올해 상반기 의료계는 간호법과 의료인 면허취소법 저지를 위해 사력을 다했다. 최경섭 안과의사회 보험이사는 법안 저지를 위해 구성된 비대위에 자발적으로 참여해 힘을 보탰다. 그는 대개협에서도 보험이사로 활동중이고, 지역의사회에선 총무이사로 활동하면서 다양한 의사사회에서 소통하고 있다. 최경섭 보험이사를 만나 최근 개원환경, 지역의사회 활동 등에 대해 이야기를 나눠봤다.

<table align="right" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" id="photo_123113" style="margin-left:20px; margin-bottom:20px;">
	<tbody>
		<tr>
			<td align="right"><img border="0" src="http://www.healthfocus.co.kr/news/photo/202310/114397_123113_5011.jpg" style="display:block;" /></td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

장영식 기자: 안녕하세요 이사님, 반갑습니다.

최경섭 보험이사: 네, 반갑습니다.

장영식 기자: 언제 개업을 하셨나요?

최경섭 보험이사: 2017년 10월에 개업했습니다.

장영식 기자: 개원 7년 차시네요? 당시와 개원 환경이 어떻게 달라진 부분이 있나요?

최경섭 보험이사: 2020년 초부터 3년간 코로나19를 겪은 뒤 의료환경의 대변화의 시대를 경험하고 다시 시작하는 기분입니다.&nbsp;

장영식 기자: 최근 환자들이 과거와 달라진 점이 있는지요? 환자를 진료하면서 기억에 남는 에피소드가 있다면 소개해 주세요.

최경석 보험이사: 코로나19를 겪고 나서 환자들은 개인위생에 더 신경을 쓰는거 같습니다. 진료실 내에는 세극등 현미경이 있습니다. 안과 진료시 환자가 이마랑 턱을 고정시키야 하는 현미경이죠. 코로나 이후 부쩍 진료 전 받침대 소독에 신경쓰는 분이 많아졌습니다.

장영식 기자: 안과를 선택하게 된 계기가 있나요?

최경섭 보험이사: 안과학은 눈이라는 작은 분야를 보면서 진단과 치료를 하는 학문입니다만 작은 행위 하나 하나가 큰 파장을 불러올 수 있다는 점에서 매력이 있었습니다.

장영식 기자: 대한안과의사회엔 어떤 계기로 참여하게 됐나요? 현재 안과의사회에서 맡고 있는 업무에 대해 설명 부탁드립니다.

최경섭 보험이사: 2012년부터 안과학회 보험위원으로 활동했습니다. 자연스럽게 2017년 개업 후부터 안과의사회 보험위원 활동을 해왔으며 올해부터는 보험이사로 일하게 됐습니다. 현재 안과의사회 보험부는 1명의 보험부회장과 4명의 보험이사, 다수 보험위원으로 구성돼 있습니다.

장영식 기자: 현재 안과의사회의 최대 현안은 무엇인가요?

최경섭 보험이사: 최근 안경사법이 발의됐습니다. 과거 한차례 비슷한 법안이 발의되어 의료계에 큰 혼란을 가져온 적 있습니다. 당시에도 해당법의 부당함으로 법안이 제정되지 못한 사례가 있었는데 또다시 이런 문제가 나타나 심각히 우려하고 있습니다. 의사회에선 적극적으로 입법 저지에 나설 예정입니다.

장영식 기자: 서대문구의사회 총무이사를 맡고 있으시죠? 지역 내 인근 동료의사들과는 어떻게 소통하고 있나요?

최경섭 보험이사:&nbsp; 서대문구는 회원이 150명 정도 되는 가족적인 분위기의 구의사회입니다. 주로 구의사회 정기 모임을 통한 임원진 모임과 정기적인 학술대회, 야유회 및 골프 및 문화행사 등을 통해 소통을 이어가고 있습니다.

장영식 기자: 지역의사회와 전문과의사회에 참여하면서 중책을 맡고 있는데, 각 의사회는 어떤 역할을 해야한다고 생각하나요?

최경섭 보험이사: 지역의사회와 전문과의사회가 대상 및 관심 분야가 조금씩 다르겠지만 동시대를 살아가는&nbsp; 우리 의사들의 소통과 권익을 대변하는 점에서 상호 보완해야겠지요.&nbsp;&nbsp;

장영식 기자: 지역 및 전문과의사회에 참여하지 않는 동료 및 후배 의사들이 있을 텐데, 이들이 의사회에 참여하지 않는 이유와 함께, 어떻게 하면 이들을 의사회에 참여시킬 수 있을까요?

최경섭 보험이사: 다들 의사회에 관심은 있습니다. 다만, 개인적인 성향 차이도 있고, 무엇보다도 지역 및 전문과의사회의 역할에 대한 의구심이 있는 경우도 있습니다. 개인적인 성향의 경우 의사회 참여가 의무 사항이 아닌 관계로 말하기 어렵습니다. 다만, 후자의 경우 의사회의 활동에 대한 적극적인 홍보와 함깨 공유할 경험의 기회를 제공해 주는 것이 필요하다고 생각합니다.

장영식 기자: 올해 상반기 최대 이슈였던 간호법과 의료인면허취소법에 대응하기 위해 구성된 대한의사협회 간호법&middot;의료인면허박탈법 비상대책위원회에 참여했는데요, 당시 어떤 계기로 비대위에 참여하게 됐나요?

최경섭 보험이사: 평소 의료계 현안에 대해 적극적으로 참여할 생각을 갖고 있었습니다. 그러던중 간호법.의료인면허취소법에 대응하기 위한 비상대책위원회를 구성한다며 대한개원의협의회로 협조 요청이 왔습니다. 대한개원의협의회에서도 보험이사로 일하고 있었기에 자원했니다.

장영식 기자: 비대위 활동 당시 어려웠거나, 아쉬워던 점이 있다면요?

최경섭 보험이사: 의사들이 평상시 잘 접촉하지 않던 행정부, 입법부의 관계자들과 만나 의견을 나누며 설득을 하는 것과, 의료계의 다른 직역 위원들을 만나 의견을 공유하는 점이 많이 어려워 보였습니다. 일반 비대위원이었던 제가 직접 적극적으로 참여해 보지 못한 점이 아쉬웠습니다.

장영식 기자: 비대위 활동을 평가한다면요?

최경섭 보험이사: 우리나라 의료계가 나아가야 할 올바른 방향을 제시하고 의사들의 참여와 행동을 이끈 계기가 됐다고 생각됩니다. 이를 계기로 의사들이 진료실에서 환자 진료에 힘쓸 뿐만 아니라 의료 정책 및 의료계 안에서도 주도적인 조정자 역할을 해야 한다고 생각됩니다.

<table align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" id="photo_123112" style="margin-bottom:20px;">
	<tbody>
		<tr>
			<td align="center"><img border="0" src="http://www.healthfocus.co.kr/news/photo/202310/114397_123112_5011.jpg" style="display:block;" /></td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

장영식 기자: 대한의사협회는 어떤 역할을 해야 한다고 생각하나요?

최경섭 보험이사: 의사들이 진료실에서 환자를 보살피는 것만으로 의사와 의료계를 바라보는 주변의 시선이 만족하는 시대는 지났다고 생각됩니다. 의사 단체에 대해 많은 요구와 통제가 예상되는 시대적 변화에 맞춰 의사협회는 의사들의 권익을 보호하고 활동을 적극 지원해 가는 단체로서의 역할을 해야한다고 생각합니다.

장영식 기자: 정부가 무조건 한가지 요구를 들어준다는 가정 하에, 정부에 어떤 요구(정책)를 하고 싶나요?

최경섭 보험이사: 의사들이 진료실 내에서 소신껏 진료할 수 있고, 의사와 환자간의 신뢰와 믿음이 쌓여갈 수 있도록 균형자의 역할을 해주길 바랍니다. 대중의 표심을 의식해서 근시안적으로 의료계의 일방적 희생을 강요하는 정책들의 발의 및 집행은 제고돼야 합니다.

장영식 기자: 동료 의사들에게 하고 싶은 말이 있다면요?

최경섭 보험이사: 의료 현장 뿐만 아니라 지역 사회 및 행정, 입법 정책에 대한 관심과 참여가 의료인의 권익과 대한민국 의료계가 국민에게 존중받고 함께 공동 번영하는 길이라고 생각합니다.

“개원의로서 가장 바라는 건 소신진료 환경”

<table align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" id="photo_123110" style="margin-bottom:20px;">
	<tbody>
		<tr>
			<td align="center"><img border="0" src="http://www.healthfocus.co.kr/news/photo/202310/114396_123110_413.jpg" style="display:block;" /></td>
		</tr>
		<tr>
			<td class="view_r_caption" id="font_imgdown_123110">최근 5년간 마약류관리에관한법률 위반 의료인 면허 재교부 현황</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

보건복지위원회 백종헌 의원(국민의힘)이 11일 의료인의 마약 범죄와 관련헤 현행 복지부 면허 재교부 제도의 문제점을 지적하며 철저한 재검토와 개선을 요구했다.

백종헌 의원은 &ldquo;현재 마약범죄로 의사면허가 취소된 의사 중 약 27%가 면허를 재교부 받았다.&rdquo;라며, &ldquo;재교부 기준이 불명확하다는 지적이 있다.&rdquo;라고 밝혔다.

백 의원은 &ldquo;더욱이, 면허 재교부 승인은 복지부 &lsquo;면허 재교부 심의 소위원회&rsquo;를 통해 과반인 5명 이상이 재교부 의견을 내면 면허 재교부를 승인하는데, 소위원회 구성원 중 다수가 전ㆍ현직 의료진으로 이뤄져 있어 국회입법조사처에서도 공정성 논란이 있을 수 있다.&rdquo;라고 지적했다.

백 의원이 지적한 바와 같이, 보건복지부의 면허 재교부 제도는 국민의 안전과 건강을 위한 명확한 기준 마련이 요구된다.

백 의원은 &quot;국민의 건강과 생명을 책임지는 의료인의 면허 재교부 제도는 국민의 신뢰를 바탕으로 철저한 관리가 요구되며, 이에 따라 문제점 파악과 지속적인 개선 노력이 중요하다.&rdquo;라고 주장했다.

면허 취소 마약상 의료진 33명 중 27% 의료 현장 복귀

급성기 심정지 시 일반인의 심폐소생술 시행률이 미국ㆍ일본보다 낮다며 대국민 응급처치 교육을 활성화해야 한다는 지적이 나왔다.

남인순 의원이 질병관리청으로부터 제출받은 국정감사 자료에 따르면, 급성심장정지 환자에 대한 일반인 심폐소생술 시행률은 2019년 24.7%, 2020년 26.4%, 2021년 28.8%, 2022년 상반기 29.2%로 증가해왔다.

2021년의 경우 전체 일반인 발견/목격건수는 2만 9,076건이며 이 중 일반인 심폐소생술 시행건수는 28.8%인 8,381건이었고, 2022년 상반기의 경우 전체 일반인 발견/목격건수는 1만 5,239건이며 이 중 일반인 심폐소생술 시행건수는 29.2%인 4,455건이었다.

일반인 심폐소생술 시행률은 급성심정지 환자가 병원에 도착하기 전에 &lsquo;근무 중인 구급대원 및 의료인&rsquo;을 제외한 일반인에 의해 심폐소생술이 시행된 비율을 뜻한다.

<table align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" id="photo_123089" style="margin-bottom:20px;">
	<tbody>
		<tr>
			<td align="center"><img border="0" src="http://www.healthfocus.co.kr/news/photo/202310/114375_123089_4636.jpg" style="display:block;" /></td>
		</tr>
		<tr>
			<td class="view_r_caption" id="font_imgdown_123089">급성심장정지 생존율 및 일반인 심폐소생술 해외 주요국과 비교자료</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

질병관리청에 따르면, 영국 이외에 국가 단위의 통계를 제공하는 나라가 없어 직접 비교에 한계가 있지만, 일부 파악된 국가의 급성심장정지 조사 결과, 일반인 심폐소생술 시행률은 영국 70.0%(2020년), 미국 40.2%(2020년) 등으로 우리나라(2020년 28.8%)보다 훨씬 높았으며, 일본 50.2%(2013~2015년)의 경우도 2배 가까이 높았다.

우리나라의 일반인 심폐소생술에 따른 생존율 현황에 따르면, 2021년의 경우 시행건수 8,381건 중 생존건수 969건으로 생존율이 11.6%, 2022년 상반기의 경우 시행건수 4,455건 중 생존건수가 504건으로 생존율이 11.3%로 조사됐다.

전체 급성심장정지 발생건수 대비 생존율은 2021년 7.3%, 2022년 상반기 7.3%로 일반인 심폐소생술에 따른 생존율이 각각 4.3%p, 4%p 더 높은 것으로 분석됐다.

남인순 의원은 &ldquo;급성심장정지 환자가 후유증 없이 회복할 수 있는 골든타임은 발생 후 4분에 불과하며, 이후 급격한 저산소혈증으로 뇌와 장기에 손상이 발생해 장애를 입거나 사망하게 된다고 한다.&rdquo;라며, &ldquo;복지부는 &lsquo;제4차 응급의료 기본계획(2023~2027)&rsquo;에서 일반인에 의한 심폐소생술 시행율을 28.8%에서 2027년 30%까지 올리겠다는 목표를 제시했다.&rdquo;라고 지적했다.

그는 &ldquo;주요 선진국의 급성심장정지 환자 일반인에 의한 심폐소생술 시행률을 보면 미국 70.0%, 일본 50.2%, 미국 40.4% 등으로 우리나라보다 훨씬 높은 점을 감안, 응급처치 수준을 선진국 수준을 향상시키기 위해 교육을 획기적으로 활성화해야 한다.&rdquo;라고 강조했다.

급성심정지 일반인 심폐소생술 시행률 미ㆍ일보다 낮아

2019~2021년간 권역외상센터 전담전문의 68명은 연간 한 건도 수술을 하지 않은 것으로 나타나 관리ㆍ감독이 필요하다는 지적이 나왔다.

더불어민주당 인재근 의원(보건복지위원회)은 보건복지부로부터 제출받은 자료를 분석한 결과, 중증외상환자의 최후 저지선인 권역외상센터에 근무하는 전담전문의의 연간 수술건수가 0건인 사례가 드러났다고 11일 밝혔다.

보건복지부 지침상 권역외상센터 전담전문의는 중증외상환자를 1년에 20명 이상 또는 월평균 2명 이상 진료해야 한다.

지침에서 말하는 &lsquo;진료&rsquo;란 수술 외에도 외래소생실, 외래 등 진료실적까지 매우 광범위하게 포함한다.

또한 현재로선 지침을 지키지 않아도 이를 제재할 수 있는 규정이 없는 상황이다.

기준이 이렇다 보니 전담전문의임에도 불구하고 연간 수술실적이 한 건도 없는 사례가 상당수 존재한다.

인재근 의원에 따르면, 2019년부터 2021년까지 3년 동안 연간 수술실적이 0건인 전담전문의는 총 68명(누적)으로 확인됐다.

2019년에는 17명, 2020년에는 32명, 2021년에는 19명의 전담전문의가 수술을 한 건도 하지 않았다. 연평균 약 22.7명 꼴이다. 2021년 기준 전국 전담전문의가 총 198명임을 고려하면 전체의 약 11.5%, 9명 중 1명은 연간 수술실적이 없다는 의미이다.

최근 3년간 연간 수술실적이 없었던 68명을 진료과로 분류해보면 외과 29명, 응급의학과 20명, 흉부외과가 12명, 신경외과 4명, 정형외과 3명이었다.&nbsp;

사례를 조금 더 구체적으로 살펴보면 2019년부터 2021년까지 3년 내내 수술실적이 없는 전담전문의는 ㄱ권역외상센터 외과 A씨, ㄴ권역외상센터 흉부외과 B씨, ㄷ권역외상센터 흉부외과 C씨, D씨, ㅁ권역외상센터 외과 E씨 등 5명이었다.

같은 기간 위 5명의 외래 진료실적을 추가로 살펴본 결과, 이 중 3명은 외래 진료실적도 0건이었다. 그나마 나머지 2명 중 ㅁ권역외상센터 외과 E씨는 2020년에 외래 진료실적 2건이 있었고, ㄷ권역외상센터 흉부외과 C씨는 2019년 32건, 2020년 11건, 2021년 2건의 외래 진료실적이 있을 뿐이었다.

수술과 외래 진료실적을 합쳐도 연간 20건이 안 되는 전담전문의는 2019년 34명, 2020년 44명, 2021년 39명으로 확인됐다. 2021년의 39명을 진료과별로 분류하면 외과가 20명, 응급의학과가 8명, 흉부외과가 6명, 정형외과가 5명이었다.

이에 대해 보건복지부에 &ldquo;전담전문의의 근무 형태는 수술, 외래 진료 외에도 외상진료구역 처치 및 진료, 외상중환자실 입원환자 진료 등 다양하다.&rdquo;라고 해명했다.

인재근 의원은 &ldquo;상당수 전담전문의의 연간 수술 및 외래 진료실적은 최소 수십건에서 최대 수천건에 달한다. 일례로 2021년 기준 한 전담전문의의 수술 및 외래 진료실적은 무려 3,078건(수술 549건, 외래 진료 2,529건)이었다.&rdquo;라고 지적했다.

한편, 보건복지부 지침에 따르면, 전담전문의는 매년 1인당 평균 1억 3,500만원을 지원받을 수 있도록 돼 있다.

이때 전담전문의 1인에게 국고보조금으로 지급하는 금액은 연간 최소 1억 2,400만원 이상이어야 한다.

2023년 기준 권역외상센터 운영지원 사업에 투입된 예산은 약 572억 9,000만원에 달한다.

인재근 의원은 &ldquo;수술과 외래 진료를 하지 않는 전담전문의가 생기면 중증외상환자가 적시에 치료를 받지 못하는 사례가 발생할 수 있다. 국민의 생명과 안전을 위협하는 결과로 이어질 우려가 있다.&rdquo;라며, &ldquo;매년 수백억원의 예산이 권역외상센터에 지급된다. 국민의 세금이 가치 있는 효용감으로 돌아오려면 전담전문의가 적극적으로 의료서비스를 제공하도록 제도를 개선해야 한다. 보건복지부는 권역외상센터의 역할과 목적에 맞게 모두가 납득할 수 있는 평가 기준을 만들고 이를 제대로 지키는지 관리ㆍ감독해야 한다.&rdquo;라고 강조했다.

“수술도 안 하고 외래 진료도 안 해요”

2-3기 위암 수술 후 항암치료(보조항암화학요법)를 받은 경우, 특히 70대 이상 고령 환자들에서 혈전색전증 발생에 유의해야 한다는 연구결과가 발표됐다.

혈전색전증은 혈전(혈관 내 혈액 일부가 굳어 생긴 피떡)이 혈관을 따라 떠돌다 뇌 혹은 폐 등 주요 장기의 혈관을 막아 자칫 생명을 잃을 수 있는 위험한 질환이다.

혈전을 일으키는 대표적인 위험인자는 암이며, 또 이 혈전이 주요 암 사망원인이기도 하다.

아주대병원 종양혈액내과 안미선 교수팀(최진혁ㆍ김태환 교수)은 2013년 1월부터 2020년 6월까지 근치적 수술 후 위암 2기 또는 3기 진단을 받고 CAPOX(카페시타빈, 옥살리플라틴 병용요법) 또는 S-1(에스원)으로 보조항암화학요법을 시행받은 환자 611명(S-1: 444명, CAPOX: 167명)을 대상으로 치료 중 또는 종료 후 1년 이내의 혈전색전증 발생 빈도와 위험인자를 분석했다.

<table align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" id="photo_123098" style="margin-bottom:20px;">
	<tbody>
		<tr>
			<td align="center"><img border="0" src="http://www.healthfocus.co.kr/news/photo/202310/114382_123098_2918.jpg" style="display:block;" /></td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

우리나라를 포함한 동아시아 국가의 경우, 2-3기의 위암은 위절제술 후 1년간 S-1 또는 6개월 동안 CAPOX 보조항암화학요법이 표준 치료다.

연구결과 전체 대상자 중 20명(3.3%)에서 혈전색전증이 발생했으며, 그 중 19명이 S-1 치료 환자군이었고, 가장 많이 발생한 혈전색전증 유형은 뇌경색(5명)과 폐혈전색전증(5명)으로 나타났다.

이번 연구에서 혈전색전증의 발생 위험요인은 여러 임상적 소견 중 ▲고령(70세 이상) ▲S-1 요법 ▲고혈압이었고, 다변량 분석 결과 이중 &lsquo;고령&rsquo;만이 독립적으로 유의한 연관성을 보였다.

자세히 살펴보면, 70세 이상 환자의 경우, 70세 미만의 환자에 비해 혈전색전증 발생 위험이 3.07배 높았으며, 또 혈전색전증 발생률이 70세 미만의 환자가 1.6%인 반면, 70세 이상 고령환자는 7.8%로 큰 차이를 보였다.

완치 보다는 생존 연장을 목적으로 하는 고식적 항암화학요법을 받은 전이 혹은 재발성 위암 환자에서 혈전색전증 발생률이 5~27%로 보고되고 있으나, 수술 후 재발방지를 목적으로 시행하는 보조항암화학요법을 받은 위암 환자에서 혈전색전증에 관한 보고는 매우 드물다.

특히 연구팀은 이번 연구는 현재 표준치료법인 S-1 또는 CAPOX 보조항암화학요법을 받은 환자만을 대상으로 분석한 최초의 연구 결과란 점에서 의의가 있다고 강조했다.

안미선 교수는 &ldquo;이번 연구에서 보조항암화학요법을 받은 위암 환자들의 혈전색전증 발생률은 고식적 항암화학요법을 받은 전이성 혹은 재발성 위암 환자들보다는 상대적으로 낮은 양상을 보였다.&rdquo;라며, &ldquo;하지만 보조항암화학요법 시작 전, 환자에게 혈전색전증 발생 위험에 대한 충분한 설명이 필요하다.&rdquo;라고 말했다.

또 &ldquo;특히 70세 이상 고령 환자의 경우, 무시할 수 없는 약 8%의 발생빈도를 나타낸 것을 고려할 때 치료 중 혹은 종료 후 일정기간 혈전색전증 발생여부에 대한 세심한 주의가 필요하다.&rdquo;라고 덧붙였다.

한편 이번 연구는 지난 8월 말, 국제위암학회가 발행하는 저명한 국제 학술지 Gastric Cancer(위암, IF 7.4) 온라인판에 &lsquo;Thromboembolic events in patients who received adjuvant chemotherapy for gastric cancer: a single-center real world study(보조항암화학요법을 시행 받은 위암 환자의 혈전색전증 발생: 단일기관 실제 임상자료 분석)&rsquo;란 제목으로 게재됐다.

위암 후 항암치료 받은 노인 ‘혈전’ 위험 주의

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_116939 max-width-960 float-center" data-idxno="116939" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="국회 보건복지위원회는 11일 2023년 국정감사를 진행했다. [사진=김선경 기자]ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202310/151626_116939_2045.jpg" />
<figcaption>국회 보건복지위원회는 11일 2023년 국정감사를 진행했다. [사진=김선경 기자]ⓒ의협신문</figcaption>
</figure>
</div>

비만 치료제인 삭센다를 포함, 부신피질 호르몬제국소마취제항생제백신류 등 한방의료와 한방 보건지도에 필요하지 않은 전문의약품을 한의원이 다량 공급 받은 것으로 드러나 논란이 예상된다.

현행 의료법과 약사법에 따르면 한의사는 한방의료와 한방 보건지도를 할 수 있지만, 전문의약품을 처방하거나 조제해서는 안된다.

국민의힘 최연숙 의원은 11일 진행된 국회 보건복지위원회 국정감사에서 한의원 전문의약품 납품 현황을 바탕으로 한의사의 전문의약품 처방 및 조제 실태를 고발했다.

건강보험심사평가원 자료에 따르면, 2020년부터 2022년까지 한방병원과 한의원은 삭센다를 공급받았다. 구체적으로 한방병원은 2020년 1308개, 2021년 2563개, 2022년 3295개를 공급받았으며, 한의원의 경우 2020년 335개, 2021년 223개, 2022년 119개를 납품받았다.

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_116940 max-width-960 float-center" data-idxno="116940" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202310/151626_116940_2115.png" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
</figure>
</div>

이날 최연숙 의원은 2020년부터 2022년까지 삭센다가 한의원에도 공급되고 있다며 실제 어떻게 처방이 이뤄지고 있는지 확인하기 위해 현황 자료를 요구했지만 비급여 항목이라 확인이 어렵다는 답을 받았다고 언급했다.

당뇨 치료제로 개발된 전문의약품 삭센다는 현재 체중 감소라든지 식욕억제에 효과가 있어 지금은 비만 치료제로도 많이 사용되고 있다. 한의원에서 식욕억제와 체중감소 목적으로 삭센다를 불법으로 공급받아 처방할 수 있는 가능성을 제기한 것.

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_116941 max-width-960 float-center" data-idxno="116941" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202310/151626_116941_2154.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
</figure>
</div>

삭센다 이외에도 부신피질 호르몬제와 국소마취제의 백신류까지 다양한 전문의약품이 한의원에 납품됐다는 점도 짚은 최 의원은 의료인이라 하더라도 면허된 것 이외의 의료행위는 할 수 없다며 전문의약품은 일반의약품보다 오남용 우려가 큰 만큼 철저한 관리가 필요하다고 강조했다.

조규홍 보건복지부 장관은 해당 지적과 관련해 실태조사가 매년 이뤄졌지만 제도적인 개선 방안은 미약했던 것 같다고 부족함을 인정하고 추가 실태조사 결과 등을 반영해 개선 방안을 만들도록 하겠다고 약속했다.

국감 삭센다까지 가져다 쓰는 한의원…의료법 모르나?

<figure class="photo-layout image photo_116937 max-width-300 float-left" data-idxno="116937" data-type="photo" style="float:left"><img alt="건강보험심사평가원 ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202310/151625_116937_3954.jpg" />
<figcaption>건강보험심사평가원 ⓒ의협신문</figcaption>
</figure>

한국MSD의 키트루다(성분명 펨브롤리주맙)의 2가지 병용 요법과 직결장암 환자 치료 등에 대한 급여기준 확대에 대해 암질환심의위원회의 재논의 결정이 나왔다. 한국화이자의 급성골수성백혈병 치료제인 마일로탁(겜투주맙 오조기마이신)은 암질심 심의를 통과했다.

건강보험심사평가원은 11일 제7차 암질심 심의결과를 공개했다.

마일로탁은 새로 진단된 성인의 CD33-양성 급성골수성백혈병(AML)에 대한 효능효과에 대해 급여기준을 설정을 받았다. 지난해 5월에 이어 올해 7월까지 재논의 결정을 받으며 2차례 고배를 마신 끝에 급여 첫 관문을 통과한 것이다.

한국쿄와기린의 포텔리지오(모가물리주맙) 역시 암질심을 통과했다. 포텔리지오의 효능효과는 이전에 한 가지 이상의 전신요법을 받은 경험이 있는 균상식육종 또는 시자리증후군이다.

암질심은 폴피리녹스(oxaliplatin+irinotecan+leucovorin+5-FU)에 대해서도 급여 기준 설정을 결정했다. 경계성 절제 가능형 췌장암 선행화학요법에 대한 급여기준 확대를 통과한 것이다.

한국MSD는 키트루다에 대해 13개의 급여기준 확대안을 신청했지만 재논의결정을 받았다.

이번에 재논의 결정을 받은 확대안은 ▲PD-L1 발현 양성(CPS10)으로서, 수술이 불가능한 국소 진행성 또는 전이성 식도암이나 HER-2 음성인 위식도 접합부 선암(병변의 중심(epicenter)이 위식도 접합부 1~5cm 위에 위치) 환자에서의 1차 치료로서 백금 및 플루오로피리미딘 기반 화학요법과의 병용요법 ▲이전의 전신 요법 이후 진행이 확인되고 수술적 치료 또는 방사선 치료가 부적합한, 고빈도-현미부수체 불안정성(MSI-H, microsatellite instability high) 또는 불일치 복구 결함(dMMR, mismatch repair deficient)이 없는 진행성 자궁내막암 치료로서 렌바티닙과의 병용 요법 ▲고빈도-현미부수체 불안정성(MSI-H) 또는 불일치 복구 결함(dMMR)을 나타내며 수술이 불가능하거나 전이성인 직결장암 환자의 치료다.

심평원은 키트루다 급여기준 확대 재논의와 관련 급여확대 신청된 다수의 적응증을 대상으로 적응증별로 의학적 타당성, 진료상 필요성 등을 우선 검토하고, 입증된 적응증의 전체 재정에 대해 제약사의 재정분담안을 제출받아, 영향을 분석해 급여기준 설정 여부에 대해 논의키로 했다고 설명했다.

한독의 페마자이레(페니가티닙) 역시 재논의 결정을 받았다. 효능효과는 1회 이상의 전신치료를 받은 성인에서 FGFR2(fibroblast growth factor receptor 2, 섬유아세포 성장인자 수용체2) 융합 또는 재배열이 존재하는 국소진행성 또는 전이성 담관암이다.

암질심을 통과한 항암제는 약제급여평가위원회와 건강보험공단과의 약가협상을 거친 뒤 건강보험정책심의위원회에서 최종 급여 여부가 결정된다.

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_116938 max-width-960 float-center" data-idxno="116938" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="제7차 암질환심의위원회심의 결과 ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202310/151625_116938_449.jpg" />
<figcaption>제7차 암질환심의위원회심의 결과 ⓒ의협신문</figcaption>
</figure>
</div>

MSD 키트루다, 대거 급여 확대 노렸지만 '실패'

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_116925 max-width-960 float-center" data-idxno="116925" data-type="photo" style=" display:inline-block"><img alt="조규홍 보건복지부 장관이 11일 오전 서울 여의도 국회에서 열린 보건복지위원회의 보건복지부·질병관리청에 대한 국정감사에서 '의대정원'에 관한 질의가 이어지자 얼굴을 찡그리고 있다. ⓒ의협신문 김선경" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202310/151624_116925_4631.jpg" />
<figcaption>조규홍 보건복지부 장관이 11일 오전 서울 여의도 국회에서 열린 보건복지위원회의 보건복지부질병관리청에 대한 국정감사에서 의대정원에 관한 질의가 이어지자 얼굴을 찡그리고 있다. ⓒ의협신문 김선경</figcaption>
</figure>
</div>

포토뉴스 '의대정원' 난타에 얼굴 찡그리는 조규홍 장관

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_116934 max-width-960 float-center" data-idxno="116934" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202310/151623_116934_4451.jpg" />
<figcaption>답변하는 조규홍 보건복지부 장관 [사진=김선경 기자]ⓒ의협신문</figcaption>
</figure>
</div>

조규홍 보건복지부 장관이 만약 의사라면 무슨 전공과목을 선택하겠느냐는 질의를 받았다. 당황한 듯한 웃음을 보인 조규홍 장관은 이내 근무 여건이 좋은 과로, 수익을 고려하겠다고 답했다.

질의는 11일 국회 보건복지위원회 국정감사장에서 나왔다.

더불어민주당 신현영 의원은 특정 인기과에 전공의 지원이 쏠리는 현상을 지적, 이러한 문제를 젊은의사 개개인의 탓으로 돌릴 수 있는가에 대한 질의를 이었다. 한편으로는 흔히 기피과로 불리는 필수과를 사명감만으로 택할 수 있을 것인가에 대한 현실적 의문을 던진 것이다.

조규홍 장관은 근무 여건과 수익이 좋은 과를 택하겠다면서 전공의 지원 인기과 쏠림 문제가 개인적 문제가 아님에 동의했다.

신현영 의원은 쏠림 문제가 의대 입시, 인턴 후 레지던트 지원 여부, 레지던트 지원과 선정 등에서 연쇄적으로 일어나고 있음을 짚었다. 조 장관의 답변에는 기재부 출신답다는 평가도 내놨다.

지난 10년간 인턴 수료 인원과 레지던트 지원 인원 동향을 보면, 2018년을 기점으로 인턴 수료 인원이 레지던트 지원 인원을 앞지른 것으로 나타났다. 전공의로서의 수련보다는 개원의의 길을 택하는 비율이 증가하고 있다는 의미다.

2023년도 레지던트 지원율도 언급, 피부과안과성형외과정형외과재활의학과영상의학과 등 인기과를 일컫는 피안성 정재영(각 인기과의 앞글자를 딴 줄임말)에 지원율이 쏠렸다고 짚었다.

반면 소아청소년과, 흉부외과, 외과, 응급의학과, 산부인과의 경우 지원율이 바닥을 치고 있다. 의대에 이어, 레지던트 지원에까지 N수생이 늘고 있다고 지적했다.

신현영 의원은 의대 정원 증원으로 진료과목 양극화가 해소된다고 생각하는가?라는 의문 역시 제기하며 오히려 의대 경쟁률은 더 늘고, 인기 과목 경쟁률 더 심화될거라고 생각한다고 지적했다.

그러면서 의사 출신 국회의원으로서, 의사라는 직업이 노후 걱정이 없는 직업으로 비춰지는 사회적 분위기에 안타까움을 느낀다며 의사의 사회적 역할에 대한 고귀한 고민보다는 안전성만 고려되고 있는 것 같다. 열악한 여건 속에서 자리를 지키는 의사들이 보람가지고 그 자리를 계속 지킬 수 있도록 하는 것이 국가의 역할이고, 필수의료의 열쇠라고 강조했다.

조규홍 장관은 전체 레지던트 지원율 하락 현상에 대해 상대적으로 업무 부담이 덜한 개원의쪽으로 가고 있는 것으로 보인다며 제도적인 뒷받침이 있어야 한다고 생각한다고 전했다.

최근 젊은의사들과의 대화를 진행했음을 언급하며 교수라는 직업에서도 매리트를 느끼지 못한다고 하더라. 근무 여건, 근무 시간 등에 대한 개선이 중요하다고 들었다. 상황을 고려해 정책을 진행하도록 하겠다고 말했다.

의대 정원 증원으로 진료과목 양극화가 해소된다고 생각하는가에 대한 질의에 대해서는 단기간 해결은 어렵다고 본다. 정책 패키지가 뒷받침돼야 한다며 말을 아꼈다.

국감 조규홍 장관에 "의사하면 무슨 과 하겠냐" 물었더니…

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_116931 max-width-960 float-center" data-idxno="116931" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="대한의사협회 의료정책최고위과정이 10일 32기 수료식을 열었다. 32기에는 57명 등록생 중 55명이 수료했다. 2002년 1기생을 배출한 의정최는 현재 1442명 수료생 네트워크를 구축하고 있다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202310/151622_116931_745.jpg" />
<figcaption>대한의사협회 의료정책최고위과정이 10일 32기 수료식을 열었다. 32기에는 57명 등록생 중 55명이 수료했다. 2002년 1기생을 배출한 의정최는 현재 1442명 수료생 네트워크를 구축하고 있다. ⓒ의협신문</figcaption>
</figure>
</div>

의료계 리더 양성의 산실인 대한의사협회 의료정책최고위과정이 10일 32기 수료식을 열고 5개월 과정을 마무리했다.

의협회관 대강당에서 열린 의료정책최고위과정 수료식에는 이필수 의협회장박명하 서울특별시의사회장이윤수 서울시의사회 대의원회 의장구현남 의료정책최고위과정 총동창회장을 비롯해 김강현(25기)조규선(29기)김선봉(31기) 자치회장과 김승수 제31기 총무(후다닥 대표이사) 등이 참석, 격려를 아끼지 않았다.

의정최 일정과 강사진 구성 등을 도맡아 진행한 박상호 위원장과 정재원 간사를 비롯해 강태경구현남권소영김성배김정하김해은서대원송정수오동호 운영위원은 지난 5월부터 매주 화요일 저녁마다 참여해 향학열을 불사른 55명의 수강생들에게 축하의 박수를 보냈다.

수료식에서는 백일서 32기 자치회장(백신경외과의원)이 의협회장상을, 경문배 32기 자치회 총무(삼성탑가정의학과의원)가 운영위원장상을 수상했다.

높은 참여율로 모범을 보인 최우수상은 김익용 연세원주의대 교수(원주세브란스기독병원 외과)박준성 대표원장(혜성정형외과)전순신 원장(다나은마취통증의학과의원)하태윤 수강생이, 우수상은 김경화 원장(신촌재활의학과의원)김진희 계명의대 교수(계명대동산병원 방사선종양학과 주임교수)최준호 원장(늘푸른비뇨기과)김우남 공중보건의사(전남 진도군지산보건지소)가 받았다.

총동창회장상은 권순미 원장(연세메디모아의원)김준형 종근당 부장정혜승 대표변호사(법무법인 반우)한금야 원장(한사랑가정의원)이, 운영위원 특별상은 강대식 원장(강대식내과의원)김병기 원장(선부한빛의원)김성근 가톨릭의대 교수(가톨릭대여의도성모병원 외과)유승호 원장(입북삼성가정의학과의원)정수민 삼천포제일병원 기획실장이 수상했다.

수강생이 직접 뽑는 best lecture상은 인구 절벽시대의 새로운 의료 패러다임을 강의한 조영태 서울대학교 보건대학원 교수가 받았다.

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_116932 max-width-960 float-center" data-idxno="116932" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="백일서 자치회장(백신경외과의원, 사진 왼쪽)이 32기 수료생을 대표해 이필수 의협회장에게 의협회관 신축기금 300만원을 전하고 있다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202310/151622_116932_839.jpg" />
<figcaption>백일서 자치회장(백신경외과의원, 사진 왼쪽)이 32기 수료생을 대표해 이필수 의협회장에게 의협회관 신축기금 300만원을 전하고 있다. ⓒ의협신문</figcaption>
</figure>
</div>

백일서 32기 자치회장은 수료생을 대표해 이필수 의협회장에게 의협회관 신축기금 300만원과 수료생 정책제안서를 전달하며 회원권익을 보호하고, 국민건강 증진을 위해 보탬이 되기를 바란다고 밝혔다.

이필수 의협회장은 의협 의정최가 앞으로도 보건의료정책에 관한 고찰과 바람직한 보건의료정책 방향성을 제시함으로써 회원의 권익을 보호하고, 국민의 건강과 생명을 보호할 수 있도록 보건의료정책 발전의 기반을 만들어 달라며 운영위원들의 노고에 감사의 뜻을 표한 뒤 지난 5개월 동안 주경야독하며 과정을 무사히 마친 32기 수료생들에게 축하의 인사를 전했다.

이필수 의협회장은 협회의 발전과 회원의 권익보호를 위해 무조건적인 반대나 투쟁 보다는 끊임없는 소통과 설득을 통해 전문가단체로서 대안을 제시함으로써 국민에게 존경과 사랑을 받고, 회원의 실익을 극대화해 나갈 것이라고 강조했다.

27기부터 6년 동안 의정최를 총괄하고 있는 박상호 운영위원장은 이번 32기는 진솔한 소통을 통한 깊은 공감력을 바탕으로, 강력한 단합력과 따스한 정으로 뭉친 기수라면서 학구열 또한 뛰어나 4명이 개근상을 받았고, 강의 후 뒷풀이 또한 한 번도 빠짐없이 개최한 것도 신기록이라고 밝혔다.

박상호 운영위원장은 각 직역의 리더로 돌아가서라도 의료정책에 지속해서 관심을 갖고,미래지향적이며 정의로운 정책 제안을 통해 의료정책을 선도해 달라고 당부한 뒤 의정최에 변함없는 애정과 관심을 보여 달라. 의정최 수강이 탁월한 선택이자 멋진 추억으로 기억되길 기원한다고 격려했다. 
 
의정최는 ▲보건의료정책 분야에 대한 회원 지식 함양 ▲우수한 보건의료전문인 육성 ▲합리적효율적인 보건의료체계 및 제도 연구를 통한 건강한 의료환경 조성 ▲보건의료정책 분야에 관한 회원 상호 정보교류 촉진을 목적으로 2002년 2월 19일 시작한 의료정책 연수과정으로 출발했다. 이번 제32기까지 총 1442명의 수료생을 배출, 전국적인 인적 네트워크를 구축했다.

'주경야독' 의협 의료정책최고위과정 32기 수료식

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_116921 max-width-600 float-center" data-idxno="116921" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202310/151621_116921_4653.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
</figure>
</div>

응급의료기관이 응급환자 수용을 거부할 수 있는 정당한 사유, 이른바 응급환자 수용곤란 사유가 구체화됐다.

병원내 전력 마비 등 응급의료 제공 자체가 불가능한 때에 더해 응급실 병상 포화, 응급환자 진단 등을 위한 장비 부족, 다수 중증응급환자가 이미 내원해 있는 경우 등에는 응급환자 수용을 거부할 수 있도록 예외를 두기로 했다.

보건복지부는 응급환자 수용곤란 고지 관리체계 마련을 위한 협의체를 통해, 이 같이 세부안을 정하고 최종적으로 의견 협의를 진행하고 있다고 11일 밝혔다.

정부는 119구급대로 하여금 응급의료기관의 환자 수용능력을 확인하게 하고, 응급의료기관의 장은 정당한 사유없이 응급의료를 거부 또는 기피할 수 없도록 한 개정 응급의료법에 따라, 지난 1월 그 내용을 구체화한 응급의료에 관한 법률 시행규칙 개정안을 입법 예고한 바 있다.

응급환자를 이송하는 측으로 하여금 반드시 응급의료기관에 직접 연락해 환자 수용 능력 등을 확인하게 하고, 요청받은 응급의료기관에게는 환자 수용 곤란시 그 내용과 더불어 △환자 수용곤란 사유 △당일 근무 응급실 의사 및 당직전문의 현황 △응급의료기관 병상시설장비 현황 등의 통보 의무를 부과한다는 것이 골자다.

해당 입법 예고안을 두고 응급환자 이송 지연의 책임을 전적으로 의료기관으로 떠넘긴다는 비판이 일자, 정부는 지난 6월 뒤늦게 응급환자 수용곤란 고지 관리체계 마련을 위한 협의체를 구성하고, 응급환자를 거부할 수 있는 정당한 사유 이른바 응급환자 수용곤란 고지 가능 사유를 논의해왔다.

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_116919 max-width-600 float-center" data-idxno="116919" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202310/151621_116919_460.jpg" />
<figcaption>응급환자 수용곤란 고지 사유(안)(보건복지부)</figcaption>
</figure>
</div>

복지부에 따르면 협의체는 응급실 단계에서 응급환자 평가중증도 분류, 초기 처치가 이뤄질 수 없는 경우 수용곤란 고지가 가능하도록 하자는데 뜻을 모았다.

△통신전력의 마비, 화재, 붕괴 등 응급의료 제공 자체가 불가능한 경우 △그 외 응급실 병상의 포화, 응급환자 진단 및 모니터링을 위한 장비 부족, 다수 중증응급환자 내원으로 응급환자 추가 수용이 어려운 경우 등이 이에 속한다.

다만 협의체는 응급환자 평가, 중증도 분류 및 초기 처치 등이 이뤄지지 않은 상태에서 119 구급대 등의 수용 요청에 대해 최종치료과의 인력이나 입원실 등 시설 부족, 정규 입원외래 환자를 위한 자원 부족, 긴 응급실 대기 시간, 입원환자 대기 등을 이유로 수용 거부하는 것은 정당한 사유로 인정하지 않는 것으로 논의했다.

이를 테면 의식 저하 등을 호소하는 환자를 신경과나 신경외과가 부재하다는 등의 이유로 수용거부 하는 것은 정당한 사유로 보지 않는다는 얘기다.

같은 맥락에서 정부는 일부 언론에서 밝힌 의사 없다고 환자 안받으면 병원이 불이익을 받게 된다는 표현은 사실과 다르다고 밝혔다.

응급실 병상 포화나 중증응급환자 다수 진료로 인한 응급실 진료 인력이 부족할 경우 수용곤란 고지를 할 수 있는 방향으로 현재 논의가 이뤄지고 있는 만큼 응급실 진료 의사가 없거나 병상이 부족한데도 불구하고 무조건 수용하라는 의미는 아니라는 설명이다.

아울러 시행규칙 개정안 위반시 상급종합병원 평가시 감점을 주는 방안에 대해서도 일부 전문가에 의해 제안된 적은 있지만 정부 차원에서 검토된 바는 없다고 덧붙였다.

보건복지부는 최종 협의과정을 거쳐 이 같은 내용으로 수용곤란 고지 관리 표준지침을 조속히 확정한다는 계획이다. 아울러 지침안 내용을 반영해응급의료법 시행규칙도 개정하기로 했다.

의사 없다고 응급환자 안받으면 불이익? 정부 "사실과 달라"

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_116918 max-width-960 float-center" data-idxno="116918" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="조규홍 보건복지부 장관이 11일 진행된 국회 보건복지위원회 국정감사에서 발언하고 있다. [사진=김선경 기자]ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202310/151620_116918_3052.jpg" />
<figcaption>조규홍 보건복지부 장관이 11일 진행된 국회 보건복지위원회 국정감사에서 발언하고 있다. [사진=김선경 기자]ⓒ의협신문</figcaption>
</figure>
</div>

정부가 간호법과 한의사의 초음파 진단기기 사용 등 의료 현안에 대한 공식적인 입장을 밝혔다.

간호법의 경우 별도 법안 제정이 필요없다는 입장을 재확인했으며, 한의사 초음파 사용에 대해서는 국회에서 의료 직역간 논의를 이끌어 줄 것을 요청했다.

더불어민주당 서영석 의원은 11일 보건복지부를 대상으로 시행한 국회 국정감사에서 보건복지부가 의료 직역간 갈등을 봉합하지 못하고 있는 점을 지적했다.

구체적으로 간호법과 한의사의 초음파 진단기기 사용 등을 예시로 든 서영석 의원은 해당 현안에 대한 보건복지부의 입장을 질의했다.

특히 간호법과 관련해서는 최근 더불어민주당이 간호법 재입법 추진을 계획 중인 가운데, 재입법에 앞서 보건복지부의 입장을 재차 확인한 것으로 보인다.

서영석 의원은 1000만 고령화 시대에 어떤 행태든 의료와 요양 돌봄체계에 대한 국가적 체계를 만들어야 한다며 의사 직군을 충분히 존중해야하는 것이 당연하지만 의사의 직군이 다른 보건의료인들의 전문화된 면허 업무를 포괄하거나 지배해서는 안된다. 간호법에 대한 보건복지부의 입장은 무엇인가?라고 질의했다.

아울러, 보건복지부에서 구성한 의료법체계연구회를 언급하며 의료체게 전반적인 것을 검토할 수 있도록 인력과 내용에 대한 전면적 개편이 필요하다. 간호법 재입법 시도를 무마하기 위한 것으로 밖에 보이지 않는다고 꼬집었다.

조규홍 보건복지부 장관은 의료법에서 벗어난 간호법을 별도로 제정할 필요는 없다는 입장을 재확인했다.

조 장관은 초고령사회에 대비해서 선진화된 의료요양돌봄체계 구축을 위해서는 어느 특정 직역의 역할만을 규정해서는 안된다며 전체 의료법 체계 내에서 각 직역들의 새로운 역할이 부여되야한다. 간호법의 별도 제정보다는 의료법의 혁신이 더 바람직하다고 밝혔다.

의료법체계연구회와 관련해서는 보완할 사항은 더욱 보완하겠다고 답변했다.

최근 법원에서 한의사의 초음파 진단기기 사용에 대한 보건복지부의 의견을 물은 서 의원은 보건복지부가 의료법의 불명확성으로 인해 벌어진 문제들에 눈감고 있으니까 법원이 한의사 뇌파계 진단기, 초음파 진단기기에 대한합헌 결정을 내린 것 아닌가하고 물었다.

이에 조 장관은 상당히 논란이 많은 부분이다. 워낙 오래된문제고 직역 간 갈등이 심한 문제이기 때문에 국회에서 충분한 논의가 되길 희망한다고 국회에 공을 넘겼다.

국감 간호법 재추진·한의사 초음파 복지부 장관 입장은?

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_116915 max-width-960 float-center" data-idxno="116915" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="더불어민주당 신현영의원 [사진=김선경 기자] ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202310/151619_116915_511.jpg" />
<figcaption>더불어민주당 신현영의원 [사진=김선경 기자] ⓒ의협신문</figcaption>
</figure>
</div>

더불어민주당 신현영 의원이 수도권-비수도권 전공의 비율 동수 조정을 정면으로 저격했다. 세부과목별 실태 파악이 없는 급격한 수련체계 변화는 부작용을 초래할 것이라는 진단을 내놓은 것이다. 1만명당 전공의 정원 현황에서도 수도권에 속하는 인천경기가 제주보다 적은 것으로 집계됐다.

신현영 의원은 11일 국회 보건복지부가 제출한 10년간 지역별과목별 전공의 정원 자료를 분석한 결과를 공개하며 갑작스런 변화 조짐에 의료현장은 혼란스러운 상태라고 꼬집었다.

보건복지부는 지난 1월 필수의료 대책 중 하나로 수도권-비수도권 전공의 정원 비율을 현 6:4에서 5:5로 조정키로 결정했다. 새 기준에 맞춘 내년 전공의 정원배치 안을 요구하면서 학회에선 비명이 나오고 있는 상황이다.

2014~2023년까지 지난 10년간 지역별 전공의 정원 현황을 분석한 결과,수도권 전공의 정원 비율이 가장 높았던 과목은 진단검사의학과(71.3%)였고 방사선종양학과(69.8%), 영상의학과(66.7%), 산부인과(65.8%), 피부과(65.1%), 외과(64.5%) 순이었다.

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_116917 max-width-817 float-center" data-idxno="116917" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202310/151619_116917_620.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
</figure>
</div>

2014년 대비 2023년 수도권 전공의 정원 증가가 높은 진료과목은 진단검사의학과(9.6%P)였으며 가정의학과(5.5%P), 방사선종양학과(5.2%P), 핵의학과(3.0%P), 내과(2.5%P), 정형외과(2.4%P) 순이었다.

직업환경의학과는 2014년 대비 2023년 수도권 전공의 정원 비율이 11.4%P 감소했다. 안과(-5.1%P), 신경외과(-2.8%P), 정신건강의학과(-2.6%P), 비뇨의학과(-1.6%P), 재활의학과(-0.5%P) 등도 수도권 전공의 정원 비율이 감소한 것으로 나타났다.

진료과목별로 수도권 전공의 비율 감소세증가세가 서로 달랐다는 얘기다.

신현영 의원은 수도권에 집중된 수련체계를 급격히 바꾸게 되면, 수도권 의료기관에는 의사 인력난이 발생하고 지역 의료기관은 적절한 수련체계를 제때 갖추지 못하게 되는 등 현장의 부작용이 발생할 수 있다고 봤다.

일률적인 5:5 조정보다는 진료과목별 상황을 고려, 지역의대 졸업자 이탈 방지를 위한 국가 지원이 우선돼야 한다는 분석도 내놨다. 현재 수도권 의대와 지역의대 졸업자 수 비율은 4:6정도지만, 전공의 정원은 반대로 6:4수준이다.

신 의원은 지역의대 졸업자가 이탈 없이 지역에서 전공의 수련을 받을 수 있고 지역의료에 정착할 수 있도록 지역의 전공의 수련환경을 획기적으로 개선하기 위한 국가 지원이 수반돼야 한다고 제안했다.

인구대비 전공의 정원 현황을 비교한 자료도 함께 공개했다.

서울은 1만명당 전공의 정원이 14.1명으로 역시 가장 많았다. 가장 적은 곳은 경북(1.36명)이었다. 다만 수도권인 인천(4.994명)과 경기(4.750)의 경우, 강원전북제주보다 적었다.

신현영 의원은 지역의 졸업-수련-정착의 선순환으로 구조 유도의 취지는 이해하지만 갑작스런 변화 조짐에 의료현장은 혼란스러운 상태라며 장기적인 관점에서 의료계와 협의해 점진적으로 추진할 필요가 있다고 강조했다.

정부는 비수도권 전공의 정원 50% 의무 방안이 혼란을 가져올 것이라는 진단에 동의하면서도, 지역 불균형 해소가 제1 과제라고 답변했다.

조규홍 보건복지부 장관은 국회 보건복지위원회 국정감사에서 해당 정책의 근거를 묻는 신 의원 질의에 대해 수도권에 환자가 몰리기 때문에 수도권 수련의의 업무 과중 우려가 나온다. 하지만 현재 우선하고 있는 것이 지역간 불균형 해소라며 지방의 비율을 높이는 것은 정책 방향이다. 다만 추진속도는 현장 의견을 듣고 조절하도록 하겠다고 말했다.

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_116916 max-width-882 float-center" data-idxno="116916" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202310/151619_116916_555.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
</figure>
</div>

국감 신현영 의원, 비수도권 전공의 50% 의무 배정 '저격'

<figure class="photo-layout image photo_116910 max-width-280 float-left" data-idxno="116910" data-type="photo" style="float:left"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202310/151618_116910_5117.jpg" />
<figcaption></figcaption>
</figure>

2024년도 상반기 레지던트(1년차) 필기시험부터 시험 방법이 기존 OMR카드 기입 방식의 지면 시험에서 태블릿 PC 기반으로 변경된다.

올해 12월 처음 시행되는 태블릿 PC 기반 필기시험은 해당 응시자가 고사장에서 배부되는 태블릿 PC를 이용해 제시되는 시험 문제를 확인하고, 화면을 터치해 답안을 입력한 후 제출하는 방식이다.

태블릿 PC 기반 레지던트 필기시험의 문항 수는 총 100문항이고, 시험시간은 120분으로 지면 시험과 동일하다.

필기시험 응시자 교육자료는 대한병원협회 수련환경평가본부 홈페이지(sinim.kha.or.kr-자료실-지침)에서 확인할 수 있으며, 태블릿 PC 사용 방법, 문제 풀이 기능 사용법, 답안 제출 방법 등이 안내돼 있다.

수련환경평가위원회 사무국에서는 지난 9월 레지던트 필기시험 방법 변경에 대해 각 수련병원 및 대한전공의협의회에 안내하면서 수련 중인 인턴 및 향후 레지던트 필기시험 응시 예정자에게 홍보를 요청했다.

2024년도 상반기 레지던트 1년차 수련 대상자는 올해 12월 실시하는 레지던트 필기시험에 응시해야 한다. 2024년도 상반기 전형 일정 및 고사장 등은 2023년 11월 중순 이후 전공의 모집 공고를 통해 안내된다(문의 : 수련환경평가위원회 사무국 ☎ 02-705-9274).

레지던트 필기시험 태블릿 PC로 치른다

지난해 자살률이 소폭 줄었지만 10대와 20대 자살률은 증가한 것으로 나타났다. 특히 지난해 자살자가 3년간 코로나 사망자보다 많아 관리가 필요하다는 지적이다.

국회 보건복지위원회 백종헌 의원(국민의힘, 부산 금정구)이 복지부와 질병청에서 받은 자료에 따르면, 여전히 우리나라는 세계 1위 자살율 국가이며, 지난 3년간 코로나 사망자 35,934명보다 자살자가 39,453명으로 3,519명 더 많은 것으로 나타났다.

지난 5년간 성별ㆍ연령별 자살 현황을 살펴보면, 2022년 자살률은 25.2로 소폭 줄었지만 오히려 10대(12.6%), 20대(16.9%) 자살률은 증가했다.

또한, 여성에 비해 남성의 자살률이 압도적으로 높았다.

지난 10년간 연도별 자살시도자 현황을 살펴보면, 지난해 3만 6,754명으로 2012년 2만 1,875명보다 68% 증가한 것으로 나타났다.

지난 5년간 1393 자살예방 상담전화 전화 응답률을 살펴보면, 계속 오르락내리락하다가 올해 다시 48%로 떨어졌다.

전체평균도 54.5%로 힘들어서 전화한 사람들 2명 중 한 명은 전화연결이 되지 않았다.

우울증과 불안장애로 치료받은 환자는 지난 5년간 906만명에 이르는 것으로 나타났다.

또한 우울증과 불안장애를 동시에 치료받은 환자도 55만명에 달했다. 특히, 지난 5년전에 비해 30대 미만에서 50% 증가한 것으로 나타나 충격을 주고 있다.

지난 5년동안 우울증, 불안장애 진료인원은 29.6% 증가했고, 그 중에서도 20대는 78.7%나 증가했다. 10대는 63.2%, 30대는 59.2%순이었다.

백종헌 의원은 &ldquo;대한민국은 OECD에서 가장 높은 자살률이라는 절망적인 상황 속에 있기 때문에 정부는 이 상황에 대해 국가적 재난으로 선포하고 총력전을 펼쳐 자살률을 줄여야 한다.&rdquo;라며, &ldquo;복지부는 정신건강정책관, 건강정책국 그리고 자살예방정책과를 국으로 격상시켜 새로운 실을 만들어서 관리해야 한다.&rdquo;라고 주장했다.

지난해 자살자, 3년간 코로나 사망자보다 많아

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_116911 max-width-960 float-center" data-idxno="116911" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="국회 보건복지위원회가 11일 2023년 국정감사를 시작했다. [사진=김선경 기자]ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202310/151617_116911_5332.jpg" />
<figcaption>국회 보건복지위원회가 11일 2023년 국정감사를 시작했다. [사진=김선경 기자]ⓒ의협신문</figcaption>
</figure>
</div>

제21대 국회 보건복지위원회 마지막 국정감사에서 여야 의원들이 의과대학 정원 증원 및 의과대학 없는 지역 의대 신설을 정부에 압박하고 나섰다.

정부는 오는 2025년 의대 입학 정원부터 증원할 수 있도록 하겠다는 입장을 재확인하면서도, 의대신설과 관련해서는 신중 입장을 견지했다.

국회 보건복지위원회는 11일 보건복지부와 질병관리청을 대상으로 제21대 마지막 국정감사를 시작했다.

국정감사 첫날의화두는 의대 정원 증원이었다. 여야 의원들 모두 의대 정원 증원을 비롯해 의대 신설과 지역 내 대학병원 설립에 보건복지부를 압박했다.

특히 의료체계의 근간이 흔들리고 있다고 밝힌 더불어민주당 정춘숙 의원은 의사 인력의 OECD 평균을 언급, 의대 졸업자 수가 인구 10만명당 7.2명인 대한민국이 OECD 평균 13.6명의 53% 수준 밖에 되지 않는다며 OECD 평균의 80% 수준까지 의대 졸업생 수를 높여야한다고 주장했다.

더불어민주당 김영주 의원 역시 소아 진료 등 필수의료 붕괴를 근거로 의사 정원 증원을 역설했다.

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_116909 max-width-960 float-center" data-idxno="116909" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="국민의힘 강기윤 의원(왼쪽), 더불어민주당 김원이 의원(오른쪽) [사진=김선경 기자]ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202310/151617_116909_3929.png" />
<figcaption>국민의힘 강기윤 의원(왼쪽), 더불어민주당 김원이 의원(오른쪽) [사진=김선경 기자]ⓒ의협신문</figcaption>
</figure>
</div>

목포와 창원 등 의대 없는 지역에 지역구를 둔 의원은 지역 의대 신설에도 집중하는 모양새를 보였다. 더불어민주당 김원이 의원과 국민의힘 강기윤 의원 등이다.

김원이 의원은 부족한 필수의료인력 확충과 지방 의료 불균형 문제 해결을 위해 의사 정원을 증원해야한다며 의사 정원 증원 계획의 구체적인 일정을 공개해달라고 압박했다.

그러면서 의사 정원 증원은 의대 없는 지역인 전남권, 안동, 창원 지역의 의대신설과 대학병원 신설로 이어지지 않는다면 지방 의료 인력 절대 부족문제, 응급의료체제 개선 문제, 지방 환자 진료비 수도권 유출 문제, 지역의료붕괴라는 문제를 막을 수 없다고 덧붙였다.

보건복지부에 엄중 경고도 한 김 의원은 현재 윤석열 정부의 민심이 굉장히 안좋아지고 있다. 민심을 다시 되돌리기 위한 방법 중 하나가 그동안 숙원이었던 의사 정원을 증원하는 방향일텐데 의대가 없는 지역에 국립의대 신설로 방향이 이어지지 않는다면 국민의 불만과 배신감이 폭동 수준으로 갈 것이라고 말했다.

강기윤 의원은 의대 정원 증원은 국민의 의료 접근성을 용이하게 하고 지역의료 불균형 해소를 위해 반드시 확보해야 한다며 의대가 없는 취약 지역에는 의대 신설을 병행해 지역 의료 격차를 해소하고 지역 주민들의 의료접근성을 높여야 한다고 주장했다.

보건복지부는 의대 정원 증원 필요성에는 공감하면서도 지역 의대 신설에는 신중 입장을 보였다.

조규홍 장관은 의대 정원 증원은 강한 추진 의지를 가지고 진행하는 중이지만,구체적인 일정은 공개할 수준은 아니다며 의대 정원을 늘리더라도 실제 의료 현장에 인력이 배치되기까지는 10년 정도 기간이 걸린다. 정원은 확충하면서도 현행 의료인력을 효율적으로 활용할 수 있는 방안을같이 검토할 것이라고 답변했다.

아울러 2024년 의대 입학 정원은 이미 결정된 만큼 오는 2025년 입시부터 의대정원이 확충될 수 있도록 노력하겠다고 전했다.

보건복지부는 의대 정원 증원과 의대 신설 등 야당의 압박에 원론적인 입장으로 방어했다.

조규홍 보건복지부 장관은 의대 정원 증원은 추진 의지를 가지고 진행하는 중이며, 규모는 의료계와 협의 중이다. 구체적인 일정은 공개할 수준은 아니다며 의대 정원을 늘리더라도 실제 의료 현장에 인력이 배치되기까지는 10년 정도 기간이 걸린다. 정원은 확충하면서도 현행 의료인력을 효율적으로 활용할 수 있는 방안도 같이 검토할 것이라고 답변했다.

그러면서 2024년 의대 입학 정원은 이미 결정된 만큼 오는 2025년 입시부터 의대정원이 확충될 수 있도록 노력하겠다고 밝혔다.

다만, 의대 신설과 관련해 신중 입장을 통해 입학 불공정성, 의무복무의 위헌성과 실효성 문제등을 고려해야한다며 지역 의료에 의대신설보다 중요한 것은 지역에 의사가 정주하고 의료활동을 할 수 있도록 여건을 조성하는 것이다. 여건 조성없이는 불균형만 더 심화될 것이라고 반박했다.

국감 "의대 신설 안되면 국민 폭동"? 총선 앞둔 국회 압박수위 높여

<figure class="photo-layout image photo_116907 max-width-300 float-left" data-idxno="116907" data-type="photo" style="float:left"><img alt="미래의료포럼 ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202310/151616_116907_5557.jpg" />
<figcaption>미래의료포럼 ⓒ의협신문</figcaption>
</figure>

개별 수가에 묻어둔 위험도 수가를 빌미로, 의사에게 악결과에 대한 책임을 모두 배상해야 하는 것은 타당하지 않다는 주장이 제기됐다.

미래의료포럼은 11일 보도자료를 통해 수가에 묻어둔 위험도 수가 다 가져가고 국민건강보험공단이 배상하라며 의료 서비스 중에 발생한 손해배상책임도 공적보험이 부담해야 한다고 주장했다.

보건복지부 장관 역시 국회 국정조사 답변에서 위험도 반영이 미흡하다고 했다고 짚은 뒤, 충수절제술의 의원급 보험수가를 예로 들었다. 수가 총액이 33만 7284원인데, 이중 의사의 기술료는 7만 5003원이고 위험도 비용은 1만 5329원에 그친다.

주수호 대표는 위험도 비용을 턱없이 낮게 설정해 개별 수가에 나눠 놓으면 폭탄 돌리기나 마찬가지라며 쥐꼬리만한 위험도 비용을 주었다고 당사자가 다 책임지라는 것은 무책임한 일이다. 건강보험을 거부할 수도 없고, 환자 진료를 거부할 수도 없게 해놓았으면 위험도 비용은 건강보험공단이 다 회수해서 공단이 직접 배상하는 것이 합리적이라고 주장했다.

최근에 있었던 팔로사징후(Tetralogy of Fallot) 환아의 배상판결에 대한 비판도 이었다.

팔로사징후는 호두알만한 아기 심장에 4가지 기형이 한꺼번에 존재하는 질병이다. 기형을 수술로 교정하지 않으면 만성적 저산소증, 심부전, 부정맥 등에 시달린다. 결국 대부분 10대를 넘기지 못하고 뇌혈전, 뇌종양 등이 발생해 사망한다고 알려져 있다.

재판부는 응급처치 후 퇴원했지만 영구적인 인지 장애 및 발달장애 후유증이 남았다며 수술 당시 1세에 불과한 소아로서 대동맥의 직경이 좁아 의료진이 매우 좁은 시야에서 수술을 진행할 수밖에 없었던 점 등을 고려해 손해배상을 60%로 제한, 8억 9900여 만원의 배상책임이 있다고 판결했다.

미래의료포럼은 재판부가 마치 멀쩡한 아기를 수술한 것처럼 보고있다고 꼬집었다.

주수호 대표는 개인의 뜻과 무관하게 모든 의사를 강제로 징발해, 의료법에 하자 없는 진료내용도 심평원 기준에 따라 맘대로 삭감하고, 원가에도 못 미치는 수가에 수가계약도 일방적이라면서 악결과를 막기 위해 노력했는데 막은 악결과는 쳐다보지도 않고 다른 악결과를 초래했다며 걸핏하면 억대 배상금에 법정구속까지 하는 세태가 개탄스럽다. 모든 의사들이 힘을 모아 이런 보험 더는 못하겠다고 거부해야 한다고 강조했다.

미래의료포럼 "쥐꼬리 위험도 수가, 공단이 가져가라"

급성기 중증응급환자의 병원 내 사망률이 지난해 7.7%(잠정치)로 전년도(7.5%)보다 증가한 것으로 집계됐다.

보건복지부가 더불어민주당 남인순 의원에게 제출한 &lsquo;2018-2022년 급성기 중증응급환자의 병원 내 사망&rsquo;자료에 따르면, 지난해 급성기 중증응급환자 18만 8,003명 중 병원 내 사망은 7.7%인 1만 4,533명으로 나타났다.

이는 2020년 7.6%에서 2021년 7.5%로 낮아졌다가 지난해 7.7%로 다시 증가한 것이다.

지난해 급성기 중증응급환자 병원 내 사망률을 시도별로 살펴보면, 상대적으로 높은 곳은 울산 9.6%, 경북과 충남 9.2%, 충남 9.2%, 부산과 충북 9.1% 등이고, 상대적으로 낮은 곳은 세종 3.3%, 광주 6.8%, 전북 6.3%, 경기 7.1%, 서울과 제주 7.2% 등이다.

남인순 의원은 &ldquo;보건복지부가 마련한 &lsquo;제4차 응급의료 기본계획&rsquo;(2023~2027)에는 2027년까지 중증응급환자 병원 내 사망률을 5.6%, 예방가능한 외상 사망률을 10%로 줄이겠다는 목표를 제시했다.&rdquo;라며, &ldquo;지역 내 발생한 급성 심근경색 환자, 급성 뇌졸중 환자, 급성 중증외상 환자 등 중증응급환자가 골든타임을 놓치지 않도록 신속한 이송부터 응급실 진료, 수술 등 적정한 치료를 제공해 지역완결적 응급의료체계를 구축해, 중증응급환자의 병원 내 사망률을 줄여나가야 한다.&rdquo;라고 밝혔다.

지난해 중증응급환자 원내 사망률 7.7%로 증가

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_116906 max-width-960 float-center" data-idxno="116906" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="동아에스티가 10월 11∼15일 미국 매사추세츠주 보스턴에서 열리는 'AACR-NCI-EORTC 2023'에서 SHP1 타깃 면역항암제 후보물질 'DA-4511' 연구 결과를 공개한다." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202310/151615_116906_2231.jpg" />
<figcaption>동아에스티가 10월 1115일 미국 매사추세츠주 보스턴에서 열리는 AACR-NCI-EORTC 2023에서 SHP1 타깃 면역항암제 후보물질 DA-4511 연구 결과를 공개한다.</figcaption>
</figure>
</div>

동아에스티가 10월 1115일 미국 매사추세츠주 보스턴에서 열리는 AACR-NCI-EORTC 2023에서 SHP1 타깃 면역항암제 후보물질 DA-4511 연구 결과를 공개한다.

AACR-NCI-EORTC는 미국암학회(AACR), 미국국립암연구소(NCI), 유럽 암 연구 및 치료기구(EORTC)가 공동으로 주관하며, 해마다 미국과 유럽을 순회하며 개최한다. 이 자리에서는 전 세계 암 연구 분야 전문가 및 업계 관계자들이 모여 항암 치료 및 신약 관련 다양한 논의를 진행한다.

동아에스티는 14일 AACR-NCI-EORTC에서 DA-4511의 First-in-Class SHP1 억제제의 항암 면역 치료 효과와 면역관문억제제 PD-1 항체와의 시너지 효과를 주제로 포스터를 발표한다.

포스터 발표에는 DA-4511을 통한 면역세포의 사이토카인 분비 증가 및 세포독성 기능 촉진 효과 데이터 등이 담긴다. 또 동물모델에서의 항암 효과와 기존 면역관문억제제 PD-1 항체와의 병용투여 시너지 효과도 공개한다.

DA-4511은 SHP1(Src homology phosphatase-1) 억제제다. SHP1은 면역세포에서 인산화 활성신호를 억제해 면역기능을 떨어뜨리는 단백질 타이로신 탈인산화효소(protein tyrosine phophatase)의 하나로 알려져 있다.

SHP1억제는 면역세포의 면역기능을 높이고 암세포에 대한 공격기능 강화를 타깃으로 연구되고 있으나, 탈인산화효소 활성부위의 구조적 유사성으로 선택적인 SHP1 억제제 개발이 어려운 실정이다.

동아에스티는 SHP1을 선택적으로 억제할 수 있는 알로스테릭 부위(allosteric site)를 찾음으로써, 이를 이용해 경구 복용 가능한 저분자 화합물 발굴에 성공했다. 이번 연구 결과를 통해 DA-4511의 첫 SHP1 알로스테릭 억제제(allosteric inhibitor) 및 새로운 면역항암제로의 개발 가능성을 확인했다.

동아에스티 관계자는 세계적인 학회에서 SHP1 타깃 면역항암제 DA-4511의 연구 결과를 공개하게 돼 매우 뜻깊다면서 DA-4511을 혁신적인 면역항암제로 개발할 수 있도록 연구개발 역량을 집중해 의미 있는 성과를 창출해 나가겠다고 말했다.

SHP1 타깃 면역항암제 'DA-4511' 효능 미국 학회서 공개 

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_116905 max-width-960 float-center" data-idxno="116905" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="김기훈 2027 아시아태평양 간담췌학회 조직위원장이 지난 9월 인도 벵갈루루에서 열린 9차 학술대회에서 부산 개최 유치 제안설명을 하고 있다." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202310/151614_116905_652.jpg" />
<figcaption>김기훈 2027 아시아태평양 간담췌학회 조직위원장이 지난 9월 인도 벵갈루루에서 열린 9차 학술대회에서 부산 개최 유치 제안설명을 하고 있다.</figcaption>
</figure>
</div>

한국간담췌외과학회와 2027 아시아태평양 간담췌학회 조직위원회가 제11차 아시아태평양 간담췌학회 학술대회(A-PHPBA 2027) 국내 유치에 성공했다.

A-PHPBA는 지난 2006년 간담췌외과학의 학문 및 임상적 발전과 환자 관리 향상을 위해 설립됐으며, 세계간담췌학회와 연계해 간담췌 분야에서 아시아태평양 지역을 대표하고 있다.

한국(부산)을 포함해 호주(애들레이드), 말레이시아(쿠알라룸푸르) 3개국은 2027년 학술대회 유치를 위해 올해 5월 유치 의향서와 유치 제안서를 제출했으며, 최근 9월 인도 벵갈루루에서 열린 제9차 학술대회 고위급 임원 회의에서 치열한 경쟁 끝에 부산 개최를 확정했다.

김기훈 조직위원장(울산의대 교수서울아산병원 간이식/간담도외과)은 간이식, 간담췌 수술, 복강경 수술 등 간담췌 질환 관련 한국의 임상과 학문적 수준은 세계를 선도한다면서 이제는 국내뿐 아니라 해외의 학문적 스탠다드 향상을 위해 한국이 앞장설 때이며, A-PHPBA 2027 개최가 중요한 시작점이 될 것이라고 의미를 설명했다.

김기훈 조직위원장은 학문적 발전뿐 아니라 한국을 중심으로 네트워킹을 견고하게 쌓아 아시아를 넘어 미주와 유럽에 이르기까지 전세계 스탠다드 향상을 주도하고 한국의 위상을 더욱 확고히 해나가겠다고 강조했다.

A-PHPBA 2027는 2027년 9월 22일25일 부산 벡스코에서 열리며, 전 세계 간담췌학 분야 전문가 2500명이 참석할 예정이다.

지금까지 한국간담췌외과학회가 주관하는 연간 국제학술대회에서는 간담췌 수술 실황중계(라이브 데몬스트레이션)를 진행했으나, 아시아태평양 간담췌학회에서는 운영된 적이 없었다. A-PHPBA 2027에서는 역대 처음으로 간담췌 수술 실황중계 프로그램을 구성해 술기 교류와 새로운 진료 및 치료 방향을 제시한다.

한국은 2014년 제11차 세계간담췌학회 학술대회(서울), 2019년 제7차 아시아태평양 간담췌학회 학술대회(서울) 개최에 이어 2027년 부산에서 제11차 아시아태평양 간담췌학회 학술대회를 개최하면서 전세계 간담췌 학계를 선도하고 있다.