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<figure class="photo-layout image photo_126756 max-width-600 float-center" data-idxno="126756" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202412/157660_126756_3910.jpg" />
<figcaption>중앙대병원 소아청소년과 이다혜 교수(위좌측), 서울대병원 진단검사의학과 박재현 교수(위우측), 분당서울대병원 소아청소년과 김화영 교수(아래좌측), 김재현 교수(아래가운데), 고려대안산병원 소아청소년과 박지영 교수 ⓒ의협신문</figcaption>
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코로나19 대유행 기간 동안 소아청소년 당뇨병 환자가 눈에 띄게 늘어났다는 연구결과가 나왔다.

중앙대병원은 이다혜 소아청소년과 교수가 참여한 코로나19 기간 한국 소아청소년에서 새롭게 발병한 1형 및 2형 당뇨병(New-onset Type 1 and Type 2 Diabetes among Korean Youths during the COVID-19 Pandemic) 연구 논문이 나왔다고 11일 밝혔다. 이다혜 교수는 제1저자를 맡았고 박재현 서울대병원 진단검사의학과 교수가 교신저자, 김화영 분당서울대병원 소아청소년과 교수가 제1저자, 김재현 교수가 교신저자로 참여했다.

이번 연구논문은 미국의사협회 소아과학학술지(JAMA Pediatrics, IF 24.7) 온라인판에 지난 9일 실렸다.

연구진은 건강보험심사평가원 빅데이터를 활용해 2017년 1월부터 2022년 2월까지 20세 미만 소아청소년 중 1형 및 2형 당뇨병으로 처음 진단된 환자 1만3639명의 데이터를 분석했다.

그 결과 코로나19 대유행 이전인 2017~19년 보다 대유행 이후인 2020~21년 기간 중 20세 미만 소아청소년에게 1형 당뇨병은 1.19배, 2형 당뇨병은 1.41배 증가했다. 특히 당뇨병 진단 시 급성합병증인 당뇨병상 케톤산증 동반율도 지속적으로 늘었다.

이다혜 교수는 이번 연구로 코로나19 대유행 첫해뿐 아니라 둘째 까지 소아청소년의 당뇨병 발생에 장기적인 영향을 미친 것을 확인했다라며 코로나19의 직접적인 영향보다 사회적 거리두기, 신체 활동 감소, 비만 증가와 같은 팬데믹과 관련된 환경적 요인이 당뇨병 발병에 주요한 역할을 했을 것이라고 추정했다.

박재현 교수는 이번 연구를 통해 당뇨병 예방 및 관리에 대한 정책 수립의 근거를 마련하고, 향후 공중보건 위기에서의 대처 방안을 제시하는 계기가 되기를 기대한다고 말했다.

"코로나 대유행 기간, 소아청소년 당뇨병 환자 늘었다"

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알려드립니다 
의협신문은 제43대 의협회장 선거와 관련 각 후보를 지지하는 글을 게재하고 있습니다. 특정 후보를 지지하는 글은 선거운동 기간 중 후보 측으로부터 3회까지 받고 있습니다.
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<figure class="photo-layout image photo_126754 max-width-200 float-left" data-idxno="126754" data-type="photo" style="float:left"><img alt="원진호 원장(충남 보령시·원진호내과의원) ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202412/157659_126754_552.jpg" />
<figcaption>원진호 원장(충남 보령시원진호내과의원) ⓒ의협신문</figcaption>
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저는 충남 보령에 개원한 지 23년 차 되는 내과 의사 원진호입니다. 제43대 대한의사협회장 선거에 출사표를 던진 강희경 후보를 지지하기 위해 이 글을 씁니다. 
 
저는 2000년 전공의 4년 차로 의약분업 반대투쟁에 나서기도 했고, 올해 6월 18일 의사궐기대회 때에는 일터 문을 닫았습니다. 20052006년에는 의사회 임원으로 지역 보건소와 의사회가 함께하는 시민건강강좌의 실무를 맡기도 했습니다. 코로나 팬데믹이 한창인 2020년에는 지역의사회장으로 동료의사와 함께 지방자치단체의 방역 시책에 적극 참여하기도 했습니다. 
 
전국의 동료의사처럼 저도 나름 먹고사니즘에 충실한 동시에, 내가 하는 일이 지역 주민의 건강 증진에 일조한다는 믿음을 가지고 살아왔습니다. 불합리한 규제와 간섭에 불만이 있더라도 민초 개원의로서 사명과 일상을 포기할 순 없지요. 
 
다만, 한국 의료의 개혁과제는 우리의 대변자인 의협이 제대로 잘해줄 거라 믿었습니다. 의협 회비를 꾸준히 냈고, 의협회장 선거 때도 꼬박꼬박 참여했습니다. 전문가 단체로서, 의사이익을 대변하는 단체로서, 기왕이면 통 크고 멋있게 회무를 집행하기를 바라면서 말입니다. 
 
동시에 정부도 막연하게 믿었습니다. 전 세계가 인정하는 K-의료를 제도와 정책으로 지탱하는 축들이니까요. 
 
그런 일상은 정부의 2000명 의대증원과 필수의료 패키지 발표와 함께 무너졌습니다. 전공의와 의대생이 의업 포기를 선언했고, 동료의사들의 저항이 10개월을 넘어섰습니다. 그동안 이필수 회장은 사퇴했고, 뒤를 이은 임현택 회장은 막말과 실언 논란 등으로 탄핵당하였습니다. 힘 하나 보태는 심정으로 집회에 열심히 참석해 보아도 분노의 언어에는 공허만이 느껴졌습니다. 투쟁의 중심이 되어야 할 의협이 표류상태이기 때문입니다. 민초 개원의는 대응은 못 하나 반응은 합니다. 어찌할까? 어쩌냐!하면서 말입니다. 
 
분명히 사태의 가장 큰 책임은 정부와 정권에 있습니다. 2000년 의약분업 투쟁을 떠올려봅니다. 우리의 분노는 정부가 의사를 의료 개혁의 동반자가 아닌 개혁대상으로만 보았던 것에 있었습니다. 그리고 그 태도는 25년이 지난 지금도 하나도 바뀌지 않았습니다. K-의료의 허리를 지탱하는 의사에 대한 정부의 태도가 바뀌지 않는 한 한국 의료의 미래는 없습니다. 어찌해야 할까요? 
 
지금의 질 좋고 싼 한국 의료를 떠메고 있는 이들은 누구인가요? 필수의료의 몰락은 저수가와 적대적인 의료소송과 범죄화에 따른 젊은 의사의 수련 기피가 주원인입니다. 힘들지만 대우해주고, 불가항력에 좌절할 때 격려해 주는 시스템이 존재한다면 젊은 의사들은 필수의료를 반드시 담당할 것입니다. 
 
지역의료 또한 마찬가지입니다. 일부 대도시 아동병원이나 젊은 맞벌이 부부가 많아 아이를 어린이집 보내기 전에 진료받으려고 일찍 몰리는 지역에나 소아청소년과 오픈런이 있지, 보령에는 이런 현상이 없습니다. 보령은 응급환자 발생 시 대처하는 능력을 키우는 것이 더 중요하지요. 이렇듯 지역마다 의료 현안이 다릅니다. 지자체와 지역 의료계가 거버넌스를 갖추고 합리적으로 토의하는 것이 중요하다 생각합니다. 중심을 잡아주고 대안을 제시하며 구체적 성과를 내야 할 의협의 역할이 더 중요해지고 있습니다. 
 
지난 6월 응급의학과 젊은 의사 54인이 지은 [응급실, 우리들의 24시간]을 읽었는데, 제 가슴에 와 닿은 구절이 있었습니다. 현장에서 바라본 의료 체계의 위기는 분명하다. 필수의료의 인력과 규모는 갈수록 축소되고 있다. 수술할 외과 의사가 없어 암보다도 범 복막염으로 죽을 날이 머지않았다. 
저도 의사가 아닌 환자로 병의원에 찾을 나이가 되었습니다. 두려움이 몰려옵니다. 앞으로 우리가 제대로 된 양질의 진료를 받을 수 있을지 말입니다. 
 
앞으로 의협선거가 다가옵니다. 우리는 비상계엄 포고령 1호에 언급되었듯이 처단되어야 할 존재이었습니다. 이런 협박과 위협에 함께 맞서 싸울 조직이 절실합니다. 다들 의협의 무기력과 무능함에 실망하지만, 믿을 것은 또 의협밖에 없습니다. 저는 냉소보다 참여와 희망의 힘을 믿습니다. 
 
위중한 시기를 맞이해 새로 조직될 의협은 각오를 단단히 해야 합니다. 그러기 위해서는 뼈를 깎는 변화가 필요합니다. 낡은 방식이 아닌 새로운 인물과 정책, 선명성이 필요합니다. 소통과 연대, 그리고 경청이 필요합니다. 이 모든 미덕을 두루 갖춘 후보가 바로 강희경 후보입니다. 
 
첫째, 강희경 후보는 합리적이며 소통할 줄 아는 후보입니다. 강희경 후보는 서울의대서울대병원 교수협의회 비상대책위원회(서울대비대위) 위원장을 맡는 동안 중요한 의사결정에 구성원의 의견을 묻고, 토의하는 과정을 거쳤습니다. 위기의 순간에는 기꺼이 구성원에게 재신임을 물었으며, 독단적인 결정이 아닌 민주적인 결정을 존중하였습니다. 
 
둘째, 강희경 후보는 함께 투쟁할 줄 아는 후보입니다. 윤석열 정권의 123 계엄 후 강희경 후보는 12월 6일 648명의 서울의대 교수를 규합하여 대통령은 당장 물러나라!라는 선명한 성명을 발표했습니다. 
 
셋째, 강희경 후보는 보건의료정책에 진심입니다. 국가보건의료계획과 시스템 개선에 강한 의지와 구체적 실천 방안을 가지고 있습니다. 이를 위해 의협 내 국가보건의료계획개발원(가칭) 설치, 의학정보원 설립, 의료정책연구원 강화, 정부기관과의 회의 생중계 및 녹화를 통한 투명성 확보를 약속했습니다. 
 
넷째, 강희경 후보는 모두를 위한 의협을 만들고자 합니다. 의협을 개원의봉직의대학교수전공의 등 각 직역이 모두 참여할 수 있는 대의 체계로 개선하여 전체 회원의 의사가 협회의 의사결정에 반영되도록 하고자 합니다. 그리하여 목소리 큰 소수가 독점하고 다수는 방관하는 구조가 아닌, 합리적이고 평범한 이들이 참여하는 변화를 이끌어내고자 합니다. 이런 운영체계는 반드시 의협을 힘 있는 존재로 만들어 낼 것입니다. 
 
위의 이유로 저는 강희경 후보를 지지합니다. 처음이라 미숙한 점이 있을 것입니다. 교수 출신이라 불안함이 있을 것입니다. 평생 진료만 하다 투쟁에 나서 처음 겪은 서울대 비대위에서 실수도 있었을 것입니다. 
 
그러나 제가 아는 강희경 후보는 합리적이며, 진정으로 함께 투쟁할 줄 알며, 보건의료정책에 진심이고, 모두를 위한 의협을 만들고자 하는 후보입니다. 지역의료와 필수의료를 위해, 젊은 의사를 지키기 위해, 지금의 총체적 난국을 헤쳐나갈 최선의 후보입니다. 강희경 후보에게 동료 의사 선생님들의 지지를 간곡히 부탁합니다. [응급실, 우리들의 24시간]에 나온 문장을 인용하며 이 글을 마칩니다 
 
의사는 병만을 잘 고치는 데 만족하면 안 된다. 병을 넘어서 환자를 볼 줄 알아야 하고, 더 나아가 사회, 국가에 공헌할 수 있으면 좋겠다.

[지지합니다2] 소통·연대·선명성 갖춘 새 인물 '강희경' 

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<figure class="photo-layout image photo_126753 max-width-600 float-center" data-idxno="126753" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202412/157658_126753_2249.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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탄핵 정국 국정공백 상황 가운데, 의과대학들이 내년도 수시합격자 발표를 속속 진행하고 있다. 의대교수들과 학부모들은 2025년 의대 신입생 모집을 즉각 중단하라고 촉구했다.

11일 교육계에 따르면 가톨릭대학교 관동의대가 이날 오전 2025학년도 수시모집 최종 합격자를 발표한 것을 비롯, 전국 의대들이 오는 13일까지 의대 수시모집 최초 합격자 발표를 진행할 예정이다.

수시 합격자 등록 기간은 16일부터 18일까지다. 해당 기간 미등록 인원에 대한 추가합격자 발표는 오는 26일까지 진행되며, 이때까지 충원되지 않은 인원은 정시로 이월된다.

이번에 발표되는 의대 수시모집 합격자 수는 총 3118명으로, 기존 의대 신입생 전원(3058명)보다 많다. 정부가 발표한 2025년 의대 정원은 이들 수시합격자를 포함해 총 4610명이다.

이달 말에는 정시 모집 원서 접수도 이어진다. 각 대학 정시 원서 접수 기간은 12월 31일부터 내년 1월 3일까지로, 예정대로 원서접수가 시작되면 내년 의대정원 조정은 더욱 어렵게 된다.

앞서 의학계는 내년도 의대정원 조정 방안으로 ▲수시 모집 결원 정시 이월 금지 ▲예비 합격자 정원 축소 ▲모집 요강 내 선발 인원 대학 자율권 부여 등을 제안했으나, 정부는 끝내 받아들이지 않았다.

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<figure class="photo-layout image photo_126752 max-width-600 float-center" data-idxno="126752" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202412/157658_126752_2159.jpg" />
<figcaption>가톨릭관동대학교 홈페이지 갈무리</figcaption>
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의대합격자 발표가 속도를 내면서, 의료계의 목소리도 다급해지고 있다.

전국의과대학교수 비상대책위원회는 11일 성명을 내어 의대모집 절차를 전부 멈추고, 2025학년도 의대모집인원을 기존 정원인 3058명을 최대치로 해 각 대학 여건에 맞춰 재조정해야 한다고 요구했다.

의대생 학부모 모임인전국의대학부모연합도 같은 날 입장문을 내어 지금 당장 2025학년도 의대 모집을 중지해야 한다면서 교육부에 즉각적인 의대모집 중지 지침 공표를 요청했다.

이들은 주저할 시간이 없다. 관망하는 순간, 결과는 대한민국 의료의 파멸뿐이라며, 정부의 결단을 재차 촉구했다.

2025년 의대 수시합격자 발표 속속, "주저할 시간이 없다"

실손보험사가 일부 의료기관에 발송한 업무협조 공문을 놓고 대한의사협회가 환자와 의사의 불신을 조장하는 조치라고 비판하며 유감을 표시하며 항의 공문을 발송했다.

최근 K보험사는 일부 의료기관을 상대로 환자에게 비급여의 충분한 이해와 정당한 의료행위가 이뤄질 수 있도록 적극적인 협조를 요청한다는 내용의 협조공문을 발송했다. 해당 의료기관이 실제 치료사실과 다른 진단서가 발급되는 사례가 있다는 이유에서다.

<figure class="photo-layout image photo_126751 max-width-300 float-left" data-idxno="126751" data-type="photo" style="float:left"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202412/157657_126751_941.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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이에 의협은 지난 4일 K보험사에 유감이라는 내용을 담아 항의 공문을 발송했다고 11일 밝혔다.

K보험사 협조요청 공문에 따르면, 실손보험금 관련 ▲신의료기술평가사업본부에서 승인되지 않은 의료행위 임에도 환자가 실손보험금으로 오인하는 사례 ▲무자격자가 의료행위를 하는 사례 ▲실제 치료사실과 다른 진단서가 발급되는 사례가 일부 의료기관에서 증가하고 있다고 명시했다.

K보험사는 보험금 관련 민원 발생 및 고객과 신뢰관계 훼손이 예상돼 의료기관에 내원하는 환자에게 비급여의 충분한 이해와 정당한 의료행위가 이뤄질 수 있도록 적극 요청한다는 내용을 더했다.

의협은 공문 발송 즉각 중단을 요구했다.

의협은 K보험사가 공문에 적시한 내용은 의학적 판단에 따라 최선의 진료행위를 통해 시행한 치료라며 의료기관이 환자와 공모해 진단서를 허위 발급하고 보험사기에 동조한 잠재적 범죄자로 인식될 오해의 소지가 있어 유감을 표명한다고 지적했다.

또 일부 의료기관의 사례가 있어 협조를 요청하는 목적이라 하더라도 결국 실손보험은 보험가입자와 보험사 사이 사적 계약 관계라며 의료기관은 실손보험 계약 당사자가 아니다. 공문 발송을 즉각 중지하고 사례가 재발되지 않도록 해야 한다고 강조했다.

실손보험사가 '정당한 의료행위' 요구…의협 "불신조장 유감"

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<figure class="photo-layout image photo_126750 max-width-960 float-center" data-idxno="126750" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="전국의대학부모연합(이하 전의학연)은 11일 규탄문을 내고, 2025학년도 의대 모집 중단을 촉구했다. 사진은 지난 국회 교육위원회 종합감사날 국회의사당 앞 전의학연 시위 모습. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202412/157656_126750_154.jpg" />
<figcaption>전국의대학부모연합(이하 전의학연)은 11일 규탄문을 내고, 2025학년도 의대 모집 중단을 촉구했다. 사진은 지난 국회 교육위원회 종합감사날 국회의사당 앞 전의학연 시위 모습. ⓒ의협신문</figcaption>
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전국의대생 학부모들이 이주호 교육부 장관에 의료 파탄의 최종 책임자임을 분명히 하면서, 2025학년도 의대 모집 중지 지침을 각 대학 총장들에 내려야 한다고 목소리를 냈다.

전국의대학부모연합(이하 전의학연)은 11일 규탄문을 내고, 이주호 교육부 장관을 역사적 죄인으로 지칭하면서 박살난 의대 교육을 당장 수습하라고 촉구했다.

의대교육 붕괴가 예고되고 있는 상황에서, 책임을 회피하는 것은 타조가 대가리만 숨기면 숨었다고 생각하는 것과 같다는 비판도 이었다.

각 대학총장들에 2025학년도 정시 모집 정원 조정에 대한 압박이 쏟아지고 있는 가운데, 총책임자인 이주호 장관은 정작 침묵으로 일관하고 있다는 점을 꼬집은 것이다.

전의학연은 지금 당장 2025학년도 의대 모집을 중지해야 한다. 이주호 장관은 각 대학 총장들에 2025학년도 의대 모집 중지라는 명확한 지침을 내려야 한다며 주저할 시간이 없다. 관망하는 순간, 결과는 대한민국 의료의 파멸뿐이라고 분명히 했다.

교육부가 의대생들에 휴학조차 허용하지 않았던 일을 언급하며 이주호는 의료 파탄의 최종 책임자라고도 지적했다.

전의학연은 침묵으로 일관하며 책임을 회피하는 모습은 더 이상 용납되지 않는다면서 지난 1년간 정부에 부역하며 의대생 권리를 억압하고 의대교육을 초토화시켰지만 역설적으로 당신만이 의대 교육 파행을 최소화할 수 있는 위치에 있다. 지금이 당신의 죄를 씻을 수 있는 마지막 기회라고 강조했다.

끝으로 지금이야말로 당신의 진정한 선택이 필요한 순간이다. 윤석열발 의대교육 내란에 부역한 역사적 죄인으로 남을 것인가, 책임을 다한 지도자로 기억될 것인가. 선택은 당신의 몫이라며 2025학년도 의대 모집 중단을 거듭 촉구했다.

의대생 학부모들 "지금 당장 2025 의대 모집 중지하라"

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<figure class="photo-layout image photo_126749 max-width-600 float-center" data-idxno="126749" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="한국과학기술한림원 의약학부 정회원으로 선출된 김동기(서울대)·김상희(서울대)·김승현(한양대)·김인수(성균관대)·성경림(울산대)·송진원(고려대)·이정호(KIAST)·최의근(서울대) 교수. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202412/157655_126749_5627.jpg" />
<figcaption>한국과학기술한림원 의약학부 정회원으로 선출된 김동기(서울대)김상희(서울대)김승현(한양대)김인수(성균관대)성경림(울산대)송진원(고려대)이정호(KIAST)최의근(서울대) 교수. ⓒ의협신문</figcaption>
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우리나라 과학기술계 최고 석학기관인 한국과학기술한림원(한림원)은 최근 열린 2024년도 제2회 정기총회에서 2025년도 정회원 36명을 선출했다.

의약학부 신입 정회원은 김동기(서울대)김상희(서울대)김승현(한양대)김인수(성균관대)성경림(울산대)송진원(고려대)이정호(KIAST)최의근(서울대) 교수 등 8명이다.

한림원 정회원은 과학기술분야에서 20년 이상 활동하며 독창적인 연구 성과를 내고, 해당 분야의 발전에 현저히 공헌한 과학기술인 가운데 한림원 회원 3인 이상 연대 추천 또는 대학교연구소 등 대표 추천을 받아야 한다.

특히 최근 5년 이내의 업적을 포함한 대표논문 10편에 대해 연구업적의 독창성수월성학문적 영향력기여도 등을 중점 평가한다.

전문분야별 자료검토위원회와 학부 예비심사위원회를 거쳐 각 분야 회원대표가 참여하는 회원심사위원회 심사와 이사회 의결을 얻어 총회의 인준을 받아 선출한다.

김동기 서울의대 교수(서울대병원 신장내과)는 신장학 분야 세계적 연구자로 대규모 환자를 중심으로 유전체 자료의 MR분석을 통한 위험인자와 만성콩팥병 간의 인과적 관계연구를 통해 효율적인 예방과 치료방법 가능성을 제시한 업적을 인정 받았다.

김상희 서울대 약대 교수(약품화학)는 의약합성 분야 대표 연구자다. 천연물 전합성 전략을 기반으로 다양한 천연물 기반 라이브러리를 구축하여 신약후보 물질개발 연구하고, 스필고리피드 지질을 기반으로 유사체를 개발하는 등 신약개발 연구를 수행하고 있다.

김승현 한양의대 교수(한양대병원 신경과)는 루게릭병 등 신경과 분야 대표 연구자로 희귀난치성 질환인 루게릭병의 환자관리와 연구를 통해 한국인 역학 및 서구와 차별화된 유전체자료를 확립하고, 루게릭병의 새로운 유전자 규명과 병리 기전을 밝혀냈다.

김인수 성균관대 약대 교수(약품화학 및 천연물)는 합성화학 분야 선도 연구자다. 천연물이나 기존 의약품 구조내의 탄소와 수소 결합을 변화시켜 새로운 천연물과 의약품의 유도체를 독창적 기법으로 창출, 신약 후보물질 발굴 연구에 기여했다.

성경림 울산의대 교수는 녹내장 분야 선도 연구자로 난치성 녹내장의 치료 및 경과 추적결과를 판단하는 표준지침을 제시하고, 녹내장 아형별로 다양한 치료법 적용을 제시한 점을 평가받았다.

송진원 고려의대 교수(미생물학교실)는 한타바이러스 분야 세계적 연구자로 인체와 동물에서 유행하고 질병을 일으킬 가능성이 높은 신종 한타바이러스 4종 및 남극에서의 신종 아데노바이러스 2종을 발견했다. 한타바이러스 최신 진단법과 감시 시스템 개발에도 앞장섰다.

이정호 KAIST 교수(신경유전체의학)는 2003년 연세의대를 졸업하고, 연세의대 약리학교실에서 의학박사 학위를 받았다. 캘리포니아대학 하워드휴즈의학연구소에서 신경유전학 중 체성 돌연변이 연구에 집중했다. 2012년 KAIST 교수로 부임, 모자이시즘이라는 새로운 개념을 테스트하여 정립하고, 근본적인 원인과 분자생물학적 발생기전을 밝힘으로써 진단 및 치료법의 단서를 제시했다.뇌질환을 일으키는 체성 돌연변이유전자 돌연변이뇌종양 등 난치성 뇌질환 연구에 주력하고 있다.

최의근 서울의대 교수(서울대병원 순환기내과)는 심장 부정맥 분야 최고 연구자다. 국민건강보험공단 빅데이터를 이용, 심장세동의 역학, 기전, 진단 및 치료법 개선을 위한 새로운 방법론을 제시하고, 창의적 연구를 수행하고 있다.

한국과학기술한림원 의약학부 정회원 8명 선출

<figure class="photo-layout image photo_126748 max-width-300 float-left" data-idxno="126748" data-type="photo" style="float:left"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202412/157654_126748_4416.jpeg" />
<figcaption>김경모 서울아산병원 교수 ⓒ의협신문</figcaption>
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김경모 교수(서울아산병원, 소아소화기영양과)가 소아 소화기 건강 증진과 연구에 기여한 공로로 7일(현지시간) 아르헨티나에서 열린 제7차 세계소아 소화기간영양학회 연맹 학술대회에서 소화기 분야 공로상을 받았다.

세계 소아 소화기간영양학회 연맹 학술대회는 4년마다 개최된다. 이번 학술대회는 현지시간 4일부터 7일까지 아르헨티나 부에노스아이레스에서 열렸다. 해당 공로상은 소화기, 간, 영양 분야에서 각각 두 명에게 수여됐다.

세계 소아 소화기간영양학회 연맹(Federation of International Societies of Pediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition, 이하 FISPGHAN)은 소아 환자의 건강 증진을 목적으로 1997년 창설됐다. 이후 소아 소화기학, 간질환, 영양학 분야에서 표준화된 치료법과 예방 전략을 제시하고 연구와 교육을 촉진시키는 국제기구로 자리매김해왔다.

김경모 교수는 소아청소년 소화기영양 질환의 권위자로 현재 서울아산병원에서 소아 위장관질환, 간염, 간이식, 비만, 염증성장질환 환자들을 진료하고 있다. 소아청소년과 의사로는 전 세계적으로 드물게 내시경 역행 췌담관 조영술(ERCP)을 시행하며 2023년 1,000례의 시술 기록을 달성한 바 있다.

2022년부터는 아시아태평양 소아소화기영양학회 회장을 맡아 2023년 10월 서울에서 제16차 아시아태평양 소아소화기영양학회 학술대회를 성황리에 개최했으며, 임기가 종료되는 올해 말까지 아시아 소아소화기영양 분야 발전에 힘쓸 계획이다. 또한 2024년 11월 대한소화기학회 회장에 선출되어 국내 소화기질환의 발전에도 전념하고 있다.

김경모 교수는 지난 30년간 어린이들을 위한 연구와 진료에 헌신한 공로를 인정받아 매우 영광이다라며 이 상을 받아 개인적으로도 감사하지만, 한국 의료 수준이 국제적으로 인정받은 결과라는 점에서 더욱 뜻깊게 느껴진다고 말했다.

김경모 교수, 세계소아소화기간영양학회서 공로상 수상

의사 10명 중 7명 이상은 현행 행위별수가제가 가장 적합한 지불제도 모형이라고 생각한다는 조사결과가 나왔다.

대한의사협회 의료정책연구원은 의사들의 진료비 지불제도에 대한 인식을 조사하고 주요 국가의 동향을 분석한 주요국 진료비 지불제도 동향과 시사점: 정부 진료비 지불제도 개편방향의 문제점(연구책임 임선미) 연구보고서를 11일 공개했다.

정부는 의료개혁 일환으로 대안적 지불제도(성과보상, 가치기반 보상)로 전환 계획을 밝힌 바 있다. 기본비용 묶음 보상과 건강지표 개선에 대한 성과보상을 추진하겠다는 내용도 담았다.

연구진은 이를 놓고 의료서비스 질과 효율성을 높이는 것을 목표로 하지만 가장 크게는 의료비 통제와 지출 증가의 속도를 조절하려는 것이라고 해석했다. 나아가 진료비 지불제도 개편 논의에서 가장 중요한 것은 건강보험체계에서 의료공급자가 행하는 의료행위에 대한 합리적인 보상도 고려해야 한다고 밝혔다.

연구진은 대한의사협회 회원 데이터베이스를 활용해 846명의 의사를 대상으로 진료비 지불제도 개편에 대한 의견을 물었다.

그 결과 응답자의 84.8%는 진료비 지불 방식이 환자에게 제공하는 치료과정에 영향을 미친다고 응답했다. 반면 응답자의 65%는 정부가 추진하는 성과보상, 가치기반 보상 중심의 지불제도 개편 방향을 알지 못한다고 했고, 90.5%는 기대감마저도 없었다. 의료 질 향상이나 의료비 절감에 기여하지 않을 것이라며 부정적인 평가를 내놓은 것.

평가에 따른 가감지급 사업 인지도도 28.3%로 낮은 편이었다. 79.1%는 가감지급 사업 자체가 불만족스럽다고 했다. 이유는 보상성과 지표 집중으로 인한 환자 치료 왜곡 가능성, 성과지표 선정 및 평가의 적정성 문제 때문이었다.

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<figure class="photo-layout image photo_126747 max-width-960 float-center" data-idxno="126747" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202412/157653_126747_1918.jpg" />
<figcaption>향후 바람직한 지불제도 모델 조사 결과 ⓒ의협신문</figcaption>
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앞으로 동네의원과 병원급 이상 의료기관에 적합한 지불제도 모델로는 행위별수가제를 가장 선호하는 것으로 나타났다. 1차 의료기관에 근무하는 의사는 74.6%, 병원급 이상 근무 의사는 69.3%가 행위별수가제를 선호한다고 답했다. 성과보상지불제가 뒤를 이었는데 30% 수준이었다. 병원급 의료기관에서는 묶음지불제와 포괄수가제에 대한 관심이 상대적으로 더 높았다.

연구진은 주요 국가의 진료비 지불제도 중 미국의 ACO(Accountable Care Organization) 모델의 국내 적용 가능성을 물었다. ACO는 진료비 지불체계를 성과(질적재정적)와 연동해 의료서비스 과정과 결과를 통제하고 의료체계를 개선하려는 기전이다.

핵심은 자발적으로 참여하는 의료 제공자가 환자 건강을 효과적으로 관리해 절감된 의료비를 공유하는 것으로 비용 절감에 초점이 맞춰져 있다.

인식조사에 응답한 의사 절반 이상인 58.3%는 ACO 모델 도입이 어렵다고 봤다. 환자 참여 및 협력이 부족할 것이라는 예측이 가장 많았고 제도에 대한 성과와 효과에 대한 불확실성을 꼽았다.

연구진은 성과보상제는 보충적 지불 방식으로 행위별수가제에 추가 비용을 지불에 의료서비스 질을 높이려는 방식이지만 효과가 지속되지 않는다는 보고들이 있다라며 성과 보고를 위한 행정부담과 위험 환자 기피 가능성이 문제가 된다고 짚었다.

또 정부의 일방적인 정책 모형 제시는 의료인과 의료기관의 제도 수용성만 낮출 수 있다는 점은 간과해서는 안 된다라며 정부는 이번 필수의료 정책 패키지에서 지불제도 개편을 발표했지만 정확하지 못한 원인 분석과 개선방안, 뚜렷하지 않은 정책 방향, 명확하지 않은 재정 투입 계획으로 불신을 초래했다고 진단했다.

의료정책연구원은 정책 입안자들은 지불제도를 설계하거나 개편할 때 단순히 비용 절감을 목표로 삼는 것에 그치지 말고 의료서비스의 질적 향상과 환자 안전을 충분히 고려해야 한다라며 우리나라 상황에 맞는 신중하고 정교한 정책 설계를 위해 의료계와 더 많은 논의와 협의가 필요하다고 주장했다.

의사 10명 중 7명 "행위별수가제 가장 선호"

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<figure class="photo-layout image photo_126746 max-width-600 float-center" data-idxno="126746" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202412/157652_126746_5639.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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대통령 탄핵 정국 등 사실상 국정운영이 마비된 상태에서도, 정부가 의료개혁을 위한 직제개편을 시도하고 나서 반발이 예상된다.

의료계의 반발에도 교육부 내에 의학교육 지원 업무를 담당하는 의대교육지원관과 의대교육기반과를 신설키로 했고, 보건복지부에는 공공정책 수가 추진단 설치와 진료지원간호사(PA) 제도 도입을 위한 인력 충원이 각각 예고됐다.

행정안전부는 11일 이 같은 내용을 담은 교육부와 그 소속기관 직제 일부개정안과 보건복지부 그 소속기관 직제 일부개정안을 각각 입법예고하고, 오는 16일까지 의견을 받는다고 밝혔다.

교육부에는 고등교육기관 의학교육 지원을 목적으로 의대교육지원관과 의대교육기반과를 각각 신설하겠다고 했다. 2025년 의대증원 사태에 대응하기 위해 내년 12월 31일까지 운영되는 한시 조직이다.

국장급 의대교육지원관 1명, 과장급 의대교육기반과장 1명, 이하 5급 공무원 2명과 6급 공무원 1명 등 총 5명이 배정되어 의과대학 교육지원과 의과학대학교육 기반조성, 국립대병원 운영 및 사립대병원 융자 지원 등의 업무를 전담한다.

구체적으로는 ▲의과대학 교육 지원 ▲의과대학 학사제도의 개선운영 지원 ▲의과대학 관련 고등교육기관과의 협력 ▲의과대학 발전방안의 수립시행 ▲의과대학의 교육역량 제고 정책 및 사업 추진 ▲의과대학 교원인사학생정원 제도의 개선 및 운영 등이 의대교육기반과의 주요 업무로 규정됐다.

의대 교육기반 조성 및 의대 정원 조정계획 수립도 이들의 업무다.

세부적으로는 ▲의과대학 교육 기반 조성 ▲의과대학 학생정원 조정계획의 수립 및 대학 학생정원 자율책정기준 이행 점검 ▲의과대학 교원의 인사 제도 개선 및 복무에 관한 사항 ▲의과대학 관련 국립대학 교원 정원 배정 및 총액인건비제, 성과연봉제 운영에 관한 사항 ▲의과대학 관련 국립대학 조교 정원 배정및연구성과급 지원에 관한 사항 등도 해당 과에서 맡도록 했다.

국립대 운영 및 병원장임원 임명, 사립대 융자지원도 교육부 의대교육기반과의 업무로 했다.

▲국립대학병원 기본정책의 수립시행 ▲국립대학병원 운영 관리 및 병원장임원 임명에 관한 사항 ▲사립대학 의과대학 시설 및 실험실습기자재 융자 지원 ▲그 밖에 의과대학 교육지원과 대외 협력에 관한 사항 등이 이들 업무로 규정됐다.

보건복지부에는 건강보험정책국 산하 건강보험지불혁신추진단의 신설이 예고됐다. 2027년 12월 31일까지 존속하는 한시조직으로 해당 조직을 신설하고, 이에 필요한 인력 4명(4급 1명5급 2명6급 1명)을 증원한다는 게 골자다.

건보지불혁신단은 정부가 의료개혁 추진 과제로 삼았던 공공정책수가 도입 등의 업무를 전담한다.

구체적으로는 △공공정책수가 도입 및 운영 △지불제도 개편 및 대안적 지불제도 도입운영에 관한 사항 △상대가치기획단 운영 및 상대가치점수 정기 조정에 관한 사항 △혁신의료기술 건강보험 진입 확대를 위한 제도 개선 △그 밖에 건강보험 지불제도 혁신을 위하여 필요한 사항 등이 추진단의 업무로 규정됐다.

PA제도화를 위한 인력 충원 등도 이뤄진다. △진료지원간호사 제도 도입을 위해 필요한 인력 1명(5급 1명)△응급의료 인프라 강화 3명(5급 1명6급 2명) △재난의료 대응체계 강화 2명(5급 1명6급 1명) 등을 증원하는 것을 골자로, 보건복지부 정원 조정이 예고됐다.

이 와중에 의료개혁? 政, 교육부-보건복지부 조직개편 추진

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<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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전공의 처단 포고령 여파...전공의 내년에도 거의 없다

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대한병원협회는 내년 1월 7일(화) 오전 9시 30분부터 세브란스병원 은명대강당에서 2025년도 병원 건강검진센터 연수교육을 진행한다.

이번 교육은 병원 건강검진 담당자 역량 강화를 위해 마련됐다.

연수교육에서는 ▲2025년 국가건강검진제도소개(김태희 국민건강보험공단 건강관리실 팀장) ▲빅데이터로 보는 건강검진의 미래(신현경 파인헬스케어 대표) ▲건강검진센터 운영전략 사례(이윤희 한국건강관리협회 본부장정민주 제주한국병원 건강증진센터 팀장) ▲건강검진센터 생존전략(김수근 국제나은병원장) ▲건강검진센터 운영전략 사례(명수영 유성선병원 건강검진센터 총괄팀장전재욱 세브란스병원 헬스체크업 경영파트장) ▲건강검진센터의 미래와 전략(조성환 강북삼성병원 건강검진센터 파트장) 등에 대한 강연이 이뤄진다.

참가 등록은 대한병원협회 교육센터 홈페이지를 통해 온라인으로 접수하며, 12월 31일(화)까지 선착순 200명 마감 예정이다.

연수교육 관련 자세한 사항은 대한병원협회 교육센터 홈페이지(khaedu.or.kr) 공지사항을 통해 확인할 수 있다(문의 : 대한병원협회 학술사업국 ☎ 02-705-92429232).

병협, 새해 1월 7일 건강검진센터 연수교육

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<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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내년도 보건복지부 예산이 국회 본회의에서 확정됐다.

의료대란 장기화 속에서 확정된 예산안 답게 전공의 관련 예산에 대한 관심이 유독 높았는데, 정부안에서 삭감으로 의정갈등 악화를 우려하는 목소리가 나오는 한편, 작년 예산 대비 수련수당 예산대상이 확대됐다는 데 의미를 두는 목소리도 나왔다.

931억 1200만원 감액자칫 의정갈등 악화 우려

보건복지부는 의료인력 양성 및 적정 수급관리 사업에 3922억 4200만원을 정부안으로 올렸다. 국회 본회의 필터를 거친 예산안은 931억 1200만원이 삭감된 2991억3000만원으로 확정됐다.

의료인력 양성 관련 삭감은 모두 전공의 관련 예산에서 이뤄졌다.

정부는 전공의 복귀를 유도염두에 두고 전공의 수련환경 혁신지원에 3089억 1600만원, 전공의 등 수련수당 지급에 589억원을 배정했다. 최종적으로는 각각 756억 7200만원, 174억 4000만원이 깎였다.

정부안 대비 큰 금액이 삭감된 것으로, 의료대란 해결의 열쇠를 쥔 전공의들에 부정적 메시지가 될 수 있다는 우려가 나온다.

국민의힘 김미애 의원(국회 보건복지위원회 여당 간사)은 지난달 보건복지위원회 제9차 전체회의에서 전공의 등 수련 수당 지급 내역 사업 감액을 두고 이번 삭감이 전공의들에 자칫 잘못된 신호로 인식될 수 있다는 점이 우려된다. 향후 전공의 복귀로 인해 필요한 예산이 있을 경우 이를 확보하기 위해 적극 노력한다는 부대의견을 담았다고 밝힌 바 있다.

작년대비 10배 넘는 수련수당 예산전공의 없으면 쓸모 없어

전공의 수련환경 지원 예산이 정부안 대비 대폭 삭감된 것은 사실이지만 올해 예산안과 비교했을 때 10배가 늘었다며 기대감을 표하는 쪽도 있다.

전공의 수련수당은 올해 44억원이었다. 소아 의료인력 양성을 위해 소아청소년과 전공의와 전임의 수련보조수당으로 책정된 규모였다.

내년 예산은 정부가 정한 필수의료 관련 8개 전공과목 및 인턴을 대상으로, 수련수당대상을 확대하는내용을 담았다. 수당만으로는 414억원이 배정됐는데 올해와 비교하면 10배 정도가 늘어난 규모다.

김대중 아주의대 교수(대한내과학회 수련이사)는 본지와의 대화에서 전공의 수련이 3월부터 시작하는 것을 감안하면, 10개월 분으로 봐야 한다. 이를 감안하면 삭감은 거의 진행되지 않았다며 전공의수련환경 혁신지원 사업의 경우 처음 시도되는 거다. 전공의 수련을 담당하는 지도전문의에게 수련수당을 급여로 제공하겠다는 사업이다. 여기에 2332억원이 배정됐다며 의미를 전했다.

다만 늘어난 전공의 수련수당 예산 역시 전공의들이 돌아오지 않는다면 불용처리가 될 수 있다고 우려했다.

김대중 교수는 관련학회들이 해당 예산을 어떻게 책임지도전문의와 지도전문의에게 비정해 전공의수련의 질을 개선할 수 있을까를 고민 중이라면서 문제는 전공의대부분이 복귀하지 않고 있다는 거다. 정부 예산이 불용처리되기 보다는 전공의 복귀를 대비해 전문학회별 수련병원별 전공의수련 프로그램을 개혁하고 준비하는 데 사업비가 집행되도록 유도하는 것도 필요해 보인다고 전했다.

향후 전공의수련환경 혁신지원 및 전공의수련수당 지급을 전체 전문과목으로 확대해집행하는 것도 고려해 보면 좋겠다는 제언도 덧붙였다.

최근 진행된 내년 상반기 전공의 레지던트 1년 차 모집에선 지원율이 10%도 넘지 못했다. 모집 규모는 3594명이었지만 지원한 사람은 단 314명에 그쳤다.

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<figure class="photo-layout image photo_126742 max-width-600 float-center" data-idxno="126742" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="2025년도 보건복지부 예산안 삭감 내역 ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202412/157649_126742_5955.jpg" />
<figcaption>2025년도 보건복지부 예산안 삭감 내역 ⓒ의협신문</figcaption>
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보건복지부는 2025년도 전체 예산안으로 보육예산을 제외한 125조 700억원을 제출했지만, 1655억원이 깎여 최종적으로는 125조 5000억원만 통과됐다.

의료인력 관련 외 예산에서는 전국민 마음투자지원사업에서 74억 7500만원, 한국형 ARPA-H 프로젝트예산에서 69억원 등이 각각 삭감됐다.

화제의 전공의 예산 '삭감 vs 증액' 해석 분분?

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<figure class="photo-layout image photo_126739 max-width-600 float-center" data-idxno="126739" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202412/157648_126739_5120.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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의대교수들이 다시한번 의대모집 절차를 전부 멈추고 2025학년도 의대모집인원을 3058명을 최대치로 해 각 대학 여건에 맞춰 재조정해야한다고 주장했다.

전국의과대학교수 비상대책위원회는 11일 교육부와 보건복지부에 고하는 성명서를 발표했다.

총 6건의 요구 사항이 담긴 이번 성명서에서 전의비는 전공의, 의료인, 국민을 처단하겠다는 내란수괴 윤석열이 의료개혁을 빙자해 벌여 놓은 의대 증원과 의료개악은 원천 무효라며 의대모집 절차를 긴급하게 올스톱해야한다고 촉구했다.

이주호 교육부 장관과 조규홍 보건복지부 장관을 두고 내란수괴 하수인이라고 지징한 전의비는 이들의 진심어린 사과를 촉구하기도 했다.

전의비는 이주호와 조규홍은 장관직에서 즉시 물러나야한다며 이주호는 물러나기 전 교육부 해체론자로서의 본 모습을 찾고 대학 신입생 선발권한이 각 대학에 있음을 선언해야한다고 밝혔다.

고등교육법상 사전예고제를 따른 2023년 4월 발표된 정원이 합법적인 정원이라는 점을 강조하며 각 대학은 기존 정원만큼(전국의대 기준 총 3058명) 최대치로 선발할 수 있고, 대량 휴학 승인으로 내년도 교육 여건이 악화됨을 고려해 각 대학 재량으로 실질적 감원 선발 조치하는 것이 올바른 것임을 이주호는 통보해야한다고 꼬집었다.

이밖에 의대 모집을 중지한 채 총장과 학장, 의대교수 대표들로 구성된 긴급 (가칭)의대교육정상화 TF를 통해 2025학년도 의대모집 인원을 각 대학 여건에 맞춰 재조정할 것을 제안해야한다고 말했다.

교육부와 복지부에 고합니다…의대교수들의 요구는?

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<figure class="photo-layout image photo_126734 max-width-600 float-center" data-idxno="126734" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202412/157646_126734_130.jpg" />
<figcaption>주수호 제43대 대한의사협회 회장 후보(기호 3번) ⓒ의협신문</figcaption>
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주수호 제43대 대한의사협회 회장 후보(기호 3번)이 조규홍 보건복지부 장관과 박민수 2차관을처단하라고 촉구했다. 전공의 처단 포고령에 빚대어 권력에 부역했던 부패관료야말로 처단 대상이라고 짚은 것이다.

주 후보는 11일 입장문을 내어 보건복지부 관료들은 연구자들도 2000명 증원의 근거가 아니라고 부정하는 논문을, 2000명 증원의 과학적인 근거라며 전국민을 호도하는 파렴치한 행위를 서슴없이 저질렀다면서 카데바를 돌려쓰면 된다는 망발을 해 자신의 몸을 기증한 고인과 유족들을 욕보인 것도, 의사들에게는 사직의 자유가 없다고 발언한 것도, 치료받지 못하는 환자들은 전용기에 태워 외국에서 치료받게 하겠다는 황당한 말도, 사직하면 군대로 보낸다고 하며 신성한 군복무를 비하한 것도 보건복지부 관료들이라고 비판했다.

이어 전공의학생들을 상대로 말도 안 되는 명령을 남발하며 겁박하고, 의사를 비하하는 표현인 의새라는 말을 서슴없이 하면서 권력에 부역하며 의료농단을 저질렀던 자들이라며 조규홍과 박민수, 권력에 빌붙어 부역한 부패한 관료들을 처단하라고 목소리를 높였다.

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부역자 보건복지부 관료들을 처단하라!

정부는 지난 9월 상급병원 구조전환 방안을 발표했다. 상급병원의 중증진료 비율을 50%에서 70%로 높이고 일반병상을 15%까지 감축한다는 것이 골자다. 이 발표에 따르면 상급병원의 중증환자 비율이 현재 50%라는 것을 알 수 있다. 중증환자는 동네병의원에서 치료할 수 있는 환자가 아니다. 종합병원을 거쳐 중증환자들이 최종적으로 가는 마지막 기착점이 바로 상급병원이다. 그런데 그 상급병원의 중증환자 비율이 50%에 불과하다는 말은 대한민국의 중증환자를 모두다 끌어 모아도 상급병원 병상의 절반밖에 채우지 못하는 것이 현실이라는 고백이다.

중증환자를 50%에서 70%로 올리려면 중증환자를 더 많이 입원시켜야 한다. 그런데 이미 중증환자들은 모두다 상급병원에서 수용하고 있으니 더 이상 환자를 끌어올 곳이 없다. 결국 방법은 중증환자 50%를 제외한 나머지 50%를 차지하고 있는 경증환자를 줄이면 중증환자의 절대수는 늘지 않아도 중증환자의 비율은 70%로 끌어올릴 수 있는 것이다. 그래서 일반병상을 15%까지 감축한다는 방안을 같이 발표한 것이다. 대한민국 정부가 숫자 놀음으로 전국민을 기만하고 있는 것이다. 보건복지부가 하는 일은 항상 이런 식이다. 그럴듯하게 포장해서 괴랄한 정책을 내놓고는 책임지지 않는다.

현재 건강보험 재정 부담이 급격히 늘고 있는데, 정부는 이의 가장 큰 원인으로 실손보험을 지목하고 있다. 애초에 실손보험이 도입될 당시에 사보험을 공보험과 연계하면 공보험 재정을 축내고 의료생태계가 교란상태에 빠질 수 있다는 문제를 보건복지부도 알고 있었다. 결국 실손보험이 도입된 이후에 실손보험이 건강보험 재정에 악영향을 주고 있다는 연구 결과가 보고되었고, 연구자가 실손보험은 태어나지 말았어야 할 상품이라고 직격했지만 보건복지부는 수수방관만 하고 책임지지 않았다. 그리고 실손보험의 구조적 문제점은 철저히 외면하고 문제만 생기면 의사들의 부도덕한 행위 탓으로 몰아가며 의사를 악마화 하는 데만 열을 올린 것이다.

복지부 관료들은 연구자들도 2천명 증원의 근거가 아니라고 부정하는 논문을 2천명 증원의 과학적 근거라며 전국민들을 호도하는 파렴치한 행위도 서슴없이 저질렀다. 카데바를 돌려쓰면 된다는 망발을 하여 자신의 몸을 기증한 고인과 유족들을 욕보인 것도, 의사들에게는 사직의 자유가 없다고 발언한 것도, 치료받지 못하는 환자들은 전용기에 태워 외국에서 치료받게 하겠다는 황당한 말도, 사직하면 군대로 보낸다고 하며 신성한 군복무를 비하한 것도 보건복지부 관료들이다. 게다가 전공의, 학생들을 상대로 말도 안 되는 명령을 남발하며 겁박하고, 의사를 비하하는 표현인 의새라는 말을 서슴없이 하면서 권력에 부역하며 의료농단을 저질렀던 자들이 바로 보건복지부 관료들이다.

5천만 국민의 건강을 책임지기 위해 무능력하고 사악한 정부 및 정치권과 힘겹게 싸우고 있는 14만 의사들이 강력하게 요구한다.

조규홍, 박민수! 권력에 빌붙어 부역한 부패한 관료들을 처단하라!

2024년 12월 11일 
제 43대 대한의사협회장 후보 
기호 3번 주수호
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주수호 후보 "부역자 조규홍·박민수, 부패관료 '처단'하라"

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<figure class="photo-layout image photo_126731 max-width-960 float-center" data-idxno="126731" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="그림 1. 세포막 발현형 항 CD3 mRNA 지질나노입자를 통한 종양 침윤 T세포 증식 및암세포 사멸 전략 모식도." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202412/157645_126731_335.jpg" />
<figcaption>그림 1. 세포막 발현형 항 CD3 mRNA 지질나노입자를 통한 종양 침윤 T세포 증식 및암세포 사멸 전략 모식도.</figcaption>
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기존 항암 세포치료 방식의 한계를 극복하면서 동시에 항암 세포치료제의 강력한 치료 효능을 기대할 수 있는 새로운 암 치료 방식이 개발됐다.

박지호 KAIST 바이오및뇌공학과 교수 연구팀이 항암 세포치료제의 항암 치료 효과를 체내에서 구현할 수 있는 mRNA 치료제를 개발했다고 11일 밝혔다.

이번에 개발한 치료제는 강력한 암세포 사멸 능력을 기반으로 현재 유망한 항암 세포치료제로 개발되고 있는 종양 침윤 T세포를 종양 내에서 직접 증식시켜 항암효과를 유도할 수 있다. 기존 세포치료제 대비 뛰어난 환자 접근성을 기반으로 대장암, 피부암 등 다양한 고형암 치료에 적용될 수 있을 것으로 기대된다.

연구팀은 종양 침윤 T세포의 효과적인 증식 및 높은 항암효과를 유도하기 위해 세포막에 발현하는 CD3 항체를 암호화하는 mRNA를 종양 조직 내 대식세포와 암세포에 전달했다. 암세포의 세포막에 발현된 항 CD3 항체는 현재 항암 치료제로 사용돼 종양 침윤 T세포의 암세포 상호작용 및 암세포 사멸 능력을 증진해 효과적인 항암 치료를 유도한다.

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<figure class="photo-layout image photo_126732 max-width-960 float-center" data-idxno="126732" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="그림 2. 마우스 흑색종 모델에서 개발된 mRNA 치료제 주입 후 CD8+ 종양 침윤 T세포 수 증가 및 CD8+ 종양 침윤 T세포 의존적 종양 성장 억제 확인." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202412/157645_126732_3320.jpg" />
<figcaption>그림 2. 마우스 흑색종 모델에서 개발된 mRNA 치료제 주입 후 CD8+ 종양 침윤 T세포 수 증가 및 CD8+ 종양 침윤 T세포 의존적 종양 성장 억제 확인.</figcaption>
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연구팀은 이번에 개발한 mRNA 치료제를 다양한 고형암 동물 모델에 종양 내 투여했을 때 부작용 없이 종양 침윤 T세포, 특히 암세포에 대한 직접 사멸 효능을 확인했다. 또 면역세포가 암세포를 효과적으로 공격하게 도와주는 PD-1 면역항암제가 잘 듣지 않는 흑색종 동물 모델에 mRNA 치료제와 PD-1 면역항암제를 병용 처리했을 때, 상승적 항암 치료 효과가 나타나는 것을 확인했다.

박지호 교수는 이번 연구에서 기존에 체외에서 고비용으로 긴 시간 준비되어서 환자에게 주입되는 항암 세포치료제를 종양 내 mRNA 주입만으로 체내에서 구현할 수 있는 새로운 개념의 항암 mRNA 치료제를 제시했다라면서 기존 항암 치료제들로 치료하기 어려워 방법이 없던 고형암 환자들에게 새 치료법을 제시할 수 있다는 점에서 큰 의의를 가진다고 강조했다.

KAIST 바이오및뇌공학과 윤준용 박사와 에린 파간(Erinn Fagan) 석사과정이 제1 저자로 참여한 이번 연구 결과는 나노기술 분야 국제학술지 ACS 나노 11월 11일자에 게재됐다. 논문 제목은 In Situ Tumor-Infiltrating Lymphocyte Therapy by Local Delivery of an mRNA Encoding Membrane-Anchored Anti-CD3 Single-Chain Variable Fragment.

이번 연구는 한국연구재단의 중견연구자지원사업의 지원을 받아 수행됐다.

항암 면역세포를 몸속에서 직접 만든다?

<figure class="photo-layout image photo_126730 max-width-200 float-left" data-idxno="126730" data-type="photo" style="float:left"><img alt="이근영 강남성심병원 산부인과 교수" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202412/157644_126730_1050.jpg" />
<figcaption>이근영 강남성심병원 산부인과 교수</figcaption>
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이근영 한림의대 교수(강남성심병원 산부인과)가 최근 터키 이스탄불에서 열린 2024 Birth Congress(57일)에서 조산 예방을 위한 자궁경부봉합술을 주제로 강연했다.

세계적인 산과 국제학회 Birth는 해마다 분만 관련 최신 연구와 임상 과제를 논의하는 국제학술대회 Birth Congress를 개최하고 있다. 올해 열린 2024 Birth Congress: 분만의 임상적 과제에서는 조산을 포함한 고위험 임신과 분만 전반에 대한 주제가 다뤄졌다.

국내 조산율이 꾸준히 증가하면서 조산 예방에 관한 관심도 커지고 있다. 한국보건사회연구원의 조사를 살펴보면 2011년 국내 출생아 중 조산아 비율은 6%인데 반해 2021년에는 9.2%로 약 1.5배 증가했다. 임신 37주 이전에 분만이 이뤄지는 조산은 산모와 아기 모두에게 건강상의 위험을 초래할 수 있어 예방하는 게 중요하다. 자궁경부무력증은 조산의 주요 원인 중 하나로 꼽히는데 이에 그 치료법인 자궁경부봉합술이 주목받고 있다.

이근영 교수는 이번 학회에서 조산 예방을 위한 자궁경부봉합술을 주제로 ▲각국 학회 간 통합된 자궁경부봉합술 가이드라인의 필요성 ▲연구 논문 분석을 통한 자궁경부봉합술 통합 가이드라인 제시 ▲한림대학교강남성심병원 자궁경부무력증클리닉 ▲응급 자궁경부봉합술에 사용되는 수술기구 Lees Cerclage Balloon 등에 대해 발표했다.

이근영 교수는 자궁경부봉합술 시행 여부는 숙련된 의료진이 환자의 의학 정보와 임상 상황을 충분히 파악해 결정해야 한다라면서 앞으로도 전 세계 의료진과 함께 고위험임신에 관해 의견을 나누며 산모와 아이의 소중한 생명을 구할 수 있도록 꾸준히 연구하겠다고 말했다.

고위험 임신과 조산치료 분야 전문가인 이근영 교수는 대학병원 유일의 자궁경부무력증클리닉을 운영하며 고위험산모가 무사히 임신을 유지하고 소중한 생명을 지킬 수 있도록 기여하고 있다. 또 강남성심병원 손가현 교수송지은 교수(산부인과), 한예슬 교수(소아청소년과), 정세리 교수(진단검사의학과)와 함께 바이오뱅크를 운영하며 자궁경부무력증 및 조산 관련 다양한 임상중개연구를 하고 있다.

이근영 교수는 2020년 질식자궁경부봉합술에 실패했던 쌍태아 산모의 복식자궁경부봉합술 결과 논문을 통해 복식자궁경부봉합술이 자궁경부무력증 산모에서 단태아쌍태아의 생존율을 각각 91%94%까지 높일 수 있다는 연구 결과를 처음으로 발표했다.

이근영 한림의대 교수, 'Birth Congress' 강연 

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<figure class="photo-layout image photo_126729 max-width-545 float-center" data-idxno="126729" data-type="photo" style="display:inline-block"><a href="https://www.youtube.com/watch?v=tqmBT-5tKuM" target="_blank"><img alt="이미지를 클릭하면 영상을 볼 수 있습니다." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202412/157643_126729_310.jpg" /></a>
<figcaption>이미지를 클릭하면 영상을 볼 수 있습니다.</figcaption>
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대한의사협회 중앙선거관리위원회가 주관하는 제43대 대한의사협회 회장 선거 후보자 합동설명회(정견발표회)가 12월 10일 오후 1시 의협회관 지하1층 대강당에서 열렸습니다. 
5명의 후보자들은 각각 의협회장 선거에 나오게 된 이유 및 앞으로 의협을 어떻게 이끌어 갈 것인지에 대한 포부를 밝혔습니다.

"준비된 의협 회장은 바로 나!" 제43대 의협 회장선거 후보자 정견발표

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<figure class="photo-layout image photo_126728 max-width-960 float-center" data-idxno="126728" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="한국국제보건의료재단(KOFIH)은 8일∼21일 몽골 제2국립병원(국립진단치료센터)을 대상으로 몽골 의료진 역량강화를 위한 초청연수를 지원한다." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202412/157642_126728_5819.jpg" />
<figcaption>한국국제보건의료재단(KOFIH)은 8일21일 몽골 제2국립병원(국립진단치료센터)을 대상으로 몽골 의료진 역량강화를 위한 초청연수를 지원한다.</figcaption>
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한국국제보건의료재단(KOFIH)은 8일21일 몽골 제2국립병원(국립진단치료센터)을 대상으로 몽골 의료진 역량강화를 위한 초청연수를 지원한다. 
 
이번 행사는 한국국제보건의료재단의 공적개발원조(ODA) 사업인 몽골 국립진단치료센터 운영관리 컨설팅사업의 일환으로 운영관리 3차 컨설팅 위탁기관인 강북삼성병원에서 수행하며, 몽골 제2국립병원 관리자급 3명을 포함한 의료인력 및 간호사 총 11명이 참여한다.

한국국제보건의료재단과 강북삼성병원은 본 초청연수를 통해 한국 병원이 가진 병원 운영관리(인력시설)와 간호 분야의 노하우를 전수한다. 이 가운데 간호부 교육은 ▲환자안전 ▲상처전담 ▲Fast-ER 등으로 세분화해 실시한다.

이와 함께 한국국제보건의료재단은 2020년부터 몽골 제2국립병원을 대상으로 몽골 국립진단치료센터 운영관리 컨설팅사업(20202025)을 추진 중이다. 
 
이 사업은 대외경제협력기금(EDCF)으로 건립된 몽골 제2국립병원 내 몽골 국립진단치료센터 역량강화를 통해 몽골 울란바토르 내 제공되는 보건의료서비스 질 제고를 목적으로 한다. 
 
한국국제보건의료재단은 ▲병원운영 ▲의료기기시설관리 ▲핵의학과 등 병원의 다분야 역량 개선 등을 지원하고 있으며, 특히 몽골 제2국립병원은 2021년 몽골 내 FDG(PET-CT 촬영에 쓰이는 방사성의약품) 도입 성과를 이뤘다.

박원석 KOFIH 본부장직무대리는 이번 연수를 통해 몽골 제2국립병원의 역량이 한 번 더 발전할 수 있는 소중한 시간이 되기를 기대한다라면서 한국국제보건의료재단은 앞으로도 보건의료 분야, 특히 공중보건 및 비감염성질환 관련 몽골과 긴밀한 협력 파트너로서 관계를 지속해 나갈 수 있도록 최선을 다하겠다고 말했다.

KOFIH, 몽골 의료진 역량강화 지원

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<figure class="photo-layout image photo_126722 max-width-960 float-center" data-idxno="126722" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202412/157641_126722_5238.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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제43대 대한의사협회장 보궐선거에 출마한 5명의 후보의 생각을 들여다볼 수 있는 첫 번째 토론회가 마무리됐다. 대한의사협회 중앙선거관리위원회는 10일 회관 대강당에서 후보자 정견발표회를 열었다.

선거에는 ▲기호 1번 김택우(전국광역시도의사회장협의회장) ▲기호 2번 강희경(전 서울의대 서울대병원 교수협의회 비상대책위원장) ▲기호 3번 주수호(35대 의협 회장미래의료포럼 대표) ▲기호 4번 이동욱(경기도의사회장) ▲기호 5번 최안나(의협 기획이사 겸 대변임) 등 5명이 나섰다.

선관위는 각 후보들에게 공통된 질문을 하는가 하면 사전에 청중 질의를 받아 5명 후보 맞춤형 질문도 해 눈길을 끌었다. 질의와 응답은 기호 순으로 담았다.

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<figure class="photo-layout image photo_126723 max-width-794 float-center" data-idxno="126723" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202412/157641_126723_5256.jpg" />
<figcaption>김택우 후보(기호 1번) ⓒ의협신문</figcaption>
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지난 2월 의대증원 저지를 위한 비상대책위원장 경험을 갖고 있는 후보다. 의협 회장은 비대위원장과는 다른 능력이 필요하다. 어떻게 다른 능력을 보여줄 생각인가

김택우 후보(기호 1번): 비대위원장으로서 가졌던 기조를 유지해 나갈 예정이다. 동시에 회원 권익 옹호, 진료 및 연구에 매진할 수 있는 환경 조성이 의협의 책무인 만큼 병행할 예정이다. 데이터에 기반한 정책 기능을 강화하겠다. 국민건강을 위해 어떤 역할을 할 것인지도 아울러 나가겠다. 협력 관계는 소통과 화합을 가장 중요하게 생각한다. 회장 선거에도 모두 다 같이 풀어보자는 생각에서 출마한 것이다. 함께 호흡하고, 화합하고, 노력해서 이 사태를 해결하는데 힘을 기르겠다.

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<figure class="photo-layout image photo_126724 max-width-797 float-center" data-idxno="126724" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202412/157641_126724_536.jpg" />
<figcaption>강희경 후보(기호 2번) ⓒ의협신문</figcaption>
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회장 입후보자 중 유일한 교수 출신이다. 교수 출신 후보자가 의협 회장이 되면 어떤 강점이 있을 수 있을까. 더불어 타직역을 아울러 끌어안을 수 있는 복안이 있나

강희경 후보(기호 2번): 교수라서라기보다는 의협을 모르는 사람이기 때문에 강점이라고 생각한다. 대학이라는 조직, 학회 운영 경험에서 조직이 어떠해야 하는가, 합리적인 운영이란 어떤것인가는 충분히 경험했다. 어떻게 해야지 원하는 것을 이룰 수 있는 것인가에 대해서는 충분한 경험이 있고 교수라서 가능했을 것이라고 생각한다. 비대위원장 역할도 생경했는데 교수들, 소비자 단체까지 의견을 모아서 하나의 제안을 하는 것을 여러차례 해왔다. 처음에는 뜻이 달랐던 양 측이 뜻을 모아가는 것을 경험한 바 있고 이런 경험을 공유하고 싶다.

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<figure class="photo-layout image photo_126725 max-width-798 float-center" data-idxno="126725" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202412/157641_126725_5314.jpg" />
<figcaption>주수호 후보(기호 3번) ⓒ의협신문</figcaption>
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이미 의협회장 경험 있는 후보다. 당시 의협과 현재 의협 회장이 갖춰야 할 능력과 자질에는 어떤 차이가 있다고 생각하나

주수호 후보(기호 3번): 선거에 도전했을 당시 만 나이 48세였다. 너무 서두르는 것 아니냐, 의협 회장이 만만한 자리가 아니다라는 선배들의 말도 있었다. 그때 속으로 자신있다고 되뇌었다. 경험을 해보고 알았다. 그 자리에 앉았다고 리더십이 주어지는 게 아니라 자리와 상관없이 리더십 있는 사람이 회장 자리에 앉아야 한다. 회장이 된다고 없는 자질과 능력이 생기는 게 아니다. 주수호는 능력과 자질을 가진 사람이다.

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<figure class="photo-layout image photo_126726 max-width-789 float-center" data-idxno="126726" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202412/157641_126726_5322.jpg" />
<figcaption>이동욱 후보(기호 4번) ⓒ의협신문</figcaption>
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매주 용산 대통령실 앞에서 반차 휴진 투쟁을 하고 있다. 회원에게 강경파 투쟁 이미지가 강하다. 의협회장이 된다면 어떤 회무 스타일을 보여줄 수 있나.

이동욱 후보(기호 4번): 투쟁만 열심히 한다, 투쟁일변도다, 회무능력 없다고 생각하는 사람들이 있는 것을 잘 안다. 하지만 경기도의사회에서 회무능력을 인정 받아 재선될 때 압도적으로 지지를 받았다. 경기도 지역 건강보험공단, 건강보험심사평원, 도청 등유관 기관과 불협화음도 없었다. 투쟁력보다 회무능력이나 소통능력이 더 뛰어난 후보라고 자부한다.

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<figure class="photo-layout image photo_126727 max-width-798 float-center" data-idxno="126727" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202412/157641_126727_5331.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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42대 회장 불신임 이유 뭐라고 생각하나. 43대 의협 회장에 된다면 전임 집행부와는 어떻게 다른 집행부가 될까.

최안나 후보(기호 5번): 저는 지난 선거에서 전임 회장을 안뽑았다. 회장의 막말, 개인적 실책을 회원들이 알면서도 지난 3월 압도적으로 투표했다. 그만큼 이 사태를 제대로 해결하기 위한 바람이었지만 지난 6개월 그걸 제대로 해내지 못해서 탄핵이라는 불행한 심판을 받았다고 생각한다. 개인적으로는 회장의 리더십이 부재했다고 본다. 회장이 결단하고 실행해서 결과를 갖고 회원들이 판단할 수 있게 해야 한다. 최안나의 의협은 다를 것이다.

의협 회장 후보에게 '콕!' 찍어 물었다…도대체 왜?

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<figure class="photo-layout image photo_126719 max-width-960 float-center" data-idxno="126719" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202412/157640_126719_1128.jpg" />
<figcaption>의협 중앙선거관리위원회는 10일 오후 의협 회관에서 제43대 대한의사협회장 선거 후보자 합동설명회를 열었다. ⓒ의협신문</figcaption>
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제43대 대한의사협회장 보궐선거에 출마한 후보들의 견해를 엿볼 수 있는 첫 번째 토론회가 열렸다. 대한의사협회 중앙선거관리위원회는 10일 회관 대강당에서 후보자 정견발표회를 열었다.

선거에는 ▲기호 1번 김택우(전국광역시도의사회장협의회장) ▲기호 2번 강희경(전 서울의대 서울대병원 교수협의회 비상대책위원장) ▲기호 3번 주수호(35대 의협 회장미래의료포럼 대표) ▲기호 4번 이동욱(경기도의사회장) ▲기호 5번 최안나(의협 기획이사 겸 대변임) 등 5명의 후보가 출마한 상황.

발표회는 후보자의 정견 발표 후 미리 안내된 선관위 지정 공통 질의와 현장 질의에 답하는 순서로 이뤄졌다. 정견발표회 주요 질의와 답변을 담았다.

[공통 질의 1] 정부의 필수지역의료 대책, 의대정원 정책 등 실타래처럼 얽혀있는 의료현안에 대한 문제를 해결하기 위한 원칙과 복안은? (답변, 기호 순)

김택우 후보(기호 1번): 정부가 정책을 발표하면 의사들은 반대부터 한다, 이기적이라는 말을 듣는 이유가 있다. 정부 정책이 반대할 수밖에 없는 상황을 만들기 때문이다. 정부는 정책을 일방적으로 발표하고 의료계는 그냥 따라오라는 식이기 때문에 의료계는 반대를 하는 것이다. 의대정원 정책도 그렇다. 의대생과 전공의를 암담하게 만들었고 행정소송으로 희망을 걸었지만 정책을 되돌릴 수 없다는 말만 돌아왔다.

현안과 정책은 반드시 의료계와 제대로 논의해야 한다. 원칙이 지켜지지 않고 정부 정책이 수립된다면 앞으로 저항은 되풀이될 것이고, 선봉에는 제가 설 수밖에 없다. 의료계를 정책 동반자로 받아들이지 않으면 현재 사태 해결은 어렵다고 판단한다. 의료계 대표는 의협이다. 의협이라는 원칙을 세우고 직역을 아울러 요구안을 만들어낼 것이다. 전공의와 의대생 뜻을 존중하고 전제 직역의 뜻을 모아서 합리적인 대안을 우리가 먼저 제시해야 한다.

강희경 후보(기호 2번): 정권의 이익에 연연하는 정부가 우리나라 의료정책 결정권을 온전히 결정하는 지금까지 시스템 때문에 이런 문제가 발생했다고 생각한다. 여기에는 모두가 조금씩 잘못한 바가 있다고 생각한다. 7개월 정도 비대위원장으로 활동하면서 연구할 수 있는 배경으로 어떻게 하면 해결할지 여러 사람의 이야기를 듣고 정부에서 내놓으라고 하는 근거를 마련하기 위해서 노력해왔다. 그 과정에서 여러명을 만났고, 제가 욕먹어 왔던 장상윤 대통령실 수석도 카메라 앞으로 끌어냈다.

회장이 되면 제일 먼저 할 것은 당시의 실질적인 최고 의료정책 결정권자를 만날 것이다. 장상윤 수석을 만난 것도 실질적인 결정권자가 그분이라고 들었기 때문이다. 만나서 현 정부의 의료개혁 정책을 우선 멈추도록 이야기하겠다. 물론 그전에 멈추면 제일 좋겠다. 이후 우리가 어떻게 정책을 이끌어 갈 수 있을지 복안을 갖고 이야기해야 한다. 증거와 합의에 거쳐 정책을 마련하고 제안해야 한다. 상급종합병원 구조 전환이 아니고 일차의료를 근간으로 하는 의료체계 구조 전환이 먼저다.

주수호 후보(기호 3번): 출발점은 동일하다. 획일적이고 강제적인 건강보험 제도 때문에 모든 왜곡이 시작됐고 누적되다 보니 응급실 뺑뺑이, 소아과 오픈런 등 문제가 발생했다. 어떻게 해결할 것인가가 문제인데 어떻게 사회에 전달하고, 정치권과 정부가 알아듣게 만들 것인가가 핵심이다.

들고일어나 소리를 질러야지만 보이는 게 대한민국이다. 일주일 전인 12월 4일, 대단히 생경한 현상을 봤다. 의협 회장선거 기호추첨을 하는 날 다수의 언론이 왔다. 회장 선거를 여러 번 했는데 한 번도 그런 일이 없었다. 의사들이 들고일어나니 이제야 의사들이 무슨 소리를 하는지 들어보겠다는 것이다. 정부와 정치권이 의사의 이야기가 신뢰 있고 들어야겠다는 자세를 갖출 때까지 (의료계는) 싸울 수밖에 없다. 지금은 싸울 때다.

이동욱 후보(기호 4번): 필수지역의료 기피는 정부가 조장한 것이다. 의사 근무환경, 희생에 비례하는 특별한 보상이 없었다. 상대적 박탈감이 심했기 때문에 생긴 현상이다. 개인적 사명감과 공익에 호소해서는 절대 개선될 수 없다. 의사가 소신껏 지원할 수 있도록 필수의료 영역의 열악한 근무환경을 개선하고 상대적 박탈감이 없도록 하겠다.

각 지역 필수의료는 소방서와 같은 역할을 한다. 국가가 소방서 인프라 비용을 지불한 적 있는지, 한 번도 인프라 유지 비용을 지불하지 않았기 때문에 지역 필수의료에 대해서는 수가 지불 방법을 반드시 바꿀 것이다. 의대정원 문제 해결을 위해 공권력에 대해서 처절한 투쟁을 해왔고 그 결과 철옹성 같은, 폭주기관차 같은 정부가 많이 허물어졌다고 생각한다.

최안나 후보(기호 5번): 어떻게 할지를 이야기해야 한다. 원칙은 두 가지다. 2020년 의료계와 협의 없이 증원하지 않겠다는 의정합의를 깨고 밑도 끝도 없이 정책을 시작한 것을 잘못했다고 정부가 인정해야 한다. 사과하고 사태를 의협과 같이 해결하겠다는 의지를 보여야 한다. 또 계엄포고령에 들어간 전공의들은 아무도 파업하고 있지 않은데 처단하겠다는 포고령을 작성한 사람을 문책하고 사과해야지만 현안 논의가 가능하다.

계엄령 후 정치권 모든 관심이 의료현안을 떠났다. 한동훈 국민의힘 대표에게 요구한다. 한 대표는 2025년 증원이 유동적이라고 했다. 대통령실은 무너졌다. 이제 그 주장을 실현시켜야 한다. 윤석열 세대 학생들이, 앞으로 의대에 들어올 학생들이 무슨 죄가 있나. 당장 대학 총장, 의대 학장과 협의해서 현실적으로 의대생 피해 없도록 교육 환경 을 만들어야 한다. 젊고 역동적인 의협을 만들어서 할 건 하도록, 거듭나도록 하겠다.

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<figure class="photo-layout image photo_126721 max-width-960 float-center" data-idxno="126721" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202412/157640_126721_123.jpg" />
<figcaption>43대 의협 회장선거에는 김택우 후보(기호 1번), 강희경 후보(기호 2번), 주수호 후보(기호 3번), 이동욱 후보(기호 4번), 최안나 후보(기호 5번) 등 
5명의 후보가 참여했다. ⓒ의협신문</figcaption>
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[공통 질의 2] 의대증원을 포함한 의료개혁에 대한 국민 지지도가 낮지 않다. 국민에게 의료계 입장을 어떻게 설명하고, 설득해 나갈 것인가. (답변, 기호 역순)

최안나 후보(기호 5번): 국민은 의료개혁이 아니라 개선을 원하고 있다. 전문의 진료를 당일에 저비용으로 할 수 있다는 장점을 살리면서 응급실, 중증, 산부인과 등 비어있는 곳의 시스템을 제대로 갖춰 나가야 한다. 정부는 원래도 생각이 없었고 계엄 사태 때문에 더 생각이 없다. 그들에게 맡겨서는 의료가, 나라가 망한다. 지금 우리 의료가 어떻게 나가는 것이 바람직한 것인지 의사들만이 할 수 있다. 바람직한 의료개선은 국민들만을 위한 것이 아니라 당당하게 소신진료 하고 싶은 의사들이 가장 바라는 점이라는 것을 이해시키고 개선해 나가도록 하겠다.

이동욱 후보(기호 4번): 의사와 국민의 이해관계 다르지 않다고 생각한다. 많은 부분들이 갈라치기, 대국민 잘못된 선동으로 벌어진 것이다. 의료대란도 의료개혁이라는 미명아래 OECD 최고의 의료를 평균으로 낮추겠다는 잘못된 선동으로 시작된 것이다. 국민에게 현실을 이야기했을 때 정부의 실책을 알고 나서는 의대정원 문제에서 반대 의견으로 많이 돌아섰다. 경기도의사회 투쟁에 많은 국민이 실제로 참여하고 있다. 국민과 진정성을 갖고 소통한다면 좋은 결과를 낼 수 있다고 생각한다. 국민과 가장 잘 소통하는 후보라고 자부한다.

주수호 후보(기호 3번): 의료계는 쭉 의사가 부족하지 않다고 말했다. OECD 대비 의사 가 부족한 것은 사실이지만 부족하지는 않다. 의료이용이 가장 낮고 국민 건강이 전 세계 최고이기 때문이다. 이런 나라에서 왜 의사가 부족하겠나. 냉정하게 현실을 바라봐야 한다. 의사들이 국민 입장에서 말하지 않았기 때문에 국민이 의사의 말을 안 듣는 게 아니다. 우리나라 국민은 정서적으로 민감하다. 이성적이고 논리적인 말보다는 정치인이 말하는 정서적인 이야기에 끌려간다. 국민이 알아들을 수 있는 소리로 낮은 자세로 말하는 게 맞지만 의사의 목소리를 진짜로 귀담아 듣겠다는 자세를 갖출 때까지 싸울 수밖에 없다.

강희경 후보(기호 2번): 비대위 활동을 하면서 데이터를 모으고 연구를 부탁하는 일을 해왔고 첫 결과가 나왔다. 정부가 주장하는 것보다 3~4년 후 증원을 해도 늦지 않다는 데이터를 얻었다. 조금만 의료체계를 개선한다면 증원도 필요 없다는 것을 데이터로 확인했다. 데이터로 보이면서 국민에게 설명하면 공감을 보이고 우리 편을 들어줄 것이다. 9월부터 매주 소비자단체와 만나면서 이들을 이해시키기 위한 이야기들을 나눴고 보건의료계와 시민단체가 함께하는 단체까지 만들었다. 이 경험을 전국민에게 확대하고 싶다. 쟁점 사안마다 국민 대토론회를 열고 충분히 말하면 이해할 것이다.

김택우 후보(기호 1번): 선거운동을 하면서 과학계, 정치계 원로와 이 문제를 어떻게 풀 것인가 간담회하고 논의를 많이 거쳤다. 이들에게 국민의 시각에서 의료계의 생각과 뜻을 받아들여서 같은 목소리를 내줬어야 함에도 의사들 목소리만 냈다고 질책을 받았다. 지난 2월 비대위원장 당시 외부와 힘을 합쳐서 목소리를 내지 못했다는 아쉬움이 남는다. 어떻게 국민을 설득하고 해결해야 할지 해답을 얻었다. 의사는 데이터에 입각해서 환자를 진료하는 의과학자다. 데이터에 기반하지 않는 우리의 주장을 상대방이 받아들이기 어렵다. 의사인력수급추계위원회를 빠르게 구성해서 의대정원 문제를 짚어나가면 국민도 충분히 공감해줄 것으로 보고 있다.

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<figure class="photo-layout image photo_126720 max-width-960 float-center" data-idxno="126720" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202412/157640_126720_1146.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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[공통 질의 3] 의협 회장이 된다면 의료계를 위해 대내외적으로 꼭 추진하고 싶은 정책은 무엇이고, 앞으로 14만 의사를 대표해 대한의사협회를 어떻게 이끌어 나갈 계획인가 (답변, 기호 순)

김택우 후보(기호 1번): 이번 사태를 겪으면서 오명인 게 의협 대표성 문제, 지역과 서로 다른 목소리라는 비판이었다. 의협이 전공의와 의대생을 제대로 안고 가지 못한 질타였다고 생각한다. 전공의를 상임이사로 임명하고 의대생에게 준회원 자격을 부여해 의협의 근본적 체질부터 개선하겠다.

의료정책연구원과 입법조사팀 인력을 확충하고 예산을 늘려 기능을 강화해 우리만의 데이터를 만들겠다. 즉 데이터에 기반한 의료정책을 제시하겠다. 뉴노멀 시대가 도래했다. 참담한 현실과 암울한 미래에 회원들은 낙담하고 있다. 새로운 플랫폼의 의협을 만들겠다. 모두의 의견을 경청하되 꺾이지 않는 신념으로 분명한 의협의 미래를 만들겠다. 내부 논란이 더 이상 지속되지 않도록 1차 투표에서 압도적인 지지 부탁드린다. 의료의 정상화, 김택우가 희망이다.

강희경 후보(기호 2번): 회장이 됐을 때 대내외적으로 꼭 추진하고 싶은 것은 의협을 진정한 우리나라 대표단체로 거듭나게 하는 것이다. 이익단체는 각 직역 세부 단체로 이양하겠다. 의협은 그 연맹으로서 정책 마련, 체계적인 홍보, 대국민 소통, 유관단체와 협력관계 구축에 집중하겠다. 의료분쟁 관련 독립적 기구 설립 및 개원 경험이 풍부한 회원을 상근부회장으로 모실 것이다. 선거운동 기간 여러분을 만나고 경험 많은 회원의 도움을 받아서 이끌어 가겠다. 모든 의사회원을 위한 회원에 의한 의협을 만들겠다.

주수호 후보(기호 3번): 큰 틀에서 우리가 진료하는 과정에서 국민이나 환자에게 존중과 존경을 받을 수 없으면 진료실 밖 다른 사회활동에서 아무리 소통하고 대화하더라도 의사라는 전문가로서의 존경심을 획득할 수 없다. 진료과정에서 자연스럽게 국민에게 존경심 받을 수 있는 제도를 만드는 게 제일 큰 목표다.

그러기 위해서는 의협이 힘을 가져야 한다. 개원가 조직화를 위해서는 의사들이 개원할 때 최소한 시군구의사회를 경유할 수 있도록 하겠다. 그래야 시군구의사회가 힘을 갖고 시도의사회, 의협까지 힘을 가질 수 있다. 봉직의 조직 강화를 위해서는 봉직의 노조화를 의협에서 지원할 것이다. 부회장 중 한명으로 조직강화특별부회장을 임명하려고 한다. 내정자도 염두에 뒀다.

이동욱 후보(기호 4번): 2018년 경기도의사회장으로 처음 당선됐다. 당선 후 가장 먼저 했던 일이 회원민원고충처리센터를 만드는 것이었고 지금까지 변함없이 경기도 2만6000명 회원을 지켜오고 있다. 회원이 진료실에서 겪는 행정기관으로부터의 어려움, 의료분쟁, 직원관리 어려움이 생겼을 때 센터를 통해서 지켜왔다.

전공의를 지원해온 멘토멘티 프로그램도 전국적으로 확대해 현 사태가 끝날 때까지 전공의를 안전하게 지원하겠다. 한 번도 거절하지 않았던 법률적 지원도 지속적으로 변함없이 하겠다. 시청 앞 집회 등 강력한 투쟁으로 초기에 증원 사태를 종결시키도록 하겠다.

최안나 후보(기호 5번): 의협은 110년 전부터 우리 선배들이 헌신해서 만들어온 것이다. 이렇게 정부가 함부로 힘을 빼고, 갈라치기 하고, 폄하해서는 안 된다. 반드시 의협을 명실상부한 의료계 대표단체로 만들겠다. 법정 단체 여부를 떠나서 실질적인 회원들 지지와, 전직역을 아우르는 대표단체로 만들고 의료계 문제는 의협의 이야기를 들어야지라고 믿고 신뢰할 수 있는 전문가 단체로 만들도록 하겠다.

회장은 욕먹는 걸 두려워하면서 빠져 있어서는 안 된다. 회원 관심사 최일선에서 책임지고 할 건 해야 함. 회장이 되면 회장으로서 무엇을 책임지고 헌신할 수 있는지 보여주겠다. 의협의 발전을 위해 애써온 선배, 동료, 후배의 열망을 모두 담아내 거버넌스를 제대로 만들 것이다. 앞으로 어떤 정책이, 어떤 정부가 들어와도 의료계 대표 단체로서 바로 서겠다.

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<figure class="photo-layout image photo_126718 max-width-960 float-center" data-idxno="126718" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202412/157640_126718_115.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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