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<figure class="photo-layout image photo_95319 max-width-900 float-center" data-idxno="95319" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="경상남도의사회는 3월 27일 창원호텔에서 제72차 정기 대의원총회를 열고 3년 동안 대의원회를 이끌 새 의장에 조재홍 대의원을 선출했다." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202103/138814_95319_4433.jpg" />
<figcaption>경상남도의사회는 3월 27일 창원호텔에서 제72차 정기 대의원총회를 열고 3년 동안 대의원회를 이끌 새 의장에 조재홍 대의원을 선출했다.</figcaption>
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<figure class="photo-layout image photo_95324 max-width-200 float-left" data-idxno="95324" data-type="photo" style="float:left"><img alt="재홍 신임 의장" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202103/138814_95324_4837.jpg" />
<figcaption>조재홍 경남의사회 대의원회 신임 의장</figcaption>
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경상남도의사회 대의원회 새 의장에 조재홍 대의원(고성배둔성모의원)이 선출됐다. 새로 출범하는 경남의사회 38대 집행부의 의지였던 회비 인하 안은 서면결의를 통해 곧 가시화될 전망이다.

회비 인하는 의결 정족수 미달로 잠시 미뤄졌지만 코로나19 장기화로 개원가 어려움이 가중되는 가운데 회원들의 경제적 부담을 덜어주고 고통을 분담하기 위한 결단이다.

경상남도의사회는 3월 27일 창원호텔에서 제72차 정기 대의원총회를 열고 3년 동안 대의원회를 이끌 새 의장에 조재홍 대의원을 선출했다.

회비인하를 비롯 올해 사업계획과 7억 8124만원의 예산안 등 주요 의결사항은 서면결의를 통해 조속히 매듭짖기로 했다.

회비 인하 내용에 따르면 소아청소년과 개원 회원은 도의사회비 1년 전액, 이비인후과 개원 회원은 도의사회비 50%, 이밖에 모든 개원 회원은 도의사회비 25%를 인하한다.

<figure class="photo-layout image photo_95325 max-width-200 float-right" data-idxno="95325" data-type="photo" style="float:right"><img alt="최성근 경상남도의사회장" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202103/138814_95325_5026.jpg" />
<figcaption>최성근 경남의사회장</figcaption>
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제38대 경상남도의사회장에 재선된 최성근 회장은 선거과정에서 코로나19 상황 안정 때까지 회비 인하(전 회원:25%/이비인후과:50%/소아청소년과:면제)를 약속했다. 이번 인하안은 최성근 회장의 공약실천 의지가 반영된 것으로 보인다.

조재홍 대의원과 최상림 대의원(21대 대의원회 의장)이 후보로 나선 제22대 의장 선거는 2차 투표까지 가는 각축을 벌인 끝에 조재홍 대의원이 선출됐다.

총 대의원 69명 가운데 이날 참석한 46명의 대의원이 참여한 1차 투표에서는 두 후보가 23씩 얻어 동수를 이루면서 2차 투표에 들어갔다. 곧바로 이어진 2차 투표에서는 45명의 대의원이 투표에 참여해 조재홍 대의원이 24표, 최상림 대의원이 21표를 얻었다.

조재홍 신임 의장은 대의원들의 중지를 모으고 회원과의 소통과 협력 통해 더 나은 경상남도의사회가 되도록 노력하겠다며 합리적 대안을 제시하는 건설적인 대의원회를 만들어 나가겠다고 말했다. 이어 대의원들께서 두 번의 투표 끝에 의장으로 뽑아준 것은 것은 좀 더 열심히 일 하라는 뜻으로 알고 3년간 회원 여러분을 위해 최선을 다하겠다고 덧붙였다.

부의장에는 홍태용 대의원(김해)이 단독 출마해 선출됐다. 감사에는 노성민 대의원(창원)이두하 원장(창원이두하내과의원)이 선임됐다.

이날 임기를 마친 최상림 의장은 우리 스스로 길을 찾아 바꾸고 개혁하지 않으면 희망이 없다. 우리 모두 내 탓이라는 자세로 힘을 모아야 한다. 포기하거나 주저않지 말아야 한다며 우리는 의업을 사랑하는 한국의 의사다. 자존감을 높이고 각자의 명예를 세우며 전문성과 윤리의식을 높여야 한다. 우리가 배운 의학의 원칙에 따라 자유롭게 의료를 구현할 수 있도록 떳떳하게 주장해야 한다고 강조했다.

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<figure class="photo-layout image photo_95326 max-width-900 float-center" data-idxno="95326" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202103/138814_95326_524.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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경남의사회는 올해 사업계획으로 회원 중심소통 강화사회 공헌에 방점을 찍었다.

주요 사업으로는 ▲회원 권익 보호사업(회원 민원고충 전담센터 발족유관단체와의 협력 및 유대강화 사업회원연수교육 지원 사업) ▲회원 단합과 소통강화 지원사업(지역의사회 활성화 사업경남의사의날 행사 및 동호회 활동을 통한 회원 화합의 장 지원사업젊은회원 봉직회원 교류를 통한 소통강화 사업회원작품전시회 및 취미생활 고취 사업) ▲사회공헌사업(의료봉사단 활동사업 및 지원외국인근로자 무료진료사업청소년 힐링캠프 사업경남수필문학상 시상 등 메세나 사업지역의대생 장학금수여) 등을 중점 추진키로 했다.

대한의사협회 정기 대의원총회에 건의안건으로는 ▲의료 바로세우기 10만원 후원 운동 ▲도의사회 회칙세칙 개정안 ▲선거관리위원회 규정 개정안 ▲회원 민감 사안 의협 차원 선제적 법률 대응 등과 함께 시군구의사회 의견을 수렴 후 내부 검토를 거쳐 상정키로 했다.

이날 총회에서는 모범대의원으로 권경민 대의원(양산)정석철 대의원(밀양)을 각각 선정해 표창했으며, 공로상은 박상준 경남의사회 언론대책특별위원장이 받았다. 

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<figure class="photo-layout image photo_95323 max-width-900 float-center" data-idxno="95323" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="총회 본회의에 앞서 열린 개회식에서는 31년간 경남의사회에서 근무한 김영대 사무처장의 정년퇴임식이 열렸다. " src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202103/138814_95323_471.jpg" />
<figcaption>총회 본회의에 앞서 열린 개회식에서는 31년간 경남의사회에서 근무한 김영대 사무처장의 정년퇴임식이 열렸다.</figcaption>
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한편 이날 총회 본회의에 앞서 열린 개회식에서는 31년간 경남의사회에서 근무한 김영대 사무처장의 정년퇴임식이 열렸다.

최성근 회장은 김영대 사무처장은 지난 31년간 경남의사회에서 근무하면서 의사회 역사와 함께 했다면서 그동안 의료계를 위해 많은 도움을 주셨다. 새로운 인생의 2막을 기대한다. 감사드린다고 축하인사를 건넸다.

경남의사회장을 두 번 역임한 이원보 고문은 김 사무처장은 의협 공제회 경력 7년까지 더하면 38년 동안 의사회를 위해 헌신하셨다며 그동안 각종 의료현안 대응 지원과 의료폐기물사업 등을 앞장서서 이끌었으며, 적지 않은 의사회 살림을 잘 꾸려 주셨다. 고마움을 표한다고 덧붙였다.

정년퇴임식에서는 최성근 회장의 감사패와 함께 최대집 대한의사협회장, 박준수 시도의사회사무처장협의회장 등의 공로패 전달이 이어졌다.

김영대 사무처장은 지난 1990년 김지영 회장님께서 의협 공제회 일을 맡고 있던 저를 의사회로 이끌어주신 이후 여덟 분의 회장님을 보좌했다. 경남의사회는 삶의 터전이고 울타리였으며, 젊음과 열정을 바쳤고 행복한 가정을 이루는 기틀이 됐다며 사회로부터 존경받는 많은 분들과 인연을 맺고 세상을 폭넓게 배울 수 있었다. 소중한 인연을 이어가도록 노력하겠다고 소회를 밝혔다. 이어 38년의 오랜 시간을 곁이 되어 준 아내와 오늘 이 자리에 귀한 시간을 마련해준 최성근 회장님, 최상림 의장님, 대의원 여러분과 모든 경남의사회 회원님들께 깊이 감사드린다고 덧붙였다.

경상남도의사회 새 의장에 조재홍 대의원 선출

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<figure class="photo-layout image photo_95318 max-width-960 float-center" data-idxno="95318" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202103/138813_95318_2028.jpg" />
<figcaption>전라남도의사회는 27일 순천 에코그라드호텔에서 제75차 정기대의원회 총회 및 3940대 회장 의장 이취임식을 열었다.ⓒ의협신문</figcaption>
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이필수 의협회장 당선인이 당선 후 첫 공식행보를 고향인 전남에서 시작했다. 승전보를 울리며 돌아온 장수를 전라남도의사회원들은 뜨거운 박수로 맞이했다.

전라남도의사회는 27일 순천 에코그라드호텔에서 제75차 정기대의원회 총회를열었다.

이날 행사는 이필수 전남의사회장이 41대 의협회장 당선 후 참석한 첫 공식행보로 관심을 모았다. 39대 전남의사회장으로서 마지막 행사이기도 했다.

이필수 의협회장 당선인은 2015년 제38대 회장으로 취임해 지난 6년간 전남의사회장으로서 열심히 일해왔고, 오늘 임기를 마치고 물러나게 됐다며 그간 믿고 지지해준 2700명 전남의사회원들께 진심으로 존경과 감사의 마음을 전한다고 말했다.

이어 제41대 의협회장 선거 당선 소식을 전하며 기쁜 마음에 앞서 의료계 앞에 높인 여러가지 문제들을 생각하면 어깨가 무겁다. 국민들에 사랑받고, 정부에 전문가단체로 존중받으며, 회원들로부터 신뢰받는 품격있고 당당한 의협을 만들어가겠다는 각오를 밝혔다.

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<figure class="photo-layout image photo_95315 max-width-600 float-center" data-idxno="95315" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202103/138813_95315_5611.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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총회장 안팎에서는 이 회장 당선인을 향한 축하 인사가 이어졌다.

조생구 전라남도 의사회 대의원회 의장은 개회 인사를 빌어 대단한 일을 해냈다고 인사를 건넸다. 심병수 전남의사회 수석부회장은 (이필수 회장의 당선이 확정된) 어제 저녁은 여기 있는 우리 모두에게 기쁨이고, 감동이고, 흥분이었다는 감상을 전했다.

나창수 전남의사회 명예회장은 전남의사회원들을 대표해 이필수 회장 당선인에만년필을 선물하기도 했다. 회장 당선을 축하하는 마음과 향후 회무에 임함에 있어 회원들을 대표해결정하고 서명하는 자리라는 책임의 무게를 늘 염두에 두어달라는 의미를 함께 담은 것이다.이날 전남의사회 대의원회는 이필수 회장을 전남의사회 명예회장으로 추대했다. 

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<figure class="photo-layout image photo_95316 max-width-600 float-center" data-idxno="95316" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="선재명 제40대 전라남도의사회 대의원회 의장 ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202103/138813_95316_822.jpg" />
<figcaption>선재명 제40대 전라남도의사회 대의원회 의장 ⓒ의협신문</figcaption>
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한편 이날 전라남도의사회는 제40대 의장단 구성의 건도 의결했다.제40대 전라남도의사회 대의원회 의장에는 선재명 현 전남의사회 정책이사(58세선재명정형외과)이만장일치 추대됐고,부의장에는 이재조 원장(60세전남의대 졸우리고운피부과), 한훈주 원장(59세전남의대 졸한가정연합의원), 윤철승 원장(58세전남의대 졸윤철승내과)이 선출됐다.

선재명 신임 의장은 도의사회와 대의원회가 회원을 위해 상호 견인하며 균형있게 발전해 온 전통을 살리면서, 유관기관들과 유대강화로 올바른 보건의료정책이 수립될 수 있도록 힘쓰겠다며 무엇보다 언제 어디서나 회원들의 말씀을 잘 듣고 그 뜻을 대변하며, 투철한 의료의 시대정신으로 열심히 뛰겠다고 각오를 밝혔다.

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<figure class="photo-layout image photo_95317 max-width-600 float-center" data-idxno="95317" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="최 ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202103/138813_95317_857.jpg" />
<figcaption>최운창 제40대 전라남도의사회장 ⓒ의협신문</figcaption>
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전남의사회는 이날 3940대 회장 의장 이취임식도 함께 가졌다. 이날 행사를 끝으로 임기를 다한 39대 이필수 회장과 조생구 의장이, 40대 최운창 회장과 선재명 의장에 그 역할을 넘겼다.

앞서 경선을 통해 당선을 확정지은 최운창 신임 회장은 전남의사회의 좋은 전통을 계승하면서 의사회원들이 소신진료를 할 수 있는 환경을 만드는데 최선을 다하겠다고 밝혔다.

전라남도의사회는 하나로 뭉쳐 4대악 의료정책과 국회발 규제악법에 저항한다는 내용의 결의문도 채택했다.

4대 악법 투쟁과 9.4 의정합의, 코로나19로 인한 개원가의 어려움, 정치 보복적인 의사면허 취소법안의 추진 등 의료계 앞에 놓은 과제들을 짚은 전라남도의사회는 늘 그래왔듯 모두가 더 합심해 하나로 똘똘 뭉쳐 이 상황을 이겨낼 것이며, 이겨내야만 한다고 각오를 다졌다.

이필수 회장 당선인 금의환향, 전남의사회 '축제의 밤'

제35대 서울시의사회장 선거에서 박명하 후보가 당선됐다.

서울시의사회는 27일 오후 5시 의사회관에서 제75차 정기대의원총회를 열고, 제35대 회장으로 기호 2번 박명하 후보를 선출했다.

1차 투표에서 총 163표(무효 2표) 중 기호 1번 이태연 후보 56표, 기호 2번 박명하 후보 76표, 기호 3번 이인수 후보 29표를 얻어, 이태연 후보와 박명하 후보가 결선 투표에 진출했다.

결선 투표에서 박명하 후보는 총 152표(무효 2표) 중 83표를 얻어 67표를 얻는데 그친 이태연 후보를 16표차로 따돌렸다.

박명하 신임회장은 당선 소감을 통해 &ldquo;여러분의 성원에 감사드린다. 내년 총회 자리에서 떳떳하고 당당한 회장으로 인사드리겠다.&rdquo;라고 말했다.

<table align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" id="photo_108219" style="margin-bottom:20px;">
	<tbody>
		<tr>
			<td align="center"><img border="0" src="http://www.healthfocus.co.kr/news/photo/202103/100500_108219_619.jpg" style="display:block;" /></td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

박 신임회장은 1962년생(만 59세)으로 서울대학교 화학교육과를 졸업 후 의대에 다시 입학한 특이한 경력의 소유자다.

1993년 한양의대를 졸업했으며, 1994년 한양대학교에서 인턴을 수료한 후, 1994년부터 현재까지 서울 강서구에서 미소의원(구 월정의원)을 운영하고 있다.

박 신임회장은 2000년 강서구의사회 공보이사를 시작으로, ▲2003년 서울시의사회 재무이사 ▲2008년 대한일반과의사회장 ▲2009년 강서구의사회 부회장 ▲2010년 서울시의사회 대의원 ▲2012년 강서구의사회장 ▲2015년 서울시의사회 의무ㆍ정책 부회장 등을 역임했다.

함께 진행된 의장선거에서는 기호 2번 이윤수 후보가 당선됐다.

이윤수 후보는 90표를 얻어, 74표를 얻는데 그친 기호 1번 김영진 후보를 따돌렸다.

이윤수 신임의장은 &ldquo;여러분의 뜻에 어긋나지 않도록 열심히 하겠다. 의권 수호를 위해 우리 뜻을 하나로 모은다면 해내지 못할 일이 없다. 여러분의 뜻과 의지를 모으는 역할을 하겠다.&rdquo;라고 말했다.

<table align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" id="photo_108218" style="margin-bottom:20px;">
	<tbody>
		<tr>
			<td align="center"><img border="0" src="http://www.healthfocus.co.kr/news/photo/202103/100500_108218_143.jpg" style="display:block;" /></td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

한편, 감사선거에서는 박상호 후보(56표), 김태형 후보(37표), 전영미 후보(32표)가 당선됐다. 유진목 후보는 28표에 그쳐 낙선했다.

제35대 서울시의사회장 선거, 박명하 당선

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<figure class="photo-layout image photo_95309 max-width-960 float-center" data-idxno="95309" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="3월 27일 치러진 제35대 서울특별시의사회장 선거에서 박명하 후보(오른쪽)가 당선됐다." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202103/138812_95309_329.jpg" />
<figcaption>3월 27일 치러진 제35대 서울특별시의사회장 선거에서 박명하 후보(오른쪽)가 당선됐다.</figcaption>
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제35대 서울특별시의사회장에 박명하 후보가, 제23대 대의원회 의장에 이윤수 후보가 당선됐다.

서울시의사회 선거관리위원회는 27일 서울시의사회 제75차 정기대의원총회에서 회장, 의장 선거 투표를 진행했다.

그 결과, 회장에는 박명하 후보가 결선투표까지 간 끝에83표를 얻고, 의장에는 이윤수 후보가 90표를 얻어 당선됐다.

회장 선거에는 이태연 후보(기호1번), 박명하 후보(기호2번), 이인수 후보(기호3번)가, 의장 선거에는 김영진 후보(기호1번), 이윤수 후보(기호2번)가 출마해 선거운동을 벌였다.

먼저 회장 선거는 1차 투표에서 박명하 후보 76표, 이태연 후보 56표, 이인수 후보 29표를 획득했다.

1차 투표에서 과반수 이상 표를 얻은 후보가 없어 가장 많은 득표를 얻은 박명하 후보와 이태연 후보가 결선투표를 치렀다.

결선투표에서는 박명하 후보가 83표를 얻어, 67표를 얻은 이태연 후보보다 16표 더 많아 회장에 당선됐다.

이어진 의장 선거는 이윤수 후보가 90표를 얻어 74표를 얻은 김영진 후보를 제치고 당선됐다.

신임 감사에는 김태형 대의원, 박상호 대의원, 전영미 서울시의사회 부회장이 선출됐다.

박명하 신임 회장은 한양대학교 의과대학을 졸업하고, 같은 대학에서 인턴 과정을 수료했다.

1994년부터 현재까지 서울시 강서구에서 미소의원을 운영하고 있으며, 2000년2003년까지 강서구의사회 공보이사, 2003년2008년까지 서울시의사회 재무이사, 2008년2013년까지 대한일반과의사회장을 역임했다. 또 2012년2015년까지 강서구의사회장, 2015년2018년까지 서울시의사회 부회장(의무정책)을 역임했다.

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<figure class="photo-layout image photo_95310 max-width-960 float-center" data-idxno="95310" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="3월 27일 치러진 제23대 서울특별시의사회 대의원회 의장 선거에서 이윤수 후보(오른쪽)가 당선됐다." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202103/138812_95310_436.jpg" />
<figcaption>3월 27일 치러진 제23대 서울특별시의사회 대의원회 의장 선거에서 이윤수 후보(오른쪽)가 당선됐다.</figcaption>
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2018년부터 현재까지 서울시의사회 수석 부회장(충무법제)을 맡고 있으며, 서울시의사회 전문가평가단장, 대한의사협회 의료배상 공제조합 공제이사를 맡고 있다.

주요 공약으로는 ▲언택트 시대에 따른 예산 절감과 회비 납부율 제고, 의사신문 및 사무처 개혁을 통한 회비 인하 ▲회원 고충 즉각 대응팀 신설로 국민건강보험공단, 보건복지부의 현지조사 대응 등 실질적인 도움을 주는 의사회 ▲전문가평가단을 적극 지원해 한국건강관리협회, 노인복지재단 등 준사무장 병원의 불법 행위 근절 ▲보건소 진료 기능 폐지, 시청시의회 관계 강화, 구의사회 지원 통한 조직력 강화, 대의원회 발전을 제시했다.

박명하 신임 회장은 회장에 당선되면 30년간 운영하던 의원을 닫고 회장 직에 전념할 것이고, 개원의 뿐만 아니라 교수봉직의전공의와 직접 소통하겠다고 말했다.

그러면서 내과계, 외과계에 편향되지 않고 하나의 의료계로 상생할 수 있도록 하겠다고 덧붙였다.

신임 이윤수 의장은 1980년 중앙대학교 의과대학을 졸업하고, 중구의사회 회장, 열린의사회 회장, 발당장애연구소 이사장, 비뇨초음파학회 감사 등 다양한 활동을 했다.

또 현재 서울시의사회 대의원회 부의장과 의협 KMA Policy 특별위원회 위원을 역임하면서 대의원, 의사회원들이 니즈를 잘 파악하고 있다.

이 신임 의장은 의사회 회무와 다양한 사회활동을 하면서 언론과의 만남이 많았는데 이를 적극 활용해 대의원과 함께 정잭과 언론 대응팀을 구성하겠다고 말했다.

그러면서 새로운 시대 변화가 도전이 되는 시기고, 대의원회를 시대에 맞게 재정립 하겠다고 강조했다.

한편, 정기총회에서는 사업계획 및 예산안, 분과위원회 심의안건, 의협 건의안건을 각각 심의의결했다. 또 서울시의사회 대의원회 운영규정 전부개정(안)도 심의의결했다.

대의원회 운영규정 개정안은 대의원회 산하에 분과위원회(사업계획 및 예산결산, 의무 및 홍보, 보험 및 학술, 법령 및 회칙 분과위원회)를 두고, 운영위원회와 사무처를 두도록 했다.이 밖에 대의원회 산하에 의장 특별위원회를 두도록 했으며, 서면결의 조항도 신설했다.

의협 건의안건으로는 ▲의협 상근이사 인원 업무 연속성 유지 ▲사무장병원 근절 및 특별사법경찰관제도 법제화 반대 ▲보건소 진료기능 축소 ▲검증되지 않은 원격의료 저지 ▲감염병 위기 발생 시 의료기관에 필수 방역 용품 우선 공급 추진 ▲한의사 의과 의료기기 사용 반대 ▲각종 법정의무교육을 간편화 및 축소 ▲요양병원재활병원 한의사 고용 금지 ▲비합리적 건강보험수가 현실화 ▲불법적인 현지조사 폐지 ▲건강보험심사평가원 분석심사 거부 ▲건강보험정책심의위원회 수가 결정체계 합리적 개선 등을 의결했다.

서울특별시의사회, 박명하 회장·이윤수 의장 선출

<table align="left" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" id="photo_108187" style="margin-right:20px; margin-bottom:20px;">
	<tbody>
		<tr>
			<td align="left"><img border="0" src="http://www.healthfocus.co.kr/news/photo/202103/100481_108187_457.jpg" style="display:block;" /></td>
		</tr>
		<tr>
			<td class="view_r_caption" id="font_imgdown_108187">서울대병원 신경과 정기영 교수(좌), 분당차병원 신정원 교수(우)</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

다리를 움직이고 싶은 충동을 강하게 느끼거나 다리가 저린 신경학적 상태를 하지불안증후군이라고 한다.

흔히 벌레가 기어다니는 느낌으로 묘사되며 성인 10명 중 1명에게서 나타난다. 잠들기 전에 증상이 나타나 온전한 수면을 방해한다.

현재까지 뇌의 철분결핍, 염증반응, 신경계 저산소 등이 하지불안증후군 발병에 영향을 주는 것으로 알려졌다. 다만, 명확한 작동 기전은 밝혀지지 않았다.&nbsp;

서울대병원 신경과 정기영 교수ㆍ분당차병원 신정원 교수팀은 하지불안증후군에 작용하는 주요 단백질을 발견했다고 26일 밝혔다. 하지불안증후군을 정확히 진단하고 병태생리기전을 이해하는 데 도움이 될 것으로 기대된다.

연구팀은 하지불안증후군을 앓는 환자 7명과 건강한 대조군 6명의 혈청 샘플을 통해 단백질체 분석을 진행했다. 단백질체 분석이란 생체 내 단백질을 종합적으로 연구하는 방법이다. 질병에 작용하는 단백질을 찾아내고 이들 간 상호작용을 파악할 수 있다.

<table align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" id="photo_108188" style="margin-bottom:20px;">
	<tbody>
		<tr>
			<td align="center"><img border="0" src="http://www.healthfocus.co.kr/news/photo/202103/100481_108188_457.jpg" style="display:block;" /></td>
		</tr>
		<tr>
			<td class="view_r_caption" id="font_imgdown_108188">하지불안증후군. 다리를 움직이고 싶다는 충동이 강하고 움직여야 비로소 해소된다. 흔한 수면장애로 지목된다.</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

이를 통해 하지불안증후군 환자에게서만 관찰되는 특이한 단백질 8가지를 찾았다. 이후 이들과 철분 부족, 저산소증과 관련된 단백질 간의 연결고리를 찾았다.

해당 분석을 통해 총 4개의 단백질(C3, C4A, AHSG, A2M)이 하지불안증후군에 작용하는 주된 단백질임을 찾아냈다.

이는 향후 하지불안증후군 진단과 치료를 위한 바이오마커가 될 전망이다. 지금까지 하지불안증후군은 주로 환자 스스로의 설명과 전문가의 판단에 의존해 진단해왔다.

바이오마커를 활용하면 수치를 객관적으로 계량해 정확한 진단과 더 나아가 치료 약물 개발에 나아갈 수 있다.

특히, 이전 연구에 따르면 하지불안 증후군은 심혈관계 질환과도 높은 관련을 보였다. 단순한 수면장애를 넘어 생명을 위협하는 만큼, 정확한 진단과 치료가 필요했다.

정기영 교수는 &ldquo;하지불안증후군은 아직까지 진단적 바이오마커가 없어 정확한 진단이나 치료를 받지 못하는 경우가 많았다.&rdquo;라며, &ldquo;바이오인포매틱스를 이용한 단백질체 분석방법과 바이오마커 발굴은 향후 하지불안증후군 오진을 줄이고 치료법 연구에 기여할 수 있는 새로운 기반이다.&rdquo;라고 밝혔다.

이번 연구는 수면의학(Sleep Medicine) 최신 호에 게재됐다.

하지불안증후군 바이오마커 찾았다

&ldquo;첫째 목표는 회원들의 권익보호입니다.&rdquo;

제41대 대한의사협회장 선거에서 승리한 이필수 당선자가 이 같이 말하며 회원 권익보호를 가장 중요한 가치로 회무에 임하겠다는 각오를 밝혔다.

현장에서 당선 소감을 밝힌 이필수 회장 당선자는 &ldquo;여러분의 지지와 성원 덕분에 당선됐다고 생각한다. 감사드린다. 끝까지 페어플레이로 선전해 준 임현택 후보께 심심한 위로의 말씀을 드린다.&rdquo;라고 인사했다.

<table align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" id="photo_108214" style="margin-bottom:20px;">
	<tbody>
		<tr>
			<td align="center"><img border="0" src="http://www.healthfocus.co.kr/news/photo/202103/100499_108214_3659.jpg" style="display:block;" /></td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

이어, 중점 회무를 세가지로 소개하면서 회원 권익보호를 첫 손에 꼽았다.

이필수 당선자는 &ldquo;앞으로 3년간 의협회장으로서 세가지 과업에 충실하고자 한다. 첫째는 회원여러분의 권익보호이다.&rdquo;라고 밝혔다.

이 당선자는 &ldquo;회원의 권익보호는 의협회장에 출마한 이유이다. 지금 이 자리에 당선인으로서 여러분 앞에 나서서 결연히 말씀드릴 수 있는 첫째 목표이다. 회원 여러분의 권익을 최대한 보호하고 보장하겠다.&rdquo;라고 강조했다.

이 당선자는 &ldquo;회원 권익보호 목표를 향해 나아가는 과정에서 회원들의 다양한 의견을 충분히 듣고 수렴해 적극 존중하겠다.&rdquo;라고 말했다.

두번째 중점 회무는 정부와의 협상이라고 언급했다.

이 당선자는 &ldquo;지난해 늦여름의 의ㆍ정협의 과정에서의 실망과 불만족을 기억한다. 미완성으로 일시 봉합된 9.4 의정협의가 만족스럽게 완성되도록 마지막까지 노력하고, 그 과정중 내부에서 발생할 수 있는 갈등과 분열의 목소리를 잘 조율하고 보듬어 화합으로 나아가겠다.&rdquo;라고 자신했다.

이 당선자는 &ldquo;정부와의 협상에서도 그동안 쌓아 온 많은 인연과 인맥을 충분히 활용해, 회원들의 잘했다는 목소리가 울려퍼질수 있도록 힘쓰겠다.&rdquo;라고 말했다.

세번째 중점 회무는 투쟁을 꼽았다.

이 당선자는 &ldquo;우리의 협상을 위한 노력과 진정성이 받아들여지지 않고 회원들의 의견이 참을 수 없는 분노로 결집될 경우, 결코 주저하지 않고 분연히 앞장서 나아가겠다.&rdquo;라고 강조했다.

투쟁 과정에서 국민 여론의 향배에도 귀를 기울이겠다며 전략적인 투쟁을 시사했다.

이 당선자는 &ldquo;우리 사회에 의사조직은 극단적 집단이기주의라고 하는 여론의 미운털이 팽배하다. 결코 우리에게 좋은 영향을 미치지 않는다는 것을 잘 알고 있다.&rdquo;라며, &ldquo;사회에서 존중받고 사랑받는 의사협회가 되도록 부단히 고민하고 노력하겠다.&rdquo;라고 약속했다.

이 당선자는 선거에서 경쟁했던 후보들이 제시한 공약도 회무에 녹여내겠다고 밝혔다.

그는 &ldquo;다섯 후보자께서 의협을 위해 열정을 갖고 펼쳐준 공약과 정책을 의협의 발전을 이루는데 소중한 재산으로 활용하겠다.&rdquo;라고 말했다. 그는 &ldquo;훌륭한 다섯분 모두의 열정과 선전에 경의를 표한다.&rdquo;라고 덧붙였다.

이필수 의협회장 당선자가 처음 꺼낸 말은?

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<figure class="photo-layout image photo_95329 max-width-960 float-center" data-idxno="95329" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="(코로나19 방역 수칙을 준수하고 촬영했습니다) ⓒ의협신문 이정환" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202103/138811_95329_1210.jpg" />
<figcaption>(코로나19 방역 수칙을 준수하고 촬영했습니다) ⓒ의협신문 이정환</figcaption>
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제41대 대한의사협회장 선거에서 당선된 이필수 당선인이 앞으로 3년간 집중적으로 수행할 과업으로회원 권익보호, 협상, 투쟁을 꼽았다.

이필수 제41대 의협 회장 당선인은 당선소감을 통해 이같이 밝히면서회원들이 만족한다는 말이 나올 수 있도록 노력하고 힘쓰겠다고 강조했다.

협상을 위한 노력과 진정성이 받아들여지지 않고 회원들이 분노로 집결될 경우, 결코 주저하지 않고 분연히 앞장서겠다며 투쟁 의지도 내비쳤다.

이번 선거는 6명의 후보가 출마했으며, 1차 투표에서 과반 수 표를 얻은 후보가 없어 상위 2인이 결선투표에 나섰다.

결선투표에서는 1차 투표에서 가장 많은 표를 얻은 임현택 후보가 기호1번을, 2위를 차지한 이필수 후보가 기호2번을 받아 마지막까지 표심을 잡기 위해 총력을 다했다.

3월 26일 결선투표 집계 결과, 이필수 후보는 유효표 2만 3658표 중 52.54%(1만 2431표)를 얻어 47.46%(1만 1227표)에 그친 임현택 후보를 제치고 당선됐다.

이필수 당선인은1962년 전남 여수에서 출생, 산수초동성중광주 서석고를 거쳐 1987년 전남의대를 졸업했다. 마산삼성병원 흉부외과 전공의 과정을 거쳐 1992년 전문의 자격을 받았다.

제38대, 제39대 전남의사회장을 지냈으며, 의협 중소병원살리기 특별위원회 위원장, 의협 코로나19 병의원 경영지원 특별위원회 위원장, 전 의협 국민건강수호 비상대책위원회 위원장, 전 의협 21대 국회 총선기획단장, 의협 부회장으로 활동했다.

이 당선인은 이번 선거에 출마하면서 의료를 바꿀 힘, 품위있고 당당한 의협회장을 메인 캐치프레이즈로 내걸었다.

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<figure class="photo-layout image photo_95306 max-width-960 float-center" data-idxno="95306" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202103/138811_95306_239.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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세부적인 공약으로는 ▲의협 회장 자리를 정치권 진출 수단으로 사용하지 않을 것 ▲현지조사진료실 폭력의료사고 및 분쟁 등 회원 고충처리 전담 이사직 및 부서 신설(24시간 상시 대응) ▲의료사고처리특례법 제정 ▲의협의료배상공제조합 투명화 및 합리화 ▲의협 중앙윤리위원회 위상 강화로 의료인 윤리자질 제고 및 자율징계권 추진 ▲의협 수익사업 확대(전자도서관의학도서관논문 CD 제작 등) ▲코로나19 회원 지원팀 구성 및 활동(코로나19 피해 신고센터 설치피해보상 지원교육자료 제공 등) ▲정부 정책 일방통행 저지를 위한 법률지원단 구성 및 활동 ▲의사 전문직 노조 구성 등 회원의 권익을 최우선으로 하겠다고 밝혔다.

정의로운 의료제도 확립을 위한 공약으로는 ▲정부 공공의대 추진 문제점 지속해서 제기(의사회원 사이버대응팀 모집 및 SNS 활동 운영) ▲의대 정원확대 정책 문제점 적극적으로 홍보 ▲첩약 급여화 시범사업 문제 적극적으로 홍보(한특위 활동 강화) ▲비대면 진료 추진 저지 ▲필수의료와 지역의료 강화를 위한 가산수가 신설 추진 ▲공공의료와 민간의료 상생 역할과 비전 제시 ▲민간의료의 공적 기능 수행 인센티브 제시(공적 기능 수행 민간병의원 재정적 지원 강화 등) ▲의대 학비 및 전공의 교육 수련비 지원 의무화 추진 ▲사립의대 반값 등록금 여론화 추진 등을 제시했다.

필수의료 중심의 보건의료 제도 개혁을 위해서는 ▲1차 의료 중심의 의료전달체계 정립 ▲지역 중소병의원 기능 정립 및 지원 강화(의료기관 종별가산 폐지 및 기능가산 도입 등) ▲1차 의료기관 및 지역 중소병의원의 노인복지사업 참여 모델 추진 ▲공공의료 또는 공공성이 강한 필수의료 분야 국가 책무 강화 ▲필수의료 진료과목 정책적 지원 강화 ▲광역응급헬기 운영으로 도농간 격차 해소 ▲필수의료 이외 분야 규제 대폭 완화로 의료 발전 및 일자리 창출▲건강보험 수가 정상화 ▲건강보험 기본정책 수립 시 의료경제학적 검토 선행하도록 제도화 ▲건강보험정책심의위원회 운영 개선 ▲국민건강보험공단 재정운영위원회에 공급자 참여 가능토록 국민건강보험법 개정 ▲심사 실명제 전면 실시 ▲인구 고령화에 따라 치료 중심에서 케어 중심 체계로 전환 ▲의사 연령대별 근무 현황 조사 및 통계 작성(은퇴 의사 증가에 따른 다양한 형태의 근무 패턴 제시) ▲북한의 의사 양성 제도 비교 분석 및 인증 기준 마련 등을 중점 추진하겠다고 밝혔다.

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<figure class="photo-layout image photo_95330 max-width-960 float-center" data-idxno="95330" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202103/138811_95330_1327.jpg" />
<figcaption>(결선투표 치르기 전 선거 홍보물)</figcaption>
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의협의 정치적 영향력 제고를 위한 방안으로는 ▲대외협력위원회 구성 및 상설 운영(의료분쟁조정법 개정의료사고처리특례법 제정리베이트 쌍벌제 개선진료실 폭력 방지 입법 추진시민사회단체 우호 세력과의 네트워크로 정부의 포퓰리즘 정책 저지 등) ▲사회참여이사 증원 및 활동 강화(정인이 사건가습기 사건 등 사회적 이슈에 의협 의견 적극 표출) ▲국제협력위원회 활동 강화(개발도상국에 대한 의료지원사업에 의협 적극적 참여, 국가 공무원 또는 공적 기능 수행 분야에 의사 의무채용 의무화 추진 등) ▲코로나19 과학검증 특별위원회 구성 및 활동을 공약으로 제시했다.

직역별 세부 공약으로는▲의협 내 각 직역 활동을 활성화해 회원간 결속력과 단합 제고 ▲의협 이사진 구성 시 직역과 지역간 탕평 인재 등용 ▲보험사와 개원의 연금저축보험 특약 체결 ▲건강보험 수입만으로도 운영될 수 있는 수가체계 정립 ▲노무세무 대응팀 구성 ▲지역의사회 통합 및 업무 공유 시스템 구축 지원 ▲봉직의 관련 단체 운영비 지원 ▲사무장병원블랙병원 피하기 위한 의협 자체적인 구인 구직툴 확대 ▲전공의 수련과정 내실화 ▲전공의 보호조치 ▲의대 졸업 후 군복무(공보의 포함) 기간 단축 추진 ▲의협 내 젊은의사 해외 진출 담당팀 신설 ▲전공의전임의 등 젊은의사 참여 늘리기 위한 의협 SNS 신문고 운영 ▲의협 전공의전임의 이사 숫자 증원 검토 ▲의협 내 의대교수 이사 및 위원 수 증원 ▲의대 교수 중심 제위원회 상설 운영 및 강화(코로나19 검증위원회근거중심의학위원회 등) ▲공직군진위원회 신설 ▲의협 이사 중 여의사부회장 신설 ▲의사시니어클럽 활성화 ▲의협 사회공헌위원회에 은퇴 회원 참여 강화 등을 내걸었다.이 밖에 전문과목별수가 개선을 비롯한 제도 개선을 공약으로 제시했다.

이필수 당선인은 조만간 인수위원회를 통해 회무 인수인계를 받을 예정이다. 의협 회장 직무는오는 5월 1일부터 시작한다.

이필수 제41대 의협 회장 당선인, 중점 행보는?

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<figure class="photo-layout image photo_95299 max-width-960 float-center" data-idxno="95299" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="3월 26일 열린 제41대 의협 회장 선거 결선투표 현장. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202103/138810_95299_514.jpg" />
<figcaption>3월 26일 열린 제41대 의협 회장 선거 결선투표 현장. ⓒ의협신문</figcaption>
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<figure class="photo-layout image photo_95298 max-width-960 float-center" data-idxno="95298" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="의협 중앙선거관리위원회 위원들과 개표 담당자들이 공명정대한 선거 개표를 다짐하는 선서를 하고 있다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202103/138810_95298_5014.jpg" />
<figcaption>의협 중앙선거관리위원회 위원들과 개표 담당자들이 공명정대한 선거 개표를 다짐하는 선서를 하고 있다. ⓒ의협신문</figcaption>
</figure>
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<figure class="photo-layout image photo_95300 max-width-960 float-center" data-idxno="95300" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="제41대 의협 회장 선거를 취재하는 언론사 기자들의 눈길이 개표 결과를 집계하는 전광판에 쏠렸다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202103/138810_95300_5212.jpg" />
<figcaption>제41대 의협 회장 선거를 취재하는 언론사 기자들의 눈길이 개표 결과를 보여주는 전광판에 쏠렸다. ⓒ의협신문</figcaption>
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<figure class="photo-layout image photo_95308 max-width-960 float-center" data-idxno="95308" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="제41대 의협 회장 선거 결선투표에는 총 선거권자 4만 8969명(전자 4만 7885명+우편 1084명) 중 2만 4323명(전자투표 2만 3007명+우편투표 658명)이 참여해 총 투표율 48.33%를 기록했다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202103/138810_95308_2324.jpg" />
<figcaption>제41대 의협 회장 선거 결선투표에는 총 선거권자 4만 8969명(전자 4만 7885명+우편 1084명) 중 2만 3665명(전자투표 2만 3007명+우편투표 658명)이 참여해 총 투표율 48.33%를 기록했다. ⓒ의협신문</figcaption>
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<figure class="photo-layout image photo_95294 max-width-960 float-center" data-idxno="95294" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="3월 26일 제41대 대한의사협회장 선거 결선투표 결과를 발표한 김완섭 의협 중앙선거관리위원회 위원장(왼쪽)이 이필수 회장 당선인에게 당선증을 전달하고 있다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202103/138810_95294_4353.jpg" />
<figcaption>3월 26일 제41대 대한의사협회장 선거 결선투표 결과를 발표한 김완섭 의협 중앙선거관리위원회 위원장(왼쪽)이 이필수 회장 당선인에게 당선증을 전달하고 있다. ⓒ의협신문</figcaption>
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<figure class="photo-layout image photo_95301 max-width-600 float-center" data-idxno="95301" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="이필수 제41대 의협 회장 당선인이 당선증과 축하 꽃다발을 안았다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202103/138810_95301_5318.jpg" />
<figcaption>이필수 제41대 의협 회장 당선인이 당선증과 축하 꽃다발을 안았다. ⓒ의협신문</figcaption>
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<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_95295 max-width-960 float-center" data-idxno="95295" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="제41대 의협 회장 당선증을 받은 이필수 회장 당선인이 소감과 포부를 밝히고 있다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202103/138810_95295_4539.jpg" />
<figcaption>제41대 의협 회장 당선증을 받은 이필수 회장 당선인이 소감과 포부를 밝히고 있다. ⓒ의협신문</figcaption>
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<figure class="photo-layout image photo_95296 max-width-960 float-center" data-idxno="95296" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="3월 26일 제41대 대한의사협회장 선거 결선 투표 직후 이필수 회장 당선인과 선거캠프 관계자들이 새로운 출발을 다짐하며 기념촬영을 하고 있다. 사진 왼쪽부터 우봉식 대한재활병원협회장·이상운 대한지역병원협의회장·이필수 당선인·선우재근 순천향의대 교수(순천향대 천안병원 산부인과)·이로운 인하의대 교수(인하대병원 영상의학과)·이무열 중앙의대 교수(생리학교실). ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202103/138810_95296_468.jpg" />
<figcaption>3월 26일 제41대 대한의사협회장 선거 결선 투표 직후 이필수 회장 당선인과 선거캠프 관계자들이 새로운 출발을 다짐하며 기념촬영을 하고 있다. 사진 왼쪽부터 우봉식 대한재활병원협회장이상운 대한지역병원협의회장이필수 당선인선우재근 순천향의대 교수(순천향대 천안병원 산부인과)이로운 인하의대 교수(인하대병원 영상의학과)이무열 중앙의대 교수(생리학교실). ⓒ의협신문</figcaption>
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<figure class="photo-layout image photo_95297 max-width-960 float-center" data-idxno="95297" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="공명정대한 의협 회장 선거를 무사히 진행한 의협 중앙선거관리위원회 위원들과 관계자들이 3월 26일 결선투표를 마무리한 뒤 한 자리에 모였다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202103/138810_95297_493.jpg" />
<figcaption>의협 회장 선거를 공명정대하게진행한 의협 중앙선거관리위원회 김완섭 위원장을 비롯한 위원들과 관계자들이 3월 26일 결선투표를 마무리한 뒤 한 자리에 모였다. ⓒ의협신문</figcaption>
</figure>
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사진으로 살펴본 의협 회장 결선투표 개표 현장

제41대 대한의사협회장 선거에서 이필수 후보가 임현택 후보를 누르고 당선됐다.

대한의사협회 중앙선거관리위원회는 26일 오후 7시 의협회관 7층 회의실에서 41대 의협회장 선거 결선투표 개표를 실시했다.

<table align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" id="photo_108212" style="margin-bottom:20px;">
	<tbody>
		<tr>
			<td align="center"><img border="0" src="http://www.healthfocus.co.kr/news/photo/202103/100498_108212_15.jpg" style="display:block;" /></td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

먼저 실시된 전자투표 개표에서 기호 2번 이필수 후보는 2만 3,007표중 1만 2,109표(52.63%)를 얻어, 1만 898표(47.37%)를 얻은 기호 1번 임현택 후보를 1,211표 차(5.26%)로 따돌렸다.

우편투표에서는 임현택 후보가 658표중 329표를 얻어, 이필수 후보(322표) 보다 7표를 더 얻었다. 하지만 우편투표는 대상자는 전체 선거인의 2.21%에 불과해 승부를 뒤집기에는 역부족이었다.

<table align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" id="photo_108216" style="margin-bottom:20px;">
	<tbody>
		<tr>
			<td align="center"><img border="0" src="http://www.healthfocus.co.kr/news/photo/202103/100498_108216_3855.jpg" style="display:block;" /></td>
		</tr>
		<tr>
			<td class="view_r_caption" id="font_imgdown_108216">이필수 당선자가 지지자들과 기념촬영을 하는 모습</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

전자투표와 우편투표를 합한 총 득표수는 이필수 후보 1만 2,431표(52.54%), 임현택 1만 1,227표(47.46%)로, 두 후보간 표차는 1,204표다.

김완섭 선관위원장은 개표 직후 현장에서 이필수 당선인에게 당선증을 수여했다.

<table align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" id="photo_108215" style="margin-bottom:20px;">
	<tbody>
		<tr>
			<td align="center"><img border="0" src="http://www.healthfocus.co.kr/news/photo/202103/100498_108215_3840.jpg" style="display:block;" /></td>
		</tr>
		<tr>
			<td class="view_r_caption" id="font_imgdown_108215">김완섭 선관위원장으로부터 당선증을 수여받는 이필수 당선자</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

제41대 의사협회장 선거, 이필수 후보 당선 확정

<table align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" id="photo_108205" style="margin-bottom:20px;">
	<tbody>
		<tr>
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제41대 대한의사협회장 선거에서 기호 2번 이필수 후보가 당선됐다.

대한의사협회 중앙선거관리위원회는 26일 오후 7시 의협회관 7층 회의실에서 41대 의협회장 선거 결선투표 개표를 실시했다.

먼저 실시된 전자투표 개표에서 이필수 후보는 2만 3,007표중 1만 2,109표(52.63%)를 얻어, 1만 898표(47.37%)를 얻은 임현택 후보를 1,211표 차(5.26%)로 따돌렸다.

우편투표 개표가 남았지만, 투표자가 658명이어서 두 후보의 표차이를 뒤집을 수 없다.

<속보>제41대 의협회장 선거, 이필수 후보 당선

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<figure class="photo-layout image photo_95285 max-width-550 float-center" data-idxno="95285" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202103/138809_95285_4342.jpg" />
<figcaption></figcaption>
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내 용 
대한의사협회는 환자 및 모든 사회 구성원이 사전의료지시서에 자신의 의학적 치료에 대한 결정을 명시하였다면 의사나 의료진이 그 희망에 따를수 있도록 행정적법적홍보적 지원을 할 것이며, 극심한 질환 또는 불치병이 오기 전에 사전의료지시서를 작성할 것을 의사와 환자들에게 장려하며, 의료진이 환자의 원하는 바를 즉시 확인할 수 있는 국가적 시스템 개발을 지지한다.

제안사유(배경) 
사전의료지시제도는 환자가 스스로 사전에 자신이 의식이 없을 경우를 대비하여 의료지시서를 작성하여 환자의 자기결정권을 보장하고, 의사나 의료인이 환자의 사전의료지시를 따랐을 경우 그들의 행위를 정당화하는 제도이다. (이석배이원상, 연명치료중단에 있어서 환자의 자기결정권과 사전의료지시서에 관한 연구, 한국형사정책연구원, 2010년 12월, 44쪽)

2018년 3월 27일 개정되고 2019년 3월 28일부터 시행된 호스피스완화의료 및 임종과정에 있는 환자의 연명의료결정에 관한 법률(약칭:연명의료결정법)과 동법 시행령의 개정으로 2019년 3월 28일부터 체외생명유지술, 수혈, 혈압상승제 투여도 연명의료대상에 포함되며 그 밖에 담당의사가 환자의 최선의 이익을 보장하기 위해 시행하지 않거나 중단할 필요가 있다고 의학적으로 판단하는 시술도 연명의료로 보기로 했다. 기존에는 심폐소생술, 혈액 투석, 항암제 투여, 인공호흡기 착용만을 연명의료로 규정하였다. 또한 연명의료계획서를 작성할 수 있는 말기환자의 대상 질환을 4가지(암, 후천성면역결핍증, 만성 폐쇄성 폐질환, 만성 간경화)로 규정하였으나 모든 말기환자가 연명의료계획서를 쓸 수 있도록 변경하였다. 연명의료 중단결정에 참여하는 가족의 범위도 배우자와 1촌 이내의 직계 존비속의 동의를 받도록 촌수의 범위가 좁아졌다. 이러한 개정으로 연명의료결정법이 목적으로 하는 환자의 최선의 이익을 보장하고 자기결정을 존중하여 인간으로서의 존엄과 가치를 보호하는 것에 한층 더 가까워졌다.

연명의료결정법 제2조 9호에는 사전연명의료의향서에 대해 19세 이상인 사람이 자신의 연명의료중단등결정 및 호스피스에 관한 의사를 직접 문서로 작성한 것이라 하여 사전의료지시서와 유사한 문서를 법적으로 규정하고 있다.

미국에서의 사전의료지시제도는 1991년 12월 1일부터 모든 병원과 요양원, 호스피스시설 등은 메디케어나 메디케이드 환자에게 생전유언이나 대리인지정에 대한 권리를 포함하여 의료에 대해 결정할 환자의 권리가 주법 하에서 보장됨을 반드시 서면으로 제공해야 한다는 법령을 포함함으로써 시행되었다. (최경석, 사전지시제도의 윤리적사회적 함의, 홍익법학 제10권 제1호, 2009, 95쪽)

오스트리아와 독일에서도 사전의료지시 법률이 시행중이다. (이석배이원상, 연명치료중단에 있어서 환자의 자기결정권과 사전의료지시서에 관한 연구, 한국형사정책연구원, 2010년 12월, 44쪽)

의생명과학기술의 발달은 인류에게 많은 혜택을 주었지만, 한편 의사결정능력을 상실한 채 병고에 시달리는 기간 또한 연장시켰다. 일반적으로 환자의 치료거부권은 존중된다. 자발적인 소극적 안락사의 경우도 치료거부권을 행사하는 한 형태로 이해되고 있다. 하지만, 의사결정능력을 상실하는 경우, 환자는 치료거부권을 행사하기 어렵다. 때론 보호자의 입장에서 무의미한 의학적 처치로 이해되는 경우라 할지라도, 환자 본인의 의사를 알지 못해 보호자 역시 최선을 다한다.는 미명 아래 무의미한 치료를 지속하는 경우도 흔치 않다. 법원은 치료거부에 대한 의사가 있었는가를 중요하게 생각함으로 환자가 의사결정능력을 지녔을 때 자신의 치료와 관련된 의사를 남겨 놓았다면 문제는 조금 더 간단하게 처리되어 나갔을 것이다. (최경석, 사전지시제도의 윤리적사회적 함의, 홍익법학 제10권 제1호, 2009, 94쪽)

목적 및 기대효과 
환자의 이익을 보장하고, 자기결정을 존중하여, 인간으로서의 존엄과 가치를 보호하고 가족구성원 등이 의료적 결정을 함에 있어 법적 윤리적 문제로 겪는 어려움을 해소할 수 있을 것입니다. 현재 요양원요양병원에 입원 중인 어르신들은 대개의 경우 사전의료지시서와 죽음의 과정 등에 대한 의견을 보호자 등과 상의하지 않은 경우가 대부분으로 연명의료중단결정등을 함에 있어 환자보호자의료진 모두 많은 어려움에 처해있습니다. 사전의료지시서를 작성한다면 이러한 어려움이 많은 부분 해소될 것으로 사료되며 대한의사협회 의사윤리지침 제11조(의사와 환자의 상호 신뢰)5항 의사는 환자의 의사와 이익을 최대한 존중보장하기 위하여 삶과 죽음에 대한 환자의 가치관과 태도를 미리 알고자 하는 노력을 하여야 한다를 구체적으로 실천할 수 있습니다.

의견 및 관련자료 
1. 이석배이원상, 연명치료중단에 있어서 환자의 자기결정권과 사전의료지시서에 관한 연구, 한국형사정책연구원, 2010년 12월. 
2. 최경석, 사전지시제도의 윤리적사회적 함의, 홍익법학 제10권 제1호, 2009. 
3. 미국의사협회 AMA POLICY H-85.968 환자의 자가의사법 (Patient self determination act) 미국의사협회는 (1)환자 개인이 사전의료지시서에 명시한 바라는 바가 병원내/외 상황에서 엄중히 지켜질 수 있도록 행정적, 법적, 홍보적 지원을 할 것이다. (2)극심한 질환 또는 불치병이 오기 전에 사전의료지시서를 작성할 것을 의사와 환자들에게 장려한다 (3)응급의료진이 장소와 상관 없이 인공소생에 대한 환자의 바램을 속히 확인할 수 있도록 하는 국가적 시스템 개발을 지지한다. 
4. 호스피스완화의료 및 임종과정에 있는 환자의 연명의료결정에 관한 법률 제 9조: 국립연명의료관리기관은 사전연명의료의향서에 대한 데이터베이스 구축 및 관리, 확인 조회 요청에 대한 회답 등을 업무로함.

사전의료지시서

제41대 대한의사협회장 선거 결선투표 최종 투표율이 48.33%를 기록했다.

대한의사협회 중앙선거관리위원회(위원장 김완섭)는 26일 오후 6시 전자투표와 우편투표를 마감한 결과, 전자투표는 2만 3,007명, 우편투표는 658명이 참여해 총 2만 3,665명이 투표에 참여했다고 밝혔다.

<table align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" id="photo_108211" style="margin-bottom:20px;">
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전자투표율은 48.05%를 기록했고, 우편투표율은 60.70%를 기록했으며, 총 투표율은 48.33%다.

전자투표 일자별 투표자를 보면, 1일차 1만 8,036명, 2일차 4,971명이며, 투표율은 1일차 37.67%, 2일차 10.38%이다.

1차 투표와 비교하면, 투표자는 2만 5,030명에서 2,023명이 줄었고, 투표율은 52.27%에서 4.22%가 감소했다.

우편투표의 일자별 투표자는 ▲1일차 217명 ▲2일차 306명 ▲3일차 135명 등이다.

우편투표는 1차 투표 투표율 70.66%보다, 9.96% 하락했다.

전자투표와 우편투표를 합하면, 1차 투표보다 투표자는 2,131명이 줄었고, 투표율은 4.35% 감소했다.

제41대 의사협회장 선거, 최종 투표율 48.33%

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<figure class="photo-layout image photo_95282 max-width-600 float-center" data-idxno="95282" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="보건복지부 건강보험정책심의위원회는 26일 국제전자센터 22층 대회의실에서 제6차 회의를 진행했다. ⓒ의협신문 홍완기" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202103/138808_95282_658.jpg" />
<figcaption>보건복지부 건강보험정책심의위원회는 26일 국제전자센터 22층 대회의실에서 제6차 회의를 열었다. ⓒ의협신문 홍완기</figcaption>
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올해 1월 25일부터 본사업으로 전환된 입원전담전문의제도가 성과평가에 들어간다. 본사업 전환 2개월 여 만에 곧바로 평가 계획을 발표한 것이다.

보건복지부 건강보험정책심의위원회는 26일 국제전자센터 22층 대회의실에서 개최한 제6차 회의에서 입원환자 전담전문의 관리료 성과평가 및 제도 활성화 방안 내용을 보고했다.

이날 건정심에서는 2021년 4분기부터 2022년 2분기까지 성과평가를진행,2022년 23분기에 1년간의 수가 운영 성과에 대한 평가 결과를 보고받기로 했다.

보건복지부는입원전담전문의 수가가 당초 의도한 효과를 충분히 달성하고, 더욱 발전하기 위해서는 수가 시행 초기에 효과적체계적인 성과 평가 방안을 마련해야 한다는 의견이 있다며 입원전담전문의수가의 임상적 효과, 비용편익 분석, 환자의료진 등의 만족도를 종합적으로 고려해 다각적인 성과 평가 방안을 논의했다고 설명했다.

입원환자 전담전문의 성과 평가는 수가 도입에 따른 임상적 효과비용편익만족도 등을 종합적으로 분석,다각적인 평가 방식으로 진행할 계획이다.

구체적으로는 입원환자 전담전문의 제도를 운영하는 곳과 운영하지 않는 곳의 운영 형태, 전문의 확보 비율 등을 대조, 비교군 간의 결과차이를 확인분석한다.

특히, 비용편익 분석에서는 입원 총비용 및 세부 수가항목별 비용 등의 투입 비용을 환자만족도, 입원전담전문의가 미배치된 환자의 의료 질소요 비용 등과 연계대비해 비용편익을 분석, 계량화할 계획이다.

임상적 효과로는 재원일수, 재입원율, 원내 사망률, 집중치료실 입원율 등의 의료 질 지표와 입원환자의 병원 관련 위해 발생률 등환자안전지표에 대한 효과를 평가하게 된다.

환자만족도 평가는 환자, 보호자, 의료인 등의 만족도, 의료경험에 대한 조사, 인터뷰 등을 추진할 계획이다.

입원전담전문의 제도는 올해 3월 15일 기준, 45개 의료기관(103병동)이 운영하고 있다. 종별로는 상급종합병원 27곳, 종합병원 18곳에서진행하고 있다.

입원환자 전담전문의는 총 235명이 참여하고 있다. 입원환자 전담전문의는 △치료의 결정수행 △검사관리 △회진상담 등 입원환자의 치료와 회복 전반의 업무를 담당한다.

모형별로는 참여기관의 78%(43곳)가 주간 주 5일형 모형을, 14.5%(8곳)가 주 7일형, 7.3%(4곳)가 주 7일24시간 모형을 운영하고 있다. 지역별로는 서울 소재 기관이 16곳, 서울 외 소재 기관이 29곳이다.

보건복지부는 입원환자 전담전문의 관리료의 수가 청구 현황을 주기적으로 모니터링하고, 세부적인 의료자원수가 청구 현황을 깊이 있게 분석할 예정이라며 아울러 수가 시행 1년 후에는 수가의 성과와 실적을 평가할 계획이라고 밝혔다.

■의료비용분석위원회 구성운영...상대가치기획단과 상호보완

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<figure class="photo-layout image photo_95283 max-width-600 float-center" data-idxno="95283" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202103/138808_95283_725.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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이날 건정심에서는 요양기관 의료비용과 수익자료를 검증하고 활용하기 위해 산하에의료비용분석위원회 구성 및 운영 계획을의결했다.

의료비용분석위는가입자 추천 전문가 3인, 공급자 추천 전문가 6인, 학계 및 공익 위원 6인,보건복지부국민건강보험공단건강보험심사평가원 당연직 위원 각 1인으로 구성할 계획이다. 임기는 2021년 6월부터 2024년 5월까지 3년이다.

보건복지부는 현재 건보공단이패널기관 회계조사 체계를 구축하고 있지만 자료에 대한 합의된 계산 기준과 방법이 부재해 건강보험 정책 결정에 활용하지 못하는 한계점이 있다는 입장이다.

이러한 한계점을 보완하기 위해 의료비용분석위를 구성, ▲분야별 상대가치점수 불균형 등 정책변화 모니터링 ▲의료비용 및 수익자료 수집 및 구축과정 검증 ▲계산기준방법론 논의 및 결과 도출 ▲의료비용, 수익 조사 관련 미래 과제 논의 등의 업무를 수행할 방침이다.

사무국은 건보공단에위탁, 실질적인 업무를 수행해 나갈 것으로 보인다.

의료비용분석위는 의료환경의 빠른 변화를 적기에 반영할 수 있도록 상시 모니터링 체계를 구축하기 위해 매년 정기보고서 발간 등을 통해 분석 결과를 공개키로 했다. 기존 상대가치기획단은 이를 의료분야별 불균형 해소 등에 활용하는 상호 보완체계로 운영할 계획이다.

보건복지부는 요양기관 비용자료에 대한 합의된 기준을 활용해 충분히 검증하고 공신력을 높임으로써, 향후 건정심에근거자료를 지원할 것으로 기대된다고 밝혔다.

■ 에피디올렉스 내복액줄토피플렉스터치주 신약 등재

▲중증 뇌전증 치료제인 에피디올렉스 내복액(한국희귀필수의약품센터)과 ▲제2형 당뇨병 치료제인 줄토피플렉스터치주(노보노디스크제약(주)) 2개 의약품에 대한 건강보험 신규 적용도 이날의결했다.

상한 금액은 139만 5496원(병), 3만 9487원(펜)을결정했다.

2개 의약품의 상한금액은 임상적 유용성, 비용효과성, 관련학회 의견, 제외국 등재 현황 등에 대해 심평원의 약제급여평가위원회 평가와건보공단과 협상을 거쳐 결정했다.

에피디올렉스 내복액은 기존 비급여 시 연간 투약비용이 약 2000만 원에서 건강보험 적용 시환자부담은약 200만 원(산정특례 상병으로 본인부담 10% 적용) 수준으로 경감된다.

줄토피플렉스터치주의 경우, 비급여 시 연간 투약비용이 약 59만 원이었지만 건강보험 적용 시 환자부담은 약 18만 원(본인부담 30% 적용)으로 줄어든다.

보건복지부는 약제 급여 목록 및 급여 상한금액표 고시를 개정해에피디올렉스 내복액은 4월 1일부터 건강보험을 신규 적용하고, 줄토피플렉스터치주는 제약사의 국내 공급 일정을 고려해 5월 1일부터 급여를 적용할 계획이라고 밝혔다.

"숨 쉴 틈 없네" 입원전담전문의, 본사업 전환 2개월 만에 평가 '심판대'

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제41대 대한의사협회장 선거 결선 전자투표 투표율이 48.05%를 기록했다. 투표자는 2만 3,007명이다.

일자별 투표자를 보면, 1일차 1만 8,036명, 2일차 4,971명이며, 투표율은 1일차 37.67%, 2일차 10.38%이다.

지난 1차 투표와 비교하면, 투표자는 2만 5,030명에서 2,023명이 줄었고, 투표율은 52.27%에서 4.22%가 감소했다.

의사협회장 선거, 결선 전자투표율 48.05%

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<figure class="photo-layout image photo_95281 max-width-414 float-center" data-idxno="95281" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202103/138807_95281_219.jpg" />
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보건복지부가 치매안심병원 지정기준에 한방신경정신과전문의를 포함시키기는 치매관리법 시행규칙 일부개정령을 입법예고해 논란이 되고 있다.

치매안심병원에는 반드시 신경과전문의, 신경외과전문의 또는 정신건강의학과전문의 중 1명 이상을 두도록 되어 있는데 한방신경정신과전문의를 추가하겠다는 계획이다. 한의사를 통해서 치매안심병원으로 지정되면 치매에 전문성이 있는 의사의 공백이 발생한다.

치매 진단과 치료에 한의사들이 할 수 있는 역할이 제한적이라는 사실은 한방신경정신과전문의들 스스로가 잘 알고 있다. 그들이 의사와의 협진을 갈구한다는 사실은 동의신경정신과학회지에 2012년 발표된 치매의 한방치료와 한양방 협진치료에 관한 전문가 집단 설문연구와 2019년 대한한의학회지에 발표된 혈관성 치매에 대한 근거기반 의한 협진 매뉴얼 제안 논문에서 확인된다.

최근 언론 인터뷰에서 한방신경정신과학회 이사는 치매 치료에 한약침뜸부항치료한의정신요법 등 한의치료도구를 접목한다면 기존 치료를 보완할 수 있을 것이라고 밝혔다. 핵심 단어는 보완이다. 보완 역할을 주장하는 한의사가 치매 관련 의과 전문의를 대체할 수 없다.

또 다른 기사에서 대한한의사협회 관계자가 신경과 의사 등이 같이 근무하는 환경이 될 것이라고 말했는데, 개정령 반대 이유는 한의사로 인해서 신경과 의사가 없어지기 때문이다. 개정령과 관계없이 치매안심병원은 요양병원이기 때문에 한의사가 근무할 수 있다.

이 관계자는 일본의 치매 가이드라인에는 한약을 1차 선택약으로 지정하고 있다. 억간산이라는 재료는 일본에서 의사들이 다빈도로 처방하는 한약제제라고 주장했다. 2017년 국정감사에서 더불어민주당 인재근 의원이 치매 관리에 한방의 역할을 확대하라며 억간산을 언급한 적이 있는데 한의사들이 정치인을 꾀는 데 내세우는 아이템으로 보인다.

억간산은 쯔무라제약에서 생산하는 한약제제다. 이것이 효과가 있다고 한들 한의사보다는 환자의 상태를 정확하게 진단할 수 있는 의사가 더 잘 활용할 수 있지 않을까? 그러나 억간산은 활용할만한 가치도 없다. 

일본의 치매 가이드라인에는 한약을 1차 선택약으로 지정하고 있다는 주장은 거짓말이다. 일본 신경과학회의 치매 가이드라인을 보면 일부 증상에 대해 2C(낮은 수준의 권고, 낮은 근거 수준) 등급으로 고려할 수 있다고 언급한 정도다. 부종이 발생했을 때 억간산 부작용일 수 있다는 주의사항도 제시됐다.

일본의 일부 의사들이 사용하더라도 다른 나라 의사들은 사용하지 않는다는 점이 더욱 중요하다. 근거가 있다면 일본에서 수입해 사용하지 않았겠는가?

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<figure class="photo-layout image photo_95284 max-width-600 float-center" data-idxno="95284" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="그래픽/윤세호기자 seho3@kma.orgⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202103/138807_95284_3959.jpg" />
<figcaption>그래픽/윤세호기자 seho3@kma.orgⓒ의협신문</figcaption>
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억간산의 효능을 평가한 최근의 연구로는 2016년과 2017년에 발표된 메타분석 논문이 있다. 2016년 논문 Yokukansan in the Treatment of Behavioral and Psychological Symptoms of Dementia: An Updated Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials에서 일본인 저자들은 억간산이 치매 환자의 행동 및 정신과적 증상에 도움이 되며, 알쯔하이머병 환자들에게는 효과가 없다는 결론과 함께 알쯔하이머병 환자의 야간 증상에 악영향을 끼칠 가능성을 제시했다.

그러나 이 논문에는 중대한 결함이 있는데 분석에 포함된 5건의 임상시험 중 단 하나의 논문만 이중맹검 플라시보 대조군 임상시험이고 나머지는 연구의 질이 낮았다. 질이 높은 하나의 연구는 효과가 없다는 결론이었다.

2017년 논문 Herbal medicine for management of the behavioural and psychological symptoms of dementia (BPSD): A systematic review and meta-analysis에서는 억간산은 MMSE 점수를 향상시키지 못하며, 단기적으로 몇몇 증상은 완화시켰으나 연구의 질이 낮아서 억간산의 효과가 아닌 비특이적 효과에 의한 것일 수 있다고 밝혔다. 플라시보 대조군을 설정한 연구는 하나뿐이었는데 효과가 없다는 결과였다는 점도 지적했다.

억간산의 위험성에 대해서 다룬 2020년과 2021년에 발표된 세 편의 논문을 보면 억간산이 가성알도스테론증(pseudoaldosteronism) 위험을 높이는데 70세 이상이고 치매가 있으면 더욱 위험하다, 억간산을 복용한 665명의 평균 연령 78세(6884세) 환자들 중 55명(8.3%)에서 저칼륨혈증이 발생했으며, 억간산 사용 시 위험 인자를 평가하고 혈중 칼륨 수치를 모니터링 해야 한다, 억간산으로 인한 급성신장손상에 뒤이어 저칼륨혈증 발생 위험이 있다는 결론이었다.

한의사들이 야심차게 주장한 일본의 억간산조차 활용을 고려할만한 수준이 못된다. 진단과 치료에 모두 부족한 한의사들에게 치매환자를 맡겨서는 안 된다. 의료는 의사와 한의사에게 공평하게 분배해야하는 정치적 문제가 아니다.

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■ 칼럼과 기고는 본지의 편집방침과 다를 수 있습니다.
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한의사는 치매환자를 책임질 자격이 있을까 ?

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<figure class="photo-layout image photo_95279 max-width-600 float-center" data-idxno="95279" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202103/138806_95279_549.jpg" />
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너는무슨 과(科) 의사 할 거야? 누군가가 묻는다면, 나는 이렇게 대답할 것이다. 병을 넘는 의사. 질병을 넘어서서 정복하는 의사, 그리고 그 질병 너머 생명을 볼 수 있는 의사가 되기 위해, 그날을 잊지 않을 거야. 
　 
이 글은 2020년 한국의사수필가협회가 시행한 제10회 의학도 수필공모전에서 은상(銀賞)에 입상한 의과대학 본과 2학년 학생의 수필 병 너머, 병을 넘어 의 마지막 부분 문장이다.

이 문장 앞부분의 글을 좀 더 살펴보자.

해부학 실습 내내, 시신은 보존을 위해 해부하는 부위만을 남겨두고 나머지 부위는 약품을 적신 수건으로 덮어놓는다. 그 탓에 커대버(시신)는 늘 내 눈에는 다리, 복부, 흉부로만 존재했다. 그런데 오늘 나는 처음으로, 전체 커대버를 보았다. 아니, 94세의 남성을 보았다. (중략) 커대버에서 처음으로 삶을 느꼈다. 질병이 아닌 사람을 보았다. (중략) 아직 임상 의사가 되어 환자를 직접 보기 전에 깨달아서 참 다행이다. 훗날 내가 병상에 누워있는 환자들에게서도 같은 실수를 반복하지 않도록, 이 충격을 나는 그대로 오롯이 간직하고 싶다.

캐나다의 내과 전문의이며 유명한 칼럼니스트인 게이버 메이트(Gabor Mate, 1944)는 국내에서도 베스트셀러에 이름을 올렸던 그의 2010년 산문집 몸이 아니라고 말할 때, When the Body Says No에서 신체 부위나 기관들에 대해 더 많은 것을 알게 될수록, 그 부위와 기관들이 존재하는 바탕인 인간에 대해 덜 이해하는 경향이 있다라는 말을 하고 있다. 앞에 소개한 학생의 글과 같은 맥락의 글이라고 할 수 있다.

다행스럽게도, 의사들이 환자를 질병이 아닌 사람으로 보게 하려는 노력이 지금 전 세계 의학교육의 대세다. 이 일을 위해 대학마다 의료윤리학이나 의학과 문학, 그리고 의(醫) 철학 등 소위 학제적(interdisciplinary) 학문 형태인 의료인문학(Medical Humanities) 교육을 활발히 전개하고 있다.

물론, 의과대학 교육과정 중에 몇 시간 인문학 관련 강의를 들었다고 해서 의사의 과학주의적 진료행태가 바뀔 것이냐는 회의론도 없는 것은 아니다. 그러나 의학의 대상이 사람인 이상, 인간의 가치 탐구와 표현활동을 대상으로 하는 인문학에 대한 의과대학들의 관심과 노력은 결코 과소평가할 일이 아니다. 그리고 희망도 보인다.

미국 뉴욕타임스 온라인판 오피니언 난에는 매주 미국의 주요 사회문제에 대한 저명인사의 진단과 해법을 제시하는 칼럼이 한 편씩 실린다. 신문의 위상에 걸맞게 여기 실리는 칼럼에 대한 사람들의 관심도 매우 크다.

2019년 가을, 한국에도 와서 강연을 한 바 있는 세계적인 저널리스트이며 베스트셀러 작가인 데이비드 본스타인(David Bornstein, 1974)이 얼마 전 의학의 의미 찾기, Medicines Search for Meaning이라는 제목의 칼럼을 이 신문에 발표한 적이 있다.

그는 지금 미국의 의료가 위기에 처해 있다라는 말로 그의 칼럼을 시작한다. 세계에서 가장 많은 의료비를 쓰고 있음에도 불구하고, 미국인들의 여러 가지 건강지표가 상대적으로 낮다든지, 의료보험이 없는 미국인이 수천만 명에 이르는 것도 문제지만, 그보다 더 불행한 일은 의사-환자 사이의 신뢰 악화라는 것이다. 그동안 의사-환자 사이에 의료분쟁이 계속 늘어 왔고, 이로 인해 의사들의 방어적(defensive) 진료가 많이 증가해 온 점이 그 증거라 했다. 

그러나 놀랍게도 그는 최근 의사-환자 관계 악화로 나타나는 이런 의료위기 상태가 의외로 멀지 않아 극복될 수도 있을 것 같다는 희망을 얘기하면서, 지금 미국의 대부분 의과대학에서 의료인문학 교육을 강화하고 있는 점을 예로 들고 있다. 특히 그는 작가답게 독서와 글쓰기를 이용한 인문학 교육의 효용성을 강조하기도 했다. 

독서와 글쓰기가 의사 누구나 반드시 갖추어야 하는 필수적인 덕목은 아니다. 그러나 의학의 궁극적인 목표가 의료라는 형태로 사람들에게 적용되는 기술인 점을 생각할 때, 의학이 인간에 대한 깊은 애정과 존재가치를 높이려는 문학의 도움을 받는 것은 매우 절절한 일이라 할 수 있다.

그런 의미에서, 최근 국내 여러 의과대학이 문학과 의학, 의학과 글쓰기 등에 관한 과목 등을 개설, 운영하는 것은 크게 환영할 만한 일이다.

더욱 고무적인 일은, 이미 시인이나 수필가로 정식 문단에 등단한 의사들이 모임을 만들어 문학과 의학의 접점 확대를 위한 노력에 앞장서고 있는 점이다.

2008년에 창립한 한국의사수필가협회와 2012년에 역시 시인으로 등단한 의사들이 모여 만든 한국의사시인회가 그것이다. 이 두 의사 문인 동인은 정기적인 학술모임과 동인지를 발간하고 있을 뿐 아니라 의과대학생들을 위한 문학 행사도 마련하고 있다.

앞서 언급한 한국의사수필가협회의 의학도 수필공모전도 바로 의대생들의 인문학적 소양을 높이고 각 의과대학에서의 의료인문학 교육을 장려하는 취지에서 마련하고 있는 행사다.

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■ 칼럼이나 기고 내용은 의협신문의 편집 방침과 같지 않을 수도 있습니다.
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맹광호 명예교수의 의사의 길-(8) 의사와 인문학

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<figure class="photo-layout image photo_95278 max-width-960 float-center" data-idxno="95278" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202103/138805_95278_1121.jpg" />
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대한민국 집단면역 형성을 위한 대국민 코로나19 백신 접종사업이 진행되고 있는 가운데, 드디어 전체 국민 대상 접종 일정이 다가오고 있다.

대국민 예방 접종은 빠른 시간 안에 최대한 많은 국민이 접종을 받도록 하는 것이 관건. 이를 위해서는 접종 시행을 위탁받은 위탁의료기관 1만여 곳의 활약이 필수적이다.

방역 당국은 25일 정례브리핑을 통해 위탁의료기관 1만여 곳과 접종센터(250곳)가 모두 접종에 참여할 경우, 하루 최대 115만명 가량백신 접종이 가능할 것이라고 잠정 집계했다.

이렇듯 위탁의료기관이 접종 사업에 투입되는 순간, 예방접종률은속도와 범위가확장될 것으로 예상된다.

하지만 뜻하지 않은 일은 언제나 찾아올 수 있는 법. 위탁의료기관이 폐업이나 예기치 않은 일로 인해 부득이하게 예방 접종에 참여하지 못하는일이 생길 수 있다.

백신 접종 위탁의료기관으로신청했지만부득이한 사정으로 참여하지 못하는 경우에는 어떻게 해야 할까?

방법은 생각보다 간단하다.

계약 해지를 원하는 의료기관은 예방 접종 참여 백신 시행 확인증에서 시행하지 않음으로 수정, 해지를 신청해야 한다. 이후 보건소에서 승인하면 해지가 가능하다.

사업 도중 폐업하는 의료기관의 경우에는 따로 계약 해지를 요청하지 않더라도 폐업 신고를 하면 자동으로 위탁 계약이 해지된다.즉, 의료기관 폐업신고가 처리되면 예방접종통합관리시스템에서 자동으로 사용 권한이 소멸, 별도로 해지요청을 하지 않아도 자격을 상실하게 된다는 얘기다.

계약을 해지하기 전 비용 상환을 신청한 접종내역은 심사 후 정상적으로 지급된다. 하지만, 폐업 이후 전산등록이 누락된 접종기록을 추가로 비용을 청구할 수 없다.

폐업을 앞둔 위탁의료기관은반드시 폐업 전에 접종에 대한 비용을 상환해 달라고 신청해야 한다.

단, 접종 예약 건이 없을 경우에만 계약 해지가 가능하다는 점을주의해야 한다.

위탁의료기관 코로나19 백신 접종은 100% 사전예약제로 진행한다. 정부가 위탁의료기관 한 곳당 하루 최대 100명을 계산한것으로 볼 때, 상당한 예약이 이뤄질 것으로 예상된다.

폐업을 준비하는 위탁의료기관의 경우에는 이 부분에 주의해 예약분을 조절해야 한다. 잔여 백신 역시 보건소에 반납처리를 완료해야 한다.

차승호질병관리청 주무관은 [의협신문]과의 연락에서 접종 시작 전후는 모두 동일한 절차를 밟으면 된다며 하지만두 경우 모두 예약 건 및 백신 배정량이 없어야 해지가 가능하다고 설명했다.

구체적인 위탁의료기관 접종 시작 시기는 5월 말 정도로 예상된다.

차 주무관은 백신 공급 상황에 따라 접종 시가가 변경될가능성이 있지만 현재까지는 5월 말에서 6월초 정도로 계획하고 있다고 전했다.

지역예방접종센터는250곳을 계획하고 있다. 평균 의료인력은 한 곳당 의사 4명, 간호사 8명. 이 경우 1일 접종량은평균600명 정도다. 하루 15만 명 정도가 지역예방접종센터에서 접종을 받을 수 있다.

여기에 1만 곳 위탁의료기관에서의사 1인당 1일 최대 접종 권장 인원(100명)을고려하면하루에 100만 명을 접종할 수 있다. 둘을 합하면하루 최대 115만명이 접종이 가능하다는 계산이 나온다.

김기만 코로나19 예방접종대응추진단 예방접종관리반장은 위탁의료기관을 상황에 따라 단계적으로 늘려갈 계획이라며 하루 1일 최대 접종량은 계속적으로 늘어날 것으로 보고 있다고 덧붙였다.

백신접종 위탁의료기관 신청 후, 해지하려면 어떻게?

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<figure class="photo-layout image photo_95277 max-width-600 float-center" data-idxno="95277" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="국민의힘 서정숙 의원(보건복지위원회). ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202103/138804_95277_5218.jpg" />
<figcaption>국민의힘 서정숙 의원(보건복지위원회). ⓒ의협신문</figcaption>
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여당인 더불어민주당과 국민의당에 이어 국민의힘까지 여야 3당이 일명 간호사 단독법을 잇따라 발의, 의료계를 긴장시키고 있다.

국회 일각에서는 최근 이어진 여야의 간호단독법 발의가 코로나19 장기화에 따른 간호사 처우개선 목소리, 60만명의 회원 표를 무기로 앞세운 대한간호협회의 압박에서울부산시장 보궐선거를 앞둔 더불어민주당과 국민의힘이 굴복했기 때문이라는 분석도 나오고 있다.

25일 김민석 보건복지위원장(더불어민주당)과 국민의당 최연숙 의원(간호사 출신/보건복지위원회)가 간호사법과 간호조산법을 발의한 데 이어, 26일 약사 출신 국민의힘 서정숙 의원(보건복지위원회)도 간호법 제정안을 대표 발의했다.

이들 세 법 제정안에 동참한 의원은 여야 49명에서 33명씩이다. 관례상 입법안 발의 최소 조건인 10명 정도의 공동발의자가 차면 국회에 제출하는 관례에 비춰보면, 해당 법안의 발의와 공동발의 과정이 이례적이다.

특히 힘 있는 여당과 제1 야당, 국민의당, 그리고 무소속 의원 등이 공동발의자 명단에 이름을 올렸다는 측면에서 법 통과 가능성이 적지 않다는 분석이다.

26일 서정숙 의원은 전문간호사 제도 인정 및 법제화를 골자로 한 간호법 제정안을 대표 발의했다.

현행 의료법은 의료기관에서의 의사치과의사한의사조산사 및 간호사의 권리와 책임에 관한 사항, 의료기관 개설 및 운영상의 준수사항 등 의료인과 의료기관에 대한 사항을 주로 규정하고 있다.

서 의원은 이런 의료법이 의료기관 외 다양한 분야에서 활동하고 있는 간호사의 업무와 특성을 반영하고 구체적으로 규정하기에 한계가 따르는 실정이라고 주장했다.

이에 따라 간호사 및 간호조무사 등 간호인력과 관련한 사항을 규정한 독자적인 법률을 제정함으로써, 간호의 업무범위를 명확히 하고, 간호인력의 수급이나 교육 등에 관한 사항 등을 체계적으로 규율해, 간호서비스의 질을 제고하고 국민건강 증진에 이바지하려는 것이라고 제정안 발의 취지를 밝혔다.

제정안의 주요내용 중 핵심은 전문간호사가 되려는 사람은 간호사 면허를 소지하고 전문간호사 교육과정을 이수하거나 외국의 해당 분야 전문간호사 자격이 있는 사람으로서 전문간호사 자격시험에 합격한 후 보건복지부 장관의 자격인정을 받아야 한다는 것.

이는 현행 의료법상 PA를 금지하고 있는 규정을 무력화할 가능성이 있다. 의료계는 지난 20여 년간 간호사의 단독개원, 의사 면허범위 침해, 편법적 의료행위 침범 등을 이유로 해당 법률안에 반대해왔다.

제정안에는 간호사는 환자의 간호요구에 대한 관찰, 자료수집, 간호판단 및 요양을 위한 간호, 의료법에 따른 의사, 치과의사, 한의사의 지도 하에 환자 진료에 필요한 업무, 간호 요구자에 대한 교육상담 및 건강증진을 위한 활동의 기획과 수행, 그 밖에 대통령령으로 정하는 보건활동, 간호조무사가 수행하는 업무보조에 대한 지도 등을 그 업무로 한다 내용도 포함하고 있다.

이는 의사 등의 지도 하라는 전제가 있지만, 사실상 현행 의료법상 불법인 간호사의 의사 업무범위 침해를 허용하는 내용도 포함돼 있다.

국민의힘 서정숙 의원도 '간호법' 발의...코로나·보궐선거 여파

치매가 의심된다며 지인의 권유로 한 환자가 내원한 적이 있다. 검사 결과, 뇌종양으로 판정했다. 환자를 단순히 한 가지 질병으로만 다뤄선 안 되는 이유다

<figure class="photo-layout image photo_95276 max-width-300 float-left" data-idxno="95276" data-type="photo" style="float:left"><img alt="김희진 대한치매학회 정보이사(한양의대 교수·한양대병원 신경과) ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202103/138803_95276_4312.jpg" />
<figcaption>김희진 대한치매학회 정보이사(한양의대 교수한양대병원 신경과) ⓒ의협신문</figcaption>
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김희진 대한치매학회 정보이사(한양의대 교수한양대병원 신경과)는 25일 본지와의 간담회를 통해, 개인적인 환자 진료 경험을 털어놨다.

최근 치매안심병원 필수인력 기준에 한방신경정신과 전문의를 추가하는 내용의 치매관리법 시행규칙 개정안이 논란이 되고 있다.

보건복지부는 치매안심병원 부족을 이유로 한의사를 필수인력으로 포함하는 내용의 치매관리법 시행규칙 일부 개정령(안)을 지난 2월 16일 입법 예고했다.

개정안이 통과될 경우 한방신경정신과 전문의 1인만 있으면 치매안심병원으로 지정할 수 있다. 치매환자를 보지만 정작 신경과, 정신건강의학과, 신경외과 전문의가 없을 수 있다.

김희진 교수를 찾은 환자가 의과 전문의가 없는 치매안심병원에 갔더라면 뇌종양 진단을 받을 수 있었을까?

현재 대한한치매학회 정보이사를 맡고 있다는 김희진 실장은 치매안심병원의 한방신경전신과 전문의 추가 문제에 대해 각별한 심각성을 느끼고 있다고 말했다.

김희진 실장은 개인적으로 2018년 치매안심병원 인력TF에 참여했다. 6개월 동안 회의를 한 끝에 만든 경험이 있다. 당시 국민의 건강을 확보하기 위해 노인전문과정을 이수한 신경과정신건강의학과신경외과 전문의로 인력풀을 한정했다며 이번 문제(한방신경정신과 전문의의 치매안심병원 필수인력 포함)는 전문가들과 미리 상의를 하지 않았다는 데 있다. 유관학회들과 함께 대응을 준비하고 있다고 설명했다.

의협 등 전문가 단체들 역시 3월 22일 공동 성명을 내고 치매관리법 시행규칙 개정안은 전문성을 무시하고 중증치매환자의 건강을 위협할 수 있다며 철회할 것을 주장하고 있다.

치매 환자는 치매의 전문가인 신경과, 정신건강의학과, 신경외과 전문의에 의한 진료가 이뤄져야 한다는 것이 주요 입장.

특히 치매의 원인을 현대의학적으로 감별하여 진단하고 치료할 역량이 없고, 치매에 효과가 검증된 현대의학 치료약과 진단검사에 대한 지식과 처방권이 없는 한의사에게 이러한 중증치매환자를 맡기는 것은 마치 즉각적인 처치나 수술이 필요한 응급환자를 한의사에게 보내는 것이나 마찬가지라고 지적한다.

유관단체들은 중증치매환자가 의학적으로 적절한 치료를 받을 권리를 보장하고, 국민의 건강을 지키기 위해 보건복지부의 치매관리법 시행규칙 개정안에 대한 강력한 반대의 뜻을 거듭 밝힌다며 정부의 즉각적인 철회를 요구했다.

치매안심병원에 한의사만? "치매 의심, 뇌종양 판정…전문의가 봐야 할 이유"

질병관리청 중앙방역대책본부(본부장 정은경)는 26일 0시 현재, 지역사회 471명, 해외유입 23명(총 494명)의 신규확진자가 발생해 총 누적 확진자수는 10만 770명이라고 밝혔다.

신규 격리해제자는 562명으로 총 9만 2,630명(91.93%)이 격리해제돼 현재 6,429명이 격리 중이며, 이중 위험ㆍ중증 환자는 111명이다.

사망자는 7명으로 누적 사망자는 1,716명(치명률 1.70%)이다.

신규확진자 현황은 경기 184명, 서울 121명, 경남 37명, 인천 28명, 강원 24명, 대구 18명, 대전 13명, 경북 12명, 부산 11명, 충북 9명, 전북 3명, 광주ㆍ충남ㆍ전남ㆍ제주 각 2명이다.

해외유입확진자 국가는 중국 외 아시아 13명, 아메리카 8명, 유럽 2명이며, 국적은 내국인 8명, 외국인 15명이다.