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<figure class="photo-layout image photo_127414 max-width-960 float-center" data-idxno="127414" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202501/158152_127414_3515.jpg" />
<figcaption>김택우 대한의사협회장이 16일 취임 후 첫 기자회견을 개최했다. ⓒ의협신문</figcaption>
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의료계 새로운 수장으로 선출된 김택우 대한의사협회장이 취임 첫 기자회견에서 정부에 쓴소리를 냈다.

의료개혁의 방향이 숫자놀음에 매몰됐음을 지적하며 일방적인 결정 구조를 가진 대통령 직속 의료개혁특별위원회 논의를 즉각 중단할 것을 촉구하면서다.

대한의사협회는 16일 의협회관 대강당에서 제43대 김택우 대한의사협회장 첫 기자회견을 개최, 현 의료사태해결을 위한 의료계의 입장과 요구를 밝혔다.

특히 대통령 직속 의료개혁특별위원회 내 정책 논의는 즉각 중단해야 한다고 비판의 목소리를 높였다.

김택우 회장은 현재 의개특위와 같은 위원회가 불쑥불쑥 만들어지는 것은 적절하지 않다고 생각한다며 일방적인 형태와 결정 구조로 이뤄진 의개특위에 의료계가 참여하는 것은 옳지 않다. 의개특위는 전면 중단되는게 맞다고 말했다.

현재 의료사태 해결을 위해서는 정부가 25학년도 의대교육에 대한 마스터플랜을 먼저 제시해야한다는 입장도 견지했다.

25학년도 의대정원 증원은 의료계가 받아들이고 안받아들이고 문제가 아니다. 가능하다, 불가능하다를 먼저 따져야하는데 교육이 불가능하다고 언급한 김 회장은 그렇기에 정부에 어떻게 교육할 지를 묻는 것이다고 전했다.

정부가 교육 계획을 밝힌 이후에는 의료계 내부 회의를 거쳐 검토를 하고 입장을 발표하겠다는 계획을 밝히면서도 의료계는 의료정책에 반대를 하는 것이 아니다. 의료정책의 파급력이 국민 건강과 생명에 미치는 영향이 크다보니 올바른 정책을 위해 목소리를 내는 것이라고 강조했다.

아울러, 정부의 수련입영특례를 임시방편이라고 지적하며 의료 정상화를 위한 방안이 어느순간 숫자놀음에만 매몰됐다. 근본적인 원인은 기피과를 지원하지 않는 부분이었다며 문제의 본질을 풀어야 한다고 덧붙였다.

이날 기자회견에서는 제43대 신입집행부를 소개하고 집행부의 방향성에 대한 설명도 이뤄졌다.

김 회장은 대한민국 의료환경 정상화를 위해 노력할 것이라며 의료현장의 목소리를 반영해 실질적이고 합리적인 정책을 제안하고 보건의료 정책을 주도하는 대표 단체로 위상을 회복하겠다고 약속했다.

신임집행부는 의협이 의료계 중앙단체, 전문가 단체로서 한 목소리를 내기 위한 구성을 했다고 설명하며 현 의료사태의 당사자인 전공의와 의대생들의 목소리를 최대한 반영하기 위해 젊은 의사들의 참여를 대폭 확대하고 투쟁과 협상에 경험을 갖추고 회원들의 신망이 높은 사람들을 기용했다고 강조했다.

김택우 회장 "숫자놀이 매몰된 의료개혁, 의개특위 논의 중단"

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<figure class="photo-layout image photo_127409 max-width-600 float-center" data-idxno="127409" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="연도별 진료비 및 약품비 지출 추이 [자료=국민건강보험공단] ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202501/158151_127409_244.png" />
<figcaption>연도별 진료비 및 약품비 지출 추이 [자료=국민건강보험공단] ⓒ의협신문</figcaption>
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우리나라 2023년도 약품비가 26조 1966억원으로 집계됐다. 전년 대비 8.5%가 증가한 수치다. 진료비 대비 의약품 지출 비중은 OECD 7위를 기록한 것으로 나타났다.

국민건강보험공단은 16일 2023년 급여의약품 지출현황 분석 결과를 발표했다. 진료비 중 약품비가 차지하는 비중은 23.6%로 전년 대비 0.8%p 증가한 것으로 나타났다.

작년 8월 기준 OECD 보건통계에 따르면 2022년 우리나라 경상의료비 중 의약품 지출 비율은 18.0%로 분석됐다. OECD 평균인 14.2%보다 3.8%p 높은 수치로, OECD 국가 중 7위를 차지했다.

건보공단은 약품비 비중이 높아진 것은 국민 생명과 직결된 필수 의약품 급여를 지속 확대한 결과로 분석했다.

2023년 기준, 암 및 희귀난치질환자 치료에 사용한 급여 약품비는 각각 3조 8402억원, 2조 5492억원으로 전년 대비 10.8%, 9.7%씩 증가했다.

요양기관 종별로는 약국 청구액이 18조원(68.9%)으로 가장 높았고 상급종합병원(3조 8000억원), 종합병원(2조 2000억원), 의원(1조 1000억원) 순으로 나타났다.

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<figure class="photo-layout image photo_127410 max-width-600 float-center" data-idxno="127410" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="요양기관 종별 약품비 지출 현황 [자료=국민건강보험공단] ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202501/158151_127410_2436.jpg" />
<figcaption>요양기관 종별 약품비 지출 현황 [자료=국민건강보험공단] ⓒ의협신문</figcaption>
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연령대별로는 60대 환자의 약품비가 6조 6000억원으로 가장 높은 비중(25.2%)을 차지했다. 70대는 5조 2000억원, 50대가 4조 4000억원, 80대가 3조 1000억원 순으로 높았다. 전체 약품비 중 60대 이상이 차지하는 비중은 58.1%였다.

지출 상위 효능군성분군으로는 동맥경화용제(고지혈증치료제)가 2조 8490억원으로 지출 규모가 제일 컸다. 항악성종양제(2조7336억원), 혈압강하제(2조원), 소화성궤양용제(1조 3904억원), 당뇨병용제(1조 3667억원)가 뒤를 이었다.

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<figure class="photo-layout image photo_127411 max-width-600 float-center" data-idxno="127411" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="지출 상위 5개 성분군 약품비 [제공=국민건강보험공단] ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202501/158151_127411_2537.jpg" />
<figcaption>지출 상위 5개 성분군 약품비 [제공=국민건강보험공단] ⓒ의협신문</figcaption>
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공단은 인구 고령화와 서구화된 식습관 등의 영향으로 고지혈증 치료제가 최근 들어 매해 지출 1순위를 차지하고, 이를 포함한 만성질환(고혈압, 당뇨병 및 고지혈증) 치료제가 상위를 점유하고 있다고 분석했다.

동맥경화용제(고지혈증 치료제) 중에서도 에제티미브+로수바스타틴 복합제가 1위로 6058억원 지출됐고, 콜린 알포세레이트(뇌기능 개선제(5630억원), 아토르바스타틴(고지혈증약, 5587억원), 클로피도그렐(항혈전제, 4179억원), 로수바스타틴(고지혈증약, 3377억원) 순으로 나타났다.

2위인 콜린 제제는 최근 5년간 지출액이 104.3% 증가했는데 해당 약제는 식품의약품안전처에서 임상시험을 통해 치료효과를 입증토록 하는 임상재평가를 진행 중이다. 심평원은 2022년부터 콜린 제제를 선별집중심사 대상 항목으로 치매 외 질환에는 처방 자제를 권고하고 있다.

공단 관계자는 국민들이 진료에 필요한 의약품을 제때 사용할 수 있도록 지속적으로 보장성을 높이되, 오남용되거나 불필요하게 처방되는 의약품에 대한 분석을 확대하고 관리방안을 마련하여 건강보험 재정을 지키면서 국민건강 증진에 힘쓰겠다고 밝혔다.

우리나라 약품비 26조 돌파…지출 1순위 고지혈증 치료제

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<figure class="photo-layout image photo_127413 max-width-960 float-center" data-idxno="127413" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="제43대 대한의사협회 집행부 ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202501/158150_127413_3041.jpg" />
<figcaption>제43대 대한의사협회 집행부 ⓒ의협신문</figcaption>
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제43대 대한의사협회 집행부 구성이 마무리됐다. 김택우 회장을 필두로 43명의 임원이 현안 해결에 나선다.

김 회장이 공약으로 내세웠던 젊은의사 적극 등용을 쉽게 확인할 수 있다. 사직 전공의를 부회장으로 임명하는 파격 인사도 눈길을 끌었다.

김택우 회장은 16일 기자회견을 갖고 제43대 집행부 명단을 함께 발표했다. 8일 회장 당선을 확정 지은 후 약 일주일 만이다. 43대 집행부는 16일 저녁 첫 상임이사회를 열고 회무를 본격화할 예정이다.

의협 정관에 따르면 부회장은 상근부회장을 포함해 11명, 상임이사는 35명까지 둘 수 있다.

김 회장과 새 의협을 이끌 부회장단에는 박명하 상근부회장을 비롯 사직 전공의이기도한 박단 대한전공의협의회 비상대책위원장이 이름을 올렸다.

여기에 ▲황규석 부회장(서울시의사회장옴므앤팜므성형외과) ▲이우용 부회장(삼성서울병원 암병원장) ▲김태진 부회장(부산시의사회장김태진내과) ▲이주병 부회장(충남의사회장충무재활의학과의원) ▲홍순원 부회장(한국여자의사회장강남세브란스병원 병리과) ▲좌훈정 부회장(일반과의사회장서울정통의원) ▲이상호 부회장(대구시의사회 수석부회장경대연합외과의원) ▲이태연 부회장(날개병원) ▲서정성 부회장(아이안과의원)이 합류했다.

이로써 부회장은 총 11명으로 꽉 차게 꾸려졌다.

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<figure class="photo-layout image photo_127407 max-width-600 float-center" data-idxno="127407" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="김택우 제43대 의협 회장은 16일 기자회견을 갖고 집행부 인선을 공개했다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202501/158150_127407_055.jpg" />
<figcaption>김택우 제43대 의협 회장은 16일 기자회견을 갖고 집행부 인선을 공개했다. ⓒ의협신문</figcaption>
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이사진은 다양한 직역에서 각 분야에 전문성을 가진 인재를 인선했다. 전문성이 필요한 기획, 보험, 의무, 정책 분야 등에는 41대와 42대 집행부에서 활동했던 임원을 흡수했다.

이사진은 총 32명 규모다.

▲서신초 총무이사(그랜드우리안과의원) ▲유임주 학술이사(고려의대 해부학교실) ▲한동우 학술이사(강남세브란스병원 마취통증의학과) ▲홍석주 학술이사(파주인본병원) ▲김강현 재무이사(서울시의사회 부회장) ▲김재연 법제이사(산부인과의사회장) ▲전성훈 법제이사(변호사, 법무법인 한별) ▲한진 법제이사(변호사, 법무법인 세승) ▲민양기 의무이사(강남성심병원 신경과) ▲이충형 의무이사(가정의학과의사회 보험이사서울봄연합의원) ▲이한결 홍보이사(전 대전협 부회장서울봄연합의원) ▲김성근 공보이사 겸 대변인(여의도성모병원 외과) ▲김형갑 정보통신이사(에듀씨어 대표) ▲이혜주 국제이사(전 대전협 정책이사) ▲김병기 사회협력이사(선부한빛의원) 등이 새 집행부에서역할을 하기로 했다.

회원 불편 다발 영역이면서 전문성이 필요한 보험파트는 42대 집행부 임원을 포용하면서 추가로 임명해 다수 이사진을 포진 시켰다. 보험이사 숫자는 총 9명. 정책 개발 및 기획력이 필요한 정책과 기획이사 수도 상대적으로 많았다. 이들 파트에는 김택우 회장의 공약처럼 사직 전공의를 포함한 젊은의사도 집중 배치했다.

기획 파트는 ▲안상준 기획이사(국제성모병원 신경과) ▲신기택 기획이사(강원도의사회 총무이사맑은정신건강의학과의원) ▲박명준 기획이사(전 대한전공의협의회 부회장) ▲김준영 기획이사(대전협 비상대책위원)가 참여하며, 정책 파트는 ▲김창수 정책이사(연세의대 예방의학과) ▲이재만 정책이사(서울시의사회 정책이사연세본정형외과의원) ▲김충기 정책이사(이대서울병원 순환기내과) ▲이성환 정책이사(대한공중보건의사협의회장) ▲김민수(전 대전협 대외협력이사) 등이 참여한다.

보험파트는 ▲조정호 의무이사 겸 보험이사(골드만비뇨의학과의원) ▲이세영 보험이사(중앙대병원 이비인후과) ▲김재선 보험이사(직선제 대한산부인과개원의사회 부회장선산부인과의원) ▲조원영 보험이사(강남지인병원) ▲이봉근 보험이사(한양대병원 정형외과) ▲김휼 보험이사(엑소메디의원) ▲최연철 보험이사(서울성모병원 소아청소년과) ▲안치현 보험이사(전 대한전공의협의회장서울베스트비뇨의학과의원) 등이 역할을 하기로 했다.

의료정책연구원은 안덕선 원장과 문석균 부원장(중앙대병원 이비인후과)이 계속 이끌어 가기로 했다.

김택우 회장은 집행부 구성에 대해 신구세대를 조화롭게 잘 만들었다. 의료사태 주축인전공의와 의대생의 목소리를최대한 반영할 수 있는 조직화가 가장 중요하다고 판단했고 그 기본으로박단 대전협 비대위원장을 부회장으로 임명해 문제를 같이 해결해 나갈 것이라며 젊은 전공의들과 차후 인선 추가 부분에 의대생 역할도 중요하다. 경험 많은 박명하 상근부회장을 비롯해젊고 유능한 이사진으로 꾸렸다고 설명했다.

또 그동안 의협이 개원의 단체 오명에서 벗어날 수 있도록 대학교수를대변인과 더불어 다양한 역할을 할 수 있는 자리에 포진시켰다라며 지역과 직역, 세대를 초월한 소통과 화합을 통해 모든 회원이 신뢰할 수 있는 단체가 될 수 있도록 회원의 다양한 의견을 경청하고 반영해 의협 변화와 발전을 체감할 수 있도록 노력하겠다고 각오를 다졌다.

김택우호 집행부 구성 마무리 "지역과 직역, 세대 초월 소통할 것"

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<figure class="photo-layout image photo_127406 max-width-600 float-center" data-idxno="127406" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202501/158149_127406_430.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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정부의 전남의대 신설 강행 예고에, 전남 지역 의료계가 강도높은 비판을 쏟아냈다. 지역의 상황을 전혀 고려치 않은 포퓰리즘, 졸속행정이자 의료농단 당사자들의 몽니에 불과하다는 지적이다.

앞서 조규홍 보건복지부 장관은 지난 14일 국회 보건복지위원회 전체회의에 참석, 2000명 규모의 가칭 한국제일대(목포대와 순천대 통합 대학)의 의과대학 신설을 변함없이 추진하겠다고 밝혔다.

전라남도의사회는 16일 성명을 내어 전남 지역은 급격한 인구 감소와 초고령화로 인해 중증 질환 치료를 위한 의료 인프라가 시급하다면서 정부는 이런 지역적 요구는 무시한 채, 정치적 목적을 위해 의과대학 신설이라는 미봉책을 강행하고 있다고 비판했다.

전남의대 신설 계획의 비현실성도 지적했다.

전라남도의사회는 순천대와 목포대는 2025년도 26개 국공립대학 중 최하위권으로 각각 정시모집 인원이 300명이 안되는 곳이라면서 이 두 대학을 통합해 정원 200명이 넘는 단일 의과대학을 신설하겠다는 계획은 현실성이 전혀 없는 코미디라고 꼬집었다.

인프라도 제대로 구축되어 있지 않은 지방의대에 대규모 의대가 신설된다면 그 막대한 세금은 누가 부담할 것이냐고 물은 전라남도의사회는 정부는 지역 의료시스템을 개선하기는커녕 도민과 의사를 모두 기만하며, 국민의 혈세를 낭비하려 하고 있다고 비판했다.

조규홍 보건복지부 장관에 대해서도 강도높은 비판을 쏟아냈다.

의료 농단의 통수권자가 구속된 지금, 모든 정책은 백지화되어야 한다고 밝힌 전라남도의사회는 조규홍 역시 계엄 사태의 한 패거리로 구속되었어야 마땅하다. 조규홍과 박민수(보건복지부 1차관)는 이 모든 의료 농단의 책임을 지고 법의 심판을 받아야 한다고 주장했다.

이어 정부는 국민의 생명과 직결된 의료정책을 정치적 도구로 사용하는 행태를 즉각 중단하라면서 전라남도의사회는 도민의 생명과 건강을 지키기 위해 정부의 비합리적이고 무책임한 행정에 끝까지 맞서 싸울 것이며, 정의로운 의료 환경을 위해 끝까지 투쟁을 이어갈 것이라고 강조했다.

지역 의료계 "200명 규모 전남의대 신설? 현실성 없는 코미디"

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<figure class="photo-layout image photo_127405 max-width-960 float-center" data-idxno="127405" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="한림제약은 13일 본사 강당에서 '공정거래 자율준수 강화 선포식'을 열고 전 임직원을 대상으로 준법경영 확산을 위한 의지를 밝혔다." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202501/158148_127405_544.jpg" />
<figcaption>한림제약은 13일 본사 강당에서 공정거래 자율준수 강화 선포식을 열고 전 임직원을 대상으로 준법경영 확산을 위한 의지를 밝혔다.</figcaption>
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한림제약은 13일 본사 강당에서 공정거래 자율준수 강화 선포식을 열고 전 임직원을 대상으로 준법경영 확산을 위한 의지를 밝혔다.

이날 선포식에서는 이진수 한림MS 대표가 공정거래 자율준수 강화 메시지를 발표했으며, 직원 대표 2인이 공정하고 투명한 기업문화 조성을 위한 자율준수 실천 서약을 낭독했다.

이진수 대표는 경영환경이 급변하고 약업계 이슈가 복합적으로 대두되는 상황에서, 공정거래 문화의 정착은 지속 가능한 기업 성장을 위한 필수 요소라면서 경영진부터 솔선수범해 자율준수 체계를 한층 더 강화하고, 이를 뒷받침하는 임직원의 역량 강화를 위해 교육과 지원, 사전 예방 시스템 구축에 총력을 기울이겠다고 강조했다.

직원 대표 2인은 ▲공정거래 관련 법규 철저 준수 ▲우월적 지위 남용 근절과 상생 추구 ▲공정 경쟁 및 담합거래 제한 행위 지양 ▲정직과 신뢰에 기반한 고객 신뢰 제고 ▲공정거래 자율준수 프로그램 적극 참여 등 다섯 가지 실천 사항에 대한 선서를 통해 준법경영 의지를 다졌다.

회사 관계자는 이번 행사를 계기로 회사가 추구하는 공정하고 투명한 기업문화가 전 임직원에게 내재화되길 기대한다라면서 시장과 사회로부터 더욱 신뢰받는 기업으로 도약할 수 있도록 지속적인 노력과 점검을 이어나갈 것이라고 전했다.

한림제약은 지난 2020년 한국 컴플라이언스 인증원(KCCA)로부터 국제표준인 부패 방지 경영시스템 ISO37001 구축운영에 대한 인증을 획득했으며, 2023년에는 시스템 운영에 대한 인증을 갱신 획득했다. ISO37001는 국제표준화기구(ISO)가 규정한 UN 반부패협약, OECD 뇌물방지협약 등에서 요구하는 모든 부패 활동을 방지하는 프로그램을 수립, 구현, 운용, 평가, 개선, 유지관리를 실현해야 인정되는 부패방지경영시스템 국제 인증규격이다.

한림제약 "공정거래 정착 지속가능한 성장 필수 요소"

아동청소년을 이해하고 건강한 디지털 환경을 조성을 위해 무엇을 해야 할까.

한국학교정신건강의학회가 17일(9:2016:20) 디지털 시대의 아동 청소년 정신건강 지원을 주제로 온라인 동계 학술대회를 연다(https://us06web.zoom.us/webinar/register/WN_DqkWNc52TBqx-c3kBNVkxg#/registration).

디지털 기술이 일상과 문화를 빠르게 바꿔나가고 있는 가운데 이번 학술대회에서는 아동과 청소년들의 정신건강을 어떻게 지원할 것인가에 대해 집중 논의한다.

첫 번째 심포지엄은 이소희 전문의(국립중앙의료원 정신건강의학과)가 좌장을 맡아 디지털 시대의 아동 청소년을 주제로 ▲아동 청소년의 디지털 미디어 경험: 아동 권리와 관계적 접근(정현선경인교육대 미디어리터러시연구소장) ▲청소년 디지털 문화의 어두운 그림자(서민수경찰인재개발원) ▲인터넷(스마트폰) 중독과 바람직한 사용을 위한 가이드라인(방수영 을지의대 교수노원을지대병원 정신건강의학과) 등의 강연이 진행된다. 

두 번째 심포지엄은 황준원 강원의대 교수(강원대병원 정신건강의학과)가 좌장을 맡아 디지털을 활용한 아동 청소년 정신건강 지원을 주제로 ▲정신건강 앱을 활용한 치료: 임상적용 사례와 가능성(김은주 연세의대 교수강남세브란스병원 정신건강의학과) ▲모바일 청소년 정신건강 상담(김은지 마음건강센터 이사장) ▲아동 청소년 정신건강 원격관리 플랫폼 사례(김수진카카오 헬스케어) 등의 발제가 이어진다.

건강한 디지털 환경 조성과 정신건강 증진을 위해 고려할 것들을 주제로 진행되는 패널토의는 서완석 한국학교정신건강의학회 부회장(영남의대 교수영남대병원 정신건강의학과)이 좌장을 맡고,▲디지털 미디어와 청소년 자해(권국주 충남의대 교수대전광역정신건강복지지원센터장) ▲디지털 미디어와 사이버 성폭력(장형윤 아주의대 교수경기남부해바라기센터소장) ▲교실에서 경험하는 디지털과 학생 정신건강(강철 호평중 교사경기교사노동조합 중등정책국장) ▲학교 현장의 건강한 디지털 활용 제언(양혜민 교사서울대영초교)등 다양한 영역의 전문가들이 참여해 학교 및 임상 현장에서의 생생한 경험과 제언을 공유한다. 

강윤형 한국학교정신건강의학회장(서울 강남닥터스정신건강의학과의원)은 우리 사회에서 디지털 시대로의 전환은 불가피하고 점차 가속화되고 있으며 이런 변화는 학생들의 학습과 지원에 혁신을 가져오기도 하지만, 그만큼 건강한 디지털 활용 방안에 대한 우려와 실제적인 요구 역시 증가하고 있다라면서 디지털 시대의 아동과 청소년을 이해하고 나아가 건강한 디지털 환경 조성을 위해 어떤 역할과 노력이 필요한지 현실적인 제언과 실천 방안을 공유할 예정이라고 전했다. 

문덕수 학술이사(제주의대 교수제주대병원 정신건강의학과)는 디지털 시대와 학생들의 정신건강에 대해 깊이 있게 살피면서 건강한 디지털 시대를 조성하는데 기여할 수 있게 되기를 희망한다라면서 이번 학술대회에서는 정신건강의학과 의사, 교사 및 학교 종사자 및 정신건강 분야 종사자들이 참여해 학생들의 정신건강 증진을 위한 배움과 포괄적인 교류토론의 장이 될 것이라고 덧붙였다.

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<figure class="photo-layout image photo_127404 max-width-960 float-center" data-idxno="127404" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202501/158147_127404_115.jpg" />
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디지털 시대 우리 아이들 정신건강은?

<figure class="photo-layout image photo_127403 max-width-300 float-right" data-idxno="127403" data-type="photo" style="float:right"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202501/158146_127403_4732.jpg" />
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강박장애만큼 괴로운 증상도 없다. 말도 안된다는 걸 알지만 생각을 멈추지 못하고, 행동에서도 벗어나지한다.

생각에 사로잡히면 집을 나설 때부터 길을 걸을 때도, 일할 때도, 심지어 잠자리까지도 이어진다. 한 시간씩 손을 씻고, 수십 번 문고리를 확인하고, 주말 내내 책장을 정리해도 불안은 가라앉지 않는다. 피로와 긴장으로 자신은 물론 가족까지 강박의 굴레 속을 헤맨다.

강박장애를 겪은 정신과 의사가 있다. 강박장애를 치료하는 의사에게 강박장애가? 그렇지만 정신질환은 사람을 가리지 않는다.

가메이 시로 일본 교토대학 정신의학교실 객원 연구원과 마쓰나가 히사토 효고의대 정신과 신경과학 강좌 주임교수가 쓴 강박장애를 이겨낸 정신과 의사입니다가 출간됐다.

이 책에는 강박장애에 시달린 정신과 의사 가메이 시로가 이 분야 최고의 전문가인 마쓰나가 히사토 교수를 만나 장애를 이겨낸 이야기가 옮겨졌다.

이 책은 특별하다.

저자는 환자이자 의사이며, 서양에 비해 우리와 훨씬 가까운 일본의 생생한 사례가 담겨 있고, 무엇보다 경험에서 우러난 기막힌 요령을 몇 가지 원칙으로 알려주기 때문이다.

가메이 시로가 겪은 강박사고의 일편이다. 
 
어느 순간 책이 무너져 내린다. 무너져 내린 책이 의자에 부딪친다. 의자에는 바퀴가 달려 있으니 충격으로 데굴데굴 굴러가다가 바닥의 전선 위에서 멈춘다. 그 충격으로 낡은 전선이 끊어진다. 끊어진 코드에서 불꽃이 튄다. 결국 불이 난다. 불은 가까이에 있던 먼지와 쓰레기에 옮겨 붙는다. 건물 전체가 큰 화재에 휩싸여 결국 많은 사람이 죽고 만다. 대형사고다. 모두 내 탓이다. 안타깝지만 내 인생도 여기서 끝이다. 모두 안녕.

그에게는 강박의 회오리 속을 벗어나지 못하고 지옥같은 시간이 이어졌다. 그리고 이 책의 공동 저자인 마쓰나가 히사토 교수를 만나 치료 받고 그 지옥에서 벗어날 수 있었다.

가메이 시로의 말이다.

강박장애의 괴로움을 느끼고 알게 되면서 이 병으로 어려움을 겪는 환자가 아직도 세상에 존재한다는 사실에 새삼스레 큰 분노를 느겼다. 치료 불가능한 병이라면 감정이 이렇게까지 치밀어 오르진 않는다. 이 병은 충분히 치료 가능하다. 적절한 치료 방법에 따르기만 한다면. 이 사실을 나는 너무나 잘 안다. 이 책을 쓴 이유는 강박장애에 대한 지식과 경험, 그리고 분노 때문이다.

이 책은 두 의사가 환자와 주치의로 만나 강박장애를 마주한 기록이다. 두 사람의 지식과 경험이 녹아 있으며, 논리적이면서도 구체적인 사례를 통해 강박장애의 일반적인 개념, 정신 내면에서 강박 장애가 생겨나는 메커니즘(정신병리), 그에 따른 치료 전략을 한 편의 이야기처럼 풀어놓는다.

환자와 가족, 정신의학 전문가, 강박장애라는 병과 불안, 집착 등 다양한 정신 기능에 흥미를 느끼는 이들에게도 이 책은 유용하다.

가메이 시로는 강박 증상으로 지옥의 나날을 보내면서도 한편으로는 이런 체험은 진짜 흥미로운데 하며 웃음 짓는 순간도 있었다. 극도의 불안은 쉽게 경험할 수 있는 게 아니다. 그 불안이 인지나 관념 같은 다른 정신 기능으로 파급되는 모습, 정신의 네트워크가 활성화되는 모습을 조감할 수 있었던 것은 매우 귀중한 체험이었다라면서 정신의학만틈 재미있는 학문은 세상에 없다. 다소 이상한 편견일 수 있지만, 메커니즘이 상당 부분 생물학적으로 해명돼 있으며, 다른 정신질환과 관련이 깊다는 사실 등 배울 점이 많다. 지식은 인간이 가질 수 있는 최강의 무기다. 그 무기는 병을 개선하고 자신과 가족의 삶을 좋은 방향으로 이끌어 줄 수 있다고 전했다.

모두 7장으로 구성된 이 책에는 ▲강박장애의 질환 개념 ▲강박장애의 정신병리(정상적인 심리 활동/강박장애의 발병 과정/중증으로 발전하면서 나타나는 증상) ▲강박장애의 치료 전략 ▲강박장애의 실제 사례 ▲다양한 강박장애(오염 강박/정리정돈 강박/어린이의 강박장애/마술적 사고) ▲강박장애의 배경(강박장애의 역사/강박장애와 관련된 질환군:OCRD/OCRD 외의 합병증/강박장애의 원인/강박장애의 뇌신경학) ▲환자와 가족을 위한 지침(가족을 위한 지침/환자를 위한 12가지 지침) 등이 담겨 있다(☎ 070-8226-1678).

[신간] 강박장애를 이겨낸 정신과 의사입니다

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<figure class="photo-layout image photo_127401 max-width-600 float-center" data-idxno="127401" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202501/158145_127401_3546.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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정부가 설 연휴 문 여는 병의원에 기존 30% 공휴 가산에 더해, 진찰료 3000원을추가로 지급하기로 했다.

의사 집단행동 중앙재난안전대책본부는 16일 회의를 갖고, 오는 22일부터 2월 5일까지 2주를 설 명절 비상응급 대응 주간으로 지정하여이 같은 내용의 응급의료체계 유지 특별대책을 시행키로 했다.

정부는 해당 기간 동안 ▲응급실 전문의 진찰료 250%(권역전문)-150%(지역)가산 ▲응급센터 중증응급수술 200% 가산 ▲응급의료기관 응급의료행위시 150% 가산 ▲지역응급실 진찰료 1만 8870원 보상 ▲발열클리닉 공휴심야 진료시 3만원 가산 등 기존 지원 사항들을 유지해 나가겠다고 했다.

이에 더해 이번 설 명절 비상응급 대응 주간에는 문 여는 병의원에 기존 30% 공휴 가산에 더해 진찰료 3000원 정액을 추가로 가산키로 했다. 약국에는 조제료 1000원이 추가로 가산된다.

또 권역전문지역응급센터 야간 및 휴일 진료시 100% 추가로 가산하고, 지역응급기관 및 응급의료시설에 대해서는 진찰료 1만 5000원을 추가로 지급하기로 했다.

조규홍 중대본 1차장(보건복지부 장관)은연휴 기간 문을 여는 병의원과 약국에 대해 공휴일 가산을 20% 추가 가산하고, 지자체별 별도 예산 지원 등을 통해 최대한 많은 병의원이 운영되도록 유도할 예정이라면서 지자체, 의료기관들과 긴밀히 소통하고 협력해 설 연휴 대책을 빈틈없이 준비하도록 하겠다고 말했다.

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<figure class="photo-layout image photo_127402 max-width-600 float-center" data-idxno="127402" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="설 연휴 대비 응급의료체계 유지 특별대책(보건복지부)" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202501/158145_127402_3612.jpg" />
<figcaption>설 연휴 대비 응급의료체계 유지 특별대책(중대본)</figcaption>
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설 연휴 문 여는 병·의원, 진찰료 '3000원' 추가 가산

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<figure class="photo-layout image photo_127398 max-width-600 float-center" data-idxno="127398" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="서울대병원 순환기내과 부정맥팀(오세일·최의근·이소령·안효정 교수)이 14일 심방세동 환자에게 '3차원 펄스장 절제술'을 시행하고 있다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202501/158143_127398_3031.jpg" />
<figcaption>서울대병원 순환기내과 부정맥팀(오세일최의근이소령안효정 교수)이 14일 심방세동 환자에게 3차원 펄스장 절제술을 시행하고 있다. ⓒ의협신문</figcaption>
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서울대학교병원 순환기내과 부정맥팀이 3차원 펄스장 절제술(3D Pulsed Field Ablation, 3D PFA)로 심방세동 치료에 성공했다고 16일 밝혔다. 이번 시술은 기존 고주파 방식이 아닌 전기장 방식의 새로운 심방세동 치료법으로 새로운 패러다임을 제시했다는 점에서 관심을 모았다.

심방세동은 가장 흔한 부정맥으로, 심방이 불규칙하게 빠르게 뛰는 상태다. 이로 인해 심장이 효율적으로 혈액을 펌프질하지 못해 혈전 위험이 커지고, 뇌졸중심부전 등 심각한 합병증을 유발할 수 있다.

대한부정맥학회가 발표한 한국 심방세동 팩트시트 2024에 따르면 국내 심방세동 유병률은 2013년 1.1%에서 2022년 2.2%로 최근 10년 동안 2배 증가했다. 심방세동 발생률은 인구 10만명당 2013년 184명에서 2022년 275명으로 1.5배 증가했다. 2022년 새롭게 심방세동 진단을 받은 환자는 11만 5000명에 달한다.

기존 심방세동 치료의 표준 치료법인 고주파 전극도자 절제술(RFCA)은 열 에너지를 이용해 조직을 태워 파괴하는 방식이어서 주변 혈관신경식도 등 정상조직에 손상을 주는 한계를 안고 있다.

펄스장 절제술(PFA)은 전기장을 사용해 병변 조직에만 선택적으로 작용하므로 주변 조직에 미치는 영향을 최소화할 수 있다. 시술 후 염증 반응이 적고, 시술 시간을 단축할 수 있으며, 빠른 회복이 가능하다. 부작용을 최소화해 의료진의 위험 부담도 줄일 수 있다. 이미 미국과 유럽에서 사용하고 있다.

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<figure class="photo-layout image photo_127399 max-width-600 float-center" data-idxno="127399" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="[그림] 심방세동 환자의 좌심방 구조를 3차원으로 시각화한 이미지. 보라색 구체는 펄스장 절제술로 치료를 완료한 부위를 나타낸다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202501/158143_127399_3057.jpg" />
<figcaption>[그림] 심방세동 환자의 좌심방 구조를 3차원으로 시각화한 이미지. 보라색 구체는 펄스장 절제술로 치료를 완료한 부위를 나타낸다. ⓒ의협신문</figcaption>
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특히, 3차원 펄스장 절제술(3D PFA)은 3차원 영상 기술을 활용, 실시간으로 카테터 위치를 확인하고, 병변 조직을 정확하게 절제할 수 있다. 기존 펄스장 절제술에 비해 더욱 정밀한 치료로 정확도를 높였다.

서울대병원 순환기내과 부정맥팀(오세일최의근이소령안효정 교수)은 14일 심방세동 환자 2명(50대 남성, 60대 여성)에게 3차원 펄스장 절제술을 시행했다. 부정맥팀은 3차원 영상 기술을 활용, 방사선을 사용하지 않고도 카테터 위치를 정확히 확인해 병변 조직을 절제했다.

기존 고주파 전극도자 절제술에 비해 시술 시간을 단축했다. 시술 후 출혈혈전 형성 등의 합병증도 발생하지 않았다. 시술을 받은 부정맥 환자들은 빠르게 회복했다.

3차원 영상 기술은 환자가 노출되는 방사선 양을 최소화하고, 부작용을 줄여 안전성을 크게 증대시키는 데 기여한 것으로 평가된다.

최의근 교수는 3차원 펄스장 절제술은 심방세동 치료에 중요한 진전을 이룬 기술로, 보다 안전하고 효율적인 치료 방법을 제공해 환자에게 실질적인 혜택을 줄 것이라면서 시술의 안전성과 정확성을 바탕으로 심방세동 치료의 질을 지속적으로 선도하고 개선해 나가겠다고 말했다.

심방세동 '3차원 펄스장 절제술' 패러다임 바뀌나

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<figure class="photo-layout image photo_127397 max-width-600 float-center" data-idxno="127397" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="유비케어가 2024년 12월 자사 의약품 처방 의료기관 수 분석 솔류선(UBIST HCD)을 통해 집계한 서머리 리포트를 발표했다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202501/158142_127397_2211.jpg" />
<figcaption>유비케어가 2024년 12월 자사 의약품 처방 의료기관 수 분석 솔류선(UBIST HCD)을 통해 집계한 서머리 리포트를 발표했다. ⓒ의협신문</figcaption>
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지난해 12월 인플루엔자 치료제(J5B4) 처방 의료기관 수는 5267곳으로 전달 589곳에 비해 9배(4678곳) 가량 증가한 것으로 집계됐다.

디지털 헬스케어 플랫폼 기업 유비케어(대표 이상경)는 자사 의약품 처방 의료기관 수 분석 솔루션(UBIST HCD)을 통해 12월 의약품 분류 코드(Anatomical therapeutic chemical, ATC) 현황을 조사한 결과, 전달에 비해 처방 의료기관 수가 가장 증가한 품목은 ▲인플루엔자 치료제(5267곳, 4678곳 증가) ▲진해복합제제(1만 3475곳, 1182곳 증가) ▲거담제(1만 4748곳, 1166곳 증가) ▲비마약성 진통제-비처방(1만 5225곳, 883곳 증가) ▲경구용 비강질환 치료제(1만 1592곳. 807곳 증가) 등으로 파악됐다.

품목별 처방 의료기관 수는 ▲비스테로이드성 류마티즘 치료제(단일)가 2만 2150곳으로 1위를 차지했으며, ▲전신성 항히스타민제(1만 8017곳) ▲비마약성 진통제-비처방(1만 5225곳) ▲거담제(1만 4748곳) ▲진해복합제제(1만 3475곳) 등으로 조사됐다.

유비케어는 인플루엔자 치료제(J5B4)를 처방한 의료기관 수는 지난 10월 이후 지속적인 증가 추세를 보이고 있다면서 10월에는 250곳에 불과했으나, 11월에는 589곳으로 증가하며 본격적인 상승세를 타기 시작해 12월 5267곳을 기록하며 전월 대비 약 9배에 가까운 증가폭을 보였다고 밝혔다.

인플루엔자 치료제는 모든 의료기관 유형(상급종합병원종합병원병원의원)에서 처방 기관수 증가 1위를 차지했다.

유비케어는 최근 독감 환자의 급증과 밀접한 연관이 있음을 데이터로 뒷받침한다면서 진해 복합제제(R5D2)와 거담제(R5C)가 각각 2위와 3위에 올라 대부분의 상위 처방 약물이 독감과 감기 관련 치료제임을 확인할 수 있다고 분석했다. <a href="https://www.teamubist.co.kr" target="_blank">UBIST HCD Summary Report</a> 원문은 <a href="https://www.teamubist.co.kr" target="_blank">https://www.teamubist.co.kr</a>에서 확인할 수 있다.

앞서 질병관리청은 12월 20일 인플루엔자 유행 주의보를 발령하고, 소아, 임신 또는 출산 2주이내 산모, 65세 이상, 면역 저하자, 기저질환자 등 고위험군은 오셀타미비르 경구제(타미플루)와 자나미비르 외용제(리렌자로타디스크) 처방을 통해 적극적으로 치료받을 것을 당부했다.

질병청은 영유아(06세)를 중심으로 유행하는 호흡기세포융합바이러스 감염증 예방을 위해 산후조리원보육시설 등에서의 집단 발생 감시를 강화했다.

전 세계적으로 유행하고 있는 백일해는 나이가 어릴수록 감염시 중증으로 발전할 가능성이 크다며 생후 첫 접종(2개월) 시작 전에 감염되지 않도록 임신부 바우처를 통해 백신 접종을 받을 것을 당부했다.

보건복지부는 발열클리닉과 코로나19 협력병원을 재가동해 경증 호흡기질환자 수용력을 강화하고, 중증응급환자 대응 역량을 보완하기 위해 현재 14개소인 거점지역센터를 10개 추가 지정할 계획이다. 겨울철(2024년 12월2025년 2월) 중증응급환자 수용 및 입원 후 배후 진료 제공 등 비상진료 유지에 대한 기여도를 평가해 우수기관에는 사후 인센티브를 지급키로 했다.

전문가들은 고령층소아 등 고위험군은 인플루엔자코로나19 백신을 접종받을 것을 당부했다. 호흡기 증상 시 마스크 쓰기, 기침 예절 준수, 실내 환기 등도 강조했다.

'독감 치료제' 처방 의료기관 수 지난달 비해 9배

함은경 JW중외제약 총괄사장이 15일 시부상을 당했다. 빈소는 세브란스병원 장례식장(서울 서대문구 연세로 50) 11호실에 마련됐으며, 발인은 17일(금) 오전 8시 엄수된다. 장지는 천안공원묘지.

함은경 JW중외제약 총괄사장 시부상

<figure class="photo-layout image photo_127396 max-width-200 float-left" data-idxno="127396" data-type="photo" style="float:left"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202501/158140_127396_5415.jpg" />
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병원 임직원들의 직무성과 향상을 위한 마음관리 교육이 마련된다.

대한병원협회는 2월 14일 오전 9시 30분부터 세브란스병원 은명대강당에서 2025년 힐링데이! 직무성과 향상을 위한 마음관리 연수교육을 연다.

연수 교육에서는 먼저 김경일 아주대 교수가 누가 고성과자인가?를 주제로 조직내 고성과자들의 심리학적 공통점에 대해 살핀다. 이동환 직무스트레스연구소 원장은 직무스트레스야! 친구하자를 주제로 스트레스 종류관리적응법에 대해 소개한다. 이어 ▲심리학, 직장생활을 도와줘!(박진우 지에이엠컨설팅 소장) ▲일하는 어른들의 힐링법(이후경 LPJ마음건강의원장) ▲명상을 통한 직장인의 마음챙김(김병전 무진어소시에이츠 대표) 등의 강연이 진행된다.

이번 교육은 유료 과정으로 2월 7일까지 온라인으로 300명을 접수한다.

연수교육 관련 자세한 사항은 대한병원협회 교육센터(www.khaedu.or.kr) 홈페이지-공지사항 또는 병원협회 홈페이지(www.kha.or.kr)-협회업무-학술사업국-공지사항(43871번)에서 확인하면 된다(문의 : 대한병원협회 학술사업국 ☎ 02-705-92429232).

일하는 어른들의 힐링법…"마음챙김부터"

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<figure class="photo-layout image photo_127395 max-width-600 float-center" data-idxno="127395" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="왼쪽부터 류담 순천향대서울병원 소화기내과 교수, 양경모 서울성모병원 소화기내과 임상강사, 정범선 원주의대 해부학교실 교수." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202501/158139_127395_4322.jpg" />
<figcaption>왼쪽부터 류담 순천향대서울병원 소화기내과 교수, 양경모 서울성모병원 소화기내과 임상강사, 정범선 원주의대 해부학교실 교수.</figcaption>
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변비약에 많이 쓰이는 폴리에틸렌 글리콜(Polyethylene glycolPEG)이 음주 후에 발생하는 간과 장관계의 손상을 줄이는 것으로 확인됐다.

류담 순천향의대 교수(순천향대서울병원 소화기내과), 양경모 가톨릭의대 임상강사(서울성모병원 소화기내과), 정범선 연세원주의대 교수(해부학교실) 연구팀은 생쥐를 이용, 알코올 단독섭취 그룹과 알코올과 함께 폴리에틸렌 글리콜을 동시에 섭취한 그룹으로 나눠 간과 장관계의 손상 관련 연구를 시행했다.

류담 교수팀은 두 그룹에서 혈액, 소장, 간 조직을 채취해 혈중 알코올 농도와 혈중 아세트알데히드 농도를 측정하고, PCR검사와 함께 행동 양상도 관찰했다.

측정 결과, 알코올 단독섭취 그룹에서 상승했던 혈중 알코올 농도와 혈중 아세트알데히드 농도가 알코올과 PEG를 동시에 섭취한 그룹에서는 급격하게 감소했다.

또 소장 및 간 조직 PCR에서도 알코올 단독섭취 그룹에서 상승했던 염증성 사이토카인 관련 유전자 발현이 PEG 동시 섭취 그룹에서는 현저하게 줄어들었다.

현미경 검사에서도 알코올 단독섭취 그룹에서 발생한 간 및 소장 손상이 알코올과 폴리에틸렌 글리콜 동시 섭취 그룹에서는 눈에 띄게 낮았다.

알코올 단독섭취 그룹에서 악화된 마우스의 걸음걸이 등 행동 양상도 폴리에틸렌 동시 섭취 군에서 유의미하게 회복되는 게 관찰돼 PEG가 숙취 해소에 도움을 주는 것을 입증했다.

류담 교수는 음주 후 PEG를 섭취하면, 배변을 촉진해 체내 장관계에 남아 있는 잔여 알코올 흡수를 억제함으로써 숙취를 줄였다라면서 PEG는 소아 변비약에도 사용되는 안전하고 효과적인 약물이어서, 추가 연구를 통해 숙취로 인한 사회보건학적인 문제 해결에 도움이 될 것이라고 설명했다.

공동연구자인 양경모 임상강사와 정범선 교수는 이 연구 결과를 통해 과음 후 발생하는 숙취 해소에 PEG가 실질적으로 도움이 된다는 것을 확인했다라면서 만성 음주자들의 전반적 간 건강 회복에도 도움이 되길 바란다고 덧붙였다.

이 연구논문은 국제학술지 Alcohol Clinical Experimental Research 2025년 1월 온라인판에 게재됐다. 논문 제목은 에탄올 섭취 후 폴리에틸렌 글리콜 복용의 장 및 간 염증 지표 감소 효과(Co-administration of polyethylene glycol with binge ethanol reduces markers of intestinal and hepatic inflammation in C57BL/6J mice by diminishing ethanol absorption through the intestinal wall).

'폴리에틸렌 글리콜'의 새 발견…"숙취 해소에 도움"

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<figure class="photo-layout image photo_127394 max-width-960 float-center" data-idxno="127394" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="■ 최용재 대한소아청소년병원협회장" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202501/158138_127394_3321.jpg" />
<figcaption>■ 최용재 대한소아청소년병원협회장</figcaption>
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코로나 펜데믹 이후 독감, 백일해, 마이코플라즈마, RSV 등 소아감염병이 이어지고 있는 가운데 대한소아청소년병원협회가 소아감염병 상시 진료 체계 구축을 위한 선제적 대응 전략 마련을 촉구했다. 또 소아청소년과 네트워크 시범사업 확대와 현재 전국 120여곳에 지정된 발열클리닉의 역할에 대한 정부 차원 홍보와 지원도 주문했다.

최용재 소아청소년병원협회장(경기 의정부튼튼어린이병원)은 15일 오후 대한병원협회 대회의실에서 기자간담회를 열고 더 늦기 전에 소아감염병 질환 관리 체계를 확립해야 한다고 호소했다.

최용재 회장은 지난해 절대 있어서는 안 될 백일해로 인한 사망 아동이 발생했는데도 정부는 무대책으로 일관하고 있다. 올해는 전공의 사직과 지속되는 기피 현상으로 소아청소년과 진료 역량은 더욱 심각해졌다라면서 아이들은 교과서대로 아파주지 않고, 진료 현장도 교과서대로 돌아가지 않는다. 소아청소년 관련 의료정책도 대전환이 필요하다고 강조했다.

소아청소년과 전문의가 줄어든데다 감염병까지 확산되면서 위기 상황이라는 진단이다.

최용재 회장은 소아청소년병원에서는 아이들 진료에 최선을 다하고 있지만 전문의 수가 줄어들면서 진료에 차질을 빚고 있다. 더불어 합병증이나 위중증 대응 역량도 감소하고 있다라면서 올해는 특히 소아감염병 증가가 우려된다. 정부는 실질적, 실효적 대응책 마련을 위해 소아청소년과 전문의들과 머리를 맞대야 한다고 짚었다.

소아청소년과 네트워크 시범사업 확대와 발열클리닉에 대한 지원도 요청했다.

최용재 회장은 소아청소년과 네트워크 시범사업은 붕괴된 의료전달체계 상황에서 가뭄에 단비 같다. 위중증 치료체계 전환없이 의사 개인에게 의존하게 되면 대응자체가 지속가능하지 않다. 네트워크 시범사업의 확대가 절실하다라면서 중복감염, 합병증 등 위중증 대응 역량을 키우기 위해 조기발견, 조기치료가 가능할 수 있도록 발열클리닉에 대한 지원도 활성화돼야 한다고 되새겼다.

소아청소년병원 대표원장들을 대상으로 진행한 소아감염병 관련 설문조사(913일) 결과도 공개했다. 응답자(43명)들은 대부분(85%) 올해 소아감염병이 증가할 것으로 전망했으며, 이 중 절반가까이(46%)는 증가 폭이 20% 이상 될 것이라고 답했다. 또 올해 가장 유행할 소아감염병으로는 메타뉴모바이러스 질환(30%)을 꼽았다. 독감(13%), 마이코플라스마(12%), RSV(12%) 등이 뒤를 이었다.

최용재 회장은 소아청소년병원 대표원장들은 진료가 원활하게 이뤄질 수 있도록 질병 통계 등 각종 지표를 수시로 분석하며 진료계획을 수립하고 있으며, 특히 코로나 펜팬데믹 이후 증가폭이 큰 소아감염병 질환과 심각한 소아의료 붕괴로 이를 더욱 세밀하게 관찰하고 있다라면서 설문결과처럼 대표원장들이 소아감염병 증가를 우려하는 데 대해 정부는 심각히 받아들여야 한다. 더이상 아이들이 소아감염병으로 고통받지 않도록 현실적인 정책을 마련해야 한다고 전했다.

대한소아청소년병원협회는 올해 중점 목표를 소아감염병 타파로 정했다.

최용재 회장은 소아청소년병원협회와 함께 정부도 소아감염병 증가폭 둔화에 함께 나서야 한다. 몇년째 이어지는 땜질식 대책보다는 우리나라의 미래인 아이들이 소아감염병으로 고통받지 않도록 선제적이고 전향적인 대책을 마련해야 한다라면서 특히 강원, 충남 등 위중증 환자 전원에 큰 어려움 격는 지역에 대한 우선적인 지원이 절실하다고 밝혔다.

"소아감염병 확산 손놓고 있을 때 아니다"

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<figure class="photo-layout image photo_127393 max-width-600 float-center" data-idxno="127393" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202501/158137_127393_2233.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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비의료인에 대한 문신 시술을 허용하는 이른바 문신사법이 22대 국회 여야에서 모두 발의된 가운데, 보건복지위원장에 이어 간사까지 해당 법안 발의 대열에 합류할 것으로 보인다.

15일 국회 보건복지위원회 관계자에 따르면, 야당 간사인 더불어민주당 강선우 의원은 타투이스트에 관한 법률안 발의를 추진 중에 있다.

복지위 관계자는 강선우 의원이 각 의원실에 타투이스트에 관한 법률안에 공동발의 요청 공문을 발송했다며 복지위원장이 발의했던 법안에 이은 것으로, 빠른 시일 내 발의 요건을 갖출 것으로 보인다고 말했다.

문신사법은 지난 21대 국회에서도 발의됐었는데 이해당사자간 합의를 이끌지 못해 상정되지 못한 채로 폐기된 바 있다.

22대 국회에서는 더불어민주당 박주민 의원(국회 보건복지위원장)이가장 먼저 법안을 발의했고, 국민의힘 윤상현 의원이 뒤를 이으면서 한달 차 여야 발의 법안을 완성했다.

이번에 강선우 의원까지 합류하면서, 보건복지위원장과 야당 간사가 모두 법안을 발의하게 됐다.

대법원은 1992년 타투 시술은 의료행위에 해당한다고 판결한 바 있다. 이에 비의료인의 타투행위는 의료법 위반으로 처벌돼 왔다.

강선우 의원은 작년말 보건복지부로부터 제출받은 문신사 관련 연구 용역 보고서를 공개, 문신은 침습적 특성은 있으나 의료행위에는 해당하지 않는다는 결론이 났음을 알리기도 했다.

강선우 의원은 타투이스트 법률안 공동발의를 요청하면서, 최근 정부 연구용역 자료에 따르면 실제 타투 시술을 받은 장소 중 병의원은 1.4%에 그친다는 점과 타투 시술을 이용한 500명 대상 설문조사에서 시술 허용을 해야 한다는 응답이 54.2%였다는 점을 강조했다.

법안에서는 타투이스트의 면허와 업무범위, 타투업자의 위생관리의무 및 타투업소의 신고와 폐업 등에 관한 사항을 규정함으로써 타투업을 양성화하는 내용을 담았다.

발의 법안들은 문신사의 면허와 업무범위를 법제화한다는 점에서 유사한 내용을 담고 있다.

박주민 의원은 작년 10월 31일 문신사법 제정안을 대표발의하면서 문신을 합법화하고, 문신사의 면허와 업무 범위, 위생 및 안전관리 등에 관한 사항을 규정하는 내용을 담았다고 밝혔다.

윤상현 의원 역시 11월 26일 법안을 발의하면서 문신사와 반영구화장사에 대한 자격과 업무범위, 위생관리의무와 영업소의 신고 등에 관한 사항을 법률로 명확히 규정함으로써 법체계와 현실의 괴리를 줄이고, 이용자의 보건위생과 종사자의 직업의 안정성을 보다 두텁게 보호하기 위해 법안이 반드시 필요하다고 말했다.

의료계는 비의료인의 문신 시술 행위에 대해 국민 건강을 위협하는 행위라며 지속해 우려 목소리를 내고 있다.

가장 우려되는 문제로는 ▲부작용 발생의 문제 ▲감염의 위험 ▲마취연고 사용의 문제 ▲염료의 안정성 문제 ▲일반인이 예상하기 어려운 부작용들 등을 짚고 있다.

대한성형외과학회는 최근 문신사법이 발의되자, 문신에 대해 간염, 헤르페스, AIDS 등의 심각한 질병을 전파할 수 있고 알러지와 시술 도중 쇼크 등의 문제가 발생할 수 있다. 영구적인 흉터가 생길 수도 있다고 경고했다.

'문신사법' 속도 내나? 국회 복지위원장 이어 간사까지

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<figure class="photo-layout image photo_127391 max-width-600 float-center" data-idxno="127391" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202501/158136_127391_1711.jpeg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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정부가 혁신형 제약기업 선정 기준 개선안을 마련, 시행에 들어간다. 제약산업육성지원위원회의 심의를 거쳐 내달 행정예고가 이뤄질 전망이다.

15일 보건복지부에 따르면 정부는 글로벌 도약을 위한 산업별 핵심 규제 작업의 일환으로, 혁신형 제약기업 인증기준 개편을 추진키로 하고 현재 막바지 개선안 도출 작업을 진행하고 있다.

기준 개선안의 핵심은 RD 비중 상향과 결격 기준 배점화다.

기업들의 RD 투자 노력 등 가산요소를 추가하는 한편, 혁신형 제약기업 결격 사유로 리베이트 제공 및 행정처분 이력 등 단일 기준이 아닌 리베이트 제공 금액과 횟수 등을 점수화해 적용하는 방안이 검토되고 있다.

현행 기준은 최근 3년간 약사법을 위반해 2회 이상 행정처분을 받고, 그에 따른 과징금 총합이 500만원 이상인 경우 혁신형 제약기업 선정에서 제외하도록 규정하고 있다.

그러나 리베이트 사건의 경우 행정소송이 길어지는 경우가 다반사라, 일각에서는 10년 가까이 지나간 사건을 사유로 혁신형 제약기업에서 탈락하는 사례도 왕왕 있었다.

이를 두고 업계에서는 너무 가혹하다는 의견들이 이어져왔다.

보건복지부 보건산업진흥과 관계자는 15일 복지부 전문기자협의회와의 간담회에서 현행 제도에서는 기준을 어기게 되면 혁신형제약 기업에서 탈락하게 된다면서 이에 정량지표를 도입해 결격 기준을 배점화 하고, RD 노력에 대한 가산을 추가해 만회 할 수 있는 방안을 만들려고 한다고 설명했다.

다국적 제약사의 인증 기준 유형화도 검토하고 있다. 국내 연구센터나 기업과의 협력을 촉진하고, 그에 따른 인센티브를 주는 방향으로다.

혁신형 제약기업 인증결과 통보시 탈락 사유 등을 명시하는 방안도 개선안에 포함될 것으로 알려졌다.

혁신형 제약기업 선정 기준 개선은 제약산업 육성 및 지원에 관한 특별법에 따라 제약산업육성지원위원회 심의를 거쳐 확정하여야 한다.

보건복지부는 현재 위원회 심의를 준비 중으로, 위원회 심의 작업을 거쳐 2월 중으로 행정예고를 낸다는 계획이다.

혁신형 제약기업 기준 손 본다...내달 행정예고

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<figure class="photo-layout image photo_127390 max-width-600 float-center" data-idxno="127390" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202501/158133_127390_5549.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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일선 대형 종합병원들이 27일 임시공휴일 정상 진료 소식을 알리는 가운데, 개원가도 진료에 나설 것으로 보인다.

앞서 정부는지역 관광 활성화와 소비 분위기 조성을 목적으로 27일을 임시공휴일로 지정했다. 15일 개원가에 따르면, 개원가 역시 임시공휴일에 쉬지 않고 진료를 진행할 전망이다.

임시공휴일에도 진료를 할 것이라고 밝힌전남 지역 한 개원 의사는 우리 병원 뿐 아니라 개원의들은 대체로 진료를 하는 분위기라며 개원의들은 임시공휴일이 지정됐다고 하더라도 진료를 쉬거나 하지 않는다고 분위기를 전했다.

27일은 원래는 평일이지만 정부가 공휴일로 지정한 만큼 30%의 공휴가산도 적용될 것으로 보인다.

다만, 공휴일이기에 병원 직원 임금도 더 줘야하는 불가피한 상황도 발생하게 된다. 직원이 5명 이상이라면 휴일근로 수당을 지급해야하기 때문. 근무 시간이 8시간 이내라면 통상임금의 50%, 8시간이 넘어가면 통상임금의 100%를 가산하면 된다.

직원과 합의를 거쳐 임시공휴일을 다른 휴일로 대체할 수도 있다. 다만 휴일대체는 적어도 24시간 전에 통보해야 해야 한다. 여기서 직원이 5인 미만이라면 임시공휴일을 유급으로 한다는 별도 규정이 없는 한 무급으로 처리해도 된다.

이번 임시공휴일 지정 요일이 월요일인 것도 개원의들이 환자 진료를 하는데 한 몫한다.

서울에서 의원을 운영 중인 또다른 개원의는 임시공휴일에 문을 닫자니 환자들과의 관계가 걱정되고 문을 열자니 직원 임금 등의 부담이 있어 고민이 된다면서도 이번 임시공휴일 지정이 월요일인만큼 주말 사이 상태가 안좋아지는 환자들이 걱정에 대다수의 개원의들은 진료를 하는 분위기라고 말했다.

그러면서 급작스럽게 임시공휴일이 지정될 때마다 마음이 불편하다며 갑자기 병원을 휴진한다고 환자들에게 안내하기엔 미안한 마음이 크다고 덧붙였다.

임시휴일, ‘정부 지르고 의사 떼우고’…휴일 가산은?

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<figure class="photo-layout image photo_127389 max-width-600 float-center" data-idxno="127389" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="개혁신당 이주영 의원 ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202501/158132_127389_2619.jpg" />
<figcaption>개혁신당 이주영 의원 ⓒ의협신문</figcaption>
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정부에 미숙아의 출생성장치료과정 등에 대한 통계 작성과 관리 의무를 부여하는 법안이 나왔다.

개혁신당 이주영 의원은 15일 미숙아 통계 관리를 위한 모자보건법 일부개정법률안을 대표발의했다. 이주영 의원은 소아전문응급센터에서 10년간 응급 환자를 진료했던 소아응급 세부전문의 출신. 많은 미숙아들을 가까이에서 지켜본 전문가의 시선이 법안으로 옮겨진 것이다.

통계청에 따르면 2025년에는 신생아 중 미숙아등의 출생률이 약 10%에 이를 것으로 예상되고 있다. 최근 국내에서는 출산연령이 높아지고, 보조생식술이 발전하는 등 다양한 사회문화적 변화의 영향으로 미숙아나 선천성이상아의 출생률이 높아지고 있다.

미숙아 등에 대한 체계적지속적인 건강관리와 치료를 위해선 상세한 관련 정보를 데이터로 구축할 필요성이 있다는 것이 법안의 배경이다.

이주영 의원은 작년 9월 미숙아 지속관리 국가책임 강화를 위한 국회 정책토론회를 개최, 현장 전문가들의 다양한 의견을 모으기도 했다.

당시 논의에 참여한 전문가들은 미숙아 등과 관련된 정책 수립을 위해 현행법상 관리하고 있는 단순 정보 이상의 상세한 정보를 데이터로 구축하고 관리할 필요가 있다는 데 의견을 모았다.

이번에 발의한 모자보건법에서는 미숙아등의 건강관리와 치료를 위하여 출생현황, 성장 및 치료 과정 등에 대한 통계 및 정보 등의 자료를 수집분석하고 관리하도록 규정했다.

이주영 의원은 미숙아들은 예상치 못한 이른 출생으로 인해 다양한 질병과 성장발달 지연의 위험에 노출된다. 특히 고위험 미숙아들의 경우 퇴원 이후에도 신체 성장과 발달이 원활하지 않아 지속적인 지원과 맞춤형 추적 관리가 필요하다고 지적했다.

끝으로 법 개정을 통해 정책 수립의 근거가 될 상세한 데이터가 구축되면 이들에 대한 보다 체계적이고 실효성 있는 정책이 마련될 수 있을 것이라며 기대를 표했다.

법안 발의에는 개혁신당 이준석천하람 의원과 조국혁신당 김선민 의원, 국민의힘 김미애유용원 의원, 더불어민주당 전진숙채현일김현정한정애 의원이 함께했다.

'소아 응급' 출신 이주영 의원, 미숙아 통계 의무 법안 발의

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<figure class="photo-layout image photo_127388 max-width-600 float-center" data-idxno="127388" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202501/158131_127388_427.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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"의대교육 문제 제대로 된 마스터플랜 제시하라"

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<figure class="photo-layout image photo_127387 max-width-600 float-center" data-idxno="127387" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="분당서울대병원이 2시간 교대 근무하는 의료진을 위한 기숙사와 복리후생시설을 갖춘 '스누하우스'를 준공했다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202501/158130_127387_2950.jpg" />
<figcaption>분당서울대병원이 2시간 교대 근무하는 의료진을 위한 기숙사와 복리후생시설을 갖춘 스누하우스를 준공했다. ⓒ의협신문</figcaption>
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분당서울대학교병원이 14일 24시간 교대 근무하는 의료진을 위한 기숙사 겸 복합진료지원시설 스누하우스(SNUHouse) 준공식을 열었다.

스누하우스는 지상 10층 규모로 1인실 126개와 2인실 133개를 갖춰 의료진 400여 명이 거주할 수 있다. 피트니스센터공부방커뮤니티 라운지어린이집 등 직원 복리후생 시설도 운영할 예정이다.

스누하우스는 최소침습수술을 비롯해 고난도 술기를 배우기 위해 세계 각국에서 방문하는 외국 의학자들이 머무르고 학습할 수 있는 공간으로도 활용할 계획이다.

분당서울대병원은 매년 외국에서 100여 명의 의학자가 복강경흉강경관절경 등 최소침습수술과 뇌수술 등을 교육받기 위해 방문하고 있다. 스누하우스를 통해 연수 및 교육을 지원함으로써 글로벌 의학 교육 수준을 더 높인다는 구상이다.

준공식에는 유홍림 서울대 총장김영태 서울대병원장송정한 분당서울대병원장 등이 참석, 축하의 박수를 보냈다.

송정한 분당서울대병원장은 이번 스누하우스 준공은 환자와 직원 모두가 행복한 병원을 만들고, 글로벌 의학 교류의 중심지로서 역할을 보다 강화하는 데 있어 중요한 이정표라면서 현장에서 헌신하는 의료진들이 안락한 휴식을 취하고, 최적의 환경에서 환자들을 돌봄으로써 궁극적으로 의료서비스의 질도 더욱 높아질 것이라고 말했다.