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<figure class="photo-layout image photo_119660 max-width-960 float-center" data-idxno="119660" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="[사진=김선경 기자]ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202402/153284_119660_484.jpg" />
<figcaption>[사진=김선경 기자]ⓒ의협신문</figcaption>
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전공의의 수련환경 개선을 위해 수련시간을 현행보다 단축할 수 있는 법안이 국회에서 최종 의결됐다.

국회는 1일 본회의를 개최하고 전공의의 수련환경 개선 및 지위 향상을 위한 법률 일부개정법률안을 최종 의결했다.

더불어민주당 최혜영신현영 의원이 각각 대표발의한 해당 법안은 지난해 12월 소관 상임위원회인 보건복지위원회에서 통합의결된 바 있다.

현행법에 따르면 전공의는 1주일에 80시간을 초과해 수련하게 해서는 안되고, 연속해서 36시간을 초과해 수련하게 해서는 안된다고 규정했다. 아울러, 응급상황이 발생한 경우에 한해 연속 40시간까지 수련하도록 할 수 있도록 했다.

그러나 해당 수련시간은 전공의에게 과로 등 건강상의 문제를 발생시킬 우려가 있어 수련시간의 상한이 보다 낮아져야 한다는 의견이 지속 제기되어왔다.

보건복지위원회에서 마련된 대안은 법안에 명시된 80시간을 80시간 이내의 범위에서 보건복지부령으로 정하는 시간으로 하고, 36시간을 36시간 이내의 범위에서 보건복지부령으로 정하는 시간으로, 40시간을 40시간 이내의 범위에서 보건복지부령으로 정하는 시간으로 각각 수정했다.

법안을 대표발의한 최혜영 의원은 법안이 본회의에서 최종 의결되자 최근 필수의료과목의 의사 부족 사태가 전공의들의 혹사로 이어지고 있어 환자 안전까지 우려되는 상황이다라며 이번 법안 통과를 계기로 근본적인 수련환경 대책이 마련될 수 있도록 의정활동을 이어 나가겠다고 약속했다.

한편 1일 통과된 개정안은 공포 후 2년이 경과한 날 부터 시행된다. 수련병원 등의 장은 법안 시행일부터 6개월 이내에 수련규칙을 변경하고 변경한 수련규칙을 보건복지부장관에서 제출해야 한다.

또한, 수련병원등의 장과 전공의는 법 시행일부터 6개월 이내에 수련 규칙에 적합하도록 수련계약을 변경해야 한다.

전공의 수련시간 단축되나?…국회서 수련환경개선법 의결

신양식 연세대 명예교수(마취통증의학전 대한의사협회 학술이사)가 1일 모친상을 당했다. 빈소는 고흥종합병원 장례식장(전남 고흥군 고흥읍 고흥로 1935)에 마련됐으며, 발인은 3일 오전 엄수된다.

신양식 연세대 명예교수 모친상

고가 신약으로 분류되는 유방암 치료제 엔허투와 유전성 재발열 증후군 치료제 일라리스가 약제급여평가위원회 문턱을 넘으면서 급여 초읽기에 들어갔다. 이들 두 약물은 환자에 이어 지난해 열린 국정감사에서 급여화를 놓고 집중 조명을 받았다.

건강보험심사평가원은 2024년 제2차 약제급여평가위원회(약평위) 결과를 1일 공개했다.

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<figure class="photo-layout image photo_119658 max-width-600 float-center" data-idxno="119658" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="2024년 제2차 약제급여평가위원회 결과 ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202402/153282_119658_517.jpg" />
<figcaption>2024년 제2차 약제급여평가위원회 결과 ⓒ의협신문</figcaption>
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약평위는 엔허투(트라스투주맙데룩스데칸, 한국다이이찌산쿄)에 대해 HER2 양성 유방암, HER2 양성 위 또는 위식도접합부 선암종에 급여 적정성이 있다는 결론을 내렸다.

엔허투는 2022년 9월 식품의약품안전처 허가를 받은 후 지난해 5월 암질환심의위원회를 통과했다. 약평위에는 지난달 이후 재도전 끝에 약평위를 통과했다. 엔허투는 약물이 암세포에만 선택적으로 작용해 치료효과는 높이고 부작용은 최소화하는 ADC(항체 약물 접합체) 치료제다.

일라리스(카나키누맙, 노바티스)도 급여 적정성을 인정받았다. 일라리스는 우리나라에 13명 밖에 없는 희귀질환인 유전성 재발열 증후군 치료제다. 약평위는 ▲크리오피린 관련 주기적 증후군(CAPS) ▲종양괴사인자 수용체 관련 주기적 증후군(TRAPS) ▲가족성 지중해 열(FMF)에 대해서만 급여 적정성을 인정했다. 다만 제약사가 근거자료 등을 제출해야 한다는 조건이 붙었다.

입덧치료제 디클렉틴장용정(독실아민숙신산염피리독신염산염) 등 7개 품목(현대약품 등 7개사)도 급여 적정성을 인정받았다. 그러나 약평위가 제시한 평가금액 이하를 제약사가 수용해야만 한다.

약평위를 통과한 약은 건강보험공단과 약가협상을 가진다. 심평원은 약평위 심의를 거쳐 약제의 급여적정성 등을 평가하고 있다. 해당 약제의 세부 급여범위 및 기준품목 등의 변동사항, 결정신청한 품목의 허가사항 변경 및 허가취소 등이 발생하면 최종 평가 결과가 바뀔 수 있다.

청원의 힘? 고가 신약 '엔허투·일라리스' 약평위 통과

박명하 서울시의사회장이 오는 3월 치러지는 제42대 대한의사협회장 선거에 도전한다. 그는 임기 2년 내 중간평가를 받고 회원들의 선택을 받지 못하면 책임지겠다고 선언해 주목된다.&nbsp;

박명하 회장(이하 예비후보)은 1일 서울시의사회관 5층 대강당에서 기자회견을 열고 차기 대한의사협회장 선거 출마를 선언했다.

<table align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" id="photo_124745" style="margin-bottom:20px;">
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이 자리에서 박 예비후보는 중간평가를 약속해 눈길을 끌었다.

박 예비후보는 그동안 의료계 활동을 사심없이 해왔다며, 의협 회장을 정치입문의 자리로 이용하지 않고 재선을 위한 내부 정치에 몰입하지도 않겠다며 중간평가를 받겠다고 선언했다.

박 예비후보는 &ldquo;주위의 우려가 있었지만 심사숙고해서 결정했다. 회장 당선을 위한 이슈몰이용이 아니며 자신감의 표현이다. 진정성을 봐 달라.&rdquo;고 강조했다.

박 예비후보는 &ldquo;지금까지 의협 회장들이 존경받지 못했다. 최근 회장들은 임기 중 두 번 이상 탄핵 시도에 직면했다.&rdquo;라고 언급해, 중간평가 카드가 회장 불신임 시도로 인한 내부 분열을 선제적으로 제어할 수 있는 제안이라는 점을 시사�g다.

박 예비후보는 &ldquo;2026년 5월 1일부터는 임기가 남아 있는 시점이 1년 이내이기 때문에 의미가 없다. 2026년 4월 이전에 회원들의 뜻을 묻겠다.&rdquo;라고 시기를 밝혔다.

다만, 중간평가 방법에 대해서는 예비후보 신분인 점을 고려해 당선 이후 구체적인 내용을 공개하겠다면서, 어떤 식으로든 중간평가를 실시하고 안 좋은 결과가 도출되면 모면하기 위한 모습이나, 정의롭지 않은 모습은 보여드리지 않겠다고 약속했다.

박 예비후보는 &ldquo;앞장섰던 의협회장들에 대해 회원들이 우려하는 점을 잘 알고 있다. 취임 이후 정치적 행보를 하거나, 내부 정치를 해서 재선을 노리는 행태에 대해 그런 일은 없을 것이라는 점을 분명히 밝힌다.&rdquo;라고 거듭 강조했다.

이날 박 예비후보는 &lsquo;실리추구ㆍ행동하는 리더ㆍ성과내는 회장&rsquo;이라는 캐치프레이즈를 내걸었다.

먼저 박 예비후보는 반장부터 회장까지 검증된 후보라고 강조했다.

박 예비후보는 2000년부터 서울 강서구의사회 반장으로 의사회 활동을 시작해 상임이사, 부회장, 회장을 거쳐 서울시의사회 재무이사, 의무부회장, 총무부회장을 역임했고, 2021년부터 서울시의사회 회장으로 활동하는 등 지역의사회 뿌리부터 활동해 회원들의 밑바닥 민심을 잘 이해하고 소통의 중요성도 누구보다 잘 이해하고 있다고 소개했다.

또, 대한의사협회 대의원, 대한일반과의사회 회장, 대한의사협회 부회장 등 지역은 물론 직역과 중앙에서도 두루 활동해 다양한 경험이 있다고 덧붙였다.

이어, 박 예비후보는 지난해 간호법 및 면허박탈법 저지 비대위의 위원장을 맡아 거대야당의 입법독재라는 커다란 바위를 깨고 대통령의 간호법 거부권 행사를 이끌어냈다고 내세웠다.

박 예비후보는 당시 살얼음판 같은 정국 속에서 4일간의 단식과 65일 동안 천막에서 철야농성을 진행하면서 몸과 마음을 오로지 간호법 저지를 위해 집중했다고 떠올렸다. 그는 전장에서 이겨본 장수는 이기는 방법을 안다며 이기는 의협을 만들겠다고 약속했다.

또, 코로나19 팬데믹 상황에서 &lsquo;서울형 의원급 재택치료&rsquo;로 회원을 챙겼다고 소개했다.

박 예비후보는 코로나19 감염이 시작된 초기, 다수 의원이 환자 감소로 인해 경제적으로 커다란 타격을 입은 상황에서 서울형 의원급 재택치료&rsquo;를 도입해, 회원들이 감염병 재난 최전선에서 의사로서의 역할을 다하도록 장을 만들었고, 환자 치료를 통해 경제적 어려움도 해소했다고 말했다.

박 예비후보는 정부도 지자체도 감염병 판데믹 상황을 컨트롤하기 어려운 상황에서 선제적으로 동네의원이 역할을 할 수 있는 대안을 만들고, 이를 정부에 제시해 성공적인 결과를 이끌어냈다고 성과를 전했다.

그는 동네의원의 감염병 대응 역량 강화와 함께 전우와 같은 동료의식, 구의사회와 시의사회의 존재 의미를 회원들에게 인정받는 성과를 낸 것에 자부심을 느낀다고 자랑했다.

아울러, 2019년 5월 전문가평가제 시범사업에 서울시의사회 단장으로 활동하면서 회원 보호와 자정하기 위한, 전문가평가단의 역량 강화 및 성공적 정착을 이끌었다고 말했다.

박 예비후보는 말이나 고발로만 끝내지 않고 행동으로 성과를 내겠다고 약속했다.

그는 &ldquo;비대위원장으로서 아쉬웠던 면허취소법에 대해 비대위 해산 후 바로 서울시의사회 TF를 구성했고, 완화된 면허취소법 개정안을 최재형 국회의원을 통해 발의했다. 닥터나우의 원하는 약 처방받기를 경찰 고발을 통해 저지하고, 의료현안에 대해 전문지와 중앙언론의 인터뷰와 기고를 통해 긍정적인 여론 조성에도 힘써 현안 해결에 기여했다.&rdquo;라면서, &ldquo;의협회장이 되면 반드시 약속을 지키고 성과를 내겠다.&rdquo;라고 강조했다.

박명하 회장, 중간평가 내걸고 의협회장 도전

대한의사협회가 1일 입장문을 내고, 정부가 내놓은 필수의료 정책 패키지에 대해 필수의료 소생은 반드시 필요하나 의대증원만이 해법은 아니라고 밝혔다. 의료현장과 소통으로 정책을 보완하고 후속대책을 내놓아야 한다는 게 의협의 주장이다.

1일 정부는 국민과 함께하는 민생토론회를 열고, 필수ㆍ지역의료를 살리기 위한 &lsquo;필수의료 정책 패키지&rsquo;를 발표했다.

이날 정부는 필수의료 살리기의 근본 해법으로 ▲의료인력 확충 ▲지역의료 강화 ▲의료사고 안전망 구축 ▲보상체계 공정성 제고라는 4대 정책 패키지를 추진하고, 대통령 직속으로 &lsquo;의료개혁특별위원회&rsquo;를 구성해 개혁 실천 로드맵을 신속히 마련하겠다고 발표했다.

의협은 &ldquo;지난해 1월부터 27차례에 걸쳐 운영된 의료현안협의체를 통해 필수ㆍ지역의료 강화 및 육성 방안을 마련하기 위해 정부와 긴밀한 협의를 이어왔으며, 지난해 발표된 &lsquo;필수의료 지원 대책&rsquo;을 비롯해 이번에 발표된 &lsquo;필수의료 정책 패키지&rsquo;에 이르기까지 각종 대안을 제시했고, 특히, 필수의료 기피 및 붕괴의 근본적인 원인을 극복하고 필수의료 정상화를 위한 강력하고 획기적인 대책방안들을 집중적으로 모색해 줄 것을 정부에 요청했다.&rdquo;라고 밝혔다.

의협은 &ldquo;협회의 요구를 받아들여 의료인에 대한 법적부담 완화, 필수의료에 대한 적정 보상, 불가항력 의료사고 보상 강화, 전공의 근무환경 개선, 지역의료 투자 확대를 통해 필수의료에 대한 국가 책임을 강화하겠다는 정부 정책의 방향에는 공감한다.&rdquo;라고 전제하고 &ldquo;다만, 아직까지 미비한 부분에 대해서는 의료계와의 지속적인 협의를 통한 정책보완과 후속대책 마련이 반드시 필요하다.&rdquo;라고 강조했다.

특히 의협은 &ldquo;의료계와 충분한 소통없이 발표된 ▲국민의 치료선택권을 제한하는 비급여 혼합진료 금지 ▲사망사고 및 미용ㆍ성형을 제외한 제한적 특례적용 범위 ▲개원면허 및 면허갱신제 도입 등 의사면허에 대한 통제 및 규제 등에 대해서는 유감을 표한다.&rdquo;라고 밝혔다.

의협은 &ldquo;의료사고처리특례법 제정 추진에 대해선, 의료인 형사처벌 부담 완화라는 특례법 도입 취지를 적극 고려하고, 안정적인 필수의료 환경 조성이라는 목적을 달성하기 위해 특례 적용 범위에 사망사고 및 모든 진료과목을 포함해 추진돼야 한다.&rdquo;라고 주장했다.

또, &lsquo;필수의료 보상, 수련체계 개선, 면허관리체계, 대안적 지불제도, 비급여 관리강화&rsquo; 등 여러 안건에 대해, &lsquo;필수의료 정책 패키지&rsquo;의 실효성을 담보하고 의료계의 각종 우려를 불식시키기 위해 개개의 사안에 대한 향후 실천 로드맵 마련 시 의사협회와 반드시 충분한 논의를 거쳐 추진해야 한다고 덧붙였다.

또한, 의협은 &ldquo;필수의료가 하루빨리 정상화되기 위해서는 필수의료 지원을 위한 재정투입 계획 수립이 필요하며, 기존 건강보험재정을 재분배하는 수준의 보상체계 조정이 아닌, 별도의 기금을 설치&bull;운영하여 국가적 지원을 강화하는 것이 필요하다.&rdquo;라고 강조했다.

아울러, &ldquo;정부에서 필수&bull;지역 의료를 살리기 위한 대책의 일환으로 준비 중인 의대정원 확대 정책은 무너져가는 필수&bull;지역의료를 육성하기 위한 근본적인 대책이 아니므로, 필수ㆍ지역의료를 살리기 위해서는 필수ㆍ지역의료 등 기피분야에 대한 적정보상 및 법적부담완화 등 근본적 해결책 마련이 필요하다.&rdquo;라고 주장했다.

이어, &ldquo;의대정원 확대는 의학교육의 질 저하는 물론 건보재정에 큰 부담을 가져오게 될 것이므로, 정부는 의사협회 및 의학교육 전문가 단체의 의견을 경청해 의대정원 정책에 반드시 반영해야 하며, 이를 위해 정부는 &lsquo;의료현안협의체&rsquo;에서 의사협회와의 충분한 논의와 합리적 합의를 통해 결론을 도출해야 한다.&rdquo;라고 촉구했다.

“필수의료 소생, 의대증원 해법 아냐”

대한소화기내시경학회가 오는 7월 ENDO와 IDEN를 통합 개최를 기회로, 국내 내시경 분야의 국제 위상을 드높일 예정이다.

대한소화기내시경학회는 1일 서울드래곤시티 3층 신라룸에서 신년 기자간담회를 열고, 올해 학회 사업과 운영방향을 소개했다.

대한소화가내시경학회는 1976년 8월 14일 설립돼 올해로 48주년을 맞이 했으며, 9,700여명이 회원으로 활동하고 있는 국내 의학계 최대 학회이다.

학회는 올해 7월 4일부터 6일까지 서울에서 개최되는 제4회 세계소화기내시경학회(ENDO 2024)의 WEO(World Endoscopy Organization) 주최자로 대회를 책임지고 개최한다.

WEO는 1962년 독일 뮌휀에서 열린 World Congress of Gastroenterology 회의에서 설립됐으며, 비영리 단체로 등록돼 있다. 60년 이상 세계 내시경 분야의 대변자 역할을 해왔고, 유럽ㆍ미주ㆍ남미ㆍ아시아를 돌아가면서 국제내시경학회를 개최했고 올해는 대한소화기내시경학회가 ENDO 2024를 개최하게 됐다.

ENDO 2024는 IDEN 2024(International Digestive Endoscopy Network 2024; 국제소화기내시경네트워크 학술대회)와 함께 개최되며 약 4,500명이 참석할 것으로 예상된다.

IDEN은 대한소화기내시경학회에서 2011년 처음 개최한 국내 개최 국제학술대회로서, 이후 매년 전 세계 소화기내시경 의사들의 선지적 연구 성과와 최첨단의 내시경 치료 술기를 공유하는 장으로 규모와 위상이 높아졌고, 2022년에는 국내에서 두번째로 대한의학회로부터 국제학회로 승인받았다.

<table align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" id="photo_124744" style="margin-bottom:20px;">
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박종재 이사장은 &ldquo;대한소화기내시경학회는 IDEN 2024를 통해 최근의 눈부신 발전과 업적을 이룬 한국의 소화기 내시경학을 널리 알리고, 전 세계적으로 공동 연구와 협력에 기여하고자 한다.&rdquo;라며, &ldquo;각 국의 내시경의사들이 많이 참석해 성공적으로 학회가 개최될 수 있도록 철저한 준비를 하고 있으며, 이후에도 더 발전된 모습으로 세계 소화기내시경학의 발전에 이바지할 것으로 확신한다.&rdquo;라고 자신했다.

그는 &ldquo;현재 IDEN에는 국제 멤버십 제도가 있고 IDEN의 국제 회원 자격을 갖게 되면 KSGE에서 자동으로 국제 회원 자격을 갖게 된다. IDEN의 위상이 국제화되면서 현재 IDEN에 가입한 해외 국가 수는 52개 국가이며 분포는 아시아 각국은 물론 미국, 유럽 각국을 비롯해 남미 아프리카 국가도 있고 회원수는 3,046명이다. 올해 Endo 2024가 IDEN과 함께 서울에서 개최되면서 IDEN에 가입하게 될 국제 회원 수는 더 많을 것으로 생각됩니다. 이런 상황은 KSGE가 미국의 ASGE, 유럽의 ESGE와 대등한 국제적 위상을 보여 주는 것이며 아시아를 대표하는 내시경 학회임을 보여주는 것이다.&rdquo;라고 말했다.

학회는 오는 6월에는 2주간 전국 18개 병원에서 IYEA(International Young Endoscopist Award) 프로그램을 운영한다.

IYEA 프로그램은 아시아의 젊은 내시경 의사들이 한국에서 위장관, 췌담관 내시경 및 초음파 내시경에 대한 새로운 지식과 기술을 습득할 수 있는 기회를 주고자 마련된 재정 지원 프로그램이다.

한국이 초기에는 미국이나 일본 등을 통해 선진의료 지식이나 기술을 습득했으나, 최근에 한국의 소화기내시경학이 비약적으로 발전함으로써 이 분야에서 우수성을 인정받고 있으며, 세계적인 연구에서도 주도적인 역할을 하고 있다.

개발도상국인 아시아 여러 나라의 젊은 내시경 의사들이 우리의 풍부한 경험과 지식을 배울 수 있도록 프로그램을 준비하고 재정적으로 지원했다.

특히 올해에는 참여 인원을 30명으로 확대해, 더욱 많은 아시아의 젊은 의사들에게 혜택이 돌아가도록 준비하고 있다.

또, 학회는 3월과 8월 두 차례 춘추계 세미니를 열어 소화기내시경학의 최신 지견 뿐 만 아니라 새로 내시경을 시작하는 회원을 위한 기본적인 핵심사항부터 내시경 감염관리, 진정, 질관리, 보험 및 시술시 발생할 수 있는 의료&nbsp; 사안에 대한 대처법 등 임상 진료에 실질적으로 도움이 될 수 있는 프로그램 및 교육을 제공한다.

아울러 학회는&nbsp; 매년 11월 14일부터 16일까지 그랜드워커힐서울호텔에서 소화기연관학회 8개(대한소화기학회, 대한소화기내시경학회, 대한간학회, 대한상부위장관ㆍ헬리코박터학회, 대한소화기기능성질환ㆍ운동학회, 대한췌장담도학회, 대한장연구학회, 대한소화기암연구학회)와 대한소아소화기영양학회 등 소화기 관련 학회가 공동으로 주관하는 KDDW(Korea Digestive Disease Week) 기간에 추계학술대회를 개최한다.

추계학술대회에서는 소화기내시경학과 관련해 상ㆍ하부 및 췌장담도에 대한 국내ㆍ외 소화기 분야 전문가를 초청해 치료법 등의 최신 지견을 듣고, 아시아 뿐 아니라 유럽, 미주 지역 등 세계 각국 소화기연관 학회들과 공동 심포지엄을 개최해 강의 및 토론을 통해 활발한 지식 교류가 이뤄진다.

이 밖에 학회는 올해 추진사업으로 ▲우수내시경실 인증제 지속 시행 ▲내시경검사 관련 수가 정상화 ▲여의사 특임 부회장직 신설 ▲국네 네트워크 활성화 ▲제약ㆍ의료기기 회사와의 동반 성장 등을 추진하기로 했다.

소화기내시경학회, 오는 7월 세계내시경학회 주최

대한소아청소년과의사회장은 1일 정부가 발표한 필수의료 패키지는 단군이래 최악의 보건의료 망책이라고 비판했다.

1일 정부는 국민과 함께하는 민생토론회를 열고, 필수ㆍ지역의료를 살리기 위한 &lsquo;필수의료 정책 패키지&rsquo;를 발표했다.

정부는 필수의료 살리기의 근본 해법으로 ▲의료인력 확충 ▲지역의료 강화 ▲의료사고 안전망 구축 ▲보상체계 공정성 제고라는 4대 정책 패키지를 추진하겠다고 밝혔다.

대통령 직속으로 &lsquo;의료개혁특별위원회&rsquo;를 구성해 개혁 실천 로드맵을 신속히 마련하겠다고 덧붙였다.

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임 회장은 &ldquo;필수의료 패키지는 생명을 다루는 의업에 대한 정당한 대가를 지불하고 이에 종사하는 사람을 존중하고 예우함으로써 필수의료를 살리는 것이 아니라 인위적으로 개원 진입장벽을 높이고 각종 규제로 개원가를 비롯한 의료환경을 황폐화시켜 의사들을 반강제적으로 고위험 고난이도 저보상 진료 영역으로 몰아 넣으려는 단군 이래 최악의 보건의료 망책이다.&rdquo;라고 규정했다.

임 회장은 &ldquo;의약분업이나 원격의료와는 차원이 다른 &#39;핵폭탄&#39; 급의 중대 사안이고, 천명 또는 2천명까지 이야기가 나오는 의대정원 증원보다도 더욱 심각한 부작용을 낳을 것이 자명하다.&rdquo;라고 비판을 이어갔다.

임 회장은 &ldquo;또한 피해가 매우 즉각적으로 의료 현장에 닥쳐올 것이다.&rdquo;라며, &ldquo;의사들은 국민건강이나 국가의 미래에 대한 걱정 이전에 당장 스스로와 가족의 생존부터 걱정해야할 처지가 됐다.&rdquo;라고 지적했다.

임 회장은 &ldquo;필수의료 살리기라는 명분 아래 의사에 대한 악의로 가득찬, 종합적인 압박책이 발표됐다. 정부의 선제공격으로 전쟁이 시작됐다.&rdquo;라며, &ldquo;이필수 회장은 전면에 나서서 전국 대표자회의와 대규모 장외집회, 무기한 파업투쟁을 포함한 모든 투쟁수단을 현실화하라.&rdquo;고 촉구했다.

임 회장은 이필수 회장을 향해 &ldquo;용기가 없다면 당장 물러나고 결기로 무장한 회원들이 앞으로 나설 수 있도록 내려오라.&rdquo;고 요구했다.

임 회장은 &ldquo;의사협회장 선거에 출마하기로 결정했지만 일체의 개인적 선거 활동을 잠정 중단하겠다. 전국의 교수, 개원의, 봉직의, 전공의들이 모두 총의를 모아 이 위기를 극복할 수 있도록 무슨 일이라도 마다하지 않겠다.&rdquo;라고 말했다.

“필수의료 패키지, 단군이래 최악의 망책”

<table align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" id="photo_124738" style="margin-bottom:20px;">
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질병관리청(청장 지영미)은 신종감염병 대유행 대비ㆍ대응 계획에 따른 후속 조치로, 백신ㆍ치료제 개발업체, 관련 협회와 함께 &lsquo;백신ㆍ치료제 개발 업계와 발전 방향 논의를 위한 간담회&rsquo;를 1일 개최한다고 밝혔다.

이날 간담회에는 지영미 질병관리청장, 장희창 국립감염병연구소장, 이승규 한국바이오협회 부회장, 장병원 한국제약바이오협회 부회장, 백신ㆍ치료제 업계 CEO 및 담당자 등이 참석한다.

이번 간담회에서는 질병관리청의 신종감염병 대유행 대비 100일/200일 백신ㆍ치료제 개발 전략 및 계획을 소개하고, 기업별 백신ㆍ치료제 개발 추진 현황을 파악하여 정부 지원방안을 마련할 예정이다.

질병관리청은 지난해 5월 신종감염병 대유행 대비 중장기계획을 마련하고 12월에 시행계획을 수립해 다음 팬데믹을 준비하고 있다.

이를 위해 우선순위 감염병을 선정(백신 9종, 치료제 8종)했고, 민ㆍ관이 협력해 다음 팬데믹 가능성이 높은 감염병에 대한 백신의 시제품과 mRNA 등 신속 백신 개발에 필요한 핵심 기술을 확보하기 위해 노력하고 있다.

이와 관련, 질병관리청은 &rsquo;23년 9월 국가첨단백신개발센터를 설립해, 인공지능 등 첨단 기술을 활용한 항원 설계 기술 확보 및 백신 라이브러리를 운영할 계획이며, mRNA 구조체 및 전달체 기술 등 핵심 요소기술 개발 및 신속한 임상 시험 진입을 위한 (비)임상 과제 지원을 통해 한국형 mRNA 백신 개발을 위해 노력하고 있다.

또한, 치료제 신속 개발을 위해 AI 등 치료제 개발 신기술 확보, 신속 대량 효능평가 플랫폼 및 비임상/임상 시료 생산 공정 구축, 치료제 개발 민간 지원 고시 운영 등 인프라를 고도화하고 있으며, 국내외 유관기관 및 기업과의 긴밀한 협력도 확대해 나가고 있다.

지영미 청장은 &ldquo;mRNA 백신 핵심 기술 및 AI 기반 기술 등 신종감염병에 신속하게 대응하기 위해 국가 전략기술에 대한 지속적인 투자가 필요하며, 국내 자체 기술 개발을 통해 감염병뿐 아니라 만성질환 분야에도 활용될 수 있을 것으로 기대한다.&rdquo;라고 말했다.

질병관리청은 이번 간담회가 개발 업계의 다양한 어려움을 파악하고 지원방안을 마련하는 데 도움을 줄 것으로 기대하며, 앞으로도 신종감염병 대유행 대비 100일/200일 백신ㆍ치료제 개발 프로젝트의 성공적인 추진을 위해 관련 개발 업계와 협회 등과 협력해 향후 백신ㆍ치료제가 신속히 개발되도록 지속적으로 지원할 예정이다.

신종감염병 발생 시 백신 및 치료제 개발 지원

&lsquo;대한민국 대표 R&amp;D 중심 제약기업&rsquo; 한미그룹은 왜 OCI그룹과 통합하겠다고 결정했을까?&nbsp;

한미그룹은 1일 혁신신약 개발을 통해 글로벌 제약사로 도약하겠다는 한미의 확고한 비전을 실현할 수 있는 최선의 길이 이번 통합이라고 설명했다.

송영숙 한미그룹 회장은 두 아들이 이번 통합에 반대하는 가처분을 신청한데 대해서는 &ldquo;가슴 아픈 일이지만 100년 기업 한미로 키워나가기 위해서는 결단할 수밖에 없었다.&rdquo;라고 최근 사내 임원들과의 대화에서 설명했다.

2020년 8월 한미그룹 창업주 임성기 회장 타계 후 세간의 관심이 집중된 &lsquo;포스트 임성기 리더십의 향방&rsquo;과 &lsquo;그룹의 지향점&rsquo;은, 임 회장이 세상을 떠나기 전 손주들에게 남긴 마지막 말에 실마리가 담겨 있다.

임 회장의 유언과도 같았던 이 말은 당시 함께 있던 송영숙 회장이 메모로 남겨 세상에 알려졌다.&nbsp;

&ldquo;우리가 제약, 신약 R&amp;D에 최선을 다하고, 참 많은 약들을 개발했지만 여전히 우리 인체는 풀지 못한 비밀이 너무나 많다. 이제 남은 너희들이 더욱 R&amp;D에 매진해 그 비밀들을 풀어 나가라. 더 좋은 약, 신약을 만들거라. 그것이 너희들의 숙제이자, 나에게 줄 수 있는 최고의 선물이다.&rdquo;

임성기 회장이 손주들에게 남긴 마지막 당부는 한미그룹의 중심에 &lsquo;신약개발&rsquo;과 &lsquo;R&amp;D&rsquo;가 단단히 서야 한다는 것을 의미했다.

1개 프로젝트 마다 10년 이상씩 소요되는 혁신신약 개발이 흔들림 없이 지속돼야 하며, 특정 개인의 즉흥적 경영 스타일에 한미의 R&amp;D DNA가 흔들려서는 안된다는 것을 의미했다. 분유나 식품, 진단 사업 등이 아닌, 글로벌 헬스케어 산업의 핵심을 관통하는 &lsquo;혁신신약 개발&rsquo; 만이 한미가 나아가야 할 방향임을 명확히 제시한 것이었다.&nbsp;

그러나 임성기 회장 별세 후 부과된 5400억원 규모의 상속세는 송영숙 회장 가족의 고뇌를 깊게 했다.

상속된 한미사이언스 주가가 지난해 10월 3만원 이하로 하락한 시기에는 &lsquo;선대 회장이 한평생 일군 한미그룹을 통째로 매각하는 상황까지 가는 게 아닌가&rsquo; 하는 절박한 위기감에 휩싸였다.

최근까지 여러 해외 사모펀드들은 송 회장에게 현 주가의 2배가 넘는 금액을 제시하며 경영권 매각을 제안하기도 했으나, 송 회장은 50년간 일궈온 한미의 일방적 매각 방식은 단호히 거부했다.

장녀 임주현 사장은 &lsquo;상속세 재원을 마련하면서도 아버지가 남긴 한미의 철학과 비전을 지켜낼 수 있는 방법&rsquo;에 대해 송 회장과 깊이 논의했다. 무엇보다 2015년 한미가 국내 사상 최대 규모의 신약 라이선스 딜을 체결하는 모든 과정을 임성기 회장과 함께 진행해온 임주현 사장이었기에, &lsquo;지켜야 할 것과, 양보할 수 없는 것&rsquo;에 대한 철학은 아버지만큼이나 단단했다.&nbsp;

이때 제시된 &lsquo;OCI그룹과의 통합안&rsquo;은 &ldquo;상속세 재원을 마련하면서도, 창업주의 유산인 &lsquo;한미의 DNA&rsquo;를 지키며 R&amp;D 중심 제약기업으로 단단히 서는 최선의 방안으로 판단된다&rdquo;는 송영숙 회장의 결단으로 급진전됐다.

한미사이언스 이사회는 송 회장의 결단에 만장일치라는 의사 결정으로 힘을 실었다.

한미그룹 지주회사인 한미사이언스 최대주주에 OCI홀딩스가 오르는 동시에, OCI홀딩스 1대 주주에 송영숙 회장과 임주현 사장이 오르는 절묘한 통합 모델이었다. 각자 대표 체제 하에서 송영숙 회장과 임주현 사장이 이끌어갈 한미그룹의 미래 모습은, 지난 50년간 임성기 회장이 키우며 그려왔던 한미의 비전과 다르지 않다.

오히려 글로벌 신약개발 경쟁에서 &lsquo;뒷심&rsquo; 부족으로 번번이 고배를 마셔왔던 한미그룹이 통합을 통해 진정한 &lsquo;글로벌 플레이어&rsquo;로 도약할 수 있는 기틀을 마련하게 됐다는 평가가 많다. 송 회장은 통합 발표 이후 한미 임직원들에게 띄운 글을 통해 &ldquo;글로벌 시장을 선도하는 탑 티어 기업으로 올라설 힘찬 동력을 마련하게 됐다. 회사가 한미 가족 여러분 삶의 울타리가 돼 주겠다는 약속은 더욱 굳건해 질 것&rdquo;이라고 밝혔다.

송 회장은 최근 임원 회의에서 &ldquo;가족간의 이견이 다소 발생했지만 한미그룹과 OCI그룹의 통합은 차질없이 진행될 것이며, 통합을 반대하는 두 아들도 결국 거시적 안목으로 이번 통합의 대의를 이해할 것이라고 믿는다.&rdquo;라고 말했다.

송 회장은 또 &ldquo;오직 &lsquo;R&amp;D&rsquo;를 외치며 평생을 산 임성기 회장은 나의 오랜 친구이자 인생의 동반자다. 그가 유언처럼 남긴 마지막 말씀에 담긴 &lsquo;한미의 비전&rsquo;을 영원히 지켜내는 것이 나의 소명이다.&rdquo;라고 말했다.

한미그룹, OCI그룹과 통합 결정 이유는?

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<figure class="photo-layout image photo_119654 max-width-960 float-center" data-idxno="119654" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="박명하 서울특별시의사회장이 1일 기자회견을 열고 차기 의협회장 선거 출마를 공식 선언했다. [사진=김선경 기자]ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202402/153280_119654_3225.jpg" />
<figcaption>박명하 서울특별시의사회장이 1일 기자회견을 열고 차기 의협회장 선거 출마를 공식 선언했다. [사진=김선경 기자]ⓒ의협신문</figcaption>
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박명하 서울특별시의사회장이 제42대 대한의사협회장 선거에 출사표를 던졌다.

박 후보는 지난해 대통령 거부권 행사를 이끌었던 간호법 저지 비대위원장 경험을 언급하며 이겨본 장수는 이기는 방법을 안다. 오직 회원을 위해, 이기는 의협을 만들겠다고 강조했다.

박 후보는 1일 서울시의사회관에서 기자회견을 열고 차기 의협회장 선거 출마를 공식 선언했다.

박명하 후보는 특이한 이력의 소유자다. 서울대 화학교육과를 졸업한 뒤 뒤늦게 의업에 뜻을 두고 한양의대에 진학해 동료들보다 늦은 졸업장을 받았으나, 개원의로 일하는 바쁜 일상에서도 누구보다 의사회 활동에 진심이었다.

2000년 강서구의사회 반모임 반장으로 의사회 활동에 입문, 강서구의사회에서 상임이사부회장회장을 지냈고 이후 서울시의사회 재무이사의무부회장총무부회장을 거쳐 2021년부터 서울시의사회장으로 활약하고 있다. 진료과 대표로 일반과의사회장을 지낸 이력도 있다.

의사회 회무 경험으로 치자면 그야말로 FM, 정석의 길이다. 박 후보 또한 이를 자산으로 여기고 있다. 준비된 의협 회장이라는 자신감이 허언이 아닌 이유다.

박 후보는 반모임 반장부터 시작해 지역과 직역의사회를 두루 거친 경험을 토대로 회원들의 민심을 이해하고 어떻게 소통하는 것이 중요한 지 누구보다 잘 알고 있다. 사심없이 성과도 내왔다며 지금 의협에는, 시행착오 없는 의협회장이 필요하다고 강조했다.

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<figure class="photo-layout image photo_119655 max-width-960 float-center" data-idxno="119655" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="지난해 2월 26일 열린 간호법·의료인 면허법 강행처리 규탄 보건복지의료연대 400만 총궐기대회 가두시위 중 민주당사 앞에서 항의 구호를 외치고 있는 박명하 후보. [사진=김선경 기자] ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202402/153280_119655_3334.jpg" />
<figcaption>지난해 2월 26일 열린 간호법의료인 면허법 강행처리 규탄 보건복지의료연대 400만 총궐기대회 가두시위 중 민주당사 앞에서 항의 구호를 외치고 있는 박명하 후보. [사진=김선경 기자] ⓒ의협신문</figcaption>
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지난 한 해 의료계를 들썩이게 했던 간호법 사태 당시, 의협 간호법면허박탈법 저지 비상대책위원장을 맡았던 일은 그에게 자신의 능력을 검증할 기회이자 도전이었다.

범의료계가 한데 뭉쳐 저항하면서 윤석열 대통령의 간호법 재의요구권(거부권) 행사를 이끌어 낸, 의료계에 값진 승리의 경험이다. 박 후보는 이 과정에서 65일 간 의협회관과 국회의사당을 오가며 간이천막 하나에 의지해 철야농성을 했고, 법안의 본회의 상정을 앞두고는 4일간 단식투쟁을 벌이기도 했다.

의대정원 증원 등 산적한 의료현안을 안고 있는 상황에서 의료계를 이끌어 갈 리더를 자임하고 나선 것은 이런 경험을 바탕으로 한 자신감과, 무너져 가는 대한민국 의료를 지켜내야 한다는 책임감 때문이었다.

박 후보는 의대정원 증원 추진과 필수의료패키지 발표 과정까지, 정부의 의료계 패싱은 더 이상 묵과할 수 없는 참담한 상황이라며 지난해 살얼음판 같은 정국속에서 몸과 마음을 오로지 간호법 저지를 위해 집중했다. 전장에서 이겨본 장수는 이기는 방법을 안다. 이기는 의협을 만들 것이라고 힘주어 말했다.

예상을 뛰어넘는 의대증원 계획이 발표된다면 회원들의 분노가 하늘을 찌를 것이라고 본 박 후보는 회원들의 분노를 모을 수 있는 방법을 조속히 마련하고 대표자부터 앞장서서 나아가겠다. 일단 서울시의사회 단독으로라도 회원들과 함께 강력 대응할 것을 이 자리에서 밝힌다. 다른 시도들과도 연대해 행동에 나서겠다고 했다.

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<figure class="photo-layout image photo_119656 max-width-960 float-center" data-idxno="119656" data-type="photo" style=" display:inline-block"><img alt="[사진=김선경 기자]ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202402/153280_119656_351.jpg" />
<figcaption>[사진=김선경 기자]ⓒ의협신문</figcaption>
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박 후보는 ▲신뢰받고 존중받는 전문가단체로의 위상 강화 ▲진료에만 전념할 수 있는 의료환경 조성 ▲악법 저지 투쟁을 위한 조직 강화 ▲의료정책을 주도하는 의협 ▲의협 내부 화합 강화 등을 주요 공약으로 제시했다. 아울러 중간평가제 도입으로, 임기 중 성과평가를 받겠다고도 밝혔다.

박명하 후보는 지금까지 사심없이 올바른 진료환경 조성과 정의로운 의권 회복을 위해 묵묵히 걸어왔다. 의협 회장으로 일하다 악법에 저촉되어 개인적인 불이익을 받더라도 영광으로 생각하겠다. 의협 회장 자리를 정치입문의 길로 이용하지 않으며, 재선을 위한 내부정치에 몰입하지 않고 중간평가를 받겠다. 행동하는 회장, 성과를 내는 회장이 되겠다. 제대로 된 의협을 위해 함께 하자고 강조했다.

차기 의협회장 선거 출마를 공식화한 후보는 박명하 후보가 네번째다.

주수호 전 의협회장(미래의료포럼 대표)이 지난해 8월, 박인숙 전 국회의원(업그레이드의협연구소 대표)이 지난해 10월 각각 출마를 공식화했고, 지난 1월에는 정운용 부산경남 인도주의실천의사협의회 대표가 차기 의협회장에 도전장을 던졌다.

임현택 대한소아청소년과의사회장(미래를생각하는의사모임 대표)과 이필수 현 의협회장도 자천타천 차기 의협회장 후보로 거론되고 있다.

"이겨본 장수가 이기는 법을 안다" 박명하 의협회장 출마선언

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<figure class="photo-layout image photo_119649 max-width-600 float-center" data-idxno="119649" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202402/153279_119649_4242.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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정부가 발표한 필수의료 정책패키지는 의대정원 대폭 증원 의지와 함께 건강보험 재정 긴축 방안이 잇따랐다. 발표 직후 의료계 곳곳에서 비판이 쏟아지는데, 필수의료 소생이 아닌 말살 정책이라는 말까지 나오는 상황이다.

윤석열 대통령은 1일 생명과 지역을 살리는 의료개혁이라는 주제로 민생토론회를 열고 △의료인력 확충 △지역의료 강화 △의료사고 안전망 △보상체계 공정성를 골자로 하는 필수의료 정책패키지를 발표했다.

첫 항목인 의료인력 확충에는 서두부터 2025학년도 의대정원 증원을 명시하고 있다. 2035년에는 의사 1만 5000명이 부족할 것이라고도 언급했다.

대한의사협회는 당일 입장문을 내고 의대정원 확대는 필수지역의료를 살리기 위한 근본적인 대책이 아니며, 의학교육 질 저하는 물론 건강보험 재정에 큰 부담을 가져온다고 항변했다. 의료현안협의체에서 의협과 충분히 논의를 통해 결론을 도출할 것을 거듭 촉구했다.

특히 ▲비급여 혼합진료 금지 ▲특례 적용 범위에 사망사고 및 미용성형 제외 ▲개원면허 및 면허갱신제 도입 ▲대안적 지불제도 등과 관련해 의사면허를 통제하고 규제하는 안으로, 큰 우려와 함께 강력한 유감을 표명한다고 밝혔다.

필수의료 지원을 위한 재정 계획이 불명확하다고도 짚었다. 의협은 구체적 계획 수립의 필요성을 강조하며 기존 건보재정을 재분배하는 수준의 보상체계 조정이 아니라, 별도의 기금을 운용해 국가적 지원을 강화해야 한다고 주문했다.

의료계는 의대정원 증원에 따른 의료비 폭증을 의사 규제를 통해 억제하겠다는 것으로 보고 분노를 쏟아내고 있다. 필수의료 정책패키지를 말살정책이라 일컬으며 현 정부를 향한 기대를 접는다고 한목소리를 냈다.

같은 날 성명을 낸 미래의료포럼은 2035년 의사가 1만 5000명 부족하다는 것은 잘못된 추계임을 이미 다수 의료단체에서 지적했다. 정부가 이미 결론을 정하고 의대정원을 확대하기 위해 필수의료를 끼워맞추는 것으로 보인다고 꼬집었다.

또 처참히 붕괴한 필수의료 자체 개선보다도 비급여진료 등 다른 쪽을 황폐하게 만들어 필수의료로 유도하겠다는 발상이라며 2024년도 건강보험 재정 지출액이 100조원을 돌파할 것으로 예측되는데, 5년간 불과 10조원을 투자해 필수의료 수가를 집중 인상한다는 건 말이 안 된다고 성토했다.

임현택 대한소아청소년과의사회장은 개원 진입장벽을 높이고 각종 규제로 의료환경을 황폐하게 만들어서, 의사들을 반강제적으로 고위험고난이도저보상 진료 영역으로 몰아 넣으려는 최악의 망책이라고 맹비난했다.

특히 의약분업이나 원격의료와는 차원이 다른, 의대정원 수천명 증원보다도 더욱 심각할 부작용을 초래할 중대사안이라며 의료 현장에 생존의 문제로 즉각적인 피해가 닥쳐올 것이라고 우려했다.

바른의료연구소는 정부의 발표로는 늘어난 의대정원에 내실 있는 교육수련을 기대하기 어렵다. 구체적 방안이 없다며 인구 절반이 수도권에 집중됐는데 지역출신 의사 선발을 아무리 늘려도 의사는 수도권으로 향할 수밖에 없다고 짚었다.

또 재정추계와 재정확보 대책도 마련해 놓지 않고 재정당국과 협의해야 한다고만 명시하며 일단을 발표부터 하는 행태라며 현재도 이탈 중인 필수의료 전임교수를 채용 정원 확대와 약간의 가점으로 늘리겠다는 것 역시 현실을 모르는 어이없는 대책이라고 꼬집었다.

경기도의사회 비상대책위원회에서는 중차대한 정책을 발표하면서도 의협에는 사전 연락조차 하지 않고 밀어붙였다며 총선에서 낙선 운동을 포함 모든 수단을 동원해 투쟁에 나서겠다고 밝혔다.

政 필수의료 패키지에 의료계 '아우성'

<figure class="photo-layout image photo_119648 max-width-300 float-right" data-idxno="119648" data-type="photo" style="padding:0.4em 0.4em 0px; border:1px solid #777777; float:right"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202402/153278_119648_4140.jpg" />
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비염, 축농증, 코골이. 골칫거리 콧병 이야기가 한 권의 책으로 묶였다.

이상덕 원장(서울 강남하나이비인후과병원)이 코가 뚫리면 인생도 뚫린다를 펴냈다.

여느 질환처럼 이비인후과 질환, 특히 콧병은 삶의 질에 큰 영향을 미친다.

콧병을 치료하니 숨쉬기 편해졌을 뿐만 아니라 인생도 바뀌었다는 고백이 나오는 이유다.

저자는 1만건 넘는 코수술을 시행한 콧병 전문가다.

그는 비염, 축농증, 코골이 등 콧병의 진짜 치료는 병원 밖에서 시작된다고 강조한다.

먼저 온도보다 습도를 높여야 한다. 코가 가장 편안한 습도는 4060%이며, 실내 습도를 이에 맞춰 관리해야 한다. 그러나 알레르기 환자는 습도를 50%넘지 않게 해야 한다.

실내외 온도차도 줄여야 한다. 습도 다음으로 코 건강에 영향을 미치는 조건은 온도이기 때문이다. 온도가 얼마나 낮은가 보다 온도 차가 얼마나 큰가에 유의해야 한다.

미세먼지 영향도 고려해야 한다. 미세먼지 주의보가 내린 날에도 환기를 해야 할까. 관건은 실내 공기 질이다. 만약 진공청소기를 이용했거나, 굽거나 볶는 요리를 했다는 실내는 미세먼지와 초미세먼지로 가득하다. 이럴 때는 미세먼지가 심한 날이라도 반드시 환기해야 한다.

이 책에는 이비인후과 의사에게 물어보고 싶은 질문들이 알차게 담겨 있다.

어린이 감기, 축농증이 될 수 있나? 감기인지, 만성 콧병인지 어떻게 알까? 코골이도 병일까? 등 코 질환 관련 꼭 필요한 내용과 정보들이 상세한 설명과 함께 곁들여진다.

책 구성은 ▲꼬리에 꼬리를 무는 콧병 ▲콧병 치료의 모든 것 ▲어린이 콧병과 코골이의 모든 것 ▲코골이와 불면증 없는 삶을 위해 등 4장으로 엮었다. 각 장 말미에는 콧병 플러스란을 통해 비염, 알레르기비염이 전부는 아니다, 평생 관리해야 하는 알레르기 비염, 축농증이 난치성이 된 사연, 비중격은 코의 대들보, 콧 속에 혹이 생겼다면?, 어린이 콧병의 숨은 원인 편도아데노이드 비대, 코골이가 병인 까닭, 수면무호흡증, 자다가 숨 못쉬는 병 등 또다른 궁금증을 풀어준다.

다양한 콧병에 대한 증상과 관리, 치료방법으로 촘촘히 짜여졌다. 처음부터 읽어도 좋고, 필요한 부분부터 골라 읽어도 된다.

이상덕 원장은 코 때문에 고생하는 모든 이들이 이 책을 곁에 두고 코로 시원하게 숨 쉬고, 아침까지 깨지 않고 단잠을 자는 날을 맞이했으면 좋겠다. 코가 뚫려 인생도 뚫리는 생경한 경험을 기대한다고 말했다(☎ 02-724-7637).

[신간] 코가 뚫리면 인생도 뚫린다

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<figure class="photo-layout image photo_119644 max-width-960 float-center" data-idxno="119644" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="설문은 1월 25일부터 2월 1일까지 8일간 진행했다. DOCTORSNEWS 설문조사 시스템을 활용했으며 총 1077명의 의사가 참여했다. 신뢰도는 97.0%, 표준편차는 ±1.6이다.[그래픽=윤세호 기자/자료분석=김학준 기자] ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202402/153277_119644_4341.jpg" />
<figcaption>설문은 1월 25일부터 2월 1일까지 8일간 진행했다. DOCTORSNEWS 설문조사 시스템을 활용했으며 총 1077명의 의사가 참여했다. 신뢰도는 97.0%, 표준편차는 1.6이다.[그래픽=윤세호 기자/자료분석=김학준 기자] ⓒ의협신문</figcaption>
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대표적 보수 정당 지지 직역으로 알려진 의사,이번 총선에선 다를 수 있다?

의대 정원 증원 이슈. 다수 언론을 통해 350명에서 3000명까지 증원설이 난무하는가 하면, 설날을 기준으로 한 발표 시점 예측까지 나오면서 의료계의 긴장감이 고조되고 있다.

1일에는 윤석열 대통령이 생명과 지역을 살리는 의료개혁 주제 민생토론회에서 의료인력 확충을 필수지역의료 강화를 위한 최우선 과제로 추진해 나가겠다고 직접 선언하기도 했다.

이가운데 최근 불거진 의대 정원 증원 이슈가 올해 치러질 제22대 국회의원 선거 표심에 영향을 크게 줄 것이라는 의사 대상 설문조사 결과가 나와 눈길을 끈다.

의협신문은 전국의사를 대상으로 의대정원 증원 이슈 총산 앞둔 의심(醫心) 어디로? 제목의 설문조사(SPSS 교차분석, 신뢰도 97%표준편차 1.6)를 진행했다. 설문기간은 1월 25일부터 2월 1일까지 8일간. 총 1077명의 의사가 참여했다.

의대정원 증원 이슈가 올해 총선에서 표심에 얼마나 영향을 미칠 것이라고 생각하나?

전국 의사에 질의한 결과, 의대 증원 이슈가 올해 총선 표심에 영향을 미칠 것이라고 답한 비율은 전체 85.5%였다. 10명 중 8명 이상의 의사가 올해 총선 투표함에서 의대 정원을 염두에 둘 것이라고 답한 셈이다.

영향을 미치지 않을 것이라거나 전혀 미치지 않을 것이라고 답한 비율은 10.7%에 그쳤다.

연령별 분석 결과, 젊은 의사층에서 영향을 미칠 것이란 답변이 가장 많고 뚜렷했다. 젊을수록 영향을 강하게 받을 것이라고 답한 것이다.

39세 이하 의사는 무려 93.1%가 표심에 영향을 줄 것이라고 답했다. 매우 영향을 미칠 것이라는 답변도 84.6%로 가장 높은 비율을 기록했다. 4049세의 경우 88%가 영향을 줄 것으로 봤다. 매우 영향을 미칠 것이라고 답한 비율은 69.6%로 거의 10명 중 7명이 택했다.

50대 이상60대 이상에서도 전체 비율은 82.4%, 76%로 높았지만, 매우 영향을 미칠 것이라는 비율은 58.1%, 44.7%로 젊은 층과 비교했을 때는 다소 낮은 경향을 보였다.

센 의대정원 계획 나오면? 다수 지지 정당 국힘이준석 신당 눈길

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<figure class="photo-layout image photo_119645 max-width-960 float-center" data-idxno="119645" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="설문은 1월 25일부터 2월 1일까지 8일간 진행했다. DOCTORSNEWS 설문조사 시스템을 활용했으며 총 1077명의 의사가 참여했다. 신뢰도는 97.0%, 표준편차는 ±1.6이다.[그래픽=윤세호 기자/자료분석=김학준 기자] ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202402/153277_119645_4351.jpg" />
<figcaption>설문은 1월 25일부터 2월 1일까지 8일간 진행했다. DOCTORSNEWS 설문조사 시스템을 활용했으며 총 1077명의 의사가 참여했다. 신뢰도는 97.0%, 표준편차는 1.6이다.[그래픽=윤세호 기자/자료분석=김학준 기자] ⓒ의협신문</figcaption>
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적지 않은 수의 의대정원 증원 계획을 발표한다면, 의사들은 지지 정당을 바꿀 계획이 있을까?

의협신문은 먼저 의사들에 평소 지지하던 정당을 물었다. 곧이어 적지 않은 수의 의대정원 증원 계획을 가정, 지지 정당을 바꿀 계획이 있는지를 다시 물었다.

대표적 보수 정당 지지 직역답게, 가장 많은 의사가 평소 지지하는 정당은 국민의힘이었다. 무려 79.0%의 높은 비율로 국민의힘을 지지했다. 의사 10명 중 8명 정도가 평소 국민의힘을 지지하고 있다는 얘기다. 지지정당 없음(11.2%), 더불어민주당(6.3%), 이준석 신당(3.1%), 기타 (0.4%)가 뒤를 이었다.

적지 않은 수의 의대 정원 증원 계획이라는 한 줄의 가정은 의사들의 지지 경향을 완전히 바꿔놨다.

국민의힘을 지지할 계획이라는 답변은 65.9%p가 감소한 13．1%로 크게 하락했다. 해당 질의에서 국민의힘은 더불어민주당보다 낮은 지지율을 기록했다.

의사들이 가장 지지하는 정당 역시 국민의힘에서 이준석 신당으로 바뀌었다.

이준석 신당은 평소 지지율에서 3.1%로 더불어민주당 6.3%의 절반 수준을 기록했다. 하지만 발표 이후 33.6%로, 11배 이상이 늘었다. 가장 큰 반사이익을 볼 것으로 예상된 것이다. 더불어민주당 역시 발표 이후 17.0%를 기록, 소폭의 반사이익을 볼 것으로 분석됐다.

의대정원 발표 이후를 가정했을 때, 두 번째로 많은 의사가 선택한 답은 지지정당 없음이었다. 31.8%가 특정 정당을 지지할 동력을 잃은 것으로 나타났다.

젊은의사 이준석 신당 신드롬?...국힘 지지율 86.9%3.5%변동 폭 가장 커 

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<figure class="photo-layout image photo_119647 max-width-960 float-center" data-idxno="119647" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="설문은 1월 25일부터 2월 1일까지 8일간 진행했다. DOCTORSNEWS 설문조사 시스템을 활용했으며 총 1077명의 의사가 참여했다. 신뢰도는 97.0%, 표준편차는 ±1.6이다.[그래픽=윤세호 기자/자료분석=김학준 기자] ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202402/153277_119647_5529.jpg" />
<figcaption>설문은 1월 25일부터 2월 1일까지 8일간 진행했다. DOCTORSNEWS 설문조사 시스템을 활용했으며 총 1077명의 의사가 참여했다. 신뢰도는 97.0%, 표준편차는 1.6이다.[그래픽=윤세호 기자/자료분석=김학준 기자] ⓒ의협신문</figcaption>
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젊은의사는 전체 연령별 교차분석에서 국민의힘을 가장 지지하는 연령층으로 집계됐다. 39세 이하 의사 86.9%는 평소 지지 정당으로 국민의힘을 꼽았다. 연령별로 봤을 때 가장 강한 지지율이다.

하지만 발표 이후 상황을 가정했을 때, 39세 이하 의사들의 국민의힘 지지율은 3.5%로 하락, 전체 연령층에서 가장 낮은 비율을 기록했다. 가장 강했던 지지층이 가장 낮은 지지층으로 바뀐 것.

의대 정원 증원 이슈에 가장 큰 영향을 받을 것으로 예상되는 연령대인 만큼, 지지율에서도 커다란 영향을 받은 것으로 분석된다.

적지 않은 수의 의대 정원 증원 계획이 발표됐을 경우, 39세 이하 의사 절반 이상이 이준석 신당(51.7%)을 지지하겠다고 답한 점도 인상적이다. 4049세 역시 가장 지지하는 정당으로 이준석 신당(40.5%)을 꼽았다. 이른바 젊은의사들의 이준석 신당 신드롬이 나타난 것.

50세 이상 연령층에서는 특정 정당이 아닌 지지 정당 없음을 답한 비율이 가장 높았다는 점에서, 이준석 신당 신드롬은 젊은 의사층에서 뚜렷하게 나타난 특징이다.

39세 이하 의사층은 의대 정원 계획 발표 후, 두 번째로 더불어민주당(22.0%)을 많이 꼽았다. 이는 평상시 지지율인 2.3%와 비교하면 10배 가까운 차이다. 비교적 젊은 층인 4049세에서도 더불어민주당 지지율은 6.4%에서 17.8%로 3배 가량 늘었다.

5059세 연령층은 의대 정원 계획 발표 후 39.8%가 지지정당 없음을 1순위로 꼽았다. 뒤이어 이준석 신당(23.9%), 국민의힘(15.1%), 더불어민주당(13.7%), 기타(7.4%) 순이었다.

60세 이상 역시 지지정당 없음(37.0%)이 가장 많았다. 뒤이어 국민의힘(29.8%), 더불어민주당(13.9%), 이준석 신당(13.5%), 기타(5.8%)순으로 집계, 유일하게 발표 이후를 가정했을 때도 정당 중에서는 국민의힘을 가장 지지했다.

설문조사 의대 정원 이슈 총선 의사 표심 얼마나 흔들까?

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<figure class="photo-layout image photo_119642 max-width-600 float-center" data-idxno="119642" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="■ 제42대 대한병원협회 회장 선거에 출마한 이성규 동군산병원 이사장(왼쪽)과 이상덕 하나이비인후과병원장." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202402/153276_119642_2748.jpg" />
<figcaption>■ 제42대 대한병원협회 회장 선거에 출마한 이성규 동군산병원 이사장(왼쪽)과 이상덕 하나이비인후과병원장.</figcaption>
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제42대 대한병원협회장 선거가 이성규 대한중소병원협회장(전북동군산병원 이사장)이상덕 대한전문병원협회장(서울 강남하나이비인후과병원장) 2파전으로 치러진다. 현직 단체장 간 맞대결이다.

오는 4월 12일 열리는 제65차 병협 정기총회에서 진행되는 병협회장 선거는 지역별직능별 대표 가운데 선임된 40인 이내의 임원선출위원에 의해 투표로 결정된다.

최근 두 후보는 잇달아 병협회장 선거 출사표를 밝히며 공식 출마를 선언했다.

먼저 이성규 회장은 18일 열린 중소병원협회 신년인사회에 앞서 출마의 뜻을 밝혔다.

이성규 회장은 직역간 이해관계와 맞부딪치는 가치를 조정하고 올바른 병원계 생태 환경 조성을 통해 국민에게 도움되는 길을 찾겠다면서 병원계는 물론 의료계를 아우르는 이해와 조화의 마중물 역할을 하겠다고 말했다.

지난 20여년 동안 의료법인연합회, 중소병원협회, 병협 등에서 회장과 임원으로 활동하면서 병원계가 직면한 문제점과 해결방안을 고민하고, 중소병원 특히 지방병원의 아픈 현실을 알리고 개선하기 위해 나섰다는 전언이다.

병원계 수장의 덕목으로는 리더십, 경험, 이해도, 공감능력을 꼽았다.

이성규 회장은 의약분업 이후 의료계에 닥친 힘든 현실을 조금이라도 바꾸기 위해 여러 단체에 직접 참여하면서 우리에게 필요한게 무엇인지에 대해 깊이 고민했다. 특히 정책 분야에 대한 관심이 많았다. 이해관계가 다른 직역들을 마주하다보니 한 쪽의 주장만으로는 해결할 수 있는 게 많지 않았다면서 여러 가지 복합적인 현안이 맞물려 있기 때문에 조정 역할이 중요했다. 생각치 못한 파생되는 부분까지 미리 대비해야 한다는 것도 배웠다. 소통을 통한 조화와 조정이 최선이다. 그 역할을 제가 할 수 있다고 강조했다.

이상덕 회장은 31일 열린 저서 코가 뚫리면 인생도 뚫린다 출판기념회를 통해 출마의사를 전했다.

이상덕 회장은 35년동안 의사로 살면서 쌓아온 경험과 다양한 인적 네트워크를 밑거름으로 의료계와 병원계를 위해 헌신하려 한다라며 병협회장 선거 출마를 공식화했다.

자신의 강점으로는 의사로서 쌓아온 다양한 경험과 인적 네트워크를 내세웠다.

이상덕 회장은 의사라는 직업을 갖고 일하면서도 시간나는 대로 의료계뿐 아니라 사회 각 분야의 귀한 분들과 다양하고 소중한 인연을 맺었다. 그 분들께서 이상덕이란 사람을 알아서 참 좋다고 느낄 수 있을 정도로 최선을 다해왔고, 앞으로도 그럴 것이라면서 제가 가진 경험과 네트워크의 자산으로 우리나라 의료계와 병원계를 위해 헌신하겠다. 게으름 피우지 않고 열심히 뛰면 환자도 치료하고 의료계병원계의 발전에도 기여할 수 있다. 여러분들께서 도와주신다면 더 힘차게 달리겠다고 호소했다.

병협회장에 출마하지만 의사로서의 본분에 대한 마음가짐도 담담히 옮겼다.

이상덕 회장은 송충이가 솔잎을 먹듯 저는 의사로서의 본분을 다하겠다. 아픈 이들을 치료해 건강을 회복하도록 돕는 일은 제 삶의 소명이라고 밝혔다.

이날 출판기념식에는 의료계는 물론 정계관계법조계언론계 인사들이 대거 참석해 이상덕 회장이 맺은 소중한 인연의 폭과 깊이를 방증했다.

병협회장 선거…이성규 Vs 이상덕

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유한양행의 새해 화두는 Great Global이다. 나눔과 공유로 사회와 함께하는 위대한 기업, 인류 건강과 행복에 이바지하는 글로벌 기업의 의미를 담고 있다.

올해에는 미래 성장동력 구축을 위해 RD 투자를 확대하고, 임상파이프라인 증대와 유망 신규 플랫폼 기술 기반 확보에 주력한다.

시간표는 2026년에 맞췄다. 창립 100주년을 맞는 2026년 글로벌 50대 제약사 도약이 목표다.

글로벌 기업 경영의 가늠자는 투명공정윤리로 삼았다. 올바르지 않게 쌓은 성과는 언제든 무너져내릴 수 있기 때문이다. 예기치 않은 위험 요소는 선제적 준비로 대응한다.

글로벌 50대 기업 도약의 동력은 진전과 진실을 핵심가치로, 열정, 도전, 선제적 준비를 통한 능동적 행동, 꺾이지 않는 의지로 채웠다.

조욱제 대표이사 사장은 Great Global을 담보하는 미래 전략과 올해 경영목표, 투자사업 계획을 공개했다.

글로벌 50대 기업으로 향하는 밑그림은 그려졌다.

지속적인 해외법인 투자를 통해 글로벌 시장에서 입지를 강화했다. 권역별 사업 전략을 기반으로 세계적인 기업연구소와 협력하고, 네트워킹을 강화해 글로벌 50대 기업 도약의 마중물로 삼겠다.
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<figure class="photo-layout image photo_119640 max-width-600 float-center" data-idxno="119640" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="■ 조욱제 유한양행 대표이사 사장." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202402/153275_119640_340.jpg" />
<figcaption>■ 조욱제 유한양행 대표이사 사장.</figcaption>
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시장을 알아야 대비할 수 있다. 올해 제약산업은 어떻게 전망하고 있을까.

인구 고령화와 함께 알츠하이머, 비만 치료제 등 신약 출시에 따른 의약품 수요가 확대되고, 건강보험 재정 악화 영향으로 약가 규제 강화도 예상된다. 지출보고서 공개로 시장 투명성은 강화되겠지만, 현장 영업은 위축이 우려된다. 의약품 시장내 바이오의약품의 비중이 증가하고, 신약기반기술 등 연구개발 역량 강화를 위한 투자는 이어질 것이다. 미국 진출을 위한 FDA 품목허가 신청이 늘고, 신약개발에 인공지능 활용이 확대되며, 웨어러블 디바이스, 비대면 진료 등 IT기술을 접목한 헬스케어 시장 확대가 예상된다. 제약산업계의 면밀한 준비가 필요한 한해다.

유한의 미래는 지속가능성에 방점이 찍힌다.

올해에도 경기침체에 따른 어려움이 예상되지만, 혁신신약 폐암치료제 렉라자, 프로바이오틱스, 애드파마 개량신약 등 전략 품목을 중심으로 전년대비 약 13%에 가까운 판매 성장 목표를 설정했다. RD측면에서는 렉라자의 경우, 1차 치료제 급여 확대에 따른 국내 판매 증대와 함께 글로벌 출시에 총력을 기울일 예정이다. 또 제2, 제3의 렉라자를 개발하기 위해 기존 과제의 임상 단계를 높이고, 신규 파이프라인 도입을 검토하는 등 RD 투자를 지속적으로 진행한다. 이와 더불어 ESG 활동을 확장해 지속성장 가능한 회사로 나아가기 위한 토대를 마련할 계획이다.

글로벌 50대 기업 도약 목표는 어떻게 구현할까.

우리는 목표 구현을 위해 RD 역량 강화와 공격적인 투자를 병행하고 있다. 지속적인 해외법인 투자를 통해 글로벌 시장에서 입지를 강화했으며, 국가별 특성을 명확히 파악해 현지 시장에 가장 적합한 전략으로 해외법인을 운영하고 있다. 이제 권역별 법인사업은 안정적인 성장기에 진입했다. 올해에는 뚜렷한 성과가 기대된다. 권역별 사업 전략을 기반으로 세계적인 기업연구소와 협력하고, 네트워킹을 강화해 글로벌 50대 기업 도약의 마중물로 삼겠다.

전문의약품(ETC) 마케팅 활성화를 위해서는 특정 효능군에 대한 전담팀을 구성하고, 교육을 통해 전문성 강화에 나선다. 인공지능(AI) 등을 활용해 데이터를 분석하고, 디지털 마케팅 툴도 보강한다.

ETC 부문은 기존 품목뿐 아니라 수익성 개선을 위해 고지혈복합제 시장과 1차 폐암 치료제로 승인된 렉라자의 점유율 제고에 주력한다. 최근 주목받고 있는 내분비계 치료제 자디앙F, 에스클리토 역시 핵심 품목이다. 유망 신규시장 진출도 모색한다. 면역치료, 디지털헬스케어 의료기기 등 새롭게 생태계가 조성되는 분야를 집중적으로 탐색하고 있다.

수출 다변화를 위해서는 지속성장이 가능한 위탁개발생산(CDMO) 사업모델 구축에 나선다.

미래성장동력과 CAPA(시정예방조치) 확보를 위한 CDMO 생산기지인 유한화학 화성공장에 신규 생산동을 준공하고 올해부터 가동에 들어간다. 스페인 바로셀로나에서 열린 국제의약품박람회에 2년 연속 단독부스 설치하는 등 유럽 내 인지도 상승 노력도 이어가고 있다. 올해에는 해외방문영업활동 강화와 화성공장 신규 생산동 가동률 확보에 주력할 방침이다.

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<figure class="photo-layout image photo_119641 max-width-600 float-center" data-idxno="119641" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202402/153275_119641_359.jpg" />
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ESG 경영에도 힘을 싣는다. 

우리의 ESG 비전은 인류와 지구의 건강, 더 나은 100년이다. 이를 위해 3대 전략방향과 13개 중점과제를 수립하고 각 영역별 관리지표를 설정해 전사적으로 개선관리하고 있다. 올해에는 기후변화 대응을 위한 탄소중립 로드맵 설정, 환경 관련 글로벌 이니셔티브 대응에 나선다. 언제나처럼 사회공헌활동과 나눔 문화 확산을 통해 사회적 책임을 다하겠다.

내부고객인 직원들을 위한 복리후생제도도 눈길을 끈다. 실질적으로 도움이 되는 지원책을 촘촘히 마련했다.

임신출산육아 지원 등 다양한 복리후생제도를 운영하고 있다. 이와 관련된 법정 제도 준수는 물론, 출산휴가, 육아휴직 때에는 대체인력을 채용해 부담없이 휴가휴직을 이용할 수 있도록 했다. 지난해 8월부터는 출산지원금제도를 신설해 자녀 1명당 1000만원을 지원한다. 사회적 책임과 함께 직원이 행복한 회사를 만들기 위한 노력은 앞으로도 계속된다.

전문성을 갖춘 융복합형 인재 확보는 미래 자산이다. 인재육성전략에 따라 다양한 교육 기회도 제공한다.

미래를 선도하는 창의적 사고와 글로벌 역량을 지닌 전문가 육성을 위해 인재육성전략을 도입할 계획이다. 이를 위해 다양한 외국어 교육 기회를 제공하는 글로벌 교육, 자기주도학습 문화 조성을 위한 직무교육, 리더십 교육, 기업 구성원으로서 필수적으로 갖춰야 할 지식스킬태도 함양을 위한 공통교육, 독서교육 등을 실시확대할 예정이다. 기업문화 개선을 위한 다양한 프로그램도 모색하고 있다.

그가 생각하는 유한은 어떤 모습일까. 자율과 창의가 넘치는 조직문화, 직원이 행복하고 역동적인 기업문화로부터 시작한다.

자율과 창의 속 역동적인 기업문화를 공유하고 제품 포트폴리오를 강화해 고객이 원하는 다양한 가치를 제공해야 한다. 전략적 제휴와 오픈 이노베이션을 통해 RD를 강화하고 글로벌 시장을 타깃으로 한 라이센싱 아웃에 대한 도전도 이어가야 한다. 미래 영속적인 성장을 위해서는 사업구조의 고도화다각화도 필요하다. 우리에게 주어진 사회적 역할 역시 흔들림 없이 수행해야 한다.

유한양행은 무한하다…"'글로벌 50대 기업' 도약"

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<figure class="photo-layout image photo_119639 max-width-600 float-center" data-idxno="119639" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202402/153274_119639_2531.jpg" />
<figcaption>이필수 의협 회장이 김재석 신임 대회협력이사에 임명장을 수여하고 있다.</figcaption>
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김재석 신임 대외협력이사가 대한의사협회 집행부로 합류했다.

의협은 1일상임이사회에서 국회 및 정부 정책보좌관 출신의 김재석 대외협력이사를 임명하고, 임명장을 수여했다.

김 신임 대외협력이사는 어려운 시기에 대외협력이사직을 맡았다. 대외협력 분야와 관련한 회무에 힘을 더해 제41대 집행부 임기 마지막까지 최선을 다하겠다고 밝혔다.

의협 김재석 신임 대외협력이사 임명

정부가 필수의료를 살릴 정책으로 의료인력 확충ㆍ지역의료 강화ㆍ의료사고 안전망 구축ㆍ보상체계 공정성 제고 등 4대 개혁 정책 패키지를 1일 발표했다.

정부는 1일 분당서울대병원 헬스케어혁신파크에서 대통령 주재로 국민과 함께하는 민생토론회: 여덟 번째, 생명과 지역을 살리는 의료개혁&rsquo;을 개최했다.

이날 민생토론회에는 필수ㆍ지역의료 문제의 생생한 현실과 근본적 해결 방안을 논의하기 위해 일반 국민, 의료인, 전문가 등이 폭넓게 참여했다.

토론에 참여한 어린 자녀를 둔 부모, 중소병원장 등은 국민이 소아과, 응급실 진료를 잘 받을 수 있도록 의사인력 확충과 필수ㆍ지역의료 강화 필요성을 제기했다.

의료계 현장 종사자와 전문가들은 의료인이 진료에 집중할 수 있도록 의료사고 소송 부담 완화 등 안정적 환경 조성과 필수의료에 대한 보상 강화 필요성을 강조했다.

정부는 토론회에서 제기된 다양한 의견을 충분히 반영해 국민 누구나 필요할 때 가까운 곳에서 안심하고 최고 수준의 의료서비스를 이용할 수 있도록 담대한 의료개혁을 실천하겠다고 밝혔다.

정부는 필수의료 살리기의 근본 해법으로 4대 정책 패키지를 보고했다.

정부가 첫 번째로 꼽은 해법은 의료인력 확충이다.

2035년 수급을 고려해 2025학년도부터 입학정원을 확대하고, 수급추계에 따른 주기적 정원 조정시스템을 구축한다.

정원 증원과 함께 의대 교육의 질 향상을 위한 지원을 강화하고, 충분한 임상 역량을 쌓을 수 있도록 수련ㆍ면허체계를 개선한다. 이와 함께 전공의 36시간 연속근무 축소를 통한 수련환경 개선과 병원의 전문의 중심 운영 전환을 단계적으로 추진한다.

두 번째로 지역의료를 강화계획도 밝혔다.

지역완결 필수의료 확립을 위해 국립대병원 및 지역의 민간ㆍ공공병원을 집중 육성하고 필수의료 협력 네트워크 강화를 위한 지역의료 혁신시범사업을 추진한다.

혁신시범사업에 선정된 권역에는 3년간 최대 500억원을 지원한다.

지역에서 안정적으로 근무할 필수의사 확보를 위해 의대 지역인재전형을 대폭 확대하고 계약형 지역필수의사제 도입을 추진한다.

아울러, 지역의료지도 기반으로 맞춤형 지역수가를 확대하고 지역의료 발전기금 신설 등을 검토해 지역의료 투자를 강화한다.

이어, 의료사고 안전망 구축계획도 보고했다.

모든 의료인의 보험ㆍ공제 가입을 전제로 의료사고에 대한 형사처벌 특례를 적용한다.

이를 통해 의료인은 안정적인 진료환경 속에서 중증ㆍ응급 등 진료에 집중할 수 있고 환자는 신속하고 충분한 보상을 받게 된다. 분만 등 무과실 의료사고에 대한 국가 보상도 강화한다.

보상체계 공정성 제고에도 나선다.

2028년까지 10조 원 이상을 투자해 필수의료 수가를 집중 인상하고, 행위별 수가로 지원이 어려운 필수의료 영역에 대해서는 공공정책수가와 대안적 지불제도를 확대해 지원한다.

비급여 시장의 의료체계 왜곡 방지 및 보상 불균형 해소를 위해 도수치료 등 비중증 과잉 비급여는 병행되는 급여진료의 건강보험 청구 금지(혼합진료금지)를 추진하고, 관리 사각지대에 놓인 미용 의료 분야에 대해서는 시술 자격 개선 등을 포함한 종합적 제도 개선을 추진한다.

정부는 정책 패키지의 강력한 추진을 위해 대통령 직속 &lsquo;의료개혁특별위원회&rsquo;를 구성해 개혁 실천 로드맵 마련을 신속히 추진하고, 발표 예정인 건강보험 종합계획을 통해 패키지 추진을 뒷받침할 계획이다.

윤석열 대통령은 &ldquo;지금이 의료개혁을 추진해 나가야 할 골든타임이다. 대다수가 원하는 의료개혁이 일부 반대로 후퇴한다면 국가의 본질적 역할을 저버리는 것이다.&rdquo;라며, &ldquo;신속한 조치가 필요한 과제는 속도감 있게 해결하고 숙고와 논의가 필요한 과제는 대통령 직속 특위를 설치해 대책을 마련해 나가겠다.&rdquo;라고 강조했다.

정부, 필수의료 살릴 4대 개혁 정책 패키지 발표

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<figure class="photo-layout image photo_119624 max-width-960 float-center" data-idxno="119624" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="이필수 대한의사협회장과 곽지연 대한간호조무사협회장이 1일 용산 대한의사협회 회관에서 열린 '올바른 보건의료정책 기반 마련을 위한 400만 보건복지의료연대 공동 공약 기자회견'에서 투표 퍼포먼스를 하고 있다. ⓒ의협신문 김선경" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202402/153272_119624_3612.jpg" />
<figcaption>이필수 대한의사협회장과 곽지연 대한간호조무사협회장이 1일 용산 대한의사협회 회관에서 열린 올바른 보건의료정책 기반 마련을 위한 400만 보건복지의료연대 공동 공약 기자회견에서 투표 퍼포먼스를 하고 있다. ⓒ의협신문 김선경</figcaption>
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포토뉴스 14개 보건복지의료연대 'VOTE 2024!'

13개 암종에 적응증을 신청하며 역대급 급여확대를 노리는 키트루다(펨브롤리주맙, 한국MSD)가 첫 관문에서부터 모두 막혔다. 암질환심의위원회가 3개월에 걸쳐 13개 암종의 급여기준 설정에 대해 논의했지만 모두 재논의라는 결론을 내렸다.

반면, 요로상피암 신약 파드셉주(엔포투맙베도팀, 한국아스텔라스제약)는 급여권 진입을 위한 첫 관문을 통과했다.

건강보험심사평가원은 지난달 31일 열린 2024년 제1차 암질환심의위원회(암질심)에서 심의한 항암제 급여기준 심의결과를 공개했다.

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<figure class="photo-layout image photo_119620 max-width-600 float-center" data-idxno="119620" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="키트루다의 2024년 1회 암질심 논의 결과 ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202402/153271_119620_938.jpg" />
<figcaption>키트루다의 2024년 제1차 암질심 논의 결과 ⓒ의협신문</figcaption>
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앞서 한국MSD는 키트루다를 놓고 ▲조기 삼중음성 유방암 ▲전이성 또는 재발성 삼중음성 유방암 ▲전이성 또는 재발성 두경부암 ▲진행성 또는 전이성 식도암 ▲신세포암 수술 후 보조요법 ▲비근침습성 방광암 ▲지속성, 재발성 또는 전이성 자궁경부암 ▲진행성 자궁내막암 ▲MSI-H 또는 dMMR 전이성 자궁내막암 ▲MSI-H 또는 dMMR을 나타내며 수술할 수 없거나 전이성인 직결장암 ▲MSI-H 또는 dMMR 전이성 소장암 ▲MSI-H 또는 dMMR 전이성 난소암 ▲MSI-H 또는 dMMR 전이성 췌장암 등 13개 암 적응증에 대해 급여확대를 신청한 바 있다.

암질심은 3개월에 걸쳐 심의를 진행 모두 재논의하기로 했다. 그러면서 급여확대 신청된 다수의 적응증을 대상으로 적응증별로 의학적 타당성, 진료상 필요성등을 우선 검토하고 입증된 적응증의 전체 재정에 대해 제약사의 재정분담(안)을 받아 영향을 분석해 급여기준 설정에 대해 논의하기로 했다고 설명했다.

반대로 급여기준 확대를 노렸던 다잘렉스주(다라투무맙, 한국얀센)는 이전에 한가지 이상의 치료를 받은 다발골수종 환자에서 보르테조밉 및 덱사메타손과의 병용요법에서 급여기준을 설정했다.

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<figure class="photo-layout image photo_119622 max-width-600 float-center" data-idxno="119622" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="2024년 제1차 암질심 논의 결과 ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202402/153271_119622_100.jpg" />
<figcaption>2024년 제1차 암질심 논의 결과 ⓒ의협신문</figcaption>
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요로상피암 신약인 파드셉은 급여권에 한발짝 더 다가섰다. 암질심은 이전에 PD-1 또는 PD-L1 억제제 및 백금기반 화학요법제의 치료 경험이 있는 국소 진행성 또는 전이성 요로상피암 성인 환자의 치료에 급여기준을 설정했다. 이 약은 최초의 항체약물접합체(ACD)다.

하지만 림프종 치료제 플라이비주(폴라투주맙베도팀, 한국로슈)는 암질심 벽을 넘지 못했다. 이전에 치료받은 적이 없는 미만성 거대 B세포 림프종(DLBCL) 성인 환자에게 리툭시맙, 시클로포스파미드, 독소루비신 및 프레드니손/프레드니솔론(R-CHP)과 병용투여와 조혈모세포이식이 적합하지 않고 한가지 이상의 이전 치료에 실패한 재발성 또는 불응성 미만성 거대 B세포 림프종 성인 환자에서 벤다무스틴 및 리툭시맙과의 병용요법에서 급여기준 설정을 도전했지만 실패했다.

암질심 심의를 통과한 항암제는 약제급여평가위원회, 건강보험공단과의 약가 협상 단계를 거친 후 건강보험정책심의위원회에서 급여가 최종 결정된다.

키트루다, 13개 암종 역대급 급여확대 노렸지만 모두 '재논의'

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<figure class="photo-layout image photo_119637 max-width-600 float-center" data-idxno="119637" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="400만 14보건복지의료연대가 1일 대한의사협회 회관 대강당에서 기자회견을 열고 2024 총선을 위한 공동공약을 발표했다. (사진 왼쪽부터)이필수 대한의사협회장, 곽지연 대한간호조무사협회장이 2024 총선 투표를 형상화한 퍼포먼스를 하고 있다. [사진=김미경 기자] ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202402/153270_119637_138.jpg" />
<figcaption>400만 14보건복지의료연대가 1일 대한의사협회 회관 대강당에서 기자회견을 열고 2024 총선을 위한 공동공약을 발표했다. (사진 왼쪽부터)이필수 대한의사협회장, 곽지연 대한간호조무사협회장이 2024 총선 투표를 형상화한 퍼포먼스를 하고 있다. [사진=김미경 기자] ⓒ의협신문</figcaption>
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간호법을 저지해 냈던 400만 14보건복지의료연대(14보의연)가 제22대 국회의원 총선을 앞두고 다시 뭉쳤다. 현장 보건복지의료인들의 목소리를 정책에 반영하는 정당정치인을 지지하는 데 뜻을 모은 것이다.

14보의연은 1일 대한의사협회 회관 대강당에서 기자회견을 열고 공동 공약을 발표했다. 14보의연은 14개의 보건복지의료직역 단체의 연합체로, 지난해 간호법 입법추진에서 집회와 단식 등 적극 투쟁에 나서며 대통령 거부권 행사를 이끌어낸 바 있다.

이날 14보의연은 보건복지의료전문가의 의견을 무시하고 선거를 위시한 포퓰리즘 정책을 추진하는 정당정치인은 지지하지 않겠다며 진정으로 대한민국 보건의료를 생각하는 책임감 있는 정당과 정치인을 적극 지지함으로써, 국민건강과 생명을 지켜나갈 것이라고 선언했다.

직역 대표자들이 2024 총선에서 투표하는 모습을 형상화한 퍼포먼스를 하면서, 현장 목소리를 담은 보건복지의료 공약 채택에 적극 나서겠다는 의지를 다졌다.

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<figure class="photo-layout image photo_119633 max-width-600 float-center" data-idxno="119633" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="14개 직역 대표자들이 구호를 외치며 공동공약이 차기 보건의료정책에 반영될 수 있도록 적극 나서겠다는 의지를 다지고 있다. [사진=김미경 기자] ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202402/153270_119633_5533.jpg" />
<figcaption>14개 직역 대표자들이 구호를 외치며 공동공약이 차기 보건의료정책에 반영될 수 있도록 적극 나서겠다는 의지를 다지고 있다. [사진=김선경 기자] ⓒ의협신문</figcaption>
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공동공약의 가장 첫째 항목은 보건의료 및 복지정책 수립 시 전문가 의견을 존중하라는 것이다. 안정적인 진료환경 구축을 위한 의료분쟁특례법의 조속한 제정도 촉구했다.

직역별 역할 정립과 처우 개선도 강조했다.

업무범위를 명확히 하기 위한 보건의료인력 업무조정위원회 구성과 함께, 혈액관리 실무에 임상병리사와 산업안전보건법상 보건관리자에 응급구조사를 추가할 것을 주문했다. 특히 간호조무사 학력제한 철폐와 요양보호사 처우 및 근무환경 개선을 호소했다.

2025년 초고령사회 진입을 목전에 두고 있는 만큼 의료통합돌봄의 중요성도 제고했다.

14보의연은 일차의료기관 의사의 지도아래 체계적인 방문간호방문재활 서비스를 위해 의원부설 방문간호 및 재활센터 운영을 제도화할 것을 촉구했다. 더불어 노인 환자의 의원급 의료기관 이용 부담을 줄이기 위한 노인외래정액제 개선을 촉구했다.

14보의연은 총선공약집을 제작하고, 대표자들이 각 정당 정책위의장과 만나 공약집을 전달할 예정이다.

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<figure class="photo-layout image photo_119634 max-width-600 float-center" data-idxno="119634" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202402/153270_119634_5555.jpg" />
<figcaption>[사진=김선경 기자] ⓒ의협신문</figcaption>
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이필수 대한의사협회장은 14보의연의 모든 직역이 총선기획단을 발족했다. 14보의연의 회장단과 기획위원회를 통해 각 직역의 의견을 수합하고 공통공약을 추려냈다며 특정 정당이나 후보자를 지지하는 것이 아니다. 보건복지의료 전문가들의 목소리를 충분히 수용할 수 있는 정당일 지지할 것이라고 밝혔다.

한정환 대한의료기사단체총연합회장(대한방사선사협회장)은 14보의연이 함께 힘을 합치며 오늘 이 자리까지 왔다며 직역 간 배려존중상생을 기반으로 우리의 목소리가 올바른 보건의료정책으로 반영될 수 있기를 바라며 동행한다고 동감했다.

곽지연 대한간호조무사협회장도 14보의연은 간호법 저지 당시의 뜨거운 열기를 간직한 채 뭉쳤다며 90만 간호조무사도 힘을 모아 함께 하겠다고 말했다.

14보건복지의료연대는 대한의사협회, 대한간호조무사협회, 대한방사선사협회, 대한병원협회, 대한보건의료정보관리사협회, 대한응급구조사협회, 대한임상병리사협회, 대한작업치료사협회, 대한치과의사협회, 한국노인복지중앙회, 한국노인장기요양기관협회, 한국요양보호사중앙회, 한국재가노인복지협회, 한국재가장기요양기관협회 등 14개 보건복지의료단체가 참여하고 있다.