한국여자의사회(회장 백현욱)는 2023년 제2회 청년 여의 문학상-청의 예찬 공모전을 실시한다고 17일 밝혔다.

공모전은 39세 이하의 여의사와 의대생, 의전원생 등 예비 여의사를 대상으로 진행하며, 주제 제한없이 자유로운 투고가 가능하다. 수필, 시 등을 A4 5매 이내의 분량(MS 워드 기준 글씨 크기 11, 줄간격 2.0)으로 작성하여 이메일(kmwa@kmwa.or.kr)로 응모하면 된다.

접수 기간은 9월 1일부터 10월10일까지다. 시상식은 오는 11월 11일 토요일 오후 5시 서울대학교병원 의학연구혁신센터 서성환연구홀에서 열린다.

심사를 거쳐 대상 1명(상금 150만원), 금상 1명(상금 100만원)을 비롯하여 은상 1명, 동상 3명, 장려상 3명을 선정하여 시상할 예정이다. 수상작은 여의회보, 한국여자의사회지 등에 게재된다.

백현욱 회장은 청년 여의사들이 따뜻한 마음을 지닌 의사로 성장하도록 격려하고, 한국여자의사회와 청년들이 세대를 뛰어넘어 교감하기 위해 제정한 문학상이 2회를 맞이한다며 많은청년 여의사들의 활발한 참여를 통해 다양한 이야기를 나눌 수 있는 소중한 기회가 될 것으로기대한다.고 전했다.

한편 한국여자의사회는 8월 26일 대구 계명대학교 동산병원에서 소통을 통한 여의사의 리더십함양이라는 주제로 제18회 전국여의사대표자대회 및 8월 학술심포지엄을 개최할 예정이다.

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<figure class="photo-layout image photo_115343 max-width-600 float-center" data-idxno="115343" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202307/150743_115343_239.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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한국여자의사회 '제2회 청년여의문학상–청의예찬' 공모

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<figure class="photo-layout image photo_115342 max-width-960 float-center" data-idxno="115342" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202307/150739_115342_247.jpg" />
<figcaption>박성민 대한의사협회 대의원회 의장 [사진=김선경 기자] ⓒ의협신문</figcaption>
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23일 대한의사협회 임시대의원총회 개최를 예고한박성민 의협 대의원회 의장은 이번 임시총회는 흠집내기식 정쟁의 도구가 아닌 협회 발전과 화합의 장이 돼야 한다고 당부했다.

박성민 의장은 17일 대회원 서신을 통해 제41대 집행부가 의료현안협의체를 구성해 정부와 다양한 의료 현안을 진지하게 논의하는 과정에서 터져 나온 의대정원 확충 논란 의혹이 확산, 김영일 대전광역시의사회 소속 대의원(대전시의사회장) 외 82명대의원이 임시총회 소집을 요구했다고 밝혔다.

의협 대의원회는 7월 15일 제39차 운영위원회를 열고 ▲이필수 의협회장 불신임에 대한 건 ▲이정근 상근부회장이상운 부회장 불신임에 대한 건 ▲의정협상을 포함한 현안 해결에 전권을 부여하는 대의원회 산하 비상대책위원회 설치에 관한 건을 7월 23일 임시총회에 상정키로 했다.

박성민 의장은 의협회장은 회원 직접투표로 선출돼 회무를 통괄하는 자로서 불신임 사유는 정관에 명확히 적시돼 있으며, 임원 불신임 또한 남용되지 않도록 엄격히 제한돼 있다. 임시총회에서 대표발의자의 불신임 사유와 회장 및 임원의 반론을 충분히 경청하고, 대의원으로서 양심에 따라 표결하길 바란다며각 지부와 직역을 대표하는 대의원들이 본연의 임무 수행을 위해 참석해 달라고 당부했다.

비상대책위원회 구성에 관한 안건에 관해서도 면밀히 파악해 회원과 협회를 위해 어떤 선택이 올바른 것인지 판단하길 바란다고 말을 보탰다.

박성민 의장은 간호법과 면허취소법 저지를 위한 투쟁이 잦아들자, 정부는 의대 정원 문제를 공식적으로 거론하며 협회와 회원을 압박하고 있다. 정부와 정치권은 끊임없이 의사를 괴롭히는 법과 제도를 만들어 환자 진료에 매진해야 할 소중한 시간을 뺏고 있다면서 대의원 여러분의 참여와 의사진행에 협조를 구한다. 안건에 대한 현명한 결정을 바란다고 요청했다.

특히 임시대의원총회는 반목과 갈등을 유발하는 정쟁의 도구나모욕주기흠집내기보여주기식이 돼서는 안 된다며 자신과 다른 의견이나 뜻을 가진 상대를 적으로 간주해 비난하는 지극히 원초적이고 비합리적인 사고는 집단지성을 발휘해야 할 의사협회로서 반드시 경계해야 한다고 강조했다.

또 제출된 임시총회 개최 요구 서류는 정관상 적절한 요건을 충족했기에 대의원회 운영위에서 임시총회 일시장소안건을 확정했다며 대의원 동의로 열리는임시총회 개최 당위성에 대한 소모적인 논쟁도 그만두기를 바란다. 오직 회원과 의사협회 미래 발전을 위한 시간이 되도록 함께 노력하자고 당부했다.

대의원회 운영위는 이번 임총에서소란행위 등이 있을 경우 의사진행이 어렵다고 판단, 정회를 하기로 결정했다.

회장에 대한 불신임은 선거권이 있는 회원 4분의 1이상 또는 재적대의원 3분의 1이상의 발의로 성립하고, 재적대의원 3분의 2이상의 출석과 출석대의원 3분의 2 이상의 찬성으로 결정한다.

회장을 제외한 임원에 대한 불신임은 재적 대의원 3분의 1이상의 발의로 성립하고, 재적대의원 3분의 2이상의 출석과 출석대의원 과반수의 찬성으로 결정한다.

총회는 재적대의원 과반수 출석으로 성립하고, 안건은 출석대의원 과반수의 찬성으로 의결하며, 가부동수인 때에는 부결된 것으로 본다.대의원회 산하 비상대책위원회 구성 안건 역시 재적대의원 과반수 출석과 출석대의원 과반수 찬성 요건을 갖춰야 한다.

박성민 의장 "의협 임총, 협회 발전·화합 계기돼야"

보건복지부(장관 조규홍)와 국민건강보험공단(이사장 정기석)은 신규 개설한 장기요양기관이 개설 단계부터 조기에 안정적인 서비스를 제공할 수 있도록 적정 서비스 기준에 대한 컨설팅을 지원하는 예비평가 시범사업을 추진한다.

장기요양기관 예비평가 시범사업은 신규 장기요양기관의 체계적인 서비스 품질관리를 위해 2022년 첫 시범사업을 시작했다.

올해는 2차 시범사업으로 2022년 1월부터 2023년 3월까지 신규 개설한 장기요양기관을 대상으로 신청을 받아 신청기관의 규모ㆍ급여종류ㆍ지역 균형성 등을 고려하여 총 180개소의 시범사업 대상기관을 선정했다.

특히, 2차 예비평가 시범사업에서는 장기요양급여 제공 기준과 절차 등 기관운영 전반에 관한 점검뿐만 아니라 예비평가결과 60점(총점 100점)&nbsp; 미만인 기관에 대한 맞춤형 컨설팅도 제공할 예정이다.

예비평가를 통해 확인된 일부 미흡하거나 개선이 필요한 사항에 대해서는 개선방안 마련을 지원하고 이행상황 모니터링을 실시해 기관의 서비스 역량을 스스로 키워나갈 수 있도록 지원하는데 중점을 둘 계획이다.

염민섭 보건복지부 노인정책관은 &ldquo;예비평가 시범사업이 신규 장기요양기관의 안정적인 운영 기반을 다지는 한편, 장기요양서비스의 질을 높여가는 데에도 도움이 될 것으로 기대한다.&rdquo;라며, &ldquo;이번 시범사업 결과에 대한 효과성 분석을 통해 장기요양기관 평가체계를 내실화해 나갈 계획이다.&rdquo;라고 말했다.

복지부, 장기요양기관 예비평가 시범사업 실시

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<figure class="photo-layout image photo_115338 max-width-600 float-center" data-idxno="115338" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202307/150738_115338_2933.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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인공지능(Artificial Intelligence, AI) 열풍이 거세다. 전국을 뜨겁게 달군 생성형 AI 챗 GPT의 화려한 등장 때문일까? 어느 분야 가릴 것 없이 이 신기한 물건을 어떻게 써먹을지 전문가들이 머리를 쥐어짜는 모습은 이제는 익숙하다 못해 식상할 정도다. 
비단 의료계도 이러한 모습에서 자유롭지 못하다. 대한의사협회는 지난 7월 3일, 회원을 대상으로 AI 기초중급 교육프로그램 운영을 공표하고, 최신 AI 트렌드와 기술 교육을 모토로 참가자들을 모집하기 시작했다. 
이세돌과의 대국으로 이목을 집중시킨 AI 알파고(AlphaGo)의 전성기와는 차원이 다른 움직임이다. 
사실 의료 AI 개발은 챗 GPT가 등장하기 이전부터 성과를 냈다. 의료 AI 관련 시장은 뷰노(Vuno), 딥노이드(Deepnoid) 등 주요 개발 기업들을 필두로 더 좋은 프로그램을 위해 치열한 레이스를 펼치고 있다. 
한 가지 달라진 점이라면, 연구용으로만 활용한 AI를 실제 임상 분야에서 사용하는 사례가 늘어나고 있다는 것이다. 의료 AI 개발자들에게도 새로운 동기를 부여하는 갑작스러운 환경의 변화는 더욱 다양하고 효과적인 AI 기술을 개발하는 데에 많은 도움을 주는 선순환을 형성하고 있다. 
의대 교수인 동시에 의료 AI 기업 딥노이드의 최고의학책임자인 이로운 인하의대 교수(인하대병원 영상의학과)의 의견에 귀 기울여야 하는 이유다. 
의료 AI 전문가 이로운 교수는 영상 판독과 초음파 검사 등 환자 진료와 치료는 물론 전공의의대생 교육도 병행하고 있다. 이뿐만 아니라 의료 AI 기업 딥노이드에서 AI 의료 제품 개발을 총괄하면서 임상 분야 적용과 평가 역할도 맡고 있다. 그는 영상의학회 의무위원회 간사이기도 하다.
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<figure class="photo-layout image photo_115339 max-width-594 float-center" data-idxno="115339" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="'의료 AI 전문가' 이로운 교수는 영상 판독과 초음파 검사 등 환자 진료와 치료는 물론 전공의·의대생 교육도 병행하고 있다. 의료 AI 기업 '딥노이드'의 최고의학책임자를 맡아 1인 3역을 하고 있다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202307/150738_115339_305.jpg" />
<figcaption>의료 AI 전문가 이로운 교수는 영상 판독과 초음파 검사 등 환자 진료와 치료는 물론 전공의의대생 교육도 병행하고 있다. 의료 AI 기업 딥노이드의 최고의학책임자를 맡아 1인 3역을 하고 있다. ⓒ의협신문</figcaption>
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이 분야에 빠지게 한 AI의 매력은 무엇인가요? 
AI의 매력은 그 무한한 가능성에 있습니다. AI는 우리가 일상적으로 접하는 많은 분야에서 활용되고 있지만, 그중에서도 특히 의료 분야에서의 활용 가능성은 무한대에 가깝습니다. 의료 AI는 환자의 진단과 치료를 더욱 개선하고, 의사의 업무를 효율화하는 데 큰 역할을 할 수 있기 때문입니다. 이외에도 AI는 의료 데이터의 분석과 관리 등 다양한 방면에서 의료 분야를 혁신할 수 있는 잠재력이 있습니다.

인터뷰를 진행하는 동안 이로운 교수의 판독용 모니터에는 임상 현장에서 실제로 사용하는 AI 프로그램이 등장했다. 흉부 X-ray 사진을 올려놓자 AI 프로그램은 실시간으로 의심 가는 부위, 질병, 확률을 차례로 출력했다. 이로운 교수는 놓친 부분을 찾을 수도 있고, 자칫 불필요한 처방을 방지할 수도 있다는 점에서 AI의 보조는 효과적이라고 말했다.

교수님은 AI 개발자인가요? 딥노이드에서 어떤 역할은 맡고 계시는지? 
제 직위인 DCMO(Deputy Chief Medical Officer)는 AI 개발자라기보다는 AI 기술을 의료분야에 적용할 수 있도록 총괄하는 역할을 합니다. AI 기술 개발뿐만 아니라, 이를 실제 임상 분야에 적용하고, 그 효과를 평가하는 역할을 포함합니다. DCMO는 AI 기술과 의료 전문지식을 모두 갖춘 전문가가 맡게 됩니다. 딥노이드는 메인 CMO인 최현석 이사와 의료 인공지능 사업부 팀원들이 함께 연구 및 개발을 하고 있습니다. 우리는 AI 기술 개발과 임상 적용에 관한 연구를 통해, 의료 서비스의 질을 더욱 향상하는 데 기여하고 있습니다. 의료 인공지능 사업부는 AI 기술이 의료 분야에서 더욱 효과적으로 활용할 수 있도록 하는 데 중요한 역할을 하고 있습니다.

임상의료 AI 딥파이는 무엇이고, 어떤 성과를 이뤘는지 궁금합니다. 
딥파이(DEEP:PHI)는 노-코딩 플랫폼으로 의료 분야에서 딥러닝 알고리즘을 쉽게 개발하고 배포할 수 있도록 돕는 도구입니다. 이 플랫폼은 의료 전문가들이 복잡한 코딩 없이도 AI 모델을 개발하고, 테스트할 수 있게 해줍니다. 이러한 노-코딩 플랫폼은 인력과 인프라 등의 문제로 의료 AI 교육이 상대적으로 제한적인 기관에 긍정적인 영향을 미치고 있습니다.

이로운 교수는 직접 노트북으로 노-코딩 플랫폼 딥파이를 시연했다. 데이터를 옮기고, 가공하는 아이콘을 이리저리 화면에 띄운 다음, 아이콘 사이를 선으로 연결하니 순식간에 프로그램이 작동했다. 마우스를 이용해 설계한 알고리즘으로 10번 정도 학습을 마친 AI는 골관절염(Osteoarthritis)이 맞는지, 아닌지 판단을 내리기 시작했다. 정확도는 90%에 가깝다고 했다.

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<figure class="photo-layout image photo_115340 max-width-960 float-center" data-idxno="115340" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="딥파이(DEEP:PHI)는 복잡한 코딩이 필요없이 드래그 드롭 방식으로 인공지능 모듈을 쉽고 간단하게 조립, AI 알고리즘 설계부터 애플리케이션 배포까지 AI 연구의 모든 과정을 진행할 수 있는 혁신 플랫폼이다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202307/150738_115340_3137.jpg" />
<figcaption>딥파이(DEEP:PHI)는 복잡한 코딩이 필요없이 드래그 드롭 방식으로 인공지능 모듈을 쉽고 간단하게 조립, AI 알고리즘 설계부터 애플리케이션 배포까지 AI 연구의 모든 과정을 진행할 수 있는 혁신 플랫폼이다.ⓒ의협신문</figcaption>
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영상의학회 등 의료 AI와 관련된 산학계의 최근 이슈는 무엇인가요? 
최근 의료 AI와 관련된 가장 큰 이슈와 토픽 중 하나는 AI의 윤리적 사용과 관련된 문제입니다. AI를 의료 분야에 활용하면서, 데이터 보안, 개인 정보 보호, 그리고 AI의 결정에 관한 책임 문제, AI 과의존에 대한 우려 등이 주요 관심사로 부상하고 있습니다. 또한, AI의 임상적 효과와 실제 환자에 대한 영향에 관한 연구도 활발히 진행되고 있습니다.

이로운 교수는 의료 AI가 비단 영상의학과에서만 논의되고 있는 것이 아니다라면서 병리학, 유전학, 신약의 개발, 치료 계획 수립, 예측 모델링, 정신건강까지 수많은 분야에서 의료 AI 개발과 적용에 열을 올리고 있다고 설명했다.

폭발적인 의료 AI 기술적 발전을 임상 현장이 발맞추어 따라가고 있다고 보시는지? 
의료 AI의 기술적 발전은 매우 빠르지만, 실제 임상 현장에서의 적용은 그 발전 속도를 따라가지 못하고 있습니다. 이는 여러 가지 이유로 인한 것입니다. 첫째, 의료 데이터는 개인정보 보호와 관련된 법적, 윤리적 이슈로 접근이 제한적입니다. 데이터의 품질과 양은 AI의 성능이 크게 영향을 미칩니다. 두 번째, 현재의 AI 기술은 주로 패턴 인식에 기반을 두고 있어 의학적 결정을 내리는 데 필요한 복잡한 인간의 생리학적, 병리학적 과정을 모델링하는 데 명확한 한계가 있습니다. 마지막 문제로는 AI 알고리즘의 임상 효과를 평가하는 데 필요한 임상 시험이 충분히 이루어지지 않았단 점입니다. 이에 따라 의료진들이 AI를 신뢰하고 적용하는 데 어려움을 겪을 수 있습니다. 이외에 저수가 문제 등도 임상 의료 AI 보급을 저해하는 요소가 될 수 있습니다.

실제 임상 현장에서 의료 AI가 더 보급되어야 한다는 공감대가 형성되고 있는지요? 
의료 AI의 보급에 대한 공감대는 현장에 따라 다르지만, 대체로 의료 AI의 잠재력을 인정하는 경향이 있습니다. 그러나 위에서 언급한 장애물들을 극복하기 위한 노력이 필요합니다. 이러한 노력에는 데이터 공유와 협업을 통한 데이터 접근성 향상, AI 기술 발전과 함께 임상 검증 강화 등이 포함될 수 있습니다. 저 또한 AI의 임상적 적용에 대한 연구를 통해 이러한 장애물을 극복하는 데 심혈을 기울이고 있습니다.

대한의료정보학회는 시대적 흐름에 맞춰 2023년부터 정보의학 세부전문의제도를 새롭게 시작할 예정입니다. 하지만 아직 의료 AI 플랫폼, 프로그램을 임상적으로 적용하는 것에 대한 교육은 전문적으로 이루어지지 않고 있습니다. 의료 AI의 임상적 적용을 다루는 세부전문의 과정은 없나요? 
대한의료정보학회의 정보의학 세부전문의 제도를 포함한 이러한 일련의 움직임들은 모두 의료 AI의 중요성을 인지하고, 이를 임상에 적용하는 데 필요한 교육과 훈련의 필요성을 강조하고 있습니다. 따라서 이러한 세부전문의 제도나 교육 프로그램은 새로 도입할 필요성이 있다고 생각합니다. 의료 AI는 빠르게 발전하고 있으며, 이를 임상에 적용하기 위해서는 의료 전문가들이 이에 대한 충분한 이해와 훈련을 갖추는 것이 중요하기 때문입니다. 의료 AI에 대한 세부전문의 제도는 물론, 이를 보조하기 위한 교육과 훈련을 제공하는 프로그램의 도입은 어느 정도 필수적이라고 생각합니다.

적정 기간은 어느 정도라고 생각하시는지요? 
최소한 1년의 과정은 거쳐야 한다고 생각합니다.

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<figure class="photo-layout image photo_115341 max-width-960 float-center" data-idxno="115341" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="이로운 인하의대 교수(오른쪽)가 인터뷰를 위해 연구실을 방문한 이준승 의협신문 명예기자(가톨릭관동의대 예과 2년)에게 노-코딩 딥파이를 시연하고 있다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202307/150738_115341_3250.jpg" />
<figcaption>이로운 인하의대 교수(오른쪽)가 인터뷰를 위해 연구실을 방문한 이준승 의협신문 명예기자(가톨릭관동의대 예과 2년)에게 노-코딩 딥파이를 시연하고 있다. ⓒ의협신문</figcaption>
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장기적, 단기적 목표를 소개해 주신다면. 
저의 궁극적인 목표는 AI를 통해 의료 서비스의 질을 향상하고, 환자의 치료 결과를 개선하는 것입니다. 이를 위해 저는 임상에서 AI 기술을 지속해서 활용하고 있습니다. 또한, 의료 전문가들이 AI를 이해하고 적용할 수 있도록 교육하는 것도 중요한 목표 중 하나입니다. 
단기적으로는, 저는 현재 진행 중인 여러 연구 프로젝트의 성공적인 완료를 목표로 하고 있습니다. 이러한 프로젝트들은 AI의 임상적 적용을 탐색하고, 이를 통해 환자 치료에 어떤 영향을 미치는지를 이해하는 데 초점을 맞추고 있습니다.

의료 AI 전문가로 성공하기 위해 어떤 역량을 갖춰야 할까요? 
의료 AI 분야에서 성공하기 위해서는 기본적인 프로그래밍 및 데이터 분석 능력, AI 및 머신러닝에 대한 이해, 의료 지식 및 임상 경험, 문제 해결 능력 및 창의적 사고 등이 중요한 역량이 될 수 있습니다.

마지막으로 이로운 교수는 AI는 의료의 미래를 바꿀 수 있는 강력한 도구라며 이를 잘 활용하기 위해서는 우리가 모두 AI에 대해 배우고 이해하는 데 노력을 기울여야 한다고 밝혔다. 이로운 교수는 이러한 노력을 지원하고, 의료 AI의 임상적 적용을 통해 환자 치료를 개선하는 데 이바지할 수 있도록 온 힘을 다하겠다고 말했다.

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■ 관련 저서 및 학회 
 Radiological Society of North America(RSNA) 
 American Medical Informatics Association(AMIA) 
 Society for Imaging Informatics in Medicine(SIIM) 
 대한의료인공지능학회(KoSAIM) 
 Deep Medicine: How Artificial Intelligence Can Make Healthcare Human Again by Eric Topol 
 The Digital Doctor: Hope, Hype, and Harm at the Dawn of Medicines Computer Age by Robert Wachter 
 AI in Healthcare: A Leaders Guide to Winning in the New Age of Intelligent Health Systems by Tom Lawry
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'딥노이드' 의학책임자 '의료 AI 리더' 이로운 교수

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<figure class="photo-layout image photo_115337 max-width-740 float-center" data-idxno="115337" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202307/150737_115337_2021.jpg" />
<figcaption>안미홍, 김동연 JW성천상 수상자(왼쪽부터)</figcaption>
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부부 의사 김동연(글로벌케어내과 49세)씨와 안미홍(누가광명의원 49세)씨가 제11회 JW성천상 수상자로 선정됐다. 시상식은 8월 30일 JW과천사옥(경기도 과천시 갈현동)에서 열린다.

JW그룹의 공익재단 중외학술복지재단은 17일 김동연안미홍 부부를 제11회 성천상 수상자를 발표했다.

김동연안미홍 부부는 2003년 29세의 젊은 나이에 한국국제협력단(KOICA) 파견 의사로 방글라데시에서 본격적인 의료봉사 활동을 시작했다.

2년간의 파견 생활 동안, 부부는 열악하고 참담한 방글라데시의 의료상황을 마주했다. 제대로 된 진료도 받지 못한 채 고통받고 있는 환자를 외면할 수 없어 파견 활동을 마친 뒤인 2007년 방글라데시로 돌아가 북서부 농촌 지역의 램(LAMB)병원에서 의료 활동을 재개했다. 부부는 당시 유일한 한국인 의료인이었다.

당시 램 병원은 중증 응급 환자가 많이 찾았지만 낙후된 의료시스템으로 치료가 제한적이었다.

김 씨는 24시간 운영되는 램병원 응급실에서 응급 혈전 용해술, 급성 복막 투석 등을 시술했다. 현지 수련의와 간호사를 대상으로 의료 교육 프로세스를 재정립하고 중환자 전문 치료 가이드라인을 새롭게 만드는 등 체계적인 의료 시스템 구축에 힘썼다.

안 씨는 KOICA와 지역사회 보건사업인 지역 안전분만시설 운영사업을 추진하고 시골 마을인 바달간즈 지역의 청소년 보건사업 실행위원으로 활동하는 등 현지 보건의료환경 개선에 기여했다.

가정폭력과 성폭력으로 고통받은 현지 여성과 미성년 환자를 위해 램 병원 취약층관리팀 내 여성 의사로 참여했다.

2018년 15년여 간의 현지 의료 활동을 마치고 귀국한 뒤에도 부부는 연 2회 후원금 모금 활동을 하는 등 방글라데시에 대한 각별한 애정을 유지했다.

고 이종호 JW그룹 명예회장이 JW중외제약의 창업자인 성천 이기석 선생의 생명존중 정신과 철학을 계승 발전시키기 위해 2012년 JW성천상을 제정했다. 인류의 복지 증진을 위해 음지에서 묵묵히 헌신하며 귀감이 되는 의료인을 매년 발굴해 생명존중의 중요성을 널리 알리고 있다.

김동연, 안미홍씨는 연세대 원주의대와 연세의대를 각각 졸업했다. 의료 선교의 꿈을 키우던 동갑내기 이들은 졸업과 동시에 1999년 부부의 인연을 맺고 강남 세브란스병원에서 각각 내과, 가정의학과 전문의 수련을 받았다.

이성낙 성천상위원회 위원장(가천의대 명예총장)은 수상자는 열악한 의료 환경에 처한 방글라데시 환자를 위해 진료하고 의료 시스템을 개선하는 등 다양한 활동을 펼쳐 생명존중 정신을 계승하는 JW성천상의 제정 취지에 가장 적합한 후보자라고 선정 이유를 밝혔다.

중외학술재단은 올해부터 성천상의 명칭을 JW성천상으로 변경했다.

김동연·안미홍 부부의사 제11회 JW성천상 수상

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<figure class="photo-layout image photo_115336 max-width-600 float-center" data-idxno="115336" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="유재두 이대목동병원장이 서울시병원회로부터 감사패를 받았다. 유재두 병원장(왼쪽)과 고도일 서울시병원회장." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202307/150736_115336_160.jpg" />
<figcaption>유재두 이대목동병원장이 서울시병원회로부터 감사패를 받았다. 유재두 병원장(왼쪽)과 고도일 서울시병원회장.</figcaption>
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유재두 이대목동병원장이 서울특별시병원회로부터 감사패를 받았다.

고도일 서울시병원회장은 7월 15일 유재두 이대목동병원장에게 감사패를 전달하고, 이대목동병원장으로서 병원 진료환경 개선과 함께 비뇨기과병원을 개설, 성공적으로 운영하는 등 병원CEO로서 탁월한 리더쉽을 발휘하고 있다면서 서울시병원회 감사를 맡아 회원병원들을 위해 올바른 정책을 수행에도 크게 기여했다고 밝혔다.

유재두 이대목동병원장은 서울시병원회 회무에 적극 참여하며, 두 차례에 걸쳐 감사직을 맡아 회원병원 발전을 위한 업무를 수행하고 있다.

유재두 이대목동병원장, 서울특별시병원회 감사패

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<figure class="photo-layout image photo_115333 max-width-960 float-center" data-idxno="115333" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="부산광역시의사회가 주최한 제5기 의료정책 최고위과정이 17일 열렸다. 최고위과정을 준비한 주요 인사들이 한 자리에 모였다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202307/150735_115333_288.jpg" />
<figcaption>부산광역시의사회가 주최한 제5기 의료정책 최고위과정이 17일 열렸다. 최고위과정을 준비한 주요 인사들이 한 자리에 모였다. ⓒ의협신문</figcaption>
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부산광역시의사회는 7월 16일 동구 아스티호텔 22층 그랜드볼룸에서 제5기 의료정책 최고위과정을 진행했다.

5기 부산 최고위과정에는 부산시의사회 김태진 회장과 강병구 대의원회 의장을 비롯한 회장단의장단상임이사구군의사회장과 120여명의 회원이 참여, 뜨거운 관심을 보였다.

이석재 정책이사의 사회로 개최된 개회식에서 김태진 회장은 38대 집행부는 간호법 저지를 위해 민주당사 1인 시위와 부산 직역 13개 보건복지의료단체 연합 궐기대회 개최, 여의도 궐기대회 참석 등 혼신의 힘을 다했고, 회원 여러분들의 성원과 참여 덕분에 어처구니 없는 간호법안 입법 횡포를 저지했다면서 감사의 뜻을 전했다.

김태진 회장은 하지만, 아직도 의사면허 박탈법실손보험 청구 간소화 관련 보험업법 개정안 등 수많은 난제들이 우리를 힘들게 하고 있다면서 앞으로도 더욱 더 강렬한 마음으로 회원의 권익 보호와 합리적 의료풍토 조성에 최선의 노력을 다하겠다고 약속했다.

강병구 대의원회 의장은 제5기 최고위과정은 의료현장과 밀접하게 연관된 법률은 물론 챗GPT를 비롯한 시대에 맞는 강의와 의료현장에서의 소통에 관한 강의를 준비했다면서 회원들에게 유익한 시간이 되기를 바란다고 격려했다.

진도순 의료정책최고위과정 운영위원장은 부산시의사회 최고위과정은 급변하는 진료환경과 의료정책 패러다임에 발 맞출 수 있도록 실손보험 문제점급여 분석심사인공지능 의료환경을 중심으로 강연을 준비했다면서 최고위과정이 더욱 더 발전할 수 있도록 회원들의 지속적인 관심과 참여를 부탁한다고 당부했다.

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<figure class="photo-layout image photo_115334 max-width-960 float-center" data-idxno="115334" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="김태진 부산광역시의사회장이 제5기 의료정책 최고위과정 개회식에서 인사말을 하고 있다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202307/150735_115334_2854.jpg" />
<figcaption>김태진 부산광역시의사회장이 제5기 의료정책 최고위과정 개회식에서 인사말을 하고 있다. ⓒ의협신문</figcaption>
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이필수 대한의사협회장과 박형준 부산광역시장은 영상 축사를 통해 부산 최고위과정 개최를 축하했다.

1부 강의는 박연 부산시의사회 부회장이 좌장을 맡은 가운데 ▲의사의 법적 의무(이얼 의협 의료정책연구원 전문연구원) ▲실손보험의 법적 분쟁(최청희 의협 법제이사법무법인 CNE 대표변호사)을, 김교진 사상구의사회장이 좌장을 맡아 ▲심사의 새로운 방식, 분석심사(박영희 건강보험심사평가원 진료심사평가위원회 상근평가위원) ▲세상은 왜 의사 말을 못 알아들을까? 대국민 소통, 혁신이 필요하다(박은주 조선일보 부국장) 등의 강의가 이어졌다.

2부에서는 김병균 사하구의사회장을 좌장을 맡아 ▲챗GPT의 출현, 의료현장에서는 기회인가 위기인가(김주한 서울의대 교수의과대학 생명정보학과) ▲의료판례를 통해 본 법과 윤리(박형욱 단국의대 교수인문사회학교실) ▲내 마음을 움직인 향기(구수환 이태석 재단 이사장) 등의 강의가 선보였다.

부산시의사회는 다변화되는 사회 여건과 의료환경에 발 빠르게 대처할 수 있는 지역 오피니언 리더를 양성하고, 의료정책을 쉽게 이해하고 대응해 나가자는 취지에서 2018년 의료정책최고위과정을 개설했다.

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<figure class="photo-layout image photo_115335 max-width-960 float-center" data-idxno="115335" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="5기 의료정책 최고위과정에는 부산시의사회 김태진 회장과 강병구 대의원회 의장을 비롯한 회장단·의장단·상임이사·구군의사회장과 120여명의 회원이 참여했다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202307/150735_115335_2950.jpg" />
<figcaption>5기 의료정책 최고위과정에는 부산시의사회 김태진 회장과 강병구 대의원회 의장을 비롯한 회장단의장단상임이사구군의사회장과 120여명의 회원이 참여했다. ⓒ의협신문</figcaption>
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부산광역시의사회 제5기 의료정책최고위과정 '성료'

질병관리청 국립보건연구원(원장 직무대리 장희창)은 최근 유산소 신체활동이 여성의 우울증 발생 위험을 낮출 수 있다고 발표했다.

국립보건연구원 연구진은 한국인유전체역학조사사업(KoGES) 자료를 활용해 유산소 신체활동 및 근력운동과 우울증 발생 간의 연관성을 분석했다.

연구 결과, 세계보건기구(WHO)에서 권고하는 중강도 유산소 신체활동을 주당 150분 이상 실천하는 여성에서 우울증 발생은 33% 감소했다.

<table align="left" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" id="photo_121945" style="margin-right:20px; margin-bottom:20px;">
	<tbody>
		<tr>
			<td align="left"><img border="0" src="http://www.healthfocus.co.kr/news/photo/202307/113270_121945_3931.jpg" style="display:block;" /></td>
		</tr>
		<tr>
			<td class="view_r_caption" id="font_imgdown_121945">성별 및 주당 유산소 신체활동량에 따른 우울증 발생에 대한 위험비</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

중강도 유산소 신체활동을 주당 300분 이상 하는 여성에서는 우울증 발생 위험이 44% 감소했다.

중강도 유산소 신체활동은 땀이 날 정도 혹은 숨이 차지만 옆사람과 대화는 가능한 정도의 여가시간 신체활동이다.

반면, 남성의 경우 신체활동과 우울증 발생에 유의한 상관관계는 관찰되지 않았다.

이번 연구의 대상자는 50~80대 성인으로, 주당 150분 이상의 유산소 신체활동 실천율은 남성 51%, 여성은 42%였고, 주당 300분 이상의 유산소 신체활동 실천율은 남성 23%, 여성은 16%였다.

국립보건연구원 여성건강연구사업(연구책임자 박현영 미래의료연구부장)으로 수행한 이번 연구 성과는 공중보건 분야 국제학술지(Frontiers in Public Health)에 최근 게재됐다.

지영미 질병관리청장은 &ldquo;우울증뿐만 아니라 다양한 만성질환의 예방을 위해 국민의 유산소 신체활동의 실천율 증가가 필요하다.&rdquo;라고 당부했다.

규칙적인 유산소 신체활동, 여성 우울증 30% 이상 감소

<figure class="photo-layout image photo_115331 max-width-400 float-left" data-idxno="115331" data-type="photo" style="float:left"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202307/150734_115331_3314.jpg" />
<figcaption>(사진) 분당서울대병원 마취통증의학과오탁규 교수(왼쪽), 송인애 교수(오른쪽).</figcaption>
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분당서울대병원 마취통증의학과 송인애오탁규 교수팀이 중환자실에 전담전문의(이하 전담전문의)가 있으면 중환자들의 사망률을 평균 22%까지 낮출 수 있다고 밝혔다. 이번 연구 결과는 환자의 단장기 생존율을 개선하기 위해서 전담전문의 고용이 필요한 점을 시사한다.

전담전문의 제도는 중환자의학 전문의가 주5일 이상 평일 낮 시간대의 중환자실에 상주하는 제도로, 환자 상태에 대한 전문적인 조언과 치료 방향성을 신속하게 결정할 수 있다는 장점이 있다.

2009년 대한중환자의학회에서 처음으로 전담전문의 제도와 양성 시스템을 도입한 이래로 현재 국내에는 2022년 기준 1774명 전담전문의가 있다.

정부는 2015년부터 전담전문의가 있는 병원에 특별지원 등 보상체계를 마련했지만 관련 보상은 적어 전담전문의를 고용한 병원은 많지 않은 실정이었다.

2020년 국내 중환자실 적정성 3차 평가에 따르면 전담전문의 1인당 중환자실 병상 수는 평균 22.2병상으로, 미국에서 권고하는 7.5병상보다 약 3배정도 많았다.

이에 송인애오탁규 교수팀은 전담전문의의 중요성을 밝히고자 전담전문의 유무에 따른 중환자 사망률을 비교하는 연구를 시행했다.

연구는 국민건강보험공단 자료를 활용해서 2016년부터 2019년까지 중환자실에 입원한 114만 7493명과 2020년 10월부터 2021년 12월까지 코로나19로 중환자실에 입원한 1만 3103명을 대상으로 실시됐다.

연구 대상에 중증 코로나19 환자가 추가된 이유는 코로나19와 같은 팬데믹 상황에서 전담전문의의 중요성을 알아보기 위함이다. 중환자실에 입원한 환자들은 산소치료가 불필요한 환자(1급)부터 승압제 사용 및 투석 또는 에크모 사용이 필요한 환자(6급)와 급성호흡곤란증후군 진단까지 나눠서 사망률을 분석했다.

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<figure class="photo-layout image photo_115332 max-width-960 float-center" data-idxno="115332" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202307/150734_115332_3337.jpg" />
<figcaption>OR. 오즈비(Odds Ratio)로 대조군에 비해 사례군의 발생 가능성을 의미한다. 
ex. 전담전문의가 있는 코로나19로 중환자실에 입원한 1급 환자는 전담전문의가 없는 중환자실에 입원한 1급 환자의 사망률의 80%이다.</figcaption>
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그 결과 전담전문의에게 치료를 받은 중환자의 비율은 20162019년은 42%, 20202021년은 20.2%인 것으로 나타났다.

전담전문의의 치료를 받은 환자들의 중환자실 내 사망률은 전담전문의의 치료를 받지 않은 환자들에 비해 평균 22% 감소했으며, 1년 내 사망률은 15% 감소했다.

아울러 코로나19로 중환자실에 입원한 환자들의 사망률은 평균 28%까지 낮아졌으며, 특히 질병 예후가 좋지 않아 사망률이 높은 급성 호흡곤란 증후군(ARDS) 환자의 사망률은 36% 감소했다.

연구 결과에 따라 중환자실 환자의 단장기 생존율을 높이는 방법으로 전담전문의 인력확충이 좋은 선택이 될 것이며, 특히 코로나19와 같은 팬데믹에서 더욱 효과가 높을 것으로 예상된다.

오탁규 서울의대 교수(분당서울대병원 마취통증의학과)는 전담전문의는 환자 평가 및 치료 방향에 대한 전문가적인 조언을 골든타임 내 제공하기에 사망률을 크게 낮출 수 있다고 말했다.

그러면서 중환자 생존율을 높이기 위해 전담전문의 고용을 고려해야 하고, 특히 중환자 진료는 요즘 젊은 의사들이 기피하는 필수의료 중에 하나로 과도한 업무와 소송 위험 때문에 전담전문의가 되고자 하는 의사들이 갈수록 줄어들고 있기 때문에, 더욱 정책적인 지원이 필요하다고 강조했다.

송인애 서울의대 교수(분당서울대병원 마취통증의학과)는 전담전문의 고용에 따른 보상이 크지 않아 전담전문의 고용을 고려하는 병원이 적다며 전담전문의를 확충하기 위한 충분한 보상 정책이 필요하다고 말했다.

한편, 전담전문의 유무에 따른 사망률 비교 연구는 SCI 저널인 집중치료연보(Annals of Intensive Care)에 게재됐으며, 코로나19 중환자실 전담전문의 유무에 따른 사망률 비교 연구는 SCI 저널인 일본 중환자 의학회 공식 출간물(Journal of Intensive Care)에 게재됐다.

중환자실 전담전문의 상주 시 사망률 22% 낮춰

<figure class="photo-layout image photo_115329 max-width-200 float-left" data-idxno="115329" data-type="photo" style="float:left"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202307/150733_115329_2715.jpg" />
<figcaption></figcaption>
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대한전공의협의회(이하 대전협) 제27기 회장 선거 일정이 전체적으로 연장되면서, 금주 내로 회장 후보가 확정된다.

대전협 중앙선거관리위원회는 회장 선거 후보자 등록 기간을 7월 21일 오후 4시까지 연장, 이튿날인 22일 선거후보자 번호를 결정하겠다고 밝혔다. 후보자 선거운동은 후보 등록을 신청한 당일부터 8월 18일까지 가능하다.

후보자 등록에는 단위병원 대표 10인 이상, 또는 대의원 30인 이상의 추천장과 출마의 변(원고)이 필요하다. 이 외에 후보자 등록 신청서, 의사면허증 사본, 이력서, 주민등록등본, 명함판 사진, 기탁금 입금 영수증을 함께 제출해야 한다.

선거 투표는 8월 14일부터 18일까지 5일간 오전 9시부터 오후 6시까지 가능하다. 개표와 당선인 공고는 선거 마지막 날인 18일 오후 7시 이후에 이뤄진다.

상세한 안내는 대전협 사무국(02-796-6127/6128) 또는 <a href="http://youngmd.org/157/?q=YToxOntzOjEyOiJrZXl3b3JkX3R5cGUiO3M6MzoiYWxsIjt9bmode=viewidx=15711931t=board" target="_blank">안내 페이지</a>를 참조하면 된다.

대전협 회장 후보 등록, 7월 21일 오후 4시까지

<figure class="photo-layout image photo_115328 max-width-200 float-left" data-idxno="115328" data-type="photo" style="float:left"><img alt="이재협 서울시보라매병원장" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202307/150732_115328_1711.jpg" />
<figcaption>이재협 서울시보라매병원장</figcaption>
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이재협 서울대학교병원운영 서울특별시보라매병원장이 제8대 한국건강증진병원협회(HPH)장으로 취임했다.

한국 건강증진병원협회는 의료의 질을 개선하고 병원 및 보건의료기관, 지역사회와의 관계 개선과 국민의 건강 증진에 기여하기 위해 설립된 조직이다.

이재협 병원장은 보라매병원 진료부원장과 공공의료본부장을 역임하며 지역사회와 병원 환경 개선을 위해 다양한 건강증진병원 사업을 수행해 온 공로를 인정받아 제8대 회장으로 선출됐다.

협회장 임기는 2025년 5월까지 2년이며, 향후 협회장으로서 국내 건강증진병원 14개 회원 기관을 대표해 △국내외 건강증진병원 컨퍼런스 개최참가 △건강증진관련 교육 △해외 건강증진병원 방문연수 등의 사업 수행을 총괄한다.

이재협 병원장은 대한민국 대표 공공기관을 이끄는 기관장으로서 협회의 원활한 사업수행을 도와 국민의 건강 증진에 이바지할 수 있도록 최선의 노력을 다하겠다라고 소감을 전했다.

이재협 보라매병원장, 한국건강증진병원협회장 취임

▲ 서울대병원 강남센터 
원장 조정연(영상의학과) 
부원장 최승호(호흡기내과) 
* 임기 2023년 7월 9일 ~ 2025년 7월 8일.

서울대병원 강남센터 원장 등

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<figure class="photo-layout image photo_115324 max-width-960 float-center" data-idxno="115324" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="■ 희귀질환 환자의 전장유전체를 분석하면 코딩서열만 분석하는 경우에 비해 환자맞춤형 치료가능 환자 발견율이 3∼7배 증가했다." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202307/150729_115324_4456.jpg" />
<figcaption>■ 희귀질환 환자의 전장유전체를 분석하면 코딩서열만 분석하는 경우에 비해 환자맞춤형 치료가능 환자 발견율이 37배 증가했다.</figcaption>
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희귀질환 가운데 뇌나 눈 등 재생되지 않는 조직을 손상시키는 질병들은 한 번 증상이 시작되면 치료를 통해 되돌릴 수 없기 때문에 증상이 시작되기 전에 진단하고 치료를 시작해야 한다.

국내 연구진이 치료제가 없는 대부분 희귀질환에 대한 환자맞춤형 치료제 개발 가능성을 제시했다.

김진국 KAIST 의과학대학원 교수 연구팀은 희귀질환 환자맞춤형 치료 가이드라인을 제시한 연구 결과를 세계 최고 권위 학술지 네이처(Nature) 7월 12일자 온라인판에 발표했다. 논문명은 A framework for individualized splice-switching oligonucleotide therapy.

연구에 따르면 희귀질환 중 약 10%는 환자맞춤형 치료제 개발이 가능하다는 결론이다. 이와 함께 연구팀은 10%의 환자들에 대해 유전체 기반 진단을 활용, 증상 시작 전이라도 신속하고 체계적으로 선별하는 방법을 제시했다.

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<figure class="photo-layout image photo_115325 max-width-960 float-center" data-idxno="115325" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="■ 희귀유전질환 치료가능성 변화: 이번 연구에 따라 기존에 치료제가 없던 추가 10% 환자 대상 환자맞춤형 치료 가능성을 확인했다(일러스트: @nariclaire_roy)." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202307/150729_115325_4516.jpg" />
<figcaption>■ 희귀유전질환 치료가능성 변화: 이번 연구에 따라 기존에 치료제가 없던 추가 10% 환자 대상 환자맞춤형 치료 가능성을 확인했다(일러스트: @nariclaire_roy).</figcaption>
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지금까지는 진단이 되더라도 대부분의 경우 치료제가 없기 때문에 환자나 가족들은 진단에 소극적인 경우가 있었다. 그러나 이번 연구결과를 통해 같은 질환이라도 돌연변이에 따라 환자맞춤형 치료가 가능할 수 있다는 것이 확인됐기 때문에 유전체 기반 진단에 더 적극적으로 참여함으로써 조기 진단치료를 고려할 수 있게 됐다는 평가다.

향후 유전체 기반 진단 비용이 크게 떨어지게 되면 적용사례가 더욱 늘어날 것으로 기대된다. 유전체 기반의 진단이 환자뿐만 아니라 모든 신생아에게 적용되면 증상 시작 전 진단과 환자맞춤형 치료를 앞당길 수 있다.

실제로 연구팀은 이번 연구에서 신생아 때 유전체 분석을 통해 진단된 환자 1명에 대해 환자맞춤형 치료제 개발을 진행하고 환자맞춤형 임상시험에 진입한 사례를 보고했다.

김진국 교수는 하버드의대 박사후연구원으로 근무하던 지난 2019년에 RNA기반 신약 개발 플랫폼을 활용해 희귀질환 환자 한 명에 대한 밀라센(milasen)이라는 환자맞춤형 치료제를 처음으로 개발하고 뉴잉글랜드 저널 오브 메디슨(New England Journal of Medicine)에 발표했다.

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<figure class="photo-layout image photo_115326 max-width-960 float-center" data-idxno="115326" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="■ 희귀유전질환 진료 패러다임 변화: 본 연구가 치료가능성으로 이어지지 못하는 유증상 진단 중심의 진료에서 기존 치료법에 더해 환자맞춤형 치료 등의 가능성까지 고려할 수 있는 무증상 전장유전체검사 위주로의 변화를 촉진시킬 것으로 기대된다(일러스트: @nariclaire_roy)." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202307/150729_115326_4538.jpg" />
<figcaption>■ 희귀유전질환 진료 패러다임 변화: 본 연구가 치료가능성으로 이어지지 못하는 유증상 진단 중심의 진료에서 기존 치료법에 더해 환자맞춤형 치료 등의 가능성까지 고려할 수 있는 무증상 전장유전체검사 위주로의 변화를 촉진시킬 것으로 기대된다(일러스트: @nariclaire_roy).</figcaption>
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이 연구는 김진국 교수가 3년 전 KAIST에 조교수로 부임한 후 진행한 후속 연구로서, 모세혈관 확장성 운동실조 증후군(ataxia-telangiectasia 또는 A-T)이라는 희귀질환에 대한 미국 환자재단과 협업을 통해 대규모 환자군에 대한 유전체 분석으로 약 10%의 환자들에 대해 환자맞춤형 치료가 가능하다는 것을 검증하고, 유전체 검사를 통해 이런 환자들을 효과적으로 발굴하는 체계를 제시했다.

또 이를 통해 발견한 환자맞춤형 치료가능 환자 중 치료 성공 가능성이 가장 큰 환자 1명에 대해 환자맞춤형 치료가능 돌연변이를 확인하고 환자맞춤형 치료제인 아티펙센(atipeksen)을 개발 후 그 환자에 대한 맞춤형 임상시험을 진행하고 있다.

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<figure class="photo-layout image photo_115327 max-width-960 float-center" data-idxno="115327" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="■ 희귀유전질환 진료 현장에서의 변화: 본 연구가 궁극적 미진단 전장유전체검사를 촉진시킴으로서 기존에 대부분 유증상 진단으로 인하여 치료기회가 없어서 절망했던 환자들에게 환자맞춤형 치료 등의 가능성을 제공할 수 있을 것으로 기대된다(일러스트: @nariclaire_roy)." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202307/150729_115327_4558.jpg" />
<figcaption>■ 희귀유전질환 진료 현장에서의 변화: 본 연구가 궁극적 미진단 전장유전체검사를 촉진시킴으로서 기존에 대부분 유증상 진단으로 인하여 치료기회가 없어서 절망했던 환자들에게 환자맞춤형 치료 등의 가능성을 제공할 수 있을 것으로 기대된다(일러스트: @nariclaire_roy).</figcaption>
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이번 연구는 김진국 교수가 공동교신저자, KAIST 의과학대학원 우시재 박사과정 학생이 공동 제1 저자로 참여했으며, A-T 아동프로젝트(A-T Childrens Project)재단 및 하버드의대 등과 협업으로 진행했다.

김진국 교수는 이번 연구는 희귀질환 환자들의 진료에서 지금까지 진단 위주의 진료에서 치료 위주의 치료로의 전환을 가속화할 것이며, 지난 2013년 환자 진단을 위해 정립했던 미국임상유전학회(ACMG) 가이드라인 연구가 발표된 이후 희귀질환 진료 가이드라인에서 패러다임 전환을 가져올 것이라며, 환자맞춤형 치료전략은 현재로서는 기술적인 이유로 뇌, 눈, 간 등에 영향을 미치는 질환에만 적용할 수 있지만 추후 기술개발을 통해 다른 질병에도 적용될 가능성이 있다고 강조했다.

이번 연구는 한국연구재단 해외우수과학자유치사업, 기초연구실 사업, 국가바이오빅데이터사업, 의사과학자양성사업, 아산사회복지재단 등의 지원으로 이뤄졌다.

희귀질환 진료 패러다임 '진단→치료' 대전환 기대

고도일 서울특별시병원회장이 7월 16일 부친상을 당했다. 빈소는 서울아산병원 장례식장 22호에 마련됐으며, 발인은 7월 18일 오전 엄수된다. 장지는 춘천공원묘원.

고도일 서울특별시병원회장 부친상

식품의약품안전처(처장 오유경)는 뇌전증과 영아 연축 치료제인 &lsquo;사브릴정500mg(비가바트린)&rsquo;에 사용된 주성분 &lsquo;비가바트린&rsquo; 일부에서 다른 의약품 성분인 &lsquo;티아프리드&rsquo;가 미량 검출됐다는 해외정보에 따라 7월 14일부터 해당 원료를 사용해 제조된 1개 제조번호 제품에 대해 사전예방적 차원의 영업자 회수를 진행하고 있다고 밝혔다.

영아 연축(west syndrome)은 간질/유아경련, 비정상적인 뇌파 패턴, 지적 장애를 특징으로 하는 일련의 증상을 말한다.

티아프리드(Tiapride)는 운동장애, 신경근 동통, 공격성 및 초조상태 등 신경 및 정신 장애 치료제로 사용되는 의약품의 주성분으로 현재 국내 허가된 제품은 없다.

㈜한독은 주성분 &lsquo;비가바트린&rsquo; 일부에서 &lsquo;티아프리드&rsquo; 성분이 검출된 원인에 대해 이탈리아 소재 주성분 제조원에서 &lsquo;티아프리드&rsquo;를 제조 후 동일한 제조설비로 &lsquo;비가바트린&rsquo;을 제조하는 과정에서 이전에 제조한 &lsquo;티아프리드&rsquo; 성분이 제조설비에 미량 남아 이행(carryover)돼 발생한 것으로 추정하고 있다.

회수절차는 현재 전세계적으로 진행되고 있으며, 실제 &lsquo;티아프리드&rsquo;의 최고 검출량은 1일 노출 허용량인 200㎍/day 미만으로 부작용을 유발할 가능성은 낮을 것으로 예상된다고 보고했다.

식약처는 &lsquo;사브릴정500mg&rsquo;이 영아에 주로 사용되는 점을 고려해 사전예방적 차원의 영업자 회수를 실시토록 하는 한편, 의ㆍ약사와 소비자에게는 제조번호와 사용기한을 확인해 사용 시 주의를 기울여 줄 것을 당부하는 내용을 담은 &lsquo;의약품 안전성 서한&rsquo;을 배포했다.

식약처 관계자는 &ldquo;사브릴정500mg과 관련성이 의심되는 부작용 발생 등 이상 징후가 있는 경우 즉시 한국의약품안전관리원에 신고해 달라.&rdquo;고 당부했다.

식약처, 뇌전증ㆍ영아 연축 치료제 ‘사브릴정’ 영업자 회수

&ldquo;의협회장은 회원들이 선거를 통해 직접 선택했다. 회장 불신임 안건이 자주 다뤄지는 것은 지양해야 한다.&rdquo;

대한의사협회 박성민 대의원의장은 15일 대의원회 운영위원회 회의 직후 기자들과 만난 자리에서, 임시총회 개최 일정을 설명하면서 회장 불신임 안건에 대한 소신을 이 같이 밝혔다.

이날 대의원회 운영위는 임시총회를 23일 오후 3시 의협 지하 대강당에서 개최하기로 결정했다.

회장과 부회장 불신임 건은 기표소 투표로 진행되며, 비대위 구성의 건은 전자투표로 실시된다.

회장 불신임은 재적대의원 3분의 2 출석과 3분의 2 찬성으로 가결되며, 임원 불심임은 재적대의원 3분의 2 출석과 과반 찬성으로 가결된다. 비대위 구성의 건은 재적대의원 과반 출석과 과반 찬성으로 가결된다.

전임 회장들은 임시총회에서 불신임 안건의 대상이 됐다. 노환규 전 회장은 2014년 4월, 추무진 전 회장은 2017년 9월과 2018년 2월, 최대집 전 회장은 2019년 12월과 2020년 9월 각각 두차례 회장 불신임 안건을 맞이했다.

그 결과, 노환규 전 회장은 불신임안이 가결돼 회장직을 박탈당했고, 추무진 회장과 최대집 회장은 불신임안이 부결됐지만 리더십에 타격을 입었다.

추무진 회장은 불신임 임시총회 후 한 달 뒤 치러진 의협회장 선거에서 낙선했다.

<table align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" id="photo_121938" style="margin-bottom:20px;">
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			<td align="center"><img border="0" src="http://www.healthfocus.co.kr/news/photo/202307/113259_121938_3012.jpg" style="display:block;" /></td>
		</tr>
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박성민 의장은 개인 의견을 전제로 회장 불신임에 부정적인 입장을 밝혔다.

박 의장은 &ldquo;집행부가 들어설 때마다 불신임안이 올라오는 것은 지양해야 한다. 회원들이 직선제를 통해 회장을 직접 선택했기 때문이다.&rdquo;라고 말했다.

박 의장은 &ldquo;물론 직선의 문제점은 있다. 14만 회원 모두가 참여한 것은 아니다. 하지만 회원의 직선에 의해 당선된 회장이다. 회원들이 뽑았다.&rdquo;라고 거듭 말했다.

박 의장은 &ldquo;회장이 임기 3년 동안 일할 수 있는 분위기를 만들어주는 게 좋다. 정관에 위배된 회무를 하거나 금고이상의 형을 받는 등 누가 봐도 명백하게 회장의 과실이 많을 때는 불신임 안이 올라와야 한다. 그렇지 않으면 임기를 보장해 줘야 한다.&rdquo;라고 강조했다.

박 의장은 &ldquo;다만, 회장과 임원 불신임안 상정은 정관상 대의원들의 권리다. 임총 소집 동의서가 발의되면 총회를 열고 안건을 다뤄야 한다.&rdquo;라며, &ldquo;대의원들이 보기에 만족하지 못한 부분이 있어서 불신임 임총이 발의된 것이다. 겸허하게 받아들인다.&rdquo;라고 말했다.

그는 &ldquo;불신임 안이 올라온 것 자체는 회원 불만이 있다는 뜻이기 때문에 집행부도 겸허히 받아들여야 한다.&rdquo;라고 덧붙였다.

비상대책위원회가 구성될 경우 위원장 선출에 대한 입장도 밝혔다.

박 의장은 &ldquo;만약 비대위가 구성되면 비대위원장 선출 방법도 안건이 될 것이다. 차기 회장 선거와 관련 없는 분이 위원장이어야 한다.&rdquo;라고 말했다.

박 의장은 &ldquo;비대위원장은 차기회장선거에서 유리한 위치에 서게 된다. 회장선거 출마 예정자가 위원장이 된다면, 집행부 3년 차마다 계속 비대위 안건이 올라올 것 아닌가.&rdquo;라고 우려했다.

그는 &ldquo;개인적으로 비대위는 차기 의협회장 선거와 무관해야 한다고 생각하지만 모든 사안은 임시총회에서 대의원들이 결정해야 한다.&rdquo;라고 말했다.

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			<td>◇편집자 주; 최대집 회장은 2021년 의협회장 선거에 출마하지 않았기에 바로잡습니다.</td>
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회장 불신임 지양해야 한다

식품의약품안전처(처장 오유경)는 경구용 코로나19 치료제인 한국화이자제약㈜의 수입의약품 &lsquo;팍스로비드정(니르마트렐비르, 리토나비르)&rsquo;을 7월 14일 허가했다고 밝혔다.

팍스로비드정은 입원 등 중증으로 악화되지 않도록 경증 및 중등증의 성인 환자에게 사용한다.

이 약은 두 가지 정제를 동시에 복용하는 제품으로 니르마트렐비르는 단백질분해효소(3CL protease)를 차단해 바이러스 복제에 필요한 단백질의 생성을 막아 바이러스의 증식을 억제하고, 리토나비르는 니르마트렐비르를 분해하는 효소(CYP3A4)를 억제해 니르마트렐비르의 지속시간을 연장시킨다.

팍스로비드정은 코로나19 감염병 유행의 긴급상황에서 위기대응의료제품법에 따라 2021년 12월 긴급사용승인된 의약품이다.

이번에 성인환자를 대상으로 실시한 3상 임상시험(치료적 확증 임상시험) 결과를 면밀히 검토받아 약사법에 따라 국내 정식으로 품목허가됐다.

한편 이번 정식 품목 허가와 별개로 현재 정부가 무상으로 제공하고 있는 팍스로비드정을 지속적으로 사용할 수 있도록 &lsquo;긴급사용승인&rsquo;은 현재와 같이 유지될 예정이다.

식약처 관계자는 &ldquo;이번 허가가 경구용 코로나19 치료제의 지속적이고 안정적인 공급 환경을 조성하는 데 도움이 될 것으로 기대하며, 앞으로도&nbsp; 규제 과학 전문성을 바탕으로 우리 국민에게 안전하고 효과있는 치료제를 신속하게 공급할 수 있도록 최선을 다하겠다.&rdquo;라고 말했다.

먹는 코로나19 치료제 픽스로비드 첫 정식 품목허가

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<figure class="photo-layout image photo_115318 max-width-960 float-center" data-idxno="115318" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="7월 12일 의협 회관 지하 강당에서 열린 제32기 의료정책최고위과정. 안덕선 고려대 명예교수가 '의사의 프로페셔널리즘이란 무엇이고, 그에 따른 행위 규범은?'을 주제로 강의했다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202307/150727_115318_4053.jpg" />
<figcaption>7월 12일 의협 회관 지하 강당에서 열린 제32기 의료정책최고위과정. 안덕선 고려대 명예교수가 의사의 프로페셔널리즘이란 무엇이고, 그에 따른 행위 규범은?을 주제로 강의했다. ⓒ의협신문</figcaption>
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의사의 전문직업성(professionalism)은 의사와 대한의사협회가 스스로 정립하고, 실천해야 할 핵심 과제라는 조언이 나왔다.

안덕선 고려대 명예교수는 7월 12일 의협 회관 지하강당에서 열린 제32기 의료정책최고위과정에서 의사의 프로페셔널리즘이란 무엇이고, 그에 따른 행위 규범은? 주제 강의를 통해 전문직으로서 의사와 의사집단의 가치는 전문직업성(professionalism)을 규약의 차원으로 구체화 하고, 이를 준수할 의무가 있다고 강조했다.

형사처벌을 한다고 의료가 좋아지는 것은 아니다. 법으로 처벌하면 그것을 어떻게 피할까 방어하는 방법을 생각해 낸다고 지적한 안덕선 명예교수는 의사는 직무윤리에 입각해 자율적으로 면허 관리, 의료 표준 제정, 의학교육, 면허 갱신과 보수교육, 수준 이하 의료 방지 및 계도, 자율규제에 의한 징계 등을 통해 악행을 방지하고, 좋은 의료를 장려해야 한다고 지적했다.

안덕선 명예교수는 영국의 근대적 의사면허기구와 의학교육 등의 변천사를 통해 임상적 판단(clinical autonomy), 직무윤리(service ethics), 자율규제(self regulation) 등 집단적 전문직업성 확립 배경과 과정을 설명하며 사회 중심 가치를 만들며 자리매김한 전문직업성의 중요성에 무게를 실었다.

업무상 과실치사상 사건을 형사기소를 통한 처벌보다는 자율적인 규제를 통해 예방하고 재발을 방지하는 것이 국민의 건강을 지키는 데 효과적이라는 점도 강조했다.

영미 문화권에서는 업무상 과실치사상으로 형사처벌 하는 사례는 손에 꼽을 정도라고 지적한 안 명예교수는 영국과 독일은 1년에 1건 정도이고, 캐나다는 108년 동안 1건인 반면 한국은 1년에 100건이 넘는다면서 마녀사냥식 처벌보다는 민사 배상으로 해결하고, 의료 질 향상과 예방을 통해 재발을 막는 것이 대다수 국민을 보호할 수 있기 때문이라고 밝혔다.

이런 의료문화를 만들기 위해 의료계 스스로 전문직업성과 윤리적 규범을 세워 나가야 한다는 점에도 무게를 실었다. 
 
하지만 우리나라의 전문직업성이 자리잡지 못한 배경으로 관치(관치)의 식민지 문화유산, 유교문화권의 전문직 미분화 역사, 희박한 사회계약 개념, 전문직 단체 이원화와 과정 부재, 자율규제 발달 장애, 관 주도 통제-관리 구조 등을 꼽았다.

경제적 사적 이득의 유혹, 불분명한 의료 정체성, 경영 논리의 의료제도, 의료 상업화 및 산업화 정책, 관료주도 의료 역시 전문직업성을 훼손하는 걸림돌로 짚었다.

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<figure class="photo-layout image photo_115319 max-width-960 float-center" data-idxno="115319" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="안덕선 고려대 명예교수가 영국의 근대적 의사면허기구와 의학교육 등의 변천사를 통해 임상적 판단(clinical autonomy), 직무윤리(service ethics), 자율규제(self regulation) 등 집단적 전문직업성 확립 배경과 과정을 설명하고 있다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202307/150727_115319_4156.jpg" />
<figcaption>안덕선 고려대 명예교수가 영국의 근대적 의사면허기구와 의학교육 등의 변천사를 통해 임상적 판단(clinical autonomy), 직무윤리(service ethics), 자율규제(self regulation) 등 집단적 전문직업성 확립 배경과 과정을 설명하고 있다. ⓒ의협신문</figcaption>
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안덕선 명예교수는 의학교육인정평가는 법과 제도를 만들기 이전에 의료계 스스로 의료 서비스의 질적 보장과 의료인력의 질 향상을 위해 의학교육 평가인증 활동을 통해 권위(authority)를 인정받았다며 사법부 판단 이전에 전문직단체가 앞장서서 전문가평가제와 윤리위원회를 통해 스스로 비윤리적인 행위를 규제하고, 나쁜 의료를 걸러낼 수 있도록 해야 한다고 조언했다.

일부 지역의사회에서 회비를 내지 않은 회원을 지역윤리위원회에서 징계한 사례 역시 자율규제 활동의 하나라고 지적한 안덕선 명예교수는 의협은 법정단체이기 때문에 법적으로 회비를 내야 한다며 회비와 관련한 보건복지부 공무원의 전화는 신경 쓸 필요 없다는 입장을 취했다.

9월 25일 시행 예정인 수술실 CCTV 설치법과 관련해서도 넘지 말아야 될 선을 넘었다. 전 세계아무데도 없는 CCTV법은 정치인이나 시장 사무실에 달아야지 왜 수술실에 달아야 하냐?면서 환자를상대로 CCTV 촬영을거부해야 하고, 왜 거부해야 하는지를 알려줘야 한다. 자신의 권리를 침해하는 정말 잘못된 법이라고 단호한 입장을 밝혔다.

의대 졸업 후 10년 이내인인턴레지던트병원의사가 참여하는 젊은 의사노동조합을 결성, 의사의 직업전문성 훼손 행위에 강력하게 대처하는 방안도 제시했다.

이날 강연에는 의정최 운영위원회에서 박상호 위원장을 비롯해 정재원 간사(의협 정책이사), 강태경권소영김성배김해은서대원송정수오동호 위원이 참석했다. 지방에서 비대면으로 참여한 13명의 온라인 수강생과 21명의 현장 수강생들도 전문직업성확립의 중요성에 공감했다. 
 
의정최는 7월 15~16일 강원도 춘천시 KTG 상상마당 춘천 스테이에서 전체 수강생이 참여하는 워크숍을 개최했다. 7월 18일에는 박은철 연세의대 교수(예방의학교실)를 초청, 건강보험 제도의 현황과 문제점과 합리적 해법 방안을 주제로 열 번째 강의를 진행한다.

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<figure class="photo-layout image photo_115320 max-width-960 float-center" data-idxno="115320" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="제32기 의료정책최고위과정에는 각 지역에서 온라인 수강생들이 참여하고 있다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202307/150727_115320_4256.jpg" />
<figcaption>제32기 의료정책최고위과정에는 각 지역에서 온라인 수강생들이 참여하고 있다. ⓒ의협신문</figcaption>
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의사 '전문직업성(professionalism)' 의료계 핵심 과제

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<figure class="photo-layout image photo_115316 max-width-960 float-center" data-idxno="115316" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="충청북도의사회는 청주시 오송읍 궁평 지하차도 사고 현장에 긴급 진료팀을 파견했다. 양승덕 청주시의사회장을 비롯해 김성택·조용학·이진근 회원이 긴급 진료팀에 자원했다. [사진=충청북도의사회] ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202307/150726_115316_2142.jpg" />
<figcaption>충청북도의사회는 청주시 오송읍 궁평 지하차도 사고 현장에 긴급 진료팀을 파견했다. 양승덕 청주시의사회장을 비롯해 김성택조용학이진근 회원이 긴급 진료팀에 자원했다. [사진=충청북도의사회] ⓒ의협신문</figcaption>
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충청북도의사회 회원들이 청주시 오송읍 궁평 지하차도 터널 사고 현장을 방문, 진료 활동을 펼치고 있다.

충북의사회는 16일 갑작스런 폭우로 인명 사고가 발생한 궁평 지하차도 현장에 사망자 분류를 비롯한 진료 의사가 부족하다는 청주시 상당보건소와 흥덕보건소의 연락을 받고 긴급 진료팀을 꾸려 지원에 나섰다.

긴급 진료팀은 양승덕 청주시의사회장을 비롯해 김성택조용학이진근 회원이 자원한 것으로 파악됐다.

어효수 충북의사회 사무처장은 긴급 진료팀은 사망자 수색 작업을 지켜보면서 밤 늦게까지 진료 지원활동을 계속할 계획이라고 말했다.

긴급 진료팀에 참여한 양승덕 청주시의사회장(충청북도의사회 부회장)은 코로나19 사태 때도 보건소의 요청을 받고 지역의사회 차원에서 팀을 꾸려 선별진료소 의료봉사를 책임졌다며 앞으로도 긴급한 요청이 온다면 상황이 허락하는대로 의료 전문가로서역할을 맡겠다라고 밝혔다.

오송읍 궁평 지하차도는 갑작스런 폭우로 15대의 차량이 침수, 16일 오후 4시 현재 9명의 사망자가 발생한 것으로 알려졌다.

사망자는 하나병원을 비롯한 인근 병원 영안실로 후송하고 있는 상황이다.

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<figure class="photo-layout image photo_115317 max-width-951 float-center" data-idxno="115317" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="충청북도의사회는 청주시 오송읍 궁평 지하차도 사고 현장에 긴급 진료팀을 파견했다. 충북 소방서 관계자들이 지하차로를 정비하고 있다. [사진=충청북도의사회] ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202307/150726_115317_2228.jpg" />
<figcaption>충청북도의사회는 청주시 오송읍 궁평 지하차도 사고 현장에 긴급 진료팀을 파견했다. 충북 소방 관계자들이 지하차로에서 실종자를 수색하고 있다. [사진=충청북도의사회] ⓒ의협신문</figcaption>
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충북의사회, 오송 궁평 지하차도 현장 의료봉사

권순영 고려대학교 안산병원장(고려의대이비인후과학교실)의 모친(고윤청현)께서 2023년 7월 15일 소천했다.

빈소: 고려대학교 안산병원 장례식장 111호 
발인: 2023년 07월 17일(월) 08시 
장지: 모란공원 
연락처: <a href="tel:031-411-4441">031-411-4441</a>(장례식장)