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<figure class="photo-layout image photo_134596 max-width-960 float-center" data-idxno="134596" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202601/163169_134596_2424.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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2037년 의사인력 부족규모 범위를 정하는 논의 과정에서 대한의사협회의 브레이크로 결정이 한차례 미뤄졌다.

보건복지부는 27일 제5차 보건의료정책심의위원회를 개최했다. 이날 회의에서는 보정심 의사인력 확충 TF회의 결과 보고 및 2027학년도 이후 의사인력 양성규모 등이 안건으로 상정돼 논의가 진행됐다.

보정심 의사인력 확충 TF는 지난 23일 회의를 진행하고 의사인력 수요공급에 대한 6가지 모형 조합을 중심으로 각 모형의 특성과 장단점을 논의했다.

당시 TF 회의에서 다수의 위원들이 모형의 안정성 차원에서 공급모형 1안을 중심으로 논의가 필요하다는 의견을 제시, 보건복지부는 제5차 보정심 회의에서 이를 보고 했다.

TF에는 공급자 단체 대표로 김성근 대한의사협회 공보이사와 박인하 대한병원협회 기획위원장이 참여했다.

공급모형 1안을 중심으로 의사 부족 규모를 논의하게 되면 2037년 의사 부족 규모는 최소 4262명에서 최대 4800명이 된다. 공공의학전문대학원, 의대없는 지역 의대 신설 등을 고려 600명을 제외하면 추계 논의 범위는 3662명에서 4200명 규모다.

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<figure class="photo-layout image photo_134597 max-width-888 float-center" data-idxno="134597" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202601/163169_134597_2527.png" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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보건복지부 관계자는 제5차 회의 직후 백브리핑을 통해 의협 회장이 공급모형 1안을 중심으로 논의하는 것에 문제 제기를 했다며 의협 회장을 제외하고는 반대 의견이 없었다. 의협 회장이 발언 기회를 여러번 신청해 지속적으로 문제제기를 했다고 분위기를 전했다.

의협의 반대로 추계 논의 범위를 결정하는 것은 다음 회의로 미뤄진 것으로 분석된다.

또 다른 관계자는 TF에서는 공급 1안으로 다수가 이야기 해 제안했지만 보정심 위원회 차원에서 의사결정은 없었다며 논의를 더 할 수 있어서 이견이 있으면 가급적 토의를 하는 상황이라고 설명했다.

의사인력 양성 규모는 오는 29일 의료혁신위원회에서 전문가 자문을 거쳐 다음주 보정심에 보고될 예정이다.

이외에도 24학번과 25학번이 함께 수업을 받고 있는 의과대학의 교육여건 등을 고려해 증원비율의 상한선을 적용하고, 국립대의대과 소규모의대 중심으로 증원상한의 차등을 주는 방안을 검토한 것으로 전해진다.

한편, 이날 회의에서 의사인력 양성규모와는 별도로 지역필수공공의료 강화를 위한 의사인력 확보 전략도 함께 논의됐다.

의사인력이 배출되기엔 최소 6년 이상의 시간이 소요되는 만큼 당장 필요한 지역필수의료 분야의 인력을 지원하기 위한 전략과, 지역필수공공의료 분야에서 일할 의사인력을 양성하기 위한 전략, 지역필수의료 강화를 위한 의료제도 혁신 방안 등이 제시된 것.

보건복지부 관계자는 계약형 지역필수의사제, 시니어 의사제도, 의료전달체계, 수가체계 등 단기 대책 및 중장기 대책을 초안 수준으로 보고를 한 상황이라며 아직 내용은 비공개이지만 보정심에서 보고 안건으로 채택되면 발표할 예정이다. 아직은 위원들의 의견 수렴을 하고 있는 상황이라고 말했다.

의사 정원 논의 과정서 홀로 싸운 의협회장…'결정 미뤘다'

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<figure class="photo-layout image photo_134595 max-width-600 float-center" data-idxno="134595" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="흉추 수술 약 2개월 만에 직장천공이 발생, 하지 및 척추 장애를 입은 환자가 병원을 상대로 제기한 4억원대 손해배상 청구 소송에서 패소했다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202601/163168_134595_4226.jpg" />
<figcaption>흉추 수술 약 2개월 만에 직장천공이 발생, 하지 및 척추 장애를 입은 환자가 병원을 상대로 제기한 4억원대 손해배상 청구 소송에서 패소했다. ⓒ의협신문</figcaption>
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흉추 수술 약 2개월 만에 직장천공이 발생, 하지 및 척추 장애를 입은 환자가 병원을 상대로 제기한 4억원대 손해배상 청구 소송에서 패소했다. 법원은 해당 증상이 의료과실이라기보다 환자의 기왕증과 수술 후 장기간 침상 생활로 인한 부동증후군이 복합적으로 작용한 결과라고 판단했다.

부산지방법원은 A씨가 B병원을 상대로 제기한 4억 7095만원 규모의 손해배상 청구 소송에서 원고의 청구를 모두 기각했다.

사건의 시작은 지난 2022년으로 거슬러 올라간다. A씨는 척수병증 수술을 받기 B병원에 입원, 2월 3일 흉추 12번과 요추 1번 사이의 후궁 절제술 및 추체간 유합술을 받았다.

수술 후 A씨의 염증 수치(CRP)가 상승하자 감염내과 협진이 이루어졌으며, 3월 4일 복부 및 골반 CT 검사에서 항문 주위 농양 및 염증 소견이 확인되자 3월 8일 이후 6차례 대장항문외과 협진이 이뤄졌다. 3월 29일 치루가 발생하자 농 배액관(세톤) 치료를 시행했다.

4월 1일 재활을 위해 C병원에 전원했으나 항문 주위 농양과 욕창 치료가 필요하다는 소견이 나와 다시 D병원으로 옮겼다. D병원에서 실시한 복부 CT 검사에서 직장 천공 진단을 받은 A씨는 4월부터 7월까지 결장루 형성술세척 및 변연절제술상처봉합술국소피판술천추부 골수염 치료를 위한 부분 골제제술욕창재건술 등을 받았다. A씨는 10월 13일 D병원 퇴원 후 요양병원 입원치료와 D병원 외래진료를 받았다. A씨는 장애인복지법에 따른 장애 정도 결정에서 장루장애 심하지 않은 장애, 하지 기능 및 척추 장애 심한 장애 판정을 받았다.

A씨는 B병원을 상대로 손해배상 청구 소송을 제기하면서 3월 초 이미 대변 매복과 농양이 관찰되었음에도 적절한 추가 검사나 조치를 취하지 않았고, 재활병원으로 전원할 당시에도 환자의 상태를 제대로 전달하지 않거나 항생제 처방을 누락해 상태를 악화시켰다며 의료진의 주의의무 위반을 주장했다. 또한 수술 전 직장천공이나 영구 장루 가능성에 대한 설명도 전혀 듣지 못했다며 설명의무 위반도 제기했다.

B병원 측은 수술 후 다학제적 협진을 통해 임상 수준에 맞는 최선의 치료를 제공했다고 항변했다. B병원은 전원 당시에도 필요한 진료 기록과 혈액검사 결과를 모두 송부하고, 항생제 처방은 전원된 병원의 판단에 따라 이루어지는 것이 안전하기에 연락을 주고받으며 조율했다고 밝혔다. 아울러 수술 전 발생 가능한 합병증을 구체적으로 설명했다고 강조했다.

재판부는 의료 행위의 특성상 피해자 측의 입증 책임을 완화하는 법리를 고려하면서도, 이번 사건에서 병원 측의 과실을 인정하기는 어렵다고 결론은 내렸다.

재판부는 우선 A씨의 하지마비 증세에 대해 신체감정 결과 수술 전보다 오히려 근력이 호전되었던 점을 볼 때, 현재의 증상은 수술 자체보다 재활 과정에서 발생한 부동증후군(장기간 침상 생활로 인한 신체 기능 저하)에 의한 것으로 보아야 한다고 짚었다.

직장 천공에 대해서는 A씨가 수술 전부터 앓고 있던 마미총증후군(척추 말단 신경 압박)에 주목했다. 재판부는 원고는 수술 전부터 이미 대소변 장애를 앓고 있었고, 이로 인한 대변 매복 증상이 지속되면서 결국 직장천공으로 이어진 것으로 보인다며 감정의 역시 원고의 병적 증상에 기왕증이 미친 영향이 100%라는 의견을 밝혔다고 설명했다.

특히 CRP 수치가 전원 직전까지 전반적으로 감소 추세였던 점, 전원 후 다른 병원의 CT 결과에서야 직장천공이 발견된 점 등을 미루어 볼 때 피고 병원의 진료 과정에 예견 가능한 과실이 있었다고 보기 어렵다고 판단했다.

설명의무를 위반했다는 주장과 관련해서도 피고 병원 의료진이 수술 전 작성한 동의서에는 신경 손상, 하지마비, 대소변 장애 등 발생 가능한 합병증이 명시되어 있었다고 지적했다.

재판부는 직장천공은 흉추 수술의 전형적인 합병증으로 보기 어려울 뿐만 아니라, 수술 후 2개월이나 경과한 시점에 나타난 비전형적인 증상이라며 의료진이 수술 당시에 이러한 이례적인 상황까지 직접적으로 설명하지 않았다고 해서 설명의무를 위반했다고 볼 수는 없다고 판시했다.

재판부가 기왕증과 의료진의 예견 가능성 범위를 엄격하게 판단하며 기각한 것에 불복한A씨는 최근 상급법원에 항소장을 접수, 다시 한 번 판결을 받아보기로 했다.

흉추 수술 2개월 후 직장천공 발생했다며 4억원대 소송

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[특집] 의사인력 수급추계위원회의 오류 
의사인력 수급추계위원회의 결과 발표 이후 사회적 파장이 계속되고 있다. 정부는 과학적 추계라는 명분 아래 의대정원 증원을 밀어붙이고 있다. 반면 의료계는 현실을 외면한 탁상공론이자 정치적 셈법으로 규정하고 있다. 특히 추계의 기초가 되는 변수 설정, 가정부터 치명적인 오류가 있다는 입장이다. 잘못된 가정을 전제로 한 오염된 데이터는 왜곡된 결과를 낳을 수밖에 없다. 잘못된 진단은 잘못된 처방으로 이어져, 정작 정부가 내세운 지역필수의료 살리기는 더욱 요원해질 것이다. 
대한의사협회 의료정책연구원은 이번 특집을 통해 의사인력 수급추계위원회 결과에 대한 찬반 논쟁을 넘어, 추계 과정 내부의 블랙박스를 해부하고자 한다. 추계 과정의 통계적 오류, 잘못된 가정들을 확인해 불완전한 추계가 가져올 의료체계의 붕괴를 경고한다. 더불어 선진국의 사례를 통해 추계위원회가 나아가야 할 방향을 짚어본다.

글싣는 순서 
1. 구조적 변화를 무시한 의료수요 추계모형(박정훈 의정연 책임연구원) 
2. 의사의 땀을 돈으로 계산하는 나라: 입원 외래 업무 조정비(1:3.9)의 문제(신요한 의정연 연구원) 
3. 의사의 근로시간과 FTE(이정찬 의정연 부연구위원) 
4. 의사의 생산성 향상: AI 중요성(박정훈 의정연 책임연구원) 
5. 왜곡된 통계의 대가: 국민이 받을 청구서(신요한 의정연 연구원) 
6. 의학교육 현장의 우려, 정부는 무겁게 받아들여야 한다(김계현 의정연 연구부장) 
7. 의사인력 수급추계, 과연 준비는 되어 있었나? 주요국의 시사점(김계현 의정연 연구부장)
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7. 의사인력 수급추계, 과연 준비는 되어 있었나? 주요국의 시사점

<figure class="photo-layout image photo_134618 max-width-200 float-left" data-idxno="134618" data-type="photo" style="float:left"><img alt="김계현 의정연 연구부장. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202601/163167_134618_1846.jpg" />
<figcaption>김계현 의정연 연구부장. ⓒ의협신문</figcaption>
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추계(推計)의 사전적 정의는 일부를 가지고 전체를 미루어 계산하는 것이다.

이 정의는 단순하지만, 추계가 갖는 본질적 한계를 정확히 드러낸다. 추계란 미래를 하나의 결과로 맞히는 예측이 아니라, 일정한 가정과 조건 하에서 가능한 여러 미래의 모습을 제시하는 작업이다.

결국 추계는 오류 가능성을 전제로 한다. 다양한 분야에서 오류를 줄이기 위한 방법들이 발전해왔지만, 어떠한 방법도 완전하지 않다는 것이 정설이다.

그럼에도 정책은 미래를 향해 움직여야 하기에 우리는 불완전한 추계를 활용한다. 문제는 추계가 아니라, 추계를 다루는 방식이다.

이번 의사인력 수급추계위원회 활동은 사회적으로 큰 파장을 낳았던 사안을 해결하기 위한 출발점이었음에도, 구성과 운영 과정을 보면 급히 구성된 기구, 시간에 쫓긴 결론이라는 인상을 준다.

의료인력 정책을 시행하기 위한 기본 작업은 의료인력의 수요와 공급을 가능한 한 정확히 파악하는 것이다.

무엇보다 추계의 핵심은 결과가 아니라, 의사인력 수요공급의 정확한 현황 파악이며, 이를 바탕으로 미래 예측에 사용할 변수와 가정, 시나리오 구성, 민감도 분석을 체계화하는 데 있다.

다시 말해 어떤 미래를 상정했는가, 어떤 변수와 가정을 포함했는가, 어떤 변수에 가장 민감하게 흔들리는가를 명확히 드러내지 못하면 추계는 정책 근거가 되기 어렵다.

더군다나 의사인력 수급은 단지 숫자의 문제가 아니라, 의료체계의 구조와 전달체계, 의료이용 행태, 지역 또는 전문과목별 분포, 노동시장 변화 등 복합적 요소가 얽힌 사회적 현상이다.

이러한 복합성을 고려할 때 의사인력 추계는 단순한 계산이 아니라 가정과 시나리오의 집합이며, 그 가정이 바뀌면 결과도 크게 달라질 수밖에 없다.

그런데 이러한 핵심 논의가 충분히 축적되지 않은 상태에서 추계위원회의 결과가 제시되고, 그 결과를 곧바로 정책 결정의 근거로 연결하려는 정부의 행보는 매우 위험하다.

해외 사례는 이 점을 더 분명히 보여준다. 의료인력 추계를 장기간 수행해 온 많은 국가들조차 의사 부족과 과잉을 반복해 왔다.

특히 농촌이나 소도시의 의사 부족 문제는 거의 모든 국가가 공통적으로 경험하는 난제이다.

즉, 추계를 오래 했으니 정답에 가까워졌다기보다는, 추계를 오래 해도 의료인력 불균형은 반복된다는 사실이 더 중요하다. 이는 추계가 무용하다는 의미가 아니라, 추계를 정원 결정의 단일 근거로 쓰는 것이 얼마나 위험한지 보여주는 경고이다.

장기간 축적된 경험을 가진 국가들도 반복적으로 수정하고 보완하는 영역을 충분한 준비 없이 단기간에 결론으로 몰아가는 것은 정책 실패 가능성을 키운다.

지금이라도 필요한 것은 추계를 가능하게 하는 인프라와 절차의 정립이다. 적어도 의료인력 추계를 정기적으로 수행해 온 국가들의 정책 경험을 면밀히 검토하는 단계부터 시작해야 한다.

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<figure class="photo-layout image photo_134619 max-width-960 float-center" data-idxno="134619" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="[이미지=freepik] ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202601/163167_134619_1923.jpg" />
<figcaption>[이미지=freepik] ⓒ의협신문</figcaption>
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특정 국가 사례가 정답일 수 없다. 다만 우리보다 많은 경험을 한 국가들은 어떠한 데이터를 확보하고, 어떠한 방법으로 추계를 해왔으며, 어떠한 논의 구조와 과정을 거치는지 점검할 필요가 있다. 이를 통해 우리에게 맞는 방법들을 찾아가는 과정이 필요할 것이다.

추계의 핵심은 데이터다. 정부는 우선 의료수요와 공급 등 정확한 현황 자료는 물론, 미래 예측을 위한 다양한 데이터 확보를 위해 노력해야 한다.

미국의 경우 지역사회조사, 의료비 패널 조사, 인구동태조사, 외래 및 입원환자 조사, 의사 근무 현황, 교육 현황 조사 등의 데이터를 축적하여 의료인력 추계에 활용한다.

추계 결과에 대한 다단계 검증 절차도 진행한다. 네덜란드 역시 인구구조, 질병유병률, 의료이용 현황, 건강행태 변화는 물론 의사들의 근무시간 및 활동, 유입과 유출 현황을 파악하기 위한 다양한 데이터를 축적하고 있으며, 추계를 위해 50개의 변수를 활용하는 것으로 알려져 있다.

일본도 마찬가지로 지역 단위의 의료계획을 기반으로 한 세밀하고 다양한 데이터를 확보하고 추계에 활용한다.

우리도 공공과 민간의 역할 분담을 통해 정확하고 충분한 기초 데이터 확보를 위해 노력해야 한다.

의사단체 조사 데이터를 폄하해서도 안 된다. 많은 국가들이 의사협회 데이터를 활용한다. 데이터가 풍부하게 집적되고 투명하게 공개된다면, 굳이 추계위원회나 분석센터만 추계를 독점할 이유도 없다.

오히려 여러 연구자들이 서로 다른 방법론으로 추계를 수행하고 결과를 제안하도록 하면 된다. 제안된 연구결과들을 다양한 검증과 토론을 통해 지속적으로 갱신하면 된다.

추계는 정답을 제공하는 기계가 아니라 불확실성을 관리하는 도구이다. 준비되지 않은 상태에서 시작된 추계 결과를 근거로 섣부른 정책 결정을 하는 것은, 불확실성을 관리하는 것이 아니라 불확실성을 확대하는 것이다.

지금 필요한 것은 속도가 아니다. 데이터 기반을 정비하고, 변수와 방법에 대한 충분한 논의를 거치며, 다양한 시뮬레이션과 검증을 통해 추계의 신뢰성을 축적한 뒤 정책을 추진해도 늦지 않다.

특집 의사인력 수급추계, 과연 준비는 되어 있었나? 주요국의 시사점

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[특집] 의사인력 수급추계위원회의 오류 
의사인력 수급추계위원회의 결과 발표 이후 사회적 파장이 계속되고 있다. 정부는 과학적 추계라는 명분 아래 의대정원 증원을 밀어붙이고 있다. 반면 의료계는 현실을 외면한 탁상공론이자 정치적 셈법으로 규정하고 있다. 특히 추계의 기초가 되는 변수 설정, 가정부터 치명적인 오류가 있다는 입장이다. 잘못된 가정을 전제로 한 오염된 데이터는 왜곡된 결과를 낳을 수밖에 없다. 잘못된 진단은 잘못된 처방으로 이어져, 정작 정부가 내세운 지역필수의료 살리기는 더욱 요원해질 것이다. 
대한의사협회 의료정책연구원은 이번 특집을 통해 의사인력 수급추계위원회 결과에 대한 찬반 논쟁을 넘어, 추계 과정 내부의 블랙박스를 해부하고자 한다. 추계 과정의 통계적 오류, 잘못된 가정들을 확인해 불완전한 추계가 가져올 의료체계의 붕괴를 경고한다. 더불어 선진국의 사례를 통해 추계위원회가 나아가야 할 방향을 짚어본다.

글싣는 순서 
1. 구조적 변화를 무시한 의료수요 추계모형(박정훈 의정연 책임연구원) 
2. 의사의 땀을 돈으로 계산하는 나라: 입원 외래 업무 조정비(1:3.9)의 문제(신요한 의정연 연구원) 
3. 의사의 근로시간과 FTE(이정찬 의정연 부연구위원) 
4. 의사의 생산성 향상: AI 중요성(박정훈 의정연 책임연구원) 
5. 왜곡된 통계의 대가: 국민이 받을 청구서(신요한 의정연 연구원) 
6. 의학교육 현장의 우려, 정부는 무겁게 받아들여야 한다(김계현 의정연 연구부장) 
7. 의사인력 수급추계, 과연 준비는 되어 있었나? 주요국의 시사점(김계현 의정연 연구부장)
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6. 의학교육 현장의 우려, 정부는 무겁게 받아들여야 한다

<figure class="photo-layout image photo_134591 max-width-200 float-left" data-idxno="134591" data-type="photo" style="float:left"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202601/163166_134591_2856.jpg" />
<figcaption>김계현 의정연 연구부장. ⓒ의협신문</figcaption>
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의사인력 정책이란 국민이 필요로 하는 의료서비스를 안정적으로 제공하기 위해, 의료인력의 계획(Planning), 교육훈련 체계(Education Training), 성과와 질 관리(Performance Quality), 근무 여건과 배치(Working Conditions Distribution)를 종합적으로 설계하고 실행하는 정책이다.

따라서 의사인력 정책의 핵심은 정원 숫자가 아니라, 어떤 의사를 어떻게 길러서 어디에 배치하고 어떤 조건에서 지속가능하게 일하게 할 것인가에 있다.

이런 관점에서 최근의 의사인력 수급추계와 정책 과정은 중요한 질문을 남긴다. 우리 보건의료정책의 목표가 무엇인가? 그 목표를 달성하기 위한 정책수단은 무엇인가? 그중 인력정책은 현재 무엇이 문제이며, 무엇을 준비해야 하는가?에 대한 충분한 검토가 있었는가이다.

이번 과정은 추계 결과의 적정성 논쟁을 넘어, 정책 설계의 순서가 거꾸로 진행된 것이라는 점에 심각한 우려를 낳는다.

이번 의사인력 수급추계 과정에서 나타난 한계와 혼선은, 추계위원회나 분석센터의 노력만으로 해결할 수 있는 문제가 아니었다. 원죄가 있다면 충분한 고려 없이 입법을 통해 추계위원회를 만들고, 준비 없이 이를 실행한 국회와 보건복지부에게 있다.

보건복지부는 적어도 추계위원회 출범 이전에, 의사인력 수급추계를 위한 사전 연구용역을 통해 무엇을 준비해야 하고, 어떤 데이터를 갖추어야 하며, 주요국은 어떤 방법을 통해 추계하고 검증하는지 점검했어야 했다.

흔히 우리나라가 방대한 보건의료데이터를 확보하고 있으므로 추계에 필요한 데이터도 충분할 것이라 생각하지만, 이는 절반만 맞는 이야기다. 보건의료 빅데이터가 존재하는 것과, 의사인력 수급추계에 필요한 데이터가 구조화되어 있는 것은 전혀 다른 문제다.

특히 인력정책에 필수적인 데이터는 체계적으로 확보되지 않았고, 정부는 이를 확보하기 위한 노력도 하지 않았다. 그럼에도 정부는 2027학년도 의대정원 확정을 위해 추계위원회를 사실상 압박했고, 빠른 결과 도출을 요구했다.

이러한 환경에서 나온 추계 결과를 곧바로 정책 결정의 핵심 근거로 삼으려는 보정심의 행보도 위험하다.

무엇보다 정원을 확정하는 것보다 더 중요한 선행 과제는 현재 의과대학 교육의 현실이 무엇인지 정확히 확인하는 것이다.

지난 1월 22일 보건복지부가 의사인력 양성 관련 공청회를 급하게 진행했다. 의료정책연구원은 촉박한 일정 속에서 교수들을 대상으로 현재 의과대학 현황을 파악했다. 16개 의과대학이 보내온 답변은 하나같이 심각했다.

현장 교수들은 현재 의학교육 상황을 붕괴 직전 혹은 이미 한계를 초과한 상태로 진단했다. 공통적으로 나타난 우려는 다음과 같이 정리할 수 있다.

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<figure class="photo-layout image photo_134609 max-width-960 float-center" data-idxno="134609" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="[사진=freepik] ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202601/163166_134609_1012.jpg" />
<figcaption>[사진=freepik] ⓒ의협신문</figcaption>
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첫째, 교육 인프라의 절대적 부족이다. 강의실은 기존 정원에 맞춰 설계되어 있어 23배 인원을 수용하기 어렵고, 타 단과대 강의실을 전전하는 학교도 있다.

해부학 등 핵심 실습 과정은 카데바(해부용 시신)와 장비 부족으로 인해 직접 실습이 아니라 참관형 수업으로 대체되거나, 실습 자체가 축소폐지되는 경우도 발생하고 있다. 관련 예산 지원은 지연되거나 불확실하며, 단기간에 기자재와 공간을 확충하는 것은 현실적으로 불가능하다는 것이 현장의 판단이다.

둘째, 교육의 질적 저하가 구조적으로 심화되고 있다. 의학교육의 핵심인 문제중심학습(PBL), 팀기반학습(TBL)과 같은 소규모 참여형 수업은 토론과 피드백이 전제되어야 하는데, 학생 수 급증은 이를 불가능하게 만들고 있다.

결과적으로 의학교육이 주입식 강의로 후퇴하고, 교수 1인당 학생 수 증가로 개별 지도멘토링이 어려워졌으며, 교육 만족도와 학습 성과 모두 악화될 위험이 커졌다는 것이다.

셋째, 임상실습 및 수련체계의 붕괴 우려도 크다. 실습 병원은 이미 포화 상태이며, 학생 수 증가가 병원의 수용 능력을 넘어설 경우 임상실습의 질은 급격히 저하된다.

전공의 이탈 등으로 병원 내 교육 인력이 줄어든 상황에서 학생 지도까지 감당하기 어렵다는 현장의 호소도 있다. 실습과 수련은 현장에서 사람을 통해 이루어지는 과정인데, 지도 인력이 무너지면 교육은 유지될 수 없다는 우려이다.

넷째, 교수진의 번아웃과 이탈은 단순한 업무 과중이 아니라, 교육체계의 붕괴를 촉발하는 신호라는 점에서 현장의 교수들은 우려하고 있다.

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<figure class="photo-layout image photo_134616 max-width-960 float-center" data-idxno="134616" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="A의과대학 수업 장면. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202601/163166_134616_3851.jpg" />
<figcaption>A의과대학 수업 장면. ⓒ의협신문</figcaption>
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특히 향후 증원 정책에 대한 의견으로는 현재의 더블링트리플링 문제는 단기간에 해소되지 않으며, 정상화까지 최소 68년이 필요하다는 전망이다.

따라서 교육 현장의 위기가 해소되고 시설인력재정 등 교육 여건이 확실히 갖춰지기 전까지는 추가 증원 논의를 중단해야 한다는 것이 공통된 결론이었다.

의사인력 정책에서 공급 계획은 중요하다. 그러나 공급을 늘리는 것만으로는 좋은 의사가 늘지 않는다. 의사를 얼마나 뽑을지 보다, 의사를 어떻게 교육하고 훈련할지, 그리고 그들이 의료현장에서 지속가능하게 활동할 수 있으려면 어떻게 관리해야 할지가 핵심이다.

지금 필요한 것은 정원 숫자의 확정이 아니라, 현재 의과대학 교육 현장과 수련 여건을 정밀하게 진단하여, 교육 붕괴를 막기 위한 실질적 조치이다. 정부는 의과대학 교육 현장의 경고를 무겁게 받아들여야 한다.

특집 의학교육 현장의 우려, 정부는 무겁게 받아들여야 한다

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<figure class="photo-layout image photo_134590 max-width-600 float-center" data-idxno="134590" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202601/163165_134590_2537.jpg" />
<figcaption>GLP-1 수용체 작용제 위고비와 오젬픽</figcaption>
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위고비의 당뇨약 버전인 오젬픽(성분명 세마글루타이드/ 노보 노디스크)의 급여 적용을 놓고 의약계 안팎에서 갑론을박이 일고 있다.

비만약인 위고비와 성분이 동일하다보니 비만약으로의 대체 사용을 막기 위한 대책이 필요하다는 지적. 이에 정부가 별도의 약제 사용 기준을 마련했는데, 그 내용이 현실과는 동떨어져 있다는 반론도 나온다.

27일 의약계에 따르면 보건복지부는 최근 건강보험정책심의위원회 서면심의를 거쳐, GLP-1 수용체 작용제 계열의 당뇨병용제 오젬픽에 대해 내달 1일부터 건강보험을 적용키로 했다.

오젬픽은 위고비와 동일한 세마글루타이드 성분의 이른바 쌍둥이약이다. 오젬픽은 당뇨병 치료, 위고비는 비만 치료제로 각각 허가되어 있으며 사용 목적에 따라 적정 용법용량에 차이가 있다.

오젬픽의 경우에는 주 1회 0.25mg을 시작 용량으로 해, 4주 이후용량을 주 1회 0.5 mg으로 증가시키돼, 최대 투여 용량이 주 1회 1mg을 넘지 않도록 하고 있다. 위고비의 경우에도 주 1회 0.25 mg을 그 시작 용량으로 하나, 단계별 증량을 통해 최대 투여 용량을 2.4mg까지 허용한다.

문제는 실제 사용.

오젬픽의 급여 상한금액은 한달 기준 2mg 용량은 7만 3528원, 4mg은 13만 9703원, 건강보험 적용시 환자본인부담금은 이의 30% 수준으로 위고비와 비교해 10배 이상 차이가 난다. 비만약인 위고비는 건강보험이 적용되지 않는 비급여 약제다.

때문에 오젬픽 급여 적용 이후 싼 값에 이를 처방받은 뒤 체중감량용으로 이를 사용하는 소위 대체 사용, 오남용 방지대책이 급여 논의 과정에서 쟁점이 됐다.

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<figure class="photo-layout image photo_134593 max-width-600 float-center" data-idxno="134593" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202601/163165_134593_3410.jpg" />
<figcaption>(보건복지부)</figcaption>
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이에 정부는 오젬픽 급여 적용에 앞서, 별도 약제 사용 기준을 마련하고 행정예고를 진행했다.

제2형 당뇨병 환자 가운데 기존 치료제인 메트포르민과 설포닌우레아 또는 인슐린을2~4개월 이상 투여한 뒤에도 당화혈색소(HbA1C) 수치가 7% 이상인 환자에 한해 △메트포르민+설포요소제+오젬픽 3종 병용요법 △인슐린+오젬픽 병용요법시 급여를 인정한다는 내용이다.

메트포르민+설포요소제+오젬픽 3종 병용요법의 경우 BMI(체질량지수)가 25㎏/㎡ 이상이거나 인슐린 요법을 할 수 없어야 하며, 3종 병용요법으로 현저한 혈당개선이 이루어진 경우에는 메트포르민+오젬픽 병용요법도 추가로 인정한다.

최초 투여시, 또 매 3개월마다 기록 제출도 의무화된다.

오젬픽을 최초로 급여로 사용하고자 하는 경우 투여 대상 환자의 약제투여 과거력과 검사결과(HbA1C, BMI)를 함께 제출해야 하며, 이후 3개월마다 HbA1C와 BMI를 측정해 검사결과를 내야한다.

1회 처방기간 제한도 뒀다. 용량 증감이 필요한 첫 3개월은 최대 4주분까지만, 초기 3개월 이후에도 최대 3개월분까지만 한번에 처방할 수 있게 했다.

보건복지부는 특히 별도의 설명자료를 통해 신설된 급여기준 외에 2형 당뇨병에 오젬픽을 처방하는 것은 급여로 인정되지 않는 물론 비급여, 약값 전액 본인부담에도 해당하지 않는다고 알렸다.

급여기준 범위 외에는 오젬픽 처방이 아예 불가하다는 얘기다.

보건복지부는약제 허가사항은 제2형 당뇨병이지만, 급여 범위 이내에 해당하지 않은 경우 약값 전액부담으로 급여시 항비만 약물로 오용될 가능성 등을 고려, 투여대상 및 평가방법, 처방기간 등 오젬픽 개별 고시를 신설하고자 한다고 그 배경을 밝혔다.

오젬픽 사용 기준 마련은 전문학회에서도 요구했던 바다.

앞서 대한당뇨병학회와 대한내분비학회는 오젬픽 급여 논의 과정에서 동일성분의 타 약제(위고비)가 이미 국내에서 항비만 약물로사용되고 있으며, 급여 등재 시 허가사항과 다르게 부적절한 사용과 오남용이 문제가 될 수 있다는 점을 고려해 이를 예방하는 기준이 필요하다는 의견을 냈다.

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<figure class="photo-layout image photo_134594 max-width-600 float-center" data-idxno="134594" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202601/163165_134594_3517.jpg" />
<figcaption>입법/행정예고 전자공청회 갈무리</figcaption>
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다만 현장에서는 급여 기준 재검토를 요구하는 목소리도 잇따르고 있다. 비만약 대체사용 방지에만 초점을 맞추다보니 그 내용이 현실과는 동떨어져 있다는 지적이다.

오젬픽 행정예고 게시물에도 다수의 수정 요청이 달렸다.

제안인 임**은 현재 당뇨벙 치료 패러다임을 전혀 반영하지 못한 기준이라며 설포닐우레아 선행 사용을 사실상 강제하는 구조는 저혈당과 체중 증가 위험을 감수하라는 것으로, 이미 국제 가이드라인에서 배제된 치료 전략이며, 약제를 인슐린 실패 이후에만 사용하도록 한 기준 역시 미국과 유럽의 권고와 정면으로 배치된다고 지적했다.

BMI 25㎏/㎡ 기준에 대해서도 오젬픽을 단순 비만 치료제로 취급하는 행정 편의적 발상으로, 심혈관 보호와 대사 개선이라는 약제의 핵심 가치를 무시한 것이라며 HbA1C BMI 자료제출과 초기 4주 처방 제한 등도 임상 근거가 아닌 행정 통제를 위한 조건에 가깝고, 실제 진료 현장에서는 불필요한 검사와 치료 중단만 초래할 가능성이 크다고 짚었다.

제안인 이**은 오남용 방지와 건보 재정 관리를 위한 자료 제출처방기간 제한 등 관리 장치의 취지에는 동의한다면서도 설포닐우레아 선행을 사실상 필수화하는 구조는 최신 진료지침의 환자 맞춤 치료 흐름과 괴리가 크다는 의견을 냈다.

급여 기준 이외 사용을 완전히 배제한데 대해서도 반대의견이 다수다.

제안인 정**은 당뇨는 완치가 아닌 약물로 조절하며 평생 관리해야 하는 만성질환인데, HbA1C가 7% 이하로 개선되었다는 이유로 급여는 물론 비급여 처방까지 제한하는 것은 치료 성공에 대한 명백한 역차별이라고 지적했다.

위고비 쌍둥이약 '오젬픽' 내달 건보 적용, 기준 놓고 '논란'

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<figure class="photo-layout image photo_134587 max-width-600 float-center" data-idxno="134587" data-type="photo" style="display:inline-block"><a href="https://www.youtube.com/watch?v=s1iCS3FOdsI" target="_blank"><img alt="이미지를 클릭하면 영상을 볼 수 있습니다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202601/163164_134587_4330.png" /></a>
<figcaption>이미지를 클릭하면 영상을 볼 수 있습니다. ⓒ의협신문</figcaption>
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1월 27일 오후 1시, 대한의사협회 의료정책연구원, 한국의학교육학회 공동 주최로 의과대학 증원과 의학교육의 문제 ll 공동세미나가 열렸습니다. 여러분들의 많은 관심과 시청 바랍니다.

'의과대학 증원과 의학교육의 문제 ll'

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<figure class="photo-layout image photo_134586 max-width-600 float-center" data-idxno="134586" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202601/163163_134586_2215.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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전공의들이 의대정원 증원 규모를 결정하는 보건의료정책심의위원회의 결정을 미뤄야 한다고 주장하고 나섰다.

2026년 지방선거를 앞두고 의대 신설과 대학병원 분원 유치 등이 공약으로 나온다는 점을 짚으며, 의대정원 규모는 최소 1년 이상의 숙의 기간을 거쳐 결정해야 한다고 강조했다.

대한전공의협의회는 27일 의대정원 증원, 청년 세대가 짊어질 비용을 공개하고 지금의 현장부터 해결하라는 내용의 입장문을 발표했다.

대전협은 2026년 지방선거를 앞두고 또다시 의료를 정치적 도구로 이용하려는 움직임이 거세지고 있다며 여야를 막론하고 의대 신설, 대학병원 분원 유치 공약은 젊은 의사들에게 참담한 기시감을 준다고 밝혔다.

의료 정책이 선거용 선심성 공약으로 전락할 때 미래 세대의 부담과 국민의 건강권 침해로 귀결될 수밖에 없다는 점을 언급한 대전협은 정치적 고려가아닌 교육 및 의료 현장의 현실과 장기적 지속 가능성을 중심에 둔 판단을 내려달라고 요청했다.

특히 의대정원 증원 논의에서 ▲미래 세대의 재정 부담 투명하게 공개 ▲AI 기술 발전에 따른 생산성 변화를 합리적으로 반영 ▲현장 의료 인력에 대한 보장 중심 논의 ▲교육과 수련 현장의 한계를 직시하고 붕괴를 막고 교육 현장의 정상화 ▲충분한 숙의 기간을 거쳐 추계를 정치와 분리 등을 강조했다.

대전협은 현재 정부의 의사 인력 수급 추계는 논리적 일관성이 부족하다며 추계 모형에 반영된 AI 생산성 기여도는 약 6%에 그치고 있다. 현실과 상충하는 데이터에 기반해 무리하게 증원을 밀어붙이는 것은 국가 재정과 청년 세대에 막대한 부담을 떠넘기는 무책임한 처사라고 비판했다.

그러면서 향후 10년 내 생산가능인구가 약 20% 감소할 것으로 예상되는 상황에서 의료비 지출의 급격한 증가는 청년 세대의 조세 및 사회보험 부담을 현재 수준의 두 배 이상으로 확대시킨다고 우려했다.

2425학번의 더블링 문제도 지적한 대전협은 강의실과 실습 기자재 부족은 물론 카데바 확보조차 어려운 상태로 파행적인 학사 운영이 이뤄지고 있다며 교육의 핵심 주체인 젊은 교수진의 지역 수련병원 이탈 현상 또한 가속화되고 있다고 꼬집었다.

대전협은 의대정원 규모에 최소 1년 이상의 숙의 기간이 필요하다고 분석하며 급한 결론 도출은 의사수급추계위원회 설립 취지에 부합하지 않고 정치적 일정에 따라 흔들리는 정책은 사회적 갈등만 유발할 뿐이라며 1년 이상의 기간 동안 데이터 분석과 정책 효과 검증이 이뤄져야 한다고 주장했다.

전국전공의노동조합 역시 같은 날 입장문을 통해 의대정원 증원 추진을 중단하고 의료 정상화의 우선과제부터 이행하라고 촉구했다.

전공의노조는 ▲보정심의 섣부른 의대정원 숫자의 확정 중단 ▲과도한 법적 부담 완화, 보상유인체계 정비, 의료전달체계 확립, 과다한 의료수요의 조절을 포함한 의료 정상화의 우선과제 먼저 시행 ▲충분한 기간을 두고 정확한 데이터를 기반으로 의료인력을 과학적으로 추계 ▲의대 증원에 따를 국민의료비 증가분과 대책 공개 등을 요구했다.

제2의 의정사태 되나…전공의들 "의대정원, 지방선거용 도구화 안 돼"

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<figure class="photo-layout image photo_134585 max-width-600 float-center" data-idxno="134585" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202601/163162_134585_5323.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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성분명 처방 의무화 추진 움직임에 보건복지부는 '난색'

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<figure class="photo-layout image photo_134580 max-width-580 float-center" data-idxno="134580" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="왼쪽부터 허재성 아주대병원 방사선종양학과 교수, 박용진 핵의학과 교수, 김선화 방사선종양학과 연구원." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202601/163161_134580_2717.jpg" />
<figcaption>왼쪽부터 허재성 아주대병원 방사선종양학과 교수, 박용진 핵의학과 교수, 김선화 방사선종양학과 연구원.</figcaption>
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국내 연구진이 조직 검사 없이 PET 영상만으로 림프종 아형을 예측할 수 있는 인공지능(AI) 기술을 개발했다.

허재성 아주의대 교수(아주대병원 방사선종양학과), 박용진 교수(핵의학과), 김선화 연구원(방사선종양학과) 연구팀은 대규모 다기관 연구를 통해 서로 다른 병원과 장비 환경에서도 림프종 아형 예측에 대한 안정적인 성능을 유지하는 AI 모델을 구현했다. 이번 연구는 AI 기반 영상 분석의 실제 임상 적용 가능성을 한 단계 끌어올린 성과로 평가된다.

림프종은 아형에 따라 치료 방법과 예후가 크게 달라 정확한 구분이 중요하지만, 조직검사를 거쳐야 해 진단까지 시간이 오래 걸리며, PET 영상을 활용한 기존 연구 역시 병원별 장비와 촬영 방식 차이로 인해 일관된 성능 확보에 어려움이 있었다.

연구진은 이런 문제를 해결하기 위해 PET 영상과 임상 정보를 함께 분석하는 AI 모델 LymphoMAP을 개발했다. 이 모델은 병원마다 다른 장비와 환경에서도 일관된 기준으로 림프종 아형을 분류하도록 설계됐다.

이 연구는 20002022년 국내 12개 의료기관에서 수집된 1424명의 림프종 환자 데이터를 활용했다. 연구진은 PET 영상 이미지와 연령, LDH 수치, 혈액 검사 결과 등 주요 임상 정보를 함께 분석하고, PET/CT 장비 차이는 AI가 스스로 보정하며 학습하도록 설계해 진단 정확도를 높였다.

연구 결과, LymphoMAP은 호지킨비호지킨 림프종을 연구 참여 병원과 다른 병원 데이터 모두에서 높은 정확도(AUC 0.89, 0.84)로 구분했으며, 임상 정보를 함께 활용했을 때 성능이 뚜렷하게 향상(AUC 0.77 0.89)되면서, 영상과 임상 정보를 함께 분석하는 다중 모달 접근법의 효과를 입증했다.

연구진은 이번 연구는 조직 검사 이전 단계에서 PET 영상과 임상 정보만으로 림프종 아형을 예측할 수 있는 가능성을 제시한 것이라며 향후 병리 진단을 대체하기보다는, 진단 지연이나 조직 확보가 어려운 상황에서 임상 의사결정을 보조하는 AI 도구로 활용될 수 있을 것이라고 설명했다.

이번 연구는 국제학술지 Cancers 2026년 1월호에 게재됐다. 논문제목은 18F-FDG PET 영상과 임상 데이터를 활용한 림프종 아형 분류를 위한 다중 모달 딥러닝 모델: 다기관 연구.

림프종 아형, 조직검사 없이 PET영상으로 예측

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<figure class="photo-layout image photo_134582 max-width-960 float-center" data-idxno="134582" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202601/163160_134582_325.jpg" />
<figcaption>대한의사협회 의료정책연구원과 한국의학교육학회가 1월 27일 의협회관 지하1층 대강당에서 진행한 의과대학 증원과 의학교육의 문제 II를 주제로 세미나를 열었다. ⓒ의협신문</figcaption>
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# 충북의대 24학번 학생 A 
실력 있는 의사가 되어 지역의료에 봉사하고자 하는 계획으로 입학했는데, 불가능한 상황이라는 것을 인지했습니다. 유급안 당하고 적당히 졸업해서미국 가는 게 인생 목표가 되었습니다. 전례 없는 배타적인 상황에 놓인 24, 25학번이라는 이유로 대량 유급이라는 심적으로 극한의 스트레스를 견디며 본과 4년을 살고 싶지는 않습니다. 어차피 수련은 불가능하지 않습니까?

# 충북의대 24학번 학생 B 
입학 당시 50명과 함께 공부하며 병원수련도 받고 전문의가 되는 꿈을 꾸었습니다. 25학번 학생들 개개인에 대한 감정이 안 좋은 것은 아니지만, 앞으로 해부학실습이나 인턴, 전공의 수련을 거치며 지금보다 증원과 더블링으로 인해피해가 커질 것이고, 지금보다 함께 지내는 데어려움이 있을 것 같습니다. 이번 학기에도 너무 큰 스트레스를 받았는데, 앞으로 더 심해질 것을 생각하면 제가 과연 졸업을 할 수 있을지의문도 듭니다. 

# 충북의대 25학번 의예과 1학년 A 
입학 전에 선배들이 25학번을 차별할 거라고 생각했는데 생각보다 대놓고 하는 차별은 많지 않았습니다. 그러나 분명 암묵적인 차별, 때로는 명시적인 차별도 존재했고 이후 성적이 정말 중요한 본과 때, 평가가 중요한 수련과정에서 차별을 받지 않을까 하는 두려움을 계속 가지고 있습니다. 또한 유급을 일부러 하지는 않을 거라고하지만 24, 25학번이 동시에 졸업하고 수련을 받는데 따른 인원 과잉에 관한 계획이없다보니유급 말고 다른 대처 방안이 떠오르지 않습니다. 그래서 상대적으로 엄격한 기준으로 유급되지 않을까 걱정이 됩니다.

# 충북의대 25학번 의예과 1학년 B 
입학하기 전에 증원된 인원을 수용할 수 있는 강의실이 존재하지 않는다.질 높은 교육을 받지 못할수 있다.본과에 진급해서 수업을 들을 때 해부학 실습실이 부족해피해를 볼 수 있다 등등교육의 질에 대한 걱정이 많았습니다. 학교생활을 하며 보니 아직 24, 25학번을 함께 수용할 수 있는 강의실이 의과대학에 없어 타 단과대 강의실에서 전공 수업을 받는 불편함을 겪었습니다. 본과에 진급했을 때 교육 여건을 어떻게마련할 것인지에 대한 대책을안내하지 않아 불안한 심정입니다. 이러한 부분에서는 여전히 미결상태라고 봅니다.

지난 윤석열 정부의 일방적인 의대정원 2000명 증원에 반발해 휴학을 하고, 지난해 하반기 다시 학교로 돌아온 24학번과, 이들과 함께 수업을 들어야 하는 25학번 의대생들의 고백이다.

현재 대부분 의과대학에서는 24학번과 25학번이 함께 수업을 듣는 상황(더블링)이 벌어지고 있다.

의대교수협은 현재 전국 의과대학은 24, 25학번이 동시에 수업을 듣는 유례없는 더블링 사태로 신음하고 있다고 진단하면서 대부분 대학은 평년의 두 세배, 일부 대학은 평년의 4배 이상의 학생이 함께 수업을 듣고, 이들이 본과에 진입하는 2027년부터는 해부학 실습조차 불가능한 교육불능 상태가 초래될 것이라고 경고하고있다.

특히 이 학생들이 본과 3학년에 진입하는 2029학년도에는 환자를 직접 보지 못한 채 참관 위주의 실습만이 가능 하게 된다는 문제도 있다면서 충분한 병상과 교육 인프라 없이 급조된 의대정원 확대 정책은 결국 국민의 생명을 다루는 의료의 질적 저하로 이어지는 비극의 시작이 될 것이라고 짚었다.

즉, 현 정부도 의대정원을 증원하기보다는 의학교육이 붕괴할수도 있는 현실을 직시해야 한다고 목소리를 높이고 있는 것.

실제로 더블링 수업을 받고 있는 학생들은 교육 질 저하와 학교 졸업 후 전공의 수련까지 제대로 받을 수 있을지 심각한 위기의식을 느끼고 있다.

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<figure class="photo-layout image photo_134583 max-width-960 float-center" data-idxno="134583" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202601/163160_134583_3232.jpg" />
<figcaption>채희복 충북의대 교수가 주제발표를 하고 있다. ⓒ의협신문</figcaption>
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채희복 교수(충북의대)는 대한의사협회 의료정책연구원과 한국의학교육학회가 27일 의협회관에서 진행한 의과대학 증원과 의학교육의 문제 II를 주제로 열린 세미나에서 의예과 1학년(24학번, 25학번)을 대상으로 진행한 설문조사결과를 발표하며 의학교육의 위기가 심각하다고 밝혔다.

설문조사에서 예과학생들은 200여 명 가까이 함께 수업을 듣다 보니교육의 질을 우려했고, 본과 수업과졸업 후 전공의 수련을 제대로 받을 수 있을지에 관한 걱정이 컸다.

일부 학생은 유급을당하지 않고 적당히 졸업해서 외국으로 가는 게 목표라거나, 졸업을 해도 어차피 수련은 불가능하다는 부정적인 생각도 컸다.

정부의 일방적인 의대 입학정원 증원 정책 추진 과정에서, 의학교육 여건과 교육과정 운영의 현실에 대한 우려가 현장과 전문가들로부터 지속적으로 제기되어 왔다.

또 전문가들은 의학교육의 질 저하는 향후 의료인력 역량과 환자안전, 나아가 의료체계 전반에 중대한 영향을 미칠 수 있다는 점에서 정원 논의와 함께 교육의 수용역량 및 질 관리 방안을 심도 있게 점검할 필요가 있다는 주장을 꾸준히 강조했다.

하지만 지난 윤석열 정부에 이어 현 이재명 정부도 보건의료정책심의위원회를 통해 의대정원을 증원하려고 속도를 붙이고 있어 의학교육계, 의대생, 그리고 전 의료계가 의학교육 붕괴를 우려하고 있다.

이런 우려 속에서 열린 이번 세미나는 의대정원 증원 정책으로 어려움을 겪는 의학교육 현장의 실태를 진단하고, 교육여건교육과정임상실습 등 핵심 과제를 중심으로 한국 의학교육의 정상화를 위한 해법을 모색했다.

세미나에서 의학교육 현장의 상황과 문제를 주제로 발표한 채희복 교수는 충북의대는 입학정원이 기존 49명에서 300명으로 증원되는 것으로 발표되자, 24학번 학생들은 휴학을 하는 등 정부의 일방적 의대정원 증원에 반발했다고 밝혔다.

그러면서 대학은 교원확보를 비롯해 증원 규모에 맞춰 건물을 신축하고, 실험실습 기자재비 등을 집행할 계획을 밝혔지만, 건축비와 기자재비의 집행이 모두 보류된 상황이라고 덧붙였다.

이어 수 백 명의 학생이 수업을 들을 수 있는 강의실조차 없는 상황인데, 24학번과 25학번 학생들이 의예과 1학년 수업을 함께 듣다 보니 질 높은 교육을 하기 어려운 상황이라면서 설문조사결과를 보면 학생들이 직접느끼는 현실을 정확하게 알 수 있다고 설명했다.

채희복 교수는 의대 첨단강의실의 의자가 수강하기에 적절하지 않다는 민원이 있어예과 2학년 강의실을 확장하고 내부에 의자를 증설해 100석에서 176석으로 확장하는 리모델링 공사를 하는데, 올해 2월 말 완공 예정이라고 말했다.

또 해부학 실습은 현재 10개 table을 17개로 확장해한 table 당 10명의 학생이 실습할 수 있도록 계획했다. 올해 8월 말까지 완공 예정이라고 알렸다.

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<figure class="photo-layout image photo_134584 max-width-960 float-center" data-idxno="134584" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202601/163160_134584_3259.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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채희복 교수는 용산의 지시대로 영혼 없이 실행한 보건복지부 실무자들도 책임이 있다면서 내란 세력을 단죄한다는 이야기는 들어보았지만, 1년 반 동안 방송에 나와서 의사를 악마화하고 대한민국 의료 붕괴와 혼란을 야기한 당시 보건복지부 차관과과장 등은 문책을 받지 않았다고 말했다.

또 정책 실패에 관한 책임은 24, 25학번 학생과 대학이 떠 맡았고, 전공의 부재로 인한 필수의료와 지역의료 붕괴로 인한 피해는 응급환자, 현장에 남은 대학교수가 땜빵을 했다면서 당시 정부와 정치권력이 정책 실패로 인한 책임을 지지 않는 것을 비판했다.

한편, 패널토의에서는 의학교육 현장의 실태에 대한 구체적인 상황을 공유하고, 교육여건교육과정임상실습 등의 문제를집중 제기했다.

안덕선 의료정책연구원장은 의대정원 증원 논의는 국민 건강과 환자안전에 직결되는 의학교육의 질 확보 대책과 함께 검토되어야 한다라며 오늘 세미나가 교육현장의 현실을 바탕으로 사실 기반의 논의와 실효성 있는 개선 대안을 모색하는 계기가 되기를 바란다고 말했다.

"실력 있는 의사 되고자 했는데…불가능한 교육 상황에 비관"

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<figure class="photo-layout image photo_134578 max-width-600 float-center" data-idxno="134578" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202601/163158_134578_3356.jpg" />
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유한양행은 소염진통제 안티푸라민의 새로운 라인업으로 안티푸라민 쿨겔(성분명 디클로페낙)을 출시했다고 27일 밝혔다.

디클로페낙은 통증과 붓기 감소에 효과적이고 안정성이 높은 진통제 성분으로, 강력한 냉찜질 효과를 가진 성분인 멘톨과 더불어 피부에 바름과 동시에 시원한 느낌과 함께 통증을 완화해준다.

스테인리스 3구 롤러볼을 적용한 안티푸라민 쿨겔은 마사지 효과와 약물 도포를 동시에 구현해 손에 묻지 않고 넓은 부위에도 간편하게 사용할 수 있다.

유한양행은 안티푸라민은 연고, 첩부제, 로션 등 다양한 제형으로 출시되었지만젋은층, 여성 고객 등을 겨냥한 겔제는 이번이 처음이라며 앞으로도 소비자들의 니즈를 반영한 다양한 제형의 신제품 출시를 통해 안티푸라민 브랜드를 견고히 할 것이라고 말했다.

안티푸라민은 지난 1933년 유한양행 자체 개발 제품 1호로 출시된 의약품으로, 현재 10여개 제형을 라인업으로 갖추고 있다.

유한양행, 롤러볼 형태 ‘안티푸라민 쿨겔’ 출시

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<figure class="photo-layout image photo_134575 max-width-600 float-center" data-idxno="134575" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202601/163157_134575_2717.jpg" />
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GC녹십자는 연결재무제표 기준2025년 연간 매출이1조9913억원으로 잠정 집계됐다고26일 공시했다.이는 전년 대비18.5%증가한 수치다.같은 기간 영업이익은691억원을 기록하며 전년 대비2배 이상 성장을 보였다.

회사측은 올해 실적 개선의 핵심 요인으로 고마진 제품의 해외 매출 확대를 꼽았다.

정맥주사형 면역글로불린알리글로는 연간1500억원을 상회하는 미국 매출을 기록하며 실적 성장을 이끌었고, 헌터증후군 치료제헌터라제와 수두백신배리셀라는 출시 이후 최대 매출을 달성했다.헌터라제는 전년 대비 약20%성장한744억원의 매출을 기록했으며,배리셀라주는321억원의 매출을 올리며2배 이상 외형이 확대됐다.

별도 기준 사업 부문별 매출은 혈장분획제제5602억원,백신제제3006억원,처방의약품4798억원,일반의약품 및 소비자헬스케어1197억원을 기록했다.

지난해1월GC녹십자가 인수한ABO플라즈마는4분기 들어 적자폭을 크게 줄였다. 3분기부터 도입한 신규 혈장 채취 시스템을 통해 운영 효율을 높였으며,올해는 전년 대비 영업적자를 절반 가량 축소하는 것을 목표로 사업을 추진하고 있다.

GC셀은 매출1655억원을 기록했으며,전년 대비 적자폭을31%축소했다.다만2021년 말GC녹십자랩셀과GC녹십자셀의 합병 시 인식된 영업권 자산에 대해 공정가치 평가가 반영되면서,당기순이익에 일시적인 영향이 있었다.

GC녹십자웰빙도1647억원의 매출과173억원의 영업이익을 기록하며 주력 사업을 중심으로 안정적인 수익 구조를 유지했다.

GC녹십자 관계자는견고한 당사 기존사업과 함께 자회사의 수익성 개선이 이루어지며 올해도 지속적인 성장을 이어갈 것이라고 말했다.

GC녹십자, 작년 연 매출 1조 9913억원...창사 이래 최다

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<figure class="photo-layout image photo_134574 max-width-600 float-center" data-idxno="134574" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202601/163154_134574_104.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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2027학년도 의대정원을 2월 초 결정하는 것은 절차적 정당성과 정책 신뢰를 훼손한다는 지적이 나왔다. 의대 교육여건 현황을 보고하는데 법정기준 충족은 최소 요건이지 강의와 수련 수용 능력 등을 증명하지 못한다는 주장도 함께 제기됐다.

전국의과대학교수협의회는 27일 답변은 미루고 결론만 서두르는 정부, 의대정원 검증 없이 속도전인가 제목의 논평을 통해 2027년 의대정원을 2월 초 확정하겠다는 정부에 우려를 표했다.

특히 ▲실제 교육대상 기준 공개(휴학 포함) 및 교원 구성FTE 동시 공개 ▲교육 현장 운영계획 제출검증(20272029) 및 FTE로 운영 가능성 증명 ▲임상실습 수용 능력(환자 접촉 교육) 보장 ▲수련 수용 능력(전공의의 수련환경 개선 및 지위 향상을 위한 법률준수 포함) 검증 ▲필수과 잔류 유인 패키지 확정(보상책임근무환경) ▲정원 결론과 동시에 즉시 실행 대책 일정표 공개 등 6가지 항목을 정원을 논의하기 전 확인하지 않으면 정책의 정합성이 성립되기 어렵다고 비판했다.

의대교수협은 지난 1월 보건의료정책심의위원회에서 제시된 의과대학 교육여건 현황을 언급, 고등교육법상 산출기준(의학계열 교원 1인당 학생 8명)을 근거로 교육 준비를 주장하나, 법정기준 충족은 실제 강의기초실습임상실습수련 수용 능력을 증명하지 못한다고 꼬집었다.

교수학생 비율 등 통계는 휴학유급복귀 예정인원을 포함한 실제 교육대상을 반영해 재산정되어야 한다는 점도 강조했다.

의대교수협은 정부가 제시한 교육여건 통계는 2025년 4월 시점의 스냅샷에 머물러 있다. 2027년부터 2031년까지 단계적 증원을 계획한다면 모든 지표는 2027년 증원분이 반영된 연도별 시나리오로 산정공개해야 한다며 특히 2025년 휴학생 1586명의 2027학년도 복귀 변수를 포함한 시나리오 검증은 필수라고 밝혔다.

그러면서 무엇보다 필수과 교수 이탈과 수련 공백은 현재 진행형이라며 정원 결론의 날짜를 먼저 제시하기보다 현장 운영계획 검증과 즉시 실행 대책 패키지를 먼저 확정공개해야 한다고 덧붙였다.

'속도전' 된 의대정원 결정…"절차적 정당성·정책 신뢰 훼손"

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<figure class="photo-layout image photo_134573 max-width-506 float-center" data-idxno="134573" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="성필수 서울성모병원 소화기내과 교수(왼쪽)와 권미현 가톨릭의대 간연구소 연구원." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202601/163153_134573_86.jpg" />
<figcaption>성필수 서울성모병원 소화기내과 교수(왼쪽)와 권미현 가톨릭의대 간연구소 연구원.</figcaption>
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조절 T세포(Regulatory T cellTreg) 연구가 지난해 노벨생리의학상을 받으면서, 면역 균형 유지에 Treg의 핵심적인 역할이 주목받고 있다. Treg을 선택적으로 조절하는 항체치료제와 세포치료 기술 개발이 활발히 진행되고 있으며, 암 분야에서는 Treg 억제를 통해 면역항암제의 치료 효과를 높이고, 자가면역질환에서는 Treg 활성을 강화해 과도한 면역 반응을 안정화하려는 전략이 시도되고 있다.

이런 면역 조절 전략이 적용될 수 있는 자가면역질환 중 자가면역간염(Autoimmune hepatitisAIH)은 면역체계가 정상 간세포를 공격해 발생하는 질환으로, 적절한 치료가 이뤄지지 않을 경우 간 기능 저하를 거쳐 간경변증으로 진행될 수 있다. 국내 유병률이 점차 증가하고 있음에도 인지도가 낮아 지속적인 관심이 필요한 가운데, 자가면역간염 환자에서 Treg 기능 손상을 규명한 연구 결과가 최근 국제학술지 Hepatology International에 게재됐다.

성필수 가톨릭의대 교수(서울성모병원 소화기내과교신저자) 연구팀(제1저자 : 권미현 가톨릭의대 간연구소 석사과정)은 치료를 시작하지 않은 자가면역간염 환자의 혈액과 간 조직 검사를 분석한 결과, Treg이 수적으로는 증가했음에도 불안정한 기능으로 인해 면역 억제 능력이 떨어진다는 결과를 발표했다.

다각적 실험을 통해 간 염증 단계가 심해질수록 조절 T 세포가 크게 증가했으나, 공동배양 실험에서 자가면역간염 환자의 Treg은 건강한 사람에 비해 억제 기능이 현저히 떨어진다는 사실을 확인했다. 이는 단순히 세포 수의 증가만으로 면역 억제 기능이 보장되지 않으며, Treg의 기능적 안정성이 임상적 예후를 결정하는 핵심 요소임을 보여준다.

또 한 개의 세포에서 mRNA(전사체)를 직접 분석해 세포별 유전자 발현을 정밀하게 측정하는 단일세포 RNA 시퀀싱을 통해 자가면역간염 환자의 조절 T 세포에서 면역세포 기능 및 염증과 관련한 단백질 IL-7R(interleukin-7 receptor) 발현이 증가했다. 이는 원래 억제 기능을 담당하는 Treg이 오히려 일반 효과 T세포와 유사한 성질을 띠며 불안정해진 상태로 전환되고 있음을 시사한다.

아울러 혈액 내 Treg에서도 Helios 발현 감소, IL-6, TNF- 등과 같은 염증성 사이토카인의 증가가 관찰돼, 염증성 미세환경이 Treg 기능 저하에 중요한 영향을 미치는 것을 추정했다.

자가면역간염은 발병 초기는 피로감, 오심, 구토, 식욕 부진이 나타난다. 황달이 발생하기도 하지만 일부 환자는 증상이 전혀 없기도 해 초기에 발견하지 못하고 부종, 혈액응고 장애, 정맥류 출혈과 같은 합병증이 진행된 후 병원을 찾는 사람도 있다. 게다가 혈액검사, 간조직 검사 등 다양한 검사를 종합하고 점수를 매겨 감별할 수 있기 때문에 진단이 늦어지기 쉽다.

자가면역간염은 병변 부위에 따라 간세포가 손상되는 자가면역간염, 담도 및 담도세포가 손상되는 원발성 담증성 담관염, 원발성 경화성 담관염 등이 있다. 2가지 이상 질환이 발병하는 중복증후군이 발생하기도 한다. 제때 치료하지 않으면 15년 내 환자 절방 가량이 간경변증으로 발전하지만, 초기에 진단해 치료하면 결과가 좋고, 각 질환에 따라 치료 방법이 다르기 때문에, 조기 진단과 치료가 중요하다.

Treg은 면역의 활성화 억제 사이를 조율하는 균형을 담당한다. 면역반응이 약하면 감염이나 암에 걸릴 수 있고, 과도하면 자가면역질환이 발생할 수 있다. 그 핵심 세포가 Treg이다.

성필수 교수는 이번 연구로 자가면역간염 환자에서는 조절 T 세포가 증가하지만 기능적 불안정성이 면역 이상을 초래한다는 것을 확인한 만큼, 단순 면역억제 치료를 넘어 조절 T세포의 기능적 안정성을 회복시키는 새로운 면역 조절 치료 전략이 중요하다라면서 자가면역간염은 비특이적인 증상으로 인해 조기 진단이 어려운 질환으로, 코로나19 이후 백신 접종과의 연관성에 대한 관심이 높아진 데다, 국내는 해외와 달리 60대 여성 환자가 가장 많은 특성을 보이는 만큼 한국형 치료 전략과 후속 연구가 필요하다라고 밝혔다.

노벨상 주목 '조절 T 세포', 자가면역간질환 새 치료 단서 제시

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<figure class="photo-layout image photo_134572 max-width-600 float-center" data-idxno="134572" data-type="photo" style="display:inline-block"><a href="https://www.kairb.org/" target="_blank"><img alt="KAIRB는 2007년 설립이후 ▲IRB 교육·학술 및 국제교류 ▲연구대상자보호프로그램(Human Research Protection Program, HRPP) 품질관리 및 자문 ▲인간대상연구의 과학적이고 윤리적인 수행을 위한 정부 부처 및 산·학·연·병 협조 체계 ▲IRB 인력 전문화를 위한 교육사업 등의 사업을 펼치고 있다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202601/163152_134572_253.jpg" /></a>
<figcaption>KAIRB는 2007년 설립이후 ▲IRB 교육학술 및 국제교류 ▲연구대상자보호프로그램(Human Research Protection Program, HRPP) 품질관리 및 자문 ▲인간대상연구의 과학적이고 윤리적인 수행을 위한 정부 부처 및 산학연병 협조 체계 ▲IRB 인력 전문화를 위한 교육사업 등의 사업을 펼치고 있다. ⓒ의협신문</figcaption>
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인간 대상 임상시험 연구의 과학적이고 윤리적인 환경을 조성하기 위해 연구 시작부터 종료 평가까지 전 과정을 지원하는 민간 행정 전문가 과정이 신설될 전망이다.

대한기관윤리심의기구협의회(Korean Association of Institutional Revoew Boards, KAIRB)는 최근 보건복지부 생명윤리정책과 검토승인을 거쳐 지난 20일 한국직업능력연구원에 IRB행정관리사 민간자격증 등록을 완료했다고 밝혔다.

IRB행정관리사는 임상시험의 과학성 및 윤리성 심의 국제공인기구인 IRB(Institutional Review Board) 행정 전문가를 의미한다.

IRB는 세계의사회가 1964년에 채택한 헬싱키 선언에서 유래했다. 임상시험 표준화를 위해 1996년 국제의약품규제조화위원회(International Council for Harmonization, ICH)에서 완성한 의약품임상시험관리기준(Good Clinical Practice, GCP)을 통해 국제 공인을 받았다.

IRB는 인간(인체유래물 포함) 대상 연구의 시작인 승인부터 지속위반이상 사례 보고자체 점검조사 등 진행 관리와 종료 평가에 이르기까지 모든 과정에서 과학성 및 윤리성을 확인하고 보완하는 역할을 도맡고 있다.

우리나라 IRB는 1995년 약사법에 GCP 개념인 의약품임상시험관리기준(KGCP) 제정을 통해 임상시험심의위원회라는 명칭으로 공식화 했다. 2005년 생명윤리 및 안전에 관한 법률(생명윤리법) 제정에 따라 인간 대상 연구는 기관생명윤리위원회(IRB) 심의관리를 받도록 법제화했다. 생명윤리법 제11조 5항에는 기관장의 IRB 독립성 유지와 행정재정 지원을 명시했다. 하지만 IRB를 지원하는 행정 인력에 관한 기준과 규정이 미비한 실정이다.

미국은 의학 및 연구의 공공 책임을 다루며 인간대상연구보호(Human Research Protection Program, HRPP) 교육과 전문성 인증을 제공하는 비영리단체(Public Responsibility in Medicine and Research)에서 미국 내 표준 자격증인 CIP(Certified IRB Professional)를 운영하고 있다. CIP는 미국 법규 및 윤리 강령에 따라 IRB 업무를 수행할 자격이 있는 연구 윤리규정 준수 전문성을 보증한다.

KAIRB는 2007년 설립이후 ▲IRB 교육학술 및 국제교류 ▲연구대상자보호프로그램(Human Research Protection Program, HRPP) 품질관리 및 자문 ▲인간대상연구의 과학적이고 윤리적인 수행을 위한 정부 부처 및 산학연병 협조 체계 ▲IRB 인력 전문화를 위한 교육사업 등의 사업을 펼치고 있다.

특히 의뢰자 주도 임상시험을 비롯해 연구자 주도 임상시험빅데이터 연구세포유전자디지털 치료제 등 첨단의학 연구의료기기와 의약품 등의 복합연구분산형임상시험(Decentralized Clinical Trial, DCT) 등으로 연구 범위가 확대되면서 인간 대상 연구를 과학적이며 윤리적으로 시행할 수 있도록 연구자를 지원하고 연구대상자를 보호할 수 있는 행정 인력의 역할이 강조되고 있다.

IRB행정관리사 민간자격증 승인과 관련해 김병수 KAIRB 회장(고려의대 교수고대안암병원 혈액종양내과)은 KAIRB가 수행하고 있는 보건복지부 IRB위원 교육기관에 더해 IRB행정관리사 민간자격관리기관 지정에 막중한 책임감을 느낀다면서 IRB행정관리사가 미국의 CIP 역할을 할 수 있도록 최선을 다하겠다고 말했다.

그러면서 IRB는 만물을 썩지 않게 보존하는 소금이라면서 가속장치(accelerator)와 제동장치(brake)가 조화를 이루어 목적지를 향해 사고 없이 힘차게 달리는 자동차처럼 우리나라 연구가 잘 진행되어 학문과 산업 발전, 국부 창출에 도움이 됐으면 한다고 소감을 밝혔다.

문의(이메일 kairb@kairb.org ☎02-6958-5737).

'IRB 행정관리사' 민간자격 운영한다

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<figure class="photo-layout image photo_134571 max-width-960 float-center" data-idxno="134571" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="윤성환 이춘택병원장(오른쪽)이 24일 연세의대 총동문회 '공로상'을 수상했다. " src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202601/163151_134571_2548.jpg" />
<figcaption>윤성환 이춘택병원장(오른쪽)이 24일 연세의대 총동문회 공로상을 수상했다.</figcaption>
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윤성환 이춘택병원장(대한전문병원협회장)이 24일 연세의대 총동문회 공로상을 수상했다.

윤성환 병원장은 임상 진료와 학술 활동을 병행하며 대한민국 정형외과 분야의 전문화와 고도화에 기여해 왔다. 특히 이춘택병원장으로 재직하며 로봇 인공관절 수술을 포함한 첨단 의료기술을 발전시키고, 환자 중심의 진료 시스템과 전문병원 모델을 확립해 국내 정형외과 의료의 새로운 기준을 제시하고 있다. 또 학회 활동과 정책 제안, 전문병원 제도 개선을 위한 다양한 의견 제시를 통해 의료계 전반의 질적 성장을 이끌었으며, 지역사회 의료봉사와 공공성 강화 활동을 통해 의료기관의 사회적 책임을 실천해 왔다.

연세의대총동문회는 윤성환 동문은 정형외과를 전공하고 대한정형외과학회 이사, 대한전문병원협회 학술위원장 및 회장을 역임하며 정형외과 의료의 수준 향상과 전문병원 제도 발전에 중추적인 역할을 했다라면서 로봇 인공관절 수술의 국내 발전에 기여했을 뿐만 아니라, 지역사회 보건 향상을 위한 의료봉사와 다양한 사회공헌 활동을 통해 학문적사회적 공헌이 매우 크며, 총동문회의 명예와 위상을 높이고 모든 동문에게 귀감이 됐다고 밝혔다.

윤성환 병원장 모교와 총동문회로부터 뜻깊은 공로상을 받게 되어 큰 영광이라며 앞으로도 환자 치료의 본질에 충실함은 물론, 정형외과 의료의 발전과 후학 양성, 사회에 기여하는 의료기관의 역할을 지속적으로 실천해 나가겠다고 전했다.

윤성환 이춘택병원장, 연세의대총동문회 '공로상'

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<figure class="photo-layout image photo_134570 max-width-960 float-center" data-idxno="134570" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="왼쪽부터 최영길 교수, 최중언 교수, 이윤성 교수, 김승협 교수." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202601/163150_134570_140.jpg" />
<figcaption>왼쪽부터 최영길 교수, 최중언 교수, 이윤성 교수, 김승협 교수.</figcaption>
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대한의학회 명예의 전당에 최영길 서울의대 교수(내분비학), 최중언 연세의대 교수(소아신경외과학), 이윤성 서울의대 교수(법의학), 김승협 서울의대 교수(영상의학) 등이 헌정된다.

대한의학회는 29일 오후 3시 서울 웨스틴조선호텔(2층 오키드 라일락)에서 열리는 정기총회에서 헌정식을 갖는다.

대한의학회 명예의 전당은 우리나라 의학 발전의 기반이 되는 학회 육성발전에 봉사한 의학자들의 업적을 기리기 위해 지난 2008년 제정됐으며, 우리나라 의학 발전을 이끌어온 의학계 원로 135명이 헌정됐다. 
 
명예의 전당에 헌정된 의학자들의 관련 업적은 대한의학회 홈페이지 내 명예의 전당을 통해 공개하고 영구 보관한다. 
 
명예의 전당 등재는 학회 활동을 통해 의학발전에 헌신하고 봉사한 의학자로서 학회 활동 등이 등재 최소 기준을 충족하고 운영위원회의 심사와 대한의학회 이사회의 인준 통해 결정한다.

최영길 교수는 서울의대 교수로 한국 내분비학의 발전에 지대한 공로를 세웠다.

국내 최초로 내분비연구실을 개설하고 방사면역측정법을 활용해 호르몬 관련 질환을 진단 할 수 있는 기틀을 마련함으로써 내분비학 연구와 진료의 기반을 구축했다. 지난 1982년 대한내분비학회 창립을 주도했으며, 학회 내 간행 및 학술위원회를 설치하고 내분비학 용어집을 발간하는 등 학문의 체계화와 과학화를 이끌었다. 평생을 의사, 학자, 경영인으로서 정도를 걸으면서 한국 내분비학이 세계적 수준으로 도약하는 데 결정적인 주춧돌을 마련했다.

최중언 교수는 국내 소아신경외과학의 개척자로서 국내 최초로 세브란스병원에 소아신경외과 세부 전공을 특화해 한국 소아신경외과의 토대를 구축했으며, 1985년에는 국내 최초로 두개안면수술을 성공적으로 시행해 한국 신경외과 수술의 지평을 획기적으로 넓혔다.

대한소아신경외과학회는 2008년 우원(又元) 최중언 학술상을 이 제정해 후학들의 연구와 임상을 격려하고 있으며, 대한노인신경외과학회 및 대한신경통증학회 고문으로서 전문성의 사회적 확산에도 기여했다.

이윤성 교수는 법의학자이면서 우리나라 연명의료와 관련된 생명윤리의 실천, 의사국가시험의 질적 향상을 주도했다.

보험감독원의 손해보험분쟁조정위원회, 금융감독원 금융분쟁조정위원회, 새마을금고공제 분쟁조정위원회 등에서 활동하며 사망과 상해의 보험의학적 개념 정립에도 기여했으며, 한국배상의학회장으로서 해당 분야의 학술적 발전을 도모했다. 우리 사회에 필수적이면서도 제도화되기 어려웠던 법의학, 의학교육, 생명윤리의 여러 영역에서 학문과 제도, 현장과 원칙을 연결하며 실질적인 틀을 마련했다.

김승협 교수는 K-Rad 비전을 통한 한국 영상의학의 세계적 브랜드화로 국제적 지평을 넓히고, 정책적 통찰과 연구 역량 강화로 미래의학을 선도했다.

K-Rad라는 슬로건을 제시하고 한국 영상의학의 가치를 브랜드화해 세계적 위상을 공고히 했다. K-Rad는 개방성(Open), 균형감(Balanced), 지속가능성(Sustainable)을 핵심 가치로 삼아 학문정책교육국제협력미래의학 전반을 아우르는 체계적인 발전을 이끌었다. 또 학회의 핵심 가치를 시각적으로 전달하기 위해 CT 조영제의 기본 구조물인 벤젠 구조에서 착안한 정육각형의 전용 로고를 제작함으로써 학회의 통합적 브랜드 가치를 강화했다.

'명예의 전당'에 최영길·최중언·이윤성·김승협 교수 헌액

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<figure class="photo-layout image photo_134569 max-width-960 float-center" data-idxno="134569" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202601/163149_134569_3814.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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대구광역시의사회와 경상북도의사회가 대구경북 행정통합에 대해 지지하고 나섰다.

대구시의사회와 경북의사회는 26일 입장문을 통해 지역의료 붕괴가 심화되고 있는 현 위기 상황 속에서, 대구경북 행정통합 논의가 지역 의료체계가 안고 있는 구조적 한계를 극복할 수 있는 중요한 전환점이 될 수 있다고 판단하며, 이에 대구경북 행정통합을 지지한다고 밝혔다.

두 의사회에 따르면 현재 경상북도와 대구광역시는 인구 감소와 초고령화의 가속화, 필수의료 및 공공의료 서비스의 약화라는 복합적구조적 위기에 직면해 있다.

이러한 상황은 단순히 의료 영역에 국한된 문제가 아니라, 행정재정정책 추진 체계 전반에 대한 근본적인 전환을 요구하고 있다.

대구시의사회와 경북의사회는 즉각적이고 실효성 있는 대응이 마련되지 않는다면, 그 피해는 결국 지역 주민 전체에게 고스란히 전가될 수밖에 없다며 행정통합 지지 이유를 밝혔다.

이어 대구경북 지역의 의료 현장은 이미 하나의 광역 생활권으로 작동하고 있음에도 분절된 행정 체계로 인해 보건의료 위기 대응과 의료 정책 추진 과정에서 비효율이 반복되어 왔다고 진단했다.

따라서 행정통합이 실현될 경우, 대구와 경북은 의료 전달체계를 보다 통합적이고 체계적으로 설계할 수 있으며, 이를 통해 지역 주민의 의료 접근성이 실질적으로 개선되고 중증응급 환자의 치료 연계 및 생존율 또한 크게 향상될 것으로 기대했다.

특히 재난 상황이나 대규모 감염병 유행과 같은 보건 위기 국면에서도, 지역 간 자원과 역량을 종합적으로 활용함으로써 보다 신속하고 효율적인 대응이 가능해질 것으로 전망했다.

대구시의사회와 경북의사회는 통합된 행정체계는 국책 의료사업 유치, 공공의료 인프라 확충, 의료 인력 수급 및 배치 정책 추진에 있어 중앙 정부와의 협상력을 강화하는 기반이 될 수 있다면서 이는 그간 개별 지방자치단체의 재정 및 행정 역량의 한계로 인해 추진이 어려웠던 의료 정책 과제들을 현실화하는 중요한 동력이 될 것이라고 밝혔다.

또 의료산업 측면에서도 행정통합의 시너지는 분명하다면서 대구가 보유한 임상 중심의 의료 역량과 경상북도의 연구산업 인프라를 유기적으로 결합해 AI바이오 기반의 의료산업 생태계를 권역 단위로 육성한다면, 수도권에 대응할 수 있는 대구경북 메가 바이오 클러스터 형성 또한 충분히 모색할 수 있다고 내다봤다.

대구시의사회와 경북의사회는 물론 행정통합 과정에서 특정 지역으로의 자원 집중이나 경북 지역의 상대적 소외 가능성에 대한 우려가 제기되는 것 역시 정당하며, 반드시 해소되어야 할 중요한 과제라고 짚었다.

그러면서 통합의 추진 과정과 이후의 제도 설계에 있어 지역 간 균형 발전과 형평성은 최우선 원칙으로 확립되어야 하며, 이에 대해 두 의사회 또한 지속적인 관심과 책임 있는 문제 제기를 이어가겠다고 강조했다.

대구시의사회와 경북의사회는 대구경북 행정통합 논의 과정에서 지역 의료를 책임지는 전문가 단체로서 적극적으로 참여할 것이며, 앞으로도 지역 주민의 생명과 건강을 최우선 가치로 삼아 의료 현장의 목소리가 통합 논의와 정책 설계에 충실히 반영될 수 있도록 최선을 다하겠다고 했다.

대구시의사회·경북의사회, '대구·경북 행정통합' 적극 지지

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<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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준비 없는 의대정원 증원..."의대교육의 붕괴다"

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<figcaption>민병욱 고대구로병원장 ⓒ의협신문</figcaption>
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고려대학교구로병원이 2026년을 대변혁의 원년으로 잡았다. 변화의 핵심 동력은 새로운 암병원 건립이다. 새 암병원을 통해 중증 및 필수 의료 플랫폼을 강화한다는 방침이다.

민병욱 고대구로병원장은 최근 의학전문기자단과간담회를 진행, 2026년을 기점으로 중증질환 치료 혁신의 본격화를 선언했다.

고대구로병원은 지난해 상급종합병원으로 중증 질환 치료의 새로운 표준을 제시한 바 있다. 중증환자 비율 약 68%, 적합질환 비율 77%를 안정적으로 유지하며 고난도 진료에 집중하는 등 상급종합병원 본연의 역할에 충실한 것.

뇌혈관센터를 신설해 24시간 365일 대응 체계를 구축하고, 서남부 권역의 뇌혈관 치료 중심 기관으로서 확고한 입지도 다졌다. 신경계 중환자실을 추가 개소, 전체 중환자실 규모를 115병상까지 대폭 확대해 중증 환자 최종 치료기관으로서의 인프라도 고도화했다.

첨단 수술 분야에서는 세계적인 주목을 받았다. 2025년 로봇 수술 전체 실적 5000례를 돌파하고 공여자 신장 및 간 이식 로봇수술에도 성공하며 고난도 분야에서 독보적인 경쟁력을 입증했다.

연구중심병원으로서 연구개발도 선도했다.

보건복지부가 실시한 연구중심병원 인증평가에서 인증을 획득해 오는 2028년까지 인증 자격을 얻게됐으며, 보건복지부 주관연구중심병원 육성 RD 사업 인센티브 평가에서 3년 연속 사업화성과 우수병원에서 선정되기도 했다.

민병욱 병원장은 지난해 고대구로병원의 성과를 바탕으로 올해에는 대한민국 의료 지형을 근본적으로 바꿀 대변혁의 원년으로 삼을 것이라는 포부를 밝혔다.

대변혁의 상징이자 핵심 동력은 새 암병원 건립 사업이다. 이를 통해 환자 맞춤형 정밀 암 치료 패러다임을 완성하겠다는 목표다.

민병욱 병원장은 단순히 물리적 공간을 늘리는 것을 넘어 구로병원의 미래 경쟁력을 결정지을 핵심 인프라가 될 것이라며 특성화 센터 중심의 중증 및 필수 의료 플랫폼을 강화하는데 초점을 맞췄다고 설명했다.

그러면서 중환자실과 권역응급의료센터, 수술실이 대폭 확충되어 응급중증 환자들을 위한 생명의 최전선을 더욱 견고히 지킬 예정이라며 질환별 특성화 센터를 확장 조성해 전문적인 환경에서 환자들이 진료받을 수 있는 시스템을 갖추게 될 것이라고 부연했다.