<figure class="photo-layout image photo_122586 max-width-200 float-left" data-idxno="122586" data-type="photo" style="float:left"><img alt="송윤섭 순천향대서울병원 비뇨의학과 교수" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154839_122586_493.jpg" />
<figcaption>송윤섭 순천향대서울병원 비뇨의학과 교수</figcaption>
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송윤섭 순천향의대 교수(순천향대서울병원 비뇨의학과)가 한국연구재단이 지원하는 중견연구 신규과제에 선정돼 3년간 7억 1200만원의 연구비를 지원받는다. 
 
송윤섭 교수가 연구할 내용은 전립선암 내 면역환경 변화에 의한 전립선암 면역관문 억제 약물치료 효과 증진이다. 연구 기간은 2024년 5월부터 2027년 4월 30일까지다.

송윤섭 교수는 최근 3년간 전립선암의 마이크로바이옴, 암 대사, 세포 기반 유전자 치료 등과 관련한 24편의 SCI 논문을 주저자로 출판했으며, 이들 분야를 접목한 난치성 전립선암 면역관문 억제액물 치료에 대한 연구를 진행하고 있다.

송윤섭 순천향의대 교수, 한국연구재단 중견연구 과제 선정

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<figure class="photo-layout image photo_122587 max-width-600 float-center" data-idxno="122587" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="서울대병원 연구팀은 " src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154838_122587_5030.jpg" />
<figcaption>서울대병원 연구팀은 뇌심부자극술(DBS) 후에도 장기적인 상처 관리와 기계 관련 합병증에 관해 지속적인 모니터링이 필요하다고 강조했다. [사진=pexels] ⓒ의협신문</figcaption>
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뇌심부자극술(Deep Brain Stimulation, DBS)을 받은 파킨슨병 환자 3명 중 1명은 뇌심부자극술 기계와 연관된 문제로 내원한 것으로 조사됐다.

서울의대 백선하 교수(신경외과)김한준 교수(신경과)이승민(신경과 임상강사) 연구팀은 파킨슨병 환자의 응급실 방문 기록을 후향적으로 분석한 연구결과를 [Movement Disorders Clinical Practice] 온라인판에 발표했다고 28일 밝혔다.

파킨슨병은 중추 신경계 만성진행성 질환으로 주로 도파민 생성 신경세포의 소실로 인해 발생한다. 떨림(진전)근육 강직서동(운동 완서)자세 불안정 등 증상을 보인다. 비운동 증상으로는 우울증수면 장애인지기능 저하 등이 나타난다.

파킨슨병은 약물 치료(레보도파제도파민 효능제항콜린제MAO-B 효소 억제제 등)와 수술적 치료(DBS 수술 등)로 나눌 수 있다.

DBS 수술은 약물 치료 기간이 오래되어 운동 및 비운동 합병증이 나타나는 경우 뇌 기저부에 전극을 삽입, 전기 자극을 통해 신경회로의 이상을 조절하는 치료법 중 하나다.

하지만 그동안 DBS 수술 후 파킨슨병 환자의 응급실 이용 패턴에 관한 자료는 부족했다.

연구팀은 DBS 수술을 받은 파킨슨병 환자의 응급실 이용 현황을 파악, 더 나은 수술 후 관리와 응급실 진료 체계를 모색하기 위해 2017년 1월부터 2023년 6월까지 서울대병원에서 DBS 수술을 받은 파킨슨병 환자 71명(DBS 수술군)과 수술을 받지 않은 환자 35명(DBS 비수술군)의 응급실 방문 기록을 후향적으로 분석했다. 응급실 방문 유형은 신경학적 문제DBS 수술부위 관련 문제피부과적 문제정형외과적 문제내과적 문제 등 다섯 가지로 분류했다.

분석 결과, DBS 수술군의 평균 나이는 63.2세였다. DBS 수술군은 비수술군에 비해 평균 질병 지속 기간이 두 배 이상 길었다. 응급실 방문 횟수는 총 125회로 더 많았지만, 환자당 평균 방문 빈도는 1.8회로 비수술군(2.7회) 보다 상대적으로 적었다.

연구팀은 DBS 수술군에서 일부 합병증이 발행하지만 전반적으로 관리가 잘 이루어지고 있다고 분석 결과를 설명했다.

DBS 수술군의 주된 응급실 방문 원인은 신경학적 문제가 46.4%에 달했다. 이 중 DBS 기계 관련이 33.6%를 차지했다. 수술부위 관련 합병증으로 인한 방문은 17.6%였다. DBS 수술 환자의 응급실 방문 원인은 수술기계자극 관련 문제가 대부분을 차지했다.

연구팀은 DBS 수술 후에도 장기적인 상처 관리와 기계 관련 합병증에 관해 지속적인 모니터링이 필요하다면서 DBS 관련 문제를 예방하고 조기에 해결하기 위한 전략을 개발하는 데 기여할 수 있다고 설명했다.

김한준 교수(신경과)는 이번 연구에서 DBS 수술 후 응급실에 방문한 파킨슨병 환자의 약 1/3이 기계 연관 문제로 응급실을 찾는다는 사실을 확인했다면서 DBS 수술 환자 관리를 개선하기 위해서는 의료진을 위한 응급실 진료지침을 확립하고, 교육이 필요하다고 말했다.

백선하 교수(신경외과)는 DBS 수술 후 환자의 상태 변화에 적절히 대응하기 위해서는 외래와 가정에서 지속적인 관리가 필수적이라면서 이번 연구 결과가 장기적으로 환자들의 응급실 방문 횟수를 줄이고, 삶의 질을 향상시키는 데 기여하길 바란다고 밝혔다. 아울러 다양한 질환에 대한 DBS 수술 후 응급실 이용 패턴을 분석하는 추가 연구가 필요하다고 덧붙였다.

뇌심부자극술 후 응급실 찾은 파킨슨병 환자 3명 중 1명 기계 연관

<figure class="photo-layout image photo_122585 max-width-200 float-left" data-idxno="122585" data-type="photo" style="float:left"><img alt="한상윤 한양의대 교수(한양대학교병원 이비인후과) ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154837_122585_4214.jpg" />
<figcaption>한상윤 한양의대 교수(한양대학교병원 이비인후과) ⓒ의협신문</figcaption>
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한상윤 한양의대 교수(한양대학교병원 이비인후과)가 지난 5월 16일 미국 시카고에서 열린 미국이비인후과 춘계종합학술대회(Combined Otolaryngology Spring Meetings)에서 카셀베리상(Casselberry Award)을 수상했다.

카셀베리상은 이비인후과 후두학 분야에서 한 해 동안 가장 탁월한 업적을 낸 연구자에게 주는 상으로, 미국후두학회 최고 권위상이라는 평가를 받는다. 1906년 기금 설립 후 올해까지 30번만 수여됐다.한국인으로는 권성근 서울대병원 교수가 처음으로 수상했고, 한상윤 교수가 두 번째다.

한상윤 교수는 줄기세포를 낙엽적층형 지지체를 활용, 특별한 물질 없이 이식할 수 있음을 규명한 점을 높게 평가받았다. 줄기세포를 활용하면 점막재생과 혈관신생을 촉진할 수 있고, 이식체에 대한 면역반응이 감소할 수 있다는 점에 주목한 결과다.

해당 연구는 3차원 프린터를 이용한 중배엽 줄기세포 스페로이드 이식 낙엽적층형 기관지지체를 이용한 기관재건제목의 논문(교신저자: 권성근 교수)으로 발표됐다.

한상윤 교수는 줄기세포를 활용한 조직재생 공학은 다양한 기관에 적용이 가능하며 줄기세포의 효과가 강화된 줄기세포 스페로이드를 활용하면 다양한 기관을 재건하는데 도움이 될 수 있을 것이라며 향후 이비인후과분야에서 다양하게 활용될 수 있도록 지속적으로 연구해 나갈 것이라고 소감을 전했다.

한 교수는 서울대학교 의과대학을 졸업하고, 동대학원에서 석사 학위를 받았으며, 대한이비인후과학회, 대한이과학회 등에서 활동하고 있. 현재 한양대학교병원 이비인후과에서 난청, 중이염, 인공와우, 어지럼증, 외이도염 등을 전문으로 진료하고 있다.

한상윤 한양의대 교수 '카셀베리상'…한국인 2번째

<figure class="photo-layout image photo_122584 max-width-200 float-left" data-idxno="122584" data-type="photo" style="float:left"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154836_122584_3635.jpg" />
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한국글로벌의약산업협회(KRPIA)가 제22대 국회 개원을 맞아 환자 중심 치료 환경 개선과 국민의 건강 수명을 연장하는 신약의 혁신가치가 반영되는 제약 생태계 조성 필요성을 당부했다. 여야 모두 총선 공약을 통해 제약바이오 산업 육성을 적극 지원하고 중증희귀질환 환자의 치료 접근성을 강화하겠다는 의지를 보여준 만큼, 한국이 보건의료 강국으로 성장할 수 있는 법적제도적 뒷받침이 마련돼야 한다는 지적이다.

먼저 신약 접근성 강화를 통해 중증희귀질환자들의 치료 사각지대 없는 한국형 맞춤 정책을 주문했다. 

정부가 지난 2월 발표한 제2차 국민건강보험 종합계획과 여야가 총선 공약을 통해 제시한 중증희귀질환자 신약 접근성 개선을 위해서는 제도와 정책의 현실화 및 구체화 방안이 조속히 마련돼야 한다는 의미다. 이를 위해 국민적 요구가 높은 중증희귀질환 혁신의약품의 우선심사 대상을 확대하고, 초고가 혁신신약에 대한 한국형 신속등재 제도(환자 선지원-후정산 등 급여 사후정산제) 도입을 제안했다.

국내 환자가 출시된 글로벌 신약으로 치료받기까지 4년가량의 긴 시간이 소요되는 상황에서, 효과가 입증된 신약의 경우 치료가 절실한 중증희귀질환자에게 보다 신속하게 제공될 수 있도록 해야 한다는 입장이다.

신약의 혁신가치 보장과 지속가능한 약제비 사후관리 제도를 통해 신속한 환자 치료접근성을 담보하는 선순환 구조 마련도 요구했다. 실행 방안으로는 ▲혁신 신약 급여 등재기간 선진국 수준으로 단축 ▲획기적 신약 대상 경제성 평가 유연적용 ▲경제성평가 면제 제도 확대를 통한 신속 도입 등을 꼽았다.

KRPIA는 현재 독일일본 등의 경우 신약 급여까지 소요되는 평균기간이 한국의 4분의 1에서 절반 정도로 짧게 형성돼 있으며, 여러 선진국에서는 약제 도입 및 사후관리 제도에 신약의 혁신성과 가치를 반영하고 있다라면서 무엇보다 국내 약가 제도의 주요 문제점으로 손꼽히는 사후관리제도는 중복적인 가격 인하 기전으로 인해 사회적 간접비용을 높이고 신약의 환자 접근성까지 저해할 수 있는 만큼 중장기적 관점에서 적절한 제도 개선이 필요하다고 호소했다.

건강보험 재정 지출 구조 개선 필요성도 짚었다.

지난해 발표된 건강보험 지출 구조 분석 연구에 따르면, 최근 10년간(20122021년) 국내에 급여 적용된 227개 신약이 건강보험 재정에서 차지하는 지출은 총 약품비 대비 8.5%, 전체 진료비 대비 2.1%에 불과하다.

건강보험 재정 내 신약이 차지하는 비중이 현저히 낮은 만큼, 신약 접근성 향상을 위해 혁신 신약에 우선 순위를 둔 건강보험 재정 대안 마련이 절실한 상황이라는 판단이다.

KRPIA는 그동안 건강보험 재정 안정화를 위해 국가 책임을 확대하고 중증희귀질환 치료안전망 강화를 위한 별도 재원 방안을 모색해야 한다고 지속적으로 주장하고 있다.

제약바이오산업의 오픈이노베이션 중요성도 되새겼다.

국내 및 글로벌 제약사 간 동반성장 및 오픈이노베이션의 중요성에 공감하며, 이를 더욱 가속화하기 위해서는 정부와 글로벌 제약업계 간 소통협력 창구를 마련해야 한다는 지적이다.

배경은 KRPIA 회장은 신약 혁신가치 인정을 통한 환자 치료 접근성 및 산업 육성에 대한 국회의 의지는 이미 총선 공약을 통해 분명히 확인됐다라면서 22대 국회에서 환자 중심 치료 환경 개선을 위한 구체적인 법률 지원과 정책 협력이 이뤄질 때 진정한 제약바이오 강국으로 발돋움할 수 있을 것이라고 말했다.

"환자 중심 치료 환경·신약 혁신가치 생태계 조성 기대"

<figure class="photo-layout image photo_122582 max-width-300 float-left" data-idxno="122582" data-type="photo" style="float:left"><img alt="이원영·이은정 성균관의대 교수(강북삼성병원 내분비내과) ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154835_122582_4528.jpg" />
<figcaption>이원영이은정 성균관의대 교수(강북삼성병원 내분비내과) ⓒ의협신문</figcaption>
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당뇨병 환자가 저체중 상태를 오래 지속할 경우, 심부전 발생 위험이 높아진다는 연구 결과가 나왔다. 해당 연구는 노인의학 분야 학술지인Journal of cachexia, sarcopenia and muscle 4월호에 게재됐다.

이원영이은정 성균관의대 교수(강북삼성병원 내분비내과), 유태경 메트로웨스트병원 교수, 한경도 숭실대 교수 연구팀은 2009년부터 2012년 사이 국민건강보험공단 국가검진을 실시한 126만 8383명의 2형 당뇨병 환자를 대상 연구를 진행했다.

일반적으로 당뇨병 환자에서 심부전 유별률은 22%까지 이르는 것으로 알려져 있다. 일반인 4배 정도의 수치다.

<figure class="photo-layout image photo_122583 max-width-300 float-right" data-idxno="122583" data-type="photo" style="float:right"><img alt="당뇨병 환자에서 체중 변화에 따른 심부전 발생 위험도 ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154835_122583_4613.jpg" />
<figcaption>당뇨병 환자에서 체중 변화에 따른 심부전 발생 위험도 ⓒ의협신문</figcaption>
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체질량 지수(BMI)와 심부전 발생 위험도를 추적 관찰한 결과 지속 정상 체중군과 비교했을 때, 지속 저체중군에서 심부전 발생 위험도가 61%로 가장 높은 위험도를 보였다고 분석했다.

정상체중에서 저체중으로 변경된 군과 저체중에서 정상체중으로 변경된 군은 심부전 위험도가 모두 동일하게 39% 높아졌다.

연구팀은 연구 시작 4년 전 BMI 와 연구 시작 시점의 BMI에 따라 ▲BMI가 모두 정상범위인 지속 정상체중 군(18.5kg/m2) ▲BMI가 모두 저체중 범위인 지속 저체중 군(18.5kg/m2) ▲정상체중에서 저체중으로 변경된 군 ▲저체중에서 정상체중으로 변경된 군으로 나눠 비교 분석했다.

연구팀은 이러한 결과가 나온 이유를 추측했는데, 영양결핍 또는 대사 장애로 인해 근소실 및 지방소실 발생과 이로 인해 체내 염증반응 진행을 꼽았다.

이원영 교수는 이번 연구는 2형 당뇨병 환자에서 저체중이 오랜 기간 지속될수록 심부전 위험도가 높아진다는 것을 시사한다고 정리했다.

당뇨병 환자들에서는 심부전 발생 위험 높아지므로 이에 대한 경각심을 갖고 적극적으로 관리하는 것이 중요하다며 건강한 식사, 운동 등 생활 습관 관리와 더불어 내과적 치료를 통해 심부전 및 심혈관질환 발생을 예방해야 한다고 조언했다.

당뇨병이라 살 뺐는데..."심부전 위험 높인다"

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<figure class="photo-layout image photo_122581 max-width-600 float-center" data-idxno="122581" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154834_122581_4015.jpg" />
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한미약품과 GC녹십자가 공동 연구 중인 파브리병 치료 혁신신약 LA-GLA(코드명 : HM15421/GC1134A)가 미국 식품의약국(FDA)으로부터 희귀의약품(ODD)으로 지정됐다.

FDA는 희귀의약품 지정을 통해 희귀난치성 질병 또는 생명을 위협하는 질병의 치료제 개발 및 허가가 원활히 이뤄질 수 있도록 지원하고 있다. 희귀의약품에 지정되면 신약허가 심사비용 면제, 세금 감면, 동일계열 제품 중 처음으로 시판허가 승인 시 7년간 독점권 인정 등 혜택이 부여된다.

LA-GLA는 세계 첫 월 1회 피하투여 용법으로 개발중인 파브리병 치료 혁신신약으로, 기존 치료제들의 한계점을 개선한 차세대 지속형 효소대체요법 치료제이다.

파브리병은 성염색체로 유전되는 희귀질환으로, LSD(Lysosomal Storage Disease)의 일종이다. 불필요한 물질들을 제거하는 세포내 소기관 리소좀에서 당지질을 분해하는 효소 알파-갈락토시다아제 A 결핍으로 발생하는데, 체내 처리되지 못한 당지질이 계속 축적되면서 세포독성 및 염증 반응이 일어나고 이로 인해 다양한 장기가 서서히 손상돼 사망에 이르는 진행성 희귀난치 질환이다.

현재 파브리병 환자 치료는 유전자 재조합 기술로 개발한 효소를 정맥 주사하는 방식인 효소대체요법(Enzyme Replacement TherapyERT)이 주로 이뤄진다. 이런 1세대 치료제는 2주에 한번씩 병원에 가서 수시간 동안 정맥주사를 맞아야 하는 불편함이 있고, 정맥 주입에 따른 치료 부담, 진행성 신장질환 억제에 대한 효능 부족 등 여러 한계점이 있다.

한미약품은 지난 2월 미국 샌디에이고에서 열린 WORLD Symposium 2024에서 LA-GLA가 기존 치료제 대비 신장기능, 혈관병 및 말초신경 장애 개선 효능이 우수한 것으로 확인된 연구 결과 2건을 발표했으며, 이같은 연구 결과를 토대로 GC녹십자와 함께 LA-GLA의 글로벌 임상시험계획(IND) 신청을 준비하고 있다.

한미약품과 GC녹십자측은 희귀의약품 분야 신약개발은 인류 건강을 위해 존재하는 제약기업의 사명과 같은 일이라며 희귀질환으로 고통받는 환자들의 삶의 질 향상을 위해 새로운 치료 패러다임을 지속적으로 개발하고 제시하겠다고 밝혔다.

한미약품은 이번 LA-GLA의 희귀의약품 지정에 따라 현재 개발 중인 혁신신약의 희귀의약품 지정 건수가 21건으로 늘어났다. 30여개 파이프라인 중 FDA 10건, 유럽 EMA 8건, 한국 식품의약품안전처로 3건 등이다.

한미-GC녹십자 '파브리병 신약'…"FDA 희귀약 지정"

제22회 화이자의학상 수상자 후보를 공모한다.

이 상은 대한민국의학한림원이 주관하고 한국화이자제약이 후원하며, 의학 발전 및 인류건강복지에 기여한 의학자의 공로를 기리기 위해 한국화이자제약 창립 30주년을 기념해 1999년 제정됐다.

한국화이자제약은 기업시민으로서 국내 의학의 발전을 지원하기 위해 화이자의학상을 후원하고 있으며, 현재까지 우수한 연구성과를 낸 의과학자 52명을 수상자로 배출했다.

화이자의학상은 ▲기초의학 ▲임상의학 ▲중개의학 등 3개 부문으로 구성되며, 기초의학상 및 임상의학상 수상자는 각 부문 논문의 연구자 중에서 선정하며, 중개의학상 수상자는 기초 의학 분야 연구 내용을 임상 연구에 접목했거나 연구 결과가 임상 응용 가능성을 충분히 입증한 연구 논문의 저자가 주어진다. 기초의학상 부문 수상자는 기초의학교실 소속 의과학자로 하며, 임상의학상 부분 수상자는 임상의학교실 소속 의과학자로 한다.

수상작은 연구의 우수성, 과학성, 창의성 및 공헌도 등을 심사기준으로 화이자의학상 심사위원회 심사, 운영위원회 결정, 집행이사회 승인 등 공정하고 철저한 과정을 거쳐 각 부문에서 1편씩 선정하며, 각 부문 수상자에게는 상패와 함께 부상으로 5000만원이 수여된다.

대한민국 국적을 가진 사람 중 대한민국 의사면허 소지자이거나 의과대학의학전문대학원 소속 의과학자라면 누구나 응모 가능하다.

제출 서류는 ▲최근 2년 사이에(2022. 8. 1. 2024.7.31.) 국내외 순수학술지에 게재된 연구논문 1편 ▲관련 연구논문 1편 이상(최대 5편, 해당 전공분야의 논문을 모두 포함하며 최근 5년 이내에(2019. 8. 1. 2024. 7.31.) 발표된 논문) ▲신청서(명함판 사진 첨부) ▲신청자 이력서 ▲추천서(소속 학회나 근무기관 등 관계기관장의 자필서명이 있는 것) ▲연구논문 목록 ▲공동제1저자 및 공동책임(교신)저자의 학술상 대상 논문 제출 동의서 등이다. 단, 국내외에서 동일 논문으로 수상한 경우 또는 응모 중에 있는 논문은 수상대상에서 제외한다.

지원서 양식은 대한민국의학한림원 홈페이지(https://www.namok.or.kr/)에서 다운로드 가능하며, 응모 서류는 7월 31일 오후 6시까지 대한민국의학한림원 화이자의학상 운영위원회 이메일(namok@kams.or.kr)을 통해 제출하면 된다.

제22회 화이자의학상 최종 수상자는 9월 24일 발표하며, 시상식은 11월 6일 진행된다.

왕규창 의학한림원장은 1999년 제정돼 20여년의 역사를 지닌 화이자의학상은 50여 명의 우수한 국내 의과학자를 발굴하고 이들의 공헌을 강조하며 연구자들의 연구 의욕을 높이는 것은 물론 국내 치료환경 개선, 의료현장의 미충족 수요 해결에 직간접적으로 꾸준히 기여해왔다라면서 기초, 임상, 중개의학 등 3개 분야로 나누어 공모를 진행해 모든 분야에서 균형 있는 발전이 가능하도록 노력하고 있는 만큼 국내 의과학자들이 공모에 많이 참여해 각 분야의 우수한 논문들이 한 번 더 빛을 발하고 동료 연구자들의 귀감이 되어 우리나라 의학 발전이 계속되기를 바란다고 말했다.

오동욱 한국화이자제약 대표이사 사장은 올해로 22회를 맞이한 화이자의학상을 통해 국내 의료환경을 선도하는 의과학자들을 발굴하고 공헌을 기리며 지속적으로 우리나라 의학 발전에 기여할 수 있어 매우 뜻깊게 생각한다라면서 화이자의학상은 1999년 제정 이후 환자들에게 보다 실질적인 혜택을 전달하고자 공모분야를 확장하고 지난해부터는 지원 규모도 확대하는 등 의학계와 함께 성장했다. 한국화이자제약은 앞으로도 국내 보건 의료계 발전, 미충족 수요의 해결을 목표로 과학의 힘을 통한 환자들의 삶을 변화시키는 혁신을 추구하며 발전해가겠다고 덧붙였다.

한국화이자제약은 화이자의학상 외에도 주요 질환 심포지엄, 세계예방접종주간 폐렴구균 질환 인식 제고 캠페인, 화이자 사랑의 장학금 전달 등 국내 보건의료산업 및 환자들의 치료환경 개선에 기여하기 위한 다양한 활동을 펼치고 있다. 뿐만 아니라 더 넓은 관점의 사회적 가치 제고를 위해 ESG 이니셔티브 더 건강한 세상을 위한 움직임(Moves for a Healthier World)을 중심으로 건강하고 지속가능한 사회를 만들기 위해 ESG 프로그램을 지속 추진 중이다.

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<figure class="photo-layout image photo_122579 max-width-600 float-center" data-idxno="122579" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154833_122579_750.jpg" />
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'화이자의학상' 공모…7월 31일 접수 마감

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<figure class="photo-layout image photo_122577 max-width-600 float-center" data-idxno="122577" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="대웅제약은 미국 워싱턴 D.C.에서 열린 '2024 소화기질환주간'(Digestive Disease Week 2024·DDW 2024/18일∼21일)에서 펙수클루 학술 부스 운영과 '펙수클루의 밤' 심포지엄을 성료했다" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154832_122577_3950.jpg" />
<figcaption>대웅제약은 미국 워싱턴 D.C.에서 열린 2024 소화기질환주간(Digestive Disease Week 2024DDW 2024/18일21일)에서 펙수클루 학술 부스 운영과 펙수클루의 밤 심포지엄을 성료했다</figcaption>
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대웅제약 위식도역류질환 치료제 펙수클루의 핵심 연구 성과와 적응증 확대 가능성에 대해 전 세계 소화기질환 전문가들이 주목했다.

대웅제약은 미국 워싱턴 D.C.에서 열린 2024 소화기질환주간(Digestive Disease Week 2024DDW 2024/18일21일)에서 펙수클루 학술 부스 운영과 펙수클루의 밤 심포지엄을 성료했다고 28일 밝혔다.

DDW는 전 세계 의사, 연구자, 업계 관계자 등이 참석하는 세계 최대 규모 소화기 국제 학회로 이번 행사는 1만 3000여명이 참석했다. 지난해에 이어 2년 연속 DDW에 참가한 대웅제약은 홍보 부스를 통해 펙수클루의 최신 지견과 핵심 연구 성과를 공유했다.

펙수클루 부스에서 펙수클루의 특장점과 함께 소개한 연구는 총 12건이다. 이 가운데 항염증 효과 등에 대한 연구자 주도 기초연구 3건과 중국 미란성 위식도역류질환 환자 대상 임상 3상 연구의 추가분석결과 1건이 포스터로 발표됐다.

포스터 주제는 ▲헬리코박터 파일로리 양성 위상피세포에서 핵인자 카파비(NF-Kb) 억제를 통한 펙수프라잔의 항염증적 특성 ▲식도세포에서 파이롭토시스(pyroptosis) 경로 억제를 통한 항염증 효과 ▲비스테로이드성 소염진통제(NSAID)로 유발한 마우스 모델에서 소장 손상 예방효과 ▲중국 미란성 역류성위식도역류질환 환자에서 펙수클루의 우수한 주증상 완화 효과 등이다.

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<figure class="photo-layout image photo_122578 max-width-600 float-center" data-idxno="122578" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="'펙수클루의 밤' 심포지엄에서 참가자들이 토론하고 있다. (왼쪽부터) 패트리샤 프로디갈리다드 세인트루크스메디컬센터 소화기및간질환연구소 책임자, 김광하 부산대학교병원 소화기내과 교수, 로니 파스 케이스웨스턴리저브대학 교수, 정훈용 서울아산병원 소화기내과 교수, 맥스 슈멜슨 멕시코 국립자치대학(UNAM) 교수." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154832_122578_4310.jpg" />
<figcaption>펙수클루의 밤 심포지엄에서 참가자들이 토론하고 있다. (왼쪽부터) 패트리샤 프로디갈리다드 세인트루크스메디컬센터 소화기및간질환연구소 책임자, 김광하 부산대학교병원 소화기내과 교수, 로니 파스 케이스웨스턴리저브대학 교수, 정훈용 서울아산병원 소화기내과 교수, 맥스 슈멜슨 멕시코 국립자치대학(UNAM) 교수.</figcaption>
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펙수클루의 밤 심포지엄도 성황을 이뤘다.

펙수클루의 밤에는 브라질, 콜롬비아, 멕시코, 한국 등 8개국 의사 100명이 참석했으며, 정훈용 울산의대 교수(서울아산병원 소화기내과)와 맥스 슈멜슨 멕시코 국립자치대학(UNAM) 교수가 좌장을 맡았다. 심포지엄에서는 다양한 임상시험을 통해 입증된 펙수클루의 효능, PPI 계열 대비 뛰어난 P-CAB 계열 치료제의 효과 등에 대한 강의 및 케이스 스터디가 발표됐다.

첫 번째 세션에서는 위식도역류질환의 세계적 권위자 로니 파스 케이스 웨스턴 리저브 대학 교수가 ▲PPI 계열 치료제의 단점 ▲전 세계 치료 지침을 기반으로 한 P-CAB 계열 치료제 사용의 당위성 ▲임상 시험 결과로 증명된 다양한 영역에서 펙수클루의 치료 효과 등에 대해 소개했다. 특히, 역류성 인후두염에서 펙수클루의 효과 등을 입증한 최근 임상자료와 함께 한국의 시판 후 조사(PMS) 결과와 안전성 데이터 분석 결과도 발표했다.

두 번째 세션에서는 김광하 부산의대 교수와 앤 샌디 교수가 만성 기침 증상 개선 및 헬리코박터 파일로리 제균 요법에서 펙수클루의 효과를 확인한 케이스 스터디 발표가 이어졌다.

김광하 교수는 역류성 인후두염의 기전과 증례를 바탕으로 한 진단 기준 및 어려움에 대해 설명하며, PPI 계열 치료제 대비 우수한 펙수클루의 만성 기침 증상 개선 효과를 공유했다.

김광하 교수는 특히, 심한 만성기침 증상을 가진 환자에서 펙수클루가 PPI 계열 치료제 대비 높은 효과를 증명했다라면서 향후 펙수클루는 만성 기침 개선 영역에서 주된 치료제로 자리 잡을 것이라고 말했다.

앤 샌디 교수는 항생제 내성으로 인해 난치 영역으로 알려진 헬리코박터 파일로리 제균 요법에서 임상 사례를 통해 PPI 계열 치료제를 사용한 요법보다 펙수클루를 사용한 요법이 더 효과적이었다고 짚었다.

박은경 대웅제약 ETC마케팅본부장은 이번 DDW 참여를 통해 전 세계 소화기질환 전문가들에게 펙수클루를 알리고 다양한 임상 결과와 치료 사례를 소개하는 교류의 장이 됐다라면서 펙수클루가 전 세계 치료 현장에서 위식도역류질환 치료를 위한 효과적인 옵션으로 자리매김할 수 있도록 더욱 노력할 것라고 전했다.

펙수클루는 2022년 7월 출시된 국산 34호 신약으로, 기존 위식도역류질환 치료제인 H2RA(히스타민-2 수용체 길항제)와 PPI 계열 치료제의 단점을 개선해 빠르고 안정적으로 위산 분비를 억제하는 P-CAB 계열의 3세대 치료제다. 특히, 펙수클루는 식사 여부와 관계없이 1일 1회 복용으로 편의성이 높고, 반감기가 9시간에 달해 야간 속쓰림 증상 개선에 효과적이다. 또, 과도하게 분비된 위산이 식도로 역류하면서 점막을 자극해 나타나는 만성 기침 증상 완화 효과도 입증됐다.

대웅제약 '펙수클루' 우수성 세계 학계 주목

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<figure class="photo-layout image photo_122576 max-width-600 float-center" data-idxno="122576" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154831_122576_552.jpg" />
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김희열 부천성모병원장이 28일 병원 공식 SNS를 통해 바이 바이 플라스틱(Bye Bye Plastic) 챌린지에 참여했다.

이 챌린지는 생활 속 불필요한 플라스틱 사용을 줄이겠다는 다짐과 안녕이라는 의미의 양손을 흔드는 사진을 게재하고, 다음 참여자를 지목하는 방식의 범국민 실천 운동이다.

김희열 병원장은 한창희 의정부성모병원장의 지목으로 챌린지에 동참했으며, 다음 주자로 이성규 대한병원협회장과 정규형 한길안과병원 이사장을 지명했다.

김희열 병원장은 환경을 보호하고 지속가능한 미래를 준비할 수 있는 실천운동인 바이바이 플라스틱 챌린지에 참여할 수 있게 되어 뜻깊게 생각한다라면서 부천성모병원 전 교직원은 일회용 플라스틱 사용을 줄이고 개인텀블러 사용, 잔반줄이기, 플로깅을 통한 쓰레기 줍기, 의료폐기물 저감활동 등 다양한 활동을 펼치고 있으며 앞으로도 ESG 영성경영을 목표로 지속적으로 노력하겠다고 밝혔다.

김희열 부천성모병원장, '바이 바이 플라스틱' 챌린지

<figure class="photo-layout image photo_122574 max-width-200 float-left" data-idxno="122574" data-type="photo" style="float:left"><img alt="최윤영 순천향대부천병원 위장관외과 교수" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154829_122574_564.jpg" />
<figcaption>최윤영 순천향대부천병원 위장관외과 교수</figcaption>
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국내 암 생존자를 대상 대규모 연구 결과, 암 생존자의 2차암 발생 위험이 첫 암 발생 연령, 성별, 암종에 따라 차이가 있는 것으로 나타났다.

국내 암 생존자는 조기진단과 치료 기술 발전으로 200만명(2019년 기준)을 넘어섰으며, 곧 300만명을 상회할 것으로 예상되고 있다. 2차암이란 장기 생존 시 또 다른 암이 생기는 경우를 이른다. 지금까지 1차 암과 2차암 사이 연관성, 전체 암종에 대해 체계적통합적으로 분석한 대규모 연구는 없었다.

최윤영 순천향의대 교수(순천향대부천병원 위장관외과) 공동연구팀(정재호이명지정인경 연세의대 교수)은 건강보험심사평가원 자료를 활용해 20092010년 사이 새롭게 암을 진단받은 성인 암 환자 약 38만 명을 10년간 추적 조사했다. 이 가운데 5년 이상 생존한 약 26만 명을 대상으로, 1차암 진단 5년 이후 발생한 2차암 유병률과 일반인구에서 발생한 1차암 유병률을 국제질환분류법에 따라 23개 암종별로 구분하고, 나이성별을 고려해 비교 분석했다.

분석 결과, 암 생존자의 2차암 발생은 일반인구의 암 발생과 마찬가지로 위암대장암폐암유방암 등 다빈도암이 가장 흔했다. 1차암 발생 연령이 40세 미만인 경우 2차암 발생 위험이 28% 더 높았으며, 1차암 발생 연령이 고령일수록 2차암 발생 위험이 상대적으로 낮았다.

암종별 나이성별에 따라 특정 2차암의 발생 위험이 높은 경우가 확인됐다. 특히 흡연과 관련된 후두암두경부암폐암식도암 등 발생 위험은 해당 암 생존자에게 높게 나타났다.

이밖에 일부 유전성 암에 의해 고위험으로 나타나는 암의 조합도 발견됐다.

여성의 경우 유방암 생존자의 난소암 위험, 대장암 생존자의 자궁암 위험이 높았으며, 남성의 경우 신장암 생존자의 췌장암 위험이 높았다.

최윤영 교수는 이번 연구는 모든 암종의 암 생존자를 대상으로 대규모 통합적 분석을 시행한 아시아 첫 연구라면서 1차암 발생 연령 및 성별, 암종에 따라 2차암 발생 위험이 높은 경우가 확인되면서, 암 생존자 특성에 따른 맞춤형 암 검진관리 시스템 개발과 서로 밀접한 연관성을 보이는 암 조합의 원인예방에 대한 추가 연구가 필요하다고 설명했다.

한편, 이 연구 결과는 암 전문 국제학술지인 JMIR Public Health and Surveillance(IF=8.5)에 게재됐다. 논문 제목은 Risk of Subsequent Primary Cancers Among Adult-Onset 5-Year Cancer Survivors in South Korea: Retrospective Cohort Study.

암 생존자 2차암, 1차암 발생 '연령·성별·암종' 따라 달라

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<figure class="photo-layout image photo_122572 max-width-600 float-center" data-idxno="122572" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="한국MSD는 인유두종바이러스(HPV) 백신 가다실9의 국내 출시 9년을 맞아 27일 기자간담회를 열고, 남녀 모두에서 암의 원인 중 하나로서 의학적으로 규명된 HPV에 대한 이해를 돕고, HPV 기인 암과 질환 예방의 세계적 트렌드로 자리잡은 '9가 백신 남녀접종'의 중요성을 살폈다. " src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154828_122572_3536.jpg" />
<figcaption>한국MSD는 인유두종바이러스(HPV) 백신 가다실9의 국내 출시 9년을 맞아 27일 기자간담회를 열고, 남녀 모두에서 암의 원인 중 하나로서 의학적으로 규명된 HPV에 대한 이해를 돕고, HPV 기인 암과 질환 예방의 세계적 트렌드로 자리잡은 9가 백신 남녀접종의 중요성을 살폈다.</figcaption>
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남녀 모두 HPV 관련 암질환 예방 위해 9가백신 접종이 필요합니다.

한국MSD는 인유두종바이러스(HPV) 백신 가다실9의 국내 출시 9년을 맞아 남녀 가리지 않는 암 원인 중 하나 HPV, 9가 백신 남녀접종이 세계적 트렌드!를 주제로 27일 기자간담회를 열고, 남녀 모두에서 암의 원인 중 하나로서 의학적으로 규명된 HPV에 대한 이해를 돕고, HPV 기인 암과 질환 예방의 세계적 트렌드로 자리잡은 9가 백신 남녀접종의 중요성을 살폈다.

이날 간담회에서는 ▲HPV 백신, 자궁경부암 예방을 넘어 남녀 HPV 암질병 퇴치로 도약(이세영 중앙의대 교수중앙대병원 이비인후과) ▲가다실9 HPV 관련 암질병으로부터 세상을 9(구)하다!(양경선 한국MSD 의학부 이사) 등의 발제를 통해 HPV 백신의 효용성을 뒷받침하는 주요 연구 성과를 깊이있게 다뤘다.

국제인유두종협회(IPVS)에 따르면 세계에서 발생하는 암의 5%는 HPV가 원인이다. 2018년 발표된 자료에 근거해 HPV 관련 암 발생을 추산하면 전세계적으로 1분마다 1명이 HPV 관련 암을 진단받고 있다.

HPV는 여성암으로 잘 알려진 자궁경부암뿐만 아니라 구인두암, 항문암, 질암 등을 남녀 구분 없이 유발한다. HPV는 성관계를 통해 성별에 상관없이 상대에게 전파되기 때문에 남녀 동시 접종이 HPV로 인한 암과 질환 예방을 효과적으로 예방할 수 있다.

이세영 교수는 전세계적으로 남성의 HPV 관련 암질병은 증가추세이지만, HPV로 인한 남성의 질병 부담과 삶의 질 저하는 과소평가돼 왔다라면서 실제로 국내 남성 HPV 예방률은 한 자릿수에 그치면서, 적극적인 HPV 예방사업을 펼쳐온 호주, 영국과 비교하면 턱없이 낮다. 호주는 남성 HPV 백신 접종률이 78%(2020년 기준), 영국은 만 9세에 1회 접종을 시작한 비율이 남녀 평균 6070%(20222023년 기준)에 이른다이라고 설명했다.

남성 HPV 질병 부담이 과소평가돼 온 이유도 짚었다.

이세영 교수는 대표적인 남성 HPV 암인 구인두암은 정기검진이 이뤄지지 않거나 진단이 어렵고, HPV가 남성 암의 원인이라는 인식의 부재, 남성에게 호발하는 HPV로 인한 생식기 사마귀 재발이 지속됨에도 남성 HPV 질환으로 인한 삶의 질과 질병부담이 수면위로 드러나지 않았기 때문이라고 설명했다.

지난해 대한이비인후과학회의 발표에 따르면, 한국 남성의 구인두암의 일종인 편도암 발생률은 2002년부터 2019년까지 3배 증가했다. 또 미국에서 남성의 HPV 관련 구인두암 발생률은 이미 여성 자궁경부암 발생률을 앞섰다.

최근에는 HPV 감염이 정자 수 및 정자 운동성에 영향을 줄 수 있다는 연구가 보고됐다. HPV 감염 남성의 정자 수 및 운동성에 이상을 보인 반응(75%)은 HPV 미감염 남성(43.8%)보다 30% 이상 높게 나타났다.

HPV 백신의 국가필수예방접종(NIP) 현황도 소개했다.

올해 4월 기준, 전세계 172개국이 NIP로 HPV 예방 접종을 실시하고 있으며, 특히 OECD 가입 38개국 중 33개국이 남성 대상 NIP를 도입했다. 이 중 28개국은 HPV 9가 백신을 접종하고 있다.

유럽암기구는 유럽 모든 국가에서 남녀 청소년 모두 HPV 백신 접종을 권장하고, 2030년까지 90%의 HPV 백신 접근성을 확보할 계획이다.

이세영 교수는 OECD국가를 포함한 전세계 86개국은 남녀 모두에게 HPV 백신 접종을 국가에서 지원한다라면서 적극적인 HPV 예방이 미래 세대의 건강과 국가 보건 증진에 미치는 영향은 다른나라 사례를 통해 충분히 확인됐으며, 대한이비인후과학회를 비롯 국내 학계는 남녀 동시 접종 필요성에 대한 공감대를 형성하고 있다라고 강조했다.

양경선 이사는 가다실9이 10년간 축적해 온 실제임상근거(RWE)와 최신 HPV 9가 백신이 갖는 임상적 이점에 대해 소개했다.

미국소아과학회지(Pediatrics)에 지난해 10월 소개된 연구에서는 가다실9을 1년 내 3차까지 접종한 915세 남아 301명과 여아 971명을 대상으로 접종 후 10년간 장기추적 관찰했다.

연구 결과, 남녀 모두에서 3차 접종 후 10년 차에도 지속적인 HPV 항체 반응이 나타났다. 이 연구에서 가다실9 관련 심각한 이상반응이나 사망 사례는 보고되지 않았으며 연구 참여자가 중도 탈락한 가장 흔한 이유는 참여 의사를 취소했거나 추적 관찰의 실패 때문이었다.

양경선 이사는 가다실과 가다실9은 암도 예방할 수 있다는 새로운 의학적 지평을 열며 공중보건 향상에 기여해오고 있다. 특히 가다실9 접종 후 10년 장기간추적연구를 통해 면역원성, 유효성, 안전성을 평가해오고 있다라며 한국MSD는 최신의 백신에 대한 접근성 향상을 통해 남녀 모두가 HPV로 인한 암과 질병을 효과적으로 예방할 수 있도록 다각적으로 노력해 나갈 것이라고 강조했다.

가다실9은 만 9-45세 여성과 만 926세 남성에서 접종이 가능하며, 자궁경부암, 외음부암, 질암, 항문암 및 생식기 사마귀 등의 적응증을 허가받았다.

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<figure class="photo-layout image photo_122573 max-width-600 float-center" data-idxno="122573" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154828_122573_3625.jpg" />
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한국MSD "HPV 백신 남녀 접종 트렌드"

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<figure class="photo-layout image photo_122571 max-width-600 float-center" data-idxno="122571" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="치매 진단 방사성의약품 '비자밀'을 이용한 진단 이미지. 색상이 블루 및 그린인 경우 베타 아밀로이드 신경반 밀도가 거의 없다고 판단하며, 오렌지 및 레드일 경우 중증도 이상의 알츠하이머성 치매일 가능성이 높다." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154827_122571_921.jpg" />
<figcaption>치매 진단 방사성의약품 비자밀을 이용한 진단 이미지. 색상이 블루 및 그린인 경우 베타 아밀로이드 신경반 밀도가 거의 없다고 판단하며, 오렌지 및 레드일 경우 중증도 이상의 알츠하이머성 치매일 가능성이 높다.</figcaption>
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베타 아밀로이드 표적 알츠하이머 치료제 레켐비(성분명 레카네맙)의 국내 도입이 결정되면서 방사성의약품 치매 진단제가 주목받고 있다.

식품의약품안전처는 24일 레켐비주에 대한 국내 허가를 결정했다. 레켐비주는 미국 바이오젠과 일본 에자이가 공동 개발한 주사제로 2주마다 1회 정맥 투여한다. 레켐비주는 현재까지 알츠하이머병으로 인한 경도인지장애와 경증 알츠하이머병 치료제로 승인된 유일한 제품이다.

레켐비는 베타 아밀로이드를 표적으로 하는 단일클론 항체로 알츠하이머병의 초기 단계, 즉 경도인지장애(MCI)나 초기 치매 환자를 대상으로 한다. 처방을 위해서는 반드시 표적 물질인 베타 아밀로이드에 대한 확인을 거치도록 처방 정보에 명시돼 있다. 앞서 레켐비를 승인한 미국에서도 일반적으로 방사성의약품을 통한 처방이 이뤄지고 있다. 초기 단계 환자 선별, 진단 과정 환자 편의, 경과 추적까지 가능하기 때문이다.

베타 아밀로이드 축적 정도를 확인하는 방법은 뇌척수액을 뽑는 요추 천자 검사(CSF)와 방사성의약품을 이용한 PET-CT 촬영이 있다. 뇌척수액검사는 환자의 고통이 심해 적용이 쉽지 않지만, PET-CT 촬영은 비침습적 방법으로 환자의 불편 없이 진단이 가능하다.

비싼 약값 역시 방사성의약품 사용의 주요 이유가 된다. 비급여 기준 레켐비의 연간 투약 비용은 2000만원3000만원에 이르기 때문에 객관적이고 정확한 환자 선별이 필요하다.

치료제 사용 후 경과를 눈으로 확인할 수 있다는 것도 장점으로 꼽힌다.

PET-CT 촬영은 뇌의 베타 아밀로이드를 시각화해 정량적 분석이 가능하다. 특히 레켐비 임상 과정에서도 쓰인 비자밀은 베타 아밀로이드의 축적 정도를 단계별 컬러로 정확하게 나타내준다.

레켐비의 환자 처방이 본격적으로 이뤄지게 되면 치매 진단 방사성의약품의 사용도 급격히 늘어날 전망이다. 중앙치매센터에 따르면, 환자당 약 50만원의 진단제 사용 금액을 고려할 때, 초기 치매 진단 방사성의약품 시장 규모는 약 1조 6000억원에 이를 것으로 추정된다.

듀켐바이오는 방사성의약품 진단 기술을 확보하고 있는 시장점유율 1위 기업으로서, 레켐비 국내 임상 과정에서도 공급된 비자밀을 비롯 위수탁으로 공급하는 뉴라체크 등 국내 치매 진단 방사성의약품 점유율 90%를 차지하고 있다. 현재 국내에서 가장 많은 글로벌 수준의 GMP시설을 갖춘 공장을 운영하고 있다.

김상우 듀켐바이오 대표는 경도인지장애나 초기 치매를 앓고 있는 환자들에게 레켐비가 효과적으로 처방되는 데 방사성의약품이 중요한 역할을 하게 될 것이라면서 정확한 조기 진단을 통한 치료제 처방으로 알츠하이머병 치료에 도움이 될 수 있도록 우수한 품질의 진단 의약품을 확보하고 안정적으로 공급할 수 있도록 최선을 다하겠다고 말했다.

'레켐비' 들어온다…방사성의약품 치매 진단 시장도 들썩

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<figure class="photo-layout image photo_122570 max-width-600 float-center" data-idxno="122570" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154826_122570_4719.png" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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2025학년도 대입 모집 요강 공고일이 2일 앞으로 다가왔다. 의대 증원을 위한 학칙 개정 결정을 하지 않은 대학교가 8곳으로 집계된 가운데, 교육부가 이달 개정을 미완료한 대학에 시정명령을 내릴 것이라고 밝혔다. 교육부의 행정명령 압박은 이달 초에도 있었는데 일부 대학의 학칙 개정 부결 소식이 최근까지도 전해지자, 다급히 단속에 나선 것으로 보인다.

교육부에 따르면, 27일 기준으로 의대 증원 학칙개정을 완료한 대학은 총 21곳. 심의를 통해 개정을 통과시킨 대학까지 더하면 24곳이다.

앞서 심의 부결 소식을 전했던 제주대와 전북대는 27일 재심의를 통해 결국 학칙 개정을 결정했다.

제주대 교수평의회와 대학평의원회는 27일 제주대 본관 3층 회의실에서 학칙 개정안을 재심의, 학칙을 가결했다.

이번 가결에 따라, 제주의대는 현 입학 정원인 40명에서 100명으로 정원을 확대했다. 2025학년도에 한해선 전체 증원분 60명의 50%를 반영, 70명을 선발한다.

전북대 역시 27일 대학평의원회에서 학칙 개정안을 가결시켰다. 전북의대 입학 정원은 현재 인원인 142명에서 200명으로 늘어나게 됐다. 전북의대도 2025학년도에 한해 증원분 50%만을 반영, 내년엔 171명의 신입생을 뽑는다.

아직 결정 보류 상태인 대학은 경북대경상국립대충남대가천대가톨릭관동대성균관대순천향대연세대 미래(원주) 8곳이다.

이중 경북대와 경상국립대는 최근 학칙 개정 부결 소식을 전했다.

경상국립대는 지난 22일 교수대의원회와 대학평의원회에서 부결을 결정했다. 오는 29일 학칙 개정 재심의 진행 계획을 밝혔지만, 결과는 알 수 없는 상황이다.

경북대는 16일과 23일 평의회에서 진행한 학칙 개정 투표에서 모두 부결 결론이 났다.

각 대학 입시모집 요강 발표일은 31일로 단 2일 남겨둔 상태. 부결 소식을 전한 경상국립대경북대를 포함해 8곳에서 최종 결정을 내리지 못하고 있는 것이다.

교육부는 27일 브리핑에서 오는 31일 각 대학이 모집 요강을 공표한 뒤 행정 조치에 나설 것이라고 밝혔다.

이달 초 각 대학 의대 증원 교칙 미개정에 대한 시행명령조치를 예고했었는데, 최근까지 부결소식이 들려오자 행정 조치를 다시 입에 올리며 단속에 나선 것이다.

심민철 교육부 인재정책기획관은 고등교육법 시행령에 따르면 의사교사 양성 등과 관련한 입학 정원은 교육부 장관이 정하는 대로 따라야 한다고 돼 있다며 오는 31일 이후 6월 초에도 학칙개정이 완료되지 않은 곳이 있다면 시정명령을 내릴 계획이라고 밝혔다.

의료계는 학칙수시 모집요강 보류 등 마지막 보루 사수를 위해 고군분투하는 모습이다.

대한의사협회는 지난 23일 각 대학 총장에 아직 우리나라 의료를 제자리로 돌릴 수 있는 마지막 열쇠를 총장들께서 쥐고 있다. 학생들과 나라의 미래를 위해 고뇌한 교수들의 부결 결정을 뒤집지 말아달라고 호소했다.

27일 전국의대교수들과 공동으로 진행한 긴급 기자회견에서는 입시 요강 발표 보류를 요청했다.

전국의과대학교수협의회(전의교협)은 기자회견 중 성명서를 내고 32개 대학 총장들에 관련 법원 결정이 나오기 전까지 대학 입시요강 발표를 중지해달라면서 사법부에도 의학교육현장 붕괴를 막을 수 있도록 정부에 대법원 최종 결정 전까지 입시요강 발표 등의 행정 절차를 중지하고, 대법원 재판에 즉시 협조하라는 소송지휘권을 발동해달라고 촉구했다.

한국대학교육협의회는 지난 24일 제2차 대학입학전형위원회를 열고, 내년 의대 모집정원을 4567명으로 변경하는 2025학년도 대학입학전형 시행계획 변경사항을 승인했다.

대교협은 오는 30일 대학별 의대 모집 인원, 수시정시와 지역인재전형 선발비율 등 세부 사항을 발표할 계획이다. 각 대학들은 오는 31일까지 수시 모집요강을 각각 발표할 예정이다.

의대증원 미결정 의대 8곳에 '시정명령' 내릴까?

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<figure class="photo-layout image photo_122569 max-width-600 float-center" data-idxno="122569" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154825_122569_1414.jpg" />
<figcaption>사진 왼쪽부터 대한의사협회 의료배상공제조합 강대식 신임 이사장, 양동호 조합 대의원회 의장</figcaption>
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향후 3년간 대한의사협회 의료배상공제조합을 이끌어 갈 신임 집행부와 대의원회 의장을 선출했다.

조합 이사장은 강대식 대한의사협회 상근부회장, 조합 대의원회 의장은 양동호 전 광주광역시의사회 대의원회 의장이 각각 맡는다.

의협 의료배상공제조합은 26일 의협 회관에서 제12차 정기대회의원 총회를 열어, 지난 한 해 살림살이를 돌아보고 내년도 사업계획 등을 확정했다.

이정근 조합 이사장은 지난 3년간 조합 이사장으로 재임하면서 조합의 성장 잠재력과 저력을 직접 목격하고 경험했다면서 의협 공제회 30여년과 공제조합 10년, 총 40여년이 넘는 시간은 단순히 흘려보낸 시간이 아닌, 여러 고난과 어려움 속에서도 조합원과 의사회원들에게 믿음직한 단체로 성장하고 발전하기 위해 노력하고 단단해지는 일련의 과정이었다고 돌아봤다.

특히 7대 집행부는 조합원 가입 확대라는 지상 목표아래 각 지역과 직역 단체들과 조합가입 확대를 위한 업무협약을 적극적으로 추진해 매년 10% 이상, 3년간 40%에 육박하는 조합원 증가를 이룰 수 있었다며 차기 집행부에서 더 크고 단단한 조직으로 조합의 미래를 펼쳐나갈 수 있을 것이라고 말했다.

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<figure class="photo-layout image photo_122568 max-width-600 float-center" data-idxno="122568" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154825_122568_148.jpg" />
<figcaption>이정근 의협 공제조합 이사장. 이 이사장은 이날 총회를 끝으로 3년 임기 공제조합 이사장으로서 공식 일정을 마무리했다.</figcaption>
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김재왕 조합 대의원회 의장 또한 지난 3년간 공제조합 활동을 돌아보고 지난 10년간 조합의 안정적인 성장을 위해 늘 응원하고 격려해 주셨던 것처럼 , 모두 변함없는 성원과 관심을 부탁드린다는 마지막 인사를 전했다.

이날 공제조합은 앞으로 3년간 공제조합을 이끌어 갈 신임 대의원회 의장과 감사, 이사진을 선출했다.

공제조합 의장에는 양동호 전 광주의사회 대의원회 의장, 감사에는 나상연 의협 대의원회 부의장, 변성윤 의협 대의원회 감사가 각각 선출됐다.

공제조합 회무를 이끌어 갈 9인의 이사진도 구성됐다.

의협 추천 인사로 강대식 의협 상근부회장, 박용언 부회장, 박종혁 총무이사, 박준일 기획이사, 이재희 법제이사, 조합원 추천 이사로 김금석 직선제산부인과개원의사회 부회장, 서정성 전 의협 총무이사, 임동권 전 기획이사, 임민식 대한재활의학과의사회장이 각각 참여한다.

신임 이사들은 이사진 구성 이후 초도이사회를 갖고 강대식 의협 상근부회장은 조합 제8대 이사장으로 호선했다.

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<figure class="photo-layout image photo_122567 max-width-600 float-center" data-idxno="122567" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154825_122567_142.jpg" />
<figcaption>기념촬영하는 7, 8대 공제조합 임직원들</figcaption>
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의료배상공제조합 강대식 이사장·양동호 의장 선출

보건복지부가 보건의료 재난 단계가 심각일 때 외국의사에 국내 진료를 허용하겠다는 입장을 밝혔다.

통상 입법 예고에 대한 의견 수렴을 거친 후확정된 내용을 공포했지만 이 시행령에 대해서는 이례적으로 별도 입장을 발표한 것.

의료계는 이를 놓고 보건복지부 역시 해당 정책이 무리했다는 것을 인정하는 것이라며 비판의 목소리를 내고 있다.

27일 의료계에 따르면, 보건복지부는 최근 홈페이지에 외국의사 국내 진료 허용 관련 의료법 시행규칙 일부개정령안의 입법예고 기간 동안 제출된 의견 검토 결과를 공고했다.

통상 시행규칙 입법예고 기간이 끝나면 수렴한 의견을 반영한 후 법제처 심사 등의 절차를 거쳐 확정 공포하는데 그 과정에서 의견수렴 결과까지 따로 공고하는 것는 이례적이다.

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<figure class="photo-layout image photo_122566 max-width-600 float-center" data-idxno="122566" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154824_122566_1531.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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보건복지부는 지난 8일 보건의료 위기 상황 발생 시 외국 의사의 국내 진료 허용 조항이 담긴 의료법 시행규칙 일부개정안을 게시, 20일까지 의견수렴을 했다. 골자는 의료법 시행규칙 18조 외국면허 소지자의 의료행위 허용 항목에 보건의료와 관련해 재난 및 안전관리 기본법에 따른 심각단계 위기 경보가 발령된 경우로서 환자 건강을 보호하기 위해 보건복지부 장관이 필요하다고 인정하는 의료지원 업무를 추가하는 내용이다.

의료계는 즉각 반발했다. 대한의사협회는 외국 의사 의료수준을 감안할 수 있는 근거도 없이 의료인 부족에 따른 공백을 메우기 위한 임시방편을 도입하는 것은 부적절하다며 강하게 비판했다.

열흘이 넘는 시간 동안 해당 개정안이 있는 페이지에는 1806개의 달하는 댓글이 달렸는데 90% 이상이 반대 의견이었다. 국민은 정당한 방식으로 의학적 지식을 습득하고 수련 받은 의사에게 진료받기를 원한다는 게 주된 내용으로 의료인뿐만 아니라 의료서비스를 받는 국민들도 해당 입법예고안에 반대 목소리를 낼 정도였다.

이 같은 부정적 여론을 의식한 듯 보건복지부는 제출 의견 검토 결과를 따로 공고했다. 보건복지부는 보건의료 재난위기 심각 상황에서 국민 생명과 건강에 치명적인 위협이 발생할 수 있는 만일의 사태에 대비하기 위한 선제적이고 보완적인 조치의 근거를 마련하기 위해 추진되는 것이라고 선을 그었다.

그러면서도 해당 조항에 따른 세부적인 내용은 없으며 앞으로 만들어 나가겠다는 답을 내놨다. 보건복지부는 외국 의료인의 의료행위 승인은 환자 안전과 의료서비스 질이 보장될 수 있도록 외국 의사의 임상경력 등을 고려해 적절한 진료역량을 갖췄을 때만 의료행위가 가능하도록 하겠다고 밝혔다.

또 외국 의료인의 의료행위를 승인할 때도 정해진 기간 내, 정해진 의료기관에서, 국내 전문의 지도 아래 사전 승인받은 의료행위를 하도록 제한할 예정이라며 외국 의사의 자격, 의료행위 승인 절차, 승인 기간 등 사항을 향후 구체적으로 규정해 안내할 예정이라고 덧붙였다.

전병왕 보건복지부 보건의료정책실장도 27일 브리핑을 통해 외국의사 진료허용 문제를 당장 적용하는 게 아니라고 해명했다. 전 실장은 외국 의사의 진료를 허용하더라도 국내에서 단독 개원을 하거나 이런 것은 아니고 국내 전문의의 지도하에서 일정 부분할 것이라며 현재는 규정을 정비하는 데 큰 의미가 있다. 당장 언제부터 도입하겠다는 등의 결정은 현재까지 없다고 말했다.

의료계는 해당 법 개정을 디테일도 없는 상황에서 왜 굳이 지금이라는 데 의문을 제기하고 있다.

한 의사단체 임원은 외국의사가 국내에서 의료활동을 할 수 있도록 하는 법은 지금도 이미 제한적으로 있는 상황에서 한 줄을 추가하는 부분은 현재 의대정원 일방적 확대로 촉발된 갈등 상황이 끝난 후에도 충분히 추진할 수 있는 문제였다라며 전문가 의견을 충분히 들어보고 여유를 갖고 해야 할 문제를 예민한 시기에 보란 듯이 추진하는 것은 의도를 의심할 수밖에 없다고 지적했다.

이어 우리나라는 의사면허는 국가가 엄격하게 관리하고 있는 만큼 단순히 의사뿐만 아니라 국민도 크게 관심을 갖고 있는 부분이기 때문에 신중함이 필요하다라며 입법예고 후 의견수렴까지 거치고 그에 대한 답변을 따로 공고까지 하는 것 자체가 보건복지부도 이번 법 개정 추진이 무리했다는 것을 방증하는 것이라고 꼬집었다.

외국 의사 진료 허용안 공포 앞두고 복지부가 이례적으로 한 일

<figure class="photo-layout image photo_122604 max-width-200 float-left" data-idxno="122604" data-type="photo" style="float:left"><img alt="진영태 미래ABM 상임고문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154823_122604_452.jpg" />
<figcaption>진영태 미래ABM 상임고문</figcaption>
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진영태 현대약품 전 부회장이 최근 빌딩관리회사 미래ABM 상임고문에 취임했다.

진 전 부 회장은 대한약사회에서 발행하는 약사공론 기자 출신으로 명인제약 부사장(20072008), 약업신문 대표(2009), 유스팜코리아 회장(2013), 현대약품 부회장(2014), 타임즈코어 상임고문(2015), 장안홀딩스 고문(2016), 팜프렌즈 상임고문(2020) 등을 역임했다. 대외 활동으로는 식품의약품안전청 중앙약심위원, 의약전문지 기자협의회장(2000), 한국제약협회(현 한국제약바이오협회) 제약광고심의위원장(2006) 등을 지냈다.

진영태 전 부회장은 일이 없으면 찾으면 되고, 길이 없으면 만들면 된다는 신념으로 살아왔다라면서 제약분야에서 일해왔던 것처럼 새로운 일 역시 최선을 다하겠다고 말했다.

진영태 전 현대약품 부회장, '미래ABM' 상임고문 취임

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<figure class="photo-layout image photo_122564 max-width-600 float-center" data-idxno="122564" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154822_122564_169.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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대한의사협회가 30일 전국 곳곳에서 촛불집회를 열고, 의대증원 사태의 위험성을 국민들에 직접 알리기로 했다.

행사명은 대한민국 정부한국의료 사망선고.

의협은 이를 통해 의대증원 사태의 문제점을 국민들에 적극 호소하고, 이를 바로잡아 국민건강을 되살리고자는 의료계의 다짐을 밝힌다는 계획이다.

행사는 30일 밤 9시를 기점으로 전국에서 동시 개최된다.

서울 및 수도권은 덕수궁 대한문 앞에서, 다른 지역들은 각 지역의사회와의 협의로 정해진 장소에서 각각 촛불행사를 진행한다.

일단 대구와 경성북도는 동성로, 전라북도는 전북도청 앞에서 행사를 진행키로 확정했고 다른 지역들도 각각 일정을 조율하고 있다. 지역별 일정은 확정되는대로 추가 공지될 예정이다.

촛불집회에 앞서 국민과의 소통에도 나선다.

의료사태 무엇이 문제인가라는 대국민 질의응답 프로그램을 가동, 현 사태와 관련한 국민들의 질의를 받고 30일 집회에서 이에 대한 답변을 진행키로 했다. 의료사태와 관련해 의협에 질문이 있는 경우 의협 콜센터(1566-2844)로 접수하면 된다.

'한국의료 사망선고' 의협 30일 전국 동시 촛불집회

<figure class="photo-layout image photo_122563 max-width-200 float-left" data-idxno="122563" data-type="photo" style="float:left"><img alt="이형래 교수ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154821_122563_425.jpg" />
<figcaption>이형래 교수ⓒ의협신문</figcaption>
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이형래 교수(고대안암병원, 정형외과)가 24일까지 개최된 2024 대한척추외과학회 춘계 국제학술대회에서 젊은연구자상을 수상했다.

대한척추외과학회는 만 45세 이하 척추외과 의료진 중 지난 3년간 연구업적이 뛰어난 연구자를 선정해 젊은연구자상을 수여하고 있다.

이형래 교수는 경추 및 요추 디스크, 협착증 환자에서 양방향 내시경 수술법에 대한 연구 및 경추 척수증 환자의 치료방법 등 다양한 연구의 우수성을 인정받아 이번 수상의 주인공이 됐다.

이형래 교수는 환자의 정상적인 구조물을 최대한 보존하는 수술법을 발전시키고 이를 연구하고 있다며 앞으로도 왕성한 연구활동으로 학술 및 임상분야를 발전시키고 환자분들의 삶의 질 향상을 위해 이바지하고 싶다고 소감을 전했다.

이형래 고대안암 교수, 척추외과학회 젊은연구자상 수상

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<figure class="photo-layout image photo_122562 max-width-600 float-center" data-idxno="122562" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="HK이노엔은 지난 15일∼19일 미국 텍사스주 댈러스에서 열린 '2024 미국피부연구학회 학술대회'에서 건선 치료 신약 물질에 대한 연구결과를 포스터 발표했다." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154820_122562_2623.jpg" />
<figcaption>HK이노엔은 지난 15일19일 미국 텍사스주 댈러스에서 열린 2024 미국피부연구학회 학술대회에서 건선 치료 신약 물질에 대한 연구결과를 포스터 발표했다.</figcaption>
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HK이노엔이 건선 치료제로 개발 중인 신약 물질에 대한 연구결과를 국제 학회에서 처음으로 공개했다.

HK이노엔은 지난 15일19일 미국 텍사스주 댈러스에서 열린 2024 미국피부연구학회 학술대회에서 건선 치료 신약 물질(알로스테릭 티로신 키나아제 2 저해제물질명 IN-121803)에 대한 연구결과를 포스터 발표했다고 27일 전했다.

건선은 면역체계 이상으로 인해 전신에 나타나는 만성 피부질환으로 피부가 붉어지는 홍반과 하얀 각질이 일어나는 인설이 주요 증상인 자가면역 질환이다.

건선 치료제로 개발 중인 IN-121803은 알로스테릭 TYK2 저해제다. 단백질 활성 부위인 아데노신3인산(ATP) 결합부위를 공략하는 게 아니라 TYK2 효소의 알로스테릭(단백질 자리 중 하나) 결합부위를 공략해 면역/염증 조절 단백질 JAK(Janus kinase) 선택성을 극대화했다.

TYK2(티로신 키나제2)는 JAK단백질 중 하나로, 건선을 유발하는 단백질인 인터루킨-23(IL-23)과 인터루킨-17(IL-17)의 연결고리 역할을 한다. IL-23의 자극을 세포 내로 전달해 면역세포가 IL-17을 생성토록 유도하는 핵심 단백질이다.

HK이노엔은 현재 선도 물질을 도출한 단계다. 이 물질은 FDA 승인 약물인 듀크라바시티닙보다 JAK 선택성을 개선했고, 자소시티닙보다 우수한 혈중 노출도 및 효능을 보였다. HK이노엔은 이 물질에 대해 내년 상반기 비임상 연구를 마치는 대로 임상1상 임상시험계획서(IND) 신청을 계획하고 있다.

HK이노엔 관계자는 IN-121803은 기존 경구용 건선치료제보다 개선된 약효를 보일 것으로 기대되는 약물이라면서 새로운 파트너십을 발굴할 수 있도록 글로벌 학술대회에 지속적으로 연구결과를 발표할 계획이라고 밝혔다.

건선 치료제 시장은 2022년 265억달러(한화 약 36조원)에서 2031년 605억달러(한화 약82조원)로 지속 성장이 예상된다. 현재 중증도 이상 건선 치료제는 항체 주사제가 주도하고 있어 경구제에 대한 미충족수요가 높다.

경구제는 아프레밀라스트(PDE4저해제)와 듀크라바시티닙(TYK2저해제)만이 FDA 승인을 받았다. 최근 자소시티닙도 임상3상에 진입하면서 TYK2저해제들이 글로벌 자가면역 시장에서 주목받고 있다.

HK이노엔, 건선 신약 물질 국제학회서 공개

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<figure class="photo-layout image photo_122552 max-width-600 float-center" data-idxno="122552" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="서울의대·서울대·한국파스퇴르연구소 공동연구팀은 코로나 3차 접종이 체세포 과돌연변이 증가를 유도, 항체 특이성이 확대되고 다양한 변종에 대응할 수 있다고 밝혔다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154818_122552_4354.jpg" />
<figcaption>서울의대서울대한국파스퇴르연구소 공동연구팀은 코로나 3차 접종이 체세포 과돌연변이 증가를 유도, 항체 특이성이 확대되고 다양한 변종에 대응할 수 있다고 밝혔다. ⓒ의협신문</figcaption>
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국내 연구진이 코로나19 백신 다회 접종 시 발생하는 오미크론 변종의 면역반응 발달 원리를 규명, 접종 전략을 설계하는 데 도움을 줄 수 있을 것으로 전망된다.

서울의대 박완범(서울대병원 감염내과)오명돈 명예교수정준호(생화학교실)박서령(생화학교실 연구원)와 서울대 권성훈(전기정보공학부)최재원(전기정보공학부 연구원), 김승택 한국파스퇴르연구소 박사 공동연구팀은 코로나19 mRNA 백신 3차 접종이 체세포 과돌연변이 증가를 유도해 코로나19 항체의 특이성이 확대되고, 이로써 야생형 바이러스뿐만 아니라 다양한 변종에도 대응할 수 있다는 연구 결과를 Nature 자매지 네이처 커뮤니케이션즈(Nature Communications, IF 16.6)에 게재했다고 27일 발표했다.

mRNA 백신 접종은 코로나19 바이러스 표면에 있는 것과 동일한 스파이크 단백질의 유전정보를 체내로 전달한다. 이후 체내 면역세포가 스파이크 단백질에 노출되면 항원(바이러스)과 결합, 감염을 중화(무력화)시키는 항체를 만든다.

최근 연구에 따르면 코로나19 원형 백신 3차 접종이 오미크론 변종 감염 예방에도 효과적이라고 알려졌다. 하지만 오미크론 변종에 노출된 적이 없는 면역세포에서 다회 접종 후 항체가 만들어지는 원리는 불분명했다.

공동연구팀은 화이자 mRNA 백신 3차 접종자 41명의 혈액을 총 6회(1차 접종 전 1회, 2차 접종 전 1회, 3차 접종 전 3회, 3차 접종 후 1회) 채취한 후, 차세대 염기서열 분석(NGS) 방법으로 백신 접종에 따른 코로나 항체의 변화를 추적했다.

추적 결과, 코로나19 백신 반복 접종 후 형성된 항체에서는 항원과 결합하는 부위의 유전자 구조에 발생하는 돌연변이인 체세포 과돌연변이가 유의미하게 증가하는 것으로 나타났다. 항체는 특정 항원에만 결합하는 특이성이 있는 것으로 밝혀졌다. 공동연구팀은 체세포 과돌연변이가 발생한 항체는 여러 항원과 결합할 수 있어서 다양한 변종에 대응이 가능하다고 설명했다.

실제 백신 접종 횟수가 늘어날수록 코로나19 항체가 대응할 수 있는 바이러스 종류도 다양해졌다. 2차 접종 후 항체는 야생형 바이러스 및 주요변이(알파베타감마 등)에 대항할 수 있었으며, 3차 접종 후에는 오미크론 하위 변종에도 대항하는 것으로 나타났다.

공동연구팀은 백신 다회 접종으로 유발된 체세포 과돌연변이가 바이러스 항원에 대한 항체의 특이성을 확대시키는 것으로 밝혀졌다면서 이런 변화가 오미크론 변종 감염에 대응하는 메커니즘의 핵심이라고 설명했다. 공동연구팀은 이번 연구결과가 향후 팬데믹 발생 시 감염 예방을 위한 백신 접종 전략을 마련하는 데 도움을 줄 수 있을 것이라고 말했다.

이번 연구는 한국치매연구센터한국보건산업진흥원4단계 BK21 사업한국연구재단서울대병원의 지원을 받아 이뤄졌다.