<figure class="photo-layout image photo_132175 max-width-200 float-left" data-idxno="132175" data-type="photo" style="float:left"><img alt="홍완기 기자 ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202510/161493_132175_1019.jpg" />
<figcaption>홍완기 기자 ⓒ의협신문</figcaption>
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약계의 오랜 숙원. 성분명 처방이 다시 고개를 들었다. 이재명 대통령 공약과 국정과제에 수급불안정 의약품에 한정한 성분명 처방이 포함되면서, 최근엔 입법 시도 한 걸음에도 이목이 집중되는 모습이다.

약계는 흐름을 타고 성분명 처방 제도화 추진을 방점에 둔 국회 토론회를 열었다. 약계의 동반자인 약사 출신 서영석 의원과 처벌 조항을 포함해 수급불안정 의약품에 대한 성분명 처방을 의무화하는 법을 발의한 장종태 의원이 함께한 토론회였다.

토론회장은 앉을 자리도 부족했다. 기자들은 바닥까지 채우고 앉아 키보드를 쳤다. 한약사 일반의약품 반대 시위를 위해 국회 근처를 찾은 약계 지부장들이 모두 동원됐다는 후문도 들을 수 있었다. 그만큼 공 들인 행사였다는 거다.

약계 숙원 주제, 공들인 토론회. 하지만 분위기는 약계 기대대로 흘러가지 않았다.

정부가 답해줬으면 좋겠다. 입장을 확실히 해 달라. 제네릭 약성분이 같다고 하면 효과도 똑같은 거 아닌가?

재정 절감, 환자의 선택권 보장 등 약계의 논리가 계속되던 찰나, 환자 입장으로 참석한 패널이 던진 질문이었다. 어찌보면 단순하지만, 가장 본질적인 질문이 나온 셈이었다.

해당 질문은 정부를 향했지만 이미 오랫동안 답을 해온 이들이 있다. 누구보다 오랜시간 환자 가까이에서 약의 차이를 경험한 의사들이다.

약에는 주성분만 있는 것이 아니다. 부성분이 있고, 제제를 형성하기 위해 들어가는 부수적 재료들이있다. 조금의 차이가 큰 차이를 가져올 수 있는 만큼 신중할 수 밖에 없고, 신중해야만 한다.

최근에는 의사 면허를 가진 의원들의 입에서도 단호한 답변이 이어지고 있다.

개혁신당 이주영 의원은 동일한 성분의 약을 회사만 바꾸어 처방했을 때 겪었던 아찔한 경험을 밝혔다. 만성질환이 있어 세프트리악손이라는 약을 항상 맞았던 환자였는데, 동일 성분의 약으로 교체하자 쇼크에 빠졌던 것이다.

국민의힘 한지아 의원은 같은 성분이라도 환자의 상태에 따라 약효, 부작용, 흡수율은 얼마든지 달라질 수 있다. 환자마다 다른 반응으로 이어질 수 있다고 설명했고, 국민의힘 서명옥 의원도 아무리 동일한 성분과 함량과 제형일지라도 약에 따라 환자에게 미치는 효과와 부작용은 엄연히 다를 수 있다고 제언했다.

의사라면 누구나 환자가 던진 물음에 명료하게 답하고 있다.

환자는 약의 색깔만 바뀌어도 적응하기 어려워 한다

환자가 약을 제때, 정량으로 복용하는 정도를 복약 순응도라고 한다. 개원가에서는 환자가 평소 먹던 약이 바뀔 경우 이러한 순응도가 떨어질 수 있어, 상당히 조심스럽다고 토로한다.

정부 역시 토론장에서 환자의 이러한 우려점에 우선적으로 귀를 기울여야 한다고 지적했다. 해당 지적은 역설적으로 약계가 내세운 국민 설문에서 출발했다.

약사회는 국민의 성분명 처방 수용도가 높다는 근거로 대국민 설문을 조명했다. 정부의 시선은 달랐다. 동의하지 않는 국민들. 그들이 느끼는 불안감에 초점을 둬야 한다고 지적한 것이다.

강준혁 보건복지부 약무정책과장은 15% 정도는 성분명 처방에 대해 우려하고 있는 것으로 봤다. 논의의 시작은 기대효과가 아닌 어떤 것 때문에 우려하고 있는지에서 시작해야 한다고 강조했다.

악마는 디테일에 있다.

의사들의 일관된 지적처럼 약은 색깔 하나, 제형, 부성분이 환자의 상태를 좌지우지할 수 있고, 순응도를 흔들수도 있다. 작은 차이가 결국엔 치료 효과를 뒤집을 수 있다는 얘기다.

환자가 물었던 질문의 화살을 약계에 돌려본다. 의사들의 우려가 나오고 있음에도, 환자에게 문제 없다는 확답을 줄 수 있는가? 많은 의사들의 우려와 걱정은 정말 기우일뿐이라고 보는가?

성분명 처방 논의가 단순한 비용 절감이나 제도적 효율성의 문제로 축소될 때, 환자의 불안은 커질 수 밖에 없다. 근본적인 질의에 해답을 찾을 수 없다면, 환자들은 약 봉투를 쥔 채 같은 질문을 반복하게 될 것이다.

성분명 처방, 악마는 디테일에 있다

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<figure class="photo-layout image photo_132173 max-width-600 float-center" data-idxno="132173" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202510/161492_132173_5112.jpg" />
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이식편대숙주질환(GVHD) 치료제 레주록(성분명 벨루모수딜)이 최근 건강보험심사평가원 약제급여평가위원회를 통과하며 급여승인에 한걸음 더 가까워졌다. 기존 치료법으로는 한계에 부딪힌 이식편대숙주질환 환자들이 급여승인 시기에 촉각을 곧두세우고 있다.

이식편대숙주질환(GVHD)은 조혈모세포 이식 후 기증받은 면역세포가 피이식자를 공격해 발생하는 합병증이다. 피부를 비롯해 간과 폐, 눈 등 전신에 걸친 염증 반응이 시간이 지나면서 장기가 굳어가는 섬유화 증상으로 주요 장기 기능을 비가역적으로 떨어뜨린다. 특히 환자의 약 절반가량에서 나타나는 간, 폐 관련 숙주 반응으로 환자의 60%가 사망할 정도로 치명적이다.

레주록은 기존 치료제와 달리 이식편대숙주질환의 염증과 섬유화 유발 물질로 알려진 ROCK2를 표적해 면역 반응에 미치는 영향을 줄이면서 악화를 막는다.

2차 이상 전신 요법에서 실패한 만성 이식편대숙주질환 환자 132명을 대상으로 진행한 ROCKstar 임상결과, 75%의 높은 전체반응률을 보였다. 룩소리티닙, 이브루티닙 등을 투여받은 환자도 이전 치료법과 관계없이 유의한 결과를 보였다.

유건희 성균관의대 교수(삼성서울병원 소아청소년과)는 레주록은 ROCK2 경로를 차단해 염증과 섬유화를 동시에 조절해 기존 치료제와는 다른 접근을 통한 치료 효과를 제공한다. 특히 기존 치료제에서 상대적으로 낮은 효과를 보였던 관절(71%)과 간(39%), 폐(26%) 섬유화에서도 높은 반응률을 보였다라고 설명했다.

문제는 시간이다.

GVHD을 앓고 있는 한 환자는 현재 급여 중인 JAK 저해제를 복용하고 있지만 양팔과 양다리, 허리, 목의 주요 관절이 모두 굳어버려 옷 갈아입기나 씻기 같은 일상생활조차 하지 못하고 있다라며 특히 섬유화로 폐 기능이 저하돼 계단을 오르거나 짧은 거리를 걷는 것조차 힘겨운 상황이라고 호소했다. 이어 섬유화 치료에 효과적이라고 알려진 레주록은 마지막 희망과도 같지만, 급여가 안돼 포기할 수밖에 없는 상황이라고 덧붙였다.

유건희 교수는 이미 레주록의 임상적 가치와 급여 필요성에 대해서는 학계, 의료계 모두 공감하고 있으며, 환자와 가족의 목소리를 통해 사회적 합의도 충분히 이뤄졌다. 질환이 치명적이라 급여 협상이 길어질수록 치료 기회를 잃는 환자가 늘어날 수 밖에 없는 만큼 빠른 급여 협상이 마무리되기를 간절히 바란다라고 강조했다.

기존 치료 한계 다다른 GVHD...레주록, 신속한 급여 절실

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<figure class="photo-layout image photo_132172 max-width-600 float-center" data-idxno="132172" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="대한충격파재생의학회 임원단은 9월 28일 열린 일본충격파치료학회(JAMST) 학술대회에 참석, 한국·일본·대만 3개국을 주축으로 '아시아충격파치료학회' 창립을 제안하고, 구체적인 로드맵도 제시했다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202510/161491_132172_5117.jpg" />
<figcaption>대한충격파재생의학회 임원단은 9월 28일 열린 일본충격파치료학회(JAMST) 학술대회에 참석, 한국일본대만 3개국을 주축으로 아시아충격파치료학회 창립을 제안하고, 구체적인 로드맵도 제시했다. ⓒ의협신문</figcaption>
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대한충격파재생의학회(KASRM)가 일본대만과의 학술 교류와 연대 강화를 위해 (가칭)아시아 충격파 치료학회 창립을 제안하는 등 아시아 학회 발전을 위한 리더십을 발휘하고 나섰다.

대한충격파재생의학회 노규철 회장(한림의대 교수한림대성심병원 정형외과)과 박광선 총무이사(서울선정형외과)를 비롯한 임원단은 9월 28일 열린 일본충격파치료학회(JAMST) 학술대회에 참석, 한국일본대만 3개국을 주축으로 아시아충격파치료학회 창립을 제안하고, 구체적인 로드맵도 제시했다.

노규철 회장은 JAMST 학술대회에 앞서 열린 환영 만찬에서 아시아 3개국의 임상 및 연구 역량을 결집해 세계 충격파 치료 분야에서 아시아의 목소리를 높이고 공동의 발전을 도모하자라면서 2027년을 목표로 (가칭)아시아충격파치료학회를 창립하자고 제안했다.

이번 학술대회에서 아시아 3국의 깊은 유대와 충격파 치료 발전을 위한 공통된 열망을 다시 한번 확인했다고 밝힌 노규철 회장은 한국의 풍부한 임상 경험, 일본의 조직력, 대만의 탄탄한 기초 연구 역량을 결합하고, 인공지능(AI)을 비롯한 첨단 기술을 접목한다면, 아시아가 세계 충격파 치료 분야의 미래를 선도하게 될 것으로 확신한다고 말했다.

대한충격파재생의학회는 2023년 7월 2123일 대구에서 국제충격파치료학회(ISMST) 국제학술대회를 성공적으로 개최한 경험이 있다.

일본충격파치료학회 쿠마이 회장을 비롯한 임원진과 대만 충격파치료학회 임원진들도 아시아 학회 창립 취지에 공감한 것으로 알려졌다.

정진영 전임 대한충격재생의학회장(가톨릭의대 교수성빈센트병원 정형외과)은 JAMST 학술대회 동아시아 충격파 치료의 현황과 미래 세션에 연자로 나서 불유합 골절에 대한 충격파 치료 증례를 발표했다.

정진영 전임회장은 한국의 충격파 치료 및 연구 현황을 소개하는 한편, 정부와 보험사의 전방위적 압박 정책과 제도로 인한 어려움을 공유, 관심을 모았다. 정진영 전임회장은 외부적인 도전을 극복하고 충격파 치료의 발전을 지속하기 위해서는 아시아 3국이 국제 공동연구를 발판으로 함께 세계로 나아가야 한다고 해법을 제시했다.

JAMST 학술대회는 기초연구 중심에서 벗어나 실제 임상 활용에 초점을 맞춘 파격적인 프로그램을 선보였다. 학술대회에는 역대 최대 규모인 340명이 넘는 참석자가 몰려 충격파 치료에 관한 높은 관심을 보여줬다.

특히, 난치성 아킬레스건염 환자에 동맥 색전술혈소판 풍부 혈장 치료충격파를 병행한 치료 사례를 비롯해 무릎 관절염 환자에 줄기세포자가 단백질 용액고주파 열치료술과 충격파를 접목한 치료 프로토콜 등 충격파와 자기장 치료 등을 병합한 치료법의 임상 효과와 적용 사례를 소개해 눈길을 끌었다.

단일 치료에서 벗어나 병합치료를 통해 치료 효과를 극대화하려는 세계적인 트렌드를 반영했다는 평가를 받았다.

대한충격파재생의학회, 일본서 '아시아 리더십' 발휘

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<figure class="photo-layout image photo_132171 max-width-960 float-center" data-idxno="132171" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="가톨릭대 서울성모병원이 국가전략 사업의 일환으로 인공지능(AI) 기반 의료 생태계 조성 프로젝트 '닥터앤서 3.0' 사업단 주관 기관으로 첫 발을 뗐다. 이지열 서울성모병원장이 인사말을 하고 있다." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202510/161490_132171_4410.jpg" />
<figcaption>가톨릭대 서울성모병원이 국가전략 사업의 일환으로 인공지능(AI) 기반 의료 생태계 조성 프로젝트 닥터앤서 3.0 사업단 주관 기관으로 첫 발을 뗐다.이지열 서울성모병원장이 인사말을 하고 있다.</figcaption>
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가톨릭대 서울성모병원이 국가전략 사업의 일환으로 인공지능(AI) 기반 의료 생태계 조성 프로젝트 닥터앤서 3.0 사업단 주관 기관으로 첫 발을 뗐다.

1일 가톨릭대 옴니버스 파크에서 진행된 출범식에서 김대진 닥터앤서 3.0 사업단장(서울성모병원 정신건강의학과)은 환자가 의료 AI의 도움을 받아 치료 후 주도적으로 예후를 관리할 수 있도록 한다는 청사진을 제시했다. AI 기반 예후관리 서비스 개발 및 실증사업으로 해외 진출까지 염두에 두겠다는 포부다.

사업단 운영과 함께 제1세부과제를 맡은 서울성모병원 컨소시엄은 암환자 관리(유방암신장암), 심장질환, 피부질환의 4개 분야에서 병원과 가정을 연계하고 환자와 보호자를 지원하는 맞춤형 예후관리 서비스를 개발할 계획이다.

유방암 환자의 경우 수술 후 림프부종 및 폐경 이환 가능성, 신장암 환자의 경우 수술 후 신부전증 발생 가능성 등 예측해 환자 중심 예후 관리 정보를 제공한다. 또 심장질환 환자는 퇴원 후 가정에서 AI 소프트웨어가 실시간 데이터를 정밀 분석해 심장마비 등 응급상황의 전조를 조기 감지하고 대응할 수 있도록 지원한다. 피부질환 분야에서는 멀티모달 기반 임상 의사결정 지원 AI를 통해 중증 아토피피부염 환자가 증상 악화에 신속하고 적절히 대처할 수 있는 관리 체계를 마련한다.

이지열 서울성모병원장은 닥터앤서 1.0 사업에 연구자로서 참여했던 경험에 이어 오늘 새로운 프로젝트 출범을 축하하는 자리에 서게 돼 의미가 크다라면서 환자의 삶 전체를 아우르는 새로운 의료 패러다임 제시라는 비전과 노력으로 글로벌 의료 혁신의 계기가 되기를 바란다고 말했다.

제1세부과제 총괄책임자 김대진 교수는 닥터앤서 3.0은 의료 AI를 활용하여 의료 격차를 줄여, 모두가 의료 기본권을 누릴 수 있도록 지원하는 과제라며 서번트 리더십, 스피드, 스마일 리더십이라는 3S 원칙을 기반으로 대한민국 의료 AI가 글로벌 선도 모델이 되도록 할 것이라 강조했다.

닥터앤서 사업은 과학기술정보통신부가 지난 2018년부터 의료 분야에 AI 기술을 접목하기 위해 추진해 온 의료 분야 사업으로, 지난 1.0과 2.0에서는 의료진의 질병 진단과 치료 활동을 보조하는데 중점을 뒀다. 그러나 이번 3.0에서는 AI의 역할에 대한 시각을 바꿔, 병원과 가정을 연계한 연속적인 건강관리를 지원할 수 있도록 기획됐다.

당초 2025년도 예산 규모에 따라 서울성모병원 컨소시엄(유방신장암, 심장질환 등 4종의 재활만성 질환)이 선정됐으나, 하반기 추경을 계기로 세브란스병원 컨소시엄(위암대장암, 산모질환 등 6종)이 추가로 선정돼 총 10종 질환에 특화된 AI 예후 관리 서비스를 개발한다.

의료 AI 통해 환자 주도 맞춤형 예후 관리 돕는다

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<figure class="photo-layout image photo_132168 max-width-600 float-center" data-idxno="132168" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202510/161487_132168_1850.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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정부가 지역필수공공의료 강화를 위해 각 권역을 대표하는 국립대병원장과 만나 논의를 시작했다.

보건복지부는 교육부와 함께 2일 지역필수공공의료 강화 협의체 제 1차 회의를 정부 세종청사에서 개최했다고 밝혔다.

협의체는 국립대학병원의 임상교육연구 기능강화 등 포괄적 발전방안을 논의하기 위한 정부-국립대학병원장 간 협의체다.

이날 회의에는 이형훈 보건복지부 제2차관 주재로 진행됐으며, 정통령 공공보건정책관, 김홍순 교육부 의대교육지원관과 충남대병원, 경북대병원, 전북대병원, 강원대 병원의 병원장들이 참석했다.

앞서 정부는 지역필수공공의료 강화를 국정과제로 선정하고 국립대학병원 지역 거점병원 육성을 추진하고 있다.

보건복지부는 국립대학병원의 임상교육연구 강화를 위한 지원방안을 논의했다며 정부와 국립대학병원은 보다 밀도 있는 논의를 위해 2주 간격으로 협의체를 운영해 지역필수공공의료 강화를 위한 국립대학병원 발전방안을 마련할 계획이라고 설명했다.

이형훈 제2차관은 정부와 국립대학병원은 임계점인 지역의료를 살리기 위해 국립대학병원 역량을 강화해야 한다는 목적의식을 공유한다며 그간 지속해온 소통을 확대해 국립대학병원이 지역 내 리더십을 발휘할 수 있도록 포괄적 지원 방안을 마련할 계획이다라고 밝혔다.

이재명 정부, 지·필·공 의료 살리기 위해 국립대병원 지원 강화

<figure class="photo-layout image photo_132167 max-width-200 float-left" data-idxno="132167" data-type="photo" style="float:left"><img alt="유재원 서울성모병원 소아청소년과 교수" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202510/161486_132167_144.jpg" />
<figcaption>유재원 서울성모병원 소아청소년과 교수</figcaption>
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유재원 가톨릭의대 교수(서울성모병원 소아청소년과)가 보건복지부와 재생의료진흥재단이 주관하는 첨단재생의료 임상연구 활성화 지원사업에 선정돼 총 13억원 규모의 연구비를 확보했다. 이번 과제 선정은 서울성모병원 소아혈액종양센터와 서울성모병원이 운영하는 연구산업화 플랫폼 바이오코어 퍼실리티센터 입주기업 중 하나인 루카스바이오㈜와의 산학연병 협업을 통한 공동 성과로 알려졌다.

이 연구의 명칭은 소아청소년 동종 조혈모세포이식 후 다중 바이러스 항원 특이 T세포치료 임상연구. 기존 항바이러스제 치료에 실패했거나 부작용으로 약제 유지가 어려운 환자들을 대상으로 공여자 유래 다중 바이러스 특이적 T세포치료제(LB-DTK-MV)의 안전성유효성 검증이 목표다.

조혈모세포이식 후 환자들은 장기간 면역억제제를 사용하기 때문에 거대세포바이러스(CMV), 엡스타인바이러스(EBV), BK바이러스(BKV)와 같은 잠복 바이러스가 쉽게 재활성화되며, 폐렴, 장염, 뇌염, 출혈성 방광염과 같은 심각한 합병증으로 진행되는 경우도 있다.

특히 BK 바이러스 감염은 현재까지 승인된 표준 치료제가 없어 환아들이 점막 염증, 혈뇨, 요도폐쇄를 비롯해 극심한 통증 속에 치료받고 있는 게 현실이다. 이를 조절하기 위한 소아완화의료 과정에서 강력한 마약성 진통제를 사용하기도 하지만, 부작용 역시 만만치 않아 임상 현장에서의 어려움이 많았다.

연구팀이 적용할 세포치료제(LB-DTK-MV)는 조혈모세포 공여자 혹은 부분일치 가족 공여자의 혈액에서 면역세포를 추출해 배양한 것으로, 한 번의 투여만으로도 여러 바이러스 감염을 동시에 억제할 가능성이 있는 것으로 평가받고 있다. 세포 수준의 연구에서는 앞서 언급한 각종 잠복 바이러스(CMV, EBV, BKV) 항원에 대해 강력한 특이성을 나타냈으며, 다중 사이토카인(IFN-, TNF- 등)을 분비하며 감염 세포를 효과적으로 제거하는 능력을 입증했다.

1990년대 이후 해외에서는 유사한 다중 바이러스 특이 T세포치료 연구가 소아청소년 환자를 포함해 30년간 진행돼 왔으며, 70% 이상의 치료 효과를 보였음에도 심각한 부작용은 드문 것으로 보고됐다. 이런 우수한 결과에도, 복잡한 맞춤형 제조 공정과 제한된 환자 수요로 인해 아직까지 상용화 문턱을 넘지 못했다. 그러나 최근 CAR-T(키메라 항원 수용체 T세포) 치료와 같은 세포치료제가 빠르게 확대되면서 생산관리 기술이 비약적으로 발전하고 있는 만큼, 해당 연구의 임상적산업적 파급력은 과거의 어느 때보다 크다고 평가되고 있다.

이번 연구는 고위험 첨단재생의료 임상연구로 분류되며, 만 1세 이상 25세 이하의 소아청소년 및 젊은 성인 가운데 표준 항바이러스제 치료에 불응하는 환자를 대상으로 탐색적 연구 형태로 진행된다. 우선적으로는 치료제의 안전성을 확인하는 데 중점을 두고, 이후 단계적으로 투여량을 늘려 적정 용량을 찾게 된다. 또 투여 후 2주 안에 바이러스 수치가 줄고 증상이 호전되는지를 살펴보며, 필요할 경우 면역반응 분석이나 추가 투여도 진행할 예정이다.

유재원 교수는 이제까지 해외에서만 가능했던 첨단 세포치료를 국내 소아청소년 환자에게 적용할 수 있는 첫걸음이라는 점에서 의미가 크다라면서 기존 약물로는 해결하지 못했던 바이러스에 대한 미충족 수요를 해결하는 새로운 치료의 희망이 되길 바란다고 전했다.

이번 연구는 21개월간 진행될 예정이며, 연구팀은 확보된 안전성과 유효성 데이터를 기반으로 향후 다기관 확장 연구를 추진할 계획이다. 또 연구 성과를 국내외 학술지와 학회에 공유해 더 많은 환자들이 혜택을 받을 수 있도록 하고, 한국이 첨단재생의료 분야를 선도하는 글로벌 연구 허브로 자리매김하는 데 기여할 계획이다.

유재원 가톨릭의대 교수, 첨단재생의료 임상 과제 선정

가톨릭대학교 가톨릭중앙의료원이 기초의학사업추진단 산하에 가톨릭우주의학연구센터를 개소하고 국내 우주의학을 선도하기 위한 첫걸음에 나선다.

센터장은 주지현 교수(서울성모병원 류마티스내과)가 맡아 연구를 총괄하며, 개소 기념 심포지엄은 오는 16일 오후 1시 가톨릭대 옴니버스 파크 컨벤션홀에서 열린다.

가톨릭우주의학연구센터는 보건복지부 한국형 ARPA-H 프로젝트에서 우주의학 혁신 의료기술개발 부문 선정되면서 문 열었다. ARPA-H는 보건의료 난제 해결을 위한 임무 중심형 연구개발 사업으로, 특히 올해부터 우주의학 기술에 대한 연구도 포함됐다.

가톨릭우주의학연구센터는 우주환경 활용 유도만능줄기세포 유래 인공혈액 제조 공정 혁신기술 개발을 주제로 2029년 4월 30일까지 총 연구비 108억원을 지원 받는다.

일반적으로 100km 이상의 고공이 우주로 정의되며, 인간은 우주의 영역에 도달하는 순간 심혈관계, 전정신경계, 근골격계, 면역계 등 모든 인체기관에 크고 작은 변화를 겪게 된다.

우주의학은 이런 인체의 변화를 관찰하고 유해한 영향으로부터의 적절한 예방 조치와 보호 방법을 개발하는 분야로, 우주환경에서의 연구 결과는 지구(지상)에서의 난치성 질환 연구와 치료에 좋은 참고 자료가 된다.

주지현 교수는 우주환경에서 융복합 연구를 추진, 여기에서 얻은 지식과 기술을 난치성 질환 극복, 노화 연구, 재생의학의 새로운 돌파구를 찾는 데 활용할 것이라며, 우주의학 분야 중 유도만능줄기세포의 우주환경 활용 부문 국내 최초 전문센터 개설인 만큼 해당 연구 분야를 선도해 나가겠다라고 밝혔다.

16일 진행되는 심포지엄은 우주환경 의학적 응용을 주제로 ▲정책과 기업의 관점 ▲의학연구의 실제 응용 사례 등을 논의하며, 가톨릭의대, 서울의대, 인하의대, 고려의대 교수진과 우주항공청, 한국항공우주연구원 연구원 등이 참석한다. 우주의학에 관심 있는 사람은 누구나 무료 참가 가능하다(https://event-us.kr/cmc/event/109700?utm_source=eventusutm_medium=organicutm_campaign=channel-event).

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<figure class="photo-layout image photo_132166 max-width-960 float-center" data-idxno="132166" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202510/161485_132166_2423.jpg" />
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우주환경에서 인공혈액 만든다…"우주의학 선도"

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<figure class="photo-layout image photo_132164 max-width-960 float-center" data-idxno="132164" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="[자료제공=더불어민주당 김문수 의원실] ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202510/161483_132164_1345.jpg" />
<figcaption>[자료제공=더불어민주당 김문수 의원실] ⓒ의협신문</figcaption>
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국립대병원 중 유일하게 빅5에 속하는 서울대병원이 올해 상반기에만 1356억원의 적자를 기록한 것으로 확인됐다. 작년보다 33.8%가 줄어든 적자 수치지만, 여전히 1000억원대 손실이 이어진 것으로 서울대병원을 포함한 전체 국립대병원의 구조적 위기가 지속되고 있다는 지적이 나온다.

더불어민주당 김문수 의원은 1일 서울대병원으로부터 제출받은 국정감사 자료를 공개했다. 해당 자료에 따르면, 서울대병원은 올해 상반기 총수익이 1조 5102억원에 달했는데 총비용이 1조 6458억원으로 더 많아 대규모 적자를 냈다.

서울대병원은 2023년까지 반기별 병상가동률이 80%를 웃돌고, 외래환자수 200만 명 이상, 입원환자수 50만 명 이상을 유지했다.

상황은 의정 갈등 이후 달라졌다. 의정갈등 이후 환자 수가 급격히 줄면서 2025년 상반기에도 회복하지 못한 것으로 확인된 것이다.

올해 상반기 병상가동률은 본원 66.7%, 분당 67.7%에 머물렀다. 외래환자수는 172만명, 입원환자수는 36만명으로 각각 의정 갈등 이전보다 30만명, 14만명 이상 줄어든 수치를 보였다.

김문수 의원은 환자 기반이 약화되면서 진료수익은 정체된 반면, 인건비와 시설관리비 등 고정비 성격의 총비용은 꾸준히 증가해 적자 폭이 여전히 크다고 분석했다.

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<figure class="photo-layout image photo_132165 max-width-960 float-center" data-idxno="132165" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="[자료제공=더불어민주당 김문수 의원실] ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202510/161483_132165_148.jpg" />
<figcaption>[자료제공=더불어민주당 김문수 의원실] ⓒ의협신문</figcaption>
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다른 국립대병원도 상황은 마찬가지다. 2025년 상반기 국립대병원 전원이 적자를 기록한 것.

국립대병원 전체 당기순이익손실 합계는 마이너스 3502억원에 달했다. 특히 강원대경상국립대제주대병원은 적자 폭이 더 확대된 것으로 나타났다.

김문수 의원은 윤석열 정부의 막가파식 정책으로 국립대병원 전반이 적자늪에 빠져 있다며 국립대병원이 경영난으로 흔들린다면 국민의 생명 안전에도 직결될 수밖에 없다. 정부 차원의 중장기적 대책이 필요하다고 강조했다.

'빅5' 서울대병원, 올해 상반기만 1356억 적자 기록

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<figure class="photo-layout image photo_132160 max-width-600 float-center" data-idxno="132160" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202510/161482_132160_1344.jpg" />
<figcaption>허경화 한국혁신의약품컨소시엄(KIMCo 재단) 대표</figcaption>
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스타트업 코리아 제약사 연합 펀드 최종 운용사로 선정된 한국혁신의약품컨소시엄(KIMCo 재단)이 단순 자금 지원을 넘어 벤처-제약사-글로벌을 잇는 혁신의 이어달리기를 통해 벤처와 제약사가 동반 성장하는 상생 모델을 제시하겠다는 각오를 내놨다.

KIMCo 재단은 1일 한국바이오제약협회에서 창립 5주년 기념 기자간담회를 갖고, 재단의 그간의 성과를 돌아보는 한편, 향후 주요 사업 추진계획을 밝혔다.

재단은 제약바이오 산업 협업 플랫폼으로 지난 2020년 설립됐다. 이후 보건복지부산업통상자원부중소벤처기업부식품의약품안전처 등의 정부지원사업을 운영기관 또는 총괄 주관기관으로서 수행하며, 제약바이오 산업계에 실질적인 성과를 만들어왔다.

2020년 이후 올해 상반기까지 총 545억원의 정부 지원을 통해 ▲신변종 감염병 대응 인프라 구축 ▲글로벌 진출형 기술기반 개량의약품 개발 ▲의약품 제조 스마트화 ▲의약품 설계기반 품질고도화 기반 마련 포괄 등 134건의 과제를 수행, 95개 기업을 지원했다.

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<figure class="photo-layout image photo_132161 max-width-600 float-center" data-idxno="132161" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202510/161482_132161_1359.jpg" />
<figcaption>한국혁신의약품컨소시엄(KIMCo 재단)</figcaption>
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재단은 최근 KIMCo 2.0을 선언하고, 산업계를 대표하는 오픈 이노베이션 플랫폼이자 창업기획자로서 산업의 혁신 성장을 견인한다는 목표 아래, 새로운 비전과 전략 방향을 수립하고 다양한 사업을 확대 추진하고 있다.

혁신을 잇고, 글로벌로 도약하는 K-바이오 협력플랫폼이라는 비전 아래 △처음부터 글로벌 전환 △수요기반 투자 육성 △신약개발 전문 컴퍼니 빌더를 3대 전략 방향으로 설정했다.

가시적인 성과도 얻어냈다.

KIMCo재단은 최근 유안타인베스트먼트와 공동으로 스타트업 코리아 제약사연합 펀드 운용사가 됐다. 바이오 제약사연합 펀드는 15개 국내 제약사와 한국제약바이오협회가 민간 출자자로 참여하는 제약바이오 오픈이노베이션 특화 펀드로, 펀드 규모는 총 157억원 규모다.

펀드 조성에는 구주제약대원제약동구바이오제약동국제약동아ST유한양행일동제약제일약품종근당한미약품현대약품휴온스GC녹십자JW중외제약SK바이오사이언스 등이 힘을 보탰다.

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<figure class="photo-layout image photo_132162 max-width-600 float-center" data-idxno="132162" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202510/161482_132162_147.jpg" />
<figcaption>한국혁신의약품컨소시엄(KIMCo 재단)</figcaption>
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허경화 KIMCo 재단 대표는 이는 지속되는 투자 경색 상황에서, 유망 기술 보유 초기 바이오 벤처를 지원하기 위해, 산업계 주도하에 결성된 국내 최초 제약사 연합 펀드라며 제약산업계의 역량 결집으로 실질적 성공 사례를 창출하고, 상생형 성장 전략을 통해 바이오 생태계의 선순환 구조를 구축한다는데 의의가 있다고 설명했다.

재단은 이를 통해 벤처와 제약사의 동반성장, 글로벌 전환, 선순환 투자 생태계를 구현한다는 목표다. 벤처-제약사-글로벌을 잇는 혁신의 이어달리기를 통해 벤처와 제약사가 동반 성장하는 상생 모델을 제시한다는 각오다.

허 대표는 벤처는 아이디어와 기술력을 보유하지만 자본과 임상개발 역량이 부족하고, 제약사는 전주기 RD 역량을 갖추었으나 모든 파이프라인을 자체 연구로 확보하긴 어렵다면서 렉라자처럼 유망 바이오 벤처의 기술이 제약사와 공동 개발을 통해 글로벌 진출로 이어지는 이어달리기 모델의 확산이 필요하다고 밝혔다.

바이오 벤처와 제약사 간 오픈 이노베이션을 통해 제약사는 물질발굴 및 초기 POC 확보 등에 소요되는 시간과 비용 등을 절감하면서 파이프라인을 확보할 수 있고, 바이오 벤처는 위험 관리 역량, 글로벌 네트워크 등의 한계점을 극복하는 동시에 후속 파이프라인에 대한 연구개발 자금을 확보할 수 있다고도 부연한 허 대표는 산업계정부투자자와 함께 한국 바이오의 새로운 도약을 만들어 나가야 한다고 강조했다.

"벤처·제약사·글로벌 잇는 ‘혁신 이어달리기’, 이제 시작"

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<figure class="photo-layout image photo_132159 max-width-640 float-center" data-idxno="132159" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="9월 29일 오후 1시 의협회관 4층 대회의실 'ICD-11 관련 의사협회 간담회’가 열렸다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202510/161481_132159_1625.jpg" />
<figcaption>9월 29일 오후 1시 의협회관 4층 대회의실 ICD-11 관련 의사협회 간담회가 열렸다. ⓒ의협신문</figcaption>
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ICD-11 관련 의사협회 간담회 개최

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<figure class="photo-layout image photo_132158 max-width-600 float-center" data-idxno="132158" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202510/161480_132158_741.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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성분명 처방 의무화 법안 반대 움직임이 거세다. 대전시의사회는 1일 성분명 처방 의무화 법안은 환자 안전과 건강을 심각하게 위협하고 의료의 기본 원칙을 훼손하는 잘못된 입법시도라고 규정하며 법안 즉각 철회를 주장했다.

대전시의사회는 성분명 처방의 문제점을 4가지로 정리했다. 약제비 절감 효과는 없고 환자 안전이 심각하게 위협받으며 의사의 전문적 판단과 처방권이 침해된다고 했다. 의약품 수급 불안정 문제 해결과도 무관하다고 짚었다.

보건복지부는 2007~08년 국립중앙의료원과 성분명 처방 시범사업을 시작했는데 약제비 절감 효과는 4.6%에 그쳤다.

대전시의사회는 국민 의료비 부담을 줄이려면 선택분업으로 원내조제 활성화, 해외 저가 제네릭 도입 등이 효과적이라며 수급 불안정 의약품 대책은 근본적인 의약품 안정화 정책으로 해결해야 한다. 현행 제도로 충분히 가능한 일을 또 다른 법으로 강제하고 형사처벌까지 부과하겠다는 발상은 납득하기 어렵다고 비판했다.

또 제네릭 허가 기준은 오리지널 대비 80~125% 범위인데 여기서 제네릭이 무분별하게 교체되면 환자는 매번 다른 약을 먹게 되고 부작용 위험과 치료 실패 가능성이 커질 수밖에 없다라며 특히 소아, 노인, 만성질환자, 다약제 복용 환자에게는 치명적 결과를 초래할 수 있다고 지적했다.

대전시의사회는 법과 제도는 국민 생명과 안전을 최우선 가치로 둬야 한다는 점을 강조하며 정부와 국회는 의료 전문가와 충분히 협의해 합리적이고 실질적인 대책을 마련해야 한다고 요구했다.

대전시의사회도 "성분명 처방 의무, 잘못된 입법 시도"

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<figure class="photo-layout image photo_132157 max-width-600 float-center" data-idxno="132157" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202510/161479_132157_2821.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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대학병원 찾는 경증환자 1200만명...의료전달체계 붕괴

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<figure class="photo-layout image photo_132154 max-width-600 float-center" data-idxno="132154" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="부산광역시의사회와 인천광역시의사회 집행부 임원진은 지난 9월 27일 부산에서 자매결연 10주년 행사를 열었다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202510/161478_132154_383.jpg" />
<figcaption>부산광역시의사회와 인천광역시의사회 집행부 임원진은 지난 9월 27일 부산에서 자매결연 10주년 행사를 열었다. ⓒ의협신문</figcaption>
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부산광역시의사회와 인천광역시의사회가 10년 우정을 확인하며 악수를 나눴다.

부산광역시의사회와 인천광역시의사회 집행부 임원진은 지난 9월 27일 오후 6시 부산시 중구에 있는 영도다리횟집에서 자매결연 10주년 행사를 열었다.

10주년 행사에는 부산시의사회 김태진 회장박연 대의원회 의장최정석 회관건립추진위원회 위원장을 비롯한 임원진이 먼 길 마다치 않고 부산을 방문한 인천광역시의사회 박철원 회장과 이광래 대의원회 의장을 비롯한 임원진을 환영했다.

부산시의사회와 인천시의사회는 지난 2015년 7월 18일 자매결연 협약을 계기로 임원진이 부산과 인천을 오가며, 인적 교류는 물론 학술 토론의 장도 열고 있다.

올해 1월 인천시의사회가 주최한 학술 토론회에서는 김태진 부산시의사회장이 지역의사회의 역할 과거 현재 미래를 주제로, 이광래 인천시의사회 대의원회 의장이 커뮤니티케어를 주제로 발제와 토론을 펼쳤다.

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<figure class="photo-layout image photo_132155 max-width-600 float-center" data-idxno="132155" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="김태진 부산시의사회장과 박철원 인천시의사회장이 자매결연 10주년 행사를 열어 돈독한 우정을 나누었다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202510/161478_132155_392.jpg" />
<figcaption data-listener-added_acdb8b51="true">김태진 부산시의사회장과 박철원 인천시의사회장이 9월 27일 열린 자매결연 10주년 행사에서 돈독한 우정을 나누었다. ⓒ의협신문</figcaption>
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김태진 부산시의사회장은 2015년부터 시작한 교류가 올해 10년이 되었고, 모두가 부러워하는 형제 사이가 되었다라면서 두 의사회가 더욱 단단한 결속을 이루고, 대한의사협회 전체 발전에 이바지할 수 있기를 바란다고 400km를 달려온 인천시의사회 임원진에게 감사 인사와 환영의 마음을 전했다.

박철원 인천시의사회장은 부산과 인천은 항구도시이자 제2, 3의 행정도시라는 공통점뿐만 아니라 의료계에서 큰 축을 담당한다고 자부하고 있다면서 앞으로도 교류를 지속하고, 더욱더 발전시켜 대한민국 의료계의 단합과 발전에 씨앗이 되도록 노력하겠다고 말했다.

박 회장은 인천과 부산의 교류는 바다 사람의 우정과 같이 투박하지만, 진하고 오래가는 그런 만남이라면서 처음에는 연 1회 왕복하다가 이제는 한 해씩 바꿔 만나고 있지만, 더 기다려진다고 자랑했다.

두 의사회 임원진들은 20915년 시작한 상호 신뢰와 우의의 결연이 10주년 결실을 보았다라면서 앞으로도 지속적인 협력과 교류를 통해 의료계 발전에 함께 기여하자고 다짐했다.

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<figure class="photo-layout image photo_132156 max-width-600 float-center" data-idxno="132156" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="부산시의사회와 인천시의사회는 지난 2015년 7월 18일 자매결연 협약을 계기로 임원진이 부산과 인천을 오가며, 인적 교류는 물론 학술 토론의 장도 열고 있다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202510/161478_132156_3952.jpg" />
<figcaption>부산시의사회와 인천시의사회는 지난 2015년 7월 18일 자매결연 협약을 계기로 임원진이 부산과 인천을 오가며, 인적 교류는 물론 학술 토론의 장도 열고 있다. ⓒ의협신문</figcaption>
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부산광역시의사회·인천광역시의사회 '10년 우정'

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<figure class="photo-layout image photo_132153 max-width-960 float-center" data-idxno="132153" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="더불어민주당 서영석 의원, 더불어민주당 장종태 의원 ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202510/161477_132153_3619.jpg" />
<figcaption>더불어민주당 서영석 의원, 더불어민주당 장종태 의원 ⓒ의협신문</figcaption>
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약학대학을 졸업한 약사 출신 국회의원, 더불어민주당 서영석 의원이 2026년엔 성분명 처방 숙제를 해결할 때라고 공언했다.

의정갈등이 겨우 소강 분위기에 접어든 상황에서 성분명 처방 관련 입법이 진행되면서 의약계 갈등이 고조되고 있는 가운데, 약사 직역에 치우친 발언이 나온 것으로 갈등의 불씨를 더욱 키울 것으로 보인다.

서영석 의원은 9월 30일 약사회가 주관한 성분명 처방 한국형 모델도입 정책 토론회에 참석해 성분명 처방의 법제화를 공언하면서, 그 시기를 내년으로 꼽았다.

서 의원은 성분명 처방 입법과 관련해 모든 일들은 다 때가 있는 법이다. 내년 2026년이 아마 그런 때가 아닐까 이런 생각을 조심스럽게 한다며 올해는 좀 어려울 것 같다. 우리 약사회의 의지가 함께 힘이 모여지면 내년에는 뭔가 가시적인 성과를 좀 낼 수 있는 단초를 열어갈 수 있지 않을까 생각한다고 덧붙였다.

간호법과 문신사법 국회 통과 사실을 조명하면서는 보건의료체계가 의사 중심의 배타적수직적인 구조에서 변화를 시작했다는 것을 단적으로 증명하고 있다고 생각한다고 전했다.

수급 불안정 의약품 성분명 처방을 의무화하는 내용의 법안을 발의한 더불어민주당 장종태 의원도 참석, 약 처방과 조제가 제품명을 기준으로 이뤄지는 시스템이 여러 불편을 초래한다고 지적했다.

장종태 의원은 수급불안정 의약품은 성분명 처방을 허용토록 하고, 이를 위반하면 1년 이하 징역이나 1000만원 이하 벌금이라는 처벌까지 할 수 있도록 약사법 및 의료법 개정안을 대표발의해 의료계의 거센 반발을 일으켰다.

장종태 의원은 의료계 반발을 의식한 듯 우리가 공격을 많이 받고 있다며 국민들의 조제 선택권이 어떤 직역 간의 영역 다툼의 장으로 전개되는 것이 참 바람직하지 않다고 밝혔다.

이미 선진국에서는 그렇게 시행이 되고 있다고 말한 장종태 의원은 (수급 불안정 의약품이)우선 스타트니까 안정적으로 하기 위해 각계각층이 모인 선정위원회를 통해 수급 불안정 의약품에 대한 선정 절차도 별도로 마련한 제도다. (그럼에도)상당히 강하게 지방에서부터 전체적으로 다 이렇게 반박을 하고 있다고도 전했다.

성분명 처방 입법과 관련해서는 환자들의 입장에서 보면 수급 불안정 상태에서 어떻게 할 것인가, 어떤 대처를 통해 지속적으로 국민들의 건강을 지켜 나갈 것이냐 하는 것은 성분명 처방이 타당하다고 생각한다고 힘을 실었다.

장종태 의원의 발의안은 이날 토론회에서 정부와 여당측 고위 관계자의 우려를 받기도 했다. 과잉 입법이라는 이유에서였다.

조원준 더불어민주당 보건의료 수석전문위원은 의무화처벌 조항 등과 관련해 너무 과도하다며 국회 논의 과정에서 수정돼야 할 세밀한 보완적 대책이 필요하다면서 과잉 대책은 국민적 공감을 얻는 데 한계가 있다. 결과적으론 추진력 확보에 어려움이 있다고 지적했다.

강준혁 보건복지부 약무정책과장 역시 외국에서 성분명 처방 사례가 있지만, 이를 의무화하고 처벌까지 하고 있는지 사례가 있다면 알려주셨으면 좋겠다며 타 국가 역시 의무화보다는 유도하거나 장려하는, 다른 방식을 택하는 것으로 보인다고 말했다.

해당 토론회가 진행된 국회 앞에서는 김택우 대한의사협회장이 성분명 처방 입법 즉각철회를 촉구하며 피켓시위를 진행했다.

김택우 회장은 이미 한계를 드러낸 의약분업의 틀 속에서 위험한 정책을 강행할 것이 아니라 근본적인 제도 개편이 시급하다며 정부와 국회는 환자의 편익과 건보재정 절감을 위해 원내조제 허용을 포함하고, 장기적으로는 국민이 약국 조제 또는 병의원 내 조제를 선택할 수 있는 환자선택분업으로의 전환을 즉각 논의해야 한다고 촉구했다.

갈등 불 지피나? '약사' 서영석 의원 "내년 성분명 처방 해결"

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<figure class="photo-layout image photo_132150 max-width-640 float-center" data-idxno="132150" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="9월 27일 오후 4시, 의협 오송부지에서 오송회관 관련 특별위원회 제5차 회의가 열렸다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202510/161476_132150_2436.jpg" />
<figcaption>9월 27일 오후 4시, 의협 오송부지에서 오송회관 관련 특별위원회 제5차 회의가 열렸다. ⓒ의협신문</figcaption>
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오송회관 관련 특별위원회 제5차 회의

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<figure class="photo-layout image photo_132149 max-width-640 float-center" data-idxno="132149" data-type="photo" style=" display:inline-block"><img alt="9월 23일 오후 3시, 한국보건의료정보원 12층 대회의실에서 ‘WHO-FIC 한국협력센터-대한의사협회 간담회’가 열렸다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202510/161475_132149_2245.jpg" />
<figcaption>9월 23일 오후 3시, 한국보건의료정보원 12층 대회의실에서 WHO-FIC 한국협력센터-대한의사협회 간담회가 열렸다. ⓒ의협신문</figcaption>
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WHO-FIC 한국협력센터·대한의사협회 간담회

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<figure class="photo-layout image photo_132146 max-width-600 float-center" data-idxno="132146" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202510/161474_132146_1635.jpg" />
<figcaption>대전협 회장 선거 나선 이태수 후보(기호 1번) ⓒ의협신문</figcaption>
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전공의가 더 이상 상처받지 않고, 온전히 환자를 위해 진료할 수 있는 시대가 됐으면 한다.

대한전공의협의회(대전협) 제28대 회장 선거에 출마한 이태수 후보(33, 기호 1번)의 바람이다. 그도 지난해 2월 정부의 일방적 의대정원 확대 정책 추진을 반대하며 병원에 사직서를 던졌다. 재활의학과 2년차 전공의였다.

사직 전공의 신분으로 여러 의료 단체에서 활동하며 다양한 세대의 의견을 들었고, 방문진료 등 정부 정책도 일부 경험해 봤다. 1년 반 동안의 경험들은 그가 선거에 도전하게 만드는 자양분이 됐다.

[의협신문]은 1일 이태수 후보를 직접 만나 그가 그리는 전공의의 미래에 대한 이야기를 들어봤다. 이 후보는 원하는 바를 얻기 위해서는 협상력이 필요하다고 강조했고 의료 사회에서 약자의 위치에 있는 전공의가 협상의 힘을 갖기 위해서는 어떻게 해야 하는지를 끊임없이 고민하고 있었다.

전공의 사회에서 비교적 생소한 인물인 그는 평전공의로서 실무 경험도 없고 누군가 하는 의문이 있을 것으로 안다라면서도 우리에게 필요한 것은 상호 이해를 조율해 만족할 만한 결과를 빨리 이끌어내고 잘 지켜낼 수 있도록 관리 감독하는 것이다. 그동안 여러 세대에 걸쳐 여러 집단 이야기를 모두 들어왔다고 운을 뗐다. 그러면서 그 조율을 충분히 잘할 수 있는 적임자가 바로 나라고 자신했다.

이 후보는 재활의학과 3년차 전공의로 국민건강보험공단 일산병원에서 근무하고 있다. 연세의대를 졸업하고 세브란스병원에서 인턴 수련 후 공중보건의사로 복무했다. 지난해 2월 정부 정책에 반대하며 사직서를 낸 후 미래의료포럼, 대한병원의사협의회, 대한의료정책학교, 대한의사협회 의료정책최고위과정 등에서 적극 활동하며 네트워크를 구축했다.

이 후보는 수련환경 정상화, 시급한 현안 대처, 미래를 위한 시스템 구축을 공약으로 제시했다. 세부적으로 ▲적절한 휴식시간 확보 ▲출산휴가자 백업 인력 시스템을 위한 대전협-정부-노조 공동기금 형성 ▲모든 전공의 압축수련 커리큘럼 ▲전문의 시험 일정 조율 ▲의정사태 기간 학술활동 수련 인정 ▲의대생, 전문의와 실제적 연대 시스템 구축 ▲즉각적/ 지속적 정보 전달 및 피드백 창구 마련 등을 공약했다.

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<figure class="photo-layout image photo_132148 max-width-600 float-center" data-idxno="132148" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202510/161474_132148_1811.jpg" />
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다음은 이태수 후보와의 일문일답.

대전협 회장 선거 출마를 결심하게 된 계기가 무엇인가요

지난해 윤석열 전 대통령의 계엄 이후부터 의료계에 있는 다양한 단체에서 활동하면서 멘토도 만나고 뜻이 맞는 친구들을 만났다. 그러면서 보고 듣는 게 생기고, 생각도 정리하다 보니 움직일 때가 됐다는 생각이 들었다.

전공의는 힘이 없다. 협상력이 곧 힘이라고 할 수 있는데 협상을 할 때 내어줄 수 있는 게 없다. 전공의가 제공할 수 있는 것은 젊음인데 이는 노동력으로 대체됐다. 전공의 목소리가 힘을 얻을 수 있도록 하고 싶다. 기여할 수 있을 때 기여해서 사회를 더 좋게 만들어 나가야 한다고 생각한다. 내가 더 나은 사회를 만드는 데 기여할 수 있다 시점이라고 생각했다.

가장 핵심 공약은 무엇인가요

시급한 현안 해결이 최우선이다. 당장 복귀한 의대생들이 내년 3월 졸업했을 때 수련을 위해 들어갈 자리가 없다. 전문의 자격 취득도 1년 반이 밀렸다. 결국에는 환자에게 피해가 갈 수 있는 만큼 의료계 전체가 힘을 모아서 해결해야 할 문제다. 서로 조율해야 할 게 많지만 방향성은 매년 배출되는 전문의 숫자를 유지하는 쪽으로 가야 하지 않을까. 장기적인 과제는 수도권과 비수도권 전공의 배치, 군대 입대 문제 등이 있겠다.

추후 전공의, 나아가 의료계의 협상력이 도마 위에 오르는 날이 또 올 것이다. 2020년에 그랬고, 불과 4년 만에 또 그랬으니 말이다. 파업이나 사직은 결국 개인에게 해가 가는 것이다. 약자의 위치에 있는 전공의가 협상력을 가지려면 대국민 설득력을 갖고 가야 한다. 지역사회나 국민에게 우리가 무엇을, 왜 하고 있는지 계속 얘기하고 설득해 공감대를 형성해야 한다. 같은 말을 하더라도 환자가 중심에 있어야 한다.

전공의는 근로자와 수련의라는 이중적 신분이다. 최근 노동에 힘이 실리고 있는 분위기다. 전공의 노조도 만들어졌는데, 대전협과 관계 설정은 어떻게 해 나갈 예정인가요

지금까지 의료계는 묵시록의 시대였다. 스승은 제자를 가르치고, 제자는 배우는 암묵적인 수련 및 근로였다. 이제는 정확히 명시를 해야 하는 시대다. 노조가 생기면서 피교육자와 근로자 양쪽의 입장을 모두 이야기할 수 있는 환경이 갖춰졌다고 할 수 있다. 노조는 전공의의 근로환경 실태조사 등을 통해 전공의 근로환경 개선에 대해 적극 목소리를 낼 수 있도록 협력하려고 한다. 대전협은 상대적으로 교육 환경에 대해 적극 접근하고 목소리를 내는 방식을 취하려고 한다.

정부 정책에 대한 젊은의사들의 꾸준한 관심이 중요하다. 전공의 참여와 관심을 유지하기 위해 고민하고 있는 게 있을까요

대전협 차원에서 의료정책에 대한 정보를 공급할 수 있는 정보 전달 경로를 만들고자 한다. 메시지 방을 따로 만들어 그때그때 현안을 정리하고 설명하는 시스템이 필요하다. 사람은 자신이 본 것을 바탕으로 판단하고 최적의 결론을 내린다. 대전협이 할 일은 어떻게 해야 한다고 얘기할 게 아니라 같은 방향을 바라볼 수 있게 최대한 정보를 공급해야 한다고 생각한다.

왜 이태수여야 하나요.

10만큼 일해서 내가 하나를 가져가더라도 모든 사람이 하나씩 이득을 볼 수 있도록 하고 싶다. 그 영향력은 결과적으로 모든 사람이 10의 일을 했는데 100, 1000을 갖고 가는 방향으로 이어질 것이다.

정말 중요한 일에 온 힘을 다해서 집중하려고 한다. 당장 내년 3월에 닥치는 의대생 졸업, 전문의 배출 문제가 닥칠 것이기 때문에 시급한 현안을 해결하는 게 우선이다. 그러려면 서로의 입장을 잘 알아야 하고 여러 집단을 만나면서 조율을 충분히 해야 한다. 어떤 그룹이 와도 들을 수 있다. 완전히 다르게 들리는 의견도 잘 조율할 수 있다고 자신한다. 이후 수련환경 개선, 휴게시간 보장 등도 고민하고 있다. 미래세대를 위한 포석도 세우려고 한다.

"전공의가 더 이상 상처 받지않는 시대 만들겠다"

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<figure class="photo-layout image photo_132147 max-width-960 float-center" data-idxno="132147" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202510/161473_132147_1655.jpg" />
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올해 추석 연휴 기간동안 진료 공백을 해소 하기 위해 정부가 수가를 추가로 지급할 예정이다.

보건복지부는 1일 중앙재난안전대책본부 회의를 통해 ▲추석 연휴 대비 응급의료체계 유지 특별대책 ▲비상진료체계 대응상황 및 향후 계획 ▲지자체 비상진료 운영 상황 ▲부처별 조치사항 및 계획 등을 논의했다고 밝혔다.

특히 추석 연휴 대비 응급의료체계 유지를 위해 응급실배후진료 역량 강화 및 과밀화 최소화를 추진한다.

이를 위해 권역거점센터의 응급실 전문의 진찰료 250% 가산, 중증응급 수술 가산 200% 등 재정적 지원을 유지하고 거점지역센터(23개소) 운영과 비상진료 기여도 인센티브를 지급한다는 계획을 세웠다.

10월 3일부터 9일까지 연휴 기간동안 문 여는 병원과 의원을 최대한 확보하기 위해 한시적 가산을 추가적으로 실시한다.

구체적으로 진찰료 공휴 가산 20% 수준을 추가로 가산해 지급한다는 방침이다. 이에따라 연휴기간 진료비는 3000원 수준이며, 추석연휴 당일은 진료비 3배를 지급할 계획이다.

응급실 미수용 최소화를 위한 방안도 내놨다.

중증응급환자의 신속한 이송병원 선정을 위해 연휴 기간 6개 광역상황실과 119구급대의 협력을 강화하고, 주요 질환별로 적정 의료기관에 신속하게 진료 의뢰를 할 수 있도록 의료기관 간 네트워크와 진료 가능 과목을 현행화하는 등 이송지침을 점검하는 내용이다.

또한, 중증응급환자의 골든타임 확보를 위해 닥터헬기(전국 8대), 중증환자전담구급차 등 출동체계를 상시 유지한다.

정은경 제1처장은 각 지자체, 의료기관들과 긴밀히 소통하고 협력하여 장기간 연휴에도 의료서비스 이용에 빈틈없도록 준비하겠다라며 큰 병이 의심되면 즉시 119에 연락하고, 그렇지 않은 경우 가까운 병의원 또는 중소병원 응급실을 먼저 방문해달라고 당부했다.

한편, 대한응급의학회는 1일 성명을 통해 지역, 필수, 공공의료의 가장 핵심적인 역할과 책임을 담당하고 있는 응급의학과 전문의, 전공의들은 최선을 다해 응급의료 현장을 지키겠다며 정부에서 발표한 추석 연휴 대비 응급의료체계 유지 특별대책에 긍정적으로 평가하며 국민들이 편안한 추석 연휴를 보낼 수 있도록 응급의료의 사명을 다하겠다고 밝혔다.

추석연휴 문 연 병·의원 진찰료 추가 가산…최대 3배까지

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<figure class="photo-layout image photo_132144 max-width-960 float-center" data-idxno="132144" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202510/161472_132144_913.jpg" />
<figcaption>경상북도의사회는 9월 30일 경상북도의사회관에서 이길호 회장을 비롯한 임원 20여명이 참석한 가운데 성분명 처방 강제법 철회를 촉구하는 규탄대회를 열고 성명서를 발표했다.ⓒ의협신문</figcaption>
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경상북도의사회도 성분명 처방 강제법 철회를 규탄하고 나섰다.

경북의사회는 9월 30일 경상북도의사회관에서 이길호 회장을 비롯한 임원 20여명이 참석한 가운데 성분명 처방 강제법 철회를 촉구하는 규탄대회를 열고 성명서를 발표했다.

이날 규탄대회는 지난 9월 2일 더불어민주당 장종태 국회의원이 대표 발의한 약사법 및 의료법 개정안에 대해 심각한 우려를 표명하고 법안 철회를 강력히 요구하기 위해 열렸다.

경북의사회는 성명을 통해 이미 2026년 2월 2일부터 시행 예정인 약사법 개정안에 따라 대체조제 사후 보고가 합법화됨으로써 수급 불안정 의약품 문제는 일정 부분 해결할 수 있는 상황임에도, 성분명 처방을 강제하는 법안을 계속 추진하는 것은 국민 건강권 보호 측면에서 전혀 이득이 없다고 밝혔다.

이어 노인소아 환자, 만성질환자, 다약제 복용 환자들에게 심각한 부작용을 초래하거나 치료 효과 저하, 치료 실패를 유발할 수 있다고 지적했다.

그러면서 정부와 국회는 의사의 전문성과 임상 경험을 배제한 채 국민 건강을 위협하는 졸속 법안을 즉각 중단해야 한다고 강력히 규탄했다.

경북의사회는 ▲정부는 국민 생명을 지키고 대한민국 의료 정상화를 위해 적극 협조할 것 ▲국회는 의사가 환자를 온전히 진료하지 못하게 하는 성분명 처방 강제법을 즉시 폐기할 것을 요구했다.

한편 장종태 의원이 대표 발의한 의료법 및 약사법 일부개정법률안은 수급 불안정 의약품에 대해 성분명 처방을 의무화하고, 이를 위반할 경우 1년 이하의 징역 또는 1000만원 이하의 벌금에 처하도록 규정하고 있다.

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[성명서] 성분명 처방 강제법안을 즉각 폐기하라!

2025년 9월 2일 더불어민주당 장종태 국회의원이 대표 발의한 약사법과 의료법 개정안은 수급 불안정 의약품을 보건복지부 장관이 지정하고 이들 약품에 대해서는 처방전에 성분명만을 기재하도록 하는 법으로, 이를 어기는 의사는 1년 이하의 징역이나 1,000만 원 이하의 벌금에 처한다는 과중한 처벌 조항까지 포함되어 있는 악법이라 할 수 있다.

이는 성분명만 같다면 제형, 함량 등이 다른 약품이라도 약사 임의로 변경 조제할 수 있다는 뜻으로 제형과 함량 변화에 따른 생물학적인 동등성이 다른 약을 의사 동의 없이 환자에게 제공하는 일종의 진료 행위에 해당되며, 환자에게 안전하고 적합한 치료를 제공하기 위해 거부하는 의사를 감옥에 가두고 벌금을 물리겠다는 것이다.

이미 2026년 2월 2일부터 시행하기로 예고되어 있는 약사법 개정안에 따라 대체조제 사후 보고가 합법화되어 이를 통해 수급 불안정 약품의 대체조제 문제는 대처 가능한 상황에서 성분명 조제 강제 법안을 계속 추진한다는 것은 사실상 국민 건강권 측면에서 아무런 이득이 없을 뿐만 아니라, 특히 노인이나 소아 환자, 만성질환자, 다약제 복용 환자에게는 심각한 부작용이나 치료 효과의 저하나 실패를 야기할 수도 있다.

정부와 국회는 수급 불안정한 약물의 공급을 원활하게 할 대책을 정립할 생각은 없이 이러한 악법을 만들어 의사의 경험과 전문성을 배제하고 최선을 다해서 진료를 하려는 의지마저 꺾어버리는 졸속 법안의 추진을 즉각 중단해야 한다.

이런 돌팔이와 같은 행위를 의사에게 징역 1년, 벌금 1,000만 원이라는 과중한 처벌로 강제하는 것은 최선의 진료를 제공하려는 의사를 멸종시키고 국민의 건강을 직접적으로 해하려는 시도일 뿐이다.

이에 경상북도의사회는 강력히 요구한다! 
하나, 정부는 국민의 생명을 살리기 위해 대한민국 의료를 정상화하는 데 적극 협조하라! 
하나, 국회는 의사가 환자를 최선을 다해 진료하지 못하게 강제하며 실용적인 존재 이유조차 없는 성분명 조제 강제 법안을 당장 폐기하라!

경상북도의사회는 의사의 전문성을 정면으로 부정하는 졸속 입법 추진을 강력히 규탄하며, 모든 수단과 방법을 동원하여 이를 저지할 것을 단호히 천명한다.

2025년 9월 30일 
경상북도의사회
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경북의사회 '성분명 처방 강제법' 철회 규탄대회

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<figure class="photo-layout image photo_132142 max-width-640 float-center" data-idxno="132142" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="9월 27일 오후 3시, 정관개정특별위원회(‘정개특위’) 제8회의는 정관 제21조에 따자 제안주체들로부터 제출받은 정관및제규정 개정(안)에 대한 심의를 진행했다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202510/161470_132142_04.jpg" />
<figcaption>9월 27일 오후 4시 30분, 의협회관 4층 대회의실에서, 대의원회 개혁TF(위원장 박형욱)제8차 회의가 열렸다. ⓒ의협신문</figcaption>
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