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<figure class="photo-layout image photo_136809 max-width-960 float-center" data-idxno="136809" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="'발 다한증' 치료에 단일공 로봇을 활용한 '후복막 접근 요추 교감신경절제술'을 시행한 방석환 교수가 수술후 외래를 찾은 환자에게 경과를 설명하고 있다. " src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202605/164749_136809_75.jpg" />
<figcaption>발 다한증 치료에 단일공 로봇을 활용한 후복막 접근 요추 교감신경절제술을 시행한 방석환 교수가 수술후 외래를 찾은 환자에게 경과를 설명하고 있다.</figcaption>
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발 다한증 치료에 단일공 로봇을 활용한 후복막 접근 요추 교감신경절제술(Lumbar Sympathectomy)이 처음으로 성공했다.

방석환 가톨릭의대 교수팀(서울성모병원 비뇨의학과)은 지난 18일 20대 여성 발 다한증 환자에게 복막을 경유하지 않는 후복막 접근방식(Retroperitoneal Approach)으로 합병증 위험과 흉터통증 등을 최소화한 수술을 시행했다.

다한증은 손, 겨드랑이, 발 등에 땀이 과도하게 분비되는 질환이다. 그 중에서도 발 다한증은 발바닥에 과도한 발한이 지속되는 질환으로, 조금만 활동해도 신발이 젖고 냄새가 심해지거나, 피부질환이 생기기 쉽다. 이런 증상의 원인은 요추 제24번(L2L4) 교감신경절의 과활성이 원인으로, 대인 관계에 적지 않은 지장을 초래함에도 안전하고 효과적인 수술 치료법이 보편화되지 않아 환자들의 고통이 이어져 왔다.

기존에는 미세한 전류를 이용해 이온화된 물질을 조직으로 침투시키는 이온영동치료(Iontophoresis)나 신경-땀샘 접합부의 신경전달물질인 아세틸콜린을 차단하는 원리를 가지는 보톡스 치료 등 보존적 요법이 주를 이뤄왔으나, 효과 기간은 수 주에서 수 개월 정도로 근본적인 해결은 어려웠다.

수술적 치료는 근본적인 원인 해결이 가능하지만, 복막을 경유하는 수술법의 한계로 장 유착복막 자극 등 합병증 위험과 회복 부담이 컸다. 또 기존에는 배를 절개하는 대신 배꼽 주변에 작은 구멍을 내 수술하는 복강경 수술로 치료해 왔지만, 수술 기구 삽입을 위해 최소 34개의 구멍이 필요해 흉터와 통증 문제는 여전히 남아 있었다.

방석환 교수팀은 다빈치 SP 로봇을 이용해 복부 측면 2cm 가량의 단일 절개창을 통해 후복막강(옆구리 쪽)으로 직접 진입, 하대정맥 인접부에 위치한 L3 요추 교감신경절을 확인하고 정밀하게 절제했다. 또 속옷 라인을 따라 골반뼈 앞쪽 안쪽 부위를 절개해 수술 흉터가 눈에 잘 띄지 않도록 했다. 8.5㎜ 단일 캐뉼라(의료용 튜브) 하나만으로 고화질 3D 카메라와 다관절 수술 기구를 동시에 삽입조작할 수 있는 단일공 전용 로봇 플랫폼은 좁은 후복막 공간에서도 안정적인 시야 확보와 섬세한 박리가 가능하다는 게 이번 수술을 통해확인됐다.

그동안 쌓아 온 단일공 로봇 후복막 수술 임상 경험도 큰 몫을 했다.

서울성모병원 비뇨의학과에서는 다빈치 SP를 활용한 레치우스 스페어링(Retzius-sparing) 전립선암 수술을 국내에서 활발히 시행해 왔는데, 이 술식은 방광 앞 복막 외 공간을 보존하며 전립선에 접근하는 기법으로 좁은 후복막강에서의 정밀한 해부학적 이해와 로봇 기구 조작 능력이 필요하다. 요추 교감신경절이 신장동맥하대정맥과 인접한 후복막 공간에 위치한다는 점에서, 비뇨기암 수술에서 축적해 온 풍부한 경험은 이번 수술 성공의 기반이 됐다.

27일 수술 후 첫 외래를 찾은 20대 여성환자는 평소 발에 땀이 많아 신발을 벗어야 하는 장소는 갈 수 없었는데, 수술 후에는 땀이 나지 않고 수술 후 흉터와 통증도 거의 없어 곧바로 일상생활에 복귀할 수 있었다라며 특히 기존 수술 방법은 여러 개의 수술 흉터가 남는다는 점 때문에 치료를 망설였지만, 이번 수술은 수술 흉터가 눈에 띄지 않아 매우 만족스럽다고 전했다.

방석환 교수는 단일공 로봇을 활용한 비뇨의학 분야의 누적된 후복막 수술 경험과 해부학적 숙련도가 발 다한증이라는 전혀 다른 질환의 수술에도 토대가 됐다라며 앞으로 발 다한증으로 일상생활에 어려움을 겪는 환자들에게 단일공 로봇수술이 새로운 최소침습 치료 옵션으로 자리 잡을 수 있도록 임상 연구를 이어가겠다고 밝혔다.

홍성후 로봇수술센터장(비뇨의학과)은 이번 수술은 단일공 로봇 플랫폼이 특정 장기나 질환에 국한되지 않고, 해부학적 공간을 공유하는 다양한 질환으로 적용 범위를 넓혀갈 수 있다는 것을 보여준 의미 있는 사례라며 비뇨의학과가 쌓아온 최소침습 수술 경험이 환자 삶의 질 개선이라는 본질적 가치로 이어지고 있다고 말했다.

서울성모병원 비뇨의학과는 전립선암신장암방광암을 비롯한 비뇨기암 전 영역에 걸쳐 7000례 이상의 로봇수술 경험을 보유하고 있으며, 다빈치 Xi와 SP를 모두 운용하며 환자 상태에 따른 맞춤 수술 전략을 구현하고 있다. 그동안 단일공 로봇수술 분야에서 고난도 수술 사례를 지속적으로 다수 국제 학술지에 발표하며 우수한 술기의 수준을 입증해왔다. 이번 발 다한증 단일공 로봇수술도 비뇨의학과의 풍부한 경험과 역량이 새로운 치료분야로 확대된 결과라는 평가다.

'발 다한증'에 단일공 로봇 수술 첫 성공

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<figure class="photo-layout image photo_136807 max-width-960 float-center" data-idxno="136807" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="대한화상학회는 최근 학술대회(21∼22일·양재 aT센터)를 열고, △중환자 관리 △화상 재생의학 △창상 치유 △의료 안전 △HBOT 임상 적용 등 화상 의학 전반에 대한 연구 성과와 깊이 있는 토론을 진행했다. " src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202605/164748_136807_3130.jpg" />
<figcaption>대한화상학회는 최근 학술대회(2122일양재 aT센터)를 열고, △중환자 관리 △화상 재생의학 △창상 치유 △의료 안전 △HBOT 임상 적용 등 화상 의학 전반에 대한 연구 성과와 깊이 있는 토론을 진행했다.</figcaption>
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최근 화상창상 치료에 고압산소치료(HBOT)를 도입하는 병의원이 급증하면서 안전한 운영에 대한 인식 부재, 치유 기전에 대한 이해 부족 등에 대한 문제가 제기되는 가운데 대한화상학회가 산하에 화상고압의학연구회를 발족했다.

화상고압의학연구회는 ▲안전하고 정확한 HBOT 운영에 대한 의료진 인식 제고 ▲화상상처 치유를 촉진하는 고압산소 작용 기전 교육 ▲최적의 상처 치료를 위한 표준화 프로토콜 개발 및 보급 ▲HBOT 적응증 확대 및 임상 활용 방안 연구 ▲국내외 학술 네트워크 연계를 통한 다기관 임상 연구 추진 등에 주력할 계획이다.

대한화상학회는 최근 학술대회(2122일양재 aT센터)를 열고, △중환자 관리 △화상 재생의학 △창상 치유 △의료 안전 △HBOT 임상 적용 등 화상 의학 전반에 대한 연구 성과와 깊이 있는 토론을 진행했다.

올해 학술대회에는 화상외과응급의학과성형외과중환자의학 전문의를 비롯 간호사, 환자안전 전문가, 보건의료 전문가 등 300여명이 참석했다.

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<figure class="photo-layout image photo_136808 max-width-960 float-center" data-idxno="136808" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="허준 대한화상학회장이 인사말을 하고 있다." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202605/164748_136808_3158.jpg" />
<figcaption>허준 대한화상학회장이 인사말을 하고 있다.</figcaption>
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첫 날에는 중환자 관리 최신 지견(Session 12), 화상 트라우마의 심리신체적 통합 치료(Session 3), 재생 피부이식미세 피부이식차세대 대체재(Session 4), 화상 치료의 미래: 바이오소재재생의학로봇 수술 혁신(Session 5), 전문 창상 간호압력 손상 전략(Session 6), 의인성 손상(Iatrogenic Injury), 예방(Session 7) 등 7개 세션을 통해 해당 분야 최신지견을 다뤘다.

둘째 날에는 비전형 복합 화상 진단과 치료(Session 8), 의료 제도비급여 정책(Session 9), 스마트 로컬 클리닉AI 활용 화상 진료(Session 10), 고압산소치료(HBOT) 완전 정복(Session 11), 구연 및 포스터 자유 연제 발표, 산업 세션(Session 1213), Oral Presentation 2(Session 14), 화학물질 패러다임 시프트(Session 15) 등 화상 관련 다양한 주제들을 살폈다.

화상고압의학연구회 공식 발족을 기념해 진행한 HBOT 완전 정복(A to Z)에서는 고압산소의 기전임상 사례센터 운영 노하우 등에 대한 강연과 토의가 이뤄졌다.

허준 대한화상학회장(한강성심병원장)은 화상고압의학연구회의 발족은 화상창상 치료 분야에 고압산소치료라는 새로운 치료 패러다임을 접목하는 공식적인 첫 걸음이라면서 근거 중심의 프로토콜 정립과 체계적인 임상 연구를 통해 환자 회복을 실질적으로 앞당기는 데 기여하겠다. 앞으로도 화상 의학의 발전을 위해 학술 교류와 연구 활동을 더욱 강화해 나가겠다고 밝혔다.

지난 1997년 창립된 대한화상학회는 화상창상 치료 관련 임상 연구와 학술 교류를 통해 국내 화상 의학 수준 향상에 기여하고 있으며, 전문가 교육 프로그램 운영 및 국제 학술 네트워크 강화에도 앞장서고 있다.

화상·창상에 고압산소치료 느는 데…안전하게 하려면?

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<figure class="photo-layout image photo_136803 max-width-600 float-center" data-idxno="136803" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202605/164747_136803_5644.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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내년 의원급 수가인상률 결정을 위한 최종 협상이 오늘(29일) 열린다. 예년과 마찬가지로 자정을 넘기는 난타전이 예상되는 가운데, 결과는 30일 새벽께 확정될 전망이다.

국민건강보험공단과 각 유형별 수가협상단은 29일 저녁 공단 스마트워크센터에서 2027년도 요양급여비용 계약을 위한 최종 협상에 돌입한다.

협상장의 기류는 그 어느때보다 팽팽하다. 의료계와 건보공단 모두 위기 상황이라는 진단을 내놨지만, 그 방향은 정반대를 가리키고 있는 탓이다.

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<figure class="photo-layout image photo_136805 max-width-600 float-center" data-idxno="136805" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="의원 유형 수가협상단. 사진 왼쪽부터 조정호 대한의사협회 보험이사, 박근태 단장(대한개원의협의회장), 강창원 대개협 보험부회장, 안영진 대개협 보험부회장 ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202605/164747_136805_16.jpg" />
<figcaption>의원 유형 수가협상단. 사진 왼쪽부터 안영진 대개협 보험부회장, 강창원 대개협 보험부회장, 박근태 단장(대한개원의협의회장), 조정호 대한의사협회 보험이사 ⓒ의협신문</figcaption>
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의원 유형을 대표하는 대한개원의협의회 수가협상단은 협상 초기부터 1차 의료 위기론을 전면에 내세우며, 획기적인 수가인상을 주장해왔다.

박근태 수가협상단장(대한개원의협의회장)은 개원 현장은 이제 더는 인내할 수도 지속할 수도 없는 한계 상황이라며 대한민국 의료를 살리고자 하는 정책 당국의 전향적인 의지를 숫자로 보여달라고 요구했다.

협상단은 1차 의료의 위기 신호를 증명하는 각종 데이터를 제시하며, 의원급 수가 인상의 당위성을 강조하기도 했다.

수도권대형병원 쏠림 현상과 의료전달체계 왜곡이 지속되면서 전체 진료비 파이 가운데 의원급 몫이 해마다 줄어들고 있고, 동네의원간에도 양극화가 심화돼, 일부 상위 기관을 제외한 대다수 개원가가 심각한 경영난을 겪고 있다는 얘기다.

의원급 의료기관의 실수진자수 증가율이 2024년 이래 마이너스로 돌아선 가운데, 소비자 물가와 간호조무사 등 종사자 인건비는 큰 폭 늘어나면서 동네의원들의 경영 압박을 가중시키고 있다.

박 단장은 개원가는 지난 50여년간 국민 건강 지킴이라는 사명감으로 희생을 감내했으나, 돌아온 것은 누적되는 적자와 불합리한 보상체계뿐이었다면서 일차의료 붕괴를 막기 위한 골든타임이 얼마 남지 않았다.최소한 의료기관의 경영을 유지할 수 있는 수준의 수가 인상이 이뤄져야 한다고 강조했다.

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<figure class="photo-layout image photo_136804 max-width-600 float-center" data-idxno="136804" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202605/164747_136804_584.jpg" />
<figcaption>[그래픽=이정환 기자] ⓒ의협신문</figcaption>
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건보공단과 공단 재정운영위원회도 반격을 준비하고 있다. 일찌감치 건보재정 적자 전환 전망을 내세우며 방어벽을 쳤다.

정기석 건보공단 이사장은 본격적인 수가협상에 앞서 공급자단체 대표들을 만난 자리에서 추가적인 수입재원 확보가 용이치 않은 상황에서, 금년부터는 큰 폭의 재정 적자 전환이 확실시되고 있어 건강보험 제도의 지속가능성에 대한 사회 각계의 염려와 우려가 커지고 있다면서 건보 지속가능성 확보를 위해서는 보수적인 재정운영이 불가피하다는 입장을 내놨다.

공단 재정위도 방어 논리를 쌓고 있다.

지난해 건강보험 급여비 지출이 전년 대비 8.4% 증가한 101조 6650억원을 기록하며 사상 처음으로 100조원을 돌파했고, 당기수지 흑자 규모 역시 2024년 1조 7244억원에서 2025년 4996억원으로 급감하며, 올해 적자 전환이 예상된다는 게 재정위의 주장이다.

지난해 비상 진료 상황으로 인해 양수(+)를 기록했던 지속가능한 진료비 증가율(SGR) 산출값이, 올해는 전공의 복귀 등으로 전체 진료비가 상승하면서 음수(-)로 전환되는 등 적정 수가규모 설정을 위한 산출 지표들도 우호적이지 않다고 했다.

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<figure class="photo-layout image photo_136806 max-width-600 float-center" data-idxno="136806" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202605/164747_136806_229.jpg" />
<figcaption>건보공단 수가협상단. 사진 왼쪽부터 전영숙 수가계약부장, 박종헌 급여관리실장, 김남훈 단장(급여상임이사), 박지영 보험급여실장 ⓒ의협신문</figcaption>
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수가협상 추가재정 확보와 환산지수 쪼개기 등 협상의 방식을 놓고도 양측의 치열한 공방이 예상된다.

앞서 대개협 수가협상단은 1차 의료 회생을 위한 과감한 추가재정 확대를 요구한 바 있다. 미납된 국고 미지급금 등을 활용해 내년도 수가인상에 투입할 재정을 1조 5000억원 이상으로 설정해야 한다는 주장이다.

이에 공단 재정위는 해당 요구의 배경과 이유를 자세히 살펴 검토해보겠다는 원론적인 입장을 냈다.

환산지수 쪼개기 적용을 놓고도 줄다리기가 예고됐다.

앞서 공단 재정위원회는 그 방향성에 공감하며 지난해에 이어 올해도 상대가치 점수 연계, 즉 환산지수 차등 적용 방식이 협상 테이블에 올릴 것임을 시사한 바 있다.

의원 협상단은 확고한 반대 입장을 유지하고 있다. 1차 의료를 살리기 위해 기존 수가에 추가적인 재정을 투입하는 방향은 찬성하지만, 재정 중립을 이유로 기존 파이를 나누는 형태의 연계는 받아들일 수 없다는 입장이다.

수가협상 마감기한은 5월 마지막 날로, 올해는 주말을 뺀 29일이 최종 협상일로 정해졌다.

더 이상 버틸 수 없다는 의료계와 곳간이 비어간다는 공단의 치열한 공방 속 올해도 밤샘 협상이 예고되는 가운데, 최종 협상 결과는 30일 새벽께 정해질 전망이다.

내년 의원 진찰료 얼마나 될까? 수가협상 오늘 '결전'

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<figure class="photo-layout image photo_136802 max-width-600 float-center" data-idxno="136802" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="인제의대(학장 정순호)는 개교 47주년을 맞아 6월 2일 오후 2시 의대 1층 강당에서 " src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202605/164746_136802_2715.jpeg" />
<figcaption>인제의대(학장 정순호)는 개교 47주년을 맞아 6월 2일 오후 2시 의대 1층 강당에서 모든 날이 좋았습니다를 주제로 제11회 이태석기념 심포지엄을 연다고 밝혔다. ⓒ의협신문</figcaption>
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가톨릭 사제이자 대한민국 의사 회원인 고 이태석 요한 신부의 생애를 조명하는 심포지엄이 그의 모교 인제의대에서 열린다.

인제의대(학장 정순호)는 개교 47주년을 맞아 6월 2일 오후 2시 의대 1층 강당에서 모든 날이 좋았습니다를 주제로 제11회 이태석기념 심포지엄을 연다고 밝혔다.

고 이태석 신부는 1962년 부산에서 10남매 중 아홉째로 태어났다. 인제의대 3회 졸업생인 그는 가장 가난하고 소외된 이들을 위해 평생을 바치겠다는 결심을 굳히고 1991년 청소년 교육에 헌신하는 살레시오 수도회에 입회하면서 사제의 길을 걷게 된다. 2001년 사제 서품을 받은 직후에는 오랜 내전으로 폐허가 된 가난한 땅 아프리카 남수단 오지 마을 톤즈로 향했다.

직접 한 장 한 장 흙벽돌을 찍어 병원을 지어 환자를 진료했다. 오랜 내전 속에 교육을 받지 못한 아이들이 무기를 내려놓고 미래를 꿈꿀 수 있도록 학교도 세웠다.

하지만 2008년 잠시 한국에 들렀다 받은 종합검진에서 대장암 4기 진단을 받았다. 톤즈에 두고 온 아이들이 눈에 밟힌다며 열심히 투병 했지만 안타깝게도 병마를 이기지 못한 채 2010년 1월 14일 48세를 일기로 선종했다. 그가 남긴 마지막 말은 Everything is good(모든 것이 좋습니다).

심포지엄은 ▲행복한 사람, 이태석 신부(이세바 이태석신부기념관 관장신부) ▲친구합시다, 이태석 신부님!(김태만 국립한국해양대학교 동아시아학과 교수) ▲사람들이 이태석 신부를 기억하는 이유(김선필 서강대학교 신학연구소 선임연구원) 등 주제 발표와 종합토론으로 진행한다.

심포지엄을 주관한 김택중 인제대 인문의학연구소장은 이태석 신부의 삶과 정신을 기리며 인간다움과 의료의 본질에 대해 깊이 성찰하는 뜻 깊은 시간을 마련했다면서 초대 인사를 대신했다.문의(051-890-8677).

인제의대, 제11회 이태석 기념 심포지엄 연다

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<figure class="photo-layout image photo_136801 max-width-960 float-center" data-idxno="136801" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="김성근 대한의사협회 대변인 ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202605/164745_136801_2250.jpg" />
<figcaption>김성근 대한의사협회 대변인 ⓒ의협신문</figcaption>
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공중보건의사 감소에 대응해 정부가 개원의들의 보건소 근무를 한시적으로 허용하기로 한 가운데, 대한의사협회가 실효성 없는 임시방편이라며 강하게 반발하고 나섰다. 특히 지역에서 기존 진료를 유지하던 민간 의료인력을 공공의료기관으로 유인하는 방식은 오히려 지역의료 기반을 약화시킬 수 있다고 우려했다.

대한의사협회는 28일 의협회관 지하 1층 대강당에서 정례브리핑을 열고 최근 보건복지부의 의료기관 외 의료행위 한시 허용 조치에 대한 입장을 밝혔다.

앞서 보건복지부는 공보의 부족에 따른 농어촌지역 의료공백 대응을 위해 개원의 등 의료기관 개설자들이 보건소보건지소보건의료원 등 공공보건의료기관에서 파트타임 형태로 근무할 수 있도록 허용했다.

현행 의료법상 개원의는 원칙적으로 자신이 개설한 의료기관에서 진료해야 하지만, 국가나 지방자치단체장이 공익상 필요하다고 인정할 경우 예외적으로 의료기관 밖 진료가 가능하다.정부는 이번에 이 범위에 보건소 등 공공보건의료기관을 포함한 것이다.

보건복지부에 따르면 올해 신규 편입된 의과 공보의는 98명으로, 복무 만료 인원 450명 대비 충원율은 22% 수준에 그쳤다. 정부는 의대 여학생 증가와 현역병 선호 현상 등으로 인해 2030년대 초반까지 공보의 감소세가 이어질 것으로 전망하고 있다.

하지만 의협은 정부 대책이 현실과 동떨어져 있다고 지적했다.

김성근 의협 대변인은 현재 보건소와 보건지소는 대부분 평일 주간에 운영되고 있어 개원의가 본인 의원 진료를 중단하면서까지 참여할 가능성은 거의 없다며 지역 주민이 필요로 하는 전문과목과 실제 투입 가능한 의료인력 간 불일치 문제도 해결되지 않았다고 말했다.

이어 보건지소 공백을 우려하기 전에 실제 운영 실효성부터 검토해야 한다며 근처에 민간의원이 있는데도 보건지소 진료기능을 계속 유지할 필요가 있는지 고민해야 한다고 주장했다.

특히 지역에서 기존 진료를 유지하고 있는 민간 의료인을 보건소나 보건지소로 유인하는 것은 오히려 지역 의료기관의 진료 역량을 약화시키고 지역의료 기반을 흔들 수 있다고 비판했다.

사회적협동조합 의료기관까지 허용 대상에 포함한 점에 대해서도 강한 우려를 나타냈다.

김성근 대변인은 과거 생협 형태의 의료기관은 사무장병원 통로로 악용될 소지가 있어 의협이 지속적으로 엄격한 관리감독을 요구해 온 분야라며 일부 사회적협동조합 의료기관은 여전히 영리 목적 불법 운영과 과잉진료, 환자 유인행위 등을 통해 지역의료 질서를 훼손하고 있다고 주장했다.

그러면서 관리감독을 강화하기는커녕 개원의 근무 허용 대상으로까지 포함해 활동 범위를 넓혀주는 것은 매우 부적절한 조치라며 정부는 단기적임시방편적 대책에 머물 것이 아니라 지역의료 인력 수급과 공공의료체계 전반에 대한 근본적인 개혁방안을 마련해야 한다고 촉구했다.

최근 정부가 추진 중인 산부인과 야간휴일 진료 공백 대책에 대해서도 비슷한 문제의식을 드러냈다.

김 대변인은 고위험 산모 이송 문제의 핵심은 단순히 산과 의사 부족이 아니라 신생아중환자실과 이를 담당할 인력시설 부족 문제라며 산과와 신생아중환자의학 분야 전문가들이 함께 논의하는 과정 없이 대책이 추진되고 있다고 지적했다.

이어 보건복지부가 먼저 관련 학회와 의사회 의견을 충분히 수렴해야 실효성 있는 대책이 나올 수 있다고 덧붙였다.

관리급여는 비급여 통제 수단협의체 탈퇴, 요청계획 있지만 신중 접근

의협은 이날 도수치료 관리급여 추진 문제에 대해서도 강도 높은 비판을 이어갔다.

김 대변인은 도수치료는 환자 상태와 통증 정도, 기능 저하 수준에 따라 치료 방법과 횟수가 달라질 수밖에 없는 대표적 맞춤형 치료라며 획일적 기준과 급여 통제로 관리하려는 접근은 의료의 본질을 외면한 행정 중심 발상이라고 말했다.

또 정부가 추진하는 관리급여 방식은 사실상 강도 높은 가격 통제와 이용 제한을 동반하게 될 가능성이 크다며 실손보험사의 손해를 정부가 대신 해결해주는 잘못된 구조가 만들어지고 있다고 주장했다.

질의응답에서는 비급여 관리 협의체 탈퇴 가능성이 언급되기도 했다.

김 대변인은 관련 위원들이 필요하다면 협의체 탈퇴까지 고려할 수 있다는 요청 계획은 있다면서도 다만 탈퇴한다고 해서 의료계 의견이 반영되지 않은 채 정책이 그대로 결정될 수 있다는 우려도 있다고 말했다.

이어 체외충격파처럼 학회와 의사회 중심의 자율규제를 먼저 시행하고 결과를 평가한 뒤 관리급여 여부를 논의했어야 한다며 현재 관련 가이드라인은 거의 완성 단계로 알고 있다고 설명했다.

식품의약품안전처가 신약바이오시밀러신기술 의료기기 허가심사 기간을 기존 약 420일에서 240일 수준으로 단축하겠다고 발표한 데 대해서는 환영 입장을 밝혔다.

김 대변인은 새로운 치료제를 기다리는 환자들에게 치료 기회를 더 빨리 제공할 수 있다는 점에서 의미가 크다며 다만 신속성은 안전성과 유효성에 대한 철저한 검증을 전제로 해야 한다고 말했다.

현재 진행 중인 2027년도 건강보험 수가협상과 관련해서는 의료기관 경영 정상화와 지속 가능한 의료체계 유지를 위해 최소 1조 5000억원 이상의 추가소요재정 확대가 필요하다고 강조했다.

김 대변인은 최저임금과 인건비 상승 등 악화된 의료물가를 고려하면 예년 수준의 재정 규모로는 의료현장이 체감할 수 있는 실질적 수가 인상이 어렵다며 적정 수가 보상은 필수의료 기반 유지의 기본이라고 진단했다.

끝으로 정부 국고지원 정상화와 함께 밴드 사전 공개, 수가조정위원회 설치 등 보다 합리적이고 예측 가능한 협상 구조가 마련돼야 한다며 최선의 결과를 위해 마지막까지 노력하겠다고 말했다.

"개원의 빼서 보건소 메우나" 의협 '공보의 공백 대책' 정면 비판

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<figure class="photo-layout image photo_136800 max-width-600 float-center" data-idxno="136800" data-type="photo" style="display:inline-block"><a href="https://www.youtube.com/watch?v=xldHvz0MxoI" target="_blank"><img alt="이미지를 클릭하면 영상을 볼 수 있습니다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202605/164744_136800_1219.png" /></a>
<figcaption>이미지를 클릭하면 영상을 볼 수 있습니다. ⓒ의협신문</figcaption>
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5월 27일 오후 6시, 의협회관 지하 1층 대강당에서 관행수가의 절반에도 못 미치는 도수치료, 누구를 위한 정책인가? 실손보험사 이익 대변하는 관리급여 강행을 거부한다 기자회견이 생방송으로 열렸습니다. 여러분들의 많은 관심과 시청 부탁드립니다.

'관행수가 절반 이하 책정 도수치료, 관리급여 강행 거부 기자회견

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<figure class="photo-layout image photo_136799 max-width-538 float-center" data-idxno="136799" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202605/164743_136799_444.png" />
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2030년 세계재활의학회(ISPRM) 세계학술대회가 서울에서 열린다.

대한재활의학회는 제24회 세계재활의학회 세계학술대회(The 24th ISPRM World CongressISPRM 2030) 유치에 성공했다고 28일 밝혔다.

대한재활의학회는 지난해 말부터 유치단을 구성해 제안서와 발표를 준비해 왔다.

세계재활의학회는 최근 캐나다 밴쿠버에서 열린 ISPRM 2026에서 프레젠테이션을 거쳐 2030년 차기 개최지로 서울을 최종 확정했다. ISPRM 2030은 2030년 5월 25일30일 서울에서 열린다.

세계재활의학회는 재활의학 분야 최대 규모의 국제 학술 단체로, 해마다 세계 각국을 순회하며 학술대회를 연다. 전 세계 재활의학 전문가와 연구자, 임상의가 한자리에 모여 최신 임상 지견과 연구 성과를 공유하는 장이다.

한국에서 세계재활의학회가 개최되는 것은 2007년 이후 23년 만이다. 대한재활의학회는 2007년 세계재활의학회와 2020년 아시아-오세아니아 재활의학회(AOCPRM) 등 주요 국제 학술대회를 성공적으로 개최하며 국제적 신뢰와 운영 역량을 인정받아 왔다.

신희석 회장(을지의대 교수의정부을지대병원 재활의학과)은 이번 ISPRM 2030 서울 유치는 회원 여러분의 오랜 헌신과 협력의 결실이라며 전 세계 재활의학 전문가들이 서울을 찾아 최신 지견을 나누고, 국내 재활의학의 발전과 국제 위상을 한 단계 끌어올리는 소중한 기회가 될 것이라고 밝혔다.

윤준식 이사장(고려의대 교수고려대구로병원 재활의학과)은 회원 여러분께 깊이 감사드리며, 앞으로 ISPRM 2030이 성공적으로 개최될 수 있도록 학회 차원의 준비에 최선을 다하겠다고 전했다.

대한재활의학회는 향후 조직위원회를 구성해 학술 프로그램 기획, 국제 연자 초청, 산업체 협력 등 본격적인 준비에 착수할 예정이다.

2030년 세계재활의학회 학술대회 서울에서 열린다

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<figure class="photo-layout image photo_136798 max-width-960 float-center" data-idxno="136798" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202605/164742_136798_5039.jpg" />
<figcaption>김문영 원주세브란스기독병원장(왼쪽)이 23일 열린 제50차 대한기독병원협회 정기총회에서 제28대 회장에 취임했다.</figcaption>
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김문영 원주세브란스기독병원장이 23일 열린 제50차 대한기독병원협회 정기총회에서 제28대 회장에 취임했다.

김문영 병원장은 임기 2년 동안 대한기독병원협회장 및 이사장과 아시아기독병원협회 한국협회장을 겸임하게 된다.

김문영 병원장은 기독병원협회의 설립 정신에 따라 선교병원으로서의 역할과 기독 의료기관의 정체성을 더욱 강화하겠다라며 회원 병원 간 협력을 바탕으로 급변하는 의료환경 속에서도 기독병원들이 지역사회와 환자를 위한 역할을 충실히 수행할 수 있도록 최선을 다하겠다고 밝혔다.

대한기독병원협회는 1972년 기독교 정신 구현을 목적으로 설립된 국내 기독병원 협의체다. 원주세브란스기독병원을 비롯해 효산의료재단샘병원, 고신대복음병원, 계명대동산의료원, 광주기독병원, 명지병원, 연세의료원, 이화의료원, 전주예수병원 등 전국 27개 회원병원이 참여하고 있으며, 선교 협력과 교육연구 활동은 물론 해외 기독병원과의 교류를 통해 기독 의료기관의 정체성과 공공성을 이어가고 있다.

김문영 대한기독병원협회장 취임

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<figure class="photo-layout image photo_136795 max-width-600 float-center" data-idxno="136795" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202605/164741_136795_3654.jpg" />
<figcaption></figcaption>
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의료기기산업 무역수지가 6년 연속 흑자를 기록했다.

식품의약품안전처는 지난해 국내 의료기기 생산수출수입 실적을 분석한 결과, 이 같이 집계됐다고 28일 밝혔다.

지난해 국내 의료기기 생산액 및 수출액은 각각 12조 3558억원, 7조 6395억원(53.7억달러)으로 전년 대비 각각 8.1%, 2.2% 증가한 것으로 파악됐다.

수입액은 전년보다 9.3% 늘어난 7조 1606억원(50.4억달러), 무역수지는 4789억원(3.3억달러)으로 2020년 이후 6년 연속 흑자를 달성했다.

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<figure class="photo-layout image photo_136797 max-width-600 float-center" data-idxno="136797" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202605/164741_136797_3820.jpg" />
<figcaption>의료기기 수출입 동향 (단위: 억 달러/ 식품의약품안전처)</figcaption>
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유형별로는 체외진단의료기기 생산수출이 회복세로 돌아선 점이 눈에 띈다.

체외진단의료기기 생산액은 9972억원, 수출액은 7.4억 달러로 생산액은 전년 수준을 유지했으나 수출액이 6% 증가해 반등세를 보였다.

이는 고위험성 감염체 유전자 검사시약 등의 생산수출이 전년 대비 증가한 것이 주요 요인으로, 기존 코로나19 관련 제품 중심에서 벗어나 PCR 기반 비호흡기 질환 진단제품 등의 생산수출이 확대된 결과로 풀이된다.

피부 개선 관련 의료기기의 성장세도 주목된다.

피부 주름 개선 등에 사용되는 범용전기수술기의 생산수출수입액이 전년 대비 각각 36.9%, 48.9%, 69.4% 증가했으며, 해당 의료기기와 함께 사용되는 일회용손조절식전기수술기용전극의 생산수출수입액도 각각 50.4%, 82.0%, 57.3% 늘었다.

흔히 필러로 알려진 조직수복용생체재료의 경우에도 생산수출수입액이 전년 대비 각각 7.9%, 1.6%, 25.2% 늘었다. 인구 고령화에 따른 피부 노화 등에 대한 관심 증가로 관련 의료기기에 대한 수요가 확대된 것으로 분석됐다.

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<figure class="photo-layout image photo_136796 max-width-600 float-center" data-idxno="136796" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202605/164741_136796_3813.jpg" />
<figcaption>국내 의료기기 시장 규모 (단위: 조원/ 식품의약품안전처)</figcaption>
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지난해 의료기기 제조수입업체 수는 전년 대비 2.2% 증가한 7570개소(제조 4317개소, 수입 3253개소)로 집계됐다. 제조수입업체 종사자는 16만 2531명으로 전년 대비 7.8% 늘어 2년 연속 증가세를 보였다.

2025년 의료기기 생산수출수입 실적에 대한 자세한 내용은 식약처 대표 누리집(www.mfds.go.kr 통계 통계간행물 통계자료 의료기기 생산 및 수출입 실적 통계 자료)에서 확인할 수 있다.

의료기기 무역수지 6년 연속 흑자 달성

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<figure class="photo-layout image photo_136792 max-width-960 float-center" data-idxno="136792" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202605/164740_136792_1844.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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이대서울병원이 지난 22일 개원 7주년 기념식을 성황리에 개최하며 병원의 모태인 보구녀관(普救女館) 정신을 잇는 조선여자의학강습소 전시와 환자교직원을 위한 이화책방을 오픈했다.

기념식에는 김은미 이화학당 이사장, 이향숙 이화여자대학교 총장 등을 비롯한 외빈들과 유경하 이화여자대학교 의무부총장 겸 의료원장, 주웅 이대서울병원장, 유현정 이화여자대학교 의료원 노동조합 지부장 등 병원 관계자 100여명이 참석했다.

이날 행사는 총 3부로 나뉘어 진행됐다. 1부는 보구녀관 앞마당에서 조선여자의학강습소 전시 오픈식이, 2부는 지하 2층 컨벤션센터 앞에서 이화책방 개관식이 열렸으며, 이어 3부 메인 행사인 개원 7주년 기념식이 지하 2층 대강당에서 거행됐다.

보구녀관 앞마당에 조성된 조선여자의학강습소 전시는 제3대 보구녀관 병원장을 역임한 로제타 셔우드 홀(Rosetta Sherwood Hall) 선교사가 1928년 설립한 한국 최초의 여성 의학교육 기관을 재조명하는 공간이다.

병원 측은 이번 전시를 통해 보구녀관에서 시작된 여성 의료의 정신이 한국 최초의 여성 의학 교육 기관 설립으로 이어지는 과정을 조명하며, 이화와 로제타 홀 선교사의 헌신이 한국 여성 의학사의 위대한 출발점이었다는 점을 대내외에 공유했다.

유경하 이화여자대학교 의무부총장 겸 의료원장은 조선여자의학강습소가 일제강점기의 어려운 환경에서 설립될 수 있었던 것은 보구녀관의 섬김과 나눔 정신에서 시작된 소외된 사람에 대한 존중과 사랑이 있었기 때문이라고 의의를 밝혔다.

함께 문을 연 이화책방은 장명수 전 이화학당 이사장, 김은미 이사장, 이향숙 이화여대 총장 등 이화 가족들을 비롯해 푸른숲출판사, 교보문고 목동점 등에서 도서 1250여 권을 기증받아 지하 2층 계단 하부 공간에 조성됐다.

유경하 의료원장은 이화책방에 대해 이곳을 찾는 환자와 보호자, 교직원 등 스쳐 지나가는 모든 이들이 시를 읽다 울 줄 알고, 인생 소설 몇 권쯤 가슴에 품은 사람들로 모이는 따뜻한 공감의 공간이 되길 바란다고 전했다.

지난 2019년 문을 연 이대서울병원은 2021년 서울 소재 대학병원 최초로 코로나19 거점전담병원으로 지정되며 공공의료의 최전선을 지켰다.

팬데믹 이후에는 이대뇌혈관병원, 이대대동맥혈관병원, 이대엄마아기병원 등 차별화된 특성화병원을 잇따라 성공적으로 안착시키며 대한민국 중증 필수의료의 핵심 축으로 도약했다.

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<figure class="photo-layout image photo_136793 max-width-960 float-center" data-idxno="136793" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202605/164740_136793_1912.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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이향숙 이화여자대학교 총장은 축사를 통해 이대서울병원은 7년이라는 시간 동안 중증희귀응급 중심 진료체계를 구축했다라며 필수의료 분야에 적극 투자해 온 이화의 노력은 미래 의료가 나아가야 할 방향과 기준을 분명하게 제시했다고 언급했다.

나아가 국내 최초 광자 계수 CT 네오톰 알파 등 최첨단 의료 장비 도입과 카카오 챗봇 기반의 디지털 스마트 서비스 모델 구축을 통해 AI 전환을 선도하고, 의료진이 환자 진료에만 몰두할 수 있는 안전한 의료 환경을 조성했다.

지난 7년간 눈부신 성장을 발판 삼아 이대서울병원은 응급중환자실 확충과 항암낮병동 개설 등 집중 투자를 이어가며 제6기 상급종합병원 진입을 눈앞에 두고 있다.

주웅 이대서울병원장은 기념사를 통해 지난 7년간 중증필수의료 강화와 스마트 의료 환경 구축에 한마음으로 헌신해 준 교직원 여러분 덕분에 상급종합병원 지정을 확신하게 됐다며 깊은 감사를 표했다.

이어 앞으로 AI 전환을 더욱 선도해 환자는 안전하고, 직원은 행복하며, 퇴원은 건강하게, 퇴근은 보람차게 만드는 병원으로 더 크게 도약하겠다고 미래 비전을 선포했다.

이날 3부 기념식은 모범직원 및 장기근속자 표창 시상식과 이화 그레이스 콰이어 합창단의 감동적인 축하 공연으로 성황리에 마무리됐다.

한편, 이대서울병원은 개원 7주년을 맞아 전 교직원이 화합하는 풍성한 부대행사도 마련했다.

기념식 전날인 21일에는 병원 곳곳에서 ▲도전! 행운의 7.00초를 잡아라 ▲Lucky 7 행운권 찾기! ▲숨은 7 찾기 ▲3개 부서 7인 축하 7행시 영상 이벤트 등 다채로운 이벤트가 열려 큰 호응을 얻었다. 또한 21일부터 22일까지 양일간 북문 앞 광장에서는 개원 7주년을 기념해 노사가 함께하는 사랑의 헌혈 캠페인을 통해 사랑과 나눔의 의미를 실천했다.

이대서울병원, 개원 7주년…'역사·문화·미래' 아우른 도약 다짐

<figure class="photo-layout image photo_136791 max-width-300 float-right" data-idxno="136791" data-type="photo" style="float:right"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202605/164739_136791_87.jpg" />
<figcaption></figcaption>
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대림성모병원이 유방암 환우와 가족들의 삶과 희망의 이야기를 담은 유방암 이야기 : My 핑크 스토리를 출간했다.

이 책은 2018년부터 이어지고 있는 대림성모 핑크 스토리 창작시수기 공모전의 수상작들을 한 데 모았으며, 유방암 환우와 가족은 물론 의료진과 시민들이 함께 써 내려간 시와 수기를 담고 있다.

병을 처음 마주한 순간의 두려움과 절망, 치료 과정에서의 고통과 불안, 다시 일상으로 돌아가기 위한 다짐, 가족과 주변 사람들의 사랑과 연대의 순간들이 담담하면서도 깊이 있게 전해진다. 또 암이라는 질환을 단순한 병이 아닌 삶의 변화와 성장의 과정으로 풀어내며, 서로 다른 삶의 이야기들은 결국 같은 희망과 위로로 이어진다.

유방암 재발과 유전성 암을 마주한 환우들의 경험, 항암치료 과정 속 신체적정서적 변화, 가족들이 곁에서 함께 견뎌낸 시간들, 삶의 의미를 다시 찾아가는 과정 등이 진솔하게 옮겨지면서 깊은 공감과 울림을 남긴다. 한 편의 시는 응축된 감정을 섬세하게 전하고, 한 편의 수기는 삶 속에서 발견한 용기와 회복의 순간들을 생생하게 그려낸다.

대림성모 핑크 스토리 창작시수기 공모전은 유방암에 대한 사회적 인식을 개선하고 환우와 가족들에게 희망과 공감의 메시지를 전하기 위해 시작된 대림성모병원의 대표 공익 캠페인이다. 단순한 문학 공모전을 넘어 환우와 보호자, 의료진, 일반 시민들이 자신의 경험과 감정을 글로 표현하고 서로의 이야기에 귀 기울이는 치유와 공감의 장으로 자리매김해 왔다.

해마다 공모전에는 전국 각지에서 다양한 사연들이 접수되고 있으며, 유방암이라는 질환을 의학적 치료의 영역을 넘어 삶과 가족, 사랑과 회복의 이야기로 풀어낸다.

모두 7장으로 구성된 이 책에는 12편의 수기와 34편의 창작시가 수록됐다.

김성원 대림성모병원 이사장은 치유란 치료를 넘어 마음과 마음이 만나는 데서 완성된다는 사실을 깨달았다. 이야기를 듣고 나누는 순간이 누군가에게 가장 큰 힘이 되곤 했다라면서 이 책은 단순한 시집이나 수기집이 아니라 서로의 마음을 잇는 다리이자 더불어 살아가는 세상을 위한 작은 등불이라고 전했다.

이해인 수녀시인, 유자효 시인, 나태주 시인 등은 추천사를 통해 삶과 희망을 전하는 이 책의 의미를 되새겼다.

대림성모병원은 보건복지부가 지정한 첫 유방전문종합병원으로, 유방암 치료와 연구는 물론 환우들의 정서적 치유와 공감 문화 확산을 위한 다양한 사회공헌 활동을 이어오고 있다. 특히 대림성모 핑크 스토리 창작시수기 공모전은 환우와 가족, 의료진, 시민들이 서로의 이야기를 나누며 공감과 희망을 전하는 대표적인 캠페인으로 자리 잡고 있다.

책 발간을 후원한 공우생명정보재단은 생명 존중과 국민 건강 증진을 위해 다양한 공익학술 지원사업을 이어오고 있다. 대림성모 핑크스토리 공모전 후원을 통해 유방암 환우와 가족들의 진솔한 이야기가 더 많은 사람들에게 전달될 수 있도록 힘을 보태고 있다.

대림성모병원은 6월 1일8월 16일 제8회 대림성모 핑크스토리 창작시 공모전을 진행한다. 유방암 극복, 투병 과정, 환우에게 전하는 응원과 희망 메시지 등 유방암 관련 다양한 이야기가 담긴 작품을 접수한다.

유방암 이야기 : My 핑크 스토리

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<figure class="photo-layout image photo_136790 max-width-600 float-center" data-idxno="136790" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202605/164738_136790_590.jpg" />
<figcaption>사진 왼쪽부터 김병수 티알 대표, 이창재 대웅제약 대표, 이영신 씨어스 대표</figcaption>
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대웅제약이 씨어스, 티알과 손잡고 스마트 병상 모니터링과 디지털 폐기능 검사를 결합한 차세대 스마트병동 솔루션 개발에 나선다.

대웅제약은 지난 21일 본사에서 이들 기업과 디지털 헬스케어 솔루션 확산을 위한 업무협약(MOU)을 체결했다고 밝혔다.

이번 협력의 핵심은 씨어스의 스마트 병상 모니터링 시스템 씽크와 티알의 디지털 기반 폐기능 검사기 더스피로킷의 연동이다. 3사는 생체신호 모니터링 데이터와 호흡기 검사 데이터를 연결해 병원 현장에서 활용 가능한 통합 스마트 의료 솔루션을 개발하고, 사업화를 추진할 계획이다.

더스피로킷은 피검사자의 호흡 패턴을 실시간으로 분석하고, 디지털 기반 자동판독 기능을 통해 만성폐쇄성폐질환(COPD) 및 천식 등 주요 호흡기 질환 진단을 보조하는 무선 핸디형 검사기다. 경량포터블 설계를 통해 검진센터뿐 아니라 병동, 이동형 검진, 대규모 검진 환경에서도 유연하게 활용할 수 있다.

3사는 이번 협약을 통해 차세대 스마트병동 플랫폼 구축을 위한 공동 연구개발과 실증사업을 추진한다.

대웅제약은 병원 및 의료기관 대상 솔루션 확산과 홍보마케팅을 담당하고 신규 병원 도입을 위한 영업활동을 지원한다. 씨어스는 씽크와 더스피로킷 연동을 기반으로 의료 서비스 솔루션을 공동 연구 개발하고, 임상연구 및 실증사업을 통해 사업모델을 고도화한다. 티알은 더스피로킷과 관련 시스템을 씽크와 연동해 기술적 안정성을 확보하고, 병원 현장 적용을 진행한다.

김병수 티알 대표는 폐기능 검사가 검사실 밖으로 나와 환자 병상에서 이뤄질 수 있어야 한다는 것이 오랜 현장의 요구라며 이번 협력을 통해 거동이 불편한 입원 환자도 병상에서 안전하게 폐기능 검사를 받을 수 있게 되고, 수술 전 검사 지연으로 인한 일정 차질도 줄일 수 있을 것으로 기대한다고 말했다.

이영신 씨어스 대표는 이번 협력은 입원 중 환자 모니터링을 넘어 호흡기 질환 관리, 재활, 나아가 재택 돌봄까지 환자 생애 전 주기를 연결하는 디지털 헬스케어 모델을 구체화하는 계기라며 씽크와 더스피로킷 연동을 통해 보다 촘촘한 환자 관리 환경을 만들어가겠다고 말했다.

이창재 대웅제약 대표는 이번 협약은 병상 모니터링에 전문 진단기기를 결합해 스마트병동의 활용 범위를 넓히는 의미 있는 시도라며 씽크와 더스피로킷 연동을 통해 병동 내 폐기능 검사 접근성을 높이고, 의료진이 보다 효율적으로 환자를 관리할 수 있는 환경을 만들어가겠다고 말했다.

이어 대웅제약은 병원 현장에서 검증된 디지털 헬스케어 솔루션이 실제 의료 환경에 빠르게 확산될 수 있도록 적극 지원하겠다고 말했다.

대웅·씨어스·티알, 폐기능 검사 결합 스마트병동 솔루션 '맞손'

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<figure class="photo-layout image photo_136789 max-width-600 float-center" data-idxno="136789" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202605/164737_136789_4630.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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보령이 고혈압이상지질혈증 치료제인 카나브젯을 6월 1일 출시한다.

카나브젯은 안지오텐신Ⅱ 수용체 차단제(ARB) 계열의 고혈압 치료제 카나브(성분명 피마사르탄)를 기반으로 HMG-CoA 환원효소 억제제 아토르바스타틴과 콜레스테롤 흡수 억제제 에제티미브를 결합한 3제 복합제다.

회사 측은 고혈압과 이상지질혈증을 동시에 앓는 대사증후군 환자, 스타틴 단독요법으로 LDL-콜레스테롤 목표치에 도달하지 못한 고위험 환자군 등이 주 처방 대상이 될 것으로 봤다.고혈압이상지질혈증 동반 환자가 전체 고혈압 환자의 72%에 달하는 국내 치료 환경과,만성질환 통합 관리를 통한 합병증 예방의 중요성이 강조되는 최근의 최근처방 트렌드를 반영한 결과다.

앞서 지난21일 열린 카나브젯 런칭 심포지엄에서도 병용 요법의 필요성이 강조됐다.

연자로 나선 이찬주 연세의대 심장내과 교수는 피마사르탄은 높은 수용체 결합 친화도, 장기간 혈압 강하 효과를 바탕으로 고령, 대사증후군 등 다양한 환자군에서 안전성과 효과가 입증된 성분이라며 고혈압이상지질혈증의 조기 치료와 스타틴과 에제티미브 병용을 권고하는 방향으로 치료 가이드라인이 변화하는 상황에서 3제 복합제를 통한 적극적인 혈압, LDL-콜레스트롤 조절은 심혈관 질환 발생 위험을 낮추는데 효과적일 것이라고 설명했다.

한편 보령은 2011년 국내 최초 고혈압 신약인 카나브를 발매한 이후, 카나브 기반 복합제 제품군인 카나브 패밀리를 지속 출시하며 다양한 수준의 고혈압 환자뿐 아니라 동반 질환에까지 치료 옵션을 확대해왔다. 이번 카나브젯 출시를 통해 카나브 패밀리는 새로운 라인업을 구축함과 동시에 혈압부터 고강도 지질 관리까지 그 영역을 확장하게 됐다.

성백민 보령 BD마케팅본부장은카나브젯 출시를 통해 환자와 의료진에게 더욱 다양한 치료 옵션을 제공할 수 있게 됐다며 지난 15년 간 효과와 안전성이 입증된 카나브를 기반으로 개발된 제품인만큼, 데이터에 기반한 영업 마케팅 활동을 통해 고혈압이상지질혈증 치료제 시장을 선도해나갈 것이라고 밝혔다.

보령, 고혈압·이상지질혈증 치료제 ‘카나브젯’ 출시

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<figure class="photo-layout image photo_136787 max-width-960 float-center" data-idxno="136787" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="박성문 원장이 아사이 의료진을 대상으로 최근 진행한 Expert-Led Workshop." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202605/164736_136787_351.jpg" />
<figcaption>박성문 원장이 아사이 의료진을 대상으로 최근 진행한 Expert-Led Workshop.</figcaption>
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유밤외과의원이 개원가로서는 드물게 글로벌기업의 유방생검 트레이닝센터로 지정됐다.

유밤외과의원과 벡톤디킨슨코리아(BD코리아)는 27일 유방 생검 기술 고도화와 전문 의료진 양성을 위한 진공보조유방생검(VAB) 트레이닝센터 업무 협약(MOU)을 체결하고 현판식을 진행했다.

이에따라 유밤외과의원은 BD코리아의 스마트 유방 생검 시스템인 엔코 엔스파이어(EnCor Enspire)를 활용한 전문 교육을 맡게 되며, 국내뿐만 아니라 아시아 등 해외 의료진까지 아우르는 글로벌 교육 거점 역할을 수행한다. 세부적으로는 고난도 시술로 꼽히는 입체정위 유방생검술(STX-VAB)과 진공보조 유방절제술에 대한 전문 의료 교육을 본격화한다.

입체정위 유방생검술(STX-VAB)은 국가 암검진 등 정기 유방검진에서 흔히 발견되지만 초기 유방암의 씨앗이 될 수 있는 미세석회화 병변을 정밀하게 타격해 조직을 채취하는 최신 기법으로, 초기 유방암의 핵심 징후를 포착하는 데 필수적이다.

유밤외과의원은 상급종합병원 수준의 고난도 술기를 국내외 의료진이 안정적으로 습득할 수 있도록 표준 가이드를 제시하고, 양성종양을 제거하는 진공보조 유방절제술 분야에서도 축적된 임상 노하우를 바탕으로 글로벌 의료진 대상 실습 및 케이스 관찰 프로그램을 운영할 예정이다.

유밤외과의원은 그동안 주로 상급종합병원에서만 제한적으로 이뤄지던 입체정위 유방생검(STX-VAB)을 대기 시간을 대폭 줄이면서도 전문적인 진료 환경에서 안정적으로 제공하며 탄탄한 인프라를 구축했다. 또 복합적인 검진생검 시스템을 유기적으로 제어해, 여성들이 흔히 겪는 원인 모를 유방통증이나 만져지는 멍울, 정기 유방검진 시 초음파만으로는 놓치기 쉬운 미세석회화 등 까다로운 병소의 위치를 정확히 추적해 오차를 최소화하고 있다.

유밤외과의원은 이같은 기기 활용 노하우와 축적된 종양 절제 임상 경험을 바탕으로 국내외 의료진에게 실질적이고 체계적인 시술 가이드를 공유할 계획이다.

박성문 원장은 건강검진에서 미세석회화 소견을 듣고 암일지도 모른다는 깊은 불안감에 휩싸여 내원하는 환자분들이 많지만, 복잡한 검사 과정과 정밀 검사 단계에서 소요되는 대기 시간 때문에 마음고생을 하는 경우가 흔하다. 의료진의 가장 중요한 역할은 환자분들이 지체 없이 체계적이고 전문적인 진단을 받을 수 있는 환경을 제공해 그 막연한 두려움을 가장 빠르고 정확하게 해소해 드리는 것이라면서 앞으로도 환자 중심의 진료에 만전을 기하는 동시에, 축적된 임상 노하우와 정밀 생검 기술을 국내외 의료계에 공유하며 유방암 조기 진단 발전에 기여하겠다고 밝혔다.

개원가가 글로벌기업 유방생검 교육센터 지정된 까닭

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<figure class="photo-layout image photo_136788 max-width-600 float-center" data-idxno="136788" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202605/164735_136788_381.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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삼성서울병원이보건복지부가 공모한 AI 기반 수술로봇 이노베이션랩 구축 및 활용 사업의 주관 기관으로 최종 선정됐다고 28일 밝혔다.

이번 사업은 복지부가 바이오헬스 미래 성장동력을 확보하기 위하여 준비한 2026년도 제1차 보건의료기술 연구개발사업의 일환으로, 5년 간약 100억원 규모의 국비가 지원될 예정이다.

삼성서울병원은 수술 현장의 실질적 미충족 수요발굴과 신속한 실증 및 피드백이 가능한 AI 기반 수술로봇 이노베이션랩을 구축해 나갈 예정이다.

레인보우로보틱스이롭로엔서지컬 등 글로벌 수준의 로봇 기업과 투모로로보틱스삼성융합의과학원대구경북과학기술원 등 AI 전문가 그룹, 헬스케어UI/UX 전문기업인 하해호와 산학연병 컨소시엄을 이뤄 체화AI(embodied AI) 기반 수술로봇 개발 및 기술 고도화와 제품화까지 이어지는 공동 연구 생태계를 조성한다.

1단계 사업 기간인 2028년까지 수술로봇 특화 연구시설 구축과 AI 기술 고도화와 시제품 개발성능 검증특허 확보에 주력하고, 2029년~2030년 진행되는 2단계부터는 AI 기반 수술로봇의 기술 성숙도를 최종 상용화(9단계) 바로 앞인 8단계까지 끌어올린다는 구상이다.

이를 기반으로 국내외 규제기관의 의료기기 허가 획득과 혁신의료기술평가를 신청해 의료기관에 실제로 보급이 가능하도록 속도를 낼 예정이다.

사업책임을 맡은 정용기 삼성서울병원 이비인후과 교수는 그간 수술로봇 개발 과정에서 겪었던 임상 현장의 미충족 수요 파악, 실증 자문, 인허가 지원 등의 문제를 병원이 중심이 되어 해결하겠다며 정밀 의료의 핵심인 AI 수술로봇이 실제 의료 현장에 안착할 수 있도록 기술 고도화의 전초기지 역할을 수행할 것이라고 말했다.

허우성미래의학연구원장 겸 연구부원장(신장내과 교수)은 삼성서울병원이 보유한 세계적 수준의 임상 역량과 첨단 기술을 결합하여 대한민국 의료 로봇 산업의 비약적인 도약을 이끄는 계기가 될 것이라며, 수술로봇을 포함한 의료 로봇 개발 및 실증 전 영역에서 삼성서울병원이 중추적인 역할을 수행할 수 있도록 전폭적인 인프라 지원과 연구 환경 조성에 최선을 다하겠다고 강조했다.

이번 과제에는 총괄책임자인 정용기 교수 외에도 지능형의료로봇연구센터 정규환 교수, 이식외과 오남기 교수, 성형외과 배주영 교수, 비뇨의학과 한덕현 교수, 이비인후과 류광희 교수, 신경외과 이선호 교수, 정형외과 박진성 교수, 위장관외과 안상훈 교수, 폐식도외과 박성용 교수 등 의료 AI 기술과 수술로봇에 이해도가 높은 의료진이 다학제 기반 원팀으로 함께 뛸 예정이다.

삼성서울병원 'AI 수술로봇 개발 플랫폼' 주관 기관 선정

<figure class="photo-layout image photo_136786 max-width-200 float-left" data-idxno="136786" data-type="photo" style="float:left"><img alt="장기육 서울성모병원 순환기내과 교수" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202605/164734_136786_5519.jpg" />
<figcaption>장기육 서울성모병원 순환기내과 교수</figcaption>
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장기육 가톨릭의대 교수(서울성모병원 순환기내과)가 27일 과학기술정보통신부 기초연구사업 리더연구자(유형A)에 선정됐다.

해당 리더연구는 세계적 수준의 이공분야 연구자를 선정해 9년간 장기 지원하는 사업으로, 1997년부터 30년 가까이 이어져온 국내 최고 수준의 기초연구 지원 프로그램이다.

올해 선정된 18명의 리더연구자 가운데 응용의학 분야에서는 유일하게 이름을 올린 장기육 교수는 유형A 연구자로서 연간 최대 8억 원을 9년간 지원받아 총 72억원 규모의 장기 연구를 수행하게 된다.

장기육 교수의 연구 주제는 죽상동맥경화반(Atherosclerotic Plaque) 퇴행 유도 기반 차세대 난치성 심혈관 질환 치료 전략이다. 죽상동맥경화반은 혈관 내벽에 지방염증세포 등이 쌓여 형성되는 병변으로, 급성 심근경색과 뇌졸중을 포함한 심뇌혈관 질환의 중요한 원인으로 알려져 있다.

세계보건기구(WHO)의 발표에 따르면 심혈관 질환은 전 세계 사망 원인 1위로 해마다 약 1800만명의 생명을 앗아가고 있으며, 이 중 상당수가 불안정 동맥경화반의 파열로 발생하는 급성 혈관 사건에서 비롯된다.

장기육 교수 연구팀은 단순한 병변 안정화를 넘어, 경화반 자체를 선택적으로 퇴행시키는 유도 기반 접근법을 통해 기존 치료가 닿지 못하는 난치성 심혈관 질환의 새로운 치료 패러다임을 제시한다는 목표다.

장기육 교수는 30년에 가까운 임상 경력을 통해 심혈관 중재시술 분야의 핵심 연구들을 이끌어왔다. 2021년에는 전국 35개 대학병원 3300여명의 환자가 참여하는 국내 최대 규모의 급성심근경색 항혈소판제 비교 연구인 TALOS-AMI 결과를 국제학술지 란셋(The Lancet)에 발표했다. 이 연구는 급성심근경색 스텐트 시술 후 항혈소판 치료의 단계적 축소 전략이 출혈 위험을 유의미하게 감소시킨다는 근거를 제시해 국제 임상지침에도 영향을 준 것으로 평가된다.

2022년에는 가톨릭의대 연구팀과의 공동연구를 통해 심근경색 후 심부전 이행을 억제하는 Trem2 유전자 발현 대식세포군을 처음으로 규명해 국제학술지 네이처 커뮤니케이션즈(Nature Communications)에 게재했다. 임상 현장에서 확인한 문제를 기초연구로 확장해온 이런 연구 흐름은 리더연구 주제와도 맞닿아 있다.

장기육 교수는 심혈관 질환 치료에서 지금까지는 동맥경화반을 안정시키거나 혈관 협착을 해소하는 데 집중해왔다면, 이번 연구는 경화반 자체를 선택적으로 제거하는 방향으로 접근한다는 점에서 의미가 있다라며 기초와 임상의 접점에서 얻은 연구 경험을 토대로 실제 환자에게 적용 가능한 치료 전략을 개발하는 데 최선을 다하겠다고 밝혔다.

장기육 교수는 지난 2012년부터 경피적대동맥판막치환술(TAVI)을 1000례 이상 시행했으며, 2021년에는 국내 최초로 경피적 대정맥 판막 치환술에 성공하는 등 심장 중재의학이 전문 분야다. 서울성모병원 심뇌혈관병원장을 역임했으며, 오는 9월부터 대한심혈관중재학회(KSIC) 회장을 맡게 된다.

장기육 가톨릭의대 교수, 과기부 리더연구자 선정

초고령사회에서 어르신의 숨 쉴 권리는 선택이 아니라 책임입니다. 중증 COPD 환자의 생물학적제제 접근성 강화와 산정특례 도입이 절실합니다.

대한결핵및호흡기학회는 이재명 정부 출범 1주년을 맞아 정책 성명서를 통해 중증 만성폐쇄성폐질환(COPD) 치료 사각지대 해소에 정부가 적극 나서줄 것을 촉구했다.

학회는 지난해 대통령선거 공약이었던 노인 중증 호흡기질환의 조기 진단 및 예방적 치료 강화의 차질 없는 추진을 강조하며, 국민과의 약속을 끝까지 이행해달라고 요청했다.

한국은 지난해 말 초고령사회에 진입하면서 노인의 숨 쉴 권리 보장은 단순한 건강권을 넘어 국가적 책무이자 시대적 과제가 됐다. 특히 COPD는 전 세계 사망원인 3위를 차지하는 중증 질환이지만, 질환 인지율은 2.3%, 치료율은 1.2%에 불과할 정도로 진단과 치료 환경이 매우 미흡하다.

지난해 대선 당시 더불어민주당은 노인 중증 호흡기질환의 조기 진단 및 예방적 치료 강화를 공약으로 채택했으며, 그 결실로 올해부터 COPD 조기 진단을 위한 폐기능검사가 국가건강검진에 도입됐다. 호흡기질환 조기 진단의 중요성을 정책으로 구체화하고 체계적인 관리 기반을 마련했다는 점에서 의미 있는 첫걸음으로 평가받고 있다.

그러나 중증 COPD 환자들의 치료 접근성 측면에서는 여전히 메워지지 않은 사각지대가 존재한다는 지적이다.

대한결핵및호흡기학회는 대선공약의 완전한 이행을 위한 2대 핵심 대책으로 ▲중증 COPD 환자의 생물학적제제 접근성 강화 ▲중증 COPD 산정특례 도입을 제시했다.

■ 가장 강도 높은 3제 복합요법에도 악화 반복생물학적제제 접근성 강화 절실

먼저 조기 진단이 실질적인 성과로 이어지려면, 기존 치료제의 한계를 넘어선 혁신 신약에 대한 접근성 강화가 선행돼야 한다.

해외 연구에 따르면, 가장 강도 높은 3제 복합요법(ICS+LAMA+LABA)을 처방받은 COPD 환자의 약 62%가 여전히 반복적인 급성 악화(호흡곤란 발작)를 겪고 있다. 급성 악화는 폐 기능을 회복하기 어려운 수준으로 손상시키며, 입원을 필요로 하는 중증 악화를 경험한 환자의 절반이 3.6년 내 사망에 이를 정도로 치명적이다.

최근 개정된 전 세계 COPD 진료지침(GOLD)은 중등도 이상의 악화를 한 차례만 경험해도 고위험군(중증환자군)으로 분류하도록 기준을 확대했다. 이를 적용하면 국내 COPD 고위험군 환자는 전체 환자의 절반 수준인 약 10만명에 이를 것으로 추정된다.

국내외 진료지침은 기존 치료제로 조절되지 않는 환자에게 생물학적제제를 권고하고 있다. 생물학적제제는 이미 전 세계 58개국에서 중증 COPD 치료의 새로운 패러다임으로 자리 잡았으며, 임상적으로도 악화 횟수 감소를 비롯해 폐 기능 향상, 삶의 질 개선 효과가 입증됐다. 생물학적제제에 대한 환자 접근성 향상은 반복되는 악화를 선제적으로 차단하는 예방적 치료 환경 구축의 핵심이라는 진단이다.

■ 중증 COPD 산정특례 도입, 치료 접근성 완성하는 마지막 퍼즐

생물학적제제의 건강보험 적용과 함께 중증 COPD 산정특례 신설도 절실하다. COPD 환자 대부분이 경제 활동이 어려운 고령층인 만큼, 급여가 적용되더라도 본인부담금이 치료의 큰 장벽이 될 수 있다. 특히 중증 COPD는 종합병원 이용이 불가피한 경우가 많아 환자와 가족의 경제적 부담이 더욱 가중된다.

중증 COPD에 대한 산정특례 도입이 최신 치료제에 대한 환자 접근성을 실질적으로 완성하는 마지막 퍼즐이라는 지적이 나오는 이유다. 고령 환자들이 비용 부담으로 인해 치료를 중단하거나 포기하지 않도록 국가 차원의 촘촘한 제도적 안전망 구축이 시급하다.

■ 사각지대 방치 땐 더 큰 사회적 비용 초래예방적 선순환 체계 완성해야

중증 COPD 치료 사각지대 해소는 사회 전체의 부담을 줄이는 예방적 선순환의 토대가 된다. 급성 악화를 예방함으로써 응급실 방문과 입원비, 간병 부담, 보호자의 근로 손실 등 막대한 사회경제적 비용을 절감할 수 있다. 이는 결국 적기 치료-악화 예방-건강보험 재정 절감으로 이어지는 선순환 구조를 만드는 길이며, 장기적으로 더 큰 사회경제적 재정 소모를 막는 가장 효율적인 정책적 투자라는 판단이다.

이은주 대변인이사(고려의대 교수고려대안암병원 호흡기알레르기내과)는 폐기능검사 도입이라는 중요한 첫걸음이 시작된 만큼, 이제는 중증 COPD 환자들이 제 때 적절한 치료를 받을 수 있도록 생물학적제제 접근성 확대와 산정특례 제도의 도입을 통한 의료비 경감 제도 마련에 보다 적극적으로 나서야 할 때라고 전했다.

유광하 이사장(건국의대 교수건국대병원 호흡기-알레르기내과)은 초고령사회에서 어르신의 숨 쉴 권리를 지키는 일은 선택이 아니라 책임이라며 정부가 보다 신속하고 전향적인 결단으로 중증 호흡기질환 치료의 사각지대를 해소해 노인 중증 호흡기질환 공약이 실질적인 제도 개선으로 완성되길 기대한다고 밝혔다.

대한결핵및호흡기학회는 오는 13일 서울 양재aT센터 창조룸(4층)에서 COPD School을 연다.

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<figure class="photo-layout image photo_136785 max-width-960 float-center" data-idxno="136785" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202605/164733_136785_3835.jpg" />
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"중증 COPD 환자 숨 쉴 권리는 생존권"

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<figure class="photo-layout image photo_136784 max-width-960 float-center" data-idxno="136784" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="제23회 에비슨 의생명 심포지엄 [제공=세브란스병원] ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202605/164732_136784_3045.jpg" />
<figcaption>제23회 에비슨 의생명 심포지엄 [제공=세브란스병원] ⓒ의협신문</figcaption>
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최근 의생명 연구 분야에서 주목받고 있는 디지털 정신의학(Digital Medicine in Mental Health)을 주제로 국내외 석학들이 한자리에 모인다.

연세대학교 의과대학은 다음달 11일부터 이틀간 제23회 에비슨 의생명 심포지엄(Avison Biomedical Symposium)을 개최한다고 28일 밝혔다. 에비슨 의생명 심포지엄은 연세대 의대가 매년 개최하는 국제 학술행사로, 연세대 의대 초대 학장인 올리버 알 아비슨(Oliver R. Avison) 박사를 기념해 열리고 있다.

올해 심포지엄은 박진영 연세의대 교수(정신과학교실)를 중심으로 디지털 정신의학을 주제로 진행된다. 행사에서는 디지털 기반 정신건강 연구와 임상 적용, 병원산업계 협력 모델 등을 폭넓게 다룰 예정이다.

첫째 날 행사는 연세의대 ABMRC 유일한홀에서 열린다. 키노트 세션에서는 Adam Gazzaley 교수가 정신 건강의 새로운 지평을 주제로 발표한다.

이어지는 세션 1에서는 Peter J. Rentfrow 교수와 Emily K. Presseller 교수, 연세대 정경미박진영 교수가 디지털 표현형 분석에 대해 논의한다.

세션 2에서는 Leigh E. Chavet 교수와 조희영 교수, 정경운 교수, 연세대 김은주 교수가 신경조절 및 디지털 치료제를 주제로 강연한다.

세션 3에서는 Universal Brain의 Kazu Okuda 대표와 Charite ? Universitatsmedizin Berlin의 Stefan Gutwinski 교수, 신재용 연세대 교수가 디지털 정신의학 분야의 규제 승인 관련 주요 이슈를 다룬다.

둘째 날 행사는 용인세브란스병원 대강당과 컨퍼런스룸에서 진행된다. 스마트병원 체험 투어를 시작으로 병원과 산업계 협력의 현재와 미래를 조망하는 세션이 이어진다.

이날 세션에는 연세대 김수정윤덕용 교수와 와이브레인 이기원 대표, 디지털메딕 이지항 교수, 효돌 김지희 대표 등이 참여해 다양한 협력 사례와 발전 방향을 발표할 예정이다. 마지막 세션에서는 각계 전문가와 신진 연구자가 참여하는 그룹 네트워킹 프로그램도 진행된다.

최재영 연세의대학장은 이번 심포지엄은 디지털 정신의학의 최신 연구 동향과 임상 적용 가능성, 병원-산업 간 협력 모델을 함께 조망하며 향후 정신건강 분야의 디지털 전환 방향을 모색하는 자리가 될 것으로 기대한다고 말했다.

한편 이번 심포지엄은 무료로 진행되며, AI 기반 실시간 디지털 통역 서비스가 제공된다. 사전등록은 다음달 5일까지 연세대 의대 연구부 홈페이지를 통해 가능하며, 행사 당일 현장 접수도 지원한다.

연세의대, '디지털 정신의학' 조망 국제 심포지엄 개최

대한병원의학회(KSHM) 6일 중앙대병원 송봉홀(4층)에서함께 만드는 병원의학의 미래를 주제로 하계 학술대회를 연다.

이번 학술대회에서는 지난 10년간 국내에 도입된 병원의학의 성과를 돌아보고 미래지향적인 다학제 협진 시스템과 환자 안전 관리 방안을 모색한다.

먼저 한국 병원의학 10년에 대한 성찰과 함께 중장기 발전 로드맵을 공유한다.

첫 번째 세션에서는 신동호 연세의대 교수가 병원의학 성찰과 사명에 대해 발표하며, 정윤빈 입원전담전문의(세브란스병원 외과)가 병원의학의 중장기 발전 로드맵을 제시한다. 특히 이 자리에서는 입원전담전문의뿐만 아니라 전문지원인력까지 아우르는 교육체계 구축 방안도 깊이 있게 논의된다.

외과계와의 협력방안으로 Surgical Co-Management의 실전 전략을 모색한다.

두 번째 세션에서는 Surgical Co-Management(수술 공통 관리)를 집중적으로 다룬다. 내과와 외과의 협업을 통해 수술 전후 환자의 안전을 극대화하는 방안으로, ▲수술 전 위험 평가 ▲수술 후 병동 내 공동 대응 전략 등 실제 임상 현장에서 적용 가능한 구체적인 가이드라인을 소개한다.

한국병원약사회와 업무협약을 맺고 다학제 의약품 관리 체계를 강화한다.

대한병원의학회와 한국병원약사회의 업무협약을 통해 두 기관은 환자 안전을 위한 전주기 의약품 관리 체계를 마련할 방침이다. 이와 함께 병원 전담약사의 활동 사례와 노인 환자의 다제약물관리 등 약사와의 협업을 통한 질 높은 입원 서비스 제공 방안도 다뤄진다.

전문지원인력 핵심 역량 강화 세션도 진행한다. ▲초음파(POCUS)의 기초와 활용 ▲수술 전후 관리를 위한 Updated ERAS Protocol ▲체계적인 욕창 관리 등 실질적인 임상 교육 프로그램이 마련돼 의료 현장의 전문성 제고를 도모한다.

신동호 대한병원의학회장(연세의대 교수세브란스병원 노년내과)은 우리 학회는 입원전담전문의 제도의 경직성을 개선하고, 전담간호사를 포함해 입원 진료를 담당하는 다양한 직종들이 함께 하는 팀기반 진료를 정착시키는 게 목표라면서 이번 학술대회는 내과, 외과, 약사, 전문지원인력 등 병원 내 모든 구성원이 함께 협력해 환자 안전을 도모하는 팀 기반 진료의 정수를 보여주는 자리가 될 것이라고 전했다.

이번 학술대회 사전 등록은 5월 31일(일)까지 학회 홈페이지(www.k-shm.or.kr)를 통해 이뤄지며, 전공의 및 학생은 무료다.

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병원의학 도입 10년…성과와 과제는?

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<figure class="photo-layout image photo_136782 max-width-600 float-center" data-idxno="136782" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202605/164730_136782_2820.jpg" />
<figcaption>오지영 건국의대 교수(왼쪽)와 손경모 인제의대 교수</figcaption>
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오지영 건국의대 교수(신경과)가 치료 18개월차 암부트라(성분명 부트리시란나트륨) 투여 환자의 48.3%가 신경손상점수의 역전, 즉 신경 기능의 실질적 개선이 관찰됐다며 입증된 신경 기능 개선 및 삶의 질 향상 데이터를 바탕으로 hATTR-PN(트랜스티레틴 가족성 아밀로이드성 다발신경병증) 치료의 새로운 표준이 될 것이라고 기대했다. 위약군은 3.9%만이 신경손상점수가 역전됐다.

메디슨파마는 27일 서울 더 플라자호텔에서 hATTR-PN 치료제 암부트라 프리필드시린지주의 국내 건강보험 급여 등재를 기념하는 기자간담회를 개최했다.

암부트라는 트랜스티레틴 가족성 아밀로이드성 다발신경병증(1단계 또는 2단계 다발신경병증이 있는 성인 환자)을 위해 개발된 RNA 간섭(RNAi) 기전의 치료제이다. 2024년 11월 15일 식품의약품안전처가 허가했다.

올해 3월 26일 식약처는 정상형(wild type) 또는 유전성 트랜스티레틴 아밀로이드성 심근병증(ATTR-CM) 성인 환자의 심혈관계 사망, 심혈관계 관련 입원 및 심부전으로 인한 긴급 내원의 감소에 대한 효능효과를 추가했다. 4월 1일부터 말초 또는 자율신경병증이 있는 트랜스티레틴 가족성 아밀로이드성 다발신경병증 환자 중 타파미디스메글루민염 투여에도 효과가 불충분하거나 금기 또는 부작용 등으로 투여가 불가능한 1단계 환자, 그리고 타파미디스메글루민염 투여 여부에 관련없이 모든 2단계 환자를 대상으로 건강보험이 급여됐다.

손경모인제의대 교수(해운대백병원)에 따르면 hATTR-PN은 구조적으로 비정상인 TTR(트렌스티레틴) 단백질이 아밀로이드 형태로 변형돼 신경집 바깥, 주위 또는 안쪽에 축적돼 신경을 손상시키는 질환이다. hATTR 아밀로이드증은 말초 감각운동 신경병증 외에도 자율신경 기능장애, 심혈관계 이상, 위장관 장애 등 다양한 전신 증상이 복합적으로 나타나며, 국내 대부분의 환자는 신경 증상과 심장 증상이 동반되는 혼합 표현형(mixed phenotype)을 보인다.

초기에는 이상 감각, 소화기계 이상 수지 근육 약화 등의 증상으로 시작해 가족력이나 유리체 혼탁 등의 레드 플랙(red-flag) 증상이 일어난다. 기립성 저혈압으로 인한 어지러움과 위장관 운동 이상, 성기능 장애 등 자율신경 증상은 운동신경 손상이 나타나기 이전부터 발생하는 경우가 많아, 조기 진단의 중요한 단서가 될 수 있다.

진단 후 중앙 생존 기간은 4.7년에 불과하며, 심근병증이 동반될 경우 3.4년으로 더욱 단축된다. 실제 hATTR-PN 환자의 국내 증상 발현부터 진단까지 평균 3.7년(범위 1~12년)이 소요되는 것으로 보고되고 있다.

손경모교수는 암부트라의 급여 등재는 hATTR-PN 환자에게 유효성과 안전성이 입증된 치료법을 제시하는 의미있는 변화라고 평가했다.

오지영 교수는 암부트라의 임상 근거인 HELIOS-A 3상 결과를 소개했다. HELIOS-A는 22개국에서 hATTR-PN 환자 164명을 대상으로 진행된 글로벌 무작위 배정 공개 다기관 임상시험으로 암부트라 투여군 122명이 참여했다.

오지영 교수는 1차 평가변수인 신경손상점수(mNIS+7)에서 투여 18개월 시점에 암부트라 투여군은 베이스라인 대비 0.46점 감소를 보인 반면, 외부 위약군(APOLLO 임상 위약군)은 28.1점 증가해 두 군 간 무려 28.6점의 유의미한 차이를 확인했다고 설명했다. Norfolk QoL-DN 삶의 질 설문에서도 암부트라 투여군이 18개월 시점에 21점 차이를 보이며 외부 위약군 대비 통계적으로 유의한 개선을 보였다.