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<figure class="photo-layout image photo_121656 max-width-960 float-center" data-idxno="121656" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202404/154329_121656_3757.jpg" />
<figcaption>박단 대전협 비대위원장(오른쪽 끝)이 루제인 알코드마니 세계의사회장(왼쪽 끝)과 대화를 하고 있다ⓒ의협신문</figcaption>
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전공의들이 의대 정원 확대 문제를 세계 무대로 올리고 있다. 외신 인터뷰, 국제노동기구 ILO 민원 제기 등에 이어 이번엔 세계의사회 일정으로 참석한 임원들을 만나 한국 의료시스템의 문제점과 면허 정지 경고 등 한국 정부의 직권 남용 등 현 사태를 고발했다.

세계의사회 산하 젊은의사네트워크(Junior Doctors Network, JDN)는 17일 오전 대한의사협회관에서 회의를 개최했다.

박정률 세계의사회 의장과 루제인 알코드마니 세계의사회장도 참석한 이날 회의에는 박단 대한전공의협의회 비대위원장과 이혜주 전 대한전공의협이회 정책이사가 함께 자리하며 의료계와 정부의 관계 등에 관한 한국 상황을 전했다.

특히 이혜주 전 대전협 정책이사는 회의 연설을 통해 한국 의사들의 파업권에는 법적인 안전장치가 없다며 한국 의료법에 따르면 보건복지부 장관은 의사들의 복직을 명령할 수 있고 불응 시 체포영장 발부, 면허 압수, 구속형 등을 가할 수 있다. 현재 한국 정부는 의사 복직 명령를 내렸으며 면허 정지를 경고하면서 직권을 남용하고 있다고 밝혔다.

국제노동기구 ILO에 민원도 제기한 사실을 알린 이혜주 전 정책이사는 현재 대전협은 정부의 관련 의료법 조항 폐지를 요구하고 있다고 덧붙였다.

의대정원 증원이 필수의료인력 부족 등 한국에서 발생하고 있는 의료 문제를 해결하지 못할 것이라는 우려도 재차 밝혔다.

이혜주 전 정책이사는 한국의 보건의료 위기는 수년 간 잘못된 경영과 실효성 없는 정책에서 발생하고 있다고 운을 띄우며 한국 의료계의 문제 중 하나는 내과, 소아청소년과, 응급의학과, 심장내과 등 주요 과목의 수련할 사람이 없다는 것이다. 의대정원 증원은 핵심 문제를 해결할 가능성이 적다고 말했다.

또, 전공의 수련 시스템과 불가항력적으로 발생한 의료 사고에 대한 의료인 형사처벌 등 시스템 변화가 있어야 함을 언급한 이혜주 전 정책이사는 한국에서는 전공의들이 법적으로 주당 80시간 일할 수 있지만 대부분은 이를 초과해 근무하고 일부는 100시간을 일하기도 한다며 불가피한 의료사고에도 의료인에 형사 처벌을 할 수 있어 많은 전공의들이 응급의학과 산부인과 등의 분야를 선택하지 못하고 있다고 설명했다.

한편, 대한의사협회는 지난 16일 세계의사회 서울이사회 사전행사 성격으로 대한의사협회 글로벌 포럼을 열고 국내 의정 갈등에 대한 국제 사회의 관심을 환기했다.

당시 도경현 의협 국제이사는 대한민국 의사들은 각자의 직역에서 최선을 다해 환자의 건강과 생명을 위해 책임과 사명을 다할 수 있는 의료정책과 제도가 구현되길 희망한다면서 각국 의사들의 지속적인 지지와 연대를 요청했다.

세계의사들에게 한국 전공의가 전한 말은?

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<figure class="photo-layout image photo_121653 max-width-960 float-center" data-idxno="121653" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="한독과 글로벌 바이오제약기업 소비는 17일 서울 한독타워에서 '한독소비'(Sobi-Handok) 출범식을 가졌다. 김영진 한독 회장(왼쪽)과 귀도 윌커스 소비 CEO. " src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202404/154328_121653_91.jpg" />
<figcaption>한독과 글로벌 바이오제약기업 소비는 17일 서울 한독타워에서 한독소비(Sobi-Handok) 출범식을 가졌다. 김영진 한독 회장(왼쪽)과 귀도 윌커스 소비 CEO.</figcaption>
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한독과 글로벌 바이오제약기업 소비(Swedish Orphan BiovitrumSobi)의 합작법인 한독소비(Sobi-Handok)가 공식 출범했다.

두 회사는 17일 서울 한독타워에서 김영진 한독 회장, 귀도 욀커스(Guido Oelkers) 소비 CEO, 노르베르트 오피츠(Norbert Oppitz) 소비 인터내셔널 부사장 등이 참석한 가운데 한독소비 출범식을 열었다.

한독소비는 희귀질환 비즈니스를 위해 한독과 소비가 49대 51의 지분율로 설립한 합작법인이며, 지난 3월 법인 설립을 마쳤다.

한독소비의 대표는 글로벌 희귀질환 비즈니스에 대한 풍부한 경험을 보유한 소비의 아시아태평양 GM이자 부사장인 게르하르드 파셋(Gerhard Passet)이 맡는다.

한독소비는 앞으로 소비의 희귀질환 신약들을 지속적으로 국내에 선보일 계획이다.

소비는 혁신적인 희귀질환 치료제로 가파른 성장을 이어가고 있는 바이오제약기업이다. 주요 제품으로는 발작성 야간 혈색소뇨증(PNH) 성인 환자의 치료를 위한 첫 C3 단백질 표적 치료제 엠파벨리, 면역성 혈소판 감소증(ITP) 성인 환자의 치료를 위한 경구용 트롬보포이에틴 수용체 작용제(TPO-RA) 도프텔렛, 류마티스관절염 치료제 키너렛, 혈구탐식성림프조직구식증 치료제 가미판트, 혈소판감소증 동반 골수섬유증 치료제 본조 등이 있다.

이에 따라 한독은 국내에 선보이는 희귀질환 치료제의 전략적 협력 파트너로서 희귀질환 치료제 파이프라인을 강화할 수 있게 됐다.

현재 첫 번째 협력 제품으로 희귀질환 치료제 엠파벨리, 도프텔렛의 국내 허가를 진행 중이다. 세계적으로 엠파벨리는 1909억원, 도프텔렛은 3896억원의 매출(2023년 기준)을 기록하고 있다.

김영진 한독 회장은 희귀질환은 미충족 의료수요가 큰 만큼 치료제의 필요성이 매우 큰 영역이라면서 혁신적 희귀질환 치료제의 국내 도입으로 더 많은 환자들이 치료 기회를 얻을 수 있도록 최선을 다하겠다고 말했다.

귀도 욀커스 소비 CEO는 한독소비는 전 세계 희귀질환 환자들의 삶을 변화시킨다는 소비의 미션을 실현하는 데 있어 또 하나의 중요한 발걸음이라면서 한국 희귀질환 환자들의 치료 옵션을 개선하기 위해 보다 발전적인 협력을 해나갈 것이라고 덧붙였다.

한독은 다양한 희귀질환 치료제 도입, 합작법인 설립, 오픈 이노베이션 신약개발 등 전방위적으로 희귀질환 비즈니스 리더십을 강화하고 있다. 단순히 국내에 제품을 공급하는 게 아니라, 시장에 대한 높은 이해와 경험을 바탕으로 제품 허가부터 보험급여, 마케팅과 영업 등 비즈니스 플랫폼을 제공하고 있다. 악텔리온, 알렉시온과의 협업을 통해 희귀질환 비즈니스를 강화하고 있으며, 악텔리온과 알렉시온이 글로벌 제약기업에 인수 합병되며 계약이 종료된 이후에도 새 희귀질환 치료제들을 지속적으로 국내에 선보이고 있다.

'한독소비' 공식 출범…혁신적 희귀질환 신약 국내 도입

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<figure class="photo-layout image photo_121651 max-width-960 float-center" data-idxno="121651" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202404/154327_121651_5653.jpg" />
<figcaption>[사진=김선경 기자] ⓒ의협신문</figcaption>
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전공의 사직 9주차에 접어드는 시점에서, 의료현장에 남은 의대병원 교수들은 격무에 시달리며 스트레스가 상당한 것으로 나타났다. 특히 교수 10명 중 9명은 우울증이 의심돼 소진이 심각했다.

서울의대-서울대병원 비상대책위원회는 16일 비상총회를 열고 교수들의 피로도를 조사한 설문 결과를 발표했다.

서울대병원분당서울대병원서울보라매병원서울대병원강남센터 교수 522명에게 지난 한주간 근무시간을 물었을 때, 주52시간 이하로 근무했다는 응답은 8.3%에 불과했다.

지난달 26일 전국의과대학교수협의회는 교수들의 피로 누적으로 인한 진료 차질을 우려하며 각 수련병원장들에게 주52시간 근로시간 준수를 요청한 바 있다. 그러나 요청이 무색케도 교수 중 40.6%는 주80시간 이상, 16%는 주 100시간 이상을 근무했다고 밝혔다.

당직을 서는 임상교수 439명 중 82.9%는 당직 이튿날에도 휴게시간 없이 주간근무를 했다고 답했다.

스트레스 자각척도(Perceived Stress Scale)로 교수들의 인지 스트레스를 측정했을 때 98.3%가 중등도 이상의 스트레스를, 그중 52.3%가 높은 스트레스를 받는 것으로 나타났다.

우울증 선별도구(Patient Health Questionnarie-2)로 교수들의 우울감을 조사하자, 교수 중 89.2%가 우울증으로 의심된다는 결과가 나왔다.

한편 서울의대 비대위는 전체 교수를 대상으로 설문 결과를 확대할 계획이라고 밝혔다.

병원 지키는 교수 90%는 우울증? "주100시간 격무에 당직까지"

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<figure class="photo-layout image photo_121642 max-width-960 float-center" data-idxno="121642" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="박단 대한전공의협의회 비상대책위원장이 17일 오전 서울 용산구 대한의사협회 회관에서 열린 세계의사회(WMA) 소속 젊은의사협의체(JDN) 회의 중 WMA와의 그룹 미팅 세션에 참석해 발언하고 있다. ⓒ의협신문 김선경" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202404/154326_121642_3416.jpg" />
<figcaption>박단 대한전공의협의회 비상대책위원장이 17일 오전 서울 용산구 대한의사협회 회관에서 열린 세계의사회(WMA) 소속 젊은의사협의체(JDN) 회의 중 WMA와의 그룹 미팅 세션에 참석해 발언하고 있다. ⓒ의협신문 김선경</figcaption>
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포토뉴스 세계 젊은의사들과 소통하는 박단 비대위원장

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<figure class="photo-layout image photo_121641 max-width-960 float-center" data-idxno="121641" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="안국약품은 13일 서울 모나코 스페이스에서 '뉴로게이트 스마트인솔을 활용한 데이터 기반 재활 프로그램 설계' 세미나를 열었다." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202404/154325_121641_3037.jpg" />
<figcaption>안국약품은 13일 서울 모나코 스페이스에서 뉴로게이트 스마트인솔을 활용한 데이터 기반 재활 프로그램 설계 세미나를 열었다.</figcaption>
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혁신적 보행분석 장비 뉴로게이트의 효용성을 점검하는 자리가 마련됐다.

안국약품은 13일 서울 모나코 스페이스에서 뉴로게이트 스마트인솔을 활용한 데이터 기반 재활 프로그램 설계 세미나를 열었다.

뉴로게이트는 보행주기, 지면 접촉시간, 압력 중심이동 패턴, 분당 걸음 수 등을 포함한 보행 관련 종합정보를 분석해, 의료진이 환자에게 최적화 된 재활 프로그램을 제공할 수 있도록 돕는 제품이다. 
 
이날 세미나에서는 기능운동재활협회(FEARA) 소속 강사 주도로 14개 병원 30여명의 물리치료사들이 참석해 혁신적인 보행 분석 장비인 뉴로게이트의 실제 사용법과 효과에 대해 깊이 있게 다뤘다.

먼저 임현묵 강사는 뉴로게이트의 고급 분석 기능과 사용자 친화적 인터페이스를 소개했으며, 참가자들은 직접 제품을 사용해보고 맞춤형 재활 프로그램을 설계 시연에 참여했다. 
 
이어 한석규 강사는 웨이트베어링을 근거로 한 재활과 기능성 트레이닝 주제로 솔티드 트레이닝 어플리케이션을 활용한 실제 임상 사례를 소개해 재활치료에서 뉴로게이트의 확장성 및 사용 편의성을 집중적으로 살폈다. 
 
특히, 마지막 세션에서는 임상에서 뉴로게이트 처방과 청구 방법에 대한 세부 내용도 소개했다.

안국약품 마케팅 관계자는 참가한 물리치료사들은 뉴로게이트의 기술이 재활 분야에서 어떤 혁신을 가져올 수 있는지를 몸소 체험하며 제품의 잠재력을 확인할 수 있었다라면서 뉴로게이트와 함께하는 보행 분석, 재활은 미래가 밝다. 데이터 기반 재활치료의 중심이 될 것이라고 설명했다.

솔티드 담당자도 실제로 제품을 사용하는 물리치료사 및 재활치료사들과의 만남을 통해 제품 고도화 및 시장의 눈높이를 맞출 수 있었던 좋은 기회였다라며 앞으로 새로운 재활 패러다임의 변화를 이끌 수 있는 자신감을 갖는 시간이었다고 평가했다.

보행분석 장비 '뉴로게이트', 데이터 기반 재활 이끈다

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<figure class="photo-layout image photo_121640 max-width-600 float-center" data-idxno="121640" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="[그래픽=김미경 기자] ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202404/154324_121640_119.jpg" />
<figcaption>[그래픽=김미경 기자] ⓒ의협신문</figcaption>
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의대정원 증원을 저지하기 위해 행정소송을 제기했던 의대생들이 이번엔 민사소송에 나선다.

처음 행정소송의 포문을 열었던 전국의과대학교수협의회는 오는 22일 한국의과대학의학전문대학원학생협회가 각 대학 총장을 상대로 민사소송을 제기한다고 17일 밝혔다.

증원 처분이 이뤄진 전국 32개 지역의대의 학생 1만 3000여명이 소속 대학 총장에게 대입전형 시행계획 변경금지 가처분 소송을 건다는 것이다.

소송에 앞서 의대생들은 소속 대학 총장에게 행정소송에 나설 것을 주문하는 내용증명을 발송했다. 의대정원 행정소송을 각하시킨 법원이 대학 총장을 원고 적격자로 지목한 데 따른 것이다.

의대생들은 대학 총장은 4~5월 말로 예정된 의대 증원분 반영 시행계획 및 입시요강 변경을 거부해야 한다며 증원 입시계획을 수험생들에게 발표하는 것은 불법행위라고 강조했다.

고등교육법상 사전예고제에 따르면 수험생들의 안정적인 입시 준비를 위해서라도 지난해 4월에 발표한 2025학년도 대입 시행계획을 변경할 수 없는데, 현시점에서 정원 등 입시계획을 바꾸는 것은 엄연히 위법이라는 것이다.

이들은 의대생과 대학은 법률적으로 사법상 계약관계로, 학생들은 전문적인 의학교육을 받을 수 있다는 기대와 신뢰에 따라 등록금을 내고 입학했다며 학생들의 기대에 현저히 미달되는 교육으로 기본적인 학습권을 침해하는 것은 계약 위반이며 채무불이행에 해당한다고 지적했다.

한편 전국의과대학교수협의회와 개별 의대 교수 차원에서도 대학 총장의 행정소송을 주문하는 공문을 발송한 바 있으며, 이들은 행정소송이 마무리되고 나면 헌법소원과 형사고발 등을 이어가겠다는 입장이다.

지역의대 1만 의대생, 대학 총장에 일제히 민사소송

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<figure class="photo-layout image photo_121638 max-width-600 float-center" data-idxno="121638" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="대웅제약이 자체개발 보툴리눔 톡신 제제 '나보타'의 국내 출시 10주년을 맞아 오는 20일 용산 드래곤시티호텔에서 '나보타 DEEP 심포지엄'을 개최한다." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202404/154323_121638_4944.jpg" />
<figcaption>대웅제약이 자체개발 보툴리눔 톡신 제제 나보타의 국내 출시 10주년을 맞아 오는 20일 용산 드래곤시티호텔에서 나보타 DEEP 심포지엄을 개최한다.</figcaption>
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나보타, 연매출 1조원 시대 앞당긴다.

대웅제약이 자체개발 보툴리눔 톡신 제제 나보타의 국내 출시 10주년을 맞아 오는 20일 용산 드래곤시티호텔에서 나보타 DEEP 심포지엄을 개최한다. 
 
DEEP(Daewoong Medical-AEsthetic Expert Program) 심포지엄은 대웅제약의 메디컬 에스테틱 노하우를 집약해 만든 의료진 교육 프로그램이다. 전세계 미용 의료 전문가들과 함께 심도있게 학습하고 견해를 공유한다는 의미를 담고 있다. 
 
나보타 DEEP 심포지엄에서는 미국, 남미, 동남아시아 등 글로벌 주요 국가별 나보타 활용 사례 및 다양한 시술법이 소개될 예정이다. 각 국가를 대표하는 의료진이 강의를 진행하며, 현지에서 진행한 임상 데이터와 함께 시술법 및 환자 케이스 등이 다뤄진다.

나보타 미래 로드맵 강연에서는 박성수 대웅제약 대표가 보툴리눔 톡신의 글로벌 활용 트렌드를 소개하고, 대웅제약이 개발중인 톡신 미용치료 적응증을 통해 나보타의 새로운 성장 모멘텀을 알릴 예정이다. 
 
이번 행사에는 나보타의 미국 FDA 승인을 주도한 박성수 대웅제약 신임 대표, 미국 파트너사 에볼루스의 최고 메디컬 책임자(CMO) 루이 아벨라(Rui Avelar), 알렉산드라 카리엘로(Alexandra Cariello) 브라질 피부과 전문의 등 국내외 주요 오피니언 리더가 연자로 나서며, 미용성형분야 의료진 400여명이 참석한다. 
 
대웅제약은 1995년 보톡스를 도입해 국내 보툴리눔 톡신 시장을 개척했다. 2014년 자체 개발한 보툴리눔 톡신 제제 나보타를 출시하고 2019년에는 미국 파트너사 에볼루스를 통해 주보라는 이름으로 미국 FDA 승인을 받았으며, 10년만에 글로벌 톡신 시장에서 다크호스로 떠올랐다. 
 
지난 30년 남짓 국내 보툴리눔 톡신 미용시장을 개척해온 대웅제약은 이제 혁신을 바탕을 치료시장에서 다음 30년을 준비하고 있다. 미국 파트너사 이온바이오파마를 통해 편두통, 경부근긴장이상 치료제 개발을 위한 임상을 진행하며 미용과 치료 두 분야에서 연구개발을 지속하고 있다. 
 
박성수 대웅제약 대표는 대웅제약의 미용성형 시장에 대한 노하우와 기술력으로 탄생한 나보타가 의료진 및 환자들의 신뢰를 바탕으로 지난 10년간 K-톡신 대표로 성장했다라면서 지속적인 연구개발을 통해 글로벌 미용치료시장을 빠르게 확장해 연매출 1조원의 블록버스터 시대를 앞당기겠다고 말했다.

'나보타 10년' 어떤 자취 남겼나…"연매출 1조원 시대 앞당긴다"

<figure class="photo-layout image photo_121637 max-width-300 float-left" data-idxno="121637" data-type="photo" style="float:left"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202404/154322_121637_4535.jpg" />
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애브비의 편두통 치료제 아큅타의 장기 안전성 및 유효성이 확인됐다. 편두통 일수를 줄이고 급성 약물 사용도 감소시키는 이점이 있는 것으로 나타났다.

만성 또는 삽화성 편두통 치료제 아큅타의 편두통 예방 치료 장기간 안전성과 내약성을 평가하기 위해 진행 중인 3상, 다기관, 오픈라벨 156주 연장 연구 중간 분석 결과가 미국신경과학회에서 4월 12일 발표됐다.

분석 결과, 전반적인 안전성은 만성삽화성 편두통에서 알려진 아큅타의 안전성 프로파일과 일관되게 나타났으며, 새로운 안전성 정보는 확인되지 않았다. 또 월 급성 치료 약물 사용 일수 감소를 비롯 주요 유효성 평가변수도 개선됐다.

이번 연구책임자인 사이트 아시나 하버드 의대 교수(신경과마취과/보스턴 베스이스라엘디코니스 메디컬센터 종합두통센터장)는 편두통은 일상 생활에 큰 영향을 미치는 악화성 신경계 질환이라면서 이번 결과는 삽화성 편두통 환자군에 대한 아큅타의 장기 안전성과 유효성을 보여주며, 질환의 스펙트럼에 걸쳐 편두통 일수와 급성 약물 사용을 감소시키는 이점을 보여준다고 설명했다.

확장 연구는 3상 PROGRESS와 ELEVATE 임상 연구에 참여해 해당 연구를 완료한 참여자를 대상으로 진행했으며, 연구시작 시점에서 월 편두통 부담 일 수는 14.5일이었다.

주요 분석 결과를 살펴보면, 월 편두통 일수는 1316주차에 평균 8.5일이 개선됐으며 이는 48주간 지속됐다. 월 두통 일수와 급성 약물 사용 일수에서도 비슷한 호전 양상이 관찰됐다. 1316주차에 월 편두통 일수가 50% 이상 감소한 비율은 70%였으며, 이는 48주간 일관되게 유지됐다.

전반적인 안전성 결과는 아큅타 60mg의 안전성 프로파일과 일치했으며, 새로운 안전성 정보는 확인되지 않았다. 가장 흔하게 관찰된 이상반응은 COVID-19(28.7%), 비인두염(10.9%), 변비(8.2%) 등이었다.

던 칼슨(Dawn Carlson) 애브비 부사장(신경과학 개발부)은 애브비는 편두통이 복잡한 질환이라는 것을 잘 이해하고 편두통 환자가 겪는 큰 부담을 덜기 위해 노력하고 있다라면서 환자들은 반드시 편두통으로부터 자유로워져야 한다. 이번 중간 분석에서 나타난 장기간의 안전성과 유효성은 그런 목표를 향한 또다른 전진이 될 것이라고 강조했다.

미국에서 큐립타, 유럽연합한국 등에서는 아큅타라는 제품명으로 허가받은 아토제판트는 성인의 삽화성만성 편두통을 예방에 입증된 경구용 칼시토닌 유전자 연관 펩티드(CGRP) 수용체의 길항제이며 45개 국가에서 승인을 받았다.

애브비 '아큅타', 편두통 예방 치료 안전성·유효성 확인

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<figure class="photo-layout image photo_121635 max-width-960 float-center" data-idxno="121635" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="베스티안병원이 충청북도로부터 '달빛어린이병원'으로 지정돼 15일부터 진료에 들어갔다. 운영시간은 평일 오전 9시∼오후 11시, 토·일·공휴일은 오전 10시∼오후 6시다." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202404/154321_121635_145.jpg" />
<figcaption>베스티안병원이 충청북도로부터 달빛어린이병원으로 지정돼 15일부터 진료에 들어갔다. 운영시간은 평일 오전 9시오후 11시, 토일공휴일은 오전 10시오후 6시다.</figcaption>
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오송 첨단의료복합단지에 첫 달빛어린이병원이 운영된다.

베스티안병원이 충청북도로부터 달빛어린이병원으로 지정돼 15일부터 진료에 들어갔다. 운영시간은 평일 오전 9시오후 11시, 토일공휴일은 오전 10시오후 6시다.

베스티안병원은 지난해 11월 20일부터 소아전담 입원병동(5층 병동 전체)을 설치하고, 소아청소년과 진료시간 확대, 전문의 추가 확보 등을 통해 야간 진료를 확대했으며, 다음 단계로 달빛어린이병원 운영에 나서기로 했다.

베스티안병원은 달빛어린이병원 운영을 통해 아이 키우기 좋은 환경을 마련하고, 특히 아픈 아이를 돌보는 부모가 걱정이 되면 곧바로 입원시킬 수 있도록 할 방침이다. 이를 위해 가족이 함께 이용할 수 있도록 소아전담 입원병동은 온돌난방으로 전환했다. 또 365일 운영하는 응급실과 연계해 소아청소년의 입원이 필요한 경우 즉각적으로 입원할 수 있도록 진료과간 협력을 확대했다.

첨단의료복합단지가 들어선 오송지역은 보건복지부 산하 6개 정부기관, 오송첨단의료산업진흥재단, 충북바이오산학융합원, 충북창조경제혁신센터, 충북테크노파크, 충북화장품임상시험센터, 결핵연구원, 충북경제자유구역청, 한국세라믹기술원 등 정부 및 기업 지원기관이 집중돼 있다. 또 바이오, 제약, 의료기기, 화장품 기업이 모여 있는 성장성을 갖춘 도시로서 베스티안병원은 지역내 종합병원 역할뿐만 아니라 달빛어린이병원을 운영을 통해 아이 키우기 좋은 정주요건을 마련할 계획이다.

김경식 베스티안재단 이사장은 지역주민이 필요로 하는 달빛어린이병원 운영은 지역주민을 위한 의료기관의 약속이며 책임이라면서 안전한 오송, 건강한 오송을 만드는데 베스티안병원이 함께 하겠다. 달빛어린이병원을 통해 오송지역 기업 및 기관의 정주요건 개선에 도움이 되길 바란다고 말했다.

베스티안재단은 베스티안서울병원, 베스티안병원(오송), 베스티안 부산병원 3곳을 보건복지부 지정 화상전문병원으로 운영하고 있다. 오송 첨단의료복합단지 내 유일한 종합병원으로서 화상치료 이외에 소아청소년과, 정형외과, 외과, 영상의학과, 내과, 가정의학과, 여성의학과, 산부인과, 건강검진센터, 응급실 등을 갖추고 있다.

달빛어린이병원은 18세 이하 경증 소아환자가 평일 야간 또는 주말, 공휴일에도 신속한 의료서비스를 받을 수 있도록, 지역내 병의원에서 소아 환자 진료가 가능한 의료기관을 시군 보건소를 통해 신청받아 도지사가 지정한다. 보건복지부 운영지침에 따르면 소아청소년과 진료역량(전문의 수, 진료 건수, 시설장비 현황)이 기준이 된다. 
 
전국적으로 달빛어린이병원은 총 83곳(4월 기준)이 지정돼 있으며, 충북지역에는 베스티안병원을 비롯 조엘소아청소년과의원(충청북도 청주시 흥덕구 서부로 1303), 아이웰어린이병원(충청북도 청주시 청원구 주성로 273), 웰니스어린이병원(충청북도 청주시 상당구 2순환로2031번길 6-20) 등 4곳이 운영 중이다.인접 지역인세종특별자치시에는 웰키즈소아청소년과의원(세종특별자치시 보듬3로 95) 한 곳이 지정돼 있다.

베스티안병원, 오송 첫 '달빛어린이병원' 지정

<figure class="photo-layout image photo_121631 max-width-300 float-left" data-idxno="121631" data-type="photo" style="float:left"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202404/154320_121631_2831.jpg" />
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젬백스앤카엘은 알츠하이머병 치료제 GV1001의 글로벌 2상 임상시험 환자 모집을 마쳤다.

임상시험은 미국에서 83명, 유럽에서 116명으로 총 199명의 환자 등록을 완료했으며, 경증 및 중등증 알츠하이머병 환자를 대상으로 GV1001 0.56mg 또는 1.12mg을 53주(12개월) 동안 피하 주사해 GV1001의 유효성 및 안전성을 평가한다. 1차 유효성 지표는 알츠하이머병 평가척도(ADAS-cog)이다.

젬백스는 미국 식품의약국(FDA)으로부터 임상시험계획서(IND)를 승인받아 스페인, 네덜란드, 폴란드 등 유럽 7개국으로 임상시험을 확대해 미국과 유럽의 총 43개 기관에서 2상 임상시험을 진행하고 있다.

알츠하이머병은 치매를 일으키는 가장 흔한 신경퇴행성질환으로 신경세포 및 아교세포의 상호 커뮤니케이션 손상, 염증반응, 뇌세포 사멸 등을 일으켜 신경세포의 기능 손상과 감소가 나타나 결국 모든 일상생활 기능을 상실하게 된다. 최근 알츠하이머병의 진행 속도를 늦추며 인지능력 개선과 증상을 완화하는 약물이 시판됐으나 부작용 발생 위험도가 존재하는 등 여전히 미충족 수요가 높은 질환이다.

젬백스의 GV1001은 현재까지 부작용과 이상 반응이 나타나지 않은 약물로 신경세포에서 베타 아밀로이드의 침착과 타우 단백질의 응축을 억제하는 등 알츠하이머병 치료에 대한 다양한 작용 기전을 가지고 있음을 확인했다. 최근 연구에서는 성선자극호르몬 방출호르몬 수용체(GnRHR)에 결합해 미세아교세포(microglia)와 성상교세포(astrocyte)를 직접적으로 조절하는 기전을 입증했다.

젬백스 관계자는 미국을 비롯 총 8개국에서 글로벌 2상 임상시험을 시작하는 데 어려움도 있었지만, 환자 모집까지 완료하며 순조롭게 임상을 진행 중이라면서 안전하고 근본적인 치료가 가능한 알츠하이머병 치료제 개발을 위해 모든 환자의 투약이 완료되고 최종 결과가 나올 때까지 최선을 다하겠다고 밝혔다.

젬백스는 또 다른 신경퇴행성질환이면서 희귀질환인 진행성핵상마비(Progressive supranuclear palsy) 치료제 개발도 진행 중이다. 국내 첫 임상으로 2상 임상시험의 환자 모집을 완료하고 연내 모든 환자의 투약이 마무리될 예정이다. 이와 함께 미국 식품의약국(FDA)으로부터 PSP 2상 임상시험계획(IND)을 승인받아 글로벌 신약 개발을 본격화했으며, 영국유럽 등에서도 임상시험 신청을 준비하고 있다.

젬백스 "알츠하이머병 치료제 글로벌 2상 환자 모집 완료"

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<figure class="photo-layout image photo_121625 max-width-960 float-center" data-idxno="121625" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202404/154319_121625_596.jpg" />
<figcaption>대한의사협회는 16일 세계의사회 서울이사회 사전행사 성격으로 대한의사협회(KAM) 글로벌 포럼을 열고, 의대정원 증원 논란 등을 중심으로 한 국내 의료 주요이슈를 각국 의료계 대표들과 공유했다. [사진=김선경 기자] ⓒ의협신문</figcaption>
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각국 의료계 대표들이 작금의 한국 의료상황에 대해 우려를 표명하며, 의료 전문가인 의사가 의료정책에 적극적으로 목소리를 낼 수 있어야 하며, 근로자로서 단체행동 등의 권리 또한 보호받을 수 있어야 한다는데 뜻을 같이 했다.

대한의사협회는 16일 세계의사회 서울이사회 사전행사 성격으로 대한의사협회(KAM) 글로벌 포럼을 열고, 의대정원 증원 논란 등을 중심으로 한 국내 의료 주요이슈를 각국 의료계 대표들과 공유했다.

발표를 맡은 도경현 의협 국제이사는 ▲간호단독법 ▲수술실 CCTV 법제화 ▲의료인 면허취소 강화법 ▲한의사의 불법 현대의료기기 사용 시도 ▲필수의료 살리기 노력 ▲의과대학 입학정원 증원 문제 등을 한국 의료 주요 이슈로 꼽았다.

도 이사는 대한민국 정부는 필수의료 및 지역의료를 살린다는 명분을 앞세워 지난 2월 의대정원을 현재보다 65%가량 대폭 증가시켜 2025학년도부터 2000명 증원하고, 2035년까지 1만명 늘린다는 내용의 일방적이고 독단적인 의대정원 증원 계획을 발표했다고 최근 한국 정부의 의대증원 추진 상황을 알렸다.

특히 한국 정부는 그저 국민 1000명당 의사 수가 OECD 평균보다 적다는 이유로 의대정원 확대를 추진했으며, 의사인력의 필수지역의료 유입 방안이나 증원규모 결정과 관련한 객관적과학적 근거 등은 명확히 제시하지 못하고 있다고 짚은 도 이사는 이로 인해 현재 전공의들이 사직을 통해, 대한의사협회는 비상대책위원회를 구성해 대규모 집회와 성명서 발표 등을 통해 정부의 불합리한 결정에 대응하고 있다고 소개했다.

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<figure class="photo-layout image photo_121628 max-width-960 float-center" data-idxno="121628" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202404/154319_121628_5941.jpg" />
<figcaption>도경현 의협 국제이사 [사진=김선경 기자] ⓒ의협신문</figcaption>
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도 이사는 한국의사들은 정부의 무분별한 의대정원 확대가 의료 붕괴를 초래할 수 있음을 강하게 우려하며 정책 철회를 주장하고 있다. 필수의료와 지역의료 문제의 해법은 의사 수 증원이 아니라 그 분야를 활성화시킬 유인기전과 실질적 방안이라고 강조하고,이에 대한 국제 사회의 관심을 환기했다.

이어 대한민국 의사들은 각자의 직역에서 최선을 다해 환자의 건강과 생명을 위해 책임과 사명을 다할 수 있는 의료정책과 제도가 구현되길 희망한다면서 각국 의사들의 지속적인 지지와 연대를 요청했다.

안덕선 전 세계의학교육협회(WFME) 부회장은 의사 전문성 확보를 위한 자율규제 필요성을 강조했다.

안 부회장은 최근 한국에서 젊은의사들이 집당행동을 했다는 이유로 형사처벌과 면허상실의 위협을 받고 있다고 전하면서 의사들의 전문성이 법적 판단과 정부의 징벌적 조치에 의해 결정되어, 의료의 질 향상에 문제가 되고 있다고 지적했다.

대부분의 선진국가들은 의사 자율규제 권한을 가지고 있다고 밝힌 안 부회장은 자율규제가 약한 아시아 국가들은 국제적인 협업과 협력을 통해 자율규제 도입을 모색해야 한다고 제언했다.

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<figure class="photo-layout image photo_121626 max-width-960 float-center" data-idxno="121626" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202404/154319_121626_5915.jpg" />
<figcaption>루자인 알코드마니 세계의사회장 [사진=김선경 기자] ⓒ의협신문</figcaption>
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각 국 의료계 대표들은 자국의 경험을 바탕으로, 주요 의료 이슈를 다룸에 있어 정부당국과 의료계의 협력은 매우 중요한 가치라고 강조했다.

윤리적 기준을 따르면서 법률적 테두리 안에서, 의사들이 근로자로서 자신의 정당한 권리를 행사하고 합리적인 의견을 제시하는 일이 제한을 받아서는 안된다는데도 의견을 함께 했다.

루자인 알코드마니 세계의사회장은 특히 의대생과 젊은 의사들이 의료정책에 관해 적극적으로 의견 표명을 할 수 있는 것은, 미래의 의료시스템을 만들어가는데 매우 중요하다고 밝혔다.

독일의사회 관계자는 독일의 경우 정부와 (의료계가) 민주적인 방법으로 소통한다면서 한국 역시 이와 같은 방식이 필요한 것이라고 생각한다고 조언했다.

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<figure class="photo-layout image photo_121630 max-width-960 float-center" data-idxno="121630" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202404/154319_121630_05.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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앞서 세계의사회는 국내 의대증원 논란과 관련해 2차례 성명을 내어 한국 정부에 의사들에 대한 강압적 조치들을 중단하라고 촉구한 바 있다.

지난 3월, 한국 정부가 사직 전공의들에 업무개시명령을 내리고 전공의 집단행동 교사혐의로 대한의사협회 비상대책위원회 지도부를 경찰 고발하는 등 문제가 표면화되던 때다.

세계의사회는 성명을 통해 개인 사직을 막고, 학교 입학 조건을 제한하려는 정부의 시도는 잠재적인 인권 침해로 간주돼 위험한 선례가 될 수 있다. 단체행동권은 보편적인 권리라고 강조하고 한국 정부에 의료계에 대한 강압적인 조치를 중단하고, 의료계가 제기하는 우려를 해소하기 위한 건설적인 대화에 참여하라고 촉구했다.

루자인 알코드마니 세계의사회장은 연이은 영상 연설을 통해 한국 정부는 일방적으로 의대 정원을 대폭 늘리기로 결정해 의료계에 유례없는 혼란을 야기했다고 지적하면서 세계의사회는 대한의사협회를 지지한다. 한국 의사들과 함께 연대해 의료인으로서 가치를 지켜 나가자고 밝혔다.

한국에 쏠린 세계의 시선 "우린 민주적인 방법으로 소통한다"

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<figure class="photo-layout image photo_121623 max-width-600 float-center" data-idxno="121623" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="공동연구팀은 기분이 통증 등 감각을 제대로 인식하고 처리하는 DMN 기능을 저하시켜 왜곡된 감각 처리를 유발하고, 신체증상을 증폭시키거나 과반응하기 때문인 것으로 풀이했다. 분노는 위액 분비와 내장 통증에 관한 민감도를 증가시켜 기능적 위장 장애나 복통을 악화시킬 수 있다고 지적했다. [이미지=pixabay] ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202404/154316_121623_142.jpg" />
<figcaption>공동연구팀은 기분이 통증 등 감각을 제대로 인식하고 처리하는 DMN 기능을 저하시켜 왜곡된 감각 처리를 유발하고, 신체증상을 증폭시키거나 과반응하기 때문인 것으로 풀이했다. 분노는 위액 분비와 내장 통증에 관한 민감도를 증가시켜 기능적 위장 장애나 복통을 악화시킬 수 있다고 지적했다. [이미지=pixabay] ⓒ의협신문</figcaption>
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신체증상장애(Somatic Symptom Disorder, SSD)는 늘 피로에 시달리면서 소화도 되지 않고, 어지럼증에 통증까지 느껴 괴롭지만 병원 검사에서는 별다른 이상 소견을 보이지 않는 신체적인 증상이 지속되는 질환. 일상 생활이 곤란할 정도지만 원인을 찾기 위한 검사에서는 이상소견을 보이지 않는 경우가 흔하다.

환자들은 신체증상을 치료하기 위해 여러 진료과를 방문하지만 이렇다할 치료 효과를 보지 못하기도 한다.

몸은 아픈데 병원에서는 이상이 없다고 하는 신체증상장애(SSD)는 기분에 영향을 받으며, 특히 불안과 분노가 통증을 더 심각하게 만든다는 연구 결과가 나왔다.

박혜연(분당서울대병원 정신건강의학과 )박범희(아주의대 의료정보학교실)이슬기(아주의대 의생명정보학과)장유나(분당서울대병원 정신건강의학과) 공동연구팀은 총 119명(신체증상장애 환자 74명건강한 대조군 45명)을 대상으로 휴식상태의 기능적 MRI 검사, 혈액검사, 임상심리학적 검사, 혈액 내 신경면역표지자, 임상증상 점수(신체증상우울불안분노감정표현 장애) 등을 분석, 신체증상장애의 기전을 탐색한 연구결과를 뇌과학 분야 국제학술지 [Brain, Behavior and Immunity](IF 15.1) 최근호에 발표했다.

신체증상장애는 신체 감각을 비롯해 자극감정스트레스를 처리하고 조절하는 핵심적인 역할을 하는 디폴트 모드 네트워크(Default Mode Network, DMN)의 기능과 관련이 있는 것으로 보고됐다. DMN은 멍한 상태이거나 명상에 빠졌을 때 활발해지는 뇌 영역이다.

연구 결과, 신체증상 환자군은 대조군에 비해 더 심각한 신체 증상과 기분 증상(우울불안분노)을 보였으며, 일부 DMN의 연결성이 저하된 것을 확인했다. 특히 불안과 분노가 신체증상과 DMN의 기능적 연결성 관계에서 유의미한 영향을 준다는 사실을 확인했다. 신체증상 환자군에서는 불안하거나 화가 날 때 복통이나 어지럼증을 더 심하게 호소했다.

공동연구팀은 기분이 통증 등 감각을 제대로 인식하고 처리하는 DMN 기능을 저하시켜 왜곡된 감각 처리를 유발하고, 신체증상을 증폭시키거나 과반응하기 때문인 것으로 풀이했다. 분노는 위액 분비와 내장 통증에 관한 민감도를 증가시켜 기능적 위장 장애나 복통을 악화시킬 수 있다고 지적했다.

공동연구팀은 신체증상의 기전을 다양한 기분증상에 초점을 맞춰 뇌의 기능적 연결성과 신경면역지표 등 다차원적 요인을 탐색한 첫 연구라면서 기분이 뇌 기능에 매개적 역할을 함으로써 신체증상에 영향을 줄 수 있다는 과학적인 근거를 마련한 것에 의의가 있다고 설명했다.

박혜연 교수는 불안이나 분노 등 기분증상이 동반된 신체증상장애 환자에게는 기분증상을 효과적으로 관리함으로써 신체증상을 완화할 수 있음이 이번 연구를 통해 밝혀졌다면서 DMN가 신체증상장애에 주요한 허브임을 확인한만큼 인지행동치료나 신경자극치료 등을 적극적으로 시도해 볼 수 있을 것이라고 말했다.

이번 연구는 한국연구재단의 지원으로 진행했다.

몸은 아픈데 검사는 '이상 없다' 원인은?

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<figure class="photo-layout image photo_121622 max-width-600 float-center" data-idxno="121622" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202404/154315_121622_202.png" />
<figcaption>[사진=투비닥터 제공] ⓒ의협신문</figcaption>
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의대생들이 바라본 필수의료 정책패키지와 의대정원 증원, 그리고 뒤바뀐 일상은 어떤 모습일까? 의대생단체 투비닥터(To Be Doctor)가 의대생들의 이야기를 담고 손수 엮어낸 도서 코드블루 : 의대생, 대한민국 의료를 진단하다를 후원 배포한다.

투비닥터는 전국 의대생전공의 40여명이 소속된 비영리단체로, 도서 코드블루를 의대생과 전공의에게 무료로 배포하겠다고 밝혔다. 의대생전공의 수십명이 한달 간 밤낮으로 작업한 소중한 책이라며 오롯이 의대생과 전공의에게 정보와 위로를 전하기 위한 책이라고 소개했다.

개원의와 교수 등도 의사라면 후원을 통해 책을 받아볼 수 있다. 다만 개인 인터뷰 등이 포함된 만큼 책 내용은 의료계 내부에서만 공개하고 배포할 것을 당부했다.

투비닥터는 비영리단체이기에 제작비를 후원받고 있으며, 후원이 충분히 모이지 못한다면 선착순으로 신청순서가 늦은 이들에게는 책 발송이 어렵다고 양해를 구했다. 도서 신청 및 후원 기한은 따로 없으며, 16일 기준으로는 모든 신청자들에게 배포가 가능할 만큼 후원금이 모인 상태다.

제목인 코드블루는 심정지 환자 발생을 알리는 응급 코드다. 의대생들은 대한민국 의료가 멈춘 현실을 심정지에 빗댄 것이다.

목차는 △필수의료 정책 패키지 △세계 각국의 의료 △우리들의 목소리 △쉼표 순으로 이어진다.

정책 팩트체크, 전문가 인터뷰, 해외 의료시스템과 한국 수가제도 고찰, 개인의 목소리가 담겼다. 동맹휴학에 들어간 의대생의 생활과 서로 전하는 위로의 메시지, 학생들을 위한 정신건강의학과 선생님과 인터뷰 등이 함께 실렸다.

투비닥터는 책을 제작한 취지로 지난 2000년과 2020년의 구체적 맥락을 알고자 했으나 자료가 충분치 못했다. 언젠가 후배들이 지금 우리의 발자취를 궁금해한다면 이 책이 미약하나마 도움이 되길 바란다고 밝혔다.

이어 직업에 대한 자유를 보장받지 못하는 등 비상식적 탄압이 만연한 상황에서, 각자가 느끼는 불안감이 결코 혼자만의 것이 아니며 모두 함께하고 있다는 것을 전하고 싶었다며 같은 처지의 친구, 선후배에게 작은 위로라도 전하고자 한다고 덧붙였다.

해당 도서는 <a href="https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdX2idg2XFjHxcD4785U4okDFIBRtqhiWdXkwjQIVh0P4EfSg/viewform" target="_blank">구글폼</a>을 통해 수령 신청을 받고 있다. <a href="https://pf.kakao.com/_xiuxgHb" target="_blank">카카오채널(https://pf.kakao.com/_xiuxgHb)</a>를 통해서도 문의할 수 있다.

의대생이 기억하는 2024년…함께 보실래요?

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<figure class="photo-layout image photo_121620 max-width-960 float-center" data-idxno="121620" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202404/154314_121620_5913.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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받) 의대증원은 내년으로. 정부, 1년 유예안 발표 준비 중

갑자기 날아온 의대 정원 확대 1년 유예설에 의료계가 들썩였다. 410 총선 이후에도 변함 없는 의료 개혁 추진 의지를 전한 윤석열 대통령의 16일 입장 발표 직후다. 주말 동안에도 일부 직역에 유예설이 돌았지만, 본격적으로 확산한 것은 대통령 입장 발표 이후였다.

유예설은 두 줄의 짧은 문자 형태로 공유됐다. 출처가 불분명한 이른바 지라시 형태. 총선 직후, 정부의 기조 변화 여부에 쏠렸던 관심과 맞물리면서 짧은 시간 동안 의료계 전반에 퍼졌다.

노환규 전 대한의사협회장은 16일 개인 SNS에 유예설을 직접 언급했다.

노환규 전 회장은 지난 번 (대통령 대국민)담화문 때도 반응을 본 후에 2000명을 꼭 고집하는것은 아니다. 합리적인 제안이 들어오면 고려하겠다고 슬그머니 한 발 물러섰었다면서 오늘도 입장문 발표 후 반응이 따가웠던지 해당 메시지가 돈다고 전했다.

출처가 불분명하지만 어느정도 신빙성이 있다는 가정 하에 나온 분석이다. 1년 유예안이 사실이라고 해도 전공의 복귀는 회의적이라는 평가도 덧붙였다.

노 전 회장은 사실인지 아닌지 알 수 없으나, 이걸로 교수들의 이탈을 막을 수 일을런지 모르겠다면서 전공의가 돌아올까요? 저는 회의적이라고 전했다.

의대 정원 확대 1년 유예는 의료계에서 먼저 제안된 방안이다.

서울의대와 서울대병원 교수협의회 비상대책위원회는 12일 국회에 정부의료계여야당국민대표교수전공의 등으로 구성된 협의체를 구성해 의대정원 확대 논의를 제안했다. 해외 기관에 관련 연구를 맡겨 1년 뒤 결과를 보고 결정하자는 안도 함께 전달했다.

1년 유예 촉구는 국회에서도 나왔다.

22대 총선에서 경기 성남 분당갑에 당선된 안철수 국민의힘 의원은 11일 개인 SNS에 의대 증원을 1년 유예하고 단계적 증원 방침을 정한 뒤 국민 분노에 화답해야 한다며 정부의사환우회국제기구가 모인 의료개혁 협의체에 전권을 맡겨 결론을 내게 하자고 제안했다．

서울의대 교수협 비대위와 유사한 제안을 내놓은 것이다.

박민수 보건복지부 제2차관은 12일 브리핑에서 1년 유예안에 대해 내부 검토는 하겠다. 현재로서 수용 여부를 말씀드리기 어렵다고 답하면서, 검토 가능성에 기대가 모였다.

쌓여가던 기대를 한 번에 꺾은 곳은 대통령실이었다.

대통령실 관계자는 12일 해당 제안에 대해 그간 검토한 바 없고, 앞으로도 검토할 계획이 없다며 즉각 거절 입장을 밝혔다.

의대 증원 규모인 2천명 조정과 관련해서는 의료계에서 과학적이고 합리적인 근거, 그리고 통일된 의견으로 제시한다면 논의할 가능성은 열어놓고 있다. 열린 마음으로 임할 생각이라고 전했다.

대통령실에 의해 꺼졌던 1년 유예 불씨가 총선 이후 다시 회자되면서, 의료계가 들썩인 것이다.

보건복지부 관계자는 의대 증원 1년 유예에 대한 사실여부를 묻는 본지 질의에 헛소문에 불과하다. 사실 무근이라고 밝혔다.

관계자는 오늘 해당 소문에 대해 많은 질의를 받았다. 답변도 여러번 했다며 유예설의 확산이 상당했음을 전했다.

의대 증원 1년 유예?…복지부 사실무근

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<figure class="photo-layout image photo_121619 max-width-960 float-center" data-idxno="121619" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="한국병원홍보협회 부산울산경남 지회는 12일 동의과학대학교에서 2024년 상반기 세미나를 열었다. 5년 만에 열린 세미나에는 부산·울산·경남 지역 병의원 홍보 실무 담당자 170여 명이 참석했다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202404/154313_121619_1429.jpg" />
<figcaption>한국병원홍보협회 부산울산경남 지회는 12일 동의과학대학교에서 2024년 상반기 세미나를 열었다. 5년 만에 열린 세미나에는 부산울산경남 지역 병의원 홍보 실무 담당자 170여 명이 참석했다. ⓒ의협신문</figcaption>
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한국병원홍보협회 부산울산경남 지회는 12일 동의과학대학교 진리관 컨벤션홀에서 뉴노멀의 시대 병의원 홍보, 브랜딩을 읽는 힘을 주제로 병의원 홍보 세미나를 열었다.

2019년 코로나19 팬데믹 사태로 5년 만에 열린 세미나에는 부산울산경남 지역 병의원 홍보 실무 담당자 170여 명이 참석했다.

세미나에서는 ▲유튜브 채널을 통한 우리 병원 브랜딩 전략(안명규 가천대 길병원 홍보팀장) ▲브랜딩을 위한 글쓰기-우리 브랜드의 페르소나를 완성하는 BX 라이팅에 다가가기(김일리 작가브랜딩을 위한 글쓰기 저자) ▲우리 병원 브랜딩과 SNS 상위 노출의 모든 것(정승우 주식회사 담하 대표) 등 병의원 홍보 실무에 바로 적용할 수 있는 내용을 공유했다. 
 
지난 2008년 양산부산대학교병원에서 제1회 홍보 세미나를 개최한 부울경 지회는 매년 상하반기 홍보 세미나를 개최하며 활발한 활동을 펼치고 있다.

박재곤 부울경 지회장(동의의료원 사무처장)은 인사말을 통해 코로나19로 인해 5년 만에 개최한 세미나에 예상보다 많은 회원이 참석한 것을 보면 현재 의료계의 생존위기를 더 절실히 느끼게 됐다라면서 백지장도 맞들면 낫다는 말이 있듯이 각자 소속 의료기관의 고민을 공유하고, 이번 세미나를 통해서 그 해답을 찾아볼 수 있는 기회가 됐으면 한다라고 밝혔다.

박재곤 지회장은 부울경 지회 설립에 참여, 지회 발전에 이바지한 김일권(동아대학교병원)김주식(부산대학교병원)박영철(부산대학교병원)박창효(고신대학교복음병원)반건호(거붕백병원)안춘우(인제대학교 부산백병원)함영환(울산대학교병원) 고문에게 감사패를 전달했다.

한국병원홍보협회(회장 박미순강동경희대학교병원 홍보팀장)는 1996년 창립, 전국 130여 개 병의원에서 근무하는 600여 명의 홍보담당자들이 정회원으로 참여하고 있다.

매년 정기 세미나와 온라인 교육을 통해 브랜드 관리언론 홍보소셜 미디어 마케팅사내 커뮤니케이션디자인영상홈페이지 등 병원 홍보 분야 최신 정보를 공유하고, 직무 수행 능력을 향상하는 데 주력하고 있다.

한국병원홍보협회 부울경 지회 5년 만에 세미나 재개

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<figure class="photo-layout image photo_121617 max-width-600 float-center" data-idxno="121617" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="한국아스트라제네카의 타그리소(성분명 오시머티닙)가 EGFR 변이 비편평 비소세포폐암 1차 치료에서 적응증을 확대했다." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202404/154312_121617_1047.jpg" />
<figcaption>한국아스트라제네카의 타그리소(성분명 오시머티닙)가 EGFR 변이 비편평 비소세포폐암 1차 치료에서 적응증을 확대했다.</figcaption>
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한국아스트라제네카의 타그리소(성분명 오시머티닙)가 EGFR 변이 비편평 비소세포폐암 1차 치료에서 적응증을 확대했다.

식품의약품안전처는 15일 타그리소-페메트렉시드와 백금기반 항암화학요법 병용요법을 EGFR 엑손 19 결손 또는 엑손 21(L858R) 치환 변이된 국소 진행성 또는 전이성 EGFR 변이 비편평 비소세포폐암 1차 치료제로 허가했다. 이로써 타그리소를 기반 타그리소 단독 요법과 타그리소-항암화학 병용요법등으로 치료 옵션이 확장됐다.

EGFR 변이 비소세포폐암 1차 치료에서 단독요법과 EGFR 변이 비편평 비소세포폐암 1차치료에서 병용요법 등의 적응증을 보유한 치료제는 현재까지 타그리소가 처음이다.

이번 타그리소-항암화학 병용요법 허가는 지난 해 세계폐암학회 국제학술회의(IASLC 2023 WCLC)에서 발표됐으며, 같은 해 뉴잉글랜드 의학 저널에 게재된 FLAURA2 임상시험을 기반으로 한다.

FLAURA2는 EGFR 변이 양성 국소진행성 또는 전이성 비편평 비소세포폐암 환자에서 타그리소-항암화학 병용요법과 타그리소 단독요법의 치료 효과를 비교한 3상 임상시험이다.

연구 결과, 타그리소-항암화학 병용요법은 타그리소 단독요법 대비 질병 진행 또는 사망 위험을 38% 감소시켰다. 연구자 평가에 따른 무진행생존기간 중앙값(mPFS)은 25.5개월로, 타그리소 단독요법(16.7개월) 대비 8.8개월 연장됐다. 독립적 중앙 맹검 평가(BICR)에 따른 PFS 중앙값은 29.4개월로 타그리소 단독요법(19.9개월) 보다 길었다.

해당 임상시험에서 타그리소-항암화학 병용요법은 타그리소 단독요법 대비 중추신경계(CNS) 전이 질환 진행 또는 사망 위험을 42% 감소시켰다. CNS 전이가 있는 환자의 mPFS는 타그리소-항암화학 병용요법(24.9개월)이 타그리소 단독요법(13.8개월) 보다 11.1개월 길게 나타났다. 또 L858R 변이 환자에서도 타그리소-항암화학 병용요법(24.7개월)이 타그리소 단독요법(13.9개월)보다 10.8개월 긴 결과를 보여, CNS 전이 또는 L858R 변이와 같이 미충족 요구가 큰 환자에서도 일관된 이점을 확인했다.

FLAURA2 연구의 국내 책임자인 김상위 울산의대 교수(서울아산병원 종양내과)는 뇌전이를 동반하거나 L858R치환 변이를 동반한 EGFR변이 비소세포폐암 환자의 치료는 매우 까다롭고 그 예후가 불량하다. 이런 환자에서의 의학적 미충적 수요가 있는 상황에서, 타그리소-항암화학 병용요법이 FLAURA2 연구를 통해 그 임상적 유용성을 확인했다라면서 향후 EGFR변이 비소세포폐암 환자들은 타그리소를 기반으로 한 효과적인 두 가지 1차 치료 옵션 중 하나를 선택할 수 있게 된 만큼 타그리소-항암화학 병용요법의 국내 허가는 그 의미가 크다고 생각한다고 설명했다.

양미선 한국아스트라제네카 전무(항암제사업부)는 올해 타그리소의 1차 치료 건강보험 급여에 이어 타그리소-항암화학 병용요법까지 허가됐다. 타그리소는 EGFR-TKI 중 유일하게 1차 치료, 2차 치료, 그리고 수술 후 보조요법 모두에서 생존 개선 혜택을 확인했으며, 예후가 좋지 않은 CNS 전이, L858R 등의 환자에서도 병용요법의 효과를 기대할 수 있게 됐다면서 EGFR 변이 비소세포폐암에서 글로벌 표준 치료제로 타그리소의 가치가 재확인된 만큼, 앞으로도 더 많은 EGFR변이 비소세포폐암 환자들이 타그리소 치료 가치를 누릴 수 있도록 노력하겠다고 전했다.

FLAURA2 임상에서 타그리소-항암화학 병용요법의 안전성 프로파일은 대체로 관리 가능한 수준이었으며, 각 치료제에서 이미 확인된 기존 프로파일과 일관된 것으로 보고됐다.

타그리소-항암화학 병용요법은 지난 해 10월 FDA로부터 EGFR 엑손19 결실 또는 엑손21 L858R 변이가 있는 국소 진행 또는 전이성 비소세포폐암 치료제로 우선 심사 지정된 후, 올해 2월 FDA 승인을 받았다.

'타그리소' 병용요법 적응증 확대…비소세포폐암 치료 가치 입증

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<figure class="photo-layout image photo_121616 max-width-600 float-center" data-idxno="121616" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="15일 고도일병원 별관에서 열린 대한신경외과의사회 제3차 학술집담회. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202404/154311_121616_5038.png" />
<figcaption>15일 고도일병원 별관에서 열린 대한신경외과의사회 제3차 학술집담회. ⓒ의협신문</figcaption>
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대한신경외과의사회는 15일 고도일병원 별관에서 제3차 학술집담회를 열었다.

학술집담회에서 김항진 모던필라테스 대표는 근막조절학 강의를 통해 근막시스템과 지지대(retinacula)의 역할을 비롯해 말초신경근막 연결성과 앵커 작용하체근막에서의 장골능근막과 대퇴근막장근에 관해 설명했다.

고도일 신경외과의사회장은 취임과 함께 회원을 위한 공약사항의 하나로 정기 학술집담회 개최를 약속했다.

5월 20일 열리는 제4차 학술집담회에는 나흥식 고려의대 명예교수(생리학교실)를 초청, 만성 통증과 만성 가려움증에 관해 강의할 예정이다.

고도일 회장은 학술집담회에 인사말을 통해 대한의사협회와 대한병원협회의 새 회장이 선출된 만큼 대한신경외과의사회 회원의 힘을 모아 의협과 병협을 적극적으로 돕겠다고 밝혔다.

대한신경외과의사회 '근막조절학' 주제 학술집담회

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<figure class="photo-layout image photo_121613 max-width-600 float-center" data-idxno="121613" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="정부는 올해 1월부터 여러 부처별로 각각 운영해 온 자살예방 상담 전화를 109번으로 통합했다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202404/154310_121613_337.jpg" />
<figcaption>정부는 올해 1월부터 여러 부처별로 각각 운영해 온 자살예방 상담 전화를 109번으로 통합했다. ⓒ의협신문</figcaption>
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언론중재위원회가 자살 관련 기사 제목에 극단적 선택 대신 사망 혹은 숨지다와 같은 객관적 표현을 사용해 달라고 권고했다.

언론중재위원회(위원장 이석형)는 5월 1일부터 기사 제목에 극단적 선택극단 선택 등으로 표현한 기사에 대해 시정을 권고하겠다고 밝혔다.

대다수 언론은 자살이란 용어를 헤드라인에 쓰지 말라는 한국기자협회의 자살보도 윤리강령에 따라 관행적으로 극단적 선택이라는 표현을 사용했다.

언론중재위는 극단적 선택은 자살을 사망자의 능동적 선택으로 오인하게 하는 표현이라면서 극단적 선택이라는 표현은 자칫 자살이 선택 가능한 대안 중 하나라는 잘못된 인식을 줄 수 있다고 지적했다.

극심한 정서적 고통으로 이성적 판단이 어려운 상태에서 한 행위를 개인의 선택으로 볼 수 없다는 것이 전문가들의 의견이라고 밝힌 언론중재위는 유사한 처지에 처한 사람들을 모방 자살의 위험에 노출 시킬 수 있다면서 불가피하게 자살 사건을 보도해야 하는 경우, 사망 혹은 숨지다와 같은 객관적 표현이 적절하다는 입장이다.

언론중재위는 자살 보도에는 사회적 책임이 따른다면서 높은 자살률은 심각한 사회문제이며, 자살 보도에는 보다 신중한 접근이 필요하다는 문제의식을 언론과 함께 공유할 수 있기 바란다고 밝혔다.

언론중재위는 자살 사망자 또는 유족의 신상을 공표하는 보도, 자살 장소 및 방법 등을 상세히 묘사하는 보도, 자살 동기를 단정하는 보도에 대해서도 시정을 권고해 왔다.

시정권고를 담당하고 있는 조남태 심의실장은 40분에 한 명, 하루에 36명, 1년에 1만 2000명이나 자살로 생을 마감하는 비극적 현실을 생각할 때, 조금이라도 자살률을 줄이기 위해 할 수 있는 모든 일을 해야 한다면서 자살 보도에서 독자들에게 잘못된 인식을 줄 수 있는 용어의 사용을 자제하는 것이 모방 자살을 줄이기 위한 노력의 시작점이 될 수 있을 것이라고 강조했다.

정부는 올해 1월부터 여러 부처별로 각각 운영해 온 자살예방 상담 전화를 109번으로 통합했다. 정신건강 상담전화(1577-0199), 청소년 상담전화(지역번호+1388), 한국생명의전화(1588-9191), 다들어줄개(카카오톡어플페이스북/청소년모바일상담센터 문자 상담 1661-5004), 한국생명존중희망재단(02-3706-0500)은 기존대로 운영한다. 아울러 1393 상담전화는 변경 소식을 접하지 못한 이용자들을 위해 일정 기간 운영할 계획이다. 우울감 등 말하기 힘든 고민이 있거나 주변에 이런 어려움을 겪는 가족, 지인이 있을 경우 자살예방 상담 전화(109)에서 24시간 전문가의 상담을 받을 수 있다.

기사 제목 '극단적 선택' 대신 '사망'·'숨지다'로

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<figure class="photo-layout image photo_121614 max-width-960 float-center" data-idxno="121614" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="서울의대 출신 의사들로 구성된 메디칼 필하모닉 오케스트라(MPO)와 한미약품은 올해 '빛의소리나눔콘서트'를 통해 조성한 장애아동 예술교육 기금(빛의소리희망기금)을 지난 3일 더사랑복지센터와 성동장애인종합복지관 등 2개 단체에 전달했다." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202404/154309_121614_3636.jpg" />
<figcaption>서울의대 출신 의사들로 구성된 메디칼 필하모닉 오케스트라(MPO)와 한미약품은 올해 빛의소리나눔콘서트를 통해 조성한 장애아동 예술교육 기금(빛의소리희망기금)을 지난 3일 더사랑복지센터와 성동장애인종합복지관 등 2개 단체에 전달했다.</figcaption>
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서울의대 출신 의사들로 구성된 메디칼 필하모닉 오케스트라(MPO)와 한미약품은 올해 빛의소리나눔콘서트를 통해 조성한 장애아동 예술교육 기금(빛의소리희망기금)을 지난 3일 더사랑복지센터와 성동장애인종합복지관 등 2개 단체에 전달했다.

지난 2월 25일 열린 빛의소리나눔콘서트를 통해 조성된 빛의소리희망기금은 약 2600만원으로, 2013년부터 한미와 MPO는 매칭펀드 형식으로 기금을 마련하고 있다. 지난 10년간 조성한 기금은 3억 5200여만원에 이른다.

특히 한미와 MPO는 코로나 여파로 콘서트가 진행되지 않았던 2020년과 2021년에도 뜻을 모아 기금을 조성해 장애 아동 및 청소년들의 문화예술 활동을 지원했다.

이날 전달식에는 MPO 이철민 차의과학대 교수(일산차병원 산부인과)와 한미약품 CSR 담당자, 기금 사업을 지원하는 사회복지법인 함께걷는아이들 관계자, 장애인 지원 기관 관계자 등이 참석했다.

기금을 전달받은 더사랑복지센터와 성동장애인종합복지관은 장애아동들에 대한 문화예술 교육 및 치료 기회를 확대하고, 사회적응 능력과 협동심 함양 교육을 하는 데 기금을 사용하고 있다.

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<figure class="photo-layout image photo_121615 max-width-960 float-center" data-idxno="121615" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="지난 2월 25일 열린 '빛의소리나눔콘서트'" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202404/154309_121615_3659.jpg" />
<figcaption>지난 2월 25일 열린 빛의소리나눔콘서트</figcaption>
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이철민 교수는 장애 아동들이 음악을 통해 자긍심과 희망을 갖고 꿈을 키워나가는 모습에서 큰 보람을 느낀다라면서 따뜻한 사회를 만들고자 하는 MPO와 한미약품의 뜻이 두 기관을 통해 아름다운 결실을 맺길 기대한다고 말했다.

고우리 더사랑복지센터 팀장은 음악으로 세상과 소통하는 발달장애인 연주단 한울림연주단은 정기 연주회에서 창작 글로켄슈필 연주를 펼치며 큰 사랑을 받고 있다라면서 한미약품과 MPO의 지원으로 진행중인 꾸준한 교육을 통해 단원들의 숙련도가 점진적으로 높아지고 있고, 보다 창의적이고 능동적인 모습으로 성장하고 있다고 말했다.

정진영 성동장애인종합복지관 사무국장은 장애아동 예술교육에 있어 지속성이 중요한 만큼, 빛의소리희망기금을 10년 연속 후원해주신 한미약품과 MPO에 깊은 감사를 드린다라며 올해 콘서트에서는 발달장애인 합주단 어울림단이 MPO와 특별한 협연 무대를 선보일 수 있어 영광이었고, 장애인 단원들이 서로 호흡을 맞추는 과정에서 배려심과 책임감을 배웠다고 말했다.

한미-MPO, 10년째 이어진 '빛의소리'…"희망은 늘 이곳에"

정부가 지난 2월 공개한 필수의료 정책 패키지가 병원 중심 정책들로만 만들어졌다는 지적이 나왔다. 지역 돌봄 역량을 강화하고 지불제도 개편 기반 조성을 위해서는 일차의료 활성화도 필수의료 패키지에 넣어야 한다는 주장도 더했다.

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<figure class="photo-layout image photo_121611 max-width-600 float-center" data-idxno="121611" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="이상일 울산의대 교수는 일차의료 활성화의 중요성을 강조했다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202404/154308_121611_2526.jpg" />
<figcaption>이상일 울산의대 교수는 일차의료 활성화의 중요성을 강조했다. ⓒ의협신문</figcaption>
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16일 의료계에 따르면, 이상일 울산의대 예방의학교실 교수는 한국보건의료연구원이 최근 발간한 보건의료이슈에 이 같은 주장을 담았다.

이 교수는 최근 정부가 추진하고 있는 필수의료 정책 패키지는 대부분 중증응급소아분만에 관련된 병원 중심 정책들로 구성돼 있다라며 환자의료체계의 개선, 복합만성질환자의 효과적 건강 관리, 지역 돌봄 역량 강화, 지불제도 개편 기반 조성을 위해서는 의료제공 체계의 바탕이 되는 일차의료 활성화 정책 방안을 보완해야 한다고 강조했다.

이 교수는 지난해까지 건강보험공단 급여상임이사로 근무하면서 우리나라 의료현실에 맞는 일차의료 모형 찾기에 관심을 쏟았다. 일차의료 모형 만들기 관련 연구용역도 다수 진행해 일차의료 유형을 분류, 지난해 4월부터는 지역기반 환자중심 일차의료 모형을 시범 적용하는 데 기여하기도 했다.

이 교수는 OECD는 우리나라 의료 질 향상을 위해서는 일차의료 부문 역량 강화에 정책 우선순위를 둬야 한다고 권고하고 있다고 짚었다. OECD는 일차의료 역량 강화를 위한 투자와 더 많은 일차의료 전문 인력이 필요하고 일차의료에서 공동개원이 의료의 질과 조정 기능 향상에 도움이 될 수 있을 것이라고 했다.

이 교수는 우리나라 보건의료체계에서 일차의료의 상대적 비중이 점차 감소하고 있고 일차의료에 대한 우리나라 의사와 환자의 인식을 비교한 연구에서 의사와 환자 사이에 상당한 인식 차이가 있는 것으로 나타났다라며 여러자료로 볼 때 우리나라 일차의료에 대한 국민의 신뢰 회복을 위한 노력이 필요하다고 설명했다.

이 교수에 따르면, 현재 우리나라에서 하고 있는 일차의료 기반 만성질환 관리사업은 대표적으로 ▲고혈압 당뇨병 등록관리사업 ▲의원급 만성질환관리제 ▲일차의료 만성질환관리 시범사업 정도다. 이밖에도 ▲장기요양 재택의료센터 시범사업 ▲일차의료 방문진료 수가 시범사업 ▲장애인 건강주치의 시범사업 등이 이뤄지고 있다.

이중 일차의료 만성질환관리 시범사업은 올 하반기 본사업으로 전환, 확대가 예정돼 있다. 이 교수는 해당 사업의 제한점으로 만성질환 관리 범위 중 질병의 진행을 억제하는 2차 예방에 초점을 맞추고 있어 질병 발생을 막는 1차 예방 기능이 취약하다라며 일차의료에서 제공할 수 있는 기존 사업과 연계 없이 서비스가 분절적이고 단독 개원의 현재 구조로는 인구노령화에 따라 급속하게 증가할 재가 환자의 지역돌봄 요구 중 의료 요구에 적절히 대응하기 어렵다고 했다.

이어 앞으로 이해관계자와 활발히 소통해 새로운 모형의 현실 적합성과 수용성을 높여나가면 일차의료에 기반을 둔 한국형 주치의 제도 도입에 중요한 디딤돌이 될 것이라고 덧붙였다.