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<figure class="photo-layout image photo_108924 max-width-900 float-center" data-idxno="108924" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202211/147169_108924_3124.jpg" />
<figcaption>11월 18일 대전 중구청에서 열린 지역의료체계 강화를 위한 중구의사회와 협약식 체결 모습. 윤지석 중구의사회장과 김광신중구청장. (사진 왼족부터)ⓒ의협신문</figcaption>
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대전 중구의사회가 재난 민간의료봉사단을 조직하고, 대전 중구청과 11월 18일 재난 발생 시 지역 의료체계 강화를 위한 협약을 체결했다.

이번 협약은 대전 중구와 중구의사회가 이태원 참사를계기로 긴급한 재난 상황에서 무엇보다도 신속하고 정확한 지역 의료인 활동이 필요하다는데 뜻을 모아 성사됐다.

중구의사회는 재난 상황 발생 시 재난 민간의료 지원단을 즉시 현장에 투입하고, 응급상황에 대비할 수 있도록 역량을 강화한다. 중구에서는 재난 민간의료 지원단의 자긍심을 높이고, 행정적재정적 지원을 아끼지 않기로 협약했다.

중구의사회의 재난 민간의료 지원단은 현재 지역의료인 180명 가운데32명이 지원했으며, 계속해서 지원을 받을 예정이다.

윤지석 회장은 이태원 참사와 같은 일이 생기면 안 되지만 일시에 대량의 환자가 발생했을 때 체계적이고 적절한 의료 처치가 이뤄져야할 것으로 본다며 단 한 분이라도 의료의 손길을 받지 못해 안타까운 죽음이 생기지 않도록 중구의사회에서는 전국 최초로 재난 민간의료 봉사단을 조직해대전 중구와 협약식을 갖게 됐다고 말했다.

윤 회장은 버스, 지하철 등 대형사고 발생시 환자 분류가 제일 중요한 만큼 재난 민간의료봉사단 소속의사들이중구 보건소장 지휘 아래 현장에서 환자 분류와 응급처치를 할 수 있도록 하겠다고 밝혔다. 재난 발생시 공무원들에게 재난 문자가 가는 것 처럼 민간의료봉사단에도 재난 문자가 가도록 해 재난발생 현장에서 가장 가까운 의사들이 투입돼 적시에 적절한 의료처치를 수행하게 된다.

김광신 중구청장은 중구의사회의 숭고한 뜻에 감사드리며, 재난 민간의료 지원단이 긴급 상황 시 주민의 생명을 지키는 중요 단체로 자리매김하길 바란다고 말했다.

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<figure class="photo-layout image photo_108925 max-width-600 float-center" data-idxno="108925" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202211/147169_108925_3148.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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대전중구-대전중구의사회, 재난 민간의료봉사단 조직

김민경 한국MSD 대외협력부 상무 모친 김인숙님 21일 별세. 빈소 서울 성모병원 장례식장 7호실. 발인 23일.

김민경 한국MSD 상무 모친

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<figure class="photo-layout image photo_108922 max-width-960 float-center" data-idxno="108922" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="[사진=이정환 기자] ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202211/147167_108922_130.jpg" />
<figcaption>(왼쪽부터) 한국건강검진학회 신창록 회장, 박근태 이사장. [사진=이정환 기자] ⓒ의협신문</figcaption>
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한국건강검진학회가 국가 건강검진제도 대부분을 수행하는 1차 의료기관을 표적으로 하는 국민건강보험공단의 현지조사에 적극 대응키로 했다.

또 사후관리가 부실한 대형병원의 찍어내기식 건강검진을 비판하면서, 수검자들의 사후관리를 잘하는 1차 의료기관에 대한 인센티브, 검진 결과 상담 및 2차 검진에 대한 수가 신설을 요구했다.

특히 만성질환관리사업은 질환이 확정돼야 재정지원을 받을 수 있는데, 질환이 확정되지는 않았지만, 고위험군에 해당하는 환자들에 대한 추적관리와 관련한 수가가 신설돼야 한다고 강조했다.

한국건강검진학회는 11월 20일 제4회 추계학술대회 기자간담회에서 건보공단의 무차별적인 현지조사의 문제점을 지적하고, 국가 건강검진제도의 중요한 축을 담당하는 1차 의료기관에 대한 정부의 재정지원을 주장했다.

신창록 한국건강검진학회장은 국민건강 수호에 필수의료로 인정되는 만성질환 관리와 감염병관리를 최일선에서 담당하는 1차 의료기관에게 건강검진도 필수 항목으로 빠질 수 없는 주요 업무로 자리잡고 있다고 말했다.

그러면서 필수의료는 아직까지 정확한 개념이 정립돼 있지는 않지만, 결국 국민의 생명과 건강을 보호하고 증진하는 것을 목표로 하고 있다며 그런 의미에서 암을 제외하고 발생하는 질병 대부분을 차지하는 만성질환에 대한 적극적인 검진과 체계적 관리는 필수의료 강화를 달성하는 가장 중요한 방법이라고 할 수 있다고 덧붙였다.

신회장은 정부와 의료계가 적극적으로 추진하는 만성질환관리사업과 국가검진제도를 연계해 유질환자들의 치료 및 관리에 도움을 주고 건강보험 재정도 효율적으로 운용할 수 있게 해야 한다고 말했다.

이어 상급종합병원들이 국가 기본검진까지 하면서 결과에 이상이 있는 수검자를 1차 의료기관으로 회송하지 않고 진료까지 연결시키는 행태는 의료전달체계를 뒤흔들며 동네의원을 고사시키는 것으로 반드시 변화가 필요하다고 강조했다.

신회장은 의원급 의료기관에서 만성질환관리사업에 참여하고 있지만, 질환이 확진된 환자만 보험급여 대상에 포함되고 있다고 지적했다.

그러면서 예를들어 고혈압 환자는 아니지만 고위험군에 해당하는 환자들도 추적관리를 통해 건강을 챙길 수 있도록 해 질병으로 인한 비용을 줄여야 한다며 질환 예방을 위한 추적관리료 신설이 필요하다고 밝혔다.

국민건강보험공단의 건강검진을 하는 의원급 의료기관에 대한 현지조사도 꼬집었다.

신창록 회장에 따르면 진료영역뿐만 아니라 검진 분야에서도 최근 현지조사와 환수가 공공연하게 이뤄지고 있다.

신회장은 정당한 사유가있다면 모르겠으나, 국가검진 대부분을 수행하는 1차 의료기관을 표적으로 하는 경우가 많고 행정처분이 과도해 검진 기관들의 공분을 사고 있다고 말했다.

▲일부 지역에서 분변잠혈검사의 양성률이 높다고 현지조사를 나온 사례 ▲내시경 소독제 유효농도 측정 시행 여부를 확인하는 과정에서 미시행건에 대한 환수를 언급한 사례 ▲이상지질혈증 검사 및 청구과정에 측정 규정이 복잡해서 발생한 실수를 주요 현지조사의 표적으로 해 부정청구로 처벌을 하는 사례 등이 대표적이다.

신회장은 검진 기관의 신뢰성을 의심하고, 개별 기관의 상황을 고려하지 않는 규정의 일괄적인 적용과 그에 따른 환수를 하는 최근 건보공단의 행태는 의료기관들을 상생의 대상으로 대하는지 진정성을 의심케 한다고 꼬집었다.

박근태 한국건강검진학회 이사장도 건보공단의 부당한 현지조사를 지적하면서 많은 회원들이 현지조사 때문에 어려움을 겪고 있다며 학회는 보건복지부와 건보공단에 의견을 제시하고 간담회도 가질 예정이라고 말했다.

또 회원들이 원하는 경우 대한내과의사회에서 운영하는 실사위원회에서 도움을 드릴 수 있다고 덧붙였다.

박근태 이사장은 국가검진제도가 빛을 발하기 위해서는 단순히 수검률만 증가해서는 안 되고, 검진 사후관리가 제대로 이뤄져야 한다. 수검자들이 본인 검진 결과에 관심을 갖고 관리를 해야 하는 몫도 있지만, 검진 기관들이 수검자들의 검사 결과를 꼼꼼하게 챙기고 질환 의심자에 대한 선별과 확진 검사를 적극적으로 수행해야 한다고 말했다.

그러나 현 검진제도 하에서는 검사 결과 상담에 대한 수가가 책정돼 있지 않아 검진 기관들이 소극적으로 대처하고 있고, 단순한 결과 통보만으로는 수검자들의 2차 검진의 동기부여를 일으킬 수 없다며 검진 결과 상담 및 2차 검진에 대한 수가 신설이 반드시 필요하다고 강조했다.

건강검진학회, 건보공단 현지조사 적극 대응 나선다

&ldquo;고시 등의 산정기준이 변경된 것을 몰라서 종전과 같이 청구했을 뿐인데 부당청구라고 한다.&rdquo;

이 같은 불만은 개원가에서 오래 전부터 제기돼 왔지만 개선되지 않고 있다. 해결 방법이 없을까?

대한의원협회(이하 의원협회, 회장 유환욱)는 20일 서울 코엑스 E홀 vip룸에서 제12회 대한의원협회 추계 연수강좌 기자간담회를 열고, 변경된 고시를 인지하지 못해 행정처분이 확대되는 문제에 대한 개선방안을 제안했다.

의원협회가 제시한 방법은 요양급여 적용기준 고시 변경 시 계도 기간을 두되, 계도기간 안에 부당청구가 발생할 경우 요양급여비 환수 외에 불이익을 적용하지 않는 것이다.

<table align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" id="photo_118464" style="margin-bottom:20px;">
	<tbody>
		<tr>
			<td align="center"><img border="0" src="http://www.healthfocus.co.kr/news/photo/202211/109871_118464_2721.jpg" style="display:block;" /></td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

유환욱 회장은 &ldquo;협회의 실사 상담 서비스를 이용하는 회원들이 실사를 받은 후 &lsquo;고시 등의 산정기준이 변경하는 것을 몰라서 종전과 같이 청구를 했을 뿐인데 부당청구라고 한다. 심평원이 심사 과정에서 한 번만 알려줬으면 그렇게 청구하지 않았을 것이다. 심평원의 심사 시스템을 믿은 내 잘못인거냐&rsquo;고 불만을 토로한다.&rdquo;라고 말했다.

유 회장은 &ldquo;상급병원의 경우 행정 시스템이 갖춰져 있고 청구 관련 인력도 구비할 수 있어, 청구기준(고시)이 신설ㆍ변경됨으로 인해 부당청구가 발생하더라도 자체적인 파악 및 시정이 가능하다. 반면, 의원급 의료기관을 운영하는 의사가 혼자서 보건복지부 고시의 모든 내용을 파악하는 것은 불가능하다.&rdquo;라고 지적했다.

법제이사 이동길 변호사는 &ldquo;요양급여의 기준은 너무나 복잡하고 변경도 빈번해 &lsquo;법의 무지는 용서할 수 없다&rsquo;는 법언을 인용하는 것은 복지부 및 심평원의 행정편의주의에 지나지 않는다.&rdquo;라며, &ldquo;막대한 예산으로 운영되는 심평원은 적어도 고시가 변경된 후에 한동안은 고시 변경으로 발생하는 사후적 부당청구를 경고 등 안내할 책무가 있다.&rdquo;라고 주장했다.

이동길 변호사는 &ldquo;부당청구인지 모른 채 청구가 계속될 경우, 복지부 실사로 부당청구가 발견되면 해당 청구금액이 전부 환수되고 최대 5배수 까지 과징금이 발생한다. 심지어는 의료기관의 매출도 아닌 약제비까지 배상해야 하는 불이익을 의료기관이 감수해야 한다.&rdquo;라며, &ldquo;실사로 불이익을 당한 의사들의 공통된 의견은 요양급여비 환수는 규정을 모른 내 탓이라고 하겠지만 몇 배수의 환수에 약제비까지 배상하는 것은 받아들일 수 없다는 것이다. 이에 대한 분명한 대책이 필요하다.&rdquo;라고 말했다.

이 변호사는 &ldquo;고시 변경 후 3년 동안 일종의 유예기간 내지 계도기간으로 취급해 해당 계도기간 내에 발생한 부당청구의 경우 요양급여비 환수 이외의 불이익을 부가해서는 안 된다.&rdquo;라고 제안하고, &ldquo;다만, 계도기간 중이라 하더라도 심평원 심사를 통해 부당청구임을 지적받아 삭감이 된 이후에는 해당 의료기관에 대해서는 계도기간에서 적용에서 제외하면 된다.&rdquo;라고 설명했다.

그는 &ldquo;이러한 심평원의 부당청구 지적은 과징금 처분 등의 적용기준이 된다는 점에서 명백한 근거를 남긴 서면을 통해야만 한다.&rdquo;라고 덧붙였다.

유환욱 회장은 &ldquo;공공기관 경영정보 공개시스템 ALIO에 따르면, 건강보험심사평가원은 정규직 임직원만 4,032명이 근무하고 있으며, 연간 4,627억원의 정부지원을 받는 공공기관이다. 심평원이 이처럼 많은 정부지원금을 써가면서 운영됨에도 그들의 업무 태만으로 인해 의료기관에 부당한 불이익이 발생하는 것을 손 놓고 지켜본다는 것은 있을 수 없는 일이다.&rdquo;라고 목소리를 높였다.

고시 변경이 있었음에도 심평원에서 잡아내지 못한다면, 일개 의원급 의료기관 의사가 고시의 변경을 모르는 것을 탓할 수 없다는 것이 유 회장의 지적이다.

도덕적 해이 우려에 대해 유 회장은 &ldquo;부당청구는 허위청구라고 불리는 거짓청구와 다른 개념이다. 거짓청구는 도덕적인 문제에 해당하는 것이고 형법상으로도 사기죄로 처벌을 받는 행위이지만 부당청구는 고시의 변경 정도만으로 어제까지 정당청구였던 것이 내일은 부당청구가 되는 것이다.&rdquo;라며, &ldquo;거짓청구는 고시 변경과 무관하므로 이번 제안으로 도덕적 해이가 일어나는 것은 불가능하다.&rdquo;라고 강조했다.

개원가 단체가 제시한 부당청구 5배수 환수 개선책은?

&ldquo;검진은 수검률만 증가해선 안되며, 철저한 사후관리가 이뤄져야 한다. 특히 검진기관과 건보공단과의 협력이 무엇보다 중요하다.&rdquo;

한국건강검진학회(회장 신창록)는 20일 소공동롯데호텔에서 기자간담회를 열고 국가검진제도의 효율적인 시행을 위한 방안을 제시했다.

<table align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" id="photo_118465" style="margin-bottom:20px;">
	<tbody>
		<tr>
			<td align="center"><img border="0" src="http://www.healthfocus.co.kr/news/photo/202211/109872_118465_639.jpg" style="display:block;" /></td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

먼저 신창록 회장은 &ldquo;코로나 19의 범유행이 잦아들고 국가검진 수검률이 높아지면서 검진과 관련된 여러 가지 문제가 대두되고 있다.&rdquo;라며, &ldquo;어느 나라와 비교해도 뒤지지 않는 국가 건강검진제도는 체계화된 형태이지만 속을 들여다보면 현실적 요구를 반영하지 못하고 검진 후 사후관리가부실하며 검진 관련 주체들의 협력이 이뤄지지 않는다.&rdquo;라고 문제를 제기했다.

신 회장은 &ldquo;연 2조 원의 보험재정이 소요되는 국가검진제도가 효율적으로 시행되려면 목적에 부합하는 검사항목들이 포함돼야 하지만 2018년에 기존 2년에 한 번 시행되던 이상지질혈증 항목에 대한 검사가 대국민 홍보 없이 4년 간격으로 변경돼 현장에서의 혼란이 이어지고 있다.&rdquo;라며, &ldquo;이는 질병의 발생률과 시대적 변화 상황을 반영하지 않고 경제적 논리에 치우친 처사라고 할수 밖에 없다.&rdquo;라고 지적했다.

신 회장은 &ldquo;일각에서 제기하는 국가 기본검진 항목의 비효용성 문제도 근거를 외국의 진료지침에서 찾고 그 항목을 제외했을 때의 대안을 제시하지 못하고 있다.&rdquo;라며, &ldquo;근거가 확실치 않다면 현재 검진제도에 포함된 항목을 현 보건의료 상황에 맞게 적용하는 방법도 고려해야 한다.&rdquo;라고 주장했다.

신 회장은 &ldquo;최근 의료계의 화두로 떠오르는 필수 의료는 결국 국민의 생명과 건강을 보호하고 증진하는 것을 목표로 한다. 그런 의미에서 암을 제외하고 발생하는 질병 대부분을 차지하는 만성질환에 대한 적극적인 검진과 체계적 관리는 필수 의료 강화를 달성하는 가장 중요한 방법이다.&rdquo;라며, &ldquo;이를 위해 정부와 의료계가 적극적으로 추진하고 있는 만성질환 관리사업과국가검진제도를 연계해 유질환자들의 치료 및 관리에 도움을 주고 보험재정도 효율적으로 운용할 수있게 해야 한다.&rdquo;라고 강조했다.

특히 신 회장은 &ldquo;상급종합병원들이 국가 기본검진까지 하면서 결과에 이상있는 수검자를 1차의료기관으로 회송하지 않고 진료까지 연결시키는 행태는 의료전달체계를 뒤흔들며 동네 의원을 고사시키는 것으로 반드시 변혁이 필요하다.&rdquo;라고 말했다.

신 회장은 사후관리의 중요성을 강조했다.

신 회장은 &ldquo;국가검진제도가 빛을 발하기 위해서는 단순히 수검률만 증가해서는 안 되고 검진 사후관리가 제대로 이뤄져야 한다.&rdquo;라며, &ldquo;수검자들이 본인 검진 결과에 관심을 갖고 관리를 해야 하는 몫도 있지만 검진 기관이 수검자들의 검사 결과를 꼼꼼히 챙기고 질환 의심자에 대한 선별과 확진 검사를 적극적으로 수행해야 한다.&rdquo;라고 말했다.

신 회장은 &ldquo;하지만 현 검진 제도하에서는 검사 결과 상담에 대한 수가가 책정돼 있지 않아 검진 기관이 소극적으로 대처하고 있고 단순한 결과 통보만으로는 수검자들의 2차 검진의 동기부여를 일으킬수 없다.&rdquo;라며, &ldquo;보험공단의 미수검자에 대한 독려도 중요하지만, 질환 의심자, 확진 검사 대상자에 대한 적극적인 검진 유도가 필요하다.&rdquo;라고 주장했다.

신 회장은 &ldquo;또한 사후관리가 부실한 대형기관의 찍어내기식 검진에 대해서는 차기 검진 기관평가에 반영하고 오히려 검진 사후관리를 잘하는 기관들에 대한 인센티브, 검진 결과 상담및 2차 검진에 대한 수가 신설이 반드시 필요하다.&rdquo;라고 주문했다.

국가검진 제도가 효율적으로 시행되기 위해 검진 기관과 보험공단 간의 상호협력이 필수적이라는 입장도 밝혔다.

신 회장은 &ldquo;진료영역뿐만 아니라 검진 분야에서도 최근 실사, 환수가 공공연하게 이뤄지고 있다. 국가검진 대부분을 수행하고 있는 1차 의료기관을 표적으로 하는 경우가 많고 처분이 과도해 검진 기관들의 공분을 사고 있다.&rdquo;라고 지적했다.

그는 &ldquo;일부 지역에서 분변잠혈검사의 양성률이 높다고 현지 조사를 나온 사례, 내시경 소독제 유효농도 측정 시행 여부를 확인하는 과정에서 미시행건에 대한환수를 언급한 사례, 이상지질혈증 검사 및 청구과정에 측정 규정이 복잡해서 발생한 실수를 주요 실사의 표적으로 삼아 부정청구로 처벌을 하는 사례 등이 있었다.&rdquo;라고 예를 들고 &ldquo;검진 기관을 의심하고 개별 기관의 상황을 고려하지 않는 규정의 일괄 적용은 개선돼야 한다.&rdquo;라고 강조했다.

국가검진 효율적으로 시행되려면?

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<figure class="photo-layout image photo_108921 max-width-960 float-center" data-idxno="108921" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="대한의원협회가 11월 20일 코엑스에서 '제12회 대한의원협회 추계 연수강좌' 기자간담회를 진행했다. (사진 왼쪽부터 김달용 재무이사, 이동길 법제이사, 유환욱 회장, 좌훈정 부회장(보험), 김성원 의료정책 특임고문, 정인석 고문) ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202211/147165_108921_1418.jpg" />
<figcaption>대한의원협회가 11월 20일 코엑스에서 제12회 대한의원협회 추계 연수강좌 기자간담회를 진행했다. (사진 왼쪽부터 김달용 재무이사, 이동길 법제이사, 유환욱 회장, 좌훈정 부회장(보험), 김성원 의료정책 특임고문, 정인석 고문) ⓒ의협신문</figcaption>
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요양급여 청구 기준이 변경될 시 의원급 의료기관에 3년에서 5년 정도의 계도기간을 부여해 부당청구에 대한 의원급 의료기관의 불이익을 줄여야 한다는 주장이 나왔다.

유환욱 대한의원협회장은 11월 20일 코엑스에서 열린제12회 대한의원협회 추계 연수강좌 기자간담회에서 협회 내 실사 상담 서비스를 이용하는 회원들이 실사를 받은 이후 하나같이 전달하는 불만이 있다며 해당 불만은 고시 등의 산정기준이 변경된 것을 몰라 종전과 같이 청구했을 뿐인데 이를 건강보험심사평가원에서 부당청구라 한다. 심평원이 심사 과정에서 한 번만 알려줬으면 그렇게 청구하지 않을 것이다. 결국, 심평원의 심사 시스템을 믿은 내 잘못인거냐는 내용이다고 밝혔다.

이어 상급종합병원은 행정 시스템이 갖춰져 있고 청구 관련 인력도 갖출 수 있기 때문에 요양급여 청구 기준이 신설변경되더라도 자체적인 파악 및 시정을 할 수 있다며 다만, 의원급 의료기관은 의사가 혼자서 보건복지부 고시의 모든 내용을 파악하는 것은 불가능하다고 의원급 의료기관의 현실을 토로했다.

이동길 대한의원협회 법제이사는 요양급여의 기준은 너무 복잡하고 변경이 빈번하다며 막대한 예산과 인력으로 운영되는 심평원은 적어도 고시가 변경된 후에 한동안 고시 변경으로 발생하는 사후적 부당청구를 체크해 의원급 의료기관에 알려줄 책무가 있다고 주장했다.

의원급 의료기관이 요양급여 청구 기준을 몰라 부당청구를 계속하고, 향후 보건복지부 실사를 통해 부당청구가 적발되면 해당 청구금액이 전부 환수되는 것뿐 아니라 최대 5배까지의 과징금과 약제비까지 배상해야 하는 불이익을 언급한 이동길 이사는 의사들은요양급여비 환수 정도는 규정이 그렇다 하니 규정을 모른 내 탓이라고 할 수 있지만, 몇 배수의 환수에 약제비까지 배상하는 것은 도저히 받아들일 수 없다는 공통된 의견을 보였다고 덧붙였다.

이에 대한의원협회는 ▲고시 변경 후 3년 또는 5년간의 계도기간을 의원급 의료기관에서 부여하는 점 ▲계도기간 내 발생하는 부당청구는 요양급여비 환수 이외에 불이익을 부가하면 안 된다는 점 ▲계도기간 중이라도 심평원 심사를 통해 부당청구를 지적받아 급여비 삭감을 받은 의료기관은 계도기간의 적용을 없애는 점 등을 제안했다.

유환욱 회장은 공공기관 경영정보 공개시스템 ALIO에 따르면, 심평원은 정규직 임직원만 4032명이 근무하고 있고, 연간 4627억원의 정부지원을 받고 있다며 심평원이 이처럼 많은 정부지원금을 써가면서 운영됨에도 그들의 업무 태만으로 의료기관들에 부당한 불이익이 발생하는 것을 손 놓고 지켜본다는 것은 있을 수 없는 일이라고 강조했다.

한편, 대한의원협회는 지난 2013년부터 현재까지 실사 상담 서비스를 회원들에게 제공하고 있다. 더불어, 10년간 데이터 및 노하우를 축적해 어떤 진료 행태나 청구 방식들이 문제가 되는지 파악하고, 그 해결 및 예방은 물론 실사 등의 과정에서 의원급 의료기관들이 흔히 당하기 쉬운 권리 침해 사례들을 파악해 실사 과정에서 권리 보장을 위한 방안 등을 모색하고 있다.

대한의원협회는 연수강좌 등을 통해 사례 발표 및 대비책을 제시하고 있으며, 앞으로도 회원 교육은 물론 법률 상담이나 소송 지원 등을 통해 의사 회원들이 가진 실사에 대한 막연한 두려움을 해소해 나갈 계획이다.

유환욱 회장은 실사 상담팀은 10인 내외의 의사와 변호사가 함께 참여하고 의사인 임원들이 직접 고충을 듣고 다양한 경험을 토대로 실질적인 조언을 하고 있다며 변호사들은 법률적 조언은 물론 필요하면 소송 실무까지 수임하도록 하고 있다. 실사를 받은 회원이 있으면 혼자 고민하지 말고 언제든지 상담 서비스의 문을 두드려 달라고 말했다.

"요양급여 청구 기준 변경 시 의료기관에 계도기간 부여해야"

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<figure class="photo-layout image photo_108920 max-width-600 float-center" data-idxno="108920" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="[그래픽=윤세호 기자]ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202211/147164_108920_503.jpg" />
<figcaption>[그래픽=윤세호 기자]ⓒ의협신문</figcaption>
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대한의원협회가 실손보험 청구 간소화 법안이 보험사의 지급 거절 빌미를 주는 법안이라고 지적하며, 절대 반대 입장을 표명했다.

대한의원협회는 11월 20일 코엑스에서 기자간담회를 열고실손보험 청구 간소화 법안은 허울만 청구 간소화 탈을 쓰고 있지 실상은 의료기관의 자료를 건강보험심사평가원에 모아 심사를 하고 무차별 삭감을 통해 결국 보험금을 지급하지 않으려는 보험사의 간계에 불과하다고 비판했다.

유환욱 대한의원협회장은 이미 키오스크나 핸드폰 앱 등을 통해 환자는 간소하게 보험금을 청구하고 있고, 많은 병원이 환자에게 더욱 쉽게 보험금을 청구할 수 있도록 행정적인 편의를 제공하고 있다며 의원협회는재벌 보험사들의 잇속만을 위한 견강부회한 법안은 절대로 반대한다고 주장했다.

또대한의원협회는 회원들이 제기한 실손보험사들이 실제 의료기관에 행하는 횡포에 관한 사례를 언급, 협회 차원에서 강력히 대응하겠다고 경고했다.

구체적인 회원 민원에는 실손보험사가 의료기관에 전화를 걸어 급여 치료인데 비급여로 비용을 환자에게 받은 것으로 보인다, 그 사실을 인정하는지 작성해서 보험회사로 보내달라는 공문을 요구하는 행위, 백내장 수술 환자의 수술 전 사진을 요구하고, 없으면 보험금을 지급하지 않겠다는 협박성 발언을 하는 행위, 손해보험사 직원이 의료기관에 실사를 나오겠다고 연락하는 행위 등이 언급됐다.

좌훈정 대한의원협회 부회장은 최근 회원 민원 중 실손 보험사 관련 민원이 늘고 있다며 보험사가 환자를 기망해 위임장을 받아낸 뒤 의료기관에 각종 서류를 요구하고, 이를 근거로 보험금 지급을 거절한다든지, 아니면 심평원에 민원을 내는 등 그 수법이 날로 지능적이고 비열해지고 있다고 설명했다.

그러면서 더 이상 이런 실손보험사들의 횡포를 묵과할 수 없다. 체계적인 대응에 들어갈 것이라며 협회 내 실사 상담팀을 통해 실손보험에 대한 상담업무도 병행하면서, 협회 차원의 대응이 필요한 건에 관해서는 법률 지원이나 대표 소송까지 불사하겠다고 덧붙였다.

대한의원협회는 이메일이나 문자 등 가능한 여러 수단을 통해 실손보험사들이 불법, 탈법적으로 회원을 압박하는 사례들을 알리기로 했다며 실손보험과 관련된 의문점이 있거나 부당하게 피해를 입은 회원이 있다면 언제든지 의원협회에연락해 상담해달라고 당부했다.

실손보험 청구 간소화?…"보험금 거절 빌미 제공할 것"

대한산부인과의사회(회장 김재연)는 17일 대한산부인과의사회가 제기한 명칭사용금지 청구소송에서 대법원이 원고 패소 원심판결을 파기하고, 사건을 서울고등법원에 환송하도록 한 판결을 환영한다고 밝혔다.

이 사건은 대한산부인과의사회의 회원 중 일부가 2015년 10월 별개의 단체인 (직선제)대한산부인과의사회를 설립해 활동하면서 단체의 명칭으로 &lsquo;대한산부인과의사회&rsquo;라는 동일한 명칭을 사용하는 것의 금지를 구하는 소송이다.

1심과 2심은 피고 단체가 원고와 같은 &lsquo;대한산부인과의사회&rsquo;라는 명칭을 사용하더라도 원고의 명칭에 관한 권리를 침해한다고 볼 수 없다고 판단했다.

그러나，대법원은 비법인사단도 인격권의 주체가 되므로 명칭에 관한 권리를 가질 수 있고, 자신의 명칭이 타인에 의해 함부로 사용되지 않도록 보호받을 수 있다는 전제에서，&lsquo;대한산부인과의사회&rsquo;는 원고를 표상하는 명칭으로 오랜 기간 널리 알려져 있었는데 피고 단체가 동일한 명칭을 사용함으로써 외부 사람으로 하여금 원고와 피고 단체를 오인 또는 혼동할 수 있게 했으며 피고 단체에게도 그러한 의도가 있었다고 인정될 여지가 있다는 점 등을 들어 피고 단체가 &lsquo;대한산부인과의사회&rsquo;라는 명칭을 사용함으로써 원고의 명칭에 관한 권리를 침해했다고 판단했다.

비법인사단의 명칭에 관한 권리 등에 관한 법리를 오해한 나머지 필요한 심리를 다하지 않아 판결에 영향을 미친 잘못이 있는 원심판결을 파기하고 사건을 다시 심리ㆍ판단하도록 원심법원에 환송하기로 결정했다.

대한산부인과의사회 김재연 회장은 &ldquo;5년 동안이나 대법원에 계류돼 오랫동안 명칭에 대해 많은 혼선이 있었던 점은 아쉽지만, 이제라도 대법원이 현명한 판단을 한것에 대해 환영한다.&rdquo;라며, &ldquo;이 같은 대법원의 판단을 존중해 환송심에서도 현명한 판단이 내려질 것이라고 확신한다.&rdquo;라고 밝혔다.

김재연 회장은 이번 판결이 오랫동안 분열된 산부인과가 통합된 산부인과의사회로 거듭날 수 있는 계기가 되기를 바란다.&rdquo;라고 덧붙였다.

산의회, 대법원 산의회 명칭사용금지 파기환송 환영

간호법 제정 찬ㆍ반 집회가 국회 의사당대로에서 시간 차를 두고 열린다.

먼저 대한의사협회는 오는 27일(일) 오후 2시, 국회 의사당대로에서 &lsquo;간호법 제정 저지를 위한 13개 보건복지의료연대 십만 총궐기대회&rsquo;를 개최한다.

의협은 14일 긴급 상임이사회 서면결의를 통해 총궐기대회 개최를 의결했으며, 회원들의 적극적인 참여를 홍보해나갈 예정이다.

이번 총궐기대회는 이번 정기국회에서 간호법안이 통과될 움직임에 적극 대비하고 간호법 제정을 철회시키기 위해, 13개 보건복지의료연대 단체들이 결사 저지의 뜻을 국회에 알리고자 계획됐다.

의협은 &ldquo;의료체계의 근간을 흔들고, 의료현장의 혼란만 가중시키는 간호법안의 철회를 강력히 촉구하며, 간호법안으로 직역이기주의의 대표적인 선례가 남는 일이 없도록 의협을 비롯한 13개 보건복지의료연대는 간호법 제정을 필사적으로 막아내겠다.&rdquo;라고 선언했다.

대한간호협회(회장 신경림)와 간호법 제정 추진 범국민운동본부는 오는 21일(월) 오후 2시 같은 장소에서 간호법 제정 촉구하는 &lsquo;간호법 제정 총궐기대회&rsquo;를 개최한다.

간호법 제정 총궐기대회에는 간호사와 간호대학생을 비롯해 전국에서 모인 보건의료, 노동, 법률, 시민사회, 소비자, 종교 등 사회 각계를 대표하는 5만 여명의 시민이 참여할 예정이다.

이날 간호법 제정 총궐기대회를 통해 간호협회와 간호법 제정 추진 범국민운동본부는 여야대선공통공약인 간호법 제정 약속 이행과 국회 법사위 간호법 통과를 촉구할 예정이다.

신경림 회장은 &ldquo;간호법은 간호 돌봄에 대한 국민의 요구에 따라 전 국민의 보편적 건강보장을 위해서 반드시 제정돼야 한다.&rdquo;라며, &ldquo;60만 간호인은 국민과 함께 간호법이 제정되는 그 날까지 싸움을 결코 멈추지 않을 것이다.&rdquo;라고 말했다.

국회 의사당대로서 간호법 제정 찬ㆍ반 집회 맞불

코로나 확산을 예방하고 폐렴 증상도 완화시키는 효과적인 치료제 개발의 길이 열렸다.

서울대병원 연구팀이 면역물질 &lsquo;인터페론 람다&rsquo;의 바이러스 감염 제어 및 면역 조절 기능을 확인했다. 이 물질을 비강으로 흡입하면 폐내 바이러스 수치가 떨어지고, 급성 폐 손상도 개선되는 것으로 나타났다.

서울대병원 이비인후과 김현직 교수팀은 항바이러스물질 인터페론 람다(IFN-&lambda;)&nbsp; 비강으로 흡입했을 때 코로나 감염 억제 및 폐렴증상 개선효과가 어떠한지 동물모델을 통해 연구한 결과를 18일 발표했다.

코로나 바이러스는 증상이 발현하기 전부터 감염자의 상기도에서 빠르게 증식한다. 바이러스가 사라진 후에도 호흡기에서 유발된 과면역반응으로 인해 일부 감염자에게는 지속적인 폐렴 소견이 남게 된다.

<table align="left" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" id="photo_118460" style="margin-right:20px; margin-bottom:20px;">
	<tbody>
		<tr>
			<td align="left"><img border="0" src="http://www.healthfocus.co.kr/news/photo/202211/109869_118460_1548.jpg" style="display:block;" /></td>
		</tr>
		<tr>
			<td class="view_r_caption" id="font_imgdown_118460">폐 조직분석 결과(염증 부위 분홍색). 인터페론 람다를 비강 흡입한 코로나 감염 동물 모델은 대조군에 비해 폐 조직의 염증이 덜했다.</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

실제로 서울대병원 이비인후과의 분석에 따르면 2021년 코로나로 입원했다가 PCR 음성을 확인받고 퇴원한 환자의 70% 이상은 X-ray에서 폐렴 및 섬유화 관련 소견이 있었다.

이와 같은 특징으로 인해 감염 후 바이러스성 폐렴 증상을 완화하는 코로나 치료제에 대한 관심이 증대되고 있었다. 또한 스테로이드나 단일클론항체 치료제 등 환자의 면역반응에 따라 사용이 제한되는 기존 치료제들의 한계를 보완할 필요성이 대두됐다.

김현직 교수팀은 바이러스 확산을 제어하고 폐렴 증상을 개선할 수 있는 코로나 치료제를 개발하기 위해 &lsquo;인터페론 람다&rsquo;를 활용해 호흡기 점막의 면역력을 증진시키는 흡입형 치료제 연구를 진행했다.

인터페론 람다는 바이러스 침투 시 체내에서 분비되는 항바이러스 물질이다. 특히 감염 초기 단계의 면역반응에 결정적으로 관여하는 것으로 알려졌다.

연구팀은 코로나 감염 동물 모델을 아무런 처치도 하지 않은 ▲대조군과 감염 직후 비강 및 상기도 점막에 흡입 치료제(인터페론 람다)를 투약한 ▲치료군으로 분류한 뒤, 두 집단의 폐 조직을 분석했다.

투약 3일후, 치료군의 바이러스 수치는 대조군에 비해 현저히 낮아졌다. 염증 수준을 의미하는 IL-1&beta;, TNF-&alpha; 유전자 발현량도 치료군이 대조군보다 낮았다.

즉 인터페론 람다를 비강으로 흡입하면 코로나가 폐까지 침투하는 것을 억제하고, 바이러스성 염증도 제거하는 효과가 있었다.

인터페론 람다의 비강 흡입이 가져오는 폐렴 개선 효과를 정밀하게 확인하기 위해 폐내 유전자 발현 분석도 이뤄졌다.

그 결과, 대조군에 비해 염증 수준이 낮았던 치료군의 폐 조직에서 ▲손상 회복 ▲지질대사 ▲세포ㆍ조직재건과 관련된 유전자 발현이 우세한 것으로 확인됐다. 치료군에서 손상 회복 유전자(Fabp4)는 약 13배, 조직 재건 관련 유전자(Spp1, Saa3)은 90배 이상 더 많이 발현됐다.

즉, 인터페론 람다는 선천 면역반응을 유도해 바이러스성 급성 폐 감염을 완화시키며, 이는 인터페론 람다가 코로나 치료제의 좋은 후보 물질이 될 수 있다는 사실을 뒷받침한다고 연구팀은 강조했다.

한편, 인터페론 람다의 비강 흡입이 호흡기 바이러스 감염을 제어하는 기전에 대한 추가 연구도 실시됐다.

선천적으로 분비되는 인터페론 람다를 비강으로 직접 주입할 경우, 바이러스를 사멸시키고 인터페론을 유도하는 유전자 발현이 폐에서 증가하는 것으로 확인됐다.&nbsp;

즉, 인터페론 람다를 비강 흡입하면 인터페론을 유도하는 유전자를 감염 초기부터 활성화해 호흡기 감염을 효과적으로 제어할 수 있다고 연구팀은 설명했다.

김현직 교수는 &ldquo;상기도 점막의 면역력을 높이는 치료제를 개발하는 과정에서 호흡기 바이러스 제어 및 폐감염 개선 물질로서 인터페론 람다의 가능성을 증명할 수 있었다.&rdquo;라며, &ldquo;현재 치료제를 실제로 개발하기 위한 후속 연구를 KAIST와 공동으로 진행 중에 있다.&rdquo;라고 말했다.

이번 연구 결과는 국제면역학술지 &lsquo;Frontiers in Immunology&rsquo;에 게재 예정이다.

코로나ㆍ폐렴 완화하는 흡입형 치료제 개발한다

국민건강보험공단(이사장 강도태)은 지역가입 세대에 11월분 보험료부터 2021년도 귀속분 소득(국세청)과 2022년도 재산과표(지방자치단체)를 반영해 보험료를 산정한다고 18일 밝혔다.

지역가입자 보험료 산정 시 반영하는 소득ㆍ재산부과자료를 최근 자료로 변경해 &lsquo;22.11월부터 &rsquo;23.10월까지 1년간 적용한다.

새로운 부과자료 반영 결과 &rsquo;22.11월분 세대당 평균 보험료가 8만 8,906원으로 전년대비 1만 6,235원(15.4%) 인하돼 최근 4년간 최저로 나타났으며, 전월 대비는 7,835원(9.66%) 인상됐다.

이는 2단계 부과체계 개편으로 소득정률제 도입(역진적 점수제&rarr;정률제(&rsquo;22년 6.99%)), 재산 기본공제 확대(5,000만원 일괄 적용), 자동차 보험료 부과 범위 축소(4,000만원 이상에만 부과), 1세대 1주택ㆍ무주택자 주택금융부채 공제 등 지역가입자의 소득ㆍ재산에 대한 부담을 낮춘 결과로 풀이된다.

<table align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" id="photo_118459" style="margin-bottom:20px;">
	<tbody>
		<tr>
			<td align="center"><img border="0" src="http://www.healthfocus.co.kr/news/photo/202211/109867_118459_759.jpg" style="display:block;" /></td>
		</tr>
		<tr>
			<td class="view_r_caption" id="font_imgdown_118459">새로운 부과자료 반영 결과 비교</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

또한, 1세대 1주택자의 경우, 지방세법 시행령 개정(&rsquo;22.6.30. 시행)에 따라 &rsquo;22년 한시적으로 공정시장가액비율이 낮아져(60%&rarr;45%) 지방세법 상 재산의 과세표준을 준용해 부과하는 건강보험료도 낮아진 것으로 보인다.

&rsquo;22년 10월분 보험료(&rsquo;20년 귀속분 소득, 21년 재산과세표준액 적용)와 비교하면 전체 지역가입자 825만 세대 중 보험료 변동이 없는 세대는 345만 세대(41.8%), 인하 세대는 198만 세대(24.0%), 인상 세대는 282만 세대(34.2%)로 나타났다.

이번 소득 연계로 피부양자 소득요건을 미충족해(연소득 2,000만원 초과~3,400만원 이하) 피부양자에서 최초로 전환되는 지역가입자는 한시적으로 보험료의 80%를 경감한다.

또한, 현재 휴ㆍ폐업 등으로 소득활동을 중단하였거나, 소득이 감소한 경우 구비서류를 제출해 소득보험료 조정ㆍ정산을 신청할 수 있다.

이때 조정한 건강보험료는 국세청으로부터 &rsquo;22년 소득자료가 연계되는 &rsquo;23.11월에 재산정되어 추가 부과 또는 환급되며, 휴ㆍ폐업 신고자는 모바일 앱 또는 홈페이지를 이용해 서류 없이 편리하게 신청 가능하다.

아울러 소득뿐만 아니라 재산을 매각한 경우에도 ▲소득정산부과동의서 ▲폐(휴)업사실증명, 퇴직(해촉)증명서 등 소득 증빙서류 ▲등기부등본 등 재산 증빙서류 등 구비서류를 제출할 시 건강보험료 조정을 신청할 수 있다.

건보공단 관계자는 &ldquo;&rsquo;22년 11월분 보험료는 12월 10일까지 납부해야 하며, 향후에도 지역가입자의 재산보험료 부담을 줄이고, 소득 중심의 부과체계를 추진하는 등 국민에게 신뢰받을 수 있는 합리적인 건강보험료 부과 방안을 지속적으로 마련해 나아가겠다.&rdquo;라라고 말했다.

지역가입자 11월분 건보료부터 새 부과자료 반영

<figure class="photo-layout image photo_108919 max-width-300 float-left" data-idxno="108919" data-type="photo" style="float:left"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202211/147163_108919_051.png" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
</figure>

대한산부인과의사회가 (직선제)대한산부인과의사회에 제기한 명칭사용금지 청구소송에서 대법원이 원심판결을 파기하고 사건을 환송하도록 한 판결을 환영한다고 밝혔다.

대법원은 11월 17일 대한산부인과의사회 명칭사용금지 청구 소송 상고심에서 원심판결을 파기하고 서울고등법원에 사건을 다시 환송했다.

해당 사건은 대한산부인과의사회(원고)의 회원 중 일부가 2015년 10월 별개의 단체인 (직선제)대한산부인과의사회(피고)를 설립해 활동하면서 단체의 명칭으로 대한산부인과의사회라는 동일 명칭 사용의 금지를 구하는 소송이다.

1심과 2심은 피고 단체가 원고와 같은 대한산부인과의사회라는 명칭을 사용하더라도 원고의 명칭에 관한 권리를 침해한다고 볼 수 없다고 판단했다.

그러나 대법원은 비법인사단도 인결권의 주체가 되므로 명칭에 관한 권리를 가질 수 있고, 자신의 명칭이 타인에 의해 함부로 사용되지 않도록 보호받을 수 있다는 전제에서, 대한산부인과의사회는 원고를 표상하는 명칭으로 오랜 기간 널리 알려졌었는데 피고 단체가 같은 명칭을 사용함으로써 외부 사람으로 하여금 원고와 피고 단체를 오인 또는 혼돈할 수 있게 했으며, 피고 단체에도 그러한 의도가 있었다고 인정될 여지가 있다며 피고 단체가 대한산부인과의사회라는 명칭을 사용함으로서 원고의 명칭에 관한 권리를 침해했다고 판단했다.

그러면서 원심판결은 비법인사단의 명칭에 관한 권리 등 법리를 오해한 나머지 필요한 심리를 다하지 않아 판결에 영향을 미쳤다며 원심판결을 파기하고 사건을 다시 심리 판단하도록 서울고등법원에 환송한다고 덧붙였다. 

김재연 대한산부인과의사회장은 5년 동안이나 대법원에 계류되어 오랫동안 명칭에 대해 많은 혼선이 있었던 점은 아쉽지만, 이제라도 대법원이 현명한 판단을 한 것에 대해 환영한다며 대법원의 판단을 존중해 환송심에서도 현명한 판단이 내려질 것이라 확신한다고 밝혔다.

이어 이번 판결이 오랫동안 분열됐던 산부인과가 통합된 산부인과의사회로 거듭날 수 있는 계기가 되길 바란다고 말했다.

산의회 "대법원, 산부인과의사회 명칭 사용 소송 원심 파기 환영"

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<figure class="photo-layout image photo_108918 max-width-960 float-center" data-idxno="108918" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202211/147162_108918_1256.jpg" />
<figcaption>(왼쪽부터 시계방향으로) 김양순 대한간호조무사협회 경기도회 부회장, 대한응급구조사협회 집회, 박명화 대한보건의료정보관리사협회 부회장, 조영기 대한방사선사협회장, 김이연 대한의사협회 홍보이사. ⓒ의협신문</figcaption>
</figure>
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간호법 폐기 촉구를 위한 보건복지의료연대의 거센 목소리가 연일 이어지고 있다. 11월 3째주인 지난 11월 14~18일에는 대한간호조무사협회대한응급구조사협회대한보건의료정보관리사협회대한방사선사협회대한의사협회가 국회 앞 릴레이 1인 시위를 펼쳤다.

먼저 11월 14일에는 김양순 대한간호조무사협회 경기도회 부회장이 나섰다. 김양순 부회장은 간호법이 제정되면 간호조무사를 비롯한 여러 보건의료직역이 일자리를 위협받게 된다. 간호사만을 위한 법 제정이 아니라 모든 보건의료직역을 위한 법 제정이 필요하다고 호소했다.

11월 15일에는 대한응급구조사협회 30여명 회원들이 집회를 열었다. 집회에 참석한 강용수박창제 응급구조사협회 부회장 등 임원들은 간호법은 국민의 의료서비스 질 향상이라는 터무니없는 이유로 국민을 기만하고 있다. 의료체계의 붕괴를 조장하는 간호법이 아니라, 보건의료종사자들과의 협의를 기반으로 한 보건의료인력지원법을 활용해야 한다며 목소리를 높였다.

이날 이필수 대한의사협회장과 곽지연 대한간호조무사협회장도 집회에 참석해 간호법 제정 절대 반대의 의지를 분명히 했다.

11월 16일 1인 시위를 펼친 박명화 대한보건의료정보관리사협회 부회장은 사회적 갈등비용이 증가하고 보건의료협업체계가 무너질 뿐 아니라, 교육받지 않는 간호사가 비전문영역의 행위를 함으로써 국민건강 및 보건의료데이터 품질에 부정적 영향을 미칠 것이라고 경고했다.

11월 17일에는 조영기 대한방사선사협회장이 국회 앞에서 간호법 철회를 외쳤다. 조영기 협회장은타 보건의료 직역의 위법한 업무 침해에 더해 간호사만의 이익을 주장하는 간호협회에 맞서, 보건복지의료연대와 함께 국민건강권 사수를 위해 더욱 강경하게 나서겠다고 밝혔다.

11월 18일에는 김이연 대한의사협회 홍보이사가 1인 시위에 나섰다. 이날 김이연 홍보이사는 모든 보건의료 직역이 힘을 합칠 때, 비로소 치료가 완성될 수 있다. 특정 직역의 이익을 위한 간호법 제정은 기존에 잘 기능하고 있는 의료법을 갈기갈기 해체해 누더기로 만들고 사회적 갈등을 유발할 것이라고 강하게 주장했다.

보건복지의료연대 소속 단체들은 순번을 정해 국회 앞 릴레이 1인 시위와 매주 화요일 단체 집회를 개최하는 등 간호법 저지를 위한 행동을 이어나갈 계획이다. 또오는 11월 27일에는 간호법 결사 저지의 강력한 뜻을 국회와국민들에게 알리는 10만 간호법 반대 집회를 개최한다.

보건복지의료연대 "강력한 연대로 간호법 기필코 저지"

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<figure class="photo-layout image photo_108917 max-width-960 float-center" data-idxno="108917" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="써모 피셔 사이언티픽 바이오프로세스 서플라이 센터가 위치한 아레나스영종 물류센터" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202211/147161_108917_523.jpg" />
<figcaption>써모 피셔 사이언티픽 바이오프로세스 서플라이 센터가 위치한 아레나스영종 물류센터</figcaption>
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글로벌 과학 기업 써모 피셔 사이언티픽이 14일 국내 백신을 비롯한 바이오의약품 원부자재 공급을 책임지는 바이오프로세스 서플라이 센터(Bioprocess Supply Center)를 인천 영종도에 열었다.

바이오프로세스 서플라이 센터는 2400평 규모로 국내 주요 바이오 기업이 모여 있는 송도 바이오 클러스터는 물론 항공 물류 허브인 인천국제공항과도 가까워 국내 바이오의약품 생산에 필요한 핵심 원부자재들을 보다 효율적이고 안정적으로 공급할 수 있을 것으로 기대된다.

써모 피셔 사이언티픽은 바이오프로세스 서플라이 센터는 항온과 냉장, 냉동 첨단 온도 조절 시설을 비롯해 자동화 물류 관리 시스템, 콜드체인 원부자재 운송 서비스, 바이오프로세스 품질 관리 전문가가 관리하는 보관시설을 갖췄다며 향후 의료기기 품질경영시스템인 ISO 13485 국제 인증을 획득하여 배송까지 안전하게 고객에게 원스톱으로 제공하겠다라고 밝혔다.

석수진 써모 피셔 사이언티픽 코리아 대표는 바이오프로세스 서플라이 센터가 11월 확장이전해 뜻깊게 생각한다며 코로나19 대유행 이후 백신 등 늘어난 바이오의약품 공급 수요에 발맞춰 나가고 궁극적으로 국내 바이오의약품 산업 발전에 이바지할 수 있도록 최선을 다하겠다라고 강조했다.

써모 피셔는 서울 강남 수서에 국내 최대 고객 경험 센터와 용인 기흥에 720평 규모의 나노포트 커스터머 이노베이션 센터 등을 운영하고 있다. 또한 서울 수서 오피스에 파이펫 캘리브레이션 센터와 인천 송도 바이오 클러스터에 바이오프로세스 디자인 센터를 개소했다.

써모 피셔 사이언티픽, 바이오의약품 안정적 공급 위한 센터 오픈

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<figure class="photo-layout image photo_108915 max-width-960 float-center" data-idxno="108915" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="오재원 한양의대 교수(한양대구리병원 소아청소년과장) [사진=홍완기 기자] ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202211/147160_108915_5017.jpg" />
<figcaption>오재원 한양의대 교수(한양대구리병원 소아청소년과) [사진=홍완기 기자] ⓒ의협신문</figcaption>
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대학병원 소아청소년과 교수가 기상청과 손을 잡았다. 전혀 관련이 없을 것 같은 만남. 이들은 꽃가루라는 공통분모를 통해 손을 잡았다. 지역별 꽃가루 분포현황을 분석안내하고, 대비할 수 있도록 하기 위함이다.

오재원 한양의대 교수(한양대구리병원 소아청소년과)는 11월 18일 인터뷰를 통해 꽃가루알레르기 연구에 대한 26년간의 열정을 간략히 소개했다.

오재원 교수는 꽃가루 알레르기 연구는 1996년도부터 시작했다. 당시 우리나라에는 꽃가루 알레르기 관련 자료가 전무했다며미국만 해도 50년 이상 자료가 모여있었다. 발병률, 유병률이 측정돼야 이에 대한 정책을 세우고 발전을 할 수 있는데 이대로는 안 되겠다는 생각이 들었다고 회상했다.

이후 보건복지부의 지원을 받아, 전문가들과의 협조를 통해 전국 8곳에 꽃가루 분석 기계를 설치했다. 일련의 노력을 통해 얻은 연구 결과는 일본 학술지에 처음으로 공개했다. 현재는 영등포구, 강릉시, 대구, 부산, 전주, 광주, 제주시 기상청에 설치돼 있고 병원 중에는 한양대병원 서울, 구리병원 두 곳에만 유일하게 설치된 상태다.기상청은 일련의 자료 분석결과를 통해,꽃가루 농도에 대한 예보를 진행하고 있다.

꽃가루 예상수치는 알레르기 지수로도 안내하고 있는데, 해당 화분 및 곰팡이 알레르기 환자의 증상 발생 정도에 따라 없음미약조심위협매우위협으로 구분하고 있다. 정보를 활용하는 국민은 편리하게 확인할 수 있지만 이를 분석하는 일은 만만치 않다.

오재원 교수는 전국별로 농도가 다르고, 꽃가루 시기가 각각 다 다르다. 또 참나무소나무 등 나무의 경우는 봄에 많이 날리고, 돼지풀 등 풀 종류는 가을철에 많이 날리는 등 종류에 따라서도 다르다면서 이에 예보 공식은 매년 다르다. 공식만 100개 가까이 있다고 설명했다.

그러면서 꽃가루 예보지수를 운영하는 나라는 전 세계적으로 몇 군데 없다며 미국에서도 단 3주에서만 이를 운영한다. 너무 넓기 때문이다. 우리나라처럼 정확하게 진행하기 어려운 환경이라고 덧붙였다.

그런데 보통 알레르기라고 하면 내과나 피부과를 떠올리기 쉽다. 소아청소년과 교수가 꽃가루알레르기에 빠지게 된 이유가 뭘까?

오재원 교수는 소아청소년과 환아의 알레르기 유병률이 계속 올라가고 있는 상태다. 특히 10세 미만 환아가 거의 없었는데 현재는 상당히 늘어났다고 전했다.

또 97년도부터 데이터를 모았는데 피부반응검사나 혈액검사를 해보면 쑥 알러지가 나오는 환아가 당시 4% 정도였다. 2019년도까지의 보고에서는 78% 까지 올라갔다고 분석했다.

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<figure class="photo-layout image photo_108916 max-width-960 float-center" data-idxno="108916" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="오재원 한양의대 교수(한양대구리병원 소아청소년과장), 최영진 한양의대 교수(한양대학교 구리병원 소아청소년과) [사진제공=한양대병원] ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202211/147160_108916_5640.jpg" />
<figcaption>오재원 한양의대 교수(한양대구리병원 소아청소년과), 최영진 한양의대 교수(한양대학교 구리병원 소아청소년과) [사진제공=한양대병원] ⓒ의협신문</figcaption>
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인터뷰에 함께한 최영진 한양의대 교수(한양대학교 구리병원 소아청소년과)는 개화시기가 빨라지고, 이산화탄소나 대기오염 증가에 따라 알레르기성이 짙어지고 있다는 연구들이 나오면서, 임상에도 적용할 수 있다면서 꽃가루 알레르기에 대해 일찍 대비하고, 조절하는 데 있어서 환자들에게 큰 도움을 줄 수 있다고 본다고 전했다.

알레르기 검사는 양성이 나오더라도 증상이 없을 수 있다. 발현될 수 있는 기질이 있다는 의미인데 추후에 노출이 많이 되면 발현되는 경우도 있다. 다만, 소아청소년의 경우 이를 너무 접하지 못하게 하면 너무 많은 것을 피해야 하는 어려움이 생길 수 있어 적정한 추적관찰이 필요하다.

최근 코로나19 시기에서 감작률(알레르기 반응을 보이는 비율)이 감소했다는 데이터도 나왔다고 깜짝 공개했다.

오재원 교수는 3세부터 초등학생들을 추적 관찰하고 있는 연구에서 코로나19 기간에 감작률이 급격히 떨어졌다는 데이터가 나왔다면서 마스크를 통해 노출이 덜 됐기 때문으로 분석하고 있다. 특히 꽃가루 시즌에는 더 효과적일 것이라고 본다. 구체적 내용은 조만간 발표할 것이라고 밝혔다.

26년간 연구 열정, 사단법인 한국꽃가루알레르기연구협회 설립으로 이어지다

꽃가루알레르기에 대한 열정은 최근 하나의 사단법인 설립으로도 이어졌다. 오재원 교수는 사단법인 한국꽃가루알레르기연구협회를 설립, 초대 회장을 맡았다. 학술교육연구 활동의 저변을 확장키로 한 것이다. 창립총회는 지난 2월 22일 개최했다.

오재원 교수는 의사라고 해도 전문적으로 공부하지 않으면 잘 모르는 분야일 수밖에 없다며 연구협회에서 의료인들을 대상으로 봄, 가을에 두번씩 심포지엄 개최 계획을 세우고 있다고 말했다.

연구협회에서는 ▲꽃가루알레르기를 포함한 알레르기 예방관리에 대한 대국민 교육홍보사업 ▲알레르기 예방관리에 관한 대보건 의료인 교육홍보사업 ▲알레르기 실태조사 및 연구사업 수행지원 ▲알레르기 학술활동 지원 및 관련 단체 교류 활동 등의 사업을 계획하고 있다.

현재 중점을 두고 있는 부분은 대국민 교육홍보사업으로, 이를 위한 애플리케이션을 개발 중이다. 꽃가루알레르기에 대한 정보를 손쉽게 일상에서 활용할 수 있도록 하는 것이 목적이다.

오재원 교수는 최근 통계에 따르면 우리나라 인구 1520%가 알레르기로 고통받고 있다. 특히 꽃가루는 집먼지 다음으로 흔한 알레르기 원인이라면서 하지만 이에 대한 연구정보가 많지 않다. 앞으로 진료 및 연구 활동 개선, 알레르기 질환자의 건강증진을 위한 학문적 연구를 진행하고자 한다고 포부를 밝혔다.

오재원 교수는 대한천식알레르기학회 이사장을 지냈다. 미국알레르기임상면역학회 종식 펠로우, 아시아태평양알레르기임상면역학회 기후변화위원회 위원장, 세계알레르기학회 기후변화대책위원회 위원 등 활발한 국내외 학술활동을 함께 하고 있다.

인터뷰 소청과 교수, 기상청과 손잡다? '흔들리는 꽃들 속에서'

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<figure class="photo-layout image photo_108914 max-width-960 float-center" data-idxno="108914" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="김이연 대한의사협회 홍보이사가 국회 앞에서 간호법 반대 1인 시위를 벌였다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202211/147159_108914_471.jpg" />
<figcaption>김이연 대한의사협회 홍보이사가 11월 18일 국회 앞에서 간호법 반대 1인 시위를 벌였다. ⓒ의협신문</figcaption>
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보건복지의료연대 소속 단체들이 간호법 저지를 위한 국회 앞 릴레이 1인 시위를 이어가고 있는 가운데, 11월 18일에는 김이연 대한의사협회 홍보이사가 주자로 나섰다.

보건복지의료연대 소속 단체들은 순번을 정해 간호법 철회를 외치는 국회 앞 1인시위를 지속해오고 있으며, 각 단체 주관으로 매주 화요일 단체 집회를 이어가고 있다.

이날 시위에 나선 김이연 홍보이사는 한 명의 환자를 치료하기 위해선 모든 보건의료 직역의 힘을 합칠 때에만 치료가 완성될 수 있다라며특정 직역의 이익을 위한 간호법 제정은 기존에 잘 기능하고 있는 의료법을 갈기갈기 해체해 누더기로 만들 것이라고 경고했다.

이어 간호협회 중앙회와 국회는 과잉 입법을 통해 사회적 갈등을 유발하고 막대한 비용을 낭비하도록 하고 있다. 간호법 철회를 통해 우리 사회의 분열을 막아야 한다고 역설했다.

한편, 보건복지의료연대는 오는 11월 27일오후 2시 국회의사당대로에서 간호법 제정 저지를 위한 13개 보건복지의료연대 10만 총궐기대회를 개최한다.

의협 "간호법, 의료법을 누더기로 만들 것"

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<figure class="photo-layout image photo_108913 max-width-600 float-center" data-idxno="108913" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="[사진=김선경 기자]ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202211/147158_108913_2631.jpg" />
<figcaption>[사진=김선경 기자]ⓒ의협신문</figcaption>
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국회 보건복지위원회에 계류 중인 공공의대 설립 법안이 코로나19 상황과 의정합의를 고려해 이번 정기국회에서 다뤄지지 않을 것이라는 전망이 나왔다.

앞서 국회 보건복지위원회는 여야 간 ▲공공의대 설립 법안 ▲기초연금법 ▲장애인권리보장기본법 등 각 법안소위에서 심사할 안건이 합의되지 않아 지난 15일과 16일 각각 예정됐던 제2법안심사소위원회와 제1법안심사소위원회 일정을 연기했다.

보건복지위 여야 간 합의되지 않은 공공의대 설립 관련 법안은 2020년 6월 더불어민주당 김성주 의원이 대표 발의한 국립공공보건의료대학 설립운영에 관한 법률안이다. 해당 법률안은 전라북도 남원 지역에 국립공공보건의료대학을 설립해 의학전문대학원과 보건대학원 등 공공보건의료인력 양성을 위한 교육과 연구 체계를 갖추고, 이를 국가가 지원하도록 하는 것을 주요 골자로 한다. 소요 예산은 338억원으로 편성했다.

보건복지위 제2법안소위는 올해 4월 해당 법률안을 한 차례 논의, 심사 보류 결정을 내린 바 있다.

법안소위 일정이 연기됐을 당시 더불어민주당 관계자는 [의협신문]과의 통화해서 해당 법률안은 이미 한 차례 제2법안소위 심사 안건으로 올라갔지만, 국민의힘에서 난색을 표했다고 전했다.

국민의힘은 의정합의를 거론, 해당 법안을 논의하기엔 시기상조라는 입장을 보였다. 이번 정기국회에서 논의되지 않을 것도 전망했다.

국민의힘 관계자는 [의협신문]과의 통화에서 해당 법안을 무조건 반대하는 건 아니지만, 의료계와 정부가 약속한 의정합의에는 공공의대 설립과 의대정원 증원 등은 코로나19 안정화 이후에 논의하기로 약속했다. 약속을 일방적으로 파기할 수 없다고 입장을 전하며 현재 코로나19 확진자가 증가하는 추세도 고려해야 한다고 말했다.

이어 보건복지위 법안소위는 여러 현안을 고려해 11월 중 열려야 한다면서도 국립공공보건의료대학 설립운영에 관한 법률안은 의정합의의 전제조건인 코로나19 안정화 시기를 생각한다면 이번 정기국회 안에서 논의가 이뤄지지 않을 수도 있다고 덧붙였다.

한편, 국회에 국립의대설립과 관련 법안은 보건복지위원회 소관 법률 6건과 교육위원회 소관 법률 5건 등 총 11건이 발의됐다.

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<figure class="photo-layout image photo_108912 max-width-500 float-center" data-idxno="108912" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202211/147158_108912_2536.png" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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보건복지위, 공공의대 설립 논의 불투명…의료계, 한숨 돌리나?

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<figure class="photo-layout image photo_108911 max-width-640 float-center" data-idxno="108911" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="(사진 왼쪽부터 시계방향으로) 이정근 대한의사협회 상근부회장, 장인호 대한임상병리사협회장·김종윤 대한병원협회 기획정책본부장·홍수연 대한치과의사협회 대외협력담당부회장·박명화 대한보건의료정보관리사협회 부회장·김양순 대한간호조무사협회경기도회 부회장． 사진 ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202211/147157_108911_2425.jpg" />
<figcaption>(사진 왼쪽부터 시계방향으로) 이정근 대한의사협회 상근부회장, 장인호 대한임상병리사협회장김종윤 대한병원협회 기획정책본부장홍수연 대한치과의사협회 대외협력담당부회장박명화 대한보건의료정보관리사협회 부회장김양순 대한간호조무사협회경기도회 부회장． 사진 ⓒ의협신문</figcaption>
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보건복지의료연대가 국민의 건강권과 보건의료인의 역할을 침해하는 간호법 폐기를 촉구하며 3개월째 국회 앞 1인 시위를 지속하고 있다. 11월 27일에는 보건복지의료연대 10만 회원이 참여하는 총궐기대회를 예고했다.

보건복지의료연대에 참여하고 있는 대한의사협회대한치과의사협회대한임상병리사협회대한병원협회대한간호조무사협회대한보건의료정보관리사협회 등은 11월 국회 앞에서 간호법 저지 릴레이 1인 시위를 벌이고 있다. 대한응급구조사협회는 11월 15일 간호법 반대 집회를 열어 간호법 절대 반대를 외쳤다.

대한간호조무사협회대한방사선사협회대한병원협회대한보건의료정보관리사협회대한응급구조사협회대한임상병리사협회대한의사협회대한치과의사협회한국노인복지중앙회한국노인장기요양기관협회한국요양보호사중앙회한국재가노인복지협회한국재가장기요양기관협회 등 13개 단체는 지난 8월 23일 간호법 결사 저지를 선언하며 보건복지의료연대를 출범, 한목소리를 내왔다. 보건복지의료연대 13개 단체 회원은 약 400만명에 달한다.

보건복지의료연대는 당시 출범식에서 국회가 간호법 심의를 중단하지 않은 채 이번 정기국회에서 심의하려고 할 경우 즉각적으로 400만 각 단체 회원들이 참여하는 총궐기대회를 비롯해 강력한 투쟁에 돌입하겠다고 밝혔다.

대한간호조무사협회대한방사선사협회대한보건의료정보관리사협회대한응급구조사협회대한임상병리사협회 등 5개 보건의료직역협회는 전국보건의료산업노동조합이 대한간호협회와 함께 간호법 지지 활동을 벌이자 간협의 이익만을 대변한다고 비판하며 지난 10월 4일 결별을 선언했다.

11월 8일 1인 시위에 나선 이정근 대한의사협회 상근부회장은 간호법은 오로지 간호사만을 위한 법이라는 점에서 지나치게 편향적이고 불공평하며, 제정의 타당성이 전혀 없다고 지적하며 논란과 갈등만을 심화시키는 간호법을 전면 철회하고, 의료현장에서 헌신하고 희생한 보건의료 전체 직역이 고르게 처우를 개선할 수 있도록 합리적인 제도와 정책을 속히 도입해야 한다고 촉구했다.

11월 9일 1인 시위를 펼친 홍수연 대한치과의사협회 대외협력담당 부회장은 간호사의 처우 개선이 다른 보건의료인들의 직역을 침탈하거나 그들의 일을 빼앗아서는 안 된다. 의료법과 보건의료인력지원법을 개정해 상생하는 길을 찾아야 한다라며 간호법의 돌봄에는 간호사만 보이는데 국민은 의료가 주관하는 통합돌봄을 원한다고 간호법의 한계를 지적했다.

11월 10일에는 장인호 대한임상병리사협회장이 1인 시위를 이어받았다. 장 회장은 대한민국의 보건의료체계를 무너뜨리는 간호법을 철회해야 한다면서 임상병리사의 업무인 생리기능검사 등을 전문교육을 받지도 않은 간호사들이 한다는 것은 있을 수 없는 일이라고 비판했다.

11월 11일 1인 시위를 펼친 김종윤 대한병원협회 기획정책본부장은 보건의료 현장에서 여러 직역 간 유기적인 협조체계를 저해할 수 있는 간호법은 간호사만을 위한 법안으로, 국민건강과 환자안전 측면에서 민생법안이라고 할 수 없다라고 꼬집으며 현재 국회 법제사법위원회에 계류 중인 간호법이 다른 법령과 체계상 문제가 없는지 등 실질적인 심사가 필요하다고 주장했다.

11월 14일 바통을 이은 김양순 대한간호조무사협회 경기도회 부회장은 간호단독법은 간호조무사를 비롯한 여러 보건의료 직역의 일자리를 위협한다고 우려하며 간호법 제정을 둘러싼 갈등으로 국민건강 증진에 힘써야 하는 소중한 시간을 갉아먹고 있다. 간호협회는 간호법 제정 추진을 당장 중단하고 국민건강을 지키는 데 함께해야 한다고 목소리를 높였다.

11월 16일 대한보건의료정보관리사협회를 대표해 시위에 나선 박명화 부회장은 교육받지 않은 간호사가 비전문영역의 행위를 함으로써 국민건강 및 보건의료데이터 품질에 부정적인 영향을 미칠 것이라고 지적한 뒤 간호사 처우 개선과 업무 영역 확장만 있는 간호법을 제정하면, 보건의료정보관리사나 의료기사들의 업무를 더욱 침해할 것이라며 간호법 폐기를 촉구했다.

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<figure class="photo-layout image photo_108910 max-width-640 float-center" data-idxno="108910" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="대한응급구조사협회가 11월 15일 국회 앞에서 간호법 저지를 위한 단체 집회를 열었다. 사진 ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202211/147157_108910_2424.jpg" />
<figcaption>대한응급구조사협회가 11월 15일 국회 앞에서 간호법 저지를 위한 단체 집회를 열었다. 사진 ⓒ의협신문</figcaption>
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■ 응급구조사협회 간호법 규탄 집회 
대한응급구조사협회는 11월 15일 국회 앞에서 간호법 규탄 집회를 열었다. 대한응급구조사협회 회원 30여명은 한목소리로 간호법 폐기를 외쳤다. 
강용수 응급구조사협회 부회장은 간호법은 간호사만을 위한 집단 이기주의 산물이라면서 의료체계의 붕괴를 초래할 것이라고 비판했다.

집회에 참석한 김성주 응급구조사협회 부산지회장도 20여년간 병원 밖 응급환자의 생명과 안전을 지켜내기 위해 고군분투 했지만 부산에는 응급구조사 구급대원을 찾아보기 힘들어졌고, 대부분 응급의료 현장의 지식과 경험이 부족한 간호사가 차지하고 있다고 응급현장의 실상을 토로하며, 간호법은 응급구조사의 자리를 침탈하고 응급환자의 생명을 위태롭게 만들 수 있는 악법이라고 규탄했다.

박창제 응급구조사협회 부회장은 간호협회가 간호사의 열악한 근무환경 개선을 간호법의 배경으로 제시했는데, 간호사간호조무사응급구조사의 업무 환경 중 더 열악한 환경은 어디냐?고 되물으며 간호사만을 위한 간호법에 반대한다고 목소리를 높였다.

보건복지의료연대는 간호법 저지를 위해 국회 앞 릴레이 1인 시위, 매주 화요일 단체 집회 등을 지속키로 했다. 아울러 11월 27일 오후 2시 여의도 의사당대로변에서 열리는 간호법 제정 저지를 위한 보건복지의료연대 10만 총궐기대회에 적극 참여, 간호협회와 국회의 패스트 트랙 움직임에 제동을 걸기로 했다.

보건복지의료연대 "간호법 폐기" 3개월째 시위

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<figure class="photo-layout image photo_108908 max-width-600 float-center" data-idxno="108908" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202211/147156_108908_130.jpg" />
<figcaption>대한이식학회 추계국제학술대회가 11월 17~19일까지 3일간 진행됐다. 코로나19 팬데믹 이후 3년만에 현장에서 열린 학술대회에는 37개국에서 1000여명이 넘게 참가했다.ⓒ의협신문</figcaption>
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대한이식학회 제52차 추계국제학술대회(Asian Transplantation Week: ATW 2022)가 꿈을 더 크게: 아시아 이식의 다음 단계로의 진입(Moving to the Next Level of Asian Transplantation) 슬로건 아래 3년만에 현장 중심 학술대회로 콘래드 서울 호텔에서 11월 17~19일까지 3일간의 일정에 돌입했다.

ATW는 다학제 학회로서 간이식, 신장이식, 흉부이식 등과 관련 외과, 내과, 영상의학과, 흉부외과, 기초의학 분야 등의 전문가들이 이식관련 의학발전을 위해 학술적임상적 활동을 하는 학회로 2016년 시작해 7년째를 맞고 있다.

이번 학술대회에는 사전 등록만도 37개국에서 974명(국내 710명, 국외 264명)이 등록했으며, 11월 18일엔 현장 등록를 포함 1050명에 달했다. 국내 개최 국제 학술대회에 외국인 참석자가 30%를넘는 경우는 많지 않아 명실공히 아시아의 대표 이식학회로서의 위상을 확립했다는 평가가 나왔다.

김명수 대한이식학회 이사장은 이번 학술대회의 특징으로 현장 중심의 학술대회라는 점을 강조했다. 코로나19 팬데믹으로 인해 온라인 위주로 진행된 ATW와 온오프라인 하이브리드로 진행된 ATW 2021에 이어 올해는 회원간 원활한 학술 교류와 친목 도모를 위해 전면 대면학회로 진행했다며역대 최대 수준의 사전등록 및 초록 접수가 이뤄져 대면 학술활동에 대한 요구가 크다는 방증이다라고 말했다.

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<figure class="photo-layout image photo_108909 max-width-600 float-center" data-idxno="108909" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202211/147156_108909_1320.jpg" />
<figcaption>이식학회 임원진이 이번 학술대회의 특징과 의미를 설명하고 있다. ⓒ의협신문</figcaption>
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학회가 올해 처음 마련한 Living Legend Session은 대한민국 이식외과의 선두자이면서 전설로서 아직도 학회 활동을 왕성하게 하고 있는 김수태 명예교수(서울의대)의 역사적 활동을 공유해 선배에 대한 존경을 표하고, 한국 이식외과의 거물을 외국 참가자들에게 알리기도 했다.

기조 강연은 히로미쯔 나카우찌 교수(미국 스탠포드대학)가 강사로 나서 인공장기 개발을 위한 현재 연구 상황 및 미래 전망을 강의했다. 특별강연으로는로스릴 만논 교수(미국 네브라스카대학)가 동종이식, 신의철 교수가 mRNA 백신의 현재와 미래에 대해 강연했다. 이 밖에생체 간이식을 주로 시행하는 아시아권에서 공여 장기를 복강경으로 시술하는 이식 기술의 최신 지견을 공유했다.

초청 강연 및 발표도 역대급으로 간, 신장, 흉부, 기초과학 등 각 분야에서 13개 Postgraduate Course, 14개 심포지엄, 6개의 Meet the professor Session과 다양한 조인트 세션으로 총 51개 세션 162개 강연이,국내외 244명(국내 166명, 국외 78명)에 이르는 방대한 초청강의로 진행됐다.

학회는 이번 학술대회에서 ESG 경영 도입 및 탄소 중립 실현을 위해 올해 처음 기존 판넬 포스터가 아닌 E-poster 전시를 도입하기도 했다. 12개의 세션에서 91편의 포스터가 이틀에걸쳐 발표돼 참가자는 대회 기간 중 상시 디지털 스크린을 통해 주제와 발표자를 기준으로 내용을 확인할 수 있었다.

한국과 일본간 2년마다 개최됐으나 코로나19로 4년여 중단된 한일이식포럼이 다시 열려 면역 관용 등 최신 이슈 및 연구동향에 대한 깊이 있는 논의도 진행됐다.

아울러올해 처음으로 대만이식학회와 공동심포지엄을 열어 수부이식, 자궁이식 등 혈관복합체 이식을 다뤘으며, 세계이식학회에서 시작한 Women in Transplantion프로그램이 대한이식학회 주관으로 처음으로 독립행사로 마련되기도 했다.

학술대회는 역시 현장에서...전 세계 이식 의학자 1천여명 북적

<figure class="photo-layout image photo_108906 max-width-200 float-left" data-idxno="108906" data-type="photo" style="float:left"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202211/147155_108906_642.jpg" />
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JW중외제약의 신성빈혈 치료제 에나로이(성분명: 에나로두스타트)가 최근 국내 허가됐다. 에나로이 적응증은 혈액 투석을 받는 만성 신장질환 성인 환자의 빈혈 치료이다.

에나로이는 저산소유도인자 프롤린수산화효소(HIF-PH) 저해제로, 적혈구 생성 촉진 호르몬인 에리트로포이에틴(EPO)의 생산을 활성화하고 철 대사를 조절하는 호르몬인 헵시딘을 줄여 헤모글로빈 수치를 개선한다.

1㎎와 2㎎, 4㎎ 세 가지 용량의 정제 제형 경구제로 개발해 복용 편의성을 높였다.

JW중외제약은 2016년 일본 기업 재팬타바코와 신성빈혈 신약후보물질 JTZ-951의 국내 개발 및 판권에 대한 라이선스 계약을 체결했다.

이후 국내 28개 병원에서 3상 가교임상을 통해 JTZ-951의 유효성과 안전성을 입증했다. 기존 치료제인 다베포에틴 알파에 대한 비열등성도 확인했다.

JW중외제약은 건강보험심사평가원과 협의를 거쳐 내년 중으로 에나로이 급여를 허가받는다는 계획이다.

신성빈혈은 만성 신장병 합병증의 하나로, 신장 기능 장애로 에리트로포이에틴이 결핍돼 적혈구의 분화증식이 잘 이뤄지지 않아 생기는 빈혈이다. 적혈구 감소에 따른 산소 공급 부족은 장기의 에너지 생산 저하를 유발해 삶의 질 저하 및 사망률에 중대한 영향을 미친다.