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<figure class="photo-layout image photo_122670 max-width-600 float-center" data-idxno="122670" data-type="photo" style="display:inline-block"><a href="http://www.kamscongress2024.or.kr/?se_id=1" target="_blank"><img alt="대한의학회 2024년 학술대회 사이트. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154887_122670_5359.jpg" /></a>
<figcaption>대한의학회 2024년 학술대회 사이트. ⓒ의협신문</figcaption>
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의학계 대표기관인 대한의학회가 6월 14일 더케이호텔에서 의대 정원 증원 정책의 문제점과 전공의 수련 환경과 의대 교육을 진단하고, 바람직한 미래 보건의료 정책 방향을 모색하기 위한 학술대회를 연다.

학술대회 기조강연은 성원용 서울대 명예교수(공과대학 전기정보공학부)가 초저출산, AI기술, 국가경쟁력의 관점에서 본 의대 증원을 주제로 의대증원 정책이 국가경쟁력에 미치는 영향에 관한 중요한 통찰을 제시할 예정이다.

성원용 명예교수는 지난해 12월 중앙 일간지 칼럼 의사 늘리기보다 더 중요한 일을 통해 저출산 문제를 고려할 때 의대 정원 확대는 더욱 자제해야 한다면서 의대 정원의 확대는 다른 분야의 인재 고갈을 의미한다고 이공계 인재 유출을 우려하며 정부의 의대 정원 확대는 미래의 위기에 눈감는 대중영합주의라고 비판, 반향을 일으켰다.

학술대회는 거문고홀A(전공의 수련환경의과대학 교육의대 정원과 교육)와 거문고홀B(지역의료의료정책근거기반 임상진료지침)로 나눠 동시에 열린다.

전공의 수련환경의과대학 교육 집중 분석 
거문고홀A에서는 전공의 수련의 질과 환경 개선, 바람직한 길을 묻다를 주제로 수련교육 분야 현안을 진단한다. 박중신오승준 부회장이 좌장을 맡은 가운데 ▲인턴 수련제도 어떻게 하는 것이 좋을까?(박용범 수련교육이사) ▲전공의 수련교육에 대한 재정 지원(신영석 고려대 보건대학원 교수) ▲수련교육 지도전문의 역량강화-왜 국가책임제인가?(박시내 가톨릭의대 교수서울성모병원 이비인후과) 등 주제발표에 이어 이승구 연세의대 교수(세브란스병원 영상의학과)정재훈 가천의대 교수(예방의학교실)가 패널토의를 벌인다.

이우용 의학회 부회장과 안덕선 의학교육평가원장이 좌장을 맡아 진행하는 한국의학교육평가원 주관 세션에서는 학생 규모와 의과대학 교육 역량을 주제로 ▲학생 규모와 의과대학 교육역량의 함수관계(양은배 의학교육평가원 수석부원장연세의대) ▲의학교육의 질 향상을 위한 의대교수의 전문영역별 교육활동 방향(이승희 의학교육평가원 부원장서울의대)에 관해 논의한다. 황지영 의학교육평가원 인증제도위원장(동국의대)최용준 의학교육평가원 기획위원(한림의대)임춘학 대한의학회 정책이사(고려의대)가 패널토의를 펼친다.

대한민국의학한림원이 주관하는 미래의료는 무엇을 어떻게 준비해야 하나? - 의대정원과 교육을 중심으로 세션은 오승준 의학회 부회장한상원 의학한림원 부원장이 좌장을 맡은 가운데 ▲한국 보건의료의 단중장기 정책 방향(박은철 연세의대 교수예방의학교실) ▲의사인력 거버넌스 구축의 필요성(서경화 플루토 랩스) ▲어떠한 의사를 양성할 것인가?(한희철 의학교육평가원 이사장) 등의 주제발표와 최석진 인제의대 학장(의과대학의학전문대학원협회 교육이사)김국일 보건복지부 보건의료정책관이진한 동아일보 의학전문기자의 패널토론이 선보인다.

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<figure class="photo-layout image photo_122672 max-width-600 float-center" data-idxno="122672" data-type="photo" style="display:inline-block"><a href="http://www.kamscongress2024.or.kr/bbs/content.php?co_id=0401" target="_blank"><img alt="대한의학회 학술대회가 6월 14일 더케이호텔에서 열린다. 사전등록은 6월 12일까지다. 전공의 및 의과대학생은 무료다. 문의(02-6952-2704 키메디, 전자우편 symposium@area195.co.kr). ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154887_122672_5645.jpg" /></a>

<figcaption>대한의학회 학술대회가 6월 14일 더케이호텔에서 열린다. 사전등록은 6월 12일까지다. 전공의 및 의과대학생은 무료다. 문의(02-6952-2704 키메디, 전자우편 symposium@area195.co.kr). ⓒ의협신문</figcaption>
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지역의료 활성화의료정책 과제 진단처방 
같은 시간 거문고홀 B에서는 지역의료 활성화를 위한 제언을 주제로 박중원 의학회 부회장과 배장환 충북의대 교수(충북대병원 심장내과)가 좌장을 맡아 ▲지방의료원 폐쇄 or 활성화(김대연 순천의료원장) ▲지역 상급종합병원을 빅5 수준으로?(신경철 영남대병원장) ▲필수의료 정책 패키지(지역의료), 악마는 디테일에 있다(김유일 의학회 정책이사) 주제발표와 마상혁 창원파티마병원 소아청소년과장윤경철 전남대병원 진료부원장김계현 의협 의료정책연구원 연구부장의 패널토의가 이어진다.

의료정책연구원이 주관하는 바람직한 의료정책 세션에서는 박형욱 의학회 부회장과 홍순원 의협 부회장(한국여자의사회장)이 좌장을 맡은 가운데 ▲의료개혁을 위한 과제(안덕선 의료정책연구원장) ▲Health system reform, right NOW!(오주환 서울의대 교수의학과) 주제발표와 박진식 병협 제2정책위원장김태현 연세대 보건대학원 교수김한숙 보건복지부 보건의료정책과장강대식 의협 상근부회장조동찬 SBS 의학전문기자의 패널토론이 열린다.

한국보건의료원이 주관하는 근거기방 임상진료지침 개발활성화를 위한 협력 방안 세션에서는 용환석 의학회 정책이사신채민 보건의료연구원(NECA) 보건의료연구본부장이 좌장을 맡아 ▲한국 심근경색증 약물치료 진료지침 개발(김원 경희의대 교수경희대병원 심장내과) ▲금연치료 임상진료지침 개발(이현정 NECA 부연구위원) ▲임상진료지침 개발과 활용 고도화를 위한 플랫폼 기획연구(최미영 NECA 연구위원) 주제발표가 열린다. 패널토의는 김수영 의학회 임상진료지침위원박동아 NECA 선임연구위원김성은 이화의대 교수(이대목동병원 소화기내과)김인호 가톨릭의대 교수(서울성모병원 종양내과)

<figure class="photo-layout image photo_122671 max-width-300 float-left" data-idxno="122671" data-type="photo" style="float:left"><img alt="대한의학회 학술대회 이진우 대회장과 오승준 조직위원장. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154887_122671_5436.jpg" />
<figcaption>대한의학회 학술대회 이진우 대회장과 오승준 조직위원장. ⓒ의협신문</figcaption>
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이진우 대회장(대한의학회장/연세의대 교수세브란스병원 정형외과)은 의료계는 정부의 일방적인 의과대학 입학정원 증원 발표로 인해 큰 혼란과 위기를 겪고 있다며 필수의료 붕괴와 지역의료의 인력 부족 문제는 의료인 누구나 공감하고 정부와 협의하여 합리적 대안을 찾아야 하나, 정부의 규제위주의 일방적인 정책 추진으로 대화의 실마리가 풀리지 않고 있는 상황이라고 진단했다.

이진우 대회장은 현재 논란이 되고 있는 주요 의료정책을 여러 단체와 함께 고민하고 여러 단체들의 생각과 목소리를 한자리에 모아 발표하고 의논하는 자리를 마련했다면서 이런 자리를 통해 의료계 내부의 의견을 조율하고 통합하는 계기가 마련되었으면 하는 바람이라고 전했다.

오승준 조직위원장(의학회 부회장/경희의대 교수경희대병원 내분비내과)은 의학발전과 의료정책의 근간이 되는 미래 지향적인 주제들을 선정하여 심층적으로 논의할 수 있는 장을 마련했다면서 다양한 의료관련 단체가 함께 참여하여 전문성과 대표성을 갖는 정책과 의학발전 방향을 제시할 것으로 기대했다.

사전등록비는 10만원(현장등록 15만원)이며, 전공의 및 의과대학생은 무료다. 등록 정보 작성 후 3일 이내에 우리은행(1005-702-042084 예금주 : 사단법인 대한의학회)으로 입금하면 된다. 문의(02-6952-2704 키메디, 전자우편 symposium@area195.co.kr).

대한의학회 학술대회 '의대 증원 정책' 진단

최필규 작가 초대전이 충남 아산시 더퍼플갤러리에서 열린다.

종이를 주요 매체로 사용한 작품을 중심으로 최신작을 선보이는 이번 전시는 최 작가의 작품 전반을 관통하는 자연과 순환의 정서를 감상할 수 있다.작품 속에 함축된 토속 신앙의 정서를 통해 다층적인 감성도 함께 느낄 수 있다.

최 작가의 자연과 시간을 오롯이 고찰한 산물들은 관람객에게 생명과 우주에 대한 새로운 시각을 보여준다.

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<figure class="photo-layout image photo_122669 max-width-579 float-center" data-idxno="122669" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154886_122669_4433.png" />
<figcaption></figcaption>
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‘바람 WIND바람 WISH바람 WANT’ 최필규 초대전

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<figure class="photo-layout image photo_122665 max-width-600 float-center" data-idxno="122665" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154885_122665_3929.jpg" />
<figcaption>ⓒ황제성 작가</figcaption>
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황제성 작가(한국미술협회서양화통합 부이사장)의 36번째 개인전 노마드 아이디어(nomad idea)전이 오는 6월 4일까지 서울 인사동 인사아트프라자에서 열린다.

황 작가는 마음에 간직했던 미래에 대한 꿈의 이데아를 찾아 떠나는 노마드의 표현인 셈이라며 작품 세계관을 관통하는 주제를 강조했다.

그의 그림속에 등장하는 소재들의 공통점은 순수했던 어린 시절의 추억을 소환해준다는 것이다. 세월이 지나 어른이 되면 동심은 사라진다고 누구나 믿는다. 적어도 껍질을 벗 듯 전혀 다른 성인으로 탈바꿈해야 한다고 사람들은 교육받는다.

하지만 그 어린 시절의 동심은 잠들었을 뿐이라고 작가는 말한다.

황 작가는 그곳으로 다시 가고 싶은 어른이의 꿈과 이데아를 화폭에 옮겨 깨운다. 필름영화의 한 장면을 끊어낸 듯, 너무나 극사실적이고 초현적인 캔버스는 관람객을 깊게 빠져들게 한다.

황 작가는 초기부터 한동안 작품 주제는 생명의 순환이었다. 한편으로는 동양철학의 윤회사상과 통했다. 그렇다고 사후세계를 동경하는 것은 아니다. 오히려 현세에 주목했다. 그러다 점차 지금의 세상과 맞닿는 또 다른 차원 다차원의 세계를 그려보고 싶었다. 그것이 지금의 어른동화 시리즈의 시작이었다고 설명했다.

마치 유년기와 성년기가 한데 어우러진 관점을 어린왕자(피노키오)의 동심으로 보여주고 있다.

피노키오는 대표적인 주인공의 도상이다. 여행가방은 노마드적인 인간의 욕구를 상징하며, 인간을 구원하기 위한 장치로 창문을, 강과 멀리서 보이는 성은 이상향을 상징한다.

황 작가는 마음속에 담아 놓았던 유년기의 소중한 추억을 연상시킬 소재를 주인공의 등장시킨다며 결국 마음에 간직했던 미래에 대한 꿈의 아데아를 찾아 떠나는 노마드의 표현이라고 말했다.

황제성 작가 ‘nomad idea’ 개인전

허가신청-급여평가-협상 병행 1호 약제인 콰지바(디누툭시맙, 레코르다코리아)가 식품의약품안전처 허가 전 급여 문턱에 먼저 다가섰다. 지난해 6월 허가-급여-협상 병행 시범사업 대상 약제로 선정된 지 1년 만이다.

투여 횟수 규제 논란이 있는 신경내분비종양 치료제 루타테라주(루테튬(177Lu) 옥소도트레오타이드)에는 허가범위 초과 사용승인 제도가 적용될 것으로 보인다.

건강보험심사평가원은 이같은 내용을 담은 2024년 제4차 암질환심의위원회(암질심) 심의 결과를 30일 공개했다.

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<figure class="photo-layout image photo_122662 max-width-600 float-center" data-idxno="122662" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154883_122662_5142.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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허가-평가-협상 병행사업은 윤석열 대통령의 공약 사항 중 하나인 고가 중증질환 치료제의 접근성 제고 및 관리방안의 일환이다. 말 그대로 허가와 급여평가, 약가협상을 동시에 진행하는 사업이다.

콰지바는 고위험군 신경모세포종 치료제로 소아 희귀질환 치료제로 최근 식약처의 안전성 유효성 심사가 완료, 품목허가만 앞두고 있다.

만 12개월 이상의 소아 환자 중 ▲이전에 유도 화학요법 이후 부분반응 이상을 보인 후 골수 제거 요법과 줄기세포 이식을 받은 이력이 있는 고위험군 신경모세포종 ▲재발성 또는 불응성 신경모세포종에 대해 급여기준 설정이 이뤄졌다.

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<figure class="photo-layout image photo_122663 max-width-600 float-center" data-idxno="122663" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154883_122663_5149.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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루타테라주는 비급여 2회를 포함해 연간 6회만 급여가 된다. 이에 환자들이 독일, 말레이시아 등에 치료를 받으러 나가야 한다며 올해 1월 국민 청원까지 등장했다.

암질심은 신경내분비종양에서 재투여에 대해 일부 승인하기로 했다. 임상문헌 등 의학적 근거를 토대로 신청 요양기관에 한해 사용승인(전액 본인부담)을 하기로 한 것. 루타테라 추가 사용을 원하는 의료기관은 내부 다학제적위원회 심의를 거쳐 신청한 후, 암질심의 사용승인 심의를 거쳐 사용하면 된다.

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<figure class="photo-layout image photo_122664 max-width-600 float-center" data-idxno="122664" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154883_122664_5157.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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심평원은 또 지난해 12월 대한의사협회, 대한병원협회를 비롯 각 의학회에서 문제제기 하고 있는 급여기준에 대해 개선 의견을 수렴해 약제, 행위, 치료재료 전반에 걸쳐 기준 개선 검토를 진행하고 있다.

이 중 항암제는 TFT를 구성해 세부논의를 거친 후 암질심에서 부인과암, 유방암, 식도암, 비뇨기암에 쓰는 약제 6개 항목을 심의해 추가적으로 급여기준을 설정했다.

더불어 넥사틴주(옥살리플라틴)+로이코소듐주 등(류코보린)+중외5에프유주 등(플루오로우라실) 또는 넥사틴주 (옥살리플라틴)+젤로다정 등(카페시타빈)은 국소 진행성 직장암의 전체 선행 항암화학요법에 급여기준을 설정했다. 트리세녹스주(삼산화비소)+베사노이드연질캡슐 (트레티노인)는 새롭게 진단된 저위험(백혈구 수 10109/L) 급성전골수구성백혈병 성인 환자에서 트레티노인을 병용하는 관해유도 및 공고요법에 급여기준 설정이 이뤄졌다.

암질심 심의를 통과한 항암제는 약제급여평가위원회, 건강보험공단과의 약가 협상 단계를 거친 후 건강보험정책심의위원회에서 급여가 최종 결정된다.

허가-평가-협상 병행 1호 약제 '콰지바' 암질심 통과

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<figure class="photo-layout image photo_122660 max-width-600 float-center" data-idxno="122660" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="한갑운 한국스마트의료기기산업진흥재단 경영전략본부장이 5월 29일 열린 제17회 의료기기의날 기념식에서 식품의약품안전처장 표창을 받았다. [사진=한국스마트의료기기산업진흥재단] ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154882_122660_3819.jpg" />
<figcaption>한갑운 한국스마트의료기기산업진흥재단 경영전략본부장이 5월 29일 열린 제17회 의료기기의날 기념식에서 식품의약품안전처장 표창을 받았다. [사진=한국스마트의료기기산업진흥재단] ⓒ의협신문</figcaption>
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한갑운 한국스마트의료기기산업진흥재단 경영전략본부장이 5월 29일 롯데호텔서울에서 열린 제17회 의료기기의 날 기념식에서 식품의약품안전처장 표창을 수상했다.

한갑운 본부장은 2020년부터 산업통상자원부의 의료기기 사업화 촉진사업을 수행하면서 글로벌 제품과 국산 제품을 비교한 권장규격 안내서를 발간, 국산 의료기기의 구매 촉진을 도운 공로를 인정받았다.

국산 의료기기 홍보 및 임상 전문가들의 기업 컨설팅 지원을 위해 의료기기 상생협력 플랫폼(winwin.medif.or.kr)을 구축운영, 국내 의료기기 산업 발전에 기여했다는 평가도 받았다.

한갑운 본부장은 국산 의료기기의 경쟁력을 높이기 위해 노력해 온 시간이 보람을 얻은 것 같아 기쁘다면서 올해는 의료기관의 안전한 의료기기 사용 환경 조성을 돕기 위해 의료기기 안전관리 교육을 기획하여 운영 중이다. 앞으로도 의료기기 수요자와 사용자가 필요로 하는 교육을 제공해 국내 의료기기 산업 발전에 이바지할 수 있도록 최선을 다하겠다고 밝혔다.

한갑운 스마트의료기기산업진흥재단 본부장, 식약처장 표창

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<figure class="photo-layout image photo_122658 max-width-600 float-center" data-idxno="122658" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="식품의약품안전처는 5월 29일 롯데호텔 서울에서 '제17회 의료기기의 날' 기념식을 열고 의료기기 산업 발전 유공자 훈포장 시상식을 진행했다. [사진=식품의약품안전처] ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154881_122658_5656.jpeg" />
<figcaption>식품의약품안전처는 5월 29일 롯데호텔 서울에서 제17회 의료기기의 날 기념식을 열고 의료기기 산업 발전 유공자 훈포장 시상식을 진행했다. [사진=식품의약품안전처] ⓒ의협신문</figcaption>
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전량 수입에 의존한 X-ray 시장에서 디지털 X-ray 개발제조에 성공하며 의료기기 산업발전에 기여한 이준혁 ㈜디케이메디칼솔루션 대표이사가 은탑산업훈장을 수훈했다.

디지털의료제품법제정과 의료정보 기술과 인공지능을 이용한 디지털 헬스케어 기술 플랫폼 등을 개발해 국민건강 증진에 기여한 송승재 라이프시맨틱스 대표이사는 산업포장을 받았다.

식품의약품안전처는 5월 29일 롯데호텔 서울에서 제17회 의료기기의 날 기념식을 열고 의료기기 산업 발전 유공자 훈포장을 시상했다.

식약처는 의료기기에 관한 소비자 이해와 안전의 중요성을 널리 알리기 위해 2008년부터 의료기기법 제정공포일인 5월 29일을 의료기기의 날로 지정, 기념식을 열고 있다.

의료기기 안전에 혁신을 더하다! 더 나은 세상을 위한 약속!을 주제로 열린 기념식에는 김영민 (사)한국의료기기산업협회장이영규 한국의료기기협동조합 이사장 등 정부산업계학계 등 의료기기 관련 종사자가 참석했다.

대통령표창은 ▲김윤기 (㈜베리콤 대표이사 ▲김광만 연세대학교 치과대학 교수 ▲이준영 카카오헬스케어 이사 ▲김진국 제이피아이헬스케어㈜ 대표이사가, 국무총리표창은 △권재환 의료기백화점 부대표 △임범순 서울대학교 치과병원 교수 △김근식 ㈜동방메디컬 대표이사 △김태형 (재)범부처전주기의료기기 연구개발사업단 본부장이 수상했다.

의료기기 산업의 과거를 돌아보는 의료기기 역사전시회와 변화하는 디지털 미래환경에 대비하기 위해 황희 카카오헬스케어 대표하정우 네이버 AI 센터장이 진행한 초청강연이 선보였다.

식약처는 제17회 의료기기의 날을 맞아 의료기기 안전주간(5월 2731일)을 선포, 국민업계와 직접 소통하며 의료기기 안전의 중요성을 알렸다. 
 
의료기기 안전 주간에는 체외진단의료기기(혈당측정기) 안전 사용치과용 임플란트 안전사용혁신의료기기 및 의료기기 허가제도에 관해 안내하고, 의료기기 품목갱신제도 설명회도 열었다.

오유경 처장은 의료기기 산업은 인공지능, 빅데이터 등 기술 발전으로 다양한 기회와 도전에 직면하고 있다면서 식약처는 지속적인 규제 혁신과 글로벌 협력을 통해 새로운 혁신기술이 글로벌 시장으로 나아가는 새 길을 만들어 나가겠다고 강조했다.

오유경 처장은 앞으로도 국회정부산업계학계협회 모두가 협력해 우리 의료기기가 세계 시장을 선도할 수 있도록 최선을 다하겠다고 덧붙였다.

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<figure class="photo-layout image photo_122659 max-width-600 float-center" data-idxno="122659" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="식품의약품안전처는 5월 29일 의료기기의 날 기념식에서 비전을 선포했다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154881_122659_5821.jpeg" />
<figcaption>식품의약품안전처는 5월 29일 의료기기의 날 기념식에서 비전을 선포했다. ⓒ의협신문</figcaption>
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"의료기기 안전, 혁신 더하다" 제17회 의료기기의 날

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<figure class="photo-layout image photo_122654 max-width-600 float-center" data-idxno="122654" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="이선영·조비룡 교수(서울대병원 공공진료센터)와 김민선 교수(소아청소년과) 공동 연구팀이 집에서 루게릭병 환자를 돌보는 가족 돌봄제공자 98명을 대상으로 돌봄 실태 및 어려움을 조사한 연구결과를 국제학술지 [Muscle Nerve] 최근호를 통해 발표했다고 29일 밝혔다. [사진=pexels] ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154880_122654_4131.jpg" />
<figcaption>이선영조비룡 교수(서울대병원 공공진료센터)와 김민선 교수(소아청소년과) 공동 연구팀이 집에서 루게릭병 환자를 돌보는 가족 돌봄제공자 98명을 대상으로 돌봄 실태 및 어려움을 조사한 연구결과를 국제학술지 [Muscle Nerve] 최근호를 통해 발표했다고 29일 밝혔다. [사진=pexels] ⓒ의협신문</figcaption>
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집에서 루게릭병(근위축성측삭경화증, ALS) 환자를 돌보는 가족 10명 중 9명은 전문 의료진이 가정을 방문하는 재택의료를 희망하고 있는 것으로 조사됐다.돌봄 가족 대부분은우울감을 느끼는 것으로 파악됐다. 그럼에도 10명 중 7명은 집에서 환자를계속 돌보길 희망했다.

이선영조비룡 교수(서울대병원 공공진료센터)와 김민선 교수(소아청소년과) 공동 연구팀이 집에서 루게릭병 환자를 돌보는 가족 돌봄제공자 98명을 대상으로 돌봄 실태 및 어려움을 조사한 연구결과를 국제학술지 [Muscle Nerve] 최근호를 통해 발표했다고 29일 밝혔다.

루게릭병은 뇌와 척수의 운동신경세포가 점차 파괴되면서 근육과 운동신경이 서서히 감소하는 치명적인 신경퇴행성질환. 질병이 진행될수록 거동이 불편해지고, 인공호흡기를 비롯한 의료기기에 의존할 수밖에 없다.

지금까지 집에서 생활하는 국내 루게릭병 환자와 가족의 돌봄 현황에 관한 조사와 연구는 보고된 바 없다.

서울대병원 공동연구팀은 한국루게릭병협회 회원의 도움을 받아 진단을 받은 지 1년 이상인 루게릭병 환자의 가족 돌봄제공자 98명을 대상으로 돌봄 시간우울증 및 정서적 어려움돌봄 준비 수준돌봄 역량 등의 현황을 조사했다.

조사 결과, 환자와의 관계는 60.2%가 배우자였으며, 자녀가 34.7%였다. 10명 중 6명은 기관절개술을 시행한 것으로 파악됐다.

가족 돌봄 시간 중앙값은 평일 13시간, 주말 15시간으로 하루 중 절반 이상을 돌봄에 사용하는 것으로 나타났다. 가족 돌봄자의 90% 이상이 우울감을 호소했으며, 10명 중 약 3명은 중증 우울증인 것으로 파악됐다.

가족 돌봄자의 신체적감정적서비스스트레스돌봄 활동응급상황 준비의학적 지식 등 8개 항목을 평가한 결과, 돌봄 준비수준(PCS)은 32점 중 11점에 그쳐 돌봄 준비가 충분치 않은 것으로 나타났다.

어려운 상황인식자기 능력자신감 등 돌봄 역량(CCS)을 조사한 결과, 16점 중 8점에 그쳐 돌봄 역량이 부족하다고 평가했다.

돌봄 준비와 역량이 부족함에도 가족 돌봄자 10명 중 7명(77.6%)은 요양병원이 아닌 집에서 환자를 계속 돌보기를 희망했다.

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<figure class="photo-layout image photo_122655 max-width-600 float-center" data-idxno="122655" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="[그래프] 루게릭병 환자를 돌보는 가족이 선호하는 돌봄 장소와 돌봄 장소로 집을 선호하는 이유. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154880_122655_4239.jpg" />
<figcaption>[그래프] 루게릭병 환자를 돌보는 가족이 선호하는 돌봄 장소와 돌봄 장소로 집을 선호하는 이유. ⓒ의협신문</figcaption>
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집을 선호하는 이유로는 ▲환자 및 돌봄제공자 모두에게 집이 편안해서 ▲루게릭병 환자를 위한 병원 서비스가 불충분해서 ▲가족이므로 같이 지내고 싶어서 ▲병원환경이 불편해서 등을 꼽았다.

가족 돌봄 제공자의 90% 이상이 거동이 불편한 환자를 위해 전문 의료인이 직접 가정을 방문해 진료간호 등을 제공하는 재택의료를 희망했다.

재택의료 서비스에 관한 요구사항으로는 24시간 운영, 루게릭병에 대한 전문성, 원활한 의사소통 등을 꼽았다.

연구팀은 이같은 결과에 대해 집에서 지내는 루게릭병 환자와 가족을 위해 돌봄 제공자 교육과 가정방문 의료서비스 등 재택의료 확대와 단기돌봄 서비스 등 새로운 지원체계의 필요성을 보여준다고 밝혔다.

이선영 교수(제1저자)는 집에서 지내길 희망하는 중증질환자와 가족의 삶의 질을 높이고 존엄성을 유지할 수 있도록 재택의료 서비스 등 지원을 확대할 필요가 크다면서 이번 연구에 참여한 루게릭병 환자의 가족 돌봄 제공자와 연구 진행에 도움을 준 한국루게릭병협회 회원들께 감사를 전한다고 말했다.

이번 연구는 보건복지부 주관 환자중심의료기술 최적화 연구 사업(PACEN)의 지원을 받아 수행했다.

서울대병원 공공진료센터는 고령화와 의료기술 발전으로 증가한 재택의료 수요에 선제적으로 대응하기 위해 2020년부터 암신경계질환 등 중증질환자를 위한 재택의료클리닉을 운영하고 있다.

루게릭병 환자 가족 10명 중 9명 "재택의료 원한다"

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<figure class="photo-layout image photo_122653 max-width-600 float-center" data-idxno="122653" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154878_122653_5549.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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대한의사협회가 추진 중인 전공의 지원사업에 지원금 6000만원이 모였다. 임현택 대한의사협회장 역시 5월 취임 후 처음 수령한 월 급여를 전액 기부했다.

의협은 전공의들의 경제적 어려움을 지원하기 위해 지원금을 모금하는 한편, 지원 전담 면담 창구와 콜센터를 개설하고 지원을 이어 나가고 있다.

의협회장 취임 이튿날 초도 상임이사회에서 전공의 지원 대책이 주요 안건으로 상정됐다. 10일에는 전공의 구호를 위한 사업 TF(둥지)를 본격 출범하고 지원을 신청한 전공의와 첫 면담이 이뤄지는 등 전공의 지원을 회무에 우선시하고 있다.

임현택 의협회장은 자발적 사직이 장기화 되면서 전공의들이 생계에 어려움을 겪는 상황이 지속되고 있다며 저수지에 물이 고여야 목마른 자들이 목을 축일 수 있듯, 회원들의 후원으로 많은 성금이 모일 수 있도록 홍보하고 독려하겠다고 밝혔다.

의협은 더 많은 전공의 지원을 위한 온라인 창구 개설과 수기 공모사업 등을 준비하고 있다. 협회의 지원이 필요한 전공의는 전용 콜센터(☎1566-2844)로 문의하면 된다.

임현택 의협 회장, 첫 달 급여 전액 여기다 '올인'

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<figure class="photo-layout image photo_122650 max-width-600 float-center" data-idxno="122650" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154876_122650_3811.png" />
<figcaption>29일 서울의대-서울대병원 교수협의회 비상대책위원회 주최로 열린 심포지엄에서 하은진 교수(서울대병원 신경외과)가 전공의들이 떠난 이유를 설명하고 있다. [사진=서울의대 교수비대위 유튜브 갈무리] ⓒ의협신문</figcaption>
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교수는 환자 곁을 지키고 있는데 전공의는 환자를 떠났다는 비판에, 필수의료과 교수가 정면으로 반박했다. 사직한 전공의들 역시 힘든 필수의료 환경을 알면서도 스스로 선택한 좋은 의사이며, 그들의 사직은 선택한 의업을 이어나가고 싶다는 호소란 것이다.

서울의대-서울대병원 교수협의회 비상대책위원회 주최로 29일 서울의대 융합관에서 열린 심포지엄에서,안상호 선천성심장병환우회장은 전공의들의 복귀를 거듭 촉구했다.

그러면서 지금 전공의가 떠난 환자들을 교수님들이 지키고 계신데, 전공의 선생님들도 나중에 교수가 된다면 왜 지금의 교수님들이 환자를 버리고 갈 수 없었는지 이해하게 될것이라고 말했다.

그러자 하은진 교수(서울대병원 신경외과)는 사직한 제자(전공의)들도 모두 좋은 의사들이다. 그 힘든 필수의료를 하겠다고 택하지 않았느냐고 답했다. 필수의료 환경이 절망적인 것을 뻔히 알고 주 140시간씩 일하는 선배 의사들을 봐왔음에도, 스스로 그 길을 택한 의사들이라는 것이다.

지난 2023년 12월 서울대병원에서 수행한 필수의료 의사인력 지원을 위한 정책개발 연구 결과도 언급했다. 당시 필수의료 전공의들에게 왜 해당 전공을 선택했는지 물었을 때대부분 이 일이 좋아서, 멋있어서, 하고 싶어서라고 답했다는 것이다.

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<figure class="photo-layout image photo_122651 max-width-600 float-center" data-idxno="122651" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154876_122651_3922.jpg" />
<figcaption>(사진 맨 왼쪽)하은진 서울대병원 신경외과 교수, (사진 맨 오른쪽)안상호 선천성심장병환우회장. [사진=김미경 기자] ⓒ의협신문</figcaption>
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하은진 교수는 환자 분들이 가장 힘드실 건 이해하지만,전공의들도 환자를 생각하고 환자를 보고싶어 한다전공의들은 필수의료를 계속하고 싶기에 정부가 변화를 보여달라고 목소리를 내는 것이라고 설명했다.

그러면서 이들의 절망을 조금만 이해해주실 순 없겠느냐고 호소했다.

이렇듯 환자 곁에 남은 교수들이 추켜올려지고 전공의들이 매도되는 상황이 가장 마음아프다며 눈시울을 붉히기도 했다.

전공의 복귀와 관련해서는 필수의료를 선택한 전공의들은계속해서 의업을 이어 나가고 싶은데, 그럴 수 없는 환경을 만들어놓고 자꾸 억지로 끼워 넣으려 하니 안 돌아가는 것이라며 이런 상황에서 억지로 돌아오게 해 끼워 맞춰봤자조용한 사직으로 이어질 것이라고 말했다.

하은진 교수는자신의 인생을 전부 갈아 넣어야 할 수 있는 필수의료를 업으로 삼겠다는 것은, 그만큼 삶에 있어 의업을큰 가치로 뒀다는 것을 의미한다며 스스로 필수의료를 하겠다던전공의들이 왜 떠나야했는지 들여다봐야 한다고 강조했다.

패널 토의가 마무리되고, 심포지엄에서 좌장을 맡은 강희경 서울의대 교수 비대위원장은 전공의들이 사직으로밖에 목소리를 낼 수 없는 상황으로 몰아간 기성 의사들의 책임이 굉장히 크다고 정리했다.

한편 하은진 교수는 전날에도 기자회견을 마치고 기자들에게전공의들에 대해 잘 써 달라. 너무 나쁘게 보지 말아주시라고 거듭 부탁하기도 했다.

"떠난 전공의들도 좋은 의사들이에요" 바이탈 교수의 호소

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<figure class="photo-layout image photo_122648 max-width-600 float-center" data-idxno="122648" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="대한의학회와 26개 전문과학회가 5월 29일 '의대 정원 확대 관련 대한의학회와 26개 전문과목학회(전문의 양성 학회)가 국민들께 드리는 호소문'을 발표했다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154875_122648_5646.jpg" />
<figcaption>대한의학회와 26개 전문과학회가 5월 29일 의대 정원 확대 관련 대한의학회와 26개 전문과목학회(전문의 양성 학회)가 국민들께 드리는 호소문을 발표했다. ⓒ의협신문</figcaption>
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대한의학회를 비롯해 전문의 양성을 주도하고 있는 26개 전문학회가 정부는 의료계와의 대화와 타협에 귀를 닫았다며 국민을 향해 의대 정원 확대 정책 강행을 멈춰달라고 호소하고 나섰다.

의학회와 26개 전문학회는 장기간 지속된 현 의료 사태에 국민께서 얼마나 피로감과 불편을 느끼고 계실지 깊이 공감한다며 의료계의 일원으로서 죄송하다고 전했다.

지난 3개월 이상 의료계는 무리한 정책 추진이 필수의료지방의료 살리기 등의 목표는 이루지 못하고 오히려 의료비는 상승되는 장기적인 피해를 가져올 것이라고 호소하고, 법원도 2000명 증원이 무리한 결정이라고 지적했음에도 한국대학교육협의회는 의과대학 입학정원 증원을 포함하는 내용의 대학입학전형 시행계획을 승인했다고 밝힌 의학회는 지금 이대로 결정되면 다시 돌이키기 어려운 장기적인 피해를 가져올 것이라면서 지금이라도 현실을 인식하고 정책 추진을 멈추어 달라고 부탁했다.

정부가 의료계에 단일한 목소리를 내지 않는다거나 타협하지 않는다고 비판한 데 대해서도 정부는 의대 증원이 개혁이고, 증원이 모든 의료문제 해결의 대전제라는 논리에서 한치도 벗어나지 못하고 있다며 타협하지 않고 밀어붙이는 것은 정부라고 직격했다.

실제 정부는 전공의 사직과 관련해 의료현장에 문제가 없다고 하다가, 대한민국 의료가 심각해 외국인 의사를 들여오겠다고 하는 등 앞뒤가 안맞는 목소리를 내고 있다.

의사 인력 양성은 하루아침에 되는 것이 아니다고 밝힌 의학회는 의사 인력 양성과 의과대학 교육을 위해 막대한 비용과 교수인력은 물론 기초와 임상실습을 위한 시설과 자원의 확보가 필수라면서 교육을 위한 준비 없이 일사천리로 강행한 의대 정원 증원 정책의 문제점을 짚었다.

의학회는 정원을 배정하면서 실제 현장의 상황을 확인하지도 않고 참석자와 내용을 공개하지도 못하는 몇 번의 회의로 증원 인원을 결정하고, 슬그머니 몇몇 대학의 인원을 조정하여 증원의 규모를 한시적으로 조정했다면서 이는 의대 증원의 규모가 원칙도 논리도 없다는 것을 보여주는 것이라고 비판했다.

필수의료지방의료 살리기 등 정부가 발표한 의료개혁 패키지를 실제 추진하기 위해서는 많은 세부적인 문제점과 제도적 개선의 선행이 필요하다고 밝힌 의학회는 지금이라도 일방적 정책추진을 철회하고, 의료계와 대화에 나서야 한다고 촉구했다.

세계적 수준의 한국 의료가 정부의 무리한 정책 추진으로 추락하고 있다는 우려도 전했다.

정부가 제시하는 많은 의료제도와 정책들이 현장에서 일하는 의료진의 공감을 얻고 국민이 감당할 수 있는 재정 부담하에 진행될 수 있도록 전문가로서 부단히 의견을 제시하고 설득하겠다고 밝힌 의학회는 정부의 보건의료정책을 과학적, 합리적 근거에 기반하여 지속적으로 평가하고 이를 국민께 알리겠다면서 국민 여러분이 어떤 정책이 진정으로 국민을 위하는 것인지를 판단하고 정부에 요구해 달라고 호소했다.

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의대 정원 확대 관련 대한의학회와 26개 전문과목학회(전문의 양성 학회)가 국민들께 드리는 호소문

존경하는 국민 여러분께. 
 
대한의학회는 전문의를 양성하는 26개 전문과목 학회와 함께 장기간 지속된 현 의료 사태에 대하여 국민들께서 얼마나 피로감과 불편을 느끼고 계실지 깊이 공감하며 의료계의 일원으로서 죄송하다는 말씀을 드립니다.

정부의 일방적인 의대 정원 증원 정책의 결정 이후 삼개월 이상 의료계는 현실을 반영하지 못하는 무리한 정책 추진이 소위 필수의료, 지방의료 살리기 등의 목표는 이루지 못하고 오히려 의료비는 상승되는 장기적인 피해를 가져올 것이라는 사실을 계속 호소해 왔습니다.

법원에서도 이천명 증원이 무리한 결정이라는 것을 지적하였지만, 지난주 한국대학교육협의회는 의과대학 입학정원 증원을 포함하는 내용의 대학입학전형 시행계획을 승인하였습니다. 이 문제는 지금 이대로 결정되면 다시 돌이키기 어려운 장기적인 피해를 가져올 것입니다. 일단 늘어난 인원을 줄이는 것은 매우 어렵습니다.

우리는 지금이라도 정부가 현실을 인식하고 정책의 추진을 멈추어 주시기를 간곡히 부탁드립니다. 정부는 의료계가 단일한 목소리를 내지 않는다, 언제라도 대화를 하겠다고 하지만 실제로는 의대 증원이 개혁이고 증원이 모든 의료문제 해결의 대전제라는 논리에서 한치도 벗어나지 못하고 있습니다.

의료계가 증원 문제에서 타협하지 않는다고 하지만, 타협하지 않고 밀어붙이는 것은 정부입니다. 정부는 전공의 사직 후 의료현장에 문제가 없다고 하다가, 대한민국의료가 심각하여 외국인 의사를 들여오겠다고 합니다. 단일한 목소리를 내지 못하는 것은 정부입니다.

정부의 일방적인 의대증원 정책 때문에 대다수 전공의는 의료현장을 떠났고 학생들은 수업에 참여하지 않고 있습니다. 의과대학 교수들도 한계를 느끼고 사직과 휴진을 고민하지만, 차마 환자의 손을 놓지 못하여 격무에 시달리면서도 환자의 곁을 떠나지 못하고 있습니다.

의사 인력의 양성은 하루아침에 되는 것이 아닙니다. 의과대학 교육에는 막대한 비용이 들어가며 충분한 교수인력은 물론 기초와 임상실습을 위한 시설과 자원의 확보가 필수적입니다. 
 
정부는 의과대학 정원을 배정하면서 실제 현장의 상황을 확인하지도 않고 참석자와 내용을 공개하지도 못하는 몇 번의 회의로 증원 인원을 결정하였고 슬그머니 몇몇 대학의 인원을 조정하여 증원의 규모를 한시적으로 조정하였습니다. 이는 의대 증원의 규모가 원칙도 논리도 없다는 것을 보여주는 것이라 하겠습니다. 지금이라도 일방적 정책추진을 철회하고 교육을 실제로 담당하는 현장의 목소리를 듣고 의료계와 대화하기를 원합니다.

의료계의 목소리는 하나입니다. 필수의료, 지방의료 살리기 등 정부가 발표한 의료개혁 패키지에 나온 내용들은 실제 추진하기에는 많은 세부적인 문제점과 제도적 개선의 선행이 필요합니다. 의료계에서 지금까지 계속 요구해 왔으나 정부가 시행하지 않았던 수가 정상화를 위한 재원 마련, 의료사고 분쟁시 법적 안전장치 마련 등이 선행되어야 합니다. 정부가 내세운 의료개혁은 누구보다도 국민건강을 위하여 의료계가 간절히 원하는 것으로 이를 막는 것은 오히려 정부입니다.

어느 나라의 의료제도도 완벽하지 않습니다. 대한민국의 의료는 한정된 의료자원을 효율적으로 활용하여 세계최고의 의료수준을 이루어냈습니다. 그러나, 지금까지 어렵게 지켜왔던 세계적 수준의 대한민국 의료는 무리한 정책추진으로 추락하게 되었습니다. 환자와 의사의 신뢰관계는 무너지고 젊은 의사들은 의료현장을 떠나고 있습니다. 대한민국 의료를 지키기 위한 전공의, 학생들의 희생을 헛되게 하지 말고 지금이라도 정상화 될 수 있는 방안을 강구해 주십시오.

대한의학회는 전문의를 양성하는 26개 전문과목 학회와 함께 바람직한 의료정책 제안과 실현을 위해 노력하겠습니다. 정부가 제시하는 많은 의료제도와 정책들이 현장에서 일하는 의료진의 공감을 얻고 국민이 감당할 수 있는 재정 부담하에 진행될 수 있도록 전문가로서 부단히 의견을 제시하고 설득하겠습니다. 보건의료인력 예측을 포함한 정부의 보건의료정책을 과학적, 합리적 근거에 기반하여 지속적으로 평가하고 이를 국민들께 알려드릴 것입니다.

국민 여러분께서 어떤 정책이 진정으로 국민을 위하는 것인지를 판단하고 정부에 요구해 주십시오.

감사합니다.

2024. 5. 29.

대한의학회대한내과학회대한외과학회대한소아청소년과학회대한산부인과학회대한신경정신의학회대한정형외과학회대한신경외과학회대한심장혈관흉부외과학대한성형외과학회대한안과학회대한이비인후과학회대한피부과학회대한비뇨의학회대한영상의학회대한방사선종양학회대한마취통증의학회대한신경과학회대한재활의학회대한결핵및호흡기학회대한진단검사의학회대한병리학회대한예방의학회대한가정의학회대한직업환경의학회대한핵의학회대한응급의학회.
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의학회 "무리한 증원 정책 국민이 멈춰달라" 호소

<figure class="photo-layout image photo_122647 max-width-300 float-left" data-idxno="122647" data-type="photo" style="float:left"><img alt="원텍㈜의 고강도 집속 초음파(High Intensity Focused Ultlasound, HIFU) 방식의 '울트라스킨 타이탄(Ultraskin Tightan)'. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154874_122647_5452.jpg" />
<figcaption>원텍㈜의 고강도 집속 초음파(High Intensity Focused Ultlasound, HIFU) 방식의 울트라스킨 타이탄(Ultraskin Tightan). ⓒ의협신문</figcaption>
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원텍㈜는 피부미용 장비 올리지오(Oligio)로 첫 인증을 받은 대만에서 최근 울트라스킨 타이탄(Ultraskin Tightan) 인증을 받았다고 29일 밝혔다.

고강도 집속 초음파(High Intensity Focused Ultlasound, HIFU) 방식의 울트라스킨 타이탄(Ultraskin Tightan)의 대만 인증으로 외국 시장 진출에 가속도를 내게 됐다.

올리지오(Oligio)는 단극성 고주파 방식(Monopolar Radio Freqency)의 피부미용 장비로 2022년 8월 대만 TFDA 인증에 이어 10월 미국식품의약국(FDA) 인증을 획득했다. 원텍은 2022년 올리지오(Oligio) 대만 런칭 이후 현재까지 외국 누적판매 1위를 기록한 데 이어 이번에 HIFU 장비까지 인증을 받음으로써 시장 확대를 기대하고 있다.

원텍은 지난 5월 2627일 타이베이 국제회의센터에서 열린 세계미용안티에이징학회 및 대만피부미용컨퍼런스(Aesthetic Medicine World Congress Taiwan Dermatology Aesthetic Conference, AMWC ASIA TDAC)에 참여했다.

이번 학회에는 인도네시아싱가포르홍콩일본 등 55개국에서 2600여명의 전문가와 100여개 전시업체가 참여, 피부 미용 및 항노화 분야 최신 지식과 정보를 공유했다.

학회에서 원텍 대만대리점은 올리지오(Oligio)와 고출력 피코초 엔디야그 레이저인 피코케어 마제스티(Picocare Majesty)를 전시했다.

윤도경 원장(서울시 중구리멤버피부과약수점)은 Safer, FasterMore Convenient Monopolar RF Oligio 강연을 통해 리프팅과 피부탄력 개선 장비인 고주파 기기의 작용 원리부터 효과임상시험 연구기기 사용 가이드 및 주의사항을 비롯해 올리지오 리프팅 시술을 통해 얻은 노하우를 공유했다.

한편, 원텍은 대만에서 모델 서희제와 함께 올리지오 옥외 광고버스 및 지하철 광고를 진행하고 있다. SNS를 통한 온라인 마케팅 활동도 펼치고 있다.

원텍 '울트라스킨 타이탄(Ultraskin Tightan)' 대만 인증

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<figure class="photo-layout image photo_122645 max-width-600 float-center" data-idxno="122645" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="최병윤·박성민 교수 연구팀은 2021년 1월부터 2023년 2월까지 분당서울대병원에서 인공와우 수술을 받은 452개 환자 데이터를 활용, 귀걸이형과 일체형 어음처리기의 자석 세기와 수술 부위 감염 부작용과의 관계를 조사하는 후향적 연구를 진행했다. [사진=pexels] ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154873_122645_5023.jpg" />
<figcaption>최병윤박성민 교수 연구팀은 2021년 1월부터 2023년 2월까지 분당서울대병원에서 인공와우 수술을 받은 452개 환자 데이터를 활용, 귀걸이형과 일체형 어음처리기의 자석 세기와 수술 부위 감염 부작용과의 관계를 조사하는 후향적 연구를 진행했다. [사진=pexels] ⓒ의협신문</figcaption>
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인공와우 수술 후 약 5%에서 발생하는 감염은 외부 장치의 자석 강도가 원인이라는 조사결과가 나왔다.

최병윤 교수(분당서울대병원 이비인후과, 교신저자)와 박성민 교수(한림대 강남성심병원 이비인후과, 1저자) 연구팀은 인공와우 수술 후 감염 부작용을 줄일 수 있는 외부장치 자석의 세기를 제시한 연구 결과를 [Acta Oto-Laryngologica] 최근호에 발표했다.

인공와우 수술은 보청기를 사용해도 도움을 받지 못하는 고도 난청 환자에게 시행한다. 내이에 있는 달팽이관에 전극을 심어 소리를 전기신호로 변환하는 원리이다. 피부 밑에 심는 내부 장치와 외부장치인 어음(語音, 말하는 소리) 처리기를 자석의 힘으로 부착한다. 소리는 외부장치인 어음처리기를 통해 내부 장치에 전달하며, 여기에서 전기신호로 바꿔 청각 신경을 거쳐 뇌에 전달한다.

어음처리기는 귀걸이형(behind-the-ear, BTE)과 일체형(off-the-ear, OTE)이 있다. 일체형은 귀걸이형보다 미용적인 면에서 우수하다. 신형 일체형은 이중마이크로폰을 사용하기 때문에 어음 이해 측면에서 귀걸이형과 차이가 없는 것으로 알려져 있다.

인공와우 수술 후 감염 부작용은 5% 미만에서 발생하는 것으로 보고됐다. 수술 부위의 경미한 감염부터 뇌수막염까지 다양하다. 내부 장치와 어음처리기를 자석의 힘으로 부착하는 인공와우의 특성상 자석 부분에 압박성 궤양이 나타난다는 보고됐으나 자석 강도에 관한 연구는 없는 실정이다.

최병윤박성민 교수 연구팀은 2021년 1월부터 2023년 2월까지 분당서울대병원에서 인공와우 수술을 받은 452개 환자 데이터를 활용, 환자 특성에 따른 어음처리기 사용 현황을 비교 분석했다. 귀걸이형과 일체형 어음처리기의 자석 세기와 수술 부위 감염 부작용과의 관계를 조사하는 후향적 연구를 진행했다.

양쪽 귀에 동시에 인공와우 수술을 받은 사례는 160개로 조사됐다. 성인은 242개, 소아는 210개였다. 소아 환자 가운데 48명은 내이 기형이 심했다.

전체적으로 일체형보다 귀걸이형이 많았다. 소아에 비해 성인에서 일체형 사용 비율이 더 높았다. 내이 기형이 심한 환자는 일체형보다 귀걸이형을 선호했다. 내이 기형이 심하면 더 많은 전기자극을 위해 배터리를 빨리 소모하므로 충전이 필요하기 때문인 것으로 파악됐다.

어음처리기 부착을 위한 자석 강도(M)는 일체형이 귀걸이형에 비해 높았다. 2세 이하의 소아 환자 가운데 수술 부위의 두피 감염으로 재수술을 시행한 그룹의 자석 강도는 1.390.57로 재수술이 필요 없는 환자군 1.000.55에 비해 유의하게 컸다. 12개월 미만의 소아 환자에서도 결과는 같았다. 재수술을 시행한 그룹의 자석강도가 1.460.60로 재수술이 필요 없던 환자군 1.090.60에 비해 어음처리기의 종류와 상관없이 자석 강도가 유의하게 높았다.

최병윤 교수는 수술 부위 두피 감염에 의한 재수술은 어음처리기의 종류에 상관없이 자석 세기와 관계가 있다면서 2세 미만 환자는 자석강도가 1.5 이상인 제품 사용을 지양해야 한다고 권고했다.

인공와우 수술 후 감염, 외부장치 자석 세기 원인

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<figure class="photo-layout image photo_122643 max-width-600 float-center" data-idxno="122643" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154872_122643_1547.jpg" />
<figcaption>채동영 대한의사협회 홍보이사 겸 공보이사가 29일 서울의대 융합관에서 열린 심포지엄에서 정부에 대한 젊은 의사의 인식을 말하고 있다. [사진=김미경 기자] ⓒ의협신문</figcaption>
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사직한 젊은 의사가 전공의들이 돌아오지 않는 첫째 이유로 정부를 향한 불신을 짚었다. 정책에 따른 부작용이나 이면은 일언반구 없이 장밋빛 약속만 남발하는 행태를 믿을 수 없다는 지적이다.

서울의대-서울대병원 교수협의회 비상대책위원회는 29일 서울의대 융합관에서 의료계, 정부, 환자단체가 한자리에서 논의하는 심포지엄을 열었다. 패널로 참석한 채동영 대한의사협회 홍보이사 겸 공보이사는 의대생으로서 2020년을 겪고 올해 사직하고 미용병원에서 일하기까지, 젊은 의사가 정부를 바라보는 시선을 공유했다.

채동영 이사는 불편한 진실이 의료개혁 설명에 있어 전면으로 나와야 한다고 강조했다. 초고령사회 위기를 목전에 두고 있고 건강보험재정은 파탄에 이를 것이 자명하다는 것을 우선적으로 고려해 정책을 설계하고 국민과 의료계에 설명 내지 설득해야 했다는 것이다.

불편한 진실을 외면한 채 추진된 정책의 일례로 건강보험 보장성 강화대책(문케어)을 들었다. 2017년 해당 정책 인식조사 결과, 건강보험 보장성을 위한 재원 조달이 어렵다는 것은 국민들도 50.3%가 동의했으나 정책 공감 여부는 76.6%로 나왔다. 다수가 재정 문제를 인지하고 있음에도 이를 외면하고 정책이 시행된 것이다.

채동영 이사는 정책의 방향성과 근거, 부작용을 함께 설명하는 것이 당연한데, 단점을 얘기 않고 장점만 얘기하는 정책을 어떻게 신뢰할 수 있겠느냐며 정부가 미래를 약속하고 아름다운 약속이 적힌 어음을 내밀어도 더 이상 믿을 수 없는 상태가 됐다고 성토했다.

정부가 거짓말을 남발하고 있다고도 했다.

그동안 의료계의 반대로 증원하지 못한 것이 아니라 보건복지부 차원에서 의사 수와 의료비의 급증으로 의대정원 감축 등 대책을 2000년대 초반까지도 논의했으며, 대표적인 필수의료인 신경외과 의사 수 또한 우리나라가 OECD 국가 중에서도 두드러지게 많은 수준이라고 반박했다.

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<figure class="photo-layout image photo_122644 max-width-600 float-center" data-idxno="122644" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154872_122644_1617.jpg" />
<figcaption>각국의 인구 대비 신경외과 전문의 수를 나타낸 그래프. 한국은 짙은 푸른색으로 표기돼 신경외과 전문의 수가 상위권인 것으로 나타났다. [사진=김미경 기자] ⓒ의협신문</figcaption>
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다만 바이탈 진료과를 선택했어도 현실이 여의치 않아 다른 진로로 이탈하게 된다는 것이다.

채동영 이사는 굉장히 실력이 뛰어나고 필수의료 진료과를 꼭 가겠다던 선배들이 있었다. 실제로 해당 진료과를 선택했는데, 후에 미용 분야에서 일하고 있더라며 지망하던 필수의료과를 선택했어도 본인이 원하는 진료가 가능할 거라는 확신이 없다고 느끼더라고 전했다.

채동영 이사는 필수의료 분야에 건강보험재정 5년간 연 2조원을 지원한다지만, 실상 건보재정에 국고지원금은 법정 20%로 지원된 적이 한 번도 없으며 미납액만 20~30조에 달한다면서 그 지원금마저 수가 인상분에서 빼서 준다는데, 말로만 지원하겠다면서 행동은 하지 않으면 어떻게 신뢰하겠나라고 꼬집었다.

정부가 당장 눈에 보이는 문제들만이라도 실제로 행동에 나서 해결해 준다면, 전공의들이 테이블에 앉는 것은 물론 향후 어떤 정책이라도 신뢰로서 함께할 수 있을 것이라고 제언했다.

채동영 이사는 나를 포함한 젊은 의사들은 이제껏 정부가 약속을 지킨 적이 단 한번도 없다고 느낀다. 이 자리 교수님들도 어떤 아우성도 정책에 닿지 않는다고 뼈저리게 느끼셨을 것이라며 의대정원을 증원하든 감원하든 유지하든, 정부가 의료계와 서로 합의된 상태에서 추진된다는 믿음을 주는 것이 필요한 시점이라고 밝혔다.

한편 교수들도 공감을 나타내며, 정부가 의대생과 전공의들의 복귀를 위해 전향적 태도를 보여줄 것을 요청했다. 특히 신규 의사와 전문의 배출에 한 번 공백이 생겨도 문제없다는 정부 입장에 크게 우려했다.

하은진 교수(서울대병원 신경외과)는 현 젊은 세대는 가치에 기반해 진로를 선택한다며 필수의료를 택한 젊은 의사 역시 힘든 수련환경을 알고 있지만, 환자를 살려내는 일을 하고 싶고 보람을 느껴서 택했다. 이를 정책에 고려해야 한다고 운을 뗐다.

의사는 도제식 교육이기에, 한 번의 공백이 생기면 10년 뒤 신규 인력이 확충된다 해도 회복이 불가능하다고 짚은 하은진 교수는 한 세대 의사가 사라지면 축적한 임상경험과 지식에 공백이 생긴다. 임상실습과 지도에서 빈자리가 생겨 교육 질 저하가 필연적이라고 우려했다.

이어 경험 많고 숙련된 상급 연차의 부재는 진료 수준 저하로 이어져 환자에게도 직접적 악영향을 미칠 것이라고 덧붙였다.

전공의가 돌아오지 못하는 이유 "거짓말쟁이는 누구?"

전공의가 떠난 후 병원들이 겪고 있는 인력 공백을 막기 위해 정부가 775억원의 비용을 또 투입한다. 지난 3월 1285억원의 예비비 편성 이후 2차 재정 투입이다. 뿐만 아니라 매월 1882억원 규모의 건강보험 재정도 들어가고 있다.

그런 가운데 병원에 복귀하는 전공의 숫자는 한 달 사이 122명 증가에 그쳤다.

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<figure class="photo-layout image photo_122641 max-width-600 float-center" data-idxno="122641" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154871_122641_5735.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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박민수 보건복지부 제2차관은 29일 열린 브리핑을 통해 이같은 계획을 밝혔다. 이는 전날 열린 국무회의에서 최종 결정, 세부 지원 내용은 중앙재난안전대책본부 회의에서 확정됐다.

지난 3월 1285억원의 예비비를 편성한 후 2차 재정 투입이다. 한덕수 국무총리가 지난 10일 2차 예비비 투입을 검토하고 있다고 발언한 지 약 20일 만에 재정 투입이 확정된 셈이다.

정부는 추가 재정을 공중보건의사와 군의관 파견, 시니어의사 등 대체인력 채용, 전원환자 구급차 비용 지원 등에 사용한다는 계획이다.

박 차관은 현장 당직 의사 및 간호사에 대한 수당 등이 있었는데 상급종합병원에만 주던 것들을 종합병원급 수련병원까지 확대했고 나머지는 1차 예비비에서 했던 내용들과 대동소이하다라며 현장 의료진을 더 확보하고 중증 응급 진료에 지장이 없도록 하는 예산이라고 설명했다.

이어 공보의나 군의관 수당도 4월분 지급이 되지 못했는데 바로 집행할 수 있는 상태가 됐기 때문에 조속히 마무리하겠다라며 의료개혁특위 운영을 위한 지원 예산도 들어갔다고 덧붙였다. 이밖에 고위험 산모 신생아 통합치료센터에 휴일 야간진료 지원, 환자 전원 지원, 시니어 의사 활동 지원, 진료지원 간호사 수당이나 교육 지원 등에 추가 예비비를 사용할 예정이다.

정부가 국비와 건강보험 재정 수천억원을 투입하며 전공의 공백 상황을 메우고 있지만, 떠난 전공의들의 복귀는 일부 이뤄지고 있지만 미미한 것으로 나타났다.

보건복지부에 따르면 100개 수련병원에서 근무 중인 전공의는 지난달 30일 기준 577명에서 지난 28일 기준 699명으로 한 달 동안 122명 늘었다. 이는 전체 전공의의 7% 수준이다. 211개 전체 수련병원에는 현재 864명이 근무 중이다.

박 차관은 정부는 수련병원을 통해 전공의 복귀에 대한 의견을 듣고 있는데 전공의와 연락이 닿지 않거나, 상담을 해야 할 담당 교수의 거부 반응들이 있어서 현실적으로 어려움이 있다는 얘기를 듣고 있다라며 전공의 의견 보고를 31일까지로 연장했기 때문에 기다려 보겠다고 말했다.

그러면서 일부 병원에서는 이미 전공의들과 대화를 하고 있었다라며 복귀하는 전공의에 대한 피해 최소화를 위한 조치를 준비하고 있다. 100% 상담이 다 이뤄지지 않더라도 나오는 결과를 판단해 향후 전공의 관련 대책 수립에 참고하겠다고 덧붙였다.

정부, 전공의 공백 메우기 예비비 775억원 '추가' 투입

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<figure class="photo-layout image photo_122640 max-width-600 float-center" data-idxno="122640" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154870_122640_1457.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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최근 비의료인의 문신시술에 대해 국민참여재판이 전국 최초로 진행된 가운데 배심원으로 참석한 국민 절반 이상이 비의료인의 문신시술은 유죄라는 의견을 냈다.

법조계는 처음으로 시행된 국민참여재판에서 국민 다수가 유죄로 평결한데 의미가 있다며 비의료인의 문신시술을 금지하는 현행 의료법과 국민 상식간법감정의 간극이 크지 않다고 볼수 있다고 해석했다.

대구지방법원 제12형사부(재판장 어재원 부장판사)는 지난 13일과 14일 양일간 반영구문신시술 행위를 공중위생관리법위반 및 보건범죄단속에관한특별법위반으로 기소한 사건(2023고합130, 2023고합655)에 관해 전국법원 최초로 국민참여재판을 실시하고 14일 선고를 내렸다.

피고인은 2020년부터 대구에서 눈썹 문신시술업에 종사하는 사람으로 공중위생관리법 위반 및 보건범죄단속에관한특별조치법 위반으로 기소됐다.

국민이 배심원이 되어 직접 재판에 참여하는 국민참여재판은 만 20세 이상의 국민으로 해당 지방법원 관할구역에 거주하는 주민 가운데 무작위로 배심원을 선정한다.

배심원으로 선정된 국민은 정당한 사유없이 법원에서 통지한 선정기일에 출석하지 않으면 200만원 이하의 과태료가 부과되며, 배심원으로 선정돼 재판에 참여한 사람에게는 법률에서 정한 여비가 지급된다.

양일 간 실시된 국민참여재판에서 배심원으로 참석한 7명 중 4명은 비의료인의 문신시술을 두고 유죄라고 판단했다.

유죄로 평결한 배심원 4명 중 3명은 문신시술을 시행한 비의료인에 대해 징역 1년, 집행유예 2년 및 벌금 100만원으로 양형의견을 냈으며, 나머지 1명은 징역 1년, 집행유예 2년 및 벌금 100만원, 집행유예 1년으로 의견을 제출했다.

배심원의 유무죄에 대한 평결과 의견을 법원이 무조건적으로 따라야하는 것은 아니다. 다만, 재판장이 배심원의 평결결과와 다른 판결을 선고하는 때에는 피고인에게 그 이유를 설명해야 한다.

재판부는 7명의 배심원들 중 다수가 유죄로 평결했다며 눈썹 문신에 대한 의학적보건학적 위험성에 더해 눈썹 문신을 받아들이는 일반적인 국민의 시각, 이에 대한 처벌의 필요성, 국내의 관련 법령의 제개정 진행상황, 외국의 입법론 및 사례 등의 대해 검사와 변호인이 심도 깊은 찬반의견을 개진하고 배심원들이 장시간 토의해 숙고 끝에 결론을 내렸다는 점에서 의의가 크다고 밝혔다.

그러면서 국민참여재판제도의 입법 취지 등을 고려할 때 눈썹 문신시술을 바라보는 일반적인 국민의 시각이 주요했던 사건에서 배심원들의 의견은 존중돼야 한다고 덧붙였다.

이날 법정에 참석한 피부과 전문의는 문신시술로 인한 부작용으로 내원한 환자가 최근에도 있었다며 문신으로 인해 알레르기로 인한 피부염, 육아종 등의 부작용이 발생하고 문신을 통한 부작용은 마취 과정, 시술 과정, 사후 관리 과정, 염료의 성분 등을 통해 발생할 수 있다고 진술했다.

아울러 문신을 위해 리도카인 성분이 함유된 마취연고를 사용하는데 이는 전문의약품으로 의사의 처방이 있어야하고 마취제를 잘못사용하는 경우 심장 등에 부작용이 발생할 수 있다며 문신에 사용되는 염료 중 일부에서 카드늄, 납, 아연, 비속, 벤조피렌, 니켈 등이 검출되는 것으로 알고 있고 이같은 중금속이 신체에 주입되는 경우 정신이상 등의 증상도 나타날 수 있는데 의료인이 시술하는 경우 위험한 염료를 사전에 인지하고 사용하지 않음으로 부작용을 방지할 수 있다고 덧붙였다.

재판부는 최종적으로 징역 1년 및 벌금 100만원으로, 판결 확정일로부터 2년간 징역형의 집행을 유예한다고 판결했다.

국민참여재판의 결과를 두고 법조계에서는 그 자체로 의미가 있다는 해석을 내놨다.

A 변호사는 국민참여재판은 피고인의 신청으로 진행된다. 그동안 의료법에 대해 유죄 판결이 나온 것에 대해 피고인은 무죄를 받기위해 요청했을 것이라며 그럼에도 이번 국민참여재판에서 일반 국민으로 구성된 배심원 다수가 유죄를 평결했다는 것은 그 자체로 의미가 있다고 밝혔다.

B 변호사는 국민 법감정이 있다. 국민참여재판의 취지가 법과 국민 상식의 간극을 줄이기 위한 하나의 제도라며 이번 국민참여재판에서 배심원 중 다수가 비의료인의 문신시술에 유죄라고 평결했다는 것은 현행 의료법과 국민의 법감정의 간극이 크지 않다고 볼 수 있으며, 해당 내용을 담은 의료법의 개정이 필요하지는 않다는 해석의 여지가 있다고 설명했다.

비의료인 문신시술 '유죄' 국민 첫 목소리…법조계 해석은?

<figure class="photo-layout image photo_122638 max-width-200 float-left" data-idxno="122638" data-type="photo" style="float:left"><img alt="노환규 신임 대한의사협회 한방대책특별위원장(전 대한의사협회장) [사진=노환규 위원장 개인 SNS] ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154869_122638_812.jpg" />
<figcaption>노환규 신임 대한의사협회 한방대책특별위원장(전 대한의사협회장) [사진=노환규 위원장 개인 SNS] ⓒ의협신문</figcaption>
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노환규 전 대한의사협회장(제37대)이 의협에 다시 모습을 드러냈다. 이번엔 한방대책특별위원장으로서다.

노환규 전 의협회장은 지난 21일부터 한특위 위원장 임기를 시작했다. 그의 행보는 늘 일반적이지 않았지만(?) 전 의협회장이 의협 산하 위원회의 위원장을 맡는 것은 이례적인 일.

또 다른 이례적 행보를 만든 노환규 신임 위원장은 한특위 위원장을 맡기로 결정한 이유에 대해 많은 의료 문제가 비과학과의 싸움에서 비롯됐다고 봤기 때문이라고 밝혔다. 윤석열 대통령의 의료농단 사건 역시 비과학과의 싸움이라고 본다고도 짚었다.

의료계는 정부의 2000명 의대 정원 확대 정책이 근거가 부족하다고 비판해 왔다. 비과학적인 결정이었다는 지적이었다. 정부는 과학적 결정이라는 말만 반복한뿐 구체적 근거를 대지 못했다.

2000명 결정 근거의 부족, 비과학성은 사법부를 통해 밝혀졌다.

서울고등법원은 4월 30일 의대교수전공의의대생과 의대 진학을 희망하는 수험생 등 18명이 보건복지부 및 교육부 장관을 상대로 낸 의대정원 증원 집행정지 항고심 심문에서 정부에 2000명의 근거와 회의록을 제출하라고 요구했다.

정부는 회의록이 있다없다는 입장을 몇 번이나 번복한 뒤, 최종적으로 회의록 대신이라며 보건복지부 보도자료를 냈다. 유일하게 2000명이 언급된 곳은 보건의료정책심의위원회 회의 보도자료. 이마저도 회의 두 시간 전 이미 언론에 보도된 것으로 알려졌다.

노환규 위원장은 의사 추계는 무엇보다 과학적으로 논의해야 할 문제라며 정부는 계속 과학적인 근거가 바탕이 됐다고 주장했다. 과학이 아닌 정치라는 비과학으로 덮어버린 셈이다. 결국 사태는 비과학과의 싸움이 됐다고 비판했다.

의학 영역에서도 비과학 떨쳐내기는 주요한 과제라고 봤다.

노 위원장은 정부는 의학 영역에서 비과학적인 부분을 떨쳐내지 못한 채 방치하고 있다. 치료 효과성안전성경제성 등이 입증이 안 된 부분을 관리하지 않고 있다며 세게 얘기하면 정부가 나서서 사기 면허를 주는 셈이 될 수 있다고 지적했다.

논란이 됐던 한방 산삼약침 역시 정부가 아닌 의료계가 가장 먼저 문제를 짚었다고 설명했다.

작년 4월엔 산삼약침으로 암을 고친다며 수 많은 암 환자들의 돈을 갈취한 한의사가 법의 심판을 받기도 했다. 대법원은 한의사에 내린 1년 6개월 징역형과 벌금 1500만원을 확정했다. 해당 한의사는 폐암대장암 등 환자들에 약침을 투여, 수천만원의 약침 시술료처치료를 챙겼다.

한의사 초음파와 관련한 개인적 경험도 소개했다.

노 위원장은 5년 전 초음파 의료기기를 유통하는 분께 직접 들은 얘기다. 한의사를 대상으로 한 강의에 초음파 의료기기를 지원해달라고 해 세미나에 참석했다고 한다고 전했다.

당시 강사는 초음파 기능 중 도플러를 소개하고 있었다고 한다. 도플러 초음파는 주로 혈관의 좁아진 정도를 평가한다. 혈관이 좁아지면 대개 혈류의 속도가 빨라지는 원리로 작동한다. 탐촉자가 혈류 가까이 오면 빨갛게 보이고, 멀어져 가면 파랗게 보이게 된다.

노 위원장은 세미나 중 어느 한의사가 내용이 어렵다고 얘기했다고 한다. 그랬더니 그 강사가 빨간 건 열이 있어서, 파란 건 냉하다고 얘기하면 문제 없다고 하더란다며 유통업자분이 너무 큰 충격을 받았다고 했다. 이런 현실을 국민들이 알아야 하지 않나라고 생각했다고 말했다.

한특위 위원장으로서 우선 과제로는, 한의계의 비과학적 행태와 이로 인한 부작용 집대성을 꼽았다.

노 위원장은 한의사의 초음파 진단기기 사용은 더이상 생존이 어렵다고 판단한 한의계의 의사 흉내 중 하나라며 의료계와 한의계는 학문적 기저가 전혀 다르다. 한의계가 일부 커리큘럼을 배운다고해서 해결될 수 있는 문제가 아니다. 비과학적 부분에 대한 실체를 알리는 일에 우선 무게를 둘 예정이라고 강조했다.

노환규 전 의협회장 컴백! 복귀 사연 물었더니

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<figure class="photo-layout image photo_122634 max-width-600 float-center" data-idxno="122634" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="[사진제공=경상북도의사회] ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154868_122634_361.jpg" />
<figcaption>[사진제공=경상북도의사회] ⓒ의협신문</figcaption>
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정부의 일방적인 의대정원 증원 추진에 반대하는 의료계의 반대 목소리가 연일 이어지고 있는 가운데 경상북도의사회 회원들이 대한민국 의료를 살리기 위한 희망의 촛불을 들었다.

경상북도의사회는 지난 25일 저녁 제46회 경상북도 의사의 날 행사에서 정부의 일방적인 의대정원 증원으로 의료계가 칠흑같은 암흑의 가운데에 선 상황을 규탄하고, 대한민국 의료살리기 희망의 촛불 점등 행사를 개최했다.

이날 희망의 촛불 점등 행사는 한국대학교육협의회가 2025학년도 의과대학 모집인원을 1509명이 늘어난 4567명으로 증원확정함에 따른 비통한 심정과 굳은 결의를 다지기 위해 마련됐다.

점등 행사에서는 경북의사회 이길호 회장과 도황 대의원회 의장, 강대식 의협 상근부회장, 이관 동국대학교 의과대학 학장을 비롯한 회원 및 가족 1000여명이 참여했으며, 정부의 일방적인 의대정원 증원 추진을 비판하는 결의문을 채택했다.

특히 환자의 건강만을 위해 의료현장을 지켜왔으나 정부의 일방적인 정책으로 무너지는 의료계가 암흑과 같은 상황에 놓여있다는 표현으로 행사장 조명을 일괄 소등하고 촛불을 켜 의료를 살리겠다는 희망을 보여줬다.

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<figure class="photo-layout image photo_122635 max-width-600 float-center" data-idxno="122635" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="[사진제공=경상북도의사회] ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154868_122635_3639.jpg" />
<figcaption>[사진제공=경상북도의사회] ⓒ의협신문</figcaption>
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행사에 참석한 1000여명의 의사회원과 가족은 결의문을 통해 사직한 전공의들과 휴학한 의대생에 대한 법적 제제와 탄압을 현 시간부로 즉각 중단하라. 합리적인 근거 없는 의대정원 증원은 원점에서 의료계와 함께 재검토하라. 의사들을 탄압하기 위한 필수의료 정책 패키지 역시 의료계와 함께 논의하라고 외치며, 국민의 건강과 대한민국의 미래를 위해 투쟁해 나갈 것을 다짐했다.

이길호 경북의사회장은 우리 의료계는 여전히 춥고 외로운 싸움을 이어가고 있다. 정부는 제대로된 대화 없이 의료시스템을 망치고 나아가 국민의 건강을 해치는 끔찍한 만행을 계속 저지르고 있다고 지적했다.

이어 세계 최고 의료를 자부하던 대한민국 의료가 퇴보를 목전에 두고 있고, 병원은 재정 악화로 도산이 불가피하게 됐다라고 짚고 정부는 환자를 버렸지만 우리는 환자 진료에 최선을 다하고 있기에 정부는 지금이라도 의대정원 증원 절차를 멈춰야 한다고 강조했다.

한편 경북의사회와 대구광역시의사회는 오는 5월 30일 오후 7시 30분부터 대구광역시 중구 동성로 광장에서 의사회원 및 의대생, 가족 등이 참석한 가운데 대한민국 정부 한국 의료 사망선고의 날 촛불집회를 개최할 예정이다.

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결의문

대한민국 의료는 그동안 의사들의 희생과 노력으로 지탱되어 왔으며, 그 덕분으로 국민들은 세계 최저의 가격으로 세계 최고 수준의 의료 혜택을 누려왔습니다. 그러나 현재 윤석열 대통령과 정부는 국정운영의 어려움을 피하기 위해 의료계와는 전혀 상의없이 의료 정책을 쏟아내며, 전례없는 의료탄압을 막무가내 식으로 밀어 붙이고 있습니다.

열심히 일하고 있던 후배 전공의들은 사직을 하였고, 예전같으면 밤새 공부하고 시험을 치고 있을 우리 의대생들은 휴학을 하면서까지 일방적인 정부의 정책에 저항 하고 있습니다. 그러나 이러한 필사적인 저항에도 아랑곳 않고 어제 한국대학교육협의회에서는 기존의 의대정원에 1509명이 증가한 4567명의 의대정원을 확정하였습니다.

참으로 서글픈 현실입니다. 과거 교육여건이 준비되지 않은 채로 무리하게 의학교육을 했던 서남대 의대가 폐교된 전례가 있으며, 또한 정부가 언제나 강조하는 OECD 선진국들에서도 의학교육은 의료계와 함께 오랜 시간을 두고 과학적 근거가 바탕이 된 논의 및 토의 끝에 정원과 교육과정이 정해집니다. 그러나, 지금 정부의 의료정책은 정부 주도로 의료계를 배제한 채, 정치적인 표만를 원하는 국회와 의학교육을 잘 모르는 시민단체들의 밀실야합에 의하여 정해지고 있습니다.

환자들은 불안에 떨고 있고, 지금 우리 의사들은 너무 힘들고 지쳐있습니다. 
국민들도 빠른 해결을 원하고 있습니다, 우리 의사들은 국민의 생명을 담보로 자존심 싸움을 하자는 것이 아니며, 국민위에 군림하고자 하는 것은 더더욱 아닙니다. 
우리 전공의 선생님들과 의대생들이 원래 있어야 하는 자리에서 지금까지 늘 해오던 일을 할 수 있도록 저희 선배 의사들은 최선을 다해 도와주고 싶습니다.

이에 우리 경북의사회는 의대 정원 문제와 필수의료 패키지를 원점에서 재검토할 때까지 우리 전공의 및 의대생 후배들과 함께 투쟁할 것을 선언하며 다음과 같이 결의합니다.

하나, 사직한 전공의들과 휴학한 의대생에 대한 법적 제제와 탄압을 현시간부로 즉각 중단하라!

하나, 합리적인 근거없는 의대증원은 원점에서 의료계와 함께 재검토하라!

하나, 단지 의사들을 탄압하기 위한 필수의료패키지 역시 의료계와 함께 논의하라! 
 
2024. 5. 25. 
경상북도의사회 회원 일동
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경북의사회, 대한민국 의료살리기 희망 촛불 들었다

<figure class="photo-layout image photo_122633 max-width-450 float-right" data-idxno="122633" data-type="photo" style="float:right"><img alt="대웅제약이 건강검진 단계부터 부정맥, 심부전 조기진단이 가능한 인공지능(AI) 분석 솔루션을 공급한다. 사진은 웨어러블 심전도 검사 기기 '모비케어(mobiCARE)'를 부착한 모습." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154867_122633_2314.jpg" />
<figcaption>대웅제약이 건강검진 단계부터 부정맥, 심부전 조기진단이 가능한 인공지능(AI) 분석 솔루션을 공급한다. 사진은 웨어러블 심전도 검사 기기 모비케어(mobiCARE)를 부착한 모습.</figcaption>
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대웅제약이 건강검진 단계부터 부정맥, 심부전 조기진단이 가능한 인공지능(AI) 분석 솔루션을 공급한다.

대웅제약은 웨어러블 심전도 검사 기기 모비케어(mobiCARE)와 심전도 분석 소프트웨어 에띠아(AiTiA LVSD) 공급을 통해 전국 8개 KMI한국의학연구소 검진센터에서 AI 심전도 검사 솔루션을 본격 시행한다고 29일 밝혔다.

AI 심전도 검사는 부정맥과 심부전 검사 영역에 AI 기술을 더해 수검자의 연령 및 기저질환을 고려한 분석 서비스를 제공해 조기 진단율을 높인다. 제한적인 검사 시간, 간헐적으로 발생하는 이상 상태 발견의 어려움, 심장 초음파 또는 CT 촬영 이용 시 높은 검사 비용 등 기존검사방법의 문제점을 개선해 경제성과 효율성을 도모했다.

모비케어는 장시간 모니터링을 통해 간헐적으로 발생하는 심장 이상까지 조기 발견이 가능한 웨어러블 심전도 검사 기기다.

여러 개의 전깃줄이 달린 기존 심방세동 검사 기기인 홀터(Holter) 모니터와 달리, 가슴에 부착하는 웨어러블 기기 하나만으로 부정맥 진단에 필요한 심전도(ECG), 심박, 심박 변이, 호흡, 체온, 활동량 등 생체 신호를 연속적으로 측정할 수 있다. 기기 무게는 19g에 불과하며, 탈부착이 간편하다.

웨어러블 기기를 통해 수집된 심전도 데이터는 AI 기반 심전도 판독 서비스 프로그램을 통해 분석 결과를 제공한다.

AI 알고리즘은 800만 시간 이상의 심전도 데이터를 학습해 높은 정확도를 확보했다. AI 판독 프로그램이 데이터를 체계적으로 분석할 뿐 아니라, 심장 박동으로 오인될 수 있는 동잡음(motion artifacts)을 효과적으로 제거해 신호 측정값의 정확도가 높다.

실제로 모비케어와 24시간 심전도 검사 기기인 홀터 모니터를 동시 착용 후 운동 부하 변경에 따른 심전도 파형을 비교했을 때, 모비케어의 동잡음이 홀터 모니터보다 더 적게 발생해 장시간 착용 시에도 정확한 데이터 측정을 입증했다.

에띠아는 AI 알고리즘으로 표준 심전도 데이터를 분석해 부정맥 등 기존에 선별이 가능한 질환 뿐만 아니라, 심부전 위험도까지 예측이 가능한 심전도 분석 소프트웨어다. 과거 대다수 환자가 심부전이 상당히 진행된 후 진단받았던 것과는 달리 조기 진단이 가능하며, 기존 심장 초음파 검사에 비해 경제적이고 검사 방법이 편리하다.

이창재 대웅제약 대표는 모비케어와 에띠아는 기존 심장 검사 기기의 단점을 보완해 정확도 뿐 아니라, 편의성, 경제성 등을 높인 차세대 의료 기술이라며 KMI와의 협업을 통한 검사 솔루션 제공이 부정맥과 심부전 검사 체계의 수준을 높이고 환자들의 조기 진단율을 높이는 등 국민 건강 증진에 기여하게 될 것이라고 강조였다.

대웅제약은 지난해 9월 KMI, 솔루션 개발사 씨어스테크놀로지, 메디컬에이아이 등과 AI 심전도 검사 솔루션 공급을 위한 4자 업무협약(MOU)을 맺었으며, 올해 1월에는 씨어스테크놀로지의 모비케어, 메디컬에이아이의 에띠아를 통한 AI 심전도 검사 솔루션 공급 계약을 KMI와 체결했다.

대웅제약-KMI, 심전도 검사 패러다임 바꾼다

<figure class="photo-layout image photo_122632 max-width-300 float-right" data-idxno="122632" data-type="photo" style="float:right"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154866_122632_411.jpg" />
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황건 전문의(국군수도병원 성형외과전 인하의대 교수)가 세계적인 의학출판사 스프링거에서 Good Physician, Good Plastic Surgeon을 출간했다.

이 책에는 저자가 그동안 국제학술지에 발표한 113편의 글들을 모았다.

책 속에서는 성형수술의 다양한 측면을 소개하고 그 속에 담긴 귀중한 통찰을 공유한다.

존경받는 성형외과 의사들과의 토론을 통해 좋은 성형외과 의사를 정의하는 특성, 해부학과 성형수술의 복잡한 연결고리, 아름다움의 개념, 노화 과정, 예술과 성형수술 간의 상호작용 등에 깊이 있게 다가선다.

이 책은 흥미롭고 교육적인 사례를 중심으로 구성했으며, 그림과 도식도 곁들여 독자들의 이해를 돕는다.

저자는 40여년 동안 연구교육진료 현장에 몸담으면서 체화된 지식과 지혜를 나누려고 한다라면서 젊은 성형외과 의사들이나 성형외과 수련을 받는 전공의들에게 소중한 경험이 되길 바란다고 말했다.

모두 11장으로 구성된 이 책은 ▲예술 속에서 탐구하는 해부학자 ▲예술 속에서 탐구하는 성형외과 의사 ▲해부학과 성형외과학 ▲성형외과 의사가 생각하는 아름다움 ▲성형외과 의사의 관점에서 풀어본 노화 ▲연구자로서의 성형외과 의사 ▲저자로서의 성형외과 의사 ▲편집자로서의 성형외과 의사 ▲선구자를 기리며 ▲환자를 치유하는 성형외과 의사 ▲진정한 의미의 성형외과 의사가 되려면 등을 중심 내용으로 한다.

[신간] Good Physician, Good Plastic Surgeon

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<figure class="photo-layout image photo_122631 max-width-600 float-center" data-idxno="122631" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="최종순 고신대복음병원장(왼쪽)이 이태화 대외협력실장(산부인과)에게 병원발전 기금을 전달하고 있다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154865_122631_5723.jpg" />
<figcaption>최종순 고신대복음병원장(왼쪽)이 이태화 대외협력실장(산부인과)에게 병원발전 기부금을 전달하고 있다. ⓒ의협신문</figcaption>
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최종순 고신대학교복음병원장이 5월 28일 병원 발전을 위해 써 달라며 1000만원을 기부했다.

기부금 전달식에서 최종순 신임 병원장은 기부 문화 활성화를 위해 솔선수범하는 자세로 참여하게 됐다며 기부를 통해 환자 사랑과 병원 사랑을 실천하는 계기가 되기를 바란다고 말했다.

소통화합혁신을 화두로 병원 경영에 새바람을 일으키고 있는 최종순 병원장은 형식을 벗어버리고 허물없이 소통하자는 취지에서 보직교수들과 함께 직접 교직원 식당에서 배식에 나서기도 했다.

지난주부터 교직원의 자존감을 높이고 화합과 혁신을 위한 병원 발전 공모전을 열어 참여의 장을 만들고 있다.

최종순 병원장은 6월 11일 오후 4시 고신대병원 장기려기념암센터 대강당에서 제11대 병원장에 취임할 예정이다.