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<figure class="photo-layout image photo_116902 max-width-960 float-center" data-idxno="116902" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="조규홍 보건복지부 장관이 11일 오전 서울 여의도 국회에서 열린 보건복지위원회의 보건복지부·질병관리청에 대한 국정감사에서 선서하고 있다. 국회 보건복지위원회는 11일 보건복지부를 시작으로, 2023년 국정감사에 본격적으로 돌입했다. 보건복지부 국감에서는 의료인력 확충과 필수의료 강화 방안 등이 주요 의제로 다뤄질 예정이다. ⓒ의협신문 김선경" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202310/151613_116902_132.jpg" />
<figcaption>조규홍 보건복지부 장관이 11일 오전 서울 여의도 국회에서 열린 보건복지위원회의 보건복지부질병관리청에 대한 국정감사에서 선서하고 있다. 국회 보건복지위원회는 11일 보건복지부를 시작으로, 2023년 국정감사에 본격적으로 돌입했다. 보건복지부 국감에서는 의료인력 확충과 필수의료 강화 방안 등이 주요 의제로 다뤄질 예정이다. ⓒ의협신문 김선경</figcaption>
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국회 보건복지위원회는 11일 보건복지부를 시작으로, 2023년 국정감사에 본격적으로 돌입했다. 보건복지부 국감에서는 의료인력 확충과 필수의료 강화 방안 등이 주요 의제로 다뤄질 예정이다.

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<figure class="photo-layout image photo_116903 max-width-960 float-center" data-idxno="116903" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="조규홍 보건복지부 장관이 11일 오전 서울 여의도 국회에서 열린 보건복지위원회의 보건복지부·질병관리청에 대한 국정감사에서 선서하고 있다. 국회 보건복지위원회는 11일 보건복지부를 시작으로, 2023년 국정감사에 본격적으로 돌입했다. 보건복지부 국감에서는 의료인력 확충과 필수의료 강화 방안 등이 주요 의제로 다뤄질 예정이다. ⓒ의협신문 김선경" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202310/151613_116903_157.jpg" />
<figcaption>조규홍 보건복지부 장관이 11일 오전 서울 여의도 국회에서 열린 보건복지위원회의 보건복지부질병관리청에 대한 국정감사에서 선서하고 있다. 국회 보건복지위원회는 11일 보건복지부를 시작으로, 2023년 국정감사에 본격적으로 돌입했다. 보건복지부 국감에서는 의료인력 확충과 필수의료 강화 방안 등이 주요 의제로 다뤄질 예정이다. ⓒ의협신문 김선경</figcaption>
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포토뉴스 21대 국회 마지막 국감 '스타트'...의료인력 확충 등 '공방'

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<figure class="photo-layout image photo_116901 max-width-600 float-center" data-idxno="116901" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="한국제약바이오협회와 한국보건산업진흥원은 오는 11월 2일 서울 이태원 몬드리안호텔에서 인공지능 신약개발의 최신 동향과 사례를 공유하는 'AI 파마 코리아 컨퍼런스 2023'을 개최한다." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202310/151610_116901_5139.jpg" />
<figcaption>한국제약바이오협회와 한국보건산업진흥원은 오는 11월 2일 서울 이태원 몬드리안호텔에서 인공지능 신약개발의 최신 동향과 사례를 공유하는 AI 파마 코리아 컨퍼런스 2023을 개최한다.</figcaption>
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한국제약바이오협회와 한국보건산업진흥원은 오는 11월 2일 서울 이태원 몬드리안호텔에서 인공지능 신약개발의 최신 동향과 사례를 공유하는 AI 파마 코리아 컨퍼런스 2023을 개최한다.

AI 신약개발 대도약의 시대로 JUMP라는 슬로건으로 열리는 이번 컨퍼런스에서는 국내외 저명 연자들의 강연과 다양한 주제의 세션을 통해 인공지능 신약개발의 현재와 미래를 조망하고, 산학연 네트워크협력 강화를 도모한다.

추연성 스탠다임 대표는 기조강연을 통해 AI 신약개발 가속화를 위한 혁신생태계 조성에 대해 짚고, 한남식 케임브리지대학교 밀너연구소 교수(개방 혁신 바이오 허브와 인공지능), 머크 Daniel Kuhn 박사(인공지능 약물개발 프로젝트에서의 교훈) 등은 특별강연을 진행한다.

이와 함께 ▲데이터 연합 ▲AI 기반 타겟발굴 ▲비즈니스 기회와 제약바이오산업계의 역할 ▲AI 기반 약물 스크리닝 및 분자설계 ▲AI 신약개발의 프론티어 ▲AI 기반 바이오신약 설계 ▲생태계 활성화를 위한 변화 ▲AI 기반 임상 및 적응증 확대 등 8개 세션을 통해 인공지능 신약개발 관련 다양한 주제에 대한 강연과 토론이 이어진다.

컨퍼런스 참가비는 무료이며, 사전등록은 10월 27일까지 제약바이오협회 홈페이지(https://kpbjob.or.kr/)에서 하면 된다.

이날 행사에서는 제1회 신약개발 AI 경진대회 시상식도 진행한다. 화합물 대사안정성 예측 모델 개발을 주제로 한 경진대회는 국내 신약 소재 데이터 활성화와 AI 융합인재 발굴을 목적으로 지난 9월 25일까지 50일간 치러졌다.

인공지능 신약 개발 생태계 조성…가장 필요한 것은?

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<figure class="photo-layout image photo_116900 max-width-600 float-center" data-idxno="116900" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="김규빈 전공의(양산부산대병원 영상의학과·오른쪽)가 KCR 2023 학술전시상 금상을 수상하고 있다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202310/151608_116900_4722.jpg" />
<figcaption>김규빈 전공의(양산부산대병원 영상의학과오른쪽)가 KCR 2023 학술전시상 금상을 수상하고 있다. ⓒ의협신문</figcaption>
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김규빈 전공의(양산부산대병원 영상의학과)가 9월 2023일 서울 코엑스에서 열린 제79차 대한영상의학회 학술대회(Korean Congress of Radiology, KCR)에서 학술전시상 금상(Best Scientific Exhibition Awards Gold)을 수상했다.

KCR 2023은 Exploring Beyond the Horizon을 주제로 영상의학 분야 첨단 의학 지식과 기술을 공유했다. 4년 만에 대면으로 열린 올해 학술대회에는 세계 38개국에서 약 3500여 명이 참여했다.

김규빈 전공의는 정연주 교수의 지도하에 Unlocking the potential of chest MRI: Strategies for Establishing a Successful Practice 연구를 통해 Chest MRI의 한계점과 이를 극복하고, 임상적으로 적용하기 위한 MRI technique 및 sequences, Chest MRI가 유용하게 사용될 수 있는 임상징후와 실제 MRI가 사용된 임상사례, Chest MRI protocol을 만들 때 고려해야 할 사항 등을 제시, 높은 평가를 받았다.

김규빈 전공의는 이번 수상에 앞서 지난 6월 1517일 서울 그랜드워커힐호텔에서 열린 아시아흉부영상의학 학술대회(ACTI 2023)에서 학술전시상 은상을 수상했다.

김규빈 전공의(양산부산대병원 영상의학과), KCR 2023 금상 

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<figure class="photo-layout image photo_116899 max-width-600 float-center" data-idxno="116899" data-type="photo" style="display:inline-block"><a href="http://www.lungkorea.org"><img alt="대한결핵및호흡기학회는 제20회 '폐의 날'(10월 11일)을 맞아 질병관리청의 후원으로 온라인 기념식(www.lungkorea.org)을 열고, '수기 공모전' 시상식, 홍보대사 위촉식, 2023 캠페인 소개·결과 발표, 폐질환 관련 QA 등을 진행한다." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202310/151607_116899_1422.jpg" /></a>
<figcaption>대한결핵및호흡기학회는 제20회 폐의 날(10월 11일)을 맞아 질병관리청의 후원으로 온라인 기념식(www.lungkorea.org)을 열고, 수기 공모전 시상식, 홍보대사 위촉식, 2023 캠페인 소개결과 발표, 폐질환 관련 QA 등을 진행한다.</figcaption>
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대한결핵및호흡기학회는 제20회 폐의 날(10월 11일)을 맞아 질병관리청의 후원으로 온라인 기념식을 열고, 수기 공모전 시상식, 홍보대사 위촉식, 2023 캠페인 소개결과 발표, 폐질환 관련 QA 등을 진행한다.

폐질환 환자, 가족, 의료진을 대상으로 시행한 우리 가족 폐질환 이야기 수기 공모전의 최우수상에는 환자 및 가족 부문에서 내 사랑하는 사람을 위해 우리가 할 수 있는 가장 쉬운 일(우지수), 의료진 부문 소나기 2023(김은진) 등이 뽑혔다. 두 작품은 만화로 그려져 학회 인스타그램 페이지에서 만날 수 있다.

홍보대사로는 개그맨 김원효 씨와 탤런트 임정은 씨가 위촉되며, 기념식에서 두 홍보대사는 폐 건강 수칙 단숨에 챌린지 맞대결을 펼친다.

9월 한 달간 진행된 일상 속 폐 건강 지킴이 걸음기부 캠페인에서는 모두 1만 6280명이 참여해 총 10억 4465만 걸음을 기부했다. 이는 약 95톤의 탄소저감효과로 환산될 수 있어 약 2만 3000 그루의 30년산 소나무를 심은 것과 맞먹는 수치다.

정만표 대한결핵 및 호흡기학회 이사장은 올해 폐의 날 20주년을 맞아 더 다양한 프로그램을 준비했다면서 코로나 팬데믹을 거치며 많은 국민이 폐 건강에 경각심을 갖고 있다. 노령 인구뿐 아니라 젊은 세대에게도 폐질환에 대해 더 많은 관심을 이끌어낼 수 있도록 유튜브, 인스타그램 등 온라인 매체를 전략적으로 활용했다고 말했다.

학회는 지난 2003년부터 만성폐쇄성폐질환(COPD)에 대한 인식 제고뿐만 아니라, 폐 건강의 중요성과 건강 정보를 효과적으로 알려왔다. 또 10월 둘째 주 수요일을 폐의 날로 정하고, 20년 동안 지속적인 캠페인을 펼쳐오고 있다.

만성폐쇄성폐질환은 질병부담이 큰 만성질환 중 하나로 세계보건기구(WHO)는 심혈관질환과 뇌졸중에 이은 사망 원인 3위(2020년)로 보고했다.

질병관리청이 공개한 국내 만성폐쇄성폐질환의 유병 및 관리 현황 자료에 따르면, COPD 국내 유병률은 2019년 10.8%를 기록했다. 나이가 들수록 더 증가해 70세 이상의 남성은 약40%까지 높게 보고됐다. 하지만 실제 만성폐쇄성폐질환을 의사로부터 진단받은 경우에는 2.5%에 불과해 고혈압(71.4%), 당뇨병(65.2%), 고지혈증(61.7%)에 비해서 월등히 낮았다. 적극적인 폐 기능 검사 등을 통해 만성폐쇄성폐질환이 초기에 진단될 수 있는 방안이 필요하다.

대한결핵 및 호흡기학회는 2023년에 창립 70주년을 맞이하는 역사와 전통을 자랑하는 학회로서, 각종 호흡기 질환에 대한 국민 건강 증진에 기여에 힘써왔다. 전문의 선생님들의 강연과 상담을 유튜브 영상으로 제공함으로써 전 연령대가 호흡기 질환들에 대한 정보를 쉽고 편안하게 접할 수 있다.

이번 온라인 기념식은 질병관리청 후원으로 진행된다.

COPD 예방…"가족의 숨소리에 귀 기울여 보세요!"

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<figure class="photo-layout image photo_116898 max-width-600 float-center" data-idxno="116898" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="안덕선 고려대 명예교수(전 의료정책연구소장)ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202310/151606_116898_4728.jpg" />
<figcaption>안덕선 고려대 명예교수(전 의료정책연구소장)ⓒ의협신문</figcaption>
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매년 연례보고서를 출간하고 있다. 보고서는 현재의 시점과 약 2년 정도의 시차를 갖는다. 미국의사회가 전문직 단체로서 의사, 환자, 그리고 전문직(Profession)에 대한 자체적 성과에 대한 자세한 내용과 의사회의 경영상태에 대한 재무 자료도 제공한다. 흥미롭게도 실제로 의사회의 모든 살림을 이끌어 나가는 의사 전문경영인인 상근부회장에게 지급한 급여도 밝히고 있다.

2021년 미국의사회의 기관 총수익(revenue)은 4억 6000만 달러가 조금 안 되어 한화로 5800억원이었다. 미국의사회가 올린 2021년 세전 소득(pre-tax income)은 8150만 달러로 한화 1058억원에 이른다. 미국의사회의 전년에 대비해 늘어난 소득은 코로나19 사태로 대면 회의와 여비 등 제반 비용 감소와 직원 급여 등 의사회의 긴축 재정의 결과라고 설명한다. 비록 회원의 회비는 전체 수익의 10%도 안 되는 수준이나 2020년에 비하면 회비 징수도 증가세여서 고무적이다. 미국의사회의 주된 수익원은 회원의 회비가 아니라 미국의사회학술지JAMA 와 의윤리학Journal of Medical Ethics학술지 등 다양한 저작권에 의한 수익과 상대가치 코드 사업과 보험 등 투자 상품에 대한 다양한 소득원에서 발생한 것이다.

미국의사회는 의사 이익단체이고 사업체로서 전적으로 회비에 의존하는 법정단체인 대한의사협회와는 매우 다른 모습이다. 미국의사회는 미국 의사의 20%도 안 되는 낮은 회원 가입율에도 불구하고 탄탄한 재정 건전성을 유지하고 있다. 실제로 기관의 살림을 운용하는 의사 상근부회장의 역량도 출중해 보인다. 의사 단체의 전문경영인인 셈이다.

미국의사회의 회계자료에서 지출항목에서 인건비 등 기본적 경비 이외 실제로 의사 전문직 단체로서 수행하는 직무에 관한 부분도 잘 나타나 있어 이 내용을 보면 미국의사회가 어떤 일을 하는지 간접적 이해가 가능하다. 주요 예산의 직접 투입은 전략적 축(strategic arc)과 핵심적 미션(core mission)달성의 두 가지가로 대변된다. 전략적 축을 위한 4대 과제로는 첫째 미국 사회를 위한 기여로 심혈관질환과 제2형 당뇨 예방 사업의 건강성과개선(Improving Health Outcomes)사업를 위해 1470만 달러를 지출했고 둘째로 의학교육 변화를 가속화시키기 위한 사업으로 32개 의과대학 컨소시엄에 1240만 달러를 지원했다. 세째로 직업 만족도 및 지속 가능한 의료를 위하여 1080만 달러를 그리고 네째로 평생전문직업성개발을 위한 AMA Ed Hub에 960만 달러의 예산이 집행됐다.

미국의사회는 교육을 위한 과업의 하나로서 2019년 임상도 기초도 아닌 제3의 의학교육인 건강시스템과학(Helath Systems Science)의 교육과정 개발을 이룩했고 교육과정 정착을 위해 교육자를 위한 장학프로그램을 창설했다. 미국의사회가 의료성과의 향상과 비용 절감을 위한 변화에 앞장서고 있다. 의사 이익단체가 넓고 장기적인 안목을 갖고 의사 양성과 지속적 역량개발을 위한 노력에 깊이 관여하고 있다.

미국의사회의 핵심적인 임무(mission)는 여섯 가지로 대별되고 첫 번째 임무는 Advocacy(지지, 옹호)로 미국의 연방정부와 주정부 차원에서 환자와 의사에 관한 주요 사안을 위한 입법활동, 그리고 의사 단체의 지지와 옹호를 위한 풀뿌리 활동을 위한 정치 교육과 이를 뒷받침하기 위한 경제, 통계 및 시장에 관한 학술적인 업무다. 두 번째 임무는 건강, 과학, 윤리(Health, Science Ethics)로 미국의사회의 정책(policy) 제정에 관여해 미국의사회 대의원회가 과학, 공중 보건 및 윤리 문제에 관한 리더십과 전문성을 확보할 수 있게 하며 윤리 강령과 학술지 출간 등 전문직 단체가 보유해야 할 단체적 역량을 제공하고 있다. 건강형평중심(Center for Health Equity)는 미국민의 건강권의 형평성을 위한 다양한 역할을 하고 있다.

Integrated Health Model Initiative (IHMI)는 정보화 시대에 발맞춰 의료전문가, 용어학자, IT 전문가를 한자리에 모아 보건 관련 데이터를 정의하고 생성해 임상 콘텐츠 분야의 데이터에 관한 표준제정과 개발 그리고 실제 활용에 대한 선도적인 위치를 차지하고 있다. 이런 역량은 다시 단체의 수익에도 연결되고 있다. Marketing Member Experience는 미국의사회가 회원을 지지하고 옹호하기 위해 직무 범위와 영향력의 확장을 통해 미국의사회의 브랜드를 강화하는 직무로서 정보화를 통해 미국의사회의 각종 콘텐츠를 생성해 회원에게 제공하고 있다. 미국의사회가 보유한 모든 자산을 총동원하여 정보화를 통해 미국의사회의 리더십과 단체적 성과를 제고하고 있다.

미국의사회의 여섯 번째의 임무는 사업소통(Enterprise Communications)로 특히 주목할 필요가 있다. 미국의사회 내부의 개개의 단위 조직의 역량을 최대로 증폭하기 위해 대화의 핵심 청중 사이의 소통이 미국의사회가 추구하는 가치와 목표에 부합하고 일관성을 갖추도록 소통을 조정하는 노력이다. 미국의사회의 전략적 축이나 임무 달성에서 모든 과업 소통은 명확해야 하고 미국의사회가 추구하는 혁신 및 옹호를 위해 학술적이고 근거에 바탕을 둬야 한다.

미국의사회의 연례보고서의 재무 분석 자료를 통해 미국의사회의 기관의 성격과 기능을 유추해보면 우리에게 시사하는 바가 크다. 순수 이익단체로서 전문직 종사자의 발전과 번성을 도모하는 방법론이 고차원적이고 입체적이다. 의사 단체의 직무를 전략적 축과 핵심 과업(mission)으로 분류하고 각각의 과업을 위한 조직과 직무수행의 일관성을 추구하고 있다. 미국의사회는 전문직 이익단체인 동시에 연간 예산 5000억원을 상회하는 거대한 비영리 사업체로 해석도 가능하다.

미국의사회는 탄핵과 이념논쟁으로 상대방 죽이기의 극한대립을 보이는 정치적 작동원리와는 달리 의사전문직업성 추구를 위한 가치 수립과 사업 수행을 위한 명확한 내부소통으로 정책적 일관성을 유지하고 전문직단체가 사업체로서도 대단한 역량을 보여주고 있다.

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연간소득 1000억원대의 미국의사회

<figure class="photo-layout image photo_116897 max-width-200 float-left" data-idxno="116897" data-type="photo" style="float:left"><img alt="강훈 은평성모병원 피부과 교수" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202310/151605_116897_641.jpg" />
<figcaption>강훈 은평성모병원 피부과 교수</figcaption>
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강훈 가톨릭의대 교수(은평성모병원 피부과)가 최근 열린 대한피부과학회 평의원회에서 제62대 차기 회장으로 선출됐다. 임기는 2024년 1월부터 2년.

두피, 탈모 질환과 피부종양 분야 권위자인 강훈 교수는 가톨릭의대를 졸업하고 동 대학원에서 박사학위를 받았으며, 현재 가톨릭의대 피부과학교실 주임 교수 및 은평성모병원 피부과 교수, 임상의학연구소장 등을 맡고 있다.

강훈 교수는 캐나다 브리티쉬콜럼비아대학교 연구교수 시절부터 탈모 연구에 매진해 중증 원형탈모 환자 치료를 위한 임상 및 기초 연구를 선도하고 있으며, 한국과학기술단체 총연합회 과학기술 우수논문상을 수상하는 등 학술적 성과를 인정받고 있다. 최근까지 대한모발학회장, 대한피부과학회 고시이사총무이사 등을 역임했다.

강훈 교수는 대한피부과학회는 환자를 위한 올바른 치료지침 수립과 정책 개발, 건강 정보 제공을 위해 다양한 활동을 전개해왔다면서 선도적인 연구를 통해 국민의 피부 건강을 지키고 국제적으로 더욱 성장하는 학회를 만들기 위해 최선의 노력을 다하겠다고 말했다.

대한피부과학회는 피부 질환 예방 및 치료를 위한 대국민 캠페인과 적극적인 정책 제안을 지속하고 있으며, 영문 공식학술지 Annals of Dermatology는 SCIE(Science Citation Index Expanded)에 등재됐다.

강훈 가톨릭의대 교수, 대한피부과학회 차기 회장 선출

이우석 경상북도의사회장(포항/영동안과의원/대한의사협회 부회장) 장인(故 윤효근 님)께서 별세하셨기에 안내 드립니다.

▲ 별세 : 2023. 10, 11.(수) 00:00 
▲ 장례식장 : 대구파티마병원장례식장 401호 
▲ 발인 : 2023. 10. 13.(금) 08:00 
▲ 장지 : 경산 백합공원 
▲ 연락 : 이우석 회장 010-3822-6742

※ 조문은 금일 오후 5시부터 가능합니다. 
※ 마음 전할곳 : 농협 176316-52-117539 이우석

이우석 경상북도의사회장 장인상

<table align="right" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" id="photo_123085" style="margin-left:20px; margin-bottom:20px;">
	<tbody>
		<tr>
			<td align="right"><img border="0" src="http://www.healthfocus.co.kr/news/photo/202310/114373_123085_630.jpg" style="display:block;" /></td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

최근 한 의사단체가 차기 의사협회장 선거 예비 후보를 대상으로 선호도 조사를 한 모양이다.

이 의사단체는 ▲박명하 서울시의사회장 ▲박인숙 전 국회의원 ▲주수호 전 의사협회장 ▲이필수 의사협회장 ▲임현택 소아청소년과의사회장(이상 가나다 순) 등 다섯 명을 차기 의사협회장 후보로 놓고, 9월 25일부터 10월 3일까지 의사회원을 대상으로 선호도 조사를 실시했다.

그 결과, 임현택 후보가 44.7%를 얻어 가장 높은 선호도를 보였고, 박명하 후보 21.7%, 이필수 후보 10.2%, 박인숙 후보 8.3%가 뒤를 이었다. 주수호 후보는 7.3%로 뒤쳐졌다.

이 단체는 차기 의협회장 선거 전까지 매월 회원을 대상으로 후보 선호도 조사를 시행한 뒤 발표하겠다고 예고했다.

조사 결과를 보니 우려가 앞선다. 섣부른 선호도 조사는 선거권자로 하여금 혼란을 야기할 수 있기 때문이다.

이 선호도 조사에 따르면, 결선 진출 후보는 임현택 후보와 박명하 후보다.

이필수 후보, 박인숙 후보, 주수호 후보는 당선권과 거리가 멀다.

박인숙 후보와 주수호 후보는 당선은커녕 10%의 득표를 얻어야 하는 기탁금 회수도 불가능한 후보다. 이 경쟁력 없는 후보들에게 표를 주면 사표가 된다.

그동안 의사협회장 선거를 관심있게 지켜 본 의사라면 이 선호도 조사가 실제 후보별 지지율과 관계가 없다는 것을 알 것이다.

이번 선호도 조사에는 불과 313명이 참여했을 뿐이고, 근무 형태만 공개됐을 뿐 선거권 여부도 불분명하며, 선거권이 있다고해도 선거에 참여할 의사가 있는지 확인되지 않았다.

게다가 선호도 조사를 실시한 단체의 회장은 과거 의사협회장 선거와 의사협회 대의원의장 선거에 출마했다가 낙선했고, 올해 2월에는 의사협회 비대위원장 선거에도 나섰다가 낙선했다.

비대위원장 선거에는 의협회장 후보로 분류된 임현택 후보와 박명하 후보도 나섰기에 경쟁관계였던터라 선호도 조사의 순수성을 의심받을 수 밖에 없다.

혹여, 이번 선호도 조사에 참여한 의사중 실제 지지율과 다르지 않을 거라며 반발하는 의사가 있을지도 모르겠다.

이에 대한 답은 과거 유사한 조사 결과에서 찾을 수 있다.

2년 전 치러진 제41대 의사협회장 선거로 돌아가보자.

의사전용 커뮤니티 메디스태프는 자체적으로 만든 앱에 의사협회장 선거에 출마한 후보자들의 공약과 지지율 현황을 공개했다.

앱 이용자가 후보별로 &lsquo;좋아요&rsquo;를 누르면 수치가 지지율로 반영됐는데, 후보별 지지율을 보면, 김동석 30.5%, 임현택 29.3%, 박홍준 15.7%, 이필수 14.5%, 이동욱 6.5%, 유태욱 3.1% 순이었다.

하지만 선거 결과, 득표율은 임현택 29.7%(+0.4%), 이필수 26.7%(+12.2%), 박홍준 18.1%(+2.4%), 이동욱 11.7%(+5.2%), 김동석 9.1%(-21.4%), 유태욱 4.6%(+1.5%) 순이었다.

김동석 후보는 선거에서 얻은 득표율보다 21.5%나 높은 지지율을 보인 반면, 다른 후보들은 모두 실제로 얻은 표보다 낮은 지지율을 보였다.

결과를 보면, 메디스태프 지지율 조사가 김동석 후보 지지자들의 과유입으로 오염됐다는 것을 알 수 있다.

놀라운 것은 실제 득표율과 크게 차이를 보인 이 지지율 조사가 선거가 한창이던 2021년 2월~3월에 진행되고 공개됐다는 점이다.

이 때는 후보마다 선거공약과 정책을 공개한 시점이다. 이미 선거권자에게 후보들의 이력과 경력, 장ㆍ단점이 알려진 시점에서 진행된 지지율 조사였다.

그런데도 일부 지지자들의 의욕과잉(?)으로 실제 선거 결과와 크게 다른 결과를 낳은 것이다.

그렇다면 어차피 선호도(지지율) 조사가 실제 선거 득표율과 다르다면, 선거권자의 흥미 유발이나 재미 차원에서 허용해도 되는 게 아닐까?(실제로 메디스태프 대표는 당시 모 언론과의 인터뷰에서 &lsquo;지지율 현황은 일종의 재미&rsquo;라고 말했다.)

하지만 선호도 조사가 실제로 후보가 얻은 득표율과 다른 것과, 선거에 영향을 미치는 것은 다른 문제다.

의협 선거에 관심이 있고, 꾸준히 참여해 온 선거권자는 선호도 조사의 영향을 받지 않고 소신대로 투표할 것이다.

반면, 선거에 참여해 본 경험이 적거나, 선거 관련 정보가 부족한 선거권자는 가공된 선호도 조사의 영향을 받을 가능성이 있다.

무엇보다 가장 우려되는 것은 의사단체들이 앞다퉈 선호도 조사에 나설 수 있다는 점이다.

의사협회 선거관리규정에는 중앙선거관리위원회가 선호도 조사를 막을 명확한 규정이 없다.

선호도 조사를 실시한 단체가 선거를 이용해 영향력을 확대하려는 목적이 아니라면, 스스로 자중해야 하지 않을까?

의협회장선거와 후보 선호도 조사

질병관리청(청장 지영미)은 2023-2024절기 어르신 대상 인플루엔자 국가예방접종 지원 사업을 10월 11일(수)부터 실시한다고 밝혔다.

어르신 인플루엔자 백신 접종은 75세 이상 어르신을 시작으로 연령대별 순차적으로 접종을 시행하며, 어르신 무료 접종 대상자는 주민등록상 생년월일을 기준으로 적용한다.

특히 인플루엔자와 코로나19 모두에 대한 위험도가 높은 65세 이상 어르신들에게는 두 백신의 동시 접종을 권고한다.

<table align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" id="photo_123084" style="margin-bottom:20px;">
	<tbody>
		<tr>
			<td align="center"><img border="0" src="http://www.healthfocus.co.kr/news/photo/202310/114371_123084_2128.jpg" style="display:block;" /></td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

최근 국내ㆍ외 연구를 통해 인플루엔자와 코로나19 백신 동시 접종의 효과와 안전성이 확인되고 있으며, 미국, 영국, 일본 등 주요국들도 동시 접종을 권고하고 있는 것을 종합적으로 고려했다.

따라서 65세 이상 어르신은 10월 19일부터 가까운 지정의료기관 등에서 인플루엔자와 코로나19 백신의 동시 접종이 가능하다.

지정의료기관은 전국에 약 2만여 개소가 있다. 코로나19 및 인플루엔자 백신의 동시접종이 가능한 지정의료기관은 예방접종도우미 누리집에서 조회할 수 있으며, 주소지에 관계없이 가까운 곳에서 접종이 가능하다.

보다 안전한 접종을 위해 접종 기관 방문 시에는 백신 접종 대상 여부 확인 및 중복접종 예방을 위한 신분증 등의 지참이 필요하다.

또한 접종 후에는 20~30분간 접종기관에 머물며 이상반응 발생을 관찰한 후 귀가해 충분한 휴식을 취해야 한다.

지영미 질병관리청장은 &ldquo;올해 하절기까지 인플루엔자가 유행함에 따라 면역력이 떨어지는 어르신은 예방접종을 적기에 받을 것을 적극 권장한다.&rdquo;라며, &ldquo;특히 이번 절기에는 코로나19와의 동시접종을 적극 권고하니, 65세 이상 어르신들은 더욱 편리하게 한 번의 방문으로 코로나19와 인플루엔자 백신 접종을 함께 받기를 당부한다.&rdquo;라고 말했다.

어르신 인플루엔자 무료 백신 접종 10월 11일 시작

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<figure class="photo-layout image photo_116895 max-width-960 float-center" data-idxno="116895" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="커딘 콘래드 스위스 로잔 대학교 병원 교수(피부과) ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202310/151601_116895_311.jpg" />
<figcaption>커딘 콘래드 스위스 로잔 대학교 병원 교수(피부과) ⓒ의협신문</figcaption>
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최근 건선 질환에 대한 조기 치료에 대한 중요성이 부각되고 있는 가운데, 발병 2년 내 치료가 조기 치료의 기준이 될 수 있다는 전문가 의견이 나왔다. 인터루킨-23 억제 생물학제제의 경우, 피부에 기억된 흉터를 회복시켰다는 최신 연구 결과가 나왔다는 점도 설명했다.

애브비 스카이리치(성분명 리산키주맙)는 중증 건선치료제로, 가장 최근에 나온 인터루킨-23 억제 생물학제제 신약이다.

2019년 미국식품의약국(FDA)의 허가를 획득했는데, 이미 인터루킨 억제제로 노바티스의 코센틱스(세쿠키누맙), 얀센의 트렘피어(구셀쿠맙)스텔라라(우스테키누맙), 릴리의 탈츠(익세키주맙)가 시장에 나온 상태였다.

기존 IL 억제제와 비교했을 때의 가장 큰 강점은 편의성. 3상 임상을 통해 12주 간격으로 기존 48주보다 간격을 23배 가량 늘렸다. 여기에 간접 비교를 통해 높은 효과성을 보이기도 했다.

커딘 콘래드 스위스 로잔 대학교 병원 교수(피부과)는 최근 본지와의 단독 인터뷰에서 스카이리치가 건선 치료의 목표를 PASI 90 이상으로 상향 이동하는 데 큰 역할을 했다고 짚었다.

콘래드 교수는 생물학적제제가 처음 도입됐을 때 건선 치료의 목표는 PASI 50이었다. 이후 PASI 75로 조정, 현재는 PASI 90로 치료 목표가 상향 이동하게 됐다며 최신 생물학제제 도입 덕분에 이전 치료제보다 더 높은 치료 목표가 생겼다. 효과도 보이고 있다. 최소한의 질환 치료하는 데 있어 이전에 상대적인 PASI에서 90, 100 등에서 절대적인 PASI 수치를 달성하는 목표를 갖게 됐다고 전했다.

PASI(Psoriasis Area and Severity Index는 건선 중증도 지수로, PASI 100은 치료 후 중증도 증상이 100% 개선됐음을 의미한다. 완전히 깨끗한 피부라고도 부른다.

스카이리치는 올 상반기 독일피부과학회에서 치료 환자 417명을 대상으로 한 52주간의 리얼월드 데이터를 발표에서 높은 건선 중증도 개선률을 보였다. 건선 환자 5명 중 4명(79.8%)의 피부 증상이 최소 90% 감소하는 PASI 90에 도달했다. 환자들의 55%가 52주차에 PASI 100에 해당하는 완전히 깨끗한 피부 상태를 보였다.

최근 제기되고 있는 건선 환자 조기 치료의 최소 기준은 2년 이내라고 봤다.

콘래드 교수는 건선 질환 발병 후 1년 내에는 충분히 효과적인 조기 치료가 가능하다. 발병 이후 5년 이상 지난 시점은 너무 늦다는 생각이라며 가장 효과적인 치료 개입 시기는 발병기준 1년 또는 2년 이내로 예상된다. 조기 치료를 통해 질환이 호전돼 그 이후 치료가 필요하지 않을 수 있다. 장기간 방치한다면 결국 중증으로 악화되고 치료 기회를 놓치게 될 수도 있다고 정리했다.

실제 IL-23 억제제의 2년간 임상 데이터에 따르면, 질병 기간이 짧은 환자일수록 생물학제제의 효과가 빠르고, 피부 회복율이 높다는 데이터가 나오고 있다.

건선환자의 치료가 지연될 수록 부작용이나 동반 질환이 더 많다는 점과 교육소득자존감 등이 모두 낮은 삶의 질 저하가 나타났음도 설명했다.

건선성 관절염 발생에 대한 후향적 연구(retrospective study)에서는 건선성 관절염이 없는 환자들 중 인터루킨-23억제제로 치료받은 환자들이 TNF 억제제와 같은 다른 계열의 치료제로 처방받은 환자들보다 건선성 관절염 발생률이 낮았다고 덧붙였다.

콘래드 교수는 IL-23 억제제가 건선성 관절염 진행을 잠재적으로 예방할 수 있음을 나타낸다면서 최소한 다른 질환으로의 이행을 막을 수 있는 또 다른 치료 방법임을 알 수 있다고 말했다.

최신 연구에서 IL-23억제제 사용을 통해 피부에 기억된 흉터를 회복시킬 수 있음을 나타내고 있다고도 짚었다. 피부가 기억하는 병을 되돌린다는 얘기다.

여기서 나오는 개념이 바로 조직상주 기억 T 세포(tissue-resident memory T cells, TRM). 최근 주목받는 연구 분야다. TRM은 새로운 발병과 재발을 유발한다. 이를 차단하거나 활성 세포 수를 줄이는 방식으로 건선 치료에 도움을 주게 된다.

TRM은 주로 IL-23 수용체를 발현하는데, 억제제를 통해 IL-23을 차단시켜 새로운 피부 조직 상태나 발병 이전 기억 상태로 전환하도록 한다.

콘래드 교수는 피부에서 TRM을 완전히 제거할 순 없지만, 인터루킨-23 억제를 통해 전반적으로 피부 염증이 덜 발생할 수 있는 환경을 만들수 있다는 관점에서 의미가 있다고 말했다.

건선 질환이 발생한지 몇 년 지난 후엔 염색체 변화를 되돌릴 수 없다. 하지만 초기에 효과적인 치료를 하게 되면 피부를 더욱 잘 회복할 수 있음을 알 수 있다면서 이 점이 앞으로 발전해야 할 중요한 치료 방향이라고 제안했다.

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<figure class="photo-layout image photo_116896 max-width-842 float-center" data-idxno="116896" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="Conrad et al. Drug Survival of Interleukin (IL)‑17 and IL‑23 Inhibitors for the Treatment of Psoriasis: A Retrospective Multi‑country, Multicentric Cohort Study, American Journal of Clinical Dermatology (2022) 23:891–904, https://doi.org/10.1007/s40257-022-00722-y ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202310/151601_116896_530.jpg" />
<figcaption>Conrad et al. Drug Survival of Interleukin (IL)‑17 and IL‑23 Inhibitors for the Treatment of Psoriasis: A Retrospective Multi‑country, Multicentric Cohort Study, American Journal of Clinical Dermatology (2022) 23:891904, https://doi.org/10.1007/s40257-022-00722-y ⓒ의협신문</figcaption>
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다양한 생물학적 제제의 약물생존(Drug survival) 관련한 콘래드교수의 연구와 관련,IL-23 억제제가 인터루킨-17 억제제보다 더 나은 약물 생존률을 보였다는 점이 의의라고 정리했다. 해당 연구는 치료제들간의 직접 비교가 아닌 후향적 연구라는 점에서 한계가 있다는 점도 언급했다.

콘래드 교수는 IL-23 억제제의 경우 칸디다 감염이 보이지 않고, 크론병 유발도 거의 없었다. IL-17 억제제로 전환 시 리스크 동반 가능성도 없다며 장기적으로 스카이리치를 포함한 인터루킨-23억제제의 여러 기능이 이 연구 결과에 영향을 끼친 것으로 판단된다고 설명했다.

끝으로 완전히 깨끗한 피부상태인 PASI 100은 모든 건선 환자의 목표가 돼야 한다고 강조했다.

모든 환자들에게 달성 가능한 것은 아니겠지만, 최소한 완전히 깨끗한 피부 상태로 회복하기 위해 노력하는 것이 치료 목표가 돼야 한다. 현재의 치료제로 약 3분의 2정도 환자들 대상으로 이 목표에 도달할 수 있다. 이미 많은 환자들이 목표에 가까이 도달하고 있다

"피부의 기억을 지운다" 건선 환자 눈 높인 '스카이리치'

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<figure class="photo-layout image photo_116892 max-width-600 float-center" data-idxno="116892" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202310/151600_116892_5425.jpg" />
<figcaption>강원도 응급실 난동 사건, 채널A 보도화면 갈무리</figcaption>
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자신들보다 늦게 응급실에 도착한 심정지 환자를 먼저 진료했다는 이유로, 환자 보호자가 병원 응급실에서 1시간 가까이 의료진에 폭언을 퍼붓고 난동을 부리는 사건이 발생해 의료계의 공분을 사고 있다.

대한의사협회는 응급실 난동사건이 계속해서 재발하고 있는 이유로 관대한 처벌을 꼽으면서, 해당 사건에 대한 적극적인 수사와 엄중한 처벌을 촉구했다.

지난 1일, 강원도 모 병원. 사우나에서 쓰러져 병원 응급실로 이송된 남성 환자의 보호자가 뒤늦게 이송된 심정지 환자를 먼저 치료했다는 이유로, 의료진에게 폭언을 쏟아내 응급실이 마비된 사건이 발생했다.

먼저 이송된 남성 환자에 대해서는 이미 초진 진료가 이루어진 상황이었으나, 환자 보호자는 의료진이 환자를 15분 동안 방치했다고 주장하며, 의료진을 향해 1시간 가까이 폭언을 퍼부었다.

해당 보호자는 위급한 순서대로 진료하다는 의료진의 설명에도 폭언과 괴성을 멈추지 않았다. 의료진의 신고로 출동한 경찰 앞에서도 마찬가지. 난동은 1시간 가까이 이어졌고, 의료진과 다른 환자들은 꼼짝없이 상황이 진정되기만을 기다릴 수 밖에 없었다.

의협은 10일 공식 입장문을 통해 의료기관 내 폭력 근절을 위한 의료진들의 호소를 더 이상 묵살하지 말라며, 당국에 해당 사건에 대한 적극적인 수사와 엄중한 처벌을 요구했다.

의협은 그간 응급의료기관 내 의료진에 대한 폭언, 폭행 사건에 대해 정부의 강력한 대응과 국민들의 적극적인 관심이 필요하다는 입장을 지속적으로 밝혀왔으나, 응급의료기관 내 의료진 폭력은 아직도 근절되지 않고 있다며 깊은 유감을 표명했다.

이어 의료기관내 의료인에 대한 폭언 등은 폭행과 마찬가지로 진료공백을 발생시켜 국민의 생명과 건강을 침해하는 중대범죄라며 특히 응급실 응급의료종사자에 대한 폭언, 폭행 등은 생명이 위급한 응급환자에게까지 해악을 미치는 범죄행위로, 폭언 등 행위자에 대한 강력한 처벌이 필요하다고 강조했다.

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<figure class="photo-layout image photo_116894 max-width-600 float-center" data-idxno="116894" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202310/151600_116894_2145.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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그 어느 곳보다 안전해야 할 의료기관 내에서의 지속적인 폭력으로 인해, 진료에 매진하지 못하는 의료진들의 호소를 더 이상 정부와 사회가 묵살하지 말아달라고 호소하기도 했다.

의협은 의료진이 여러 신체적 위험 뿐만 아니라 정서적 위협에 노출되어 있는 동안 응급의료는 물론 필수의료 마저 위태로워지고, 결국 의료체계의 붕괴를 초래해 국민의 생명과 건강의 위협으로 돌아가게 될 것이라고 경고했다.

이어 해당 사건에 대해 적극적으로 수사하고 엄중한 처벌을 내려달라며 진료 중인 의료인에 대한 폭언, 폭행 등과 같은 진료방해 행위는 어떠한 이유에서라도 엄벌에 처해 안전한 진료환경이 마련될 수 있도록 실효성 있는 개선대책을 마련해달라고 요구했다.

응급실 난동사건이 계속되자, 국회는 앞서 법률 개정으로 통해 응급의료 방해죄에 대한 처벌을 강화한 바 있다. 의료진 등 폭행의 피해자가 상해를 입은 경우 최소 1000만원의 벌금형, 중상해 이상의 피해를 입은 경우 무조건 징역형에 처하는 내용으로다.

2019년 1월 개정 법률이 시행되면서경찰도 엄정한 법 집행을 예고했으나, 여전히 현장과 온도차가 있는데다 폭언 등 단순 난동일 경우엔 경범죄 처벌이 전부라 이후에도 응급실 안팎에서의 폭언 난동 사건은 끊이지 않고 있다.

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<figure class="photo-layout image photo_116893 max-width-600 float-center" data-idxno="116893" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202310/151600_116893_1157.jpg" />
<figcaption>2019년 1월 시행, 개정 응급의료법 주요 내용[자료=경기북부지방경찰청 페이스북]</figcaption>
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심정지 환자 먼저 봤다고 응급실서 난동, 의협 "강력 처벌"

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<figure class="photo-layout image photo_116890 max-width-920 float-center" data-idxno="116890" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202310/151599_116890_1757.jpg" />
<figcaption>전라북도의사회가 지난 8월 10일부터 15일까지 의료봉사활동을 펼쳤던 캄보디아 반테민체이 주지사와 보건의료 관계자들이 전라북도를 방문하자, 만찬을 배풀고 상호 보건의료 발전을 위해 지속적인 협력을 하기로 했다. ⓒ의협신문</figcaption>
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전라북도의사회가 최근 의료봉사활동을 펼쳤던 캄보디아 반테민체이 주지사와 보건의료 관계자들이 전라북도를 방문하자, 만찬을 배풀고 상호 보건의료 발전을 위해 지속적인 협력을 하기로 했다.

캄보디아 반테민체이 주지사 등 일행은 6일 전라북도지사의 초청으로 전북을 방문, 전라북도와반테민체이 지역간 상호 MOU를 체결했다.

이번 MOU는 지난 8월 10일15일까지 전북의사회를 비롯한 전북치과의사회전북한의사회전북약사회 등 4개 의약단체와 전북자원봉사센터로 구성된 해외의료봉사단이 캄보디아 반테민체이 지역에서 의료봉사활동을 펼친 것이 계기가 됐다.

캄보디아 반테민체이 주지사 등 일행이 전북을 방문한 소식을 접한 전북의사회는 이날 저녁 주지사 일행에게 푸짐한 선물을 준비했고, 정경호(전주시의사회장) 해외의료봉사단장은 반티민체이 주지사와 그곳 교민회 시소캄대학교 김영옥 총장에게 감사패를 전달하며 훈훈한 한국식 만찬을 대접했다.

반테민체이 주지사는 캄보디아 보건의료 발전을 위해 계속해서 지원해줄 것을 전북의사회에 당부했고, 정경호 단장은 두 나라의 교류 발전과 캄보디아 주민들의 보건 향상을 위해 노력 할 것을 약속했다.

전북의사회, 캄보디아 반테민체이 주지사 한국 방문 환영

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<figure class="photo-layout image photo_116889 max-width-600 float-center" data-idxno="116889" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202310/151598_116889_265.jpg" />
<figcaption></figcaption>
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실손보험 청구업무를 의료기관이 대행토록 하는 개정 보험업법, 이른바 실손보험 청구대행법을 두고 의료계의 반발이 이어지고 있다.

미래의료포럼은 10일 성명을 내어 실손보험 청구대행 강제화법은 의료기관의 자유와 보험 가입자의 이익을 침해하는 악법이라고 비판했다.

미래의료포럼은 국회는 보험업법 개정의 명분으로 청구과정의 불편을 내세웠으나, 이는 보험사들이 그 과정을 복잡하게 만들어 놓았기 때문이라며 보험업법 개정은 보험사들의 숙원사업으로, 법안 통과로 인해 보험금 지급 거부 및 보험 분쟁 증가, 국민들의 금전적인 손해가 발생할 가능성이 높다고 지적했다.

아울러 건강보험과 달리 실손보험은 보험소비자 개인과 보험사가 맺은 사적 계약이라고 강조하고 계약과 무관한 제3자인 의료기관에 국가가 강제로 추가적인 업무 수행을 강요하는 것은 공권력 남용이고, 이를 사실상 거부할 수 없도록 규정한 것은 의료기관들의 자유를 침해하는 명백한 위헌조항이라고 목소리를 높였다.

미래의료포럼은 나아가 이번 법률 개정이 현행 단일공보험 체제의 한계를 확인시킨 것이라고 꼬집고, 보험제도의 개혁을 촉구하기도 했다.

미래의료포럼은 건강보험만으로 국민 눈 높이에 맞는 의료서비스 제공이 원활히 이뤄진다면 굳이 민간보험사들이 운영하는 실손보험의 역할을 중요하게 여길 이유가 없다며 실손보험의 역할을 강조하고, 실손보험의 손해율을 낮추기 위해 이뤄진 이번 보험업법 개정안의 통과는 결국 건강보험, 단일공보험 체제의 한계를 드러낸 사건이라고 짚었다.

이는 지속가능한 의료보험 서비스 제공을 위해서는 지금의 단일공보험 체제는 더 이상 답이 아니며, 보험제도의 개혁이 필요한 시점이 도래했음을 알리는 상징적인 사건으로 보아야 한다고 밝힌 미래의료포럼은 국회와 정부는 단일공보험체제의 실패는 국민 앞에 인정하고 사죄하는 모습을 보이며, 새로운 보험제도로의 개혁을 위한 노력을 시작해야 한다고 강조했다.

보험업법 국회 통과를 두고, 의약단체들도 위헌소송 등 강경 대응을 예고한 바 있다.

대한의사협회대한병원협회대한치과의사협회대한약사회 등 의약4단체는 지난 6일 공동입장문을 내어 오직 보험사의 이익만을 위해 법안 심의를 강행한 국회와 정부에 다시 한번 분노를 표한다며 법률검토를 통한 위헌소송을 진행하는 등 법안의 문제점을 지속적으로 국민들에 알려 환자의 진료정보가 무분별하게 보험사에 넘어가는 것을 끝까지 막을 것이라고 밝혔다.

"실손보험 청구대행, 위헌적 악법...보험제도 개혁해야"

대한의사협회는 10일 입장문을 내고, &ldquo;문신사중앙회가 국민의 건강과 생명을 위협하는 비의료인의 문신시술 행위에 대한 대법원의 무죄판결을 이끌어내기 위해 지속적으로 시도하고 있는 사실이 우려스럽다.&rdquo;라고 밝혔다.

앞서 대한문신사중앙회는 10일 오전 대법원 앞에서 문신 합법화를 위한 기자회견을 개최했다.

의협은 &ldquo;문신은 피부에 상처를 내는 침습적 행위로서 시술 후 피부에 켈로이드(Keloid)가 발생할 수 있고, 상처부위의 염증 및 전염성 질환의 감염, 비후성 반흔 형성, 이물질 함입 육아종(foreign body granuloma) 등이 생길 수 있고, 비위생적인 문신기구를 사용할 경우 B형 또는 C형 간염, 매독, 에이즈 등 세균 및 바이러스에 감염될 위험이 있는 명백한 침습행위이다.&rdquo;라고 강조했다.

의협은 &ldquo;공중위생관리법 시행규칙 제19조에 따르면, 미용업에 대해 점빼기ㆍ귓볼뚫기ㆍ쌍꺼풀 수술ㆍ문신ㆍ박피술 그 밖에 이와 유사한 &lsquo;의료행위&rsquo;를 한 경우 1차 위반시 영업정지 2월의 처분대상임을 명시하고 있다.&rdquo;라고 상기시켰다.

의협은 &ldquo;이와 같은 사실과 함께 비의료인의 문신시술 처벌조항은 합헌이라는 헌법재판소의 판결과 같이 사법부가 비의료인의 문신 불법시술에 대해 명확한 입장을 견지하고 있음에도 불구하고 문신사중앙회가 국민의 건강과 생명을 위협하는 비의료인의 문신시술 행위에 대한 대법원의 무죄판결을 이끌어내기 위해 지속적으로 시도하고 있는 사실이 우려스럽다.&rdquo;라고 밝혔다.

의협은 &ldquo;미용문신행위가 인체에 대한 침습을 동반하고 공중보건상 위해가 발생할 가능성이 높은 명백한 침습행위인 관계로 비의료인인 문신사에 의한 문신행위 합법화에 명확한 반대입장을 유지하고 있으며, 타투 스티커와 같은 문신의 대안을 제시해왔다.&rdquo;라며, &ldquo;사회적으로 빈번하게 나타나는 문신시술 현상을 반영하기 위해 인체를 침습하는 행위를 비의료인에 의해 행하게 하도록 방치하거나, 국민의 건강과 생명에 관계된 사안에 대해 일자리 창출과 같은 산업적 측면에서 접근해서는 안 된다.&rdquo;라고 분명히 했다.

의협은 &ldquo;오히려 비의료인에 의한 문신행위가 국민의 안전을 저해하는 중대한 방해요인임을 확인하고 이를 엄중하게 관리해 국민 모두가 안전해질 수 있도록 해야 한다.&rdquo;라며, &ldquo;문신사중앙회의 문신사 합법화 요구에 대해 심각한 우려와 함께 유감을 표한다.&rdquo;라고 거듭 밝혔다.

“비의료인의 문신시술 합법화시도 우려”

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<figure class="photo-layout image photo_116887 max-width-900 float-center" data-idxno="116887" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="[그래픽=윤세호 기자]ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202310/151597_116887_852.jpg" />
<figcaption>[그래픽=윤세호 기자]ⓒ의협신문</figcaption>
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의료계가 다시 한번 인체에 대한 침습을 전제로 한 문신행위를 의료행위로 규정하고, 비의료인에 의한 문신행위가 국민의 안전을 저해하는 중대한 방해요인임을 강조했다.

대한문신사중앙회는 10일 오전 대법원 정문 앞에서 문신행위를 의료행위라고 판단한 대법원의 판례를 바꾸기 위한 1인 릴레이 시위에 돌입했다.

지난달 청주 지방법원이 문신을 하다 불법의료행위로 기소된 사건이 1심과 항소심에서 모두 무죄로 결정되고, 검찰측의 상고로 대법원 판단을 받아야하는 상황 속에서 분위기 전환에 나선 것.

대한의사협회는 이같은 1인 시위와 관련해 비의료인의 문신시술 처벌조항은 합헌이라는 헌법재판소의 판결과 같이 사법부가 비의료인의 문신 불법시술에 대해 명확한 입장을 견지하고 있음에도 문신사중앙회가 국민의 건강과 생명을 위협하는 비의료인의 문신시술 행위에 대한 대법원의 무죄판결을 이끌어내기 위해 지속적으로 시도하고 있는 사실이 우려스럽다는 입장을 표명했다.

문신은 피부에 상처를 내는 침습적 행위로서 시술 후 피부에 켈로이드(Keloid)가 발생할 수 있고, 상처부위의 염증 및 전염성 질환의 감염, 비후성 반흔 형성, 이물질 함입 육아종(foreign body granuloma) 등이 생길 수 있고, 비위생적인 문신기구를 사용할 경우 B형 또는 C형 간염, 매독, 에이즈 등 세균 및 바이러스에 감염될 위험이 있는 명백한 침습행위라는 것.

아울러 공중위생관리법 시행규칙 제19조에 따르면 미용업에 대해 점빼기귓볼뚫기쌍꺼풀 수술문신박피술 그 밖에 이와 유사한 의료행위를 한 경우 1차 위반시 영업정지 2월의 처분대상임을 명시하고 있다는 점도 강조했다.

그동안 의협은 미용문신행위가 인체에 대한 침습을 동반하고 공중보건상 위해가 발생할 가능성이 높은 명백한 침습행위인 관계로 비의료인인 문신사에 의한 문신행위 합법화에 명확한 반대입장을 유지하고 있으며, 타투 스티커와 같은 문신의 대안을 제시해왔다.

의협은 단지 사회적으로 빈번하게 나타나는 문신시술 현상을 반영하기 위해 인체를 침습하는 행위를 비의료인에 의해 행하게 하도록 방치하거나, 국민의 건강과 생명에 관계된 사안에 대해 일자리 창출과 같은 산업적 측면에서 접근해서는 안된다며 오히려 비의료인에 의한 문신행위가 국민의 안전을 저해하는 중대한 방해요인임을 확인하고 이를 엄중하게 관리해 국민 모두가 안전해질 수 있도록 해야한다고 강조했다.

문신 대법원 판결 앞두고 의협 "침습행위 문신, 국민건강 위협"

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<figure class="photo-layout image photo_116886 max-width-600 float-center" data-idxno="116886" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="저출산과 거액의 배상 판결로 분만을 둘러싼 위험 요인이 커지면서 분만 의료기관은 2012년 739곳에서 2022년 470곳으로 36.4%(269곳)나 줄었다. 전국 226곳 시·군·구 가운데 분만실이 없는 곳은 지난해 12월 기준 50곳에 달한다. [그래픽= 윤세호기자] ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202310/151596_116886_4420.jpg" />
<figcaption>저출산과 거액의 배상 판결로 분만을 둘러싼 위험 요인이 커지면서 분만 의료기관은 2012년 739곳에서 2022년 470곳으로 36.4%(269곳)나 줄었다. 전국 226곳 시군구 가운데 분만실이 없는 곳은 지난해 12월 기준 50곳에 달한다. [그래픽= 윤세호기자] ⓒ의협신문</figcaption>
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분만 사고로 인한 위험 부담을 고스란히 산과의사가 감당해야 하는 의료환경을 개선하지 않으면 분만 포기 현상을 막지 못할 것이라는 진단이 나왔다.

최근 법원은 뇌성마비 신생아 분만과 관련해 담당 산부인과 의사에게 12억원을 배상하라는 판결에 이어 응급제왕절개수술 지연으로 신생아가 사망했다며 분만병원에 4억원을 배상하라고 판결했다.

직선제 대한산부인과개원의사회는 6일 예상치 못한 분만사고로 인해 받게 되는 가혹한 처벌 및 천문학적인 거액 배상판결은 분만의사를 위축시키고, 분만병원의 재정난을 가속화하며, 젊은 산부인과 의사들의 분만 의지를 꺾고 있다면서 최근 잇따르고 있는 법원의 천문학적인 배상 판결에 문제를 제기했다.

저출산과 과중한 배상 판결이 잇따르면서 분만 의료기관은 줄줄이 문을 닫고 있다.

분만 의료기관은 2012년 739곳에서 2022년 470곳으로 36.4%(269곳)나 줄었다. 전국 226곳 시군구 가운데 분만실이 없는 곳은 지난해 12월 기준 50곳에 달한다. 신규 산부인과 전문의는 2020년 134명에서 2021년 124명, 2022년 102명으로 매년 감소하고 있다.

직선제 대한산부인과개원의사회는 재판부의 가혹한 판결은 열악한 환경에서 묵묵히 진료실과 분만실을 지키며 환자와 국민건강을 위해 헌신하는 분만의들의 사기를 떨어뜨리고 있다면서 방어진료나 분만 중단을 부추기는 결과를 초래할 것이라고 우려했다.

직선제 대한산부인과개원의사회는 분만실 폐업과 분만 포기 현상을 막기 위한 회생 대책으로 원가 이하의 분만 수가부터 개선해 줄 것을 요청했다.

직선제 대한산부인과개원의사회는 우리나라 초산 제왕절개 분만비는 약 250만원으로 미국(약 1500만원)과 영국(약 1200만원)에 비해 턱없이 낮다. 일본만 봐도 분만수가가 510배 높다면서 분만 수가 인상을 촉구했다.

현재 3000만원인 무과실 분만사고 보상금을 분만사고 배상액 수준으로 상향해야 한다고도 강조했다.

직선제 대한산부인과개원의사회는 의료분쟁조정법을 통해 무과실 분만사고 시 정부가 산모에게 보상하고 있지만, 최대 3000만 원이라는 금액은 턱 없이 부족하다. 막대한 개호비용(간호간병비용)과 분만사고 소송 손해배상 금액이 10억원대를 넘어가고 있다면서 저출산 대책에 들어가는 연간 15조 원 중 0.1%만 써도 기금은 충분히 해결하고 남을 것이라고 지적했다.

안전한 진료환경을 위해 의료사고처리특례법 통과도 촉구했다.

우리나라는 하루 평균 2명의 의사가 의료과실에 의한 업무상 과실치사상죄로 기소되고 있다. 업무상 과실치사상죄로 형사처벌을 받는 비율도 높다. 지난 2010년부터 2020년까지 업무상 과실치사상죄로 1심 형사재판을 받은 의료인은 354명이며, 이중 67.5%가 유죄 판결을 받았다.

직선제 대한산부인과개원의사회는 반면, 일본은 15.8%가 유죄 판결을 받았으며, 영국은 형사재판까지 넘어가는 사례가 극히 드물다면서 예상치 못한 결과가 나타날 경우 형사처벌 대상이 될 수 있다는 두려움이 지속된다면 필수의료는 유지되기 어려울 것이라고 전망했다.

의료사고처리특례법은 의료사고 발생 시 종합공제에 가입돼 있다면 공소를 제기할 수 없도록 하는 내용을 담고 있다. 선의의 목적으로 이뤄지는 의료행위에 형사적 책임을 면하도록 하는 내용을 골자로 한다.

직선제 대한산부인과개원의사회는 보건복지부에 분만 시 의료과실에 관한 민형사 가이드라인 설정 협의도 요청했다.

직선제 대한산부인과개원의사회는 분만사고 시 의료진과 환자 간 갈등을 제거하고, 민형사상 재판 시 판결을 표준화하여 사법리스크를 줄임으로써 산부인과의사의 분만현장 복귀를 유도해야 한다고 건의했다.

분만 사고 한 건 의료배상 10억원…산부인과 의사 36.4% 분만 포기

김영태 서울대학교병원장의 모친(고 맹시선)이 9일별세했다.

빈소 : 서울대학교병원 장례식장 2호실(서울시 종로구 대학로 101) 
발인 : 2023년 10월 11일(수) 
연락처 : 02-2072-2100(비서실) 
※ 조화와 부의금은 정중히 사양하오며 위로의 마음만 받겠습니다.

김영태 서울대학교병원장 모친

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<figure class="photo-layout image photo_116882 max-width-600 float-center" data-idxno="116882" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202310/151593_116882_2242.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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대항해시대, 대서양의 범선은 의학적으로 최악의 공간이었다. 신선한 식품을 저장할 수 없었고, 선원들은 거칠었다. 좁은 배에서 수 개월을 머물러야 했다. 결과적으로 항해는 목숨을 걸어야 하는 일이 되었다. 그러나 부(富)라는 세이렌의 유혹을 뿌리칠 순 없었다. 선원들은 계속 대서양으로 나아갔다.

새로운 환경, 새로운 질병이 나타났다. 그중에서도 선원들을 끈질기게 괴롭히던 병이 있었다. 괴혈병(Scurvy)이라는 이 질병의 정체가 밝혀지기까진 무려 400년 가까운 세월이 흘렀다. 허무하게도, 괴혈병의 치료는 비타민 C가 풍부한 라임 주스 한 잔이면 충분했다.

괴혈병은 이제 역사다. 자취생들이 레토르트 식품만 먹다가 괴혈병에 걸린다는 소식이 뉴스에 보이곤 하지만 그래도 비타민제 한 알이면 손쉽게 병을 정복할 수 있다.그럼에도 괴혈병이 이따금 누군가의 입에 오르내리는 이유는병을 정복하는 과정이 황당하기 때문이기도 하지만, 새로운 환경을 개척하면 필연적으로 새로운 의학적 문제에 맞닥뜨린다라는 교훈을 인류가 얻었기 때문이다.

비슷한 일이 21세기에 일어나려고 한다. 새로운 바다를 개척하는 선원들 사이에서 다른 육지인들이 경험하지 못하는 의학적인 문제들이 발생하고 있기 때문이다. 바다는 정복한 지 오래인데, 새로운 바다는 도대체 무엇일까?

매일매일 새로운 과학과 기술이 쏟아지는 현대사회에 접어들었음에도 그 누구도 섣불리 다가서지 못하는 바다가 있다. 이 바다를 자국의 마당으로 만들기 위해 냉전 시대에는 두 초강대국이 맞붙었다. 세기가 바뀐 지금에서야 호기심 가득한 대부호들이 관광을 목적으로 항해를 떠난다. 새로운 바다는 바로 우주다.

우주인들이 먹을 비타민이 없어 괴혈병에 걸리는 일은 없지만, 대기권 바깥의 환경은 평생을 지구 표면에서 살아온 인간에겐 가혹한 환경임이 틀림없다. 김규성 교수는 우주에 나간 인간이 가장 위협받는 세 가지 기관을 1. 전정계 2. 심혈관계 3. 근골격계로 골랐다. 그중에서도 전정기관과 관련 있는 평형의학을 전공한 그는 레지던트 때 우주의학에 관심을 가졌다.
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<figure class="photo-layout image photo_116883 max-width-600 float-center" data-idxno="116883" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202310/151593_116883_2744.jpeg" />
<figcaption>인하대학교에서 근무하고 있는 김규성 이비인후과 교수는 평형의학을 연구하고 있다. 그는 국토부 지정 사단법인인 한국항공우주의학협회의 협회장이자 인하대 우주항공의과학연구소장을 맡고 있다 ⓒ의협신문</figcaption>
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Q. 어떻게 우주의학을 접하게 되셨나요? 
처음에는 그런 게 있는 줄도 몰랐죠, 군대 생활을 할 때 항공우주의학회가 처음 생겼다는 소식을 듣고 학회지를 봤던 것이 첫 인연이었습니다. 그 후 비행군의관 훈련을 받았고, 이비인후과 수련을 마치고 나선 평형의학을 계속 공부했습니다. 우주로 사람을 보내는 시기가 도래한 뒤로 우주 멀미는 우주 탐사 분야에 있어서 큰 고민거리 중 하나였거든요. 우주의학을 접한 뒤로는 지금까지 계속 관련 분야에 종사하게 되었습니다.

김규성 교수는 그 뒤로 우주의학자의 길을 착실히 밟아왔다. 9월 14일부터 16일까지 그는 한미 협력 연구 사업으로 심우주(Deep space, 달 밖의 우주)에서의 뇌 인지 기능의 변화를 연구하는 세미나를 개최하기도 했다. 그래도 아쉬움은 남는다. 김규성 교수는 자신이 우주의학 1세대라고 말하진 못하겠다고 밝혔다.

Q. 우주의학 1세대가 아니라고 하셨는데요. 
나는 우리나라 우주의학의 1세대가 아니에요. 우주의학 1세대라고 자칭하려면 의사가 된 뒤로 우주의학에 대해 끊임없이 연구해야 합니다. 해외 우주 선도국과는 달리 우리나라에서는 우주의학 학위나 전공자를 찾기 어렵습니다. 누군가 자기 일생을 우주의학에 헌신하겠다고 한다면 그 연구자가 우주의학 1세대라고 할 수 있을 것 같아요. 저는 그런 사람을 기다리고 있습니다.

김규성 교수는 그의 커리어에서도 볼 수 있듯이 평형의학 연구자이고, 항공과 우주에 대한 폭넓은 의학 연구를 진행했다. 인터뷰의 주제는 좀 더 넓은 범위로 옮겨갔다.

Q. 우주와 항공의 차이는 무엇일까요? 
사실 물리적으로는 연속된 스펙트럼이에요. 우주 안에도 미세중력, 미세대기가 있는 우주가 있고 그것조차 없는 우주도 있습니다. 따라서 항공과 우주는 인간이 임의로 나눈 영역입니다. 항공은 우리가 어느 정도 익숙해 있고 이미 알 만큼 아는 공간입니다. 또 가장 중요한 점은, 활용한다는 점입니다. 비행기가 하늘을 가로지르는 것은 이제 더 이상 충격적인 일이 아닙니다. 그러나 과거에 대서양 너머를 미지의 땅(Terra Incognita)으로 불렸던 것처럼, 그러나 우주는 아직 미지의 영역입니다.

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<figure class="photo-layout image photo_116884 max-width-600 float-center" data-idxno="116884" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202310/151593_116884_329.jpeg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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Q. 의학에 있어서는 무슨 차이가 있을까요? 
어떻게 보면 우주와 항공의 차이와 비슷합니다. 얼마나 아느냐의 차이입니다. 항공이라는 공간은 인간을 위한 모든 보호 장치가 개발되어 있습니다. 비행기는 충분한 산소가 공급되고 고막이 터지는 일도 없게 완벽하죠. 우주는 그런 보호 장치가 없습니다. 저궤도야 지구자기장에 의한 방사선 차폐가 있고, 또 그동안의 희생과 도전으로 많은 데이터가 쌓였습니다. 그러한 데이터를 구체적으로 활용한 공간이 바로 국제우주정거장(ISS)이죠. 그런데 심우주는 인간이 나갔을 때 어떤 일이 생길지 예측이 힘듭니다. 아직 데이터가 너무 적거든요.

Q. 구체적으로 우주에선 인체에 어떤 어려움이 있나요? 
첫 번째로 제가 연구하는 평형의학과 관련된 전정기관들이 있고요, 두 번째로는 심혈관계, 그다음에 근골격계 이 세 가지 분야가 가장 영향을 크게 받는다고 알려져 있습니다. 무중력은 지구로 착륙하고 나면 조종사가 잘 일어나지도 못할 정도로 크게 골격근을 손상시킵니다. 또 체액의 중력의 영향에서 벗어나게 되어서 신체 윗부분으로 쏠리게 됩니다. 뇌도 관련 현상에서 벗어나지 못하고요. 지금까지 태어나서 한 번도 중단된 적이 없었던 전정계가 멈췄을 때 생기는 공간 인식 혼란들도 발생합니다. 여기에 면역, 정신의학 등 셀 수 없이 많은 요소와 현상이 신체에 관여하기 때문에 우주의학은 특정 진료과가 아니라 모든 과가 연관되어 있다는 특징이 있습니다.

최근 과학기술정보통신부 주관 STEAM 사업에 선정된 우주 재생 의학 연구 또한 이러한 다학제적인 관심 속에서 피어난 기념비적인 사례다. 인류가 우주를 정복하기 위해선 유인 우주 탐사가 필수적이다. 인간과 의학을 떼어낼 수 없다는 것은 자명한 사실, 우주인 양성을 위해선 우주의학의 발전이 필연적이다. 한국은 어느 정도 수준까지 왔을까, 김규성 교수는 잠시 고민에 빠진 듯하다가 이내 말문을 열었다.

Q. 누리호나 스페이스 X에 대한 뉴스가 매일 오르내리는 요즘, 우주에 대한 관심이 급상승하고 있습니다. 의료계의 시선은 어떨지 궁금한데요.

맞습니다. 우주에 대한 관심이 뜨거운 것은 사실이에요. 그런데 그러한 관심들이 식지 않고 유의미한 결과로 이어질 수 있을진 모르겠습니다. 미국을 포함해서 일본, 유럽, 러시아는 국제우주정거장을 10년 이상 운영한 경험이 있고, 그것을넘어서 새로운 우주를 개척하고자 추진하고 있습니다. 실제로 미국은 뉴 스페이스 시대(New Space era, 정부의 우주 정책이나 자금지원과는 별도로 기업이 자기 자본을 갖고 새로운 우주 비즈니스를 하는 시대) 까지 도달했다고 평가받고 있어요. 그런 나라에 사는 사람들은 우주라는 공간을 활용 가능한 공간으로 자연스럽게 생각합니다. 더 이상 우주의학이 뜬구름 잡는 소리가 아닌 게 되는 거죠. 공간의 개념적 인식이 중요하다는 말을 하고 싶어요. 아직 우리나라는 그런 단계는 오지 않았다고 생각합니다.

Q. 그렇다면 한국은 과도기에 있다고 보시나요? 
우리나라 국력에 비하면 늦었죠. 그렇지만 우리도 미국의 심우주 탐사 계획인 아르테미스 계획에 참여하고 누리호 발사에 성공하는 등 국민들께 좋은 뉴스를 계속 내보이고 있어요. 이제는 우주 기초과학, 우주 외교, 우주의학에도 관심에싹이 트기 시작했습니다.

실제로 정부가 발표한 4차 우주 개발 진흥계획이 작년 말에 발표되면서 우주 기초과학, 유인 우주 활동이 대한민국 우주 개발 계획에 명문화되었다. 아직 구체적인 하위법과 계획이 본격적인 추진력을 얻진 않았지만, 발사체나 위성 사업에 치중되어 있던 한국의 우주 개발이 다양해지고 있다는 점은 분명해 보인다.

Q. 과도기에 접어든 우리나라의 우주 개발 전략은 어떻게 될까요? 
우리나라의 우주 발전을 생각한다고 하면 미국, 러시아 같은 우주 선도국이 60년대부터 해왔던 것을정석적으로 따라갈 수는 없어요. 그 간극을 빠르게 메꾸려면 협력 연구를 해야 합니다. 그리고 협력 연구를 위해서는 신뢰를 쌓아야 합니다. 세계에 대한민국이 갖는 역량을 충분히 알려야 해요. 우주라는 환경에 적응하는 주체는 개인이기도 하지만 결국은 국가입니다. 지금부터 핵심 기술을 차근차근 쌓아 나아가야 합니다.

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<figure class="photo-layout image photo_116885 max-width-600 float-center" data-idxno="116885" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202310/151593_116885_3245.jpeg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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Q. 의대생과 의사가 우주의학을 연구하고 싶다면 어떤 과정을 거쳐야 할까요? 
우주의학은 크게 둘로 나눠볼 수 있어요. 우주 환경에 대응하는 의사와 우주 환경을 활용하는 의사가 그것입니다. 면역 이상, 당뇨를 관리하고 고립감 때문에 정신이 붕괴하는 것을 막아주는 의사는 활용보단 대응에 집중하는 의사입니다. 우주 공간의 특성을 이용하여 제약 개발에서 주도적인 역할을 하는 의사는 활용의 예시가 될 수 있습니다. 미국은 2~3년 규모의 우주의학 전공의 수련 프로그램이 있습니다. 비교하자면 가정의학과와 가장 유사한데, 신체 검진을 포함한 다양하고 독특한 과정입니다. 우리나라는 아직 이와 같은프로그램이없기 때문에 수련을 마치고 연구소에서 근무하거나 해외 학위를 취득하여 역량을 기를 수 있습니다. 임상 경험, 그중에서도 내과나 가정의학과와 같은 포괄적인 범위의 진료과를 선택하는 것을 추천합니다.

김규성 교수의 목표는 단기간에 한국의 우주의학 수준을 우주 선도국과어깨를 나란히 할 수준까지 끌어올리는 것이다. 가능성이 있냐는 질문엔 충분하죠라는 대답으로 자신감을 보였다. 그의 표정에서한층 당당함을 엿볼 수 있었다.

인류 역사에서 바다를 정복한 세월은 500년이되지 않는다. 그 위험한 곳에 빠져 죽고 굶어 죽는 희생으로 인류는 바다를 정복했다. 중요한 것은, 바다를 지배한 국가는 바다만 지배한 적이 없었다는 점이다. 대항해시대를 호령한 초강대국, 혹은 열강이라고 불렸던 국가들은 구대륙과 신대륙에 걸친 대제국을 건설했다. 물리적 영토뿐만 아니라 지구상의 헤게모니를 장악했다.

김규성 교수는 우주에 대항해시대가 펼쳐질 날이 얼마 남지 않았다고 역설한다.

Q. 우주의학을 연구하면서 느꼈던 어려움은 무엇이었나요? 
조롱도 있었습니다. 우주 중력 변화가 면역을 올린다는 데이터를 보고 알레르기 치료법으로 우주 유영을 추천하시나요?라는 질문을 받았으니까요. 어떻게 보면 환경의 문제인 거죠. 우주 그거 몇 명이나 간다고, 우리나라가 어떻게 우주에 가냐라는 생각이 뿌리 깊이 박혀있으니까요. 우리가 우주에 가는 이유는 새로운 미래를 찾고 기술 역량을 증진하기 위함도 있지만 다가오는 우주 시대에 우리나라의 주도권을 공고히 함도 있어요. 신대륙을 향해 도전한 국가가 세계에서 목소리를 내는 시대가 왔었듯이.

더 이상 대한민국은 국제무대에서 침묵하는 국가가 아니다. 대항해시대가 우주를 배경으로 다시 돌아온다. 새로운 괴혈병에 대비하기보다 더 넓은 실험실에 눈 돌려야 할 지금, 우리나라 우주의학계의 돛을 올릴 콜럼버스는 어디에 있을까.

우주인 양성에 필수 '우주의학' 들어는 보셨는지?

이원석 한국의료분쟁조정중재원 경영혁신부장(전 대한의사협회 공제회 부장)이 9일 모친상을 당했다. 빈소는 서울성모병원 장례식장 14호실에 마련됐으며, 발인은 11일 오전 8시 30분 엄수된다.

이원석 의료분쟁조정중재원 경영혁신부장 모친상

<table align="right" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" id="photo_123064" style="margin-left:20px; margin-bottom:20px;">
	<tbody>
		<tr>
			<td align="right"><img border="0" src="http://www.healthfocus.co.kr/news/photo/202310/114351_123064_2449.jpg" style="display:block;" /></td>
		</tr>
		<tr>
			<td class="view_r_caption" id="font_imgdown_123064">박인숙 전 국회의원</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

박인숙 전 국회의원이 내년 3월 치러질 예정인 제42대 대한의사협회장 선거에 도전한다.

박인숙 전 의원은 지난 5일 서울역 소재 한 음식점에서 의사협회 출입기자단과 만났다.

박 전 의원은 &ldquo;출마 여부에 대해 낭설이 도는 것을 막아야겠다고 생각해, 이르지만 출마 의사 및 의료 현안에 대한 의견을 밝히기 위해 자리를 갖게 됐다.&rdquo;라고 밝혔다.

먼저, 박 전 의원은 &ldquo;의협회장 선거에 출마할 계획이고, 중도 포기할 생각이 없다.&rdquo;라고 못박았다.

박 전 의원은 &ldquo;저의 목소리를 내려는 것은 그 동안 동료 의사들로부터 받은 사랑과 응원에 대한 최소한의 보답이자 대의를 위한 마지막 임무이다.&rdquo;라며, &ldquo;강한 힘과 정치력을 바탕으로 올바른 주장을 하며 의사들을 진정으로 보호하고 대변하려 한다.&rdquo;라며 출마를 결정한 이유를 밝혔다.

박 전 의원은 기존 방식으로는 존경받는 의사, 국민 건강 수호라는 의협의 목적을 이룰 수 없다고 했다.

박 전 의원은 &ldquo;의협의 정치세력화 라면서 머리띠 두르고, 구호를 외치거나, 단체사진을 찍는 행위는 단지 보여주기 위한 퍼포먼스에 불과한다.&rdquo;라며, &ldquo;일차원적인 투쟁 방식은 효과도 없고 지속 가능하지도 않다는 사실은 지난 수 십년 간 의협의 역사가 생생하게 보여주고 있다.&rdquo;라고 지적했다.

박 전 의원은 &ldquo;지금은 대한민국 의료계가 비상 상황이다. 무조건적 투쟁이나, 맹목적 화합이 아니라 치밀한 정치력과 지혜로운 전략을 가지고 풀어나가야 한다.&rdquo;라고 강조했다.

그는 가장 시급한 의료 아젠다로 &lsquo;필수의료 붕괴와 동전 진료 폐지&rsquo;, &lsquo;의사의 잠재적 범죄자화 근절&rsquo;을 꺼내 들었다.

박 전 의원은 &ldquo;전문적인 진료에 대한 올바른 보상은 모든 문제 해결의 시작점이다. 물가 인상률보다 못한 수가 인상률은 차치하고서라도 수가 결정 과정에서도 의사는 병풍처럼 들러리만 서 있는 구조이다.&rdquo;라고 주장했다.

박 전 의원은 &ldquo;대한민국 의료는 눈부시게 발전하며&nbsp; 의료의 질과 접근성은 세계 최고가 됐다. 이는 저 수가 정책에도 불구하고 우수한 의료진의 노력과 희생 덕분이지만 일방적인 희생에 바탕을 둔 성과는 지속되기 어렵다.&rdquo;라고 지적했다.

박 전 의원은 &ldquo;의사들은 환자에게 최선의 진료를 해도 인정받지 못하니, 비급여와 소송 위험이 낮은 과목으로 빠질 수밖에 없다. 낮은 수가의 피해는 의사들만 입는 것이 아니라 국민도 함께 피해를 본다. 현재 빠르게 진행되고 있는 필수의료 붕괴가 그 방증이다.&rdquo;라고 말했다.

그는 &ldquo;대형병원, 대학병원조차도 &lsquo;바이탈 과&rsquo;는 전공의 부족에 시달리고, 빈자리를 채우면서 당직까지 떠 맡아야 하는 교수들도 떠나고 있다. 더 이상 지체해선 안 된다. 포괄수가제, 신포괄수가제와 같은, 일한 만큼도 못 받게 만드는 반 자본주의적이고 대한민국 의료의 근간을 흔드는 제도는 단호히 배격해야 한다.&rdquo;라며, &lsquo;동전 진료 폐지&rsquo;가 의료계 정상화의 첫 시작이라고 강조했다.

이어, &lsquo;의사의 잠재적 범죄자화 근절&rsquo;에 대해 밝혔다.

박 전 의원은 &ldquo;정치권도, 재판에서도, 중앙정부 공무원도, 일선 공무원도 모두 의사를 잠재적 범죄자로 취급하고 있다. 의사는 온갖 음해, 비난, 오해의 대상이 돼버렸다. 피치못할 의료 사고에 대한 민ㆍ형사 재판 판결로 인해 의사는 작은 실수도 용납되지 않는다.&rdquo;라고 지적했다.

박 전 의원은 &ldquo;의사가 진료 도중 발생한 사고 때문에 법정 구속되는 경우가 점차 늘고 있다. 선진국는 볼 수 없는 징벌이다. 또, 정치인들은 의사와 국민을 갈라치기 하면서 문재인 케어와 같은 포퓰리즘 정책을 남발하면서 표만 쫓고 있고, 보건소 공무원과 심평원은 현실성 없고 전문성을 무시하는 규정을 들먹이며, 서류 갑질을 하고 있다. 이미 정해진 답 대로 수가 삭감 통보를 하고 있다.&rdquo;라고 우려했다.

박 전 의원은 &ldquo;보험공단은 특사경이라는 중복적인 갑질 권한을 얻으려 하고 있다. 거대 행정 시스템에 짓눌려 의사 개인은 할 수 있는 것이 없고, 시간적 여유도 없다. 그들의 근거 없는 영웅심리와 호승심에 대한 최소한의 방패가 필요하다. 실질적인 대응 시스템을 의협에 갖추고 제공해 줘야 한다.&rdquo;라고 말했다.

박 전 의원은 의사들의 단결을 주문했다.

박 전 의원은 &ldquo;대한민국 의료계 지형은 안타깝게도 의사들에게 매우 불리하다. 회원들의 협조와 단합 없이는 그 어느 것도 가능하지 않다.&rdquo;라며, &ldquo;모든 것을 이루기 위해서는 의사들의 단합된 힘이 필요하다. 한 목소리를 내야 한다.&rdquo;라고 강조했다.

박 전 의원은 &ldquo;의료계를 짓누르고 있는 수많은 문제의 해결을 위해 모든 회원과 함께 노력해서 나쁜 제도를 고칠 수 있는 실천 가능한 제안을 모색해야 한다. 의사들의 권익 회복 뿐 아니라 보람 찬 진료현장을 만들어야 한다. 이를 통해 국민건강을 증진시키는 존경받고 믿을 수 있는 의사와 의협으로 거듭나야 한다.&rdquo;라고 말했다.

그는 &ldquo;경험이 다르면, 능력도 다르다.&rdquo;라며, &ldquo;의료계를 위해 목소리 내겠다.&rdquo;라고 약속했다.

한편, 박 전 의원은 미국에서 일반의로 개원 경험이 있으며, 베일러 의대병원에서 소아과 수련, 소아심장과 전임의 및 임상교수로 15년을 재직했다.

이후 인제의대 서울백병원 1년, 서울아산병원 소아심장과 교수 23년, 울산의대 학장 2년, 보건복지부 유전체 연구센터장 10년, 희귀난치성질환 센터장 4년, 아시아태평양 소아심장학회장, 한국여자의사회장 등을 역임했다.

의협에서는 의료일원화 위원회와 의료윤리연구회 등에서 역할을 해왔다. 2012년부터 8년간 국회의원으로 활동했다.