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<figure class="photo-layout image photo_132554 max-width-600 float-center" data-idxno="132554" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202510/161752_132554_4554.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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안국문화재단은 11월 5일까지 AG갤러리에서 AG신진작가 연속장려프로젝트의 일환으로 노은영 작가의 알다가도 모를 展을 개최한다고 밝혔다.

안국약품이 후원하고 안국문화재단에서 주최하는 AG신진작가 연속장려프로젝트는 매년 신진작가 공모와 더불어, 선정된 신진작가들에게 다양한 지원의 기회를 제공하는 사업이다.

전시 알다가도 모를은 관계 속에서 느끼는 공감, 오해, 상처, 그리고 치유의 과정을 탐구한다. 작가는 인간 사이의 감정적 거리와 내면의 공허함, 그리고 그 속에서 발견한 작은 따뜻함을 회화 작업으로 담아낸다. 관계의 복잡함 속에서 느끼는 무력감과 슬픔, 그리고 타인의 고통이 자신에게 위로가 되는 역설적 순간들. 이러한 인간의 모순된 감정이 이번 전시의 중심 주제다.

전시는 또한 자연을 또 하나의 언어로 제시한다. 거짓 없는 자연의 질감과 시간의 흔적은 상처와 치유의 순환을 상징하며, 바람에 닳고 찢기고 다시 덧대어지는 자연의 과정은 인간의 마음이 회복되는 모습을 은유한다.

노은영 작가는누군가를 이해하고자 하지만 결국 스스로조차 이해하지 못한 채 살아간다며 자연의 공간에서잊고 지낸 진정한 자아를 발견할 수 있다고 말했다.

안국문화재단, 노은영 작가 ‘알다가도 모를‘ 展 개최

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<figure class="photo-layout image photo_132553 max-width-960 float-center" data-idxno="132553" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202510/161751_132553_3511.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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양문술 대한의사협회 정책이사가 한의사 엑스레이 사용 반대, 수급 불안정 의약품 성분명 처방 반대 목소리를 내며 국회 앞에 섰다.

양문술 정책이사는 24일 오전 국회 앞 릴레이 1인 시위 바통을 이어받았다.

의협은 지난달 30일부터 김택우 회장을 시작으로 릴레이 1인 시위를 하고 있다. 의료계가 특히 주목하고 있는 수급 불안정 의약품에 한정한 성분명 처방 의무화 및 한의사 엑스레이 사용 허용 관련 법안에 반대 목소리를 내기 위해서다.

양 이사는 두 법안 모두 국민건강이 직결된 사안이라 그냥 두고 볼 수는 없었다라며 1인 시위에 참여하게 된 배경을 말했다. 그렇기 때문에 의사들이 직접 나서는 것이라며 올바른 정책이 만들어지고 추진되길 바란다고 바람을 전했다.

[릴레이 1인 시위] "국민건강 직결 악법, 두고 볼 수 없어 나왔다"

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<figure class="photo-layout image photo_132550 max-width-960 float-center" data-idxno="132550" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202510/161750_132550_025.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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한의사의 엑스레이 국민건강 위협한다, 법원 판결 왜곡하는 입법 시도 중단하라, 환자안전 외면하는 악법 발의 철회하라

23일 경기도 부천갑을 지역구로 하는 더불어민주당 서영석 의원 사무소 앞에 모인 수십명의 의사는 이 같은 내용이 쓰인 피켓을 하나씩 들고 한목소리로 외쳤다.

서영석 의원은 한의사의 엑스레이 사용 허용 취지의 의료법 개정안을 2일 대표 발의했다. 지난 1월에 나온 수원지방법원의 엑스레이 골밀도 측정기 사용 한의사 무죄 판결을 근거로 내밀고 있다.

21대에 이어 이번 국회에서도 같은 내용의 법안을 또 발의하자 대한의사협회는 행동에 나섰다. 한의사 엑스레이 사용 의료법 개정안 규탄 집회를 연 것.집회에는 의협 김택우 회장을 비롯해 박명하 상근부회장, 이재만 한방대책특별위원회 부위원장, 이철희 기획이사, 김병기 사회참여이사, 조정훈 한특위 위원, 변성윤 한특위 위원이 참석했다. 부천시의사회 우상훈 회장과 전성호 총무이사, 정승은 대한영상의학회장, 강한솔 대한영상의학과의사회 강한솔 한방대책특별이사도 자리했다.

정승은 대한영상의학회장은 과학적 근거도 임상 경험도 없이 엑스레이를 보편화라는 이름으로 허용하겠다는 것으로 국민 안전은 안중에도 없는 매우 위험하고 비과학적인 발상이라고 단언하며 수원지방법원 판결을 왜곡 해석해서는 안 된다고 선을 그었다.

정 회장은 의료 방사선은 오직 정당화 원칙 즉 검사로 인한 이익이 위해보다 클 때만 사용해야 한다라며 X선 검사는 단순히 영상을 찍는 행위가 아니다. 검사가 필요한지, 환자에게 도움이 되는지, 해를 끼칠 가능성은 없는지 끊임없이 판단하고 결과에 책임져야 한다고 강조했다.

학회 입장도 분명히 했다. 그는 방사선은 치료의 도구이기 이전에 위험 가능성을 가진 물적 에너지라며 사용의 정당성은 과학과 법, 그리고 윤리에 의해 엄격히 통제해야 한다. 한의사가 방사선 장비를 다룬다는 것은 면허 체계를 무너뜨리고 국민 신뢰를 송두리째 흔드는 위험한 선례가 될 것이라고 밝혔다.

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<figure class="photo-layout image photo_132551 max-width-960 float-center" data-idxno="132551" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202510/161750_132551_112.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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서영석 의원이 지역구로 있는 부천시의사회 우상훈 회장도 집회에 참석해 ▲면허 범위를 초과한 무면허 의료행위 ▲국민 건강 및 안전에 심각한 위험을 초래 ▲무분별한 사용으로 의료비 상승 등을 이유로 법 개정안 반대 이유를 전했다. 
 
대한의사협회 한방대책특별위원회 위원도 다수 참석해 한의사의 엑스레이 사용 부당함을 알렸다. 특히 평택시의사회는 21~22일 회원을 대상으로 한 설문조사를 실시해 눈길을 끌었다. 서영석 의원의 발의 법안에 대한 의견을 의사회 소속 회원 150명에게 물었는데 99%가 방사선 안전 관리자나 방사선 기기 사용을 한의사에게 허용해서는 안된다고 응답했다. 
 
한특위원이기도 한 변성윤 평택시의사회장은 한의사를 방사선 발생장치 안전관리 책임자로 포함시키려는 서영석 의원의 발의 법안 저지에 강력하게 나서 주길 의협에 요구한다라며 법안 저지를 추진함에 있어 행동을 같이 할 것이라고 목소리를 높이며 국민 건강 볼모 잡는 한의사 엑스레이 절대 반대를 외쳤다.

조정훈 한특위원도 한의학은 중국에서 유래한 토착 요법이고 한의사는 음양오행을 논하는 사람들이라며 본질적으로 현대 의학을 행하는 의사들과는 다른 직종이라고 선을 그었다. 약사 출신인 의원님, 한약사 문제에도 똑같이 이렇게 행동하실 겁니까라며 이제 그만하시고 정상적인 길로 돌아왔으면 좋겠다라고 직언했다.

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<figure class="photo-layout image photo_132552 max-width-960 float-center" data-idxno="132552" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202510/161750_132552_138.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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의사들이 한의사 엑스레이 사용 반대하는 이유는?

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<figure class="photo-layout image photo_132549 max-width-600 float-center" data-idxno="132549" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202510/161749_132549_5742.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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의협, 서영석 의원 발의 ‘한의사 엑스레이 사용 의료법 개정안’ 규탄 집회

<figure class="photo-layout image photo_132538 max-width-200 float-left" data-idxno="132538" data-type="photo" style="float:left"><img alt="이동원 건국대병원 정형외과 교수" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202510/161748_132538_3945.jpg" />
<figcaption>이동원 건국대병원 정형외과 교수</figcaption>
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이동원 건국의대 교수(건국대병원 스포츠수술통증클리닉) 연구팀이 전방십자인대 재건술 후 재수술 환자를 대상으로 자가 대퇴사두건-골편(quadriceps tendon autograft with bone block)을 이용한 재건술의 우수성을 입증했다.

전방십자인대는 무릎의 회전 안정성을 유지하는 핵심 구조물로, 손상 시 수술적 재건이 필요하다. 그러나 수술 후에도 재부상이나 이식건의 부적절한 생착, 터널의 확장 등으로 인해 재수술이 필요한 경우가 적지 않다. 반복된 재건술은 이전 수술로 인해 터널의 골 결손이 발생하거나 관절 내 환경이 퇴행성으로 변해 있어 수술 난이도가 높아진다. 특히 이식건이 터널 내에서 안정적으로 고정되고, 동시에 관절 내에서도 생물학적 통합이 이뤄지는 과정이 수술의 성패를 결정짓는 핵심 요인이다.

이동원 교수팀은 20212023년 전방십자인대 재건술 후 재수술을 시행한 젊고 활동적인 환자 34명을 대상으로 임상적영상학적 결과를 분석했다. 그동안 재수술에는 주로 동종건(allograft)이 사용됐으나, 이식건의 생착이 늦고 재파열 위험이 컸다. 연구팀은 자가 대퇴사두건-골편을 적용해 생물학적 통합과 구조적 안정성을 함께 확보하고자 했다.

대퇴사두건-골편은 두 가지 측면에서 장점을 가진다. 우선, 골편이 포함돼 있어 이식건의 말단이 터널 벽의 뼈와 직접 맞닿으며 빠른 뼈-뼈 치유가 가능하다. 또 대퇴사두건 자체는 넓은 단면적과 풍부한 콜라겐 섬유를 지녀 강도가 높고, 관절 내에서도 안정적으로 자리잡을 수 있다. 이런 특성은 수술 후 반복되는 부하에도 변형을 최소화하고, 관절 기능 회복에 유리하게 작용한다.

연구 결과, 수술 후 무릎의 기능과 안정성 모두 유의하게 향상됐다. 무릎의 앞뒤 불안정성을 평가한 검사에서는 평균 8.5㎜였던 이완이 1.4㎜로 감소했다. 3차원 CT 분석에서도 해부학적 위치에 정확히 터널이 복원됐고, 수술 후 터널 확장은 거의 관찰되지 않았다. 환자의 90% 이상이 스포츠 활동으로 복귀했고, 절반 이상은 부상 전 수준 이상의 운동 능력을 회복했다.

이동원 교수는 전방십자인대 재수술의 핵심은 단순히 터널의 위치를 바로잡는 게 아니라, 이식건이 터널 내부와 관절 내에서 얼마나 빠르고 안정적으로 정착하느냐에 달려 있다라면서 골편이 포함된 자가 대퇴사두건은 이런 생착 과정을 촉진하고, 기존에 햄스트링이나 슬개건을 사용한 환자에서도 안전하게 적용할 수 있는 효과적인 대안이라고 설명했다.

이동원 교수는 해마다 50건 이상의 전방십자인대 재수술을 시행하며, 무릎 관절 보존과 스포츠손상 치료를 선도하고 있다. 이번 연구는 자가 대퇴사두건의 조직 통합력과 구조적 안정성을 객관적으로 입증한 결과로, 반복 재건술 환자에서 예측 가능한 치료 전략을 제시한 데 의의가 있으며, SCIE급 국제학술지에 게재됐다.

전방십자인대 재수술, 자가 대퇴사두건 활용 '효과'

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<figure class="photo-layout image photo_132536 max-width-960 float-center" data-idxno="132536" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="가천대 길병원은 21일 본관 앞 분수광장에서 '임직원 후원 감사의 날' 행사를 열었다. " src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202510/161747_132536_98.jpg" />
<figcaption>가천대 길병원은 21일 본관 앞 분수광장에서 임직원 후원 감사의 날 행사를 열었다.</figcaption>
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여러분의 손길이 새로운 희망을 움트게합니다.

가천대 길병원은 21일 본관 앞 분수광장에서 임직원 후원 감사의 날 행사를 열었다.

이번 행사는 가천대 길병원이 박애, 봉사, 애국의 설립이념을 실천하고자 펼치고 있는 다양한 사회공헌 활동을 직원들과 공유하고, 서로 격려하며 기부문화를 더욱 확산시키고자 마련됐다.

임직원 후원 감사의 날에서는 해외 심장병 어린이 초청사업, 도서지역 의료봉사, 가천지역사회상생봉사단 기부 활동 등 사진전시, 상생봉사단 오행시 짓기 등의 이벤트가 이어졌다. 청명한 날씨 속에서 열린 이벤트에는 많은 직원들이 참여해 성황을 이뤘으며, 지역 사회를 위한 기부 활동에 자부심을 느끼고, 지속적인 공헌 활동에 관심을 갖는 계기가 됐다.

특히 임직원들의 기부활동으로 운영되고 있는 가천지역사회상생봉사단은 작은 사랑, 큰 기적을 실천해 나가고 있다.

길병원은 2016년 가천지역사회상생봉사단을 발족한 이후 희망 직원들의 1000원 미만 급여 우수리를 정기적으로 기부하고, 같은 금액만큼 병원이 기부하는 매칭그랜트 방식으로 기부금을 조성운영해오고 있다. 현재 약 2200여 명의 임직원이 참여하고 있으며 현재까지 약 2억 4000여만원의 사랑이 누적됐다.

가천지역사회상생봉사단은 이 기금으로 인천 지역 각 군구 및 복지시설 등과 논의해 한부모 가정, 장애인, 독거노인, 학대피해 가정 등 취약계층을 위한 맞춤형 지원 사업을 펼치고 있다.

김우경 길병원장은 우리 병원은 설립자이신 이길여 가천대 총장의 박애, 봉사, 애국 이념을 실천하고자 해외 심장병어린이 초청 치료 사업, 자궁암무료검진, 도서지역 의료봉사 등 사회공헌을 꾸준히 이어오고 있으며, 가천지역사회상생봉사단 또한 우리 주변의 사각지대 이웃들에게 꼭 필요한 지원으로 이들에게 희망을 주고 있다라면서 임직원들이 앞으로도 지역 사회에 관심을 갖고 함께 성장할 수 있는 환경을 만드는데 병원도 지원을 아끼지 않을 것이라고 말했다.

"여러분 손길이 새 희망을 움트게합니다"

<figure class="photo-layout image photo_132535 max-width-200 float-left" data-idxno="132535" data-type="photo" style="float:left"><img alt="박준식 순천향대부천병원 산부인과 교수" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202510/161746_132535_4018.jpg" />
<figcaption>박준식 순천향대부천병원 산부인과 교수</figcaption>
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박준식 순천향의대 교수(순천향대부천병원 산부인과)가 최근 열린 제30차 대한부인종양학회 추계 학술대회에서 제9회 부인종양의학상(학술대상 부문)을 수상했다.

박준식 교수는 최근 3년간 주요 국제 학술지에 다수의 임상시험 및 중개연구 결과를 발표하며 국내 부인암 연구의 학문적 발전에 크게 이바지한 공로를 인정받았다.

특히 이번 학술대회에서 대표적인 연구 성과인 BRCA1/2 변이 여부에 따른 난소암 종양 침윤 CD8 T 세포의 면역학적 특성과 PD-1 억제제에 대한 반응성의 차이에 대해 발표해 큰 주목을 받았다.

박준식 교수는 앞으로도 지속적인 연구를 통해 부인암으로 고통받는 환자들에게 실질적인 도움을 줄 수 있도록 노력하겠다고 전했다.

부인종양의학상은 대한부인종양학회가 부인종양 분야의 연구 및 학술 활동을 장려하기 위해 제정한 상으로, 최근 3년간 탁월한 연구 성과를 낸 연구자에게 수여된다.

박준식 순천향의대 교수, '부인종양의학상' 수상

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<figure class="photo-layout image photo_132534 max-width-960 float-center" data-idxno="132534" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202510/161745_132534_2547.jpg" />
<figcaption></figcaption>
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대한결핵및호흡기학회가 제22회 폐의 날을 맞아 전국 만 1869세 성인 544명을 대상으로 실시한 2025 폐질환 인식조사 결과, COPD(만성폐쇄성폐질환)에 대한 인식과 폐 건강 관리 실천 수준에서 세대별 격차가 뚜렷하게 나타났다.

2030세대의 COPD 인지도는 18.4%로, 응답자의 10명 중 8명이 질환명조차 모른다고 답했지만, 60대 이상에서는 인지도가 35.5%로 나타나 인지도 차이가 컸다.

COPD는 기도 염증으로 인해 호흡이 점차 어려워지는 대표적인 만성호흡기질환으로, 흡연뿐 아니라 미세먼지환경오염직업성 노출 등도 주요 위험 요인으로 꼽힌다. 그러나 이번 조사에서 젊은 세대는 COPD를 노년층 질환으로 인식하는 경향이 강했으며, 위험성을 체감하지 못하는 비율이 높았다.

조사에 따르면, 국민 대부분이 폐암(83.1%), 폐렴(78.4%), 천식(77.6%) 등 주요 폐질환에 대해 잘 알고 있는 것으로 나타났다.

그러나 인식 수준에 비해 생활 속 실천은 부족한 것으로 드러났다. 미세먼지 많은 날 마스크 착용(64.7%)과 환기청소(63.5%)는 비교적 잘 지켜지고 있었지만, 정기 건강검진 실천율은 36.6%에 그쳤다. 특히 폐 질환 관련 상식을 4문항 모두 정확히 맞힌 비율은 17.9%에 불과해, 인식은 높지만 기초 지식과 실천이 뒷받침되지 않는 인지-행동 간 괴리가 확인됐다.

유광하 대한결핵및호흡기학회 이사장(건국의대 교수건국대병원 호흡기알레르기내과)은 올해 폐의 날은 당신의 폐는 몇 살인가요?라는 주제 아래, 국민이 스스로 폐 건강을 점검하고 조기 검진을 생활화하는 계기를 마련하고자 했다라면서 폐 건강은 노년층뿐만 아니라 청장년층 모두가 관심을 가져야 할 중요한 문제인 만큼, 젊은 세대부터 관심을 갖고 꾸준히 관리하는 인식이 필요하다고 강조했다. 
 
대한결핵및호흡기학회는 2003년부터 매년 10월 둘째 주 수요일을 폐의 날로 지정해 꾸준히 캠페인을 이어오고 있다. COPD를 비롯한 다양한 폐질환에 대한 인식 제고 활동을 이어가며, 국민이 일상 속에서 폐 건강을 지킬 수 있도록 폐 건강 관련 정보를 효과적으로 알려왔다. 올해 역시 우리 가족 폐질환 이야기 수기공모전, 일상 속 폐 건강 지킴이 걸음기부 캠페인, 대국민 인식조사, 라디오 광고, 인터랙티브 퀴즈 등 프로그램을 통해 폐질환의 위험성을 알리고 조기 진단과 예방의 중요성을 전달하고 있다.

2030세대 80% "COPD 모른다"… 세대별 인식차 커

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<figure class="photo-layout image photo_132532 max-width-960 float-center" data-idxno="132532" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202510/161744_132532_141.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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비상진료체계 속 확대 시행됐던 비대면진료가 병원급 이상 의료기관 예외적 허용 대상을 확대하는 등 일부 조정된 채 지속 시행될 전망이다.

보건복지부는 오는 27일부터 새롭게 적용되는 비대면진료 기준 적용 내용을 23일 발표했다. 해당 내용은 지난 22일 비대면진료 시범사업 자문단 회의를 바탕으로 결정됐다. 

자문단 회의는 대한의사협회를 비롯한 6개 의약단체와 환자단체, 비대면진료 플랫폼 업체 등 전문가로 구성됐다.

회의에서는 보건의료 위기경보 심각단계가 해제됨에 따라 오는 27일부터 비대면진료 시범사업의 기준을 변경해 적용하는 내용을 주요하게 논의한 것으로 전해진다.

코로나19 시기부터 운영 중인 비대면진료 시범사업은 의정갈등으로 인해 지난해 2월부터 시범사업의 범위를 확대해 시행해왔다.

확대된 내용은 ▲병원급 이상 의료기관 허용 ▲의료기관별 전체 진료 대비 비대면진료 비율 30% 초과 금지 규정 미적용 ▲초진 환자도 비대면진료 허용 등이다.

보건복지부는 보건의료 위기경보 심각단계가 해제되면서 비대면 진료를 기존 시범사업 방향으로 맞춰 운영토록했다. 의원급 의료기관 중심 운영, 전체 진료 중 비대면진료 비율 30% 제한 등을 적용하기로 한 것.

다만, 병원급 이상 의료기관을 이용할 수 있는 예외적 대상 확대 등 일부 내용을 조정했다.

구체적으로 심각단계 이전에는 희귀질환자, 수술치료 후 지속적 관리가 필요한 환자에 대해서만 병원급 이상 의료기관 이용을 예외적으로 허용했지만, 필요성 등을 고려해 1형 당뇨병 환자도 추가적으로 병원급 이상 의료기관을 이용할 수 있도록 허용하도록 했다.

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<figure class="photo-layout image photo_132533 max-width-600 float-center" data-idxno="132533" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202510/161744_132533_156.png" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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비대면진료를 이용하는 환자에게 큰 영향을 미치는 대상환자(초재진 등) 범위는 국회에서 논의 중인 의료법 개정안에 맞추어 단계적으로 적용할 예정이다.

자문단 회의에 참석한 한 전문가는 약 1시간 가량 진행된 회의에서 보건복지부가 대부분 발언하고 별다른 의견없이 진행됐다며 보건복지부는 오는 11월 국회 보건복지위원회 법안심사소위원회에 계류된 비대면진료 관련 법안을 통과시키는 것을 목표한 것으로 알고있다고 전했다.

이형훈 보건복지부 제2차관은 비상진료체계 종료에 따라 비대면진료 시범사업을 개편할 예정이나, 국민들의 불편을 최소화할 수 있도록 추진하겠다며 안정적으로 비대면진료를 제공할 수 있도록 국회 논의를 통해 제도화가 이루어질 수 있도록 노력하겠다고 밝혔다.

비대면진료 개편 방향보니…병원급 의료기관 예외적 허용 확대

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<figure class="photo-layout image photo_132531 max-width-600 float-center" data-idxno="132531" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="전국전공의노동조합 ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202510/161743_132531_2416.jpg" />
<figcaption>전국전공의노동조합 ⓒ의협신문</figcaption>
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전국전공의노동조합이 전공의 주 40시간 초과 근로에 대한 수당을 지급해야 한다는 대법원 판결에 대해 진심으로 환영한다는 입장문을 냈다.

전공의 노조는 23일 입장문을 내고 수련이라는 이름으로 포장된 관행적인 불법행위는 더이상 용납되지 않는다. 헌신을 의무로 치부당한 대한민국 모든 전공의를 대신해 이번 판결을 진심으로 환영한다고 밝혔다.

대법원은 지난달 11일 응급의학과 전공의 3명이 수련병원을 상대로 제기한 임금 소송에서 원고일부승소 판단을 내린 원심을 유지하며 병원 측이 제기한 상고를 기각했다(<a href="http://www.doctorsnews.co.kr/news/articleView.html?idxno=161211sc_word=%EB%8C%80%EB%B2%95%EC%9B%90sc_word2=">관련기사:대법원, 전공의 주 40시간 초과 근무 추가수당 지급해라</a>).

당직비 지급을 둘러싸고 2017년부터 8년 넘도록 이어오던 전공의와 병원의 소송전이 마무리된 것이다.

대법원은 업무수당, 상여금, 당직비 등 정기적이고 일률적으로 지급된 수당은 통상임금으로 산입한다. 이에 따라 실제 주 40시간을 초과한 근로에 대해 근로기준법에 따라 임금 및 가산수당을 지급하라고 판단했다.

전공의 노조는 이번 판결을 통해, 병원이 포괄임금이라는 명목으로 전공의들에게 노동의 대가를 지불하지 않았음이 확인됐다고 해석한 뒤 병원재단과 경영진들은, 임금명세서에 이름 뿐인 수당을 적어넣어 법의 심판을 피하고자 할 뿐, 여전히 노동취약계층인 전공의들에게 포괄임금계약을 전제로 정당한 대가 없이 무분별한 업무지시를 내리며 초과근무를 강요하고 있다고 비판했다.

노조는 해당 판결이 전공의 처우개선으로 이어질 수 있도록 하기 위해 법적 검토와 근로조건 실태조사를 진행할 계획이다.

전공의 노조는 전공의들도 정당한 노동의 대가를 받아야만 한다. 전공의들은 현재 대부분 병원에서 고강도의 장시간 근무에 시달리며 최저임금 수준의 시급을 받고 있다. 실제 1만 30원의 최저임금을 지급하는 경우도 있고, 일반적으로 1만 1000원 전후로 파악된다며 열악한 전공의의 처우를 개선하기 위해 보건복지부와 노정교섭을, 수련병원협의회와 산별교섭을 요청할 것이라고 밝혔다.

끝으로 수련병원 경영진들에 과거의 악습을 포기하고, 전공의를 정당하게 대우하라고 촉구했다.

전공의 노조 '초과 근로수당 지급' 판결에 "진심으로 환영"

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<figure class="photo-layout image photo_132528 max-width-960 float-center" data-idxno="132528" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202510/161742_132528_2058.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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한의사의 엑스레이 사용 허용 취지 법안을 대표 발의한 국회의원 사무소 앞에 의사들이 모였다. 우리나라 법체계를 누구보다 잘 알아야 하는 국회의원이 본분과 의무를 져버렸다라며 비판의 목소리를 냈다.

대한의사협회는 23일 더불어민주당 서영석 의원(경기 부천시갑) 지역구 사무소 앞에서 한의사 엑스레이 사용 의료법 개정안 규탄 집회를 열었다.

서영석 의원은 한의사의 엑스레이 사용을 허용하는 취지의 의료법 개정안을 대표 발의했다. 진단용 방사선 발생 장치 안전 관리 책임자에 한의사와 한의원도 포함토록 한다는 게 골자다. 지난 1월에 나온 수원지방법원의 엑스레이 골밀도 측정기 사용 한의사 무죄 판결을 근거로 내세우고 있다. 해당 법안은 서 의원이 21대 국회에서도 같은 내용으로 발의했지만 폐기된 바 있다.

집회에 참석한 김택우 의협 회장은 한의계는 법원 판결을 자의적으로 왜곡해 엑스레이, 초음파 등 의과 진단장비 전반에 걸쳐 집요하게 확장 시도를 하고 있다라며 환자 치료에 사용하는 중요한 의료장비 허용을 특정 직역 단체의 일방적인 주장만 듣고 법안으로 발의하는 게 얼마나 무책임하고 과연 국민을 위해 일한다는 국회의원의 적절한 처사인지 되묻고 싶다고 비판했다.

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<figure class="photo-layout image photo_132529 max-width-960 float-center" data-idxno="132529" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202510/161742_132529_2131.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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또 의료체계 본질은 국민 생명과 건강을 지키는 데 있다라며 이를 위해 각각의 면허체계와 범위를 엄격히 지키도록 하고 있는데 국회의원이 이런 원칙을 더욱 강조하고 보완하지는 못할망정 국민 안전을 위협하는 법안을 발의하고 있으니 의도가 의심스러울 뿐이라고 꼬집었다. 의협은 서 의원이 발의한 법안의 심각성을 엄중하게 인식하고 있으며 국민에게 위해 되는 잘못된 법안이 다시는 시도되지 않도록 총력을 다해 저지할 것이라고 덧붙였다.

집회에서는 법안의 즉각 철회를 촉구하는 결의문 발표도 있었다. 엑스레이는 단순한 촬영 장비가 아니라 방사선으로 인체 내부를 진단하는 고도의 전문 의료기기라며 해부학, 생리학, 영상의학에 대한 깊은 이해와 임상경험이 뒷받침돼야만 안전하게 사용할 수 있는 장비라는 게 의료계 주장이다.

의료계는 국회와 정부를 향해 ▲한의사 엑스레이 사용 허용 의료법 개정안 즉각 철회 ▲서영석 의원의 대국민 공개 사과 ▲해당 법안 철저히 검토 ▲한의사의 면허범위 외 의료행위 엄중 조치 등을 촉구했다.

의료계는 서영석 의원은 특정 직역의 이익을 우선하고 직역 갈등을 조장하며 국민 생명과 건강을 외면한 입법을 추진한 데 대해 공개 사과해야 한다라며 국회는 입법기관으로서 책무를 다하려면 해당 법안의 실질적 영향과 위해 가능성에 대해 보다 엄중하고 신중한 접근이 필요하다고 했다.

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<figure class="photo-layout image photo_132530 max-width-960 float-center" data-idxno="132530" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202510/161742_132530_2159.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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'한의사 X레이 허용' 발의한 의원에게 달려간 의사들 "판결 왜곡 입법 시도" 

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<figure class="photo-layout image photo_132525 max-width-600 float-center" data-idxno="132525" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202510/161741_132525_5743.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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김영완 전국지방의료원연합회장이 국정감사에서의 자신 발언에 대한 논란에 대해 적극 해명했다. 자신의 공공의대 설립과 지역의사제 도입 관련 국감 발언의 본뜻이 과장돼, 의료계 내에서 불필요한 논란이 일고 있는 것에 유감을 표명한 것.

김 연합회장은 22일 국회 보건복지위원회 국정감사에 출석해 더불어민주당 박희승 의원(전북 남원장수임실순창)으로부터 지방의료원 공공의료인력 확충방안에 대한 질의를 받았다.

박 의원은 (공공의대 설립, 지역의사제 도입 등으로) 공공의료 분야 인력의 체계적 육성해 의료 공공성 확보와 위기대응 능력 강화가 필요하다며 공공의대 설립으로 이런 인력을 안정적으로 수급하면 지방의료원의 어려움도 상당부분 덜 수 있지 않겠느냐고 김 연합회장에게 물었다.

이에 김 회장은 지방의료원의 재정 (적자와 함께) 의사, 간호인력 이탈 문제가 매우 심각하다. 의사인력의 수도권, 대형병원 쏠림현상도 날로 심화하고 있다. 그로 인해 지역에 있는 병원일수록, 특히 공공병원일수록 어려운 것은 자명한 사실이라고 전제했다.

이어 정부에서도 (지방의료원 등 지역의료계의 부족한 의사인력 충원을 위해) 공공임상교수제, 시니어의사제 등을 통해 인력을 지원해주고 있지만, 전체 필요한 인력을 수급하기에는 어려운 실정이라면서 공공의대나 지역의사제를 통해서 안정적인 의료인력 공급이 필요하다고 생각한다고 답했다.

이러한 김 회장의 답변이 몇몇 언론에 보도되자, 의료계 일각에서 대한의사협회와 시도의사회 등 의료계의 요직을 역임한 김 회장의 발언이 적절치 못했다는 지적이 제기됐다.

이에 대해 김 회장은 지방의료원이 코로나 펜데믹 상황에서 전담병원 역할을 하다보니 환자와 의료인력이 많이 빠져나갔고 충원하기 매우 힘들며 필수의료 분야의 문제는 더욱 심각하다는 것은 모두 인정하는 사실 아니냐면서 의협과 보건복지부 등과 협력해 공공임상교수제와 시니어의사매칭사업 등을 통해 인력 충원 노력을 하고 있지만 필요한 인력을 충원하기에는 부족한 상황이라고 토로했다.

특히 이런 상황에서 (박 의원의 질의에 답변하면서) 공공임상교수제나 시니어의사매칭제 등을 활성화해 지방의료원의 인력을 확충하는 것이 우선이라는 전제로 공공의대, 지역의사제 의사 부족 문제를 해결하는 여러 가지 방법 중 하나라는 취지로 답한 것이라고 강조했다.

그러면서 (나의) 답변이 취지와 다르게 침소봉대해몇몇 언론이 보도해당혹스럽다면서 해당 언론에 발언을 바로잡으려 했지만 여의치 않아 안타깝고 유감스럽다고 탄식했다.

“내가 공공의대·지역의사제 적극 찬성? 본뜻 과장됐다”

<figure class="photo-layout image photo_132524 max-width-200 float-left" data-idxno="132524" data-type="photo" style="float:left"><img alt="조준형 순천향대서울병원 소화기내과 교수" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202510/161740_132524_2636.jpg" />
<figcaption>조준형 순천향대서울병원 소화기내과 교수</figcaption>
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헬리코박터 파일로리 감염자에게 칼륨 경쟁적 위산분비 억제제(성분명: 테고프라잔)와 고용량 아목시실린 기반 제균요법으로 효과적인 치료가 가능하다는 연구결과가 나왔다.

조준형 순천향의대 교수(순천향대서울병원 소화기내과)가 이같은 연구 내용을 국제학술지 미생물(microorganisms) 최근호에 발표했다. 논문제목은 클라리스로마이신 내성 헬리코박터 파일로리에 대한 테고프라잔-아목시실린 2제 요법: 타당성 시범 연구(Tegoprazan;Amoxicillin Dual Therapy for Clarithromycin-Resistant Helicobacter pylori: A Feasibility Pilot Study).

헬리코박터 파일로리균은 전 세계적으로 50% 이상의 유병률을 보이는 만성 감염성 질환이며, 감염자의 위 점막에서는 수 십 년간 활동성 감염이 지속된다. 헬리코박터균은 항생제로 박멸하는 제균 치료를 받지 않고서는 저절로 소멸되지 않는다. 치료받지 않은 감염자는 미감염자에 비해 위축성 위염, 장상피화생까지 일으키고 위암 발생 위험도가 약 1020배 높다고 알려져 있다.

현재 헬리코박터균은 한가지 항생제를 사용해서는 치료가 되지 않아 23가지 항생제를 위장약과 같이 2주간 투여해야 한다. 과거에는 3제 요법(프로톤펌프억제제 + 아목시실린 + 클라리스로마이신)을 1주간 치료했지만 헬리코박터균의 항생제 내성 발현으로 인해 점차 성공률이 감소되면서 치료 기간이 2주까지 늘어났다.

조준형 교수팀은 2024년 11월2025년 4월 서울 3차 대학병원에서 내시경 조직 검사 결과 클래리스로마이신 내성이 있는 헬리코박터 감염자 57명을 대상으로 고용량 아목시실린 항생제 1가지를 2주간 처방했다. 복용법은 하루 34회로 환자의 치료 순응도는 100%로 우수했다. 복용 기간에 발생한 소화기 부작용 비율은 8%이며, 대부분 경미해 약을 중단한 사례는 없었다.

연구 결과 과거 제균치료를 받은 적이 없는 초치료 환자는 과거 경험자보다 성공률이 3040% 더 높았다. 이는 클래리스로마이신 내성균의 경우 기존 3제 요법보다 2제 요법이 부작용이 적고 치료에 효과적일 수 있음을 보여준다.

조준형 교수는 헬리코박터의 가장 일반적인 치료는 3제 요법을 2주간 받는 것이지만, 일부 클래리스로마이신 내성이 확인된 환자는 이번 연구에서 보여준 2제 요법도 새 옵션이 될 수 있다라면서 다만 하루 34회까지 복용 시간을 잘 지켜야 치료 효과를 얻을 수 있어 환자 교육이 중요하다고 설명했다.

조준형 교수는 미래 미생물학(Future Microbiology) 저널에 헬리코박터 진단과 치료: 과거, 현재, 미래 주제 종설을 출판해 주목받고 있다. 이번 연구 결과는 11월에 열리는 한국소화기병주간학술대회(KDDW 2025)에서 초청강연을 통해 공개된다.

헬리코박터 제균치료, 2제 요법 새 옵션

<figure class="photo-layout image photo_132522 max-width-200 float-left" data-idxno="132522" data-type="photo" style="float:left"><img alt="배준석 청담우리들병원 원장" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202510/161739_132522_1337.jpg" />
<figcaption>배준석 청담우리들병원 원장</figcaption>
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신경근병증을 유발하는 흉추 추간공 협착증에 대해 내시경 후외측 추간공 확장술로 치료한 임상 논문이 공개됐다.

배준석 청담우리들병원 원장(신경외과)은 고령 환자를 대상으로 부분마취 하에서 절개 없이 내시경 후외측 추간공 확장술로 치료한 임상연구 논문을 국제학술지 The Journal of Bone And Joint Surgery에 최근 등재했다고 밝혔다.

흉추 추간공 협착증은 매우 드문 질환으로, 오랜 기간 흉추부 통증과 여러 신경근병증을 겪더라도 정확한 발병 원인을 찾기 어렵고 디스크 질환이나 당뇨병에 의한 증상으로 오인하기 쉽다. 치료 역시 흉추 주변 구조물로 인해 수술 접근이 매우 까다롭고 기존 개방형 수술에 대한 부담감과 수술 후 합병증 위험이 컸다.

논문 주제인 신경근병증을 유발하는 추간공 협착증에 대한 후외측 내시경 흉추 추간공 확장술(Posterolateral Full-Endoscopic Thoracic Foraminotomy for Foraminal Stenosis Causing Radiculopathy)은 흉추부 협착증에 초소형 내시경을 이용해 1cm 미만의 작은 구멍만으로 접근, 확대된 시야를 통해 신경근을 압박하는 골화된 조직만을 안전하고 정확하게 제거해 원인 치료한다. 논문에는 최신의 최소침습 치료술의 핵심 기술과 치료 사례를 자세하게 보고했다.

논문에 따르면, 수년 동안 등 통증, 옆구리 통증, 엉덩이 통증 등을 호소한 3명의 환자에게서 흉추 추간공 협착증을 발견했고 보존요법에도 호전되지 않아 부분마취 하에서 내시경 확장술을 시행했다. 각 환자는 수술 직후 통증이 완화됐으며 몇 시간 뒤 보행이 가능했고 당일 퇴원할 정도로 호전됐다. 1215개월 동안의 추적관찰에도 수술 후 합병증은 전혀 없었으며, 시각통증점수(VAS)는 각각 8점에서 0점, 7점에서 0점, 6점에서 1점으로 개선됐다.

특히 한 환자는 과거 경추 후궁성형술과 개방형 흉추 디스크절제술을 받은 이력이 있었지만 후외측 접근을 통해 내시경만으로 안전하게 치료됐으며, 또 다른 환자는 골다공증성 골절이 있었지만 전신마취 없이 최소 절개로 수술했다.

배준석 원장은 내시경 기술의 발전으로 치료가 어려운 흉추 질환도 큰 절개나 정상조직의 손상 없이 치료되고 있다. 재수술 환자, 고령 환자, 다분절 협착증 환자 같은 고난도 경우에도 내시경 치료술이 더 안전하고 효과적으로 적용될 수 있도록 지속적으로 임상 경험을 공유하고 발표하겠다.라고 말했다.

흉추 추간공 협착증, 내시경으로 안전하게 치료

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<figure class="photo-layout image photo_132520 max-width-960 float-center" data-idxno="132520" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="고창섭 충북대학교 총장 [사진=국회방송 캡쳐] ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202510/161738_132520_413.png" />
<figcaption>고창섭 충북대학교 총장 [사진=국회방송 캡쳐] ⓒ의협신문</figcaption>
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의대 정원 확대 과정에서 가장 큰 증원율을 신청했던 충북대학교가증원 추진 과정에서 장담했던 해부학 실습실교원 확충 약속을 모두 지키지 못한 것으로 확인됐다. 불가능하다고 지속 얘기해온 충북의대 교수들에 사과할 마음이 없느냐는 질의에도 답변을 피했다.

고창섭 충북대학교 총장은 23일 국회 교육위원회 국정감사에서 의대 증원 당시 공언했던 해부학실습실 등 의대 건축물을 계획에 대한 이행 여부를 묻는 질의에 짓지 못했다고 답했다.

충북대는 작년 국회 교육위 국정감사 당시 고창섭 총장이 주차장 해부학 실습실 신축 발언을 하면서, 부실 교육에 대한 우려 목소리가 나왔던 곳이다. 하지만 우려했던 실습실조차 마련되지 못했다.

김영호 국회 교육위원회 위원장은 지난해 충북대학교에 왔었다. 의대 증원 문제 때 분명히 말씀드렸다. 의대 건축물, 지금 어떻게 됐나?고 물었다.

고창섭 총장은 200명 증원이 되는걸 가정하고, 해부학 실습실을 그렇게 하려고(지으려고) 했었다. 의대정원이 원상으로 돌아가면서 이제 못 하게 됐다며 지금 있는 해부학 실습실을 조금 더 늘려서 하는 것으로 가닥을 잡고 있다고 답했다.

김영호 위원장은 작년 국감에서는 당장 될 것 처럼 말씀하셨다. 그게 잘 안 이뤄진다. 총장님의 입장에서, 학교를 경영하는 입장에서 의대를 증원하겠다고 했던 그당시 발언을 돌이켜보면 너무 욕심을 부리지 않았나(생각이 든다)고 비판했다.

충북대학교는 의대 신입생 정원을 49명에서 200명으로 대폭 증원을 신청하면서, 전국 증원 신청율 1위를 기록한 바 있다.

더불어민주당 문정복 의원(국회 교육위 여당 간사)은 (의대 증원과 관련한)보건복지위교육위원회 연석청문회 당시 고창섭 총장은 배장환 교수와 설전을 벌였다. 배장환 교수는 증원 인원이 실습을 하려면 충북대병원 병상의 2배 정도를 갖춘 병원이 필요하다고 했다. 총장은 이를 다 무시했다며 결국 교육부에서 176억을 배정받았는데, 2026년 감액돼 겨우 36억을 받았다. 공언했던 해부학실습실 증설 등이 가능했나?라고 물었다.

충북대 제출 자료에 따르면, 의대 증원에 따라 충원해야 했던 교원 역시 채용하지 못한 것으로 확인됐다고도 짚었다.

문정복 의원은 충북의대 교수들은 가능하지 않은 시나리오라고 했다. 가능하지 않다고 꾸준히 했는데도 고창섭 총장이 밀고 나갔다. 그 결과가 이거다. 총장님은 충북의대 교수 비대위에 다 사과해야 한다. 총장 욕심으로 인해 충북대가 완전 파도에 휩쓸렸던거에 대해서 공개 사과해야 한다고 지적했다.

고창섭 총장은 제가 사과해야 될 부분은 당연히 사과를 하겠다. 하지만 이재명 대통령의 국정정책에도 지역 간 의료격차 해소 공공의료 확대 필수의료 확대를 말하고 있다. 충청북도는 인구로 비교하면 저희와 비슷한 강원도나 전라북도에 비해 의대 정원 수가 반도 안 된다며 의대 정원 확대에 대한 정당성을 강조했다.

김영호 위원장은 해당 답변에 대해 의대 증원할 때 의과대학 학장과 교수님들 학생들과의 원만한 소통이 안 됐었다. 문제점은 당시에 의과대학 학장과 교수와 학생들의 의견을 완전히 무시했던 그 문제점을 지적한 것이라면서 질문의 본질을 회피하지 말라고 비판했다.

고창섭 총장은 그때 의정 갈등 때문에 갈등이 심화돼서 논의가 제대로 이뤄지지 못한 점은 분명히 알고 있다. 인정도 한다며 다시 그런 일이 있다면 더 의논을 잘하도록 하겠다고 밝혔다.

'주차장 해부학 실습실' 고창섭 충북대 총장, 사과 요구에도 '당당'

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<figure class="photo-layout image photo_132519 max-width-600 float-center" data-idxno="132519" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="'제1회 신생아 소생술 실습교육'에는 상계백병원 신생아중환자실 전담전문의 심규홍·김승연 교수가 강사로 나서 신생아 소생술 최신 지침과 실제 임상 적용 방법을 교육했다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202510/161736_132519_3438.jpg" />
<figcaption>제1회 신생아 소생술 실습교육에는 상계백병원 신생아중환자실 전담전문의 심규홍김승연 교수가 강사로 나서 신생아 소생술 최신 지침과 실제 임상 적용 방법을 교육했다. ⓒ의협신문</figcaption>
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인제대학교 상계백병원은 21일 본관 3층 교육장에서 제1회 신생아 소생술 실습교육을 실시했다.

보건복지부 모자의료 진료협력 시범사업의 일환으로 실시한 이번 교육은 지역 협력병원 의료진의 신생아 응급 대응 능력을 강화하고, 환자 중심의 진료 네트워크를 확대하자는 취지에서 열렸다.

실습교육에는 메디아이여성병원 의료진 8명이 참여했으며, 상계백병원 신생아중환자실 전담전문의 심규홍김승연 교수가 강사로 나섰다.

참석자들은 신생아 소생술 최신 지침과 실제 임상 적용 방법을 이론과 실습을 통해 익히며, 응급 상황 발생 시 신속하고 정확한 대응 능력을 높였다.

교육 프로그램은 △상계백병원 신생아중환자실(NICU) 견학을시작으로 △NRP(Neonatal Resuscitation Program) 알고리즘 리뷰 △기도 확보 및 인공호흡(Positive Pressure Ventilation, Intubation, LMA) △흉부 압박 및 약물 투여 실습 △질의응답 순으로 진행됐다.

심규홍 교수는 신생아 응급은 몇 분 안에 생명을 좌우하기 때문에 숙련된 대응 능력이 필수적이다라면서 이번 교육이 협력병원 의료진에게 실질적인 도움이 되고, 지역 내 신생아 생존율을 향상하길 바란다고 말했다.

김승연 교수는 현장 의료진이 정확한 소생술 절차를 체득함으로써 상급병원과의 협력진료체계가 더욱 긴밀해질 것이라고 밝혔다.

상계백병원 신생아중환자실은 지역 협력병원을 대상으로 교육 프로그램을 진행, 모자보건의료 네트워크를 강화하고, 응급 대응 역량을 향상시켜 나갈 계획이다.

인제대 상계백병원 '신생아 소생술 실습교육'

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<figure class="photo-layout image photo_132517 max-width-960 float-center" data-idxno="132517" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202510/161735_132517_1849.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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의사 10명 중 3명은 불법 대체조제를 인지하고도 별도의 조치를 취하지 않고 있는 것으로 나타났다. 실제 보건소 등 관계 기관에 통보 등 강경 조치를 취한 것은 2.4%에 불과했다.

불법임을 확인하려면 조제 받은 약국 확인 등을 위해 결국 환자와 이야기를 나눠봐야 하는 만큼 소극적으로 대처할 수밖에 없다는 게 현실이기 때문이다. 대한의사협회는 불법 대체조제를 할 경우 처벌 조항이 있는 만큼 보다 적극적으로 대회원 홍보에 나선다는 계획이다.

의협은 지난달 29일부터 이달 19일 자정까지 불법 대체조제 실태 파악을 위한 대회원 설문조사를 진행, 그 결과를 22일 공개했다. 설문조사에는 총 3234명의 의사가 참여했다. 설문조사 결과는 SPSS 방식으로 분석했으며 신뢰도는 93%(1.4)다.

약사법에 따르면 약사는 대체조제할 때 사전동의를 받아야 하는데 예외의 경우에는 사후통보도 할 수 있다. 사후통보는 의사에게 1일 안에, 부득이한 사유가 있으면 3일 안에 알려야 한다. 약사가 사전동의나 사후통보 의무를 이행하지 않으면 형사처벌 및 행정처분을 받을 수도 있다.

구체적으로 1년 이하의 징역이나 1000만원 이하의 벌금에 처해질 수 있다. 사전동의를 이행하지 않으면 1차는 업무정지 15일, 2차는 1개월, 3차는 면허취소에 처해진다. 사후통보 미이행은 횟수에 따라 업무정지 7일, 15일, 1개월의 행정처분을 받을 수 있고 4차에는 면허취소로 이어질 수 있다.

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<figure class="photo-layout image photo_132518 max-width-900 float-center" data-idxno="132518" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202510/161735_132518_190.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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설문조사 결과 의사 10명 중 8명인 86.9%(2810명)가 대체조제 제도 자체를 부정적으로 평가했다.

의사의 상당수가 대체조제 제도를 인지는 하고 있었지만 약사가 이행을 하지 않으면 법적 처벌, 행정처분을 받는다는 점에 대해서는 잘 인식하지 못하고 있었다. 절반이 넘는 55.9%(1805명)가 이를 알고 있지 않다고 했다.

의사들은 사전동의나 사후통보가 없는 대체조제를 경험하고도 보건소 등 관계 기관에 통보하는 등 적극적인 조치를 취하는 경우는 2.4%(97명)에 그쳤다. 다수인 1448명(36.1%)가 별도의 조치를 하지 않는다고 했다.

의협은회원을 대상으로 대체조제로 인한 약화사고 등 사후통보 문제점을 적극 홍보하고 교육할 필요가 있다라며 법률을 개정해 불법 대체조제 처벌을 강화하고 정부와 협의해 행정처분 강화 등 적극적인 대응이 필요하다고 밝혔다.

또 이번 조사 결과를 바탕으로 법적 대응 가이드라인 제작, 불법 대체조제 신고 활성화 방안 마련, 관계기관 협의체 구성 등을 추진할 예정이라고 덧붙였다.

'불법' 대체조제 알아도 보건소에 신고 강경 조치는 2.4% 불과

<figure class="photo-layout image photo_132515 max-width-200 float-left" data-idxno="132515" data-type="photo" style="float:left"><img alt="노대영 인제의대 교수(일산백병원 정신건강의학과) ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202510/161734_132515_1750.jpg" />
<figcaption>노대영 인제의대 교수(일산백병원 정신건강의학과) ⓒ의협신문</figcaption>
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노대영 인제의대 교수(일산백병원 정신건강의학과)가 최근 일본 도쿄에서 열린 제21회 환태평양정신의학회(The 21th Pacific Rim College of Psychiatrist, PRCP 2025)에서 우수 포스터상(Outstanding Poster Presentation Award)을 수상했다.

PRCP 2025 포스터 부문에는 총 232편이 제출, 3편을 우수 포스터로 선정했다.

노대영 교수는 공황장애 환자맞춤형 가상현실(VR) 노출치료의 무작위대조군 연구를 통해 치료 과정에서 기대위반 요소를 강화하면 치료 효과를 유의미하게 증진한다는 점을 과학적으로 입증했다.

기대위반(expectancy violation)은 위험할 것이라는 예측을 의도적으로 빗나가게 하는 경험을 반복해 안전하다는 새로운 학습을 강화하는, 현대 인지행동모델(억제학습)의 핵심 치료기제다.

이 연구는 공황장애 환자의 공포 반응과 인지적 특성을 반영한 맞춤형 치료 설계의 중요성을 강조했다. 특히 정신의학 분야의 디지털 치료제 개발과 VR에 기반한 인지행동치료 확대에 기여할 전망이다.

노대영 교수는 공황장애 치료에서 기술과 심리학적 접근을 결합한 새로운 방법이 임상적으로 효과를 보인 점이 의미가 있다라면서 앞으로도 환자 개개인의 특성에 맞춘 디지털 치료기술을 지속해서 발전시켜 나가겠다라고 소감을 밝혔다.

PRCP는 2년에 한 번 열리는 아시아-태평양 지역 대표 국제정신의학회다. 세계문화정신의학회(World Association of Cultural Psychiatry, WACP)와 공동으로 개최한 이번 학회에는 55개 국가에서 1175명의 전문가가 참석했다. 119개의 심포지엄과 337편의 구두 및 포스터 발표 등 340개 세션을 선보였다.

노대영 일산백병원 교수, 환태평양정신의학회 '우수 포스터상' 

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<figure class="photo-layout image photo_132513 max-width-960 float-center" data-idxno="132513" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202510/161733_132513_3425.jpg" />
<figcaption>23일 이재요 강원특별자치도의사회 기획부회장이 성분명 처방 법안 저지를 위한 국회 1인 시위에 나섰다.ⓒ의협신문</figcaption>
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대한의사협회가 수급불안정 의약품에 한정한 성분명 처방 강제화 및 한의사 불법 엑스레이 사용 등 국민건강을 위협하는 의료개악에 맞서기 위해 국회 앞 1인시위를 이어가고 있는 가운데, 23일 아침에는 이재요 강원특별자치도의사회 기획부장이 시위에 나섰다.

이재요 강원특별자치도의사회 기획부회장은 OECD 국가 중 현재 가장 저렴한 가격으로 좋은 약을 이용하는 우리나라에서 오로지 경제적인 논리로 동일성분 복제약을 남발한다면 국민 건강에 치명적인 오류를 범하는 것이라며 법안의 문제점을 지적했다.

1인 시위는 24일 양문술 의협 정책이사가 바통을 이어받는다.

[릴레이 1인 시위] "성분명 처방은 국민 건강에 치명적"

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<figure class="photo-layout image photo_132514 max-width-960 float-center" data-idxno="132514" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="국제보건애드보커시는 22일 서울 센터포인트빌딩에서 '한-글로벌펀드 바이오산업 국제시장 진출을 위한 조달 포럼'을 열었다." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202510/161732_132514_3514.jpg" />
<figcaption>국제보건애드보커시는 22일 서울 센터포인트빌딩에서 한-글로벌펀드 바이오산업 국제시장 진출을 위한 조달 포럼을 열었다.</figcaption>
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국내 바이오산업의 국제공공조달시장 진출을 확대하고, 글로벌 보건 기여를 위한 민관 협력을 모색하는 시간이 마련됐다.

국제보건애드보커시는 22일 서울 센터포인트빌딩에서 한-글로벌펀드 바이오산업 국제시장 진출을 위한 조달 포럼을 열고, 글로벌 보건 리더십 강화에 뜻을 모았다. 이번 포럼은 외교부, 글로벌펀드(The Global Fund) 등이 함께 주최했으며, 한국바이오협회, 한국체외진단의료기기협회 공동 주관으로 국내 바이오기업 관계자 40여명이 참석했다.

더불어민주당 박홍배 의원(국회 기후에너지환경노동위원회)은 지난 9월 국제보건애드보커시 주관으로 열린 한국의 글로벌보건 리더십 확대를 위한 국회의원 우간다 방문 프로그램에 참여했다. 글로벌 보건 현장에서 한국 기업의 기술이 생명을 살리고 있음을 직접 확인했다라면서 글로벌펀드와 같은 국제 파트너십을 통해 한국이 글로벌보건 리더십을 더욱 강화해 나가야 한다고 강조했다.

권기환 외교부 글로벌다자외교조정관은 글로벌펀드는 지난 20여 년간 에이즈, 결핵, 말라리아 퇴치에 주목할 만한 성과를 거둬왔다. 우리 기업들도 우수한 기술력으로 글로벌펀드 조달에 참여하며 인류 건강 증진에 기여하고 있다라며 정부는 글로벌펀드와의 협력을 통해 한국 바이오산업의 국제시장 진출을 적극 지원하겠다고 밝혔다.

피터 샌즈 글로벌펀드 사무총장은 한국은 혁신적인 기술력을 바탕으로 감염병 대응에 중추적인 역할을 해왔다라며 한국 바이오기업과의 협력이 확대될수록 전 세계 보건 형평성 향상에 크게 기여할 것이라고 말했다.

마틴 오튼 글로벌펀드 조달기획부장은 글로벌펀드의 차세대 시장형성 전략과 조달체계 접근 방식을 알렸다.

마틴 오튼 부장은 한국은 개발도상국에 필요한 혁신 기술을 보유한 주요 파트너라면서 글로벌펀드의 투명하고 효율적인 조달 프로세스를 통해 한국 제품이 저중소득국 환자에게 신속히 전달될 수 있도록 지원하고 있다고 설명했다.

바이오니아, 신풍제약, SD바이오센서 등 글로벌펀드 조달에 참여 중인 국내 기업들의 사례 발표도 이어졌다.

바이오니아는 HIV 및 결핵 진단기술을 기반으로 WHO 사전적격인증(WHO PQ)을 획득했으며, 글로벌펀드 조달을 통해 중앙아시아에 진단 장비와 기술을 공급하고 있다. 이 과정에서 글로벌펀드의 품질 인증을 통해 국제시장 신뢰도를 높이고 장기적인 기술 수출 기반을 확보했다.

신풍제약은 말라리아의 내성 문제에 대응할 수 있는 치료제 피라맥스(Pyramax)를 글로벌펀드 지원국에 공급하고 있으며, 현지 임상 데이터를 축적해 국제기구의 의약품 조달체계 진입을 확대하고 있다. 세계보건기구(WHO)는 2022년, 피라맥스를 기존 치료제의 대체의약품으로 추천했다. 신풍제약은 글로벌펀드 조달 경험을 바탕으로 배송마케팅 비용 절감 효과를 거뒀다.

SD 바이오센서는 코로나19, 말라리아 등 감염병 신속진단키트를 글로벌펀드를 통해 아프리카와 동남아시아 국가들에 대규모로 공급하며 감염병 조기진단 체계 강화에 기여하고 있다. 이같은 대규모 공급은 글로벌펀드와의 협력을 통해 가능했다고 밝혔다. 
 
각 기업들은 글로벌펀드와의 협력을 통해 제품 신뢰성 검증, 국제 인증 확보, 해외 파트너십 구축 등 실질적인 성과를 거뒀다.

한희정 국제보건애드보커시 대표는 글로벌펀드 조달은 단순한 공급 규모를 넘어 전 세계 100여 개국에서 기업의 브랜드 가치와 신뢰도를 높이고, 조달 품목과 연계된 제품의 시장 접근성을 확대하는 기회라면서 특히 글로벌펀드는 저소득국뿐 아니라 중간소득국도 지원하고 있어, 한국 바이오산업의 국제시장 진출을 위한 전략적 교두보가 될 수 있다고 되새겼다.

24일에는 글로벌펀드 조달팀과 국내 바이오기업 간 1:1 비즈니스 미팅을 통해 조달 체계 진입 전략과 기술 협력 방안에 대한 심층 논의를 진행한다.

글로벌펀드는 HIV, 결핵, 말라리아를 물리치고 모든 사람들에게 더 건강하고 안전하며 공평한 미래를 보장하기 위한 전 세계적인 파트너십이다. 해마다 약 50억 달러(약 65조원)를 조성해 세계에서 가장 치명적인 감염병과 싸우고, 이를 유발하는 불평등을 해소하며, 보건시스템 강화 및 글로벌보건 형평성 향상에 기여하고 있다. 2002년 설립 이후 현재까지 7000만명 이상의 생명을 구했다.

국제보건애드보커시는 외교부 등록 민간단체로, 애드보커시 활동을 통해 전 세계 건강 불형평 감소를 추구하고 있다. 글로벌보건 기구들과 함께 혹은 G20, G7, UN, WHO 등의 글로벌보건 어젠다를 논의하는 플랫폼에 참여하면서 국내에 글로벌 보건 이슈를 알리고 옹호하는 활동을 펼치고 있다. 대표적으로 국제 말라리아 퇴치를 위한 한국 말라리아 퇴치연대를 결성해 기업, 시민사회, 학계 간 애드보커시 활동을 진행 중이다. 2011년부터 글로벌펀드와 협력하고 있다.