최근 환자 뇌암세포에서 약물의 효능을 테스트하고 종양-기질 세포 비율을 조절할 수 있는 &lsquo;다중 입구 회전타원체 생성기&rsquo;가 국내 연구진에 의해 개발됐다. 이는 향후 뇌암 항암제 치료법 개발에 활용될 수 있을 전망이다.

서울대병원 백선하 교수ㆍ성균관대 박성수 교수(한석규 박사과정) 공동 연구팀은 3D 종양 회전타원체 모델을 구축해 종양미세환경에서 쉽고 안정적으로 약물 농도를 제어할 수 있는 다중 입구 회전타원체 생성기를 개발했다고 27일 밝혔다.

암 환자의 약물 반응을 예측하기 위해서는 종양미세환경을 잘 반영하는 회전타원체와 같은 3차원 종양 모델이 사용된다. 이러한 3차원 종양 모델은 실제 종양과 유사하며, 암 환자 약물 스크리닝의 효과적인 방법으로 여겨진다.

항암제의 고처리 스크리닝을 위한 세포 배양 방법에는 3D 하이드로겔 멀티웰 스크리닝, 미세 유체 칩, 오가노이드-환자 유래 세포 배양 등 다양한 방법이 있다.

하지만 위 방법들은 과정의 복잡성과 장시간 소요, 높은 비용 등으로 인해 한계가 있다.

연구팀은 약물과 세포를 간단하고 안정적으로 주입할 수 있는 &lsquo;다중 입구 회전타원체 생성기&rsquo;를 개발했다. 이 생성기는 중앙 주입구와 측면 주입구로 구성돼 중앙 주입구는 종양 회전타원체를 형성하기 위해 매달린 방울을 형성하고, 측면 주입구는 추가 약물이나 기질 세포를 회전타원체에 나르는 데 사용된다.

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			<td align="center"><img border="0" src="http://www.healthfocus.co.kr/news/photo/202307/113437_122108_4047.jpg" style="display:block;" /></td>
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			<td class="view_r_caption" id="font_imgdown_122108">안정적인 행잉드롭을 통해 약물 검사와 종양 미세 환경 구성을 용이하게 하는 다중 입구 회전타원체 생성기 개략도</td>
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다중 입구 회전타원체 생성기는 단일 입구 생성기와 달리, 행잉드롭에 가해지는 압력을 증가시키지 않고 측면 주입구를 통해 추가 용액을 전달할 수 있기 때문에 행잉드롭이 떨어질 위험이 줄어든다.

또한 측면 주입구의 직경 변경을 통해 생성기 내에 보유할 수 있는 용액의 부피 조절할 수 있어, 매달려 있는 드롭의 최종 약물 농도를 쉽게 조정할 수 있다.

추가적으로, 기존에 종양 회전타원체의 종양-기질 비율을 수동적으로 혼합해 제어했던 방식과 달리, 다중 입구 회전타원체 생성기는 직경이 서로 다른 측면 주입구에 다양한 부피의 기질 세포를 주입해 종양-기질 비율을 쉽게 제어할 수 있었다.

연구팀은 측면 주입구를 통해 기질세포 40&mu;L를 주입 시, 종양-기질 비율을 약 66%까지 증가시킬 수 있는 것을 확인했다. 이는 인체의 종양미세환경을 효과적으로 구현해냈음을 의미한다.

신경외과 백선하 교수(서울대병원 신경외과)는 &ldquo;다양한 종양-기질 비율을 가진 회전타원체들은 암 환자의 예후에 미치는 영향을 관찰하는 고속 처리 대량 스크리닝(High Throughput Screening)에 유용하게 사용될 수 있을 것이다.&rdquo;라며, &ldquo;이번 연구 결과가 향후 뇌암 항암제 치료법 개발에 활용되어 치료의 어려움으로 인해 고통받고 있는 환자와 가족들에게 조금이나마 보탬이 되기를 희망한다.&rdquo;라고 말했다.

성균관대 기계공학과 박성수 교수(성균관대 기계공학과)는 &ldquo;본 연구를 통해 3D 종양 스페로이드 모델의 복합 약물 스크리닝과 종양미세환경의 재현을 성공적으로 이뤄냈다.&rdquo;라며, &ldquo;앞으로 약물 개발 및 암 관련 기초&middot;응용 연구뿐만 아니라 화학, 화장품, 식품 생산, 재료 과학 등 다양한 분야에 적용이 가능한 도구가 되기를 기대한다.&rdquo;라고 말했다.

한편 이번 논문은 국제학술지 &lsquo;ACS 어플라이드 머티리얼즈 앤 인터페이시즈(ACS Applied Materials &amp; Interfaces)&rsquo; 최근호에 표지모델로 게재됐다.

쉽게 약물 농도 조절 가능한 3차원 암세포 배양 플랫폼 개발

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			<td class="view_r_caption" id="font_imgdown_122110">한국보건의료연구원 이재태 원장</td>
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보건복지부(장관 조규홍)는 27일 한국보건의료연구원 원장에 이재태 경북대학교 의과대학 교수를 임명(임기 3년)했다고 밝혔다.

신임 이재태 원장은 경상북도 안동의료원 공공의료본부장, 보건복지부 선도형특성화연구사업단장, 대구경북첨단의료산업진흥재단 이사장, 대한핵의학회 회장 등을 역임했다.

보건복지부는 의료현장의 풍부한 경험과 보건의료 산업 발전에 대한 식견을 갖춘 신임 원장이 보건의료기술의 혁신성장과 더불어 국민건강 향상에 기여할 것으로 기대한다고 밝혔다.

이번 신임 원장 임명은 관련 규정에 따라 한국보건의료연구원 임원추천위원회의 서류, 면접심사를 거쳐 보건복지부장관이 임명하는 절차로 진행됐다.

한국보건의료연구원 이재태 신임 원장 임명

의약품 자동조제 분야 글로벌 리딩 기업 &lsquo;제이브이엠&rsquo;이 병원ㆍ약국 자동화 시스템에 대한 수요 증가에 힘입어 역대 최대 2분기 매출을 달성했다.

한미사이언스 계열사 제이브이엠(대표이사 이동환, KOSDAQ: 054950)은 올해 2분기 연결기준으로 매출 387억원과 영업이익 66억원, 순이익 33억원을 기록했다고 27일 밝혔다.&nbsp;

매출과 영업이익은 전년 동기 대비 각각 4.6%, 10.9% 증가했고, 순이익은 법인세 상승 등 원인으로 다소 감소했다.

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			<td class="view_r_caption" id="font_imgdown_122112">제이브이엠 2분기 잠정실적</td>
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제이브이엠은 글로벌 의약품 자동조제 시장이 지속적으로 확대되면서 수출 비중이 전년 대비 커지며 견조한 매출 성장세를 이어가고 있다.

제이브이엠 2분기 수출액은 전년 동기 대비 9.3% 증가한 180억원으로, 시장별 매출 비중은 국내 53.6%, 수출 46.4%다.

특히 제이브이엠 유럽법인(JVM EU)은 전년 동기 대비 29.5% 증가한 82억원의 매출을 기록했다. JVM EU의 영업이익과 순이익도 작년 4분기부터 흑자 기조를 이어가고 있다.

제이브이엠은 국내외 시장에서 독보적 점유율을 확보한 파우치형 자동 조제기 &lsquo;ATDPS&rsquo; 판매 호조와 함께, 파우치 검수 솔루션 &lsquo;VIZEN EX&rsquo;, 바이알 포장 조제기 &lsquo;JV-CA40&rsquo;, 블리스터카드 포장 조제기 &lsquo;DOB&rsquo; 등으로의 포트폴리오 다변화로 매출 볼륨을 지속적으로 키워가고 있다.

향후 기존 ATDPS 보다 조제 속도를 2배 이상 높인 차세대 자동 로봇 조제기 &lsquo;MENITH&rsquo; 발매로 글로벌 시장 주도력을 강화하는 한편, 건강기능식품 소분 전용 ATDPS 개발 등을 통한 신시장 공략에도 적극 나설 계획이다.

제이브이엠은 2016년 한미그룹 지주회사 한미사이언스에 편입된 후, 한미사이언스의 전문적 경영관리 역량을 토대로 지속가능한 성장을 이뤄가고 있다.

한미사이언스 계열사 한미약품과 온라인팜은 각각 제이브이엠의 해외사업과 국내사업을 전담하고, 제이브이엠은 차세대 신제품 개발을 위한 R&amp;D와 생산에 집중하고 있다.

한미약품은 현재 글로벌 파트너 기업 34개사를 통해 59개 국가에 제이브이엠 제품을 판매하고 있다.

제이브이엠 관계자는 &ldquo;코로나 팬데믹 이후 약국 인력 부족 및 인건비 증가로 전세계 약국 자동화 시장이 빠르게 성장하고 있다.&rdquo;라며, &ldquo;독보적 기술력이 담긴 혁신 장비와 약국에 최적화된 솔루션 개발을 통해 글로벌 선도 기업으로서의 입지를 더욱 공고히 하겠다.&rdquo;라고 말했다.

제이브이엠, 2분기 매출 387억원, 영업이익 10.9% 증가

여성이 간접흡연에 노출되면 혈압이 올라간다는 사실이 국내 연구를 통해 밝혀졌다.

간접흡연으로 인해 여성이 요중(尿中) 코티닌 농도가 10배 증가하면 수축기ㆍ이완기 혈압이 각각 2.1㎜Hgㆍ0.6㎜Hg 상승했다.

27일 한국식품커뮤니케이션포럼(KOFRUM)에 따르면, 연세대 강남세브란스병원 가정의학과 심재용 교수팀이 2016~2018년 국민건강영양조사에 참여한 19세 이상 비흡연자 9,273명을 대상으로 간접흡연과 혈압의 상관성을 분석한 결과 이같이 나타났다.

이 연구결과(간접흡연에 노출된 한국 성인의 소변 코티닌 수치와 혈압의 연관성: 국민건강영양조사 2016&sim;2018)는 대한가정의학회지 최근호에 실렸다.

간접흡연으로 인해 여성이 요중(尿中) 코티닌 농도가 10배 증가하면 수축기(최고)ㆍ이완기(최저) 혈압이 각각 2.1㎜Hgㆍ0.6㎜Hg 올라갔다. 남성은 간접흡연에 노출돼도 이렇다 할 혈압 변화가 없었다.

과거의 다른 연구에서도 흡연이나 간접흡연은 남성보다 여성에서 혈압 상승이 두드러졌다. 이완기 혈압보다 수축기 혈압을 더 많이 올렸다.

심 교수팀은 논문에서 &ldquo;흡연은 고혈압의 중요한 위험요인이다.&rdquo;이며, &ldquo;흡연과 마찬가지로 간접흡연도 고혈압과 심혈관 질환 발생 위험을 높이다.&rdquo;라고 지적했다.

니코틴ㆍ코티닌과 같은 담배 성분은 말초 저항을 증가시키고 교감 신경을 자극해 혈압 상승을 촉진한다.

최근 생쥐를 이용한 동물실험에선 만성적인 니코틴 흡입이 혈압을 상당히 증가시키는 것으로 밝혀졌다.

연구팀은 반감기가 짧은(약 2시간) 니코틴 대신 니코틴의 주요 대사산물이면서 반감기가 긴 코티닌을 간접흡연의 지표로 삼았다.

여성이 간접흡연에 노출되면 혈압 상승

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<figure class="photo-layout image photo_115606 max-width-960 float-center" data-idxno="115606" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="차전경 보건복지부 보건의료정책과장 ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202307/150895_115606_2327.jpg" />
<figcaption>차전경 보건복지부 보건의료정책과장. ⓒ의협신문</figcaption>
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보건복지부가 초재진에만 집중해선 생산적인 논의가 될 수 없다며 비대면 플랫폼 산업계에 쓴소리를 전했다. 비대면 진료 가이드라인은 해외 사례를 참조했을 때, 대한의사협회의학회 등 전문가 단체 차원에서 정리하는 것이 적절하다는 의견도 전했다.

차전경 보건복지부 보건의료정책과장은 26일 전문기자협의회와의 간담회에서 비대면 시범사업 논의를 초재진 허용비허용의 대결구도로 몰고가는 것은 바람직하지 않다고 분명히 했다.

한시적으로 허용했던 비대면 진료는 지난 6월 시범사업 형태로 전환, 명맥만을 유지하고 있다. 표준진료지침은 아직 정리 중인 상황. 국회 보건복지위원회는 지난 6월 비대면 진료 법제화와 관련해 사소한 조문 정리만을 남겨뒀다고 밝히면서도 온라인 플랫폼 규제 방안에 대해서는 8월 중 논의할 것를 예고하기도 했다.

비대면 진료는 시범사업 전환 과정에서 큰 변화를 맞았다. 약배송과 초진에 대한 부분이다.

초진은 △섬벽지 거주 환자 △장기요양등급 판정을 받은 만 65세 이상 노인 △장애인복지법 상 등록 장애인 △격리 중인 감염병 확진 환자에만 허용, 대부분의 경우 초진을 허용하지 않았다.

약 배송 역시 △섬벽지 환자 △거동불편자 △감염병 확진 환자 △희귀질환자에 한해서만 제한적으로 허용했다.

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<figure class="photo-layout image photo_115607 max-width-960 float-center" data-idxno="115607" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="비대면진료 시범사업 추진방안 [자료=보건복지부] ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202307/150895_115607_3257.jpg" />
<figcaption>비대면진료 시범사업 추진방안 [자료=보건복지부] ⓒ의협신문</figcaption>
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산업계는 바로 반발했다.

기존에 해오던 핵심 서비스인 약배송이 가장 큰 충격이었지만, 초진 비허용에 대한 타격 역시 클 것이라는 판단에서다.

이후 산업계가 시범사업을 비판하는 과정에서 초재진 허용은 혁신, 비허용은 혁신에 역행하는 것으로 구분강조하면서, 발전적 논의가 어려워졌다는 것이 보건복지부의 판단이다.

차전경 과장은 비대면 진료는 벌써 35년간 추진 중인 정책이라며 시범사업이 본사업, 법제화에도 많은 영향을 줄 수 있다는 점에서 자문단을 통한 이성적인 관점에서의 논의가 이뤄졌으면 한다고 전했다.

해외 사례에서 초재진에 대한 허용 여부를 정한 나라는 없다. 단지 보건의료체계에 맞춰 안전성과 편의성 확보 방안을 설계해 나가고 있다고도 덧붙였다.

보건복지부는 지난 7월 21일 두 번째 비대면진료 시범사업 자문단 회의를 진행했다. 해당 회의에는 6개 의약단체와 환자소비자 단체, 앱업계 등이 참여한다.

회의 직후, 보건복지부는 전례 없이 상세한 내용의 보도자료를 배포하기도 했다.

차 과장은 그간 설명이 부족해 초재진 이슈로 집중되는 건 아닌가라는 반성이 있었다며 국민건강이나 환자 안전성에 대한 고민을 기득권 옹호나 혁신에 대한 반대, 또는 카르텔이라는 등의 프레임을 씌운다면, 논의 자체가 어렵다고 꼬집었다.

윤석열 정부는 최근 바이오헬스 신시장 전략이나 반도체 육성전략 등을 발표해 왔음도 짚었다. 정부가 보건산업에 무관심한 것이 아니라는 점을 강조한 것이다. 다만 혁신성과 함께 봐야할 것은 안전성임을 분명히 했다.

차 과장은 편의성과 안전성은 트레이드 오프다. 상충관계다. 소모적 논쟁보다는 국민의 건강 차원에서 안전성에 대한 논의를 진행해야 한다고 지적했다.

초진에 대한 정부의 찬반 입장을 묻는 질의에는 명확한 입장을 밝히지 않았다. 다만 국제적 기준을 무시할 순 없다며 WHO와 미국의사회의 가이드라인을 언급, 우회적인 초진 우려 입장을 전했다.

WHO 가이드라인에서는 비대면진료를 대면진료의 대체가될 수 없으며 보조적 수단임을 명시했다. 미국의사협회(AMA) 비대면진료 이용 가이드라인에서도 초진환자에 대한 비대면 진료 이용을 부적절한 사례로 못 박았다.

가이드라인 정리는 자문단회의가 아닌 대한의사협회, 대한의학회와의 별도 논의를 통해 이뤄질 것으로 기대했다. 해외의 사례에서 전문가단체가 주축이 됐다는 점을 근거로 들었다.

차 과장은 (가이드라인 정리를 위한)별도의 TF나 협의체를 운영해야할 것으로 보인다면서 여기에 보건복지부가 참여할 것이냐는 고민해봐야할 것 같다. 정부가 들어가기보다는 해외처럼 전문가 단체의 권고가 나오는 것이 낫지 않을까 싶다고 전했다.

끝으로 비대면 진료는 이제야 겨우 자리를 찾고 있다. 시범사업이 모든 의료기관에서 한번에 시작된 것은 처음이다. 동의를 끌어낸 것 자체가 성과라고 본다며 법제화를 위해 여러 건설적인 논의가 이뤄졌으면 한다고 밝혔다.

정부, 비대면 업계 경고 "초·재진 대결 프레임 멈춰야"

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<figure class="photo-layout image photo_115604 max-width-960 float-center" data-idxno="115604" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202307/150894_115604_4017.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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대한산부인과의사회(이하 산의회)가 대법원, 파기환송심에 이어 직선제 대한산부인과의사회(이하 직산의회)의 재상고에서도 승소했다.

대법원은 7월 27일 명칭사용금지 청구의 소(2023다240350) 재상고를 기각하고 상고 비용을 피고(직산의회) 측이 부담토록 했다. 이날 재판장은 천대엽 대법관이, 주심은 민유숙이동원권영준 대법관이 맡았았다.

명칭금지를 둘러싼 갈등은 2015년 10월 산의회(원고) 회원 중 일부의 소송이 발단이 됐다. 2017년과 2018년에 선고된 1심과 2심에서는 피고 단체가 원고와 같은 (직선제)대한산부인과의사회 명칭을 사용하더라도 명칭에 관한 권리를 침해한다고 볼 수 없다고 판단했다.

그러나 대법원은 2022년 11월 피고 단체가 오랜 기간 원고를 표상하는 것으로 널리 알려진 명칭을 사용함으로써 외부 사람으로 하여금 원고와 피고 단체를 오인 또는 혼동케 할 수 있고, 피고 단체에 그런 의도가 있었다고 인정될 여지가 있다며 원심을 파기환송했다.

파고환송심을 맡은 서울고등법원은 지난 5월 4일 피고 단체가 설립목적에 따른 활동을 하기 위해 반드시 원고와 동일한 명칭을 사용할 필요성이 있었다고 보기 어렵다며 원고의 명칭 권리를 침해했다고 인정했다.

파기환송심에 앞서 직산의회는 4월 9일 정관을 개정해 단체명을 (직선제)대한산부인과의사회에서 직선제 대한산부인과의사회로 바꾸고 단체 로고도 함께 변경했다. 직산의회는이런 부분이 파기환송심 심리에 반영되지 않았다며 재상고했다.

재상고가기각되자직산의회는 개명키로결정하고, 추후 안내할 방침이다. 새 명칭으로는대한산부인과개원의사회가 유력하다.

산부인과의사회와 통합 여부에 관해서는 엇갈린 입장을 보였다.

김재연 산의회장은 파기환송심 당시 결과에 대해 이제라도 법원의 현명한 판단이 내려진 것은 매우 당연한 결정이라며 향후로도 비법인사단의 명칭 사용권을 보호하는 중요한 의미의 판례가 됐음은 물론, 오랜 기간 분열된 산부인과의사회가 이번 판결을 계기로 통합된 산부인과의사회로 거듭날 수 있기를 바란다는 기대감을 밝힌 바 있다.

반면, 김재유 직산의회장은 벌써 9년 차에 접어든 직산의회를 회원들이 많이 인지하고 있다며 명칭은 그리 중요하지 않다. 중요한 것은 회원들을 위해 회무에 매진하는 것이다. 앞으로도 단체활동을 지속할 것이라고 밝혔다.

산부인과의사회 명칭 법정 공방 '종지부'

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<figure class="photo-layout image photo_115603 max-width-600 float-center" data-idxno="115603" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="[사진=김선경 기자]ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202307/150893_115603_746.jpg" />
<figcaption>[사진=김선경 기자]ⓒ의협신문</figcaption>
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지난 5월 불가항력적으로 발생한 분만 의료사고의 피해 보상 비용을 국가가 전액 부담하도록 한 법안이 국회를 통과한데 이어, 의료사고의 범위를 분만사고에서 소아의료까지 확대하는 법안이 국회에서 발의됐다.

더불어민주당 신현영 의원(보건복지위원회)은 7월 27일 의료사고 피해구제 및 의료분쟁 조정 등에 관한 법률 일부개정법률안을 대표 발의했다고 밝혔다.

해당 개정안은 불가항력 분만 의료사고 국가보상제를 중대한 소아 의료사고로까지 확대해 소아의료에 대한 국가책임을 강화하는 내용을 주요 골자로 한다.

최근 소아과 오픈런 현상, 의료진 부족으로 인한 소아과 진료 중단 사태, 의료사고에 대한 부담감으로 인한 전공의 소아과 기피 등 소아 필수의료 붕괴가 현실화되고 있다.

이에, 신현영 의원은 무과실 보상제도를 분만 의료사고에서 분만 의료사고 및 소아 진료 중 발생한 중대한 의료사고로 확대해 소아 의료사고에 대한 의료인의 부담을 덜고 국가책임을 강화하고자 하는 것.

신 의원은 저출생 시대, 국가가 나서 출생을 독려하지만 막상 아이가 아프면 진료를 받기 위해 몇 시간씩 대기해야 하고 아픈 아이를 안고 여러 병원을 돌며 전전긍긍해야 하는 안타까운 상황이라며 이번 법안 발의 배경을 설명했다.

이어 소아 진료에서 발생한 불가항력적인 의료사고부터 두터운 국가안전망을 구축해 환자보호자와 의료진이 서로를 신뢰하며 치료를 받을 수 있는 의료환경을 만들어야 한다며 점차 필수의료 분야 전반으로 확대하여 필수의료 붕괴 요인을 해소해나갈 필요가 있다고 강조했다.

한편, 신 의원은 국가와 의료기관이 분담하던 무과실 분만사고 보상재원을 100% 국가가 부담하도록 하는 법안을 대표 발의했다. 해당 법안은 지난 5월 국회 본회의를 통과, 오는 12월 시행을 앞두고 있다.

의료계는 소아의료를정상화 하는 계기가 되길 바란다며법안을환영했다.

김이연 대한의사협회 대변인은 분만과 신생아, 소아청소년과 진료는 진료의 연속성도 있지만, 진료과의 특성상 불안정성과 비전형성이 큰 영역이라는 공통점이 있다며 최근에는 의료에 교육처럼 소비문화적 분위기가 조성되어 고발 및 소송 남발 등 운영을 지속할 수 없는 형태로 변질되고,의료인력의 기피와 폐업이 가속화되고 있다. 이 법안이 소아의료를정상화 하는 계기가되길 바란다고 밝혔다.

불가항력 의료사고 국가책임제 '소아'까지 확대되나?

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<figure class="photo-layout image photo_115602 max-width-960 float-center" data-idxno="115602" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="[사진=김선경 기자] ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202307/150892_115602_3215.jpg" />
<figcaption>[사진=김선경 기자] ⓒ의협신문</figcaption>
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대한의사협회가 국민건강보험공단임직원에게 사법경찰권을 부여하는 법안은기본권을 침해하고,과잉규제를양산할 우려가 있다며 강력 반대 입장을 밝혔다.

국민의힘 이종배 의원은 지난 7월 12일 사법경찰관리의 직무를 수행할 자와 그 직무범위에 관한 법률 일부개정법률안(사법경찰직무법)을 대표발의했다. 사법경찰직무법 개정안의 골자는 지방검찰청 검사장이 지명한 건보공단의 임직원에게 경찰과 마찬가지로 압수수색을비롯한 강제수사권을 부여하는 내용을 담고 있다.

이종배 의원은의료기관약국의 개설주체가 아닌 자가 명의나 자격증을 대여하거나 도용해 의료기관약국을 개설운영하는 이른바 사무장병원 등 불법개설 의료기관은 이윤추구를 위해 운영되기 때문에 의료 인프라 수준이 낮고, 적정 의료서비스 질을 담보할 수 없어 환자안전관리에 취약해 국민의 건강에 위협이 되며, 진료비 부당청구 등에 따른 건강보험재정 누수 등을 초래한다는 지적이 지속적으로 제기되고 있다면서 경찰수사는 보건의료 전문 수사인력 부족으로 인해 장기화되는 측면이 있고, 2019년 1월부터 운영 중인 보건복지부 특별사법경찰팀은인력 부족으로 적절한 수사가 어렵다고 지적했다.

이종배 의원은 사회가 전문화복잡화되는 경향과 각종 행정 범죄가 급격히 증가하는 경향을 반영해 범죄 수사의 신속성효율성을 제고하려는 취지에서 법안을 발의했다고 설명했다.

의협은 강제수사를 할 수 있는 특사경은 단속 과정에서 행정 권력과 혼합된 수사기관으로서의 막강한 권능으로 인해 의료인과 의료기관의 직업수행의 자유와 신체의 자유를침해할 가능성이 높다면서 기본권 침해 문제와 과잉규제를 우려했다.

의료계는 지금도 보건복지부 공무원이현지조사를 하면서 의료인에게 반강제적으로 행정법규 위반에 대한 사실인정인서를 받는 인권의식을갖추지 않아 문제을 유발하는 상황에서 비공무원인 건보공단 임직원에게 강제수사와 압수수색 권한을 부여하는 것은 기본권 침해는 물론 형사소송법의 근본적인 입법 취지에 맞지 않는다고 지적했다.

의료공급자와수가계약를 하는 당사자인 건보공단에 특별사법경찰권을 부여하는 것은 국민건강보험법의 취지에 반한다고도 짚었다.

의협은 건강보험법상 단체이자 수가계약의 당사자인 건보공단에게 사법경찰권의 지위를 부여하는 것은 초법적인 조사권한을 부여해 법리적 문제가 야기될뿐만 아니라, 건보공단의 행정편의주의적, 관료주의적 태도에 따른 강압적인 현지조사 문제가 사회적 이슈로 떠오르는 현실에서는 그 문제해결에 있어 더욱 신중한 접근방법이 요구되는 사안이라며 사법경찰직무법 개정안은 권력 남용, 기본권 침해 등으로 인한 사회적 혼란만 가중될 것이라고 우려했다.

불법 개설을 막지 못해 발생한 사무장병원을 단속하기 위해 건보공단에 특사경 권한을 부여하는 것은 의료기관을 대등한 계약 상대방이 아니라 권력관계에 종속된 상시 감시대상으로 취급하는 것이라면서 법적 불균형과 형평성 문제도제기했다.

의협은 특사경임용, 지명, 지명 후 교육은 상대적으로 매우 부실하다. 지금까지 국가 수사권에 대해 법치국가성과 적법 절차의 엄중한 행사가 강조된 현실과 배치된다면서 교육 훈련기관 부재와 교육에 참여하기 어려운 근무 여건으로 인해 전문적은 교육훈련은 이뤄지지 않고 있다. 전문성을 갖추진 못한 수사권의 부작용은 불문가지라고 밝혔다.

사무장병원의 만연은 정부나 건보공단의 조사권한이 부족해서가 아니라 정부와 지방자치단체가 의료기관 개설 당시 불법개설 여부를 충분히 확인하지 않고 개설을 허가하고, 의료생협 등 불법개설의 통로로 악용될 여지가 높은 제도를 마련했기 때문이라고 지적한 의협은 사무장병원의 근절을 위해서는 불법개설을 사전에 차단할 수 있는제도부터정비해야 한다고 제안했다.

앞서 의협 의료정책연구원은 [국민건강보험공단 임직원 특별사법경찰권 부여 법안의 문제점과 대안](임지연 연구원김진숙 책임연구원) 정책현안분석 보고서를 통해 사무장병원의 대부분인 의료법인에 대한 개설 자격을 의사, 치과의사, 한의사로 제한해야 한다면서 의사 등으로 자격 제한이 어려울 경우 의료법인 설립에 대한 명확한 기준 마련과 의료법인 허가 업무자의 자격검증제도 도입도 필요하다고 밝혔다. 
 
의료기관 개설 시 지역 사정을 잘 아는 의료인단체를 경유하도록 절차를 마련하고, 의료법인 운영 관리감독모니터링권한을 부여함으로써사무장병원의 불법행위를 예방하는 대안도 제시했다. 
 
의료정책연구원은 의료기관 개설 시 의료인단체에서 발부하는 확인증을 첨부토록 해야 실질적이고 실체적인 검증이 가능하다면서 사무장병원 내부자의 자발적 신고를 독려하기 위해 벌칙 감경면제, 환수처분 한시적 면제 제도 등을 운영해야 한다고 제안했다.

우봉식의료정책연구원장은 특사경법은 일부 사무장병원의 일탈을 빌미로 전체 의료인과 의료기관을 잠재적 범죄자로 취급하고 통제하기 위한 수단으로 악용될 소지가 많다면서 사무장병원을 근절하기 위해서는 내부 정보 취득이 용이한 의료인단체와 협력해 개설 자체를 차단하는 방안이 가장 효율적이라고 밝혔다.

우봉식 연구원장은 지금도 엄청난 권한을 지닌 공룡 건보공단이 의료기관에 대한 권력 강화에만 몰두하고 있다면서 특사경 대신 의료인단체와 지자체 간 민관 공조체계를 조속히 구축하는 것이 사무장병원 척결의 가장 빠른 지름길이라고 강조했다.

건보공단 직원에게 강제수사권 부여? 의협 "강력 반대"

뇌수막염과 뇌염의 원인을 조기에 분류할 수 있는 인공지능 모델이 개발됐다.

연세의대 의생명시스템정보학교실 박유랑 교수와 최보규 강사, 세브란스병원 신경과 김경민 교수 연구팀은 뇌수막염과 뇌염 환자들의 초기 데이터를 활용해 원인 진단 정확도 93% 이상을 자랑하는 인공지능 모델을 개발했다고 27일 밝혔다.

이번 연구 결과는 국제학술지 &lsquo;이클리니컬메디신(eClinicalMedicine, IF 17.033)&rsquo; 최신호에 게재됐다.

뇌수막염과 뇌염은 중추 신경계에 염증이 발생하는 질환이다. 발생 원인이 매우 다양하고 원인에 따라 증상과 예후도 다양하다. 이 중 원인이 세균성이나 결핵성이라면 사망률도 높고 치료 후에도 인지기능 장애, 뇌혈관 장애, 경련 발작 반복 등 후유증이 생길 수 있기 때문에 빠른 원인 진단과 치료가 중요하다.

뇌수막염과 뇌염은 배양 검사, 항체 검사 등을 이용해 원인을 알 수 있다. 하지만 특정 검사는 결과가 나올 때까지 수주 이상의 시간이 소요된다. 실제 임상에서는 결과가 나오기까지 증상에 기반한 경험적 치료를 수행하게 되는데 이로 인해 합병증이 발생하기도 한다.

연구팀은 인공지능 기반의 뇌수막염 및 뇌염 원인 분류 모델을 개발하고 그 효과를 분석했다.

2006년부터 2021년까지 세브란스병원에 내원한 뇌수막염과 뇌염 환자 283명의 입원 후 24시간 데이터를 기반으로 자가면역성, 세균성, 결핵성, 바이러스성 네 가지 원인 중 어느 원인에 해당하는지 진단하는 AI 분류 모델을 개발했다. AI 분류 모델의 진단 인자로 혈압, 심박수 등 활력 징후에 관한 데이터와 뇌 CT, 흉부 X선, 혈액 및 뇌척수액 검사 등 총 77개의 데이터가 사용됐다.

이후 구축한 모델의 효과를 세브란스병원의 283명 환자와 2008년부터 2022년까지 강남세브란스병원에 내원한 뇌수막염, 뇌염 환자 220명을 대상으로 검증했다.

연구팀은 AI 모델의 예측 성능을 수신기 작동 특성 곡선(AUROC), 정확도(Accuracy), 정밀도(양성예측도, Precision) 등 5개 지표로 분석했다.

AUROC는 &lsquo;ROC 곡선의 아래 면적&rsquo;이라는 뜻으로, 어떤 질환을 진단하기 위한 특정 검사도구의 진단 정확도를 나타내는 통계 기법으로 AI 모델의 성능평가 지표로 주로 사용된다. 통상적으로 1에 가까울수록 성능이 뛰어나며 0.8 이상인 경우 고성능 모델로 평가된다.

AI 모델의 예측 정확도(AUROC)는 세브란스병원 환자를 대상으로 0.94(94%), 강남세브란스병원은 0.92(92%)에 달했다.

<table align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" id="photo_122102" style="margin-bottom:20px;">
	<tbody>
		<tr>
			<td align="center"><img border="0" src="http://www.healthfocus.co.kr/news/photo/202307/113430_122102_4628.jpg" style="display:block;" /></td>
		</tr>
		<tr>
			<td class="view_r_caption" id="font_imgdown_122102">세브란스병원과 강남세브란스병원 환자들을 대상으로 AI 모델의 예측 정확도를 분석한 결과, AUROC가 세브란스병원은 0.94(94%), 강남세브란스병원 0.92(92%)로 높은 예측 성능을 보였다</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

연구팀은 예측 모델의 임상 적용 가능성을 확인하기 위해 원인이 확인되지 않은 뇌수막염과 뇌염 환자 1197명을 대상으로도 정확도 검증을 진행했다. 그 결과 실제 임상에서의 예측과 진단이 93% 이상 일치하는 것으로 나타났다.

또한 연구팀은 100명의 환자를 별도로 선별해 AI 모델과 타과 전문의, 신경과 전문의의 원인 진단 결과를 비교했다.

AI 원인 분류 모델의 예측 정확도는 93%로 타과 전문의 예측 정확도 34%, 신경과 전문의 75%와 비교해 높은 정확성을 보이는 것을 확인했다.

박유랑 교수는 &ldquo;이번 연구를 통해 뇌염과 뇌수막염의 다양한 원인을 성공적으로 분석하는 인공지능 모델을 구축했다.&rdquo;라며, &ldquo;향후 AI 진단 모델을 이용해 환자의 뇌염 및 뇌수막염의 발생 원인을 예측함으로써 적절한 치료 방향을 신속히 결정하는데 활용할 수 있을 것으로 기대한다.&rdquo;라고 말했다.

수막염ㆍ뇌염 원인, 인공지능으로 조기 진단한다

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<figure class="photo-layout image photo_115601 max-width-960 float-center" data-idxno="115601" data-type="photo" style="display:inline-block"><a href="http://draw.anatomy.re.kr/"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202307/150891_115601_1546.jpg" /></a>
<figcaption></figcaption>
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대한해부학회가 해부학에 대한 관심을 높이기 위해 초중등학생을 대상으로 우리 몸 그리기 대회를 연다.

공모전 주제는 우리 몸과 관련된 자유 주제이며, 몸의 구조(모양)를 과학적 사고와 창의적인 아이디어를 바탕으로 예술적으로 표현하면 된다.

작품 소재는 온몸, 팔다리와 같은 특정 부위 , 심장과 허파와 같은 장기, 현미경으로 관찰되는 세포 등 몸과 관련된 모든 분야가 허용된다.

초등부문(46학년), 중등부문(13학년)으로 나눠 진행되는 이번 공모전의 작품 규격은 8절 도화지(272㎜393mm)이며, 색연필, 수채화 물감, 포스터 물감 등을 이용해야 한다. 출품은 한 사람이 두 편까지 가능하다.

대한해부학회에서 위촉한 해부학자와 미술전공 전문가가 심사를 맡게 되며, 심사기준은 창의성(25%)과학성(25%)예술성(25%)대중성(25%) 등이다.

작품 접수는 우리 몸 그리기 대회 홈페이지(draw.anatomy.re.kr)에 접속해 접수 양식에 따라 온라인으로 제출하면 된다. 접수마감은 8월 18일까지다.

출품된 작품 중 1차 선정작은 9월 7일(목) 대한해부학회 홈페이지(www.anatomy.re.kr)에 발표하며, 개별통보한다.

1차 선정작은 9월 15일(목)까지 액자 없는 실물 그림만 서류 봉투에 담아 우편으로 보내야 한다(우편물 접수 주소: (02841) 서울특별시 성북구 고려대로 73, 고려대학교 의과대학 본관 5층 514호 실용해부센터 대한해부학회 2023 초중등 우리 몸 그리기대회 담당자 앞).

최종 입상작은 10월 5일(목) 이후 해부학회 홈페이지에 발표하며, 개별통보 한다.

이번 공모전 입상작은 10월 1820일 김대중컨벤션센터(광주광역시 서구 상무누리로 30)에서 열리는 대한해부학회 추계학술대회에서 전시한다.

시상 내용은 ▲대상 - 상장상금 50만원(초등중등 각 1명) ▲최우수상 - 상장상금 30만원(초등중등 각 2명) ▲우수상 - 상금 10만원(초등중등 각 3명) ▲입선 - 상장(초등중등 각 ○○명) 등이다.

해부학회, 초·중등 대상 '우리 몸 그리기' 공모전 

<figure class="photo-layout image photo_115600 max-width-300 float-left" data-idxno="115600" data-type="photo" style="float:left"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202307/150890_115600_313.png" />
<figcaption>이재태 한국보건의료연구원장 ⓒ의협신문</figcaption>
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보건복지부가 7월 27일 한국보건의료연구원장에 이재태 교수(경북의대, 핵의학과)를 임명했다고 밝혔다. 임기는 3년이다.

신임 이재태 원장은 1958년생으로 1982년 경북대학교 의과대학을 졸업하고, 경북대 대학원에서의학석사, 영남대 대학원에서 의학박사 학위를 취득했다.

아울러, 대구광역시의사회 부회장, 경상북도 안동의료원 공공의료본부장, 보건복지부 선도형특성화연구사업단장, 대구경북첨단의료산업진흥재단 이사장, 대한핵의학회장 등을 역임한 바 있다.

보건복지부는 의료현장의 풍부한 경험과 보건의료 산업 발전에 대한 식견을 갖춘 신임 원장이 보건의료기술의 혁신성장과 더불어 국민건강 향상에 기여할 것이라고 기대했다.

한편, 이번 신임 원장 임명은 관련 규정에 따라 한국보건의료연구원 임원추천위원회의 서류, 면접 심사를 거쳐 보건복지부장관이 임명하는 절차로 진행됐다.

이재태 경북의대 교수, 한국보건의료연구원장 임명

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<figure class="photo-layout image photo_115599 max-width-960 float-center" data-idxno="115599" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="순천향대천안병원 미래혁신의료연구센터는 7월 24일 인공지능(AI) 진단기술 개발기업 ㈜오톰, ㈜퓨리메디와 업무협약을 체결했다." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202307/150889_115599_4814.jpg" />
<figcaption>순천향대천안병원 미래혁신의료연구센터는 7월 24일 인공지능(AI) 진단기술 개발기업 ㈜오톰, ㈜퓨리메디와 업무협약을 체결했다.</figcaption>
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순천향대 천안병원 미래혁신의료연구센터가 7월 24일 병원 회의실에서 인공지능(AI) 기술을 활용한 진단 서비스 사용화를 위해 ㈜오톰, ㈜퓨리메디 등과 각각 업무협약을 체결했다.

오톰과는 폐암, 폐렴, 결핵 등의 진단에 활용하고, 의료서비스 상용화에 함께 나선다. 오톰은 흉부 영상 분야에서 최고 등급으로 식품의약품안전처 허가를 획득했다

오톰이 보유한 포터블 엑스레이 시스템과 결핵 진단 AI 기술을 활용함으로써 결핵 진단 및 예방서비스 분야에 진단 역량을 높일 것으로 기대를 모으고 있다

퓨리메디와는 혈청 대사체 AI 분석을 통한 암 진단 기술 및 체외진단 의료기기 개발에 나선다.

퓨리메디의 AI를 활용한 암 조기진단 및 위치판별 기술 개발과 더불어 전향적 임상시험을 통해 성능을 평가함으로써 국내 최초 식약처 인허가도 진행할 예정이다.

백무준 센터장은 두 업체의 뛰어난 기술이 극대화 및 상용화 될 수 있도록 센터가 보유한 다양한 경험과 역량을 다해 적극 지원하겠다고 말했다.

순천향대천안병원, AI 진단기술 개발 본격 채비

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<figure class="photo-layout image photo_115598 max-width-960 float-center" data-idxno="115598" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="가천대 길병원은 7월 25일 오전 뇌과학연구원 회의실에서 몽골 어린이 5명의 선천성 심장병 완치 축하 행사를 열었다." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202307/150888_115598_3528.jpg" />
<figcaption>가천대 길병원은 7월 25일 오전 뇌과학연구원 회의실에서 몽골 어린이 5명의 선천성 심장병 완치 축하 행사를 열었다.</figcaption>
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몽골에서 온 다섯 명의 심장병 소녀들이 가천대 길병원에서 수술을 받고 새생명을 얻었다.

가천대 길병원은 7월 25일 오전 뇌과학연구원 회의실에서 몽골 어린이 5명의 선천성 심장병 완치 축하 행사를 열었다.

김우경 길병원장 등 병원 주요 보직자들과 아이들의 치료와 수술을 담당한 소아심장과, 심장혈관흉부외과 의료진이 한자리에 모여 퇴원을 앞둔 아이들과 보호자들에게 축하와 격려를 전했다.

이 자리에는 블드태눈 주한몽골대사관 영사와 류윤기 인천광역시 글로벌도시국장, 이정재 밀알심장재단 회장, 윤호현 여의도순복음교회 의료분과위원장, 류원기 새생명찾아주기운동본부 국장 등 후원기관에서도 참석해 아이들의 완치를 축하했다.

길병원은 지난 5월 몽골 울란바토르시를 방문해 현지 의료봉사를 실시하고, 수술이 필요하지만 현지에서 치료받기 어려운 심장병 어린이 5명을 한국으로 초청했다. 지난 10일 입국한 뭉근숍드(5), 이웰(6개월), 거제책(7), 촐롱제책(1세), 서드도야(5) 등은 각각 선천성 심실결손 또는 심방결손 수술을 받고 이번 주 중 퇴원해 7월 31일 몽골로 출국한다.

이날 완치 행사에서 이웰의 어머니는 환자 및 보호자들을 대표해 의료진과 인천시, 후원기관에 대한 감사의 마음을 담은 편지를 낭독했다.

그는 아픈 아이를 볼 때마다 가슴이 아팠는데, 건강해진 아이를 보는 이 순간이 꿈인 것 만 같다. 탈라르흘라(감사합니다)라면서 아이들은 물론 모든 식구들의 행복을 되찾아준 가천대 길병원과 인천시, 후원기관에 감사드리고 받은 사랑을 베풀 줄 아는 아이들로 키워나가겠다고 감사인사를 전했다.

이번 초청 치료는 길병원이 인천시와 함께 협력해 진행하는 아시아권 교류도시 의료지원사업의 일환으로 이뤄졌다.

길병원은 설립자 이길여 회장의 박애봉사애국 이념을 실천하고자 1992년 이후 해마다 저개발국 심장병 어린이를 초청해 치료하고 있으며, 2007년부터는 인천시와 의료지원사업 협약을 맺고 봉사를 이어가고 있다.

인천시는 환아 및 보호자들의 항공료 등 체재비를 지원하고, 길병원은 치료 및 후원기관 등과 의료비를 지원하고 있다. 길병원은 인천시 협력 사업을 포함해 지금까지 439명의 해외 심장병 환아들을 치료했다.

이날 행사에서 밀알심장재단은 이길여 가천길재단 회장에게 감사패를 전달했다. 밀알심장재단은 길병원을 비롯 심장병 환자들을 지원하는 후원기관으로, 이번 초청 치료로 300번째 후원을 달성했다. 주한몽골대사관에서도 길병원에 감사장을 전달했다.

김우경 길병원장은 가천대 길병원은 이길여 회장님의 설립 철학에 따라 몽골 어린이 200여 명을 비롯 지금까지 439명의 저개발국 심장병 어린이를 치료해오고 있다면서 해외 나눔의료가 본격적으로 재개된만큼 더 많은 심장병 어린이들이 치료의 기회를 얻을 수 있도록 최선을 다하겠다고 말했다.

"사랑 베푸는 아이로 키울께요…탈라르흘라(감사합니다)"

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<figure class="photo-layout image photo_115597 max-width-600 float-center" data-idxno="115597" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202307/150887_115597_5546.jpg" />
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문종호 순천향대부천병원 진료부원장(소화기내과)이 환경부가 추진하는 1회용품 제로(ZERO) 챌린지에 동참했다.

지난 2월 시작한 1회용품 제로 챌린지는 1회용품 사용에 대한 인식을 높여 1회용품 사용을 줄이고, 다회용품 사용 생활화를 장려하는 범국민 환경 캠페인이다.

양손으로 1회용품 제로를 뜻하는 1과 0을 만드는 동작으로 사진 촬영 후, 일회용품 사용 줄이기 약속을 해쉬태그(#환경부, #1회용품제로챌린지, #1회용품이젠안녕)와 함께 SNS에 게재하고 다음 참여자를 지목하는 방식으로 진행된다.

노성 온세미코리아(부천시 소재 반도체 기업) 상무의 지목으로 캠페인에 참여한 문종호 진료부원장은 다음 순서로 조용익 부천시장을 지목했다.

문종호 진료부원장은 앞으로도 우리 병원은 지속 가능한 성장을 위해 환경에 대한 올바른 인식이 확산할 수 있도록 지속적으로 노력할 것이라고 말했다.

순천향대 부천병원은 인간사랑 정신과 의료 혁신으로 사회적 책임과 가치를 실현한다를 미션으로 삼고 친환경 진료 프로세스 구축, 지역 및 국제사회 의료봉사, 진료정보 교류사업, 안전사고 예방, 윤리경영 실천 등 지속 가능한 성장을 위해 다양한 노력을 해왔다. 최근 ESG 경영 선포식을 개최하고 선도적인 ESG 경영 실천과 환경친화적인 병원으로 변화할 것을 다짐했다.

문종호 순천향의대 교수, '1회용품 제로 챌린지' 동참

<figure class="photo-layout image photo_115596 max-width-200 float-right" data-idxno="115596" data-type="photo" style="float:right"><img alt="박춘근 윌스기념병원 이사장 ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202307/150886_115596_3226.jpg" />
<figcaption>박춘근 윌스기념병원 이사장 ⓒ의협신문</figcaption>
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박춘근 윌스기념병원 이사장이 보건복지부 장관 표창을 수상했다.

박춘근 이사장은 지난 6월 29일, 대한병원협회 보험부위원장으로서 해박한 지식과 청렴한 자세로 공공성전문성책임성을 갖고 건강보험 제도의 발전과 건전성 확보 등을 위해 솔선수범하며 사회보장 증진에 힘쓴 공로를 인정받아 보건복지부장관 표창을 수상했다. 이는 건강보험 급여기준보험관계법령건강보험의 보장성 강화간호간병통합서비스 등 공정하고 효율적인 업무처리로 건강보험 발전과 국민의료서비스 향상을 위해 노력했기 때문이다.

박춘근 이사장은 우리나라 건강보험의 우수성은 세계적으로 잘 알려져 있으며 병원과 환자환자가족에게 꼭 필요한 정책이라며 이러한 건강보험 정책이 누구에게나 공정하고, 필요한 의료에 효율적으로 투입될 수 있도록 의료 자원 및 의료체계 강화 등을 위해 더욱 노력하겠다고 말했다.

박춘근 이사장은 대한최소침습척추학회(KOMISS) 6대 회장대한신경외과학회 서울경인지회장국제척추학회(ISASS) Cadaver Lab 공동의장경기국제의료협회 회장 등을 역임하고 현재 대한최소침습척추학회 고문대한척추내시경수술연구회 고문건강보험심사평가원 이의신청위원수원지역범죄피해자지원센터 부이사장 및 상담지원위원장 등을 맡고 있으며 윌스기념병원 의료원장으로 환자진료를 병행하고 있다.

박춘근 윌스기념병원 이사장, 보건복지부장관 표창

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<figure class="photo-layout image photo_115595 max-width-960 float-center" data-idxno="115595" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202307/150884_115595_3058.png" />
<figcaption>서울 마포구 소재 한의원에서 발송한 건강보험 호캉스 광고 문자(왼쪽)와 홍보한 병실 모습(오른쪽). ⓒ의협신문</figcaption>
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한의원에서 건강보험으로 여름 호캉스를 보내고 실비로 돌려받으라는 문자를 발송해 물의를 빚은 한의원이 경찰에 고발됐다.

해당 한의원은 발병 여부와 상관없이 보험료를 지불해 쾌적한 병실에서 휴가를 보낼 수 있다는 뉘앙스의 광고성 문자를 발송하고, 블로그에서도 실비보험으로 상급병실 무료로 입원하는 꿀팁, 쾌적한 1인실 입원을 무료로 이용할 수 있는 꿀팁, 일반병실 가격으로 상급병실을 이용할 수 있다고 홍보했다.

의료법 제56조 제2항 2호와13호는 의료기관이 소비자에게 치료 효과를 오인하게 할 우려가 있거나 비급여 진료 비용을 할인면제하는 광고를금지하고 있으며, 15호는국민의 보건과 건전한 의료경쟁의 질서를 해치거나 소비자에게 피해를 줄 우려가 있는 광고 역시 금지하고 있다.

마포구보건소는 [의협신문]과의 통화에서7월 11일 서울특별시의사회와 더불어 국민신문고에 민원이 잇따랐고, 대한소아청소년과의사회도 3일 뒤인 14일 신고 민원을 넣었다고 전했다. 입원이 필요하지 않는 경증환자까지 호캉스를 목적으로 입원할 수 있다는 식의 광고로 건강보험 재정누수를 초래한다는 지적이다. 국민건강보험재정 부당청구 신고센터 역시 의료법 위반이라 판단한 것으로 알려졌다.

마포구보건소는의료광고와 관련한 의료법 위반으로 판단해 행정지도하고 마포경찰서에 고발 조치했으며,행정처분할 예정이라고 밝혔다. 이 같은 내용은 26일 공문을 통해 민원인 및 단체에도 전달됐다.

대한한의사협회도 중징계 방침을 밝히고 향후 이 같은 문제가 재발할 경우 무관용 원칙 아래 강력히 대응해 나갈 것이라 선을 그었으나 사건을 계기로 한의과에서 과다 청구되는 진료비 문제가 다시 회자됐다.

건강보험심사평가원에 따르면 2022년 자동차보험진료비 중 한방 진료비는 4635억원으로 전년 대비 12% 증가한 데 반해, 의과 진료비는 1조 439억원으로 전년보다 오히려 3% 감소했다.

대한의사협회 자동차보험위원회는 한의과 경증환자 자보 진료비가 의과보다 4배 높은 왜곡이 만연하다. 강력한 대책이 필요하다고 밝혔으며, 김이연 의협 홍보이사 겸 대변인도 건강보험은 국민 건강과 생명을 보호하기 위해, 특히 중증응급필수의료 영역에서 질환을 치료하기 위해 공적 보장을 하는 제도인데 이를 악용해 호캉스라는 영리적 마케팅에 유용하는 것은 미래 국민건강을 소진시키는 것이라며 우려를 나타냈다.

한의원 건강보험 호캉스, 관할 보건소 경찰 고발

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<figure class="photo-layout image photo_115593 max-width-300 float-center" data-idxno="115593" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202307/150883_115593_2650.jpg" />
<figcaption>의료인을 위한 R 생존분석</figcaption>
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<figure class="photo-layout image photo_115594 max-width-200 float-left" data-idxno="115594" data-type="photo" style="float:left"><img alt="문건웅 성빈센트병원 순환기내과 교수" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202307/150883_115594_278.jpg" />
<figcaption>문건웅 성빈센트병원 순환기내과 교수</figcaption>
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문건웅 가톨릭의대 교수(가톨릭대성빈센트병원 순환기내과)가 쓴 [의료인을 위한 R 생존분석]이 올해 대한민국학술원 우수학술도서에 선정됐다.

교육부와 대한민국학술원은 기초학문 분야 연구 및 저술활동 활성화 도모를 위해 매년 인문학, 사회과학, 한국학, 자연과학 등 4개 분야에서 우수학술 도서를 선정하고 있다. 올해는 신청된 총 3003 도서 가운데 최종 300 도서가 선정됐다. 선정된 도서는 수요 조사를 거쳐 전국 대학도서관 및 공공도서관 등에 보급된다.

이 책은 전문 통계 지식은 부족하지만 생존분석이 꼭 필요한 의료인들을 위한 안내서다.

생존분석의 결과를 표와 그래프로 만드는 방법을 담아 수학적통계적 전문지식이 부족한 의료인들이 보다 쉽게 생존분석의 개념을 이해하고, R 프로그램을 이용한 분석을 이용해 논문작성 및 연구에 적용할 수 있도록 했다.

문건웅 교수는 연구자들이 한층 손쉽게 생존분석을 수행할 수 있도록 직접 개발한 autoReg 패키지와 interpretCI 패키지를 CRAN을 통해 배포했으며, 이 두 패키지는 January 2022 : Top 40 New CRAN Packages에 선정됐다.

문건웅 교수는 의학통계 전문가로 [R을 이용한 조건부과정분석], [웹에서 클릭만으로 하는 R통계분석]등 다수의 통계분석 관련 도서를 집필했으며, 특히 [의학논문작성을 위한 R통계와 그래프]는 지난 2015년 대한민국학술원 우수학술도서로 선정됐다.

문건웅 가톨릭의대 교수 저서, 학술원 '우수학술도서' 선정

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<figure class="photo-layout image photo_115591 max-width-960 float-center" data-idxno="115591" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="■ 연구모식도. 이번 연구는 정상 세포에서는 존재하지 않는 암 세포 특이적 염색질 고리(chromatin loop) 구조가 유전자 발현 촉진 인자인 인핸서와 종양유전자 사이의 상호작용을 형성해 과발현을 유도하는 인핸서 납치(enhancer-hijacking) 현상에 초점을 두고 진행했다." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202307/150882_115591_1534.jpg" />
<figcaption>■ 연구모식도. 이번 연구는 정상 세포에서는 존재하지 않는 암 세포 특이적 염색질 고리(chromatin loop) 구조가 유전자 발현 촉진 인자인 인핸서와 종양유전자 사이의 상호작용을 형성해 과발현을 유도하는 인핸서 납치(enhancer-hijacking) 현상에 초점을 두고 진행했다.</figcaption>
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한국인 대장암 환자 3차원 게놈 지도가 처음으로 만들어졌다.

정인경 KAIST 교수(생명과학과)김태유 서울의대 교수(서울대병원 혈액종양내과서울대 암연구소) 연구팀은 인공지능 기반 알고리즘을 활용, 한국인 대장암 환자의 3차원 게놈 지도를 최초로 제시했다. 또 이를 토대로 암 세포 특이적인 유전자 조절 기전을 통해 특정 종양유전자들이 과발현되는 현상을 규명했다.

1차원적 게놈 서열 분석에 기반한 현재의 암 유전체 연구는 종양유전자들의 과발현 기작을 설명하는데 한계가 있었다. 하지만 3차원 공간상에 게놈이 어떻게 배열되는지를 분석하는 3차원 게놈(3D genome) 구조 연구는 이런 한계를 극복할 수 있게 한다.

이번 연구는 정상 세포에서는 존재하지 않는 암 세포 특이적 염색질 고리(chromatin loop) 구조가 유전자 발현 촉진 인자인 인핸서와 종양유전자 사이의 상호작용을 형성해 과발현을 유도하는 인핸서 납치(enhancer-hijacking) 현상에 초점을 두고 진행했다.

김규광 KAIST 박사과정(생명과학과)이 주도한 이번 연구는 게놈 간의 공간상 상호작용을 측정할 수 있는 대용량 염색체 구조 포착 Hi-C(High-throughput Chromosome Conformation Capture) 실험 기법을 활용해 대장암 3차원 게놈 지도를 작성하고 대장암 특이적 3차원 게놈 변화를 환자 개개인별로 분석할 수 있는 인공지능 기반 알고리즘을 개발했다. 연구팀은 이를 통해 광범위한 규모의 3차원 게놈 구조 변화와 이로 인한 다양한 종양유전자의 활성화를 확인했다.

연구팀은 이번 연구를 통해 암 특이적 3차원 게놈 구조의 변화로 인한 종양유전자 활성 기작을 명확히 제시했으며, 이로 인한 환자 예후와 약물 반응 등 임상적인 특성과의 연관성까지 제시해 맞춤형 정밀의료에 적용할 수 있는 원천기술 확보에 단초를 제공했다.

지금까지 암 세포주에 대한 3차원 게놈 구조 연구는 일부 보고됐으나, 대규모 환자 암조직에 대한 연구는 조직 내 세포 이질성, 종양 순도, 암세포 이질성 등의 문제로 인한 정밀 암 특이적 3차원 게놈 구조 분석의 한계로 수행되지 못했다.

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<figure class="photo-layout image photo_115592 max-width-960 float-center" data-idxno="115592" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="■ 암에서는 다양한 종류의 변이가 발생하며 암 특이적 3차원 게놈 구조 변화도 일어난다. 이로 인해 유전자가 잘못된 전자조절인자와 공간상에 인접하게 되면서 비정상적인 발현이 일어나는'인핸서-납치'현상이 나타난다. 이번 연구에서는 최초로 최대 규모의 한국인 대장암 환자의 3차원 게놈 지도를 작성했으며, 이를 인공지능 기반 알고리즘을 이용해 분석, 종양유전자의 활성화와 그 영향을 규명했다. 그 결과 다수의 환자 특이적 3차원 게놈의 변화를 검출했으며 해당 현상으로 인한 종양유전자와 전사조절인자간의 상호작용 발생이 종양유전자 발현 증가에 미치는 영향을 확인했다. 이와 함께 종양 이질성 특성 분석과 기능 분석을 통해 종양유전자 활성화의 시점과 특성을 분석했으며 또한 세포주 실험과 예후 분석을 통해 이런 비정상적인 유전자 발현이 약물 저항성과 환자 생존율에 영향을 줄 수 있음을 검증했다. 종합적으로 암 특이적인 3차원 게놈 구조 변화로 인한 종양유전자 활성화와 이의 임상적 영향을 확인했으며 환자 특이적인 3차원 게놈 지도를 활용한 신규 암 타깃 확보 전략을 제시했다." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202307/150882_115592_1550.jpg" />
<figcaption>■ 암에서는 다양한 종류의 변이가 발생하며 암 특이적 3차원 게놈 구조 변화도 일어난다. 이로 인해 유전자가 잘못된 전자조절인자와 공간상에 인접하게 되면서 비정상적인 발현이 일어나는인핸서-납치현상이 나타난다. 이번 연구에서는 최초로 최대 규모의 한국인 대장암 환자의 3차원 게놈 지도를 작성했으며, 이를 인공지능 기반 알고리즘을 이용해 분석, 종양유전자의 활성화와 그 영향을 규명했다. 그 결과 다수의 환자 특이적 3차원 게놈의 변화를 검출했으며 해당 현상으로 인한 종양유전자와 전사조절인자간의 상호작용 발생이 종양유전자 발현 증가에 미치는 영향을 확인했다. 이와 함께 종양 이질성 특성 분석과 기능 분석을 통해 종양유전자 활성화의 시점과 특성을 분석했으며 또한 세포주 실험과 예후 분석을 통해 이런 비정상적인 유전자 발현이 약물 저항성과 환자 생존율에 영향을 줄 수 있음을 검증했다. 종합적으로 암 특이적인 3차원 게놈 구조 변화로 인한 종양유전자 활성화와 이의 임상적 영향을 확인했으며 환자 특이적인 3차원 게놈 지도를 활용한 신규 암 타깃 확보 전략을 제시했다.</figcaption>
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이번 연구에서 연구팀은 AI 기반 알고리즘으로 환자 개인 종양 조직으로부터 얻어진 복잡한 신호를 해석했다. 그 결과 최대 규모인 환자 40명의 종양 조직과 인접한 정상 대장 조직을 사용해 3차원 게놈 지도를 작성했다.

DNA 서열정보를 보여주는 전장유전체 지도의 경우 다양한 인종에 대해 생산되고 있고 한국인의 전장유전체 지도도 이미 개발됐지만, 한국인 3차원 게놈 지도, 특히 종양 조직에 대한 3차원 게놈 지도는 이번 연구에서 처음으로 제시됐다.

연구 결과는 국제 학술지 셀 리포츠(Cell ReportsIF=9.995) 7월 13일자에 게재됐다. 논문명Spatial and clonality-resolved 3D cancer genome alterations reveal enhancer-hijacking as a potential prognostic marker for colorectal cancer.

김태유 교수는 이런 결과는 개별 암 환자들마다 서로 다르게 나타나는 종양 이질성을 이해하는 데 매우 중요한 요소가 될 수 있으며, 이를 이용한 환자 맞춤형 치료 연구의 시발점이 될 것이라고 설명했다. 
 
정인경 교수도 기존의 점돌연변이나 유전체 변이만으로는 설명이 어려운 암 유전체를 3차원 게놈 구조 관점에서 재해독하고 신규 암 타깃을 발굴할 수 있는 수 있는 새로운 접근법을 제시했다라고 의미를 밝혔다.

한국인 대장암 3차원 게놈 지도 첫 해독

대한의사협회 대의원회는 지난 23일 의협회관 지하 1층 대강당에서 임시대의원총회를 열고 이필수 회장에 대한 불신임안을 놓고 찬반 투표를 진행했다.

그 결과, 재적대의원 242명 중 참석대의원 189명이 투표해, 찬성 48명, 반대 138명, 기권 3명으로 부결됐다. 불신임 찬성률은 25.39%에 불과했다.

회장 불신임 요건은 재적대의원 3분의 2의 출석과 출석대의원 3분의 2의 찬성이다. 이필수 회장을 &lsquo;아웃&rsquo;시키려면 출석대의원 189명 기준으로 126명을 넘겨야 했다.

그러나 결과는 커트라인에 무려 78명이 부족했다.

굳이 대의원들의 시간과 의협 예산을 써가며 이필수 회장에 대한 불신임을 물었어야 하는지 의문이 가는 대목이다. 그렇다면 과거 의사협회 대의원회는 몇 차례 불신임을 표결했고, 그 결과는 어땠을까?

<table align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" id="photo_122091" style="margin-bottom:20px;">
	<tbody>
		<tr>
			<td align="center"><img border="0" src="http://www.healthfocus.co.kr/news/photo/202307/113418_122091_1041.jpg" style="display:block;" /></td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

의협 대의원회가 회장 사퇴를 다룬 역사는 길다.

가장 먼저 2000년 유성희 집행부로 돌아가 보자.

30대 유성희 회장은 1999년 의약분업에 미온적으로 대처했다는 이유로 회원들로부터 강한 질타를 받자, 회장 및 집행부 총사퇴 카드로 승부수를 던졌다.

의협 대의원회는 2000년 1월 8일 임시총회를 열고 회장 사퇴안을 표결했다. 그 결과, 재적대의원 341명중 285명이 출석한 가운데, 찬성 157명, 반대 128명으로 과반을 넘겨 가결됐다.

총사퇴 카드로 재신임을 기대한 유성희 회장은 임기 4개월을 남기고 물러나게됐다.

대의원들에 의한 불신임안 상정은 아니었지만 회원들의 사퇴압박을 받은 회장 본인이 사퇴 카드로 대의원회에 자신의 거취를 물었다는 점에서 이후 의협회장 불신임과 궤를 같이 한다고 볼 수 있다.

대의원회는 김두원 부회장이 회장권한대행을 맡아 잔여임기 4개월을 이끌도록 했고, 의약분업과 관련한 모든 권한을 의권쟁취투쟁위원회에 일임했다.

권한을 위임받은 김재정 의쟁투위원장은 곧이어 치러진 31대 의협회장선거에서 당선되지만 의약분업 투쟁과정에서 회원들의 사퇴압력을 받자, 취임 14개월만인 2001년 6월 14일 공식 사퇴했다.

같은 해 10월 치러진 보궐선거에서 신상진 의쟁투위원장이 75%의 높은 득표율로 32대 의협회장에 당선돼 1년 7개월간 의사협회를 이끌었다.

하지만 신상진 회장은 차기회장선거에서 낙선하게 되는데, 아이러니하게도 33대 회장 자리에 오른 인물이 스스로 사퇴한 김재정 31대 회장이다.

대의원들에 의해 처음으로 불신임 위기에 놓인 인물은 34대 장동익 회장이다.

장동익 회장은 소아과 명칭 변경 사태와, 전공의 회장선거 개입설(일명 오진암 사건), 공금횡령 의혹 등으로 불신임 표결 대상이 됐다.

2006년 10월 26일 치러진 임시총회에서 장동익 회장 불신임안은 재적대의원 242명중 231명이 출석한 가운데, 찬성 123명, 반대 107명, 기권 1명으로 부결됐다.

이때 불신임 요건인 3분의 2 찬성을 넘기진 못했으나 찬성이 과반을 넘겼다는 이유로 자진 사퇴 압력을 받기도 했다.

이후 장동익 회장은 2007년 3월 31일 강원도의사회 정기총회에 참석해 국회와 보건복지부에 금품로비를 했다고 발언한 사실이 보도되면서 사퇴압박을 받았고, 한 달 뒤인 4월 30일 사표를 제출하면서 자리에서 물러나게 된다.

이보다 앞서 의협 상임이사회는 4월 26일 김성덕 부회장을 회장 직무대행으로 선임했다. 김성덕 직무대행 체제에서 보궐로 치러진 35대 회장선거에서 주수호 후보가 당선됐다.

의사협회는 유성희 회장 사퇴 후 7년 간 다섯 차례 선거를 치르면서 혼란을 겪게 된다.

시간이 흘러 의사협회는 2014년 처음으로 대의원들에 의해 회장이 불신임되는 상황을 맞이한다.

조행식 대의원을 비롯한 95명의 대의원은 회장 불신임안 상정을 위한 임시총회 개최를 요구했다. 노환규 회장이 대의원총회 의결을 위반했다는 이유에서다.

2014년 4월 19일 치러진 임시총회에서 노환규 회장 불신임안은 재적대의원 242명 중 178명이 출석한 가운데 136명 찬성, 40명 반대, 2명 기권으로 가결됐다.

당시 노환규 회장은 원격의료와 의료영리화 등 정부 정책을 저지하기 위해 비대위를 구성하고 이끌었다. 동시에 보건복지부와는 의료발전협의회에서 협상을 진행했다.

임수흠 협상단장이 복지부와의 협의 결과를 발표하는 과정에서 노환규 회장은 협의 결과에 반발하며 비대위원장직을 사퇴했다.

나아가 노환규 회장은 상임이사회를 열어 3월 10일 의료총파업을 예고하고, 총파업과 자신의 신임여부를 회원투표로 묻기로 했다.

시도회장들이 비대위에서 복지부와의 협의 결과에 찬성했는데 노환규 회장이 독단적으로 행동한다며 반발하면서 내부 분열이 일어났다.

대의원회는 3월 30일 임시총회를 열어 노환규 회장을 배제한 구성하기로 결의하기에 이른다. 
노환규 회장은 임시총회가 법적 근거가 없다고 주장하며 사원총회를 열어 대의원회를 개혁하겠다고 선언했다.

결국 대의원들은 총회 의결 위반과 대정부 투쟁 실패를 이유로 노환규 회장 불신임 찬성에 몰표를 던졌다.

임시총회 전 집행부가 진행한 회원투표에서 노환규 회장에 대한 평가를 묻는 질문에 응답자 1만 6,376명 중 1만 2,951명(79.09%)이 &lsquo;잘하고 있다&rsquo;고 답한 반면, 못하고 있다고 답한 응답자는 1,581명(9.65%)에 불과했다.

노환규 회장에 대한 불신임에 대해선 1만 5,201명(92.82%)이 &lsquo;불신임을 반대한다&rsquo;에 표를 던졌고, 1,174명(7.17%) 만이 &lsquo;불신임을 찬성한다&rsquo;고 답했다.

이에 대해 변영우 대의원의장은 &ldquo;의사회원은 11만명이고, 현업에서 활동하는 회원은 약 9만명이다. 전체 회원 뜻은 아닐 것이다.&rdquo;라며 의미를 두지 않았다.

노환규 회장이 최초로 불신임된 회장이라면, 추무진 회장은 두차례 불신임 대상이 되는 불명예를 안았다.

추무진 회장은 의한방일원화 추진과 비급여 전면 급여화(일명 문재인 케어)를 저지하지 못했다는 이유로 첫번째 불신임 위기에 처한다.

2017년 9월 16일 치러진 임시총회에서 추무진 회장 불신임안은 재적대의원 232명 중 181명이 출석한 가운데, 106명 찬성, 74명 반대, 1명 기권으로 불결됐다.

이어, 추무진 회장은 2018년 2월 10일에는 의료전달체계 개선을 졸속 추진했다는 이유로 다시 한번 불신임 안건의 주인공이 된다.

하지만 임시총회에 재적대의원 232명중 125명이 참석해 정족수 미달로 불신임안은 표결없이 자동폐기됐다.

불신임 위기에서 벗어난 추무진 회장은 4일 뒤 40대 의사협회장 선거에 출마선언을 하고 선거전을 치르지만 낙선한다.

40대 회장선거의 승자는 추무진 회장의 불신임을 추진한 최대집 전국의사총연합 상임대표였다.

전임 회장의 불신임을 적극 추진했던 최대집 회장도 임기중 불신임 대상에 오르게 된다. 그도 추무진 회장과 마찬가지로 두차례 불신임 대상이 됐다.

첫번째는 보장성 강화정책 저지 실패와 만성질환관리제 시범사업 수용이 문제가 됐다.

2019년 12월 29일 치러진 임시총회에서 최대집 회장 불신임안은 재적대의원 292명중 204명이 출석한 가운데 82명 찬성, 122명 반대로 부결됐다.

이때 불신임 찬성률이 40.2%에 불과하자, 불신임 발의 조건을 대의원 3분의 1에서 과반 대의원으로 높여야 한다는 의견이 나오기도 했다.

이어 최대집 회장은 9.4의정합의 날치기 서명을 이유로 다시 불신임 대상이 된다.

최 회장은 임기중 ▲의대정원 증원 ▲공공의대 신설 ▲한방 첩약 급여화 ▲원격의료 등을 4대 악법으로 규정하고 투쟁해 오다, 2020년 9월 4일 의정 합의에 서명한다.

의대정원 확대와 공공의대 신설 추진을 중단하고 코로나19 안정화 이후 의정협의체에서 모든 가능성을 열어놓고 대한의사협회와 합의하기로 약속한 것인데 회원들의 반발을 샀다.

2020년 9월 27일 치러진 임시총회에서 최대집 회장 불신임안은 재적대의원 242명 중 202명이 출석한 가운데 114명 찬성, 85명 반대, 기권 4명으로 부결됐다.

짚고넘어가야할 부분이 있다. 최대집 회장은 정부와 9.4 합의에 서명했다는 이유로 불신임 위기까지 내몰렸다.

하지만 이후 의사협회는 물론, 대의원회와 의사협회 산하단체, 의료계 많은 리더들은 정부를 향해 9.4 의정합의를 지키라고 요구하고 있다.

9.4 의정합의를 통해 의사협회는&nbsp; 의대정원 논의에 목소리를 낼 수 있는 정당성을 확보하고 정부의 운신의 폭을 좁혀놓은 것이다.

9.4 합의는 &lsquo;슈퍼 갑&rsquo; 정부에 맞선 &lsquo;슈퍼 을&rsquo; 의사협회가 선택할 수 있는 최선의 방법이 아니었을까?

전임 회장들이 연거푸 두차례 불신암 대상이 됐지만 이필수 현 회장은 2년간 불신임 대상에 오르지 않은 채 비교적 안정적으로 회무를 수행해 왔다.

하지만 그도 차기의협회장 선거가 다가오면서 불신임안의 주인공에 오르게 된다.

불신임 발의에 서명한 대의원들은 부인하겠지만, 다수 회원은 불신임 발의를 차기 회장선거를 앞두고 현직회장의 힘빼기 포석으로 보고 있다.

추무진 회장은 차기회장선거 한 달 전, 최대집 회장은 차기회장선거 6개월 전에 불신임 대상이 됐다.

이번 이필수 회장 불신임도 차기회장선거 8개월을 앞둔 시점에 이뤄졌다.

결과는 재적대의원 242명 중 참석대의원 189명이 투표해, 찬성 48명, 반대 138명, 기권 3명으로 부결됐다.

불신임 찬성률은 25%로, 대의원 4명중 3명은 불신임에 반대했다. 불신임 발의 대의원이 83명이었다는 점에서 놀랄만한 결과다.

지난 2000년 의약분업 이후, 11명의 의협회장 중 6명의 회장이 총 8회 대의원들로부터 사퇴(불신임 투표 7회, 자진 사퇴 수용 투표 1회) 표결 대상이 됐다.

이 외에도 경만호 회장과 추무진 회장은 임기중에 &lsquo;회장 사퇴권고안&rsquo;이 총회 안건으로 올라오기도 했다. 다행히(?) 두차례 모두 분과위에서 폐기됐다.

불신임 투표는 의료계에 긍정적으로 작용했을까?

불신임 임총 후에는 찬성과 반대로 갈린 회원들이 대의원들을 비판하는 경우가 많았다.

일부 대의원은 불신임 요건에 미달했다고 해도 불신임에 찬성한 대의원 수가 적지 않다며 목소리를 높였다.

회장에게 회원들의 뜻을 전달하고 분발하도록 하기 위한 임총인지, 회장의 발목을 잡고 힘을 빼기 위한 임총인지 판단은 대의원이 아니라 회원의 몫이다.

언제까지 회장 불신임을 위한 임시총회가 반복될까?

의협 대의원회, ‘회장 아웃’ 8회 다뤘다

호캉스라는 표현으로 입원광고를 진행한 한의원이 의료법 위반으로 경찰 조사와 행정처분을 받게 됐다.

대한소아청소년과의사회는 최근 마포구보건소로부터 호캉스 유도 한의원의 불법여부를 출장 조사한 결과, 해당 의료기관의 의료광고가 의료법 위반으로 판단돼 추후 비슷한 민원이 발생하지 않도록 의료법을 준수해 광고토록 행정지도 했다고 안내받았다고 밝혔다.

또, 마포구보건소는 해당의료기관을 의료법 위반으로 마포경찰서 고발조치 및 행정처분 예정이라고 전했다.

앞서 소청과의사회는 특별한 증상이 없어도 입원을 유도해 입원 및 치료비용을 청구하는 한의원의 폐단을 막기 위해 14일 오전 보건복지부와 국토교통부에 전국 한의원을 대상으로 한 경증환자 과잉진료에 대한 기획조사를 정식으로 요구했다.

아울러, 국민건강보험공단에도 해당 한의원의 보험금 여부를 조사해 달라고 신고했다.

임현택 회장은 &ldquo;통원치료 조차 필요하지 않은 사람들을 마구잡이로 입원시키고 큰 보상을 받을 수 있게 허위 진단서를&nbsp; 발급하며 입원을 유도하는 한의원을 더이상 묵과하지 못할 상황까지 왔다.&rdquo;라며, &ldquo;의료기관이란 허울을 쓰고 사기에 해당하는 파렴치한 짓을 서슴지 않고 국민 호주머니를 털고있는 한의원들에 대해 조사해야 한다.&rdquo;라고 주장했다.