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<figure class="photo-layout image photo_126141 max-width-600 float-center" data-idxno="126141" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202411/157185_126141_4555.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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건국대병원 등 13곳이 상급종합병원 구조전환 지원사업 참여기관에 추가됐다.

사업 시작 보름만에 전체 47곳 상급종합병원 중 31곳이 구조전환 사업에 참여하게 됐다.

보건복지부는 상급종합병원 구조전환 지원사업 3차 참여기관으로 강릉아산병원건국대병원건양대병원경상국립대병원고신대복음병원부산백병원순천향대부천병원영남대병원원광대병원원주세브란스병원이대목동병원조선대병원충남대병원 등 13곳이 선정됐다고 7일 밝혔다.

해당 사업은 상급종합병원이 중증응급희귀질환 진료에 집중할 수 있도록 수가와 인력구조 개편 등을 지원하는 내용을 골자로 한다.선정기관들은 안정적인 구조 전환이 가능하도록 중증응급희귀질환 진료에 대해 인상된 수가를 적용받고, 권역 내 협력 의료기관과의 의뢰회송으로 경증환자 비중을 줄여나갈 경우 그 성과를 평가해 추가 인센티브 보상을 받게 된다.

3차 선정까지 이뤄지면서, 구조전환 사업에 뛰어든 상급종합병원은 전국 31곳이 됐다. 이는 전체 상급종합병원 가운데 65%에 해당하는 규모다.

정부는 추가 선정된 13개 병원 외에도 현재 5곳의 상급종합병워니 추가로 신청서를 제출했다며, 추가 선정을 예고했다.

정경실 의료개혁 추진단장은 상급종합병원 구조전환은 종합병원, 지역 병의원에 이르는 바람직한 전달체계 확립에 중요한 첫 걸음이라며 사업이 순조롭게 진행돼 의료전달체계 정상화로 차질없이 이어지도록 노력하겠다고 밝혔다.

구조전환 대상 병원 추가, 47개 상급종병 중 65% 참여

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<figure class="photo-layout image photo_126138 max-width-600 float-center" data-idxno="126138" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="최운창 전라남도의사회장" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202411/157184_126138_2932.jpg" />
<figcaption>최운창 전라남도의사회장</figcaption>
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최운창 전라남도의사회 회장이 7일 청소년 도박 근절 릴레이 챌린지에 동참했다.

해당 캠페인은 최근 심각한 사회문제가 되고 있는 청소년대상 불법 사이버도박의 위험성 알리고, 이에 대한 사회적 경각심을 높이기 위한 것이다.

최회장은 청소년 도박은 중독성과 전파력이 높아 대응책 마련이 중요하다면서 청소년들이 긍정적인 환경에서 건강하게 성장하도록 전라남도의사회가 함께하겠다고 말했다.

최운창 회장은 다음 참여자로 조생구 목포한사랑병원장과 김종현 목포시의사회장을 지목했고, 조 원장과 김 회장이 바통을 이어받았다.

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<figure class="photo-layout image photo_126139 max-width-600 float-center" data-idxno="126139" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202411/157184_126139_3028.jpg" />
<figcaption></figcaption>
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최운창 전남의사회장, '청소년 사이버 도박 근절' 캠페인 동참

<figure class="photo-layout image photo_126137 max-width-200 float-left" data-idxno="126137" data-type="photo" style="float:left"><img alt="김양수 서울성모병원 정형외과 교수" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202411/157183_126137_953.jpg" />
<figcaption>김양수 서울성모병원 정형외과 교수</figcaption>
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김양수 가톨릭의대 교수(서울성모병원 정형외과)가 대한관절경학회 차기 회장으로 선임됐다. 임기는 2025년 10월부터 2026년 9월까지 1년.

대한관절경학회는 1994년 창립돼 올해 30주년을 맞았으며, 정형외과 분야에서 관절경 수술기법의 보급과 교육, 연구를 활발히 진행하며 국제적인 학술활동을 증진시키고 있다.

김양수 교수는 임기 중 실력 있는 의사 양성과 술기 개선을 지속적으로 추진하며, 궁극적으로 환자의 치료에 기여할 계획이다.

김양수 교수는 현 의료환경 속에서 실력 있는 의사 양성과 관절경 수술기법에 대한 끊임없는 개선과 연구를 위해 힘쓰겠다라면서 특히, 더 많은 지원이 필요한 전공의들에 대한 교육과 술기 입문 과정을 신설해 미래의 대한민국 의료를 이끌어갈 의료인력 양성에 대한 로드맵을 구성하겠다고 전했다.

김 교수는 대한정형외과학회 이사, 전 대한견주관절학회장, 가톨릭대학교 정형외과학교실 주임교수 등을 역임했다.

김양수 가톨릭의대 교수, 대한관절경학회 차기 회장 선임

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<figure class="photo-layout image photo_126136 max-width-960 float-center" data-idxno="126136" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202411/157182_126136_013.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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의료계가 면허범위를 벗어난 의료행위를 하는 한의사들에게 강력한 법적 조치를 예고하고 나섰다. 국민의 건강과 생명을 지킨다는 사명 아래서다.

대한의사협회는 7일 피부미용 의료기기를 불법으로 사용한 한방기간을 고발할 예정이라고 밝혔다.

그동안 의협은 한의사들이 의료기기를 무면허로 사용하는 것에 대해 여러차례 경고해 온 바 있다. 그럼에도 여러 한방기관에서 의료기기를 지속 사용하면서 국민 건강과 생명을 위협받는 형국이다.

의료기기 사용과 특정 시술은 철저한 전문교육과 시험을 통해 검증된 의료인들이 시행해야 하는 명백히 의사에게만 허용된 의료 행위다. 다만, 한방에서의 의과영역 침범은 오히려 더욱 증가해 침범 행위가 더욱 노골적인 양상이다.

최근 서울시한의사회에서는 면허 취득 과정에서 교육받지도 않은 HIFU(고집속 초음파) 피부 미용과 관련된 의과의료기기는 물론 보톨리눔 톡신, 필러, 리도카인 마취, 카복시 등을 불법적으로 사용하는 것을 넘어, 심지어 교육 프로그램을 통해 다른 한의사들이 다 함께 불법 무면허 범죄행위를 할 수 있도록 확산시키겠다는 주장을 한 바 있다.

의협은 이같은 불법의료행위를 방지하기 위해 국내 4대 로펌을 선임하는 등 강경한 태도를 보이고 있다.

의협은 한방기관에서 피부미용 의과의료기기 사용 및 불법시술로 환자들의 피해사례가 늘어나의협은 한방기관의 불법적인 시술이국민건강과 생명에 심각한 위협을 초래하고 있다고 판단했다며 피해제보를 종합하고 검토한 후 강력한 법적조치를 취할 것이라고 선언했다.

피부미용 의료기기 사용 한의사들 고발 당한다

<figure class="photo-layout image photo_126135 max-width-300 float-left" data-idxno="126135" data-type="photo" style="float:left"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202411/157181_126135_3724.png" />
<figcaption>윤준식 고대구로병원 재활의학과 교수 ⓒ의협신문</figcaption>
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윤준식 교수(고대구로병원 재활의학과)가 지난달 2526일 개최된 2024년 대한재활의학회 추계국제학술대회에서 대한재활의학회 이사장에 취임했다. 임기는 2026년 10월까지 2년간이다.

대한재활의학회는 1972년 창립되어 올해 설립 52주년을 맞이한 학회로 3000여 명의 회원이 학술, 연구, 진료 전 분야에서 재활의학 발전에 주도적인 역할을 수행하고 있다.

윤준식 교수는 대한재활의학회의 제27대 이사장으로 취임하게 되어 막중한 책임감을 느낀다며 대한재활의학회는 창립 이래 국내 재활의학의 성장에 기여해 왔으며, 4차 산업 사회로의 진입에 따라 IT와 의료분야의 융합이 필수적인 과제라고 생각한다. 디지털 헬스케어 기술을 적극 활용하여 재활의학의 새로운 기준을 제시하겠다고 포부를 내비쳤다.

그러면서 현재 비활성화 되어있는 장애인 주치의 제도의 활성화로 장애인의 검사와 치료에 기여하며, 대학병원 내 급성기 재활 시스템 개편에도 최선을 다하겠다고 말했다.

어려운 시기를 맞고 있는 의료계의 안정화를 위해 전공의 복귀 시 수련환경 시스템 개선을 위한 병원과의 협의를 선도하겠다고도 밝힌 윤준식 교수는 학회 내 산재되어 있는 의사회 및 각종 협의회와의 활발한 소통을 통해 의견을 모으고 회원들 간의 교류를 촉진해 앞으로의 100년을 바라보며 나아가겠다고 설명했다.

윤 교수는 척수손상재활, 경막외차단, 근골격계 통증 분야에서 명의로 손꼽힌다. 대한신경근골격초음파학회 이사장, 대한재활의학회 학회사 편집위원장, 대한임상통증학회 국제교류위원장 등을 역임했다.

이외에도 국민연금공단 자문의사, 식품의약품안전처 중앙약사심의위원회 전문가, 한국체외치료기포럼 학술교육위원장, 한국의료분쟁조정중재원 자문위원 등으로 활약해왔다.

윤준식 고대구로병원 교수, 대한재활의학회 이사장 취임

<figure class="photo-layout image photo_126140 max-width-200 float-left" data-idxno="126140" data-type="photo" style="float:left"><img alt="고 김금석 원장" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202411/157180_126140_361.jpg" />
<figcaption>고 김금석 원장</figcaption>
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김금석 직선제 대한산부인과개원의사회 보험부회장(다정산부인과의원장대한개원의협의회 전 보험이사)이 7일 별세했다.

고인은 전북의대를 졸업한 후 가천의대에서 석사학위를 받았다. 대한개원의협의회 보험이사, 대한산부인과학회 보험위원, 경기도의사회 자문위원 등을 역임했다. 저서로는 산부인과 보험청구 길라잡이를 펴냈다.

빈소는 분당서울대병원 장례식장 5호실(2층)에 마련됐으며, 발인은 9일(토) 오전 7시 엄수된다. 장지는 분당 야탑 봉안당홈(마음전하실 곳: 국민은행 279210094110 정지은).

김금석 직선제 대한산부인과개원의사회 보험부회장 별세

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<figure class="photo-layout image photo_126134 max-width-960 float-center" data-idxno="126134" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="순천향의대 정형외과학교실이 12월 1일 창립 50주년을 맞아 서울 더케이호텔에서 기념 심포지엄을 연다." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202411/157179_126134_323.jpg" />
<figcaption>순천향의대 정형외과학교실이 12월 1일 창립 50주년을 맞아 서울 더케이호텔에서 기념 심포지엄을 연다.</figcaption>
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순천향의대 정형외과학교실이 12월 1일 창립 50주년을 맞는다.

순천향대의대 정형외과학교실은 1974년 순천향병원 개원과 함께 출발했으며, 1975년 수련병원 인가를 받아 전공의 교육을 시작했다. 이후 구미병원(1979년), 천안병원(1982년), 부천병원(2001년)에서도 개원과 함께 정형외과가 개설돼 오늘에 이르고 있다.

정형외과학교실은 50주년을 기념해 12월 1일 서울 더케이호텔 거문고홀에서 척추, 상지, 골반 및 고관절, 무릎, 발과 발목 등 총 5개 세션에서 각 4개의 주제를 선정해 기념 심포지엄을 연다.

척추 세션에서는 ▲바이포탈과 유니포탈 척추경 수술의 장단점은 각각 무엇인가?(신경현삼성큰병원) ▲경추 후만증의 수술적 치료(석경수강남세브란스병원) ▲척추 관련 건강보험 변경사항 업데이트(홍창화순천향대천안병원) ▲척추질환의 주사치료(소재완한양대구리병원) 등을 다룬다.

상지 세션에서는 ▲어깨의 질환-제대로 진단하고 제대로 치료하고 제대로 회송하기(오주한분당서울대병원) ▲견관절 불안정성에 대한 다양한 치료 경험례(김준범순천향대천안병원) ▲AIN Syndrome(전골간신경증후군)(김재광서울아산병원) ▲지혈대를 이용한 광범위한 각성 국소 마취에 의한 손 수술(노재휘순천향대서울병원) 등을 발표한다.

골반 및 고관절 세션에서는 ▲인공고관절 수술의 발전과 최신경향(임승재삼성서울병원) ▲골반 및 고관절 주위 연부조직질환의 감별진단(김상민고려대구로병원) ▲늘어가는 고관절 골절과 골반의 취약 골절(장병웅순천향대서울병원) 등을 강연하며, 박종석 교수(순천향대천안병원)가 정년을 앞둔 소회를 전한다.

무릎 세션은 ▲슬개골 재발성 탈구시 내측 슬개 대퇴 인대 재건술의 효과(권세원순천향대천안병원) ▲슬관절 관절연골 손상의 수술적 치료(최원철분당차병원) ▲슬관절 연골 하 부전골절의 진단 및 치료(김용범순천향대서울병원) ▲조기 골관절염 무릎 관절의 수술관리(이용석분당서울대병원) 등을 살핀다.

발과 발목 세션은 ▲아킬레스건 파열의 치료(성기선삼성서울병원) ▲발목관절 전체 성형술(정비오경희대병원) ▲당뇨발 치료의 다학제 접근(원성훈순천향대서울병원) 등의 강연이 이어진다.

이재철 주임교수는 순천향대의대 정형외과학 교실과 동문은 임상, 연구, 교육 등 다양한 분야에서 활발하게 활동하며 정형외과학 발전에 기여해 왔다라면서 창립 50주년을 맞아 사랑하는 동문과 학회 회원을 모시고 학문적, 인간적 우애를 나누기 위해 마련한 자리에 큰 관심과 성원을 부탁드린다고 말했다.

순천향의대 정형외과학교실 '50년'…12월 1일 기념 심포지엄

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<figure class="photo-layout image photo_126133 max-width-960 float-center" data-idxno="126133" data-type="photo" style="display:inline-block"><a href="http://www.kdu.or.kr"><img alt="국내 당뇨병 관련 전문가·환자 단체가 참여하는 '세계 당뇨병의 날 기념식 및 제14회 당뇨병 학술제와 장학금 전달식'이 9일 오후 2시 국회의원회관 대회의실에서 열린다. " src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202411/157178_126133_1022.jpg" /></a>
<figcaption>국내 당뇨병 관련 전문가환자 단체가 참여하는 세계 당뇨병의 날 기념식 및 제14회 당뇨병 학술제와 장학금 전달식이 9일 오후 2시 국회의원회관 대회의실에서 열린다.</figcaption>
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국내 당뇨병 관련 전문가환자 단체가 참여하는 세계 당뇨병의 날 기념식 및 제14회 당뇨병 학술제와 장학금 전달식이 9일 오후 2시 국회의원회관 대회의실에서 열린다.

올해 행사는 더불어민주당 김영호, 장경태, 이수진, 장종태, 서미화 의원, 국민의힘 김예지 의원, 개혁신당 이주영 의원, 대한당뇨병연합, 당뇨병정책재단 등이 공동주최하고, 한국소아당뇨인협회, 대한소아내분비학회, 대한비만학회, 대한당뇨병교육간호사회 공동주관한다.

UN과 WHO에서 인정한 세계 당뇨병의 날(11월 14일)은 인슐린을 발견한 벤팅의 생일을 기념해 제정했다.

올해 기념식은 대한당뇨병연합 유튜브를 통해 실시간 방송된다(http://www.kdu.or.kr).

이날 행사는 엄지민 YTN 앵커(한국소아당뇨인협회 홍보위원)와 김광훈 대한당뇨병연합 대표의 사회로 진행되며, 각종 시상식과 수기공모전 수상자 발표, 푸른빛 희망 장학금 전달식, 아이돌그룹 루네이트, 가수 서기 등의 특별공연이 이어진다.

당뇨병 유공자 수상 기념 학술제는 평생을 당뇨병 환자를 위해 진료 및 연구와 노력을 이어 온 당뇨병 전문가들의 업적을 기리며, 환자들을 위한 네 가지 주제를 중심으로 세션을 진행한다.

학술제에서는 박태선 전북의대 교수(전북대병원 내분비내과4회 당뇨병 대상 수상)가 당뇨병 관해 개념과 유도 방법, 황일태 한림의대 교수(강동성심병원 소아청소년과제9회 당뇨병 교육자 대상 수상)는 소아청소년의 올바른 성장, 박철영 성균관의대 교수(강북삼성병원 내분비내과제6회 당뇨병 봉사대상 수상)는 우리나라 소아청소년 비만과 당뇨병, 김경욱 동탄제일병원 부원장(내분비내과제11회 소아당뇨대상 수상)는 임신과 혈당 관리 등을 각각 강연한다.

"당뇨병 질곡을 넘어"…9일 '세계당뇨병의 날' 기념식 

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<figure class="photo-layout image photo_126131 max-width-400 float-center" data-idxno="126131" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="아주의대 예방의학교실 이순영 교수(왼쪽)·주영준 연구교수." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202411/157177_126131_298.jpg" />
<figcaption>아주의대 예방의학교실 이순영 교수(왼쪽)주영준 연구교수.</figcaption>
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인구감소 지역 거주 어르신들이 의료대중교통 인프라에 불편함을 느끼면서 고령층에 필수적인 만성질환관리에도 적신호가 켜진 것으로 확인됐다.

이순영주영준 아주의대 교수(예방의학)가 행정안전부 지정 인구감소 지역 거주 65세 이상 인구 5만 8568명을 대상으로 질병관리청 지역사회건강조사(2021년) 자료 기반 인구감소 지역 거주 여부와 의료대중교통 인프라에 대한 만족도를 분석했다.

한국은 현재 저출산과 인구 고령화로 인한 수도권 집중화의 여파로 많은 지방 도시가 인구감소 위기를 맞고 있다. 인구 감소 위기 도시들의 특징은 대부분 농촌 지역으로 고령인구의 분포가 높다.

연구팀은 인구감소 지역 대부분이 의료 인프라의 부족과 열악한 대중교통으로 인해 의료서비스에 대한 접근이 쉽지 않다고 지적했다.

실제로 이번 연구에서 인구감소 지역 거주 인구군이 그렇지 않은 지역 인구군에 비해, 의료 인프라에 대해 불만족 1.76배, 대중교통 인프라에 대해 불만족 1.67배 유의하게 더 높았다.

주영준 교수는 거주지역의 의료 및 대중교통 인프라는 지역 주민의 적절한 의료서비스 이용에 중요한 요소라며 인구감소 지역 65세 이상 고령인구가 인구감소 비위험 지역 거주 인구에 비해, 지역사회 내 의료와 대중교통 인프라에 불만족이 큰 것을 확인했다고 말했다.

이순영 교수는 지역 간 인프라의 격차가 농촌지역과 도시지역 주민의 건강 격차를 더 악화시키거나, 특히 만성질환 관리가 필요한 고령인구의 건강 관리에 큰 장애가 될 수 있다라면서 더 늦기 전에 인구감소 지역의 의료 및 제반 서비스에 대한 접근성을 저해하는 요인들을 점검하고, 지역 간 건강 불평등을 해소하는 방안을 모색해야 한다고 덧붙였다.

이번 연구는 국제 학술지 BMC Public Health 최근호에 게재됐다. 논문 제목은 Association between residing in municipalities facing population decline and satisfaction with neighboring healthcare infrastructure in older aged adults(인구감소 지역 거주와 지역 의료 인프라 및 대중교통 인프라에 대한 만족 간 연관성).

이번 연구는 과학기술정보통신부 세종과학펠로우십 지원 사업으로 진행됐다.

인구감소 지역 어르신, 건강불평등에 내몰린다

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<figure class="photo-layout image photo_126130 max-width-600 float-center" data-idxno="126130" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="[이미지=pixabay] ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202411/157175_126130_856.jpg" />
<figcaption>[이미지=pixabay] ⓒ의협신문</figcaption>
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의료인이 방송 등에 출연해 건강관리에 관한 거짓 정보를 제공하는 경우 1년의 범위에서 면허 효력을 정지하도록 하는 이른바 쇼닥터 행위 방지법이 국회에 제출됐다.

김윤 의원은 6일 인터넷 매체 등에 출연해 거짓 건강 정보 제공을 포함, 식품을 의약품과 같은 효능이 있는 것처럼 홍보하는 것을 금지하는 내용의 의료법 일부개정법률안을 대표발의했다.

물파스가 중풍 예방이 가능하다는 의료정보가 전파를 타는 사례가 발생하는 등 쇼닥터 문제는 지속 제기돼 온 사안이다.

김윤 의원이 방송통신심의위원회에서 제출받은 방송심의에 관한 규정 제42조 제재 사례를 보면, 의료인이 방송에 출연해 사실과 다른 의료정보를 제공하며 특정 제품을 노골적으로 홍보해 제재를 받은 것으로 집계됐다.

법안에는 대한의사협회대한약사회 등 관련 단체에 건강 거짓 정보 여부를 자문 받을 수 있도록 하는 등의 내용도 담겼다.

쇼닥터를 출연시킨 방송에 대한 제재와 모니터링을 강화하는 내용 역시 포함됐다. 구체적으로는 건강의학약학 정보에 관한 사항을 심의규정에 명확하게 포함시키고, 쇼닥터 모니터링 강화를 위해 보건복지부가 방송통신심의위원회와 협조하도록 했다.

김 의원은 의료인이 매체에서 잘못된 의학 정보를 제공하고 식품을 효능이 있는 것처럼 국민을 현혹하는 행위는 절대 있어서는 안 될 일이라며 일부 부도덕한 쇼닥터로 인해 다수의 의료인이 비난을 받는 것을 방지하기 위해서라도 개정안이 통과가 시급하다고 말했다.

김윤 의원 '쇼닥터' 정조준, 1년 면허 정지 법안 내놔

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<figure class="photo-layout image photo_126125 max-width-600 float-center" data-idxno="126125" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="김태완 교수(왼쪽)와 구강모 교수. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202411/157172_126125_3317.jpg" />
<figcaption>김태완 교수(왼쪽)와 구강모 교수. ⓒ의협신문</figcaption>
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김태완구강모 중앙대병원 호흡기알레르기내과 교수는 지난달 23~25일 서울 롯데호텔월드에서 열린 대한결핵 및 호흡기학회 제138차 추계학술대회(KATRD International Conference 2024 The 138th Congress of the Korean Academy of Tuberculosis and Respiratory Diseases)에서 우수초록상을 각각 수상했다.

김태완 교수는 패혈증에서 비타민 C 사용에 관한 무작위 임상 시험이 생존율 향상 효과를 입증하는데 제한적인 상황에서 패혈증 쥐 모델에서의 초기 초고용량 장기간 비타민 C 투여 효과(Efficacy of early, very high-dose, and prolonged vitamin C administration in murine sepsis) 연구로 우수초록상을 받았다.

구강모 교수는 대한민국 강원도 산불 연기 노출이 호흡기질환 의료이용에 끼치는 영향(Impact of Wildfire Smoke on Respiratory Disease associated Healthcare Utilization in Gang-won Province of South Korea) 연구 논문을 발표해 우수초록상을 수상했다.

김태완·구강모 교수, 결핵및호흡기학회 우수초록상

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<figure class="photo-layout image photo_126124 max-width-600 float-center" data-idxno="126124" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202411/157171_126124_3836.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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2009년부터 시작된 의사 국가고시 실기시험 기간을 단축하고 응시 횟수를 늘여야 한다는 주장이 나왔다. 이를 위해서는 실기시험센터 증축이 꼭 뒤따라야 한다는 제언도 더해졌다.

6일 의료계에 따르면, 한국보건의료인국가시험원은 최근 의사 국시 실기시험의 중장기 발전방향을 담은 의사 실기시험 성과분석 및 평가 연구 보고서를 공개했다. 해당 연구는 전남의대 정은경 교수가 책임을 맡았다.

의사국시 실기시험은 2009년 진료문항 6문제, 수기문항 6문제 등 총 12문제가 나왔다. 2021년부터는 문제 해결을 위한 의사의 진료 능력을 평가하고 환자-의사 관계 형성 능력을 평가하기 위해 모든 시험 문항을 표준화 환자 진료 방식으로 구성하되, 일부 환자 진료에 필수적인 기본 수기를 포함하는 종합문항(10문제, 문제당 12분)으로 바뀌었다.

연구진은 40개 의대 임상실습이나 임상수행능력 평가를 담당하는 교수를 비롯해 학생, 졸업생을 대상으로 교육과정 변화 인지 및 만족도를 조사했다. 인턴과 전공의 1년차, 공중보건의사의 실기시험 영향력 등을 평가했다.

이를 종합해 연구진은 의사 실기시험은 의학교육의 변화를 촉진해야 한다라며 가장 중요한 것은 임상실습의 내실화다. 지도의사의 감독 하에 실제 환자를 대상으로 진료를 수행할 수 있도록 교육 시스템을 구축해야 한다고 주장했다.

예를 들어, 입원환자가 있을 때 학생은 관찰자의 역할에 머무르지 않고 진료 팀의 구성원으로서 역할을 수행할 수 있어야 한다는 것이다.

연구진은 필수의료 진료과 임상실습을 강화하고 주요한 술기 수행능력을 높여야 한다라며 이를 위해서는 임상실습 전담 교수 인력을 확충하고 지원을 강화해야 한다. 의대 자체 또는 컨소시엄 소속 표준화 환자의 교육과 지원도 필요하다고 설명했다.

시험의 방향성도 제시했다. 연구진은 시험 내용 중 진료문항은 실제 진료현장에서 꼭 알아야 하는 대표적인 진료 문항으로 구성해야 한다고 했다. 환자의사관계 부분도 실제 진료현장에서 볼 수 있는 환자의 증례로 환자 역할에 진정성을 강화하고 정보 수집에 관한 체크리스트를 줄여야 한다고 제언했다.

의사 실기시험 수기문항(OSCD)에 등장하지 않고 있는 ▲도뇨관 삽입 ▲심전도 검사 ▲무균 가운과 장갑 착용 ▲뼈관절 부목 고정 ▲단순 흉부엑스선 프레젠테이션 ▲이물질 기도폐색 응급처치 ▲척추 천자 ▲주사(피하, 피내, 근육) ▲기관 내 흡인 ▲농양절개배농술 등도 다뤄야 한다고 했다.

시험 운영도 실기 기간을 단축하고 응시 기회를 2회 이상 제공해야 한다는 데 힘을 실었다. 다만, 실현을 위해서는 의사 실기시험센터 증축이 필요하다.

연구진은 의사 실기시험센터 증축은 향후 의과대학 정원 확대에 따른 의사 실기시험 응시자 수 증가에 대비하기 위해서도 꼭 필요하다라고 강조했다.

채점 기준 공개 문제도 꺼냈다. 이는 의학과 4학년 학생과 공중보건의사의 요구가 매우 큰 부분이기도 하다.

실제 연구진이 의대나 권역별 컨소시엄에서 시행된 임상수행능력 평가 결과와 의사 실기시험 결과와 비교했을 때 일부 대학이기는 하지만 임상수행능력 평가 성적이 우수한 편이었음에도 실시시험에 불합격한 경우가 있었다. 실기시험에 불합격했을 때에 한해서라도 구체적인 결과를 제공해야 한다라는 제언을 더했다.

또 현행 체크리스트 채점은 학생들이 제한시간 안에 환자의 문제와 관련 있는 질문을 빠짐없이 해야 한다는 압박감에 임상추론과 관련없는 질문을 많이 하는 문제점이 있다라며 체크리스트 위주 채점방식 이외 사이시험 부활이나 환자 의무기록 평가 등을 추가하는 것도 방법이라고 밝혔다.

15년 된 실기시험, 센터 증축하고 불합격자 채점 기준 공개해야

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<figure class="photo-layout image photo_126123 max-width-600 float-center" data-idxno="126123" data-type="photo" style="display:inline-block"><a href="https://www.jeehp.org/" target="_blank"><img alt="[Journal of Educational Evaluation for Health Professions](편집 한림대학교 의학교육연구소, Jeehp)은 한국보건의료인국가시험원이 발행하는 기관학술지다. 11월 4일자로 한국연구재단 학술데이터베이스(Korea Open Access Journals, KOAJ)에 등재됐다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202411/157170_126123_366.jpg" /></a>
<figcaption>[Journal of Educational Evaluation for Health Professions](편집 한림대학교 의학교육연구소, Jeehp)은 한국보건의료인국가시험원이 발행하는 기관학술지다. 11월 4일자로 한국연구재단 학술데이터베이스(Korea Open Access Journals, KOAJ)에 등재됐다. ⓒ의협신문</figcaption>
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한국보건의료인국가시험원 기관학술지 [Journal of Educational Evaluation for Health Professions](편집 한림대학교 의학교육연구소, Jeehp)이 11월 4일자로 한국연구재단 학술데이터베이스(Korea Open Access Journals, KOAJ)에 등재됐다.

KOAJ는 Open Access 학술지만 등재될 수 있다. Open Access는 학술지 논문을 온라인상에서 누구나 무료로 자유롭게 읽을 수 있고, 다운로드복제보급인쇄배포가 가능한 것을 의미한다.

[Jeehp]는 발간 초기부터 Open Access 정책을 유지해 왔다. 외국 Open Access 학술데이터베이스인 DOAJ(Directory of Open Access Journal)에는 2009년부터 등재됐다.

국시원은 KOAJ 등재를 계기로 국내 연구자들에게 더 널리 공유될 수 있는 환경을 구축했다고 밝혔다.

[Jeehp]는 국내에서 유일하게 국내외 보건의료 교육 및 평가에 관한 연구결과를 홈페이지(www.jeehp.org)에 수록하고 있다. ESCI, SCOPUS, Medline, KCI 등 유력 학술데이터베이스에 등재됐다. 누구나 자유롭게 비영리 목적으로 활용할 수 있는 보건의료분야 개방학술지(Open Access Journal)로 자유로운 열람과 투고가 가능하다. 문의(02-2087-8956).

국시원 학술지 [Jeehp] 국내 학술데이터베이스 KOAJ 등재

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<figure class="photo-layout image photo_126121 max-width-600 float-center" data-idxno="126121" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202411/157169_126121_1558.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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의료사고 시 의사에 대한 소모적인 소환조사를 줄이는 안이 논의되고 있다.

6일 보건복지부에 따르면 의료개혁특별위원회 산하 의료사고안전망 전문위원회는 최근 이 같은 내용의 제도 개선 방안을 논의해 나가고 있다.

앞서 의개특위는 지난 9월 의료사고 안전망 구축 방안으로 ▲의료사고 소통지원법 제정 ▲환자대변인제 도입 등 분쟁조정제도 개선 ▲의료사고 배상보험공제 확충 ▲의사 수사부담 완화 및 형사특례 법제화 등을 제시한 바 있다.

관심을 모은 것은 의사 수사부담 완화다. 구체적으로 의료인의 수사부담을 얼마나 어떻게 줄여준다는 것인지, 그 내용을 두고서다.

조귀훈 보건복지부 의료기관정책과장은 전문기자협의회와 만나 의료사고로 검찰에 기소되지 않더라도, 경찰수사가 길게는 1년 넘게 이어지기도 한다면서 소모적인 소환조사가 필수의료를 담당하는 의료진에게 큰 부담이 된다는 여론이 있는 만큼, 이를 개선할 수 있는 방안을 구체화해 나가고 있다고 밝혔다.

제도 개선안의 핵심은 대면 소환조사 최소화다.

의료사고 발생시 의료감정 등을 통해 사건 내용에 대한 수사관의 이해를 돕는 등의 방식으로, 수사관이 의사를 직접 소환해 조사를 벌이는 횟수를줄여나간다는 구상이다.

단순히 가이드라인을 넘어 개선된 절차가 구속력을 가질 수 있도록 제도화하는 방안도 고민하고 있다. 구체적으로 의료감정을 위한 공적기관의 설립, 수사절차 개선을 위한 법 개정 작업 등이 검토되고 있다.

조 과장은 워낙 전문적인 분야여서 처음부터 끝까지 의사에게 물어보고 답하는 방식으로 수사가 진행되다보니 소환조사가 반복되고 길어지는 경향이 있다며 공적인 기관에서 감정을 진행하고, 감정 결과를 사전에 수사기관이 보도록 하면 불필요하거나 소모적인 소환조사가 줄어들 수 있을 것으로 기대한다고 했다.

이어 수사기관이나 수사관의 특성이 다 다르기 때문에 가이드라인 정도로는 해결이 어렵다고 판단하고 있다면서 개선된 절차가 구속력을 가질 수 있도록 형법 등 관련 법 개정 등을 통해 이를 제도화하는 방안을 검토하고 있다. 수사절차 개선과 더불어 형사처벌 특례 등 처벌체계 개선도 추진 중이라고 부연했다.

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<figure class="photo-layout image photo_126122 max-width-600 float-center" data-idxno="126122" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202411/157169_126122_3512.jpg" />
<figcaption>의개특위, 의료개혁 1차 실행방안</figcaption>
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논란이 됐던 의료사고 소통지원법 제정도, 의사 유인을 강화하는 방향으로 논의 중이다. 설명이나 사과를 강제화하는 것이 아니라, 소통에 적극적으로 나서는 경우에 인센티브를 주는 방식으로다.

앞서 의개특위는 의료분쟁을 둘러싼 의사-환자간 불필요한 갈등 완화를 위해 의료사고 발생시 의료진의 사고 경위 및 상황 등의 설명을 제도화하는 의료사고 소통지원법 제정을 추진하겠다고 밝힌 바 있다.

이른바 영미권의 의료사고 소통법(disclosure law 혹은 사과법(Apology law)을 차용한 것인데, 의료계는 국내 의료 및 사법 환경을 고려하지 않은 채 의료진의 사과와 유감표명을 강제화하는 것은 부적절하다고 지적해왔다.

조 과장은 의료사고 발생시 의사의 사과나 설명을 강요하는 것 아니냐고 하는데, 사과를 강제할 수는 없는 일 아니냐면서 이에 대해서는 진료기록을 사전에 제출하는 방법 등으로 의료사고 소통에 적극적으로 참여하는 경우, 인센티브를 주는 방식으로 논의를 이어가고 있다고 했다.

정부는 오는 연말 보다 구체화된 의료사고 안전망 구축방안을 발표한다는 목표로의료분쟁 조정제도 개선과 의료사고 소통지웝법 제정, 의사 수사부담 완화 및 형사처벌 특례도입 방안에 관한 논의를 지속해 나간다는 방침이다.

의료사고, 소모적 경찰 소환조사 줄일 수 있을까?

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<figure class="photo-layout image photo_126119 max-width-600 float-center" data-idxno="126119" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="5일 열린 기자간담회에서 진단검사의학회 엄태현 정책이사, 윤여민 학술이사, 전사일 이사장이 필수의료인 진단검사의 질을 높여야 한다며 수가 인하의 문제점을 지적하고 있다. [사진=송성철기자] ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202411/157168_126119_1338.jpg" />
<figcaption>5일 열린 기자간담회에서 진단검사의학회 엄태현 정책이사, 윤여민 학술이사, 전사일 이사장(왼쪽부터)이 필수의료인 진단검사의 질을 높여야 한다며 수가 인하의 문제점을 지적하고 있다. [사진=송성철기자] ⓒ의협신문</figcaption>
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진단검사의학과는 눈에 잘 보이지 않는 공기와도 같습니다. 공기가 오염되면 살기 힘들 듯이 검사가 흔들리면 임상의학에서 정확한 치료 결정을 하기 어렵고, 의료 전체가 혼돈에 빠질 것입니다.

5일 한국로슈진단이 주최한 진단검사가 제시하는 미래 의료와 혁신 기자간담회에 참석한 전사일 대한진단검사의학회 이사장(울산의대 교수서울아산병원)은 치료 방향을 결정하려면 정확한 진단이 기본이고, 정확한 진단을 위해 검사의 질을 높이는 것이 중요하다면서 진단검사 상대가치 수가를 깎으면 검사의 질이 떨어지고, 정확한 판단의 근거가 흔들리게 된다고 우려했다.

전사일 이사장은 코로나19 팬데믹을 거치면서 모든 국민이 진단검사의 중요성을 체감했듯이 진단검사의학은 국가 보건의료체계의 중추적인 역할을 담당하고 있다면서 진단검사의학은 감염병뿐 아니라 진료의사의 의학적 판단, 즉 진단과 치료의 근거로서 의료진의 임상적 의사결정에 반드시 필요한 필수의료라고 설명했다.

미국에서는 검사실의 질을 유지하지 않으면 검사를 못하게 한다고 밝힌 전 이사장은 검사의 질에 대한 적절한 수가를 정하고, 질을 높이는 노력을 인정해야 한다고 강조했다.

간담회에 참석한 엄태현 진단의학검사의학회 정책이사는 코로나19 팬데믹 당시 진단 검사 기대 비율이 100%에 달했다. 검사실에서 정확한 검사 결과를 제공해야 올바른 진료를 할 수 있다면서 진단검사의학과는 내과외과소아청소년과산부인과영상의학과마취통증의학과와 더불어 의료법 종합병원 기준에서 정한 필수진료과목이라고 밝혔다.

엄태현 정책이사는 각 과와 질병별 임상진료지침에 이런 검사는 반드시 하라고 적혀 있다며 진료에서 검사가 차지하는 중요성을 거듭 강조한 뒤 미국에서는 검사실 인증을 받지 못은 검사실은 보험 청구를 할 수 없도록 제한하고 있다고 소개했다.

의료를 필수의료와 비필수의료로 나누는 세태에도 우려를 표했다.

환자의 고통을 제거하는 의료는 필수와 비필수로 나눌 수 없다. 의료는 다 필수라고 밝힌 엄태현 정책이사는 필수의료 살리기가 비필수의료 죽이기가 돼서는 안된다. 비필수의료의 희생을 통해 필수의료를 살린다는 데 동의하지 않는다고 밝혔다.

진단검사의학과 '홀대' 치료 질 떨어진다

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<figure class="photo-layout image photo_126118 max-width-960 float-center" data-idxno="126118" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="서울특별시 서남병원은 초고령사회 진입을 앞두고 고령자의 건강한 지역사회 계속 거주를 위해 서울시립병원 가운데 처음으로 '서남형 의료·돌봄 통합 체계' 구축 사업에 나선다. " src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202411/157166_126118_3734.jpg" />
<figcaption>서울특별시 서남병원은 초고령사회 진입을 앞두고 고령자의 건강한 지역사회 계속 거주를 위해 서울시립병원 가운데 처음으로서남형 의료돌봄 통합 체계 구축 사업에 나선다.</figcaption>
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지역사회 동네의원과 요양원까지 참여하는 의료-돌봄 통합체계 구축이 추진된다.

서울특별시 서남병원은 초고령사회 진입을 앞두고 고령자의 건강한 지역사회 계속 거주를 위해 서울시립병원 가운데 처음으로서남형 의료돌봄 통합 체계 구축 사업에 나선다.

서남병원은 오는 11월 27일 공공의료본부 주관으로 서남권 일차의료기관 확대 간담회를 통해 서남형 의료돌봄 통합 체계의 추진 동력을 얻고 선도적 발전 방향을 위한 협력 방안을 모색할 예정이다.

먼저 초고령사회를 경험한 선진국에서는 살던 곳에서 건강한 노후를 보낼 수 있도록 지역사회 통합 돌봄(커뮤니티 케어) 정책을 시행 중이다. 우리나라도 지속가능한 의료 돌봄을 실현하기 위한 만성질환 관리, 방문 진료, 재택의료센터, 우울증 치료지원, 다제약물 관리 사업 등 다양한 의료 돌봄 정책을 시행 중이다.

조영규 서남병원 공공의료본부장은 질병 자체보다는 사람을 중심으로, 의료기관과 지역사회의 분리가 아닌 통합으로 지역사회 통합 돌봄은 완성된다라면서 서남형 의료돌봄 통합 체계 구축을 통해 어르신들이 지역사회에서 계속 거주하고 건강한 노후를 보낼 수 있도록 지역 내 일차의료기관과 협력해 서울 서남권 대표 공공의료기관 역할을 다하겠다고 밝혔다.

서남형 의료돌봄 통합 체계 구축 사업에 참여하는 의원과 요양원에는 ▲신속한 응급환자 이송을 위한 24시간 응급실 핫라인 구축 ▲의뢰 환자 대상 간호간병 통합 병동 우선 입원 ▲퇴원 환자 대상 퇴원계획 수립 ▲퇴원 환자에 대한 되의뢰(진료회송) 등 지역 완결적 필수보건의료서비스를 빈틈없이 제공할 계획이다.

또 일차의료기관 소속의 간호사, 물리치료사, 사회복지사 등 의료진을 대상으로 전문 분야별 역량 강화 교육을 지원하고, 일차의료기관의 안전한 진료환경 구축을 위해 감염관리 및 응급상황 대처 교육 등 포괄적 협력지원 프로그램도 제공한다.

표창해 서남병원장은 급격한 저출생, 고령화로 인한 인구사회 구조의 변화는 지속가능한 지역사회 통합 돌봄에 대한 사회적 요구를 높이고 있다라면서 서울 서남권 대표 공공병원으로서 지역 내 의료 불균형으로 인한 의료사각지대를 해소하고 의료 공공성 강화를 위해 일차의료기관, 지방자치단체와 긴밀히 협력하겠다고 전했다.

보건복지부 선정 서울 서남권 지역책임의료기관인 서울시서남병원은 ▲의료취약계층 의료비 지원 사업 ▲방문 진료 서비스 확대 ▲지역 내 방문 실무자(간호사사회복지사 등) 역량 강화 교육 제공 ▲서남권 요양기관 대상 응급상황 대응 훈련 개최 ▲서울권 책임의료기관 전담협의체 회의 주관 등 서울시, 보건복지부와 함께 의료 공공성 강화를 위한 다양한 사업을 활발히 수행하고 있다.

의원·요양원 참여하는 의료·돌봄 통합체계…어떤 모습?

<figure class="photo-layout image photo_126117 max-width-200 float-left" data-idxno="126117" data-type="photo" style="float:left"><img alt="이상수 대한혈관외과학회 차기 이사장(양산부산대병원 교수) ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202411/157165_126117_1533.png" />
<figcaption>이상수 대한혈관외과학회 차기 이사장(양산부산대병원 교수) ⓒ의협신문</figcaption>
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이상수 양산부산대병원 교수(외과)가 대한혈관외과학회 차기 이사장으로 선출됐다. 임기는 2024년 11월 1일부터 2년간이다.

양산부산대병원은 지난 1일, 서울 스위스 그랜드 호텔에서 개최된 2024 대한외과학회대한혈관외과학회 제81차 추계학술대회에서 대한혈관외과학회 차기 이사장으로 선출됐다고 밝혔다.

대한혈관외과학회는 지난 1984년에 창립했다. 혈관외과 질환의 중추적 역할을 수행하며 혈관 질환에 대한 연구와 교육을 통해 국민 건강 증진에 기여하는 등 국내 혈관외과 분야의 발전을 목표로 한다.

이상수 교수는 2017년부터 대한혈관외과학회의 연구강좌위원장직을 시작으로 2019~2020년에는 교육연구위원장, 2021~2024년 10월까지는 기획위원장을 수행하며 대한혈관외과학회 상임이사로서의 대한혈관외과학회 발전을 위해 열심히 수행한 바 있다. 현재는 대한정맥학회 정회원이다.

이상수 신임 이사장은 2024년 의료대란 속에서도 환자를 위해 묵묵히 병원을 지키고 있는 대한혈관외과학회 관계자분들과 더불어 양산부산대병원 모든 의료진에게도 깊은 감사의 말씀을 전한다며 희망찬 첫 발걸음을 떼게 되어 한편으로는 기쁘고 한편으로는 무거운 중압감을 느끼지만 혈관질환의 치료와 연구 분야에서 국내외 최고 수준의 학회가 될 수 있도록 대한혈관외과학회를 잘 이끌어 나가겠다고 전했다.

이상수 양산부산대병원 교수, 대한혈관외과학회 이사장

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<figure class="photo-layout image photo_126116 max-width-600 float-center" data-idxno="126116" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202411/157164_126116_1237.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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진료실 CCTV 설치, 소송 가능성 있어 위험

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<figure class="photo-layout image photo_126115 max-width-425 float-center" data-idxno="126115" data-type="photo" style="display:inline-block"><a href="https://www.youtube.com/watch?v=Tgz-0_xAAWU" target="_blank"><img alt="이미지를 클릭하면 영상을 볼 수 있습니다." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202411/157163_126115_755.jpg" /></a>
<figcaption>이미지를 클릭하면 영상을 볼 수 있습니다.</figcaption>
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더불어민주당 강선우 의원이 11월 5일 보건의료인력별 각 수급추계위 의료단체 추천위원 과반 이상 및 정원 감원 등 보장 내용의 법안을 발의했습니다.

조속히 시행되어 합리적 의료인력 추계 근거 및 미래의료 발전사회적 갈등 해소 토대를 마련하기를 기대합니다.

의대정원 줄일 수 있는 법적 근거 명시한 법안 발의

<figure class="photo-layout image photo_126114 max-width-200 float-left" data-idxno="126114" data-type="photo" style="float:left"><img alt="정성운 대한심장혈관흉부외과학회장(부산대병원장) ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202411/157162_126114_258.jpg" />
<figcaption>정성운 대한심장혈관흉부외과학회장(부산대병원장) ⓒ의협신문</figcaption>
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정성운 병원장이 대한심장혈관흉부외과학회 제53대 신임 회장에 선출 됐다. 임기는 내년 1월 1일부터 12월 31일까지로 1년이다.

부산대병원은 6일 정성운 신임 회장이 지난 10월 31일과 11월 1일 양일간 여수컨벤션센터에서 열린 대한심장혈관흉부외과학회 제56차 추계학술대회에서 회장으로 선출됐다고 밝혔다.

정선운 신임 회장은 부산의대를 졸업하고, 부산대병원 홍보실장, 진료처장 등을 역임했으며 지난 2023년 1월 20일 부산대병원장으로 임명됐다.

대한흉부외과학회 고시위원장, 대한중재혈관외과학회 회장, 부산시의사회 부회장, 법무부 국가배상심의위원 등 다양한 분야에서 의학발전에 힘써왔다.

정성운 신임 회장은 1968년에 창립된 학회가 현재 양적, 질적으로 큰 발전을 거듭해온 만큼 책임감을 가지고 학회가 한 단계 더 발전할 수 있도록 최선을 다하겠다고 말했다.