장 흔히 발생하는 신경섬유종증 1형의 경우 보통 10세 이전에 진단되는데, 약 50%는 유전돼 가족력에 의해 나타나며, 연령이 높아짐에 따라 증상이 악화되는 진행성 질환이다.

신경섬유종증 1형 환자의 2050%에서 나타나는 총상신경섬유종은 얼굴, 척추 주위, 장기에 영향을 미칠 수 있는 깊은 위치까지 모든 신체 부위에서 발생하며, 신체 성장에 따라 병변도 계속 커져 수술을 진행해도 완벽한 제거가 어려워 재발 위험도 높다. 또 종양이 커질수록 신체 기형이나 시력, 청력, 인지 능력의 손상을 유발하며, 척추측만증, 내장 기능 저하, 심각한 통증 등 합병증을 동반해 생명을 위협한다.

다행히 2021년 5월에 코셀루고(셀루메티닙) 치료제가 신속심사제도를 통해 국내 허가를 받았고, 지난해 1월에는 수술이 불가능한 총상신경섬유종을 동반한 신경섬유종증 1형의 만 3세 이상 만 18세 이하 소아 환자 대상으로 건강보험급여를 적용했다. 다만, 이전부터 비급여로 코셀루고를 투여 중인 만 19세 이상 환자는 진료 의사가 지속 투여가 반드시 필요하다고 판단하는 객관적 사유와 투여소견서를 제출할 경우에 한해 급여를 인정한다.

임수현 신경섬유종 환우회장은 같은 질환, 같은 조건임에도 급여 적용 여부가 달라지는 상황이 반복된다면, 결국 환자의 생명을 놓고 판단이 갈리는 일이 계속될 수밖에 없다라면서 신경섬유종증은 성인이 된다고 멈추는 질환이 아니다. 오히려 시간이 지날수록 증상이 악화되거나 삶의 질에 큰 영향을 미치기도 한다. 소아 중심의 급여 기준은 현실을 반영하지 못하며 모든 연령대 환자가 동등하게 치료받을 수 있도록 기준 확대가 절실하다라고 호소했다.

이범희 울산의대 교수(서울아산병원 소아청소년과)는 현재 급여 기준이 존재함에도 환자마다 적용 결과가 달라지는 상황은 의료 현장에서 큰 혼란을 초래한다라면서 기준은 단지 존재하는 것에 그쳐서는 안 되며, 모든 환자에게 공정하고 일관되게 적용돼야 한다고 강조했다.

신경섬유종, 성인되면 호전되는 질환 아니다

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<figure class="photo-layout image photo_131242 max-width-600 float-center" data-idxno="131242" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="충북의사회 의료봉사단은 보엥 메알레아 지역 툭레흐 초중학교(Teuk lech primary and secondary school)에서 의사 19명, 치과의사 2명을 포함한 89명의 인원이 참가해 지난 8월  13일부터 17일까지 3박 5일 일정으로 의료봉사활동을 펼쳤다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202508/160833_131242_2854.jpg" />
<figcaption>충청북도의사회 의료봉사단은 보엥 메알레아 지역 툭레흐 초중학교(Teuk lech primary andsecondary school)에서 의사 19명, 치과의사 2명을 포함한 89명의 인원이 참가해 지난8월 13일부터 17일까지 3박 5일 일정으로 의료봉사활동을 펼쳤다.ⓒ의협신문</figcaption>
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충청북도의사회(회장 양승덕) 의료봉사단(단장 황찬호)은 최근 캄보디아 시엠립주 스바이르우군 보엥 메알레아 지역 주민들을 대상으로 해외 의료봉사 활동을 펼치고 돌아왔다. 

충북의사회 의료봉사단은 보엥 메알레아 지역 툭레흐 초중학교(Teuk lech primary andsecondary school)에서 의사 19명, 치과의사 2명을 포함한 89명의 인원이 참가해 지난8월 13일부터 17일까지 3박 5일 일정으로 의료봉사활동을 펼쳤다.

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<figure class="photo-layout image photo_131243 max-width-600 float-center" data-idxno="131243" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202508/160833_131243_2924.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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<figure class="photo-layout image photo_131244 max-width-600 float-center" data-idxno="131244" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202508/160833_131244_2949.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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이번 해외의료봉사활동에는 외과, 산부인과, 소아청소년과, 가정의학과, 마취통증의학과, 비뇨의학과, 안과, 영상의학과, 이비인후과, 재활의학과, 정형외과, 피부과, 치과 등 다양한 전문의료진이 참여해 세분화된 진료를 시행했고, 초음파검사 및 임상병리 검사를 병행해질 높은 의료서비스를 현지 주민들에게 제공했다.

보엥 메알레아 지역은 작년에 충북의사회가 1억여 원의 성금을 모아 보건소를 건축해 기증하기 전까지 지역 내 보건소가 없었을 만큼 시엠립주 내에서도 가장 의료가 낙후된 곳이고 물이 안 좋아서 여러 수인성질병이 많은 곳이다.

이런 지역에서 충북의사회 의료봉사단은 2일간 연인원 2500여명의 환자를 치료했으며, 현지 주민에게 의료예방교육을 시행하고 봉사 장소를 제공해준 툭레흐 초중학교에 칫솔, 라면, 무선선풍기, 축구공, 구급상자, 여름옷과 신발을 전달했으며 학생들 교육을 위해 컴퓨터를 기증했다. 이번 의료봉사에는 8월 3일부터 학교시설 리모델링을 도와주고 있었던 서원대학교 봉사단도 현지에서 합류해의료봉사활동에 함께했다.

양승덕 충북의사회장은 무더위와 궂은 우기날씨에도 봉사단원들이 열과 성의를 다해 진료와 봉사활동을 하고 무사히 봉사일정을 마칠 수 있어 감사하고, 특히 올해는 작년에 기증한 보건소를 이용해 산부인과와 가정의학과 진료를 하고 서원대 봉사단과 현지에서 합류해 다양한 봉사활동을 할 수 있어서 더욱 뜻깊었다고 소감을 밝혔다.

소아과 진료를 맡은 어성훈 아이웰병원장은 매년 올 때마다 아이들의 예쁘고 초롱초롱한 눈망울에 제가 더 행복을 얻고 가는데 매년 그런 아이들에게 보답을 다 못하고 가는 것 같아서 아쉽다고 말했다.

황찬호 의료단장은 단원들이 하나의 심장처럼 유기적으로 움직여서 봉사활동이 무난하게 끝난 것 같다. 내년에도 지역주민들에게 도움이 될 수 있는 봉사활동이 되도록 꼼꼼히 준비하겠다고 말했다.

충북의사회는 보엥 메알레아 지역의 보건소가 정상적인 역할을 할 수 있도록 기자재와 인력지원을 지속할 것을 약속하고, 앞으로도 이 지역의 의료상황이 나아질 수 있도록 노력하겠다고 약속했다.

한편 양승덕 충북의사회장을 비롯한 김동건, 박경순 회원은 지난 15년간 봉사활동에 참여한 공로로 캄보디아 정부로부터 국가재건훈장 금장을 받았으며, 이번 보상에 참여한 봉사단 전원은 시엠립주 지사로부터 감사장을 받았다.

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<figure class="photo-layout image photo_131245 max-width-600 float-center" data-idxno="131245" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202508/160833_131245_3014.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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충북醫, 캄보디아 보엥 메알레아 지역서 의료봉사

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<figure class="photo-layout image photo_131239 max-width-640 float-center" data-idxno="131239" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="대한의사협회는 21일 정례브리핑에서 문신사법이 의료법의 근간을 뒤흔들 수 있다는 점, 침습적 시술은 단순 미용을 넘어 심각한 부작용을 수반한다는 점에서 철회돼야 한다고 목소리를 높였다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202508/160832_131239_2654.jpg" />
<figcaption>대한의사협회는 21일 정례브리핑에서 문신사법이 의료법의 근간을 뒤흔들 수 있다는 점, 침습적 시술은 단순 미용을 넘어 심각한 부작용을 수반한다는 점에서 철회돼야 한다고 목소리를 높였다. ⓒ의협신문</figcaption>
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대한의사협회 정례브리핑

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<figure class="photo-layout image photo_131237 max-width-600 float-center" data-idxno="131237" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="20일 오후 4시 대한의사협회 4층 대회의실에서 제4차 미래전략기획 특별위원회 회의가 열렸다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202508/160831_131237_2449.jpg" />
<figcaption>20일 오후 4시 대한의사협회 4층 대회의실에서 제4차 미래전략기획 특별위원회 회의가 열렸다. ⓒ의협신문</figcaption>
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제4차 미래전략기획 특별위원회 회의

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<figure class="photo-layout image photo_131236 max-width-600 float-center" data-idxno="131236" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="대한가정의학회와 사단법인 이아이엠코리아(EIM_ROK)는 21일 대한가정의학회 사무국에서 일차의료와 운동의학을 연계하는 양해각서(MOU)를 체결했다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202508/160830_131236_3718.jpg" />
<figcaption>대한가정의학회와 사단법인 이아이엠코리아(EIM_ROK)는 21일 대한가정의학회 사무국에서 일차의료와 운동의학을 연계하는 양해각서(MOU)를 체결했다.ⓒ의협신문</figcaption>
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대한가정의학회와 사단법인 이아이엠코리아(EIM_ROK)는 21일 대한가정의학회 사무국에서 일차의료와 운동의학을 연계하는 양해각서(MOU)를 체결했다.

이번 협약에는 고령사회에 대비한 만성질환 예방과 국민 건강증진을 위해, 일차의료와 운동의학을 연계하고 두기관의 전문성과 역량을 기반으로 다양한 공동 사업을 추진하는 내용을 담았다.

대한가정의학회(이사장 강재헌성균관의대 교수)와 이아이엠코리아(이사장 김진구명지병원 의료원장)는 앞으로 학술행사 공동 기획 및 운영, 회원 교육 및 전문성 강화, 진료실 활용 자료 공동 제작, 공동 홍보 및 대외 커뮤니케이션 등에 관해 상호 협력키로 했다. 조만간 실무협의체를 구성, 정기 및 수시 회의를 통해 세부 사업을 조율할 계획이다.

강재헌 가정의학회 이사장은 이번 협약은 학술 교류와 회원 교육을 강화하고, 진료 지원 자료 및 공동 홍보 활동을 확대함으로써 국민 건강증진에 기여할 것이라면서 대한가정의학회와 EIM Korea의 협력은 예방적 건강관리와 생활습관 개선을 위한 새로운 협력 모델을 제시할 것이라고 전망했다.

강재헌 이사장은 이번 협약으로 국내 일차의료 환경에서의 운동 및 운동처방의 활성화가 기대된다고 덧붙였다.

Exercise is Medicine(운동이 약이다, EIM)은 2007년 미국스포츠의학회와 미국의학회가 시작한 글로벌 캠페인으로 현재 40여개 국가가 참여하고 있다.

대한가정의학회는 지역사회 일차의료를 담당하는 전문의 1만명이 소속된 국내 최대의 일차의료 전문학회다.