<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_133334 max-width-600 float-center" data-idxno="133334" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="구자성 은성의료재단 좋은병원들 이사장이 20일 초록우산에 산타원정대 소원성취 후원금 1000만원을 쾌척했다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202511/162246_133334_5917.jpg" />
<figcaption>구자성 은성의료재단 좋은병원들 이사장이 20일 초록우산에 산타원정대 소원성취 후원금 1000만원을 쾌척했다. ⓒ의협신문</figcaption>
</figure>
</div>

구자성 은성의료재단 좋은병원들 이사장이 지난 20일 초록우산(부울경권역총괄본부장 이수경)에 산타원정대 소원성취 후원금 1000만원을 전달했다.

후원금은 부산지역 저소득 가정 어린이의 소원성취금크리스마스 선물비동절기 난방비인재양성을 위한 학습비문화체험비 등으로 지원할 예정이다.

올해로 19회를 맞은 초록우산 산타원정대 캠페인은 경제적 어려움으로 소원을 이루기 힘든 아이들에게 특별한 선물을 전하기 위해 초록우산과 국제신문이 공동으로 진행하는 부산의 대표 나눔 캠페인. 시민과 기업 단체가 함께 소외계층 아이들의 크리스마스 소원을 들어주는 따뜻한 기부문화로 자리매김했다.

10년째 초록우산 산타원정대 캠페인에 동참하고 있는 구자성 이사장은 산타원정대를 통해 아이들의 소원을 이뤄주는 기쁨을 선물로 받고 있다면서 올해도 어린이들이 따뜻한 연말을 보내고, 더 나은 내일을 꿈꾸며 한 해를 마무리할 수 있기를 바란다고 말했다.

은성의료재단은 2021년부터 초록우산에 매년 1억원을 후원, 부산지역 내 저소득 다문화가정 아동 지원사업을 펼치고 있다. 다문화 가정의 한국 사회 적응을 위해 △인재양성 교육비 지원 △양육자 장학금 지원 △ 임산부를 위한 마더박스 지원 등 다양한 후원 활동을 펼치고 있다.

구자성 좋은병원들 이사장, 초록우산 산타원정대 1000만원 쾌척

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_133333 max-width-590 float-center" data-idxno="133333" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="노규철 대한충격파재생의학회장(한림의대 교수·한림대성심병원 정형외과)과 [International Journal of Surgery] 표지. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202511/162245_133333_3412.jpg" />
<figcaption>노규철 대한충격파재생의학회장(한림의대 교수한림대성심병원 정형외과)과 [International Journal of Surgery] 표지. ⓒ의협신문</figcaption>
</figure>
</div>

국제외과학회가 최근 공식 학술지(International Journal of Surgery, IJS) 특별호를 통해 체외 충격파 치료(Extracorporeal Shock Wave Therapy, ESWT)의 척수 손상화상심근경색난치성 척추 통증 등의 효과를 집중 검증, 치료 표준을 제시하고 나섰다.

IJS 편집위원회는 ESWT 효과를 다룬 13편(기초과학 5편임상연구 8편)의 논문을 엄선, 임상적인 효용성과 근거를 제시했다.

칸디아 라빈드란 IJS 편집장은 충격파 치료, 검증의 시간을 견뎌냈다(ESWT has stood the test of time) 제하의 서문을 통해 지난 2015년 첫 특별호 발간 이후 10년 사이에 ESWT와 관련해 많은 기초 과학과 임상 연구가 이루어지면서 심장과 신경학적 질환으로 적응증이 대폭 확대됐다면서 ESWT는 전 세계적인 의료 현상(Worldwide Phenomenon)이 됐다라고 강조했다.

국제외과학회가ESWT 효과를공인함에 따라 근거 없음을 이유로 치료 효과를 부정하며 삭감해 온 보험업계의 행태에도 변화가 불가피할 전망이다.

노규철 대한충격파재생의학회장(한림의대 교수한림대성심병원 정형외과)은 세계 의학계는 충격파의 척수 재생화상 치유뇌성마비 치료 효과에 주목하고 있다면서 이번 IJS 특별호에 소개한 13편의 논문은 ESWT가 단순 통증 치료를 넘어 조직 재생과 구조적 개선을 일으키는 과학적 치료임을 입증했다라고 밝혔다.

노규철 회장은 하지만 국내 보험업계와 유관기관은 한국보건의료연구원(NECA) 보고서를 비롯해 10년 전에 발표한 낡은 문헌을 근거라고 들이대며 충격파 치료 효과를 부정하고, 삭감을 정당화 하는 정반대의 행보를 보이고 있다고 비판했다.

그러면서 환자들이 최신 의료 기술의 혜택을 누릴 수 있도록 IJS와 같이 객관적인 연구결과와 과학적 데이터에 입각한 근거 중심(Evidence-based)의 심사 기준을 시급히 마련해야 한다고 촉구했다.

피부 화상 흉터 재생미생물 생태계 복원 
조윤수주소영 한림의대 교수 연구팀(한강성심병원 재활의학과)은 화상 흉터에서 미생물 군집에 미치는 체외 충격파 치료의 영향: 후향적 환자-대조군 연구를 통해 충격파 치료가 화상 흉터 환자의 피부 미생물 다양성을 증가시키고 생태계를 안정화함으로써 흉터 재생가려움통증 감소에 기여한다고 발표했다.

아울러 화상으로 인한 신경 손상 및 비대성 흉터 환자 대상 체외 충격파 치료의 손 기능 회복에 관한 임상적 효용성 연구를 통해 충격파 치료군은 대조군 대비 통증 완화관절 가동범위 증가손 기능 점수 향상을 보였다고 밝혔다. 또한 멜라닌피부 신장성생물학적 피부 탄력성에서도 유의미한 개선을 확인했다면서 화상 피부 재활의 새로운 표준을 제시했다.

척추근골격 난치성 통증 효과골절 불유합 해결 
토마스 네델카 교수 연구팀(체코 찰스대학교 제2의대)은 만성 요추 후관절 통증 치료에서 ESWT 효능을 통해 128명을 대상으로 진행한 무작위 대조시험(RCT) 연구에서 고에너지 집중형 충격파 시행 후 12개월 추적 관찰 결과, 통증과 장애지수가 유의미하게 감소했다고 밝혔다. 연구팀은 ESWT가 안전하고 효과적인 비침습적 치료법이자 중재적 통증 시술의 유망한 대안이라고 강조했다.

저우원이 대만 가오슝 창궁 기념병원 교수 연구팀은 대퇴골 및 경골 불유합 치료에서 ESWT의 예후 요인 연구를 통해 91명을 대상으로 1회 ESWT 치료를 진행한 결과, 62.6%에서 골유합을 달성했다고 보고했다.

저우원이 교수 연구팀은 ESWT 치료 후 어깨 석회성 건염의 임상적초음파적분자적 변화 연구를 통해 ESWT 치료는 증상 개선석회질 감소조직 관류 향상혈관 신생 촉진 효과를 보였다고 밝혔다. 특히 방사선 투과성(radiolucent) 석회화 타입에서 더 우수한 석회화 흡수가 관찰됐으며, 조직 관류 개선 효과는 치료 후 13개월 사이에 정점을 찍었다.

궈수루이 대만 창궁의대 교수 연구팀은 완전 파열 없는 회전근개 병변 환자에서 히알루론산 주사와 ESWT 병행 효과를 통해 견관절 외전 근력 및 CMS(Constant-Murley Score)에서 우수한 개선을 보였다고 밝혔다.

신경계심장비뇨기 치료 영역 확장 
테이스 빔 얀센 네덜란드 연구팀은 뇌성마비 아동에 대한 ESWT 치료 효과 연구에서 12개 RCT를 포함한 체계적 문헌고찰을 통해 충격파가 뇌성마비 아동의 근육 경직을 완화하고, 대근육 기능을 개선해 보톡스나 수술의 대안이 될 수 있음을 보고했다.

척수 손상 쥐 모델 연구에서는 저에너지 충격파를 세 번 치료한 그룹이 한 번 치료한 그룹에 비해 더 우수한 운동 기능 회복(BBB 점수CatWalk 분석)조직 재생항염증 효과미토콘드리아 보호 효과를 보였다.

미니 돼지 만성 심근경색 모델에서는 충격파로 전처리한 지방 유래 중간엽 줄기세포를 사용한 그룹에서 좌심실 성능 보존좌심실 리모델링 효과를 보고했다.

방광염 쥐 모델에서는 저에너지 충격파가 염증 세포 침윤을 유의하게 감소시키고, 염증을 억제하는 기전을 확인했다. 또한 지질소포체(liposome)의 방광 내 잔류 시간을 늘림으로써 약물전달 효과를 개선할 수 있음을 시사했다.

기초 과학, 약물 전달 및 물리적 기전 규명 
중국 과학원 고에너지 물리연구소 공동연구팀은 충격파를 추진력으로 이용한 나노모터 시스템을 이용해 골다공증 치료제 졸레드로닉산을 뼈 깊숙이 전달하는 신기술을 발표했다. 나노모터 시스템은 국소 치료 효과를 높이고, 전신 부작용을 줄이는 잠재력을 발휘했다.

스위스 튀르가우 타에거빌렌 공동연구팀은 충격파가 생물학적 조직의 서로 다른 층 간 음향 임피던스 차이가 발생하는 경계면에서 모멘텀 전달(momentum transfer)을 일으켜 기계적 힘을 발생시키고, 이것이 기계적-변환(mechano-transduction) 및 기계적-감각-변환(mechano-sensory transduction)을 활성화한다는 새로운 물리적 모델을 제시했다. 이 힘은 신경 세포를 자극하고 세포막을 늘려 혈관 내피 성장 인자(VEGF), 내피세포 질소산화물 합성효소(eNOS)와 같은 생체 분자의 방출을 유도한다며조직 재생과 통증 완화 메커니즘의 핵심이라고 설명했다.

국제외과학회, 충격파 치료 효과 '검증'...보험업계 삭감 '역풍' 부나

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_133331 max-width-600 float-center" data-idxno="133331" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="왼쪽부터 주지현 가톨릭중앙의료원 첨단세포치료사업단장, 임예리 가톨릭의대 교수, 남유준 입셀 최고기술책임자." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202511/162243_133331_712.jpg" />
<figcaption>왼쪽부터 주지현 가톨릭중앙의료원 첨단세포치료사업단장, 임예리 가톨릭의대 교수, 남유준 입셀 최고기술책임자.</figcaption>
</figure>
</div>

무릎 골관절염 세포치료제 MIUChon(Minimal Injectable Unit Chondrospheroid)의 고위험 임상연구가 최근 보건복지부 첨단재생의료 및 첨단바이오의약품 심의위원회에서 적합 판정을 받았다.

MIUChon는 가톨릭대, 서울성모병원과 유도만능줄기세포(iPSC) 기반 재생의료 기업 입셀이 함께 개발 중이며, iPSC를 연골세포로 분화시킨 뒤 다수의 세포를 3차원 구형 집합체 형태로 모아 만든 주사형 세포치료제다. 관절강이라는 비교적 면역 반응이 낮은 공간에 투여하기 때문에 면역억제제 사용 없이도 연골 재생 효과를 기대할 수 있는 동종세포치료제로서 관심을 모으고 있다.

이번에 적합 판정을 받은 임상연구는 무릎 골관절염 환자를 대상으로 iPSC 유래 연골세포 집합체 MIUChon을 무릎 관절강 내에 주사해 손상된 연골의 구조적 개선을 유도하는 고위험 임상연구다. 골관절염 영역에서 iPSC 기반 3차원 연골세포를 주사 제형으로 적용하는 임상은 전 세계적으로도 첫 사례로, 국내 첨단 재생의료 기술 경쟁력을 상징하는 프로젝트로 평가된다.

보건복지부에 따르면 이번 연구는 유도만능줄기세포 유래 연골세포의 안전성을 확인하기 위해 소규모 환자를 대상으로 진행된 선행 임상연구(R-3-0012)의 후속 연구다. 선행 연구에서 안전성이 확인된 만큼, 이번 본임상에서는 연구 대상자 수를 30명 규모로 대폭 확대하고, 무작위 배정이중맹검위약대조군을 포함한 글로벌 표준 설계를 도입해 안전성과 유효성을 보다 객관적이고 통계적으로 검증하는 것을 목표로 한다.

MIUChon 임상은 이미 올해 서울성모병원에서 첫 번째 무릎 골관절염 환자에게 투여가 이뤄진 데 이어 세 번째 환자 투여까지 성공적으로 마무리됐다. 이로써 MIUChon은 국내 첫 iPSC 기반 세포치료제이자, 주사형 3차원 연골세포 스페로이드(spheroid)의 세계 첫 임상 투여 사례로 국내외에서 주목 받았다.

남유준 입셀 최고기술책임자(CTO)는 이번 고위험 임상연구 적합 판정은 연구자 주도 선행 임상에서 확인한 안전성을 토대로 무릎 골관절염의 근본 치료제 개발이 한 단계 도약했다는 의미라면서 대상자 모집과 평가 지표를 국제 기준에 맞게 정교하게 설계해 연골 구조 개선과 통증기능 개선을 동시에 입증하고, 글로벌 규제기관과의 협력 및 파트너십을 통해 상용화 일정을 앞당기겠다고 말했다.

주지현 교수(가톨릭중앙의료원 첨단세포치료사업단장서울성모병원 류마티스내과)는 퇴행성 무릎 골관절염은 통증 조절 위주의 대증요법에 의존하고 있어 연골 자체를 되살리는 치료가 절실한 질환이라며 이번 연구에서는 MRI 기반 연골 볼륨, 염증 신호와 같은 정량 지표를 활용해 구조적 개선 여부를 장기간 추적 관찰하고, 인공관절 수술 이전 단계에서 선택할 수 있는 새로운 치료 옵션이 될 수 있는지 면밀히 확인하겠다고 강조했다.

이번 임상은 주지현 교수가 총괄하고 임예리 가톨릭의대 교수팀(유도만능줄기세포응용연구소), 입셀 연구진이 공동으로 수행한다. 세 기관은 iPSC 세포주 개발대량 배양 기술, 임상 등급 제조 및 품질관리(QC) 인프라, 실제 환자 진료 경험을 하나의 임상 플랫폼으로 통합해 학계-병원-산업계가 긴밀히 협력하는 국내 대표 재생의료 모델을 구축해 왔다.

주지현 교수는 서울성모병원과 가톨릭대 연구진이 오랜 기간 축적해 온 iPSC 연구 역량, 입셀의 제조규제과학 인프라가 결합해 고위험 임상 단계까지 도달했다라면서 이번 임상을 통해 무릎 통증으로 일상생활이 제한된 중장년층 환자들에게 인공관절 수술 이전에 선택할 수 있는 재생의료 옵션을 제시하고, 한국이 iPSC 기반 세포치료제 분야에서 글로벌 리더로 자리매김할 수 있도록 임상 데이터 확보와 해외 파트너링을 가속화하겠다고 밝혔다.

국내 첫 iPSC 연골세포치료제 30명 규모 본임상 돌입

<figure class="photo-layout image photo_133330 max-width-300 float-left" data-idxno="133330" data-type="photo" style="float:left"><img alt="손혜준 인하의대 교수와 권영세 인하의대 교수 ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202511/162242_133330_4414.jpg" />
<figcaption>손혜준 인하의대 교수와 권영세 인하의대 교수 ⓒ의협신문</figcaption>
</figure>

인하대병원이 어린이공공전문진료센터 소속 손혜준 인하의대 교수와 권영세 인하의대 교수(센터장)가 최근 열린 제75차 대한소아청소년과학회 추계학술대회에서 우수초록상을 수상했다고 25일 밝혔다.

이번 상은 손 교수가 1저자로, 권 교수가 책임저자로 이름을 올린 청소년 기립성 자율신경장애(Orthostatic Autonomic Disorders in Adolescents)연구에 대한 평가 결과다.

이 연구는 2022년부터 2024년까지 인하대병원 소아신경과를 방문한 10~18세 청소년 169명을 대상으로 실신 및 어지럼증의 주요 원인인 청소년 기립성 자율신경장애의 분포와 임상적 특성을 분석한 것이다.

기립경 검사로 기립성 저혈압, 기립성 빈맥 증후군 등 다양한 자율신경장애 진단을 분류하고, 나이와 성별에 따른 차이를 분석했다.

연구 결과, 기립성 저혈압이 가장 흔한 진단이었고 연령이 증가할수록 기립성 조절장애 소견의 빈도가 유의미하게 증가하는 양상을 보였다.

이 연구는 청소년기 어지럼증 및 실신 평가에서 자율신경계 검사의 중요성을 강조하며, 앞으로 청소년 건강 관리에 중요한 기여를 할 것으로 기대된다.

손혜준 교수는 청소년 자율신경장애에 대한 임상적 이해를 높이기 위해 수행한 연구가 좋은 평가를 받아 감사하다며 이번 수상은 어린이공공전문진료센터의 든든한 지원과 구성원들의 협력 덕분이고, 앞으로도 체계적이고 근거 중심적인 진료와 연구를 이어가겠다고 말했다.

손혜준·권영세 인하의대 교수, 대한소아청소년과학회 우수초록상

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_133329 max-width-960 float-center" data-idxno="133329" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202511/162241_133329_3357.jpg" />
<figcaption>서울특별시의사회는 24일 서울 여의도 국회의원회관 제1간담회실에서 대한민국 의료관광의 미래와 활성화 방안을 주제로 공청회를 열었다.[사진제공=서울시의사회] ⓒ의협신문</figcaption>
</figure>
</div>

이른바 K-의료관광을 활성화하기 위해 관련 법제도 개선과 함께 인프라 구축이 필요하다는 주장이 제기됐다.

서울특별시의사회는 24일 서울 여의도 국회의원회관 제1간담회실에서 대한민국 의료관광의 미래와 활성화 방안을 주제로 공청회를 열었다.

이번 공청회는 국내 의료관광 산업의 경쟁력 강화와 정책적 협력 방안을 논의하기 위해 마련됐다. 행사는 더불어민주당 전현희 의원이 주최하고 서울시의사회가 주관했다.

전현희 의원은 인사말에서 대한민국 의료는 이미 세계적 수준으로 평가받고 있으며, K-컬처와 한류 확산과 함께 K-의료에 대한 글로벌 관심이 높아지고 있다며 의료관광은 단순 산업을 넘어 국가의 새로운 성장동력이 될 잠재력을 갖고 있다고 말했다.

그러면서 규제 완화, 관광 비자 개선, 의료 연계 관광 인프라 구축, 숙박문화 산업과의 연계 등 종합적 지원이 필요하며, 안전보험 체계 정비와 부작용 방지책 마련 역시 중요하다고 강조했다.

이어 의료관광은 의료기기문화관광 등 다양한 산업과 동반 성장할 수 있다며 전문가 의견을 바탕으로 국회 차원의 입법과 정책 지원을 아끼지 않겠다고 약속했다.

황규석 서울시의사회장은 지난해 외국인 의료관광객이 117만명을 기록하며 한국 의료의 위상이 크게 높아졌다며 미용성형뿐 아니라 정밀의료와 고난도 수술 분야에서도 세계인의 신뢰가 확대되고 있다고 평가했다.

또 의사로서 현장에서 체감하는 한국 의료의 기술력, 안전성, 사후관리 체계는 세계적 수준이며, 최근 K-컬처 열풍과 글로벌 콘텐츠 영향으로 한국 의료에 대한 관심이 빠르게 증가하고 있다고 덧붙였다.

황규석 회장은 의료관광 산업이 안고 있는 구조적 문제도 지적했다.

황규석 회장은 의료관광 수요가 미용 분야에 치중되고, 중증 질환 환자 유치가 부진한 데다, 부처 간 분절 구조로 인한 컨트롤타워 부재가 산업 발전을 가로막고 있다며 의료관광 인증제 도입, 표준계약서 의무화, 외국인 환자 대상 원격 상담 허용 등 제도적 보완이 필요하다고 말했다.

그러면서 K-스마트 사후관리 시스템 구축과 의료관광 연계 정책이 병행돼야 지속 가능한 발전이 가능하다며 서울시의사회도 윤리성과 전문성을 바탕으로 안전한 의료관광 환경 조성에 적극 참여하겠다고 덧붙였다.

공청회 발제자로 나선 변정우 한국외대 석좌교수는 주요 의료관광 사례를 통해 본 한국 의료관광의 현실과 미래 과제를 주제로, 국내 의료관광 산업의 구조적 한계와 개선 방안을 제시했다.

변정우 교수는 한국은 세계적 수준의 의료기술과 인프라를 갖추고 있으나, 제도서비스지역 간 편차와 법적 규제로 인해 글로벌 경쟁에서 잠재력을 충분히 발휘하지 못하고 있다고 지적했다.

변 교수는 수도권 집중 현상과 사후관리 체계 부재가를 핵심 문제로 꼽았다.

지방은 의료통역숙박교통 등 인프라가 부족해 외국인 환자 유치에 한계가 있으며, 장기적으로 지역 클러스터 기반의 분산 전략이 필요하다는 진단이다.

변 교수는 우리나라가 IT 강국임에도 치료 후 환자가 본국으로 돌아간 뒤의 모니터링상담재방문 유도 체계가 미흡하다는 분석도 내놨다.

변 교수는 의료법상 비대면 진료 규제를 외국인 환자 대상 사후관리용으로 완화할 필요가 있다고 제안했다.

이와 함께 언어문화 장벽, 디지털 헬스케어 규제, 의료광고 제한 등도 해결 과제로 언급됐다.

변 교수는 다국어 응대, 종교식습관 배려 등 문화적 이해가 부족하면 환자 불편으로 이어지고, 디지털 기반 글로벌 헬스케어 플랫폼 구축 역시 법적 규제 완화 없이는 어렵다고 설명했다.

이 밖에 K-메디컬 브랜드 인지도 강화, 의료관광 비자 제도 개선, 진료비 투명성 확보, 의료분쟁 조정 체계 명확화 등도 경쟁력 확보를 위한 주요 과제로 제시했다.

변 교수는 법적 개선 방안으로 ▲외국인 환자 대상 비대면 사후관리 허용 범위 확대 ▲진료비 기준의 투명성 강화 ▲의료관광 비자 제도 정비 ▲외국인 환자 전담 의료분쟁조정 체계 마련 등을 꼽으며, 의료기술은 세계적 수준이지만 이를 받쳐줄 제도서비스마케팅 체계는 아직 미비하다고 강조했다.

그러면서 매년 의료관광 사업 실적을 정례 평가하고, 백서 발간 등을 통해 성과를 공개하는 시스템 구축이 필요하다고 당부했다.

한편, 더불어민주당 전현희 의원과 서울특별시의사회는 추후 관련법 제정 및 개정을 통해 의료관광 활성화를 위해 협력해 나가기로 했다.

K-의료관광, 국가전략산업으로 육성하기 위한 과제는?

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_133327 max-width-960 float-center" data-idxno="133327" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="왼쪽부터 차의과학대 전홍재·김찬 교수, 이원석 연구교수(분당차병원 종양내과), 황소현 병리과 교수." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202511/162240_133327_4152.jpg" />
<figcaption>왼쪽부터 차의과학대 전홍재김찬 교수, 이원석 연구교수(분당차병원 종양내과), 황소현 병리과 교수.</figcaption>
</figure>
</div>

국내 연구진이 유전자단백질 분석을 통해 침윤성 간세포암의 면역항암제 내성 원인을 규명했다.

전홍재김찬 차의과학대 교수, 이원석 연구교수(분당차병원 종양내과), 황소현 병리과 교수 공동연구팀이 진행성 간세포암 환자를 대상으로 임상영상유전 정보를 종합 분석해, 면역항암제 병합치료 효과를 예측할 수 있는 침윤성 간암의 특징을 밝혀냈다. 이번 연구는 국제학술지 Clinical and Molecular Hepatology(IF 16.9) 최신호에 게재됐다. 
 
연구팀은 진행성 간세포암 환자에서 아테졸리주맙과 베바시주맙 병합치료를 받은 307명의 환자를 분석했다.

영상 이미지를 기반으로 종양 형태를 4가지 유형으로 분류한 결과 전체 환자의 42.7%가 IV형인 침윤성을 차지했다. 이들 중 면역항암제 치료에 반응한 비율은 14.6%에 그쳤고, 무진행생존기간 중앙값은 2.8개월, 전체생존기간 중앙값은 7.1개월로 다른 유형의 간암 환자 대비 현저히 낮은 생존율을 보였다. 나이간기능치료 이력 등 다양한 임상 요인을 모두 고려해도 침윤성이 간세포암의 나쁜 예후를 예측하는 독립적 지표로 확인됐다.

연구팀은 유전체전사체단백체 통합 분석을 통해 침윤성 간세포암의 특징을 규명했다.

유전체 분석에서 TP53 및 ATM 유전자의 기능이 손실된 돌연변이가 높은 빈도로 관찰됐으며, 이로 인해 세포 증식, 상피-간엽 전환(EMT), TGF- 신호 활성화, 면역 억제성 종양미세환경 형성 등 암의 침윤성과 치료 저항성을 높이는 생물학적 경로가 활성화돼 있음을 확인했다.

특히, 조절 T세포(regulatory T cellTreg)의 침윤이 뚜렷하게 증가해 면역 억제적 종양미세환경을 조성함으로써 면역항암제 반응 저하의 주요 원인으로 작용했다. 또 IMbrave150을 포함한 5개의 외부 독립 코호트를 통해 분석한 결과, 침윤성 유전자 시그니처(gene signature)가 간세포암 환자의 낮은 생존율과 유의미한 연관성을 보였으며, 이 시그니처로 환자의 예후를 예측하고 치료 계획을 세우는 지표로 활용될 수 있음을 방증했다.

지금까지 침윤성 간세포암에 대한 대부분의 연구는 CTMRI 영상으로 종양 형태를 관찰하거나, 환자의 나이, 간 기능 등 임상 정보만으로 예후를 추정하는 수준이었으며, 이번 연구처럼 영상, 임상, 유전체 정보를 종합적으로 분석한 연구가 거의 없었다. 이 연구는 영상으로 확인할 수 있는 침윤성 종양과 유전자, 단백질, 면역 환경 등 분자 정보를 통합 분석해 규명한 점에서 간암 환자 맞춤형 치료 전략 수립에 중요한 근거를 제공할 것으로 기대된다.

전홍재 교수는 이번 연구는 단순히 간세포암의 형태학적 분류를 넘어, 침윤성 종양이 어떻게 면역항암제에 내성을 보이고 생존율이 낮은지를 분자 수준에서 분석한 의미 있는 연구라면서 향후 진료 현장에서 영상 판독 단계부터 침윤성 여부를 고려해 위험군을 조기에 식별하고, 면역항암제 단독 혹은 병용치료 시 맞춤형 치료 전략 수립에 기여할 것이라고 전했다.

이번 연구는 과학기술정보통신부한국연구재단 중견연구지원사업과 보건복지부한국보건산업진흥원 글로벌의사과학자 양성사업의 지원으로 수행됐다.

'침윤성' 간세포암, 면역항암제 내성 원인 밝혀졌다

<figure class="photo-layout image photo_133326 max-width-200 float-left" data-idxno="133326" data-type="photo" style="float:left"><img alt="안성준 한양의대 교수(한양대학교병원 안과) ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202511/162239_133326_267.jpg" />
<figcaption>안성준 한양의대 교수(한양대학교병원 안과) ⓒ의협신문</figcaption>
</figure>

안성준 한양의대 교수(한양대학교병원 안과)가 지난 11월 14일부터 16일까지 인천에서 열린 대한안과학회 제134회 학술대회에서 한길학술상을 수상했다.

한길학술상은 2007년 제정된 상으로, 탁월한 연구 업적을 통해 안과학 발전에 기여한 학회 회원에서 수여된다. 한길의료재단이 후원하며, 대한안과학회가 최근 수년간의 연구 성과를 종합적으로 심사해 매년 1명을 선정한다.

안성준 교수는 망막 약물 독성 관련 임상 및 역학 연구를 통해 지난 2년간 30편 이상의 주저자 논문을 유수의 국제학술지에 발표했다. 이러한 연구의 지속성과 학문적 기여가 인정돼 올해 수상자로 선정됐다.

안 교수는 영광스러운 상을 받게 되어 감사드리며, 연구를 함께해준 공동연구자 분들의 노고에 깊이 감사드린다면서 늘 응원해준 가족과 저를 믿고 찾아주시는 환자분들께도 감사의 말씀을 드리며, 앞으로도 환자 진료와 임상 연구를 통해 안과학발전과 환자 안전 향상에 지속적으로 기여하겠다고 밝혔다.

안성준 교수는 망막유리체포도막염황반변성 등 다양한 중증 안과질환을 진료와 연구를 활발히 수행하고 있으며, 최신 진단 기술 및 치료법 개발을 위한 임상 연구도 지속하고 있다.

안성준 한양의대 교수 대한안과학회 '한길학술상'

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_133323 max-width-960 float-center" data-idxno="133323" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="서울성모병원은 24일 원내 대회의실에서 양성자 입자 치료 솔루션 분야의 글로벌 선두 기업인 IBA(Ion Beam Application)와 전 세계에서 가장 진보된 양성자 치료 시스템 'IBA Proteus Plus' 도입 본계약을 체결했다. 왼쪽부터 IBA 아시아 Serge Lamisse 부사장, 이지열 서울성모병원장, Siegfried Gschliesser 부사장." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202511/162238_133323_632.jpg" />
<figcaption>서울성모병원은 24일 원내 대회의실에서 양성자 입자 치료 솔루션 분야의 글로벌 선두 기업인 IBA(Ion Beam Application)와 전 세계에서 가장 진보된 양성자 치료 시스템 IBA Proteus Plus 도입 본계약을 체결했다. 왼쪽부터 IBA 아시아 Serge Lamisse 부사장, 이지열 서울성모병원장, Siegfried Gschliesser 부사장.</figcaption>
</figure>
</div>

서울성모병원에 현존하는 가장 앞선 양성자치료시스템이 도입된다.

가톨릭대학교 서울성모병원은 24일 원내 대회의실에서 양성자 입자 치료 솔루션 분야의 글로벌 선두 기업인 IBA(Ion Beam Application)와 전 세계에서 가장 진보된 양성자 치료 시스템 IBA Proteus Plus 도입 본계약을 체결했다.

이번 계약으로 서울성모병원은 아시아권 양성자 기기 가운데 가장 최신 장비 도입을 통해 국내 최대 규모의 양성자센터를 운영하게 된다. 특히 국내에서 현재 운영 중인 양성자 치료기들의 운영 개시 시점(국립암센터 2007년, 삼성서울병원 2015년)을 고려하면, 서울성모병원이 도입하는 장비는 10년 이상의 기술적 격차가 내재 된 차세대 시스템이라는 설명이다.

이번에 서울성모병원이 도입하는 IBA의 Proteus Plus 모델은 국내 1세대 양성자 치료기 대비 진일보한 차세대 기기로 평가받고 있다. 기기 장점 중 하나인 적응형 양성자 치료(Adaptive Proton Therapy)는 치료 기간 중 변형된 종양에 대해 추가 대기기간 없이 바로 치료가 가능한 기술로, 세계 최초로 서울성모병원에서 구현될 것으로 알려졌다.

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_133324 max-width-960 float-center" data-idxno="133324" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="■ 전 세계에서 가장 진보된 양성자 치료 시스템 'IBA Proteus Plus' " src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202511/162238_133324_650.jpg" />
<figcaption>■ 전 세계에서 가장 진보된 양성자 치료 시스템 IBA Proteus Plus</figcaption>
</figure>
</div>

또 다른 기술은 전 세계적으로도 극소수 의료기관의 양성자 시스템에만 도입된 Dynamic ARC(다이나믹 아크)다. 0.1단위로 정밀하게 각도가 조절되는 360도 회전 갠트리(Gantry회전형 조사 장치)를 활용해 최적의 치료 각도로 양성자 빔을 연속 조사(照射)하는 이 기술은 정상 조직의 손상을 최소한으로 줄여 치료 효과는 개선하고, 치료 시간은 단축한다.

서울성모병원 단지 내에 들어설 양성자센터는 2단계에 걸쳐 건립된다. 먼저 1단계로는 2029년 말까지 양성자 치료기의 도입설치를 마치고, 가동을 시작한다는 목표로 2500억원 이상 투자되며, 지하 포함 총 8개층 37,851㎡(1만 1450평/지하 7층, 지상 1층) 규모를 갖춘다.

병원은 이후 양성자 치료가 안정적으로 운영되는 시기에 추가 재원을 투입해 내부적으로 계획된 2단계 건설을 추진한다는 복안이다. 2단계 사업이 완료되는 시점에는 고형암 진료의 무게 중심축이 새롭게 건립된 양성자센터로 모두 집중돼, 명실상부한 서울성모 암병원이 완성될 것으로 보인다.

국내 최대 규모인 3개의 치료 갠트리 구성으로 사전에 급증하는 환자 수요를 대비하겠다는 점도 확실히 했다. 각각의 갠트리에서 동시에 입실-치료 준비-치료 진행이 이뤄지면서, 물 흐르듯 연속적인 치료를 통해 가동률을 극대화할 계획이다. 특히 이런 운영 체제는 탄탄한 배후 수요에 대한 확신 없이는 성립하기 어려운 만큼, 서울성모병원의 자신감을 엿볼 수 있다.

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_133325 max-width-960 float-center" data-idxno="133325" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="■ 서울성모병원 양성자센터는 국내 최대 규모인 3개의 치료 Gantry를 운영한다. 각각의 갠트리에서 동시에 입실-치료 준비-치료 진행이 이뤄지면서, 물 흐르듯 연속적인 치료를 통해 가동률을 극대화할 계획이다." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202511/162238_133325_710.jpg" />
<figcaption>■ 서울성모병원 양성자센터는 국내 최대 규모인 3개의 치료 Gantry를 운영한다. 각각의 갠트리에서 동시에 입실-치료 준비-치료 진행이 이뤄지면서, 물 흐르듯 연속적인 치료를 통해 가동률을 극대화할 계획이다.</figcaption>
</figure>
</div>

실제로 병원 측은 서울고속버스터미널 인근이라는 탁월한 접근성을 기반으로, 개원과 동시에 전국의 입자 치료 수요를 해결하기 위한 방안을 내부적으로 준비하고 있다. 최근 서울시에서 발표한 터미널 부지에 대한 대규모 개발 계획을 바탕으로 단지 전체 마스터플랜을 새로 수립하겠다는 계획도 준비 중이다.

이지열 서울성모병원장은 국내를 넘어, 세계 최고 수준의 차세대 양성자 기기 도입과 센터 건립은 서울성모병원 단지를 완성하는 마지막 퍼즐이라며 이미 세계적인 명성을 자랑하는 혈액병원에 더해, 암병원이 다시 한 번 세계 최고 수준의 치료를 제공해나가는 새로운 경쟁력이 될 것이라고 말했다.

한편 벨기에 브뤼셀에 본부를 두고 있는 IBA는 입자 가속기 기술 분야의 글로벌 선두 기업으로, 세계적으로 가장 높은 점유율을 기록하고 있다. 2024년 기준 전 세계에서 판매된 양성자 치료기의 과반을 점유하고 있으며, 미국과 유럽 등 의료 선진국을 포함해 전 세계 약 60여개 의료기관이 IBA의 양성자 치료기를 운영하고 있다.

서울성모병원, 가장 앞선 '양성자치료시스템' 갖춘다

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_133322 max-width-600 float-center" data-idxno="133322" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="송우진 순천향대서울병원 성형외과 교수(왼쪽)가 최근 열린 대한성형외과학회 학술대회(PRS KOREA 2025)에서 'Young Professor Award'를 수상했다." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202511/162237_133322_2657.jpg" />
<figcaption>송우진 순천향대서울병원 성형외과 교수(왼쪽)가 최근 열린 대한성형외과학회 학술대회(PRS KOREA 2025)에서 Young Professor Award를 수상했다.</figcaption>
</figure>
</div>

송우진 순천향의대 교수(순천향대서울병원 성형외과)가 최근 열린 대한성형외과학회 학술대회(PRS KOREA 2025/79일그랜드 인터컨티넨탈 서울 파르나스)에서 Young Professor Award를 수상했다.

이 상은 해마다 11월 대한성형외과학회가 연구주제, 학문적 기여도, 발표 완성도 등을 종합적으로 평가해 우수한 성과를 달성한 젊은 교수에게 수여한다.

송우진 교수는 유방 보형물 수술 후 구형 구축 예방을 위한 오메가-3 및 몬테루카스트 나트륨 캡슐화 전기방사 폴리카프로락톤 섬유(Electrospun polycaprolactone fibers encapsulating omega-3 and montelukast sodium to prevent capsular contracture in breast implant surgery) 연구를 발표해 우수한 평가를 받았다. 송 교수는 오메가-3 및 몬테루카스트를 탑재한 전기방사 PCL 섬유 기반 약물전달시스템(DDS)을 활용해 유방 보형물 수술 후 발생하는 구형구축을 예방하는 새로운 바이오소재 플랫폼을 제시했다.

송우진 교수는 대한성형외과학회에서 연구의 가치와 잠재력을 인정받아 영광스럽다라면서 앞으로도 구형구축 예방 기술, 로봇 유방재건, 빅데이터 기반 임상연구 등 미래 성형외과 분야에서 실질적인 변화를 만들어낼 수 있는 연구를 지속하겠다고 말했다.

대한성형외과학회 학술대회는 국내외에서 수천 명의 성형외과 전문의와 연구자가 참여하는 아시아 최대 규모의 성형외과 국제학술대회로, 재건미용성형, 보형물 수술, 바이오소재, 로봇수술 등 다양한 세션을 통해 최신 연구와 임상 경험을 공유하고 있다.

송우진 교수, 성형외과학회 'Young Professor Award' 수상

<figure class="photo-layout image photo_133321 max-width-200 float-left" data-idxno="133321" data-type="photo" style="float:left"><img alt="홍인표 의정부을지대병원 성형외과 교수" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202511/162236_133321_86.jpg" />
<figcaption>홍인표 의정부을지대병원 성형외과 교수</figcaption>
</figure>

홍인표 을지의대 교수(의정부을지대병원 성형외과)가 제22대 국립중앙의료원(NMC)총동문회 회장에 취임했다.

국립중앙의료원총동문회는 22일 서울 프레지던트호텔에서 제37차 정기총회를 열고, 새 회장에 추대된 홍인표 신임 회장의 취임식을 가졌다.

홍인표 신임 회장은 충남의대를 졸업하고, 성형외과 전공의 과정을 시작으로 30여년간 국립중앙의료원에 몸담아 온 국립중앙의료원의 산증인이다. 그동안 국립중앙의료원에서 전공의협의회장, 성형외과 과장, 전문의협의회장, 진료부원장, 공공의료사업단장을 역임했다. 국립중앙의료원 퇴임 후에는 을지대병원장을 지냈으며, 현재 의정부을지대학병원 석좌교수로 재직하고 있다.

홍인표 회장은 현재 국립중앙의료원은 설립 이래 가장 역동적인 시대를 맞고 있다. 총동문회와 국립중앙의료원이 더욱 긴밀하게 협력해 동반자 의식을 강화하고, 당면한 신축 이전사업의 성공을 위해 동문회가 하나로 뭉쳐 모든 힘을 보태겠다라면서 대외적으로 국립중앙의료원 총동문회의 존재 가치와 역할을 높이는데도 주력해 나가겠다라는 밝혔다.

조필자 전 총동문회장은 이임사를 통해 지난 4년의 임기동안 동문들의 성원에 힘입어 총동문회가 내실을 다지면서 국립중앙의료원의 울타리로서의 역할을 해 온 것에 대해 보람으로 삼는다라며 앞으로도 동문의 한 사람으로서 여러 동문들과 함께 국립중앙의료원 총동문회의 발전을 응원하겠다라고 전했다.

이날 정기총회에서 나웅 국립중앙의료원 신축이전추진단장은 국립중앙의료원 신축이전사업 추진 현황을 소개했으며, 동문들의 이해를 돕고 원로들의 자문을 받는 시간도 가졌다. 이와 함께 동문회 발전에 도움을 준 김화숙 전 총동문회장 겸 명예원장(김화내과의원), 최종욱 원장(관악이비인후과의원), 나기호 원장(나기호정형외과의원) 등에게 감사패를 전달했다.

이날 행사에는 원로 동문이자 제16대 의료원장인 박인서 박사(산부인과)을 비롯 역대 국립중앙의료원장과 역대 동문회장, 서길준 국립중앙의료원장을 비롯한 재직 동문 등 50여 명이 참석해 상호 교류와 소통의 시간을 가졌다.

홍인표 을지의대 교수, NMC총동문회장 취임

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_133319 max-width-600 float-center" data-idxno="133319" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="구정회 은성의료재단 좋은병원들 회장이 24일 대한적십자사 부산지사 제32대 회장에 취임했다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202511/162235_133319_4510.jpg" />
<figcaption>구정회 은성의료재단 좋은병원들 회장이 24일 대한적십자사 부산지사 제32대 회장에 취임했다. ⓒ의협신문</figcaption>
</figure>
</div>

구정회 은성의료재단 좋은병원들 회장이 24일 대한적십자사 부산지사 제32대 회장에 취임했다.

부산적십자회관 대강당에서 열린 취임식에는 박형준 부산시장과 적십자사 관계자가 참석했다.

1947년 경남 함안에서 태어난 구정회 신임회장은 부산고와 1972년 부산의대를 졸업한 정형외과 전문의다. 1978년 개원, 1992년 의료법인 은성의료재단을 설립했다. 현재 부산울산경남권에서 5개 종합병원과 7개 요양병원을 운영하며 지역의료 발전에 기여했다.

2020년 11월부터 부산적십자사 상임위원으로 활동하며 인도주의 가치 실현과 지역사회 공헌 활동에 참여했다.

취임식에서 구정회 신임회장은 우선 지난 6년간 숭고한 인도주의의 꽃을 피우며 부산적십자사를 이끌어오다 최근 작고한 서정의 회장께 경의를 표한다고 아쉬움을 표했다. 
반평생 비영리 의료재단을 운영한 노하우와 생명 존중 실천의 경험을 살려 진심 어린 적십자 활동으로 시민에게 감동을 전하는 적십자 활동이 되도록 앞장서겠다고 밝힌 구 신임회장은 초고령화다문화 시대 복지정책의 사각지대에 놓인 분들에게 적십자의 손길을 닿을 수 있도록 노력을 아끼지 않겠다고 말했다.

구정회 신임회장은 대한적십자사에 1억원 이상을 기부한 레드크로스 아너스 클럽과 사회복지공동모금회 부산 아너소사이어티초록우산 그린노블클럽 회원으로 활동하고 있다. 부산범죄피해자지원센터 이사장으로서 범죄 피해자 치료와 지원에 앞장섰다.

구정회 좋은병원들 회장, 대한적십자 부산지사 신임회장 취임

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_133318 max-width-960 float-center" data-idxno="133318" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="강원특별자치도의사회는 22일 강릉시 라카이샌드파인 한송홀에서 강원지역대표자회의 및 한방대책 특별세미나를 진행했다. " src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202511/162234_133318_4142.jpg" />
<figcaption>강원특별자치도의사회는 22일 강릉시 라카이샌드파인 한송홀에서 강원지역대표자회의 및 한방대책 특별세미나를 진행했다.</figcaption>
</figure>
</div>

강원특별자치도의사회는 22일 강릉시 라카이샌드파인 한송홀에서 강원지역대표자회의 및 한방대책 특별세미나를 진행했다.

배병석 총무이사의 사회로 진행된 이날 행사에는 이정열 강원특별자치도의사회장, 신기택 부회장 등과 시군의사회 임원들이 참석했다.

주요 현안 발제는 한방 대책과 역량 강화로 나뉘어 이뤄졌다.

먼저 한방대책 특별세미나에서 강석하 전문위원(대한의사협회 한방대책특별위원회)은 한의사 의과의료기기 문제, 이재만 한특위 부위원장(의협 정책이사)은 한의사 엑스레이 사용 의료법 개정안 대응 경과 및 대책을 주제로 강연을 펼쳤다.

역량강화 세미나에서는 이충형 의협 의무이사가 지역의사회가 만드는 재택의료 생태계, 조정호 의협 의무이사 겸 보험이사는 수가협상 진행 과정에 대해 발표를 이어갔다.

대표자회의 본회의에서는 주요 의료 현안에 대한 깊이 있는 토론이 진행됐다.

'한방 문제·역량 강화' 어떻게 대응할까?

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_133317 max-width-960 float-center" data-idxno="133317" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202511/162233_133317_220.png" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
</figure>
</div>

비대면 진료 제도화 법안이 국회 보건복지위원회 전체회의 문턱을 넘어서면서 본격 시행이 가시화되자, 의료계 안팎에서 의료 민영화 논란이 다시 불 붙고 있다.

정부와 여당은 이번에 통과한 법안을 두고 의료 접근성 확대를 위한 최소한의 제도화라고 강조하지만, 시민단체일부 의료계는 민간 플랫폼 중심의 시장화가 가속화될 것이라며 강하게 반발하고 있다.

법안에 담긴 규제가 기존 시범사업보다 강화됐다는 산업계 평가와 반대로 사실상 전면 허용과 같다는 지적이 동시에 제기되면서 논란은 더욱 복잡해지고 있는 양상이다.

이번 개정안에서 가장 큰 쟁점 중 하나는 비대면 진료 플랫폼을 제도권 내에서 공식 인정한 점이다. 정부안은 가입자 수 일정 규모 이상의 플랫폼에 대해 의무 인증제를 부여하고, 의료 판단 개입 금지, 광고알선 행위 제한, 리베이트 차단 등을 명시했다.

시민단체는 표면적으로는 규제 조항이 늘었지만 규제는 형식일 뿐, 민간 플랫폼을 합법적 의료 중개자로 인정한 것이 문제의 핵심이라고 주장한다.

보건의료단체연합과 참여연대, 양대노총 등 40여 개 단체가 참여하는 무상의료운동본부는 지난 19일 성명을 내고 의료 민영화인 원격 의료 법제화 의료법 개악안의 국회 복지위 법안심사소위 통과를 강력히 규탄한다고 밝혔다.

개정안에 비대면 진료를 중개하는 공공 플랫폼 구축이 의무 조항이 아닌 임의 조항으로 담긴 데 대해서도 비판 목소리를 냈다. 현 상태로의 법제화는 결국 민간 플랫폼들이 비대면 진료 시장을 장악하게 되는 단초가 될거란 지적이다.

이들은 우리 의료체계에 심각한 변화를 초래할 수 있는데도 시범 사업은 무분별하게 시행됐고 전체 사업에 대해 면밀히 평가하지 않았다면서 이번 개정안 소위 통과에는 절차적 하자가 명백히 있다고 지적했다.

법안에 운영 근거가 포함된 공공 플랫폼과 관련해 정부가 시범 사업을 먼저 운영한 뒤 민간 영리 플랫폼과 비교해보려는 기초적 시도조차 없었다는 비판에서다. 비대면진료 자체가 정말 시급하다면 공공 플랫폼부터 정부 책임 하에 이뤄져야 한다는 평가도 함께다.

실제 정부는 공공 플랫폼과 관련해 운영 계획을 세우지 않은 것으로 전해진다.

보건복지부 관계자는 법안에 근거가 포함된 건 사실이지만, 실제 운영에 대해서는 법안 통과 후 추가 논의가 필요해 보인다고 귀띔했다.

산업계, 플랫폼 도매업 금지법에 유감 표하기도 약국 뺑뺑이 문제 심화할 것

산업계에서는 비대면진료 제도화와 함께 통과한 비대면 플랫폼 의약품 도매업 금지 법안에 대한 불만이 크다. 해당 법안은 더불어민주당 김윤 의원이 발의한 것으로, 대표적 비대면 플랫폼 업체인 닥터나우 등이 의약품 도매상을 설립운영하지 못하도록 했다.

구체적으로는 의약품 도매상 결격사유에 비대면진료 중개업자를 추가한 것인데, 이것이 곧 비대면 플랫폼의 도매업을 금지하기 위한 조치다.

법안 통과 후에도 시행에는 시일이 남았지만, 산업계 입장에서는 향후 비대면 진료 플랫폼 사업을 유지하기 위해서는 현재 운영 중인 도매업을 중단해야하는 상황에 놓였다.

실제 도매업을 운영해 온 닥터나우는 지난 20일 입장문을 내고 도매업을 통해 약국별 의약품 보유 현황을 공개해 약국 뺑뺑이 문제를 해결해 왔다. 법 개정으로 해당 서비스가 경과 기간 이후 중단될 수 있다는 정부 설명에 우려가 크다고 밝혔다.

소위에서는 비대면진료 플랫폼이 직접 의약품 도매상을 운영할 경우, 의약품 유통공급에 직접 관여하게 돼 편법불법 리베이트의 우려가 있다는 지적에 의견을 모았다.

닥터나우는 이와 관련해 도매업 과정에서 약국에 공급한 의약품의 대금만 수취해 왔으며, 약국 노출은 이용자 위치 기반 지도 방식으로 이뤄져 특정 약국을 우선 배치하는 것이 불가능하다고 반박했다.

구체적 위법 사례 없이 새로운 금지 규정을 도입하기보다는, 이미 존재하는 의료법약사법공정거래법으로도 불공정행위나 리베이트 규제가 가능하다며 혁신 기업의 시도가 일률적으로 제한될 경우 피해는 결국 환자에게 돌아갈 수 있다고도 강조했다.

제도화의 출발점 남은 설계가 공공성의 방향을 가른다

전문가들은 지금의 법안이 큰 틀을 잡는 수준에 가깝다고 진단하고 있다. 실제 의료 현장에 미칠 영향은 향후 마련될 시행령시행규칙과 세부 가이드라인에서 본격적으로 드러날 것이란 전망이다.

플랫폼 인증 기준을 어느 수준으로 설정할지, 광고마케팅 행위 제한을 어떻게 구체화할지, 책임 분담과 환자 보호 장치를 어디에 둘지 등 핵심 요소가 여전히 남아 있다.

공공 플랫폼 구축 여부와 진행할 경우 그 방식 역시 중요한 갈림길이다. 공공성을 우선한 접근이 될지, 시장을 보완하는 상징적 기구에 머물지에 따라 제도화의 방향은 크게 달라질 수 있다.

국회 보건복지위원회 관계자는 이번 법안은 의료 민영화 논란의 결론이라기보다 시작점이라며 공공성 확보와 시장 기능의 균형을 어디에 둘지가 앞으로의 관건이라고 말했다.

국회 벽 거의 넘은 비대면진료 '의료 민영화' 논란 재점화

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_133316 max-width-320 float-center" data-idxno="133316" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202511/162232_133316_1358.jpeg" />
<figcaption></figcaption>
</figure>
</div>

일라이 릴리가 제약기업 가운데 최초로 시가 총액 1조 달러를 달성했다.

기술 대형주 중심이던 1조 달러 클럽에 제약사가 이름을 올린 것은 처음으로, 제약업계의 역사를 새로 썼다는 평가다.

21일 뉴욕 거래소 기준 일라이 릴리 주가는 전날보다 1.57% 오른 1059.70달러를 기록하고 있다. 시가총액은 1조 18억 달러, 우리 돈 1476조원 상당이다.

이는 BMS(브리스톨 마이어스 스퀴브)GSK머크노보 노디스크사노피화이자의 가치를 합친 것을 뛰어넘는다.

일라이 릴리의 폭발적 성장 배경으로는 GLP-1 약물인 비만치료제 젭바운드(한국명 마운자로)와 당뇨치료제 마운자로가 꼽힌다.

터제파타이드 성분의 이들 치료제는 미국에서 7075%의 신규 환자 시장 점유율을 기록하고 있다. 이 같은 상승세에 힘입어 릴리 주가는 올해 들어서만 35% 이상 급등했다.

릴리의 성장세는 당분간 이어질 것으로 보인다.

현재 경구용 GLP-1 약물인 오포글리프론이 출격 대기 중으로, 오포글리프론이 FDA의 승인을 받게 되면 릴리는 세계 최초의 경구용 비만치료제 승인 기업이라는 타이틀도 획득하게 된다.

미국 증권가는 일라이 릴리가 가진 이들 3가지 GLP-1 치료제의 전 세계 매출만 향후 최대 1010억 달러에 달할 것으로 전망했다.

다만 한국바이오협회 바이오경제연구센터는 이런 높은 매출과 시가총액을 유지하기 위해서는 향후 젭바운드와 마운자로의 특허만료에 따른 바이오시밀러와 제네릭의 위협에 대응할 대책을 마련해야 하는 과제도 안고 있다고 진단했다.

'제약업계 새 역사' 일라이 릴리, 시총 1조 달러 돌파

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_133313 max-width-640 float-center" data-idxno="133313" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="24일 오전 11시 30분, 한국교원단체총연합회 4층 회장실에서 의협-한국교원단체총연합회 업무협약식이 열렸다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202511/162230_133313_448.jpg" />
<figcaption>24일 오전 11시 30분, 한국교원단체총연합회 4층 회장실에서 의협-한국교원단체총연합회 업무협약식이 열렸다. ⓒ의협신문</figcaption>
</figure>
</div>

의협-한국교원단체총연합회 업무협약

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_133311 max-width-640 float-center" data-idxno="133311" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="21일 오전 10시, 국회 도서관 대강당에서 '백내장 부지급 사례로 본 실손보험(금) 현실과 개선방향' 국회 토론회가 열렸다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202511/162229_133311_332.jpg" />
<figcaption>21일 오전 10시, 국회 도서관 대강당에서 백내장 부지급 사례로 본 실손보험(금) 현실과 개선방향 국회 토론회가 열렸다. ⓒ의협신문</figcaption>
</figure>
</div>

'백내장 부지급 사례로 본 실손보험(금) 현실과 개선방향' 국회 토론회

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_133308 max-width-960 float-center" data-idxno="133308" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202511/162228_133308_166.jpg" />
<figcaption>대한의사협회와 한국교원단체총연합회는 24일 국민의 건강증진과 교육환경 개선을 위해 지속가능한 협력체계 구축을 약속하는 업무제휴 협약을 체결했다.ⓒ의협신문</figcaption>
</figure>
</div>

대한의사협회와 한국교원단체총연합회는 24일 오전, 서울시 서초구 소재 교총회관에서 국민의 건강증진과 교육환경 개선을 위해 지속가능한 협력체계 구축을 약속하는 업무제휴 협약을 체결했다.

이번 협약은 두 기관의 전문성을 바탕으로 보건의료 분야와 교육 분야의 상생을 통해, 실질적이고 효과적인 교육 활성화 및 건강증진 활동을 위한 것으로, 교원과 학생의 건강권 보호, 의학교육 활성화, 두 기관의 전문성을 활용한 정책 추진 등 상호 발전을 도모하는 실질적 협력을 강화하고자 마련됐다.

두 기관은 이번 업무협약을 통해 ▲교육현장 내 건강관리 및 건강증진 프로그램 개발 ▲의학교육 활성화를 위한 공동 연구 및 정책 개발 ▲공동 세미나워크숍캠페인 등 국민 건강과 교육 현장 지원을 위한 행사 공동 추진 및 홍보 ▲교원 대상 의료 상담건강검진예방접종 등 건강 관련 복지 혜택 지원 ▲기타 상호발전을 위한 협력 사업 발굴 등 다양한 과제를 중심으로 협력을 확대해 나갈 예정이다.

이날 협약식에서 김택우 대한의사협회장은 교원의 전문성과 권익을 지키고, 한국교육의 발전 방향을 제시하며 교육 환경 개선에 힘써온 한국교총의 역할에 깊이 감사드린다고 말했다.

그러면서 이번 협약은 국민의 건강과 교육을 책임지는 전문가단체인 의협과 한국교육단체의 만남으로, 국민의 건강증진과 교육현장 환경 개선을 통해 국민의 삶의 질을 향상시키는 계기가 될 것이라고 덧붙였다.

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_133309 max-width-960 float-center" data-idxno="133309" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202511/162228_133309_1620.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
</figure>
</div>

강주호 한국교원단체총연합회장은 의료전문가단체인 대한의사협회와의 협력을 통해 교육 현장의 건강문제를 체계적으로 해결하고, 더 나아가 미래세대를 위한 건강교육과 의학교육 활성화에도 함께 기여할 수 있기를 기대한다고 말했다.

이어 한국교원단체총연합회도 함께 앞으로의 교육과 보건의료의 상생을 위한 정책을 적극 추진해 나갈 것이라고 화답했다.

이날 협약식에는 대한의사협회에서 김택우 회장, 박명하 상근부회장, 서신초 총무이사, 김승수 총무이사 겸 기획이사가 참석했으며, 한국교원단체총연합회에서는 강주호 회장, 문권국 사무총장, 김동석 사장, 조성철 조직본부장, 김성동 회원복지국장이 참석했다.

의협-한국교총, 보건의료·교육분야 상생 업무 협약

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_133310 max-width-960 float-center" data-idxno="133310" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202511/162227_133310_2745.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
</figure>
</div>

응급실 뺑뺑이 문제를법으로 해결하려고 시도한 김윤 의원에게 의료 현장에서는 차가운 평가를 내렸다. 비효율성과 혼선을 초래할 수 있다는 우려와 함께 행정비용이 증가하는 부작용을 언급하며 근본적인 재검토가 필요하다는 분석도 나온다.

바른의료연구소는 24일 응급실 뺑뺑이 방지법의 문제점과 올바른 응급의료체계 개선 방향을 제언했다.

앞서 더불어민주당 김윤 의원은 지난 4일 응급의료에 관한 법률 일부개정안을 대표발의했다. 일명 응급실 뺑뺑이 사례에 문제를 해결하고 응급의료체계를 전면 개편하겠다는 취지다.

법안에서는 이송전원최종치료 개념을 정의하고, 응급의료진료권을 신설해 진료권별 응급의료계획 수립 및 체계 구축의 근거를 마련했다. 또 구급대원이 전화로 수용 능력을 확인하는 규정을 삭제, 응급의료기관의 수용불가 사전고지 제도를 도입했다. 응급환자를 수용할 수 없는 정당한 사유는 보건복지부령으로 정하도록 했다.

응급의료기관이 24시간 당직체계를 유지하도록 하고, 권역응급의료센터 및 지역응급의료센터는 응급실 전담 당직전문의등이 최소한 2인 1조가 되도록 근무 체계를 유지하도록 하는 내용도 있다. 응급환자의 최종치료를 위한 질환군별 전문의 배치 역시 의무화했다.

응급의료종사자가 응급처치 및 의료행위를 수행하는 과정에서 발생한 책임에 대한 형사처벌 면제를 임의적 규정에서 필요적 규정으로 개정했다.

바른의료연구소는 김윤 의원의 법안 내용과 관련해 ▲이송과 전원 주체 분리로 인한 비효율성과 혼선 ▲중앙권역 상황센터 신설의 실효성 부족 및 행정비용 증가 ▲과도한 당직 전문의 기준으로 인한 중소병원 응급실 폐쇄 위험 ▲의료기관장 형사처벌 강화로 인한 사법리스크 심화 ▲실시간 수용능력 고지 의무의 비현실성과 행정 비효율 ▲119 책임성 약화 및 의료진 부담 전가 ▲응급의료 수가 지급 기준의 부당성 등을 문제점으로 꼽았다.

국회에 계류 중인 유사 법안과 충돌하는 부분도 짚었다.

더불어민주당 이수진 의원과 더불어민주당 양부남 의원이 각각 대표발의한 응급의료법 개정안과 119구조구급법 개정안을 언급한 바른의료연구소는 이수진 의원안이 이미 법안 소위를 통과해 법 조문에 거주지역을 이유로 차별받지 않는다는 문구가 들어가 있는 상태에서 김윤 의원안의 지역 진료권 체계가 도입될 경우 개념의 충돌로 이어져 현장 혼란이 불가피할 것이라고 지적했다.

양부남 의원의 개정안 비교에서도 양부남 의원안은 현장에서 119가 일방적으로 응급환자의 이송병원을 우선 선정할 수 있는데 김윤 의원안에 따르면 119는 상황센터의 정보에 따라 움직여야 한다며 결국 입법 취지가 서로 다른 법안이 병행되면 정책 혼선이 불가피하므로 정부와 국회는 응급환자 이송 및 전원 시스템에 대한 일관된 방향 정립이 필요하다고 덧붙였다.

현실에 맞는 응급의료 체계 개편 방향에 대한 제언도 이어간 바른의료연구소는 ▲1339 응급의료정보센터 모델 부활 및 고도화 ▲현장 상황을 고려한 수용능력 자율 고지 체계▲당직 전문의 인력 기준의 현실화 ▲응급의료 수가 지급 기준 지표 설계의 정교화 ▲형사처벌 최소화 및 응급의료인 보호장치 마련 등을 언급했다.

바른의료연구소는 김윤 의원의 개정안 속 여러 조항들은 현장의 현실을 충분히 반영하지 못한 채 과도한 의무 부과와 처벌 강화에 치우쳐져 있다. 이는 응급의료체계의 개선보다 부작용을 초래할 가능성이 크다며 탁상공론식 입법이 아닌 현장에서 적용될 수 있는 대안이 도출됐을 때 비로소 응급의료체계가 개선되고 국민 누구나 위급 시 신뢰할 수 있는 응급의료 서비스를 누릴 수 있을 것이라고 강조했다.

김윤 의원 '응급의료법'…의료현장선 '현실 가능성 없다'

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_133306 max-width-532 float-center" data-idxno="133306" data-type="photo" style="display:inline-block"><a href="https://www.youtube.com/shorts/eNqsNdwo2VA" target="_blank"><img alt="이미지를 클릭하면 영상을 볼 수 있습니다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202511/162226_133306_2353.png" /></a>
<figcaption>이미지를 클릭하면 영상을 볼 수 있습니다. ⓒ의협신문</figcaption>
</figure>
</div>

국민건강보험공단, 
8년간 가짜 승진으로 인건비 6000억 원을 나눠가졌습니다. 
그 돈, 바로 우리가 낸 건보료입니다.

그런데 지금, 
그 공단이 의료기관을 직접 수사하겠다며 
특별사법경찰권(특사경)을 요구하고 있습니다. 
도둑에게 칼을 쥐여주자는 겁니다.

대한의사협회는 강력히 경고합니다. 
특사경도 결국 수사비인센티브를 노린 것 아닌지 의심된다.

국민의 돈을 지키기 위해, 
이 영상 반드시 끝까지 시청해주세요.

국민 돈 6천억 나눠먹은 공단, 이제 수사까지 한다고요?

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_133305 max-width-600 float-center" data-idxno="133305" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202511/162225_133305_1752.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
</figure>
</div>