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<figure class="photo-layout image photo_110362 max-width-960 float-center" data-idxno="110362" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202301/148062_110362_68.jpg" />
<figcaption>간호법 폐기를 촉구하는 보건복지의료연대의 행보가 계속되는 가운데, 1월 13일에는 대한보건의료정보관리사협회소속 회원들이 간호법 저지를 위한 릴레이 1인 시위를 이어갔다. (왼쪽부터) 김미진 경남도회 대의원, 곽경아 회원. ⓒ의협신문</figcaption>
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간호법 폐기를 촉구하는 보건복지의료연대의 행보가 계속되는 가운데, 1월 13일에는 대한보건의료정보관리사협회소속 회원들이 간호법 저지를 위한 릴레이 1인 시위를 이어갔다.

먼저 1인 시위에 나선 대한보건의료정보관리사협회 김미진 경남도회 대의원은 간호법은 간호사가 보건의료정보관리사 및 다른 의료기사들의 업무영역까지 침범할 수 있는 불합리한 법안이라고 강조했다.

또 간호사들은 20년 전에도 보험심사전문간호사제도를 만들어 보건의료정보관리사의 업무영역을 침해하려 했다. 간호법이 통과되어 타 직역의 업무영역을 침범할 수 있는 법적 근거가 마련된다면, 타 직역간의 업무 침해는 더욱 심화될 것이라고 지적했다.

이어 대한보건의료정보관리사협회 곽경아 회원은 의료인, 의료기사 등 보건의료직역간 유기적인 협업을 통해 국민에게 안전한 보건의료를 제공하고 있다. 그러나 간호법은 직역간 갈등과 분쟁을 조장해 보건의료체계를 붕괴시켜 그 피해는 고스란히 국민이 지게 될 것이라며 간호법 폐기를 강력히 촉구했다.

대한보건의료정보관리사협회를 포함한 보건복지의료연대는 간호법의 부당함을 국민과 국회에 알리고자 1인 시위, 화요단체집회 등 연대행동을 지속해나가고 있다.

현재 국회 법제사법위원회에 계류돼 있는 간호법안은, 현행 보건의료체계를 무너뜨릴 개악적 요소들과 국민건강에 위협이 될 소지가 커 관련 직역들이 거세게 반대하고 있다.

보건의료정보관리사협 "간호법 폐기" 촉구

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<figure class="photo-layout image photo_110365 max-width-960 float-center" data-idxno="110365" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="대한의사협회와 국립중앙의료원이 업무협약을 체결하고 있다. (왼쪽부터) 주영수 국립중앙의료원장, 이필수 대한의사협회장. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202301/148061_110365_106.jpg" />
<figcaption>대한의사협회와 국립중앙의료원이 업무협약을 체결하고 있다. (왼쪽부터) 주영수 국립중앙의료원장, 이필수 대한의사협회장. ⓒ의협신문</figcaption>
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대한의사협회가 필수의료인력 확보를 통한 공공 보건의료기관의 진료체계 안정을 위해 1월 12일 이촌동 의협회관에서 국립중앙의료원과 업무협약을 체결했다.

필수의료 및 지역 공공의료의 중요성이 대두되고 사회적 공감대가 형성됨에 따라, 대한의사협회와 국립중앙의료원은 공공병원이 필수의료 책임기관으로서 역할을 충분히 할 수 있도록 구체적 인력확충 방안을 함께 논의해왔다. 지난해 11월 3일 두 기관이 공동주관한의료소외지역을 위한 시니어 의사인력 활용방안 국회 토론회도 그 일환이다.

양 기관은 상호협력을 통해 퇴직 후에도 사회참여를 희망하는 전문 의사 인력이 지역사회 공공의료기관에서 근무함으로써, 양질의 지역 의료서비스 제공과 필수의료 인력난 해소에 기여하자는 중지를 모아 이번 협력체계 구축 업무협약을 체결하게 됐다고 밝혔다.

이필수 대한의사협회장은 공공의료기관 필수의료 인력확보는 감염병 등 공중보건위기 상황 발생 시 국민의 생명을 지키는 데 있어서 매우 중요하다고 강조했다. 이어 협약을 계기로 은퇴의사의 지역 공공의료기관 매칭사업이 안정적으로 운영되길 바란다며 기대감을 표했다.

주영수 국립중앙의료원장도 의사 중 상당수가 은퇴 이후 지속적으로 진료하기를 희망하는 것으로 파악되고 있다며 이번 협약 이후 양 기관이 공공의료기관 필수인력 확보사업을 보다 구체화해 보건복지부와 함께 정책을 활성화하는 데 적극적으로 임할 예정이라고 말했다.

양 기관은 이번 업무협약을 통해 ▲공공병원의 필수 의료인력 확보를 위한 상호 협력 ▲인력 기초 조사 및 연구 분야 협력 ▲기타 협력 등 양 기관이 필요하다고 인정하는 사항에 관해상호 협력하기로 했다.

이날 협약식에는 대한의사협회에서는 이필수 회장, 이정근 상근부회장, 이현미 총무이사 등이 참여했으며, 국립중앙의료원에서는 주영수 국립중앙의료원장, 조영중 부원장 등이 함께했다.

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<figure class="photo-layout image photo_110366 max-width-960 float-center" data-idxno="110366" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202301/148061_110366_1142.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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필수의료 위해 손잡은 의협-국립중앙의료원

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<figure class="photo-layout image photo_110358 max-width-600 float-center" data-idxno="110358" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202301/148060_110358_2538.jpg" />
<figcaption>한국의학교육평가원이 1월 13일 11개 의과대학을 대상으로 실시한 의학교육 평가인증 결과를 발표했다. [그래픽=윤세호 기자] ⓒ의협신문</figcaption>
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2022년도 의학교육 평가인증 대상 11개 의과대학 중 2곳이6년 인증, 9곳이 4년 인증을 획득했다.

(재)한국의학교육평가원(이하 의평원)은 지난해 강원, 건국, 경상, 동아, 원광, 을지, 인하, 전남, 중앙, 차, 한림 등 11개 의과대학의학전문대학원을 대상으로 의학교육 평가인증을 시행했다.

의평원은 2019년도부터 적용한 평가인증기준 ASK2019(Accreditation Standards of KIMEE 2019)에 따라 평가했다.

의평원은 ASK2019는 세계의학교육연합회(WFME)가 제시한 기본의학교육(WFME Global Standards)을 기반으로, 우리나라 의학교육 상황을 고려해 마련한 것이라고 밝혔다.

ASK2019는 △사명과 성과 △교육과정 △학생평가 △학생 △교수 △교육자원 △교육평가 △운영체계와 행정 △지속적 개선 등 9개 평가영역에 걸쳐 92개 기본기준과 51개 우수기준으로 구성된다.

의학교육 평가인증은 의료법 제5조, 고등교육법 제11조의2 및 관련 규정과 의평원 의학교육인증단 규정 제12조에 따라 실시되며, 대학이 인증 기간 만료 1년 전에 신청해야 한다. 2023년 2월 28일로 인증 기간이 만료되는 2022년도 의학교육 평가인증 대상 11개 대학은 만료일인 2022년 2월 28일 전까지 신청을 완료했다.

11개 대학은 신청서 제출 후 평가인증기준과 자체평가연구보고서 작성 가이드에 따라 6개월가량 자체평가연구를 시행하고, 자체평가연구보고서와 함께 학생대표가 독립적으로 작성한 학생보고서를 의평원에 제출했다. 의평원은 방문평가단을 구성해 서면평가 및 방문평가를 실시했다.

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<figure class="photo-layout image photo_110359 max-width-946 float-center" data-idxno="110359" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202301/148060_110359_281.jpg" />
<figcaption>2022년도 의학교육 평가인증 결과. ⓒ의협신문</figcaption>
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평가인증 결과▲강원대학교 의학전문대학원 ▲전남대학교 의과대학이 2023년 3월 1일부터 2029년 2월 28일까지 6년 인증을 받았으며△건국대학교 의학전문대학원 △경상국립대학교 의과대학 △동아대학교 의과대학 △원광대학교 의과대학 △을지대학교 의과대학 △인하대학교 의과대학 △중앙대학교 의과대학 △차의과학대학교 △의학전문대학원 한림대학교 의과대학 등 9곳이 2027년 2월 28일까지 4년 인증을 받았다.

의평원은 2023년 1월 13일 의학교육인증단 규정에 따라 후속 조치를 위해 담당 정부기관인 교육부, 보건복지부와 유관 기관에 판정 결과를 안내했다.

인증기간은 6년, 4년, 2년이 있으며, 인증기준을 충족하지 못하거나 정당한 사유 없이 평가인증에 응하지 않는 경우 판정위원회 결정에 따라 불인증 판정을 받는다. 불인증 판정은 1년 유예가 가능하다.

더불어 의평원은 의학교육인증단 규정 제26조에 따라 평가인증에 대한 질 관리와 인증유지를 위해 가톨릭, 가톨릭관동, 경희, 고려, 동국, 부산, 서울, 성균관, 이화, 인제, 전북, 한양 등 12개 의과대학에 대해 2022년도 중간평가를 실시했다.

중간평가 결과, 12개 대학 모두 평가인증 및 인증유지 당시의 의학교육 현황을 적절히 유지하고 있다고 판단, 인증유지를 결정했다. 중간평가 결과는 지난해 12월 16일 각 대학에 통보했다.

강원대의전원·전남의대 '6년'…외 9곳 '4년' 인증 획득

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<figure class="photo-layout image photo_110357 max-width-960 float-center" data-idxno="110357" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="[사진=김선경 기자] ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202301/148059_110357_1247.jpg" />
<figcaption>[사진=김선경 기자] ⓒ의협신문</figcaption>
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상급종합병원 지정 및 의료기관 인증 기준에 ESG(환경사회지배구조)를 포함시키는 의료법 개정안이 발의되자대한의사협회가 부적절하다고 지적했다.

영리를 추구하는 기업 경영에서 지속가능성을 달성하기 위한 요소를 의료기관에 적용하면 불합리한 규제와 부담으로 작용할 수 있다는 이유 때문이다.

더불어민주당 한정애 의원은 지난해 12월 23일 상급종합병원 지정 및 의료기관 인증 기준에 ESG(환경 Environment/사회Social/지배구조 Governance)를 포함시키는 내용의 의료법 개정안을 대표발의했다.

한정애 의원은 환경사회지배구조에 대한 윤리적이고 투명한 경영 방식이 기업을 평가하는 새로운 기준이 되고 있다. ESG 경영의 필요성과 중요성에 대한 인식은 사회 전반으로 확산되고 있으며, 의료기관에 대해서도 기존의 의료서비스를 제공하는 곳을 넘어 사회적 가치를 실천하는 곳으로 자리매김해야 하고, 이를 위해서는 ESG를 고려한 의료기관 운영이 필요하다는 의견이 제기되고 있다며 법안 발의 배경을 설명했다.

그러나 의협은 영리를 추구하는 기업 경영에서나 필요한 것이지, 의료기관 인증 기준에 이를 적용하는 것은 부적절하다며 반대 입장을 분명히 했다.

의협은 ESG와 같은 윤리적이고 투명한 경영 방식이 기업을 평가하는 새로운 기준으로써 그 중요성에 대해서는 이해하나, ESG의 요소를 의료기관에까지 적용하는 것에 대해서는 부적절한 측면이 크고, 의료기관 경영에 큰 부담으로 작용할 것이라는 입장이다.

의협은 ESG는 환경(Environmental), 사회(Social), 지배구조(Governance)의 영문 첫 글자를 조합한 단어로, 영리를 추구하는 기업 경영에서 지속가능성을 달성하기 위한 요소이며, 기업을 평가함에 있어서 재무적인 정량 지표뿐만 아니라 기업이 사회적으로 어떠한 영향을 미치는지 실질적인 가치평가가 중요하다는 인식이 늘어남에 따라 ESG와 같은 사회적 책임이 중시되고 있다고 밝혔다.

그런데 아무리 사회적으로 ESG에 대한 부분이 확대되고 있다고 하지만이는 주로 영리기업에게 해당되는 개념이고, 구체적 기준이 아닌 ESG를 고려하라는 추상적인 기준을 설정하는 것 또한 문제가 있으며, 심지어 환자 치료라는 의료기관 본연의 역할, 특히 상급종합병원 지정이나 인증제도와는 직접적인 관련이 없고 의료기관 운영에 있어서도 필수적인 사항이 아닌 ESG를 의료법에 명시하는 것은 적절치 않다고 짚었다.

특히 의료법에서는 의사나 의료법인, 비영리법인 등만이 의료기관을 개설할 수 있도록 자격을 제한하고 있고, 상업적인 투자를 목적으로 한 출자를 금지하는 등 영리목적으로 운영하지 못하게 함으로써 의료기관 본연의 역할에 집중하도록 하고 있다고 강조했다.

의협은 이렇듯 의료가 가지는 특성과 우리나라 의료체계 및 민간의료기관의 열악한 상황 등을 고려했을 때 의료기관에 ESG요소까지 요구하는 것은 현실적으로 과도하고 무리한 요구라고 볼 수 있다고 지적하면서 기업 분야에 대한 도입도 초보적인 수준임을 감안하면 의료기관에 적용하는 것은 적절하지 않다고 꼬집었다.

또 의료행위는 환자에 대한 치료 및 건강 회복을 위한 선의의 행위인데 이러한 의료서비스를 제공하는 의료기관에 대해 충분한 지원보다 오히려 행정 부담이나 각종 규제 및 의무를 지우는 것이 심해지고 있는 현실에서 이러한 ESG 기준들이 불합리한 규제와 부담으로 작용할 가능성이 크다고 우려했다.

의료기관 인증 기준에 반영하는 것도 신중해야 한다며 반대했다.

의협은 의료기관 인증제도는 현재도 높은 인증 기준과 인증비용, 인센티브 부족 등으로 인해 중소병원 참여율이 현저히 낮고, 정부는 의료기관 참여율을 높이기 위해 단계별분야별 인증제도 도입을 검토하는 등 여러 방안이 추진되고 있는 상황인데, 이런 상황에서 의료기관에 부담을 줄 수 있는 사항을 추가할 경우 저조한 참여율에 악영향을 미치는 등 인증제도 자체에 대해 기피나 불신을 야기할 가능성이 크므로 신중한 검토가 필요하다고 밝혔다.

아울러 의료기관 인증제도 참여율을 높이기 위해서는, 규제 중심의 업무를 진행하고 있는 의료기관평가인증원의 본연의 역할이 무엇인지 반성하고, 규제를 위한 제도 강화보다는 의료현장의 목소리를 적극적으로 반영해 높은 인증기준을 완화하고 중복된 인증항목을 줄이는 등 인증기준을 개편해야 한다고 요구했다.

또 인증 의료기관에 대한 충분한 인센티브를 부여하는 유인책이 마련돼야 한다면서 이러한 지원방안부터 우선적으로 추진돼야 한다고 거듭 강조했다.

의료기관 인증 기준에 ESG 포함?…의협 "부적절"

뇌를 보호하는 뇌혈관장벽(Blood brain barrier, BBB)을 일시적으로 열어 치매 항체 치료제의 전달률을 높일 수 있다는 연구 결과가 나왔다.

연세의대 신경외과 장진우 교수 연구팀은 서울의대 약리학교실 김혜선 교수 연구팀과 치매 유발 생쥐의 해마 부위에 위치한 뇌혈관장벽을 고집적 초음파로 개방해 항체 치료제 전달률을 8.1배 향상시켰다고 13일 밝혔다.

이번 연구 결과는 신경학 분야 저명 국제 학술지 (Translational Neurodegeneration, IF 9.883)에 게재됐다.

치매는 독성 단백질 아밀로이드 베타가 뇌에 쌓이며 뇌세포를 파괴해 발생한다.

최근 임상에서 사용되는 아두카누맙은 아밀로이드 베타를 제거하는 항체 치료제로 현재 미국 FDA 승인을 받은 유일한 약물이다. 하지만 치료 효과를 위한 고용량 투약 시에 다양한 부작용이 발생할 수 있어 임상에서 사용시 안전성과 유효성에 관한 논란이 제기돼 왔다.

항체 치료제 등 약물을 고용량 투약해야 하는 이유는 뇌를 보호하는 뇌혈관장벽 때문이다. 인체 내에서 세균 등 독성 물질을 거르는 뇌혈관장벽의 역할이 오히려 치매 항체 치료제 약물 전달을 방해하는 역기능을 하는 것이다.

장진우 교수팀은 2021년 광범위한 전두엽의 뇌혈관장벽을 초음파 수술로 안전하게 개방하는 수술법을 세계 최초로 보고했고 동시에 아밀로이드 베타 감소는 물론 행동심리검사에서도 일시적이지만 치매 환자의 증상 호전을 확인했다.

후속 과제로 진행한 이번 연구에서는 치매 유발 생쥐를 통해 뇌혈관장벽 초음파 개방수술을 이용해 현재 임상에서 사용되고 있는 항체 치료제의 안전성과 효과를 증가시키는 방안을 조사했다.

치매 유발 생쥐를 뇌혈관장벽을 초음파로 개방수술만 한 그룹, 항체 치료제인 아두카누맙 투약만 한 그룹, 뇌혈관장벽 초음파 개방수술과 아두카누맙 투약을 동시에 같이 한 세 그룹으로 나눠 실제 치매 증상의 치료 효과와 안전성을 검증했다.

<table align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" id="photo_119295" style="margin-bottom:20px;">
	<tbody>
		<tr>
			<td align="center"><img border="0" src="http://www.healthfocus.co.kr/news/photo/202301/110705_119295_4933.jpg" style="display:block;" /></td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

뇌의 해마부위로 아두카누맙이 전달된 양을 살핀 결과, 뇌혈관장벽 개방수술과 투약을 같이 한 그룹에서는 투약만 한 그룹보다 전달량이 8.1배 높았다.

또 아두카누맙이 아밀로이드 베타를 제거한 양은 뇌혈관 장벽 개방수술과 투약을 같이 한 그룹에서 투약만 한 그룹보다 약 2배 높았다.

뇌혈관장벽 개방수술만 한 그룹은 투약을 하지 않았어도 아밀로이드 베타 감소를 보였다.

이와 함께, Y-미로 검사를 통해서 뇌혈관장벽 개방과 함께 투약을 한 그룹에서는 대조군(치매 생쥐)에 비해 인지기능이 대략 40% 정도 호전된 것을 관찰했다.

Y-미로 검사는 왔던 길로 되돌아가지 않는 쥐의 습성을 이용해 쥐가 세 갈래 길에서 얼마나 왔던 길로 되돌아가지 않고 새로운 길로 가는지를 관찰하는 인지기능 확인 실험이다.

장진우 교수는 &ldquo;이미 임상적으로 안전성이 확보된 뇌혈관장벽 초음파 개방수술과 아두카누맙과 같은 새로운 치매 항체 치료제를 병행하는 임상 연구를 조만간 이어갈 계획이다.&rdquo;라며, &ldquo;치매를 근원적으로 치료할 수 있는 방법이 없는 가운데 고집적 초음파수술을 이용한 뇌혈관장벽 개방수술은 불치병으로 여겨지고 있는 치매 환자에게 희망을 줄 수 있는 획기적인 치료법으로 새로운 이정표를 만들 가능성이 있다.&rdquo;라고 말했다.

뇌혈관장벽 개방, 치매 항체 치료제 전달률 8.1배↑

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<figure class="photo-layout image photo_110356 max-width-600 float-center" data-idxno="110356" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="[사진=김선경 기자] ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202301/148058_110356_1120.jpg" />
<figcaption>[사진=김선경 기자] ⓒ의협신문</figcaption>
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국가가 권역별로 소아청소년암 거점병원을 지정할 수 있도록 하고, 필요 인력 운용 및 운영에 대한 지원을 하도록 하는 내용의 암관리법 일부개정법률안에 대해 대한의사협회가 법개정안 취지에 등의하면서도 저출산과 소아청소년 건강을 위한 큰 틀의 대책 및 제도개선을 위한 법안 마련이 필요하다고 밝혔다.

이와 함께 최선의 대책 및 구체적 대안 마련을 위해 의협 및 소아청소년과학회, 소아청소년과의사회 등 의료계 전문가 단체와 충분한 논의를 거치기 위한 협의기구를 구성운영할 수 있도록 해줄 것을 제안했다.

국민의힘 서정숙 의원은 지난해 12월 20일 암관리법 일부개정법률안을 대표발의했다.암관리법 일부개정법률안은 국가가 권역별로 소아청소년암 거점병원을 지정할 수 있도록 하고, 필요 인력 운용 및 운영 등에 대한 지원을 할 수 있도록 하는 것이 주요 골자다.

서정숙 의원은 연간 1000여명의 신환이 발생하고 있는 소아청소년암은 성인암에 비해 고강도노동집약적인 의료서비스가 필요한 의료적 특성과 낮은 수가가 맞물려 관련 의료진의 수가 급격히 감소하고 있으며, 또한 성인암에 비해 의료인력의 투입량이 많으면서도 치료비용과 수가는 오히려 낮아, 관련 진료를 계속하려는 병원의 수 또한 점차 줄어들고 있는 상황이라고 밝혔다.

또 이로 인해 서울 외 지역의 평균 70%의 환자가 거주지를 떠나 치료를 받는 극심한 수도권 쏠림현상이 발생하고 있어, 의료체계 유지를 위해 국가 차원의 지원이 절실히 필요한 상황이라며 법안을 발의하게 된 배경을 설명했다.

대한의사협회는 법안의 취지에는 동의하지만, 더 근본적인 해결방안을 담은 법안이 마련돼야 한다는 입장이다.

의협은 최근 필수의료의 공백과 인프라 및 시스템 부족 등 필수의료 붕괴 문제에 대해 우려가 크고, 필수의료를 살리기 위한 확충방안 마련에 대한 요구가 더욱 커지고 있는 상황에서, 권역별로 소아청소년암 거점병원을 지정하고 필요인력 운용 및 운영 등에 대해 국가 차원의 지원을 강화하고자 하는 개정안의 취지에 동의한다고 밝혔다.

그러면서 권역별 소아청소년암 거점병원을 지정함에 있어 지정기준이나 평가가 의료기관에 대한 규제로 작용하지 않도록 해야 하며, 필수의료 지원이라는 방향성에 맞도록 운영하는 것이 필요하다고 짚었다.

특히 소아청소년과 의료진의 감소문제는 소아청소년암이라는 특정 질환에만 국한된 것이 아니라 저출산, 초고령사회 진입에 따른 소청과 전반에서 나타나고 있는 사회적 현상이라며 특정 질환을 대상으로 하는 법안 개정보다는 궁극적으로 국가 미래를 위해 우리나라 저출산과 소아청소년 건강을 위한 큰 틀의 대책 및 제도개선을 위한 법안 마련과 충분한 예산 투입이 필요하다고 강조했다.

소아 응급, 소아중환자, 신생아전담, 입원전담전문의, 전문교수 인건비 지원 등이 이뤄져야 한다는 것.

의협은 중증응급, 소아, 분만 등 국민의 생명과 건강에 직결된 필수의료 분야의 전공의 지원 기피현상은 갈수록 심화하고, 필수의료를 제공하는 전문의는 점점 줄어들고 있으며, 필수의료를 제공하는 의료기관은 경영상의 어려움 등으로 필수의료 분야를 유지할 수 없는 상황이 되고 있다고 밝혔다.

이어 소아청소년과의 경우 저출산 및 코로나19가 겹치면서 환자가 급감하고 있고, 과거부터 계속되어온 저수가 등 열악한 의료 환경의 영향으로 전공의 기피현상으로 인해 극심한 인력난에 시달리며 최근 여러 병원이 진료를 축소하고 있는 상황에 이르고 있다고 진단했다.

따라서 개정안과 같이 소아청소년 질병 사망의 주된 원인인 소아청소년암과 관련해 거점병원을 지정하고 치료와 관리를 위한 인프라가 무너지지 않게 국가가 특별히 지원해야 할 필요성이 있다라며 소아청소년암에 대한 치료와 관리 체계 강화를 위해 국가의 의무와 책임을 확대하는 것은 반드시 필요하다고 밝혔다.

필수의료 인력 부족의 근본적 문제는 저수가 때문이므로 수가인상적자 보전 등 지원이 필요하다는 것도분명히 했다.

의협은 필수의료 인력 부족의 근본적 문제는 전체 의사 수가 부족해서가 아니라, 저수가 및 고강도 근무환경 등 필수의료의 열악한 환경 등으로 인한 구조적 문제에서 기인하는 것이라며 국가가 거점병원의 인력 및 운영에 필요한 경비 뿐 아니라 수가 인상적자 보전 등 의료기관에 대한 전폭적인 재정적 지원과 실효성 있는 대책으로 필수의료 인력이 해당 분야로 자연스럽게 유입될 수 있도록 하는 근본적인 지원방안이 필요하다고 밝혔다.

또 우선적으로 분만, 소아 분야에 제일 민감하게 걸쳐있는 불가항력적 의료사고에 대한 면책을 법적제도적으로 확보해분만소아 분야 의사들이 안정적인 진료환경에서 산모 및 소아 환자들에게 최선의 의료서비스를 제공할 수 있는 여건을 조성할 필요가 있다고 덧붙였다.

"소아청소년암 치료·관리...국가 의무·책임 확대 필요"

희귀 유전성 질환 척수성 근위축증(SMA) 치료제인 뉴시너센의 효능과 안전성에 대한 국내 임상 결과가 발표됐다. 발병 초기에 투여할수록, 치료가 지속될수록 실질적인 운동기능 개선을 보이는 것으로 나타났다.

<figure class="photo-layout image photo_110354 max-width-400 float-right" data-idxno="110354" data-type="photo" style="float:right"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202301/148057_110354_5524.jpg" />
<figcaption>강남세브란스병원 이영목, 나지훈 교수. ⓒ의협신문</figcaption>
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연세대 강남세브란스병원 연구팀(소아청소년과 이영목나지훈이현주 교수, 세브란스병원 소아청소년과 신희진 임상강사)은 척수성 근위축증(Spinal muscular atrophy:SMA)을 진단받고 뉴시너센 치료를 진행한 국내 환자들의 임상적 특징 및 치료 경과에 대한 연구를 진행했다.

척수성 근위축증은 척수의 운동신경세포가 점진적으로 퇴행하고 소실돼, 전신 근육이 점차 약화되는 퇴행성 신경 질환이다. 생존 운동 뉴런인 SMN(Survival Motor Neuron) 단백질을 생산하는 SMN1 유전자의 결손이나 돌연변이에 의해 발생한다.

출생 전부터 청소년기, 젊은 성인에 이르기까지 다양한 시기에 발생하며 발병 시기와 운동 상태에 따라 1형에서 4형으로 분류된다. 연간 신생아 30만명 기준 약 30명의 환자가 발생하는 희귀질환으로, 발병 연령이 어릴수록 중증도가 높고 기대 수명도 짧은 것으로 알려져 있다.

뉴시너센은 SMN1의 백업 유전자인 SMN2와 결합해, SMN 단백질 생산량을 증가시켜 운동뉴런의 퇴행을 막는 원리의 치료제다. 1년에 3~4차례 척수강 내 주사를 통해 약물을 주입한다.

뉴시너센의 효능과 안전성에 대해서는 해외 연구에서 밝혀진 바 있으나 국내 환자를 대상으로 한 연구는 진행되지 않았다. 특히 SMA 환자에 흔히 동반되는 척추측만증, 그리고 호흡 보조가 필요한 중증 환자에 대한 연구는 이뤄지지 않았다. 이에 연구팀은 2019년 3월부터 2022년 4월까지 약 3년간 강남세브란스병원에서 뉴시너센 치료를 진행한 SMA 2형, 3형 환자 30명의 데이터를 분석했다.

이들은 평균 약 1.2세에 증상 발현이 시작됐으며평균 치료 시작 연령은 22.9세였다. 1명을 제외한 모든 환자들이 척추측만증을 동반하고 있었고, 이들의 73%는 척추측만증 수술력이 있었다. 절반이 넘는 환자들이 하루 중 일정 시간 호흡 보조 장치를 사용하고 있었다.

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<figure class="photo-layout image photo_110355 max-width-600 float-center" data-idxno="110355" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202301/148057_110355_5544.jpg" />
<figcaption>뉴시너센 투약 기간에 따른 운동기능 개선을 보인 환자 비율.ⓒ의협신문</figcaption>
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의료진은 14일 간격으로 뉴시너센 12mg을 총 3회 투여한 뒤, 30일 후에 한 차례 더 약물을 투여했다. 그 이후에는 유지용량을 4개월마다 투여하는 방식으로 치료를 진행했다. 이후 6개월, 14개월, 22개월, 26개월이 경과한 지점마다 운동기능을 HFMSE(Hammersmith Functional Motor Sacle-Expanded, 해머스미스 운동 기능 척도) 점수로 측정했다.

그 결과 6개월 추적 조사에서 환자의 72%가 HFMSE 점수의 개선(2.1점 증가)을 보였다. 14개월 추적 조사에서는 71%가 개선(2.88점 증가)을 보였으며, 22개월과 26개월 경과 후 추적 조사에서는 각각 88%(4.21점 증가), 86%(5.29점 증가)가 운동기능 향상을 보였다. 부작용으로는 허리 통증, 두통, 감각 이상, 메스꺼움 등의 부작용이 동반됐으나 대부분 1~2일 이내 소실됐다.

본 연구의 교신저자인 이영목 교수는 이번 연구는 중증 척추측만증 또는 기계적 호흡보조가 필요한 포괄적 환자군을 대상으로 뉴시너센의 효능 및 안전성을 확인한 국내 최초의 연구라며 치료 기간이 길수록 운동기능이 개선된 환자의 비율이 높아진 것에 주목해야 하며, 환자들의 운동 능력을 반영할 수 있는 보다 정확한 운동기능 평가방법이 필요하다고 말했다.

이번 연구는 Nusinersen for spinal muscular atrophy types II and III: a retrospective single‑center study in South Korea : 척수성 근위축증 2,3형 환자의 뉴시너센 치료에 대한 한국 단일기관 후향적 연구라는 제목으로 국제 소아과 학술지 World Journal of Pediatrics에 게재됐다.

SMA치료제 ‘뉴시너센’ 일찍 투여·지속할수록 효과 좋아

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<figure class="photo-layout image photo_110353 max-width-600 float-center" data-idxno="110353" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202301/148056_110353_3148.jpg" />
<figcaption>1월 12일 열린 서울시병원회 명예회장 초청 간담회. 사진 왼쪽 고도일 회장, 김윤수 명예회장, 조유영 자문위원. 사진 오른쪽 유태전 명예회장, 허춘웅 명예회장. ⓒ의협신문</figcaption>
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서울시병원회 고도일 회장이 1월 12일저녁 양식당 라쿠치나에서 명예회장들을 초청, 간담회를 가졌다.

이 날 간담회에는 유태전 명예회장과 허춘웅 명예회장, 김윤수 명예회장, 그리고 고도일 회장과 조유영 자문위원이 참석했다.

이 자리에서 고도일 회장은 명예회장들에게 감사를 표한 후 병원회가 회원병원들을 위해 일을 할 수 있도록 더 많은 관심과 협조를 해 줄 것을 요청했다.

이에 명예회장들은 서울시병원회가 그 어느 때보다도 회원병원들을 위해 많은 일을 하는 것으로 알고 있다며고도일 회장의 노고를 치하하고회원병원들의 발전을 위해 더욱 분발해 달라고 주문했다.

고도일 서울시병원회장, 명예회장 초청 간담회

<figure class="photo-layout image photo_110352 max-width-200 float-left" data-idxno="110352" data-type="photo" style="float:left"><img alt="" height="187" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202301/148055_110352_724.jpg" width="176" />
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전국의과대학교수협의회(이하 전의교협)는 1월 12일 성명을통해 한의사의 초음파기기 사용을 적법하다고 판결한 대법원 전원합의체 판결(2016도21314 의료법위반)을 규탄했다. 진단명과 약재 모두 정비되지 않은 한의학의 현대 의료기기 사용을 허가한다면 국민 건강에 큰 위험을 초래한다는 이유에서다.

대법원은 한의사의 초음파 진단 행위를 한의학적 원리에 기반한 진단행위와 치료행위를 수행한 것이라고 판시했다. 자궁 부위 초음파 영상을 관찰함으로써 환자를 기체혈어형 자궁 질환으로 진단했고, 이후 투자법침술경혈침술복강내침술경피적외선조사요법한약처방 등 한방치료를 수행했다는 설명이다.

이에 전의교협은 2년여 동안 68회의 초음파기기를 사용해 한의사가 얻은 정보는 과연 무엇을 위한 것인가라고 반문하며 2년의 한방 치료로 시간을 허비한 환자는 결국 종합병원을 내원해 자궁내막암 2기를 진단받았다는 것을 환기시켰다.

현대의학에 비춰보면 병에 대한 한의학 접근 방식은 한계가 명확하다고 짚은 전의교협은 한의학이 이 한계를 넘기 위해 영상과 검사 등 현대 의료기기를 사용하려 한다고 꼬집었다.

한의학이 의학의 성과를 받아들이는 것이 국민건강에 좋은 것 아니냐는 의견에 대해서도 ▲한의학 진단명 정비 ▲안전성유효성 평가를 통한 한약 정리가 선행돼야 한다고 반박했다.

표준적인 진단 방법을 규정하려면 진단명 정비가 필요한데, 현재 한의학에서 도출하는 수 많은 진단명은 아직 표준 질병 코드에 들어가지도 못한 상태라는 것이다.

또 현대 의학에 사용되는 약물이 임상 시험을 거쳐 식약처로부터 품목 허가를 받고 GMP 인증을 받은 시설에서 생산해야 하는 것에 비해, 한약은 과거부터 사용했다는 이유만으로 유효성 검증이 생략된 채 한의원에서 직접 조합조제판매되고 있다고 짚었다.

진단 표준화와 처방 유효성은 과학을 기반으로 한 의학에서 가장 기본이 되는 방법론이라고 강조한 전의교협은 한의학이 이 두 가지 기본 영역에서 현대 의학 수준에 따른 객관적 기준을 제시하지 않는다면, 필요할 때 현대의학을 차용하고 불리하면 전통의학 영역으로 숨어 증명되지 않은 진료를 하는 것이라고 비판했다.

이어 한의사가 현대 의학 기기를 사용하게 된다면,한의학 진단을 위해 어떤 의학적 방법을 사용해도 문제 되지 않으나, 정작 의학적 진단과 치료에 실패하더라도 한의학적으로는 치료 실패에 아무 책임이 없게 되는 결과를 초래할 것이라고 지적했다.

전의교협은 대법원판결이 누구든지 의료인이 아니면 의료행위를 할 수 없으며, 의료인도 면허된 것 이외의 의료행위를 할 수 없다는 의료법 제27조 규정을 파괴한 것으로, 한의사의 무면허 의료행위를 방조한 것이라며 치료 시기를 놓친 환자에 대한 한의사의 법적 책임을 면책시킨 위험한 판단이라고 강조했다.

전의교협 "한의학, 진단명·한약 안전성 정비부터 해야"

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<figure class="photo-layout image photo_110351 max-width-960 float-center" data-idxno="110351" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="한림대 성심병원 전경." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202301/148054_110351_5818.jpg" />
<figcaption>한림대 성심병원 전경.</figcaption>
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한림대 성심병원 정형외과는 오는 1월 29일오전 10시 제2별관 5층 일송문화홀에서 수부상지 진료의 최신지견을 주제로 정형외과 심포지엄을 연다.

이번 심포지엄은 다양한 환자 증례를 연구하고 이를 지역사회 의료진과 공유함으로써 우리나라 정형의학 발전에 기여하고자 마련했다.

심포지엄에서는 한림의대 교수진(최수중김영우이용범이호원곽대경이재형문현수 교수)과 서울연세고려가톨릭중앙순천향한양의대 등 국내 대표 수부상지 부문 전문가가 대거 참석해 최신동향을 다룬다.

6개 세션을 통해 19개의 발표와 1개의 특강이 진행된다.

주요 연제는 ▲비수술적 치료의 최신 지견 ▲상지 수술의 최신 수술법 ▲증례토의 - 보기드문 증례의 해결법 ▲수부 변형의 교정 ▲증례토의 - 보기드문 증례의 해결법 등의 순서로 세션이 진행된다.

이용범 한림의대 교수(성심병원 정형외과)는 이번 심포지엄에서 진료 경험이 풍부한 교수들의 증례를 통해 고민되는 환자 사례에 대한 진료방침을 결정하거나 실제 진료에 적용 가능한 최신 진료지침을 다룰 계획이라며 지역사회 의료진과 꾸준히 소통하고 최신지견을 나눠 정형의학 발전에 이바지하겠다고 말했다.

이번 심포지엄은 대한의사협회 연수평점 5점이 인정된다(문의: ☎ 031-383-2031).

성심병원, 1월 29일 '수부상지 진료 최신지견' 심포지엄

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<figure class="photo-layout image photo_110350 max-width-960 float-center" data-idxno="110350" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202301/148053_110350_3148.jpg" />
<figcaption>전라북도의사회가 1월 12일 전주 그랜드힐스턴에서 신년인사회와 더불어 규탄대회를 열고 있다. ⓒ의협신문</figcaption>
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전라북도의사회는 1월 12일 전주 그랜드힐스턴에서 신년인사회와 함께, 한의사 초음파 진단기기 사용 무죄 결정에 대한 대법원판결 규탄대회를 개최했다.

이날 전북의사회는 모든 임원이 참석한 가운데대법원판결에 분노하지 않을 수 없다며 의료계는 대한의사협회를 필두로 지역직역 단체 릴레이 성명, 대법원 앞 릴레이 1인 시위, 대국민 부당 판결 광고 진행, 의협회장 삭발 시위와 대표자 긴급회의 등 잘못된 판결을 바로잡기 위해 고군분투하고 있다고 밝혔다.

규탄대회에 참석한 김종구 전북의사회장은 모든 회원들이 참담한 분노를 느끼고 있다며 초음파기기가 안전하다고 해서 교육을 제대로 받지 않은 한의사가 사용해도 국민 건강에 위해가 없다는 것은 말도 안 되는 판결이라고 강력히 규탄했다.

엄철 전북의사회 대의원회 의장도 전북의사회는 파기환송심에서 올바른 판결이 나올 수 있도록 대국민 홍보에 적극적으로 나설 것이라며 국민건강을 지켜낼 수 있도록 의협과 일치단결할 것이라고 밝혔다.

이어 정경호 전주시의사회장이 국민 건강이 한방에 무너진다며 한방 초음파는 국민 건강을 위협한다. 초음파기기를 아무 손에나 맡겨도 된다고 생각하는 대법원의 판결은 극악무도하다고 비판했다.

조수영 전주시여의사회장은 소중한 가족을 한의사에게 초음파 진단을 맡길 수 있겠느냐며 대법원의 비이성적인 판결에 유감이다. 한의학의 현대화라는 명목으로 의학의 영역을 침범하려는 한의학계는 각성하라고 목소리를 높였다.

이세환 전북대학교병원 전공의대표는 한의사의 엉터리 초음파 검사로 인해 환자가 암 조기 진단의 기회를 놓치는 엄청난 피해가 발생했음에도 대법원은 무죄 판결을 내렸다고 짚으며 이번 판결을 계기로 보건복지부와 국회는 이원화된 의료체계가 가져오는 불합리성을 인지하고, 면허 범위에 따른 의료행위의 구체적 법령을 마련하라고 촉구했다.

김선광 군산시의사회 총무이사도 대법원판결은 의료 면허제도의 근간을 흔드는 것이라고 강조하며 대법관의 편파적인 판정에 매우 실망했다. 바로잡을 때까지 의협과 하나 되어 강력한 투쟁에 나설 것이라고 목소리를 보탰다.

전북의사회, "한의사 초음파 판결 규탄"으로 신년 열어

<figure class="photo-layout image photo_110348 max-width-200 float-left" data-idxno="110348" data-type="photo" style="float:left"><img alt="박언휘 원장" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202301/148052_110348_108.jpg" />
<figcaption>박언휘 원장</figcaption>
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박언휘 원장(대구 수성박언휘종합내과의원)이 1월 14일 대구그랜드호텔 백합홀에서 열리는 대구여성문인협회 정기총회에서 18대 회장에 취임한다.

박언휘 원장은 현재 시전문 계간지 시인시대 발행인이며며, 항일 민족시인 이상화기념사업회 이사장을 맡아 문인 지원 등 활동으로 문단에 기여하고 있다.

지난해에는 아트페어대구 2022 조직위원장으로서 국내 100여곳의 화랑과 해외 갤러리까지 참여해 작가 500여명의 작품 5000점을 소개한 매머드 전시회를 이끌기도 했다.

박언휘 원장, 대구여성문인협회 제18대 회장 취임

대한의사협회 의료정책연구소는 2022년도 질병관리청 수탁과제로 수행한 감염병 신고활성화 사업의 성과물인 법정감염병 분류체계 및 신고방법에 대한 카드뉴스와 youtube, 브로슈어, 탁상달력 등 다양한 홍보자료를 제작해 회원에게 배포했다.

의료정책연구소는 의사대상 법정감염병 신고 인식조사(1차 2022.8.1925/2차 2022.10.710.20)에서 지난 2020년 개편된 법정감염병의 분류체계 및 신고방법을 회원들이 제대로 숙지하지 못한 것으로 확인(알고 있다 약 67%/모르고 있다 약 33%)되면서 교육자료를 개발해 지난해 12월 법정감염병 분류체계 및 신고방법에 대한 의사회원 온라인 연수교육을 3회에 걸쳐 진행한데 이어 이번에 홍보자료인 카드뉴스 및 youtube 등의 자료를 제작해 배포했다. 
 
이번에 제작된 홍보자료는 법정감염병 분류체계 및 신고방법에 대해 ▲법정감염병 분류체계 개정 전후 비교 ▲분류체계 ▲신고방법 ▲QA 등으로 구성했으며, 의료현장에서 감염병 대응에 도움을 주기 위해 보기 쉽게 요약문 형태로 만들었다. 또 △법정감염병 종류 △신고방법 △감염병관리 지침 등의 자료에 QR코드를 삽입해 접근이 편리하도록 했다.

우봉식 의료정책연구소장은 메르스에볼라 등의 선례를 보면 코로나19 이후에도 새로운 감염병의 발생과 유입으로 대규모 유행은 반복될 것으로 예상된다. 지역사회 의료기관의 감염병 대응 역량은 매우 중요하지만 이에 반해 의료인이 접할 수 있는 자료는 법지침 등 자료의 양이 방대하고 찾아보기 어려워 현장에서 필요로 하는 자료는 매우 부족한 상황이라며 이번에 제작된 홍보자료는 감염병 대응의 최일선인 의료기관의 역량강화에 도움과 매우 유용하게 사용될 수 있을 것이라고 기대했다. 
 
이번 수탁과제의 책임연구원인 문석균 연구조정실장은 감염병 대응을 위해 의사회원이 접할 수 있는 youtube와 SNS 자료가 부족한 상황에서 이번 자료는 의료현장에서 쉽게 접근할 수 있고, 직관적으로 제작돼 의료현장에서 도움이 될 것으로 생각된다라며 앞으로도 회원이 필요로 하는 다양한 자료를 youtube와 카드뉴스로 제작해 회원들에게 도움을 주겠다고 밝혔다.

법정감염병 분류체계 및 신고방법 홍보자료는 의료정책연구소 홈페이지(http://www.rihp.re.kr)와 의료정책연구소 youtube채널(<a href="https://www.youtube.com/@rihpplay">https://www.youtube.com/@rihpplay</a>)에서 볼 수 있으며, 홍보 탁상달력은 회원메일로 안내한 링크를 통해 신청한 의사회원에게 발송한다.

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<figure class="photo-layout image photo_110345 max-width-960 float-center" data-idxno="110345" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202301/148050_110345_5349.jpg" />
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의협, '법정감염병 분류체계·신고방법' 홍보자료 배포

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<figure class="photo-layout image photo_110344 max-width-600 float-center" data-idxno="110344" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202301/148049_110344_5113.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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안면윤곽 수술을 받던 환자가과다출혈로 49일간 중환자실에 입원해 있다가 사망한 사건과 관련 수술을 담당했던 성형외과의원 원장에게 징역3년형이 확정됐다.

대법원은1월 12일 업무상과실치사와 의료법위반(무면허 의료행위)으로 기소된 성형외과의원 A원장, B의사, C간호조무사가 제기한 상고를 기각했다.

원심재판부는 A원장에 대해 징역 3년에 벌금 1000만원, B의사에게는 금고 10월에 집행유예 2년과 벌금 1000만원, C간호조무사에게는 선고유예(벌금 300만원)를 판결했다.

A원장과 B의사는 성형외과의원에서 마취의(원심 공동피고인)가 수술 대상 환자를 마취하면 A원장이 구강 내 절개 및 하악골 절제를 하고, B의사가 절삭 부위의 뼛조각을 세척한 후 구강 내 절개 부위를 봉합한 후 환자의 얼굴 부위를 압박붕대로 감아 마무리하는 방식으로 업무를 분장해 약 1시간 간격으로 수명의 환자에 대해 중복적순차적으로 수술을 진행했다.

공소사실에 따르면, 피해자 D씨는 2016년 9월 8일 A원장이 운영하는 성형외과의원에서 사각 턱 축소 수술을 받았는데, 수술 과정에서 다른 환자들에 비해 더 많은 양의 출혈이 발생했고, B의사가 절골 부위에 대한 세척과 지혈 및 봉합수술을 하는 과정에서도 출혈이 반복되어 통상의 약 1시간보다 긴 약 2시간 30분 동안 세척과 지혈 및 봉합수술 절차가 진행됐다.

그런데도 집도의인 A원장과 마취의(원심 공동피고인)는 다른 환자들에 대한 수술을 진행하느라 피해자의 상태와 출혈량에 대해서 지속적으로 관찰하지 못했고, 세척과 지혈 및 봉합수술을 맡은 B의사에게 세척지혈봉합 과정에서의 출혈량에 대해서 묻거나 별도 방법으로 파악하지도 않았다.

B의사는 세척지혈봉합 과정에서 피해자의 수술 부위에서 출혈이 지속됨에도 그 출혈량을 확인해 보려는 노력을 기울이지 않았고, 간호조무사인 C씨에게 지혈을 맡기고 수술실을 떠나기도 해 피해자의 출혈량을 정확히 파악하기도 어려운 상황에 빠졌으며, 자신이 짐작하는 출혈량을 A원장과 마취의에게 정확히 알리려는 노력도 기울이지 않았다.

피해자는 대학병원에 이송됐지만, 출혈에 따른 순환혈액량 부족으로 약 2분 동안 심정지에 빠졌고, 뇌부종, 무산소성 뇌 손상, 정맥의 색전증 및 혈전 등이 발생해 심정지로 사망했다.

1심 재판부는 A원장에게는 업무상과실치사, 진료기록부 서명 미기재로 인한 의료법위반, 의료광고로 인한 의료법위반, 무면허 의료행위로 인한 의료법위반으로 징역 3년 및 벌금 500만원을 선고했다. 마취기록지 거짓 작성으로 인한 의료법위반은 무죄를 선고했다.

B의사에게는 무면허 의료행위로 인한 의료법위반으로 벌금 1000만원, 업무상과실치사에 대해서는 무죄를 선고했고, C간호조무사에게는 무면허 의료행위로 인한 의료법위반으로 선고유예(벌금 300만원)했다.

하지만 2심 재판부(원심)는 1심 재판부가 무죄로 판단한 것까지 포함해 전부 유죄를 인정, A원장에게는 징역 3년에 벌금 1000만원, B의사에게는 금고 10월에 집행유예 2년과 벌금 1000만원, C간호조무사에게는 항소를 기각했다.

2심 재판부는 병원 의료진들은 피해자가 과다출혈이 발생했음에도 상태를 면밀히 살피지 못했고, 제대로 대처도 하지 못해 피해자를 사망에 이르게 했다. 출혈이 상당했음에도 다른 환자를 수술한다며 간호조무사에게 30분간 지혈을 하게 했다면 무면허 의료행위로 보는 것이 타당하다고 판단했다.

피고인들은 형이 부당하다며 대법원에 상고했으나, 대법원은 상고를 모두 기각했다.

대법원에서는 ▲B의사의 업무상과실치사죄 성립여부(B의사에게 피해자의 출혈량을 파악해 집도의인 A원장 등에게고지 내지 보고해야 할 업무상 주의의무가 존재하는지 여부) ▲피고인들의 무면허 의료행위 성립 관련, 수술 후 지혈조치가 원활하지 않던 피해자에 대한 압박지혈이 의사의 구체적 지휘감독 없이 간호조무사가 홀로 할 수 있는 의료행위에 해당하는지 여부 ▲A원장의 마취기록지 거짓 작성 관련, 성형외과 의원의 마취의가 마취기록지를 거짓으로 작성한 경우, 그 사용자가 별다른 주의감독을 하지 않았다고 하더라도 신뢰의 원칙 등을 이유로 양벌규정의 책임이 부정되는지 여부가 쟁점이 됐다.

대법원 재판부는 피고인들에 대한 공소사실을 유죄로 판단한 원심판결에 논리와 경험의 법칙을 위반해 자유심증주의의 한계를 벗어나거나 업무상과실치사죄의 성립, 의료법 제27조 제1항의 해석, 공동정범의 성립, 양벌규정의 적용에 관한 법리를 오해한 잘못이 없다고 판단했다.

안면윤곽술후 환자 사망…대법원, 의사 징역 3년 확정

일정한 보폭으로 하루를 견딘 우체부 
매번 다를 것 없는 누런 봉투 
고맙다는 인사가 출입문 지날 때 
익숙하고 무뎌진 하루는 문틈에 끼인다 
반복된 패턴으로 벗겨낸 포장지에 
도로명마다 하릴없는 인사,

 
대문을 열면 마주하는 얼굴 
아는 체 하거나 알 수도 없는 인사를 하고 
두세 번 손깍지 끼어 보다가 
여백에 줄을 긋고 
넘길 때마다 숫자를 세고 
마지막 페이지 강박을 덮고 나서야

 
푸른 나무의 노고 
각진 등 몇 번 쓰다듬어 본다

<figure class="photo-layout image photo_110340 max-width-200 float-left" data-idxno="110340" data-type="photo" style="float:left"><img alt="박권수" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202301/148046_110340_3255.jpg" />
<figcaption>박권수 원장(나라정신건강의학과의원)</figcaption>
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시집을 받고

<figure class="photo-layout image photo_110343 max-width-200 float-left" data-idxno="110343" data-type="photo" style="float:left"><img alt="" height="120" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202301/148043_110343_4321.png" width="122" />
<figcaption> 
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대한마취통증의학회가 1월 12일 기자간담회를 열고 학회의 도약과 환자 안전을 위해 한국표준마취안전기준을 제정하고 인증시스템을 시행할 계획이라고 밝혔다. 수가 개선과 필수의료 정책에 대해서도 정부와 적극적으로 논의하고 소통하겠다는 의지를 표명했다.

이날 기자간담회에서 박상진 대한마취통증의학회 홍보이사는 표준적인 마취안전기준 마련과 수가 개선이 필요한 이유로 다수의 마취가 마취통증의학과 전문의가 아닌 의료인에 의해 시행되기 때문이라고 말했다.

박 홍보이사는 마취는 생명 또는 신체에 중대한 위해가 발생할 우려가 있는 의료 행위로, 다년간의 임상경험이 필요한 고도의 의료 행위라고 강조했다. 마취된 환자가 의식 소실로 인해 기도관리가 되지 않는다거나 수술 중 변하는 활력징후를 조절하지 못하면 뇌 등 주요 장기에 치명적인 손상을 초래해 생명이 위험할 수 있다는 설명이다.

2009~2018년까지 의뢰된 마취 관련 의료사고를 분석한 결과, 내시경성형피부시술 등에서 보편화된 정맥마취에서 사망영구장애 등이 초래된 의료사고의 경우 92.3%가 비마취통증의학과 의사에 의해 시행됐다고 밝힌 박 홍이사는 그중 43%는 표준적인 마취 관리를 통해 예방할 수 있었을 것으로 분석된다며 안타까움을 표했다. 이어 2013년 통계에 따르면 마취통증의학과 의사가 시행하지 않은 연간 마취 건수는 전신마취에서 3%, 부위마취에서 19%, 정맥마취에서 47%에 달했다고 덧붙였다.

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<figure class="photo-layout image photo_110346 max-width-960 float-center" data-idxno="110346" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202301/148043_110346_574.jpg" />
<figcaption>박상진 대한마취통증의학회 홍보이사가 1월 12일 열린 기자간담회에서 국내 마취 기반 실태를 설명하고 있다. ⓒ의협신문</figcaption>
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마취전문의 및 의료행위와 관련해 한국 의료기관의 현실도 짚었다.

박 홍이사는 2013년 통계에 따르면 병원급 의료기관 47.9%에서 마취를 담당하는 전문의가 없다며 2021년 건강보험심사평가원에서 시행한 2차 마취 적정성 평가에 따르면, 회복실 운영 비율이 상급종합병원이 100%인 데 비해 종합병원 67.8%, 전문병원 55.4%에 불과했다. 마취관련 약물 안전 관리 활동 역시 상급종합병원은 100%였으나 종합병원은 65.7%, 전문병원은 62.5%로 나타났다고 밝혔다. 양질의 마취 의료서비스를 제공하기에 기반이 턱없이 부족하다는 것이다.

이에 마취통증의학회는 환자에게 보다 안전한 마취의료를 지속적으로 제공하기 위해 한국표준마취안전기준을 제정하고, 학회 차원에서 정기적 인증시스템을 시행할 계획이라고 밝혔다.

현재 마취의료서비스에 대한 평가는 보건복지부 산하 의료기관평가인증원에서 4년, 심평원에서 2년을 주기로 이루어지고 있으나, 마취통증의학회는 ▲특정 전문병원을 대상으로 하기에 실제로 환자들이 많이 찾는 일반 종합병원개인병원이 평가 대상에서 제외되어 있고 ▲조사 항목과 기준이 모호하다는 점을 지적했다.

실제로 의료기관평가인증원의 급성기 병원인증 기준을 살펴보면 항목이 3개에 불과할뿐더러, 누가 환자의 상태를 모니터링하고 퇴실 기준을 결정하는지, 환자의 어떤 상태를 모니터링하고 퇴실 기준은 무엇인지 등이 명시되어 있지 않다. 심평원의 마취적정성 평가는 비교적 구체적이고 명확한 기준을 제시하나, 가장 안전에 취약할 수 있는 개인의원이 평가대상에 포함되지 않는다.

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<figure class="photo-layout image photo_110341 max-width-820 float-center" data-idxno="110341" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="보건복지부 산하 의료기관평가인증원의 급성기 병원인증 기준 ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202301/148043_110341_3513.png" />
<figcaption>보건복지부 산하 의료기관평가인증원의 급성기 병원인증 기준. ⓒ의협신문</figcaption>
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<figure class="photo-layout image photo_110342 max-width-658 float-center" data-idxno="110342" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202301/148043_110342_3534.png" />
<figcaption>건강보험심사평가원 마취적정성 평가 기준. ⓒ의협신문</figcaption>
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마취통증의학회는 환자안전위원회를 구성하고 환자 안전을 위해 갖춰야 할 시설약제인력교육과정 등 세부 항목에 대해 의료기관 규모에 맞는 기준을 제정하겠다고 밝혔다. 또 의료기관평가와 같이 학회 차원에서 마취안전병원 인증을 부여하고 2~3년 주기로 재인증 절차를 시행할 계획이다.

마취통증의학회는 국내 마취 인프라가 열악한 요인으로 수가 체계를 꼽았다. 특히 마취통증의학과 전문의의 마취행위에 가산 수가를 지급하며, 필수의료 지원대책에 마취 부문을 포함해야 한다며 정책 개선에 강한 의지를 드러냈다.

연준흠 대한마취통증의학회장은 논문에 따라 다르지만, 마취료의 원가보전율은 보통 50~70% 정도로 알려져 있다. 현 수가의 최소 30%는 가산이 돼야 원가의 80~90%에 도달할 것으로 생각한다고 밝혔다. 이어 마취가 연 150만 건 이뤄지다보니 예산상 가산이 쉽지 않은 것이라 이해하지만, 건수가 많다는 이유로 가산이 이뤄지지않는 것 또한 비합리적이라고 덧붙였다.

박상진 이사도 집계가 불가능한 병원의 인적물적 투입을 고려한다면 실제 마취 수가는 원가 대비 50%에도 미치지 못할 것이고 말을 보탰다.

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<figure class="photo-layout image photo_110347 max-width-960 float-center" data-idxno="110347" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202301/148043_110347_5757.jpg" />
<figcaption>연준흠 대한마취통증의학회장. [사진=김미경 기자] ⓒ의협신문</figcaption>
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특히 마취통증의학과 전문의 고용에 따른 의료 행위는 적자가 발생할 수밖에 없는 구조라고 짚었다. 수술 집도의가 마취의를 고용하지 않고 본인이 직접 동시에 마취를 시행하는 경우와, 환자의 안전을 위해 마취의를 고용해 개별적 마취의를 시행하는 경우 모두 동일한 마취 수가가 지급된다는 것이다.

박 홍보이사는 고도의 집중을 요하는 수술을 진행하면서 실시간으로 환자의 활력징후를 확인하고 다양한 관리를 시행해야 하는 마취를 동시에 하는 것은 어려운 일이라며 투입되는 인력과 안전성에 현저한 차이가 있음에도 동일한 수가가 지급되는 것은 커다란 모순이라고 강조했다.

그러면서 신포괄수가제에서 마취료가 별도로 산정하지 않음으로써, 마취의와 회복실 담당 간호사 등 마취분야 인력 고용 및 관련시설 투자는 더욱 위축돼 자의 안전을 심각하게 위협하고 있다고 지적했다.

마취통증의학회는 대리마취 등 불법행위를 막고 환자의 안전한 마취관리를 위한 일환으로, 마취통증의학과 전문의가 마취를 전담할 경우 마취 수가 차등급여를 적용하는 것과, 의무기록과 보험청구 시 마취를 시행한 의사의 의사면허번호를 기입하는 마취실명제 등의 방안을 제안했다.

또 필수의료 지원 대책에 마취 영역을 포함할 것을 정부에 촉구했다. 마취통증의학회는 정부의 필수의료 지원대책을 전폭적으로 지지한다며 검사 후 중증응급 환자의 최종 수술까지 신속히 진행되기 위해서는 마취 부문이 반드시 필요하다고 밝혔다.

특히 응급상황이 빈번히 발생하는 분만에서 마취통증의학과 전문의의 존재가 필수적임에도 분만병원이 마취통증의학과 전문의 인력난에 시달리며 수술에 난항, 분만 인프라가 붕괴되고 있다고 우려했다.

마취통증의학회는 중증의 응급수술이 밤낮을 가리지 않고 강도가 높은 의료행위인 만큼, 필수의료 서비스를 담당하는 마취통증의학과 의사의 충분한 충원 및 근무 여건 개선이 이뤄져야한다며 중증응급고난도 수술 및 소아분만 분야의 마취수가 또한 반드시 정상화돼야 한다고 거듭 강조했다.

마취통증의학회, 환자안전·필수의료 위해 나선다

뇌를 보호하는 뇌혈관장벽(Blood brain barrier, BBB)을 일시적으로 열어 치매 항체 치료제의 전달률을 높일 수 있다는 연구 결과가 나왔다.

<figure class="photo-layout image photo_110339 max-width-400 float-right" data-idxno="110339" data-type="photo" style="float:right"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202301/148042_110339_2437.jpg" />
<figcaption>연세의대 신경외과 장진우, 서울의대 약리학 김혜선 교수.ⓒ의협신문</figcaption>
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연세의대 신경외과 장진우 교수 연구팀은 서울의대 약리학교실 김혜선 교수 연구팀과 치매 유발 생쥐의 해마 부위에 위치한 뇌혈관장벽을 고집적 초음파로 개방해 항체 치료제 전달률을 8.1배 향상시켰다고 1월 13일 밝혔다.

이번 연구 결과는 신경학 분야 저명 국제 학술지 Translational Neurodegeneration, IF 9.883에 게재됐다.

치매는 독성 단백질 아밀로이드 베타가 뇌에 쌓이며 뇌세포를 파괴해 발생한다.

최근 임상에서 사용되는 아두카누맙은 아밀로이드 베타를 제거하는 항체 치료제로 현재 미국 FDA 승인을 받은 유일한 약물이다. 하지만 치료 효과를 위한 고용량 투약 시에 다양한 부작용이 발생할 수 있어 임상에서 사용 시 안전성과 유효성에 관한 논란이 제기돼 왔다.

항체 치료제 등 약물을 고용량 투약해야 하는 이유는 뇌를 보호하는 뇌혈관장벽 때문이다. 인체 내에서 세균 등 독성 물질을 거르는 뇌혈관장벽의 역할이 오히려 치매 항체 치료제 약물 전달을 방해하는 역기능을 하는 것이다.

장진우 교수팀은 2021년 광범위한 전두엽의 뇌혈관장벽을 초음파 수술로 안전하게 개방하는 수술법을 세계 최초로 보고하고,동시에 아밀로이드 베타 감소는 물론 행동심리검사에서도 일시적이지만 치매 환자의 증상 호전을 확인한 바 있다.

후속 과제로 진행한 이번 연구에서는 치매 유발 생쥐를 통해 뇌혈관장벽 초음파 개방수술을 이용해 현재 임상에서 사용되고 있는 항체 치료제의 안전성과 효과를 증가시키는 방안을 조사했다.

치매 유발 생쥐를 뇌혈관장벽을 초음파로 개방수술만 한 그룹, 항체 치료제인 아두카누맙 투약만 한 그룹, 뇌혈관장벽 초음파 개방수술과 아두카누맙 투약을 동시에 같이 한 세 그룹으로 나눠 실제 치매 증상의 치료 효과와 안전성을 검증했다.

<figure class="photo-layout image photo_110338 max-width-400 float-left" data-idxno="110338" data-type="photo" style="float:left"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202301/148042_110338_2417.jpg" />
<figcaption>실험군간 약물 전달률. 뇌혈관장벽 개방술후 아두카누맙을 투여한 군에서 약물전달률이 8배 높았다. ⓒ의협신문</figcaption>
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뇌의 해마부위로 아두카누맙이 전달된 양을 살핀 결과, 뇌혈관장벽 개방수술과 투약을 같이 한 그룹에서는 투약만 한 그룹보다 전달량이 8.1배 높았다.

또 아두카누맙이 아밀로이드 베타를 제거한 양은 뇌혈관 장벽 개방수술과 투약을 같이 한 그룹에서 투약만 한 그룹보다 약 2배 높았다. 뇌혈관장벽 개방수술만 한 그룹은 투약을 하지 않았어도 아밀로이드 베타 감소를 보였다.

이와 함께, Y-미로 검사를 통해서 뇌혈관장벽 개방과 함께 투약을 한 그룹에서는 대조군(치매 생쥐)에 비해 인지기능이 대략 40% 정도 호전된 것을 관찰했다. Y-미로 검사는 왔던 길로 되돌아가지 않는 쥐의 습성을 이용해 쥐가 세 갈래 길에서 얼마나 왔던 길로 되돌아가지 않고 새로운 길로 가는지를 관찰하는 인지기능 확인 실험이다.

장진우 교수는 이미 임상적으로 안전성이 확보된 뇌혈관장벽 초음파 개방수술과 아두카누맙과 같은 새로운 치매 항체 치료제를 병행하는 임상 연구를 조만간 이어갈 계획이라며 치매를 근원적으로 치료할 수 있는 방법이 없는 가운데, 고집적 초음파수술을 이용한 뇌혈관장벽 개방수술은 불치병으로 여겨지고 있는 치매 환자에게 희망을 줄 수 있는 획기적인 치료법으로 새로운 이정표를 만들 가능성이 있다고 기대했다.

논란의 아두카누맙, 뇌혈관장벽 개방했더니 전달률 8.1배↑

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<figure class="photo-layout image photo_110335 max-width-960 float-center" data-idxno="110335" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="'Radiology' 온라인판에 게재된 코로나19 종설 논문." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202301/148041_110335_4147.jpg" />
<figcaption>Radiology 온라인판에 게재된 코로나19 종설 논문.</figcaption>
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코로나19에 대한 영상 및 임상의학적 최신 지견을 한눈에 확인할 수 있는 논문이 발표됐다.

<figure class="photo-layout image photo_110336 max-width-200 float-left" data-idxno="110336" data-type="photo" style="float:left"><img alt="이경수 삼성창원병원 영상의학과 교수" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202301/148041_110336_4221.jpg" />
<figcaption>이경수 삼성창원병원 영상의학과 교수</figcaption>
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이경수 성균관의대 교수(삼성창원병원 영상의학과), 위유미김시호 성균관의대 교수(삼성창원병원 감염내과), 정연주 부산의대 교수(양산부산대병원 영상의학과), 이종은 전남의대 교수(전남대병원 영상의학과), 박현진 성균관대 교수(전기컴퓨터공학과) 공동연구팀이 코로나19 최신 의학 지견에 대한 종설 논문(Current and Emerging Knowledge in COVID-19)을 영상의학분야 최고 군위 학술지 Radiology 온라인판에 게재했다.

이 논문에 따르면 코로나19는 병태생리학적으로 ▲초기감염 시기 ▲폐렴 시기 ▲과염증성 시기로 나눌 수 있으며, 각 시기에 따라 임상, 영상 소견과 치료 방법이 다르다.

코로나19로 인한 폐렴의 가장 흔한 CT 소견은 폐 또는 기관지 주변부에 위치한 간유리 음영(작은 크기의 결절)이거나 폐가 딱딱하게 굳는 폐 경화로 확인됐다. 시간이 흐를수록 점차 기질성 폐렴으로 이환하며, 일부 환자에서는 급성호흡곤란증후군을 동반한 미만성폐포손상의 형태로 진행할 수 있다.

코로나19 변이 유형에 따라 중증도 역시 달랐다. 대체로 오미크론 변이가 델타 변이에 비해 폐렴 및 임상적 중증도 위험이 낮았다.

코로나19 완치 판정을 받은 후에도 감염 시점으로부터 최소 4주 이상 증상을 보이는 코로나 장기 후유증 환자의 경우 피로, 기침 및 호흡곤란, 기억력 감소, 근골격계 증상 등이 나타나며, 호흡기 증상이 있는 경우에도 대개 영상의학적 이상 소견을 보이지는 않았다. 그러나 1년 정도 장기간 추적 관찰 결과, 일부 CT 촬영에서 섬유성 음영 또는 다발성 그물 음영이 간유리 음영과 혼재돼 나타났다. 이런 병변의 범위가 넓을수록 폐기능검사에서 폐의 산소교환 능력(폐확산능)이 현저히 떨어졌다.

코로나19 예방 접종 효과에 대해서도 밝혔다.

<figure class="photo-layout image photo_110337 max-width-200 float-left" data-idxno="110337" data-type="photo" style="float:left"><img alt="정연주 양산부산대병원 영상의학과 교수" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202301/148041_110337_4249.jpg" />
<figcaption>정연주 양산부산대병원 영상의학과 교수</figcaption>
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백신을 맞고도 감염되는 돌파 감염자의 경우 폐렴 영상 소견이 미접종자와 크게 다르지 않았다. 그러나 전반적으로 폐렴 발생 빈도와 부가적인 산소 치료나 중환자로 넘어가는 이환율이 상대적으로 낮았다.

오미크론 변이가 유행하는 가운데 화이자, 모더나 등 mRNA 방식의 4차 접종 예방효과는 제한적이나, 중증화 및 사망률을 각각 67%, 72%가량 낮추는 효과가 있었다.

우리나라는 코로나19로 인한 사망률이 0.11%로, 전 세계 사망률(1.01%)에 비해 매우 낮았지만, 위중증 환자 수가 500명대로 지속되는 등 안심할 수 없는 현 상황에서 백신 접종의 중요성이 확인됐다.

공동연구팀은 이번 연구를 통해 코로나19 팬더믹 기간 동안 영상 및 임상진단 분야의 연구가 공중보건 위기 발생 시 치료에 크게 기여했음을 보여줬다라며 하지만 최근 코로나19를 앓고 회복한 후에도 지속적인 증상을 호소하는 환자들이 증가하고 있는 만큼, 이들을 위한 새로운 치료 가이드라인을 마련해야 한다라고 말했다.

Radiology는 출간 100주년을 맞은 2023년 한 해 동안 매 호(매월)에 최고의 원저와 종설 논문을 선택해 발간할 예정이다. 이번 논문도 그 중 하나다.

코로나19 종설 논문 나왔다…'Radiology' 공개

<figure class="photo-layout image photo_110332 max-width-200 float-right" data-idxno="110332" data-type="photo" style="float:right"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202301/148040_110332_2633.png" />
<figcaption></figcaption>
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한국화이자제약의 필라델피아 염색체 양성 만성골수성백혈병 치료제 보술리프(성분명 보수티닙)가 국내 허가를 획득했다.

식품의약품안전처는 1월 12일자로 보술리프 100400500mg 3개 용량을 허가했다고 밝혔다.

허가된 효능효과는 ▲새로 진단된 만성기 필라델피아 염색체 양성 만성골수성백혈병 ▲이전요법에 내성 또는 불내약성을 보이는 만성기가속기급성기 필라델피아염색체 양성 만성골수성백혈병 성인환자 치료다.

보술리프는 필라델피아염색체로 인해 활성화되는 비정상적인 단백질의 발현을 억제함으로써 비정상적인 혈액세포의 과도한 증식을 막아준다.

식약처는 만성골수성백혈병 성인 환자에게 새로운 치료 기회를 제공할 것으로 기대한다며 안전성효과성이 충분히 확인된 치료제가 신속하게 공급되될 수 있도록 최선을 다하겠다고 밝혔다.

만성골수성백혈병 치료제 '보술리프' 국내 허가

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<figure class="photo-layout image photo_110333 max-width-900 float-center" data-idxno="110333" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202301/148038_110333_2840.jpg" />
<figcaption>백현욱 여자의사회장(왼쪽 네번째)이 신년회에서 역대 임원들과 함께 떡 커팅을 하고 있다. ⓒ의협신문</figcaption>
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한국여자의사회는 1월 10일 역대 회장과 고문을 비롯해 전국 회원들이 다수 참여한 가운데, 코리아나호텔 글로리아홀에서 신년회를 겸한 1월 월례 학술심포지엄을 개최했다.

백현욱 회장은 신년회에서 코로나19로 앞당겨진 비대면 시대의 사회적 변화에 적극적으로 대응하며, 다각적인 회원 참여를 이끌고, 아울러 21세기 대한민국의 의료체계에서 소외된 계층과 분야를 찾아 꼭 필요한 전문적 의료 서비스를 우리의 방식으로 제공하고자 했다고 말했다.

이어회관과 시스템을 정비해비대면 소통 방식과 소통 내용의 충실을 기했으며, 다각적인 회원 참여를 위해 세대와 지역을 아우르고자 했고,청년여의사와의 교류와 지회 활성화에 역점을 두었다고 밝혔다.

이와 함께 지난 9월 28일 한국여자의사회장으로서, 카멀라 해리스 미국 부통령이 개최한 신기원을 연 여성 7인 리더들과의 간담회에 초청받았다는 사실을 소개하고 글로벌 사회에서도 한국여자의사회를 높이 평가하는 방증이라며세계여자의사회 서태평양 지역 담당 김봉옥 부회장(한국여자의사회 전 회장)과 함께 한국여자의사회의 글로벌 입지 강화에 더욱 힘쓰겠다는 각오를 밝혔다.

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<figure class="photo-layout image photo_110334 max-width-900 float-center" data-idxno="110334" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202301/148038_110334_3017.jpg" />
<figcaption>한국여자의사회는 1월 10일 역대 회장, 고문 및 전국 회원이 참석한 가운데 계묘년 신년회를 열었다. ⓒ의협신문</figcaption>
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이날 학술심포지엄에서는 윤혁 교수(분당서울대학교병원 소화기내과)의 염증성 장질환의 진단과 치료와 앙혜란 교수(분당서울대학교병원 소아청소년과)의 소아청소년 크론병의 최신 지견에 대한 강연이 진행됐다.

신년회에서는한국여자의사회 역대 회장 및 고문이 참석해 떡 커팅식을 진행하며 새해맞이를 축하하고 앞으로의 활동에 덕담을 나눴다.