<table align="left" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" id="photo_108025" style="margin-right:20px; margin-bottom:20px;">
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제41대 대한의사협회장 선거 전자투표 투표율이 관심사였던 50%를 돌파했다.

전자투표 마지막날인 19일 오후 1시 47분 현재 2,657명(5.55%)이 추가로 투표해 총 투표자는 2만 3,944명으로 늘어났다.

앞서 전자투표 1일차에는 1만 6,024명(33.46%), 2일차에는 5,263명(10.99%)이 투표했다.

3일차 오전 투표율 낙폭이 생각보다 적어 현재 추이가 오후까지 이어질 경우, 최종 투표율은 52%를 넘길 것으로 전망된다.

제41대 대한의사협회장 선거 투표율 50% 돌파

대웅제약은 제2형 당뇨병 치료 후보물질 이나보글리플로진을 당뇨약 메트포르민과 병용 투여하는 1상 시험을 진행한 결과, 약물 상호작용이 나타나지 않아 안전성에 문제가 없음이 확인됐다고 19일 밝혔다.

대웅제약은 이 같은 결과를 지난 12일17일(현지시간) 온라인으로 진행된 미국임상약리학회에서 발표했다.

대웅제약에 따르면 이나글리플로진메트포르민 병용투여 후 약물의 혈중농도를, 각각 두 약제를 단독투여했을 때와 비교한 결과 유의미한 혈중 농도 차이가 나타나지 않아 두 약물이 서로 영향을 주지 않음이 확인됐다.

시험책임자인 서울대병원 임상약리학과 장인진 교수는 임상 1상을 통해 이나보글리플로진과 메트포르민을 병용했을 때 약물상호작용이 보고되지 않았다며 두 약물을 함께 복용해도 약물흡수 정도에 차이가 없어 병용 투여시 안전성이 확인됐다고 밝혔다.

대웅제약은 이나보글리플로진과 메트포르민 병용 임상 1상 결과를 바탕으로 국내 식품의약품안전처로부터 메트포르민과 병용 요법에 대해 임상 3상 계획을 승인받았다.

박현진 대웅제약 개발본부장은 이나보글리플로진과 메트포르민을 함께 복용했을 때 두 약물간 서로 영향을 주지 않는다는 임상 결과를 바탕으로 단독요법부터 병용요법까지 3개의 적응증을 동시에 개발하고 있다며 기존 치료제로 혈당이 조절되지 않는 많은 제 2형 당뇨병 환자들의 혈당 조절에 도움이 될 수 있도록 이나보글리플로진을 계열 내 최고 신약으로 개발하는 데에 더욱 박차를 가하겠다고 밝혔다.

이나보글리플로진은 대웅제약이 개발 중인 SGLT-2 당뇨병 치료제다.

대웅제약은 혈당이 적절히 조절되지 않는 제2형 당뇨병 환자를 대상으로 한, 이나보글리플로진 단독투여 임상 2상에서 기존 SGLT-2 억제제보다 추가적인 당화혈색소 감소를 통해 우수한 혈당 강하 효과를 확인했다고 밝혔다.

대웅 "당뇨병 신약, 메트포르민과 병용 투여 안전성 확인"

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<figure class="photo-layout image photo_95098 max-width-960 float-center" data-idxno="95098" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202103/138696_95098_5343.jpg" />
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의료법인의 대표자가 거짓으로 진료비를 청구해 요양급여비용을 편취한 것이 사기죄로 인정돼 금고 이상의 형을 선고받은 경우 반드시 의료기관개설허가를 취소해야 한다는 대법원 판결이 나왔다.

대법원은 지난 3월 11일 A의료법인이 지방자치단체인 B시를 상대로 제기한 의료기관 개설허가 취소 처분 취소 소송에서 상고 기각판결을 선고했다. 이에 따라 A의료법인은 개설허가 취소가 그대로 확정됐다.

검찰은 A의료법인 대표자 C씨가의료법인 명의로 D의료기관을 개설운영하면서2013년 10월부터 2015년 3월까지 국민건강보험공단을 기망해 요양급여비용으로 총 6384만 2330원을 편취했다며 기소했다.

재판 결과, C씨의요양급여비용편취 범죄에 대해사기죄를인정,징역 1년 6개월에 집행유예 2년형이 확정됐다.

B시는 C씨의 형이 확정되자 2018년 8월 A의료법인에 대해 의료법 제64조 제1항 제8호(의료기관의 개설자가 거짓으로 진료비를 청구해 금고 이상의 형을 선고받고 그 형이 확정된 때)에 해당한다는 이유로 D의료기관의 개설허가를 취소했다.

A의료법인은 B시의 의료기관 개설허가 취소 처분이 부당하다며 소송을 제기했으나, 1심(대구지방법원)과 2심(대구고등법원)에서 모두 패소한 데 이어 이번 대법원상고심마저 기각 판결을 받았다.

이번 사건은 ▲의료법 제64조 제1항 제8호에 따른 의료기관 개설허가 취소 처분(또는 폐쇄명령)의 법적 성질(기속 행위)과 ▲법인이 의료기관을 개설한 경우 해당 의료기관에서 거짓으로 진료비를 청구했다는 범죄사실로 법인의 대표자가 금고 이상의 형을 선고받고, 그 형이 확정된 때에 진료비 거짓 청구가 이뤄진 해당 의료기관의 개설허가 취소처분(또는 폐쇄명령)을 해야 하는지가 쟁점이 됐다.

대법원은 의료법 제64조 제1항에서 정하고 있는 의료기관 개설허가의 취소와 의료기관 폐쇄명령은 의료법상 의무를 중대하게 위반한 의료기관에 대해서 의료업을 더 이상 영위할 수 없도록 하는 제재 처분으로, 실질적으로 동일한 법적 효과를 의도하고 있다고 판시했다.

다만, 의료법 제33조 제4항에 따라 허가(종합병원병원 등의 개설은 시도지사의 허가를 받아야 함)에 근거해 개설된 의료기관에 대해서는 개설허가 취소 처분의 형식, 그리고 제33조 제3항과 제35조 제1항 본문에 따라 신고(의원 등의 개설은 시장군수구청장에게 신고해야 함)에 근거해 개설된 의료기관에 대해서는 폐쇄명령의 형식으로 해야 한다고 밝혔다.

대법원은 의료기관이 의료법 제64조 제1항 제1호에서 제7호, 제9호의 사유에 해당하면 관할 행정청이 1년 이내의 의료업 정지처분과 개설허가 취소 처분(또는 폐쇄명령) 중에서 제재처분의 종류와 정도를 선택할 수 있는 재량을 갖지만, 의료법 제64조 제1항 제8호에 해당하면 관할 행정청은 반드시 해당 의료기관에 대해 더 이상 의료업을 영위할 수 없도록 개설허가 취소 처분(또는 폐쇄명령)을 해야 할 뿐 선택재량을 갖지 못한다고 판단했다.

다시 말해, 의료기관 개설자가 법인이고, 법인 대표가 금고형 이상의 형을 선고받아 형이 확정된 경우, 의료법 제64조 제1항 제8호에 근거한 의료기관 개설허가 취소 처분(또는 폐쇄명령)의 법적 성질은 기속행위(법규의 집행에 대하여 행정청의 재량이 전혀 허용되지 않는 행정처분을 말함)이지 재량행위가 아니라는 것.

대법원은 자연인이 의료기관을 개설한 경우에는 해당 의료기관에서 거짓으로 진료비를 청구했다는 범죄사실로 개설자인 자연인이 금고 이상의 형을 선고받고 그 형이 확정된 때에, 법인이 의료기관을 개설한 경우에는 해당 의료기관에서 거짓으로 진료비를 청구하였다는 범죄사실로 법인의 대표자가 금고 이상의 형을 선고받고 그 형이 확정된 때에 해당 의료기관의 개설허가 취소 처분(또는 폐쇄명령)을 해야 한다고 밝혔다.

그러면서 의료기관의 개설자가 법인이고, 거짓으로 진료비를 청구한 의료기관 개설자의 대표자가 이를 이유로 금고 이상의 형을 선고받아 확정됐다면, 거짓 진료비를 청구한 그 의료기관에 대해 의료법 제64조 제1항 제8호에 정한 의료기관 개설허가 취소사유가 발생했다고 봐야 한다며 그 사유가 인정되는 이상 반드시 개설허가 취소처분을 해야 한다고 판단한 사례라고 풀이했다.

"의료법인 대표 금고 이상 땐 의료기관 개설허가 취소해야"

건강세상네크워크는 19일 성명을 내고, 한의원의 허위 및 부당청구 행위에 대한 관리 강화를 주장했다.

앞서 한 언론은 18일 경기도 부천시 A 한의원에서 환자의 진료내역과 병명을 거짓으로 꾸며 30여 회 이상 허위청구를 했고, 이 일로 환자는 실비보험 가입이 거절되고 앞으로도 가입할 수 없게 됐다고 보도했다.

건강세상네트워크는 &ldquo;이 사건은 지난 2월 해당 환자가 건강세상네트워크로 민원상담을 요청하면서 접수된 사건이다. 사건의 요지는 2016년 당시 환자는 아로마 뜸치료를 위해 4회 정도 치료를 받고 방문하지 않았는데, A 한의원에서는 환자가 그 이후로도 30여 회 이상 허리통증 치료를 이유로 계속 침 치료를 받았다고 거짓으로 요양급여�구를 했다는 것이다.&rdquo;라고 설명했다.

건강세상네트워크는 &ldquo;환자는 본인의 병력기록이 조작되는지도 인지하지 못하고 2년이 지난 2018년 실비보험을 가입하기 위해 보험사에서 의료이용기록을 조회를 하면서 보험사로부터 &lsquo;고지의무위반&rsquo;으로 가입이 거절됐고, 이 거짓 의료이용기록(허리통증 병명) 때문에 다른 실비보험도 가입할 수 없게 됐다.&rdquo;라고 지적했다.

건강세상네트워크는 &ldquo;우리나라 건강보험수가는 의료행위별 수가제이기 때문에 의사가 많은 환자를 진료하고 한 환자에게 많은 의료행위를 할수록 이득이 되는 구조이다.&rdquo;라며, &ldquo;그렇기 때문에 일부 의료기관에서는 환자를 상대로 거짓으로 의료기록을 조작 및 위조해 거짓으로 요양급여를 청구하는 사례가 많다.&rdquo;라고 지적했다.

건강세상네트워크는 &ldquo;그렇지만 이를 적발하기가 쉽지 않다. 문제가 된 민원인의 경우도 실비보험이 거절되고 나서 건강보험공단을 통해 병원이용기록(요양급여내역)을 확인하면서 사실을 알게 됐다.&rdquo;라며, &ldquo;특별한 동기 없이는 환자가 자신의 병원이용기록을 건강보험공단을 통해 확인하는 경우가 거의 없기 때문에 환자들은 의료기관의 부당청구에 이용당하고 있다는 사실을 인지하기 어렵다.&rdquo;라고 꼬집었다.

건강세상네트워크는 &ldquo;건강보험공단에서 이러한 부당청구 의료기관에 대한 신고를 받고 있지만 제보에만 의존하고 있고, 공단이나 보건복지부는 자체적으로 많은 병ㆍ의원을 대상으로 현지조사를 하기 어렵다는 제도적 취약성도 존재한다.&rdquo;라며, &ldquo;여러 허점이 의료기관으로 하여금 부당청구를 하도록 한다. 의료기관 부당청구는 건강보험재정 누수의 큰 요인 중에 하나이고 결과적으로는 건강보험가입자에게 피해를 준다.&rdquo;라고 주장했다.

건강세상네트워크는 &ldquo;의료기관의 부도덕한 비리행위는 건강보험 및 장기요양보험에서의 급여관리정책의 주요한 대상이기 때문에 다각적인 제도적 개선이 필요하다.&rdquo;라며, &ldquo;요양급여청구에 대한 건강보험심사평가원의 심사업무를 강화하고, 신고 및 조사제도를 재정비해야 한다.&rdquo;라고 강조했다.

이어 &ldquo;허위 및 부당청구로 적발된 의료기관에 대해서는 행정처분은 물론 형사처벌로 이어지도록 처벌수위를 강화해야 한다.&rdquo;라고 덧붙였다.

시민단체, ‘한의원 허위ㆍ부당청구 관리강화’ 주장

<table align="left" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" id="photo_108026" style="margin-right:20px; margin-bottom:20px;">
	<tbody>
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			<td align="left"><img border="0" src="http://www.healthfocus.co.kr/news/photo/202103/100351_108026_45.jpg" style="display:block;" /></td>
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제41대 대한의사협회장 선거 전자투표 3일차 투표가 진행중인 가운데 40대 회장 선거 최종 전자투표율인 48.35%를 돌파했다.

전자투표 3일차인 19일 낮 11시 27분 현재 전자투표 참여자는 2만 3,157명으로 투표율 48.36%를 기록했다.

3일차 3시간 27분만에 1,870명이 추가된 것이다.

앞서 전자투표 1일차에는 1만 6,024명, 2일차에는 5,263명이 투표했다.

투표 종료까지는 6시간이 남아 있어 투표율 50% 돌파는 확실시 된다. 현재 추이가 오후까지 이어질 경우, 최종 투표율은 51% 안팎이 될 것으로 전망된다.

제41대 대한의사협회장 선거, 40대 선거 투표율 돌파

한국원자력의학원(원장 김미숙)은 방사선의학연구소 RI응용부(이교철, 김정영, 오세영, 강충모 박사팀)가 암 치료를 위한 방사성동위원소 아스타틴-211(At-211)의 생산 및 분리ㆍ정제 시스템을 국내 최초로 구축했다고 19일 밝혔다.

알파선을 방출하는 방사성동위원소인 아스타틴-211(At-211)은 주로 치료용 방사성의약품으로 제조돼 전이ㆍ말기 신경내분비 및 전립선암 등의 치료에 쓰이며, 베타선을 방출하는 방사성동위원소에 비해 수십에서 수백 배 높은 에너지로 정상세포 손상 없이 암 세포에만 방사선을 쏘아 높은 치료효과를 보인다.

의료용 방사성동위원소는 방출하는 방사선의 종류에 따라 진단용과 치료용으로 나뉘는데, 감마선은 진단용, 알파선과 베타선은 치료용으로 쓰이며, 이중 알파입자의 흐름인 알파선을 방출하는 알파핵종은 다른 장기로 전이된 매우 작은 암과 암 제거 수술 후 남아 있을 수 있는 암세포를 치료하는데 매우 효과적이다.

해외에서는 아스타틴-211(At-211)을 이용한 치료용 방사성의약품 개발 및 임상연구가 진행되고 있으나, 국내에서는 아스타틴-211(At-211)에 대한 수입ㆍ개발이 이뤄지지 않아 많은 수요에도 불구하고 공급에 한계가 있었다.

아스타틴-211(At-211)은 반감기가 7.2시간으로 수입 대체가 용이하지 않으며, 반감기가 짧은 대부분의 의료용 동위원소는 자국에서 생산해 소비하는 시스템이다.

연구팀은 한국원자력의학원이 보유한 의료용 사이클로트론(MC50)을 이용해 알파빔을 표적 물질인 비스무스-209(Bi-209) 원소에 쏘아 핵반응으로 얻은 아스타틴-211(At-211)을 분리 정제 과정을 거쳐 비임상 연구를 수행할 수 있는 양 수준의 생산 기술을 확보했다.

<table align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" id="photo_108003" style="margin-bottom:20px;">
	<tbody>
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			<td align="center"><img border="0" src="http://www.healthfocus.co.kr/news/photo/202103/100352_108003_5950.jpg" style="display:block;" /></td>
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			<td class="view_r_caption" id="font_imgdown_108003">아스타틴-211(At-211) 생산 모식도</td>
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연구팀은 독자 개발한 분리 정제 장비와 프로그램으로 3차례의 실험을 거쳐 방사성동위원소 아스타틴-211(At-211)을 분리하는데 성공했으며, 향후 임상에 사용할 수 있는 충분한 양을 얻기 위해 추가적인 생산 시스템을 도입할 예정이다.

이번에 구축한 아스타틴-211(At-211) 생산 시스템을 바탕으로 의학원 내국가RI신약센터와 방사선의학연구소가 공동으로 다양한 치료용 방사성동위원소 개발 및 생산을 계획 중에 있으며, 이를 통해 치료용 방사성의약품의 국내 시장 수요에 대응하고 희귀ㆍ난치병 치료용 의약품 공급 지원에 주력할 예정이다.

김미숙 원장은 &ldquo;의학원의 축적된 다양한 진단 및 치료용 방사성의약품 연구 생산 기술로 방사성동위원소 아스타틴-211 국내 생산이라는 쾌거를 이뤄냈다.&rdquo;라며, &ldquo;이를 통해 그간 치료에 제약이 많았던 암 환자들이 시기를 놓치지 않고 치료받을 수 있기를 기대한다.&rdquo;라고 말했다.

암 치료용 방사성의약품 국산화 길 열렸다

<figure class="photo-layout image photo_95097 max-width-200 float-left" data-idxno="95097" data-type="photo" style="float:left"><img alt="임현택 후보(대한소아청소년과의사회장)" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202103/138695_95097_857.jpg" />
<figcaption>임현택 후보(대한소아청소년과의사회장)</figcaption>
</figure>

주당 최대 80시간 근무로 제한한 전공의 수련환경 개선 및 지위 향상을 위한 법률(전공의특별법)이 시행된 지 3년여가 지났지만 여전히 많은 전공의들이 과로를 호소하고 있는 것으로 나타났다.

이에 대해 임현택 후보(대한소아청소년과의사회장)는 19일 인턴레지던트들의 소속과 업무 바뀌는 3월엔 주당 110120시간의 살인적 업무에 시달리고 있다고 지적하고 형사고발을 포함해 적극 대응할 것이라고 밝혔다.

임 후보는 3월이면 인턴레지던트들의 소속과 업무가 바뀌는 와중에 주당 최대 80시간까지만 근무토록 제한한 전공의특별법이 병원 현장에서 전혀 지켜지지 않고 있다며 하루 평균 1718시간씩 거의 주당 110~120시간의 살인적인 로딩이 전공의들에게 암묵적으로 강요되고 있다고 비판했다.

실제로 인턴들의 SNS에는 지난주 102시간(36+36+24+6) 근무했습니다, 저는 지난주 딱 100시간 근무했어요, 저는 108시간(36+36+12+24)했네요, 일월로 하면 96시간(36+36+24), 월일로 하면 102시간(36+36+24+6)했습니다 등 과도한 노동 현실을 토로하는 글들이 올라오고 있다.

임 후보는 병원 경영진의 전공의 근무 환경에 대한 안일한 인식도 질타했다.

임 후보는 의료원장은 병원장에게, 병원장은 해당과 과장에게 암묵적으로 전공의특별법에 상관없이 전공의들이 일할 수밖에 없는 분위기를 만들고 있다며 전공의들의 건강과 직결되고 환자 안전에도 영향을 미치며, 과도한 노동으로 의료사고가 발생할 경우 법적 책임도 따른다. 이는 의사윤리에도 어긋난다고 강조했다.

전국 수련병원 별 전공의특별법 준수 상황을 파악해 형사고발 등 후속 대응도 천명했다.

임 후보는 이런 말도 안되는 사태에 보건복지부는 뒷짐만 쥐고 있다며 전국의 각 수련병원 별 전공의특별법 준수 상태를 철저히 파악해 법을 지키지 않는 의료재단 이사장을 형사 고발할 계획이라고 말했다. 이어 다만 해당과 스탭은 불법행위의 근본원인을 제공한 주체가 의료재단 이사장과 보건복지부이므로 고발대상으로 고려치 않고 있다고 덧붙였다.

임현택 후보 "전공의 근무시간 미준수 강력 대응"

질병관리청 중앙방역대책본부(본부장 정은경)는 19일 0시 현재, 지역사회 441명, 해외유입 22명(총 463명)의 신규확진자가 발생해 총 누적 확진자수는 9만 7,757명이라고 밝혔다.

신규 격리해제자는 345명으로 총 8만 9,523명(91.58%)이 격리해제돼 현재 6,544명이 격리 중이며, 이중 위험ㆍ중증 환자는 101명이다.

사망자는 2명으로 누적 사망자는 1,690명(치명률 1.73%)이다.

신규확진자 현황은 경기 153명, 서울 144명, 경남 42명, 강원 30명, 인천 23명, 전북 15명, 대전 7명, 부산ㆍ충북 각 6명, 대구ㆍ경북 각 4명, 충남 3명, 광주ㆍ울산 각 2명이다.

해외유입확진자 국가는 중국 외 아시아 8명, 아메리카 7명, 유럽 5명, 아프리카 2명이며, 국적은 내국인 7명, 외국인 15명이다.

코로나환자, 463명 늘어 9만 7,757명

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<figure class="photo-layout image photo_95096 max-width-900 float-center" data-idxno="95096" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="국립중앙의료원이 위탁 운영 중인 중앙치매센터와 치매극복연구개발사업단은 3월 18일 치매국가책임제 및 치매관리종합계획의 성공적인 이행을 위해 업무협약을 체결했다." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202103/138693_95096_5534.jpg" />
<figcaption>국립중앙의료원이 위탁 운영 중인 중앙치매센터와 치매극복연구개발사업단은 3월 18일 치매국가책임제 및 치매관리종합계획의 성공적인 이행을 위해 업무협약을 체결했다.</figcaption>
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국립중앙의료원이 위탁 운영 중인 중앙치매센터와 치매극복연구개발사업단은 3월 18일 치매국가책임제 및 치매관리종합계획의 성공적인 이행을 위해 업무협약을 체결했다.

이번 업무협약에 따라 두 기관은 상호 협력체계를 강화해 서로의 보유 역량과 자원을 적극 활용할 계획이다.

이에 따라 중앙치매센터는 치매극복연구개발사업단의 연구과제 RFP 기획위원회에 참여해 제4차 치매관리종합계획 추진과제 등 국가치매관리 사업이 원활히 진행될 수 있도록 사업단 연구과제 자문 등에 협력한다.

또 치매극복연구개발사업단의 연구과제 중 치매예방프로그램 개발에 대한 자문 및 개발된 프로그램이 전국 치매안심센터에 확산될 수 있도록 협력할 예정이다.

이 밖에도 ▲치매예방 및 치매 인식개선 홍보 ▲치매파트너 가입 협력 등 두 기관의 발전과 우호 증진에 관한 다양한 협력을 진행한다.

고임석 중앙치매센터장은 이번 업무협약을 통해 국민이 피부로 체감할 수 있는 치매연구 성과물 창출은 물론 치매 예방 및 인식개선에 이바지 할 수 있을 것으로 기대한다고 말했다.

중앙치매센터는 치매관리법에 근거해 설립된 국가치매관리사업의 중추기관이다. 치매관련 연구 및 교육, 치매상담콜센터(☎ 1899-9988) 운영, 치매인식캠페인 등 다양한 사업을 진행하고 있으며, 치매가 있어도 살기 불편하지 않은 나라, 치매로부터 가장 먼저 자유로워지는 나라 구현을 미션으로 삼고 있다.

"국민이 체감하는 치매연구 성과 창출"

<figure class="photo-layout image photo_95095 max-width-600 float-right" data-idxno="95095" data-type="photo" style="float:right"><img alt="대한병원협회는 18일 정기이사회를 열어 2021년 예산안및 사업계획안을 의결했다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202103/138692_95095_4849.jpg" />
<figcaption>대한병원협회는 18일 정기이사회를 열어 2021년 예산안및 사업계획안을 의결했다. ⓒ의협신문</figcaption>
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대한병원협회(회장 정영호)는 18일 오후 5시 비대면 화상회의로 2020회계연도 제2차 정기이사회를 열어, 2021년도 사업계획안과 682억여원 규모의 예산안 등을 심의, 의결했다.

예산안에는 코로나19 선별진료소 지원사업, 교육전담간호사 지원사업, 간호인력 취업지원사업, 환자안전교육 수입 등 정부 수탁사업관련 예산 569억 6700여만원이 포함된 수치로, 순예산은 112억 9400여만원 정도다. 이는 2020회계연도 예산안 보다 223억여원이 감액된 것으로 공적마스크 수급지원사업 등의 종료에 따른 것이다.

이날 이사회는 비전 2030 건강한 국민, 신뢰받는 병원, 미래를 선도하는 협회가 함께합니다를 사업목표로 하여 △코로나19 대유행에 따른 병원의 안전확보 및 경영지원 총력 △간호인력 등 보건의료인력 수급개선 △의료전달체계 개편 적극 대응 △건강보험 보장성 강화 및 수가관련 적극 대응 △전공의 수련환경 개선 및 수련의 질 향상 △교육추진 및 병원몰 운영 등 대회원 서비스 개선 등을 핵심 추진과제로 한 2021년도 사업계획안을 심의의결했다.

또한, 이사회는 2018년 5월부터 2년간 제39대 회장을 지낸 임영진 전 회장의 명예회장 추대안도 의결했다. 정기이사회에서 심의%의결된 토의안건은 오는 4월 9일에 개최되는 제62차 정기총회에 상정될 예정이다. 이사회는 서유성 부회장 겸 법제위원장 등 9명의 임원보선과 의정부을지대학교병원 및 삼천포서울병원 등 2개 병원의신규입회도 승인했다.

병협 총회 앞서 이사회 열어 682억 예산안 심의

<figure class="photo-layout image photo_95094 max-width-200 float-left" data-idxno="95094" data-type="photo" style="float:left"><img alt="김동석 기호 6번 의협 회장 후보 ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202103/138691_95094_1338.jpg" />
<figcaption>김동석 기호 6번 의협 회장 후보 ⓒ의협신문</figcaption>
</figure>

전자투표 첫날부터 높은 투표율을 보이면서 관심을 모으고 있는 제41대 대한의사협회장 선거 개표가 오늘 저녁 진행된다.

김동석 기호 6번 의협 회장 후보는 높은 투표율을 보이고 있는 것과 관련, 회원들에 감사 인사를 전했다.

정치권에서 투표율이 높은 것을 정권 심판론으로 보고 있음에 빗대어 지난 집행부가 회원의 열망에 제대로 부응하지 못한 결과라는 분석도 함께 전했다.

김동석 후보는 특히 작년 여름 투쟁에서 전공의 의대생들의 뜻을 저버리고 정부와 합의함으로써 의사 회원들에게 큰 실망을 안겨준 데 따른 심판이라고 본다며 보여주기와 구호로만 그치는 투쟁을 지양하고 실질적인 성과를 얻어낼 수 있는 회무를 기대하는 회원들의 바람을 대변한 것이라고 분석했다.

이어 투쟁도 성과를 얻기 위한 방법의 하나이다. 정책과 홍보, 투쟁과 협상이 톱니바퀴처럼 맞물리면서 회원들을 위한 회무를 해야 한다. 선거 기간 중에 회원들을 만나면 이구동성으로 그런 말씀들을 하시더라.라고 전했다.

투표 참여율을 더욱 끌어올려 회원들이 단결하고 의협의 힘이 강해질 수 있도록 해달라는 당부도 전했다.

김동석 후보는 의협이 그들만의 리그가 아니라, 진정으로 의사 회원들을 위한 조직으로 환골탈태하기 바란다면 한 사람도 빠짐없이 투표해 주시기 바란다면서 제가 당선된다면의사를 의사답게, Make Doctor Great Again, 의사의 귀환이라는 캐치프레이즈에 걸맞은 개혁을 위해 헌신하겠다고 약속했다.

마지막으로 선거 기간 중에 회원들이 보여준 뜨거운 성원에 진심으로 감사의 인사를 전했다.

김동석 후보는 전국을 누비면서 많은 분을 만나고 이야기를 경청했다. 코로나와 사투를 벌이는 교수님들. 경영난으로 고통을 받는 개원의들, 힘든 수련과 당직 중인 전공의들, 그 외에도 여러 회원을 만나서 고충을 들을 수 있는 소중한 시간이었다면서 한 분 한 분 말씀들을 다 새기고 있으며 그러한 어려움을 해결할 기회를 주셨으면 좋겠다고 부탁했다.

끝으로 그동안 고생하고 있는 선거관리위원회와 선의의 경쟁을 한 다른 후보분들께도 고마운 말씀을 전한다고 전했다.

김동석 후보 "그들만의 리그 아닌, 진정한 의협 환골탈태 위해 투표해달라"

<figure class="photo-layout image photo_95093 max-width-200 float-left" data-idxno="95093" data-type="photo" style="float:left"><img alt="임현택 후보(대한소아청소년과의사회장)" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202103/138690_95093_236.jpg" />
<figcaption>임현택 후보(대한소아청소년과의사회장)</figcaption>
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대한소아청소년과의사회는 19일 국민신문고 민원제기를 통해 이미 체결된 미국유럽연합(EU)과의 FTA에서 면허 상호인정과 특별비자 등에 대한 국가간 협의를 요청했다.

FTA 서비스 교육 분야 중 자연인의 이동 부분이 제대로 규정되지 않았다는 문제제기다.

임현택 후보(소청과의사회장)는 현재 우리나라는 미국유럽과 자유무역협정(FTA)를 맺고 있다. 서비스 교역중 General Agreement on Trade in Service에서 어떤 국가의 자연인(개인)이 다른 국가로 이동해 서비스를 공급하는 자연인의 이동(mode 4movement of natural persons) 부분은 매우 부진한 상태라며 미국과의의 FTA에서는 엔지니어링건축수의 분야에서 상호인정협정 MRA를 위한 작업반 구성에만 합의했다. 다른 나라와의 FTA에서 독립적 전문가로서 의료인 면허의 상호인정은 아직 없는 실정이라고 지적했다.

면허상호인정특별비자 부여가 경쟁력 있는 한국의 의료수준을 한 단계 더 도약시키는 지렛대로 삼을 수 있다는 진단이다.

임 후보는 미국은 각국과 FTA 체결 시 상대국 전문직 인력의 미국 진출에 비자쿼터 혜택을 부여하고 있으며, 호주는 미국과 FTA를 체결하면서 호주 출신 전문인력을 대상으로 특별비자(E-3비자)를 마련했다며 우리나라도 FTA에서 선진국에 대해 의료인 면허 상호인정을 적극 추진함으로써, 경쟁력 있는 우리나라 의료수준을 보다 더 발전시키는 전략이 필요하다고 강조했다.

국가 간 협의를 통해 해외 취업이민 등을 위한 장벽을 없애야 한다는 인식이다.

임 후보는 이미 FTA가 체결된 미국EU 등과 의사 인력의 진출 때 비자쿼터 혜택과 특별비자에 대한 국가간 협의를 보건복지부와 산업통상자원부에 요청했다며 최근 한국 의사들의 사회적 지위와 삶의 질이 급격하게 떨어지면서 해외취업 및 이민에 대한 관심이 높아지는 상황에서 외국 진출을 제한하는 장벽이 되고 있는 면허상호인정과 특별비자 등의 문제 해결에 정부가 적극 나서야 한다고 촉구했다.

임현택 후보 "미국·EU 면허상호인정·특별비자 요청"

&ldquo;우리도 있다.&rdquo; 대한의사협회 회장 선거가 한창인 가운데 산하 단체 중 가장 규모가 큰 제35대 서울시의사회장 선거도 결승점을 향해 달려가고 있다. 현재 후보들은 5일 기호 추첨 후 선거전에 돌입해 일정의 70%를 소화했다. 서울시의사회장 선거는 대의원 간선제인 덕에 매년 조용히 치러져 왔지만 올해는 3명의 후보가 출마해 치열한 선거전을 펴고 있다. 선거는 오는 27일 오후 3시 서울시의사회관에서 진행된다. 대한의사협회 출입기자단이 만나 출마 배경과 서울시의사회 운영 방향 등에 대해 들어봤다.

&#9608;서울시의사회장 선거에 출마한 계기에 대해 말해 주세요.

▽기호 1번 이태연 후보: 서울시의사회 회원과 서울시민과 소통하는 의사회, 젊고 활기찬 의사회를 만들기 위해 출마했습니다.

서울시의사회를 구의사회와 의협의 든든한 징검다리 역할을 하도록 만들겠습니다. 회원들의 민원과 행정적인 불편함을 해결해 참여률을 높이겠습니다.

서울시에는 많은 의원급 의료기관과 더불어, 상급종합병원, 종합병원, 중소병원 등 병원급 의료기관이 밀집돼 있어, 수련의, 전공의, 봉직의, 병원장 등 다양한 구성원이 속해 있습니다. 구분회와 특별분회, 각 구성원들의 소통과 화합을 이끌어내겠습니다.

이어, 합리적인 정책을 수렴하고 제안하는 &lsquo;브레인&rsquo; 역할을 하겠습니다. 의협의 리더이자 의협의 최대 단체로서의 서울시의사회의 위상을 확립하겠습니다.

▽기호 2번 박명하 후보: 구 의사회 반장부터 구 의사회장을 거쳐 시의사회 재무이사 2회, 대의원회 예결 전문위원, 의무 부회장 그리고, 현재 수석 부회장까지 서울시의사회를 가장 잘 아는 준비된 후보라고 생각합니다.

전문가 평가단장을 수행하며 회원들을 위해 꼭 해결해야 할 준 사무장병원의 불법행위를 근절해야겠다는 사명감과 함께 현 집행부의 강력한 지지에 힘입어 출마를 결심했습니다.

▽기호 3번 이인수 후보: 처음 기획했던 의료사고보험을 완결시키고 이를 통해 의사회를 키우고 싶어서 출마를 결심했습니다.

미가입자가 많은 상황에서 전략적, 시스템적으로 조직력을 강화해야 하는 건 다 아는데 자체적으로 할 수 있는 일도 못한 게 많이 보입니다.

의약분업 투쟁때 내과개원의협의회에서 처음 의료사고보험을 만들어 타과에 전하니 개원의단체가 쉽게 조직되고 결집되더군요.

지금 전공의나 교수들은 의료사고 때 구속을 막아줄 의료사고보험이 없습니다. 그 경험을 살려서 시의사회에서 이런 편익을 제공하면 미가입회원이 줄고 회원 결집이 될 겁니다.

의협이나 시의사회도 힘만 모아진다면 정부 문서를 수발하는 친목단체라는 비난을 넘어 의료를 살리는데 큰 역할을 할 수 있습니다.

&#9608;회원을 위한 주요 공약을 설명해 주세요.

▽기호 1번 이태연 후보: 젊고 활기찬 서울시의사회가 목표입니다.

이를 위해, 직역 의사회원 소통창구 활성화, 특별분회ㆍ구의사회 소통 강화, 보건소와 의료기관 위상 정립, 서울시의료봉사단 역할 강화, 심평원ㆍ건보공단ㆍ보건복지부 등 정부기관과 소통 강화, 코로나 감염증 관련 서울시와 정책수립 및 핫라인 구축 등을 약속했습니다.

▽기호 2번 박명하 후보: 회장이 되면 회원을 위해 꼭 이뤄내야 하는, 실현 가능한 공약을 준비했습니다.

우선 언택트 시대에 따른 합리적인 예산 사용으로 회비를 인하하겠습니다. 그리고 전문가 평가단을 적극 지원해 노인복지 법인 등의 준 사무장 병원의 불법 행위를 근절하고, 사무처장을 팀장으로 하는 &lsquo;회원 고충 즉각 대응팀&rsquo;을 신설해 회원 속으로 찾아가는 의사회를 만들겠습니다.

▽기호 3번 이인수 후보: 공약은 없고, 목표와 세부 실천과제만 있습니다. 의사회 목표는 신분보장, 경영개선, 의사회 강화입니다.

세부실천과제는 첫째, 의료사고보험을 새로 만들어 교수ㆍ전공의에게는 신분보장을, 개원의에게는 경비처리되는 퇴직연금을 만들어주는 것입니다. 계획대로라면 보험료가 평준화됩니다. 산부인과 등 외과 계열의 비싼 보험료가, 절반 정도로 인하되기를 기대합니다.

둘째, 의료계의 신규수익원 개발인데, 급여부문에서는 내과계열의 신규수가를 얻어내면 모든 과에 혜택이 돌아갑니다. 수가개선을 위해 처방료를 부활시키고 의원관리료, 예약비 등 수가신설을 정부에 촉구하겠습니다. 비급여 부문에서는 최신 비급여진료를 하기위한 구단위 연구회를 시단위로 키우면 지원하도록 하겠습니다.

그 외 의료계의 수익원으로 의료관광을 타킷으로하는 시의사회원조직을 기획해보겠습니다. 그리고 스타트업 지원 방안도 생각해보겠습니다.

셋째, 의사회의 결집력을 높이고 재정을 돕도록 시의사회에서 구의사회 공동사무실을 제공하고 공동구매를 추진하겠습니다.

또, 의사신문을 언론매체가 없는 타 의사단체에 개방해서 의사단체가 광고수익을 얻게해 결집력을 높이고 재정을 자립시키겠습니다.

&#9608;다른 후보보다 나은 자신의 강점은 무엇이라고 생각하나요?

<table align="left" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" id="photo_107990" style="margin-right:20px; margin-bottom:20px;">
	<tbody>
		<tr>
			<td align="left"><img border="0" src="http://www.healthfocus.co.kr/news/photo/202103/100346_107990_1856.jpg" style="display:block;" /></td>
		</tr>
		<tr>
			<td class="view_r_caption" id="font_imgdown_107990">기호 1번 이태연 후보</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

▽기호 1번 이태연 후보: 객관적인 젊은 것이 강점이죠. 적극적이고 활동적으로 지속 가능한 회무를 수행할 수 있습니다. 젊은 나이에도 불구하고 구의사회 15년, 정형외과의사회 17년, 서울시의사회 7년 등 의사회 회무 경험이 짧지 않다는 점도 강점입니다.

특히, 의사회 회무기간 중 구의사회, 개원과의사회 회무를 양쪽 모두 같이 치우치지 않고 지속적으로 해온 점이 강점입니다.

또한, 2001년 전문의 자격 취득후 봉직의 2년, 의원장 8년, 중소병원장 10년의 경험이 있습니다. 다른 후보와 달리, 봉직의, 의원, 병원의 실무와 정책을 고루 경험했고 학회 활동도 지속적으로 해서 특별분회의 회원들과 교류도 깊습니다.

서울시의사회원의 다양한 직역의 고충과 요구사항을 잘 알고 이해할수 있어 의료계 통합의 구심점 역할을 수행할 수 있습니다.

▽기호 2번 박명하 후보: 서울시 의사회의 회무를 가장 잘 아는 후보라고 생각합니다. 공약도 제 경험과 의료계의 이력에 따른 실현 가능하고 현실적인 공약이라고 생각합니다. 30년 가까이 동네 의원을 운영하며 회원의 어려운 현실을 잘 알고 있습니다. 회장에 당선되면 의원 문을 닫고 회원을 위해 전념할 각오입니다.

▽기호 3번 이인수 후보: 의사회에서 활동한 이력이 타 후보에 비해 많고, 다양한 시행착오를 통해 깨우친 경험과 여러 분야의 인맥이 타 후보들 보다 더 많습니다.

또 공군항공의무전대장 경험도 강점입니다. 보통 기지병원장이라고 하는데, 군생활을 하면서 소령으로 예편했습니다. 당시 비행단에서는 해보지도 않고 안된다고 하면 단장에게 혼쭐이 났는데 이때 배운 남다른 직무경험 때문인지 아이디어를 내서 새로운 일이나 없던 제도, 조직을 만들거나 강화시키는 일을 남들보다 좀 쉽게 합니다.

&#9608;매년 총회에 회장 선거 직선제 도입안이 상정되지만 부결되는 일이 반복되고 있습니다. 직선제 도입에 대한 입장을 밝혀 주세요.

▽기호 1번 이태연 후보: 서울시의사회 회장 선거 직선제를 주장하는 의견이 계속 제시되고 있습니다. 직선제는 장점도 있지만, 직선제의 문제점도 충분히 고려해야 한다고 생각합니다. 총회에서 부결시킨 대의원들의 의견을 존중합니다. 직선제에 대한 공감이 이뤄진다면 언젠가 현명한 결론이 나올 것으로 봅니다.

<table align="right" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" id="photo_107989" style="margin-left:20px; margin-bottom:20px;">
	<tbody>
		<tr>
			<td align="right"><img border="0" src="http://www.healthfocus.co.kr/news/photo/202103/100346_107989_1856.jpg" style="display:block;" /></td>
		</tr>
		<tr>
			<td class="view_r_caption" id="font_imgdown_107989">기호 2번 박명하 후보</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

▽기호 2번 박명하 후보: 서울시 의사회는 작은 의협이라고 생각합니다. 현재 의협 선거가 진행중이고 지금까지 의협 회장 선거는 몇 번의 직선제 경혐이 있습니다.

서울과 회원 구성에서 그나마 유사한 경기도의사회의 직선제 상황과 의협의 경우를 보았을때 직선제임에도 부족한 회원의 관심과 참여 문제 그리고 바람몰이식 투쟁성만을 강조하는 후보의 강세 등은 직선제의 아쉬운 점이라 생각합니다.

간선제인 서울시의사회 선거제도의 문제점도 있습니다만 대의원 직선제 등 민의가 제대로 전달될 수 있는 제도의 개선이 필요하다고 생각합니다.

무엇보다 의사회에 대한 회원의 관심과 신뢰를 높이는 것이 중요하다고 생각합니다.

▽기호 3번 이인수 후보: 현재는 대의원에 의한 간선제인데, 대의명분상 당연히 회원에게 보장된 직선제를 찬성해야 한다고 봅니다.

다만, 대의원회의 의견과 같이 직선제는 아직 시기상조라 보고 적절한 시기가 도래하면 그때 논의가 되리라 봅니다.

&#9608;지난해 전국의사총파업 당시 서울 소재 의원급 의료기관의 참여율이 매우 저조했다. 투쟁 참여율이 낮은 이유가 무엇이라고 생각하나? 만약 재차 투쟁에 돌입한다면 참여율을 높일 수 있는 복안이 있나?

▽기호1번 이태연 후보: 구의사회장으로서 지난해 총파업은 너무나 촉박했습니다. 준비할 시간이 부족했죠.

서울시 구의사회는 &lsquo;반모임&rsquo;이라는 가장 기본적이고 친밀한 소단위 조직이 있습니다. 의사단체의 가장 중요한 기본단체라고 생각합니다. 이 반모임이 얼마나 잘 작동하느냐에 따라 총파업과 같은 의료계 단체행동의 성패가 달려 있습니다. 지난해 총파업 당시 이런 반모임을 가동시킬 시간적ㆍ심적인 준비가 덜 됐다고 생각합니다.

의료계 특히, 서울시의사회가 단체행동을 준비한다면 반드시 구의사회 반모임부터 시작해서 준비해야한다고 생각합니다.

▽기호 2번 박명하 후보: 파업 투쟁에 대한 회원의 공감과 지지가 부족했습니다. 직접적으로 회원과의 소통에 역점을 두겠습니다.

상근하면서 최소 매일 한분의 구 의사회장과 만나서 회원의 뜻을 살피겠습니다. 파업 투쟁을 하기전에 제가 한 발 더 뛰겠습니다.

<table align="right" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" id="photo_107991" style="margin-left:20px; margin-bottom:20px;">
	<tbody>
		<tr>
			<td align="right"><img border="0" src="http://www.healthfocus.co.kr/news/photo/202103/100346_107991_1856.jpg" style="display:block;" /></td>
		</tr>
		<tr>
			<td class="view_r_caption" id="font_imgdown_107991">기호 3번 이인수 후보</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

▽기호 3번 이인수 후보: 의원급 의료기관의 파업 참여 저조는 요즘 개원가 경영도 안 좋은데 손해가 따르니 그럴 수 밖에 없습니다.

투쟁은 지도부가 전 회원파업 참여를 무기로 타협을 하려는 것인데, 회원의 희생으로 현안을 풀려는 안이한 생각은 하지 않겠습니다.

투쟁은 하면 할수록 힘이 붙는 식으로 해야지, 개원가의 수입이 떨어지면서 하면 전투력이 줄어듭니다, 아직도 우리는 이순신 장군이 가장 위대하다고 배웁니다. 저는 고려때 담판으로 강동 6주를 얻고 거란을 물리친 서희 장군이 가장 위대하다고 봅니다.

투쟁은 파업 말고도 의료계의 다른 직종과 연대해서 할 수 있는 여러 가지 전략전술이 있습니다.&nbsp; 즉, 싸우지 않고서도 이기는 전략을 세우겠습니다.

&#9608;과거 서울시의사회장은 의협회장으로 가는 발판이라고 해도 과언이 아니었다. 하지만 제36대 경만호 회장 이후 당선자가 없다. 이유가 무엇이라고 생각하나? 만약 서울시의사회장이 된다면 의협회장에 도전하겠나?

▽기호 1번 이태연 후보: 서울시의사회장의 낙선은 제가 답할수 있는 질문이 아니라고 생각합니다. 의협회장 도전에 대해서는 정치인들의 상투적인 말같지만, 서울시의사회장이라면 당연히 도전해야 한다고 생각합니다.

▽기호 2번 박명하 후보: 간선제로 선출된 회장이라는 점에서 회원들의 지지와 관심이 적을 수 있었다고 생각합니다.

그리고 서울시의사회장이라는 위상으로 의협의 부회장이 됨으로써 의협의 회무에 관여하게 돼 잠재적 차기 의협 회장 후보군이지만 돌출적인 행동 등으로 회원들께 드러나기에 어려움이 있었다고 봅니다.

서울시 의사회장이 돼 진정 회원을 위한 회무를 제대로 했다는 평가를 받는 것이 우선이며, 의협 회장 도전은 그 후에 자연스럽게 따라오는 결과라 생각합니다.

서울시 의사회장의 엄중한 위치를 잘 알기에 든든하고, 당당한 의사회장이 되겠습니다.

▽기호 3번 이인수 후보: 의협회장은 관심을 둔 적이 없습니다. 전국 회원들의 생각이 다양해서 의견수렴이 어렵습니다.

의협은 파업투쟁이나 정부정책에 반대만하기 쉬운 반면, 서울시의사회는 운신의 폭이 넓어 오히려 일을 하기가 쉽습니다.

또 의협과 잘 협의하고 새로 선출될 의협회장을 도와 역할으 분담하면 투쟁과 협상 양면 전략을 구사할 수 있습니다.

우선은 서울시 회장으로서 모든 역량을 쏟으며, 회원들이 의사하기 잘했다고 할 때까지 목표를 달성하도록 매진하겠습니다.

&#9608;서울시의사회 회원들에게 한마디 해주세요.

▽기호 1번 이태연 후보: 지난 3년간 저는 동대문구의사회장을 하면서, 많은 구의사회원들을 직접 만났습니다. 특히 지난해 코로나19로 인해 말로 다할 수 없는 고충을 회원들이 겪고 있는 것을 봤습니다. 물론 지금도 진행 중입니다.

3년 전 동대문구의사회장에 취임할 때 &ldquo;아무런 걱정없이 진료실에서 진료에만 전념할 수 있는 환경을 만들겠다.&rdquo;고 약속했습니다. 하지만 약속을 지키지 못했습니다. 회장이 되자마자 세 번이나 회원들을 이끌고 거리로 나섰습니다. 더 악화되는 의료 환경을 보면 약속을 지키기 어려워질 것 같습니다.

하지만, 서울시의사회가 크고 어려운 짐은 다 떠안고, 회원들에게는 안심하고 진료할 수 있는 환경과 즐거움만을 드리겠다고 다시 한번 다짐합니다.

▽기호 2번 박명하 후보: 회원들의 어려운 현실을 잘 알고 있습니다.

회원께 실질적인 도움을 드리고, 의사로서의 자긍심을 찾을 수 있도록 최선을 다하겠습니다.

의사회에 대한 관심이 서울시 의사회를 변화시킬수 있고, 의료계를 좀 더 나은 방향으로 발전시킬 수 있습니다.

▽기호 3번 이인수 후보: &ldquo;의료계에 메시아는 없는가?&rdquo; 이번 파업사태 때 25개구 회장단 단톡방에서 나온 말입니다. 안타깝지만 대속을 해줄 메시아는 없었습니다.

다만, 모든 직역 의사가 의식화 됐고 소통라인이 구축돼 있어 의협과 지역의사회의 가입률만 좀 더 높아진다면 함께 움직이고 누군가가 자 리드하면 가능성이 있다는 생각이 들었습니다.

우리 모두 함께 의사회에 참여하고 해결을 위해 동참한다면 스스로가 메시아가 되고 원하는 의료환경을 얻을 수 있을 거라고 확신합니다.

내과의사로서 의료계의 맏형 일을 하고 싶어 나섰지만 의욕 말고도 꼭 달성하도록 하는 경험, 경륜 그리고 독불장군이 아닌한 탄탄한 인맥이 필요합니다.&nbsp; 이런 것은 단시간에 만들 수 없습니다. 그리고 조직의 일은 혼자 하는게 아닙니다. 모두 함께 가면 멀리갑니다.

오랜 동안 의사회에서 활동하며 축적한 그간의 노하우를 활용할 수 있도록 도와주시기 바랍니다.

내가 서울시의사회장 선거에 출마한 이유는...

제41대 대한의사협회장 선거 전자투표 2일차 투표자가 큰 폭으로 감소하면서 최종 투표율 증가폭이 크지 않을 것으로 전망된다. 앞서 전자투표 첫날 투표율이 40대 회장선거보다 6.82% 증가한 것으로 나타나 높은 투표율 상승이 기대됐다.

대한의사협회 중앙선거관리위원회가 18일 오전 8시부터 오후 10시까지 14시간 동안 케이보팅(중앙선거관리위원회 선거관리시스템)을 통한 2일차 전자투표를 실시한 결과, 5,263명(10.99%)이 투표한 것으로 나타났다.

<table align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" id="photo_107994" style="margin-bottom:20px;">
	<tbody>
		<tr>
			<td align="center"><img border="0" src="http://www.healthfocus.co.kr/news/photo/202103/100349_107994_2629.jpg" style="display:block;" /></td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

첫날 1만 6,024명을 더하면 투표자는 2만 1,287명이며, 투표율은 44.45%다.

이미 3년전 치러진 40대 회장선거 전자투표 참여자 2만 656명을 2일차에 631명 넘어선 것이다.

투표율도 40대 회장선거 투표율 48.35%를 넘어설 것이 유력하다.

하지만 1일차와 2일차 투표자 차이가 커 최종 투표율도 첫날 예상보다 낮아질 것으로 보인다.

2일차 투표자는 1일차 투표자 1만 6,024명보다 무려 1만 761명이나 줄었다. 낙폭이 67.15%에 이른다.

이는 40대 회장선거 전자투표 1일차와 2일차 낙폭 52.31% 보다 14.84%가 높은 수치다.

또, 1일차와 2일차 투표율 낙폭이 컸던 39대 회장선거의 65.79% 보다도 1.35%가 높다.

앞서 본지는 1일차 투표율에 39대 선거 낙폭과, 40대 선거 낙폭을 각각 반영해 최종 투표율을 예측했다.

그 결과, 39대 선거 낙폭을 반영하면, 2일차 11.45%가 투표해 44.91%, 3일차 8.34%가 투표해 최종 53.25% 투표율이 나왔다.

40대 선거 낙폭을 반영하면, 2일차 15.96%가 투표해 49.42%, 3일차 11.32%가 투표해 최종 60.74% 투표율이 나왔다.

<table align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" id="photo_108000" style="margin-bottom:20px;">
	<tbody>
		<tr>
			<td align="center"><img border="0" src="http://www.healthfocus.co.kr/news/photo/202103/100349_108000_715.jpg" style="display:block;" /></td>
		</tr>
		<tr>
			<td class="view_r_caption" id="font_imgdown_108000">41대 회장선거 전자투표 2일차 결과에, 39대와 40대 회장선거 전자투표 3일차 투표율과 낙폭을 반영해 예상한 투표율 결과</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

하지만 2일차 투표자가 과거 선거보다 크게 감소함에 따라, 최종 투표율도 낮아질 것으로 보인다.

39대 선거와 40대 선거의 3일차 낙폭을 반영해 3일차 투표자를 예측하면 각각 3,835명과, 3,734명이 나온다.

최종 투표자는 39대 낙폭 반영시 2만 5,122명(52.46%), 40대 낙폭 반영시 2만 5,021명(52.23%)이다.

문제는 3일차 낙폭이 과거 선거 낙폭보다 크게 떨어질 경우다.

이미 2일차 낙폭이 40대 선거보다 14.84%가 더 빠졌다. 3일차 투표율도 40대 선거 29.06%보다 14.84%(총 43.90%)가 더 빠지면, 최종 투표자는 2만 4,230명이며, 투표율은 50.60%가 된다.

결국 40대 회장선거의 48.35%와 유사한 투표율이 나올 가능성도 배제할 수 없다.

반면, 1일차에 투표율이 6.82% 증가했듯이 3일차에도 과거보다 투표율이 크게 증가한다면 50% 중반 투표율도 가능한 상황이다.

투표율은 각 후보진영의 큰 관심사다. 첫날 투표율이 크게 오를 것으로 예측되자, 조직이 탄탄한 후보보다, 바람을 탄 후보가 수혜자가 될것이라는 시각이 우세했다.

기호 6번 김동석 후보는 &ldquo;투표율 상승은 상대적으로 인지도가 높은 집행부 후보보다 제게 유리하다고 생각한다. 후보의 진면목을 보고 후보를 선택하는 것이라고 믿는다.&rdquo;라고 밝혔다.

기호 1번 임현택 후보와 기호 3번 이필수 후보도 &ldquo;유ㆍ불리를 말할순 없지만 회원들의 참여가 늘어나는 것은 긍정적이다.&rdquo;라며 반겼다.

하지만 2일차 투표자의 대폭 감소로 최종 투표율이 예년과 유사한 수준으로 마감될 가능성이 대두되면서 후보자별 셈법이 복잡해졌다.

제41대 의사협회장 선거 투표율 ‘제자리?’

제41대 대한의사협회장 선거 우편투표 마감이 하루 앞으로 다가온 가운데 735표가 접수된 것으로 확인됐다.

대한의사협회 중앙선거관리위원회에 따르면, 18일 현재 우편투표 참여자는 735명으로 투표율 67.80%를 기록했다.

<table align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" id="photo_107973" style="margin-bottom:20px;">
	<tbody>
		<tr>
			<td align="center"><img border="0" src="http://www.healthfocus.co.kr/news/photo/202103/100335_107973_2319.jpg" style="display:block;" /></td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

같은 기간 40대 회장선거 당시 826명(63.98%)보다 91명 적지만, 투표율은 3.82% 높은 수치다.

이는 전체 신청자가 40대 회장선거는 1,291명인 반면, 41대 회장선거는 1,084명이기 때문이다.

이번 선거 우편투표를 일자별로 보면, ▲1일차 75통 ▲2일차 116통 ▲3일차 104통 ▲4일차 90통 ▲5일차 86통 ▲6일차 55통 ▲7일차 49통 ▲8일차 33통 ▲9일차 40통 ▲10일차 49통 ▲11일차 38통 등이다.

40대 선거에서는 일자별로, ▲1일차 65통 ▲2일차 132통 ▲3일차 99통 ▲4일차 80통 ▲5일차 78통 ▲6일차 61통 ▲7일차 33통 ▲8일차 54통 ▲9일차 39통 ▲10일차 55통 ▲11일차 60명 ▲12일차 70통이 접수됐다.

우편투표일이 40대 회장선거는 17일인데 반해, 41대 회장선거는 16일로 하루가 적다.

의협회장선거, 우편투표 마감 1일전 투표율 67.80%

<table align="right" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" id="photo_107996" style="margin-left:20px; margin-bottom:20px;">
	<tbody>
		<tr>
			<td align="right"><img border="0" src="http://www.healthfocus.co.kr/news/photo/202103/100333_107996_4311.jpg" style="display:block;" /></td>
		</tr>
		<tr>
			<td class="view_r_caption" id="font_imgdown_107996">고대안산병원 가정의학과 박주현 교수(좌), 김도훈 교수(우)</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

고려대학교 안산병원 다학제 연구팀(가정의학과 박주현, 김도훈 교수, 숭실대학교 정보통계보험수리학과 한경도 교수)이 좋은 콜레스테롤로 잘 알려진 고밀도지단백(HDL) 콜레스테롤이 낮고 변동폭이 클수록 파킨슨병(Parkinson&rsquo;s Disease) 위험이 최대 60%까지 증가하는 것을 밝혀냈다.

이번 연구는 국민건강보험 전 국민 건강정보를 활용한 후향적 코호트 연구를 통해 진행됐다.

고령사회로의 진입에 따라 파킨슨병 발병률은 지난 수십 년 동안 전 세계적으로 꾸준히 증가했고 우리나라도 본 연구진의 이전 발표논문에서 연령 및 성별 표준화 파킨슨병 유병률은 2010년 10만 명당 115.9 건에서 2015년 10만 명당 139.8 건으로 증가를 보고했다.

따라서 자연 노화뿐 아니라 성인병과 같은 만성질환 및 생활습관과 같은 교정 가능한 추가적인 발병 위험요인에 대한 연구가 중요시된다.

뇌는 인간에서 가장 콜레스테롤이 풍부한 기관이라는 점을 감안할 때 HDL 콜레스테롤 수준과 파킨슨병 위험 사이의 연관성은 개연성이 있어 보였지만 기존 선행 연구들은 상충되는 결과를 보여왔다.

우리나라 전국민 국민건강정보를 기반으로 한 이번 대규모 코호트 연구에서 연구자들은 2008년부터 2013년까지 국민건강보험을 통해 3번 이상의 건강 검진을 받은 파킨슨병이 없는 65세 이상 380,404 명의 데이터를 분석했다.

2017년 말까지 추적관찰 기간 동안 새롭게 발생한 파킨슨병을 조사한 결과 코호트 등록 초기 HDL 콜레스테롤이 가장 낮은 사분위 그룹은 파킨슨병 위험이 21% 증가했고, 이 중에서 검진 간 HDL 콜레스테롤 변동성이 큰 경우에는 파킨슨병 위험이 60% 까지 증가하는 것으로 나타났다.

특히 기저질환으로 비만이나 만성콩팥병이 있는 사람들은 그렇지 않은 사람들보다 위험도가 더 높았다.

연구팀은 &ldquo;높은 혈장 고밀도지단백(HDL) 콜레스테롤 수치는 전통적으로 심혈관 질환에 대한 중요한 보호 요인으로 잘 알려져 왔다. 널리 알려진 죽상경화증에 대한 보호 효과 외에도 HDL 콜레스테롤 수치는 다양한 항산화 경로의 활성화와 염증 반응 완화 작용을 통해 많은 장기와 조직이 적절한 기능을 유지하는데 직접적으로 기여할 수 있는데 본 연구를 통해 높은 혈장 HDL 콜레스테롤 수치 유지가 신경학 분야에서 최근 유병률이 증가하는 파킨슨병과 같은 신경 퇴행성 질환의 발병 위험 감소와 관련될 가능성을 대규모 인구집단연구를 통해 밝혔다.&rdquo;라고 전했다.

이번 연구 결과는 미국 신경과학회에서 발간하는 신경학 분야 세계 최고 수준의 학술지인 &lsquo;Neurology&rsquo; 2021년 3월 호 대표 논문으로 선정됐다.

HDL 콜레스테롤 낮을수록 파킨슨병 위험 증가

<table align="left" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" id="photo_107992" style="margin-right:20px; margin-bottom:20px;">
	<tbody>
		<tr>
			<td align="left"><img border="0" src="http://www.healthfocus.co.kr/news/photo/202103/100347_107992_1549.jpg" style="display:block;" /></td>
		</tr>
		<tr>
			<td class="view_r_caption" id="font_imgdown_107992">41대 전자투표 2일차 오후 5시 40분, 40대 전체 전자투표자 돌파</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

제41대 대한의사협회장 선거 전자투표 2일차에 3년전 40대 회장선거 전자투표 전체 투표자를 넘어섰다.&nbsp;

본지가 실시간 투표율을 확인한 결과, 18일 오후 5시 40분 2만 657명(투표율 43.14%)이 투표에 참여해, 40대 회장선거 전체 전자투표자 2만 656명을 앞질렀다.

하지만 투표율 증가 속도는 둔화되는 추이를 보였다.

전자투표 1일차인 17일 투표율 33.46%를 기록해, 40대 선거 전자투표 1일차 투표율 26.64%을 6.82% 상회했다.

전자투표 2일차 투표율은 오후 7시까지 43.60%을 기록해 전날보다 9.96% 증가하는데 그쳤다.

투표마감 시간이 오후 10시까지 3시간 남았지만 야간은 투표율 증가가 미미하다.

실제로 17일 같은 시간(오후 7시~10시) 투표율도 1.07%(303명) 증가했다.

이를 반영하면, 2일차 투표율은 44% 초ㆍ중반이 예상된다.

이는 1일차보다 투표율이 약 10% 증가한 수치로, 40대 선거 2일차 투표율 12.70%보다 오히려 2% 이상 감소한 수준이다.

투표율 둔화 추이가 3일차 투표에도 이어질 경우, 최종 투표율은 40대 선거인 48.96%에서 크게 벗어나지 않을 것으로 전망된다.

의협회장선거 2일차, 3년전 투표자 넘었다

대한병원협회(회장 정영호)는 18일 오후 5시 비대면 화상회의로 진행된 2020회계연도 제2차 정기이사회에서 2021년도 사업계획안과 682억여원 규모의 예산안 등을 심의, 의결했다고 밝혔다.

예산안에는 코로나19 선별진료소 지원사업, 교육전담간호사 지원사업, 간호인력 취업지원사업, 환자안전교육 수입 등 정부 수탁사업관련 예산 569억 6,700여만원이 포함된 수치이며, 순예산은 112억 9,400여만원이다.

이는 2020회계연도 예산안 보다 223억여원이 감액된 것으로 공적마스크 수급지원사업 등의 종료에 따른 것이다.

<table align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" id="photo_107993" style="margin-bottom:20px;">
	<tbody>
		<tr>
			<td align="center"><img border="0" src="http://www.healthfocus.co.kr/news/photo/202103/100348_107993_219.jpg" style="display:block;" /></td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

이날 이사회는 &lsquo;비전 2030 건강한 국민, 신뢰받는 병원, 미래를 선도하는 협회가 함께합니다.&rsquo;를 사업목표로 하여 ▲코로나19 대유행에 따른 병원의 안전확보 및 경영지원 총력 ▲간호인력 등 보건의료인력 수급개선 ▲의료전달체계 개편 적극 대응 ▲건강보험 보장성 강화 및 수가관련 적극 대응 ▲전공의 수련환경 개선 및 수련의 질 향상 ▲교육추진 및 병원몰 운영 등 대회원 서비스 개선 등을 핵심 추진과제로 한 2021년도 사업계획안을 심의ㆍ의결했다.

또한, 이사회는 2018년 5월부터 2년간 제39대 회장을 지낸 임영진 전 회장의 명예회장 추대안도 의결했다.

정기이사회에서 심의, 의결된 토의안건은 오는 4월 9일에 개최되는 제62차 정기총회에 상정될 예정이다.

이사회는 서유성 부회장 겸 법제위원장 등 9명의 임원보선과 의정부을지대학교병원 및 삼천포서울병원 등 2개 병원의 신규입회도 승인했다.

병원협회, 2021년도 예산 682억여원 편성

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<figure class="photo-layout image photo_95084 max-width-600 float-center" data-idxno="95084" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202103/138688_95084_1842.jpg" />
<figcaption>한미약품 호중구감소증 치료제 롤론티스프리필드시린지주</figcaption>
</figure>
</div>

한미약품의 호중구감소증 치료제 롤론티스프리필드시린지주(성분명 에플라페그라스팀, 이하 롤론티스)가 식품의약품안전처의 시판 허가를 받았다. 33번째 국산 신약이다.

식품의약품안전처는 18일 롤론티스를 국내 33번째 개발 신약으로 허가했다고 밝혔다.

롤론티스는 항암화학요법을 받는 암 환자에서 나타날 수 있는 호중구 감소증의 치료에 사용되는 바이오 신약으로, 과립구집락자극인자(G-CSF) 수용체에 결합해 호중구 생성을 촉진한다.

한미약품은 호중구감소증이 발생한 초기 유방암 환자 643명을 대상으로 진행한 두 임상에서, 롤론티스가 총 네 번의 치료 사이클 동안 경쟁약물 대비 중증 호중그감소증 발현기간(DSN, Duration of Severe Neutropenia)의 비열등성과 상대적 위험도 감소율 등을 보였다고 밝혔다.

한미약품은 파트너사 스펙트럼과 함께 롤론티스의 미국 시판허가 절차도 진행하고 있다.호중구감소증 치료제의 국내 시장 규모는 800억원대, 글로벌 시장은 3조원대로 추정된다.

권세창 한미약품 사장은 롤론티스는 한미약품의 독자 플랫폼 기술인 랩스커버리가 적용된 바이오신약 중 처음으로 허가된 의미있는 제품이라며 한국에서의 세계 첫 허가를 시작으로 미국 등에서도 허가를 획득해 글로벌 시장에서 성공하는 한국의 첫번째 바이오신약이 될 수 있도록 최선을 다하겠다고 말했다.

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<figure class="photo-layout image photo_95090 max-width-600 float-center" data-idxno="95090" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="국내 개발 신약 허가 현황(식품의약품안전처)" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202103/138688_95090_2838.jpg" />
<figcaption>국내 개발 신약 허가 현황(식품의약품안전처)</figcaption>
</figure>
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33번째 국산신약 허가, 한미약품 '롤론티스' 

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<figure class="photo-layout image photo_95082 max-width-960 float-center" data-idxno="95082" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="[사진=김선경기자 photo@kma.org] ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202103/138687_95082_234.jpg" />
<figcaption>[사진=김선경기자 photo@kma.org] ⓒ의협신문</figcaption>
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</div>

코로나19 백신 위탁의료기관 접종이 5월 시행을 앞두고 있는 가운데, 백신 접종 시행비가 1회 접종당 1만 9220원으로 확정됐다. 모든 위탁의료기관 접종은 100% 사전예약 시스템으로 진행한다.

코로나19 예방접종 대응 추진단은 3일 위탁의료기관을 위한 코로나19 예방접종사업 지침을 발표했다. 지침에는 예방접종을 위한 교육 이수, 사전예약 관련 안내, 비용상환 체계 등이 담겼다.

위탁의료기관 코로나19 백신 접종은 100% 사전예약제로만 진행된다.

코로나19 예방접종 추진단이 분기별로 접종대상자 계획을 발표하면, 접종대상자가 직접 질병관리청 홈페이지(<a href="http://ncvr.kdca.go.kr">http://ncvr.kdca.go.kr</a>)나 콜센터(1339)를 통해 예약을 진행한다.

이후, 위탁의료기관이 일자별 예약 신청을 확인한 뒤, 의료기관 상황에 맞춰 예약을 확정한다.

정부는 사전예약된 현황과 백신 잔량 등을 고려해 백신을 공급하게 되고, 이후 이에 따라 접종을 진행하면 된다.

코로나19 백신 접종 시행비는 회당 1만 9220원으로, 감염병예방법 시행령 제20조를 따랐다. 질병관리청 예방접종비용심의위원회의 심의 결과에 따라, 의료기관 종별에 관계없이 동일 비용을 지급한다.

위탁의료기관에서 코로나19예방접종관리시스템에 예방접종 후 접종내역을 등록하면, 국민건강보험공단에서 해당 기록을 기반으로 시행비를 지급하게 된다.

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<figure class="photo-layout image photo_95088 max-width-600 float-center" data-idxno="95088" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="코로나19 백신 위탁의료기관 접종 비용상환 체계 (자료=질병관리청) ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202103/138687_95088_2413.png" />
<figcaption>코로나19 백신 위탁의료기관 접종 비용상환 체계 (자료=질병관리청) ⓒ의협신문</figcaption>
</figure>
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<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_95089 max-width-600 float-center" data-idxno="95089" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="(자료=질병관리청) ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202103/138687_95089_2428.png" />
<figcaption>(자료=질병관리청) ⓒ의협신문</figcaption>
</figure>
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국민건강보험 가입자는 내외국인 구분 없이 위탁의료기관에서 접종이 가능하다. 단, 국민건강보험 미가입자는 위탁의료기관 사전예약이 불가해 보건소 또는 코로나19 예방접종센터에서 접종받아야 한다.

외국인 등록번호가 없는 경우에도 접종을 받을 수 있다. 외국인등록번호가 없는 국민건강보험 미가입자는 보건소에서 임시관리번호를 발급받은 후, 보건소나 센터에서 접종받는다.

코로나19 예방접종 대응 추진단은 추후, 건강보험 미가입자 위탁의료기관 접종이 개시될 경우, 시행비도 지급할 예정이라고 덧붙였다.

주사기나 백신 비용의 경우, 모두 국가에서 구매배송되므로 별도의 비용이 발생하지 않는다.

정은경 중앙방역대책본부장은 15일 브리핑에서 위탁의료기관 주사기 관련 질의에 대해 백신과 주사기는 국가에서 다 구매를 해서 공급을 해드린다. 이에, 현재 주사기 8000만 개 구매를 완료했고, 그중 4000만 개는 LDS라고 하는 최소 잔량 주사기를 구매했다며 나머지 4000만 개는 일반주사기를 구매해 현재 백신과 주사기를 같이 공급하고 있는 상황이다. 모두 무료로 제공한다고 설명했다.

LDS 주사기를 반드시 사용해야 하는 화이자 백신의 경우, LDS 주사기로만 제공되나 위탁의료기관이 접종하게 될 아스트라제네카 백신은 어떤 형태의 주사기도 사용이 가능해 일반 주사기가 함께 제공될 가능성이 크다.

백신 관리를 위한 알람형 온도계 구매비는 기관당 25만원을 지원한다. 관리비나 추가 구매비의 경우, 의료기관에서 부담해야 한다.

위탁의료기관에서 디지털 온도계를 사전 구매한 뒤 구매 금액을 보건소에 요청하면 사후 정산으로 지원하는 방식이다.

비용 지원 기점은 기존 1월 28일에서 22일로 당겨졌다.

기존에는 백신 관련, 의-정 협의가 시작된 날짜를 기준으로 삼았지만 의료기관에서 위탁의료기관 관련 안내를 받은 날짜는 더 이전이었다는 주장이 제기됐다.

각 지자체 보건소에서 의료기관에 위탁의료기관 안내 공문을 시행한 날짜가 모두 달랐는데, 가장 처음 보냈던 공문시행일이 22일이었던 것. 이에, 16일 의-정 회의에서 비용 지원 기점을 변경하기로 했다.

코로나19 예방접종 대응 추진단은 초과한 금액의 차액은 의료기관이 부담해야 한다며 온도계 이외의 사항은 지원이 불가하다고 정리했다.

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_95087 max-width-846 float-center" data-idxno="95087" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="(자료=질병관리청) ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202103/138687_95087_2137.png" />
<figcaption>국가예방접종 지원사업 통합교육 일정 (자료=질병관리청) ⓒ의협신문</figcaption>
</figure>
</div>

코로나19 예방접종 참여하는 예진의사, 간호인력은 반드시 코로나19 예방접종 온라인 교육을 이수하고, 교육 수료증을 발급받아야 한다는 점도 챙겨야 할 사항이다.

단, 예방접종 시행 행정인력의 경우 교육이 권고사항이지만, 의무는 아니다.

교육과정을 신청할 때는, 예방접종에 참여하는 분야에 신청을 해야 한다는 점을 기억해야 한다.

기존 접종센터 의료인교육과 위탁의료기관 의료인교육으로 나뉘어있던 교육이 5일부터 접종기관 의료인교육과정으로 통합돼 대상자별 교육과정이 4개로 줄었다.

교육은 한국보건복지인력개발원 코로나19예방접종교육시스템(<a href="http://covidedu.kohi.or.kr">http://covidedu.kohi.or.kr</a>)에서 받을 수 있다.