&ldquo;이런 식이면 너도나도 서울대병원으로 헬기 이송을 요구할 것이다. 이재명 대표의 서울대병원 헬기 이송은 참으로 안타까운 일이다.&rdquo;

3일 대한응급의학회 이경원 공보이사(용인세브란스병원 응급의학과)는 개인의견을 전제로, 더불어민주당 이재명 대표의 피습 사건에 대해 응급의학적 관점으로 입장을 밝혔다.

목격자 등에 따르면, 이 대표는&nbsp; 2일 오전 10시 30분경 부산 가덕도 신공항 부지를 둘러본 후 기자들과 인터뷰를 진행하던 중 60대 신원불상 남성으로부터 왼쪽 목 부위를 공격당해 피를 흘리며 쓰러졌다.

이 남성은 이 대표에게 사인을 요구하며 펜을 내밀다가 소지하고 있던 20cm 가량의 칼로 이 대표의 목 부위를 공격했다.

이 대표는 부산대병원 권역외상센에서 응급치료를 받은 후 헬기로 서울대병원에 후송돼 수술을 받았다.

먼저, 이 공보이사는 &ldquo;일부 언론이 소방 구급대가 늦은 것처럼 보도했지만, 오전 10시 50분께 구급차로 이송돼 인근 한 축구장에서 소방헬기로 옮겨져 오전 11시 13분께 부산대병원에 도착한 것은 빠른 응급의료체계가 잘 작동한 반증이다. 목 부위 자상으로 자칫 목숨이 위급한 목 부위 혈관 손상이 의심되는 중증 외상 환자로 119구급대원이 현장 평가를 시행해 응급 처치를 하며, 119상황실 구급지도의사의 헬기 이송 승인, 그리고 권역외상센터인 부산대병원으로 빠르게 헬기 이송을 한 것은 바른 판단이었다.&rdquo;라고 밝혔다.

이 공보이사는 &ldquo;그런데 가장 가까운 위치의 권역외상센터로 119구급대가 이송해, 권역외상센터 전문의들의 응급 진료 후, 거의 국토를 종단하다시피 해 서울대병원으로 헬기 이송했다.&rdquo;라고 지적했다.

이 공보이사는 &ldquo;중증 외상이 의심되는 환자, 신속하게 응급 수술이 필요한 환자를 지침에 따라 가장 가까운 권역외상센터로 119구급대가 이송했더니, &lsquo;가족이 원하고, 잘 하는 곳으로 이송&rsquo;한다면서 먼거리에 위치한 서울의 대형병원으로 헬기 이송했다는 사실은 참으로 안타까운 일이다.&rdquo;라고 꼬집었다.

이 공보이사는 &ldquo;이런 식이면 너도나도 서울대병원으로 헬기 이송을 요구할 것이다. 국가적으로 혈세를 쏟아 부어 가까스로 쌓아올린 우리나라 외상응급의료체계를 스스로 부정하며 허물어 버리는 행위다. 지역의대, 공공의대 신설과 지역 의사제를 주장하는 이중적인 정치권의 행태에 가슴을 치게 된다.&rdquo;라고 우려했다.

이 공보이사는 &ldquo;지방에서 살면 무조건 지방에서만 진료받으라는 말이 아니다. 생명이 경각에 달린 응급 질환, 중증 외상 환자에서 해당 지역에서 골든타임 내 응급 진료, 응급 수술이 시행되지 않으면 환자는 사망하거나 영구적 장애를 가지게 된다는 것은 주지의 사실이다. 중증외상 환자가 실제 원거리 이송을 하다가 사망에 이른 경우, 지난해 &lsquo;응급실 뺑뺑이&rsquo;라며 대서특필되지 않겠나.&rdquo;라고 지적했다.

이 공보이사는 &ldquo;우리 응급의료체계를 건강한 비판이 아닌 과도한 비난으로 흔들지 말고, 존중하고 신뢰해 달라. 중증 외상 환자를 포함한 응급환자에서 환자나 보호자가 원한다고 이송 병원이나 전원 병원을 정해서는 안 된다. 현장에서 응급의료기관 이송 결정은 119구급대원의 판단을 따라야 한다.&rdquo;라고 주장했다.

그는 &ldquo;응급의료기관에서 만약 수술, 시술, 입원이 어려운 경우, 응급의학과 전문의 등 의료진 판단에 따라 가능한 응급의료기관으로 사전 연락하고 수용 여부 확인해 전원 절차를 통해 응급 수술, 시술, 입원이 가능한 병원으로 안전한 이송을 해야 한다. 국민의 생명과 안전을 지키기 위해 응급의료체계를 존중하고 신뢰해 달라.&rdquo;고 호소했다.

“이재명 대표 서울대병원 이송 안타깝다”

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_118980 max-width-600 float-center" data-idxno="118980" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="갈렌의료재단 PMC박병원 전경. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202401/152862_118980_298.jpg" />
<figcaption>갈렌의료재단 PMC박병원 전경. ⓒ의협신문</figcaption>
</figure>
</div>

갈렌의료재단 PMC박병원이 새해를 맞아 신경과를 추가 개설, 경기 남부지역 뇌심장 혈관 진료 안전망을 강화하고 나섰다.

PMC박병원은 2001년 경기도 평택시에 박진규신경외과의원으로 시작해 2003년 병원으로 변경한데 이어 2006년 의료법인으로 전환했다. 2011년 보건복지부 지정 척추질환 전문병원을 거쳐, 2016년 종합병원으로 승격했다. 1년 365일 24시간 응급의학 전문의가 상주하면서 경기 남부지역 응급의료를 분담하고 있다.

현재 PMC박병원은 내과가정의학과신경과신경외과외과정형외과산부인과재활의학과응급의학과영상의학과마취통증의학과진단검사의학과직업환경의학과 등 13개 전문과와 뇌혈관심혈관척추관절혈관소화기여성통합재활건강검진기능의학모발 등 전문센터를 운영하고 있다.

뇌혈관센터는 김수성 신경과 전문의를 영입, 기존 뇌혈관 조영술과 뇌혈내 치료에 더해 뇌졸중 진료를 강화했다. 김수성 전문의는 뇌전증(간질)파킨슨병두통어지럼증안면마비손발저림치매(인지행동) 등 신경계 질환을 진료한다.

박진규 갈렌의료재단 PMC박병원 이사장은 기존에 척추 및 관절 중점진료에서 더 나아가 뇌심장 혈관 그리고 통합재활 치료와 건강검진 고객에게 보다 나은 의료 서비스를 제공할 수 있게 됐다면서 앞으로 의료진의 연구역량을 강화해 수준 높은 진료 시스템을 지속해서 만들어 가겠다고 밝혔다.

평택 PMC박병원, 뇌·심장 혈관 진료 강화

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_118977 max-width-600 float-center" data-idxno="118977" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202401/152861_118977_732.jpg" />
<figcaption>[사진=김선경 기자]ⓒ의협신문</figcaption>
</figure>
</div>

새해, 의료계의 가장 큰 관심사는 의대정원 증원이다.

정부는 2025년 입학정원부터 확대된 의과대학 정원을 반영하겠다고 공언해놓은 상태. 이에 맞추자면 의대증원 규모 확정 기한은 늦어도 4월 이전이 돼야 한다.

공교롭게도 4월은 22대 국회의원 선거가 있는 달이기도 하다. 정부의 의대정원 증원 발표를 총선과 떼어놓고 볼 수 없는 이유다.

정부의 발표 계획은 여전히 베일에 쌓인 상황. 그래서 정치권에 물었다. 총선을 앞둔 정치권의 셈법으로 의대정원 증원 문제를 짚어보자는 취지다.

현재까지 정부의 태도를 보자면 정원 확대는 확정적, 남은 것은 발표 시기와 규모라는 게 공통된 판단이다. 유력한 날짜로는 이달 말또는 총선 직전인 3월이 거론되는데, 의료계 파업 가능성이 관건으로 꼽힌다.

# 1월 발표, 효과 극대화...의료계 춘투 부담

정치권에서 현재 가장 유력한 날짜로 꼽고 있는 것은 새해 대통령 업무보고 직후인 이달 말이다. 보건복지부가 의대정원 증원을 올해 주요 사업계획으로 대통령에 보고하고, 이를 바탕으로 증원 규모를 확정 발표할 것이라는 시나리오다.

총선을 두 달여 남겨둔 시점으로, 정부여당 입장에서는 국민들이 긍정적으로 평가하고 있는 의대정원 증원 계획을 발표, 선거 과정에서 이를 충분히 활용하면서 그 효과를 극대화할 수 있다는 계산이 가능하다.

이 경우 증원 규모도 적지 않을 것이라는 관측이다. 마찬가지로 그 활용 가능성을 염두에 뒀을 때다.

정계 관계자는 현재로서는 이달 중순이나 말에 증원 규모가 확정 발표될 것이라는 관측이 힘을 받고 있다며 결국 총선용 정책이 될 것이라는 얘기인데, 이 경우 이미 언론을 통해 적어도 1000명 많게는 4000명까지 언급되었던 만큼 그 숫자를 크게 줄이기는 어려울 것이라고 전망했다.

1월 발표설의 변수로 거론되는 것은 의료계 집단행동 가능성이다.

의대증원 규모 발표 후 의료계가 세를 결집해, 올 봄 총선을 앞두고 총파업 등 집단행동에 나서고, 정부가 이를 제대로 관리하지 못하는 모습이 연출될 경우 오히려 국민정서에 악영향을 미칠 수 있다는 점에서다.

또 다른 정당 관계자는 정부여당 입장에서 유일한 걱정은 총선을 앞두고 대규모 의료계 총파업이 벌어지는 것이라며 의료현장 혼란으로 국민들이 불편을 겪고, 이것이 표심으로 이어지는 상황을 가장 피하고 싶을 것이라고 분석했다.

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_118979 max-width-600 float-center" data-idxno="118979" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202401/152861_118979_1044.jpg" />
<figcaption>지난해 12월 17일 광화문 일대에서 열린 의대증원 저지 전국의사총궐기대회. [사진=김선경 기자]ⓒ의협신문</figcaption>
</figure>
</div>

# 의정합의 후 3월, 총선 전 리스크 관리 관건

의료계와의 협의를 거쳐, 보건복지부가 2025년 의대 입학정원 통보 데드라인에 즈음한 오는 3월 경 의대정원 증원 계획을 확정해 발표하는 것은 가장 무난한 시나리오로 여러차례 꼽혀왔다.

총선 전 정책 발표를 마무리한다는 목표를 이루면서도, 의료계의 반발을 줄이고, 무리한 정책추진이라는 비판에서도 조금이나마 자유로워질 수 있다는 점에서다.

3월 대한의사협회의 새 수장을 뽑는 선거가 있다는 점도 체크포인트로 꼽았다. 선거를 전후해 어수선한 상황이 연출되면서 의료계 투쟁 대오에 균열이 생길 가능성이 크다는 판단이다.

다만 총선이 너무 임박한 상황에서 대형 정책과제를 발표할 경우, 그 효과 검증은 물론 리스크 관리가 어렵다는 점은 한계다. 아울러 정부 입장에서의대정원 증원이 총선용 반짝카드로 비춰지는 점도 달갑지않을 것이라고 봤다.

국회 관계자는 정부여당이 가장 불편해하는 카드 즉, 의료계 총파업이 불가하다는 판단이 선다면 1월 증원계획 발표가 마무리될 것으로 본다며 정부가 2020년 총파업 당시 정부여당의 백기투항을 이끌어냈던 전공의와 의대생의 움직임을 예의주시하고 있는것도 같은 맥락이라고 말했다.

한편 국회 산하단체인 국회미래연구원은 최근 의대정원 문제와 입법 정치라는 제하의 이슈보고서를 통해 현재의 의대정원 증원 논의가 2020년과는 차이가 있다는 진단을 내놨다.

여야의 정책선호가 큰 방향에서 수렴하고, 의사단체의 반발도 상대적으로 약하며, 증원에 반대하는 의사단체의 선호를 대변할 정치세력이 국회 내에서 약화되었다는 점에서 의대정원 증원과 관련해 여당과 야당이 타협할 수 있는 환경이 조성됐다는 분석이다.

국회미래연구원은 2020년의 경우 의사협회와 전공의 단체가 공조해 강력히 반발했고, 의대생들이 국시를 거부하자 의과대학 교수들도 이를 지지했다며현재는 개업의들을 대변하는 의협을중심으로 의대정원 증원에 반발하고 있으나, 비인기 분야의 전공의 충원에 어려움을 겪고 있는 의과대학과 대형병원 등은 찬성하는 등 의사집단의 응집력이 상대적으로 낮은 상황이라고 봤다.

1월엔 나온다? 정치권 통해 본 '의대증원 시나리오' 

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_118973 max-width-600 float-center" data-idxno="118973" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="서울패밀리병원은 1월 2일 시무식을 열고 소아청소년부터 성인과 노인에 이르기까지 온 가족을 진료하는 첨단 AI 병원으로 새롭게 탈바꿈했다. 시무식에서 박양동·조우리 공동원장을 비롯한 의료진이 새로운 출발을 다짐하고 있다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202401/152860_118973_4654.jpg" />
<figcaption>서울패밀리병원은 1월 2일 시무식을 열고 소아청소년부터 성인과 노인에 이르기까지 온 가족을 진료하는 첨단 AI 병원으로 새롭게 탈바꿈했다. 시무식에서 박양동조우리 공동원장을 비롯한 의료진이 새로운 출발을 다짐하고 있다. ⓒ의협신문</figcaption>
</figure>
</div>

서울패밀리병원이 정밀 예측의학 솔루션 기업과 협력, 인공지능(AI) 병원으로 탈바꿈했다.

서울패밀리병원은 2004년 경남 창원시 성산구에 CNA서울아동병원을 개원, 20년 동안 영유아와 소아청소년 진료에 주력해 왔다. 새해부터기존 소아청소년 진료는 물론 성인과 노인에 이르기까지 온 가족을 진료하는 서울패밀리병원으로 새롭게 탈바꿈했다.

서울패밀리병원은 올해 1월 4명의 내과 전문의와 1명의 영상의학과 전문의가 합류, 5명의 소아청소년과 전문의와 함께 손발을 맞춘다.

박양동 대표원장은 예전 엄마손을 잡고 방문했던 아이들이 부모가 되어 아이와 찾아온다. 이제 아이뿐 아니라 가족 모두의 건강을 같이 관리해야 한다는 생각이 들었다면서 영유아기부터 청소년과 성인에 이르기까지 온 가족의 행복을 위해 가족주치의가 되어 평생건강관리를 하고자 한다고 밝혔다.

서울패밀리병원은 새 출발을 계기로 첨단 의료장비와 인공지능(AI) 진단검사 솔류션과 소프트웨어를 갖춘 내과병원과 검진센터를 선보였다.

첨단 의료장비는 PHILIPS 128 Slice 초저선량 MD-CT, SIEMENS 1.5T MRI, GE-LOGIO Fortis 초음파, GE 유방전용 초음파 INVENIA ABUS 2.0 유방자동초음파, 올림포스 CV290 내시경, iSyncBrain AI 정량화 뇌파검사기 등을 설치했다.

의료진의 정확한 진단과 의사결정에 도움을 주는 ▲VENO(AI 기반의 질환 진단 예측 솔루션) ▲LuCAS-ABS(자동유방초음파 AI 분석 솔루션) ▲Promedius(CT영상 기반 내장지방과 근육 양과 질을 정량화 하는 AI 소프트웨어) ▲ClariQCT(CT영상을 AI로 분석해 척추 소주골에서의 미네랄 함량 수치를 절대값으로 산출, 골밀도를 자동 측정하는 AI 솔루션) ▲DEEPNOID DEEP-NEURO(뇌혈관 MRA 영상에서 뇌동맥류로 의심되는 이상부위를 검출해 의료인의 진단결정을 보조하는 AI 솔루션) ▲NEUROPHET AQUA(치매 등 신경퇴행성 질환 진단 보조 목적의 뇌위축백질 변성 MRI 정량화 AI 소프트웨어) ▲Alinsight Wisky(안저 카메라로 촬영한 환자의 안저영상을 바탕으로 녹내장나이 관련 황반변성당뇨병성 망막병증 등 망막질환을 AI로 판독하는 진단보조 소프트웨어) ▲Mediwhale(안저영상을 분석해 심혈관질환 발생위험을 예측하는 AI 기반 소프트웨어) ▲DrNoon for CVD(인공지능을 활용한 심혈관 위험 평가 소프트웨어) ▲imediSync iSyncBrain(간편한 뇌파 측정과 심박 변이도 자동분석 소프트웨어) ▲TALOS(AI 뇌동맥류 발병 위험도 평가 솔루션) ▲IMB dx(액체생검 캔서파인드. 한 번의 채혈로 대장암간암폐암전립선암유방암난소암위암췌장암 검사) ▲macrogen(질병 예측 유전자 검사) ▲Maihub(메디컬 AI 진단보조솔루션) ▲U2Bio(맞춤형 개인 건강증진 솔루션) 등 국내에서 개발한 솔류션과 소프트웨어를 총망라했다.

서울패밀리병원 'AI 병원' 탈바꿈

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_118971 max-width-600 float-center" data-idxno="118971" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="삼천포 섬마을 의료봉사에는 정근 그린닥터스재단 이사장과 온종합병원(병원장 김동헌) 의료진을 비롯해 윤선희 원장(정근안과병원)·박석주 인제의대 교수(부산백병원 신장내과)·정복선 이사·주연희 간호부장·조희억 목사 등 60명이 참여했다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202401/152859_118971_3210.jpg" />
<figcaption>삼천포 섬마을 의료봉사에는 정근 그린닥터스재단 이사장과 온종합병원(병원장 김동헌) 의료진을 비롯해 윤선희 원장(정근안과병원)박석주 인제의대 교수(부산백병원 신장내과)정복선 이사주연희 간호부장조희억 목사 등 60명이 참여했다. ⓒ의협신문</figcaption>
</figure>
</div>

국제의료봉사단체 그린닥터스재단과 온종합병원 의료봉사단은 지난해 12월 2930일 경남 사천시 동서동 신수도를 방문, 의료봉사 활동을 펼쳤다.

삼천포 섬마을 의료봉사에는 정근 그린닥터스재단 이사장과 온종합병원(병원장 김동헌) 의료진을 비롯해 윤선희 원장(정근안과병원)박석주 인제의대 교수(부산백병원 신장내과)정복선 이사주연희 간호부장조희억 목사 등 자원봉사자가 참여했다.

그린닥터스 봉사단은 선착장 인근 신수어촌계 사무실에 임시진료실을 설치, 100여명의 주민을 진료했다.

신수도는 삼천포신항에서 약 2㎞ 떨어져 있는 섬으로 배편으로만 접근할 수 있는 낙도다. 현재 120세대가 등록돼 있으나, 거의 1인 가구이며 20곳은 빈집이다. 20년 전에 비해 주민은 7분의 1로 줄었다.

그린닥터스가 신수도 의료봉사 활동을 펼친 것은 20년 전엔 2004년으로 거슬러 올라간다. 당시 그린닥터스는 안과정형외과 의료진과 함께 의료봉사단을 꾸려 1박 2일 동안 700여 주민을 진료했다. 부산 서면에서 정근안과를 운영한 정근 그린닥터스 이사장은 신수도에서 목회 활동을 펼친 조희억 신수교회 목사와 함께 PC 통신을 이용, 원격진료 봉사를 하기도 했다.

정근 이사장은 20년 전 원격으로 진료한 신수도 주민과 극적으로 상봉했다.

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_118972 max-width-600 float-center" data-idxno="118972" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="정근 그린닥터스 이사장(사진 왼쪽)이 20년 전 원격진료로 인연을 맺은 최설자 할머니를 다시 만났다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202401/152859_118972_3341.jpg" />
<figcaption>정근 그린닥터스 이사장(사진 왼쪽)이 20년 전 원격진료로 인연을 맺은 지역 주민을 다시 만났다. ⓒ의협신문</figcaption>
</figure>
</div>

원격진료를 통해 백내장 의증 진단 후 수술을 받았다는 최설자(82세) 씨는 눈이 침침해 돋보기로도 조개 다듬기가 힘들었으나 지금은 맨눈으로도 척척 해내고 있다며 왕진 온 정근 이사장을 반갑게 맞이했다.

김형자(83세) 씨는 20년 전 의료봉사 당시 작성한 종이 진료차트를 건네며 다시 찾아준 정근 이사장과 봉사단원에게 고마움을 전했다

정근 이사장은 20년 전에 원격진료한 몇몇 주민이 유명을 달리했다는 소식에 착잡했다면서 다른 분들이 여전히 건강한 모습이어서 반가웠다. 20년 뒤에도 다시 건강한 어르신들의 모습을 보고 싶다며 갑진년 새해 소망을 털어놨다.

그린닥터스 의료진, 삼천포 섬마을 왕진

망막에 생기는 악성 종양인 망막모세포종의 새로운 발생 원인 인자가 밝혀졌다.

연세대 세브란스병원 안과 이승규ㆍ김용준 교수와 소아혈액종양과 한정우 교수 연구팀은 망막모세포종의 발병 원인 인자로 난소암, 유방암 등의 발병 원인으로 알려진 BRCA 유전자변이가 새롭게 규명됐다고 3일 밝혔다.

연구 결과는 국제학술지 &lsquo;영국안과저널(British Journal of Ophthalmology)&rsquo;에 게재됐다.

<table align="left" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" id="photo_124327" style="margin-right:20px; margin-bottom:20px;">
	<tbody>
		<tr>
			<td align="left"><img border="0" src="http://www.healthfocus.co.kr/news/photo/202401/115541_124327_4420.jpg" style="display:block;" /></td>
		</tr>
		<tr>
			<td class="view_r_caption" id="font_imgdown_124327">모든 세포는(노란색 원) 두 개의 대립유전자(막대)를 갖고 있다. 유전성 환자는 태어날 때 이미 한쪽 대립유전자에 RB1 이상(빨간색 원)을 갖고 있다. 나머지 한 개의 대립유전자에 RB1 기능이상이 발생하면 망막모세포종이 발생한다(초록색 별). 이에 반해 비유전성 환자는 양쪽 대립유전자에 모두 정상적인 RB1을 가지고 있지만, 자연적으로 두 개 모두에 RB1 기능이상이 발생하면 망막모세포종이 발생한다.</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

망막모세포종은 망막에 발생하는 하얀색 종양으로 소아의 안구 내 발생하는 악성 종양 중 가장 흔하며, 한쪽 또는 양쪽에 생길 수 있다.

종양 때문에 동공이 하얗게 보이는 &lsquo;백색동공&rsquo;이 가장 흔한 증상이며, 시력저하로 인해 사시가 생길 수 있다. 진행하면 안구 통증, 안구 돌출을 유발한다. 대게 5세 미만의 나이에서 진단되며 환자의 약 40%는 유전성으로 발생한다.

유전성 종양은 암억제유전자인 RB1의 이상을 체내 모든 세포에 가지고 태어난다. 모든 세포는 각각 두 개의 대립유전자를 가지는데, 이미 하나의 RB1 유전이상을 가지고 태어난 유전성인 경우, 반대쪽 RB1 대립유전자 이상이 자연적으로 발생하면 망막모세포종이 발생하게 된다.

비유전성인 경우 두 개의 RB1 대립유전자 모두 자연적으로 기능이상이 발생해야 망막모세포종이 발생하기 때문에 대게 더 늦은 나이에 진단된다.

그동안 RB1 외에 망막모세포종 발생과 관련된 유전자는 MYCN유전자 외에는 알려진 바가 없었다.

연구팀은 2017년 3월부터 2021년 10월까지 세브란스병원에 내원한 망막모세포종 환자 30명의 혈액에서 암 발병 위험도를 높이는 선천성 유전적 요인을 파악하는 유전성 암 패널 유전자 검사를 시행했다.

총 30명의 망막모세포종 환자 중 6명(20%)에서 BRCA1/2 또는 BRCA와 관련이 있는 BRIP1 유전자변이를 체내 모든 세포에서 한쪽 대립유전자에 보유하고 있는 것으로 나타났다.

6명의 환자가 보유한 BRCA1/2 또는 BRIP1 유전자변이는 미국임상유전학회(ACMG) 변이 분류, 게놈서열 분석 등 생물정보학 예측 도구를 사용해 인실리코(In silico, 가상실험) 병원성 평가를 진행했을 때 1명을 제외한 5명에서 잠재적 병원성이 확인됐다.

6명 중 한 환자의 경우 종양 파편의 미세생검을 통해 종양세포 유전자 분석이 가능했다.

이 환자는 비유전성 환자로 체내 모든 세포에 RB1 유전이상은 발견되지 않았다. 종양세포 유전자에는 한쪽 대립유전자 RB1 이상만 있고, 반대쪽 RB1은 변이도 없고 후성유전학적 변이도 발견되지 않았다.

반면 BRCA1 유전자는 체내 모든 세포에서 한쪽 대립유전자에 돌연변이가 있었고, 종양세포에는 후성유전학적 변이를 보여 망막모세포종 발생에 기여했을 가능성을 보여줬다.

이승규 교수는 &ldquo;이번 연구를 통해 망막모세포종의 발생에 있어 BRCA 유전자의 병인 가능성을 확인했다.&rdquo;라며, &ldquo;추가적인 연구를 통해 망막모세포종의 표적치료제 개발이 가능할 것으로 기대된다.&rdquo;라고 말했다.

망막모세포종, 새 발생 원인 인자 규명

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_118969 max-width-600 float-center" data-idxno="118969" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="[사진=김선경 기자]ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202401/152858_118969_126.jpg" />
<figcaption>[사진=김선경 기자]ⓒ의협신문</figcaption>
</figure>
</div>

더불어민주당 이재명 대표가 지난 2일 부산에서 흉기 피습을 당한 사건이 의료계 내에서도 뜨거운 감자로 떠올랐다. 응급처치와 응급의료체계 등 응급의료와 관련된 내용이 화두로 오르면서다.

앞서 이재명 대표는 지난 2일 부산 가덕도 신공항 부지를 방문, 기자들과 질의응답을 진행하며 이동하는 과정에서 신원 미상의 남성으로부터 왼쪽 목 부위를 흉기로 공격당해 쓰려졌다.

피습 직후 이재명 대표는 부산대학교병원 권역외상센터로 이송해 응급처치를 받은 후 헬기를 이용 서울대학교병원으로 전원됐다.

더불어민주당 정청래 최고위원은 부산대병원 권역외상센터 응급실 앞에서 목은 민감한 부분이라 후유증을 고려해 (수술을)잘하는 곳에서 해야할 것이라며 이재명 대표 가족들이 원한 것이라고 전원 상황을 설명했다.

의료계 내에서는 이같은 전원 조치가국내 응급의료체계에서 벗어난 행위라는 의견이 제기된다.

가정의학과 전문의이자 작가로 활동하고 있는 양성관 의정부백병원 과장은 우리나라 최고의 외상센터는 아주대와 부산대라며 국내 최고의 권역외상센터를 두고 권역외상센터조차 없는 서울대를 가는 건 상식적으로 말이 되지 않는다고 짚었다.

그러면서 부산대병원에서 서울대병원까지 헬기를 타고 간다면 중증이 아닐 가능성이 매우 높은데 중증이 아닌데 헬기를 타고 가는 것도 말이 맞지 않는다며 다른 응급환자가 언제 발생할지 모르는데 비응급을 헬기로 수송하는 것은 특혜일 가능성이 상당히 높아보여 추후 조사가 필요할 것으로 보인다. 결국 지방의료를 살려야 한다고 떠들던 정치인 조차 서울대병원으로 갔다고 아쉬움을 토로했다.

이경원 교수(용인세브란스병원, 응급의학과)은 이재명 대표의 쾌유를 빌면서도 응급의료체계가 존중받지 못한 현실을 아쉬워했다.

이 교수는 가족이 원한다고, 잘하는 곳으로 이송한다고 서울의 대형병원으로 이송한 것을 두고 어느 국민이 지역의 병원들, 지역거점국립대학교병원을 믿고 국가의 외상응급의료체계를 신뢰하겠나?라고 반문하며 국가적으로 혈세를 쏟아 부어 가까스로 쌓아올린 우리나라 외상응급의료체계를 스스로 부정하고 허물어버리면서 지역의대, 공공의대 신설과 지역의사제를 주장하는 것은 이중적이라고 비판했다.

이어 중증외상 환자를 포함한 응급환자에서 환자나 보호자가 원한다고 이송 병원이나 전원 병원을 정해서는 안된다며 응급의료기관에서 만약 수술, 시술, 입원이 어려운 경우 응급의학과 전문의 등 의료진 판단에 따라 가능한 응급의료기관으로 사전 연락하고 수용 여부를 확인해 전원 절차를 통해 응급 수술, 시술, 입원이 가능한 병원으로 안전한 이송을 해야한다고 강조했다.

이재명 대표의 응급헬기 이송과 관련해 우리나라 응급의료시스템을 책임지고 있는 보건복지부의 책임론도 의료계 내부에서 나온다.

박형욱 단국의대 교수(인문사회의학교실)는 보건복지부는 응급의료 시스템에 문제가 생기면 의사를 비난하고 징계하는 것으로 해결해왔다며 하지만 정작 보건복지부는 응급실 남용을 내버려두고 있다고 꼬집었다.

보건복지부가 정말 책임있는 부처라면 이재명 대표의 응급헬기 이송남용에 대해 분명하게 비판하고 국민에게 재발 방지를 약속해야할 것이라고 밝힌 박 교수는 그렇게 하지 못한다면 망가진 응급의료시스템 속에서 분투하는 의료인을 더이상 희생양으로 만들지말아야 하며, 응급실 뺑뺑이 때문에 의대를 증원해야한다는 말은 더더욱 하지 말아야 한다고 강조했다.

한편, 국회 보건복지위원회에서 활동하는 더불어민주당 강선우 의원은 3일 MBC 라디오 김종배의 시선집중에서이재명 대표가 부산대병원에서 서울대병원으로 전원 이송된 것에 대한 여러 문제제기가 나오는 것과 관련해목 부위에 살해 의도를 가진 피의자로부터 목숨을 잃을 뻔한 일이었다며 본인이랑 가까운 사람, 본인의 가족이라고 생각을 해도 그런 말을 할 수가 있겠느냐고 반박했다.

이재명 대표 피습 사건 의료계도 '시끌시끌'…왜?

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_118968 max-width-600 float-center" data-idxno="118968" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202401/152857_118968_5855.jpg" />
<figcaption>[사진=김선경 기자] ⓒ의협신문</figcaption>
</figure>
</div>

의료계에서 지역의사제와 공공의대 법안을 성토하는 목소리가 높다. 부실교육이 우려되는 데다 실효성은 없고 위헌적 요소가 크다는 지적이다.

두 법안은 2020년에 발의돼 전공의와 의대생의 투쟁을 촉발한주요 원인이었다. 이후 3년 이상 계류돼 있다가, 지난해 12월 20일 야당의 강행으로 국회 보건복지위원회를 통과했다. 법안에서 공공의대는 의학전문대학원 형태다.

바른의료연구소(바의연)는 3일 이처럼 무리한 강행은 다분히 선거를 염두에 둔 정치적 목적이라며 교육과정 예시를 보면 의학교육에 대한 이해가 전혀 없음을 알 수 있다고 꼬집었다.

지역의료 또는 공공의료 관련 교육과 연계한다는 내용인데, 어떤 교육인지 구체화하지도 않은 채 강행한다면 병원 견학 수준의 수박 겉핥기식 교육만 이뤄질 가능성이 높다는 것이다. 공공의대(의전원)의 교육병원으로 유력한 국립중앙의료원이 충분한 교육 인프라를 갖추고 있는지도 의문을 제기했다.

바의연은 4년제를 유지하는 의학전문대학원은 의학교육만 하기도 빠듯한 학사일정이다. 무리하게 연계 교육을 한다면 의학교육과 공공지역의료 교육 모두 부실 교육으로 전락할 것이라고 우려했다.

또 6년제 의대 평균 재학 기간이 7년 이상일 정도로 의대에서는 많은 양을 빠듯하게 배운다. 교과과정에 변화를 주기 어려우며, 학년 내 학사 일정을 전형에 따라 다르게 하는 것을 현실적으로 불가능하다고 덧붙였다.

학생 선발 전형에 따른 차별 문제도 지적했다.

예컨대 한 학년 내에서 일반전형으로 입학한 학생들은 졸업 후 자신이 원하는 지역에서 원하는 일을 할 수 있지만, 지역의사 전형 입학생들은 10년간 정해진 지역을 벗어날 수 없다. 또 지역의사들은 해당 지역의 의료 인프라나 인구 구조, 일자리 등의 문제로 원하는 일을 할 수 없는 상황을 맞닥뜨릴 수도 있다.

바의연은 대부분의 의대생들은 입학 당시의 진로가 교육과 실습을 거치며 바뀐다. 원하는 분야에서 일하기 위해 지역과 전문과를 수시로 바꾸기도 한다며 과잉금지의 원칙과 직업수행의자유, 거주지 이전의 자유를 침해하는 장기 의무복무로 지역의사는 근로 의욕이 떨어질 수밖에 없다. 이는 의무복무 규정을 회피하기 위한 노력으로 이어질 소지다분하다고 짚었다.

의무복무 규정이 실효성이 없으며, 국내 사례로도 이미 증명됐다고 짚었다.

바의연은 학생들이 경찰대를 로스쿨 진출을 위한 통로로만 이용하고 이탈해 본 취지인 경찰 간부 육성으로 이어지지 못했다. 사관학교에서 장기 군의관 양성을 의대에 위탁교육을 보낸 우수한 학생들은 의사 면허와 전문의 자격을 취득한 후 편법으로 이탈하는 경우도 있었다고 돌이켰다.

그러면서 서남의대 사태를 기억해 한 명의 제대로 된 의사를 길러내는 교육의 문제는 국민생명과 밀접한 중요한 문제란 것을 깨달아야 한다며 부실교육과 혈세 낭비를 야기할 잘못된 제도를 퇴출해야 한다고 당부했다.

"지역의사·공공의대, 의학교육 이해는 하는 건가"

난치성 이명 환자들을 위한 새로운 치료전략이 제시됐다.

무작위로 신경조절 치료를 받는 것보다 예비시험을 통해 신경조절 치료법을 결정한 후 이명 치료를 받는 게 더 효과적이라는 지적이다.

이명은 달팽이관 손상이 주된 원인이다. 저하된 소리신호의 입력에 반응하는 대뇌피질 영역에서의 변화가 신경세포의 흥분이나 시냅스 구조의 변화로 이어지며 발생한다. 이런 배경으로 대뇌피질 신경세포의 흥분도를 낮춰 이명을 경감시켜주는 신경조절 치료가 시행돼왔다.

대표적인 신경조절 치료는 두개골 외부에서 자기장 자극을 주는 경두개 자기자극과 전기자극을 주는 경두개 직류 전기자극이 시행된다.

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_118970 max-width-960 float-center" data-idxno="118970" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="■ 이명 장애지수가 무작위 그룹에서는 100점 만점에서 1.7점만 감소하였으나 맞춤형 그룹에서는 18.9점이 감소했다. 맞춤형 그룹 중 예비시험에서 반응이 있었던 그룹은 가장 높은 치료 성공률(92.3%)을 보였으며, 예비시험에서 반응이 없었던 그룹(53.0%)과 무작위 그룹(56.7%)보다 월등히 높았다." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202401/152856_118970_252.jpg" />
<figcaption>■ 이명 장애지수가 무작위 그룹에서는 100점 만점에서 1.7점만 감소하였으나 맞춤형 그룹에서는 18.9점이 감소했다. 맞춤형 그룹 중 예비시험에서 반응이 있었던 그룹은 가장 높은 치료 성공률(92.3%)을 보였으며, 예비시험에서 반응이 없었던 그룹(53.0%)과 무작위 그룹(56.7%)보다 월등히 높았다.</figcaption>
</figure>
</div>

심현준 을지의대 교수팀(노원을지대병원 이비인후과)은 이명 치료 전 예비시험을 통해 치료방법을 결정한 맞춤형 그룹(30명)과 예비시험 없이 치료받은 그룹(30명)을 대상으로 10일 동안 총 10회의 신경조절 치료 효과를 비교했다.

분석 결과, 이명 장애지수가 무작위 그룹에서는 100점 만점에서 1.7점만 감소했으나, 맞춤형 그룹에서는 18.9점 감소해 큰 개선 효과를 나타냈다.

맞춤형 그룹 중 예비시험에서 반응이 있었던 그룹은 가장 높은 치료 성공률(92.3%)을 보였으며, 이는 예비시험에서 반응이 없었던 그룹(53.0%), 무작위 그룹(56.7%)보다 월등히 높았다.

심현준 교수는 그동안 이명 환자들을 대상으로 무작위로 신경조절 치료가 이뤄졌으나, 진료 프로세스에 예비시험 과정을 추가함으로써 효과적인 치료법을 제공할 수 있었다면서 환자 맞춤형 신경조절 치료가 유망한 이명 치료 전략이 될 수 있음은 물론, 추후 난치성 이명 환자에서 효과적인 치료를 제공하는 데 중요한 역할을 할 것이라고 설명했다.

이번 연구는 SCIE급 의학저널인 Journal of Clinical Medicine 2023년도 11월호에 게재됐다. 논문 제목은 효과적인 신경조절 치료를 위한 예비시험을 통해 환자의 반응을 기반으로 하는 맞춤형 신경조절 치료의 유용성.

난치성 이명 새 치료전략…"맞춤형 신경조절 치료"

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_118967 max-width-960 float-center" data-idxno="118967" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="[사진=김선경 기자]ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202401/152855_118967_1715.jpg" />
<figcaption>[사진=김선경 기자]ⓒ의협신문</figcaption>
</figure>
</div>

국민의힘 이종성 의원(보건복지위원회)이 국정감사 NGO모니터단이 선정하는 2023년도 국정감사 국리민복상 수상의원으로 4년 연속 선정됐다.

국정감사 NGO모니터단은 시민단체, 전국 65개 대학의 청년과 각 분야 전문가들이 국정감사 전 과정 종합 모니터링을 통한 정밀 평가로 수상자를 선정하고 있다.

이종성 의원은 국회 보건복지위원회에서 약자들의 진짜 목소리를 대변하기 위해 현장감 있는 정책질의를 하고 실효성 있는 대안을 마련한 것을 높이 평가받아 2023년도 국정감사 국리민복상 수상의원으로 선정됐다.

구체적으로 2023년 국정감사에서 ▲文케어 포퓰리즘 정책 구조조정을 통한 건강보험 정상화 및 필수의료 재원 확보 ▲내실있는 간병지원을 위한 간호간병통합서비스의 중증환자 중심 개편 ▲막대한 건보재정이 투입되는 신포괄수가제 개선 방안 마련 ▲백신주권 확보를 위한 우수 백신제조사 집중지원 ▲수입수산물 검역 대국민 홍보 강화 등을 촉구했다.

또한 ▲구조개혁을 통한 국민연금 지속가능성 보장 필요성을 강조했으며 ▲약자 중심의 선별적 복지 등 효율적 복지체계 구현 노력 촉구 ▲투약 및 치료 체계 관리 등 부실한 정신건강 정책 지적 및 실효성 있는 정책 마련 촉구 ▲사회서비스 고도화에 발맞춘 사회서비스원의 기능 재정립 요구 ▲장애인 개인예산제를 위한 사정도구 고도화 및 복지제도 개편의 기반 마련 요구 등 약자들의 복지와 권리 증진을 이룰 수 있는 정책적 대안을 제시하기도 했다.

이종성 의원은 21대 국회의 마지막을 정리하는 2023년 국정감사에서 우수한 평가를 받아 영예로운 상을 수상하게 되었다는 점에서 감회가 남다르다며 앞으로도 우리 사회의 약자들을 보듬고, 두텁고 촘촘한 복지체계가 구축될 수 있도록 의정활동에 최선을 다하겠다고 밝혔다.

이종성 의원, 4년 연속 '국리민복상' 수상

▲전무 김선엽(경영전략본부장) ▲이사 권용환(영업본부 종합병원1사업부장)/송호기(영업본부 종합병원4사업부장)

안국약품, 임원 승진 인사

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_118965 max-width-960 float-center" data-idxno="118965" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="[사진=픽사베이]ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202401/152852_118965_64.jpg" />
<figcaption>[사진=픽사베이]ⓒ의협신문</figcaption>
</figure>
</div>

코로나19 팬데믹과 소아과 오픈런, 응급실 뺑뺑이 등 보건의료에 대한 국민적 관심도가 높은 가운데 국민의 생명과 건강을 수호하기위해 의사들이 오는 4월 진행되는 총선에 직접 출사표를 던지고 나섰다.

3일 기준 중앙선거관리위원회에서 분석한 국회의원 예비후보자 직업별 통계를 살펴보면 의사약사는 총 7명이다. 의사 3명, 한의사 2명, 치과의사 1명, 약사 1명 등이다.

의사 출신 후보자들은 모두 국민의힘을 정당으로 선택했다. 구체적으로 인천 계양을 지역구에 윤형선 원장(속편한내과), 경기도 광명시갑 지역구에 김기남 원장(크레오의원), 충남 보령시서천군 지역구에 고명권 원장(고명권피부과의원) 등이다.

직업군으로 의사약사에 포함되지 않았지만, 김장한 울산의대 교수 역시 국민의힘으로 김해시을 지역구에 예비후보 등록을 마쳤다.

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_118966 max-width-960 float-center" data-idxno="118966" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="4월 총선 예비후보 등록을 마친 의사 출신 후보자들. (사진 왼쪽부터 윤형선 원장, 김기남 원장, 고명권 원장, 김장한 교수) ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202401/152852_118966_110.gif" />
<figcaption>4월 총선 예비후보 등록을 마친 의사 출신 후보자들. (사진 왼쪽부터 윤형선 원장, 김기남 원장, 고명권 원장, 김장한 교수) ⓒ의협신문</figcaption>
</figure>
</div>

현재 정치권에서도 의사 인재 영입을 위해 열을 올리고 있는 모양새다.

국민의힘과 더불어민주당은 최근 정당 인재로 의사를 영입했으며, 국민의힘의 경우 비상대책위원회 위원으로 총 2명의 의사를 모셨다.

우선 국민의힘은 지난해 12월 비상대책위원회 위원 발표에서 한동훈 비대위원장을 중심으로 당연직 2명, 지명직 8명 등 총 11명으로 구성했다. 이중에는 박은식 호남대안포럼 대표와 한지아 교수(을지대병원, 재활의학과) 등이 포함됐다.

한양대학교 의과대학을 졸업한 박은식 대표는 세브란스병원 소화기내과를 거쳐 현재 혜민병원 소화기내과장으로 진료를 보고 있다. 한지아 교수는 가톨릭대학교 의과대학을 졸업한 후 세계보건기구(WHO) 본부에서 담당관으로 근무한 이력이 있다.

이밖에 국민의힘 인재영입위원회는 아동보건저출산 전문가로 하정훈 원장을 영입한 바 있다. 하정훈 원장은 서울대학교 의과대학을 졸업 후 하정훈 소아청소년과 의원을 개원했다.

더불어민주당 역시 보건의료전문가로 흉부외과 전문의인 강청희 전 대한의사협회 상근부회장을 선택했다.

더불어민주당은 영입 당시 국민건강과 안전을 저버린 그릇된 정책논리에 매몰된 정권에 맞서 보건의료단체 및 정치권과 연대해 국민건강권 수호에 앞장섰다며 메르스 사태가 발생했을 때 대한의사협회 메르스 대책본부장을 맡아 국민의 생명과 건강을 지키는 최일선에 섰다고 평가했다.

갈수록 중요해지는 국민 건강…4월 총선 뛰어든 의사는?

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_118963 max-width-600 float-center" data-idxno="118963" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202401/152851_118963_5852.jpg" />
<figcaption>대한의사협회 의료배상공제조합의 2024년 시무식이 2일 의협회관 대강당에서 열렸다. [사진=의료배상공제조합 제공] ⓒ의협신문</figcaption>
</figure>
</div>

대한의사협회 의료배상공제조합이 새해에는 필수지역의료 소생을 위한 의료분쟁 제도개선 협의체 논의에 총력을 기울이겠다고 포부를 밝혔다.

공제조합 제7대 집행부는 2일 의협회관 대강당에서 2024년 시무식을 열었다. 이정근 조합 이사장(의협 상근부회장)은 지난 10년간 조합은 주위 많은 우려에도 불구하고 합리적인 의료분쟁 해결과 안정된 진료환경 조성에 최선을 다해왔다고 돌이키고 올해부터는 과거와는 달라진 환경변화에 직면할 것이라고 운을 뗐다.

지난해 10월 정부, 시민단체, 의료계 등이 참여하는 의료분쟁 제도개선 협의체가 구성됐다. 올해 협의체 논의 방향에 따라 크고 작은 상황변화가 예상된다는 것이다.

이정근 이사장은 협의체는 의료분쟁 해결의 사회적 객관성, 조합의 역할 중립성 담보를 위해 다양한 방안을 논의 중이라며 그동안 조합이 이뤄낸 성과와 위기 대처를 통한 발전을 생각하면 어려운 상황 속에서도 전화위복의 기회로 삼아 성장할 수 있을 것이라고 의지를 다졌다.

이어 제7대 집행부의 남은 임기는 5개월 남짓으로 비록 유종의 미를 거둘 시기이나, 직면한 주요 현안들이 조합의 성장과 발전의 기반이 될 수 있도록 마지막까지 역할에 최선을 다하겠다며 직원 여러분도 환경변화에 능동적으로 대처할 수 있도록 더욱 노력해주길 바란다고 독려했다.

의료배상공제조합은 1981년 의료공제회로 출발해 2013년 조합의 형태로 출범, 지난해 10주년을 맞았다. 의료사고에 따른 과도한 책임부담이 필수의료 기피 현상의 주요인으로 지목되고 의료사고처리특례법이 적극 논의됨에 따라, 향후 공제조합의 역할에 이목이 쏠린다.

공제조합, 2024년엔 '의료분쟁 제도개선 협의체' 중점

<figure class="photo-layout image photo_118962 max-width-300 float-right" data-idxno="118962" data-type="photo" style="float:right"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202401/152850_118962_5621.jpg" />
<figcaption></figcaption>
</figure>

동아에스티가 제2형 당뇨병 복합제 슈가트리정을 출시했다.

슈가트리정은 동아에스티가 개발한 DPP-4 억제제 당뇨병 신약 슈가논의 주성분인 에보글립틴(Evogliptin) 5mg과 SGLT-2 억제제 계열의 다파글리플로진(Dapagliflozin) 10mg, 메트포르민(Metformin) 1000mg을 결합한 복합제다.

에보글립틴은 DPP-4 효소에 대한 선택성이 높아 적은 용량으로도 우수한 혈당 강하 효과를 나타낸다. 다른 약물의 대사에 영향이 적어 여러 약물을 복용해야 하는 만성질환 환자의 복약 편의성과 순응도가 높다. 또 신장기능이 저하된 환자에게도 용량 조절 없이 사용할 수 있다.

다파글리플로진은 혈당 강하 효과와 심장 및 신장 대사질환 보호 효과가 있으며, 죽상경화성 심혈관질환, 만성심부전, 만성신부전을 동반한 당뇨병 환자에게 권고되는 성분이다.

메트포르민은 혈당 수치를 낮추고 인슐린 저항성을 개선한다.

슈가트리정은 제형 크기를 줄여 환자들의 복용편의성도 높였다.

슈가트리정과 DPP-4 억제제, SGLT-2 억제제, 메트포르민 단일제를 각각 복용했을 시 생체 이용률에는 차이가 없었다.

동아에스티 관계자는 슈가논과 슈가메트, 슈가다파에 이은 슈가트리정 출시로 슈가논 패밀리 라인업을 확장하며 당뇨병 환자들에게 다양한 치료 옵션을 제공할 수 있게 됐다면서 당뇨병 치료제 3제 병용요법 약제로서 건강보험 급여가 적용되는 슈가트리정이 당뇨병 환자들의 부담을 덜고, 질환의 고통으로부터 벗어나는데 도움이 되길 바란다고 말했다.

동아에스티의 슈가논은 지난 2015년 국내 26번째 신약으로 식품의약품안전처 허가 승인을 받았다. 2015년에는 슈가논과 메트포르민 복합제인 슈가메트정의 허가 승인을 받았으며, 2023년 3월 슈가논과 다파글리플로진 복합제 슈가다파정의 허가 승인을 받았다.

동아ST, 제2형 당뇨병 복합제 '슈가트리정' 출시

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_118960 max-width-960 float-center" data-idxno="118960" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="■ 아주대병원은 2029년까지 순차적 완공을 목표로 신관과 첨단의학관 건립을 추진한다. 아주대병원 조감도." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202401/152849_118960_4531.jpg" />
<figcaption>■ 아주대병원은 2029년까지 순차적 완공을 목표로 신관과 첨단의학관 건립을 추진한다. 아주대병원 조감도.</figcaption>
</figure>
</div>

아주대병원이 새해 신관첨단의학관 건립을 위한 첫 발을 뗐다.

아주대병원은 두 건물에 대한 설계 및 감리용역 계약을 체결하고 본격적인 건립 착수에 들어갔다. 신과과 첨단의학관은 현재 본관과 송재관(의과대학) 사이에 자리하며, 오는 2029년까지 순차적으로 완공할 계획이다. 설계감리는 삼우종합건축사사무소삼우CM건축사사무소가 각각 맡는다.

신관은 지하 3층지상 15층, 연면적 5만 6120㎡(약 1만 7000평) 규모로 공공정책병상 275병상 등을 운영한다. 완공 후 아주대병원은 경기도 내 단일 병원으로 최대 규모인 1465병상을 갖추게 된다.

아주대병원은 지난 2022년 7월 보건복지부로부터 공공정책병상(외상 전용 200병상감염 50병상응급 25병상)을 승인받았다.

신관 건립을 통해 대규모 공간을 확보하게 되면 기존 본관의 진료공간 재구성을 비롯 심뇌혈관센터수술실암센터의 확장이전 등 단계적으로 리모델링을 추진해 환자 및 보호자의 니즈(needs)를 반영한 보다 넓고 쾌적한 진료 공간을 조성할 계획이다.

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_118961 max-width-960 float-center" data-idxno="118961" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="■ 아주대병원 신관과 첨단의학관 모형도." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202401/152849_118961_4548.jpg" />
<figcaption>■ 아주대병원 신관과 첨단의학관 모형도.</figcaption>
</figure>
</div>

특히 지역사회 중증외상환자 치료에 중추적인 역할을 수행하고 있는 경기남부 권역외상센터는 국내 최대 규모인 300병상(중환자실 60병상, 전용 입원실 240병상)을 운영하게 된다.

첨단의학관은 지하 1층지상 10층, 연면적 1만 5270㎡(약 4600평) 규모의 연구공간으로 건립될 예정으로, 글로벌 의료 인재를 양성을 비롯 혁신적 연구 인프라를 갖출 예정이다.

특히 Wet-Lab, 강의실 등 교육연구시설을 확충해 연구중심병원의 위상을 강화하고, 의대정원 증원 등에 대비하며, 첨단의학관 건립 이후 의과대학 건물 리모델링을 통해 보다 효율적이고 쾌적한 교육 및 연구공간으로 탈바꿈할 계획이다.

한상욱 아주대의료원장은 올해로 개원 30주년을 맞는 아주대의료원은 그 어느 때보다 중요한 양적질적 성장을 추진하고 있다. 이번 신관과 첨단의학관이 완공되면 진료교육연구 각 분야에서 최고 수준의 역량과 인프라를 갖추게 될 것이라면서 이를 통해 선도적 미래형 스마트병원 구현, 필수의료의료공공성 강화 등 최고 수준의 의료서비스 제공 및 보다 폭넓은 사회적 책무를 다하는 의료기관으로 한 단계 더 도약할 것이라고 말했다.

아주대병원, 새해 '신관'·'첨단의학관' 건립 착수

<table align="left" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" id="photo_124305" style="margin-right:20px; margin-bottom:20px;">
	<tbody>
		<tr>
			<td align="left"><img border="0" src="http://www.healthfocus.co.kr/news/photo/202401/115524_124305_519.jpg" style="display:block;" /></td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

&ldquo;의대정원 증원은 추진하는 정부는 물론이고 찬성하는 국민도 많기 때문에 대응이&nbsp;어렵습니다. 의사 회원들의 관심과 단결이 절실합니다.&rdquo;

범의료계 대책 특별위원회 최운창 조직강화위원장(전라남도의사회장)은 최근 목포에서 가진 본지와의 인터뷰에서 의대정원 증원 저지의 어려움을 호소하면서 회원들의 단결이 필요하다고 밝혔다.

최운창 위원장은 지난해 초 구성된 간호법ㆍ면허박탈법 비대위에서도 조직강화본부 본부장을 맡아 활동한 바 있다.

최 위원장은 &ldquo;조직강화 파트는 16개 시도의사회 회원과 전공의, 그리고 의대생들과 연결고리를 잘 형성해 한마음으로 뜻을 펼쳐 나가도록 하는 것이 가장 큰 역할이다.&rdquo;라며, &ldquo;비대위에 이어 범대위에서도 조직강화 파트를 맡아 어깨가 무겁지만 최선을 다하겠다.&rdquo;라고 밝혔다.

최 위원장은 &ldquo;이번 의대정원 확대는 14만 의사 및 2만 의과 재학생과 5,000만 대한민국 국민과의 대결이라고 본다. 그렇기 때문에 의협의 대응이 쉽지 않다.&rdquo;라며, &ldquo;의대 정원에 대해 의료계 내부 의견은 모두 생각이 같다. 필수의료와 취약지 의료의 활성화에 대해 과학적 근거로 접근해서 풀어가야 한다.&rdquo;라고 강조했다.

대다수 국민이 의대정원 증원에 찬성한다는 여론조사 결과에 대해선 대국민 홍보가 필요하다고 말했다.

최 위원장은 &ldquo;대국민 홍보가 중요하다고 생각한다. 항상 그 중요성에 대해서는 강조하면서도 막상 실제 홍보로 옮기기는 쉽지 않다.&rdquo;라며, &ldquo;이미 대국민 홍보물을 제작해 배포를 시작했고 동영상 등을 통해 회원 및 국민에게 메시지를 전달하고 있다.&rdquo;라고 설명했다.

최 위원장은 &ldquo;의대정원을 찬성하는 정부 인사 및 학자들과, 반대하는 의료계 인사가 공중파 방송에서 맞서는 끝장토론 기회가 주어졌으면 좋겠다. 토론 과정에서 의대정원 확대 문제점이 드러나, 대국민 홍보 효과도 클 것이다.&rdquo;라고 말했다.

최 위원장은 &ldquo;범대위 구성 후 철야시위, 파업 찬반 투표, 총궐기대회 등 숨가쁘게 달려왔다.&rdquo;라며, &ldquo;파업 찬반 투표와 궐기대회로 큰 울림을 시작했고, 앞으로도 회원들의 뜻을 반영해가며 투쟁강도를 높여 나갈 계획이다.&rdquo;라고 말했다.

최 위원장은 12월 총궐기대회 참여인원이 적었다는 지적에 대해 &ldquo;성탄절 연휴와 연말연시가 이어져 일정잡기가 어려웠다. 대회 당일 임시총회까지 열려 어수선한 상황이었고, 한파까지 몰아쳤다.&rdquo;라며 당시 상황을 설명했다.

최 위원장은 &ldquo;그럼에도 불구하고 대부분의 시도에서 적극적으로 참여했고 16개 시도의사회장단 전원과 대의원회 의장단 대부분이 참석해 투쟁에 힘을 실어줬다. 특히 의과대학생도 다수 참석해 힘을 보탰다.&rdquo;라고 의미를 부여했다.

최 위원장은 정부를 상대로 한 투쟁에서 가장 중요한 것은 단결이라고 강조했다.

최 위원장은 &ldquo;이익 단체마다 사안에 대한 해결방법은 다소 차이가 있을수 있지만, 의협의 투쟁은 협상의 도구라 생각한다.&rdquo;라며, &ldquo;투쟁에 나설 때는 반드시 국민을 설득 할수 있는 이론 및 근거를 제시해야 한다. 의사들이 왜 투쟁에 임할 수밖에 없는지에 대한 공감대를 형성해야 한다.&rdquo;라고 말했다.

최 위원장은 &ldquo;이론 및 근거를 갖추고, 이에 대한 회원들의 절대적인 지지가 뒤따라야 한다. 투쟁에서 가장 중요한 것은 단결이다. 리더들과 회원들이 하나가 돼야 한다.&rdquo;라고 주장했다.

그는 &ldquo;지난 1년간 의협 집행부와 시도의사회는 수 많은 악법과 싸워 왔다. 이 과정에서 회원들의 진심어린 관심과 애정은 큰 힘이 됐다.&rdquo;라며, &ldquo;의대정원 증원 저지를 위해 구성된 범대위는 회원만을 바라보며 묵묵히 앞으로 나아가겠다. 범대위 활동에 더 많은 관심을 당부드린다.&rdquo;라고 말했다.

“쉽지 않은 의대정원 증원 저지, 단결만이 답”

대한의사협회(회장 이필수)는 최근 마약류에 취한 채 차량을 몰다가 20대 여성을 치어 숨지게 한 사건의 당사자에게 프로포폴 등 마약류를 처방한 혐의로 구속된 회원에 대해, 지난 28일 상임이사회 서면결의를 거쳐 중앙윤리위원회에 징계 심의를 부의하기로 결정하고, 2일 해당 회원에 대한 고발장을 대검찰청에 제출했다.

해당 회원은 진료기록 거짓 작성 및 삭제 등과 같은 진료기록 조작 혐의와 여성 환자들을 대상으로 마약성 주사제 투약 후 불법 촬영한 혐의로도 조사를 받고 있다고 알려졌다.

<table align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" id="photo_124308" style="margin-bottom:20px;">
	<tbody>
		<tr>
			<td align="center"><img border="0" src="http://www.healthfocus.co.kr/news/photo/202401/115525_124308_1729.jpg" style="display:block;" /></td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

의협은 해당 회원을 대상으로 의협 중앙윤리위원회에 징계심의를 부의하고, 2일 성폭력범죄의 처벌 등에 관한 특례법, 마약류 관리에 관한 법률, 의료법 위반 혐의로 대검찰청에 고발했다.

의협은 &ldquo;해당 회원의 마약류 처방 행위ㆍ진료기록 조작 행위 등은 국민의 생명과 건강을 위협하고, 의료계의 불신을 일으키는 비윤리적 진료 행위에 해당한다. 또한, 이는 국민 건강을 지켜야 할 책임이 있는 의료인이 사적 이익을 위 법을 어기고 불법 행위를 자행한 것이다.&rdquo;라고 밝혔다.

의협은 &ldquo;환자를 대상으로 한 의료인의 성범죄는 어떠한 상황에서도 용납되지 않는 명백한 중대 범죄 행위이므로, 해당 회원에 대한 신속하고 엄중한 징계를 통해 의료인과 환자 간 신뢰관계를 회복함과 동시에 의료인에 대한 왜곡된 사회 인식 또한 개선할 것이다.&rdquo;라고 덧붙였다.

한편, 의협은 소수 회원들의 불법적ㆍ비윤리적 행위로 인해 다수의 선량한 회원들이 함께 고통받는 상황에 대응하고자 중앙윤리위원회를 통한 내부 징계 등 의료계의 자율정화 활동 강화에 노력을 기울이겠다는 입장을 밝혔다.

의협은 의료윤리 위배 사건에 대한 명확한 사실관계 파악 등 적극적인 의료계 자정활동을 위한 실효적 수단을 확보하기 위해, 의료인 단체에 자율징계권을 부여하는 등 실질적인 법ㆍ제도 마련의 필요성을 강조하고 있다.

이날 고발장 제출에는 대한의사협회 이정근 상근부회장, 황찬하 변호사, 오수정 변호사가 함께했다.

의협, 불법 마약류 처방 혐의 회원 형사고발

보건복지부(장관 조규홍)는 자살예방 상담 접근성을 높이기 위해 1월 1일부터 기억하기 쉬운 3자리 자살예방 상담전화&rsquo;109&rsquo;를 운영하고 있다고 밝혔다.

&lsquo;109&rsquo;는 119와 같이 자살이 &lsquo;구조가 필요한 긴급한 상황&rsquo;이라는 인식을 주며 &lsquo;한 명의 생명도, &#61568;자살 zero, &#61577;구하자&rsquo; 라는 의미를 갖는다.

기존의 자살예방 상담번호 &lsquo;1393&rsquo;은 자살 예방을 위해 연간 10만 건이 넘는 전문적인 전화 상담을 수행해왔으나, 인지도가 낮고, 상담사 부족 등으로 인해 정신건강 상담전화(1577-0199), 청소년 상담전화(1388) 등을 함께 안내해왔다.

그러나 코로나19 이후 사회환경 변화로 자살률 증가가 우려됨에 따라 보다 적극적인 대응이 필요한 상황이다.

보건복지부는 2023년 2월부터 국민통합위원회 등과 함께 논의하여 힘들 때 바로 생각나고 도움을 받을 수 있는 자살예방 긴급번호를 운영하기로 했다.

이에 따라 정신건강정책 혁신방안(&rsquo;23.12.5 발표)의 핵심과제로 추진하며 1월 1일부터 상담번호 &lsquo;109&rsquo;를 개통했다.

&lsquo;109&rsquo;는 상담을 통해 심리적 안정과 삶의 희망을 돋아주고, 112 등의 긴급 출동과 정신건강복지센터와의 연계 등 자살예방 기능을 수행한다.

&lsquo;109&rsquo;운영으로 상담 수요가 늘어날 것을 대비하여 현재 80명인 전화 상담사를 100명으로 증원하고, 하반기부터 통화보다 텍스트 대화를 선호하는 청소년ㆍ청년을 위한 문자, 메신저 등 사회관계망서비스(SNS) 상담도 제공할 예정이다.

보건복지부 이형훈 정신건강정책관은 &ldquo;언제든지 상담과 도움의 손길을 건네는 자살예방 상담전화 &lsquo;109&rsquo;가 되도록 운영해 나가겠다.&rdquo;라고 말했다.

분산된 자살예방 상담전화 1일부터 ‘109’로 통합 운영

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_118958 max-width-600 float-center" data-idxno="118958" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="조인수 한전의료재단 한일병원장이 2일 시무식에서 2024년 새해 새로운 출발을 다짐하고 있다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202401/152847_118958_4316.jpg" />
<figcaption>조인수 한전의료재단 한일병원장이 2일 시무식에서 2024년 새해 새로운 출발을 다짐하고 있다. ⓒ의협신문</figcaption>
</figure>
</div>

조인수 한일병원장이 제21대 병원장에 연임됐다. 임기는 2027년까지 3년.

한전의료재단은 최근 이사회를 열어 21대 병원장에 조인수 현 병원장 재선임을 의결했다.

조인수 병원장은 2018년 11월 제20대 병원장으로 취임, 2021년 3년 임기에 이어 2년 더 연임하면서 국민안심병원감염병 전담병원호흡기전담클리닉 등을 운영하며 코로나19 팬데믹 위기 극복에 앞장섰다.

2차 리모델링을 통해 감염에 특화된 응급의료센터와 화상진료센터를 확충하고, 심장뇌혈관 등 급성기 중증질환 진료를 위한 인프라를 구축했다. 중재시술화상치료소화기척추재활치료진료협력응급의료 센터와 당뇨당뇨발갑상선암요로결석성인예방접종 클리닉을 운영하면서 서울시 도봉강북구 지역거점 종합병원으로 자리매김했다.

조인수 병원장은 독일 뒤스부르크-에센 대학교(University of Duisburg-Essen) 의학과를 졸업하고, 한일병원 응급의료센터장교육연구부 팀장국제진료협력 센터장의료혁신실장 등 주요 보직을 두루 거쳤다. 현재 한국저체온치료학회장과 소방청 정책자문위원으로 활동하고 있다.

조인수 병원장은 취임사에서 응급의료센터, 심장뇌혈관중재시술센터 및 순환기센터 리모델링을 진행해 미래를 위한 준비를 해왔다면서 2024년은 한일병원이 더욱 더 성장하는 병원으로 재확립할 것이라는 희망의 메시지를 전해 드리고 싶다고 밝혔다.

일하는 환경을 개선하고, 함께 일하는 모든 임직원의 안녕과 행복을 위해 헌신하겠다고도 약속했다.

조인수 한전의료재단 한일병원장 연임

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_118952 max-width-960 float-center" data-idxno="118952" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="이필수 의협 범대위원장(대한의사협회장)이 2일 밤 서울 용산구 의협회관 앞마당에 설치된 천막농성장에서 의대증원 정책을 규탄하는 철야 릴레이 1인 시위를 하고 있다. ⓒ의협신문 김선경" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202401/152846_118952_013.jpg" />
<figcaption>이필수 의협 범대위원장(대한의사협회장)이 2일 밤 서울 용산구 의협회관 앞마당에 설치된 천막농성장에서 의대증원 정책을 규탄하는 철야 릴레이 1인 시위를 하고 있다. ⓒ의협신문 김선경</figcaption>
</figure>
</div>