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<figure class="photo-layout image photo_128665 max-width-600 float-center" data-idxno="128665" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202504/159048_128665_635.jpg" />
<figcaption>대한의사협회와 보건복지부 등 14개 보건의약단체로 구성된 보건의약단체 사회공헌협의회(사공협)는 8일 서울 용산구에 위치한 영락애니아의집을 방문해 500만원 상당의 후원품을 전달했다.ⓒ의협신문</figcaption>
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대한의사협회와 보건복지부 등 14개 보건의약단체로 구성된 보건의약단체 사회공헌협의회(사공협)는 올해 제1차 사회공헌활동으로, 8일 서울 용산구에 위치한 영락애니아의집을 방문해 500만원 상당의 후원품을 전달했다.

사회복지법인 영락애니아의집은 장애인 복지사업을 위해 1994년에 설립된 사회복지법인 시설로, 중증 장애아동에게 맞춤형 복지 서비스를 제공해 건강하고 행복한 삶을 지원하고 있으며, 현재 약 30명의 중증 뇌병변 장애아동이 입소해 있다.

김병기 사공협 중앙위원장(의협 사회참여이사)은 이번 사회공헌활동은 중증 뇌병변 장애아동들의 건강과 안전을 위해 많은 노력을 해주고 계신 영락애니아의집에 인퓨전펌프, 산소포화도 측정기, 산소발생기, HME 필터 등을 지원해 아이들이 보다 안정적인 환경에서 생활하는 데 보탬이 되길 바라는 차원에서 이뤄지게 됐다고 말했다.

조지영 영락애니아의집 원장은 2025년 봄을 맞이해 따뜻한 마음으로 방문해준 사공협 위원장과 위원들께 감사의 마음을 전하며, 시설에 함께 있는 중증 뇌병변 장애아동들을 보다 더 세심하고 정성껏 돌봄으로써 사공협의 후원에 보답하겠다고 전했다.

이날 사회공헌활동에는 김병기 사공협 중앙위원장(의협), 김화숙 고문(의협), 조은아 중앙부위원장(대한약사회), 이재국 감사(한국제약바이오협회), 이영신 감사(한국글로벌의약산업협회), 차혜영 중앙위원(국민건강보험공단), 송민경 중앙위원(건강보험심사평가원), 박소연 중앙위원(대한한의사협회) 등 회원단체 관계자와 사공협 사무국 관계자가 참여했다.

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<figure class="photo-layout image photo_128666 max-width-600 float-center" data-idxno="128666" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202504/159048_128666_654.jpg" />
<figcaption>사공협은 8일 대한적십자사(서울사무소)에 경북 산불 피해 지역 지원을 위한 성금 2000만원을 전달했다.ⓒ의협신문</figcaption>
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한편, 이날 영락애니아의집 방문에 앞서 사공협은 대한적십자사(서울사무소)에 경북 산불 피해 지역 지원을 위한 성금 2000만원을 전달했다.

김병기 중앙위원장은 경북 산불로 많은 인명재산 피해가 발생해 안타까운 상황이나 조금이라도 신속하게 피해가 복구되기를 기대하면서 피해 지역 지원을 위해 최일선에서 노력하고 있는 대한적십자사에 성금을 기부하게 됐다고 말했다.

성금 전달식에는 사공협 김병기 중앙위원장, 조은아 중앙부위원장, 차혜영 중앙위원이 참석했으며, 대한적십자사에서는 박종술 사무총장, 임영옥 모금전략본부장이 자리했다.

보건의약단체 사회공헌협의회는 2006년 보건복지부를 비롯한 14개 보건의약단체가 사회공헌을 위한 공동노력을 통해 건강하고 활기찬 사회분위기 조성과 보건의약단체 직역 간 상호 신뢰 및 협력을 통해 소외된 이웃들의 건강한 생활과 삶의 질 향상을 위해 발족한 단체다.

회원단체로는 보건복지부, 대한의사협회, 대한병원협회, 대한치과의사협회, 대한한의사협회, 대한간호협회, 대한한방병원협회, 대한약사회, 국민건강보험공단, 건강보험심사평가원, 한국건강관리협회, 한국제약바이오협회, 한국글로벌의약산업협회, 한국의료기기협동조합이 참여하고 있다.

사공협, 영락애니아의집에 500만원 상당 의료기기 후원

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<figure class="photo-layout image photo_128664 max-width-600 float-center" data-idxno="128664" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="30년 동안 노원을지대학교병원에 헌신한 개원 멤버 20명이 무대에 올라 을지재단가 '을지가족의 노래'를 합창했다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202504/159047_128664_2325.jpg" />
<figcaption>30년 동안 노원을지대학교병원에 헌신한 개원 멤버 20명이 무대에 올라 을지재단가 을지가족의 노래를 합창했다. ⓒ의협신문</figcaption>
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박꽃처럼 하얀마음 사랑으로 뭉쳐서, 영원의 횃불들고 건강사회 앞장섰다

30년 동안 노원을지대학교병원에 헌신한 개원 멤버 20명이 무대에 올랐다. 을지재단가 을지가족의 노래를 함께 불렀다.

노원을지대병원이 8일 노원구 하계동 병원 범석홀에서 이전 개원 30주년 기념식을 열었다. 1995년 을지로 시대를 마감하고, 노원구 하계동 현 부지에 새 둥지를 튼 노원을지대병원은 30년 동안 서울 북부 지역주민과 동행하며 건강 증진에 앞장섰다.

기념식에는 박준영 을지재단 회장홍성희 을지대학교 총장유탁근 노원을지대병원장을 비롯한 주요 보직자와 직원 450여 명이 참석, 을지재단 69년 역사를 이어가기 위한 각오를 다졌다.

기념식에서 박준영 회장은 노원을지대병원은 서울 을지로 시대의 바통을 이어받아 노원 시대를 열었고, 비약적인 발전을 통해 을지의 69년 역사를 이어가고 있다면서 노원을지대병원이 곧 을지의 자부심이란 믿음으로 재도약을 위해 노력해 달라고 말했다.

유탁근 병원장은 노원에서 함께해 왔던 30년은 이 자리에 있는 직원 모두가 함께 이뤄낸 값진 성과라면서 앞으로도 모두가 합심하여 남다른 저력을 맘껏 발휘하는 병원이 되기를 바란다고 당부했다.

우원식 국회의장오승록 노원구청장손영준 노원구의회 의장더불어민주당 김성환 의원(노원구을) 등도 이전 개원 30주년을 축하하는 영상 축하 메시지를 전했다.

노원을지대병원에서 동료로 만나 부부의 연을 맺은 간호사 부부가 사회를 맡아 진행한 기념식에서는 직원들이 직접 만든 생일 축하 노래 영상과 이전 개원 30주년 기념 슬로건 공모전 시상식, 을지노래자랑 등이 이어졌다.

슬로건 공모전 최우수작은 69년 전의 약속, 그 마음으로 노원 30년이 선정됐다. 노원을지대병원은 슬로건 최우수작을 엠블럼으로 제작, 올 한해 병원 홍보에 활용할 예정이다. 부대행사로 마련한 인생네컷 포토존도 호응을 받았다. 
 
유탁근 병원장은 이날 출근하는 직원에게 축하 떡을 직접 전하고, 점심을 함께하며 격려했다.

노원을지대병원은 1956년 11월 서울 을지로에 개원한 박산부인과의원에서 출발, 을지재단의 69년 역사를 고스란히 이은 을지대학교의료원의 모(母) 병원이다. 을지재단은 을지대학교(대전성남의정부 캠퍼스)와 을지대의료원을지인력개발원범석학술장학재단범석의학박물관일현미술관 등을 열어 설립자 고 범석 박영하 박사의 인간사랑생명존중의 설립 이념을 실천하고 있다.

노원을지대병원 30년 산증인, 이전개원 멤버 '합창'

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<figure class="photo-layout image photo_128690 max-width-500 float-center" data-idxno="128690" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202504/159046_128690_2413.jpg" />
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질병관리청과 GC녹십자가 함께 개발한 국산 탄저백신 배리트락스가 의약품 품목허가를 취득하면서, 탄저백신 자급화 시대가 열렸다.

지난 1997년 백신 후보 물질 발굴로 시작해 무려 28년 만의 성과다.

질병청과 GC녹십자는 생물테러 등 국가 공중보건 위기 대응은 물론, 글로벌 보건안보 강화에도 크게 기여할 것으로 기대한다는 소회를 밝혔다.

앞서 식품의약품안전처는 지난 8일 국내 개발 탄저백신인 배리트락스에 대해 의약품 품목허가를 냈다.

탄저균 감염은 1급 법정 감염병으로, 감염시 초반 발열 등 감기와 유사한 증상을 보이나 이후 상태가 급속히 악화해 호흡부전과 패혈증 등으로 진행한다. 제 때 치료하지 않으면 치명률이 최고 97%에 이르는 위험한 질환이다.

피부 접촉이나 감염원 섭취, 호흡 등을 통해 감염되는데 열악한 환경에서도 장기간 생존이 가능해 이를 공기 중에 살포하는 등 생물학적 테러에 악용할 위험성 등이 지속적으로 제기되어왔다.

이에 질병청은 1997년부터 탄저백신 후보물질 발굴을 시작으로 백신 개발을 위한 기반 연구를 진행하고, 2002년부터 GC녹십자와 백신 공정개발 및 임상시험 등을 수행했다.지난 2023년 10월 의약품 품목허가를 신청,지난 8일최종 품목허가로 이어졌다.

배리트락스는 2종의 탄저균 독소인자를 세포 내로 전달해주는 방어항원 단백질을 유전자 재조합 기술을 이용해 만들어 낸 백신이다. 백신 접종 시방어항원을 통한 면역반응을 일으켜 탄저병을 예방할 수 있다.

특히 유전자 재조합 기술을 이용, 기존 상용화 백신의 문제로 지적됐던 미량 탄저균 독소 인자로 인한 부작용 유발 가능성을 개선해안전성을 높였다.

유전자 재조합 기술을 이용한 탄저백신을 의약품으로 상용화한 것은 이번이 세계 처음이다.

질병청은 국내 개발 탄저백신이 허가를 취득함에 따라, 기존 전량 수입에 의존하던 탄저백신을 국내 자급 백신으로 대체함으로써 백신 수입 비용을 대폭 절감할 수 있게 됐다고 이번 백신 개발의 의의를 설명했다.

생물테러 감염병 대응을 위해 국내 자체 개발 백신 보유는 생물테러 대비에서 매우 중요하다고도 강조한 질병청은 탄저백신 국산화를 통해 생물테러 등 국가 공중보건 위기 상황 발생 시 신속하고 능동적인 대응이 가능하고, 글로벌 보건 안보 강화에 크게 기여할 것으로 기대한다고 밝혔다.

GC녹십자는 탄저백신을 자체 생산 할 수 있는 시설도 이미 갖추고 있어, 백신 생산 및 비축도 속도를 낼 전망이다.

허은철 GC녹십자 대표는 탄저백신의 국산화는 백신주권 확보 및 국가 공중보건 안보 증진 측면에서 매우 의미가 크다고 생각한다며 GC녹십자는 창립 이래 백신, 혈장분획제제 등 필수의약품 국산화에 앞장서 왔으며, 앞으로도 기초 의약품의 안정적인 공급에 기여하겠다고 밝혔다.

'28년 만의 결실' 국산 탄저백신 탄생, 의미는?

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<figure class="photo-layout image photo_128662 max-width-571 float-center" data-idxno="128662" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202504/159045_128662_5141.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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한국팜비오의 고용량 철분주사제 모노퍼가 수술 전 환자 빈혈관리주 치료법으로 주목받고 있다.

한국팜비오는 국내 정형외과 전문의를 대상으로 환자혈액관리(Patient Blood Management, PBM)를 위한 정맥 철분제 모노퍼의 역할이라는 주제로 MOM(Monofer for PBM) 심포지엄을 최근 안다즈 서울 강남에서 개최했다고 9일 밝혔다.

심포지엄 연자로 나선 최원철 차의과대학교수(분당차병원)은 Journal of Arthroplasty의 발표내용을 중심으로 정맥철분제가 수술 전 빈혈 관리의 주 치료법으로 간주될 수 있다는 최신 지견을 발표했다.

최 교수는 모노퍼는 저인산혈증 발생 위험이 낮아 연령이나 기저질환에 관계없이 다양한 환자군에서 안전하게 사용할 수 있다며 최근 정형외과 영역에서도 고령 환자의 비율이 증가하고 있는 상황에서 수술 전 빈혈 관리에 효과적인 치료 대안이 될 수 있다고 강조했다.

모노퍼와 같은 고용량 철분주사제가 수술 전중후 빈혈관리는 물론, 수혈시행을 대체할 수 있는 현실적인 대안이 될 수 있다는 얘기다.

남봉길 한국팜비오 회장은 고령화, 저출산과 같은 상황으로 헌혈자가 줄고 있는 현 상황에서 고용량 철분주사제인 모노퍼의 활용도가 커졌다.며 PBM의 중요성을 알리는 노력을 지속적으로 하는 한편 모노퍼, 노페로 같은 철분제가 더 안전하고 유용하게 쓰이도록 노력하겠다고 말했다.

"고용량 철분주사제, 환자 혈액관리 효과적 치료 대안"

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<figure class="photo-layout image photo_128661 max-width-600 float-center" data-idxno="128661" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202504/159044_128661_1534.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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정부가 상급종합병원 구조전환 지원 사업을 긍정적으로 평가했다. 상급종합병원의 중증수술입원이 증가하는 등 중증 중심으로 회복하고있다고 분석하면서다.

보건복지부는 9일 상급종합병원 구조전환 지원사업 결과를 공개했다.

전국 47개 모든 상급종병이 참여를 한 해당 사업은 정부가 바람직한 의료전달체계 확립을 목표로 추진한 첫 단계다.

상급종병이 중환자 중심 병원으로 중증응급희귀질환에 집중하고자 하고 전공의에게는 밀도있는 수련을 제공하는 등 임상과 수련을 균형적으로 발전시키고자 추진됐다.

보건복지부는 구조전환 이행에 따른 주요변화로 ▲중증 중심으로 역량 강화 ▲상급종합병원과 지역 내 2차 병원 협력 강화 ▲상급종합병원 회송 환자 안심 진료 ▲중증 중심으로 인프라 개선 ▲필수의료 중심으로 지원 강화 등을 꼽았다.

특히 중증수술, 중증응급소아 등 적합질환 환자 비중은 지난해 1월 44.8%에서 올해 1월 52%로 7.2%p 증가한 것으로 나타났다. 비상진료기간 감소했던 진료량은 지원사업 시작 이후 중증수술입원 등 중증 중심으로 회복하는 것으로 드러났다.

상급종합병원과 지역 내 2차병원 협력은 2차 병원에서 진료받던 환자도 암, 급성백혈병 등 중증 의심 소견이 있는 경우 다음날 바로 상급종합병원에서 진료받고 입원하는 등 진료 대기기간이 크게 줄어드는 사례 등을 언급, 강화되고 있다고 판단했다.

상급종합병원 구조전환에서 처음 도입한 전문의뢰 및 회송도 크게 증가했다.

전문의뢰는 지난해 11월 859건에서 올해 1월 기준 7076건으로 늘었으며, 전문회송은 같은기간 4565건에서 1만 8923건으로 증가했다.

보건복지부는 비중증 환자가 안심하고 지역 2차병원을 이용하도록 상급종합병원 진료 필요 시 빠르게 진료받을 수 있는 패스트트랙전문의뢰 등 운영이 활성화 되고 있다고 밝혔다.

정경실 의료개혁추진단장은 상급종합병원 구조전환 지원사업을 통해 상급종합병원이 진료량 경쟁을 벗어나 중증ㆍ응급ㆍ희귀질환 중심의 의료 질 제고에 집중하는 구조로 변화하고 있다며 이러한 긍정적인 변화가 현장에 안착하도록 현장 의견수렴과 모니터링을 지속할 예정 이라고 말했다.

그러면서 지난 3월 의료개혁 2차 실행방안에 발표한 포괄 2차병원 지원사업을 조기에 착수해 상급종합병원에 이은 2차병원의 구조전환을 지원하고, 바람직한 의료전달체계의 확립을 이어나겠다고 덧붙였다.

정부 추진 '상급종병 구조전환 사업' 결과 확인해보니…

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<figure class="photo-layout image photo_128660 max-width-600 float-center" data-idxno="128660" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202504/159043_128660_3920.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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윤석열 대통령이 파면되자 의료계에서 윤 대통령과 함께 의대정원 증원 및 필수의료 정책 패키지를주도강행한 관료들의 책임도 물어야 한다는 여론이 거세게 일고 있다.

의료계는 윤 대통령 탄핵으로, 총선 승리 등 정치적 이유로 국민 건강을 외면하며 강행한 의대정원 증원 등 소위 의료개혁 정책이 잘못된 정책임이 명백하게 입증됐다고 보고 있다.

이성환 대한공중보건의사협의회장은 지난 4일 윤 대통령 파면 당일 환영하는 성명에서 대통령 파면은 국민적 상식과 정의의 실현이고 의료 현실을 외면한 정치의 한계를 명확히 보여주는 사건이라고 평가했다.

같은 날 박단 대한전공의협의회 비상대책위원장(의협 부회장)도 자신의 SNS에 올린 글을 통해 소모적이고 지난했던 시간은 이제 끝나야 한다라며 이제 수습의 시간이다. 현 정부는 윤석열의 독단으로 실행했던 모든 의료정책을 즉각 중단해야 한다고 촉구했다.

대한의사협회도 역시 성명을 통해 현 정부는 무리한 의료농단을 시도하며 의료인과 국민 신뢰를 저버렸고 결과적으로 대통령 탄핵을 자초했다라고 윤 대통령 탄핵과 잘못된 의료정책 추진에 관한 의료계의 판단과 정서를 대변했다.

특히 교육부, 보건복지부 등 유관 당국은 아직도 책임 있는 자세를 보이지 않고 있다면서 국민 생명을 경시하고 국가 안위를 위협하는 지도자의 폭주는 중단시켜야 마땅하며,잘못된 정책을 강행하도록 부역한 공직자도 응당 책임져야 한다고 정책 책임자처벌을 촉구했다.

의협을 비롯한 의료계의 의료정책 실패 책임자 처벌 요구는 무너진 의정 간 신뢰를 회복하고 의료정상화를 위한 의정협의 재개에 마중물로 판단하고 있기 때문이다. 윤 대통령과 함께 총선용으로 급조한 잘못된 의료정책 강행에 관여한 한덕수 대통령 권한대행, 장상윤 대통령비서실 사회수석, 조규홍 보건복지부장관과 박민수 제2차관, 이주호 교육부 장관 등이 직을 유지하는 한 진정한 의정협의가 불가능하다는 것.

해당 관료들은 때마다 사직 전공의들과 휴학 의대생들을 협박, 압박, 회유하는 무책임한 발언들을 반복하며 의료계의 혼란과 분노를 키웠다. 의정 간 신뢰를 바닥까지 끌어내린 관료들의 무책임한 발언들은 의료계가 엄중한 문책을 요구하는 또다른 이유다.

먼저 그들은 윤석열 대통령이 비상계엄 포고령에 전공의를 비롯해 파업 중이거나 의료현장을 이탈한 모든 의료인은 48시간 내 본업에 복귀해 충실히 근무하고 위반 시는 계엄법에 따라 처단한다 라는 내용에 관해 아무런 이의를 제기하지 않아 의료계를 악마화하는데 동조했다.

한덕수 대통령 권한대행은 지난해 2월 전공의들과 의대생들의 의대정원 증원에 반대해 사직과 휴학을 예고하자 그들의 투쟁을 집단행동으로 매도하며 협박하는 담화를 발표했다. 그 이후로도 한덕수 권한대행은 전공의 사직과 의대생 휴학에 대해 원칙적 대응을 강조하며 복귀를 종용하는 협박과 회유 발언을 반복했다.

장상윤 대통령비서실 사회수석은 지난해 10월 10일 서울의대 정책토론회에서 정부 추계대로라면 의대정원을 4000명 늘렸어야 했다면서도 2000명은 과학이라는 모순적 발언으로 전공의들과 의대생들의 분노의 불에 기름을 부었다. 의대정원 증원 규모를 아무런 과학적 근거 없이 정치적 이유로 결정했음을 자인하고, 일각에서 제기한의정협의 재개 불씨에 찬물을 끼얹는 발언이었다.

조규홍 보건복지부 장관과박민수 제2차관, 이주호 교육부 장관 역시 사직 전공의와 휴학 의대생 처벌 등을 원칙적 대응이라며 협박 발언을 일삼았다. 그러나 그런 협박에도 전공의와 의대생이 복귀하지 않자 복귀를 종용하며 처벌을 취소하는 조치를 반복하는 오락가락 행보를 보여 의료계의 신뢰를 잃었다.

특히 박민수 차관은 이주호 교육부 장관이 지난 3월 6일 당정협의 후 브리핑에서 의대생 복귀와 수업 정상화를 전제로2026년도 의대정원을 증원 이전 수준인 3058명으로 동결하겠다고 발표하자, 사실무근이라며일축했다.이주호 장관은 정원 동결발언후 며칠이 지나지 않아 2027년부터는 의대정원을 증원하겠다고 밝혀 복귀를 고민하던 의대생을 아연실색케 했다.

윤석열 대통령 파면...의대증원 강행 책임자 처벌론 부상

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<figure class="photo-layout image photo_128659 max-width-600 float-center" data-idxno="128659" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202504/159042_128659_3018.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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의료사고로 환자에게 악결과가 생겼을 때 발생한 진료비 중 급여비는 건강보험공단의 구상권 대상이다. 여기에다 대법원은 최근 본인부담금상한제에 따라 환자에게 돌려준 환급금도 구상권 행사 대상에 들어간다는 취지의 판단을 내렸다.

의료사고에 대해 환자 측에 합의금을 제시하고 민형사상 소송을 제기하지 않겠다는 합의까지 했더라도 건강보험 급여 영역에서 의료기관이 받아 간 비용을 돌려받기 위한 건보공단의 작업은 별개의 영역이었다.

대법원 제3부(재판장 이흥구)는 3일 건보공단이 인천 L원장과 해당 의원에서 일했던 간호조무사를 상대로 제기한 구상금 소송에서 원고일부승소 판결을 내린 원심을 파기하고, 사건을 수원지방법원으로 돌려보냈다.

L원장과 간호조무사 두 명은 60대 여성 환자 두 명에게 오염된 수액제제를 주사하는 의료사고를 일으켰다. 해당 사고로 환자 한 명은 사망했고, 다른 한 명은 약 17일간 치료가 필요한 패혈성 쇼크가 왔다.

의료사고의 구체적 내용은 이렇다. L원장은 정맥으로 투여하는 수액제제인 일명 마늘주사를 처방했다. 해당 주사는 토비다솔 수액(250ml)에 네오미노화겐씨 앰플(10ml), 미앤타민 앰플(10ml) 및 파인하이민 앰플(10ml)를 혼합해 정맥으로 투여한다.

토비다솔 수액에 앰플들을 혼합하기 위해서는 수액의 일정량을 덜어내 약 30ml 이상의 여유 공간을 만들어야 하는데 수액병에서 주사기로 일정량의 수액을 덜어내는 작업을 해야 한다.

L원장은 투약 직전에 마늘주사 제제를 만들면 시간이 오래 걸린다는 이유로 간호조무사에게 진료 전날에다음날 수요를 예측해 토비다솔 수액병에서 수액 일정량을 덜어내 미리 준비해둘 것을 지시했다. 간호조무사는 토요일 오후에 월요일 진료 수요를 예측해 토비다솔 수액병 2개의 보호캡을 제거한 후 고무입구에 10cc 주사기를 수회 찔러 각 약 50ml씩 뽑아낸 다음 수액병을 실온 상태의 처치실 선반에 그대로 올려뒀다가 월요일에 환자 두 명에게 사용했다.

정맥주사 15~30분 후 환자들은 구역, 구토, 어지러움, 오한, 가슴 답답함 및 통증을 호소하고 말이 어눌해지고 몸을 제대로 가누지 못하는 등의 이상 증상을 보였다. L원장과 간호조무사 2명은 업무상 과실치사, 업무상 과실치상으로 각각 금고 1년 6개월과 금고 6개월에 집행유예 2년형을 받았다.

L원장은 해당 의료사고로 사망한 환자 유족에게 5000만원을 지급했으며, 유족은 민형사상 이의를 제기하지 않기로 합의했다.

형사 판결은 건보공단의 구상권 청구로 이어졌다. 형사처벌도 받았고, 의료사고를 당한 환자 측과 합의도 했지만 건보공단은 환자 두 명에게 들어간 치료비를의료사고를 당한 환자의 손해라고 보고 손해배상 청구에 나선 것.

국민건강보험법 제58조에 따르면 건보공단은 제3자의 행위로 보험급여 사유가 생겨 가입자나 피부양자에게 보험급여했을 때 급여비용 한도에서 제3자에게 손해배상을 청구할 권리가 있다.

1심을 진행한 수원지방법원은 두 명의 환자 치료에 들어간 진료비 2882만원을 L원장과 간호조무사 2명이 나눠서 내라고 판단했다. 다만 사망한 환자가 낸 본인부담상한액 초과로 건보공단이 환급한 107만8770원에서 구상권은 발생하지 않는다고 했다. 의료사고와 관련성을 인정하기 부족하다는 이유에서다.

환자와 합의한 내용도 소용없었다. 재판부는 환자에게 손해배상금 지급 이전에 건보공단이 급여를 해 급여 한도 안에서 L원장 등에 대한 구상권을 취득했다라며 L원장이 손해배상금 명목의 돈을 지급했다고 해서 건보공단의 구상권에 영향이 있다고 할 수 없다고 선을 그었다.

대법원은 이마저도 판단을 달리했다. 본인부담상한액 초과 금액 사후환급금에 대해서도 손해배상을 청구할 수 있다고 보고 사건을 파기환송했다. 대법원은 본인부담금 연간 총액이 대통령령으로 정하는 금액을 넘어서면 그 초과금액을 건보공단이 부담토록 규정하고 있다라며 본인부담상한액 초과 금액은 요양급여비용 중 건보공단 부당금에 해당한다고 설명했다.

건보공단이 가입자 등에게 초과 금액을 지급하는 것은 요양급여비용의 사후 정산으로 볼 수 있고 제3자의 행위로 보험급여 사유가 생겨 건보공단이 본인부담상한액 초과 금액을 지급하는 결과가 발생했다면 초과 금액 한도 안에서 제3자에게 손해배상을 청구할 수 있다고 밝혔다.

의료사고 합의했는데…건보공단이 '구상권'까지 청구 결과는?

<figure class="photo-layout image photo_128658 max-width-260 float-left" data-idxno="128658" data-type="photo" style="float:left"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202504/159041_128658_359.jpg" />
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대한병원장협의회가 오는 5월 11일 새로운 의료 환경에 대응하는 중소병원의 전략을 주제로 2025 춘계학술대회(서울 스위스그랜드호텔)를 연다. 
 
이번 학술대회에서는 보건의료 정책 변화와 민간보험 제도 개편, 최신 임상정보 및 의료기술의 발전 등 중소병원이 직면한 현실적인 문제를 다각도로 조명한다.

이상운 회장은 급변하는 의료 환경 속에서 중소병원이 경쟁력을 유지하고 실질적으로 살아남기 위해선 전략적인 대응과 함께 현장의 목소리를 정책과 기술에 반영해야 한다라면서 의료 현안에 고민을 공유하고 해법을 모색하는 실질적 플랫폼이 될 것이라고 했다.

주요 프로그램을 살펴보면 ▲감염병 대응 ▲정책 변화 대응 ▲임상 최신지견 ▲인공지능 기반 기술 ▲법률 및 보험 이슈 등 중소병원 경영은 물론 진료 현장과 밀접한 주제로 구성했다.

첫 번째 세션에서는 중소병원 운영에 필수적인 감염병 예방관리 방안을 다룬다.

이재갑 한림의대 교수(강남성심병원 감염내과)는 의료기관 인증 과정에서 필수적인 감염 관련 이슈와 실제 병원 현장에서 적용 가능한 감염관리 방안에 대해 실전적 QA 형식으로 강연한다.

두 번째 세션은 정책 변화 속 중소병원의 대응 방안을 모색한다. 
 
성창현 보건복지부 보건의료정책과장이 연자로 나서 최근 변화된 의료제도를 소개하고, 향후 정책 방향에 대해 설명한다. 장성인 연세의대 교수(예방의학)는 중소병원의 역할 강화를 위한 제도적 보완사항을 제시하고, 함명일 순천향대 교수(보건행정경영학과)는 위기 극복을 위한 중소병원의 전략적 사고 전환 필요성을 강조한다.

중소병원 의료진에게 직접적으로 적용 가능한 최신 의학 정보와 지견도 공유한다. 
 
김범준 울산의대 교수(서울아산병원 내분비내과)는 골다공증 치료의 최신 경향, 류영상 조선의대 교수(조선대병원 내분비대사내과)는 비만 치료 분야의 최신 지견, 이승환 울산의대 교수(서울아산병원 심장내과) 고지혈증 치료에 대한 업데이트 등에 대한 강연을 이어간다.

세 번째 세션에서는 실손보험과 의료분쟁을 다룬다. 
 
김종근 변호사(법무법인 율우)는 실손보험 청구로 인한 의료기관 부담, 환자와의 분쟁 사례, 법적 대응 전략 등을 구체적으로 짚는다. 최근 환자 민원 증가와 법적 분쟁 리스크가 커지는 상황에서 적절한 대응책이 제시될 예정이다.

마지막 세션은 중소병원의 생존 전략과 인공지능(AI) 기술 접목 방안을 모색한다. 
 
이형걸 손해보험협회 부장은 민간보험 시장의 흐름을 진단과 함께 혼합진료 확대 속 의료기관의 대응전략을 소개하고, 박홍규 JS홀딩스 대표는 중소병원 간 협력 모델을 제시한다. 구홍모 의료기관평가인증원 본부장은 전문병원 전환 시 의료기관 인증 제도가 갖는 장단점을 중심으로, 실제 운영에 필요한 핵심사항을 정리한다.

의료 기술과 디지털 헬스케어 분야의 최신 트렌드도 전한다.

간호 보조 로봇을 중심으로 간호 분야의 자동화 가능성(김성윤 티아이엑스이 이사), AI 기반 데이터 분석 기술 병원 운영 적용(김호민 스파크랩 대표) 등을 살핀다. 
 
또 AI 기술을 활용해 환자의 상태 악화를 사전에 감지하는 시스템의 실제 적용 사례(이기병 에이아이트릭스 부사장)도 발표한다.

이상운 회장은 회원 병원들의 생존과 발전이 곧 한국 의료의 지속가능성을 결정짓는다. 각 병원이 처한 현실에 꼭 필요한 전략과 정보가 오가는 생산적인 자리가 될 것이라면서 정책 변화, 보험 제도 개편, 첨단 의료 기술의 발전 등 복잡하게 얽힌 의료 환경 속에서 중소병원 스스로 정체성과 경쟁력을 되짚고, 의료 현장의 현실과 해법을 함께 모색하는 실질적인 소통의 장을 마련하겠다고 말했다.

의료 환경 변화 속 중소병원 어떻게 살아남을까 

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<figure class="photo-layout image photo_128657 max-width-960 float-center" data-idxno="128657" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="국민의힘 안철수 후보가 1월 17일 대한의사협회와 대한병원협회가 공동으로 주최한 '2025년도 의료계 신년하례회'에 참석, 축사를 하고 있는 모습 ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202504/159040_128657_125.jpg" />
<figcaption>국민의힘 안철수 후보가 1월 17일 대한의사협회와 대한병원협회가 공동으로 주최한 2025년도 의료계 신년하례회에 참석, 축사를 하고 있는 모습 ⓒ의협신문</figcaption>
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국민의힘 안철수 의원이의료대란 해결의 적임자를 자처하며 제21대 대통령 선거출마를 공식 선언했다. 9일 의료대란의 중심, 전공의의대생들과의 만남이 예정돼 있음도 전하며 빠른 시일 내 의료대란을 매듭짓겠다고 각오를 다졌다.

안철수 의원은8일 서울 광화문광장에서 출마 선언식을 열고, 4번째 대통령 선거 도전을 공식화했다.

연금교육노동의료공공 5대 개혁을 통해 미래를 준비하겠다며 교육의 경우 의대증원 2000명의 무리한 추진으로 유치원부터 대학까지 파탄이 났다며 의료개혁의 문제점을 직접 짚었다.

잘못된 의료개혁의 여파로 인해 의대반 사교육이 팽배하고 있는 현실을 언급하면서는 근본적인 교육개혁을 해야 한다고도 진단했다.

특히 인공지능 AI시대가 현실로 다가왔음을 짚고, 3대 AI강국을 만들기 위한 신경제개발 5개년 계획을 수립, 수백조원의 국가적 투자를 예고했다. 투자와 함께 교육과 기업 혁신을 위한 AI인재 100만명 양성도 계획하겠다고 밝혔다.

본인이 의료대란을 해결할 적임자임도 재차 강조했다.

안철수 의원은의료대란은 신뢰부족이 가장 큰 원인이다. 대화를 통해 풀어가야 한다고 본다며 언제까지 학생들이나 전공의들이 현장에 돌아오지 않을 수 없다. 국민이 죽어나가고 있다. 의사들이 히포크라테스선서를 하면서 중요하게 생각하는 것이 국민의 건강과 생명이다. 그런 마음을 가진 사람들이니 만큼 제가 나서겠다고 말했다.

내일 전공의, 학생들을 만나서 이야기를 듣고, 필요한 부분이 있으면 그들을 설득하고, 정부도 설득해서 빠른 시일 내 매듭 짓겠다면서 가장 빠르고 가장 질좋은 의료에 있어서의 세계 최정상 위치를 다시 회복하겠다고 강조했다.

안 의원은과거 일에 대한 사과와 어필을 동시에 했다. 20대 대선 당시 윤석열 전 대통령과 단일화를 선언하며 지지했던 과거 일에 대해 사과를 하는 한편, 코로나19 팬데믹 상황에서 의료봉사를 실천했던 일을 조명한 것이다.

안 의원은 한 쪽은 범죄 혐의자, 한 쪽은 정치 경험이 부족한 분이 있었다. 아무래도 정치경험이 부족한 분이 낫겠다는 판단에 양보를 했었다며 이렇게 3년 뒤에 계엄을 하실줄은 정말 몰랐다. 국민들께 사과드린다고 말했다.

끝으로 대한민국을 재도약시키기 위한 한 가지 목적만으로 정치를 시작했다. 누구보다 깨끗하고 인공지능산업 발전과 의료대란 해결을 위한 최적임자이며 중도 소구력이 가장 큰 후보라면서 재산 절반을 정치하기도 전에 기부했다. 대구 코로나 의료봉사에 목숨걸고 직접 참여한 후보다. 예비역 해군 대위로 39개월 복무했다. 말보다 행동으로 우리사회를 위해 봉사했다. 이대로는 안된다고 생각한다면 저에게 기회 달라고 호소했다.

안철수 의원 '대선 4수' 도전 "의료대란 해결 적임자"

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<figure class="photo-layout image photo_128656 max-width-538 float-center" data-idxno="128656" data-type="photo" style="display:inline-block"><a href="https://www.youtube.com/watch?v=5PlSkiBohNM" target="_blank"><img alt="이미지를 클릭하면 영상을 볼 수 있습니다." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202504/159039_128656_3027.jpg" /></a>
<figcaption>이미지를 클릭하면 영상을 볼 수 있습니다.</figcaption>
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김성근 대한의사협회 대변인은 4월 8일 오후 2시, 의협 현안 관련 언론 브리핑에서 4월 13일 대한의사협회 전국대표자대회 및 대선기획본부 출범식과, 4월 20일 숭례문 일대에서 의료정상화, 의학교육정상화를 위한 전국의사궐기대회를 개최한다고 밝혔습니다. 
그리고 정부와 국회를 향해 의료정상화를 위한 논의의 장을 마련하자고 제안했습니다.

의협, 의정사태 해결 및 의료정상화 촉구 궐기대회 개최

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<figure class="photo-layout image photo_128654 max-width-600 float-center" data-idxno="128654" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="노준래 서울시의사회 의료봉사단 부단장이 청송군 진보문화센터에서 환자를 진료하고 있다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202504/159038_128654_4240.jpg" />
<figcaption>노준래 서울시의사회 의료봉사단 부단장이 청송군 진보문화센터에서 환자를 진료하고 있다. ⓒ의협신문</figcaption>
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서울시의사회는 경상도 산불 재난 복구를 지원하기 위해 지난달 28일부터 이달 3일까지 성금을 모금한 결과 약 2억 3700만원의 성금이 모였다고 8일 밝혔다.

서울시의사회는 성금모금 직후인 4일 경상북도 청송군 진보문화센터를 직접 찾아 윤경희 청송군수에게 영양제와 응급약 등 2000만원 상당의 의료용품을 전달했다. 의사회 의료봉사단은 서울시가 주관하는 산불 피해 지역 봉사활동에 1박 2일 참여했다.

서울시의사회는 8일 산불 진화 작업 중 희상된 소방헬기 조종사 2명의 유가족에게, 9일에는 산림청 산불감시원 4명의 유가족에게 각각 1000만원씩 모두 6000만원의 위로금을 전달할 예정이다.

황규석 회장은 영남권에 발생한 대형 산불로 갑작스러운 재난 피해를 입은 이웃과 산불 진화 작업 중 유명을 달리한 산림청 직원, 소방대원을 위한 성금 모금을 진행한 결과 의사회원의 자발적인 참여로 많은 성금이 모였다라며 재난으로 인한 이재민의 아픔을 내 가족의 일처럼 여기며 동참해 주셔서 감사하다고 말했다.

성금이 이재민과 화재 진압 과정에서 유명을 달리하신 분들께 용기와 위로가 되길 바란다. 하루빨리 이재민이 삶의 터전을 되찾길 바란다며 서울시의사회는 앞으로도 의료 지원은 물론 피해 복구를 위해 노력하겠다고 덧붙였다.

한국의학교육협의회도 같은 날 정부와 여야 당대표에 내년 의대 모집 인원을 이번주 중으로 3058명 확정 발표해 달라는 내용의 공문을 발송한 것으로 알려졌다.

서울시의사회, 산불 재난 피해 복구 위해 2억 3700만원 쾌척

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<figure class="photo-layout image photo_128655 max-width-400 float-center" data-idxno="128655" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="김철호 아주대병원 이비인후과 교수(왼쪽)와 김효정 박사후연구원." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202504/159037_128655_497.jpg" />
<figcaption>김철호 아주대병원 이비인후과 교수(왼쪽)와 김효정 박사후연구원.</figcaption>
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두경부암 치료에 새 전기가 마련됐다. TBK1(TANK-binding kinase 1) 단백질이 암세포의 생존과 항암제 저항성에 핵심적 역할을 한다는 연구 결과가 나왔다.

김철호 아주의대 교수팀(아주대병원 이비인후과김효정 박사후연구원)이 국제학술지 오토파지(Autophagy)에 이같은 연구 결과를 발표했다. 논문 제목은 TBK1 is a signaling hub in coordinating stress-adaptive mechanisms in head and neck cancer progression(TBK1, 두경부암 진행에서 스트레스 적응 기전을 조율하는 신호허브로 작용).

두경부암은 뇌 아래부터 혀, 인두, 후두 등 가슴 윗부분 부위에 생긴 암이다. 국내에서는 매년 수천 명의 신규 환자가 발생하고 있으며, 높은 재발률과 약물 저항성으로 인해 치료가 어려운 악성 종양 중 하나다.

연구팀은 TBK1 단백질이 암세포가 스트레스를 받을 때 자가포식(autophagy)과 스트레스 과립(stress granuleSG) 형성을 유도해 암세포의 생존력을 높이고 시스플라틴 같은 항암제 저항성을 키운다는 사실을 처음으로 밝혔다. 자가포식은 세포가 손상된 부분을 스스로 제거하는 과정이며, 스트레스 과립은 중요한 유전 정보를 보호하는 방어막 역할을 의미한다.

특히 TBK1은 단순히 전제한 두 과정을 독립적으로 활성화하는 게 아니라 자가포식의 후반부 과정인 오토파고좀-리소좀 융합(autophagosome-lysosome fusion)을 촉진해 스트레스 과립 형성에 필요한 환경을 조성한다는 사실을 규명했다. 또 두경부암 환자의 종양 조직에서 TBK1의 과활성화가 환자의 불량한 예후와 밀접한 연관성이 있음을 확인했다.

이와 함께 암세포에서 TBK1의 활성이 제대로 조절되지 않는 이유도 밝혔다. 정상적으로는 MUL1이라는 E3 유비퀴틴 리가아제가 TBK1을 분해해 그 양을 조절해야 하지만, 암세포에서는 MUL1이 부족해지면서 TBK1이 과도하게 축적된다. 이로 인해 암세포는 손상된 물질을 빨리 제거하고, 항암제의 공격을 피할 수 있는 환경을 조성해 생존하게 된다.

연구팀은 임상적 가능성을 확인하기 위해 TBK1만을 선택적으로 억제하는 물질(GSK8612)을 동물모델에 투여했다. 그 결과, 종양의 성장이 현저히 억제됐을뿐 아니라 시스플라틴과 같은 기존 항암제와 병용했을 때 항암 효과가 획기적으로 증가했다. 기존 항암제에 반응치 않던 환자에서도 TBK1 억제를 통해 새 치료 옵션이 될 수 있다는 의미다.

김철호 교수는 TBK1은 원래 면역 반응을 조절하는 단백질이지만, 두경부암 세포가 이를 이용해 스트레스 환경에서 생존하고 약물 저항성을 획득한다는 점을 확인할 수 있었다라면서 TBK1표적 치료법이 임상에 적용되면, 항암제 저항성 극복과 함께 암 치료 효과를 크게 높일 수 있을 것으로 기대한다고 설명했다.

두경부암 치료 난제 해결…'TBK1' 단백질 '열쇠'

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<figure class="photo-layout image photo_128653 max-width-600 float-center" data-idxno="128653" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202504/159036_128653_5919.jpg" />
<figcaption>김성근 의협 대변인이 8일 긴급 언론브리핑을 하고 있다. ⓒ의협신문</figcaption>
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대한의사협회가 정부를 향해 2026학년도 의대정원을 확정해야 한다고 공식 요청했다. 동시에 의료정상화는 현 정부의 해결 과제라고 규정짓고 의료정상화를 위한 의료계 제안을 논의할 수 있는 장을 마련해 달라고 국회와 정부에 요구했다.

김성근 의협 대변인은 8일 긴급 언론브리핑에서이 같은 의협 입장을 전했다. 4일 헌법재판소의 대통령 파면 선고 결정 이후, 의협은 급변하는 상황에 선제적으로 대응하고 있다.

의료정상화를 위한 시점이 왔다고 보고 대정부를 상대로 의정사태 해결 및 의료정상화 촉구를 위해 결속력을 다지기 위한 작업에 나섰다. 그 일환으로 13일전국대표자대회 및 대선기획본부 출범식, 20일전국의사궐기대회를 예고한 상태.

김성근 대변인은 전공의와 학생들은 탄핵의 결과로 지난 1년 동안 입었던 상처들이 위로받지 않았나 평가하고 있다라며 이들도 다친 마음을 열고 대화에 참여하는 게 가능할 것이라고 판단하고 있다고 운을 뗐다.

그는 정부에2026년 의대정원을 확정해 불확실성을 제거해야 한다고 공식 요청했다면서 교육부는 대학들의 현실을 제대로 파악해 교육이 가능한지 확인해야 한다. 교육이 불가능하다고 판단되면 모집인원을 줄여야 한다고 덧붙였다.

내년 정원 동결 주장은 의학교육계를 비롯해 전국 40개 의대 총장들도 교육부에 일찌감치 건의한 사항.한국의학교육협의회도 8일 정부와 여야 당대표에 내년 의대 모집 인원을 이번주 중으로 3058명을 확정 발표해 달라는 내용의 공문을 발송한 것으로 알려졌다.

대통령 탄핵이라는 변곡점을 맞이한 만큼 국회와 정부에 대화를 제안했다고 밝힌김 대변인은 의료 정상화는 차기 정부가 들어서기 전 현 정부가 해결해야 하는 과제라면서이제는 정부와 국회가 제대로 결정권을 갖고 대화가 가능할 것으로 기대하고 있다고 말했다.

그는 정부와 국회는 의료정상화를 위한 의료계 제안을 논의할 수 있는 장을 마련해야 한다고 재차 요구하며 논의 테이블을 만들어달라고 하는 것은 사직 전공의와 학생들이 나올 것이라는 판단을 하고 있기 때문이다. 한덕수 대통령 권한대행이 지금 상황을 해결하지 않고 차기 정부로 넘기는 것은 무책임한 것이라고 꼬집었다.

대통령 직속 의료개혁특별위원회에서 논의할 문제는 아니다라고 선을 그은 김 대변인은의개특위 논의를 멈추고 의료계와 의료개혁을 심도 있게 원점에서 재논의해야 한다고 했다.

의료개혁 과제를 의료계가 무턱대고 반대하고 있는 게 아니라는 점도 분명히 했다.

김 대변인은 대통령이 사라진 지금도 대통령 직속 특별위원회를 유지해야 한다는 궤변은 도대체 어디에 기초하고 있나?라고 반문하며 지금은 의료농단의 과오를 정리하기에도 빠듯한 시간이다. 의료개혁 과제는 의협 등 의료계와 심도 있게 원점에서 재논의할 것을 촉구한다고 강조했다.

또 의개특위는 어젠다를 설정하는 단계에서부터 의료계가 빠져 있었다. 네 가지큰 방향을 (의료계가) 반대한 적은 없지만 세부 과제에서는 차이가 많다라며 제대로 의견을 개진하기 힘든 구조에서 구색을 맞추기 위한 식의 참여를 의협은 거부해 왔다. 의료개혁 과제는 지속 가능한 논의체에서 논의해야 한다고 밝혔다.

의협, 탄핵 후 정부와 국회에 대화 제안

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<figure class="photo-layout image photo_128652 max-width-600 float-center" data-idxno="128652" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202504/159035_128652_5342.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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조기 대선...의협, 대선기획본부 구성 등 선제적 대응

이정용 대한내과의사회장(성북현대내과의원장, 서울시의사회 대의원회 전문위원)의 장모 임정원 여사가 8일 별세했다. 향년 89세.

▲빈소 : 고대안암병원 장례식장 202호 
▲발인 : 발인 4월 10일(목) 오전 5시 
▲장지 : 1차 벽제승화원, 2차 동화경모공원

이정용 대한내과의사회장 장모상

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<figure class="photo-layout image photo_128651 max-width-960 float-center" data-idxno="128651" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202504/159033_128651_1758.jpg" />
<figcaption>대한의사협회 긴급재난의료지원단은 4월 1일부터 7일까지 경상북도 산풀 피해 현장에서 약 450명의 환자를 치료하며 이재민의 아픔을 덜어주기 위해 힘썼다.ⓒ의협신문</figcaption>
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많은 사상자와 이재민이 발생한 경상북도 산불 피해 현장에서 대한의사협회 긴급재난의료지원단이 최선을 다해 진료를 이어 나갔다.

의협 긴급재난의료지원단은 4월 1일부터 7일까지 약 450명의 환자를 치료하며 이재민의 아픔을 덜어주기 위해 힘썼다.

정형외과, 피부과뿐만 아니라 안과, 신경정신과, 내과 등 다양한 질환들을 진료했다. 주된 증상으로는 극심한 스트레스 등으로 인한 어지럼증, 대규모 인원이 수용돼 있어 발생하는 호흡기계 질환과 건조한 환경 등으로 인한 안구건조, 피부가려움증 등이었다. 고혈압 및 당뇨 등 기저의 만성질환이 악화된 이재민들도 많았다.

긴급재난의료지원단은 안동체육관과 안동다목적체육관을 베이스로 하는 거점 진료소에서 이재민들의 건강상태를 살폈다.

아울러 원거리 이동이 곤란한 환자들을 위해 원림2리경로당, 인문정신수련원, 임하1리마을회관 등 각지로 이동해 찾아가는 의료봉사도 시행했다. 전국재해구호협회와 연계해 검사 및 진료와 처방에 필요한 의료구호 물품을 구비한 진료버스를 동원했다.

경상북도의사회, 안동시의사회 등 해당 지역의사회과 협조하며 현장에서 각종 의약품 및 보급품 등을 원활히 조달하고 체계적으로 양질의 의료지원을 펼쳤다.

의협뿐만 아니라 대한간호조무사협회, 전국재해구호협회, 각 지역보건소 등이 동참함으로써 의료인력 공급이 원활히 이뤄졌으며, 의협 직원들이 행정을 맡아보며 지원단 운영에 힘을 보탰다.

자원봉사자 모집에 시도 및 산하단체 의사회원들 200여명이 빠르게 신청을 해왔으며, 100여명 이상의 사직전공의와 의대생들도 선행에 동참하겠다는 뜻을 밝혀왔다.

의협은 대회원 성금 모금을 통해 총 2억 5000만원을 전국재해구호협회와 경북도청을 통해 전달하기도 했다. 재해구호협회와는 재난 상황 시 긴급 의료지원 협력에 관한 업무협약을 체결한 바 있다.

김택우 의협회장은 국가적 재난 상황을 극복하기 위해 의료계가 할 수 있는 일인 의료지원활동과 성금모금으로 고통 분담에 나섰다면서 이재민들의 일상과 건강이 조속히 회복되도록 지역의사회들과 공조해 꾸준히 지원을 이어 나가겠다고 말했다.

이어 향후에도 의협은 재난재해 발생 시 국민 건강과 생명을 구하기 위해 가장 먼저 현장으로 달려가겠다고 덧붙였다.

의협 긴급재난의료지원단 산불 현장 의료대응에 최선 다해

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<figure class="photo-layout image photo_128650 max-width-600 float-center" data-idxno="128650" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202504/159032_128650_4139.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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국민건강보험공단의 비급여 진료비 중복조사로 의료기관의 행정부담이 가중시키고 있다는 의료계의 지적이 사실임을 보건복지부도 인정했다.

보건복지부가 최근 공개한 건보공단 감사 결과 건보공단이 비급여 보고, 진료비 실태조사, 비급여 조사 등을 시행하면서 상당수 조사항목이 중복됐다고 지적하고 각 조사들의 통합관리방안을 마련하라고 통보했다. 아울러 각 조사 시 의료기관에 제공하는 인센티브도 실효성이 없거나 기준이 미비하다며 개선을 지시했다.

건보공단은 지난 2020년 12월 개정된 의료법 및 같은 법 시행규칙에 따라 비급여 보고제도를 운영하고 있다. 비급여 보고제도는 의료기관 행정부담 완화를 위해 전산자료 추출프로그램을 통해 추출한 자료를 제출하는 방식이다.

이와 함께 건보공단은 지난 2004년부터 건강보험환자 진료비 실태조사를 실시해 건강보험환자가 치료 목적으로 요양기관을 방문해 발생한 비급여 진료비 포함 총 진료비를 파악하고 있다. 이 조사는 매년 2600여개 병원에 조사 협조를 요청해 진료비실태조사 관리시스템을 통해 조사자료를 수집하는 방식으로 진행된다.

진료비 실태조사와 병행 진행되는 비급여 상세내역조사는 비급여 진료비 구성 및 현황을 파악하고 비급여 관리와 건강보험정책 추진을 위한 개관적 근거자료 제공을 위해 실시하고 있다. 해당 조사는 진료비 실태조사와 조사방식은 같고 표본수는 매년 2000여 병원 정도를 대상으로 한다.

복지부가 건보공단 감사를 통해 각 조사 실태를 살펴보니 비급여 보고는 선별된 비급여 항목의 단가, 빈도, 상병명, 주 수술명 등 진료내역 1068개 항목에 대한 조사를 실시됐다.

진료비 실태조사는 대상 의료기관에서 2개월간 실시하는 모든 급여, 비급여 항목을, 비급여 조사는 대상 의료기관에서 2개월간 실시하는 모든 비급여의 1일 실시횟수, 총 실시횟수, 급여 및 비급여액을 보다 상세하게 조사하고 있었다.

이에 대해 복지부는 3종 조사자료 수집내용을 보면 개별 조사가 시행되기는 하나 특히 비급여 관련 조사내용은 일부 유사 또는 중복 항목이 있는 것으로 확인됐다며 장기적으로 조사종류별 비급여 항목을 통합 관리해 일부 유사 또는 중복항목을 방지할 필요가 있다고 지적했다. 유사 또는 중복 항목으로는 ▲환자별 진료내역 ▲급여, 비급여 비용 등을 꼽았다.

또한 진료비 실태조사의 급여항목 조사는 건보공단이 의료기관에 요양급여비용을 지급하는 주체로 별도 조사를 통해 수집할 수 있는 자료보다 더 광범위한 자료수집이 가능할 것으로 판단되는데, 이 또한 공단 내부에서 자료 수집에 대한 협의가 필요할 것으로 판단된다고 덧붙였다.

건보공단이 각 조사 시에 의료기관에 지급하는 인센티브의 지급 근거가 미비하다는 점도 짚었다.

비급여 보고는 조사기간 내 자료를 제출하는 의료기관에 종별과 관계없이 10만원의 인센티브가 지급되는데, 복지부는 이정도 인센티브가 의료기관에 어떤 도움이 될지 의문이라고 지적했다.

이어 진료비 실태조사와 비급여 조사는 요양기관 종별 인센티브를 정하고 기관 수를 곱한 금액의 총액을 다시 기관 수로 나눠 지급하는데, 이때 활용하는 종별 인센티브 산출 근거가 명확하지 않아 인센티브 적정성 여부를 파악하기 어렵다고도 했다.

복지부는 진료비 실태조사나 비급여 조사는 같은 기간에 같은 의료기관으로부터 자료를 제공받는 조사고 제공 자료 난이도에 차이가 있음에도 같은 금액 인센티브가 제공되고 있어 합리적인 조정이 필요하다고 밝혔다.

이에 복지부는 건보공단 이사장에 비급여 보고제도, 진료비 실태조사, 비급여 상세내역조사 등 비급여 관련 진료비 조사의 통합관리방안을 마련해 시행하라고 통보했다.

특히 각 조사에서 의료기관 등에 지급되는 인센티브 산출 근거를 명확히 검토해 합리적으로 설정될 수 있도록 조정하라고 개선을 지시했다.

복지부, 건보공단에 "비급여 진료비 중복조사 개선하라"

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<figure class="photo-layout image photo_128648 max-width-960 float-center" data-idxno="128648" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="[사진제공=경상북도의사회] ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202504/159031_128648_2555.jpg" />
<figcaption>[사진제공=경상북도의사회] ⓒ의협신문</figcaption>
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경상북도의사회는 6일 대규모 산불 피해를 입은 경북 북동부 지역에 의료지원단을 파견해 순회 진료 활동을 펼쳤다.

이번 순회 의료지원 활동에는 도황 대의원회 의장과 이길호 회장을 비롯한 임원진과 간호인력, 행정인력 등 총 25명이 참여했으며, 의성군 단촌면 세촌1리 마을회관, 안동시 다목적체육관, 청송군 국민체육센터, 영덕군 국민체육센터 등 대피소를 순회하며 이재민들을 대상으로 진료와 건강 상담을 실시했다.

의료지원단은 일반 진료뿐 아니라 심리 상담, 약품 처방, 영양 수액제 투여, 의약품 및 생필품 전달 등 다각적인 의료지원을 제공했다. 진통제, 항생제 크림, 외용 파스, 스킨로션 등 생필품은 약 1000가구에 전달됐다.

경북의사회는 경상북도 보건당국과의 협의를 통해 총 120여명 규모의 의료지원단을 조직했으며, 현재 북동부 5개 지역 진료소에 배치되어 지속적인 지원을 이어가고 있다.

지역별로는 의성군의사회(의성 지역), 안동시의사회(안동 지역), 경북의사회와 전라남도의사회(청송 지역), 경북의사회와 경상북도간호사회(영양 지역), 포항시영덕군의사회(영덕 지역)가 중심이 되어 주간 및 야간 진료, 심리 상담, 수액 치료 등을 실시 중이다.

한편, 경북의사회는 이재민 의료 공백을 최소화하고자 1억원의 산불 피해 복구 특별 성금을 경상북도에 전달했으며, KF-94 마스크 3만장도 5개 지역 보건소에 기부했다.

이길호 회장은 참담한 산불 현장을 지나오며 생명을 잃은 분들과 유가족들께 깊은 위로의 말씀을 전한다며 경북의사회는 앞으로도 지역 주민들이 하루빨리 일상을 회복할 수 있도록 최선의 노력을 다하겠다고 말했다.

경북의사회, 산불 피해지역 이재민 순회 진료 실시

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<figure class="photo-layout image photo_128649 max-width-600 float-center" data-idxno="128649" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202504/159030_128649_2613.jpg" />
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식품의약품안전처가국내 개발 유전자재조합 탄저백신 배리트락스에 대해 품목허가를 냈다.

식약처는 녹십자가 신청한 탄저백신 배리트락스(흡착탄저백신/유전자재조합)를 4월 8일 허가했다고 밝혔다.

베리트락스는 탄저균으로 인한 감염을 예방하는 항체의 생성을 유도하기 위해 탄저균의 외독소 구성성분 중 방어항원단백질을 유전자재조합 기술을 이용해제조한 것으로, 성인에서 탄저균으로 인한 감염증의 노출 전 예방을 목적으로 하는 백신이다.

식약처는 전담심사팀을 구성해 해당 품목의 안전성효과성 및 품질에 대해 집중심사하고 감염내과 전문의 등으로 구성된 외부 전문가 자문과 중앙약사 심의 결과를 종합적으로 검토해 최종 허가했다.

식약처는 이 약이 생물테러감염병 예방 등 국가 위기상황을 선제적으로 대응하기 위한 탄저백신 자급력 강화에 도움이 될 것으로 기대한다며 앞으로도 국가의 보건 안보에 필요한 의약품이 공급되어 국민이 안심하고 일상을 누릴 수 있도록 책임과 노력을 다하겠다고 밝혔다.

국내 개발 탄저백신 '배리트락스' 허가 

<figure class="photo-layout image photo_128645 max-width-200 float-left" data-idxno="128645" data-type="photo" style="float:left"><img alt="김경환 부산의대 교수(부산대병원 비뇨의학과) ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202504/159029_128645_501.jpg" />
<figcaption>김경환 부산의대 교수(부산대병원 비뇨의학과) ⓒ의협신문</figcaption>
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김경환 부산의대 교수(부산대병원 비뇨의학과)가 3월 29일 대구 엑스코(EXCO)에서 열린 제23회 대한비뇨기종양학회 다학제학술대회에서 우수논문 학술상을 수상했다.

김경환 교수는 소변 속 외소포(엑소좀)를 활용해 요로상피암 환자의 면역항암치료 반응을 정밀하게 평가할 수 있는 방법을 제시한 연구 결과를 [Cancer Science]에 발표, 우수성을 인정받았다.

김경환 교수 연구팀은 소변에 포함된 외소포에서 면역 관련 단백질(PD-L1) 발현을 정량적으로 분석, 암의 진행 정도와 면역항암치료 효과를 정밀하게 모니터링할 수 있는 가능성을 제시했다. 특히 외소포 안의 Alix 단백질을 표준화 지표로 활용, 검사 결과의 신뢰도를 높였다.

기존에는 암 치료 반응을 확인하기 위해 조직 검체를 채취하거나 방사선 검사를 해야 했다. 이 연구는 소변으로 치료 반응을 평가할 수 있는 접근법을 통해 비침습적인 치료 반응 평가 가능성을 제시했다는 점에서 주목 받았다.

김경환 교수는 환자들이 보다 안전하고 편안하게, 치료 반응을 정기적으로 평가받을 수 있는 기반을 마련하는 데 의미가 있다라면서 앞으로도 실제 환자 진료에 도움이 될 수 있는 임상 기반 연구를 계속해 나가겠다고 말했다.