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<figure class="photo-layout image photo_96087 max-width-960 float-center" data-idxno="96087" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="서울 양천구 선별진료소 의료진이 얼음팩으로 머리를 식히고 있다(2020. 6. 10). ⓒ의협신문 김선경" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202104/139281_96087_3045.jpg" />
<figcaption>서울 양천구 선별진료소 의료진이 얼음팩으로 머리를 식히고 있다(2020. 6. 10). ⓒ의협신문 김선경</figcaption>
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코로나19 대응 의료기관 원소속 의료인력의 처우개선을 위한 지원 성격의 수가 신설이 건강보험정책심의위원회(건정심)를통과하지 못했다. 건강보험 재정 투입과 관련, 이견차를 좁히지 못한 것으로 알려졌다.

보건복지부는 4월 30일 제8차 건강보험정책심의위원회를 열고 △코로나19 대응 원소속 의료인력 지원을 위한 한시 적용 수가 신설(안) △의료비용분석위원회 운영규정 제정(안) 등을 의결사안으로 논의했다.

회의 결과, 의료비용분석위원회 운영규정 제정(안)은 의결했다. 하지만 코로나19 대응 원소속 의료인력 지원을 위한 한시 적용 수가 신설(안)은 다음 건정심에서 다시 논의하기로 했다.

이번에 논의한 코로나19지원 관련 수가의 공식 명칭은 코로나19 대응 의료인력 감염관리 지원금.

앞서 3월 25일 열린 추경 국회에서는 원소속 의료인력 지원을 위한 건강보험 가입자 지원(일반회계) 항목에 480억원의 예산을배정했다.

코로나19 환자를 진료하는 의료기관에 동일 수가를 적용키로 하고, 환자의 중증도가 높으면 더 많은 인력이 투입된다는 점을 반영해 중환자실 등에 입원한 중증환자에게는 15%의 가산 수가를 적용하는 안 등이 제안됐다.

하지만 이날 건정심에서는 해당 안이 통과되지 못했다. 감염관리 지원금 중 일부를 건강보험 재정으로 부담하는 것과 관련, 일부 위원이 이견을 보인것으로 알려졌다.

보건복지부는 건정심 회의 직후 코로나19 대응 원소속 의료인력 지원을 위한 한시 적용 수가 신설(안)은 추가 논의가 필요하다는 일부 위원들의 의견이 있어, 내주 다시 회의를 열어 논의하기로 했다고 설명했다.

■ 의료비용분석위원회 운영규정(안) 심의의결

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<figure class="photo-layout image photo_96083 max-width-844 float-center" data-idxno="96083" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202104/139281_96083_1953.png" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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건정심은 지난 제6차 회의에서 신설운영키로 결정한의료비용분석위원회운영 규정을 심의의결했다.

현재 국민건강보험공단이 패널기관 회계조사 체계를 구축하고 있지만, 자료에 대한 합의된 계산 기준과 방법이 부재해 건강보험 정책 결정에 활용하지 못하고 있다. 의료비용분석위원회를 신설,이런 한계점을 보완하겠다는 것이다.

보건복지부는 위원회를 통해, 국민건강보험공단의 의료비용과 수익자료를 분석해 의료분야별 불균형 해소 등에 활용할 수 있도록 할 것이라고 밝혔다.

이번에 의결한운영규정에 따라, 의료비용분석위원회의 구체적인 기능도 확정했다.

위원회는 ▲건강보험정책심의위원회 의결사항 등 정책 변화 모니터링 ▲의료비용수익 자료 수집 및 구축 과정 검증 ▲계산기준방법론 논의 및 계산 결과 도출 ▲의료비용수익 조사 관련 미래전략 도출 등 과제 논의 업무를 담당한다.

건정심 산하 상대가치기획단이 사무국을 건강보험심사평가원에 두고 있다면, 의료비용분석위원회는 국민건강보험공단에서 관리한다.

상대가치기획단에서 상대가치점수 제도 정책을 개발하고, 연구 총괄을 조정한다면, 의료비용분석위원회는 상대가치점수 분야별 불균형 등 정책을 모니터링하고, 비용수익 자료 수집 과정 등을 검증한다.

의료비용분석위원회 위원은 보건복지부 장관이 위촉한다. 임기는 2021년 6월부터 2024년 5월까지 3년이다.

위원 구성은 공급자단체가 추천하는 보건의료 수가ㆍ지불제도 분야 전문가 6인, 건강보험정책심의위원회 가입자 대표에서 추천하는 전문가 3인, 관련 학계 전문가(상대가치운영기획단 단원ㆍ회계분야 전문가 등) 6인 이내, 국민건강보험공단ㆍ건강보험심사평가원 소관부서 1급 이상 각 1인 등 18인 이내다.

위원회는 국민건강보험법 시행령 제21조의 상대가치점수 개발 및 조정 등에 필요한 의료비용 및 수익 자료를 상대가치운영기획단에 제공해야 한다. 우선적으로 자료 수집 및 구축, 회계 계산 기준 및 방법론 등에 대한 논의부터 진행할 계획이다.

보건복지부는 향후 자료 활용에 대한 합의 기준을 마련해 기관별 자료를 충분히 검증하고, 상대가치 개편 등 건강보험정책심의위원회 운영을 지원해 나갈 예정이라고 덧붙였다.

■ 증상 및 행동 평가 척도 검사 모니터링 현황 보고

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<figure class="photo-layout image photo_96088 max-width-960 float-center" data-idxno="96088" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="보건복지부는 4월 30일 제8차 건강보험정책심의위원회를 개최했다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202104/139281_96088_3832.jpg" />
<figcaption>보건복지부는 4월 30일 제8차 건강보험정책심의위원회를 개최했다. ⓒ의협신문</figcaption>
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이날 건정심에서는 2020년 8월부터 건강보험 적용을확대한증상 및 행동평가 척도 검사(정신과 척도 검사) 현황도 보고했다.

증상 및 행동 평가 척도는 환자의 심리적 원인에 의한 증상 및 행동을 객관적으로 평가하기 위해 정형화된 검사지를 이용, 실시하는 검사다.

지난 2020년 6월 개최된 제11차 건정심에서는 신뢰도가 높은 검사를 선별, 보험 수가 항목을 개선키로 결정, 작년 8월부터 적용된 바 있다. 동네의원 등 1차 의료기관에서 우울증 검진 등을 활성화하고 정신과 치료를 강화하기 위한 취지다.

보건복지부는 2020년 8월부터 12월까지 단기 모니터링을 진행한 결과, 코로나19로 인한 우울 증가 등 외부 환경에도 불구하고, 예측 범위 내에서 안정적으로 검사가 시행되고 있다며 병원마다 적용이 상이했던 우울척도검사, 소아용 자폐검사 등의 건강보험 적용으로 환자 본인부담이 경감된 것으로 나타났다고 보고했다.

보건복지부는 증상 및 행동 평가 척도검사의 급여 적용에 따라의원급 검사 비중의확대로 각종 정신과 시범사업 등 활용 가능성이 커졌다면서 향후 전체 검사 현황 등 모니터링을 지속해우울증 선별 및 자살 감소에 미치는 영향 을 검토해 나갈 예정이라고 밝혔다.

건정심, 코로나19  '한시 지원 수가'  보류

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<figure class="photo-layout image photo_96079 max-width-600 float-center" data-idxno="96079" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202104/139280_96079_4038.png" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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중앙재난안전대책본부가 거리두기 기준을 재편했다. 이에 따라, 3단계 전환 기준이 기존 전국 환자 수 778명 이상에서 1000명 이상으로 상향 조정됐다. 이번에 논의된 체계는 7월부터 적용된다.

위중증률치명률의 감소, 예방접종 진행 상황과 함께 의료체계 여력이 안정적이라는 판단에서 나온 조치다.

중대본은 30일 브리핑을 통해 관련 부처, 지자체, 생활방역위원회 등과 논의를 거쳐 사회적 거리두기 조정방안을 마련했다고 밝혔다.

예방접종이 차질없이 시행되고, 유행이 평균 1000명 이하로 적정 통제가 될 경우 7월부터 새로운 거리두기 체계로 재편을 진행할 계획이다.

이에 따라 1단계 전국 환자 수 기준은 363명 미만500명 미만으로, 2단계는 363명 이상500명 이상, 3단계는 778명 이상1000명 이상, 4단계는 1556명 이상에서 약 2000명 이상으로 각각 상향 조정됐다.

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<figure class="photo-layout image photo_96080 max-width-960 float-center" data-idxno="96080" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="개편안의 거리두기 단계 전환 기준 (자료=보건복지부) ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202104/139280_96080_4326.png" />
<figcaption>개편안의 거리두기 단계 전환 기준 (자료=보건복지부) ⓒ의협신문</figcaption>
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중대본은 위중증률치명률의 감소에 따라, 의료체계 여력은 안정적인 상황으로 개편안의 단계 전환 기준을 재조정한다면서 단계 간소화 및 의료역량을 반영해 전환 기준은 상향조정하고, 시설 규제는 최소화하여 자율과 책임에 기반한 방역을 실시한다고 설명했다.

개편안이 적용될 경우, 기존에 적용됐던 5인 이상 사적모임 금지, 22시 운영시간 제한 등은 9인 이상 사적모임 금지 또는 해제, 운영시간 제한 완화 또는 해제 등으로 조정된다.

거리두기는 수도권 2단계+비수도권 1.5단계를 5월 3일부터 23일까지 3주간 현행을 유지한다고 전했다.

4월 30일 기준, 현재 2단계 지역은 부산, 울산, 경남(진주시, 사천시, 김해시), 경북(경산시 일부) 등이다.

5인 이상 사적 모임 금지 조치 역시 그대로 유지한다. 동거직계 가족, 상견례, 영유아 등 예외적용 사항도 그대로 적용한다.

윤태호 중앙사고수습본부 방역총괄반장은 의료체계의 상황을 보고, 큰 문제없이 대응할 수 있는 상한 범위의 기준점을 1000명 정도 선으로 보고 있다며 현재로서는 한 1000명 정도를 중장기적으로 6월 말까지의 관리목표로 삼고 1000명 이하의 유행 규모를 유지하겠다는 것이라고 설명했다.

중대본에 따르면, 현재 전담중환자실은 800여개를 보유한 상태다. 준중환자실까지 포함하면 1000개 이상을 유지할 수 있고, 이는 현재 70% 정도의 여유를 가지고 있다는 것.

더불어 버틸 수 있는 의료체계의 여력이 상당히 커져 있는 상태다. 이에 현재 의료체계는 그보다(1000명보다) 더 많은 인원을 감당할 수 있다. 하지만, 그렇게 되기에는 의료체계를 구성하고 있는 의료진들의 피로도나 혹은 방역과 접종과 의료를 다 같이 신경 써야 되는 의료진들의 부담이 커질 수 있다고 판단했다고 덧붙였다.

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<figure class="photo-layout image photo_96081 max-width-960 float-center" data-idxno="96081" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="윤태호 중앙사고수습본부 방역총괄반장 (사진=e브리핑) ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202104/139280_96081_4413.png" />
<figcaption>윤태호 중앙사고수습본부 방역총괄반장 (사진=e브리핑) ⓒ의협신문</figcaption>
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코로나19 변이 바이러스 발생 대응과 관련, 입국금지 조치보다 강화된 방역관리 조치를 통해 관리하겠다는 입장도 밝혔다.

최근 이탈리아에서 인도, 방글라데시, 스리랑카 등 주변국발 입국을 금지하고 나선 것과는 다른 대응 행보를 예고한 것이다.

이탈리아 정부는 지난 25일 인도로부터 오는 이들의 입국을 금지한 데 이어, 29일 방글라데시와 스리랑카로부터의 입국도 원칙적으로 금지했다.

로베르토 스페란차 보건부 장관은 이날 방글라데시 방문자의 입국을 막는 행정명령에 서명했다. 이와 함께 스리랑카발 입국도 막기로 결정했다.

반면, 우리나라 정부의 경우 외국 입국자들에 대한 철저한 관리를 통해 상황을 통제해 갈 것임을 밝혔다.

윤태호 반장은 지금까지 인도에서만 변이 바이러스가 발생한 것이 아니었다. 고 영국발 변이, 남아공, 브라질 변이 등 변이 바이러스는 계속 있어 왔다면서 이에 따라 일부 국가들에서는 외국인들의 입국을 전면적으로 금지를 하는 그런 조치를 취해 왔다. 하지만 우리나라는 지금까지는 그러한 입국금지라는 조치보다 강화된 방역관리 조치를 통해 외국 입국자들에 대한 부분들을 철저하게 관리해온 정책을 꾸준하게 추진해오고 있다. 앞으로도 그러한 정책에 큰 변화는 없을 것이라고 전했다.

현재 우리나라는 외국 입국자들에 대해 출국 전 반드시 음성확인서를 받아, 제출하도록 돼 있다. 입국 후에도 하루 이내 검사, 격리해제 전 검사를 반드시 수행하고 있다.

윤 반장은 환자 수가 많이 발생하는 유행국가들과 변이 바이러스가 확인되고 있는 국가들에 대해서는 조금 더 강화된 방역적 조치를 통해서 항공편 운행에 대한 제한하고 있다면서 신규 비자발급에 대한 제한 등의 조치들이 같이 이뤄지고 있다. 이를 통해 현재 우리나라는 해외 입국으로 인한 변이 바이러스로 인한 어떤 유행 이런 부분들을 최대한 관리하고 통제하고 있다고 설명했다.

7월부터 8인 모임 가능? 거리두기 3단계 기준 '778명→1000명' 조정

<figure class="photo-layout image photo_96076 max-width-311 float-left" data-idxno="96076" data-type="photo" style="float:left"><img alt="오동욱 한국화이자 대표.br" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202104/139279_96076_912.jpg" />
<figcaption>오동욱 한국화이자 대표.</figcaption>
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[의협신문]이 지난 3월 의사 485명에게 가장 선호하는 다국적 제약사와 가장 혁신적이라고 생각하는 다국적 제약사를 각각 물었다.

설문조사 결과, 한국화이자가 선호도 25.9%와 혁신성 30.1%의 선택을 받아 두 부문 모두 1위를 차지했다.

특히 올해 처음으로 조사한 혁신성 부문까지 한국화이자가 가져가며 국내에서 독보적인 위치를 지켰다.(<a href="http://www.doctorsnews.co.kr/news/articleView.html?idxno=138707sc_word=%ED%99%94%EC%9D%B4%EC%9E%90sc_word2=" target="_blank">관련기사 :[창간 54주년 특집] 의사가 뽑은 제약, 혁신의 아이콘 한미약품-화이자</a>)

오동욱 한국화이자 대표는 매우 영광스러운 결과로 한국뿐 아니라 전 세계 화이자 법인과 글로벌 화이자 본사로부터 축하를 받았다며 지금까지 화이자가 추구한일관된 걸음이 옳았다는 것을 한국 의사들이 확인해 준 것이라고 기뻐했다.

4월 27일 오동욱 대표를 만나 이번 설문 결과에 대한 의견과 최근 주목받고 있는 코로나19 백신의 공급 일정 등을 들었다.

한국화이자는 올해 리피토 등 대표적인 특허만료 의약품을 새로 설립한 비아트리스에 넘기고 신약 개발과 임상시험, 신약 공급 등에 주력할 방침이다. 오동욱 대표는 한국화이자를 6년째 이끌고 있다.

[의협신문]은 매년 3월 창간 기념일을 맞아 정기적으로 의사가 선호하는 제약사에 관한 설문조사를 실시하고 있다. 2019년과 2020년 역시 다국적 제약사 중 한국화이자가 선호도 1위를 수성했다. 올해 선호도와 함께 처음으로 조사한혁신성에서도 한국화이자가 압도적인 1위를 차지했다.

오동욱 한국화이자 대표와의 일문일답

정부가 최근 화이자의 코로나19 백신 4000만도즈 추가계약 사실을 공개했다. 공개 이후 구체적인 도입 일정 등에 관심이 쏠린다. 일정을 밝힐 수 있나?

도입 시기와 수량에 대한 회사 내 계획은 물론 있지만 사안의 민감함을 고려해 (구체적인 일정을) 밝히기는 어렵다. 다만 화이자는 다른 백신 제조사와는 달리 개발과 임상시험, 제조와 공급을 모두 관리하고 있다.

한 회사가 백신의 개발에서 공급까지의 공정을 관리한다는 것은 그렇지 않은 회사보다 모든 일정에서 차질을 빚을 가능성이 적다는 말이 된다. 지금까지 화이자는 백신과 관련해 약속한 것을 한 치의 어긋남 없이 지켰다.

지난해(2020년)에 올해까지 최소 13억도즈 이상의 백신을 생산하겠다고 밝혔다. 이미 올해 상반기 13억도즈를 넘어 연말까지 25억도즈 이상을 생산할 것이다.

화이자는 약속한 것은 지키는 믿을 수 있는 회사다.

[의협신문]이 의사 485명을 대상으로 실시한 설문에서 의사가 가장 선호하는 제약사와 의사가 가장 혁신적이라고 생각하는 제약사 두 부문에서 1위를 했다.

영광스러운 결과다. 설문 결과가 발표됐을 때 한국화이자는 물론, 글로벌 화이자 본사까지 알려져 모두 축하하고 기쁨을 나눴다.

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<figure class="photo-layout image photo_96078 max-width-960 float-center" data-idxno="96078" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202104/139279_96078_1039.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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선호하는 제약사로 뽑힌 것과 혁신적이라고 생각하는 제약사로 선택된 것 중 어느 것이 더 의미 있다고 보나?

어려운 질문이다. (잠시 생각에 잠긴 후) 가장 혁신적 제약사를 의사가 안 좋아할 수 있겠나? 반대로 혁신적이지 못하다면 그런 제약사를 의사가 좋아할 수 있겠나? 좋아하는 마음과 혁신적인 제약사에 대한 선호를 떼어놓고 생각하기는 어렵다.

화이자는 그 어느 가치보다 환자를 중심에 두고 혁신적인 변화를 일관된 방향으로 추진했다. 그런 화이자의 가치가 의사들에게 잘 알려져 선호도와 혁신성에서 모두 압도적인 1위를 한 것으로 생각한다. 화이자나 개인적으로도 대단히 의미있는 일이다.

올해 화이자는 비아트리스라는 법인을 별도로 분리해 리피토 등 특허가 만료된 스테디셀러를 넘겼다. 자연스럽게 화이자의 매출 규모 순위도 1위에서 내려갈 수밖에 없다. 그런 의미에서 비교적 몸집과는 상관관계가 선호도보다 비교적 적은 혁신성 1위 지표가 더욱 의미있을 수 있을 것 같다.

화이자는 특허만료 제품 등을 분사한 비아트리스로 이전하고 ▲내과질환 ▲염증 및 면역질환 ▲희소 질환 ▲백신 ▲항암제 ▲병원사업부 등 6개 분야를 선택해 이들 분야를 중심으로 혁신적 신약 생산과 공급을 적극적으로 추진한다.

2025년까지 25개 혁신 신약을 내놓을 계획이다. 분사로 인한 매출 감소로 몸집은 줄어들겠지만, 혁신적 신약의 개발과 생산, 공급에 집중하는 만큼 선도적이고 혁신적인 화이자의 가치와 영향력은 계속될 것이다.

설문 결과, 화이자는 2위 제약사나 3위 제약사보다 의사 직역별로 고른 선호도와 혁신성 지목 경향을 보였다. 화이자를 가장 선호한다고 응답한 직역별 비중을 보자면 개원의가 43%, 봉직의가 33% 규모인 것으로 나타났다. 2위 제약사가 개원의의 비중이 53%로 높고, 3위 제약사는 개원의 비중 37%로 낮은 것에 비해 밸런스가 좋다. 참고로 전체 의사 직군 중 개원의의 비중은 대략 40% 정도다.

전체 의사 직군의 비중과 거의 비슷한 비중의 선호도와 혁신성 인식 정도가 나온 것은 좋은 결과라고 해석한다. 한마디로 직군 밸런스가 좋다.

개원의나 봉직의 중 한쪽만 전체 의사 평균 분포 지표보다 낮거나 높다면 제약사로서는 왜 그런지 고민해야 할 것 같다. 물론 회사마다 특정 질환 영역이나 전략에 무게를 갖고 가다 보면 자연스럽게 치우침이란 게 생길 수는 있다고 본다.

특허만료 의약품을 비아트리스로 떼주며 화이자는 혁신 신약의 공급과 관리에 집중할 듯하다. 그렇다면 혁신 신약을 가장 처음 접하고 관련 임상시험도 많이 맡을 교수들과의 소통시스템이 점점 중요해질 듯하다. 그런 면에서 화이자가 2위, 3위 업체보다 교수들과의 선호도가 높은 것으로 나타났다.

전반적으로 균형 있는 직역별 선호도를 기록한 가운데 교수의 선호도가 다른 제약사보다 상대적으로 높게 나온 점은 고무적이다. 앞으로 화이자는 혁신 신약중심으로 시스템을 운영한다. 한 분야의 키닥터와 깊은 교류를 해야 한다는 말이다.

교수의 높은 선호도는 이런 활동의 단단한 토대가 될 것이다. 그렇다고 현재의 밸런스를 굳이 깰 생각은 없다. 교수부터 개원의, 봉직의 모두 각자의 단계에서 그에 맞는 환자를 치료하고 있고 시차가 좀 있을 뿐 결국 모든 직군이 화이자의 신약을 경험하리라 생각하기 때문이다.

나이별로 보면 50대 의사를 중심으로 30대와 40대 선호도와 혁신성 인식 정도가 2위로 뽑힌 업체보다 높았다. 직역별과 비슷하게 전 연령대의 고른 지지를 받는 가운데 2위 업체보다 상대적으로 젊은 층의 선호도가 높았다.

미래 세대의 선호도가 높다는 건 중요하고 의미있다. 화이자의 이번 지표가 의미있는 것은 젊은 세대의 지지 속에서 현재 의료계의 중심축인 50대와 뿌리라 할 수 있는 60세 이상 연령대의 지지 역시 놓치지 않았다는 점이다. 연령별 선호도 밸런스 역시 화이자 입장에서는 만족스럽다.

<figure class="photo-layout image photo_96101 max-width-300 float-left" data-idxno="96101" data-type="photo" style="float:left"><img alt="오동욱 한국화이자제약 대표 ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202105/139279_96101_403.jpg" />
<figcaption>오동욱 한국화이자제약 대표 ⓒ의협신문</figcaption>
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최근 코로나19 백신 개발 등으로 언론의 노출 빈도가 늘어 혁신적 이미지가 강화된 효과도 덕을 본 것 같다. 하지만 2018년 조사부터 선호도 1위를 놓치지 않은 만큼 코로나19 백신 효과 덕만은 아닌 것 같다.

대표이사가 훌륭해서 그렇다. 하하하. 농담이다.

이번 [의협신문] 설문 결과는 그동안 꾸준히 추진한 화이자의 혁신 중심의 운영시스템이 옳았다는 산 증거라고 생각한다. 한국화이자는 1969년에 한국에 진출했다. 반세기를 넘어 한국 의료계와 교류와 협력을 통해 한국 의료의 개선에 기여를 했다고 자부한다. 지난 반세기와 마찬가지로 앞으로도 한국 의료계와 미래 헬스케어를 선도하는 한국화이자가 되도록 하겠다.

[의협신문]이 코로나19를 맞아 제약사의 비대면 영업에 대한 의사의 선호 여부를 물었다. 코로나19 시대에 적잖은 제약사가 고전적인 영업 방식에 변화를 주려는 것으로 안다. 그럼 의미에서 제약사 대표들이 굉장히 궁금해 할 항목이다.

궁금하다. 어떻게 결과가 나왔나?

비대면 마케팅을 경험한 의사 가운데 18.9%는 (비대면이) 기존 대면 마케팅을 대체할 만큼 효과적이라는 긍정적인 답변을 내놨다. 55.7%는 대면 마케팅보다는 조금 불편하지만, 기존 대면 마케팅을 대체할만하다고 역시 긍정적으로 평가했다. 비대면 마케팅 경험자 가운데 비효율적으로, 대면 마케팅으로 전환하길 희망한다는 부정적인 답변을 내놓은 응답자는 25.4%였다. 개인적으로 5명 중 4명이 비교적 긍정적인 답변을 했다는 점에서 앞으로 다가올 변화를 예감했다.

흥미로운 데이터다. 화이자를 비롯한 글로벌 제약사들은 이미 코로나19가 유행하기 전부터 비대면 영업 방식에 대해 다양한 시도를 하고 있었다. 사실 언제이겠냐에 대한 이견을 있을 수 있었지만, 반드시 올 미래였다.

코로나19가 화이자 등이 오래전부터 시도했던 방식을 더욱 적극적으로 적용하는 계기가 됐다. 결국 영업 혹은 디테일 방식에 혁신은 불가피할 것이다. 화이자는 리딩컴퍼니로 이런 인더스트리에 변화를 선도할 것이다.

오동욱 한국화이자 대표, '코로나 백신 추가 도입 시기 묻는다면?'

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<figure class="photo-layout image photo_96064 max-width-960 float-center" data-idxno="96064" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="최대집 제40대 대한의사협회장이 30일 오전 의협 용산임시회관에서 열린 퇴임식에서 임직원들과 마지막 인사를 나누고 있다. ⓒ의협신문 김선경" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202104/139278_96064_3445.jpg" />
<figcaption>최대집 제40대 대한의사협회장이 4월 30일 오전 의협 용산임시회관에서 열린 퇴임식에서 임직원들과 마지막 인사를 나누고 있다. ⓒ의협신문 김선경</figcaption>
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<figure class="photo-layout image photo_96065 max-width-960 float-center" data-idxno="96065" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문 김선경" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202104/139278_96065_350.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문 김선경</figcaption>
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<figure class="photo-layout image photo_96066 max-width-960 float-center" data-idxno="96066" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문 김선경" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202104/139278_96066_3517.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문 김선경</figcaption>
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<figure class="photo-layout image photo_96067 max-width-960 float-center" data-idxno="96067" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문 김선경" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202104/139278_96067_3533.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문 김선경</figcaption>
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<figure class="photo-layout image photo_96068 max-width-960 float-center" data-idxno="96068" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문 김선경" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202104/139278_96068_361.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문 김선경</figcaption>
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<figure class="photo-layout image photo_96069 max-width-960 float-center" data-idxno="96069" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="퇴임사를 마친 최대집 회장이 고개 숙여 인사하고 있다. ⓒ의협신문 김선경" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202104/139278_96069_364.jpg" />
<figcaption>퇴임사를 마친 최대집 회장이 고개 숙여 인사하고 있다. ⓒ의협신문 김선경</figcaption>
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<figure class="photo-layout image photo_96070 max-width-960 float-center" data-idxno="96070" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="이필수 제41대 대한의사협회장 당선인. ⓒ의협신문 김선경" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202104/139278_96070_367.jpg" />
<figcaption>이필수 제41대 대한의사협회장 당선인. ⓒ의협신문 김선경</figcaption>
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<figure class="photo-layout image photo_96071 max-width-960 float-center" data-idxno="96071" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="최대집 제40대 대한의사협회장이 퇴임식 직후 이필수 신임 의협회장 당선인과 인사하고 있다. ⓒ의협신문 김선경" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202104/139278_96071_3638.jpg" />
<figcaption>최대집 제40대 대한의사협회장이 퇴임식 직후 이필수 신임 의협 회장 당선인과 인사하고 있다. ⓒ의협신문 김선경</figcaption>
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<figure class="photo-layout image photo_96072 max-width-960 float-center" data-idxno="96072" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="이필수 의협회장 당선인이 최대집 40대 의협회장에게 꽃다발을 전달하고 있다. ⓒ의협신문 김선경" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202104/139278_96072_3643.jpg" />
<figcaption>이필수 제41대 의협 회장 당선인이 최대집 제40대 의협 회장에게 꽃다발을 전하고 있다. ⓒ의협신문 김선경</figcaption>
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<figure class="photo-layout image photo_96073 max-width-960 float-center" data-idxno="96073" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문 김선경" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202104/139278_96073_3646.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문 김선경</figcaption>
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포토뉴스 마지막 인사하는 최대집 대한의사협회장

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<figure class="photo-layout image photo_96061 max-width-960 float-center" data-idxno="96061" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="최대집 제40대 의협회장이 4월 30일 퇴임식에서 " src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202104/139277_96061_551.jpg" />
<figcaption>최대집 제40대 의협회장이 4월 30일 퇴임식에서 회장에 당선된 이후 의료를 멈춰 의료를 살리고, 감옥에 갈 수밖에 없다는 생각과 각오를 갖고 회무를 추진했다고 소감을 전했다. ⓒ의협신문 김선경</figcaption>
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2018년 의협회장에 당선된 후 가장 먼저 의료를 멈춰 의료를 살리자며 문재인케어와의 전쟁을 선포했다. 의료를 멈추면 의협회장이 감옥에 갈 수박에 없다는 생각과 각오를 갖고 회무에 임했다

최대집 제40대 대한의사협회장은 4월 30일 오전 10시 의협 용산임시회관 7층 회의실에서 열린 퇴임식에서 임기를 마치면서 이같은 소감을 전했다.

최대집 회장은 당선과 함께 문재인케어 저지를 위한 강력한 투쟁을 전개하겠다고 선언하는 등 의료를 살리기 위해 의료를 멈춰야 한다면 의료를 멈추겠다고 밝혔다.

이는 곧바로 문재인케어 저지 투쟁 및 4대악 의료정책(한방 첩약 급여화 시범사업, 의대정원 증원, 공공의대 설립, 원격의료 정책) 저지를 위한 투쟁으로 이어졌다.

2019년 뜨거운 여름에는 청와대 분수대 앞에서 의쟁투 행동 선포와 계획 발표 기자회견을 열고, 무기한 단식투쟁을 선언한 후 이촌동 회관 앞마당에서 8일간 단식투쟁을 벌였다.

당시 의료계는 대정부 요구안으로 ▲급진적 보장성 강화 정책의 전면적 정책변경 ▲진료 수가 정상화 ▲한의사들의 의료 침탈행위 근절 ▲의료전달체계 확립 ▲의료분쟁특례법 제정 ▲정상적 의료재정 투입 등 6가지 선결 개혁과제를 발표했다.

2020년 2월부터는 코로나19 방역 및 열악하고 위험한 환경에서 희생과 헌신을 마다하지 않고 국민의 생명과 안전을 지켜온 13만 의사 회원 보호를 위한 노력도 게을리 하지 않았다.

2018년 출범 이후 3년 동안 국민건강을 지키고, 의사가 행복하게 진료할 수 있는 환경을 조성하기 위해 반드시 필요한 한국의료 정상화를 향해 잠시도 쉬지 않고 온 힘을 다해 달려온 것.

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<figure class="photo-layout image photo_96062 max-width-960 float-center" data-idxno="96062" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="이필수 제41대 의협회장 당선인이 지난 3년간 희생과 헌신을 한 최대집 회장에게 꽃다발을 전달하고 있다. ⓒ의협신문 김선경" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202104/139277_96062_566.jpg" />
<figcaption>이필수 제41대 의협회장 당선인이 지난 3년간 희생과 헌신을 한 최대집 회장에게 꽃다발을 전달하고 있다. ⓒ의협신문 김선경</figcaption>
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특히 지난해 코로나19 사태 초기부터 최근 백신접종에 이르기까지 방역당국에 다양한 대책을 선제적으로 제시하고 권고하는 것은 물론 의료진 보호를 위한 정책 마련도 강력하게 요구했다.

지난 4월 2일 정부를 향해 감염병과 백신 분야의 전문가는 물론 접종현장의 의사들과 적극적으로 소통해 실현 가능하고 현장상황에 적합한 백신정책을 촉구했으며, 얼마전까지 청와대의 방역기획관 임명과 관련한 잘못된 점을 지적하는 등 임기의 마지막 순간까지 임무수행에 최선을 다했다.

국민과 함께 코로나19에 맞서 싸우던 지난해 여름 정부가 일방적으로 발표한 4대악 의료정책 저지에 대해서는 의료계 모든 직역이 동참한 여름 투쟁을 통해 정부와 국회가 의대정원 확대와 공공의대 신설을 중단하고, 코로나19 안정화 이후 원점에서 다시 논의한다는 내용의 94 의정합의를 이끌어 냈다.

이와 함께 제40대 집행부는 의사면허의 자율적인 관리를 위해 독립적이고 엄정한 전문기구로서 면허관리원 설립에 박차를 가해왔고, 필수의료 수가 정상화의 발판을 마련하기 위해서도 최선을 다했다.

의료현장에 매우 심각한 부작용을 유발할 수 있는 각종 새 법안과 제도에 대해 때로는 단호한 투쟁으로, 때로는 설득과 협상을 통해 막아왔다.

또 의료정책연구소를 통해 의료분쟁특례법 등 올바른 의료환경을 위해 필요한 법안과 제도 개선을 위한 연구를 실시하고, 토론회공청회 등을 활발하게 개최함으로써 의료계 내외의 공론을 조성하고 이론적 토대를 마련했다.

이 밖에 대한민국 의료계의 상징이자 13만 회원들의 요람이 될 의협회관 신축도 원활하게 진행했다.

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<figure class="photo-layout image photo_96063 max-width-960 float-center" data-idxno="96063" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="최대집 의협회장과 3년간 의협을 위해 함께 노력한 임원 및 국장들이 퇴임식이 끝나고 단체 사진촬영을 하고 있다. ⓒ의협신문 김선경" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202104/139277_96063_5636.jpg" />
<figcaption>최대집 의협회장과 3년간 의협을 위해 함께 노력한 임원 및 국장들이 퇴임식이 끝나고 단체 사진촬영을 하고 있다. ⓒ의협신문 김선경</figcaption>
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최 회장은 퇴임사를 통해 제40대 집행부는 잘못된 의료정책 및 의료악법에 대해 처절한 투쟁을 했다고 본다며 하루도 쉬지 않고 중단없는 투쟁을 계획하고, 서로 상의하면서 실행에 옮기는 3년을 보냈다고 말했다.

그러면서 진찰료 30% 인상 및 필수의료 수가 정상화를 위해 목숨을 건 단식투쟁을 벌였고, 여러 이사들이 릴레이 단식투쟁에 동참하는 등 의사들의 절박한 심정을 알리는데 노력했다고 덧붙였다.

최 회장은 제40대 집행부의 성과과 평가는 지금 할 것은 아니다. 앞으로 회원들이 상당한 시간이 지나면 공정하게 평가할 것이고, 역사학자들이 심도있는 평가를 해 역사의 기록으로 남을 것이라고 말했다.

13만 회원들에 대한 당부의 말도 잊지 않았다.

의사들의 정당한 권익을 위해 쉼없이 달려왔다고 밝힌 최 회장은 의협 집행부를 중심으로 단결하고 의사의 정당한 권익 확보를 위해 노력해 달라. 그리고 그것을 통해 국민의 생명을 지켜달라고 말했다

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<figure class="photo-layout image photo_96074 max-width-960 float-center" data-idxno="96074" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문 김선경" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202104/139277_96074_5710.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문 김선경</figcaption>
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또 제41대 의협 집행부는 과거 선배들이 일궈놓은 씨앗을 틔워 튼실한 결실을 맺길 바란다고 소망했다.

퇴임식 자리에함께한 이필수 제41대 의협 회장 당선인은 최대집 회장과제40대 집행부에게 다시 한번 존경과 감사의 말씀을 드린다면서 제41대 집행부도 회원의 권익과 의협의 발전을 위해 최선을 다하겠다고 약속했다.

이필수 의협 회장 당선인은 회무를 마치고 퇴임하는 최대집 회장에게 꽃다발과 기념품을 전하며 감사의 뜻을 전했다.

의협 직원들은 의협 발전을 위해 헌신한 최대집 회장, 방상혁 상근부회장, 박종혁 총무이사, 김해영 법제이사, 김대하 홍보이사 겸 대변인에게 꽃다발과 기념품을 전하며 박수를 보냈다.

떠나는 최대집 회장 "의료를 멈춰 의료를 살리고자 했다"

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<figure class="photo-layout image photo_96093 max-width-960 float-center" data-idxno="96093" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="충남의사회, 충남치과의사회, 충남한의사회 등 의료단체들은 지난 28일 정부의 일방적 비급여 진료에 관한 통제 정책에 대해 우려를 표명하고, 함께 연대해 공동명의의 성명서를 발표했다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202104/139276_96093_3120.jpg" />
<figcaption>충남의사회, 충남치과의사회, 충남한의사회 등 의료단체들은 지난 28일 정부의 일방적 비급여 진료에 관한 통제 정책에 대해 우려를 표명하고, 함께 연대해 공동명의의 성명서를 발표했다. ⓒ의협신문</figcaption>
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충남의사회치과의사회한의사회도 비급여 진료비 강제 공개 철회 촉구 대열에 합류했다.

충남 의료단체는 지난 28일 정부의 일방적 비급여 진료에 관한 통제 정책에 대해 우려를 표명하고, 함께 연대해 공동명의의 성명서를 발표했다.

충남지역 의료단체장은 논의를 통해 의료인과의 전문적 논의나 의료 현장의 실태도 파악하지 않고 부적절한 의료 관련 정책의 졸속 시행과 저가 경쟁 유도의 폐단이 결국 환자와 보건 의료 조직 전체에 악영향을 줄 것임을 공감하고 뜻을 함께 하기로 했다.

이들 단체들은 정부의 현재 정책이 ▲모든 비급여 진료비용 및 제수수료의 공개 게시 ▲비급여 진료비 현황을 심사평가원에 보고하고 등록을 의무화하며 비급여 진료 행위 기록의 지속적 보고 추진 ▲비급여 진료시 항목 및 비용을 환자에게 설명을 의무화 하도록 강제하고 있다고 지적했다.

그러면서 정부가 주장하는 국민의 알권리는 현행 체계 안에서 충분히 이루어지고 있으며 필요하다면 간단한 논의를 통해 보완 할 수 있다고 지적하며 의사, 치과의사, 한의사 본연의 업무를 저해하고 불필요한 행정업무를 가중시키는 무분별한 정책 시행의 즉각 중단과 단편적인 정보제공으로 국민의 혼란과 불신을 유발할 수 있고 개인의료정보 노출이 우려되는 자료의 수집과 공개 및 지속적 현황 보고계획을 즉시 철회를 촉구했다.

단체들은 정부는 의료인과의 전문적인 논의나 의료현장의 실태도 파악하지 않고 졸속으로 밀어붙이는 실효성도 없고 부적절한 의료관련 정책 및 법안들의 시행을 철회하고, 적법하고 고귀한 책무인 의료행위를 온라인에서 가격 비교하듯이 폄하하고 왜곡하여 국민과 의료인들 사이의 불신을 조장하는 부적절한 처사를 즉각 중단하라라고 거듭 초국했다.

충남醫·齒·韓도 비급여 진료비 강제공개 '철회' 촉구 대열에

보건복지부는 30일자로 다음과 같이 과장급 공무원 인사발령을 냈다.

▲인구정책실 노인지원과장 주철(서기관사회보장위원회사무국 사회보장조정과장)

보건복지부 과장급 인사발령

<figure class="photo-layout image photo_96057 max-width-300 float-right" data-idxno="96057" data-type="photo" style="float:right"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202104/139274_96057_5926.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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경구용 당뇨약제인 DPP-4 억제제가 파킨슨병 진행을 늦출 수 있다는 연구결과가 나왔다.

세브란스병원 신경과 이필휴 정승호 교수 연구팀은 초기 파킨슨병 환자가 경구용 혈당강하제 DPP-4 억제제를 복용했을 때 도파민 신경세포의 손상이 적고 추적관찰에서도 좋은 예후를 보인 것을 확인했다고 밝혔다. 이번 연구 결과는 임상 신경학 분야 학술지 뇌(Brain, IF: 11.337) 최신호에 게재됐다.

파킨슨병은 대표적인 퇴행성 뇌 질환으로, 중뇌에 위치한 흑질이라는 뇌의 특정 부위에서 도파민을 분비하는 신경세포가 서서히 소실되는 대표적인 퇴행성 뇌질환이다. 건강보험심사평가원에 따르면 파킨슨병 환자는 2016년 9만 6499명, 2018년 10만 5882명, 2020년 11만 1311명으로 꾸준히 증가하고 있다. 파킨슨병에서 나타나는 운동증상은 도파민 보충 약제로 조절이 가능하지만, 병의 진행 경과를 바꾸는 치료제는 아직 없다. 파킨슨병 환자에서 운동증상을 호전시켜 삶의 질을 개선하는 것도 중요하지만, 퇴행성 뇌 질환 특성상 결국 악화되기 때문에 병의 자연경과를 바꿀 수 있는 치료제가 필요한 실정이다.

연구팀은 초기 파킨슨병 환자 697명을 세 그룹으로 나눠 파킨슨병 진단 시 DPP-4 억제제 복용 여부에 따라 도파민 신경세포의 소실 정도를 도파민 PET 영상을 통해 비교 분석했다. 세그룹은 (A그룹)당뇨병이 없는 파킨슨병 환자 558명, (B그룹)DPP-4 억제제를 복용하지 않은 당뇨 파킨슨병 환자 85명, (C그룹)DPP-4 억제제를 복용한 당뇨 파킨슨병 환자 54명으로 분류됐다. 또한, 장기간 관찰한 617명의 파킨슨병 환자들을 추적 기간 동안 증상조절에 필요한 도파민 약제 증가량과 운동성 부작용(이상운동증 및 약효 소진 현상)의 발생빈도를 분석했다.

그 결과, DPP-4 억제제를 복용한 당뇨병 동반 파킨슨병 환자군(C그룹)이 DPP-4 억제제 미복용 환자(B그룹)뿐만 아니라 당뇨가 없는 파킨슨 환자(A그룹)보다도 도파민 운반체 밀도가 유의하게 높게 나타났다. 이는 도파민 신경세포의 소실 정도가 적은 것을 의미한다.

<figure class="photo-layout image photo_96058 max-width-600 float-left" data-idxno="96058" data-type="photo" style="float:left"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202104/139274_96058_5955.jpg" />
<figcaption>각 그룹별 도파민 신경세포의 손상 정도 비교: DPP-4 억제제를 복용한 당뇨 파킨슨병 환자(1.830.69)가 복용하지 않은 당뇨 파킨슨병 환자(1.400.50)에 비해 도파민 신경세포 소실이 경미했다. △DPP-4 억제제를 복용한 당뇨 파킨슨병 환자는 당뇨가 없는 파킨슨병 환자(1.430.49)에 비해서도 도파민 신경세포 소실이 경미했다. ⓒ의협신문</figcaption>
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장기간 추적 관찰연구에서도 DPP-4 억제제 복용군이 미복용군 및 당뇨가 없는 파킨슨병 환자에 비해 예후가 좋은 것으로 나타났다. 파킨슨병의 진행을 반영하는 지표인 도파민 약제 용량 증가량 비교에서 C그룹이 A, B그룹과 비교해 증가량이 유의미하게 적었다. 또한, 각 그룹별로 파킨슨병 진행과 관련한 운동 합병증인 이상운동증 및 약효 소진 증상 발생률을 비교한 결과에서도 C그룹(이상운동증 3.7%/약효소진 5.6%)이 A그룹(이상운동증 22.2%/약효소진 24.4%), B그룹(이상운동증 21.2%/약효소진 24.7%)에 비해 유의미하게 낮은 것으로 나타났다.

정승호 교수는 이번 연구를 통해 DPP-4 억제제가 파킨슨병에서 신경세포 소실을 예방해줄 뿐만 아니라 신경 보호 효과를 가지고 있음을 간접적으로 확인할 수 있었다고 말했다.

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<figure class="photo-layout image photo_96060 max-width-600 float-center" data-idxno="96060" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202104/139274_96060_119.jpg" />
<figcaption>파킨슨병의 진행과 관련이 있는 도파민 약제 용량 증가량, 이상운동증 및 약효 소진 증상 발생률에서 DDP-4 억제제 복용군(C그룹)이 DPP-4 억제제 미복용 환자(B그룹)뿐만 아니라 당뇨가 없는 파킨슨 환자(A그룹)보다 유의미하게 낮은 것으로 확인됐다. ⓒ의협신문</figcaption>
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이필휴 교수는 세계적으로 파킨슨병의 질병 진행을 억제하는 약물에 대한 연구가 진행되고 있으나 아직 뚜렷한 효과를 보인 약물을 발견하지 못한 상황에서 DPP-4 억제제가 파킨슨병 진행 억제에 중요한 역할을 할 수 있을 것으로 기대한다라고 말했다.

한편, 연구팀은 파킨슨병 환자들의 임상시험을 통해 파킨슨병에서 DPP-4 억제제의 신경 보호 효과를 검증할 계획이다.

* DPP-4 억제제 : 혈당을 낮춰주는 GLP-1을 분해하는 효소인 DPP-4를 억제해 GLP-1의 작용기간을 연장하는 당뇨병 치료 약물.

경구용 당뇨약제로 파킨슨병 진행 억제 

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<figure class="photo-layout image photo_96056 max-width-600 float-center" data-idxno="96056" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202104/139273_96056_2024.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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코로나19 백신 접종과 관련, 어린이 접종에 대한 관심이 높아지고 있는 가운데 바이오엔테크가 0세부터 12세까지 어린이용 백신에 대한 임상시험을 이르면 9월쯤까지 마치고, 당국에 승인신청을 하겠다고 밝혔다.

바이오엔테크는 미국 화이자와 코로나19 백신을 공동개발한 곳이다.

화이자바이오엔테크는 미국식품의약국(FDA)에 1215세 대상 코로나19 백신 승인신청한 상태다. 다음 달 5일에는 유럽의약품청에도 승인신청을 진행, 6월부터는 접종을 시작할 수 있을 것으로 예상했다.

바이오엔테크 임상 2상은 12세 미만 어린이 4600여 명을 상대로 진행 중이다. 10세가 백신 접종을 감당할 경우, 9세를 접종하는 방식 등으로 나이를 낮춰가며 진행됐다. 현재 가장 낮은 연령대인 6개월 아기까지 진행된 상태다.

현재까지 연구 결과에 따르면, 1215세 대상 백신의 효능은 100%에 가까운 것으로 알려졌다.

바이오엔테크 CEO는 7월 512세 어린이에 대한 임상시험 결과가 나오고, 9월쯤 5세 미만 어린이에 대한 결과가 나올 것이라며 계획대로라면, 각국에 12세 미만 전 연령대 어린이를 위한 코로나19 백신 승인 신청을 할 수 있을 것이라고 밝혔다.

식품의약품안전처, 스푸트니크V 코로나19 백신 사전검토 착수

식품의약품안전처가 29일 ㈜휴온스에서 러시아 스푸트니크V 코로나19 백신에 대한 허가신청 전 사전검토를 신청했다고 밝혔다. 
 
해당 백신은 정부에서 도입계획을 발표한 백신은 아니다.다만,㈜휴온스는 약사법 규정에 따라 비임상(독성효력시험)자료에 대한 사전검토를 신청한 것이다.

식약처는 제출된 비임상 자료에 대해 안전성과 효과성을 면밀히 검토할 예정이라고 전했다.

스푸트니크V 백신은 바이러스벡터 백신이다. 현재 러시아 등 61개국에서 승인됐지만 미국유럽에서는 아직 허가되지 않았다.

유럽(EMA)에서는 사전검토 및 WHO 긴급사용목록(EUL) 등재신청에 따른 심사가 진행중이다. EMA 사전검토는 올해 3월 4일부터 진행되고 있고, WHO EUL 등재신청은 지난해 10월 진행됐다.

'0∼12세 어린이용 백신' 나오나…바이오엔테크 "9월 승인 신청 계획"

지난 28일 제40대 대한의사협회 집행부가 마지막 상임이사회를 열었다. 최대집 집행부는 이날 상임이사회를 끝으로 공식 회무를 마무리했다. 마지막 상임이사회인 만큼 다수 임원이 참석했다.

최대집 회장은 &ldquo;40대 집행부의 성과와 평가는 우리가 할 일이 아니다. 의사회원의 정당한 권익과 국민의 건강ㆍ생명을 위해 진정성을 갖고 일했다.&rdquo;라며 의미를 부여했다.

최 회장은 3년을 함께 동고동락해온 임원들에게 &ldquo;문재인 정부 하에서 시대적 상황상 강한 투쟁 기조를 이어나가지 않을 수 없었다.&rdquo;라면서, &ldquo;많은 노고를 끼쳤다. 나중에 사석에서 만나면 노고를 끼친데 대해 조금이나마 보답하기 위해 노력하겠다.&rdquo;라고 인사했다.

임원들은 최선을 다했지만 아쉬움도 있다며 3년을 회고했다.

하지만 이날 상임이사회에 지난 3년간 부회장으로 활동한 이필수 의협회장 당선인은 불참해 눈길을 끌었다.

최근 백의종군 논란으로 최대집 집행부와 선긋기를 하는 것 아니냐는 비판이 나온터라 이 당선인의 회의 참석여부가 주목을 받았다.

즉, 이날 불참이 또 다른 선긋기로 오해받을 수 있는 상황이었다.

본지 확인 결과, 이 당선인은 상임이사회 당일 국회를 방문했다. 상임이사회가 진행중인 시각에 이미 국회에 도착해 보건복지위원들과 만나기 위해 움직였다.

의협 한 관계자는 &ldquo;이필수 당선인은 국회에서 조찬 약속이 잡혀있었다. 이날 CCTV 설치 의무화법을 비롯해 다양한 현안에 대해 설명하고 설득하느라 하루종일 움직였다.&rdquo;라고 말했다.

이 관계자는 &ldquo;이 당선인이 보건복지위원 대부분을 만난 것으로 알고 있다. 당일 피말리는 노력을 한 것으로 안다.&rdquo;라고 설명했다.

그는 &ldquo;이 당선인은 상임이사회 불참 소식을 사전에 알리고 양해를 구했다. 선긋기가 아니라 참여하고 싶었는데 현안 해결을 위해 못 온 것이다.&rdquo;라고 덧붙였다.

이 당선인의 입법 저지 활동(?)이 통한 것일까? 지난 28일 열린 보건복지위 법안심사소위는 CCTV 설치 의무화법(의료법 개정안)을 심사했으나 결론을 내지 못하고 차기 회의에서 계속 심사하기로 결정했다.

한편, 최대집 회장은 30일 오전 10시 의협용산회관에서 퇴임식을 갖는다.

이날 퇴임식은 코로나19 여파로 인해 참석대상을 한정해 최소 인원으로 진행되는 가운데, 이필수 회장 당선인, 방상혁 상근부회장과 일부 임원이 참석한다.

이필수 당선인, 마지막 상임이사회 불참이유는?

국민건강보험공단(이사장 김용익)은 질병관리청(청장 정은경)과 코로나 바이러스감염증-19 관련 건강정보 빅데이터 구축을 추진한다.

구축된 빅데이터는 코로나19 예방접종 후 이상반응 감시체계의 강화, 코로나19 백신 연구 개발을 활성화하는 과학적 근거 자료로 활용될 수 있을 것으로 기대된다.

건보공단과 질병청은 코로나19 빅데이터 구축과 이를 활용한 조사ㆍ연구의 안정적 추진을 위하여 공공기반 빅데이터 협력 체계에 관한 업무협약을 29일 오송 질병관리청 청사에서 체결했다.

양 기관은 코로나19 빅데이터 감시체계 구축ㆍ운영을 위한 기관 간 자료를 제공ㆍ공유하고, 연계 시스템을 기반으로 특별한 관심이 필요한 이상반응(AESI; 혈소판감소성 혈전증) 감시 및 백신 효과 평가 등 과학적 근거 마련을 위한 공동연구 수행 등을 상호 협력해 추진하는 것에 대해 합의했다.

향후 양 기관 간 단계별 자료 공유(자료 연계)해 ▲공공 빅데이터를 활용한 코로나19 예방접종 후 이상반응 포괄적 감시체계 구축 ▲코로나19 예방접종자 코호트 구축 및 연구용 자료(DB) 생성 ▲코로나19 환자 코호트 구축을 통한 연구 목적 자료 개발 등을 공동으로 추진해 나갈 예정이다.

건보공단은 이번 협약과는 별도로 원활한 코로나19 예방접종을 위해 ▲건강보험 자료를 활용한 필수 접종 대상자 및 우선접종 대상자 확인 ▲코로나19 예방접종 시행비용 지급 ▲코로나19 예방접종과 의료이용 자료(DB) 구축 등 정부의 예방접종사업을 적극 지원하고 있다.

빅데이터 구축을 위해 질병청의 코로나19 예방접종 정보, 이상반응 정보, 코로나19 환자 정보 등과 건보공단의 의료기관 진료내역, 상병내역, 투약 등의 건강보험 건강정보를 연계하여 공유하고 분석한다.

이번 협약을 통해 구축되는 빅데이터는 향후 코로나19 백신의 효과 및 안전성에 관한 과학적 근거자료로서 관련 연구를 활성화하는데 기여할 것으로 기대된다.

빅데이터가 구축되면 접종자별로 백신의 종류, 접종시기, 이상반응의 유무와 증상 등을 알 수 있고, 건강정보와 연계한 분석이 가능해진다.

또한, 개인 특성을 고려한 백신 효과평가, 백신 플랫폼별 효과평가 연구 등이 용이해진다.

이는 향후 국내에 적합한 최적의 백신 선택과 국내 백신 개발의 과학적 근거로 활용될 수 있다.

코로나19 환자정보와 의료정보 연계를 통해 코로나19 환자에 대한 임상 경과 연구 등도 가능할 것으로 기대된다. 코로나19 예방접종자 코호트 및 환자 코호트 관련 연구 등을 수행할 수 있다.

질병청은 양기관의 데이터 연계 체계가 구축되면 이를 국외 자료에 의존해 온 코로나19 예방접종 후 이상반응 감시체계 강화에 활용할 예정이다.

전 국민을 대상으로 한 특별 관심 이상반응에 대한 감시, 이상반응이 주로 발생한 의료적 특성 파악 등이 가능할 것으로 기대된다.

국민건강보험공단 김용익 이사장은 &ldquo;건보공단은 건강보험 빅데이터를 활용하여 정부 코로나19 확산 방지에 적극 협조하고, 향후 공동연구를 통해 제2의 코로나19와 같은 신종감염병 발생에 즉각 대응할 수 있는 대응체계 강화 등에 기여하도록 적극 노력하겠다.&rdquo;라고 밝혔다.

질병관리청 정은경 청장은 &ldquo;우리나라는 3개 플랫폼, 5종의 백신을 접종 할 계획이며, 이를 전국민 건강보험 정보와 연계할 수 있는&nbsp; 세계에서 드문 코로나19 빅데이터 기반을 갖고 있다.&rdquo;라며, &ldquo;이번 코로나19 빅데이터 구축으로 예방접종 후 이상반응 감시체계 강화는 물론 백신 효과 및 안전성 연구를 활성화하고 국가예방 접종정책 및 감염병관리정책을 발전시키는 근거자료가 될 것이다.&rdquo;라고 말했다.

공단-질병청, 코로나 건강정보 빅데이터 구축한다

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<figure class="photo-layout image photo_96053 max-width-960 float-center" data-idxno="96053" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="4월 28일 제151차 상임이사회를 마지막으로 40대 최대집 집행부 임원들이 3년 동안의 공식 회무를 마무리했다. 그동안 손발을 맞춰온 상임이사와 자문위원들이 한 자리에 모였다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202104/139272_96053_2052.jpg" />
<figcaption>4월 28일 제151차 상임이사회를 마지막으로 40대 최대집 집행부 임원들이 3년 동안의 공식 회무를 마무리했다. 그동안 손발을 맞춰온 상임이사와 자문위원들이 한 자리에 모였다. ⓒ의협신문</figcaption>
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최대집 제40대 대한의사협회 집행부가 4월 28일 마지막 상임이사회를 끝으로 3년 회무를 마무리 했다.

밖에서 있을 때는 왜 의협이 그 정도 밖에 못하냐고 비판했다. 하지만 막상 들어와 일해 보니 내가 아는 게 다가 아니었다는 것을 절감했다.(성종호 정책이사)

의협 회비가 어떻게 쓰이는 지 몰랐다. 모두 회원을 위해 쓰이고 있음을 안에 와서야 알았다.(강찬 의무이사세종사무소장)

3년 임기를 마치고 재야로 돌아가는 상임이사들은 밖에서 바라보던 의협과 실제 안에 들어와 경험한 의협은 달랐다면서 의협에 대한 인식이 바뀌었다고 했다.

40대 집행부 임원들은 두 번의 탄핵과 파업, 천막 단식 투쟁과 밤샘 농성까지 산전수전 속에서회무를 수행했다.

박진규 기획이사는 의료기관을 접거나 적지 않은 손실을 각오하고 열심히 일 했지만 돌아온 것은 비난이라며 자원봉사하는 사람을 손가락질 하는 것은 좀 아니지 않냐고 섭섭함을 감추지 못했다.

의협의 재정을 도맡아 관리한 박재은 재무이사는 집행부 임원들이 어떻게 애쓰면서 일하고 있는지 언론에 제대로 알리지 못한 것 같다. 정보 불균형이 심하다 보니 비난을 받는 것 같다면서 의협이 어떻게 활동하고 있는지 더 잘 알리면 이러진 않을 것이라고 했다.

홍순원 대외협력이사는 어린 데 뭘 하겠냐는 소리까지 들어가며 불철주야 뛰어다닌 송명제 대외협력이사와 함께 일해 자랑스럽다며 말문을 맺지 못했다.

이동우 정책자문위원은 고 임세원 교수 사건이 벌어졌을 때 의협이 나서 이슈화 한 점에 감사하고, 필수의료 아이디어를 잘 정립해 준 의료정책연구소와 TF의 노력으로 결과물까지 만들어 낸 것에도 감사하다며 3년 동안 새벽 회의에 참석하면서 아침 식사로 나오는 김밥에 중독됐는데 어떻게 벗어나야 할지 난감하다고 했다.

대학교수로서 9년 동안 의협 상임이사를 맡아 최장수 이사라는 이정표를 세운 이우용 학술이사는 네 분의 회장을 모시는 동안 의무정책학술 이사로 활동하면서 많이 배웠고, 개원가의 어려움도 잘 알게 됐다며 이해의 폭과 공감대를 넓힌 시간이라고 회고했다.

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<figure class="photo-layout image photo_96054 max-width-960 float-center" data-idxno="96054" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="제40대 최대집 집행부 상임이사와 자문위원들이 돌아가며 3년 동안의 소회를 밝히고 있다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202104/139272_96054_227.jpg" />
<figcaption>제40대 최대집 집행부 상임이사와 자문위원들이 돌아가며 3년 동안의 소회를 밝히고 있다. ⓒ의협신문</figcaption>
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일을 벌여놓고 마무리 하지 못한 아쉬움도 털어놨다.

이인식 정보통신이사는 의협이 의료정보화에 많이 뒤쳐졌다. 의학정보원을 기획했지만 코로나19로 가시적인 성과를 내지 못했다며 41대 집행부에서 자리를 잡을 수 있도록 회원들의 관심과 지지가 필요하다고 밝혔다. 이인식 이사는 41대 집행부 정보통신이사로 발탁, 정보통신 분야의 회무를 매듭지을 계획이다.

40대에서 활약한 박정율 부회장과 이상운 부회장을 비롯해 박용언 의무이사강찬 의무이사조영옥 학술이사민양기 의무이사박종혁 총무이사연준흠 보험이사한재민 정책이사(대한전공의협의회장)임진수 정책이사(대한공보의협의회장)는 41대 집행부에서도 임원을 맡아 지속성 있는 회무를 뒷받침하게 됐다.

의협에 대한 관심과 지원을 바란다는 당부의 말도 나왔다. 사무처 직원들에 대한 지원의 필요성도 언급됐다.

지규열 보험이사는 지역과 직역 등 이해관계를 떠나 모든 의료계 회무가 의협을 통해 이뤄지면 그토록 원하는 회원의 권익을 보호하고, 국민의 건강을 지킬 수 있다며 전 의료계 회무가 의협으로 모아질 수 있도록 해야 한다고 밝혔다.

조승국 공보이사는 서로 생각하는 바는 다를 수밖에 없지만, 대한민국의 의료가 바로 서길 바라는 마음은 같을 것이라며 화합을 강조했다. 조 이사는 KMA-TV가 더욱 발전하고, 의협신문이 기관지이자 정론지로서 더 큰 스피커 역할을 할 수 있도록 애정과 관심을 기울여 달라는 당부의 말도 잊지 않았다.

안혜선 사회참여이사는 휴무일에도 선뜻 사회공헌 활동에 나서준 직원들에게 감사하다고 했고, 지규열 보험이사는 직원들의 좋은 아이디어가 상임이사들에게 많은 도움이 됐다. 처우와 배려가 획기적으로 바뀌었으면 한다는 바람을 전했다.

이날 제151차 상임이사회에서는 약국 약제비 본인부담 차등제 제도개선협의체 위원 추천 안건보건복지부 건강보험분쟁조정위원회 위원 추천 안건대한골대사학회 및 대한임상초음파학회 회원 연수교육 등 4건을 의결하는 것으로 공식 회무를마감했다.

최대집 의협 회장은 2018년 5월 제1차 상임이사회를 시작으로 제151차 마지막 상임이사회에 이르기까지 제40대 집행부는 의사의 정당한 권익과 국민의 건강과 생명을 보호하기 위해 진정성을 갖고 일했다면서 쉬지 않고 달리느라 고생한 임원 여러분께 뭐라 드릴 말씀이 없다. 평생 보답하면서 살아가겠다며 감사인사를 전했다.

최 회장은 의사가 의학적 원칙에 따라 진료할 수 있는 환경을 만드는 것은 시대적 요청이자, 역사적 소명이라며 차기 집행부도 의료계의 역사를 바로 써 가는 소명을 다해 주길 바란다고 부탁했다.

최 회장은 40대 집행부 임원을 대신해 박종혁 총무이사에게 감사장을 전하며 손을 잡았다. 방상혁 상근부회장은 전 상임이사진과 자문위원단의 마음을 담은 선물을 퇴임하는 최대집 회장에게 전하며 박수를 보냈다.

25일 제73차 정기 대의원 총회에서 대의원회 신임 의장으로 당선된 박성민 의협 감사도 서면을 통해 위로의 인사를 전했다. 박성민 감사는 지난 3년 간 감사를 맡아 최대집 회장이 의협 발전을 위한 열정과 수고를 옆에서 지켜봤다면서 임원 여러분의 뛰어난 능력과 활동에 경의를 표한다. 많은 일을 하셨다면서 40대 집행부 임원이었다는, 의협을 위해 많은 봉사를 했다는 자부심을 갖고 의료계를 위한 관심과 고언을 해 달라고 당부했다.

변형규 보험이사는 현지조사 문제를 해결하기 위해 경북 경산에 내려가야 한다며 마지막 상임이사회장을 서둘러 빠져나갔다.

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<figure class="photo-layout image photo_96055 max-width-960 float-center" data-idxno="96055" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="최대집 의협 회장은 제40대 집행부 임원들의 노고에 감사를 표하며 감사장을 전달했다. 집행부 임원을 대표해 박종혁 총무이사(왼쪽)이 감사장을 받았다. 박종혁 총무이사는 41대 이필수 집행부에서 의무이사로 발탁, 계속해서 의협 회무를 수행하게 됐다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202104/139272_96055_2444.jpg" />
<figcaption>최대집 의협 회장은 제40대 집행부 임원들의 노고에 감사를 표하며 감사장을 전달했다. 집행부 임원을 대표해 박종혁 총무이사(왼쪽)이 감사장을 받았다. 박종혁 총무이사는 41대 이필수 집행부에서 의무이사로 발탁, 계속해서 의협 회무를 수행하게 됐다. ⓒ의협신문</figcaption>
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"밖에서 보던 의협, 안에 들어와 일해 보니…"

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<figure class="photo-layout image photo_96052 max-width-740 float-center" data-idxno="96052" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202104/139271_96052_476.png" />
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충북 지역 의과치과한의과의사회장이 정부의 비급여 진료비 공개 의무화를 한목소리로 규탄했다. 앞서 서울과 전북인천부산울산충남 등 전국 지역 의사회와 치과의사회한의과의사회는 정부의 비급여 진료비 공개 의무화를 반대하는 공동 입장을 연이어 발표했다.

박홍서 충북의사회장과 이만규 충북치과의사회장, 이주봉 충북한의사회장은 28일 충북의사회관에 모여 비급여 진료비 공개 반대 공동 성명서를 발표했다.

정부는 올 6월부터 비급여 공개 범위를 병원급에서 의원급으로 확대하고 비급여 진료비를 공개하지 않을 경우 최대 200만원의 과태료를 부과하는 고시 시행을 예고했다.

박홍서 의사회장을 비롯한 충북 지역 3개 단체장은 의료기관에 비급여 진료비 공개 의무화라는 과중한 업무를 부여하고 국민에게 왜곡된 정보를 제공하는 정부가 강행하는 비급여 국가통제를 위한 보고 의무화를 즉각 중단하라고 성명을 발표했다.

이들은 모든 의료기관이 이미 환자에게 비급여 항목 여부를 알리고 동의를 구하기 때문에 비급여 진료에 대한 추가적인 통제는 의미가 없다며 오히려 비급여 관리 통제 정책은 획일적인 저가 진료를 유도하거나 왜곡된 정보를 제공해 국민을 혼란에 빠트릴 것이라고 우려했다.

비급여의 급여화라는 행정기관의 목표를 위해 모든 민간 의료기관에 자료제출을 의무화하는 것도 공적 의무를 민간에게 떠넘기는 것이라고 따졌다. 임신중절수술과 개인성형수술 이력 등 개인 의료정보가 노출되는 진료 자료의 수집과 공개 및 지속적인 현황보고 계획도 즉시 철회하라라고도 덧붙였다.

의료계는 비급여 진료비용 공개에 대해 같은 비급여 항목이라도 의료인 및 의료장비와 여건, 신의료기술의 도입 여부에 따른 비용 차이가 나는데도 단순히 비용의 공개 비교하는 것은 국민에게 불신과 왜곡된 정보를 줄 수 있다고 반대하고 있다.

충북 의사·치과·한의사 한목소리 비급여 공개 의무화 반대

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<figure class="photo-layout image photo_96051 max-width-960 float-center" data-idxno="96051" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202104/139270_96051_2639.jpg" />
<figcaption>광주광역시의사회광주광역시치과의사회광주광역시한의사회는 4월 28일 공동 성명을 내고 정부의 비급여 진료비 강제 공개를 즉각 중단할 것을 촉구했다.</figcaption>
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정부의 비급여 진료비 강제 공개에 반대하는 의사회치과의사회한의사회의 공동 성명이 연이어 나오고 있는 가운데, 광주광역시에서도 3개 의료단체가 공동 성명을 발표하고 즉각 중단을 촉구했다.

보건복지부는 비급여관리 강화정책의 일환으로 비급여 진료비용 공개 대상을 병원급 의료기관에서 의원급 의료기관 이상으로 확대해, 매년 6월 정기적으로 보고하도록 하는 비급여 진료비용 등의 공개에 관한 기준 고시 개정을 2021년 3월 29일 시행했다.

하지만, 의료법 제45조 및 같은 법 시행규칙 제42조 2에 따라 전체 의료기관이 이미 비급여 항목과 그 가격을 환자 및 보호자에게 고지(비치 및 게시) 및 사전설명을 하고 있는 상황이다.

광주광역시의사회를 비롯해 광주광역시치과의사회광주광역시한의사회는 4월 28일 공동 성명을 통해 진료비용 현황 조사 및 결과 공개를 의원급 의료기관으로 확대해 강행하는 것은 비급여에 대한 정부의 관리를 강화하겠다는 것으로 볼 수밖에 없다고 주장했다.

그러면서 이는 규제 일변도의 정책을 강요해 의료인에게 과도한 법적 의무를 부과하는 것으로, 의원급 의료기관에게는 또 다른 행정적 부담이 될 가능성이 높다고 지적했다.

3개 의료단체는 비급여는 의료현장의 자율성과 환자의 선택권을 보장하고, 신의료기술의 도입을 촉진하는 등의 긍정적인 측면에서 활용돼 왔지만, 현재 정부는 비급여가 마치 사회악인 것처럼 역기능만을 언론을 통해 호도해 자유로운 사적 영역을 관치 통제하려는 의도가 있다고 밝혔다.

그러면서 이는 환자의 개인적인 선택에 따른 비급여 항목까지 국가가 통제하겠다는 과도한 행정 낭비이며, 단순한 비용 결과 공개에 따른 왜곡된 정보 제공으로 인해 환자와 의료기관 간의 신뢰관계만 훼손시키게 될 뿐이라고 꼬집었다.

가격의 형성은 의료기관의 규모 및 인력, 시설 등에 따라 달리 형성되는 것이 당연할 것인데, 정부는 이러한 점을 고려하지 않고 마치 비급여수가가 높은 의료기관이 부도덕한 것처럼 일방적으로 매도하고 있다고 밝힌 3개 의료단체는 단순히 가격만을 비교할 경우 값싼 진료비를 찾는 의료쇼핑이 늘어날 수밖에 없다고 우려했다.

이와 함께 값싼 진료비로 환자를 유인해 다른 형태로 바가지를 씌우는 형태 등 의료영리화가 가속화돼 의료 질서를 저해하고, 결국 전반적인 의료서비스 질의 하락으로 이어질 수 있다고 경고했다.

3개 의료단체는 최근 정부가 강행하고 있는 비급여 진료비용의 의원급 확대 공개 정책을 즉각 중단하고, 현 사태의 가장 주요한 원인인 저수가 체계에 따른 왜곡현상을 우선 해결해 줄 것을 요구했다.

광주시 의·치·한의사회 "비급여 진료비 강제 공개 중단" 촉구

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<figure class="photo-layout image photo_96049 max-width-960 float-center" data-idxno="96049" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202104/139269_96049_110.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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연명의료중단 결정 의사를 미리 등록하는 사전연명의료의향서가 올해 3월말 기준, 총 86만 여 건이 등록된 것으로 나타났다. 실제 해당 의향서에 따라연명의료가 중단된 건수는 지난해12월 기준 13만 4945건으로 집계됐다.

보건복지부는 4월 29일 국가호스피스연명의료위원회(위원장: 강도태 2차관)를 개최하고 제1차 호스피스연명의료 종합계획(2019~2023)의 2021년 시행계획을 심의했다.

이번 회의에서 위원회는 호스피스연명의료 종합계획(2019~2023)에 따른 지난 2020년도 주요 성과를 보고하고, 2021년도 시행계획을 심의했다. 코로나19 상황을 고려, 비대면으로 진행됐다.

정부는 말기환자와 그 가족의 다양한 수요를 충족하기 위해, 입원형 호스피스 외에 가정형자문형소아청소년형 등 다양한 시범사업을 시행하고 있다. 접근성 제고를 위해 호스피스 전문기관을 지속 확대하고 있다.

제1차 호스피스연명의료 종합계획 2020년 주요 성과실제 연명의료 중단 시행 13만 4945건

입원형 호스피스는 2017년도 81곳에서 2020년 86곳으로 늘었고, 가정형 호스피스는 2017년 21곳에서 2020년 38곳으로 증가했다. 소아청소년형 호스피스는 2017년도에 한 곳도 없었지만 2020년에는 7곳이 운영됐다.

특히 작년 9월부터 가정형 호스피스 시범사업은 본사업으로 전환됐다. 가정형 호스피스는 호스피스전문기관이 정기적으로 환자 가정을 방문, 서비스를 제공하는 제도다. 평균 일주일 2회 정도 방문하고 있다.

위원회는 호스피스 전문기관 간의 서비스 편차를 최소화하고, 서비스 질 관리를 위해 의원급 호스피스전문기관을 인증할 수 있도록 관련 규정을 정비했다.

제도 참여를 위한 상담과 사전연명의료의향서 작성이 가능한 등록기관도 2019년 12월 기준 398곳에서 2020년 12월에는 480곳까지 보건소, 건강보험공단 지소 등에 확대 설치했다. 이를 통해 2020년 12월까지 총 79만 193건의 사전연명의료의향서를 등록했다. 올해 3월 말 기준으로는 총 86만 640건이 등록돼 있다.

병원급 이상의 의료기관의 경우 2019년 12월 260개소에서 2020년 12월 297개소까지 연명의료결정제도에 추가로 참여했다. 이를 통해 2020년 12월까지 총 5만 7512건의 연명의료계획서를 등록했다. 올해 3월 말 기준으로는 6만 2952건이 등록된 상태다.

실제 연명의료 중단 결정이 이뤄진 경우는 작년 12월 기준 13만 4945건으로 집계됐다.

사전연명의료의향서란, 19세 이상을 대상으로 자신의 연명의료중단등 결정 및 호스피스에 관한 의사를 직접 작성한 문서를 말한다. 연명의료계획서는 말기환자 등의 의사에 따라 담당의사가 환자에 대한 연명의료중단등결정, 호스피스에 관한 사항을 계획작성한 문서다.

제1차 호스피스연명의료 종합계획 2021년 주요 계획사전연명의료의향서 100만 명 예상

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<figure class="photo-layout image photo_96050 max-width-614 float-center" data-idxno="96050" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="(시행계획 개요) 2020년 주요 성과 및 2021년 주요 계획. (자료=보건복지부) ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202104/139269_96050_1155.png" />
<figcaption>(시행계획 개요) 2020년 주요 성과 및 2021년 주요 계획. (자료=보건복지부) ⓒ의협신문</figcaption>
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보건복지부는 호스피스 제도와 관련된 법령규정 정비를 통해, 호흡기 질환 등 호스피스 대상 질환 역시 지속 확대해 나갈 예정이다.

이에 따라, 호스피스 대상 호흡기질환 질병코드는 기존 만성폐쇄성호흡기질환 5개에서 진폐증, 성인호흡곤란증후군, 만성기관지염, 폐섬유화증 등 15개로 확대됐다.

2017년 8월부터 시범사업을 지속해온 자문형 호스피스의 효과성 및 필요성 등에 대한 평가를 통해, 본사업 전환도 추진한다. 자문형 호스피스는 호스피스병동이 아닌 일반병동, 외래 진료를 받는 말기환자를 대상으로 호스피스 서비스를 제공하는 제도다.

호스피스 서비스 이용률은 2017년 20.0%에서 2020년 22.4%로 증가했다. 2023년에는 30.0%를 목표로 하고 있다. 사전연명의료의향서 역시 100만 명 등록을 예상했다.

2018년 2월부터 수행해온 시범사업에 대한 평가를 통해, 적정 수가 모델을 개발하고, 2022년부터는 본 사업으로 전환 추진할 계획도 전했다.

보건복지부는 2021년에는 의료기관 종별과 규모, 성격을 반영한 맞춤형 모형 개발해 참여 의료기관의 활동을 내실화하고, 종합병원과 요양병원 등의 참여 규모도 지속 확대해나갈 예정이라고 전했다.

구체적으로는 종합병원 22개소, 요양병원은 14개소 이상 참여 유치를 목표로 정했다.

보건복지부는 2020년도에 이어 의사협회, 간호협회 등과의 협력 교육도 지속해나갈 것이라면서 참여 의료인의 연명의료결정제도와 그 법적 절차에 대한 이해도와 전문성을 높일 것이라고 밝혔다.

올해는 PDA(Patient Decision Aids, 환자의 연명의료 계획서 작성을 위한 의사결정 가이드)의 도입과 태블릿PC 등 전자기기의 연계를 통해, 실제 의료현장에서 거동이 불편한 말기 환자에게도 제도를 충실히 안내하고 의사 결정을 지원할 수 있도록 할 예정이다.

강도태 국가호스피스연명의료위원회 위원장(제2차관)은 적절한 생애말기 의료서비스의 제공에서부터 편안한 임종을 맞이하는 것까지 모두 국민의 기본적인 권리라며 앞으로 초고령사회에 대비하며 오늘 위원회에서의 의견은 물론, 현장의 목소리까지 반영해 생애말기 지원을 위한 법률과 제도 체계를 지속적으로 발전시켜 나가겠다고 밝혔다.

국가호스피스연명의료위원회는 연명의료결정법 제8조에 따라 구성된 심의 기구다. 호스피스와 연명의료중단 등 결정의 주요 정책을 심의하고 있다.

현재 의료계윤리학계법조계종교계시민단체유관 공공기관공무원 등 호스피스연명의료 분야에 학식과 경험이 있는 15인이 참여 중이다.

연명의료 중단 시행 '13만 4945건'…政 '호스피스·연명의료 계획' 점검

<figure class="photo-layout image photo_96046 max-width-300 float-left" data-idxno="96046" data-type="photo" style="float:left"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202104/139267_96046_5954.jpg" />
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극심한 통증이 특정 부위에 발생해 만성적으로 지속되는 신경병성 통증 질환인 복합부위통증증후군(CRPS)이 장애로 인정받게 되자 대한통증의학회가 환영의 뜻을 밝혔다.

국무회의는 지난 6일 복합부위통증증후군(CRPS)를 장애로 인정하는 내용의 장애인복지법 시행령 개정안을 의결하고, 보건복지부는 장애인복지법 시행령 개정안을 13일부터 시행한다고 발표했다.

그동안 CRPS 환자들은 만성적으로 지속되는 통증을 갖고 있으면서도 장애로 인정받지 못해 많은 불편을 겪었다.

실제로 대한통증학회가 2019년 전국 37개 수련병원에서 치료중인 CRPS 환자 총 251명을 대상으로 삶의 질에 대해 조사한 결과, 환자의 약 73% 이상이 3050세 였다.

또 이들 환자는 CRPS 발병 전 후 절대 다수가 사회활동 수입이 없어 경제적 어려움을 겪고 있는 것으로 나타났다.

대한통증학회는 4월 29일 보도자료를 통해 CRPS는 난치성 희귀질환으로 지정돼 관리됨에도 환자들은 장애로 인정을 받지 못하고 있는 상황이었다면서 학회에서 CRPS 환자의 장애 인정의 필요성을 지속적으로 요구한 결과, 다행스럽게도 4월부터 장애를 인정받게 됐다고 밝혔다.

그러면서 CRPS에 대한 사회적 인식이 개선되고 환자들의 사회경제적 편의가 보다 더 제공된다는 점에서 이번 장애 인정을 환자들과 함께 환영한다고 기뻐했다.

특히 만성 통증질환의 치료 전문가인 마취통증의학과 전문의가 CRPS 환자의 장애판정을 하도록 함으로써 그 전문성을 인정해 주고, 이로 인해 의료진이 환자에게 한걸음 더 다가서서 도움을 줄 수 있게 된 점에 대해서도 매우 기쁘게 생각한다고 강조했다.

통증학회에 따르면 장애판정의 기준은 세계통증학회 진단기준에 따라 CRPS로 진단받은 후 2년 이상의 지속적이고 충분한 치료에도 골스캔 검사와 단순 방사선 검사 또는 CT 검사 등 객관적인 검사결과 이영양성 변화 등으로 인한 근 위축 또는 관절구축 등이 뚜렷한 경우 장애를 판정할 수 있다.

또 팔다리의 관절구축으로 가동범위가 50%가 넘는 경우에는 장애정도기준 상 해당하는 수준의 장애판정을 받을 수 있고, 관절 가동범위가 50% 미만의 구축이 있는 경우에는 최소 수준의 장애판정을 하도록 하고 있다.

이 밖에 신경손상으로 팔 또는 다리 전체에 마비가 있는 경우 지체기능장애로 판정할 수 있다.

통증학회 관계자는 CRPS 환자들의 가장 큰 문제점인 통증과 이로 인한 신체 기능의 사용 제한에 대한 부분에 대해서는 현재까지 이를 객관화할 만한 마땅한 방법이 없기 때문에 관절구축과 근 위축으로 장애판정 기준을 삼았고, 2년마다 재판정을 받아야 한다는 점 등은 아쉬운 부분이라고 말했다.

그러면서 처음으로 장애로 인정을 받는다는 점에서 사회적으로 큰 진전이 있는 것이라며 이런 아쉬운 부분에 대해서는 앞으로도 계속 개선을 위해 노력이 필요하다고 덧붙였다.

이 관계자는 장애판정을 받기 위해서는 우선 고시된 바에 따른 CRPS 진단기준에 부합해야 하고, 신경손상이 확인되거나 또는 근 위축 등으로 인한 관절구축이 객관적으로 검증돼야 한다고 말했다.

그러면서 단순히 통증이 심한 상태만으로는 장애판정을 받을 수 없고, 2년 이상 치료받은 진료기록지도 필요하다고 덧붙였다.

대한통증학회, 복합부위통증증후군 장애 인정 "환영"

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<figure class="photo-layout image photo_96047 max-width-900 float-center" data-idxno="96047" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202104/139266_96047_046.jpg" />
<figcaption>29일 분당 헬스케어혁신파크에서 열린 닥터앤서 1.0 성과보고서 및 2.0착수보고회에서 2.0사업단장 백롱민 분당서울대병원장이 환영사를 하고 있다.@의협신문</figcaption>
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한국형 인공지능 의사(AI) 닥터앤서가 지난 3년간의 사업성과를 바탕으로 당뇨고혈압등 1차2차 의료기관에서 흔한 질환까지도 의료서비스를 확대하는 소프트웨어 개발에 들어간다.

닥터앤서 1.0은 과학기술정보통신부와 정보통신산업진흥원(NIP)이 2018년부터 3년간 총 488억원(정부 364억원/ 민간 124억원)을 투자하고, 서울아산병원(김종재 아산생명연구원장)을 중심으로 국내 26개 의료기관과 22개 ICT 기업 등이 참여해 진료데이터, 의료영상 등 다양한 의료 데이터를 연계분석하여 개발한 인공지능 의료 소프트웨어다.

닥터앤서 1.0은 우리나라 의료현장에서 국민의 건강수명과 가장 밀접한 관계가 있는 8대 질환의 예측진단을 지원하는 21개 인공지능SW로 구성돼 있다. 과기정통부와 식품의약품안전처는 닥터앤서의 신속한 의료기기 인허가를 위해 간담회를 개최하는 등 적극적인 행정 지원을 통해 짧은 기간 동안 의료기기 인허가(6건), 비의료기기(6건), 인허가 진행(9건) 등의 성과를 거둘 수 있었다.

특히 국내 38개 의료기관 141명의 의료진이 참여한 임상검증 과정에서 질병의 진단정확도 개선, 진단시간 단축 등 의학적 성과를 거두면서 AI 의료서비스의 새로운 지평을 열었다.

소아희귀질환의 경우 평균 5년이 걸리는 진단성공시간을 15분으로 대폭 줄였으며, 치매는 최대 6시간의 진단소요시간이 1분으로 단축됐다. 심뇌혈관질환도 수십분 소요되던 심장 CT판독시간을 12분으로 단축했다. 대장암은 통상 7481%의 대장용종 판독 정확도를 92%로 향상시켰다. 심장질환은 이전엔 심장질환 발병의 정량적 예측이 불가능했으나 이를 가능하게 했으며, 전립선암은 수술후 재발 예측진단의 정확도를 81%에서 95%로 향상시켰다. 유방암 역시 일반적 예측만이 가능했으나 한국인에 최적화된 예측을 가능하게 했으며, 뇌전증의 뇌파판독시간을 30분에서 5분으로 단축하는 성과를 보였다.

한편 한국인의 의료데이터를 기반으로 개발된 닥터앤서를 인종과 문화가 다른 사우디 환자(심혈관(200명, CT), 뇌출혈(24명, CT), 대장암(114명, 1386영상), 치매(205명, MRI))에 적용해 한국에서와 동일한 수준의 성능을 확인함으로써 국산 AI 의료SW 해외진출이 가시화되고 있다.

과기정통부는 이같은 성과를 바탕으로 AI 의료서비스에 대한 국민 체감도를 높이고 의료SW 해외시장 선점을 목표로, 닥터앤서 2.0 사업을 2024년까지 국비 280억원을 들여 추진할 예정이다. 과기정통부와 NIP는 29일 경기도 성남시 분당 헬스케어혁신파크에서 닥터앤서 1.0 사업성과 보고회 및 2.0 착수보고회를 열어 이같은 구상을 발표했다.

닥터앤서 2.0 사업단은 분당서울대병원(단장 백롱민 원장)을 주관기관으로 30개 의료기관(개발참여 12개, 임상검증 18개)과 18개 ICT기업이 참여해 본격적인 의료데이터 구축 및 AI SW 연구개발에 나선다. 과기정통부는 닥터앤서 1.0의 성과가 닥터앤서 2.0으로 이어질 수 있도록 닥터앤서 2.0 기획 단계부터 식약처와 긴밀한 협조체제를 구축하고, 적극행정 지원을 통해 사업단의 연구개발을 지원하겠다고 밝혔다.

닥터앤서 2.0은 질병의 예측분석, 진단보조, 치료지원, 예후관리 등 진료 전주기적 관점에서 의료진의 진료를 지원하는 AI 정밀의료 SW 개발, 병원 임상검증 및 의료기기 인허가까지 일괄적으로 추진한다. 닥터앤서 2.0은 1차 의료기관의 주요 질환인 폐렴, 간질환, 피부질환을 포함하여 우울증, 전립선증식증, 당뇨, 고혈압, 뇌경색, 폐암, 간암, 위암, 갑상선암 등 12개 질환, 24개 AI 의료 SW개발을 통해 AI 의료 서비스에 대한 국민 체감도를 높인다는 계획이다.

닥터앤서 2.0 연구총괄책임자인 백롱민 분당서울대병원장은 향후 모든 의료데이터가 AI 기술을 기반으로 활용되면서 혁신적인 맞춤형 의료서비스를 제공하게 될 것 이라며 임상 검증과 의료기기 인허가를 통해 의료현장에 적용할 수 있는 완성도 높은 의료 SW를 개발할 수 있도록 최선을 다하겠다고 밝혔다.

이날 행사에 참석한 과기정통부 조경식 제2차관은 닥터앤서는 세계적으로 뛰어난 우리 의료진과 ICT기업이 만나 일구어낸 훌륭한 성과인 만큼 국민들이 AI의료 서비스를 체감할 수 있는 여건 조성에 보다 속도를 내고, 우리 AI의료 기업들이 해외시장을 선점할 수 있도록 적극 지원하겠다고 말했다.

국비 280억 투입..고혈압·당뇨도 AI 의료서비스 확대

◇서울백병원 ▲응급의료센터장 김주현(응급의학과) ◇해운대백병원 △간이식센터장 왕희정(외과) △지역의약품안전센터장 박찬선(내과).

인제대학교 백병원

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<figure class="photo-layout image photo_96043 max-width-600 float-center" data-idxno="96043" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202104/139264_96043_174.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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올해 3월부터 A형간염 환자가 급증함에 따라, 질병관리청이 A형간염 예방수칙 준수를 당부하고 나섰다. 분석 결과, 수도권과 충청도 지역, 3040대의 감염 사례가 많은 것으로 나타났다.

A형간염 환자 수는 2021년 들어, 주당 100명 이하로 유지됐다. 하지만, 3월 둘째 주부터 환자가 100명 이상으로 증가했다. 특히 4월 셋째 주에는 158명, 4째주에는 192명 등으로 작년 동기간 대비 2배 이상 증가했다.

올해 17주까지는 1722명의 환자가 신고됐다. 2019년 대규모 유행을 제외하면 2012년 이후 동기간 환자 수가 가장 많은 것으로 집계됐다.

특히, 서울, 경기, 인천 등 수도권과 충북, 충남 등 충청지역에서 환자 발생이 많았다. 2021년 시도별 신고 건수는 경기 660명, 서울 393명, 충남 126명, 인천 123명, 충북 66명 등이다.

인구 10만 명당 신고 건수는 충남, 경기, 인천, 충북, 서울 순이다. 지역별 인구 10만 명당 신고 건수는 충남 5.93명, 경기 5.02명, 인천 4.16명, 충북 4.13명, 서울 4.03명으로 나타났다.

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<figure class="photo-layout image photo_96044 max-width-600 float-center" data-idxno="96044" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="주별 A형간염 환자 신고 현황(자료=질병관리청) ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202104/139264_96044_1837.png" />
<figcaption>주별 A형간염 환자 신고 현황(자료=질병관리청) ⓒ의협신문</figcaption>
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신고된 환자 중 3049세가 많은 것도 특징이다.

이는 1970년 이후 태어난 사람들의 경우, 위생 상태 개선으로 어린 시절 A형간염을 앓은 적이 없고, 예방접종도 받지 않아 A형간염에 대한 면역이 없기 때문으로 추정된다.

2021년 신고 환자 연령은 40대 658명(38.2%), 30대 483명(28.0%), 50대 264명(15.3%), 20대 150명(8.7%) 등이다.

A형간염은 물이나 식품으로 전파되는 감염병이다. 예방을 위해서는 음식은 충분한 온도에서 조리하여 익혀 먹고, 위생적인 조리과정을 준수해야 한다. 채소, 과일 역시 깨끗이 씻어, 껍질을 벗겨 먹는 것이 좋다.

특히, 조개류의 경우 반드시 90℃에서 4분간 열을 가하거나 90초 이상 쪄서 섭취해야 한다. 상점과 식당에서는 식품의약품안전처 검사 등에서 바이러스 유전자가 검출되지 않은 제품(조개젓 등)만 판매공급해야 한다.

바지락과 같은 껍데기가 두 개인 조개류(이매패류)를 특히 유의해야 하는데, 소화기관(중장선)에 A형간염 바이러스가 농축될 수 있기 때문이다.

질병청은 A형간염은 예방접종으로 예방할 수 있다며 특히 2040대는 예방접종을 받을 것을 권고한다고 밝혔다.

2030대(19812000년 출생자)는 항체 보유율이 낮아, 항체검사 없이 예방접종을 받고, 40대(19711980년 출생자)는 항체검사 후 항체가 없을 경우, 접종을 권고하고 있다.

정은경 질병관리청장은 2019년 A형간염 환자 증가 원인이 조개젓이라며 섭취 중단을 권고한 이후 환자 발생이 급속히 감소했지만, 최근 A형간염 환자가 증가하고 있고, 특히 가정의 달인 5월에는 외식이 증가할 수 있어 A형간염 예방수칙을 잘 지켜달라고 당부했다.

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A형간염 예방수칙

1. A형간염 안전성이 확인되지 않은 조개젓 섭취하지 않기 
2. 조개류는 익혀 먹고 안전한 물 마시기 
3. 요리 전, 식사 전, 용변 후 비누로 30초 이상 손 씻기 
4. 20-40대는 예방접종 받기 
5. 최근 2주 이내에 A형간염 환자와 접촉한 사람은 예방접종 받기 
6. 채소나 과일은 깨끗이 씻어 껍질 벗겨 먹기
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'수도권·충청' A형간염 환자 급증 "예방수칙 준수" 권고

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<figure class="photo-layout image photo_96042 max-width-960 float-center" data-idxno="96042" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202104/139263_96042_1228.jpg" />
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서울대어린이병원은 고 이건희 회장 유족으로부터 소아 암희귀질환 극복 기부금 3000억원을 접수했다고 29일 밝혔다.

기부금은 20212030년까지 10년간 국내 소아 암희귀질환 환아 진단치료임상연구 등에 지원될 예정이다.

주요 사업은 ▲소아암 환아 진단치료 지원 1500억원 ▲희귀질환 진단치료 지원 600억원 ▲소아암희귀질환 연구인프라 구축 지원 900억원 등이다.

소아암 환아 진단치료 지원기금으로 비급여 고액 유전체 검사비와 면역표적항암제 등의 치료를 지원한다.

국내 소아암 환자는 꾸준히 증가하고 있으나 치료 성적은 선진국 대비 10%p 이상 뒤처져 있다.

선진국 대비 고가의 소아암 유전체 분석과 이를 토대로 한 면역표적 치료제 사용이 보편화되지 않는 것이 주요 원인으로 꼽힌다.

희귀질환 진단치료 지원기금으로 희귀응급 유전체 검사, 고액 유전자 치료 및 극희귀질환 신약 치료 등을 지원한다.

10만 명 이상의 소아 희귀질환자는 수년간 진단조차 받지 못한 채 전국 병원을 전전하며 막대한 의료비용을 지출하고 있다.

무엇보다 적시 진단과 치료시기를 놓쳐 사망에 이르거나 치명적 후유증을 갖게 되는 경우가 발생하고 있어 지원이 시급하다.

소아암희귀질환 연구인프라 구축 지원기금으로 진단치료기술약제 연구개발 등 공동 임상연구를 지원한다.

또 전국 어린이병원 소아암희귀질환 의료정보 연계 DB시스템진단 인프라 구축 등을 지원할 계획이다.

사업의 원활한 추진을 위해 서울대어린이병원은 소아 암희귀질환 극복 사업단을 출범한다. 사업단에는 서울대어린이병원을 비롯해 전국의 어린이 의료기관과 의료진이 참여한다.

소아 암희귀질환의 진료연구 플랫폼을 구축해 공동 연구 및 연구기반 환자 프로그램을 지원할 예정이다. 이를 통해 어린이 환자와 가족들의 질병 극복에 크게 도움이 될 것으로 기대된다.

소아 암희귀질환 극복 사업단은 전국의 어린이병원과 유관 의료기관이 사업에 참여할 수 있는 공동 추진체계로 구성되며, 위원회 산하에 소아암희귀질환공동연구 사업의 실무 추진을 위한 개별 사업부를 둔다.

고 이건희 회장 유족은 고인의 생명 존중의 뜻을 이어받아 암, 희귀 질환으로 고통받는 어린이 환자를 지원하고, 대한민국 어린의 의료가 선진국 수준으로 발전하는 데 보탬이 되기를 희망한다고 밝혔다.

김한석 서울대어린이병원장(사업단장 겸직)은 어린이 질환은 성인과 달리 종류가 다양하고, 환자 수는 적기 때문에 의료 질 향상을 위해서는 전국의 어린이 의료기관이 협력하는 시스템이 반드시 필요하다고 말했다.

그러면서 고 이건희 회장 유족의 기부금이 이러한 추진 체계의 마중물이 될 것으로 기대한다고 감사의 뜻을 표했다.

소아 암희귀질환 극복 사업단은 조직체계 정비 및 참여 위원 인선을 마치는 대로 2021년 10월 첫 연구과제 및 참여 병원 공모를 시행할 예정이다.