<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_110612 max-width-960 float-center" data-idxno="110612" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="■ 조광현 KAIST 교수 연구팀은 시스템생물학 연구를 통해 폐암 세포의 성질을 변환시켜 암세포의 전이를 막고 약물에 대한 저항성을 제거할 수 있는 기술을 개발했다. 그림은 연구결과 모식도." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202301/148229_110612_3849.jpg" />
<figcaption>■ 조광현 KAIST 교수 연구팀은 시스템생물학 연구를 통해 폐암 세포의 성질을 변환시켜 암세포의 전이를 막고 약물에 대한 저항성을 제거할 수 있는 기술을 개발했다. 그림은 연구결과 모식도.</figcaption>
</figure>
</div>

암 극복을 위해 암세포의 전이 능력을 제거하거나 낮추려는 시도가 이어지고 있지만, 오히려 중간 상태의 불안정한 암세포 상태로 더욱 악성을 띠게 되면서 암 치료 난제가 되고 있다.

이런 가운데 국내 연구진이 폐암 세포의 성질을 변화시켜 암세포 전이를 막고 약물에 대한 저항성을 제거하는 기술을 개발했다.

조광현 KAIST 교수(바이오및뇌공학과) 연구팀은 시스템생물학 연구를 통해 폐암 세포의 성질을 변환시켜 암세포의 전이를 막고 약물에 대한 저항성을 제거할 수 있는 기술을 개발하는 데 성공했다고 1월 30일 밝혔다.

연구팀은 폐암 세포의 전이능력이 없는 상피(epithelial세포 방향성이 있어 유동성 없이 표면조직을 이루는 상태)세포에서 전이가 가능한 중간엽(mesenchymal방향성 없이 개별적인 이동성을 가진 상태)세포로 변화되는 천이과정(epithelial-to-mesenchymal transitionEMT)에서 나타나는 다양한 암세포 상태들을 나타낼 수 있는 세포의 분자 네트워크 수학모델을 만들었다. 이어 컴퓨터 시뮬레이션 분석과 분자 세포실험을 통해 악성종양으로 증식해 인접한 조직이나 세포로 침입하거나 약물에 내성을 가진 중간엽세포 상태에서 전이가 되지 않은 상피세포 상태로 다시 바뀔수 있도록 세포의 성질을 변환시켜주는 핵심 조절인자들을 발굴했다.

특히 이 과정에서 그동안 난제로 남아 있었던 중간과정의 불안정한 암세포 상태(EMT 하이브리드 세포 상태)를 피하는 동시에 항암 화학요법(chemotherapy) 치료가 잘 되는 상피세포 상태로 온전히 역전하는 데 성공했다.

KAIST 김남희 박사과정, 황채영 박사, 김태영 연구원, 김현진 박사과정이 참여한 이번 연구 결과는 미국암학회(AACR)에서 출간하는 국제저널 캔서 리서치(Cancer Research) 1월 30일자 온라인판에 게재됐다(논문명: A cell fate reprogramming strategy reverses epithelial-to-mesenchymal transition of lung cancer cells while avoiding hybrid states).

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_110613 max-width-960 float-center" data-idxno="110613" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="■ EMT 하이브리드 특징의 온전한 제거를 위한 복잡계 분자네트워크 분석 및 리프로그래밍 분자 타깃 발굴." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202301/148229_110613_3914.jpg" />
<figcaption>■ EMT 하이브리드 특징의 온전한 제거를 위한 복잡계 분자네트워크 분석 및 리프로그래밍 분자 타깃 발굴.</figcaption>
</figure>
</div>

암세포의 EMT 과정에서 불완전한 천이(변화과정)로 인해 발생하는 EMT 하이브리드 상태의 세포들은 상피세포와 중간엽세포의 특성을 모두 갖고 있으며, 높은 줄기세포능(줄기세포가 지속적 자가복제를 할 수 있도록 하는 세포내 신호전달체계)을 획득해 약물저항성 및 전이 잠재성이 큰 것으로 알려져 있다.

불안정한 암세포 상태(EMT)는 매우 복잡해 높은 전이 능력과 약물저항성을 가지는 EMT 하이브리드 세포 상태를 회피하면서 암세포를 전이 능력과 약물저항성이 제거된 상피세포 상태로 온전히 역전시키는 것은 매우 어려운 일이다.

조광현 교수 연구팀은 복잡한 EMT를 지배하는 유전자 조절 네트워크의 수학모델을 정립한 후, 대규모 컴퓨터 시뮬레이션 분석 및 복잡계 네트워크 제어기술을 적용해 중간엽세포 상태인 폐암 세포를 EMT 하이브리드 세포 상태를 회피하면서 전이 능력이 상실된 상피세포 상태로 역전시킬 수 있는 세 개의 핵심 분자 타깃인 p53(암 억제 단백질), SMAD4(EMT를 조절하는 대표적 신호전달을 매개하는 중심물질로 SMAD 그룹에 포함된 단백질), ERK1/2(세포의 성장 및 분화에 관여하는 조절인자) 등을 발굴하고 이를 분자 세포실험을 통해 검증했다.

이번 발견은 실제 인체 내 암 조직의 환경에서처럼 자극이 주어진 상황에서 중간엽세포 상태가 상피세포 상태로 역전될 수 있음을 증명해 그 의미가 크다.

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_110614 max-width-960 float-center" data-idxno="110614" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="■ 폐암 세포주 실험을 통한 검증." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202301/148229_110614_3935.jpg" />
<figcaption>■ 폐암 세포주 실험을 통한 검증.</figcaption>
</figure>
</div>

암세포의 비정상적인 EMT는 암세포의 이동과 침윤, 화학요법 치료에 대한 반응성 변화, 강화된 줄기세포능, 암의 전이 등 다양한 악성 형질로 이어지게 된다. 특히 암세포의 전이 능력 획득은 암 환자의 예후를 결정짓는 매우 중요한 요소다.

이번에 개발된 폐암 세포의 EMT 역전 기술은 암세포를 리프로그래밍해 높은 가소성과 전이 능력을 제거하고 항암 화학치료의 반응성을 높이도록 하는 새 항암 치료 전략이다.

조광현 교수는 높은 전이 능력과 약물저항성을 획득한 폐암 세포를 전이 능력이 제거되고 항암 화학요법치료에 민감한 상피세포 상태로 온전히 역전시키는 데 성공함으로써 암 환자의 예후를 증진할 수 있는 새로운 치료전략을 제시했다라고 설명했다.

조광현 교수 연구팀은 암세포를 정상세포로 되돌리는 가역 치료원리를 처음으로 제시한 후 지난 2020년 1월에 대장암세포를 정상 대장 세포로 되돌리는 연구 결과를 발표했으며, 2022년 1월에는 가장 악성인 유방암세포를 호르몬 치료가 가능한 세포로 리프로그래밍하는 연구에 성공했다. 이번 연구 결과는 전이 능력을 획득한 폐암 세포 상태를 전이 능력이 제거되고 약물 반응성이 증진된 세포 상태로 되돌리는 가역화 기술 개발의 세 번째 성과다.

폐암 전이 막고 치료 가능 세포로 되돌리는 원천기술 개발

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_110611 max-width-960 float-center" data-idxno="110611" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202301/148228_110611_2022.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
</figure>
</div>

고려대학교 의과대학 제36대 교우회장에 장일태 회장이 연임됐다. 자랑스러운 호의상에는 민병준 박사와 서유성 순천향대 중앙의료원장이 수상했다.

고려대학교 의과대학 교우회는 1월 27일 더 플라자호텔에서 정기총회 및 제10회 고대의대의 밤 행사를 개최하고 제36대 교우회장 선출과 자랑스러운 호의상, 무록남경애 고의의학대상, 고의의학상 시상식을 진행했다.

제36대 교우회장은 현 제35대 장일태 회장이 추대되면서 연임하게 됐다.

장일태 회장은 취임사를 통해 고대의대 설립 100주년이 5년 앞으로 다가온 중요한 시기에 교우회장을 다시 한번 맡게 돼 책임과 헌신의 막중함에 어깨가 무겁다며 코로나19 팬데믹 기간 동안 고려대 의대와 병원, 교우회는 어려움을 이겨내고 한국 의학의 미래 중심에 우뚝 섰다고 말했다.

그러면서 고려대의료원은 안암 본원과 구로, 안산에 이어 네 번째 분원 건립을 추진하고 있어 교우회의 다양한 지원이 필요할 것이라며 고대의대 교우회는 언제나 멈추지 않고 한계를 넘어왔지만, 아직 못다한 일이 많아 한 번 더 교우회장이라는 중책을 맡게 됐다. 교우회가 더욱 발전할 수 있도록 혼신의 노력을 다하겠다고 덧붙였다.

자랑스러운 호의상에는 민병준 박사(에스와티니 의료인)와 서유성 순천향대학교 의무부총장 겸 중앙의료원장이 수상했다.

민병준 박사는 의사의 사명감으로 지난 1975년 정부 파견 의사에 지원해 46년간 아프리카에서 무의촌 진료의 여정도 마다치 않고, 자신의 인생을 바쳤다는 평가를 받는다.

서유성 순천향대 의무부총장 겸 중앙의료원장은 10년간 순천향대 의료원장으로서 그 역할을 다하고 있으며, 의료인의 철학과 신의를 지켜오고 있다.

이 밖에 무록남경애 고의의학대상에는 유임주 교수(고대의대 해부학교실)와 김현구 교수(고대구로병원, 흉부외과)가 수상했으며, 고의의학상에는 장기모 부교수(고대안암병원, 정형외과) 및 성호경 전문의(국립중앙의료원, 예방의학과)가 받았다.

제36대 고대의대 교우회장에 장일태 회장 연임

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_110610 max-width-740 float-center" data-idxno="110610" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="진세호 JW중외제약 원료연구센터장(왼쪽)와 이남구 머크 사이언스 앤 랩 솔루션 비즈니스 대표가 27일 업무협약서에 서명했다." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202301/148227_110610_223.jpg" />
<figcaption>진세호 JW중외제약 원료연구센터장(왼쪽)와 이남구 머크 사이언스 앤 랩 솔루션 비즈니스 대표가 1월 27일 업무협약서에 서명했다.</figcaption>
</figure>
</div>

JW중외제약이 독일 머크 라이프사이언스와 AI(인공지능)를 이용한 원료의약품 연구개발 업무협약을 1월 27일 체결했다. 
 
협약에 따라 머크는 JW중외제약에 자사의 AI 소프트웨어 신시아를 제공한다. 신시아는 신약개발 단계 원료의약품의 합성 루트를 분석하는 프로그램이다.

머크의 주문합성연구소 CS랩의 신규 물질 합성 노하우도 JW중외제약에 컨설팅한다. 
 
JW중외제약 원료연구센터는 이번 협약으로 신약후보물질의 합성연구에 신시아를 활용할 방침이다. 비임상, 임상 시험에 사용할 화합물(주성분) 제조방법에 대한 연구 시간을 줄이고, 비용도 절감될 것으로 기대하고 있다.

이남구 머크 사이언스 앤 랩 솔루션 비즈니스 대표는 신시아는 10만개 이상의 규칙과 정교한 알고리즘으로 솔루션을 도출해 신약개발은 물론 특허 출원 등에 활용할 수 있다고 말했다.

신영섭 JW중외제약 대표는 머크와의 자동화 합성연구 협력은 JW의 다양한 신약연구를 효율적으로 수행할 수 있게 하는 초석이 될 것이라고 말했다.

JW중외제약, 머크 라이프사이언스와 AI 신약 개발 나선다

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_110609 max-width-600 float-center" data-idxno="110609" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202301/148226_110609_3250.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
</figure>
</div>

국민건강보험공단이 산정 대상 의약품 및 조정 대상 의약품 협상계약을 오는 2월 보건복지부 협상명령 약제부터 온라인 전자체결 방식으로 하겠다고 1월 30일 밝혔다.

전자체결 방식이란 인증서비스 업체를 통해 전자화 형태로 체결하는 방식이다. 이를 통해 협상 때마다 반복하던 인감증명서 발급 및 제출, 서면합의서에 인감날인 및 우편발송 과정 없어지는 등 관련 업무가 대폭 간소화되고 협상 종료기간도 최소 6일 정도 단축되는 등 기존 서면 합의의 단점이 보완될 예정이다.

건보공단은 이번 전자체결 방식과 관련해 제약사의 준비 기간 고려 및 혼선 방지를 위해 우선 희망하는 업체부터 적용해 기존 서면합의 체결방식과 병행할 방침이다.

아울러, 개별 제약사와 제약협회로 자세한 안내문을 발송하고 제약사 대상 온라인 설명회를 개회하는 등 적극적으로 홍보한다는 계획이다.

건보공단은 내년 중 전자계약 방식을 신약사용량 협상까지 확대하고 업계 의견을 청취 후 올 하반기 중 합의방식을 전자체결 방식으로 통일해 제약사의 업무 부담을 최대한 경감해 나갈 계획이다라며 앞으로도 제약사와의 적극적 소통과 협력을 통해 제도 전반의 업무 편의와 효율성을 높여 의약품의 공급 안정화 및 품질 유지에 기여하고, 국민 건강 보호를 위해 지속해서 노력하겠다고 밝혔다.

건보공단, 의약품 협상 계약 전자체결 방식 도입

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_110608 max-width-960 float-center" data-idxno="110608" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="안명희 울산의대 교수팀은 최근 자신의 정신건강 상태에 대해 스크리닝하고 전문의의 소견을 받을 수 있는 온라인 설문 프로그램 '토닥'을 공개했다." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202301/148225_110608_309.jpg" />
<figcaption>안명희 울산의대 교수팀은 최근 자신의 정신건강 상태에 대해 스크리닝하고 전문의의 소견을 받을 수 있는 온라인 설문 프로그램 토닥을 공개했다.</figcaption>
</figure>
</div>

성인 4명 중 1명은 평생 한 번 이상 불안, 우울 등 정신증상을 경험하지만, 그 중 정신건강 서비스를 이용하는 경우는 20% 남짓에 그치고 있다.

정기적인 건강검진으로 신체건강을 확인하는 것과 달리 정신건강 관리에 대한 관심은 높지 않은 가운데 자신의 건강상태를 확인할 수 있는 온라인 설문 프로그램이 개발됐다.

안명희 울산의대 교수(서울아산병원 건강증진센터정신건강의학과 전문의)팀은 최근 자신의 정신건강 상태에 대해 스크리닝하고 전문의의 소견을 받을 수 있는 온라인 설문 프로그램 토닥을 내놨다.

토닥은 스트레스, 우울, 불안 등 유병률이 높은 주요 정신질환을 점검할 수 있는 비대면 설문검사다.

프로그램은 ▲스트레스, 외상 후 스트레스, 수면장애 평가 ▲우울증, 자살 등 기분장애 ▲공황장애, 광장공포증 등 불안장애 ▲알코올, 도박 등 중독장애 ▲직무 스트레스 ▲신체증상장애, 정신증 등 기타 정신장애 등 총 6개 영역 16가지의 주요 정신질환을 의학적으로 검증된 평가도구로 측정한다.

설문 문항은 총 143개로 소요시간은 약 20분이다. 모바일이나 PC 등 본인이 편한 방식으로 원하는 시간대에 시행하면 된다.

설문조사를 완료하면 정신건강의학과 전문의와 정신건강 분야 전문가들이 검사결과를 다각도로 분석해 종합결과보고서를 책자 형태로 제공한다.

보고서에는 각 정신질환에 대한 설명과 수검자의 정신건강상태 분석, 전문의 소견 등이 담긴다. 정신건강 증진을 위해 노력할 수 있는 대안, 결과에 따른 개인 맞춤 정신건강 콘텐츠도 함께 제공된다.

보고서는 대면상담 없이도 수검자가 자신의 상태에 대해 이해할 수 있도록 쉽고 세부적으로 기재돼 있다. 병원에 방문하지 않아도 정신건강 상태에 대해 스크리닝할 수 있어 정신건강의학과 진료를 부정적으로 바라보는 사회적 시선이나 막연한 불안감, 높은 비용 등에 대한 부담을 줄일 수 있다.

토닥 프로그램은 병원이나 건강검진센터 등에서 활용되고 있다.

안명희 교수는 신체건강만큼 정신건강관리도 중요하지만 정신건강문제를 경험하면서도 전문의를 찾아 정확한 진단을 꺼리는 사람이 많다라면서 토닥 프로그램을 통해 정기적으로 정신건강을 체크해 본인의 정확한 상태를 인지하고 개선을 위해 스스로 노력할 수 있는 부분이 무엇인지, 치료가 필요한지 등을 확인하면서 정신적인 삶의 질이 향상될 수 있길 바란다고 말했다.

내 정신건강 상태 어떨까…비대면 설문 프로그램 '토닥' 나왔다

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_110607 max-width-960 float-center" data-idxno="110607" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="제16회 아산의학상 수상자. 왼쪽부터 전장수 광주과학기술원 교수, 강윤구 서울아산병원 종양내과 교수, 정충원 서울대 생명과학부 교수, 박세훈 서울대병원 내과 전문의." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202301/148224_110607_1024.jpg" />
<figcaption>제16회 아산의학상 수상자. 왼쪽부터 전장수 광주과학기술원 교수, 강윤구 서울아산병원 종양내과 교수, 정충원 서울대 생명과학부 교수, 박세훈 서울대병원 내과 전문의.</figcaption>
</figure>
</div>

제16회 아산의학상 수상자로 전장수 광주과학기술원(GIST) 교수(생명과학부/기초의학 부문), 강윤구 울산의대 교수(서울아산병원 종양내과/임상의학 부분)가 각각 선정됐다.

40세 이하 의과학자에게 시상하는 젊은의학자 부문에는 정충원 서울대 교수(생명과학부), 박세훈 서울대병원 내과 전문의가 뽑혔다.

기초의학 부분 수상자인 전장수 GIST 교수는 지난 23년간 퇴행성 관절염의 분자생물학적 발병 원인을 규명하는 세계적인 연구로 퇴행성 관절염 기초 연구 분야를 선도한 공로를 인정받았다.

전 교수는 미국 매사추세츠주립대와 하버드의대에서 세포의 신호전달체계를 연구했으며, 2000년 GIST 생명과학부 교수로 부임해 현재까지 연골 퇴행 및 퇴행성 관절염 분야를 연구하고 있다.

특히 2014년에는 아연이온이 세포 내에서 연골 퇴행을 유발하는 단백질을 활성화시킨다는 사실을 셀(Cell)에 게재했으며, 2019년에는 네이처(Nature)를 통해 세계 최초로 콜레스테롤과 퇴행성 관절염의 상관관계를 발표했다.

또 퇴행성 관절염의 원인 규명에 대한 후속 연구를 바탕으로 2022년에는 퇴행성 관절염의 발병과 진행을 억제할 수 있는 새 화합물에 대한 연구결과를 공개했다.

임상의학 부분 수상자인 강윤구 울산의대 교수는 다양한 국내외 임상연구를 통해 위암과 위장관기질종양(GIST) 항암제 치료 분야에서 거둔 세계적인 성과를 높게 평가받았다.

강윤구 교수는 전이성 위암에 대한 면역치료제를 포함한 항암화학요법과 국소진행성 위암의 선행화학요법에 대한 대규모 임상 연구를 총괄하고, 연구결과를 란셋(Lancet) 등에 게재하며 기존 위암 표준 치료법을 개선하고 치료 성적을 높이는데 기여했다.

희귀암 중 하나인 위장관기질종양(GIST)의 표적치료제 치료방법을 발전시켰으며, 표적치료제가 실패한 경우에도 표적치료제를 재투여하면 종양 진행을 지연시킨다는 사실을 임상연구를 통해 처음으로 밝혀 전 세계 표준 치료법으로 정착시켰다.

강윤구 교수는 종양내과 전문의이자 임상시험 전문가로서 서울아산병원 임상연구심의위원회(IRB) 위원장, 임상연구센터장과 대한항암요법연구회장 등을 역임하며 국내 임상연구 이론 및 제도 발전에 기여했다. 글로벌 학술정보 분석기업 클래리베이트에서 선정한 세계에서 가장 영향력 있는 연구자에 20212022년 2년 연속 선정되며 국내 종양학 위상을 세계적으로 높였다.

젊은의학자부문에 선정된 정충원 서울대 교수는 집단유전학자로서 다양한 민족들의 특성을 파악해 맞춤 의학 발전에 필요한 기초 유전정보를 제공한 성과를 인정받았다. 정 교수는 세계 최초로 고지대 동아시아인 및 고대 티베트인 유전체를 분석하고, 몽골, 카자흐스탄, 시베리아 고대인 유전체 분석을 주도해 동아시아 민족의 유전적 특징과 기원 과정을 규명했다.

박세훈 내과 전문의는 대규모 유전체 데이터 분석과 임상-역학 분석 연구를 통해 심장 심방세동이 만성 신장병에 영향을 준다는 사실을 밝혔으며, 신장 기능 감소와 폐기능 감소의 연관성 등을 규명했다.

박세훈 전문의는 기초의학과 임상의학을 연계하는 중개연구를 체계적으로 연구하기 위해 한국보건산업진흥원이 지원하는 의사과학자 양성과정에 참여해 신장학 관련 의과학 연구를 활발히 수행하고 있다.

아산사회복지재단은 기초의학 및 임상의학 분야에서 뛰어난 업적을 이룬 의과학자를 격려하기 위해 2008년 아산의학상을 제정했으며, 심사위원회와 운영위원회의 심사과정을 거쳐 연구의 일관성과 독창성, 국내외 영향력, 의과학 발전 기여도 등을 종합적으로 평가해 수상자를 선정하고 있다.

제16회 아산의학상 시상식은 3월 21일(화) 서울 웨스틴조선호텔에서 열리며, 기초임상의학 부문 수상자에게는 각각 3억 원, 젊은의학자부문 수상자에게는 각각 5000만원의 상금이 전달된다.

'아산의학상'에 전장수 GIST 교수(기초)·강윤구 울산의대 교수(임상)

<figure class="photo-layout image photo_110605 max-width-232 float-left" data-idxno="110605" data-type="photo" style="float:left"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202301/148223_110605_3630.jpg" />
<figcaption></figcaption>
</figure>

서울특별시의사회는 의료계에 대한 국민의 이해증진과 신뢰조성 및 의학발전에 기여한 공로가 큰 언론인에게 시상하는 제54회 사랑의금십자상 수상후보자 공모를 실시한다고 밝혔다.

사랑의금십자상은 지난 1969년 서울시의사회가 주식회사 한독과 함께 투철한 사명감으로 언론 문화 창달에 공헌하면서, 의료계에도 큰 영향과 공로를 미친 언론인에게 시상하는 상으로서 지난 반세기 동안 꾸준히 그 공적을 치하했다.

제54회 사랑의금십자상 응모 자격은 직전년도 2월부터 금년 1월까지의 언론 활동을 기준으로 의료인의 참된 사회봉사정신을 널리 알려 의료에 대한 올바른 가치 확립에 기여하고, 보건의료계의 문제점을 발굴해 여론조성을 통해의료정책이나 제도 개선에 기여한 사람이 대상이다.

또 보건의료발전을 위해 해외 선진 사례 등의 소개를 통해 올바른 정책 및 제도 개선 방향 제시, 의료현장과 소통강화를 통해 의료현실에 대한 사회적 공감대 형성 및 의료에 대한 이해도 제고에 일조한 업적이 있는 언론종사자면 된다.

응모기간은 2023년 2월 23일까지며, 심사위원회의 엄정한 심사를 거쳐 총 4명의 언론인에게 각 300만원씩의 상금과 상패를 수여한다. 시상식은 오는 3월 25일 열리는 서울시의사회 제77차 정기대의원총회석상에서 수여할 예정이다.

서울시의사회, 제54회 사랑의금십자상 수상후보자 공모

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_110606 max-width-960 float-center" data-idxno="110606" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="강원도의사회는 1월 28일 춘천 더잭슨나인스호텔에서 '대법원 한의사 초음파사용 판결 규탄 궐기대회'를 열었다." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202301/148222_110606_3740.jpg" />
<figcaption>강원도의사회는 1월 28일 춘천 더잭슨나인스호텔에서 대법원 한의사 초음파사용 판결 규탄 궐기대회를 열었다.</figcaption>
</figure>
</div>

의사는 오진하면 민형사상 책임진다. 대법원 오판은 어떻게 책임지나?

강원도의사회는 1월 28일 춘천 더잭슨나인스호텔에서 대법원 한의사 초음파사용 판결 규탄 궐기대회를 열고 2차 규탄 성명을 통해 잘못된 판결로 빚어질 사회적 혼란의 책임은 대법원이 져야 한다고 못박았다.

이날 궐기대회에는 김택우 강원도의사회장을 비롯, 집행부 임원 및 자문위원 등이 참석했다.

김택우 회장은 이번 판결은 68회의 초음파를 진행하고 암을 진단하지 못한 행위에 대한 언급 없이 국민건강을 위해 필요하다는 견강부회한 궤변을 내놨다라며 오진으로 인한 국민의 고통보다 무자격자의 초음파 기기의 사용권리가 더 중요하다고 판단한 대법관의 판결에 분노를 금할 수 없다고 성토했다.

의료계의 일치단결과 강력 대응도 촉구했다.

김택우 회장은 의사를 신뢰하고 자신의 건강을 맡기는 국민과 함께 잘못된 판결로 인한 피해를 최소화하고 다시 한번 올바른 판결이 나올 수 있도록 모든 수단과 방법을 가리지 않고 적극 대응해 나갈 것이라며 모든 의료계 일원들이 일치단결해 국민건강을 위협하는 사이비 무면허 의료 행위를 발본색원할 수 있도록 함께 노력할 것을 제안한다고 전 의료계의 동참을 호소했다.



<div id="tem-type-8">
국민건강 위협하는 대법원 오판 규탄한다! 
- 의사는 오진하면 민형사상 책임진다. 대법원 오판은 어떻게 책임지나? -

2022년 12월 22일! 초음파 검사를 무려 68회나 하고도 자궁내막암을 진단하지 못해 적시에 치료받지 못하게 한 한의사의 무면허 의료법 위반 사건에 대해 대법원이 의료법 위반이 아니라며 무죄 파기환송 선고를 했다.

이번 소송은 단순히 한의사가 초음파를 사용할 수 있는지에 대한 여부를 가리는 것이 아니었다.

현대 의학적 지식이 크게 결핍되어 초음파를 68회나 들이대고도 뻔히 보이는 암을 놓쳐 환자의 건강을 큰 위험에 빠뜨리게 한 사건이었다. 그런데도 사실상 무죄라는 판결을 한 대법원에 대해 경악하지 않을 수 없다.

법률적 지식이 없는 일반 국민이 보아도 당연히 무거운 형벌을 선고해야 할 사건에 대해서, 대한민국 법원의 최고 정점에 있는 대법원 판사들이 어떻게 이런 오판을 내렸단 말인가!

이런 엉터리 판결을 한 대법원은 초음파 기기가 한의사가 사용해도 크게 위험하지 않아서 그랬다.는 궁색한 변명을 하고 있다. 하지만 이는 의학적으로 도저히 용납될 수 없는 견강부회(牽强附會)한 궤변이다.

의학적 진단 의료기기는 환자의 질병을 정확히 진단하기 위해 개발되어 사용하는 것이다. 따라서 의료기기의 안전성을 보장하기 위해서는 사용 과정에서 환자 신체에 가해질 수 있는 위험을 배제하는 것뿐만 아니라, 그 토대가 되는 현대 의학적 지식을 충분히 습득한 자에게만 허가되어야 한다.

이러한 의학적 원칙을 무시하고 국민건강을 위협할 수 있는 한의사의 무면허 의료행위를 방조하는 이번 판결은 한마디로 사법권의 오남용이다.

앞으로 한의사의 청맹과니 식의 초음파사용으로 이번 사건처럼 적시에 진단받지 못한 환자가 치료 시기를 놓쳐 사망에 이르게 된다면! 대법원이 환자를 죽음으로 내몬 것이 아니겠는가?

더 심각한 일은 이번 일을 빌미로 유사한 무면허 의료행위가 여기저기서 자행되어 국민건강을 더욱 위협하게 될 수 있다는 것이다.

대법원의 오판이 잘못된 신호를 주어 상업적 이익을 위해 마음대로 무면허 의료행위를 저지르고 그 결과 많은 환자가 죽거나 심각한 피해를 입을 수 있다는 것이다.

우리는 이번 판결이 야기할 향후의 사회적 혼란 사태의 모든 책임은 대한민국 대법원이 저지른 오판 때문임을 분명히 밝힌다. 자칭 법의 전문가라는 사법부가 의학의 전문가인 의사들의 의견을 무시하고 내던진 판결로 인해 국민의 건강이 심각한 위협을 받게 되었다는 것 또한 밝혀둔다.

대한민국 사법부에 묻는다.

당신들이 전문성을 무시한 의사들은 환자를 오진(誤診)할 경우, 민형사상 책임을 진다.

그런데 당신들은!

오판(誤判)을 하면 어떤 책임을 지고 있는가!

우리는 의사를 신뢰하고 자신의 건강을 맡기는 국민과 함께 잘못된 판결로 인한 피해를 최소화하고 다시 한번 올바른 판결이 나올 수 있도록 모든 수단과 방법을 가리지 않고 적극 대응해 나가고자 한다.

14만 의사들을 대표하는 대한의사협회는 배수의 진을 치고 사법부는 물론 정부와 국회를 압박해야 한다.

아울러 의료계의 모든 구성원은 일치단결하여, 국민건강을 위협하는 사이비 무면허 의료행위들을 발본색원할 수 있도록 함께 노력할 것을 제안한다.

 
강원도의사회


</div>

강원도의사회 "대법원이 오판하면 어떻게 책임지나?"

<table align="left" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" id="photo_119520" style="margin-right:20px; margin-bottom:20px;">
	<tbody>
		<tr>
			<td align="left"><img border="0" src="http://www.healthfocus.co.kr/news/photo/202301/110914_119520_1422.jpg" style="display:block;" /></td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

&ldquo;의사는 오진하면 민형사상 책임진다. 대법원 오판은 어떻게 책임지나?&rdquo;

강원도의사회는 지난 28일 춘천 더잭슨나인스호텔 크리스탈홀에서 &lsquo;대법원 한의사 초음파사용 판결 규탄 궐기대회&rsquo;를 개최했다.

이날 규탄대회에는 김택우 강원도의사회장을 비롯헤, 집행부 임원 및 자문위원이 참석했다.

김택우 강원도의사회장은 &ldquo;68회의 초음파를 진행하고 암을 진단하지 못한 행위에 대한 언급은 없이 국민건강을 위해 필요하다는 궤변으로 오진으로 인한 국민의 고�v보다 무자격자의 초음파 기기의 사용권리가 더 중요하다고 판단한 대법관의 판결에 분노한다.&rdquo;라고 밝혔다.

이어, &ldquo;의사를 신뢰하고 자신의 건강을 맡기는 국민과 함께 잘못된 판결로 인한 피해를 최소화하고 다시 한번 올바른 판결이 나올 수 있도록 모든 수단과 방법을 가리지 않고 적극 대응해 나가겠다.&rdquo;라고 말했다.

그는 &ldquo;모든 의료계 일원이 일치단결해 국민건강을 위협하는 사이비 무면허 의료 행위들을 발본색원할 수 있도록 함께 노력하자.&rdquo;고 제안하며 강력한 의지를 표명했다.

한편 강원도의사회는 대법원 한의사 초음파사용 판결을 규탄하는 2차 성명서를 발표했다.

의사회는 성명을 통해 &ldquo;올바른 판결이 나올 수 있도록 모든 수단과 방법을 가리지 않고 적극 대응해 나가겠다.&rdquo;라고 선언했다.

이어 &ldquo;14만 의사들을 대표하는 대한의사협회는 배수의 진을 치고 사법부와 정부, 국회를 압박해야 한다.&rdquo;라고 촉구했다.

강원도醫, “대법원 한의사 초음파사용 판결 규탄”

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_110604 max-width-600 float-center" data-idxno="110604" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="왼쪽부터 류광희 이비인후과 교수, 오수영 산부인과 교수, 김효열 이비인후과 교수." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202301/148221_110604_1318.jpg" />
<figcaption>(왼쪽부터) 류광희 이비인후과 교수, 오수영 산부인과 교수, 김효열 이비인후과 교수.</figcaption>
</figure>
</div>

수면무호흡증이 과체중 임신부에게 임신중독증, 조산과 같은 합병증 위험을 높인다는 국내 연구 결과가 나왔다.

임신부는 호르몬과 해부학적 변화 등의 영향으로 코골이와 수면무호흡 발생 빈도가 높아지는데, 특히 임신 후기에는 체중이 증가하면서 더욱 악화된다.

수면무호흡증은 임신부 건강뿐만 아니라 조산, 출생 체중 저하, 자궁내 태아성장 저하, 제왕절개술 증가와 같이 출산에도 부정적인 영향을 미친다

삼성서울병원류광희김효열(이비인후과), 오수영(산부인과) 교수 연구팀은 과체중 임신부를 대상으로 수면무호흡증과 임신 후기 임신중독증(전자간증) 상관 관계에 대한 연구를 진행했다.

연구팀은 2017년 6월2018년 12월 체질량지수(BMI) 23kg/㎡ 이상, 임신 30주가 넘은 임신부 51명을 대상으로 각 가정에서 이동식 수면다원검사를 시행했다.

연구 결과, 대상자에서 수면무호흡증(무호흡-저호흡 지수 AHI 5 이상) 빈도가 27.5%로 비교적 흔하게 발생하는 것을 확인했다.

수면무호흡증으로 진단된 산모 그룹의 임신 전 평균 체질량지수는 26.1 kg/㎡로 수면무호흡증이 없는 경우(22.8kg/㎡) 보다 평균 3.3 kg/㎡ 더 높았다. 연구 등록 당시(임신 30주 이상)에도 평균 체질량지수는 수면무호흡증 산모 그룹에서 30.4 kg/㎡로 수면무호흡증이 없는 산모(27.8 kg/㎡)보다 높았다.

임신중독증 발생 빈도는 수면무호흡증 진단 산모 그룹에서 28.6%로 수면무호흡증이 없는 경우(2.7%)에 비해 높았고, 조산(21.4% vs 8.1%) 및 제왕절개 빈도(71.4% vs 46.0%) 역시 증가했다.

류광희 교수는 과체중 임신부에게 수면무호흡증은 임신 후반기 임신중독증 발생을 알리는 유의미한 신호임이 확인됐다라며 과체중 임신부에게 수면무호흡증 정밀 검사가 적극적으로 시행될 필요가 있음을 의미한다고 말했다.

오수영 교수는 미국산부인과학회 지침에 따르면 비만이 동반된 산모의 경우 임신 초기 방문 시 수면무호흡증 선별 검사를 권장하고 있다라며 이번 연구 결과를 토대로 우리나라에서도 임산부의 비만에 대한 관리와 치료를 적극적으로 시행해 건강한 출산이 이뤄질 수 있기를 기대한다고 덧붙였다.

이번 연구는 국제학술지 대한의학회지(Journal of Korean Medical ScienceIF 5.354) 최근호에 게재됐다.

과체중 임신부 수면무호흡증, 조산 위험 높인다

국민건강보험공단(이하 공단, 이사장 강도태)은 산정대상1 및 조정대상2 의약품 협상계약을 올해 2월 복지부 협상명령 약제부터 온라인 전자체결 방식으로 진행한다고 밝혔다.

전자체결 방식이란 인증서비스업체를 통해 전자화(PDF파일) 형태로 체결하는 방식이다.

기존 서면 합의의 단점을 보완해 협상 때마다 반복 하던 인감증명서 발급 및 제출, 서면합의서에 인감날인 및 우편발송 과정 없어지는 등 관련 업무가 대폭 간소화될 뿐만 아니라 협상 종료기간도 최소 6일정도 단축되는 효과가 있을 것으로 예상하고 있다.

제약사의 준비 기간 고려 및 혼선 방지를 위해 우선 희망하는 업체부터 적용해 기존 서면합의 체결방식과 병행 할 방침이며, 개별 제약사 및 제약협회로 자세한 안내문을 발송하고 제약사 대상 온라인 설명회를 개회하는 등 적극 홍보할 계획이다.

공단 관계자는 &ldquo;내년 중 전자계약 방식을 신약3ㆍ사용량4 협상까지 확대 하고 업계의견을 청취 후 올 하반기 중 합의방식을 전자체결 방식으로 통일해 제약사의 업무 부담을 최대한 줄여 나가겠다.&rdquo;라며, &ldquo;앞으로도 공단은 제약사와의 적극적 소통과 협력을 통해 제도전반의 업무 편의와 효율성을 높여 의약품의 공급 안정화 및 품질 유지에 기여하고, 국민 건강 보호를 위해 지속적으로 노력하겠다.&rdquo;라고 말했다.

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_110598 max-width-600 float-center" data-idxno="110598" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202301/148219_110598_259.jpg" />
<figcaption></figcaption>
</figure>
</div>

<figure class="photo-layout image photo_110599 max-width-200 float-left" data-idxno="110599" data-type="photo" style="float:left"><img alt="이은빈 변호사(하모니 법률사무소)" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202301/148219_110599_318.jpg" />
<figcaption>이은빈 변호사(하모니 법률사무소)</figcaption>
</figure>

의료기관에서 생긴 일이 법적 분쟁으로까지 이어지는 경우라고 하면 흔히 수술이나 처치와 관련한 문제를 떠올리기 쉽지만, 진료 외 영역에서도 첨예한 갈등이 빚어지곤 한다.

원내 낙상사고로 유족이 병원장 등을 상대로 제기하는 민사상 손해배상 청구가 대표적이다.

그렇다면 입원할 때 환자와 가족으로부터 사고 발생시 병원 책임을 면제한다는 내용이 포함된 동의 서류를 미리 받아놓는 것은 어떨까?

사례1. 양산시에 있는 A 노인전문병원은 환자 B씨의 입원 당시 배우자로부터 입원 중 간혹 낙상, 미끄러짐으로 인한 골절, 갑작스런 심장정지, 질식 등 돌발적인 사고가 일어날 수 있고 사고시 병원에 책임을 묻지 않겠다는 서약을 받았다.

우측 편마비 등으로 거동이 불편하고 혈관성 치매가 있던 B씨는 어느 날 이동식 목욕용 침대의 안전바를 심하게 흔들면서 몸을 뒤척이다가 안전바가 풀어지면서 바닥에 추락하는 사고를 겪고 이를 원인으로 끝내 사망했다.

사고 시점 B씨의 곁에는 간병사와 요양보호사가 있었는데, 이들은 안전바를 흔들면서 소란을 피우던 B씨에게 가만히 있으라고 여러 번 주의를 주면서 목욕을 시키는 중이었다.

B씨의 유족이 A병원을 상대로 제기한 소송에서 1심 재판부는 A병원이 주의의무를 위반한 과실이 없다고 판단해 유족측 청구를 기각했으나, 항소심에서는 망인을 적극적으로 제지하거나 망인이 목욕에 협조할 때까지 목욕을 중단하고 행동이나 상태를 주시했어야 할 것이라며 병원측 배상 책임을 일부 인정했다.

이때 병원에 책임을 묻지 않겠다고 한 서약의 효력이 쟁점으로 떠올랐다.

항소심 재판부는 이 사건사고는 A병원의 피용자인 간병인 등의 과실이 경합해 발생한 것이므로 면책 약정에서 정한 돌발적인 사고에 해당한다고 볼 수 없다는 취지로 서약의 효력을 배척했다.

해당 약정의 적용 범위를 환자 스스로 낙상하는 등 A병원에게 과실이 없는 경우로 엄격히 해석한 것이다.

사례 2. C병원은 입원합의서 양식에 병원생활 중 낙상이나 미끄러짐으로 인한 골절, 타박상, 개방형 상처에 대하여는 책임을 묻지 않겠다는 문구를 넣어 입원환자로부터 서약을 받았다.

이 병원은 개별 입원환자의 간병 필요 정도에 따라 간병비를 다르게 받았는데, 보행 어려움 등으로 간병 비중이 가장 높은 의료서비스(전체간병)를 선택한 환자 D씨가 이른 아침 화장실에 가려고 침대에서 혼자 내려오다가 떨어져 반 혼수의 의식저하 상태가 된 사고가 발생했다.

C병원 의료진은 낙상고위험군 환자인 D씨에게 혼자 이동하면 위험하다고 여러 차례 주지시키고, 혼자 이동하는 D씨를 발견하면 부축해주며 이동 자제를 위한 기저귀 착용을 제안한 적이 있었다.

환자 가족과 병원측 공방이 팽팽한 상황에서 1심 재판부는 C병원은 낙상예방을 위한 통상의 노력을 다한 것으로 보인다며 병원의 손을 들어줬지만, 항소심은 환자측 청구를 일부 인용했다.

앞서본 바와 같이 C병원의 면책 문구에는 돌발적인 사고 등의 불가항력을 암시하는 내용은 없으나, 이번에는 해당 입원합의서 내지 입원계약서 자체의 적용 여부가 문제됐다.

항소심 재판부는 이 사건 면책약정은 일반적인 병원생활에 관한 것일 뿐, 전체간병을 전제로 한 이 사건 입원계약에 그대로 적용될 수는 없는 점 등을 언급하며 면책약정의 존재만으로는 입원계약에 그 내용이 유효하게 포함됐다고 인정하기 부족하다고 판단했다.

사례 3. E센터는 인천 소재 모 병원에서 지역 보건소장으로부터 위탁받아 운영하던 치매 주간보호센터로, 입소하는 치매환자의 보호자로부터 귀 센터의 이용에 관련하여 발생하는 모든 사고에 대해 일체 책임을 요구하지 않을 것이라는 내용의 서약서에 일괄 동의를 받았다.

모든 사고에 대해 일체 책임을 요구하지 않는다니, 앞서 검토한 사례들에 비해 상당히 면책 범위가 넓어 보인다.

그러나 낙상사고로 인해 벌어진 유족과 병원의 분쟁에서 재판부는 낙상한 사고에 대한 직접 책임을 묻는 것이 아닌 낙상한 이후의 적절한 보호조치의무의 불이행을 이유로 손해배상을 구하는 이 사건에 있어 위 면책약관이 적용된다고 볼 수는 없으므로, 피고의 주장은 이유 없다며 원고 일부승소 판결을 내렸고, 이는 병원측이 항소하지 않아 그대로 확정됐다.

이같이 면책약정에 관한 법원의 태도는 의심스러운 때에는 고객에게 유리하게, 약관작성자에게 불리하게 제한해석해야 한다는 보통거래약관의 해석 원칙에 따른 것이다.

환자가 넘어지거나 다치는 상황을 예방하기 위해 일선 의료기관에서는 낙상 위험도 평가 도구 매뉴얼에 따라 고위험군 환자를 추려내 관리에 열과 성을 쏟는다. 이로써 낙상사고를 어느 정도 줄일 수는 있어도 100% 방지하기란 불가능에 가까운 것이 현실이다.

소송을 당한다면, 막대한 청구액에 겁먹지 말고 일단 사고 발생 및 후속 조치에 과실이 없었다는 점을 꼼꼼히 증명하는데 사활을 걸어야 한다. 실제 승소 경험으로 조언 드리자면 경우에 따라서는 낙상사고가 애초 발생한 것이 맞는지 진위를 다퉈볼 필요도 있다.

낙상사고 병원 책임 면제 약정, 통할까?

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_110600 max-width-960 float-center" data-idxno="110600" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202301/148218_110600_5438.jpg" />
<figcaption></figcaption>
</figure>
</div>



<div id="tem-type-2">
스스로를 빛나리 의사라 칭하는 양성관(의정부 백병원 진료과장)은 벌써 6권의 책을 출간한 작가이다. 2008년 달리는 거야 로시난테(엉뚱발랄한 초보의사의 자전거 여행)부터 2020년 의사의 생각(세상에서 가장 솔직한 의사이야기), 그리고 지난달 발간된 히틀러의 주치의들들까지 소설과 수필 등 의사와 작가로서 삶 15년동안 끊임업이 글을 써왔다. 

브런치에서는 1760명의 구독자를 보유한 인플루언서기도 하다. 책 1권을 만드는 데에는 1000시간이 걸린다고 하는데 벌써 6권의 책을 출간하며 매일 진료실에서 수십 명의 환자를 보는 그의 이중생활(?)을 엿보고 싶은 마음에 인터뷰를 청했다.
</div>

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_110602 max-width-640 float-center" data-idxno="110602" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202301/148218_110602_5522.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
</figure>
</div>

Q. 먼저 가정의학과를 전공하게 된 계기가 궁금하다. 전공을 선택하는 과정에서 어떤 고민을 했는지 또 전공을 택하는 과정에서 우선순위로 둔 것이 무엇인가.

책으로 공부를 할 때는 정신과가 흥미로웠다. 하지만 실습을 돌며 정신과에 대한 마음도 철컹 하고 닫혔다. 내가 전공을 택할 때에는 하고 싶은 것을 하자 라는 생각이었다. 나는 한 장기만 보는 스페셜리스트보다, 사람 전체를 볼 수 있는 제너럴리스트가 되고 싶었다. 응급의학과와 가정의학과 둘 중 고민했는데 처음에는 응급의학과가 매력적이었다. 단 번에 범인을 잡고, 즉시 해결을 하는 형사같달까? 하지만 응급실에서 술 취한 사람에게 몇 번 멱살을 잡히고 나니, 응급의학과 의사는 범인을 체포하고 제압할 수 있는 형사가 아니라고 느꼈다. 그래서 가정의학과 의사가 됐다.

Q. 처음 글을 쓰게 된 계기와 책을 출간하게 된 특별한 목적이 있었나?

<figure class="photo-layout image photo_110603 max-width-300 float-left" data-idxno="110603" data-type="photo" style="float:left"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202301/148218_110603_5828.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
</figure>

첫 책은 의사와 전혀 상관없는 달리는거야 로시난테라는 전국 자전거 여행기였다. 대학교때 여행과 책에 빠져 살았다. 방학이면 길 위에서, 학기 중에는 책 속에서 파묻혀 살았다. 맛 있는 음식을 먹다 보면, 문득 나도 요리 한 번 해 볼까?라는 생각이 들지 않는가? 딱 그런 마음으로 시작했다. 나도 한 번 써 볼까? 라는 생각 말이다.

Q. 첫 책을 작성할 때까지는 어느 정도의 시간이 걸렸나. 
단행본의 경우, A4 용지 100장 정도 분량인데, 자료 조사 및 초고를 쓰는데 한 장에 4~5시간. 500시간. 퇴고 및 이것 저것하면, 책 한권에 총 천 시간 정도 든다.

Q. 글의 내용도 내용이지만 제목을 짓는 센스가 돋보였던 것 같다. 제 제목을 어떻게 지어나 하는 고민하는 작가지망생들에게 해줄 말이 있는가. 
사람의 첫 인상은 3초안에 결정된다. 소개팅이나 미팅을 하면 우리는 그 3초만에 그 사람에 대한 호감은 물론이고, 그 사람을 더 만나볼 지, 앞으로 다시는 안 볼지 결정한다. 그걸 알기에 만남에 앞서 신중하게 옷을 고르고, 화장을 하고, 신발마저 세심하게 선택한다. 글을 읽는다는 것 또한 사람을 만나는 것과 같다. 글에서 첫인상은 제목이다. 소개팅을 할 때, 외모와 복장에 신경 쓰는 것만큼이나 제목에 많은 공을 들여야 하는 것이다.

Q. 작가로서, 의사로서의 궁극적인 목표가 있나. 또 작가와 의사 중 만약 한 직업만을 선택해야한다면 혹시 어떤 직업을 조금 더 우선순위에 두고 싶은지. 
작가로서의 목표는 내 목숨보다 오래 남는 작품을 쓰는 것이다. 필멸의 인간으로 불멸의 작품을 남기는 것. 모든 의사가 남들은 고치지 못하는데, 나만 고칠 수 있는 명의가 되는 것이 꿈인 것처럼 말이다.

현재 두 아이의 아빠이자, 한 여자의 남편인 저에게 작가는 이상이고, 의사는 현실이다. 지금으로서는 의사로서의 수입이 작가로서의 수입보다 많기에, 둘 중 하나를 택해야 한다면 두 아이를 키우는 아빠로서 의사를 택할 수 밖에 없는 것 같다. 다음 책, 또는 다다음책이 대박난다면 그 때는 작가를 택할지도 모르겠다.

<div id="tem-type-2">
저도 요즘 책 읽는 것만큼 유튜브와 SNS를 하면서 영상과 사진을 본다. 훌륭한 영상은 스토리로부터 출발하고 좋은 영화는 좋은 시나리오에서 시작된다. 좋은 책은 영화나 다큐멘터리가 된다. 말과 글은 모든 매체의 시작이자 기본이다. 글과 책을 안 읽는다고 풍토나 사람들을 원망하기보다, 더 좋은 글과 책을 쓰기 위해 노력하는 게 작가로서의 마음가짐이라고 생각한다.
</div>

Q. 의사로서의 어떤 경험들이 좋은 작가가 될 수 있는 재료를 제공하는가. 구체적인 일화나 예시를 알려준다면. 
나는 졸작 너의 아픔, 나의 슬픔에서 환자가 사망하자, 가족들이 우는 것을 쓴 적이 있다. 영원히 이어질 것 같은 가족들의 울음은 얕은 숨을 넘지 못했다. 길고 느린 울음 끝에 짧고 빠른 숨이 들어왔다. 산 자는 울기 위해 숨을 쉬어야 했고, 숨쉬기 위해 울어야 했다. 숨이 나간 곳으로 울음이 들어왔고, 울음이 나간 곳으로 숨이 들어왔다. 이 하얀 병실에서 어깨를 들썩이지 않는 자는 단 두 명이었으니 한 명은 숨을 쉬는 나였고, 다른 한 명은 숨을 쉬지 않는 고인이었다. 
의사는 죽음을 직접 겪는다. 죽는 건 환자지만 죽은 사람은 말을 할 수 없기에 의사가 가장 생생하게 죽음을 경험하게 된다. 많은 작가 지망생들이 재판을 참관하는 것처럼 만약 죽음을 참관할 수 있다면 수 많은 작가들이 몰려올 것이다. 
작가는 의사로서의 지식과 경험뿐 아니라, 한 인간으로서의 경험 모든 것을 녹여서 쓴다. 대학교 때 생계를 위해 과외를 많이 했는데, 과거의 선생이었던 것이 지금은 의사로서 어려운 질환을 환자들에게 쉽게 설명하는데 큰 도움이 되는 것처럼 모든 경험은 도움이 된다. 단, 자신이 그것을 승화시킬 수 있다는 전제가 필요하다.

Q. 글쓰기 소재는 어떻게 찾나, 메모 같은 습관도 있나. 
글쓰기 소재는 3평 남짓한 진료실로 들어오는 사람들이다. 그들은 환자인 동시에 생생한, 동시에 끊임없이 샘솟는 내 글의 주인공이 될 수 있다. 메모는 거의 모든 곳에 하는데, 최신 트렌드를 따라 핸드폰의 메모장과 녹음기를 이용한다.

<figure class="photo-layout image photo_110601 max-width-300 float-right" data-idxno="110601" data-type="photo" style="float:right"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202301/148218_110601_5522.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
</figure>

Q. 이전에 다른 인터뷰에서 See it. Do it. Teach it. 보고, 하고, 가르쳐라. 마찬가지다. 먼저 많이 읽고, 많이 써라. 라는 말을 했다. 여기서 읽는 것은 책을 의미하는 것인가. 무조건 읽고 쓴다고해서 글쓰는 능력이 늘지 않는다고 말하는 사람도 있는데. 
이건 사실 의사로서의 마음 가짐이기도 하다. 보고, 하고, 가르쳐라. 글도 마찬가지다. 일단 사람들의 책을 읽고, 자신도 쓰고, 가르쳐라. 무조건 읽고 쓴다고 해도 실력이 늘지 않는 경우는 꽤 있다. 저희 어머니께서는 40년 넘게 요리를 해 오셨지만, 요리를 못하신다. 특히 간을 잘 못 맞추신다. 어머니, 된장국이 좀 짜요.라고 하면, 어머니는 조선 된장이라 원래 짜다.고 말씀하시고, 어머니, 된장국이 싱거워요.라고 하면, 건강을 생각해서 싱겁게 했다고 하신다. 우리 어머니의 요리 실력이 왜 늘지 않는지 충분히 설명한 것 같다.

Q. 출간작가가 되기 위해서 원고를 들고 출판사에 문을 두들긴 경험이 많은 것 같다. 요즘에는 종이책보다 전자책을 더 많이 보기도 하고, 또 직접 출간한 책 대신 브런치나 블로그와 같은 SNS를 통해 글을 읽기도 하는데 꼭 출간작가 가 되기로 결심한 이유가 있나. 
첫 책을 낼 때만 해도, 지금처럼 브런치나 SNS가 없었다. 그리고 브런치 같은 경우 최신 글인의사인 내가 수면내시경을 받지 않는 이유가 다음 메인에 올라오면서 15만 명의 조회수를 기록했지만, 남는 것은 조회수뿐이었다. 영화배우가 영화와 광고로 먹고 산다면, 작가는 책과 강연으로 먹고 산다. 영화가 나오면, 부지런히 무대인사를 다니는 영화배우처럼, 작가도 부지런히 책을 홍보하고 다녀야 하는 것이다.

Q. 의사가 글을 쓴다면 환자에 대해서 쓸 수 밖에 없는 상황이 있을 것이다. 하지만 아무리 이름을 공개하지 않고 환자의 상황을 그대로 작성하지 않는다고 해도 어떤 경우에는 환자가 그 글을 보고 자신의 사례임을 직감하는 경우가 있다고 들었다. 그렇다고 사연을 알아보지 못하도록 완전히 바꾸는 것은 오히려 이야기를 만들어내는 것처럼 보일 수 있을 것 같다. 선생님께서 환자와의 이야기를 작성할 때에는 어떤 점에 유의하시는지, 또 어떤 기준을 갖고 변형시키거나 그대로 작성하시는지도 궁금하다. 
환자뿐 아니라, 친구나 지인 이야기도 많이 하는데, 사전에 동의를 구한다. 다들 자기 이야기라고 하면 흔쾌히 허락을 해준다. 환자에 대해서 쓸 때는 그런 경우를 대비해 10 중에 2~3 정도를 바꾼다. 설령 환자가 제 글을 읽고 자기에 대한 글이라는 것을 알게 되더라도 나의 진심을 알 수 있도록 노력한다. 아직 제가 그렇게 유명하지 않아서 (환자로 부터 항의 등)그런 적은 없었다. (웃음)

Q. 선생님의 글은 대부분 소설이나 시와 같은 문학보다는 수필에 가까워 보이는데 혹시 다른 장르의 글을 써 보실 생각도 있나. 
이번에 나오는 책이 히틀러의 주치의들이다. 역사, 인문, 의학 교양서다. 권력자들의 삶과 죽음, 그리고 질병과 의사에 관한 책이다. 기대해도 좋다. 다음 책은 우리 몸에 대한 안내서를 준비하고 있다. 의사라 그런지 픽션보다는 논픽션이 더 맞는 것 같긴 하다.(이 인터뷰는 히틀러의 주치의들이 출간되기 전에 이뤄졌다.)

Q. 요즘은 글보다는 영상이나 사진을 주로 보는 사람들이 많이 늘어나고 있다. 영상의 길이도 짧은 것이 더 유행하는 것처럼 상대적으로 긴 글은 비주류가 되는 기분이 들기도 한다. 이에 대한 작가님의 생각은 어떤지 궁금하다. 
저도 요즘 책 읽는 것만큼 유튜브와 SNS를 하면서 영상과 사진을 본다. 훌륭한 영상은 스토리로부터 출발하고 좋은 영화는 좋은 시나리오에서 시작된다. 좋은 책은 영화나 다큐멘터리가 된다. 말과 글은 모든 매체의 시작이자 기본이다. 글과 책을 안 읽는다고 풍토나 사람들을 원망하기보다, 더 좋은 글과 책을 쓰기 위해 노력하는 게 작가로서의 마음가짐이라고 생각한다.

양성관 작가에 따르면 처음에 봉합할 때에는 손을 벌벌 떨지만 나중에는 눈감고도 할 수 있는 것처럼 글도 마찬가지이다. 처음에는 시간이 엄청 걸리는 일들도 결국에는 쉬워지는 것일까? 나에게도 의학이 그랬으면 좋겠다는 생각을 해보며 이 글을 마친다.

'빛나리 의사' 양성관의 '빛나는' 작가 생활

<figure class="photo-layout image photo_110597 max-width-200 float-left" data-idxno="110597" data-type="photo" style="float:left"><img alt="안용 길병원 신경외과 교수" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202301/148217_110597_5126.jpg" />
<figcaption>안용 교수(길병원 신경외과)</figcaption>
</figure>

안용 가천의대 교수(길병원 신경외과)가 SCIE 학술지 PLOS ONE 저널의 편집위원에 선정됐다.

이 저널은 세계 최대 규모의 오픈액세스 저널로서 전 세계 의과학 연구자들에게 무료로 논문을 공개하는 대표 학술지이다.

안용 교수는 그동안 신경외과 영역에서 최소침습 수술에 대한 연구업적 등을 인정받아 편집위원으로 선정됐다. 안 교수는 향후 신경외과 및 척추질환 영역의 논문 심사 및 게재 여부를 결정하게 된다.

안용 교수는 세계적으로 오픈액세스 또는 하이브리드 출판방식이 증가하는 추세인데, 공신력 있는 학술지에 참여하게 돼 기쁘다라며 앞으로도 더욱 분발하라는 의미로 알고 임상과 연구, 학술활동 등에서 최선을 다할 것이라고 말했다.

안 교수는 현재 SCIE 학술지인 European Spine Journal BioMed Research International, PubMed 등재 학술지인 Journal of Spine Surgery 편집위원 등으로 활동하고 있다.

안용 가천의대 교수, 'PLOS ONE' 편집위원 선정

<figure class="photo-layout image photo_110596 max-width-200 float-left" data-idxno="110596" data-type="photo" style="float:left"><img alt="이준호 서울대 생명과학부 교수" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202301/148216_110596_4323.jpg" />
<figcaption>이준호 서울대 생명과학부 교수</figcaption>
</figure>

이준호 서울대 교수(생명과학부)가 제32대 한국분자세포생물학회 회장에 취임했다. 임기는 올해 1월부터 1년.

이준호 교수는 우리 학회는 회원들의 학문적 동행과 성장을 가장 중요한 지향점으로 두고 있으며, 다양한 학술행사와 교육행사 등을 통해 회원 간의 활발한 학문적 교류가 이뤄질 수 있도록 그 장을 마련하는 데 힘쓸 것이라며 회원들에게 많은 관심과 참여를 부탁드린다고 당부했다.

이준호 회장은 서울대 미생물학과를 졸업한 후 같은 대학에서 석사 학위를 취득했으며, 미국 캘리포니아공과대학교(Caltech)에서 박사 학위를 받고 UC Berkeley에서 연구원으로 근무했다.

이 회장은 1995년 연세대학교 생물학과를 거쳐 2004년 서울대 생명과학부에 부임한 후 서울대 학생처장, 유전공학연구소장, 자연과학대학장, 전국자연대학장협의회장 등을 역임했으며, 현재 서울대학교 기초과학연구원장, 전국기초과학연구소연합회장을 맡고 있다.

지난 1989년에 창립한 한국분자세포생물학회는 PI급 회원 5500명, 학생회원 1만여명 등 1만 7000명의 회원이 가입돼 있으며, 국제학술지 Molecules and Cells을 발행하고 있다.

이준호 서울대 교수, 한국분자·세포생물학회장 취임

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_110595 max-width-960 float-center" data-idxno="110595" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="박종건 원장(빛하늘의원·오른쪽 두 번째)이 본인(부산 아너 76호)과 외할머니(임귀례·부산아너 221호)에 이어 어머니(이영자·부산 아너 311호)의 이름으로 5년간 1억원의 성금 기탁을 약정하며, 3대가 부산 아너 소사이어티 회원에 가입했다. " src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202301/148214_110595_291.jpg" />
<figcaption>박종건 원장(빛하늘의원오른쪽 두 번째)이 본인(부산 아너 76호)과 외할머니(임귀례부산아너 221호)에 이어 어머니(이영자부산 아너 311호)의 이름으로 5년간 1억원의 성금 기탁을 약정하며, 3대가 부산 아너 소사이어티 회원에 가입했다.</figcaption>
</figure>
</div>

박종건 원장(부산빛하늘의원)이 본인(부산 아너 76호)과 외할머니(임귀례부산아너 221호)에 이어 어머니(이영자부산 아너 311호)의 이름으로 5년간 1억원의 성금 기탁을 약정하며, 3대가 부산 아너 소사이어티 회원에 가입했다.

부산사회복지공동모금회는 최근 부산사랑의열매 사무실에서 이영자 아너의 특별회원 가입식을 열었다.

가입식에는 이영자 아너 회원과 가족을 비롯 이정화 부산 W아너클럽 회장, 최금식 부산사랑의열매 회장 등이 참석했다.

박종건 원장은 부모님의 따뜻한 마음을 닮아 지금까지 동생과 함께 사회구성원으로서의 역할을 잘하고 있다라며 그 사랑에 대한 보답으로 어머니를 닮은 나눔을 선물로 준비했는데 어머니가 너무 기뻐하셔서 더 감사했다고 말했다.

최금식 회장은 박종건 원장님께서 외조모님에 이어 어머니에게까지 나눔이라는 큰 선물을 전하는 모습이 참 감동적이라며 이런 가족의 따뜻한 사랑이 우리 사회 곳곳에 잘 전달될 수 있도록 사랑의열매에서도 최선을 다하겠다고 덧붙였다.

박종건 원장은 2016년 아너 회원이 된 이후, 2021년에는 외조모, 올해 어머니를 부산 아너 특별회원에 가입시키며 3대가 함께 아너 회원이 됐다.

부산 아너 소사이어티에는 현재 311명이 가입돼 있으며, 패밀리 아너는 43가정, 3대 아너 회원은 5번째다.

박종건 원장, 3대 부산 아너 소사이어티 가입

<figure class="photo-layout image photo_110592 max-width-200 float-left" data-idxno="110592" data-type="photo" style="float:left"><img alt="이문재 아주의대 인문사회의학교실 교수" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202301/148213_110592_1316.jpg" />
<figcaption>이문재 아주의대 교수(인문사회의학교실)</figcaption>
</figure>

이문재 아주의대 교수(인문사회의학교실)가 최근 SSCI 국제학술지인 European Journal of Cancer Care(유럽암돌봄학회지) 편집위원으로 위촉됐다.

이 학술지는 암환자를 위한 치료, 재활, 의료정책 및 서비스 개발 등을 다룬다.

이문재 교수는 암환자와 관련 재난적 의료비용, 보건의료정책 등에 대한 연구 업적을 인정받아 한국인으로는 처음으로 해당 학술지 편집위원으로 위촉됐다.

이 교수는 앞으로 유럽암돌봄학회지에 투고되는 연구 논문의 심사위원 선정 및 게재 여부 결정 등을 수행할 예정이다.

이문재 교수의 주요 연구분야는 의료경영, 의료산업, 보건의료정책 등이며, 이와 관련한 연구결과를 Journal of Medical Internet Research(JMIR), Health Policy and Technology, Frontiers in Public Health 등의 주요 국제 학술지에 게재하는 등 활발한 연구활동을 펼치고 있다.

이문재 교수, '유럽암돌봄학회지' 편집위원 위촉

지난 2021년 임기를 시작한 강원도의사회 김택우 회장이 반환점을 돌아 임기 3년 차를 맞이했다. 회장선거에서 지역의사회 네트워크 복원과, 소통과 화합을 약속해 지지를 얻은 김택우 회장은 어떻게 회무를 운영해 왔을까? 김택우 회장를 강원도 춘천 온세의원에서 만나 회무 성과와 의료현안에 대한 입장을 들어봤다. 특히 그는 정부와 의료현안협의체를 시작하는 의사협회에 대해 정부가 주는 사과는 독이 들어 있다며, 내부 공감대 형성과 전체 의견이 집약된 안을 도출하고 진행해야 한다고 조언했다.

<table align="left" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" id="photo_119510" style="margin-right:20px; margin-bottom:20px;">
	<tbody>
		<tr>
			<td align="left"><img border="0" src="http://www.healthfocus.co.kr/news/photo/202301/110906_119510_1656.jpg" style="display:block;" /></td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

장영식 기자: 회장님 1년 만이네요. 반갑습니다.

김택우 회장: 네, 반갑습니다.

장영식 기자: 강원도의사회장에 당선된게 엊그제 같은데 벌써 임기 3년차네요. 소회 한말씀 부탁드립니다.

김택우 회장: 코로나 시기에 의료 현장에서 봉사하고 희생해준 강원도의사회원 여러분의 고마움에 감사의 말씀을 먼저 전합니다.&nbsp;

최선을 다 하려고 노력했지만, 돌아보면 부족한 점도 많았습니다. 하지만 과정 하나하나가 의미 있었고, 좋았던 기억이 더 많았습니다.

장영식 기자: 지난 2년간 회무 성과에 대해 말씀해 주세요.

김택우 회장: 소통과 화합에 방점을 두고 추진했던 일들 중 16개 시군 및 특별 분회 방문 및 간담회 개최를 통해 회원과 임원진의 노고 및 고충을 듣고 공유하면서 함께 해결하려고 노력했던 점이 먼저 와 닿네요.

회원들을 위해 처음으로 민원 해결 전담 이사진을 꾸리고, 창구를 만들어 민원 해결에 앞장서면서, 어려움을 같이 해결 했던 점과 대외협력팀도 개설해서 의료 외적인 부분까지 영역을 폭넓게 넓힌 점과 전공의 선생님들을 이사진에 합류시켜 회무를 같이 진행한 점도 고무적이었습니다.

해마다 진행하고 있는 임원 워크숍을 통해, 내부 역량 강화 와 임원진 단결을 도모하고 유능한 강사진을 초빙해서 의료현안 점검을 진행했던 점도 좋았습니다.

지역 및 언론, 유관 단체 등과 상시 만남을 진행하면서, 회원들의 노고와 활동 모습을 알렸고, 코로나 시기에 전염병 대처 상황 및 대응 등 언론 및 방송 인터뷰 등을 매주 진행 한 점 동안 성과로 생각됩니다.&nbsp;

코로나 시기에도 회원 단합을 위한 행사를 진행했고, 개원가에 필요한 세미나를 처음으로 개최했습니다. 회원 만남 계획을 지속했던 점과 천재지변과 도내 어려운 이웃을 위한 기부문화에 다 같이 참여 했던 점 또한 좋았던 것 같습니다.

도민건강을 위한 다양한 행사들을 특별분회 및 유관기관 과 함께 MOU를 맺어 진행하고 있는 점 또한, 도 의사회의 새로운 패러다임 중의 하나입니다.

이 모든 것이 어우러진 결과가 81%의 최고의 회비 납부율로 2년 연속 이어진 점이 회무의 결과로 나타났다고 봅니다. 어려운 시기에 강원도의사회를 믿고 지지해준 회원들께 감사의 말씀을 전합니다.

장영식 기자: 강원도와 의료 현안에 대해 논의했다고 들었습니다.

김택우 회장: 강원도와 의정협의체를 구성해서 2차 회의까지 마쳤습니다. 여건상 필수의료인력의 충원이 어렵고, 수도권으로 이탈이 심해지고 있는 상황이라, 필수의료인력 문제에 대해 도지사와 함께 의논하고 추후 간담회를 통해 세부 방안을 수립하기로 결정하는 등 성과도 있었습니다.

장영식 기자: 간호법 저지 비상대책특별위원장으로도 활동했죠?

김택우 회장: 간호법 저지 비상대책특별위원장을 맡는 동안, 도 임원진 모두가 일심동체가 돼 일인시위에 참여하고 심포지엄, 궐기대회 등 모든 활동에 동참해서 법안 저지에 온몸으로 함께 해준 자랑스러운 임원진 모두가 기억에 남습니다.

아울러 당시 비대위 활동을 함께 해준 1기 위원 모두에게도 감사의 인사를 전합니다.

장영식 기자: 시ㆍ도의사회장단의 역할에 대해 어떤 생각을 가지고 있나요?

김택우 회장: 시도회장단의 역할은 하나라고 봅니다. 회원들의 뜻과 생각들을 집약해서 협회에 전하고, 협회의 추진내용들을 잘 파악해서 회원들과 함께 공유하고, 협회 회무 및 정책 방향의 잘잘못을 조언하고 합리적인 방향으로 갈 수 있도록 하는 것이 시도회장단의 큰 역할이라 생각합니다.

아울러, 정책 결정 및 집행에 있어서, 선봉에 서서 상시 움직일 수 있는 비상 체재를 유지해야 하는 역할도 있다고 봅니다.

그러기 위해서는 시군 지역 의사회 회원분들과 함께 동고동락하는 사이가 되어야 한다고 보며, 만남을 이어갈 수 있는 행사 등을 기획하고, 서로 챙기면서, 돈독한 인간적인 유대관계를 형성하면서, 뭉쳐야만 된다고 봅니다. 아울러 학생 전공의 등과도 늘 긴밀한 연락체계를 갖추고 있어야 합니다.

평상시의 긴밀한 협조체계를 지속하면서, 사태 발생 시 일사불란하게 움직일 수 있는 유대강화가 필요합니다.

장영식 기자: 앞으로 남은 임기 동안 중점적으로 추진할 회무에 대해 설명해주세요.

김택우 회장: 최근 연이은 정부의 업무계획 보고를 보면, 의대 정원 확대에 대한 보건복지부의 의지가 강력합니다.

비대면 진료 제도화, 법사위에 계류 중인 간호법, 의사면허 취소법, 건강보험 자격 확인법, 문신사 반영구화장법, 비급여 진료비용 등의 보고, 수술실 CCTV 설치, 실손보험 청구 간소화법, 지불제도 개편 등 헤아릴 수 없을 정도의 의료계 옥죄기 법안 및 침탈행위를 보면서, 회원 단합과 실행력에 무게를 두고 회무에 매진할 계획입니다.

또한, 다양한 의료환경에서 누구나 생기면 고통받을 수밖에 없는, 회원분들의 민원 해결이 곧 의사회의 주요 일이라 판단하며, 그러한 부분에 중점을 두고 한결같은 회무를 진행하려고 합니다.

특히, 39대 집행부의 슬로건처럼 활기찬 의사회, 움직이는 의사회, 회원들과 함께하는 의사회를 위해 더 소통하고 더 자주 만나는 시간을 갖도록 하겠습니다. 또한, 젊은 의사들의 회무 참여를 통해 그들의 역할을 더 독려하겠습니다.

지자체 및 정치권과 함께 필수의료 및 공공의료인력 확충 및 보완을 위해 필요 예산 확보를 위해 더 뛰어 보려고 합니다.

회원 및 가족이 동참할 수 있는 새로운 행사, 학술대회 등을 준비해보도록 하겠습니다. 더 많은 시간을 할애해서 회원분 들과 토론하고 이야기하는 시간이 적었다는 점입니다.&nbsp; 향후 이러한 부분에 중점을 두고 회무를 챙길 생각입니다.

<table align="left" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" id="photo_119511" style="margin-right:20px; margin-bottom:20px;">
	<tbody>
		<tr>
			<td align="left"><img border="0" src="http://www.healthfocus.co.kr/news/photo/202301/110906_119511_1659.jpg" style="display:block;" /></td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

장영식 기자: 지난해 연말 한의사 초음파진단기기에 대한 대법원판결이 내려졌습니다. 이에 대해 어떤 대처를 해야 한다고 보나요?

김택우 회장: 참으로 분통한 일입니다. 68회나 엉터리 초음파를 시행하고 오진한 한의사 처벌을 위한, 억울한 환자분의 사건임에도, 남편이 한방병원을 운영하고 한의사 임에도 버젓이 재판에 참여해 직역을 보호하는 판결을 한 대법관이 있는가 하면, 의료법에 명시가 되지 않았다는 이유로, 엉터리 해부학 교육도 교육 이라며, 무자격 초음파 강사도 강사랍시고, 궤어 맞춘 모순덩어리 판결을 한 대법관의 모습에서 이 나라 지성인의 양심조차 팔아먹는 행태는 지탄받아 마땅하리라 봅니다.

희대의 엉터리 판결에 회원의 분노가 폭발 직전입니다. 이러한 분노를 집결시켜서 행동으로 움직여야 함이 마땅합니다. 행동으로 옮길 수 있는 범 비상기구 구성을 제안합니다.

아울러, 대국민 홍보와 대회원 홍보를 병행하면서 여론을 도모해야 되리라 봅니다. 특히, 파기 환송된 판결이지만, 판결의 모순점과 부당함을 재판을 통해 바로 잡을 수 있도록 모든 역량을 쏟아 부어야 하리라 봅니다.

장영식 기자: 간호법, 의료인 면허 박탈법은 어떻게 대응해야 할까요?

김택우 회장: 간호법이 통과될 시 가질 파급력은 의료체계 전반의 대혼란과 함께, 다양한 직역의 불협화음으로 수많은 문제가 가시화될 수 있음을 잊어서는 안 됩니다.

또한 면허 박탈법은 의료인에게 가중한 형벌적 차별 법안입니다. 두 가지 법안이 법사위에 계류 중이지만, 야당 단독으로 본회의 상정, 통과가 가능한 상황이므로, 상시 전투 태세를 갖추고 만전을 다해 막아야만 합니다.

지난 1월 16일 법안 문제점을 잘 인식하고, 법사위 2소위로 회부하면서, 발등의 불은 꺼졌지만 언제든지 살아날 수 있음을 간과하지 말고 촉각을 곤두세워야 하리라 봅니다.

장영식 기자: 의사협회 이필수 집행부에 대한 평가와 조언을 부탁드립니다.

김택우 회장: 시대가 변할수록 보건과 복지 쪽으로 많은 법안이 발의되고 진행되리라 예상됩니다. 협회 집행부가 모든 법안 들을 막아내기는 역부족이라고 생각합니다. 모든 임원이 희생과 봉사로 수고하고 있습니다. 격려와 박수도 필요합니다.&nbsp;

또한, 보건의료 단체와 정책적인 파트너 쉽으로 협력하고 공조하면서 현안 해결하는 모습은 고무적입니다

현재 계류 중인 법안, 제정을 기다리는 법안, 정부가 추진하려고 하는 정책 모두가 회원들에게는 메가 폭탄급의 악법들입니다.

악법은 몸을 던져서라도 막아내야 합니다. 그것이 집행부의 맡은 소임이자 회원들이 던져준 막중한 책임입니다.

소임과 책임을 통감하고 회원들의 의지를 모아서 실행에 옮길 수 있는 의지력을 더 배가해야 합니다.

과정도 중요하지만, 결과가 모든 것을 입증한다는 마음으로 최선을 다해 주길 바랍니다.

또한, 현재 전공의들도 의대 정원 확대 건에 대해 &ldquo;다시 시작하나요.&rdquo;라며 초미의 관심사를 표명하고 있습니다. 특히 9.4 의정 합의 준수내용을 상기하고자 합니다.

전공의들은 싸울 준비가 돼있는지, 우리는 그만큼의 절박함을 가지고 있는지, 협회장의 의지를 보고 싶어 합니다. 협회는 어떠한 전략을 가지고 있는지 재점검이 필요한 시기입니다.

다시 한번 더 허리띠를 졸라매야 할 날들이 차츰 다가오고 있음이 피부로 느껴지고 있는 시기입니다.

장영식 기자: 의사협회가 보건복지부와 의료현안협의체에서 필수의료에 대해 논의를 시작한다고 합니다.

깁택우 회장: 현안에 대한 협의체 내지 TF 구성 등에 관해서는 동감합니다만, 내부 공감대 형성과 전체 의견이 집약된 안을 도출한 후 진행하길 바랍니다.

또한, 세부 전략 수립과 대응이 완벽하지 않을 시 정부와의 협상은 조건상 밀릴 수밖에 없는 점을 늘 잊지 말고, 차선보다는 최선을 다해 임하길 바랍니다.

&ldquo;정부가 주는 사과는 독이 들어 있다.&rdquo; 원로선배님의 말씀이 생각 납니다. 사과의 달콤한 꿀에 취하지 않기를 바랍니다.

남은 임기 동안, 부족했던 점, 대응하지 못했던 점이 있다면, 협회 시스템을 점검하고 재도약의 기회로 삼기를 바라며, 불철주야 회원을 위한 봉사와 사랑에 지면을 빌어 감사의 마음도 함께 전합니다.

“정부가 주는 사과는 독이 들어 있다”

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_110589 max-width-740 float-center" data-idxno="110589" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202301/148212_110589_4617.jpg" />
<figcaption>28일 열린 KMA POLICY 세미나 겸 워크숍 패널토의 ⓒ의협신문</figcaption>
</figure>
</div>

응급야간공휴일 진료 등 이른바 필수의료 분야를 정상화하려면 건강보험 재정만이 아닌 다양한 의료 재정을 확보해 궁극적으로 필수의료 수가를 인상해야 한다는 주장이 제기됐다.

박은철 연세의대 교수(예방의학과)는 1월 28일 열린 KMA POLICY 세미나 겸 워크숍에서 필수의료의 정의와 활성화 방안을 발표하며 다양한 필수의료 지원 대책을 제안했다.

수도권보다 지원 대책이 더 절실한 지역 필수의료 지원에 대해서는 권역응급의료센터를 고난도 수술 등을 할 수 있는 전문치료 중심으로 재편하고 지역별 응급의료협진망 시스템을 구축해 지역 완결적 필수의료를 제공해야 한다고 덧붙였다.

지역 완결적 필수의료란 필수의료를 제공받기 위해 다른 지역으로 넘어가야 하는 상황이 발생하지 않도록 해야 한다는 주장으로 풀이된다.

지역 응급과 심장뇌졸중소아수술 등에 대해 5% 정도 수가를 가산하는 지역가산제도 도입해야 한다고 목소리를 높였다.

정부는 지난해 12월 8일 건강보험 지속가능성 제고방안 및 필수의료 지원대책 공청회를 열고 필수의료 지원 대책 초안을 발표했지만 논의됐던 지역가산제는 빠져 아쉬움을 남겼다.

패널토의에 참석한 패널들도 정부의 필수의료 지원 대책 초안에 대한 평가와 아쉬움을 지적했다.

이상운 의협 부회장은 의료계가 요구한 응급의료 수가와 분만수가 가산안 등이 필수의료 지원 대책에 들어간 것은 나름 긍정적이라고 평가했다. 이어 의료사고 관련 의사 면책조항 마련 등 중요한 지원 대책 등은 추가적인 협의가 필요하다며 지속적인 논의에 나설 의지를 밝혔다.

이상운 부회장은 의료계를 대표해 지난해부터 정부와 필수의료 지원 대책을 논의했다.

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_110590 max-width-740 float-center" data-idxno="110590" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202301/148212_110590_4644.jpg" />
<figcaption>28일 열린 KMA POLICY 세미나 겸 워크숍ⓒ의협신문</figcaption>
</figure>
</div>

신응진 대한병원협회 정책위원장 역시 주류세와 담뱃세 일부를 별도의 필수 의료 지원 재원으로 만들어 현 수가 체계 밖에서의 별도 지원이 절실하다고 주장했다. 지역 의료 가산율에 대해서도 최소 30%는 돼야 한다며 구체적인 가산율을 밝혀 눈길을 끌었다.

문석균 의협 의료정책연구소 연구실장은 가칭 건강보험 재정과는 다른 별도의 필수의료기금을 설치하고 영국과 미국 사례를 통해 공공 의료를 담당할 민간 의료기관의 운영을 지원하는 방안을 제시하기도 했다.

이세라 대한외과의사회 총무부회장은 필수의료 지원 재정을 마련하기 위해서는 보건복지부만 만나서는 안된다며 기획재정부와 같이 실질적인 재정 운영 권한이 있는 주체와 논의할 수 있도록 의정 협의의 장을 만들어야 한다고 지적했다.

조정호 KMA POLICY 특별위원회 건강보험정책분과 간사는 한정적인 재원을 효과적으로 쓰려면 최소한의 비용으로 최대한의 효과를 볼 수 있는 우선 지원 대책을 꼽는 게 중요하다며 최우선 지원 대책으로 의료사고 면책 제도를 마련해야 한다고 주장했다.

지역이나 기피과 필수의료 지원 대책을 만들때도 행정 구역에 따른 지역 안배 정책보다 실질적인 권역을 분류하고 한국의 인구 변화 정도를 감안한 기피과 대책 등을 만드는 등 유연한 정책 운영 태도가 필요하다라고 덧붙였다.

이날 세미나 겸 워크숍에는 의협 이필수 회장과 박성민 대의원회 의장, 정지태 대한의학회장, 대의원회 이윤수, 임인석 부의장과 의협 김영진최상림 감사, 김동석 대한개원의협의회장, 이형훈 보건복지부 보건의료정책관 등이 참석했다.

KMA POLICY 특별위원회는 2014년 의협 대의원회 정기총회 결정에 따라 2017년 출범한 후 의료계의 정책적 대안을 마련하기 위해 세미나 겸 워크숍 등을 매년 개최하고 있다.

필수의료 지원 대책 '핵심' 건보 아닌 별도 '재원' 마련?

식품의약품안전처(처장 오유경)는 희귀질환의 진단ㆍ치료를 위해 사용하는 희소의료기기와 국내 대체품이 없는 의료기기 등을 재평가 대상에서 제외하는 내용을 담은 의료기기 재평가에 관한 규정(식약처 고시)을 1월 27일 개정했다고 밝혔다.

이번 고시 개정은 국민 보건상 필요한 의료기기의 안정적인 공급에 도움을 줘 의료기기 수급 문제로 인한 국민 건강의 위해 우려가 발생되는 상황을 사전에 방지하기 위해 마련했다.

주요 개정내용을 보면, 의료기기 재평가 면제 대상에 희소의료기기 등을 포함한다.

종전 의료기기 재평가 면제 대상은 재심사 중인 의료기기, 수출용 의료기기 등에 한정했으나, 앞으로는 희소의료기기와 국내 대체품이 없고 국민 보건상 안정적 공급의 필요성이 인정되는 의료기기도 면제 대상에 추가한다.

이어, 질환 유병률이 매우 낮아 임상시험이 불가능한 경우, 재평가 자료를 일부 완화한다.

국내 환자 수가 현저히 적어 환자로부터 혈액 등 시험검체를 구하기 어려운 경우 시험검사의 일부 또는 전체가 불가능하므로 제출 자료의 일부를 완화할 수 있도록 했다.

예를 들어, 감염체 검사제품은 일반적으로 최소 100개의 양성검체 분석을 요구하나, 말라리아 등 국내 유병률이 낮아 검체수가 부족한 경우 30개 미만의 양성검체 분석 자료도 제출 가능하다.

식약처 관계자는 &ldquo;이번 의료기기 재평가 제도의 개정으로 희귀질환자에게 안정적으로 의료기기를 공급할 수 있는 환경을 조성해 정부의 국정 목표인 따뜻한 동행, 모두가 행복한 사회 실현에도 기여할 것으로 기대한다.&rdquo;라고 말했다.