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<figure class="photo-layout image photo_122715 max-width-600 float-center" data-idxno="122715" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="예병덕 울산의대 교수(서울아산병원 소화기내과)가 31일 열린 린버크 기자간담회에서 '염증성 장질환(IBD) 최신지견 및 린버크의 임상적 가치'에 대해 설명하고 있다." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154908_122715_647.jpg" />
<figcaption>예병덕 울산의대 교수(서울아산병원 소화기내과)가 31일 열린 린버크 기자간담회에서 염증성 장질환(IBD) 최신지견 및 린버크의 임상적 가치에 대해 설명하고 있다.</figcaption>
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염증성 장질환 치료에서 과거에는 증상 조절이 주요 목표였지만, 최근에는 증상 소실과 함께 장 점막의 병변을 치유해 구조적인 장 손상이나 신체 장애를 예방하는 데 방점이 찍히고 있다.

한국애브비는 31일 궤양성대장염과 크론병 환자에게 건강보험 급여(4월 1일)가 적용된 선택적 JAK억제제 린버크(성분명: 유파다시티닙)의 유용성을 살피는 기자간담회를 열고 급여 의미와 함께 빠른 약효, 1일 1회 경구용 복용 편의성, 탁월한 점막 치유 효과 등에 대한 주요 연구성과를 공유했다.

린버크 서방정 15밀리그램과 30밀리그램은 코르티코스테로이드(Corticosteroid), 6-메르캅토푸린(6-Mercaptopurine), 아자티오프린(Azathioprine) 등 보편적인 치료 약제나 생물학제제에 적정한 반응을 나타내지 않거나 반응이 소실되거나, 내약성이 없는 성인의 중등도에서 중증 활동성 궤양성 대장염 및 크론병 치료제로 허가됐다. , 

예병덕 울산의대 교수(서울아산병원 소화기내과)는 염증성 장질환(IBD) 최신지견 및 린버크의 임상적 가치 발제를 통해 발병 추세와 주요 연구 성과, 임상 
적 유용성 등 전반을 살폈다.

예병덕 교수는 염증성 장질환에 다양한 치료제가 도입됐지만 점막 치유, 환자 편의성 등 측면에서는 아쉬운 점이 있었다. 염증성 장질환 치료에서 점막이 제대로 치유되지 않을 경우 장의 협착이나 천공과 같은 합병증, 대장암 등의 위험성도 높아질 수 있다라면서 젊은 환자들이 많은 염증성 장질환의 특성상 1일 1회 경구 복용이 가능하다는 점도 순응도 제고에 긍정적 영향을 미칠 것으로 생각되고, 특히 경구제인 JAK 억제제 중 크론병에 국내 유일하게 허가받고, 보험급여가 적용되는 치료제라는 점에서 환자들의 미충족 수요 해결에 도움이 된다. 보험급여 적용을 통해 환자들이 경제적 부담을 덜고 더 효과적인 치료를 받을 수 있기를 바란다고 말했다.

궤양성 대장염과 크론병의 치료현황도 소개했다. 
 
염증성장질환은 장관 내 비정상적인 면역반응과 내외부적 요인으로 만성 염증이 호전과 재발을 반복하는 질환으로 궤양성대장염과 크론병이 대표적인 질환이다. 과거 동양인에서는 비교적 드문 질환이었으나, 서구화된 식습관을 비롯 다양한 이유로 환자는 지속적으로 증가하고 있다. 2010년에서 2019년까지 10년 간 크론병 환자는 2.37배, 궤양성대장염 환자는 2.32배 증가했다.

예병덕 교수는 치료는 약물요법이 우선이며, 처방하는 약으로는 항염증제(5-아미노살리실산), 부신피질 호르몬제(스테로이드제), 면역억제제 등을 사용하고, 이런 약제의 효과가 부족하거나 부작용이 심할 경우 생물학제제, 소분자제제 등을 사용할 수 있다. 생물학제제와 소분자제제는 염증 반응에서 중요한 역할을 하는 특정 물질(사이토카인) 또는 염증 발생의 경로를 차단함으로써 효과를 낸다라면서 과거에는 증상을 조절하는 게 염증성 장질환의 중요한 치료 목표였으나, 최근에는 증상의 소실과 함께 장 점막의 병변을 치유해 구조적인 장 손상이나 신체 장애를 예방하는 것이 치료 목표가 됐다고 설명했다.

린버크의 주요 임상 연구와 의미도 되새겼다.

린버크는 임상 연구에서 궤양성대장염과 크론병 치료에 있어 위약군과 대비해 내시경 관해, 임상 관해, 코르티코스테로이드를 사용하지 않는 임상 관해에 위약보다 의미있게 더 많은 분율의 환자가 도달했고, 빠른 임상 반응(2주차 개선)을 보였다.

유지요법 임상연구에서 52주차에 임상 관해율은 린버크 15mg 투약군이 42%, 린버크 30mg 투약군이 52%로 나타났다(위약군 12%). 
 
또 52주차에 내시경 개선율은 린버크 15mg 투약군이 49%, 린버크 30mg 투약군이 62%였다(위약군 14%). 내시경 관해율은 린버크 15mg 투약군이 24%, 린버크 30mg 투약군이 26%였다(위약군 6%).

2건의 유도요법 임상연구에서는 각각 린버크 45mg 투약군의 14%와 18%가 8주차에 내시경 관해에 도달했다(위약군 1%, 2%). 이와 함께 치료 2주차부터 임상 반응의 개선을 보였으며, 위약군 대비 52주차에 더 많은 환자에서 스테로이드 사용 없이 임상 관해에 도달했다.

궤양성 대장염 치료에 쓰이는 다양한 생물학제제, 소분자제제 간의 효과를 분석한 네트워크 메타분석에서도 린버크는 임상관해, 내시경 개선 유도에서 상대적으로 유의하게 높은 결과를 나타냈다.

예병덕 교수는 린버크는 임상연구에서 궤양성대장염과 크론병 치료에 있어 위약군 대비 내시경 관해, 임상 관해, 코리티코스테로이드를 사용치 않는 임상 관해에 위약보다 의미있게 더 많은 분율에 도달했고, 빠른 임상반응을 보였다라면서 임상연구를 통해 빠른 증상 조절은 물론 점막 치유에도 높은 효과를 보인다는 점이 확인돼 앞으로 환자들의 장기 예후 개선에 크게 기여할 수 있을 것으로 기대된다고 강조했다.

"린버크, 빠른 증상 조절·장 점막 치유 효과 탁월"

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<figure class="photo-layout image photo_122714 max-width-600 float-center" data-idxno="122714" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154907_122714_1227.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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국민의힘 정책위원회는 31일 민생공감 531 법안 발표를 통해 5대 분야 31개 법안을 국민의힘 1호 법안으로 선정하고 국회 최우선 입법과제로 추진한다고 밝혔다.

반드시 입법을 추진하겠다고 강조한 5개 분야로는 의료개혁을 포함해 저출생 대응, 민생 살리기, 미래산업 육성, 지역균형 발전 등이다.

의료개혁 분야에서는 4개 법안이 담겼다. 이중에는 의료계의 숙원사업 중 하나인 의료사고처리특례법이 포함됐다. 해당 법안은 반의사불벌 특례, 종합보험 가입 특례, 필수의료 행위에 대한 임의적형의 감면을 주요 골자로 한다.

아울러, 지역의료 격차해소를 위한 특별법도 입법 추진할 계획이다.

지역의료 격차해소 특별법은 지역의 필수의료인력과 인프라 확충, 역량 강화 지원 등의 내용을 담고 ▲지역필수의사제 도입 ▲지역의료발전기금 신설 ▲필수의료분야 지원 등 제도적 기반 마련을 약속했다.

국립대병원 소관 부처 변경을 위한 작업에도 나선다.

국립대학병원 설치법서울대학교병원 설치법 국립대학치과병원 설치법서울대학교치과병원 설치법 등의 입법 개정을 통해 국립대병원을 지역 필수의료 중추로 육성하기 위해 소관부처를 교육부에서 보건복지부로 변경을 추진한다는 방침이다.

이밖에 14개 보건복지의료연대가 반대 입장을 견지하고 있는 간호사 등에 관한 법률도 의료개혁패키지 법안으로 설정, 현행 의료법에서 간호인력 규정을 이관하고 PA 간호사 제도화 등이 포함된 독자적 법률 제정을 예고했다.

여당, 의료사고특례법 '1호 법안' 포함…"반드시 입법"

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<figure class="photo-layout image photo_122713 max-width-600 float-center" data-idxno="122713" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="장기육 가톨릭의대 교수(서울성모병원 순환기내과·심뇌혈관병원장)팀은 28일 미국 애보트사의 차세대 인공판막을 이용 TAVI 시술에 성공했다. " src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154906_122713_741.jpg" />
<figcaption>장기육 가톨릭의대 교수(서울성모병원 순환기내과심뇌혈관병원장)팀은 28일 미국 애보트사의 차세대 인공판막을 이용 TAVI 시술에 성공했다.</figcaption>
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기존 풍선확장형 인공판막에 비해 설치가 쉽고, 안정적이며, 유연한 특성을 지닌 자가확장형 인공판막을 이용한 경피적대동맥판막치환술(TAVI)이 성공했다. 우수한 성능은 물론 가격 경쟁력까지 갖춘 제품이다.

장기육 가톨릭의대 교수(서울성모병원 순환기내과심뇌혈관병원장)팀은 28일 미국 애보트사의 차세대 인공판막 Navitor을 이용 TAVI 시술을성공적으로 마쳤다고 밝혔다.

차세대 인공판막으로 시술을 받은 70대 후반의 여성 환자는 오랜 기간동안 중증 대동맥판막 협착증으로 인한 혈액순환 장애로 숨이 차고 거동에 어려움을 느꼈지만, 시술 이후 건강을 회복했다.

이번에 사용된 인공판막은 유럽 식약처(2021년 5월), 미국 FDA(2023년 1월)의 승인을 받았으며, 대동맥 판막 문제가 있는 환자들 중 특히 고위험 환자들을 대상으로 사용되고 있다.

국내에서는 지난 2월 국내 급여 승인 후, 이번 5월 말부터 서울성모병원을 비롯한 몇몇 병원에서 도입을 시작했다. 새롭게 허가된 판막인 만큼, 제조사 측에서도 시술 경험이 많을 뿐 아니라 다양한 대상자를 확보할 수 있는 최상위권 대형 센터를 중심으로 시장을 확대할 예정이다.

국내에서 기존에 주로 사용되던 판막들은 삽입된 카테터를 통해 의료진이 직접 판막을 설치하는 방식의 풍선확장형(Balloon-expandable)이 대다수였으나, 해당 판막은 자가확장형(Self-expandable) 방식을 채택하고 있다. 병변 부위를 심혈관조영술로 관찰하며 전달시스템을 통해 정확한 위치에 인공판막을 투입하게 되면, 스스로 판막이 팽창해 환자의 내부 신체구조에 딱 맞게 자동으로 고정되는 방식이다.

기존 풍선확장형 판막에 비해 상대적으로 설치가 쉽고 안정적이며 더 유연한 특성을 지니고 있어, 내부 구조가 복잡하거나 말초혈관의 상태가 좋지 않은 환자들에게 특히 유용할 것으로 전망된다. 또 임상연구 결과에 따르면 삽입된 판막이 정확히 자리잡지 못해 발생하는 판막 주위 혈류 누출(PVL; Paravalvular Leak) 발생률 역시 현저히 감소한 것으로 알려졌다(시술 후 30일 기준 0%, 1년 경과 후 1.0%).

장기육 교수는 무엇보다 TAVI에서 절대적인 비용을 차지하는 게 인공판막 재료비임을 감안하면, 차세대 판막임에도 보험급여 적용시 기존 타사 판막 대비 약 10% 낮은 가격으로 설정된 것은 경제적 부담으로 인해 타비 시술을 망설이는 환자들에게 실질적으로 도움을 줄 것이라면서 의료진은 환자 상태와 검사결과에 따라 가장 적합한 판막을 선택할 수밖에 없지만, 우수한 성능과 저렴한 가격을 갖춘 제품이 시장에 나타난 만큼 제조사들이 서로 경쟁하는 과정에서 필연적으로 환자들에게 편익이 돌아갈 것이라고 설명했다.

장기육 교수는 TAVI 시술이 국내에 소개되기 시작한 2012년부터 지금까지 줄곧 수술이 어려운 환자들에게 판막 치료의 길을 열어주기 위해 노력해왔다. 풍부한 경험을 바탕으로 여러 병원에 TAVI 술기를 전수하고 있다.

서울성모병원은 국내에서 두 번째로 많은 TAVI 시술 실적을 보유하고 있으며, 2024년 2월 누적 1000례를 기록했다.

'자가확장형' 인공판막 TAVI 시술 확대 이끌까

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<figure class="photo-layout image photo_122710 max-width-600 float-center" data-idxno="122710" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="이준혁 DK메디칼솔루션 대표이사(오른쪽)가 29일 열린 제17회 의료기기의 날 기념식에서 오유경 식품의약품안전처장으로부터 은탑산업훈장을 받았다. " src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154902_122710_2429.jpg" />
<figcaption>이준혁 DK메디칼솔루션 대표이사(오른쪽)가 29일 열린 제17회 의료기기의 날 기념식에서 오유경 식품의약품안전처장으로부터 은탑산업훈장을 받았다.</figcaption>
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이준혁 DK메디칼솔루션 대표이사가 지난 29일 서울 롯데호텔에서 열린 제17회 의료기기의 날 기념식에서 은탑산업훈장을 받았다.

이 행사는 해마다 식품의약품안전처가 의료기기법 제정공포일을 기념해 주최하고 있으며, 의료기기 산업발전과 안전관리, 국민보건향상에 기여한 의료기기 분야 유공자를 발굴해 포상한다.

이준혁 대표이사는 첨단 의료기술을 국내에 소개하고, 엑스레이 장비의 국산화 및 디지털화를 선도하는 등 의료시장의 혁신을 도모한 업적을 인정받아 은탑산업훈장 수상자로 선정됐다. 특히 은탑산업훈장은 이번 포상에서 공로를 가장 크게 인정받은 단 한 명에게 주어졌다.

DK메디칼솔루션은 혁신적인 기술개발과 과감한 투자를 통해 외산 장비 이상의 고성능 프리미엄 디지털 엑스레이를 국내 보급하고 있다. 이를 통해 의원급에서부터 상급종합병원까지 맞춤형 토탈 영상진단 솔루션을 제공, 국내 디지털 엑스레이 대중화에 크게 기여했다. 또 최근에는 꿈의 암치료기로 불리는 중입자 암치료기를 국내 최초로 연세의료원에 도입, 해외 제조사와 컨소시엄 계약을 통해 장비 설치부터 허가까지 성공적으로 마치며, 난치성 암 환자들에게 새로운 치료 기회를 제공했다.

이준혁 대표이사는 현재 한국의료기기산업협회와 한국의료기기공업협동조합의 이사로 활동하고 있으며, DK메디칼솔루션, DK메디칼시스템, DK헬스케어의 대표이사직을 맡고 있다.

이준혁 대표이사는 설립 이래 끊임없이 영상 진단 분야의 선진화를 위해 노력해 온 DK메디칼솔루션을 대표해 은탑산업훈장을 수상하게 돼 매우 뜻깊다라면서 앞으로도 끊임없는 연구 개발과 기술 혁신을 통해 국내 의료기기 산업을 선도해 의료기기 산업 발전에 기여할 수 있도록 최선을 다하겠다고 했다.

이준혁 DK메디칼솔루션 대표이사, 은탄산업훈장 수훈

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<figure class="photo-layout image photo_122706 max-width-600 float-center" data-idxno="122706" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154901_122706_50.jpg" />
<figcaption>대한의사협회 주최로 30일 덕수궁 대한문 앞에서 열린 촛불집회에는 5000여명의 의사와 국민이 몰렸다. [사진=김미경 기자] ⓒ의협신문</figcaption>
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대한민국 의료에 종말을 고하는 촛불집회에는 수백명의 사직 전공의들이 참석해 눈길을 끌었다. 이들은 의료계는 물론 국민과 연대해야 한다는 데 한목소리를 냈다.

대한의사협회 주최로 30일 덕수궁 대한문 앞에서 열린 촛불집회에는 5000명(주최측 추산)이 모여 촛불을 밝혔다. 집회에 참석한 젊은 사직 전공의들은 의료계와 국민이 모인 앞에서 메시지를 전하기도 하고, 집회에서 느끼는 연대감으로 두려움을 달래기도 했다.

스스로를 바이탈 뽕에 취해 응급의학과를 전공했던 김 아무개라고 소개한 사직 전공의는 세달째 이어진 사태에 정부도 의료계도 국민으로부터 신뢰를 잃었다. 누가 이긴다고 해도 승자는 없다고 개탄했다. 앞으로 30년간 만날 환자들에게 지지받지 못한다고 생각하면 제 의사면허는 의미가 없다고 덧붙였다.

사직 전공의 김 씨는 최근 말기 파킨슨에 지병까지 악화돼 우측 다리를 못 움직이시는 아버지가 병원에서 입원이 불가하다고 퇴짜맞았다며 의사가 아닌 환자의 보호자로서, 한 국민으로서 의사들에게 호소드린다고 말했다.

그러면서 국민을 위한 구체적인 의료 대안을 의료계에서 먼저 제시하기 위해 머리를 맞대달라. 국민을 설득할 수 있는 쪽이 국민의 지지를 받을 것이라고 목소리를 높였다. 솔로몬의 재판에서 이긴 건 힘이 더 센 사람이 아닌 아이를 더 아끼는 사람이었다며 정부보다 우리 의사들이 더 환자를 사랑하는 사람이라 믿어 의심치 않는다고도 했다.

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<figure class="photo-layout image photo_122704 max-width-600 float-center" data-idxno="122704" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154901_122704_248.jpg" />
<figcaption>(사진 왼쪽부터)김 모 사직전공의, 전호 사직 전공의가 의료계와 국민이 함께 모인 군중에 메세지를 전달하고 있다. [사진=박승민 기자] ⓒ의협신문</figcaption>
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마찬가지로 응급의학과에서 수련하다 그만둔 전호 사직 전공의는 정책은 과학에 기반해 수립되고 추진돼야 한다고 거듭 강조했다.

전호 사직 전공의는 전문가 의견 없이 만들어진 의료정책이 국민이 보기에 그럴듯해 보일 순 있을 것이라며 의료인이 그럴싸한 느낌만으로 환자를 처치하면 형사처벌을 받는다. 정책을 만든 이들은 무슨 책임을 지느냐고 꼬집었다.

이어 정부를 향해 비방과 선동, 협박을 일삼을 것이 아니라, 의업에 자신의 삶을 바치고 매일을 사명과 헌신, 바이탈뽕으로 환자를 보는 현장 실무자들과 치열히 토론하고 검토해야 한다고 촉구했다.

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<figure class="photo-layout image photo_122707 max-width-600 float-center" data-idxno="122707" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="[사진=김미경 기자] ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154901_122707_619.jpg" />
<figcaption>[사진=김미경 기자] ⓒ의협신문</figcaption>
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이 외에도 많은 사직 전공의들이 참석해 촛불을 밝혔다.

전공의 말년차에 사직한 A씨는 자신이 압수수색을 받은 날짜와 그날의 기억이 아직도 선명하다며 눈물을 보였다.

특별히 욕을 한 것도 아니고 일상적인 글을 썼을 뿐인데, 4평 원룸을 압수수색 당했다고 돌이킨 A씨는 정부가 계속해서 처벌하겠다는 겁박만을 일삼는 상황이 두렵고 세상이 무서워, 연대감을 느끼기 위해 집회에 나왔다고 밝혔다.

또 다른 말년차 사직 전공의 B씨는 세계 최고 수준이던 한국 의료가 죽음을 맞이하는 장례식에 함께하기 위해 나왔다고 말했다.

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<figure class="photo-layout image photo_122708 max-width-600 float-center" data-idxno="122708" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154901_122708_1150.jpg" />
<figcaption>촛불집회는 국민과 의료계가 함께 대한민국 의료를 심폐소생시키는 퍼포먼스로 마무리됐다. [사진=김미경 기자] ⓒ의협신문</figcaption>
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그러나 한국 의료의 죽음을 애도하며 모였던 이들은 새로운 시작을 얘기하며 집회를 마무리했다.

코로나19 당시 현장으로 달려가 헌신했던 의사들의 모습에 이어, 의대정원 2000명 증원이 추진되는 영상이 상영됐다. 이때 한국 의료의 심장을 상징하는 모형은 빛을 잃었다.

그러나 사직한 젊은 전공의와 기성세대 의사들이 하나둘씩 모여 심폐소생술을 하고, 군중의 의사와 국민들이 촛불을 모으자한국 의료 심장이 되살아나는 모습이 연출됐다.

집회에 모인 이들은 우리가 한국 의료를 되살리자는 구호를 연호하며 촛불을 흔들었다. 임현택 의협회장은 폐회사를 통해 6월부터 한국 의료를 되살리기 위한 큰 싸움을 시작하겠다고 예고했다.

한편 이날 집회는 국민에게 의대정원 증원의 위험성을 적극 알리고 국민과 연대하는 것에 방점을 뒀다. 의협은 콜센터(☎1566-2844)를 통해 의대정원과 관련한 국민의 질의를 받고 있는데, 촛불집회에서 최안나 의협 총무이사 겸 보험이사가 직접 질문에 답했다.

3000명을 가르치던 나라에서 갑자기 2000명을 늘린다면 교육의 질이 떨어질 거란 건 초등학생도 알 것이라고 개탄한 최안나 이사는 국민 여러분, 그렇게 부실하게 교육받은 의사에게 생명을 맡기실 수 있겠습니까라고 물음을 던졌다.이어 우리도 그렇게 무책임한 의사가 되고 싶지 않다고 힘주어 말하며 국민의 연대를 요청했다.

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<figure class="photo-layout image photo_122709 max-width-600 float-center" data-idxno="122709" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154901_122709_130.jpg" />
<figcaption>최안나 의협 총무이사 겸 보험이사가 의협 콜센터로 접수된 국민 질의에 공개 답변하고 있다. [사진=김미경 기자] ⓒ의협신문</figcaption>
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사직 전공의들이 국민과 의사에 전한 말…"절망, 그리고 희망"

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<figure class="photo-layout image photo_122703 max-width-600 float-center" data-idxno="122703" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="[사진=김미경 기자] ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154900_122703_4059.jpg" />
<figcaption>[사진=김미경 기자] ⓒ의협신문</figcaption>
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대한의사협회가 이른바 의료농단 사태에 대응해 내달부터 큰 싸움을 시작한다고 선언했다. 총파업을 직접적으로 언급하지는 않았지만, 전 직역이 함께하는 단체행동 가능성을 시사한 것이다.

임현택 대한의사협회장은 30일 대한문에서 열린 대한민국 정부 한국의료 사망선고 촛불 집회를 마무리하며 6월부터 본격적으로 의료농단에 대한 큰 싸움을 시작한다. 다 같이 나서달라고 밝혔다.

임 회장은 의대정원 증원 정책을 의료농단, 교육농단, 의료 고려장으로 규정하고 이를 막는 것은 환자를 살리는 의사가 할 일이라고 강조했다.

이어 6월부터 본격적으로 싸움을 시작한다고 예고했다.

임 회장은 교수들도 기꺼이 동의해주었다고 밝히고 전공의, 의대생, 교수 뿐 아니라 이제 개원의, 봉직의도 나와주어야 한다. 제가 선봉에 서겠다. 다 같이 싸움에 나서달라고 호소했다.

한편 이날 수도권 집회에는 주최 측 추산 5000여 명의 의사들이 참석했다. 참석자들은 정부의 의대증원 강행을 규탄하며 윤석열 탄핵 등의 구호를 외치기도 했다.

"6월부터 큰 싸움 시작" 의료계 집단행동 시사

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<figure class="photo-layout image photo_122698 max-width-600 float-center" data-idxno="122698" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="[사진=김미경 기자]ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154899_122698_5957.jpg" />
<figcaption>대한의사협회는 30일 덕수궁 대한문 앞에서 촛불집회를 개최했다. [사진=김미경 기자]ⓒ의협신문</figcaption>
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정부의 일방적인 의대정원 증원 정책, 필수의료패키지로 인해 무너져 내린 대한민국의 의료가 사망했다고 진단한 의료계가 국민과 함께 K-의료를 수천개의 촛불로 애도하고 나섰다.

대한의사협회는 30일 덕수궁 대한문 앞에서 국민과 전공의, 의대생들과 함께 대한민국 정부 한국의료 사망선고 촛불집회를 개최했다.

한미애 대한의사협회 대의원회 부의장은 이날 김교웅 의협 대의원회 의장의 대한민국 정부 한국 의료 사망선고 애도사를 대독, 비장한 각오와 비통한 심정으로 무너져 내리는 한국 의료에 대해 함께 위로하고 애도하기 위해 자리에 나섰다고 밝혔다.

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<figure class="photo-layout image photo_122699 max-width-600 float-center" data-idxno="122699" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="[사진=김미경 기자]ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154899_122699_048.jpg" />
<figcaption>한미애 의협 대의원회 부의장이 김교웅 의협 대의원회 의장 애도사를 대독하고 있다. [사진=김미경 기자]ⓒ의협신문</figcaption>
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애도사에서 정부와 권력이 K-의료를 죽였다고 진단한 김교웅 의장은 의료계가 의사인력의 탄력적인 조절을 위한 독립적인 기구를 만들고 장기적으로 정원 조절을 해나가자는 제안을 했고, 의사양성에서는 역량과 질적 평가가 최우선적으로 고려돼야한다고 강한 외침을 보냈지만 결국 버림받았다고 비판했다.

김 의장은 정부의 고집에 의료현장을 든든히 지켜왔던 전공의가 사직하고 병원을 떠나 돌아올 기약이 없고 의대생들은 수업거부와 휴학으로 학교를 떠난 현 상황을 우려하며 정말 한계에 와버렸다. 의료계에서는 한국의료의 장기 침체가 복원력을 가질 수 없다는 암울한 전망에 자포자기 상태다. 우리 의사들은 분노하고 원망하고 한국의료를 떠나보내며 애도할 수 밖에 없다고 밝혔다.

이날 촛불집회에는 서울특별시의사회장을 비롯해 경기도의사회장, 인천시의사회장은 수도권 전역에서 활동하는 의사들을 대표해 참석, 연대사를 발표했다.

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<figure class="photo-layout image photo_122701 max-width-600 float-center" data-idxno="122701" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154899_122701_2032.png" />
<figcaption>(왼쪽부터)황규석 서울시의사회장, 이동욱 경기도의사회장, 박철원 인천시의사회장 ⓒ의협신문</figcaption>
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황규석 서울시의사회장은 세계 최고의 의료시스템을 가진 대한민국에서 정부가 얻고자 하는것이 무엇인지 묻고 싶다며 정부는 의사들에게 공공재라는 호칭을 하고 있다. 90%이상을 민간에 의존하고 공공기여가 가장 적은 나라인 대한민국에서 의사를 공공연하게 공공재라 칭하면서 사직금지명령, 업무복귀명령, 사직서수리금지명령, 집단행동금지명령 등 명령을 남발하며 무자비하게 탄압을 가해왔다고 짚었다.

그러면서 정부가 자발적으로 현장을 떠난 전공의들이 돌아오길 원한다면 탄압을 멈추고 돈만 쫓는 의사라는 씻을 수 없는 상처를 준 것에 대해 진심어린 사과를 해야한다며 지금이라도 잘못된 정책에 방향을 바꾸고 의사가 환자의 곁으로 돌아갈 수 있도록 간곡하게 부탁드린다고 덧붙였다.

이동욱 경기도의사회장은 연대사에서 윤석열 대통령을 향해 쓴 소리를 뱉었다.

이동욱 회장은 공권력을 앞세워서 자유대한민국에서 일방적으로 의사를 범죄자 취급하면서 망국적 정책을 추진하면 윤석열 대통령은 역사에 실패한 대통령이 될 것이라며 정부가 의사 증가 속도가 세계 최고인 대한민국에서, 인구 절벽을 앞에 둔 대한민국에서 의사만 늘려서 무엇을 하겠다는 것인지 모르겠다. 어떤 희생과 대가를 치르더라도 대한민국 의료를 반드시 바로 세워야 한다고 주장했다.

박철원 인천시의사회장은 정부는 필수의료패키지와 2000명 의대증원 정책을 밀어붙이고 있지만 과학적 근거는 외면하고 거짓 선동을 진실인 양 왜곡하고 있다며 고귀한 생명을 지키며, 숭고한 사명감으로 현장을 지키는 전공의들과 그 길을 가려는 의대생들을 지켜달라. 원점에서 다시 논의하고 과학적 검증을 통한 의대정원 결정 과정을 반드시 관철하자고 소리 높였다.

일렁이는 수천개의 촛불 물결…사망한 한국의료 애도

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<figure class="photo-layout image photo_122694 max-width-600 float-center" data-idxno="122694" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154898_122694_912.jpg" />
<figcaption>[사진=김미경 기자] ⓒ의협신문</figcaption>
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30일 대한의사협회가 연 촛불집회가 서울 등 전국 곳곳에서 동시에 열리고 있다. 대한문에서 열린 서울수도권 집회에는 개원의의대교수봉직의를 비롯, 수백명의 전공의 등도 자리해 뜻을 함께했다.

집회는 대한민국 정부 한국의료 사망선고라는 제목으로 열렸다. 의대정원 정책의 문제점을 알리고 정부의 일방적인 정책추진을 규탄하는 자리다.

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<figure class="photo-layout image photo_122693 max-width-600 float-center" data-idxno="122693" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154898_122693_856.jpg" />
<figcaption>[사진=김미경 기자]ⓒ의협신문</figcaption>
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임현택 의협회장은 대회사를 통해 정부가 주장하는 의료개혁은 의료개혁이 아닌, 의료농단이며교육농단이자 의료 고려장이라고 강하게 규탄했다.

임 회장은 의료현장을 가장 잘 아는 의사들과 의대정원의료정책을 상의해야 한다고 누누이 얘기해왔으나, 정부는 의료현장의 말을 무시한 채 세계 어느 나라에서도 볼 수없는 군부 독재를 방물케 하는 일방통행과 폭압적 탄압으로 일관하고 있다고 목소리를 높였다.

이번 사태의 본질은 정부가 일으킨 의료농단, 돌파리 만들겠다는 교육 농단, 암환자 고려장, 어르신들 돈 많이 드는 진료 못받게 해서 일찍 죽게하겠다는 의료 고려장이라고도 비판한 임 회장은 이것을 의료개혁이라는 미사여구를 동원해 국민을 세뇌하는 빨갱이 짓을 버젓이 정부가 국가예산을 들여서 하고 있다고 했다.

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<figure class="photo-layout image photo_122695 max-width-600 float-center" data-idxno="122695" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154898_122695_939.jpg" />
<figcaption>[사진=김미경 기자]의협신문</figcaption>
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정부가 의료정책을 정치에 이용했다고도 비판했다.

임 회장은 정부는 잘 돌아가던 의료시스템을 자신들의 치부를 가리고 선거에 이용해 먹으려다, 선거는 패망하고 치부는 더 커졌다고 꼬집은 임 회장은 그런데도 잘못은 인정 않고 온갖 자위와 남탓으로 일관하는 정부가 과연 제대로 된 정부이냐, 아니면하루 빨리 몰아내고 새로 구성해야 하는 정부냐고 지적했다.

또 정부는 14만 의료 전문가 단체의 대표인 저를 잡범 취급을 하며 고발했고, 사직한 전공의들을 파렴치한 범죄자 취급했고 마치 탈옥한 범죄자들에게 하는 것처럼 니들 갈데 없으니 돌아오라고 한다. 이건 나찌시대 게슈타포나 했던 짓이면서 이 나라에 더 이상 미래에 대한 희망이 있느냐고 규탄했다.

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<figure class="photo-layout image photo_122692 max-width-600 float-center" data-idxno="122692" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="[사진=김미경 기자]ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154898_122692_843.jpg" />
<figcaption>[사진=김미경 기자]ⓒ의협신문</figcaption>
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의협의 대표성을 문제삼기 전에 스스로 돌아보라고도 꼬집었다.

임 회장은 정부는 의협이 의사 대표단체가 아니라고 폄훼하고 대화하지 않겠다고 하는데 의료법상 분명히 의협은 14만 의사의 대표단체로 되어 있다. 교수도 전공의들도 개원의, 봉직의 등 모든 의사들은 의협을 14만 의사의 대표단체로 인정하고 있다면서 법 전공자가 대통령을 하는 나라에서 도저히 믿기지 않는 일이다. 만약 의협이 대표성이 없다라고 한다면 여당과 대통령의 지지율은 얼마인지 되돌아 보라고 일침했다.

전공의와 의대생들에게는 선배의사로서 미안한 마음을 전하고, 모든 의사들이 이들을 위해 행동 나서야 한다고 독려했다.

임 회장은 전공의들과 의대생들은 백일이 넘는 시간동안 너무나 고생했다면서 이제는 후배 전공의들과 의대생들만의 외로운 싸움이 되지 않고 선배들이 가장 앞장서서 나서야 할 시점이라고 강조했다.

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<figure class="photo-layout image photo_122697 max-width-600 float-center" data-idxno="122697" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="[사진=김미경 기자] ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154898_122697_1936.jpg" />
<figcaption>[사진=김미경 기자] ⓒ의협신문</figcaption>
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마지막으로 정부를 향해,망국의 길을 접으라고 경고했다.

임 회장은 국민을 나락의 길로 인도하고 망치는 자들이 갈 곳은 정해져 있다며 만약 정부가 지금이라도 잘못된 길로 가는 걸 바로 잡지 않고 계속 나라 망하는 길로 가겠다면 의사들은 시민들과 함께 국가를 잘못된 길로 인도하고 있는 자들을 끌어 내리는 일의 선봉에 서겠다는 점을 반드시 알야야 할 것이라고 밝혔다.

이날 집회에는 주최 측 추산 2000여명의 의사들이 모였으며, 현재도 그 수가 늘어나고 있다. A대학병원 전공의 300여명을 비롯 다수의 전공의와 의대생들도 참석해 뜻을 함께 했다. 전국 집회 총 참가자 수는 1만명에 이른다.

'한국 의료는 죽었다' 촛불 물결, 전공의 수백여명 동참

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<figure class="photo-layout image photo_122691 max-width-600 float-center" data-idxno="122691" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154897_122691_2010.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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제22대 국회가 30일 개원함과 동시에 보건의료 관련된 첫 법안이 발의되면서 의료계의 이목이 집중된다.

해당 법안은 의학과를 신설하려는 학교의 인증 진입장벽을 낮추기 위해 예비 인정기관 제도를 도입하는 내용을 담았다.

국민의힘 김정재 의원(경북 포항시북구)은 30일 의료법 개정안과 고등교육법 일부개정법률안을 대표 발의했다.

의료법 일부개정법률안과 고등교육법 일부개정법률안은 모두 의학 교육과정을 신설하려는 인증기관 중 평가인증 실적을 제외한 다른 지정기준을 모두 갖춘다면 예비 인정기관으로 지정할 수 있는 법률상 근거를 마련하는 것을 주요 골자로 한다.

의학과를 신설하려는 학교가 교육과정 운영 개시 전에 평가인증기구의 인증을 받을 수 없어 신규 설치가 구조적으로 어려운 실정이라는 배경에서다.

현행 의료법에서는 평가인증기구의 인증을 받은 의학과 등을 졸업한 후 국가시험에 합격하면 의사 등 의료인이 될 수 있다고 명시됐다. 고등교육법 및 같은 법 시행령에서는 의학과 등 해당 교육과정의 운영을 개시한 후에 평가인증기구의 인증을 신청할 수 있다고 규정하고 있다.

김정재 의원은 예비 인정기관 제도의 법률상 근거를 마련하고 현행 제도의 운영상 나타날 수 있는 미비점을 개선보완하고자 한다고 설명했다.

한편, 더불어민주당 역시 같은날 간병비 급여화를 추진한다고 밝혔다.

더불어민주당 이수진 의원은 30일 국민건강보험법 일부개정법률안, 의료급여법 일부개정법률안, 의료법 일부개정법률안 등 간병비 급여화 3법을 대표 발의하고 요양급여와 의료급여의 대상에 간병을 포함하고 간병인력 양성 및 관리체계를 마련하는 내용을 담았다.

제22대 국회 개원 첫날…보건의료 관련 발의 법안은?

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<figure class="photo-layout image photo_122690 max-width-600 float-center" data-idxno="122690" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154896_122690_1232.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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대입전형 시행계획이 발표됨에 따라대법원으로 간 의대증원 집행정지 재항고심 역시 각하가 유력하다. 그런데 정부 측이 재판 지연에 따른 각하를 노리고 의도적으로 절차를 회피했다는 의혹이 제기된다.

교육부와 한국대학교육협의회가 대입전형 시행계획 발표를 30일로 예정한 상황에서, 21일 대법원으로 접수된 사건이 그 전에 판단이 나올 수 있을지가 관건이었다. 그러나 피신청인인 정부 측은 열흘 가까이 지난 30일에야 대법원에 소송위임장을 제출했다.다른 소송은 하루 만에도 처리했던 것과는 사뭇 대비되는 모양새다.

실제로 서울고등법원에 접수된 의대증원 집행정지 사건을 살펴보면, 정부는 전국의과대학교수협의회가 신청한 사건과 전공의의대생이 신청한 사건은 둘 다 접수로부터 1일 만에 소송수행자를 지정했다. 충북의대 등 13개 의대 학생들이 신청한 사건은 3일, 박단 대한전공의협의회 비상대책위원장이 신청한 사건은 4일 걸렸다.

행정소송법 제8조와 민사소송법 제428조에 따라 답변서 제출 준비기간은 10일로 부여된다. 정부가 이 열흘의 막바지까지 일부러 시간을 끌었다는 의혹이 나온다.

의료계 측 신청인들을 대리하는 이병철 변호사(법무법인 찬종)는 소송에 필요한 자료들은 지난 3개월간 법원에 모두 냈기에 대법원의 빠른 판단을 기대해볼 수 있었다며 전자소송에 사건과 소송수행자 입력만 하면 되는 일을, 정부는 그조차 안 하고 시간을 끌었다고 지적했다.

이미 대입전형 발표가 끝난 상황에서는 법원이 사실상 의대증원을 집행정지하기 어렵다. 수험생들에게 혼란을 야기할 수 있기에 각하할 수밖에 없는데, 정부가 이를 노렸다는 주장이다.

이병철 변호사는 사건이 법원에 접수되고 일주일이 지났는데도 정부는 재항고장과 재항고 이유서를 전혀 송달받지 않아왔다며 정부가 정말 당당하다면 최고법원인 대법원에서 승부를 봐야 했다고 꼬집었다.

대법원사건의 배당에 관한 내규 제5조에 따라, 대법원은 해당 사건을 신속처리대상(패스트트랙)으로 지정하고 재판부를 접수 이틀 만인 23일에 배당하는 등 속도를 내는 모양새였다. 그만큼 의료계에서는아쉬움과 더불어 정부가 일부러 서류를 송달받지 않는 등 의도적으로 시간을 끌었다는 의구심도 커지는 상황이다.

한편 지난 3일 박단 대전협 비대위원장이 보건복지부의 업무개시명령 등 각종 명령의 취소를 구하는 행정소송을 제기했는데, 여기에도 정부가 의도적 지연을 노리는 것은 아닌지 의혹이 나온다. 해당 사건은 소장 제출 후 피고인 보건복지부 장관에게 전자소송으로 소장 부본이 송달됐는데, 이를 수령하지 않아 24일에야 서류가 도달 처리된 것으로 확인됐다.

정부, 정원 발표날에야 대법에 서류 제출 "의도적 시간끌기?"

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<figure class="photo-layout image photo_122687 max-width-600 float-center" data-idxno="122687" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="동아대병원 별관 조감도. 지하 2층 지상 6층에 연면적 3,339㎡ 규모로 내년 8월 완공할 예정이다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154895_122687_441.jpg" />
<figcaption>동아대병원 별관 조감도. 지하 2층 지상 6층에 연면적 3,339㎡ 규모로 내년 8월 완공할 예정이다. ⓒ의협신문</figcaption>
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동아대학교병원이 의료서비스 향상과 진료 효율성을 높이기 위해 의료시설 확충에 나섰다.

동아대병원은 5월 29일 안희배 병원장김정기 경동건설 사장오철호 상지건축 사장 등과 내빈 및 교직원이 참석한 가운데 별관 신축 착공식을 열었다.

별관은 지하 2층 지상 6층에 연면적 3,339㎡ 규모로 내년 8월 완공할 예정이다.

별관에는 진료지원센터국제진료센터연구지원센터주차공간 등을 우선 배치하고, 추후 착공 예정인 외래센터동 신축을 위한 대체공간으로 활용할 계획이다.

외래센터동은 지하 6층 지상 6층에 연면적 27,000㎡ 규모다.

동아대병원은 별관과 외래센터동 신축 공사를 마무리한 뒤 종합적인 중장기 계획에 맞춰 의료 시설을 재배치, 의료서비스 향상과 진료 효율성을 높일 계획이다.

안희배 동아대병원장은 기념사를 통해 별관은 외래센터동 완공과 함께 의료서비스의 효율성을 향상시키고, 중증치료 전문 체계를 구축하는데 중요한 역할을 수행할 것이라면서 향후에도 미래성장 동력을 마련하고, 경쟁력 확보와 의료환경 개선을 위해 의료시설 인프라 확충을 적극 추진하겠다고 밝혔다.

동아대병원은 지난해 환자 중심의 효율적인 진료 공간을 확보하기 위해 10년 동안 1200억원 의 예산을 투입한 본관 리모델링 공사를 성공적으로 마무리했다

동아대병원, 별관 신축공사 착공…내년 8월 완공

2019년부터 시범사업으로 시행된 일차의료 만성질환 관리제 일명 만관제가 4년여 만에 본사업으로 바뀐다. 시범사업 지역인 109개 시군구, 3353명의 의사만 청구할 수 있었던 만성질환 수가는 만성질환 통합관리료라는 이름으로 바뀌어 8월부터는 고혈압 당뇨병 환자를 진료하는 동네의원이 모두 청구할 수 있다.

이 밖에 정부가 소아진료 영역에서 네트워크를 만들어 수가를 지원하는 시범사업을 보완, 건강보험정책심의위원회에 재상정했다. 재도전 끝에 건정심을 통과한 소아진료 지역협력체계 구축 시범사업은 8월 시행을 목표로 하고 있다. 입덧 치료제도 급여권에 진입했다.

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<figure class="photo-layout image photo_122688 max-width-600 float-center" data-idxno="122688" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154894_122688_4422.jpg" />
<figcaption>보건복지부는 30일 오후 국제전자센터에서 2024년 제11차 건정심을 열었다. [사진제공=보건복지부] ⓒ의협신문</figcaption>
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보건복지부는 30일 오후 2024년 제11차 건강보험정책심의위원회를 열고 이 같은 안건을 논의했다고 밝혔다.

■일차의료 만성질환관리 시범사업 8월부터 본사업으로

일차의료 만성질환관리 시범사업에 참여하는 의료기관에만 지급하던 고혈압당뇨병 통합관리 수가를 8월부터 전국으로 확대한다. 이는 곧 시범사업으로 이뤄지던 것을 본사업으로 전환한다는 것을 의미한다.

해당 시범사업은 동네의원을 중심으로 만성질환자를 체계적, 지속적으로 관리하기 위해 도입했는데 사업평가 등을 통해 연장에 연장을 거쳐 8월부터 본사업으로 바뀐다.

이에 따라 고혈압당뇨병 환자가 동네의원에서 통합관리 서비스를 신청하면 의원은 검사 등을 통해 환자 맞춤형 관리계획을 세우고 교육과 주기적인 환자 관리서비스를 제공하면 된다. 서비스 주기는 1년 단위다.

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<figure class="photo-layout image photo_122685 max-width-600 float-center" data-idxno="122685" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="만성질환자 통합관리료 구성 ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154894_122685_1032.jpg" />
<figcaption>만성질환자 통합관리료 구성 ⓒ의협신문</figcaption>
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만성질환자 통합관리료라는 이름으로 만들어진 수가는 크게 ▲포괄평가 및 계획수립료 ▲점검 및 평가료 ▲교육상담료 ▲환자관리료 등 4개 영역으로 구성된다.

포괄평가 및 계획수립료는 올해 의원급 기준 초기 3만5060원이고 2주기부터는 2만7500원이다. 점검 및 평가료는 주기당 2회만 산정할 수 있고 회당 2만7500원이다. 교육상담료는 1년에 10회 청구할 수 있는데 방식에 따라 1만3630~1만5330원이다. 이를 모두 더하면 환자 한명당 수가는 최고 약 8만원이다.

환자관리료는 12회 청구할 수 있으며 환자 위험도에 따라 최소 1만1070원, 최고 1만2820원으로 책정됐다. 다만 환자관리료는 비대면 환자 관리 시 산정 수가로 향후 법적 제도적 기반 마련 후 건강보험에 등재한다는 계획이다.

보건복지부는 의원에서 등록해 관리하는 고혈압, 당뇨병 환자 숫자를 한 곳당 최대 500명으로 제한했다. 또 해당 수가신설로 연간 약 634억~751억원의 재정 투입을 예상하고 있다. 환자관리료까지 들어오면 연간 약 283억~335억원이 추가로 들어간다고 계산했다.

보건복지부는 고혈압당뇨병 통합관리 서비스를 급여화함에 따라 지역사회에서 일차의료기관의 역할을 강화하고 환자 스스로도 더욱 적극적으로 고혈압당뇨병을 관리하길 기대한다라고 밝혔다.

■소아진료도 네트워크8월 시행 목표 시범사업 추진

정부는 중증 응급 심뇌혈관에 이어 소아진료에서도 네트워크 구축에 나선다. 아동병원 등 2차 병원 중심으로 지역 네트워크를 만들어 소아 환자가 사는 지역에서 공백없이 진료받을 수 있도록 시범사업을 추진한다.

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<figure class="photo-layout image photo_122686 max-width-600 float-center" data-idxno="122686" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154894_122686_1111.jpg" />
<figcaption>소아진료 지역 네트워크 흐름도 ⓒ의협신문</figcaption>
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보건복지부는 지난 3월 건정심에서 시범사업 추진 계획을 공개했지만 속도 조절이 필요하다는 주문에 따라 제도를 보완, 한 달 만에 다시 건정심에 상정했다. 골자는 6세 미만 소아 진료 영역에서 병원과 병원, 병원과 의원들이 네트워크를 만들어 여기에 수가를 지원한다는 내용이다.

네트워크는 병의원을 비롯해 연계약국까지 포함해 구성할 수 있다. 네트워크에는 연간 약 2억원의 지원금과 함께 소아전문관리료 명목으로 의원에 최대 5만 8000원, 병원에는 6만3000원의 수가도 신설했다. 이를 모두 더했을 때 네트워크 당 약 6억5000만~8억5000만원의 지원을 받을 수 있을 것이라고 보건복지부는 예측했다. 더불어 보건복지부는 지난해 기준 소아의료 취약지역 27개군에 있는 병원이 네트워크에 참여하면 일정기간 인센티브 지급 방안도 검토하고 있다.

시범사업은 올해 8월부터 2년 5개월 동안 진행한다는 계획이며, 보건복지부는 20개 네트워크 운영 시 연간 130억~165억원의 재정이 들어갈 것이라는 전망을 함께 내놨다.

■입덧 치료제 5개 품목 급여권 진입

다음달부터 임부의 구역과 구토 조절을 위한 입덧 치료제(독실아민숙신산염, 피리독신염산염)가 급여권에 들어온다. 입덧 치료제는 보존적 요법에 반응하지 않는 임부의 구역 및 구토 조절에 허가받은 약제다.

지난해 5월 난임 다태아 임산부 정책간담회에서 입덧은 산모가 겪는 가장 힘든 증상으로 일상에 제일 지장을 많이 끼치고 임부에게 꼭 필요한 약이 급여화가 됐으면 좋겠다는 의견 등을 반영힌 결과다.

급여 대상 약은 현대약품, 한화제약, 신풍제약, 동국제약, 보령바이오파마에서 생산하는 5개 품목이다. 현대약품의 디클렉틴장용정이 최초 허가약이다.

투약 대상 환자 수는 약 7만2000명이다. 1인당 투약 비용은 비급여일 때 한 달 복용시 18만원 정도 들었는데 건강보험을 적용하면 3만5000원 수준으로 줄어든다.

보건복지부는 정부의 저출생 상황 극복을 위한 노력 속에 임부에게 도움이 되는 약제의 신규 보험적용을 시행하여 보장성 강화 및 경제적 부담이 완화되길 기대한다고 전했다.

동네의원 만성질환 관리제 본사업 전환…통합관리료 신설

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<figure class="photo-layout image photo_122682 max-width-600 float-center" data-idxno="122682" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="'국회 유일' 보건의료 분야를 연구하는 보건의료발전연구회가 제22대 국회 개원을 겨냥, 활동 목표 10가지 아젠다를 제시했다. [사진=홍완기 기자] ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154893_122682_63.jpg" />
<figcaption>국회 유일 보건의료 분야를 연구하는 보건의료발전연구회가 제22대 국회 개원을 겨냥, 활동 목표 10가지 아젠다를 제시했다. [사진=홍완기 기자] ⓒ의협신문</figcaption>
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국회 유일 보건의료 분야를 연구하는 보건의료발전연구회가 제22대 국회 개원을 겨냥, 활동 목표 10가지 아젠다를 제시했다. 최근 벌어지고 있는 의료체계 위기의 심각성을 짚고, 새 국회가 위기 해결을 위해 중요한 역할을 할 때라는 진단도 내놨다.

보건의료발전연구회는 새 국회 개원 하루 전이었던 29일 국회의원회관 제5간담회의실에서 기자간담회를 열고, 최근 의료 사태에 대한 입법부의 책임을 강조했다.

연구회는 (의료 사태 속에서) 입법부의 기능을 봤을 때, 역할이 굉장히 부족했다고 인식할 수 밖에 없다고 꼬집었다.

현재 의료 사태를 몰고 온 의대 증원 정책은의료 현실을 가장 잘 알고 있는 의료인에 대한 의견수렴이 부족했다는 비판을 받고 있다. 통계적 내용과 실제 의료현장에서 겪는 경험 사이의 간극을 좁히지 못했다는 것이 핵심. 연구회는 인식 간극을 좁히기 위한 노력이 국회 차원에서도 이뤄져야 한다고 진단했다.

정부의료계국민 각 주체가 의료에 대해 감당해야 할 책임을 자발적으로 인식제고할 수 있는 기반을 마련하고, 보건의료 발전을 위한 각 주체의 자발적적극적 참여를 위한 협의 구조를 마련해야 한다고도 제시했다.

정재훈 보건의료발전연구회장은 연구회는 순수 의료정책을 담는다는 목적에 충실해 왔다. 다만 의대 정원 문제 등은 의료 발전에 대한 수단으로 나온 이야기다. 의도가 좋았어도 결론적으론 많은 혼란이 생겼다. 이러한 피해를 최소화하는 역할을 국회가 나서서 해야 한다고 봤다며 국회는 공정하고, 합리적인 협의 구조를 마련해야 한다. 이견이 많은 논의는 어려울 수 밖에 없고, 장기전이 될 수 밖에 없다. 각 주체들이 자발적으로 참여할 수 있도록 설득해야 한다고 짚었다.

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<figure class="photo-layout image photo_122683 max-width-600 float-center" data-idxno="122683" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="정재훈 보건의료발전연구회 회장 [사진=홍완기 기자] ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154893_122683_649.jpg" />
<figcaption>정재훈 보건의료발전연구회 회장 [사진=홍완기 기자] ⓒ의협신문</figcaption>
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22대 국회에서 현실화하기 위한 10개 아젠다도 공개했다.

연구회가 제안한 아젠다는 ▲소아응급체계 개선 노력. 중증응급의료 적시 치료 가능한 제도적 정비법 개정 ▲뇌혈관질환(급성기 뇌경색) 적기 치료를 위한 전국적 의료 네트워크 확보 ▲심부전 질환, 중증 진행 시 상급종합병원에서 제대로 치료받을 수 있는 제도적 환경 마련▲정신 의료서비스 예방치료사후 관리 등 신체질환과 동일한 제도적 환경 개선, 선진국 수준의 정신 의료서비스제공 및 자살율 감소 ▲국회 입법을 통한 전 생애주기 지원정책 제공 ▲의료급여환자(150만명 정도)가 건강보험환자와 동일한 의료서비스를 받을 수 있는 방안 마련 ▲상급종합병원 수준의 의료서비스 대비 의료비 절감이 가능한 전문병원제도 활성화 ▲물질 중독 관련 적정 치료 제공을 위한 법안 마련제도적 정비 ▲초고령화 사회 대비 한방의료와의 효율적 협진 구조 필요 ▲암만성질환 조기 발견을 위한 국가건강검진제도 선진국화현실화 등이다.

정재훈 회장은 소아응급의 경우, 응급 시스템에 대한 논의 시 소아 응급이 포함될 수 있도록 의견을 냈다. 기존에는 성인 위주로만 작성됐다며 더불어민주당 김홍걸 의원실(제21대)에서 발의한 응급의료에 관한 법률 일부개정법률안이 그 내용을 담고 있다. 입법 발의로 끝났지만, 지속 제안할 부분이라고 설명했다.

뇌경색의 경우, 골든타임을 놓칠 경우 후유증이 심하다.이로 인한 재활치료국가 비용사회적 기능의 손상을고려할 때, 국민적 사회 문제로 봐야 한다고 판단했다. 특히 이 부분에 대한 지역적 격차를 줄여야 한다고 지적했다.

심부전 질환 중엔중증질환으로 봐야하는 부분이 있지만 세심한 분류가 부족하다고도 짚었다. 상급종합병원 중증질환 비율에서 빠지다보니, 오히려 대학에서 심부전 질환을 기피하는 경향이 생겼다는 지적이다.

필수의료에 대한 정의를 필수과가 아닌 질환으로 정하려는 노력이 필요하다는 의견도 나왔다.

대학병원이나 의협병협에서 단독으로 논의하기 어려운문제인 만큼 각 학회별로 의견을 수렴하고, 깊이 있는 논의를 할 수 있도록 해야 한다는 의견이다. 구체적으로 보건의료발전연구회와 각 의원실, 학회가 조인트 미팅을 추진하는 방안을제안했다.

연구회는 2021년 2월에 출범한 국회 최초 보건의료 연구모임이다. 이번 22대 국회를 맞이, 새로운 구성원을 모으고 있다. 여야 관계자의 고른 참여 원칙은 계속고수할 계획이다. 임기를 마친 기존 국회사무처 공무원들의 경우, 고문으로 활동을 이어가기로 했다.

국회 '유일' 보건의료연구회가 새 국회에 제안한 10가지

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<figure class="photo-layout image photo_122681 max-width-600 float-center" data-idxno="122681" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="재단법인 미래의학연구재단(이사장 이승규)·서울대병원 세포치료실용화센터(센터장 김효수)·연구중심병원 바이오치료유닛은 6월 7일 오후 1시 노보텔앰배서더 서울동대문호텔 그랜드볼룸에서 제8회 미래의학 춘계포럼을 연다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154892_122681_283.jpg" />
<figcaption>재단법인 미래의학연구재단(이사장 이승규)서울대병원 세포치료실용화센터(센터장 김효수)연구중심병원 바이오치료유닛은 6월 7일 오후 1시 노보텔앰배서더 서울동대문호텔 그랜드볼룸에서 제8회 미래의학 춘계포럼을 연다. ⓒ의협신문</figcaption>
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차세대 바이오 혁신기술의 최신 동향과 비전을 살펴볼 수 있는 제8회 미래의학 춘계포럼이 열린다.

재단법인 미래의학연구재단(이사장 이승규)서울대병원 세포치료실용화센터(센터장 김효수)연구중심병원 바이오치료유닛은 6월 7일 오후 1시 노보텔앰배서더 서울동대문호텔 그랜드볼룸에서 제8회 미래의학 춘계포럼을 연다고 밝혔다. 이번 춘계포럼의 참가비는 무료이며, 사전등록자에 한해 초록집을 제공한다.

이번 춘계포럼에서는 ▲바이오 분야 기술평가 동향(윤수정 한국발병진흥회 책임전문위원) ▲스타트업 IPO 준비 전략-재무회계 관점(서용범 삼일회계법인 파트너) ▲디지털 헬스케어 분야에서 글로벌 표준체계 확립과 사례 소개(허영 한국스마트의료기기산업진흥재단 부이사장) ▲기술 창업과 지속 성장을 위한 전략 대안(김도균 JMI경영전략연구소 대표이사) 등의 강연이 선보인다.

미래의학연구재단은 줄기세포 생물학첨단기기와 약물 융복합바이오 의약품의료기기AI를 활용한 미래의학 융합기술 개발 등 미래의학 분야 발전을 견인하고 있다. 2016년 김효수 서울의대 교수가 설립한 과학기술정보통신부 산하 비영리법인으로 현재 이승규 울산의대 교수가 이사장을 맡고 있다.

미래의학연구재단은 미래의학 분야의 싱크탱크 역할은 물론 혁신적인 창업기업을 위한 건강한 생태계를 조성하고, 오픈이노베이션을 촉진하는 플랫폼을 운영하고 있다. 오픈이노베이션 플랫폼은 2022년 창업기획자(액셀러레이터)로 중소벤처기업부에 등록됐다. 이 플랫폼은 혁신적인 유망 기술을 조기에 발굴하고, 다양한 보육 및 투자 프로그램을 통해 유망 기술 사업화를 지원하고 있다.

미래의학재단은 매년 두 차례 미래의학 춘계 포럼과 미래의학 국제 포럼을 개최하고 있으며, FMIs Bio-Health Innovation Competition Congress를 주최하고 있다. Bio-Health Startup Acceleration Program을 상시 운영하면서 창업기업 지원 사업을 수행하고 있다.

Foundation for Medical Innovation(FMI) Business School은 매년 색다른 맞춤형 커리큘럼으로 우수 기업의 사업화 역량을 강화하고 있다. 한국조지메이슨대학교와 협력해 글로벌 진출을 지원하는 비즈니스 영어 아카데미도 운영하고 있다.

연간 두 차례 FMIs StartUp Investing Forum을 열어 최신 정보를 교류하고, 창업기업과 유관산업 분야 전문가투자자와의 만남을 도모, 기업 가치를 높이고 있다.

미래의학연구재단은 매년 분기마다 사업성과를 체계적으로 정리, 최신 동향 보고서를 발간배포하고 있다.

미래의학 춘계포럼 참가 희망자는 온라인(https://medicalinnovation.or.kr/programs/event/22/detail)을 통해 접수하면 된다. 문의(support@medicalinnovation.or.kr).

미래의학연구재단, 제8회 미래의학 춘계포럼

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<figure class="photo-layout image photo_122679 max-width-600 float-center" data-idxno="122679" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154891_122679_201.jpeg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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비대면 진료 시범사업 후 복약 관련 환자 대응이 병원에 전가되면서 의사들의 부담이 가중되고 있는 의료 현실이 드러났다.

비대면 진료를 경험해 본 의사 10명 중 7명은 의료접근성을 목적으로 비대면진료를 시행한다면 약 수령 역시 비대면으로 가능하도록 해야한다고 주장했다.

원격의료산업협의회는 오는 6월 비대면진료 시범사업 시행 1주년을 맞이해 한국리서치에 비대면진료 시범사업 인식조사를 의뢰, 그 결과를 30일 공개했다.

원격의료산업협의회는 닥터나우와 나만의닥터, 굿닥, 솔닥, 메디버디, 델토이드, 랩헌드레드, 메듭, 닥터히어, BIOT, 에스체크, 엠디톡, 달채비, 잇피, 우주약방, 아는의사 등 16개 회원사가 포함되어 있으며, 원격의료 규제 해소와 국민 건강 및 국가 산업 발전 기여를 목적으로 2021년 7월 출범했다.

인식조사는 지난 13일부터 21일까지 진행됐으며, 비대면진료 시범사업을 참여한 의사와 환자, 약사를 대상으로 시행했다.

해당 조사결과에 따르면 비대면진료 후 처방 약을 약국에 방문해 수령하는 절차에 대해 의사 59.5%는 부정적으로 평가했다.

약 방문 수령을 부정적으로 평가한 가장 큰 이유로는 약을 수령하지 못한 환자의 불평 응대가 꼽혔다. 복약 관련 환자 대응이 병원에게 전가되고 있는 것.

비대면진료를 경험해 인식조사에 답변한 한 의사는 소아약 같은 경우 처방하면 없는 약이 많아 컴플레인을 많이 받고있다며 약 배송이 이뤄진다면 이런 사례가 많이 줄어들 것이라고 평가했다.

실제 비대면진료를 사용해 본 환자들은 약 방문 수령 과정에서 많은 불편함을 호소, 86.7%는 비대면 진료와 함께 약 배송을 허용해야한다고 주장하고 있다.

약 방문 수령의 불편함으로는 ▲조제 가능 여부를 확인하기 위해 직접 약국에 일일이 전화해야하는 점 ▲약국까지 이동하고 조제 대기에 소요되는 시간 부담 등이 언급됐으며, 환자 10중 3명은 약국에서 조제를 거부해 불쾌한 경험하기도 했다.

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<figure class="photo-layout image photo_122680 max-width-600 float-center" data-idxno="122680" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154891_122680_2014.png" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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약 배송과 방문 수령을 모두 경함한 환자의 83.7%는 약 배송에 압도적으로 높은 만족도 점수를 주기도 했다.

비대면진료 시범사업을 참여한 의사들 10명 중 7명도 비대면진료와 함께 약 배송이 함께 시행되어야함을 강조했다.

인식조사에 응답한 의사들은 비대면진료의 목적 중 하나가 의료접근성인데 의약품을 처방받는 것보다 중요한 진찰과정이 비대면으로 가능하다면 약 수령 또한 비대면으로 가능하다. 접근성을 높여야 한다며 야간심야 시간대에 비대면진료 및 약 배송이 가능하다면 경증환자들의 응급실 방문 등 의료접근성 및 분배에 도움이 될 것이라고 주장했다.

그러면서 약 배송의 우려되는 점은 아주 일부분에서 발생할 수 있으며 보완을 통해 최소화할 수 있는 부분이라며 주소지 오류나 오남용 문제는 플랫폼에서 기술적으로 해결할 수 있는 부분이다. 처방오류 역시 약사가 대면 수령과 동일하게 점검 후 배송하므로 억지 주장으로 여겨진다고 짚었다.

한편, 비대면진료 제도화를 위해 의사들은 ▲대형 병원 쏠림을 막기 위한 장치 마련 ▲가산 수가 지급 ▲의원급 중심 허용 등을 13순의 선결과제로 인식조사에서 응답했다.

비대면 진료 후 약 수령 못한 환자, 의사한테 불평한다

<figure class="photo-layout image photo_122678 max-width-200 float-left" data-idxno="122678" data-type="photo" style="float:left"><img alt="이승원 순천향대부천병원 이비인후과 교수" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154890_122678_4239.jpg" />
<figcaption>이승원 순천향대부천병원 이비인후과 교수</figcaption>
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이승원 순천향의대 교수(순천향대부천병원 이비인후과)가 최근 미국 시카고에서 열린 제145회 미국이비인후과학회 종합학술대회에서 유진 마이어스상(Eugene Myers Award)을 수상했다. 한국인 수상은 이번이 처음이다.

이 상은 미국 후두음성학회(ALA)가 지난 1년간 후두음성 분야에 탁월한 연구 성과를 보인 연구자 1명을 선정해 시상한다.

이승원 교수는 음성수술 직후 병변 내 스테로이드 주사의 성대반흔 예방 효과(Does Immediate Intralesional Steroid Injection Really Could Prevent Vocal Fold Scarring in a Rabbit Model?) 논문으로 수상의 영예를 안았다.

성대반흔은 음성 질환 수술 후 발생할 수 있는 합병증으로, 지속적인 쉰 목소리를 내게 된다. 이 논문은 수술 직후 수술 부위에 스테로이드를 주입하는 치료법이 성대반흔 예방에 우수한 효과가 있음을 밝혔다.

이승원 교수는 성대반흔은 한 번 생기면 치료가 어려워 환자는 일상생활 및 직장생활에 큰 지장을 겪을 수밖에 없다라며서 이번 논문으로 음성 질환 및 수술 합병증으로 고통받는 환자 삶의 질이 향상되기를 바라며, 앞으로 추가 연구를 지속할 예정이라고 말했다.

이승원 교수는 음성수술 및 갑상선암 수술 분야 전문가로 미국기관식도학회(ABEA) 및 미국후두음성학회(ALA) 정회원으로 활동하고 있다. 2013년 미국이비인후과학회 젊은교수상을 받았으며, 최근에는 대한후두음성언어의학회 예송학술상을 수상했다. 약 20년간 국소마취 하 음성수술, 음성수술 후 쉰목소리(성대반흔), 성대구증, 신경재지배술 등 난치성 질환과 고난도 음성 질환의 연구와 수술에 매진하고 있다.

이승원 교수, 미국후두음성학회 '유진 마이어스상'

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<figure class="photo-layout image photo_122675 max-width-600 float-center" data-idxno="122675" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="교육부와 한국대학교육협의회(대교협)는 30일 2025학년도 대입전형 시행계획 세부 내용을 밝혔다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154889_122675_3928.jpg" />
<figcaption>교육부와 한국대학교육협의회(대교협)는 30일 2025학년도 대입전형 시행계획 세부 내용을 밝혔다. ⓒ의협신문</figcaption>
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정부가 내년도 의대생을 4610명 뽑겠다고 밝혔다. 전년도 대비 1497명 늘어난 규모다. 차과대 의학전문대학원 모집인원을 포함할 경우, 2025년도 의대의전원생 모집인원은 1540명이 늘어난 4695명이 된다.

교육부와 한국대학교육협의회(대교협)는 30일 2025학년도 대입전형 시행계획 세부 내용을 밝혔다. 전국 의사들이 의대 증원에 반발, 촛불집회를 예고한 당일 나온 발표다.

2025년도 의학계열 전체모집인원 중 정원 내 선발 인원은 4485명, 정원외 선발인원은 125명이다. 정원 외 선발 전형은 농어촌 학생 69명, 기초생활수급자 등 대상자 27명, 재외국민외국인 29명이 해당한다.

의학계열 비수도권 선발 인원은 총 3284명. 이중 지역인재전형은 작년 1025명에서 1913명으로, 888명이 늘었다. 비수도권 선발 인원 약 59.7%를 지역인재전형으로 뽑게된 것이다.

그야말로 지역인재 선발 인원이 폭증. 모집 인원을 채우기 위해 각 대학이 수능 최저학력 기준을 낮출 것이란 우려가 벌써부터 나오고 있다.

권역별 의대 지역인재 전형 비율은, 호남이 68.63%(443명)로 가장 높은 것으로 나타났다. 다음으로는 부산울산경남이 63.60%(467명), 충청 61.58%(464명), 제주 48.6%(35명), 강원 36.30%(147명) 순으로 높았다.

대학별 의대 지역인재 전형 비율은 전남대가 78.80%(130명)로 가장 높았고, 경상국립대 72.50%(103명), 부산대 69.30%(113명), 동아대가 68.60%(70명), 건양대 66.70%(68명) 순으로 높았다.

내년 의대생 수시 모집 인원 3118명지역인재 수시로 1078명 뽑는다

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<figure class="photo-layout image photo_122677 max-width-600 float-center" data-idxno="122677" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="교육부와 한국대학교육협의회(대교협)는 30일 2025학년도 대입전형 시행계획 세부 내용을 밝혔다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154889_122677_4031.jpg" />
<figcaption>교육부와 한국대학교육협의회(대교협)는 30일 2025학년도 대입전형 시행계획 세부 내용을 밝혔다. ⓒ의협신문</figcaption>
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전국 의학계열 수시 모집 인원은 3118명(67.6%). 수능으로는 1492명(32.4%)을 모집한다. 수시 유형별로는 학생부 교과 1577명(34.2%), 학생부 종합 1334명(28.9%), 논술 178명(3.9%), 기타 29명(0.6%)을 뽑는다.

지역인재전형 수시 모집은 학생부 교과 1078명(56.4%), 학생부 종합 449명(23.5%), 논술 22명(1.1%)이며 수능으로는 364명(19.0%)을 모집한다.

교육부는 시설 투자 및 교수인력 증원 계획을 최종 검토 중이라는 설명을 함께 전했다. 의대 증원 폭증에 따른 부실 교육 우려가 제기되고 있다는 점을 의식한 것이다.

교육부 관계자는 대학에 대한 7년간의 투자계획을 받았다. 국립대는 별도로 교수 인력을 1000명 증원하기로 했다. 교수인력을 2027년까지 3년간 어떻게 증원할지를 두고 최종 검토하고 있는 단계라며 시설 투자 계획과 관련해선 이달 중으로 현장을 나가서 마무리 짓고 정부계획안을 8월에 확정할 것이라고 전했다.

대교협은 앞서 24일 대입전형위원회를 열고, 전국 39개 의과대학 모집인원을 포함한 2025학년도 대학입학전형 시행계획 변경사항을 승인했다.

의료계는 의대 증원 집행정지 가처분 신청에 대한 대법원 판결이 나올 때까지 대입전형 발표를 하지 말아야 한다고 지적했지만, 교육부는 결국 절차를 연기하지 않았다.

의대 증원으로 시작된 전공의 사직, 의대생 수업거부, 대학교수들의 사직진료 단축에 이은 전국 의사 촛불집회 등 의료계의 강한 반발이 이어지고 있는 가운데, 정부는 의대 증원을 위한 절차를 밟고 있다. 31일 각 대학들이 수시 모집요강을 각각 발표하면, 내년도 대입을 위한 절차적 단계는 모두 마무리된다.

"내년 의대생 4610명 뽑겠다" 지역인재로 1913명 선발

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<figure class="photo-layout image photo_122673 max-width-600 float-center" data-idxno="122673" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="레오파마는 아토피피부염 치료제 '아트랄자'(성분명: 트랄로키누맙)의 급여 출시를 맞아 30일 기자간담회를 열고 국내외 아토피피부염 치료에서의 미충족 수요와 아트랄자의 임상적 가치 및 역할에 대해 공유했다. " src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154888_122673_632.jpg" />
<figcaption>레오파마는아토피피부염 치료제 아트랄자(성분명: 트랄로키누맙)의 급여 출시를 맞아 30일 기자간담회를 열고 국내외 아토피피부염 치료에서의 미충족 수요와 아트랄자의 임상적 가치 및 역할에 대해 공유했다. 사진은 신정범 레오파마 대표이사.</figcaption>
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아트랄자는 아토피피부염에 대한장기적인 효과 및 입증된 안전성 프로파일과 함께 투약 편의성까지 개선된 치료 옵션으로 기대를 모으고 있다.

레오파마는아토피피부염 치료제 아트랄자(성분명: 트랄로키누맙)의 급여 출시를 맞아 30일 기자간담회를 열고 국내외 아토피피부염 치료에서의 미충족 수요와 아트랄자의 임상적 가치 및 역할에 대해 공유했다.

아트랄자는 아토피피부염 징후와 증상을 유발하는 핵심 사이토카인인 인터루킨-13(IL-13)에만 선택적으로 작용하는 생물의약품이다. 2023년 8월 국내 허가 이후 보건복지부의 요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항 고시에 따라 5월 1일부터 성인 및 청소년 만성 중증 아토피피부염 치료제로 건강 보험 급여가 적용됐다.

이번 급여 적용으로 다양한 환자 특성을 효과적으로 관리할 수 있는 치료 옵션에 대한 미충족 수요가 컸던 국내 아토피피부염 환자들의 치료 접근성이 개선됐다.

보험 급여는 3년 이상 증상이 지속되는 성인(만 18세 이상) 및 청소년(만 12세만 17세) 만성 중증 아토피피부염 환자 중 1차 치료제로 국소치료제(중등도 이상의 코르티코스테로이드 또는 칼시뉴린 저해제)를 4주 이상 투여했음에도 적절히 조절되지 않고, 이후 전신 면역억제제를 3개월 이상 투여했음에도 반응(EASIEczema Area and Severity Index 50% 이상 감소)이 없거나 부작용 등으로 사용할 수 없는 경우로 아트랄자 투여 전 EASI 23이상인 경우에 한해 적용된다.

안지영 국립중앙의료원 피부과 전문의와 이동훈 서울의대 교수(서울대병원 피부과)는 ▲국내외 중증 아토피피부염 치료 분야의 미충족 수요 ▲국내 아토피피부염 치료에서 새로운 치료 옵션 아트랄자 등을 주제로 임상 현장에서 아트랄자의 치료 혜택과 가치에 대해 설명했다.

안지영 전문의는 아트랄자는 중증 아토피피부염 치료의 새로운 옵션이라면서 국내 아토피피부염 환자 수가 꾸준히 늘고 있. 아토피피부염은 복합적인 요인들의 상호 작용으로 발병해 동일한 치료에 대한 환자 반응이 다를 수 있어 새로운 치료에 대한 미충족 수요는 여전히 높은 상황이라고 전했다.

장기적인 효과와 함께 안전성 프로파일, 투약 편의성 등 개선된 치료옵션도 소개했다.

안지영 전문의는 아토피피부염은 재발과 완화를 반복해 꾸준히 관리해야 하는 만성질환으로, 치료를 시작하는 환자뿐 아니라 기존 약제로 치료에 실패하거나 치료가 어려운 환자 등 환자 별 적합한 치료를 위해 다양한 치료 옵션의 활용이 중요하지만 실제 진료 현장에서 여전히 미충족 수요가 존재한다라면서 특히 아트랄자는 장기적인 효과 및 입증된 안전성 프로파일과 함께 투약 편의성까지 개선된 치료 옵션으로서 국내 의료진과 환자들의 기대를 모으고 있다고 덧붙였다.

아트랄자의 임상적 혜택과 가치에 대한 설명도 이어졌다.

이동훈 교수는 아트랄자는 다수의 3상 임상 연구와 실제임상근거(RWE)를 통해 장기적으로 우수한 효과와 안전성 프로파일을 확인했다라면서 2023년 유럽피부과학회(EADV)에서 발표된 ECZTEND 연구에 따르면, 아트랄자는 4년 이상 장기 투여 시에도 약 84.5%의 높은 EASI-75 달성률을 보였으며, 약 4.5년 동안 새로운 안전성 시그널 없이 초기 치료 기간과 유사한 안전성 프로파일을 나타냈다고 강조했다.

4주 간격 투여를 통해 환자 편의성도 높였다.

이동훈 교수는 아트랄자는 국내 급여 기준과 유사한 환자를 대상으로 진행한 ECZTRA 7 연구에서 아트랄자 치료 16주에 64.2%의 높은 EASI-75 달성률을 확인했으며, 치료 16주 후 피부가 깨끗하거나 거의 깨끗한 환자에 대해 의료진의 판단에 따라 4주 간격투여로환자 편의성을 높였다라면서 이번 급여 출시로 아트랄자가 필요한 국내 환자들이 치료 접근성 개선과 함께 새 치료 옵션의 혜택을 받을 수 있게 돼 기대된다고 말했다.

신정범 레오파마 대표이사는 아트랄자의 급여 출시로 미충족 수요가 높았던 아토피피부염 치료에서 장기적인 효과와 안전성 프로파일을 바탕으로 국내 치료 환경에서 아토피피부염 환자의 편의성과 비용 부담까지 개선한 새로운 치료 옵션을 제공하게 돼 뜻깊게 생각한다라면서 레오파마는 앞으로도 소외된 피부질환 환자의 목소리를 듣고, 이들을 위한 제품을 만든다는 목표 아래 보다 많은 국내 환자들이 효과적으로 피부 질환을 치료할 수 있도록 최선의 노력을 다할 것이라고 밝혔다.

중증 아토피엔 '아트랄자'…"새 치료옵션 기대" 

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<figure class="photo-layout image photo_122670 max-width-600 float-center" data-idxno="122670" data-type="photo" style="display:inline-block"><a href="http://www.kamscongress2024.or.kr/?se_id=1" target="_blank"><img alt="대한의학회 2024년 학술대회 사이트. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154887_122670_5359.jpg" /></a>
<figcaption>대한의학회 2024년 학술대회 사이트. ⓒ의협신문</figcaption>
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의학계 대표기관인 대한의학회가 6월 14일 더케이호텔에서 의대 정원 증원 정책의 문제점과 전공의 수련 환경과 의대 교육을 진단하고, 바람직한 미래 보건의료 정책 방향을 모색하기 위한 학술대회를 연다.

학술대회 기조강연은 성원용 서울대 명예교수(공과대학 전기정보공학부)가 초저출산, AI기술, 국가경쟁력의 관점에서 본 의대 증원을 주제로 의대증원 정책이 국가경쟁력에 미치는 영향에 관한 중요한 통찰을 제시할 예정이다.

성원용 명예교수는 지난해 12월 중앙 일간지 칼럼 의사 늘리기보다 더 중요한 일을 통해 저출산 문제를 고려할 때 의대 정원 확대는 더욱 자제해야 한다면서 의대 정원의 확대는 다른 분야의 인재 고갈을 의미한다고 이공계 인재 유출을 우려하며 정부의 의대 정원 확대는 미래의 위기에 눈감는 대중영합주의라고 비판, 반향을 일으켰다.

학술대회는 거문고홀A(전공의 수련환경의과대학 교육의대 정원과 교육)와 거문고홀B(지역의료의료정책근거기반 임상진료지침)로 나눠 동시에 열린다.

전공의 수련환경의과대학 교육 집중 분석 
거문고홀A에서는 전공의 수련의 질과 환경 개선, 바람직한 길을 묻다를 주제로 수련교육 분야 현안을 진단한다. 박중신오승준 부회장이 좌장을 맡은 가운데 ▲인턴 수련제도 어떻게 하는 것이 좋을까?(박용범 수련교육이사) ▲전공의 수련교육에 대한 재정 지원(신영석 고려대 보건대학원 교수) ▲수련교육 지도전문의 역량강화-왜 국가책임제인가?(박시내 가톨릭의대 교수서울성모병원 이비인후과) 등 주제발표에 이어 이승구 연세의대 교수(세브란스병원 영상의학과)정재훈 가천의대 교수(예방의학교실)가 패널토의를 벌인다.

이우용 의학회 부회장과 안덕선 의학교육평가원장이 좌장을 맡아 진행하는 한국의학교육평가원 주관 세션에서는 학생 규모와 의과대학 교육 역량을 주제로 ▲학생 규모와 의과대학 교육역량의 함수관계(양은배 의학교육평가원 수석부원장연세의대) ▲의학교육의 질 향상을 위한 의대교수의 전문영역별 교육활동 방향(이승희 의학교육평가원 부원장서울의대)에 관해 논의한다. 황지영 의학교육평가원 인증제도위원장(동국의대)최용준 의학교육평가원 기획위원(한림의대)임춘학 대한의학회 정책이사(고려의대)가 패널토의를 펼친다.

대한민국의학한림원이 주관하는 미래의료는 무엇을 어떻게 준비해야 하나? - 의대정원과 교육을 중심으로 세션은 오승준 의학회 부회장한상원 의학한림원 부원장이 좌장을 맡은 가운데 ▲한국 보건의료의 단중장기 정책 방향(박은철 연세의대 교수예방의학교실) ▲의사인력 거버넌스 구축의 필요성(서경화 플루토 랩스) ▲어떠한 의사를 양성할 것인가?(한희철 의학교육평가원 이사장) 등의 주제발표와 최석진 인제의대 학장(의과대학의학전문대학원협회 교육이사)김국일 보건복지부 보건의료정책관이진한 동아일보 의학전문기자의 패널토론이 선보인다.

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<figure class="photo-layout image photo_122672 max-width-600 float-center" data-idxno="122672" data-type="photo" style="display:inline-block"><a href="http://www.kamscongress2024.or.kr/bbs/content.php?co_id=0401" target="_blank"><img alt="대한의학회 학술대회가 6월 14일 더케이호텔에서 열린다. 사전등록은 6월 12일까지다. 전공의 및 의과대학생은 무료다. 문의(02-6952-2704 키메디, 전자우편 symposium@area195.co.kr). ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154887_122672_5645.jpg" /></a>

<figcaption>대한의학회 학술대회가 6월 14일 더케이호텔에서 열린다. 사전등록은 6월 12일까지다. 전공의 및 의과대학생은 무료다. 문의(02-6952-2704 키메디, 전자우편 symposium@area195.co.kr). ⓒ의협신문</figcaption>
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지역의료 활성화의료정책 과제 진단처방 
같은 시간 거문고홀 B에서는 지역의료 활성화를 위한 제언을 주제로 박중원 의학회 부회장과 배장환 충북의대 교수(충북대병원 심장내과)가 좌장을 맡아 ▲지방의료원 폐쇄 or 활성화(김대연 순천의료원장) ▲지역 상급종합병원을 빅5 수준으로?(신경철 영남대병원장) ▲필수의료 정책 패키지(지역의료), 악마는 디테일에 있다(김유일 의학회 정책이사) 주제발표와 마상혁 창원파티마병원 소아청소년과장윤경철 전남대병원 진료부원장김계현 의협 의료정책연구원 연구부장의 패널토의가 이어진다.

의료정책연구원이 주관하는 바람직한 의료정책 세션에서는 박형욱 의학회 부회장과 홍순원 의협 부회장(한국여자의사회장)이 좌장을 맡은 가운데 ▲의료개혁을 위한 과제(안덕선 의료정책연구원장) ▲Health system reform, right NOW!(오주환 서울의대 교수의학과) 주제발표와 박진식 병협 제2정책위원장김태현 연세대 보건대학원 교수김한숙 보건복지부 보건의료정책과장강대식 의협 상근부회장조동찬 SBS 의학전문기자의 패널토론이 열린다.

한국보건의료원이 주관하는 근거기방 임상진료지침 개발활성화를 위한 협력 방안 세션에서는 용환석 의학회 정책이사신채민 보건의료연구원(NECA) 보건의료연구본부장이 좌장을 맡아 ▲한국 심근경색증 약물치료 진료지침 개발(김원 경희의대 교수경희대병원 심장내과) ▲금연치료 임상진료지침 개발(이현정 NECA 부연구위원) ▲임상진료지침 개발과 활용 고도화를 위한 플랫폼 기획연구(최미영 NECA 연구위원) 주제발표가 열린다. 패널토의는 김수영 의학회 임상진료지침위원박동아 NECA 선임연구위원김성은 이화의대 교수(이대목동병원 소화기내과)김인호 가톨릭의대 교수(서울성모병원 종양내과)

<figure class="photo-layout image photo_122671 max-width-300 float-left" data-idxno="122671" data-type="photo" style="float:left"><img alt="대한의학회 학술대회 이진우 대회장과 오승준 조직위원장. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154887_122671_5436.jpg" />
<figcaption>대한의학회 학술대회 이진우 대회장과 오승준 조직위원장. ⓒ의협신문</figcaption>
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이진우 대회장(대한의학회장/연세의대 교수세브란스병원 정형외과)은 의료계는 정부의 일방적인 의과대학 입학정원 증원 발표로 인해 큰 혼란과 위기를 겪고 있다며 필수의료 붕괴와 지역의료의 인력 부족 문제는 의료인 누구나 공감하고 정부와 협의하여 합리적 대안을 찾아야 하나, 정부의 규제위주의 일방적인 정책 추진으로 대화의 실마리가 풀리지 않고 있는 상황이라고 진단했다.

이진우 대회장은 현재 논란이 되고 있는 주요 의료정책을 여러 단체와 함께 고민하고 여러 단체들의 생각과 목소리를 한자리에 모아 발표하고 의논하는 자리를 마련했다면서 이런 자리를 통해 의료계 내부의 의견을 조율하고 통합하는 계기가 마련되었으면 하는 바람이라고 전했다.

오승준 조직위원장(의학회 부회장/경희의대 교수경희대병원 내분비내과)은 의학발전과 의료정책의 근간이 되는 미래 지향적인 주제들을 선정하여 심층적으로 논의할 수 있는 장을 마련했다면서 다양한 의료관련 단체가 함께 참여하여 전문성과 대표성을 갖는 정책과 의학발전 방향을 제시할 것으로 기대했다.

사전등록비는 10만원(현장등록 15만원)이며, 전공의 및 의과대학생은 무료다. 등록 정보 작성 후 3일 이내에 우리은행(1005-702-042084 예금주 : 사단법인 대한의학회)으로 입금하면 된다. 문의(02-6952-2704 키메디, 전자우편 symposium@area195.co.kr).

대한의학회 학술대회 '의대 증원 정책' 진단

최필규 작가 초대전이 충남 아산시 더퍼플갤러리에서 열린다.

종이를 주요 매체로 사용한 작품을 중심으로 최신작을 선보이는 이번 전시는 최 작가의 작품 전반을 관통하는 자연과 순환의 정서를 감상할 수 있다.작품 속에 함축된 토속 신앙의 정서를 통해 다층적인 감성도 함께 느낄 수 있다.

최 작가의 자연과 시간을 오롯이 고찰한 산물들은 관람객에게 생명과 우주에 대한 새로운 시각을 보여준다.

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<figure class="photo-layout image photo_122669 max-width-579 float-center" data-idxno="122669" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154886_122669_4433.png" />
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