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<figure class="photo-layout image photo_128631 max-width-600 float-center" data-idxno="128631" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202504/159017_128631_1810.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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2024년 2월 6일. 보건복지부는 의대정원 2000명 확대 정책을 일방적으로 발표했다. 정부는 가동하지도 않던 보건의료정책심의위원회를 소집해 한 시간 만에 의결, 발표까지 일사천리로 끝낸 것이다.

의정 갈등의 시발점이었다. 전공의와 의대생은 사직과 휴학이라는 방식으로 정부 정책에 반대 의사를 표시하며 병원과 학교를 떠났다.

정부는 멈추지 않았다. 의료법에 근거해 각종 행정명령을 발동하며 의료계를 압박했다. 이때 등장한 행정명령 명칭만도 집단행동 및 집단행동 교사 금지, 집단사직서 수리 금지, 전공의 진료 유지 등 다양했다.

2024년 4월 25일. 정부는 의료개혁특별위원회(의개특위)를 대통령 직속으로 출범시켰다. 의료개혁 과제의 전문적 검토와 추진 로드맵 마련을 비롯해 이해관계자 사이 쟁점이 있는 과제의 공론화, 갈등 조정 등의 역할 수행을 목표로 삼았다. 보건복지부 안에 의개특위를 관리하기 위한 별도의 추진단도 따로 설치했다.

의개특위는 노연홍 위원장을 필두로 민간위원 20명, 정부위원 6명 등 27명으로 이뤄졌다. 산하에 의료인력 전문위원회, 의료전달체계 및 지역의료 전문위원회, 필수의료 및 공정 보상 전문위원회, 의료사고 안전망 전문위원회 등을 두고 의료 현안을 논의했다.

문제는 반쪽짜리 위원회라는 점이다. 대한의사협회와 대한전공의협의회, 대한의학회는 위원 추천 자체를 하지 않았고 회의에 참여도 하지 않았다. 즉, 의료개혁을 논의하는데 다수의 의료 전문가가 빠진 채로 이어져온 것.

그럼에도 의개특위는 결과물을 계속 발표했다.

2024년 8월 30일. 1차 실행방안을 심의 의결하고 발표했다. 상급종합병원을 전문의 중심 병원으로 구조를 전환하는 내용 등을 담았다.

2025년 3월 19일 발표한 2차 실행방안에는 지역 2차병원 육성 및 일차의료 강화, 비급여 적정 관리 및 실손보험의 합리적 개선, 의료사고 안전망 구축 방안을 넣었다.

그리고 2025년 4월 4일 윤석열 대통령은 탄핵됐다. 의개특위를 지원하기 위한 조직인 추진단 운영도 올해 말까지 연장키로 했다. 덩달아 의개특위도 올해 말까지는 이어질 예정이다.보건복지부 관계자는 대통령 훈령에 특별위원회 활동 시한을별도로 명시하고 있는 것은 아니다라며 연말까지 조직을 운영하며 그동안 발표했던 내용을 다시 확인하고 쟁점을 정리하는 정도의일을 하지 않을까 한다. 하반기에 3차 실행방안 발표가 예정돼 있었지만 현재 상황이 새로운 것을 발표할 상황은 아니지 않나고 말했다.

의료계 내부에서는 대통령 탄핵으로 의개특위도 동력을 잃었고 나아가 논의 내용도 재검토해야 한다는 목소리가 나온다. 대통령 직속 조직 자체가 힘을 잃었다는 이유에서다.

대한의사협회는 대통령 파면결정 직후 발표한 입장문에서 의개특위 등에서 추진되던 잘못된 의료정책들을 중단하고,의대 증원과 필수의료정책패키지 등을 합리적으로 재논의 할 수 있게 되길 기대한다고 했다. 김성근 의협 대변인은 대통령 직속 위원회는 대통령의 의중, 철학을 반영하는데 탄핵이 됐으니 그 기능을 다한 것이라며 위원회에서 만들어 수행해야 할 세부 내용도 시한부 정부 상태에서는 쉽지 않은 만큼 의개특위 논의는 중단하는 게 맞다고 단언했다.

의협 전 임원은 말로만 필수의료를 살린다고 하고 필수의료를 고사시킬 핵심적인 조항들은 이미 실행계획에 포함시킨 뒤 의개특위 논의만 중단하는 모양새는 안된다라며 의개특위에서 논의된 내용 전부를 의료계와 다시 논의하고 책임자 문책이 선행돼야 한다고 말했다.

바른의료연구소도 7일 2차 실행방안의 문제점을 짚으며 정부는 일방적으로 의대정원 증원과 필수의료 정책 패키지를 강행해왔다. 이는 정부 통제의 극단적인 형태로 가장 먼저 사라져야 한다라며 독단적인 정책을 무리하게 추진하던 대통령이 헌법 가치를 훼손해 파면됐기 때문에 정부는 더 이상 의료농단을 지속할 이유도, 명분도 사라졌다고 밝혔다.

대통령 없는 '의개특위' 무슨 의미? 의료계 "해체하라"

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<figure class="photo-layout image photo_128630 max-width-431 float-center" data-idxno="128630" data-type="photo" style="display:inline-block"><a href="https://www.youtube.com/shorts/bLHiSWCDAx8" target="_blank"><img alt="이미지를 클릭하면 영상을 볼 수 있습니다." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202504/159016_128630_1031.jpg" /></a>
<figcaption>이미지를 클릭하면 영상을 볼 수 있습니다.</figcaption>
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김성근 대한의사협회 대변인이 4월 3일 정례브리핑에서 의료인력 수급추계위원회 구성 법안 국회 본회의 통과와 관련 의협 내 의사수 추계센터 설립으로 선제 대응하겠다고 발표했습니다

의료인력 추계위법 통과...의협의 대응은?

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<figure class="photo-layout image photo_128629 max-width-600 float-center" data-idxno="128629" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202504/159015_128629_3413.jpg" />
<figcaption>한미약품 RD센터 백승헌 연구원(오른쪽)이 4일(현지시각) 열린 2025 Bio-IT World Conference Expo에서 차세대 항암 신약 EZH1/2 이중 저해제(HM97662)의 주요 연구 내용이 담긴 포스터를 토대로 참석자에게 설명하고 있다.</figcaption>
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한미약품은 2일4일 미국 보스턴에서 열린 제24회 바이오 IT 월드 컨퍼런스 엑스포(2025 Bio-IT World Conference Expo)에 참가해 HM97662에 관한 연구 성과를 포스터에 담아 발표했다고 7일 밝혔다.

HM97662는 EZH2와 EZH1을 동시에 억제하는 기전으로 작용, EZH2 단일 기전 항암제 대비 강력한 효력 및 내성 극복 가능성을 가진 것으로 기대받고 있다.

EZH1과 EZH2 단백질은 암 세포 성장과 분화를 조절하는 중요한 역할을 하는데, 이 두 단백질을 동시에 제어함으로써 암 유발 단백질 복합체인 폴리콤 억제 복합체 2(PRC2)의 기능을 효과적으로 억제할 수 있을 것이라는 전망이다.

한미약품은 한국과 호주에서 진행성 또는 전이성 고형암 환자를 대상으로 단일 제제로 투여된 HM97662의 안전성과 내약성을 평가하는 글로벌 임상 1상 시험을 진행하고 있다.

이번 학회에서 한미약품은 생물정보학 기반 바이오마커 발굴 전략을 통해 EZH12 이중 저해제의 개발 과정에서 약물 반응성 예측 및 적합 환자 선별에 기여할 수 있는 가능성을 제시했다.

한미약품 관계자는 HM97662는 합성치사 기반의 기존 접근법을 넘어 특정 유전자 변이를 가진 암 환자뿐만 아니라 특정 유전자 발현 패턴을 보이는 환자군까지 정밀하게 타겟팅할 수 있는 차세대 혁신신약이라며 앞으로의 연구를 통해 HM97662의 정밀치료 전략 개발에 중요한 근거를 확립시켜 나가겠다고 말했다.

한편, 한미약품은 오는 4월 말 열리는 미국암연구학회(AACR 2025)에서 HM97662를 포함한 7개 후보물질에 대한 11건의 연구 결과를 공개한다.

최인영 한미약품 RD센터장은 한미의 신약개발에서 핵심 축인 항암 파이프라인은 그동안 축적된 RD 역량을 기반으로 mRNA와 세포유전자 치료제(CGT), 표적 단백질 분해(TPD), 항체-약물 접합체(ADC), 단일도메인항체(sdAb) 등 다양한 모달리티 분야로 확장하며 미래 추동력을 확보해 나가고 있다며 올해 AACR 발표 무대는 한미의 한층 고도화된 글로벌 신약개발 경쟁력이 주목받는 혁신의 점화점이 될 것으로 기대한다고 말했다.

한미, 美서 항암 신약 마커 'HM97662' 포스터 발표

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<figure class="photo-layout image photo_128628 max-width-600 float-center" data-idxno="128628" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202504/159014_128628_14.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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4월 4일 윤석열 대통령 파면 결정 이후 조기 대선 국면으로 접어들자, 대한의사협회가 정책 공약 등을 선제적으로 제시하기 위한 발빠른 행보를 보이고 있다.

의협은 4월 4일 긴급 상임이사회를 개최하고, (가칭) 대한의사협회 대선기획본부와 (가칭) 대한의사협회 대선공약준비TF를 구성키로 의결했다.

의협은 조기 대통령선거를 앞두고 회원들의 정치참여를 유도하고, 의협 정책을 선제적으로 제시함으로써 명실상부한 정책단체로서의 위상 정립이 필요한 때라고 밝혔다.

그러면서 국민건강과 대한민국 보건의료의 올바른 미래를 위해 합리적이고 바람직한 보건의료정책 제시, 정당과 네트워크 구축 등 대선에 적극적인 참여가 요구된다고 밝혔다.

의협은 시도의사회는 물론 대한의학회, 대한개원의협의회, 대한공보의협의회, 대한전공의협의회, 대한병원의사협의회, 대한병원장협의회, 한국여자의사회 등에 대선기획본부에 참여할 위원을 추천받아 본격적으로 정책개발에 들어간다.

대선기획본부는 각 정당 후보자별 보건의료분야 공약을 비교 분석하고, 권역별지역별 정책토론회 개최는 물론 대선기획본부에서 마련한 정책제안서를 주요 후보자 및 각 정당에 전달할 예정이다.

이 밖에 의협은 (가칭) 대선공약준비TF도 구성, 대선을 앞두고 정국변화에 대응해 의료계를 위한 합리적인 보건의료정책이 각 정당 대선후보 공약에 반영되도록 보건의료분야 공약 콘텐츠를 생성개발키로 했다.

대선공약준비TF는 의협 산하단체로부터 위원 추천을 받아 활동하게 되며, 공약제안소위원회와 공약검토소위원회를 나눠서 운영한다. 공약제안소위원회는 각 시도의사회 회원들의 의견을 수렴해 대선 정책공약사항을 제안하고, 공약검토소위원회는 공약제안소위원회에서 제안된 대선 정책공약 및 의료계 공약 제안 사항에 대한 검토 및 수정보완을 거친다.

한편, 의협은 지난 2022년 치러진 제20대 대통령 선거 과정에서 각 전문과 학회의사회 등에서 마련한 주요 보건의료 현안에 대한 정책제안서을 각 정단 후보들에게 전달한 바 있다.

의협의 보건의료 분야 정책제안서에는 ▲지역의료 활성화로 고령사회 대비 ▲필수의료 국가안전망 구축 ▲공익의료 국가책임제 시행 ▲의료분쟁 걱정 없는 나라 ▲아이 낳고 키우기 좋은 건강한 나라 ▲보건의료 서비스 일자리 확충 ▲보건부 분리 등 7개 어젠다를 담았다.

윤석열 파면 후 대선 국면…의협, 선제적 대응 나선다

<figure class="photo-layout image photo_128627 max-width-200 float-left" data-idxno="128627" data-type="photo" style="float:left"><img alt="김태형 순천향대서울병원 감염내과 교수" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202504/159013_128627_506.jpg" />
<figcaption>김태형 순천향대서울병원 감염내과 교수</figcaption>
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김태형 순천향의대 교수(순천향대서울병원 감염내과)가 최근 열린 대한항균요법학회 학술대회정기총회(호텔인터불고 대구34일)에서 신임 회장으로선출됐다. 임기는 2025년 5월부터 2027년 4월말까지 2년. 
 
지난 1958년 창립한 대한항균요법학회는 감염병 치료의 난제인 항균제 내성균의 출현과 확산을 저지하기 위한 연구와 전략을 제시하고 있다. 
 
김태형 교수는 감염병 전문가 직종의 위기 상황에서 어려운 시절을 잘 이겨내신 많은 선배님들의 조언을 잘 새겨듣고 젊은 회원님들도 진료, 연구, 교육 현장에서 자부심 가지고 살 수 있도록 지원하는 일을 잘 돕도록 하겠다라면서 항생제 적정 사용 관리(Antimicrobial Stewardship Program; ASP) 사업이 정부와의 협력과 현 김신우 회장님 이하 임원진의 노력으로 오랜 준비기간을 거쳐 시작됐는데, 계속해서 잘 정착되고 현장에서 어려움이 없도록 노력할 것이라고 전했다.

김태형 순천향의대 교수, 대한항균요법학회장 선출

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<figure class="photo-layout image photo_128626 max-width-600 float-center" data-idxno="128626" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202504/159012_128626_390.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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의협, 의료정상화 위해 총력...전국의사궐기대회 개최

<figure class="photo-layout image photo_128625 max-width-200 float-left" data-idxno="128625" data-type="photo" style="float:left"><img alt="최봉규 제7대 광명성애병원장 ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202504/159011_128625_283.jpg" />
<figcaption>최봉규 제7대 광명성애병원장 ⓒ의협신문</figcaption>
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광명성애병원이 젊고 역동적인 리더십을 통해 병원 혁신과 발전을 이끌어갈 50대 경영진을 구축했다.

김석호 이사장은 1일 제7대 광명성애병원장에 최봉규 기획조정실장(51세)을 임명했다. 유진현 진료부원장기세윤 기획조정실장김일태 적정진료본부장 겸 고객만족팀장 등 주요 보직 인사도 단행했다. 기세윤 실장은 40대다.

김석호 이사장은 세대 교체를 통해 병원에 새로운 활력을 불어넣고, 미래 지향적인 병원 운영체제를 구축할 계획이라면서 이번 인사를 통해 젊고 유능한 인재들을 전면에 배치함으로써 병원 혁신과 발전을 위한 동력을 확보하고, 환자 중심의 의료 서비스 제공에 더욱 박차를 가하겠다고 밝혔다.

최봉규 병원장은 2000년 연세원주의대를 졸업하고, 광명 성애병원 가정의학과에서 전공의 과정을 거쳐 2005년 전문의 자격을 취득했다. 25년간 광명성애병원 발전을 위한 혁신과 발전에 앞장섰으며, 2023년 기획조정실장을 맡아 병원 디지털 전환과 환자중심의 서비스를 강화하는 데 기여했다.

최봉규 신임 광명성애병원장은 환자 중심의 의료 서비스 제공을 최우선 가치로 삼고, 의료진과 직원 역량을 강화해 최고의 의료 서비스를 제공할 수 있도록 최선을 다하겠다면서 병원 발전을 위한 포부를 밝혔다.

유진현 진료부원장은 진료 시스템 혁신과 의료 서비스 질 향상을 목표로 진료부를 총괄하게 된다.

기세윤 기획조정실장은 병원 미래 전략 수립과 실행에, 김일태 적정진료본부장 겸 고객만족팀장은 환자 중심의 의료 서비스를 강화하는 데 주력할 계획이다.

광명성애병원, 50대 최봉규 제7대 병원장 임명

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<figure class="photo-layout image photo_128624 max-width-960 float-center" data-idxno="128624" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="대한외과학회는 최근 외과학회가 시행하는 동일 수준의 교육은 인정하지 않는 현행 제도에 대해 헌법상 평등권 침해라며 헌법재판소에 헌법소원을 제기했다고 밝혔다. 왼쪽부터 최동현 부회장, 이우용 회장, 신응진 전 이사장." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202504/159010_128624_2531.jpg" />
<figcaption>대한외과학회는 최근 외과학회가 시행하는 동일 수준의 교육은 인정하지 않는 현행 제도에 대해 헌법상 평등권 침해라며 헌법재판소에 헌법소원을 제기했다고 밝혔다. 왼쪽부터 최동현 부회장, 이우용 회장, 신응진 전 이사장.</figcaption>
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헌법이 보장한 평등권, 내시경 교육만 예외일 수 없다.

국가암검진기관평가에서 특정 학회의 내시경 연수교육에만 평점을 인정하는 데 대해 헌법소원이 제기됐다.

대한외과학회는 최근 외과학회가 시행하는 동일 수준의 교육은 인정하지 않는 현행 제도에 대해 헌법상 평등권 침해라며 헌법재판소에 헌법소원을 제기했다고 밝혔다.

외과학회는 이 문제는 단순한 자격 인정 문제가 아니라, 외과 전문의 교육과 자격이 제도적으로 배제되고 있는 구조적인 불공정성에 대한 문제 제기라면서 특히 내시경 분야는 위암과 대장암 등 국민 생명과 직결된 주요 암의 조기 진단을 위한 국가암검진사업의 핵심 분야로, 외과는 국민 건강을 지키는 최전선에서 중요한 역할을 담당하고 있다고 강조했다.

이우용 대한외과학회장은 외과 내시경 교육은 수년간 엄격한 기준과 자격 심사를 마련하고, 체계적인 질 관리를 통해 외과 내시경의 전문성을 꾸준히 강화해 왔다라면서 정부가 특정 학회만을 공식 인정하고 외과계 교육을 배제하는 것은 명백한 제도적 차별이자 형평성을 해치는 일이라고 지적했다.

외과 전문의는 전공의 수련과정에서부터 표준화된 내시경 교육을 필수적으로 이수해야 하며, 대한외과학회 및 관련 학회는 내시경 연수강좌와 자격 인증제를 통해 고도의 진단치료 능력을 갖춘 의료 인력을 양성하고 있다는 입장이다.

그럼에도 정부는 국가암검진기관평가에서 특정 내과계 학회의 연수교육에만 평점을 인정하고, 외과학회 및 관련 학회에서 시행하는 교육은 동일한 수준임에도 이를 인정하지 않고 있다는 비판이다.

외과학회는 헌법이 보장하는 평등권, 교육받을 권리, 직업 수행의 자유를 침해하는 중대한 문제라며, 내시경 자격 기준의 공정성과 신뢰 회복을 위한 헌법적 판단을 요청했다고 전했다.

외과학회는 ▲외과 내시경 연수교육에 대한 국가암검진기관평가 평점 인정 즉각 시행 ▲특정 학회 중심 기준을 폐지하고, 형평성과 교육의 질을 반영한 객관적이고 공정한 평가 체계 수립 등 대정부 요청 사항도 제시했다.

외과학회는 그동안 해당 문제에 대해 보건당국에 수차례 개선을 요청했지만, 실질적인 변화 없이 차별적 구조가 지속되어 이번 헌법소원에 이르게 됐다고 설명했다. 이번 헌법소원은 단순히 외과학회의 이익을 위한 게 아니라, 의료인의 정당한 권리 회복과 국민의 건강권 보호를 위한 실천적 대응이라는 판단이다.

이강영 대한외과학회 이사장은 대한외과학회는 국민 건강을 위한 책임을 무겁게 인식하고 있으며, 내시경 교육의 전문성과 질을 높이는 데 더욱 앞장서겠다라면서 앞으로도 의료 전문가 단체로서 올바른 의료 제도의 수립과 정착을 위한 책임 있는 역할을 다할 것이라고 말했다.

외과학회 "내시경 교육 차별 평등권 침해…헌법소원"

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<figure class="photo-layout image photo_128623 max-width-459 float-center" data-idxno="128623" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="상부 관절 경유 접근법으로 시행된 내시경 흉추 디스크 절제술 전·후(오른쪽)" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202504/159009_128623_212.jpg" />
<figcaption>상부 관절 경유 접근법으로 시행된 내시경 흉추 디스크 절제술 전후(오른쪽)</figcaption>
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고난도 질환인 흉추 디스크 탈출증을 국소마취 하에서 내시경으로 안전하게 치료하는 최신 수술법이 공개됐다.

배준석 청담우리들병원 원장(신경외과)은 최근 국제학술지 JNS(Journal of Neurosurgery: Spine)에 관련 논문 내시경 흉추 디스크 절제술을 위한 상부 관절 경유 접근법(Technique and outcomes of the trans-superior articular process approach for endoscopic thoracic discectomy)을 발표했다.

흉추 디스크 탈출증은 요추, 경추 디스크에 비해 발병률이 낮지만 최근 진단기술이 발전하면서 오랜 기간 찾지 못했던 통증의 원인으로 발견되고 있다. 등과 옆구리, 가슴, 복부 통증에서부터, 얼굴안면 통증, 두통, 소화불량, 호흡곤란, 다리 감각 이상, 온도 감각 이상, 보행 장애, 운동 장애, 대소변 장애 등에 이르기까지 전신에서 나타나는 증상이 매우 다양해 진단이 어렵다. 또 흉추는 갈비뼈 안에 폐, 심장, 간 등 중요 장기가 위치하고 중추신경이 지나가는 등 해부학적 제약이 많아 수술 접근이 까다롭다.

<figure class="photo-layout image photo_128622 max-width-200 float-left" data-idxno="128622" data-type="photo" style="float:left"><img alt="배준석 청담우리들병원장" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202504/159009_128622_048.jpg" />
<figcaption>배준석 청담우리들병원 원장</figcaption>
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배준석 원장은 흉추 중에서도 가장 접근이 어려운 상부 흉추(15번) 및 중부 흉추(59번)에도 안전하고 효과적인 상부 관절 경유 접근법(Trans-superior articular process approach)을 개발했다.

배준석 원장은 흉추는 안전범위가 1㎜ 밖에 되지 않기 때문에 접근 과정에서 신경손상 위험이 크다라면서 상부 관절 측면에 특수 장비로 작은 구멍을 만들고 내시경을 삽입해 수술 부위로 직접 접근하면 정상 뼈와 관절, 디스크, 신경의 손상 없이 탈출된 디스크 조각만 안전하게 제거하고 신경 감압에 성공할 수 있다라고 설명했다.

이번 논문은 상부 관절 경유 접근법의 내시경 흉추 디스크 절제술을 받은 환자 총 38명(평균 연령 48.9세)을 평균 11.5개월 동안 추적 관찰하고 수술 후 임상 및 방사선 데이터를 분석했다. 탈출된 부위는 중부 흉추 21명(55.3%), 상부 흉추 11명(28.9%)으로 대부분 수술 접근이 어려운 경우였다. 관찰 결과 통증점수(VAS)는 수술전 평균 7.8에서 수술후 평균 1.5로, 기능장애점수(ODI)는 수술전 평균 68.3에서 수술후 평균 13.2로 효과적으로 개선됐다. 평균 수술 시간은 42분, 평균 입원기간 1.3일로 수술 시간이 짧고 회복 역시 빨랐다.

논문의 수술 사례로 52세 남성은 1년 동안 등 통증과 좌측 가슴 방사통을 겪었지만 보존요법에도 효과가 없어 MRI 검사결과 흉추 6번과 7번 사이 디스크 탈출증이 발견됐다. 이 환자는 상부 관절 경유 접근법으로 내시경 흉추 디스크 절제술을 받은 후 탈출 디스크가 완전히 제거되고 눌린 신경이 감압돼 수술후 증상이 빠르게 호전됐다.

배준석 원장은 의료기술의 발전으로 흉추 디스크 탈출증에도 내시경을 이용한 절제술이 시행되고 있지만 고난이도 부위인 만큼 전문성과 숙련도를 갖추고 신중하게 치료해야 한다라면서 흉추에 안전하게 접근하는 기술을 개발하고 임상 연구를 지속해 더 많은 환자들이 전통적인 개방 수술 없이도 안전하게 치료받길 바란다고 말했다.

'내시경 흉추 디스크 절제술'…수술 시간 짧고 회복 빨라

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<figure class="photo-layout image photo_128621 max-width-300 float-center" data-idxno="128621" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202504/159008_128621_5621.jpg" />
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한국암연구재단과 보령이 제24회 보령암학술상 수상 후보자를 이달 30일까지 모집한다고 7일 밝혔다.

보령암학술상은 암 퇴치를 위한 연구를 통해 국민 보건 향상에 공로를 세운 학자의 업적을 기리고자 한국암연구재단과 보령이 2002년에 공동 제정한 상이다.

지원 자격은 5년 이상 종양학 분야 연구에 종사하며 국내 종양학 발전에 기여한 의사 및 과학자로, 최근 3년간(2022년 1월1일~2024년 12월 31일) 국내외 전문 학술지에 발표한 논문을 바탕으로 연구 업적을 평가한다.

수상자는 업적심사위원회 심의와 운영위원회 심사를 거쳐 후보자 중 1인을 선정하며, 최종 수상자에게는 상패와 함께 학술활동 진작을 위한 상금 3000만원이 수여된다.

제24회 보령암학술상 지원자 모집과 관련한 세부 내용은 한국암연구재단 홈페이지(http://www.kcrf.or.kr)에서 확인할 수 있다.

한국암연구재단·보령, 보령암학술상 후보자 모집

<figure class="photo-layout image photo_128619 max-width-200 float-left" data-idxno="128619" data-type="photo" style="float:left"><img alt="송현석 은평성모병원 정형외과 교수" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202504/159007_128619_3519.jpg" />
<figcaption>송현석 은평성모병원 정형외과 교수</figcaption>
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송현석 가톨릭의대 교수(은평성모병원 정형외과)가 최근 열린 대한견주관절의학회 정기총회(서울 SC컨벤션센터3월 29일)에서 제33대 회장에 취임했다. 임기는 2026년 3월까지 1년.

가톨릭의대를 졸업하고 동 대학원에서 의학박사 학위를 받은 송현석 교수는 미국 펜실베니아대학토마스제퍼슨대학 등에서 각각 팔꿈치 및 어깨 관절 수술을 연수하며 임상과 연구, 양면에서 깊이 있는 경험을 쌓아온 어깨팔꿈치 관절 분야의 권위자다.

특히, 어깨 인공관절 치환술 분야에서 3차원 수술 계획과 3D 내비게이션 수술에 집중해왔으며, 한국형 어깨 인공관절 개발 연구의 책임자로 활동 중이다. 이와 함께, 회전근개 파열 봉합 후 재파열률을 낮추기 위한 재생 치료법 연구에서도 주목할 만한 성과를 올리고 있다.

또 대한견주관절의학회 공식 학술지 CiSE(Clinics in Shoulder and Elbow)의 부편집위원장으로 활동하며, 2020년 PubMed 등재를 시작으로 2023년 Emerging SCI, 2024년 SCOPUS 등재까지 이어지는 성과를 이루는 데 중심적인 역할을 했다. 지난 3월에는 CiSE의 국제화에 기여한 공로를 인정받아 국제화 공로상 우수상을 수상했다. 아울러 학회에서 발간한 교과서 견관절 주관절학(2판) 편찬에도 참여하며, 임상과 교육 분야의 발전에 기여해왔다.

송현석 교수는 대한견주관절의학회가 지금까지 쌓아온 국제적인 성과를 바탕으로, 앞으로도 세계적인 연구 네트워크 및 학술 교류를 더욱 강화해 나가겠다라면서 젊은 연구자 양성, 학술지의 질적 향상, 환자 중심 치료법 개발에 집중하겠다고 말했다.

지난 1993년 창립한 대한견주관절의학회는 어깨 및 팔꿈치 관절의 질환과 외상 치료에 대한 연구 및 발전을 도모하는 국내 유일의 전문 학회로, 현재 1700여명의 회원이 활동하고 있다. 창의적 논문과 학술 연구를 통해 빠르게 성장한 학회는 2016년 세계견주관절학회(ICSES)를 성공적으로 개최하며 국제적 위상을 높였고, 매년 세계 학회에서도 활발하게 연구 결과를 발표하고 있다.

송현석 가톨릭의대 교수, 대한견주관절의학회장 취임

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<figure class="photo-layout image photo_128618 max-width-960 float-center" data-idxno="128618" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="강동성심병원 LGBTQ+센터는 3일, 일본 도쿄, 오사카, 요코하마의 성소수자 전문 의료기관인 Personal Health Clinic의 Dr. Ikebukuro Shin과 성소수자 진료 협력 강화를 위한 업무협약을 체결했다." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202504/159006_128618_824.jpg" />
<figcaption>강동성심병원 LGBTQ+센터는 3일, 일본 도쿄, 오사카, 요코하마의 성소수자 전문 의료기관인 Personal Health Clinic의 Dr. Ikebukuro Shin과 성소수자 진료 협력 강화를 위한 업무협약을 체결했다.</figcaption>
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국제 의료 네트워크 구축으로 성소수자 진료 접근성 넓힌다.

강동성심병원 LGBTQ+센터는 3일, 일본 도쿄, 오사카, 요코하마의 성소수자 전문 의료기관인 Personal Health Clinic의 Dr. Ikebukuro Shin과 성소수자 진료 협력 강화를 위한 업무협약을 체결했다.

이번 협약을 통해 두 기관은 성별확정 호르몬 치료와 젠더케어 등의 분야에서 협력하고, 환자 중심의 진료 연계와 의료진 교류를 확대해 나갈 계획이다. 특히 일본 내에는 성소수자 전문 진료기관이 많지 않아, 이번 협력은 치료 선택권과 접근성을 넓히는 데 도움이 될 것으로 기대된다.

김결희 센터장은 이번 협약이 한국과 일본 양국 의료진이 함께 소통하고 배우는 계기가 되길 바란다라면서 앞으로도 꾸준한 교류를 통해 성소수자 진료가 더 나은 방향으로 발전하길 기대한다고 말했다.

강동성심병원 LGBTQ+센터는 김결희 센터장과 고려대 안암병원에서 부임한 황나현 교수를 중심으로 국내 성소수자 맞춤형 진료를 이끌어가고 있다. Dr. Ikebukuro Shin은 일본에서 성별확정 호르몬 치료를 전문적으로 제공하며 젠더 의료 분야에서 활발하게 활동하고 있다.

성별 확정 호르몬 치료·젠더케어 질 높인다

<figure class="photo-layout image photo_128617 max-width-300 float-left" data-idxno="128617" data-type="photo" style="float:left"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202504/159004_128617_5628.jpg" />
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대장항문외과는 단순히 수익 차원을 넘어 존립 자체에 위협을 받고 있다.

대장항문외과 전문의 대부분은 현행 저수가 구조가 진료는 물론 병원 운영에 부정적 영향을 미치고 있는 것으로 진단했다.

대장항문외과학회는 최근 개원의봉직의 189명을 대상으로 진행한 설문 결과, 대장항문외과는 필수의료를 지탱하는 한 축임에도 심각한 구조적 위기에 직면해 있다고 답했다(90%). 학회와 정부 모두 근본적인 정책 개선과 실효성 있는 수가 인상 논의에 나서야 할 때라는 지적이다. 대장항문학회 일차의료기획위원가 진행한 이번 설문조사(지난해 10월 20올해 2월 14일)는 온라인으로 이뤄졌다.

가장 먼저, 수가 구조에 강력한 비판이 제기됐다.

치질수술(치핵근치술)의 현행 수가는 의원 기준 약 30만원, 병원 기준 약 26만원에 그치는 상황에서 응답자 90% 가 100% 수가 인상을 촉구했다. 이 가운데 31%는 300% 인상을 요구했으며, 일부 개원의는 1000% 인상, 일본 수준 수가 반영, 행위별 수가 인정 등 강력한 주문을 내놓기도 했다.

포괄수가제(DRG)에 대한 반감도 드러냈다. 진료의 질을 떨어뜨린다는 판단이다.

응답자 3분의 2가 DRG가 환자의 치료 질을 저하한다(67%가)고 답했으며, 가장 큰 문제점으로 ▲고가 재료 사용의 제약 ▲복합질환 수가 미인정 ▲환자 맞춤치료 제한 등을 꼽았다. 개선 방안으로는 ▲DRG 선택제 도입 ▲복수 질환 치료에 대한 수가 인정 ▲수술치료 행위 DRG 제외 행위별 수가 인정 등을 제안했다.

전문과 특성 상 실손보험과 비급여 문제에 대한 인식차도 나타났다. 대장항문외과는 상대적으로 의존성 적은데다 실손보험비급여 진료 개선에 긍정적인 인식을 엿볼 수 있다.

현 의료시스템의 문제점으로는 저수가, 의료소송, 의료전달체계 등을 주요 항목으로 꼽았으며, 실손보험과 비급여에 대해서는 낮은 응답률을 보였다. 대장항문외과 개원가의 진료 특성상 비급여 항목 비중이 적고, 시행되는 수술 대부분이 DRG에 해당하기 때문이라는 진단이다.

의료소송에 대한 두려움으로 진료 자체가 위축되고 있다는 의견이 절대 다수였다.

응답자 99%가 의료소송 증가 상화에 우려를 표했으며, 실제 진료에도 영향을 받고 있었다(86%). 이에 대한 개선 방안으로는 ▲형사 면책 ▲공적보상제도 ▲무분별한 소송 방지 장치 ▲사법부의 객관성 확보 등을 제시했다.

외과에 대한 암울한 전망도 이어졌다.

외과 직업만족도는 보통 이상(63%)으로 낮지 않았지만, 외과를 후배에게 추천하겠느냐는 물음에는 절반 이상이 부정적이었다. 추천하지 않는 이유는 ▲High risk, low return ▲외과에 대한 정부와 국민의 무관심 ▲소송 리스크 ▲낮은 삶의 질 등을 꼽았다. 이렇다보니 외과에 대한 미래 전망도 부정적(63%)이었다.

학회에 바라는 요청사항도 수가 개선에 모아졌다. 정부에는 필수과 금전 지원, 형사소송 면책 제도화 등을 요구했다.

응답자들은 학회에 ▲수가 현실화를 위한 대정부 협상 강화 ▲TFT 지속 운영 ▲내시경양성질환 교육 확대, 정부에는 ▲DRG 제도 개선 ▲필수 외과 인력에 대한 보상 체계 마련 ▲응급수술 수가 현실화 ▲의사에 대한 형사 면책 제도화 등을 강력히 요구했다..

최동현 대한대장항문학회 일차의료기획위원장은 이번 조사는 대장항문외과가 단순한 수술과 진료를 넘어, 국민 건강을 지탱하는 필수 의료의 핵심 축임에도 심각한 구조적 위기에 처해 있음을 여실히 보여준다라면서 학회와 정부 모두 근본적인 정책 개선과 실효성 있는 수가 인상 논의에 나서야 한다. 근복적인 정책 변화가 필요하다고 강조했다.

"저수가·DRG·의료소송…외과, 존립 자체가 힘들다"

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<figure class="photo-layout image photo_128611 max-width-600 float-center" data-idxno="128611" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202504/159003_128611_5315.jpg" />
<figcaption>(전라남도의사회)</figcaption>
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전라남도의사회가 8일간 이어진 경북 산불피해 재난지역 의료지원 활동을 마무리했다.

이번 의료지원 활동에는 전남의사회원은 물론 지역 사직 전공의들도 동참했고, 지난 제주항공 참사 때 의료지원 도움을 받았던 유족들도 의사회를 통해 수액을 전달하는 등 힘을 보탰다.

앞서 전라남도의사회는 지난 28일 전라남도와 뜻을 합해 경북 산불 피해 지역에 의료지원단을 급파한 바 있다. 전남의사회의 의료지원은 지난 3월 29일부터 4월 5일까지 경북 청송군 청송국민체육센터에서 이뤄졌다.

이번 의료지원에는 최운창 전라남도의사회장과 제갈재기 총무이사 등 전라남도의사회 임원 및 회원들은 물론, 지역 사직 전공의들도 적극 동참했다.

최운창 회장은 국민이 어려운 상황에 처한 모습을 지켜보고만 있을 수 없어 의료지원에 나섰다며 피해를 입은 주민들이 슬픔을 이겨내고 빨리 일상으로 돌아갔으면 하는 바람이라고 밝혔다.

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<figure class="photo-layout image photo_128614 max-width-600 float-center" data-idxno="128614" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202504/159003_128614_5439.jpg" />
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의료지원에 함께 해준 사직 전공의들에게도 각별한 감사인사를 전했다.

최 회장은 목포에서 피해지역은 차로 5시간 가량이 걸릴 만큼 먼 곳임에도 많은 전공의들이 동참해주었다며 사직 전공의들 역시 어려운 상황임에도 국민의 생명과 건강을 책임지는 사명감으로 선뜻 나서는 모습에 감동했다고 말했다.

전남의사회는 지난 8일간의 의료지원 활동으로 주민 589명을 진료하고, 100여 명 분의 수액처치를 시행했다. 이와 별도로 이재민을 위한 성금 1000만원을 쾌척하기도 했다.

지난 제주항공 참사 때 전라남도의사회의 의료지원을 받았던 유가족들도 의료지원단을 통해 이재민들에 위로를 전했다. 제주항공 참사 유족 측은 의료봉사단에 600여명 분의 수액을 기부했다.

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<figure class="photo-layout image photo_128612 max-width-600 float-center" data-idxno="128612" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202504/159003_128612_5333.jpg" />
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<figure class="photo-layout image photo_128615 max-width-600 float-center" data-idxno="128615" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202504/159003_128615_554.jpg" />
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산불 지역 지킨 '희망의 연대', 전남 의료지원 마침표

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<figure class="photo-layout image photo_128610 max-width-960 float-center" data-idxno="128610" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="대한투석협회는 6일 제28회 심포지엄 현장에서 기자간담회를 열고 " src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202504/159002_128610_85.jpg" />
<figcaption>대한투석협회는 6일 제28회 심포지엄 현장에서 기자간담회를 열고 국민 건강 증진과 국가 의료비 절감을 위해 적극 기여하고자 한다고 선언했다. ⓒ의협신문</figcaption>
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대한투석협회가 대국민 투석 시기 늦추기 프로젝트를 가동하겠다고 밝혔다. 지금까지 발병 후 투석 치료에 집중해 왔다면 이제는 투석 기간을 늦출 수 있는 예방 역할에도 힘을 쓰겠다는 결심을 밝힌 것이다. 일차의료현장에서 예방적 진료 역할을 충실히 할 경우, 투석을 받아야 하는 말기 콩팥병으로의 진행을 늦출 수 있다는 제언도 함께다.

대한투석협회는 6일 제28회 심포지엄 현장에서 기자간담회를 열고 국민 건강 증진과 국가 의료비 절감을 위해 적극 기여하고자 한다고 선언했다.

최근 우리나라는 급속한 고령화와 당뇨병과 같은 만성질환의 증가로 인해 신대체 요법이 필요한 만성 콩팥병 환자가 빠르게 증가하고 있다.

대한신장학회 자료에 따르면, 2010년 약 5만여 명이던 말기 콩팥병 환는 2022년에는 13만여 명으로 13년 만에 2.3배 증가했다. 말기 콩팥병 발병률 역시 2010년 대비 2022년에 1만 8598명으로 약 2배가 증가했다.

만성 콩팥병의 발생을 완전히 예방할 수 있는 방법은 아직까지 없다. 하지만 초기에 발견해 적절한 치료를 시행할 경우, 말기 콩팥병으로의 진행을 현저히 늦출 수 있다는 것이 전문가의 조언이다.

김성남 대한투석협회 이사장은 투석협회는 지금까지 주로 말기 콩팥병 환자들의 투석 치료에 중점을 뒀었다. 이제는 만성 콩팥병의 예방과 조기 관리 영역으로 그 역할을 확대하고자 한다고 밝혔다.

만성 콩팥병은 상당히 진행될 때까지 특별한 증상이 나타나지 않는 침묵의 질병으로 알려져 있다. 이에 정기적인 검진을 통한 조기 발견이 매우 중요하다.

김성남 이사장은 한 때, 국가에서 국가건강검진에서 소변 검사를 제외하려고 한 적이 있었다. 신장학회와 투석협회의 적극 건의로 인해 지켜낸 일이 잇었다며 간단한 혈액검사와 소변검사를 통한 만성 콩팥병 조기 진단을 적극 권장하고, 국가건강검진 제도를 활용한 선별 검사의 중요성을 알리는 데 앞장설 것이라고 말했다.

예방적 진료로서 당뇨병, 고혈압, 비만 등 만성 콩팥병의 위험 요인을 가진 환자들을 대상으로 적극적인 모니터링과 상담을 제공하고, 콩팥 기능 저하를 조기에 발견하고 관리할 예정이다.

김성남 이사장은 만성 콩팥병 초기 단계에서 적절한 약물 치료와 생활 습관 개선을 통해 질병 진행을 효과적으로 지연시키는 데 주력할 것이라면서 콩팥 건강의 중요성과 만성 콩팥병의 예방 및 조기 진단의 필요성에 대한 대국민 교육과 홍보 활동을 강화할 것이다. 정부 역시 국민들에 대한 홍보에 관심을 가졌으면 좋겠다고 말했다.

이러한 예방적 역할은 결국 국가 의료비 절감에 역할을 할 것으로 봤다. 투석협회에 따르면, 현재 혈액투석 행위 하나에 들어가는 의료비는 전체 의료비에서 2.2%3.3%를 차지할 정도로 크다.

특히 환자가 집에서 스스로 투석을 시행하는 방식의 복막투석과 병원을 방문해 4시간 가량의 투석을 주 3회씩 행해야 하는 혈액투석은 모두 환자에게 큰 부담을 주고 있다. 해당 기간을 미룰 수록 국가적 비용과 환자의 삶의 질에도 긍정적 영향을 줄 수 있다.

최신 치료 옵션을 통한 효과적 관리에도 관심을 둬야 한다고 조언했다.

김 이사장은 다양한 새로운 약제들이 많이 나오고 있다. 공통점은 질병이 상당히 진행된 후에는 그 효과가 제한적이라는 것이다. 초기에 발견해 적절한 치료를 시작하는 것이 무엇보다 중요하다며 각 환자의 상태에 맞는 최적의 약물 조합과 용량 조절이 필요하다. 전문가의 세심한 관리가 요구되는 지점이라고 말했다.

끝으로 대한투석협회는 질병의 조기 발견과 개인별 맞춤 치료 계획 수립에 관한 전문적 지식을 국민들에게 제공하는 데 주력할 계획이라면서 신장질환 전문가 집단으로서 말기 콩팥병 환자의 진료뿐 아니라 질병의 예방과 조기 관리에 있어서도 선도적인 역할을 수행함으로써 국민 건강 증진을 위해 최선을 다할 것이라고 강조했다.

투석협회, 대국민 투석 늦추기 프로젝트 가동 '이젠 예방에 힘'

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<figure class="photo-layout image photo_128609 max-width-600 float-center" data-idxno="128609" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202504/159001_128609_3832.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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대한산부인과의사회가 국내 분만 인프라가 붕괴되고, 고위험 임산부 치료를 담당하는 의료진의 고령화가 진행되면서, 이대로라면 인력 부족 문제가 의료기관 운영에 직접적인 타격을 줄 가능성이 크다고 경고했다.

국내 출생아 수는 지속적으로 감소하는 반면, 고위험 산모 비율은 증가하고 있는데, 의료 현장을 지킬 전문의가 없다는 것.

산부인과의사회는 6일 기자간담회를 통해 산부인과 분만 의료 인프라 위기의 심각성을 강조하면서 정부를 향해 시급히 대책 마련을 요구했다.

산부인과의사회는 조산아, 저체중아, 다태아 비율도 함께 상승하면서 고위험 분만 관리의 중요성이 더욱 부각되고 있지만, 분만 의료 인프라는 이러한 변화를 따라가지 못하고 있다고 우려했다.

그러면서 전국적으로 분만 의료기관이 줄어들었으며, 의료진의 고령화와 신규 인력 부족 문제도 심화되면서 안정적인 분만 의료체계 구축이 시급한 과제로 떠오르고 있다고 짚었다.

산부인과의사회에 따르면 국내 분만 의료기관 감소는 이미 심각한 수준이다. 2021년 기준 전국 63개 지방자치단체에서 분만 병원이 전무하며, 수도권 외 지역에서는 의료 접근성이 더욱 낮아지고 있다.

산과 의사 부족의 심각성도 강조했다.

산부인과의사회는 최근 서울 주요 병원들이 분만실에서 일해본 경험이 많은 개원가 산과 전문의를 긴급 수혈받고 있다면서 야간에 병원으로 실려오는 고위험 산모는 많은데 이들을 진료수술할 산과 인력은 갈수록 줄고 있기 때문이라고 밝혔다.

이어 저출산 등으로 인해 빅5 병원 산과 전임의 수는 2007년 20명에서 올해 9명으로 절반 아래로 줄었고, 게다가 지난해 의정 갈등이 불거지면서 전공의들마저 병원을 떠났다며 이런 가운데 분만을 전문으로 하는 산과 교수가 빠지면, 동료 의사들도 당직 등 부담이 가중되면서 연쇄적인 영향을 미칠 수밖에 없다고 덧붙였다.

또 대형 병원마다 개원가 산과 의사를 당직 인력으로 뽑기 시작한 것도 문제라고 지적했다.

산부인과의사회는 대한산부인과학회가 발표한 자료에 의하면 전국 158명인 산과 교수가 2032년엔 125명, 2041년엔 59명으로 줄어들 것으로 보고 있다고 우려했다.

이어 산과 인력 감소와 함께 수도권 환자가 지방 대학 병원으로 이송되는 사례도 발생하고 있는데, 이러한 산과 기피는 저출산 외에도 낮은 수가와 큰 소송 부담 때문이라고 덧붙였다.

산부인과 전문의 고령화도 문제라고 봤다.

산부인과의사회는 산부인과 전문의의 평균연령은 54.4세로, 3명 중 1명꼴로 법정 정년인 60대 이상이었다라며 30대 이하 전문의는 708명으로 전체의 11.6%에 불과하며, 그중 30세 미만 전문의는 9명에 그쳤다고 밝혔다.

그러면서 지역별로 산부인과 전문의의 평균 연령을 보면 경북(60.8세), 전북(59.6세), 전남(59.1세) 순으로 높았다라며 전국 평균인 54.4세보다 낮은 지역은 대구(54세), 경기(53세), 서울(51.8세), 세종(51.5세) 4개 지역에 그쳤다고 덧붙였다.

특히 여성 인구 1000명당 산부인과 전문의 수는 전국 평균 0.24명으로 1명도 채 되지 않았다. 또 산부인과 의사의 고령화가 심했던 경상북도는 여성 인구 1000명당 0.16명으로 전문의 수가 가장 적었다고 강조했다.

산부인과의사회는 산부인과 전문의 수 부족에 대한 대책으로 고령의사의 산부인과 재취업 관련 정책적인 정부지원이 필요하다고 제시했다.

또 고위험 산모신생아 통합치료센터 사후보상 참여기관을 고위험 산모신생아 통합치료센터 뿐아니라 분만 병원으로 확대할 필요가 있다고도 제안했다.

보건복지부에 따르면 고위험 산모신생아 통합치료센터 사후보상 참여기관은 3월 12일26일까지 약 2주간 모집한 결과, 총 10개 기관이 사업에 신청했다.

김재연 산부인과의사회장은 고위험 산모신생아 통합치료센터 사후보상은 고위험 산모신생아 관련 진료 인프라를 강화하고, 양질의 의료서비스를 안정적으로 제공할 수 있도록 진료 과정에서 불가피하게 발생하는 의료적 손실을 보상하는 사업이라고 말했다.

이어 사후보상의 경우 어린이 공공전문진료센터에 이미 적용한 바 있기 때문에 고위험 산모신생아 통합치료센터외에 지역 분만병원까지 확대하면 좋을 것이라고 덧붙였다.

이 밖에 지역 기반 의료기관 협력체계 구축과 의료진 인센티브 확대, 의료기관 간 연계 강화 방안도 마련해야 한다고 했다.

조병구 산부인과의사회 총무이사는 영국에서는 산모 건강 네트워크를 운영하며, 임신출산산후 관리 전반을 체계적으로 지원하고 있다며 각 지역 내 의료기관이 협력해 산모와 신생아가 적절한 의료 서비스를 받을 수 있도록 돕는 것이 핵심이라고 설명했다.

또 호주는 계층별 주산기 네트워크를 도입해 운영하고 있으며, 환자의 상태에 따라 병원을 배정하는 체계를 구축해 고위험 산모가 적절한 의료기관에서 신속하게 치료받을 수 있도록 조정하고 있으며, 캐나다는 가정의를 중심으로 의료기관 간 협력체계를 구축하고 있고, 의료진에게 인센티브를 제공해 네트워크 참여를 유도하고 있다고 덧붙였다.

조병구 총무이사는 지역 내 의료 서비스 연계를 강화하고, 산모와 신생아에게 지속적이고 안정적인 진료를 제공하는 것이 목표지만, 우리나라는 여전히 협력체계 구축이 미흡하다고 지적하면서 의료진 인센티브 확대와 의료기관 간 연계 강화 방안을 적극 검토할 필요가 있다고 강조했다.

고위험 임산부 치료 의사가 없다…분만 인프라 붕괴

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<figure class="photo-layout image photo_128608 max-width-600 float-center" data-idxno="128608" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202504/159000_128608_5444.jpg" />
<figcaption>대한산부인과의사회가 6일 윤석열 대통령 탄핵 인용에 따라 그동안 파행을 거듭해 온 의료정책 전반에 대한 전면 재검토와 산부인과 위기 극복을 위한 긴급 대책 마련을 강력히 촉구했다.ⓒ의협신문</figcaption>
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대한산부인과의사회가 윤석열 대통령 탄핵 인용에 따라 그동안 파행을 거듭해 온 의료정책 전반에 대한 전면 재검토와 산부인과 위기 극복을 위한 긴급 대책 마련을 강력히 촉구했다.

산부인과의사회는 6일 제53차 춘계학술대회 기자간담회에서 입장문을 내고 윤석열 정부가 추진해오고 있는 ▲필수의료 정책패키지 전면 재검토 ▲의대정원 증원 정책 즉각적인 철회 ▲산부인과 위기 극복을 위한 긴급 대책마련 ▲윤석열 정부의 모든 의료정책 즉각 중단 및 의료계와의 협상을 즉각 시작하라고 목소리를 높였다.

김재연 회장은 윤석열 대통령 탄핵으로 인해 정부는 정책 결정 및 집행의 정당성과 동력을 상실했다라며 이제 정부는 의료계와의 진정한 대화와 협의를 통해 의료정책의 방향을 전면적으로 재정립해야 한다고 말했다.

그러면서 협상의 전제 조건으로 의대정원 증원 정책 철회와 윤석열 정부의 모든 의료정책 중단을 제시했다.

김재연 회장은 일방적인 의대정원 증원 정책은 의료계의 혼란을 가중시켰으며, 특히 산부인과와 같은 필수의료 분야의 위기를 심화시켰다라며 정부 당국자들의 사과와 사퇴를 통해 책임을 명확히 하고, 의료계의 신뢰를 회복해야 한다고 말했다.

이어 현행 필수의료 정책패키지는 의료 현장의 목소리를 제대로 반영하지 못했고, 의료계와의 충분한 협의를 통해 지속 가능한 미래 의료를 위한 합리적인 필수의료 패키지를 재구축해야 한다고 요구했다.

특히 독단적으로 추진된 모든 의료정책은 즉각 중단돼야 하며, 정부는 보다 유연하고 책임 있는 자세로 의료계와의 신뢰 회복에 전념해야 한다고 강조했다.

산부인과 위기 극복을 위한 긴급 대책 마련도 요청했다.

김재연 회장은 의대정원 증원 사태는 산부인과에 심각한 위기를 초래했으며, 전공의 부족으로 인한 진료 공백, 출산 환경 악화, 여성 건강 위협 등은 더 이상 방치할 수 없는 심각한 상황이라고 짚었다.

따라서 산부인과 전공의 지원 확대 방안 마련을 위해 과도한 업무량, 열악한 처우, 폭언폭행 등 열악한 근무 환경 개선을 통해 산부인과 전공의 지원을 확대해야 하며, 의료분쟁으로부터 안정적인 진료와 경쟁력 있는 처우를 보장하고, 안전한 진료 환경을 조성해야 한다고 말했다.

김재연 회장은 대한의사협회가 제시하는 협상안을 바탕으로 구체적인 대안을 마련하고, 5월 이전에 실질적인 합의를 도출해 의대생과 전공의들이 의료 현장으로 복귀할 수 있도록 해야 한다고도 했다.

그러면서 정부는 의료 현장의 목소리에 귀 기울이고, 지속 가능한 미래 의료를 위한 건설적인 대화에 즉각 나서야 한다며 대한산부인과의사회는 정부가 의료계와 대화를 통해 의료 붕괴 사태를 해결하고, 국민 건강을 지키는 데 최선을 다할 것을 약속했다.

산부인과의사회, "윤 정부 추진 의료정책 전면 재검토" 촉구

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<figure class="photo-layout image photo_128605 max-width-960 float-center" data-idxno="128605" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="대한이과학회는 서울 백범기념관에서 제70차 학술대회(5∼6일)를 열고, 고령인구 증가에 따른 난청, 이명, 어지럼 등 귀 질환 관련 기초·임상 분야 최신 연구성과을 공유했다. 5일 열린 기자간담회에서는 학술대회 주요 프로그램과 함께 산하 8개 임상연구회별 주요 현안을 소개했다. " src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202504/158999_128605_3835.jpg" />
<figcaption>대한이과학회는 서울 백범기념관에서 제70차 학술대회(56일)를 열고, 고령인구 증가에 따른 난청, 이명, 어지럼 등 귀 질환 관련 기초임상 분야 최신 연구성과을 공유했다. 5일 열린 기자간담회에서는 학술대회 주요 프로그램과 함께 산하 8개 임상연구회별 주요 현안을 소개했다.</figcaption>
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대한이과학회가 산하 8개 임상 연구회를 중심으로 국민과의 접점을 늘리는 데 주력키로 했다. 이를 통해 귀 질환에 대해 잘못 알려진 내용을 바로잡고 인식 개선에도 나서기로 했다.

대한이과학회는 서울 백범기념관에서 제70차 학술대회(56일)를 열고, 고령인구 증가에 따른 난청, 이명, 어지럼 등 귀 질환 관련 기초임상 분야 최신 연구성과을 공유했다. 5일 열린 기자간담회에서는 학술대회 주요 프로그램과 함께 산하 8개 임상연구회별 주요 현안을 소개했다.

이날 간담회에는 박시내 회장(서울성모병원), 박홍주 이식형청각기기연구회장(서울아산병원차기 회장), 박무균 보청기연구회장(서울대병원), 김진 안면신경연구회장(동탄성심병원), 허동구 내시경귀수술연구회장(경상국립대병원), 오세준 외이재건연구회장(부산대병원), 문일준 총무이사(삼성서울병원), 서재현 학술이사(서울성모병원), 최병윤 공보이사(분당서울대병원), 나윤찬 공보위원회 간사(고려대안산병원), 최진웅 공보위원(충남대병원), 안용휘 학술위원(노원을지대병원), 남동우 국제위원회 간사(충북대병원) 등이 참석했다.

이과학회는 산하 연구회를 중심으로 국민의 귀 건강을 보호하기 위해 다양한 질환 정보에서부터 인식 개선까지 다양한 홍보활동을 펼치기로 했다.

먼저 난청, 이명, 안면마비 등 증상을 겪을 때 MRI검사가 필요한 이유부터 설명했다.

머리 MRI는 귀와 뇌신경, 혈관을 매우 정밀하게 촬영하기 때문에 난청, 이명, 안면마비 등의 증상이 있을 경우 MRI검사를 통해 종양, 혈관이상, 뇌졸중 등 중추신경계 병변을 조기에 확인해야 한다.

노인 난청환자에서 인공와우 수술을 하면 치매 위험이 줄고, 인지기능도 개선된다고 전했다.

고령자의 청력 저하를 단순한 노화현상으로 간과하지 말고 적극적 치료를 통해 인지기능 저하 위험을 줄여야 한다는 지적이다. 인공와우 수술이 치매를 완전하게 예방하는 것은 아니지만, 인지기능 저하 속도를 늦출 수 있다는 연구결과가 나오고 있다.

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<figure class="photo-layout image photo_128606 max-width-960 float-center" data-idxno="128606" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202504/158999_128606_3846.jpg" />
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이명연구회는 올해 이명 치료방법 중 하나인 인지행동치료를 신의료기술로 도입할 예정이다. 인지행동치료는 환자의 부적응적 사고와 행동을 재구성해 이명에 대한 바람직하지 않은 정서적, 행동적 반응을 줄이는 데 초점을 맞추는 치료로, 효과가 여러 측면에서 입증되고 있다. 5월에는 세계이명학회(드래곤시티5월 1518일)를 서울에서 개최한다.

어지럼연구회는 어지럼의 올바른 이해를 위해 다양한 교육 프로그램과 책자 발간을 진행한다. 어지럼의 주요 원인인 이석증에 대한 올바른 정보 알리기에도 주력한다. 이석증에 대한 정확한 진단과 치료, 중추성질환과의 감별, 일부 환자의 경우 내이질환과 동반된다는 점을 고려하면 이비인후과 전문의 진료가 필수적이다. 연구회는 지난해 이석증에 대한 이해를 높이기 위해 이석증 정복하기를 출간했다.

안면신경연구회는 안면신경마비를 이비인후과에서 진료받아야 하는 이유도 밝혔다.

국내에서는 해마다 910만명의 안면마비 환자가 발생한다. 그 중 67%는 헤르페스 바이러스, 대상포진 바이러스에 의해 발생하는 벨마비, 람세이헌트 증후군이며, 13%는 귀 주변을 포함한 두부외상, 10%는 귀나 침샘의 종양염증으로 인해 발생한다. 나머지 10%는 선천성, 의인성, 중추성 안면마비가 원인이다. 이와 같이 안면마비 90% 이상이 귀 안, 귀 주변 질환과 연관되며, 단순히 찬바람이나, 뇌졸중이 주요 원인이 아니다.

보청기연구회는 국민에게 보청기 관련 내용을 전달하기 위해 일반인 대상 책자를 펴낼 계획이다. 또 지속적인 연구와 정보 공유를 통해 보청기 및 청각 재활 분야 발전을 선도하고, 학술모임과연구활동도 이어갈 예정이다.

이관질환연구회 주도로 지난해 이관 기능의 객관적 진단과 평가를 위한 음향이관 측정법, 이관고실공기역할측정법 등을 사용한 검사가 신의료기술로 최종 심의를 통과했다. 이와 함께 지난 2019년 신의료기술로 인정된 이관풍선확장술의 술후 관리에 대한 가이드라인도 제시했다.

외이재건연구회는 선천성 경도 귀 기형에 대한 비수술적 교정 방법도 소개했다.

선천성 귀 기형은 생후 2주내 교정을 시작하고, 늦어도 23개월까지는 마칠 것을 권장한다. 조기에 교정을 시작할 수록 교정효과가 좋다. 생후 초기 경도 귀 기형은 교정기를 통해 성공적인 치료가 가능하다.

내시경귀수술연구회는 지난 2023년 보험급여가 이뤄진 내시경 귀수술의 유용성도 알렸다.

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<figure class="photo-layout image photo_128607 max-width-960 float-center" data-idxno="128607" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202504/158999_128607_3856.jpg" />
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내시경귀수술은 기존 현미경 수술에 비해 덜 침습적이며, 고막 생착, 진주종 제거, 청력 개선 등에 임상적으로 더 나은 결과를 보인다. 현재 급여가 적용되는 귀수술 항목은 고막 절개, 중이내튜브유치술, 고실성형술, 고막성형술, 공동폐쇄유양동절제술, 이소골재건술 및 고실천자 등 7가지다.

이식형청각기기연구회는 현재 귀 한 쪽에만 적용되는 인공와우 이식술에 대한 급여를 양쪽으로 확대하기 위한 학문적인 근거마련에 주력하고 있다.

연구회는 지난해 비대칭성 감각신경성 난청 환자에서의 인공와우 이식술 효과에 대한 전향적 연구를 실시했다. 한쪽 귀는 70dB HL보다 좋고, 반대측은 70dB HL보다 좋지 않은 환자들을 대상으로 청력이 좋은 귀에 보청기를, 좋지 않은 귀에 인공와우를 착용해 수술 6개월 후 청각재활 결과를 평가했다. 연구결과 소음환경에서의 청각수행능력 개선, 소리의 방향인지 능력 향상, 이명 개선 등이 확인됐다. 연구회는 이같은 연구결과를 비대칭성 감각신경성 난청환자에서의 인공와우이식술 급여 확대를 촉구하는 근거자료로 활용할 계획이다. 
 
올해 학술대회에서는 ▲고실내(중이강내) 약물 전달 투과도 향상을 위한 물질 개발(한재상박시내 가톨릭의대 교수) ▲청신경 종양 절제술과 인공와우 이식술의 동시 시행 결과 보고(문인석 연세의대 교수) ▲기존 소음하 청력검사를 대체할 한국형 소음하 숫자 이용 청력검사 개발(이효정 한림의대 교수) 등의 주목할 연구성과도 공개한다.

주요 심포지엄으로는 ▲이식형 청각기기 수술의 최신지견 ▲이관질환의 진단과 치료에 대한 패널 토론 ▲대한이과학회-대한청각학회 공동학술지 SCIE 등재 추진 등이 진행된다.

이과학회 "국민 귀 건강 위해, 국민 속으로…"

<figure class="photo-layout image photo_128604 max-width-300 float-left" data-idxno="128604" data-type="photo" style="float:left"><img alt="이동욱 경기도의사회장ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202504/158998_128604_1458.jpg" />
<figcaption>이동욱 경기도의사회장ⓒ의협신문</figcaption>
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윤석열 정부가 탄핵되었다.

서슬퍼런 윤석열정권을 상대로 용산경찰의 폭압과 수많은 기동대에게 맞고 수모를 당하면서 의대생, 전공의들과 함께 길거리에서 1년의 투쟁 시간을 보냈던 사람으로서 만감이 교차한다.

윤석열이 공권력을 앞세운 의대증원 의료계엄 포퓰리즘 공포 정치를 추진한지 정확히 1년 57일만이다.

출퇴근 투쟁 도중 전격 선포한 전공의 처단이라는 계엄선포의 공포스런 그날 밤도 생각 난다. 이걸 재미로 했다고?? 재미로 던진 돌에 개미는 목숨을 잃는다.

윤석열 정권이 왜 탄핵되었을까?

그 전적 원인은 첫째 윤석열 정부가 국민을 적으로 돌리는 잘못된 정책을 힘을 내세워 할 때 충언을 하지 않고 잘한다 잘한다 부추킨 간신배들 때문이라고 생각한다.

잘못된 정책 정권 몰락의 1등 공신 박민수,장상윤, 조규홍,이주호는 사퇴가 아닌 형사처벌의 죄값을 마땅히 받아야 한다고 생각한다.

그리고 그런 국민을 등돌리고 나라를 파탄내는 잘못된 정책에 대해 직언이 아닌 잘한다 잘한다 하면서 부추킨 이 사회에 병폐 전광훈 세력들도 윤석열 정부 몰락 1등 공신이다.

아직도 전광훈은 추종자들 더 이용할 것이 남았는지

윤석열 자신의 지도자로서 심히 부적절한 자세도 윤정부 실패의 원인이다. 지도자로서 치명적 결점 듣는 자세가 매우 부족했다고 본다.

참모들에게 네가 뭘 아냐는 식의 발언이 많았다고 한다. 소위 대통령이 되고 나니 눈에 뵈는 것이 없었다는 표현이 맞지 않았을까 생각된다. 그래서 성경은 사람이 섰을 때 넘어질까 주의하라고 가르친다.

계엄도 부하 군지도부를 불러 술판을 벌여 의기투합하여 벌인 일이라고 하니 한 나라를 술판으로 의기투합하여 좌지우지하려 했던 오만한 자세도 매우 잘못된 것이었다.

덕치가 아닌 술판으로 밑에 사람 의기투합하여 교만하게 나라를 좌지우지한 것, 천공같은 미신을 가까이 한 것 이런 미신 정치를 한 윤석열 정부를 맹목적으로 지지하는 목사들도 이해하기 힘들다.

옛말과 성경이 틀린 말이 거의 없다.

1. 충언역이이어행(忠言逆耳利於行) 양약고구이어병(良藥苦口利於病) 
행실에 이로운 충언은 귀에 거슬리고 병에 이로운 양약은 입에 쓰다

2.그런즉 선 줄로 생각하는 자는 넘어질까 조심하라(고전10장12절)

윤석열이 이제는 기도를 한다고 하는데 자신의 오만을 잘 반성하면 좋겠다.

나도 나라가 잘 되기를 바랄 뿐이다.

윤석열 정권 몰락시킨 십상시들은 누구인가?

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<figure class="photo-layout image photo_128603 max-width-600 float-center" data-idxno="128603" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202504/158997_128603_4616.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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헌법재판소가 대통령 파면을 선고한 당일(4일) 저녁, 대한의사협회는 긴급 상임이사회를 열고 의료 정상화를 조속하게 이루기 위한 투쟁 로드맵을 잠정 확정했다.

전국 의사 대표자들이 모여 대정부를 향해 한목소리를 낸 다음 (가칭)전국의사궐기대회까지 연다는 일정이다. 동시에 조기 대선에 대응하기 위한 조직도 따로 꾸리기로 했다.

의협은 5일 이 같은 내용의 상임이사회 논의 사항을 공개했다. 먼저 13일 오후 전국 대표자들이 한자리에 모인다, 이후 20일에는 (가칭)전국의사궐기대회 여는 식으로 투쟁 로드맵을 계획했다. 구체적인 일정과 내용은 대의원회, 시도의사회와 논의해 최종 확정할 예정이다.

헌법재판소는 4일 오전 11시 22분 재판관 8명 전원 일치 의견으로 윤석열 대통령을 파면한다고 선고했다. 의협을 필두로 의료계 전 직역과 지역에서는 헌재 결정에 환영 입장을 밝히며 의료 농단을 주도한 주요 책임자도 자리에서 물러나야 한다고 공통된 목소리를 내고 있다. 차기 정부를 향해서는 의료 전문가의 목소리를 들으며 정책을 만들어야 한다는 주장도 함께 하고 있다.

의협 역시 이 같은 주장에 보다 힘을 싣기 위해 실력행사를 기획한 것. 김택우 집행부 출범 이후 집회 등을 통해 적극적인 목소리를 내기 위한 움직임은 이번이 처음이다.

김성근 의협 대변인은 그동안 공개적으로 외부를 향해 목소리를 크게 낸 적이 없었다. 전공의, 의대생이 목소리를 직접 내는 기회도 별로 없었다라며 대통령 탄핵 이후 가변성이 생겼다. 적어도 의료계가 1년 넘도록 하고 있는 이야기를 다시 한번 정리해서 낼 필요가 있다고 봤다고 말했다.