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<figure class="photo-layout image photo_128362 max-width-600 float-center" data-idxno="128362" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202503/158823_128362_41.jpg" />
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한국노바티스는 24일 Lp(a) 인식의 날(Lp(a) Awareness Day)을 맞아 임직원을 대상으로내 혈관 속 Lp(a) 찾기 캠페인을 벌였다. 리포지단백질(a)(Lp(a))은 심장마비나 뇌졸중 등의 심혈관 질환을 일으키는 지단백질의 일종이다.

Lp(a)는 유전적 요인으로 수치가 결정되며, LDL 콜레스테롤 수치, 당뇨병, 생활습관 등과는 별개로 작용하는 독립적인 위험 인자로 수치 검사와 관리가 필수적이다.

국제적으로 유전성 심혈관 질환 예방에 앞장서는 가족심장재단(Family Heart Foundation)은 매년 3월 24일을 Lp(a) 인식의 날로 지정해 Lp(a)의 위험성과 검사를 통한 심혈관 질환 예방의 중요성을 알리고 있다.

이번 캠페인은 Little(a), Big Impacts라는 슬로건 아래, 심혈관 건강에 중대한 영향을 미치는 Lp(a)의 중요성을 알리는 데 초점을 맞췄다. Lp(a)의 발음표기인 [엘피 리틀 에이]에서 착안한 이번 슬로건은, Lp(a)가 심혈관질환에 미치는 영향을 강조하고 조기 진단을 통한 관리의 필요성을 알리고자 했다.

김중선 연세의대 교수는 전 세계 인구의 약 20%의 Lp(a)가 높은 수치를 보이지만 인지도와 검사율이 낮아 제대로 관리되지 않고 있다. 간단한 혈액 검사로 확인할 수 있으며 평생 한 번 검사로 위험 여부를 파악할 수 있어 검사를 권장하고 있다고 강조했다.

특히 Lp(a) 수치는 유전적으로 결정돼 개인 수치가 높다면 가족 전체가 고위험군에 속할 가능성이 높다라고도 덧붙였다.

관련 연구는 모든 성인이 생애 최소 한 번 이상의 Lp(a) 수치 검사를 받을 것을 권장한다. 조기 심혈관 질환 병력이나 가족력이 있는 경우, 최근 또는 반복적인 심혈관 질환을 앓은 경우는 검사가 필수적이다.

조연진 한국노바티스 전무(심혈관사업부)는 Lp(a) 인식의 날을 맞아 심혈관 질환에서 Lp(a)의 위험성과 검사를 통한 심혈관 질환 예방의 중요성을 알리는 캠페인을 시작했다며 Lp(a)의 조기 진단과 치료 환경을 구축하는 데도 최선을 다하겠다라고 덧붙였다.

한국노바티스, 'Lp(a) 인식의 날'이 뭔가요?

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<figure class="photo-layout image photo_128361 max-width-600 float-center" data-idxno="128361" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202503/158822_128361_1453.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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대한의사협회가 코로나19 재택치료에 나섰다가 정부에 진료비 환수 조치를 당한 의료기관을 대상으로 설문조사를 진행한다. 국민건강보험공단을 상대로 단체 행정소송 제기를 위한 밑 작업이다.

25일 의료계에 따르면, 대한의사협회는 코로나 재택치료 자율시정 관련 설문조사 협조 요청 공문을 산하단체에 배포했다. 설문조사 대상은 코로나19 치료를 위해 재택치료에 참여했다 가 자율시정을 받은 의원이다.

의협은 현재 자율시정 대상 의원은 1040곳인데 이들 명단을 일일이 확인할 수 없어협조요청 공문을 배포했다고 밝혔다.

2022년 말 코로나19 환자가 폭발적으로 늘어나자 정부는 병원을 넘어 동네의원에까지 협조를 청했다. 의원의 역할은 재택치료가 필요한 환자 관리였지만 상황은 1년 만에 바뀌었다. 

2023년 국회 보건복지위원회는 국정감사에서 코로나19 재택치료 등에 대한 부당청구 문제를 지적하며 전수조사를 요구했다. 정부는 재택치료에 참여한의료기관 6000여곳을 대상으로 부당청구가 있는지 전수조사에 돌입했다. 건보공단은 재택치료 환자관리료(AH225, AH226) 청구 병의원 1000여곳을 대상으로 자율시정 및 방문확인을 진행하고 있다.

자율시정 대상 의료기관 1040곳 중 지난해 567곳이 자율시정 조치를 받았고, 현재 나머지 473곳에서자율시정이 이뤄지고 있다.

의협은 지난달 코로나 재택치료 환자관리료 환수 관련 대책 TF를 구성해 적극 대응하고 있다. 박명하 상근부회장이 위원장을 맡을 만큼 의협 현안에서 중요도가 높은 사안으로 꼽히고 있다. 
 
TF는 설문조사를 통해 자율시정 진행 현황을 비롯해건보공단 환수처분에 대한 이의 내용, 이의신청 진행 여부, 환수 예정금액 등을 파악할 예정이다. 이를 바탕으로 추후 단체 행정소송까지 검토하고 있다.

설문조사 문항은 9개로 3월 31일까지 진행한다. 건보공단에서자율시정을 받은 시기, 현재 진행 단계, 환수처분에 이의가 있는지를 묻고 있다. 이의가 있다면 구체적으로 어떤 부분에서 이의가 있는지 한 번 더 묻는다. 구체적으로 ▲유선 모니터링을 했지만, 전화 기록이 남아있지 않아서 ▲배정일 당일 1회만 실시해서 인정되지 않아서 ▲진료기록부 외 종이기록 등이 인정되지 않아서 ▲1회만 실시한 경우 환자관리료 50%가 인정되지 않아서 ▲기타 중에서 표기할수 있다.

환수처분 통보서 수령 후 90일이 지나지 않았다면 건보공단의 조치에 이의신청이 가능한데 이의신청 추진 여부도 물었다. 환수 금액과 예상금액, 행정소송 참여 의사도 설문조사 항목에 있다.

의협은 정부의 방침에 협력해 적극환자 치료에 나섰는데 돌아온 것은 환수조치라며 정부는 국가위기 상황에서 분명히 추후 환수처분을 하지 않겠다던 입장을 번복했다. 회원 피해 구제를 위해 모든 수단을 찾겠다고 강조했다.

<a href="https://docs.google.com/forms/d/1Pv0BUWujXJ26GnrCg005oCejVm4qoSeSx0l7KJulVFY/viewform?edit_requested=true">설문조사 바로가기</a>

코로나 재택치료비 '환수' 병의원 응답하라…의협, 소송 앞장선다

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<figure class="photo-layout image photo_128359 max-width-543 float-center" data-idxno="128359" data-type="photo" style="display:inline-block"><a href="https://www.youtube.com/watch?v=LqN2NH4lv88" target="_blank"><img alt="이미지를 클릭하면 영상을 볼 수 있습니다." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202503/158821_128359_5053.jpg" /></a>
<figcaption>이미지를 클릭하면 영상을 볼 수 있습니다.</figcaption>
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3월 22일, 대한개원의협의회 2026 수가협상 공청회가 대한의사협회 지하 1층 대강당에서 열렸습니다. 각 계의 전문가들이 패널로 참석해 다양한 의견을 제시하고 올바른 방향을 모색해 보는 시간을 가졌습니다.

대한개원의협의회 '2026 수가협상 공청회'

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<figure class="photo-layout image photo_128358 max-width-600 float-center" data-idxno="128358" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202503/158820_128358_4548.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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하이디 브라우크만 원장, 41회 보령의료봉사상 대상 수상

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<figure class="photo-layout image photo_128357 max-width-600 float-center" data-idxno="128357" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202503/158819_128357_1910.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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휴학한 의대생에 대한 정부와 대학의 복귀 압박이 강경하다. 교육부는 연일 제적을 당해도 구체책이 없다는 입장을 유지하고 있는 데다, 대학도 등록하지 않은 학생에게 문서로 제적으로 예고했다.

대학마다 학생들의 복귀 현황을 철저히 비밀에 부치면서 의대생의 혼란은 가중되고 있다. 의대생 일각에서는 정부 발표가 언론플레이를 위한 것이라며 실제 복귀자는 많지 않다는 입장을 보이고 있다.

25일 의료계에 따르면, 교육부 입장은 확고하다. 이달 말까지 의대생은 모두 학교로 돌아와야 하고, 그래야지만 내년도 의대정원 모집인원을 3058명으로 되돌리겠다는 것이다.

전날 오전 정례 브리핑에서도 올해는 더 이상 대규모 학사 유연화를 하기 어렵다라며 교육이 어렵기 때문에 못 돌아온다고 하는데 그럴수록 빨리 와야 한다. 의료계에서 말하는 2026학년도에 학생을 선발하지 않는 것은 불가능하다고 단언했다.

연세의대 학생 복학률이 절반에 가깝다는 언론 보도에 대해서도 맞다고 재확인했다. 다만 교육부 역시 정확한 숫자를 파악하기보다는 휴민트를 작용한 결과라는 점을 밝히고 있다. 김홍순 의대교육지원관은 정확한 수치는 아니지만 퍼센티지로 확인했는데 과반이 복귀했다고 보도한 언론기사는 맞다라고 했다. 기사에 나온 수치가 개인적으로 확인한 수치와 크게 다르지 않다고도 했다.

대학은 학생 복귀율을 극비에 부치고 있다. 돌아온 학생들을 보호하고 다른 대학에 파급력을 우려한 결정이다. 다만 미복귀자에 대한 조치는 강경한 입장이다.

경북대, 고려대, 연세대, 차의과대는 1학기 등록 마감날이 21일로 가장 빨라 사회의 관심이 집중되고 있는 상황. 연세대는 21일까지 복학 신청이 되지 않으면 28일 제적 처리 하기로 했다는 기존 입장에 변화가 없다는 점을 학생들에게 안내했다. 고려대와 차의과대 역시 문자메시지와 이메일로 제적 대상이라는 점을 예고할 예정이다.

이처럼 강경한 분위기 속에서 의대생은 구체적인 복귀자 숫자는 정부의 언론플레이라고 일축하며 단일대오를 굳혀야 한다는 목소리가 나오고 있다. 의과대학 학생 대표들은 연일 오프라인 회의를 가지며 대응책을 논의하고 있다.

서울 한 의대 학생은 우선 다른 대학의 조치를 지켜봐야 할 것 같은데, 학교 차원에서 복귀율을 전혀 알려주지 않아서 분위기를 알 수가 없는 상황이라며 언론 보도에서처럼 과반까지는 아니라고 본다. 군 휴학, 25학번 등록 등 허수도 무시할 수 없기 때문에 단순 복귀율로만 따져서는 안된다고 말했다.

전라권 한 의대 학생도 일단은 단일대오를 유지하고 있다. 적어도 대통령 탄핵 선고 전까지는 입장 변화가 없을 것으로 보인다라고 분위기를 전했다.

'복학 압박' 강경한 정부와 대학…의대생 "통계 허수 무시 못 해"

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<figure class="photo-layout image photo_128353 max-width-600 float-center" data-idxno="128353" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202503/158817_128353_1438.jpg" />
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제약계가 국회의 국가 필수의약품 범위 확대 움직임에 환영의 뜻을 밝혔다. 고질화된 의약품 및 원료의약품 수급불안정 문제를 푸는 단초가 될 수 있다는 기대다.

엄승인 한국제약바이오협회 전무이사는 최근 제약협회 출입기자단 간담회에서 이 같이 강조했다.

앞서 조국혁신당 김선민 의원(국회 보건복지위원회)은 국가필수의약품의 범위를 기존 질병 관리방사능 방재 등 보건의료상 필수적이거나 시장 기능만으로는 안정적 공급이 어려운 의약품에서 국가 보건체계 유지를 위해 필수적이거나 보건의료상 필수적으로 사용되어 안정적인 공급이 필요한 의약품으로 확대하는 내용의 약사법 개정안을 발의 한 바 있다.

김 의원은 국가필수의약품 등의 안정적인 공급을 위해 일시적으로 공급이 부족하거나 수요가 급증하는 의약품까지 국가 필수의약품으로 포함할 수 있도록 하려는 것이라고 입법 배경을 밝혔다.

<figure class="photo-layout image photo_128352 max-width-300 float-right" data-idxno="128352" data-type="photo" style="float:right"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202503/158817_128352_1134.jpg" />
<figcaption>엄승인 한국제약바이오협회 전무이사</figcaption>
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제약계는 환영의 뜻을 밝혔다. 국내 필수의약품 범위가 여타 선진국에 비해 협소한데다, 의약품 수급불안정 문제가 지속적으로 발생하고 있는 만큼 이를 해소하는 단초가 될 수 있을 것이라는 평가다.

엄승인 전무는 코로나19 팬데믹 때 부각된 의약품 부족 현상으로, 의약품 공급망이 국가 보건 안보와 직결된다는 인식이 확산되었다면서 미국 등은 보건안보와 자국내 의약품 생산을 기조로 중국과 패권경쟁을 벌이고 있고, 우리나라도 의약품 부족 현상을 겪고 있다. 글로벌 정세와 보건안보를 고려해 적극적인 대응책이 마련되어야 한다고 강조했다.

제약협회는 여기에 더해 의약품 수급불안정 문제의 근본적인 원인을 진단하고, 이를 해결하는 고민이 필요하다고 덧붙였다.

엄 전무는 제약계가 호소하는 가장 큰 문제점은 낮은 채산성이라면서 필수의약품 범위 확대와 더불어, 수급불안정 의약품을 국내에서 제조하는 경우 생산설비 교체를 지원하거나 비축분에 대한 정부구매 보장 등의 인센티브를 제공하거나 수급불안정 의약품 관리를 제도화하는 방안이 필요하다고 밝혔다.

원료의약품 자급 저하도 해결해야 할 과제다.

제약협회에 따르면 세계 원료의약품 생산량은 중국 44%, 인도 20% 등으로 특정 국가에의 의존도가 매우 높다. 우리나라도 원료의약품 자급률 향상을 위해 최근 그에 관한 지원을 고민하고 있으나, 제약계에 유인을 제공하기에는 여전히 부족한 실정이다.

엄 전무는 세제지원 확대와 인센티브 제공 등 직접 지원은 물론, 국산원료의약품을 상용한 완제 의약품에 대한 약가 우대 정책을 확대하거나 국산원료의약품을 사용한 필수의약품에 대해서는 사후관리에 의한 약가인하에서 예외로 하는 등 현실적인 지원책들이 병행되어야 한다고 요청했다.

제약계, 약사법 개정안에 반색한 이유

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<figure class="photo-layout image photo_128355 max-width-960 float-center" data-idxno="128355" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="하이디 브라우크만(Heide Brauchmann) 원주가톨릭병원장이 제41회 보령의료봉사상 대상을 수상했다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202503/158816_128355_2810.jpg" />
<figcaption>하이디 브라우크만(Heide Brauchmann) 원주가톨릭병원장이 제41회 보령의료봉사상 대상을 수상했다. ⓒ의협신문</figcaption>
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하이디 브라우크만(Heide Brauchmann) 원주가톨릭병원장이 제41회 보령의료봉사상 대상을 수상했다. 하이디 브라우크만 원장은 독일 출신 수녀로, 잠비아에 병원과 간호학교를 세우고 의료봉사활동을 이어왔다.

대한의사협회와 보령(구 보령제약)은 24일 의협 회관 대강당에서 제41회 보령의료봉사상 시상식을 열었다.

보령의료봉사상은 1985년 의협신문(당시 의협신보)과 보령(당시 보령제약)이 공동 제정한 의료봉사상이다. 인간 사랑의 참의사상을 구현하면서 의료를 통해 인술을 펼친 의사와 단체를 선정, [의협신문] 창간 기념일(3월 21일)을 전후해 시상한다.

하이디 브라우크만 원장은 보령봉사상의 의의는 아름다운 사회를 만들겠다는 의미라고 알고 있다며 앞으로도 하느님이 허락하시는 한 열심히 봉사하도록 하겠다며 간결한 소감을 전했다.

하이디 브라우크만 원장은 1966년 선교사로 입국한 이후 1975년 가톨릭의대를 졸업하고 외국인으로는 처음으로 한국 의사 면허를 취득했다.

1982년에는 형편이 어려운 이웃과 죽음을 앞둔 환자들을 위해 원주가톨릭병원을 설립했다. 2015년2022년에는 잠비아에 병원과 간호학교를 세우고 의료봉사활동을 이어갔다. 2022년 다시 국내로 돌아와 현재까지 원주가톨릭병원에서 환자들을 돌보고 있다.

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<figure class="photo-layout image photo_128354 max-width-960 float-center" data-idxno="128354" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="대한의사협회와 보령(구 보령제약)은 24일 의협 회관 대강당에서 제41회 보령의료봉사상 시상식을 열었다. 제41회 보령의료봉사상 대상은 하이디 브라우크만(Heide Brauchmann) 원주가톨릭병원장에, 본상 수상의 영광은 사단법인 남북보건의료교육재단과 이상권 원장(이상권가정의학과의원), 한승태 병원장(의료법인 혜인의료재단 한국병원)에 각각 돌아갔다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202503/158816_128354_2656.jpg" />
<figcaption>대한의사협회와 보령(구 보령제약)은 24일 의협 회관 대강당에서 제41회 보령의료봉사상 시상식을 열었다.제41회 보령의료봉사상 대상은 하이디 브라우크만(Heide Brauchmann) 원주가톨릭병원장에, 본상 수상의 영광은 사단법인 남북보건의료교육재단과 이상권 원장(이상권가정의학과의원), 한승태 병원장(의료법인 혜인의료재단 한국병원)에 각각 돌아갔다. ⓒ의협신문</figcaption>
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본상 수상의 영광은 사단법인 남북보건의료교육재단과 이상권 원장(이상권가정의학과의원), 한승태 병원장(의료법인 혜인의료재단 한국병원)에 각각 돌아갔다.

남북보건의료교육재단은 아직 전쟁이 끝나지 않은 한반도에서 생명을 살리는 보건의료의 가치를 지켜나가고 있다는 공적을 인정받았다.

대표로 수상한 김영훈 남북보건의료교육재단 이사장은 저에겐 꿈이 있다. 북한지역의 소외된 지역에 봉사하는 분들이 보령의료봉사상을 받는 날이 오길 바란다는 꿈이라며 의료남북재단은 북한에서 살아가고 있는 어려운, 질병으로 힘들어 하는 생명이 소외되지 않도록. 생명의 끈을 잡아주고자 한다. 의료가 통일의 마중물이 될 수 있도록, 오늘 귀한 상의 무게만큼 더욱 노력하겠다고 밝혔다.

이상권 원장은 지역사회 환자들을 위해 다양한 의료봉사 활동을 펼쳐왔고, 각종 봉사단체를 조직확장해 동료 의사들에 선한 영향력을 전파하고 있다.

이상권 원장은 의약분업 사태부터 사회적으로 어려울 때마다 의사들이 비난을 받았을 때, 선배님들은 그에 대한 싸움보다는 사랑을 나누자며 이웃사랑 사단법인을 만들었다. 전북에서는 연 2억정도 기금을 모아 사업을 하고 있다면서 지금도 의료계는 어려운 시기다. 이럴 때일수록 어려운 이웃을 더 성심성의껏 돌보도록 하겠다고 전했다.

한승태 병원장은 제주도민은 물론, 의료 사각 지대에 놓인 취약계층을 위한봉사활동을 지속해오고 있다.

한승태 병원장은 제주도에서 이 상을 처음으로 받게 됐다. 한국병원이 제주도 거점병원으로서 도민들에게 사회적 책무를 다하라는 당부로 여기겠다는 다짐을 밝혔다.

보령의료봉사상 대상 수상자에는 5000만원의 상금과 트로피, 본상 수상자에게는 500만원의 상금과 트로피가 각각 수여됐다.

행사에는 김택우 대한의사협회장과 김은선 보령홀딩스 회장이 참석, 수상자들에 대한 경의와 감사의 마음을 전했다.

김택우 회장은 지난 시간 의료봉사에 나선 의사들은 국민을 위해서, 환자를 위해서, 소외된 이들을 위해서 험한 곳, 낯선 땅, 산간도서벽지를 마다않고 발길을 옮겼다며 봉사하는 마음은 늘 겸허하다. 봉사라는 말을 앞세우지 않았으며, 삶 자체를 사랑과 헌신으로 채웠다고 전했다.

선배 의사들이 지나온 이 길을 이제 후배들이 이어가고 있다. 각급 의사단체나 의료기관은 정기적인 의료봉사를 펼치고 있다. 국내는 물론 해외까지 각종 재난이나 구호현장에는 의사들의 손길이, 긍휼한 마음이 모아지고 있다면서 오늘 수상하시는 네 분께 다시 한 번 깊은 존경과 감사와 함께 축하의 말씀을 전해드린다고도 말했다.

김은선 회장은 묵묵히 이웃을 위해 헌신하신 선생님들의 삶을 돌아본다. 생명의 소중함을 무엇보다 큰 가치로 여기며 수상자분들의 봉사와 헌신의 삶은 우리에게 큰 감동을 줬다며 여러분들의 노력이 있어 의료의 따듯한 손길이 필요한 곳에 닿을 수 있었다. 인술의 가치는 소외된 이웃을 먼저 생각하는 여러 선생님들의 헌신 덕분이라고 감사를 전했다.

이날 의협신문 창간 58주년을 기념한 올해의 의협신문인상은 박승민 기자에게 돌아갔다.

의협신문 표창패는 김영균 의협 총무국장에게 돌아갔다. 김성필 개혁신당 이주영의원실 보좌관, 박정화 분당서울대병원 홍보팀장, 김대희 고려대학교의료원 홍보팀장, 임성규 연세사랑병원 홍보실장, 이진오 보령 커뮤니케이션팀장이 감사패를 받았다.

"하느님이 허락하는 한 의료 손길이 필요한 곳에서"

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<figure class="photo-layout image photo_128350 max-width-600 float-center" data-idxno="128350" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202503/158815_128350_1958.jpg" />
<figcaption>의협 의료정책연구원은 24일 대회의실에서 의료정책포럼을 열었다. ⓒ의협신문</figcaption>
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정부의 일방적 의대정원 확대 정책이 적어도 올해는 현실화됐다. 전국 40개 의대는 기존 모집 정원 3058명에다 1509명을 더 선발했다. 의학교육 전문가들은 쓰나미가 덮쳐 교육 현장이 과거 열악한 시절로 퇴보하다 못해 누더기가 됐다고 한탄했다.

이영미 고려의대 교수는 24일 대한의사협회 대회의실에서 열린 의료정책연구원 의료정책포럼에서 교육자로서 무거운 마음을 전했다. 이날 포럼은 의과대학 증원과 의학교육의 문제를 주제로 이뤄졌다.

이영미 교수는 최근 20년은 사람, 사회를 이해하고 소통해야 한다는 점을 의학교육에서 강조하고 있는데 아직은 부족한 것 같다라며 사회와 소통을 못해 지금과 같은 사태가 벌어진 것 같아서 마음이 무겁다고 운을 뗐다.

그는 환자중심 진료 역량 배양을 위한 방향으로 걸어가고 있었는데 돌연 유턴하고 있다. 교수가 늘지 않고 할 수 있는 것은 대규모 강의밖에 없다라며 의사도 창조적 능력이 필요한데 100년전 모습으로 교육을 할 수밖에 없는 안타까운 현실에 왔다고 현실을 지적했다.

정부의 일방적 정책은 학생 중심이 아니라 늘어난 학생을 어떻게든 강의식으로 교육해서 의사 수만 늘리는 상황이라는 지적이다. 2배, 3배로 늘어난 학생들을 교육하기가 힘든 현실을 놓고 이 교수는 쓰나미가 몰려서 무너진 것 같다. 의학교육은 지금 누더기가 된 것 같다고 토로했다.

이 교수는 의대생이 환자중심 진료를 할 수 있고 시스템을 개선하는데 같이 참여할 수 있는 의사가 되도록 하려면 학습자와 교수는 협력해서 의학교육을 개선해야 한다라며 학생들이 사회나 사람에 대해서 관심 갖고 자율적으로, 탐구심을 갖고 학습할 수 있도록 학습환경을 제공해야 한다고 강조했다.

이어 의학교육이 번성했었는데 거꾸로 돌아가 전쟁 후 폐허가 된 듯한 느낌이라며 특히 학생들은 교수를 원망하고, 믿지 않는 것 같다. 학생들이 의사가 되려면 지식만 배우는 게 아니라 교수와 상호작용하며 의사로서 가치관을 형성해 가는데 학교를 적으로 생각하고 기존 의사들은 책임을 다 못한 사람처럼 생각하는 등 반목하고 있다라며 안타까움을 표시했다.

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<figure class="photo-layout image photo_128349 max-width-600 float-center" data-idxno="128349" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="이영미 교수가 의료정책연구원 의료정책포럼에서 발표하고 있다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202503/158815_128349_1924.jpg" />
<figcaption>이영미 교수가 의료정책연구원 의료정책포럼에서 발표하고 있다. ⓒ의협신문</figcaption>
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유임주 대한의사협회 학술이사(고대의대 해부학교실)는 기초의학 교육자 부족 현실을 짚었다. 유 이사는 의학은 맥락 기반 교육이다. 하나를 가르치더라도 전체적인 맥락속에서 콘텐츠를 전달해야 한다라며 맥락 속에서 기초의학 교육을 하려면 의사 출신 이어야 한다. 기초의학교수의 20%가 5년 이내 정년퇴임하게 돼 있다. 멸종 위기가 됐다고 토로했다.

휴학을 신청하고 학교를 1년 넘도록 떠나 있는 학생과 사직서를 낸 전공의가 바라는 교육 방향은 어떨까.

채희복 충북의대 교수는 학생 대표와 대화를 나눈 경험을 꺼냈다. 채 교수는 결론적으로 학생들은 돌아가지 않겠다는 내용이었다라며 학생들이 나가서 1년을 끌었기 때문에 의대정원이 여전히 사회적 화두로 남아있지 학생이 현장에서 순응하고 있었다면 정부가 원하는 데로 갔을 것이라는 걱정이 들어있었다고 전했다.

채 교수는 더블링 된 학생을 감당할 교육하려면 올해 증원된 입학생에 대한 교육지원이 꼭 따라야 하고 의대 졸업생이 필수의료를 지원하지 않는 이유를 살펴보고 개선해야 한다는 등의 방안을 제시했다. 의협을 향해서는의사에 적대적인 정치인에게 현실을 적극적으로 알리고 부정적인 이미지를 불식시킬 수 있도록 노력을 해야 한다고 제안했다.

장재영 서울대병원 사직 전공의는 보다 현실적인 방안을 제시했다. 장 사직 전공의는 교육부가 더블링 된 학생 교육 방안으로 4가지를 제시했는데 24, 25학번이 끝까지 함께 가는 것은 불가능하다고 단언하며 실습 만이라도 잘 해서 수련으로 잘 연결되도록 하는 게 중요하다. 그런 측면에서 한 학기를 쉬는 갭 피리어드(Gap Period)를 갖는 방안이 가장 좋다고 생각한다고 말했다.

그는 앞으로 의학교육은 사회 속 의사 과정이 필수로 들어가야 한다. 환자와 의사의 관계, 경제학적 부분까지 6년 내내 배치해야 한다라며 우리나라는 사회에 대한 내용은 단면으로 이뤄지는 경우가 굉장히 많은데, 이런 편협한 의학교육이 현재 사태를 만들지 않았나 한다고 덧붙였다. 그는 의학교육과 전공의 수련 과정 전환에 분절성이 없어야 하며 이는 전 의료계 차원에서 고민해야 하는 문제라고도 짚었다.

강기범 의협 정책이사는(경희의대 휴학 의대생) 의대생이 돌아오지 않는 이유를 보다 자세하게 전했다. 강 이사는 현재까지 나오고 있는 정부 정책이 국립대는 교육부에서 보건복지부로 이관하고, 전공의 빈자리는 진료지원인력으로 대체하고 있다라며 이는 보복성 조치라고 느껴진다. 다시 학교로 돌아가 실습하고 면허가 나온다고 해도 수련을 받을 때 전공의가 아니라 PA를 따라 다녀야 하는 현실이 공포스럽다고 말했다. 다시 들어가서 공부하더라도 해결될 문제가 아니니 내부적으로 사태가 끝나지 않았다는 생각이 지배적이라고 했다.

"의대정원 확대 쓰나미에 의학교육 누더기 됐다" 

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<figure class="photo-layout image photo_128348 max-width-600 float-center" data-idxno="128348" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202503/158814_128348_4252.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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비대면진료를 상시적으로 허용하는 내용을 담은 개정안이 22대 국회에서도 발의, 제도화에 시동이 걸렸다. 정부가 전공의 공백을 메우겠다며 전면 허용한 비대면 진료를 법제화하겠다는 것인데 약배송 허용 내용은 빠졌다.

국민의힘 최보윤 의원은 21일 비대면진료를 상시적으로 허용하는 내용의 의료법 개정안을 대표발의했다.

정부는 작년 2월 23일 비대면 진료를 초재진 여부 및 시행 의료기관을 구분하지 않고 무제한 허용했다. 상급종합병원 전공의 대거 사직에 대응한다는 이유였다.

다만 현행법상 비대면 진료는 심각 단계 이상의 감염병 위기 상황에서만 한시적으로 허용돼 있다.

최보윤 의원은 의료기관 접근이 어려운 농어촌 주민, 고령층, 장애인 등 의료취약계층의 지속적인 의료 접근성 향상을 위해서는 상시적 허용이 필요하다는 지적이 지속적으로 제기돼 왔다며 OECD 회원국 중 비대면진료를 전면적으로 허용하지 않는 국가는 한국이 유일한 상황이라며 발의 배경을 밝혔다.

21대 국회에서는 여야 모두에서 비대면진료 관련 법안이 발의된 바 있다. 총 6개 비대면 진료 법안이 발의됐는데 국민의힘 조명희 의원이 발의한 법안에는 약배송에 대한 허용도 포함됐다.

실제 비대면 진료를 경험해 본 의사와 환자들은 비대면 진료를 시행한다면 약 배송을 가능하도록 해야한다고 주장하고 있는 실정이다.

원격의료산업협의회가 지난해 6월 진행한 비대면 진료 시법사업 인식조사에 따르면, 비대면 진료를 사용해 본 환자들은 약 방문 수령 과정에서 많은 불편함을 호소, 86.7%는 약 배송 허용을 주장했다.

약 방문 수령의 불편함으로는 ▲조제 가능 여부를 확인하기 위해 직접 약국에 일일이 전화해야하는 점 ▲약국까지 이동하고 조제 대기에 소요되는 시간 부담 등이 언급됐으며, 환자 10중 3명은 약국에서 조제를 거부해 불쾌한 경험하기도 했다.

비대면 진료를 경험해 본 의사 10명 중 7명은 의료접근성을 목적으로 비대면 진료를 시행한다면 약 수령 역시 비대면으로 가능하도록 해야한다는 의견을 내기도 했다.

비대면진료 제도화 법안 시동 '약배송'은 또 빠졌다

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<figure class="photo-layout image photo_128347 max-width-960 float-center" data-idxno="128347" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202503/158813_128347_1246.jpg" />
<figcaption>(좌측부터) 한승범 안암병원장, 민병욱 구로병원장, 서동훈 안산병원장 ⓒ의협신문</figcaption>
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고려대학교의료원 산하 3개 병원장이 임명됐다. 구로병원장은 민병욱 대장항문외과 교수, 고려대 안산병원장은 서동훈 정형외과 교수가 신임됐고, 안암병원장은 한승범 정형외과 교수가 연임됐다.

임기는 2025년 4월 1일부터 2027년 3월 31일까지다.

연임하게 된 한승범 안암병원장은 1966년생으로 고려대학교 의과대학을 졸업하고, 동 대학원에서 석박사학위를 취득했다.

무릎과 고관절, 인공관절 치환술의 명의로 국내 최초로 내비게이션을 이용한 인공관절 수술을 시행했다. 고대안암병원 수술실장, 진료협력센터장, 진료부원장을 역임했고 현재 안암병원장을 맡고 있다.

상급종합병원협의회 회장, 대한정형외과학회 이사장, 대한고관절학회 평의원, 대한슬관절학회 평의원, 대한골절학회 평의원 등에서 활동하고 있다.

민병욱 신임 구로병원장은 1967년생으로 고려대학교 의과대학을 졸업한 후 동 대학원에서 석박사학위를 취득했고 대장항문외과 분야 명의로 인정받으며 외과학 발전에 기여해왔다.

고대구로병원 외과 과장, 암센터장, 진료부원장을 역임하며 외과 진료 시스템을 정비하고 암 치료 역량을 강화하는 데 일조했으며, 진료부원장으로서 의료 서비스의 질 향상과 병원의 지속적인 발전을 이끌었다.

또한, 대한대장항문학회 학술위원회편집위원회기획위원회교육수련위원회 이사, 대한항문학회 항암요법연구회 회원, 근로복지공단 산업재해보상보험심사위원회 위원으로 활동하며 학술 및 의료 정책 분야에서도 활발하게 활동 중이다.

서동훈 신임 안산병원장은 1970년생으로 고려대학교 의과대학을 졸업하고, 동 대학원에서 석박사학위를 취득했다. 고관절 질환과 골반 및 대퇴부 골절을 포함한 중증 외상 치료 분야에서 탁월한 전문성을 인정받고 있다.

고려대의료원 대외협력실장, 고대안산병원 진료협력센터장, 홍보실장을 역임하며 의료원과 병원의 대내외 소통을 이끌어 왔다. 특히, 최근까지 진료부원장을 맡으며 안정적인 병원 운영을 뒷받침하는 동시에 의료 서비스의 전반적인 수준 향상에 크게 기여해왔다. 대한정형외과학회, 대한골절학회, 대한고관절학회 등 여러 학회에서 활발히 활동하며 학문적 연구와 임상 의학 발전에도 힘쓰고 있다.

4월부터 고려대의료원 산하 3개 병원 이끌 각각의 리더는?

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<figure class="photo-layout image photo_128346 max-width-600 float-center" data-idxno="128346" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202503/158812_128346_2553.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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정부가 발표한 의료개혁 2차 실행방안 중 실손보험 개편방안에 대한 의료계의 반대 목소리가 거센 가운데, 대한의사협회 실손보험대책위원회도 24일 입장문을 내고 강력 반대한다고 밝혔다.

정부가현행 선별급여 내에 관리급여 제도를 신설해 95%의 본인부담률을 적용할 방침임을 밝혔는데, 이 관리급여 제도는 국민을 기만, 우롱하는 불합리한 제도라는 이유에서다.

실손보험대책위는 관리급여는 실손보험에서 지불해야 할 비용의 95%를 환자가 지불하고, 나머지 5%는 국민이 낸 건강보험료에서 부담하면서 가격을 낮추는 목적을 가진 제도라면서 이 방식은 비급여를 통제하는 목적으로 국민의 건강보험료를 사용하는 가짜급여이며, 장기적으로 건강보험 재정에도 부담이 될 수 있어 지속가능한 보건의료정책이 아니다라고 밝혔다.

그러면서 이러한 가짜급여의 계속된 양산은 문제해결을 위한 제대로 된 정책수단이 아니며 이는 장기적으로 건강보험체계의 왜곡현상을 가속화시킬 것이라며 겨우 5%만을 국민건강보험공단이 부담하는 제도에 어떻게 건강보험 급여라는 표현을 쓸 수 있겠는가라고 되물었다.

정부는 이번 실행방안 중 실손보험 개편방안에서는 실손 보장 질환을 경증과 중증으로 구분해 중증 중심으로 보장이 이뤄지게 하고 실손 외래 본인부담률을 대폭 인상한다고 밝혔다.

이와 관련 실손보험대책위는 잘못된 경증, 중증 환자분류로 인해 자칫 꼭 진료가 필요한 환자까지도 진료를 받지 못하는 상황과 실손 외래 본인부담률 대폭 인상으로 인해 환자의 적정 진료권이 심각하게 훼손될 수 있다는 것을 전혀 고려하지 않았다고 지적했다.

특히 관리급여 신설, 실손보험에서 보장하는 환자분류의 오류, 실손 외래 본인부담 증가는 환자의 적정한 의료이용을 막는 불합리한 개악이라고 강조했다.

정부가 비급여 진료비를 포함해 전체 진료비를 고려한 환산지수 산출방식을 도입한다고 밝힌 것에 대해서도, 원가를 반영하지 못한 저수가 구조문제의 책임을 국민들에게 돌리는 것이라고 짚었다.

실손보험대책위는 실제로 비급여는 의학적으로 필요성이 인정되는 사항이지만 제한된 건강보험 재정 상황을 감안해 환자가 모든 비용을 부담해 진료를 받는 사항임을 감안할 때 건강보험 재정 소요 추계 시 반영이 되지 않는 항목이라고 밝혔다.

이어 이렇게 건강보험 재정 소요에 포함되지 않는 비급여 진료분까지 건강보험 환산지수 산출방식에 포함시킨다는 것은 앞뒤가 맞지 않는 부당한 처사이며, 비급여 진료비 포함으로 과다계상된 통계 왜곡은 저수가 구조문제의 책임을 비급여 진료를 받은 국민들에게 전가시키는 결과를 초래한다고 우려했다.

아울러 정부는 비급여 통제 강화를 위해 국민건강보험법 내 비급여 관련 별도 조항(장)을 마련하거나, 가칭 비급여 관리에 관한 법률 제정을 추진한다고 발표했는데 이러한 강력한 비급여 규제정책 추진은 득보다 실이 많을 것이라고 꼬집었다.

실손보험대책위는 비급여 관리법안 제정 추진은 비급여를 악으로만 인식해 이를 규제하고 통제해야 하는 대상으로 보는 정부의 시각을 대변하고 있는데, 비급여가 가지는 순기능, 즉 환자의 적정진료를 위해 꼭 필요한 진료항목이지만 건보급여 범위에서 보장해 주지 못하는 사항을 보완하는 중요기능을 하고 있음을 감안할 때 통제 중심의 비급여 관리 별도법 제정 추진은 철회돼야 한다고 요구했다.

비급여관리 강화방안과 실손보험 개편방안은 실손보험사들이 부담해야 할 비용을 국민들에게 전부 전가시켜 재벌 실손보험사들의 이익만을 대변하는 불합리한 정책이라고 밝힌 실손보험대책위는 의료기관의 입장에서도 환자의 진료를 위해 반드시 필요한 비급여 진료까지도 강화된 기준 적용으로 제대로 진료할 수 없는 상황을 초래해 궁극적으로 국민들의 건강권을 훼손하게 된다고 거듭 강조했다.

실손보험대책위는 정부가 발표한 방안을 강력히 반대하며, 의협의 임장표명에도 정부가 비급여 통제방안을 강행할 경우 국민들의 적정 진료권을 수호하기 위해 헌법소원 제기 등 가용할 수 있는 모든 수단과 대책을 강구할 것을 분명히 했다.

"실손보험 개편방안, 환자 적정 의료이용 막는 개악"

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<figure class="photo-layout image photo_128345 max-width-600 float-center" data-idxno="128345" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202503/158811_128345_3358.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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응급환자를 무조건 수용토록 하는 응급의료법 개정 방향 발표에 응급의학 의사들이 어이없다는 반응을 내비쳤다. 환자 안전을 전혀 고려하지 않은 주장이라며 반대한다는 입장도 분명히 했다.

대한응급의학회는 23일 최근 제1야당 모 국회의원의 응급의료법 개정 방향에 깊은 우려를 표하며 일부 내용에 반대의 뜻을 분명히 한다는 입장문을 발표했다.

응급의료법 개정 방향은 19일 국회에서 진행된 응급실 뺑뺑이 해소를 위한 응급의료법 개정 방향 토론회에서 나왔다. 이날 토론회를 주최한 더불어민주당 김윤 의원(보건복지위원회)은 응급실 수용 곤란 현상은 인력보다 시스템 문제라고 짚었다.

응급의료법 제48조2 수용능력 확인 등 항목을 삭제하고 우선수용원칙을 통해 응급환자가 오면 우선 수용해놓고 최종치료 여부를 판단해 치료전원을 결정해야한다고 주장했다.

응급의료기관 내 응급의료 전담전문의 24시간 2인 1조 근무체계 조항을 명시하고 중증응급질환 최종치료 당직전문의 24시간 비상진료체계 조항, 인력 확보를 위한 응급의료기금 인건비 지원 근거 마련, 응급의료기금 재원 확대 등도 제안했다.

대한응급의학회는 제48조2 조항을 삭제하자는 주장은 사실상 환자 안전을 전혀 고려하지 않은 것이라며 응급환자의 생명과 안전을 지키기 위해 의학적 지침이나 전문가 합의로 만들 수는 있겠으나 전원 수용에 대해 법제화하겠다는 것이나 최종 치료의 정의가 부재해 최종 치료 정의를 법제하겠가는 것은 동의하기 어렵다고 밝혔다.

2인 1조 전담전문의 및 최종치료 당직전문의 인력기준 법제화에도 응급의료현실을 고려하지 않았다고 꼬집었다.

응급의학회는 응급의학과 전문의 전체가 응급의료기관에 근무한다 하더라도 맞출 수 없는 기준이며 환자 진료량에 따라 오히려 전문의 2인 이상 근무가 필요할 수 있는 권역지역응급의료센터에는 걸립돌이 될 수 있다며 최종치료 당직전문의 인력 기준을 법제화한다면 최종치료를 포기하거나 방기하게 될 것이라고 우려했다.

이번 응급의료법 개정 방향이 현실화된다면 응급환자들에게 적정한 응급의료를 제공할 수 없다는 점도 강조한 응급의학회는 응급의료 현실을 올바르게 반영하고 파악하지 못한 응급의료법 개정은 현재 우리나라 응급의료의 여러 문제점들에 대한 해결이나 개선은커녕 중대한 개악이 될 것이며 응급의료기관 줄폐쇄의 엄청난 악결과로 국민의 생명과 안전, 건강에 심대한 위해를 끼치게 될 것이라고 경고했다.

대한응급의학회 한 임원은 민주노총 전공노 소속 소방노조를 앞세워 응급의료법 제48조의2(수용능력 확인 등) 조항을 삭제하고 아예 무조건 수용 원칙을 법제화하겠다니 어이가 없다고 비판했다.

응급환자 무조건 수용 법제화?…응급의학회 "어이없다"

정부가 휴학 중인 의대생들이 복학하지 않으면 유급제적 등 강경 조치하겠다고 발표하자, 의료계가 들끓고 있다.

의대정원 증원으로 7500명이 된 2025학번에 대한 제대로 된 교육계획도 내놓지 못하면서 협박으로 의대생들을 복귀시키려는 정부의 행태에 비난도 쏟아지고 있는 것.

학생은 자신의 학업계획과 상황에 따라 휴학을 신청할 권리가 있다

전북특별자치도의사회(전북의사회)는 24일 성명을 내어, 정부는 잘못된 정책 추진에 대한 진솔한 사과와 책임자 처벌을 통해 신뢰 회복의 첫걸음을 내딛으라고 촉구했다.

이어 정부는 정책 결정 과정에서 의료현장의 의견이 철저히 배제된 점을 인정하고, 대통령 직속 기구인 의료 개혁 특별위원회를 새롭게 구성해 국민과 의료계를 위한 올바른 방향성을 제시할 수 있도록 노력해야 한다고 조언했다.

특히 학생은 자신의 학업계획과 상황에 따라 휴학을 신청할 권리가 있다고 전제하면서 의대생들은 대한민국의 의료계를 이끌어갈 소중한 자원이며, 이들의 학업과 미래를 위협하는 어떠한 정책도 용납될 수 없다고 의대생들에 대한 지지도 피력했다.

또한 의대생 및 사직전공의 복귀 지원 대책은 신뢰와 진정성을 바탕으로 해야 하며, 이는 의대증원 백지화 등 정부의 입장 변화가 반드시 선행되어야 한다면서 나아가 의료교육의 질 악화 해소방법과 전공의들의 근무 환경 개선에 대한 실효성 있는 방안이 제시되어야 한다고 지적했다 아을러 의료인력 수급 추계위원회 법제화에 대해서는 심의 기구로서 독립성을 담보하고, 의료계를 대표할 수 있는 위원 구성이 필요하다고 부연했다.

그러면서 지난 며칠 의대생들의 일부 등록은 보건 당국과 대학 총장들의 협박에 의한 개인적인 결정이며, 단일대오의 분열을 의미하지는 않는다면서 사직 전공의들과 휴학 의대생들을 분열시키는 보건당국과 언론들에게 유감을 표하며 정부의 보다 책임 있는 자세와 올바른 문제 해결을 강력히 촉구한다고 밝혔다.

전북醫, 정부 제적 협박에 “의대생 휴학권 보장하라”

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[릴레이 인터뷰] 첫 돌 맞은 시도의사회장단, 전국은 지금

전국 16개 광역시도의사회를 이끌고 있는 수장들이 취임 1년을 맞았다. 지난해 정부의 일방적 의대정원 확대 정책으로 의료계와 정부는 갈등을 겪고 있고 지역 의료계 역시 위기를 맞이하고 있다. [의협신문]은 지역의사회를 대표하는 16개 시도의사회 회장들을 직접 만나 지난 1년을 돌아보고 앞으로의 계획을 확인하려고 한다.

① 황규석 서울시의사회장 
② 임정혁 대전시의사회장 
③ 이동욱 경기도의사회장 
④ 이주병 충청남도의사회장 
⑤ 이승희 제주도의사회장 
⑥ 정경호 전라북도의사회장 
⑦ 양승덕 충청북도의사회장 
⑧ 이길호 경상북도의사회장 
⑨ 박철원 인천시의사회장 
⑩ 최정섭 광주광역시의사회장 
⑪ 김양국 울산광역시의사회장
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<figure class="photo-layout image photo_128342 max-width-960 float-center" data-idxno="128342" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202503/158809_128342_1218.jpg" />
<figcaption>김양국 울산광역시의사회장ⓒ의협신문</figcaption>
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김양국 울산광역시의사회장이 최근 [의협신문]과 진행한 인터뷰에서 이번 의료사태의 가장 큰 피해자는 전공의와 의대생이라는 점을 강조하며 대한의사협회는 전공의들과 학생들을 위하는 게 무엇일까를 고민하며 회무를 해야한다고 주장했다.

제43대 의협 집행부가 전공의와 학생을 집행부 내 포함시킨 사례와 관련해서는 상당히 고무적이라고 높게 평가했다.

김양국 회장은 지난 14개월동안 잘못된 방법과 내용으로 강행된 의료정책에 대해 많은 희생을 감수하면서 지금까지 견뎌 온 후배의사들에게 경의를 표한다며 많은 도움을 주지 못해 미안하다. 의정갈등 해결을 위해 울산광역시의사회가 할 수 있는 모든 일을 하겠다고 다짐했다.

의료대란 상황 속에서도 울산광역시의사회는 자체 폐기물처리사업 진행, 캄보디아 의료보상단 파견, 재원의료봉사시스템 활용을 통한 진료지원 사업, 회원 고충처리센터 운영 등 성공적인 회무를 이끌어가기도 했다.

다음은 일문일답.

의사회 회무를 시작한지 1년됐다. 지난 1년의 회무를 평가한다면?

지난 한 해 생각지도 못한 일이 발생했다. 어려움에 처해 있는 전공의들과 적극적으로 소통하고 울산대학병원 비대위와도 소통하며 이 사태 해결에 대한 많은 고민을 했다. 전공의들의 입장을 충분히 들으며 회원 권익과 보호에 최선을 다해왔다. 다양한 방법으로 후배들을 위한 지원사업도 진행했다.

아울러, 자체 폐기물처리사업은 순조롭게 진행하고 울산광역시와 합동으로 ODA(공적개발원조)사업의 일환으로 캄보디아 캄퐁츠낭주에 울산광역시-울산광역시의사회 의료봉사단을 파견했다. 재원의료봉사시스템을 활용해 어려운 이웃과 외국인 노동자에 대한 진료 지원도 실시하고 회원 고충처리센터를 운영 중이며 많은 회원들의 민원을 해결해 주고 있다.

이외에도 울산국제아트페어 사무국(UiAF)과 특별 제휴해 회원들에게 VIP 무료 입장(동반 1인)을 통해 미술을 즐길 수 있는 기회를 제공했고, 울산광역시의사회 가족음악회를 주최해 음악을 즐길 수 있는 기회도 제공했다.

올해 의사회의 주요 회무 계획과 실행방안은?

회원 권익에 힘을 더 쏟으려고 한다.

올해 5월에는 캄보디아 의료봉사가 예정하고 있으며, 회원 역사탐방 야유회를 계획하고 있다. 가족음악회의 반응이 좋아 한번 더 진행하려한다.

지역상생프로그램으로 지속되어 온 현대백화점울산점과 업무제휴를 계속해서 회원들에게 지속적으로 혜택을 주고자 한다.

의정갈등이 하루 빨리 해결되기를 소망하며 울산광역시의사회가 할 수 있는 모든 일을 하려고 한다. 가장 중요한 회무 중 하나는 전공의와 의대생들이 제자리로 돌아 오는 그날까지 그들을 살피고 돕는 회무를 지속하는 것이라 생각한다.

새 집행부 출범 후 두 달의 시간이 지났다. 새 의협 집행부에 바라는 점은?

새로 출범한 김택우 집행부는 밑바닥부터 다져온 경험이 있다. 회원들과 전공의, 학생들의 민의를 잘 취합해서 회무를 해주길 바란다.

다행히 집행부에 전공의와 학생을 포함시켜 그들의 이야기를 경청하는 것은 상당히 고무적인 일이다. 의견을 통합하는 과정은 결코 쉽지 않을 것으로 판단된다. 하지만 의료계에 이 한몸 헌신하겠다는 다짐을 잊지 말기를 부탁드린다.

정부와도 기탄없이 대화하고 만남을 가졌으면 한다. 항상 전공의들과 학생들을 위하는 게 무엇일까?를 고민하며 회무에 임해주기를 부탁드린다.

의정갈등이 장기화 되고 있다. 현 의료사태를 어떻게 풀어야한다고 생각하는지?

이 사태의 최대 피해자는 전공의와 학생들이다. 의협은 정부와 전공의와 학생들을 서로 잘 연결해 이 난제를 풀어가야 한다. 이 사태가 잘 해결되지 않으면 결국 온 국민이 피해를 보게된다. 우리들이나 정부 당국자들도 사실은 대한민국 국민이다. 우리 역시도 다 피해를 볼 것이다.

정부에 하고 싶은 말이 있다면?

정부는 잘못된 판단을 할 수는 있다. 그러나 잘못된 판단으로 문제가 발생하면 천천히 해결하며 가야한다. 아무리 말해도 근거가 없다는 것이 밝혀진 마당에 제자리에서 다시 제대로 된 연구를 해서 정말로 대한민국에 필요한 의료대책을 만들자.

의사들은 코로나19에서도 대한민국 국민의 의무를 다했다. 앞으로도 국가 의료위기에는 의협을 필두로 해 의사들이 대한민국을 위해 협력할 것으로 생각된다.

의사는 눌러야 하는 세력이 아니다. 협력하는 관계로 다시 발전했으면 한다.

후배 의사들에게 전하고 싶은 말이 있다면?

지난 14개월 동안 잘못된 방법과 내용으로 강행된 의료정책에 대해 많은 희생을 감수하면서 지금까지 견뎌온 후배들에게 경의를 표한다. 많은 도움을 주지 못해서 미안하다고 전하고 싶다.

하루 빨리 이 모든 비정상적인 일들이 정상이 되도록 최선을 다할 것을 다짐한다. 빠른 시간 내에 의료가 정상화 되도록 후배들과 소통하고 도움을 줄 수 있도록 최선을 다 하겠다.

마지막으로 회원들에게 하고 싶은 말이 있다면?

지난 어려운 시간 동안 묵묵히 여러 방면으로 전공의들을 도와줘서 감사하다. 그리고 지역 의료를 위해 최선을 다해 주셔서 감사하다. 울산광역시의사회는 회원권익 보호에 최선을 다하며, 지역사회에 기여하고, 우리 이웃에 있는 의료약자를 돕는 일에 최선을 다하겠다.

내가 이 의사회의 주인이라고 생각하시고, 전공의와 학생들을 사랑의 눈길로 바라봐 주시길 부탁드린다. 항상 모범이 되어주셔서 늘 감사하고 사랑한다.

"의료사태 속 전공의·학생 위하는 방향 고민하며 회무해야"

<figure class="photo-layout image photo_128341 max-width-300 float-left" data-idxno="128341" data-type="photo" style="float:left"><img alt="ⓒ의협신문" height="284" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202503/158808_128341_4046.png" width="223" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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2010년대 말 라떼는 말이야라는 신조어가 등장했다. 세대 간 의견 차이나 경험 차이를 언급할 때 사용하는 말인데, 요즈음은 라떼는 말이야 자체에 풍자가 담겨있다. 어른들은 라떼는 이야기를 꺼내길 주저하고, 젊은사람들은 라떼는 이야기 듣기를 저어한다. 과거 경험을 꺼내면 꼰대라는 말로 되돌아온다.

어느 시대에나 세대차이는 있었지만 요즈음은 차이 보다는 갈등에 더 가까운 듯하다.

특히 의료계는 의정사태를 겪으며 어느 때보다도 큰 세대갈등을 겪고 있다. 선배의사는 의학의 도제식 교육을 앞세우고 있다. 젊은의사들은 스승과 제자를 강요하는 분위기에 염증을 느끼다 못해 그들을 가르치는 교수를 씹수라고 서슴없이 표현하고 있다. 시대가 바뀌어 오랫동안 이어져왔던 스승과 제자보다는 직장 상사와 아래 직원의 관계로 바뀌고 있다.

도제식 교육은 제자가 스승에게 절대적으로 복종하는 방식을 뜻한다. 스승의 의료 행위를 어깨너머로 배우고, 주 100시간을 훌쩍 넘는 시간을 수련이라는 이름 아래 밤낮없이 일했다. 그때는 그랬다. 스승의 존재가 하늘 같던 그런 시절이 있었다.

시대가 바뀌었다. 워라밸을 우선시하는 시대가 됐다. 젊은의사들은 의사로서의 사명감도 중요하지만 개인이 잘 사는 것도 중요하다. 100시간 이상의 수련을 이제는 노동이라고 하고 노동에 대한 정당한 대가를 이야기한다. 수련 과정에서는 노동력을 착취당해 왔다고 호소한다.

그렇기 때문에 최근 서울의대 교수 4명이 젊은의사를 향해 발표한 서신은 그들의 마음을 전혀 읽지 못한 일방적 라떼는 말이야였다. 교수 4인은 사진 전공의와 휴학 의대생 복귀를 촉구하면서 매일을 병원에 머무르며 환자를 돌보고, 140~150 시간씩 일했다고 경험을 이야기했다. 전공의 과정이 힘들지만 전문의가 되면 대다수는 고액 연봉을 받으면서 안정적인 삶을 살고 있다고 했다.

젊은의사는 변화를 이야기하고 있는데, 교수는 과거에 머물러 있다. 전공의들의 사직서를 내고 병원을 떠났는데도 교수들은 돌아오라고만 한다. 전공의가 나간 현장에서는 진료지원인력이 공백을 채우고 있으며, 일부 교수들은 의사가 아닌 인력에게 당직을 서야 한다는 지시까지 하고 있는 것으로 알려졌다. 정부도 정부지만 전공의와 의대생을 가르치는 스승이 어떻게 바뀌겠다는 약속을 해야 할 시점이 다가왔다. 무조건 돌아오라는 호소보다 교수들도 시대의 변화를 받아들이고 바뀌겠다는 목소리를 내야 한다.

세대갈등을 줄이기 위한 방법은 상투적이지만 대화다. 그전에 상대방의 말을 듣겠다는 열린 자세는 필수다. 서울대병원 전공의협의회 비상대책위원회도 지금 필요한 것은 상호 비방이 아닌 현 사태 해결을 위한 진정성 있는 협력이라고 했다.

유엔 지속가능발전해법네트워크(SDSN)는 매년 3월 20일 세계 행복의 날에 맞춰 2025년 세계행복보고서를 발표한다. 영국 옥스퍼드대 웰빙연구센터, 갤럽과 세계 147개국의 삶의 수준 정도를 측정하는 작업인데 보고서는 올해 배려와 나눔이 행복에 미치는 영향을 집중적으로 분석했다고 한다. 타인의 친절에 대한 믿음이 통념보다 행복과 훨씬 더 긴밀하게 연결돼 있다고 했다. 공동체가 얼마나 따뜻한가에 따라 취약한 개인의 삶의 질이 달라질 수 있다는 의미다. 함께 식사하는 빈도가 행복에 중요한 영향을 미친다는 결과도 있다.

극단에 놓여있는 서로의 주장을 계속 하는 대신, 대화를 위해 식사 약속이라도 잡는 용기를 내보는 건 어떨까.

언제나 있었던 세대차이, 갈등 피하는 간단한 방법

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<figure class="photo-layout image photo_128338 max-width-600 float-center" data-idxno="128338" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202503/158807_128338_3336.jpg" />
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전 세계적으로 알츠하이머병 발병률이 증가하는 가운데, 2022년 국내 65세 이상 노인 약 84만명 중 알츠하이머병 유병률이 10%에 달하는 것으로 추정된다.

2050년까지 유병률이 15%까지 급격히 증가할 것으로 전망되며, 몇 년 내로 알츠하이머병 환자 수가 100만명을 넘어설 것으로 예측된다.

이런흐름에 맞춰 제약업계도 알츠하이머병 치료제 개발에 집중하고 있다. 특히 중등도에서 중증 알츠하이머병 치료제 메만틴염산염의 제네릭 허가가 늘어난 점이 눈에 띈다. 2024년에는 10개 품목이 허가를 받았으며, 올해에도 6개 품목이 추가로 승인됐다.

메만틴염산염은 신경세포의 과도한 흥분을 억제하고, 정상적인 시냅스 기능을 유지하도록 돕는 NMDA 수용체 길항제다. 알츠하이머병 치료의 핵심 목표는 인지 기능 저하 및 신경정신증상을 완화하고, 약물요법과 행동 치료를 통해 질병 진행 속도를 늦추는 것이다. 대표적인 치료제로는 메만틴염산염의 오리지널 품목인 룬드벡의 에빅사(성분명 메만틴염산염)가 있다.

1일 1회 방식으로 복약 순응도 개선 노력

룬드벡의 에빅사 제형은 크게 정제형과 펌프형 액제 타입으로 나뉜다. 국내에서는 2004년 에빅사 10mg이 출시됐고, 18년 만인 2022년 8월에는 기존 용량을 2배로 증량한 에빅사 20mg을 선보였다. 에빅사 20mg의 가장 큰 특징은 1일 1회 복용 방식으로 알츠하이머병 환자에게 보다 편리한 복약 경험을 제공한다는 점이다.

알츠하이머병의 특성상 환자가 약 복용을 잊는 일이 있다. 하지만 알츠하이머병의 경우 약물 복용을 누락하지 않고, 정해진 용법에 따라 꾸준히 복용해야 충분한 치료 효과를 기대할 수 있으므로 복약 순응도 개선이 중요하다.

에빅사 20mg은 1일1회 복용으로 용법을 단순화하여 환자는 물론 보호자와 간병인의 부담도 줄였다. 에빅사 20mg1일1회 용법은 에빅사 10mg1일2회 용법과 비교했을 때 약동학적 파라미터에서 유사했으며, 효능과 안전성이 동등한 것으로 평가됐다.

에빅사의 유효성분 메만틴은 반감기가 평균 70시간으로, 복용 주기인 24시간을 훨씬 초과해 약효 지속성에 대한 우려가 적다. 에빅사 20mg 1일1회 용법은 치매 환자의 복약 순응도에 도움이 될 것으로 기대되고 있다.

알츠하이머병, 전문 의료진과의 상담 및 정확한 진단 필요

우리나라의 경우, 알츠하이머병 검사를 꺼려하거나 진단을 받으면 여전히 숨기는 경우가 많다. 또 알츠하이머병은 자각 증상이 뚜렷하게 나타나지 않는 경우가 많아 가족이 알츠하이머병을 의심하는 시점이 되면 이미 상당히 진행된 경우가 많다.

결국 치료의 골든 타임을 놓치는 경우가 많은 셈이다. 그렇기 때문에 알츠하이머병의 증상이 의심된다면 빠르게 병원을 방문해 전문 의료진과의 상담을 통해 정확한 진단을 받아보는 것이 좋다.

한국룬드벡은 알츠하이머병 치료제 시장은 빠르게 변화하고 있으며, 환자와 가족들에게 실질적인 도움을 줄 수 있는 치료제 개발과 관리 솔루션이 지속적으로 요구되고 있다며, 한국룬드벡은 앞으로도 알츠하이머병 치료에 대한 사회적 지원을 확대해 나가며, 환자 중심의 치료 환경 조성을 위해 지속적으로 힘쓸 계획이다라고 말했다.

에빅사, '하루 한 번' 알츠하이머 복약 순응도 높인다

<figure class="photo-layout image photo_128337 max-width-200 float-left" data-idxno="128337" data-type="photo" style="float:left"><img alt="한달선 한림대 명예교수" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202503/158806_128337_3949.jpg" />
<figcaption>한달선 한림대 명예교수</figcaption>
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한달선 한림대학교 전 총장이 22일 별세했다. 향년 85세.

고인은 제4대 한림대학교의료원장, 제4대 한림대학교 총장, 국립암센터 이사장을 역임했으며, 평생을 대한민국의 의료와 교육 발전에 헌신했다.

고인은 서울의대를 졸업한 후 미국 노스캐롤라이나대에서 보건행정학 박사학위를 받았다. 이후 서울대학교 보건대학원 부교수, 한림의대 사회의학교실 교수, 한림의대 학장, 한림대의료원장, 한림대 의무부총장 등을 거쳐 제4대 한림대학교 총장을 역임했다.

대외적으로는 한국보건행정학회장, 대한예방의학회장, 세계보건기구(WHO) 단기자문 등으로 활동하며 국내외 보건의료 정책과 학문 발전에 큰 족적을 남겼다.

한달선 전 한림대학교 총장 별세

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<figure class="photo-layout image photo_128336 max-width-960 float-center" data-idxno="128336" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="서울시병원회는 21일 서울 가든호텔에서 제4회 SP자랑스런병원인상 시상식 및 제47차 정기총회 및 제22차 학술세미나를 열어 고도일 현 회장의 연임을 의결하고, '변화하는 의료 환경의 병원 대응 전략'에 대한 다양한 정보를 공유했다. " src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202503/158805_128336_331.jpg" />
<figcaption>서울시병원회는 21일 서울 가든호텔에서 제4회 SP자랑스런병원인상 시상식 및 제47차 정기총회 및 제22차 학술세미나를 열어 고도일 현 회장의 연임을 의결하고, 변화하는 의료 환경의 병원 대응 전략에 대한 다양한 정보를 공유했다.</figcaption>
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고도일 서울특별시병원회장이 연임됐다. 제4회 SP 자랑스런 병원인상에 CEO 부문은 이현석 서울특별시의료원장이 수상했다.

서울시병원회는 21일 서울 가든호텔에서 제4회 SP자랑스런병원인상 시상식 및 제47차 정기총회 및 제22차 학술세미나를 열어 고도일 현 회장의 연임을 의결하고, 변화하는 의료 환경의 병원 대응 전략에 대한 다양한 정보를 공유했다.

고도일 회장은 최근 장기간 지속되는 의료대란으로 인해 회원 병원들의 환자 진료와 극심한 경영 압박속 에서 많은 어려움을 겪고 있다. 획기전 국면 전환을 위한 결정적인 역할을 할 수 없다는 데 대한 자괴감마저 든다라면서 원컨데 하루빨리 이 사태가 원만하게 해결돼 병원들이 다시 국민 건강을 위한 최일선에서 우뚝 서는, 보다 향상된 진료 환경을 회복할 수 있기를 바란다고 말했다.

이성규 대한병원협회장은 축사에서 서울시병원회는 그동안 서울 지역 병원의 발전과 보건의료의 환경 개선을 위해 헌신하며 중요한 역할을 수행해 왔다. 특히 급변하는 시대적 흐름 속에서 대응 전략을 마련하고 병원 간 협력을 강화하는 데 앞장서왔다라면서 학술 세미나를 통해 의료계가 나아가야 할 방향을 점검하고, 병원계가 혁신과 도약을 이루기 위해서는 더 나은 환경을 정확히 읽고 미래를 대비하는 전략을 철저히 수행하는 게 필요하다. 대한병원협회 역시 정책 변화에 적극 대응하고 회원 병원들의 발전과 지속 가능한 보건의료 환경 조성을 위해 최선을 다하겠다고 전했다.

4회째를 맞는 SP 자랑스런 병원인상 시상식에서는CEO 부문 이현석 서울의료원장을 비롯 의료부문에 유미종 순천향대서울병원 간호부장, 황정희 효성요양병원 간호사, 행정부문에 차정율 강남세브란스병원 총무팀장, 김정만 성애병원 원무팀장, 언론부문에 박대진 데일리메디 편집국장 등이 각각 수상했다.

학술세미나에서는 ▲새롭게 변화하는 보건의료 정책 방향(성창현 보건복지부 보건의료정책과장) ▲향후 비대면 진료의 전망(권용진 서울대 교수) ▲CES 기술로 변화하는 병원 경영: 성공적인 비즈니스 전략 수립(박수지 KPMG 글로벌담당 부장) 등의 강연이 진행됐다.

고도일 서울특별시병원회장 연임

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<figure class="photo-layout image photo_128335 max-width-600 float-center" data-idxno="128335" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202503/158804_128335_1019.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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건강보험심사평가원이 검사 다종을 선별집중심사에 넣으면서 일선 개원가가 재차 우려감을 표시하고 나섰다. 특히 수술을 주로 시행하는 외과계 의원이 주요 타깃이 될 가능성이 높다는 지적도 나왔다.

박근태 대한개원의협의회장은 23일 서울 스위스그랜드호텔에서 열린 35차 춘계 연수교육 학술세미나에서 기자간담회를 갖고 검사 다종 선별집중심사의 문제점을 짚으며 다음 주 중 보건당국과 회의가 예정돼 있으며, 여기에서 개원가 입장을 전달할 예정이라고 밝혔다.

심평원은 매년 말, 의료기관의 진료경향 개선을 유도한다는 목적으로 선별집중심사 대상 항목을 공개한다. 올해는 16개 항목이 대상인데 일선 의료기관은 검사 다종에 의아함을 표시하고 있다. 15종 이상 검사를 하는 것에 대해 집중심사를 예고했는데 해당 검사가 어떤 항목인지에 대한 구체적인 설명도 없기 때문이다.

대개협은 구체적인 예를 들어 15종이라는 숫자 설정의 부당함을 지적했다. 혈액검사는 항목 하나하나가 고유 코드로 산정돼 있어서 상기도 감염 증상과 발열을 동반한 환자에서 시행하는 혈액검사조차도 15종을 넘는다.

폐렴 중증 지표를 확인하기 위해 지역사회획득 폐렴 환자에게 시행해야 하는 검사는 최소 17개다. 대한의학회와 질병관리청이 권고하는 2차 골다공증 원인 감별 검사는 혈액 기본 검사만 20가지이고 추가 검사를 합하면 24가지다. 또 일차의료 만성질환관리사업은 특별한 질환이나 증상이 생기지 않더라도 권고돼 정기적으로 시행하는 검사가 있는데 이 개수만도 11개이고 여기에 CBC만 추가해도 20개를 넘는다.

대개협은 특히 수술을 주로 시행하는 외과계 의원이 선별집중심사 타깃이 될 수 있다고 봤다.

박 회장은 전신마취나 국소마취 수술 전 필수적으로 해야 할 검사 종류만 해도 15종을 넘어 30~40종에 이른다라며 선별집중심사 특성상 15종 검사를 시행하는 횟수 및 비율을 기준으로 심사 대상 기관을 선정할 가능성이 높은데 외과계 의원은 다종검사 비율이 절대적으로 높을 수밖에 없다고 꼬집었다.

또 특정한 진단이 내려진 환자가 각 분과 별로 해당 질환에 대해 진료를 받는 상급종합병원과 달리 병의원을 방문하는 환자는 복수 질환을 갖고 1개 진료과를 찾기 때문에 검사 항목 증가는 필연석이라고 짚었다. 검사 항목 증가는 당연한 현실이라는 것.

검사 항목을 단순 숫자로 제한하는 것은 진료권 침해라고도 했다. 대개협은 의사는 정확한 진단을 위해 의학적 지식을 바탕으로 검사를 하고 이에 따라 정확한 진단을 해야 한다라며 같은 증상 및 소견을 보이는 환자라도 기저질환, 연령, 성별이 다양하다. 그런데 일률적으로 검사 항목을 제한하는 것은 고유 권한인 진료권을 심각하게 침해하는 제도라고 강조했다.

또 간 기능 이상, 갑상샘 기능 이상, 이상지질혈증 원인 진단을 위해서는 다양한 논문이나 전문학회의 진료 지침에서 코드별 검사가 아니라 최소한의 묶음별 검사의 필요성을 강조하고 있다라며 15종 이내로 검사 항목을 제한하면 국민 건강권을 심각하게 침해하고, 적정한 진료를 위축시킬 가능성이 높다고 비판했다.

'검사 다종' 선별집중심사 타깃은 외과계 의원?

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<figure class="photo-layout image photo_128334 max-width-600 float-center" data-idxno="128334" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202503/158803_128334_375.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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국가건강검진에 참여하는 의료기관은 다음 달 25일까지 꼭 검진평가 자료를 제출해야 한다. 자료 확인 기간에는 빠트린 자료를 제출할 수 없기 때문이다.

올해부터 건강검진 항목에서 확대된 정신건강 검진 후 진료 연계를 위해서는 정부 차원에서 적극적인 홍보가 필요하다고 제안했다.

한국건강검진학회는 23일 롯데호텔 서울에서 열린 춘계학술대회에서 기자간담회를 갖고 이 같은 내용을 강조했다.

올해는 5주기 검진기관 평가가 이뤄진다. 평가 결과가 두 주기 연속 미흡이면 업무정지와 기관 취소 등의 패널티가 있다.

그렇다 보니 김태희 건강보험공단 검진기관관리부장이 2025년 검진 제도 이렇게 달라진다를 주제로 한 발표에서도 업무정지, 기관 취소 등을 우려하는 질의가 이어졌다.

이정용 이사장은 정부 페널티를 걱정하는 질의들을 봤을 때 회원의 고민도 느꼈지만 최근 시대가 우리를 이끌어가는 느낌을 받고 있다라며 만들어진 시스템에 의사들이 맞춰서 들어가야 하는 현실이 안타깝다며 씁쓸함을 표시했다.

건강검진학회는 검진평가에서 꼭 챙겨야 할 것은 평가 자료를 정해진 기간 안에 정확하게 제출하는 것이라며 중간평가 결과 발표 후에는 자료 수정이 불가능하기 때문에 다음 달 25일까지 꼭 제출하고 자료 확인 및 수정 기간에 자료를 정확하게 제출했는지 점검이 필요하다고 밝혔다.

또 4주기 평가에서 주로 문제가 됐던 진단검사의학 분야는 지침서를 구비 및 준수하는 게 필요하다라며 특히 검체 전체를 수탁기관에 보내는 경우 지침서만 잘 구비해도 미흡 판정을 피할 수 있다. 진단검사의학 분야는 일반검진뿐만 아니라 대변 잠혈 검사를 시행하는 대장암 검진이나 혈청 알파태아단백(AFP, 간암표지자) 검사를 시행하는 간암 검진 평가 결과에도 반영되기 때문에 주의가 필요하다고 설명했다.

건강검진학회는 검진평가를 보다 수월하게 받을 수 있도록 하기 위해 홈페이지도 개편했다.

조연희 회장은 5주기 검진평가 기준일은 1월 1일인데 지침서가 1월 이후에 나왔다라며 자료가 너무 방대해 학회 차원에서 자료를 보기 쉽게 예산을 들여 홈페이지에 대대적으로 자료를 업로드했다. 보기만 해도 쉽게 따라할 수 있게 예시까지 만들어 올려둔 만큼 질 평가를 받는 데 도움이 될 것이라고 강조했다.

올해부터 바뀌는 건강검진 항목은?

올해부터 건강검진 항목도 바뀌었다. 56세 대상 C형 간염 검사가 새롭게 추가됐고 골다공증 검사도 60세 여성까지 포함돼 총 3회로 확대됐다. 정신건강검진도 강화됐다. 10년마다 시행하던 청년층(20~34세) 우울증 검진 주기가 2년으로 줄었고 조기 정신증 검사 항목이 추가됐다.

일반질환으로 분류되던 이상지질혈증이 만성질환으로 당뇨병, 고혈압과 같은 분류로 바뀌었고 당뇨병 환자의 LDL 콜레스테롤 기준치가 100으로 변경됐다. 위 내시경 시 진경제 사용과 관계없이 포괄적으로 청구할 수 있었던 기존 방식도 바뀌어 올해부터는 약제를 분리해 청구해야 한다. 진경제를 사용하지 않고 청구하면 행정처분이 발생할 수 있기 때문에 주의가 필요하다. 위용종 절제 후 조직병리 청구도 이제는 건강보험심사평가원에 급여 청구할 수 있다.

일선 검진기관은 바뀐 내용 중에서도 정신건강검진에 대한 우려를 표시했다.

이창현 총무이사는 일반검진, 암검진에다 정신건강검진 동의서도 따로 받아추가돼 행정업무가 늘어난 셈이다. 기존 동의서와 병합이 필요하다라면서 검진을 통해 조기 정신증 우려 환자가 나왔을 때 정신건강의학과로 의뢰하는 절차가 없어 결국 의뢰 유인 동력이 없다고 지적했다.

조승철 대외협력 및 홍보부회장도 검진기관에서는 검진이 잘 이뤄지고 치료가 필요한 환자는 진료로 이어지도록 하는 게 중요하다라며 정신건강검진은 설문조사 결과 점수가 높게 나오는 경우가 최근에 꽤 많아지고 있다. 조기정신증이 심하다는 결과가 나왔을 때 수검자가 꼭 치료를 받아야겠다는 마음을 갖고 제발로 정신건강의학과를 찾기가 쉽지 않을 것이라고 우려했다.

이어 자살률이 높은 국가인 만큼 정부가 나서서 우울증 검사, 조기정신증 검사에 대한 홍보가 필요하다라며 나아가 검진기관에서 정신건강의학과, 신경과 진료를 권유할 수 있도록 동기부여할 수 있는 정책도 꼭 필요하다. 검진의 목적은 질병을 조기 진단하고 치료를 빨리하고 예방하는 게 목적이다. 검사 항목만 늘리는 것뿐만 아니라 실제 진료로 이어질 수 있도록 하는 정책을 개발해야 한다고 강조했다.