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<figure class="photo-layout image photo_123450 max-width-600 float-center" data-idxno="123450" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="올해로 11회째를 맞이한 The Liver Week 2024에는 총 28개 국가에서 내과·외과·영상의학과·병리학·소아청소년과·이식외과 임상 및 기초 과학 연구자 1200명(외국 195명)이 등록, 총 500편의 초록을 발표했다. [사진=송성철기자] ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202406/155342_123450_5214.jpg" />
<figcaption>올해로 11회째를 맞이한 The Liver Week 2024에는 총 28개 국가에서 내과외과영상의학과병리학소아청소년과이식외과 임상 및 기초 과학 연구자 1200명(외국 195명)이 등록, 총 500편의 초록을 발표했다. [사진=송성철기자] ⓒ의협신문</figcaption>
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간장학 분야에서 40년 가까이 사용하고 있는 비알코올 지방 간질환이라는 질병명이 대사이상 지방 간질환으로 바뀐다.

대한간학회와 한국간담췌외과학회대한간암학회대한간이식학회는 6월 27일 워커힐호텔에서 The Liver Week 2024 국제학술대회를 연 자리에서 비알코올 지방간질환(Nonalcoholic Fatty Liver Disease, NAFLD) 질병명을 대사이상 지방간질환(Metabolic Dysfunction-Associated Steatotic Liver Disease, MASLD, 代謝異常脂肪肝疾病)으로 변경한다고 밝혔다.

의학계에서는 지금까지 지방간을 과음으로 인한 알코올 지방 간질환과 과도한 열량 섭취로 인한 비알코올 지방간질환으로 구분했다. 비알코올 지방간질환은 비만 및 당뇨병과 연관되어 발생하며, 한 가지 병이라기보다 가벼운 지방간에서 만성 간염간경변증간암 등 다양한 병을 아우르는 개념이다.

하지만 질병명 자체가 진단 기준에서 배제하는 알코올을 강조하고, 대사기능 장애의 위험을 과소평가하고 있다는 비판이 제기됐다.

2020년에는 배제적 진단 기준을 대체하고, 대사 이상에 집중하자는 취지에서 Metabolic Dysfunction-Associated Fatty Liver Disease(MAFLD)라는 용어가 등장했다. 2021년말에는 부정적 뉘앙스를 줄 수 있는 Fatty를 제외하고, Steatotic Liver Disease(SLD)의 하위 유형으로 Metabolic Dysfunction-Associated Steatotic Liver Disease(MASLD) 용어 사용에 관한 합의가 이루어졌다.

대한간학회는 국제 의학계에서 정확한 병명을 사용하자는 공감대가 형성되자 지방 간질환의 본질을 반영하고, 질병에 관한 이해를 향상시킬 수 있는 한글 용어를 제정하기 위해 올해 2월 지방간질환 질병명 개정위원회(김윤준 대한간학회 이사장 외 7인)를 출범했다. 질병명 개정위는 대한간학회 회원을 대상으로 설문조사를 실시하고, 학회 산하 지방 간질환 임상 진료가이드라인 제정위의 추가 의견을 반영한데 이어 학회 이사회의 추인을 거쳐 새로운 명칭 개정안을 선정했다.

김윤준 대한간학회 이사장(서울의대 교수서울대병원 소화기내과)은 국제적인 움직임에 맞춰 보다 정확하고, 포용적인 명명을 통해 환자 관리를 개선하고 질병 인식을 높일 수 있는 중요한 진전을 이루었다고 밝혔다.

장병국 대한간학회 지방간연구회장(계명의대 교수계명대동산병원 소화기내과)은 새로운 용어가 환자를 배려하는 의료환경을 조성하고, 새로운 약물 및 바이오마커 개발을 촉진하며, 학술단체정부기관정책입안자의료산업환자 단체 등 다양한 이해관계자들의 질병 인식을 증진하는 데 중요한 영향을 미칠 것으로 기대한다고 말했다.

간섬유화 평가 위한 비침습적 검사 진료 가이드라인 발표

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<figure class="photo-layout image photo_123452 max-width-600 float-center" data-idxno="123452" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="올해로 11회째를 맞이한 The Liver Week 2024에는 총 28개 국가에서 내과·외과·영상의학과·병리학·소아청소년과·이식외과 임상 및 기초 과학 연구자 1200명(외국 195명)이 등록, 총 500편의 초록을 발표했다. [사진=송성철기자] ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202406/155342_123452_214.jpg" />
<figcaption>올해로 11회째를 맞이한 The Liver Week 2024에는 총 28개 국가에서 내과외과영상의학과병리학소아청소년과이식외과 임상 및 기초 과학 연구자 1200명(외국 195명)이 등록, 총 500편의 초록을 발표했다. [사진=송성철기자] ⓒ의협신문</figcaption>
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김승업 대한간학회 진료가이드라인 제정위원장은 6월 27일 만성간질환에서 간섬유화 평가를 위한 비침습적 검사 진료 가이드라인을 발표했다.

간섬유화는 14단계로 분류하며, 4단계를 간경변증으로 부른다.

김승업 위원장은 간경변증 진단 이후로는 간암 발생률이 높아지고, 복수간성 혼수위식도 정맥류 출혈 등 합병증이 나타나 삶의 질과 기대 여명을 현저히 떨어뜨린다면서 간질환 환자에서 간섬유화를 초기에 진단하는 것은 만성 간질환 환자의 예후를 결정하는 중요한 요소로서, 이를 적절히 평가하는 것은 진료에 필수라고 강조했다.

현재 간경변증을 가장 정확히 진단하는 방법은 침습적 검사인 간 조직검사. 검사 합병증으로 드물게 출혈기흉감염 및 사망 등이 보고되고 있어 실제 임상에서 널리 활용하기에는 한계가 있다.

침습적 검사의 대안으로 여러 비침습적 검사가 등장했지만, 국내 진료 현장을 반영한 가이드라인이 없는 실정이라고 지적한 김승업 위원장은 국내외 연구와 전문가 의견을 체계적으로 검토해 근거 중심의 가이드라인을 마련했다면서 임상진료에 실질적으로 도움이 될 수 있는 권고안을 제시했다고 밝혔다.

가이드라인은 ▲혈청 표지자 ▲순간 탄성 측정법 ▲횡파 탄성 초음파 ▲자기공명 탄성 검사 등 다양한 비침습 검사의 진단능과 예후 예측에 관한 임상적 유용성 정보를 담았다.

가이드라인 한글판은 간학회 홈페이지(http://www.kasl.org)를 통해, 영문판은 2023년 피인용지수(JCR Impact Factor) 14점으로 전 세계 소화기간장학 분야 143개 SCIE 학술지 중 6위와 국내 1위를 차지한 공식 학술지(Clinical and Molecular Hepatology) 가을 특별호에 게재할 예정이다.

The Liver Week 2024 6월 2729일 서울 워커힐호텔

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<figure class="photo-layout image photo_123451 max-width-600 float-center" data-idxno="123451" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="미국간학회장으로 선임된 서울의대 졸업생 출신의 레이킴 스탠포드의대 교수가 대한간학회 초청으로 6월 28일 The Liver Week 2024에 참석해 기념강연을 펼치고 있다. 레이킴 교수는 자신을 간장학으로 이끌어준 스승으로 고 김정용 한국간염연구재단 이사장과 이효석 전 서울의대 교수 등을 회고했다. [사진=송성철기자] ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202406/155342_123451_121.jpg" />
<figcaption>미국간학회장으로 선임된 서울의대 졸업생 출신의 레이킴 스탠포드의대 교수가 대한간학회 초청으로 6월 28일 The Liver Week 2024에 참석해 기념강연을 펼치고 있다. 레이킴 교수는 자신을 간장학으로 이끌어준 스승으로 고 김정용 한국간염연구재단 이사장과 이효석 전 서울의대 교수 등을 회고했다. [사진=송성철기자] ⓒ의협신문</figcaption>
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간장학 연구와 치료 발전을 견인하고 있는 국내개최 국제학술대회인 The Liver Week 2024는 간질환 연구와 실전의 정밀의학을 향하여(Towards Precision Medicine in Practice and Research of Hepatology)를 주제로 6월 2729일 3일간 서울 워커힐호텔에서 열렸다.

올해로 11회째를 맞이한 The Liver Week 2024에는 총 28개 국가에서 내과외과영상의학과병리학소아청소년과이식외과 임상 및 기초 과학 연구자 1200명(외국 195명)이 등록, 총 500편의 초록을 발표했다.

특히, 미국간학회장으로 선임된 서울의대 졸업생 출신의 레이킴 스탠포드의대 교수를 비롯해 미국간학회 관계자가 참여, 한미 합동 심포지엄과 워크숍을 열었다. 대한간학회(회장 권영오경북의대 교수/이사장 김윤준 서울의대 교수)와 레이킴 교수는 임상 및 기초 분야 신진연구자과 미국간학회 전문가와의 네트워크 형성 방안을 논의했다.

이번 국제학술대회를 공동주최한 대한간암학회(회장 최종영가톨릭의대 교수)는 일본간암학회와 합동 심포지엄을 개최, 지난해부터 재활성화한 양국 간 학술 교류를 공고히 했다. 대만 간암학회 합동 심포지엄에서는 양국 간세포암 가이드라인을 중심으로 차이점을 분석하는 자리를 마련했다.

한국간담췌외과학회(회장 최진섭연세의대 교수/이사장 김기훈울산의대 교수)는 3개의 KAHBPS 심포지엄을 통해 최소침습 수술의 기술적 발전간경변 환자의 담췌장 질환다양한 조건에서 간세포암의 외과적 간 절제술 등 최신 술기를 공유했다.

이번 국제학술대회는 간질환 역학원인병태생리진단치료기초 연구를 비롯해 특히 인공지능과 정밀의학 등 미래 지향적인 의학 연구들을 소개, 한국의 간질환 연구와 치료 수준을 확인하는 자리가 됐다.

간 질환과 관련된 건강보험 정책과 제도를 살펴보는 정책포럼에서는 ▲한국 간암 치료 질 평가: 종합적 접근과 앞으로의 과제(김남영건강보험심사평가원 평가운영실 암질환평가부) ▲종양 약물요법의 상환 절차 및 기준(강미영 건강보험심사평가원 약제관리실 약제기준부장) 등을 통해 실제 진료 현장에서 체감하는 기준 및 절차의 한계점과 개선점에 관해 의견을 나눴다.

간 초음파 교육 세션에서는 미래의료를 이끌어 나갈 전임의전공의들을 위한 초음 교육과 실습 과정을 진행했다.

40년 동안 쓴 이 질병명 바꾼다

의약분업이 일어난 2000년 의대정원 351명 감축을 놓고 대한의사협회와 보건복지부가 반박에 재반박을 거듭하며 대립하고 있다.

보건복지부는 정원 감축이라는 사실이 의약분업 이후 의-정 합의 결과라는 주장을 하고 있고, 대한의사협회는 거듭 사실이 아니다라며 반박에 이어 28일 재반박 하고 나섰다. 1990년대 의대 신증설 정책에 따라 정부가 정원 감축을 추진했으며, 의료계는 이 방향에 동의했다는 게 주된 내용이다.

의약분업과 351명 정원 증원 문제는 지난 26일 보건복지부를 대상으로 열린 국회 보건복지위원회 청문회에서 불거졌다. 당시 박민수 보건복지부 제2차관은 문재인 정부 당시 연간 400명 의대정원 증원 시도의 과학적 근거를 묻는 질문에 의약분업 때 감원됐던 351명과 의사과학자 TO 50명 등을 더해 400명 정원이 적정하겠다 판단한 것으로 안다고 답했다.

의협은 즉각 2000년대 의대정원 감축은 의약분업으로 인한 게 아니다라며 보건복지부 장관과 차관이 위증했다고 주장했다. 보건복지부는 의약분업 당시 의정 합의문까지 첨부해 위증이 아니라며 351명 감축은 의약분업 합의 후속으로 추진된 것이라고 해명했다.

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<figure class="photo-layout image photo_123448 max-width-600 float-center" data-idxno="123448" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="의약분업 당시 의정합의문 중 의대정원 감축 부분. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202406/155341_123448_727.jpg" />
<figcaption>의약분업 당시 의정합의문 중 의대정원 감축 부분. ⓒ의협신문</figcaption>
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그러자 의협은 의약분업 당시 의정협상 최종 결과를 비롯해 당시 언론 보도, 보건사회연구원의 정책보고서 등의 참고 자료까지 제시하며 정부 입장을 적극 반박했다.

의협은 IMF 사태와 의약분업 요인이 의대정원 감축 논의에 속도를 더한 것은 사실이지만 의대정원 감축의 진짜 이유는 1990년대 당시 정부의 무리한 의대 신증설 정책 때문이었다라고 재확인했다. 김영삼 정부 당시 9개 의대가 신설되면서 장기적으로 의사인력 과잉 공급에 대한 우려가 커졌다는 것.

의협에 따르면, 2002년 보건복지부가 자체 분석을 통해 2012년 이후에는 의사 공급이 수요를 초과해 의사인력이 과잉공급될 것이라고 예상했다. 이에 따라 당시 교육인적자원부와 합의해 2004년부터 의대 입학정원의 10%를 단계적으로 감축하기로 결정했다.

의약분업 당시 의정 협상 최종 합의문을 봐도 의대정원 10% 감축 추진은 의과대학 교육의 질 향상을 위해 이미 그전에 발표된 계획에 의하여 추진되는 것이라는 점이 적시돼 있다.

의협은 2000년대 의대정원 감축은 의약분업 때문이 아니라 당시 보건당국을 포함해 국책연구소, 학계가 공통으로 의사 수 과잉으로 인한 의료비 증가 등을 우려해 정원 축소가 필요하다는 입장이었다라며 정부도 급격한 의대 신설에 따른 의사인력 과잉 공급에 대한 우려를 의식해 감축안을 추진한 것이라고 설명했다.

이어 정부는 의료계에 모든 책임을 전가하기 위해 잘못된 사실로 여론을 호도하고 있다라며 무엇보다 중요한 핵심은 과거나 지금이나 의대정원을 과학적이고 객관적 추계에 의한 도출이 아닌 주먹구구식이거나 정치적으로 이용하는 정부 행태가 반복되고 있다는 점이라고 지적했다.

동시에 의협은 현재 정부가 일방적으로 추진하고 있는 의대정원 증원 추진을 즉각 중단하라고 다시 요청했다.

의협은 일방적이고 졸속으로 의대정원 증원을 추진해 의료대란을 자초하고 있는 정부에 다시 한번 강력 요구한다라며 의료공백 속에 고통받고 있는 국민과 환자 피해를 줄이기 위해서는 의료계의 신뢰를 짓밟은 여론 호도와 일방적 정책 추진을 즉각 중단해야 한다고 거듭 강조했다.

또 이제부터라도 과학적 근거를 기반으로 양측이 충분한 소통과 협의로 적정 의사인력에 대한 합리적 정책을 도출할 것을 촉구한다고 덧붙였다.

"의대정원 351명 감축, 의약분업 결과 아니다" 의협 재반박

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<figure class="photo-layout image photo_123446 max-width-960 float-center" data-idxno="123446" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="대림성모병원은 유방암·갑상선병원을 정식 출범시키고, 27일 기자간담회을 통해 환자 중심 치료 역량과 삶의 질까지 고려한 병원의 지향을 알렸다. 왼쪽부터 김동원 유방센터장, 김주리 유방암병원장, 변주선 행정원장, 김광태 회장, 김성원 이사장, 홍준석 대림성모병원장." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202406/155340_123446_556.jpg" />
<figcaption>대림성모병원은 유방암갑상선병원을 정식 출범시키고, 27일 기자간담회을 통해 환자 중심 치료 역량과 삶의 질까지 고려한 병원의 지향을 알렸다. 왼쪽부터 김동원 유방센터장, 김주리 유방암병원장, 변주선 행정원장, 김광태 회장, 김성원 이사장, 홍준석 대림성모병원장.</figcaption>
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유방암수술은 기본을 갖추는 게 어렵다. 필수적으로 공간과 장비, 전문인력이 필요하다. 적당히 할 수 없기 때문이다. 진단부터 세밀하게 하고 핀포인트 진료를 해야 한다. 대림성모병원은 유방암수술부터 방사선치료까지 전주기 역량을 갖췄다. 게다가 암재활과 유방재건술에서도 특화돼 있다. 가장 중요한 것은 유기적인 전문과 간 협업시스템이다.

대림성모병원이 유방센터와 갑상선센터를 각각 유방암병원, 갑상선병원으로 승격시키며, 치료의 전문성 제고와 경쟁력 강화에 나섰다.

1969년 문을 연 대림성모병원은 지난 55년 동안 국민 건강 증진과 의료산업발전을 위해 끊임없이 노력해왔다. 유방암갑상선병원을 비롯한 5개의 특성화센터와 21개 진료과를 갖추고 50여명의 전문의와 첨단 의료장비 도입을 통해 유방갑상선 치룡 특화된 종합병원으로 자리매김했다.

대림성모병원은 유방암갑상선병원을 정식 출범시키고, 27일 기자간담회을 통해 환자 중심 치료 역량과 삶의 질까지 고려한 병원의 지향을 알렸다.

이날 간담회에는 김광태 회장, 변주선 행정원장, 김성원 이사장, 홍준석 병원장, 김주리 유방암병원장, 김동원 유방센터장, 강미영 간호본부장 등이 참석했다.

유방암병원의 수준과 성과는 숫자를 통해서도 확인할 수 있다. 10년 남짓 기간동안 유방암 수술 7500례, 유방조직 검사 1만 2400건 이상, 5년 기준 유방암 생존율 97.3%를 기록하고 있다.

김광태 회장은 기본을 이야기했다.

김광태 회장은 유방암 수술을 기본을 제대로 갖춰야 한다. 그런데 필수적인 공간, 장비, 전문인력을 갖추야 한다. 진단부터 수술, 재활, 재건까지 세밀하게 핀포인트 진료를 해야 한다라면서 대학병원 수준의 진료 역량은 물론 전문과 간 협업은 대학병원보다 더 잘 이뤄진다. 암진단은 빠르면 이틀 내에 이뤄지고 23주내 수술을 진행한다. 우리 만의 강점이라고 소개했다.

김성원 이사장(유방외과)도 짧은 시간 안에 성과를 낼 수 있는 이유로 차별화된 재활시스템과 의료진 간 팀워크를 꼽았다.

김성원 이사장은 생존율 데이터가 다른 기관의 평균 데이터를 상회하지만, 유방암 치료는 세계적으로 표준화돼 있다. 표준 치료를 따라가다보면 좋을 결과를 낼 수 있다라면서 우리는 표준치료에 더해 암재활과 환자의 삶을 질에 중점을 둔다. 또 외과의사가 직접 재건수술을 맡는다. 유방재건은 유방암수술부터 시작되기 때문이다. 전문의 20여명이 원팀이 돼 환자 최우선에 진료를 시행하고 있다고 설명했다.

이번에 유방암병원, 갑상선병원 개원도 암치료는 상급종합병원에서 받아야 한다는 대부분의 인식을 개선하는 데 중점을 두고 있다. 진료뿐 아니라 연구개발에도 지속적인 투자를 이어갈 계획이다.

홍석준 병원장(산부인과)은 이미 대림성모병원은 유방암 진단수술, 항암치료 분야에서 성과를 내어 왔다. 암 재활과 방사선치료를 시작하면서 전주기 암치료가 가능해졌다. 갑상선치료 역시 선도적 역할을 하고 있다라면서 암 진료뿐만 아니라 다른 질환에서도 균형을 맞출 수 있도록 질 관리를 하고 있다. 진전된 치료 기술과 진료 역량을 다지고, 건전한 조직을 만들기 위해 정체되지 않고 늘 움직이고 있다고 전했다.

김주리 유방암병원장, 성진용 갑상선병원장이 각각 중책을 맡았다.

김주리 유방암병원장은 인제대 상계백병원, 제일병원, 차의과학대 일산차병원에서 방사선종양학과장을 역임하는 등 방사선 치료 분야의 풍부한 임상경험을 갖췄다.

성진용 갑상선병원장은 갑상선 종양 진료, 갑상선 고주파절제술, 갑상선 에탄올절제술 분야 권위자로 올해 초 대한갑상선영상의학회장에 선임됐다. 2008년부터 갑상선센터를 이끌며, 갑상선치료 역량을 높이고 있다.

김성원 이사장은 각 신임 병원장들이 기존 센터의 장점을 이어가면서도, 보다 나은 환자 중심의 의료서비스를 제공할 수 있도록 적극 지원할 것이라며 앞으로도 환자들에게 유방암, 갑상선 하면 대림성모병원이 가장 먼저 떠오르고 치료받고 싶은 병원으로 생각될 수 있도록 최선을 다하겠다고 말했다.

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<figure class="photo-layout image photo_123447 max-width-960 float-center" data-idxno="123447" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="김주리 유방암병원장이 새로 신설한 방사선종양센터에 대해 설명하고 있다." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202406/155340_123447_5540.jpg" />
<figcaption>김주리 유방암병원장이 새로 신설한 방사선종양센터에 대해 설명하고 있다.</figcaption>
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유방암병원은 김성원 이사장, 김주리 유방암병원장을 비롯 전문 의료진이 다학제진료를 펼친다. 김성원 이사장은 분당서울대병원 유방외과 출신으로, 유전성 유방암 분야 권위자로 알려져 있다. 또 유방을 세부 전공한 영상의학과 전문의(5명)가 모든 초음파검사를 직접 시행해 진단 정확도를 높이고 있다.

세계적으로 유방암 치료 분야에서는 다학제시스템이 강조된다. 대림성모병원 역시 유방외과를 비롯 영상의학과혈액종양내과산부인과재활의학과 의료진이 함께 소통하며 환자에게 가장 적합한 치료법을 찾는다.

유방암 수술 후 발생하는 대표적 합병증인 림프부종 관리에도 노력을 기울이고 있다. 현재 인바디와 협력해 가정용 체수분측정기 BWA ON을 이용한 림프부종 조기진단 임상시험을 진행 중이다. 환자가 체수분을 측정하고, 결과를 실시간으로 의료진과 공유하면서 림프부종에 대한 빠른 대처가 가능하다.

유방암 예방과 암 환자를 위해 다양한 소통에도 나선다.

김성원 이사장이 운영하는 유튜브 유방건강TV는 유방암 및 유방 양성질환에 대한 정보뿐 아니라, 유방암 환자의 마음까지 보듬는 다양한 콘텐츠를 제작해 큰 호응을 얻으면서 구독자가 4만명에 이른다.

이와 함께 해마다 핑크스토리 창작 시 공모전, 핑크리본 영화제, 핑크라이더스 챌린지 등 다양한 활동도 이어가고 있다.

최고 수준의 방사선치료도 시작한다.

김주리 암병원장은 최신형 선형가속기 Infinity HD를 도입하고 방사선종양센터를 개소하면서, 진단 및 수술, 항암, 방사선치료, 재활까지 가능한 유방 특화 종합병원의 면모를 갖추게 됐다. Infinity HD는 세기조절 방사선치료(IMRT), 입체 세기조절 방사선치료(VMAT), 영상 유도 방사선치료(IGRT) 등 최신 방사선치료 기법을 사용해 암 치료 효과를 높이고 부작용을 최소화해 정확하고 안전한 방사선 치료가 가능하다라면서 유방암 진단은 여성에게 있어 큰 상실감이 동반되는데 단순히 진단치료뿐 아니라 평생을 함께하는 인생의 동반자로서 전인적인 케어를 제공할 수 있도록 최선을 다하겠다고 말했다.

2005년 종합병원 최초로 문을 연 갑상선센터는 진료 표준을 제시하고 독보적인 성과를 내고 있다. 지난 19년간 약 3만 건 이상의 갑상선 조직검사, 1만례의 수술, 갑상선 초음파 검사 10만 건, 방사선 요오드 치료 1500례 등이 갑상선 치료의 질을 방증하는 주요 지표다.

또 갑상선 고주파 클리닉, 갑상선 내시경 수술 클리닉 등을 운영하며, 비수술 또는 최소 절개만으로 갑상선 질환을 치료하는 최소 침습적 치료를 선도하고 있다. 초음파 유도 하에 양성 갑상선 결절 및 재발 갑상선암을 비수술적으로 치료하는 고주파절제술은 지난 2002년부터 현재까지 5000례 이상 시행했다. 최근에는 수력분리술(Hydrodissection)을 적극 활용한 고주파절제술을 시행하며, 치료 안전성과 효과성을 더욱 향상시키고 있다.

성진용 갑상선병원장은 갑상선병원은 갑상선 관련 진료의 모든 인프라를 갖추고 있으며, 외과, 내과, 영상의학과 등 각 진료과 간의 유기적인 협조체계를 구축하고 있다라면서 다년간 축적된 진단 및 치료 경험을 바탕으로 진단 및 검사, 수술 등에 소요되는 시간과 환자 방문 횟수를 줄이면서도 더욱 정교한 진료가 이뤄지도록 지속적으로 노력하겠다라고 다짐했다.

유방암 치료에 진심 담는다…재활·재건·삶의 질까지

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<figure class="photo-layout image photo_123444 max-width-960 float-center" data-idxno="123444" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="대한소아알레르기호흡기학회는 28일 '기후변화·대기오염과 소아알레르기호흡기질환'을 주제로 진행하는 춘계학술대회(28∼29일) 관련 기자간담회를 열고, 주요 학술 프로그램과 주요 현안을 공유했다. 설인숙 홍보사회간사(왼쪽)와 김현희 이사장." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202406/155339_123444_3740.jpg" />
<figcaption>대한소아알레르기호흡기학회는 28일 기후변화대기오염과 소아알레르기호흡기질환을 주제로 진행하는 춘계학술대회(2829일) 관련 기자간담회를 열고, 주요 학술 프로그램과 주요 현안을 공유했다. 설인숙 홍보사회간사(왼쪽)와 김현희 이사장.</figcaption>
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환경오염과 대기 질 악화는 소아알레르기호흡기 질환에 어떤 영향을 미칠까. 기후변화는 알레르기 영역에서 어떤 보건문제를 촉발할까. 면역치료의 새로운 제제와 치료 경로는 어떤 게 있을까.

대한소아알레르기호흡기학회는 28일 기후변화대기오염과 소아알레르기호흡기질환을 주제로 진행하는 춘계학술대회(2829일) 관련 기자간담회를 열고, 주요 학술 프로그램과 주요 현안을 공유했다.

이날 간담회에는 김현희 이사장(가톨릭의대 교수의정부성모병원 소아청소년과), 염혜영 홍보사회이사(서울의료원 소아청소년과), 설인숙 홍보사회간사(연세의대 교수세브란스병원 소아청소년과), 양현종 총무이사(순천향의대 교수순천향대서울병원 소아청소년과), 전윤홍 부총무이사(가톨릭의대 교수인천성모병원 소아청소년과) 등이 참석했다.

김현희 이사장은 최근 의료 상황 속 필수의료는 어려움을 겪고 있다. 학회는 우리의 미래인 소아청소년들의 건강 증진을 위해 지속적으로 노력하고 있다라면서 이번 학술대회를 통해 기후변화와 환경오염이 소아알레르기호흡기 질환에 미치는 영향을 집중적으로 탐색하고, 다양한 학술적 진전과 정책 현안에 대한 논의을 진행할 것이라고 말했다.

지난 1987년 창립한 소아알레르기호흡기학회는 현재 1300여명의 회원이 가입돼 있으며, 소아청소년들의 알레르기호흡기 질환에 대한 연구와 치료를 주도하고 있다.

염혜영 홍보사회이사는 환경오염과 대기 질 악화는 특히 성장기 청소년에게 많은 영향을 미친다. 이번 학술대회에서는 최신 연구와 치료기전, 정책 이슈까지 세세히 톺아볼 예정이라면서 알레르기 면역치료는 도입된지 100여년이 지나면서, 최근 들어 제제, 치료경로에서 새로운 시도들이 많아졌다. 최신 임상경험을 공유하고 진전된 치료법까지 살피는 시간을 마련했다. 필수의료가 위기에 직면해 있지만 소아청소년들의 건강을 위해 학회의 역할을 되새기겠다고 전했다.

설인숙 홍보사회간사는 올해 학술대회 주요 프로그램을 소개했다.

기조강연은 조나단 그리그 영국 퀸매리대학 교수, 스테픈 더함 영국 임페리얼칼리지 교수가 각각 맡는다.

조나단 그리그 교수는 환경오염이 심한 지역에느 사는 아이는 성인이 됐을 때 폐기능이 저하될 가능성이 4배 더 높지만 공기 질을 개선하면 회복된다. 학령기 교통 관련 대기오염에 노출된 아이는 아토피 천식 발생 위험이 높을 뿐만 아니라 정신적육체적 발달에 나쁜 영향을 미친다라면서 아이들은 실외 뿐만 아니라 가정 내 오염원에 대해서도 유의해야 한다. 유아기에 노출된 실내 오염은 천명, 비염 및 호흡기 감염, 광범위한 호흡기 문제, 습진 등과 함께 학동기 인지능력 저하에도 영향을 미친다고 했다.

스티픈 더함 교수는 알레르기 항원면역요법과 생물학제제의 조합의 효과에 대한 강연을 이어간다.

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<figure class="photo-layout image photo_123445 max-width-960 float-center" data-idxno="123445" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="왼쪽부터 전윤홍 부총무이사, 양현종 총무이사, 김현희 이사장, 염혜영 홍보사회이사, 설인숙 홍보사회간사." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202406/155339_123445_381.jpg" />
<figcaption>왼쪽부터 전윤홍 부총무이사, 양현종 총무이사, 김현희 이사장, 염혜영 홍보사회이사, 설인숙 홍보사회간사.</figcaption>
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이밖에 주요 연제로는 ▲기후변화와 어린이 만성 호흡기 알레르기질환에 대응하기 위한 국가정책 ▲초미세먼지 노출이 미치는 건강 영향 ▲기후변화에 영향을 받는 알레르기 질환과 관련된 환경요인 ▲기후변화, 대기오염과 바이러스성 호흡기 감염과의 관계 ▲실내 공기 오염 ▲동물알레르기 면역치료 등이 발표된다.

또 아토피 피부염에 특이면역치료가 유용한가 주제의 토론회도 마련된다.

설인숙 교수는 기후 변화는 산불, 홍수, 폭염 등 극단적인 기상 현상의 빈도를 증가시키며, 직간접적인 매커니즘을 통해 호흡기 감염 발생률 증가와 연결된다라면서 대기오염 노출은 바이러스성 호흡기 감염 발생률 증가와 광범위하게 연관돼 있으며, 중증도를 높일 수 있다. 특히 소아청소년의 호흡기 감염으로 인한 입원을 증가시킬 수 있다는 근거들이 제시되고 있다고 설명했다.

달라진 알레르기호흡기 질환 환경도 짚었다.

양현종 총무이사는 우리나라도 평균 기온이 올라가면서 개화시기가 빨라지고 있다. 공기 중 꽃가루 농도 역시 짙어지고 있다. 비염결막염 발생에 영향이 크다. 최근 유럽에서는 과일을 먹고 사망하는 사례도 보고됐다. 꽃가루 알레르기가 과일알레르기까지 확대되고 있다라면서 소아알레르기호흡기학회에서는 소아청소년의 알레르기호흡기 질환 유병률, 항생제 내성률 조사 등 통해 대국민 홍보와 질환 관련 가이드라인을 지속적으로 알리고 있다. 앞으로도 소아청소년 건강 증진을 위해 최선을 다하겠다고 말했다.

정책 현안 관련 소통에도 주력하고 있다.

김현희 이사장은 진료와 연구는 물론 중요하지만 여러 가지 정책 관련 이슈도 소홀히 할 수 없다. 학회는 항상 지속적으로 대화의 장을 마련하고 정책입안자들과의 소통에 나서고 있다라면서 국민 전체의 알레르기호흡기 질환에 대한 접근도 중요하지만, 소아 특성 관련 연구를 기반으로 소아청소년의 알레르기호흡기 질환을 세밀하게 살피고 있다고 덧붙였다.

기후변화·대기오염 심각…소아 알레르기호흡기 질환 '위기' 

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<figure class="photo-layout image photo_123443 max-width-600 float-center" data-idxno="123443" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="(오른쪽)최광훈 대한약사회장 ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202406/155338_123443_184.jpg" />
<figcaption>(오른쪽)최광훈 대한약사회장 ⓒ의협신문</figcaption>
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의대 정원 증원 전까지 의료계 갈등의 주범 역할을 했던 간호법안이 제22대 국회 여야에서 모두 발의되면서, 의료계에 긴장감이 돌고 있는 가운데 약사회가 간호법안 중 투약만 빠질 경우 문제삼지 않겠다는 취지의 입장을 밝혀 주목된다.

대한의사협회가 13개 보건복지 의료단체들과 연대하며 전체 보건의료 직역근간을 흔들 수 있다는 우려를 표하며 강력 반발하고 있는 것과는 다소 상반된 행보다.

최광훈 대한약사회장은 의대 정원 증원 진상규명 국회 보건복지위원회 청문회가 한창 진행 중이던 26일 오후 국회를 찾았다. 간호사 등에 관한 법률안을 대표발의한 국민의힘 추경호 의원에 항의 입장을 전하기 위함이었다.

약사회가 간호법안에 관심을 두기 시작한 것은 추경호 의원이 20일 간호사 등에 관한 법률안을 대표발의하면서 부터다.

법률안에서는 간호사 및 전문간호사의 진료지원업무 수행 범위를 정하고 있는데 여기에 검사, 진단, 치료, 투약, 처치 문구가 들어갔다.

기존에 없었던 투약이 포함되면서, 약계가 들썩인 것이다. 의사의 전문적 판단이 있은 후에 의사의 포괄적 지도나 위임에 따라 진료지원에 관한 업무를 수행할 수 있다고도 돼 있는 부분에서도 포괄적이라는 표현이 자칫 약사의 업무 범위를 침해할 수 있다고 우려했다.

최광훈 약사회장은 항의 방문 직후 기자들과 만나 향후 법안이 논의되는 과정에서 절대 투약 부분과 포괄적 위임이 포함되지 않도록 해달라는 뜻을 전달했다고 밝혔다.

간호사법 제정에 대해서는 찬반 입장이 없다면서 우리 영역(투약)이 간호사법에 들어가 시행될수 있는 쪽으로 법이 만들어지면 그것은 안되겠다는 것이다. 간호사 직능을 존중할 테니 우리 직능도 존중하라는 취지라고 전했다.

투약등의 표현이 빠질 경우, 간호법 자체에 대해서는 태클을 걸지 않겠다는 뜻을 밝힌 셈이다.

의협은대한간호조무사협회대한방사선사협회대한병원협회대한보건의료정보관리사협회대한임상병리사협회대한응급구조사협회대한작업치료사협회대한치과의사협회한국노인복지중앙회한국노인장기요양기관협회한국요양보호사중앙회한국재가노인복지협회한국재가장기요양기관협회 등과 함께 연대해 간호법 저지 활동을 전개하고 있다.

이들이 뭉친 이유는 간호법이 특정 직역인 간호사만의 권리이익만을 대변하고, 전체 보건의료 직역 체계 근간을 흔들 수 있다는 우려가 가장 컸다.

특히 요양보호사와 간호조무사들이 차별받을 수 있는 내용에 주목했다.

의협은 간호사간호조무사 등과 함께 간호인력으로 포괄하는 것은 요양보호사 등 관련 직역의 업무를 심각하게 침해한다며 간호사 단체와는 달리 간호조무사협회 중앙회를 법정단체로 인정하지 않는 불합리한 차별도 포함됐고, 간호조무사들이 간호사 없이 장기요양기관 등에서 간호업무를 할수 없게하는 상황도 초래한다고 비판했다.

의협 등 14개 보건복지의료단체들은 지난 5월 8일에도 임기 만료를 한 달 앞둔 국회가 간호단독법 제정을 재추진하자 공동 투쟁을 선언한 바 있다.

22대 국회 이후 벌써 3개의 법안이 발의된 만큼, 향후에도 14개 의료단체의 단일대오는 이어질 것으로 예상된다.

약사회는 항의방문 과정에서 여당이 긍정적인 입장을 밝힌 만큼, 향후 보건복지위 법안심사 과정에서 투약이 빠질 것으로 기대한다는 입장이다. 다만 법안심사 결과 약사회 요구가 관철되지 않을 경우 강력 투쟁모드로 전환할 것을 예고했다.

의료법 근간 흔들 '간호법' 약사회는 '투약' 빼면 문제없다?

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<figure class="photo-layout image photo_123442 max-width-960 float-center" data-idxno="123442" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202406/155337_123442_4929.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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대한전공의협의회 조직 변화 가능성에 이목이 집중된다. 최근 정부가 수련병원에 미복귀 전공의들의 사직서를 6월 말까지 처리해달라고 요구하면서 전공의들의 움직임이 주목되면서다.

대전협 내부에서는 과거 사례를 비추어 조직이 새롭게 정비되기보다 현 박단 위원장의 체제가 연속성을 가지고 이어나갈 것이라 보고 있다.

대전협 회칙에 따르면, 대전협 회장 임기는 1년이다. 박단 비대위원장의 경우 지난 2023년 8월 회장에 당선됐다. 지난 2월 비대위 체제로 전환이 되지 않았더라면 오는 8월 31일에 회장 임기가 마무리 된다.

의료계 일각에서는 대전협 회장의 공식 임기가 끝나는 8월 마지막날을 전공의들의 행동 변화가 있을 수 있는 분수령으로 바라봤다. 대전협 조직의 변화가 생길 것이라는 전망이 제기되면서다.

그러나 과거 선례와 비교해보면 8월이 지나더라도 대전협 조직의 큰 변화는 없을 것으로 분석된다.

지난 2020년 4대 의료악법을 저지하기 위해 전공의들이 단체 행동을 진행한 상황에서 당시 박지현 대전협 회장은 비대위원장으로 역할을 수행, 공식 회장 임기가 끝난 이후에도 활동을 지속해 왔다.

이같은 활동을 지속할 수 있는 배경에는 대전협 회칙에 비대위원장의 임기가 별도로 명시되지 않은 점이 꼽힌다.

대전협 관계자는 대전협 회장의 임기 기간은 명확하지만 비대위원장의 경우 임기가 없다며 비대위 체제 상황에서 위원장을 계속 할 수 있다고 전했다.

전공의들의 현재 상황도 박단 위원장 체제가 이어지는 배경 중 하나다. 전공의들이 자발적으로 수련병원을 떠난 상황을 고려하면 대전협 회장 선거 자체가 불가능하기 때문.

대전협 회장 선거에 선거권 및 피선거권을 가진 유권자는 대한민국 의사로서 수련 중인 모든 전공의다.

현재 수련을 받고 있는 전공의가 없는 상황 속에서 대전협 회장 선거가 개시된다하더라도 투표할 수 있는 유권자 자격을 가진 사람이 없다.

대전협 관계자는 사실상 전공의들이 병원을 떠난 상황에서 회장 후보로 등록할 전공의도, 투표할 전공의도 없는 것이 현실이라며 개인적인 생각으로는 박단 비대위원장 체제가 계속될 것으로 예상된다고 전했다.

박단 전공의 대표 8월 이후 바뀐다?

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<figure class="photo-layout image photo_123441 max-width-600 float-center" data-idxno="123441" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="더불어민주당 이수진 의원 [사진=이수진 의원실] ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202406/155336_123441_1648.jpg" />
<figcaption>더불어민주당 이수진 의원 [사진=이수진 의원실] ⓒ의협신문</figcaption>
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간호사 출신 더불어민주당 이수진 의원이 28일 간호법 제정안을 대표발의했다. 발의자 명단에는 조국혁신당 조국 당대표와 더불어민주당 김윤 의원 등 11명이 함께 이름을 올렸다.

이수진 의원이 대표발의한 간호법 제정안은 22대 국회에서의 3번째로 발의된 간호법이다.이 의원은 연세세브란스 병원 간호사 출신 재선 국회의원으로, 국회 보건복지위 소속이다.

더불어민주당에서 19일 당론으로 발의했던 강선우 의원 대표발의안과 유사한데, 간호사 1인당 환자 수 축소를 위해 국가가 필요한 정책을 수립지원해야 한다는 내용을 추가했다.

간호사 교대근무제에 대한 국가 지원 의무, 간호 인력의 출산육아 등 휴가, 교육훈련에 따른 상시 추가 정원을 배치하는 내용이 포함된 점도 차별점이다.

민주당 당론 법안에서 간호간병통합서비스 업무는 간호사의 책임 하에 제공하도록 한다는 문구가 포함돼 간호사의 독립적 의료행위의 여지를 열었다는 우려를 낳았는데, 해당 문구는 똑같이 포함했다.

이 의원은 더불어민주당에 이어 국민의힘도 간호 관련 법안을 당론으로 발의했다며 국민의힘의 법안 발의가 의료대란의 급박한 상황을 모면하기 위한 방편이 아니길 바란다고 지적했다.

여야 간호법은 양당 모두 당 차원의 합의가 이뤄진 만큼 국회 보건복지위원회에 곧 상정될 것으로 보인다. 법안의 내용이 유사한 만큼 병합 심사 과정도 거칠 가능성이 높은 상태다.

이수진 의원, '간호법' 발의 간호사 1인당 환자수 제한

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<figure class="photo-layout image photo_123438 max-width-600 float-center" data-idxno="123438" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202406/155331_123438_4851.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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지난 2000년 의약분업 사태로 의대정원이 감축됐다고 주장한 보건복지부의 주장이 사실과 틀리다는 의료계의 지적이 제기됐다.

보건복지부가 국회 청문회 과정에서 해당 주장을 한 만큼 추후 위증죄를 피해가기 어려울 것으로 보인다.

대한의사협회는 27일 보건복지부 장차관의 국회 청문회 위증에 깊은 유감을 표한다. 2000년대 의대정원 감축은 의약분업으로 인한 것이 아니다고 밝혔다.

지난 26일 보건복지부를 대상으로 진행된 국회 보건복지위원회 청문회 과정에서 문재인 정부 당시 연간 400명 의대정원 증원 시도에 과학적 근거가 있냐는 질의에 박민수 보건복지부 제2차관은 과학적 추계자료나 근거로 한 것이 아니라 과거 의약분업 때 감원됐던 351명과 의사과학자 TO 50명 등으로 400명이 적정하겠다 판단한 것으로 안다고 답했다.

박민수 차관의 발언에 의협은 2003년부터 2006년까지 진행된 의대정원 351명 감축은 1990년대 정부와 국책연구소, 학계가 공통으로 의사 수 과잉으로 인한 의료비 증가 등을 우려해 보고한 의대 입학 정원 감원 조정 의견을 바탕으로 정부가 주도해서 시행한 것이라고 반박했다.

그러면서 의약분업 사태에서 의사 달래기 용으로 의대 정원을 감축했다는 윤석열 정부의 주장은 의사들을 집단 이기주의로 매도하기 위해 만든 거짓말이라며 보건복지부가 국회 청문회에서 위증을 한 것이라고 덧붙였다.

의협은 정부는 더 이상 거짓말로 현 사태를 덮으려 하지 말고 청문회에서 밝혀진 대로 의대정원 2000명 증원은 근거없이 추진된 잘못된 정책임을 인정하고 하루 빨리 사태 수습에 나서달라고 촉구했다.

보건복지부는 즉각 반대 자료를 제출, 의협의 위증 주장에 반박했다.

보건복지부는 28일 2000년대 의대 정원 351명 감축이 의약분업 합의 후속으로 추진된 것은 명백한 사실이다며 당시 의협 결의문 등에서도 확인되는 내용이다고 해명했다.

복지부 위증했다…"의약분업으로 의대 정원 감축 사실 아냐"

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<figure class="photo-layout image photo_123436 max-width-600 float-center" data-idxno="123436" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202406/155330_123436_3435.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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다빈도 수술 1위로 꼽히는 백내장 수술. 실손보험을 활용해 백내장 수술과 동시에 비급여인 다초점렌즈 삽입 수술까지 하는 일이 일상화되면서 금융당국 규제의 대표적 대상이 됐다.

정부 감시 대상이 된 백내장 수술에 들어간 진료비는 5년 사이 168% 급증한 것으로 나타났다. 이는 건강보험뿐만 아니라 실손보험비까지 모두 더한 금액이다. 실손보험만 따로 떼어보면 5년 사이 731.8%나 폭증했다.

27일 의료계에 따르면, 이혜진 교수(서울의대, 가정의학과)와 황수희 건강보험심사평가원 연구원은 2016년부터 2020년까지 백내장 수술 건수 및 의료비 변화 등을 공동으로 연구했다. 연구 결과는 지난 1월 국제 학술지 역학과 건강(Epidemiology and Health)에 실렸다.

연구진은 심평원 청구 데이터베이스를 이용해 2016~20년 백내장 수술을 받은 환자의 특성과 동반질환, 시술을 받은 의료기관을 비롯해 실손보험 지급 규모를 분석했다.

그 결과 백내장 수술 건수는 2016년 47만 5568건에서 2020년 65만 355건으로 36.8% 증가했다. 수술을 받은 평균 연령은 69세에서 65.9세로 감소해는데, 특히 65세 미만에서 백내장 수술 건수와 비율이 14만 6789건(30.9%)에서 28만 7689건(44.2%)로 늘었다. 반면 65세 이상 고령층에서는 변화가 관찰되지 않았다. 백내장 수술에 건강보험 적용이 안되는 다초점 렌즈 삽입술의 90.6%는 의원급에서 이뤄지고 있었다.

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<figure class="photo-layout image photo_123437 max-width-600 float-center" data-idxno="123437" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202406/155330_123437_3447.jpg" />
<figcaption>2016~20년 백내장 수술 평균 의료비. ⓒ의협신문</figcaption>
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의료비 증가율은 더 가팔랐다. 백내장 수술에 들어간 의료비는 2016년 4억 2110만 달러에서 2020년 11억 달러로 168% 증가했다. 연구진이 적용한 2021년 12월 1일 기준 환율 1176.93원을 대입하면 4956억원에서 1조 2946억원 수준이다.

여기서 실손보험이 차지하는 비중은 2016년 15.7% 수준인 6620만 달러였는데 2020년에는 비중이 절발 정도인 5억 5080만 달러까지 늘었다. 해당 기간 동안 실손보험비는 731.8%나 폭증한 것.

연구진은 2020년 데이터만 놓고 봤을 때 백내장 수술 건수는 예상치보다 12만 9311건을 초과했다고 추정했다. 특히 여성 환자가 남성 보다 2~2.6배 더 많은 초과 수술을 받은 것으로 나타났다.

다초점렌즈 삽입 백내장 수술 증가는 실손보험 영향이 크다는 지적이 있어 왔지만 이번 연구로 그 규모가 어느 정도인지 직접적으로 확인할 수 있게 됐다.

연구진은 백내장 수술 비율이 전반적으로 늘었는데 65세 미만 환자, 그중에서도 여성이 남성보다 초과 수술 횟수가 더 많았다. 인구 고령화 이외 요인이 우리나라에서 백내장 수술 이용률 증가에 기여한 것으로 나타났다라며 초기 백내장은 세극등 검사로 쉽게 발견할 수 있지만 과잉 진단만으로는 45~65세 여성의 백내장 수술 비율이 증가하는 이유를 충분히 설명할 수는 없다고 평가했다.

또 수술 비율 증가의 가장 유력한 원인은 환자의 시력 교정 수술에 프리미엄 IOL을 사용하고 건강보험 환급 목적으로 백내장 수술로 청구가 제출되는 것이라며 백내장 수술 유행의 또 다른 원인은 실손보험을 통한 비용의 제거라고 지적했다. 실손보험은 본인부담의 짐을 거의 없앴기 때문에 실손보험이 적용되는 다초점렌즈를 사용해 시력 교정 수술까지 받는다는 것이다.

연구진은 건강보험공단은 2020년 한 해에만 1억 1500만 달러를 초과해 건강보험이 환급하는 백내장 수술 비용의 24.8%를 차지하는 등 추가부담을 안게 됐다라며 백내장 수술의 중증도에 따라 명확한 적응증을 확립하는 것이 중요하다고 주장했다.

백내장 수술 치료에 대한 실손보험과 건강보험의 보험급여 전략을 수정해 굴절 수정체 교환을 위한 적응증 외 사용을 허용하지 않아야 한다는 권고도 함께 했다.

다빈도 수술 1위 '백내장' 실손보험 5년새 731% '폭증'

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<figure class="photo-layout image photo_123435 max-width-600 float-center" data-idxno="123435" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="한국정맥경장영양학회 국제학술대회(KSPEN 2024)에서 최우수 구연상과 포스터 구연상을 수상한 고신대병원 영양집중지원팀 이지영 간호사와 서광일 교수. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202406/155329_123435_2225.jpg" />
<figcaption>한국정맥경장영양학회 국제학술대회(KSPEN 2024)에서 최우수 구연상과 포스터 구연상을 수상한 고신대병원 영양집중지원팀 이지영 간호사와 서광일 교수. ⓒ의협신문</figcaption>
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고신대복음병원 영양집중지원팀(Nutrition Support Team)이 한국정맥경장영양학회 국제학술대회(KSPEN 2024)에서 최우수 구연상과 포스터 구연상을 수상했다.

고신대복음병원 영양집중지원팀은 지난 6월 2122일 서울 세종대학교 광개토홀에서 열린 한국정맥경장영양학회 국제학술대회에서 이지영 영양집중지원팀 전담간호사와 서광일 교수(간담췌내과)는 중환자에서 제한된 칼로리 지원이 전체 칼로리 지원보다 임상 결과를 개선시키는데 효과적인가? 메타분석 연구결과를 발표, 최우수 구연상을 수상의 영예를 안았다.

양양집중지원팀은 만성 간질환 환자의 영양상태와 인지기능과의 연관성 포스터로 구연상도 수상했다.

한국정맥경장영양학회는 병원내 영양집중지원의 질 향상을 통해 합병증과 유병률을 낮춤으로써 환자 치료에 도움을 주기 위해 영양집중지원팀 인증사업을 시행하고 있다.

고신대병원은 지난 2021년 한국정맥경장영양학회에서 실시한 인증평가에서 재인증을 획득했다.

고신대복음병원 영양집중지원팀은 영양 전문교육을 이수한 의사전담간호사약사영양사 등으로 구성, 충분한 영양 섭취가 이뤄지지 않아 치료에 어려움을 겪는 암소아대상성 비만 환자에게 맞춤형 영양지원을 통해 빠른 회복과 치료를 돕고 있다.

매년 심포지엄을 개최, 영양집중지원팀이 없는 지역 12차 의료기관의 환자 영양지원에 관한 최신 정보를 공유하고 있다.

고신대병원, 한국정맥경장영양학회 국제학술대회 최우수 구연상

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<figure class="photo-layout image photo_123432 max-width-600 float-center" data-idxno="123432" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202406/155328_123432_1153.jpg" />
<figcaption>14개 보건의약단체 사회공헌협의회는 27일 다일공동체 밥퍼나눔운동본부에서 2차 사회공헌활동을 펼쳤다. ⓒ의협신문</figcaption>
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대한의사협회를 포함한 14개 보건의약단체로 구성된 사회공헌협의회가 올해 두 번째 사회공헌 활동에 나섰다.

보건의약단체 사회공헌협의회(사공협, 중앙위원장 박윤선박소연)는 올해 제2차 사회공헌활동으로 서울 동대문구 다일공동체 밥퍼나눔운동본부를 방문해 식재료비를 후원하고 점심 무료배식 활동을 진행했다고 27일 밝혔다. 사회공헌활동에는 박윤선 중앙위원장(의협 사회참여이사, 가천의대 길병원 내과 교수)과 윤원숙 중앙위원(대한간호협회 복지위원장) 등 회원단체 임직원 20여명이 참여했다.

다일공동체는 1988년 청량리역 광장에서 라면을 끓이면서 시작된 밥상나눔으로 출발해 현재 전 세계 11개국 22개 분원에서 밥퍼/빵퍼(급식지원)와 꿈퍼(교육지원), 헬퍼(의료지원), 일퍼(자립지원) 등을 진행하고 있다.

청량리 밥퍼나눔운동본부에서는 매일 700여명의 어르신에게 점심식사를 제공하고 있으며 최근에는 아침식사도 제공하는 등 우리사회의 어려운 이웃들을 위한 무료배식을 꾸준히 진행하고 있다.

사공협은 14개 보건의약단체가 공동으로 매 분기별 소외된 이웃이 생활하고 있는 시설과 장애인시설, 무료급식소 등을 찾아가 의료봉사와 일반봉사 활동을 진행하고 시설에 필요한 물품을 후원하고 있다. 이같은 사회공헌활동은 18년째 이어오고 있다.

박윤선 중앙위원장은 어려운 이웃에게 따뜻한 한끼로 온정을 베풀어주는 밥퍼나눔운동본부에 다시 한번 감사의 마음을 전한다라며 사회공헌협의회의 조그마한 봉사활동이 소외된 이웃에게 따뜻한 손길이 되기를 바란다고 말했다.

다일공동체 최일도 목사는 소외된 이웃과 함께하는 밥퍼나눔운동본부의 사역에 관심을 갖고 함께 하는 보건의약단체 사회공헌협의회의 섬김과 나눔에 사랑과 감사를 드린다고 화답했다.

한편, 보건의약단체 사회공헌협의회는 2006년 14개 보건의약단체가 사회공헌 공동노력을 통해 건강하고 활기찬 사회분위기 조성과 보건의약단체 직역 간 상호 신뢰 및 협력으로 소외된 이웃의 건강한 생활과 삶의 질 향상을 위해 발족한 단체다. 회원단체로는 의협을 비롯해 보건복지부, 대한병원협회, 대한치과의사협회, 대한한의사협회, 대한간호협회, 대한한방병원협회, 대한약사회, 국민건강보험공단, 건강보험심사평가원, 한국건강관리협회, 한국제약바이오협회, 한국글로벌의약산업협회, 한국의료기기협동조합이 있다.

사공협, 올해 두 번째 사회공헌활동으로 찾아간 곳은?

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<figure class="photo-layout image photo_123433 max-width-414 float-center" data-idxno="123433" data-type="photo" style="display:inline-block"><a href="https://www.youtube.com/watch?v=rhNYo4WYA6k" target="_blank"><img alt="이미지를 클릭하면 영상을 볼 수 있습니다." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202406/155327_123433_1158.jpg" /></a>
<figcaption>이미지를 클릭하면 영상을 볼 수 있습니다.</figcaption>
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6월 26일 국회 보건복지위원회에서 열린 
의료계 비상상황 관련 청문회에서 
2000명 증원을 둘러싼 갑론을박이 이어졌다. 
박주민 국회 보건복지위원회 위원장은 
2000명 증원과 관련 조규홍 보건복지부 장관에게 
질의했으나, 별다른 근거 자료 없이 
전문가 의견을 들어 정책 결정을 
내린 것이라는 답변을 반복하자, 
언성을 높이는 상황이 연출됐다.

갑툭튀 '2000'에 3단 샤우팅 날린 박주민

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<figure class="photo-layout image photo_123431 max-width-409 float-center" data-idxno="123431" data-type="photo" style="display:inline-block"><a href="https://www.youtube.com/watch?v=YBYipCNN8XM" target="_blank"><img alt="이미지를 클립하면 영상을 볼 수 있습니다." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202406/155325_123431_716.jpg" /></a>
<figcaption>이미지를 클립하면 영상을 볼 수 있습니다.</figcaption>
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임현택 대한의사협회장은 
6월 26일 국회 보건복지위원회에서 열린 
의료계 비상상황 관련 청문회에 
참고인으로 출석해 
정부가 의사를 
범죄자, 노예 취급하는데 
제대로 대화할 수 있겠냐고 
토로했습니다.

"의사를 범죄자 노예 취급하고, 의대생까지 고발하는 정부와 무슨 대화를 하겠나"

<figure class="photo-layout image photo_123430 max-width-200 float-left" data-idxno="123430" data-type="photo" style="float:left"><img alt="김희열 부천성모병원장" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202406/155324_123430_549.jpg" />
<figcaption>김희열 부천성모병원장</figcaption>
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김희열 가톨릭대학교 부천성모병원장이 제52회 보건의 날을 맞아 경기도 유공 표창을 받았다.

김희열 병원장은 도민 건강증진과 보건향상, 경기도 국제의료 활성화를 위해 힘쓴 공로를 인정받아 수상했다.

김희열 병원장은 2023년 2월부터 제7대 경기국제의료협회장을 맡아 해외 의료 홍보 활동과 해외 의료진 연수, 지역 체류 외국인 건강증진 지원 등 다양한 국제의료활동으로 경기도 의료브랜드 경쟁력 강화에 힘쓰고 있다.

김희열 부천성모병원장, 경기도 유공 표창

국가임상시험지원재단(KoNECT)이 보건복지부식품의약품안전처와 공동으로 개최하는 2024 KoNECT-MOHW-MFDS 인터내셔널 콘퍼런스(2024 KIC)가 오는 10월 29일31일 서울드래곤시티호텔에서 열린다. KoNECT은 콘퍼런스를 앞두고 조기예매 할인을 7월 말까지 진행한다.

올해로 10회째를 맞는 KIC는 제약바이오기업 개발자, 임상 연구자, 규제기관, 임상시험수탁기관 등 국내외 1500명의 관계자가 참석하는 아시아 최대 규모의 임상시험 콘퍼런스다. 오는 10월 29일31일 서울드래곤시티호텔에서 열린다.

특히 올해 기조강연은 첫 치매 치료제 레켐비(Leqembi)를 개발한 에자이와 세계 비만 치료제 시장을 주도하고 있는 일라이 릴리에서 맡는다.

이와 함께 임상시험의 과거, 현재 그리고 미래를 조망하는 토크쇼와 글로벌 규제 변화, AI와 Big Data 등 신약개발 및 임상시험의 최신 동향과 글로벌 이슈를 다룬 다양한 강연도 마련된다.

박인석 국가임상시험지원재단 이사장은 2024 KIC는 아시아 최대 규모 임상시험 콘퍼런스로서 한국 신약개발의 역사를 되짚고 미래의 발전방향을 제시코자 한다라면서 올해에도 다양한 주제들을 통해 국내외 신약개발 관계자들의 경험을 공유하고 한국의 신약 개발 역량을 더욱 증진시키는 계기가 되기를 기대한다고 말했다.

참가자 접수는 홈페이지를 통해 온라인으로 진행되며, 7월 31일까지 조기접수 시 최대 35%의 할인 혜택이 제공된다. 프로그램 및 접수와 관련된 내용은 홈페이지(www.konectintconference.org/)에서 확인할 수 있다(문의 ☎ 070-4895-4379/info-kic@konect.or.kr).

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<figure class="photo-layout image photo_123429 max-width-960 float-center" data-idxno="123429" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202406/155323_123429_143.jpg" />
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아시아 최대 임상시험 콘퍼런스 10월 29∼31일 연다

<figure class="photo-layout image photo_123428 max-width-200 float-left" data-idxno="123428" data-type="photo" style="float:left"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202406/155322_123428_4326.jpg" />
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대한의료법인연합회는 28일 서울가든호텔 그랜드볼룸에서 의료법인의 성장과 발전을 주제로 학술세미나를 열고 의료법인의 미래 대응 방안을 모색한다. 학술세미나 후에는 제6회 일동의료법인사회공헌상 시상식과 제20차 정기총회가 이어진다.

이날 학술세미나는 ▲위기는 격차를 따라잡을 절호의 기회(성만석 엘리오앤컴퍼니 대표이사) ▲업무효율화를 위한 인공지능 활용(방준성 와이매틱스 대표이사) 등의 강연이 진행된다.

제6회 일동의료법인사회공헌상 봉사대상은 구정회 은성의료재단 이사장이 수상한다.

제20차 정기총회에서는 제8대 류은경 회장의 연임을 논의할 예정이다. 앞서 대한의료법인연합회는 4월 정기이사회를 통해 류은경 회장의 연임을 만장일치로 가결했다.

학술세미나 현장에는 다양한 업체의 홍보부스가 설치돼 의약품 및 의료기기 등 의료서비스 산업 분야에서 정보를 공유한다학술세미나 현장에는 다양한 업체의 홍보부스가 설치돼 의약품 및 의료기기 등 의료서비스 산업 분야에서 정보를 공유한다(문의: ☎ 02-2294-1661메일 kfmf@hanamail.net)..

주요 수상자는 아래와 같다.

■ 일동의료법인사회공헌상 ▲일동의료법인봉사대상 구정회 은성의료재단 이사장 ▲공로상 - 이대희 효산의료재단 샘병원 이사장, 정화재 자인의료재단 더자인병원장, 윤상진 리노의료재단 유성웰니스재활병원장, 이정근 인성의료재단 한림병원 행정부장, 박은철 연세의대 교수(예방의학), 박선재 메디칼업저버 국장 ■보건복지부 장관 표창 ▲김성민 인석의료재단 보람병원 이사장 ▲노재훈(안은의료재단 부평세림병원 직업건강센터 센터장).

의료법인연합회, 28일 '의료법인 성장과 발전' 학술세미나

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<figure class="photo-layout image photo_123426 max-width-600 float-center" data-idxno="123426" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202406/155321_123426_3745.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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정부가 건강보험정책심의원회 산하에 공공정책수가 운영위원회를 신설, 운영하기로 했다. 공공정책수가 운영을 지속한다는 방향성 아래, 그 지정 및 운영, 성과 평가 등을 체계화한다는 목표다.

공공수가위원회는 공급자단체 6인을 포함, 가입자와 공익 등 총 18인 규모로 꾸려질 전망이다.

보건복지부 건강보험정책심의위원회는 27일 회의를 열고 이 같은 내용을 골자로 하는 공공정책수가 일반원칙 신설 및 위원회 운영계획을 의결했다.

정부는 이날 공공정책수가 운영과 관련해 ▲금액고시 원칙 ▲공공수가운영위를 통한 우선순위 결정 ▲3년차 중간 평가 후 5년차 최종 평가 ▲각종 가산 미적용 등의 4대 원칙을 제안했다.

아울러 공공정책수가 제도의 운영을 위해 통합관리역할을 할 별도기구 신설의 필요성을 강조하고, 건정심 내 상설위원회로서 공공정책수가운영위원회를 신설하자고 했다.

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<figure class="photo-layout image photo_123427 max-width-600 float-center" data-idxno="123427" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202406/155321_123427_3757.jpg" />
<figcaption>(보건복지부)</figcaption>
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공공수가운영위의 역할은 정책적 보상이 필요한 대상을 선정할 기준을 수립하고, 수가 신설 후 주기적으로 정책효과를 평가하고 환류하며, 필요한 재정규모를 설정하는 등의 일이다.

공공수가운영위는 공급자단체 6인을 포함, 가입자와 공익 등 총 18인 규모로 꾸려질 전망이다.

보건복지부는 필수지역의료 활성화를 기치로 지난해 12월부터 분만 및 소아진료 등과 관련해 모두 8종의 공공정책수가를 도입해 운영하고 있다.

한편 건정심은 이날 중증소아 단기입원서비스 시범사업 개선방안, 임종실 및 호스피스 수가개선안 등도 함께 의결했다.

중증소아 단기입원서비스와 관련해서는 최소 운영병상 기준을 현행 4병상에서 3병상으로 완화 참여 문턱을 낮추기로 했다.

아울러 간호인력 배치 수준을 상향하고 입원수가를 신설하며, 연간 이용일수를 현행 20일에서 30일로 확대해 운영하기로 결정했다.

임종실 운영에 대해서는 임종실 급여 수가를 신설해 환자의 이용부담을 낮추고, 임종관리료 등 관련 보상을 강화하기로 했다.

"공공정책수가 활용 넓힌다" 건정심 산하 별도위원회 신설

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<figure class="photo-layout image photo_123423 max-width-600 float-center" data-idxno="123423" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202406/155319_123423_1311.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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수가협상 결렬을 선언한 병원과 의원급 의료기관의 내년도 요양급여비용(환산지수) 결정을 위한 논의가 본격화한다.

투입재정의 상당분을 필수의료 확충에 사용하라는 국민건강보험공단 재정운영위원회의 부대결의에 따라, 그 분배 및 활용 방안을 두고 격론이 예상된다.

보건복지부는 27일 건강보험정책심의위원회에서 2025년 병원과 의원 유형의 환산지수 결정방향을 논의했다고 밝혔다.

병원과 의원 유형은 지난 5월 31일 마감된 건보공단과의 수가협상에서 최종적으로 협상의 결렬을 선언한 바 있다. 의원급 의료기관은 지난해에 이어 연속, 병원급은 2020년 이후 4년만이다.

당시 공단은 의원에 1.9%, 병원에 1.6%의 최종 인상률을 제시했는데 수치 자체가 워낙 낮은데다, 가입자 측이 환산지수 차등화를 전제로 협상을 이어가면서 판이 틀어졌다.

협상 결렬을 선언한 이들 유형의 내년도 환산지수는 건정심 결정으로 정해진다.

건정심 논의 과정에서도 재원의 분배가 핵심 쟁점이 될 전망이다.

앞서 공단 재정운영위원회는 협상이 결렬된 병원과 의원의 환산지수 인상에 투입되는 재정의 상당분을 필수의료 확충을 위해 원가 대비 보상이 낮은 행위 유형에 추가 보상하는 방안을 활용하라고 부대의견을 결의했다.

이에 이날 건정심에서는 병원과 의원 유형의 환산지수 결정 방향과 인상재정 활용방안에 관한 의견을 주고받았으며, 위원 간 이견을 검토해 다음 소위에서 추가로 논의하기로 했다.

보건복지부는 환산지수를 기존과 같은 방식으로 유지한다면 필수의료에 대한 투자를 늘려도 불합리한 보상 격차는 계속 확대된다고 주장하면서 향후 의료계와 논의를 거쳐 근본적인 수가 구조 개편을 함께 검토하겠다고 밝혔다.

병·의원 내년 수가, 건정심 소위행...'분배 방안' 관건

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<figure class="photo-layout image photo_123407 max-width-600 float-center" data-idxno="123407" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="식품의약품안전처로부터 첨단기술군 혁신의료기기 제68호로 지정을 받은 'AVIEW PE(Pulmonary Embolism, PE)'. 인공지능(AI)을 기반으로 폐색전증을 자동으로 검출하고, 진단을 보조하는 소프트웨어다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202406/155318_123407_2639.jpg" />
<figcaption>식품의약품안전처로부터 첨단기술군 혁신의료기기 제68호로 지정을 받은 AVIEW PE(Pulmonary Embolism, PE). 인공지능(AI)을 기반으로 폐색전증을 자동으로 검출하고, 진단을 보조하는 소프트웨어다. ⓒ의협신문</figcaption>
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인공지능(AI)을 기반으로 폐색전증을 자동으로 검출하고, 진단을 보조하는 소프트웨어 AVIEW PE((Pulmonary Embolism, PE)가 26일 식품의약품안전처로부터 첨단기술군 혁신의료기기 제68호로 지정을 받았다.

폐색전증 진단 보조 부문 혁신의료기기로 지정을 받은 것은 AVIEW PE가 처음이다.

폐색전증은 폐동맥이 막히면서 폐가 기능을 못하는 병이다. 폐색전증은 치료하지 않으면 사망률이 30%에 이르지만 적절한 항응고 치료를 시행하면 사망률이 28%로 감소하므로 빠른 진단과 조치가 가장 중요하다. 특히 급성 폐색전증은 입원 환자고령 환자암환자에서 잘 발생하고, 기저질환 증가에 따라 점점 늘어나는 추세다.

미국에서는 폐색전증 진단보조 인공지능 소프트웨어의 임상적 유효성에 관한 연구 결과가 발표되고 있다. 미국 제품은 폐색전증 의심 환자를 의료진에게 알려주는 기능만 있는 것으로 알려져 있다.

코어라인소프트가 개발한 의료영상 검출진단보조 소프트웨어 AVIEW PE는 알림 기능 외에 의료진이 폐색전증의 위치를 정확히 파악할 수 있도록 의심 부위를 직접 표시하는 기능도 탑재하고 있다.

코어라인소프트는 우수한 연구개발 역량과 응급 진단 제품의 혁신적 성능을 인정받게 됐다면서 앞서 혁신의료기기로 지정된 뇌출혈대동맥박리 진단 보조 제품에 더해, 응급의료 솔루션 분야에서 선도적 위치를 확보했다고 밝혔다.

코어라인소프트는 앞서 2020년 11월 뇌영상검출진단보조소프트웨어(AVIEW NeuroCAD)가 혁신의료기기 통합 7호, 2024년 2월 심혈관영상검출진단보조소프트웨어(AVIEW Aorta)가 혁신의료기기 통합 58호 지정을 받았다.

김진국 코어라인소프트 대표는 이번 식약처 혁신의료기기 지정으로 유효성 등 임상적 근거 마련을 위해 최소 3년간 진료 현장에 비급여 또는 선별급여로 AVIEW PE를 공급할 수 있게 됐다고 밝혔다. AVIEW PE는 앞으로 신의료기술평가를 거쳐 건강보험 등재 절차도 밟을 계획이다.

코어라인소프트는 올해 1월 AI 기반 뇌출혈 진단보조 소프트웨어 AVIEW NeuroCAD(에이뷰 뉴로캐드)로 비급여선별급여 시장에 진입했다. 에이뷰 뉴로캐드는 환자의 뇌 CT 영상에서 출혈량을 자동으로 분석, 제한된 시간 내에 영상을 판독하고 진단치료 결정까지 할 수 있도록 지원하는 솔루션이다.

심혈관영상검출진단보조 소프트웨어 AVIEW Aorta(에이뷰 에이올타)는 대동맥 박리 진단 보조 부문에서 처음 선보인 제품으로, 높은 기술력과 안정성을 인정받아 의료기기 3등급을 획득했다.

응급의학과 전문의이자 코어라인소프트 최고제품책임자(CPO) 박준민 상무는 이번 혁신의료기기 지정으로 AVIEW Aorta와 AVIEW PE가 응급진료 분야에 신속히 보급돼, 흉통이나 호흡곤란으로 내원하는 중증환자들이 신속하고 정확한 진단을 통해 환자의 예후를 개선할 것으로 기대된다며 응급실 진료 환경에 최적화된 의료 영상 플랫폼의 완성도를 높여 비급여 진입과 수가 확정에 따른 단계별 마케팅 전략을 적극 전개할 것이라고 전했다.

폐색전증 진단 AI로 신속하고 정확하게

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<figure class="photo-layout image photo_123412 max-width-960 float-center" data-idxno="123412" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202406/155317_123412_3653.jpg" />
<figcaption>진료 안내 전광판이 꺼진 채 비어있는 세브란스병원 뇌신경센터 진료실. [사진=김미경 기자]ⓒ의협신문</figcaption>
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세브란스 병원 등 연세의료원 교수들이 기한 없는 휴진을 시작한 27일, 세브란스 병원은 빅5 병원이라는 위치를 생각했을 때 한산한 모습이었다. 비교적 경증 환자들은 진료가 연기됐으며, 뇌신경센터 등 일부 진료과는 환자가 거의 없다시피 했다.

연세의대 교수 비상대책위원회는 전날인 26일 무기한 휴진 실행을 확정해 발표했다. 이에 따라 연세의료원 산하 세브란스병원강남세브란스병원용인세브란스병원 교수들이 27일 휴진에 돌입했다.

비대위는 지난 12일 휴진을 결의했는데, 투표 결과 72.2%(735명 중 531명)의 교수들이 휴진 동참 의사를 밝혔다.

비대위는 각자의 선택과 결정을 존중한다며 강요 없는 자발적 휴진임을 강조했다. 또 입원응급중증환자 등 필수적인 진료는 유지한다고 밝혔다.

실제로 27일 오전 세브란스 병원 현장은 진료과마다 차이를 보였다.

특히 뇌신경센터는 오전 진료가 한창일 오전 10시~11시경에도 환자가 거의 없었다. 실제로 환자 커뮤니티에서는 세브란스병원 신경외과에 예약한 환자들이 속속 진료일이 변경됐다는 토로가 잇따랐다. 휴진일 전으로 진료를 앞당겨, 휴진일 직전에는 진료 대기가 상당했다는 이야기도 있었다.

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<figure class="photo-layout image photo_123410 max-width-960 float-center" data-idxno="123410" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202406/155317_123410_3542.jpg" />
<figcaption>27일 오전 10시 50분 기준, 뇌신경센터 진료환자는 한 명도 없었다. [사진=김미경 기자]ⓒ의협신문</figcaption>
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<figure class="photo-layout image photo_123420 max-width-960 float-center" data-idxno="123420" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202406/155317_123420_5347.png" />
<figcaption>세브란스 휴진과 관련해 환자 커뮤니티에 올라온 게시글 및 댓글 갈무리. ⓒ의협신문</figcaption>
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초음파 검사가 불가능해 진료를 8월로 미뤄야 한다는 이야기도 환자 커뮤니티에 공유됐다. 실제로 세브란스병원의 초음파 검사실 대부분 불이 꺼져있었다.

반면 암병원은 외래 진료에 비해 환자가 조금 더 많은 모습이었다.

출산을 앞두고 세브란스병원을 내원한 30대 환자 A씨는 세브란스병원을 오래 다녔는데, 지난 4월 말 휴진 때보다도오늘이 좀 더 한산한 것 같다며 휴진한다는 얘기가 계속 들려올 때면 불안하지만, 분만이나 필수적인 건 유지한다니 안심된다. 암병원 환자들은 휴진하는지도 모른다더라고 심경을 말했다.

이날 세브란스 병원 측에서 밝힌 휴진율은 20%다. 안석균 연세의대 비대위원장은 교수 개인 의사에 따른 휴진이기에 별도로 휴진율을 집계하지 않았다면서도 (교수들로부터) 전해들은 대략적인 휴진율은 30~40%였다고 말했다.

안석균 비대위원장은 휴진에 들어간 병원도 그렇지 않은 병원도, 각자 병원과 진료상 사정이 있을 뿐 교수들의 마음은 매한가지라고 짚었다. 이어 세브란스 교수들의 휴진은 요구사항이 있거나 협상을 위해서가 아니다.연세의대 교수로서 전문가의 양심에 따라 선택한 것이라며 정부가 소통해야 할 상대는 전공의와 학생이다. 휴진 역시정부의 태도를 지적하고,전공의학생과 전향적인 태도로 소통에 나서기를 촉구하는 의미라고 말했다.

환자들의 불편과 불안에 대해서는 무겁게 받아들여 환자를 보호하는 의료제도 변화를 이끌어내겠다고 덧붙였다.

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<figcaption>세브란스병원 전공의들이 머무는 공간과 심초음파실, 수술전협진실 등은 불이 꺼져있다. [사진=김미경 기자]ⓒ의협신문</figcaption>
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<figcaption>세브란스병원은 휴진 첫날인 27일, 정상 진료 중이라는 공고를 내걸었다. [사진=김미경 기자]ⓒ의협신문</figcaption>
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