<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_130116 max-width-596 float-center" data-idxno="130116" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="왼쪽부터 이승환 서울성모병원 내분비내과 교수, 백한상 의정부성모병원 내분비내과 교수, 한경도 숭실대 정보통계·보험수리학과 교수." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202506/160015_130116_3520.jpg" />
<figcaption>왼쪽부터 이승환 서울성모병원 내분비내과 교수, 백한상 의정부성모병원 내분비내과 교수, 한경도 숭실대 정보통계보험수리학과 교수.</figcaption>
</figure>
</div>

2형당뇨병 환자가 정신질환을 동반할 경우 자살 위험이 최대 3.2배까지 증가한다는 연구결과가 국제학술지에 게재됐다.

지금까지 만성질환과 자살은 연관성이 있으며, 그 중 당뇨병 환자의 자살 위험이 높다는 여러 연구가 발표됐지만, 주로 1형당뇨병 환자 연구였다.

이승환 가톨릭의대 교수(서울성모병원 내분비내과/공동교신저자), 백한상 교수(의정부성모병원 내분비내과/제1저자), 한경도 숭실대 교수(정보통계보험수리학과/공동교신저자) 연구팀은 국민건강보험공단 데이터를 기반으로 국내 20세 이상 성인 2형당뇨병 환자 87만 5671명을 12년간 추적 분석했다.

연구팀은 2009년 건강검진을 받은 당뇨병 환자 87만 5671명을 2021년까지 조사한 결과 2형당뇨병 환자가 조현병 동반 시 자살위험이 3.24배 높았다. 이밖에 양극성 장애 2.47배, 우울증 2.08배, 불면증 2.03배, 불안장애 1.63배 등이었다. 

이들 정신질환 동반군에서는 모든 원인 사망률(all-cause mortality)도 유의하게 높아, 정신건강이 당뇨병 환자의 생존율에도 중대한 영향을 미친다는 점이 확인됐다.

2형당뇨병 환자 중 자살로 사망한 그룹은 그렇지 않은 그룹에 비해 남성, 낮은 소득, 흡연, 과도한 음주 비율이 더 높았다.

당뇨병은 우리나라 사망원인 8위의 질환이다. 방치하면 심혈관질환이나 신장질환 등의 고위험 합병증을 유발할 수 있어 조기 진단과 적극적 관리가 필수다. 당뇨병은 혈액 속 포도당(혈당)을 조절하는 인슐린이 부족하거나 제대로 작용하지 않아 생기는 질환으로 1형2형 등으로 나뉜다.

한국인의 당뇨병은 대부분 2형이며, 내장지방이 축적되면 인슐린 저항성(인슐린 기능이 떨어진 상태)이 높아지기 때문에, 비만인구가 증가하면서 2형당뇨병도 늘고 있다. 특히 최근 10년 사이 2030대에서 당뇨병 유병률이 2배 가까이 급증했다. 건강하지 못한 식습관과 운동 부족 등 생활습관 때문인 것으로 추정된다.

백한상 교수는 혈당이 잘 조절되지 않으면 삶의 질이 낮아지고 우울, 불면, 불안 등 정신질환이 유발되기 쉬우며, 반대로 정신질환이 조절되지 않으면 자기관리나 약물 순응도가 떨어져 다시 혈당 조절이 악화되는 악순환에 빠질 수 있어, 당뇨병 치료에 있어 정신건강에 대한 선제적 개입과 지속적인 평가가 반드시 필요하다라면서 이번 연구는 국내 당뇨병 환자의 자살 위험 요인을 정량적으로 규명한 자료로서, 향후 보건의료 정책 수립과 임상 지침 개정에 중요한 근거로 활용될 수 있다고 설명했다.

이승환 교수는 인슐린 저항성이 뇌 포도당 대사 변화와 신경 염증을 유발할 수 있고, 정신질환과 같이 만성 스트레스가 교감신경계를 자극하고 인슐린 저항성을 유발해 2형당뇨병을 유발할 수 있다는 상호 기전이 제시됐지만, 병태 생리에 대한 추가 연구가 필요하다라면서 자살 위험을 높일 수 있는 주요 요인으로는 고령, 저소득, 인슐린 사용 등이 확인된 만큼, 이런 고위험군에 대해서는 정신건강 평가와 상담 개입이 표준 진료에 포함돼야 한다고 강조했다.

공동저자인 강동우 교수(서울성모병원 정신건강의학)는 이 연구는 세부 정신건강질환별로 2형 당뇨병 발병 시 자살위험도의 증가를 다면적으로 평가했다는 점에서 의의가 있다라면서 양방향 상호작용에 대해 각 방향의 가중치를 추가적으로 탐색하고, 정신건강질환에 대한 치료적 개입이 2형당뇨병 환자의 사망 관련 예후에 미치는 영향을 평가하는 후속 연구가 필요하다고 덧붙였다.

이번 연구는 국제학술지 Journal of Affective Disorders 최근호에 게재됐다.

2형당뇨병 환자, 조현병 동반 땐 자살위험 3배 높아 

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_130115 max-width-960 float-center" data-idxno="130115" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202506/160014_130115_3056.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
</figure>
</div>

지역필수의료 부족 문제를 해결할 수 있을 것이라 기대를 모으고 있는 시니어 의사제도를 정부와 지자체에서 적극 활용하려는 모습을 보이고 있다.

앞서 보건복지부는 4월 시니어 의사 채용 활성화를 위해 시니어 의사 지원 사업을 본격 추진한다고 밝혔다.

해당 지원사업을 통해 시니어 의사 채용 기관을 지방의료원 등 지역 공공의료기관에서 보건소까지 확대 추진하고 시간제로 근무할 수 있는 근무 형태를 추가했다.

지원 의사 자격으로는 전문의 취득 이후 ▲대학병원에서 10년 이상 근무 경력 ▲종합병원급 이상 수련병원에서 10년 이상 근무 경력 ▲20년 이상 임상경력(병원급이하경력포함)이 있는 60세 이상 의과 의사 등으로 구분했다.

정부의 지원 사업에 참여하는 시니어 의사는 근무유형에 따라 지원금이 다르게 적용되는데 전일제의 경우 월 1100만원, 시간제의 경우 월 400만원을 지원받는다.

최근 경상북도는 해당 지원사업에 선정되면서 7개 의료기관에 근무할 시니어 의사 16명을 채용할 계획이라고 밝혔다.

시니어사업지원센터를 운영 중인 국립중앙의료원은 정부의 지원 사업을 바탕으로 시니어의사 지원 모집을 진행했다. 이번달 1차로 선정된 시니어 의사는 총 94명이다. 총 148명의 지원자가 몰렸지만, 지원 자격에 맞춰 국립중앙의료원에서 선정한 인원들이다.

국립중앙의료원은 오는 7월 중순 시니어 의사 2차 선정을 마감할 예정이다.

국립중앙의료원 관계자는 시니어 의사 지원 자격 기준을 조금 낮춰볼 예정이라며 보건소의 경우 전문의가 아닌 일반의로도 활동을 할 수 있어 이 부분을 손 볼 예정이다고 설명했다.

보건복지부 관계자는 보건소로 확대 및 시간제로 운영하는 걸로 변화를 주면서 지원자가 많이 늘어난 것으로 안다며 시니어 의사 사업이 순항 중에 있다고 전했다.

한편, 국립중앙의료원 닥터링크에는 각 지역별 시니어의사 상시 채용 공고도 게재되어있다. 닥터링크는 시니어 의사들이 지역 의료기관과 연결시켜주는 플랫폼이다.

현재로는 부안군보건소, 순창군보건의료원, 임실군보건의료원, 남원시보건소, 영암군보건소, 신안군보건소, 마산의료원, 서천군보건소, 서산시보건소, 영월군보건소 등 총 10곳에서 시니어의사를 모집 중에 있다.

지역의료 투입되는 2차 시니어 의사 공모...자격은?

<figure class="photo-layout image photo_130114 max-width-200 float-left" data-idxno="130114" data-type="photo" style="float:left"><img alt="김혜원 부천성모병원 재활의학과 교수" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202506/160013_130114_1048.jpg" />
<figcaption>김혜원 부천성모병원 재활의학과 교수</figcaption>
</figure>

김혜원 가톨릭의대 교수(부천성모병원 재활의학과)가 최근 제20대 대한근전도전기진단의학회 회장에 취임했다. 임기는 2025년 6월부터 2027년 5월까지 2년.

대한근전도전기진단학회는 중추 및 말초 신경계와 근골격계 질환 진료의 질적 향상과 근전도전기진단 분야의 발전을 위해 재활의학과신경과 전문의 중심으로 지난 1996년 설립했다. 1999년부터 학술지 발행을 통한 정보 교류와 학문 발전에 힘써왔으며, 무분별한 근전도전기진단 검사의 남발을 막고, 검사자의 질적 향상을 도모하기 위해 근전도전기진단의학 QC시험을 2008년도부터 실시했다.

김혜원 교수는 대한근전도전기진단학회는 2026년 창립 30주년을 앞둔 전통 있는 학회라며, 앞으로도 세계적으로 영향력 높은 학술지를 지속적으로 발행하고, 다양한 연수강좌를 통한 활발한 학술 교류를 통해 학회 위상을 높이겠다고 밝혔다.

김혜원 교수는 대한재활의학회 학술위원장, 대한발의학회 이사장회장 등을 역임했다.

김혜원 가톨릭의대 교수, 대한근전도·전기진단의학회장 취임

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_130113 max-width-600 float-center" data-idxno="130113" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202506/160012_130113_914.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
</figure>
</div>

박단 대한전공의협의회 비상대책위원장이 돌연 사의를 표시하면서 지난해 2월 촉발된 의정 사태가 새로운 국면을 맞았다. 전공의 사회에서 본격적으로 다른 목소리가 나오기 시작한 것.

고려대의료원 서울대병원, 서울아산병원, 세브란스병원 전공의협의회 비상대책위원회는 24일 공동으로 정부에 의료 정상화를 위해 함께 노력해 달라고 목소리를 냈다. 4개 병원은 전공이 숫자가 특히 많은 대형병원인 만큼 주장에 무게에도 힘이 실리고 있는 상황.

이들 4개 병원은 23일 언론 인터뷰 기사가 발행된 날을 기점으로 박단 위원장과 노선을 달리하고 있다.서울대병원과 서울아산병원, 세브란스병원 전공의 대표는 (박단 위원장을) 대체할 수 있는 새로운 인물이 나서야 한다고 했다.

박 위원장은 같은 날내부 공지를 통해 정부의 보건의료 책임자가 부재한 상황에서 당장 복귀 여부를 결정하거나 서둘러 기한을 정할 필요는 없다라며 내부 결속을 다지는 메시지를 냈다. 그러나 돌연 하루 만에 모든 직을 내려놓겠다라며 대전협 비대위원장 사의를 표시했다. 이 같은 결정에는 빅3 병원 전공의 대표의 인터뷰 기사가 결정적 역할을 한 것으로 보인다.

박 위원장이 사의를 표시한 후 고려대, 서울대, 서울아산병원, 세브란스병원 등 4개 전공의 단체는 새로운 정부가 출범했다. 이제는 반드시 달라져야 한다라며 국민의 생명은 일방적이고 독단적인 정책으로는 결코 지켜낼 수 없다며 3가지 요구사항을 제시했다.

구체적으로 ▲윤석열 정부의 필수의료 정책 패키지와 의료개혁 실행방안 재검토 ▲보건의료 거버넌스의 의사 비율 확대 및 제도화 ▲열악한 전공의 수련환경 개선 및 수련 연속성 보장이다.

4개 병원 전공의 단체는 더 이상 전공의를 명령과 처벌의 대상으로 삼지 말아 달라라며 정부와 함께 해답을 찾을 준비가 돼 있다. 정부가 진정으로 의료 정상화를 원한다면 그 길의 시작은 신뢰와 협력이라고 강조했다.

서울대·서울아산·세브란스·고대 전공의 나섰다 "해답 찾을 준비 됐다"

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_130110 max-width-600 float-center" data-idxno="130110" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="김택우 의협회장은 24일 대한의사협회 4층 접견실에서 MBN 2025 캠페인 '더 나은 내일' 인터뷰를 가졌다.ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202506/160011_130110_486.jpg" />
<figcaption>김택우 의협회장은 24일 대한의사협회 4층 접견실에서 MBN 2025 캠페인 더 나은 내일 인터뷰를 가졌다.ⓒ의협신문</figcaption>
</figure>
</div>

MBN 2025 캠페인 '더 나은 내일' 의협회장 인터뷰

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_130109 max-width-960 float-center" data-idxno="130109" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="윌 폴킹혼 니드 대표(좌측)와 정재민 부산대어린이병원장(우측)은 23일 니드키즈 프로그램 제공 관련 상호업무협약(MOU)를 체결했다." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202506/160010_130109_3949.jpg" />
<figcaption>윌 폴킹혼 니드 대표(좌측)와 정재민 부산대어린이병원장(우측)은 23일 니드키즈 프로그램 제공 관련 상호업무협약(MOU)를 체결했다.</figcaption>
</figure>
</div>

서울 이외 지역 거주 소아암 환자에게 인공지능(AI) 기반 암보호시스템이 무상으로 제공된다.

미국 헬스AI기업 니드는 23일 신규 소아암 프로그램 니드 키즈(Need Kids)의 국내 공식 출범을 알렸다. 이 프로그램은 지역 국립대병원과의 협력을 통해 소아암 전문의 부족, 지역간 의료 접근 격차 등을 해소하기 위해 마련됐다.

니드는 향후 1년간 서울 외 지역 소아암 환자를 대상으로 AI 기반 암보호시스템을 무상으로 제공하며, 부산대어린이병원, 칠곡경북대병원, 제주대병원을 시작으로 서비스제공 병원을 확대해 나갈 계획이다.

이에 따라 니드는 각 지역 대학병원에 AI 정보 플랫폼을 통해 병리영상검사, 의무기록 등 복잡한 의료 데이터 분석과 글로벌 치료 가이드라인, 임상근거, 의학 논문 등에 근거를 둔 정밀치료에 대한 통찰을 제공하고, 의료진이 신속하고 정확한 의사결정을 할 수 있도록 돕는다.

국내 소아암 치료 체계는 전체 암 치료 생태계 중 가장 취약하다. 전국의 소아 혈액종양 전문의는 2022년 기준 총 69명에 불과하며, 소아청소년과 전공의 확보율도 2020년 68.2%에서 2022년 27.5%로 급감했다. 또 저출산, 의료 분쟁 위험 증가 등 다양한 요인이 맞물리며 전문의 수급난과 지역 간 격차는 더욱 커지고 있다.

니드 키즈는 디지털 혁신을 통해 인프라 및 전문 인력의 격차를 해소함으로써, 환자 가족의 치료 부담을 줄이고, 지역 병원의 연구디지털 역량 강화를 목표로 한다. 이번 파트너십을 통해 소아암 환자에게 보다 신속하고 정밀한 치료 정보를 제공할 수 있을 것으로 기대하고 있다.

정재민 부산대어린이병원장은 부산대어린이병원은 서울 외 지역 최대 규모의 소아전문병원으로서, 지역 아동들이 최고의 치료를 받을 수 있도록 최선을 다하고 있다라면서 니드 키즈 도입을 통해 환아와 가족들에게 제공했던 치료의 질이 한층 향상될 것으로 기대한다고 말했다.

윌 폴킹혼 니드 대표는 니드 키즈의 출범은 전 세계 어디에 있든 모든 아동이 최선의 암 아웃컴을 얻을 수 있도록 하겠다는 니드의 사명을 실현하기 위한 중요한 진전이라며 암 전문의로서 소아암 환아들을 돌봤던 경험을 통해, 지역 격차와 자원 불균형이 아동의 생명과 삶에 얼마나 큰 영향을 미치는지 느꼈다. 모든 아이는, 어디에 살든, 최고의 치료를 받을 권리가 있다고 전했다.

한편 니드의 서비스 제공 대상이 아닌 지역병원에서 치료 중인 소아암 환아도 로날드 맥도날드 하우스(Ronald McDonald House CharitiesRMHC)를 통해 별도 신청 절차를 거치면 현재 통원 중인 병원에서도 니드 키즈를 지원받을 수 있다.

니드는 미국 샌프란시스코에 본사를 둔 헬스AI 기업으로 글로벌 암보호시스템을 구축하고 있으며, 니드 키즈를 통해 각국 정부와 협력해 어린이들이 최선의 암 치료 결과를 달성할 수 있도록 지원하고 있다.

"모든 아이는 어디에 살든 최고 치료 받을 권리 있다"

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_130108 max-width-960 float-center" data-idxno="130108" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="박단 대한전공의협의회 비상대책위원장은 24일 개인 페이스북을 통해 사퇴 의사를 밝혔다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202506/160009_130108_3011.jpg" />
<figcaption>박단 대한전공의협의회 비상대책위원장은 24일 개인 페이스북을 통해 사퇴 의사를 밝혔다.ⓒ의협신문</figcaption>
</figure>
</div>

박단 대한전공의협의회 비상대책위원장이 24일 사퇴 의사를 밝혔다.

박단 위원장은 24일 개인 페이스북을 통해 모든 직을 내려놓고자 한다며 언론을 통해 먼저 알려진 사퇴 의사표명 사실을 스스로 공식화했다.

박단 위원장은 입장문과 함께 김동건 서울대병원 전공의 대표와 한성존 서울아산병원 전공의 대표, 김은식 세브란스병원 전공의 대표의 인터뷰 기사를 링크하면서 일년 반을 함께 고생했던 동료이자 친구라 생각했는데 착각이었나 보다라면서 끝 내 한 마디 설명도 듣지 못했다. 모든 직을 내려놓고자 한다고 밝혔다.

동료들의 인터뷰가 사퇴 결심의 결정적 역할을 했음을 알린 셈이다.

세 명의 전공의는 해당 인터뷰에서 현 전공의 대표가 전공의들의 의견을 충분히 대변해주지 못한다며 충분한 소통과 협의의 부재를 꼬집었다. 대체할 수 있는 새로운 인물이 필요하다는 언급도 나왔다.

박단 위원장은 오늘(24일) 94 의정합의 준수 및 의정협의체 재구성 요구 입장을 내고, 내일(25일) 박주민김영호 의원과 만남이 예정돼 있었음도 전했다.

전공의들의 인터뷰에서 박단 위원장 등 현 대전협 집행부에 대한 불만이 나온 데 대해, 대표로서의 역할을 성실히 하고자 하는 의지가 컸음을 우회적으로 알련 것으로 풀이된다.

박단 위원장은 지난 일 년 반, 부족하나마 최선을 다했으나 실망만 안겨드렸다. 모든 것이 제 불찰이다. 모쪼록 사태가 조속히 해결되길 진심으로 기원한다. 학생들 끝까지 잘 챙겨주시길 부탁드린다라면서 죄송합니다라는 사과로 글을 마무리했다.

박단 위원장 "모든 직  내려놓겠다…실망만 안겨 죄송"

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_130105 max-width-960 float-center" data-idxno="130105" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="제45회 대한신장학회 학술대회(KSN 2025/19∼22일·서울 코엑스)를 성공적으로 마무리됐다." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202506/160008_130105_3530.jpg" />
<figcaption>제45회 대한신장학회 학술대회(KSN 2025/1922일서울 코엑스)를 성공적으로 마무리됐다.</figcaption>
</figure>
</div>

미래 지향적 주제와 다양한 국제 공동 심포지엄을 통해 신장학의 새로운 가능성을 조망했다.

제45회 대한신장학회 학술대회(KSN 2025/1922일서울 코엑스)를 성공적으로 마무리됐다.

Beyond Challenges, Towards Healthier Kidney 주제로 열린 이번 학술대회에는 총 37개국 2300명(해외 270명) 이상이 등록해, 대한신장학회의 국제적 위상을 다시 한번 입증했다.

KSN 2025에는 800편 이상의 초록이 접수돼 활발한 연구성과와 최신지견을 공유하는 장을 마련했으며, 국제신장학회(ISN), 유럽신장학회(ERA), 대만신장학회(TSN), 일본투석학회(JSDT), 국제신장병가이드라인기구(KDIGO), 국제복막투석학회(ISPD) 등 6개 국제학회와의 공동 심포지엄도 진행됐다.

국내에서는 대한고혈압학회, 대한내분비학회, 대한중환자의학회, 대한임상영양학회 등 유관 학회뿐만 아니라, 대한의학회-범부처의료기기연구개발사업단 공동 심포지엄을 통해 신장 질환 관련 다양한 합병증의 임상적 해결 방안을 다뤘다.

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_130106 max-width-960 float-center" data-idxno="130106" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202506/160008_130106_3547.jpg" />
<figcaption></figcaption>
</figure>
</div>

학술대회 중 진행된 기자간담회에서는 2023년 제창한 국민 콩팥 건강 개선안 KHP 2033(Kidney Health Plan 2033)의 지속적 실행을 위한 일환으로 재택복막투석 활성화 정책에 대한 논의가 이뤄졌으며, 대국민 캠페인 콩팥점수 알기를 통해 신장 건강 인식 제고 활동도 전개했다.

기조강연에서는 디지털 헬스케어, 정밀의료를 기반으로 한 신장 질환 치료, 정밀공학을 응용한 신의료기술 등 미래 지향적 주제를 다루며 신장학의 미래 방향성을 제시했다.

대한신장학회와 신장학 분야 발전에 기여한 인물에게 수여하는 KSN 공로상은 김용림 경북의대 교수(경북대병원 신장내과)가 받았다. 또 KSN 학술상은 이정표 서울의대 교수(서울대병원 신장내과)가 수상했다.

김동기 학술이사(서울의대 교수)는 KSN 2025는 미래 지향적 주제와 다양한 국제 공동 심포지엄을 통해 신장학의 새로운 가능성을 조망했다라면서 지속적인 학문적 교류와 협력을 통해 환자 치료의 질을 높이는데 기여하는 장이 됐기를 희망한다고 전했다.

박형천 이사장은 올해 KSN은 37개국 2300여명이 참가한 가운데 풍성한 학술 프로그램과 국제적 교류가 어우러진 뜻깊은 자리였다라면서 대한신장학회는 앞으로도 글로벌 네트워크를 지속적으로 확대하고, 세계 신장학 연구의 허브로서 역할을 더욱 강화해 나갈 것이라고 말했다.

'KSN 2025' 성황…세계 속 대한신장학회 위상 다졌다

<figure class="photo-layout image photo_130103 max-width-300 float-left" data-idxno="130103" data-type="photo" style="float:left"><img alt="ⓒ의협신문" height="244" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202506/160006_130103_5836.jpg" width="164" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
</figure>

2025년, 대한민국 의대생 수천 명은 전례 없는 선택을 했다. 복학하지 않기로. 일부는 자퇴서를 제출했고, 또 일부는 유급을 감수하며 싸움의 길을 택했다. 이들의 결정은 단순한 반발이 아니다. 그것은 의사로서 어떤 교육을 받아야 하는가에 대한 근본적 질문이자, 부실한 의대 교육으로 면허를 따는 것은 진짜 의료를 해치는 일이라는 각성이다.

지금 정부와 정치권은 복귀만 하면 구제책을 마련할 수 있다고 말한다. 그러나 그것은 면허 취득만을 목표로 한 속도전일 뿐이다. 의사라는 직업의 공공성과 전문성, 그에 따르는 교육의 연속성과 내실을 생각한다면 오히려 졸속 복귀야말로 도제식 교육의 본질을 훼손하는 길이다.

학사유연화는 이 지점에서 의미를 가진다. 이는 단순한 구제가 아닌 의대 교육의 원칙을 지키기 위한 최소한의 장치다. 제대로 배울 수 없다면 그 학기를 쉬는 것이 옳다. 무리하게 커리큘럼을 끼워 넣는 것은 교수도, 학생도, 환자도 위협할 뿐이다.

복학을 거부한 의대생들이 진짜 말하고 싶은 것은 시간이 걸려도 우리는 제대로 배우고 싶다는 것이다. 이들은 자진 유급을 감수하며 자신들의 전문성과 양심을 지키고 있다. 그것은 회피가 아니라 선언이다. 사회와 교육제도에 보내는 정중하지만 단호한 항의다.

오늘의 선택은 고통스럽고, 때로는 외롭다. 하지만 미래의 환자 앞에서 나는 그 시기에 꿰맞춘 졸속 수업이 아니라, 원칙을 지키는 수련을 선택했다고 말할 수 있다면, 그 선택은 결코 헛되지 않을 것이다. 유급은 실패가 아니다. 그것은 전문가로서의 존엄을 지키기 위한 자기희생이다.

유급은 실패가 아니다, 의대생의 존엄을 지키는 선택

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_130100 max-width-640 float-center" data-idxno="130100" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="한방대책특별위원회는 21일 의협 지하 1층 대강당에서 '한방대책특별위원회' 제 6차 회의를 개최했다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202506/160005_130100_3737.jpg" />
<figcaption>한방대책특별위원회는 21일 의협 지하 1층 대강당에서 한방대책특별위원회 제 6차 회의를 개최했다. ⓒ의협신문</figcaption>
</figure>
</div>

'한방대책특별위원회' 제6차 회의 개최

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_130098 max-width-600 float-center" data-idxno="130098" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="21일 대의원회 운영위원회 제18차 월례회의가 의협회관 4층 대회의실에서 개최됐다.이날 운영위원회 보고사항 및 집행부 회무 보고사항을 보고 받고, 의료계 현안에 대한 심도있는 논의를 진행했다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202506/160004_130098_2224.jpg" />
<figcaption>21일 대의원회 운영위원회 제18차 월례회의가 의협회관 4층 대회의실에서 개최됐다.이날 운영위원회 보고사항 및 집행부 회무 보고사항을 보고 받고, 의료계 현안에 대한 심도있는 논의를 진행했다. ⓒ의협신문</figcaption>
</figure>
</div>

대의원회 운영위원회 제18차 월례회의 개최

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_130096 max-width-640 float-center" data-idxno="130096" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="21일 의협회관 4층 대회의실에서 의료감정팀 · 대한피부과학회 의료감정 심화교육 행사 개최했다. 심화교육 참석자는 차동현 교육정보위원회장외 대한피부과학회 위원이 참석했다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202506/160003_130096_1825.jpg" />
<figcaption>21일 의협회관 4층 대회의실에서 의료감정팀 대한피부과학회 의료감정 심화교육 행사 개최했다. 심화교육 참석자는 차동현 교육정보위원회장외 대한피부과학회 위원이 참석했다. ⓒ의협신문</figcaption>
</figure>
</div>

대한피부과학회 의료감정 심화교육 개최

<figure class="photo-layout image photo_130094 max-width-300 float-right" data-idxno="130094" data-type="photo" style="float:right"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202506/160002_130094_412.jpg" />
<figcaption></figcaption>
</figure>

이원로 시인(전 인제대 총장심장내과 전문의)이 영한 대역 시선집 파도소리를 출간했다.

시를 통해 생명의 근원적 주제에 대한 탐색에 천착하고 있는 시인은 지금까지 63권의 시집과 15권의 시선집을 펴냈다.

시인은 과학과 의학에서 유래된 지혜와 지식을 배경으로 통찰력과 상상력이 배인 시작(詩作)을 통해 진실하고 아름답고 영원한 우주를 추구하고 있다.

시인은 과학과 의학의 전문가로서 지성적, 감성적, 영적 경험을 바탕으로 독특한 예술 세계를 일구고 있다. 그의 작품들은 순화된 색조와 우아한 운율의 언어로 예술적 동경을 수놓고 있다는 평가를 받는다.

▲순풍(Fair Wind) ▲겨울 선물(Winter Gift) ▲길 위에서(On the Road) ▲카운트다운(Countdown) ▲바람개비(Weather Vane) 등 5부로 구성된 이 시집에는 모두 100편의 시가 옮겨졌다.

염선옥 문학평론가는 시평에서 이원로 시인은 빛과 소리가 보내는 신호를 감관을 통해 인식하고 그 뒤에 숨겨진 의미를 좇아 본질에 다가서려 한다. 존재는 다양한 모습이나 하나에서 발원한다는 사유방식, 이분법적 구분은 하나의 세계를 해석하는 마음에 달려 있다는 연륜에서 묻어나는 인식의 깊이, 다양한 분야에서 전문의 온축을 기울인 결과물인 그의 시는 생의 굵고 단단한 보편적 의미로 우리를 이끈다라면서 시인은 눈을 통해 우리의 시작과 끝이 가능해진다고 말했다. 이번 시집에서는 우리를 소리의 세계로 안내한다. 고통과 상처, 소멸과 탄생, 흐느낌과 환희 등이 한 곳에 어우러져 하늘을 노니는 오로라가 보내는, 불가청주파수의 세계 속 존재의 신호들이다. 시인은 우주론적 절대 타자를 온몸으로 경험하는 인간 실존으로서 자연의 숭고한 리듬이 은밀히 엮어 나아가는 과정을 기록하고 있다고 전했다(☎ 02-302-2717).

파도소리

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_130092 max-width-960 float-center" data-idxno="130092" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="더불어민주당 김문수 의원 ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202506/160001_130092_3541.jpg" />
<figcaption>더불어민주당 김문수 의원 ⓒ의협신문</figcaption>
</figure>
</div>

의료사태 해결을 주요 공약으로 삼은 이재명 대통령의 보건의료정책 향방에 관심이 쏠리고 있는 가운데, 의료계를 향해 이기적이라고 폄훼한 민주당 의원 발언이 나와 논란이 예상된다.

의료사태를 악화시켰다고 평가받는 박민수 보건복지부 제2차관의 발언을 상기시키는 발언으로, 여당 측 의원의 의료계를 향한 인식이 드러났다는 점에서 우려가 커질 것으로 보인다.

발언의 주인공은 더불어민주당 김문수 의원이다.

김문수 의원은 23일 더불어민주당 김윤, 더불어민주당 권향엽 의원과 함께 국회의원회관에서 지역필수의료 강화를 위한 중진료권 역할과 거버넌스 토론회를 주최했다.

김문수 의원은 토론회 축사를 통해 순천대 목포대 통합 의대와 거기에 따른 의대 종합병원이 우리 전남 지역에 잘 설립될 수 있도록 대통령 공약에 제가 제안을 했고, 공약에 채택까지는 해놨다며 실제로 의사분들이나 전문가들을 만나보면 말처럼 그냥 뚝딱해서 세운다고 될 일이 아니라는 것, 그 깊은 것까지는 잘 모르고 있기 때문에 우리 김윤 의원이나 전문가들이 기존에 구축돼 있는 의료를 체계화하고, 새롭게 보완해야 된다고 전했다.

그러면서 그러나 이제 또 의료계의 이기적인 입장에서 보면 아마 이게 또 엉뚱한 데로 갈 수도 있을 거라고 본다며 특히 국민들의 입장에서, 우리 순천 시민들 입장에서 지속 가능하게 잘 해결이 될 수 있도록 이런 토론을 통해서 그런 안들을 많이 만들어주시기 바란다고 밝혔다.

지역 의대 설립과 의대 종합병원 신설에 있어, 전문가들의 의견과 역할이 중요하다고 짚으면서도 이기적인 입장으로, 공공지역의료 강화 방안이 잘못된 방향으로 갈 수 있다는 진단을 함께 내놓은 것이다.

김문수 의원은 이날 토론회 발제가 끝난 후 패널 토의가 진행되기 직전, 토론회를 주최한 3명 의원 중에선 유일하게 자리를 먼저 떠났다.

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_130093 max-width-960 float-center" data-idxno="130093" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="더불어민주당 김윤 의원, 조승아 보건복지부 공공의료과장 ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202506/160001_130093_3625.jpg" />
<figcaption>더불어민주당 김윤 의원, 조승아 보건복지부 공공의료과장 ⓒ의협신문</figcaption>
</figure>
</div>

토론회에서 가장 주목받은 개념은 중진료권이다. 김윤 의원이 제22대 국회에서 발의했던 필수의료법에서도 제안한 개념으로, 대중소 진료권을 기반으로 한 보건의료 정책 설계의 필요성을 강조해 왔다. 진료권은 의료 서비스를 자체적으로 충족할 수 있는 의료생활권으로 정의된다. 중진료권은 몇개시군구를 지리적으로 묶어, 입원 환자의 대부분이 지역 내에 있는 병원을 이용하게 되는 경우를 의미한다.

이건세 건국의대 교수(예방의학교실)는 중진료권 중심 정책의 한계로, 정책분석 단위로 존재하지만 법적으로나 재정적 정책 실행 단위로는 실행하지 못해 선언적으로 그치는 경우가 많다고 꼬집었다.

김윤 의원은 중진료권은 지리적의료적 단위를 통해 문제를 구조적으로 볼 수 있는 도구라며 중진료권을 기준으로 수요를 파악하고, 그에 맞는 공급과 지원 체계를 마련해야만 필수의료 공백을 실질적으로 메울 수 있다고 말했다.

조승아 보건복지부 공공의료과장은 중진료권과 관련, 행정 권역으로 무자르듯이 자를 수 없는 의료이용 실태 파악, 병상책임의료기관 지정 등에 활용 중임을 밝히면서 고정된 개념이 아니다. 도로가 새로 생기거나 커다란 의료기관이 분원을 낼 경우 등 언제든지 조정가능한 부분이 있다. 변동적이라는 거다. 이에 연구 때마다 55개, 70개 등으로 유동적이었다고 설명했다.

행정권역 구분을 중진료권 설정에서 반영보완해야 한다는 제언도 했다.

조승아 과장은 중앙정부 차원에서 고민되는 부분은 일관적단일한 기준이 있을 때 경직적으로 현장 의견을 받아들이기 어려운 측면이 있는가 하면, 가이드라인이 충분하지 않을 경우 보건의료 분야에 관심이 적은 지역도 있기 때문에(제대로 된 시행이 되지 않을 우려가 있어) 밸런스를 어떻게 맞출 것인가에 대한 부분이 있다는 점이라고 말했다.

행정권역 구분을 진료권 설정에 반영해야 한다는 의견을 내면서는 지자체가 가지고 있는 기본적인 권한들이 있다. 지자체 권역을 넘나들면서 협조해야 할 부분이 있고, 그 권한을 활성화해야 하는 부분도 있다. 법적행정적예술적 부분까지 필요해 보인다. (행정권역 구분 반영) 조정 과정이 들어간 것으로 알고는 있다고 말했다.

보건복지부는 올해 공공보건의료기본계획 발표를 준비 중이다.

조승아 과장은 2026년부터 적용될 공공보건의료기본계획을 준비하고 있는 단계라면서 지역의료가 붕괴되고 있다는 문제의식이 있고, 지역 완결적 의료에 대해 국민들이 아쉬워하는 부분이 있다고 생각해 이를 활성화할 수 있는 대책에 대해 많은 걸 고민 중이라고 밝혔다.

박민수만 없으면 돼? 민주당 의원 '이기적 의료계' 발언

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_130090 max-width-600 float-center" data-idxno="130090" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202506/160000_130090_89.jpg" />
<figcaption>의협 의료정책연구원은 23일 오후 WFME 콘퍼런스를 주제로 의료정책포럼을 열었다. ⓒ의협신문</figcaption>
</figure>
</div>

세계 의학교육 현장을 경험하고 온 전문가들은 전공의 수련에서 가장 중요한 부분으로 교육 및 평가 결정의 독립성, 지도전문의 역량을 꼽았다.

대한의사협회 의료정책연구원은 23일 의료정책포럼을 열고 지난달 25~28일 태국 방콕에서 열린 세계의학교육협회(World Federation for Medical Education, WFME) 콘퍼런스 참석 경험을 공유하며 의학교육 방향성에 대해 논의했다.

유임주 의협 학술이사에 따르면, WFME 강의장에서는 실시간으로 설문조사가 이뤄졌는데 의사 양성에서 가장 중요하게 생각하는 역량으로 공감능력(Empathy), 윤리성, 커뮤니케이션 등이 집중적으로 나왔다.

연장선에서 의료정책포럼에 참석한 전문가들의 관심은 전공의 교육 질 향상에 쏠렸다. 특히 지도전문의 역량 강화와 수련병원 평가 질 향상에 대한 논의가 집중적으로 이뤄졌다.

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_130091 max-width-600 float-center" data-idxno="130091" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202506/160000_130091_821.jpg" />
<figcaption>박용범 의학회 수련교육이사(왼쪽)와 김민수 의협 정책이사 ⓒ의협신문</figcaption>
</figure>
</div>

사직 전공의이기도 한 김민수 의협 정책이사는 WFME 참석 경험을 바탕으로 우리나라 수련 현실을 짚었다. 우리나라는 수련환경평가위원회(수평위)가 수련환경을 평가하고 있다. 대한병원협회가 해당 사업을 위탁하고 있는 상황. 수평위 위원 숫자는 15명이다.

김 이사는 우리나라 수련환경 평가는 인프라, 외형 및 양적 평가에 치중하고 있다라며 현장 실사를 강화하고 양적 평가에 치중된 시스템을 개선해야 한다. 전문학회는 또 별도로 개별 진료과 전공의에게 어떤 시스템을 제공해야 할지 수련 프로그램을 개발하고 있다고 운을 뗐다. 수평위와 전문학회로 양분돼 있는 평가를 통합해서 컨트롤할 수 있는 시스템이 필요하다고 덧붙였다.

수평위 거버넌스 개편도 짚었다. 김 이사는 15명의 수평위원 중 수련병원 운영에 관여하는 이해관계자가 많이 참여하고 있다라며 이해충돌이 벌어지고 있다. 수련환경 기준이 수련기관 운영에 우선해야 함에도 충분히 반영하지 못하고 있다고 꼬집었다.

또 정부의 수련기관 관련 정책이 수평위를 무시해 집행되고 있다라며 수평위가 편향적이기는 하지만 어찌 됐든 수련에 있어서 최고 전문가 단체임에도 정부는 정책 추진에서 수평위의 목소리를 반영하지 않는 모습을 보이고 있다. 정부는 수평위와 이해관계자 조직의 의견을 수렴해 민주적인 의사 결정을 내려야 한다고 주장했다.

수평위에 참여하고 있는 박용범 대한의학회 수련교육이사도 수평위의 독립성 문제를 지목했다. 박 이사는 현재 수평위는 보건복지부 의견을 많이 반영할 수밖에 없는 구조라며 수련병원 평가 인증 기구는 독립성을 유지해야 한다. 나아가 수련을 담당하는 기구가 별도로 있어야 한다고 말했다.

전공의 수련을 직접 담당하는 지도전문의 역량 강화도 주요 과제다. 수련교육에서 가장 중요한 필수 요소라는 데 포럼 참석자들은 모두 공감을 표시했다.

박 이사는 지도전문의가 각 진료과에서 어떤 가이드라인을 갖고 가르칠까 하는 것이 구체적으로 돼 있지 않다라며 질 관리를 하려면 기준이 필요한데 그렇지 못한 게 현실이다. 지도전문의의 공통역량, 전문역량 업데이트가 꾸준히 돼야 한다고 강조했다. 지도전문의가 전공의를 수련 중 평가를 얼마나 잘하고 있느냐를 평가할 때 임상현장에서 수련은 살아날 것이라는 의견도 덧붙였다.

한동우 의협 학술이사도 지도전문의가 전공의를 어떻게 가르치냐는 훌륭한 의사를 양성할 수 있는 가장 빠른 길이라며 1차적으로 지도전문의 인력이 확보돼야 하고, 그다음은 역량개발이 이뤄져야 한다. 다만 현실적으로 임상, 연구, 교육을 동시에 수행해야 하는 어려움이 있긴하다고 현실적인 어려움도 이야기했다. 박용범 이사 역시 교수들은 전공의를 가르칠만한 에너지가 남아있지 않다고 호소했다.

수련병원 전문의의 역할은 연구와 임상 이외 교육도 담당해야 하는 만큼 보다 명확한 평가 기준을 갖고 교육에도 할애할 시간을 줘야 한다는 주장이 이어졌다.

한동우 이사는 대부분의 수련병원에서는 전문의의 임상과 연구 분야에서는 평가를 엄격하게 하고 있지만 교육에서는 그렇지 못하다라며 그렇다 보니 지도전문의의 과중한 업무 때문에 전공의 교육에서는 상대적으로 소홀하다. 전공의 교육 시간에 대한 제도적 확보가 보장돼야 한다고 강조했다. 향후 전공의 교육에 대한 교수 업적 질적 평가를 통한 적절한 보상체계가 마련돼야 한다고도 했다.

박 이사 역시 계량화된 지표가 없을 뿐 지도전문의 역량이 다른 나라보다 떨어진다고 생각하지 않는다라며 더 효과적으로 가르칠 부분을 체계화할 시기가 됐다. 한국형 지도전문의 제도를 만들어야 한다고 밝혔다.

전공의 수련의 핵심 '수평위 독립성·지도전문의 역량'

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_130089 max-width-600 float-center" data-idxno="130089" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202506/159999_130089_5913.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
</figure>
</div>

일부 학교 의대생들 사이에서 복귀 여부를 두고 갈등이 빚어지고 있는 가운데 이번 갈등의 배경에는 의정 갈등 해소 의지가 없는 정부에 있다는 비판이 제기된다.

23일 의료계에 따르면 일부 의과대학 내부에서 복귀 의사를 밝힌 의대생들과 이를 저지하기 위한 의대생들 사이에 갈등이 커지는 양상이다. 의정 갈등이 2년간 이어지고 해결의 실마리가 보이지않는 상황에서 복귀를 더이상 미룰 수 없다는 의견이 나오면서다.

의대생 내 갈등은 저학년과 고학년 사이에서 크게 발생하는 모양새다.

전북의대 24학번 학생이 같은 학교 비상대책위원장을 학교와 교육부에 신고했다. 복귀 의사를 밝힌 의대생들에게 비대위원장이 돌아가면 안된다는 취지의 발언을 했다는 것.

을지의대에서는 최근 수업 복귀를 방해한 의대생 2명에 대한 무기정학 징계가 확정되기도 했다.

차의전원 내에서도 유사한 사례가 발생했다고 전해진다. 일부 의대생이 최근 3학년 선배들의 제적을 학교와 교육부에 요구함과 동시에 소송도 준비하고 있다는 것.

다만, 차의전원의 경우 학생 비대위 차원에서 사실무근이라고 밝히며 허위사실이라고 선을 그었다.

익명을 요구한 한 의대생은 우리 학교의 경우 복귀율이 100%라 의대생들끼리의 갈등은 없다면서도 다른 학교 이야기를 들어보면 복귀 의대생과 복귀하지 않은 의대생들 간의 갈등이 꽤 있다고 들었다고 말했다.

학생들 사이에서 복귀 의대생과 미복귀 의대생들간 갈등이 조장되기도 하고 발생하는 상황에서 그 책임은 의정갈등을 해결하려는 노력조차 하지 않는 정부에 있다는 주장이 제기된다.

새로운 정부가 들어서면서 의정 갈등 상황 해결을 우선순위에 두고 있지 않다는 아쉬움도 토로된다.

또다른 의대생은 새로운 정부가 문제 해결을 위한 위원회를 구성해 실질적인 해결책을 만들어줘야한다고 말했다.

박단 대한전공의협의회 비상대책위원장은 23일 내부 공지를 통해 탄핵과 대선전후로 정부든 여당이든 야당이든 입장 변화가 거의 없다며 윤석열 대통령 파면 직후 조규홍 보건복지부 장관을 비공개로 만났지만 의료개혁은 계속 추진되어야 한다는 입장을 고수했다고 밝혔다.

그러면서 대선이 끝났지만 정부의 행정 공백은 사태 해결을 지연시키고 있다며 대통령실과 더불어민주당은 의료사태 해결을 우선수위에 두지 않는 것으로 보인다. 누가 이 문제를 담당하고 어떤 방향으로 나아갈 것인지 불분명하다고 꼬집었다.

국정기획위원회에 자료에서도 의료 공백 사태에 대한 내용이 없었다는 점을 짚은 박단 위원장은 의료사태 해결에 대한 정부의 관심이 다른 주요 현안에 밀려나 있는 듯한 인상을 지울 수 없다고 비판했다.

의대생 내부서 커지는 갈등…배경엔 손 놓은 정부?

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_130088 max-width-600 float-center" data-idxno="130088" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202506/159998_130088_108.jpg" />
<figcaption>박단 대전협 비대위원장 ⓒ의협신문</figcaption>
</figure>
</div>

정권이 바뀌면서 교착 상태에 놓여있는 의대생과 전공의에 대한 현안이 다시 중심에 서고 있다. 대한전공의협의회와 대한의과대학의학전문대학원협회 중심으로 단일대오를 유지하고 있던 전공의와 의대생 중 일각에서 복귀를 공론화하기 시작했다.

침묵을 지키고 있던 박단 대전협 비상대책위원장은 23일 내부 공지를 통해 당장 복귀를 결정하거나 서둘러 기한을 정할 필요가 없다라며 목소리를 냈다. 흔들리는 내부 결속 다지기에 나선 것으로 보인다. 실제 성급한 판단으로 구성원 간 신뢰와 전체 질서를 해칠 때가 아니다. 입장을 정리하고 내부 질서를 굳건히 지키는 것이라고 방향을 제시하기도 했다.

박 비대위원장은 먼저 자신이 부족하다. 송구하다라고 운을 떼며 개인, 언론, 대선 기간 측면에서 혼란스러운 상황을 전했다. 동시에 정치에 뜻이 없다라는 점도 분명히 했다.

그는 여러 매체를 통해 대표 탄핵, 익명의 요구안 등 수많은 이야기가 오가고 있음을 알고 있다라며 객관적인 사실과 우리의 진정성이 왜곡되는 현실이 아쉽다고 털어놨다.

지금 사태를 종결하는 방법은 아무것도 해결하지 않고 포기하는 것뿐이라며 현재 정부와 여야 정치권 모두 의료 사태 해결에 소극적인 태도를 보이고 있다는 현실을 짚었다. 탄핵과 대선 기간 동안 박단 위원장은 정부와 정치권이든 입장 변화가 거의 없다고 꼬집었다.

박 위원장에 따르면, 윤석열 대통령 파면 직후 조규홍 보건복지부 장관을 비공개로만났지만 의료개혁은 계속 추진한다는 입장을 들었다. 당시 국민의힘 권성동 원내대표와 김미애 보건복지위원회 간사 등을 만나 결자해지를 요청했지만 이제 여당이 아니라 그럴 힘이 없다는 발언만 들어야 했다.

박 위원장은 대선이 끝났지만 의료사태는 여전히 막막하다라며 정부의 행정 공백은 사태 해결을 지연시키고 있다. 해결해야 할 현안이 많은 탓이겠지만 대통령실과 더불어민주당은 의료 사태 해결을 우선순위에 두지 않는 것으로 보인다고 상황을 설명했다.

이어 인수 기간 없이 바로 정무를 시작한 탓인지 아직 내부적으로도 정리가 되지 않고 어수선한 단계로 파악된다라며 불확실성 속에서 조규홍 장관과 박민수 차관은 대외 일정을 일절 삼가고 있다.

일각에서 나오고 있는 수련 단축은 주요 요구사항을 내세울 생각이 없다고 선을 그었다.

박 위원장은 우리는 단순히 휴식을 위해 병원을 떠난 게 아니다라며 수련 단축보다 수련을 마치지 못한 채 군의관, 공중보건의사로 징집된 동료의 수련 연속성을 보장하는 게 더 중요하다. 그들의 수련 중단은 개인과 사회 모두에게 큰 손실이기 때문이라고 설명했다.

또 우리가 지금까지 버틴 이유는 단순히 싸우기 위함이 아니라 지켜야 할 가치와 명확한 방향이 있었기 때문이라며 정부의 보건의료 책임자가 부재한 상황에서 당장 복귀 여부를 결정하거나 서둘러 기한을 정할 필요는 없다고 강조했다.

침묵하던 박단 내부공지에 "송구하다"...무슨 일?

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_130083 max-width-960 float-center" data-idxno="130083" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202506/159997_130083_2523.jpg" />
<figcaption data-listener-added_18c2312e="true">전북의사회는 21일 전주대 예술관에서 2025 종합학술대회를 열었다. ⓒ의협신문</figcaption>
</figure>
</div>

AI부터 실손보험까지, 지역의사회가 학술대회를 열고 다룬 주제의 강의를 듣기 위해 500명이 넘는 의사가 참여해 눈길을 끌고 있다.

전라북도특별자치도의사회는 21일 전주대 예술관에서 2025 종합학술대회를 열었다고 23일 밝혔다. 학술대회에는 개원의 및 봉직의 등 약 500여명이 참석했다.

전북의사회는 AI를 비롯해 동네의원에서 접할 수 있는 질환 치료를 중점적으로 다뤘다. 특히 AI 관련 강의에 회원 관심이 높았다는 전언인데 ▲AI를 이용한 진료실 업무 자동화(안지현 한국의학연구소 수석상임연구위원) ▲AI를 이용한 영상 판독(강세리 원광의대 교수원광대병원 영상의학과) ▲로봇수술: 패러다임의 변화(양재도 전북의대 교수전북대병원 간담췌외과) 등을 다뤘다.

일차의료기관에서 접할 수 있는 질환 치료 강의로는 ▲일차의료기관에서 비만치료(한아름 원광의대 교수원광대병원 가정의학과) ▲24시간 혈압 모니터링의 효용성(송지은 과장예수병원 순환기내과) ▲성인예방접종의 최신 경향(오상민 전북의대 교수전북대병원 감염내과) ▲중증열성혈소판감소증후군의 역학적 특성 및 관리 방안(이주형 전북의대 교수예방의학교실) ▲스포츠 손상의 진단과 치료(송하원 본병원장정형외과) 등이 이뤄졌다.

정신건강과 진료실 커뮤니케이션을 주제로 한 강의도 진행됐다. 이상학 원광의대 교수(원광대병원 신경과)는 경도인지장애 어떻게 치료할 것인가를 주제로 실질적 치료 전략을 제시했고, 김대진 원광의대 교수(원광대병원 정신건강의학과)는 진료실에서 흔히 접하는 중독증과 우울증의 진단 및 관리, 접근법을 소개했다.

필수 강의로는 환자안전관리와 보험업법 관련 실손보험 분쟁 사례가 다뤄졌다. 조민우 울산의대 교수(대한의사협회 지역안전센터 자문위원예방의학교실)는 환자안전 관리의 실제를, 좌훈정 의협 부회장은 현실적인 실손보험 분쟁 사례를 강의했다. 
 
정경호 전북의사회장은 앞으로도 회원과 함께 성장하는 실질적인 학술 공유의 장으로서 역할을 다할 것이라고 말했다.

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_130082 max-width-960 float-center" data-idxno="130082" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202506/159997_130082_2512.jpg" />
<figcaption data-listener-added_18c2312e="true">21일 전주대 예술관에서 열린 전라북도특별자치도의사회 2025 종합학술대회에는 500명이 넘는 의사가 참여해 눈길을 끌었다. ⓒ의협신문</figcaption>
</figure>
</div>

AI부터 실손보험까지…전북의사회 학술대회 눈길

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_130084 max-width-960 float-center" data-idxno="130084" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="■ 뇌경색 발생 후 처음으로 심방세동 진단받은 환자 비율" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202506/159996_130084_3812.jpg" />
<figcaption>■ 뇌경색 발생 후 처음으로 심방세동 진단받은 환자 비율</figcaption>
</figure>
</div>

노년층에서 주로 발생하는 부정맥 환자가 급증하면서 합병증인 뇌경색 예방에도 빨간불이 켜졌다. 

부정맥의 주요 질환에는 ▲심방세동(심방의 불규칙한 리듬이 나타나며, 뇌졸중심부전 유발) ▲상심실성 빈맥(두근거림빠른 맥박수 등이 주 증상이며, 베타차단제전극도자절제술로 치료) ▲서맥성 부정맥(어지러움실신 등을 유발하며 영구형 심장박동기 삽입해 치료) ▲심실성 부정맥(실신급사 등을 유발하며 제세동기 삽입 치료) 등이 있다.

지난 10년간 심방세동 환자의 평균 연령은 67.7세(2013년)에서 70.3세(2022년)로 높아지는 등 고령화 추세와 함께 고혈압, 당뇨병, 심부전 등 주요 만성질환의 동반 비율도 늘었다. 뇌졸중 위험도를 평가하는 CHA2DS2-VASc 점수는 평균 3.6점이었고, 뇌졸중 예방이 필요한 CHA2DS2-VASc 2점 이상 환자 비율도 83%에 달해, 대다수 심방세동 환자들은 항응고제를 이용한 적절한 뇌졸중 예방 치료가 필요한 것으로 나타났다. 

대한부정맥학회가 발간한 한국 심방세동 팩트 시트 2024에 따르면 국내 발생 뇌경색 중 다섯 명 중 한 명(20.4%)은 심방세동을 동반한 뇌경색으로 확인됐다. 게다가 뇌경색 발생 후 처음으로 심방세동으로 진단받은 환자가 56%에 이른다. 적지 않은 환자가 뇌경색 발병 전 심방세동 치료를 통해 뇌경색을 예방할 수 있었다는 얘기다.

지난 10년간(20132022) 뇌경색 발병 후 심방세동을 진단받는 환자는 4893명6978명 늘었으며, 전체 뇌경색 환자 중 비율은 5.5%6.1%로 유지되고 있다.

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_130085 max-width-960 float-center" data-idxno="130085" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="■ 심방세동 진단 후 뇌경색 발생 때까지 항응고제 처방받지 못한 환자 비율" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202506/159996_130085_3849.jpg" />
<figcaption>■ 심방세동 진단 후 뇌경색 발생 때까지 항응고제 처방받지 못한 환자 비율</figcaption>
</figure>
</div>

진단이 늦어지면서 항응고제 처방도 제대로 이뤄지지 않았다.

처음 심방세동을 진단 받은 환자 중 항응고제 복용이 필요한 환자는 85%, 진단 6개월 후에도 항응고제를 처방받지 못한 환자가 51%나 됐다. 심방세동을 진단받았지만 뇌경색 발생 때까지 항응고제를 처방받지 못한 환자 비율도 4%(10년간 2만 3000명)에 이른다. 결국 적절한 심방세동 치료를 통해 뇌경색을 겪지 않을 수도 있었던 환자가 2만 3000명에 이른다는 지적이다.

지난 2015년 비타민 K 비의존성 경구용 항응고제(NOAC)의 건강보험 급여가 이뤄지면서 약제 처방에도 영향을 미쳤다.

항혈전제 와파린과 항혈소판제 처방률은 감소했지만 NOAC은 급증했다.

20132014년 4%대에 머물던 NOAC 처방률은 보험급여와 함께 2015년(24.7%) 크게 늘어난 이후 해마다 10%p 이상 처방률을 높이며 2022년 기준 72.1%에 이르고 있다.

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_130086 max-width-960 float-center" data-idxno="130086" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="■ 심방세동 환자에서 항응고제 및 항혈소판제 처방률 변화" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202506/159996_130086_3925.jpg" />
<figcaption>■ 심방세동 환자에서 항응고제 및 항혈소판제 처방률 변화</figcaption>
</figure>
</div>

지역별 항응고제 처방률 분석결과 최대 17.2% 차이가 났다.

제주도를 제외하면 대도시 지역 처방률이 높았다. 제주(82.1%)-대구(81.5%)-울산(81.0%)-서울(80.5%)-부산(79.6%)-대전(78.7%)-경북(78.2%)-인천(78%)-강원(77.6%)-경기(77.0%)-충남(76.8%)-전남(76.8%)-세종(76.7%)-충북(76.2%)-경남(75.9%)-광주(74.8%)-전북(64.9%) 등으로 제주와 전북의 차이는 17.2%p나 됐다.

NOAC 복약순응도는 1년이 지나면서 급감해 대책 마련이 필요했다.

투약 1년 이내 복약순응도는 79.6%였지만, 1년 이후 65.0%로 떨어졌다. 복약순응도가 낮은 환자의 뇌경색전신색전증 발생률은 역시 그렇지 않은 경우보다 38% 높았다.

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_130087 max-width-960 float-center" data-idxno="130087" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="■ 심방세동 환자에서 지역별 항응고제 처방률 차이" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202506/159996_130087_3946.jpg" />
<figcaption>■ 심방세동 환자에서 지역별 항응고제 처방률 차이</figcaption>
</figure>
</div>

심방세동 환자의 고혈압, 신체활동, 음주흡연 등도 뇌경색 주요 지표로 확인됐다.

고혈압이 있는 심방세동 환자는 없는 환자보다 뇌경색 위험이 16% 높았으며, 수축기혈압을 130㎜Hg 이하로 유지할 경우 뇌경색 위험을 14% 낮출 수 있었다. 또 규칙적인 운동도 뇌경색 위험을 14% 낮췄다.

지속적으로 술을 마시는 심방세동 환자는 그렇지 않은 경우보다 뇌경색 위험이 35%, 지속적인 흡연은 70% 높았다.

부정맥학회는 초고령사회에 접어든 한국 상황에서는 조기발견을 통한 부정맥 관리가 시급하다. 부정맥에 대한 예방적 대응을 통해 뇌졸중심부전돌연사 등의 발생을 줄이면 사회적 비용 경감 차원에서도 가치있는 접근이라면서 국가건강검진에 심전도검사를 포함해 부정맥 조기발견에 나서야 한다고 강조했다.

노년층 뇌경색 줄이기…심방세동 조기진단부터 

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_130077 max-width-960 float-center" data-idxno="130077" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="충남의사회는 22일 순천향대학교 부속 천안병원 현곡홀에서 ‘제3회 충남의사의 날 기념 종합학술대회’를 개최했다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202506/159995_130077_3646.jpg" />
<figcaption>충남의사회는 22일 순천향대학교 부속 천안병원 현곡홀에서 제3회 충남의사의 날 기념 종합학술대회를 개최했다. ⓒ의협신문</figcaption>
</figure>
</div>

1년 4개월이 넘게 지속되고 있는 의료대란 사태에도 충청남도의사회(회장 이주병, 충남의사회)가 지역의료 활성화를 위한 행보와 학술활동이 이어갔다. 윤석열 정부의 의대정원 증원 강행 등으로 촉발된 의료공백 사태 장기화로 의료계 대내외적으로 어수선한 시국임을 고려해 일부 행사들은 축소해 진행하고 있지만, 정책 및 학술활동에는 더욱 내실을 기했다. 

충남의사회는 22일 순천향대학교 부속 천안병원 현곡홀에서 제3회 충남의사의 날 기념 종합학술대회를 개최했다. 의사회는 본래 학술대회와 함께 충남의사회원 가족행사와 체육대회, 연수강좌 등을 망라하는 복합적인 의사의 날 행사를 했었지만, 작년과 올해는 의료대란 사태로 인해 행사를 학술행사 위주로 축소 운영했다.

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_130078 max-width-788 float-center" data-idxno="130078" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="이주병 충청남도의사회장. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202506/159995_130078_3727.jpg" />
<figcaption>이주병 충청남도의사회장. ⓒ의협신문</figcaption>
</figure>
</div>

이주병 충남의사회장은 인사말을 통해 1년 만에 의사의 날 행사에서 회원들을 직접 만나는 기쁨을 표하면서도 해결의 실마리가 보이지 않는 의료대란 사태에 대한 안타까움을 토로했다. 아울러 사태 해결 시까지 사직 전공의와 휴학 의대생들의 피해를 최소화하기 위해 함께하겠다는 뜻도 밝혔다.

이 회장은 충남의사회는 지난 대선에서 각 정당에 지역의료의 활성화를 위한 의사들의 정주 여건 및 의료 인프라 개선에 대한 정책들을 제안한 바 있으며, 이를 관철하기 위해 올 한해도 꾸준하게 도의회, 도청 등과 협의해 나갈 것이라고 전했다.

이어 사직 전공의와 휴학 의대생 문제가 아직 해결되지 않았다. 새로운 정부가 탄생한 시기이기에 보건복지부 장관과 차관 인선을마무리해야 해결의 실마리가 생길 것이라며 이 모든 사태를해결할때까지 충남의사회는 최선의 노력을 경주하면서 늘사직 전공의, 휴학 의대생과 함께할 것이라고 천명했다.

또 지금 이 시간에도 (전공의 사직으로 인한 의료공백 상황의) 모든 짐을 짊어지고 환자들과 사투를 벌이고 있는 의대 교수들께 존경의 마음을 전한다면서 이번 행사가 성공적으로 이루어질 수 있도록 물심양면으로 도와준이문수 순천향대학교 부속 천안병원장께도 감사드린다고 사의를 표했다.

아울러 지난 5월 7일 최신식, 초현대식 설비로 탈바꿈한 순천향대학교 부속 천안병원의 새 출발을 축하하고 성공적 운영을 기원했다. 이 회장은 며칠 전 기사를 보니 서울 원정진료에 따른 지역환자 유출로 인한 추가비용이 연간 최대 4조 6270억원이라고 하더라면서 지역환자들이 원정진료를 택하는 이유가 지방의 의료서비스 수준이 미흡하기 때문이라고 하던데, 순천향대학교 부속 천안병원의 새로운 모습을 보니 원정진료 걱정은 하지 않아도 될 것 같다고 덕담을 건넸다.

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_130079 max-width-790 float-center" data-idxno="130079" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="이문수 순천향대학교 부속 천안병원장. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202506/159995_130079_3822.jpg" />
<figcaption>이문수 순천향대학교 부속 천안병원장. ⓒ의협신문</figcaption>
</figure>
</div>

이에 이문수 원장은 충남의사회의 지역의료 활성화를 위한 활동에 공감과 사의를 표하며, 순천향대학교 부속 천안병원도 지역사회 주민의 생명과 건강을 위해 주어진 역할에 최선을 다할 것임을 약속했다.

하루 종일 다양한 주제의 연제 강의가 이어진 종합학술대회에는 200여 명의 회원이 참석해 성황을 이뤘다.

연제 주제들을 살펴보면 먼저 ▲Relationship of FDG PET/CT imaging features with tumor immune microenvironment and prognosis in colorectal a retrospective study(FDG PET/CT 영상 특징과 대장암 종양 면역 미세환경 및 예후의 관계: 후향적 연구, 이상미 순천향의대 교수순천향대 부속 천안병원 핵의학과) ▲Association of Resilience-Related Life Experiences on Variability on Age of Onset in Dominantly inherited Alzheimer Disease(회복탄력성 관련 삶의 경험과 우성 유전형 알츠하이머병 발병 연령의 가변성 간의 연관성, 손혜주 단국의대 교수단국대병원 핵의학과) 등이 진행됐다.

개원의들을 위한 임상과 의원 경영 관련 연제들도 다채롭게 진행돼 회원들의 주목을 끌었다

연제 주제는 ▲개원가에서 전원 받은 폴립, 난감했던 순간과 이렇게 해결한다(정윤호 순천향의대 교수순천향대부속 천안병원 소화기내과) ▲임상에서 흔히 접하는 원형탈모증 치료의 패러다임의 최신 변화(정의현 순천향의대 교수순천향대부속 천안병원피부과) ▲개원의를 위한 노인인지장애의 평가(이석범 단국의대 교수단국대병원 정신건강의학과) ▲생명을 위협하는 뇌졸중의 증상과 치료 및 예방법(이상구 단국의대 교수단국대병원 신경외과) ▲C형 간염 완치 시대, 1차 의료에서의 역할과 접근법(안영현 순천향의대 교수순천향대부속 천안병원소화기내과) ▲의료분쟁 예방을 위한 환자 안전 개념의 이해와 현황(조민우 울산의대 교수예방의학교실) ▲중증열성혈소판감소증후군(SFTS) 역학적 특성 및 관리방안(이주형 전북의대 교수예방의학교실) ▲의협에서 알려주는 현지조사의 이해 및 다빈도 부당청구 사례(백영기 대한의사협회 보험국장) 등이다.

충남의사회는 이번 학술대회 이후에도 다양한 행사와 활동을 이어갈 예정이다. 7월 12일과 13일에는 1박 2일간 의대생과 개원의들의 만남을 주제로, 정해진 시간 내에 특정한 주제에 대해 집중적으로 논의하여 결론을 도출하는 헤커톤 행사를 개최할 계획이며, 8월 13일부터 17일까지 4박 5일간 몽골 울란바토르인근에서 해외 의료봉사 활동을 실시할 예정이다.

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_130080 max-width-960 float-center" data-idxno="130080" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="충의학술상을 수상한 이상미 순천향대학교 부속 천안병원 핵의학과 교수. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202506/159995_130080_3944.jpg" />
<figcaption data-listener-added_b4e7268b="true">충의학술상을 수상한 이상미 순천향의대 교수(순천향대 부속 천안병원 핵의학과). ⓒ의협신문</figcaption>
</figure>
</div>

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_130081 max-width-960 float-center" data-idxno="130081" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="충의학술상을 수상한 손혜주 단국대학교병원 핵의학과 교수. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202506/159995_130081_412.jpg" />
<figcaption data-listener-added_b4e7268b="true">충의학술상을 수상한 손혜주 단국의대 교수(단국대병원 핵의학과). ⓒ의협신문</figcaption>
</figure>
</div>

한편, 충남의사회는 이날 행사에서 지난해 뚜렷한 학술성과를 거둔 이상미 순천향의대 교수(순천향대부속 천안병원 핵의학과)와 손혜주 단국의대 교수(단국대병원 핵의학과)에게 충의학술상을 수여했다. 이외에도 충남의사회에 많은 공로를 한 공경석 원장(서천 공정형외과의원)에게 공로장을, 박혜연 대한의사협회 홍보팀 팀원에게 감사장을, 채유미 단국대학교병원 지역환자안전센터장에게 감사패를 전달했다.

아울러 충남의사의 날 행사를 축하하기 위해 전국광역시도의사회에서 보낸 축하 쌀 화환은 지역에 필요한 이웃들에게 기부했다.