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<figure class="photo-layout image photo_91991 max-width-600 float-center" data-idxno="91991" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="국민의힘 강기윤 의원(보건복지위원회 간사). ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202010/136785_91991_5126.jpg" />
<figcaption>국민의힘 강기윤 의원(보건복지위원회 간사). ⓒ의협신문</figcaption>
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지난 2000년 개편된 약국 조제수가의 합리적 개편 필요성 제기에 국민건강보험공단이 수가 개편을 검토하겠다고 밝혔다.

국민의힘 강기윤 의원(보건복지위원회 간사)은 앞서 끝난 국민건강보험공단 국정감사 서면질의를 통해, 약사 복약지도료 실효성에 의문을 제기함과 동시에 약국관리료와 의약품 수가 및 조제기본료와 조제료 별도 산정 개선 필요성을 제기했다.

이에 대해 건보공단은 28일 서면질의 답변서를 통해 약사의 전문적인 행위 분류에 따라 구성된 약국 약제비 근거를 상세히 설명하면서도 보건복지부와 관련 수가를 검토하겠다고 답변했다.

강 의원은 건보공단 국감에서 약국 조제료 중 형식적인 복약지도료가 실효성이 낮고 약국 수가가 중복 보상되고 있다. 나아가, 약국관리료와 의약품 관리료, 조제기본료와 조제료의 별도 산정도 문제라는 취지로 질의했다.

그러면서 조제 일 수 별로 지급되는 약국 조제료를 합리적으로 개편할 필요가 있다고 덧붙였다.

건보공단은 이에 대해 약국관리료, 조제기본료, 복약지도료, 조제료, 의약품관리료 등 5개로 산정된 수가는 약사의 전문적인 행위 분류를 토대로 구성됐다고 전제했다.

이어 약국관리료는 약국 시설서류 등을 보관관리하는 보상이다. 의약품관리료는 의약품이 보건위생상 위해가 없도록 효능을 관리하는 행위 보상이라며 조제기본료는 처방전과 조제기록부 등을 관리하는 수가이며, 조제 일 수 별 약제를 만드는 행위가 조제료라고 강조했다.

끝으로 의약분업 시행 후 약국 건강보험은 제도권 내 유지되고 있다. 조제료는 처방전에 따른 조제 일 수에 따라 해당 점수를 산정한다며 국민이 실효성 있고 양질 조제서비스를 받도록 보건복지부와 협의해 관련 수가를 검토할 것이라고 답했다.

강기윤 의원 "약국 수가, 중복 산정돼 국민 부담 가중"

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<figure class="photo-layout image photo_91989 max-width-960 float-center" data-idxno="91989" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="김연수 서울대학교병원장과 김영훈 고려대의료원장, 윤동섭 연세대학교의료원장, 김영모 인하대학교의료원장은 8일 정부서울청사에서 기자회견을 갖고, 의대생 국가고시 미응시 문제에 대해 국민들에 사과했다. (사진제공=국민권익위원회) ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202010/136784_91989_4738.jpg" />
<figcaption>김연수 서울대병원장김영훈 고려대의료원장윤동섭 연세대의료원장, 김영모 인하대의료원장은 8일 정부서울청사에서 기자회견을 열어 국민에게 의대생 국가고시 미응시에 대해 사과했다. (사진 제공=국민권익위원회) ⓒ의협신문</figcaption>
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의료원장들의 대국민 사과에 대해 병원에서 인력난을 우려해 그렇게(사과를) 했다는 프레임이 있다. 정말 잘못된 오해다.

<figure class="photo-layout image photo_91990 max-width-200 float-left" data-idxno="91990" data-type="photo" style="float:left"><img alt="이강영 기획조정실장(연세의대 외과학교실 교수) ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202010/136784_91990_4824.jpg" />
<figcaption>이강영 연세의료원 기획조정실장(연세의대 교수세브란스병원 외과) ⓒ의협신문</figcaption>
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이강영 연세의료원 기획조정실장(연세의대 교수세브란스병원 외과)은 28일 [의협신문]과의 인터뷰에서 이같이 밝혔다.

의료원장들의 대국민 사과가 인턴 미수급 문제로 인한 병원경영 악화를 우려해 나왔다는 지적에 대해 반박한 것.

앞서 지난 10월 8일 김연수 서울대병원장김영훈 고려대의료원장윤동섭 연세대 의료원장김영모 인하대의료원장은 정부서울청사에서 기자회견을 열어 국민에게 의대생 국가고시 미응시 문제에 대해 사과하고, 국시 정상화를 호소했다.

이강영 실장은 의료원장들의 대국민 사과는 순수하게 안타까움에서 나선 것이다. 인턴 미수급 문제와 병원 경영을 우려해 나섰다는 목소리가 있는 것으로 안다. 물론, 어려움이 있겠지만 경영을 못할 정도는 아니다. 규모가 큰 병원일수록 오히려 타격이 적다고도 할 수 있다고 말했다.

의료원장들의 사과는앞으로 최소 10년 동안 의료왜곡에 대한 우려에서 나왔다는점도 짚었다.

이강영 실장은 만약 문제가 해결되지 않는다면, 최소 10년간 의료가 왜곡될 것이다.걱정과안타까움에 나선것이다. 단순히 병원의 수입 모델로 몰고 가는 것은 편협한 시각이라고 지적했다.

이번 사태가 기피과 문제를 더욱 심화할 것으로전망했다.

이강영 실장은 당장 내년부터 전문의 수급에 문제가 생길 것이다. 저 역시 대표적 기피과인 외과 의사다. 기피과에 지원을 안 하고 있다며 기피과를 하고 싶어 지원하는 전공의도 있겠지만 차선이, 대안이 되는 경우도 있다. 하지만 (국시)문제 해결이 되지 않을 경우엔 대안을 택하는 경우 역시 줄어들 것이다. 블랭크(의료 공백)가 계속 생길 거란 얘기라고 우려했다.

의료계는 내년에 인턴을 정상적으로 배출하지 못하면, 전공의 수련 체계에 심각한 문제가 발생하고, 필수의료 인력의 부재로 인해 의료체계가 더 왜곡될 것으로 전망했다.

전공의의 수련환경 개선 및 지위 향상을 위한 법률(전공의법)에서규정하고 있는주 80시간 준수도 버거운 상황에서 전공의와 함께 업무를 맡아 온 인턴이 부재할 경우, 수련환경에 엄청난 부담으로 작용할 것으로 예상했다.

이강영 실장은 국시 문제가 해결되지 않을 경우, 인턴 미수급이라는공백이 생기고, 이는 레지던트 과정까지 이어진다면서 연쇄적으로 공백이 발생하면서 향후 약 10년간 쓰나미처럼 (의료왜곡이) 지속적으로 몰려올 것이라고 전망했다.

이번에 이슈가 된공공의료 문제와 관련해서도 현재 공공의료 근간이 되고 있는 공중보건의와군의관들의 충원 문제가 발생할 것은 자명하다. 이러한 일련의 문제들이 누적돼 있다고 말했다.

시범사업 중인 입원전담전문의사업을 본사업으로 전환하지 못한채난항을 겪고 있는 것에 대해서도 (입원전담전문의사업) 역시 전공의 수련환경 개선과 연관된 문제라고 지적했다.

현재 입원전담전문의 특별위원회 위원을 맡고 있는이강영 실장은 전공의들은 병원에서 일하는 사람이 아니라 수련받는 사람들이다. 이에, 진료행위를 전문의가 해야 한다는 사회적 동의 하에 입원전담의제도가 나온 것이라며 이를 적극적으로 운영하기 위해선 충분한 지원이 필요하다. 아직 이러한 필요를 받아들일 만큼 사회적 분위기가 성숙되지 않았다면 조금 더 기다려야겠지만, 다시 논의 중인 만큼 잘 해결됐으면 한다고 전했다.

"의사국시 대국민 사과, 경영 우려해서 나온 것 아니다"

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<figure class="photo-layout image photo_91988 max-width-960 float-center" data-idxno="91988" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="윤동섭 연세대학교 의료원장 ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202010/136783_91988_4138.jpg" />
<figcaption>윤동섭 연세대학교 의료원장. ⓒ의협신문</figcaption>
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연세대학교 의료원이 국제적인 4차 병원으로 거듭날 것을 선언했다. 중증난치 질환 중심의 진료고도화를 추진할계획이다.

4차 병원은 123차 병원의 최상위 개념이다. 기존 3차 병원들이 경증질환이나 외래진료에도 비중을 두고 있는 것에서 탈피, 중증난치 질환을 중점적으로 진료하는 역할에 초점을 맞추고 있다. 4차 병원의 개념은지역중소 병원과 의료공유체계를 구축, 의료전달체계 정립방안을 모색하는 과정에서 언급되고 있다.

윤동섭 제19대 연세대의료원장은 28일 연세대 알렌관에서 열린 기자간담회에서 향후 4년간 의료원 경영 방향과 비전을 밝혔다. 이 자리에서 의료전달시스템 확립을 위한 방안도 소개했다.

윤동섭 의료원장은 외래경증질환의 경우, 강남과 신촌 세브란스병원에서 2%대까지 떨어트리기 위해 노력했다. 진료협력센터를 통한 의뢰-회송사업과 국가에서 하고 있는 여러 사업 역시 이에 포함된다며 앞으로도 1, 2차 병원이 의뢰하는 시스템으로 바꿔 나갈 계획이다. 진료협력센터를 강화하기 위해 엄청난 노력을 하고 있다고 설명했다.

연세대 의료원은 신촌세브란스병원, 강남세브란스병원, 용인세브란스병원에 이어 2024년 완공을 앞둔 송도세브란스병원까지 총 4개 병원체제를앞두고 있다. 주변 의료기관에서 경영난을 우려하는 목소리도 나온다.

윤동섭 의료원장은 이런 우려에 대해 은평성모병원과 이대서울병원이 생겼을 때, 사실 생각하지 못했던 우려를 들었다며 이런 문제를 해결하기위해세브란스병원은 빠른 시일 내에 진정한 중증난치 질환 중심의 4차 병원으로 나아갈 것이라고 강조했다.

그러면서 주변 1차 개원가, 또 중소병원과 제대로 연계시스템을 만드는 좋은 병원이 되도록 최선을 다하겠다면서 의료원이 굉장히 중요하게 생각하는 부분이다. 더 신경을 써 좋은 모델을 만들겠다고 밝혔다.

이강영 연세대의료원 기획조정실장 역시 (의료전달체계는)인위적으로 될 수 있는 부분은 아니다. 경증환자를 줄이기 위해신촌과 강남 세브란스병원 진료협력센터를 통해 회송 서비스를 대폭 강화하고 있는 상황이라면서 결국 중증 환자를 늘리는 부분은 중증 환자를 치료할 수 있는 기술을 얼마나 고도화할 수 있느냐가 관건이라고 설명했다. 이강영 기획조정실장은 세브란스병원의 임상 연구를 위해 사용하는 연구기금을고도화된 치료프로그램을 개척하는 데 사용하고 있다. 치료역량을 고도화하는 데 기여할 것이라 믿고 있다고 덧붙였다.

윤의료원장은 출마하면서 내세운 ▲글로벌 디지털 리더십 확보▲개방형 혁신 플랫폼 구축 ▲우수 인재 성장을 위한 생태계 조성 등 3가지 공약을언급하며 연세의료원 산하기관이 자율성을 갖추고 세계적인 기관으로 성장하면서 미래 의료를 위해 유기적으로 협력하게 될 것이라고 강조했다.

나날이 발전하는 기술 발전의 속도를 뒤따르는 것이 아닌, 근본적 체질 변화를 통한 전략 세우기에 집중해 사회를 리드할 것이라고 밝힌 윤 의료원장은 개인과 조직 내부의 헌신에만 의존한 시스템에서 소통과 연결을 통해 지속가능한 혁신시스템을 발전시킬 것이라면서 인재를 알아보고, 성장을 돕기 위한 우수 인재 성장 시스템을 마련하겠다고 3가지 공약을 실천해 나가겠다는 의지를 피력했다.

윤 의료원장은 안정적으로 4년의 임기를 보장받은 만큼, 연세의료원의 미래 의료를 준비하고, 진정한 글로벌 리더가되기 위한 근간을 만들겠다고 포부를 전했다.

윤동섭 연세의료원장 "4차 병원 발돋움해 의료전달체계 강화"

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<figure class="photo-layout image photo_91987 max-width-600 float-center" data-idxno="91987" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202010/136782_91987_2156.jpg" />
<figcaption>그래픽/윤세호기자 seho3@hanmail.net ⓒ의협신문</figcaption>
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뇌뇌혈관 MRI 급여기준 강화 조치 이후, 의료기관들의 급여 청구 규모가 큰 폭으로 감소한 것으로 나타났다.

타깃이 된 두통어지럼증 검사에서 상급종합병원과 종합병원 외래 청구가 30% 가량 감소했고, 병원과 의원은절반으로 줄었다.

건강보험심심사평가원은 최근 국감 서면답변을 통해, 이 같이 보고했다. 더불어민주당 남인순 의원이 급여비 폭증현상을 보였던 뇌뇌혈관 MRI 관리 현황을 물은데 대한 답이다.

뇌뇌혈관 MRI는 대표적인 문케어 급여항목으로, 2018년 10월 사실상 전면 급여로 전환됐다. 의사의 판단에 근거해, 의학적으로 필요하다고 생각되는 경우 모두 건강보험을 적용한다는 것이 골자다.

건보 전환 이후, 뇌뇌혈관 MRI 촬영은 큰 폭으로 증가했다. 당초 정부는 이에 연간 1600억원 정도의 건강보험 재정이 소요될 것으로 예상했으나, 실제 들어간 비용은 그 2배(173.8%)에 가까웠다.

상황이 이렇게 되자, 정부는 부랴부랴 재정관리 대책을 내놨다.

두통과 어지럼증 등 일부 질환에 대해 급여 문턱을 높이고, 유사 규모의 의료기관에 비해 촬영건수가 지나치게 많은 곳들이 타깃으로 해 사후관리를 본격화했다.

기존에는 뇌 질환이 의심되는 경우 모두 본인부담 3060%로 건보 지원하던 것을, 올 4월부터는 단순 두통과 어지럼증의 경우 신경학적 검사상 이상 증상이나 뇌 질환이 강력하게 의심되는 때에만 해당 보장률을 적용받도록 급여기준을 바꿨다.

아울러 다촬영 기관에 대한 사후관리에도 나서 1차로 53개 의료기관, 2차로 97개 기관, 3차로 98개 기관이 집중 모니터링과 세부분석 결과 통보 등 주의조치를 내렸다.

이런 결과로 뇌뇌혈관 MRI 재정 집행률이 정부 추계 범위 내로 접어들었다는 것이 심평원의 설명이다. 올 7월 기준 뇌뇌혈관 MRI 청구 비용은 정부 재정추계의 95.8% 수준을 기록하고 있다.

실제 심평원이 급여기준 개선 이전과 이후 3개월 진료분에 대해 분석한 결과, 두통어지럼증 관련 MRI 청구가 전체 의료기관에서 이전보다 29% 감소한 것으로 나타났다.

요양기관 종별로 보면 상급종합병원과 종합병원 외래에서의 청구가 급여기준 이전에 비해 각각 29%, 28%가 줄었고 병원과 의원에서는 이보다 더 많은 45%와 46%가 감소한 것으로 나타났다.

입원진료 중 검사 청구도 상급종합병원 8%, 종합병원 13%, 병원 19%, 의원 41%가 각각 줄었다.

심평원은 당초 재정추계시 비급여 빈도 해소에 따른 재정소요만을 고려, 보험기준 확대와 환자부담 완화에 따른 필요수요 증가분이 반영되지 못했고, (급여기준 확대 이후) 두통어지럼증 등 경증증상의 MRI 촬영이 과도하게 증가해 재정집행률이 급증한 것으로 판단됐다고 일련의 상황에 대한 원인을 설명했다.

의료계는 정부의 무리한 전면 급여화 추진으로, 혼란을 불러온 사례라고 지적하며, 주의를 촉구하고 있다.

의료계 관계자는 올 하반기 척추 MRI와 내년 근골격계 MRI 급여전환이 계획되어 있다며정부는 이번 사례를 반면교사 삼아, 전면 급여라는 단어에 집착하지 말고, 의료계와의 협의를 바탕으로 필수의료에 한해 점진적으로 급여로 전환해 나가는 노력을 해야한다고 밝혔다.

높아진 급여 문턱, 두통·어지럼 MRI 청구 절반으로 '뚝'

<figure class="photo-layout image photo_91985 max-width-200 float-left" data-idxno="91985" data-type="photo" style="float:left"><img alt="윤석완 한국여자의사회장 ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202010/136781_91985_4844.jpg" />
<figcaption>윤석완 한국여자의사회장 ⓒ의협신문</figcaption>
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윤석완 한국여자의사회장(서울시 동대문구성완산부인과의원)은 10월 31일 오후 3시 30분 코리아나호텔(서울시 중구 세종대로 135) 7층 글로리아홀에서 제15회 전국여의사대표자대회 및 학술심포지엄을 연다.

전국여의사대표자대회에서는 지회 중심의 대표자 대회를 주제로 대구부산경기인천충남(천안) 지회와 경기성남분회 대표자들이 전국 여의사 조직 강화와 활성화 방안에 대해 발표하고, 토론을 벌일 예정이다.

대표자대회에 앞서 열리는 학술심포지엄에서는 ▲만성장질환(IBD) 환자의 감염 관리-생물학적제제를 쓰는 환자에서 COVID-19시대 감염예방에 대한 조언(윤진영 경희의대 교수강동경희대병원 소화기내과) ▲만성장질환(IBD) 환자의 영양 관리(송은미 이화의대 교수이대서울병원 소화기내과)에 관한 주제발표와 질의응답이 이어진다.

한국여자의사회 10월 31일 전국여의사대표자대회

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<figure class="photo-layout image photo_91984 max-width-960 float-center" data-idxno="91984" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="대한의사협회 ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202010/136780_91984_2426.jpg" />
<figcaption>대한의사협회 ⓒ의협신문</figcaption>
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대한의사협회는 독감백신 예방접종을 10월 30일부터 재개한다고 밝혔다. 다만 현장의 의사 회원들에게 몸에 조금이라도 이상이 있는 환자는 접종을 연기해 달라고 권고했다.

의협은 독감백신 접종이 고위험 환자군에게 치명적일 수 있다면서 위험성을 감수하고라도 접종하러 온 환자들에게는 설명하고, 납득한 경우에 접종해 달라고 당부했다.

아울러 (위험성에 대해)납득하지 못하고 동의하지 않은 환자는 보건소 또는 국공립의료기관으로 의뢰해 달라고 밝혔다.

의협은 회원들에게 독감 예방접종 기본 수칙을 준수해 접종할 것을 당부했다.

구체적으로 ▲사전 질의서 상세 작성 ▲접종 후 30분간 의료기관 내에 머물면서 경과 관찰 후 귀가 ▲접종 후 이상 증상 발생 시 환자나 보호자의 즉각적인 신고와 응급의료기관 진료 권고 등을 지켜달라고 밝혔다.

의협은 현재 접종 후 사망 보고 환자들은 고령고위험 기저 질환자들에 집중되고 있다며 심장혈관뇌혈관 질환자 등은 접종 후 3일 간 보호자들의 집중 관찰이 필요함을 설명해 달라고 당부했다. 특히 접종을 받은 독거노인들에 대해 각별한 관심을 기울여 줄 것을 권고했다.

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■ 독감 백신 접종과 관련한 대한의사협회 대회원 권고안

대한의사협회는 지난 2020년 10월 22일 독감백신 접종과 관련하여 이례적인 접종 후 사망 사례 보고 건수와 백신 접종과 사망 간의 인과 관계를 명확히 밝힐 필요성 등을 이유로 2020년 10월 23일부터 2020년 10월 29일까지 일주일간 백신 접종을 잠정 유보할 것을 권고한 바 있다.

정부는 최근까지 독감백신 접종 후 사망 신고 사례와 관련하여(2020년 10월 26일 0시 기준 59명) 역학 조사, 부검 소견 등을 바탕으로 이 가운데 46명의 경우 독감백신 접종과의 인과성이 매우 낮다고 주장하고 있다. 
그 이전에도 중간발표 등을 통해 사망 신고 사례 환자들에 대한 부검 소견 등을 근거로 독감백신 접종과 사망 간의 인과관계가 없다고 단정하면서 대한의사협회가 제안한 1주일간 접종 일시 유보와 인과성 조사 권고를 거부한 바 있다.

하지만 질병관리청과 보건복지부, 그리고 대통령까지 독감백신 접종과 사망 사이의 매우 낮은 인과성을 언급하며 독감예방 접종의 지속 방침을 확인하고 접종을 권유하고 있음에도 불구하고 여전히 국민의 불안과 의구심은 해소되지 않은 상태이다. 이는 접종을 시행해야 할 의료기관과 의료인들도 마찬가지이다.

그럼에도 불구하고 독감의 유행 시기가 다가오고 있는 현 시점을 고려하고, 또한 완전하지는 않지만 질병관리청을 중심으로 사망 신고 사례에 대한 지속적인 의학적 조사가 이루어지고 있는 상황을 감안하여 대한의사협회는 2020년 10월 30일부터 독감백신 접종을 재개하기로 결정하면서 다음과 같이 대회원 권고를 한다.

1. 접종 전 환자에게 현재 독감백신 접종이 안전하다고 판정된 것이 아니지만 독감이 고위험 환자군에게 치명적일 수 있기 때문에 위험성을 감수하고라도 접종함을 접종하러 오신 분에게 설명하고 납득하신 분에게 접종하시기 바랍니다.

2. 위 사항을 납득하지 못하고 동의하지 못하신 분은 보건소 또는 국공립의료기관으로 의뢰하시기 바랍니다.

3. 몸에 조금이라도 이상이 있는 분은 접종을 연기하시기 바랍니다.

4. 독감 예방접종의 기본 수칙을 준수해서 접종하시기 바랍니다. 사전 질의서를 상세히 작성하도록 하고, 접종자는 접종 후 30분간 의료기관 내에 머물면서 경과 관찰 후 귀가시키시기 바랍니다. 또, 접종 후 이상 증상 발생 시에는 환자나 보호자의 즉각적인 신고와 응급의료기관 진료를 권고하시기 바랍니다.

5. 현재 접종 후 사망 보고 환자들이 이러한 고령, 고위험 기저 질환자들에 집중되고 있는 바, 심장 질환자, 각종 혈관 질환자, 뇌혈관 질환자 등은 접종 후 3일 간 보호자들의 집중 관찰이 필요함을 설명하여 주시기 바랍니다. 특히 접종을 받은 독거노인들에 대해 각별한 관심을 두시기 바랍니다.

2020년 10월 28일

대한의사협회 

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의협 "백신 접종 전 이상 증세 보이면 '연기'"

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<figure class="photo-layout image photo_91983 max-width-960 float-center" data-idxno="91983" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="10월 23~29일까지 독감 백신 접종 잠정 유보를 권고한 대한의사협회가 10월 30일부터 재개키로 했다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202010/136779_91983_2032.jpg" />
<figcaption>10월 23~29일까지 독감 백신 접종 잠정 유보를 권고한 대한의사협회가 10월 30일부터 재개키로 했다. ⓒ의협신문</figcaption>
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대한의사협회가 독감 백신 접종을 10월 30일부터 재개키로 결정했다.

의협은 28일 오전에 열린 제128차 상임이사회에서 인플루엔자 백신 예방접종 일시 유보 이후 대응 방향을 논의한 끝에 대정부대국민 권고안을 발표했다.

앞서 의협은 지난 10월 22일 독감백신 접종 후 사망 사례 보고 건수와 백신 접종과 사망 간의 인과 관계를 명확히 밝힐 필요가 있다며 10월 23일부터 10월 29일까지 일주일간 백신 접종을 잠정 유보할 것을 권고했다.

의협 상임이사회는 독감 유행 시기가 다가오고 있는 현 시점을 고려하고, 완전하지는 않지만 질병관리청을 중심으로 사망 신고 사례에 대한 지속적인 의학적 조사가 이루어지고 있는 상황을 감안, 10월 30일부터 독감 백신 접종을 재개키로 결정했다고 밝혔다.

의협은 현재 독감 백신 접종과 사망 간의 인과관계가 없는 것이 아니라 아직 밝혀지지 않았다는 게 협회의 공식 입장이라며 정부는 현 상황에 대해 안일한 인식을 지녀서는 안되며 경각심과 높은 주의를 가지고 독감백신과 관련한 매우 낮은 가능성 또는 기존에 알려지지 않은 합병증의 가능성까지 고려해 접종을 진행하고 관련 조사를 진행해야 한다고 주문했다.

의협은 ▲독감 백신 접종 후 중증 질병 이환으로 신고된 환자에 대한 정밀 분석 ▲접종 후 사망으로 보고된 환자들에 대한 부검 소견의 정밀한 검토 ▲접종 이후 증상 발현부터 사망까지의 임상 정보 세밀한 분석 등을 통해 접종과 중증 질환 이환사망 간의 인과성에 대해 엄밀한 과학적 결론을 내놓아야 한다고 밝혔다.

의료진과 국민이 걱정하지 않고 예방접종을 할 수 있도록 △위기관리 소통 체계 개편 △예방접종 부작용 신고센터와 보상체계 개선 △독감 백신의 문제점들에 대한 과학적 근거 제시 △독감 예방접종의 이익과 위험성 홍보 △접종 후 노령고위험 환자 관리 강화 등을 요구했다.

질병관리청에 대해서는 국가예방접종사업에 대한 평가척도는 단순 접종률이 아니라 국민과 의료진이 안심하고 만족하는 정도를 포함해야 한다며 의협과의 긴밀한 소통과 협력을 당부했다.

의협은 대국민 권고안을 통해 ▲사전질의서 상세 작성 ▲접종 후 30분간 의료기관 내에 머물면서 경과 관찰 ▲접종 후 이상 증상 발생 시 즉각적인 신고와 응급의료기관 진료 등 독감예방접종 기본 수칙을 준수해 줄 것을 당부했다.

고위험 기저 질환자는 독감예방 접종의 일차적 대상이라고 밝힌 의협은 접종 후 사망 보고 환자들이 고령과 고위험 기저 질환자들에 집중되고 있으므로 심장혈관뇌혈관 질환자 등은 접종 후 3일 간 보호자들의 집중 관찰이 요망된다면서 특히 정부는 접종을 받은 독거노인들에 대한 집중관찰 체계를 구축해야 한다고 밝혔다.

의협은 접종 이후 중증 질환 이환과 사망 등의 인과성이 조금이라도 추정된다면 해당 환자들에게 의료비와 보상 체계를 구축해야 한다면서 접종 후 사망 사례 신고 의료기관에 대해서도 피해가 발생되지 않도록 적절한 방안을 마련해야 한다고 강조했다.

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■ 독감 백신 접종과 관련한 대한의사협회 대정부대국민 권고안

대한의사협회는 지난 2020년10월 22일 독감백신 접종과 관련하여 이례적인 접종 후 사망 사례 보고 건수와 백신 접종과 사망 간의 인과 관계를 명확히 밝힐 필요성 등을 이유로 2020년 10월 23일부터 2020년 10월 29일까지 일주일간 백신 접종을 잠정 유보할 것을 권고한 바 있다.

정부는 최근까지 독감백신 접종 후 사망 신고 사례와 관련하여(2020년 10월 26일 0시 기준 59명) 역학 조사, 부검 소견 등을 바탕으로 이 가운데 46명의 경우 독감백신 접종과의 인과성이 매우 낮다고 주장하고 있다. 
그 이전에도 중간발표 등을 통해 사망 신고 사례 환자들에 대한 부검 소견 등을 근거로 독감백신 접종과 사망 간의 인과관계가 없다고 단정하면서 대한의사협회가 제안한 1주일간 접종 일시 유보와 인과성 조사 권고를 거부한 바 있다. 

하지만 질병관리청과 보건복지부, 그리고 대통령까지 독감백신 접종과 사망 사이의 매우 낮은 인과성을 언급하며 독감예방 접종의 지속 방침을 확인하고 접종을 권유하고 있음에도 불구하고 여전히 국민의 불안과 의구심은 해소되지 않은 상태이다. 이는 접종을 시행해야 할 의료기관과 의료인들 마찬가지이다.

그럼에도 불구하고 독감의 유행 시기가 다가오고 있는 현 시점을 고려하고, 또한 완전하지는 않지만 질병관리청을 중심으로 사망 신고 사례에 대한 지속적인 의학적 조사가 이루어지고 있는 상황을 감안하여 대한의사협회는 2020년 10월 30일부터 독감백신 접종을 재개하기로 결정하면서 다음과 같이 대정부, 대국민 권고안을 밝힌다.

1. 대한의사협회는 현재 독감백신 접종과 사망 간의 인과성에 대해 그 인과관계가 없다고 단정할 수 없음을 밝힌다. 인과관계가 없는 것이 아니라 아직 밝혀지지 않은 것이라는 것이 우리의 공식적 입장이다. 따라서 정부는 현 상황에 대해 안일한 인식을 지녀서는 안되며 경각심과 높은 주의를 가지고 독감백신과 관련한 매우 낮은 가능성 또는 기존에 알려지지 않은 합병증의 가능성까지 고려하여 접종을 진행하고 관련 조사를 진행해야 한다. 이러한 특별한 인식 아래 독감백신 접종 후 중증의 질병 이환으로 신고된 환자에 대한 정밀한 분석을 진행해야 한다. 또한 접종 후 사망으로 보고된 환자들에 대한 부검 소견의 정밀한 검토와 사망환자들의 접종 이후 증상 발현부터 사망까지의 임상적 정보를 세밀하게 분석하여야 한다. 이를 통해 접종과 중증 질환 이환, 접종과 사망 간의 인과성에 대해 엄밀한 과학적 결론을 내놓아야 한다. 

2. 정부는 의료진과 국민이 걱정하지 않고 예방접종을 할 수 있도록 위기관리 소통 체계의 개편, 예방접종 부작용 신고센터와 보상체계에 대한 전면적 강화와 제도개선 및 홍보, 독감 백신의 기존 발견된 문제점들에 대해 과학적 근거를 정확하게 제시하여야 한다. 한편 독감 예방접종의 이익과 위험성을 상세히 홍보하여 접종 후 노령, 고위험환자 관리를 강화하여야 한다. 또한 국가예방접종사업에 대한 평가척도는 단순 접종률이 아니라 국민과 의료진이 안심하고 만족하는 정도를 포함해야 함을 강조한다. 이러한 작업들을 위해 질병관리청은 의협과 긴밀한 소통과 협력을 이뤄야 할 것이다.

3. 독감예방접종의 기본 수칙을 준수해야 한다. 사전 질의서를 상세히 작성하고, 접종자는 접종 후 30분간 의료기관 내에 머물면서 경과관찰 후 귀가해야 한다. 또, 접종 후 이상 증상 발생 시에는 환자나 보호자의 즉각적인 신고와 응급의료기관 진료를 권고한다.

4. 고위험 기저 질환자는 독감예방 접종의 일차적 대상이다. 현재 접종 후 사망 보고 환자들이 이러한 고령, 고위험 기저 질환자들에 집중되고 있는 바, 심장 질환자, 각종 혈관 질환자, 뇌혈관 질환자 등은 접종 후 3일 간 보호자들의 집중 관찰이 요망된다. 특히 접종을 받은 독거노인들에 대한 집중관찰 체계를 정부는 구축하여야 한다.

5. 접종 받은 사람의 중증 질환 이환, 사망 등에 접종과의 인과성이 조금이라도 추정된다면 해당 환자들에 의료비, 보상 무상 체계를 구축해야 한다.

6. 접종 후 사망 사례 신고 등에 관련된 의료기관에 피해가 발생 되지 않도록 적절한 방안이 마련되어야 한다.

2020년 10월 28일

대한의사협회


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의협 "독감 백신 접종 10월 30일부터 재개" 밝혀

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<figure class="photo-layout image photo_91981 max-width-600 float-center" data-idxno="91981" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="손영래 보건복지부 대변인 / (그래픽) 윤세호기자 seho3@kma.orgⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202010/136778_91981_1442.jpg" />
<figcaption>손영래 보건복지부 대변인 / (그래픽) 윤세호기자 seho3@kma.orgⓒ의협신문</figcaption>
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대한의사협회가 의사국시 정상화 해법 마련의 데드라인으로 정한 28일, 보건복지부는 의사국시 문제는 국민적인 동의가 선행되어야 한다는 종전 입장을 고수했다.

최대집 의협 회장은 28일까지 정부가 의사국시 문제 해결을 위한 책임있는 답변을 내놓지 않을 경우, 29일부터 특단의 조치에 돌입할 것이라고 경고한 바 있어, 향후 의협 행보에 관심이 쏠린다.

손영래 보건복지부 대변인은 28일 브리핑을 통해 의사국가시험 문제에 대해서는 국민적인 동의가 선행되어야 한다는 종전 (정부) 입장에서 변함이 없다는 뜻을 재확인했다.

전날 의정 회동을 통해 양측이 대화에 나서면서 극적인 돌파구가 열릴 수 있다는 관측도 나왔지만, 여전한 입장 차를 확인한 셈이다.

손 대변인은 어제 의사협회와의 실무회의에서 정부는 94 합의에 따른 의정 협의체 운영방안에 대한 논의를 제안하고, 그에 대한 논의하려 했으나 의사협회 측에서 의정 협의 이전에 국시 문제를 해결해 달라는 요청을 했다면서 이에 대해 정부는 의정 협의체 구성의 전제조건으로 국시 문제 해결을 받아들이는 어려운 상황이라고 설명하고, 그와 별개로 의정 협의를 계속하자고 제안했다고 밝혔다.

의사국시 정상화가 94 합의 이행의 단초가 되어야 한다는 의협의 주장에 대해서도 뜻을 달리했다. 의대생 국가시험 문제는 의정협의체의 공식 의제가 아니며, 그 전제조건이 되어서도 안되는 입장이다.

손 대변인은 의정 협의체 안건은 공공의대 신설과 의대정원 확대, 지역의료 지원책 등 7가지로 정해져 있다며 협의과정에서 각종 건의와 의견 개진이 이뤄지고 그 과정에서 함께 논의할 수 있는 부분들이 있을 수 있겠으나, 의대생 국가시험 문제는 의정 협의체 안건이 아니다. 이는 상호 합의서를 통해 명기되어 있는 부분이라고 주장했다.

의협이 예고대로 29일부터 특단의 조치에 돌입할 경우, 어떻게 대응해 나갈 것이냐는 질문에는 가정에 따라 답변드릴 수는 없다고 즉답을 피했다.

일각에서는 의협이 정부의 의사국시 정상화 거부를 이유로, 의정 협의체 구성 거부나 파업 재개 등의 카드를 내놓을 수 있다는 관측을 내놓고 있다.

이에 손 대변인은 특단의 대책에 대해서는 그 내용이 어떤 것이지 지금 알 수 없어, 그 부분을 가정하고 말하기 어렵다며 다만 의정 협의체에 대해서는, 조속히 개최해 운영해 나갈 수 있도록 의협과 계속 대화하고 설득할 예정이라고 덧붙였다.

보건복지부 "의사국시, 정부 입장변화 없다"

JW홀딩스는 중국 뤄신제약그룹 자회사인 산둥뤄신제약그룹과 3체임버 종합영양수액제 위너프에 대한 기술수출 및 공급 계약을 체결했다고 26일 공시했다.

산둥뤄신은 이번 계약을 통해 위너프에 대한 중국(홍콩마카오 포함) 시장에서의 독점적 개발 및 상업화 권리를 획득하게 됐다.

이번 기술수출 계약에 따라 JW홀딩스는 산둥뤄신으로부터 반환 조건 없는 선 계약금 500만 달러(약 56억원)와 개발, 허가 및 매출에 따른 마일스톤으로 최대 3400만 달러(약 384억 원) 등 총 3900만 달러(약 440억 원)를 순차적으로 받게 된다. 또 허가 이후에는 산둥뤄신의 중국 내 순 매출액에 따라 로열티도 추가로 받게 된다.

완제품 공급 계약과 관련된 사항은 양 사간 합의에 따라 비공개다. 위너프의 생산과 공급은 JW생명과학이 담당한다.

위너프는 3세대 종합영영수액으로 정제어유(20%)정제대두유(30%)올리브유(25%)MCT(25%) 등 4가지 지질 성분과 포도당아미노산 등으로 구성돼 있다. 특히 기존 제품보다 높은 함량의 정제어유를 포함하고 있어 환자의 면역력 향상과 회복을 촉진하는 오메가3와 오메가6 지방산 함유량이 더 많다.

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<figure class="photo-layout image photo_91979 max-width-900 float-center" data-idxno="91979" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="JW홀딩스는 중국 뤄신제약그룹 자회사인 산둥뤄신제약그룹과 3체임버 종합영양수액제 위너프에 대한 기술수출 및 공급 계약을 체결했다고 26일 공시했다. 한성권 JW홀딩스 대표(왼쪽)와 라이언 리우 산둥뤄신제약그룹 라이언 리우 대표." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202010/136777_91979_2018.jpg" />
<figcaption>JW홀딩스는 중국 뤄신제약그룹 자회사인 산둥뤄신제약그룹과 3체임버 종합영양수액제 위너프에 대한 기술수출 및 공급 계약을 체결했다고 26일 공시했다. 한성권 JW홀딩스 대표(왼쪽)와 라이언 리우 산둥뤄신제약그룹 라이언 리우 대표.</figcaption>
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국내에서는 2013년 출시됐으며 JW중외제약이 판매를 담당하고 있다. 지난해에는 557억원의 국내 매출을 기록했으며 아시아권 제약사로는 최초로 유럽 시장에도 진출했다.

산둥뤄신은 위너프 도입을 통해 중국 영양수액제 시장을 새롭게 개척해 나갈 계획이다. 지금까지 중국 시장에서 정제어유가 포함된 종합영양수액제는 상용화되지 않아 위너프가 출시될 경우 최초의 3세대 종합영양수액제가 된다. 아이큐비아에 따르면 3체임버 종합영양수액제 시장규모는 3년간(20172019) 연평균 성장률이 전 세계 9.1%, 중국 25.5%로 급성장하고 있다.

라이언 리우 산둥뤄신 대표는 위너프가 하루빨리 중국 시장에 진출해 관련 적응증을 가진 환자들에게 혜택을 주기를 기대한다며 최근 뤄신제약은 여러 한국 기업과 전략적 제휴를 맺고 우수한 제품과 치료제를 중국 시장에 선보이고 있다. 다양한 파이프라인을 통해 많은 환자들에게 더 많은 가치를 전달할 것이라고 강조했다.

JW홀딩스는 이번 계약으로 위너프의 우수성을 중국에서 인정받게 됨에 따라, 다른 국가에 대한 기술수출 및 공급계약도 탄력을 받을 것으로 기대하고 있다.

한성권 JW홀딩스 대표는 국내 수액 시장을 선도해온 JW가 과감한 투자와 혁신적인 기술개발을 통해 전 세계 고부가가치 종합영양수액제 시장에서 인정을 받고 있다며 이번 기술수출을 계기로 위너프의 글로벌 진출 기회를 더욱 넓혀나갈 방침이라고 설명했다.

국내 제약사가 정제캡슐, 앰플바이알 제형의 의약품을 개발해 미국유럽 등 선진 시장에 수출한 적은 있었지만, 유럽을 비롯 글로벌 수액제 시장에 진출한 것은 국내에서 JW그룹이 유일하며 아시아권 제약사 중에서도 처음이다.

JW홀딩스, 3체임버 종합영양수액제 '위너프' 중국 진출

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<figure class="photo-layout image photo_91978 max-width-900 float-center" data-idxno="91978" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="안국약품은 지난 23일 서울 메이필드호텔에서 대표이사 및 각 본부별 임원들이 참석한 가운데 '2020년 임원 워크샵'을 열고 '2030 뉴비전'을 달성하기 위한 2021년 사업전략 및 매출달성 방안을 논의했다." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202010/136776_91978_350.jpg" />
<figcaption>안국약품은 지난 23일 서울 메이필드호텔에서 대표이사 및 각 본부별 임원들이 참석한 가운데 2020년 임원 워크샵을 열고 2030 뉴비전을 달성하기 위한 2021년 사업전략 및 매출달성 방안을 논의했다.</figcaption>
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안국약품은 지난 23일 서울 메이필드호텔에서 대표이사 및 각 본부별 임원들이 참석한 가운데 2020년 임원 워크숍을 열었다.

이날 워크숍은 지난 7월 발표한 2030 뉴비전을 달성하기 위한 2021년 사업전략 및 매출달성 방안을 논의하기 위한 자리로 마련됐다. 예년에는 대표이사 및 임원들이 모여 1박2일 일정으로 진행했지만, 올해는 코로나19상황으로 인해 최소인원만 참석해 하루 동안 압축적으로 진행했다.

워크숍에 참석한 임원들은 국내외 환경변화에 대한 분석과 전망을 공유하고 대응방안에 대한 의견을 나눴다. 또 2021년도 매출달성을 위해 본부별로 올해 사업계획을 리뷰하고 내년 사업계획을 발표하는 등 깊이 있는 워크숍을 진행했다.

어진 부회장은 2030년 비전 달성을 위해서는 2021년이 매우 중요하며, 각 본부별로 뉴비전에 따른 전략방향, 중점추진과제를 내년 사업계획에 잘 반영해 조직을 이끌어 달라고 당부했다.

2030 뉴비전 슬로건인 Life Plus, Future Plus 안국약품은 삶에 건강을, 미래에 희망을 더하는 기업으로서 안국약품의 의지를 담았다.

안국약품 "2030 뉴비전 달성 중점과제 사업 추진"

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<figure class="photo-layout image photo_91977 max-width-600 float-center" data-idxno="91977" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202010/136775_91977_586.jpg" />
<figcaption>국회 전경 ⓒ의협신문</figcaption>
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국정감사를 마무리한 국회가 상임위원회별로 의료분야쟁점 법률 개정안심사일정을 조율 중이어서 의료계가 긴장하고 있다.

11월 초순경 시작하는각 상임위별 법안심사는 보건복지위원회를 필두로 타 상임위에서도 의료계와 관련이 있는 법률안을대거 상정할예정이다.

28일 국회와 의료계에 따르면 우선 보건복지위에는 의사면허 관리 강화, 수술실 CCTV 설치 의무화, 공공의대(의전원) 신설법 등과 감염병 예방 및 관리에 관한 법률 개정안을 상정, 심사할 예정이어서 의료계와의 갈등이 고조될 것으로 보인다.

정부와 여당은 코로나19에 대한 국민 여론을 의식, 의료기관의 감염병 관리 강화를 위한 인력시설설비를 강화하는 내용을 담은다수의 감염병 예방법 개정안을 발의했다.

대한의사협회를 비롯한 의료계는 정부가 불가항력적 감염병 사태에 대한 책임을 의료계에 전가하려는 것이라며 반발하고 있다.

의료법 중에 관심을 끄는 내용은 단연 의료인 면허관리 강화와 수술실 CCTV 설치 의무화, 공공의대 신설법 등이다.

성폭력 범죄나 아동청소년 대상 성범죄를 범해 금고 이상의 형을 선고받은 사람은 그 형의 집행이 종료되지 아니했거나, 집행을 받지 않아 확정되지 아니한 경우 의료인이 될 수 없도록 규정하고, 의료인이 이런 사유에 해당할 경우 그 면허를 취소할 수 있도록 하고, 해당 의료인에 대해 면허 재교부 기간을 기존 3년에서 5년으로 늘리는 의료법 개정안(더불어민주당 박주민 의원 발의)이 대표적이다.

의료인이 아닌 자에게 의료행위를 하게 하거나 의료인에게 면허사항에 해당하지 않는 의료행위를 하게 할 경우 5년 이하의 징역이나 5000만원 이하의 벌금에 처하도록 하고, 의료인이 아닌 자의 의료행위 또는 의료인의 면허사항에 해당하지 않는 수술 등 사람의 생명 또는 신체에 중대한 위해를 발생하게 할 수 있는 의료행위를 하게 한 의료인의 면허를 취소할 수 있도록 하는 의료법 개정안(더불어민주당 김원이 의원 대표발의)도 있다.

의약분업 이후 의료계 최대 집단휴진 사태의 빌미가 된 공공의대 신설법 제정안은 여당 의원을 중심으로 다수 발의, 심사를 기다리고 있다. 심사 과정에서 의료계와 여당의 치열한 공방이 불가피해자칫 의료계 집단행동의 단초가 될 수 있다는 전망이 나오고 있다.

약사법의 경우는 대표적으로 대체조제(동일 성분명 처방) 허용을 골자로 한 개정안이 의료계의 반발을 사고 있다.

정무위원회에는 실손보험 청구를 수혜자(피보험자)가 아닌 의료기관이 대신하도록 하는 3개(더불어민주당 전재수고용진 의원, 국민의힘 윤창현 의원)의 보험업법 개정안과 의사와 보험가입자가 보험사기 행위에 공모했을 경우 의료인을 가중처벌하는 보험사기방지특별법 개정안등이 상정된 상태다.

법제사법위원회에는 국민건강보험공단 직원에게 특별사법경찰권을 부여하는 일명 특사경법이 또다시 상정돼 심사 대기 중이다. 지난 20대 국회에서 의료계의 강한 반발에 직면,시한 만료로 폐기된 특사경법은건보공단과 여당 의원들의 법 개정 의지가 강해법안심사에 귀추가 주목된다.

교육위원회에는 지역의사 확충 또는 지역의대 정원 확대를 위한 법률안들이 상정됐다.

행정안전위원회에는 의료기관 스프링클러 설치 의무화와 국가 재난 시 의료인력을 의무 동원 자원에 포함하는 법률안이 상정된 상태다.

아울러 기획재정위원회, 외교통상위원회, 국방위원회, 산업안전위원회 등에도 산발적으로 의료 관련 법안이상정, 심사 대기 중이다.

국회 법안심사 '임박'...의사면허 강화·실손보험 등 줄줄이

지왕하 보령제약 상무(병원영업본부장)의 장남 재휘 씨가 10월 31일(토) 오전 11시 대전광역시 서구 더오페라웨딩컨벤션 4층 아델리아홀에서 결혼한다.

지왕하 보령제약 상무 장남

대한의사협회가 의대생의 의사국가시험(국시) 응시 문제에 대해 정부가 해결책을 내놓지 않으면 모든 책임은 정부에 있다고 재차 밝혔다.

앞서, 최대집 의협회장은 지난 25일 정기대의원총회에서 &ldquo;오는 28일까지 정부가 의대생 국시 응시 문제를 해결하지 않으면 29일 특단의 조치에 나서겠다.&rdquo;라고 경고했다.

하루 뒤인 26일 보건복지부가 의사협회에 만남을 제안해 의정협의체 구성을 위한 실무회의 자리가 27일 마련됐다.

이 자리에서 의대생 국시 응시 대화를 나눴지만 서로 입장 차만 확인했다.

의협은 회의 직후 입장문을 내고, 정부의 잘못된 정책에서 비롯된 국시 문제로 인해, 국민건강과 환자안전을 심각하게 위협할 위기에 직면하고 있다.&rdquo;라며, 당장 의료현장의 어려움이 예고되는 가운데 국민의 염려와 불안이 커지고 있는데도 불구하고, 아직까지 정부가 해결에 나서지 않고 있다.&rdquo;라고 지적했다.

의협은 &ldquo;앞서 예고한대로 이 문제에 대해 정부가 28일까지 뚜렷한 해결책을 내놓지 않으면, 정부의 해결의지가 없는 것으로 간주할 수밖에 없다.&rdquo;라며, &ldquo;향후 이로 인해 벌어질 모든 상황에 대한 책임은 정부 측에 있다.&rdquo;라고 밝혔다.

의협 “28일까지 의대생 해결책 내놓아야”

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<figure class="photo-layout image photo_91973 max-width-900 float-center" data-idxno="91973" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202010/136773_91973_162.jpg" />
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한약 치료 부작용으로 간독성을 호소한 사례가 가장 많고, 다음으로 위장장애두통 등의 증상을 호소한 사례가 뒤를 이었다.

특히 한약 치료와 관련 부작용 등을 이유로 피해구제 신청된 사건을 처리하기 위해서는 한액 처방 내용(약재명 등)을 객관적으로 확인할 수 있어야 하는데, 진료기록부에 한약 처방 내용이 기재돼 있는 사례는 10%에 불과한 것으로 나타났다.

한방진료 분쟁, 절반 이상이 한약 치료와 관련 
한국소비자원은 최근 3년 6개월(2017년 1월2020년 6월)간 접수된 한방진료 관련 피해구제 신청 127건을 치료 유형별로 분석한 결과를 발표했다.

그 결과, 한약 치료가 65건(51.2%)으로 가장 많았고, 침 치료 23건(18.1%), 추나요법 18건(14.2%)으로 나타났다.

피해구제 신청 이유로는 부작용이 58건(45.7%)으로 가장 많았고, 효과 미흡 35건(27.6%), 계약관련 피해 28건(22.0%)이 뒤를 이었다.

부작용 사례 58건 가운데 한약 치료 관련 부작용이 28건으로 가장 많았고, 이 가운데 소비자가 간 기능 이상 등 간독성을 호소한 사례가 11건(39.3%)이었다.

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<figure class="photo-layout image photo_91974 max-width-835 float-center" data-idxno="91974" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202010/136773_91974_1627.jpg" />
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한약 처방 내용을 확인할 수 없는 경우가 대부분 
한국소비자원이 한약 치료 후 부작용(28건)이나 효과미흡(22건) 관련 피해구제 신청 사건을 처리하기 위해서는 처방 내용(약재명) 확인이 필수적이지만, 진료기록부에 한약 처방 내용이 기재되어 있던 경우는 5건(10.0%)에 불과했다.

또 사건 처리 과정에서 한국소비자원의 자료 제출 요구에도 비방(노하우) 등을 이유로 처방 내용을 공개하지 않은 곳이 35건(70.0%)에 달했다.

현행 의료법에는 의료인이 진료기록부에 치료 내용(투약처치 등) 등 의료행위에 관한 사항을 상세히 기록하도록 명시하고 있다.

따라서 소비자가 부작용을 경험했을 때 신속하고 적절한 의학적 조치를 받을 수 있도록 한약 처방 내용을 진료기록부에 기록하고 공개할 필요가 있다.

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<figure class="photo-layout image photo_91975 max-width-819 float-center" data-idxno="91975" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202010/136773_91975_1656.jpg" />
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한약 치료비 선납 후 치료 중단 시 환급 거부 당한 사례도 많아 
한약 치료 관련 피해구제 신청 65건 중 31건은 1개월분 이상의 한약 치료비를 선납한 사례였는데, 이 중 26건(83.9%)은 한약을 일부만 수령한 상태에서 발생한 분쟁이었다.

소비자들은 수령하지 않은 한약에 대한 환급을 요구했지만, 대부분(25건)의 의료기관이 이를 거부(15건, 48.4%)하거나 불충분한 환급금(10건, 32.3%)을 제안해 소비자의 불만이 많았다.

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<figure class="photo-layout image photo_91976 max-width-823 float-center" data-idxno="91976" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202010/136773_91976_1728.jpg" />
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한국소비자원은 한방 진료 관련 소비자피해 예방을 위해 관련 정부 부처에 한약 처방의 진료 기록 및 공개와 관련한 제도개선을 건의할 예정이다.

또 소비자들에게는 ▲한약 치료 전에 복용하고 있는 약물에 대해 반드시 한의사에게 상세히 알릴 것 ▲치료 전에 효과 및 부작용 등에 대해 한의사에게 상세한 설명을 요구할 것 ▲치료 계약 전 환불 규정 등을 반드시 확인해 신중하게 결정할 것 ▲치료 중 이상 증상이 나타나면 즉시 의료진에게 문의할 것을 당부했다.

한국소비자원은 질병 치료나 외모 개선 등을 위해 한방진료를 받는 소비자가 증가하면서 이와 관련한 소비자피해도 지속적으로 발생하고 있다며 특히 한약 복용 후 부작용을 호소하는 사례가 많아 소비자의 주의가 요구된다고 밝혔다.

가장 많은 한약 부작용 '간독성'

GC녹십자랩셀이 분기 최대 실적을 달성하며 견조한 성장세를 이어갔다.

GC녹십자랩셀(대표 박대우)은 연결재무제표 기준 지난 3분기 영업이익이 29억원을 기록하며 흑자전환했다고 28일 잠정 공시했다.

같은 기간 매출액은 전년동기 대비 64% 증가한 239억원을 기록했다. 이와 같은 수치는 분기 기준으로 사상 최대치다. 특히, 3분기까지 누적 매출은 591억원으로, 지난해 연간 매출액인 579억원을 이미 넘어섰다.

<table align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" id="photo_105230" style="margin-bottom:20px;">
	<tbody>
		<tr>
			<td align="center"><img border="0" src="http://www.healthfocus.co.kr/news/photo/202010/98081_105230_5952.jpg" style="display:block;" /></td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

회사 측은 검체검진과 바이오물류 사업 등 전 부문의 외형 확대와 더불어 수익성 개선이 이어지고 있다고 설명했다.

주력 사업 분야인 검체 검진 사업은 다양한 검체 검진이 꾸준히 늘어나며 성장폭이 49.5%에 달했다. 이와 함께, 바이오물류 사업도 확장을 지속하며 228.7%의 높은 성장세를 나타냈다.

임상시험 검체 분석 사업을 담당하는 연결 자회사 GCCL도 51%의 높은 성장세를 나타냈다.

수익성은 지속적인 원가 개선과 더불어 NK세포치료제의 미국 현지 개발을 담당하는 아티바로부터 기술 이전료가 일부 인식되며 개선세가 두드러졌다.

GC녹십자랩셀 관계자는 &ldquo;4분기에도 검체 검진 사업 성장세와 기술 이전료 추가 유입 등으로 인해 실적 개선세가 이어질 것이다.&rdquo;라며, &ldquo;차세대 NK세포치료제 개발을 위한 연구개발 투자 기조도 지속하겠다.&rdquo;라고 말했다.

GC녹십자랩셀, 3분기 매출ㆍ영업이익 사상 최대

식품의약품안전처(이의경 처장)는 백색입자가 발견돼 회수 조치된 한국백신의 &lsquo;코박스플루4가PF주&rsquo;에 대해 관련 시험을 실시한 결과, 백색입자는 백신의 원래 성분으로부터 나온 단백질이었으며, 백신의 효과와 안전성에 영향을 미치지 않는 것으로 확인했다고 28일 밝혔다.

식약처는 백색입자에 대한 특성 분석을 위해 백색입자가 생성된 제품을 대조군(WHO 표준품 및 타사의 정상제품)과 비교 분석했다.

식약처에 따르면, 단백질의 크기와 분포 양상을 비교 분석한 결과, 백색입자 생성 제품이 대조군과 차이가 없었고 백색입자는 백신을 구성하고 있는 인플루엔자 단백질이었다.

백색 입자가 생성된 백신의 효과에 대해 항원 함량시험한 결과, 기준에 적합해 백신 효과에 문제가 없었다.

항원 함량시험은 항원-항체반응 정도를 WHO 표준품과 비교해 독감백신 중 항원 함량을 정량하는 방법으로 국제적으로 통용되는 시험법이다.

식약처는 백색 입자에 대한 안전성을 확인하기 위해 토끼를 이용한 독성시험을 실시했다.

백색 입자가 생성된 제품을 토끼에 근육주사 후 3일간 관찰하고 부검 및 조직병리검사를 수행한 결과, 주사부위 피부가 붉게 되는 등 백신 투여에 의한 주사 부위의 일반적인 반응 이외 특이적인 소견은 없었다.

식약처는 독감백신의 백색입자와 관련해서 세차례 전문가 논의를 진행했으며, 그 결과 이번 백색 입자가 포함된 백신의 안전성ㆍ유효성에는 큰 문제가 없을 것으로 판단했다.

식약처 관계자는 &ldquo;독감백신의 백색 입자로 국민께 불안과 심려를 끼쳐 죄송하다.&rdquo;라며, &ldquo;보건복지부, 질병관리청과 함께 백신의 관리체계 개선 대책을 마련해 보다 안전하고 효과 있는 백신이 적기 공급되도록 노력하겠다.&rdquo;라고 말했다.

독감백신 백색입자, 효과ㆍ안전성에 영향 없어

질병관리청 중앙방역대책본부(본부장 정은경)는 28일 0시 현재, 지역사회 96명, 해외유입 7명(총 88명)의 신규확진자가 발생해 총 누적 확진자수는 2만 6,146명(해외유입 3,686명)이라고 밝혔다.

신규 격리해제자는 92명으로 총 2만 4,073명(92.07%)이 격리해제돼 현재 1,612명이 격리 중이며, 이중 위험ㆍ중증 환자는 52명이다.

사망자는 1명으로 누적 사망자는 461명(치명률 1.76%)이다.

신규확진자 지역별 현황은 경기 28명, 서울 23명, 강원 14명, 인천 10명, 대전 7명, 경북 5명, 전북ㆍ경남 각 3명, 대구 2명, 충남 1명이다.

해외유입확진자 국가는 중국 외 아시아 3명, 유럽ㆍ아프리카 각 2명이며, 국적은 내국인 2명, 외국인 5명이다.

코로나환자, 103명 늘어 2만 6,146명

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<figure class="photo-layout image photo_91971 max-width-960 float-center" data-idxno="91971" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="(왼쪽부터) 김경수(법무법인 바른 변호사), 최범순(총무이사), 박철(법무법인 바른 대표변호사), 양철우(이사장), 김미연(법무법인 바른 변호사), 김성균(대외협력이사)" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202010/136772_91971_373.jpg" />
<figcaption>(왼쪽부터) 김경수(법무법인 바른 변호사), 최범순(총무이사), 박철(법무법인 바른 대표변호사), 양철우(이사장), 김미연(법무법인 바른 변호사), 김성균(대외협력이사)</figcaption>
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대한신장학회와 법무법인(유한) 바른은 지난 26일 학회사무실에서 의료법률서비스와 관련한 업무협약서(MOU)를 체결했다.

이번 업무협약을 바탕으로 대한신장학회와 소속 회원들은 국내외 활동에서 발생할 수 있는 각종 소송 서비스, 금융 법무, 조세 분쟁 법무, 공정거래 법무, 지식재산권 법무 및 법인의 활동을 위한 법적 환경 마련에 대해 법무법인(유한) 바른의 법률 서비스를 받을 수 있게 됐다.

대한신장학회는 1980년 창립해 올해로 40주년 맞이했으며, 다학제 회원 2000명으로 구성된 우리나라 중견 학회이다.

법무법인(유한) 바른은 1998년 창립한 이래 눈부신 속도로 성장해 현재는 자타가 공인하는 송무 강자라는 세평으로 한국을 대표하는 대형 로펌으로 평가받고 있다.

MOU 실무를 담당한 신장학회 김범석 대외협력이사(신촌세브란스병원)와 김성균 대외협력이사(한림대학교성심병원)는 소속 회원들에게 전문 법률 서비스를 제공하는 것이 필요하다는 인식하에 법무법인(유한) 바른과 MOU를 체결하기로 했다고 말했다.

양철우 신장학회 이사장(서울성모병원)은 대한신장학회와 법무법인(유한) 바른이 업무협약을 맺음으로써 회원들에게 실질적인 도움이 되기를 바란다고 말했다.

박철 법무법인(유한) 바른 대표변호사도 학회가 바른을 선택해 줘서 감사드리며, 학회 회원들에게 법무법인 바른의 고품질 법률서비스를 제공하도록 하겠다고 말했다.

신장학회-법무법인 바른, 의료법률 서비스 MOU 체결

<figure class="photo-layout image photo_91970 max-width-200 float-left" data-idxno="91970" data-type="photo" style="float:left"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202010/136771_91970_159.jpg" />
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GC녹십자랩셀이 분기 최대 실적을 달성하며 견조한 성장세를 이어갔다.

GC녹십자랩셀은 연결재무제표 기준 지난 3분기 영업이익이 29억원을 기록하며 흑자전환했다고 28일 잠정 공시했다.

같은 기간 매출액은 전년동기 대비 64% 증가한 239억원을 기록했다. 이와 같은 수치는 분기 기준으로 사상 최대치다. 특히 3분기까지 누적 매출은 591억원으로, 지난해 연간 매출액인 579억원을 이미 넘어섰다.

회사 측은 검체검진과 바이오물류 사업 등 전 부문의 외형 확대와 더불어 수익성 개선이 이어지고 있다고 설명했다.

주력 사업 분야인 검체 검진 사업은 다양한 검체 검진이 꾸준히 늘어나며 성장폭이 49.5%에 달했다. 이와 함께, 바이오물류 사업도 확장을 지속하며 228.7%의 높은 성장세를 나타냈다.

임상시험 검체 분석 사업을 담당하는 연결 자회사 GCCL도 51%의 높은 성장세를 나타냈다.

수익성은 지속적인 원가 개선과 더불어 NK세포치료제의 미국 현지 개발을 담당하는 아티바로부터 기술 이전료가 일부 인식되며 개선세가 두드러졌다.

GC녹십자랩셀 관계자는 4분기에도 검체 검진 사업 성장세와 기술 이전료 추가 유입 등으로 인해 실적 개선세가 이어질 것이라며 차세대 NK세포치료제 개발을 위한 연구개발 투자 기조도 지속할 것이라고 말했다.

GC녹십자랩셀, 3분기 매출·영업이익 사상 최대

<figure class="photo-layout image photo_91969 max-width-300 float-right" data-idxno="91969" data-type="photo" style="float:right"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202010/136770_91969_751.jpg" />
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한미약품이 27일 서울 롯데호텔에서 열린 2020 글로벌 스탠더드경영대상(Global Standard Management AwardsGSMA) 시상에서 지속가능경영 부문 대상을 수상했다.

지난 16일 한국표준협회 주관 대한민국 지속가능경영지수(KSI)에서 제약업계 부문 1위로 선정된 이후 받은 두 번째 지속가능경영 성과다.

이 상은 한국경영인증원이 주최하고 산업통상자원부중소벤처기업부 등이 후원한다.

한미약품이 수상한 지속가능경영대상은 지속가능성을 중시한 경영전략을 수립 및 실천하고 기업의 품질과 의사소통이 우수해 모범이 되는 기업에게 주어진다.

한미약품은 지역사회를 포함한 협력사와의 상생, 고객만족, 지속가능 추진전략 등에서 우수한 평가를 받았다. 또 지속적 RD 투자로 혁신신약을 개발해 기업의 미래가치를 높이는 한편, 이를 토대로 사회적 기여에 매진하는 선순환 경영에 대해 호평받았다.

특히 지속가능경영(CSR) 보고서 발간 실적으로 가산점수를 받았다. 한미약품은 국제 표준 GRI Standard를 기반으로 2018년 국내 제약업계 최초 지속가능경영(CSR) 보고서를 발간해 지속가능경영을 위한 활동 및 성과를 다양한 이해관계자와 공유하고 있다.

한미약품 관계자는 사회적 책임을 다하는 제약회사로서 꾸준한 RD로 지속가능경영을 실현하고 있다며 신약개발로 창출한 성과가 사회적 가치 실현으로 이어지는 선순환 구조를 위해 역량을 집중하겠다고 말했다.