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[특집] 의사인력 수급추계위원회의 오류 
의사인력 수급추계위원회의 결과 발표 이후 사회적 파장이 계속되고 있다. 정부는 과학적 추계라는 명분 아래 의대정원 증원을 밀어붙이고 있다. 반면 의료계는 현실을 외면한 탁상공론이자 정치적 셈법으로 규정하고 있다. 특히 추계의 기초가 되는 변수 설정, 가정부터 치명적인 오류가 있다는 입장이다. 잘못된 가정을 전제로 한 오염된 데이터는 왜곡된 결과를 낳을 수밖에 없다. 잘못된 진단은 잘못된 처방으로 이어져, 정작 정부가 내세운 지역필수의료 살리기는 더욱 요원해질 것이다. 
대한의사협회 의료정책연구원은 이번 특집을 통해 의사인력 수급추계위원회 결과에 대한 찬반 논쟁을 넘어, 추계 과정 내부의 블랙박스를 해부하고자 한다. 추계 과정의 통계적 오류, 잘못된 가정들을 확인해 불완전한 추계가 가져올 의료체계의 붕괴를 경고한다. 더불어 선진국의 사례를 통해 추계위원회가 나아가야 할 방향을 짚어본다.

글싣는 순서 
1. 구조적 변화를 무시한 의료수요 추계모형(박정훈 의정연 책임연구원) 
2. 의사의 땀을 돈으로 계산하는 나라: 입원 외래 업무 조정비(1:3.9)의 문제(신요한 의정연 연구원) 
3. 의사의 근로시간과 FTE(이정찬 의정연 부연구위원) 
4. 의사의 생산성 향상: AI 중요성(박정훈 의정연 책임연구원) 
5. 왜곡된 통계의 대가: 국민이 받을 청구서(신요한 의정연 연구원) 
6. 한국 추계위원회의 한계: 외국과의 거버넌스 비교, 한국에의 시사점(김계현 의정연 연구위원)
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3. 의사인력 추계의 패러다임 전환 : 왜 단순 머릿수가 아닌 FTE인가?

<figure class="photo-layout image photo_134528 max-width-200 float-left" data-idxno="134528" data-type="photo" style="float:left"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202601/163116_134528_1417.jpg" />
<figcaption>이정찬(의협 의료정책연구원 부연구위원)ⓒ의협신문</figcaption>
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대한민국은 현재 의대정원 확대를 둘러싼 갈등 속에서 정책 결정의 과학적 근거에 대한 근본적 질문을 마주하고 있다.

전통적인 인구 천 명당 의사 수 비교나 단순 의료 이용량 기반 추계 방식은 국가별 의료체계의 차이와 복잡한 사회경제적 변화를 간과한다는 치명적 한계를 지닌다.

특히 단순히 과거의 의료 이용 패턴을 미래 인구에 투영하는 방식은 AI와 같은 기술 혁신과 진료 시스템의 변화를 제대로 반영하지 못해 정확한 추계를 그르칠 위험이 크다. 의사는 양성 기간이 길고 공급 탄력성이 낮기에, 정교한 추계 방법론과 거버넌스의 혁신은 선택이 아닌 생존의 문제다.

이러한 한계를 극복하기 위해 반드시 도입해야 할 개념이 바로 FTE(Full-Time Equivalent, 전일제 환산 인력) 방식이다.

FTE는 표준 근무시간을 기준으로 환산한 실질 투입 노동력을 의미한다. 의사 개개인의 연령과 성별, 전문 과목, 근무 기관에 따라 실제 진료 현장에 투입되는 에너지는 천차만별이다.

특히 여성 의사 비중의 증가, 고령 의사의 노동 참여 패턴 변화, 그리고 삶의 질을 중시하는 젊은 세대의 가치관 변화는 이러한 차이를 더욱 심화시키고 있다.

단순히 기존의 의사 머릿수(Headcount)를 세는 방식에서 벗어나, 실질 제공되는 노동 공급량을 반영하는 FTE 단위로 추계해야만 의료 현장의 수급 불균형을 객관적으로 진단할 수 있다. 이를 간과할 경우 실질 공급 능력을 과대 혹은 과소 평가해국가 의료 자원의 막대한 왜곡과 낭비를 초래할 수 있다.

통상 1 FTE는 주 40시간, 즉 연간 2080시간 근무를 기준으로 한다. 이 기준대로라면 파트타임 의사는 1 FTE 미만으로, 근무 강도가 높은 전공의는 1 FTE를 훨씬 상회하는 수치로 계산될 것이다.

이미 해외 선진국들은 FTE 기반의 정밀 수요-공급 모델을 운용 중이다. 미국의 보건자원서비스청(HRSA)은 보건인력 시뮬레이션 모델(HWSM)을 통해 마이크로시뮬레이션 접근법을 활용한다.

공급 측면에서는 개별 의사의 연령과 성별, 진료과목별 은퇴 확률과 근무시간 변화를 추적하여 실질적인 FTE 공급량을 산출하며, 이를 위해 미국의사협회(AMA)의 정밀 조사 자료를 결합한다.

수요 측면에서도 인구 통계학적 특성뿐만 아니라 보험 상태, 질환 유무에 따른 의료 이용 행태를 시뮬레이션해필요한 의사 FTE 수요를 역산해낸다. 이러한 방식은 단순 총량 추계의 한계를 넘어, 특정 지역과 진료과목의 실질적 과잉 혹은 부족 상태를 족집게처럼 찾아낼 수 있게 한다.

하지만 대한민국의 현실은 여전히 총량적 사고의 늪에 빠져 있다.

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<figure class="photo-layout image photo_134529 max-width-960 float-center" data-idxno="134529" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="[사진=freepik]ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202601/163116_134529_1825.jpg" />
<figcaption>[사진=freepik]ⓒ의협신문</figcaption>
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현재 국내 의사 수급 논의는 기초적인 활동 의사의 근무시간조차 파악하기 어려운 환경에서 진행되고 있다. 건강보험 청구 데이터 중심의 접근만으로는 의사의 실제 진료 시간은 물론, 필수의료 영역이나 당직응급 진료의 비중을 포착하기 어렵다. 청구량이 노동 공급량과 반드시 비례하는 것은 아니기 때문이다.

이런 상황에서 정원 확대가 곧 해결책이라는 결론은 지나치게 성급하다. 정원은 공급의 출발점일 뿐, 실제 노동 공급량을 결정하는 것은 지역 배치, 필수의료 유인, 근무 환경, 이직 패턴 등 복합 변수의 총합이기 때문이다. 머릿수를 늘려도 필요한 곳으로 인력이 흐르지 않는다면, 현장의 인력 부족 체감도는 결코 해소될 수 없다.

결국 핵심은 단순한 지표 도입을 넘어 FTE 기반 추계를 가능하게 하는 데이터 축적과 거버넌스를 구축하는 데 있다.

정부는 정원 숫자라는 결과에 매몰되기보다, 의사 실태 조사를 정례화하고 행정자료 및 전문가 단체의 데이터를 유기적으로 결합해한국형 FTE 환산의 기초를 마련해야 한다.

이제 질문의 방향을 바꾸어야 한다. 의사 몇 명이 부족한가라는 단순한 물음에서 벗어나, 어떤 인력이, 어느 지역에서, 어느 진료과목에, 얼마나 필요한가를 물어야 한다.

몇 명을 뽑을 것인가라는 소모적 논쟁을 넘어, 필요한 의료를 가능하게 하는 노동 공급 구조를 어떻게 설계할 것인가라는 과학적 논의로 이동할 때 비로소 의사인력 수급추계는 국민의 생명을 지키는 신뢰받는 인프라로 기능할 수 있을 것이다.

특집 의사인력 추계의 패러다임 전환

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<figure class="photo-layout image photo_134527 max-width-960 float-center" data-idxno="134527" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202601/163115_134527_5433.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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대한의사협회가 의대정원 증원과 관련 절대 반대 입장을 재차 강조했다.

특히 현재 2024학번과 2025학번 학생들이 동시에 예과 1학년수업을 같이 듣는(더블링) 상황에서 의과대학 교육 여건을 유지하기 어렵다며, 이런 문제가 개선되지 않은 가운데 정원을 늘려서는 절대로 안 된다고 밝혔다.

보건복지부는 지난 20일 제4차 보건의료정책심의위원회를 열고 의사인력 양성규모 안에 대해서는 의사인력수급추계위원회에서 제시한 6가지 수요모델과 2가지 공급모형을 조합한 12가지 모형별 대안을 모두 논의했다.

이에 앞서 정은경 보건복지부 장관은 제3차 보정심 회의에서 의사인력 수급추계위원회는 12차례 이상의 토론과 회의를 진행한 후 의사 수가 부족하다는 결론을 내놓았다면서 이런 결과는 현실적인 제약이 있지만 현재 시점에서 관측 가능한 자료와 또 합의 가능한 가정을 토대로 수행된 최선의 결과라며 의사인력 규모를 늘릴 수밖에 없다는 입장을 보였다.

이와 관련 의협은 현 시점에서 의대정원을 늘리는 것은 안 된다고 분명히 했다.

김성근 의협 대변인은 22일 정례브리핑을 통해 지난 4차 보정심 회의에서 의협은 정부의 일방적인 의대정원 증원 논의에 대해 강력한 유감과 함께 분명한 반대 입장을 표명했다고 밝혔다.

그러면서 4차 보정심 회의에서 김택우 의협 회장이 보정심 위원으로서 정부 측에 강력히 지적하고 요구한 핵심 사항 4가지를 언급했다.

김성근 대변인에 따르면 김택우 회장은 이날 회의에서 ▲비과학적 추계와 낙수효과 허상을 지적하며 증원 반대 입장 전달 ▲정부의 회의 자료 왜곡 강력히 규탄 ▲교육부의 수박 겉 핥기 식 현장 조사질타 및 현장 방문 제안 ▲논의 당사자인 의대생 대표와 의학교육평가원장의 보정심 출석을 요구했다.

김성근 대변인은 정부가 고집하는 ARIMA 모형은 과거 추세에만 의존한 낡은 방식이라면서 미국, 일본 등 의료 선진국들은 급격한 증원이 실패했음을 인정하고 있다고 짚었다.

또 비대면 진료, 통합돌봄 등 미래 의료 환경 변화를 반영하면 필요 의사 수는 오히려 줄어들 수 있다는 점을 분명히 했다고 밝혔다.

김성근 대변인은 정부는 회의 자료에 추계위 논의 결과, 조성법에 시나리오를 적용하는 것이 부적절하다는 논의가 있었다고 기술했으나, 이는 사실과 다르다며 정부의 회의 자료 왜곡을 강력 규탄했다.

그러면서 실제 추계위 회의록을 확인한 결과, 그러한 합의는 발견된 바 없었다며 의협은 이러한 자료 왜곡에 대해 강력히 항의하며 즉각적인 정정을 요구했다고 전했다.

의료계에서 더블링 문제를 제기함에도 교육부는 현장 조사를 제대로 하지 않는다고도 했다.

김성근 대변인은 교육부는 서면 및 현장 조사를 통해 의대 교육 여건이 양호하다고 보고했으나, 이는 실무자 면담 수준의 형식적 절차에 불과했다고 지적했다.

이어 현재 전국 의대의 67.5%가 강의실 부족으로 학생들을 강제 합반시키고 있는 것이 현실이라면서 김택우 의협회장은 보건복지부 장관과 교육부 차관에게 지금 당장 함께 의과대학의 교육 현장을 직접 방문하자고 제안했다고 밝혔다.

의대생 대표와 한국의학교육평가원장의 보정심 회의 참석도 요구했다.

김성근 대변인은 논의 당사자인 의대생 대표와 의평원장의 보정심 참석이 되지 않고 있다면서 미래 의료의 주역인 의대생과, 의학교육의 질을 평가하는 한국의학교육평가원장을 배제한 채 진행되는 논의는 무효라고 했다.

이와 함께 현장의 목소리를 대변할 수 있는 전문가들의 참여를 보장할 것을 강력히 요청했으며, 의협은 부실한 추계에 따른 무리한 정책이 추진되지 않도록 끝까지 검증하고 바로잡을 것이라고 거듭 밝혔다.

의협 "교육 여건 어렵다…의대정원 증원 절대 반대" 

<figure class="photo-layout image photo_134526 max-width-200 float-left" data-idxno="134526" data-type="photo" style="float:left"><img alt="한상욱 아주대의료원장" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202601/163114_134526_4511.jpg" />
<figcaption>한상욱 아주대의료원장</figcaption>
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한상욱 아주대의료원장이 한국과학기술한림원 2025년 정기총회에서 2026년도 정회원에 선출돼 22일 정회원패를 전달받았다.

한상욱 의료원장은 의약학부 분야에서의 탁월한 연구 성과와 학문적사회적 기여도를 인정받아 신입 정회원 명단에 이름을 올렸다.

한림원은 과학기술 분야에서 20년 이상 활동하며 탁월한 연구 업적을 축적하고, 학문 및 국가 과학기술 발전에 현저히 기여한 과학기술인을 선출하는 국내 최고 권위의 석학 단체다. 정회원은 최근 5년 이내 연구 성과를 포함한 대표 논문을 중심으로 연구의 탁월성과 국내외 과학기술 발전에 대한 기여도 등을 종합 평가해, 3단계의 엄정한 심사 절차를 거쳐 선출된다.

한상욱 의료원장은 위장관외과 분야의 권위자로, 위암대장암을 비롯 소화기암 치료와 복강경로봇수술 분야에서 국내외적으로 높은 평가를 받아왔다. 특히 최소침습수술 발전과 외과적 치료 성과 향상에 기여하며 학술임상 분야에서 의미 있는 성과를 축적해 왔다.

한상욱 의료원장은 1988년 서울의대를 졸업하고, 1996년부터 아주의대 외과학교실(위장관외과)에서 재직하며 제1진료부원장, 기획조정실장, 병원장 등 주요 보직을 두루 역임했다.

현재 대한암학회 회장과 대한종양외과학회 이사장을 맡고 있으며, 대한내시경복강경외과학회장, 대한복강경위장관연구회장, 대한위암학회 이사장, 한국외과로봇수술연구회 부회장 등을 역임하는 등 국내 외과학 및 암 치료 분야 발전을 이끌어 왔다.

한상욱 아주대의료원장, 한림원 정회원 선출

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<figure class="photo-layout image photo_134525 max-width-600 float-center" data-idxno="134525" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202601/163113_134525_1636.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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2026년 의사 국시 818명 합격...합격률 75.9%

<figure class="photo-layout image photo_134524 max-width-200 float-left" data-idxno="134524" data-type="photo" style="float:left"><img alt="이상권 대전성모병원 외과 교수" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202601/163112_134524_2348.jpg" />
<figcaption>이상권 대전성모병원 외과 교수</figcaption>
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이상권 가톨릭의대 교수(대전성모병원 외과)가 최근 열린 대한비만학회 정기이사회 및 임원 워크숍에서 부회장에 선출됐다.

대한비만학회는 내분비대사학, 가정의학, 소화기학, 정신건강의학, 소아청소년학, 외과학, 기초의학, 식품영양학, 체육교육학 등 다양한 분야 전문가들이 참여하는 국내 대표적 다학제 비만 학술단체다. 내과계 중심으로 운영돼 온 학회에서 외과 교수가 부회장으로 선출된 것은, 비만치료에서 다학제적 접근과 외과적 역할의 중요성을 인정받은 사례로 평가된다.

이상권 교수는 국내 비만대사수술의 선구자로 지난 2003년부터 비만대사수술을 시행해 왔다. 대한외과술기연구회장, 대한비만대사외과학회장 등을 역임하며 외과학 발전과 비만대사수술의 연구학술 활동을 선도해 왔다.

국제적으로는 한국인 최초로 아시아태평양비만대사외과학회장을 맡고 있으며, 지난해 해당 학회의 국제 학술대회를 국내에 유치해 한국 비만 연구의 국제적 위상 제고에도 기여했다.

이상권 교수는 ▲과학적 근거에 기반한 비만 치료 체계 확립 ▲만성재발성 질환으로서 비만에 대한 외과적 치료의 역할 정립 ▲비만에 대한 사회적 인식 개선 등을 재임 중 주요 목표로 제시했다.

이상권 교수는 부회장 임기를 맡은 1년간 대한비만학회가 국민 건강 증진에 실질적으로 기여하는 학회로 도약할 수 있도록 최선을 다하겠다고 전했다.

지난 1992년 설립된 대한비만학회는 비만 관련 연구교육학술 활동을 활발히 전개하고 있으며, 정기 학술대회와 국제심포지엄을 개최하고 있다. 현재 2300여명의 회원을 보유한 국내 최대 규모의 다학제 비만 전문학회다.

이상권 가톨릭의대 교수, 대한비만학회 부회장 선임

<figure class="photo-layout image photo_134523 max-width-200 float-left" data-idxno="134523" data-type="photo" style="float:left"><img alt="정석원 건국대병원 정형외과 교수" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202601/163111_134523_162.jpg" />
<figcaption>정석원 건국대병원 정형외과 교수</figcaption>
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고지혈증 치료제 페노피브레이트(fenofibrate)가 회전근 개 파열 이후 근육의 질 저하를 억제한다는 연구 결과가 공개됐다.

정석원 건국의대 교수팀(건국대병원 정형외과)은 이같은 연구결과를 스포츠 의학 분야 국제학술지 미국 스포츠의학 저널(The American Journal of Sports MedicineAJSM) 12월호에 게재했다고 밝혔다. 논문제목은 Fenofibrate Attenuates Rotator Cuff Muscle Fatty Infiltration via Modulation of the PPARa-FABP4 Pathway.

회전근 개 파열 환자에서 발생하는 근육의 지방 침윤(fatty infiltration)은 수술 후 힘줄 치유 실패와 재파열을 일으키는 가장 중요한 예후 인자로 꼽힌다. 이런 근육의 질 저하는 시간이 지날수록 심화되지만, 이를 효과적으로 억제하거나 되돌릴 수 있는 약물 치료법은 그동안 제한적이었다.

정석원 교수팀은 고지혈증 치료제 페노피브레이트가 회전근 개 파열 후 근육 지방 침윤을 억제할 수 있는지 규명하기 위해 세포 및 동물 실험을 진행했다.

먼저 근육세포주(C2C12)를 저산소 환경에 노출시켜 파열된 근육과 유사한 조건을 만든 뒤 약물을 처리한 결과, 지방 축적에 관여하는 핵심 단백질인 FABP4의 발현은 유의하게 감소하고, 지방 대사를 돕는 PPAR의 발현은 뚜렷하게 증가했다.

동물 실험에서는 흰쥐의 회전근 개 파열 및 봉합 모델을 제작한 뒤, 파열 부위에 페노피브레이트를 국소 주사했다. 6주 후 분석 결과, 약물을 투여하지 않은 대조군의 근육 내 지방 면적 비율은 46.38%에 달했으나, 페노피브레이트 투여군은 6.66%로 현저히 낮은 수치를 보였다. 또 조직학적 분석을 통해 약물 투여군에서 근육 구조가 대조군에 비해 건강하게 보존됐음을 확인했다.

회전근 개가 파열되면 근육 내 혈류가 줄어 저산소 상태가 되고, 이로 인해 염증 반응과 함께 근육세포가 지방세포로 변하는 과정이 촉진된다. 이 연구는 페노피브레이트가 이런 지방화 과정의 핵심인 PPAR-FABP4 경로를 효과적으로 조절할 수 있음을 입증했다.

정석원 교수는 이미 임상적 안전성이 확립된 페노피브레이트를 회전근 개 질환 치료에 재창출(Drug Repositioning)할 수 있는 가능성을 제시했다는 데 큰 의의가 있다라면서 향후 환자들에게 수술 후 힘줄 치유 환경을 개선하고 재파열 위험을 낮추는 새로운 보조 치료 전략이 될 것으로 기대한다고 밝혔다.

고지혈증 치료제가 회전근 개 파열 후 지방 침윤 억제

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<figure class="photo-layout image photo_134521 max-width-600 float-center" data-idxno="134521" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202601/163109_134521_2310.jpg" />
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대웅재단은 올해 신진의과학자 학술연구지원사업 대상으로 20개 연구과제를 최종 선정했다고 22일 밝혔다. 재단은유망 연구자가 연구와 학술활동에 몰입할 수 있도록 지원을 이어갈 예정이다.

지난해 8월~9월12일까지 진행된 공모에는 감염내분비종양신경질환안과노화 등 다양한 질환 영역에서 지원이 접수됐다.지원자는 역대 최다인159명으로 산학계 전문가와 교수,임상의 등으로 구성된 심사위원단이 엄정한 심사를 거쳐20개 과제를 선정했다.

주요 지원과제는▲영장류 모델을 활용한 노화 기전 규명▲저분자 신약 개발 연구▲제제(제형)기술 관련 연구▲새로운 기전의 신약 후보 발굴▲AI를 활용한 전주기 신약개발▲유전자 치료 및 혁신 세포치료제 연구▲줄기세포 기반 재생 연구 등이다.

선정된 과제의 연구자에게는 각 연구자당 최대5000만원 규모의 연구비가지원되며,연구 결과물의 권리는 연구자에게 귀속된다.

대웅재단은 지난 2018년부터 만45세 이하의 젊은 의과학자 가운데 의사수의사약사 또는 관련 분야 박사 학위 보유자의 연구활동을 지원해 왔다.현재까지 총107건의 연구를 후원했으며 누적 지원금은 약53억원에 이른다.

대웅재단 관계자는최근 젊은 의과학자와 기초연구자들이 연구지원을 받을 기회가 줄어드는 상황에서,대웅재단은 연구자들이 연구에 몰입하고 역량을 키울 수 있도록 실질적인 지원을 이어가겠다면서연구 성과가 학술적 성과와 국제 경쟁력으로 이어지도록 뒷받침하며 미래 의료 혁신의 기반을 함께 만들어가겠다고 말했다.

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<figure class="photo-layout image photo_134520 max-width-600 float-center" data-idxno="134520" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202601/163109_134520_2254.png" />
<figcaption>대웅재단 신진의과학자 학술연구지원사업 선정 연구진.</figcaption>
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'노화부터 신약까지...' 대웅재단, 신진의과학자 학술연구 지원

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<figure class="photo-layout image photo_134517 max-width-960 float-center" data-idxno="134517" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="[원본 이미지 출처=freepik] ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202601/163108_134517_1346.jpg" />
<figcaption>[원본 이미지 출처=freepik] ⓒ의협신문</figcaption>
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공중보건의사와 군의관의 복무기간 단축을 골자로 한 법안이 여야 모두에서 발의되며 입법 공조가 완성된 가운데, 관련 제도 개선을 논의하는 국회 토론회가 오는 3월 내 열릴 전망이다.

더불어민주당 서영석 의원실 관계자는 22일 본지와의 대화에서공보의군의관 수급 문제에 대한 사회적 공감대가 형성된 만큼, 늦어도 3월에는 토론회를 개최해 공론화에 나설 계획이라며 국방부를 포함한 관계 부처와도 협의해 나갈 예정이라고 밝혔다.

서영석 의원은 법안 발의 당시 이해관계가 다양한 사안인 만큼 토론회를 통해 충분한 의견 수렴을 거쳐 합리적인 제도 개선 방안을 마련하겠다며 공보의와 군의관의 안정적 수급은 곧 의료 취약지역 주민의 건강권과 직결된 문제라고 강조한 바 있다.

서영석 의원은 지난 15일 공중보건의사의 복무기간을 24개월로 단축하고, 농어촌 등 의료 취약지역에 보건진료 전문전담공무원을 도입하는 내용의 농어촌 등 보건의료를 위한 특별조치법 일부개정법률안과 병역법 일부개정법률안을 각각 대표발의했다.

이번 발의로 여야 모두에서 복무기간 단축 법안이 제출되면서, 공보의군의관 제도 개선 논의에 본격적인 입법 동력이 마련됐다는 평가가 나온다.

문제는 정부 부처 간 입장차다.

보건복지부는 군의관공보의 공백을 심각한 문제로 인식하고 있는 반면, 국방부는 타 장교 직역과의 형평성을 이유로 신중입장을 고수하고 있다.

곽순헌 보건복지부 보건의료정책관은 최근 전문기자협의회와 만난 자리에서 2029년부터 군의관 공백은 불가피하다며 국방부가 언제부터라도 복무기간을 단축하겠다는 메시지를 명확히 보여줘야 한다고 지적했다.

곽순헌 정책관은 11~12년에 걸쳐 전문인력을 양성하는 의사 직역의 특수성을 단순 형평성 논리로만 볼 수는 없다며 복무기간 단축에 대한 방향성 제시만으로도 의대생들이 입영 계획을 세울 수 있다고 말했다.

정경실 보건복지부 보건의료정책실장 역시 전문기자협의회와 만난 자리에서군의관과 공보의의 복무기간 단축을 위해 국방부와 의견을 적극적으로 나누고 있다고 전했다.

정경실 실장은 다른 직역의 장교들 역시 복무기간 단축이 필요하다는 입장을 피력하고 있는 것으로 안다며 현재 보건복지부는 국방부가 복무기간 단축을 단계별로 시행한다면 군의관, 공보의를우선 순위로 두고 검토해달라는 이야기를 하고 있다고 밝혔다.

결국 이번 토론회의 성패는 국방부가 공식 논의 테이블에 참여할 수 있을지에 달렸다는 분석이다. 그간 국방부는 관련 토론회에 좀처럼 모습을 드러내지 않았다.

서영석 의원실 관계자는 토론회는 국방부와 함께 하는 것으로 계획하고 있지만, 아직 구체적으로 협의를 하진 않았다며 국방부의 신중입장 기류는 이미 인지하고 있지만, 좀 더 협의를 해보려고 한다고 전했다.

보건지소 10곳 중 6곳 의사 공백관건은 복무기간

복무기간 단축 논의가 본격화한배경에는 공중보건의사와 군의관 인력 감소로 인한 지역 의료 공백이 자리하고 있다.

실제 신규 공중보건의사 편입 인원은 2020년 1309명에서 2025년 738명으로 5년 새 절반 가까이 줄었다. 특히 지역 보건의료의 핵심인 의과 공중보건의사는 같은 기간 742명에서 247명으로 급감했다. 2025년 기준 공중보건의사가 배치돼야 할 보건지소 10곳 중 6곳은 의사 공백 상태에 놓여 있는 것으로 확인됐다.

지원 기피의 핵심 요인으로는 긴 복무기간이 지목된다.

대한공중보건의사협의회가 지난해 4월 의대생을 대상으로 실시한 설문조사 결과, 복무기간을 24개월로 단축할 경우 공중보건의 복무 희망률은 94.7%, 군의관은 92.2%에 달하는 것으로 나타났다. 반면 26개월일 경우 공보의 62.9%, 군의관 55.1%에 그쳤다.

복무기간 단축이 공보의군의관 지원 회복을 위한 가장 직접적인 해법임이 수치로 확인된 셈이다.

대한공중보건의사협의회는 공보의군의관 기피 현상은 이제 개인의 선택이 아닌 제도적 구조의 문제가 됐다는 입장이다.

이성환 대공협회장은 과거에는 의사 10명 중 9명 이상이 공보의나 군의관으로 복무하겠다고 했지만, 지금은 30% 미만 수준으로 떨어졌다. 의사사회 내부에서 군복무 자체에 대한 인식이 완전히 달라진 것이라며 기피의 결정적 계기가 의정갈등이었다면 가장 근본적인 원인은 복무기간에 있다고 지적했다.

이성환 회장은 공보의군의관 복무기간은 불평등함을 넘어선 수준이라며 합리적인 선택을 한다면 당연히 현역을 택할 수밖에 없다고도 했다.

복무기간 단축이 지역필수의료 인력난에도 긍정적 효과를 줄 수 있다고 전했다.

김우남 대공협 부회장은 복무기간 단축으로 수를 회복하고 수요 기반의 배치로 효율과 실효성을 높이는 방향으로 제도를 개선할 때, 단기적으로는 공보의 확충을 통해 지역 의료 공백을 완화하고 역할의 다양화를 도모할 수 있고, 장기적으로는 지역 의료에 대한 인식을 개선해 지역 정착을 유도하는 효과도 기대할 수 있다고 강조했다.

공보의·군의관 복무 단축 논의 '가속' 3월 국회 토론회 추진

<figure class="photo-layout image photo_134518 max-width-300 float-right" data-idxno="134518" data-type="photo" style="float:right"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202601/163107_134518_159.jpg" />
<figcaption></figcaption>
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HK이노엔이GLP-1 비만치료제 개발에 속도를 올리고 있다.

HK이노엔은지난 20일자로 GLP-1 수용체 작용제 계열 비만치료제 IN-B00009(성분명 에크노글루타이드)의 국내 임상 3상 대상자 모집을 완료, 향후 40주간의 투약을 연내 완료하고 신속히 허가 신청 절차를 진행할 계획이라고 22일 밝혔다.

앞서HK이노엔은 지난해 5월 식품의약품안전처로부터 IN-B00009의 임상 3상 시험계획(IND) 승인을 받았고, 같은 해 9월 첫 대상자 등록을 시작해 약 4개월 만에 총 313명의 임상 대상자 모집을 완료했다.

임상 3상은 강북삼성병원을 포함한 총 24개 의료기관에서 당뇨병을 동반하지 않은 국내 성인 비만 또는 과체중 환자를 대상으로 진행된다. IN-B00009 또는 위약을 주1회 피하주사로 투여하며 유효성과 안전성을 평가한다. 1차 평가지표(primary endpoint)는 기저치 대비 40주 시점의 체중 변화율과 체중 감소율 5% 이상인 시험 대상자 비율이다.

IN-B00009는 HK이노엔이2024년 글로벌 바이오기업 사이윈드 바이오사이언스에서 도입한 물질이다. HK이노엔은 국내 개발과 상업화 권리를 확보해 비만치료제와 당뇨병 치료제로 약물을 개발 중이다.

HK이노엔 관계자는 비만치료제 시장의 빠른 성장에 발맞춰, IN-B00009가 국내 비만치료제의 새로운 치료 옵션으로 자리 잡을 수 있도록 최선을 다하겠다고 밝혔다.

HK이노엔, GLP-1 비만치료제 개발 '속도'

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<figure class="photo-layout image photo_134515 max-width-600 float-center" data-idxno="134515" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202601/163106_134515_253.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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의료기관에서 자발적으로 부당청구 내용을 시정해 청구 행태를 개선할 수 있는 제도가 시행된다.

보건복지부는 22일 건강보험심사평가원과 함께 2026년 병원의원약국 자율점검 추진 계획을 수립하고, 2026년 1월부터 건강보험 비용에 대한 자율점검을 순차적으로 실시한다고 밝혔다.

올해 자율점검 대상 항목은 총 7가지다. ▲일상생활동작검사 인정횟수 초과 청구 ▲조영제 주사제 구입청구 불일치 ▲국소마취제 주사제 구입청구 불일치 ▲야간 조제료 등 야간가산 착오청구 ▲정맥 내 일시주사 착오 청구 ▲한방 급여약제 구입청구 불일치 ▲틀니 진료단계별 중복 청구 등이다.

7가지 대상 항목은 의약계가 참여한 자율점검운영협의체 논의를 통해 선정됐다.

1월부터 일상생활동작검사 인정횟수 초과청구(120여 개소) 항목과 조영제 주사제 구입청구 불일치(130여 개소), 국소마취제 주사제 구입청구 불일치(170여 개소) 항목에 대해 부당청구 개연성이 높은 병원의원약국을 자율점검 대상기관으로 통보할 계획이다.

보건복지부는 자율점검을 성실히 이행한 병원과 의원, 약국에 대해 부당이득금은 환수하고 자율점검을 실시한 항목에 대한 현지조사 및 행정처분은 면제한다는 방침도 세웠다.

권병기 보건복지부 건강보험정책국장은 이번 자율점검을 통해 병원의원약국 스스로 부당청구 내역에 대해 자율적으로 시정하고, 관련 심사청구 기준을 정확하게 숙지해 착오청구를 예방함으로써 건전한 건강보험비용 청구 문화가 조성될 수 있을 것으로 기대한다고 밝혔다.

건강보험 착오청구 했다?…자진신고시 행정처분 면제

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<figure class="photo-layout image photo_134516 max-width-960 float-center" data-idxno="134516" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="■ 2025년 2월 심하게 파괴된 상태의 가자시 소재 알시파 병원.[사진 제공=국경없는의사회] " src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202601/163105_134516_356.jpg" />
<figcaption>■ 2025년 2월 심하게 파괴된 상태의 가자시 소재 알시파 병원.[사진 제공=국경없는의사회]</figcaption>
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국경없는의사회(MSF)가 공격 목표물이 된 의료지원(Medical Care in the Crosshairs) 보고서를 통해 전 세계 무력분쟁 지역에서 의료시설의료진환자구급차량 등이 받는 공격이 역대 최고 수준에 달했다고 밝혔다. 이는 세계적으로 국제인도법(IHL)상 민간인과 의료체계 보호 의무를 갈수록 경시하고 있음을 보여준다.

2025년 세계보건기구(WHO) 의료시설 공격 감시시스템(SSA)에 따르면, 의료시설 공격 1348건이 발생해 1981명이 사망했다. 이는 2024년(944명) 보다 두 배 이상 증가한 수치다. 특히 수단이 1620명으로 가장 큰 피해를 입었으며, 이어 미얀마(148명), 팔레스타인(125명), 시리아(41명), 우크라이나(19명) 등이 뒤를 이었다.

보고서는 분쟁 당사자들이 더 이상 공격을 실수로 설명하지 않고, 의료시설의료진이 국제인도법상 보호 지위를 상실했다는 주장으로 정당화하는 새로운 경향을 띠고 있다고 지적했다.

에릭 라안(Erik Laan) 국경없는의사회 옹호활동가는 군사적 필요성이 민간인 보호보다 우선시되는 분위기가 확산하고 있다. 공격 당시 사전 경고 제공과 같은 핵심 의무가 종종 무시된다라면서 의료시설이 스스로 군사적 표적이 아니라는 점을 입증해야 하는 상황까지 벌어진다고 토로했다.

분쟁지역 의료보건 보호 연합(SHCC) 자료에 따르면, 2024년 전 세계 의료시설을 향한 공격 건수는 3623건으로 2023년 대비 15%, 2022년 대비 62% 증가했다. 이 중 81%는 국가 주체가 가담했다.

라켈 곤잘레스(Raquel Gonzalez) 국경없는의사회 스페인 코디네이터는 국가 주체는 공중 폭격 등 대규모 살상 무기를 사용할 가능성이 훨씬 높다. 의료체계와 인도적 지원에 대한 공격은 필수 의료서비스 중단과 인도 단체 철수로 이어져 주민들의 생존에 직접적 타격을 준다고 경고했다.

국제 구호활동가 안전 데이터베이스에 따르면, 20212025년 전 세계에서 현지 채용 직원 1241명 사망, 1006명 부상, 604명 납치가 발생했다. 이는 전체 사망자의 98%, 부상자의 96%, 납치자의 94%에 해당한다.

2015년 10월 아프가니스탄 쿤두즈 외상센터가 미국 AC-130 공습으로 파괴돼 42명이 사망한 사건은 국제사회에 충격을 주었다. 당시 국경없는의사회 직원 14명도 사망했다. 이로부터 7개월 후 유엔 안전보장이사회는 의료시설 및 관계 인력 보호를 명시한 결의안 2286호를 채택했다. 하지만 그 후 10년이 지난 지금, 의료체계에 대한 공격은 오히려 증가하고 있다.

에릭 라안 국경없는의사회 옹호활동가는 모든 교전 당사자는 의료시설의 군사적 이용을 금지하고, 의료 임무 보호를 군사 규범과 의사결정 과정에 통합해야 한다라면서 국가들은 독립적 사실 조사단을 수용하고 조사 결과를 투명하게 공유함으로써 책임성을 확보해야 한다고 강조했다.

"피도 눈물도 없는"…민간 의료시설 공격 '일상화' 

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<figure class="photo-layout image photo_134513 max-width-600 float-center" data-idxno="134513" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202601/163104_134513_243.jpg" />
<figcaption></figcaption>
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키메라 항원 수용체 T세포(CAR-T) 치료제 예스카타(성분명 악시캅타젠실로류셀/길리어드사이언스코리아)가 재발불응성 미만성 거대 B세포 림프종(DLBCL) 및 원발성 종격동 B세포 림프종(PMBCL) 3차 치료제로 급여 등재 청신호를 켰다.

다만 CAR-T 선발주자인 킴리아(티사젠렉류셀)과의 가장 큰 차별점으로 여겼던 DLBCL 2차 치료 적응증에 대해서는 급여 결정을 받아내지 못해, 적지 않은 고민과 숙제를 안게 됐다.

건강보험심사평가원은 21일 암질환심의위원회를 열고 암환자에 사용되는 약제에 대한 급여기준을 심의한 결과 이 같이 결정했다고 밝혔다.

예스카타는 국내 품목허가를 얻은 세번째 CAR-T 치료제로 ▲일차 화학 면역 요법 치료 이후 12개월 이내에 재발하거나 불응하는 DLBCL 성인 환자의 치료 ▲이차 이상의 전신 치료 후 재발 또는 불응성 DLBCL 및 PMBCL이 있는 성인 환자의 치료제로 적응증을 획득했다.

길리어드사이언스코리아는 두 개 적응증 모두에 대해 급여결정신청을 요청했는데, 암질심은 이 중 재발불응성 DLBCL 및 PMBCL 3차 치료에 대해서만 급여기준을 설정했다.

예스카타는 PMBCL 적응증으로 국내 허가된 첫 의약품으로, 남은 급여 절차가 원활하게 진행될 경우 해당 분야 첫 급여 약제가 된다. 다만 DLBCL 2차 치료 적응증에 대해서는 급여기준을 설정받지 못하면서 재도전을 기약하게 됐다.

함께 암질심에 올랐던 폐암치료제 임델트라(탈라타맙/ 암젠코리아)와 리브리반트(아미반타맙/한국얀센)도 모두 급여결정을 받지 못해 다음 기회를 노려야 하는 처지다.

한편 자카비(룩소리티닙인산염/한국노바티스), 포말리스트(포말리도마이드/한국비엠에스제약), 카보메틱스(카보잔티닙/입센코리아), 사이람자(라무시루맙/한국릴리)등 이날 심사된 급여확대 도전 품목들은 모두 합격 통지를 받았다.

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<figure class="photo-layout image photo_134519 max-width-960 float-center" data-idxno="134519" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202601/163104_134519_218.png" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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'예스카타' 급여 등재 청신호...DLBCL 2차는 불발

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<figure class="photo-layout image photo_134512 max-width-600 float-center" data-idxno="134512" data-type="photo" style="display:inline-block"><a href="https://www.youtube.com/watch?v=-mQ3Jtd4fFU" target="_blank"><img alt="이미지를 클릭하면 영상을 볼 수 있습니다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202601/163103_134512_2222.png" /></a>
<figcaption>이미지를 클릭하면 영상을 볼 수 있습니다. ⓒ의협신문</figcaption>
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지난 1월 13일, 대한의사협회 주최 의사인력 수급추계위원회 공청회에 참석한 장부승 교수(일본 관서 외대)가 한국과 일본의 의사인력 추계 비교 및 시사점이란 주제로 강연을 했습니다. 장부승 교수의 발언을 함께 들어보시죠.

의사 늘리면 시골 갈까요? 일본에서 실험해봤더니

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<figure class="photo-layout image photo_134511 max-width-600 float-center" data-idxno="134511" data-type="photo" style="display:inline-block"><a href="https://www.youtube.com/watch?v=Lw5GdTD7XYM" target="_blank"><img alt="이미지를 클릭하면 영상을 볼 수 있습니다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202601/163102_134511_1843.png" /></a>
<figcaption>이미지를 클릭하면 영상을 볼 수 있습니다. ⓒ의협신문</figcaption>
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지난 1월 13일, 대한의사협회 주최 의사인력 수급추계위원회 공청회에 참석한 김석일 교수(가톨릭의대)는 의사인력 추계의 방법(-학회 사례-)을 주제로 발표를 했습니다. 김석일 교수의 강연을 함께 들어보시죠.

"착한 의사? 다 필요 없습니다. 당장 내 심장 고칠 의사가 없는데

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<figure class="photo-layout image photo_134507 max-width-740 float-center" data-idxno="134507" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="21일 오후 2시, 의협회관 4층 대회의실에서 응급의료체계 개선을 위한 제2차 포럼을 개최했다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202601/163101_134507_5322.jpg" />
<figcaption>21일 오후 2시, 의협회관 4층 대회의실에서 응급의료체계 개선을 위한 제2차 포럼이 열렸다. ⓒ의협신문</figcaption>
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응급의료체계 개선을 위한 제2차 포럼 개최

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<figure class="photo-layout image photo_134505 max-width-740 float-center" data-idxno="134505" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="21일 오후 1시 30분, 김택우 의협회장은 국민의힘 안상훈 의원과 국회의원회관에서 의료현안을 논의했다. (사진 왼쪽부터 김택우 의협회장, 국민의 힘 안상훈 의원, 김지훈 의협 대외협력이사) ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202601/163100_134505_5015.jpg" />
<figcaption>21일 오후 1시 30분, 김택우 의협회장은 국민의힘 안상훈 의원과 국회의원회관에서 의료현안을 논의했다. (사진 왼쪽부터 김택우 의협회장, 국민의 힘 안상훈 의원, 김지훈 의협 대외협력이사) ⓒ의협신문</figcaption>
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국민의힘 안상훈 의원 면담

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<figure class="photo-layout image photo_134503 max-width-600 float-center" data-idxno="134503" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="21일 오전 8시, 이재만 대한의사협회 정책이사는 종로 정부서울청사 정문에서 '의사수급추계 발표 관련 1인 시위'를 했다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202601/163099_134503_4525.jpg" />
<figcaption>21일 오전 8시, 이재만 대한의사협회 정책이사는 종로 정부서울청사 정문에서 의사수급추계 발표 관련 1인 시위를 했다. ⓒ의협신문</figcaption>
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의사수급추계 결과 발표 관련 1인 시위

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<figure class="photo-layout image photo_134509 max-width-517 float-center" data-idxno="134509" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="이성학 서울성모병원 병리과 교수(왼쪽)와 안상정 고려대안암병원 병리과 교수." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202601/163098_134509_5342.jpg" />
<figcaption>이성학 서울성모병원 병리과 교수(왼쪽)와 안상정 고려대안암병원 병리과 교수.</figcaption>
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디지털 병리 진단에서 고해상도 이미지 데이터 관리에 필수적인저장공간 확보에 새 전략이 제시됐다.

가톨릭대 서울성모병원과 고려대안암병원을 중심으로 하는 다기관 국제 연구팀이 최근 디지털 병리 이미지의 진단 정확도를 유지하면서도 데이터 용량을 현저히 줄일 수 있는 새로운 적응형(Adaptive) 압축 프레임워크를 개발했다.

이성학 가톨릭의대 교수(서울성모병원 병리과), 안상정 고려의대 교수(고려대안암병원 병리과) 공동연구팀(제1저자 이종현 펜실베니아대 생물통계학과 박사)이 개발해 아다슬라이드(AdaSlide)라고 이름붙인 해당 기술은 최근 디지털 병리 진단이 확대됨에 따라 동반되는 저장공간 문제 해결에 도움이 될 수 있다는 평가다.

최근 이미지 스캔 기반의 디지털 병리 진단 시스템이 임상 전반에 확대되면서, 발생한 데이터의 보관과 처리가 중요한 화두로 떠오르고 있다. 기존에는 슬라이드를 실물로 보관하기 위한 공간과 환경 문제가 이슈였다면, 이제는 병리 진단을 위해 요구되는 고해상도 이미지 데이터 관리가 큰 부담이다.

디지털 병리 시스템을 도입한 병원에서는 환자 한 명당 약 34기가바이트(GB), 매년 수백 테라바이트(TB)의 데이터를 보관하기 위해 막대한 저장공간이 필요하다. 또 단순히 보관만 하는 게 아니라 때로는 보관된 이미지를 재판독하는 경우도 있는 만큼, 판독 품질에 영향을 최소화하면서도 효율적으로 용량을 감소시키는 압축 기술에 대한 필요성이 제기돼 왔다.

그러나 기존의 다양한 압축 방식들은 슬라이드 전체를 일괄적으로 처리하는 과정에서 세포 정보를 훼손하거나, 불필요한 배경 데이터까지 고화질로 저장하는 비효율성이 있었다.

연구팀은 이를 해결하고자 전체 슬라이드를 압축 처리하는 게 아니라, 인공지능을 활용해 한 슬라이드 내에서도 단위 영역별로 다르게 처리하는 하이브리드 압축 플랫폼 아다슬라이드를 개발했다.

예를 들어 암세포가 밀집해 정밀한 진단이 필요한 영역은 원본 화질을 보존하고, 지방 조직이나 빈 배경처럼 진단적 중요도가 낮은 영역은 고배율로 압축하는 방식으로 학습된 AI로 이미지를 자동 처리하는 방식이다. 병리 이미지 내에서 진단적 가치가 높은 영역과 그렇지 않은 영역 간 정보 불균형(Information Disequilibrium)을 적절히 처리한다면 중요한 진단 부위의 이미지 품질저하를 최소화하면서도 용량 효율화를 이룰 수 있기 때문이다.

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<figure class="photo-layout image photo_134510 max-width-960 float-center" data-idxno="134510" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="■ AdaSlide 연구 개요와 프로세스, 성능 결과(A. 훈련시키는 데 사용된 31개 암종 PanCancer 데이터셋 구성 B. 이미지 처리과정: 타일링-CDA-인코딩-디코딩 - 재구성 C. 13개의 병리 진단 작업에서 원본 대비 성능을 시각화한 스파이더 웹 차트). 다양한 압축방식의 품질이 비교돼돼 있다(바깥쪽으로 갈수록 높은 성능). 파란색 선이 원본 (Baseline), 갈색 선이 Adaslide이며, Adaslide는 전 영역에서 고르게 높은 품질을 보였다. 일부 영역에서는 원본보다 우수한 모습을 보였다." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202601/163098_134510_5537.jpg" />
<figcaption>▲AdaSlide 연구 개요와 프로세스. 성능 결과(A. 훈련시키는 데 사용된 31개 암종 PanCancer 데이터셋 구성, B. 이미지 처리과정: 타일링-CDA-인코딩-디코딩-재구성, C. 13개의 병리 진단 작업에서 원본 대비 성능을 시각화한 스파이더 웹 차트). 다양한 압축방식의 품질이 비교돼 있다(바깥쪽으로 갈수록 높은 성능). 파란색 선이 원본(Baseline), 갈색 선이 AdaSlide로 전 영역에서 고르게 높은 품질을 보였다. 일부 영역에서는 원본보다 우수한 모습을 보였다.</figcaption>
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31개 암종을 포함한 판캔서(PanCancer) 데이터셋의 약 180만개 패널 이미지를 활용해 학습된 압축 결정 에이전트(Compression Decision Agent)는 이미지 내 각 영역을 분석해 압축 여부를 스스로 판단하며, 압축된 이미지는 이후 기초 이미지 복원기를 통해 분석 가능한 수준으로 복원할 수 있다.

13개의 다양한 병리 진단 과제(분류 및 분할)를 통해 성능을 검증한 결과, 해당 기술은 원본 이미지 대비 저장 용량을 65%90% 줄이면서도 진단 성능은 원본과 동등한 수준을 유지했다. 특히 기존 균일 압축 방식은 세포 경계를 불분명하게 만들어 분석을 어렵게 했지만, 연구팀의 플랫폼은 정보 손실을 최소화해 정밀한 분석을 가능케 했다.

이를 검증하기 위해 병리 전문의 5명이 참여한 시각적 튜링 테스트(Visual Turing Test)에서는 원본 이미지와 아다슬라이드로 복원된 이미지를 구별해낸 비율은 56%에 그쳤을 뿐 아니라 통계적으로 유의하지 않았다. 이는 숙련된 전문의도 육안으로 차이를 느끼기 어려운 수준의 품질을 시사한다.

또 인공지능 비교판독 시뮬레이션 결과, 핵 분할 데이터셋(SNOW, PanNuke), 분류작업(NCT-CRC, MHIST, LI, SICAPv2) 등에서 아다슬라이드 결과물이 원본 대비 향상된 분석 성능을 제공했다. 이는 이미지 처리 과정에서 발생한 정보 이득에 따른 것으로, 이미지 복원 과정에서 불필요한 노이즈가 감소하고 색상이 정규화되며 중요한 정보 위주로 데이터가 보존된 결과라는 설명이다.

무엇보다 이번 연구는 단순한 용량 압축을 넘어, 인공지능이 진단에 필요한 정보를 스스로 선별하고 보존한다는 점에서 의미있다. 연구팀은 아다슬라이드를 개발하며, 병리 전문의가 실제 진단 시 집중하는 영역과 유사한 패턴으로 데이터를 처리하도록 구현했다. 중요도가 떨어지는 배경 영역은 과감히 압축하고, 진단 핵심 영역은 보존하는 방식으로 진단 품질 훼손을 최소화하면서도 한정된 스토리지 자원으로도 더 많은 환자의 데이터를 장기간 보관할 수 있게 되어, 향후 AI 의료 빅데이터 구축의 효율성을 크게 높일 것으로 기대된다.

이성학 교수는 진단적으로 중요한 정보가 무엇인지를 인공지능이 스스로 판단하고 선택적으로 보존하는 기술은 의료 데이터의 의미 기반 관리라는 새로운 방향성을 제시하는 접근이라며, 향후 대규모 병리 AI 학습 데이터 구축과 국제 공동연구 환경에서도 실질적인 효율성을 제공할 수 있을 것이라 설명했다.

안상정 교수는 디지털 병리의 확산에 있어 가장 큰 걸림돌 중 하나인 데이터 저장 비용 문제를 진단 정확도 저하 없이 해결할 수 있는 기술적 토대를 마련했다라면서 이 기술이 병원의 의료 데이터 관리 효율을 높이는데 일조하겠다고 덧붙였다.

이번 연구 성과는 국제학술지 네이처 커뮤니케이션즈(Nature CommunicationsIF 15.7)에 게재됐다.

디지털병리 저장공간 해법 찾았다

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<figure class="photo-layout image photo_134501 max-width-740 float-center" data-idxno="134501" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="19일 오후 7시, 의협회관 4층 대회의실에서 대한의사면허원 설립 준비위원회(위원장 안덕선) 제9차 회의가 열렸다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202601/163097_134501_440.jpg" />
<figcaption>19일 오후 7시, 의협회관 4층 대회의실에서 대한의사면허원 설립 준비위원회(위원장 안덕선) 제9차 회의가 열렸다. ⓒ의협신문</figcaption>
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대한의사면허원 설립 준비위원회 제9차 회의

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<figure class="photo-layout image photo_134499 max-width-740 float-center" data-idxno="134499" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="20일 오전 11시 30분, 김택우 의협회장은 의협회관 4층 접견실에서 한국과학기자협회 간담회을 열었다. (참석자 김택우 회장, 김성근 공보이사 겸 홍보이사(대변인), 한국과학기자협회 이은정 회장, 前 SBS 조동찬 의학전문기자) ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202601/163096_134499_4037.jpg" />
<figcaption>20일 오전 11시 30분, 김택우 의협회장은 의협회관 4층 접견실에서 한국과학기자협회와 간담회을 가졌다. ⓒ의협신문</figcaption>
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