&ldquo;일차의료가 필수의료다.&rdquo;

대한가정의학회는 11일 서울 중구 소재 한 음식점에서 신년 기자간담회를 열고 필수의료 강화 이슈가 떠오르면서 응급을 요하는 의료에 관심이 집중되고 있다며, 일차의료의 발전을 위해선 지속적이고 꾸준한 노력이 필요하다고 강조했다.

가정의학회 선우성 이사장은 &ldquo;일차의료야말로 필수의료지만 아산병원 간호사 사망사건으로 소외되고 있다. 일차의료에서 환자를 잘 관리하는 것이 응급환자ㆍ중증환자를 줄이는 길이다.&rdquo;라고 말했다.

선 이사장은 &ldquo;필수의료 대책에 일차의료ㆍ동네의원를 살리기 위한 방안도 포함돼야 한다.&rdquo;라고 강조했다.

가정의학과의사회 강태경 회장은 &ldquo;아산병원 사건 후 신경외과 의사가 부족하다는 논란이 일었다. 하지만 의사수가 문제가 아니라 신경외과의사들이 머리를 치료하기보다 대부분 허리를 치료하는 게 문제다.&rdquo;라면서, &ldquo;의사들이 균형있게 진료할 수 있도록 수가를 통해 조정해야 한다.&rdquo;라고 말했다.

강 회장은 &ldquo;세계보건기구에 따르면 필수의료의 정의는 국민의 생명과 건강권을 보호하는 것이다. 필수의료에 대한 정의가 모호하다보니 해석에 따라 달라진다.&rdquo;라면서, &ldquo;만성질환을 잘 관리해 중증환자를 예방할 수 있는 일차의료야말로 필수의료다. 일차의료가 활성화될 수 있도록 대책으 마련해야 한다.&rdquo;라고 주장했다.

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이날 선우성 이사장은 올해 학회 중점 운영방향을 설명했다.

선우성 이사장은 &ldquo;코로나 19 대유행이 3년 이상 지속되면서 일차의료 환경에 많은 변화가 왔고, 동네의원의 위기와 가정의학의 위기가 왔다. 학회는 환경의 변화에서 동네의원과 일차의료를 살리기 위해 최선을 다하겠다.&rdquo;라고 밝혔다.

선 이사장은 &ldquo;일차의료의 활성화와 주치의 제도의 기반을 다지기 위해 지난해 여러 방면에서 노력을 해왔다.&rdquo;라며, &ldquo;춘계학술대회 중 국민주치의 원년을 선포하며 주치의 제도의 확립을 위한 시동을 걸었고 이후 여러 관련 단체와 만남을 통해 일차의료의 활성화를 위한 협력 방안을 모색했다.&rdquo;라고 설명했다.

선 이사장은 &ldquo;특히 12월에는 가정의학과 전문의로 광주에서 오랜 기간 지역 의사로 활동해온 이용빈 의원과 함께 국회에서 &lsquo;일차의료포럼&rsquo;을 출범시켰고 향후에도 각계 각층의 보건의료 전문가와 의견을 나누는 본격적인 일차의료 정책활성화의 장으로 발전시켜나갈 계획이다.&rdquo;라고 소개했다.

아울러 &ldquo;가정의학과의사회, 내과의사회, 소아청소년과의사회 등 관련 단체들과 &lsquo;일차의료협의체&rsquo;를 구성해 함께 일차의료의 안정화와 주치의 제도의 기틀을 마련해 나갈 계획이다.&rdquo;라고 말했다.

선 이사장은 2023년도 가정의학과 전공의 지원율 하락에 대한 대응책도 설명했다.

선 이사장은 &ldquo;전공의 지원율 하락은 가정의학의 위기를 일깨워줬다. 하지만 학회는 단기적인 미봉책으로 위기를 넘기기보다는 가정의학과 일차의료에 대한 큰 그림을 그리면서 위기를 타계해 나가겠다.&rdquo;라고 밝혔다.

선 이사장은 &ldquo;가정의학이 추구하는 핵심가치인 지속적이고 포괄적인 진료가 가능한 일차의료의 환경을 만들고, 경제적ㆍ심리적 만족도를 높일 수 있는 보상으로 돌아올 수 있도록 제도적 개선이 돼야 일차의료가 살아나고 가정의학과 전공의 지원율도 정상궤도로 올라설 수 있다.&rdquo;라며, &ldquo;타 전문과의 인기 등락에서 볼 수 있듯이 제도적으로 일차의료가 얼마나 활성화할 있을 것인가가 가정의학 전공의 지원율의 향상을 불러올 것이다.&rdquo;라고 강조했다.

선 이사장은 &ldquo;이러한 위기 상황은 가정의학과 일차의료, 주치의의 필요성에 대한 연구와 홍보가 절실한 상황이기도 하다.&rdquo;라며, &ldquo;학회는 정책적 대안을 제시할 수 있는 일차의료 관련 연구들을 꾸준히 수행하면서 일반인과 의과대학생, 인턴을 대상으로 가정의학의 참된 가치와 의미를 알리는 동영상 제작 등 적극적인 홍보활동도 나서겠다.&rdquo;라고 전했다.

선 이사장은 &ldquo;전공의 교육의 질적 향상을 위해 지난해 수련병원 지도전문의 협의체인 CTFM을 구성했다. 올해는 CTFM의 실질적인 역할에 대한 고민과 함께 CTFM 조직을 통해 보다 체계화되고 표준화된 수련 과정 개발과 평가와 같은 수련체계에 있어 중요한 임무를 수행해 나갈 계획이다.&rdquo;라고 말했다.

선 이사장은 &ldquo;아울러 지난해 도입된 모의환자 CPX 형성평가를 더 활성화시켜 전공의들의 임상 진료 능력 향상에 진일보한 발전의 초석을 만들겠다. 새 홈페이지에 E-portfolio 구축으로 전공의들이 자신의 교육 과정을 편리하게 관리하고 피드백 할 수 있는 시스템이 완성되면 전공의 교육과 수련체계도 더 발전할 것이다.&rdquo;라고 기대했다.

그는 &ldquo;또한 기존 홈페이지에 마련돼 있는 CME 센터를 통해 365일 상시 온라인 교육 체계를 구축해 전공의들이 꼭 알아야할 중요한 의학적 지식과 줄기를 쉽게 배울 수 있는 교육 환경도 마련하고, 또 기본 진료교육과 술기교육의 활성화로 전공의 교육의 내실을 기하겠다.&rdquo;라고 말했다.

가정의학과의사들 “일차의료가 필수의료다”

나트륨과 칼륨 섭취가 사망에 미치는 영향을 밝힌 연구 결과가 나왔다.

세브란스병원 가정의학과 이지원, 용인세브란스병원 가정의학과 권유진, 강남세브란스병원 의학통계학과 이혜선 교수 연구팀은 나트륨은 사망에 끼치는 영향은 없지만, 칼륨 섭취가 많으면 사망률은 최대 21% 낮아진다고 11일에 밝혔다.

이번 연구 결과는 국제학술지 &lsquo;프론티어스 인 뉴트리션&rsquo;(Frontiers in Nutrition)에 게재됐다.

나트륨과 칼륨은 우리 신체 수분을 유지하고 삼투압을 조절하는 필수 영양소다. 나트륨 섭취가 많으면 혈압을 높이고 심혈관질환에 영향을 미친다고 알려져 왔다. 세계보건기구의 나트륨 일일 섭취 권장량은 2g이다.

하지만 소금을 너무 적게 먹어도 건강에 좋지 않다는 연구들이 나오면서 소금과 건강 간 관계에 관한 논쟁이 이어지고 있다. 또 식생활 특성은 물론 섭취량 조사 방법은 나라마다 차이가 있어서 한국인에 맞춘 조사가 필요하다.

연구팀은 한국인유전체역학자료를 이용해 우리나라 성인 14만 3,050명을 대상으로 나트륨ㆍ칼륨 섭취와 사망률ㆍ심혈관계 사망률 간 관련성을 조사했다.

연구 대상자들의 영양소 섭취를 파악하기 위해 식품섭취빈도조사를 거친 결과, 일일 평균 나트륨 섭취는 2.5g, 칼륨섭취는 2.2g였다.&nbsp;

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연구 대상 약 14만명 중 평균 추적 관찰 기간 10.1년 동안 사망자는 5,436명이 발생했고 이중에서 985명은 심혈관질환으로 사망했다.

사망자를 대상으로 나트륨, 칼륨 섭취량을 기준으로 5분위로 나눠 두 영양소 섭취가 사망과 심혈관계 사망에 미치는 영향을 살폈다.

나트륨의 섭취는 사망률과 심혈관계사망률과 관련이 없었으며 칼륨 섭취가 많은 5분위에 해당하는 그룹은 1분위 그룹에 비해 총사망률은 21% 낮았다. 특히, 심혈관계 시망률은 32% 낮았다.

이지원 교수는 &ldquo;이번 조사에서 한국인 칼륨 섭취가 권장량의 절반 정도인 것으로 나타났고 칼륨을 충분히 먹으면 사망률, 심혈관관계 사망률을 낮추는 것으로 드러났다.&rdquo;라며, &ldquo;칼륨이 풍부한 과일, 야채, 전곡류의 섭취를 늘려야 한다.&rdquo;라고 말했다.&nbsp;

한편, 이번 연구는 농림수산식품기술 기획평가원의 &lsquo;식이관리 수요 기반 대상별 맞춤형 식사관리 솔루션 및 재가식 연구개발&rsquo; 사업의 지원을 받았다.

나트륨 섭취, 사망과 관련 없어

&ldquo;더불어 민주당 서영석 의원은 국회의원 자격이 없다.&rdquo;

대한소아청소년과의사회 임현택 회장은 11일 보도자료를 통해, &ldquo;한의사협회 기관지에 따르면, 부천시 지역구 약사 국회의원 서영석은 어처구니 없게도 &lsquo;한의사가 초음파 진단기기를 사용할 수 있다&rsquo;고 선고한 대법원 판결에 대해 적극 환영한다는 입장을 밝혔다.&rdquo;라며 이 같이 비판했다.

실제로 서영석 의원은 환영사를 내고, &ldquo;대법원이 &lsquo;현대 진단용 의료기기는 과학기술을 통해 발명ㆍ제작된 것이며, 과학기술의 원리와 성과를 양의사만이 독점적으로 의료행위에 사용할 수 있는 성질의 것이라고 보기 어렵다&rsquo;는 새로운 판단기준을 제시했다.&rdquo;라며, &ldquo;과학기술 발전에 따라 의료현장과 의사 중심의 보건의료 패러다임도 이제 국민 시각의 변화에 맞춰 바뀌어야 한다.&rdquo;라고 주장했다.&nbsp;

임현택 회장은 &ldquo;서영석 의원은 국민 건강이 아니라 약사인 본인 사심을 채우기 위해 약사인 오유경 식약처장에게 성분명 처방에 동의한다는 대답을 하도록 국민이 만들어준 국회 회의장에서 뻔뻔하게 유도했던 자이며, 이태원 압사사고 국민애도기간에 식당에서 술판을 벌인 자이다.&rdquo;라고 비판했다.

임 회장은 &ldquo;거기다가 비서관은 코로나 19 방역법 위반을 했고, 코로나 유행 상황에서 선임비서관이란자는 만취해 술집에서 난동을 부렸다고 한다.&rdquo;라며, &ldquo;의원이란 자가 국민애도기간에 술판을 벌일 정도인 수준인 것으로 보면 비서관들의 일탈이 놀랍지 않다.&rdquo;라고 꼬집었다.

임 회장은 &ldquo;서영석은 약사들과 한의사들로부터 받은 후원 내역을 분명하게 국민들 앞에 밝혀야한다. 또 이런 수준의 동네 약사에도 과분한 자를 국회의원으로 뽑은 부천시 성곡동, 오정동 주민도 반성해야한다.&rdquo;라고 주장했다.

임현택 회장 “민주당 서영석 의원은 자격없다

분당서울대병원 외과 최준영 교수팀(유형원 교수, 김우철ㆍ이자경 전임의)이 &lsquo;바바 로봇 갑상선 절제술&rsquo;을 통해 5세 소아 환자의 갑상선 전체를 절제하는 데 성공했다.

로봇 갑상선 수술이 학령기 이전의 소아 연령대에 적용되기 어렵다는 상식을 깬 세계 최초의 사례로 의미가 깊다.

바바(BABA, Bilateral Axillo-Breast Approach) 로봇 갑상선절제술은 양쪽 유륜과 겨드랑이에 1센티미터 미만의 작은 절개창을 만들어 갑상선을 절제하는 수술 방법이다.

2008년 분당서울대병원에서 세계 최초로 시행한 이 수술법은 목에 흉터가 남지 않는데다가 유착, 수술 후 출혈, 목소리 변화, 부갑상선 기능 저하 등의 부작용이 적다는 사실이 입증되며 세계적으로도 활발하게 시행되고 있다.

그러나 바바 로봇 수술을 포함한 모든 로봇 갑상선 수술은 어린 소아 환자에 실시하기 어렵다는 선입견이 있어, 현재 대부분의 소아 갑상선절제술은 목에 남는 눈에 띄는 흉터를 감수하더라도 갑상선이 위치한 목 앞 부위에 절개창을 내는 방식으로 진행되는 것이 일반적이다.

로봇 수술이 최소한의 절개만으로도 시행 가능한 이유는 몸 안에서 자유롭게 회전하거나 각도를 조정할 수 있는 로봇팔의 존재 덕분인데, 소아의 경우 체구가 작아 로봇팔이 움직일 수 있는 몸 속 공간이 충분히 확보되기 어렵다는 인식 때문이다.

이러한 가운데, 분당서울대병원 외과 최준영 교수가 약물로 조절되지 않는 난치성 그레이브스병(갑상선 기능 항진증)을 앓는 18kg의 5세 여아에 바바 로봇수술을 시행, 갑상선 전체를 안전히 절제해내는 데 성공해 주목받고 있다. 바바 수술은 물론 로봇 갑상선 수술 전체로 넓혀 봐도 세계적으로 유례가 없는 기록이다.

연구팀에 따르면, 환아의 체구가 성인의 삼분의 일에도 미치지 못해 로봇 수술을 수행하는 난이도가 대폭 증가하지만, 신체 구조나 신경 형태 등은 성인과 크게 다르지 않아 숙련도만 있다면 피판(수술 공간 확보) 범위를 넓히지 않고도 정확도와 안전성을 높이는 기존의 수술 기법을 동일하게 적용할 수 있었다.

또한 연구팀은 로봇 갑상선 절제술을 소아에게 적용할 경우, 혈중 칼슘수치를 유지하는데 필수적인 부갑상선 조직을 카메라를 통해 보다 명확히 구분할 수 있어 수술 시 보존이 용이하다는 장점을 확인하기도 했다.

수술 중 부갑상선이 손상되면 환아가 손발저림, 근마비, 성장장애 등의 심각한 부작용을 경험하게 된다.

이번 성과는 로봇 갑상선 수술이 소아, 특히 본격적인 성장이 일어나는 학령기 이전 연령대의 환아들에게는 적용되기 어렵다는 한계를 깬 세계적인 사례가 국내 의료진에 의해 나왔다는 점에서 의미가 깊다.

최준영 교수는 &ldquo;목에 큰 흉터가 없다는 미용적 장점과 목소리 변형이나 부갑상선 기능 저하 등의 위험이 낮다는 기능적 장점 모두 수술 이후 환아의 성장 과정에 매우 중요한 요소이다.&rdquo;라며, &ldquo;앞으로도 다양한 소아 로봇수술의 성공 사례를 축적하고 방법론을 공유해 소아 환자들이 보다 안전하게 로봇수술의 이점을 누릴 수 있도록 최선을 다하겠다.&rdquo;라고 말했다.

한편, 이번 수술 사례는 최근 국제 학술지 &lsquo;Head and Neck&rsquo;에 게재됐다.

바바 로봇 갑상선 수술’로 5세 소아 갑상선 전절제 성공

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<figure class="photo-layout image photo_110305 max-width-960 float-center" data-idxno="110305" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="(왼쪽부터) 조규홍 보건복지부 장관, 박민수 보건복지부 제2차관 ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202301/148020_110305_5851.jpg" />
<figcaption>(왼쪽부터) 조규홍 보건복지부 장관, 박민수 보건복지부 제2차관 ⓒ의협신문</figcaption>
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보건복지부가 최근 일부 언론을 통해 언급되고 있는 의대 증원 350명 계획에 대해 논의된 바 없다고 선을 그었다. 대한의사협회 역시 의정협의 시작의 전제조건을 아직 부합하지 않았다고 평가했다.

최근 A 전문지에서 보건복지부가 2024년도 의과대학 입학 정원을 350명 늘리는 방안을검토하고 있고, 4월까지 관련 내용을 결정할 것이라는 보도가 나왔다.

의대 정원 증원은 2020년도 의사 총파업을 이끌었던 핵심 사안 중 하나. 의정 협의에 따라, 코로나19 안정화 이후 의정협의를 통해 재논의키로 했던 사안인 만큼, 구체적인 숫자나 타임 스케줄까지 언급되자 논란이 일었다.실제 소아청소년과의사회는 해당 보도를 직접 인용, 회장이 1인 시위를 강행하며 보건복지부에 항의 의사를 전하기도 했다.

하지만 취재 결과, 보건복지부의 대답은 사실 무근이었다.

차전경 보건복지부 보건의료정책과장은 1월 10일 전문기자협의회 질의에 의대 정원 수나 타임라인 등 구체적으로 논의된 바 없다고 분명히 했다.

차전경 과장은 의료계와는 필수의료정책을 기점으로, 수시로 협의를 진행하고 있는 단계라면서 의료계나 정부 모두 국민건강을 추구하는 방향은 같다. 이 지점에서 의정협의체 재개에 대해 정부와 방향이 같을 것으로 기대한다고 전했다.

더불어 의정협의체 의대 정원 확대 원포인트 논의 가능성에 대한 질의에는 의료계와 협의가 필요한 사안이라면서 정부가 일방적으로 끌고갈 수 있는 부분이 아니다. 서로 협의 과정에서 방향성을 잡아갈 것으로 본다고 말했다.

문제는 의대 정원 확대에 대한 보건복지부의 의지가 강력하다는 점. 보건복지부는 의대증원에 대한 의지를 대내적으로 공표하고 있다.

조규홍 보건복지부 장관은 지난해 12월 필수의료 지원대책 공청회 기조연설을 통해 의정 합의에 따라, 의료계와 의대 정원 확대를 가능한 조속하게 협의하겠다고 밝혔다.

이번달 9일 진행된 대통령실 2023년 업무계획 보고에서는 의대 정원 확대를 신속히 추진하겠다고 발언, 추진 의지에 대한 수위를 점차 올리고 있는 양상이다.

박민수 보건복지부 제2차관은 최근 이번 겨울 코로나19 피크가 지나면 의대 정원 확충에 대한 논의를 시작할 수 있을 것이라며 비교적 구체적인 시기를 언급하기도 했다.

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<figure class="photo-layout image photo_110303 max-width-960 float-center" data-idxno="110303" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="2020년 대한의사협회와 보건복지부 의정합의 당시. [사진=김선경 기자] ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202301/148020_110303_1759.jpg" />
<figcaption>2020년 대한의사협회와 보건복지부 의정합의 당시. [사진=김선경 기자] ⓒ의협신문</figcaption>
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정부의 공표가 잇따르자, 대한의사협회가 제동을 걸고 나섰다.

이정근 의협 상근부회장은 의정협의 시작을 위해서는 전제조건에 부합해야 한다. 2020년도 94 의-정 합의문에서는 코로나19 안정화 이후 이를 논의키로 했다며 하지만 정부에서조차 아직 코로나19 안정화를 선포하지 않은 상태다. 협의 시작을 위한 의제 선정 작업도 전혀 하지 않았다. 아직 재개할 단계가 아니다라고 정리했다.

의료계 역시 국민 생명과 직결되는 필수의료 위기 상황이라는 점에는 공감하고 있다. 하지만, 그 해결책이 의사 수 증원은 아니라는 입장이다.

이정근 상근부회장은 의사 수 증원에 대한 명분이 없다. 일부 진료과목의 경우, 오히려 제한이 필요한 상태라면서 의사 수 부족 문제는 절대적인 의사 수가 아니라 필수의료 의사가 부족하다는 것이라고 강조했다.

특히 의료취약지로 거론되는 지역의 경우, 의사 인력뿐 아니라 전반적 직군의 기피 현상이 함께 나타나는 것임을 짚었다. 숫자를 늘린다고 해서 취약지역의 의사 인력이 늘어날 것이라는 것은 허상이라는 것.

구체적으로 노인 인구가 밀집한 지역에서 소아청소년과나 분만 가능 의료기관이 부족한 현상은 자연적으로 해결할 수 없다고 봤다.

이정근 부회장은 수요가 없는 곳에서 의료기관을 운영할 수 있는 사람은 없다. 정부에서 국민의 복지와 건강을 위해 필요하다고 본다면 투자를 하건 직접 고용을 하건 방안을 마련해야 할 일이라면서 현재는 의사가 갈 수 있도록 하는 메리트가 없다. 얼마를 줘도 구할 수가 없다는 얘기는 그 지역에서의 메리트가 없다는 얘기라고 말했다.

의사 부족 이슈가 나오게 된 배경부터 살펴야 한다고도 했다.

불과 15년에서 20년 전만해도 필수의사가 부족하다는 이야기가 없었다. 당시보다 의사 수는 9만명이 늘었다고 정리한 뒤 그 배경을 본다면 2012년 의료분쟁조정법 통과, 의료사고 자동개시법 통과 등을 들 수 있다. 당시부터 바이탈과에 지원하지 않기 시작했다. 의사 양성에는 많은 시간이 필요하기 때문에 그 파장이 지금 나타나고 있는 것이라고 분석했다.

의료사고처리특례법 등 법적인 안전성을 마련해 필수의료를 선택할 수 있는 환경을 조성해야 한다는 의견이다.

보건복지부가 의대 정원 논의 근거로 준비 중인보건사회연구원 보건의료인력 중장기 수급 추계 연구에 대해서도 정부는 단지 의사 숫자만을 갖고밀어붙이려고한다. 이와 관련해 아직 의료계와 진솔하게 상의한 적이 없다면서 의료계의 목소리를 듣지 않는다면, 향후 감당하지 못할 것이다. 다른 조치 없이 의사 10만명을 늘린다고 가정한다면, 그중 8만명은 쌍꺼풀 수술을 하는 의사가 될 것이라고 꼬집었다.

끝으로 의대 정원 확대와 함께 언급되고 있는 공공의대 신설과 관련해서도 의료 질저하 등을 우려했다.

이정근 부회장은 모든 국민은 실력있는 의사에게 진료받을 권리가 있다. 질저하는 극명한 사실이라면서 또 공공의대 의사들 역시 직업 선택의 자유 문제가 반드시 나올 것이다. 추진 자체가 말이 안 된다. 있을 수 없는 일이라고 지적했다.

의대 증원 350명? 4월 결론? 정부에 물어봤더니

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<figure class="photo-layout image photo_110300 max-width-640 float-center" data-idxno="110300" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202301/148019_110300_5713.jpg" />
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제일약품의 금연보조치료제 니코챔스(성분명 바레니클린)가 출시 2년 만에 국내 판매 누적 매출액 100억원을 돌파했다. 2021년 3분기 6억여원에 불과하던 매출액이 1년여만에 수직 상승한 수치다.

불순물 파동으로 시장 1위였던 챔픽스가 2022년 초 판매중단되며 자연스럽게 니코챔스가 시장 1위 제품으로 등극했다.

2020년 7월 출시된 니코챔스는 지난해 9월 바레니클린의 불순물(NNV) 초과 검출 이슈 당시 식품의약품안전처 출하 허용 기준을 유일하게 충족해 의약품 시장 조사기관 IMS에 따르면 현재 바레니클린 제제 시장의 81%까지 시장점유율을 끌어올린 것으로 알려졌다.

금연보조치료제 시장에서 챔픽스 독주 체제가 무너진 건 2021년 9월 N-니트로소바레니클린(NNV) 성분의 불순물이 챔픽스 등에서 검출된 탓.

식약처는 당시 바레니클린 성분 의약품을 대상으로 한 NNV 검출 시험결과를 발표하면서 185ng/일 초과 제품에 대해 판매 중단 결정을 내렸고, 733ng/일 이상인 제품은 회수를 명령했다.

식약처의 조치로 국내 유통 중인 7개사 제품과 한국화이자제약이 수입하던 챔픽스가 판매가 중단됐지만, 제일약품의 니코챔스는 불순물이 16.70~43.28ng/일로 검출되면서 살아남았다.

챔픽스로 대표되는 국내 금연보조치료제 시장은 정부 지원 정책으로 흥했다가 불순물 검출로 내리막길로 롤러코스터를 탔다.

2015년 정부의 금연치료제 지원 정책이 시작되며 2017년 한 해 700억원에 육박하는 시장 규모로 성장했지만 2022년 한 해 160억원대로 시장 규모는 쪼그라들었다.

제일약품 측은 불순물 검출로 적지않은 약이 판매중단된 상황에서 니코챔스의 역할이 커졌다라며 금연의 가치를 보다 많은 흡연자와 의료진에게 전달해 금연 환경 조성에 앞장서겠다라고 밝혔다.

챔픽스없는 곳에선 니코챔스가 '왕'...매출 급상승

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<figure class="photo-layout image photo_110299 max-width-687 float-center" data-idxno="110299" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202301/148018_110299_155.png" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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대한전공의협의회 비상대책위원회가 수련병원에서 노동조합 설립 시 법률 및 행정적 지원을 한다고 밝혔다.

대한전공의협의회 비상대책위원회는 1월 10일 대전협 홈페이지에 수련병원 노동조합 설립 지원 안내(상시 모집) 제목의 공지를 게재했다.

대전협의 수련병원 노동조합 설립 지원 사항은 지난해 11월 26일 제26기 정기대의원총회에서 의결된 사안 중 하나다.

대전협 비대위는 개별 수련병원 내 노동조합을 설립코자하는 경우 변호사 및 노무사를 통한 법률 및 행정 지원과 함께 직접 지원금을 제공한다는 방침이다. 지원 총액은 관리비, 운영비, 회의비, 교육 및 간담회비 등을 포함한 총 3000만원으로 책정됐으며, 신청 병원 수에 따라 유동적으로 운영할 예정이다.

대전협 비대위는 수련병원 노동조합 설립 시 교섭 및 쟁의행위 등을 통해 ▲전문의 중심의 진료체계 구축 ▲전공의 36시간 연속근무 개선 ▲전공의 초과근무에 대한 정당한 초과수당 지급 ▲보건업 근로기준법 특례업종 폐지 및 전공의 총 노동시간 단축을 위한 질서 있는 계획 수립 ▲OECD 선진국 수준의 보건재정 확충을 통한 의료인 처우 개선 및 환자 안전 확보 등의 근로조건 개선을 주장할 수 있을 것이라 기대했다.

개별 수련병원 내 노동조합을 설립하고자 하는 단위는 수련병원 노동조합 설립 신고서 1부, 수련병원 노동조합 조합원 명단 1부, 노동조합 추진위원회 또는 노동조합 등 운영 예산안 1부 등을 준비해 대전협 사무국 이메일로 신청하면 된다.

전공의 노조는 지난 2018년 이대목동병원 신생아 사망 사건과 2019년 길병원 전공의 사망 사건, 2020년 의료계 총파업 등 의료계 내에서 큰 사건들이 발생할 때마다 필요성이 제기됐다.

강민구 대전협회장 역시 지난해 8월 취임 당시 전공의 근무환경 개선을 공약으로 내세우며 전공의 노조 설립 지원을 약속한 바 있다.

강 회장은 [의협신문]과의 통화에서 전공의 노조 설립 지원은 그동안 회원들이 지속 요구해왔고, 대의원회에서도 논의가 이뤄져왔던 사안이라며 기본적으로 전공의들의 근로환경과 권익 보호를 위해 법적 제도를 갖추려는 노력 중 하나라고 말했다.

그러면서 현실적으로 전공의들은 병원에 계약직으로 근무하고 있는만큼 노조 설립에 대한 제약이 있는 것은 사실이라며 그렇기 때문에 이번 노조 설립 지원을 상시 모집으로 해 노조 설립 지원이 필요한 단위에 적절하게 행정적 법적, 예산적 지원을 하고자 한다고 덧붙였다.

대전협 비대위, 수련병원 노동조합 설립 지원

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<figure class="photo-layout image photo_110298 max-width-579 float-center" data-idxno="110298" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202301/148017_110298_322.jpg" />
<figcaption>1월 11일 신동호 대한임상병리사협회 감사가 국회 앞에서 간호법 반대 1인 시위를 벌였다. ⓒ의협신문</figcaption>
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간호법을 저지하기 위해 보건복지의료연대가 릴레이 1인 시위와 화요집회 등 연대행동을 지속하고 있는 가운데, 1월 11일 신동호 대한임상병리사협회 감사가 새해 첫 1인 시위에 나섰다.

신동호 감사는 간호법 제정은 국민보건 증진을 위해 전문적으로 교육을 받은 의료기사를 무시하고 위협하는 악법이다. 결국 의료현장에서 함께 일하는 다른 의료기사들의 업무영역을 잠식해나갈 것이라며 간호법이 초래할 보건의료인력의 불균형과 폐해에 대해 우려를 표했다.

이어 간호사의 처우개선만을 꾀할 것이 아니라, 보건의료인력 전체의 권익과 처우를 개선할 방안을 함께 모색해야 한다. 부디 간호계가 타 보건의료인과의 갈등을 멈추고 화합의 장으로 나오길 바란다고 말했다.

한편 간호법 저지에 뜻을 함께하는 보건복지의료연대는 간호법의 부당함을 국민과 국회에 알리고자 1인 시위, 화요단체집회 등 연대행동을 지속해나가고 있다.

현재 국회 법제사법위원회에 계류돼 있는 간호법안은 현행 보건의료체계를 무너뜨릴 개악적 요소들과 국민건강에 위협이 될 소지가 커 관련 직역들이 거세게 반대하고 있다.

임상병리사협 "간호법은 보건의료기사 위협하는 악법"

<figure class="photo-layout image photo_110297 max-width-300 float-left" data-idxno="110297" data-type="photo" style="float:left"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202301/148016_110297_2514.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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경희대학교병원 정신건강의학과 백종우백명재 교수를 비롯해 정신건강의학과 의사 9명이 타인의 마음을 치료하며 기록한 이야기를 담은 에세이 모음집 그대의 마음에 닿았습니다를 발간했다.

공동 저자는 광주동명병원 정찬영 원장, 국립정신건강센터 이정현 전문의, 서울대학교 김은영 교수, 울산대학교병원 전진용 교수, 인천참사랑병원 천영훈 원장, 마음드림의원 정찬승 원장, 심민영 국가트라우마센터장 까지 함께 참여했다.

이 책은 청년정신건강, 남겨진 자를 위한 애도, 트라우마 극복, 마약중독 재활, 자살예방, 코로나19, 군정신건강, 북한이탈주민, 국가폭력 치유 등 단어만으로도 무게감이 느껴지는 분야에서 최전방에서 헌신하는 아홉 명의 정신건강의학과 의사들의 이야기이다.

치료과정에서 부족함을 고백하며 의사로서 얼마나 잘 치료했는지가 아닌 얼마나 함께 견뎌주었는지에 관한 이야기들을 담았다.

이들은 섣불리 스스로를 치료자라 칭하지 않고 환자를 통해 오히려 자신들이 조금씩 성장할 수 있었다고 말하고 있다. 또 우리나라의 모든 재난 현장의 상처 입은 마음을 보듬어주는 의사들을 통해 이 시대의 진정한 위로와 공감을 나누는 기회도 제공하고자 했다.

백종우 교수는 정신과는 고민하는 과니까 너한테 딱이라는 선배 말에 정신건강의학과 의사가 되어 중앙자살예방센터장을 지냈고 현재 한국트라우마스트레스학회장, 대한신경정신의학회 재난정신건강위원장, 국회자살예방포럼 자문위원장으로도 하고 있다고 말했다.

이어 불의의 사고로 생명을 잃은 고 임세원 교수의 친구로서 고인의 유지인 마음이 아픈 사람들이 쉽게 치료와 지원을 받는 사회를 위해 동료들과 함께 하고 있다고 덧붙였다.

백종우 교수는 고통의 현장에 있는 환자를 마주하며 정신건강의학과 의사이자 한 명의 인간으로서 괴로워하기도 하고 자책하고 때론 무너지기도 하는 의사들의 이야기이자 환자분들과 함께 함께 성장하는 과정을 담고자 했다며 마음의 위기는 결코 찾아오지 않는 것이 좋겠지만, 나름대로의 의미를 갖는다. 위기에 빠진 순간 우리는 자신의 주위에서 누가 진심을 가진 사람인지 알아차릴 수 있다. 그런 진심을 가진 한 사람이 옆에 있다면 삶은 다시 시작된다고 언급했다.

백명재 교수는 민간 정신건강의학과 의사로는 최초로 군에 채용되어 국내에서 가장 많은 현역 장병을 진료실에서 만났으며 국군수도병원에서 PTSD팀장, 정신건강센터장, 정신건강의학과 과장을 역임했다.

백명재 교수는 군에서의 경험과 전문성을 살려 경희대병원의 정신건강의학과 의사로 군장병을 꾸준히 진료하고 있다. 군의관, 병영생활전문상담관이 정밀 평가와 치료가 필요한 고위험군 장병을 저에게 자주 의뢰하고 있다며 군 장병의 정신건강 문제는 응급인 경우가 많아 최우선으로 진료 시간을 할애해 보살피고 있다고 말했다.

이어 군 장병이라고 해서 병원에서 환대를 못 받을 이유는 없다. 저에게 진료받으러 오는 모든 환자에게 잘 왔다고 우리가 도와줄 수 있다고 말하며 진료를 본다고 강조하며 이 책을 통해 본인과 비슷한 상황에 처한 이들이 많다는 것과 회복의 희망을 갖길 바란다고 덧붙였다.

[신간] 마음을 치료하며 기록한 책 '그대의 마음에 닿았습니다' 

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<figure class="photo-layout image photo_110295 max-width-960 float-center" data-idxno="110295" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202301/148014_110295_3428.jpg" />
<figcaption>광주광역시의사회가 지난해 12월 22일 대법원 전원합의체의 판결과 관련 국민생명 위협하는 무책임한 대법원 판결 강력 규탄한다는 구호와 함께 끝까지 투쟁할 것을 다짐했다.ⓒ의협신문</figcaption>
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광주광역시의사회가 2023년 신년인사회에서 한의사의 초음파 진단기기 사용을 허용하는 대법원 전원합의체의 판결을 강력 규탄했다.

광주광역시의사회는 1월 10일 홀리데이인광주호텔에서 2023 계묘년 새해 힘찬 출발을 다짐하기 위한 신년인사회를 개최했다.

이날 신년인사회에는 이필수 대한의사협회장을 비롯해 국민의힘 권은희 국회의원, 더불어민주당 송갑석윤영덕이용빈 국회의원, 정의당 강은미 의원, 무소속 민형배 국회의원, 민영돈 조선대학교 총장, 허정 대한적십자사 광주전남지사 회장, 최균 전 의협중앙윤리위원장, 류미수 광주시 복지건강국장, 소수미 건강보험심사평가원 광주지원장, 정성수 지역심사평가위원장, 김낙곤 광주 MBC 사장 등 내빈과 임원 및 회원들이 참석해 성황을 이뤘다.

박유환 광주시의사회장은 이날 인사말을 통해 국민건강을 최우선으로 하는 합리적이고 다양한 보건의료 정책 제안을 통해 의사회의 위상을 높일 수 있도록 의사회를 중심으로 힘을 모아달라라며 새해에도 변함없이 우리 광주시의사회는 회원들이 자긍심을 갖고진료할 수 있도록 든든한 토대를 다지고 시민의 건강한 삶을 위해 최선을 다하겠다고 다짐했다.

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<figure class="photo-layout image photo_110296 max-width-960 float-center" data-idxno="110296" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202301/148014_110296_3442.jpg" />
<figcaption>박유환 광주광역시의사회장이 인사말을 하고 있다. ⓒ의협신문</figcaption>
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광주시의사회는 지난해12월 22일 한의사의 초음파 진단기기 사용을 허용하는 대법원 전원합의체의 판결과 관련 국민생명 위협하는 무책임한 대법원 판결 강력 규탄한다는 구호와 함께 끝까지 투쟁할 것을 다짐했다.

이 밖에 불우이웃을 돕기 위해회원들로부터 모금한 3370만원을 대한적십자사 광주전남지사와 광주사회복지공동모금회에 나눠 전달했으며, 전남대학교 의과대학 방건혁이윤수 학생과 조선대학교 의과대학 이준혁송영표 학생에게 장학금을 전달했다.

광주시의사회 "한의사 초음파 허용 대법원 규탄"

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<figure class="photo-layout image photo_110294 max-width-960 float-center" data-idxno="110294" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202301/148013_110294_643.jpg" />
<figcaption>국민의힘 백종헌 의원(보건복지위원회)과 더불어민주당 이병훈 의원(문화체육관광위원회)은 1월 11일 한국인터넷기업협회와 함께 디지털치료제(DTx) 정책제도화 촉진을 위한 토론회를 개최했다.ⓒ의협신문</figcaption>
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디지털치료제 활성화를 위해 명확한 비지니스 모델이 만들어져야 한다는 주장이 제기되면서 디지털치료제 산업 활성화를 위해 건강보험 수가 적용, 게임 활용을 통한 사용자 확대, 보험사의 적극적 투자 등이 필요하다는 전문가의 의견이 나왔다.

국민의힘 백종헌 의원(보건복지위원회), 더불어민주당 이병훈 의원(문화체육관광위원회)은 1월 11일 국회의원회관 제1소회의실에서 한국인터넷기업협회와 함께 디지털치료제(DTx) 정책제도화 촉진을 위한 토론회를 개최했다.

이날 토론회에는 의료계와 공학계, 산업계가 참석해 디지털치료제의 개념과 활성화 방안, 디지털치료제 제도화를 위한 제언 등을 주제로 논의가 이뤄졌다.

디지털치료제 생태계 활성화 방안을 제목으로 발표에 나선 박명철 경운대학교 교수(항공전자공학과)는 일각에서는 디지털치료제를 디지털헬스와 웰니스 등의 도구와 유사하지 않느냐고 혼돈하기도 한다며 디지털치료제는 소프트웨어로 환자를 치료하는 새로운 개념의 치료제로 질병 및 장애를 예방, 관리 및 치료하기 위한 고품질 소프트웨어 프로그램을 기반으로 환자에게 근거 중심 치료를 제공한다고 설명했다.

그러면서 디지털치료제는 신경정신과 질환과 호흡기 질환, 심혈관 질환 등에서 활용될 수 있다며 디지털치료제는 국내 의료전달체계의 문제와 수도권 대형병원 선호 및 의료적 접근성 편차가 가중되는 현실에서 대국민 보건복지 향상을 위해 전략적으로 활용될 수 있을 것으로 기대했다.

그러나 디지털치료제 산업은 명확한 비지니스 모델이 없어 산업이 제한적이고 활성화도 더딘 측면이 있다. 이에 박 교수는 ▲건강보험 수가 적용 ▲디지털치료제 사용자 참여 확대를 위한 게임 활용 ▲디지털치료제 펀드 조성을 위한 보험사의 적극적 투자 등 3가지를 제안했다.

특히 박 교수는 디지털치료제의 건강보험 적용을 위한 제도적 개선 방안과 관련해 혁신의료기술로 인정되는 디지털치료제를 건강보험 예비 등재 대상으로 정해 선별급여를 시행하고 디지털치료제의 특성에 맞는 새로운 등재 절차를 마련해야 한다며 가치 중심의 의료 수가 체계 마련이 필요하다고 제언했다.

한덕현 중앙대학교 교수(중앙대병원, 정신건강의학과) 역시 디지털치료제의 변천과 개념을 주제로 발표하며 디지털 치료제의 비지니스 모델이 없다는 점을 짚었다.

한 교수는 디지털치료제가 의학적인 시스템 안으로 들어올 때 비지니스 모델에 대한 답이 없으니까 비의학적인 필드로 계속 나가게 된다며 디지털치료제가 비의학적 필드로 이어지게 되면 결국, 대증요법으로 가는 것이다. 결국 디지털치료제의 디자인, 생산, 임상 시험에 임상 전문가의 실질적인 참여가 중요하다고 밝혔다.

이어 한국에서의 건강보험제도는 디지털치료제 비지니스 모델로 이어질 수 있다며 한국의 건강보험내에서 비급여 진료라도 디지털치료제를 활용하면 일종의 의료기기로 인정받는 자격을 얻게되고, 한국 의료시스템을 이용한다면 디지털치료제가 퍼질 수 있을 것으로 생각한다고 덧붙였다.

정부는 디지털치료제와 관련해 초기 단계인 만큼 관계 기관과 긴밀하게 협의하겠다는 다소 원론적인 입장을 보였다.

이영민 문화체육관광부 게임콘텐츠산업과장은 디지털치료제 관련 정부와 학계, 산업계가 함께하는 네트워크 구축이 필요하다고 생각한다며 문체부 차원에서 식품의약품안전처, 과학기술정보통신부, 보건복지부 등 관계 부처와 정보를 공유하고 협업하면서 디지털치료제 관련 성공 사례가 나올 수 있도록 지원하겠다고 언급했다.

채규한 식품의약품안전처 의료기기정책과장은 디지털 기술이 세상을 변화시키고 우리의 삶을 변화시키고 있는 만큼 그 혁신 기술을 어떻게 수용하는가가 현재 식약처의 숙제라며 우리나라의 디지털 기술의 강점과 반도체 기술의 강점, 의료의 강점 등 모든 것들이 합쳐져서 어떻게 성장의 길을 열 수 있는지 생각해보겠다고 말했다.

비지니스 모델 없는 '디지털치료제' 활성화 방안은?

<figure class="photo-layout image photo_110293 max-width-300 float-left" data-idxno="110293" data-type="photo" style="float:left"><img alt="한국보건산업진흥원이 발간한 [의료인 및 의료기관 외국 진출 법률 안내서] ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202301/148012_110293_212.jpg" />
<figcaption>한국보건산업진흥원이 발간한 [의료인 및 의료기관 외국 진출 법률 안내서] ⓒ의협신문</figcaption>
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대한민국 의사면허자가 1년 이하 기간동안 중국에서 의료행위를 하려면 어떤 자격과 절차를 밟아야 할까?

먼저 중국에 있는 의료기관이나 병원에서 초청을 받아야 한다. 아울러 초청 목적프로젝트장소시간책임의 부담 등에 관한 내용을 명시한 초청 의료기관 협의서를 작성, 단기의료행위허가증을 받아야 한다.

만약 단기의료행위허가증을 취득하지 않고 의료행위를 하다가 적발되면 소득을 몰수하고, 벌금을 부과하고 있다. 외국의사를 초청한 의료기관과 의료행위를 제공한 기관은 경고 조치를 비롯해 불법소득을 몰수하고, 5000위안 이하의 벌금을 물어내야 한다.

중국 의료기관 투자는 외국인 투자 진입 특별관리조치에 따라 합자회사만 가능하며, 외국인 자본은 70%를 넘지 않도록 규제하고 있다.

한국보건산업진흥원은 1월 10일 의료기관이 해외진출 시 활용할 수 있도록 의료인 면허 및 의료기관 설립 관련 법률 안내서를 발간했다.

안내서에는 2022년 12월 기준으로 UAE러시아말레이시아몽골베트남사우디아라비아인도네시아중국카자흐스탄태국 등 주요 10개국 의료인 면허 취득 및 의료기관 설립 관련 법과 절차 정보를 수록했다.

의료인 면허와 관련한 정보로 ▲한국 의료인의 면허 인정 가능 여부 ▲의료인 면허 취득 절차 및 방법 ▲외국 의료인력 의료활동 관련 법 등을 담았다.

의료기관 설립과 관련한 정보로는 ▲외국자본이 의료기관 설립 및 운영에 투입 가능 여부 ▲외국인의 의료기관 개원 관련 절차 및 법 ▲민영 의료기관의 설립 가능 여부를 안내했다.

진흥원은 국제의료사업을 추진하는 기관들이 전략 수립을 위한 기초자료로 활용할 수 있도록 실질적인 도움이 되고자 안내서를 발간했다고 밝혔다.

이행신 진흥원 국제의료전략단장은 의료인 면허 취득 및 의료기관 설립 관련 법률은 의료기관이 해외 진출 시 필요한 정보지만 현지 언어 또는 법률용어라서 일반인이 접근하기 어렵다면서 해외 진출을 준비 중인 의료기관 종사자들이 쉽게 이해하고, 활용할 수 있도록 안내서로 제작했다고 밝혔다.

진흥원은 10개국을 시작으로 향후 더 많은 국가의 법률을 조사, 안내서로 발간할 예정이다.

안내서는 진흥원 홈페이지(www.khidi.or.kr)와 의료해외진출 종합정보포털(www.khidi.or.kr/kohes)에서 확인할 수 있다.

중국에서 의료행위 하려면 이것 필수

국민 건강과 환자 안전을 위해 간호법 제정 약속을 이행하라는 간절한 요구가 국민의힘 당사 앞을 가득 메웠다.

11일 국민의힘 당사 앞에 모인 전국 60만 간호인과 간호법 제정 추진 범국민운동본부(이하 간호법 범국본) 1300여 단체 회원들은 &ldquo;국민의힘은 소모적 정쟁을 멈추고 국민과의 약속인 간호법 제정에 즉각 나서라.&rdquo;고 외쳤다.

이날 국민의힘 당사 앞에서 열린 간호법 제정 촉구 수요 집회에는 전국에서 모인 간호사와 예비간호사, 간호법 범국본 단체 회원 등 1,000여명이 결집해 국민의힘의 조속한 간호법 제정 약속 이행을 촉구했다.

이어 1,000여명의 수요 집회 참석자들은 여의도 현대캐피탈빌딩까지 간호법 제정과 국회 법사위 통과를 외치며 가두행진을 펼쳤다.

<table align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" id="photo_119257" style="margin-bottom:20px;">
	<tbody>
		<tr>
			<td align="center"><img border="0" src="http://www.healthfocus.co.kr/news/photo/202301/110670_119257_5324.jpg" style="display:block;" /></td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

간호법은 국회 법제사법위원회에서 240일째 계류 중인 가운데, 간호법 제정 촉구 집회는 2021년 11월 23일 국회 앞에서 처음 개최된 이후 415일째 이어지고 있다.

대한간호협회 신경림 회장은 간호법 제정 촉구 성명서를 통해 &ldquo;국민의힘은 총선과 대선과정에서 국민과 약속한 간호법 제정을 소모적 정쟁으로 미루고 있다.&rdquo;라며, &ldquo;2021년 3월 발의된 간호법이 보건복지위원회를 통과한 이후 240일째 국회 법사위에 계류돼있어 아직까지도 국회에서 통과되지 못하고 있다.&rdquo;라고 지적했다.

이어 신 회장은 &ldquo;국민의힘은 즉각 소모적 정쟁을 중단하고 국민을 위한 간호법 제정에 나서야 한다.&rdquo;라며, &ldquo;간호법은 초고령사회에 부합하도록 보건의료체계를 개선하고 간호 돌봄에 대한 국민의 요구에 부응해 건강한 대한민국을 만들기 위한 법안임을 잊어선 안 된다.&rdquo;라고 강조했다.

그러면서 &ldquo;간호협회는 대한민국 국민의 건강과 생명을 지키기 위해 간호법 제정이라는 시대적ㆍ역사적 소명을 끝까지 포기하지 않을 것&rdquo;이라며 &ldquo;간호법이 제정되는 날까지 투쟁을 멈추지 않겠다.&rdquo;라고 분명히 했다.

대한간호협회 임원과 전국 17개 시도간호사회를 대표해 나선 임원과 회장들도 간호법 제정 촉구 호소문을 통해 간호법 제정 필요성에 대해 거듭 강조하며 국민의힘을 압박했다.

대한간호협회 김일옥 이사는 간호법 제정 촉구 호소문을 통해 &ldquo;간호법이 국회 보건복지위원회에서 본회의로 직접 부의되면 국민의힘이 할 수 있는 것은 아무것도 없고, 국민의힘은 마지막까지 간호법을 외면한 정당으로 남게 된다.&rdquo;라며, &ldquo;그 전에 국민의힘은 국민과 약속한 간호법 제정 약속을 이행해야 한다.&rdquo;라고 촉구했다.

울산광역시간호사회 이경리 회장도 &ldquo;간호법은 의료기관과 지역사회에서 수준 높은 간호 혜택을 제공하기 위한 법으로, 발의 당시에도 대한민국 간호환경을 개선하기 위한 법적 근거를 마련하고 이를 통해 국민 건강과 환자 안전을 지키기 위해 발의된 법이다.&rdquo;라며, &ldquo;국민의힘은 간호법이 발의됐던 당시 다시 기억해, 간호법 제정을 통해 국민과의 신뢰를 회복해야 한다.&rdquo;라고 주문했다.

이날 수요 집회 참석자 1000여명은 집회 내내 &lsquo;국민의힘은 정책협약으로 약속한 간호법 제정 즉각 이행하라&rsquo;, &lsquo;국회 법사위 소속 국민의힘 의원들은 간호법을 즉각 심사하라&rsquo; 등을 연신 외치며 국민의힘이 간호법 제정에 즉각 나설 것을 촉구했다.

수요 집회는 유튜브채널 &lsquo;KNA TV&rsquo;를 통해 중계되며 실시간 시청이 가능하다.

간호계, 간호법 통과 발 묶은 “국민의힘 규탄”

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<figure class="photo-layout image photo_110292 max-width-960 float-center" data-idxno="110292" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="가천대 신변종감염병 메신저리보핵산 백신사업단과 국제백신연구소는 1월 10일 mRNA 백신 개발을 위한 양해각서를 체결했다. 왼쪽부터 최미리 가천대 수석부총장, 제롬 김 IVI 사무총장, 홍기종 KmVAC 단장." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202301/148011_110292_273.jpg" />
<figcaption>가천대 신변종감염병 메신저리보핵산 백신사업단과 국제백신연구소는 1월 10일 mRNA 백신 개발을 위한 양해각서를 체결했다. (왼쪽부터) 최미리 가천대 수석부총장, 제롬 김 IVI 사무총장, 홍기종 KmVAC 단장.</figcaption>
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가천대학교 신변종감염병 메신저리보핵산 백신사업단(KmVAC)과 국제백신연구소(IVI)는 1월 10일 가천대에서 감염병 백신의 공동 개발 및 상호 협력을 위한 업무협약(MOU)을 체결했다.

이날 체결식에는 가천대학교 최미리 수석부총장, 윤원중 부총장, 홍기종 KmVAC 단장, IVI 제롬 김 사무총장, 송만기 과학사무차장 등이 참석했다.

이번 협약을 통해 3개 기관은 ▲감염병 연구 및 백신 개발을 위한 기술 정보의 활발한 교환 ▲백신 개발 연구 프로젝트 발굴을 위한 상호 협력 ▲후보물질 발굴, 비임상시험, 임상시험 등의 백신 개발 전주기에 걸친 협력 ▲연구 성과 및 백신 조기 활용에 관한 네트워킹 촉진 ▲당사자 및 유관기관의 인적교류 및 백신 연구 개발 포럼 공동주관 등의 분야에서 긴밀히 협력할 계획이다.

가천대학교는 의대와 약학대, 간호대, 한의대를 모두 갖추고 있어 메디컬 파워를 자랑한다.

1998년 개교한 의과대학은 높은 수준의 장학 혜택과 투자로 최상의 의료교육 인프라를 구축하고 있다. 뇌영상과 기초의학 분야에서 세계적 수준을 자랑하는 가천뇌과학연구원, 이길여 암당뇨연구원, 가천바이오나노연구원 등도 운영 중이다.

최미리 가천대학교 수석부총장은 가천대는 기초 의학 분야에서 국내 최고 수준의 경쟁력을 갖추고 있다라며이번 협약을 계기로 국제 보건 수준 향상을 위해 백신 개발을 비롯 다양한 노력을 기울이겠다고 말했다.

신변종 감염병 메신저리보핵산(mRNA) 백신 사업단은 신변종 감염병의 위협에 신속하게 대응할 수 있는 백신 기술을 확보하고 이를 국내기술로 자급할 수 있는 플랫폼을 구축해 국가 보건 안보 다지기에 주력하고 있다. 보건복지부와 질병관리청의 지원으로 2022년 1월 출범했으며, 현재 9개의 임상비임상지원 과제가 선정돼 총 26개 참여기관에서 연구를 수행하고 있다.

홍기종 사업단장은 국제백신연구소는 세계 공중보건을 위한 국제기구로서 대한민국에 본부를 두고 있으며, 이번 MOU를 계기로 안전하고 효과적인 백신 연구 개발 및 다방면의 협력사업 등을 추진할 계획이라고 밝혔다.

제롬 김 IVI 사무총장은 코로나19와 변이 바이러스를 포함한 신종 및 재유행 감염병의 지속적인 위협으로 세계는 보다 효과적인 백신을 더 빨리 개발할 수 있는 역량이 필요하다면서mRNA 기술은 가장 유망한 플랫폼 기술 중 하나이며, IVI는 이런 혁신적인 기술이 신규 백신으로 개발되도록 가천대학교, mRNA백신사업단 및 여타 파트너와 협력해 나갈 것이라고 덧붙였다.

1997년 유엔개발계획(UNDP)의 주도로 설립된 IVI는 현재 UN과는 분리된 독립적 국제기구로 운영되고 있으며, 세계 공중보건을 위해 안전하며 효과적이고 저렴한 백신의 발굴개발보급에 전념하는 비영리 국제기구이자 대한민국에 본부를 둔 최초의 국제기구다.

현재 콜레라, 장티푸스, 치쿤구니아, 살모넬라, 주혈흡충증, E형간염, 인유두종바이러스, 코로나19 백신의 연구개발을 전임상부터 임상시험까지 전 단계에 걸쳐 시행하고 있으며, 아시아아프리카남미 등 세계 30여개 국가에서 활동하고 있다. IVI는 세계 최초의 저가 경구용 콜레라 백신을 개발해 WHO의 사전승인을 받았으며, 차세대 장티푸스 접합백신을 개발해 사전승인 획득이 추진되고 있다.

신·변종 감염병 mRNA 백신 개발 보건안보 다진다 

<figure class="photo-layout image photo_110291 max-width-227 float-left" data-idxno="110291" data-type="photo" style="float:left"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202301/148010_110291_5230.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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일상생활 중 갑자기 어지럼 증상을 겪게 되면, 내 머릿속에 심각한 병이 생긴 것일까?, 뇌혈관이나 뇌조직에 큰 문제가 생겼나?,이러다가 중풍이 오지는 않을까? 하는 불안감에 휩싸이게 된다. 어지럼증에 대한 기본적인 상식이 없는 상황에서 막상 어떤 병원으로 가야 할지도 막막할 때도 있다.

어지럼 증상의 원인에는 뇌혈관 계통, 심장혈관 계통 등의 문제도 있지만, 통계적으로 귓속의 반고리관에 생기는 이석증이 원인인 경우가 가장 많다. 따라서 어지럼 증상이 생겼다면, 이비인후과를 찾아서 진단을 받아야 하는데 이러한 어지럼증에 대한 이해를 돕고자 홍지헌 원장(서울연세이비인후과)이 새해 이비인후과 의사의 어지럼증 보고서를 출간했다.

저자는 2021년 한 해 동안 저자의 의원(서울연세이비인후과)에서 진료한 404명의 어지럼증 환자에 대해 실시한 설문조사 및 안진검사 자료와 진료기록을 참고해 임상 경험과 의학지식을 조화시킨 건강교양서적으로 상재했다. 

의사의 언어가 아니라 일반인의 언어로 집필하려는 노력이 돋보이는 이 책은 어지럼증의 기본적인 개념과 원리, 종류와 증상, 검사와 치료 및 예방법 등 어지럼증에 대한 전반적인 상식을 독자들이 알기 쉽게 설명했다.

특히 어지럼증 원인의 대부분을 차지하는 이석증을 집중 소개하면서, 검사 및 치료 방법에 대한 다양한 그림을 곁들여 흥미와 이해도를 높였다.

홍지헌 원장은 저자 서문에서 어지럼증은 환자로 하여금 공포와 불안을 느끼게 하며 신체심리적 문제를 야기하고 안전사고의 원인으로 작용할 수 있다며이 책을 통해 독자들이 이석증을 이해하는 데 도움이 되기를 기대했다.

[신간] 이비인후과의사의 어지럼증 보고서

<figure class="photo-layout image photo_110290 max-width-308 float-left" data-idxno="110290" data-type="photo" style="float:left"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202301/148009_110290_5322.jpg" />
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김우주 고려의대 교수(고대 구로병원감염내과)가 제14회 유일한상 수상자로 11일 선정됐다. 시상식은 13일 오후 6시 서울 조선호텔 그랜드볼룸에서 열린다.

유한양행은 1995년 설립자인 유일한 박사 탄생 100주년을 기념하고 그의 위대한 삶과 숭고한 정신을 기리기 위해 유일한상을 제정했다.

2년마다 사회 전 분야에서 탁월한 업적을 보인 사람을 수상자로 선정한다.

유일한상심사위원회는 김우주 교수는 코로나19 등 국가 위기 상황에서 방역 정책 수립 및 바이러스 대응에 적극적인 역할을 하는 등 국민보건과 신종 감염병 대응에 대한 학술적사회적정책적 공로가 컸다며 선정 이유를 밝혔다.

김우주 교수는 바이러스 감염병 분야 국내 최고의 전문가로 계절대유행 인플루엔자 예방 및 관리 기반 구축의 선구자로 꼽힌다. 우리나라 최초로 인플루엔자 바이러스 감시체계(KISS)를 구축했다.

신종인플루엔자 범부처사업단장으로 바이러스 연구환경 조성과 연구 활성화에도 기여했다.

특히, 메르스, 코로나19 등 감염병 위기 상황에서 정부자문이나 직접 통제에 나서 국가적 위기를 극복하고 국내 감염병 치료와 예방 관리 정책 향상에 공헌했다.

대한백신학회장(2021년~현재)과 질병관리본부 감염병연구기획전문위원회 위원(2019년~현재) 등으로 활약 중이다.

김우주 고려의대 교수 유한양행 '유일한상' 수상

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<figure class="photo-layout image photo_110287 max-width-600 float-center" data-idxno="110287" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="왼쪽부터 박해심·이영수 아주대병원 알레르기내과 교수, 박래운 아주의대 교수(의료정보학교실)." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202301/148008_110287_1416.jpg" />
<figcaption>(왼쪽부터) 박해심이영수 아주대병원 알레르기내과 교수, 박래웅 아주의대 교수(의료정보학교실).</figcaption>
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천식 구제치료로 사용하는 흡입 스테로이드-포모테롤 제제가 천식 악화를 효과적으로 막는 것으로 밝혀졌다. 천식 치료의 가이드라인을 제시하는 연구가 발표됐다.

박해심이영수 아주의대 교수(아주대병원 알레르기내과), 박래웅 교수(의료정보학교실김청수 대학원생) 연구팀은 13년간(20082021) 천식치료를 받은 환자 743명을 대상으로 치료제제 사용 및 그에 따른 예후를 분석했다.

연구팀은 천식 치료에서 가장 많이 시행하고 있는 흡입 스테로이드-포모테롤 제제를 유지 및 구제치료로 사용한 군(A 환자군)과 흡입 스테로이드-지속성 베타2 항진제를 유지치료로, 그리고 속효성 베타2 항진제를 구제치료로 사용한 군(B 환자군) 2개 환자군으로 나눠 ▲천식 악화 발생 ▲입원 ▲폐렴 발생 ▲전신 스테로이드 사용량 등을 비교했다.

천식치료는 크게 평소 천식 증상이 없어도 매일 약물을 사용하는 유지치료와 천식 증상이 나빠졌을 때 추가로 사용하는 구제치료로 나뉜다.

연구결과 관찰기간 중 A 환자군의 5.2% 만이 심각한 천식 악화를 경험한 반면, B 환자군은 이의 두 배가 넘는 13.5%가 심각한 천식 악화를 겪었다. 즉 흡입 스테로이드-포모테롤 제제 치료가 심각한 천식 악화의 발생을 효과적으로 예방할 수 있음을 확인한 것이다.

이는 최근 여러 대규모 임상시험에서 흡입 스테로이드-포모테롤 제제를 구제치료로 사용한 성인 천식 환자가 천식 악화를 덜 경험하고 약물 부작용도 증가하지 않는다는 연구결과와 2019년 개정부터 현재까지 천식치료 지침서인 GINA 가이드라인에서 모든 단계의 천식 치료에서 흡입 스테로이드-포모테롤 제제를 구제치료로 우선 사용하도록 권고하고 있는 것과 일치한다.

이번 연구는 기존 연구가 주로 경증 및 중등증 천식 환자를 대상으로 했으나, 드물게 다수의 중등증 및 중증 천식 환자를 포함한 실제 환자의 대규모 데이터를 활용해 임상적 효과를 확인했으며, 특히 국내 중증 천식 환자를 대상으로 한 것은 처음이다.

연구팀은 이와 함께 흡입 스테로이드-포모테롤 제제 사용 환자군(A 환자군)에서 장기간 사용시 이상 반응의 위험성이 있는 전신스테로이드 사용도 유의하게 낮은 것을 확인했다.

박해심 교수는 이번 연구는 국내 중증 천식 환자를 포함한 중증도 및 중증의 천식 환자군을 10년 이상 장기간 추적 관찰한 것으로, 국내 천식의 유병률이 꾸준히 늘고 있는 가운데 임상에서 천식 환자의 효율적인 치료에 중요한 지침이 될 것으로 기대한다라고 말했다.

이 연구는 2022년 10월 Journal of Allergy and Clinical Immunology: In Practice(IF=11.022)에 Effectiveness of Maintenance and Reliever Therapy Using Inhaled Corticosteroid-Formoterol in Asthmatics(흡입 스테로이드-포모테롤 제제를 이용한 천식의 유지 및 구제치료의 임상적 효과)란 제목으로 게재됐다.

'흡입 스테로이드-포모테롤 제제' 천식 악화 막는다

<figure class="photo-layout image photo_110283 max-width-200 float-left" data-idxno="110283" data-type="photo" style="float:left"><img alt="전창덕 광주과학기술원 교수" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202301/148007_110283_531.jpg" />
<figcaption>전창덕 광주과학기술원 교수</figcaption>
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전창덕 광주과학기술원(GIST) 교수(생명과학부)가 대한면역학회 제41대 회장에 취임했다.

지난 1974년 창립한 대한면역학회는 현재 5000여 회원이 가입돼 있는 면역학 분야 최대 학회다. 해마다 춘계 국내학술대회와 추계 국제학술대회를 개최하고 있으며, SCIE 등재 국제 학술지 Immune Network는 JCR 2021 기준 Impact Factor 5.851을 기록하는 등 꾸준히 발전하고 있다.

전창덕 교수는 경북대 졸업후 동 대학원에서 면역학 박사학위를 받고, Harvard Medical School 박사후연구원 과정을 마쳤다. Harvard Medical School 객원 교수와 경북대 교수를 거쳐 2006년부터 GIST 교수로 재직 중이다.

전창덕 교수는 대한면역학회장으로서 학회 발전에 대한 막중한 책임감을 느끼고 있다. 내실을 다지고 기초와 임상이 잘 조화된 학회가 되도록 노력하겠다라며 춘계 및 국제학술대회에서 다채로운 프로그램을 마련해 면역학 분야의 최신 지견을 전달할 수 있는 학술 교류의 장이 되도록 최선을 다할 계획이라고 말했다.

이어 코로나19와 같은 팬데믹 상황에서 백신 개발 및 면역혁신 치료제 개발 등 과학 선진국의 위치에서 세계적 주도권을 잡아야 하는 분야에 대한 국가적, 사회적 관심을 끌어내기 위해 노력하겠다고 덧붙였다.

대한면역학회는 4월 1314일 GIST 오룡관에서 춘계학술대회, 9월 14일16일 송도 컨벤시아에서 국제학술대회(KAI International Meeting 2023)를 개최할 예정이다.

전창덕 GIST 교수, 대한면역학회장 취임

&ldquo;의대정원 확대 추진하는 조규홍 보건복지부장관은 사퇴하라.&rdquo;

대한소아청소년과의사회 임현택 회장은 10일 세종시 보건복지부 청사 정문에서 의과대학 정원 증원을 추진하겠다는 보건복지부 안에 항의해 1인 시위를 진행했다.

<table align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" id="photo_119250" style="margin-bottom:20px;">
	<tbody>
		<tr>
			<td align="center"><img border="0" src="http://www.healthfocus.co.kr/news/photo/202301/110664_119250_407.jpg" style="display:block;" /></td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

임현택 회장은 &ldquo;보건복지부는 1월중 의사협회와 협의를 시작해 4월까지는 결론을 내려 내년 신입생부터 의대 정원을 350명 늘릴 예정이다.&rdquo;라며, &ldquo;소청과의사회에서 소아의료 인프라가 무너지지 않도록 빠르게 현장 상황에 맞는 근본적인 해결책을 내놓아야 된다고&nbsp; 목소리를 높여 왔는데도 불구하고, 복지부와 질병청 공무원들은 귀막고 눈가리는 자세로 일관했다.&rdquo;라고 목소리를 높였다.

임 회장은 &ldquo;최근 2년 동안 현장 상황에 맞는 정책 대안까지 제시 했음에도 불구하고 이를 받아 드리지 않아 소아 의료 인프라를 폐과 수준까지 망가 뜨렸고 그것도 모자라 이제와서 필수의료 붕괴의 해결책이랍시고 의대 정원 증원을 들고 나왔다.&rdquo;라고 지적했다.

임 회장은 &ldquo;환자의 병을 제대로 진단해야 제대로 된 치료법이 나와 그나마 환자를 살릴 수있다. 그럼에도 불구하고 보건의료체계의 문제점에 대해 오진 후 제대로 된 대책이 아니라 보건의료 인프라를 송두리째 망가 뜨릴 황당한 정책을 해결책이라고 복지부 장관이 내놓아 한심스럽다.&rdquo;라고 비판했다.

임 회장은 &ldquo;서울아산병원에서 뇌수술을 못받아 간호사가 사망하고, 인천 길병원이 소청과 전공의가 부족해서 입원 환자를 못받는 게 의대정원을 늘려서 해결될 일이냐&rdquo;라고 묻고, &ldquo;자유 낙하 순준으로 인구가 줄고 있는 상황에서 지금은 한의대는 폐지하고, 의대정원도 오히려 축소해야하는 시점이다.&rdquo;라고 주장했다.

임 회장은 &ldquo;의대정원 확대는 필수의료를 살리는 게 아니라, 소아청소년의료 인프라와 뇌수술 등의 외과계 의료 인프라를 망가 뜨리는 것으로도 모자라 전체 의료시스템을 철저히 그 뿌리부터 파괴 하겠다는 바보 같은 정책이다.라고 꼬집었다.&nbsp;

그는 &ldquo;현장을 모르니 이런 황당한 정책이 나오는 것이다. 조규홍 복지부장관은 의료현장에 전혀 무지몽매하고 현장의 문제점을 눈꼽 만큼도 해결할 능력이 없는 무능한 인사임이 드러났다.&rdquo;라며, &ldquo;오히려 의료 인프라를 파괴하는 정책을 대안으로 제시한 조규홍장관은 대통령의 국정운영에 더 이상 부담 주지말고 하루라도 빨리 자진 사퇴하기 바란다.&rdquo;라고 촉구했다.

임현택 회장  “의대정원 확대 추진하는 조규홍 장관 사퇴하라”

동맥경화성 심혈관 질환을 동반한 당뇨병 환자에서 2차 합병증을 막기 위해 중등도 스타틴&middot;에제티마이브 병용요법이 LDL 콜레스테롤 조절에 효과적인 것으로 나타났다.

연세대 세브란스병원 심장내과 김중선ㆍ이용준 교수와 원광대학교병원 순환기내과 윤경호ㆍ조재영 교수 연구팀은 동맥경화성 심혈관 질환을 동반한 당뇨병 환자에서 중등도 스타틴ㆍ에제티마이브 병용 치료가 기존 고용량 스타틴 단독 치료에 비해 LDL 콜레스테롤 수치를 효과적으로 떨어뜨리고 부작용도 적다고 11일 밝혔다.

이번 연구 결과는 국제학술지 &lsquo;유럽심장저널(European Heart Journal, IF 35.855)&rsquo; 최신호에 게재됐다.

심혈관 질환을 앓고 있는 경우 심근경색이나 뇌졸중의 재발, 심인성 사망을 막기 위해 LDL 콜레스테롤 수치를 55mg/dL 또는 70mg/dL 이하로 낮게 유지하는 것이 중요하다.

LDL 콜레스테롤을 낮추기 위해 간에서 LDL 콜레스테롤 합성을 저해하는 스타틴 약물요법이 가장 많이 사용된다. 특히 당뇨병 환자들의 경우 LDL 콜레스테롤 조절을 위해 고강도의 스타틴을 이용한 LDL 콜레스테롤 강하 요법이 더욱 요구된다.&nbsp;

하지만 상당수의 환자에서 고강도 스타틴 요법은 근육통이나 간성 손상 등 부작용으로 인해 장기 투약에 어려움이 있어 에제티마이브 등 비스타틴 제재와의 병용요법이 그 대안으로 제시된다.

에제티마이브(ezetimibe)는 장에서 LDL 콜레스테롤 흡수를 방해해 스타틴과 함께 병용요법으로 많이 사용되고 있다. 병용치료로 스타틴의 용량을 줄이면서 LDL 콜레스테롤을 떨어뜨리고 고용량 스타틴으로 인한 부작용 감소도 기대할 수 있다.

세브란스병원 심장내과 연구팀은 국제학술지 란셋(The Lancet, IF 202.731)에 RACING 임상연구를 통해 고강도 스타틴 단독치료와 비교해 중등도 스타틴&middot;에제티마이브 병용요법의 LDL 콜레스테롤 조절 효과의 우수성을 증명했다.

하지만 심혈관 질환을 갖고 있는 당뇨병 환자를 대상으로 중등도 스타틴&middot;에제티마이브 병용요법의 효과에 대한 임상추적 연구는 없었다.

연구팀은 레이싱 연구의 당뇨군 하위 분석을 진행했다. 국내 28개 병원 다기관 연구로 2017년 2월부터 2018년 12월까지 등록된 심혈관 질환 환자 중 당뇨병을 동반하고 있는 1,398명을 대상으로 고강도 스타틴 단독요법(로수바스타틴 20mg)과 중등도 스타틴ㆍ에제티마이브 병용요법(로수젯정)의 치료 효과를 비교 분석했다.

<table align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" id="photo_119249" style="margin-bottom:20px;">
	<tbody>
		<tr>
			<td align="center"><img border="0" src="http://www.healthfocus.co.kr/news/photo/202301/110663_119249_5119.jpg" style="display:block;" /></td>
		</tr>
		<tr>
			<td class="view_r_caption" id="font_imgdown_119249">(A)임상 추적 3년 동안의 심혈관계 사망과 심혈관 사건 발생률, 뇌졸중 발생률에 있어서는 병용요법군이 10%로 단독요법군(11.3%)과 차이가 없었다. 
			(B)부작용이나 불내성으로 인해 약물을 중단하거나 용량을 감량해야 하는 비율의 경우 병용요법군은 5.2%로 단독요법군 8.7%에 비해 유의하게 낮게 나타났다. 
			(C)LDL 콜레스테롤 저하 정도를 분석한 결과 LDL 콜레스테롤 수치를 70mg/dL 미만으로 유지된 경우가 병용요법군에서 79.9%로 단독요법군 66.8%보다 우수한 것으로 나타났다.</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

연구팀은 두 치료 요법을 무작위 배정한 후 3년간 추적해 LDL 콜레스테롤 저하 정도와 심혈관계 사망, 뇌졸중 발생, 심혈관 사건 발생률을 분석했다.

LDL 콜레스테롤 저하 정도를 분석한 결과 LDL 콜레스테롤 수치를 70mg/dL 미만으로 유지된 경우가 병용요법군에서 79.9%로 단독요법군 66.8%보다 우수했다. 임상 추적 3년 동안의 심혈관계 사망과 심혈관 사건 발생률, 뇌졸중 발생률에 있어서는 병용요법군이 10%로 단독요법군(11.3%)과 차이가 없었다.

특히 부작용이나 불내성으로 인해 약물을 중단하거나 용량을 감량해야 하는 비율의 경우 병용요법군은 5.2%로 단독요법군 8.7%에 비해 유의하게 낮게 나타나 약물 순응도가 더 우수한 것으로 확인됐다.

김중선 교수는 &ldquo;심혈관 질환을 동반한 당뇨병 환자에서 중등도 스타틴&middot;에제티마이브 병용요법이 고강도 스타틴 단독요법과 비교해 LDL 콜레스테롤을 효과적으로 조절하고 약물 순응도는 더 우수한 것을 확인했다.&rdquo;라며, &ldquo;효능은 떨어뜨리지 않고 안전성은 높인 새로운 치료 대안이 될 것으로 기대된다.&rdquo;라고 말했다.