<figure class="photo-layout image photo_97502 max-width-200 float-left" data-idxno="97502" data-type="photo" style="float:left"><img alt="정영택 전주온누리안과병원장 ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202106/140098_97502_1520.jpg" />
<figcaption>정영택 전주온누리안과병원장 ⓒ의협신문</figcaption>
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정영택 전주온누리안과병원장이 제39대 전북대학교 동창회장에 추대됐다.

전북대 동창회는 6월 27일 전북대 진수당에서 대의원회의를 열고 차기 회장에 정영택 병원장을 추대했다. 정영택 병원장은 앞으로 2년 간 전북대 동창회를 이끌게 됐다.

신임 동창회장에 추대된 정영택 병원장은 코로나19라는 어려운 상황 속에서도 대학의 내실을 기하고, 지역과 따뜻하게 동행해 나가는 모교가 더욱 발전할 수 있도록 동문들의 힘을 하나로 모아야 한다며 앞으로 20만 전대 동문이 하나되고 대학 발전뿐 아니라 지역사회에도 봉사할 수 있도록 최선의 노력을 다하겠다고 말했다.

정영택 신임 전북대 동창회장은 신흥고와 전북의대(1987년)를 졸업하고, 전북대 대학원에서 의학박사 학위를 받았다. 전북대병원 안과에서 전공의 과정을 거쳐 1995년 전문의 자격을 취득했다. 전북대병원에서 교수로 재직하다 2005년 전주시에 전주온누리안과로 출발, 2018년 전북 최초 안과병원인 온누리안과병원을 개원했다.

대한백내장굴절수술학회대한콘택트렌즈학회대한외안부학회대한검안학회 이사를 역임했다.

정영택 전주온누리안과병원장, 전북대 동창회장 추대

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<figure class="photo-layout image photo_97501 max-width-900 float-center" data-idxno="97501" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="한국국제보건의료재단과 국립중앙의료원은 개발협력국가 7개국 의사를 초청해 '이종욱 펠로우십 프로그램'을 진행한다. 6월 29일 NMC에서 열린 '이종욱펠로우십 교육훈련센터' 현판식." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202106/140097_97501_246.jpg" />
<figcaption>한국국제보건의료재단과 국립중앙의료원은 개발협력국가 7개국 의사를 초청해 이종욱 펠로우십 프로그램을 진행한다. 6월 29일 NMC에서 열린 이종욱펠로우십 교육훈련센터 현판식.</figcaption>
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한국의 우수한 감염병 대응 기술을 개발협력국가 7곳에 전수하는 사업이 진행된다. 교육은 세계보건기구 사무총장을 지낸 고 이종욱 박사의 이름을 딴 이종욱 펠로우십 교육훈련센터에서 맡는다.

한국국제보건의료재단(KOFIH)과 국립중앙의료원(NMC)은 6월 29일 NMC에서 이종욱 펠로우십 교육훈련센터 현판식을 열었다.

이번 현판식은 오는 7월부터 시작되는 이종욱 펠로우십 프로그램(글로벌 보건의료인력 초청교육 사업)을 통해 교육 효율을 높이고, 협력관계를 더욱 강화하기 위해 마련됐다.

두 기관은 앞서 2020년 8월 국제개발협력사업 협력을 위한 업무협약을 체결했으며, 이번에 첫 사업으로 이종욱 펠로우십 프로그램을 함께 진행한다.

KOFIH-NMC 협업사업인 이종욱 펠로우십 프로그램은 개발협력국가 의사들에게 한국의 감염병 대응(진단검사임상치료) 과정을 소개한다. 가나가봉라오스우간다우즈베키스탄에티오피아탄자니아 등 7개 개발협력국가 14명의 의료 인력을 초청해, 7월부터 약 2개월간 코로나19 대응 방법 등 선진 의료기술을 전수한다.

추무진 KOFIH 이사장은 글로벌 보건의료 전문기관인 한국국제보건의료재단과 우리나라 코로나19 치료의 중심인 국립중앙의료원이 함께 전문성을 활용해 사업을 진행한다며, 한국의 우수한 감염병 대응 기술을 전수함으로써 연수생들이 현업에 복귀해 자국민 건강 증진에 기여하기를 희망한다고 말했다.

한편 KOFIH는 코로나19 대응 백서 영문판을 제작해 7월부터 개발협력국 정부와 국공립 병원, 이종욱 펠로우십 프로그램에 참여한 연수생 등에게 배포한다.

이 책자는 지난해 9월 NMC에서 발간한 코로나19 대응 백서를 해외 실정에 맞게 재편집해 출간했다.

KOFIH-NMC, 개발협력국에 감염병 대응 기술 전수

<figure class="photo-layout image photo_97500 max-width-400 float-left" data-idxno="97500" data-type="photo" style="float:left"><img alt="조성진(왼쪽)·강재명 길병원 정신건강의학과 교수." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202106/140096_97500_3316.jpg" />
<figcaption>조성진(왼쪽)강재명 길병원 정신건강의학과 교수.</figcaption>
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VR을 활용한 인지훈련이 실제로 뇌연결성을 향상시키는 것으로 밝혀지면서, VR을 통한 인지훈련이 시공간기능 활성에 도움이 된다는 과학적 근거가 마련됐다.

조성진강재명 가천의대 교수팀(길병원 정신건강의학과)은 인지기능이 저하된 60세 이상 고령자를 대상으로 VR 인지훈련을 실시한 결과, 뇌연결성이 향상됐다고 28일 밝혔다.

연구팀은 60세 이상의 경도인지장애와 주관적인지저하 환자들을 대상으로 VR을 활용한 종합인지훈련을 진행했다. 이후 기능적뇌자기공명영상(fMRI)을 통해 시공간기능의 활성과 관련된 뇌연결성 증가를 확인했다.

VR의 특성인 실재감현실감몰입감 등의 증가가 시공간능력과 뇌 안의 시각네트워크의 활성을 증가시킨 것을 의미한다.

조성진 교수는 VR을 활용한 인지훈련이 시공간기능 활성에 도움이 된다는 신경학적 근거가 마련됐다고 말했다.

강재명 교수는 VR을 활용한 인지훈련이 인지기능 뿐만 아니라 무기력증이나 삶의 질 등 비인지기능에도 효과가 있어 치매환자들의 일상생활에 큰 영향을 미칠 수 있다며 경도인지장애는 치매 전 단계로 이 상태에서 적극적인 개입을 통해 치매로 발전하는 것을 예방할 수 있는 만큼 이번 연구가 갖는 의미는 크다고 덧붙였다.

이번 연구결과는 국제 SCI 저널인 Journal of Medical Internet Research(IF=5.034)에 Effect of Cognitive Training in Fully Immersive Virtual Reality on Visuospatial Function and Frontal-Occipital Functional Connectivity in Predementia: Randomized Controlled Trial라는 제목으로 게재됐다.

가천대 길병원 정신건강의학과는 과학기술정보통신부 및 정보통신기획평가원, 전파진흥협회의 지원을 받아 가천대학교 컴퓨터공학과, ㈜씨투몬스터와 함께 장보기 VR 프로그램과 종합 VR인지훈련 프로그램인 기억산책을 제작해 이번 연구를 수행했다.

VR 인지훈련, 뇟속 시공간기능 활성 신경학적 근거 마련

<figure class="photo-layout image photo_97499 max-width-200 float-left" data-idxno="97499" data-type="photo" style="float:left"><img alt="이문수 대한종양외과학회 신임 회장." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202106/140095_97499_5927.jpg" />
<figcaption>이문수 대한종양외과학회 신임 회장.</figcaption>
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이문수 순천향대 부속 천안병원장이 6월 26일 서울 그랜드워커힐호텔에서 열린 대한종양외과학회 국제학술대회(SISSO) 및 총회에서 신임회장으로 선출됐다.

대한종양외과학회는 암 진단치료예방에 대한 임상연구 및 학문적 발전을 목적으로 지난 2005년 설립됐다. 국내 유관학회는 물론 해외 유수 학회들과 활발한 교류를 통해 외과적 암 치료의 발전을 선도하고 있다.

이문수 신임 회장은 코로나19 상황을 경험하면서 학술대회 및 학회 운영에 관한 새로운 선택과 집중이 필요하다면서 새로운 변화가 순조롭게 정착될 수 있도록 역할을 다할 것이라고 말했다. 이어 대한종양외과학회가 외과의 다양한 전문분야들이 함께 하는 다학제 학회인 만큼 서로의 학문적 영역에 대한 존중과 융합이 조화롭게 공존하는 품격 있는 학회가 되도록 최선을 다하겠다고 덧붙였다.

이문수 신임 회장은 대한위암학회 이사장, 대한외과대사영양학회 회장 등을 역임했으며, 현재 대한위장관외과학회 초대회장, 대한외과학회 차기회장 등을 맡고 있다.

이문수 순천향대천안병원장, 대한종양외과학회 신임회장 선출

의대생들의 인문학적 소양을 높이고 수필문학에 대한 저변을 넓히기 위한 공모전이 열린다.

대한의사협회가 주최하고, 한국의사수필가협회가 주관하며, 서울특별시의사회가후원하는 한국의학도수필공모전이 올해도 이어진다. 벌써 열 한 번째.

전국 의과대학생과 의학전문원생을 대상으로 하는 이번 공모전은 7월 15일 8월 15일 진행된다. 입상작은 9월 5일 발표한다.

작품 소재는 의료 관련 내용을 비롯 일상학업 등 제한이 없으며, 작품 분량은 A4용지 1.5매(한글프로그램 10포인트 기준)이다.

작품 접수시 성명학교학년주소전화번호이메일주소제목 등을 별도로 작성하고, 작품에는 제목과 본문만 기입해 제출하면 된다.

응모 작품은 이메일(smallnam@naver.com)로 접수하며, 공모전 관련 내용은 한국의사수필가협회 손님방(cafe.daum.net/dressay)을 통해 확인할 수 있다.

한국의사수필가협회는 응모 작품에 대한 엄정한 심사를 거쳐 모두 9편의 입선작을 선정한다.

공모전 시상 내역은 다음과 같다.

▲대상(대한의사협회장상) 1명-장학금 100만원 ▲금상(서울특별시의사회장상대한개원의협의회장상) 2명-장학금 각 80만원 ▲특별상(박언휘젊은슈바이처문학상) 1명-장학금 80만원 ▲은상(한국여자의사회장상대한의학회장상) 2명-장학금 각 60만원 ▲동상(한국수필가협회장상) 3명-장학금 각 50만원.

공모전 시상식은 9월 25일 서울특별시의사회관에서 열리며, 1부 행사로 수필심포지엄이 진행된다.

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<figure class="photo-layout image photo_97498 max-width-940 float-center" data-idxno="97498" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202106/140094_97498_4626.jpg" />
<figcaption></figcaption>
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"의대생·의전원생 수필 동인 찾습니다"

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<figure class="photo-layout image photo_97497 max-width-600 float-center" data-idxno="97497" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="김철수 민주평화통일자문회의 의료봉사단장(왼쪽)이 '2021년 제19기 2차 민주평통 의료봉사단 장학금 수여식'에서 장학증서를 전달하고 있다. 민주평통 의료봉사단은 총 33명(대학생 13명, 중·고생 20명)의 학생에게 장학금을 지원했다." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202106/140093_97497_3739.jpg" />
<figcaption>김철수 민주평화통일자문회의 의료봉사단장(왼쪽)이 2021년 제19기 2차 민주평통 의료봉사단 장학금 수여식에서 장학증서를 전달하고 있다. 민주평통 의료봉사단은 총 33명(대학생 13명, 중고생 20명)의 학생에게 장학금을 지원했다.</figcaption>
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민주평화통일자문회의 의료봉사단은 최근 민주평통 사무처 회의실에서 제19기 2차 민주평통 의료봉사단 장학금 수여식을 열고 탈북민과 다문화 가정 모범학생 33명(대학생 13명, 중고생 20명)에게 장학금을 전달했다.

민주평통 의료봉사단은 탈북민과 다문화 가정의 성공적인 정착을 지원하고, 평화통일의 기반을 조성하며, 국민통합에 기여하자는 취지에서 2016년부터 장학금을 지원하는 사업을 펼치고 있다.

김철수 민주평통 의료봉사단장은 대학생 13명에게 200만원씩 2600만원을, 중고생 20명에게 50만원씩 1000만원 등 총 3600만원의 장학금을 전달했다.

의료봉사단은 현재까지 287명(대학생 127명, 중고생 160명)에게 총 3억 4660만원의 장학금을 수여했다.

김철수 민주평통 의료봉사단장(에이치플러스 양지병원 이사장)은 코로나19로 힘든 상황이지만 탈북민과 다문화 가정 자녀들이 건강하게 학업에 정진하도록 아낌없는 지원을 통해 대한민국에 안정적으로 정착할 수 있도록 최선을 다해 돕겠다고 밝혔다.

2014년 2월에 발족한 민주평통 의료봉사단은 현재까지 서울을 비롯해 전국에서 총 23회에 걸쳐 2300여명의 탈북민과 다문화 가정을 대상으로 의료봉사 활동을 펼쳤다.

민주평통 의료봉사단 '장학금' 지원

질병관리청 중앙방역대책본부(본부장 정은경)는 30일 0시 현재, 지역사회 759명, 해외유입 35명(총 794명)의 신규확진자가 발생해 총 누적 확진자수는 15만 6,961명이라고 밝혔다.

신규 격리해제자는 616명으로 총 14만 7,693명(94.1%)이 격리해제돼 현재 7,250명이 격리 중이며, 이중 위험ㆍ중증 환자는 149명이다.

사망자는 1명으로 누적 사망자는 2,018명(치명률 1.29%)이다.

신규확진자 현황은 서울 368명, 경기 234명, 인천 29명, 대전 26명, 경남 16명, 강원 14명, 부산 13명, 대구 11명, 전북 10명, 충남 8명, 전남 7명, 광주 6명, 충북 5명, 울산 4명, 세종ㆍ경북 각 3명, 세종 2명이다.

해외유입확진자 국가는 중국 외 아시아 27명, 유럽 6명, 아메리카ㆍ아프리카 각 1명이며, 국적은 내국인 17명, 외국인 18명이다.

코로나환자, 794명 늘어 15만 6,961명

질병관리청(청장 정은경)은 &lsquo;2020년 지역사회건강조사 원시자료&rsquo;를 30일부터 질병관리청 누리집을 통해 대국민 공개한다고 밝혔다.

2020년 지역사회건강조사 원시자료는 2008년부터 시ㆍ군ㆍ구 단위 건강통계 및 지역 간 비교통계를 생산해 지역보건의료계획 수립 및 평가 시 활용 가능하도록 매년 공개해 왔다.

지역사회건강조사는 지역보건법 제4조에 근거, 전국 255개 보건소가 지역주민의 흡연, 음주 등 건강행태와 만성질환 이환 등 건강실태를 파악할 수 있도록 2008년부터 보건소당 약 900명의 표본(만 19세 이상)을 대상으로 매년 8&sim;10월에 실시한다.

또한 지역 간 건강격차를 파악하기 위한 조사ㆍ연구ㆍ행정관련 분야 자료를 지역별로 정리한 &lsquo;지역사회 건강결과 및 건강 결정요인 통합자료&rsquo;를 매년 수집 및 최신화해 공개하고 있다.

2020년 지역사회건강조사 원시자료는 &rsquo;지역사회건강조사 누리집&lsquo;을 통해 제공하며, 원시자료 요청 후 내려 받기가 가능하다.

지난해는 코로나19 유행으로 필수지표와 코로나19 관련 문항으로 구성된 단축조사를 실시했다.

이번에 공개하는 원시자료는 코로나19 관련 항목이 포함됐으며, 이는 감염병 유행상황에서 지역사회 건강문제를 확인하는데 의미 있는 자료로 활용할 수 있다.

다만, 코로나 상황에서 순환주기 조사문항과 지역선택조사는 실시하지 못해 일부 지표는 시계열 추이 비교 분석이 어려울 수 있다.

질병관리청 정은경 청장은 &ldquo;이번에 공개되는 2020년 지역사회건강조사 원시자료는 특히 작년 코로나19 유행으로 힘든 시기였음에도 불구하고 생산된 매우 소중하고 의미가 있는 자료이다.&rdquo;라며, &ldquo;이제는 지역의 건강수준 감시를 넘어 지역사회건강조사 원시자료를 활용해 지역 간 건강격차 해소를 위해 지역사회 건강 통합자료와 연계 등 심층 분석으로 다각적인 원인규명과 격차 완화를 위한 노력이 동반되기를 기대한다.&rdquo;라고 말했다.

향후 질병관리청은 지역 주민의 건강수준 파악과 지역 간 비교 가능한 건강지표를 지속적으로 생산해 지역보건의료계획 수립 및 평가 시 근거자료로 제공할 뿐 아니라, 지역 간 건강격차 원인규명을 위한 기초자료도 확대 수집하여 지원할 계획이다.

질병청, 2020년 지역사회건강조사 원시자료 공개

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<figure class="photo-layout image photo_97494 max-width-600 float-center" data-idxno="97494" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="전남 순천시에 있는 성가롤로병원이 선천성 심장질환인 '동맥관 개존증'을 앓고 있는 환아에게 심혈관 중재술로 건강을 되찾아 줬다." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202106/140092_97494_4237.jpg" />
<figcaption>전남 순천시에 있는 성가롤로병원이 선천성 심장질환인 동맥관 개존증을 앓고 있는 환아에게 심혈관 중재술로 건강을 되찾아 줬다.</figcaption>
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전남 순천시에 있는 성가롤로병원 소아청소년과 의료진이 선천성 심장질환이 있는 22개월 남아에게 수술 대신 심혈관 중재술로 건강을 선물했다.

심혈관 중재술은 주로 대학병원급에서 시행하는 고난도 시술.

환아는 교통사고를 당해 다른 지역병원에서 입원 치료를 받다가 연고지인 성가롤로병원으로 전원됐다. 성가롤로병원 소아청소년과에서 진료를 받던 중 그동안 발견하지 못한 동맥관 개존증 진단을 받았다.

동맥관 개존증은 출생 전 태아에서는 반드시 열려 있어야 하고, 출생 직후에는 닫혀야 하는 대동맥과 폐동맥 사이를 연결하는 동맥관이 출생 후에도 닫히지 않고 열려 있는 선천성 심장질환. 동맥관이 열려 있으면 대동맥을 통해 온몸으로 가야 할 혈액의 일부가 폐로 새어 나가게 되므로 폐는 물론 심장에 부담을 주게 된다.

시술은 5월 26일 심뇌혈관센터에서 전신마취 하에 이뤄졌다. 소아청소년과 의료진은 우측 대퇴정맥과 동맥을 통해 가는 도관(카테터)을 동맥관으로 통과시켜 장구 모양의 기구를 동맥관에 위치시키는 방법으로 심장 시술을 진행했다. 시술은 합병증 없이 성공적으로 마무리 됐다.

시술을 주도한 김병주 소아청소년과장은 일부 선천성 심장 질환은 수술 대신 시술로도 치료가 가능하다면서 심혈관 중재술은 회복 기간이 짧고, 가슴에 흉터 또한 남지 않아 심장병 어린이들이 육체적정신적으로 건강하게 자라는 데 도움이 될 것이라고 말했다.

전남 순천 성가롤로병원, 선천성 심장질환 '중재술' 성공

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<figure class="photo-layout image photo_97496 max-width-960 float-center" data-idxno="97496" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="정영호 대한병원협회장이 의협 회관신축기금으로 5000만원을 기탁했다. 왼쪽부터 이필수 의협회장, 정영호 병협회장, 박홍준 의협 회관신축추진취원장. ⓒ의협신문 김선경기자" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202106/140091_97496_5522.jpg" />
<figcaption>정영호 대한병원협회장이 대한의사협회 회관 신축기금으로 5000만원을 기탁했다. 왼쪽부터 이필수 의협 회장, 정영호 병협 회장, 박홍준 의협 회관신축추진취원장. ⓒ의협신문 김선경기자</figcaption>
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대한의사협회 신축 회관 건립에 의료계의 뜻이 모이고 있다. 각 의사 제 단체를 비롯 단체장도 13만 회원의 숙원 사업에 힘을 보태고 있다.

정영호 대한병원협회 회장은 6월 30일 의협 용산임시회관을 방문해 신축기금 5000만원을 박홍준 의협 회관신축추진위원장과 이필수 의협 회장에게 전달했다.

의협 신축 회관 건축이 내년 8월 말 완공을 목표로 순조롭게 진행되는 가운데, 기금 모금 역시 지속적으로 이어지고 있다.

이날 정영호 병협 회장은 의사 회원의 한 사람으로서 신축회관의 성공적인 건립을 바라는 마음에서 기금 모금에 동참하게 됐다며 의협 회관 신축을 통해 의사들의 위상이 올라가고 품격을 높이는 마중물이 되길 바란다 말했다.

이필수 의협 회장과 박홍준 회관신축추진위원장은 연이어 감사의 뜻을 전했다.

박홍준 의협회관신축추진위원장은 정영호 회장님의 높은 뜻을 새기며 회관 신축에 기금을 잘 사용하겠다며 목표 기금에 3040억원 정도 부족하지만 이필수 회장님 취임 이후 모금이 이어지고 있어 잘 될 것으로 믿는다고 말했다. 이어 병협 차원의 약정금액 기부에 이어 회장님께서 직접 기금모금에 참여해 주셨다며 의료계가 힘을 모으고 단합화합하는 계기가 될 것이라고 덧붙였다. 

이필수 의협 회장은 41대 집행부에 들어와서 의협과 병협은 실손보험의사면허규제수술실 CCTV 등 여러 가지 의료 현안에 대해 적극적인 공조가 이뤄지고 있다며 정영호 회장님께서 많은 도움을 주셔서 가능하다며 고마움을 전했다. 이어 다른 보건의료단체와의 협력 역시 의협 중심으로 이끌어가는 데도 많은 힘을 실어주셨다며 특히 이번에 사재를 출연해 주셔서 더욱 의미있고 감사하다고 말했다.

이날 기금 전달식에는 대한병원협회에서 정영호 회장과송재찬 상근부회장이, 대한의사협회에서 이필수 회장, 박홍준 회관신축추진위원장, 이정근 상근부회장, 이현미 총무이사 등이 참석했다.

정영호 병협 회장, 의협회관 신축기금 5000만원 전달

대한신경과학회는 SSRI 항우울제의 처방 제한 규제 폐지를 다시 주장했다.

대한신경과학회는 29일 입장문을 내고, 우울증에 걸려도 치료방법을 몰라 삶을 포기하는 경우가 많다며, 모든 의사가 SSRI 항우울제를 처방할 수 있어야 한다고 밝혔다.

건강보험심사평가원은 2002년 3월 선택적 세로토닌 재흡수 억제제(SSRI)를 처방할 때 정신과 의사가 아니면 60일 이상 처방하지 못하는 것으로 제한하는 고시를 시행했고, 현재까지 이어지고 있다.

<table align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" id="photo_109942" style="margin-bottom:20px;">
	<tbody>
		<tr>
			<td align="center"><img border="0" src="http://www.healthfocus.co.kr/news/photo/202106/101978_109942_1821.jpg" style="display:block;" /></td>
		</tr>
		<tr>
			<td class="view_r_caption" id="font_imgdown_109942">2020년도 OECD 국가별 우울증 증가율</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

앞서 신경과학회는 지난달 26일에도 성명을 내고, 코로나 팬데믹이 시작된 후 세계 각국에서 우울증과 불안증의 발생이 2배 이상 증가한 가운데 한국이 우울증 유병률 1위인 36.8%로 나타났다면서, 항우울제 처방 제한 규제 폐지를 주장했다.

자살의 원인의 90%가 우울증일 정도로, 우울증과 자살은 불가분의 관계에 있다. 우울증에 걸리면 즐거움과 의욕이 없어지고 모든 것이 부정적이고 안 될 것 같이 보인다. 또한 각종 신체증상(두통, 어지러움, 통증, 소화불량, 가슴 답답, 두근거림, 불면증, 집중력, 인지기능 저하 등)들이 동반된다.

생각이 우울해지면 행동이 위축되어 외출을 하지 않고 다른 사람을 만나지 않고 대화도 없어진다. 점점 더 우울증이 심해지면서 절망감에 빠지고, 죽는 것 외에는 방법이 없다고 생각하게 된다.

학회는 자살을 예방하기 위해 국민 모두가 스스로 가족, 자녀, 친구, 동료들에게 우울증 또는 우울감이 있는지 수시로 물어보고 조기에 치료를 받게 하는 것이 가장 중요하다고 강조했다.

학회는 &ldquo;이런 중요성을 고려해 세계보건기구는 2017년을 우울증 퇴치의 해로 정하고 &lsquo;우울증, 대화합시다(Depression, Let&rsquo;s talk)&lsquo; 운동을 전 세계적으로 전개했다.&rdquo;라며, &ldquo;하지만 불행히도 국내에서는 이런 운동이 없었다.&rdquo;라고 지적했다.

무엇보다 한국은 정부의 SSRI 항우울제를 처방제한으로 세계에서 우울증 치료를 받기 가장 어려운 나라라는 게 학회의 설명이다.

학회는 &ldquo;미국에서는 간호사도 SSRI 항우울제를 처방할 수 있지만 한국 의사는 처방하지 못한다.&rdquo;라며, &ldquo;한국에서는 우울증에 걸려도 어디에 가서 치료를 받을지 몰라서 포기하는 경우가 대부분이다.&rdquo;라고 지적했다.

학회에 따르면, 미국뿐만 아니라, 유럽, 일본, 중국, 인도, 베트남, 필리핀, 르완다 등 외국에서는 모든 의사들이 우울증을 치료하고 있다.

학회는 &ldquo;안타까운 소식에 대책은 제시하지 않고 한탄만 하는 것은 정말 무능하고 무책임한 것이다.&rdquo;라며, &ldquo;정부는 효과 없는 자살예방대책을 전면 재검토해야 한다.&rdquo;라고 주장했다.

학회는 &ldquo;공산주의, 사회주의, 최빈국, 세계 어느 나라에도 없는 SSRI 항우울제 처방 규제를 신속히 폐지해 철저하게 배제된 전국의 10만 의사가 우울증 치료와 자살예방에 적극적으로 참여하게 해야 한다.&rdquo;라고 주장했다.

학회는 &ldquo;정부가 국민의 정신건강 관리를 전적으로 정신과 의사에게만 맡기는 것은 가장 부적절한 판단이다.&rdquo;라며, &ldquo;정부는 국민의 생명 손실을 더 이상 좌시하면 안 된다.&rdquo;라고 주장했다.

한편, 대한가정의학회도 올해 1월 성명을 내고, 비정신과 의사의 항우울제 SSRI 처방시 60일 처방 제한 규제를 철폐해야 한다고 주장했다.

반면, 신경정신의학회는 우울증 환자의 전문적인 치료를 위해 처방 제한이 필요하다는 입장을 유지하고 있다.

모든 의사가 우울증 치료해야 한다

<table align="right" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" id="photo_109943" style="margin-left:20px; margin-bottom:20px;">
	<tbody>
		<tr>
			<td align="right"><img border="0" src="http://www.healthfocus.co.kr/news/photo/202106/101979_109943_3441.jpg" style="display:block;" /></td>
		</tr>
		<tr>
			<td class="view_r_caption" id="font_imgdown_109943">예방접종 전자증명서</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

코로나19 예방접종 대응 추진단(단장 정은경 청장)은 7월부터 사회적 거리두기 체계가 개편돼 접종자에 대해 달라진 방역수칙이 적용됨에 따라 향후 접종증명서가 필요한 상황 발생에 대비해 접종자가 사용 가능한 접종 증명자료의 종류와 발급방법, 사용방법 등을 29일 안내했다.

▽종이증명서 
국가가 실시하는 예방접종을 받은 사람은 누구나 종이증명서 발급이 가능하다.

종이증명서로는 코로나19 예방접종 이외에도 인플루엔자, 영유아예방접종 등의 모든 접종증명서를 발급 받을 수 있다.

종이증명서에는 접종을 받은 사람의 인적사항 이외에 백신명, 접종차수, 접종일, 접종기관 등의 내용이 담겨 있으며, A4용지 크기로 출력된다.

질병관리청 &lsquo;예방접종 도우미 누리집&rsquo; 또는 &lsquo;정부24&rsquo;에서 무료로 발급 가능하며, 본인이 예방접종을 받은 예방접종센터, 위탁의료기관, 보건소 등에서도 발급받을 수 있다.

다만 위탁의료기관에서 발급 시에는 증명서 발급비용을 본인이 부담해야 한다.

또한, 7월 1일부터 코로나19 예방접종 종이증명서를 읍면동 주민센터에서도 발급받을 수 있다.

종이증명서는 접종 여부의 확인 목적으로 제시할 수 있다. 현재 영문으로도 발급이 가능해 국외에서 접종 증빙 목적으로 활용이 용이하다.

▽전자증명서 
전자증명서는 스마트폰에 전용 앱을 설치하고 본인인증을 거치면 증명서를 스마트폰으로 발급 받을 수 있다.

COOV앱 구글 플레이스토어, 애플 앱스토어 등을 통해 다운로드가 가능하다.

전자증명서에는 종이증명서와 동일한 접종 관련 정보를 포함하고 있으며, 접종 여부를 전자적으로 간편 인증하기 위한 QR코드 생성 및 카메라 기능 또한 제공되고 있다.

접종 관련 필수 제출 정보 외에 성명, 생년월일, 국적 등의 추가 정보는 포함여부를 본인이 설정할 수 있다.

전자증명서는 현재는 한글로만 제공되고 있다. 7월중 업데이트를 통해 영어를 추가하고, 9월부터는 중국어, 스페인어 등 14개 언어를 추가하여 설정 가능하도록 기능을 개선할 예정이다.

이와 함께 네이버ㆍ카카오 등 전자출입명부 QR체크인 시 예방접종 간편 인증을 동시에 수행 가능하도록 기능을 개편하고 있다.

오는 7월 12일부터는 전자출입명부 화면에서 예방접종증명서 발급을 추가로 받아, 하나의 QR코드로 전자출입기록과 예방접종 사실 인증을 동시에 수행할 수 있게 된다.

▽예방접종스티커 
종이증명서의 휴대 또는 스마트폰 사용이 어려운 국민을 위해, 신분증에 부착하여 사용하는 예방접종스티커를 7월 1일부터 발급한다.

예방접종스티커 발급을 원하는 경우, 스티커 부착을 원하는 신분증을 소지하고 주민센터를 방문하여 신청하면, 신분증 뒷면에 스티커를 발급받을 수 있다.

스티커는 1인당 1매를 발급해 하나의 신분증에만 부착해야 한다.

발급대상은 연령 제한 없이 코로나19 접종을 받고 증명 스티커 발급을 원하는 모든 사람이다.

스티커는 신분증 뒷면에 부착할 수 있도록 45mm(가로)&times;9mm(세로) 크기로 발급된다. 공간적 한계로 성명, 접종회차, 접종일자, 등 필수적인 접종 확인 정보만 담긴다.

접종증명서 제시를 요청받을 경우 스티커가 부착된 신분증을 제시하면 된다.

“코로나 접종 증명서 이렇게 사용하세요”

식품의약품안전처(처장 김강립)는 인체에 위해를 끼치거나 끼칠 위험이 있는 의료기기의 정보 공개와 회수 의무자의 회수ㆍ폐기 등에 대한 세부 절차를 규정한 의료기기 회수ㆍ폐기 등에 관한 규정을 6월 28일 제정ㆍ고시했다.

주요 내용은 ▲위해 의료기기 인지 및 회수계획서 작성ㆍ검토 ▲회수계획서 공표 ▲회수계획 통보 및 회수 실시 ▲폐기 등 조치 및 회수종료 보고 ▲회수종료 통보 등이다.

회수대상 의료기기가 발생하면 회수 의무자는 적정한 회수가 이뤄지도록 제품별로 회수계획서를 작성해 관할 지방식품의약품안전청에 제출하고, 지방식품의약품안전청은 회수계획의 타당성을 검토해 필요시 보완명령 등 조치할 수 있다.

회수 의무자는 회수대상 의료기기의 품목명ㆍ제품명, 위해정도, 허가ㆍ인증ㆍ신고번호, 제조번호 또는 로트(Lot)번호, 제조일자 또는 사용기한, 회수사유 및 회수방법, 소비자가 취해야 하는 행동 등을 위해 정도에 따라 규정된 매체에 공표해야 한다.

회수 의무자는 회수대상 의료기기 취급자에게 회수대상 의료기기 정보, 회수사유 및 회수방법 등 회수계획을 통보해야 하며, 의료기기 취급자는 판매ㆍ임대ㆍ사용을 중지하고 반품 등 회수업무에 적극 협조해야 한다.

회수 의무자는 회수하거나 반품받은 의료기기를 폐기, 반송, 수리 등으로 위해를 방지할 수 있도록 조치하고, 회수되지 않은 수량에 대한 조치계획, 재발방지대책 등의 내용을 포함한 회수평가보고서를 작성해 회수종료 보고를 해야 한다.

지방식품의약품안전청은 회수가 적절하게 이행됐는지를 점검ㆍ확인한 후 회수 의무자에게 회수종료를 통보한다.

식약처 관계자는 &ldquo;이번 고시 제정이 회수 의무자가 회수대상 의료기기를 신속하게 회수ㆍ폐기할 수 있게 도움으로써 의료기기를 안심하고 사용할 수 있는 환경을 조성하는 데 기여하기를 기대한다.&rdquo;라고 말했다.

식약처, 의료기기 회수ㆍ폐기 등 규정 고시 제정

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<figure class="photo-layout image photo_97493 max-width-960 float-center" data-idxno="97493" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="(왼쪽부터) 렉라자(성분명 레이저티닙/유한양행), 타그리소(성분명 오시머티닙/아스트라제네카) ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202106/140089_97493_2155.jpg" />
<figcaption>(왼쪽부터) 렉라자(성분명 레이저티닙/유한양행), 타그리소(성분명 오시머티닙/아스트라제네카) ⓒ의협신문</figcaption>
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보건복지부가 초고속 급여 등재에 성공한 렉라자 국산 프리미엄 지적에 대해 급여 확대와 심사 기준이 다른 것 뿐, 프리미엄까진 아니다라는 입장을 밝혔다.

유한양행의 비소세포폐암 치료제인 렉라자는 7월 1일부로 건강보험 급여된다.

허가 이후 급여 등재까지 단 5개월이 걸려초고속 등재라는 평가가 줄을 잇고 있다.

이례적인 초고속 등재에 국산 의약품 프리미엄이 적용된 것이 아니냐는 지적도 많다.

경쟁 품목인 타그리소(오시머티닙/아스트라제네카) 는 급여 신청부터 등재까지 17개월이 걸렸다.

이후 2019년부터 1차요법 급여확대를 줄곧 시도해 왔지만, 올해 4월 심평원 암질환심의위원회는 보류 판정을 내렸다.

이 같은 국내 의약품 프리미엄 지적에 양윤석 보건복지부 보험약제과장은 임상적 유용성을 따져야 하는 급여 확대 심사 특성에서 온 차이라고 짚었다.

양윤석 과장은 보건복지부 전문기자협의회와의 간담회에서 타그리소의 경우, 급여 등재가 이미 된 상태에서 급여 확대를 심의한 것이라급여 등재를 신청한 렉라자와는 상황이 다르다고 짚었다.

이례적으로 단기간에 급여 등재에 성공한 것에 대해서도 프리미엄이 붙었다고 평가할 정도는 아니라고 생각한다며 국내 개발 신약은 약가우대를 하지 않고, 심평원에서 규정에 따라 평가기간을 짧게 가져가는 정도다. 이에 비교적 짧았던 것이라고 설명했다.

그러면서 즉 규정과 절차에 따라 처리했다는 것이라면서 현재 (타그리소 관련)검토하고 있는 적응증 확대와는 그 무게가 다른 것이라고 강조했다.

타그리소가 아시아인 임상결과가 만족스럽지 않았던 것이 발목을 잡은 것과 관련, 렉라자는 충족시킨 것인지에 대한 질문에 대해서는 두 가지를 같은 선상에서 비교하는 것은 무리가 있다며 말을 아꼈다.

렉라자 급여 등재로 이미 시장을 선점한타그리소가 강력한 라이벌을 맞았다는 평가 속에 렉라자가 향후 시장을 어느정도 점유할지 귀추가 주목되고 있다.

렉라자 '국산 프리미엄' 지적에 입 연 복지부 "그 정돈 아니야∼"

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<figure class="photo-layout image photo_97492 max-width-960 float-center" data-idxno="97492" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="전문의약품을 무자격자나 한의사가 취득(구입)한 경우 처벌하는 내용을 담은 약사법 일부 개정 법률안이 6월 29일 국회 본회의를 통과했다." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202106/140088_97492_3652.jpg" />
<figcaption>전문의약품을 무자격자가 취득(구입)한 경우 처벌하는 내용을 담은 약사법 일부 개정 법률안이 6월 29일 국회 본회의를 통과했다.</figcaption>
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스테로이드에피드린 성분 주사제를 비롯해 국무총리령에 따른 전문의약품을 무자격자가 취득(구입)할 경우 처벌하는 약사법 일부 개정 법률안이 국회를 통과했다.기존에는 불법으로 유통되는 전문의약품의 판매자만 처벌했으나 약사법 개정안 통과에 따라 구매자에 대해서도 처벌을 할 수 있게 됐다.

약사법 개정안에는 CSO(의약품 판매영업대행사)의 지출보고서 작성 의무화와 제네릭 의약품의 생물학적 동등성 자료 공동활용을 수탁사 1곳과 위탁사 3곳으로 제한한규정도 포함됐다.

아울러 의료기기업체의 CSO 지출보고서 작성 의무화를 골자로 한 의료기기법 개정안도 함께 국회를 통과했다.

국회는 29일 본회의를 열어 약사법과 의료기기법 개정안을 의결했다.

약사법 개정안을 구체적으로 살펴보면 우선 스테로이드 성분 주사제, 에페드린 성분 주사제 및 총리령으로 정하는 이에 준하는 전문의약품을 판매자격이 없는 자로부터 취득한 사람에게 100만원 이하의 과태료를 부과하고, 신고한 사람에게는 포상금을 지급할 수 있도록 했다.

국회 보건복지위원회는 18개 약사법 일부 개정 법률안 통합 대안을 제안한 배경에 대해 현행 약사법은 불법으로 유통되는 전문의약품의 판매자만을 처벌하고 있고, 구매자에 대한 처벌은 이루어지지 않고 있다면서 그 결과 판매망 수사의 단초가 되는 소비자에 대한 수사단속이 제대로 이루어지지 못하여 불법 판매망 단속을 위한 정보 수집조차 어려운 실정이라고 밝혔다.

보건복지위는 이에 따라 치명적인 부작용으로 국민 건강과 안전에 심각한 위해를 끼치고 있는 불법 유통 전문의약품을 수사단속하기 위하여 불법으로 구매한 자 또한 처벌할 수 있도록 근거를 마련하고, 신고자에게 적절한 수준의 포상금을 지급할 수 있도록 함으로써 수사의 단초가 될 수 있는 전문의약품 불법 유통 정보를 원활하게 수집하고 사회 안전을 위한 신고체계를 마련하고자 한다고 설명했다.

의약품 공급자뿐만 아니라 CSO(의약품의 판매촉진 업무를 위탁받은 자)의 경제적 이익 제공 금지를 명시하고, 지출보고서 작성 의무자에 추가했으며, 지출보고서를 공개토록 했다. 이를 위반 시 적용 벌칙을 강화했다.

특히 의약품 품목 허가 신청 또는 신고 시 제출해야 하는 자료를 명확히 규정하고, 기존에 작성된 생물학적 동등성 시험자료 또는 임상시험자료를 이용해 품목허가 신청할 수 있는 품목을 최대 3개로 제한했다.

이외에도 ▲매년 11월 18일을 약의 날로 지정 ▲중앙약사심의위원회의 위원 수를 현행 100명 이내에서 300명 이내로 확대 ▲거짓이나 부정한 방법으로 품목허가 받아 허가가 취소된 경우 허가 제한기간5년 ▲거짓이나 부정한 방법으로 국가출하승인을 받아 허가가 취소된 경우 허가 제한기간3년 ▲임상시험 실시기관의 임상시험심사위원회의 설치운영 의무 및 임상시험의 안정성 정보 분석 등의 업무를 수행하는 임상시험안전지원기관의 지정 근거와 임상시험 실시기관으로부터 위탁받아 임상시험 실시에 관한 심사 업무를 수행하는 중앙임상시험심사위원회의 구성 근거 마련 ▲중증질환 또는 희귀질환 치료 목적인 의약품 등에 대해 일정 기간 내에 안전성유효성 확증을 위한 임상시험 자료를 제출할 것을 조건으로 조건부 허가 허용, 우선심사 대상으로 지정 허용 ▲원료의약품 수입의 경우 해외제조소 등록 의무화 등도 포함됐다.

아울러 ▲안전상비의약품과 식품의약품안전처장이 정하는 의약품의약외품의 용기, 포장 또는 첨부문서에 의약품 등 안전 정보를 점자 및 음성수어 영상 변환용 코드로 표시하도록 의무화 ▲거짓이나 그 밖의 부정한 방법으로 국가출하승인을 받은 경우 행정처분 및 형벌을 부과할 수 있는 근거 마련 ▲위해 의약품 제조 등에 대한 과징금 부과 규정에 국가출하승인 규정을 위반한 경우를 부과 사유로 추가하고, 과징금 상한을 해당 품목 판매금액의 2배로 상향 ▲제조수입 품목허가를 하거나 신고를 수리한 의약품의 심사 또는 검토 결과 공개 ▲백신 품질 확보 및 신속한 제품화 기술지원을 위해 백신안전기술지원센터설립운영 및 재정 지원 근거 마련 조항 등도 통과했다.

한편, 이날 함께 국회 본회의를 통과한의료기기법 개정안은 의료기기 제조업자 등으로부터 판매 또는 임대 촉진 업무를 위탁받은 자의 경우에도 경제적 이익 제공을 원칙적으로 금지하고, 제공내역에 대한 지출보고서를 작성공개토록 하며, 보건복지부 장관이지출보고서에 관한 실태조사를 실시해 결과를 공표토록 하는 내용도담고 있다.인체 삽입 의료기기, 개봉 시 변질 우려가 있는 의료기기 등에 대해서는 제조수입업자에게 봉함 의무를 부과하고, 봉함한 의료기기는 개봉판매 할 수 없도록 하는 내용도 포함됐다.

전문의약품 불법 구입자도 처벌...국회 본회의 통과

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<figure class="photo-layout image photo_97489 max-width-960 float-center" data-idxno="97489" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="양윤석 보건복지부 보험약제과장 [사진=홍완기기자] ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202106/140087_97489_5944.jpg" />
<figcaption>양윤석 보건복지부 보험약제과장 [사진=홍완기기자] ⓒ의협신문</figcaption>
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제약사의 행정소송 악용 관례를 끊기 위해 보건복지부가 추후 환수 입법과 손해배상 청구 카드를 함께 꺼내 들었다.

제약사의 약가인하 취소 소송 기간 중 지급된 급여를 정부가 승소한 경우 추후 환수하는 내용의 법안 발의를 준비하는 한편, 입법 이전 소송 건들에 대한 소급 적용이 안 될 경우에도 손해배상 청구 소송을 통해 건강보험 재정 손실을 최소화하겠다는 입장을 밝힌 것이다.

정부는 오리지널 품목 특허기간 만료나 행정제재, 허가사항 변경에 따라 재평가 요인이 발생할 경우 약가를 조정하거나 인하하고 있다.

이때 제약사에서는 약가 인하에 대한 집행 정지 소송을 제기할 수 있는데, 재판이 진행되는 기간 동안 기존 보험급여액대로 약값을 지급할 수 있다는 점을 악용하는 사례가 발생하고 있다.

양윤석 보건복지부 보험약제과장은 전문기자협의회와의 간담회에서 약가 조정 사유가 명백한데도 납득이 안가는 소송 제기로 인한 재정손실이 너무도 크다며 분쟁소지가 남아있다면 어쩔 수 없지만 사법적 분쟁을 활용해 약가를 견재하는 등 건보재정 손실이 나는 것은 당국에서 무겁게 받아들이고 있다. 국회의 지적도 있었고, 이에 대책 있어야 한다는 입장이라고 밝혔다.

이러한 행정소송으로 인해 건강보험재정에 막대한 손실을 끼친다는 지적은 계속돼 왔다. 하지만 이를 제지할 수 있는 규정이나 법령이 없어 관례아닌 관례로 자리 잡아 왔던 것.

약가인하 취소 소송 기간에 지급된 급여를 추후 환수하는 건강보험법 개정안이 해결책으로 언급됐지만 아직 논의 단계에 그치고 있다.

이에 보건복지부가 더 이상은 두고 볼 수 없다며 본격적인 대책 마련에 나섰다.

양윤석 과장은 소송 자체는 재판을 받은 권리이므로 제한할 수 없다. 이에 소송을 내더라도 정부가 승소하게 되면 손실보상안에 대해 협의하고 있다며 이러한 내용을 답은 입법을 추진 중이라고 설명했다.

입법 발의는 더불어민주당 김원이 의원, 남인순 의원을 통해 추진할 것으로 보인다.

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<figure class="photo-layout image photo_97490 max-width-960 float-center" data-idxno="97490" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="양윤석 보건복지부 보험약제과장 [사진=홍완기기자] ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202106/140087_97490_049.jpg" />
<figcaption>양윤석 보건복지부 보험약제과장 [사진=홍완기기자] ⓒ의협신문</figcaption>
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한편, 입법 이전 진행된 소송에 대해서도 소급적용을 검토하고, 소급적용이 어려운 경우에는 손해배상을 검토하겠다고도 밝혔다. 만약 소급적용이 가능하다면 그대로 환수조치를 하면 되지만 어려운 경우에는 손해배상을 검토하겠다는 얘기다.

양윤석 과장은 특히 최근 소송을 보면 소송 사유에 맞지 않게 소송을 내는 경우가 많다. 현재까지 약가 인하 소송에서 정부가 패소한 건이 단 한 건도 없다(는 점이 이를 뒷받침한다)며 이에 법리적인 검토를 통해 소급적용(환수)하는 방안을 검토해 볼 생각이다. 입법 제도가 정착된다면 손해배상을 검토할 필요가 없겠지만 손실분이 너무 크다는 점에서 손해배상을 검토해야 한다고 본다고 말했다.

행정소송이 불법행위를 원인으로 해야 한다는 점에서 소송 자체를 불법으로 보기 어렵다는 지적에 대해서는 아직 행정소송에선 사례가 없지만 민사에선 집행가압류 본인 신청해 판사 인용하더라도 나중에 본안에서 지면 과실이 있다는 법리적인 부분이 있다며 다시 검토는 해봐야 할 부분이라고 짚었다.

합리적인 선을 가려내기가 쉽지 않아 우려스럽다는 입장도 덧붙였다.

양윤석 과장은 문제를 최소화하는 게 가장 바람직하다고 본다. 재판을 받을 권리를 제한하지 않는 합리적인 선을 가려내는 것이 쉽지 않을 것이기 때문이라며 이에 아직 현재는 이런 부분을 모두 고민하면서 검토하고 있는 단계라고 전했다.

최근 이슈가 되고 있는 콜린알포세레이트에 대해서도 업계의 파장이 큰 만큼 협상을 끌어내겠다는 의지도 밝혔다.

건강보험공단은 지난 4월 제약사와 협상하면서 콜린알포세레이트 임상 실패 시 급여 환수율을 건보공단 부담 70%의 100%로 설정했다. 하지만 이후 50%까지 낮춰 제시했고, 이때도 협상이 결렬되자 또다시 30%까지 낮추며 최초 설정액의70%까지 환수율을 인하했다. 하지만 이마저도 결렬될 것이라는 전망이 우세한 상황.

양윤석 과장은 현재 콜린알포세레이트에 대한 재협상을 진행 중이다. 파격적으로 30%까지 낮췄는데 업체들은 그것도 많다는 입장이라며 아직 협상 중이기 때문에 (결렬을 염두에 둔)급여 삭제 등을 말씀드리기 어렵다. 임상재평가 통해 약효가 없다고 판단되면 급여 차원에서 위험을 분담하는 거다. 이런 취지에서 결렬하지 않고, 협상하는 방향으로 좋게 검토하고 있다. 합의하길 강력히 희망하고 있다고 강조했다.

政, 제약사 '약가 인하 소송' 꼼수에 '손해배상 소송' 칼 꺼낸다

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<figure class="photo-layout image photo_97486 max-width-960 float-center" data-idxno="97486" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문 김선경" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202106/140086_97486_390.jpg" />
<figcaption>의료진이 코로나19 백신 접종을 준비하고 있다. ⓒ의협신문 김선경</figcaption>
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국내 도입 백신 종류가 다양해짐에 따라, 하반기 위탁의료기관을 통한 다종백신 접종체계가 본격적으로 운영된다.

위탁의료기관이 접종하는 코로나19 백신은아스트라제네카얀센화이자모더나 등 모두 4종.백신의 종류가 다양해짐에 따라, 오접종 예방을 위한각별한 주의가 요망된다.

[의협신문]은질병관리청이 공개한 자료를 바탕으로 4개 백신의 특징과 접종시 주의사항 등을 정리했다.

■접종 전 준비사항

위탁의료기관은 안전한 백신 접종을 위한 공간인력시설 등을 준비해야 한다.

하반기부터 하나의 기관에서 복수의 코로나19 백신 접종이 가능해지는데, 질병관리청은 가능하면 백신별 접종 공간인력시설을 구분해 운영할 것을 권고했다.

상황이 여의치 않다면 접종 공간과 시설인력을 공동 활용할 수 있으나, 이 때에는 오접종 방지를 위해 반드시 백신별 인식표를 배부해 운영하도록 했다.

이를 테면 아스트라제네카 접종자에게는 백색, 화이자는 적색, 모더나는 황색, 얀센은 청색의 스티커나 목걸이 등을 배부하는 방식으로백신별 접종대상자를 구분해 표시하는 방식이다.

백신과 주사기도 별도로표기해 관리하도록 당부했다.

하나의 냉장고를 사용할 경우 백신별로 층칸을 구분해 운영하고, 주사기 또한 백신별로 구분해 보관하며, 주사기 종류를 잘 보이는 곳에 표시해 사용 시 혼동이 없도록 해야 한다.

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<figure class="photo-layout image photo_97487 max-width-600 float-center" data-idxno="97487" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="다종 백신운영 위탁의료기관 운영 요건(질병관리청)" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202106/140086_97487_4124.jpg" />
<figcaption>다종백신 운영 위탁의료기관 운영 요건(질병관리청)</figcaption>
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■ 접종 단계-백신별 용량 확인

접종 단계에서는 접종대상자의 인적사항과 접종 백신을 반드시 확인하고, 백신별 사용법과 권고 용량에 맞춰 접종을 실시해야 한다.

# 아스트라제네카 백신/ 0.5ml(1병당 10회 분량)/ 만 18세 이상

아스트라제네카 백신은 무색 또는 엷은 갈색의 투명하거나 약간 불투명한 용액으로, 권고 접종 용량은 0.5ml, 1병(vial)당 10회 분주해 사용한다. 개봉 전에는 냉장보관하며, 개봉 후에는 6시간까지 실온에서 보관할 수 있다.

# 얀센 백신/ 0.5ml(1병당 5회 분량)/ 만 18세 이상

얀센 백신은 무색에서 연한 노란색의 투명하거나 유백사의 현탁액으로, 권고 접종 용량은 0.5ml, 1병(vial)당 5회 분주해 사용한다. 개종 전에는 냉장 보관하며, 개봉 후에는 최대 3시간까지 실온에서 보관할 수 있다.

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<figure class="photo-layout image photo_97488 max-width-960 float-center" data-idxno="97488" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202106/140086_97488_422.jpg" />
<figcaption>백신 종류별 특징(질병관리청)</figcaption>
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# 화이자 백신/ 0.3ml(1병당 6회 분량)/ 희석 필요/ 만 16세 이상

화이자 백신은 흰색 또는 미백색의 현탄액으로 권고 접종용량은 0.3ml, 1병(vial)당6명까지 분주해 접종한다. 화이자 백신은 냉동 보관해야 하나, 위탁의료기관에는 해동된 백신이 배송되므로 별도의 해동 과정은 거치지 않아도 된다.

화이자 백신은 4종의 백신 가운데 유일하게 희석해 써야 하므로 주의가 필요하다. 1병당 0.9% 멸균 생리식염수 1.8ml를 주입해 noncoring 기법(바이알 주사제의 고무 파편이 떨어져 나오는 현상을 줄이기 위한 기법.주사침 사면이 위를 향하게 하여 4560도로 기울여 삽입하고, 주사침이 바이알에 들어갈 때 점점 각도를 높여 90도가 되게 함)으로 주입하고, 희석액 주입 후에는 병을 10회 부드럽게 뒤집어혼합한 뒤 6시간 이내에 사용해야 한다.

# 모더나 백신/ 0.5ml/ 만 18세 이상

모더나 백신은 백색 또는 미백색의 분산액 형태로 권고 접종용량은 0.5ml이다. 개봉 후에는 6시간 이내에 사용한다.

4종의 백신 모두 접종 전 유효기간을 확인해야 하며, 유효기간 이내에 사용되지 않은 백신은 폐기해야 한다. 여러 병의 잔량을 모아서 접종하는 것은 금지하며, 색상에변화가 있거나 미립자가 있으면 사용하지 말아야 한다. 사용 불가 즉 폐기 대상으로 분류한백신은 보건소가 의료기관을 방문해 수거한다.

■접종 후 이상반응 관찰

모든 백신에 공통으로, 접종 후 이상반응 관찰은 의무다. 접종 완료후 1530분 정도 이상반응 발생 여부를 확인하고, 이상반응 의심환자는 코로나19 예방접종관리시스템 등을 통해 신고해야 한다.

한편, 질병관리청에 따르면 3분기 코로나19 예방접종 위탁의료기관 신청 기관은 전국 1만 4266곳으로 집계됐다. 이 중 다종 백신을 선택한 의료기관은 1만 2986곳이다.

코로나19 백신, 접종 의료기관 이것 주의해야

<figure class="photo-layout image photo_97484 max-width-250 float-left" data-idxno="97484" data-type="photo" style="float:left"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202106/140085_97484_317.jpg" />
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대한개원의협의회가 의료기관이 출생신고를 의무화한 가족관계의 등록 등에 관한 법률 개정안에 대해나라가 할 일을 의료기관에 떠넘기는 것이라며 강력하게 비판했다.

법무부는 지난 6월 21일 분만의료기관에서 국가기관에 출생사실을 통보하고, 국가기관은 통보된 출생정보와 실제 출생신고 내역을 대조해 누락아동에 대한 출생신고를신속히 이뤄지도록 하겠다며 가족관계의 등록 등에 관한 법률 일부 개정 법률안(가족등록법)을 입법예고했다.

앞서 정부는 2019년 포용 국가 아동정책을 통해 부모에만 의존하고 있는 출생신고시스템을 개선해 모든 출생 아동을 등록하고 보호받을 권리를 보장한다면서 병의원에 출생신고 의무를 부여하는 출생 통보제도를 도입하겠다고 발표했다.

의료기관에 출생신고 업무를 규정한가족등록법 개정안에 대해 (직선제)대한산부인과의사회를 비롯한의료계는 사실 확인이 어렵고, 개인정보 보호 등 문제점을 지적하면서반대 의견을 제시했다.

하지만 법무부는 의료계가 지적한문제점에 대한개선 방안을 제시하지않았으며, 사전 의견 수렴 절차도 없이 법률안을 입법예고, 했다.

대개협은 29일 정부의 가족등록법 개정안 입법예고에 대해 의료기관은 의료인들이 환자 진료를 담당하는 곳이지 나라의 행정업무를 담당하는 행정기관도, 공무원도 아니다라고 비판했다.

민간 의료기관이 행정업무를 대신하는 것은 공무원법에 반하며 위헌적 요소도다분하다고 짚었다.

대개협은 특히 출생신고를 위해서는 많은 개인정보를 다루어야 하는데 이를 다룰 명분도 자격도 없다면서 출생 당시 의료인이 이런 정보를 정확하게 확인할 수도 없고, 다분히 개인정보 보호법을 위반할 소지가 있다고 지적했다.

의료계는 불법 체류자무국적자외국인싱글 맘 등이 아이를 출생한 경우, 의사는 산모가 알려준 정보만을 다루게 될 것이고, 이것이 사실인지 확인할 방법도 없으므로 정확한 신고는 거의 불가능하다는 입장이다.

대개협은 정부도 이미 알고 있듯이 산부인과 병의원들은 모든 출생 사실을 건강보험심사평가원에 한 달에 한번씩 청구과정을 통해 보고하고 있다면서심사평가원이 자료를 갖고 있음에도 다시 중복된 자료를 요구하며 무책임하게 나라가 할 일을 민간에 떠넘기며 손쉽게 처리하고자 법을 개정하는 것은 상식적으로 납득하기 어렵다고 밝혔다.

가족등록법 개정안에는 출생 7일 이내에 의료기관이 심평원에, 14일 이내에 시읍면장에게까지 보고토록 하는 내용을 담고 있다.

이에 대해 대개협은 병의원이 환자 진료를 뒤로하고, 출생신고에 몰두해 출산 7일, 14일을 세도록 만드는 것은 대표적인 탁상행정이라고 꼬집었다.

그러면서 생명이 위험한 응급 상황도 아니고 의료인들이 본연의 소임을 뒤로하고 법안이 요구하는 출생 7일, 14일 보고 기한 제한에 급급하게 하도록 한 이유에 대한 합당한 설명을 해야 한다고 따졌다.

산부인과는 물론 대부분의 병의원들이 경영 악화로 생존의 기로에 서 있는 이때, 단지 손쉬운 행정을 이유로 불필요한 제도를 도입하는 것은 결국 열악한 병의원 환경을 더욱 악화시킬 것이라고 걱정했다.

대개협은 각 의료기관에서 출생신고를 전담할 인력의 확보가 불가능한 상황에서 출생신고 대행 과정에서 발생할 수 있는 오류 및 착오에 대한 책임은 물론 이로 인한 환자진료의 방해 및 차질을 초래할 수밖에 없는 상황을 일으키는 문제는 의료기관이 감당할 수 있는 범위를 벗어난다면서불필요한 중복적 행정업무만을 부담시키는 행정편의적이고, 비현실적인 법률을 만든다는 것은 상식적으로 납득할 수도 없고 동의할 수도 없다고 비판했다.

대개협은 정부는 더 이상 행정편의 위주의 편법적인 법안이나 중복행정 일변도에서 벗어나 행정 간소화를 통해 보다 능률적이고 능동적인 업무가 이뤄질 수 있도록 노력해 달라고 당부했다.

나라가 해야 할 출생신고 업무, 의료기관에 떠넘기나

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<figure class="photo-layout image photo_97483 max-width-960 float-center" data-idxno="97483" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="칠곡경북대학교병원 전경" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202106/140084_97483_4637.jpg" />
<figcaption>칠곡경북대학교병원 전경</figcaption>
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칠곡경북대학교병원이 지난 6월 23일 질병관리청에서 주관하는 권역 감염병전문병원 구축 사업에 경북권 감염병전문병원으로 최종 선정됐다.

이번 사업은 대규모 신종감염병 위기 상황에 대비하기 위한 국가 감염병관리 인프라 및 권역별 감염병 대응 컨트롤타워로서 권역별 감염병전문병원 지정 및 독립적 감염병동 설치운영을 목적으로 한다.

질병관리청은 경북권(대구광역시경상북도) 소재 종합병원 또는 상급종합병원을 대상으로 지난 3월 31일5월 27일까지 8주간 감염병전문병원 참여 기관을 공모했으며, 선정평가위원회에서 서면발표 평가(85점) 및 현장평가(15점)를 실시해 종합점수가 가장 높은 의료기관을 최종 선정했다.

칠곡경북대병원은 경북권 감염병전문병원으로 선정됨에 따라 앞으로 ▲감염병환자등의 진료 및 검사 ▲감염병 대응 교육훈련 ▲환자 의뢰회송 체계 관리운영 ▲대규모 감염병환자등 발생 시 위기 대응 ▲그 밖에 질병관리청장이 감염병 예방, 관리 등을 위해 요구하는 기능을 전담하게 된다.

특히 대구뿐 아니라 경북 전역을 아우르는 교통의 요충지로써 도심 외곽지에 위치해 감염환자 이송 시 감염 노출을 최소화할 수 있고, 병원 주변 지역에 민간시설이 적어 감염 확산 가능성이 낮으며, 모병원과의 연계와 분리가 쉽고, 의과대학의생명과학관이 같은 지구 내 위치하는 등 우수한 지리적 이점을 갖고 있다.

또 권역 공공보건의료 책임기관으로서 암 환자 및 장애인 등에 대한 통합 진료, 고위험산모신생아통합치료센터와 어린이병원을 운영해 임산부와 소아 진료, 투석환자외상환자 등 특수환자의 입원치료 등 중증 고난이도 환자 치료가 가능하다.

드라이브 스루 선별진료소 운영과 코로나19 거점전담병원 수행 경험 및 생활치료센터 운영지원 등 뛰어난 감염병 대처 역량을 확보했다.코로나19 대응관련 지침 공표와 함께 코로나19 대응체계 온라인 교육 콘텐츠 개발 및 체계화된 감염병 대응 교육과 훈련 경험도보유하고 있다.

칠곡경북대병원은 원내 부지 1만 1537㎡(약 3490평)에 지하4층지상 6층, 계획 주차대수 240대를 규모로 하는 감염병전문병원을 신축할 예정이다. 장비비와 운영비를 제외한 총공사비는 756억원(국비 449억원+자비 307억원)이 투입된다.

권태균 칠곡경북대병원장은 과거 사스(중증급성호흡기증후군), 메르스(중동호흡기증후군), 신종플루에 이어 현재 코로나19 팬데믹 상황에 처해있다며 그동안 코로나19 거점전담병원으로서 쌓은 감염병 대처 노하우를 바탕으로 경북권역을 책임지는 컨트롤타워 역할을 다하겠다고 말했다.

칠곡경북대병원 '경북권 감염병전문병원' 최종 낙점

전국의사총연합은 29일 성명을 내고 대체휴일 확대 등 오락가락 방역정책으로는 세계적으로 확산되는 코로나19 델타 변이를 막을 수 없다고 비판하며, 선신섬 정책보다는 의료계와 협력에 나서라고 밝혔다.

전의총은 &ldquo;2년전 우한에서 시작된 코로나19가 국경을 넘고 판데믹을 거쳐 현재에 이르기까지 방역 대책은 오락가락하기 일쑤였다.&rdquo;라며, &ldquo;정부는 의사협회의 중국 내한 방문객을 막아달라는 건의를 묵살해 대규모 감염사태를 초래했고, 이후 국민의 노력으로 감염사태가 좀 진정되는 듯싶으면 섣부른 소비 진작 정책으로 다시 감염자가 속출하고 그럴 때마다 국민의 자유로운 생활을 더욱 규제하는 악순환의 연속이었다.&rdquo;라고 지적했다.

전의총은 &ldquo;방역과 경제 활성화를 모두 달성해야 하는 정부의 고충을 이해 한다해도 그 방법이 원칙이 없고 주먹구구식으로 이뤄졌다는 의구심으로 이제 국민 모두 생활 속 거리 두기에 피로감을 호소하는 지경이다.&rdquo;라고 꼬집었다.

전의총은 &ldquo;이런 상황에서 느닷없이 어린이날과 추석, 설날에만 적용돼온 대체 휴일제를 모든 공휴일로 확대하도록 하는 공휴일 법이 행안위를 통과해 올해 광복절부터 적용된다.&rdquo;라며, 심각한 우려를 표명했다.

전의총은 &ldquo;늦장 대처로 우리나라의 1차 백신 접종률이 아직 30%가 되지 않는 상태에 전파력과 독성이 더 높은 델타 변이 바이러스마저 폭증할 것이라는 예측이 높은 시점에서 대체 휴일 확대는 그렇지 않아도 거리두기 등 방역 활동에 피로감을 호소하는 국민에게 잘못된 시그널을 줄 수가 있다.&rdquo;라며, &ldquo;무서운 전파 속도를 보이는 델타 변이 바이러스 감염자가 폭증하고 나면 그때 또 국민 탓을 하며 국민의 활동을 옭아맬 것인가?&rdquo;라고 지적했다.

전의총은 &ldquo;한쪽에서는 방역을 이야기하고 한편으로는 코로나19 감염에 대한 위기의식을 허무는 냉ㆍ온탕 정책으로는 코로나를 이길 수 없다.&rdquo;라며, &ldquo;내년 선거가 없더라도 대체 휴일제를 급히 서둘렀을까.&rdquo;라고 의문을 던졌다.

전의총은 &ldquo;국민의 마음을 얻는 일은 공휴일을 확대하고 선심성 정책으로 돈을 뿌린다고 되지 않는다.&rdquo;라며, &ldquo;방역대책의 실패와 과오를 국민에게 진솔하게 사과하고 명쾌한 원칙에 의해서 국민의 협조를 얻을 때에만 가능하다.&rdquo;라고 주장했다.

전의총은 &ldquo;정부 여당이 섣부른 휴일 확대로 국민이 코로나에 대한 경각심을 허물지 말고 코로나19 감염 사태의 최후의 도구인 백신 접종을 빠른시간 내에&nbsp; 목표에 도달할 수 있도록 의료계를 최대한 지원해야 한다.&rdquo;라며, &ldquo;백신에 대해 불안해하는 국민을 설득하는 데 최선을 다 하기를 기대한다.&rdquo;라고 강조했다.