<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_121861 max-width-600 float-center" data-idxno="121861" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="임현택 제42대 대한의사협회 회장 당선인 [사진=김선경 기자]ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202404/154422_121861_3634.jpg" />
<figcaption>임현택 제42대 대한의사협회 회장 당선인 [사진=김선경 기자]ⓒ의협신문</figcaption>
</figure>
</div>

임현택 대한의사협회장 당선인이 의사 회원들에 2024년도 비급여 보고 제출을 5월 31일까지 잠정 중단해 달라고 요청했다. 유관단체와 긴밀한 공조 및 법리 검토 등 다각적 방안을 모색 중이라는 설명도 내놨다.

임 당선인은 24일 대회원 문자를 통해, 5월 31일까지 잠정적 중단한 뒤 추후 협회 안내사항을 참고해 달라는 협조 요청 메세지를 전했다.

비급여 보고 제도는 2020년 개정된 의료법 제45조2 제1항 및 제2항에 따른 것. 헌법재판소는 비급여 제도에 대해 의료계가 낸 위헌 소송에서 올해 초 합헌 결정을 내렸다.

보건복지부는 헌재 결정 이후 작년 9월 비급여 진료비용 등의 보고 및 공개에 관한 기준 개정안을 공했다. 올해 보고대상 비급여 항목은 총 1068개. 지난해 보고항목 594개 외 이용빈도, 진료비 규모 등을 고려해 항목을 추가로 선정했다.

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_121860 max-width-600 float-center" data-idxno="121860" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="비급여 보고 제도 관련, 국민건강보험공단 자료 ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202404/154422_121860_3419.jpg" />
<figcaption>비급여 보고 제도 관련, 국민건강보험공단 자료 ⓒ의협신문</figcaption>
</figure>
</div>

올해부턴 대상도 의원급까지 확대됐다. 지난 15일부터 6월 14일까지를 기한으로 한 자료제출이 시작됐다. 단순 비급여 진료비 외 빈도, 상병명, 주수술명 등 구체적 진료내역을 함께 보고하도록 했다. 병원급은 작년 9월, 의원급은 올해 3월 진료내역이 대상이다.

임 당선인은 협회는 비급여 제도에 대해 법 상정 당시부터 강력 반대해 왔음에도 결국 강행 통과됐다며 비급여 영역을 사실상 국가의 감시와 통제하에 두려는 의도라고 비판했다.

의료계에서 특히 지적하는 부분은 사적인 환자 기본민감 진료정보까지 보고 대상에 포함된 부분이다. 특히 건강보험공단이 제시한 보고서식 작성 요령 및 예시를 봤을 때, 개인의 신상정보 및 치료에 관한 개인정보를 담게 된다는 지적이 나왔다. 제도 본연의 목적을 넘어 비급여 관리와 심사 등에 악용될 수 있다는 우려도 함께다.

임 당선인은 협회는 끝까지 회원들의 권익 보장과 피해 방지를 위해 유관단체와 긴밀한 공조 및 법리 검토 등을 통해 다각적인 방안을 모색하며 적극 대응 중에 있다면서 회원들에 5월 31일 까지 자료 제출을 잠정적으로 중단하고, 추후 협회의 대응 방향 및 추가 안내사항을 참고해 달라고 요청했다.

임현택 당선인, "비급여 보고 제출 중단해주세요"

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_121848 max-width-960 float-center" data-idxno="121848" data-type="photo" style=" display:inline-block"><img alt="의대교수들의 사직 현실화가 임박한 가운데 24일 오전 서울 종로구 서울대학교 병원에 의대교수들이 환자들에게 드리는 글이 붙어 있다. [사진=김선경 기자]ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202404/154421_121848_566.jpg" />
<figcaption>의대교수들의 사직 현실화가 임박한 가운데 24일 오전 서울 종로구 서울대학교 병원에 의대교수들이 환자들에게 드리는 글이 붙어 있다. [사진=김선경 기자]ⓒ의협신문</figcaption>
</figure>
</div>

포토뉴스 의대교수들이 환자들에게 남긴 글

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_121847 max-width-960 float-center" data-idxno="121847" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="[사진=김선경 기자] ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202404/154420_121847_343.jpg" />
<figcaption>[사진=김선경 기자] ⓒ의협신문</figcaption>
</figure>
</div>

의대정원 2000명 확대로 촉발된 전공의의 사직 상황이 두 달을 훌쩍 넘어가면서 정부도 전공의가 없어도 돌아가는 의료체계 만들기에 속도를 내고 있다.

겉으로는 전공의의 복귀를 촉구하고 있지만 내부적으로는 복귀하지 않는 상황을 염두에 두고 장기전을 준비하는 모습이다.

보건복지부 고위 관계자는 25일 전문기자협의회와 만난 자리에서 26일 오후 전문의 중심병원 연구용역 착수 보고회를 가진다라며 사안의 시급성을 반영해 수의계약으로 추진했으며 장석용 연세대 보건대학원 교수가 연구책임을 맡았다고 말했다.

전공의가 없는 의료체계를 위한 정책 중 대표적인 게 전문의 중심병원인데 지난 2월 초, 정부가 발표한 필수의료 정책 패키지에도 들어가 있다.

보건복지부는 이미 지난달 브리핑에서 의료체계 정상화를 위해 전문의 중심병원으로 전환을 신속 추진할 계획이라며 전공의 의존도가 높은 의료체계를 개선해 전공의는 수련에 집중할 수 있도록 하고 환자에게는 질 높은 의료 서비스를 제공하겠다고 공언한 바 있다.

이를 현실화 하기 위해 속도를 내고 있는 것. 연구용역 발주도 경쟁입찰 형태가 아니라 수의계약으로 진행한 것도 보건복지부가 사안을 시급하게 검토하고 있다는 것을 반영한다.

보건복지부 고위 관계자는 보통 정부 연구용역 기간은 8개월 정도인데 급하면 3개월 안에 결과를 도출하는 경우도 있다라며 이번 연구는 8개월보다는 더 짧게 4~6개월 정도 생각하고 있다. 올해 안으로 결과를 내기 위해 노력할 것이라고 말했다.

앞서 보건복지부는 전문의 중심 병원의 모형을 일부 공개하기도 했다. 의료기관 설립 시 의사 배치 기준을 개정해 전공의를 전문의의 2분의 1로 산정하는 식이다. 1700명 규모의 국립대병원 전임교수 정원을 2027년까지 현재보다 1000명 이상 더 증원하겠다는 계획도 같은 맥락이다. 전문의 중심병원 전환 지원 사업도 내년부터 국립대병원과 지역 수련병원을 중심으로 적용하겠다고 공언했다.

박민수 보건복지부 제2차관은 지난달 12일 브리핑에서 1년 단위 단기계약 관행을 개선해 장기고용을 보편화하고 육아휴직과 재충전을 위한 연구년 등이 보장될 수 있도록 정부와 의료계가 함께 노력할 것이라며 전문의 중심병원 운영에 필요한 수가 지원을 병행 추진하겠다고 밝혔다.

보건복지부 관계자도 전공의가 수련병원에서 차지하는 비중이 너무 큰데 이를 좀 바꿀 필요가 있다라며 병원 진료는 전문의 중심으로 하고 수련은 수련병원은 전공의가 수련을 중심으로 움직일 수 있어야 한다는 데 중점을 두고 연구를 진행할 것이라고 말했다.

복귀 촉구하면서 전공의없는 병원 준비하는 복지부

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_121838 max-width-960 float-center" data-idxno="121838" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="방재승 서울의대·서울대병원 비상대책위원장이 24일 서울 종로구 서울대병원 의과대학에서 열린 기자회견 중 고개를 숙이고 있다. 서울의대 교수들은 오는 30일 하루동안 응급·중증·입원 환자 등을 제외한 진료 분야에서 개별적으로 전면적인 진료 중단에 나선다. 5월 1일에는 비대위 수뇌부 교수 4명이 일괄 사직할 예정이다. ⓒ의협신문 김선경" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202404/154419_121838_5831.jpg" />
<figcaption>방재승 서울의대서울대병원 비상대책위원장이 24일 서울 종로구 서울대병원 의과대학에서 열린 기자회견 중 고개를 숙이고 있다. 서울의대 교수들은 오는 30일 하루동안 응급중증입원 환자 등을 제외한 진료 분야에서 개별적으로 전면적인 진료 중단에 나선다. 5월 1일에는 비대위 수뇌부 교수 4명이 일괄 사직할 예정이다. ⓒ의협신문 김선경</figcaption>
</figure>
</div>

포토뉴스 사직의사 밝히는 방재승 서울대 비대위원장

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_121836 max-width-960 float-center" data-idxno="121836" data-type="photo" style=" display:inline-block"><img alt="김택우 대한의사협회 비상대책위원장. [사진=김선경 기자]ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202404/154418_121836_2724.jpg" />
<figcaption>김택우 대한의사협회 비상대책위원장. [사진=김선경 기자]ⓒ의협신문</figcaption>
</figure>
</div>

5월이 되면 우리는 경험하지 못했던 대한민국을 경험하게 된다. 1만 8000명의 의대생들이 사라질 것이고, 1만 2000명의 전공의들이 돌아오지 못한다. 2025년에는 단 한명의 신규의사도 배출되지 못할 것이며, 그나마 지방과 공공의료를 지탱해 온 공중보건의 또한 최소한도 배정하지 못하게 될 것이다. 하루가 열흘과 같다. 결정은 대통령이 해주셔야 한다.

대한의사협회 비상대책위원회가 정상화 데드라인인 5월을 앞두고, 정부를 향해 마지막 제안이자 경고를 남겼다. 의대생과 전공의, 그리고 대학교수에 이르기까지 대한민국 의사들이 줄줄이 의료현장을 떠나는 파국이 임박했으며 이는 대한민국 미래에 불가역적인 피해를 남길 것이라는 얘기다.

의료계가 정부와의 대화를 거부하고 있다는 주장에 대해서는 지금과 같은 상황에서 함께 사진 찍고 차 한잔 마시는 대화는 의미가 없다며 적어도 전공의들에게 내려진 부당한 행정명령의 취하와 증원 과정을 멈추는 것이 대화의 자리로 이끄는 정부의 최소한의 성의를 보여주는 것이라고 생각한다는 입장을 밝혔다.

의협 비대위는 24일 브리핑을 통해 최근의 상황에 대한 입장을 내놨다.

의협 비대위는 먼저 정부가 양보하고 대화에 나섰지만 의사단체가 거부하고 있다는 23일 대통령실 입장발표와 관련해 비대위는 처음부터 결론을 낼 수 없는 대화는 참여하지 않는 것을 원칙으로 하고 있다며 이에 따라 정부의 대화 요청에 대해 우리의 변하지 않는 요청사항을 전달했고 그것이 받아들여지지 않았기에 대화 테이블에 전공의, 학생들이 나갈 수 없었던 것이라고 밝혔다.

현재의 상황에서 전공의, 학생을 배제한 대화는 의미가 없다고도 짚은 비대위는 이를 대화 거부라고 이야기하는 것은 어불성설이다. 적어도 전공의들에게 내려진 부당한 행정명령의 취하와 증원 과정을 멈추는 것이 대화의 자리로 이끄는 정부의 최소한의 성의를 보여주는 것이라고 생각한다고 강조했다.

정부가 양보했다는데도 동의할 수 없다는 뜻을 분명히 밝혔다.

의협 비대위는 1리터에 1600원 정도 하던 휘발유를 갑자기 4000원으로 올리겠다고 해놓고, 국민들의 저항이 심하게 일어나자 주유소 재량으로 3000원~4000원 정도 받고 한달 후부터 그냥 4000원으로 받겠다고 하는 꼴이라면서 이런 상황을 양보라고, 협상이라고, 받아들이라고 이야기할 수 있겠느냐고 꼬집었다.

이어 문제의 해결은 무리한 증원 시도를 멈추고 머리를 맞대고 논의를 시작하는 것이라고 강조했다.

의료파국이 임박했다고도 우려했다.

5월이 되면 각자의 자리를 떠날 수 밖에 없었던 전공의와 의대생들이 어떻게든 정해진 수련 및 학사일정을 매듭지을 수 있는 데드라인이 지나가버린다는 사실상 마지막 경고다. 의대생 미배출은 공보의 감소로 인한 지방 및 공공의료 붕괴, 전공의 미복귀는 수련병원 진료축소와 수익감소, 연관 산업분야의 피해로 이어질 것이라고 했다.

교수들의 사직과 관련해서는 매우 무거운 결정이라며, 조롱하는 태도를 멈추라고 일침했다. 실제 사직서를 낸 교수는 극소수에 불과하며 그나마도 병원을 떠나지 못하거나 떠나지 않을 것이라고 밝힌 정부를 향한 비판이다.

의협 비대위는 의대 교수는 우리나라의 의료의 최전선에서 병마와 싸워가며 환자들을 지키고 있는 분들이라며 이들이 병원을 떠나겠다고 결심하는 것이 얼마나 무거운 결정인가를 정부가 알아주길 바란다고 했다.

이어 이들은 대학에 남아 후진을 양성하고, 질환을 연구하면서 환자들에게 희망을 만들어가는 것을 천직으로 알고 있는 분들이라고 강조한 비대위는 이들이 대학을 떠나는 결정을 하는 절망적인 모습을 조롱하지 말길 바란다고 밝혔다.

비대위는 현 상황에서 파국을 막을 유일한 사람은 대통령이라며, 다시한번 결정을 촉구했다.

의협 비대위는 지금 우리나라의 하루는 다른 나라의 열흘과 같다면서 이제 우리에게 주어진 남은 며칠이 문제 해결의 시간이 되기를 국민 여러분과 함께 기대하겠다. 결정은 대통령이 해주셔야 한다고 밝혔다.

의협 비대위 "5월이면 파국, 교수들 절망 조롱하지 말라"

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_121834 max-width-570 float-center" data-idxno="121834" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202404/154417_121834_5529.jpg" />
<figcaption>지난 3월 1일 대한의사협회 회관을 압수수색하는 경찰 모습. [사진=김선경 기자] ⓒ의협신문</figcaption>
</figure>
</div>

24일 오후 경찰이 한양대 의과대학 학생회실을 조사 중인 것으로알려졌다. 임현택 대한의사협회장 당선인은 해당 학생들을 철저히 보호하겠다고 밝혔다.

지난 18일 교육부는 의과대학TF팀 명의로 소속 학생들에게 단체 수업 거부를 지속할 것을 요구하고, 수업 참여 시 족보라 불리는 학습자료 접근 금지를 경고한 사실이 밝혀졌다며 경찰에 수사를 의뢰했다.

이후 24일 오후 경찰이 한양의대 학생회실로 들이닥쳤단 소식이 퍼졌다. 의료계 전현직 간부들도 SNS에 해당 소식을 전했다.

경찰의 수사가 시작되자 한양의대 학생들은 24일 임현택 의협 회장 당선인에게 법률지원 등을 요청했고, 임현택 당선인은 SNS를 통해 의대생과 연락이 됐으며 의협에서 철저히 보호할테니 안심하라고 했다고 전했다. 만약 정부가 의대생들 털끝이라도 건드린다면 남은 건 오로지 파국뿐이라고도 덧붙였다.

의대생들이 단체소송에 나서고 휴학한 학생과 사직한 전공의들이 돌아올 수 있는 골든타임이 다해가는 시점에서, 대통령실에서 내려온 압수수색으로 의료계와 정부 간 갈등이 고조될 전망이다.

한양의대 학생회실에 경찰 조사..."의협이 철저히 보호할 것"

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_121832 max-width-600 float-center" data-idxno="121832" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="김상일 에이치플러스 양지병원장(왼쪽)과 권정택 중앙대병원장이 베스트 파트너십 협약을 체결하고, 함께 협력할 것을 약속했다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202404/154415_121832_5248.jpg" />
<figcaption>김상일 에이치플러스 양지병원장(왼쪽)과 권정택 중앙대병원장이 베스트 파트너십 협약을 체결하고, 함께 협력할 것을 약속했다. ⓒ의협신문</figcaption>
</figure>
</div>

의료법인 서울효천의료재단 에이치플러스 양지병원은 최근 중앙대학교병원과 의료기관 네트워크 강화와 공동 발전을 위한 베스트 파트너십 협약을 체결했다.

중앙대병원 중앙관 회의실에서 열린 협약식에는 에이치플러스 양지병원 김상일 병원장김민기 의무원장임인석 명예원장윤형조 진료부장이웅재 뇌신경센터장이, 중앙대병원 권정택 병원장송정수 대외협력실장윤영철 교수(신경과)한수현 교수(신경과)박용숙 교수(신경외과)윤신원 교수(소아청소년과 진료과장) 등이 참여했다.

두 기관은 이번 협약을 계기로 환자에게 양질의 의료 서비스를 제공하고, 대한민국 의료를 선도하기 위해 함께 협력할 것을 약속했다.

에이치플러스 양지병원·중앙대병원 '협약'

연태진 서울의대 교수(분당서울대학교병원 순환기내과)의 부친(고 연영규전 한국증권업협회장)이 4월 24일 별세했다. 
연태훈(한국금융연구원 자본시장연구실장)연태진(서울대학교 의과대학 교수) 부친상. 유승연인세라 시부상. 연제욱연제인연지형 조부상. 
발인 : 4월 26일(금요일) 
빈소 : 분당서울대학교병원 장례식장 3호실 
문의 : 031-787-1500

연태진 서울의대 교수 부친

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_121831 max-width-960 float-center" data-idxno="121831" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="의대 증원 처분을 받은 33개 의대 중 10개 의대 학생 대표들이 22일 서울 서초구 중앙지방법원 앞에서 피켓 시위를 하고 있다. 의대생들은 자신이 속한 대학 총장을 상대로 한 대입전형 시행계획 변경 금지 가처분 소송을 접수한 뒤 기자회견을 열었다. ⓒ의협신문 김선경" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202404/154413_121831_3258.jpg" />
<figcaption>의대 증원 처분을 받은 33개 의대 중 10개 의대 학생 대표들이 22일 서울 서초구 중앙지방법원 앞에서 피켓 시위를 하고 있다. 의대생들은 자신이 속한 대학 총장을 상대로 한 대입전형 시행계획 변경 금지 가처분 소송을 접수한 뒤 기자회견을 열었다. ⓒ의협신문 김선경</figcaption>
</figure>
</div>

대통령실이 의대생에 대한 법적 엄정 조치를 예고한데 대해 임현택 대한의사협회장 당선인이 의대생에 대한 철저한 보호를 약속하고 나섰다. 정부는 지난 18일 학업 복귀를 방해했다는 이유로, 의대생에 대한 경찰수사를 의뢰한 것으로 알려졌다.

임현택 당선인은 24일 SNS를 통해 어제 사회수석이 수사의뢰했다는 의대생과 연락이 됐다고 밝히며 해당 의대생에 대한 의협 차원의 보호를 약속했다.

장상윤 사회수석은 23일 브리핑에서 최근 한 의과대학 학생회에서 소속 학생의 학업 복귀를 집단적 강압에 의해 막아왔던 사실이 확인됐다고 밝혔다.

구체적으로 의과대학 TF팀 명의로 소속 학생들에게 학교 측의 수업재개와 관계 없이 단체 수업거부를 지속할 것을 요구했다면서 수업에 참여할 경우 전 학년 대상으로 대면 공개사과와 속칭 족보라 불리는 학습자료에 대한 접근을 금지한다고 경고한 사실이 확인됐다고 전했다.

장 수석은 실정법을 위반한 행위일 뿐 아니라 개인의 자유로운 의사결정을 강압적으로 막아왔다는 점에서 헌법 가치에 반하는 행위라며 전공의 복귀를 방해한 사건과 같이 법과 우너칙에 따라 엄정 조치할 것이라고 엄포를 놨다.

정부는 그간 명령고발 등 전공의에 대한 강경대응을 이어왔다. 이번에는 학생신분인 의대생에까지 수사 등 압박 수위를 높이겠다고 밝힌 것이다.

의대생에 대한 대통령실의 이번 조치는 교육부 산하 의과대학 학생 보호신고센터운영의 연장선이다.교육부는 지난달 26일 집단행동 참여를 강요받는 의대생을 보호한다는 목적으로, 센터 운영을 시작했다.

교육부는 시작 당시 접수된 사례에 대해 강요협박이 의심되는 경우 경찰에 수사 의뢰해 강력하게 대응할 예정이라고 밝힌 바 있다.

장상윤 사회수석은 교육부가 지난 4월 18일 경찰에 수사를 의뢰한 상태라며 다른 대학에도 이러한 일이 있는 사실 확인에 나섰다고도 덧붙였다.

임현택 당선인은 해당 사건에 연루된 의대생에 대한 보호를 약속하는 한편, 정부에 대한 경고를 내놨다.

임 당선인은 의대생에 의협에서 철저히 보호할테니 안심하라고 했다면서 만약 정부가 의대생들 털끝이라도 건드린다면 남은건 오로지 파국뿐이라는 점을 명심해야할 것이라고 분명히 했다.

전공의 이어 의대생 압박? 임 당선인 "털끝이라도 건들면 파국"

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_121835 max-width-960 float-center" data-idxno="121835" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="방재승 서울대의대 비대위원장이 24일 의대정원 증원 규모 추계를 위한 연구 공모를 시작한다고 밝혔다. [사진=김선경 기자]ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202404/154412_121835_5429.jpg" />
<figcaption>방재승 서울대의대 비대위원장이 24일 의대정원 증원 규모 추계를 위한 연구 공모를 시작한다고 밝혔다. [사진=김선경 기자]ⓒ의협신문</figcaption>
</figure>
</div>

서울대학교의과대학 비상대책위원회가 과학적이고 객관적인 의대정원 증원 규모를 추계하기 위해 다수의 연구자들이 연구를 시행할 수 있는 연구 공모를 진행하자고 주장했다.

아울러, 정부에 연구 결과가 나오는 812개월 동안 의대정원 증원 정책을 중단해줄 것을 촉구했다.

방재승 서울대의대 비대위원장은 24일 서울의대 융합관에서 기자회견을 열고 의대정원 증원 규모에 대한 객관적이고 과학적인 추계가 필요하다고 밝혔다.

방재승 위원장은 서울대의대 비대위가 주체가 되서 국민이 원하는 의료개혁 시나리오를 반영한 필요 의사 수 의 과학적 추계에 대한 연구 출판 논문을 공모하기로 한다며 연구자들은 과학적 연구를 통해 국민이 바라는 의료 시스템에 필요한 의사 수를 제시해달라고 요청했다.

그러면서 연구를 통해 의사 수 추계가 나오기 까지 8개월에서 12개월 정도가 소요될 것으로 보인다며 정부도 올해는 좀 양보하고 전공의와 의대생들도 연구가 진행되는 동안 돌아와달라고 촉구했다.

서울대의대 비대위는 의사 수 추계 연구를 위해 ▲분석에 필요한 자료 개방 ▲타당성 검증된 자료 공통으로 사용 ▲분석 방법 한계 개선을 위해 연구자들의 상호 비판과 경쟁 촉진 ▲의료 서비스 이용자와 제공자들이 기대하는 개선된 의료 시스템을 반영한 다양한 시나리오가 추계 분석에 고려되도록 하는 등의 환경을 공통적으로 연구자들에게 제공한다는 방침이다.

연구 결과가 나오기까지는 수개월이 걸릴 것이나 현재의 혼란으로 인한 손실과 향후 우리나라 의료시스템의 미래를 생각하면 긴 기간은 아니라고 생각한다고 밝힌 방재승 위원장은 다수의 연구자들이 학술 논문을 통해 객관적인 의사 증원 수를 도출한다면 의료계와 정부, 우리 사회 모두가 이 숫자를 수용하고 이를 바탕으로 적절한 정책 실행 기관에서 정책 변경 논의가 시작돼야 한다고 주장했다.

이어 연구 결과가 2000명을 넘는 증원이 적절하다는 결과가 도출되더라도 과학적 근거를 기반했기 때문에 의사단체도 받아야 한다며 중립적이고 과학적인 정책 논의를 통해 특정 직역과 정치적 의견에 휘둘리지 않고 국민을 위한 공정한 정책을 수립하는게 공모의 목표라고 설명했다.

정부는 의대정원 증원 추계를 위한 연구 공모에 대해 사실상 수용 거절 입장을 내비쳤다.

박민수 보건복지부 제2차관은 같은날 브리핑을 통해 현실적으로 가능하기 어렵지 않겠나?라고 반문하며 단순히 기존 의사결정을 검증하는 것을 넘어서서 새로운 대안에 대한 명확한 근거가 제시되어야만 논의가 가능하다고 말했다.

서울대의대 비대위, "의대 증원 중단, 연구 '공모'부터 하자"

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_121829 max-width-600 float-center" data-idxno="121829" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202404/154411_121829_3459.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
</figure>
</div>

의사단체가 원점 재논의만 주장하며 의정간 1:1 대화마저 거부하고 있다는 대통령실 발표에 대해 의료계가 불통 이미지를 뒤짚어 씌우려는 시도를 즉각 중단하라고 반박했다.

의료계의 반대에도 불구하고 의대증원과 필수의료정책패키지를 밀어붙이기 위한 의료개혁특별위원회를 일방적으로 구성가동키로 하는 등 대화 재개를 위한 태도변화가 요원한 상태에서, 정부가 불통의 책임을 되레 의료계에 떠넘기고 있다는 비판이다.

제42대 대한의사협회 회장직 인수위원회는 24일 입장문을 내어 정부가 의료계에 1:1 대화를 제안했다고 국민을 호도하는 것은 매우 유감이라며 진정으로 의료계와 1:1 대화를 원한다면, 25일 출범할 의료개혁특별위원회부터 폐지시켜야 하는 것 아니냐고 비판했다.

앞서 장상윤 대통령실 사회수석비서관은 23일 브리핑을 통해 의료계에서 정부와 1:1 대화를 원한다는 주장이 있어, 정부가 일주일 전부터 5+4 의정협의체를 비공개로 제안했지만 이마저도 거부하고 있다고 주장한 바 있다.

정부 측이 대한의사협회전국의대교수협의회전국의대교수비상대책위원회대한전공의협의회대한의대의학전문대학원학생협회 등 5개 단체와 조규홍 보건복지부 장관장상윤 비서관박구연 국무조정실 국무1차장오석환 교육부 차관이 참여하는 5+4 의정협의체를 제안했으나, 의사단체들이 원점 재논의만 주장하며 이마저도 거부했다는 주장이다.

의협은 정부가 받아들일 수 없는 제안을 해놓고, 대화 단절의 책임을 의료계로넘기고 있다고 지적했다.

의협 비상대책위원회 관계자는 정부 측의 공식적비공식적 대화 제안은 총선 이전부터 지속적으로 있어 왔다면서 총선 이후 이를 갑자기 5+4 의정협의체로 명명하고, 의료계가 정부의 1:1 대화제안을 거부한 것처럼 호도하고 있는 상황은 유감이라고 지적했다.

이 관계자는 의료계 또한 초지일관 정부에 진정성 있는 태도를 가지고 대화에 나서달라고 요청해왔다면서 시기만 총선 이후로 바뀌었을 뿐, 정부는 어떠한 태도변화도 없이 말 뿐인 대화 요청을 반복하면서 불통의 책임을 의료계에 전가하려 하고 있다고 비판했다.

의료계가 의료개혁특별위원회 참여를 거부하고 있는 것도 같은 맥락이다.

앞서 정부는 필수의료 정책 패키지 이행을 위한 대통령 직속 의료개혁특별위원회를 출범하고, 25일 첫 회의를 갖겠다고 밝혔으나 의협과 전공의협의회는 해당 위원회에 위원을 추천하지도 않고, 참석도 하지 않는다는 입장이다.

사회적 합의체라는 명분아래 사실상은 정부 의대정원 강행의 근거가 된 보건의료정책심의위원회의 사례처럼 말 뿐인 합의체, 정부가 짜놓은 장기판의 말로 쓰일 생각은 없다는 판단이다.

김성근 의협 비대위 언론홍보위원장은 지난 주말 비대위 회의 직후위원 구성과 역할에 대한 정의가 제대로 돼 있지 않은 상황에서 의료계의 의견이 반영되지 못하는 특위에 참여하는 것은 의미가 없다고 밝힌 바 있다.

의료계의 반발에도 정부는 오는 25일 의개특위 출범을 공식화하고, 연일 의료계의 참여를 압박하고 있다.

의협 인수위 측은 정부가 진정으로 의료계와 1:1 대화를 원한다면, 25일 출범할 의료개혁특별위원회부터 폐지시켜야 하는 것 아니냐고 지적했다. 아울러 의료계는 의협을 중심으로 단일대오를 유지하고 있다고 환기하고앞으로 정부의 모든 제안은 반드시 의협으로 창구 단일화하라고 요구했다.

"의료계가 1:1 대화 거절? 불통 이미지 씌우려는 시도"

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_121827 max-width-960 float-center" data-idxno="121827" data-type="photo" style=" display:inline-block"><img alt="방재승 서울의대 비대위원장은 24일 진행된 기자회견에서 사직 의사를 밝혔다.[사진=김선경 기자]ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202404/154410_121827_566.jpg" />
<figcaption>방재승 서울의대 비대위원장은 24일 진행된 기자회견에서 사직 의사를 밝혔다.[사진=김선경 기자]ⓒ의협신문</figcaption>
</figure>
</div>

정부의 일방적인 의대정원 증원 정책에 의과대학 교수들이 자발적으로 사직서를 제출한 가운데 5월 1일부터 일부 서울의대 교수들이 실질적으로 병원을 떠나는 것을 공식화 했다.

방재승 서울대학교의과대학 비상대책위원회 위원장은 24일 진행된 기자회견에서 병원을 떠나 사직할 의사를 밝혔다.

방재승 위원장은 서울의대 비대위 수뇌부는 5월 1일자로 사직한다. 정말로 사직한다며 지난 3월 25일 저녁 사직서를 제출하기로 했고 민법상 30일이 지나면 사직을 실행할 수 있는 것으로 알고 있다.그 일정에맞춰 비대위 수뇌부 4명은 5월 1일을사직 일자로결정했다고 말했다.

그러면서 의료 붕괴를 앞두고 있는 상황에서 끝까지 병원에 남아 환자를 지키는게 무슨 의미가 있는지 모르겠다며 전문가의 눈으로 바라 봤을때 정부가 지금처럼 정책을 밀어붙이면 대한민국 의료 붕괴는 5월에 100%로 온다. 의료 붕괴를 3월에 막아보려고 했고 4월에도 막으려했지만 희망이 별로 없어보인다고 토로했다.

학교로 소속된 전임 교수들인 민법이 아닌 특별법 적용 대상이라 사직서 제출 후 30일 적용이 안된다는 주장에 대해서는 법원에 다투겠다는 입장이다.

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_121837 max-width-960 float-center" data-idxno="121837" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="[사진=김선경 기자]ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202404/154410_121837_5653.jpg" />
<figcaption>[사진=김선경 기자]ⓒ의협신문</figcaption>
</figure>
</div>

배우경 서울의대 비대위 언론대응팀장은 민법에 따라 30일이 지나면 사직할 수 있다 없다 문제는 정부가 교수 이전에 전공의들한테 한 얘기다. 현재 전공의에게 업무개시명령이 내려졌고 전공의는 명령자체가 무효라고 이야기를 하고 있다며 교수도 전공의들과 마찬가지다. 만약 문제가 된다면 법원 가서 다퉈보고 법원에서 사직이 안된다고 결론이 나면 무단 결근으로 징계를 받을 것이라고 사직에 대한 의지를 드러냈다.

서울의대 교수들의 사직 예고에도 정부는 교수들의 사직이 현실적으로 많지 않을 것이라 전망했다.

박민수 보건복지부 제2차관은 같은날 브리핑을 통해 절차와 형식, 내용을 갖춰 정당하게 당국에 제출된 사직서는 많지 않다며 사직서가 수리되지 않은 상태에서 사직을 한다는 게 무슨 뜻인지 모르겠다. 신분이 유지된 상태에서 사직을 할수 없는 것이고 일방적으로 나는 사표 냈으니까 내일부터 출근 안한다는 무책임한 교수들은 현실에서 많지 않을 것이라고 분석했다.

교수를 대상으로 한 진료유지명령, 사직서 수리금지명령 등에 대한 가능성도 열어뒀다.

박민수 차관은 행정명령을 통해 진료를 유지하게 하는 방식을 바람직하다고 생각하지 않는다면서도 교수들에 대해 진료유지명령이나 사직서 수리금지명령이 가능한 것으로 판단하고 있다고 밝혔다.

이어 명령을 내리지 않아도 극단적인 행동을 구체적으로 실현하지 않을 것으로 기대한다. 또 그렇게 하지 않으시도록 촉구와 당부를 드린다고 덧붙였다.

의대교수 사직 현실화…서울의대 교수들, 병원 떠난다

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_121825 max-width-960 float-center" data-idxno="121825" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="보건복지부 세종 청사 정문앞에는 의사들과 암환자 가족이 보낸 화환이 나란히 자리하고 있다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202404/154409_121825_513.jpg" />
<figcaption>보건복지부 세종 청사 정문앞에는 의사들과 암환자 가족이 보낸 화환이 나란히 자리하고 있다. ⓒ의협신문</figcaption>
</figure>
</div>

세종 보건복지부 정문 앞에 의대정원을 원점으로 돌려야 한다는 메시지가 적힌 근조 화환이 등장했다. 바로 옆에는 의대정원 정책을 밀어붙이고 있는 정부를 응원한다는 내용의 응원 화환도 있었다.

24일 의료계에 따르면, 23일 세종 보건복지부를 비롯해 교육부, 충북대 앞에는 익명의 의사들이 보낸 근조 화환들이 등장했다. 보건복지부 앞에는 10여개의 흰색 국화꽃 화환이 설치됐는데 의대증원 원점 재검토, 필수의료 패키지 폐기 등의 내용이 들어있었다.

다수의 화환은 전날 강한 바람에 쓰러져 있었다. 전공의 인권 보호를 요구하는 메시지와 함께 박민수 보건복지부 제2차관의 파면을 요구하기도 했다. 전공의를 노예취급한다는 이유가 달려 있었다.

의대증원 2000은 망국정책이다, 미래세대에 책임을 지워서는 안된다라는 주장도 있었다.

보건복지부 앞에 늘어선 근조 화환 옆에는 암 환자 가족들이 보낸 화환도 있었다. 의대증원 꼭 이뤄주세요라는 내용으로 보건복지부를 응원하는 내용이 담겨 있었다. 이들은 보건복지부 장관과 차관에게 힘내라는 메시지도 전했다.

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_121826 max-width-637 float-center" data-idxno="121826" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202404/154409_121826_537.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
</figure>
</div>

보건복지부 앞에 등장한 '근조' 화환 "의대증원, 망국정책"

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_121824 max-width-960 float-center" data-idxno="121824" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="가톨릭대학교 서울성모병원 비뇨의학과가 로봇수술 5000례를 달성했다." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202404/154408_121824_5921.jpg" />
<figcaption>가톨릭대학교 서울성모병원 비뇨의학과가 로봇수술 5000례를 달성했다.</figcaption>
</figure>
</div>

가톨릭대학교 서울성모병원 비뇨의학과가 최근 신장암 남자 환자의 단일공(SP) 로봇을 이용한 부분신절제술을 성공적으로 시행해 로봇수술 5000례를 달성했다.

비뇨의학과는 2009년 2세대 로봇수술기 다빈치S시스템으로 전립선암 로봇수술을 시작했다. 이후 2016년과 2018년 4세대 다빈치 Xi, 2021년 4세대 다빈치 SP 로봇수술기를 이용해 전립선암, 신장암, 방광암 등 고난도 암수술을 포함해 다양한 비뇨기 질환에 로봇수술을 접목했다. 
 
로봇수술은 정밀수술이 가능해 개복수술이나 복강경수술에 비해 합병증이 적고 회복이 빠르다.

2024년 2월까지 병원에서 시행된 로봇수술 중 비뇨의학과가 37%를 차지하며 가장 많은 수술 건수를 기록했다. 비뇨의학과 로봇수술 5000례를 질환별로 살펴보면 ▲전립선암 2686건(57%) ▲신장암 1692건(34%) ▲방광암 350건(7%) ▲요관암 150건(3%) ▲로봇을 이용한 기타 비뇨의학과 질환 수술 122건(2%) 등이다.

비뇨의학과는 다빈치 Xi와 SP를 동시에 운영하며 질환의 진행 상태, 수술 난이도 등을 고려해 환자들에게 가장 특화된 맞춤형 진료를 제공하며, 최신 사양의 다빈치 SP로 전립선 적출술, 부분 신절제술, 신우성형술 등에 단일공 로봇수술을 활발히 적용하고 있다.

홍성후 교수(비뇨의학과장)는 국내 최다 단일공 로봇수술을 시행 중이다. 특히 최근 요실금 합병증을 더욱 줄인 Retzius-sparing 근치적 전립선암 절제술에 처음으로 단일공 로봇을 이용하면서, 전립선암 환자 치료의 안정성과 효율을 높이고 있다.

홍성후 교수는 2019년 다빈치 로봇이 도입된 이후 비뇨의학과 자체로 로봇 수술 5000례를 이뤘고, 2021년 단일공 로봇 도입 이후 국내뿐 아니라 세계적으로도 최단기간에 수술 500례를 넘어섰다라면서 비뇨의학과, 외래, 병동, 수술실 구성원들 모두의 헌신과 노력 덕분이며 앞으로도 최첨단 장비와 최고의 기술로 환자들에게 희망이 될 수 있도록 노력하겠다고 말했다.

서울성모병원 비뇨의학과는 지난 22일 4층 비뇨의학과 및 본관 5층에서 비뇨의학과 교수진과 수술간호팀 의료진이 참석한 가운데 5000례 달성 기념식을 가졌다.

서울성모병원 비뇨의학과, 로봇수술 5000례 달성

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_121823 max-width-960 float-center" data-idxno="121823" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="한국국제보건의료재단(KOFIH)은 21일∼27일 캄보디아 지방 보건국 공무원을 대상으로 만성질환 사업 초청연수를 실시한다." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202404/154407_121823_3256.jpg" />
<figcaption>한국국제보건의료재단(KOFIH)은 21일27일 캄보디아 지방 보건국 공무원을 대상으로 만성질환 사업 초청연수를 실시한다.</figcaption>
</figure>
</div>

한국국제보건의료재단(KOFIH)은 21일27일 캄보디아 지방 보건국 공무원을 대상으로 만성질환 사업 초청연수를 실시한다. 
 
이번 연수는 지난 2021년 시작된 공적개발원조(ODA) 사업인 캄보디아 서북부지역 보건의료서비스 질 개선 및 만성질환 관리 강화사업 일환으로 진행되며, 사업 대상지인 캄보디아 바탐방, 뽀삿, 파일린 3개 주 보건국 공무원 17명이 참여한다.

주요 프로그램으로는 평창, 철원 등 지방 보건의료원, 보건소, 보건진료소, 건강생활지원센터 등 현장 시설 방문, 지역사회 중심 만성질환(당뇨고혈압 등) 사업모델 학습 등이 이뤄진다. 연수를 통해 참가자들은 한국의 우수사례를 캄보디아 현지 실정에 맞게 어떻게 적용할 것인지 기획하고 공유하는 시간을 갖는다.

이번 ODA 사업은 캄보디아 서북부지역 주민 누구나 인근 병원과 보건소에서 양질의 만성질환 관리 서비스를 제공받을 수 있도록 보건의료체계를 강화하는 데 목표를 두고 있다.

그동안 사업 활동을 통해 3개 주 보건시설의 인프라 개선, 필수장비의약품 확보, 보건인력 역량 강화 등을 지원했으며, 이를 통해 주민들의 당뇨고혈압 등 주요 만성질환 검진율이 꾸준히 개선되고 있다.

하일수 KOFIH 이사장은 연수단 환영식에서 KOFIH은 세계적으로 가파르게 증가한 만성질환 질병부담 감소에 기여하기 위해 노력하고 있다라면서 연수를 마치고 본국으로 돌아가 지역주민의 인식 개선행동 변화를 이끌어낼 수 있는 효과적인 만성질환 관리 모델을 마련하고, 보건의료 체계를 변화시킬 수 있는 많은 영감을 얻어 가시기를 바란다고 말했다.

한국 만성질환 관리 경험 캄보디아에 전한다

첫 CAR-T 치료제 킴리아의 건강보험 급여가 2년을 맞았다.

한국노바티스는 22일 지난 2년간 환자들에게 더 나은 치료 환경 제공을 위한 킴리아의 노력을 담은 인포그래픽을 제작해 공개했다.

세계 첫 CAR-T 치료제 킴리아는 지난 2021년 3월 제1호 첨단바이오 의약품으로 국내 허가를 받은 데 이어 이듬해(2022년 4월) 건강 보험 급여가 적용됐다.

그동안 기존 1차, 2차 치료에 불응하거나 관해 후 재발해 중앙생존기간(mOS)이 6개월에 불과한 재발성불응성 미만성거대B세포림프종(r/r DLBCL) 및 급성림프구성백혈병(ALL) 환자들의 치료 접근성을 크게 향상시켰다. 지난해에는 재발성 또는 불응성 소포성림프종(FL) 성인 환자를 대상으로 적응증도 추가했다 .

이번 인포그래픽은 더 견고히, 더 빠르게, 더 가까이, 더 쉽게라는 슬로건을 기반으로 장기 추적 연구와 실제 진료 환경에서 확인한 임상적 혜택, 접근성 강화를 위해 쌓아온 성과 등을 담았다.

킴리아는 허가 이후, 장기 추적 연구 결과는 물론 다양한 국가에서의 실사용증거(RWE) 등을 지속 발표하며 임상적 근거를 강화하고 있다.

r/r DLBCL의 2상 임상연구(JULIET)의 장기추적 연구결과(중앙값 40.3개월)에 따르면, 전체반응률(ORR)은 53%였다. r/r ALL의 임상연구(ELIANA) 최대 5.9년 장기추적 연구결과에서도 환자 82%가 완전 관해 또는 치료 후 3개월 이내 불완전한 혈액학적 회복을 동반한 완전 관해를 경험했으며, 무재발 생존기간(RFS) 중앙값 43개월, 5년 무진행 생존율(PFS) 44%를 보이며 장기간 관해율을 유지했다 .

실제 임상 현장에서도 견고한 데이터가 지속적으로 발표되고 있다.

지난해 미국혈액학회(ASH)에서 발표된 r/r DLBCL 환자 1375명을 대상으로 한 실제 임상연구에서는 처음으로 75세 이상 고령 환자에서도 임상적 유용성과 안전성 프로파일을 확인했다.

연구 결과, 75세 이상(n=247) 환자군의 객관적 반응률은 64%, 완전 관해율은 47%, 추적기간 중앙값 30개월 차, 75세 이상 환자군의 24개월 무진행생존율은 23%, 24개월 전체 생존율은 39% 등으로 확인돼, 75세 미만 환자와 유사하게 나타났다.

일본 내 킴리아의 치료 성적을 평가한 데이터에 따르면, 추적 관찰 기간의 중앙값인 6.6개월 동안 73.0%의 환자가 임상적 반응을 보였으며, 12개월차 전체 생존율(67%)과 무진행 생존기간(46.3%) 모두 허가 임상연구보다 우수한 치료 성적을 보고했다.

또 미국영국독일 등의 실사용증거(RWE)에서도 동등 수준의 완전 관해율을 확인하며, r/r DLBCLr/r ALL 치료에서 효과적인 옵션으로 평가받았다.

킴리아는 치료 접근성 확대를 위해 제조 역량 강화에도 힘쓰고 있다. 우선 환자들에게 더 빠르게 킴리아를 제공하기 위해, 미국 제조 시설과 노바티스 본사가 위치한 스위스 제조 시설도 공급을 확대했다 .

국내에서는 더 많은 환자들이 더 가까이에서 치료 받을 수 있도록 CAR-T 센터 신설에도 노력을 기울이고 있다. 최근 2개의 CAR-T 센터가 신설됨에 따라, 현재 총 9개 CAR-T 센터(삼성서울병원서울성모병원서울아산병원서울대병원세브란스병원고려대안암병원울산대병원여의도성모병원분당차병원)에서 치료가 가능하다 .

환자 대상 교육 콘텐츠 업데이트도 지속적으로 이뤄지고 있다.

CAR-T 치료 예정인 환자들에게 제공하기 위한 적응증 별 영상 콘텐츠 제작을 통해, 환자들이 더 쉽게 자신의 치료에 대해 이해하고 관리할 수 있도록 교육 프로그램을 강화했다. 영상 콘텐츠에는 환자들이 치료 전부터 치료 후 관리까지 무엇을, 어떻게 준비해야 하는지 상세한 정보가 담겨 있다.

이지윤 한국노바티스 상무(혈액암사업부)는 킴리아는 허가, 급여 이후에도 장기추적연구 및 실제 진료 현장 내 연구 등을 통해 임상적 유용성을 지속적으로 입증해 나가고 있다. 또 제조 역량, 환자 교육 프로그램 강화 등을 통해 더 나은 r/r DLBC 및 ALL 치료 환경을 만들기 위해 노력하고 있다라면서 더 많은 환자들이 킴리아의 치료 혜택을 받을 수 있도록 항상 환자 입장에서 필요한 부분이 무엇일지 고민하고 개선해 나가는데 최선을 다할 것이라고 말했다.

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_121821 max-width-960 float-center" data-idxno="121821" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="한국노바티스는 22일 지난 2년간 환자들에게 더 나은 치료 환경 제공을 위한 킴리아의 노력을 담은 인포그래픽을 제작해 공개했다." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202404/154406_121821_1344.jpg" />
<figcaption>한국노바티스는 22일 지난 2년간 환자들에게 더 나은 치료 환경 제공을 위한 킴리아의 노력을 담은 인포그래픽을 제작해 공개했다.</figcaption>
</figure>
</div>

'킴리아' 급여 2년…"더 견고히, 더 빠르게, 더 가까이"

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_121820 max-width-600 float-center" data-idxno="121820" data-type="photo" style="display:inline-block"><a href="https://www.kassem.or.kr/main.html" target="_blank"><img alt="대한스포츠운동의학회 ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202404/154405_121820_513.jpg" /></a>
<figcaption>대한스포츠운동의학회 ⓒ의협신문</figcaption>
</figure>
</div>

대한스포츠과학운동의학회는 4월 27일 분당서울대학교병원 헬스케어혁신파크에서 대한스포츠과학운동의학회의 10년, 우리나라 스포츠과학 운동의학이 나아갈 방향은을 주제로 2024년 춘계학술대회를 연다.

스포츠과학운동의학회 창립 10주년을 맞는 올해 춘계학술대회는 ▲장애인과 체육 ▲아동청소년 신체활동 ▲올림픽 퍼포먼스를 위한 트레이닝 ▲국가대표 부상 관리 ▲골프 경기 분석 및 재활 운동 ▲시니어 건강평가 및 운동 ▲스포츠과학에서 운동의학까지-중개연구 동향 등 스포츠과학와 운동의학 전반을 살펴보는 자리를 마련한다.

김기찬 회장(고신의대 교수고신대복음병원 재활의학과)은 그동안 정부와 산학연 각 분야에서 제도적 기반을 만들기 위해 많은 노력을 진행해 왔다면서 하지만 여전히 스포츠 과학 및 운동의학 현장에서는 손상이나 질병 발생 후 회복과정에서 필요한 재활운동 및 체육 인프라와 프로그램 부재로 장애인의 신체적 정신적 기능과 사회적 능력 향상을 위한 적합한 서비스를 제공하지 못하고 있는 실정이라고 지적했다.

이번 춘계학술대회에서는 장애인 건강권 및 의료접근성 보장에 관한 법률(장애인건강권법)에 근거해 장애인을 위한 재활운동 및 체육 활성화와 지역 장애인 건강과 삶의 질 향상을 위한 과제와 발전 방안을 모색한다.

재활과 체육 분야 권위자들이 한자리에 모여 장애인과 재활운동 및 체육에 관해 심도 깊은 의견을 나누는 자리도 마련한다.

임재영 이사장(분당서울대학교병원 재활의학과)은 장애인의 건강한 삶에 있어서 운동은 필수불가결의 요소라면서 지역사회에서 꾸준한 운동을 통해 질병의 예방과 근력 증진, 삶의 만족도를 향상시킨다는 점에서 모두가 공감하겠지만 이를 현실적으로 풀어내기 위해서는 전문 직역간, 영역간, 부처간 경계를 허물고 통합하여 진정성 있는 장애인 운동 인프라가 구축되어야 할 때라고 강조했다. 
 
스포츠과학운동의학회는 1993년 출범한 스포츠의학연구회를 전신으로, 매년 스포츠과학과 의학 분야 다학제 전문가들이 모여 춘추계 정기 학술대회, 학술집담회, 연구세미나 등을 통해 스포츠과학과 운동의학 발전을 견인하고 있다.

학술대회 참석자는 대한의사협회 6평점, 대한체력코치협회 50점을 부여한다. 문의(kassem.sm2014@gmail.com, 카카오톡 대한스포츠과학운동의학회 오픈채팅방).

스포츠과학·운동의학회 4월 27일 춘계학술대회

<figure class="photo-layout image photo_121819 max-width-200 float-left" data-idxno="121819" data-type="photo" style="float:left"><img alt="오인수 건일제약 마케팅본부장" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202404/154404_121819_4030.jpg" />
<figcaption>오인수 건일제약 마케팅본부장</figcaption>
</figure>

건일제약이 신임 마케팅본부장에 오인수 씨를 영입했다.

오인수 본부장은 아스트라제네카, 사노피아벤티스, 베링거인겔하임 등에서 다양한 비즈니스 모델 전략을 수립하고, 아시아 리전 마케팅부 소속으로 8개국에서 마케팅 전략 개발 경험을 쌓았다.

건일제약은 오인수 본부장 영입으로 순환기, 내분비, 소화기 등 다양한 진료과에서의 확장된 마케팅 전략 수립을 강화하고, 제품 포트폴리오 확대를 통한 매출 증대와 지속 성장 비즈니스 모델을 확보할 계획이다.

오인수 본부장은 건일제약은 과감한 투자를 통한 탄탄한 기술력과 우수한 품목을 바탕으로 오메가3 연질캡슐과 개량신약 분야에서 선진적 우위를 갖고 있다라면서 다국적 회사 및 국내 회사에서 쌓은 다양한 마케팅 경험을 기반으로 글로벌 제약회사로의 성장에 이바지하겠다라는 말했다.

건일제약은 올해 9월 출시 예정인 소아용 불면증 치료제 슬리나이토 미니서방정과 기존 품목인 서카딘 서방정 2mg 으로 진정수면제 제품 포트폴리오 강화에 나선다.

오인수 건일제약 마케팅본부장 부임

<figure class="photo-layout image photo_121818 max-width-200 float-left" data-idxno="121818" data-type="photo" style="float:left"><img alt="고준석 경희의대 교수(강동경희대병원 신경외과) ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202404/154403_121818_3626.jpg" />
<figcaption>고준석 경희의대 교수(강동경희대병원 신경외과) ⓒ의협신문</figcaption>
</figure>

제16회 봉생 김원묵기념학술상 수상자로 고준석 경희의대 교수(강동경희대병원 신경외과)가 선정됐다.

봉생 김원묵기념학술상은 대한신경외과학회(회장 정신이사장 권정택)가 우리나라 최고의 혈관부문 신경외과 의사에게 수여하는 상이다. 부산 봉생기념병원 설립자로 우리나라 신경외과학 발전에 기여한 봉생(奉生) 김원묵 박사의 뜻을 기리기 위해 대한신경외과학회가 2009년 제정했다. 매년 춘계학술대회 때 혈관 부문 최우수 논문에 학술상을 시상하고 있다.

고준석 교수는 전국 44개 기관 약 2000명의 뇌동맥류 환자를 대상을 진행한 다기관 연구를 통해 비파열성 뇌동맥류 치료를 위해 코일색전술을 시행할 때 발생할 수 있는 혈전색전증(thromboembolic event)을 미리 진단하고, 예방하기 위해 환자 맞춤형 약물요법의 효과를 입증하고, 새로운 치료법을 제시했다.

비파열성 뇌동맥류 환자는 빠른 속도로 증가하고 있다. 건강보험심사평가원이 발표한 빅데이터를 살펴보면 2018년 9만 8166명에서 2022년 16만 5194명으로 5년간 70% 가까이 증가했다.

혈전색전증은 코일색전술에서 가장 흔하게 발생하는 합병증의 하나로 환자 예후에 큰 영향을 미친다. 혈전색전증을 예방하기 위해 항혈소판제를 사용해야 하지만, 과다 사용 시에는 오히려 출혈성 합병증을 유발한다. 현재 뇌동맥류 코일색전술 표준요법은 출혈을 막기 위한 환자의 약제 반응도를 고려하지 않고 있다.

고준석 교수는 뇌혈관이 풍선처럼, 또는 꽈리처럼 부풀어 오르는 뇌동맥류는 사실 파열되기 전까지는 특별한 증상이 없어 머릿속 시한폭탄이라고도 불린다면서 환자 맞춤형 혈소판제 사용이 비파열성 뇌동맥류의 스텐트 보조 코일색전술 후 안정성을 확보할 수 있는 중요한 가이드라인이 될 수 있을 것이라고 밝혔다.

봉생기념병원(이사장 김남희)은 오는 2527일 광주광역시 김대중컨벤션센터에서 열리는 제42차 대한신경외과학회 춘계학술대회에서 고준석 교수에게 시상과 함께 부상으로 상금 300만원을 전달키로 했다.

고준석 교수는 경희의대 출신으로 경희대 대학원에서 박사학위를 받았다. 프랑스 파리 로칠드재단병원 전임의와 남파리대 비스트르병원 및 스위스 쮜리히대병원 방문연구원을 거쳐 현재 강동경희대병원 신경외과에 근무하고 있다. 대한뇌혈관내치료의학회장을 역임했다.

올해 '봉생 김원묵기념학술상' 고준석 경희의대 교수 선정

<figure class="photo-layout image photo_121817 max-width-600 float-right" data-idxno="121817" data-type="photo" style="float:right"><img alt="한국노바티스의 심부전 치료제 '엔트레스토'가 신규 진단 심부전 환자에서 입원율 감소 효과를 확인했다. " src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202404/154402_121817_3526.jpg" />
<figcaption>한국노바티스의 심부전 치료제 엔트레스토가 신규진단심부전 환자에서 입원율 감소 효과를 확인했다.</figcaption>
</figure>

한국노바티스의 심부전 치료제 엔트레스토(성분명: 사쿠비트릴/발사르탄나트륨염수화물)가 신규진단심박출률 경도 감소 심부전(HFmrEF) 및 심박출률 보존 심부전(HFpEF) 환자에서 입원율 감소 효과를 확인했다.

이번 분석 결과는 지난 4월 6일8일 열린 제73회 미국심장학회 연례학술대회에서 발표됐다. .

이 연구는 Optum사의 전자건강기록(EHR) 데이터를 바탕으로 2016년 1월 1일2020년 3월 31일 새롭게 진단된 심박출률 경도 감소 심부전 및 심박출률 보존 심부전 환자 8만 2664명 중 엔트레스토 또는 ACE 억제제/ARB 치료 등 심부전 치료제를 신규 처방받은 1374명을 대상으로 진행된 후향적 비교분석 결과다.

엔트레스토 처방군 458명과 ACE억제제/ARB 처방군 916명에 대한 분석 결과, 엔트레스토 투여군에서 모든 원인으로 인한 입원율과 심혈관계 입원율 감소 효과가 확인됐다. 모든 원인으로 인한 입원율은 엔트레스토 군에서 0.79입원/인년(person-year)으로, ACE 억제제/ARB치료군의 1.24 입원/인년 대비 개선됐다.

심혈관계 입원율은 엔트레스토 군이 0.65입원/인년으로 ACE억제제/ARB 치료군의 1.1 입원/인년 대비 낮게 나타났다. 분석 결과는 고령 환자군, 동반 질환군 등 주요 하위 그룹에서 일관되게 나타났으며, 추적 기간 중앙값은 엔트레스토 군이 391일, ACE 억제제/ARB 치료군이 553일이었다.

이번 학회에서는 심박출률 보존 심부전 환자를 대상으로 한 PARAGLIDE-HF 연구의 하위 그룹 분석 연구 2건의 결과도 공개됐다. 엔트레스토는 2건의 분석 결과에서 입원 및 외래 환자, 신규 진단 및 만성 심부전 환자 군에서 기준선 대비 시간 평균 NT-proBNP의 긍정적 변화를 확인하며, 치료 장소 또는 질환 심각성에 관계 없이 일관된 질환 개선 효과를 확인했다.

PARAGLIDE-HF 연구 참가자 중 30일 내에 심부전이 악화된 환자를 입원 및 외래 환자로 구분해 분석한 결과에서 엔트레스토 군은 발사르탄 군 대비 심장 기능 이상을 반영하는 주요 바이오마커인 NT-proBNP 수치의 개선을 확인했다. 엔트레스토 군의 NT-proBNP 수치는 입원 환자에서 14% 감소했으며, 외래 환자에서 13% 감소했다.

심부전을 처음 진단 받은 환자와 만성 심부전 환자로 분류해 4주차, 8주차시간평균 NT-proBNP 변화를 알아본 또 다른 분석에서도 엔트레스토 군의 발사르탄 군 대비 질환 개선 효과가 나타났다.

심지영 대한심부전학회 학술이사(연세의대 교수세브란스병원 심장내과)는 그동안 여러 임상 연구를 통해 좌심실 수축 기능이 정상보다 낮은 만성 심부전 환자에서 엔트레스토의 우수한 입원율 감소 효과와 NT-proBNP 개선이 지속적으로 확인돼 이를 바탕으로 2022년에는 국내 적응증이 확대됐으며 치료 기반이 조성되기도 했다라면서 ACC 연례 학술대회에서 발표된 최신 데이터를 통해 엔트레스토가 보여 준 입원율 감소와 질환 개선 효과는 입퇴원을 반복하는 심박출률 경도 감소 심부전 및 심박출률 보존 심부전 환자 특성 상 매우 고무적인 결과다. 이미 좌심실 박출률 감소 심부전에서 1차 치료제로 사용이 권고된 엔트레스토의 입지가 심박출률이 정상보다 낮은 환자까지 더욱 강화될 것으로 기대된다고 말했다.

조연진 한국노바티스 심혈관사업부 전무는 엔트레스토는 API-API 공결정 구조를 통해 신경 호르몬계 불균형 상태를 두 가지 기전으로 바로잡는 ARNI 계열 치료제다. 이번 발표를 통해 실제 진료 환경에서도 심박출률 40% 초과 환자의 입원율 및 사망 위험 감소, 심장 변형 개선 효과 등 치료 혜택과 안전성을 확인했다라면서 한국노바티스는 앞으로도 좌심실 박출률 감소 심부전뿐만 아니라 심박출률이 40% 초과인 국내 심부전 환자의 치료 미충족 수요를 해소하고, 엔트레스토의 치료 접근성 강화를 위해 최선을 다할 것이라고 덧붙였다.

엔트레스토는 국내 전례없는 공결정(cocrystal) 구조를 가진 안지오텐신 수용체-네프릴리신 억제제(ARNI) 계열 치료제로서 심장에 직접 작용하는 혁신 치료제다.