<figure class="photo-layout image photo_114915 max-width-300 float-left" data-idxno="114915" data-type="photo" style="float:left"><img alt="유영현 지음ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202306/150517_114915_3743.jpg" />
<figcaption>유영현 지음ⓒ의협신문</figcaption>
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유영현 동아의대 교수(해부실)가 의철학 에세이집 [질병은 존재하지 않는다?]를 출간했다.

의철학은 의학을 철학적 측면에서 탐구하는 의학 분과 학문으로 질병 혹은 환자와 관련, 존재론인식론의학 본질의학에서 발생하는 윤리 문제 등 철학적 문제를 다룬 내용이다. 이 책 [질병은 존재하지 않는다?]는 제목 자체가 질병 실재론과 유명론 논쟁을 품고 있다.

유 교수는 이 책에서 질병은 존재하는 실체가 맞는가?를 비롯 의학 교과서에서 서술되어 있는 의학적 사실들이 팩트가 맞는가?, 의학은 자연과학인가? 등 다소 어려운 주제들을 그 만의 논조로 재미있고 쉽게 풀어내고 있다.

눈색과 눈빛세포의 생사편도체유전자 삭제물과 같은 주제들은 특유의 간결한 문체로 스토리를 가진 인문학 에세이로 탄생했다.

이렇게 생소한 과학과 의학 내용이 유 교수에게서 낯익은 인문학 이야기로 순식간에 변신하게 된다.

유 교수는 자신 사유의 토양 테루아를 언급하며 의학과학문학역사철학분석심리학 등이 자양분으로 공급된 테루아에서 의학과 과학 이슈가 나만의 이야기가 만들어져 나왔다고 전했다. 
 
한편, 유 교수는 2020년차의 과학과 미신을 정밀하게 구분잘못 알려진 상식에 메스를 대차 본연의 순기능을 전파한 [차 오디세이]를,2022년출생부터 경력 은퇴기까지 인생을 타악기 소리에 얹어 훑은 에세이 소설 [드럼 이야기]등을 출간했다.

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▲해부학과 태생을 전공한 유 교수는 대한해부학회장을 역임했다.부산과학기술상의당학술상석당학술상 등을수상했다. 현재 대한의학한림원 정회원으로 활동하고 있다.
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[신간] 질병은 존재하지 않는다?

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<figure class="photo-layout image photo_114914 max-width-960 float-center" data-idxno="114914" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="[그래픽=윤세호 기자] ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202306/150515_114914_5215.jpg" />
<figcaption>[그래픽=윤세호 기자] ⓒ의협신문</figcaption>
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지난 3월 19일 낙상으로 실려 온 10대 청소년을 처음으로 진료한대구 응급의학과 A 전공의의 기소 의견 송치가 유력해지면서 의료계가 들끓고 있다. 특히 경찰 조사 대상 중 유일하게 환자를 대면진료하고 전원 조치한A 전공의만기소 심의 중에 있는 것으로알려지자마녀사냥식 수사를 규탄하는 응급의학과 의사들의 줄사표가 이어지고 있다.

A 전공의가 근무하는 대구파티마병원 관계자는 [의협신문]과의 통화에서 해당 환자의 접수 및 수용이 입구에서 거부된 병원 의료진은 불기소로 마무리되는 분위기인데 A 전공의만 경찰에서 기소 심의 단계로 넘어갔다. A 전공의가 환자를 첫 번째로 진료한 의료진이고, 병원에서 접수를 받았기 때문으로 보인다고 전했다.

당시 A 전공의는 혈압과 맥박수 등 생체징후를확인했으며, 시진과 문진을 통해 환자가 정신적 응급 상태임을 알아내 보호자에게 충분히설명한 후 동의를 받아 전원 조치했다. 외적으로는 발목 외상 경증인 데 비해 정신적 조치가 더욱 시급하다고 판단, 더욱 적절한 치료를 위해전원토록 안내한 것.

청소년 자해자살은 재기도 가능성과 재기도 시 성공률이 상당히 높아 정신건강의학과 진료가 필요하다. 대구파티마병원은 휴일에는 정신건강의학과 전문의 부재로 진료를 하지 못하는데다 정신과 입원병동을 운영하지 않아 자해자살 시도와 같은 정신과적 응급 환자를 수용하지 못하고 있는 것으로 파악됐다. 실제대구파티마병원은 2020년 9월정신적 병력이 있는 환자가 일반 병실에 입원했다가 투신해 사망한 적이 있어, 병원 차원에서 자해자살 위험도가 높은 정신질환자의 일반 병실 입원을 자제키로 지침을 만들었다.당시에도 응급의료정보 상황판에정신적 응급환자 수용 불가 메시지를 공지했으나119구급대에서는 사전에 수용 능력 확인이나 환자 상태에 연락하지 않은 것으로 파악됐다.

정신적 응급 환자의 안전을 위해지침을 따랐다는 이유로 기소 위험에 처한 A 전공의. A 전공의가 기소돼 형사재판을 받을 가능성은 얼마나 될까?

의료계 변호사들은 경찰의 기소 심의 절차는 통상적이지 않은 절차다. 불기소처분이 아닌 심의로 넘어갔다는 것은 기소 확률이 높다는 의미로, 일반적 사건이라면 거의 기소로 이어진다면서도 다만 의료사건에 있어서는 전문가 의견이 큰 영향력을 발휘하기에 뒤바뀔 변수 또한 크다고 입을 모았다.

특히 A 전공의의 변호를 맡은 담당 변호사는 타 병원에선 119구급대와 의료진 간 대질신문이 이뤄졌으나, 파티마병원의 경우엔 그런 절차가 전혀 없었다며 수사 과정상 허점을 지적하고 설령 경찰에서 검찰에 송치한다하더라도, 전문가 의견조회 등이 제대로 이뤄지지 않았기에 검찰에서 보강수사 또는 재수사로 다시 경찰에 넘길 것이라고 전망했다.

담당 변호사는 의료과실 판례를 살펴봐도 해당 업무종사 시 일반적 주의 수준을 판단토록 하고 있다. 하지만 수사 과정에서 응급의학 전문의의 판단이 이뤄지지 않았다고 지적했다.

경찰이 끝내 기소 의견으로 검찰 송치 후 전문가 의견조회를 거치라는 지시가 내려온다면 수사 종결까지는 수개월 이상이 걸릴 수도 있다.

응급의학계는 불기소결정이 난다 해도 일련의 과정은응급의학 의료진에게 깊은 상흔을 남길 것이라고 우려했다.

응급의료체계 미비로 벌어진 일의 책임을 가장 약자인 전공의에게씌우려 한다는 비판의 목소리도 높다.

이형민 대한응급의학의사회장은 적절한 조치를 취한 전공의 개인에게, 응급의료체계 위기로 다른 병원에서 환자 수용이 이뤄지지 못한 것까지 책임지라는 게 맞는 일인가?라면서 응급실에 실려 온 환자의 미래까지 예측해서 조치하지 않은 죄를 묻는 건 말이 안 된다. 의사는 신이 아니다라고 꼬집었다.

미국에서도 응급실에서 진단과 최종 진단의 일치율은 70%가 안 된다. 검사까지 다 마치더라도 응급실에서 환자를 보는 일 자체가 틀릴 가능성이 30%가 넘는다는 의미라고 짚은 이형민 응급의학의사회장은 응급의학의사의 역할은 급박하고 불확실한 상황 속에서도 최선을 다하는 것이며, 정답을 맞히고 최종치료하는 것이 아니다라며 A 전공의에게 죄가 있다면 그 30%의 응급의학의사 모두 감옥에 가야 하는가?라고 반문했다.

이어 응급의학의사는 그때그때 환자를 위해 최선의 선택을 해야 하는 입장이라며 그 순간에 환자에게 도움이 될 것으로 판단한 거라면 결과적으로 맞고 틀리고를 떠나서 비난받을 일은 아니며, 조사받거나 기소될 일은 더더욱 아니다라고 목소리를 높였다.

응급의학계 분위기에 대해서도 벌써부터 이탈 조짐이 곳곳에서 감지된다며 몇몇 병원에서는 응급의학과 전공의들이 단체행동을 하겠다거나 더 이상 응급의학과를 수련할 이유가 없으니 그만두겠다고 한다. 전문의 SNS나 커뮤니티 등에서는 파업까지도 고려해야 하는 것 아니냐는 극단적 이야기까지 나오고 있는 상황이라고 밝혔다.

실제로 대구 병원에서 근무하는 응급의학 B 전문의는 우리 병원을 포함해 다른 병원 두 곳에서도 과장급 응급의학 전문의가 더 이상 일하기엔 부담스럽다며 사직서를 냈다며 응급의학 의사들이 가해자가 될 수밖에 없도록 몰아가는 상황이 참담하다고 털어놓았다.

환자를 직접 봤기에 죄가 있다는 것은 참으로 이상한 법이라고 꼬집은 B 전문의는 응급의료 현장에서 전공의들이 가장 크게 느끼는 감정은 분노라면서 불확실한 정보와 불합리한 이송에도 불구하고 최대한 환자를 살리기 위해 고군분투하는 전공의가 온전히 피해를 감당케 하는 응급의료시스템에 많이 분노하고 있다고 전했다.

또 전문의들 역시 환자에게 최선의 조치를 해도 결과가 나쁘다는 이유로 한 명을 희생양 삼아 책임을 지우는 관행이 지속되면, 우리 (응급의학의사) 중 누구라도 그 대상이 될 수 있다는 부담감과 불안감이 크다며 수많은 경증 환자와 중증 환자들이 섞여 들어오는 응급실에서 환자 내원 당시 진단한 중증도가 최종까지 동일한 환자들은 거의 없는데, 이젠 초기 중증도 평가가 두려울 지경이라고 토로했다.

김이연 대한의사협회 홍보이사 겸 대변인은 A 전공의가 입건된다면 어떤 의대생이 그 모습을 보고도 응급환자를 살리겠다는 사명감으로 현장에 뛰어들 수 있겠느냐?고 반문했다.

김이연 의협 대변인은 선한 의도로 응급의학 행위를 했음에도, 누군가를 기소해야만 하는 상황으로 약자인 전공의를 희생양삼은 것은 굉장히 불합리하다. 기소 행위는 물론 조사 자체도 전공의에게는 큰 트라우마라면서이대목동병원사건에서 의료진을 무리하게 기소하고, 수년 후 무혐의가 됐음에도 소아청소년과 몰락이 시작됐던 것처럼, 이번 사건도 응급의학과 붕괴의 시발점이 될 것이라고 우려했다.

의협은 이번 사건에 있어 파티마병원과 긴밀히 소통 중이다. 29일 오후에는 이필수 의협회장이 대구에 방문해 불합리한 기소 압박에 강력 항의하고 필요한 지원을 아끼지 않을 계획이라고 밝힌 김이연 의협 대변인은의료계가 다 같이 힘을 합쳐 불합리한 상황에 목소리를 내고, 함께 A 전공의를 지지하고 보호해 줘야 한다고 당부했다.

대구 응급실 전공의 진료했다고 기소? 담당변호사에게 물어보니

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<figure class="photo-layout image photo_114911 max-width-960 float-center" data-idxno="114911" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="서울특별시병원회는 6월 27일 저녁 수도권 여성병원장들을 초청해 간담회를 가졌다." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202306/150514_114911_5746.jpg" />
<figcaption>서울특별시병원회는6월 27일 저녁 수도권 여성병원장들을 초청해 간담회를 가졌다.</figcaption>
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서울특별시병원회는6월 27일 저녁 수도권 여성병원장들을 초청해 간담회를 가졌다.

고도일 서울시병원회장의 사회로 진행된 이날 간담회에는 김성우 일산병원장, 김은경 용인세브란스병원장, 이우인 경희대강동병원장, 임수미 이대서울병원장, 정희진 고대구로병원장, 최승혜 가톨릭 은평성모병원장 등이 참석했다.

간담회에서는 최근 사회적 문제가 되고 있는 야간 소아 응급환자 진료와 관련한 논의를 진행하고 노하우를 공유했다. 또 전공의 교육문제와 야간 입원 전담 의사의 복수 병동 근무 완화, 응급실과 병동 중복 근무 완화 등에 대한 각 병원의 상황을 파악하고 문제 해결을 위해 관련 부처에 대책을 건의키로 의견을 모았다.

입원전담의사, 복수 병동 근무 해결책 모색 

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<figure class="photo-layout image photo_114912 max-width-600 float-center" data-idxno="114912" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="[그래픽=윤세호 기자]ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202306/150513_114912_5841.jpg" />
<figcaption>[그래픽=윤세호 기자] ⓒ의협신문</figcaption>
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# A씨는 2007년 의료인 명의를 빌려 B요양병원이라는 불법개설 기관을 개설해 사무장으로 처벌받은 이력이 있다. 당시 A씨가 받은 형사처벌은 징역 1년에 집행유예 2년. 적발 기관의 환수결정금액은 14억여 원이었으나, 실제 징수금액은 이의 5.4%에 불과한 7500만원에 그쳤다.

이후 A씨는 형제인 C씨와 공모해 의료법인을 설립한 후 2016년 해당 법인 명의로 E요양병원을 개설했다. 이들은 다른 가족 구성원들과 E요양병원에 근무하며 경제 공동체를 구성하면서 법인 운영통장을 개인 통장처럼 사유화하는 등 사무장병원 운영 혐의로, 현재 수사를 받고 있다.

사무장병원과 면허대여약국 등 불법개설 요양기관 가담자 중 상당수가, 범행을 반복하고 있다는 분석 결과가 나왔다. 걸려도 처벌 수위가 높지 않은데다, 부당이득금도 대부분 환수되지 않고 빠져나가는 탓으로 보인다.

국민건강보험공단은 불법개설기관 가담자 현황을 분석한 결과, 이미 불법으로 적발된 가담자가 형사처벌을 받은 이후에도 신규개설 기관을 설립해 재진입하는 양상을 보였다다고 28일 밝혔다.

건보공단에 따르면 2020년 9월2022년 8월 2년간 신규 개설된 병원급 이상 의료기관 506곳 가운데 11.9%에 해당하는 60곳에서 불법개설 가담자 72명이 근무하고 있는 것으로 확인됐다.

기 가담자 근무가 확인된 요양기관은 한방병원이 25곳으로 가장 많았으며, 요양병원이 21곳, 병원이 11곳 등으로 파악됐다. 신규개설기관이 많은 종별에 재가담자의 진입도 많았던 것으로 보인다.

각 병원 현황에 대한 자료도 공개됐는데, 불법행위 기 가담자가 근무하는 신규개설 병원 16곳을 조사한 결과, 이들 중 81.2%에 해당하는 13곳에서 불법개설기관 혐의가 확인돼, 수사의뢰 중인 것으로 파악됐다. 
 
현재 수사의뢰 및 준비 중에 있는 13개소에 재진입한 기 가담자들의 과거 불법개설 기관의 총 적발금액은 약 783억원에 달하는데 90%가 넘는 714억원이 아직 미납금액으로 남아있다.

건보공단은 이런 상황에서 기 가담자가 다시 불법개설 기관에 진입하는 것은 부의 축적에 비해 처벌이 미약하다는 것을 방증한다고 강조했다.

한편 건보공단은 자체분석결과 2022년 연말 기준 전체 요양기관 중 602곳에, 모두 631명의 불법 요양기관 개설 기 가담자가 근무 중인 것으로 파악했다고 밝히면서 이들에 대한 관리계획을 내놨다.

건보공단은 공단은 불법개설 재가담 의심기관을 추적 관리하여 행정조사로 연계하는 체계를 마련해 나갈 계획이라며서 불법개설 기 가담자의 기관 간 이동내역을 정기적으로 분석하되, 특히 재가담 확률이 높은 요양기관을 중심으로 주기적인 행정조사를 실시할 예정이라고 말했다.

'잡혀도 그만?' 사무장병원 가담자, 처벌받아도 또 차린다

<figure class="photo-layout image photo_114910 max-width-280 float-left" data-idxno="114910" data-type="photo" style="float:left"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202306/150512_114910_4626.jpg" />
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대한병원협회는 오는 7월 19일 오전 10시부터 이대서울병원 계림홀에서 병원 공감 커뮤니케이션을 주제로 연수교육을 개최한다.

이번 연수교육에서는 한국능률협회 교수진이 강사로 참여해 ▲MBTI를 활용한 소통과 갈등관리(송영숙 교수) ▲세대공감 커뮤니케이션(이연주 교수) ▲대화의 심리학, 공감의 언어(김리은 교수) 등 사례 중심 교육으로 진행한다.

유료로 진행하는 이번 연수교육의 사전등록은 대한병원협회 교육사이트(www.khaedu.or.kr)에서 온라인으로 하면 된다. 7월 11일(화)까지 선착순 300명 마감 예정이다.

교육 관련 자세한 사항은 대한병원협회 교육센터(http://www.khaedu.or.kr)에서 확인할 수 있다(문의: 대한병원협회 학술사업국 ☎ 02-705-924892469232).

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<figure class="photo-layout image photo_114913 max-width-960 float-center" data-idxno="114913" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202306/150512_114913_159.jpg" />
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'MBTI 활용 소통·갈등관리' 어떻게?

<figure class="photo-layout image photo_114909 max-width-300 float-left" data-idxno="114909" data-type="photo" style="float:left"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202306/150511_114909_3345.jpg" />
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골수형성이상증후군 환자들이 급성골수성백혈병 이환에 대한 두려움과 잦은 수혈 부담 등으로 이중고를 겪는 것으로 나타났다. 수혈 부담이 클수록 삶의 질 저하가 뚜렷했으며, 발진두드러스고열두통이명 등 수혈 이상반응에도 시달리고 있었다.

환자들은 빠른 신약 도입과 건강보험 급여 적용을 가장 바라고 있었으며, 질환에 대한 정책적 지원과 사회적 인식 개선 필요성도 제기했다.

한국혈액암협회가 골수형성이상증후군(Myelodysplastic SyndromeMDS) 환자 및 보호자를 대상으로 골수형성이상증후군 환자의 수혈이 삶에 미치는 영향을 조사한 결과, 급성골수성백혈병 진행에 대한 두려움이 가장 컸으며, 수혈 횟수가 많고 수혈 주기가 짧을수록 삶의 질 저하에 악영향을 미쳤다.

이번 설문조사는 골수형성이상증후군 환자 및 보호자 181명을 대상으로 5월 1930일 온라인으로 진행됐다.

조사결과에 따르면 골수형성이상증후군 환자 85.1%(154명)는 질환 진단 후 수혈 경험이 있었고, 이 중 절반 이상(55.9%)은 한 달에 한 번 이상 정기적인 수혈에 의존하고 있었다. 1주에 1번 수혈받는 환자는 18.2%, 2주에 1번 19.5%, 34주에 1번 18.2% 등으로 수혈 의존도가 컸다.

잦은 수혈은 수혈대기 시간 등으로 인한 불편뿐만 아니라 발진두드러기 등 이상반응, 수혈 합병증에 대한 우려를 높였다.

수혈 경험 환자(154명)의 69.2%가 발진, 두드러기, 고열, 두통, 이명 등 수혈 이상 반응을 경험했으며, 수혈 후 합병증 진단 경험도 24.7%에 달했다. 합병증 진단을 받은 환자의 비율은 수혈 횟수가 많을수록 높았다.

합병증 종류로는 철 과잉증(20.1%)이 가장 많았고, 소수지만 철 과잉증에 따른 다른 장기(심장간 등) 질환이나 당뇨병으로 진단받은 환자도 있었다.

갖은 고통과 부담 속 수혈을 받지만 수혈 후 빈혈없이 유지되는 기간은 짧았다.

환자의 절반 이상(51.3%)은 수혈 후 빈혈 증상 없이 유지되는 기간이 2주 이내(1주 이내 25.3%, 2주 이내 26.0%, 3주 이내 16.2%, 4주 이내 9.7%, 1개월 이상 13.6%)였다. 결국 잦은 수혈이 필요하고 수혈 부담이 증가하는 악순환에 놓이게 된다. 수혈 후 유지 기간이나 수혈 주기(간격)도 수혈 횟수가 많은 환자일수록 짧아지는 경향을 보였다.

박정숙 혈액암협회 국장은 골수형성이상증후군 환자들은 일상 속에서 질환으로 인한 빈혈 증상 등 신체적 어려움과 급성골수성백혈병으로 질병이 진행될 수 있다는 불안을 안고 살고 있으며, 여기에 잦은 수혈로 인한 부담까지 더해져 이중고를 겪고 있다면서 환자들의 질환 및 수혈 부담은 불안우울을 증폭시키고 치료비 부담은 물론 장기적으로는 경력 및 사회와의 단절로 이어질 수 있어 삶의 질 저하에 악영향을 미친다고 설명했다.

골수형성이상증후군 관련 가장 큰 어려움으로는 질병 진행(92.3%)을 꼽았다. 저위험군에서 고위험군으로 진행하거나, 백혈병으로 진행하는 데 대한 두려움이 컸다.

설문에서도 가장 걱정하는 점은 급성골수성백혈병으로의 진행(27.1%), 생존율(26.5%), 재발에 대한 두려움(21.5%) 등이었다.

고위험군(고위험군초고위험군)은 부작용(합병증) 발생에 대한 걱정이 높았고, 저도위험군(초저위험군중등도위험군)은 생존율, 급성골수성백혈병으로의 진행, 치료 비용 및 시간, 재발에 대한 두려움이 더 높았다.

일상 중 겪는 신체증상으로는 피로감(41.4%)이 가장 컸으며, 빈혈(21.0%), 호흡곤란 및 숨참(17.7%), 메스꺼움 및 어지러움(7.2%), 무력감(7.2%) 등이 뒤를 이었다.

신체증상 외에도 불안 및 우울(44.8%), 치료비 부담(23.8%), 경력 및 사회와의 단절(19.9%), 가족 내 역할의 변화(8.3%) 등 정서적 영향 및 사회경제적 고충도 호소했다.

박정숙 국장은 수혈에 의존해야 하는 기간이 긴 환자들은 부담을 더 크게 느낄 수밖에 없다라며 환자들은 치료 효과를 높이고 수혈 횟수를 줄일 수 있는 신약 관련 정보나 신속한 도입, 보험 급여에 대한 요구가 높다고 강조했다.

이번 조사에서도 환자들이 한국혈액암협회에 가장 원하는 활동은 신약의 빠른 도입 및 보험 급여 적용(72.4%)이었으며, 환자 의견을 대변하는 정책업무(18.8%), 사회적 인식개선(8.3%) 순이었다.

환자들은 수혈 횟수를 줄여주는 신약에 대한 기대감이 높았다. 최근 저도위험군 MDS 빈혈 환자의 수혈 횟수를 줄일 수 있는 적혈구성숙제제가 새롭게 출시됐다.

환자의 66.9%는 최신치료법(신약)이 있다면 치료 의향이 있다고 답했으며, 그 이유로는 치료 효과가 좋을 것 같아서(76.9%), 수혈 횟수를 줄이려고(7.4%) 등을 꼽았다.

신약 사용 의향은 수혈 주기(간격)가 짧을수록 높았으며, 치료 유형별로는 현재 수혈 치료를 받고 있는 환자에서 신약 치료 의향 비율(47.1%) 가장 높았다.

박정숙 국장은 MDS 환자들이 수혈로 인해 겪고 있는 어려움과 부담이 생각보다 크다. 특히 혈액 공급이 원활치 않았던 펜데믹 시기에는 수혈을 받지 못할까봐 마음을 졸이며 3년여의 긴 시간을 힘겹게 버텨 왔다. 최근 저도위험군 MDS 빈혈 환자의 수혈 횟수를 줄일 수 있는 신약이 출시돼 환자들의 기대가 크다면서 그러나 보험급여가 되지 않으면 약제비 부담이 크기 때문에 현실적으로 치료를 받기 어렵다. 새로운 치료제가 빠르게 도입되는 것도 중요하지만 비용에 구애받지 않고 치료받을 수 있도록 적극적인 환자 접근성 개선이 필요하다고 호소했다.

한국혈액암협회(www.kbdca.or.kr)는 백혈병 환자들이 주축돼 지난 1995년 설립한 비영리 공익법인(보건복지부 인가)이다. 혈액질환 및 암 환자들의 조속한 완치와 일상 복귀를 돕고, 치료비 등 경제적 지원, 투병 지원, 교육 및 정서 지원 사업을 펼치고 있다.

MDS 환자 "급성골수성백혈병 진행 가장 두렵다"

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<figure class="photo-layout image photo_114908 max-width-960 float-center" data-idxno="114908" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202306/150510_114908_162.jpg" />
<figcaption>[사진=김선경기자] ⓒ의협신문</figcaption>
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대한의사협회 대의원회가 의대정원 논의에 신뢰를 어긴 보건복지부의 이중적인 행태에 유감을 표하고, 철저한 94 의정합의 준수를 촉구했다.

의협 대의원회는 6월 28일 입장문을 통해 의사 수의 확대는 의사의 권익에 막대한 영향을 주고, 의료 체계와 건강보험재정에 큰 파급효과가 있어 국민과 국가를 위해 매우 신중하게 의협과 논의해야 한다고 밝혔다.

의협 대의원회는 의협과 보건복지부는 의료현안협의체를 구성해 다양한 의료 현안에 대해 협의를 하고 있다. 또 의대정원에 관해서도 94 의정합의문 정신에 따라 원점에서 재검토해 확충할 필요가 있다는 과학적인 근거가 있다면, 확충 규모에 대해 의료현안협의체를 통해 논의하기로 합의한 바 있다고 짚었다.

그런데보건복지부 장관은 언론을 통해 의대정원 확충과 관련 보건의료정책심의위원회 산하 분과위원회를 구성해 논의키로 방침을 정했다는 것을 알렸다며 의대정원 확충을 기정사실로 하고 있다고 지적했다.

그러면서 보건복지부 장관의 발언은 2020년 의대정원에 반대하는 의협의 투쟁에 따라 작성한 94 의정합의를 무효로 하겠다는 것이라며 정부에 대한 신뢰를 스스로 무너뜨리며 의협과 의사회원을 모욕했다고 강도높게 비판했다.

또 그간 정부의 요청에 따라 필수의료와 지역의료 살리기에 적극적으로 동참한 의료현안협의체의 노력을 공염불로 만들고는 의대정원 논의가 의료계와의 협의만으로 충분하지 않다고 언급함으로써 의료현안협의체를 의대정원 증원을 위한 요식 행위 수행 기구로 전락시키고 말았다고 꼬집었다.

대의원회는보건복지부의 태도에 대해 심각한 우려를 표명하면서 의협 집행부가 6월 27일 발표한 의정 간 신뢰를 져버린 보건복지부에 깊은 유감과 분노를 표한다는 성명을 적극적으로 지지하고 의대정원 협의에서 보인 보건복지부의 이중적인 행태에 실망스럽다고 밝혔다.

이어 의사 인력에 관한 논의는 국가적인 대사라면서 마땅히 의협과 보건복지부가 상호 신뢰를 바탕으로 과학적으로 검증된 결과에 따라 증감을 결정해야 한다고 분명히 했다.

이와 함께 기본적인 상식을 벗어난 보건복지부 장관의 발언은 즉각적으로 철회돼야 하며 의대정원에 관해서는 94 의정합의서에 준해 논의해야 한다고 요구했다.

대의원회는 원칙을 벗어난 강요나 합의를 빙자한 논의는 의대정원과 관련해 어떤 성과도 이룰 수 없다는 사실을 보건복지부는 명심하고, 의협 집행부도 소신을 갖고 94 의정합의서와 의료현안협의체의 틀을 벗어나지 않도록 해야 한다고 주문했다.

또 대의원회는 의대정원과 관련해 원칙과 기준에 의해 협의가 진행돼야 한다는 사실을 분명하게 밝혀두며, 보건복지부의 고집으로 의대정원 논의가 결렬될 경우 책임은 전적으로 보건복지부에 있다며 보건복지부의 전향적인 태도 변화를 촉구했다.

의협 대의원회, 의대정원 관련 보건복지부 이중적 행태 비판

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<figure class="photo-layout image photo_114907 max-width-740 float-center" data-idxno="114907" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202306/150509_114907_3943.jpg" />
<figcaption>힘 페스티벌 시즌8이 개최된 야외공연장</figcaption>
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유나이티드문화재단이 경기도 광주시에 위치한 유나이티드 히스토리 캠퍼스에서 힘 페스티벌 시즌8을 개최했다.

6월 24일 유나이티드 히스토리 캠퍼스 야외 공연장에서 열린 힘 페스티벌(Hymn Festival)에는 8개 팀의 합창단이 출연, 찬송가와 클래식 공연을 500여명의 청중을 대상으로 선보였다. 김희철 음악감독를 비롯해 김영수 지휘자, 강내우 솔리스트 테너도 참여해 무대를 빛냈다.

8개 팀 합창단은 ▲유나이티드싱어즈(지휘 김희철) ▲TGY Honors Choir(지휘 양태갑) ▲서울 코랄(지휘 안복순) ▲안양늘사랑교회 늘 사랑 찬양대(지휘 현항원) ▲떼루아 유스 콰이어(지휘 김성진) ▲람파스 콰이어(지휘 고덕환) ▲미가엘 선교합창단(지휘 이상훈) ▲유나이티드 유스오케스트라(지휘 김영수) 등이다.

강덕영 유나이티드문화재단 이사장은 맑은 날씨 아래 푸른 야외 공연장에서 힘 페스티벌을 즐겁게 관람해주시라며 앞으로찬송가가 더욱 불려질 수 있었으면 한다고말했다.

유나이티드 히스토리 캠퍼스는 자연 속에서 문화 역사 전시물과 공연을 관람할 수 있는 복합 문화 공간이다. 역사박물관과 야외 공연장, 아트리움으로 구성돼 있다. 히스토리 캠퍼스 내 역사박물관에는 조선 말기부터 현재까지 대한민국의 성장 과정을 한 눈에 볼 수 있는 자료가 전시됐다.

야외 공연장은 1400석 규모의 자연 속 무대에서 공연할 수 있다.

유나이티드문화재단, 클래식 콘서트 '힘 페스티벌 시즌8' 개최

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<figure class="photo-layout image photo_114905 max-width-740 float-center" data-idxno="114905" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202306/150508_114905_2733.jpg" />
<figcaption>펙수클루 위크 라이브세미나 일정</figcaption>
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최근 누적 매출 300억원을 돌파하며 쾌조의 스타트를 보인 위식도역류질환 치료제 대웅제약 펙수클루가 오는 7월 1일 발매 1주년을 맞았다.

대웅제약은 6월 26일부터 7월 2일까지 펙수클루 위크(FEXUCLUE WEEK 2023)를 개최해 소화기내과와 순환기내과 등 진료과별 의료진의 펙수클루 처방에 대한 최신 지견을 공유한다. 라이브세미나는 6월 26일부터 6월 29일까지 의료 전문 포털 사이트 닥터빌에서 볼 수 있다.

펙수클루(성분명: 펙수프라잔염산염)는 대웅제약이 자체 개발한 P-CAB(칼륨 경쟁적 위산분비 억제제) 계열의 위식도역류질환 신약이다. 기존 PPI(양성자 펌프 억제제) 제제의 단점인 느린 약효 발현과 식이 영향, 약물 상호작용 등을 개선한 차세대 치료제로 평가받는다.

특히 펙수클루는 위식도역류질환 치료제 가운데 반감기가 9시간으로 가장 길다.

이날 식도역류질환 권위자 로니 파스 미국 케이스웨스턴리저브 의대 교수는 펙수클루의 발매 1주년을 축하한다며 정말 대단한 날이고 위대한 성과를 달성했다라고 말했다.

최석채 원광의대 교수(소회기내과)는 펙수클루가 대한민국을 넘어 세계로 나아가 P-CAB 시장을 선도하는 치료제가 될 것이라고 밝혔다.

라이브 세미나 1일차인 26일 안형진 뉴 대성병원 센터장(소화기내과)은 증례 중심으로 본 펙수클루의 효과를 주제로 세미나를 진행했다.

27일은 정중화 조선의대 학장(순환기내과)이 DAPT(이중항혈소판요법)와 위장관 출혈: 펙수클루 병용투약 전략을, 28일 이동근 동아의대대 교수(이비인후과)는 LPRD(인후두역류증) 치료에서 펙수클루의 역할과 장점을 아젠다로 발표한다.

29일 김용찬 경희의대 교수(정형외과)가 NSAIDs(비스테로이드 항염증제) 복용 환자의 소화기 보호 전략을 주제로 이야기를 나눈다.

최석채 전 대한소화기기능성질환운동학회 이사장을 좌장으로 6월 30일 국내 최고 소화기 석학이 한자리에 모여, The Journey of Fexulcue, 펙수클루의 여정을 주제로 1년간의 성과와 방향성에 대해 웹 토크쇼를 연다.

펙수클루 1주년을 맞는 7월 1일~2일 서울 강남구 코엑스 인터컨티넨탈 호텔에서 펙수클루 심포지엄(1st Anniversary of Fexuclue Symposium)을 개최한다.

박찬혁 한양의대 교수(소화기내과)가 P-CAB 제제 중점 위식도역류질환(GERD) 치료 트렌드 및 최신지견을, 서승인 한림의대 교수(소화기내과)는GERD에서의 펙수클루 임상적 적용결과를 발표한다.

신현덕 단국의대 교수(소화기내과)와 안지용 울산의대 교수(소화기내과)가 각각 기능성소화불량과 헬리코박터 파일로리 제균에 있어 P-CAB 제제의 효능 및 효과를 설명한다.

펙수클루는 지난 1년간 국내외 위식도역류질환 시장에서 가파른 성장세를 보였다. 의약품 표본 통계정보인 유비스트(UBIST)에 따르면 출시 1년도 안돼 펙수클루의 누적 처방액은 300억원을 넘겼다. 중국과 브라질 등 18개국에 진출하는 등 P-CAB 제제의 부흥을 이끌고 있다.

이창재 대웅제약 대표는 펙수클루를 출시한 지 1주년을 맞아 감회가 새롭다라며 펙수클루의 강점을 바탕으로 경쟁력을 확대해 연내 1000억원 수준의 품목으로 키우고 위식도역류질환의 치료 패러다임을 기존 PPI에서 P-CAB으로 바꾸는 게임체인저로 만들겠다라고 말했다.

대웅제약, 출시 1주년 맞아 '펙수클루' 위크 개최

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<figure class="photo-layout image photo_114906 max-width-500 float-center" data-idxno="114906" data-type="photo" style="padding:0.4em 0.4em 0 0.4em; border:1px solid #777777; display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202306/150507_114906_3333.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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전공의를 비롯한 의료진 성추행 의혹으로 진료에서 배제됐던 서울아산병원 모 교수 복귀와 관련, 한국여자의사회가 피해자 보호와 재발 방지 대책 마련을 촉구했다.

2021년부터 올해까지 10여 명의 피해자들을 성추행성희롱했다는 의혹을 받은 서울아산병원 호흡기내과 모 교수는 정직 5개월의 징계처분을 받고 오는 9월 복직할 예정이다.

한국여자의사회는 서울아산병원의 모 교수 복귀에 대해 지난 6월 22일 국회 보건복지위원회 전체회의에서 조규홍 보건복지부 장관이 현장과 전문가 의견을 들어서 개선방안을 만들도록 하겠다고 답변한 것을 언급하며 이같이 불미스러운 일이 의료 현장에서 다시 발생하지 않도록 의료인 모두의 관심을 촉구한다고 강조했다.

한국여자의사회는 입장문을 통해 일찍이 우리 사회 어디에서나 누구에게도 성추행 및 성희롱 등 성폭력 사고가 일어나서는 안 된다는 입장을 천명해 왔으며, 이를 위한 예방 교육과 법적 제도적 장치의 중요성을 강조해 왔다며 진료와 교육을 담당하는 의과대학 교수가 여성 의료인들에게 언어적 성희롱과 동의 없는 신체 접촉으로 불쾌감과 정신적 스트레스를 주어 근무 환경을 불안정하게 만들어 왔다는 것은 충격이 아닐 수 없다고 밝혔다.

한국여자의사회가 조사한 바에 따르면 해당 교수로부터 피해를 당한 여성 전공의와 간호사들은 지금도 정신적인 스트레스에 시달리며 근무지와 진로에 대해고민하고 있는 것으로 전해졌다.

한국여자의사회는 서울아산병원은해당 사건 피해자들의 권익을 보호하고, 명확한 분리 조치 및 재발 방지를 위한 최선의 노력을 다해 달라고 거듭 당부했다.

한국여자의사회 '성추행 교수' 복직에 "피해자 보호·재발 방지" 촉구

<figure class="photo-layout image photo_114904 max-width-300 float-right" data-idxno="114904" data-type="photo" style="float:right"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202306/150505_114904_2410.jpg" />
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혈관외과는 혈관질환을 다루는 외과의 세부분야다. 혈관외과의사는 혈관에 생긴 질환을 외과적 방법을 통해 치료하며, 약물치료, 시술치료, 수술치료 등을 시행한다.

전통적으로 인체 혈관질환 가운데 두개골내지로한은 신경외과의사가 치료하고, 심장과 분지혈관 지로한은 심장외과의사가 맡는다. 그 외의 모든 혈관질환은 혈관외과의사가 담당한다.

혈관외과의사는 다른 외과 세부분야와는 달리 협진할 수 있는 혈관내과가 없기 때문에 혈관생물학, 혈관학 등을 숙지하고 혈관질환의 전반적인 진단 및 치료를 주관한다.

과거에 외과의사는 수술만 잘하면 됐지만, 현대의 혈관외과의사는 멀티플레이어가 돼야 한다. 절개수술은 물론 혈관내수술도 해야 하며, 비침습혈관검사를 이해하고 혈관초음파도 직접할 수 있어야 한다. 또 혈관학 및 기초연구 역량도 갖춰야 한다.

민승기안상현한아람 서울의대 교수(서울대병원 이식혈관외과) 등이 대표저자를 맡아 펴낸 SNU 혈관외과학이 출간됐다.

최근들어 혈관외과 영역은 급속도로 발전하고 있다. 수술 치료 이외에도 도관을 이용한 혈관내 치료가 보편화되고 있다. 또 수술과 시술을 동시에 시행해 서로의 장점을 살리는 하이브리드 수술도 활발히 시행되고 있다.

인구고령화와 생활습관 서구화에 따른 동맥경화증이 늘면서 혈관질환이 지속적으로 증가하고 있다. 경험과 자질을 갖춘 혈관외과의사의 역할이 강조되는 까닭이다.

혈관질환을 제대로 치료하려면 병태생리, 혈관생물학, 비침습진단법, 약물치료, 인터벤션, 수술치료 등 다양한 분야에 대한 공부가 필요하다.

혈관외과 영역은 의대 학생들이나 외과 전공의가 접근하기 어렵고, 아직까지 혈관외과 영역을 쉽게 다룬 마땅한 한글 교과서도 없다.

이 책은 학생, 전공의, 간호사들이 쉬베 혈관외과 전반에 대한 지식을 익힐 수 있도록 돕기 위해 쓰여졌다.

735쪽 방대한 분량의 이 책은 영어와 한글 의학용어를 함께 썼다. 혈관외과분야는 한글 의학용어가 없거나 잘 쓰이지 않는 것이 많지만, 가능한대로 한글 의학용어를 확립하고 적합한 용어를 찾기 위해 노력했다.

모두 19장으로 엮어진 이 책은 ▲혈관외과 개관 ▲혈관질환의 진단 ▲출혈지혈수혈 ▲혈관질환의 약물치료 및 수술 전 준비 ▲혈관수술 기법 ▲혈관시술 기법 ▲목동맥질환 ▲대동맥류 ▲대동맥질환 ▲말초동맥질환 ▲내장동맥질환 ▲혈관염 ▲비죽상경화성 동맥질환 ▲정맥혈전색전증 ▲하지정맥류와 만성정맥부전 ▲혈액투석길 ▲중심정맥과 ▲림프질환 및 선천 기형 ▲기타(혈관외상종양혈관외과 수술절단과 재활혈관외과 질환의 간호) 등에 대해 다룬다.

부록으는 실린 혈관외과 우리말모이에서는 혈관외과 분야의 적합한 한글의학용어 찾기에 나선 저자들의 노력을 엿볼 수 있다(☎ 02-763-9188).

[신간] SNU 혈관외과학

<figure class="photo-layout image photo_114901 max-width-267 float-left" data-idxno="114901" data-type="photo" style="float:left"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202306/150504_114901_058.jpg" />
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김미연 전 제뉴원사이언스 CEO가 7월 1일부터 한독 신임 사장으로 근무한다.

김미연 신임 사장은 한국화이자 전략기획 매니저와 브랜드 매니저, 마케팅 매니저를 거쳐 EP 사업부문 총괄을 역임했다.

미국 화이자 본사 EP 사업부사장을 맡아 미국 내 브랜드를 총괄했다. 한국노바티스 심혈관대사질환 비즈니스 총괄과 한국알콘 대표, 제뉴원사이언스 CEO를 맡았다.

제뉴원사이언스는 한국콜마 제약사업부와 콜마파마의 통합법인이다.

연세대 영어영문학 학사와 미국 미시간대에서 커뮤니케이션 석사를 취득했고 미국 예일대에서 MBA 과정을 이수했다.

김영진 한독 회장은 헬스케어 분야의 뛰어난 전문성과 리더십을 갖춘 김미연 사장이 합류해 기쁘다며 급변하는 헬스케어 시장에서 한독이 차별화된 경쟁력을 갖추고 성장하는데 중요한 역할을 할것이라고 기대했다.

김미연 한독 신임 사장 선임

<figure class="photo-layout image photo_114903 max-width-300 float-right" data-idxno="114903" data-type="photo" style="float:right"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202306/150503_114903_2332.jpg" />
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조경자 울산의대 교수(서울아산병원 병리과)가 두경부 종양의 병리를 펴냈다. 20002020년 서울아산병원에서 경험한 두경부 질환 중 종양 증례를 갈무리했다.

병리학은 신체에서 유래한 장기, 조직, 세포, 체액 등의 현미경 소견을 바탕으로 질병에 대한 진단과 연구를 수행하며, 임상의학과 기초의학을 연결하는 가교 역할을 한다.

최근에는 실험병리보다 병원병리의 비중이 높아지면서 질병의 진단과 병기인자, 예후인자 등 한자의 치료와 예후 예측에 필요한 정보 제공이 주된 업무다.

저자는 MD앤더슨암센터 연수 이후 원자력병원, 서울아산병원에서 두경부 지로한의 진단, 연구, 교육에 30년간 몸담아 왔다.

이 책은 20002009년 자료는 AMIS 2.0, 2010~2020년 자료는 AMIS 3.0을 이용해 진단명, 장기, 진료과 등을 중심으로 검색했으며, 이들 증례의 병리자료(2011년 이후)와 임상자료를 검토했다. 이미 폐기된 2010년 이전 병리슬라이드는 병리보고서 내용으로 대체했다.

20002020년 서울아산병원에서 병리학적으로 진단된 두경부 발생 2만 66례 중 악성은 44%, 양성종양은 56%였으며, 전이성 종양을 제외한 원발성 종양 1만 9872례 가운데 상피종양이 65%, 비상피종양이 35%였다.

모두 12장으로 구성된 이 책은 ▲편평세포암종 ▲침샘 종양 ▲비편평, 비침생형 암종 ▲치성 종양 ▲멜라닌세포종양 ▲신경세포 및 신경내분비종양 ▲종자세포종양 ▲양성 상피종양 ▲양성 중간엽종양 ▲육종 ▲림프그물종양 ▲전이성종양 등을 다루고 있으며, 부록으로 두경부 병리 논문 목록도 담겨 있다.

저자는 서울아산병원은 상급종합병원으로서 중증환자 비율이 높은 편이지만, 이 통계가 서구와 상이한 국내 두경부 종양의 발생상황을 어느 정도 반영한 것으로 기대한다면서 핵심을 간략히 기술한 병리소견과 삽입된 사진들이 여러 분야 선생님들의 두경부 종야에 대한 관심과 이해를 높일 수 있기를 바란다고 말했다(☎ 02-763-9188).

[신간] 두경부 종양의 병리

<figure class="photo-layout image photo_114898 max-width-200 float-left" data-idxno="114898" data-type="photo" style="float:left"><img alt="박수현 강동성심병원 신경과 교수" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202306/150502_114898_5544.jpg" />
<figcaption>박수현 강동성심병원 신경과 교수</figcaption>
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박수현 한림의대 교수(강동성심병원 신경과)가 최근 열린 대한신경집중치료학회 춘계학술대회에서 우수 포스터 구연상을 받았다. 지난해에 이어 2회 연속 수상이다.

이 상은 대한신경집중치료학회에서 신경계 중환자 분야의 연구 의욕을 고취시키고, 신경과학 발전과 지평 확대를 위한 학술적 공로가 인정되는 연구계획 및 업적이 있는 신경학의자를 선정해 시상한다.

박수현 교수는 중환자실 내 미량영양소 보충의 효능을 주제로 중환자실 내 영양 지원 팀의 중요성과 영양 보충의 중요성을 강조해 좋은 평가를 받았다.

박수현 교수는 대한신경집중치료학회 국제 간사로 활동하며 미국중환자학회 국제 학술지, 영국의학저널그룹이 출판하는 국제 뇌졸중 저널, 유럽 신경학 아카데미의 유럽 신경학 저널 등 SCI 학술지에 뇌혈관질환 관련 연구를 다수 발표했다.

박수현 한림의대 교수, 신경집중치료학회 '우수 포스터 구연상'

<figure class="photo-layout image photo_114897 max-width-200 float-left" data-idxno="114897" data-type="photo" style="float:left"><img alt="김현지 은평성모병원 영상의학과 교수" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202306/150501_114897_4744.jpg" />
<figcaption>김현지 은평성모병원 영상의학과 교수</figcaption>
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김현지 가톨릭의대 교수(은평성모병원 영상의학과)가 최근 강릉에서 열린 대한소아영상의학회 춘계학술대회에서 학술상을 받았다.

김현지 교수는 최근 1년간 발표한 SCI(E) 논문 편수와 인용지수 등을 합산한 평가에서 뛰어난 연구업적을 인정받아 단독 수상자로 선정됐다.

현재 은평성모병원에서 소아영상의학 분야를 담당하고 있는 김현지 교수는 신생아 및 영유아를 대상으로 시행하는 MRI 검사에서 진정제나 마취제를 사용하지 않는 자연 수면 유도 MRI 검사를 적용해 부작용을 줄이는데 앞장서고 있으며, 영유아 뇌영상 처리 및 미숙아 발달 예후 예측 등 다양한 국책과제를 수행하고 있다.

김현지 교수는 소아 영상검사는 성인에 비해 상대적으로 여러 위험에 노출될 가능성이 높아 별도의 관리가 필요하고 판독 또한 발달 특성을 고려해야 하는 전문 분야라면서 보다 많은 연구를 통해 임상 현장에서 환자와 보호자들이 안심할 수 있는 시스템을 구축할 수 있도록 노력하겠다고 말했다.

김현지 가톨릭의대 교수, 대한소아영상의학회 '학술상'

<figure class="photo-layout image photo_114896 max-width-200 float-left" data-idxno="114896" data-type="photo" style="float:left"><img alt="양광익 순천향대천안병원 신경과 교수" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202306/150500_114896_433.jpg" />
<figcaption>양광익 순천향대천안병원 신경과 교수</figcaption>
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양광익 순천향의대 교수(순천향대천안병원 신경과)가 최근 열린 대한수면학회 평의원회의에서 차기 회장으로 선출됐다. 임기는 2024년 1월 1일부터 2년.

대한수면학회는 신경과, 정신건강의학과, 이비인후과, 호흡기내과, 소아청소년과, 치과 등 다양한 분야의 수면 전문가들이 모인 다학제 학술단체로 2006년 설립됐다.

수면건강 확립을 목표로 진료, 교육, 연구, 교과서 발간, 국제학술대회 개최, 대국민 홍보활동 등을 활발히 진행하고 있다.

양광익 차기 회장은 국내 내로라하는 수면전문가로 손꼽힌다.

미국 클리브랜드클리닉 수면장애센터에서 2년간 리서치 펠로우십을 마쳤다. 최근 4년간 30편이 넘는 수면의학 논문을 SCI급 학술지에 발표했으며, 현재 보건복지부 신의료기술전문 평가위원으로 활동하고 있다.

양 차기회장은 수면건강은 현대인의 만성질환 예방과 삶의 질 향상에 매우 중요한 요소라며, 회원들과 함께 수면의학 발전과 국민 수면건강 증진을 위해 최선을 다하겠다고 말했다.

양광익 순천향의대 교수, 대한수면학회 차기회장 선출

의사, 간호사 등 의료인력 수급 불균형 문제들을 논의하기 위한 회의체가 구성된다.

대한병원협회(회장 윤동섭)는 27일 그랜드 인터콘티넨탈 서울파르나스 5층 로즈룸에서 제22차 상임이사회를 열고, &lsquo;의료인력 수급대책 TF&rsquo;를 구성키로 했다.

<table align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" id="photo_121683" style="margin-bottom:20px;">
	<tbody>
		<tr>
			<td align="center"><img border="0" src="http://www.healthfocus.co.kr/news/photo/202306/113011_121683_2510.jpg" style="display:block;" /></td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

병원협회는 만성화된 의사 및 간호사 등 의료인력의 부족과 수급 불균형 등으로 병원 운영에 어려움을 호소하는 회원병원을 위해 TF를 구성해&nbsp;선제적인 대응에 나설 계획이다.

TF 위원장에는 이성규 부회장(동군산병원 이사장, 대한중소병원협회장)이, 부위원장은 신응진 정책위원장(순천향대학교 부천병원장)이&nbsp; 맡는다.

또한, 상임이사회는 병원협회가 매년 개최하고 있는 &lsquo;국제병원의료산업박람회(K-HOSPITAL FAIR, KHF)&rsquo;의 명칭을 올해부터 &lsquo;국제 병원 및 헬스테크 박람회(K-HOSPITAL + HEALTH TECH FAIR, KHF)&rsquo;로 변경하는 것을 승인했다.

보건의료 및 IT 산업의 융합으로 새로운 변혁의 시대를 맞아 건강증진과 질병예방을 위한 모든 기술 및 산업을 아우르는 박람회로 선도해 가고자 하는 취지로 올해부터 사용하기로 했다.

특히, 9월에 개최 예정인 KHF에는 미국 &lsquo;의료정보관리시스템협회(HIMSS)&rsquo;가 함께하여 글로벌화된 박람회 행사의 외연 확대도 기대된다.

이어 상임이사회는 명주병원의 신규회원 입회도 승인했다.

병협, 의료인력 수급대책 마련한다

보건복지부가 의대 정원 확대 논의를 의료계 외에 환자 등 수요자로 넓히기로 함에 따라 의ㆍ정 관계가 냉각될 전망이다. 의사협회는 정부와의 모든 논의를 중단할 수 있다고 경고했다.

조규홍 보건복지부장관은 연합뉴스 와의 인터뷰에서 &ldquo;공급자인 의료계 의견을 들었으니 수요자 단체와 전문가들의 의견도 폭넓게 수렴하겠다.&rdquo;라고 밝혔다.

조 장관은 &ldquo;보건의료 현안이 의료진 부족과 건강보험 수가 문제로 귀결되는 만큼, 강력한 의지를 갖고 추진하겠다.&rdquo;라고 말했다.

보건복지부는 내달 중 보건의료정책심의위원회 산하에 분과위원회 등을 만들어 논의를 시작할 예정이다.

이 같은 소식을 전해들은 대한의사협회는 27일 입장문을 내고, 보건복지부가 의ㆍ정 간 신뢰를 져버렸다며 강하게 반발했다.

현재 대한의사협회와 보건복지부는 의료현안협의체에서 &lsquo;필수의료 및 지역의료 살리기&rsquo; 방안의 일환으로 정부에서 제안하고 있는 &lsquo;의대 정원&rsquo; 논의를 앞두고 있다.

의사협회는 &ldquo;지난 9ㆍ4 의정합의와 그동안의 의료현안협의체의 논의과정을 한순간에 수포로 만들어 버린 보건복지부에 깊은 유감과 분노를 표한다.&rdquo;라고 밝혔다.

의사협회와 보건복지부는 지난 2020년 9월 4일 의정합의를 통해 의대정원 문제에 대해서는 코로나19 안정화 이후 &lsquo;의정협의체&rsquo;에서 논의하기로 합의했으며, 정부는 일방적인 정책 추진을 강행하지 않겠다고 약속했다. 이후 양측은 9ㆍ4 의정합의를 존중해왔다.

의사협회는 &ldquo;국민건강을 지키는 한 축으로 의료현안협의체에 책임감 있게 참여해 오면서 각종 대안을 제시해왔고, 이를 통해 무너져가는 우리나라의 필수의료 및 지역의료를 살리고자 정부와 적극적으로 협력했다.&rdquo;라고 밝혔다.

의사협회는 &ldquo;하지만 조규홍 보건복지부 장관의 발언으로 지난 9&middot;4 의정합의문은 한순간에 휴지조각으로 변해버렸고, 의료계와 정부와의 신뢰관계는 무참히 짓밟혔다.&rdquo;라고 비판했다.

의사협회는 &ldquo;이번 사건을 통해 의료현안협의체의 존재 이유를 부정하고, 의료계와의 논의가 무의미하다고 공개적으로 밝힌 정부를 강력히 규탄한다.&rdquo;라며, &ldquo;향후 진행되고 이뤄질 정부와의 각종 분야의 모든 논의를 즉각 중단할 것을 신중하게 검토하겠다.&rdquo;라고 밝혔다.

아울러, &ldquo;이번 사태를 계기로 걷잡을 수 없이 증폭될 필수의료 및 지역의료의 붕괴에 대한 책임은 오롯이 무책임한 발언으로 국민을 불안에 떨게 하고, 의료계의 신뢰를 져버린 보건복지부에 있음을 밝힌다.&rdquo;라고 경고했다.

그러나 보건복지부는 물러서지 않았다.

보건복지부는 같은 날 보도자료를 내고, 의사인력 확충 정책에 대해 의료계와 논의를 지속추진하겠다는 입장을 밝히는 한편, 보건의료정책심의위원회를 통한 다각적 의견수렴도 병행하겠다고 분명히 했다.

보건복지부는 &ldquo;2020년 9월 보건복지부와 대한의사협회와의 합의를 존중해 2023년 1월 의료현안협의체를 구성하고, 의사협회와 의사인력 확충 등 필수의료ㆍ지역의료를 강화하기 위한 방안을 논의해 왔다.&rdquo;라고 확인했다.

이어, &ldquo;의사인력 확충은 소비자단체, 환자단체, 언론계, 각계 전문가 등 다각적인 의견수렴이 필요한 중요한 사안이다.&rdquo;라며, &ldquo;의료계와의 논의와 함께 다양한 당사자가 포함된 보건의료기본법 상의 법정 심의기구인 보건의료정책심의위원회를 통해 의견수렴을 지속할 필요가 있다.&rdquo;라고 강조했다.

보건복지부는 &ldquo;앞으로 보건의료정책심의위원회를 통해 의사인력 확충에 대한 사회적 논의를 지속함과 동시에, 의료현안협의체에서 의료현안에 대한 논의도 충실하게 이어가겠다.&rdquo;라고 밝혔다.

복지부장관 발언 불씨...의대 정원 논의 멈추나

&ldquo;의료현장에서 성추행 사건이 발생하지 않도록 의료인 모두의 관심이 필요하다.&rdquo;

한국여자의사회는 27일 보도자료를 내고 &ldquo;서울아산병원 모 교수가 여성 전공의와 간호사 등을 성추행 및 성희롱한 행위에 대해 정직 5개월의 징계처분을 받고 9월 복직 예정인 사건에 대해 22일 국회 보건복지위원회 전체회의에서 조규홍 복지부장관이 &lsquo;현장과 전문가 의견을 들어서 개선방안을 만들도록 하겠다&rsquo;고 답변한 것을 주목하고 있다며 이같이 밝혔다.

한국여자의사회는 &ldquo;누구에게도 성추행 및 성희롱 등 성폭력 사고가 일어나서는 안 된다는 입장을 천명해 왔으며, 이를 위한 예방 교육과 법적 제도적장치의 중요성을 강조해 왔다.&rdquo;라며, &ldquo;그럼에도 다양한 직종의 의료인이 협력하며 근무하는 대학병원에서 진료와 교육을 담당하는 의과대학 교수가 여성 의료인에게 언어적 성희롱과 동의 없는 신체접촉으로 불쾌감과 정신적 스트레스를 주어 근무 환경을 불안정하게 만들어 왔다는 것은 충격이다.&rdquo;라고 지적했다.

한국여자의사회는 &ldquo;조사에 의하면, 그동안 해당 교수로부터 불필요한 신체접촉이나 언어적 성희롱을 당한 피해 여성 전공의와 간호사들은 지금도 정신적인 스트레스에 시달리며 근무지와 진로에 대한 고민을 하고 있다.&rdquo;라며, &ldquo;서울아산병원이 해당 사건 피해자들의 권익을 보호하고 명확한 분리 조치 및 재발 방지를 위한 최선의 노력을 다해 달라.&rdquo;고 당부했다.

한국여자의사회는 &ldquo;우리 사회의 성평등 실현과 성폭력 예방에 앞장서고 여성보건의료인의 인권 보호와 권익 신장을 위해 다각적으로 노력하겠다.&rdquo;라고 밝혔다.

여자의사회 “의료현장 성추행 사건, 모두의 관심 필요”

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<figure class="photo-layout image photo_114895 max-width-960 float-center" data-idxno="114895" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="(왼쪽부터) 대원제약 콜대원 키즈 펜시럽, 동아제약 챔프시럽 ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202306/150499_114895_5349.jpg" />
<figcaption>(왼쪽부터) 대원제약 콜대원 키즈 펜시럽, 동아제약 챔프시럽 ⓒ의협신문</figcaption>
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상분리 현상갈변으로 인해 잠정 제조판매 중지가 이뤄진 어린이 해열제들이 순차적으로 복귀 절차를 밟으면서, 품귀현상 해결에 대한 기대가 높아지고 있다.

최근 동아제약 챔프시럽은 갈변 현상, 대원제약 콜대원 키즈 펜시럽은 상분리 현상으로 인해 회수 및 잠정 제조판매 중지 조치가 내려졌다. 갈변 현상은 갈색으로 색이 변하는 현상이고, 상분리 현상은 맑은 액상과 현탁액상이 제대로 섞이지 않는 현상이다.

챔프시럽의 경우 갈변 현상으로 인해 지난 5월 23일 3000만원의 과징금 처분을 받기도 했다. 약사법 시행령에 따라 챔프시럽의 작년 수입, 생산액을 기준으로 결정된 처분이었다. 여기에 진균 초과 검출에 대한 추가 행정처분도 앞두고 있다.

식약처는 갈변 불만이 접수됐으나 원인을 규명하지 않고, 재발방지 대책을 마련하지 않는 등 자사 기준서 제품불만을 준수하지 않았다며 미생물 부적합 역시 확인이 된 상황이라 처분은 될 것이라고 밝혔다.

대표적인 아세트아미노펜 계열의 어린이 해열제가 연이어 시장에서 사라지면서, 어린이 해열제가 극한의 수급 차질을 빚고 있다는 호소가 나오기도 했다.

이가운데 최근 두 제약사가 복귀 트랙을 부지런히 밟고 있는 것으로 확인됐다. 컴백 날짜는 대원제약이 더 빠를 것으로 예상된다.

대원제약은 지난 12일 콜대원 키즈 펜 시럽에 대한 성상변경 허가를 받았다. 변경 내용은 펜 시럽 내 시럽의 농도. 시럽의 농도를 높여, 아세트아미노펜과의 상분리 현상을 억제했다.

판매를 재개하기 위해서는 잠정 제조판매 중지 조치가 해제돼야 한다. 대원제약은 조치 해제를 위한 단계 중 이전에 제출했던 개선사항 계획서에 대한 결과 보고절차만 남은 상태다.

결과 보고에서는 일정 회수율 확보, 회수된 제품 대상 상분리 현상 원인 파악 및 개선사항 등을 제출하게 된다.

동아제약은 어린이해열제 챔프시럽 갈변 재발방지 대책을 포함한 식품의약품안전처 요구 자료 제출을 최근 완료했다.

동아제약 관계자는 27일 식약처가 지시한 대로 지정한 외부기관에 의뢰해 준비한 원인 분석 결과와 재발방지대책 자료를 식약처에 제출 했다고 전했다.

식약처는 챔프시럽 품질 부적합 판정 이후, 챔프시럽의 다른 전체 제조번호 제품의 품질 확인에 나섰다. 식약처가 지정한 시험검사기관에서 모든 제조번호 제품에 대해 검사를 진행하고, 그 결과를 제출할 것을 제조사에 지시한 것이다.

동아제약 제조사는 해당 지시에 따라, 외부기관 의뢰를 통해 갈변 현상과 진균 발생 원인 분석 결과와 재발방지대책 자료를 식약처에 제출했다. 원인 분석에 따른 제제를 개선, 상황 확인하기 위한 시제품 생산도 이미 준비 중인 것으로도 알려졌다.

식약처가 두 제약사의 자료 검토 후 판매 재개를 결정하면, 한동안 일었던 어린이해열제 품귀현상은 잠잠해질 것으로 보인다.

식약처 관계자는 현재 제출되고 있는 자료들을 확인하는 상황이라며 제출된 자료는 물론 회수 상황 등을 함께 검토해 조치 해제 등을 고려할 예정이라고 말했다.