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<figure class="photo-layout image photo_126113 max-width-600 float-center" data-idxno="126113" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="■ 김윤정 성빈센트병원 정형외과 교수" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202411/157159_126113_4238.jpg" />
<figcaption>■ 김윤정 성빈센트병원 정형외과 교수</figcaption>
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김윤정 가톨릭의대 교수(성빈센트병원 정형외과)가 표면 근전도 측정이 가능한 웨어러블 디바이스를 발명해 국내 특허 등록을 마쳤다.

김윤정 교수가 발명한 웨어러블 디바이스는 일상에서 매일 신는 양말 형태로, 이를 착용하면 발목 주변 신경과 근육에서 발생하는 전기적 신호를 포착해서 분석하는 표면 근전도 검사가 가능해진다. 급성 발목 염좌 후 만성 외측 발목 인대 불안정으로 치료받는 환자들의 빠른 기능 회복뿐 아니라, 운동을 즐기는 일반인과 엘리트 선수들에게도 유용할 것으로 기대된다.

발목 염좌는 가장 흔한 손상이지만, 적절히 치료받지 못하면 만성 발목 인대 불안정으로 진행되고 장기적으로는 퇴행성 관절염으로 이어진다. 일반적으로 중증 불안정으로 진단되면 인대재건술을 시행한다.

최근 김윤정 교수 연구팀은 수술 전후 적극적 근육인대 강화 운동이 수술 후 발목 기능 회복에 도움이 된다는 연구 결과를 발표했으며, 이를 운동을 즐기는 일반인에게도 적용할 수 있는 방안을 모색하던 중 웨어러블 디바이스를 발명했다.

김윤정 교수가 발명한 웨어러블 디바이스는 실시간으로 발목 주위 표면 근전도 측정을 통해 사용자에게 운동 교육이 가능할 뿐 아니라, 집에서도 스스로 결과 평가 및 관리를 할 수 있다.

김윤정 교수는 이번 Smart Socks(가칭) 웨어러블 디바이스가 상품화되면, 일상 속 만성 발목 인대 불안정으로 고통받는 잠재적 환자들도 정확히 측정된 개인 데이터를 바탕으로 맞춤식 물리치료와 운동교육을 받을 수 있을 것이라면서 실시간 모니터링과 피드백을 통해 환자들의 빠른 기능 회복에 도움이 될 것으로 기대한다고 말했다.

발목 삐끗 땐 'Smart Socks'…"빠른 기능회복 도움" 

<figure class="photo-layout image photo_126112 max-width-300 float-left" data-idxno="126112" data-type="photo" style="float:left"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202411/157158_126112_1751.jpg" />
<figcaption></figcaption>
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반도체, 이차전지에 이어 바이오 분야에도 특허 우선심사가 도입된다.

특허청은 5일 바이오 분야 특허 우선심사제도 도입을 발표했다.

특허청에 따르면 내년 1월 35명의 바이오분야 민간 전문가를 특허심사관으로 채용해 전담 심사 조직을 출범시키고, 특허 우선심사를 통해 바이오기업들의 신속한 권리 확보에 나설 방침이다.

한국바이오협회는 지난 4월 25일 열린 바이오산업계 지식 재산 간담회에서 특허 우선심사제도 도입을 요청했다.

당시 산업계는 글로벌 바이오산업의 경쟁 우위 확보를 위해 빠른 특허권리가 중요하다. 반도체, 이차전지 등과 함께 바이오 분야도 우선심사가 필요하다라면서 특허 처리기간 단축, 심사관 협의 등 제도적 지원방안도 확대해야 한다고 호소했다.

특허청은 바이오분야 특허 심사에 우선심사제도가 도입되면서, 빠른 특허 심사를 통해 특허 확보가 가능해졌다라면서 국내 바이오기업들의 국가경쟁력 제고에 큰 도움이 될 것으로 기대한다고 전했다.

최근 바이오헬스케어 분야 특허 출원은 연평균 9.2% 증가하고 있다. 2022년 기준 출원 건수는 1만 7404건으로, 2018년(1만 2247건) 대비 42% 증가했다.

특허청, 바이오분야 특허 우선심사 도입

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<figure class="photo-layout image photo_126111 max-width-600 float-center" data-idxno="126111" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="한일병원 재활의학과 낮병동은 주 3회 또는 주 2회 프로그램에 따라 3개월 동안 물리·작업·인지·열전기 치료 등 재활치료를 집중적으로 받을 수 있다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202411/157156_126111_251.jpg" />
<figcaption>한일병원 재활의학과 낮병동은 주 3회 또는 주 2회 프로그램에 따라 3개월 동안 물리작업인지열전기 치료 등 재활치료를 집중적으로 받을 수 있다. ⓒ의협신문</figcaption>
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한전의료재단 한일병원이 5일 재활의학과 낮병동을 개소했다.

낮병동은 외래와 입원치료의 중간 형태로 낮시간(6시간)을 이용해 병원에서 집중적인 재활치료를 받고 가정으로 복귀해 일상생활을 하는 재활치료 프로그램을 말한다.

한일병원 재활의학과 낮병동은 주 3회 또는 주 2회 프로그램에 따라 3개월 동안 물리작업인지열전기 치료 등 재활치료를 집중적으로 받을 수 있다.

뇌졸중외상성 뇌손상척수 손상 등 중추신경계 질환자로 일상생활 동작에 제한이 있는 환자가 주요 대상이다.

편안하게 치료에 집중할 수 있도록 1인 1베드 시스템을 도입했다. 개인 맞춤형 치료를 통해 최적의 치료 효과를 기대할 수 있다.

조인수 한일병원장은 재활의학과 낮병동 개소를 시작으로 다양한 진료과 확대를 통해 환자들에게 더욱 포괄적인 의료 서비스를 제공하도록 최선을 다하겠다고 말했다.

한일병원, 재활의학과 낮병동 개소

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<figure class="photo-layout image photo_126110 max-width-600 float-center" data-idxno="126110" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="이상곤 GC녹십자의료재단 대표원장(왼쪽에서 세 번째)과 우정택 경희대학교의료원 의과학문명원장(네 번째)을 비롯한 관계자들이 업무협약식에 참여했다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202411/157155_126110_5134.jpg" />
<figcaption>이상곤 GC녹십자의료재단 대표원장(왼쪽에서 세 번째)과 우정택 경희대학교의료원 의과학문명원장(네 번째)을 비롯한 관계자들이 업무협약식에 참여했다. ⓒ의협신문</figcaption>
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GC녹십자의료재단과 경희대학교의료원 의과학문명원은4일 국제협력사업 협력에 관한 업무협약(MOU)을 체결했다.

업무협약 체결식에는 이상곤 GC녹십자의료재단 대표원장과 우정택 경희의료원 의과학문명원장(경희의대 교수경희대병원 내분비내과) 등이 참석, 정부의 공적개발원조(ODA) 사업 및 공동 학술연구 등을 함께 추진하고, 보건의료 분야의 글로벌 공공협력에 기여할 수 있도록 상호 우호관계를 구축키로 했다.

이상곤 GC녹십자의료재단 대표원장은 이번 협약을 계기로 양 기관간 실질적인 교류와 긴밀한 협력을 통해 상호 발전할 수 있길 기대한다면서 높은 전문성과 기술력을 바탕으로 보건의료 분야 글로벌 공공협력에 기여할 수 있도록 적극적인 협력과 지원을 아끼지 않을 것이라고 밝혔다.

우정택 경희의료원 의과학문명원장은 양 기관이 함께 글로벌 보건의료 분야에서 협력할 수 있게 되어 기쁘게 생각한다며 향후 ODA 사업과 다양한 공동 연구를 통해 개발도상국의 보건의료 역량을 강화하고, 국제적으로 유익한 성과를 창출하는 데에 기여할 수 있기를 기대한다고 전했다.

GC녹십자의료재단은 개발도상국 보건의료 인력의 역량을 강화하기 위해 2021년부터 ODA 사업을 추진하고 있다. 2023년 KOICA 글로벌연수 우크라이나 폐결핵 및 비결핵항산균 폐질환의 진단치료 역량 강화 과정(초청연수) 사업을, 2024년 KOICA 우즈베키스탄 질병 부담 경감을 위한 감염병 대응체계 강화사업 PMC 용역을 위탁 수행하며 국제협력 활동에 참여하고 있다.

GC녹십자의료재단·경희의료원 의과학문명원 업무협약

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<figure class="photo-layout image photo_126109 max-width-600 float-center" data-idxno="126109" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="김기동 교수는 " grade3="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202411/157154_126109_1435.jpg" />
<figcaption>김기동 교수는 Grade3라 하더라고 수술 전 영상 검사 및 혈액검사 등에서 저위험 자궁내막암으로 분류된 경우에는 림프절 전이가 드물고, 예후도 양호하다는 것을 확인했다면서 반드시 필요한 경우가 아니라면 림프절 절제술을 줄임으로써 불필요한 수술을 피하는 동시에 환자의 삶의 질을 개선할 수 있는 가능성을 제기한 연구 결과라고 설명했다. [사진=pixabay] ⓒ의협신문</figcaption>
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자궁내막암 환자의 암세포 분화도가 Grade3로 높더라도 림프절 절제술이 꼭 필요하지 않다는 연구결과가 나왔다.

분당서울대병원 김기동 교수 연구팀은 20132021년까지 7개 의료기관에서 자궁적출술을 받은 Grade3의 초기 저위험 자궁내막암 환자 36명 대상으로 림프절 전이와 재발 위험을 평가하는 후향적 연구결과를 [European Journal of Obstetrics and Gynecology] 최근호에 발표했다. 저위험의 기준은 자궁근층 침윤 50% 미만, 혈청 CA-125 수치 정상, MRI상 암세포가 자궁체부를 벗어나지 않은 환자다. 분화도는 암세포의 구조와 기능이 특수화되고 성숙한 정도를 뜻한다. 암 진행 정도를 알아보는 지표로 Grade14로 분류한다. 숫자가 클수록 분열 속도가 빨라 전이가 잘 일어난다.

자궁내막암은 여성 생식기 암 중 가장 흔한 유형으로 약 73%의 환자가 초기에 발견하며 5년 생존율은 8591%에 이른다.

자궁내막암 수술 시 전이와 재발 위험을 예방하기 위해 림프절 절제술을 포함하고 있지만 수술 후 합병증이 증가할 위험이 높다. 일부 연구에서는 초기 저위험 자궁내막암 환자의 림프절 절제술이 생존율 개선에 기여하지 않으며, 절제술을 받지 않은 환자보다 더 많은 합병증을 초래하는 것으로 보고됐다.

그러나 분화도가 Grade3로 높은 경우에는 전이와 재발의 위험성이 높은 것으로 알려져 있어 초기 저위험 자궁내막암 환자에서 대부분 림프절 절제술을 시행하고 있다. 하지만 명확한 지침이 없어 림프절 절제술 필요성에 관한 논란이 지속되고 있다.

김기동 교수 연구팀이 수행한 후향적 연구결과, 림프절 전이율은 2.8%에 불과했으며, 5년 재발없는 생존율은 88.7%로 조사됐다.

김기동 교수는 Grade3라 하더라고 수술 전 영상 검사 및 혈액검사 등에서 저위험 자궁내막암으로 분류된 경우에는 림프절 전이가 드물고, 예후도 양호하다는 것을 확인했다면서 반드시 필요한 경우가 아니라면 림프절 절제술을 줄임으로써 불필요한 수술을 피하는 동시에 환자의 삶의 질을 개선할 수 있는 가능성을 제기한 연구 결과라고 설명했다.

김 교수는 Grade3의 저위험 자궁내막암 환자군에서 전이 및 재발 위험을 예측할 수 있는 분자와 유전적 지표를 탐색하는 후속 연구를 진행할 계획이라면서 이를 통해 더욱 정밀한 환자 맞춤형 치료 전략을 개발할 수 있을 것이라고 밝혔다.

Grade3 저위험 자궁내막암, 림프절 절제 재고해야

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<figure class="photo-layout image photo_126107 max-width-600 float-center" data-idxno="126107" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202411/157153_126107_2959.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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정부의 일방적 정책 추진으로 발생한 의정 갈등이 길어지면서 휴학계를 내고 학교를 떠나 침묵하고 있던 의대생들이 꿈틀하고 있다.

의대생을 대표하는 단체인 한국의과대학의학전문대학원학생협회(의대협)가 의대생 의견 수렴을 공식화하고 미래를 고민하기 시작한 것.

그동안 의대협은 지난 2월 8대 요구안을 제시한 후 어떤 입장도 내지 않고 있던 상황이다. 간간이 박단 대한전공의협의회 비상대책위원장과 뜻을 같이 한다며 그의 SNS에 의대협 대표자 이름만 등장했을 뿐이다. 그러나 최근 여당 발 여야의정협의체 구성, 조건 없는 휴학 승인 등의 분위기 변화가 일어나면서 의대생들의 목소리에도 관심이 쏠리고 있다.

의대협은 오는 15일 오전 확대 전체학생 대표자 총회를 열기로 하고 5일 총회에서 논의할 구체적인 안건을 공개했다.

확대 전체 학생 대표자 총회는 전국 40개 의과대학 학생회장에다 학년별 대표까지 참석하는 회의다. 한 학교당 7명씩을 적용해 단순 계산해 봐도 그 규모는 280명 수준이다.

오는 15일 총회에서 논의할 안건은 40개 의대 대표자가 모여 결정한 것으로 내년도 의대협의 방향성이 주요 토의 주제다. 구체적인 안건은 총 4가지인데 ▲시국 문제 규정 ▲향후 협회 행보 ▲회원 권익 보호 ▲시국 문제 종결 방식 등이다. 의대협은 각 안건에 대한 세부내용을 총회 개최 5일 전까지 배포할 예정이다.

의대생 움직인다…15일 확대총회 논의 안건 4개 공개

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<figure class="photo-layout image photo_126106 max-width-960 float-center" data-idxno="126106" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="대한류마티스학회는 1일 서울 프레스센터에서 제6회 '강직성척추염의 날'(11월 1일) 기념식을 열고, 디스크·단순 근육통으로 오인돼 진단에만 수년 걸리는 상황을 짚고 류마티스내과 전문의에 의한 조기진단의 중요성을 되새겼다. " src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202411/157152_126106_1144.jpg" />
<figcaption>대한류마티스학회는 1일 서울 프레스센터에서 제6회 강직성척추염의 날(11월 1일) 기념식을 열고, 디스크단순 근육통으로 오인돼 진단에만 수년 걸리는 상황을 짚고 류마티스내과 전문의에 의한 조기진단의 중요성을 되새겼다.</figcaption>
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강직성척추염은 류마티스 질환입니다.

대한류마티스학회는 1일 서울 프레스센터에서 제6회 강직성척추염의 날(11월 1일) 기념식을 열고, 디스크단순 근육통으로 오인돼 진단에만 수년 걸리는 상황을 짚고 류마티스내과 전문의에 의한 조기진단의 중요성을 되새겼다.

강직성척추염은 주로 비교적 젊은 나이의 남성에서 흔하게 발병한다. 보통 아침에 자고 일어나면 허리골반 통증을 겪다가, 질환이 진행되면 척추 강직으로 이어져 통증과 더불어 운동 범위가 줄어들고 장애를 일으킬 수 있는 만성 류마티스 질환이다. 특히 디스크나 단순 근육통으로 오인돼 진단받는 데 수년이 걸리며 이 사이에 돌이킬 수 없는 장애를 입는 경우가 잦다.

강직성 척추염은 척추뿐만이 아니라 흉통, 아킬레스통증, 눈의 포도막염, 장염, 말초관절염 등의증상이 흔하게 동반되며, 류마티스내과 전문의의 진단을 통해 확진받을 수 있다.

대한류마티스학회는 질환의 인식개선을 위해 2019년부터 매년 11월 1일을 강직성척추염의 날로 지정해 행사를 진행하고 있다.

이날 행사에서는 강직성척추염 환자들이 겪는 우울에 대한 발표도 있었다.

대한류마티스학회 조사(2019년)에 따르면 강직성척추염 환자의 25.1%에서 우울감무력감을 호소했으며, 주요 우울장애로 진단받은 환자는 5%였다. 이는 강직성척추염 환자가 일반인보다 1.52배 정도 우울증 위험이 높다는 것을 시사한다.

강직성척추염과 같은 만성 염증성 질환은 사회심리적인 스트레스 증가, 염증성 사이토카인 증가로 인한 뇌의 구조적기능적 변화 때문에 우울감우울증의 위험도가 증가하는 것으로 알려져 있다.

영국 국립보건임상연구소(NICE)는 강직척추염을 포함한 만성 염증성 질환자에서는 우울 증상에 대해 적극적으로 문진하고 선별검사를 하도록 권고하고 있으며, 우울증이 의심될 때는 적극적으로 전문가(정신건강의학과) 진료를 받도록 권장한다.

민홍기 건국의대 교수(건국대병원 류마티스내과)는 강직성척추염 치료의 최신 가이드라인에서도 치료방법 결정시 환자의사공동의사결정의 중요성을 강조하고 있다라면서 환자는 본인의 정신건강학적 문제를 포함한 불편사항에 대해 주치의에게 상담하고, 주치의는 이에 대해 전인적 치료를 위해 적절한 협진 의료를 시행해야 한다고 강조했다.

생물학적제제 사용도 지속적으로 늘고 있다.

강직성척추염 치료에서 생물학적 제제(특히 TNF- 억제제)의 사용은 지속적으로 증가해 최근 35% 정도로 늘어난 것으로 확인됐다. 새로운 약제가 출시될 때 강직성척추염에 대한 기본 지식과 다양한 약물 비교를 통한 적절한 선택이 더욱 중요해지는 이유다.

구본산 인제의대 교수(일산백병원 류마티스내과)는 류마티스내과에서 생물학적 제제를 처방받은 환자들의 약물 유지율이 타과 대비 더 높은 것으로 나타났다고 밝혔다.

약물 유지율은 특정 약물을 지속적으로 사용하는 환자의 비율을 의미한다. 약물유지율은 약물의 효과와 부작용, 환자의 복약 순응도와 치료 편리성 등 다양한 요소에 영향을 받는데 류마티스내과 전문의가 처방하는 경우 상대적으로 높아지는 경향을 보였으며, 이는 생물학적 제제의 효과적인 사용, 환자의 적절한 관리와 관련이 있는 것으로 해석되는 부분이다.

구본산 교수는 일부 국가에서는 생물학적 제제의 처방을 류마티스내과 전문의로 제한하는 경향이 있는 만큼 생물학적 제제의 복잡성과 부작용, 정확한 진단과 모니터링의 필요성, 고비용 치료의 접근성이 중요하다라면서 전문가에 의한 정확한 진단과 관리가 반드시 필요하다고 지적했다.

이날 행사에 참여한 강직성척추염 환자는 진단이 10년 이상 늦어져서 병이 진행된 경험담을 이야기하며 강직성척추염이 류마티스 전문질환이라는 게 적극 알려져 전문가에 의한 진단이 빨리 이뤄졌으면 좋겠다라고 아쉬움을 토로했다.

차훈석 대한류마티스학회 이사장(삼성서울병원 류마티스내과)은 학회가 더 많은 노력을 기울여 조기진단과 치료를 통해 환우들이 통증과 장애의 걱정에서 벗어날 수 있도록 최선을 다하겠다라면서 해마다 인식 증진을 위해 강직성척추염의 날 행사를 여는 만큼 젊은 나이의 남성에서 허리 통증이 수개월 이상 지속된다면 류마티스내과 진료를 받아야 한다라고 했다. 
 
이날 행사 중에는 생활 형편이 어려운 환자를 위한 기부금 전달식도 진행됐다.

송정수 대한류마티스학회장(중앙대병원 류마티스내과) 다양한 사회참여 활동을 통해 모든 환자들이 행복하고 건강한 삶을 누릴 수 있도록 학회가 항상 노력하겠다고 덧붙였다.

"강직성척추염은 류마티스 질환입니다"

면역항암제는 암세포를 제거하는 T세포의 항암 면역작용을 강화하는 가장 주목받는 항암치료 요법이다. 하지만 난치성 뇌종양인 교모세포종의 경우 면역관문억제제를 활용한 수차례 임상시험에서도 그 효과를 확인할 수 없었다.

최근 국내 연구진이 난치성 암종에서 T세포가 만성적 항원에 노출돼 기능이 상실되거나 약화된 원인을 분석해 T세포 활성 제어 인자를 발굴하고 치료 효능 증진 원리를 규명했다.

이흥규 KAIST 생명과학과 교수 연구팀이 한국화학연구원 감염병예방진단기술연구센터와 함께 교모세포종 실험 쥐 모델에서 억제성 Fc 감마수용체(FcRIIB)의 결손을 통한 면역관문억제제의 세포독성 T세포 불응성을 회복해, 항암 작용 증대를 유도함으로 생존율 개선 효능을 확인했다고 6일 밝혔다.

연구팀은 최근 세포독성 T세포에서 발견된 억제 수용체(FcRIIB)가 종양 침윤 세포독성 T세포의 특성과 면역관문억제제(항 PD-1)의 치료 효능에 미치는 영향을 확인했다.

연구 결과, 억제 수용체(FcRIIB)가 결손됐을때 종양항원 특이적 기억 T세포의 증가를 유도했다. 이같은 T세포 아형은 탈진화를 억제하고 줄기세포 특성을 강화했으며, 이를 통한 항 PD-1 치료의 회복된 T세포 항암 면역반응을 이끌었다. 또 항원 특이적 기억 T세포가 FcRIIB 결손 시 상대적으로 높은 수의 증가와 함께 지속적인 종양 조직 내 T세포 침투를 이끈다는 결과를 확인했다.

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<figure class="photo-layout image photo_126105 max-width-960 float-center" data-idxno="126105" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="■ 그림 1. 억제성 Fc 감마수용체(FcγRIIB) 결손에 따른 교모세포종 뇌종양 실험 쥐의 항 PD-1 치료제 항종양 활성 증가에 따른 생존율 개선 연구결과. 가)실험 쥐 교모세포종 모델에서 대표적 면역관문억제제인 항 PD-1 치료제 투여에 따른 항종양 효과가 FcγRIIB 결손 그룹 특이적으로 나타나고, 이는 증가한 생존율로 확인된다. 나)교모세포종 종양내 침투한 FcγRIIB 결손 세포독성 T 세포의 경우 증가한 항종양 기능과 세포분열 기능을 확인 할 수 있다. 다)FcγRIIB 결손의 경우 '종양항원 특이적 기억 T 세포'의 증가가 확인되고, 해당 세포 아형의 경우 면역관문억제제 주요 반응성 아형으로 여겨진다. 라)특징적으로 항 PD-1 치료제의 주요 반응성 아형인 '종양항원 특이적 기억 T 세포'의 경우 종양 배수 림프절에, 높은 세포 증식 인자의 발현형으로 존재함을 확인 할 수 있다." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202411/157151_126105_3148.jpg" />
<figcaption>■ 그림. 억제성 Fc 감마수용체(FcRIIB) 결손에 따른 교모세포종 뇌종양 실험 쥐의 항 PD-1 치료제 항종양 활성 증가에 따른 생존율 개선 연구결과. 가)실험 쥐 교모세포종 모델에서 대표적 면역관문억제제인 항 PD-1 치료제 투여에 따른 항종양 효과가 FcRIIB 결손 그룹 특이적으로 나타나고, 이는 증가한 생존율로 확인된다. 나)교모세포종 종양내 침투한 FcRIIB 결손 세포독성 T 세포의 경우 증가한 항종양 기능과 세포분열 기능을 확인 할 수 있다. 다)FcRIIB 결손의 경우 종양항원 특이적 기억 T 세포의 증가가 확인되고, 해당 세포 아형의 경우 면역관문억제제 주요 반응성 아형으로 여겨진다. 라)특징적으로 항 PD-1 치료제의 주요 반응성 아형인 종양항원 특이적 기억 T 세포의 경우 종양 배수 림프절에, 높은 세포 증식 인자의 발현형으로 존재함을 확인 할 수 있다.</figcaption>
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이 연구는 면역관문억제제에 불응성을 보이는 종양에 대한 새로운 치료 타깃을 제시했으며, 특히 교모세포종과 같은 항 PD-1 치료에 반응하지 않는 종양에 FcRIIB 억제와 항 PD-1 치료를 병행함으로써 시너지 효과를 발휘할 수 있음을 증명했다.

연구팀은 이런 FcRIIB 억제를 통한 항암 면역작용 증진 전략이 면역관문억제제의 효능을 높이는 데 중요한 기여를 할 것으로 기대하고 있다.

이흥규 교수는 면역관문 치료제를 이용한 뇌종양 치료 임상 실패를 극복할 가능성과 다른 난치성 종양으로의 범용적 적용 가능성을 제시한 결과로 추후 세포독성 T세포의 종양 세포치료 활용과 접근 가능성도 확인한 결과라고 설명했다.

KAIST 구근본 박사(현 한국화학연구원 감염병예방진단기술연구센터 선임연구원제1저자)가 참여한 이번 연구는 암면역치료학회에서 발간하는 종양면역 및 치료 분야 국제 학술지 Journal for ImmunoTherapy of Cancer 10월 26일 온라인판에 게재됐다. 논문제목은 Inhibitory Fc receptor deletion enhances CD8 T cell stemness increasing anti-PD-1 therapy responsiveness against glioblastoma(http://dx.doi.org/10.1136/jitc-2024-009449).

이번 연구는 한국연구재단 개인기초연구사업, 바이오의료기술개발사업 및 삼성미래육성재단의 지원을 받아 수행됐다.

난치성 뇌종양 '교모세포종' 치료 길 열리나

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<figure class="photo-layout image photo_126103 max-width-600 float-center" data-idxno="126103" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="대한의사협회 ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202411/157150_126103_3639.jpg" />
<figcaption>대한의사협회 ⓒ의협신문</figcaption>
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대한의사협회 전공의 진로지원 TF에서 추진 중인 사직전공의-개원의 참관 매칭사업에 사직전공의 126명이 추가, 총 286명이 매칭되면서 성황을 이루고 있다.

전공의 진로지원TF는 지난 9월 26일부터 10월 12일까지 2차 매칭 참여자를 모집했다. 사직전공의 443명의 명단을 바탕으로 각 과 의사회를 통해 2차 매칭을 진행 중이다.

사직전공의 참관이 가장 많이 성사된 경로는 대한마취통증의학과의사회로 52명이 성사됐다. 다음으로는 대한내과의사회가 47명으로 많았다.

박근태 대개협 회장(전공의진로지원 TF 위원장)은 위원장으로서 솔선수범해 지속적으로 내과 사직전공의 2명의 참관을 유지하고 있다며 참관뿐만 아니라 실질적인 수련이 될 수 있도록 초음파도 가르쳐주고 있고, 이에 사직전공의들의 만족도도 굉장히 높다고 전했다.

1차 매칭 작업에 참여했던 한 사직전공의는 대한개원의협의회 및 각 과 의사회 선배님들 모두 수익사업이 아님에도 후배들 돕겠다는 마음 하나로 정말 열심히 도와주려고 하신다. 말도 많고 탈도 많지만, 부디 선후배간 비방이 아닌 이해가 쌓여갔으면 한다고 밝혔다.

향후 참관 매칭 사업은 TF에서 추진 중인 의협신문 구인/구직 게시판 개편이 완료되는 대로 게시판에서 통합해 지속적으로 진행할 예정이다.

임진수 의협 기획이사(전공의 진로지원TF 간사)는 의협은 5월부터 여러 사직전공의 지원 사업을 추진해 왔으며 대개협의 전폭적인 협력으로 더 다양하고 실질적인 지원을 하고 있다. 참관 사업은 구인구직이 어려운 상황에서 마중물이 될 수 있도록 가장 역량을 집중하고 있는 사업이라며 전공의 진로지원TF는 지금까지 해왔던 것처럼 앞으로도 최선을 다하겠다. 많은 의견을 주셨으면 한다고 밝혔다.

1차 매칭은 8월 30일부터 9월 4일까지 모집된 개원의 116명, 사직전공의 843명의 명단을 바탕으로, 개원의 77명, 사직전공의 160명 사이의 1차 매칭이 성사됐다. 이 과정에서 의협에서 일하고 있는 사직전공의들의 코딩과 수기 매칭의 도움을 받았다.

매칭 후 9월 19일부터 상호 연락 하에 참관이 진행됐으며, 많은 사직전공의들을 호응을 이끌어냈다.

1차 매칭 사업에 참가한 전공의들은 진로 결정에 대한 고민이 있었는데, 참관을 통해서라도 간접경험 해보는 큰 경험 주셔서 감사하다, 다양한 개원가의 술기와 상황들을 알 수 있어서 좋았다, 편안하게 이야기하고 질의 응답할 수 있는 분위기를 만들어주셔서 감사했다는 등의 피드백을 주었으며, 또한 이날 연자를 맡은 선배 의사들 또한 수련 받으려 했던 이유도 뚜렷하고, 의사로서 사명감도 가지고 있어 대견했다, 예의 바르고 열의 있는 모습에 참관시켜 주면서도 뿌듯했다, 직접 얘기하며 후배들의 생각과 생활에 대해 알게 되는 부분이 많았다는 긍정적인 피드백을 쏟아냈다.

전공의 진로지원TF는 지난 7월 31일 발족했다. 사직전공의들에 대한 전폭적인 지원 및 선배 의사들과의 연결고리 형성을 일차적인 목표로 한다.

진로지원 TF에서는 △각 과 연수강좌 개최 △의협신문 구인구직 게시판 개편사업 △사직전공의-개원의 참관 매칭사업 △감사장 및 배지 전달 사업 등을 해오고 있다

우리가 전공의 뒷배! 사직전공의-개원의 매칭 '286명'

의원도 병원도 아닌 민간 업체가 단순 전기마사지기를 사용하며 의료행위인 체외충격파를 하는 것처럼 홍보하고 있는 것으로 나타났다. 대한의사협회는 회원 제보로 이를 확인, 관할 보건소에 신고했고, 해당 업체는 행정지도를 받았다.

<figure class="photo-layout image photo_126102 max-width-300 float-left" data-idxno="126102" data-type="photo" style="float:left"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202411/157149_126102_4348.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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의협은 의료기관이 아닌 민간업체에서 체외충격파 치료를 한다는 제보를 받고 무면허 의료행위 정황을 확인한 다음 관할 보건소에 신고, 해당 업체에 행정지도 조치가 내려졌다고 5일 밝혔다.

체외충격파는 비침습적인 치료법으로 치료 시행 부위에 혈관 재형성 등 영향을 주고 조직 재생 관련 인자들을 활성화시켜 통증의 감소, 조직 재생 및 기능 회복에 효과가 있는 의료행위다.

A업체는 SNS를 비롯해 언론 인터뷰, 공식 홈페이지, 오프라인 광고 등으로 체외충격파 실시를 홍보했다. 나아가 이용 후기를 홈페이지에 올리기도 했다.

의협은 관할 보건소에 A업체의 불법성 검토와 적합한 조치를 요구했다. 그 결과 A업체가 선전한 체외충격파 기기는 의료기관에서 쓰는 것과는 다른 일반 공산품을 사용한 단순 전기마사지인 것으로 드러났다.

결국 A업체는 의료행위인 체외충격파를 시행해 이용자를 치료하는 것처럼 오해를 불러일으킬 수 있는 홍보를 한 것. 보건소는 행정지도 조치를 내렸다.

의협은 A업체에서 광고하는 체외충격파는 의료기관에서 수행하는 것과 다르기 때문에 통증 감소, 조직 재생 및 기능 회복 같은 치료 효과는 없을 것으로 확인된다라면서도 체외충격파는 의학 분야의 용어이므로 이용자에게 비슷한 효능이나 효과 등이 있는 것으로 잘못 인식될 우려가 있다고 지적했다.

의료기기법 제26조에 따르면 누구든지 의료기기가 아닌 것의 외장ㆍ포장 또는 첨부문서에 의료기기와 유사한 성능이나 효능 및 효과 등이 있는 것으로 잘못 인식될 우려가 있는 표시를 하거나 이와 같은 내용의 광고를 해서는 안 된다. 이를 위반하면 3년 이하의 징역 또는 3000만원 이하의 벌금에 처할 수 있다.

의협은 의료행위를 가장한 불법적 행태가 국민 건강에 끼칠 위해를 좌시할 수 없다라며 앞으로 같은 행위가 재발하면 고발에 나서는 등 법적 조치로 불법 의료행위를 근절해 나갈 것이라고 강조했다.

전기마사지기로 체외충격파를? 광고한 업체 '행정지도'

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<figure class="photo-layout image photo_126101 max-width-600 float-center" data-idxno="126101" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="조국혁신당 김선민 의원 ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202411/157148_126101_4035.jpg" />
<figcaption>조국혁신당 김선민 의원 ⓒ의협신문</figcaption>
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의원급 의료기관을 개설할 때도 허가를 받도록 하는 법안이 국회에서 검토 중인 것으로 알려졌다. 보건복지부는 위헌 소지를 언급, 법안에 대한 신중한 검토가 필요하다는 입장이다.

조국혁신당 김선민 의원실은 지난 4일 본지와의 대화에서 의원급 의료기관에 대한 허가제 도입을 골자로 한 법안을 검토 중이라고 밝혔다.

법안 내용은 간단하다. 현행 신고제로 운영 중인 의원급 개설을 허가제로 바꾸는 것.

현행 의료법 제33조 3항에 따르면, 의원치과의원한의원 또는 조산원을 개설하려는 자는 보건복지부령으로 정하는 바에 따라 시장군수구청장에게 신고하도록 하고 있다.

신고만 정상적으로 이뤄지면, 별다른 문턱 없이 개원이 가능한 구조라는 의미다.

의료법 제33조 4항에서는 종합병원병원치과병원한방병원요양병원 또는 정신병원을 개설하려면 시도 의료기관개설위원회의 심의를 거쳐 보건복지부령으로 정하는 바에 따라 시도지사의 허가를 받아야 한다.

김선민 의원은 제33조 4항에 의원급을 포함하는 내용을 검토 중인 것이다.

김선민 의원은 최근 국회 복건복지위원회 국정감사 종합감사 서면질의에서 개원의 총량제 및 의원급 의료기관의 개설 허가제에 대한 보건복지부의 의견을 묻기도 했다.

해당 법안을 검토 중이라는 사실을 우회적으로 알린 셈이다.

보건복지부는 특정 지역특정 진료과목의 쏠림 현상을 해결할 필요가 있다는 김 의원 의견에 공감한다면서도 직업선택의 자유를 제한하는 측면이 있어 보다 심도있고 종합적인 검토가 필요하다고 신중한 입장을 밝히기도 했다.

일각에서는 해당 법안 발의가 의료대란에 따른의사 길들이기가 아니냐는 날선 비판도 나온다.

김선민 의원실은 해당 법안은 소위 응급실 뺑뺑이문제를 해결하기 위한 것이라면서 응급실 뺑뺑이 문제는 의료사태 이전에도 있었다. 오랜 문제를 해결하기 위한 방안 중 하나로 이야기되고 있는 것이 사실이라고 전했다.

구체적인 발의 시기에 대해서는 아직 검토 중인 단계로, 상황을 보고 있다며 말을 아꼈다.

개원 문턱 높인다? 의원급 의료기관 신고→허가제 추진

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<figure class="photo-layout image photo_126100 max-width-600 float-center" data-idxno="126100" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202411/157147_126100_4548.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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전국 의과대학교수들이 수능9일을 앞두고 다시한번 2025년도 의대모집인원을 3058명으로 동결 또는 감원해야한다고 주장했다.

전국의과대학교수비상대책위원회(전의비)와 전국의과대학교수협의회(전의교협)는전국 의대교수들을 대상으로 의대모집인원에 대한 긴급 설문조사의 결과를 5일 공개했다.

지난 1일부터 4일까지 진행된 설문조사는 총 3496명의 의대교수들이 응답했으며, 이중 3365명, 96.3%가 2025년도 의대모집인원을 기존 정원 3058명으로 동결 또는 감원해야한다고 응답했다. 오직 131명인 3.7%만 예정된 증원 규모대로 선발해야 한다고 답했다.

전의비와 전의교협은 정부의 무모한 의대증원이 강행된다면 2025년도에 휴학생들이 복귀한다해도 내년 의대 1학년은 7600명이 함께 수업을 들어야하는 사상 초유의 사태가 발생한다고 우려했다.

일각에서 예과 1학년은 교양과목 위주라 문제될 것 없다는 주장에 대해서도 문제가 있다고 반박하며 예과 이후에도 본과 교육뿐 아니라 전공의 수련까지 향후 10여년간 교육과 수련을 제대로 받을 수 없는 상황에 처하게 된다고 설명했다.

교육부에 휴학 처리 등 학사 운영에서 대학 자율권을 존중한 것처럼 입시 전형에서도 대학의 자율성을 보장해야한다는 입장을 강조한 전의비전의교협은 대학의 총장들은 교육자로서의 책임과 의무를 상기해 적극적으로 사태 해결에 나서달라고 요구했다.

전의비전의교협은 설문조사 결과에서 보듯이 각 대학에서 2025년도 의대모집인원을 재조정하는 것이 당면한 의학교육의 위기를 돌파하고 휴학생들이 학교에 돌아올 수 있는 길이라고 호소했다.

전국 의대교수 96%, "2025년 의대모집인원 동결 또는 감원해야"

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<figure class="photo-layout image photo_126099 max-width-600 float-center" data-idxno="126099" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202411/157146_126099_434.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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의사면허취소법 재개정 추진...속타는 의사 느긋한 정부

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<figure class="photo-layout image photo_126098 max-width-396 float-center" data-idxno="126098" data-type="photo" style="display:inline-block"><a href="https://www.youtube.com/watch?v=J1iDMOJvr5w" target="_blank"><img alt="이미지를 클릭하면 영상을 볼 수 있습니다." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202411/157145_126098_20.jpg" /></a>
<figcaption>이미지를 클릭하면 영상을 볼 수 있습니다.</figcaption>
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2024년 10월 23일 국회보건복지위원회 종합감사 중 더불어민주당 서영석 의원이 조규홍 보건복지부 장관에게 정부의 잘못된 의료정책에 대해 쓴 목소리를 전하고 있습니다.

2000명이 최소? "염장 하네" 국민의 목숨이 위험해지고 있습니다

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<figure class="photo-layout image photo_126097 max-width-960 float-center" data-idxno="126097" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="2월 20일 열린 대한전공의협의회 긴급 임시대의원 총회 ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202411/157144_126097_2249.jpg" />
<figcaption>2월 20일 열린 대한전공의협의회 긴급 임시대의원 총회 ⓒ의협신문</figcaption>
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정부의 일방적인 의대정원 증원으로 인한 의료대란이 사회적 문제로 자리잡은 가운데, 의대 정원을 줄일 수 있다는 법적 근거를 명시한 법안이 나와 주목된다.

더불어민주당 강선우 의원은 5일 의대 정원 감원을 부칙에 담은 보건의료인력지원법 일부개정법률안을 대표발의했다.

이번 법안은 더불어민주당 김윤 의원이 대표발의했던 의대정원 조정법에 이은 민주당표 의료대란 해결 법안.

국민의힘이 의료대란 해법으로 여야의정협의체에 힘을 쏟고 있다면, 민주당은 의대 정원 조정 가능성을 열어 의료계와의 갈등을 해결하려는 행보를 택한 것으로 보인다.

법안에서는 보건의료인력정책심의위원회에 보건의료인력 수급추계위원회를 두고, 국가 단위와 지역 단위의 수급을 전망하고 적정 인원을 심의 및 의결할 수 있도록 했다.각 수급추계위원회에해당 보건의료인력 단체가 추천하는 위원을 과반 이상 반드시 포함시키는 내용도 있다.

의대 감원에 대한 내용은 부칙 특례조항에 담았다.

전학년도 증원 규모에 따른 사회적 부작용 등을 이유로 증원 규모의 조정이 필요한 때 이를 감원할 수 있다는 법적 근거를 신설한 것이다.

대한의사협회는 기대와 환영 입장을 밝혔다.

의협은 5일 보도자료를 내고 안정적인 의료인력 수급에 따른 미래의료 발전과 사회적 갈등 해소를 위한 토대가 될 것으로 기대된다며 우리나라 의료인력 추계 및 수급이 과학적이고 합리적으로 논의되는 원칙이 서고, 의대정원이 더 이상 정치적 이유로 악용돼 사회적 갈등을 야기하지 않기를 바란다고 밝혔다.

특히 특례조항 법적 근거 마련된 점에 대해 환영한다고 강조하면서 2025년도 의대정원을 포함한 의대정원 정상화를 위해 최선을 다할 것이라고 전했다.

더불어민주당 김윤 의원 역시 9월 30일 의료사태 해소를 위한다는 목적으로, 의료인력 수급추계위원회 관련 법안을 대표발의한 바 있다.

보건의료인력 수급추계위원회 및 직종별 전문분과위원회 설치를 주요 내용으로 했는데, 2026년도 의대정원을 새롭게 논의한다는 내용도 부칙에 직접 담았다.

김윤 의원은 당시 의료공백에 고통받던 국민과 환자들이 의료붕괴에 불안해하고 있는 상황인 만큼, 의료대란 해소를 위한 사회적 협의체의 포문을 열어야 한다고 강조했다.

두 법안은 전공의를 포함한 의료계 요구 중 의대 정원 제로베이스 논의를 법안으로 담았다는 데 의미가 있다.

정부도 의료인력 수급추계를 이젠 제대로 해보겠다며 뒤늦게 대통령 직속 의료개혁특별위원회 산하 직종별 의료인력 수급추계위원회를 추진 중이지만 의료계의 참여는 미진한 상태다.

보건복지부는 지난달 18일까지 대한의사협회, 대한전공의협의회, 대한의학회, 전국의대교수협의회를 포함한 10개 공급자 단체에 인력추계위에 참여할 위원을 추천해 줄 것을 요청한 바 있다.

현재까지 의사인력수급추계위원회에 위원 추천 의사를 밝힌 곳은 대한병원협회와 상급종합병원협의회, 중소병원협의회 등 병원단체 단 3곳뿐이다. 대한의사협회와 의학회, 전국의대교수협의회, 전공의협의회 등은 예고한대로 정부의 위원 초청 요청에 응하지 않았다.

의대 정원 줄일 근거 '법으로' 의료 갈등 해법될까?

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<figure class="photo-layout image photo_126095 max-width-600 float-center" data-idxno="126095" data-type="photo" style="display:inline-block"><a href="https://www.blue-bell.co.kr/_pre_regit/index.php?RC=202421" target="_blank"><img alt="대한재택의료학회 추계 심포지엄이 11월 17일 서울 삼정호텔에서 열린다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202411/157142_126095_5957.jpg" /></a>
<figcaption>대한재택의료학회 추계 심포지엄이 11월 17일 서울 삼정호텔에서 열린다. ⓒ의협신문</figcaption>
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재택의료 시범사업 1주년을 맞아 한국형 재택의료가 제대로 가고 있는지 모색하는 심포지엄이 열린다.

대한재택의료학회는 11월 17일 서울 삼정호텔 2층 라벤다홀에서 한국형 재택의료, 제대로 가고 있나? - 재택의료 안착을 위한 도전과 과제를 주제로 추계 심포지엄을 개최한다고 밝혔다.

노인 인구 1000만명 시대를 맞아 의료시스템은 병원 중심의 치료에서 가정 중심의 재택의료로 전환기를 맞고 있다. 장애인 주치의재택 신장투석1차 의사진료재택의료센터 등 다양한 시범사업도 진행되고 있다.

특히 올해 통합돌봄지원법 제정과 간호법 통과로 재택의료와 통합돌봄 사업에 새로운 변화가 
예고됐다.

심포지엄에서는 재택의료 환경 변화에 맞춰 효율적 돌봄 제공 방안과 재택의료 주체의 역할 재정립 방안을 논의할 예정이다.

재택의료 시범사업 시행 1년을 맞아 환자 중심의 돌봄에 필요한 인력 교육체계와 관리 주체 간 연계 방안도 모색한다.

오전 세션은 △통합 돌봄지원법과 간호법 제정의 법률적 의미(김재영 변호사법무법인 강남) △재택의료의 국가정책 변화에 대한 대응(윤종률 전 대한노인병학회 이사장) △간호법 제정과 재택의료에서 간호사의 역할(탁영란 대한간호협회장) 주제 강연과 신성식 중앙일보 복지전문기자의 사회로 패널 토론이 열린다.

산학 연계 런천 세션에서는 시니어 디지털 케어 기업 제로웹의 이재현 대표가 디지털 헬스의 재택의료 적용을 주제로 강연한다.

신경계 질환에 관한 재택의료 표준 매뉴얼을 제안하는 특별세션도 마련된다. △재택의료와 지역사회 연계 플랫폼(김주형 원장집으로의원) △치매환자 치료 매뉴얼(박건우 고려의대 교수고대안암병원 신경과) △파킨슨 환자 치료 매뉴얼(이상범 원장서울신내의원) 등 주제 발표를 통해 신경계 질환의 재택의료 표준을 제시한다.

오후 세션에서는 이건세 재택의료학회장(건국대 의전원 교수)의 주도로 전문가들이 환자 중심의 돌봄 협력을 위한 전략을 논의할 예정이다. △재택의료센터의 인력 교육훈련 개선방안(노동훈 원장편한자리의원) △방문간호 종사자의 역할과 교육체계(이윤경 바야다홈헬스케어 이사) △ 재택의료센터와 장기요양방문간호의 협력방안(강헌대 원장민들레돌봄의원) △재택의료센터와 방문간호의 연계 방안(이민아 서울종합간호요양센터 대표)를 주제로 강연이 이어진다.

박건우 재택의료학회 이사장은 현장 전문가들과 더불어 국가정책과 제도 변화에 발 맞춰 환자 중심의 효과적이고 올바른 돌봄을 제공하기 위한 과제를 정리하고자 한다면서 의료진의 방문이 필요한 대상자에게 치료를 넘어 돌봄과 위로를 전할 방안도 함께 모색할 예정이라고 말했다.

심포지엄 사전 등록은 11월 15일(금)까지 대한재택의료학회 홈페이지(www.khhca.org)에서 할 수 있다. 문의(02-548-1809, james.jeong@khhca.org).

한국형 재택의료, 제대로 가고 있나?

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<figure class="photo-layout image photo_126093 max-width-600 float-center" data-idxno="126093" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202411/157141_126093_2429.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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의과대학 인증평가 불인증 대학에 대한 처분 유예와 인정기관 공백시 기존 평가인증 유효기간 연장 등을 골자로 하는 교육부의 고등교육기관의 평가인증 등에 관한 규정 개정안, 이른바 의평원 무력화 입법예고가 4일자로 마감됐다.

입법 예고 기간 중 국민참여입법센터로 접수된 반대의견만 1만 6000건에 달하는 상황. 의료계의학계에 이어 교육계까지 한목소리로 입법 반대의견을 내놓으며 개정안 철회를 촉구하고 나선 가운데, 교육부가 어떤 최종 결정을 내놓을지 이목이 쏠린다.

5일 교육부 등에 따르면 지난 9월 25일 시작된 고등교육기관 평가인증 규정 개정안 입법 예고가 지난 4일자로 공식 마감됐다.

개정안은 ▲의료과정운영학교의 평가인증에 관한 특례 ▲인정기관 공백시 기존 평가인증 유효기관 연장 ▲평가인증 기준, 절차, 방법 변경시 사전예고제 의무 규정 신설 등을 골자로 하고 있다.

대규모 재난이 발생해 의료과정운영학교의 학사운영이 정상적으로 이뤄지지 못하거나 교육여건이 저하되는 경우, 인정기관이 불인증을 하기 전 1년 이상의 보완기간을 부여하고 인정기관 공백시 기존 평가인증 유효기간을 연장할 수 있도록 한다는 내용이다.

의료계는 개정안대로라면 의평원의 의대인증평가가 무력화되어 의대교육이 부실화될 수 있다며, 규정 개정에 반대해왔다.

대한의사협회는 지난달 30일 교육부에 의견서를 내어 의평원에 부당한 압력을 행사하려는 의도가 명백하다며 강력 반대 입장을 밝혔다. 나아가 개정안 철회도 주장했다.

대한의학회와 한국의과대학의학전문대학원협회(KAMC) 역시 대규모 재난을 빌미로 교육여건이 미흡한 의대에 불인증 판정을 유보하고 무조건 보완 기간을 부여하는 것은 해당 대학의 교육을 정상화할 수 있는 기간을 지연시켜 학생의 학습관과 국민 건강권에 위해를 끼칠 소지가 크다며 반대했다.

다른 평가인증전문기관들도 목소리를 보탰다.

한국간호교육평가원한국수의학교육인증원한국약학교육평가원한국의학교육평가원한국치의학교육평가원한국한의학교육평가원 등 6개 보건의료분야 평가전문기관들의 모임인 한국보건의료인평가원연합회는 지난달 공식 성명을 통해 인정기관의 독립성과 자율성을 훼손할 것이라며 입법철회를 촉구했다.

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<figure class="photo-layout image photo_126094 max-width-600 float-center" data-idxno="126094" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202411/157141_126094_2528.jpg" />
<figcaption>고등교육기관 평가인증 규정 개정안 입법 의견(국민참여입법센터 갈무리)</figcaption>
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해당 입법 예고안은 온라인상에서도 큰 주목을 끌었다. 정부 입법예고사이트인 국민참여입법센터에서 올해 최다 의견 수 1위, 최다 조회 수 3위를 기록했을 정도다.

고등교육기관 평가인증 규정 개정안의 조회 수는 7만 6281회, 입법 의견은 1만 6109건에 달했으며, 개정 반대의견이 지배적이다.

의견자 조**은 무모한 의대증원을 합리화하기 위해 의평원을 무력화하기 위한 시도라며 개정되지 않아야 한다고 목소리를 냈다.

의견자 이**은 입법의 정당성이 전혀 없다며 모든 행정과 정책의 오류를 이런 방식으로 책임으로 책임을 면하고 문제를 해결하겠다는 정의가 아니다라고 밝혔다.

또 다른 의견자 이**은 의평원 체제를 변경시키고 특히 평가유예를 꾀하려는 의도는 의학을 뿌리째흔들어 의학을 망하게 하는 것이라며 교육부는 정신차리고 의평원 변경에서 손을 떼고, 의학이 자유롭게 자신들의 의사결정을 할 수 있도록 억압과 통제를 그만둬야 한다고 강조했다.

쏟아지는 반대의견에도 불구, 정부는 규정 개정을 강행할 조짐이다.

일련의 논란 과정에서 교육부는 규정 개정시 의평원의 의대인증평가가 무력화되어 의대교육이 부실화될 수 있다는 의료계의 주장을 정면 반박하며, 규정 개정의 당위성을 주장해왔다.

참고로 올해 부처 입법예고안 조회 수 1위는 보건의료 심각단계 위기경보 때 보건복지부 장관이 전공의 임용과 전문의 자격시험 공고 기준을 별도로정할 수 있도록 한, 보건복지부의 전문의 수련 및 자격 인정 등에 관한 시행규칙이었다. 조회 수는 무려 12만 2572회다.

해당 개정안은 최다 의견 수 2위 안건에 이름을 올리기도 했다. 여기에 달린 입법 의견은 1만 2021건으로, 개정 반대의견이 대다수다.

의평원 무력화 규정 입법예고 종료, 교육부 최종 선택은?

<figure class="photo-layout image photo_126092 max-width-200 float-left" data-idxno="126092" data-type="photo" style="float:left"><img alt="고용곤 연세사랑병원장" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202411/157140_126092_132.jpg" />
<figcaption>고용곤 연세사랑병원장</figcaption>
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연세사랑병원 연구팀이 최근 열린 대한정형외과학회 제68차 국제학술대회에서 우수 포스터 논문상 수상했다.

연세사랑병원 연구팀은 ㈜스카이브 연구진, 곽윤해 울산의대 교수팀(서울아산병원)등과 협력해 국제학술지에 인공지능(AI) 기술 기반 정형외과 연구를 게재했다.

정형외과학회 국제학술대회는 국내외 정형외과 전문가들이 한자리에 모여 연구 성과를 발표하고 토론하는 자리로, 다양한 연구팀이 참가해 각 분야에서 발전된 연구 성과를 선보였다. 포스터 우수 논문상은 발표된 논문 179편 중 단 한 편에만 수여된다. 연세사랑병원 연구팀의 논문은 가치와 혁신성을 인정받았다.

이 논문은 세계적인 권위를 자랑하는 국제학술지 KSSTA(Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy)에 게재됐다. 해당 연구는 인공지능을 활용한 정형외과 진단치료 가능성을 새롭게 조명했다. 특히 이 논문은 AI 기반의 분석 도구를 통해 정형외과 영역에서의 진단 정확도를 높이는 것은 물론 학문적 기여와 실질적인 임상 활용 가능성을 제시했다.

고용곤 병원장은 이번 연구 결과를 통해 인공지능 기술이 정형외과 진단과 치료 효율성에 중요한 영향을 미칠 수 있다는 점이 확인됐다라면서 환자 중심의 의료 혁신과 신의료를 지속적으로 연구 개발하고 임상에 적용하는 데 더욱 매진하겠다고 밝혔다.

연세사랑병원 연구팀, 정형외과학회 '우수 포스터 논문상'

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<figure class="photo-layout image photo_126091 max-width-543 float-center" data-idxno="126091" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="대한신장학회가 신장 치료 관련 진료지침서 '2024 인공신장실 감염관리지침', '지속가능한 신장치료 권고안' 등 2편을 잇따라 발간했다." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202411/157139_126091_5323.png" />
<figcaption>대한신장학회가 신장 치료 관련 진료지침서 2024 인공신장실 감염관리지침, 지속가능한 신장치료 권고안 등 2편을 잇따라 발간했다.</figcaption>
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대한신장학회가 신장 치료 관련 진료지침서 2024 인공신장실 감염관리지침 지속가능한 신장치료 권고안 등 2편을 발간했다. 진료지침은 각각 인공신장실 감염 예방과 관리, 환경 친화적 신장 치료 방안을 주요 내용으로 담고 있다.

먼저 2024 인공신장실 감염관리지침은 인공신장실 내 감염 예방을 위해 필요한 체계적 관리 방침을 제시하고 있다.

이 지침서는 투석 환자가 감염에 특히 취약하다는 점을 고려해, 환자와 의료진 모두의 안전을 보장하기 위한 다양한 예방 조치를 다루고 있다. 혈액 및 체액 노출 위험이 높은 투석 과정에서 감염의 위험을 줄이기 위한 전반적인 관리 방침은 물론, 환경 위생, 예방접종, 복막투석 환자의 감염관리까지 세부적으로 다루고 있다.

정성진 대한신장학회 진료지침이사(가톨릭의대 교수)는 이번 지침의 발간은 국내 인공신장실 감염관리를 한층 강화해 환자들에게 안전한 투석 환경을 제공하는 데 크게 기여할 것이라고 기대했다.

지속가능한 신장치료 권고안에서는 환경과 조화를 이루는 신장 치료의 새로운 방향을 제시했다.

이 권고안은 물 절약, 폐기물 감소, 에너지 절약 등 투석 치료의 환경 영향을 줄이기 위한 구체적 방안을 포함하고 있다. 특히, 혈액투석에서의 자원 소비를 최소화하기 위해 반류수 감소방안 및 재활용과 투석액 유속 조절 등 다양한 방법을 제안하며, 지속가능한 신장 치료를 위한 학회의 비전과 실천 방안을 담고 있다.

고강지 지속가능한 신장치료 특별위원회 위원장(고려의대 교수)는 이번 권고안은 신장 치료와 환경 보호가 조화를 이룰 수 있는 방안을 구체화한 중요한 첫 걸음이라며 환경적 지속 가능성을 고려한 신장질환 환자 진료를 통해 신장학 분야가 사회적 책임을 다할 수 있을 것이라고 강조했다.

박형천 이사장은 이번에 발간된 두 권고안은 대한신장학회의 학문적 리더십과 사회적 책임을 실현하는 중요한 성과라며, 앞으로도 신장 환자의 건강과 삶의 질을 높이는 한편, 의료의 안정성과 환경적 지속 가능성을 고려한 정책을 지속적으로 개발하고 지원할 것이라고 밝혔다.

이번에 발간된 진료지침은 대한신장학회 홈페이지 내 진료지침 웹페이지(https://ksn.or.kr/bbs/?code=g_guideline)에서 확인할 수 있다.

신장학회, 신장치료 관련 권고안 잇따라 발간

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<figure class="photo-layout image photo_126090 max-width-960 float-center" data-idxno="126090" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="대웅제약 당뇨병 치료제 '엔블로'의 임상 성과를 톺아보는 시간이 마련됐다. 대웅제약은 최근 열린 대한당뇨병학회 국제학술대회(ICDM 2024·10월 9일∼11일) 기간 중 특별 과학 세션을 통해 '엔블로' (성분명: 이나보글리플로진)의 강점과 임상 데이터를 소개했다." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202411/157138_126090_1626.jpg" />
<figcaption>대웅제약 당뇨병 치료제 엔블로의 임상 성과를 톺아보는 시간이 마련됐다. 대웅제약은 최근 열린 대한당뇨병학회 국제학술대회(ICDM 202410월 9일11일) 기간 중 특별 과학 세션을 통해 엔블로 (성분명: 이나보글리플로진)의 강점과 임상 데이터를 소개했다.</figcaption>
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대웅제약 당뇨병 치료제 엔블로의 임상 성과를 톺아보는 시간이 마련됐다. 특히 세계적 당뇨병 치료 권위자 멜라니 데이비스 교수는 엔블로의 경증 신기능환자 대상 우월한 혈당강하 효과에 주목했다.

대웅제약은 최근 열린 대한당뇨병학회 국제학술대회(ICDM 202410월 9일11일) 기간 중 특별 과학 세션을 통해 엔블로 (성분명: 이나보글리플로진)의 강점과 임상 데이터를 소개했다.

오승준 경희의대 교수(경희대병원 내분비대사내과), 이창범 한양의대 교수(한양대구리병원 내분비대사내과)가 좌장을 맡은 이 세션에서는 멜라니 데이비스 영국 레스터대학 교수, 파리냐 참난 태국 산파싯팁라송지역병원 교수, 김신곤 고려의대 교수(고려대안암병원 내분비내과) 등이 발제를 진행했다.

첫 번째 연자로 나선 데이비스 교수는 2형 당뇨병 환자를 대상으로 진행된 3건의 임상 3상 연구에서 엔블로가 복용 전보다 현저한 혈당 강하 효과를 나타냈으며, 체중, 혈압, 인슐린 저항성 등에서도 유의미한 개선을 보였다고 짚었다.

특히, 신장기능이 경미하게 떨어진 환자(eGFR 60-90 mL/min/1.73㎡)에게 엔블로가 첫 SGLT-2 억제제인 다파글리플로진 대비 우위를 나타낸 연구 결과를 주요하게 다뤘다.

데이비스 교수는 유럽당뇨병학회미국당뇨병학회 의장을 역임했으며, 글로벌 당뇨병 치료 가이드라인 개발 멤버로서 세계적인 당뇨병 치료 권위자로 꼽힌다.

데이비스 교수는 엔블로가 다파글리플로진과의 직접 비교 임상 연구에서 혈당 강하 효과 측면에서 우위를 나타냈다라면서 더 많은 환자군을 대상으로 연구를 진행한다면, 엔블로는 더 다양한 환자군에게 효과적인 치료 옵션이 될 가능성이 있다고 강조했다. 경증 신기능 장애 환자 대상 진행된 임상 연구는 물론 중등증-중증 신기능 장애 환자에게서도 임상적 효과가 나타날 가능성을 시사했다.

참난 교수는 엔블로의 3상 임상 연구 전반과 진행 중인 엔블로의 임상 연구에 대하여 설명했다. 참난 교수는 태국에서 진행되고 있는 엔블로의 인슐린 병용 임상 3상 연구를 주도하고 있다.

참난 교수는 엔블로의 인슐린 병용 요법에서의 유효성과 안전성을 입증할 것이라는 기대감을 보였다.

마지막 연자로 나선 김신곤 교수는 SGLT-2억제제의 과거와 현재, 미래라는 주제의 강의를 통해 진행 중인 엔블로의 심장 및 신장 결과를 평가하는 연구인 ENVELOP 연구를 소개했다.

김신곤 교수는 현재까지 다양한 임상 연구들을 통해 SGLT-2 억제제가 2형 당뇨병 유무와 관계없이 심부전, 신부전 등에 효과가 있는 것을 확인했다라면서 앞으로는 더 다양한 환자군을 대상으로 효과 평가 연구가 필요하다고 밝혔다.

엔블로는 대웅제약이 최초로 자체 개발에 성공한 SGLT-2 억제제 계열 당뇨병 치료제다. 기존 출시된 SGLT-2 억제제의 30분의 1 이하에 불과한 0.3mg만으로 동등 이상의 약효를 보였으며, 2형 당뇨병 환자를 대상으로 진행한 임상 3상을 통해 뛰어난 당화혈색소(HbA1c)공복혈당 강하효과 및 안전성을 입증했다.

ICDM은 대한당뇨병학회가 주관하는 연례 국제학술대회로, 세계 30여개국에서 1600명 이상의 의료진, 연구자 및 제약사 등 당뇨병 치료와 연구를 위한 산업 종사자들이 참여한다.

이창재 대웅제약 대표는 전 세계 당뇨병 거장들이 모이는 ICDM에서 국산 당뇨병 치료제 엔블로의 우수한 효능 효과에 대해 인정받았다라면서 앞으로 대웅제약은 심부전, 신부전 등 다양한 환자군 대상 효과를 입증해 새로운 치료옵션으로서의 가능성을 넓혀 나가겠다고 전했다.