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<figure class="photo-layout image photo_110580 max-width-740 float-center" data-idxno="110580" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202301/148204_110580_1230.jpg" />
<figcaption>진주제일병원이 단일공복강경 수술 7000례 달성을 기념해 1월 11일 심포지엄을 개최했다.</figcaption>
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진주제일병원이 단일공복강경 수술 7000례 달성을 기념하는 심포지엄을 1월 11일 개최했다.

단일공복강경 수술은 배꼽과 하복부에 3~4곳을 절개하는 기존 복강경 수술과 달리 배꼽에 2cm 미만의 작은 절개창을 내어 카메라와 복강경기구를 삽입하는 수술이다. 수술 절개 부위가 적은 만큼 통증이 적고 흉터도 보이지 않는다. 주로 부인과적 수술과 외과적 수술에 적용된다.

진주제일병원은 외과와 산부인과 협업으로 부인과 질환과 담석증, 맹장염 등을 한 번의 수술로 해결하는 등 지역 대표 병원이 되기 위한 노력을 기울이고 있다.

정의철 진주제일병원장은 지역 주민에게 최고의 의료를 제공하기 위해 늘 연구하고 있다며 진주제일병원이 지역 대표 병원을 넘어 국내 최고 병원이 되도록 최선을 다하겠다라고 말했다.

진주제일병원 김종태 교육부장(외과)과 정철권 여성질환진료부장(산부인과)이 이날 심포지엄에서 연자를 맡았다.

진주제일병원 단일공복강경 7천례 달성

<figure class="photo-layout image photo_110576 max-width-200 float-left" data-idxno="110576" data-type="photo" style="float:left"><img alt="장진영 교수(서울대병원 간담췌외과)" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202301/148203_110576_3041.jpg" />
<figcaption>장진영 교수(서울대병원 간담췌외과)</figcaption>
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장진영 서울의대 교수(서울대병원 간담췌외과)가 지난해 열린 제71차 한국췌장외과학학술대회에서 제10대 회장에 취임했다. 임기는 2022년 12월부터 2년이다.

한국췌장외과학회는 췌담도 교육연구진료 분야의 발전과 췌담도질환자의 삶의 질 향상을 목표로 2004년 설립된 학술단체다.

이 같은 목표를 달성하기 위해 △췌담도 질환 관련 정기적 집담회 개최 △심포지움 및 워크숍 주관 △공동연구 및 진료 컨센서스 형성 등을 활발하게 추진하고 있다.

장진영 교수는 급변하는 의료 환경에 선도적으로 대응하는 한편 췌담도 분야의 국제적 리더로서 한국의 위상을 제고하고자 노력할 것이라며 외과 프로그램 다양화를 통해 연관학회와의 다학제 영역을 보강하고, 일반인들을 위한 올바른 의료정보 제공에도 힘쓸 예정이라고 말했다.

장진영 교수, 한국췌장외과학회 제10대 회장 취임

<figure class="photo-layout image photo_110574 max-width-400 float-left" data-idxno="110574" data-type="photo" style="float:left"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202301/148202_110574_1510.jpg" />
<figcaption>기평석 요양병원협회장.ⓒ의협신문</figcaption>
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대한요양병원협회(회장 기평석)는 경제적 어려움으로 도움이 필요한 에너지 취약계층을 돕기 위해 (사)따뜻한 한반도 사랑의 연탄나눔운동(사무총장 원기준)에 연탄 5000장을 기부했다.

대한요양병원협회 김양빈 상근부회장은 26일 (사)따뜻한 한반도 사랑의 연탄나눔운동을 방문해 연탄 5000장을 전달했다.

대한요양병원협회와 전국 요양병원 임직원들은 매년 연말 어려운 이웃들에게 연탄을 기부하고, 직접 배달하는 봉사활동을 겸해 왔지만 코로나19 대유행이 시작된 이후에는 감염 확산을 우려해 연탄만 기부하고 있다.

기평석 회장은 코로나19로 인해 더 매서운 겨울을 보내야 하는 이웃들에게 연탄나눔이 조금이나마 도움과 위로가 됐으면 하는 바람이라면서 올해에는 코로나19가 종식돼 연말에 전국적으로 연탄봉사를 할 수 있기를 기대한다고 밝혔다.

요양병원협회, 어려운 이웃에 연탄 5천장 기부

할머니 축하금으로 
새 양복을 사 입고 
큰아들이 첫 출근을 했다 
하루 종일 어떤 기분이었을까 
아들이 다루게 된 세금이란 무엇인가 
벌어들인 수입의 얼마를 
세상에 내어놓는 것이라면 
감사의 의미인가 
다만, 의무의 의미인가 
나는 고마운 어머니께 제대로 납세를 했는가 
새삼 아들의 업무에서 시작하여 
아들의 임무로 들어가니 
나의 탈루가 크다 
은혜는 깊고 세금은 무겁다

<figure class="photo-layout image photo_110573 max-width-200 float-left" data-idxno="110573" data-type="photo" style="float:left"><img alt="홍지헌" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202301/148200_110573_5711.jpg" />
<figcaption>홍지헌</figcaption>
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▶ 서울 강서연세이비인후과의원/문학청춘 신인상 등단(2011)/한국의사시인회문학의학학회 이사
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2020년 8월 10일

의ㆍ정이 필수의료 강화를 위한 협의를 시작하기 전 사전 만남을 갖고, 추진방향과 향후 일정을 조율했다. 양측은 &lsquo;국민의 건강증진과 보건의료 발전&rsquo;이라는 목표를 설정하고 논의해 나가기로 했다. 첫 회의는 오는 30일 갖는다.

대한의사협회(회장 이필수)와 보건복지부(장관 조규홍)는 26일 오후 3시&nbsp; 서울 중구 소재 코리아나호텔에서 의료현안협의체 간담회를 개최했다.

이 자리에는 이필수 대한의사협회 회장, 이광래 전국광역시도의사회장협의회 회장 등과 보건복지부 조규홍 장관, 임인택 보건의료정책실장 등이 참석했다.

<table align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" id="photo_119473" style="margin-bottom:20px;">
	<tbody>
		<tr>
			<td align="center"><img border="0" src="http://www.healthfocus.co.kr/news/photo/202301/110877_119473_947.jpg" style="display:block;" /></td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

간담회에서 의사협회와 복지부는 오는 30일 오후 4시에 열리는 제1차 의료현안협의체를 앞두고, 의료현안협의체 추진 방향에 대한 의견을 나눴으며 &lsquo;국민의 건강증진과 보건의료 발전&rsquo;이라는 공동의 목표를 달성하기로 한 뜻을 모았다.

의사협회와 복지부는 앞으로 매주 의료현안협의체를 통해 &lsquo;필수의료 강화와 의료 정상화&rsquo;를 이뤄내기 위한 다각적인 방안을 논의하기로 했다.

이필수 의협회장은 &ldquo;급격히 위축되고 있는 필수의료 살리기, 수도권에 비해 열악해지는 지역의료 대책, 의학교육 및 전공의 수련체계 발전방향, 초고령사회에 대비한 돌봄문제 등 의정간에 공감이 가능한 주제를 시작으로 국민과 의료인 모두에게 도움이 될 수 있는 정책을 만들어 나가자.&rdquo;라고 당부했다.&nbsp;

조규홍 복지부장관은 &ldquo;오늘 회의는 2020년 9월 4일 의정합의에서 밝힌 원칙과 &lsquo;필수의료협의체&rsquo;를 통해 구축한 상호 신뢰를 바탕으로 개최됐으며, 주요 현안을 해결하기 위해 첫 발을 내딛는 뜻깊고 의미 있는 자리이다.&rdquo;라고 밝혔다.

그는 &ldquo;앞으로 의료현안협의체를 통해 &lsquo;대한민국 필수의료 강화와 의료정상화&rsquo;라는 소중한 결실을 맺게 되기를 바란다.&rdquo;라고 강조했다.

의ㆍ정, 오는 30일 의료현안협의체 1차 회의

한파 속에서도 보건복지의료연대의 간호법 제정 반대 행보가 이어지는 가운데, 26일에는 대한보건의료정보관리사협회 박명화 부회장이 간호법 저지를 위한 국회 앞 릴레이 1인시위에 동참했다.

이날 1인시위에 나선 박명화 부회장은 &ldquo;간호법은 간호사의 처우개선과 직역 확장을 위해 간호사만이 찬성할 뿐 다양한 보건의료단체가 반대하는 법안이다.&rdquo;라며, &ldquo;국민건강 증진은 결코 간호사만의 힘으로 이룰 수 없으며 다양한 보건의료직역들이 각자의 전문성을 살려 협업을 통해서만 달성할 수 있다.&rdquo;라고 말했다.

<table align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" id="photo_119476" style="margin-bottom:20px;">
	<tbody>
		<tr>
			<td align="center"><img border="0" src="http://www.healthfocus.co.kr/news/photo/202301/110880_119476_1245.jpg" style="display:block;" /></td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

박 부회장은 &ldquo;간호법은 협업을 위해 필요한 상생과 존중의 가치를 훼손하고 단독법으로 사회적 합의 없이 진행됐다.&rdquo;라며, &ldquo;추운 날씨에 간호법 반대와 찬성을 외치며 매일 거리로 나와 서로 대립각을 세우는 소모적인 사태가 하루 빨리 종식될 수 있도록 간호법은 즉각 폐기돼야 한다.&rdquo;라고 목소리를 높였다.

이어 &ldquo;간호사의 타 직역 업무침탈은 단순히 직역이기주의 문제가 아니다. 이는 법률로 정하여 고등교육과 훈련을 받아 배출된 인력들이 역량을 발휘할 수 없게 함으로써, 국민 건강에 위해를 가할 뿐만 아니라 보건의료산업 발전을 저해하는 심각한 병폐이므로, 타 직역 업무침탈은 반드시 중단돼야 한다.&rdquo;라고 강력히 주장했다.

한편 보건복지의료연대는 간호법 제정의 부당함을 국민과 국회에 알리고자 국회 앞 1인 시위, 화요일 단체집회 등 연대행동을 지속해나가고 있다.

“간호법 즉각 폐기해 소모적 사태 종식하라”

전공의특별법에 따른 전공의 근로시간 제한이 잘 지켜지지 않는 수련병원이 상당 수 존재하는 것으로 파악됐다. 또, 전공의 10명중 3명꼴로 업무 수행 중 폭언 또는 욕설을 경험했고, 가해자의 절반 이상이 교수인 것으로 나타났다.

대한전공의협의회(이하 대전협, 회장 강민구)는 26일 2022 전공의 실태조사 결과를 발표했다.

전공의 실태조사는 전공의 수련 환경에서 개선이 필요한 사항을 파악하고 이를 현장에 반영하기 위해 시행됐다.

올해는 다수 예방의학과 전공의가 포함된 대한전공의협의회 전공의실태조사개편위원회(위원장 신유경)를 구성해 기존 실태조사를 보다 전문성을 살렸다.

실태조사의 정확성 및 신뢰성을 떨어뜨리는 문항을 수정했고, 정신건강 및 직무스트레스 관련 문항, 임산부 야간근로나 배우자 출산 휴가와 같은 임신 및 출산 관련 문항 등을 보완했다.

이번 실태조사는 2022년 11월 16일부터 12월 14일까지 한 달 간 전공의 1만 3,350여 명을 대상으로 실시했다. 총 응답자 수는 설문 개시자 2,856명, 설문 완성자 1,984명이었으며, 응답률 14.8%를 기록했다.

<table align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" id="photo_119470" style="margin-bottom:20px;">
	<tbody>
		<tr>
			<td align="center"><img border="0" src="http://www.healthfocus.co.kr/news/photo/202301/110876_119470_044.jpg" style="display:block;" /></td>
		</tr>
		<tr>
			<td class="view_r_caption" id="font_imgdown_119470">4주 평균 주 80시간 추과로 근무한 경우</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

먼저, 전공의 평균 근로시간은 77.7시간으로, 예년 대비 소폭 증가했다.

주 80시간 초과근무의 경우, 4주 평균 주 80시간을 초과 근무했다고 응답한 비율은 52.0%로, 전공의특별법에 따른 전공의 근로시간 제한이 잘 지켜지지 않는 수련병원이 상당 수 존재하는 것으로 파악됐다.

다수 병원이 EMR을 시행하고 있는 점을 고려하면, 개별 수련병원이 수련환경평가 등에서 전공의 총 근로시간에 대해 눈속임을 하고 있는 것으로 추정된다.

특히 인턴 응답자의 약 75.4%가 4주 평균 주 80시간 초과로 근무하고 있다고 응답해 인턴 수련환경의 획기적 개선을 목표로 하는 정부당국의 신속한 개입이 필요한 것으로 파악된다.

1년차 전공의의 4주 평균 주당 근무시간의 중위값은 약 90시간으로, 이는 주로 액팅(acting) 업무를 담당하는 1년차의 업무 부담이 과도하다는 것으로 해석할 수 있다.

향후 전담전문의 추가 채용 및 전공의법 개정 등을 통해 과중한 업무 및 노동 강도를 줄여나가야 한다는 지적이다.

전공별로는 흉부외과(100%), 외과(82.0%), 신경외과(77.4%), 정형외과(76.9%), 인턴(75.4%), 안과(69.4%), 산부인과(65.8%), 내과(61.7%) 등에서 4주 평균 80시간 초과로 근무한 전공의 비율이 높은 것으로 보고됐다.

의료기관 별로는 대형병원(60.3%)-중대형병원(57.7%)-중소형병원(50.7%)-소형병원(36.0%)-기타(33.0%) 순으로 4주 평균 80시간 초과 근무 비율이 높은 것으로 보고됐다.

<table align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" id="photo_119471" style="margin-bottom:20px;">
	<tbody>
		<tr>
			<td align="center"><img border="0" src="http://www.healthfocus.co.kr/news/photo/202301/110876_119471_435.jpg" style="display:block;" /></td>
		</tr>
		<tr>
			<td class="view_r_caption" id="font_imgdown_119471">24시간 초과로 연속 근무한 횟수</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

이어, 24시간 초과 연속 근무의 경우, 응답자의 약 66.8%가 주1회 이상 24시간 초과 연속 근무롤 하고 있다고 응답했으며, 24시간 초과 연속근무 횟수는 2회(31.5%)-1회(18.1%)-3회(10.3%)-4회(5.9%) 순으로 보고됐다.

인턴 약 84.4%, 레지던트 1년차 약 70.2%가 주당 1회 이상의 24시간 초과 연속근무를 경험하고 있다고 응답했으며, 24시간 초과 연속근무 경험은 연차가 올라갈수록 감소하는 경향을 보였다.

전공별로는 신경외과(87,1%)-산부인과(84.9%)-흉부외과(84.2%)-인턴(84.4%)-외과(84.0%)-내과(81.1%)-정형외과(75.4%) 순으로 24시간 초과 연속근무 경험률이 높았다.

의료기관 별로는 중대형병원(70.0%)-대형병원(67.8%)-중소형병원(66.2%)-소형병원(63.6%)-기타(44.0%) 순으로 4주 평균 80시간 초과 근무 비율이 높은 것으로 보고됐다.

담당 환자 수를 보면, 정규 근무 시 주치의로 담당하는 입원 환자(응급 환자 포함)는 1-10명(45.8%), 11-20명(29.9%), 21-30명(16.0%), 31-40명(4.4%), 41명 이상(3.9%) 순으로 보고됐다.

정규 담당 환자 수 10명 초과 비율은 전공별로 흉부외과(89.9%), 내과(88.0%), 신경외과(85.2%), 외과(83.7%), 응급의학과(82.0%) 순이었다.

당직 근무 시 on-call 등으로 담당하는 입원 환자(응급 환자 포함)는 1-50명(63.3%), 51-100명(19.1%), 101-150명(9.5%), 151-200명(4.8%), 201-250명(1.8%), 301명 이상(1.0%), 251-300명(0.5%) 순으로 보고됐다.

당직 담당 환자 수 50명 초과 비율은 전공별로 내과(75.5%)-외과(71.4%)-신경외과(54.8%)-인턴(48.7%)-산부인과(37.9%) 순이었다.

흉부외과, 내과, 신경외과, 외과, 응급의학과, 산부인과 등 필수중증의료를 주로 담당하는 분과를 중심으로 전담전문의 추가 채용 및 전공의법 개정 등을 통해 전공의 업무 부담을 경감시킬 필요가 있다는 지적이다.

전공의의 건강의 경우, 스트레스 인지율은 54.3%로, 일반인구 집단 26.2%(2021년 지역사회건강조사 기준) 와 비교해 두 배 이상 높은 수준으로 나타났다.

전공의 우울감 경험률(2주 이상의 우울감 지속)은 23.6%로, 일반인구 집단 6.7%(2021년 지역사회건강조사 기준) 와 비교해 높은 수준이다.

전공의 자살 생각 비율은 17.4%로, 일반인구 집단 12.7%(2022년 06월 정신건강실태조사 기준)와 비교해 높은 수준이다.

24시간 초과 연속 당직근무 시 전공의 평균 수면시간은 약 4.0시간이었다.

전공의의 안전과 관련해서는 업무 수행 중 폭언 또는 욕설을 경험한 전공의가 약 34.0%에 해당한다.

가해자는 교수(56.3%)-환자 및 보호자(51.3%)-동료 전공의(33.8%)-전임의(11.4%)-간호사(8.0%)-기타 직원(4.0%) 순이었다.

연차별로는 인턴(43.5%)-레지던트 2년차(34.5%)-레지던트 1년차(31.1%)-레지던트 3년차(30.0%)-레지던트 4년차(26.1%) 순으로 보고됐다.

병가 사용의 경우, 몸이 아플 때 병가를 사용한 전공의는 24.4%였으며, 병가를 사용하지 않은 이유는 동료의 업무 부담 가중(57.9%)-수련기관의 분위기(26.9%)-필요성을 못 느껴서(12.7%-기타(2.3%) 순이었다.

임신 및 출산의 경우, 임신 및 출산의 경험이 있는 2.8%의 전공의 중 87.0%가 출산전후휴가를 사용했다고 응답했다.&nbsp;

강민구 회장은 &ldquo;전공의 실태조사는 전공의 수련환경을 연례적으로 조사해 평가한다는 점에 의의가 있다.&rdquo;라며, &ldquo;특히 전공의법 시행 이후 지속적으로 전공의 근무환경 변화를 추적해 나가는 데 있어 본 실태조사는 여러 한계에도 불구하고 현재까지 가장 적절한 자료이다.&rdquo;라고 강조했다.

강 회장은 &ldquo;실태조사 결과를 통해 전공의 수련환경의 현재를 파악하고, 연속근무 제도 개선, 전담전문의 추가 채용 등 수련환경 개선 요구의 기반이 되는 자료로 활용하고자 한다.&rdquo;라고 말했다.

그는 &ldquo;추후 개인수준의 실태조사 자료를 연구 목적으로 개방할 방침이다. 수련기관명을 비롯한 개인정보를 삭제해 개인 특정 가능성에 대한 위험은 원천적으로 배제하되, 조사 취지에 맞는 자료의 활용을 장려하겠다.&rdquo;라고 덧붙였다.

한편, 실태조사 결과는 추후 가능한 빠른 시일 내에 사용자가 직접 연차별ㆍ전공별ㆍ규모별 조사결과 및 종합순위 등을 산출해볼 수 있는 형태로 대전협 홈페이지를 통해 공개할 예정이다.

전공의, 일하기도 배우기도 여전히 힘들다

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<figure class="photo-layout image photo_110572 max-width-960 float-center" data-idxno="110572" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="대한의사협회와 보건복지부는 1월 26일 서울 중구 코리아나호텔에서 '의료현안협의체'의 시작을 알렸다. [사진=김선경 기자] ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202301/148199_110572_106.jpg" />
<figcaption>대한의사협회와 보건복지부는 1월 26일 서울 중구 코리아나호텔에서 의료현안협의체의 시작을 알렸다. [사진=김선경 기자] ⓒ의협신문</figcaption>
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의료현안협의체가보건의료정책의 분수령이 될 수 있을까. 다시 시작된 대한의사협회와 보건복지부 협의체에 의료계 이목이 쏠리고 있다. 특히 보건복지부는 필수의료 대책을 포함한 굵직한 의료현안들을 대부분 여기서 논의할 것으로 예고했다.

의협과 보건복지부는 1월 26일 의료현안협의체 가동을 알렸다. 의정은 2020년 94 의정합의 이후 열린 공식적 첫 협의 재개라는 데 의의를 담았다. 의협은 향후 대의원회 운영위원회 및 16개시도의사회 등 각 단체와 긴밀한 협의를 통해 내부 의견을 취합하는 한편, 협의체를 통해 정부와의 소통 창을 적극 활용할 계획이다.

협의체 첫 안건으로는필수의료 강화가 중심이 될 것으로 보인다.

이필수 대한의사협회장은 협의체 종료 직후 기자들과의 만남에서 필수의료 등 시급한 의료현안들이 있다. 신뢰감을 가지고 서로 충분한 소통을 통해 현안을 논의할 필요성에 공감했다며 필수의료에 대한 언급으로 입을 열었다.

차전경 보건복지부 보건의료정책과장 역시 어젠다는 아직 좀 더 얘기를 해봐야겠지만 아마 필수의료가 주제가 되지 않을까 싶다고 밝혔다.

보건복지부는 작년 말 공청회를 통해 필수의료 및 건강보험재정 효율화를 발표했다. 이후 건강보험정책심의위원회, 대통령 업무보고 등을 통해 여러 번 정책 방향을 밝혔다. 하지만 공식적인 최종안은 아직 발표하지 않은 상태다.

차전경 과장은 앞서 발표된 대책에서는 중증응급분만소아 등 최우선 순위에 대한 내용들을 담았다며 필수의료 대책은 한 번으로 끝나는 것이 아니기 때문에 이후 세부적으로 논의해 나갈 것들, 그리고 향후 더 논의해야할 것들을 (의정협의를 통해) 차근차근 해 나간다는 의미라고 말했다.

앞서 필수의료 강화 대책은 필수의료협의체를 통해 이어왔던 상황. 이에 사실상 필수의료협의체 논의 내용들이 모두 의료현안협의체로 넘어가는 모양새가 됐다.

차전경 과장은 정부에서는 의료현안협의체에서 필수의료까지 논의한다는 생각을 하고 있다. 기존 필수의료협의체를 흡수한 셈이라면서 다만 논의의 통로는 여러가지가 있다. 상황과 안건에 따라 다양한 경로를 통해 의견을 모을 수 있다고 전했다.

발표가 이뤄지지 않고 있는 필수의료 강화 대책 최종안에 대해서는 공청회 이후 많은 시간이 지난 것은 아니어서 좀 더 보완한 안을 발표하려고 노력 중이라고 정리했다.

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<figure class="photo-layout image photo_110575 max-width-960 float-center" data-idxno="110575" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="[사진=김선경 기자]ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202301/148199_110575_581.jpg" />
<figcaption>[사진=김선경 기자]ⓒ의협신문</figcaption>
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의협은 이날 의료계 뜨거운 감자인 비대면진료의대 정원 확대 등에 대해서도 아직 논의할 시점은 아니라고 선을 그었다.

이필수 회장은 당장 결정된 바는 없다. 합의를 통해 코로나19 안정화 시점에 논의를 시작키로 한 부분이라면서 추후 현안을 하나하나 풀어가다 보면, 또 필요한 시점이 되면 논의를 할 수도 있다. 상의해볼 수도 있다는 의미다. 하지만 당장 그것을 논의할 계획은 없다고 분명히 했다.

의정은 협의체 전부터 지속적으로 소통과 협력을 이어왔다. 양측은 모두 코로나19 팬데믹 상황 속 위기를 극복하는 과정에서 협의체의 기반이 되는 신뢰를 형성했다고 평가했다. 국가적 위기가 의정간의 신뢰로 이어진 셈이다. 지난해 12월 중간의 결실을 맺은 필수의료 살리기 대책 역시 신뢰 형성의 큰 역할을 했다.

차전경 과장은 협의체에 참여한 분들 대부분이 코로나19 상황을 함께 해왔다. 코로나19 극복이라는 공통의 목표 아래 3년 넘게 함께 일해왔다며 이러한 경험이 큰 자산이 됐다. 신뢰가 두텁다고 생각한다. 이러한 신뢰가 의정협의까지 올 수 있었던 밑바탕이 됐다고 본다고 설명했다.

이필수 대한의사협회장 역시 이날 모두발언에서 오미크론 변이로 신규 확진자가 약 30만명이 증가했을 당시 의협과 16개 시도의사회장, 보건복지부가 밤 늦게까지 머리를 맞대고 국민의 건강과 생명을 지키기 위해 노력했던 기억을 잊지 못하고 있다. 그때 의정간의 신뢰가 싹트기 시작했다고 생각한다며 방역의 경험이 신뢰의 바탕이 됐음을 강조했다.

향후 의료현안협의체는 1월 30일 본격적인 제1차 회의를 개최할 예정이다. 이후 주간 정기회의를 진행, 주요 보건의료현안을 지속적으로 논의할 수 있는 소통 창구가 될 것으로 보인다.

'의정협의' 보건의료정책 분수령 기대…첫 안건은?

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<figure class="photo-layout image photo_110560 max-width-960 float-center" data-idxno="110560" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="대한의사협와 보건복지부는 1월 6일 서울 중구 코리아나호텔에서 의료현안협의체 간담회를 개최했다. 조규홍 보건복지부 장관(왼쪽)과 이필수 대한의사협회장(오른쪽)이 간담회에 앞서 기념촬영을 하고 있다. 대한의사협회와 보건복지부는 지난 2020년 9·4 의정합의 이후 첫 공식 협의를 재개했다.ⓒ의협신문 김선경" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202301/148198_110560_4022.jpg" />
<figcaption>대한의사협와 보건복지부는 1월 26일 오후 3시 서울 중구 코리아나호텔에서 의료현안협의체 간담회를 개최했다. 조규홍 보건복지부 장관(왼쪽)과 이필수 대한의사협회장(오른쪽)이 간담회에 앞서 기념촬영을 하고 있다. 대한의사협회와 보건복지부는 지난 2020년 94 의정합의 이후 첫 공식 협의를 재개했다.ⓒ의협신문 김선경</figcaption>
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포토뉴스 3년 만에 재개된 의-정 의료현안협의체

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<figure class="photo-layout image photo_110558 max-width-960 float-center" data-idxno="110558" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="대한의사협회와 보건복지부는 1월 26일 서울 중구 코리아나호텔에서 '의료현안협의체'의 시작을 알렸다. [사진=김선경 기자] ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202301/148197_110558_3629.jpg" />
<figcaption>대한의사협회와 보건복지부는 1월 26일 서울 중구 코리아나호텔에서 의료현안협의체의 시작을 알렸다. [사진=김선경 기자] ⓒ의협신문</figcaption>
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대한의사협회와 보건복지부가 의료현안에 대한 협의를 시작했다. 의-정은 코로나19 방역필수의료 대책 논의 등을 위해 이미 협의를 이어왔다. 하지만 2020년 94 의정합의 이후로 열린 공식적 협의 재개의 성격이라는 점에서 큰 관심을 끌고 있다.

의협과 보건복지부는 1월 26일 오후 3시 서울 중구 코리아나호텔에서 의료현안협의체의 시작을 알렸다. 이날 회의는 비공개로 진행됐다. 협의체는 다음주 월요일(1월 30일)을 기점으로, 일주일 간격의 정기적인 논의를 이어갈 예정이다.

조규홍 보건복지부 장관은 지난 2020년 9월 4일 보건복지부와 대한의사협회가 공동합의문을 발표했다며 오늘 회의는 의정협의에서 합의한 원칙과 필수의료협의를 통해 형성한 신뢰를 기반으로 국민의 건강 증진과 보건의료 발전이라는 공동의 목표를 이루기 위해 첫발을 내딛는 뜻깊은 자리라고 의의를 밝혔다.

이날 회의가 의정 합의문에 따른 협의체의 재가동임을 강조한 것이다.

더불어 필수의료 강화와 의료 정상화를 위한 다각적인 방안을 깊이 있게 논의할 예정이라면서 보건복지부와 대한의사협회가 손을 맞잡고 국민의 건강과 대한민국 의료체계 발전을 위한 소중한 열매를 맺길 소망한다고 전했다.

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<figure class="photo-layout image photo_110571 max-width-960 float-center" data-idxno="110571" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="이필수대한의사협회장과 조규홍 보건복지부 장관. [사진=김선경 기자]ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202301/148197_110571_5855.jpg" />
<figcaption>이필수대한의사협회장과 조규홍 보건복지부 장관. [사진=김선경 기자]ⓒ의협신문</figcaption>
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이필수 대한의사협회장 역시 의료현안협의체 시작을 뜻깊게 생각한다고화답했다.

특히 작년 2월경 오미크론 변이로 신규 확진자가 약 30만명이 증가했을 당시 의협과 16개 시도의사회장, 보건복지부가 밤 늦게까지 함께 머리를 맞대고국민의 건강과 생명을 지키기 위해 노력했던 기억을 잊지 못하고 있다. 그때 의정간의 신뢰가 싹트기 시작했다고 생각한다며 의정간의 지속적인 협의가 이뤄졌음을 밝혔다.

더불어 작년 필수의료살리기 의료현안 협의체가 만들어져 12월 결과물을 만들어냈다. 더욱더 의정 간의 신뢰가 확보돼야 한다고 본다면서 당면한 현안들이 상당히 많이 있다. 국민의 건강권을 지켜나가기 위해서는 정부와 의료계가 머리를 맞대고 풀어나가야 한다고 강조했다.

현안에 대해서는 ▲필수의료살리기 대책 ▲지역의료 살리기 ▲각종 의학교육 및 전공의 수련체계의 발전 방향 ▲초고령 사회에 대비한 돌봄문제 등을 언급했다.

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<figure class="photo-layout image photo_110559 max-width-960 float-center" data-idxno="110559" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="대한의사협회와 보건복지부는 '의료현안협의체'의 시작을 알렸다. 다음주 월요일(1월 30일)을 기점으로, 일주일 간격의 정기적인 논의를 이어갈 예정이다. [사진=김선경 기자] ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202301/148197_110559_3725.jpg" />
<figcaption>대한의사협회와 보건복지부는 의료현안협의체의 시작을 알렸다. 다음주 월요일(1월 30일)을 기점으로, 일주일 간격의 정기적인 논의를 이어갈 예정이다. [사진=김선경 기자] ⓒ의협신문</figcaption>
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끝으로 환자와 의사, 국민이 모두 행복해질 수 있는 대책들이 의료현안협의체에서 꼭 만들어지길 간곡히 바란다고 전했다.

앞서 의-정은 1월 19일 동시에 보도자료를 발표, 협의체 가동을 예고했다. 회의에서는 ▲지역의료 ▲필수의료 ▲의학교육 및 ▲전공의 수련체계의 발전방안 등을 논의키로 했다.

우선적으로는 △지역 수가 등 지역의료 지원책 개발 △필수의료 육성 및 지원 △전공의 수련 환경의 실질적 개선 등 국민 건강 증진과 보건의료 발전을 위한 방안을 협의해 나갈 예정이라고 밝혔다.

이날 의료현안협의체에는 대한의사협회에서 이필수 회장, 이광래 전국광역시도의사회장협의회장, 이상운 보험정책 부회장, 우봉식 의료정책연구소장이 참석했다.

보건복지부에서는 조규홍 보건복지부 장관, 임인택 보건의료정책실장, 이형훈 보건의료정책관, 정윤순 건강보험정책국장, 차전경 보건의료정책과장이 자리했다.

의협-보건복지부 3년만 협의체 가동 "신뢰 기반"

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<figure class="photo-layout image photo_110557 max-width-960 float-center" data-idxno="110557" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202301/148196_110557_4336.jpg" />
<figcaption>박명화 대한보건의료정보관리사협회 부회장이 1월 26일 국회 앞에서 간호법 저지를 위한 국회 앞 릴레이 1인 시위에 동참했다. ⓒ의협신문</figcaption>
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매서운 한파와 대설 속에서도 보건복지의료연대의 간호법 제정 반대 행보가 이어지는 가운데, 1월 26일에는 박명화 대한보건의료정보관리사협회 부회장이 간호법 저지를 위한 국회 앞 릴레이 1인 시위에 동참했다.

이날 1인시위에 나선 박명화 부회장은 간호법은 간호사의 처우개선과 직역 확장을 위해 간호사만이 찬성할 뿐 다양한 보건의료단체가 반대하는 법안이다라고 지적하며 국민건강 증진은 결코 간호사만의 힘으로 이룰 수 없으며, 다양한 보건의료직역들이 각자의 전문성을 살려 협업을 통해서만 달성할 수 있다고 말했다.

그러면서 간호법은 협업을 위해 필요한 상생과 존중의 가치를 훼손하고 단독법으로 사회적 합의 없이 진행됐다라며 이 추운 날씨에 간호법 반대와 찬성을 외치며 매일 거리로 나와 서로 대립각을 세우는 소모적인 사태가 하루 빨리 종식될 수 있도록 간호법은 즉각 폐기돼야 한다라고 목소리를 높였다.

특히 간호사의 타 직역 업무침탈은 단순히 직역이기주의 문제가 아니다. 이는 법률로 정해 고등교육과 훈련을 받아 배출된 인력들이 역량을 발휘할 수 없게 함으로써, 국민 건강에 위해를 가할 뿐만 아니라 보건의료산업 발전을 저해하는 심각한 병폐라면서 타 직역 업무침탈은 반드시 중단돼야 한다고 강력히 주장했다.

한편 대한보건의료정보관리사협회를 포함한 보건복지의료연대는 간호법 제정의 부당함을 국민과 국회에 알리고자 국회 앞 1인 시위, 화요일 단체집회 등 연대행동을 지속해나가고 있다.

보건의료정보관리사협 "간호법 폐기해 소모적 사태 종식하라"

<figure class="photo-layout image photo_110555 max-width-300 float-right" data-idxno="110555" data-type="photo" style="float:right"><img alt="대웅제약 국산신약 '펙수클루'" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202301/148195_110555_488.jpg" />
<figcaption>대웅제약 국산신약 펙수클루</figcaption>
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대웅제약이 새해에도 펙수클루(성분명 펙수프라잔염산염)의 글로벌 진출 도전을 이어간다.

대웅제약은 최근 사우디아라비아 식약청(SFDA)에 펙수클루의 품목허가신청서(NDA)를 제출했다고 1월 26일 밝혔다. 11번째 펙수클루 해외 NDA제출 건이다.

의약품 시장조사기관인 아이큐비아에 따르면 2021년 기준 사우디아라비아의 항궤양제 의약품 시장은 글로벌 12위인 4100억원 규모다.

대웅제약은 펙수클루의 이번 NDA 제출 후 허가를 획득함으로써 중동 최대의 시장인 사우디아라비아에서 출시와 더불어 걸프협력회의(GCC) 국가 진출의 교두보를 마련한다는 계획이다. GCC는 중동 아라비아 반도의 6개국이 결성한 국제기구로 회원국은 사우디아라비아바레인아랍에미리트오만카타르쿠웨이트 등이다.

대웅제약은 2025년까지 전 세계 30개 국가에 품목허가를 신청하고 20개 국가에서 펙수클루를 출시한다는 계획이다. 특히 올해는 항궤양제 시장에서 미국을 넘어 세계 최대 시장으로 성장한 중국 진출을 위한 품목허가신청서를 제출할 예정이다.

전승호 대웅제약 대표는 중동 국가 중 가장 큰 항궤양제 시장을 보유하고 있는 사우디아라비아 허가제출을 통해 아시아, 중남미에 이어 중동 국가 진출에도 박차를 가하게 됐다며 지난해에 이어 2023년에도 10개국 허가 제출 및 순차적 해외국가 승인발매를 통해 펙수클루를 국내를 넘어 글로벌 블록버스터로 지속해서 육성해 나가겠다고 밝혔다.

펙수클루, 사우디아라비아 품목허가 신청...중동 시장 도전장

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<figure class="photo-layout image photo_110556 max-width-960 float-center" data-idxno="110556" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="[사진=김선경 기자]ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202301/148194_110556_548.jpg" />
<figcaption>[사진=김선경 기자]ⓒ의협신문</figcaption>
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전공의 수련환경 실태조사 결과 전공의들이 여전히 주 80시간 초과근무를 하고 있는 것으로 드러났다. 특히흉부외과 전공의들은 모두 초과 근무한 경험이 있다고 밝혔다.

대한전공의협의회는 1월 26일 ＇2022년 전공의 실태조사 결과를 발표했다. 해당 조사는 전공의 수련환경에서 개선이 필요한 사항을 파악하고 이를 현장에 반영하기 위해 시행됐으며, 2022년 11월 16일부터 12월 14일 동안 전공의 1만 3350여명을 대상으로 진행됐다.

실태조사 결과 전공의 평균 근로시간은 77.7시간으로 나타났다. 4주 평균 주 80시간을 초과해 근무했다고 응답한 비율은 52.0%다.

구체적으로 인턴 응답자의 약 75.4%가 4주 평균 주 80시간 초과로 근무했다고 응답했으며, 1년 차 전공의 55.3%, 2년 차 전공의 51.8%, 3년 차 전공의 42.3%, 4년 차 전공의 21.3%가 초과 근무 경험이 있다고 답했다.

전공별로는 흉부외과 100%, 외과 82.0%, 신경외과 77.4%, 정형외과 76.9%, 인턴 75.4%, 안과 69.4%, 산부인과 65.8%, 내과 61.7% 등에서 4주 평균 80시간 초과로 근무한 전공의 비율이 높은 것으로 파악됐다.

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<figure class="photo-layout image photo_110553 max-width-960 float-center" data-idxno="110553" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202301/148194_110553_4740.png" />
<figcaption>4주 평균 주 80시간 초과로 근무한 경험을 묻는 질문에 전공별로 응답한 수치 [표=대한전공의협의회 제공] ⓒ의협신문</figcaption>
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의료기관별로는 대형병원에서 전공의 10명 중 6명이 초과 근무 경험이 있다고 응답하며 가장 높은 것으로 드러났다. 그 뒤를 이어 중대형병원 57.7%, 중소형병원 50.7%, 소형병원 36.0%, 기타 33.0%로 보고됐다.

10명 중 6명은 주 1회 이상 24시간 초과 연속 근무를 한 사실도 드러났다. 전공별로 신경외과 87.1%가 24시간 초과 연속근무 경험을 했다고 응답하며 가장 높았고, 산부인과 84.9%, 흉부외과 84.2%, 인턴 84.4%, 외과 84.0%, 내과 81.1%, 정형외과 75.4% 순으로 경험률이 높았다.

이 밖에전공의 10명 중 3명은 업무 수행 중 폭언 또는 욕설을 경험했다고 응답했다. 폭언과 욕설의 가해자는 교수(56.3%), 환자 및 보호자(51.3%), 동료 전공의(33.8%), 전임의(11.4%), 간호사(8.0%), 기타 직원(4.0%)으로 나타났다.

대전협은 전공의특별법에 따른 전공의 근로시간 제한이 잘 지켜지지 않는 수련병원이 상당수 존재하는 것으로 파악된다며 EMR이 시행되고 있는 병원이 상당수임을 고려하면, 개별 수련병원이 수련환경평가 등에서 전공의 총 근로시간에 대해 눈속임을 하는 것으로 추정할 수 있다고 분석했다.

그러면서 앞으로 전담전문의 추가 채용 및 전공의법 개정 등을 통해 과중한 업무 및 노동 강도의 경감을 도모해야 할 필요성이 보여진다고 덧붙였다.

강민구 대전협회장은 본 전공의 실태조사는 전공의 수련환경을 연례적으로 조사해 이를 평가한다는 점에서 상당한 의의를 가진다며 특히 전공의법 시행 이후 지속해서 전공의 근무환경 변화를 추적해 나가는 데 있어 본 실태조사는 여러 한계에도 현재까지 가장 적절한 자료다라고 설명했다.

이어 실태조사 결과를 통해 전공의 수련환경의 현재를 파악하고, 이어 연속근무 제도 개선, 전담전문의 추가 채용 등 수련환경 개선 요구의 기반이 되는 자료로 활용하고자 한다고 말했다.

흉부외과 전공의 100% "주 80시간 초과 근무했다"

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<figure class="photo-layout image photo_110552 max-width-960 float-center" data-idxno="110552" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="오름차트 아동 일차의료 심층상담 시범사업 지원 화면(세나클소프트)" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202301/148193_110552_347.png" />
<figcaption>오름차트 아동 일차의료 심층상담 시범사업 지원 화면(세나클소프트)</figcaption>
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세나클소프트가 자사의 클라우드 EMR인 오름차트를 통해 아동 일차의료 심층상담 시범사업에 선정된 의료기관의 업무를 지원한다.

세나클소프트는 시범사업 내 포함돼 있는 행정 지침들을 간편하게 관리함으로써 의료기관들이 진료에만 전념할 수 있도록 돕기 위해, 이 같은 사업을 진행한다고 1월 26일 밝혔다.

일차의료 심층상담 시범사업에 참여하는 기관들은 오름차트를 이용해 △전담의당 등록 환자수 확인(연간 250명) △대상 아동 확인(36개월 미만) △환자별 상세정보와 심층상담 회차 정보 제공(3회 인정 기준 반영) △명세서 진료내역에 시행 의사의 면허종류, 면허번호 자동 입력 △영유아 검진 동시 시행 시 미입력 항목 사전 확인을 할 수 있다.

추후 점검 서식 입력과 관리 기능을 추가로 제공하는 한편, 추가 시범사업에 대한 안내 및 관리가 가능한 페이지도 지원할 예정이다.

박찬희 세나클소프트 공동대표는 이번 시범사업은 영유아 검강검진 결과와 연계한 심층상담을 통해 예방적 건강관리를 추진한다며 이에 일조하기 위해 오름차트에서는 영유아 건강검진 전과정에 필요한 기능에 더해 아동 일차의료 심층상담 시범사업 지원을 위한 기능을 제공키로 했다고 밝혔다.

이어 소아청소년과 전문의가 진료에만 집중할 수 있는 환경을 위해 지속적으로 지원하겠다고 덧붙였다.

아동 일차의료 심층상담 시범사업은 병의원급 의료기관의 소아청소년과 전문의가 아동 발달 초기의 건강 관리를 도모할 수 있도록 하기 위한 목적으로 추진되고 있다.

참여기관으로 선정된 의료기관은 표준화된 프로토콜에 따라 △성장 전반 △심리 상담 △비만 관리 등 신체발달 △만성질환 관리 △인지능력 제고 등에 대한 아동 맞춤형 심층 교육상담을 연간 3회 이내 시행해 예방적 아동 건강관리를 제공하게 된다.

이번 시범사업에는 전국 1290개의 소아청소년과 병의원이 참여한다.

아동 일차의료 심층상담, 오름차트와 함께 하세요

척추관협착증 환자 10명 중 9명은 50대 이상인 것으로 나타났다.

국민건강보험공단(이사장 강도태)은 건강보험 진료데이터를 활용해 2017년부터 2021년까지 &lsquo;척추관협착증(M48)&rsquo; 질환의 건강보험 진료현황을 26일 발표했다.

진료인원은 2017년 164만 7,147명에서 2021년 179만 9,328명으로 15만 2,181명(9.2%)이 증가했고, 연평균 증가율은 2.2%로 나타났다.

남성은 2021년 68만 6,824명으로 2017년 60만 7,533명 대비 13.1%(7만 9,291명), 여성은 2021년 111만 2,504명으로 2017년 103만 9,614명 대비 7.0%(7만 2,890명) 증가했다.

2021년 기준 &lsquo;척추관협착증&rsquo; 환자의 연령대별 진료인원 구성비를 살펴보면, 전체 진료인원(179만 9,328명) 중 70대가 31.4%(56만 5,096명)로 가장 많았고, 60대가 30.8%(55만 4,551명), 80세 이상이 17.5%(31만 4,544명) 순이었다.

남성의 경우 60대가 차지하는 비율이 30.6%로 가장 높았고, 70대가 29.6%, 50대가 15.3%를 차지했다.

여성의 경우는 70대가 32.5%, 60대가 31.0%, 80세 이상이 19.0% 순으로 나타났다.

국민건강보험 일산병원 정형외과 신재원 교수는 &ldquo;척추관협착증 여성 환자가 많은 이유에 대해 &ldquo;여성호르몬인 에스트로겐은 뼈를 만들어 골밀도를 유지하는데 중요한 역할을 하며 근육이 강화되도록 도움을 준다.&rdquo;라며, 폐경 이후 발생하는 에스트로겐의 감소는 뼈의 소실과 근육량 감소를 초래하고 척추 관절을 지탱하는 힘이 떨어져 척추관협착증과 같은 척추 질환의 발생을 가속화시키는 것으로, 폐경 이후 나타나는 급격한 호르몬의 변화가 원인이다.&rdquo;라고 설명했다.

인구 10만 명당 &lsquo;척추관협착증&rsquo; 환자의 진료인원을 연도별로 살펴보면, 2021년 3,500명으로 2017년 3,233명 대비 8.3% 증가했다.

남성은 2017년 2,376명에서 2021년 2,668명(12.3%)으로 증가했고, 여성은 2017년 4,097명에서 2021년 4,334명(5.8%)으로 증가한 것으로 나타났다.

인구 10만 명당 &lsquo;척추관협착증&rsquo; 환자의 진료인원을 연령대별로 살펴보면, 80세 이상이 1만 6,508명으로 가장 많았다.&nbsp;

성별로 구분해보면, 남성은 80세 이상이 1만 5,567명으로 가장 많고, 70대 1만 2,777명, 60대가 6,183명 순이며, 여성은 70대가 1만 9,056명으로 가장 많고, 80세 이상이 1만 7,012명, 60대가 9,606명 순으로 나타났다.&nbsp;&nbsp;

&lsquo;척추관협착증&rsquo; 환자의 건강보험 총진료비는 2017년 7,132억 원에서 2021년 9,280억 원으로 2017년 대비 30.1%(2,148억 원) 증가하였고, 연평균 증가율은 6.8%로 나타났다.

2021년 기준 성별 &lsquo;척추관협착증&rsquo; 환자의 건강보험 총진료비 구성비를 연령대별로 살펴보면, 70대가 35.9%(3,329억 원)으로 가장 많았고, 60대 30.1%(2,793억 원), 80세 이상이 19.4%(1,798억 원)순 이었다.

성별로 구분해보면, 남성과 여성 모두 70대가 각각 34.0%(1,217억 원), 37.1%(2,112억 원)로 가장 많았다.

진료인원 1인당 진료비를 5년 간 살펴보면, 2017년 43만 3,000원에서 2021년 51만 6,000원으로 19.1% 증가했다.

성별로 구분해보면, 남성은 2017년 43만 7,000원에서 2021년 52만 2,000원으로 19.2% 증가하였고, 여성은 2017년 43만 원에서 2021년 51만 2,000원으로 19.0% 증가했다.

2021년 기준 진료인원 1인당 진료비를 연령대별로 살펴보면, 70대가 58만 9,000원으로 가장 많았고, 성별로 구분해보면, 남성과 여성 모두 70대가 각각 59만 9,000원, 58만 4,000원으로 가장 많은 것으로 나타났다.

일산병원 정형외과 신재원 교수는 &ldquo;척추관협착증은 신경이 지나가는 공간이 좁아져서 신경을 누르는 병이다. 허리 디스크는 젤리와 같은 디스크 물질이 신경을 누르는데 반하여 척추관 협착증은 인대, 뼈, 관절 등이 비대해지거나 자라나와 척추관을 좁혀 신경을 누르게 된다.&rdquo;라며, &ldquo;나이가 들면서 관절과 인대가 비대해지고 불필요한 뼈가 자라나와 척추관을 누르는 것이다. 추간판(디스크), 후관절 돌기, 추궁, 황색인대 등의 척추관을 구성하는 구조물에서 변성이 오면서 두꺼워져 척추관 전후, 좌우 사방이 좁아진다. 여기에 척추가 전방 또는 후방으로 휘어 척수와 신경근을 직접 누르고 혈류장애를 일으켜 증상이 나타난다.&rdquo;라고 설명했다.

신 교수는 &ldquo;나이가 들면서 우리 몸 이곳저곳에는 퇴행성 변화가 나타나는데, 척추도 마찬가지이다. 특히 사람은 다른 동물들과 달리 직립 보행을 하는데 이로 인한 척추의 부하는 퇴행성 변화를 유발한다. 잘못된 생활습관은 척추에 퇴행성 변화를 빠르게 가져온다.&rdquo;라며, &ldquo;척추관협착증을 예방하기 위해서는 평소 생활습관을 올바르게 하는 것이 가장 중요하고, 양반다리를 하고 앉거나 쪼그려 일하는 자세는 되도록 피한다. 또한 무거운 물건을 들 때는 몸에 가까이 붙여서 무릎을 구부리고 들어 올려야 한다.&rdquo;라고 말했다.

중년 이후 흔한질환 척추관협착증 환자, 50대 이상 93%

우리나라 성인 여성의 8% 가까이가 무증상(불현성) 갑상선 기능 이상 상태라는 연구결과가 나왔다.

남성에겐 불현성 갑상선 기능 항진증, 여성에겐 불현성 기능 저하증이 일상생활에 더 자주 지장을 줬다.

26일 한국식품커뮤니케이션포럼(KOFRUM)에 따르면, 인제대 일산백병원 가정의학과 윤영숙 교수팀이 2013&sim;2015년 국민건강영양조사에 참여한 성인 4,859명(남 2,270명, 여 2,589명)을 대상으로 무증상 갑상선 기능 이상 실태를 분석한 결과 이같이 드러났다.

이 연구결과(불현성 갑상샘 기능 이상과 건강 관련 삶의 질의 연관성: 제6기 국민건강영양조사 자료를 활용)는 대한가정의학회지 최근호에 실렸다.

성인 남성의 불현성(무증상) 갑상선 기능 저하증 유병률은 2.1%, 불현성 갑상선 기능 항진증 유병률은 2.4%로, 남성의 4.5%가 갑상선 기능 이상 상태였다.

성인 여성의 불현성 갑상선 기능 이상 비율은 남성보다 높은 7.6%였다. 불현성 갑상선 기능 저하증 4.4%, 불현성 갑상선 기능 항진증 3.2%였다.

불현성 갑상선 기능 이상은 특별한 증상은 없었지만, 삶의 질을 낮추는 요인으로는 작용했다. 불현성 갑상선 기능 이상으로 인한 일상생활 지장 등 삶의 질 감소는 성별에 따라 다른 양상을 보였다.

남성 불현성 갑상선 항진증 환자와 여성 불현성 갑상선 기능 저하증 환자가 일상생활의 지장을 많이 받았다.

갑상선 기능이 정상인 남성 대비 갑상선 기능 항진증이 있는 남성이 일상생활의 지장을 받을 가능성은 4.3배였고, 갑상선 기능이 정상인 여성보다 갑상선 기능 저하증이 있는 여성이 일상생활 지장을 받을 가능성은 2.4배였다.

불현성 갑상선 기능 이상은 갑상선 기능검사에서 갑상선 자극 호르몬(TSH)이 증가(기능 항진증) 또는 감소(기능 저하증)해 있지만 갑상선 호르몬은 정상인 상태를 가리킨다.

윤 교수팀은 &ldquo;남성에선 불현성 갑상선 항진증, 여성에선 불현성 갑상선 저하증이 삶의 질을 낮추는 것은 갑상선 기능 이상에서도 남녀 간에 삶의 질 저하를 느끼는 영역이 다를 수 있다는 것을 보여준다.&rdquo;라고 지적했다.

불현성 갑상선 저하증 여성은 체질량지수(BMI)가 높고, 고혈압이 많았다. 불현성 갑상선 항진증 남성은 신체 활동량이 적고, 흡연율이 높았다.

국내 성인 여성 약 8%, 무증상 갑상선 기능 이상 상태

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HK이노엔이 자사의 신약 케이캡을 브라질 대형 제약사 유로파마(Eurofarma)에 기술수출한다고 1월 26일 밝혔다. 유로파마는 브라질을 중심으로 중남미 전역에 영업력을 갖춘 대형 제약사이기 때문에 제품 출시 후 빠르게 시장 점유율을 확보할 것으로 기대된다.

브라질의 소화성 궤양용제 시장 규모는 2020년 기준 연간 약 8000억원 규모로, 중남미 최대 시장이자 전 세계에서 6번째로 큰 시장이다.

케이캡은 미국, 캐나다 기술 이전에 이어 이번 브라질 기술 이전으로 아메리카 대륙 전역에 진출하게 된다.

곽달원 HK이노엔 대표는 최근 글로벌 시장에서 케이캡의 수출 계약, 후속 임상, 품목 허가, 출시 등이 빠른 속도로 이뤄졌다며 2028년까지 100개국 진출을 목표로 글로벌 사업에 더욱 박차를 가하겠다라고 말했다.

P-CAB계열의 위식도역류질환 신약 케이캡은 지난 해에만 1252억원의 원외처방 실적을 기록한 블록버스터 국산 신약이다. 복용 후 최단 30분내로 빠르게 약효가 나타나고 6개월간 장기 복용에도 유효성과 안전성을 확보했다.

HK이노엔 케이캡, 8천억원 시장 규모 브라질에 기술수출

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삼일제약이 황변변성 치료제 루센티스의 바이오시밀러 아멜리부(성분명: 라니비주맙)를 1월 25일 출시했다. 삼성바이오에피스는 지난해 6월 자사의 바이오시밀러 아멜리부의 국내 판매 계약을 삼일제약과 맺었다.

아멜리부는 신생혈관 형성을 억제해 신생혈관성 습성 황반변성, 당뇨병성 황반부종에 따른 시력 손상 치료제이다.

삼성바이오에피스는 2018년~2019년 9개국, 705명의 습성 연령관련 황반변성(nAMD) 환자를 대상으로 아멜리부 3상 임상을 진행해 루센티스와의 동등성을 입증했다.

아멜리부는 삼성바이오에피스가 개발한 여섯 번째 바이오시밀러로 한국을 포함해 미국과 유럽, 캐나다에서 판매 허가를 획득하고 지난해 6월 미국 시장에 출시됐다.

허승범 삼일제약 회장은 아멜리부 출시로 삼일제약은 안과질환 치료에 필요한 모든 라인업을 구축했다며 삼일제약은 의료인과 환자에게 더 많은 선택권을 제공할 수 있도록 노력하겠다라고 말했다.

박상진 삼성바이오에피스 부사장은 아멜리부를 출시해 고품질 의약품을 활용한 치료 기회를 더 많이 제공할 수 있게 됐다며 바이오시밀러 처방 확대를 통한 환자 편익을 제고하겠다라고 밝혔다.

삼일제약, 황반변성치료제 아멜리부 출시...루센티스 바이오시밀러

이성훈 전 JW중외제약 부회장이 1월 25일 별세했다. 향년 92세. 빈소는 신촌 세브란스병원 장례식장 특실2호(문의: 02-2227-7500). 발인 1월 28일(토) 오전 8시 30분. 장지 경기도 성남시 수정구 상적동 선산.

이성훈 전 JW중외제약 부회장

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<figure class="photo-layout image photo_110549 max-width-900 float-center" data-idxno="110549" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202301/148189_110549_4212.jpg" />
<figcaption>연세의료원이 코이카와 세네갈 중부지역 모자보건 역량강화사업 현지 활동을 마무리한 후 현지에서 활동보고회를 열고 있다.ⓒ의협신문</figcaption>
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연세대학교 의료원(이하 연세의료원)은 코이카와 세네갈 중부지역 모자보건 역량강화사업 현지 활동을 무사히 마무리했다.

2019년에 시작한 프로그램은 산모와 신생아 사망이 많은 세네갈 중부지역에서 조산사, 간호사 등 의료진을 대상으로 최신 지식을 알리는 교육과 함께 출산 전 진찰과 의료시설에서의 분만 중요성을 알리는 등 지역사회 인식을 개선하는 사업이었다. 지원 지역은 까올락파틱 주립병원과 고사스파시푼듄까스낙니오로 보건소 등 총 7곳이다.

연세의료원 측은 세네갈 보건사회부 모자보건국이활동 결과 보고회에서 코칭을 이번 사업의 대표적 성과로 꼽았다고 밝혔다. 일방적인 주입식 집합교육이 아니라 보건시설에 직접 찾아가서 교육 활동을 펼쳤기 때문에 현장 문제 해결이 용이했다는 것이다. 또 사업단이 모자보건요원을 위해 개발한 업무 매뉴얼 등을 세네갈 전역으로 확대할 것이라고 강조한 것으로 알려졌다.

이와 함께, 사업단은 세네갈의 코로나19 대응을 지원했다. ▲방역 물품 지원 ▲마스크 착용, 손씻기 등 예방수칙 전파를 위한 지역사회 방문 홍보 ▲찾아가는 백신 접종 ▲보건의료 인력 대상 감염예방 교육, 홍보 활동을 담당했다. 또 개발도상국 대상 코로나19 대응 지원 사업인 코이카 ABC 프로그램을 통해 1억 5000만원을 들여 격리시설 정비, 방역 물품 지원 등을 한 바 있다.

또 10억원 상당의 의료기자재를 지원했다. 지원 뒤에는 관리 부실을 막기 위해 의료기관 책임자 등을 초청해 기자재 관리를 교육하는 워크숍을 개최했다.

연세대 보건대학원은 사업 수행 경험을 공유하기 위한 온라인 세미나를 개최했다. 코이카 서아프리카실 장서희 실장, 세네갈 사무소 김동립 부소장이 현황을 소개했고 사업 경험 발표과 함께 활발한 논의가 진행됐다.

사업책임자인 김희진 교수(연세대 보건대학원 국민건강증진연구소)는 코로나19로 사업 진행에 많은 어려움이 있었지만 모자보건 역량강화사업은 물론 보건요원 활동을 위한 국가 표준 매뉴얼 개발, 기자재 보급과 활용을 위한 기관 체계 구축 활동 등 다양한 성과를 거뒀다며 코이카와 함께 세네갈 모자보건 향상을 위해 지속적으로 노력하겠다고 말했다.