정부의 의대정원 증원을 막기위해 꾸려진 의사협회 비상대책위원회가 오는 17일 첫 회의에서 투쟁방안을 구체화한다.

의사협회 &lsquo;의대정원 증원 저지 비상대책위원회 김택우 위원장은 14일 의협회관 지하대강당에서 기자회견을 열고, 정부의 의대정원 증원 추진을 반드시 막아내겠다고 밝혔다.

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김택우 위원장은 정부의 의사부족 주장이 사실이 아니라는 지적부터했다.

김 위원장은 &ldquo;정부는 우리나라가 인구 1,000명당 의사 수에서 OECD 평균보다 낮다는 이유로 의사 부족이라고 말한다. 하지만 의사가 부족할 때 나타나는 현상은 보이지 않는다.&rdquo;라고 강조했다.

김 위원장은 &ldquo;OECD 통계 중 한국은 저렴한 비용으로 의료접근성이 최상위에 위치하고 있다.&rdquo;라며, &ldquo;의료접근성이 최상위인데 의사 부족이라니 말도 안되는 소리다. 소아과 전문의는 매년 꾸준히 늘고 있고 소아인구는 급격히 줄어드는 나라에서 소아과 진료에 차질이 생기면 의사 부족 때문이 아니라 다른 이유가 있는 것이다.&rdquo;라고 주장했다.

김 위원장은 &ldquo;현재 40개 의대에 정원이 3,000명인 것과 비교해 보면, 정원 2,000명 증원은 의대를 24개나 새로 만드는 것과 같다.&rdquo;라면서 &ldquo;교육의 질도 떨어지고 인재들을 빨아들이는 블랙홀이 될 것이다.&rdquo;라고 말했다.

김 위원장은 &ldquo;무엇보다 2,000명 증원 추진은 의료비 부담 증가를 가져온다.&rdquo;라며, &ldquo;이는 고스란히 미래세대의 부담으로 전가될 것이다.&rdquo;라고 주장했다.

구체적인 투쟁방안에 대해선 비대위 첫 회의에서 논의될 것이라고 했다.

김 위원장은 &ldquo;투쟁 일정에 대해선 이미 전국에서 시도의사회가 동시다발 집회를 시작했다. 국민의 불편을 고려해서 수위를 단계적으로 높여가려고 한다.&rdquo;라며, &ldquo;구체적인 투쟁방안은 오는 17일 비대위 첫 회의에서 구체적으로 논의할 예정이다.&rdquo;라고 말했다.

김 위원장은 &ldquo;파업 등 단체 행동에 대해서는 전공의협의회&#4510;학생협의회와 긴밀하게 논의하고 있다. 그분들의 선택을 존중하지만 비대위와 함께 가는 것을 계속적으로 요청하고 있고 협조가 잘 되고 있다.&rdquo;라고 설명했다.

그는 &ldquo;개별적인 분노를 표출함으로써 닥칠 수 있는 개인적인 희생도 법률지원단을 통해서 미리 보호하는 법적 대응을 준비중이다.&rdquo;라고 덧붙였다.

의대정원과 관련한 협상 가능성에 대해서는 낮게 전망했다.

김 위원장은 &ldquo;현재 정부가 진행하는 모습을 보면 모든 걸 누르려고 한다. 2~3월중 교육부와 협의해서 인원 배정을 하겠다고 말하고 있다. 정부가 협상테이블에 앉으려고 하지 않는데 우리가 협상을 할 이유는 없다.&rdquo;라고 말했다.

김 위원장은 &ldquo;정부는 정책을 추진할 때 대응 방향에 있어 유연해야 한다. 가이드라인을 정해놓고 더 이상 안 된다고 하면 상대방이 협상이나 협의를 위해 대화의 장소에 나갈 수 없다.&rdquo;라고 말했다.

김 위원장은 &ldquo;개원가는 경쟁이 심화되는데 필수 중증 의료를 담당하는 대학교수들은 번아웃됐다. 필수의료를 담당하는 일부 정원이 필요하다는 이야기가 있었고, 우리는 의료인력 수급 추계위원회를 구성해 달라고 요구했다. 정확한 데이터 분석이 있어야 인력 예측이 가능한데 이제는 단계가 지났다.&rdquo;라고 말했다.

그는 &ldquo;현재 정부가 (협상하지 않는 분위기를) 만들고 있다고 판단한다.&rdquo;라며 협상 가능성에 무게를 두지 않았다.

팽창하는 비급여 문제와 관련해서는 정부가 의사들에게 책임을 전가하는 것이라고 했다.

김 위원장은 &ldquo;비급여는 혼합진료 개념으로 접근해야 한다. 보험수가가 원가의 60%~ 70% 밖에 되지 않다보니 김대중 정부 시절 혼합진료를 허용했다. 정부도 의료기관이 낮은 원가로 경영이 불가능하다는 것을 알고 비급여를 혼합진료 하도록 해준 것이다.&rdquo;라고 말했다.

김 위원장은 &ldquo;결국 대한민국 의료 기술 발달했고, 경제 성장도 덩달아 됐다. 그러다보니 환자들의 니즈도 올라갔다. 의사들이 반대한 실손보험까지 더해지다보니 비급여 시장이 팽창하게 됐다. 그런데 지금은 정부의 잘못을 의사의 책임으로 돌리고 있다.&rdquo;라고 말했다.

김 위원장은 &ldquo;의사들이 비급여 시장을 활성화한 것이 아니다. 정부는 비급여 시장이 팽창해서 필수의료가 부족해졌다며, 비급여 시장을 축소해서 필수 의료를 해결하려고 하는데 상당히 위험한 정책이다.&rdquo;라고 지적했다.

의대정원 증원 과정에서 합리적인 논의과정이 없었다는 점도 짚었다.

김 위원장은 &ldquo;정부는 28차례의 의료현안협의체 회의 등 100여 회 회의가 있었다고 주장하는데 나도 회의에 참석한 당사자 중 한다. 30~40명 참여한 회의에서 듣기만 하다 갔다. 회의라고 할 수 없다.&rdquo;라고 꼬집었다.

김 위원장은 &ldquo;의료현안협의체에서도 의대정원에 대한 이야기는 전혀 없었다. 협의체에서 의대정원을 논의했다는 정부의 주장은 거짓말이다. 협의체에 참여한 위원들과 대질도 가능하다.&rdquo;라며, &ldquo;합리적인 과정이 전혀 없었다. 협의나 합의라고 하면 안 된다.&rdquo;라고 목소리를 높였다.

필수의료 정책 패키지에 대해서도 문제점을 지적해 나가겠다고 했다.

김 위원장은 &ldquo;필수의료 정책 패키지는 의사 수 증원을 전제로 한 내용들이다.&rdquo;라며, &ldquo;정책들을 나열해 놓고 1년간 TF에서 결정하겠다는 내용인데, 비대위에서 내용 하나하나의 문제점에 대해 국민과 언론에 알리겠다.&rdquo;라고 말했다.

김 위원장은 &ldquo;의사 수 증원이 반드시 필요하다는 전제 하에서 진행되는 것은 필수의료 정책들은 잘못됐다는 게 기본 입장이다.&rdquo;라며, &ldquo;문제점 지적과 함께, 바람직한 필수의료 정책 방향도 제시하겠다.&rdquo;라고 강조했다.

그는 &ldquo;정부가 전공의들와 인턴, 학생들을 겁박해서 의사들의 의지를 막는다면 오히려 기성 선배들이 더 앞장서서 그들을 보호하고 같이 나갈 것이다. 비대위는 전공의들의 뜻을 존중하고 의료정상화를 위해 함께할 것이다. 우리 목소리를 가감없이 전달해 달라.&rdquo;고 당부했다.

한편, 비대위는 지난 6일 정부가 의대정원 증원 2,000명을 발표함에 따라 7일 개최된 임시총회에서 의사 증원을 저지하기 위한 목적으로 비대위를 구성키로 함에 따라 출범했다. 대의원회 운영위원회를 9일 회의를 열어 비대위원장으로 김택우 강원도의사회장을 선출했다.

의협 비대위, 오는 17일 투쟁방안 구체화

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<figure class="photo-layout image photo_119901 max-width-960 float-center" data-idxno="119901" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="[사진=김선경 기자]ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202402/153422_119901_574.jpg" />
<figcaption>의협 비상대책위원회는 14일 오후 의협회관 대강당에서 기자회견을 열고 의대정원 증원 저지를 위한 투쟁체로서 첫 공식행보에 나섰다. [사진=김선경 기자]ⓒ의협신문</figcaption>
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정부는 28차례에 걸친 의료현안협의체를 통해 협의를 했다고 주장하지만, 그 안에서 의대증원 얘기는 한 마디도 없었다. 왜 협의체에서 논의했다고 거짓말을 하는가. 정부가 양심이 있다면 의대정원 문제를 놓고 의료계와 협의했다, 합의했다는 말은 해서는 안된다(김택우 비대위원장).

지금이 전시상황도 아닌데 갑자기 정원을 2배 가까이 올리는 파격조치가 왜 필요한가. 이번 의대증원은 정치적인 결정일 뿐이다. 국민 밉상인 의사들을 잡고 총선 전 표를 얻으려는 의도로 밖에 볼 수 없다(박인숙 비대위 대외협력위원장).

대한의사협회가 전열을 정비하고, 의대정원 증원 저지를 위한 투쟁체로서 첫 공식행보에 나섰다. 정부를 향해 품었던 작심발언과 함께다.

앞서 선임된 김택우 비상대책위원장에 이어 차기 의협회장 유력 후보들이 줄줄이 비대위 분과위원장으로 합류하면서, 투쟁 단일대오를 다졌다.

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<figure class="photo-layout image photo_119900 max-width-960 float-center" data-idxno="119900" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="[사진=김선경 기자]ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202402/153422_119900_570.jpg" />
<figcaption>발언하는 김택우 의협 비상대책위원장. [사진=김선경 기자]ⓒ의협신문</figcaption>
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의협 의대정원 저지 비대위는 14일 의협 회관에서 첫 공식 기자회견에 나섰다. 이날 회견에는 김택우 비상대책위원장과 더불어 차기 의협회장 후보들이 각 분과위원장으로 함께 배석했다. 김 비대위원장의 합류 요청에 예비 후보자들이 화답하면서 이뤄진 일이다.

박명하 서울특별시의사회장은 비대위 조직강화위원장, 박인숙 전 국회의원은 비대위 대외협력위원장, 주수호 미래의포럼 대표는 비대위 언론홍보위원장으로 함께 활동하기로 했다.

김택우 비대위원장은 정부는 인구 1000명당 의사 수가 OECD 평균보다 낮다는 이유로 의사가 부족하다고 말하지만 실제로 의사가 부족할 때 나타나는 현상은 전혀 보이지 않고 있다며 같은 OECD 통계를 보면 한국은 특히 저렴한 비용으로 의료접근성이 좋은 나라로 최상위에 위치하고 있다. 의사가 부족하면 접근성이 떨어져야 하는데 최상위에 위치하는데도 의사 부족이라니 말도 안되는 소리라고 일축했다.

현재 40개 의과대학에 의대 정원이 3000명인데 한꺼번에 2000명이나 늘리면 의과대학을 24개나 새로 만드는 것과 똑같다. 교육의 질도 떨어지고 대한민국의 모든 인재들을 빨아들이는 블랙홀이 될 것이라고 밝힌 김 비대위원장은 대규모 의대정원 증원은 의료비 부담 증가를 가져올 것이며 이는 고스란히 미래세대의 부담으로 전가될 것이라고 경고했다.

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<figure class="photo-layout image photo_119902 max-width-960 float-center" data-idxno="119902" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="[사진=김선경 기자]ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202402/153422_119902_577.jpg" />
<figcaption>[사진=김선경 기자]ⓒ의협신문</figcaption>
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비대위는 이런 정책개악을 막기 위해 강력한 투쟁에 나선다는 방침이다. 현재 의료계 각 직역에 비대위 위원 추천을 요청한 상황으로, 16일까지 위원구성을 최종 마무리하고, 17일 비대위 첫 회의를 열어 투쟁 로드맵을 구체화하기로 했다.

김택우 위원장은 우리 의사들은 국민생명을 볼모포 파업 투쟁을 하려는 것이 결코 아니다라며 대한민국 의료정상화를 위해 정부의 불합리한 의대정원 증원 추진을 막아내겠다고 강조했다.

한편 이날 기자회견에서는 정부를 향한 날선 발언들도 쏟아졌다.

의대정원 증원을 위해 의료계와 수차례 협의를 하고자 했으나 의료계가 이를 받아들이지 않았다는 것은 정부의 거짓말이며, 필수의료 증원을 위해 의대증원 외에 획기적인 필수의료패키지 정책을 마련했다는 등의 주장은 정부의 여론 호도라는 얘기다.

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<figure class="photo-layout image photo_119904 max-width-960 float-center" data-idxno="119904" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="[사진=김선경 기자]ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202402/153422_119904_5714.jpg" />
<figcaption>박명하 조직강화위원장. [사진=김선경 기자]ⓒ의협신문</figcaption>
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김택우 비대위원장은 일방적 정책 추진이라고 주장하는 근거가 무엇이냐는 언론의 질의에 정부는 28차례에 걸친 의료현안협의체를 통해 협의를 했다고 주장하지만, 그 안에서 의대증원 얘기는 한 마디도 없었다. 2000명 증원 한다는 얘기는 언론 발표 이후 처음 알았다. 그래놓고 왜 협의체에서 논의했다고 거짓말을 하는가. 정부가 양심이 있다면 의대정원 문제를 놓고 의료계와 협의했다, 합의했다는 말은 해서는 안된다고 반박했다.

의협과의 의정협의체 외에 다양한 의료단체들과도 만나 이야기를 나눴다는 정부 주장에 대해서도 간담회 한다면서 3040명씩 모아두고 2시간 회의한 것이 무슨 의견수렴이냐면서 듣는 척 시늉만 했을 뿐 그 어디에서도 증원 얘기는 전혀 없었다고 잘라말했다.

정부가 필수의료 회생책으로 제안한 이른바 필수의료패키지 정책에 대해서도 비판의 목소리를 냈다.

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<figure class="photo-layout image photo_119905 max-width-960 float-center" data-idxno="119905" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="[사진=김선경 기자]ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202402/153422_119905_5718.jpg" />
<figcaption>주수호 언론홍보위원장. [사진=김선경 기자]ⓒ의협신문</figcaption>
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김 비대위원장은 패키지의 내용을 보면 오직 의사들의 개원가 진입을 막아서 그 잉여인력이 필수과로 갈 수 있도록 쥐어짠다는 의도 밖에 없다면서 의대정원을 증원한다고 해도 10년 후에나 실제 인력이 배출된다. 당장 필수의료를 살릴 수 있는 대책들을 마련해야 한다고 계속해서 말하고 제안했지만 그런 대책은 하나도 반영되지 않았다고 지적했다.

의대정원 증원이 선거용이 아니라는 것도 정부의 주장에 불과하다는 비판도 나왔다. 연일 의료계를 향해 십자포화를 쏟아내는 정부 관료들의 발언에 대한 유감표명도 있었다.

박인숙 대외협력위원장은 지금이 전시상황도 아닌데 갑자기 의대정원을 2배 가까이 올리는 파격조치가 왜 필요한가. 이번 의대증원은 정치적인 결정일 뿐이다. 국민 밉상인 의사들을 잡고 총선 전 표를 얻으려는 의도로 밖에 볼 수 없다고 비판했다.

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<figure class="photo-layout image photo_119906 max-width-960 float-center" data-idxno="119906" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="[사진=김선경 기자]ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202402/153422_119906_5721.jpg" />
<figcaption>박인숙 대외협력위원장. [사진=김선경 기자]ⓒ의협신문</figcaption>
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주수호 언론홍보위원장은 의사들의 목표는 파업이 아니라, 우리의 주장을 들어달라는 것이라며 의사들을 부도덕하고 파렴치한 인간으로 매도하는 상황에 강한 유감을 표한다. 정부가 진정으로 의료계의 투쟁을 멈추고 싶다면 (불필요한) 말을 삼가해야 한다고 했다.

김택우 비대위원장은 조규홍 보건복지부 장관과 박민수 2차관의 발언이 이미 위험수위를 넘어섰다면서 이 부분에 대해서는 투쟁과정에서 반드시 짚고 넘어갈 것이라고 했다.

비대위는 의료계의 분노를 모아 본격적인 의대증원 저지 투쟁에 돌입한다는 방침이다. 어떠한 역경과 시련에도 굴하지 않고 의료계 모두가 합심하여 대응해 나갈 수 있는 구심점이 되겠다는 각오다. 전공의 및 의대생과도 적극 연대하고, 무엇보다 의대증원 저지를 최우선 과제로 삼겠다고 했다.

박명하 조직강화위원장은 차기 의협회장 선거가 의료계 투쟁의 변수가 되지 않겠느냐는 질의에 의대증원 저지 비대위 활동을 하면서 회장선거 운동을 벌이는 것은 제 양심상 허락하지 않는다. 지금 가장 중요한 것은 의대증원 저지다. 비대위 활동에 전력을 다하겠다는 각오를 밝혔다.

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<figure class="photo-layout image photo_119917 max-width-960 float-center" data-idxno="119917" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="[사진=김선경 기자]ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202402/153422_119917_5757.jpg" />
<figcaption>[사진=김선경 기자]ⓒ의협신문</figcaption>
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"정부 거짓말" "총선용 카드" 의협 비대위 강렬한 데뷔전

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<figure class="photo-layout image photo_119899 max-width-600 float-center" data-idxno="119899" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="14일 명학회관 대강당에서 열린 정신 제34대 전남대병원장(왼쪽에서 여덟 번째) 취임식. 보직을 맡은 교수들과 함께 인사하기 위해 단상에 올랐다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202402/153421_119899_5219.jpg" />
<figcaption>14일 명학회관 대강당에서 열린 정신 제34대 전남대병원장(왼쪽에서 여덟 번째) 취임식. 보직을 맡은 교수들과 함께 인사하기 위해 단상에 올랐다. ⓒ의협신문</figcaption>
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정신 제34대 전남대학교병원장이 취임식에서 114년 역사를 바탕으로 미래형 스마트 새병원을 준비하겠다고 밝혔다.

14일 명학회관 대강당에서 열린 취임식에서 특성화전문화의료질 향상 지원체계를 강화하겠다면서 미래 의료가 요구하는 글로벌 인재양성에 힘쓰고, 미래 의사과학자들을 위한 투자를 아끼지 않겠다고 강조했다.

국립대병원으로서 정체성을 확립하고, 권역책임의료기관으로서 지역완결형 필수의료체계를 구축하는 것은 핵심 역할이라고 밝힌 정신 병원장은 교육연구진료의 고유 기능과 역할을 발전적으로 재정립해 의료 분야에서 선도적인 위치를 유지하겠다고 약속했다.

정신 병원장은 필수의료 붕괴와 지역의료 경쟁력 저하 등 의료계가 어려운 현안에 직면해 있어 무거운 책임감을 느끼고 있다면서 114년의 역사와 전통의 전남대병원 구성원들이 하나로 뭉쳐 위기를 극복하고, 새로운 미래를 준비하는 원년으로 만들기 위해 최선을 다하겠다고 밝혔다.

병원 운영 계획으로 ▲병원별 특성화전문화의료질 향상 지원체계 강화 ▲글로벌 의료인재 양성 ▲미래형 스마트 새병원 준비 ▲체계적 인사관리와 소통 강화 등을 제시했다.

정신 병원장은 각 병원별 특성화, 전문화 및 의료질 향상 지원체계를 강화해 환자들이 필요로 할 때 언제든지 찾을 수 있는 접근성을 높이고 최상의 의료서비스를 제공하도록 최선을 다하겠다면서 통합과 조정의 리더십으로 전남대병원 산하 5개 병원들의 역할 분담을 다시 한번 재정비하고 강화하도록 노력하겠다고 말했다.

의사과학자 양성과 미래형 스마트 새병원을 준비 의지도 표명했다.

정신 병원장은 미래 의료가 요구하는 글로벌 의료인재 양성에 힘쓰겠다며 인재가 우리의 미래 동력이라 생각한다. 적정한 처우 개선을 통해 안정적인 진료와 연구 환경을 만들어 나가겠다고 말했다.

구성원간 소통 강화와 공정한 인사관리도 약속했다.

정신 병원장은 어려운 여건 속에서도 묵묵히 맡은바 최선을 다해주고 있는 5600여명의 직원들께 감사드린다며 소통을 강화하고 공정한 인사관리를 위한 부서를 신설해 보다 체계적이고 투명한 인사를 하겠다. 경영진 라운딩 등 직원들과 소통의 창구를 보다 적극적으로 마련하겠다고 강한 의지를 보였다.

취임식에는 정성택 전남대병원 이사장(전남대학교 총장), 강기정 광주광역시장, 더불어민주당 신정훈이형석 의원, 국민의힘 주기환 광주시당 위원장 등이 참석, 축하했다.

정성택 전남대병원 이사장은 격려사를 통해 전남대병원은 정신 병원장과 함께 교육연구진료에 더욱 매진해 대한민국 의료 발전을 위해 앞장서야 한다며 지역사회에서 전남대병원의 역할은 대체불가이자 지역민들의 자부심인 만큼 더 나은 미래를 만드는데 앞장서 달라고 당부했다.

강기정 광주시장은 지역의료 혁신을 위해 앞장서 온 정신 병원장의 경험과 지혜가 전남대병원의 발전에 큰 도움이 될 것이라 믿는다며 AI대표도시 광주에 걸맞는 혁신적 리더로서 메디헬스케어 산업을 발전시켜 나가도록 전남대병원과 함께 하겠다고 밝혔다.

정신 병원장은 1986년 전남의대를 졸업하고, 1993년 전남대 대학원에서 의학박사 학위를 받았다. 전남대병원 신경외과에서 전공의 과정을 거쳐 1991년 전문의 자격을 취득했다. 1993년 전남대병원 교수로 부임, 화순전남대병원 교육연구실장기획실장진료처장JCI추진 본부장제8대 화순전남대병원장을 역임하며 경영기획 역량을 쌓았다.

약 6천여건의 뇌종양두개저 외과수술청신경초종수술 등을 집도하고, 380여편의 논문을 발표했다. 제63대 대한신경외과학회장을 맡고 있다.

정신 제34대 전남대학교병원장 취임

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<figure class="photo-layout image photo_119887 max-width-960 float-center" data-idxno="119887" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="김택우 대한의사협회 비상대책위원장이 14일 오후 서울 용산구 대한의사협회 대강당에서 '정부의 일방적인 의대정원 증원 저지를 위한 의협 비상대책위원회 기자회견'을 열고 의협의 투쟁 방향에 대해 발언하고 있다. ⓒ의협신문 김선경" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202402/153420_119887_356.jpg" />
<figcaption>김택우 대한의사협회 비상대책위원장이 14일 오후 서울 용산구 대한의사협회 대강당에서 정부의 일방적인 의대정원 증원 저지를 위한 의협 비상대책위원회 기자회견을 열고 의협의 투쟁 방향에 대해 발언하고 있다. ⓒ의협신문 김선경</figcaption>
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포토뉴스 의협 비대위 기자회견에 쏠린 눈

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<figure class="photo-layout image photo_119886 max-width-600 float-center" data-idxno="119886" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="(왼쪽부터)아주대병원 종양혈액내과 최용원·최진혁·김태환 교수." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202402/153419_119886_332.jpg" />
<figcaption>(왼쪽부터)아주대병원 종양혈액내과 최용원최진혁김태환 교수.</figcaption>
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비소세포폐암에서 EGFR 엑손19 결실 변이 환자 중 부작용에 취약한 고령 환자나 고가의 3세대 표적치료제 사용이 어려운 경우, 1세대 표적치료제가 좋은 대안이 될 수 있다는 연구결과가 발표됐다.

최용원 아주의대 교수팀(아주대병원 종양혈액내과/최진혁김태환 교수)은 EGFR 엑손19 결실 변이 비소세포성 폐암의 경우, 1세대 및 2세대 표적치료제인 EGFR 티로신 키나제 억제제 모두에서 좋은 치료 효과를 보였다고 밝혔다.

폐암은 85% 이상을 차지하는 비소세포폐암과 소세포폐암으로 구분하며, 이중 비소세포폐암에서는 세포의 생존과 분열 관련 신호 전달 단백질인 상피세포 성장인자 수용체(EGFR) 돌연변이의 활성이 적지 않게 관찰되며, 이 경우 EGFR 티로신 키나제 억제제에 좋은 효과를 기대할 수 있다.

연구팀은 7년동안(2011년 7월2018년 6월) 아주대병원에서 전이성 또는 재발성 비소세포폐암을 진단받고 1차 치료로 1세대 또는 2세대 EGFR 티로신 키나제 억제제 투여를 시작한 환자 237명을 대상으로 생존기간과 예후인자를 분석했다.

연구대상 237명은 EGFR 돌연변이 중 EGFR 엑손19 결실 변이 환자군(A) 130명과 엑손21 치환 변이나 드문 돌연변이 환자군(B) 107명이었다.

연구결과에 따르면, A 환자군의 생존기간은 30개월이고, B 환자군의 중앙 생존기간 22개월로 EGFR 엑손19 결실 변이 환자의 생존기간이 유의하게 더 길었다.

237명 중 2세대 표적치료제(EGFR 티로신 키나제 억제제 아파티닙) 투여군 60명의 중앙 생존기간은 30개월, 1세대 표적치료제(제피티닙이나 엘로티닙) 투여군 177명의 중앙 생존기간은 23개월로, 2세대 표적치료제 투여군의 중앙 생존기간이 더 길었다.

하지만 A 환자군 내에서는 1세대와 2세대 표적치료제를 투여받은 환자들 간 중앙 무진행 및 전체 생존 기간의 차이가 없었다. 반면 B 환자군은 2세대 표적치료제 투여가 더 나은 무진행 생존기간을 보였다.

다양한 변수를 보정한 다변량 분석에서도 EGFR 엑손19 결실 변이는 환자들의 양호한 전체 생존기간과 연관이 있는 것을 확인했다.

최용원 교수는 1차 치료로 표적치료제를 투여 받은 비소세포폐암 환자 중 EGFR 엑손19 결실 변이 환자에서 다른 종류의 변이 환자 보다 더 긴 전체 생존기간을 확인했다면서 특히 이번 연구는 최근 23세대 표적치료제가 활발히 사용되고 있지만, EGFR 액손19 결실 변이 환자 등 일부에서 1세대 표적치료제가 여전히 좋은 치료방법이 될 수 있음을 임상에서 확인했다는 데 의의가 있다고 강조했다.

이번 연구 결과는 국제학술지 BMC Cancer 1월호에 게재됐다. 논문 제목은 Differential efficacy of tyrosine kinase inhibitors according to the types of EGFR mutations and agents in non#8209;small cell lung cancer: a real-world study(비소세포폐암에서 EGFR 돌연변이 및 약제의 종류에 따른 티로신 키나제 억제제의 차별적 효능: 실제 임상 자료 연구).

'EGFR 엑손19 결실 변이' 1세대 표적치료제로도 '효과'

<figure class="photo-layout image photo_119885 max-width-391 float-left" data-idxno="119885" data-type="photo" style="float:left"><img alt="김남훈 급여상임이사[사진제공=건강보험공단] ⓒ의협신문" height="295" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202402/153418_119885_2228.jpg" width="231" />
<figcaption>김남훈 급여상임이사[사진제공=건강보험공단] ⓒ의협신문</figcaption>
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오는 5월에 있을 수가협상에서 건강보험공단 협상단을 이끌 급여상임이사에 김남훈 인천경기지역본부장이 낙점됐다. 외부 인사, 특히 수년째 의사가 임명돼 왔던 급여상임이사 자리에 처음으로 건보공단 내부 승진 형태의 인사가 이뤄졌다.

국민건강보험공단은 신임 급여상임이사에 김남훈 인천경기지역본부장(58)을 19일자로 임명할 예정이라고 14일 밝혔다. 그동안 외부 인사로 채워졌던 급여상임이사 자리에 건보공단 내부 인사가 임명된 것은 이번이 처음이다. 임기는 2년이다.

김남훈 신임 급여상임이사는 1992년 인하대 행정학과를 졸업했다. 건보공단 내부에서 급여관리실장, 급여보장실장, 인천경기지역본부장 등을 거쳤다. 보험급여에 관한 다양한 실무경험과 조직관리 능력을 갖췄다는 평가를 받고 있다.

급여상임이사는 건보공단 급여보장실, 급여관리실, 의료기관지원실, 건강관리실, 보장지원실 및 급여사업실, 비급여관리실 등의 업무를 총괄한다. 5월에 본격적으로 이뤄질 수가협상도 진두지휘한다.

건보공단 급여상임이사에 김남훈 본부장 임명

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<figure class="photo-layout image photo_119883 max-width-960 float-center" data-idxno="119883" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="2000년 의약분업 사태 당시 전 의료계가 총궐기대회를 개최한 지 20년 후인 2020년 8월 14일. 서울 여의대로를 비롯해 전국에서는 정부의 4대악 의료정책을 비판하는 울분이 하늘을 찔렀다. 의대정원 증원 확대, 공공의대 설립 등 정부가 발표한 4대 주요 의료정책을 반대하는 '4대악 의료정책 저지를 위한 전국의사총파업 궐기대회'가 8월 14일 오후 3시 서울 여의대로를 비롯해 전국에서 열렸다. 전국에서 총 3만 여명의 의사들(예비의사 포함)이 모였고, 서울에서만 2만여명이 운집했다. [사진=이정환기자]ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202402/153417_119883_2048.jpg" />
<figcaption>2000년 의약분업 사태 당시 전 의료계가 총궐기대회를 개최한 지 20년 후인 2020년 8월 14일. 서울 여의대로를 비롯해 전국에서는 정부의 4대악 의료정책을 비판하는 울분이 하늘을 찔렀다. 의대정원 증원 확대, 공공의대 설립 등 정부가 발표한 4대 주요 의료정책을 반대하는 4대악 의료정책 저지를 위한 전국의사총파업 궐기대회가 8월 14일 오후 3시 서울 여의대로를 비롯해 전국에서 열렸다. 전국에서 총 3만 여명의 의사들(예비의사 포함)이 모였고, 서울에서만 2만여명이 운집했다. [사진=이정환기자]ⓒ의협신문</figcaption>
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전국 16개 시도의사회가 2월 13일부터 15일까지 동시다발적으로 정부의 일방적인 의대정원 증원 발표를 규탄하는 집회를 개최한다.

시도의사회별 비상대책위원회를 구성하는가 하면, 각 지역 국민의힘 당사 앞에서 집회를 개최하는 등 의료계와 충분한 논의 없이 의대정원 증원을 강행한 정부와 여당을 겨냥하고 있다.

가장 먼저 인천광역시의사회와 부산광역시의사회가 13일 결의대회를 개최했다.

인천시의사회는 13일 오후 7시 인천시의사회관에서 의대정원 증원을 규탄하는 궐기대회를 개최하고, 의대정원 확대가 포함된 필수의료 패키지를 의료멸망 패키지로 명명했다.

또 결의문을 통해 인천시의사회원 일동은 윤석열 정부의 의료멸망 패키지 정책에 맞서 저항 할 것을 천명한다면서 ▲의대 정원 증원을 포함한 필수의료 패키지 정책 원점 재논의 및 이를 관철시키기 위한 투쟁 ▲의협 비상대책위원회와 연대해 투쟁에 있어 선봉에 설 것 ▲후배인 전공의, 학생들과 미래를 위한 투쟁을 할 것 ▲투쟁 중 누구라도 공권력에 의해 부당한 탄압을 당한다면 같이 살고 같이 죽는다는 마음으로 더욱더 투쟁의 강도를 높여갈 것을 결의했다.

부산광역시의사도 13일 오후 7시 30분 부산시의사회관에서 최근 정부의 필수의료 정책 패키지 및 의대정원 확대 발표와 관련해 부산광역시의사회 긴급 의료현안 토론회 및 결의대회 를 개최했다.

토론회에 이어 참석 회원 모두 촛불을 든 가운데박연 부산시의사회 부회장이 결의문을 낭독했다.

부산시의사회는 결의문을 통해 일방적인 의대정원 확대를 포함한 의사 죽이기 필수의료 패키지는 모든 의료를 정부가 관제하는 사회주의 의료제도로 귀결될 것이고, 우수 인력의 편중으로 국가 경쟁력은 현저히 저하될 것이다. 결국, 그 피해는 국민들이 떠안게 될 것이라고 경고했다.

또 정부는 이렇게 심각한 문제들을 지적하는 전공의를 포함한 의사 대표자들을 마치 5공화국 때처럼 겁박하고 사찰하고 있다고 분개했다.

부산시의사회는 ▲우리는 한국 의료를 파멸시킬 필수의료 패키지 및 비상식적인 의대정원 확대를 결사 반대하며, 분연히 떨쳐 일어나 투쟁의 최전방에서 맞서 싸울 것 ▲우리는 대한의사협회 비상대책위원회와 모든 뜻을 함께할 것이며, 교수, 전공의, 봉직의와 개원의에 이르기까지 모든 직역 의사들이 투쟁이 끝나는 그 순간까지 하나된 행동으로 나아갈 것 ▲우리나라 미래 의료의 주역인 의대생들과 전공의들의 의견을 전적으로 존중하며, 그들과 끝까지 함께 할 것 ▲사회주의적 정책을 획책한 것도 모자라 의사들을 겁박하고 직권을 남용한 보건복지부 조규홍 장관은 즉각 사퇴하고, 박민수 차관을 엄중히 처벌하라고 목소리를 높였다.

대구광역시의사회는 14일 오후 8시 대구시의사회관 3층 회의실에서 대구광역시의사회 비상대책위원회 출범식을 개최할 예정이다.

대구시의사회는 정부는 지난 6일 의대정원을 2000명 증원해 2035년까지 1만명 늘린다고 발표했다면서 의료계는 이필수 의협회장이 사퇴하고, 지난 9일 의협 대의원회 운영위원회는 긴급 온라인 회의를 열고 의협 비상대책위원회를 이끌 위원장도 선출했다고 밝혔다.

그러면서 대구시의사회도 비상대책위원회를 출범하기로 하고, 14일 저녁 출범식을 진행하고, 향후 투쟁 방향 및 계획을 수립키로 했다고 알렸다.

경기도의사회는 매주 대통령실 앞에서 개최하는 수요 반차 휴진투쟁 집회로 궐기대회를 대신하기로 했다.

14일 오후 4시 제14차 휴진 투쟁 집회를 개최하는이동욱 경기도의사회 비상대책위원회 위원장은 정부의 일방적 태도에 절망감을 느낀다. 백년지대계 의대정원 증원 문제를 정치판에 이용하는 정부 내 일부 관료의 기만적 행동으로 대한민국 의료는 파국을 맞이하게 될 것이라고 우려했다.

이어 제14차 용산 대통령실 앞 반차 휴진 투쟁 집회는 앞으로 전면 총파업을 포함한 의료계 투쟁의 신호탄이 될 것이라고 밝혔다.

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<figure class="photo-layout image photo_119884 max-width-741 float-center" data-idxno="119884" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202402/153417_119884_2116.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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15일에는 서울특별시의사회(오후 7시 용산 대통령실 앞), 광주광역시전라남도의사회(오후 6시 국민의힘 광주시당 앞), 대전광역시의사회(오후 12시 30분 대전시의사회관), 울산광역시의사회(오후 1시 국민의힘 울산시당 앞), 강원도의사회(오후 2시 강원특별자치도청 앞 광장), 충청북도의사회(오후 1시 국민의힘 충북도당 앞), 충청남도의사회(오후 7시 30분 충남의사회관), 전라북도의사회(오후 1시, 7개 권역 동시 집회), 경상북도의사회(오후 7시, 경북의사회관), 경상남도의사회(오후 7시 국민의힘 경남도당 앞), 제주도의사회(오후 7시 제주특별자치도청 앞)가 동시에 정부의 일방적 의대정원 증원을 규탄하는 집회를 연다.

16개 시도의사회는 터무니 없는 필수의료 정책 패키지 및 망국적 의대정원 증원 규탄대회 및 결의문을 통해 의협 비상대책위원회의 향후 투쟁에 힘을 보태는 것은 물론, 앞으로 전공의를 비롯해 의대생들의 투쟁도 적극 지지하고, 투쟁에 앞장서겠다는 각오다.

한편, 대한의사협회는 지난 2월 7일 임시 대의원총회를 열고, 정부의 일방적인 의대정원 증원 저지를 위한 비상대책위원회를 구성하고, 김택우 강원도의사회장을 위원장으로 선출했다.

김택우 의협 비대위원장은 바쁜 시기임에도 궐기대회 개최에 협조해준 16개시도의사회 임직원 분들께 매우 감사드린다며 비대위원장으로서 사명감과 책임감을 갖고 의대정원 증원 정책을 반드시 막아내 14만 회원들의 권익을 보호하겠다고 말했다.

16개 시도의사회 동시다발 집회…"의대정원 강력 규탄"

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<figure class="photo-layout image photo_119882 max-width-960 float-center" data-idxno="119882" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="[사진=픽사베이]ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202402/153416_119882_99.jpg" />
<figcaption>[사진=픽사베이]ⓒ의협신문</figcaption>
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정부의 의대정원 증원 정책에 반발한 의사들이 파업을 선택하기보다 총선 심판이라는 새로운 전략을 통해 목소리를 낼 것으로 분석된다.

의료계 내에서는 정부여당이 의료 정책을 정치적으로 이용하는만큼 의사들 역시 정치적으로 움직여야한다는 주장이 힘을 받는 모양새다.

최근 의료계와 정부는 의료정원 증원 정책을 두고 강대강 대치를 이어가며 갈등이 최고조로 올랐다.

3058명인 의대정원을 2025년에 5058명까지 2000명을 증원하는 정부의 발표 이후 의료계 반발이 심화되자 정부는 의료법 59조에 근거해 집단행동 및 집단행동 교사 금지 명령, 집단 사직서 수리 금지 명령 등의 행정처분을 내렸다.

정부의 행정처분은 지난 2020년 진행된 의료계의 파업 투쟁을 의식해 사전에 대비하는 것으로 풀이된다.

그러나 의료계는 2024년 파업이 아닌 새로운 카드를 꺼내들었다. 파업보다 총선을 앞둔 상황을 고려해 정부여당에 실질적으로 영향을 끼칠 수 있는 방법으로 가야한다는 분위기가 형성된 것.

가장 두드러지는 움직임은 대표적인 보수 지지층이라 불리는 의사들이 자진해서 국민의힘을 탈당하고 지지철회를 인증하는 사진과 글이다.

국힘 탈당 운동에 참여한 한 개원의는 2000명 정원 증원은 그야말로 무지하고 무책임한 결정이라며 의대증원 발표 이후, 민심이반이 상당하다. 정부여당에 실망감이 의사들의 자발적이 탈당으로 이어지고 있는 상황이라고 말했다.

총선을 앞두고 정부여당이 정말 잘못된 선택을 했다고 밝힌 이 개원의는 이런 상황에서도 의사와 의사 가족들이 여당을 지지할 것이라는 생각은 오만한 기대다. 정부여당의 잘못을 반드시 이번 총선에서 심판하겠다는 움직임이 확산되고 있다고 전했다.

아울러, 이번 의대정원 증원 정책의 틀을 세우고 의료계가 반대하는 의료정책을 추진한 대통령실 관계자 중 2024년 4월 총선에 출마한다고 알려진 후보자들의 실명과 구체적인 출마 지역구 정보가 의료계 내부에서 돌아다니며 낙선 운동의 움직임도 보인다.

한 의료계 관계자는 근거와 논리성이 없는 의료정책을 막기위해서는 최종 의사결정자를 약화시키는 방법 밖에 없지 않냐는 여론이 있다며 정치가 의료를 삼킨 상황에서 의료가 살기위해서는 정치적으로 액션해야한다는 주장이 제기된다고 말했다.

최근 칼럼을 통해 정부보다는 국민의힘에 타격을 가하고 대통령의 지지도 하락을 목표로 전략을 수정해 몸통 흔들기에 집중해야한다고 주장한 김재연 대한산부인과의사회장은 총선이 시작되기 직전에 의료계가 하나가 된 파업으로 환자 피해가 심각해진다면 정부야말로 강경대응만이 해법이 아니라는 국민여론의 역풍을 고려할 수밖에 없을 것이라고 강조했다.

전국시도의사회에서 가장 먼저 궐기대회를 진행한 인천광역시의사회에서도 4월 총선 심판론이 제기됐다.

성무권 보험이사는 적극적 지지층이었다. 그런데 등 뒤에서 칼을 꽂았다며 국민의힘에 대한 지지까지 철회한다는 분도 많다. 국민 표를 위해 일을 벌였다면, 우리 역시 표를 통해 보여줄 것이라고 천명했다.

한편, 국민의힘 윤재옥 원내대표는 14일 원내대책회의에서 정부는 의사를 이길 수 없다고 의사들은 말하지만, 의사는 국민을 이길 수 없다는 걸 명심해 주길 바란다며 정부의 의대정원 확대 방침은 국민의 절대적 지지를 받을 뿐 아니라 다른 의료 직역으로부터도 지지를 받고 있다고 밝혔다.

'파업'보다 '선거'로…4월 총선, 의사 표 움직인다

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<figure class="photo-layout image photo_119877 max-width-960 float-center" data-idxno="119877" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="[사진제공=부산광역시의사회] ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202402/153415_119877_3942.jpg" />
<figcaption>부산광역시의사회는 13일 오후 7시 30분 부산시의사회관 4층 회의실에서 최근 정부의 필수의료정책 패키지 및 의대정원 확대 발표와 관련해 부산광역시의사회 긴급 의료현안 토론회 및 결의대회 를 개최했다. [사진제공=부산광역시의사회] ⓒ의협신문</figcaption>
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정부의 일방적 의대정원 증원을 강력 비판하는 의료계의 목소리가 커지고 있는 가운데, 시도의사회의 규탄대회도 연이어 열리고 있다.

부산광역시의사회는 13일 오후 7시 30분 부산시의사회관 4층 회의실에서 최근 정부의 필수의료정책 패키지 및 의대정원 확대 발표와 관련해 부산광역시의사회 긴급 의료현안 토론회 및 결의대회 를 개최했다.

이날 행사에는 대한의사협회 의대정원 증원 저지 비상대책위원회 언론홍보위원장을 맡고 있는 주수호 전 의협회장, 김홍식 KMA POLICY 특별위원회 위원장, 김경수이원우 의협 및 부산시의사회 고문, 양만석 부산시의사회 고문, 강병구 부산시의사회 대의원회 의장을 비롯한 회원 100여명이 참석했다.

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<figure class="photo-layout image photo_119878 max-width-960 float-center" data-idxno="119878" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="[사진제공=부산광역시의사회] ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202402/153415_119878_4034.jpg" />
<figcaption>[사진제공=부산광역시의사회] ⓒ의협신문</figcaption>
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김태진 부산시의사회장은 대회사를 통해 최근 정부가 발표한 대규모 의대정원 증원 계획은 절대 받아 들일 수 없으며, 이를 바로 잡기 위해 전 회원의 힘을 모아 위기에 빠진 의료체계를 안정화 시키고, 국민 생명과 건강을 보호해야 한다는 강력한 의지를 보였다.

강병구 부산시의사회 대의원회 의장은 대한민국 의료는 전 세계가 부러워하는 최고 수준의 선진 의료임에도, 필수의료가 붕괴됐다는 미명하에 의대정원 증원 계획을 발표한 정부의 부당한 정책 시행에 대해 우리 모두가 단합된 힘으로 잘 극복해 나가야 한다고 말했다.

본격적인 토론회에 들어가기 앞서 임현수 부산시의사회 공보이사는 필수의료정책 패키지 및 의대정원 증원 발표와 관련 그간의 경과보고를 했다.

이어 김태진 부산시의사회장, 강병구 대의원회 의장, 김홍식 KMA POLICY 특별위원회 위원장, 주수호 의협 비대위 언론홍보위원장을 공동 좌장으로 해 의료현안에 대한 질의 응답 및 향후 대정부 투쟁의 방향성에 대한 회원들의 열띤 의견과 회원들의 참여의식 고취를 위한 방안을 모색했다.

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<figure class="photo-layout image photo_119881 max-width-960 float-center" data-idxno="119881" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="[사진제공=부산광역시의사회] ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202402/153415_119881_233.jpg" />
<figcaption>[사진제공=부산광역시의사회] ⓒ의협신문</figcaption>
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토론회에 이어 참석 회원 모두 촛불을 들고 박연 부산시의사회 부회장이 결의문을 낭독했다.

부산시의사회는 결의문을 통해 일방적인 의대정원 확대를 포함한 의사 죽이기 필수의료 패키지는 모든 의료를 정부가 관제하는 사회주의 의료제도로 귀결될 것이고, 우수 인력의 편중으로 국가 경쟁력은 현저히 저하될 것이다. 결국, 그 피해는 국민들이 떠안게 될 것이라고 경고했다.

또 정부는 이렇게 심각한 문제들을 지적하는 전공의를 포함한 의사 대표자들을 마치 5공화국 때처럼 겁박하고 사찰하고 있다고 분개했다.

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<figure class="photo-layout image photo_119879 max-width-960 float-center" data-idxno="119879" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="[사진제공=부산광역시의사회] ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202402/153415_119879_4057.jpg" />
<figcaption>[사진제공=부산광역시의사회] ⓒ의협신문</figcaption>
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부산시의사회는 ▲우리는 한국 의료를 파멸시킬 필수의료 패키지 및 비상식적인 의대정원 확대를 결사 반대하며, 분연히 떨쳐 일어나 투쟁의 최전방에서 맞서 싸울 것 ▲우리는 대한의사협회 비상대책위원회와 모든 뜻을 함께할 것이며, 교수, 전공의, 봉직의와 개원의에 이르기까지 모든 직역 의사들이 투쟁이 끝나는 그 순간까지 하나된 행동으로 나아갈 것 ▲우리나라 미래 의료의 주역인 의대생들과 전공의들의 의견을 전적으로 존중하며, 그들과 끝까지 함께 할 것 ▲사회주의적 정책을 획책한 것도 모자라의사들을 겁박하고 직권을 남용한 보건복지부 조규홍 장관은 즉각 사퇴하고, 박민수 차관을 엄중히 처벌하라고 목소리를 높였다.

결의문 낭독 이후에는 김보석 부산시의사회 총무이사의 선창으로의대정원 졸속확대 의료체계 붕괴된다, 합의없는 정원확대 필수의료 무너진다, 부실교육 막아내어 국민건강 지켜내자, 사회주의 의료제도 하나되어 막아내자, 국민기만 패키지를 투표로서 심판하자, 여론몰이 통계조작 보건복지부는 사죄하라, 의사협회 기만하는 조규홍은 사퇴하라, 의사들을 협박하는 박민수를 처벌하라 등의 구호를 제창했다.

한편, 이날 결의대회는 謹弔 대한민국의료라는 대형 현수막을 제작해 토론회 장소에 게시해 현재 의료계의 암울한 상황을 상징적으로 표현하는 퍼포먼스도 함께 진행했다.

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결의문

윤석열 정부는 지난 2월 2일 부실하기 짝이 없는 필수의료 패키지를 발표하였고, 2월 6일에는 어처구니없는 의대 정원 확대를 발표하였다.

필수의료의 붕괴는 처음부터 잘못 설계된 의료보험과 국가의 역할을 망각한 관리 시스템의 문제라고 수차례 지적하였으나, 정부는 진실을 외면한 채, 마치 의사 수가 부족한 것이 원인인 양 집요하게 여론을 호도해 왔다. 그리고 아무런 검정도 되지 않은 내용을, 총선을 앞두고 졸속으로 발표한 것이다. 누가 봐도 포퓰리즘 정책이라 할 것이다. 국민을 바보로 아는 것인가?

일방적인 의대 정원 확대를 포함한 의사 죽이기 필수의료 패키지는 모든 의료를 정부가 관제하는 사회주의 의료제도로 귀결될 것이고, 우수 인력의 편중으로 국가 경쟁력은 현저히 저하될 것이다. 결국, 그 피해는 국민들이 떠안게 될 것이다.

또한, 정부는 이렇게 심각한 문제들을 지적하는 전공의를 포함한 의사 대표자들을 마치 5공화국 때처럼 겁박하고 사찰하고 있다. 이것이 과연 2024년 대한민국에서 일어날 수 있단 말인가!

민주주의의 성지인 이곳 부산광역시의 의사들은 현 정부의 망국적 의료정책과 불법행위를 엄중히 규탄하고자 이 자리에 모였다. 우리는 이번 사태의 모든 책임이 윤석열 정부, 특히 보건복지부에 있음을 다시 한번 천명하고, 다음과 같이 결의한다.

하나. 우리는 한국 의료를 파멸시킬 필수의료 패키지 및 비상식적인 의대 정원 확대를 결사반대하며, 분연히 떨쳐 일어나 투쟁의 최전방에서 맞서 싸울 것이다.

하나. 우리는 대한의사협회 비상 대책위원회와 모든 뜻을 함께할 것이며, 교수, 전공의, 봉직의와 개원의에 이르기까지 모든 직역 의사들이 투쟁이 끝나는 그 순간까지 하나 된 행동으로 나아갈 것이다.

하나. 우리나라 미래 의료의 주역인 의대생들과 전공의 선생님들의 의견을 전적으로 존중하며, 그들과 끝까지 함께 할 것이다.

하나. 사회주의적 정책을 획책한 것도 모자라, 의사들을 겁박하고 직권을 남용한 보건복지부 조규홍 장관은 즉각 사퇴하고, 박민수 차관을 엄중히 처벌하라.

2024년 2월 13일 
불의와 당당히 맞서 싸우는 투쟁의 선봉 부산광역시 의사회
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부산시의사회, "의대정원 졸속확대 의료체계 붕괴된다"

방사선이 유발하는 DNA 돌연변이가 처음으로 밝혀졌다.

암치료의 중요한 방법 중 하나인 방사선 치료는 암 조직을 효과적으로 파괴하거나 성장을 억제하는 데 중요한 역할을 하지만, 방사선이 실제로 몸속 세포에 유발하는 돌연변이 종류와 양에 대한 이해는 아직 미흡한 상황에서 국내 의과학자들이 이런 공백을 메울 수 있는 연구 결과를 발표했다.

주영석 KAIST 의과학대학원 주영석 교수팀은 손태건 동남권원자력의학원 박사, 김경수장지현 서울의대 교수팀(서울대병원 방사선종양학과) 등과의 공동 연구를 통해 방사선이 인간 및 생쥐의 정상 세포에서 만들어내는 DNA 돌연변이의 특성을 명확히 규명해 냈다고 15일 밝혔다.

이번 연구는 방사선 연구 분야에서의 주요 전환점으로 평가되고 있다.

주영석 교수 연구팀은 실험실에서 방사선을 조사해 세포에 돌연변이를 유도한 후, 방사선이 만들어낸 돌연변이를 유전체 서열분석 기술을 통해 규명하는 방식으로 방사선이 유발하는 DNA 돌연변이의 양과 패턴을 정밀하게 규명하는 데 성공했다.

방사선이 인체에 미치는 영향을 종합적으로 이해하기 위해 생쥐와 사람의 다양한 장기(위소장대장간유방폐췌장나팔관 등)에서 얻은 세포를 다양한 선량의 방사선에 노출하고, 각각의 세포마다 유도된 돌연변이를 정밀하게 검출하기 위해 세포 하나하나를 오가노이드 세포 배양 기술을 응용해 증폭했다. 이를 통해 총 200개의 세포 유전체 서열로부터 방사선 피폭 양에 비례해 증가하는 특정 패턴의 돌연변이들을 규명했다(그림 1).

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<figure class="photo-layout image photo_119876 max-width-960 float-center" data-idxno="119876" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="■ 방사선 유발 DNA 돌연변이 모식도." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202402/153414_119876_435.jpg" />
<figcaption>■ 방사선 유발 DNA 돌연변이 모식도.</figcaption>
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이 연구에서 1Gy(그레이)의 방사선량은 매 세포마다 약 14개 안팎의 돌연변이를 만들어내는 것으로 나타났다(그림 2). 우리나라 연간 평균 자연방사선 양(3.08mSV)을 감안하면 1Gy는 약 320년의 자연방사선 노출에 해당한다.

방사선이 만들어내는 변이 패턴은 다른 원인에 의한 돌연변이와는 달랐다. 주로 짧은 염기 결손(short base deletion)과 소수의 염색체의 역위(inversion), 전위(translocation), 다양한 복잡 구조변이(complex genomic rearrangements) 등으로 구성돼 있다(그림 3). 방사선은 서로 다른 세포 종류에도 모두 비슷한 정도의 돌연변이를 만들어 내는 것으로 밝혀졌다.

주영석 교수는 이번 연구를 통해 방사선이 분자 수준에서 세포에 미치는 영향을 명확하게 규명했다면서 방사선이 우리 세포의 DNA를 얼마나, 어떻게 변화시키는지에 대한 첫 규명이라고 설명했다.

손태건 박사는 이번 연구를 기반으로 앞으로도 초저선량 및 초고선량 방사선이 인체에 미치는 영향을 연구할 것이라면서 안전하면서도 효과적인 방사선 치료 기술을 발전시킬 것이라고 덧붙였다.

김경수장지현 교수는 이번 연구를 통해 방사선이 인체 DNA에 미치는 영향에 대해 정확히 알 수 있는 도구를 갖게 됐다면서 이번 연구에 쓰인 연구 방법론으로 많은 후속 연구가 나올 수 있기를 기대한다고 밝혔다.

KAIST 의과학대학원 육정환 박사(현 서울대병원 내과 조교수), 임준오 박사(현 지놈인사이트), 김태우 박사(현 Weill Cornell의대 박사후연구과정), 권현우 서울의대 박사(고려의대 핵의학과 교수), 김은지 서울의대 박사(현 서울의대 방사선종양학과 조교수) 등이 공동 제1저자로 참여한 이번 연구 결과는 국제 학술지 셀 지노믹스(Cell Genomics) 온라인판에 14일 발표됐다. 논문 제목은 Quantitative and qualitative mutational impact of ionizing radiation on normal cells.

방사선은 몸속 DNA 얼마나, 어떻게 변화시킬까?

부산광역시의사회(회장 김태진)는 13일 의사회관서 4층 회의실에서 부산광역시의사회 긴급 의료현안 토론회 및 결의대회를 열고, 의대정원 증원 저지를 위한 의지를 모았다.

이날 행사에는 의협 비대위 주수호 언론 홍보위원장, KMA POLICY 특별위원회&nbsp; 김홍식 위원장, 김경수&#4510;이원우 대한의사협회 및 본회 고문, 양만석 고문, 대의원회 강병구 의장을 비롯한 회원 100여명이 참석했다.

<table align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" id="photo_124913" style="margin-bottom:20px;">
	<tbody>
		<tr>
			<td align="center"><img border="0" src="http://www.healthfocus.co.kr/news/photo/202402/116108_124913_4849.jpg" style="display:block;" /></td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

김태진 회장은 대회사를 통해 &ldquo;최근 정부에서 발표한 대규모 의대정원 증원 계획은 절대 받아 들일 수 없으며, 이를 바로 잡기 위해 전 회원의 힘을 모아 위기에 빠진 의료 체계를 안정화 시키고, 국민 생명과 건강을 보호해야 한다.&rdquo;라고 강조했다.

강병구 대의원회 의장은 &ldquo;대한민국 의료는 전세계가 부러워하는 최고 수준의 선진 의료임에도 불구하고, 필수의료가 붕괴됐다는 미명하에 의대정원 증원 계획을 발표한 정부의 부당한 정책 시행에 대해 우리 모두 단합된 힘으로 잘 극복해 나가야 한다.&rdquo;라며, &ldquo;기탄없는 의견 개진을 통해 우리의 뜻을 하나로 모을 수 있기를 바란다.&rdquo;라고 당부했다.

임현수 공보이사가 필수의료정책 패키지 및 의대정원 증원 발표와 관련해 경과보고를 한 뒤, 김태진 회장, 강병구 의장, 김홍식 KMA POLICY 특별위원회 위원장, 주수호 의협 비대위 언론 홍보위원장이 공동 좌장을 맡은 가운데 의료현안에 대한 질의 응답 및 향후 대정부 투쟁의 방향성에 대한 회원들의 의견 개진이 이어졌다.

이어, 참석 회원 모두 촛불을 들고 박연 부회장으로부터 의지를 천명하는 결의문 낭독이 있은 후, 김광석의 &lsquo;광야에서&rsquo;를 합창하며, 회원들의 투쟁 의지를 모았다.

또, 필수의료정책 패키지 및 의대정원 증원 정책을 규탄하는 강력한 의지를 담아 ▲의대정원 졸속확대 의료체계 붕괴된다 ▲합의없는 정원확대 필수의료 무너진다 ▲부실교육 막아내어 국민건강 지켜내자 ▲사회주의 의료제도 하나되어 막아내자 ▲국민기만 패키지를 투표로서 심판하자 ▲여론몰이 통계조작 복지부는 사죄하라 ▲의사협회 기만하는 조규홍은 사퇴하라 ▲의사들을 협박하는 박민수를 처벌하라 등 필수의료정책 패키지 및 의대정원 확대 정책의 철회를 요구하는 구호를 제창했다.

의사회는 &lsquo;謹弔 대한민국의료&rsquo;라는 대형 현수막을 제작하여 토론회 장소에 게시해 현재 의료계의 암울한 상황을 상징적으로 표현하는 퍼포먼스도 함께 진행했다.

참석 회원들은 투쟁의 필요성에 대한 공감대 형성과 향후 투쟁 붐업 조성을 위한 의협 비대위의 역할, 회원들의 적극적인 동참이 중요하다는데 의견을 모았다.

부산시의사회 “위기에 빠진 의료체계 구하자”

<figure class="photo-layout image photo_119875 max-width-300 float-right" data-idxno="119875" data-type="photo" style="float:right"><img alt="■ 안국약품이 지난 10여년에 걸쳐 축적된 바이오의약품 연구개발 노하우를 기반으로 바이오벤처를 포함한 다양한 외부기관과의 전략적 제휴 및 공동연구 강화에 나선다." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202402/153413_119875_219.jpg" />
<figcaption>■ 안국약품이 지난 10여년에 걸쳐 축적된 바이오의약품 연구개발 노하우를 기반으로 바이오벤처를 포함한 다양한 외부기관과의 전략적 제휴 및 공동연구 강화에 나선다.</figcaption>
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안국약품이 지난 10여년에 걸쳐 축적된 바이오의약품 연구개발 노하우를 기반으로 바이오벤처를 포함한 다양한 외부기관과의 전략적 제휴 및 공동연구 강화에 나선다.

안국약품은 항체 라이브러리, 자체 동물실험시설, 유세포 분석기를 포함한 최신 장비와 바이오의약품 연구에 특화된 전문 석박사급 연구원을 두루 갖추고 있다.

지난 2021년에 항체전문 벤처기업인 머스트바이오에 이중항체 원천기술을 양도했을 뿐만 아니라 신규 후보물질의 유효성 평가 등 다양한 공동연구를 진행해 왔다. 2023년에는 ADC 전문기업인 피노바이오와 전략적 투자(SI) 계약을 체결하고 후보물질의 유효성 평가 분야에서 공동연구를 진행 중이다.

피노바이오 관계자는 면역항암제 개발 및 평가 전문인력과 인프라를 갖춘 안국약품과의 협업을 통해 ADC 후보물질 개발이 순조롭게 진행되고 있다고 밝혔다.

외부 연구기관과의 협업도 다변화하고 있다.

예경무 대구경북과학기술원(DGIST) 교수 연구팀과 면역항암항체 공동연구를 진행했으며, 티씨노바이오사이언스와 저분자 면역항암제의 유효성 평가를 실시했다.

김민수 안국약품 연구본부장은 안국약품은 현 구로디지털 중앙연구소보다 약 3배 넓은 연구 공간을 확보한 과천 지식산업센터로 올해 4월말 이전할 계획이라면서 이를 계기로 신규 항체 발굴과 비임상 유효성 평가 분야에서 벤처기업 등 외부 기관과의 협력사업을 강력하게 추진하겠다고 말했다.

채희성 신성장추진본부장도 앞으로 유망 바이오벤처에 대한 전략적, 포괄적 투자 및 협력활동에 주력하겠다고 덧붙였다.

안국약품, 10년 R&D 노하우 기반 공동연구 강화

정부가 전공의들의 의대 증원과 필수의료 정책 패키지 전면 백지화 주장을 사실상 거부했다. 다만, 의대정원 증원 규모 조정을 위한 대화의 창은 열려 있다며 가능성을 보였다.

박민수 보건복지부 제2차관은 14일 의사 집단행동 중앙사고수습본부 정례 브리핑에서 집단사직 등의 움직임을 보이고 있는 젊은의사들에게 대화를 요구하며, 의대정원 규모에 대해서도 논의는가능하다고 밝혔다.

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<figure class="photo-layout image photo_119874 max-width-600 float-center" data-idxno="119874" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="보건복지부는 의사 집단행동 중앙사고수습본부 브리핑을 정례화했다. 박민수 제2차관이 14일 브리핑을 진행했다. [사진=보건복지부 제공] ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202402/153412_119874_5859.jpg" />
<figcaption>보건복지부는 의사 집단행동 중앙사고수습본부 브리핑을 정례화했다. 박민수 제2차관이 14일 브리핑을 진행했다. [사진=보건복지부 제공] ⓒ의협신문</figcaption>
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보건복지부는 의대 정원 확대 발표 이후 의료계 반발과 총파업 등의 상황을 의식해 중앙사고수습본부, 일명 중수본을 꾸렸다. 보건복지부 장관이 본부장이다. 의사들의 집단행동이 코로나19 대유행 때과 같다고 판단, 설연휴 직후인 13일부터는 대언론 브리핑도 정례화 했다.

박 차관은 의대증원과 필수의료 정책 패키지 정책을 전면 백지화한다면 의료사고 안전망 강화와 수가의 공정성 제고 등 필수의료를 지원하는 모든 정책을 중단하는 것이라며 패키지 정책은 의료계에서 요구해 온 내용도 담고 있다. 의료사고처리특례법을 제정하기로 했고 필수의료 분야에만 10조원 이상을 투자하기로 했다고 설명했다.

그러면서 대안없이 모든 것을 거부하는 반대를 위한 반대가 아니라 구체적으로 무엇이 문제인지, 어떻게 수정해야 하는지 밝혀달라라며 어떤 제안 내용도 경청하고 더 나은 대안은 정책에 반영하겠다고 덧붙였다.

앞서 박단 대한전공의협의회장은 철야 임시대의원총회를 거친 후 개인 SNS를 통해 전공의는 국가의 노예가 아니다. 정말 국민을, 환자를, 전공의를 생각한다면 지금이라도 필수의료 정책 패키지와 2000명 의대 증원 계획을 전면 백지화하고 원점에서 재논의 해야 한다고 요구했다. 이에 대해 보건복지부가 사실상 거절한 셈이다.

그러면서도 대화의 가능성이 열려있다고 했다.

박 차관은 정부는 전임의, 전공의, 의대생 등 젊은 의사들과 머리를 맞대고 논의할 수 있는 대화의 장을 마련하고자 한다라며 어떤 사안에 대해서도 토론할 수 있다. 이미 정부에서 발표한 정책에 대해 수정할 부분이 있다면 언제든지 의견을 개진하고, 더 좋은 내용이면 과감히 수용할 것이라고 강조했다.

이어 증원에 대해서도 대화가 가능하겠지만 정부는 지금 의사 수가 부족하다는 판단은 확실하다. 증원 규모도 부족한 숫자에 비해서는 상당히 많은 한 것은 아니다라는 게 정부 입장이라며 의료계에서 말하는 숫자를 좀 더 줄이는 방향의 요청을 이해는 하기 때문에 논의는 가능하지만 정부 의지는 확고하다고 말했다.

보건복지부는 현재 의료계 내부에서 일어나고 있는 정책 반대 움직임을 일부의 움직임이라고 보고 있다. 특히 일부 의사들이 젊은의사들의 투쟁을 부추기고 있다고 표현했다.

박 차관은 전면 백지화하라 등의 주장은 극희 소수의 의견이라고 보고 있고, 의료계에서 공유되는 정보가 매우 제한된 정보로 잘못 알려진 게 많다라며과거 의협회장 등 주요 직위를 역임한 일부 의사들이 투쟁을 부추기고 있다. 젊은 의사에게 투쟁을 부추기는 행위를 즉각 멈춰야 한다. 잘못된 사실이나 왜곡된 내용을 퍼뜨리는 행위도 멈춰야 한다고 밝혔다.

이어 의료계의 얼굴이자 모범이 되어야 할 분들의 도가 넘는 발언 등으로 묵묵히 환자 곁을 지키는 대다수 의사들의 명예를 실추시키고 아직 배움의 과정에 있고 현장의 가장 열악한 조건에서 근무하고 있는 전공의에게 희생을 강요하거나 이들을 위험에 빠뜨릴 수 있는 행동을 멈춰 주길 바란다고 덧붙였다.

정부는 현재 젊은의사의 집단행동을 가장 경계하고 있는 상황인 만큼 이들을 설득하기 위해 총력을 기울이는 모습이다. 젊은의사의 가족에게도 호소 메시지를 보낼 정도였다.

박 차관은 가족이 의사가 되기까지 오랜 시간 동안 함께 웃고 함께 아파했을 것이라며 의대에 합격했을 때 누구보다도 자랑스러운 아들, 딸이었고 밤잠 설쳐가며 환자의 곁을 지킬 때면 안쓰러움에 함께 밤잠을 설쳤을 것이다. 지금의 상황에 동요하지 말고 자녀, 배우자 또는 형제자매가 환자 곁을 지킬 수 있도록 격려해 주길 바란다고 당부했다.

젊은의사들을 향해서도 가장 혹독한 의료 환경에서 일하는 사람들이 전공의와 전임의라는 점 잘 알고 있다라며 의료개혁의 주요 목표는 여러분들이 좀 더 나은 일터에서 일할 수 있는 여건을 마련하는 것이다. 합당한 보상을 받고 사법적 부담과 과도한 장시간 근무에서 벗어나 일과 삶의 균형을 이룰 수 있도록 하려는 것이다라고 호소했다.

정부, 의대증원 백지화 거부..."젊은 의사 부추기지 마라"

대한간호협회가 정부의 의료개혁 적극 지지와 함께 대리수술 등 불법 의료행위를 근절할 근본 대책 마련 등 의료 정상화를 위한 5대 요구사항을 촉구했다. 또 5대 요구사항이 관철 될 수 있도록 국민과 끝까지 함께 할 것임을 천명했다.

<table align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" id="photo_124912" style="margin-bottom:20px;">
	<tbody>
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			<td align="center"><img border="0" src="http://www.healthfocus.co.kr/news/photo/202402/116107_124912_4755.jpg" style="display:block;" /></td>
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대한간호협회는 14일 오전 국회 앞에서 &lsquo;의료개혁 적극 지지 및 의료정상화 5대 요구사항 추진 촉구 긴급기자회견&rsquo;을 열고 &ldquo;대한민국 65만 간호인은 의대정원 확대를 통한 정부의 의료개혁을 적극 지지한다.&rdquo;라는 입장을 밝혔다.

또 &ldquo;지금 대한민국 국민들은 의사 부족으로 적절한 치료를 받지 못해 생명까지 위협받는 상황에 이르고 있다&rdquo;면서 &ldquo;심지어는 대한민국 가장 큰 병원의 간호사가 쓰러져도 의사가 없어 수술조차 받지 못하고 죽는 믿기지 않는 사고까지 일어났다.&rdquo;라며, &ldquo;더 이상 선진국 대한민국에서 이런 비극이 일어나서는 안 된다.&rdquo;라고 강조했다.

특히 &ldquo;의료인의 제1책무는 환자의 건강과 생명 보호이다.&rdquo;라며, &ldquo;국민의 생명이 위협받는 현실에서 의료인이라면 당연히 국민 편에 서야 하지만 82%의 의사들은 의료개혁을 강하게 반대하고 있고 의사단체는 개혁 반대를 위한 집단행동을 준비하고 있다.&rdquo;라며, &ldquo;하지만 간호협회는 의료개혁을 반대하는 82%가 아닌 국민의 편에 서서 의사의 본분을 지키는 18% 용감한 의사들을 지지한다. 이들이야말로 진정 국민을 살리는 의사들이다.&rdquo;라고 말했다.

이어 &ldquo;의사단체는 의료인의 본분을 지켜야 한다&rdquo;면서 &ldquo;자신의 이익을 위해 화염에 휩싸인 화재 현장을 떠나는 소방관을 상상할 수 있겠는지, 범죄가 일어나고 있는 현장을 떠나는 경찰관을 상상할 수 있겠는지&rdquo;되묻고 &ldquo;국민들의 생명을 지키는 의료인은 어떤 순간에도 국민들을 지키는 현장을 떠나서는 안 된다&rdquo;고 지적했다.

아울러 &ldquo;의사들이 두려워할 것은 정부가 아니라, 국민이다.&rdquo;라면서 &ldquo;대한민국 65만 간호인은 어떠한 순간에도 국민들 곁을 지킬 것이다.&rdquo;라며 정부에 국민의 편에 서서 이 문제를 굽힘 없이 빠르게 해결해 나갈 것을 촉구했다.

그리고 &ldquo;행여나 이들 이익단체들과 의료개혁을 퇴보시키는 밀실 타협을 하는 등의 시도는 절대 하지 말아야 한다. 그러한 일말의 시도라도 있게 된다면 정부는 전 국민들의 저항과 지탄을 받게 될 것이다.&rdquo;라며, 국민의 생명과 건강권은 절대 타협의 대상이 아니라고 강조했다.

한편, 간호협회는 정부의 의료개혁을 지지하지만 이것은 진정한 의료개혁의 시작일 뿐이라며, 초고령사회와 지방 소멸이 동시에 진행돼 지역 의료가 붕괴되는 현실에서 국민을 지키기 위한 개혁에 적극 나서야 한다고 요구했다.

간호협회는 구체적으로 ▲대리수술 등 불법 의료행위 근절할 근본 대책 마련 ▲간호간병 국가 책임제 실시 ▲지방 의료 불균형 문제 해결 ▲노인질환과 만성질환 문제 해결하기 위한 재택 간호시스템을 대폭 확대 ▲국민 건강 보장을 위한 필수조건인 간호서비스 보장을 위한 법 제정 등 국민의 건강권 확대를 위한 5대 핵심과제를 윤석열 정부에 요구했다.

간호협회, 정부 의료개혁 적극 지지 선언

한미약품이 자체 개발한 이상지질혈증 치료 복합신약 로수젯이 국내에서 가장 많이 처방된 전문의약품에 올랐다.

한미약품은 지난 1월 한 달간 집계한 원외처방 매출 기준(UBIST)으로 로수젯이 167억여원을 달성하면서, 전문의약품 시장 1위 품목으로 올라섰다고 14일 밝혔다. 이상지질혈증 치료제 시장에서 경쟁하고 있는 수입의약품의 처방 매출을 넘어선 결과다.

한미약품 관계자는 2000년 의약분업이 시행된 이래 국내 제약회사 자체 개발 전문의약품이 원외처방 매출 시장 1위를 차지한 첫 사례라며 수입의약품 일변도인 한국 약품 시장 환경 속에서 일궈낸 매우 의미 있는 성과라고 설명했다.

이상지질혈증을 치료하는 에제티미브(Ezetimibe)와 로수바스타틴(Rosuvastatin) 2개 성분이 복합된 로수젯은 2015년 첫 출시 이후 1년여만에 243억원의 처방 매출을 기록하며 일찌감치 블록버스터 반열에 올랐다.

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<figure class="photo-layout image photo_119872 max-width-960 float-center" data-idxno="119872" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="한미약품이 자체 개발한 이상지질혈증 치료 복합신약 '로수젯'이 국내에서 가장 많이 처방된 전문의약품에 올랐다. " src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202402/153411_119872_414.jpg" />
<figcaption>한미약품이 자체 개발한 이상지질혈증 치료 복합신약 로수젯이 국내에서 가장 많이 처방된 전문의약품에 올랐다.</figcaption>
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2023년에는 한 해 동안 1788억원의 처방 매출을 올리며 국내 자체 개발 단일 제품으로는 가장 많은 원외처방 매출을 기록했다.

로수젯의 높은 성장세를 견인하는 핵심 역할은 탄탄하게 구축된 유효성에 대한 임상적 근거에 기반한다. 지금까지 로수젯을 이용한 임상 연구 15건이 SCI급 저널에 등재됐는데, 이는 스타틴 기반 복합제 중 가장 많은 사례다.

특히 국내 동맥경화성 심혈관 질환 환자 3780명을 대상으로 5년간 진행된 로수젯 대규모 연구(RACING Trial)가 란셋(The Lancet)에 게재되며 폭발적 성장을 견인했다. 또 RACING 연구를 기반으로 진행된 7편의 하위 분석 결과도 다양한 환자군(당뇨병 동반, 노인, PCI 이후, 죽상동맥경화성 심혈관질환 초고위험군, 대사증후군 등)에서 로수젯의 임상적 유효성 및 안전성을 확인하며 잇따라 유명 학회지에 등재됐다.

한미약품 관계자는 로수젯이 지난 1월 기준 한국에서 가장 많이 처방된 제품 1위에 오르며 한국의 제약 주권을 상징하는 치료제가 됐다는 점에서 이번 성과는 큰 의미가 있다라며 한미약품은 로수젯 외에도 매출의 90% 이상을 자체 개발 제품으로 채우고 있고, 이를 통해 얻은 수익을 혁신신약 개발을 위한 RD에 집중 투자하고 있는 등 의료진과 환자를 위한 더 좋은 약을 끊임없이 만들어내는 시스템을 활발히 가동하고 있다고 말했다.

한미 '로수젯' 수입약 넘었다…국내 원외처방 매출 '1위'

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<figure class="photo-layout image photo_119871 max-width-600 float-center" data-idxno="119871" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="분당서울대병원 소화기내과 김나영·이동호 교수팀은 건강한 장에서 유래된 로즈부리아 파에시스 균주가 설사형 과민성장증후군을 치료할 수 있는 프로바이오틱스(체내에 투여 시 유익한 효과가 있는 살아있는 미생물)로서 가능성이 높다는 사실을 시사한다고 밝혔다. [사진=pexels] ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202402/153410_119871_3758.jpg" />
<figcaption>분당서울대병원 소화기내과 김나영이동호 교수팀은 건강한 장에서 유래된 로즈부리아 파에시스 균주가 설사형 과민성장증후군을 치료할 수 있는 프로바이오틱스(체내에 투여 시 유익한 효과가 있는 살아있는 미생물)로서 가능성이 높다는 사실을 시사한다고 밝혔다. [사진=pexels] ⓒ의협신문</figcaption>
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건강한 장에서 관찰할 수 있는 로즈부리아 파에시스(Roseburia Faecis) 균주가 과민성장증후군(Irritable Bowel Syndrome)을 치료할 수 있다는 동물실험 연구결과가 나왔다.

과민성장증후군은 특별한 질환이나 해부학적인 이상이 없음에도 복부 통증과 불편감을 비롯해 설사변비 등 배변 습관에 이상을 보이는 만성 증상을 일컫는다. 과민성장증후군은 스트레스염증장-뇌 신경계 이상장내세균 불균형 등이 유병률을 높이고, 증상을 악화시키는 요인으로 지목되고 있으나, 아직 발생 기전이 규명되지 않았으며, 치료법도 마땅치 않은 실정이다.

분당서울대병원 소화기내과 김나영이동호 교수팀은 건강한 장에서 추출한 유익균을 과민성장증후군 환자의 장에 이식하는 치료법이 효과가 있다는 사실에 주목했다. 교수팀은 건강한 공여자에서 관찰할 수 있는 로즈부리아 파에시스(Roseburia Faecis) 균주가 항염증 효과가 뛰어나다는 점에 주목했다.

교수팀은 설사형 과민성장증후군과 비슷한 증상을 유발한 쥐 모델에 13일간 로즈부리아 파에시스 균주를 경구 투여한 뒤 장내 환경과 배변 변화를 관찰한 연구결과를 [Journal of Cancer Prevention] 최근호에 발표했다. 

연구 결과, 스트레스 노출 시 세포 수가 증가하고, 과민성장증후곤의 중증도를 높이는 비만세포(mast cell)가 크게 감소, 설사 증상이 개선됐다. 특히 수컷 쥐에서 이러한 효과가 크다는 사실을 확인했다.

분변 세균총을 분석한 결과, 필수아미노산 흡수와 연관된 유전자 발현이 정상적으로 돌아왔으며, 무너진 항상성이 회복되는 결과를 보였다. 이런 현상은 수컷 쥐에서 두드러졌다.

교수팀은 건강한 장에서 유래된 로즈부리아 파에시스 균주가 설사형 과민성장증후군을 치료할 수 있는 프로바이오틱스(체내에 투여 시 유익한 효과가 있는 살아있는 미생물)로서 가능성이 높다는 사실을 시사한다고 밝혔다.

김나영 교수는 로즈부리아 파에시스 균주의 치료 효과뿐만 아니라 프로바이오틱스 선택에 있어 남녀 성차를 고려해야 함을 확인할 수 있다면서 이번 동물실험 결과를 바탕으로 추후 인체 대상 임상시험 연구를 진행해 수많은 현대인의 삶의 질을 떨어뜨리는 과민성장증후군을 해결할 실마리를 찾을 것이라고 말했다.

이번 연구는 산업통상자원부의 지원으로 이뤄졌다.

복통·설사 '과민성장증후군' 치료 유익균 규명

<figure class="photo-layout image photo_119870 max-width-200 float-left" data-idxno="119870" data-type="photo" style="float:left"><img alt="임정혁 제13대 대전광역시의사회장 당선인" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202402/153408_119870_3512.jpg" />
<figcaption>임정혁 제13대 대전광역시의사회장 당선인</figcaption>
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제13대 대전광역시의사회장에 임정혁 후보가 단독으로 출마해 당선됐다.

대전시의사회 선거관리위원회는 2월 7일 회장 선거에서 단독으로 출마한 임정혁 후보(현 대전시의사회 부회장)를 무투표 당선인으로 확정, 공고했다.

임정혁 당선인은 충남의대를 졸업하고, 대전에서 이기수의원을 개원하고 있다. 충남의대 총동창회장, 대전시 서구의사회장, 대전시의사회 부회장을 맡고 있다.

지역 보건소, 국민건강보험공단 및 건강보험심사평가원 등 의료관련 유관기관과의 협조체계를 강화하고 유대관계를 다지기 위한 노력을 하고 있다.

또 2020년 코로나19 발생으로 대전에도 급격히 환자가 증가하는 가운데 서구보건소 선별진료소 운용에 적극 참여해 의료 공백과 환자들의 피해를 최소화 했고, 이후 계속되는 펜데믹에 민관합동으로 운영하는 코로나 예방 접종센터에 지원해 활동했다.

코로나19 펜데믹이 끝난 후에는 최근 대두되는 통합돌봄과 관련해 서구청과의 협약을 통해 서구지역사회(기성동) 통합돌봄 방문진료 사업을 시행하고 있다.

임정혁 당선인은 준비된 강력한 추진력으로 잃어버린 의권 쟁취를 위해 노력할 것을 다짐했다.

주요 공약으로는 ▲민원처리 24시간 핫라인 - 회원 권익위원회 ▲밴드와 카톡 등 SNS를 구체화 해 회원과 소통 강화 ▲회원피해가 없도록 유관기관과의 정보 및 소통 강화 ▲대전시의사회 단기중기장기 프로젝트 추진 ▲전공의 및 학생들과 젊은의사 포럼 개최 ▲종합병원 교수들과의 소통, 만남의장 정례화 ▲제42대 대한의사협회에서의 역할 강화 - 16개 시도의사회장단 회장 도전 ▲대전광역시 의사, 가족, 직원들을 위한 다채로운 행사 개최 ▲대전 시민 건강 선도 및 포럼 개최 등을 제시했다.

제13대 대전광역시의사회장에 임정혁 후보 당선

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<figure class="photo-layout image photo_119868 max-width-600 float-center" data-idxno="119868" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="챗GPT가 그린 사직서를 들고 줄을 선 한국 의사들. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202402/153407_119868_1439.jpg" />
<figcaption>챗GPT가 그린 사직서를 들고 줄을 선 한국 의사들. ⓒ의협신문</figcaption>
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젊은 의사들 사이에서 의대정원 증원과 정부의 압박으로 인한 사직 의사가 들끓는 와중, 가톨릭중앙의료원 인턴들이 첫발을 뗐다.

225명의 가톨릭중앙의료원 인턴들은 14일 0시 전체 투표를 개시해 사직 의견을 묻고 있다. 빠르면 14~15일 중 사직행렬이 시작된다. 개인적인 판단, 개인적인 사유로 인한 개별 사직이다.

가톨릭중앙의료원의 류옥하다 인턴 대표는 소속 인턴 상당수가 사직할 예정이라며 14일 중 의견수렴 결과를 빠르게 수합해 이 땅의 모든 병원과 나누고 우리의 뜻을 알릴 것이라고 밝혔다. 류옥하다 대표는 의대정원 2000명 증원이 발표되고이튿날인 7일 의료원 인턴 대표자 평의회에서 선출됐다.

정부는업무개시명령과 면허취소, 형사처벌까지 거론하며 엄포를 놓은 상태다. 이 때문에젊은 의사들은 위로부터 조직적인 단체행동이 아닌 아래로부터 개인 소신에 따른 행동으로 가닥을 잡은 것으로 보인다.

정부의 정책 강행에 의료의 미래가 보이지 않아 현장을 떠나는, 발로 투표(vote with your feet)하는 식의 자발적 사직이라는 것이다. 즉각 개별 사직과 2월 말 사직서 제출 후 3월 말 개별 사직, 3월 중 근로계약서 작성갱신 포기 등이함께 논의되고 있다.

류옥하다 대표는 이번 투표가 대한전공의협의회와도, 대한의사협회와도, 가톨릭중앙의료원 전공의협회와도 별개라며 단독 진행임을 강조했다. 단체행동 교사가 아니며 개인의 판단과 선택에 맡긴다는 점도 짚었다.

류옥하다 대표는 우리는 이 나라 건강을 짊어지는 의료의 기둥이라는 것에 자부심을 갖자며 (자신은) 면허를 날릴 각오가, 감옥을 갈 각오가 돼 있다. 생즉사 사즉생의 각오로 임하고 있다고 밝혔다.

그러면서도 각자의 사정이 있기에 모두에게 이 결의를 강요하고 싶지 않다며 그저 나라의 미래를 걱정하는 20대 청년으로서 동료 인턴 선생님들의 의견을 묻고 나누고 싶을 뿐이라고 전했다.

병원의 막내인 인턴들은 병원의 현실을 잘 아는 동시에 평생 이번 정책의 영향을 받는다. 의료 개악을 막는 일에 앞장서야 한다고도 말했다.

류옥하다 대표는 한 사람을 병원에서 쫓아내고 면허를 취소하고 형사처벌로 겁을 줄 수는 있으나, 전공의 모두에게 그럴 수는 없다며 바람에 흔들리는 건 뿌리가 얕은 갈대뿐으로 대지에 깊이 박힌 바위는 굳건하다. 바위처럼 우직하게 이 모진 풍파를 헤쳐 나가자고 동료 의사들을 독려했다.

한편 대한전공의협의회는 지난 5일 전국 140여개 수련병원을 대상으로 설문조사를 실시한 결과,단체행동 의사를 밝힌 전공의가 88.2%로 조사됐다고 밝힌 바 있다.

빅5인 '이곳'…200여명 '개별 사직' 첫 스타트

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<figure class="photo-layout image photo_119866 max-width-400 float-center" data-idxno="119866" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="순천향대부천병원 가정의학과 이희정(왼쪽)·조민경 교수." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202402/153406_119866_5450.jpg" />
<figcaption>순천향대부천병원 가정의학과 이희정(왼쪽)조민경 교수.</figcaption>
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악력이 약할수록 당뇨병 발생 위험이 높다는 연구 결과가 나왔다.

당뇨병은 만성신장질환, 심혈관질환을 비롯한 다양한 합병증을 유발해 환자 삶의 질을 저하시키고 사망률을 높이는 중요한 건강 문제다. 또, 최근 근육량과 근력 감소를 특징으로 하는 근감소증이 신체 건강과 밀접한 관련이 있다고 알려지면서 여러 질환과의 연관성을 규명하는 연구가 이어지고 있다.

이희정조민경 순천향의대 교수팀(순천향대부천병원 가정의학과)은 연세대 원주의대 연구팀과 협업해 한국인유전체역학조사사업(KoGES) 자료를 기반으로 당뇨병과 근감소증 간 관계를 규명하기 위한 전향적 코호트 연구를 시행했다. 국내 성인 3만 3326명을 평균 4.1년 동안 추적관찰 했으며, 이 기간 1473명에서 당뇨병이 새롭게 발병했다.

연구팀은 근감소증 평가 지표 중 하나인 악력 측정값을 절대악력으로, 절대악력을 체질량지수로 나눈 값을 상대악력으로 정의했다. 상대악력이 낮은 그룹부터 높은 그룹까지 4그룹으로 분류해 당뇨병 발병과의 관계를 분석했다.

그 결과, 상대악력이 높을수록 당뇨 발병률이 낮은 것으로 나타났다. 이 결과는 남성보다 여성에서 더 뚜렷하게 나타났다.

조민경 교수는 나이, 운동, 음주, 흡연 등 다른 당뇨병 위험인자를 보정한 후에도 상대악력과 당뇨 발병률의 역상관관계는 동일하게 나타났다면서 이 연구는 대규모 집단을 대상으로 수년간 추적관찰을 시행해 악력과 당뇨병 발병률 간 관계를 밝힌 첫 연구라고 설명했다.

이희정 교수는 당뇨병은 증상이 나타나면 이미 병이 진행된 경우가 많다. 따라서 간단하고 빠른 근감소증 평가 방법인 악력 측정을 주기적으로 하고, 식습관 관리와 규칙적인 운동으로 근감소증을 예방해 당뇨병 발생을 막아야 한다고 덧붙였다.

이 연구 논문은 저명 의학전문지 임상의학저널(Journal of Clinical MedicineIF: 4.9) 최신호에 게재됐다.

악력 약할수록 당뇨병 발생 위험 높다

<figure class="photo-layout image photo_119864 max-width-200 float-left" data-idxno="119864" data-type="photo" style="float:left"><img alt="강윤정 차의과학대 교수" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202402/153405_119864_4210.jpg" />
<figcaption>강윤정 차의과학대 교수</figcaption>
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자궁내막 오가노이드가 자궁내막 질환 아셔만증후군(Ashermans syndrome) 치료에 효과적이라는 연구 결과가 발표됐다.

강윤정 차의과학대 교수팀(생화학교실/제1저자 : 황선영이단비이가은)은 사람과 생쥐로부터 유래한 자궁내막 오가노이드를 아셔만증후군이 있는 생쥐의 자궁내막에 이식한 결과 오가노이드 미토콘드리아가 자궁내막 재생과 생식력 회복에 도움을 준다는 사실을 확인했다.

아셔만증후군은 임신중절 수술, 골반염, 자궁내 피임 장치 등으로 인해 자궁내막이 섬유화돼 불임, 습관성 유산, 무월경 등을 유발하는 질환이다.

연구팀은 사람과 생쥐의 자궁내막에서 분리한 세포를 이용해 조직 유사성이 높고 줄기세포 특징을 갖는 자궁내막 오가노이드를 제작했다.

아셔만증후군이 있는 생쥐 모델이 사람 신체 조직과 유사한 조직 병리학적 특성을 보인다는 것을 검증한 후 사람 또는 생쥐 유래 자궁내막 오가노이드를 만들어 이식했다.

아셔만증후군이 있는 생쥐의 자궁내막에 자궁내막 오가노이드를 이식한 결과 섬유화 관련 단백질(Collagen)은 비이식군과 비교해 4952% 줄어들었고, 혈관 신생 형성(VEGF) 및 세포 증식률(Ki67)은 각각 1.64배, 1.68배 늘었다.

배아 착상 관련 자궁내막 수용성 유전자 발현(Integrin beta 3: 34.15배, Osteopontin: 53.02배)의 증가도 확인했다. 특히, 배아 착상율은 4.47배가 증가했다. 이는 아셔만증후군이 없는 정상 생쥐의 자궁내막에서 보이는 것과 비슷한 수준이다.

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<figure class="photo-layout image photo_119865 max-width-960 float-center" data-idxno="119865" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="■ 자궁내막 오가노이드 유래 미토콘드리아에 의한 자궁내막 재생 및 생식력 회복 효능의 모식도. 아셔만증후군이 유발된 병변 부위로 이식해 준 자궁내막 오가노이드 유래 미토콘드리아의 이동(왼쪽). 자궁내막 유래 미토콘드리아에 의한 치료 효능(오른쪽)." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202402/153405_119865_440.jpg" />
<figcaption>■ 자궁내막 오가노이드 유래 미토콘드리아에 의한 자궁내막 재생 및 생식력 회복 효능의 모식도. 아셔만증후군이 유발된 병변 부위로 이식해 준 자궁내막 오가노이드 유래 미토콘드리아의 이동(왼쪽). 자궁내막 유래 미토콘드리아에 의한 치료 효능(오른쪽).</figcaption>
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자궁내막 오가노이드의 치료 효과 메커니즘을 규명하기 위해 미토콘드리아 기능에 초점을 맞춰 연구한 결과 자궁내막 오가노이드 유래 미토콘드리아에 의해 섬유화 완화 및 자궁내막 재생이 유도됨을 알 수 있었다. 특히, 오가노이드 유래 미토콘드리아의 이동을 통한 치료 효능을 검증하기 위해 자궁내막 섬유화 환경을 구현해 시각적으로 확인했다.

강윤정 교수는 자궁내막 오가노이드 이식으로 발생하는 미토콘드리아의 움직임과 생합성, 재생 유도 메커니즘을 분자 생화학적 분석을 통해 확인했다면서 이번 연구는 아셔만증후군에 대한 자궁내막 재생 뿐만 아니라 여러 장기에서 유발되는 섬유화 및 노화성 기능 저하 질환 등 오가노이드 기반의 차세대 세포치료제 개발에 새로운 활력을 줄 것이라고 말했다.

이번 연구 결과는 국제학술지 Theranostics(IF:12.4 )에 최근 게재됐다. 논문 제목은 Endometrial organoids: a reservoir of functional mitochondria for uterine repair.

 
그림설명: 자궁내막 오가노이드 유래 미토콘드리아에 의한 자궁내막 재생 및 생식력 회복 효능의 모식도 (좌) 아셔만증후군이 유발된 병변 부위로 이식해 준 자궁내막 오가노이드 유래 미토콘드리아의 이동. (우) 자궁내막 유래 미토콘드리아에 의한 치료 효능