<figure class="photo-layout image photo_121369 max-width-300 float-left" data-idxno="121369" data-type="photo" style="float:left"><img alt="대한성형외과학회 ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202404/154180_121369_1759.jpg" />
<figcaption>대한성형외과학회 ⓒ의협신문</figcaption>
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성형외과의사들이 문제 본질에서 벗어난 정부의 의료 정책을 비판하고 나섰다. 특히 필수의료패키지에서 미용성형 시술 자격 개방 내용이 포함된 것에 대해 큰 우려를 표했다.

대한성형외과학회는 5일 성명을 통해 필수지역의료의 문제는 턱없이 낮은 수가, 소송 위험의 방치에서 비롯됐음을 짚고, 의대 정원은 문제의 본질을 이해하지 못한 해결책이라고 지적했다.

정부가 발표한 필수의료패키지에 의사가 아닌 의료인에게 미용성형을 허용하는 내용이 포함된 것에 대해 굉장히 위험한 정책 시도라고 비판했다.

미용성형 역시 고도의 전문 지식과 경험을 필요로 하고, 합병증의 발생도 적지 않아 전문적인 의학 교육이 필요한 의료의 영역이라는 점을 강조한 것이다.

학회는 의사가 아닌 다른 의료 종사자에게 이런 의료시술을 허용하는 것은 미용의료시술의 안정성을 심각하게 저해할 것이라면서 부작용 발생으로 인한 국민 건강을 위험에 빠뜨리게 하는 위험한 정책으로 즉각적인 철회를 촉구한다고 밝혔다.

성형외과가 필수의료의 주요 부분이라는 점 역시 분명히 했다.

학회는 성형외과 전문의들은 소아 선천기형 수술, 악안면 재건 및 수부 외상 재건수술, 두경부암, 피부암, 유방암 재건수술 등 필수의료의 한 축을 담당하며 묵묵히 환자 진료에 최선을 다하고 있다면서 성형외과 의사들이 의료 구조를 왜곡하는 집단으로 오해받는 현실에 대해 안타까움과 우려를 표명한다고 말했다.

끝으로 정부는 현장의 문제점을 가장 잘 알고 있는 의료인들의 의견을 충분히 수렴하고 긴밀한 협의를 통해서 해결책을 마련해야 한다며 본질에서 벗어난 무리한 정책들은 과감히 철회수정해 현재의 의료 위기 사태의 조속한 해결과 정상화를 위해 합리적인 조치를 즉각 시행할 것을 촉구한다고 전했다.

미용성형을 의사 아닌 사람이? "자격 개방 시도 위험"

<figure class="photo-layout image photo_121368 max-width-200 float-left" data-idxno="121368" data-type="photo" style="float:left"><img alt="백동훈 신임 센트럴병원장 ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202404/154179_121368_1340.jpg" />
<figcaption>백동훈 신임 센트럴병원장 ⓒ의협신문</figcaption>
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부산 센트럴병원은 4월 5일 개원 5주년 기념식과 정일권 병원장 이임식 및 백동훈 신임 병원장 취임식을 열어 지역사회 전문병원으로 역할을 강화해 나가기로 했다.

정일권 전임 병원장은 지난 5년간 짧은 시간안에 수많은 평가와 목적 달성을 위해 함께 노력한 직원 여러분의 노고에 감사하다면서 앞으로도 백동훈 병원장과 함께 지역민들의 건강을 위해 긍정적인 결과를 이끌 수 있길 바란다고 감사의 뜻을 전했다.

신임 백동훈 병원장은 센트럴병원은 환자 만족 중심을 모토로 창업기를 넘어 성장기로 나아가고 있다면서 당연한 것을 멈추지 않고 제대로 시행해 나가겠다고 포부를 밝혔다.

신임 백동훈 병원장은 2001년 울산의대를 졸업하고, 2006년 정형외과 전문의 자격을 취득했다. 서울아산병원 척추 전임의서울아산병원 외래교수 및 지도 전문의인제대학교 해운대백병원 척추센터 교수를 거쳐 센텀병원 척추센터 과장으로 재직했다.

센트럴병원은 보건복지부 지정 관절전문병원으로 정형외과내과신경과마취통증의학과영상의학과가정의학과를 개설하고 있다. 척추관절로봇인공관절미세수술24시간 외상치료비수술치료재활치료내시경건강검진 등 전문센터를 운영하고 있다. 2019년 개원 이후 근로복지공단 산재의료기관평가와 간호간병통합서비스평가에서 우수등급을 받았으며, 2022년 보건복지부 3주기 의료기관 인증을 획득했다. 로봇인공관절수술 2500례와 미세침습척추수술 3000례를 기록했다.

백동훈 부산 센트럴병원장 취임

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<figure class="photo-layout image photo_121365 max-width-600 float-center" data-idxno="121365" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202404/154178_121365_4614.jpg" />
<figcaption></figcaption>
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의대증원 혼란 속 세계 의사들이 서울로 모인다.

5일 세계의사회(WMA)에 따르면 올해 세계의사회 이사회가 오는 4월 18일20일 콘래드서울 호텔에서 개최된다.

세계의사회는 14개국 1500만 의사를 대표하는 국제기구로 매년 이사회와 정기총회를 개최해 오고 있는데, 올해 226차 이사회를 서울에서 열기로 했다. 세계의사회 모임이 서울에서 열리는 것은 2008년 정기총회 이후 16년 만이다.

세계의사회 서울이사회는 18일19일 의료윤리위원회, 사회의무위원회, 재정기회위원회 등 각 분과회의를 거쳐 20일 이사회 본회의를 끝으로 3일간의 일정을 정리한다.

대한의사협회는세계의사회 서울이사회에 즈음해 오는 16일 사전행사격인 KMA 글로벌 포럼을 열기로 했다.

포럼은 글로벌 보건 이슈에 대한 의사의 역할과 책임을 주제로 각국 의료전문가들이 참석한 가운데 진행된다.

의료윤리자율규제의료보험 및 수가체계기후변화 등에 더해, 각국 보건의료현안을 집중 조명하는 세션에서 한국 최근 의료상황에 대해서도 공유가 이뤄질 예정이다.

KMA 글로벌 포럼은 16일 오전 8시부터 오후 6시까지 대한의사협회 지하 대강당에서 진행되며, 참가희망자는 필히 사전등록(<a href="http://https://area195.cafe24.com/EDM/global_forum.html">사전등록링크</a>)을 하여야 한다.

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<figure class="photo-layout image photo_121366 max-width-485 float-center" data-idxno="121366" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202404/154178_121366_4635.jpg" />
<figcaption>KMA 글로벌포럼 일정</figcaption>
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의대증원 논란 속, 세계 의사들 서울로 모인다

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<figure class="photo-layout image photo_121363 max-width-600 float-center" data-idxno="121363" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="성산생명윤리연구소는 제22대 국회의원 선거에 출마하는 후보자 699명을 대상으로 낙태에 관한 인식도를 묻는 설문조사를 실시, 5일 결과를 발표했다. [그림=성산생명윤리연구소] ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202404/154177_121363_4534.jpg" />
<figcaption>성산생명윤리연구소는 제22대 국회의원 선거에 출마하는 후보자 699명을 대상으로 낙태에 관한 인식도를 묻는 설문조사를 실시, 5일 결과를 발표했다. [그림=성산생명윤리연구소] ⓒ의협신문</figcaption>
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제22대 국회의원 후보자 699명 가운데 불과 6명 만이 생명 존중(낙태)에 관한 설문조사에 응답한 것으로 드러났다.

성산생명윤리연구소는 5일 지난 2월 26일부터 4월 4일까지 국회의원 후보자 699명을 대상으로 진행한 설문조사 결과를 공개했다.

성산생명윤리연구소는 국회의 직무유기로 태아의 생명은 법적 보호를 받지 못하고, 의료 현장은 혼란이 가중되고 있다면서 임신 36주가 아기마저 낙태되는 현실에서 조속히 태아를 위한 입법을 통해 의료 현장과 위기 임신 산모들이 혼란을 겪지 않게 하는 것이 22대 국회의원의 큰 역할이라고 밝혔다.

이번 설문조사는 태아의 생명과 개정안 입법에 관한 입장을 물어보고, 유권자들이 생명을 존중하는 후보를 선택할 수 있도록 하자는 취지에서 실시했다.

헌법재판소는 지난 2019년 4월 낙태 여성과 의료진을 처벌하도록 규정한 형법 조항(제269조 1항, 270조 1항)에 관한 헌법소원위헌법률심판제청 사건에서 헌법불합치를 선고했다. 헌재는 2020년 12월 31일까지 국회에서 관련 법률을 개정할 것으로 주문했다. 21대 국회에서 6개의 개정안을 발의했으나 본회의의 문턱을 넘지 못낙태죄에 관한 법적 근거가 없는 상태다.

1차 조사는 지난 2월 26일부터 2024년 3월 30일까지 전자우편문자SNS(페이스북인스타그램) 메시지현장 방문을 통해 진행했으나 단 한 명도 응답하지 않았다.

설문 내용은 유전학 전문가와 대한산부인과학회의 의견에 동의하는지 여부, 먹는 낙태약 국내 도입에 대한 의견, 태아에게 법적 지위권을 부여한 민법 제762조와 제1000조에 대한 동의 여부, 모자보건법 목적, 태아 생명권과 여성 낙태권 중 우선해야 하는 요소, 낙태법 개정 입법 필요성 여부, 낙태 허용 시기, 의료인의 낙태 시술 거부 및 낙태 약물 처방 거부권 동의 여부 등으로 구성했다. 소속 정당과 이름도 기재토록 했다.

2차 조사는 문항을 줄여 2024년 3월 31일부터 2024년 4월 4일까지 진행했다. 설문 내용은 생명의 시작점이 언제인가, 태아 생명권과 여성 낙태권 중 우선할 요소, 낙태에 대한 후보자의 입장 등 3개 문항을 담았다.

2차 조사에는 총 6명의 후보자가 응답했다.

서울시에서는 ▲국민의힘 최재형(서울 종로구) ▲개혁신당 김기정(서울 마포구갑) ▲국민의힘 조정훈(서울 마포구갑) 후보가, 경기도에서는 ▲더불어민주당 남병근(경기 동두천시양주시연천군을) ▲국민의힘 최진학(경기 군포시) 후보가, 부산시에서는 ▲무소속 박주언(부산 해운대구갑) 후보가 응답했다.

설문조사에 응한 후보 모두 생명 존중(낙태 반대) 지표가 상에 해당하는 답을 내놓았다.

인간 생명 시작점에 관해 5명이 수정의 순간부터를, 1명이 심장이 뛰는 때부터(6주)를 꼽았다.

태아 생명권과 여성 낙태권 중 우선되어야 하는 요소에 관해 6명 모두 태아 생명권이라고 응답했다.

낙태에 관한 입장을 묻는 설문에는 6명 모두 모든 종류 낙태 반대를 선택했다.

반복해서 설문에 응답해 줄 것을 요청했음에도 낙태 정책에 답을 외면했다. 아직 대한민국 국회의원 후보자들이 태아 생명에 무관심하거나 논란이 있는 정책에는 입을 다무는 경향이 있다고 지적한 성산생명윤리연구소는 이런 대한민국 정치계에서 소신 있게 견해를 밝힌 6명의 후보자들에게 감사를 드린다. 이번 조사가 부족하나마 유권자들의 선택에 도움이 되기를 바란다고 밝혔다.

성산생명윤리연구소는 앞으로도 정치인과 국민이 태아생명을 존중하는 인식을 갖도록 관련 정보를 꾸준히 제공할 계획이라면서 생명을 존중하고 낙태를 반대하는 프로라이프 교육을 진행하고, 이를 정책화할 수 있는 정치인을 발굴하고 도울 것이라고 언급했다.

'낙태' 인식 설문조사 참여 6명 후보 누구?

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<figure class="photo-layout image photo_121360 max-width-600 float-center" data-idxno="121360" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="임현택 당선인은 SNS를 통해 제42대 의협 회장직 인수위원회가 5일 대한한의사협회장에 시행한 공문을 공유했다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202404/154175_121360_233.jpg" />
<figcaption>임현택 당선인은 SNS를 통해 제42대 의협 회장직 인수위원회가 5일 대한한의사협회장에 시행한 공문을 공유했다. ⓒ의협신문</figcaption>
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한의사협회가 전공의 대거 이탈에 따른 의료공백을 한의사를 활용해 메꿀 수 있다는 취지의 발언을 잇따라 공표, 논란이 되고 있다. 임현택 차기 의협 회장을 필두로 한 대한의사협회 인수위원회가 나섰다. 환영한다는 입장과 함께 의료공백 해소를 위한 한의협의 세부적 대책방안을 묻고, 만남을 요청한 것.

임현택 당선인은 SNS를 통해 제42대 의협 회장직 인수위원회가 5일 대한한의사협회장에 시행한 공문을 공유했다.

윤성찬 대한한의사협회 신임회장은 4일 열린 취임식에서 의료공백을 메꾸기 위해 양방 공중보건의사들이 병원으로 파견 가게 되면서 이들이 기존에 근무하던 지방의 의료소외 지역 역시 위기에 처했다. 한의사를 활용해 충분히 이것을 메꿀 수 있다며 한의원은 양방의원과 비교해 결코 뒤지지 않는다충분히 의료소외 지역의 일차의료 공백을 메꿀 수 있다고 주장했다.

의료계가 의대 정원 확대 및 필수의료패키지에 반발해 선언한 주40시간 준법진료, 전공의 대거 사직 등을 비판한 뒤 양의사를 견제하고 경쟁하며 카르텔을 깨부술 전문가가 필요하다고도 발언했다.

한의협은 지난 2월 19일 보도자료를 통해 의료공백의 해소방안으로 전국 한의원한방병원한의과대학부석병원들을 대상으로 평일 야간 및 공휴일 진료 확대를 추진한다고 밝히기도 했다.

의협 인수위원회는 공문에서 윤성찬 한의협회장의 발언을 짚으며 환영의 입장을 밝힌다고 말했다.

위원회는 현재 의료공백 해소를 위한 세부적인 대책방안과 응급환자, 중환자, 수술환자의 전원이 가능한 한의원과 한방병원, 한의과대학 부속병원의 명단을 거듭 요청한다며 적극 협조를 구했다.

한의사가 메꿀 수 있다고 자신한 만큼, 실제 할 수 있는 일을 구체적으로 짚을 것을 요구한 것.

의료법에 따라 의사와 한의사는 면허별 업무 영역이 명백히 나눠져 있다는 점을 감안했을 때, 한의사가 전공의 공백이나 일차의료 공백을 메우는 것은 불가하다는 점을 우회적으로 비판한 것으로 해석된다.

위원회는 대책 방안에 대한 진중한 협의를 위해 만남을 요청한다며 앞서 요구한 자료를 준비한 후 면담 일자를 빠른 시일 내에 정해달라고 요청했다.

대한의사협회 인수위원회는 의협회장 선거 직후 구성된다. 인수인계를 포함, 안정적 회무를 시작할 수 있도록 하는 것이 목적이다. 임현택 당선인은 오는 5월부터 정식 임기를 시작한다.

임현택 당선인, 한의사 응급의료 참여 선언에 "논의하자"한 이유가?

전공의들이 병원을 비운 시간이 길어지면서 처방전리필제가 등장했다. 정부가 긍정 검토 가능성을 시사한 것. 미복귀 전공의에 대한 면허정지 처분 계획도 여전히 유예 상태라는 점을 확인했다.

박민수 보건복지부 제2차관은 5일 언론 브리핑에서 이같이 밝혔다.

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<figure class="photo-layout image photo_121358 max-width-600 float-center" data-idxno="121358" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="박민수 보건복지부 제2차관 [사진제공=보건복지부] ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202404/154172_121358_497.jpg" />
<figcaption>박민수 보건복지부 제2차관 [사진제공=보건복지부] ⓒ의협신문</figcaption>
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박 차관은 현재 처방전리필제에 대해 구체적으로 검토하고 있는 바는 없다라면서도 의료공백이 길어지면 고려해볼 수 있는 하나의 대안이 될 수 있다고 가능성을 열어뒀다.

의료공백 상황이 길어지면서 만성질환자가 기존 처방전을 다시 사용할 수 있도록 해야 한다는 목소리가 나오고 있다는 지적에 따른 답변이다. 처방전리필제는 고혈압당뇨병 등 만성질환자가 처방전을 재사용할 수 있도록 하는 것을 뜻한다.

보건복지부는 지난달 25일 이후 병원으로 복귀하지 않은 전공의에 대한 행정처분 작업도 하지 않고 있다. 윤석열 대통령이 전공의 행정처분에 대해 유연한 처리를 주문했기 때문이다.

이에 대해 박 차관은 현재 처분을 보류하고 있는 상태이고 특별한 사정이 없는 한 현재 상태가 지속될 것이라고 짧게 말했다.

그러면서 의료계와의 대화를 거듭 강조했다. 다만 유연하고 포용적이면서도 원칙을 지키는 흔들림없는 자세로 의료개혁을 꼭 완수하겠다는 모순적인 표현을 사용하며 정책 변화의 가능성에 의문을 자아내고 있다.

박 차관은 대통령, 총리, 장관에 이르기까지 의료계와 진정성 있는 대화를 위해 최선의 노력을 다하고 있다라며 의료계도 이제 집단행동을 멈추고 대화의 자리로 나와 기탄없이 논의해 나갈 것을 당부한다고 강조했다.

이어 지금은 의대정원 확대의 대안이 제시되지 않은 상태라며 2000명 증원은 정부가 정책 결정을 내린 사항이기 때문에 특별한 변경 사유가 있기 전까지는 기존 방침 그대로 유효하다고 덧붙였다.

정부는 전날인 4일 윤석열 대통령과 박단 대한전공의협의회 비상대책위원회의 만남 그 자체에 의미를 부여하고 있는 상황.

한덕수 국무총리는 5일 정부서울청사에서 열린 의사 집단행동 중앙재난안전대책본부 회의 모두발언에서 정부와 전공의가 이제 막 대화의 물고를 텄다라며 유연하게, 그러나 원칙을 지키며 앞으로도 계속 대화하겠다고 긍정 메시지를 냈다.

박 차관 역시 중대본 회의 후 브리핑에서 어제 첫 만남이었고 첫 술에 배부를수는 없다라며 진정성을 갖고 대화 노력을 지속해 나가겠다고 했다.

전공의 공백 장기화에 '처방전리필제'도 등장

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<figure class="photo-layout image photo_121356 max-width-960 float-center" data-idxno="121356" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202404/154171_121356_311.jpg" />
<figcaption>임현택 대한의사협회장 당선인이 5일 여의도순복음교회를 방문해 이영훈 담임목사와 의대정원 관련 담화를 나눴다. 임현택 당선인이 담화 전 교회 앞에서 입장을 밝히고 있다. [사진=김선경 기자] ⓒ의협신문</figcaption>
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임현택 제42대 대한의사협회장 당선인이 의대정원을 둘러싼 갈등 해결에 도움을 구하겠다며 종교단체와 대화를 이어가고 있다.

임현택 의협회장 당선인은 4일 한국기독교교회협의회에 이어 5일에는 여의도순복음교회를 방문했다. 이영훈 여의도순복음교회 담임목사와 비공개 담화를 했다.

임현택 당선인은 국민들이 너무도 엄혹한 환경에 처해 있는데 상황은 해결점이 안 보이는 교착 상태에 있다며 종교계가 평화, 사랑, 생명을 존중하는 역할을 다해 상황 해결에 조금이라도 도움 주실 것을 정중히 요청드리고 큰 역할을 부탁드리겠다고 밝혔다.

담화가 끝난 후에는 상황을 시급히 해결할 수 있는 방안을 찾기 위해 지혜를 부탁드렸다며 이영훈 목사께서 본인이 어느 정도 역할을 하겠다고 답했다. 감사드린다고 전했다.

이어 의협은 국민들이 하루라도 빨리 불안해하지 않고 다시 제대로 진료받을 수 있도록, 우리나라 의료시스템이 무너지지 않도록 최선을 다하겠다고 덧붙였다.

임현택 당선인은 8일에는 불교, 9일에는 천주교 단체와 만남이 예정돼 있으며 천도교, 유교와 만남 일정도 논의 중에 있다.

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<figure class="photo-layout image photo_121357 max-width-960 float-center" data-idxno="121357" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202404/154171_121357_334.jpg" />
<figcaption>(사진 왼쪽)임현택 당선인이 담화를 마치고 여의도순복음교회를 나서고 있다. [사진=김선경 기자] ⓒ의협신문</figcaption>
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임현택 의협회장 당선인, 종교계 만남 이어가

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<figure class="photo-layout image photo_121354 max-width-600 float-center" data-idxno="121354" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="[미국중재적방사선학회지(Journal of Vascular and Interventional Radiology, JVIR)] 홈페이지. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202404/154170_121354_3919.jpg" />
<figcaption>[미국중재적방사선학회지(Journal of Vascular and Interventional Radiology, JVIR)] 홈페이지. ⓒ의협신문</figcaption>
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이상환 에이치플러스 양지병원 과장(영상의학과)과 박주일 연세의대 교수(세브란스병원 영상의학과)가 공동연구자로 참여한 만성 아킬레스 건염에 대한 경동맥색전술 치료법에 관한 논문이 최근 [미국중재적방사선학회지(Journal of Vascular and Interventional Radiology, JVIR)]로부터 우수 연구 인증서를 받았다.

인터벤션 분야 국제 SCI 학술지 [JVIR]은 지난해 출판한 약 300여 편의 논문 중 우수 연구 9개를 선정, 우수 연구 인증서를 수여했다.

이상환박주일 연구팀은 3개월 이상 보존적 치료에도 반응이 없는 만성 아킬레스 건염 환자를 대상으로 미세동맥색전술(Transarterial micro embolization, TAME)을 시술하고 2년 간 추적 관찰했다. 시술 환자의 70%는 현역 운동선수였다. 연구팀은 TAME 시술 환자의 86%에서 통증이 6개월 간 감소하고, 이후에도 통증이 사라지며 계속 유지되는 것을 확인했다.

손상 부위 파열 시 염증이 3개월 이상 지속되면 새로운 혈관(신생혈관)이 생성되면서 지속해서 영양분산소염증 물질을 공급받게 된다. 이로 인해 통증이 지속되고, 만성화 되면서 염증이 파열 회복을 방해, 상태가 호전되지 않는다.

미세동맥색전술(TAME)은 염증으로 생긴 신생 혈관을 약물로 차단, 염증을 소멸 시켜 통증을 호전시키며, 미세 파열의 자연치유를 유도할 수 있다.

TAME은 미국영국일본호주네덜란드 등지에서 활발한 시술이 이뤄지고 있으며, 만성 통증 치료와 관련한 논문이 속속 발표되고 있다.

국내에는 2016년 이상환 과장이 에이치플러스 양지병원에 관절통증 색전술 클리닉을 개설하면서 처음 선보였다. 현재까지 1300례 이상 TAME을 시술했다. 다양한 종목의 국가대표 선수들이 TAME 시술을 받고 복귀했다.

TAME 시술은 3개월 이상 만성 관절염근육통건염 등이 지속될 때 적용하고 있다.

국소 마취로 시행하며, 흉터가 남지 않고 시술 당일 퇴원이 가능하다. 운동선수도 2주한 달 정도 휴식 후 복귀할 수 있다.

이상환 과장은 통증치료를 3개월 이상 받아도 호전이 없고, 병원을 계속 방문해야 하는 불편함을 느끼는 환자들에게 적용할 수 있다면서 통증치료 고도화를 위해 최선을 다하겠다고 밝혔다.

만성 통증 '미세동맥색전술' 시술 [JVIR] 우수 연구 인증

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<figure class="photo-layout image photo_121353 max-width-960 float-center" data-idxno="121353" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202404/154169_121353_2850.jpg" />
<figcaption>기부식에서 김동원 총장(우측)이 김용연 교수(좌측)에게 감사패를 수여하고 있다ⓒ의협신문</figcaption>
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고려대학교의료원이 지난 3일 의과대학 안과학교실 김용연 교수(고대구로병원, 안과)로부터 1억원을 기부받았다.

고려대 본관 총장실에서 개최된 기부식은 김용연 교수와 김동원 총장, 윤을식 의무부총장, 편성범 의과대학장을 비롯한 주요 관계자들이 참석한 가운데 진행됐다.

녹내장 치료의 국내 최고 권위자이자 여러 보직을 수행하며 학교와 의료원 발전에 헌신해 온 김용연 교수는 지난 2004년부터 꾸준한 기부를 통한 모교 사랑을 실천해왔다.

내년 정년퇴임을 앞둔 김 교수는 후학들을 위해 이번 기부를 결정하게 됐다는 후문이다. 고대의료원은 전달된 기금은 안과학교실 연구 및 교육에 사용할 방침이다.

김용연 교수는 모교와 의료원을 위해 일평생 봉직할 수 있어서 늘 감사하고 행복했다. 저의 정성이 의학도의 길을 가는 후배들에게 작게나마 도움이 되었으면 한다라며 기부 소감을 밝혔다.

김동원 총장은 학자이자 명의로서 오랫동안 고려대에 헌신해주신 김용연 교수님께서 이렇게 귀중한 마음을 전해주시니 더욱 감사드린다며 교수님의 고귀한 뜻은 후학들에게 큰 응원이 될 것이라고 화답했다.

윤을식 의무부총장은 환자들에게 최고의 의사이면서 의료원 발전과 후배들을 위해 궂은일을 마다하지 않으셨던 김용연 교수님을 늘 존경해왔다며 교수님의 마음을 깊이 새겨 의학의 진정한 가치를 실현하는 국민을 위한 의료기관이 되도록 최선을 다하겠다고 감사를 전했다.

고대의대 김용연 교수, 고대의료원에 1억원 기부

고가 신약으로 분류되는 희귀질환 치료제 일라리스(카나키누맙, 유전자재조합, 한국노바티스)가 일부 적응증에 대해 급여 적정성을 인정받았지만 근거자료 제출이라는 조건 때문에 다시 한 번 약제급여평가위원회의 문을 두드렸지만 받아들여지지 않았다. 약평위는 조건부 급여 적용이라는 기존 입장을 재확인했다.

건강보험심사평가원은 2024년 제4차 약제급여평가위원회(약평위) 심의 결과를 4일 공개했다.

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<figure class="photo-layout image photo_121350 max-width-600 float-center" data-idxno="121350" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="2024년 4차 약평위 심의 결과 ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202404/154168_121350_1936.jpg" />
<figcaption>2024년 4차 약평위 심의 결과 ⓒ의협신문</figcaption>
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가장 눈에 띄는 약은 일라리스의 약평위의 재도전. 이미 지난 2월 5가지 적응증 중 3개에 대해 급여 적정성을 인정받았음에도 노바티스가 약평위에 재심의를 요청했다. 당시 제약사의 근거자료 등 제출을 조건부로 급여 적정성을 인정 받았는데 이에 대한 재고를 요청한 것이다.

약평위는 재심의 결과는 같았다. 크리오피린 관련 주기적 증후군(CAPS), 종양괴사인자 수용체 관련 주기적 증후군(TRAPS), 가족성 지중해 열(FMF)에 급여 적정성을 인정하고 제약사의 근거자료 등을 제출해야 한다는 점을 조건으로 달았다.

이밖에도 약평위는 이차성 부갑상선 기능항진증 치료제 올케디아정 1, 2mg(에보칼세트, 한국쿄와기린)의 급여 적정성도 인정했다. 개방각 녹내장 치료제 로프레사점안액 0.02%(네타르수딜메실산염)은 약평위가 제시하는 금액을 수용했을 때 급여 적정성을 인정하기로 했다.

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<figure class="photo-layout image photo_121351 max-width-600 float-center" data-idxno="121351" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="2024년 4차 약평위 심의 결과 ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202404/154168_121351_1956.jpg" />
<figcaption>2024년 4차 약평위 심의 결과 ⓒ의협신문</figcaption>
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반면 난소암으로 급여확대를 노린 제줄라(니라파립토실산염일수화물, 한국다케타제약)에 대해서는 적정성이 불분명하다는 결론을 내렸다.

약평위를 통과한 약은 건강보험공단과 약가협상을 가진다. 심평원은 약평위 심의를 거쳐 약제의 급여적정성 등을 평가하고 있다. 해당 약제의 세부 급여범위 및 기준품목 등의 변동사항, 결정신청한 품목의 허가사항 변경 및 허가취소 등이 발생하면 최종 평가 결과가 바뀔 수 있다.

급여 문턱에서 약평위 재심의 요청했던 일라리스, 결과는?

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<figure class="photo-layout image photo_121349 max-width-924 float-center" data-idxno="121349" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202404/154167_121349_2022.jpg" />
<figcaption>김창수 전국의과대학교수협의회장이 서울행정법원 앞에서 의대정원 증원 집행정지 신청과 관련한 입장을 밝히고 있다. [사진=김선경 기자] ⓒ의협신문</figcaption>
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의대정원 증원 처분에 집행정지를 신청했으나 각하라는 결과를 맞은 의대 교수들이 행정법원에 이어 헌법재판소로 향한다.

전국의과대학교수협의회는 다음주 초에 헌법재판소에 헌법소원 및 가처분을 제기하겠다고 4일 밝혔다. 2000명 증원이라는 정부의 공권력 행사로 인해 교수의 자유, 교육의 자주성, 전문성, 정치적 중립성 등 기본권이 침해당한다는 것이다.

이들은 지난달 5일 서울행정법원에 의대정원 2000명 증원 처분의 집행정지를 신청하며 행정소송을 제기했고, 4월 2일 원고적격성 불인정으로 각하를 통보받았다. 의대교수협의회는 행정소송을 낼 당시 헌법소원 등 추가 대응을 예고한 바 있다.

교수협의회는 법원에서 원고적격이나 처분성을 이유로 각하되는 경우에 헌법소원을 제기할 수 있다는 보충성원칙 때문에 행정소송을 먼저 제기한 것이라며 보충성 원칙에 따라 이제는 헌법소원을 제기할 수 있는 단계에 이르렀다고 설명했다.

그러면서 전국 40개 의대가 4월 말 대입전형 입시요강을 발표하기 전, 가처분 신청으로 정부의 공권력 행사를 중지시키겠다고 밝혔다.

이날 박단 대한전공의협의회 비상대책위원장이 소송을 취하하지 않았다는 정정 보도자료를 함께 냈다. 박단 비대위원장의 소송은 현재 대한의과대학의학전문대학원학생협회의 의대생 1만 3057명이 제기한 소송과 함께 서울행정법원 행정3부에서 심리 중이라는 전언이다.

전국의대교수협의회, 행정법원 이어 헌재 간다

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<figure class="photo-layout image photo_121346 max-width-960 float-center" data-idxno="121346" data-type="photo" style=" display:inline-block"><img alt="임현택 대한의사협회 회장 당선인(오른쪽)이 4일 오후 서울 종로구 한국기독교교회협의회를 방문해 김종생 총무와 악수하고 있다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202404/154166_121346_034.jpg" />
<figcaption>임현택 대한의사협회 회장 당선인(오른쪽)이 4일 오후 서울 종로구 한국기독교교회협의회를 방문해 김종생 총무와 악수하고 있다. ⓒ의협신문</figcaption>
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포토뉴스 임현택 의협회장 당선인, 한국기독교교회협의회 방문

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<figure class="photo-layout image photo_121343 max-width-960 float-center" data-idxno="121343" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="윤석열 대통령과 박단 대전협 비대위원장 ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202404/154165_121343_467.jpg" />
<figcaption>윤석열 대통령과 박단 대전협 비대위원장 ⓒ의협신문</figcaption>
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대통령과의 면담 직후 박단 대한전공의협의회 비상대책위원장이 대한민국 의료의 미래는 없다는 짧은 입장을 밝혔다. 면담 결과에 대한 실망감을 표출한 것으로 해석된다.

윤석열 대통령과 박단 대한전공의협의회 비상대책위원장은 4일 서울 용산 대통령실에서 마주 앉았다. 일련의 상황 해결을 위해 대통령이 전공의 대표를 만난 것은 이번이 처음이다.

정부가 지난 2월 6일 의대정원을 2000명 증원한다고 발표한 후 전공의들은 사직서를 일괄 제출했다. 사태가 발생한지 두 달이 가까워졌지만 정부의 일방통행에 전공의들은 여전히 수련병원으로 돌아오지 못하고 있다.

이에 이날 윤 대통령과 박단 위원장의 만남이 사태 해결의 분수령이 될 수 있을지 의료계 안팎의 관심이 모아졌다.

대통령실에 따르면 윤 대통령과 박단 위원장은 이날 오후 2시부터 4시 15분까지 135분 가량 서울 용산 대통령실에서 의견을 나눴다. 면담 자리에는 성태윤 정책실장과 김수경 대변인이 참석했다.

비공개 회동이었던 만큼 대화의 세부내용은 공개되지 않은 상태다.

다만 대전협 비대위는 회동에 앞서 2월 20일 성명서와 요구안의 기조에는 변함이 없다는 입장을 확인한 바 있다.

앞서 대전협은 2월 20일 임시대의원총회를 열고 ▲필수의료 정책 패키지와 2000명 의대 증원 계획을 전면 백지화 ▲과학적인 의사 수급 추계를 위한 기구 설치 후 증감원 함께 논의 ▲수련 병원 전문의 인력 채용 확대 ▲불가항력 의료 사고에 대한 법적 부담 완화 구체적인 대책 제시 ▲주 80시간 열악한 전공의 수련 환경 개선 ▲부당한 (행정)명령 전면 철회 및 전공의들에 사과 ▲국민의 기본권을 침해하는 의료법 제59조 업무개시명령을 전면 폐지 등, 7대 대정부 요구안을 발표했다.

대전협 비대위는 성명문에 명시된 요구안이 전공의들의 공통된 의견이며, 이 요구안에서 벗어난 협의는 전공의들의 의견을 반영하지 않는다는 것이 대전협 비대위의 기조라면서, 이날 대통령과의 회동에서 이 같은 입장을 직접 전달할 것이라고 밝혔다.

면담 직후 대통령실은 박 위원장이 전공의의 열악한 처우와 근무여건을 자세히 설명했고, 대통령은 이를 경청했다고 짧은 설명문을 냈다. 별다른 논평을 달지 않은 채다.

김수경 대통령실 대변인은 박 위원장은 전공의 의견을 대통령에게 전달했다면서 앞으로 의사 증원을 포함한 의료개혁에 관해 의료계와 논의 시 전공의의 입장을 존중하기로 했다고 밝혔다.

반면 박단 위원장은 대한민국 의료의 미래는 없다는 한줄평을 내놨다. 별다른 설명을 달지는 않았지만, 이날 대통령과의 대화 이후 실망감을 표출한 것으로 해석된다.

대통령 만난 박단 위원장 "대한민국 의료의 미래는 없다"

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<figure class="photo-layout image photo_121344 max-width-960 float-center" data-idxno="121344" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202404/154164_121344_5548.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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임현택 제42대 대한의사협회장 당선인이 의료 공백 사태 해결 방안을 모색하기 위해 각계 종교 인사들과 담화를 진행한다.

4~5일에는 기독교, 8일에는 불교와 천도교, 9일에는 천주교 단체와 만남을 갖고 추후 유교 단체와 만남도 계획하고 있다.

임현택 의협회장 당선인은 한국기독교교회협의회(NCCK)의 총무를 맡고 있는 김종생 목사와 4일 한국기독교회관에서 현 의료사태의 타개책을 논의했다.

어려운 상황에서 중책을 맡아 마음이 많이 무겁고 힘드실 것 같다는 김종생 목사의 말에 임현택 당선인은 (나보다는) 국민들과 환자들이 너무 힘들고 불안해 하시는 상황이다. 종교 지도자들이 갈등을 푸는 데 힘을 써주셔서 어려운 상황을 타개할 수 있기를 바라는 마음으로 찾아뵀다고 답했다.

임현택 당선인은 전공의들이 그간 격무에 시달렸으며 마음을 크게 다친 상태라고 전했다.

전공의들이 밤잠 못 이뤄가고 주 120시간까지 일하면서도 견딜 수 있었던 건 생명을 살린다는 자긍심과 뿌듯함 때문이었는데, 정부의 범죄자 취급에 버팀목이었던 자긍심이 크게 훼손됐다는 것이다.

이 사태가 끝나도 전공의들이 현장으로 돌아가지 않겠다는 게 현재 가장 큰 문제라고 강조했다.

필수의료에 종사하는 전공의일수록 의업에 의미를 잃었다는 이들이 많았다고 전한 임현택 당선인은 정부는 현장 전문가의 의견을 반영하지 않은 의료정책을 급격히 추진하면서 전공의들을 계속 자극했다고 지적했다.

또 생명을 살리는 데 힘을 써온 이들을 형사처벌하겠다 윽박지르며 부도덕한 취급을 하니 정신적으로 힘들다는 호소가 많았다며 큰 충격을 받은 전공의 등 의사들이 환자로서 정신건강의학과 전문의를 찾는 경우가 많이 늘었다고 덧붙였다.

김종생 목사는 어려운 시기다. 기독교에서는 길을 잃었을 때 가장 약자를 위해 어떤 길이 더 나은 길인가를 고민하곤 한다며 불안에 떠는 환자들, 건강 약자들을 진정으로 위하는 길을 고민해야 할 때라고 운을 뗐다.

한국 의료는 세계가 괄목할 만한 성장을 이뤘고 모두가 부러워하는 수준에 이르렀다고 돌이킨 김종생 목사는 의료개혁을 내실있게 하나하나 잘 풀어갔으면 좋겠는데, 선거 국면과도 이어져 자칫 졸속처리 되면 어쩌나하는 걱정이 있다. 2000명 증원을 못박고 몰아가는 행태보다는, 의료 주체들이 함께 논의해 합리적인 길을 모색해갔으면 한다고 전했다.

김종생 목사는 국민건강을 담보로 다투기보다는 통합을 이루고, 환자 곁에서 가장 보람을 느끼는 의료의 본질을 회복할 수 있도록 미력하나마 힘을 보태겠다고 밝혔다. 임현택 당선인도 정부가 전공의들이 환자 곁에 돌아갈 수 있는 환경을 만들어 이 사태를 빨리 해결할 수 있는 길을 열어주길 기대한다고 화답했다.

차기 의협회장, 사태 해결 위해 종교계와 머리 맞댄다

전공의들이 사직서를 내고 병원을 떠난 사태가 장기화되면서 정부는 인력 공백을 메우기 위한 각종 대책을 쏟아내고 있다. 비상진료체계라는 이름으로 법을 넘나드는 각종 인력 충원 대안을 내놓고 있는데 의료계는 달갑지 않은 모습이다.

2월 20일 전공의들이 사직서를 제출한 후 보건복지부는 제한적으로 운영하던 비대면진료 시범사업을 종별 구분 없이 전면 확대하는 것을 시작으로 진료지원인력(PA) 시범사업을 돌연 추진했다. 간호사와 의사의 업무 중 회색 지대에 있는 의료행위의 권한을 간호사에게도 부여하는 것으로 무면허 의료라는 위법적인 부분을 정부가 적극 보호하고 있다.

이후에도 비대면진료 범위를 무한 확대하고 진료실 벽을 허무는 등 각종 의사 인력 공백 메우기 정책을 내놨다. 인력 부족을 겪고 있는 현장의 요구사항을 즉각 반영하는 모습인데, 보건복지부 관계자는 일련의 비상진료체계 정책들은 다양한 상황에서 진료공백을 없애기 위해 인력 활용의 가능성을 열어놓기 위함이라고 말했다. [의협신문]은 정부가 전공의의 빈자리를 채우기 위해 내놓은 방책을 확인하고 현장의 목소리를 들어봤다.

■활동하지 않는 은퇴 의사 4000여명 활용

보건복지부는 필수의료 분야 진료공백 최소화를 위한다며 은퇴한 시니어 의사를 활용책을 발표했다. 전공의 공백이 한 달을 넘어가며 현장을 지키고 있는 교수진의 피로도가 상승, 당직 부담을 완화할 인력이 필요하다는 판단에서다.

보건복지부에 따르면, 2023년 12월 기준 50세 이상 79세 이하 의사 중 활동하지 않는 의사는 약 4166명이었다. 구체적으로 50대는 1368명, 60대 1394명, 70대 1404명 수준이었다. 최근 5년 동안 전국 의대 퇴직 교수는 연평균 230명, 누적 1269명이었다.

의료기관에서 시니어 의사를 신규 채용하고 퇴직 예정 이ㅡ사는 채용이 계속 유지될 수 있도록 지원을 강화해 나간다는 게 정부 방침. 이를 위해 국립중앙의료원에 시니어의사지원센터를 설치하고 이달부터 운영을 개시했다. 시니어의사지원센터는 진료를 희망하는 의사를 모집해 인력 풀을 구축하고 교육을 실시, 병원과 시니어 의사를 연계하는 역할을 담당한다.

사실 시니어 의사 활용책은 전공의의 빈자리를 채워넣기 위한 제도가 아니었다. 필수 지역의료 기피 현상 해결책으로 대한의사협회가 먼저 정부에 제시한 방안인데, 일할 수 있는 시니어 의사를 필수 지역의료 영역에 배치기 위함이 첫번째 목적이었다. 이를 당장 전공의 공백으로 인한 현실을 메우기 위한 방책으로 활용하겠다고 한 것이다.

일선 현장의 반응은 싸늘했다. 한 대학병원 내과 교수는 시니어 교수 활용 정책에 화가 났다라며 교수진 중에서도 60대 이상은 연령 때문에 당직에서 제외하고 있는게 현실이라고 분위기를 전했다.

그러면서 당장 전공의 업무가 공백인데 시니어 의사가 현장에 투입된다고 해도 전공의 업무를 하는게 아니다라며 40~50대의 비교적 젊은 교수들이 결국 당직을 서야 하는데 (정부 정책은) 전혀 도움이 안된다고 토로했다.

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<figure class="photo-layout image photo_121342 max-width-960 float-center" data-idxno="121342" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="[사진=김선경 기자] ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202404/154162_121342_2429.jpg" />
<figcaption>[사진=김선경 기자] ⓒ의협신문</figcaption>
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■개원의도 수련병원에서 진료 가능

보건복지부는 지난달 20일 전국 지방자치단체에 의료기관을 벗어나 의료업을 할 수 없다는 내용의 의료법 조항 예회를 한시적으로 허용한다는 안내 공문을 발송했다. 개원의가 인력난을 겪고 있는 대형병원에서 의료행위를 할 수 있도록 한 것이다. 나아가 대형병원에서 일하는 교수도 진료실 밖에 의료행위를 할 수 있다고 허용했다.

현행 의료법에 33조에 따르면, 의료인은 의료기관을 개설하지 않고 의료업을 할 수 없으며 꼭 의료기관 안에서 의료업을 해야 한다. 보건복지부는 해당 조항에 있는 예외 사유를 적용해 의사의 의료행위에서 공간적 경계를 허문 것이다.

이는 인력부족을 겪고 있는 일부 수련병원에서 관련 의대나 의국 출신에게 도움을 요청하고 싶다는 민원을 반영한 결과다. 실제로 일선 교수들은 개원의나 봉직의 중 해당 원 출신, 의국 차원에서 너무 힘드니 일주일에 한 번만이라도 와서 도와달라고 요청을 하고 있다는 후문이다. 일선 개원가는 같은 의대, 같은 의국 선배들이 도움을 요청했을 때 거절할 수 있는 개원의가 얼마나 되겠나라고 반문하며 행정편의주의적 발상이라고 비판했다.

개원의가 선의를 갖고 진료지원을 결심하더라도 행정기관 사이 불통으로 발목 잡히는 상황이 벌어지기도 했다. 응급의학과 전문의가 의원 진료를 마치고 다른 병원 응급실에서 진료할 수 있는지 관할 구청 등에 물었지만 현행 법상 불가능하다는 답변을 받았다는 것이다.

이에 보건복지부는 지자체가 중앙 정부의 조치사항을 숙지하지 못한 상태에서 안내한 것에 유감이라며 비상진료체계의 원활한 작동을 위해 지자체 및 건강보험심사평가원 등 유관기관과 협력을 강화하고 의료기관 외 의료행위 한시적용기준 등 새로 시행하는 정책을 다시 한번 철저히 점검하겠다고 밝혔다.

■상급종병 무급휴가 간호사, 종병서 근무 가능

보건복지부는 지난 2일 무급휴가를 받은 상급종합병원 간호사를 종합병원에 파견할 수 있도록 하겠다고 밝혔다. 상급종합병원은 입원과 수술이 많이 줄었기 때문에 간호인력에 여유가 있을 수 있다는 판단에서다.

실제 일부 종합병원에서는 간호인력난으로 이같은 방안을 제안 한 것으로 나타났다. 대형 대학병원들은 수입 감소로 무급휴가를 추진하고 있는 상황에서 무급휴가를 나온 간호사들이 다른 병원에서 일을 할 수 있도록 하겠다는 방침인 것이다.

현장 간호사들은 현실성이 떨어진다는 지적을 하고 있다. 무급휴가 중인 간호사가 자발적으로 나서지도 않을뿐더러 병원마다 시스템이 달라 적응도 쉽지 않다는 이유에서다.

■비대면진료, 보건소도 가능

보건복지부는 3일 비대면진료 시행 기관을 보건소와 보건지소로까지 확대한다고 발표했다. 공중보건의사 수백명을 수련병원에 파견하면서 생긴 진료 공백을 비대면진료롤 메우겠다는 계산이다. 보건복지부는 지난달 11일 공보의와 군의관 154명을 파견했는데, 이달 7일자로 파견기간이 끝났다. 이에 110명은 기간을 한 달 더 연장하고 44명은 교체하기로 했다.

비대면진료 확대 역시 민원에 따른 것이다. 보건복지부에 따르면, 전라남도 등 일부 지자체에서 지역 보건기관에 공백이 발생한다며 보건소와 보건지소 비대면진료를 허용해 달라고 요청했다. 이에따라 보건소 246곳과 보건지소 1341곳의 비대면진료를 한시적으로 허용하기로 한 것이다.

수도권 한 개원의는 공보의나 군의관을 차출하는 것 자체가 문제인데 이로 인해 발생하는 또다른 문제를 만들고 있다라며 특히나 보건소, 보건지소를 이용하는 사람들은 대부분 노인일텐데 이들이 비대면진료 사용이 얼마나 원활할지 의문이다. 어르신들이 비대면진료를 이용하더라도 결국 약을 찾으로 보건지소, 약국을 가야 하기 때문에 실효성이 없다고 꼬집었다.

개원의 투입에 보건소 비대면까지…황당 비상진료체계 정책

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<figure class="photo-layout image photo_121341 max-width-960 float-center" data-idxno="121341" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202404/154161_121341_4139.jpg" />
<figcaption>2월 20일 열린 대한전공의협의회 긴급 임시대의원 총회 [사진=김선경 기자] ⓒ의협신문</figcaption>
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금일 윤석열 대통령과 박단 대한전공의협의회 비대위원장 회동과 관련해, 전공의 비대위가 잘못된 정책을 철회하고 비민주적인 탄압을 중단하라는 기존 입장에 변함이 없다고 확인했다.

대통령과 전공의의 전격적인 만남을 두고, 전공의 내부에서 나오고 있는 불안과 우려에 대한 답으로다. 기존 요구안에서 벗어나는 밀실합의는 없다고도 못박았다.

대전협 비대위는 4일 내부 공지를 통해 오늘의 자리는 행정부 최고 수장을 만나 전공의의 의견을 직접 전달한다는 것에 의의를 두는 만남이라며 2월 20일 성명서와 요구안의 기조에는 변함이 없다고 강조했다.

앞서 대전협은 지난 2월 20일 총회를 가진 뒤, 전공의들의 입장을 정리한 성명과 대정부 요구안을 내놓은 바 있다.

▲필수의료 정책 패키지와 2000명 의대 증원 계획을 전면 백지화 ▲과학적인 의사 수급 추계를 위한 기구 설치 후 증감원 함께 논의 ▲수련 병원 전문의 인력 채용 확대 ▲불가항력 의료 사고에 대한 법적 부담 완화 구체적인 대책 제시 ▲주 80시간 열악한 전공의 수련 환경 개선 ▲부당한 (행정)명령 전면 철회 및 전공의들에 사과 ▲국민의 기본권을 침해하는 의료법 제59조 업무개시명령을 전면 폐지 등을 7대 요구안으로 내놨다.

대전협 비대위는 성명문에 명시된 요구안이 전공의들의 공통된 의견이며 이 요구안에서 벗어난 협의는 전공의들의 의견을 반영하지 않는다는 것이 대전협 비대위의 기조라고 강조하고 요구안에서 벗어나는 밀실합의는 없다고 못 박았다.

금일 만남에 대한 배경설명도 있었다. 행정부 최고 수장에게 전공의의 입장을 직접 전달할 기회를 가질 필요가 있다고 판단했다는 설명이다.

대전협 비대위는 의정갈등이 20년 넘게 있던 이후 단 한번도 대통령이 직접 자리에 나선 적은 없다며 2월말부터 전공의 비대위 측으로 보건복지부 실장과 차관, 장관 등 수십명의 대화 제안이 있었지만 모두 무대응으로 유지했고, 그 결과 행정부 최고 수장이 직접 나왔다고 생각한다고 했다.

이날 박단 회장과 윤 대통령의 전격적인 회동 계획이 알려진 후 의료계 안팎에서는 기대와 동시에 걱정과 우려가 나왔다.

류옥하다 전 가톨릭중앙의료원 인턴 대표는 회동 사실이 알려진 직후 젊은의사들 다수의 여론은 의대증원필수의료패키지 백지화, 보건복지부 장관차관 경질, 전공의 수련환경개선, 필수의료 수가사법리스크 해결 등에 대해 정부가 신뢰할 만한 조치를 보이지 않으면 테이블에 앉지 않겠다는 것이었다면서 총선 사전투표를 하루 앞둔 시점에서의 만남은 그 저의를 의심하게 한다고 비판의 목소리를 냈다.

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02.20 전공의협의회 성명문

정부는 잘못된 정책을 철회하고 비민주적인 탄압을 중단하십시오.

정부는 2월 초 필수 의료 정책 패키지와 2,000명 의대 증원 정책을 발표했습니다. 국민 부담을 늘리는 지불 제도 개편, 비급여 항목 혼합 진료 금지, 진료 면허 및 개원 면허 도입, 인턴 수련 기간 연장, 미용 시장 개방 등 최선의 진료를 제한하는 정책들로 가득합니다. 대한민국 의료 체계 근간을 흔들 중차대한 정책이지만 19쪽에 불과한 보건복지부의 문서에는 피상적인 단어만 나열되어 있을 뿐 구체적인 내용이 없습니다.

정부는 2,000명이라는 어처구니없는 숫자를 발표했습니다. 과학적 근거를 요구했으나 정부는 근거 자료 공개를 거부했습니다. 정부가 인용한 자료의 저자인 서울대학교 홍윤철 교수 역시 문제가 많은 의료 시스템을 고친 후 의대 증원 규모를 계산해야 한다고 밝혔고, 전일 전국 의과대학 학장단 모임인 한국의과대학/의학전문대학원협회(KAMC)는 무리한 증원 규모를 제출하였던 점을 시인한 바 있습니다. 본 회는 합리적인 의사 수 추계를 위하여 과학적인 근거 마련이 선행되어야 하다고 지속적으로 주장하였지만, 정부는 정치적 표심을 위해 급진적인 의대정원 정책을 발표하였습니다.

지금도 필수 의료 기피 현상은 해가 갈수록 심화하고 있습니다. 의사 수를 늘린다고 한들 저수가와 의료 소송 등의 문제를 우선적으로 해결하지 않으면 아무것도 달라지지 않습니다. 의대 증원은 필수 의료의 근본적인 문제를 해결하지 못한 채 국민들의 의료비 증가로 돌아올 것입니다.

전공의들이 주 80시간 이상 근무하면서 최저 임금 수준의 보수를 받고 있음에도 이제껏 정부는 이를 외면했습니다. 전공의들이 병원을 떠나 대한민국 의료가 마비된다고 합니다. 묻고 싶습니다. 피교육자인 전공의가 없다는 이유로 병원이 정상적으로 운영되지 않는 작금의 병원 구조는 과연 바람직한가요. 이를 지금까지 방조했던 정부는 아무런 책임이 없는 건가요.

정부는 15,000명의 전공의들의 연락처를 사찰한 사실을 당당하게 이야기하고 있습니다. 사직서 수리 금지, 집단행동 교사 금지 명령 등 초법적인 행정 명령을 남발하며 전공의를 범죄자 취급하고 있습니다. 이로 인해 전공의들은 더 이상 정부의 횡포를 견디지 못하고 하나둘씩 사직을 결정하였습니다. 대한민국이 자유민주주의 국가라면 의사뿐 아니라 어느 누구에게도 이와 같은 초법적, 비민주적 조치가 취해져서는 안됩니다. 정부는 국민의 기본권을 보장해야 합니다.

정부에 요구합니다.

▲필수의료 정책 패키지와 2,000명 의대 증원 계획을 전면 백지화하라 
▲과학적인 의사 수급 추계를 위한 기구를 설치하고 증원과 감원을 같이 논하라 
▲수련 병원의 전문의 인력 채용을 확대하라 
▲불가항력의 의료 사고에 대한 법적 부담을 완화할 수 있도록 구체적인 대책을 제시하라 
▲주 80시간에 달하는 열악한 전공의 수련 환경을 개선하라 
▲전공의를 겁박하는 부당한 명령들을 전면 철회하고 전공의들에게 정식으로 사과하라 
▲국민의 기본권을 침해하는 의료법 제59조 업무개시명령을 전면 폐지하여 대한민국 헌법과 국제노동기구(ILO)의 강제 노동 금지 조항을 준수하라

우리는 오로지 총선 승리만을 위한 의료 정책을 가만히 지켜볼 수는 없었습니다. 무너지는 수련 환경 속에서도 병원을 떠나고 싶었던 전공의는 단 한 명도 없습니다. 밤을 지새우며 주 80시간 이상 근무하면서도 환자들의 상태가 호전되는 모습에 기뻐하며 보람을 느꼈던 사람들입니다. 이러한 방식으로 젊은 의사들의 목소리를 전달해야 하는 상황에 유감의 말씀을 전합니다. 정부가 조속히 지금의 정책을 재고하고 전공의들의 목소리를 반영하여 올바른 정책을 제시하길 바랍니다. 

내일은 환자들의 곁을 지킬 수 있기를 희망합니다.
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전공의협 "정책 철회 요구 입장변화 無...밀실합의 없다"

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<figure class="photo-layout image photo_121340 max-width-600 float-center" data-idxno="121340" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="한국보훈복지의료공단 부산보훈병원은 3일 오후 대강당에서 개원 40주년 기념식을 열었다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202404/154159_121340_2648.jpg" />
<figcaption>한국보훈복지의료공단 부산보훈병원은 3일 오후 대강당에서 개원 40주년 기념식을 열었다. ⓒ의협신문</figcaption>
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한국보훈복지의료공단 부산보훈병원은 3일 오후 대강당에서 개원 40주년 기념식을 열고 함께한 40년, 새로운 시작을 선언했다.

기념식에는 역대 병원장과 전임 실장단 등을 비롯해 400여 명의 임직원이 참석, 40년 발자취를 되돌아보고, 새로운 도약을 다짐했다.

이정주 부산보훈병원장은 지난 40년간 보훈병원은 모든 구성원의 헌신과 노력으로 지역 대표 공공의료기관으로 성장해 왔다면서 재활센터 건립, 요양병원 개원 등 더욱 발전된 의료체계를 갖춰 최고 수준의 의료 서비스를 제공하겠다라고 말했다. 
 
1984년 개원한 부산보훈병원은 국가유공자와 지역주민을 대상으로 공공의료를 펼치고 있다. 지난 3월 복권기금 412억 원을 지원받아 부산요양병원을 개원했다. 부산요양병원은 보훈병원재활센터와 연계, 원스톱 의료 서비스를 제공하고 있다.

한국보훈복지의료공단 부산보훈병원 개원 40주년

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<figure class="photo-layout image photo_121338 max-width-600 float-center" data-idxno="121338" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="[사진=김선경 기자]ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202404/154158_121338_5033.jpg" />
<figcaption>[사진=김선경 기자]ⓒ의협신문</figcaption>
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제22대 총선에 나서는 후보자들의 1인당 재산 평균이 24억 4000만원인 가운데 의사 출신 후보자들의 재산은 마이너스 2억원에서 1401억원까지 다양하게 분포하는 것으로 나타났다.

가장 적은 재산을 신고한 후보자는 전남 목포에 출마한 최대집 후보이며, 경기 분당구갑에 출마한 안철수 의원이 1401억원으로 가장 많은 재산을 신고했다.

중앙선거관리위원회에 따르면, 주요 정당에서 제22대 총선에 총 13명의 의사 출신 후보자들이 국회 입성에 도전한다.

이중 지역구에서 출사표를 던진 후보자들은 8명으로 국민의힘 김기남 후보(경기 광명시갑), 박은식 후보(광주 동남구을), 서명옥 후보(서울 강남구갑), 안철수 후보(경기 분당구갑), 더불어민주당 강청희 후보(서울 강남구을), 소나무당 최대집 후보(전남 목포), 자유민주당 전기엽 후보(전북 전주시을), 무소속 박주언 후보(부산 해운대구갑) 등이다.

비례대표로는 개혁신당 이주연 전 순천향대천안병원 교수(비례 1번), 조국혁신당 김선민 전 건강보험심사평가원장(비례 5번), 국민의미래 인요한 전 국민의힘 혁신위원장 (비례 8번), 국민의미래 한지아 을지의대 교수(비례 11번), 더불어민주연합 김윤 서울의대 교수(비례12번) 등 5명이 대표적이다.

가장 적은 재산을 신고한 후보자는 전남 목포에 출마하는 최대집 후보자다. 본인과 배우자의 재산을 함께 신고한 최 후보자는 ▲부동산 ▲부동산에 관한 규정이 준용되는 권리와 자동차건설기계선박 및 항공기 ▲채무 등을 포함해 총 마이너스 2억 7340만원의 재산을 신고했다.

최 후보는 본인 이름으로 은행 대출금 등 채무 명목으로 마이너스 6억 6595만원이 있는 것으로 드러났다.

가장 많은 재산을 신고한 후보자는 경기 분당갑에 출마하는 안철수 후보자다. 본인과 배우자, 부모님의 재산을 함께 총 1401억 3548만원을 신고한 안 후보자는 ▲부동산 ▲부동산에 관한 규정이 준용되는 권리와 자동차건설기계선박 및 항공기 ▲예금 ▲정치자금의 수입 및 지출을 위한 예금계좌의 예금 ▲증권 ▲채권 ▲채무 등을 재산으로 공개했다.

안 후보의 재산 중 가장 많은 비중을 차지하는 부분은 증권이다. 안랩 186만주가 2023년 12월 31일 기준 1281억 5400만원으로 평가됐다.

서명옥 후보가 293억 1970만원으로 의사 출신 후보자 중 두번째로 신고된 재산이 많았으며, 한지아 후보 55억 1702만원, 이주영 후보 42억 6123만원, 김윤 후보 33억 3623만원, 강청희 후보 31억 8284만원, 박은식 후보 16억 9247만원, 김선민 후보 15억 4714만원, 인요한 후보 10억 8810만원, 김기남 후보 9억 3648만원, 박주언 후보 7억 2844만원, 전기엽 후보 7억 1592만원로 그 뒤를 이었다.

한편, 시민단체 경제정의실천시민연합(경실련)이 지난달 28일에 발표한 제22대 총선 후보자 재산 분석 결과 후보자 1인당 재산 평균은 24억 4000만원으로 나타났다.

의사 후보 재산보니, 안철수 1401억·김윤 33억·최대집 -2억원

<figure class="photo-layout image photo_121337 max-width-300 float-right" data-idxno="121337" data-type="photo" style="float:right"><img alt="이원로 명예의료원장의 51번째 시집 [Watershed 분수령] ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202404/154157_121337_4110.jpg" />
<figcaption>이원로 명예의료원장의 51번째 시집 [Watershed 분수령] ⓒ의협신문</figcaption>
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이원로 백중앙의료원 명예의료원장이 51번째 시집 [Watershed 분수령]을 펴냈다.

영어와 한글 번역본을 함께 수록한 영한대역 시집이다.

삶과 죽음의 경계와 늘 마주해야 하는 심장학을 전공한 이원로 시인의 시는 생명의 근원적 주제를 탐색하고 있다. 과학과 의학 지식을 바탕으로 생명에 관한 통찰력과 영원으로 향하는 우주를 추구하는 독특한 예술 세계를 보여준다.

이원로 시인은 근원적 주제를 심미적 열광을 추구하고 있다. 시인의 독창적 사상력과 기민한 통찰력은 과학적 지식과 결부, 독특한 작품 세계를 구축했다. 더 간결한 구성의 시에 함축된 내용을 담으려는 소나타 형식(sonata form)의 시형(詩型)을 선보이고 있다.

이원로 시인은 자신만의 개성적 미학을 기반으로 우주적 영성의 표현흔 한국 시에서 찾기 어려운 독자적인 영역을 개척했다는 평가를 받았다.

51번째 시집은 프롤로그(Watershed 분수령)로 시작해 ▲Wintering 월동 ▲Warm Night 포근한 밤 ▲Presumptuous Expectations 주제넘은 기대 ▲The Amazing Dot 놀라운 한점 ▲Docking 도킹으로 이어지는 5부를 거쳐 에필로그(Endless Joy 끝없는 기쁨)로 쉼표를 찍는 57편의 시에는 영원 무궁한 기쁨의 행로와 유유낙낙한 동행의 여정을 담고 있다.

이승원 문학평론가(서울여대 명예교수)는 서평을 통해 그의 시에는 독자적인 세계관과 우주관이 담겨 있다. 한시적 육체의 제한된 시야에서 벗어나 거시적인 우주의 조망으로 생명과 영혼의 영원함을 사유하려 한다면서 우주적 영성의 표현은 한국 시에서 접하기 힘든 독창적 영역이라고 평가했다.

우리는 어딘가로 가고 있지만 사실은 어디에서 시작한 것이다. 이 인식을 뚜렷이 가다듬으면 세상의 괴로움에서 벗어나 영원한 기쁨에 이를 수 있다. 이것은 추상적 신비주의가 아니라 과학적 인식의 결과다.

이승원 평론가는 과학적 인식의 결과를 시의 형식으로 세상에 전파하는 진리의 전도사라고 이원로 시인을 평하면서 그의 헌신이 그에게도 우리에게도 끝 없는 기쁨을 선사해 줄 것이라고 밝혔다.

이원로 명예의료원장은 1962년 서울의대를 졸업하고, 1967년 서울대 대학원에서 심장내과학 박사학위를 받았다. 1972년 미국으로 건너가 조지타운대학교 의과대학과 제퍼슨병원에서 교편을 잡았다. 1994년 삼성서울병원 개원과 함께 20년 넘는 미국 생활을 접었다. 2002년부터 인제대 일산백병원장으로 부임, 백중앙의료원장인제대 총장을 역임했다.

이원로 시인은 1989년 [월간문학]을 통해 등단했다. 등단 이후 첫 시집 [빛과 소리를 넘어서]를 선보인 이후 35년 동안 시집 51권과 시선집 12권을 출간했다. 한 해도 거르지 않고 꾸준히 시집과 시선집을 펴냈다.

시선집 [바람소리]로 2021년 도서출판 포엠포엠이 주최한 제5회 한유성문학상 특별상을, 2022년 PEN 문학특별상, 2023년 조선문학대상을 받았다. 하루도 허투루 하지 않고, 사유와 성찰을 통해 시를 쓴 바지런함의 결과물이다.

이원로 시인 51번째 시집 [Watershed 분수령]

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<figure class="photo-layout image photo_121335 max-width-960 float-center" data-idxno="121335" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202404/154156_121335_5822.jpg" />
<figcaption>[사진=(좌)대통령실 제공, (우)김선경 기자] ⓒ의협신문</figcaption>
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윤석열 대통령과 박단 대한전공의협의회 비상대책위원장의 만남이 4일 오후 2시 용산 대통령실에서 이뤄진다.

윤석열 대통령은 박단 위원장을 만나 대화하고 싶단 의지를 피력해 왔다. 의료계로부터도 직접 전공의와 만나 사태의 해결책을 모색하라는 요구가 있었다.

박단 위원장은 4일 전공의협의회 대의원들에게 금일 윤석열 대통령과 만난다고 알렸다.

대통령과 만남에 우려가 많음을 알고 있다면서도 전공의협의회 비대위 내에서 충분한 시간 회의를 거쳐 결정한 사안이라며 지난 2월 20일 성명서와 요구안 기조에서 달라진 점은 없으며, 최종 결정은 전체 투표로 진행하겠다고 명시했다.

2월 20일 전공의들은 정부에 ▲필수의료 정책패키지 및 의대 2000명 증원 전면 백지화 ▲과학적인 의사수급추계 기구 설치해 증원감원 논의 ▲수련병원 전문의 채용 확대 ▲불가항력 의료사고 법적 부담 완화에 구체적 대책 제시 ▲주80시간 전공의 수련환경 개선 ▲전공의 겁박하는 부당한 명령 전면 철회 및 정식 사과 ▲의료법 제59조 업무개시명령 전면 폐지해 ILO(국제노동기구) 강제노동금지 준수 등을 요구했다.

박단 위원장은 이날 대통령과 만남에 대해 (의대 증원으로 인한) 현 사태는 대통령의 의지로 시작된 것으로 생각하고 있다며 이번 만남은 대통령이 나오는 것이라, 4월 10일 총선 전에 한번쯤 전공의 입장을 직접 전달하고 해결을 시도해 볼 가치는 있다고 판단했다고 밝혔다.

윤석열 대통령이 1일 대국민담화에서 2000명 증원을 못 박은 당일부터 정부와 대통령실은 정부 정책은 늘 열려있다며 2000명 증원 논의 가능성을 시사하고 있다. 의료계에서는 2일 대한의사협회 비상대책위원회가 대통령의 대화 의지 진정성에 의문을 나타내는 등 우려 목소리가 있는 한편, 박단 위원장과 대통령 간 만남으로 의정 대화의 물꼬가 트일지 이목이 쏠린다.