<figure class="photo-layout image photo_116910 max-width-280 float-left" data-idxno="116910" data-type="photo" style="float:left"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202310/151618_116910_5117.jpg" />
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2024년도 상반기 레지던트(1년차) 필기시험부터 시험 방법이 기존 OMR카드 기입 방식의 지면 시험에서 태블릿 PC 기반으로 변경된다.

올해 12월 처음 시행되는 태블릿 PC 기반 필기시험은 해당 응시자가 고사장에서 배부되는 태블릿 PC를 이용해 제시되는 시험 문제를 확인하고, 화면을 터치해 답안을 입력한 후 제출하는 방식이다.

태블릿 PC 기반 레지던트 필기시험의 문항 수는 총 100문항이고, 시험시간은 120분으로 지면 시험과 동일하다.

필기시험 응시자 교육자료는 대한병원협회 수련환경평가본부 홈페이지(sinim.kha.or.kr-자료실-지침)에서 확인할 수 있으며, 태블릿 PC 사용 방법, 문제 풀이 기능 사용법, 답안 제출 방법 등이 안내돼 있다.

수련환경평가위원회 사무국에서는 지난 9월 레지던트 필기시험 방법 변경에 대해 각 수련병원 및 대한전공의협의회에 안내하면서 수련 중인 인턴 및 향후 레지던트 필기시험 응시 예정자에게 홍보를 요청했다.

2024년도 상반기 레지던트 1년차 수련 대상자는 올해 12월 실시하는 레지던트 필기시험에 응시해야 한다. 2024년도 상반기 전형 일정 및 고사장 등은 2023년 11월 중순 이후 전공의 모집 공고를 통해 안내된다(문의 : 수련환경평가위원회 사무국 ☎ 02-705-9274).

레지던트 필기시험 태블릿 PC로 치른다

지난해 자살률이 소폭 줄었지만 10대와 20대 자살률은 증가한 것으로 나타났다. 특히 지난해 자살자가 3년간 코로나 사망자보다 많아 관리가 필요하다는 지적이다.

국회 보건복지위원회 백종헌 의원(국민의힘, 부산 금정구)이 복지부와 질병청에서 받은 자료에 따르면, 여전히 우리나라는 세계 1위 자살율 국가이며, 지난 3년간 코로나 사망자 35,934명보다 자살자가 39,453명으로 3,519명 더 많은 것으로 나타났다.

지난 5년간 성별ㆍ연령별 자살 현황을 살펴보면, 2022년 자살률은 25.2로 소폭 줄었지만 오히려 10대(12.6%), 20대(16.9%) 자살률은 증가했다.

또한, 여성에 비해 남성의 자살률이 압도적으로 높았다.

지난 10년간 연도별 자살시도자 현황을 살펴보면, 지난해 3만 6,754명으로 2012년 2만 1,875명보다 68% 증가한 것으로 나타났다.

지난 5년간 1393 자살예방 상담전화 전화 응답률을 살펴보면, 계속 오르락내리락하다가 올해 다시 48%로 떨어졌다.

전체평균도 54.5%로 힘들어서 전화한 사람들 2명 중 한 명은 전화연결이 되지 않았다.

우울증과 불안장애로 치료받은 환자는 지난 5년간 906만명에 이르는 것으로 나타났다.

또한 우울증과 불안장애를 동시에 치료받은 환자도 55만명에 달했다. 특히, 지난 5년전에 비해 30대 미만에서 50% 증가한 것으로 나타나 충격을 주고 있다.

지난 5년동안 우울증, 불안장애 진료인원은 29.6% 증가했고, 그 중에서도 20대는 78.7%나 증가했다. 10대는 63.2%, 30대는 59.2%순이었다.

백종헌 의원은 &ldquo;대한민국은 OECD에서 가장 높은 자살률이라는 절망적인 상황 속에 있기 때문에 정부는 이 상황에 대해 국가적 재난으로 선포하고 총력전을 펼쳐 자살률을 줄여야 한다.&rdquo;라며, &ldquo;복지부는 정신건강정책관, 건강정책국 그리고 자살예방정책과를 국으로 격상시켜 새로운 실을 만들어서 관리해야 한다.&rdquo;라고 주장했다.

지난해 자살자, 3년간 코로나 사망자보다 많아

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<figure class="photo-layout image photo_116911 max-width-960 float-center" data-idxno="116911" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="국회 보건복지위원회가 11일 2023년 국정감사를 시작했다. [사진=김선경 기자]ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202310/151617_116911_5332.jpg" />
<figcaption>국회 보건복지위원회가 11일 2023년 국정감사를 시작했다. [사진=김선경 기자]ⓒ의협신문</figcaption>
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제21대 국회 보건복지위원회 마지막 국정감사에서 여야 의원들이 의과대학 정원 증원 및 의과대학 없는 지역 의대 신설을 정부에 압박하고 나섰다.

정부는 오는 2025년 의대 입학 정원부터 증원할 수 있도록 하겠다는 입장을 재확인하면서도, 의대신설과 관련해서는 신중 입장을 견지했다.

국회 보건복지위원회는 11일 보건복지부와 질병관리청을 대상으로 제21대 마지막 국정감사를 시작했다.

국정감사 첫날의화두는 의대 정원 증원이었다. 여야 의원들 모두 의대 정원 증원을 비롯해 의대 신설과 지역 내 대학병원 설립에 보건복지부를 압박했다.

특히 의료체계의 근간이 흔들리고 있다고 밝힌 더불어민주당 정춘숙 의원은 의사 인력의 OECD 평균을 언급, 의대 졸업자 수가 인구 10만명당 7.2명인 대한민국이 OECD 평균 13.6명의 53% 수준 밖에 되지 않는다며 OECD 평균의 80% 수준까지 의대 졸업생 수를 높여야한다고 주장했다.

더불어민주당 김영주 의원 역시 소아 진료 등 필수의료 붕괴를 근거로 의사 정원 증원을 역설했다.

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<figure class="photo-layout image photo_116909 max-width-960 float-center" data-idxno="116909" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="국민의힘 강기윤 의원(왼쪽), 더불어민주당 김원이 의원(오른쪽) [사진=김선경 기자]ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202310/151617_116909_3929.png" />
<figcaption>국민의힘 강기윤 의원(왼쪽), 더불어민주당 김원이 의원(오른쪽) [사진=김선경 기자]ⓒ의협신문</figcaption>
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목포와 창원 등 의대 없는 지역에 지역구를 둔 의원은 지역 의대 신설에도 집중하는 모양새를 보였다. 더불어민주당 김원이 의원과 국민의힘 강기윤 의원 등이다.

김원이 의원은 부족한 필수의료인력 확충과 지방 의료 불균형 문제 해결을 위해 의사 정원을 증원해야한다며 의사 정원 증원 계획의 구체적인 일정을 공개해달라고 압박했다.

그러면서 의사 정원 증원은 의대 없는 지역인 전남권, 안동, 창원 지역의 의대신설과 대학병원 신설로 이어지지 않는다면 지방 의료 인력 절대 부족문제, 응급의료체제 개선 문제, 지방 환자 진료비 수도권 유출 문제, 지역의료붕괴라는 문제를 막을 수 없다고 덧붙였다.

보건복지부에 엄중 경고도 한 김 의원은 현재 윤석열 정부의 민심이 굉장히 안좋아지고 있다. 민심을 다시 되돌리기 위한 방법 중 하나가 그동안 숙원이었던 의사 정원을 증원하는 방향일텐데 의대가 없는 지역에 국립의대 신설로 방향이 이어지지 않는다면 국민의 불만과 배신감이 폭동 수준으로 갈 것이라고 말했다.

강기윤 의원은 의대 정원 증원은 국민의 의료 접근성을 용이하게 하고 지역의료 불균형 해소를 위해 반드시 확보해야 한다며 의대가 없는 취약 지역에는 의대 신설을 병행해 지역 의료 격차를 해소하고 지역 주민들의 의료접근성을 높여야 한다고 주장했다.

보건복지부는 의대 정원 증원 필요성에는 공감하면서도 지역 의대 신설에는 신중 입장을 보였다.

조규홍 장관은 의대 정원 증원은 강한 추진 의지를 가지고 진행하는 중이지만,구체적인 일정은 공개할 수준은 아니다며 의대 정원을 늘리더라도 실제 의료 현장에 인력이 배치되기까지는 10년 정도 기간이 걸린다. 정원은 확충하면서도 현행 의료인력을 효율적으로 활용할 수 있는 방안을같이 검토할 것이라고 답변했다.

아울러 2024년 의대 입학 정원은 이미 결정된 만큼 오는 2025년 입시부터 의대정원이 확충될 수 있도록 노력하겠다고 전했다.

보건복지부는 의대 정원 증원과 의대 신설 등 야당의 압박에 원론적인 입장으로 방어했다.

조규홍 보건복지부 장관은 의대 정원 증원은 추진 의지를 가지고 진행하는 중이며, 규모는 의료계와 협의 중이다. 구체적인 일정은 공개할 수준은 아니다며 의대 정원을 늘리더라도 실제 의료 현장에 인력이 배치되기까지는 10년 정도 기간이 걸린다. 정원은 확충하면서도 현행 의료인력을 효율적으로 활용할 수 있는 방안도 같이 검토할 것이라고 답변했다.

그러면서 2024년 의대 입학 정원은 이미 결정된 만큼 오는 2025년 입시부터 의대정원이 확충될 수 있도록 노력하겠다고 밝혔다.

다만, 의대 신설과 관련해 신중 입장을 통해 입학 불공정성, 의무복무의 위헌성과 실효성 문제등을 고려해야한다며 지역 의료에 의대신설보다 중요한 것은 지역에 의사가 정주하고 의료활동을 할 수 있도록 여건을 조성하는 것이다. 여건 조성없이는 불균형만 더 심화될 것이라고 반박했다.

국감 "의대 신설 안되면 국민 폭동"? 총선 앞둔 국회 압박수위 높여

<figure class="photo-layout image photo_116907 max-width-300 float-left" data-idxno="116907" data-type="photo" style="float:left"><img alt="미래의료포럼 ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202310/151616_116907_5557.jpg" />
<figcaption>미래의료포럼 ⓒ의협신문</figcaption>
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개별 수가에 묻어둔 위험도 수가를 빌미로, 의사에게 악결과에 대한 책임을 모두 배상해야 하는 것은 타당하지 않다는 주장이 제기됐다.

미래의료포럼은 11일 보도자료를 통해 수가에 묻어둔 위험도 수가 다 가져가고 국민건강보험공단이 배상하라며 의료 서비스 중에 발생한 손해배상책임도 공적보험이 부담해야 한다고 주장했다.

보건복지부 장관 역시 국회 국정조사 답변에서 위험도 반영이 미흡하다고 했다고 짚은 뒤, 충수절제술의 의원급 보험수가를 예로 들었다. 수가 총액이 33만 7284원인데, 이중 의사의 기술료는 7만 5003원이고 위험도 비용은 1만 5329원에 그친다.

주수호 대표는 위험도 비용을 턱없이 낮게 설정해 개별 수가에 나눠 놓으면 폭탄 돌리기나 마찬가지라며 쥐꼬리만한 위험도 비용을 주었다고 당사자가 다 책임지라는 것은 무책임한 일이다. 건강보험을 거부할 수도 없고, 환자 진료를 거부할 수도 없게 해놓았으면 위험도 비용은 건강보험공단이 다 회수해서 공단이 직접 배상하는 것이 합리적이라고 주장했다.

최근에 있었던 팔로사징후(Tetralogy of Fallot) 환아의 배상판결에 대한 비판도 이었다.

팔로사징후는 호두알만한 아기 심장에 4가지 기형이 한꺼번에 존재하는 질병이다. 기형을 수술로 교정하지 않으면 만성적 저산소증, 심부전, 부정맥 등에 시달린다. 결국 대부분 10대를 넘기지 못하고 뇌혈전, 뇌종양 등이 발생해 사망한다고 알려져 있다.

재판부는 응급처치 후 퇴원했지만 영구적인 인지 장애 및 발달장애 후유증이 남았다며 수술 당시 1세에 불과한 소아로서 대동맥의 직경이 좁아 의료진이 매우 좁은 시야에서 수술을 진행할 수밖에 없었던 점 등을 고려해 손해배상을 60%로 제한, 8억 9900여 만원의 배상책임이 있다고 판결했다.

미래의료포럼은 재판부가 마치 멀쩡한 아기를 수술한 것처럼 보고있다고 꼬집었다.

주수호 대표는 개인의 뜻과 무관하게 모든 의사를 강제로 징발해, 의료법에 하자 없는 진료내용도 심평원 기준에 따라 맘대로 삭감하고, 원가에도 못 미치는 수가에 수가계약도 일방적이라면서 악결과를 막기 위해 노력했는데 막은 악결과는 쳐다보지도 않고 다른 악결과를 초래했다며 걸핏하면 억대 배상금에 법정구속까지 하는 세태가 개탄스럽다. 모든 의사들이 힘을 모아 이런 보험 더는 못하겠다고 거부해야 한다고 강조했다.

미래의료포럼 "쥐꼬리 위험도 수가, 공단이 가져가라"

급성기 중증응급환자의 병원 내 사망률이 지난해 7.7%(잠정치)로 전년도(7.5%)보다 증가한 것으로 집계됐다.

보건복지부가 더불어민주당 남인순 의원에게 제출한 &lsquo;2018-2022년 급성기 중증응급환자의 병원 내 사망&rsquo;자료에 따르면, 지난해 급성기 중증응급환자 18만 8,003명 중 병원 내 사망은 7.7%인 1만 4,533명으로 나타났다.

이는 2020년 7.6%에서 2021년 7.5%로 낮아졌다가 지난해 7.7%로 다시 증가한 것이다.

지난해 급성기 중증응급환자 병원 내 사망률을 시도별로 살펴보면, 상대적으로 높은 곳은 울산 9.6%, 경북과 충남 9.2%, 충남 9.2%, 부산과 충북 9.1% 등이고, 상대적으로 낮은 곳은 세종 3.3%, 광주 6.8%, 전북 6.3%, 경기 7.1%, 서울과 제주 7.2% 등이다.

남인순 의원은 &ldquo;보건복지부가 마련한 &lsquo;제4차 응급의료 기본계획&rsquo;(2023~2027)에는 2027년까지 중증응급환자 병원 내 사망률을 5.6%, 예방가능한 외상 사망률을 10%로 줄이겠다는 목표를 제시했다.&rdquo;라며, &ldquo;지역 내 발생한 급성 심근경색 환자, 급성 뇌졸중 환자, 급성 중증외상 환자 등 중증응급환자가 골든타임을 놓치지 않도록 신속한 이송부터 응급실 진료, 수술 등 적정한 치료를 제공해 지역완결적 응급의료체계를 구축해, 중증응급환자의 병원 내 사망률을 줄여나가야 한다.&rdquo;라고 밝혔다.

지난해 중증응급환자 원내 사망률 7.7%로 증가

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<figure class="photo-layout image photo_116906 max-width-960 float-center" data-idxno="116906" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="동아에스티가 10월 11∼15일 미국 매사추세츠주 보스턴에서 열리는 'AACR-NCI-EORTC 2023'에서 SHP1 타깃 면역항암제 후보물질 'DA-4511' 연구 결과를 공개한다." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202310/151615_116906_2231.jpg" />
<figcaption>동아에스티가 10월 1115일 미국 매사추세츠주 보스턴에서 열리는 AACR-NCI-EORTC 2023에서 SHP1 타깃 면역항암제 후보물질 DA-4511 연구 결과를 공개한다.</figcaption>
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동아에스티가 10월 1115일 미국 매사추세츠주 보스턴에서 열리는 AACR-NCI-EORTC 2023에서 SHP1 타깃 면역항암제 후보물질 DA-4511 연구 결과를 공개한다.

AACR-NCI-EORTC는 미국암학회(AACR), 미국국립암연구소(NCI), 유럽 암 연구 및 치료기구(EORTC)가 공동으로 주관하며, 해마다 미국과 유럽을 순회하며 개최한다. 이 자리에서는 전 세계 암 연구 분야 전문가 및 업계 관계자들이 모여 항암 치료 및 신약 관련 다양한 논의를 진행한다.

동아에스티는 14일 AACR-NCI-EORTC에서 DA-4511의 First-in-Class SHP1 억제제의 항암 면역 치료 효과와 면역관문억제제 PD-1 항체와의 시너지 효과를 주제로 포스터를 발표한다.

포스터 발표에는 DA-4511을 통한 면역세포의 사이토카인 분비 증가 및 세포독성 기능 촉진 효과 데이터 등이 담긴다. 또 동물모델에서의 항암 효과와 기존 면역관문억제제 PD-1 항체와의 병용투여 시너지 효과도 공개한다.

DA-4511은 SHP1(Src homology phosphatase-1) 억제제다. SHP1은 면역세포에서 인산화 활성신호를 억제해 면역기능을 떨어뜨리는 단백질 타이로신 탈인산화효소(protein tyrosine phophatase)의 하나로 알려져 있다.

SHP1억제는 면역세포의 면역기능을 높이고 암세포에 대한 공격기능 강화를 타깃으로 연구되고 있으나, 탈인산화효소 활성부위의 구조적 유사성으로 선택적인 SHP1 억제제 개발이 어려운 실정이다.

동아에스티는 SHP1을 선택적으로 억제할 수 있는 알로스테릭 부위(allosteric site)를 찾음으로써, 이를 이용해 경구 복용 가능한 저분자 화합물 발굴에 성공했다. 이번 연구 결과를 통해 DA-4511의 첫 SHP1 알로스테릭 억제제(allosteric inhibitor) 및 새로운 면역항암제로의 개발 가능성을 확인했다.

동아에스티 관계자는 세계적인 학회에서 SHP1 타깃 면역항암제 DA-4511의 연구 결과를 공개하게 돼 매우 뜻깊다면서 DA-4511을 혁신적인 면역항암제로 개발할 수 있도록 연구개발 역량을 집중해 의미 있는 성과를 창출해 나가겠다고 말했다.

SHP1 타깃 면역항암제 'DA-4511' 효능 미국 학회서 공개 

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<figure class="photo-layout image photo_116905 max-width-960 float-center" data-idxno="116905" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="김기훈 2027 아시아태평양 간담췌학회 조직위원장이 지난 9월 인도 벵갈루루에서 열린 9차 학술대회에서 부산 개최 유치 제안설명을 하고 있다." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202310/151614_116905_652.jpg" />
<figcaption>김기훈 2027 아시아태평양 간담췌학회 조직위원장이 지난 9월 인도 벵갈루루에서 열린 9차 학술대회에서 부산 개최 유치 제안설명을 하고 있다.</figcaption>
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한국간담췌외과학회와 2027 아시아태평양 간담췌학회 조직위원회가 제11차 아시아태평양 간담췌학회 학술대회(A-PHPBA 2027) 국내 유치에 성공했다.

A-PHPBA는 지난 2006년 간담췌외과학의 학문 및 임상적 발전과 환자 관리 향상을 위해 설립됐으며, 세계간담췌학회와 연계해 간담췌 분야에서 아시아태평양 지역을 대표하고 있다.

한국(부산)을 포함해 호주(애들레이드), 말레이시아(쿠알라룸푸르) 3개국은 2027년 학술대회 유치를 위해 올해 5월 유치 의향서와 유치 제안서를 제출했으며, 최근 9월 인도 벵갈루루에서 열린 제9차 학술대회 고위급 임원 회의에서 치열한 경쟁 끝에 부산 개최를 확정했다.

김기훈 조직위원장(울산의대 교수서울아산병원 간이식/간담도외과)은 간이식, 간담췌 수술, 복강경 수술 등 간담췌 질환 관련 한국의 임상과 학문적 수준은 세계를 선도한다면서 이제는 국내뿐 아니라 해외의 학문적 스탠다드 향상을 위해 한국이 앞장설 때이며, A-PHPBA 2027 개최가 중요한 시작점이 될 것이라고 의미를 설명했다.

김기훈 조직위원장은 학문적 발전뿐 아니라 한국을 중심으로 네트워킹을 견고하게 쌓아 아시아를 넘어 미주와 유럽에 이르기까지 전세계 스탠다드 향상을 주도하고 한국의 위상을 더욱 확고히 해나가겠다고 강조했다.

A-PHPBA 2027는 2027년 9월 22일25일 부산 벡스코에서 열리며, 전 세계 간담췌학 분야 전문가 2500명이 참석할 예정이다.

지금까지 한국간담췌외과학회가 주관하는 연간 국제학술대회에서는 간담췌 수술 실황중계(라이브 데몬스트레이션)를 진행했으나, 아시아태평양 간담췌학회에서는 운영된 적이 없었다. A-PHPBA 2027에서는 역대 처음으로 간담췌 수술 실황중계 프로그램을 구성해 술기 교류와 새로운 진료 및 치료 방향을 제시한다.

한국은 2014년 제11차 세계간담췌학회 학술대회(서울), 2019년 제7차 아시아태평양 간담췌학회 학술대회(서울) 개최에 이어 2027년 부산에서 제11차 아시아태평양 간담췌학회 학술대회를 개최하면서 전세계 간담췌 학계를 선도하고 있다.

전세계 간담췌 전문가 2027년 부산에 모인다

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<figure class="photo-layout image photo_116902 max-width-960 float-center" data-idxno="116902" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="조규홍 보건복지부 장관이 11일 오전 서울 여의도 국회에서 열린 보건복지위원회의 보건복지부·질병관리청에 대한 국정감사에서 선서하고 있다. 국회 보건복지위원회는 11일 보건복지부를 시작으로, 2023년 국정감사에 본격적으로 돌입했다. 보건복지부 국감에서는 의료인력 확충과 필수의료 강화 방안 등이 주요 의제로 다뤄질 예정이다. ⓒ의협신문 김선경" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202310/151613_116902_132.jpg" />
<figcaption>조규홍 보건복지부 장관이 11일 오전 서울 여의도 국회에서 열린 보건복지위원회의 보건복지부질병관리청에 대한 국정감사에서 선서하고 있다. 국회 보건복지위원회는 11일 보건복지부를 시작으로, 2023년 국정감사에 본격적으로 돌입했다. 보건복지부 국감에서는 의료인력 확충과 필수의료 강화 방안 등이 주요 의제로 다뤄질 예정이다. ⓒ의협신문 김선경</figcaption>
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국회 보건복지위원회는 11일 보건복지부를 시작으로, 2023년 국정감사에 본격적으로 돌입했다. 보건복지부 국감에서는 의료인력 확충과 필수의료 강화 방안 등이 주요 의제로 다뤄질 예정이다.

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<figure class="photo-layout image photo_116903 max-width-960 float-center" data-idxno="116903" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="조규홍 보건복지부 장관이 11일 오전 서울 여의도 국회에서 열린 보건복지위원회의 보건복지부·질병관리청에 대한 국정감사에서 선서하고 있다. 국회 보건복지위원회는 11일 보건복지부를 시작으로, 2023년 국정감사에 본격적으로 돌입했다. 보건복지부 국감에서는 의료인력 확충과 필수의료 강화 방안 등이 주요 의제로 다뤄질 예정이다. ⓒ의협신문 김선경" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202310/151613_116903_157.jpg" />
<figcaption>조규홍 보건복지부 장관이 11일 오전 서울 여의도 국회에서 열린 보건복지위원회의 보건복지부질병관리청에 대한 국정감사에서 선서하고 있다. 국회 보건복지위원회는 11일 보건복지부를 시작으로, 2023년 국정감사에 본격적으로 돌입했다. 보건복지부 국감에서는 의료인력 확충과 필수의료 강화 방안 등이 주요 의제로 다뤄질 예정이다. ⓒ의협신문 김선경</figcaption>
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포토뉴스 21대 국회 마지막 국감 '스타트'...의료인력 확충 등 '공방'

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<figure class="photo-layout image photo_116901 max-width-600 float-center" data-idxno="116901" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="한국제약바이오협회와 한국보건산업진흥원은 오는 11월 2일 서울 이태원 몬드리안호텔에서 인공지능 신약개발의 최신 동향과 사례를 공유하는 'AI 파마 코리아 컨퍼런스 2023'을 개최한다." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202310/151610_116901_5139.jpg" />
<figcaption>한국제약바이오협회와 한국보건산업진흥원은 오는 11월 2일 서울 이태원 몬드리안호텔에서 인공지능 신약개발의 최신 동향과 사례를 공유하는 AI 파마 코리아 컨퍼런스 2023을 개최한다.</figcaption>
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한국제약바이오협회와 한국보건산업진흥원은 오는 11월 2일 서울 이태원 몬드리안호텔에서 인공지능 신약개발의 최신 동향과 사례를 공유하는 AI 파마 코리아 컨퍼런스 2023을 개최한다.

AI 신약개발 대도약의 시대로 JUMP라는 슬로건으로 열리는 이번 컨퍼런스에서는 국내외 저명 연자들의 강연과 다양한 주제의 세션을 통해 인공지능 신약개발의 현재와 미래를 조망하고, 산학연 네트워크협력 강화를 도모한다.

추연성 스탠다임 대표는 기조강연을 통해 AI 신약개발 가속화를 위한 혁신생태계 조성에 대해 짚고, 한남식 케임브리지대학교 밀너연구소 교수(개방 혁신 바이오 허브와 인공지능), 머크 Daniel Kuhn 박사(인공지능 약물개발 프로젝트에서의 교훈) 등은 특별강연을 진행한다.

이와 함께 ▲데이터 연합 ▲AI 기반 타겟발굴 ▲비즈니스 기회와 제약바이오산업계의 역할 ▲AI 기반 약물 스크리닝 및 분자설계 ▲AI 신약개발의 프론티어 ▲AI 기반 바이오신약 설계 ▲생태계 활성화를 위한 변화 ▲AI 기반 임상 및 적응증 확대 등 8개 세션을 통해 인공지능 신약개발 관련 다양한 주제에 대한 강연과 토론이 이어진다.

컨퍼런스 참가비는 무료이며, 사전등록은 10월 27일까지 제약바이오협회 홈페이지(https://kpbjob.or.kr/)에서 하면 된다.

이날 행사에서는 제1회 신약개발 AI 경진대회 시상식도 진행한다. 화합물 대사안정성 예측 모델 개발을 주제로 한 경진대회는 국내 신약 소재 데이터 활성화와 AI 융합인재 발굴을 목적으로 지난 9월 25일까지 50일간 치러졌다.

인공지능 신약 개발 생태계 조성…가장 필요한 것은?

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<figure class="photo-layout image photo_116900 max-width-600 float-center" data-idxno="116900" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="김규빈 전공의(양산부산대병원 영상의학과·오른쪽)가 KCR 2023 학술전시상 금상을 수상하고 있다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202310/151608_116900_4722.jpg" />
<figcaption>김규빈 전공의(양산부산대병원 영상의학과오른쪽)가 KCR 2023 학술전시상 금상을 수상하고 있다. ⓒ의협신문</figcaption>
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김규빈 전공의(양산부산대병원 영상의학과)가 9월 2023일 서울 코엑스에서 열린 제79차 대한영상의학회 학술대회(Korean Congress of Radiology, KCR)에서 학술전시상 금상(Best Scientific Exhibition Awards Gold)을 수상했다.

KCR 2023은 Exploring Beyond the Horizon을 주제로 영상의학 분야 첨단 의학 지식과 기술을 공유했다. 4년 만에 대면으로 열린 올해 학술대회에는 세계 38개국에서 약 3500여 명이 참여했다.

김규빈 전공의는 정연주 교수의 지도하에 Unlocking the potential of chest MRI: Strategies for Establishing a Successful Practice 연구를 통해 Chest MRI의 한계점과 이를 극복하고, 임상적으로 적용하기 위한 MRI technique 및 sequences, Chest MRI가 유용하게 사용될 수 있는 임상징후와 실제 MRI가 사용된 임상사례, Chest MRI protocol을 만들 때 고려해야 할 사항 등을 제시, 높은 평가를 받았다.

김규빈 전공의는 이번 수상에 앞서 지난 6월 1517일 서울 그랜드워커힐호텔에서 열린 아시아흉부영상의학 학술대회(ACTI 2023)에서 학술전시상 은상을 수상했다.

김규빈 전공의(양산부산대병원 영상의학과), KCR 2023 금상 

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<figure class="photo-layout image photo_116899 max-width-600 float-center" data-idxno="116899" data-type="photo" style="display:inline-block"><a href="http://www.lungkorea.org"><img alt="대한결핵및호흡기학회는 제20회 '폐의 날'(10월 11일)을 맞아 질병관리청의 후원으로 온라인 기념식(www.lungkorea.org)을 열고, '수기 공모전' 시상식, 홍보대사 위촉식, 2023 캠페인 소개·결과 발표, 폐질환 관련 QA 등을 진행한다." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202310/151607_116899_1422.jpg" /></a>
<figcaption>대한결핵및호흡기학회는 제20회 폐의 날(10월 11일)을 맞아 질병관리청의 후원으로 온라인 기념식(www.lungkorea.org)을 열고, 수기 공모전 시상식, 홍보대사 위촉식, 2023 캠페인 소개결과 발표, 폐질환 관련 QA 등을 진행한다.</figcaption>
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대한결핵및호흡기학회는 제20회 폐의 날(10월 11일)을 맞아 질병관리청의 후원으로 온라인 기념식을 열고, 수기 공모전 시상식, 홍보대사 위촉식, 2023 캠페인 소개결과 발표, 폐질환 관련 QA 등을 진행한다.

폐질환 환자, 가족, 의료진을 대상으로 시행한 우리 가족 폐질환 이야기 수기 공모전의 최우수상에는 환자 및 가족 부문에서 내 사랑하는 사람을 위해 우리가 할 수 있는 가장 쉬운 일(우지수), 의료진 부문 소나기 2023(김은진) 등이 뽑혔다. 두 작품은 만화로 그려져 학회 인스타그램 페이지에서 만날 수 있다.

홍보대사로는 개그맨 김원효 씨와 탤런트 임정은 씨가 위촉되며, 기념식에서 두 홍보대사는 폐 건강 수칙 단숨에 챌린지 맞대결을 펼친다.

9월 한 달간 진행된 일상 속 폐 건강 지킴이 걸음기부 캠페인에서는 모두 1만 6280명이 참여해 총 10억 4465만 걸음을 기부했다. 이는 약 95톤의 탄소저감효과로 환산될 수 있어 약 2만 3000 그루의 30년산 소나무를 심은 것과 맞먹는 수치다.

정만표 대한결핵 및 호흡기학회 이사장은 올해 폐의 날 20주년을 맞아 더 다양한 프로그램을 준비했다면서 코로나 팬데믹을 거치며 많은 국민이 폐 건강에 경각심을 갖고 있다. 노령 인구뿐 아니라 젊은 세대에게도 폐질환에 대해 더 많은 관심을 이끌어낼 수 있도록 유튜브, 인스타그램 등 온라인 매체를 전략적으로 활용했다고 말했다.

학회는 지난 2003년부터 만성폐쇄성폐질환(COPD)에 대한 인식 제고뿐만 아니라, 폐 건강의 중요성과 건강 정보를 효과적으로 알려왔다. 또 10월 둘째 주 수요일을 폐의 날로 정하고, 20년 동안 지속적인 캠페인을 펼쳐오고 있다.

만성폐쇄성폐질환은 질병부담이 큰 만성질환 중 하나로 세계보건기구(WHO)는 심혈관질환과 뇌졸중에 이은 사망 원인 3위(2020년)로 보고했다.

질병관리청이 공개한 국내 만성폐쇄성폐질환의 유병 및 관리 현황 자료에 따르면, COPD 국내 유병률은 2019년 10.8%를 기록했다. 나이가 들수록 더 증가해 70세 이상의 남성은 약40%까지 높게 보고됐다. 하지만 실제 만성폐쇄성폐질환을 의사로부터 진단받은 경우에는 2.5%에 불과해 고혈압(71.4%), 당뇨병(65.2%), 고지혈증(61.7%)에 비해서 월등히 낮았다. 적극적인 폐 기능 검사 등을 통해 만성폐쇄성폐질환이 초기에 진단될 수 있는 방안이 필요하다.

대한결핵 및 호흡기학회는 2023년에 창립 70주년을 맞이하는 역사와 전통을 자랑하는 학회로서, 각종 호흡기 질환에 대한 국민 건강 증진에 기여에 힘써왔다. 전문의 선생님들의 강연과 상담을 유튜브 영상으로 제공함으로써 전 연령대가 호흡기 질환들에 대한 정보를 쉽고 편안하게 접할 수 있다.

이번 온라인 기념식은 질병관리청 후원으로 진행된다.

COPD 예방…"가족의 숨소리에 귀 기울여 보세요!"

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<figure class="photo-layout image photo_116898 max-width-600 float-center" data-idxno="116898" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="안덕선 고려대 명예교수(전 의료정책연구소장)ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202310/151606_116898_4728.jpg" />
<figcaption>안덕선 고려대 명예교수(전 의료정책연구소장)ⓒ의협신문</figcaption>
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매년 연례보고서를 출간하고 있다. 보고서는 현재의 시점과 약 2년 정도의 시차를 갖는다. 미국의사회가 전문직 단체로서 의사, 환자, 그리고 전문직(Profession)에 대한 자체적 성과에 대한 자세한 내용과 의사회의 경영상태에 대한 재무 자료도 제공한다. 흥미롭게도 실제로 의사회의 모든 살림을 이끌어 나가는 의사 전문경영인인 상근부회장에게 지급한 급여도 밝히고 있다.

2021년 미국의사회의 기관 총수익(revenue)은 4억 6000만 달러가 조금 안 되어 한화로 5800억원이었다. 미국의사회가 올린 2021년 세전 소득(pre-tax income)은 8150만 달러로 한화 1058억원에 이른다. 미국의사회의 전년에 대비해 늘어난 소득은 코로나19 사태로 대면 회의와 여비 등 제반 비용 감소와 직원 급여 등 의사회의 긴축 재정의 결과라고 설명한다. 비록 회원의 회비는 전체 수익의 10%도 안 되는 수준이나 2020년에 비하면 회비 징수도 증가세여서 고무적이다. 미국의사회의 주된 수익원은 회원의 회비가 아니라 미국의사회학술지JAMA 와 의윤리학Journal of Medical Ethics학술지 등 다양한 저작권에 의한 수익과 상대가치 코드 사업과 보험 등 투자 상품에 대한 다양한 소득원에서 발생한 것이다.

미국의사회는 의사 이익단체이고 사업체로서 전적으로 회비에 의존하는 법정단체인 대한의사협회와는 매우 다른 모습이다. 미국의사회는 미국 의사의 20%도 안 되는 낮은 회원 가입율에도 불구하고 탄탄한 재정 건전성을 유지하고 있다. 실제로 기관의 살림을 운용하는 의사 상근부회장의 역량도 출중해 보인다. 의사 단체의 전문경영인인 셈이다.

미국의사회의 회계자료에서 지출항목에서 인건비 등 기본적 경비 이외 실제로 의사 전문직 단체로서 수행하는 직무에 관한 부분도 잘 나타나 있어 이 내용을 보면 미국의사회가 어떤 일을 하는지 간접적 이해가 가능하다. 주요 예산의 직접 투입은 전략적 축(strategic arc)과 핵심적 미션(core mission)달성의 두 가지가로 대변된다. 전략적 축을 위한 4대 과제로는 첫째 미국 사회를 위한 기여로 심혈관질환과 제2형 당뇨 예방 사업의 건강성과개선(Improving Health Outcomes)사업를 위해 1470만 달러를 지출했고 둘째로 의학교육 변화를 가속화시키기 위한 사업으로 32개 의과대학 컨소시엄에 1240만 달러를 지원했다. 세째로 직업 만족도 및 지속 가능한 의료를 위하여 1080만 달러를 그리고 네째로 평생전문직업성개발을 위한 AMA Ed Hub에 960만 달러의 예산이 집행됐다.

미국의사회는 교육을 위한 과업의 하나로서 2019년 임상도 기초도 아닌 제3의 의학교육인 건강시스템과학(Helath Systems Science)의 교육과정 개발을 이룩했고 교육과정 정착을 위해 교육자를 위한 장학프로그램을 창설했다. 미국의사회가 의료성과의 향상과 비용 절감을 위한 변화에 앞장서고 있다. 의사 이익단체가 넓고 장기적인 안목을 갖고 의사 양성과 지속적 역량개발을 위한 노력에 깊이 관여하고 있다.

미국의사회의 핵심적인 임무(mission)는 여섯 가지로 대별되고 첫 번째 임무는 Advocacy(지지, 옹호)로 미국의 연방정부와 주정부 차원에서 환자와 의사에 관한 주요 사안을 위한 입법활동, 그리고 의사 단체의 지지와 옹호를 위한 풀뿌리 활동을 위한 정치 교육과 이를 뒷받침하기 위한 경제, 통계 및 시장에 관한 학술적인 업무다. 두 번째 임무는 건강, 과학, 윤리(Health, Science Ethics)로 미국의사회의 정책(policy) 제정에 관여해 미국의사회 대의원회가 과학, 공중 보건 및 윤리 문제에 관한 리더십과 전문성을 확보할 수 있게 하며 윤리 강령과 학술지 출간 등 전문직 단체가 보유해야 할 단체적 역량을 제공하고 있다. 건강형평중심(Center for Health Equity)는 미국민의 건강권의 형평성을 위한 다양한 역할을 하고 있다.

Integrated Health Model Initiative (IHMI)는 정보화 시대에 발맞춰 의료전문가, 용어학자, IT 전문가를 한자리에 모아 보건 관련 데이터를 정의하고 생성해 임상 콘텐츠 분야의 데이터에 관한 표준제정과 개발 그리고 실제 활용에 대한 선도적인 위치를 차지하고 있다. 이런 역량은 다시 단체의 수익에도 연결되고 있다. Marketing Member Experience는 미국의사회가 회원을 지지하고 옹호하기 위해 직무 범위와 영향력의 확장을 통해 미국의사회의 브랜드를 강화하는 직무로서 정보화를 통해 미국의사회의 각종 콘텐츠를 생성해 회원에게 제공하고 있다. 미국의사회가 보유한 모든 자산을 총동원하여 정보화를 통해 미국의사회의 리더십과 단체적 성과를 제고하고 있다.

미국의사회의 여섯 번째의 임무는 사업소통(Enterprise Communications)로 특히 주목할 필요가 있다. 미국의사회 내부의 개개의 단위 조직의 역량을 최대로 증폭하기 위해 대화의 핵심 청중 사이의 소통이 미국의사회가 추구하는 가치와 목표에 부합하고 일관성을 갖추도록 소통을 조정하는 노력이다. 미국의사회의 전략적 축이나 임무 달성에서 모든 과업 소통은 명확해야 하고 미국의사회가 추구하는 혁신 및 옹호를 위해 학술적이고 근거에 바탕을 둬야 한다.

미국의사회의 연례보고서의 재무 분석 자료를 통해 미국의사회의 기관의 성격과 기능을 유추해보면 우리에게 시사하는 바가 크다. 순수 이익단체로서 전문직 종사자의 발전과 번성을 도모하는 방법론이 고차원적이고 입체적이다. 의사 단체의 직무를 전략적 축과 핵심 과업(mission)으로 분류하고 각각의 과업을 위한 조직과 직무수행의 일관성을 추구하고 있다. 미국의사회는 전문직 이익단체인 동시에 연간 예산 5000억원을 상회하는 거대한 비영리 사업체로 해석도 가능하다.

미국의사회는 탄핵과 이념논쟁으로 상대방 죽이기의 극한대립을 보이는 정치적 작동원리와는 달리 의사전문직업성 추구를 위한 가치 수립과 사업 수행을 위한 명확한 내부소통으로 정책적 일관성을 유지하고 전문직단체가 사업체로서도 대단한 역량을 보여주고 있다.

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연간소득 1000억원대의 미국의사회

<figure class="photo-layout image photo_116897 max-width-200 float-left" data-idxno="116897" data-type="photo" style="float:left"><img alt="강훈 은평성모병원 피부과 교수" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202310/151605_116897_641.jpg" />
<figcaption>강훈 은평성모병원 피부과 교수</figcaption>
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강훈 가톨릭의대 교수(은평성모병원 피부과)가 최근 열린 대한피부과학회 평의원회에서 제62대 차기 회장으로 선출됐다. 임기는 2024년 1월부터 2년.

두피, 탈모 질환과 피부종양 분야 권위자인 강훈 교수는 가톨릭의대를 졸업하고 동 대학원에서 박사학위를 받았으며, 현재 가톨릭의대 피부과학교실 주임 교수 및 은평성모병원 피부과 교수, 임상의학연구소장 등을 맡고 있다.

강훈 교수는 캐나다 브리티쉬콜럼비아대학교 연구교수 시절부터 탈모 연구에 매진해 중증 원형탈모 환자 치료를 위한 임상 및 기초 연구를 선도하고 있으며, 한국과학기술단체 총연합회 과학기술 우수논문상을 수상하는 등 학술적 성과를 인정받고 있다. 최근까지 대한모발학회장, 대한피부과학회 고시이사총무이사 등을 역임했다.

강훈 교수는 대한피부과학회는 환자를 위한 올바른 치료지침 수립과 정책 개발, 건강 정보 제공을 위해 다양한 활동을 전개해왔다면서 선도적인 연구를 통해 국민의 피부 건강을 지키고 국제적으로 더욱 성장하는 학회를 만들기 위해 최선의 노력을 다하겠다고 말했다.

대한피부과학회는 피부 질환 예방 및 치료를 위한 대국민 캠페인과 적극적인 정책 제안을 지속하고 있으며, 영문 공식학술지 Annals of Dermatology는 SCIE(Science Citation Index Expanded)에 등재됐다.

강훈 가톨릭의대 교수, 대한피부과학회 차기 회장 선출

이우석 경상북도의사회장(포항/영동안과의원/대한의사협회 부회장) 장인(故 윤효근 님)께서 별세하셨기에 안내 드립니다.

▲ 별세 : 2023. 10, 11.(수) 00:00 
▲ 장례식장 : 대구파티마병원장례식장 401호 
▲ 발인 : 2023. 10. 13.(금) 08:00 
▲ 장지 : 경산 백합공원 
▲ 연락 : 이우석 회장 010-3822-6742

※ 조문은 금일 오후 5시부터 가능합니다. 
※ 마음 전할곳 : 농협 176316-52-117539 이우석

이우석 경상북도의사회장 장인상

<table align="right" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" id="photo_123085" style="margin-left:20px; margin-bottom:20px;">
	<tbody>
		<tr>
			<td align="right"><img border="0" src="http://www.healthfocus.co.kr/news/photo/202310/114373_123085_630.jpg" style="display:block;" /></td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

최근 한 의사단체가 차기 의사협회장 선거 예비 후보를 대상으로 선호도 조사를 한 모양이다.

이 의사단체는 ▲박명하 서울시의사회장 ▲박인숙 전 국회의원 ▲주수호 전 의사협회장 ▲이필수 의사협회장 ▲임현택 소아청소년과의사회장(이상 가나다 순) 등 다섯 명을 차기 의사협회장 후보로 놓고, 9월 25일부터 10월 3일까지 의사회원을 대상으로 선호도 조사를 실시했다.

그 결과, 임현택 후보가 44.7%를 얻어 가장 높은 선호도를 보였고, 박명하 후보 21.7%, 이필수 후보 10.2%, 박인숙 후보 8.3%가 뒤를 이었다. 주수호 후보는 7.3%로 뒤쳐졌다.

이 단체는 차기 의협회장 선거 전까지 매월 회원을 대상으로 후보 선호도 조사를 시행한 뒤 발표하겠다고 예고했다.

조사 결과를 보니 우려가 앞선다. 섣부른 선호도 조사는 선거권자로 하여금 혼란을 야기할 수 있기 때문이다.

이 선호도 조사에 따르면, 결선 진출 후보는 임현택 후보와 박명하 후보다.

이필수 후보, 박인숙 후보, 주수호 후보는 당선권과 거리가 멀다.

박인숙 후보와 주수호 후보는 당선은커녕 10%의 득표를 얻어야 하는 기탁금 회수도 불가능한 후보다. 이 경쟁력 없는 후보들에게 표를 주면 사표가 된다.

그동안 의사협회장 선거를 관심있게 지켜 본 의사라면 이 선호도 조사가 실제 후보별 지지율과 관계가 없다는 것을 알 것이다.

이번 선호도 조사에는 불과 313명이 참여했을 뿐이고, 근무 형태만 공개됐을 뿐 선거권 여부도 불분명하며, 선거권이 있다고해도 선거에 참여할 의사가 있는지 확인되지 않았다.

게다가 선호도 조사를 실시한 단체의 회장은 과거 의사협회장 선거와 의사협회 대의원의장 선거에 출마했다가 낙선했고, 올해 2월에는 의사협회 비대위원장 선거에도 나섰다가 낙선했다.

비대위원장 선거에는 의협회장 후보로 분류된 임현택 후보와 박명하 후보도 나섰기에 경쟁관계였던터라 선호도 조사의 순수성을 의심받을 수 밖에 없다.

혹여, 이번 선호도 조사에 참여한 의사중 실제 지지율과 다르지 않을 거라며 반발하는 의사가 있을지도 모르겠다.

이에 대한 답은 과거 유사한 조사 결과에서 찾을 수 있다.

2년 전 치러진 제41대 의사협회장 선거로 돌아가보자.

의사전용 커뮤니티 메디스태프는 자체적으로 만든 앱에 의사협회장 선거에 출마한 후보자들의 공약과 지지율 현황을 공개했다.

앱 이용자가 후보별로 &lsquo;좋아요&rsquo;를 누르면 수치가 지지율로 반영됐는데, 후보별 지지율을 보면, 김동석 30.5%, 임현택 29.3%, 박홍준 15.7%, 이필수 14.5%, 이동욱 6.5%, 유태욱 3.1% 순이었다.

하지만 선거 결과, 득표율은 임현택 29.7%(+0.4%), 이필수 26.7%(+12.2%), 박홍준 18.1%(+2.4%), 이동욱 11.7%(+5.2%), 김동석 9.1%(-21.4%), 유태욱 4.6%(+1.5%) 순이었다.

김동석 후보는 선거에서 얻은 득표율보다 21.5%나 높은 지지율을 보인 반면, 다른 후보들은 모두 실제로 얻은 표보다 낮은 지지율을 보였다.

결과를 보면, 메디스태프 지지율 조사가 김동석 후보 지지자들의 과유입으로 오염됐다는 것을 알 수 있다.

놀라운 것은 실제 득표율과 크게 차이를 보인 이 지지율 조사가 선거가 한창이던 2021년 2월~3월에 진행되고 공개됐다는 점이다.

이 때는 후보마다 선거공약과 정책을 공개한 시점이다. 이미 선거권자에게 후보들의 이력과 경력, 장ㆍ단점이 알려진 시점에서 진행된 지지율 조사였다.

그런데도 일부 지지자들의 의욕과잉(?)으로 실제 선거 결과와 크게 다른 결과를 낳은 것이다.

그렇다면 어차피 선호도(지지율) 조사가 실제 선거 득표율과 다르다면, 선거권자의 흥미 유발이나 재미 차원에서 허용해도 되는 게 아닐까?(실제로 메디스태프 대표는 당시 모 언론과의 인터뷰에서 &lsquo;지지율 현황은 일종의 재미&rsquo;라고 말했다.)

하지만 선호도 조사가 실제로 후보가 얻은 득표율과 다른 것과, 선거에 영향을 미치는 것은 다른 문제다.

의협 선거에 관심이 있고, 꾸준히 참여해 온 선거권자는 선호도 조사의 영향을 받지 않고 소신대로 투표할 것이다.

반면, 선거에 참여해 본 경험이 적거나, 선거 관련 정보가 부족한 선거권자는 가공된 선호도 조사의 영향을 받을 가능성이 있다.

무엇보다 가장 우려되는 것은 의사단체들이 앞다퉈 선호도 조사에 나설 수 있다는 점이다.

의사협회 선거관리규정에는 중앙선거관리위원회가 선호도 조사를 막을 명확한 규정이 없다.

선호도 조사를 실시한 단체가 선거를 이용해 영향력을 확대하려는 목적이 아니라면, 스스로 자중해야 하지 않을까?

의협회장선거와 후보 선호도 조사

질병관리청(청장 지영미)은 2023-2024절기 어르신 대상 인플루엔자 국가예방접종 지원 사업을 10월 11일(수)부터 실시한다고 밝혔다.

어르신 인플루엔자 백신 접종은 75세 이상 어르신을 시작으로 연령대별 순차적으로 접종을 시행하며, 어르신 무료 접종 대상자는 주민등록상 생년월일을 기준으로 적용한다.

특히 인플루엔자와 코로나19 모두에 대한 위험도가 높은 65세 이상 어르신들에게는 두 백신의 동시 접종을 권고한다.

<table align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" id="photo_123084" style="margin-bottom:20px;">
	<tbody>
		<tr>
			<td align="center"><img border="0" src="http://www.healthfocus.co.kr/news/photo/202310/114371_123084_2128.jpg" style="display:block;" /></td>
		</tr>
	</tbody>
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최근 국내ㆍ외 연구를 통해 인플루엔자와 코로나19 백신 동시 접종의 효과와 안전성이 확인되고 있으며, 미국, 영국, 일본 등 주요국들도 동시 접종을 권고하고 있는 것을 종합적으로 고려했다.

따라서 65세 이상 어르신은 10월 19일부터 가까운 지정의료기관 등에서 인플루엔자와 코로나19 백신의 동시 접종이 가능하다.

지정의료기관은 전국에 약 2만여 개소가 있다. 코로나19 및 인플루엔자 백신의 동시접종이 가능한 지정의료기관은 예방접종도우미 누리집에서 조회할 수 있으며, 주소지에 관계없이 가까운 곳에서 접종이 가능하다.

보다 안전한 접종을 위해 접종 기관 방문 시에는 백신 접종 대상 여부 확인 및 중복접종 예방을 위한 신분증 등의 지참이 필요하다.

또한 접종 후에는 20~30분간 접종기관에 머물며 이상반응 발생을 관찰한 후 귀가해 충분한 휴식을 취해야 한다.

지영미 질병관리청장은 &ldquo;올해 하절기까지 인플루엔자가 유행함에 따라 면역력이 떨어지는 어르신은 예방접종을 적기에 받을 것을 적극 권장한다.&rdquo;라며, &ldquo;특히 이번 절기에는 코로나19와의 동시접종을 적극 권고하니, 65세 이상 어르신들은 더욱 편리하게 한 번의 방문으로 코로나19와 인플루엔자 백신 접종을 함께 받기를 당부한다.&rdquo;라고 말했다.

어르신 인플루엔자 무료 백신 접종 10월 11일 시작

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<figure class="photo-layout image photo_116895 max-width-960 float-center" data-idxno="116895" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="커딘 콘래드 스위스 로잔 대학교 병원 교수(피부과) ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202310/151601_116895_311.jpg" />
<figcaption>커딘 콘래드 스위스 로잔 대학교 병원 교수(피부과) ⓒ의협신문</figcaption>
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최근 건선 질환에 대한 조기 치료에 대한 중요성이 부각되고 있는 가운데, 발병 2년 내 치료가 조기 치료의 기준이 될 수 있다는 전문가 의견이 나왔다. 인터루킨-23 억제 생물학제제의 경우, 피부에 기억된 흉터를 회복시켰다는 최신 연구 결과가 나왔다는 점도 설명했다.

애브비 스카이리치(성분명 리산키주맙)는 중증 건선치료제로, 가장 최근에 나온 인터루킨-23 억제 생물학제제 신약이다.

2019년 미국식품의약국(FDA)의 허가를 획득했는데, 이미 인터루킨 억제제로 노바티스의 코센틱스(세쿠키누맙), 얀센의 트렘피어(구셀쿠맙)스텔라라(우스테키누맙), 릴리의 탈츠(익세키주맙)가 시장에 나온 상태였다.

기존 IL 억제제와 비교했을 때의 가장 큰 강점은 편의성. 3상 임상을 통해 12주 간격으로 기존 48주보다 간격을 23배 가량 늘렸다. 여기에 간접 비교를 통해 높은 효과성을 보이기도 했다.

커딘 콘래드 스위스 로잔 대학교 병원 교수(피부과)는 최근 본지와의 단독 인터뷰에서 스카이리치가 건선 치료의 목표를 PASI 90 이상으로 상향 이동하는 데 큰 역할을 했다고 짚었다.

콘래드 교수는 생물학적제제가 처음 도입됐을 때 건선 치료의 목표는 PASI 50이었다. 이후 PASI 75로 조정, 현재는 PASI 90로 치료 목표가 상향 이동하게 됐다며 최신 생물학제제 도입 덕분에 이전 치료제보다 더 높은 치료 목표가 생겼다. 효과도 보이고 있다. 최소한의 질환 치료하는 데 있어 이전에 상대적인 PASI에서 90, 100 등에서 절대적인 PASI 수치를 달성하는 목표를 갖게 됐다고 전했다.

PASI(Psoriasis Area and Severity Index는 건선 중증도 지수로, PASI 100은 치료 후 중증도 증상이 100% 개선됐음을 의미한다. 완전히 깨끗한 피부라고도 부른다.

스카이리치는 올 상반기 독일피부과학회에서 치료 환자 417명을 대상으로 한 52주간의 리얼월드 데이터를 발표에서 높은 건선 중증도 개선률을 보였다. 건선 환자 5명 중 4명(79.8%)의 피부 증상이 최소 90% 감소하는 PASI 90에 도달했다. 환자들의 55%가 52주차에 PASI 100에 해당하는 완전히 깨끗한 피부 상태를 보였다.

최근 제기되고 있는 건선 환자 조기 치료의 최소 기준은 2년 이내라고 봤다.

콘래드 교수는 건선 질환 발병 후 1년 내에는 충분히 효과적인 조기 치료가 가능하다. 발병 이후 5년 이상 지난 시점은 너무 늦다는 생각이라며 가장 효과적인 치료 개입 시기는 발병기준 1년 또는 2년 이내로 예상된다. 조기 치료를 통해 질환이 호전돼 그 이후 치료가 필요하지 않을 수 있다. 장기간 방치한다면 결국 중증으로 악화되고 치료 기회를 놓치게 될 수도 있다고 정리했다.

실제 IL-23 억제제의 2년간 임상 데이터에 따르면, 질병 기간이 짧은 환자일수록 생물학제제의 효과가 빠르고, 피부 회복율이 높다는 데이터가 나오고 있다.

건선환자의 치료가 지연될 수록 부작용이나 동반 질환이 더 많다는 점과 교육소득자존감 등이 모두 낮은 삶의 질 저하가 나타났음도 설명했다.

건선성 관절염 발생에 대한 후향적 연구(retrospective study)에서는 건선성 관절염이 없는 환자들 중 인터루킨-23억제제로 치료받은 환자들이 TNF 억제제와 같은 다른 계열의 치료제로 처방받은 환자들보다 건선성 관절염 발생률이 낮았다고 덧붙였다.

콘래드 교수는 IL-23 억제제가 건선성 관절염 진행을 잠재적으로 예방할 수 있음을 나타낸다면서 최소한 다른 질환으로의 이행을 막을 수 있는 또 다른 치료 방법임을 알 수 있다고 말했다.

최신 연구에서 IL-23억제제 사용을 통해 피부에 기억된 흉터를 회복시킬 수 있음을 나타내고 있다고도 짚었다. 피부가 기억하는 병을 되돌린다는 얘기다.

여기서 나오는 개념이 바로 조직상주 기억 T 세포(tissue-resident memory T cells, TRM). 최근 주목받는 연구 분야다. TRM은 새로운 발병과 재발을 유발한다. 이를 차단하거나 활성 세포 수를 줄이는 방식으로 건선 치료에 도움을 주게 된다.

TRM은 주로 IL-23 수용체를 발현하는데, 억제제를 통해 IL-23을 차단시켜 새로운 피부 조직 상태나 발병 이전 기억 상태로 전환하도록 한다.

콘래드 교수는 피부에서 TRM을 완전히 제거할 순 없지만, 인터루킨-23 억제를 통해 전반적으로 피부 염증이 덜 발생할 수 있는 환경을 만들수 있다는 관점에서 의미가 있다고 말했다.

건선 질환이 발생한지 몇 년 지난 후엔 염색체 변화를 되돌릴 수 없다. 하지만 초기에 효과적인 치료를 하게 되면 피부를 더욱 잘 회복할 수 있음을 알 수 있다면서 이 점이 앞으로 발전해야 할 중요한 치료 방향이라고 제안했다.

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<figure class="photo-layout image photo_116896 max-width-842 float-center" data-idxno="116896" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="Conrad et al. Drug Survival of Interleukin (IL)‑17 and IL‑23 Inhibitors for the Treatment of Psoriasis: A Retrospective Multi‑country, Multicentric Cohort Study, American Journal of Clinical Dermatology (2022) 23:891–904, https://doi.org/10.1007/s40257-022-00722-y ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202310/151601_116896_530.jpg" />
<figcaption>Conrad et al. Drug Survival of Interleukin (IL)‑17 and IL‑23 Inhibitors for the Treatment of Psoriasis: A Retrospective Multi‑country, Multicentric Cohort Study, American Journal of Clinical Dermatology (2022) 23:891904, https://doi.org/10.1007/s40257-022-00722-y ⓒ의협신문</figcaption>
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다양한 생물학적 제제의 약물생존(Drug survival) 관련한 콘래드교수의 연구와 관련,IL-23 억제제가 인터루킨-17 억제제보다 더 나은 약물 생존률을 보였다는 점이 의의라고 정리했다. 해당 연구는 치료제들간의 직접 비교가 아닌 후향적 연구라는 점에서 한계가 있다는 점도 언급했다.

콘래드 교수는 IL-23 억제제의 경우 칸디다 감염이 보이지 않고, 크론병 유발도 거의 없었다. IL-17 억제제로 전환 시 리스크 동반 가능성도 없다며 장기적으로 스카이리치를 포함한 인터루킨-23억제제의 여러 기능이 이 연구 결과에 영향을 끼친 것으로 판단된다고 설명했다.

끝으로 완전히 깨끗한 피부상태인 PASI 100은 모든 건선 환자의 목표가 돼야 한다고 강조했다.

모든 환자들에게 달성 가능한 것은 아니겠지만, 최소한 완전히 깨끗한 피부 상태로 회복하기 위해 노력하는 것이 치료 목표가 돼야 한다. 현재의 치료제로 약 3분의 2정도 환자들 대상으로 이 목표에 도달할 수 있다. 이미 많은 환자들이 목표에 가까이 도달하고 있다

"피부의 기억을 지운다" 건선 환자 눈 높인 '스카이리치'

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<figure class="photo-layout image photo_116892 max-width-600 float-center" data-idxno="116892" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202310/151600_116892_5425.jpg" />
<figcaption>강원도 응급실 난동 사건, 채널A 보도화면 갈무리</figcaption>
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자신들보다 늦게 응급실에 도착한 심정지 환자를 먼저 진료했다는 이유로, 환자 보호자가 병원 응급실에서 1시간 가까이 의료진에 폭언을 퍼붓고 난동을 부리는 사건이 발생해 의료계의 공분을 사고 있다.

대한의사협회는 응급실 난동사건이 계속해서 재발하고 있는 이유로 관대한 처벌을 꼽으면서, 해당 사건에 대한 적극적인 수사와 엄중한 처벌을 촉구했다.

지난 1일, 강원도 모 병원. 사우나에서 쓰러져 병원 응급실로 이송된 남성 환자의 보호자가 뒤늦게 이송된 심정지 환자를 먼저 치료했다는 이유로, 의료진에게 폭언을 쏟아내 응급실이 마비된 사건이 발생했다.

먼저 이송된 남성 환자에 대해서는 이미 초진 진료가 이루어진 상황이었으나, 환자 보호자는 의료진이 환자를 15분 동안 방치했다고 주장하며, 의료진을 향해 1시간 가까이 폭언을 퍼부었다.

해당 보호자는 위급한 순서대로 진료하다는 의료진의 설명에도 폭언과 괴성을 멈추지 않았다. 의료진의 신고로 출동한 경찰 앞에서도 마찬가지. 난동은 1시간 가까이 이어졌고, 의료진과 다른 환자들은 꼼짝없이 상황이 진정되기만을 기다릴 수 밖에 없었다.

의협은 10일 공식 입장문을 통해 의료기관 내 폭력 근절을 위한 의료진들의 호소를 더 이상 묵살하지 말라며, 당국에 해당 사건에 대한 적극적인 수사와 엄중한 처벌을 요구했다.

의협은 그간 응급의료기관 내 의료진에 대한 폭언, 폭행 사건에 대해 정부의 강력한 대응과 국민들의 적극적인 관심이 필요하다는 입장을 지속적으로 밝혀왔으나, 응급의료기관 내 의료진 폭력은 아직도 근절되지 않고 있다며 깊은 유감을 표명했다.

이어 의료기관내 의료인에 대한 폭언 등은 폭행과 마찬가지로 진료공백을 발생시켜 국민의 생명과 건강을 침해하는 중대범죄라며 특히 응급실 응급의료종사자에 대한 폭언, 폭행 등은 생명이 위급한 응급환자에게까지 해악을 미치는 범죄행위로, 폭언 등 행위자에 대한 강력한 처벌이 필요하다고 강조했다.

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<figure class="photo-layout image photo_116894 max-width-600 float-center" data-idxno="116894" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202310/151600_116894_2145.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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그 어느 곳보다 안전해야 할 의료기관 내에서의 지속적인 폭력으로 인해, 진료에 매진하지 못하는 의료진들의 호소를 더 이상 정부와 사회가 묵살하지 말아달라고 호소하기도 했다.

의협은 의료진이 여러 신체적 위험 뿐만 아니라 정서적 위협에 노출되어 있는 동안 응급의료는 물론 필수의료 마저 위태로워지고, 결국 의료체계의 붕괴를 초래해 국민의 생명과 건강의 위협으로 돌아가게 될 것이라고 경고했다.

이어 해당 사건에 대해 적극적으로 수사하고 엄중한 처벌을 내려달라며 진료 중인 의료인에 대한 폭언, 폭행 등과 같은 진료방해 행위는 어떠한 이유에서라도 엄벌에 처해 안전한 진료환경이 마련될 수 있도록 실효성 있는 개선대책을 마련해달라고 요구했다.

응급실 난동사건이 계속되자, 국회는 앞서 법률 개정으로 통해 응급의료 방해죄에 대한 처벌을 강화한 바 있다. 의료진 등 폭행의 피해자가 상해를 입은 경우 최소 1000만원의 벌금형, 중상해 이상의 피해를 입은 경우 무조건 징역형에 처하는 내용으로다.

2019년 1월 개정 법률이 시행되면서경찰도 엄정한 법 집행을 예고했으나, 여전히 현장과 온도차가 있는데다 폭언 등 단순 난동일 경우엔 경범죄 처벌이 전부라 이후에도 응급실 안팎에서의 폭언 난동 사건은 끊이지 않고 있다.

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<figure class="photo-layout image photo_116893 max-width-600 float-center" data-idxno="116893" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202310/151600_116893_1157.jpg" />
<figcaption>2019년 1월 시행, 개정 응급의료법 주요 내용[자료=경기북부지방경찰청 페이스북]</figcaption>
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심정지 환자 먼저 봤다고 응급실서 난동, 의협 "강력 처벌"

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<figure class="photo-layout image photo_116890 max-width-920 float-center" data-idxno="116890" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202310/151599_116890_1757.jpg" />
<figcaption>전라북도의사회가 지난 8월 10일부터 15일까지 의료봉사활동을 펼쳤던 캄보디아 반테민체이 주지사와 보건의료 관계자들이 전라북도를 방문하자, 만찬을 배풀고 상호 보건의료 발전을 위해 지속적인 협력을 하기로 했다. ⓒ의협신문</figcaption>
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전라북도의사회가 최근 의료봉사활동을 펼쳤던 캄보디아 반테민체이 주지사와 보건의료 관계자들이 전라북도를 방문하자, 만찬을 배풀고 상호 보건의료 발전을 위해 지속적인 협력을 하기로 했다.

캄보디아 반테민체이 주지사 등 일행은 6일 전라북도지사의 초청으로 전북을 방문, 전라북도와반테민체이 지역간 상호 MOU를 체결했다.

이번 MOU는 지난 8월 10일15일까지 전북의사회를 비롯한 전북치과의사회전북한의사회전북약사회 등 4개 의약단체와 전북자원봉사센터로 구성된 해외의료봉사단이 캄보디아 반테민체이 지역에서 의료봉사활동을 펼친 것이 계기가 됐다.

캄보디아 반테민체이 주지사 등 일행이 전북을 방문한 소식을 접한 전북의사회는 이날 저녁 주지사 일행에게 푸짐한 선물을 준비했고, 정경호(전주시의사회장) 해외의료봉사단장은 반티민체이 주지사와 그곳 교민회 시소캄대학교 김영옥 총장에게 감사패를 전달하며 훈훈한 한국식 만찬을 대접했다.

반테민체이 주지사는 캄보디아 보건의료 발전을 위해 계속해서 지원해줄 것을 전북의사회에 당부했고, 정경호 단장은 두 나라의 교류 발전과 캄보디아 주민들의 보건 향상을 위해 노력 할 것을 약속했다.

전북의사회, 캄보디아 반테민체이 주지사 한국 방문 환영

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<figure class="photo-layout image photo_116889 max-width-600 float-center" data-idxno="116889" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202310/151598_116889_265.jpg" />
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실손보험 청구업무를 의료기관이 대행토록 하는 개정 보험업법, 이른바 실손보험 청구대행법을 두고 의료계의 반발이 이어지고 있다.

미래의료포럼은 10일 성명을 내어 실손보험 청구대행 강제화법은 의료기관의 자유와 보험 가입자의 이익을 침해하는 악법이라고 비판했다.

미래의료포럼은 국회는 보험업법 개정의 명분으로 청구과정의 불편을 내세웠으나, 이는 보험사들이 그 과정을 복잡하게 만들어 놓았기 때문이라며 보험업법 개정은 보험사들의 숙원사업으로, 법안 통과로 인해 보험금 지급 거부 및 보험 분쟁 증가, 국민들의 금전적인 손해가 발생할 가능성이 높다고 지적했다.

아울러 건강보험과 달리 실손보험은 보험소비자 개인과 보험사가 맺은 사적 계약이라고 강조하고 계약과 무관한 제3자인 의료기관에 국가가 강제로 추가적인 업무 수행을 강요하는 것은 공권력 남용이고, 이를 사실상 거부할 수 없도록 규정한 것은 의료기관들의 자유를 침해하는 명백한 위헌조항이라고 목소리를 높였다.

미래의료포럼은 나아가 이번 법률 개정이 현행 단일공보험 체제의 한계를 확인시킨 것이라고 꼬집고, 보험제도의 개혁을 촉구하기도 했다.

미래의료포럼은 건강보험만으로 국민 눈 높이에 맞는 의료서비스 제공이 원활히 이뤄진다면 굳이 민간보험사들이 운영하는 실손보험의 역할을 중요하게 여길 이유가 없다며 실손보험의 역할을 강조하고, 실손보험의 손해율을 낮추기 위해 이뤄진 이번 보험업법 개정안의 통과는 결국 건강보험, 단일공보험 체제의 한계를 드러낸 사건이라고 짚었다.

이는 지속가능한 의료보험 서비스 제공을 위해서는 지금의 단일공보험 체제는 더 이상 답이 아니며, 보험제도의 개혁이 필요한 시점이 도래했음을 알리는 상징적인 사건으로 보아야 한다고 밝힌 미래의료포럼은 국회와 정부는 단일공보험체제의 실패는 국민 앞에 인정하고 사죄하는 모습을 보이며, 새로운 보험제도로의 개혁을 위한 노력을 시작해야 한다고 강조했다.

보험업법 국회 통과를 두고, 의약단체들도 위헌소송 등 강경 대응을 예고한 바 있다.

대한의사협회대한병원협회대한치과의사협회대한약사회 등 의약4단체는 지난 6일 공동입장문을 내어 오직 보험사의 이익만을 위해 법안 심의를 강행한 국회와 정부에 다시 한번 분노를 표한다며 법률검토를 통한 위헌소송을 진행하는 등 법안의 문제점을 지속적으로 국민들에 알려 환자의 진료정보가 무분별하게 보험사에 넘어가는 것을 끝까지 막을 것이라고 밝혔다.