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<figure class="photo-layout image photo_138672 max-width-600 float-center" data-idxno="138672" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202609/166096_138672_3752.jpeg" />
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유한양행이 대구경북첨단의료산업진흥재단(케이메디허브)과 혁신 신약 파이프라인 강화를 위한 업무협약(MOU)을 체결했다.

이번협약은 유망 신약 후보물질의 공동 연구 기회를 확대하고 국가 제약바이오 산업 경쟁력 강화에 기여하자는 취지로 이뤄졌다.

31일 이뤄진 협약식에서, 양기관은 ▲신약 공동연구 과제 발굴 및 수행 ▲우수 연구인력 교류를 통한 RD 역량 강화 ▲연구 시설 및 첨단 장비 등 상호 기술지원 ▲의료산업 네트워크 구축 등 다각적인 분야에서 협력해 나가기로 약속했다.

특히유한양행은케이메디허브의전문 연구인력과 첨단 연구 인프라를 적극 활용해 오픈 이노베이션 전략을 한층 강화하고, 향후 구체적인 협력 수요에 맞춰 실질적인 공동연구 및 기술협력으로 확대해 나갈 계획이다.

김열홍 유한양행RD 총괄사장은 혁신신약 개발을 위해서는 다양한 연구 역량과 인프라를 유기적으로 연계하는 협력이 중요하다며 케이메디허브와의협력을 통해 양 기관의 강점을 효과적으로 결합하고, 유망 신약개발 과제의 발굴과 연구개발 성과 창출로 이어질 수 있기를 기대한다고 말했다.

박구선케이메디허브이사장은 재단이 보유한 전문인력과 연구 인프라를 적극 활용해 공동연구를 지원하고, 국내 신약개발 산업의 경쟁력 강화에 기여할 수 있도록 노력하겠다고 전했다.

양 기관은 이번 업무협약을 바탕으로 세부 협력과제에 대한 상호 협의를 진행하고, 필요시 구체적인 사업 수행계획을 수립해공동연구 및 협력 활동에 박차를 가할 예정이다.

유한양행, 신약개발 외연 넓힌다...케이메디허브와 맞손

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<figure class="photo-layout image photo_138669 max-width-960 float-center" data-idxno="138669" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="전국전공의노동조합은 8월 31일 일산백병원에서 백중앙의료원과 2026년 임금협약을 체결했다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202609/166095_138669_1854.jpg" />
<figcaption>전국전공의노동조합은 8월 31일 일산백병원에서 백중앙의료원과 2026년 임금협약을 체결했다. ⓒ의협신문</figcaption>
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전공의 사상 첫 단체협약 사례가 나왔다.

전국전공의노동조합은 8월 31일 일산백병원에서 백중앙의료원과 2026년 임금협약을 체결했다고 밝혔다. 지난 3월 병원 측의 임금체계 변경과 근로계약서 작성 요구에 대응해 전공의노조가 사상 처음으로 단체교섭을 요구한 지 약 5개월 만이다.

이번 협약에는 임금체계 변경에 따른 임금 보전을 비롯해 야간당직수당과 근속수당 신설, 면책합의금 지급, 성과급 제도 개선 등의 내용이 담겼다.

전공의노조에 따르면 협약은 모두 9개 조로 구성됐다. 우선 임금체계가 변경되더라도 전공의들이 기존보다 낮은 임금을 받지 않도록 보전수당을 신설했다.

또 전체적인 임금 수준을 높이기 위해 근속수당과 야간당직수당을 새롭게 마련했다. 과거 통상임금 미산정에 따른 미지급 임금 문제와 근로계약서 작성 강요 과정에서 발생한 법적 귀책 사유에 대해서는 합의금을 지급하기로 했다.

명칭과 지급 기준이 불분명하다는 지적을 받아온 성과급에 대해서도 노조의 의견을 반영해 제도를 변경하기로 합의했다.

이번 협상은 지난 3월 25일 전공의노조가 백중앙의료원에 단체교섭을 요구하면서 시작됐다. 5월 8일 첫 상견례를 진행한 이후 총 8차례 본교섭을 거쳤다.

특히 지난 8월 5일에는 유청준 전공의노조 위원장이 직접 서진수 백중앙의료원 의료원장을 찾아 임금협상과 관련한 면담을 진행하는 등 막판까지 협상이 이어졌다.

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<figure class="photo-layout image photo_138670 max-width-960 float-center" data-idxno="138670" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="전국전공의노동조합은 8월 31일 일산백병원에서 백중앙의료원과 2026년 임금협약을 체결했다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202609/166095_138670_1923.jpg" />
<figcaption>전국전공의노동조합은 8월 31일 일산백병원에서 백중앙의료원과 2026년 임금협약을 체결했다. ⓒ의협신문</figcaption>
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전공의노조는 8월 28일 잠정합의안을 마련한 뒤 조합원 찬반투표를 실시했다. 8월 29일 오전 9시부터 30일 오후 8시까지 진행된 투표에는 조합원의 80.06%가 참여했으며, 이 가운데 93.49%가 잠정합의안에 찬성했다. 이에 따라 31일 최종 임금협약을 체결했다.

이날 체결식에는 유청준 전공의노조 위원장과 박수민 일산백병원 지부장, 허민수 전 일산백병원 지부장, 전훈종 상계백병원 지부장 및 실무자들이 참석했다.

백중앙의료원에서는 서진수 의료원장, 양재욱 부산백병원장, 최원주 일산백병원장 및 관계자들이 참석했다.

유청준 위원장은 이번 협약의 배경으로 전공의들의 노조 가입과 집단적인 대응을 꼽았다.

유 위원장은 병원 측이 일방적으로 임금체계를 변경하고 근로계약서 작성이나 변경을 강요할 때 전공의들이 부당한 처우에 노동조합을 통해 대응하기로 결정한 것이 결정적이었다며 실제로 백병원 전공의들이 노동조합에 대대적으로 가입하면서 노조가 대표성을 가질 수 있었다고 말했다.

이어 전공의들의 근로조건을 일방적으로 결정하는 수련병원이 전국에 상당히 많이 확인된다며 모든 전공의가 노조에 가입해 부당한 임금이나 처우에 대해 집단적 노사관계를 통해 당당하게 대응해 나가길 바란다고 강조했다.

전공의노조와 백중앙의료원 간 교섭은 임금협약 체결로 끝나는 것은 아니다. 양측은 임금 이외의 근로조건 등을 담은 단체협약에 대해서도 추가 교섭을 이어갈 예정이다.

"전공의 사상 첫 단체협약" 전공의노조, 백중앙의료원과 임금협약

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<figure class="photo-layout image photo_138671 max-width-600 float-center" data-idxno="138671" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202609/166094_138671_2936.jpeg" />
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일동제약그룹의 건강기능식품 전문 계열사 일동바이오사이언스는 자체 개발한 프로바이오틱스 균주 IDCC 1201를 활용한 장 건강 관련 연구 성과가 최근 국제 학술지 뉴트리언츠에 발표됐다고 1일 밝혔다.

연구는 IDCC 1201이 위장관 증상과 삶의 질, 장내 미생물 및 대사체 등에 미치는 영향을 확인하기 위해 무작위배정, 이중눈가림, 위약대조 시험으로 설계됐다.

인체적용시험은 기능성 장 질환을 가진 성인을 대상으로 50억 CFU 이상의 IDCC 1201을 1일 1회, 8주간 섭취하는 방식으로 진행됐다.

연구 결과, IDCC 1201 섭취군에서복부 팽만이 섭취 전에 비해 약 50%, 배변 후 불편감은 약 65% 감소한 것으로 나타났다. 또한 과민성장증후군 삶의 질 평가 신체 이미지영역도 유의하게 개선된 것으로 나왔다.

아울러 장내 미생물 분석에서저항성 전분을 분해해 단쇄지방산생성을 돕는 루미노코쿠스 브로미와 장내 균형 유지와 관련된 비피도박테리움이 증가했다. 장점막과 장벽 건강에 중요한 부티르산을 생성하는 아가토박터 렉탈리스도 증식된 것이 관찰됐다.

일동제약그룹 관계자는 IDCC 1201이 복부 팽만, 배변 후 불편감 등 장 건강 관련 지표의 유의적인 개선과 더불어 장내 특정 미생물 및 대사체의 변화에도 영향을 미칠 수 있다는 점을 확인했다고 설명했다.

이어후속 연구를 통해 IDCC 1201의 작용 기전과 과학적 근거를 더욱 구체화하는 한편, 차별화된 기능성 프로바이오틱스 원료 및 소재, 제품 개발 등 상용화 작업에도 속도를 낼 계획이라고 밝혔다.

일동바이오사이언스 “자제 개발 균주 장 건강 효능 확인”

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<figure class="photo-layout image photo_138668 max-width-600 float-center" data-idxno="138668" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="피코토닝 레이저는 표피를 벗겨내지 않고 진피 등 아래층을 가열해 콜라겐 등의 재생을 유도하는 방식이다. 일반적으로 표피 손상이 거의 없고, 화상과 같은 열손상 발생 위험이 매우 낮은 시술로 알려져 있다. [사진=freepik] ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202609/166092_138668_498.jpg" />
<figcaption>피코토닝 레이저는 표피를 벗겨내지 않고 진피 등 아래층을 가열해 콜라겐 등의 재생을 유도하는 방식이다. 일반적으로 표피 손상이 거의 없고, 화상과 같은 열손상 발생 위험이 매우 낮은 시술로 알려져 있다. [사진=freepik] ⓒ의협신문</figcaption>
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피코토닝 레이저 시술 후 화상 부작용이 발생했더라도 의사가 레이저 시술 가이드라인에 맞춰 에너지 밀도와 횟수를 준수하면서주의의무를 다했다면 형사상 과실을 물을 수 없다는 법원 판결이 나왔다.

서울북부지방법원은 8월 31일자로 공개한 판결문을 통해 피코토닝 레이저 시술 후 환자에게 발생한 3도 화상 등 상해가 피고인의 시술상 과실에 의한 것임이 합리적 의심 없이 증명되었다고 보기 어렵다며 무죄를 선고했다고 밝혔다.

A씨(30세)는 2024년 안면부 색소 침착 치료를 위해 B씨가 근무하는 병원을 방문, 피코토닝 레이저 시술을 받았다. 하지만 시술 3일 후 우측 콧등 부위에 붉은 병변이 발생했다. A씨는 C외과의원에서 3도 화상을 진단은 받았으며, 에스로반 연고미보 연고파르나겔 처방을, 멸균드레싱 처치와 국소마취하 가피절제술 및 국소피핀수술을 받았다.

검찰은 피코토닝 레이저 시술을 시행하면서 레이저 강도와 조사 시간을 적절히 조절해야 할 업무상 주의의무가 있었음에도 이를 게을리해 약 2주간의 치료가 필요한 얼굴 부위 3도 화상 등 상해를 입혔다며 업무상과실치상 혐의로 B씨를 기소했다.

서울북부지방법원 형사 재판부는 의료사고에서 의사의 과실을 인정하기 위해서는 의사가 결과발생을 예견할 수 있었음에도 이를 예견하지 못하였고 결과발생을 회피할 수 있었음에도 이를 회피하지 못한 과실이 검토되어야 한다. 과실의 유무를 판단할 때에는 같은 업무와 직무에 종사하는 보통인의 주의 정도를 표준으로 하여야 하며, 여기에는 사고 당시의 일반적인 의학의 수준과 의료환경 및 조건, 의료행위의 특수성 등이 고려되어야 한다는 대법원 판례(1999년 12월 10일 선고 99도3711 판결)와 형사재판에서 유죄의 인정은 법관으로 하여금 합리적인 의심을 할 여지가 없을 정도로 공소사실이 진실한 것이라는 확신을 가지게 하는 증명력을 가진 증거에 의하여야 한다. 검사의 증명이 이러한 확신을 가지게 하는 정도에 충분히 이르지 못한 경우에는 설령 유죄의 의심이 든다고 하더라도 피고인의 이익으로 판단하여야 한다는 대법원 판례(2014년 2월 13일 선고 2011도15767 판결)를 들어 업무상 과실 주장을 일축했다,

재판부는 B씨가 시술 당시 설정한 레이저 강도가 의학적 기준을 벗어났는지에 주목했다. 재판부는 에너지 밀도를 0.27J/㎠로 하여 2000샷 정도로 피코토닝 레이저 시술을 하였는데, 그와 같은 에너지 밀도는 과도한 에너지 레벨에 해당하지 않고, 권장되는 레이저 시술의 가이드라인에 벗어나지 않는다고 지적했다.

화상의 임상적 특징도 법원의 판단 근거가 됐다. 재판부는 2도 화상은 수포와 통증이 나타나는 반면 3도 화상은 진피 전층과 피하지방층까지 손상되고 수포가 형성되지 않으며, 신경 파괴로 통증이 감소하거나 소실되고 건조하고 가죽 같은 조직이 나타난다면서 그런데 피해자는 수포 형성과 통증을 보였던 것으로 판단돼 3도 화상의 전형적인 증상과 일치하지 않는다고 지적했다.

병변이 발생한 시점에도 주목했다. 재판부는 과도한 레이저 시술에 따른 열손상은 일반적으로 시술 직후 또는 48시간 이내 발생하는 것이 일반적이라며 이 사건에서는 시술 후 3일이 지난 시점에 병변이 발생해 전형적인 레이저 열손상의 경과와 일치하지 않는다고 판단했다.

피코토닝 자체의 특성도 짚었다. 피코토닝 레이저는 표피를 벗겨내지 않고 진피 등 아래층을 가열해 콜라겐 등의 재생을 유도하는 방식이다. 일반적으로 표피 손상이 거의 없고, 화상과 같은 열손상 발생 위험이 매우 낮은 시술로 알려져 있다.

재판부는 다만 레이저 시술은 피부 장벽 손상, 염증 반응 및 국소 면역 변화 등을 유발하며 이는 신경절에 잠복 상태로 존재하다가 외상, 열, 자외선, 염증 등의 자극에 의해 HSV(단순포진바이러스) 재활성화를 촉진할 수 있다면서 HSV 재활성화는 시술 후 27일 사이 발생, 통증 또는 작열감 선행, 군집성 수포, 신경 분포를 따라 발생, 안구 주위 침범가능의 증상을 보인다. 피고인이 입은 상해는 HSV 재활성화에 기인했을 가능성이 높은 것으로 보인다고 설명했다.

재판부는 검사가 제출한 증거만으로는 레이저 강도를 강하게 시술한 과실로 피해자의 부작용이 발생한 것인지 증명이 합리적인 의심을 할 여지가 없을 정도로 이루어졌다고 보기 어렵다며 공소사실은 범죄의 증명이 없는 경우에 해당하므로 형사소송법 제325조 후단에 의해 무죄를 선고한다고 판결했다.

피코토닝 레이저 시술 후 화상…업무상과실치상 '무죄'

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<figure class="photo-layout image photo_138666 max-width-960 float-center" data-idxno="138666" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202609/166090_138666_223.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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대한전공의협의회 제29기 집행부가 공식 출범했다. 신임 회장에는 이의주 서울아산병원 외과 전공의가 취임했다.

이의주 회장은 취임사를 통해 지난 의료정책 추진 과정에서 전공의들이 배제됐다고 지적하며, 앞으로는 정부와 국회, 유관 단체를 상대로 전공의의 목소리를 적극적으로 전달하고 정책 결정 과정에 젊은 의사의 참여를 확대하겠다는 의지를 밝혔다.

이 회장은 1일 취임사에서 2000명 증원에서 계엄에 이르기까지 전공의는 정책 추진 과정에서 배제됐고 처단의 대상으로 내몰렸다며 현장을 지켜온 당사자의 의견은 어디에도 반영되지 않았다고 밝혔다.

이어 희망을 잃고 꿈을 포기하는 동료들을 안타깝게 바라볼 수밖에 없었고, 함께 시작한 자리로 끝내 돌아오지 못한 이들도 있다며 당시에 느꼈던 분노와 무력감은 여전히 깊이 남아 있다고 말했다.

정부의 의료개혁 정책 추진 방식에 대해서도 비판의 목소리를 냈다.

이 회장은 시간이 흘렀지만 상황은 크게 달라지지 않았다며 개혁이 혁신이라는 이름으로 포장된 채 여러 정책이 추진되고 있다고 지적했다.

특히 지역과 필수, 공공을 앞세운 외침 속에서 우리의 목소리는 닿기 어렵다며 참여의 문은 넓어졌으나 정해진 결론을 확인하는 자리에 그치는 경우가 많고, 그렇게 만들어진 정책의 무게를 감당하는 것은 결국 현장이라고 강조했다.

다만 투쟁이나 비판에만 머물지는 않겠다는 점도 분명히 했다.

이 회장은 침묵으로는 무엇도 바꿀 수 없다며 정부와 국회, 유관 단체를 상대로 전공의의 요구를 꾸준히 전달했고, 문제를 지적하는 데 그치지 않고 실현 가능한 방안을 함께 제시했다고 밝혔다.

그동안 대전협이 이끌어낸 성과로는 연속 수련시간 상한 단축, 수련 예산 확대, 기입영자입영대기자의 수련 연속성 보장, 의료사고 관련 법적 부담 완화 및 배상보험 지원 등을 꼽았다.

이 회장에 따르면 연속 수련시간 상한은 기존 36시간에서 24시간으로 단축됐으며, 전공의 수련에 투입되는 예산 규모도 확대됐다. 군 입영으로 수련이 중단될 수 있는 전공의들의 수련 연속성을 보장하는 한편 의료사고에 따른 전공의의 법적 부담을 완화하기 위한 제도 개선과 배상보험 지원도 추진됐다.

대전협 내부의 조직 및 정책 역량 강화도 성과로 제시했다.

수련실태조사를 정례화하고 종단비교를 통해 수련환경 개선을 위한 근거를 축적했으며, 젊은의사정책연구원을 설립해 정책브리프 발간과 보호수련시간 연구 등을 이어왔다.

또 대전협의 사단법인화와 젊은의사협의회 발족을 통해 조직의 대표성과 지속성을 높이는 기반을 마련했다고 설명했다.

제29기 집행부가 앞으로 가장 중점적으로 추진할 과제로는 국가 책임형 수련체계를 제시했다.

이 회장은 의료 인력 양성은 개별 병원의 몫이 아니라 국가가 책임져야 할 영역이라며 수련에 필요한 재정을 국가가 부담하는 구조로 넓혀가겠다고 밝혔다.

전공의가 실제 교육에 집중할 수 있는 환경을 만드는 것도 주요 과제로 꼽았다.

이 회장은 보호수련시간을 보장해 역량 중심 교육으로 전환하고, 대체인력 체계를 구축해 업무 부담을 줄이겠다며 이와 함께 남은 과제들도 하나씩 풀어가겠다고 말했다.

수련환경 개선을 넘어 의료정책 전반에 대한 목소리도 높이겠다는 방침이다.

이 회장은 전공의가 마주하는 문제는 의료 제도 전반에 뿌리를 두고 있다며 현장 전문가이자 미래 의료를 감당할 세대로서 여러 현안에 의견을 내겠다고 밝혔다.

이어 논의가 이루어지는 자리에 참여해 젊은 의사의 시각을 전하고, 일방적인 정책 추진이 되풀이되지 않도록 하겠다고 강조했다.

회원과의 소통 방식에도 변화를 예고했다.

판단에 앞서 의견을 듣고, 논의 과정과 결정 배경을 투명하게 공유하겠다며 협회를 움직이는 힘은 선생님들의 관심과 참여에 있다. 항상 함께 나아가겠다고 말했다.

한편 제29기 대전협 집행부는 이의주 회장을 중심으로 부회장 2명과 국제기획대외협력수련정책 분야 이사 등으로 구성됐다.

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<figure class="photo-layout image photo_138667 max-width-960 float-center" data-idxno="138667" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="대한전공의협의회 제29기 집행부 명단 ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202609/166090_138667_233.png" />
<figcaption>대한전공의협의회 제29기 집행부 명단 ⓒ의협신문</figcaption>
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이의주號 대전협 제29기 출범 "정해진 결론 듣는 참여는 그만"

<figure class="photo-layout image photo_138665 max-width-200 float-left" data-idxno="138665" data-type="photo" style="float:left"><img alt="이한유 순천향대천안병원 응급의학과 교수" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202609/166088_138665_1515.jpg" />
<figcaption>이한유 순천향대천안병원 응급의학과 교수</figcaption>
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이한유 순천향의대 교수(순천향대천안병원 응급의학과)가 1일 충남응급의료지원센터장으로 취임했다. 임기는 2년.

충남응급의료지원센터는 도내 응급의료기관과 소방, 지자체 등을 연결해 지역 응급의료체계가 원활하게 수행되도록 총괄지원하는 컨트롤타워 역할을 수행한다.

이한유 센터장은 앞으로 지역 간 의료 격차를 줄이고 도민 중심의 충남형 응급의료체계 구축에 나선다. 주요 추진 방향은 ▲지역별 응급의료 격차 해소 ▲중증응급환자 신속 이송 및 최종치료 연계 ▲의료기관 간 협력 강화 ▲응급의료 전문인력 교육훈련 ▲재난다수사상자 대응역량 강화 ▲데이터 기반 정책 개발 등이다.

특히 지역별 의료자원과 응급의료 현황을 분석해 취약 분야를 개선하고, 관계 기관 협력과 데이터 기반 정책 개발, 교육훈련 및 재난 대응 역량 강화에 힘쓸 계획이다.

이한유 센터장은 응급의료는 시간이 생명인 만큼 모든 과정이 하나의 유기적인 시스템으로 연결돼야 한다라면서, 충남 도내 의료자원을 효율적으로 연계해 거주 지역에 관계 없이 체계적인 응급치료를 받을 수 있도록 응급의료시스템을 개선해 나가겠다고 말했다.

이한유 순천향의대 교수, 충남응급의료지원센터장 취임

<figure class="photo-layout image photo_138664 max-width-200 float-left" data-idxno="138664" data-type="photo" style="float:left"><img alt="찰스 리 가톨릭의대 석좌교수" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202609/166085_138664_1059.jpg" />
<figcaption>찰스 리 가톨릭의대 석좌교수</figcaption>
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유전체 분야의 세계적 석학찰스 리(Charles Lee한국명 이장철) 석좌교수가 가톨릭대학교에서 차세대 유전체 의학 연구를 본격적으로 펼친다. 가톨릭대학교는 대학 연구 역량을 한층 더 강화하기 위해 2026년 상반기 찰스 리 교수를 의과대학 미생물학교실 석좌교수로 임용했다.

찰스 리 교수는 하버드의대 브리검여성병원 병리학교실에서 조교수부교수를 거쳐, 2013년2024년 잭슨연구소 유전체의학센터(The Jackson Laboratory of Genome Medicine) 연구소장을 지냈으며, 최근까지 미국 코네티컷대학교 유전학 교수로서 의과대학 부학장을 역임했다. 
 
찰스 리 교수는 2004년 인간 유전체 상에 개인 간 유전자 구조변이(Copy Number VariationCNV)가 광범위하게 존재한다는 사실을 세계 최초로 규명했으며, 이후 20여 년간 이어진 유전체 구조변이 연구 분야의 토대를 마련했다는 평가를 받고 있다. 이런 업적을 인정받아 2007년 국제학술지 Science의 Breakthrough of the Year에 선정됐으며, 2008년 역대 최연소 호암의학상 수상, 2014년 톰슨로이터 인용 우수 연구자상을 수상하며 한국인 최초 노벨생리의학상 후보로 거론됐다. 
 
2017년2023년 국제인간유전체기구(HUGO) 회장을 역임했으며, 2014년부터는 인간 유전체 구조변이 컨소시엄(Human Genome Structural Variation Consortium)의 공동의장을 맡아 국제 공동연구를 이끌고 있다. 2027년부터는 국제학술지 Human Genetics and Genomic Advances 편집장으로 활동할 예정이다. 또 앨버타대학교 명예 이학박사, 캐나다 왕립학회 및 미국과학진흥협회(AAAS) 펠로우, 한국과학기술한림원(KAST) 정회원 등을 통해 학문적 업적을 국제적으로 인정았다.

가톨릭대학교는 찰스 리 교수의 연구 활동을 통해 유전체 구조변이 분석 기술을 임상연구와 접목한 정밀의료바이오헬스 연구 역량을 강화한다는 계획이다. 특히 의대 미생물학교실을 중심으로 AI기반의 세포유전체 융합 연구, 희귀난치질환 및 감염병 관련 유전체 구조변이 규명 등 차세대 유전체 의학 연구를 추진하고, 가톨릭중앙의료원 산하 병원들이 보유한 방대한 임상 데이터와의 연계를 통해 중개연구 기반을 확충할 방침이다. 아울러 찰스 리 교수가 구축해 온 국제 네트워크를 활용해 해외 유수 연구기관과의 공동연구 및 국제 학술교류를 확대해 나갈 예정이다.

최준규 가톨릭대 총장은 찰스 리 교수의 연구 활동은 중요한 이정표가 될 것이라며 그의 선구적인 연구와 글로벌 리더십은 우리 연구진과 인재들에게 영감을 줄 것이며, 정밀의료 발전과 파급력 있는 새로운 국제 공동연구를 이끌어낼 것이라고 밝혔다.

유전체 분야 석학 찰스 리 교수, 가톨릭의대 택했다 

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<figure class="photo-layout image photo_138662 max-width-600 float-center" data-idxno="138662" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202609/166083_138662_3221.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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응급실 예상 대기시간과 진료 진행 상황을 의무화하는 법안이 철회 됐다. 해당 법안의 대표발의자인 국민의힘 임종득 의원은 지난달 28일 자로 철회했다. 법안 발의 후 약 일주일여 만이다.

임 의원은 지난달 20일 응급실 진료 등 처치 내용을 휴대전화 문자로 받을 수 있도록 강제화하는 내용의 응급의료에 관한 법률 일부개정법률안을 대표발의했다.

응급의료기관의 장은 응급환자 및 보호자에게 응급실 예상 대기시간, 응급환자의 진료 진행상황, 수술 시술 또는 중증응급처치 실시 정보 등을 휴대전화 문자메시지, 애플리케이션 등 정보통신망으로 제공해야 한다는 게 골자다. 이를 위반했을 때는 300만원 이하의 과태료를 부과하는 처벌 조항도 넣었다.

임종득 의원은 해당 법안을 발의하면서 응급환자 등은 진료 대기시간이나 처치 진행 여부 등을 알기 어려워 불편을 겪고 있고 의료진 또한 반복적인 문의에 대응해야 하는 등 응급의료서비스 제공의 효율성이 저하될 우려가 있다라며 정보의 비대칭성으로 인한 오해는 응급실 폭언 폭행 등 의료방해 행위 원인이 되기도 한다고 설명했다.

발의 즉시 의료계는 우려의 목소리를 내고 있다. 입법안에 대한 의견을 입력할 수 있는 국회입법예고 홈페이지에는 해당 법안을 반대한다는 의견 글이 31일 기준 875건이나 올라왔다. 시스템 구축 민 운영에 추가 비용의 발생할 수 있고 기술적 문제나 정보 전달 오류에 대한 우려가 있다는 등의 이유가 다수를 이뤘다.

상황이 이렇자 임종득 의원은 28일 돌연 해당 법안을 철회했다. 의원실 관계자는 현장에서 응급실 진료를 겪은 환자 입장을 보다 많이 듣게 돼 법안 발의까지 이르게 됐다. 의료계에 부담을 주려는 취지가 아니었다라며 이후 의료계 내부 사정을 들을 수 있는 기회가 있어 보다 숙의가 필요하다는 결론에 이르렀다고 철회 배경을 말했다.

'응급실 대기시간 문자 의무화법' 발의 일주일여 만에 '철회'

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<figure class="photo-layout image photo_138661 max-width-960 float-center" data-idxno="138661" data-type="photo" style="display:inline-block"><a href="http://www.ksmoconference.org"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202609/166082_138661_1035.jpg" /></a>
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암 치료의 발전은 환자들의 삶을 회복시키는 새로운 희망이 됩니다.

대한종양내과학회(KSMO)가 오는 2일4일 서울 그랜드 인터컨티넨탈 서울 파르나스에서 제19차 대한종양내과학회 학술대회 및 2026 국제학술대회 14차 아시아임상종양연맹(FACO) 국제학술대회(KSMO 2026)를 연다.

올해 KSMO 슬로건은 Advancing Cancer Care, Restoring Hope and Lives로, 혁신적 연구와 다학제 협력을 통해 환자 중심 치료의 새로운 가능성과 희망을 제시한다. 특히 세계 51개국 2300명 이상이 사전등록을 마쳤으며, 40개국에서 총 873편의 초록이 접수돼 심사를 거쳐 37개국 483편이 발표되면서, 한층 강화된 글로벌 학술대회로서의 위상을 입증했다.

신상준 조직위원장(연세암병원 종양내과)은 단순한 해외 연사 초청이나 정보 교류를 넘어, 아시아 연구자들이 주도적으로 연구 의제를 설정하고 글로벌 연구 협력을 이끌어내는 인프라를 구축하는 게 목표라며, 특히 아시아에서 유병률이 높은 식도암, 담도암 등에서 공동 연구 그룹을 활성화해 실제 임상 결과를 만들어내는 전환점이 될 것이라고 전했다.

기조강연은 세계적인 종양학 분야 4명의 석학이 나서 최신 암 치료 연구 패러다임을 공유한다.

첫 강연(3일 오전 10시 30분)은 Emile E. Voest 박사(네델란드 암연구소온고트연구소)가 New concepts in cancer biology: From the microbiome to non-coding DNA, 두 번째 강연(3일 오후 3시 30분)은 David S. Hong 박사(미국 MD 앤더슨 암센터)가 Targeting RAS: What have we learned? What are we learning? What do we need to learn?에 대해 진행한다.

4일(오전 10시 20분)에는 Jeanne Tie 박사(호주 피터 맥컬럼 암센터)가 ctDNA and minimal residual disease in colorectal cancer: Evidence, challenges and the road ahead에 대해, 마지막 강연(4일 오후 1시 50분)은 Catherine Wu 박사(미국 다나-페이버 암연구소)가 Encouraging results and updates on personalized cancer vaccines을 주제로 강연을 맡는다. 
 
세계 주요 학회와의 공동 심포지엄은 연구와 와교육을 아우르는 다채로운 프로그램으로 구성됐다.

미국종양학회(ASCO), 유럽종양학회(ESMO), 일본종양학회(JSMO) 등 최고 권위의 글로벌 학회 및 국내 학회와 10개의 조인트 세션을 진행하며, 아시아 환자 맞춤형 치료법과 가이드라인 적용성 등을 점검한다.

KSMO가 주관하는 암 진료 불평등 해소 세션에서는 아태 지역 내 유전자 맞춤형 항암 치료 접근성 문제를 진단하고 의료 사각지대 해소를 위한 협력적 해법을 모색한다.

아시아 리더십 미팅(Asia Pacific Oncology Leadership Meeting)에는 아시아 13개국 14개 주요 학회 대표단이 참석해 다자간 보건의료 협력 방안 및 정밀 의료 발전 방향을 논의한다.

위암, 폐암, 유방암, 대장암 9개 주요 암종별 사이언티픽 심포지엄에서는 최신 표적면역항암제 임상 데이터와 정밀 의료 현주소를 공유한다.

아시아임상종양연맹(FACO) 공동 심포지엄은 한중일 전문가들이 나서 아시아 지역 유병률이 높은 식도암과 담도암의 최신 치료 트렌드를 깊이 있게 진단한다.

올해 신설된 젊은 종양내과 의사를 위한 멘토링 세션에서는 국내외 세계적 임상학자들이 아태 지역 젊은 종양내과 의사들을 대상으로 커리어 개발 조언과 1:1 멘토링을 제공한다.

특히 올해 학술대회는 다학제 팀 기반 치료의 중요성을 반영해 의사뿐만 아니라 임상연구간호사(CRC), 전담간호사(PA) 및 종양전문간호사의 참여 기회를 대폭 확대했다. 또 현장 참석이 어려운 참가자들을 위해 온라인 생중계 및 VOD 서비스를 함께 제공하며, 주요 교육 세션에는 AI 기반 실시간 통역 서비스를 운영해 참가자들의 이해와 교류를 돕는다.

산업계와의 접점을 모색하는 자리도 마련된다. 다양한 새틀라잇런천 심포지엄을 통해 국내외 제약바이오 산업계와의 협력도 공고히 한다. 최신 항암 신약 데이터와 임상 연구 결과 발표를 통해 실제 진료 현장에 즉시 적용 가능한 통찰을 제공할 예정이다.

신상준 조직위원장은 KSMO 2026은 아시아 연구진의 역량을 모아 세계 암 치료의 새로운 표준을 함께 만들어가는 뜻깊은 자리가 될 것이라며, 정부 및 글로벌 학계와의 유기적 협력을 통해 환자들에게 실질적인 치료 희망을 전하겠다고 강조했다.

KSMO 2026에 대한 보다 자세한 내용은 공식 홈페이지(www.ksmoconference.org)에서 확인할 수 있다.

환자 중심 암 치료…새 가능성 탐색한다

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<figure class="photo-layout image photo_138653 max-width-960 float-center" data-idxno="138653" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202608/166079_138653_1210.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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2025년 35개 주요수술에 대한 건강보험 및 의료급여 수술현황을 살펴본 결과, 가장 많이 시행된 수술은 백내장 수술인 것으로 분석됐다. 백내장 수술의 경우 의원급 의료기관에서 가장 많이 시행한 것으로 드러났다.

국민건강보험공단은 31일 2025년 주요수술 통계연보를 발간했다고 밝혔다.

2025년 주요수술 통계연보는 연령별성별, 시도별의료기관 종별, 의료기관 시도별 수술현황과 다빈도 수술질환 순위, 외래 및 복강경 수술 등 총 8장으로 구성됐다.

통계 결과에 따르면, 2025년 35개 주요수술 건수는 215만 2000건으로 전년 대비 4.8%가 증가했다.

수술 건수를 살펴보면 백내장 수술이 69만 2126건으로 가장 높았으며, 전년대비 4.2% 증가했다. 2위는 일반 척추수술, 3위는 제왕절개수술, 4위는 치핵수술, 5위는 담낭절제술 순으로 이어졌다.

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<figure class="photo-layout image photo_138654 max-width-885 float-center" data-idxno="138654" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202608/166079_138654_1236.png" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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의료기관 종별 수술건수 점유율은 의원급 의료기관에서 75만 5000건을 시행하며 전체의 35.1%를 차지했다. 종합병원은 55만 1000건으로 25.6%, 병원 43만 8000건으로 20.4%, 상급종합병원 40만 7000건 18.9% 순이었다.

수술 건수가 가장 많은 백내장 수술의 경우 전체의 75.5%가 의원급 의료기관에서 시행된 것으로 나타났다. 그 뒤를 이어 병원급 의료기관 10.9%, 상급종합병원 7.2%, 종합병원 6.4% 였다.

일반 척추수술과 제왕절개수술의 경우 병원급 의료기관에서 각각 58.7%, 48.4%로 가장 많이 시행됐다.

지난해 35개 주요수술 진료비는 총 10조 6738억원으로 전년대비 14.7% 증가했다.

진료비가 높은 수술은 일반척추수술 1조 161억원, 경피적 관상동맥중재술(스텐트삽입술) 1조 33억원, 백내장 수술 9074억원 순이었다.

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<figure class="photo-layout image photo_138656 max-width-864 float-center" data-idxno="138656" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202608/166079_138656_130.png" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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주요수술 건당 진료비는 496만원으로 전년대비 9.5% 증가 했다. 최근 5년간 연평균 6.0% 증가하고 있는 수치다.

건당 진료비가 높은 수술은 심장수술로 4808만원으로 분석됐다. 그 뒤를 이어 관상동맥우회수술 4329만원, 줄기세포이식술 2732만원 순이다. 건당 진료비가 낮은 수술은 치핵수술 121만원, 백내장수술 131만원, 하지정맥류 수술 142만원 순이었다.

연령대별로 살펴보면 주요수술 인원은 60대가 41만 4141명으로 가장 많았다.60대는 백내장 수술을 가장 많이 받았다. 2위는 70대로 40만 8932명, 3위는 50대 23만 6946명으로 각각 가장 많이 시행한 수술은 백내장 수술이었다.

연령대별로 가장 많이 받은 수술을 살펴보면, 9세 이하는 편도절제술, 10대는 충수절제술, 2030대는 제왕절개수술, 40대는 치핵수술 등으로 나타났다.

건보공단은 통계연보 발간시기를 기존 11월에서 8월로 앞당겨 최신 통계정보를 보다 신속하게 제공하는 등 통계 이용자의 활용 편의성을 높였다며 국가데이터처 국가통계포털에도 자료를 등록해 제공할 예정이라고 설명했다.

지난해 주요수술 통계보니, 수술 건수 1위 '백내장'

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<figure class="photo-layout image photo_138650 max-width-600 float-center" data-idxno="138650" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="부산광역시의사회는 8월 30일 회원 친목과 화합을 도모하고, 지역사회 취약계층을 돕는 사회공헌 활동 기금을 마련하기 위한 자선골프대회를 열었다. 이날 대회에는 총 36개 팀(선수조 14팀·친선조 22팀)이 참가, 화합과 나눔의 장을 펼쳤다. 대회에 참가한 회원과 내빈은 현장에서 1405만원의 기부금을 모금했다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202608/166075_138650_5728.jpg" />
<figcaption>부산광역시의사회는 8월 30일 회원 친목과 화합을 도모하고, 지역사회 취약계층을 돕는 사회공헌 활동 기금을 마련하기 위한 자선골프대회를 열었다. 이날 대회에는 총 36개 팀(선수조 14팀친선조 22팀)이 참가, 화합과 나눔의 장을 펼쳤다. 대회에 참가한 회원과 내빈은 현장에서 1405만원의 기부금을 모금했다. ⓒ의협신문</figcaption>
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부산광역시의사회는 8월 30일 부산CC에서 2026년도 자선골프대회를 개최, 사회공헌 활동을 위한 기부금 1405만원을 모금했다고 밝혔다.

회원 친목과 화합을 도모하고, 지역사회 취약계층을 돕는 사회공헌 활동 기금을 마련하기 위해 열린 자선골프대회는 총 36개 팀(선수조 14팀친선조 22팀)이 참가, 화합과 나눔의 장을 펼쳤다. 대회에 참가한 회원과 내빈은 현장에서 1405만원의 기부금을 모금했다.

김태진 부산시의사회장은 의료계가 어려운 시기를 겪고 있는 만큼 회원 간 신뢰와 소통, 부산 시민과의 상호 이해와 연대가 중요하다면서 자선골프대회에 참석한 선후배 회원과 내빈에게 감사의 뜻을 전했다.

샷건 방식으로 열린 이번 대회는 부산CC 로컬룰과 KPGA 룰을 적용했다. 선수조는 핸디캡 없이 화이트 티에서 경기를 시작했으며, 친선조는 신페리오 방식으로 경기를 진행했다. 65세 이상 원로회원은 실버티를 사용할 수 있도록 했다.

경기 중에는 14번홀 롱기스트와 5번홀 니어리스트, 17번홀 파3 홀인원상(금 한냥) 등 다양한 이벤트를 선보여 참가자들의 호응을 얻었다.

경기 결과, 선수조 단체전은 ▲금상-연제구의사회 박성민(연산내과의원)손영광(손영광비뇨의학과의원)황국형(황국형비뇨의학과의원)조명훈(연제가정의학과의원) ▲은상-해운대백병원 박상현(비뇨의학과)박건우(응급의학과)김대환(직업환경의학과)구도훈(외과) ▲동상-북구의사회 김진규(참좋은내과의원)장경재(좋은리버뷰요양병원)박수정(수정안과의원)나산균(굿모닝내과영상의학과의원) 회원이 시상대에 올랐다.

선수조 개인전은 ▲금상-연제구의사회 조명훈(연제가정의학과의원) ▲은상-해운대백병원 구도훈(비뇨의학과) ▲동상-연제구의사회 손영광(손영광비뇨의학과의원) 회원이 차지했다.

친선조 개인전은 ▲메달리스트-동래구의사회 박태수(으뜸요양병원) ▲우승-동구의사회 전진호(센텀신경외과의원) ▲준우승-연제구의사회 최태융(BS길종합병원 정형외과) 회원이 수상했다.

이 밖에 △다버디상-부산백병원 정재일(비뇨의학과) △다파상-부산대학교병원 조원호(신경외과) △다보기상-동래구의사회 김봉관(김봉관소아청소년과의원) △롱기스트상-연제구의사회 엄재섭(BS길종합병원 내과) △니어리스트상-부산진구의사회 이원우(이원우내과의원) 회원이 받았다.

대회에 참가한 회원에게는 부산시의사회 로고와 성명을 새긴 볼마커와 모자 클립을 기념품으로 증정했다. 추첨을 통해 상품권과 골프백 등 다양한 경품도 전달했다.

부산시의사회는 지난 2023년 사회공헌사업단을 설립, 지속해서 지역사회 소외계층을 위한 나눔 활동을 펼치고 있다. 부산시의사회는 이번 대회에서 마련한 기금을 취약계층 위한 봉사 활동복지사업에 지원할 계획이다. 부산시의사회는 올해 하반기에 희귀중증질환 청년 진료비 지원을 위한 자선음악회와 사랑의 연탄 나눔행복한 밥상 사업 등을 계획하고 있다.

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<figure class="photo-layout image photo_138651 max-width-600 float-center" data-idxno="138651" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="김태진 부산시의사회장은 " src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202608/166075_138651_5852.jpg" />
<figcaption>김태진 부산시의사회장은 의료계가 어려운 시기를 겪고 있는 만큼 회원 간 신뢰와 소통, 부산 시민과의 상호 이해와 연대가 중요하다면서 자선골프대회에 참석한 선후배 회원과 내빈에게 감사의 뜻을 전했다. 자선골프대회를 준비한 부산시의사회 집행부 임원이 한 자리에 모였다. ⓒ의협신문</figcaption>
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부산광역시의사회 자선 골프대회 1405만원 모금

보건복지부와 중앙암등록본부가 발표한 2023년 국가암등록통계에 따르면, 전립선암은 국내 통계 집계 이래 처음으로 남성 암 발생 1위에 올랐으며 고령화의 영향으로 매년 전립선암 환자가 증가하고 있다.

서울성모병원 암병원 비뇨기암센터는 지난 2020년 11월 2일 국내 최초로 루테튬-177(Lu-177) 전립선특이막항원(Prostate-Specific Membrane AntigenPSMA) 핵의학치료를 시행한 이래, 지난 7월 21일까지 전이성 전립선암 환자 84명에게 누적 200회 시행했다고 밝혔다.

해당 치료의 대상이 되는 전이성 거세저항성 전립선암은 남성호르몬을 억제하는 치료에 반응하지 않는 상태로, 질병이 진행될수록 치료 선택지가 제한적이고 예후가 좋지 않아, 환자의 이전 치료 이력과 전신 상태에 따라 적절한 치료와 그 순서를 결정하는 게 중요하다.

Lu-177 PSMA 핵의학치료는 전립선암 환자에게 시행하는 가장 최신 표준 치료 중 하나로, PSMA라는 단백질이 정상 세포보다 암세포, 특히 전이가 진행된 암세포에서 훨씬 많이 발현되는 특징을 이용한다.

치료 전 먼저 표적인 종양의 PSMA가 얼마나 발현돼 있는지, 종양이 어디까지 퍼졌는지를 영상으로 확인한다. 종양의 PSMA 발현이 충분히 확인된 환자에게만 방사성동위원소인 루테튬-177을 결합한 치료용 방사성의약품을 정맥으로 주사한다. 이 약제는 혈관을 타고 전신을 돌다가 암세포에 선택적으로 달라붙은 뒤, 수 밀리미터 거리에서만 작용하는 방사선(베타선)을 방출해 암세포의 DNA를 손상시킨다. 이 치료방식은 베타선의 도달범위가 짧은 만큼, 주변 정상 조직에 미치는 영향은 상대적으로 적다. 진단에 쓰인 것과 같은 표적을 치료에도 활용한다는 점에서 이런 방식을 진단(Diagnosis)과 치료(Therapy)를 결합한 말인 테라노스틱스(Theranostics)라고 부른다.

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<figure class="photo-layout image photo_138649 max-width-960 float-center" data-idxno="138649" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="국내 최초로 루테튬-177 전립선특이막항원 핵의학치료를 시작한 서울성모병원 비뇨기암센터 의료진이 전이성 전립선암 방사성리간드치료 누적 200회를 맞았다. " src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202608/166073_138649_2743.jpg" />
<figcaption>국내 최초로 루테튬-177 전립선특이막항원 핵의학치료를 시작한 서울성모병원 비뇨기암센터 의료진이 전이성 전립선암 방사성리간드치료 누적 200회를 맞았다.</figcaption>
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서울성모병원은 허가된 치료제를 이용한 진료와 더불어 국내 외 제약사가 개발 중인 다수의 PSMA 테라노스틱스 신약 임상시험에도 적극적으로 참여해 왔다. 이를 통해 임상시험 참여 기준에 부합하는 환자의 치료 기회를 넓히고, 새로운 치료법의 발전과 임상 근거 축적에 기여하고 있다.

서울성모병원 비뇨기암센터는 비뇨의학과, 종양내과, 방사선종양학과, 영상의학과, 병리과, 핵의학과 등이 함께 참여하는 비뇨기암 다학제-협진을 정례적으로 운영하고 있다. 병리, 영상 소견, 질병 진행 양상, 이전 치료 이력을 환자의 바람과 함께 검토해 가장 적합한 치료와 그 순서를 논의하는 구조다. 치료 적합성 평가부터 치료 중 이상반응 관리, 치료 후 반응평가까지 다양한 임상과가 적극적으로 소통하며 함께 하는 방식은 국내 의료기관 가운데서도 흔치 않은 사례라는 평가다.

오주현 교수(핵의학과)는 이번 200회 달성은 서울성모병원이 전립선암 테라노스틱스의 전 과정을 체계적으로 수행할 수 있는 경험과 역량을 갖췄다는 의미라며 환자의 바람에 보다 경청하며 다학제-협진을 통해 참된 맞춤 진료체계를 앞으로도 이어가겠다고 전했다.

하유신 교수(비뇨기암센터장)는 호르몬 치료와 항암화학요법을 거쳐도 병이 진행되는 전이성 거세저항성 전립선암은 치료 선택지가 제한적이므로, 수술과 약물치료, 방사선치료에 더해 핵의학치료를 다학제-협진 안에서 함께 검토할 수 있게 된 점은 환자 입장에서 의미 있다라면서 고령화로 전립선암 환자가 늘어나는 만큼, 병의 진행 양상과 이전 치료 이력을 바탕으로 최적의 진료를 이어가겠다고 덧붙였다.

이지열 병원장은 서울성모병원은 국내 방사성의약품 전문기업과의 협력을 통해 원내에 진단용 방사성의약품 생산시설을 두고 있어, 영상 진단부터 치료 계획 수립까지 안정적으로 연계할 수 있는 여건을 갖췄다라며 이런 인프라와 다학제 협진 역량을 바탕으로 국내외 테라노스틱스 임상시험 참여를 확대하고, 더 많은 환자들이 방사성리간드치료의 혜택을 받을 수 있도록 노력하겠다고 말했다.

서울성모병원 비뇨기암센터는 국내 외 임상시험을 아우르는 폭넓은 테라노스틱스 경험과 다양한 전문가가 적극적으로 소통하는 다학제-협진을 바탕으로 환자의 치료 기회를 확대하고, 국내 PSMA 테라노스틱스의 발전을 선도할 계획이다.

"PSMA 테라노스틱스 발전 우리가 이끈다"

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<figure class="photo-layout image photo_138647 max-width-960 float-center" data-idxno="138647" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="[이미지=freepik] ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202608/166072_138647_5740.jpg" />
<figcaption>[이미지=freepik] ⓒ의협신문</figcaption>
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대한내과의사회가 전자의무기록(EMR) 업체 이지스헬스케어와 검사 수탁기관 씨젠의료재단 간 분쟁으로 중단된 검사결과 전산 연동을 즉각 정상화하라고 촉구했다.

두 회사 간 분쟁이 법적 공방과 협상으로 장기화되면서 그 피해가 분쟁과 무관한 일선 의료기관과 환자에게 전가되고 있다는 판단이다.

대한내과의사회는 31일 성명을 내고 기업 간 분쟁의 대가를 왜 진료실이 치러야 하는가라며 검사결과 전산 연동을 즉각 정상화하라고 요구했다.

앞서 이지스헬스케어와 씨젠의료재단 간 분쟁으로 검사결과 전산 연동이 중단된 지 약 두 달이 지난 상황이다. 대한내과의사회는 대한의사협회가 중재를 요청했음에도 환자 진료에 직결되는 전산 연동 기능이 정상화되지 않고 있다고 지적했다.

내과의사회는 두 회사 간 사적 계약 관계나 소송의 시시비비에 개입할 이유는 없으며 이는 법원이 판단할 몫이라면서도 환자 진료에 직결된 전산 연동 유지라는 최소한의 기본 조치조차 취하지 않은 채 사태를 방치해 온 두 회사의 무책임한 태도는 결코 납득할 수 없다고 비판했다.

특히 필수적인 진료 지원 기능을 기업 간 협상의 지렛대로 활용해서는 안 된다는 입장이다.

의료기관이 EMR을 사용하는 목적은 단순히 환자 정보를 입력하는 데 그치지 않고 처방, 검사 의뢰, 검사결과 확인 및 연동 등 진료 과정 전반이 원활하게 이어지도록 하는 데 있다는 것이 내과의사회의 설명이다.

의료기관은 이에 상응하는 비용을 매달 지불하고 있는 만큼, 사업자 간 이해관계에 따라 기존에 정상적으로 이용하던 연동 기능이 일방적으로 중단돼서는 안 된다는 주장이다.

검사 수탁기관을 선택하는 것 역시 환자의 상태와 검사 정확도, 서비스 질 등을 종합적으로 고려한 의사의 고유한 진료 영역이라고 강조했다.

연동 중단에 따른 진료 현장의 불편도 구체적으로 제시했다.

내과 진료에서는 당화혈색소, 지질 수치, 갑상선 기능검사 등 과거 검사결과와 현재 수치를 연속적으로 비교하는 것이 진단과 처방에 중요한 만큼 검사결과에 대한 신속하고 정확한 접근이 필수적이라는 것이다.

그러나 전산 연동이 중단되면서 의료진이 진료 중 별도의 웹페이지에 접속해 검사결과를 확인하고 이를 다시 차트에 옮겨 적어야 하는 상황이 발생하고 있다고 내과의사회는 지적했다.

내과의사회는 이는 극심한 진료 지연을 부를 뿐 아니라 수기 입력 과정에서 발생할 수 있는 오류 위험까지 의료진이 고스란히 떠안게 만든다며 불필요한 행정 소모와 진료 부담을 왜 회원들과 환자들이 짊어져야 하는가라고 반문했다.

이에 따라 내과의사회는 두 회사에 세 가지 사항을 요구했다.

우선 두 회사가 환자 진료를 위해 검사결과 연동을 조건 없이 즉각 정상화해야 한다고 촉구했다. 소송의 유불리나 계약 조건에 관한 다툼은 연동 정상화와 분리해 해결해야 한다는 것이다.

또 연동 정상화나 대체 수단 마련에 필요한 비용과 불편을 의료기관에 전가해서는 안 된다고 요구했다. 의료기관은 이미 적법한 계약에 따라 대가를 지불하고 있는 만큼 기업 간 분쟁으로 발생한 부담을 의료기관에 떠넘겨서는 안 된다는 논리다.

정부와 보건당국을 향해서는 유사한 사태의 재발을 막기 위한 관리 기준 마련을 주문했다.

EMR 계약 과정에서 외부 시스템과의 연동 범위 및 서비스 제공 조건을 명확히 규정하고, 핵심 연동 기능을 사업자가 일방적으로 중단하거나 변경하는 것을 제한할 수 있는 제도적 장치가 필요하다는 것이다.

다만 내과의사회는 이러한 관리 기준이 의료기관에 새로운 행정 부담이나 의무를 부과하는 방식이 아니라 사업자에 대한 표준 관리 및 가이드라인을 마련하는 방향이어야 한다고 선을 그었다.

대한내과의사회는 EMR은 어디까지나 진료를 돕기 위한 도구이지 의료기관의 선택권을 좌우하는 수단이 될 수 없다며 일선 회원들의 진료권과 환자 안전이 더 이상 기업 간 분쟁에 휘둘리지 않도록 모든 정당한 조치를 다할 것이라고 밝혔다.

EMR '이지스' 두 달째 전산연동 중단에 내과醫 "즉각 정상화" 촉구

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<figure class="photo-layout image photo_138645 max-width-600 float-center" data-idxno="138645" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="왼쪽부터 김영호 순천향대부천병원 비뇨의학과 교수, 신희봉 진단검사의학과 교수, 최해웅 고려대 생명공학과 교수." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202608/166071_138645_4013.jpg" />
<figcaption>왼쪽부터 김영호 순천향대부천병원 비뇨의학과 교수, 신희봉 진단검사의학과 교수, 최해웅 고려대 생명공학과 교수.</figcaption>
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국내 연구진이 기존 소변배양검사법으로는 원인을 명확히 설명하기 어려웠던 재발성 요로감염의 새 감염 기전을 처음으로 규명했다. 특히 차세대염기서열분석(NGS)을 통해 방광 내 여러 세균이 상호작용하며 감염을 촉진한다는 사실을 확인함에 따라 반복되는 요로감염의 원인을 보다 정확히 파악하기 위해서는 정밀한 진단적 접근이 필요하다고 밝혔다.

김영호 순천향의대 교수(순천향대부천병원 비뇨의학과), 신희봉 교수(진단검사의학과), 최해웅 고려대 교수(생명공학과) 연구팀은 잘 치료되지 않는 재발성 만성 요로감염의 원인이 복합 균주의 상호작용과 관련돼 있다고 밝혔다.

재발성 요로감염은 사망률이 폐렴 다음으로 높을 정도로 치명적이며, 인구 고령화에 따라 요양병원 감염에서 가장 큰 원인 중 하나다. 또, 항생제 내성률은 매년 높아져, 세계보건기구(WHO)의 중점 감시 대상 질환으로 분류되고 있다.

요로감염은 그동안 소변이 무균 상태라는 잘못된 전통적 인식에 따라, 대장균 등 특정 원인균이 단독으로 감염을 일으킨다는 전제로 진단과 치료가 이뤄져 왔다. 요로감염의 약 80%가 대장균에 의해 발생하는 것으로 알려져 있어, 일반적으로 소변배양검사를 통해 원인균을 확인하고 이에 맞는 항생제를 투여하는 방식으로 치료해 왔다.

그러나 실제 임상에서 항생제 치료 후에도 감염이 반복되는 경우 그 원인을 명확히 설명하기 어려웠다. 기존 소변배양검사는 특정 세균의 증식 여부 확인에는 유용하지만, 방광 내 미생물 환경까지 파악하는 데 한계가 있기 때문이다.

연구팀은 재발성 요로감염 환자 131명의 소변을 대상으로 차세대염기서열분석(NGS)을 시행해 방광 내 미생물 환경을 정밀 분석하고 복합 균주 감염에 대한 평가를 시행했다. 그 결과, 대부분의 환자에서 특정 균이 단독으로 우세하지 않고 여러 세균이 함께 존재하는 것으로 나타났다. 특히 병원성 대장균과 질염 유발 균주인 가데넬라균(Gardnerella)이 함께 관찰되는 경향이 뚜렷하게 나타났다.

연구팀은 이런 미생물 환경이 실제 감염에 어떤 영향을 미치는지도 확인했다.

가데넬라균은 방광 상피에 뚜렷한 손상이나 염증을 일으키지 않으면서도 숙신산(Succinate)이라는 대사물질을 활발하게 분비했다. 숙신산은 방광 상피세포의 숙신산 수용체 GPR91을 자극하고, 그 신호가 대장균이 방광 벽에 달라붙을 때 이용하는 방광 벽의 유로플라킨(Uroplakin) 발현을 선택적으로 증가시키는 것으로 나타났다. 그 결과 방광 상피에 대장균이 달라붙을 수 있는 부착 지점이 늘어나면서 감염에 더 취약한 환경이 만들어졌다. 연구팀은 이 경로를 숙신산-GPR91-유로플라킨 축으로 명명했다.

실제 동물 실험에서도 가데넬라균에 먼저 노출된 후 대장균에 감염된 경우 대조군에 비해 방광 내 대장균 균량이 3배 이상 증가했다. 방광 상피세포 실험에서도 가데넬라균에 먼저 노출된 경우 대조군보다 세포 내 대장균이 7배 이상 증가했다.

또 유전자 편집으로 GPR91 수용체를 제거하자 유로플라킨 증가와 대장균 부착 증가 현상이 사라져, 세균 간 상호작용이 방광의 감염 취약성을 변화시키는 핵심 기전임을 확인했다.

연구팀은 이 취약 상태를 되돌릴 수 있는지도 확인했다. 건강한 여성의 소변에서 분리한 유익균 락토바실러스 크리스파투스(Lactobacillus crispatus)를 투여하자, 대장균 균량이 50% 이상 감소했다. 유익균이 만드는 젖산을 투여했을 때도 같은 효과가 나타났다.

이번 연구는 기존 소변배양검사에서 특정 원인균의 존재 여부만 확인하는 기존 검사법에서 나아가, 복잡성 및 재발성 요로감염자의 경우 방광 내 전체 미생물 환경과 세균 간 상호작용을 함께 살펴볼 필요가 있음을 보여줬다는 점에서 의미가 크다.

김영호 교수는 이번 연구는 요로감염의 원인을 대장균과 같은 하나의 원인균만의 문제로 본 기존 시각에서 벗어나, 방광에 공존하는 다른 미생물 구성과 상호작용까지 살펴봐야 한다는 사실을 규명한 첫 연구라며 특히 기존 검사만으로 원인을 찾기 어려운 재발성만성 요로감염 환자에서는 진단과 치료 방식의 획기적인 전환이 필요하다. 새로운 검사법을 도입해 무분별한 예방적경험적 항생제 사용을 줄이고, 환자별 감염 원인에 근거한 정밀 치료를 통해 미래 감염의료를 선도할 수 있을 것이라고 말했다.

이 연구는 마이크로바이옴 분야 국제학술지 Microbiome(IF 14.9) 최근호에 게재됐다. 논문 제목은 Gardnerella piotii enhances uropathogenic Escherichia coli infection through a succinate-GPR91-uroplakin axis.

'재발성 요로감염' 새 감염 기전 찾았다

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<figure class="photo-layout image photo_138644 max-width-600 float-center" data-idxno="138644" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202608/166070_138644_1323.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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현장 배제한 '탁상입법' 응급의료 붕괴 초래한다

<figure class="photo-layout image photo_138643 max-width-200 float-left" data-idxno="138643" data-type="photo" style="float:left"><img alt="이호준(더베스트내과 심장클리닉)" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202608/166069_138643_563.jpg" />
<figcaption>이호준(더베스트내과 심장클리닉)</figcaption>
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문학의 의료화는 필요한가? 의료의 문학화는 무슨 의미이며 과연 가치 있는가?

톨스토이의 이반 일리치의 죽음을 읽는 오늘의 의사를 생각해 보자. 그 의사는 이반 일리치의 정확한 진단명과 사망 원인이 궁금할 것이다.

커튼을 달다 옆구리를 부딪힌 일과 그가 호소한 옆구리 통증, 입안의 이상한 맛, 식욕 저하와 체중 감소를 근거로 오늘의 의학이라면 어떤 진단을 내릴지 헤아려 볼 수 있다.

작품 속 의사들이 거론한 충수염, 만성 카타르, 유주신(floating kidney) 대신 혈액암이나 췌장암 같은 악성질환을 잠정적인 병적 실체로 추정할 수 있다.

나아가 이반의 신체적 통증에 죽음에 대한 공포, 가족의 외면, 의료진과의 소통 단절과 실존적 고립이 겹쳐 있었다는 점을 들어 그의 고통을 총체적 고통(total pain)의 전형으로 읽어 낼 수도 있다.

이처럼 문학 작품 속 질병의 모습을 오늘의 의학으로 해석하는 것, 이것은 문학의 의료화라 할 만하다.

그렇다면 작품 속 의사들은 왜 환자의 고통보다 진단명에 관심을 두었는가? 오늘의 의사는 과연 다른가? 죽음을 앞둔 사람과 죽음에 관해 말하지 않는 것은 과연 배려인가? 환자는 왜 가족과 의료진에게 둘러싸여 있으면서도 철저히 혼자였는가? 문학이 그 시대와 오늘의 의료 관행을 함께 되돌아보게 한다면, 그것은 의료의 문학화라 할 수 있을 것이다.

문학의 의료화는 필요하다. 질병과 통증, 노화와 죽음은 오래전부터 문학의 중요한 소재였다. 결핵과 역병, 광기와 중독, 장애와 치매가 작품 속에서 어떻게 묘사되었는지를 살펴보면 당시의 지식과 사회적 편견, 무엇보다 환자가 처했던 구체적 현실이 드러난다. 문학은 역사의 기록이기도 하다.

그러나 오늘의 진단 가설을 확정된 사실로 여기고, 그것을 알아보지 못한 과거의 의학에 경멸이나 우월감을 느낀다면 그것은 폭력이며 문학에 대한 훼손에 다름 아니다. 문학 속 인물들의 질병을 추정할 수는 있지만, 해석이 아닌 판결을 한다면 선을 넘는 것이다.

반대로 의료의 문학화란 의료인이 환자와 질병을 좀 더 문학적으로 읽자는 의미다. 검사 결과를 수치로만 소비하지 않고, 그 수치 속 인간과 시간, 그리고 맥락을 함께 읽어 내자는 것이다.

같은 혈압, 같은 혈당, 같은 콜레스테롤 수치라도 그것이 각자의 삶에서 차지하는 의미는 같지 않다. 어떤 사람에게 약 한 알은 예방의 수단이고, 어떤 사람에게는 이제 환자가 되었음을 상기시키는 표식이 된다. 의사가 생명을 연장하는 치료라고 설명하는 수술을, 환자는 자신의 고유한 생활 방식을 포기하는 선택으로 받아들일 수 있다.

그럼 의사가 모두 시인이나 소설가가 되어야 한다는 말인가?

당연히 아니다. 환자 말의 뉘앙스를 이해하며, 의학적 사실이 그의 삶에서 어떤 의미를 갖는지 헤아릴 수 있으면 될 것이다. 환자가 말한 증상뿐 아니라 말하지 못한 두려움까지 헤아리고, 자신의 설명이 환자에게 어떻게 들릴지 한 번 더 생각할 수 있으면 족하다.

의료에서 문학적 감수성이란 환자를 섣불리 단순화하지 않는 능력일 것이다. 그렇다면 의료의 문학화는 도대체 무슨 가치가 있다는 말인가?

첫째, 질병 뒤의 사람을 보게 한다. 의무기록에는 흉통, 호흡곤란, 불면 같은 증상이 적힌다. 그러나 그 사람이 무엇을 두려워하고 무엇을 지키고 싶은지는 몇 개의 항목으로 기록하기 어렵다. 문학적 감수성은 환자를 질병의 보유자가 아니라 저마다 사정이 있는 인간으로 인식하게 해 준다.

둘째, 의료의 언어를 경계하게 한다. 예후가 나쁘다, 치료에 순응하지 않는다, 더 해 줄 것이 없다는 말은 진료에는 편리하지만 환자의 삶을 충분히 설명하지 못한다. 의사가 무심코 선택한 단어가 사실을 전달하기도 하지만, 환자를 침묵시키거나 때로는 절망하게도 만든다.

의료의 문학화는 우리가 사용하는 언어가 어떤 후과를 남기는지 돌아보게 한다.

셋째, 불확실성을 견디게 한다. 의학은 완전할 수 없는 지식으로 개별 인간에게 특정한 행동을 권해야 하는 일이다. 임상시험의 평균적인 결과가 눈앞의 한 사람에게 그대로 적용되리라는 보장은 없다. 선의로 시작한 치료가 좋은 결과를 보장하지도 않는다. 문학은 명쾌한 결론을 서두르지 않은 채 모순과 양가성을 인정하고 사고와 실천을 이어 가는 훈련이 된다.

넷째, 임상을 넘어 과학에서도 새로운 발견을 가능하게 한다. 데이터가 쌓인다고 발견이 저절로 이루어지는 것은 아니다. 그저 지나칠 수 있는 결과 앞에서 느끼는 의아함과 궁금함이 전제되어야 한다.

조절 T세포를 발견한 공로로 노벨 생리의학상을 수상한 사카구치 시몬은 면역을 공격과 방어만의 문제로 보지 않았다. 병원체를 공격하는 면역계가 왜 자기 몸의 정상 조직은 공격하지 않는지, 이미 시작된 면역반응은 어떻게 적절한 선에서 억제되는지 의문을 가졌다.

그는 공격과 자제의 균형을 조절하는 세포가 따로 있을 가능성에 주목한다. 그에게 면역은 전쟁이라기보다 협상이었다. 발견이 비유에서 비롯된 것은 아니지만, 비유로 말미암아 익숙한 관성에서 벗어난 질문이 가능했다.

의료의 문학화가 근거를 서사로 대신하자는 뜻은 아니다. 그럴듯한 이야기는 환자에게 희망을 주기도 하지만 사실을 왜곡하고 잘못된 치료를 정당화하기도 한다. 문학적 감수성이 과학적 검증에서 벗어나는 순간, 의료는 미신과 선동이 된다. 의료의 서사는 항상 근거에 기반하고 반론에 열려 있어야 한다.

문학은 의학이 치료해야 할 환자가 아니다. 작품 속 인물을 진단하고 작가의 삶을 병력으로 재구성한다고 해서 더 깊은 해석이 되는 것도 아니다. 의학은 문학에 인간의 몸과 질병에 관한 새로운 시선을 제공할 수 있지만, 작품의 의미를 판결할 수는 없다.

문학의 의료화가 작품 속 질병을 의학으로 읽는 것이라면, 의료의 문학화는 질병 속 인간을 문학으로 읽는 것이다. 전자는 문학을 더 풍부하게 하고, 후자는 의료를 더 섬세하게 한다.

문학의 의료화와 의료의 문학화는 한 벌의 젓가락과 같다.

"문학의 의료화, 의료의 문학화"

이주병 충청남도의사회장이 8월 30일 부친상을 당했다. 빈소는 삼성서울장례식장 14호에마련됐으며, 발인은 9월 1일(화) 오전 8시 30분 엄수된다. 장지는 천안공원묘원.

이주병 충청남도의사회장 부친

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<figure class="photo-layout image photo_138641 max-width-960 float-center" data-idxno="138641" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="왼쪽부터 분당차병원 정형외과 김정인 연구교수, 이순철 교수, 시페시흘레 카산드라 논졸라 차의과학대 박사과정생. " src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202608/166067_138641_4712.jpg" />
<figcaption>왼쪽부터 분당차병원 정형외과 김정인 연구교수, 이순철 교수, 시페시흘레 카산드라 논졸라 차의과학대 박사과정생.</figcaption>
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국내 연구진이 손상된 뼈의 재생을 돕는 생체소재(스캐폴드)를 개발했다. 또 젖산이 뼈 형성을 유도하는 새로운 작용 기전도 규명했다.

뼈는 골절이나 큰 결손이 생기면 자연적으로 회복되기도 하지만, 손상 범위가 크면 스스로 재생되기 어렵다. 이를 보완하기 위해 뼈가 자랄 수 있는 환경을 제공하는 생체소재를 개발하고 있지만, 기존 소재는 뼈를 지지하는 역할에 그치는 한계가 있었다.

이순철 차의과학대 교수(분당차병원 정형외과) 연구팀(김정인 연구교수시페시흘레 카산드라 논졸라 차의과학대 박사과정생)은 이같은 한계를 극복하기 위해 줄기세포를 손상 부위로 유도하고, 뼈 형성을 촉진하는 기능을 하나의 생체소재에 담은 차세대 골재생 스캐폴드를 개발했다.

연구팀은 뼈 재생에 필요한 칼슘을 공급하는 동시에 줄기세포의 골분화를 촉진할 수 있는 소재로 칼슘과 젖산을 함께 방출하는 젖산칼슘(Calcium lactate)에 주목했다. 젖산칼슘은 분해과정에서 칼슘과 젖산을 함께 방출하는데, 칼슘은 새로운 뼈를 만드는 데 필요한 무기질을 공급하고, 젖산은 줄기세포가 뼈세포로 성장하도록 돕는 역할을 한다. 이를 통해 식물 유래 성분인 셀룰로오스와 생체적합성 고분자기반의 스캐폴드에 젖산칼슘을 적용해 새로운 골재생 소재를 개발했다.

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<figure class="photo-layout image photo_138642 max-width-600 float-center" data-idxno="138642" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="■ '젖산칼슘'과 'SDF-1'을 함께 적용한 스캐폴드에서 새로운 뼈 형성이 가장 활발하게 나타났다. " src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202608/166067_138642_4749.jpg" />
<figcaption>■ 젖산칼슘과 SDF-1을 함께 적용한 스캐폴드에서 새로운 뼈 형성이 가장 활발하게 나타났다.</figcaption>
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또 줄기세포를 손상 부위로 유도하는 단백질인 SDF-1을 스캐폴드 표면에 결합해 손상 초기 줄기세포가 모일 수 있는 환경을 조성했다. 스캐폴드 내부에서 칼슘과 젖산이 서서히 방출되면서 줄기세포의 골분화를 유도하고 새로운 뼈 형성을 촉진토록 설계한 게 이 기술의 특징이다.

특히 이번 연구를 통해 젖산이 단순한 대사 부산물이 아니라 뼈 재생을 유도하는 중요한 신호물질이라는 사실을 확인했다.

연구팀은 젖산이 세포 표면의 OR5AN1 수용체를 활성화해 줄기세포가 뼈세포로 분화하는 과정을 촉진하는 새 기전을 규명하면서, 골재생 연구에서 젖산의 새로운 역할을 제시한 의미 있는 성과로 평가받았다.

동물모델 실험에서도 새로 개발한 스캐폴드를 적용한 그룹은 기존 소재보다 새로운 뼈가 더 많이 생성됐으며, 골조직의 성숙도 역시 우수했다.

이순철 교수는 이번 연구는 뼈를 단순히 지지하는 소재를 개발한 게 아니라, 손상된 부위에 줄기세포를 모으고 스스로 뼈를 만들도록 유도하는 생체소재를 구현했다는 데 의미가 있다라면서 특히 젖산이 뼈 재생을 촉진하는 새로운 신호물질이라는 점을 밝혀 향후 골절, 골결손, 인공관절 수술 후 골재생 등 다양한 정형외과 치료에 활용될 수 있을 것으로 기대한다고 설명했다.

이번 연구는 생체재료 분야 국제학술지 Carbohydrate Polymers(IF 13.2)에 게재됐다.

줄기세포 유도·뼈 형성 촉진 신개념 생체소재 나왔다

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<figure class="photo-layout image photo_138640 max-width-600 float-center" data-idxno="138640" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="한국 의료진의 사법 위험은 위험 수위를 넘어섰다. [2025년도 의료분쟁 조정·중재 통계연보]에 따르면 최근 5년(2021∼2025년) 동안 1만 1061건의 의료분쟁 조정 신청이 접수돼 이 중 7226건이 조정·중재 절차를 밟았다. 민사 소송(사법연감 통계 1심 기준)은 연간 900∼1100건에 달한다. 업무상 과실치사상죄 형사 피의자(대검찰청 [범죄분석] 보고서)는 연평균 741명이며, 2019∼2023년 업무상과실치사상으로만 192명의 의료인이 1심 재판을 받았다. 사정이 이렇다보니 사법 위험이 높은 필수진료 분야를 이탈하고, 지원하지 않으면서 국민의 의료 안전망이 흔들리는 부작용을 초래하고 있다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202608/166066_138640_2353.jpg" />
<figcaption>한국 의료진의 사법 위험은 위험 수위를 넘어섰다. [2025년도 의료분쟁 조정중재 통계연보]에 따르면 최근 5년(20212025년) 동안 1만 1061건의 의료분쟁 조정 신청이 접수돼 이 중 7226건이 조정중재 절차를 밟았다. 민사 소송(사법연감 통계 1심 기준)은 연간 9001100건에 달한다. 업무상 과실치사상죄 형사 피의자(대검찰청 [범죄분석] 보고서)는 연평균 741명이며, 20192023년 업무상과실치사상으로만 192명의 의료인이 1심 재판을 받았다. 사정이 이렇다보니 사법 위험이 높은 필수진료 분야를 이탈하고, 지원하지 않으면서 국민의 의료 안전망이 흔들리는 부작용을 초래하고 있다. ⓒ의협신문</figcaption>
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의료관련 사건사고를 바라보는 현재의 사회적 시각은 우리나라에서 의사 집단에 대한 사회적 신뢰도의 추락을 가져올 심각할 사안임에 의문의 여지가 없다.

한국의료분쟁조정중재원이 올해 발표한 [2025년도 의료분쟁 조정중재 통계연보]에 따르면 최근 5년(20212025년) 동안 1만 1061건의 의료분쟁 조정 신청이 접수돼 이 중 7226건이 조정중재 절차를 밟았다. 2025년 평균 성립금액은 약 932만원으로 2024년(866만원) 대비 약 66만원 증가했다. 법정 처리기간은 90일로, 30일 연장 시 최대 120일에 이른다.

민사 소송 역시 사법연감 통계(1심 기준)를 기준으로 연간 9001100건에 달한다.

대검찰청 [범죄분석] 보고서에 따르면 형사사법 절차에 따라 업무상 과실치사상죄 피의자로 집계된 의사는 2019년 783명, 2020년 868명, 2021년 645명, 2022년 668명으로, 최근 4년간 2964명(연평균 741명)에 달한다. 이는 의료법약사법국민건강보험법 등 보건의료 관련 법령 위반이 아닌, 업무상과실치사상죄 항목을 기준으로 집계한 수치다.

보건복지부와 한국보건사회연구원이 진행한 국민중심 의료개혁 추진방안에 관한 연구 보고서를 보면 20192023년 업무상과실치사상으로만 192명의 의료인이 1심 재판을 받았고, 무죄(28.6%)외에 벌금형(벌금형 집행유예 포함 35.4%)금고형(금고형 집행유예 포함 27.1%)징역형(징역형 집행유예 포함 6.3%)선고유예(2.1%)공소기각(0.5%) 등의 처벌을 받았다.

의료진은 의료행위 과정에서 불가피하게 부작용이나 시술 관련 이상 사건이 발생하면 환자와 보호자의 원망과 비난 속에 경찰과 검찰의 수사와 조사는 물론 법정에 오가며 수억원대 민사 손해 배상과 형사 처벌까지 감당해야 하는 가혹한 사법 위험에 노출된다.

사정이 이렇다보니 사법 위험이 높은 필수진료 분야를 이탈하거나 과잉 진료와 소극 진료로 국민의 의료 안전망이 흔들리는 부작용을 초래하고 있다. 젊은 전공의들이 필수진료 분야를 지원하지 않으면서 의학과 의료의 지속성 마저 위협받고 있다.

영국독일캐나다 등 해외 선진국과 비교하면 한국의 의료 형사 범죄화는 대단히 심각한 수준이다. 캐나다는 지난 100년 동안 15건 기소 중 형사처벌(법정 구속)은 1건에 불과했다.

선진국에서는 수술이나 시술 과정에서 이상 사건 발생 시 사법당국의 처벌보다는 의료계가 자율적으로 사전 예방과 관리로 이런 문제를 해결하는 시스템을 갖추고 있다.

캐나다 의사면허관리기구는 의사 징계에 관한 사항을 담당하면서, 환자나 사회로부터 의료 활동에 대한 소원불만해명에 관한 사항까지 접수해 처리한다.

영국은 의료에서 과실치사상과 관련한 형사기소가 문제되자 지난 2018년부터 속칭 윌리엄스 보고서(Independent report, Williams review into gross negligence manslaughter in healthcare) 형태로 관련 정책자료를 제공하고 있다. 이것은 의료분야에서 나타난 과실치사상에 대한 문제를 공정하고 투명하게 다룬 깊이 있는 보고서로 영국 정부의 입장을 공식적으로 대변한다.

영국의사회(British Medical Association, BMA)의 문제의식은 민사책임의 체계가 환자 보상과 재발 방지라는 두 목표를 더 잘 달성하도록 만드는 데 있다. 윌리엄스 보고서에 담긴 형사처벌에 관한 구체적인 내용을 보면 20132018년 6년 사이 총 151건의 조사에서 4건의 형사처벌 사례가 확인됐다. 연간 형사처벌이 약 1.5건 정도다.

영국 의사들이 한국의 형사 범죄화 경향을 보면 지옥이 따로 없다고 생각할 것이다.

캐나다독일영국에서는 의료사고가 발생하지 않을까? 그게 아니다. 피해자는 공적 제도를 통해 피해를 보상하는 제도가 원활하게 작동하고, 여러 가지 다양한 방법으로 중대한 과실이나 고의가 아닌 이상 형사상 책임을 면제하기 때문에 형사처벌 사례가 매우 드문 것이다.

그러나, 한국은 의료사고와 비윤리적 행위를 자율규제로 사전 예방하는 시스템이 전무하다. 그 빈자리를 의료인 면허취소법을 비롯한 사후 처벌 위주의 관치(官治) 규제로 메우며 막대한 사회적 기회비용을 낭비하고 있다. 사후약방문식 관치 규제로는 민형사상 의료 소송 감소와 보건의료인의 안정적인 진료환경 조성이라는 본래의 목적을 달성하기 어렵다.

<figure class="photo-layout image photo_138639 max-width-200 float-left" data-idxno="138639" data-type="photo" style="float:left"><img alt="이재만 대한의사협회 정책이사 ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202608/166066_138639_2334.jpg" />
<figcaption>이재만 대한의사협회 정책이사 ⓒ의협신문</figcaption>
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의료분쟁 해결의 본질은 결국 전문가 집단의 자율규제에 있다. 이제는 사후 처벌에 연연할 것이 아니라, 자율규제를 바탕으로 사전에 환자 안전을 도모하고, 국민적 신뢰를 회복할 수 있는 독립적 전문 기구인 한국형 의사면허관리원을 조속히 설립해야 할 때다.

한국 의료진의 사법 위험은 위험 수위를 넘어섰다. [2025년도 의료분쟁 조정중재 통계연보]에 따르면 최근 5년(20212025년) 동안 1만 1061건의 의료분쟁 조정 신청이 접수돼 이 중 7226건이 조정중재 절차를 밟았다. 민사 소송(사법연감 통계 1심 기준)은 연간 9001100건에 달한다. 업무상 과실치사상죄 형사 피의자(대검찰청 [범죄분석] 보고서)는 연평균 741명이며, 20192023년 업무상과실치사상으로만 192명의 의료인이 1심 재판을 받았다. 사정이 이렇다보니 사법 위험이 높은 필수진료 분야를 이탈하고, 지원하지 않으면서 국민의 의료 안전망이 흔들리는 부작용을 초래하고 있다.

의료 전문직업성 구현을 위한 '의사면허관리원' 필요성(2)

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<figure class="photo-layout image photo_138637 max-width-960 float-center" data-idxno="138637" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="아인병원 갑상선암센터가 메드트로닉으로부터 갑상선수술 중 신경모니터링 공식 교육기관에 지정됐다." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202608/166065_138637_2142.jpg" />
<figcaption>아인병원 갑상선암센터가 메드트로닉으로부터 갑상선수술 중 신경모니터링 공식 교육기관에 지정됐다.</figcaption>
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아인의료재단 아인병원 갑상선암센터가 갑상선수술 중 신경 모니터링 공식 교육기관으로 지정됐다.

메드트로닉코리아는 8월 31일 최신 신경 감시 장비인 님 바이탈(NIM VITAL)을 통해 갑상선 수술 중 갑상선과 주변 신경의 위치, 기능 상태를 모니터링하는 수술법을 교육하는 기관으로 아인병원을 지정했다고 밝혔다. 이 장비는 근전도 신호를 바탕으로 수술 중 의료진이 신경의 위치와 기능 상태를 모니터링할 수 있도록 지원한다.

갑상선 수술은 환자마다 신경 위치와 해부학적 구조가 다를 수 있고, 종양의 크기나 주변 조직과의 유착 정도에 따라 성대 신경, 반회후두신경 등을 확인하고 보존하는 과정이 더욱 까다로워질 수 있다. 이 때 신경 모니터링을 활용하면 의료진이 신경의 위치와 반응을 지속적으로 확인하면서 수술을 보다 안전하게 진행할 수 있다.

이번 교육기관 지정은 아인병원 갑상선암센터가 축적해 온 갑상선 수술 경험과 수술 중 신경 모니터링에 대한 전문성을 바탕으로 추진됐다.

아인병원은 향후 갑상선 수술 중 신경 모니터링의 실제 적용 경험과 술기를 국내 의료진과 공유하는 전문 교육기관으로서 교육참관 프로그램을 운영할 계획이다.

이진욱 갑상선암센터장은 이번 교육기관 지정을 계기로 그동안 축적해 온 갑상선 수술과 신경 모니터링 경험을 다른 의료진과 공유하고, 실제 수술 환경에서 활용할 수 있는 교육 기회를 제공할 수 있게 됐다라며 앞으로도 갑상선 수술의 전문성과 환자 안전을 높이기 위한 임상교육 활동을 이어가겠다고 밝혔다.

이진욱 센터장은 2022년 한쪽 유륜 접근을 통한 단일공 로봇 갑상선암 수술인 SPRA를 개발한 이후 수술 경험을 축적해왔으며, 해외 의료진 대상 수술 교육과 국제 학술 활동을 지속적으로 확대하고 있다.