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<figure class="photo-layout image photo_126292 max-width-600 float-center" data-idxno="126292" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="■ 대웅제약이 경구용 '비만약' 개발에 나선다. 사진은 화합물을 3D 모델링해 시각화한 이미지." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202411/157305_126292_2818.jpg" />
<figcaption>■ 대웅제약이 경구용 비만약 개발에 나선다. 사진은 화합물을 3D 모델링해 시각화한 이미지.</figcaption>
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주사제 중심의 글로벌 비만 치료제 시장에서 대웅제약이 경구용 비만약 개발에 나선다.

대웅제약은 GLP-1 수용체와 GIP 수용체에 작용하는 이중 작용제 신약 물질을 발굴하고 국내 특허 출원을 마쳤다고 19일 밝혔다.

이 후보 물질은 식욕 억제와 지방 연소를 동시에 가능케 한다.

GLP-1과 GIP는 혈당과 체중을 조절하는 데 중요한 역할을 하는 호르몬이다. GLP-1은 췌장에서 인슐린 분비를 촉진해 혈당 상승을 막고, 뇌에 작용해 식욕을 억제하고 포만감을 느끼게 한다. GIP는 인슐린 분비를 도우면서 동시에 지방 에너지 소비를 촉진해 지방대사를 돕는다.

GLP-1 수용체 작용제는 식욕을 억제하고 체중을 줄이는 데 효과적이지만, 위장 운동을 느리게 해 구역질이나 구토와 같은 이상 반응을 일으킬 수 있다. 반면, GIP 수용체 작용제는 위장 운동에 거의 영향을 미치지 않아 GLP-1 작용제와 병용했을 때 이런 이상 반응을 완화할 수 있다. 더불어 인슐린 분비를 촉진하고 지방 세포를 에너지원으로 활용해 대사를 촉진함으로써, 체중 감소 효과를 더욱 높일 수 있다.

대웅제약은 GLP-1 수용체와 GIP 수용체를 동시에 자극하면서도 저분자로 이뤄진 경구용 이중 작용제 개발을 통해 기존 치료제들의 한계점을 극복할 계획이다.

먼저, 저분자 기반으로 개발할 경우 고분자 기반 의약품 보다 생산이 쉽고 비용도 저렴하다는 장점이 있다. 뿐만 아니라, 위장관에서 잘 흡수돼 경구제 개발이 가능하며, 비만의 초기 치료 및 장기 유지 요법에 적합하고, 식사와 관계없이 복용할 수 있어 복약 편의성과 치료 지속성을 높이는데 기여할 수 있다.

대웅제약은 알약 형태 비만 치료제 개발에 나선 이유다.

현재 비만 치료제 시장에서는 GLP-1 작용제인 세마글루타이드, GLP-1 및 GIP 작용제인 터제파타이드 등 인크레틴 기반의 약제들이 주목받고 있는데, 이들은 모두 주사제 형태다.

주사제는 정기적으로 주사해야 하는 불편함과 통증 뿐 아니라, 주사 치료에 대한 피로감과 심리적 부담까지 겪으면서 치료 순응도가 낮아질 수 있다.

대웅제약은 이번 물질 특허 출원으로 신약 후보 물질을 보호와 함께 국제 특허 출원, 상업화 추진에도 적극 나설 예정이다. 또 영장류 효력 시험을 포함한 추가 연구를 병행하는 한편, 공동 개발 및 라이선싱 아웃 등 다양한 협업 가능성을 고려해 파트너십 협상도 적극 추진할 계획이다.

박성수 대웅제약 대표는 이번 신약 물질 특허로 인해 대웅제약은 글로벌 비만 치료제 시장에서 확고한 경쟁력을 구축하게 됐다라면서 앞으로도 국민에게 혁신적이고 지속 가능한 비만 치료 솔루션을 제공하기 위해 끊임없이 연구 개발에 매진할 것이라고 밝혔다.

대웅, '알약'으로 비만 잡는다… 경구용 신약 물질 특허

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<figure class="photo-layout image photo_126291 max-width-900 float-center" data-idxno="126291" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="대장내시경 검사에 대한 1차 검사 도입 타당성을 검토하기 위해 진행한 대장내시경 시범사업 결과, 높은 선종 발견율과 매우 낮은 합병증 발생률이 확인됐다. " src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202411/157304_126291_519.jpg" />
<figcaption>대장내시경 검사에 대한 1차 검사 도입 타당성을 검토하기 위해 진행한 대장내시경 시범사업 결과, 높은 선종 발견율과 매우 낮은 합병증 발생률이 확인됐다.</figcaption>
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대장내시경 검사에 대한 1차 검사 도입 타당성을 검토하기 위해 진행한 대장내시경 시범사업 결과, 높은 선종 발견율과 매우 낮은 합병증 발생률이 확인됐다.

차제에 전국 규모로 시범사업을 확대할 경우에 대비해 ▲대장 선종 발견율 피드백과 자원 문제 ▲관찰 시간의 중요성과 모니터링 과제 ▲장정결도의 중요성과 부작용 등에 대한 대안을 마련해야 한다는 지적도 나왔다.

대장내시경 시범사업은 20192024년 고양시김포시파주시 거주 총 2만 6004명(만 5074세)을 대상으로 진행했으며, 60여곳의 의료기관이 참여했다. 이번 시범사업에 참여한 대장내시경 시술의사 자격은 학회 인증(대한소화기내시경학회, 대한위대장내시경학회, 대한대장항문학회)을 받은 후 최근 2년간 300건 이상 대장내시경 검사를 시행한 의사였다.

보건복지부와 국립암센터는 18일 정동1928 아트센터에서 대장내시경 시범사업 심포지엄을 열고, 대장내시경 검진 성적(선종발견율, 암발견율, 합병증 등) 평가와 함께 질 관리 방안, 전국 규모 시범사업 시행에 따른 문제점 등을 집중 점검했다.

대장내시경 시범사업 검진 성적은 고무적이라는 평가다.

유럽이나 미국에서 제시한 대장 선종 발견율을 크게 초과하는 높은 발견율과 매우 낮은 합병증 발생률을 보였기 때문이다.

대한소화기내시경학회는 이번 시범사업에 참여한 시술의사의 약 90%(139명)가 대한소화기내시경학회가 인증하는 소화기내시경 세부전문의였다라면서 이같은 검진 성적은 대한소화기내시경학회가 인증하는 소화기내시경 세부전문의가 양질의 대장내시경 검진 서비스를 제공하고 있다는 것을 방증한다고 설명했다.

대장내시경 검사를 전국민 대상 1차검사로 확대하기 위한 선결 과제도 짚었다.

먼저 대장 선종 발견율 피드백과 자원 문제다.

소화기내시경학회는 대장 선종 발견율을 측정하고 이를 바탕으로 대장내시경 시술 의사들에게 피드백을 제공하는 것은 대장내시경 검사의 질 관리의 핵심이다. 외국 연구에 따르면, 선종 발견율 정보를 의사에게 제공한 뒤 발견율이 3% 증가했으며, 목표치를 설정했을 때는 8%까지 상승했다라면서 대장내시경 사업을 전국민으로 확대할 경우, 전국 규모에서 선종 발견율을 측정하고 피드백을 제공하기 위한 인적물적 자원과 경제적 재원을 충분히 확보할 수 있을지 의문이라고 지적했다.

충분한 관찰시간 확보와 모니터링 인지도 제고도 필요하다.

소화기내시경학회는 대장내시경 검사 중 충분한 관찰 시간 확보는 대장 선종과 대장암 발견을 위해 매우 중요하다. 국내외 가이드라인에서는 최소 6분 이상의 관찰 시간을 권장한다. 이번 시범 사업에서 대부분의 시술 의사가 6분 이상 관찰했다고 기록했으며, 실제 영상 리뷰에서도 6분 미만인 경우는 3%에 불과했다라면서 시범사업에 참여한 의사 대부분이 소화기내시경 전문의였고, 관찰시간이 모니터링된다는 점을 미리 인지한 효과다. 그러나 시범사업이 전국민을 대상으로 확대될 경우, 관찰 시간의 평가와 모니터링이 시술자의 기록에만 의존할 가능성이 높다. 이를 보완할 전략이 필요하다고 강조했다.

장정결도 관련 부작용 예방책과 법적 책임 규정도 마련해야 한다.

소화기내시경학회는 대장내시경 검사에서 장정결도는 선종과 암 발견에 중요하다. 시범사업에서는 양호한 장정결도 비율이 95%에 달했지만, 참여자가 비교적 건강한 성인이었기 때문일 가능성이 높다. 실제 임상에서는 장정결제 사용으로 인한 부작용, 심지어 사망 사례가 드물지 않게 보고되고 있다라면서 대장내시경 사업 확대 시, 장정결제 사용으로 인한 부작용과 사망에 대한 예방 방안, 문제 발생 시 보상 재원, 의료 소송 등 법적 책임 규정도 마련해야 한다고 밝혔다.

이번 시범사업을 통해 대장암 예방과 조기 발견 가능성 제고에 대장내시경 검사의 유용성을 확인했지만, 지속적인 질 관리가 필요하다는 중론이다. 

소화기내시경학회는 대장내시경은 기존 검진 중에서도 고비용이며 가장 침습적이다. 정확한 진단과 치료 등 검진의 효율성과 합병증, 의료사고 등 국민의 안전을 생각한다면 소화기내시경 전문의의 검사를 받게 하는 게 필수적이라면서 국민 건강 증진을 목표로 한 이 사업이 성공적으로 정착해 대장암으로 인한 부담을 획기적으로 줄이는 계기가 되기를 기대한다고 전했다.

대장내시경 '높은 선종 발견율·낮은 합병증 발생률' 확인

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<figure class="photo-layout image photo_126293 max-width-600 float-center" data-idxno="126293" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="김택우 전국시도의사협의회장(왼쪽)과 주수호 미래의료포럼 대표 ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202411/157303_126293_3244.jpg" />
<figcaption>김택우 전국시도의사협의회장(왼쪽)과 주수호 미래의료포럼 대표 ⓒ의협신문</figcaption>
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차기 의협 회장 보궐 선거 레이스가 시작됐다. 김택우 전국시도의사협의회장과 주수호 미래의료포럼 대표가 출마를 사실상 공식화했다.

19일 의료계에 따르면, 김택우 회장(60경상의대외과)과 주수호 대표(66연세의대외과)는 대한의사협회 선거관리위원회로부터 추천서를 받아갔다. 이는 다음달 초에 있는 회장 후보 등록을 염두에 둔 것으로 사실상 회장 선거 출마를 공식화 한 것이다. 회장 선거 하마평에 오르고 있는 박명하 전 서울시의사회장은 출마를 놓고 막판 고심 중인 것으로 알려졌다.

대한의사협회 선거관리규정에 따르면 선거에 입후보하는 의사 회원은 5개 이상의 지부에 나누어 선거권자 500명 이상의 추천을 받아야 한다. 각 지부당 최소 50명 이상의 추천을 받아야 한다.

다음 달 2일부터 3일까지 후보등록 기간임을 감안하면 약 2주 만에 500명의 추천서를 확보해야 하는 상황.

김택우 강원도의사회장은 2000년 의약분업 투쟁 당시 의료개혁쟁취투쟁위원회 위원으로 활동하며 의사회 활동을 꾸준히 해왔다. 2021년 경선을 통해 강원도의사회장으로 당선된 후 올해 연임을 확정지으며 리더십을 재확인 받기도 했다.

지난 2월 출범했던 의협 의대정원 증원 저지 비상대책위원회에서 위원장을 맡으며 중앙 무대에 진출, 대외적으로 존재감을 각인시켰다. 정부의 일방적 의대정원 확대 정책 이후 집단행동 교사금지 행정명령을 위반했다는 이유로 3개월의 면허정지 처분을 받기도 했다.

정부 정책에 반대하며 병원을 떠난 전공의, 특히 박단 대한전공의협의회 비상대책위원장과도 꾸준히 소통하며 내부 화합에도 역할을 하고 있는 것으로 알려졌다.

김택우 회장은 [의협신문]과 통화에서 올해 초 비대위를 이끌면서 현 의료사태를 해결하려고 노력했지만 매듭짓지 못한 데 대한 책임감이 있어 출마를 결심하게 됐다라며 전공의와 의대생, 각 지역, 교수 단체 등 전 직역 뜻을 하나로 모아 한 목소리를 낼 수 있는 대표성을 가진 의협이 필요한 때라고 말했다.

주수호 대표는 차기 의협회장 선거가 확정되면서 가장 유력하게 출마가 점쳐졌던 인물이다. 그런 만큼 선거 세부 일정이 공고되자마자 가장 먼저 추천서를 받아갔다는 후문이다.

주 대표는 연세의대를 졸업한 외과 전문의다. 2007년 제35대 의협 회장을 역임했다. 의협 의대정원 증원 저지 비상대책위원회에서 언론홍보위원장으로 활동하며 대내외적으로 인지도를 높였다. 미래의료포럼 대표를 맡으며 지지 기반도 만들어져 있다. 지난 42대 의협 회장 선거에도 출마해 음주운전 경력이라는 약점이 있음에도 결선투표까지 올라가는 저력을 과시한 바 있다.

주 대표는 미래의료포럼 내부 공지를 통해 많은 고민과 주변 상의 끝에 부족함이 많은 사람이지만 의협회장 보궐선거에 나서기로 결정했다고 선거 출마를 공식화하고 추천서 모으기에 본격 돌입한 모습이다.

주 대표는 19일 개인 SNS를 통해 현재 대한민국 의료계에는 온갖 내외부의 비판, 비난에 부러지고 피 흘리더라도 포기하거나 쓰러지지 않고 미래에 대한 비전을 제시하며 회원을 하나로 묶어 난국을 앞장서서 돌파할 강단 있고 경험 많은 보스형 리더가 필요한 시점이라고 밝혔다.

한편, 제43대 의협 회장선거 후보 등록은 12월 2~3일 이뤄진다. 공식 선거운동은 12월 4일 후보자 기호 추첨을 시작으로 투표 마감 날인 내년 1월 4일까지 한 달이다. 의협회장 투표는 1월 2~4일 실시하고 과반수 득표 후보가 나오지 않으면 1월 7~8일 결선투표를 진행한다.

의사협회장 선거 레이스 시작…김택우·주수호 출마 공식화

<figure class="photo-layout image photo_126288 max-width-200 float-left" data-idxno="126288" data-type="photo" style="float:left"><img alt="김병수 고려의대 교수(내과학교실) ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202411/157302_126288_243.jpg" />
<figcaption>김병수 고려의대 교수(내과학교실) ⓒ의협신문</figcaption>
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<figure class="photo-layout image photo_126289 max-width-300 float-left" data-idxno="126289" data-type="photo" style="float:left"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202411/157302_126289_31.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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교육연구봉사 및 대외활동 등에서 탁월한 업적을 보인 김병수 고려의대 교수(내과학교실)가 제10회 올해의 교수상을 받게 됐다.

시뮬레이션교육센터를 통해 의과대학생뿐만 아니라 지역사회 의료인까지 교육의 지평을 넓힌 고려의대 의학교육본부는 제13회 의학교육혁신상 수상 단체로 선정됐다.

한국의과대학의학전문대학원협회(이사장 이종태, 의대협회) 포상위원회는 18일 올해의 교수상과 의학교육혁신상 수상자를 발표했다.

KAMC는 지난 9월 19일부터 10월 18일까지 전국 의과대학수련병원의학교육 관련 기관을 대상으로 수상후보자를 공모했다. 후보자를 대상으로 심사를 거쳐 최종후보자를 이사회에 추천, 수상자를 선정했다.

올해의 교수상 수상자인 김병수 고려의대 교수는 내과학교실 주임교수와 고려대안암병원 임상시험센터장첨단재생의학센터장을 맡고 있다. 대한기관윤리심의기구협의회장대한의학회 중앙 IRB위원장 등 의학 분야에서 활발한 활동을 펼쳤다. 2007년부터 의대협회 전문위원을 맡고 있으며, 2016년부터 2022년까지 의대협회 의학교육평가사업단장을 역임했다. 한국보건산업진흥원 중개연구단장고려대의료원 교육수련실장고려대 연구처장 등을 맡아 의학 교육과 연구 발전에 기여했다.

의학교육혁신상 수상기관으로 선정된 고려의대 의학교육본부(본부장 정철웅)는 2009년 교수학습지원센터로 설립된 후 2015년 의학교육센터를 거쳐 2021년 의학교육본부로 확대 개편했다.

의학교육본부는 △조기 임상 노출과 전공탐색 과정을 포함한 현장기반 학습 확대 △e-포트폴리오 도입을 통한 학생 중심 학습평가 체계 구축 △교수 역량 강화를 위한 의학교육 세미나 △다양한 맞춤형 교육프로그램 운영 등의 사업을 진행하고 있다. 특히 시뮬레이션교육센터를 통해 학생뿐 아니라 지역사회 의료인까지 교육하며 의학교육을 확장하는데 앞장섰다.

시상식은 11월 22일 오후 3시 호텔 인터불고 대구 본관 2층 컨벤션홀에서 개최하는 KAMC 학술대회 개회식 때 열릴 예정이다.

2024년 올해의 교수상, 김병수 고려의대 교수

<figure class="photo-layout image photo_126287 max-width-600 float-left" data-idxno="126287" data-type="photo" style="float:left"><img alt="이민화창업상 수상자로 선정된 이혜성 에어스메디컬 대표(왼쪽)와 이돈행 넥스크바이오메디컬 대표. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202411/157301_126287_3126.jpg" />
<figcaption>이민화창업상 수상자로 선정된 이혜성 에어스메디컬 대표(왼쪽)와 이돈행 넥스크바이오메디컬 대표. ⓒ의협신문</figcaption>
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대한의학회 제9회 이민화 의료창업상 수상자로 이혜성 에어스메디컬 대표(창업부문)와 이돈행 넥스트바이오메디컬 대표(성장부문)가 선정됐다.

이민화 의료창업상은 의료산업 발전과 의료인 창업 활성화를 위해 고 이민화(19532019년) 벤처기업협회 초대회장이 생전인 2016년 대한의학회와 제정한 상이다. 고 이민화 명예회장의 도전과 열정을 기리기 위해 지난해부터 벤처기업협회가 후원을 맡으면서 창업부문과 성장부문으로 확대했다.

창업부문 수상자인 이혜성 에어스메디컬 대표는 인공지능(AI) 기반의 헬스케어 솔루션을 제공하는 스타트업으로, 딥러닝과 로보틱스 기술을 바탕으로 환자들이 아프기 전에 질병을 예측하거나 조기에 진단하는 등 선제적인 관리를 통해 리스크를 낮춤으로써 건강한 삶을 누릴 수 있는 환경을 제공하는데 주력하고 있다.

에어스메디컬이 2021년 개발한 SwiftMR은 딥러닝 알고리즘을 기반으로 MRI(자기공명영상)을 선명한 고품질 영상으로 구현해 주는 소프트웨어다. 최근 열린 제80회 대한영상의학회 학술대회에 30분 MRI 촬영을 단 5분 대로 단축해 주는 스위프트엠알 터보(SwiftMR Turbo)를 선보였다.

성장부문 수상자인 이돈행 넥스트바이오메디컬 대표는 혁신형 고분자 치료재를 개발, 소화기관 출혈 치료를 위한 내시경용 지혈제 넥스파우더, 혈관색전 미립구 넥스피어, 관절염 통증 색전 치료제 넥스피어에프 등을 생산, 차별성과 혁신성을 갖췄다는 평가다.

이진우 대한의학회장은 이민화 의료창업상이 의료인의 창업을 독려하고, 성공적인 사례를 구축하는데 중요한 역할을 하기를 바란다고 축하 인사를 전했다.

제9회 이민화 의료창업상 시상식은 내년 1월 23일 대한의학회 2025년도 정기총회에서 개최할 예정이다.

제9회 이민화 의료창업상, 이혜성·이돈행 대표 선정

울산시의사회는 지난 16일 오후 3시 울산과학대학교 동부캠퍼스에서 제28회 울산의사의 날 기념 제27회 울산의사대상 시상식 및 추계의학연수교육을 열었다고 18일 밝혔다. 행사에는 550여명의 회원이 참석했다.

울산의사대상은 남창우 울산대병원 외과 교수가 받았다. 남 교수는 울산에서 처음으로 간이식을 한 의사로 이식 환자가 울산에서 진료받을 수 있는 기틀을 만들었다는 평가를 받고 있다. 그는 생체간이식을 비롯해 기증자 간 절제술을 전담으로 해 2002년부터 현재까지 총 251건의 간이식 수술을 했다. 남 교수는 울산대병원 외과계중환자실장, QI실장, 적정성평가실장, 외과 과장 등 병원 주요 보직을 두루 거쳤다.

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<figure class="photo-layout image photo_126285 max-width-600 float-center" data-idxno="126285" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="울산시의사회는 남창우 울산대병원 외과 교수(오른쪽)에게 울산의사대상을 수여했다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202411/157300_126285_1627.jpg" />
<figcaption>울산시의사회는 남창우 울산대병원 외과 교수(오른쪽)에게 울산의사대상을 수여했다. ⓒ의협신문</figcaption>
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박기봉 학술이사 사회로 진행된 추계학술대회는 근골격 건강이라는 주제로 ▲회전근개 파열/회전근개 봉합술 및 수술 후 통증관리(전영대 울산대병원 정형외과 교수) ▲의료분쟁의 관점에서 본 환자안전 개념(이재호 서울아산병원 응급의학과 교수) ▲당뇨발의 이해 및 재건(하원 울산대병원 성형외과 교수) ▲근감소증의 진단 및 치료(김충린 울산대병원 재활의학과 교수) ▲통풍치료의 최신 지견(임두호 울산대병원 류마티스내과 교수) 등의 강연이 이뤄졌다.

김양국 울산시의사회장은 인사말에서 정부는 사직수리금지, 휴학수리금지 등 말도 되지 않는 방법으로 젊은의사와 학생을 기만하고 있다라며 이번 사태의 가장 큰 피해자는 젊은의사와 학생, 그리고 국민이다. 새로 당선된 박형욱 비대위원장과 전공의, 학생을 응원하며 우리는 우리 자리에서 최선을 다하고 갈등하지 않았으면 좋겠다고 말했다.

강대식 의협 회장직무대행도 비대위가 새롭게 꾸려진 만큼 적극적으로 소통하고 협력해 의료현안 대응에 진전을 이룰 수 있도록 역할을 하겠다고 전했다.

"비대위, 전공의·학생 응원한다 갈등하지 말자"

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<figure class="photo-layout image photo_126284 max-width-600 float-center" data-idxno="126284" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="대한임상순환기학회(회장 류재춘/이사장 이정용) 11월 17일 서울롯데호텔에서 제13회 추계학술대회를 열어 개원가의 일차의료 심혈관질환관리의 질을 높이기 위해 심전도·심장초음파·만성질환 등 최신 지견을 공유했다. 13회 추계학술대회 개최에 앞장선 임상순환기학회 임원진들이 한 자리에 모였다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202411/157299_126284_507.jpg" />
<figcaption>대한임상순환기학회(회장 류재춘/이사장 이정용) 11월 17일 서울롯데호텔에서 제13회 추계학술대회를 열어 개원가의 일차의료 심혈관질환관리의 질을 높이기 위해 심전도심장초음파만성질환 등 최신 지견을 공유했다. 13회 추계학술대회 개최에 앞장선 임상순환기학회 임원진들이 한 자리에 모였다. ⓒ의협신문</figcaption>
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대한임상순환기학회가 11월 17일 서울롯데호텔에서 제13회 추계학술대회를 열어 개원가의 일차의료 심혈관질환관리의 질을 높이기 위해 심전도심장초음파만성질환 등 최신 지견을 공유했다.

임상순환기학회는 올해 추계학술대회부터 에코(심장초음파) 페스티벌을 통합, 한국심초음파학회(회장 정조원)와 조인트 세션을 통해 협심증과 심장 판막 역류 환자 전원 시기삼첨판막평가와 폐동맥 고혈압을 비롯해 승모판막대동맥판막심막 평가 등 심초음파 초급자부터 중급자에 이르기까지 수준별 맞춤 강의를 선보였다.

90여명의 전공의를 비롯해 약 400명이 참여한 이날 추계학술대회에는 심장초음파 검사의 기초부터 꼭 알아야 할 핵심 내용을 쉽게 설명한 소책자 [일차의료인을 위한 심장초음파 핵심 리뷰]를 참석 회원에게 무료로 배포했다.

이날 학술대회에서는 ▲SGLT-2억제제 임상연구 최신 업데이트 ▲비심장 수술 전 심혈관 평가 ▲2024년 주목할 심혈관질환 임상연구 등을 비롯해 노인임산부 및 폐경기심한 혈압 변동좌심실 비대 등 다양한 고협압 환자의 치료법에 관해 소개했다.

아울러 심장대사질환 관리를 위한 검사 지표와 연구를 비롯해 심전도와 부정맥 치료법, 인공지능(AI)과 ChatGPT 등 디지털 활용 방법 등을 살펴보는 자리를 마련, 일차의료 임상순환기 분야 활용 방법도 제안했다.

임상순환기학회 심초음파 인증관리위원회는 이날 엄격하고 공정한 심사를 통해 인증의 합격자를 발표했다. 임상순환기학회는 지난해 심장초음파 인증의 제도를 도입, 심장초음파 술기 교육과 질 관리에 주력하고 있다.

류재춘 회장은 심초음파 급여화 이후 개원가에서 급격하게 늘어나고 있는 심초음파 검사는 기본적인 심초음파 검사의 술기와 심장질환에 대한 이해 없이는 제대로 검사하기 쉽지 않다면서 이런 상황에서 우리 학회는 심초음파 검사의 질적 향상을 위해 심장초음파 인증의 제도를 오랜 기간 준비해 왔고, 성공적으로 안착시키기 위해 노력하고 있다고 밝혔다.

임상순환기학회는 2018년 출범 이후 일차의료를 맡고 있는 개원의사를 위해 춘추계 정기 학술대회와 ECG(심전도)에코(심장초음파) 페스티벌을 개최, 순환기내과학 최신 지견과 전문적인 임상 경험을 공유하고 있다. 에코 핸즈온 트레이닝 코스는 현재 10기까지 진행했다.

올바른 보건의료 정책 대안을 제시하기 위한 정책토론회도 열고 있다.

한편, 임상순환기학회는 이날 학술대회 기자간담회를 통해 보건의료인을 위한 전문교육을 표방한 모 사설 플랫폼에서 초음파내시경 교육을 실시하고, 이수증을 발급하고 있는 것에 관해 우려를 표했다.

일차의료 심혈관질환관리 질 높인다

지난 2월 정부의 일방적 의대정원 정책 이후 병원과 학교를 떠난 전공의와 학생들이 다시 제자리로 돌아올 수 있도록 하기 위해 가장 먼저 필요한 것은 뭘까.

박형욱 대한의사협회 비상대책위원장은 18일 의협 회관에서 열린 기자회견에서 정부에 대한 신뢰회복이라고 강조했다.

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<figure class="photo-layout image photo_126282 max-width-600 float-center" data-idxno="126282" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="박형욱 의협 비상대책위원장 ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202411/157298_126282_484.jpg" />
<figcaption>박형욱 의협 비상대책위원장 ⓒ의협신문</figcaption>
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박 위원장에 따르면 정부의 일방적 정책 강행 이후 의료 현실은 시한폭탄 속에 놓여있다. 필수의료를 살리겠다고 여러 정책을 시행했는데 지역의료는 오히려 파탄 지경에 놓였고, 내년 1월이 되면 신규 의사가 배출되지 않아 지역의료에 또 다른 어려움을 예고하고 있다. 전문의 중심병원을 내걸고 있지만 그 전문의를 어디서 구할 수 있을지도 알 수 없다는 게 의료계 지적이다.

교육 영역에서도 급증한 학생들을 가르칠 해부학, 생리학 교수가 없고 임상실습에서도 늘어난 학생을 감당할 수 없다는 게 현장의 목소리다.

그는 정부는 이 시기만 버티면 된다고 생각하고 있지만 급격한 의대 증원은 10년 후유증을 낳을 것이라며 정부는 어떤 실효적인 대책도 내놓지 않고 있다. 시한폭탄들에 대해 정부가 냉정히 판단하고 문제를 해결해야 한다. 늦으면 늦을수록 해결이 어렵다. 정말 의료계와 대화를 원한다면 먼저 시한폭탄을 멈춰야 한다고 밝혔다.

박 위원장은 대화를 위해서는 의료계를 불통 집단으로 만든 정부 관계자에 책임을 묻는 것부터 해야 한다고 했다.

구체적으로 윤석열 대통령에게 ▲의대정원 증원 규모에 대해 협의하지 않고 의협과 19차례나 협의했다고 사실과 다른 보고를 한 관계자 ▲2000명 증원이 과학적 근거가 있다고 사실과 다른 보고를 한 관계자 ▲사직서 수리금지 명령 등 행정명령으로 전공의의 기본권을 침해한 관계자를 찾아 책임을 물어야 한다고 제안했다.

그는 지난해 보건복지부와 양자 협의체인 의료현안협의체에 참여했던 경험을 꺼내 정부를 비판했다. 박 위원장은 의료현안협의체에서 의대정원 증원 규모는 전혀 논의하지 않았다라며 돌이켜 보면 정부는 협의체에서 일종의 알리바이를 만들고 있었다. 정부는 협의의 외피를 만드는 작업을 했고 이를 이용해 국민에게 의협을 불통 집단으로 전달했다고 지적했다.

이어 정부는 사과 한마디 하지 않았다라며 협의라는 것을 이렇게 악용하는 상황에서 어떻게 전공의와 의대생에게 정부를 믿으라고 말할 수 있겠나라고 반문했다.

또 협의를 가장한 협의는 정부의 알리바이용으로 사용될 뿐이라며 대통령은 진정한 협의가 가능할 것이라는 믿음을 주길 간곡히 청한다라고 호소했다.

박형욱 위원장은 의료계가 대화에 나서기 위해서는 신뢰회복 조치는 기본이고 시한폭탄을 제거하는 여러가지 조치도 뒤따라야 한다고 전했다.

그는 양자 사이에 합의가 이뤄지지 않으면 제3의 전문가의 객관적 판단을 구해보자 이렇게 해결을 모색해 가면 되는 일이었다라며 불행하게도 정부는 상식적인 대화를 전혀 하지 않았다. 결자해지다. 정말 대화를 원한다면 시한폭탄을 멈춰야 한다고 했다.

나아가 여당 발 협의체 참여 문제는 전공의와 의대생 의견을 구해야 한다고 생각한다. 위원장 혼자 독단적으로 결정할 수 있는 문제는 아니다라며 현재 여야의정협의체 진행 상황을 볼 때 과연 유의미한 결과가 나올 수 있을지는 회의적이라고 더했다.

의료계가 정부와 '대화'에 참여하기 위한 조건은? "신뢰 회복"

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<figure class="photo-layout image photo_126281 max-width-541 float-center" data-idxno="126281" data-type="photo" style="display:inline-block"><a href="https://www.youtube.com/watch?v=QPQQH2FxYzY" target="_blank"><img alt="이미지를 클릭하면 영상을 볼 수 있습니다." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202411/157297_126281_5012.jpg" /></a>
<figcaption>이미지를 클릭하면 영상을 볼 수 있습니다.</figcaption>
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박형욱 의협 비대위원장은 11월 18일 오전 10시 의협회관 지하1층 대강당에서 인터뷰를 통해 비대위 운영방안 및 향후 계획을 밝혔습니다.

박형욱 비대위원장 "정부 변화 없으면 끝까지 투쟁"

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<figure class="photo-layout image photo_126276 max-width-600 float-center" data-idxno="126276" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202411/157296_126276_1034.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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의대협, 의대정원 증원 전면 백지화 관철 위해 투쟁

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<figure class="photo-layout image photo_126278 max-width-600 float-center" data-idxno="126278" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202411/157295_126278_2154.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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제43대 의사협회장 후보 등록이 내달 23일 이뤄진다.

김택우 현 강원도의사회장, 박명하 전 서울시의사회장, 박인숙 전 국회의원, 이동욱 경기도의사회장, 주수호 미래의료포럼 대표(성명 가나다 순) 등이 출마 유력 후보군으로 꼽힌다.

의협 중앙선거관리위원회는 17일 차기 의협회장 선거 세부일정을 확정, 공고했다.

앞서 선관위는 차기 의협회장 투표를 1월 24일 실시하며, 투표에서 과반이상을 득표한 후보가 나오지 않을 경우 연이어 1월 78일 결선투표를 진행해 8일 저녁 차기 의협회장 당선자를 확정, 공고한다는 계획을 밝힌 바 있다.

이번에는 회장 후보자 등록 및 선거운동 기간 등을 확정해 추가 계획을 내놨다.

오는 11월 20일 회원신고 명부 발송을 시작으로, 12월 23일 양일간 후보자 등록을 진행한다는 내용이다. 공식 선거운동은 12월 4일 후보자 번호(기호) 추첨을 시작으로 투표 마감 날인 1월 4일까지 한달 간 허용된다.

선거권은 2022년2023년도 의협지부(특별)분회의 연회비를 완납한 회원에게 부여된다. 같은 조건으로 지난 42대 의협회장 선거에서는 5만여명 가량의 의사 회원이 선거권을 가졌었다.

다만 2023년 면허취득 회원은 입회비와 2023년2024년 연회비를 완납한 경우, 2024년 면허취득 회원은 입회비와 2024년 연회비를 완납한 경우 선거권을 행사할 수 있다.

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<figure class="photo-layout image photo_126280 max-width-600 float-center" data-idxno="126280" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202411/157295_126280_2212.jpg" />
<figcaption>사진 왼쪽부터 김택우 강원도의사회장, 박명하 전 서울시의사회장, 박인숙 전 국회의원, 이동욱 경기도의사회장, 주수호 미래의료포럼 대표(성명 가나다 순)ⓒ의협신문</figcaption>
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차기 의협회장 선거 후보자로는 김택우 현 강원도의사회장, 박명하 전 서울시의사회장, 박인숙 전 국회의원, 이동욱 경기도의사회장, 주수호 미래의료포럼 대표(성명 가나다 순) 등이 출마 유력 후보군으로 거론되고 있다.

다수가 지난 2월 출범했던 의협 의대정원 증원 저지 비상대책위원회에서 활동했던 인사로, 현 의료사태 대응에 있어 연속성을 가진 것으로 평가된다.

당시 김택우 강원도의사회장은 의협 비대위원장, 박명하 전 서울시의사회장은 비대위 조직위원장, 박인숙 전 국회의원은 비대위 대외협력위원장, 주수호 미래의료포럼 대표는 언론홍보위원장으로 각각 활동했었다. 이동욱 경기도의사회장은 지난 8월부터 이태원 광장에서 대통령 출근길 피켓시위 등을 벌이며 의대증원 저지에 나서왔다.

의협 중앙선거관리위원회는 43대 대한의사협회 회장 선거는 국민건강과 의료계의 미래를 책임질 14만여 의사의 대표를선출하는 뜻깊은 선거라며 우리 모두 투표에 참가해 회원의 권리를 행사하자고 밝혔다.

차기 의사협회장 누가 나설까? 내달 2∼3일 후보 등록

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<figure class="photo-layout image photo_126275 max-width-600 float-center" data-idxno="126275" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="(왼쪽부터) 여의정협의체 11일 출범 모습, 박단 대한전공의협의회 비상대책위원장 ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202411/157294_126275_356.jpg" />
<figcaption>(왼쪽부터) 여의정협의체 11일 출범 모습, 박단 대한전공의협의회 비상대책위원장 ⓒ의협신문</figcaption>
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국민의힘이 대한의사협회와 전공의, 야당이 참여하지 않은 여의정협의체를 출범한 가운데 여당 차원의 소통 노력이 부족했다는 지적이 전공의 대표 입에서 나왔다.

2025년도 전공의 지원 예산 역시 국회 보건복지위원회 심사 과정에서 크게 감액되는 등 정부 차원의 지원 약속에도 차질이 생기면서, 의료사태 해결에 대한 정부와 여당의 진정성 공방이 이어지는 양상이다.

박단 대한전공의협의회 비상대책위원장은 17일 개인 SNS를 통해 한동훈의 진정성 제목의 게시글을 올리면서 여야의정 협의체와 관련해 국민의힘은, 9월 8일 한지아 수석 대변인의 부재중 전화 한 통과, 9월 10일 여야의정 협의체 참여 요청의 건 제목의 공문 하나 남긴 것이 전부라고 짚었다.

박단 위원장은 한동훈 대표가 참석하지 않은 사실, 2025년도 의대 증원에 대한 침묵을 비판했다.

반쪽짜리 협의체를 만들어 놓고선 본인이 참석도 하지 않고 해결하겠다니, 한동훈 당 대표가 진정성은 갖고 있는지 의문이다. 2025년 의대모집 정지와 업무개시명령 폐지에 대해 침묵으로 일관하며 20~30대 청년들의 목소리를 외면하고 있다고 지적했다.

여의정협의체는 지난 11일 출범 이후 6일만인 17일 두 번째 회의를 열었다. 협의체에는 의료계에서 이진우 대한의학회장과 이종태 한국의과대학의학전문대학원협회(KAMC) 이사장이 자리했고, 국민의힘에선 이만희김성원 의원이 참석했다. 정부측에서는 한덕수 국무총리와 조규홍 보건복지부장관, 이주호 사회부총리 겸 교육부장관 등이 참석했다.

이만희 의원은 회의 직후 브리핑에서 2025년 의대 증원 문제를 두고, 정부와 의료계 간 입장차가 컸음을 전했다.

전공의와 의대생들은 2025년 의대 증원에 대한 원점 재검토 없이는 협상이 불가하다는 입장을 고수하고 있다. 정부는 의료계 제안이 현실적으로 어려운 부분이 있다고 얘기했다. 지속적 논의를 할 것이며 협의체에서 2026년 증원 문제도 적극 논의하려고 한다고 말했다.

당사자가 참여하지 않은 협의체가 예상대로 입장차 확인만 반복하고 있는 셈이다.

박 위원장은 지난 화요일 국민의힘 윤한홍 의원은 고등교육법 일부 개정안을 발의해 한국의학교육평가원(의평원)을 무력화하려 한다. 이는 의학교육의 질을 떨어뜨리는 행위이자, 지방에 거주하는 국민들을 우롱하는 행위이기도 하다며 전공의는 의사가 아니라는 더불어민주당과 박희승 의원의 발언도 심각한 문제지만, 여당과 한동훈 당 대표 역시 부끄러운 줄 알아야 한다고 덧붙였다.

정부의 의료개혁에 대한 진정성에도 의문이 제기됐다. 의료개혁을 위한 정부 차원의 지원 약속을 신뢰할 수 없다는 지적이 나온 것이다.

서울의대서울대병원 교수 비상대책위원회는 18일 성명에서 현 사태를 수습하기 위해서만 2조원이 넘는 건강보험 재정이 투입됐다. 앞으로 의료개혁을 위해서는 지금까지보다 훨씬 더 많은 예산이 필요하다면서 정부는 재정 지원을 장담하고 있으나 계획이 제대로 실행될지는 매우 의문이라고 짚었다.

지난 14일 국회 보건복지위원회 예산안 심사 과정에서, 정부가 제출한 전공의 지원 사업 예산을 931억 감액해 의결한 사실을 대표적 예로 들었다.

서울의대교수 비대위는 전공의 수련 과정에 대한 재정적 지원은 전공의 개인이 아닌, 필수의료와 국민 건강을 위한 투자임을 설득하고 합의하는 과정이 충분했다면 이러한 결정이 내려지지는 않았을 것이라면서 이처럼 정부가 충분한 준비와 사회적 합의 없이 무리하게 정책을 강행하면서, 벌써부터 정부가 약속했던 재정 지원에 대한 파열음이 들리고 있다고 꼬집었다.

'전화 한 통과 공문 한 장' 국힘식 전공의 소통 노력?

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<figure class="photo-layout image photo_126273 max-width-600 float-center" data-idxno="126273" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="통합재활치료(FIRM)는 정형외과·노인병내과·재활의학과 전문의와 물리치료사·작업치료사·영양사·간호사·임상심리사·사회복지사 등 다학제 전문가가 참여해 포괄평가 팀회의를 통해 ▲물리치료 ▲작업치료(일상생활 동작수행 훈련) ▲영양관리 ▲합병증 예방(욕창·폐렴·요로감염) ▲통증 및 섬망 조절 ▲지역사회 연계 등을 수립하고, 주기적으로 평가·관찰하는 포괄적이고 표준화된 프로그램을 제공하는 것이다. [사진=pexels] ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202411/157293_126273_657.jpg" />
<figcaption>통합재활치료(FIRM)는 정형외과노인병내과재활의학과 전문의와 물리치료사작업치료사영양사간호사임상심리사사회복지사 등 다학제 전문가가 참여해 포괄평가 팀회의를 통해 ▲물리치료 ▲작업치료(일상생활 동작수행 훈련) ▲영양관리 ▲합병증 예방(욕창폐렴요로감염) ▲통증 및 섬망 조절 ▲지역사회 연계 등을 수립하고, 주기적으로 평가관찰하는 포괄적이고 표준화된 프로그램을 제공하는 것이다. [사진=pexels] ⓒ의협신문</figcaption>
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고관절 골절 환자에게 기존 재활치료 외에 작업치료낙상방지교육영양합병증 예방지역사회 연계 등 통합 골절 재활프로그램(Fragility Fracture Integrated Rehabilitation Management, FIRM)을 시행하면 낙상으로 인한 취약골절을 예방하고, 스스로 보행할 수 있는 비율을 더 높일 수 있다는 연구결과가 나왔다.

고관절 골절 시 수술을 받고 일상생활로 복귀하기까지 장기간 후속 치료가 필요하다. 특히 수술 초기에 포괄적이고 체계적인 재활치료를 받아야 합병증을 줄이고 장애 정도를 낮출 수 있다. 하지만 대부분 환자가전문재활치료제도의 부재로 제대로 치료를 받지 못한 채 퇴원하거나, 후속 병원 전원 또는 요양원 입소 등으로 일상생활 복귀가 어려운 실정이다. 특히 고관절 골절은 취약한 75세 이상 고령층에서 흔히 발생, 기능을 회복하지 못하거나 심지어 사망하기도 한다.

임재영 분당서울대병원 교수팀(재활의학과)은 골절 환자의 보행능력과 일상생활 운동 기능 회복을 통해 삶의 질을 높이고, 사망률을 낮출 수 있도록 국제적 표준진료지침과 한국의 실정에 맞는 FIRM을 개발, 다기관 임상연구를 통해 효과를 분석한 연구결과를 [Journal of the American Medical Directors Association, JAMDA](IF 5.2) 최근호에 발표했다

다기관 연구에는 고관절 골절 수술을 받은 65세 이상 환자 203명을 FIRM치료군(108명)과 기존 통상재활치료군(95명)으로 무작위 배정한 후 1년간 추적 관찰했다. 보행기능 평가는 Koval과 FAC 척도를 사용했다. 재활입원퇴원 시수술 후 3개월6개월12개월 시점에서 독립보행 가능 비율과 골절 전 보행상태로 회복률을 평가했다.

기존 통상재활치료군은 신체운동과 단순 보행 훈련을 제공하는 데 비해 FIRM치료군은 정형외과노인병내과재활의학과 전문의와 물리치료사작업치료사영양사간호사임상심리사사회복지사 등 다학제 전문가가 참여해 포괄평가 팀회의를 통해 ▲물리치료 ▲작업치료(일상생활 동작수행 훈련) ▲영양관리 ▲합병증 예방(욕창폐렴요로감염) ▲통증 및 섬망 조절 ▲지역사회 연계 등을 수립하고 주기적으로 평가관찰하는 포괄적이고 표준화된 프로그램을 제공했다.

교수팀은 기존 통상재활치료는 주로 기본적인 운동에 중점을 둔 것과 달리, FIRM은 다학제 접근을 통해 집중적이고 개인 맞춤형 치료를 제공했다면서 특히, 표준화된 포괄적인 평가를 바탕으로 조기퇴원을 지원하고, 지역사회와 협력을 통해 퇴원 후에도 지속적인 치료를 받을 수 있도록 했다고 밝혔다.

연구 결과, 1년간 FIRM치료군 Koval(낮을수록 우수) 점수는 -4.13점으로, 통상재활치료군(-3.22점)에 비해 더 낮았고, FAC(높을수록 우수) 점수는 FIRM치료군(3.37점)이 통상재활치료군(2.56점)에 비해 더 높아 우수한 것으로 나타났다.

12개월 추적조사 시점에서 독립보행률은 FIRM치료군(76.8%)이 통상재활치료군(56.0%)에 비해 높았으며, 골절 전 보행상태 회복률 또한 FIRM치료군(81.2%)이 통상재활치료군(62.0%)에 비해 더 높은 것으로 조사됐다.

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<figure class="photo-layout image photo_126274 max-width-600 float-center" data-idxno="126274" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="FIRM치료군과 기존 통상재활치료군의 Koval 점수와 FAC 점수 비교. FIRM치료군의 보행 회복능력이 통상재활치료군에 비해 더 개선되는 결과를 보였다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202411/157293_126274_718.jpg" />
<figcaption>FIRM치료군과 기존 통상재활치료군의 Koval 점수와 FAC 점수 비교. FIRM치료군의 보행 회복능력이 통상재활치료군에 비해 더 개선되는 결과를 보였다. ⓒ의협신문</figcaption>
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임재영 교수는 노인성 질환의 통합적 다학제 관리는 초고령화 사회에 중요한 보건의료 이슈로 떠오르고 있다면서 노인 골절환자의 기능장애와 사망률을 낮추면서, 사회경제적 비용을 줄이기 위해서는 다학제 재활의 제도적 도입이 필요하다고 강조했다.

임재영 교수는 이번 연구는 FIRM 프로그램이 취약골절 노인 환자의 운동기능과 삶의 질을 높이는 치료방법임을 입증하고, 국내 의료시스템에 다학제 재활치료를 도입할 수 있는 임상적 근거를 확립한 것에 의의가 있다면서 이번 연구결과가 기반 자료로 활용되기를 기대한다고 말했다.

이번 연구는 임상현장에 필요하지만, 근거가 불충분해 제도적으로 확산하지 못하는 의료기술의 근거 생성을 지원하는 한국보건의료연구원의 문제해결형 임상연구 지원을 받아 진행했다.

고관절 골절, 기존 재활치료 한계 넘어서야

전공의와 의대생, 그리고 지역과 교수가 대한의사협회를 중심으로 뭉친다. 의협과 쭉 대척점에 있었던 박단 대한전공의협의회 비상대책위원장도 새롭게 구성된 의협 비상대책위원회에 합류한다.

박형욱 의협 비대위원장은 18일 기자회견을 열고 차기 회장 당선 전까지 비대위 명단을 공개했다. 박 위원장은 지난 13일 당선을 확정 지은 후 일주일도 채 되지 않아 위원 구성 계획까지 발 빠른 행보를 보이고 있다.

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<figure class="photo-layout image photo_126270 max-width-600 float-center" data-idxno="126270" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202411/157292_126270_2255.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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앞서 의협 대의원회 운영위원회는 비대위 구성을 대폭 축소 운영하기로 결정했다. 비대위는 위원장을 필두로 대의원회 운영위원회 추천 2명, 전국시도의사회장단협의회 추천 2명, 전국의과대학교수협의회 추천 3명, 대한전공의협의회 비상대책위원회 추천 3명, 대한의과대학의학전문대학원 학생협회 추천 3명, 위원장 추천 1명으로 구성하기로 했다. 올해 초 꾸려졌던 50여명 규모의 비대위 몸집을 실전형으로 압축한 모양새다.

사직 전공의와 의대생 의견을 반영하는 게 중요하다는 박형욱 비대위원장의 제안이었고, 운영위는 재석 19명 중 찬성 18명, 반대 1명으로 의결했다.

구체적인 비대위원 구성을 살펴보면 박형욱 대의원회 부의장을 필두로 나상연 부의장, 한미애 부의장이 대의원회 운영위 추천 몫으로 합류한다. 전국광역시도의사회장협의회 추천으로 이주병 충청남도의사회장, 최운창 전라남도의사회장이 참여키로 했다.

전국의과대학교수협의회 추천으로 김창수 회장, 김현아 부회장, 배장환 고문이 비대위원으로 이름을 올렸다. 윤용선 바른의료연구소장은 사무총장 역할을 맡기로 했다.

그동안 의협과 대척점에 있었던 박단 대전협 비대위원장도 박형욱호 비대위에 참여키로 해 눈길을 끌었다. 다만, 나머지 전공의와 의대생 위원 5명의 이름은 비공개로 전환했다.

자문위원으로는 다양한 직역에 있는 인사가 참여한다. 안덕선 한국의학교육평가원장을 비롯해 이성환 대한공중보건의사협의회장이 자문에 나선다. 유튜브 지식의 칼 운영자인 이재홍 프리드먼연구원장, 컨설팅 업체 이노무브의 장효곤 대표가 의료계 외부 시각을 전달할 예정이다. 전공의 법적 지원을 위해 김연희 변호사(법무법인 의성), 전성훈 변호사(법무법인 한별)가 자문위원으로 참여한다.

박 위원장은 대의원회 운영위는 전국적인 특별위원회를 구성해 지역 여론을 수렴하고 위기적 시기에 대비할 것을 권고했다라며 관련 계획을 신속히 진행하겠다고도 했다.

그는 정부는 의료부문에 갖가지 시한폭탄을 장착했다라며 정말 대화를 원한다면 먼저 시한폭탄을 멈추기 바란다. 비대위를 출범하면서 다시 한번 대통령에게 요청한다. 정부를 신뢰할 수 있는 조치를 해주고 시한폭탄을 멈추게 해 준다면 현 사태가 풀리는 단초가 될 것이라고 말했다.

이어 정부의 특별한 변화가 없다면 비대위는 정부 의료농단에 대해 지속적으로 저항하고 투쟁하는 길로 나갈 수밖에 없다라며 그렇게 되지 않기를 소망한다고 덧붙였다.

박형욱표 비대위 베일 벗었다…박단 전공의 비대위원장도 참여

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<figure class="photo-layout image photo_126266 max-width-960 float-center" data-idxno="126266" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202411/157290_126266_4629.png" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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전국 40개 의과대학의학전문대학원의 학생들이 내년도 투쟁을 결의하며, 투쟁 종결 선언은 전체 의대생들의 의사를 반영하겠다는 의지를 내비쳤다.

대한의과대학의학전문대학원학생협회 전체학생대표자총회는 16일 오후 1시 전국 40개 의대의전원 대표 40인이 참여하는 제4차 정기총회를 개최하고 결의문을 발표했다.

의대협 전체학생대표자총회는 전국 의대생들의 뜻을 담아 지속 가능한 의료를 위한 대정부 요구안을 발표했으나 정부에서 발표하는 미봉책들은 서로 모순되거나 유기성이 결여되어 있고, 현장의 목소리와는 더 멀어져 가고 있다고 이번 결의문 발표 배경에 대해 설명했다.

결의문의 구체적인 사안은 지난 15일 진행된확대전체학생대표자총회 결과와 크게 다르지 않다.

의대생들은 이번 결의문 발표를 통해 정부의 의대정원 증원 정책과 필수의료 정책 패키지 등의 정책을 강력 규탄하고, 정부의 부패편중불통으로 초래된 현 시국 문제를 바로잡는데 방향성을 두고 있다.

아울러, 학생들이 자발적으로 학교에 제출한 휴학계를 무시하고 휴학에 대한 권리를 박탈한 것에 대한 비판도 담았다.

세부적인 내용으로는 ▲정부의 비과학적 필수의료 정책 패키지 및 의대정원 증원 정책의 독단적 추진을 의료개악으로 규정한다 ▲협회의 대정부 요구안 관철을 향한 투쟁을 2025학년도에 진행하며 전체학생대표자총회는 이를 지원한다 ▲전체학생대표자총회는 각 학교학년 학생들에 대한 조처가 외압에 차별받지 않도록 40개 의대의전원 학생 회원의 평등을 가장 우선의 기치로 삼아 실현한다 ▲의료개악에 대한 협회의 투쟁 종결 선언은 총회원의 의사를 반영할 수 있는 형태로 구현한다 등이다.

전체 의대생들 결의 밝혔다…"내년도 투쟁 실현 방안 강구"

송창섭 대한의사협회 기획정책국 의학정보팀장의 모친이신 이옥순님이 별세했다.

빈소: 서울좋은병원장례식장 3호 
발인: 2024년 11월 18일 월요일 
장지: 벽제 승화원

<a href="https://samga.co.kr/obituary.do?bn=379335">온라인 부고장(보기)</a>

송창섭 대한의사협회 팀장 모친상

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<figure class="photo-layout image photo_126263 max-width-960 float-center" data-idxno="126263" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202411/157288_126263_559.jpg" />
<figcaption>대한의과대학의학전문대학원학생협회(의대협)는 15일 확대전체학생대표자총회를 개최했다.ⓒ의협신문</figcaption>
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필수의료패키지 정책과 의대정원 증원 정책을 정부의 아집과 독단이라 규정한 의대생들이 정부의 정책 반대를 위한 투쟁을 결의했다.

대한의과대학의학전문대학원학생협회(의대협)는 15일오전 10시 30분 스페이스쉐어 삼성역센터 리젠시홀에서 확대전체학생대표자총회를 개최했다.

이날 총회의 안건은 총 4가지다. ▲시국 문제 규정의 안 ▲향후 협회 행보의 안 ▲회원 권익 보호의 안 ▲시국 문제 종결 방식의 안 등이다. 이날 4가지 안건은 모두 대다수의 의결권자의 찬성을 통해 의결됐다.

확대전학총회는 의결절차에 따라 정부의 필수의료정책패키지 및 의대증원 정책의 독단적 추진을 의료개악으로 규정하고 정부가 초래한 시국 문제를 바로잡기 위해 투쟁을 한다는 방침이다.

아울러, 이날 각 학교학년 학생들에 대한 조처가 외압에 의해 차별되지 않도록 40개 의대의전원 학생 회원의 평등 실현을 위해 투쟁하고, 시국 문제에 대한 협회의 투쟁 종결 선언은 총 회원의 의사를 반영할 수 있는 형태로 구현하도록 결정한 것으로 전해진다.

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<figure class="photo-layout image photo_126264 max-width-960 float-center" data-idxno="126264" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202411/157288_126264_616.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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투쟁의 방식에 대해서는 휴학으로 할지, 수업에는 참여하되 다른 방식으로 할지 등에 대한 구체적인 안에 대한 논의는 이뤄지지 않은 것으로 알려진다. 다만, 지난 3월 의대협이 발표한 8가지 대정부요구안이 관철될 때까지다.

8가지 대정부 요구안은 ▲필수의료 정책 패키지 및 의대증원 정책 전면 백지화 ▲의-정 동수의 합의체 구성 ▲정부의 대국민 사과 ▲의료사고 법적 다툼에 대한 제도 도입 ▲합리적 수가 체계와 최소 인상률 제도적 장치 마련 ▲의료전달체계 확립에 대한 구체적 대안 제시 ▲인턴, 전공의 수련환경 개선 재논의 ▲휴학계에 대한 공권력 남용 철회 등이다.

이날 의대협은 지난 11일 여야의정협의체가 출범된 의대협의 입장도 밝혔다.

의대협 관계자는 여야의정협의체는 결론을 이미 정해놓고 진행되는 만큼 논의가 이뤄지지 힘든 자리라며 올바른 거버넌스의 형태가 아니다고 참여 거부 의사를 재확인했다.

한편, 의대협은 오는 16일 4분기 정기총회를 개최하고 확대전학총회 의결사항을 바탕으로 결의문을 작성, 발표한다는 방침이다. 결의문에 구체적인 투쟁 방식이 담길지는 미지수다.

의대협 관계자는 오늘 의결된 사안을 바탕으로 결의문의 형태로 가공하는 것이라며 투쟁의 구체적인 방안이나 상세한 내용이 완벽하게 논의가 종결될 경우 해당 내용이 결의문 내 포함될 수도 있다. 그러나 학교가 40개다보니 모든 학교 행정 상황을 하루만에 파악하는게 힘들수 있어 조금 지연될 수 있다고 밝혔다.

의대생들, 의대증원정책 '의료개악' 규정…'투쟁' 선포

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<figure class="photo-layout image photo_126262 max-width-960 float-center" data-idxno="126262" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="안덕선 대한의사협회 의료정책연구원장, 오상윤 보건복지부 의료자원정책과장 ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202411/157287_126262_4229.jpg" />
<figcaption>안덕선 대한의사협회 의료정책연구원장, 오상윤 보건복지부 의료자원정책과장 ⓒ의협신문</figcaption>
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한국 의사는 얼마나 질이 떨어지기에 형사 고소가 7800건이 넘게 되고 있는지 모르겠다

안덕선 대한의사협회 의료정책연구원장은 14일 국민의힘 서미화 의원과 대한의사협회가 공동 주최한 의사 면허관리 강화를 위한 국회 토론회 연자로 참석해 우리나라의 의사 대상 형사고발이 세계에서압도적이라고 짚었다. 자율적 의사면허 관리가 이뤄지지 않아, 의사 면허를 형사적으로 해결하려는 경향이 크다는 분석도 함께 나왔다.

의사면허기구 설립은 의료계의 오랜 숙원 과제다. 자율규제가 잘 발달된 선진국의 사례를 보면, 기구 설립을 통해 얻을 수 있는 의료계의 실익이 크다는 의견이다.

사법부나 법조인의 의료 전문성 한계 극복, 자율규제확산을 통한 사회 투명도 제고, 과도한 형사법 개입축소로소신 진료 회복 등이 대표적이다. 최근 정부가 힘을 싣는 필수의료 살리기에도 긍정적 효과를 줄 것이라는 분석이다.

정부는 현 제도에서, 대한의사협회가 의료법 66조 자격정지 처분을 보건복지부에 요청할 수 있게 돼 있다는 점을 짚었다. 현행 제도를 먼저 적극적으로 활용하려는 노력을 보여야 신뢰가 쌓이고, 면허기구 설립은 그 후에 이야기할 수 있을 것이라는 취지다.

오상윤 보건복지부 의료자원정책과장은 어떤 분에 대해 의협이 보건복지부에 자격정지 처분을 요구한다면, (정부가) 거부할 이유는 없다. 다만 이 부분이 활성화되지 않았다며 2019년 이후 자격정지처분 요구한 것이 단 한 건이다. 국민이 보기에 자율징계권을 확대하려고할 때 감싸기 등의 오해를 받지 않으려면 현 제도 먼저 활성화해 운영을 잘 할 필요가 있다고 말했다.

현재 정부가 하고 있는 행정처분 건수 대부분이 리베이트, 마약류 위반, 사무장병원 사례로 의학적 판단이 필요한 부분은 생각보다 적다는 발언도 했다.

오 과장은 현재 우리나라 법 체계 하에서, 검경찰을 다 고려했을 때, 면허관리 전체를 의협 등 민간단체에서 다 운영하기는 쉽지 않아 보인다. 국가가 관리하는 것이 가장 합리적이라며 만약 처분 후 사법적으로 다퉈 배상을 해줘야할 때, 수십억원의 배상 책임을 질 수도 있다. 전반적인 논의와 깊이 있는 고민이 필요하다고 말했다.

안덕선 원장은 국가의 관리가 곧 정부의 관리라는 취지의 정부측 발언에 국가와 정부를 동일시하는 사고는 위험하다. 관료주의적 시각이라면서 정부의 관리가 정말 최선인지를 생각해야 한다. 한국의사들의 질이 얼마나 떨어지기에 세계에서 형사 검거가 제일 많이 되나? 법의 한계를 극복하고, 윤리적 규제가 선진화하는 방향으로 나가자는 제안이라고 강조했다.

토론회에는 전공의의대생들도 참석, 의사자율징계 강화 필요성에 목소리를 보탰다.

최근 대한의사협회 젊은의사정책자문단은 1호 정책제안으로, 전문가평가제 개선을 통한 자율징계 케이스 확보 및 신뢰 회복을 꼽기도 했다. 자문단은 사직전공의들을 중심으로 구성됐다.

장재영 젊은의사정책자문단 위원은 초단위로 바뀌는 의료현실에서, 정부 주도 규제는 현실 적응성이 떨어질 수밖에 없다고 말하며 전통적인 정부규제보다 자율규제가 환경 변화 적응성, 전문성, 효율성이 더 높다고 제언했다.

제형준 젊은의사정책자문단 위원(의대생) 역시 플로어 발언을 통해 징계 판단은 정부부처 의견을 참고하되 전문가가 중심이, 주체가 돼야 한다면서 보건복지부는 타 직역과의 형평성보다는 세계적인 추세와 전문가주의 등에 집중해야 한다고 전했다.

면허는 정부, 등록은 의협 관리 중재안 눈길

의사면허가 아닌 등록제도를 도입, 협회 차원의 자율징계가 가능하도록 하는 방안이 눈길을 끌기도 했다.

이동필 변호사(법무법인 의성)는 지정토론에서 우리나라에서는 행정부가 많은 권한을 갖고 있으면서 이를 쉽게 내주지 않으려는 경향이 강하다며 다수의 선진국에서는 의사면허에 대해 국가가 아닌 별도의 징계 기관이나 징계 절차를 두고 자율징계권을 상당히 부여하고 있다. 우리나라 역시 의사단체에 부여하는 것이 가장 바람직해 보인다며 중재안을 내놨다.

의사면허는 현행처럼 국가가 관리하되 의료업 등록 제도를 마련, 의사단체에 등록을 해야 의사가 자신의 면허로 의료업에 종사할 수 있도록 하는 절차를 마련하자는 의견이다.

의사단체는 의사 개인의 면허를 관리하는 것이 아니라 등록에 관한 업무를 하면서 등록에 대한 제재 권한을 갖게 된다. 위법행위를 했거나 의사로서 부적절한 행위를 한 회원에 대해 자율징계를 할 수 있도록 하자는 것이다.

해당 제도를 도입하기 위해선 의료법을 개정해, 면허 취소를 제한적인 경우에만 가능하도록 대폭 축소하는 방안이 병행돼야 한다고도 짚었다. 이중 제재로 의사를 옥죄는 수단으로 변질 될 수 있다는 우려에서다.

이동필 변호사는 면허취소 사유는 개정 이전 규정과 같이 의료법, 약사법, 마약류관리에 관한 법률 등 진료와 직결된 법령을 위반해 금고 이상의 형을 선고받은 경우처럼 제한적인 경우만 가능하도록 하는 것이 타당해 보인다고 제언했다.

한국 의사는 질이 떨어져서 형사고소 800갠가요?

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<figure class="photo-layout image photo_126261 max-width-960 float-center" data-idxno="126261" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="양용준 대한정신건강의학과의사회 정책이사, 민양기 대한신경과학회 부이사장 ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202411/157286_126261_3722.jpg" />
<figcaption>양용준 대한정신건강의학과의사회 정책이사, 민양기 대한신경과학회 부이사장 ⓒ의협신문</figcaption>
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마약류 중독, 정신질환 의료인의 진료가 심각한 문제인 것처럼 호도하는 것은 더 큰 부작용을 낳을 수 있다는 지적이 제기됐다. 현행 의료법에서 의료인 결격사유로 정신질환자를 포괄적으로 분류한 부분 역시 개선돼야 한다는 제언도 함께 나왔다.

양용준 대한정신건강의학과의사회 정책이사는 14일 더불어민주당 서미화 의원과 대한의사협회가 공동 주최한 의사 면허관리 강화를 위한 국회 토론회 연자로 참석해 정신질환 및 마약류 중독 의료인을 범법자 취급하는 것은 옳지 않다고 지적했다.

정신질환 진단을 받은 의료인, 한해 평균 6228명

최근 다수 언론의 헤드라인이 정신질환 의료인의 진료 사실로 채워졌다. 해당 자료는 국민의힘 추경호 의원이 지난 9월 보도자료를 통해 배포한 것으로, 정신질환 의사가 연평균 2799만건의 진료와 수술을 하는 일을 사회적 문제인듯 다뤘다.

대한조현병학회, 대한정신건강의학과의사회는 당시 성명을 통해 단순히 진단을 근거로 의료인의 자격을 제한하는 것은 낙인이라고 비판하면서 자발적 치료 기회를 박탈할 수 있다고 경고했다.

질병분류에 따라, 진단코드에 F가 붙으면 정신질환이 있는 것으로 분류가 된다. 주요 스트레스에 의한 적응 문제건 불면으로 소량의 약을 투여받았건 모두 포함된다는 얘기다.

양용준 이사는 비난의 대상이 되면 정신과 진료를 기피하게 된다. 면허는 밥줄이 걸린 문제니 더더욱 숨게 된다고 지적했다.

실제 국제 학술지 메이요클리닉에서는 2014년 의사 5829명을 대상으로 진행한 정신 건강 문제에 대한 치료 추구 태도와 관련한 설문조사 결과를 다뤘는데 40%의 의사가 의료면허에 대한 부정적 영향에 대한 우려 때문에 정신 건강 상태를 치료하기 위해 공식적인 의료 서비스를 받기를 꺼릴 것이라고 보고했다.

의사들의 치료 회피는 자살과 같은 심각한 결과로 이어질 수 있고, 의료 과실 위험을 증가시킬 수 있다는 점에서 위험하다.

미국의학협회는 이러한 부작용을 우려, 의사면허를 관리하는 주의료위원회에 면허 신청과정에서 과거 정신 건강 문제와 치료 기록에 대해 묻지 않을 것을 제안하기도 했다. 과거 정신병력이나 약물 남용치료보다, 현재 장애 여부에만 초점을 두자는 권고다.

양 이사는 제 환자 중에서도 조현병 환자인 의사분이 있었다. 치료를 잘 했고, 진단을 받지 않은 분들보다 더 건강한 생활을 한다. 강박 성향이 있어, 환자를 아주 꼼꼼히 보기도 한다며 현실 판단의 어려움이나 자타해 위험, 인지 기능 장애는 단순히 진단명 자체에 의해 결정되지 않는다고 분명히 했다.

민양기 대한신경과학회 부이사장은 지정토론자로 참석해 마약중독자도 진료를 봐도 된다고 밝혔다. 마약과 마약류의 혼란, 중독의 광범위한 개념 등을 정리할 필요가 있다는 의견이다.

예를 들어 졸피뎀을 매일 먹는 것은 약물 의존성이 있는 것이고, 이는 넓은 의미의 중독에 해당할 수 있다. 암에 걸린 의사가 마약류를 과량으로 사용해야할 경우 역시 마찬가지다.

민양기 부이사장은 오남용에 대한 정의에 대해 식약처는 설명서대로 쓰지 않는 것이라고 정의한다. 졸피뎀 2알을 매일 먹는 사람은 식약처 기준으로 마약류 오남용자이지만 의사 입장에선 그냥 불면증 환자일뿐이라며 칼같이 기준에 따라 오용과 남용을 구분하고, 마약중독을 구분할 순 없다. 결국엔 전문가들이 평가할 수밖에 없다고 지적했다.

현행 의료법에서 결격사유로 정신질환자를 두고, 전문의가 의료인으로서 적합하다고 인정하는 사람은 예외로 하고 있는데, 이 역시 개정이 필요하다는 데 의견이 모였다.

김장한 대한의료법학회장은 F코드만을 기준으로, 진료가 2500만건이라는 발표를 진행한 국회의원이나 이를 그대로 기사화한 분들도 이상함을 느끼지 못했다는게 의아하다며 개정이 필요한 부분이라고 본다고 말했다.

정부 역시 의료법 결격사유에 대한 개정이 필요하다는 데 공감하면서, 의료계의 판단이 필수적임을 강조했다.

오상윤 보건복지부 의료자원정책과장은 정신질환자중독자에 대한 구체적 기준이 없다. 불비하기 때문에 집행에서도 굉장히 어려움을 겪고 있다며 정신질환이 있는 의료인분들이 결격사유로 분류돼 있어, 이 부분에 대해 진료를 기피할 수도 있다고 본다. 다만 제가 아는 한 해당 결격사유로 면허가 취소된 건은 단 1건이다. 이 마저도 자진신고에 따른 것이었다고 전했다.

정신질환자부분에서, 일시적 중독됐다가 개선될 수도 있는 등 판단이 필요해 보인다. 이러한 판단은 의료인이 할 수밖에 없는 부분이라는 데 공감한다. 의료계 협조가 필요하다고도 덧붙였다.

'마약하는, 정신병 있는' 의사는 위험해? "그 생각이 더 위험"

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<figure class="photo-layout image photo_126259 max-width-600 float-center" data-idxno="126259" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="김우미 교수는 " src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202411/157285_126259_445.jpg" />
<figcaption>김우미 교수는 기초의학 인재 양성을 위해서는 기초의학 연구자들에게 안정적 연구 환경과 처우 개선을 위한 정부 차원의 지원체계를 신속히 마련해야 한다면서 기초의학 교육과 연구의 중요성을 인지하고 지속적으로 지원할 수 있는 통합적 지원 프로그램을 구축해야 한다고 제언했다. ⓒ의협신문</figcaption>
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의학 연구와 임상 진료의 근간을 이루는 기초의학이 교수 부족 문제에 직면, 심각한 위험에 처할 것이라는 전망이 나왔다. 정부는 지난 9월 국립대 의대 전임교원 1000명 증원 방안을 제시했지만 미래 교수요원(의사-대학원생)이부족해 충원이 여의치 않은 상황이다.

김우미 고신의대 교수(약리학교실)는 대한의학회가 발행한 E-NEWS LETTER 기획특집 기초의학의 전망과 개선 방안의 모색을 통해 현재 40개 의과대학 기초의학 교수 1638명 가운데 5년 이내에 229명(14%)이, 20년 후에는 50% 이상이 퇴임을 앞두고 있어 교수 부족에 직면해 있다면서 의학 교육과 연구 역량 저하로 심각한 위험에 처해 있다고 우려했다.

대한민국의학한림원의 기초의학 인력양성을 위한 대학원 교육과 연구 개선 방안(2023년 12월) 연구보고서에 따르면 현재 4655세 사이의 기초의학 교수가 향후 15년 이내 정년퇴직할 예정이어서 자연 감소가 불가피한 상황이다. 의학한림원은 교수진 공백을 메우기 위해 각 학회가 최소 5년마다 10명 이상의 기초의학 전공 의사를 양성해야 한다고 보고했다.

한국의과대학의학전문대학원협회(KAMC)는 기초의학교육의 현황과 전망(2023년 11월) 보고서를 통해 기초의학 교수 부족 심화요인으로 부교수조교수 층과 의사 대학원생 부족 문제를 짚었다. 교수 충원 자원이 줄어들면서 장기적으로 충원이 더 힘들어질 것으로 전망했다.

김우미 교수는 기초의학 인재 양성을 위해서는 기초의학 연구자들에게 안정적 연구 환경과 처우 개선을 위한 정부 차원의 지원체계를 신속히 마련해야 한다면서 기초의학 교육과 연구의 중요성을 인지하고 지속적으로 지원할 수 있는 통합적 지원 프로그램을 구축해야 한다고 제언했다.

기초의학 인력 양성을 위한 대학의 정책과 행정적 지원이 필요하다는 점도 짚었다.

먼저 BME(기본의학교육)-GME(졸업 후 교육)-CPD(전문직업성 평생개발)간의 연계를 지원하는 정책을 수립하고, 대학은 기초의학 교육의 질을 유지할 수 있는 지원체계를 마련해 기초의학 분야 인재 양성과 교육 역량을 강화시키는데 집중할 것을 제안했다.

김우미 교수는 기초의학 교수진 확보, 연구인프라 확충, 통합적 지원체계 구축을 위해서는 정부와 대학, 그리고 지역사회가 연계된 혁신적 정책 수립과 재정 지원이 필수적이라고 강조했다.

아울러 기초의학 분야 의사-교수 충원을 위해 의대생들의 기초의학 진로에 대한 부정적 인식으로 꼽은 경제적 이유연구 성과 부담진로 전환 제약 등을 해결할 방안이 필요하다고 진단했다.

김우미 교수는 연구 참여 경험이 있는 학생일수록 의학 연구와 기초의학 진로에 대한 긍정적 응답 비율이 상대적으로 높게 나타났다면서 의대 교육과정을 개편해 학생 연구를 정규과정으로 도입하거나 비정규 과정 또는 장기적인 연구의 참여 기회를 장려하기 위해 대학의 적극적인 지원이 요구된다고 밝혔다.

학생 연구 환경 조성을 위한 연구비 지원교육과정 개편연구시설 지원지도교수 인센티브 지원도 제안했다.

전임교수 중 임상 의사에 한해 진료를 병행할 수 있는 겸임 교수제를 기초의학 분야에 적용하면 기초의학 교육 참여 기회가 증가될 것이라고 전망한 김우미 교수는 임상 진료와 기초의학 교육 및 연구 병행에 대한 정당한 평가와 보상이 이루어지고, 다양한 교수 트랙제 도입과 교육연구진료 영역의 업적평가 비중을 유연하게 조정하면 기초의학 진로의 기피 사유인 진로 전환 제약 문제를 해결하는데 도움이 될 수 있을 것이라고 대안을 제시했다.

<figure class="photo-layout image photo_126260 max-width-200 float-right" data-idxno="126260" data-type="photo" style="float:right"><img alt="김우미 고신의대 교수(약리학교실) ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202411/157285_126260_454.jpg" />
<figcaption>김우미 고신의대 교수(약리학교실) ⓒ의협신문</figcaption>
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의료인문학의 중요성에도 무게를 실었다.

김우미 교수는 의사가 돈을 벌 수 있는 분과에만 쏠린다는 비난이 오롯이 의사만의 문제는 아닌 듯하다. 사회 보편적인 가치로서, 일등만 살아남는 치열한 경쟁과 생존 자원을 획득하는 데 몰두할 수밖에 없는 현실과도 연관된다면서 사회 건강성을 확보하기 위해서 의학적 전문성의 적극적인 참여와 개입이 필요할 수도 있다. 의료 현장에서 겪는 고충을 완화하기 위해서는 법률과 제도뿐만 아니라 시민의식의 고양이 필요하며, 의학적 문해력(medical literacy)도 향상되어야 한다고 밝혔다.

미래의 좋은 의사는 일차 의료에 종사하는 진료 의사를 넘어 의사-연구자로서, 그리고 사회 저변과 여러 분야에서 의학적 전문성을 토대로 소통하고 협력하는 의사이길 기대한다고 밝힌 김우미 교수는 미래 의학교육이 지향할 방향이라고 결론을 맺었다.