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<figure class="photo-layout image photo_126381 max-width-640 float-center" data-idxno="126381" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202411/157374_126381_3610.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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감사한 의사 리스트, 일명 블랙리스트 명단 유포자로 특정된 전공의의 첫 공판이 진행된 가운데 온라인상에서 명단 유포 행위가 스토킹 범죄 요건에 해당하는지가 쟁점으로 떠올랐다.

서울중앙지방법원은 22일 오전 10시 30분 스토킹 범죄의 처벌 등에 관한 법률 위반 공판을 진행했다.

검찰은 지난달 15일 전공의 A씨를 의료계 집단행동에 동참하지 않은 의사의 신상정보를 담은 명단을 만든 뒤 메디스테프와 텔레그램 등 커뮤니티와 온라인에 게시한 혐의로 구속한 바 있다.

이날 재판에서 검사 측은 의료계의 집단 행위에 동참하지 않은 전공의나 의대생 등의 명단을 총 26회에 걸쳐 온라인에 게시하면서 피해자들의 의사에 반해 정당한 이유 없이 지속적, 반복적으로 피해자들의 개인 정보를 제3자에게 제공, 게시 또는 배포했다고 설명했다.

그러면서 명단은 마치 피해자들을 위하거나 사직한 전공의를 지원하기 위한 것처럼 표방하고 있으나, 실제로는 의료계 집단행동에 동참하지 않고 있는 의사 등을 비난하기 위한 목적으로 작성됐다며 게시글에는 피해자들을 조롱하고 집단 행동에 동참하지 않는 경우 곧바로 명단에 추가하겠다는 내용이 명시됐으며, 피고인이 작성한 게시글에 달린 피해자들을 비난조롱하는 댓글을 통해서도 명단 게시가 온라인 좌표 찍기의 성격임을 알 수 있다고 덧붙였다.

특히 지난 2023년 온라인 스토킹에 대한 처벌 근거 규정이 개정된 점을 짚은 검사 측은 기존의 제정법이 여러 형태의 온라인 스토킹을 포섭하기 어렵다는 지적이 제기되어 처벌 공백을 해소하기 위해 온라인에서 상대방의 개인 정보 등을 제3자에게 제공, 배포, 게시하는 등의 행위를 추가하는 개정법이 마련됐다며 개정법이 기존의 처벌에 공백이 있었다는 반성적 고려하에 처벌 대상으로 새로 도입한 제3자나 불특정 다수를 상대로 한 온라인 스토킹에 (이번 사안이)정확하게 해당된다고 꼬집었다.

검사의 공소사실에 대해 변호인 측은 사실관계는 인정하지만, 스토킹 범죄를 구성하지는 않아 공소사실을 모두 부인한다는 입장을 보였다.

변호인 측은 객관적인 사실관계는 인정하고, 피고인은 자신의 행위를 반성하고 발생한 피해자들에게 송구스러운 마음이라며 그러나 피고인의 행위가 스토킹 범죄로 평가되기는 어렵다고 반박했다.

스토킹 범죄에서 규율된 범죄 행위가 ▲상대방 의사에 반할 것 ▲특정 행위를 통해 상대방에게 불안감 또는 공포심을 유발할 것 ▲지속성반복성을 갖출 것 등이지만 요건을 충족하지 않는다는 이유에서다.

변호인 측은 공소장에 기재된 피해자는 1100명이지만 개인정보 게시 행위가 1회 도는 2회에 그치고 3회에 걸친 피해자도 44명에 불과하다. 개인정보 공개 행위가 지속적, 반복적으로 이뤄졌다고 보기 어려운 면이 있다며 상대방의 의사에 반할 것 또는 불안감공포심 유발 요건에 관해서도 수사기관에서 1100명 중 30명 정도의 진술을 확보했지만 일부만이 피고인의 행위로 인해 불안감, 공포심 등의 압박을 겪었다고 진술했고, 나머지는 단순한 불쾌감 정도를 이야기하고 있다고 말했다.

피해자 중 일부가 명단 게시행위가 자신의 의사에 반하지 않고 그로써 불안감이나 공포심을 느끼지 않았다는 취지의 탄원서를 제출한 것도 언급했다.

변호인 측은 검사에 의해서 피해자로 지목된 사람 중에 일부는 피해가 발생하지 않았다고 진술하고 있다는 사정을 참작해달라고 재판부에 요청했다.

재판에서 피고인의 보석 결정 여부를 다루기도 했다.

검사 측은 피고인의 보석 결정 여부에서도 기각해달라고 의견을 냈으며, 변호인 측은 일반적으로 알고 있는 스토킹 범죄와 너무나 다른 사건이라며 피고인이 명단을 게시한 행위 외에는 피해자들에게 어떠한 해를 가하는 행위를 한 바 없고 또 같은 동료인 의사에게 피고인이 해를 가할 행위를 할 이유도 없다고 주장했다.

피고인은 구속 중이다보니 증거 기록을 확인하기 불가능한 상황이다며 방어권을 행사하는데 많은 제한이 있다. 보석을 허가해준다면 성실해 재판에 출석하도록 하겠다고 발언했다.

재판부는 오는 12월 13일에 속행하기로 했다.

블랙리스트 작성 전공의는 왜 스토킹 범죄로 기소됐나?

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<figure class="photo-layout image photo_126380 max-width-600 float-center" data-idxno="126380" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="박형욱 의협 비상대책위원장 ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202411/157373_126380_021.jpg" />
<figcaption>박형욱 의협 비상대책위원장 ⓒ의협신문</figcaption>
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대한의사협회장 불신임 이후 구성된 의협 비상대책위원회는 첫 회의 후 당장 내년인 2025년 의대 모집 중지를 재차 요구했다. 2025학년도 의대 모집에 대한 정부 조치가 없으면 대화에 나서지 않겠다는 뜻도 분명히 했다.

박형욱 의협 비대위원장은 22일 기자회견을 갖고 전날 있었던 첫 비대위 회의 결과를 공유했다.

비대위는 정부 정책에 반대하며 최전선에 있는 전공의와 의대생 입장을 적극 지지한다는 데 뜻을 모았다. 이들의 요구사항은 의학교육과 수련환경을 정상화하기 위한 최소한의 조건이라고 힘을 실었다.

또 비대위는 2025년 의대모집 중지를 촉구한다고 주장했다. 이것이 앞으로 펼쳐질 부작용을 최소화하는 방법이라는 것. 비대위는 3000명을 교육할 수 있는 환경에서 갑자기 6000~7500명의 의대생을 교육하는 것은 불가능하다. 정부가 이를 무시하면 의대 교육 환경은 파탄으로 갈 것이고 후유증은 10년 이상 이어질 것이라고 주장했다.

박형욱 비대위원장은 선무당과 눈먼 무사가 벌이는 의료농단에 강력히 저항하고 투쟁할 것이라고 엄포를 놨다.

비대위는 첫 회의에서 여당과 정부가 지속적으로 참여를 요구하고 있는 여의정 협의체 참여를 회의 안건으로도 다루지 않은 것으로 나타났다.

박 위원장은 여의정 협의체 참여는 논의 자체가 되지 않았다라며 진정한 대화라면 비대위가 참여를 논의해야 할 텐데 껍질만 대화이고 정부가 여태껏 추진한 것들을 받아들이라고 하는 것은 의미 없다는 게 비대위원의 의견이라고 말했다.

대화에 참여하기 위한 가장 첫 번째는 신뢰 회복 조치라고도 했다. 의료계가 꾸준히 주장하고 있는 2025년 의대정원에 대한 조치를 지켜봐야 한다는 입장이다. 모집을 중지하든지 7500명을 제대로 교육할 수 있다는 제대로 된 로드맵을 제시해야 한다는 것.

박 위원장은 신뢰가 깨진 상황에서는 대화를 하기 어렵다라며 정부는 협의를 가장하고 논의했다고 정당화하는 것은 잘못이다. 협의도 하지 않고 외피만 만들어내는 것은 상대방을 인정하지 않는 것이다. 내년 의대정원에 대해 정부가 어떤 조치를 하는지 지켜봐야 한다고 강조했다.

또 신입생 모집 중단 이전에 7500명 교육에 대한 대책을 정부는 제시해야 한다라며 제대로 교육시킬 수 있는 환경인지 평가를 해야 한다. 해부학 등 실습교육, 임상실습 등의 준비가 돼 있는지 교육부가 판단을 해야 한다. 판단 근거는 의대교육을 직접 담당하는 교수의 목소리인데, 관련 평가가 전혀 없다고 꼬집었다.

그는 윤석열 정부는 사태를 해결할 생각 없이 시간 끌기로 일관하고 있다라며 내년부터 의대 교육은 파행을 겪을 것이다. 시간이 가면서 문제가 해결되는 게 아니라 더 심각해질 것이다. 의대생과 의대 교수들은 혼란과 고통 속에 10년 이상 후유증을 앓게 될 것이라고 했다.

비대위 첫 회의 "2025년 의대 신입생 모집 중지하라"

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<figure class="photo-layout image photo_126379 max-width-600 float-center" data-idxno="126379" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="강소영 한국애브비 대표가 18일 식품의약품안전처가 주최한 제38회 '약의 날' 기념식에서 대통령 표창을 받았다. " src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202411/157372_126379_5527.jpg" />
<figcaption>강소영 한국애브비 대표가 18일 식품의약품안전처가 주최한 제38회 약의 날 기념식에서 대통령 표창을 받았다.</figcaption>
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강소영 한국애브비 대표가 18일 식품의약품안전처가 주최한 제38회 약의 날 기념식에서 대통령 표창을 받았다.

약의 날은 국민의 생명과 건강 유지에 필요한 의약품의 중요성을 널리 알리기 위해 지정됐다. 매년 11월 18일을 법정기념일로 지정해 행사 및 교육을 진행하고 있다.

올해 기념식은 의약품의 소중한 가치, 국민 건강과 같이를 주제로 의약품 안전 및 제약산업 발전에 기여한 유공자를 대상으로 포상을 진행했다.

강소영 대표는 장애인 및 암, 희귀난치질환 환자 등 건강 관련 소외 약자를 위한 꾸준한 사회공헌 활동과 함께 직원들이 일과 가정 생활을 조화롭게 병행할 수 있는 가족친화적 기업 문화를 조성한 공로를 인정받았다.

한국애브비는 매년 제약 기업으로서의 사회적 책임을 다하기 위한 다양한 사회공헌활동을 이어가고 있다. 전 직원이 여러 건강 소외 계층을 대상으로 봉사활동을 진행하는 나눔의 날을 2013년부터 진행하고 있으며, 경제적 문제로 치료에 어려움을 겪는 환자를 위해 다양한 지원 사업 정보를 총망라한 환자와 가족을 위한 복지정보 책자를 매년 발간해 배포하고 있다. 뿐만 아니라, 일상 속에서 쉽게 걷기 활동을 통해 기부할 수 있는 참여형 사회공헌 프로그램인 에이 워크(A-Walk) 걷기 캠페인도 진행중이다. 

임직원이 일과 가정의 균형을 이루며 성과를 낼 수 있는 가족친화 기업문화 조성에도 앞장서고 있다. 코로나19 이전부터 운영된 재택 근무 및 유연 근무제와 더불어 매월 1회 가족과 함께 할 수 있는 시간을 지원하는 패밀리 데이 등 혁신적인 제도 운영을 통해 여성가족부의 가족친화기업인증, 글로벌 신뢰 경영 평가 기관인 GPTW(Great Place To Work Institute)의 일하기 좋은 기업 인증을 받았다.

강소영 대표는 국민 건강 증진과 소외된 이웃을 돕기 위한 한국애브비 임직원 모두의 노력을 인정받게 되어 기쁘다라면서 앞으로도 기업과 사회가 함께 발전할 수 있는 노력을 아끼지 않으면서 환자들의 삶을 변화시킬 수 있는 혁신적인 의약품 개발 및 제공에 최선을 다할 것이라고 말했다.

강소영 한국애브비 대표, '약의 날' 대통령 표창

한국헬시에이징학회가 한국지질동맥경화학회 공동으로 제작한 3대 만성질환 첫 진단자를 위한 인포그래픽이 공개했다.

인포그래픽에는 이상지질혈증을 동반한 당뇨병 또는 고혈압 환자의 최신 현황, 이상지질혈증을 가진 성인들의 생활습관 행태 분석, 이상지질혈증이 부르는 질환 등을 담았다.

한국지질동맥경화학회가 지난 9월 발표한 2024 이상지질혈증 팩트시트에 따르면 당뇨병 환자의 87%, 고혈압 환자의 72%가 이상지질혈증을 갖고 있다. 또 당뇨병 환자의 44%는 LDL 콜레스테롤 수치가 100mg/dL 이상이었고, 고혈압 환자의 26%는 LDL 콜레스테롤 수치가 130mg/dL 이상으로 높게 나왔다.

비만도 이상지질혈증을 초래한다. 비만인 경우 정상 체중보다 이상지질혈증 위험이 2배 더 높았다.

이상지질혈증은 생활습관 개선이 무엇보다 중요한 만성질환이지만, 관리는 미흡한 것으로 나타났다.

이상지질혈증을 가진 성인들의 생활습관 행태 분석에 따르면, 유산소 운동 등 신체활동 권장사항은 환자의 약 절반 정도만 충족하고 있었다. 탄수화물 섭취 권장량을 준수하는 사람은 1/3에 불과했으며, 특히 남성의 31%, 여성의 27%만이 적절한 양의 채소를 섭취하고 있었다. 또 남성의 38%, 여성의 5%가 여전히 흡연을 하고 남성의 70%, 여성의 42%가 음주를 하는 것으로 나타났다.

김재택 한국지질동맥경화학회 이사장(중앙대병원 내분비내과)은 이상지질혈증은 전반적인 생활습관 개선이 약물요법만큼이나 중요하다라면서 물론 평생 지속하던 습관들을 하루 아침에 바꾸는 것은 쉽지 않고 많은 노력과 의지가 필요하지만, 이를 통해 심혈관질환 등을 예방할 수 있으므로 긍정적인 마음을 갖고 건강하게 병을 관리한다는 생각으로 치료를 시작해야 한다라고 조언했다.

이상지질혈증이 부르는 대표적인 질환으로는 동맥경화증이 있다. 혈액 중에 콜레스테롤이 많아지면 동맥의 안쪽 벽에 점점 쌓여 혈관이 좁아지거나 막히게 된다. 이런 동맥경화증은 협심증이나 심근경색증, 심장마비의 원인이 되며 뇌졸중, 말초혈관질환 등의 주요 위험인자다.

한국지질동맥경화학회 이상지질혈증 진료지침 5판 교육슬라이드에 따르면 국내 심근경색증 환자들은 죽상경화성 심혈관 사건 이전에 적어도 1개의 심혈관 위험인자(이상지질혈증고혈압당뇨병흡연 등)을 추가적으로 가진 것으로 보고됐다. 관상동맥질환의 이차 예방을 위한 이상지질혈증 관리에서 첫번째 목표는 LDL 콜레스테롤 농도를 낮추는 데 있다.

뇌졸중 등 뇌혈관질환도 이상지질혈증과 관련이 깊다.

이상지질혈증이 오래 지속되면 뇌로 가는 혈관에 콜레스테롤 찌꺼기가 쌓여 좁아지고(플라크), 어느 순간 혈관 벽에 쌓인 플라크가 떨어지면 마치 수도관에 쌓였던 이물질이 떨어져 나와 물길을 막듯 뇌혈관을 막아서 뇌졸중을 일으킬 수 있다.

또 이상지질혈증은 만성콩팥병 사망 위험도 높인다. 만성콩팥병 환자는 일반 인구 집단에 비해 사망 위험이 증가하는데, 주로 심혈관질환에 의한 사망 위험이 높은 것으로 알려져 있다.

김철중 한국헬시에이징학회장(조선일보 의학전문기자)는 이상지질혈증, 당뇨병, 고혈압 등 만성질환은 과거 5060대 이상의 전유물로 인식됐지만, 최근에는 생활습관 등의 변화로 2030 청년세대에서도 환자가 급증하고 있다라면서 세대가 질병을 공유하는 현시점에서 건강관리에 대한 인식 개선이 중요하다. 젊은 나이일수록 질병 예방을 염두에 둔 건강관리 습관을 들이면 자산 증식을 위한 재테크만큼이나 가치가 있을 것이라고 말했다.

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<figure class="photo-layout image photo_126378 max-width-960 float-center" data-idxno="126378" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202411/157371_126378_4043.jpg" />
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'이상지질혈증' 약물요법만큼 생활습관 개선 '필수'

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<figure class="photo-layout image photo_126377 max-width-537 float-center" data-idxno="126377" data-type="photo" style="display:inline-block"><a href="https://www.youtube.com/watch?v=wOCAI1biRZ4" target="_blank"><img alt="이미지를 클릭하면 영상을 볼 수 있습니다." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202411/157370_126377_4834.jpg" /></a>
<figcaption>이미지를 클릭하면 영상을 볼 수 있습니다.</figcaption>
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윤석열 대통령은 왜 안 바꿀까? (1부) 
-미국 의료시스템, 대통령이 함부로 할 수 없는 이유

일본 관서외국어대학 정치학 교수로 재직중인 장부승 교수와 함께 미국의 관료주의와 미국 위정자들의 소통 사례를 통해, 한국의 문제점은 무엇인가? 비교 분석하는 시간을 가졌습니다.

윤석열 대통령은 왜 안 바꿀까? (1부)

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<figure class="photo-layout image photo_126375 max-width-600 float-center" data-idxno="126375" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202411/157368_126375_4316.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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의료계 "비의료인 침습적 행위 부작용 많아"...문신사법 반대

경기도 안양시가 의료기관개설위원회 결정을 뒤집고 60병상 규모의 아동병원 설립을 허가해 논란을 빚고 있다. 안양 권역에 병상이 넘쳐나는 데다 소아청소년 병상 가동률은 50% 정도인데 굳이 60병상 규모의 병원이 또 들어올 이유가 없다는 게 지역 의료계 입장이다.

<figure class="photo-layout image photo_126374 max-width-300 float-left" data-idxno="126374" data-type="photo" style="float:left"><img alt="동안구보건소 전경[사진출처=안양시청 홈페이지] ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202411/157367_126374_2631.jpg" />
<figcaption>동안구보건소 전경[사진출처=안양시청 홈페이지] ⓒ의협신문</figcaption>
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22일 의료계에 따르면, 안양시는 최근 소아 환자 의료서비스 혜택을 위해 60병상 규모의 A아동병원 개설을 허가했다고 시 차원에서 보도자료까지 내며 공개적으로 알렸다.

문제는 안양시에 의료기관 개설이 적정한지 심의하는 의료기관개설위원회가 병원의 설립을 불허 했다는 점이다.

의료법에 따르면 병원급 의료기관을 개설하려면 시도 의료기관개설위원회 심의를 거쳐 시도지사의 허가를 받아야 한다. 시도지사는 개설하려는 의료기관이 시설 기준에 맞지 않거나 정부의 병상수급 및 관리 계획에 적합하지 않으면 개설허가를 할 수 없다.

이에 따라 개설허가를 신청한 A병원 심의를 위해 지난달 말 안양시 의료기관개설위원회가 열렸다. 위원회는 안양권(군포, 의왕, 과천 포함) 주요 중소병원의 병상 상황 및 병상 수급 계획, 소아병상 분포 및 병상 가동률 등을 따졌다.

현재 안양권에서는 이미 1200병상이 승인된 상황. 구체적으로 안양샘병원 425병상, 고려대의료원 과천 분원 500~600병상, 안양시장 공약사항인 치매안심병원 250병상 등 2028년까지 병상 확충 계획이 예정돼 있다.이는 경기도 병상수급 및 관리계획을 반영한 것이다. 경기도는 지난해 11월 도 병상수급계획을 수립해 보건복지부에 제출한 바 있다.

소아청소년 병상만 따로 놓고 보면 평촌한림대성심병원 42병상, 안양샘병원 30병상, 원광대산본병원 30병상으로 100병 이상이 존재한다. 이 중 소아청소년 입원 환자는 절반도 되지 않는다는 것이 위원회의 지적이다. 위원회는 이 같은 현실을 반영해 병상 과잉 공급이라는 이유로 A병원 개설 허가를 승인하지 않겠다고 결정했다.

구본상 의료기관개설위원장(안양시의사회장)은 2028년까지 1200병상이 더 공급되면 병상가동률이 더 떨어진다는 것이 자명하다고 위원회는 판단했다라며 A병원은 중환자를 볼 수 있는 시스템이 갖춰지지 않은 경증환자 위주의 병원이었다. 소아외과나 소아신경외과, 소아정형외과 같은 전문의가 없어 중환자를 위한 협진 시스템도 갖춰져 있지않다고 지적했다.

안양시는 법률자문, 보건복지부 유권해석까지 받아 의료기관개설위 결정을 뒤집었다. 안양시 동안구보건소는 지난 19일 보도자료를 통해 보건복지부와 법률 전문가 등은 의료기관의 법적 기준을 충족하고 소아청소년과는 필수의료에 해당하는 점 등을 고려할 때 병상 과잉 공급을 이유로 부결하는 것은 적절하지 않고 위원회 심의 사항을 벗어난 것이라고 의견을 냈다고 설명했다.

상급종합병원이 중증질환 중심 구조전환 사업에 참여하면서 소아 응급환자 응급실 이용이 제한적인 상황에서 열경련 등 소아 경증 환자 수용이 어려운 것이 현실이라며 병원 허가 이유에 현재 의료계 상황도 끌어왔다.

김순기 동안구보건소장은 의료기관개설위원회 결정을 존중하고 우려하는 바를 충분히 공감하지만 병원 개설 허가는 의료법과 지역의료 상황 등을 면밀히 고려해 결정된사항이었다고 말했다.

안양시의사회는 명백한 의료법 위반이라고 비판의 목소리를 내며 위원회 결정의 법적 구속력을 강화해야 한다고 주장하고 있다. 국회에도 의료기관개설위원회 심의를 의무화하는 법안이 이미 발의된 상황.

백종헌 국민의힘 의원은 지난 8월 병원급 이상 의료기관 개설을 위해서는 의료기관개설위의 사전심의와 승인을 거치도록 의무화하는 법안을 대표발의했다.

구본상 안양시의사회장은 의료법상 위원회 결의를 따라야 한다는 구속력이 없다는 것을 알고 있다면서도 이번 안양시의 결정은 의료법을 명백히 위반한 것이고 중앙 부처인 보건복지부의 병상수급 기본 시책에 정면 위배되는 결정이라고 강조했다.

이어 위원회 법적 구속력을 강화해 무분별한 병상 증설을 막아야 한다라며 전문가 집단의 판단을 무시한 설립 강행이 반복되면 정부의 병상 관리 정책마저 심각한 도전에 직면할 수밖에 없다고 덧붙였다.

소아 병상 가동률 50%인데 60병상 더? 안양에 무슨 일이…

<figure class="photo-layout image photo_126371 max-width-200 float-left" data-idxno="126371" data-type="photo" style="float:left"><img alt="김현주 분당차병원 정신건강의학과 교수" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202411/157366_126371_3346.jpg" />
<figcaption>김현주 분당차병원 정신건강의학과 교수</figcaption>
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김현주 차의과학대 교수(분당차병원 정신건강의학과)가 최근 열린 대한생물정신의학회 정기총회에서 학술상을 수상했다.

김현주 교수는 지난 7월 공황장애에서 머신러닝 기법 및 정교한 뇌 자기공명영상(MRI) 커넥톰(connectome) 분석을 통해 장기 약물치료의 치료저항성 관련 구조적 네트워크를 규명한 연구논문을 정신의학분야 국제학술지 Journal of Anxiety Disorders (IF=10.3)에 게재했으며, 이 연구 성과를 인정받아Lundbeck 신경과학 학술상을 받았다. 
 
이 연구는 공황장애에서 뇌의 구조적 네트워크인 커넥톰을 분석해 편도체(amygdala)와 섬엽(insula)의 연결성의 과도한 증가가 장기적 약물치료에 대한 반응 저하와 연관된다는 보고로 뇌의 구조적 커넥톰 변화가 공황장애의 약물치료 반응에 중요한 요소일 수 있음을 밝혔다. 이 연구를 통해 공황장애는 대부분 심리적이고 기능적인 질병으로만 간주돼 왔으나, 공황장애 자체도 뇌의 질환이며 약물치료에 대한 반응성을 평가하는 주요 요인으로 뇌의 구조적 네트워크에서 연결성의 변화에 주목해야 한다는 것을 규명했다.

김현주 교수는 불안장애 및 뇌영상학 분야에서 다수의 임상 경험을 보유한 전문가로, 임상연구는 물론 중개연구 및 다양한 기초연구를 아우르는 활발한 연구 활동을 이어가고 있다. 최근 5년 간 해당분야의 최고수준의 SCI급 학술지에 다수의 논문을 발표했으며, 지난해 5월 공황장애에서 어린시절 정서적 어려움과 후성유전 변화의 관계를 규명해 Neuropsychobiology(IF=12.3)에 게재했다. 올해 열린 대한불안의학회 추계학술대회에서도 젊은연구자상을 수상했다.

김현주 차의과학대 교수, 대한생물정신의학회 '학술상'

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<figure class="photo-layout image photo_126370 max-width-400 float-center" data-idxno="126370" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="이윤환 아주의대 예방의학교실 교수(왼쪽)와 김진희 연구강사." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202411/157365_126370_1944.jpg" />
<figcaption>이윤환 아주의대 예방의학교실 교수(왼쪽)와 김진희 연구강사.</figcaption>
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건강한 노년을 위해 내재 역량(Intrinsic Capacity)이 강조되고 있는 가운데, 노인의 식사 유형이 내재 역량에 영향을 준다는 연구결과가 발표됐다.

내재 역량은 2015년 세계보건기구(WHO)가 밝힌 새로운 개념으로, 신체적 기능뿐 아니라 정신적사회적 기능 등 종합적으로 얼마나 건강하게 나이 들고 있는지를 나타내는 척도(점수화)다.

이윤환 아주의대 교수팀(예방의학교실김진희 연구강사)은 한국 노인 노쇠 코호트 연구(20162022년)에 참여한 7084세 노인의 자료를 이용했다.

연구팀은 노인 665명을 대상으로 성별에 따라 남성은 ▲그룹 1(과일류육류난류우유류알코올) ▲그룹 2(쌀김치) ▲그룹 3(쌀두류채소류어패류) 등 3가지 식사 유형으로 구분했다.

또 여성은 ▲그룹 1(두류견과류 및 종실류과일류육류우유류) ▲그룹 2(면류 및 만두류어패류) ▲그룹 3(쌀채소류 및 김치) 유형으로 나눠, 식사 유형과 내재 역량 간 연관성을 분석했다.

이번 연구에서 내재 역량은 ▲인지 ▲이동성 ▲활력 ▲감각(시력청력) ▲심리적(우울증) 영역 등을 측정했다.

연구결과 남성 노인의 경우, 식사 유형을 살펴보면 그룹 3(41.7%), 그룹 1(33.9%), 그룹 2(24.5%) 순으로, 쌀과 비교적 다양한 식품을 섭취한다는 응답이 많았다.

연령을 비롯해 교육수준, 결혼상태, 만성질환 개수(의사 진단), 흡연, 신체활동 등 다양한 요인을 고려해 분석한 결과, 쌀과 김치를 주로 섭취한다고 답한 그룹 2에 비해, 육류우유류과일류 등 다양한 건강식품 및 알코올을 섭취한다는 그룹 1의 내재 역량 점수가 더 높았다.

또 여성 노인의 식사 유형은 그룹 3(42.5%), 그룹 1(40.2%), 그룹 2(17.3%) 순이었고, 여러 요인을 고려한 분석에서는 그룹 1(다양한 건강식품)이 그룹 3(쌀과 채소류김치) 보다 내재 역량 점수가 높고, 우울증은 더 적었다.

내재 역량이 높을수록 건강한 노년생활을 영위한다고 보고되면서, 내재 역량에 대한 관심도 높아지고 있다.

누구나 나이 들지만, 개인마다 평소 운동을 얼마나 하는지, 만성질환 관리를 어떻게 하는지, 사회활동을 얼마나 적극적으로 하는지 등에 따라 내재 역량은 달라진다.

이윤환 교수는 한국 노인의 식사 유형이 내재 역량에 영향을 주는 것을 확인했다라면서 보다 건강한 노년생활을 위해 평소 균형 잡힌 식사생활을 해야 한다고 밝혔다.

이번 연구는 최근 국제 학술지 Journal of Nutrition, Health and Aging 최근호에 게재됐다. 논문 제목은 Dietary patterns and intrinsic capacity in older adults: a 6-year prospective cohort study(노인의 식사 유형과 내재 역량: 6년 전향적 코호트 연구).

육류·과일류·우유류 골고루 먹는 식습관 '내재역량' 높인다

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<figure class="photo-layout image photo_126369 max-width-960 float-center" data-idxno="126369" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="대웅제약은 15일 글로벌 제약·생명과학 인포메틱스 플랫폼 기업 '레비티 시그널즈'와 신약개발 연구시스템의 디지털 전환 가속화를 위한 업무 협약을 체결했다. 박준석 대웅제약 신약센터장(왼쪽)과 찰스 코이네 레비티 시그널즈 아시아·태평양 총괄." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202411/157364_126369_3835.jpg" />
<figcaption>대웅제약은 15일 글로벌 제약생명과학 인포메틱스 플랫폼 기업 레비티 시그널즈와 신약개발 연구시스템의 디지털 전환 가속화를 위한 업무 협약을 체결했다. 박준석 대웅제약 신약센터장(왼쪽)과 찰스 코이네 레비티 시그널즈 아시아태평양 총괄.</figcaption>
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대웅제약은 글로벌 제약생명과학 인포메틱스 플랫폼 기업 레비티 시그널즈와 신약개발 연구시스템의 디지털 전환 가속화를 위한 업무 협약을 체결했다고 22일 밝혔다.

대웅제약 용인연구소에서 15일 진행된 협약식에는 박준석 대웅제약 신약센터장, 찰스 코이네 레비티 시그널즈 아시아태평양 총괄, 레비티 시그널즈의 국내 헤드 파트너사인 피앤디솔루션 김성기 대표를 비롯 관계자들이 참석했다.

이번 협약을 통해 두 회사는 신약개발 연구시스템을 디지털 방식으로 전환해, 데이터 분석 후 결과값 도출 시간 감소를 통한 의사결정 시간을 약 45% 가량 줄이고 실험 데이터 자동 기록을 통한 데이터 오류율을 약 75% 감소시켜 신약 개발 기간을 단축을 도모한다.

레비티 시그널즈는 대웅제약에 연구시스템의 디지털 전환 및 데이터 시각화 분석에 필요한 소프트웨어와 기술을 제공한다. 주요 소프트웨어로는 켐드로우(ChemDraw), 시그널즈 노트북(Signals Notebook), 스팟파이어(Spotfire) 등이 있으며, 화합물 구조 설계와 시각화, 실험 기록의 디지털 저장 및 관리, 연구 데이터의 통합 분석과 보고 등의 기능을 지원한다.

대웅제약은 해당 소프트웨어와 기술을 신약 발굴 디지털 플랫폼인 대웅제약 디스커버리 포털(DWP)과 전자 연구노트에 통합해 활용할 예정이다. 단순히 제공받아 사용하는 수준을 넘어, 연구 목적에 맞게 맞춤화하고 기능을 강화해 대웅제약만의 독창적인 시스템으로 발전시킬 계획이다.

이를 통해 데이터의 체계적 수집, 데이터의 시각화 분석을 통한 유의미한 정보 도출, 데이터 기반의 합리적인 의사 결정 등이 기대되며, 궁극적으로 연구 개발의 효율을 높여 신약 개발 기간을 앞당길 수 있을 전망이다. 고도화된 연구 시스템을 통해 도출된 성공적인 연구 성과와 혁신 사례들은 국내 연구 커뮤니티 및 전문가 포럼 등에서 공유한다.

대웅제약 디스커버리 포털은 지난 4월 구축을 완료한 첨단 신약 발굴 디지털 플랫폼이다. 이 플랫폼은 신약 발굴 프로세스인 설계합성시험분석(DMTA) 사이클을 디지털화해 데이터 중심의 의사 결정을 지원하며, 연구 데이터들을 기록하고 관리하는 전자 연구노트와 함께 연구 생산성 향상에 크게 기여하고 있다.

신약 개발 연구의 디지털 전환은 인공지능(AI)과 빅데이터 기술을 활용해 복잡하고 시간이 많이 소요되는 신약 발굴 과정을 가속화하고, 데이터 기반의 정확한 의사결정을 통해 개발 비용을 절감하며, 궁극적으로 혁신 치료제를 빠른 속도로 환자들에게 제공할 수 있다는 점에서 중요한 패러다임 변화라고 할 수 있다.

대웅제약은 위식도역류질환 치료제 펙수클루와 SGLT-2 억제제 계열 당뇨병 치료제 엔블로 등 2년 연속 국산 신약 개발에 성공하며 연구개발 역량을 입증했다. 이번 협약을 통해 연구개발 경쟁력을 더욱 강화하고 글로벌 블록버스터 혁신 신약 개발에 박차를 가할 계획이다.

레비티 시그널즈는 제약 및 생명과학의 진단 기기와 연구 데이터 관리 소프트웨어를 개발하는 글로벌 인포매틱스 플랫폼 기업이다. 약 1만 1000명 이상의 임직원이 전 세계 173개국에 진출해 있다. 2022년 기준 매출은 약 27억 달러로, 이 중 52%가 소프트웨어 사업에서 발생했다.

박준석 대웅제약 신약센터장은 대웅제약은 신약 개발의 생산성을 높이기 위해 다양한 디지털 연구 시스템을 구축하고 있으며, 혁신 기술 기업들과의 파트너십 구축에도 적극 나서고 있다라며 이번 협약을 통해 디지털 전환을 가속화해 신약 연구의 효율성을 강화하고, 신약 파이프라인을 더욱 확충해 나갈 것이라고 밝혔다.

찰스 코이네 레비티 시그널즈 아시아 태평양 총괄은 이번 협약은 레비티 시그널즈의 모든 디지털 솔루션을 신약 개발에 지원하는 포괄적 파트너십이라며, 자사가 보유한 선도적인 기술들이 대웅제약의 혁신 신약 개발에 기여할 수 있기를 기대한다고 말했다.

김성기 피앤디솔루션 대표는 이번 업무협약은 초기 개발부터 참여한 대웅제약 디스커버리 포털의 고도화와 가속화를 위한 파트너십이라는 점에서 큰 의미가 있다며, 독보적인 데이터 시각화 분석 기술 역량이 대웅제약의 신약 발굴 및 임상시험 연구 발전에 도움을 줄 수 있기를 바란다고 밝혔다.

대웅제약, 신약 플랫폼 '디지털 고도화'…신약 개발 앞당긴다

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<figure class="photo-layout image photo_126366 max-width-960 float-center" data-idxno="126366" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="이상운 대한병원장협의회장 ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202411/157362_126366_171.jpg" />
<figcaption>이상운 대한병원장협의회장 ⓒ의협신문</figcaption>
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의료계에서 쓰지 않은 히든카드. 두터운 인맥

이상운 대한병원장협의회장이 대한의사협회 회장 선거 출마 권유를 받으며 들었던 평가다.

의료사태 후 언론에 노출돼 온 타 후보들에 비해 생소할 수 있는 이름. 긁지 않은 복권이기에 전략 노출이 되지 않은 의료계의 히든 카드라고 자신했다.

40대, 41대 대한의사협회 집행부 부회장을 역임하며 5년간 회무 경험도 축적했다.

코로나19 창궐 당시 신속항원검사 수가에 대한 대정부 협의, 간호법에 대한 대통령 거부권 행사 당시 국회 대관업무를 수행했던 이 회장. 음지에서 일만했다는 그의 말처럼 수면 아래서, 황금 인맥을 동원한 음지 활동에 주력했다고 이 회장은 자부했다.

인맥? 급이 다르다는걸 알거다

이 회장은 10년 넘게 구축된 인맥은 국회의원과 보좌관, 보건복지부, 심평원공단 등 정관계, 언론계를 막론하고 탄탄하다. 단순히 연락을 하는게 아니고, 언제든 소통이라 할 수 있는 대화가 가능하다고 했다.

그럼에도 회장 출마 결심만은 쉽지 않았다. 41대 집행부에서 2000명 증원에 대한 책임을 지고, 반성의 시간을 가지고 있었던 시기. 의료농단 장기화는 그를 다시 불러들였다.

더이상 사태가 아니다. 의료농단이다. 막중한 책임감을 느꼈다. 그런 위치에 있어보기도 했다. 하지만 가장 불행한 당사자. 그들은 전공의와 학생들이다. 그들은 학교와 직장을 떠나게 된 당사자들이다. 그들 외 이 일을 직접 당면한 자들은 없다.

실무경험을 수행하는 동안 그의 소통에는 불협화음이 없었다고 했다. 전공의들과의 대화가 어느때보다 중요해진 의료계 상황 속,인맥과 부드러운 업무 협상 능력이 필요한 시점이라고 봤다.

반성의 시간을 보냈다. 자숙했다. 하지만 더는 두고 볼 수 없다고 느꼈다. 의료계를 늪에서 건져내야 한다는 고민을 했다면서 일을 시작하게 된다면 전공의들과 무슨 수를 써서라도 함께 갈 것이다. 소통과 화합하면 이상운이라는 말을 듣고 살았다. 죽는 한이 있어도 얻을게 있다면 얻어냈다고 했다.

그는 300병상의 병원장. 이름을 남기고자 했다면 시작도 하지 않았을 거라고 했다. 의료농단의 해결 외 산적한 의료악법들을 저지해야할 책임도 느꼈다고 했다.

최근 국민의힘 김예지 의원 의료인 결격사유 완화법안 계류 소식과 공단 특사경법이 6개나 발의된 상황을 바라보면서 나만이 막을 수 있겠다고 생각했다.

의료농단의 끝에서 결국엔 학생들은 공부하는 곳으로 돌아가고, 전공의들도 현장에 돌아가야 한다. 전공의들이 정부에 7가지를 요구했는데, 그외의 사안들도 열심히 챙겨야 한다. 실리적인 법안들을 함께 챙겨가야 한다.

지금은 경선해서 회장을 뽑을 시기라기보단, 능력있는 사람을 추대해야 한다고 생각했다. 아직까지 꼴찌를 예상하지만, 그럼에도 나설수 밖에 없었던 이유다. 당선의 가능성보다는 의료계를 위해 얼마나 일을 할 수 있는가를 눈여겨 봐 달라고 했다.

늪에 빠진 의료계를 위해 나서야 한다면, 그동안 써먹지 않은 카드 중의 하나인 나를 부르는 사람이 있다면, 이에 부응해서 가야 한다고 봤다. 언제나 그렇듯 나는 처음과 끝이 같은 사람이다. 오직 회원만 보고 간다며 내 이름을 남기기보단 회원들을 위한 성과를 남기는 회장이 되고 싶다고 밝혔다.

인지도면에서 부진하다는 점은 겸허히 인정했다. 누가 당선 가능성이 높은가보다는 누가 현 상황에서 실질적 성과를 보여줄 수 있는가를 고민해 줬으면 한다는 간절함을 남겼다.

지금은 꼴찌라는 걸 인정한다. 끝까지 꼴찌로 남더라도, 의료계를 위해 누가 무엇을 할 수 있는가를 고민해 달라고 회원분들께 감히 청한다.

이상운 회장은 순천향의대를 졸업하고 재활의학과 전문의 자격을 갖고 있다. 회장 선거 출마를 선언한 인물 4명 중 유일한 병원장이다. 대한재활의학과의사회장과 대한개원의협의회 법제부회장, 재활의료기관협회장 등을 지냈다.

의료계의 히든 카드 "인맥이 뭔지 보여주마"

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<figure class="photo-layout image photo_126373 max-width-600 float-center" data-idxno="126373" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202411/157361_126373_1858.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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위기 속 차기 대한의사협회장 보궐 선거가 달아오르고 있다. 출마 선언의 시작점으로 여겨지는 추천서수령 인사가 2명 더 늘어, 차기의협 회장 선거 도전자는 지금까지 총 4명이 됐다.

21일 의료계에 따르면 이날 18시 기준,김택우 전국광역시도의사회장협의회장(60경상의대외과)과 이동욱 경기도의사회장(53경북의대산부인과), 이상운 대한병원장협의회장(62순천향의대재활의학과), 주수호 미래의료포럼 대표(66연세의대외과) 등 총 4명(성명 가나다 순)의 예비후보자가 43대 의사협회장 출마를 위한추천서를 받아 간 것으로 확인됐다.

추천서 수령은 다음 달 초 예정된 후보 등록을 위해 거쳐야 하는 과정으로 사실상 회장 선거 출마를 공식화한 것이다.

대한의사협회 선거관리규정에 따르면 선거에 입후보하는 의사 회원은 5개 이상의 지부에 나눠 선거권자 500명 이상의 추천을 받아야 한다. 각 지부당 최소 50명 이상의 추천을 받아야 한다.

다음 달 2일부터 3일까지 후보등록 기간임을 감안하면 2주도 채 남지 않은 시간 동안 500명에게 추천서를 받아야 한다.

김택우 회장과 주수호 대표는 추천서 배부를 시작한 초반 18일 추천서를 받아 가면서 일찌감치 출마를 준비에 들어갔다.

21일 추가로 추천서를 수령한 이동욱 경기도의사회장과 이상운 병원장협의회장은, 이날 [의협신문]과의 통화에서 차기 회장 출마의사를 공식화했다.

이동욱 회장은 경북의대를 졸업한 산부인과 전문의다. 2018년 제34대 경기도의사회장을 맡은 후 7년째 이끌며 리더십을 확인했다. 올해 2월 의정갈등 이후로 100일 넘도록 아침마다 윤석열 대통령 출근길 투쟁을 하고 있다. 주말에는 서울시청 앞에서 전공의, 의대생과 함께 집회를 열고 있다. 이것도 52차례나 진행했다.

이 회장은 경기도의사회장으로 의료대란 선봉에서 솔선수범해 투쟁을 지속해왔다라며 의료농단, 의료대란 현 사태를 외면할 수 없다는 생각에 출마를 결심하게 됐다고 말했다.

이상운 회장은 순천향의대를 졸업하고 재활의학과 전문의 자격을 갖고 있다. 회장 선거 출마를 선언한 인물 4명 중 유일한 병원장이다. 대한재활의학과의사회장과 대한개원의협의회 법제부회장, 재활의료기관협회장 등을 지냈다. 40대와 41대 의협 집행부에서 부회장을 역임해 의협 회무에도 이해도가 높다.

이 회장은 어려운 시기인 만큼 의협 회장의 책무가 굉장히 엄중한 시기라며 의료계에 도움이 되겠는지에 대한 고민이 가장 컸다. 이름 석자 보다 회원을 위한 성과를 남기는 회장이 되고 싶다고 전했다.

한편, 제43대 의협 회장 보궐선거 후보 등록은 12월 2~3일 이뤄진다. 공식 선거운동은 12월 4일 후보자 기호 추첨을 시작으로 투표 마감 날인 내년 1월 4일까지 한 달이다. 의협회장 투표는 1월 2~4일 실시하고 과반수 득표 후보가 나오지 않으면 1월 7~8일 결선투표를 진행한다.

뜨거워지는 의협회장 선거, 이동욱·이상운도 출전 '4파전'

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<figure class="photo-layout image photo_126364 max-width-600 float-center" data-idxno="126364" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202411/157360_126364_291.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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구조전환 상급종병 42곳으로 늘어...공공병상 감소 우려

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<figure class="photo-layout image photo_126363 max-width-960 float-center" data-idxno="126363" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202411/157358_126363_5328.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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정부의 일방적인 의대정원 증원 정책에 맞서 매일 아스팔트 위에서 싸워나가는 의사가 있다. 이동욱 경기도의사회장이다. 의료계에 무슨 일이 생기면 선봉장으로 나서다보니 의사들에게는 익숙한 인물이다.

투쟁에 진심을다해왔다던이동욱 회장은 100일이 넘도록 윤석열 대통령 출근길에 투쟁하고있으며, 서울 시청 앞에서 52회나 전공의와 의대생이 진료현장, 교육현장을 떠난 현실을 대국민에게 홍보했다. 투쟁 속에서 크고 작은 부상도 입었다. 경찰서도 수차례 다녀왔다.

그럼에도 투쟁을 멈출 수 없는 이유는 윤석열 정부의 오만하고 일방적인 태도에 대항하기 위해 투쟁없는 협상은 없다는 그의 철학에서다.

이를 바탕으로 지난 10개월동안 의사 회원과 전공의, 의대생과 매주 시청 앞 광장에서 의료농단의 문제점을 국민에게 알리며 사태 책임이 정부에 있다는 점을 분명히 해왔다.

투쟁의 경험을 바탕으로 대한의사협회 비상대책위원회 위원장으로 출사표를 던졌지만 고배를 마셨던 이동욱 회장은 다시금 신발끈을 고쳐 묶고, 새로운 도전의 출발선에 섰다.

이동욱 회장(53경북의대산부인과)은 21일 의협 중앙선거관리위원회로부터 추천서를 수령하고 제43대 의사협회장 선거 출마를 위한 신호탄을 쏘아올렸다.

이 회장은 21일 [의협신문]과의 통화에서 경기도의사회장으로 의료대란 선봉에서 솔선수범해 투쟁을 지속해왔다며 의료농단, 의료대란 현 사태를 외면할 수 없다는 생각에 이번 의협 회장 선거 출마를 결심하게 됐다고 출사표를 던졌다.

가장 큰 강점으로는 과거 행적, 즉 걸어온 길을 꼽았다.

의료대란이 본격화된 지 1년. 길다면 길고, 짧다면 짧을 수 있는 1년의 기간동안 누가 무엇을 해왔는지를 봐달라고 회원들에게 당부했다. 앞으로 잘하겠다는 말보다 지금까지 어떤 일을 했는지를 살펴보면 미래가 보인다는 그의 신념에서다.

공권력 탄압 속에서 굴하지 않고 버텨왔다. 지난 1년간 누구보다 열심히 전공의의대생의 아픔을 함께하면서 체계적인 시스템 아래에서 전공의의대생 지원을 선도했다고 말한 이 회장은 지난 1년간의 의료계 투쟁을 가장 잘 이끌어왔다고 자신했다.

이번 의료 사태 해결을 위해 전공의의대생들과의 소통을 존중 아래서 이끌어내겠다는 계획이다.

이 회장은 현재에도 젊은 의사들과 함께 호흡하고 있다며이번 사태에서도 가장 큰 피해는 전공의와 의대생인만큼 그들을 돕는 입장에서 그들의 생각과 뜻을 따르고 포용하는 정책을 만들어갈 생각이다고 전했다.

아울러 그들이 하루 속히 행복한 미래를 가지고 교육현장, 진료 현장으로 돌아갈 수 있도록 반드시 노력하겠다고 덧붙였다.

투쟁의 이미지 속에 가려졌지만, 경기도의사회를 맡아 축적한회무 능력도 이 회장이 내세우는 강점이다.

이 회장 역시 투쟁만 하는 사람이 아니다라는 점을 강조했다.

전국 가장 모범적인 회원민원고충센터를 운영하며 회원을 보호하고 회원 권익을 어떤 단체보다 보호해서 현재 전국 각지에서 도움을 요청하는 상황이라고 언급한 이 회장은 투쟁력만큼 경기도의사회에서 검증된 회무능력과 문제해결 능력을 갖고 있다는 점을 알아줬으면 좋겠다고 주장했다.

의사 회원들의 권익과 미래를 보호할 수 있도록 잘 해결할 수 있는 정책과 생각이 분명히 있다는 점도 밝혔다.

이 회장은 의사 회원들의 목소리를 가장 잘 듣고 중요하게 여기면서 의협을 이끌어가겠다는 의지를 보이며 외압에 대해서는 굴하지 않고 내부적으로는 많은 소통과 화합을 통해 회원들의 뜻을 존중하고 회원들의 뜻을 잘 받드는 회장이 되겠다고 포부를 드러냈다.

투쟁하지만 투쟁'만'? 'NO', "걸어온 길 봐달라"

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<figure class="photo-layout image photo_126362 max-width-400 float-center" data-idxno="126362" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="서울성모병원 정형외과 김영훈 교수(왼쪽)와 방청원 교수.  " src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202411/157357_126362_5830.jpg" />
<figcaption>서울성모병원 정형외과 김영훈 교수(왼쪽)와 방청원 교수.</figcaption>
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전이성 척추암 환자의 경우 수술 전 양호한 영양상태, 꾸준한 근력운동이 예후에 긍정적 영향을 미친다는 연구결과가 나왔다. 

방청원(제1저자)김영훈(교신저자) 가톨릭의대 교수팀(서울성모병원 정형외과)은 최근 신경학적 증상으로 수술을 받은 전이성 척추암 환자 75명의 수술 후 보행 기능과 예후를 평가했다.

기존의 연구들은 전이성 척추암 수술의 결과를 보행 여부로 판단하는 등 단순화하는 경향이 있지만, 이번 연구는 퇴행성 척추 수술 합병증 예방에 중요한 영양 인자가 전이성 척추암 수술 예후와도 상관성이 있을지에 대해 주목했다.

정형외과 수술의 합병증 분류 시스템을 적용하고 다변량 분석결과, 보행 기능의 개선은 수술 전 장요근 지수(PMI), 수술 후 합병증 발생은 수술 전 영양 상태와 유의한 연관성을 보였다.

장요근 지수는 영상검사로 근육량의 감소를 객관적으로 측정하는 평가인데, 암환자의 근감소증은 수술 후 예후에 좋지 않은 것으로 알려져 있다.

최근 암 치료 기술의 발전으로 암 환자 생존율이 높아지면서, 암 치료 후 삶의 질을 높이려는 연구도 활발히 진행되고 있다.

암 환자의 70%는 척추 전이를 경험하는데, 과거에는 척추 전이암을 말기로 여기고 심한 통증에도 치료를 포기하는 경우가 많았다. 척추 전이암의 경우 거동이 어려워지고 생존율 저하로 이어지는데, 최근 표적항암제 도입 등 치료 기술이 발달하면서기 적극적 치료가 고려된다. 
 
방청원 교수는 수술 전 양호한 영양 상태를 유지하고 꾸준한 근력 운동을 통해 척추 주변 근력을 잘 보존한다면 전이성 척추암 수술을 받는 환자도 안전한 수술뿐만 아니라 수술 후 신경 회복의 잠재력을 통해 궁극적으로 삶의 질 향상이라는 목표를 이룰 수 있을 것이라고 강조했다.

김영훈 교수는 원발암 종류와 환자마다 전신 상태가 달라 척추 전이암을 수술로 치료할 지 여부 결정은 쉽지 않다라면서 이번 연구로 수술 후 합병증 발생이 높은 환자를 정확히 확인한다면 수술에 따른 위험을 최소화 할 수 있을 것이라고 기대했다.

이번 연구 결과는 국제학술지 유럽 신경외과 학회지(Acta neurochirurgica)에 최근 게재됐다.

전이성 척추암, 수술 전 영양상태·근력운동 예후에 영향

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<figure class="photo-layout image photo_126359 max-width-600 float-center" data-idxno="126359" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="모두발언하는 박민수 보건복지부 2차관(사진=보건복지부)" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202411/157355_126359_1518.jpg" />
<figcaption>모두발언하는 박민수 보건복지부 2차관(사진=보건복지부)</figcaption>
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정부가 의료계의 여야의정협의체 참여를 재차 촉구했다.

의료정상화를 위해 의료계와 지속 소통해 길을 찾겠다고 했지만, 여전히 대화의 물꼬를 스스로 닫아둔 채다.

박민수 보건복지부 2차관은 21일 의사 집단행동 중앙재난안전대책본부 회의 모두발언을 통해 의사협회와 전공의 등 의료계 단체에 열린 마음으로 여야의정협의체에 참여해달라고 거듭 밝혔다.

박 차관은 정부는 의료정상화를 위해 대화를 포기하지 않고 의료계와 지속 소통해 길을 찾도록 하겠다면서, 이 같이 말했다.

정부여당은 국민의힘 주도로 지난 11일 여야의정 협의체를 공식 출범한 바 있다.

명칭은 여야의정 협의체지만, 의료계 대표단체인 대한의사협회와 전공의단체가 참여하지 않고 있고, 야당도 정부의 태도변화 없이는 진정성 있는 논의가 이뤄지기 어렵다는 이유로 불참해 사실상 정부여당과 소수 의료계가 참여하는 여의정 협의로 진행되고 있다.

우여곡절 끝에 협의체 문은 열었지만, 논의는 진전을 보이지 못하고 있다.

정부는 협의체를 통해 어떤 전제조건도 없이 논의를 이어가겠다고 밝혔지만, 협의체 내에서도 2025학년도 의대정원 조정은 불가하다는 기존 입장만 되풀이하면서 공회전을 거듭하고 있다.

소비자단체들과 의료계가 일종의 중재안으로 내놓은 의료개혁특별위원회 논의 중단 요구도, 정부는 수용하지 않고 있다.

앞서 소비자시민모임녹색소비자연대전국협의회한국 YWCA 연합회 등 3개 소비자 단체와 100여명의 의사들의 모임인 더 나은 의료시스템을 함께 만들어가는 의료소비자공급자 공동행동은 지난달 31일 의정갈등 장기화에 따른 중재안으로, 정부에 의개특위 활동 중단과 새로운 논의 기구 구성 등을 요청한 바 있다.

그러나 정부는 연내 2차 의료개혁 과제 추가 발표를 목표로, 연일 의개특위 활동을 이어가고 있다.

의료계 관계자는 의료계 안팎의 지속적인 설득과 요청에도 불구, 정부는 털 끝만큼의 태도 변화도 보이지 않고 있다면서 스스로 대화할 자세를 보이지 않으면서, 영혼없이 말 뿐인 대화 요청만 반복하고 있다고 비판했다.

한편, 정부는 이날 중대본 회의를 통해 공보의군의관 파견제도 개선방안도 내놨다. 의료사태 장기화에 대비하는 모습이다.

구체적으로는 비연륙도서(육지와 다리로 이어지지 않은 섬, 12개 시군/42개 섬)와 분만응급소아 3중 취약지역(22개 군)은 공보의 차출지역에서 제외하고, 군의관의 경우 최소 1주일 전 가배정 절차와 의료기관에서 직접 군의관 파견을 요청하는 절차를 도입해 양자의 예측 가능성을 높인다는 것이 골자다.

여야의정 무작정 들어오라는 정부, "달라진게 없는데?"

<figure class="photo-layout image photo_126358 max-width-200 float-left" data-idxno="126358" data-type="photo" style="float:left"><img alt="김유석 신임 심평원 심사평가정책연구소장 ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202411/157354_126358_2156.jpg" />
<figcaption>김유석 신임 심평원 심사평가정책연구소장 ⓒ의협신문</figcaption>
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김유석 연세대학교 보건대학원 연구교수가 21일 건강보험심사평가원 심사평가정책연구소장으로 임명됐다.

심평원은 지난 9월 13일부터 17일 공개모집 절차를 거쳐, 김유석 교수를 신임 심사평가정책연구소장에 임명했다고 21일 밝혔다.

김유석 교수는 정신건강의학과 전문의로, 연세대학교 의학과를 졸업했다. 가천대 대학원에서 보건학 박사학위를 취득했으며, 보건복지부 의료기관정책과, 보험약제과 사무관, 원격의료추진단 시범사업팀 팀장, 국립정신건강센터 기획홍보과장 등을 역임했다.

김유석 심평원 심사평가정책연구소장

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<figure class="photo-layout image photo_126357 max-width-600 float-center" data-idxno="126357" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202411/157353_126357_1141.jpg" />
<figcaption>박형욱 의협 비상대책위원장 ⓒ의협신문</figcaption>
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15명으로 압축 구성된 대한의사협회 비상대책위원회가 오늘(21일) 첫 회의를 갖고 현 의료 사태를 타개해 나갈 해법을 찾기 위한 활동을 본격화한다.

의료계 내부에서 대표성을 띤 전공의와 의대생이 처음으로 참여하는 회의체인 만큼 비대위 움직에 관심이 집중되고 있다.

21일 의료계에 따르면, 정부의 의료농단 저지 및 의료정상화를 위한 비상대책위원회는 같은 날 저녁 첫 회의를 연다.

첫 회의는 말 그대로 위원들이 처음으로 얼굴을 맞대는 날인만큼 상견례와 동시에 비대위 운영 방향 등에 대한 논의가 이뤄질 것으로 보인다. 대의원회 운영위원회가 권고한 전국적인 특별위원회 구성도 비대위에서 논의할 내용이다.

박 위원장은 비대위 구성 때문에 정부와 대화가 안되는 게 아니다. 정부가 진짜 대화에는 관심 없고 대화 흉내만 내기 때문이다. 정부는 결자해지해야 한다라며 비대위 운영 방향, 대화를 위한 조건, 투쟁 방법 등의 사안 모두 비대위원의 합의에 따를 것이라고 강조했다.

선거를 통해 당선된 박형욱 비상대책위원장은 비대위원을 전공의, 의대생, 교수, 지역 등 총 15명으로 꾸렸다. 자문위원 6명을 더하면 비대위 구성원은 총 21명이다. 비대위원의 절반에 가까운 6명은 대한전공의협의회 비상대책위원회, 대한의과대학의학전문대학원학생협회에서 추천한 인물이다. 여기에 전국의과대학교수협의회 추천 3명, 의협 대의원회 추천 2명, 전국광역시도의사회장협의회 2명, 사무총장 1명이 자리한다.

비대위는 사직 전공의와 의대생 의견을 반영하는 게 중요하다는 박형욱 위원장의 뜻이 적극 반영됐다. 박 위원장은 동시에 전공의와 의대생 의견을 적극적으로 듣고 비대위원들의 합의를 통해 결정을 하겠다는 뜻을 보였다. 그런 만큼 첫 회의 이전에는 대외적인 활동도 자제하고 있는 상황.

대신 정부에 대한 깨져버린 신뢰를 회복하는 게 최우선이며 이를 위해서는 정부가 태도 변화를 보여야 한다는 메시지를 계속 내고 있다.

박 위원장은 비대위원이 정부를 신뢰할 수 있는가가 핵심이라며 비대위원들도 협의를 하지 않고 협의했다고 거짓말하는 정부, 그리고 사과 한마디 하지 않는 정부와 대화를 하는 게 무슨 의미가 있냐고 하면 설득을 할 수도 없다고 지적했다.

또 정부가 정말 대화를 원한다면 먼저 시한폭탄을 멈추기 바란다. 정부를 신뢰할 수 있는 조치를 하고, 시한폭탄을 멈춘다면 현 사태가 풀리는 단초가 될 것이라고 덧붙였다.

의협 '비대위' 오늘 첫 회의…무슨 이야기 나누나

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<figure class="photo-layout image photo_126356 max-width-539 float-center" data-idxno="126356" data-type="photo" style="display:inline-block"><a href="https://www.youtube.com/watch?v=cy4UlfNlNNY" target="_blank"><img alt="이미지를 클릭하면 영상을 볼 수 있습니다." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202411/157352_126356_5323.jpg" /></a>
<figcaption>이미지를 클릭하면 영상을 볼 수 있습니다.</figcaption>
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지난 11월 14일 국회에서 서미화 더불어민주당 국회의원과 대한의사협회 주최로 의사 면허관리 강화 방안에 대한 토론회가 개최됐습니다.

의사 자율 면허관리 시작해야 할 때

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한국유나이티드제약이 한국의약품수출입협회와 KOTRA가 주최하는 중동 바이오메디컬 무역사절단에 참가한다.

중동 바이오메디컬 무역사절단은 2024 중동 바이오메디컬 수출로드쇼 사업 일환으로 11월 18일22일 튀르키예와 아랍에미레이트(UAE)를 방문해 현지 업체와의 1:1 미팅, 현지 기관 방문, 의약품 시장 설명회, 수출상담회, 인허가 및 시장진출 컨설팅 등 다양한 프로그램을 진행한다. 사절단에는 국내 의약품 및 의료기기 제조 수출기업 19개사가 참가한다.

한국유나이티드제약은 이번 사절단에 참가해 튀르키예 현지 업체 20개사와 UAE 업체 6개사를 만나 수출 및 시장진출을 타진할 예정이다.

튀르키예 의약품 시장 규모는 약 40억달러 수준으로 최근 급성장하고 있다. 특히 의료용품의 수입 비중이 상대적으로 높고 국가적 차원에서 병원 건설 등 의료 시스템을 확대해나가고 있어 잠재력이 매우 높은 시장이다. 또 중동뿐만 아니라 유럽시장 진출의 교두보 역할도 기대된다.

UAE 역시 첨단의료기술을 포함해 지속적으로 의료분야에 투자를 확대하고 있다. 특히 인구 고령화에 따라 고지혈증 치료제, 항암제 등 수요가 증가하고 있다.

한국유나이티드제약은 2019년부터 UAE에 항암제를 수출하고 있다. 해마다 꾸준한 성장세에 힘입어 2024년 약 60만불의 수출 실적을 기대하고 있으며, 이번 사절단 통해 개량신약의 신규 판로 개척에 박차를 가할 예정이다.