배시현 은평성모병원장의 딸 희재 씨가 6월 29일(토) 낮 12시 서울 플랜티 컨벤션(서울 서초구 반포대로 222)에서 결혼한다.

배시현 은평성모병원장 딸

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<figure class="photo-layout image photo_122730 max-width-600 float-center" data-idxno="122730" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="제16회 '이종욱 기념 공공보건상' 수상자인 베이더 알 라와히 박사(왼쪽)와 하일수 국제보건의료재단 이사장." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154859_122730_1631.jpg" />
<figcaption>제16회 이종욱 기념 공공보건상 수상자인 베이더 알 라와히 박사(왼쪽)와 하일수 국제보건의료재단 이사장.</figcaption>
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제16회 이종욱 기념 공공보건상 수상자로 오만의 베이더 알 라와히 박사가 선정됐다. 라와히 박사는 오만 내 지역사회와 인근 국가의 백신 제공에 기여했다.

한국국제보건의료재단(KOFIH)는 31일 오후 서울 인터콘티넨탈호텔에서 시상식을 열어, 라와히 박사가 세계적으로 보건 형평성에 기영한 공로를 되새겼다. 

KOFIH는 라와히 박사는 의료서비스의 형평성을 강력하게 주장하며, 전쟁 난민이 된 이주민을 포함한 소외계층이 EPI(예방접종 확장 프로그램)에 쉽게 접근할 수 있도록 앞장섰다라면서 중동 및 아프리카 지역에 기술지원을 제공하고, 여러 국제위원회의 위원으로 활동하며 국내외 보건 형평성에 기여해왔다고 수상자 선정 이유를 밝혔다.

하일수 KOFIH 이사장은 라와히 박사의 성과는 공중보건과 건강 형평성을 중요한 가치로 평가하는 상의 가치에 부합한다라면서 이 상이 세계 곳곳에서 공중 보건을 위해 힘쓰는 분들의 활동을 독려하고 세계에 귀감이 될 수 있도록 많은 관심과 지지를 부탁한다고 말했다. 
 
한국국제보건의료재단과 세계보건기구(WHO)는 이종욱 WHO 제6대 사무총장의 유지를 잇고자 지난 2008년 공동으로 이종욱 기념 공공보건상을 제정했다.

수상자는 ▲공공보건과 인구집단건강(Population Health)에 기여 ▲자원이 제한된 환경에서 보건의료 접근성 향상과 형평성 달성을 위한 노력 ▲최근 대두된 세계적인 건강문제 해결을 위해 보인 특별한 성과 ▲다른 분야에서도 활용할 수 있는 모범적 사례 생성 등을 종합적으로 평가해 선정한다.

시상식은 WHO 최고 의결기구인 세계보건총회 회기 중에 진행하며, 수상자에게는 상패와 함께 부상으로 10만달러가 수여된다.

고 이종욱 박사는 20032006년 WHO 사무총장을 맡았으며, 한국인 최초의 국제기구 수장으로 평생을 소외된 이들의 건강을 위해 애써왔다. 임기 중에는 세계적으로 감염병 퇴치에 앞장섰으며, 특히 소아마비 발병률을 제로 수준으로 떨어뜨렸다. 이종욱 박사가 설립한 전략보건운영센터 SHOC룸은 팬데믹 대처의 최전선 역할을 하며, 코로나19의 대응 과정에 큰 역할을 했다. 2006년 5월 세계보건총회 준비 도중 지주막하 출혈로 별세했다.

시상식 후에는 세계 공중보건 인력들에게 영감을 주고 공공보건 활동을 독려하는 계기를 마련하고자 라와히 박사의 수상 기념 강연이 진행된다.

'이종욱 기념 공공보건상'에 베이더 알 라와히 박사

<figure class="photo-layout image photo_122625 max-width-200 float-left" data-idxno="122625" data-type="photo" style="float:left"><img alt="김준원 대구가톨릭대병원 정신건강의학과 교수" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154858_122625_255.jpg" />
<figcaption>김준원 대구가톨릭대병원 정신건강의학과 교수</figcaption>
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김준원 대구가톨릭의대 교수(대구가톨릭대병원 정신건강의학과)가 최근 유럽정신의학회(EPA) 주최한 32nd European Congress of Psychiatry에서 우수포스터상(e-Poster prize)을 받았다.

유럽정신의학회는 정신건강 및 정신의학 분야에서 유럽 내 최고 권위 학술 단체다.

김준원 교수가 발표한 연구 주제는 과체중 또는 비만 대상자에서 식욕 억제를 위한 경두개 직류전기자극의 유효성(Efficacy of transcranial direct current stimulation for controlling of food craving in subjects with overweight or obesity)이다.

김준원 교수는 과체중 및 비만 인구 증가는 전 세계적으로 중요한 보건 문제 중 하나라면서 이번 연구에서는 경두개 직류전기자극(tDCS)이 과체중 및 비만 환자의 식욕 개선과 뇌기능 변화에 미치는 효과를 탐색했다고 설명했다.

총 15명의 과체중 또는 비만 환자를 대상으로 2주 동안 10회의 경두개 직류전기자극(tDCS)을 시행하여 체중, 체질량지수(BMI), 신경심리학 및 식욕 관련 척도 등에 대해 평가했으며, 정량뇌파(quantitative electroencephalography) 검사를 실시했다.

연구 결과, 경두개 직류전기자극 적용 후 체중과 BMI에서 유의한 감소는 관찰되지 않았으나, 음식, 식사 관련 척도에서 식욕 감소를 보였으며, 우울, 불안을 평가하는 척도에서도 유의한 감소가 있었다. 또 정량뇌파 분석에서는 좌측 전두엽 영역(F7 및 F3)에서의 세타파 증가와 우측 두정부 영역(P4)에서의 알파파 증가, 전두엽(FP2) 및 후두엽 영역(O1)에서 베타파 감소가 나타났다.

김준원 교수는 과체중 또는 비만 환자들에게 적용된 경두개 직류전기자극의 유익한 효과를 확인하고, 이에 따른 식욕 조절 및 심리적 개선을 보여줌으로써 비만 관리에 새로운 가능성을 제시했다라면서 식욕 조절 및 비만 관리에 대한 새로운 접근법을 모색할 수 있는 계기를 만들었다는 점에 대해 자부심을 느낀다. 식욕 조절 및 비만 관리에 대한 더 깊은 이해를 통해 개인의 건강과 복지를 증진하는 데 기여할 수 있도록 최선을 다하겠다고 밝혔다.

김준원 교수는 지난해 2023년 학생건강증진분야 유공자 교육부 장관 표창을 받았으며, 소아정신의학 및 수면클리닉 분야에서 활발한 활동과 진료를 펼치고 있다.

김준원 교수, 유럽정신의학회 '우수포스터상'

수가를 구성하는 요소인 환산지수 협상에 나선 공급자 단체들이 28조원에 달하는 건강보험 재정 누적적립금을 사용할 때라고 한목소리 냈다.

의협 역시 과감한 재정 투입이 필요하다는 주장을 냈다. 최성호 대한의사협회 수가협상단장은 28일 재정운영위원회 소위원회(재정소위) 위원들과 만난 자리에서 현재 건강보험 재정은 3년 연속 흑자, 누적 적립금이 28조원에 이르는 상황으로 여력이 있을 때 10조원을 수가인상을 위한 밴드에 투입하고 의료사고 소송 비율을 일본 수준으로만 낮아진다면 대한민국 어떤 의사도 파업에나 시위에 나서지 않을 것이라고 밝혔다.

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<figure class="photo-layout image photo_122624 max-width-600 float-center" data-idxno="122624" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="28일 건보공단 스마트워크센터에서는 환산지수 협상에 참여하는 가입자-공급자-보험자 간담회가 이뤄졌다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154857_122624_203.jpg" />
<figcaption>28일 건보공단 스마트워크센터에서는 환산지수 협상에 참여하는 가입자-공급자-보험자 간담회가 이뤄졌다. ⓒ의협신문</figcaption>
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재정운영위원회는 건강보험법에서 규정하고 있는 가입자 중심의 조직으로 환산지수 협상에 투입할 재정 규모 등을 정하는 역할을 한다. 의협을 포함한 공급자 단체는 협상에 투입할 재정 규모를 전혀 모른 채 협상에 임하는 것은 불합리하다는 문제 제기를 꾸준히 해왔다.

이에 건보공단은 제도 개선책으로 지난해부터 가입자-공급자-보험자가 함께 만나는 자리를 지난해 처음 만들었다. 환산지수 인상을 놓고 공급자와 가입자의 시각차를 조금이라도 줄여보자는 취지에서였다.

최성호 단장은 그동안 의료계는 공급자가 배제된 재정운영위 구성, 밴딩 규모 공유, SGR 모형의 한계, 협상결렬 시 별도의 조정기구 설치 등 수가협상 제도 문제점을 지속적으로 지적해왔다라며 국고지원을 확대할 수 있도록 국회 및 정부 등을 통해서도 촉구했지만 여전히 개선되고 있지 않다고 지적했다.

그러면서 원가 이하의 고질적인 저수가 문제 해결을 위한 의료계 요구를 방치해 온 결과 지역 필수의료는 붕괴되고 있고 전공의는 미래가 없다며 의료현장을 떠난 이후 돌아올 기색이 전혀 보이지 않는다고 토로했다.

의협은 건보공단과의 앞선 협상에서 10% 이상의 환산지수 이상이 필요하다고 제안했다.

최 단장은 필수의료가 기피되는 건 위험에 비해 돌아오는 보상이 적기 때문이라며 저수가를 정상화하고 의료사고처리특례법이 제정돼야 필수의료 정상화에 한 발 다가설 수 있을 것이므로 진정한 의료개혁을 위해 예년과는 다른 파격적인 밴딩 상향 조정이 필요하다고 강조했다.

박영달 대한약사회 수가협상단장도 환산지수 인상에 투입할 재정 결정 구조를 대하는 공급자의 입장은 깜깜한 게 현실이라며 재정위에 공급자 참여 문제는 건보법 개정 사항인 만큼 법 개정을 통해서라도 투명한 시뮬레이션으로 결정했으면 좋겠다고 말했다.

건보 적립금 28조원 "지금 쓰자!" 제안

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<figure class="photo-layout image photo_122623 max-width-600 float-center" data-idxno="122623" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="윤현배·명선정 교수는 " src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154856_122623_1843.jpg" />
<figcaption>윤현배명선정 교수는 정부에서 일방적으로 추진하는 의과대학 증원은 단순히 숫자만의 문제가 아닌 한국 의학교육 시스템에 큰 파장을 가져올 변화라면서 이제라도 단순히 의과대학 증원 이슈를 넘어서서 향후 의학교육의 큰 방향에 대한 충분한 논의를 통해 공감대를 형성하고 이를 실현하기 위한 구체적인 실행 계획과 지원 방안을 모색해야 할 때라고 조언했다. ⓒ의협신문</figcaption>
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정부가 추진 중인 의과대학 정원 2000명 증원이 의학교육의 질을 떨어뜨릴 것이라는 우려가 제기됐다. 지금이라도 정부의료계국민사회가 의학교육의 미래 방향을 정할 수 있도록 종합적인 논의가 필요하다는 조언도 나왔다.

서울의대 윤현배명선정 교수는 대한의학회가 발행하는 영문 학술지 Journal of Korean Medical Science(JKMS, 발행인 이진우 대한의학회장편집인 유진홍 대한의학회 간행이사) 39권 22호(6월 10일 발행 예정)에 실은 종설 The Impact and Implications of the Flexner Report on Medical Education in Korea(플렉스너 리포트의 한국 의학교육 영향과 시사점)을통해 정부에서 일방적으로 추진하는 의과대학 증원은 단순히 숫자만의 문제가 아닌 한국 의학교육 시스템에 큰 파장을 가져올 변화라면서 이제라도 단순히 의과대학 증원 이슈를 넘어서서 향후 의학교육의 큰 방향에 대한 충분한 논의를 통해 공감대를 형성하고 이를 실현하기 위한 구체적인 실행 계획과 지원 방안을 모색해야 할 때라고 조언했다.

플렉스너 리포트의 저자인 아브라함 플렉스너(Abraham Flexner)는 미국의사협회 교육 책임자로 기초과학에 기반을 둔 과학적인 의학을 주창하고, 이를 위해 실험실과 클리닉에서의 직접적인 경험이 중요하다고 강조했다. 이러한 원칙에 기반해 의학교육 평가를 위한 5가지 기준(입학 요건, 교수 수, 재정 지원, 실험실, 임상실습실)을 제시했다. 플렉스너의 기준을 적용해 미국 의과대학을 평가한 결과, 1900년대 초반 160곳에 달했던 의과대학은 1930년 76개까지 줄었다. 시설과 재정이 열악한 수준 이하의 의과대학들이 대거 폐교된 것. 플렉스너 보고서는 미국 의학교육에서 신뢰할 수 있는 기준을 확립한 계기가 됐다.

우리나라는 광복 이후 플렉스너 보고서의 기본 원칙과 기조의 영향을 받아 기초의학(실험)과 임상의학(실습)으로 교육과정을 구성하고, 2000년대에는 의학교육 평가인증제도를 도입해 엄격한 관리 체계를 구축했다.

한국의학교육평가원(KIMEE)은 세계의학교육연맹의 국제 기준에 기초해 의학교육 평가인증체계를 구축했으며, 평가인증에 관한 법적 근거도 확보했다. 실제 2018년에는 여러차례 평가인증을 통과하지 못한 모 의과대학이 폐교되는 사례가 발생했다.

의학교육평가원은 현재 ASK2026를 구축, 교육과정, 교수진의 질, 교육 자원, 사회 기반 시설 등의 평가를 전담하고 있다.

윤현배명선정 교수 연구팀은 표준화와 질 관리의 근간에는 의과대학의 주류로 자리잡은 학술 의학(Academic Medicine)이 있다면서 학술 의학은 왕성한 의학연구를 통한 학문 발전을 최우선 순위로 추구하며, 의학교육에서도 기본적인 진료 능력뿐만 아니라 학술적으로도 충분한 역량을 갖춘 의사를 양성하는 것이 국내 모든 의과대학의 공통된 목표가 됐다고 설명했다.

연구팀은 대한민국 정부에서 일방적으로 추진하는 의과대학 증원은 단순히 숫자만의 문제가 아닌 한국 의학교육 시스템에 큰 파장을 가져올 변화라면서 우리는 얼마나 더 많은 의사를 양성할 것인가를 논의하기에 앞서, 미래 우리 사회에 어떤 의사가 더 필요하고 그 의사를 어떻게 양성하고 지원할 것인가를 충분히 숙고하고 논의해야 한다고 조언했다.

연구팀은 특히 의사 양성의 양적 팽창이 가져올 결과를 충분히 예측하고 공감대를 형성하면서 대비하고 있는지, 지금까지 양성하려고 노력했던 학술적인 역량을 갖춘 의사 외에 기본 진료에 특화된 실무 의사를 더 많이 양성해야 하는지, 이를 실현하기 위해서 이제는 표준화된 교육과정이 아닌 각각의 사명에 따른 개별화된 교육과정이 필요한지, 이러한 변화를 준비하기 위하여 정부와 의료계 그리고 국민과 사회는 무슨 투자와 노력을 해야 하는가 등 수많은 질문이 충분히 논의되지 않은 채로 여전히 남아있다면서 이제라도 단순히 의과대학 증원 이슈를 넘어서서 향후 의학교육의 큰 방향에 대한 충분한 논의를 통해 공감대를 형성하고 이를 실현하기 위한 구체적인 실행 계획과 지원 방안을 모색해야 할 때라고 강조했다.

의학계는 2025년부터 매년 2,000명씩 의대생 입학을 늘리려는 정부의 일방적인 정책으로 인해 의대 교육의 질이 떨어질 것이 확실하기에 많은 우려를 낳고 있다. 교육의 질이 떨어지면 필연적으로 상당수의 학교들이 ASK2026을 통과하지 못할 위험을 안고 있다면서 그렇게 되면 재학생들은 국가 의사면허시험 응시자격이 박탈되며, 학교 자체가 폐교될 수도 있다. 즉 만약 이대로 정책이 강행된다면 한국은 1910년경 미국에서 일어난 수준 미달 의대의 대규모 폐교 상황이 재현되지 말란 법도 없다고 우려했다.

의학계는 특히 정부는 의사 양성의 양적 팽창이 가져 올 결과를 충분히 예측하고, 이러한 일방적 팽창이 의대교육의 질적 저하를 가져온다면 모두 백지화하고 원점에서 검토해야 한다면서 의사단체와 긴밀히 논의하며 협력하여 우리 모두가 원하는 학술적인 역량을 갖춘 의사를 양성할 수 있도록 구체적인 실행 계획과 지원 방안을 모색하는 것이 중요하다고 강조했다.

"급격한 2000명 증원 의학교육 질 저하"

협상으로 정하는 환산지수를 놓고 협상 당사자인 대한의사협회와 건강보험공단이 대립하고 있다. 의협은 협상 선결 조건으로 행위 유형별 환산지수 차등 적용 철폐를 제시했지만 건보공단은 난색을 표시하고 있다.

환산지수는 상대가치점수와 함께 수가를 구성하는 한 축인데, 상대가치점수가 의료행위에 드는 업무량, 자원양 등을 반영해 점수로 표현하는 것이라면 환산지수는 상대가치점수 당 단가다. 이 둘의 곱으로 수가가 만들어진다.

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<figure class="photo-layout image photo_122618 max-width-600 float-center" data-idxno="122618" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154854_122618_3810.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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환산지수는 건보공단과 6개 유형의 공급자 단체가 협상을 통해 인상률을 정하고 계약하는 식으로 정해진다. 협상 과정에서 재정운영위원회가 개입하는데 해당 위원회는 환산지수 협상에 투입할 재정 규모 등을 설정한다. 이는 20년 넘도록 이어져 오는 방식으로 국민건강보험법에도 자리 잡고 있다.

상대가치점수는 재정중립을 전제로 의료행위의 과소 보상 영역과 과보상 영역 사이를 정비해 균형성을 맞추면서 의료행위 가치를 평가해 점수로 표현하는 작업이다. 진료과목별 학회와 의사회 등이 관여하는가 하면 보건복지부도 건강보험정책심의위원회 산하에 상대가치운영기획단을 두고 점수 조정에 관여하고 있다.

이것이 그동안 건강보험 체계 안에서 수가를 책정하는 원칙으로 자리 잡았다. 문제는 정부가 원칙을 깨는 시도를 하려는 것이다. 보건복지부는 지난해 처음으로 행위별로 환산지수 인상률을 달리하는 방안을 꺼냈다. 원가보상률이 100% 넘는 검체, 기능, 영상 검사 분야 환산지수 인상률을 동결하는 안을 제시한 것.

모양새는 지난해 유형별 수가협상 후 재정운영위원회의 부대결의에 따른 결과다. 당시 재정위는 환산지수 인상분 중 일부 재정을 수술, 처치 등 원가 보상이 낮은 행위유형 상대가치점수와 기본진료료 조정에 활용할 것을 권고한다고 제안했다. 이를 바탕으로 보건복지부는 구체적인 환산지수 쪼개기 안을 제시한 것.

의협을 포함한 공급자 단체는 강하게 반발했다. 특히, 협상 결렬에 따라 당장 올해 환산지수 인상률에 반영이 예고됐던 의협은 강하게 반대 목소리를 냈고 보건복지부의 환산지수 쪼개기 시도는 불발로 돌아갔다.

그럼에도 환산지수 쪼개기는 올해 다시 등장했다. 보건복지부는 아예 2차 국민건강보험 종합계획에 행위별로 환산지수 인상률에 차이를 두겠다는 방안을 포함시켰고, 나아가 올해 적용하겠다는 의지까지 보이고 있다. 건보공단도 건보 종합계획은 사실상 수가협상 추진의 가이드 역할이 될 것이라고 한 상황이다.

의협 수가협상단은 목에 칼이 들어와도 안된다는 입장이다. 환산지수는 계약을 통해서 인상률을 결정하는 유형별 단가이기 때문에 이를 세분화 하는 것은 원칙에 어긋난다는 이유에서다.

최성호 의협 수가협상단장은 원가의 50% 수준으로 시작된 체계에서 50년이 지난 현재까지도 원가에 못 미치는 수가체계를 정부가 고수하고 있다라며 수가 정상화는 커녕 일부 행위 유형 숫자를 동결해 마련한 재원으로 필수의료에 투입해 현행 수가 체제를 더욱 기형적으로 왜곡시키는 것에 절대 동의할 수 없다고 강조했다.

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<figure class="photo-layout image photo_122619 max-width-600 float-center" data-idxno="122619" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154854_122619_3826.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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또다른 공급자 단체 임원도 건정심 산하에 상대가치운영기획단이 있고 보건복지부 산하 기관인 건강보험심사평가원에도 상대가치를 연구하는 부서가 따로 있다. 그만큼 상대가치점수 조정은 전문성이 필요하다는 뜻이라며 상대가치점수는 보다 전문적으로 조절할 문제인데 협상을 통해 계약한 내용과 연결짓는 것은 정부가 일방적으로 임의적 배분을 할 가능성이 커진다는 것이라고 짚었다.

그러면서 정부의 뜻이 아무리 선하더라도 건보공단은 재정관리, 의료기관은 의료서비스 공급에 대한 적절한 보상을 받을 권한이 있는데 이같은 기본 원칙을 훼손할 가능성이 크다고 덧붙였다.

보건복지부 환산지수 연구 결과 마이너스 인상률도 있다

보건복지부는 체감의 차원에서 접근하는 모습이다. 보건복지부 고위 관계자는 전문가들은 환산지수 계약이 무의미하다는 생각을 많이 하더라라며 1%라고 하더라도 건강보험 재정은 몇천억인데 환산지수가 1% 올랐든 2% 올랐든 정치적 수사지 병의원의 체감은 크지 않다. 그냥 몇원 오르는 수준이라고 말했다.

이어 실제로 들어가는 재정은 전체가 조단위, 의원과 병원만 놓고 보면 6000억~7000억원에 달하는데 체감이 안된다는 것에 전문가들은 문제제기를 하고 있다라며 그렇다면 불균형이 심한 데 재정을 더 주는 게 체감이 더 되는 것이라고 보는 것이라고 덧붙였다.

또 건보공단이 진행하는 환산지수 연구를 보면 마이너스 인상률 결과가 나오는데 협상을 통해 무조건 인상의 결론만 나오고 있다. 이부분은 가입자가 제기하고 있는 문제라며 돈을 투자해 연구는 연구대로 하고 결과를 실제 협상에 반영하지 않고 있는데다 상대가치점수 조정으로 필수의료에 계속 투자하고 있다. 합리적인 방법을 찾는 과정에서 나온 대안이라고 했다.

수가협상 환산지수 쪼개기 철폐 의협 선공...정부는?

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<figure class="photo-layout image photo_122616 max-width-600 float-center" data-idxno="122616" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154853_122616_1144.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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정부가 수련병원에 지시한 나흘 가량의 전공의 개별상담 조치는 마지막 날에 다다랐음에도 효과가 미미한 것으로 보인다. 전공의들은 대체로 어이없다는 반응으로, 연락조차 받지 못했거나 설령 연락을 받아도 상담받으러 갈 이유가 없다고 입을 모았다.

한국대학교육협의회가 2025학년도 의대정원 증원 계획을 확정한 24일, 보건복지부는 각 수련병원에 공문을 보내 근무지를 이탈한 전공의를 대상으로 개별 대면상담을 실시하고 결과를 수합해 제출하라고 요구했다. 24일부터 28일까지 모든 사직 전공의들의 복귀 의사와 향후 진로를 물어오라는 것이다.

교수도 전공의도 정부의 사제 간 갈라치기라고 한목소리로 비판했다.

빅5 병원에서 수련을 받다가 사직한 전공의 A씨는 상담으로 회유한다는 것 자체가 현 사태를 제대로 이해하지 못하고 있단 방증이라며 정부에 실망감을 드러냈다. 누군가 시켜서 사직한 게 아니기에, 교수나 정부의 상담이나 지시로 돌아갈 상황도 아니다라고도 했다.

이어 교수님들이 전공의들더러 돌아오라고 할 어떤 근거나 명분도 주어지지 않은 상황에서 상담이라니, 서로 얼굴 붉히라는 갈라치기밖에 더 되느냐고 꼬집었다. 교수로부터 상담을 위해 나오란 연락도 딱히 없었다는 전언이다.

수도권 병원의 B 교수도 전공의 상담 지시를 일컬어 정부가 사태를 이렇게 만들어놓고 본인들이 해야 할 일을 각 병원에 떠넘긴 꼴이라고 꼬집었다. 갈라치기 일종으로 생각된다고도 했다.

B 교수는 비인기과만 해도 전공의가 수십명 이상인데 평소 연락도 잘 안 되는 상황이라며 금요일 오후에 공문을 보내놓고 화요일까지 사직 전공의 전원과 대면 상담을 마치라는 건 불가능하다. 우리 병원 교수들은 젊은 제자들을 회유하라는 요구 자체를 거부했으며, 다른 곳도 이를 거부한교수나 병원이꽤 된다고 전했다.

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<figure class="photo-layout image photo_122615 max-width-600 float-center" data-idxno="122615" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154853_122615_1110.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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지역 수련병원에서도 상황은 마찬가지로 보인다.

강원 지역 수련병원에서 사직한 C씨 역시도 상담하러 오라는 연락은 일체 오지 않았고, 병원에서 실제로 전공의 상담이 이뤄졌다는 얘기도 듣지 못했다고 말했다. 설령 연락이 온대도 상담하러 갈 전공의는 거의 없다고도 전했다.

C씨는 이번 전공의 상담을 두고 굉장히 불쾌하다고 딱 잘라 말했다. 사태를 만든 정부가 소통하려는 노력도 없이 책임을 의료계와 교수에게 떠넘기고, 전공의에게 특정 형태의 노동만을 강제하고 있다는 것이다.

얼른 사직서가 수리됐으면 좋겠다고 밝힌 C씨는 힘들고 미래도 사라진 전공의 수련이 아니라, 다른 형태로 환자를 진료하면서 진로를 모색하고 싶다. 정부가 전공의 수련으로만 환자를 보라며 강요하는 탓에 이도저도 못하는 상황이라고 말했다.

충청대전 지역에서 수련을 받던 중 사직한 D씨도 상담 연락은 받지 못했다.

D씨는 정부가 핀트를 잘못 잡고 헛발질만 하는 덕에(?) 복귀를 고민하던 일부마저도 분노해 도로 마음을 돌이키는 상황이라고 전했다.

D씨는 정부의 불통 행보를 보며 미래 의료정책에도 희망이 안 보여 사직한 친구들이 대부분인데, 다들 이번 상담 조치를 보고 역시나란 생각이 다시금 들었다며 분노를 태우고 있다고 말했다. 그러면서 정부가 아침에 했던 말이 저녁에 달라지면서, 명확한 대안도 없이 정부를 믿고 돌아오라는 말만 반복한다면 복귀할 생각은더더욱 없어질 것이라고 내다봤다.

한편 보건복지부는 이날 전공의 상담 수합 기간을 하루 더 연장하겠다고 알렸으나, 하루 동안 더 많은 전공의 상담이 이뤄질 수 있을지는 요원할 것으로 보인다.

전공의 상담? "돌아가려다가도 안 가겠다…매우 불쾌"

재정운영위원회에 의료공급자가 들어가야 합니다! 
공급자 없는 수가인상 밴드 논의! STOP!

수가협상에 직접 참여하고 있는 최안나 총무이사 겸 보험이사는 28일 재정운영위원회 소위원회(재정소위)가 열리는 서울 건강보험공단 스마트워크센터를 홀로 찾아 이같이 쓰여있는 피켓을 들었다.

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<figure class="photo-layout image photo_122610 max-width-600 float-center" data-idxno="122610" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="최안나 보험이사는 28일 서울 건보공단 스마트워크센터를 찾아 환산지수 협상에 투입할 재정 규모를 선공개 해야 한다는 내용의 1인시위를 진행했다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154852_122610_221.jpg" />
<figcaption>최안나 보험이사는 28일 서울 건보공단 스마트워크센터를 찾아 환산지수 협상에 투입할 재정 규모를 선공개 해야 한다는 내용의 1인시위를 진행했다. ⓒ의협신문</figcaption>
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의협은 올해 환산지수 협상에 들어가기 전부터 유형별 환산지수 차등 적용 절대 불가 및 협상 과정 생중계 등의 선결조건을 내걸고 있다. 의협은 지난 16일과 23일 협상에 들어가서는 의원급 환산지수 10% 인상을 제안했다.

통상 공급자 단체와 건보공단 수가협상단이 두 차례에 걸쳐 서로의 주장을 확인하기 위한 협상을 진행한 다음에는 재정소위가 열린다. 28일 열리는 재정소위에서는 환산지수 연구용역 중간 결과를 공유하며 협상에 투입할 재정 규모를 가늠한다.

최 이사는 1차 협상 때 의협은 협상에 투입할 재정 규모, 일명 밴드를 미리 알려주고 협상하는 게 맞지 않겠나라고 제안했다라며 얼마를 쓸 수 있는지를 모르고 깜깜이 협상을 이제까지해왔는데, 건보공단은 재정소위에서 논의해봐야 할 문제라고 하더라. 그래서 재정소위에는 공급자가 들어갈 수 없으니 밖에서 의원의 현실을 이야기하러 왔다고 말했다.

실제 최 이사는 재정소위가 열리기 30분전부터 피켓을 들고 수가인상의 필요성을 주장했으며, 회의 참석을 위해 들어오는 재정소위 위원들에게도 잘 부탁드린다라며 인사를 건네기도 했다.

최 이사는 깜깜이 협상을 이제는 중단해야 한다라며 적정 수가는 의사를 위한 게 아니다. 적정 수가가 있어야 국민이 양질의 진료를 받을 수 있다고 강조했다.

그러면서 급여 진료만으로도 환자를 충분히 치료할 수 있게 수가가 정상화돼야 한다라며 비급여 문제, 끼워팔기 등 왜곡된 의료를 정상화 하기 위한 시작이 재정소위에서 결정된다고 덧붙였다.

재정소위에 공급자 단체 참여 주장은 비단 의협의 목소리만은 아닌 상황. 최 이사는 협상에 참여하는 다른 공급자 단체와의 공조 의지도 보였다.

그는 대한민국 의료 수준은 높지만 일부는 안돌아가고 있는 구조를 얼른 정상화 시켜서 좋은 진료를 받게 하고자 하는것이 목표다라며 현장 의사를 대표하는 의협이 잘못된 수가협상 구조를 바꿔야 한다고 생각해서 앞장서고 있다. 앞으로 5개 공급자 단체와도 협의해 나가겠다고 밝혔다.

"공급자 없는 수가인상 규모 논의 그만" 최안나 이사 1인시위

<figure class="photo-layout image photo_122612 max-width-200 float-left" data-idxno="122612" data-type="photo" style="float:left"><img alt="홍완기 의협신문 기자 ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154851_122612_2447.jpg" />
<figcaption>홍완기 의협신문 기자 ⓒ의협신문</figcaption>
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발끈했구나

대한한의사협회 기관지인 한의신문이 의협신문 기사를 반박한 걸보고 든 생각이다. 한편으론 한 매체가 타 매체를 직접 반박하는 일이 흔치 않아 신기하기도 했다.

한의신문은 본 기자가 27일자로 쓴 <a href="http://www.doctorsnews.co.kr/news/articleView.html?idxno=154798">한의사 초음파 애매 틈타 은근슬쩍 공개 강의까지?</a>기사를 직접 인용, 양방계의 한의사 초음파 사용 비판근거 없다제목의 반박 기사를 냈다.

기자는 모두까기인형이란 비판이 붙기도 한다. 이런 모두까기 들도 유독 관대한 부분이 있다. 타 매체의 기사다. 웬만해선 그들끼린 건드리지 않는다.

평소 깨져야할 불문율이라는 입장이었기에 한편으로 이번 반박기사가 반가웠다. 잘못된 것이 있다면, 대상이 무엇이건 비판받을 수 있다.

겸허한 마음으로 한 줄 한 줄 반박기사를 읽어 내렸다.

우선 한의사 초음파 사용을 비판하는 것은 근거가 없다는 주장이 눈에 들어온다. 그런데 그 이유가 한의사 초음파 진단기기 사용에 대한 사법부의 정의로운 판결이며 이에 따른 한의사들의 정당한 초음파 진단기기 사용이란다.

같은 문단 안에 나열된 두 문장. 둘의인과관계가 매끄럽지 않다. 우리나라에서 죄를 묻지 않는 것과 국민건강보험 체계에 들어오는 것은 다른 얘기다.

의료 현장에서 특정 행위를 하기 위해선 국가로부터 의료행위로 인정받아야 한다. 의료행위 목록에 등재돼야 한다는 얘기다. 한방 행위를 포함한 모든 의료행위는 정부가 비급여 혹은 급여로 승인을 내려야 정상적으로 진료비를 받고 진료현장에서 활용될 수 있다.

한의신문에서 정의롭다고 칭송한 사법부조차 해당 판결이 한의원의 초음파 검사료가 건강보험의 대상이 된다는 취지가 아님을 적시했다.

판결을 확대해석 하지 말라는 경고다.

보건복지부 역시 지난해11월 3일 한의사 초음파 진단이 건강보험 제도권 내에서 허용된 의료행위가 아니라는 점을 분명히 했다. 한의사 의료기기 사용에 대한 대법원 전원합의체의 판단과 보건복지부의 입장을 물은 더불어민주당 서영석 의원 질의에 대한 답이었다.

사법부도, 정부도 분명한 입장을 밝힌 것. 한의계의 주장은 사법부나 행정부의 입장을 넘어선 확대 해석이다.

발끈하기는 어떤 공격으로부터 나를 지키기 위한 방어기제중 하나다. 발끈하기가 유효하려면 상대에게 오죽하면 저렇게 발끈할까?라는 인식을 줘야 한다. 또 떼 쓴다, 또 성질부린다는 인상을 줬다면 그 방어기제는 실패한 셈이다.

한의사님들께 묻는다.

정말로 대한민국 의료현장에선 건강보험체계 안에 들어온 뒤 해당 행위를 해야한다는 이야기가 양방계의 도를 넘는 행태라고 보나? 정말로 사법부의 판단이 곧 의료현장에서한의사 초음파 진단기기를 사용하라는 말로 믿는가?

끝으로, 한의계의 이번 발끈하기가 유효했다고 보십니까?

한의사 초음파 사용 '적절치 않다'와 '발끈'간의 거리

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<figure class="photo-layout image photo_122606 max-width-600 float-center" data-idxno="122606" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="대한신경과의사회는 27일 성명을 통해 의료법 시행령 개정안은 '적법 절차'를 무시하고, '이해 충돌'을 방관하고 있다며 즉각 폐기하라고 촉구했다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154850_122606_158.jpg" />
<figcaption>대한신경과의사회는 27일 성명을 통해 의료법 시행령 개정안은 적법 절차를 무시하고, 이해 충돌을 방관하고 있다며 즉각 폐기하라고 촉구했다. ⓒ의협신문</figcaption>
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상위법에 위임 근거 규정이 없음에도 시행령을 개정하는 것은 법 체계에 상충하며 적법 절차를 무시하는 것이라는 지적이 나왔다.

대한신경과의사회는 27일 성명을 통해 의료법 시행령 개정안은 적법 절차를 무시하고, 이해 충돌을 방관하고 있다며 즉각 폐기하라고 촉구했다.

행정조사 절차와 내용을 담은 현행 의료법 제61조의 2는 관계 공무원은 권한을 증명하는 증표 및 조사기간, 조사범위, 조사담당자, 관계 법령 등이 기재된 조사명령서를 지니고, 이를 관계인에게 내보여야 한다고 규정하고 있다. 공권력을 행사하는 관계 공무원이라 하더라도 정해진 절차에 따라 제한된 범위 내에서 조사하도록 근거 규정을 두고 있다.

문제는 상위법인 의료법에 위임 규정이 없음에도 하위 법령인 의료법 시행령을 개정해 단속권과 조사권을 공공기관에 위탁하려는 데 있다.

신경과의사회는 형사절차 상 인권 보호 교육도 제대로 받지 않은 공단 직원에게 의료인들은 조사받으면서, 직업수행의 자유, 신체의 자유, 영장주의라는 적법 절차는 가볍게 무시되고 인권 모독적인 상황이 다수 발생할 것이라며 재정 지출 절감을 위해 정상적인 의료기관조차 불법 의료기관으로 몰아세우지 않으리라고 아무도 장담할 수 없다고 지적했다.

최대한 재정 지출을 절감해야 하는 건보공단이 의료기관에 대한 단속권을 가지게 되는 상황은 부정할 수 없는 이해 충돌이라고 밝힌 신경과의사회는 소수인 불법 개설 의료기관을 찾아내기 위해, 공무원 자격도 없는 공단 직원에게 단속 권한을 부여한다면, 다수의 정상적인 의료기관들과 그곳에서 일하는 의료인들의 진료가 위축되며, 그리하여 국민은 제대로 된 진료를 받기 힘들어지는, 그야말로 빈대 잡으려다 초가삼간을 다 태워버리는 사태가 벌어지게 될 것이라고 전망했다.

신경과의사회는 국민의 인권을 누구보다도 소중하게 여겨야 하는 보건복지부에서 상위 의료법과 헌법 정신을 부정하는 시행령 개정안을 발표했다면서 적법 절차를 무시하고, 이해 충돌을 방관하는 개정령안은 즉시 폐기해야 한다고 주장했다.

상위법 위임 없이 시행령 개정 '적법 절차' 무시

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<figure class="photo-layout image photo_122605 max-width-600 float-center" data-idxno="122605" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154849_122605_718.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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제21대 국회가 마무리되고 제22대 국회가 30일을 기점으로 새로운 임기를 시작했다.

지난 4월 총선에 따라 제22대 국회에 입성하는 의사 출신 국회의원은 8명이다. 국민의힘 안철수인요한서명옥한지아 의원과 더불어민주당 김윤차지호 의원, 개혁신당 이주영 의원, 조국혁신당 김선민 의원 등이다.

지난 21대보다 많은 의사 출신 국회의원이 국회에 입성하면서 의료계는 의료 현안에 대해 의료 현장의 목소리를 많이 내줄 것을 기대하고 있다.

아직 원 구성 전이지만 국회 보좌진들 사이에서는 제22대 국회의원들의 희망 상임위원회 결과를 주제로 여러 안들이 돌아다니고 있다.

희망 조사 이후 초기에는 국회 보건복지위원회를 희망하는 의원이 적다는 우려도 제기됐었다. 의대정원 증원 등 풀어야하는 난제가 많고 전문가적인 영역이라는 높은 허들 때문.

국회 관계자는 제21대 국회가 시작했을 때보다 보건복지위원회를 1지망으로 지원한 의원들이 줄었다며 보건복지위에서 풀어야하는 난제가 많아 많이들 지원하지 않은 것 같다. 의대정원 문제는 정리가 되어가는 수순으로 보더라도 여전히 전문 영역에서의 제도 개선 등 아젠다가 많아 의원들이 어려워하는 것으로 보인다고 평가했다.

지난 28일 기준으로 살펴보면 의사 출신 국회의원으로 보건복지위원회를 희망한 의원은 국민의힘 한지아서명옥 의원과 더불어민주당 김윤 의원, 개혁신당 이주영 의원, 조국혁신당 김선민 의원 등 5명이다.

이밖에 지난 21대 국회에서 보건복지위원회에서 활동한 국민의힘 백종헌김미애 의원과 더불어민주당 남인순한정애서영석김원이강선우 의원이 희망한 것으로 전해진다.

현재 의료 현안 중에서는 의대정원 증원 정책이 가장 뜨거운 이슈로 떠오른 만큼, 제22대 국회 보건복지위원회에서도 의대정원 증원에 대한 여야 의원들의 관심을 한 몸에 받을 것으로 예상된다.

의료계 역시 의대정원 증원 정책과 관련해 제22대 국회 역할을 강조하고 있다.

서울의대-서울대병원 교수협의회 비상대책위원회는 28일 기자회견에서 사태 해결의 실마리가 보이지 않는 현시점에서 22대 국회 개원을 손꼽아 기다린다며 2020년처럼 의료사태에 다시 한번 개입해 주기를 간곡히 부탁드린다고 호소했다.

의대정원 증원 정책 이외에도 지난 21대 국회에서 통과되지 못했지만 높은 확률로 재추진될 것이라 전망되는 법안들도 있다. 공공의대법과 지역의사제법, 건보공단 특사경법 등이 대표적이다.

더불어민주당 관계자는 공공의대와 지역의사제법은 당 차원에서 추진하는 법이라면서도 급하게 추진하기보다 의대정원 증원 정책이 마무리된다면 자연스레 논의가 이어질 것이라고 본다고 밝혔다.

제21대 국회 역사의 뒤안길로…22대 국회는 어떻게?

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<figure class="photo-layout image photo_122603 max-width-600 float-center" data-idxno="122603" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="서울의대·서울대병원 교수협의회 비상대책위원회(위원장 강희경)가 주최하는 이번 심포지엄은 유튜브 서울의대 교수 비대위 채널(https://www.youtube.com/@-SNUMED)을 통해 실시간 시청할 수 있다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154848_122603_321.jpg" />
<figcaption>서울의대서울대병원 교수협의회 비상대책위원회(위원장 강희경)가 주최하는 이번 심포지엄은 유튜브 서울의대 교수 비대위 채널(https://www.youtube.com/@-SNUMED)을 통해 실시간 시청할 수 있다. ⓒ의협신문</figcaption>
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모두를 위한 의료개혁-우리가 처한 현실과 미래 주제 심포지엄이 5월 29일 오전 9시부터 오후 1시까지 서울대학교의과대학 융합관 양윤선홀에서 열린다.

서울의대서울대병원 교수협의회 비상대책위원회(위원장 강희경)가 주최하는 이번 심포지엄은 의료계보건복지부국회서울대병원 노동조합환자단체 등이 참여, 국민정부의료계가 바라보는 의료개혁의 목표와 바람직한 의료시스템의 미래에 관해 모색할 예정이다. 특히 현재 의료 위기 극복 방안에 관해 의견을 나누는 자리도 마련한다.

이번 심포지엄은 유튜브 <a href="https://www.youtube.com/@-SNUMED" target="_blank">서울의대 교수 비대위 채널(https://www.youtube.com/@-SNUMED)</a>을 통해 실시간 시청할 수 있다.

세션 1에서는 의료개혁의 목표 및 방향-정부 및 의료 제공자의 관점을 주제로 곽재건 서울의대서울대병원 교수협의회 비상대책위원회 부위원장이 시민이 바라는 대한민국 보건의료에 관해 발제하며, ▲보건복지부 관점에서 제시하는 의료의 미래(강준 보건복지부 의료개혁총괄과장) ▲의료계 관점에서 제시하는 의료의 미래(안덕선 고려의대 명예교수)에 관해 발표한다. 패널 토의는 국민의힘 한지아 국회의원 당선인임재준 서울대병원 공공부원장안기종 환자단체연합 대표가 참여한다.

세션 2에서는 현재의 의료 위기를 극복하기 위한 전략을 주제로 하은진 서울의대서울대병원 교수협의회 비상대책위원회 위원이 의료인력 현황 미 2025년 이후 전망과 문제점에 관해 발제를 맡으며, ▲무엇이 젊은 의사들을 돌아오지 못하게 하는가(채동영 대한의사협회 홍보공보 이사) ▲향후 전문의 중심병원 전환을 위한 대책(박종훈 고려의대 교수)에 관한 발표가 이어진다. 패널토의는 김한숙 보건복지부 보건의료정책과장윤태석 서울대병원 노동조합 분회장안상호 선천성심장병환우회장이 참여, 위기 극복 전략을 제안할 예정이다.

'모두를 위한 의료개혁-우리가 처한 현실과 미래' 심포지엄

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<figure class="photo-layout image photo_122602 max-width-600 float-center" data-idxno="122602" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="차백신연구소와 에스티팜이 'RNA 기반 면역치료제 공동개발을 위한 포괄적 업무협약'를 28일 체결했다. 염정선 차백신연구소 대표이사(왼쪽)와 김경진 에스티팜 대표. " src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154847_122602_5913.jpg" />
<figcaption>차백신연구소와 에스티팜이 RNA 기반 면역치료제 공동개발을 위한 포괄적 업무협약를 28일 체결했다. 염정선 차백신연구소 대표이사(왼쪽)와 김경진 에스티팜 대표.</figcaption>
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차백신연구소와 에스티팜이 RNA 기반 면역치료제 공동개발을 위한 포괄적 업무협약을 28일 체결했다.

에스티팜 본사에서 진행된 협약식에는 염정선 차백신연구소 대표, 김경진 에스티팜 김경진 대표를 비롯한 두 기관 주요 임원들이 참석했다.

이번 협약에 따라 두 기관은 mRNA 의약품의 후보물질을 발굴하고, 이를 상업화하기 위한 공동개발을 진행하며, 2025년까지 미충족 의료 수요가 높은 타깃으로 First-in-class(계열 내 최초신약) mRNA 의약품 후보물질을 공동으로 도출하고, 2026년에는 임상단계에 진입한다는 목표를 세웠다.

에스티팜은 mRNA 핵심 플랫폼인 SmartCap과 STLNP 기술을 통해 비임상후보 물질을 개발한다. 차백신연구소는 이렇게 도출된 후보물질의 임상시험을 비롯 모든 개발 과정을 맡는다. 치료제가 상업화가 될 경우 모든 권리는 차백신연구소가 보유하며, 에스티팜은 치료제의 독점적인 생산 및 공급권을 갖는다.

차백신연구소는 독자개발한 면역증강 플랫폼인 L-pampo(엘-팜포)와 Lipo-pam(리포-팜)을 활용해 만성 B형간염, 대상포진 등 다양한 감염성 질환의 예방치료 백신의 임상시험을 진행중이며, 면역항암제를 개발하고 있다. 이와 함께 인체 면역반응에 관한 다양한 경험과 전문 역량을 보유하고 있다. 이번 협약에 따라 RNA 기반 의약품 공동 개발에서 새 타깃을 선정하는 역할을 담당한다.

에스티팜은 RNA 기반 신약 개발 및 생산에 필요한 자체 캡핑 기술과 LNP 약물 전달 기술을 동시에 보유하고 있으며, 임상용 의약품은 GMP 생산이 가능한 반월캠퍼스의 mRNA 전용 생산동에서 생산해 공급할 예정이다.

염정선 차백신연구소 대표는 RNA 기반 신약연구 분야에서 자체기술력을 보유하고 있는 에스티팜과의 협력을 통해 새로운 분야로 나아갈 수 있는 중요한 계기를 마련했다라면서 현재 백신신약개발에서 중요하게 여겨지고 있는 mRNA 분야에서 차백신연구소만의 차별화된 타깃을 통해 신약개발 회사로 자리매김하겠다라고 말했다.

김경진 에스티팜 대표는 에스티팜의 플랫폼 기술을 제공하는 ADP(Asset Development Program) 전략을 국내기업으론 최초로 백신연구의 선두주자인 차백신연구소와 진행하게 돼 기쁘다라면서 국내 RNA 기반 신약연구 및 개발의 활성화를 위해 다양한 형태의 전략적 협업과 공동개발을 지속적으로 진행할 예정이라고 덧붙였다.

차백신연구소-에스티팜 "RNA 기반 면역치료제 공동개발"

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<figure class="photo-layout image photo_122595 max-width-600 float-center" data-idxno="122595" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154846_122595_3919.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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정부가 의과대학 정원 대규모 증원에만 매몰되면서, 정작 의료인력을 확충해 필수의료를 살리겠다던 정책 목표가 실종되었다는 비판이 나온다.

늘어난 1500명의 의과대학생 가운데 몇 명이 향후 필수진료과에 몸 담을 지는 현 시점에서 아무도 장담할 수 없다. 이들의 진로와 관련해 어떠한 제동장치도 갖춰지지 않은데다, 스스로 소위 인기과를 버리고 필수과를 선택할 만한 유인도 존재하지 않는 탓이다.

교육부와 한국대학교육협의회는 30일 의과대학 정원 증원을 포함한, 2025학년도 대입전형 시행계획을 발표했다. 의학전문대학원인 차의과대를 포함해 내년 40개 의대 및 의학전문대학원의 모집인원은 4695명이 됐다. 이는 현 정원에 비해 1.5배 이상 많은 숫자다.

문제는 늘어난 정원이 과연 당초 정부가 주창했던 필수진료과나 지역의료를 살리는데 투입될 수 있느냐는 점이다.

당초 정부는 소아과 오픈런, 응급실 뺑뺑이 사례 등을 들어 필수의료와 지역의료 위기 극복을 위한 의료개혁이 필요하다고 주장해왔다. 의료인력 확충을 위한 의대증원이 그 첫번째 단계이며, 10년의 의사인력 양성 체계를 고려했을 때 당장 내년부터 대규모 의대증원이 필요하다고 했다.

그러나 늘어난 1500명의 학생들이, 정부의 표현대로라면 당장 붕괴 위기인 필수지역의료에 투입될 지는 누구도 확언할 수 없다. 대규모 의대증원만 확정되었을 뿐, 늘어난 인력을 어떻게 필요한 분야에 유입시킬 지 그 대책이 전무한 까닭이다.

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<figure class="photo-layout image photo_122601 max-width-600 float-center" data-idxno="122601" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="지난 3월 여의도에서 열린 의대정원 증원 및 필수의료 패키지 저지 전국의사 총궐기대회. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154846_122601_5739.jpg" />
<figcaption>지난 3월 여의도에서 열린 의대정원 증원 및 필수의료 패키지 저지 전국의사 총궐기대회. ⓒ의협신문</figcaption>
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앞서 2000년 의대증원 논란 때 당시 정부여당은 의대증원과 더불어 공공의대 신설과 지역의사제 도입 등을 함께 검토했었다. 일부 의사 부족 현상은 분포와 배분의 문제로, 증원된 인력들이 이 같은 인력부족 현상이 목격되고 있는 공공의료와 지역의료로 직접 투입될 수 있는 방안을 함께 구상했던 바다.

공공의대의 경우 국가가 운영하는 의과대학으로, 해당 대학 학생들은 졸업 후 수년 간 의료취약지 혹은 공공의료원 복무가 의무화된다. 해당 대학 학생은 이 같은 조건을 인지한 상태에서 입학을 결정하고, 국가 장학금으로 교육을 받으며, 졸업 후에는 일정기간 공공의료 현장에 남게 된다.

지역의사제는 이를 기존 의대에 적용하는 구조다. 의대가 지역의사 선발전형을 따로 만들어 학생을 선발하고, 해당 전형 학생들은 국가 장학금으로 교육 받은 뒤 해당 지역 의료시설에 일정기간 의무복무 한다는 것이 큰 골자다.

면허제한 조치를 두고 갑론을박이 있긴 했지만, 적어도 의사인력을 늘리되 늘어난 인력을 어떻게 활용할 지, 어떻게 하면 이들을 공공의료나 지역의료에 활용할 수 있을지 그에 대한 고민과 그림이 있었다는 얘기다.

내년 증원 결정된 1500명은 입학 정원만 늘었을 뿐, 기존의 입학전형을 그대로 따른다. 현재 의대생과 마찬가지로 졸업 후 어떠한 제약이나 조건도 없이 자신의 진료를 선택하면 되는 일이라, 졸업 후 진로를 강제할 수 없다. 지역 인재 비중을 늘렸다고는 하나, 이는 선발의 기준일 뿐이들이 학업을 마친 뒤 지역에 남고 말고는 전적으로 개인 선택의 문제다.

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<figure class="photo-layout image photo_122597 max-width-600 float-center" data-idxno="122597" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154846_122597_404.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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신규 의사인력들이 필수과를 선택할 만한 획기적인 유인도 없다. 오히려 금번 의대증원 사태로 그나마 있던 지원자마저 맥이 끊겼다는 것이 의료계의 지적이다.

정부는 의대증원과 더불어 필수의료패키지 정책을 추진, 필수의료 수가를 인상하고 지역수가를 도입하는 등 지원해 나가겠다고 밝혔지만 구체적인 대책은 여전히 모호하다. 그나마 확정된 것은 소아청소년과 전공의에 월 100만원의 지원금을 지급한다는 정도다.

결국 현 상황에서 이들의 필수의료 혹은 지역의료 선택을 기대하는 유일한 길은 의사가 차고 넘치면 필수지역의료로도 흘러가겠거니 하는 막연한 믿음 뿐이다.

의료정책에 능통한 정계 관계자는 정부가 대규모 의대증원이라는 숙제에만 매몰되면서 일의 순서가 크게 틀어진 것이라면서 현 상황에서의대정원 증원으로 필수인력 확충을 실현할 수 있는 유일한 길은 오로지 낙수효과 뿐이라고 평했다.

대규모 증원으로 인해 의료시장의 경쟁은 더 치열해질 것이고 이는 결국 인기과 쏠림, 미용성형 등 비급여 진료 확장을 더욱 가속화시킬 수 밖에 없게 됐다고 전망한 이 관계자는증원 낙수효과 마저도 사실상 헛된 희망인 셈이라고 지적했다.

의료계 관계자는 소아과 오픈런 등을 문제삼아 의료인력 확충과 정책 패키지를 통해 필수의료를 살리겠다고 공언했으나, 남은 것은 의대 증원 뿐이라며 의대증원 논란 속 필수과=낙수과라는 자조가 의료계에 확산됐고 그나마 자긍심을 가지고 일하고 있던 필수의료 의사들이낙수의사로 전락했다. 이는 두고두고 필수과 육성의 패착이 될 것이라고 비판했다.

필수과 대책없는 의대증원, 믿는 건 오로지 낙수효과 뿐 

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<figure class="photo-layout image photo_122600 max-width-600 float-center" data-idxno="122600" data-type="photo" style="padding:0.4em 0.4em 0 0.4em; border:1px solid #777777; display:inline-block"><img alt="에이티센스는 에이티패치를 사용한 에베레스트산 등반객 대상 부정맥 임상 결과가 '미국의학협회저널 심장학' 5월호에 게재됐다고 밝혔다. 논문 제목은 '에베레스트산 등반객의 부정맥 위험'(Risk of Cardiac Arrhythmias Among Climbers on Mount Everest)." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154845_122600_4454.jpg" />
<figcaption>에이티센스는 에이티패치를 사용한 에베레스트산 등반객 대상 부정맥 임상 결과가 미국의학협회저널 심장학 5월호에 게재됐다고 밝혔다. 논문 제목은 에베레스트산 등반객의 부정맥 위험(Risk of Cardiac Arrhythmias Among Climbers on Mount Everest).</figcaption>
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고지대와 부정맥 발생 연관성이 확인됐다.

국내 기업이 개발한 패치형 장기 연속 심전도검사기 에이티패치(AT-Patch)를 사용한 에베레스트산 등정 산악인 대상 부정맥 임상결과가 저명 국제학술지에 게재됐다.

생체신호 기반 헬스케어 플랫폼 기업 에이티센스는 에이티패치를 사용한 에베레스트산 등반객 대상 부정맥 임상 결과가 미국의학협회저널 심장학(JAMA CardiologyIF=24.0) 5월호에 게재됐다고 밝혔다. 논문 제목은 에베레스트산 등반객의 부정맥 위험(Risk of Cardiac Arrhythmias Among Climbers on Mount Everest).

이번 연구는 해발고도 8849m인 에베레스트산을 등반하는 과정에서 에이티패치(ATP-C130E)를 사용해 부정맥 발생 위험을 조사했다.

연구팀은 베이스캠프(해발고도 5300m)에 도착한 34명의 건강한 등반객에게 에이티패치를 부착해 정상까지 오르는 동안 심전도를 측정했다. 측정한 데이터는 인공지능(AI) 알고리즘이 적용된 심전도 분석 프로그램인 에이티리포트(AT-Report)를 통해 분석됐다. 분석 결과, 34명 중 13명(38.2%)에서 서맥성 부정맥, 심실빈맥 등 부정맥이 나타나 고지대에서의 부정맥 발생 연관성이 확인됐다.

이번 연구에 사용된 에이티패치는 극한 고도 및 저기압 환경에서도 45건의 부정맥을 검출해냈다. 확인된 부정맥은 모두 특별한 증상을 동반하지는 않았다.

앞서 연구팀은 격렬한 등반에도 정상적으로 심전도를 기록할 수 있는 패치형 심전도 검사기를 사용하기 위해 사전 임상테스트를 거쳐 에이티패치를 선정했다.

<figure class="photo-layout image photo_122599 max-width-300 float-right" data-idxno="122599" data-type="photo" style="float:right"><img alt="에이티센스가 개발한 패치형 장기 연속 심전도 검사기 에이티패치." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154845_122599_4350.jpg" />
<figcaption>에이티센스가 개발한 패치형 장기 연속 심전도 검사기 에이티패치.</figcaption>
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에이티패치는 등반 중 착용에도 불편이 없는 것으로 평가받았다.

연구에 참여한 토마스 필그림 스위스 베른대 교수는 스위스극지연구소(Swiss Polar Institute) 홈페이지에 필드 노트를 통해 임상시험 전 소규모 파일럿 연구를 진행할 당시 등반 중 패치를 착용한 사실을 잊을 정도였다고 전했다.

에이티패치는 국내 최초로 미국 FDA 승인과 유럽 CE 의료기기 인증을 모두 받은 장기 연속 심전도 검사기다. 두께 8.3mm, 무게 13g의 초소형, 초경량 외형에도 배터리 교체나 충전 없이 최장 14일간 심전도를 연속 측정할 수 있다.

독점 사용된 센서칩, 패치와 일체화된 짧은 전극은 노이즈를 최소화하고 심전도 신호를 민감하게 검출하며 파형을 선명하게 잡아내는 게 특징이다. 장기간 측정된 심전도 데이터는 자체 개발한 에이티리포트를 통해 빠르고 간편하게 분석돼 의료진에게 제공된다. 부착성이 뛰어나고 방진방수(IP44/IP57) 기능이 있어 패치 착용 상태로 근무보행 등 일상생활은 물론 샤워나 가벼운 운동도 가능하다.

정종욱 에이티센스 대표는 에이티패치의 역할은 언제, 어디서 나타날지 모르는 심장질환의 시그널을 잡아내는 데 있다. 에베레스트산의 험한 산행 중에도 부정맥을 효과적으로 검출하고 극한의 환경에서 이뤄진 임상시험을 성공적으로 마무리하는 데 기여할 수 있어 기쁘다라면서 진료 현장, 학술 연구 등 국내외 다양한 의료 분야에서 에이티패치의 활용을 넓혀갈 수 있도록 최선을 다하겠다라고 말했다.

에이티센스는 독창적인 기술력을 바탕으로 국내외 시장에서 다양한 기록을 세워 나가고 있다.

웨어러블 심전도 검사기 중 최초로 일본 시장에 진출했으며, 단 9개월 만에 113여 곳의 일본 종합병원에 보급했다. 또 국내 웨어러블 심전도 검사기 제조 기업 중 최초로 영국 국민건강서비스의 공식 공급 파트너로 선정됐다. 현재 독일스위스 등 세계 17개국과 총 480억원 이상 해외 총판 및 수출계약을 체결하고, 미국스페인 등 10개국과 수출 논의를 이어가고 있다.

'세계의 지붕' 오를 때 부정맥 위험 얼마나?

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<figure class="photo-layout image photo_122594 max-width-600 float-center" data-idxno="122594" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="대한정형외과의사회는 국민건강보험공단 직원에게 특별사법경찰 권한을 부여하는 의료법 시행령 일부개정령안은 사무장 병원 단속에 특사경 제도를 도입할 법적 당위성이 없는 점, 건보공단의 객관성 상실, 영장주의 위반, 전문성 결여, 건보공단 권한 강화 수단 악용 등을 문제점으로 짚었다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154844_122594_2321.jpg" />
<figcaption>대한정형외과의사회는 국민건강보험공단 직원에게 특별사법경찰 권한을 부여하는 의료법 시행령 일부개정령안은 사무장 병원 단속에 특사경 제도를 도입할 법적 당위성이 없는 점, 건보공단의 객관성 상실, 영장주의 위반, 전문성 결여, 건보공단 권한 강화 수단 악용 등을 문제점으로 짚었다. ⓒ의협신문</figcaption>
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대한정형외과의사회가 국민건강보험공단 직원에게 압수 수색과 수사 등 특별사법경찰 권한을 부여하는 의료법 시행령 일부개정령안에 강력 반대 입장을 밝히고 나섰다.

정형외과의사회는 28일 발표한 성명을 통해 의료 전문분야의 지나친 국가의 개입은 사회주의적 건강보험제도 도입을 넘어 전문가 집단의 직업 수행의 자유를 짓밟는 전체주의적이고, 비민주적인 발상이라며 법령 개정안 반대 이유를 밝혔다.

특사경 권한 부여와 관련해 정형외과의사회는 의료기관을 대등한 계약 상대방이 아니라 권력관계에 종속된 상시 감시대상으로 취급하는 것이라면서 사무장 병원의 만연은 정부나 건보공단의 조사 권한이 부족해서가 아니라 정부와 지방자치단체가 의료기관 개설 당시 불법개설 여부를 충분히 확인하지 않고 개설을 허가했기 때문이라고 지적했다.

특히 사무장 병원 단속에 특사경 제도를 도입할 법적 당위성이 없는 점, 건보공단의 객관성 상실, 영장주의 위반, 전문성 결여, 건보공단 권한 강화 수단 악용 등을 문제점으로 짚었다.

정형외과의사회는 의료기관과 건보공단은 공급자가 거부할 수 없는 계약관계로 맺어져 있고, 건보공단은 의료기관 진료 운영을 감시하기 위해 허위부당 청구 감시시스템을 구축하는 등 이미 동등한 입장을 넘어 감시단체가 되어가는 상황이라면서 건보공단이 특별사법경찰까지 운영한다면 무죄추정의 원칙을 무시하는 무제한적 투망식 단속을 할 가능성이 높다고 우려했다.

아울러 사무장병원 단속에는 압수수색이 필연적으로 동반된다며 단속 과정에서 의료인과 의료기관의 직업수행의 자유와 신체의 자유, 영장주의가 침해될 가능성이 높다는 점도 지적했다.

현재의 검경 제도하에 사법부와 행정부가 좀더 소통에 노력해 잘못된 사무장병원을 강력 처벌할 것을 요구한 정형외과의사회는 사무장병원 근절을 위한 근본적인 대안으로 불법 개설을 사전에 차단할 수 있도록 제도를 정비하고, 전문가가 참여하는 거버넌스 및 중재기구를 설립하자고 대안을 제시했다.

특별사법경찰 권한 건보공단 부여 "강력 반대"

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<figure class="photo-layout image photo_122593 max-width-600 float-center" data-idxno="122593" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="의정부성모병원 사목협의회 성모클리닉은 24일 본관 임상강의실에서 '2024 캄보디아 해외의료봉사 발대식'을 열었다." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154843_122593_1044.jpg" />
<figcaption>의정부성모병원 사목협의회 성모클리닉은 24일 본관 임상강의실에서 2024 캄보디아 해외의료봉사 발대식을 열었다.</figcaption>
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가톨릭대학교 의정부성모병원이 지난해에 이어 해외의료봉사에 나선다.

의정부성모병원 사목협의회 성모클리닉은 24일 본관 임상강의실에서 2024 캄보디아 해외의료봉사단 발대식을 열었다.

성모클리닉 해외의료봉사단은 2012년부터 해마다 해외 의료취약지역에서 의료봉사를 펼쳐왔다.

2012년 잠비아, 2013년 필리핀, 20142016년 인도네시아 등을 방문했으며, 캄보디아는 2017년부터 3년 동안 찾았다.

코로나19로 의료봉사단 파견을 멈췄다가 지난해 재개해 올해로 10회차를 맞았으며, 오는 6월 2일9일 캄보디아 코미소클리닉에서 의료봉사를 펼친다.

의료봉사단은 이상훈 영성부원장(신부)이 총단장을 맡았으며, 김영훈 교수(소아청소년과의료팀장), 김성수 교수(소화기내과), 김찬주 교수(산부인과), 채희수 교수(소아청소년과), 김옥희 영성간호부장(수녀) 등을 비롯 간호사, 약사, 방사선사, 물리치료사, 행정직원 등 총 26명으로 구성됐다. 

한창희 병원장은 지난해에 이어 올해도 캄보디아 코미소클리닉에서 의료봉사를 실시하게 돼 기쁘고 설렌다라면서 환자의 마음에 귀를 기울이는 의정부성모병원이 되도록 앞으로도 영성부원장 신부님과 함께 생명존중의 의료정신 실천에 최선을 다하겠다고 다짐했다.

의정부성모병원 해외의료봉사단이 방문할 캄보디아 프놈펜 지역 코미소클리닉은 지난 2017년부터 가톨릭학원 사회복지법인의 도움으로 상시 진료소를 개소했다. 2022년에 신축 확장 이전을 마치고 대규모 의료시설을 갖췄으며, 감기 등 경증 질환을 비롯 열성질환, 피부질환, 영양부족 환자를 진료하고 있다.

의정부성모병원 "캄보디아 환자 마음에 귀 기울이며…"

<figure class="photo-layout image photo_122592 max-width-200 float-left" data-idxno="122592" data-type="photo" style="float:left"><img alt="배웅진 서울성모병원 비뇨의학과 교수" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154842_122592_454.jpg" />
<figcaption>배웅진 서울성모병원 비뇨의학과 교수</figcaption>
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배웅진 가톨릭의대 교수(서울성모병원 비뇨의학과)가 최근 열린 대한배뇨장애요실금학회 춘계 심포지엄 및 제 17차 실무자 워크숍에서 우수 연구자로 선정돼 젊은연구자 우수연구 AWARD를 수상했다.

대한배뇨장애요실금학회는 해마다 젊은 연구자들의 연구를 지원하고 독려하기 위해 이 상을 제정했다.

배웅진 교수는 이번 학술대회에서 대마의 카나비노이드를 이용한 비뇨기 염증질환의 기전 연구 및 신약 개발(Development of novel drugs for urologic inflammatory disease using cannabinoids)에 대한 연구를 제안해 우수성을 인정받았다.

간질성 방광염과 만성전립선염은 뚜렷한 치료법이 없는 난치성 비뇨기 염증 질환으로, 특히 만성전립선염은 남성 절반이 일생에 한 번 이상에 증상을 경험하지만 완치가 어렵다.

이번 연구에서는 대마 성분인 카나비노이드를 이용해 난치성 비뇨기 질환의 구체적 기전 규명 및 새로운 치료법의 필요성을 제시했다.

배웅진 교수는 이번 기초연구를 통해 마약으로만 인식되던 대마에서 항염증, 진통 효과를 가진 추출물을 이용한 실험을 진행할 예정이라면서 일반적인 약물 치료에 잘 반응하지 않던 방광염과 만성전립선염 등 난치성 비뇨기 질환을 위한 신약개발의 기반이 마련될 것으로 기대한다고 말했다.

배웅진 교수, 배뇨장애요실금학회 '젊은연구자상'

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<figure class="photo-layout image photo_122591 max-width-600 float-center" data-idxno="122591" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="한국애브비는 27일 더플라자호텔 서울에서 성인 편두통 예방 치료제 아큅타(성분명: 아토제판트) 국내 출시를 맞아 'The Impact Of Once'를 주제로 전문가 대상 런칭 심포지엄을 열었다. " src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154841_122591_3546.jpg" />
<figcaption>한국애브비는 27일 더플라자호텔 서울에서 성인 편두통 예방 치료제 아큅타(성분명: 아토제판트) 국내 출시를 맞아 The Impact Of Once를 주제로 전문가 대상 런칭 심포지엄을 열었다.</figcaption>
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아큅타는 편두통 치료에서 경구용 CGRP치료제 시대를 열었다.

한국애브비는 27일 더플라자호텔 서울에서 성인 편두통 예방 치료제 아큅타(성분명: 아토제판트) 국내 출시를 맞아 The Impact Of Once를 주제로 전문가 대상 런칭 심포지엄을 열었다.

이번 심포지엄은 신경과 전문의 110여명이 참석한 가운데 성인 편두통 질환에 대한 최신 치료 지견을 공유하고 새로운 경구용 CGRP(칼시토닌 유전자 관련 펩티드) 수용체 길항제인 아큅타의 임상적 유용성과 가치를 조명했다.

먼저 만지트 마타루 유니버시티칼리지런던(UCL) 교수와 문희수 성균관의대 교수(강북삼성병원 신경과)는 편두통 질환의 특성과 새로운 편두통 예방 경구용 치료제 아큅타의 임상적 가치를 살폈다.

만지트 마타루 교수는 편두통 관리의 최신 지견 및 효과적인 예방법을 주제로 편두통의 병태생리학적 발병 기전에 기초해 개발된 CGRP 수용체 길항제 아큅타의 치료 메커니즘, 만성삽화성 편두통 환자 대상 PROGRESS, ADVANCE 임상연구를 소개했다.

만지트 마타루 교수는 CGRP가 편두통 발병의 주요 원인으로 밝혀지면서 이를 표적으로 하는 다양한 편두통 치료제가 개발됐다라면서 13개월 주기로 투여해야 하는 CGRP 주사제에 이어 아큅타는 경구제의 다양한 이점을 바탕으로 경구용 CGRP치료제 시대를 열었다고 설명했다.

영국을 비롯 유럽에서는 이미 보편화된 아큅타 환자 치료 사례와 실제 처방 경험을 바탕으로 치료 전략도 공유했다.

만지트 마타루 교수는 아큅타는 1일 1회 복용 경구제가 갖는 짧은 반감기, 편의성 등 다양한 이점을 바탕으로 편두통 환자 및 의료진에 새로운 CGRP치료 옵션을 제공함으로써 차세대 경구용 성인 편두통 예방 치료제로 자리매김 할 것이라고 강조했다.

문희수 교수는 편두통 예방 치료의 새로운 시대를 주제로 편두통의 유병률과 질환 부담, 국내 편두통의 치료 현황과 예방 치료에서의 미충족 수요, 아큅타의 임상적 유용성가치를 짚었다.

문희수 교수는 세계적으로 성인에서 11%의 유병률을 보이는 편두통은 두 번째로 장애가 큰 질환이라면서 가정 및 사회생활에 심각한 영향을 미치며 사회경제적 손실을 가져온다고 부연했다.

국내 편두통 치료제 발전 과정 및 치료 현황과 함께 편두통 환자의 미충족 수요를 언급했다.

문희수 교수는 기존 편두통 예방 치료제의 경우 효과 부족, 부작용, 주사제에 대한 거부감 등의 이유로 널리 사용되지 못했다라면서 새로운 경구용 CGRP 수용체 길항제인 아큅타는 만성삽화성 편두통 환자에서 월 평균 편두통 일수를 통계적으로 유의하게 감소시켰을 뿐만 아니라 ADVANCE 임상연구에서 투여 1일차에 87.7%에서 편두통이 발생하지 않았고, 11시간 내의 짧은 반감기, 급성 두통 약물 사용일수의 감소 등 이점으로 새 치료 옵션으로 기대된다고 설명했다.

강지호 한국애브비 전무(의학부)는 이번 심포지엄을 통해 편두통 진단 치료에 대한 전문가들의 통찰과 경험이 잘 공유되고, 아큅타가 지닌 다양한 임상적 유용성 및 가치가 전달됐기를 바란다라면서 애브비는 복잡한 질환인 편두통을 겪는 환자들의 큰 질환 부담을 덜고 편두통으로부터 자유로워질 수 있도록 꾸준히 노력해 나갈 것이라고 전했다.

아큅타는 국내 첫 경구용 CGRP 수용체 길항제로 지난해 11월 식품의약품안전처로부터 성인 편두통 예방 치료제로 허가받았다. 편두통 발생에 관여하는 CGRP 수용체를 타깃하는 1일 1회 경구용 CGRP 수용체 길항제로, 편두통 발생 빈도에 상관없이 만성 및 삽화성 편두통 환자의 예방 치료제로 사용할 수 있다.

"편두통 치료제 아큅타, 경구용 CGRP치료제 시대 열어"

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<figure class="photo-layout image photo_122589 max-width-600 float-center" data-idxno="122589" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="[사진=김미경 기자] ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154840_122589_127.jpg" />
<figcaption>서울의대-서울대병원 교수협의회 비상대책위원회는 28일 한국프레스센터 프레스클럽홀에서 기자회견을 열고 국회가 의료계와 정부 간 합의를 위해 나서줄 것을 호소했다. [사진=김미경 기자] ⓒ의협신문</figcaption>
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2025학년도 대입 모집요강 발표가 다가옴에도 의료사태가 해결될 기미가 보이지 않자, 의대 교수들이 차기 국회에 적극 개입을 요청하고 나섰다. 2020년에 그랬듯 정부와 의료계 간 협의의 창구를 터달라는 것이다.

서울의대-서울대병원 교수협의회 비상대책위원회는 28일 한국프레스센터 프레스클럽홀에서 기자회견을 열고 이같이 밝혔다. 전공의 사직 사태로부터 3개월이 넘어가고, 한국대학교육협의회의 2025학년도 입시계획 발표를 목전에 둔 시점이다.

서울의대 교수 비대위는 사태 해결의 실마리가 보이지 않는 현시점에서 22대 국회 개원을 손꼽아 기다린다며 2020년처럼 의료사태에 다시 한번 개입해 주기를 간곡히 부탁드린다고 호소했다.

비대위는 비록 현재는 휴지조각이 돼 버렸지만, 2020년 당시 의료공백이 한 달 만에 해결될 수 있었던 건 국회의 주도로 의정합의가 이뤄졌기 때문임을 기억한다고 돌이켰다. 현 정부는 3개월 넘게 사태를 해결하지 못하고 협박만을 일삼고 있고, 사법부 또한 공공복리 우려를 들어 해결 기회를 흘려보낸 상황에서, 국민이 기댈 수 있는 건 입법부가 유일하다고도 했다.

비대위는 22대 국회를 향해 2020년 의정합의가 이제라도 지켜지도록 해 달라며 의료전문가 집단이 포함된 국회 내 협의 기구를 설치해 모든 가능성을 열어두고 충분히 논의해 주시라고 요청했다.

이어 의료계는 조건 없는 대화를 원하며, 문제의 본질과 해결 방법을 함께 논의하기 위한 원점 재검토를 요구하고 있다며 2025년도 의대정원은 논의 대상이 아니라며 대화 걸림돌을 치우지 않고 있는 것은 정부라고 꼬집었다.

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<figure class="photo-layout image photo_122590 max-width-600 float-center" data-idxno="122590" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154840_122590_116.jpg" />
<figcaption>[사진=김미경 기자] ⓒ의협신문</figcaption>
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2000명이나 1500명이란 수치보다는 타협 절차 그 자체가 훨씬 중요하다고 강조했다.

비대위는 협상과 합의에 따른 정책 수립이 어길 수 없는 원칙이 되도록, 여야 합의를 거친 법안을 통해 합리적인 정책이 추진되도록 국회가 나서주시라고 거듭 밝혔다. 그러면서 목표로 하는 의료 체계에 합의가 먼저 이뤄지고 이에 필요한 의사 수를 최선의 방법으로 추산한 후, 목표치 의사 수에 도달하기 위한 합의가 이뤄진 후에 점진적으로 시행돼야 올바른 의료개혁이라고 짚었다.

정부를 향해서도 쓴소리를 냈다.

비대위는 의대 정원을 일시에 50%씩 늘리는 나라는 전 세계에서 우리가 유일하다. 전공의와 의대생들은 이대로 증원이 확정되면 복귀할 의사가 없다고 한다고 짚었다.

이어 정부를 향해 학생과 전공의들이 돌아오게 할 대책, 다수의 N수생 양산과 이공계 신입생 감소에 따른 사회적 비용 손실에 대한 대책, 의학교육평가인증에 실패해 의사면허 국가시험 자격 박탈이나 폐교에 이르렀을 시의 대책, 이 모든 문제를 통틀어 2025년 교육에 대한 대책을 갖고 있어야 할 것이라고 꼬집었다.