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<figure class="photo-layout image photo_91768 max-width-960 float-center" data-idxno="91768" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문 김선경 기자" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202010/136645_91768_1020.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문 김선경 기자</figcaption>
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삼성의료원, 성균관의대 교수 359명이 19일 의사 국가고시 미응시 사태 해결을 촉구하는 성명을 발표했다.

교수 359인은 현 의사 국가고시 미응시 사태를 이대로 방치한다면 내년에 3000여명의 의대 졸업생 중 10%인 300여명만 의사가 된다라며 당장 2700여명의 젊은 의사 부족으로 인해 전국의 응급실중환자실병동수술실 등에서의 진료에 큰 차질이 빚어질 것이라고 우려했다.

그러면서 전공의 수급 불균형으로 인한 수련 체계의 붕괴는 5년 이상 그 여파가 지속되고, 특히 비인기 필수 진료과에 전공의 미달 사태가 심화해 장기간의 의료 대란에 직면하게 될 것이라고 경고했다.

교수 359인은 다른 시험과의 형평성공정성도 중요하지만, 의사 국가고시는 자격시험일 뿐만 아니라 국민 건강 및 생명 수호에 종사해야 할 인력을 배출해야 하는 중대한 시험이라는 것을 강조했다.

따라서 의사 국가고시 미응시 사태는 국민 건강 수호를 위해 조속히 해결돼야만 한다라며 비생산적인 감정적 대결에 매달린 채 시간을 보낸다면 의료 대란은 곧 현실이 될 것이며, 이는 곧 우리 국민들의 심대한 건강 피해로 이어질 것이라고 걱정했다.

또 공중보건의가 부족해 농어촌 의료 취약지 보건지소 운영이 부실해질 것이며, 군의관 부족으로 인해 국군 장병들의 건강관리도 취약해질 수밖에 없다라고 덧붙였다.

특히 코로나19 감염증의 확산을 막기 위해 최전선에서 일하는 의사 인력도 부족해지게 될 것이라며 조속한 해결을 촉구했다.

의사 국가고시 미응시 사태가 원만하게 해결되려면 의과대학생의과대학정부한국보건의료인국가시험원(국시원) 모두가 전향적 입장에서 협조할 것도 당부했다.

교수 359인은 지금이라도 2700여명의 미응시 학생들에게 의사 국가고시 실습 시험 응시 기회가 다시 제공돼 온전하게 시험이 진행되기를 바란다고 밝혔다.

그러면서 전국 40개 의과대학의학전문대학원 본과 4학년 대표들은 이미 지난 9월 24일에 의사 국가고시에 응시하겠다고 밝혔고, 학생 본연의 자리로 돌아가겠다는 성명을 발표한 바 있다며 정부국회와 국시원은 적극적으로 의사 국가고시 미응시 사태 해결을 위해 나서야 한다고 호소했다.

교수 359인은 곧 불어 닥칠 의료 대란의 초강력 태풍을 바로 눈앞에 두고 더 시간을 낭비해서는 안 되며, 사태 해결을 위해 모두가 지혜를 모아야 한다고 거듭 강조했다.

"의사 국시 미응시 사태 방치하면 응급·중증환자 진료 대란"

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<figure class="photo-layout image photo_91766 max-width-600 float-center" data-idxno="91766" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="국민의힘 강기윤 의원(보건복지위원회 간사/사진 가운데). ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202010/136644_91766_735.jpg" />
<figcaption>국민의힘 강기윤 의원(보건복지위원회 간사/사진 가운데). ⓒ의협신문</figcaption>
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매년 국정감사 때마다 쟁점화하는 국민건강보험료를 내지 않은 국류자의 부정수급액 문제가 또다시 제기됐다.

국민의힘 강기윤 의원(보건복지위원회 간사)은 19일 건강보험료를 내지 않은 국외체류자가 국내 건강보험 혜택을 받은 부정수급액이 최근 5년 7개월간 69억원에 달한다고 밝혔다.

강기윤 의원이 국민건강보험공단의 자료를 조사분석한 결과, 국외체류자가 건강보험 급여를 부정수급한 금액은 2015년 24억 7000만원, 2016년 10억 7900만원, 2017년 7억 3200만원, 2018년 9억 6400만원, 2019년 11억 4100만원, 올해(7월말 기준) 5억 3300만원 등 최근 5년 7개월간 69억 1900만원인 것으로 확인됐다.

건보공단은 같은 기간 동안의 부정수급액을 대부분 환수했지만, 7월말 기준으로 5억 6600만원은 아직도 환수하지 못했다.

부정수급 사례를 보면 건강보험료를 내지 않은 국외출국자(출국기간 2018년 8월 5일 ~2019년 12년 9일) 모 씨의 약을 처방받기 위해 가족이 창원 소재 A 병원에 8회(2018년 8월 17일 ~ 10월 5일) 방문해 대리진료 후 약을 받아 보험급여 14만 1170원을 부정수급한 바 있다.

현행 국민건강보험법에 따르면 국외에 체류하는 경우 건강보험료를 내지 않음과 동시에 보험급여를 정지하도록 규정돼 있다.

강 의원은 건강보험료를 내지 않는 국외체류자가 일시 귀국해 진료를 받고 다시 해외로 출국하거나 가족들이 대리진료를 받아 보험급여를 부정으로 수급하는 문제가 발생하고 있다며 일시 귀국해 진료를 받은 후 출국하는 경우와 대리진료를 받은 때에는 일단 부정수급액을 환수 후 일정 기간 건강보험료를 부과하도록 제도를 개선해야 한다고 지적했다.

강기윤 의원 "건보료 안 낸 국외체류자 부정수급액 69억"

코로나19 팬데믹으로 올해 상반기 건강보험 수진자 수가 전년동기 대비 감소한 것으로 나타났다.

특히 소아청소년과 수진자는 22.4%, 이비인후과 수진자는 15.5% 감소했으며, 전체 수진자 수는 3.4% 약 153만명 감소했다.

질환별로는 급성기관지염 33.9%, 급성상기도감염 32.2% 등 호흡기질환 수진자 수가 크게감소했다.

건강보험심사평가원이 19일 더불어민주당 남인순 의원(보건복지위원회)에게 제출한 코로나19 전후 의료이용 현황 자료에 따르면, 올해 상반기 수진자 수는 전년동기 대비 153만명(3.4%) 감소했고, 진료비는 전년동기 대비 3721억원(0.8%) 감소했다.

1인당 입내원 일수는 전년동기 대비 1.8일(9.6%) 줄어든 것으로 나타났다.

남 의원은 코로나19 팬데믹 상황에서도 만성질환자들이 꾸준히 진료받고 있는 등 대부분의 국민들께서 안정적으로 의료이용을 하고 있는 것으로 판단된다면서도 진료과별 현황을 살펴보면, 올해 상반기 진료비의 경우 전년동기 대비 소아청소년과가 ▲3266억원(22.4%), 이비인후과가 ▲1714억원(15.5%), 응급의학과가 ▲628억원(9.9%) 감소하는 등 진료비 감소폭이 상대적으로 큰 것으로 나타났으며, 연령대별로는 올해 상반기 진료비가 0~9세 ▲7204억원(29.1%), 10~19세 ▲2346억원(17.2%) 감소하는 등 19세 이하의 진료비 감소폭이 상대적으로 큰 것으로 나타났다고 밝혔다.

또 상병별 수진자 수 현황을 보면, 올해 상반기 수진자수 감소 상위 10순위 중에서 급성기관지염 ▲383만명(33.9%), 급성상기도강염 ▲117만명(32.2%) 등 8개 호흡기질환 상병이 포함되어 있는데, 이는 국민에게 사회적 거리두기와 함께 마스크 착용과 올바른 손씻기 등 코로나19 개인위생수칙을 준수해 호흡기질환 환자 수가 크게 줄어든 것으로 판단된다고 밝히고 올해 상반기 만성질환 수진자 수의 경우 ▲고혈압 18만명(3.0%) ▲2형 당뇨병 12만명(4.6%) 증가하는 등 코로나19 팬데믹에도 안정적 의료이용을 하고 있는 것으로 판단된다고 밝혔다.

아울러 정신건강질환의 경우 올해 상반기 수면장애 4만명(9.6%), 우울에피소드 질환 3만명(5.7%) 증가하는 등 정신건강의학과 수진자수는 전년동기 대비 8만 6000명(4.7%) 증가했으며, 중증질환의 경우 암질환 수진자 수가 전년동기 대비 2만 8000명(2.6%) 증가했지만, 심장질환과 뇌혈관질환 수진자 수는 전년동기 대비 각각 ▲3000명(4.6%), ▲1000명(△3.6%)등 수진자 수가 다소 감소한 것으로 나타났다고 덧붙였다.

한편 올해 상반기 코로나19 관련 진료비 수진자 수는 50만 3001명, 건강보험 청구금액은 1438억원으로 집계됐다.

코로나로 '환자 감소'...소청과 22.4%, 이비인후과 15.5% ↓

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<figure class="photo-layout image photo_91763 max-width-900 float-center" data-idxno="91763" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202010/136642_91763_5128.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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산부인과의사들이 낙태 관련 법 개정을 앞두고 임신 14주 이내에 제한 없는 낙태를 허용하는 것을 반대했다.

또 태아의 생존 가능성이 있는 임신 24주 이내의 낙태를 허용하는 것도 반대했다. 낙태 관련 법 개정은 여성의 안전성을 우선해야 한다는 이유 때문.

대한산부인과학회대한산부인과의사회(직선제)대한산부인과의사회대한모체태아의학회는 19일 기자회견을 열고 낙태 관련 법 개정에 대한 산부인과 의사들의 입장을 밝혔다.

이들 산부인과 단체는 임신 14주 이내에 제한 없는 낙태를 허용하는 것에 반대했다.

여성의 안전과 무분별한 낙태 예방을 위해 사유의 제한 없는 낙태 허용 시기는 임신 10주 (70일:초음파 검사 상 태아 크기로 측정한 임신 일수) 미만으로 해야 한다는 것.

산부인과 단체는 태아는 임신 10주까지 대부분의 장기와 뼈가 형성되고 낙태는 태아가 성장할수록 과다출혈과 자궁 손상 등 합병증 발생 위험이 증가한다고 밝혔다.

그러면서 임신 10주부터는 태아 DNA 선별검사 등 각종 태아 검사가 가능해 임신 14주 이내에 제한 없이 낙태를 허용한다면 원치 않는 성별 등의 사유로 아이가 낙태되는 위험을 막을 수 없다고 지적했다.

또 날로 발전하는 태아 검사가 무분별한 낙태로 이어지지 않으려면 임신 10주 이후의 낙태는 불가피한 사유에 의한 것으로 제한해야 한다고 덧붙였다.

태아의 생존 가능성이 있는 임신 24주 이내의 낙태를 허용하는 것도 반대했다.

산부인과 단체는 정부가 임신 15주부터 24주 이내에는 상담 및 24시간의 숙려기간만 거치면 낙태를 허용하도록 한 법 개정안은 시술로 인한 합병증 위험을 높일 뿐 아니라 헌법재판소 판결에서 태아가 독자적으로 생존할 수 있는 임신 22주에 도달하기 전에 결정가능기간을 정하도록 한 판결을 넘어서는 허용이라고 꼬집었다.

그러면서 모자보건법 상 인공임신중절술 허용 주수가 2009년에 임신 28주에서 24주일 이내로 낮춰 개정된 후 그동안 비약적인 의학 발전을 해 국내에서도 임신 21주에 태어난 이른둥이들의 생존 보고가 이어지고 있는데, 낙태 허용 주수를 24주 이내로 하는 것은 충분히 살 수 있는 아기가 낙태될 위험에 놓이게 된다고 밝혔다.

산부인과 단체는 이는 모자보건법 상 인공임신중절이란 태아가 모체 밖에서는 생명을 유지할 수 없는 시기로 하도록 한 것도 위반하는 것이라며 정부는 살 수 있는 아이들이 낙태되지 않도록 사회경제적 어려움이 있는 여성들에게 필요한 지원을 전폭적으로 해 출산과 양육을 적극 도와야 한다고 주장했다.

약물 낙태도 여성의 안전성을 우선해 도입을 결정해야 한다고 밝혔다.

한국보건사회연구원의 2018년 인공임신중절 실태조사 결과에 의하면, 전체 낙태 경험자 중 이미 9.8%가 약물을 이용해 임신중절을 경험했고, 구입 방법은 지인이나 구매대행을 통한 경우가 22.6%, 온라인을 통해 구매한 경우가 15.3% 등 무자격자에 의한 불법적인 낙태약 유통이 우리 사회에 만연하고 있는 것으로 나타났다.

또 약물 사용자 중에 72%가 약물로 인공임신중절이 되지 않아 의료기관에서 추가로 수술을 실시해 불법으로 유통되고 있는 낙태약의 효과와 안전성에 대한 우려가 큰 상황이다.

산부인과 단체는 약물 낙태는 사용 전에 초음파 검사로 정확한 임신 주수를 확인해 사용이 가능한 시기인지 여부와 안전한 용법을 확인해야 하며, 자궁 외 임신이거나 과다출혈의 위험이 있는 경우는 사용해서는 안 된다고 분명히 했다.

그러면서 낙태를 위해서만 사용되는 약물도 도입하려면 안전한 사용과 여성의 사생활 보호를 위해 의약분업 예외 약품으로 지정해 산부인과 병의원에서 정확한 임신진단과 함께 안전하게 투약하도록 해야 한다고 제안했다.

정부가 모자보건법 개정안에 의사의 낙태 거부권을 포함한 것은 환영한다고 밝힌 이들 단체는 개정안에 인공임신중절 관련 의사의 설명의무를 규정하고 있는데, 이에 대한 진료 수가 신설 등 세부 사항을 산부인과와 협의해 마련할 것을 요구했다.

이와 함께 낙태에 대해 의학적이지 않은 주장은 여성의 권리를 위한 것이 아니며 여성들을 위험하게 할 뿐이라고 지적하면서 낙태 관련 법 개정과 함께 합법 낙태는 여성의 안전성을 최우선으로 고려해 시행해야 하고, 이를 위해 정부는 산부인과의 의견을 적극적으로 반영해야 한다고 촉구했다.

한편, 이들 단체는 2019년 4월 11일 헌법재판소의 낙태죄 헌법 불합치 판결 후 낙태법특별위원회를 공동으로 구성해 낙태법 개정에 대한 사회적 논의를 돕고자 의학적 문제에 대한 산부인과 의료계의 입장을 정하고 정부에 전달한 바 있다.

산부인과의사들, 임신 14주 이내 제한 없는 낙태 허용 반대

삼진제약이 의료기기 사업에 진출한다.

삼진제약과 웰리시스는 16일웨어러블 심전도 측정 패치 S-Patch Cardio에 대한 사업 협력 및 투자 협약을 맺었다.

웰리시스는 삼성SDS의 디지털 헬스사업부가 분사해 만들어진 스타트업으로 20여 년간 글로벌 헬스케어 분야에 종사한 삼성SDS 출신 전영협 대표김종우 전략이사김홍렬 기술이사김정수 재무이사 4명이 공동 창업한 디지털 헬스케어 회사다.

심혈관질환을 정확하고 빠르게 진단할 수 있는 심전도 측정기인 S-Patch Cardio를 개발해 의료기기의 유럽CE 인증과 호주싱가포르베트남태국 등에서 인증을 받고 이탈리아그리스태국 등으로 수출하고 있다. 특히 코로나19 이후 디지털 헬스케어 분야를 미래 성장동력으로 적극 육성하려는 정부의 분위기 속에서 인공지능 웨어러블 기기를 활용한 의료 솔루션 시장의 성장 가능성은 그 어느 때 보다 높은 상황이다.

식품의약품안전처로부터 지난해 9월 의료기기 승인을 받은 S-Patch Cardio는 길이 10㎝, 무게 8g의 작은 패치로 심장 부근에 부착해 심전도를 최장 100시간 동안 원격 모니터링이 가능하다.

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<figure class="photo-layout image photo_91762 max-width-900 float-center" data-idxno="91762" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="삼진제약과 웰리시스는 16일 웨어러블 심전도 측정 패치 'S-Patch Cardio'에 대한 사업 협력 및 투자 협약을 맺었다." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202010/136641_91762_1418.jpg" />
<figcaption>삼진제약과 웰리시스는 16일 웨어러블 심전도 측정 패치 S-Patch Cardio에 대한 사업 협력 및 투자 협약을 맺었다.</figcaption>
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현재 심전도를 측정하는 홀터보다 약 1/100 무게이며, 간편하고 편리하게 일상생활 속에서도 정확한 심전도를 모니터링해 모바일기기로 확인할 수 있다. 측정된데이터는 클라우드 기반 웹 포털에 전송되며, 1차적인 심전도 데이터를 인공지능으로 분석해 의료진이 부정맥 등 심혈관질환 여부를 정확하게 판단할 수 있도록 도움을 준다.

S-Patch Cardio는 한국호주영국 등을 비롯 세계 8개국에서 임상시험을 마쳤고 그 결과가 논문으로 발표돼 학계의 주목을 받고 있다. 또 스탠포드대학 헬스케어 이노베이션 연구소와 함께 S-Patch Cardio를 활용한 코로나19 진단 알고리즘을 공동개발 중이다.

삼진제약은 얼머스인베스트먼트 등과 웰리시스에 총 45억원을 투자해 안정적인 기술 연구 기반을 제공하고 신제품 개발을 적극 지원할 계획이다. 또 병의원을 대상으로 S-Patch Cardio 국내 사업을 맡는 등 긴밀한 협력체계를 구축할 예정이다.

삼진제약은 이를 통해 의약품 및 컨슈머헬스 사업을 넘어 의료기기 사업에 신규 진출하게 된다. 특히 강점을 보이고 있는 항혈전제 플래리스 정, NOAC 엘사반 정 등 심혈관질환 전문의약품 마케팅과 연계해 매출 시너지를 기대할 수 있게 됐다.

최용주 삼진제약 대표이사는 웰리시스와 협약으로 빠르게 성장하고 있는 인공지능 기술 기반의 웨어러블 헬스케어 사업에 진출하게 됐다며 긴밀한 협력으로 매출 성장을 이뤄내고 잠재력이 큰 디지털 헬스케어 사업을 통해 한 발 도약하는 계기를 만들 것이라고 밝혔다.

삼진제약, 의료기기 사업 진출한다

<figure class="photo-layout image photo_91761 max-width-200 float-left" data-idxno="91761" data-type="photo" style="float:left"><img alt="김권배 계명대 동산의료원장" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202010/136640_91761_5220.jpg" />
<figcaption>김권배 계명대 동산의료원장</figcaption>
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김권배 계명대 동산의료원장이 제17회 한독학술경영대상 수상자로 선정됐다.

지난 2004년 한독과 대한병원협회가 제정한 한독학술경영대상은 해마다 국민보건의료 향상과 병원경영 발전에 기여한 의료계 인사에게 수여하고 있다.

김 의료원장은 계명대학교 동산병원(성서캠퍼스)을 이전 개원하는 한편 동시에 대구동산병원(동산동 소재)도 개원하며 보건의료계 발전과 지역보건 향상에 공헌한 공로를 인정받았다.

김 의료원장은 1983년 계명의대에 부임한 이후 현재까지 심장내과 교수로서 환자 진료는 물론 연구학생 교육에도 적극 참여하며 의학 발전에 기여했다. 또 의료원장학장 등 중요 보직에서 병원경영에 적극적으로 참여하며 병원 발전에 기여했다.

특히 대구광역시에 코로나19 감염 환자가 급속히 늘어나던 지난 2월에는 지역 내 부족한 음압병상 수를 해결하기 위해 계명대학교 대구동산병원을 감염병 전담병원으로 지정하고, 전 병상을 코호트 격리 시설로 운영해 지역사회 안정화를 도모했했으며, 계명대 동산병원(성서캠퍼스)에 코로나19 선별진료소를 운영하는 등 지역사회 감염병 확산 예방에 힘쓰고 있다.

제17회 한독학술경영대상 시상식은 22일 서울 코엑스 그랜드볼룸 101호에서 진행되며, 김권배 의료원장에게는 상금 1000만원과 약연탑이 수여된다.

김권배 계명대동산의료원장 '한독학술경영대상' 선정

<table align="left" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" id="photo_105026" style="margin-right:20px; margin-bottom:20px;">
	<tbody>
		<tr>
			<td align="left"><img border="0" src="http://www.healthfocus.co.kr/news/photo/202010/97915_105026_4832.jpg" style="display:block;" /></td>
		</tr>
		<tr>
			<td class="view_r_caption" id="font_imgdown_105026">고대안암병원 혈액종양내과 김병수 교수</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

고려대학교 안암병원 혈액종양내과 김병수 교수팀이 자체 고유기술을 이용해 세계 최초로 다발골수종 환자 맞춤 유도만능줄기세포를 제작 및 국제 공인 받았다.

김병수 교수팀(고려대학교 의과학과 김병수 교수, BK21+사업단 이승진 연구교수)은 &lsquo;인간태반유래조건화배지&rsquo;를 이용한 자체 고유기술을 이용해 제작한 다발골수종 환자 맞춤 유도만능줄기세포의 국제 줄기세포 등록기관(hPSCreg) 공인을 세계 최초로 받았다고 19일 밝혔다. 이 연구 결과는 세계 저명 SCI 학술지(Stem Cell Research)에 게재됐다.

인간유도만능줄기세포(human induced Pluripotent Stem Cells, hiPSC)는 인간 성체세포에 역분화인자를 도입해 리프로그래밍(reprogramming) 과정을 거친 미분화상태의 만능줄기세포로, 인체 모든 조직 재생과 세포치료를 가능케 함으로써 여러 중증 및 난치성 질환 치료의 열쇠가 될 것으로 전망되는 분야다.

김병수 교수팀은 오랜 연구를 통해 &lsquo;인간태반유래조건화배지&rsquo;로 역분화 리프로그래밍 효율을 기존 대비 10배 이상 높이는 기술을 세계 최초로 개발했고, 최근 본 기술을 이용해 급성 백혈병 환자 맞춤형 유도만능줄기세포를 국내 최초로 생산하여 국제 줄기세포 등록기관 공인을 받았고 &lsquo;Stem Cell Research&rsquo; 8월호에 연구 결과가 게재됨으로써 세계적 입지를 공고히 했다.

급성 백혈병에 이어 이번 다발골수종 환자 맞춤 유도만능줄기세포 생산의 성공은 김 교수팀의 신기술이 실제 임상에 유용한 기술임으로 입증된 것이다.

다발골수종의 표적면역세포치료제 개발에는 면역세포공급원이 필수적인데 최근 다국적 대형 제약사에서도 CAR-NK(Chimeric Antigen Receptor NK-Cell), CAR-T(Chimeric Antigen Receptor T-cell) 세포치료제 개발을 위한 유도만능줄기세포 기술에 과감한 투자를 선언하는 등 인간유도만능줄기세포가 주목받고 있다.

김병수 교수는 &ldquo;난치성 질환 환자 성체세포 채취부터 질환 특이 유도만능줄기세포 제작까지의 모든 과정을 환자가 치료받는 대학병원에서 진행하는 원스탑시스템을 구축 후, 급성 백혈병 환자에 이어 다발골수종 환자에서 유도만능줄기세포를 확립하고 이를 세계 최초로 hPSCreg에 등록하고 세계 저명 학술지에 게재하는 성과를 거둬 기쁘다.&rdquo;라며, &ldquo;앞으로 난치성 혈액질환 환자 유도만능줄기세포 연구를 통한 난치성 혈액질환 극복에 매진하겠다.&rdquo;라는 포부를 밝혔다.

한편, 이번 연구는 한국연구재단에서 시행하는 신약파이프라인개발사업의 지원 &lsquo;신규 면역세포치료제의 다발골수종 임상 적용 가능성 규명(R1716124)&rsquo;을 통해 수행됐으며, &lsquo;인간태반유래조건화배지&rsquo; 기술은 국내특허등록이 돼있으며 PCT 해외 특허출원 후 미국, 중국, 유럽 특허출원이 완료됐다.

다발골수종 환자 맞춤 유도만능줄기세포 ‘국제인증’

올해 상반기 국민연금은 성실납부하면서 건강보험은 연체한 세대가 4,082곳으로 나타나 징수유을 높여야 한다는 지적이 나왔다.

19일 국회 보건복지위원회 전봉민 의원실이 국민건강보험으로부터 제출받은 &lsquo;2020년 상반기 국민연금 납부자중 건강보험 체납자 실적분석&rsquo;에 따르면, 국민연금은 성실납부하면서 건강보험료는 체납하는 세대가 4,082곳이며, 체납금액은 39억 2,000만에 달하는 것으로 나타났다.

건강보험공단은 이들을 대상으로 올해 상반기 3개월간(2.6~5.10) 체납건보료의 징수에 나섰지만, 35%수준인 13억 7,000만원만 징수하는데 그쳤다.

<table align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" id="photo_105025" style="margin-bottom:20px;">
	<tbody>
		<tr>
			<td align="center"><img border="0" src="http://www.healthfocus.co.kr/news/photo/202010/97914_105025_472.jpg" style="display:block;" /></td>
		</tr>
		<tr>
			<td class="view_r_caption" id="font_imgdown_105025">2020년 상반기 국민연금 납부자중 건강보험 체납자 징수현황</td>
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건강보험료만 체납한 세대는 전년도 3,783명보다 300명정도 늘어났으며, 체납금액은 40억규모로 비슷하게 나타났으며, 건강보험공단은 코로나19 장기화 인한 국민의 어려움과 경제위기 극복을 위해 체납처분을 일시 유해를 진행하고 있다고 밝혔다.&nbsp;

이에 대해 전봉민 의원은 &ldquo;어려운 경제여건에서도 국민연금과 건강보험 모두를 성실히 납부하고 있는 대다수의 국민에서 실망감을 드려서는 안 된다.&rdquo;라고 지적하면서 &ldquo;건보공단이 지속적인 관리를 통해 건보료만 체납하는 세대에 대한 징수율을 높여야 한다.&rdquo;라고 강조했다.

국민연금 성실납부 4천명, 건강보험은 연체

질병관리청 중앙방역대책본부(본부장 정은경)는 19일 0시 현재, 지역사회 50명, 해외유입 26명(총 76명)의 신규확진자가 발생해 총 누적 확진자수는 2만 5,275명(해외유입 3,533명)이라고 밝혔다.

신규 격리해제자는 56명으로 총 2만 3,368명(92.45%)이 격리해제돼 현재 1,463명이 격리 중이며, 이중 위험ㆍ중증 환자는 78명이다.

사망자는 0명으로 누적 사망자는 444명(치명률 1.76%)이다.

신규확진자 지역별 현황은 경기 15명, 부산 14명, 서울 11명, 인천 4명, 대전ㆍ충남 각 2명, 광주ㆍ강원 각 1명이다.

해외유입확진자 국가는 중국 외 아시아 15명, 유럽 7명, 아메리카 3명, 아프리카 1명이며, 국적은 내국인 8명, 외국인 18명이다.

코로나환자, 76명 늘어 2만 5,275명

질병관리청 중앙방역대책본부(본부장 정은경)는 18일 0시 현재, 지역사회 71명, 해외유입 20명(총 91명)의 신규확진자가 발생해 총 누적 확진자수는 2만 5,199명(해외유입 3,507명)이라고 밝혔다.

신규 격리해제자는 54명으로 총 2만 3,312명(92.51%)이 격리해제돼 현재 1,443명이 격리 중이며, 이중 위험ㆍ중증 환자는 77명이다.

사망자는 1명으로 누적 사망자는 444명(치명률 1.76%)이다.

신규확진자 지역별 현황은 경기 48명, 서울 18명, 부산 2명, 인천ㆍ대전ㆍ강원 각 1명이다.

해외유입확진자 국가는 중국 외 아시아 17명, 아메리카 2명, 유럽 1명이며, 국적은 내국인 4명, 외국인 16명이다.

코로나환자, 91명 늘어 2만 5,199명

<table align="left" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" id="photo_105019" style="margin-right:20px; margin-bottom:20px;">
	<tbody>
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			<td align="left"><img border="0" src="http://www.healthfocus.co.kr/news/photo/202010/97907_105019_4113.jpg" style="display:block;" /></td>
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&ldquo;청ㆍ장년은 독감백신 안 맞아도 되나?&rdquo;

곽경근 대한개원내과의사회 총무이사는 18일 소공동롯데호텔에서 진행된 내과의사회 추계학술대회 기자간담회에서 이 같이 말하며, 정부의 독감백신 수급 정책을 비판했다.

곽 이사는 &ldquo;백신이 올해 3,000만 도즈 들어왔다. 예년에는 65세 이상 일정 인구에 대해 80% 정도 해왔다. 노인에게 1,000만 도즈, 나머지 민간에 2,000만 도즈를 나눠서 접종한다.&rdquo;라고 설명했다.

곽 이사는 &ldquo;올해는 코로나 사태가 벌어져 정책적 기반으로 국민에게 혜택을 준다는 이유로 국가에서 2,000만 도즈를 가져갔다. 인구 전체가 아니라 소아와 62세 이상 노인이 대상이다. 그러니까 1,000만 도즈로 나머지 성인, 청ㆍ장년이 맞아야 한다.&rdquo;라고 말했다.

곽 이사는 &ldquo;현장이 난리가 났다. 정치적으로 접근하는 게 얼마나 위험한 일인가 보여주는 사례다. 건강한 청ㆍ장년 층은 안맞아도 된다는 뜻인가? 이런 일이 의료계와 전형 상의하지 않고 이뤄졌다.&rdquo;라고 지적했다.

그는 &ldquo;코로나 때문에 환자들이 불편해 하고 걱정도 많다. 그런데 독감백신이 부족하다보니 환자들의 병원 방문 횟수가 늘었다.&rdquo;라며, &ldquo;잘못된 정책으로 인해 국민과 일선 진료현장에서 겪는 혼란과 노고가 훨씬 크다. 이런 부분은 고쳐져야 한다.&rdquo;라고 강조했다.

청장년은 독감백신 안 맞아도 되나?

내과의사회가 일차의료 만성질환관리 시범사업 활성화를 위해 팔을 걷어붙였다.

대한개원개과의사회(회장 박근태)는 18일 소공동롯데호텔에서 추계학술대회 기자간담회를 열고 일차의료 만성질환관리 시범사업을 활성화하기 위해 노력하고 있다고 밝혔다.

2019년 건강보험 진료비 86조원 중 노인비중이 35조 8,247억원으로 41%에 달하고, 장기요양보험 연간 총급여비가 8조 5,653억원에 달한다.

지속가능한 건강보험 제도를 위해서는 무엇보다 고혈압과 당뇨병 등 만성질환관리의 제대로된 관리가 중요하다.

먼저, 박근태 회장은 &ldquo;2019년 1월부터 일차의료 만성질환과리 시범사업이 진행돼 1년간 1,474개 동네의원에서 총 17만 1,678명의 고혈압ㆍ당노병 환자가 참여했다.&rdquo;라며, &ldquo;의원당 평균 환자 수도 116명에 달해 참여도 면에서는 기존 만성질환 관리제에 비해 눈에 띄는 양적 성과가 있었다.&rdquo;라고 평가했다.

박 회장은 &ldquo;그러나 2020년 들어 8월가지 추가 참여 동네의원이 58곳에 불과하고, 고협압ㆍ당뇨병 환자 4만 3,341명(2019년 대비 25% 수준), 의원당 평균환자 증가수는 24명(2019년 대비 20% 수준)으로 2020년 초부터는 일차의료 만성질환관리 시범사업의 동력이 크게 떨어지는 현상이 나타나고 있다.&rdquo;라고 설명했다.

박 회장은 &ldquo;고혈압ㆍ당뇨병 만성질환 관리사업의 성패 유무는 결국 제대로 된 만성질환 관리모형 수립 여부와, 많은 고혈압ㆍ당뇨병 환자들을 관리사업에 참여시키는 정책적용범위 대상의 규모가 결정한다.&rdquo;라며, &ldquo;야침차게 출범함 시범사업이 동네의원과 환자 모두에게 환영받지 못하는 매우 우려스러운 현상이 일어나고 있다.&rdquo;라고 지적했다.

내과의사회는 만성질환관리 시범사업을 살리기 위해 실제 참여자를 대상으로 한 설문조사를 실시해 정책에 반영하고, 국회 공청회를 통해 대국민ㆍ대회원 홍보에 나선다는 방침이다.

박 회장은 &ldquo;최근 일차의료 만성질환관리 시범사업 대응 TF에서 개선점에 대해 논의했다. 현재 10% 수준인 본인부담금을 65세 이상은 5% 또는 면제로 가야한다는 의견이 제시됐고, 교육시간도 줄여야 한다는 의견이 나왔다. 상담 내용도 환자가 쉽게 접근할 수 있도록 개선하자는 제안도 있었다.&rdquo;라고 말했다.

박 회장은 &ldquo;이날 제시된 내용을 모아 시범사업에 참여하고 있는 회원들에게 설문조사를 하기로 했다. 설문 결과를 놓고 10월 30일 의협에서 만성질환관리 회의를 하고, 논의결과를 모아 개선사항을 보건복지부에 건의할 계획이다.&rdquo;라고 말했다.

이어, 박 회장은 &ldquo;최근 대한가정의학회와 만나 만성질환관리제에 대해 논의했다. 가정의학회도 만성질환관리제 활성화에 공감했다.&rdquo;라며, &ldquo;양 단체가 만성질환관리 활성화 TFT를 구성했다.&rdquo;라고 강조했다.

박 회장은 &ldquo;만성질환 관리는 어느 의사도 반대하지 않는다.&rdquo;라며, &ldquo;붐업시켜기 위해 11월 중순경 내과의사회와 가정의학회가 공동으로 국회 공청회 개최할 예정이다.&rdquo;라고 설명했다.

한편, 내과의사회는 내년 2월 처음으로 검진학술대회를 개최한다.

박 회장은 &ldquo;검진은 만성질환관리와 함께 내과의사의 두 축이다. 내과의사 70~80%가 참여한다. 그동안 검진위원회를 운영했지만 검진 쪽에서 회원들에게 뚜렷하게 제시한게 없었다.&rdquo;라며, &ldquo;내년 2월 첫 검진학회를 개최해서 회원들에게 검진에 대한 이슈와 관련 정책 사항에 대해 설명할 예정이다.&rdquo;라고 설명했다.

박 회장은 &ldquo;보건복지부, 건보공단의 파트너가 될 수 있도록 최선을 다할 예정이다. 앞으로 내과의사회가 검진 분야에 발벗고 나서서 검진 분야를 키우겠다.&rdquo;라고 덧붙였다.

내과, 만성질환관리 시범사업 살리기 나선다

&ldquo;의료 등 전문분야를 세력화하고 정치화 해선 안 된다. 전문가와 만나 충분한 의견을 수렴하고 풀어가야 한다.&rdquo;

서울시의사회 김교웅 대의원의장은 16일 오후 7시 웨스틴조선호텔 2층 바이올렛룸에서 열린 &lsquo;제53회 유한의학상 시상식 및 의사신문 창간 60주년 기념식&rsquo;에서 축사를 통해 이 같이 말하고, 정부가 태도를 바꿔야 한다고 주문했다.

먼저 김교웅 의장은 &ldquo;유한의학상을 심사하면서 모두 열심히 한다는 것을 알게 됐다. 뛰어난 논문이 나왔다. 세계 최고 수준인 우리 의료가 앞으로도 유지될 거라는 확신이 들었다.&rdquo;라고 운을 뗐다.

김 의장은 &ldquo;한가지 말하고 싶은 것은 이런 의료가 정치화 되면 안 된다는 점이다. 수상자 중 한명의 자제분이 본과 4학년이라고 들었고, 제 조카도 본과 4학년이다. 현재 쟁점인 본과 4학년생의 의사국가시험 문제가 시급히 해결돼야 한다.&rdquo;라며 정치화된 의료문제를 제시했다.

<table align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" id="photo_105016" style="margin-bottom:20px;">
	<tbody>
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			<td align="center"><img border="0" src="http://www.healthfocus.co.kr/news/photo/202010/97905_105016_4657.jpg" style="display:block;" /></td>
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			<td class="view_r_caption" id="font_imgdown_105016">전문 분야를 정치화해선 안 된다고 지적하는 김교웅 의장</td>
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	</tbody>
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김 의장은 &ldquo;의료 등 전문 분야는 세력화해서 편가르기하거나, 정치화해선 안 된다고 생각한다. 전문가를 만나서 의견을 듣고 충분히 의견이 수렴된 상황에서 진행돼야 한다.&rdquo;라고 강조했다.

김 의장은 &ldquo;이런 절차를 정부가 생략하다보니 아니다 보니 의대생들이 나선 것이다. 국시 미응시 상황은 전적으로 의대생들의 자기희생에서 출발했다. 공공의대 문제점을 파악했고, 지역의료 편차를 느꼈기 때문에 단체행동에 나섰다.&rdquo;라고 주장했다.

김 의장은 &ldquo;의대생들은 우리나라 의료가 10년 후에 어떻게 될지를 생각해서 나섰다. 다른 것을 바란 게 아니었다. 그렇지만 정부는 그렇지 못했다.&rdquo;라고 지적했다.

김 의장은 &ldquo;상황이 벌어지고 나니 국민이 공공의대의 문제점을 알게 됐다. 그러니 정부도 최대집 의협회장과 합의를 했고, 앞으로 개선점에 대해 논의하자고 이야기된 것이다.&rdquo;라고 말했다.

김 의장은 &ldquo;합의를 한 이상 달라져야 할 것 같은데 아직까지 달라진 게 없다. 그들의 생각이 문제점을 인식한 건지, 파업에 대한 걱정으로 합의를 한 건지 의심이 가는 상황이다.&rdquo;라고 우려했다.

김 의장은 &ldquo;이렇다 보니 정부와 정치권이 이를 어떤 식으로 정치화를 할지, 그로 인해 의료계의 상황이 어떻게 달라질 지 우려되는 상황이다.&rdquo;라며, &ldquo;정부가 달라져야 한다.&rdquo;라고 목소리를 높였다.

김 의장은 &ldquo;정부가 의료정책에 대해 올바르게 생각한다면, 학생들이 시험을 보겠다고 할 때 정부가 해결해야 한다. 이런 저런 핑계를 대면 오해를 사게 된다. 주위눈치보지 말고 정부가 당장 나서서 해결해야 한다.&rdquo;라고 거듭 지적했다.

그는 &ldquo;앞으로 의료가 달라지려면 의료정책을 전문가에게 맡겨서 해결해야 한다. 그래야 의사들이 발전할 수 있고 대한민국 의료가 세계 최고를 유지할 수 있다.&rdquo;라고 말했다.

의정합의에 대해서는 정부와 의료계가 서로 노력해야 한다고 주문했다.

김 의장은 &ldquo;아쉬움이 있는 의ㆍ여ㆍ정 합의지만 우리가 바라는 목표를 위해서는 의료계가 하나의 목소리를 내야한다. 또 정부도 태도를 바꿔 합의 이행을 위해 최선을 다해야 한다.&rdquo;라고 강조했다.

<table align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" id="photo_105017" style="margin-bottom:20px;">
	<tbody>
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			<td align="center"><img border="0" src="http://www.healthfocus.co.kr/news/photo/202010/97905_105017_351.jpg" style="display:block;" /></td>
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			<td class="view_r_caption" id="font_imgdown_105017">대상 수상 소감을 말하는 강덕현 교수</td>
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한편, 이날 제53회 유한의학상 시상식에서는 ▲대상 강덕현 교수(울산의대 서울아산병원 내과) ▲우수상 김영태 교수(서울의대 서울대병원 흉부외과), 성창옥 부교수(울산의대 서울아산병원 병리과)가 각각 상을 수상했다.

대상 수상자인 강덕현 교수는 &lsquo;Early surgery or conservative care for asymptomatic aortic stenosis&rsquo;라는 논문을 통해 심각한 대동맥판 협착증에서 예방적 조기 수술을 지지하는 직접적인 증거를 세계 처음으로 제시했다.

강 교수는 &ldquo;임상시험을 통해서 근거를 습득하는 것은 의학발전에 매우 중요한 역할을 한다. 2006년부터 연구자 주도 임상시험을 계획해서 시행해 왔고 첫번째 임상시험이었던 심내막염 임상 연구결과가 &lsquo;New England Journal of Medicine&rsquo;에 게재되는 꿈을 이룬 적이 있는데 당시 한국에서는 적절한 평가를 받지 못해서 아쉬웠다.&rdquo;라고 말했다.

강 교수는 &ldquo;오늘 대상을 수상하게 된 연구는 2010년 계획해서 시행해 온 무증상 대동맥판협착층 환자들에게 최선의 치료법을 제시하는 임상시험으로 두번째로 &lsquo;New England Journal of Medicine&rsquo;에 게재됐다.&rdquo;라며, &ldquo;전세계 심장병환자들이 건강하게 오래사는데 기여하고 싶다. 저와 동료 연구자들의 노력을 인정하고 지원해준 서울시의사회와 유한양행에 깊은 감사를 드린다.&rdquo;라고 인사했다.

의료를 정치화 하면 안 된다

<table align="left" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" id="photo_105010" style="margin-right:20px; margin-bottom:20px;">
	<tbody>
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			<td align="left"><img border="0" src="http://www.healthfocus.co.kr/news/photo/202010/97900_105010_5612.jpg" style="display:block;" /></td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

안녕하세요? 한 주를 정리하는 위클리뷰 시간입니다.

지난 8월 단체행동에 나선 의대생들에 대한 관심이 계속 이어지고 있습니다.

일상으로 돌아간 선배의사들과 달리 의사국가시험 재응시 문제가 아직 해결되기 않았기 때문인데요&hellip;

청와대 국민청원에서도 올해 의대생 관련 국민청원 42건 중 38건이 최근 두 달새 집중됐습니다. 어떤 내용이 올라왔는지 확인해 보죠.

<table border="1" cellpadding="1" cellspacing="1" style="width:620px;">
	<tbody>
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			<td>
			<a href="http://www.healthfocus.co.kr/news/articleView.html?idxno=97840" target="_blank">국민청원 핫이슈 &lsquo;의대생&rsquo;</a> 
			지난 8월 단체행동으로 주목받은 의대생들이 최근 청와대 국민청원에서도 핫이슈로 떠올랐다. 올해 &lsquo;의대생&rsquo; 관련 국민청원 42건중 38건이 8월 이후에 집중된 것이다. 어떤 청원이 올라왔을까?

			청와대 국민청원은 국민이 의견을 표출하고 20만 이상의 동의를 얻으면 정부가 답변하는 국민과 정부의 직접소통 게시판으로, 문재인 정부 출범 초기인 2017년 8월 19일부터...
			</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

&nbsp;

소청과의사회가 의대생들의 국가고시 미응시와 관련, 의대생들을 대신해 사과한 병원장들에게 사퇴하라고 촉구했습니다.

의사 파업의 취지를 무색케하고, 동참 의사들의 진정성을 배반했다는 것이 이유입니다.

<table border="1" cellpadding="1" cellspacing="1" style="width:620px;">
	<tbody>
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			<td>
			<a href="http://www.healthfocus.co.kr/news/articleView.html?idxno=97817" target="_blank">소청과의사회 &ldquo;사과한 대학병원장들 사퇴하라&rdquo;</a> 
			대한소아청소년과의사회는 13일 성명을 내고, 최근 정부서울청사 브리핑룸에서 의대생 국가고시 미응시와 관련해 사과한 김영훈 고려대학교의료원장을 비롯한 대학병원장들에게 사퇴하라고 촉구했다.

			지난 8일 김영훈 의료원장은 &lsquo;국민 여러분께 드리는 말씀&rsquo;을 통해 &ldquo;코로나19로 인해 매우 힘든 시기에 의대생들의 국가고시 문제로 국민께 심려를 끼쳐드려 송구하다.&rdquo;라고...
			</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

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신임 전공의회장은 국시와 관련해 의대생이 사과할 게 아니라, 정부가 국민을 설득해야 한다고 주장했습니다.

또, 인턴수급 문제가 해결되지 않으면 재차 단체행동에 나서겠다고 경고했습니다.

<table border="1" cellpadding="1" cellspacing="1" style="width:620px;">
	<tbody>
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			<td>
			<a href="http://www.healthfocus.co.kr/news/articleView.html?idxno=97816" target="_blank">의대생 국시 사과? 정부가 국민 설득해야</a> 
			대한전공의협의회가 의대생 의사국가시험 문제는 정부가 풀어야 할 문제라고 밝혔다. 아울러, 인턴 수급 문제가 해결되지 않으면 단체행동에 나서겠다고 경고했다.

			대한전공의협의회는 12일 의협회관서 제24기 신임회장 기자회견을 열고, 의료계 정상화를 위한 노력에 나서겠다는 의지를...
			</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

&nbsp;

20대 국회에서 발의됐지만 회의만료료 폐기된 보험업법 일부개정법률안이 연거푸 발의됐습니다.

발의 의원들은 실손보험청구 간소화를 위해서라고 하지만 의료계는 민간 보험사의 수익증대를 위한 법이라며 반발하고 있습니다.

<table border="1" cellpadding="1" cellspacing="1" style="width:620px;">
	<tbody>
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			<td>
			<a href="http://www.healthfocus.co.kr/news/articleView.html?idxno=97858" target="_blank">연거푸 발의되는 실손보험청구 간소화(?) 법안</a> 
			지난 20대 국회에서 실손보험청구 간소화를 이유로 발의된 보험업법 일부개정법률안이 21대 국회가 문을 열기 무섭게 연달아 발의돼 의료계가 긴장하고 있다.

			앞서 더불어민주당 고용진 의원과 같은 당 전재수 의원은 20대 국회인 2018년 9월 21일과 2019년 1월 28일 각각 &lsquo;보험업법 개정안&rsquo;을 발의했지만 회기만료로...
			</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

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의사협회 대의원들이 민의를 반영하기 위해 대의원회 정수 및 책정방법을 변경해야 한다는 의견을 내놓고 있습니다. 어떤 방식으로 변경해야 할까요?

<table border="1" cellpadding="1" cellspacing="1" style="width:620px;">
	<tbody>
		<tr>
			<td>
			<a href="http://www.healthfocus.co.kr/news/articleView.html?idxno=97791" target="_blank">의협 대의원회 민의 반영하려면?</a> 
			대한의사협회 대의원들이 &lsquo;대의원 정수와 책정방법을 변경해야 한다&rsquo;는 의견을 앞다퉈 제시해 주목된다.

			12일 의료계에 따르면, 대의원회 SNS에서 현재 대의원회 구성이 전체 회원의 민의를 반영하기 어려운 구조로 돼 있어, 정수와 배정 인원을 변경해야 한다는 의견이...
			</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

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의대생 국시 핫이슈ㆍ사과 병원장들 사퇴해야

우리바이오가 해양생물에 대한건강기능식품 소재 개발에 본격 나선다.

우리바이오와 전남바이오산업진흥원 해양바이오연구센터는 16일 해양생물유래 건강기능식품 소재 공동개발을 위한 업무 협약을 체결했다.

이번 협약에 따라 우리바이오는 해양바이오센터가 보유하고 있는 다양한 연구 자료를 바탕으로 해양생물을 건강기능식품 소재로 공동 개발하기 위한 협력 관계를 구축하고 미래 사업화를 도모할 계획이다.

해양바이오연구센터는 해양생물자원 고부가가치화 및 산학연 공동기술개발을 목적으로 지난 2007년 해양수산부와 전라남도 완도군이 공동 설립했다.

해양바이오연구센터는 현재 16종의 해조류에 함유된 기능성분 연구를 통해 우월한 기능성 후보 소재 10종을 선별, 동물실험을 통해 효능을 검증했으며 특히 김 추출물의 면역증진 효과에 대한 인체적용시험을 완료한 상태다.

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_91758 max-width-960 float-center" data-idxno="91758" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="우리바이오와 전남바이오산업진흥원 해양바이오연구센터는 16일 '해양생물유래 건강기능식품 소재 공동개발을 위한 업무 협약'을 체결했다." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202010/136639_91758_4415.jpg" />
<figcaption>우리바이오와 전남바이오산업진흥원 해양바이오연구센터는 16일 해양생물유래 건강기능식품 소재 공동개발을 위한 업무 협약을 체결했다.</figcaption>
</figure>
</div>

이숭래 우리바이오 대표는 우리가 만들면 다르다는 차별화된 전략에 기반한 제품 개발 능력과 해양바이오연구센터가 보유한 경쟁력 있는 기능성 소재를 결합해 시장에 없는 새로운 제품을 출시하는 것을 목표로 하고 있다고 말했다.

정규진 해양바이오연구센터장은 해양생물이 가진 가능성은 무궁무진하지만 현재 개별인정형 건강기능식품 소재로 승인 받은 원료는 7개뿐이라며 우리바이오와 함께 고부가가치 소재개발 연구를 진행해 해양 생물이 생산되는 지역 경제 활성화에 기여하길 바란다고 덧붙였다.

우리바이오는 천연물 소재 개발 및 건강기능식품 전문 기업으로 올해 상반기 연결기준 매출액 7149억원, 영업이익 178억원의 실적으로 전년도 대비 230% 증가한 실적을 기록했다.

우리바이오 "해양생물 건강기능식품 개발 모색"

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<figure class="photo-layout image photo_91750 max-width-661 float-center" data-idxno="91750" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="대한당뇨병학회는 15일 발간한 [Diabetes Fact Sheet in Korea, 2020] ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202010/136637_91750_2638.jpg" />
<figcaption>대한당뇨병학회는 15일 발간한 [Diabetes Fact Sheet in Korea, 2020] ⓒ의협신문</figcaption>
</figure>
</div>

우리나라 30세 이상 성인 7명 중 1명이 당뇨병을 앓고 있는 것으로 조사됐다. 1/3은 자신이 당뇨병인지 모르고 있는 것으로 파악됐다. 당뇨병을 앓고 있으면서도 제대로 관리하고 있는 환자는 30%에도 못미쳤다.

대한당뇨병학회는 15일 발간한 Diabetes Fact Sheet in Korea, 2020(DFS 2020)을 통해 우리나라 30세 이상 성인 당뇨병 환자의 규모와 관리실태를 보고했다.

당뇨병 유병률은 13.8%로, 추계 인구를 적용할 경우 494만명에 달한다는 조사결과가 나왔다(2018년 기준). 당뇨병 인지율은 65%였으며, 치료율은 60%에 불과했다. 당화혈색소 6.5% 미만 조절률은 28.3%로 더 낮았다.

당뇨병학회는 2012년부터 Diabetes Fact Sheet를 발표하고 있다. 이번 에 발표한 DFS 2020에는 2016-2018년 국민건강영양조사 자료를 이용, ▲당뇨병 현황(당뇨병 유병률 및 추정인구, 최근 7년간 당뇨병 유병률 변화, 공복혈당장애 유병률 및 추정인구) ▲당뇨병 관리 현황(당뇨병 인지율과 치료율 및 당화혈색소 6.5% 미만 조절률, 당화혈색소 분포-혈당 조절 상태) ▲당뇨병과 동반질환(비만, 고혈압, 고콜레스테롤혈증 동반율 및 조절률, 당뇨병과 동반질환의 통합관리, 생활습관, 당뇨병 유병자의 에너지 섭취량, 급원별 에너지 섭취분율) ▲별첨(Diabetes Fact Sheet 2016, 2018, 2020 당뇨병 및 공복혈당장애 유병률, 당화혈색소 분포-혈당조절률, 통합관리 등 주요 수치) 등을 담았다.

Diabetes Fact Sheet 2020 주요 결과 
우리나라 30세 이상 성인에서 당뇨병 유병률(2018년 기준)은 13.8%로, 같은 해 추계 인구를 적용할 경우 494만명으로 조사됐다.

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<figure class="photo-layout image photo_91751 max-width-945 float-center" data-idxno="91751" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202010/136637_91751_2713.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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국민건강영양조사에서 당화혈색소를 당뇨병 진단기준에 적용하기 시작한 2012년부터 7년간의 당뇨병 유병률을 보면, 2012년 11.8%, 2013년 14.5%, 2014년 13%, 2015년 11.4%, 2016년 14.4%, 2017년 13.4%, 2018년 13.8%를 보이고 있다.

공복혈당장애는 26.9%의 유병률을 기록, 추계 인구를 적용하면 948만여명에 달해 Fact Sheet 2018의 25.3%(870만명)를 훌쩍 넘어섰다.

당뇨병 관리는 여전히 미흡한 것으로 파악됐다. 당뇨병 인지율은 65%였으며, 치료율은 60%에 불과했다. 당화혈색소 6.5% 미만 조절률은 28.3%로 더 낮았다. 지난 Fact Sheet 2016과 2018의 당화혈색소 조절률(24.8%, 25.1%)에 비해 조금 상승했지만 여전히 낮은 실정이다.

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<figure class="photo-layout image photo_91752 max-width-954 float-center" data-idxno="91752" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202010/136637_91752_2813.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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동반질환을 살펴보면 당뇨병 유병자(공복혈당 126mg/dL 이상. 의사 진단, 혈당강하제 복용 또는 인슐린 주사 사용, 당화혈색소 6.5% 이상) 중 53.2%의 환자가 비만(25.029.9㎏/㎡)에 해당했다. 체질량지수 30(비만 2단계) 이상도 11.7%에 달했다.

당뇨병 유병자의 54%가 복부비만을 동반하고 있는 것으로 파악됐다. 당뇨병 유병자의 61.3%에서 고혈압을 동반했으며, 54.4%가 혈압 조절 목표를 달성하고 있는 것으로 조사됐다.

고콜레스테롤혈증의 경우기존 Fact Sheets는 총 콜레스테롤 농도가 240 mg/dL 이상을 기준으로 하여 조사했으나, Fact Sheet 2020에서는 저밀도지단백콜레스테롤 농도를 기준으로100mg/dL 이상을 고콜레스테롤혈증이 있다고 정의했다.

당뇨병 유병자 중 72%가 고콜레스테롤혈증을 동반했으며, 혈중 저밀도지단백콜레스테롤이 100 mg/dL 미만으로 조절되는 분율은 53.3%로 조사됐다. 당뇨병 유병자에서 고혈압과 고콜레스테롤혈증을 모두 동반한 유병률은 43.7%였다.

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<figure class="photo-layout image photo_91754 max-width-944 float-center" data-idxno="91754" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202010/136637_91754_315.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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당뇨병 유병자 중 당화혈색소(6.5% 이하)혈압(140/85 mmHg 이하)저밀도지단백콜레스테롤(100 mg/dL 이하) 등 3가지를 목표치 내 조절한 비율은 11.5%에 불과했다.

당뇨병학회는 당뇨병 유병자, 기진단자, 당뇨병 유병자가 아닌 성인으로 나누어, 국민건강영양조사에서 사용된 24시간 식사 회상 데이터를 이용, 에너지 섭취와 탄수화물, 단백질, 지방 섭취분율을 조사했다.

탄수화물 에너지 섭취분율은 당뇨병 유병자 68.3%, 기진단자 69.9%로 당뇨병 유병자가 아닌 성인(64.7%)에 비해 높았다.

단백질 섭취분율은 당뇨병 유병자 14.5%, 기진단자 14.1%로 당뇨병 유병자가 아닌 성인(15.2%)에 비해 낮았다.

지방 섭취분율은 당뇨병 유병자 17.1%, 기진단자 16%로 당뇨병 유병자가 아닌 성인(20.1%)에 비해 낮은 것으로 조사됐다.

당뇨병 치료방법은 유병자의 56.0%(기진단자 86.1%)가 경구혈당강하제 단독 투여, 인슐린+경구혈당강하제(유병자 4.1%, 기진단자 6.4%), 비약물치료(유병자 0.4%, 기진단자 0.6%) 등으로 파악됐다. 특히 치료를 받지 않는 유병자는 39.5%(기진단자 6.9%)에 달해 적극적인 치료와 관리를 위한 교육과 홍보가 필요한 것으로 드러났다.

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<figure class="photo-layout image photo_91755 max-width-873 float-center" data-idxno="91755" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202010/136637_91755_3134.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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DFS2020을 발간한 대한당뇨병학회 장학철 회장과 윤건호 이사장은 성인 7명 중 1명이 당뇨병 환자이고, 당뇨병과 공복혈당장애를 포함한 인구는 1440만명에 이르고 있지만 당화혈색소 6.5% 미만으로 잘 조절되는 환자는 28.3% 수준에 그치고 있고, 혈당혈압콜레스테롤 모두 목표 수준으로 잘 조절되고 있는 경우는 단지 11%에 불과하다면서 적극적이고 통합적인 관리가 절실하다고 밝혔다.

한국 성인 7명 중 1명 '당뇨병'

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<figure class="photo-layout image photo_91749 max-width-960 float-center" data-idxno="91749" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202010/136636_91749_957.jpg" />
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의사가 제약회사 및 의료기기회사 영업사원에게 쿠팡이나 이마트 등에서 필요한 물건을 사서 보내달라고 문자를 보내고, 영업사원이 물건을 구입해 병원에 보냈다면 리베이트일까? 아닐까? 정답은 리베이트

송한섭 변호사(김앤장 법률사무소)는 16일 온라인으로 진행된 대한비뇨의학회 학술대회에서 의사들이 알아야 할 의약품 리베이트를 주제로 의사들이 상식적으로 알아야 할 리베이트 사례를 소개했다.

송 변호사는 리베이트라 하면 상식적으로 알고 있는 게 의사가 제약사 등으로부터 의약품 처방 및 채택으로 돈을 받는 것으로 알고 있지만, 실상은 그보다 많다고 말했다.

의료법, 약사법, 의료기기법에는 의약품 공급자와 의료기기 공급자가 다 포함돼 있다는 것.

송 변호사는 의약품 공급자와 의료기기 공급자에는 영업사원 뿐만 아니라 제악사의료기기회사 직원도 다 포함된다고 말했다.

그러면서 영업사원이 친구나 다른 사람 등 제3자를 통해 의료기관에 금품 등을 제공하는 것도 직접 주는 것과 마찬가지로 평가될 수 있다며 주의를 당부했다.

리베이트를 받는 사람이 의사만 해당되는 것이 아니라, 의료기관 종사자(상담실장간호사간호조무사원무과 직원 등) 및 의료법인 개설자와 이사도 모두 의사와 동일시된다는 것도 강조했다.

송 변호사는 의료기관을 운영하거나 근무하는 병원의 의료계 종사자는 다 포함된다며 의료기관에서 어떠한 직책을 갖고 있으면 의료기관 종사자에 해당해 리베이트로 처벌받을 수 있다고 말했다.

그러면서 의사가 직접 받지 않고 의사의 부인이나 형제들에게 주는 식으로 금품 및 편의제공을 받았을 때, 의사와 전혀 관련 없이 받은 경우는 리베이트로 처벌받지 않지만, 부인이나 형제들에게 주는 금품 등이 의사에게 주는 것과 동일시 되면 처벌받게 된다고 덧붙였다.

또 과거에는 의사가 직접 받지 않고 제약사로 하여금 의료기관에 기부를 하게 한 사건은 무죄를 선고 받았는데, 이는 당시 처벌규정이 없었기 때문이라며 이 사건 이후 약사법과 의료법에 의료기관에 금품 등을 제공하는 경우도 처벌하는 규정이 생겼다고 거듭 강조했다.

금품 이외에 의료기관 노무를 도와주거나, 의사의 심부름을 대신해주는 것도 리베이트에 해당한다고 밝혔다.

송 변호사는 영업사원이 대신 수술을 해주거나, 수술장에 들어와서 간호사나 간호조무사가 해야할 일을 도와주는 것도 안 된다며 돈 이외의 어떤 편의제공도 원칙적으로 안 된다고 알고 있는 것이 제일 마음편하다고 말했다.

그러면서 영업사원이 의사에게 금품이 아니라 술을 사줘도 안 되며, 의사가 영업사원에게 자동차를 고쳐주는 일을 맡기는 것도 리베이트에 해당할 수 있다고 덧붙였다. 심부름이 별게 아니라고 생각할 수 있지만 모두 리베이트에 해당할 수 있다는 것.

이 밖에 영업사원에게 쿠팡이나 이마트 등에서 필요한 물건을 사달라며 문자를 보내고, 영업사원이 물건을 구입해 의료기관에 보낸 것도 문제가 될 수 있다며 가능한 어떤 것도 영업사원 등에게 부탁하지 않는 것이 좋다고 설명했다.

학회 관련해서도 주의사항이 있다고 당부했다.

송 변호사는 학회가 제약사 등으로부터 직접 돈을 받는 건 안 되고, 학회 활동과 관련이 없는 골프 접대, 식사대접을 받아서도 안 된다고 말했다.

그러면서 제품설명회의 경우 간혹 숙박을 제공하는 경우도 있는데, 어느 정도 한도 내에서는 가능하지만, 제품설명회를 빙자해 전혀 상관 없이 식사를 제공받은 것은 당연히 안된 다고 덧붙였다.

송 변호사는 만약 문제가 생겼을 때는 제대로 알고 현명하게 대처해야 한다며 초기 단계부터 전문가의 도움을 받아 피해를 적게 받을 수 있도록 해야 한다고 말했다.

영업사원에게 "물건 사서 보내세요" 심부름시켰다면…'리베이트'

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<figure class="photo-layout image photo_91746 max-width-600 float-center" data-idxno="91746" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="김경중 원장(충남 서산·김경중내과의원) / 사진: 김정선 포토그래퍼ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202010/136635_91746_5156.jpg" />
<figcaption>김경중 원장(충남 서산김경중내과의원) / 사진: 김정선 포토그래퍼ⓒ의협신문</figcaption>
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모든 질문에 대한 대답이 아주 작은 손길일 뿐입니다라는 말로 귀결된다. 우리네 이웃 곁에 가까이 다가가며 의료봉사 활동을 펼쳐온 김경중 원장(충남 서산김경중내과의원). 필요한 곳에 손길을 더하고 마음을 보태는 다양한 활동으로 따뜻한 빛 한 줌을 선사하는 중이다. 그의 봉사 여정에는 자신을 한없이 낮추는 겸손함이 자리한다.
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지역사회 안에서 이웃 사랑 실천

충남 서산에서 만난 김경중 원장. 오랜 이웃처럼 환자들이 그를 스스럼없이 대하는 모습을 보니 친근한 유대감이 너끈히 감지된다. 동네 아저씨 같은 의사를 꿈꾸는 그가 특유의 사람 좋은 미소를 보이며 보령의료봉사상 수상 소감을 밝혔다. 

보령의료봉사상이라니, 소식을 듣고 깜짝 놀랐고 아직도 얼떨떨합니다. 오히려 부끄러운 마음이 앞섭니다. 먼 타국의 힘든 환경에서 수십 년씩 봉사하는 분들에 비하면 저는 좋은 여건에서 그저 흉내만 낸 것만 같아 도리어 미안해지더라고요. 내가 이 상을 받아도 되는지 생각하곤 해요(웃음).

김경중 원장이 의료봉사 활동을 처음 시작한 건 환경봉사 활동을 통해서다. 서산태안환경운동연합에서 의료봉사팀을 도맡아 무의촌에서 의료봉사 활동을 이끌었다. 9년 전부터는 촉탁의 활동에 힘을 쏟고 있다. 매월 2회씩 서산 지역 노인요양원 9개소를 돌며 건강을 보살피고 있다. 연간 3만 6000여 명의 치매 환자들을 만나 건강을 돌보아왔다. 임종을 지키며 함께 기도를 하는 등 때로는 아들처럼, 때로는 친구처럼 어르신들 곁을 지켜온 것이다. 2018년부터는 서산촉탁의협의회장으로 활동하며 지역 촉탁의 활성화를 위한 다양한 방안을 모색하는 중이다.

그뿐 아니다. 김경중 회장은 지역사회 안에 깊숙이 파고들며 이웃을 위한 일이라면 두 팔을 걷어붙인다. 12년 전부터 서산연탄은행후원회 활동을 통해 차상위 계층 이웃들에게 연탄을 지원하는 봉사를 하고 있다. 다양한 봉사 활동을 꾸준히 이어온 여정에 자신은 슬쩍 뒤로 빠져 있다. 자원봉사자들이 힘을 모아주신 덕분에 저 또한 함께할 수 있었어요라고 힘주어 말한다. 
　 


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<figure class="photo-layout image photo_91747 max-width-600 float-center" data-idxno="91747" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="4년전 캄보디아 의료봉사 활동 중 현지 봉사자들과 함께 한 사진. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202010/136635_91747_5210.jpg" />
<figcaption>4년전 캄보디아 의료봉사 활동 중 현지 봉사자들과 함께 한 사진. ⓒ의협신문</figcaption>
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봉사란 자연스러운 의무이자 소명

결핍과 고민은 때로 동력이 된다고 했던가. 사실 김경중 회장이 의학을 공부하기까지는 방황의 세월을 보내야 했다. 한문 선생님을 꿈꾸며 들어간 중문과를 그만둔 후, 목회자가 되겠다며 선택한 신학대학은 자신에게 맞지 않는 옷을 입은 것처럼 느껴졌다. 서울에서 고향 논산으로 돌아와 삶에서 의미 있는 일은 무엇일까?를 치열하게 고민한 끝에 아주 어릴 적 꿈인 의사를 다시금 곱씹었다. 의지를 다지면서 공부에 매진한 결과 마침내 의과대학에 입학했다. 졸업 후 서울 강북삼성병원과 서산의료원 내과 과장을 거쳐 서산에 자신의 이름을 내건 병원 문을 열었다.

저에게 봉사란 아주 자연스러운 의무입니다. 청년 시절 힘든 시절을 보내고 뒤늦게 의과대학에 들어갔는데 2년간 국가장학금을 받았어요. 당시 학자금 전액과 교재구입비, 생활비 등을 지원받았지요. 1980년대, 1년에 400만원을 받았는데 제겐 정말 큰돈이었습니다. 저를 가르쳐준 나라에 대한 고마움을 작게나마 되돌려주는 일이 저의 소명이라고 생각합니다.몸뿐만 아니라 마음까지 보듬는 것이야말로 진짜 봉사라는 김경중 회장. 그는 봉사 활동에서 가장 중요한 마음가짐으로 겸손함을 꼽는다. 평소 한없이 낮춰라라는 말을 신념으로 품고 있을 정도로 낮은 자세로 환자들을 마주한다. 진심으로 상대방을 마음으로 돕고 있다는 모습을 보여주고 조심스럽게 다가가야 마음을 열 수 있다고 강조한다. 겸손은 고달프고 힘겨운 삶 속에 놓인 이들의 얼어버린 마음을 녹이는 작은 연결 고리인 셈이다.

그의 이웃 사랑에는 국경이 없다. 4년 전, 캄보디아 의료봉사 활동에서 만난 현지인 학생을 한국으로 초청해 공부할 수 있도록 도왔다. 경상대학교 무역학과 4학년 재학 중인 그 학생을 위해 지금도 생활비를 꾸준히 지원하고 있다.

의료봉사 당시 옆에서 통역을 해주던 학생이었는데, 한국어를 정말 잘해서 놀랐어요. 이런저런 이야기를 하다 보니 마침 제 모교의 외국인 전형으로 합격을 했는데, 후원자가 없어서 못 간다고 하더군요. 그래 운명이구나, 싶더라고요. 제가 먼저 한국으로 가자고 했죠. 어느덧 그 학생이 내년에 졸업을 앞두고 있습니다. 
　 
진솔하게, 진심으로, 오래오래

물론 봉사 활동을 이어오면서 힘든 순간도 많았다. 특히 요양원 어르신들의 경우, 의사소통이 힘들고 감정 교류가 어려운 상황에서 진료를 이어나가기란 쉽지 않다. 건강이 악화된 이들이 많기에 치료 효과가 미미했다. 그가 할 수 있는 거라곤 건강이 나빠지는 속도를 줄이는 일밖에. 처음 촉탁의 봉사 활동을 시작할 당시에는 우울감이 몰려와 많이 지치기도 했다. 

<figure class="photo-layout image photo_91748 max-width-250 float-left" data-idxno="91748" data-type="photo" style="float:left"><img alt="김경중 원장은 시집 '사랑이 터져 흘러내린 날'을 내기도 한 시인이다.ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202010/136635_91748_5230.jpg" />
<figcaption>김경중 원장은 시집 사랑이 터져 흘러내린 날을 내기도 한 시인이다.ⓒ의협신문</figcaption>
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인간이 이렇게 나약한 존재구나 하는 생각에 절망감을 많이 느꼈어요. 힘든 날들이 많았습니다. 어느 순간, 어르신들이 한때는 사회의 일원으로서 대한민국을 일으키신 분들이라는 생각이 떠올랐죠. 어르신들이 운명을 다할 때까지 최선을 다하겠다고 다짐했습니다. 얼마 전, 한 할머니가 돌아가셨어요. 진료를 볼 때면 제 손을 꼭 잡고 놓지 않으셨죠. 회진을 돌 때마다 제 뒤를 졸졸 쫓아다니셨어요. 마지막에 정말 편안하게 돌아가셔서 그런지 기억에 많이 남습니다.

그의 봉사 여정은 앞으로도 계속된다. 무엇보다 서산 지역 촉탁의 활동을 더욱 체계적이고 안정적으로 이어가기 위한 방향을 모색할 계획이다.

훗날 현직에서 물러난 후에는 캄보디아에 장기 체류하며 의료봉사 활동을 이어가고 싶다고 말했다. 현지에는 당뇨 환자, 간장 질환을 앓는 환자 등 심각한 상태에 놓인 이들이 많은 터. 부족한 의료 환경으로 인해 일회성 치료로 끝나는 현실이 매우 안타까웠다. 장기 치료가 필요한 이들을 위해 기꺼이 캄보디아로 가겠다는 계획을 밝혔다.

소박하지만 진솔하게, 진심으로 이웃들을 마주하고 싶다는 김경중 원장. 그에게 넌지시 꿈을 묻는다. 운동을 열심히 하겠다는 뜻밖의 대답이 돌아온다. 가만히 듣고 보니 그가 더없이 믿음직해진다.

등산과 근력 강화 스트레칭 등 매일 운동을 하고 있는데, 더욱 열심히 해서 체력을 튼튼하게 단련하고 싶어요. 의료봉사 활동을 하려면 체력이 뒷받침되어야 하니까요. 오래오래 이웃들을 위해 진료할 수 있다면 더 이상 바랄 게 없습니다. 사실 저는 지금까지 보람을 느껴보지 못했어요. 아직도 많이 부족하기 때문이죠. 진정으로 보람을 느끼는 그 날까지 열심히 봉사하고 이웃들을 섬기겠습니다.

이웃들의 몸과 마음을  보듬는 '건강 지킴이'

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<figure class="photo-layout image photo_91744 max-width-414 float-center" data-idxno="91744" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202010/136634_91744_380.jpg" />
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지난 8월 대법원은 자신이 운영하는 의원의 홈페이지와 블로그에 게시한 비만치료제 삭센다 홍보가 약사법 위반이라는 유죄 판결을 확정했다. 약사법에서는 허위나 과장된 내용이 없더라도 일반인을 상대로 한 전문의약품 광고를 금지하고 있다.

전문의약품 광고 규제가 필요하다는 가장 큰 이유는 의약품 오남용 우려다. 의사가 진찰을 하고 최선의 처방을 해야 환자에게 가장 유익한데, 환자가 광고에서 본 전문의약품이 자신에게 가장 필요하다고 스스로 판단하고 의사에게 처방을 요구하면 환자에게 득보다 실이 클 수 있다.

반면에 한의사들은 스스로 개발했다는 한약을 홈페이지블로그기사각종 광고 등 여러 형식으로 홍보한다. 객관적 근거나 성분, 원산지 등 아무런 정보도 요구받지 않는다. 한의사들의 한약 조제에는 동의보감 같은 고서를 근거로 필요로 하지도 않으며 마음대로 해석할 수 있는 한방 원리에 따르기만 하면 충분하다.

참고로 한의학에서는 약재의 모양, 한열온량(寒熱溫凉)의 4가지 성질(四氣), 산고감신함(酸苦甘辛鹹)의 5가지 맛(五味) 등 원시적 믿음과 음양오행 같은 비과학적 원리를 조합해 효과를 추론해낸다. 2020년 개정판 본초학 교과서에 나와 있다.삭센다의 성분명은 리라글루티드(liraglutide)로 수많은 연구를 통해 비만과 당뇨병에 효과를 입증했다. 펍메드(Pubmed)에서 제목이나 초록에 liraglutide를 포함한 논문을 검색하면 2003년부터 현재까지 총 2785편의 논문이 검색된다. 연구에 기여한 의사와 과학자가 1만 명은 족히 넘을 것이다.

체중 감량에 대한 임상시험으로는 최고 권위의 의학저널에 여러 건의 논문이 발표됐는데 2009년 Lancet에 564명, 2015년 NEJM에 3731명, 2015년 JAMA에 1361명의 2형 당뇨병 환자, 2017년 Lancet에 2형 당뇨병 환자 2254명을 대상으로 3년간, 2020년 NEJM에 251명의 청소년을 대상으로 한 임상시험 등이 대표적이다. 비만 및 체중감량에 대한 임상시험들에서는 안전성과 유효성을 지지하는 결과가 일관됐고, 다른 효과들에 대한 임상시험들 중에서는 효과가 없다는 결과의 논문들도 있다.

반면에 그 어떤 한약도 위에 언급한 임상시험 논문 중 하나에 미치는 수준의 근거가 없다. 미국에서 신약허가를 위한 임상 3상에 진입해 가장 큰 기대를 모았던 중국의 한약제제 T89(국내에서는 심적환이라는 이름으로 수입해 일반의약품으로 판매 중)는 효능을 입증하지 못하고 탈락했다. 노벨상을 탄 한약재 개똥쑥을 주장하고 싶은 한의사도 있을지 모르겠는데 개똥쑥에서 발견된 아르테미시닌이라는 물질이 말라리아 치료제로 인정받는 것이지, 개똥쑥을 달여 만든 한약으로 말라리아 치료제가 되지 못한다. WHO는 2012년과 2019년에 개똥쑥을 말라리아 예방이나 치료 목적으로 사용하면 안 된다고 발표했다.

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<figure class="photo-layout image photo_91745 max-width-600 float-center" data-idxno="91745" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="그래픽/윤세호기자 seho3@kma.orgⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202010/136634_91745_3832.jpg" />
<figcaption>그래픽/윤세호기자 seho3@kma.orgⓒ의협신문</figcaption>
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광고가 눈에 많이 띄는 한약 중 하나는 다이어트 한약인 X한의원의 B한약이다. 할아버지부터 3대 90년 전통으로 10만 여건의 임상 케이스를 노하우로 가지고 있다고 홍보한다. 한 버스광고에는 체중이 감량됐다는 여성들 3명의 전후 사진이 실렸다. 홈페이지를 뒤져봐도 근거라고 인정될 만한 것은 전혀 없다.

다이어트 한약의 주재료는 마황이다. 마황은 수입 한약재 중 가장 많은 양을 차지하는데 2018년에 952톤이 수입됐다.

미국 국립보완의학통합센터(NCCIH) 홈페이지에서는 마황이 단기적 체중 감소 효과가 있지만 심장마비뇌졸중 등 여러 부작용 위험성이 크다고 경고한다. 미국에서는 마황의 주성분인 에페드린 알칼로이드를 건강보조식품에 들어가지 못하도록 금지시켰다.

한의사들 2만 명 정도가 가입된 비밀 카페에서 한 한의사가 다이어트 한약 비법을 공유해 환호를 받은 적이 있다. 마황을 권장량만큼만 사용하면 식욕억제가 전혀 안 된다며 자신의 사용량을 밝혔는데 대한한방비만학회 권장량의 3배 정도 되는 양이다. 위험성을 지적하는 댓글은 하나도 없었다.일반적으로 대규모 임상시험을 통과해야만 의약품 허가가 되며 시판 뒤에도 전세계의 의사와 과학자들이 연구를 계속해 논문이 발표되는 반면에 한약은 제대로 된 검증이나 연구가 없다는 사실을 대부분의 국민들은 모른다.

전문의약품은 광고가 금지되고 다이어트 한약은 자유롭게 광고를 하니까 의사들이 처방하는 비만치료제의 압도적인 근거를 모르는 사람들이 화학물질인 양약보다는 천연물질인 한약이 몸에 좋겠지라는 착각과 한의사들의 선전을 믿고 한약을 선택하게 된다.

국민을 보호하기 위해 한의사들의 광고에 규제가 필요하다. 국민들이 배경지식을 갖추고 현명하게 판단할 수 있도록 교육과 홍보도 필요하다. 공립기관에서 세금을 써서라도 해야할텐데 실상은 반대로 가고 있다.

한의약진흥원은 보건복지부장관상을 걸고 제 1회 한의약 홍보 콘텐츠 공모전을 개최해 10월 27일까지 응모 받고 있는데 아무래도 국민들이 진실과 점점 더 멀어지게 만들 것 같아 우려스럽다.

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한약 광고와 전문의약품 광고

말더듬에 대한 부정적 인식 개선을 위한 자리가 마련된다.

10월 22일은 세계 말더듬의 날(International Stuttering Awareness DayISAD)이다. 1998년 이후 전세계 말더듬 관련 단체들이 이 날을 기념해왔다.

올해는 말더듬과 함께하는 사회적협동조합 주관으로 11월 7일 온라인 행사로 열린다. 
 
말더듬은 말의 부드러운 흐름에 문제가 있는 장애로 국민 가운데 1%가 이와 같은 어려움을 겪고 있는 것으로 추정된다. 특히 말을 더듬는 아동과 성인은 주위의 부정적인 인식 등으로 인해 사회생활에서도 어려움을 겪을 수 있다.

지난 20여년 동안 국내에서도 말더듬에 대한 인식 개선 등을 목표로 세계 말더듬의 날을 기념하는 행사가 지속적으로 이어지고 있다. 특히 올해는 말더듬과 함께하는 사회적협동조합이 온라인으로 행사를 진행한다.

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<figure class="photo-layout image photo_91743 max-width-600 float-center" data-idxno="91743" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="'말더듬과 함께하는 사회적협동조합'은 '세계 말더듬의 날' 행사를 11월 7일 온라인 행사로 진행한다. 올해 행사에는 7개 영화제에서 수상한 말더듬 다큐멘터리 'When I Stutter' 온라인 상영회 등 다양한 프로그램을 마련했다." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202010/136633_91743_71.png" />
<figcaption>말더듬과 함께하는 사회적협동조합은 세계 말더듬의 날 행사를 11월 7일 온라인 행사로 진행한다. 올해 행사에는 7개 영화제에서 수상한 말더듬 다큐멘터리 When I Stutter 온라인 상영회 등 다양한 프로그램을 마련했다.</figcaption>
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올해 ISAD 주제는 Journey of Words-Resilience and Bouncing Back(말의 여정; 회복과 반등)이다.

말더듬과 함께하는 사회적협동조합은 올해 행사에서 7개 영화제에서 수상한 말더듬 다큐멘터리 When I Stutter의 온라인 상영회를 진행한다.

When I Stutter는 말을 더듬는 사람의 삶과 경험을 진실되게 나타내는 다큐멘터리로 지금까지 9개 언어로 번역됐으며, 한국어 자막 상영은 이번이 처음이다.

또 말더듬 관련 앱 소개, 팟 캐스트 방송 등을 실시해 말더듬과 함께하는 삶에 대한 고민을 공유한다.

이번 행사에는 언어치료사, 언어치료 전공 학생 뿐 아니라 말더듬을 겪는 이들과 가족, 일반인 등 관심있는 누구나 무료로 참여할 수 있다.

참여 신청은 말더듬과 함께하는 사회적협동조합 홈페이지 내 커뮤니티(https://withstuttering.modoo.at/?link=dy191k7a)에서 하면 된다(선착순 300명 마감).