<figure class="photo-layout image photo_100492 max-width-200 float-left" data-idxno="100492" data-type="photo" style="float:left"><img alt="최준호 순천향대부천병원 핵의학과 교수" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202111/142088_100492_736.jpg" />
<figcaption>최준호 순천향대부천병원 핵의학과 교수</figcaption>
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최준호 순천향의대 교수(순천향대부천병원 핵의학과)가 최근 열린 제60차 대한핵의학회 추계학술대회에서 우수 e-포스터상 을 수상했다.

이번 학술대회에서는 다양한 질환의 영상 진단에 유용한 방사성의약품과 영상기술 발전에 관한 연구 결과 발표와 최신 지견을 공유했다.

최준호 교수는 근위 경골 절골술 이후 수술 결과를 모니터링하기 위한 SPECT/CT의 반정량적 변수 연구(Semi-quantitative Parameters of SPECT/CT for Monitoring Postoperative Outcome After High Tibial Osteotomy) 연구로 수상했다.

최 교수는 서울아산병원 정형외과와 함께 진행한 이번 연구를 통해 근위 경골 절골술 시행 시 수술 후 결과 모니터링 도구로서 SPECT/CT(단일광자단층촬영)의 역할을 제시했다는 평가를 받았다.

근위 경골 절골술은 내반 변형(무릎이 안쪽으로 휘어 O자형 다리로 변형된 질환)이 있는 내측 무릎 관절염 환자의 무릎 관절을 다시 정렬해 무릎 안쪽에 미치는 하중을 줄여주는 수술법으로 하지의 비정상적 축을 바로잡는 것이 중요한 성공 요인이다. 그동안 X-ray 촬영을 통해 수술 결과 모니터링을 해왔지만, 뼈가 흡수되고 생성되는 대사 변화를 반영하지 못한다는 단점이 있었다.

최 교수는 이번 연구에서 근위 경골 절골술 전후로 뼈의 대사 변화를 반영하는 SPECT/CT를 촬영하고 분석한 결과 여러 변수 중 무릎 SPECT/CT의 내측 영역이 수술 후 결과 모니터링 도구로서 유의하다는 점을 발견했다.

최 교수는 이번 연구는 근위 경골 절골술 전후로 SPECT/CT를 촬영해 수술의 임상 결과를 탐구한 최초의 연구라는 점에서 의미가 있다며, 앞으로 정형외과 수술 시 SPECT/CT 촬영을 통해 수술 결과를 예측하고 인공 슬관절 치환술(보존적 치료로 증상이 호전되지 않을 때 무릎 관절을 인공 관절로 대체하는 수술)로 이환하는 환자들을 조기에 파악하는 데 도움을 줄 것으로 기대한다고 말했다.

최준호 순천향의대 교수, 핵의학회 '우수 e-포스터상'

질병관리청 중앙방역대책본부(본부장 정은경)는 23일 0시 현재, 지역사회 2,685명, 해외유입 14명(총 2,699명)의 신규확진자가 발생해 총 누적 확진자수는 42만 950명이라고 밝혔다.

위중증환자는 549명으로 전날 대비 34명이 증가했다. 사망자는 30명으로 누적 사망자는 3,328명(치명률 0.79%)이다.

신규확진자 현황은 서울 1,160명, 경기 769명, 인천 129명, 경남 80명, 충남 77명, 대전 68명, 강원 66명, 부산 56명, 광주 55명, 경북 51명, 대구 50명, 전북 40명, 제주 29명, 충북 20명ㆍ전남 20명, 세종 8명, 울산 7명이다.

백신접종률은 1차 접종의 경우, 4만 9,198명이 추가접종해 총 4,229만 0,047명이 1차 접종을 받아 인구대비 접종률 82.4%를 기록했다. 18세 이상 기준 접종률은 93.2%이다.

접종완료자는 8만 7,611명이 추가접종해 4,058만 5,580명으로 인구대비 접종률은 79.0%, 18세 이상 기준 접종률은 91.0%이다.

코로나환자, 2,699명 늘어 42만 950명

<figure class="photo-layout image photo_100490 max-width-200 float-left" data-idxno="100490" data-type="photo" style="float:left"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202111/142087_100490_3154.jpg" />
<figcaption></figcaption>
</figure>

국민의 지지와 신뢰를 상실하고 특정 직역을 두둔하는 간호법 제정을 즉각 중단하라.

간호법 제정 시도에 대한 의료계의 공분이 이어지고 있다.

경상남도의사회는 11월 23일 성명을 내어 국민건강을 위협하는 간호법 제정에 강력한 반대 입장을 밝히고, 법 제정이 강행될 경우 모든 회원이 전면적인 투쟁 전선에 동참할 것이라고 경고했다.

간호사단체의 이기주의와 일부 정치인의 인기영합적인 오판에 편승해 간호법 제정이 이뤄지면, 의료체계의 붕괴와 정부의 통제가 불가능한 불확실한 상황으로 빨려 들어갈 것이라는 판단이다.

경남의사회는 국민에게 명분과 실익이 없는 간호법 제정 시도는 즉각 중지돼야 하며, 만약 일방적 국회 처리로 법률 제정이 현실화될 경우 의료에 미칠 악영향에 대한 모든 책임은 이를 추진한 세력에 있다는 점을 분명히 밝힌다고 지적했다.

아래는 경상남도의사회 성명서 전문.

<div id="tem-type-8">
성 명 서 
간호법 제정 시도는 즉각 중지되어야 한다.

경상남도의사회와 모든 회원은 현재 국회가 추진 중인 간호법 제정 시도에 대해 매우 유감스럽게 생각하고 크게 우려하며 결과가 의료에 미칠 파장에 대해 염려하면서 국회의 결정을 예의 주시하고 있다.

의료 행위에 관한 핵심을 통괄 규정하고 있는 의료법과 별도로 간호법을 제정하여 특정 직역의 이익을 대변하고 보호하려는 시도는 의료법의 목적인 국민의 건강 증진 노력과 생명 보호의 취지를 훼손하고 보건의료체계 해체를 가속하는 촉매가 될 것이다.

특정하여 의사법이 아닌 의료법으로 의료제도에 관한 근간을 규정한 것은 면허된 의료인의 의료 행위와 역할, 보건의료체계의 통합 관리를 통해 국민 생명 보호와 건강 증진의 목적을 달성하기 위함이다.

국민 건강에 있어 필수적인 간호 영역의 중요성과 간호사를 역할에 관해 충분히 공감하고, 근무 여건을 개선하고 권리를 보호해야 한다는 주장이 일리가 있으나 간호사만을 위한 단독 법률의 제정은 과도한 특혜라는 시비와 보건의료인 업무 범위와 면허 체계는 대혼란 맞고 붕괴하는 상황이 도래할 것이다.

이런 문제점으로 인해 그동안 각 의료 단체가 간호법 제정에 반대 의견을 명확하게 표명하였으나 간호사단체의 이기주의와 일부 정치인의 인기영합적인 오판에 편승하여 간호법안의 제정이 이루어지면, 닥칠 후과는 감당하기 어려운 의료체계의 붕괴와 정부의 통제가 불가능한 불확실한 상황으로 빨려 들어갈 것이다.

경상남도의사회는 의사협회를 비롯한 의료 관련 단체의 간호법 철회를 촉구하는 성명을 전폭적으로 지지하고, 국민의 건강을 위협하는 간호법의 제정에 명확하게 반대하는 입장을 밝힌다.

국민 건강과 생명 보호의 최후 보루인 의료법을 누더기로 만든 것도 부족하여 가당찮은 간호법을 제정하려는 움직임에 대해 모든 회원과 함께 강력하게 경고하며 대한의사협회를 중심으로 의료계 전체의 뜻을 모으고 모든 수단을 동원하여 총력 대응에 나설 것을 주문한다.

의료는 국민이 마시는 물과 호흡하는 공기와 같은 일상이며 국가가 제공해야 하는 필수적인 요소다. 법률 제정의 목적과 취지가 한정된 간호법은 국민과 정부 그리고 의료에 도움보다는 갈등과 분열의 불씨가 될 뿐이다.

국민에게 명분과 실익이 없는 간호법의 제정 시도는 즉각 중지되어야 마땅하며 만약, 일방적인 국회의 처리로 인해 법률 제정이 현실화하는 경우 의료에 미칠 악영향에 대한 모든 책임은 이를 추진한 세력에 있다는 점을 분명히 밝혀두며 협회가 법률 철폐를 위한 투쟁의 대오를 만들고, 모든 회원이 죽기를 각오하는 전면적인 투쟁 전선에 동참할 수 있음을 엄중하게 경고한다.

국민의 지지와 신뢰를 상실하고 특정 직역을 두둔하는 간호법 제정을 즉시 중단하라!

2021. 11. 23 
경상남도의사회
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경남의사회 "'간호법' 국민건강 위협...즉각 중단" 촉구

<figure class="photo-layout image photo_100491 max-width-300 float-left" data-idxno="100491" data-type="photo" style="float:left"><img alt="박언휘 원장" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202111/142085_100491_644.jpg" />
<figcaption>박언휘 원장</figcaption>
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박언휘 원장(대구 수성박언휘종합내과의원)이 11월 21일 고향인 울릉도를 찾아 의료봉사를 펼쳤다.

울릉도는 섬 지방 특성상 음주인구가 많아 내과 질환자가 많지만, 현재 울릉군 보건의료원에는 내과전문의가 근무하고 있지 않다.

이번 의료봉사는 이같은 소식을 들은 박 원장이 한 달에 한 번씩이라도 울릉군 보건의료원에서 내과 진료를 하겠다고 제안하면서 이뤄졌다.

재대구 울릉향후회장, 대한적십자사 경북지사 상임부회장 등을 맡고 있는 박언휘 원장이 의료봉사에 나서면서, 울릉향우회원과 대한적십자사 경북지사 울릉군지부 봉사단도 힘을 보탰다.

이번 봉사에는 선박회사 울릉크루즈에서 선비(반액)를 지원했으며, 울릉군은 차량을 제공했다. 특히 울릉군보건의료원은 원장을 비롯 약사간호사X-레이 기사직원 등이 휴일에도 출근해 의료봉사를 도왔다.

박언휘 원장은 오는 12월 4일 울릉군보건의료원에서 2차 내과 진료를 진행키로 했다. 또 매달 첫째주 토요일로 울릉군 의료봉사 일정을 잠정 결정했다.

박 원장은 의료봉사 외에도 기부활동을 통해 소외된 이웃을 살피고 있다.

지난 2004년부터 해마다 1억여원 상당의 독감백신 구입해 대구경북 노인복지시설 26곳에 기부하고 있으며, 장애인 예술단인 대구라온휠문화예술단 단장을 맡아 장애인과 비장애인의 소통에 앞장서고 있다. 지난 2016년에는 고액기부자 모임인 아너소사이어티에 가입했다. 이같은 사회봉사활동 공로로 지난 2019년에는 자랑스러운 대구시민상 대상을 받았다.

박언휘 원장, 고향 울릉도 찾아 의료봉사 

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<figure class="photo-layout image photo_100488 max-width-960 float-center" data-idxno="100488" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="한국국제보건의료재단(KOFIH)과 한국수출입은행은 국무조정실 주관 '개발협력의 날'을 기념해 11월 22일 서울 프레지던트호텔에서 '보건분야 유·무상 연계 협력방안 포럼'을 공동 개최했다." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202111/142084_100488_2613.jpg" />
<figcaption>한국국제보건의료재단(KOFIH)과 한국수출입은행은 국무조정실 주관 개발협력의 날을 기념해 11월 22일 서울 프레지던트호텔에서 보건분야 유무상 연계 협력방안 포럼을 공동 개최했다.</figcaption>
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대외경제기금(EDCF)공적개발원조(ODA) 관련 보건 분야 유무상 연계 협력방안을 살펴보는 자리가 마련됐다.

한국국제보건의료재단(KOFIH)과 한국수출입은행은 국무조정실 주관 개발협력의 날을 기념해 11월 22일 서울 프레지던트호텔에서 보건분야 유무상 연계 협력방안 포럼을 공동 개최했다.

이번 행사에는 강주홍 국무조정실 개발협력기획국장, 김창엽 한국국제보건의료재단 이사장, 김태수 한국수출입은행 상임이사, 윤찬식 보건복지부 국제협력관 등이 참석해 코로나19 위기 사항과 포스트 팬데믹 대응 방안 등을 점검했다.

기조 발제에 나선 조민호 국무조정실 사업연계조정과장은 먼저 우리나라 유무상 정부정책과 유형에 대해 발표했으며, 김순애 KOFIH 미래전략연구부장은 포스트 코로나19 유무상 연계 사업 모형을 살폈다. 이어 엄성용 수출입은행 부장은 대외경제협력기금(EDCF) 보건분야 지원전략도 공개했다.

패널 토론에서는 보건분야 유무상 연계사업 관련 전문가들이 참석해 유무상 연계 협력 방안과 향후 발전 방안에 대한 논의를 진행했다.

김창엽 KOFIH 이사장은 이번 행사는 KOFIH, 한국수출입은행, 유관기관, 학계가 함께 그동안의 유무상 연계사업을 평가하고 포스트 팬데믹을 대비하는 취지로 마련됐다라며 병원과 의료기관은 팬데믹 대응의 주역으로 감염병 관리 능력을 획기적으로 높이고 유사시 필수 의료서비스를 유지할 수 있는 대응태세 구축을 요구받게 될 것이라고 전망했다. 이어 코로나 등 위기 상황을 이해하고 성찰함으로써 창조적 도전을 통해 위험을 새로운 기회로 바꿀 수 있을 것이라고 강조했다.

이번 포럼은 KOFIH 유튜브 채널을 통해 실시간 생중계됐다.

코로나 이후 EDCF·ODA 어떻게 진행될까

<figure class="photo-layout image photo_100487 max-width-173 float-left" data-idxno="100487" data-type="photo" style="float:left"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202111/142083_100487_2444.gif" />
<figcaption>이행명 명인제약 대표</figcaption>
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파킨슨병 치료제로 승인된 약물을 재조합해 혁신적인 치료제를 개발하는 이스라엘 기업 파마투비(Pharma Two B)는 P2B001의 국내 상용화를 위해 명인제약과 18일(이스라엘 현지시간) 독점 라이센스 계약을 체결했다. 명인제약은 P2B001의 국내 독점 허가와 상용화, 제조를 위해 500만달러를 지분투자했다.

P2B001은 파킨슨병에 널리 처방되는 프라미펙솔(Dopamine Agonist)의 저용량 서방방출제형과, 라사길린(Monoamine oxidase-B inhibitor) 서방방출제형의 새로운 용량 조합이다. 서로 다른 약리 기전을 통해 파킨슨 치료제의 부작용을 줄이면서 충족되는 않은 수요를 해결한다. 하루 한번 복용으로 편의성도 크다.

파마투비는 최근 초기 파킨슨병 환자를 대상으로 북미와 EU 등 70개 지역에서 한 P2B001 임상시험을 완료했다. 2021년 4분기 임상시험 결과가 발표될 예정이다. 2022년 2분기 미국 FDA, 유럽 EMA에 허가를 신청하고, 2023년엔 제품을 발매한다.

이행명 명인제약 회장은 P2B001은 파킨슨병으로 고통받는 환자에게 새로운 치료제가 될 수 있다며 파마투비와 협력을 통해 국내 파킨슨병 환자에게 대안이 될 수 있기를 기대한다라고 밝혔다.

명인제약, 3상 막 마친 파킨슨 치료제 결과 연내 공개에 주목

의사들이 국민에게 다가가야 신뢰 쌓는다

국회 심의를 앞두고 있는 간호법 폐기 목소리가 높아가고 있다.

대한의사협회 등 10개 단체는 22일 국회 정문 앞에서 간호법 즉각 폐기 촉구 긴급 기자회견을 열고, 간호법안의 심각성을 지적하며 즉각 폐기를 요구했다.

기자회견에는 의사협회를 비롯해 대한병원협회, 대한치과의사협회, 대한간호조무사협회, 대한응급구조사협회, 한국요양보호사중앙회, 한국노인장기요양기관협회, 한국노인복지중앙회, 한국재가노인복지협회, 한국재가장기요양기관정보협회가 참여했다.

<table align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" id="photo_112533" style="margin-bottom:20px;">
	<tbody>
		<tr>
			<td align="center"><img border="0" src="http://www.healthfocus.co.kr/news/photo/202111/104297_112533_4154.jpg" style="display:block;" /></td>
		</tr>
		<tr>
			<td class="view_r_caption" id="font_imgdown_112533">간호법 폐기 촉구 긴급기자회견</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

이들은 &lsquo;간호법 제정 국회심의 반대 공동 기자회견문&rsquo;을 통해 &ldquo;우리나라는 의료법에 의사, 치과의사, 한의사뿐 아니라 간호사까지 &lsquo;의료인&rsquo;으로 통합해 규율해 왔으며, 의료법에 각 직역의 업무범위를 명확히 규정해 업무범위에 대한 혼란을 최소화하고 규정된 업무범위 및 요건 하에서 의료행위가 시행될 수 있도록 함으로써 최고의 의료서비스를 제공해 왔다.&rdquo;라며, &ldquo;간호법은 대한민국 보건의료의 뿌리를 뒤흔들고, 보건의료체계의 혼란을 초래할 것이다.&rdquo;라고 주장했다.

이들은 &ldquo;간호법 제정은 단순히 의료법에 있는 간호사 관련 조항을 떼어내서 별도의 법을 만드는 문제가 아니라, 의료법 체계의 근본을 바꾸고, 보건의료체계 전반의 변화를 수반하는 중대한 사안이다.&rdquo;라고 지적했다.

이들은 &ldquo;따라서 간호법 제정에 대해서는 그 필요성 여부부터 충분한 논의와 검토가 전제돼야 한다.&rdquo;라며, &ldquo;그런데도 마치 의료법에 있는 간호사 관련 조항을 따로 분리시키면 되는 것처럼 간호법안을 만들어서 발의했다.&rdquo;라고 꼬집었다.

이어 이들은 &ldquo;간호법은 간호사의 이익만 추구하는 간호사만을 위한 법률일 뿐, 국민건강향상을 저해하는 법안이라고 주장했다.

이들은 &ldquo;현행 의료법에서는 간호사의 경우 &lsquo;의사의 지도하에&rsquo;라는 업무적 감독관계를 명확히 하고 있고, &lsquo;진료의 보조&rsquo;라는 업무범위를 규정해 의사의 의료행위 업무와 명확히 구분하고 있다.&rdquo;라,며, &ldquo;발의된 간호법안은 &lsquo;진료의 보조&rsquo;를 &lsquo;환자 진료에 필요한 업무&rsquo;로 변경함으로써 간호사들이 진료업무를 독자적으로 수행할 수 있도록 하고 있으며, 향후 국민건강에 지대한 악영향을 끼칠 간호사의 단독개원까지도 염두에 두고 있다.&rdquo;라고 우려했다.

특히 &ldquo;현행 의료법에 근거해 의사의 진료보조인력으로서 진료보조업무를 수행하고 있는 간호조무사를 간호사만의 보조인력으로 만들어 간호조무사의 사회적 지위를 더 악화시키고, 간호사에 대한 종속성을 강화시키려 하고, 노인복지법상 돌봄인력인 요양보호사는 노인장기요양보험제도에 따라 노인복지시설에서 시설장의 지휘하에 돌봄업무를 수행하는 직종으로 간호법에 포함돼야 할 아무런 이유가 없음에도, 요양보호사를 포함하는 것은 200만 요양보호사 위에 간호사가 군림하겠다는 의도가 있는 것이다.&rdquo;라고 주장했다.

또, 이들은 &ldquo;보건의료인력지원법에 이미 규정돼 전체 보건의료인이 동등한 지원을 받을 수 있도록 하고 있음에도, 같은 내용을 간호법에 따로 떼어내어 간호사만을 위한 지원과 혜택이 가능하도록 하고 있으며, 심지어 간호법을 다른 법률에 우선하도록 함으로써 마치 특별법과 같은 지위를 부여하고 있다.&rdquo;라고 지적했다.

이들은 &ldquo;더 심각한 문제점은 간호법안이 제정되면 보건의료생태계의 심각한 교란을 야기해 응급구조사를 포함한 타 보건의료 직군의 업무영역을 침탈하고, 타 직종의 존립마저 위태롭게 할 것이다.&rdquo;라며, &ldquo;간호사와 관련된 다른 직종의 권익은 침해하면서, 오직 간호사의 이익만 반영한 간호법안이 국민건강 향상에 기여하기는커녕 오히려 역행할 것이다.&rdquo;라고 비판했다.

발의된 간호법안은 간호사만 찬성하고, 다른 당사자는 모두 반대한다는 입장도 분명히 했다.

이들은 &ldquo;간호법은 간호사만 관련된 법이 아니라, 간호사와 함께 간호인력으로 분류되는 간호조무사는 물론이고, 의사, 치과의사, 한의사도 당사자에 속하고, 지금 발의된 법안에 포함돼 있는 요양보호사까지 당사자가 됐다. 또한 병원협회도 사실상의 당사자이며, 의료법 외의 법률에서 간호사 또는 간호조무사로 규정하고 있는 어린이집, 장기요양기관, 사회복지시설까지 모두 관련 당사자로 됐다.&rdquo;라며, &ldquo;간호법과 관련된 당사자들 가운데 찬성하는 직종은 간호사밖에 없다.&rdquo;라고 강조했다.

이들은 &ldquo;간호법은 대한민국 보건의료체계의 근간을 흔드는 중대한 사항이다.&rdquo;라고 거듭 밝히고, &ldquo;국회는 관련 당사자 대다수가 반대함에도 간호사 직종만의 이익을 위해 일방적으로 간호법안을 통과시켜서는 안 된다.&rdquo;라고 주장했다.

이들은 &ldquo;국회는 특정 직역의 이익을 주로 대변하는 개별 직역입법을 별개로 추진할 것이 아니라, 국가적 차원에서 보건의료인 지원을 위한 정책을 마련하고 모든 보건의료인의 근무환경을 개선하도록 하는 것이 바람직하다.&rdquo;라며, &ldquo;간호법안 심사를 철회하고, 간호법안을 폐기하라.&rdquo;고 촉구했다.

이들은 &ldquo;국회가 계속 간호법안을 통과시키려 한다면, 기자회견에 참여한 단체들은 더 강력한 연대로 가능한 모든 수단과 방법을 동원해 악법 폐기를 위한 강력한 투쟁을 전개해나가겠다.&rdquo;라고 경고했다.

의협 등 10개 단체, 간호법 폐기 한 목소리

폐암을 혈액 검사만으로 조기 진단할 수 있는 획기적인 방법이 나왔다.

고려대 바이오시스템의과학부 홍성회 교수 연구팀은 혈액 검사를 통해 폐암을 진단할 수 있는 &lsquo;GCC2 바이오 마커&rsquo;를 개발했다.

GCC2(grip and coiled- coil domain- containing protein 2)는 세포 내 골지체에 존재하는 소낭-막 결합 유도 단백질로 소포체를 막과 가깝게 해 결합을 유도하는 역할을 한다.

폐암은 전 세계적으로 가장 높은 발병률과 사망률을 기록하고 있으며, 진단 시기에 따른 5년 생존율이 높지 않다.

생존율을 높이기 위해서는 조기 진단이 가장 효과적이다. 매년 폐암 검진 가이드라인을 권고하고 있지만, 흉부 X선, 저선량 컴퓨터 단층촬영 (low-dose computed tomography), 양전자방출 단층촬영(positron emission tomography) 등은 비용이 많이 들 뿐만 아니라 방사선 노출 위험이 있어 반복해서 진행하기가 힘들다.

폐암의 조기 진단을 위해서는 위험도가 낮은 혈액 등 액체생검과 바이오마커를 이용한 진단법이 절실하다.

<table align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" id="photo_112548" style="margin-bottom:20px;">
	<tbody>
		<tr>
			<td align="center"><img border="0" src="http://www.healthfocus.co.kr/news/photo/202111/104309_112548_4345.jpg" style="display:block;" /></td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

이번 연구팀이 발굴한 GCC2 바이오 마커는 폐암의 조기 진단에 뛰어난 성능을 보일 뿐만 아니라 말초 혈액에서 얻을 수 있는 GCC2+ 엑소좀의 확인을 통해서 증상이 없는 사람을 대상으로 기본 혈액 검사만으로도 빠른 폐암 진단의 가능성을 보여줬다.

특히 환자의 조직을 채취하여 검사하는 조직 생검 (tissue biopsy)이 불필요한 방법으로 환자가 폐암 진단을 위해 감수해야 하는 불편과 위험을 최소화할 수 있다.

세포가 분비하는 작은 소포체인 엑소좀은 세포의 다양한 세포물질을 포함하고 있다.

연구팀은 정상 및 비소세포폐암(NSCLC) 세포가 분비하는 엑소좀을 서로 구별하는 새로운 바이오마커 GCC2 단백질을 발굴했다.

GCC2 단백질은 세포내 골지체 (Gogi Apparatus)에 존재하는 막 단백질로써, 세포내 수송 역할을 수행합니다. 해당 마커는 단백체 분석을 통해 폐암 세포주에서만 검출됐고, 폐암 병기 진행에 따라 증가하는 추세를 보였다.

따라서 폐암 병기 초기 단계에서 유의성 있게 높은 발현증가를 보여 폐암 진단에 탁월한 성능을 보였다.

폐암 초기(병기 1기) 비소세포폐암 환자 혈장으로부터 분비된 엑소좀의 GCC2 단백질 발현양은 건강한 대조군보다 유의하게 높았다.

연구팀은 수신자 작동 특성 곡선(receiver operating characteristic curve, ROC curve)을 통해 엑소좀 GCC2의 진단 민감도(sensitivity) 와 특이도(specificity)를 진단한 결과 각각 90%와 75%로 나타났다.

ROC 값 0.844는 GCC2 단백질이 정상 및 폐암 세포에서 분비된 엑소좀을 효과적으로 구별할 수 있다는 뜻이며, GCC2가 비소세포폐암를 조기에 진단할 수 있는 바이오마커임을 증명한다.

연구책임자인 홍성회 고려대 교수는 &ldquo;폐암 환자의 생존율을 높이기 위해서는 조기 진단이 중요하지만 조직 생검 등의 방식은 환자에게 부담이 많이 가는 방식이다. 이번에 개발된 혈액을 통한 폐암 진단 방식은 환자들에게 안전하면서도 조기 진단을 통해 생존율을 높일 수 있을 것으로 기대된다.&rdquo;라고 연구 결과에 대해 기대했다.

이번 연구는 고대 연구중심병원 사업 및 바이오의료기술개발 사업의 지원을 받아 수행되었으며, 논문은 한국시간 10월 31일에 종양학(oncology) 분야의 우수한 학술지인 &lsquo;cancers&rsquo; 온라인판에 게재됐다.

혈액 검사만으로 폐암 조기 진단한다

대한간호협회(회장 신경림)는 22일 오후 3시 서울 간호인력취업교육센터 1층 강당에서 기자회견을 열고 간호법 제정을 위한 대국민 호소문을 발표했다.

이 자리에서 신경림 회장은 &ldquo;간호법은 간호 직역을 위한 법이 아닌 국민의 건강과 생명을 보호하기 위해 간호인력으로부터 전문적이고 안전한 간호&#61598;돌봄서비스를 받을 권리를 보장하기 위한 법이다.&rdquo;라며, &ldquo;2020년 4월 간호법 제정의 필요성에 공감하고 협회와 정책협약식을 맺은 여야 3당은 약속을 지켜 달라.&rdquo;고 호소했다.

신 회장은 &ldquo;만성적인 업무과중속에 신규 간호사는 3년을 버티지 못하고 절반이 사직하는 등 평균 근속연수가 7년에 머무르고 있는 실정이다.&rdquo;라며, &ldquo;세계 90개 국가에 존재하는 간호법이 우리나라에만 없다.&rdquo;라고 현실을 꼬집었다.

이어 신 회장은 &ldquo;2005년과 2019년에 국회에서 발의된 간호법은 논의조차 하지 못하고 폐기됐다. 그러나 오는 24일 간호법안이 보건복지위원회 법안심사소위원회에 처음으로 상정돼 구체적인 논의가 시작된다.&rdquo;라며, &ldquo;2년간 코로나로 지칠대로 지친 간호사들을 위해 좋은 결과가 나오기를 기대한다.&rdquo;라고 말했다.&nbsp;

<table align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" id="photo_112538" style="margin-bottom:20px;">
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			<td align="center"><img border="0" src="http://www.healthfocus.co.kr/news/photo/202111/104300_112538_3127.jpg" style="display:block;" /></td>
		</tr>
	</tbody>
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지난 3월 더불어민주당 김민석 의원, 국민의힘 서정숙 의원, 국민의당 최연숙 의원 등 여야 3당이 각각 발의한 간호법안과 간호ㆍ조산법안은 공청회를 거친 뒤 24일 오전 9시에 열리는 보건복지위원회 제1법안소위에 상정돼 있다.&nbsp;

끝으로 신 회장은 대한의사협회를 향해 &ldquo;간호법이 제정되면 간호사가 독자적인 진료행위를 하게 될 것이고, 보건의료체계를 붕괴시킬 것이라는 허위사실로 국민을 위협하는 행위를 즉각 중단하라.&rdquo;고 엄중하게 경고했다.

이어 신 회장은 &ldquo;간호인력은 잠깐 쓰다 버려지는 소모품이 아닌 국민의 건강과 안전을 위한 소중한 의료자원이다. 초고령사회 국민의 건강증진을 위한 간호인력 확충과 간호법 제정은 이 시대 변할 수 없는 대명제이자 진리다.&rdquo;라고 덧붙였다.&nbsp;

기자회견에 앞서 협회는 대표자회의를 열고 간호법 제정 촉구를 위한 전국간호사 결의대회를 23일 오후 2시 국회의사당 앞에서 개최하기로 뜻을 모았다.

간협 “간호법안은 여야 3당과 간협의 정책약속”

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국회 보건복지위원회가 오는 24일 제2 법안심사 소위원회를 열고 간호법, 간호조산법 제정안을 논의키로 하자 대한의사협회를 비롯한 의료계의 반발이 거세게 일고 있다. 
의협은 21일 저녁 긴급 의료계 대표자 회의를 열고 간호법 및 간호조산법안은 간호사 직역의 이익만을 대변하고, 국민건강을 외면한 법안이라고 강력하게 비판했다. 
이와 함께 보건의료 직역간 갈등과 혼란을 증폭하고, 보건의료체계를 붕괴시켜 국민의 건강과 생명 보호에 역행하는 악법이라며 법안의 즉각적인 폐기를 요구했다. 
문제의 법안은 ▲간호조산법안(최연숙 의원 대표발의) ▲간호법안(김민석 의원 대표발의) ▲간호법안(서정숙 의원 대표발의)이다. 이 법안은 24일 예정된 보건복지위원회 제2 법암심사 소위원회에서 병합 심사할 예정이다. 
우리나라는 각 직역의 업무범위를 의료법에 명확히 규정해 업무범위에 대한 혼란을 최소화하고 불필요한 직역간 대립을 차단함으로써 규정된 업무범위 및 요건 하에서 의료인의 의료행위 또는 진료보조가 시행될 수 있도록 해 최고의 의료서비스를 제공할 수 있는 보건의료시스템을 구축하고 있다. 
그러나 간호법안은 해당 개별직역에게 이익이 되는 내용만을 포함하고 불리한 내용을 배제함으로써, 의료인 간 또는 의료인과 의료기사 간 업무범위에 대한 이해상충 및 해석상 대립으로 의료현장의 극심한 혼란을 일으킬 수 있어 논란이 되고 있다.
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<figure class="photo-layout image photo_100486 max-width-960 float-center" data-idxno="100486" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="(왼쪽부터) 서정숙 의원(간호법안), 김민석 의원(간호법안), 최연숙 의원(간호조산법안)이 각각 발의한 간호법 및 간호조산법이 오는 24일 국회 보건복지위원회 제2법안심사 소위원회 심사를 앞두고 있는 가운데, 대한의사협회를 비롯한 대한병원협회, 대한간호조무사협회, 대한치과의사협회, 대한응급구조사협회 등이 " src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202111/142082_100486_2218.jpg" />
<figcaption>(왼쪽부터) 서정숙 의원(간호법안), 김민석 의원(간호법안), 최연숙 의원(간호조산법안)이 각각 발의한 간호법 및 간호조산법이 오는 24일 국회 보건복지위원회 제2법안심사 소위원회 심사를 앞두고 있는 가운데, 대한의사협회를 비롯한 대한병원협회, 대한간호조무사협회, 대한치과의사협회, 대한응급구조사협회 등이 간호법은 대한민국 보건의료의 뿌리를 뒤흔들고, 보건의료체계의 혼란을 초래한다며 법안 폐기를 강력하게 촉구했다. ⓒ의협신문</figcaption>
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■ 최연숙, 김민석, 서정숙 의원 발의 제정안 어떤 내용 담았나? 
국민의당 최연숙 의원이 대표발의한 간호조산법안은 우리나라 간호사 등 간호 전문인력에 대한 수요가 급증하면서 숙련된 간호인력의 확보 필요성이 증가하고 있음에도 체계적인 인력 양성과 지원 정책의 부재, 열악한 근무여건과 처우로 인해 활동간호사수의 절대 부족, 간호사 이직률 증가, 지역 및 의료기관 규모별 간호사 수급 불균형 등의 문제가 지속돼 현실적인 법적장치를 마련하게 됐다는 것이 법안 제정이유다.

최연숙 의원 발의 법안은 ▲간호사, 조산사, 전문간호사, 요양보호사에 대해 규정하고 ▲간호사는 의료법에 따른 의사, 치과의사, 한의사의 처방 또는 잔단 하에 시행하는 환자 진료에 필요한 업무 ▲전문간호사 업무 범위는 보건복지부령으로 정함 ▲간호조무사가 수행하는 업무보조에 대한 지도 업무를 정했다.

또 ▲국가 및 지방자치단체는 간호사등의 원활한 수급 및 근무환경 개선을 위해 필요한 시책을 수립지원 ▲보건복지부 장관은 간호사 등의 처우개선을 위해 고용노동부 장관과 협의해 근로조건, 임금 및 처우개선 등에 관한 사항이 포함된 기본지침을 제정해 시행하고 재원 확보방안 마련 ▲간호조산종합계획 수립(매 5년), 간호사등 실태조사(매 3년), 간호조산정책심의위원회를 구성하도록 하고 있다.

더불어민주당 김민석 의원이 대표발의한 간호법안은 현행 의료법은 전문화된 간호사의 역할을 제대로 반영하지 못하고 있으며, 숙련된 간호사 등 인력을 장기적으로 확보하기 위해서는 열악한 근무환경의 개선과 지역간 인력 수급 불균형의 해소를 위한 체계적이고 종합적인 간호정책의 시행이 필요하다는 것이 법안 제정이유다.

김민석 의원 발의 법안은 ▲간호사는 의료법에 따른 의사, 치과의사, 한의사의 지도 또는 처방 하에 시행하는 환자 진료에 필요한 업무 ▲간호조무사 및 요양보호사가 수행하는 업무보조에 대한 지도 등의 업무 ▲전문간호사 업무 범위는 보건복지부령으로 정하도록 했다.

또 ▲국가 및 지방자치단체는 간호사등의 원활한 수급 및 근무환경 개선을 위해 필요한 시책을 수립지원 ▲간호종합계획 수립(매 5년), 간호사등 실태조사(매 3년), 간호정책심의위원회를 구성하도록 하고 있다.

국민의힘 서정숙 의원이 대표발의한 간호법안은 현행 의료법은 의료인과 의료기관에 대한 사항을 규정하고 있어 의료기관 외 다양한 분야에서 활동하는 간호사의 업무와 특성을 반영하고 구체적으로 규정하는데 한계가 있다는 것이 법안 제정이유다.

서정숙 의원 발의 법안은 ▲국가 및 지방자치단체는 간호인력의 원활한 수급 및 근무환경 개선을 위해 필요한 시책을 수립지원 ▲전문간호사는 자격시험 합격 후 보건복지부 장관의 자격인정을 받아야 함 ▲간호사는 의료법에 따른 의사, 치과의사, 한의사의 지도 하에 환자 진료에 필요한 업무 ▲간호조무사가 수행하는 업무보조에 대한 지도 업무를 규정하고 있다.

■ 3개 법안 의료법상 진료 보조진료에 필요한 업무로 바꿔 
3개의 법률 제정안은 구체적 제안이유에 있어 다소 차이는 있으나, 현행 의료법 등에서 포괄적으로 규율하고 있는 의료인의료행위의 범주에서 간호 또는 간호조산에 관한 사항을 이관해 독자적인 법률로 제정하고 있다.

또 간호 업무범위, 간호 전문인력의 양성수급 및 근무환경 개선 등에 관한 사항을 체계적으로 규율해 간호서비스의 질을 높이고 국민건강 증진에 이바지하기 위한 유사한 취지로 발의됐다.

각 제정안의 주요한 차이점을 살펴보면,우선 제정안 적용대상에 있어 서정숙 의원안은 간호사와 간호조무사만을 대상으로 하나, 김민석 의원안은 요양보호사를 포함하고, 최연숙 의원안은 조산사와 요양보호사까지 포함하고 있다.

이 밖에 간호인력의 수급 및 처우개선 등과 관련해, 최연숙 의원안과 김민석 의원안은 공통적으로 간호(조산)종합계획과 간호(조산)정책심의위원회의 근거와 간호사등에 대한 인권침해행위 금지 규정 등을 신설하고 있다는 점에서 공통점을 갖고 있다.

나아가 최연숙 의원안은 간호사등의 처우개선 요구 등 권리와 의료기관의 간호사등 확충 책무(안 제18조, 제35조), 간호사등의 근로조건임금처우개선 지침 제정(안 제37조), 일가정 양립지원 등의 근거(안 제38조)를 마련하고, 김민석 의원안은 감염병 위기관리 및 대응을 위한 간호사의 협조 책무(안 제17조제3항) 규정을 두고 있다는 점에서 특징이 있다.

무엇보다 현행 의료법에서 의사 등의 지도 하에 시행하는 진료의 보조 업무를 의사 등의 지도 또는 처방 하에 시행하는 환자 진료에 필요한 업무로 바꿨다. 또 간호조무사가 수행하는 업무보조에 대한 지도 등을 주요 업무로 규정했다.

의협은 현행 의료법은 의사의 지도 하에 시행하는 진료의 보조로 규정하고 있는데, 3개 법안은 의사의 지도 또는 처방 하에 시행하는 환자 진료에 필요한 업무로 변경하고 있어 매우 심각하다고 꼬집었다.

간호사들이 업무를 독자적으로 수행하고, 그 범위를 개방적으로 규정해 해당 직역의 요구에 따라 언제든지 확대 가능하도록 해 사실상 의료행위에 있어 독자적인 영역을 구축해 수행하려는 의도로 판단할 수밖에 없다는 지적이다.

의협은 이들 법안에 따르면 간호사는 사실상 어떠한 의료행위라도 독자적으로 할 수 있는 결과를 초래하게 될 것이라며 간호사라는 직역의 본질적인 부분을 삭제하고 허용되는 업무범위를 무한히 확장하는 오류를 범하고 있다며 절대로 수용할 수 없다고 강조했다.

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<figure class="photo-layout image photo_100485 max-width-960 float-center" data-idxno="100485" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="최연숙 의원, 김민석 의원, 서정숙 의원이 각각 발의한 간호법, 간호조산법 3개 법안 주요 내용 비교 ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202111/142082_100485_722.jpg" />
<figcaption>최연숙 의원, 김민석 의원, 서정숙 의원이 각각 발의한 간호법, 간호조산법 3개 법안 주요 내용 비교 ⓒ의협신문</figcaption>
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■ 의협3개 법안 통합적 보건의료체계 전면 부정 지적 
최연숙 의원 대표발의 간호조산법안 및 김민석서정숙 의원 대표발의 간호법안은 간호의 업무범위 명확화, 전문적인 간호서비스 제공, 간호인력의 수급이나 교육 및 처우개선 등에 관한 사항 체계화 등을 통한 국민의 건강 증진에 이바지하는 것이 목적이다.

이와 관련 의협은 3개 법안은 현재의 통합적 보건의료체계를 전면적으로 부정하고, 특정직역의 이익을 우선적으로 추구하고자 하는 법안으로 이들 법안이 제정되면 오히려 직역간 분쟁을 더욱 증가시킬 우려가 있다라며 강하게 반대했다.

면허제를 근간으로 하는 현행 보건의료체계의 붕괴가 초래될 것도 경고했다.

단일 의료법에 모든 의료인을 규정하고, 단일 의료기사법에 모든 의료기사 등을 규정하는 이유는 의료행위는 기본적으로 신체에 대한 침습행위로서 국민의 건강과 직결돼 고도의 전문성이 요구되기 때문.

의협은 면허제도를 도입해 법률에 규정된 자격요건을 충족한 경우에만 면허를 부여하고, 해당 면허 범위 내에서만 의료행위를 하도록 하고 각 직역의 업무범위를 단일법에 명확히 규정한 것은 업무범위에 대한 혼란 및 불필요한 직역 간 대립을 차단하고 의료행위를 체계적으로 조화롭게 수행할 수 있도록 한 것이라고 밝혔다.

그러나 3개 법안은 직역별 업무범위나 권한을 개별법으로 규정하고 있는데, 그럴 경우 직역간 업무범위가 중첩되거나 제한된 요건이 삭제돼 독자적 업무수행으로 인해 향후 의료인간 또는 의료기사간, 의료인-의료기사간에 개별법 간의 상충에 대한 해석이 분분해 의료현장의 혼란을 더욱 커질 것이라고 우려했다.

■ 간호사에 종속되는 간호조무사, 간호직역만 임금 지침 마련? 
현행 의료법(제80조) 및 보건의료기본법에 따르면 간호조무사는 간호사 또는 의사 등(의원급 의료기관의 경우)의 지도 하에 간호업무를 수행할 수 있다.

의원급 의료기관은 저수가 체계에서 상대적으로 높은 간호사 임금 등으로 인해 부득이하게 간호조무사를 고용해 진료를 보조하도록 하고 있고, 이런 현실을 고려하면 간호조무사는 간호사에 종속되는 직역으로 등한시 되어서는 안 되고, 의료법에서 철저한 자격관리 등이 필요하다.

의협은 3개 법안은 간호사가 조간호조무사가 수행하는 업무보조에 대한 지도를 할 수 있도록 규정하고 있는데, 간호사가 의사 등의 지도 하에 진료보조업무를 하는 역할을 거부하면서, 나아가 간호조무사를 간호사의 지휘감독 아래 두고 통제하겠다는 것은 모순이 아닐 수 없다고 지적했다.

오히려 간호조무사도 환자 진료에 필요한 업무를 수행할 수 있다는 논리가 성립돼 사실상 의사의 지도감독을 벗어난 의료행위가 가능하게 되는 상황이 발생할 수 있다고 경계했다.

이 밖에 이들 법안은 간호사 등의 임금과 근로조건 지침을 정부가 마련하도록 하고 있는데, 간호 직역에만 국한해 일방적으로 자신들의 임금을 설정해야 하는 이유는 없다라며 특정 직역의 이익 실현을 위한 조항은 심각한 문제를 갖고 있다고 우려했다.

의협은 의료인 및 보건의료인은 국민의 건강을 수호하는 직역이라는 특수성으로 인해 수많은 제약이 있으며, 이를 이유로 해당 직역의 이익 실현을 위한 단독법률을 제정하게 되면 결과적으로 보건의료체계 자체를 붕괴시킬 수밖에 없다고 밝혔다.

따라서 간호법안을 포함한 직역 단독법안 제정을 강력히 반대하며, 국회는 법안심사를 재고해야 한다고 촉구했다.

■ 보건복지부 신중 입장간호조무사요양보호사 등 반대 
간호법 제정안 발의에 대해 대한의사협회를 비롯한 간호조무사협회, 대한응급구조사협회, 한국요양보호사중앙회 등 단체들은 반대하면서, 모든 수단과 방법을 동원해 악법 폐기를 위한 강력한 투쟁을 전개해나갈 것을 밝혔다.

대한간호조무사협회는 3개 법안들은 유관 직종 단체 및 당사자인 대한간호조무사협회와 협의 없이 마련된 것이라고 지적하면서 직종별 단독법 제정요구로 현행 보건의료체계의 혼란을 가져올 것이라고 밝혔다.

그러면서 간호조무사를 의료법에서 분리시킴으로써 의사간호사의 보조인력에서 간호사만의 보조인력으로 고착화시키는 것은 물론 의원급 의료기관에 간호사를 의무 배치하도록 해 의원 등의 경영난을 가중시키고 간호조무사 일자리를 위협한다며 법률 제정을 반대했다.

요양보호사 단체(한국요양보호사중앙회, 한국요양보호협회)도 요양보호사는 노인복지법에 자격 취득과 직무범위가 정해져 있다며 간호 영역과 별도의 직종인 요양보호사를 간호법안에 포함시키는 것은 안 된다라고 반대했다.

한국어린이집총연합회도 현재 어린이집의 경우 간호사(간호조무사를 포함한다) 1명을 두도록 되어 있고, 간호사를 채용하기 어려운 지역은 간호조무사를 채용하고 있는데, 이 법안은 간호사만 의무적으로 배치하도록 해 어린이집 운영에 중대한 어려움이 발생하게 된다며 법률 제정을 반대했다.

보건복지부도 간호법 제정에 대해 신중 입장을 보이면서 동의하지 않고 있다.

보건복지부는 간호법 제정 취지에는 공감하나, 현행 의료법, 보건의료인력지원법 및 보건의료 체계와 직역간 업무범위 등을 고려해 독립법 제정은 신중한 검토가 필요하다는 입장이다.

또 의료서비스는 의사, 간호사 등 다양한 직역이 협업연계해 제공되는 점을 고려할 대 별도로 규율할 경우 타 직역간 연계성 저하, 행정체계와 정합성 부족 등이 생길 수 있다고 우려했다.

특히 간호사 업무범위를 환자 진료에 필요한 업무로 규정하는 내용은 타 직역의 업무범위와 충돌할 가능성이 있으므로, 타 직역과의 논의 등 사회적 합의가 선행되는 것이 바람직하다고 밝혔다.

집중 분석 '간호법' 무엇이, 왜 문제인가?

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<figure class="photo-layout image photo_100482 max-width-600 float-center" data-idxno="100482" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="2021년 부산광역시의사회 제40회 의학대상 학술상은 정재일 인제의대 교수(부산백병원 비뇨의학과)와 김성현 동아의대 교수(동아대병원 혈액종양내과)가 수상했다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202111/142081_100482_128.jpg" />
<figcaption>2021년 부산광역시의사회 제40회 의학대상 학술상은 정재일 인제의대 교수(부산백병원 비뇨의학과)와 김성현 동아의대 교수(동아대병원 혈액종양내과)가 수상했다. 가운데는 시상자로 나선 김태진 부산광역시의사회장. ⓒ의협신문</figcaption>
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부산광역시의사회 제40회 의학대상 학술상은 정재일 인제의대 교수(부산백병원 비뇨의학과)와 김성현 동아의대 교수(동아대병원 혈액종양내과)가 수상했다. 사회봉사상은 정수동 원장(남구더조은의원)이, 제53차 시민보건의학연구상은 안성현 동아의대 교수(동아대병원 안과)가 받았다.

부산광역시의사회는 20일 제46회 학술대회 및 의사의 날 기념 행사를 온라인으로 열고 의학대상 시상식과 학술강연을 함께 진행했다.

지역사회 코로나19 감염 확산을 예방하기 위해 온라인으로 열린 학술대회에는 1600여명의 회원이 참여했다.

부산시의사회는 회원들이 불편을 줄이기 위해 여러차례 온라인 접속 방법연수평점 이수 규정 등을 안내하고, 학술 강의는 실시간 영상 송출의 안전성을 고려해 사전 녹화를 통해 중계하는 등 준비에 만전을 기울였다고 밝혔다. 다만 매년 학술대회장에서 함께 열린 공연과 사진미술 전시회는 온라인 학술대회의 한계로 인해 진행하지 못했다.

김태진 부산시의사회장은 개회사를 통해 2년째 전 세계를 힘들게 하는 코로나19의 폭풍 속에서 묵묵히 자리를 지키며 진료는 물론 코로나19 환자 치료와 백신접종에 헌신한 회원 여러분의 노력 덕분에 경이로운 예방 접종률 상승을 기록했다면서 의료계의 노력이 대한민국을 지켜냈다는 결과물로 곧 나타나기를 바란다고 감사의 인사를 전했다.

학술대회와 의사의 날 개회식에는 이필수 대한의사협회장박형준 부산광역시장국민의당 안철수 대표더불어민주당 박재호 부산광역시당 위원장국민의힘 백종헌 부산광역시당 위원장 등이 축하의 인사를 전했다.

학술상 수상자인 정재일 인제의대 교수는 Multigene model for predicting metastatic prostate cancer using circulating tumor cells by microfluidic magnetophoresis 논문을 발표, 전이성 전립선암 예측 연구에 기여했다는 평가를 받았다. 정 교수는 대한전립선학회장대한비뇨기종양학회 이사 등을 맡아 학회 발전과 보건의료인 양성에 공헌했다.

학술상 공동 수상자인 김성현 동아의대 교수는 Treatment of relapsed and regractory multiple myeloma 논문을 발표, 재발 및 다발성 골수종 환자 치료에 기여했다는 평가를 받았다. 대한혈액학회 혈전지혈연구회장대한조혈모세포이식학회 이사 등을 맡아 의학 발전과 후학 양성에 기여했다.

사회봉사상을 받은 정수동 원장은 2020년 초 대구경북 지역에서 코로나19 확진자가 폭증하자 지역거점병원 지정을 자청한 계명대학교 대구동산병원에 자원했다. 의사로서 코로나19 감염병 확산을 방지해야 한다는 책임감과 사명감으로 20여일 동안 환자 진료에 헌신, 인간 사랑을 실천했다는 평가를 받았다.

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<figure class="photo-layout image photo_100483 max-width-600 float-center" data-idxno="100483" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="부산광역시의사회 사회봉사상은 대구·경북 지역에 코로나19 확진자가 대량으로 발생하자 대구계명대학교 대구동산병원에 자원, 20일 동안 환자 진료에 헌신한 정수동 원장(남구·더조은의원)이 받았다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202111/142081_100483_318.jpg" />
<figcaption>부산광역시의사회 사회봉사상은 대구경북 지역에 코로나19 확진자가 대량으로 발생하자 대구계명대학교 대구동산병원에 자원, 20일 동안 환자 진료에 헌신한 정수동 원장(남구더조은의원)이 받았다. ⓒ의협신문</figcaption>
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시민보건의학연구상은 알지네이트 기반 복합 소재물질의 안구 내 충전물 및 유리체 대체물질로서의 효과에 대한 연구 논문 주제를 제출한 안성현 동아의대 교수(동아대병원 안과)와 일반인 심정지 환자 인지 능력을 향상 시키기 위한 가상 현실 프로그램 적용의 효용성:전향적 무작위 대조군 연구를 제출한 지재구 인제의대 교수(부산백병원 응급의학과)가 수상했다.

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<figure class="photo-layout image photo_100484 max-width-600 float-center" data-idxno="100484" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="부산광역시의사회 시민보건의학연구상은 안성현 동아의대 교수(동아대병원 안과)와 지재구 인제의대 교수(부산백병원 응급의학과)가 수상했다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202111/142081_100484_426.jpg" />
<figcaption>부산광역시의사회 시민보건의학연구상은 안성현 동아의대 교수(동아대병원 안과)와 지재구 인제의대 교수(부산백병원 응급의학과)가 수상했다. ⓒ의협신문</figcaption>
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2021년도 부산광역시의사회 우수 전공의 상은 김도형(고신대복음병원 정신건강의학과)진보라(동아대병원 신경과)박시균(부산대병원 비뇨의학과)김주안(부산대병원 진료처 인턴)안상우(부산백병원 피부과) 전공의가 받았으며, 우수 장학생은 이재일(고신의대)황아림(동아의대) 학생이 각각 선정됐다.

학술강연은 서경원 학술이사의 사회와 김양원 부회장이 좌장을 맡은 가운데 ▲코로나-19 백신의 부작용과 대처(옥철호 고신의대 교수고신대복음병원 호흡기내과) ▲코로나19의 향후 전망(이재갑 한림의대 교수강남성심병원 감염내과) ▲수술시술 전후 향응고제 사용(김동수 인제의대 교수부산백병원 내과) ▲일반진료실에서 불면증을 호소하는 환자를 만나면?(방영롱 동아의대 교수동아대병원 정신건강의학과) ▲개원가에서 꼭 알아야할 심폐소생술(최욱진 울산의대 교수울산대병원 응급의학과) ▲완화의료와 연명의료법(김효정 부산대병원 내과부산광역시의사회 무임소이사) 등의 강의를 선보였다.

정유석 재무이사는 3부 행사에서 경품 및 기념품 추첨을 통해 94명의 회원에게 상품권을 증정했으며, 학술대회 참가 설문지를 작성한 회원 중 100명에게 모바일 커피 상품권을 전송했다.

부산시의사회 의학대상 학술상 정재일·김성현 교수

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대한의사협회 제41대 집행부와 함께 올해 전국 16개 시도의사회도 3년 간 새로운 임기를 시작했다. 
의료계는 의사면허 취소법(의료법 개정안), 무면허 의료행위 근절, 실손보험 청구 대행 의무화 등 풀어야 할 현안이 산적해 있다. 
의협 출입기자단은 전국 16개 시도의사회장들이 어떤 회무 철학으로 의사회를 이끌어 갈 것인지, 그리고 의협과 어떻게 협력하면서 회무를 추진할 것인지 들어보는 릴레이 인터뷰 기획을 마련했다.
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<figure class="photo-layout image photo_100480 max-width-960 float-center" data-idxno="100480" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="김종구 전라북도의사회장은 회원들의 권익을 최우선으로 하는 회무를 추진하고, 대한의사협회를 중심으로 정계등과의 관계를 공고하게 하는 것이 중요하다고 밝혔다. [사진=의협 출입기자단 제공] ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202111/142080_100480_3222.jpg" />
<figcaption>김종구 전라북도의사회장은 회원들의 권익을 최우선으로 하는 회무를 추진하고, 대한의사협회를 중심으로 정계등과의 관계를 공고히 하는 것이 중요하다고 밝혔다. [사진=의협 출입기자단 제공] ⓒ의협신문</figcaption>
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김종구 전라북도의사회장은 회원 권익을 최우선으로 하는 회무를 추진하고, 대한의사협회를 중심으로 정계 및 유관단체와의 관계를 공고히 하는 것이 중요하다고 밝혔다.

또 시군의사회 기초 조직이 잘 돼야 도의사회와 의협이 한 몸이 될 수 있다며, 시군의사회장들과 특별분회를 포함한 임원들과의 소통에도 최선을 다하겠다는 의지를 보였다.

김종구 회장은 방역 당국의 위드 코로나 정책과 관련 의료계의 의견을 충분히 수렴해 현장을 이해하고 현장에 맞는 정책을 수립할 것을 주문했다.

그러면서 코로나 백신 예방접종에서의 시행착오를 되풀이 하지 말고 지역에 재량권을 보장해 주면서 실효성 있는 정책을 추진해야 한다고 제안했다.

불법 대리수술 사건 등에 대해서는 비도덕적인 의사회원에 대한 강력한 처벌이 있다는 것을 알려줘야 하고, 의사회원들의 자정 노력 준수가 필요하다고 당부했다.

의협 집행부의 투쟁과 협상의 균형감 있는 대응을 적극 지지하면서 대외협력을 위해 불철주야 바쁘게 활동하는 이필수 의협회장의 모습은 모법적이라고 평가했다.

또 보건복지부와 정치권과의 다양한 대화 채널을 활용한 활동도 지지하고, 수술실 내 CCTV 법과 관련해서는 2년의 유예기간동안 하위법령을 잘 정리하는 쪽으로 가닥을 잡아야 한다고 밝혔다.

다음은 일문일답.

Q. 전라북도의사회장에 당선된 지 반 년이 지났다. 그동안 수행한 회무와 앞으로의 과제가 있다면? 
코로나19로 회원들의 안전을 우선적으로 고민했다. 부회장제를 도입해 분야별 전문성을 갖고 회무를 차분하게 수행했다. 
비급여 진료비 강제 공개시행, 수술실 CCTV 설치법 통과, 건강보험심사평가원 분석심사의 진행과 같은 의료 현안을 슬기롭게 대처하지 못한 것이 아쉽다. 
전북의사회는 지난 10월 7일 75주년을 맞이했다. 이를 기념해 75년의 방대한 의료사를 정리한 역사서를 발간했다. 
앞으로 회원 권익을 최우선으로 하고, 대한의사협회를 중심으로 정계 및 유관단체와의 관계를 공고히 할 것이다. 
시군의사회의 기초 조직이 잘 돼야 도의사회, 그리고 의협이 한 몸이 될 수 있다. 시군의사회장들과 특별분회를 포함한 임원들과 깊이 소통하고 빈틈없는 회무를 이끌 수 있도록 하겠다.

Q. 임기 3년 동안 ▲회원을 위한 긴급대응반 운영 ▲의사의 전문성자율성 회복에 노력 ▲권익보호를 위한 가교 역할 ▲도민을 위한 봉사활동 지속 ▲의사회관 건립을 위한 추진단 구성 등 5가지 사안에 대해 노력하겠다고 밝혔다. 
의협과 마찬가지로 회원권익위원회를 구성해 운영하고 있다. 총무이사가 중심이 되어 법률적 판단이 요구되는 사안에 대해서는 법제이사(전문변호사)에게 즉시 자문을 구하고, 보험과 관련된 사안에 대해서는 보험위원회에서 검토해 자문하고 있다. 
전북의사회는 전임 집행부와 마찬가지로 보험위원회를 운영해 보험에 대한 전문성을 강화하고 있다. 건강보험심사평가원, 국민건강보험공단과의 간담회를 보험위원회가 주도적으로 진행하고 있으며, 회원들의 고충을 해결하고 있다. 
또 지역의료전달체계협의체에 전북지역 대학병원 관계자도 참여해 의료전달체계 개선을 위해 노력하고 있다. 
의협의 보험위원회, 의무위원회, 권익위원회, 한방대책위원회 등 다양한 전문분과에 참여해 전북지역 회원들의 의견을 전달하고 있다. 
도의사회 산하에 (사)이웃사랑의사회를 구성해 운영하고 있으며, 회원의 다양한 사회봉사활동의 창구가 되도록 했다. 
의사회관건립 추진위원회를 구성해 회관 신축에 관한 사항을 진행하고 있다. 현재 전북지역 의약단체가 모두 입주하는 통합센터 개념의 회관 신축을 검토하고 있다.

<figure class="photo-layout image photo_100481 max-width-300 float-left" data-idxno="100481" data-type="photo" style="float:left"><img alt="[사진=의협 출입기자단 제공] ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202111/142080_100481_332.jpg" />
<figcaption>[사진=의협 출입기자단 제공] ⓒ의협신문</figcaption>
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Q. 전북의사회는도민과의 신뢰관계를 쌓기 위해 어떤 노력을 하고 있나? 
이번 코로나19 확산 방지를 위한 의료인들의 헌신과 희생에 많은 국민들이 손뼉 치고 응원해 줬다. 전북의사회 소속 회원들도 위험을 무릅쓰고 선별진료소에 나가 검체 채취 등 전북도민의 생명을 지키기 위해 노력했다. 
지역의사회별 사랑의 장학금 전달과 예비부모 출산비용 지원, 마스크 지원, 어르신 여름 침구 지원 등 대국민을 위한 우리들의 소리 없는 사랑 나눔은 지금도 지속되고 있다. 
전북의사회는 (사)이웃사랑의사회를 통해 자료를 모아 국민에게 홍보하고 더 알리겠다. 
앞으로 코로나19 대응방안 전문가 자문회의 참석, 코로나19 대책위원회 간담회 개최 등을 통해 지역의 안전을 도모할 것이다.

Q. 정부가 추진하는 위드 코로나 정책 방향에 대해 어떻게 평가하나? 
위드 코로나 시작과 함께 확진자 수는 2000명을 넘고 있다. 정부는 확진자 수가 늘어나자 병상 동원 행정명령을 통해 병상을 확보하고 있다. 정부의 일방적인 행정명령은 부당하고 부적절하다. 
병원이 병상만 준비하면 되는 것이 아니고 인적물적 자원이 모두 가능한지를 평가한 후 병원의 상황에 맞도록 대응할 수 있도록 해야 한다. 
전문가들은 위드 코로나로 가면 만 명의 확진자도 충분히 나올 수 있다고 하고 있다. 정부의 행정명령만으로는 이를 감당할 수 없다. 정부는 의료계의 의견을 충분히 수렴해 현장을 이해하고 현장에 맞는 정책을 수립해야 할 것이다. 
경증환자로 분류된 환자는 1차의료기관에서 치료약 처방과 재택진료를 진행하고, 환자 상태의 변화에 따른 신속한 이송체계와 병원으로의 신속한 이송이 관건이라고 생각한다. 
코로나19 백신 예방접종에서 경험했던 시행착오를 되풀이하지 않도록 하기 위해 정부의 일방적인 정책 결정 후 사후 조정이 아닌 지역의 상황과 여건에 맞도록 지역에 재량권을 보장해 주면 더욱 실효성 있는 재택관리를 지역의사회가 담당할 수 있을 것이다.

Q. 코로나19로 공공의료, 공공병원 설립에 대한 의견이 높아지고 있다. 의료취약지 공공병원 추가 설립에 대한 의견이 궁금하다. 
우리나라는 이미 모든 의료기관이 공공의료를 담당하고 있다. 대부분 의료기관이 코로나 예방접종을 실시하고 행정명령을 따르고 있다. 이게 공공병원이 아니고 무엇이겠는가. 
지역수가 가산제 실시와 시설에 장비인력재정을 투입해 진정성 있는 지속적인 관리가 필요하다. 
정치인들의 포플리즘에 의한 지역공공의대 설립추진 논란은 실효성에 의문이 든다. 이런 상황이 안타까울 뿐이다.

Q. 불법 대리 수술 사건, 수술실 성추행 사건 등이 연이어 발생하면서 의료계 내부에서도 자율정화 요구가 커지고 있다. 자율정화 강화 방안에 대한 견해가 있다면? 
극소수의 비도덕적인 의사가 전체 의사의 명예를 크게 실추시키고 있다. 참으로 안타까운 현실이다. 사례별로 강력하게 처벌받을 수 있다는 것을 회원들에게 인식시켜야 한다. 
전북의사회는 제2기 전문가평가제 시범사업에 참여하고 있다. 자율정화 강화를 위해 전문가 평가위원들과 함께 자정 노력은 물론 명예와 도덕성 준수를 위해 더욱 노력하겠다.

Q. 전문간호사 자격인정 등에 관한 규칙 개정안, 수술실 내 CCTV 법 등과 관련 강경한 입장을 내놨다. 
현 의협 집행부의 보건복지부와 정치권과의 다양한 대화 채널을 활용한 신중한 협의와 논의를 적극적으로 지지한다. 
전문간호사 자격인정 개정안은 의사의 영역에 대한 침탈과 PA(진료보조인력)의 양성화 논란으로 반드시 차단해야 하는 악법이다. 이미 통과된 수술실 내 CCTV 설치법은 2년의 유예기간에 하위법령을 잘 정리하는 쪽으로 가닥을 잡아야 할 것이다.

Q. 시도의사회와 의협의 관계는 어떠해야 한다고 보나? 
우리가 그동안 정부나 타 단체에 올바른 주장을 하면서도 실패했던 이유는 결집력 부족이라고 생각한다. 의협 중앙과 지부는 하나의 몸이다. 지부뿐만이 아니라 모든 직역은 의협으로 모여지는 구조이다. 시도의사회는 의협 산하 지부로서 회무 이행과 협조가 당연하다. 
그러나 의협 집행부의 회무가 회원들의 권익에 반하거나 방향을 잃을 경우 견제의 기능도 할 수 있다. 
시도의사회는 회원을 대신해 의협 대의원회총회에서 의견을 밝히고, 집행부 견제 기능이 있는 대의원총회에서 우리의 정당한 의사를 합법적인 방법으로 의사결정을 하면 된다.

Q. 현 의협 집행부는 투쟁과 협상의 균형을 강조하면서 국회 등 대외협력을 강화하고 있다. 이에 대한 평가는? 
이필수 의협회장의 투쟁과 협상의 균형을 강조하는 방향성을 적극적으로 지지한다. 특히 국회, 정부 등 대외협력을 위해 불철주야 바쁘게 활동하는 모습은 모범적으로 평가한다. 
의협회장으로서 정치적으로 중립적인 자세를 유지하는 것은 현재 대선 시기로서는 더욱 필요하고 중요한 덕목이라 생각한다.

Q. 여야 대선 후보들이 확정됐다. 각 후보들이 제시한 보건의료관련 정책 공약에 대해 어떻게 생각하는지 궁금하다. 또 지역의사회에서는 대선을 어떻게 준비하고 있나? 
공공의료 강화를 강조하는 정책은 문재인 케어처럼 건강보험 재정을 고갈시키는 정책이 될 수 있다. 특별재원을 마련해 감염병 대응, 방역, 공공병원의 장비시설, 보건 의료 인력의 지원과 필수의료과 지원 등에 사용되도록 해야 한다. 
요양, 간병 국가지원공약도 건보 재정이 아닌 특별재원을 어떻게 마련할 것인지 제시해야 한다. 
각 후보들의 보건의료 정책 공약에 대해 면밀히 검토하고 의료계의 대응책을 먼저 준비해야 한다. 대선 캠프에 참여하고 있는 의료계 인물을 사전에 파악해 의협의 정책 방향이 반영될 수 있도록 해야 한다. 
현실적으로 지역의사회 자체적 활동이 쉽지 않은 상황이다. 의협을 중심으로 전국광역시도의사회장단 및 대의원회 등 직역이 합심해 전략적 접근이 필요하다고 본다.

Q. 의협 의료정책연구소가 마련한 대선 정책제안서에 담긴 내용이나 의료계의 목소리가 여야 대선 후보 공약에 반영되려면 어떤 노력이 필요하다고 보나? 또 의사들이 정치력을 강화하려면 어떻게 해야 한다고 보는지. 
중장기적 대응책과 단기적 대응책으로 구분해서 준비해야 한다고 생각한다. 단기적 대응책은 의료계와 우호적인 정당을 분석해 정책제안을 하는 것이고, 중장기적으로는 각 정당에 의료의 근본적인 문제인 저수가의 현실화와 의료전달체계 개선, 그리고 필수의료를 살릴 수 있는 정책을 요구할 수 있어야 한다. 
의사들의 정치력 강화는 지역이든 중앙이든 많은 회원의 적극적인 정당 가입에서 나온다고 본다. 지역 국회의원의 후원회 참여도 중요하다. 정치세력화는 선거철에만 잠깐 해서는 도움이 안 된다. 평상시에도 지역의사회에서 지역의 주요 인물에 대한 관심과 관계의 유지가 중요하다.

Q. 원격의료에 대한 견해가 궁금하다. 
전북의사회는 현재 전주시에서 통합 돌봄 시범사업을 2019년부터 실시해 방문진료 사업과 비대면 전화 진료를 하고 있다. 
의료사각지대에 있는 국민에게 꼭 필요한 사업이라고 생각한다. 국민들의 건강과 안전을 지키기 위해 꼭 필요한 사업이기 때문이다. 
의사의 책임, 안정성, 경제성, 수가 등 사전 해결해야 할 사안들이 사전에 조율돼야 한다. 비대면 진료를 통해 의료전달체계 개선에 긍정적인 역할을 할 수 있을 것으로 생각한다.

Q. 마지막으로 회원들에게 하고 싶은 말은? 
코로나19로 인해 전 국민이 힘들어하고 있다. 의료계 또한 경영에 큰 어려움을 겪고 있다. 그러나 우리는 어려운 가운데에서도 국민의 생명을 지키기 위해 위험을 무릅쓰고 현장에 나가 국민의 생명을 지켜냈다. 회원 여러분이 너무나 자랑스럽다. 
전북의사회 임원진 모두는 회원의 권익보호와 국민의 신뢰 회복을 위해 최선을 다하겠다. 의협과 지방정부 및 유관 기관과의 협력과 관계 개선에 노력하고 도의사회 발전에 힘쓰겠다. 
코로나19 극복을 위해 희생과 봉사를 다 해준 회원들에게 다시한번 진심으로 감사드린다.

[전국 시도의사회장 인터뷰] 김종구 전라북도의사회장

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<figure class="photo-layout image photo_100478 max-width-600 float-center" data-idxno="100478" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202111/142079_100478_5124.jpg" />
<figcaption>한국BMS 경구용 항응고제 엘리퀴스</figcaption>
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6년 특허 전쟁, 승자와 패자의 운명은 갈렸다. 전쟁을 승리로 마무리 지은 엘리퀴스(성분명 아픽사반)는명예를 회복했고, 패자인 엘리퀴스 제네릭들은 12월 1일 완전 퇴출을 앞두게 됐다.

삼진제약 엘사반 등 기존 삭제 품목에 대한 급여청구 유예기간도 함께 종료되므로, 의료기관들의 각별한 주의가 요망된다.

22일 제약업계에 따르면 보건복지부는 이 같은 약제 급여 목록 및 급여 상한금액 개정안을 마련, 건강보험정책심의위원회의 의견을 듣고 있다.

이번 조치는 한국BMS제약과 엘리퀴스 제네릭 출시 제약사간 특허 전쟁의 결과다.

앞서 네비팜 등 제약사들은 2015년 3월 특허심판원에 엘리퀴스 물질특허 무효심판을 제기, 특허심판원과 특허법원으로부터 이를 인용받았다. 12심에서 승소한 국내 제약사들이 제네릭 시장에 뛰어들면서 36개 제약사에서 72개 품목에 이르는 엘리퀴스 제네릭 품목들이 출시됐다.

그러나 지난 4월 대법원은 12심을 뒤집고 원고승소 취지의 파기환송을 결정했다. 6년간 이어진 특허분쟁에서 최종적으로 한국BMS의 손을 들어준 것. 이번 판결에 따라 엘리퀴스는 2024년 9월 9일까지 물질특허를 보호받게 됐다.

물질특허 존속기간 내에는 해당 권리범위에 속하는 제네릭을 제조납품판매할 수 없다.

대법원 결정 후 삼진제약 등 13개사는 비급여 조정신청을 통해 자사가 보유 중인 엘리퀴스 제네릭을 스스로 비급여로 전환했다. 1차로 엘리퀴스 제네릭 13개사 26품목이 급여 목록에서 삭제된 것.

이 후 23개사 46품목은 급여 목록에 남았는데, 정부는 12월 1일자로 남은 품목들도 일제히 정리키로 했다. 급여삭제 예정 품목은 유영제약 유픽스, 아주약품 엘리반, 경보제약 아픽솔, 명문제약 명인아픽사반 등이다.

개정안은 별다른 이견이 없는 한 12월 1일자로 전면 적용될 예정이다. 이에 맞춰 기존 비급여 전환 품목들에 대한 급여청구 유예기간도 종료되므료, 약제 처방 및 청구에 주의가 요망된다.

한편 특허전쟁에서 승리한 엘리퀴스는 제네릭 등재로 깎였던 약가도 공식적으로 회복하게 됐다.

다만 급여상한금액은 1132원으로 기존과 동일한데, 한국BMS가 제네릭 등재로 인한 약가인하 집행정지를 신청하고 법원이 이를 받아들이면서 실제 약가 인하조치는이뤄지지 않았기 때문이다.

'패잔병' 엘리퀴스 제네릭, 줄줄이 퇴출...급여청구 '주의'

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<figure class="photo-layout image photo_100467 max-width-960 float-center" data-idxno="100467" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="지난 20일 오후 4시 서울 인사동 한국미술관 갤러리에서 제11회 한국의사서화회전 전시 오프닝이 열렸다(전시기간 11월 17∼23일까지). 이번 전시는 특별히 의사이자 서예가·수필가인 서봉(西峰) 김사달 선생(1928∼1984년·대한의사협회 공보간행이사이자 醫協新報 편집인)의 회고전도 함께 열렸다. 이날 한국의사서화회원들과 함께 박명하 의협 부회장(서울시의사회장)·안상준 의협 공보이사(의협신문 편집인)가 자리를 함께 했다.ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202111/142078_100467_2627.jpg" />
<figcaption>지난 20일 오후 4시 서울 인사동 한국미술관 갤러리에서 제11회 한국의사서화회전 전시 오프닝이 열렸다(전시기간 11월 1723일까지). 이번 전시는 특별히 의사이자 서예가수필가인 서봉(西峰) 김사달 선생(19281984년대한의사협회 공보간행이사이자 醫協新報 편집인)의 회고전도 함께 열렸다. 이날 한국의사서화회원들과 함께 박명하 의협 부회장(서울시의사회장)안상준 의협 공보이사(의협신문 편집인)가 자리를 함께 했다. ⓒ의협신문</figcaption>
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<figure class="photo-layout image photo_100468 max-width-960 float-center" data-idxno="100468" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="박명하 의협 부회장(서울시의사회장)이 전시를 축하하고 있다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202111/142078_100468_2740.jpg" />
<figcaption>박명하 의협 부회장(서울시의사회장)이 전시를 축하하고 있다. ⓒ의협신문</figcaption>
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<figure class="photo-layout image photo_100469 max-width-960 float-center" data-idxno="100469" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="연당(蓮淏·蓮堂) 박영옥 한국의사서화회 명예회장이 축사를 하고 있다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202111/142078_100469_283.jpg" />
<figcaption>연당(蓮淏蓮堂) 박영옥 한국의사서화회 명예회장이 축사를 하고 있다. ⓒ의협신문</figcaption>
</figure>
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<figure class="photo-layout image photo_100470 max-width-960 float-center" data-idxno="100470" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="▲서봉(西峰) 김사달(金思達, 1928∼1984년)선생의 유족인 김재찬 중앙의대 명예교수(인천 송도·연수김안과의원)가 선친의 회고전을 열수 있게 된 것에 대해 감사의 마음을 전했다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202111/142078_100470_2830.jpg" />
<figcaption>▲서봉(西峰) 김사달(金思達, 19281984년)선생의 유족인 김재찬 중앙의대 명예교수(인천 송도연수김안과의원)가 선친의 회고전을 열수 있게 된 것에 대해 감사의 마음을 전했다. ⓒ의협신문</figcaption>
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<figure class="photo-layout image photo_100471 max-width-960 float-center" data-idxno="100471" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="영운(永雲) 이봉석 선생·청안(靑眼) 곽병은 한국의사서화회장·서봉(西峰) 김사달(金思達, 1928∼1984년)선생의 유족인 김재찬 중앙의대 명예교수(인천 송도·연수김안과의원)(왼쪽부터).ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202111/142078_100471_2851.jpg" />
<figcaption>영운(永雲) 이봉석 선생청안(靑眼) 곽병은 한국의사서화회장서봉(西峰) 김사달(金思達, 19281984년)선생의 유족인 김재찬 중앙의대 명예교수(인천 송도연수김안과의원)(왼쪽부터). ⓒ의협신문</figcaption>
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<figure class="photo-layout image photo_100472 max-width-960 float-center" data-idxno="100472" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="김경수 선생이 기타연주를 선보이고 있다.ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202111/142078_100472_2916.jpg" />
<figcaption>김경수 선생이 기타연주를 선보이고 있다. ⓒ의협신문</figcaption>
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<figure class="photo-layout image photo_100473 max-width-960 float-center" data-idxno="100473" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="전시 축하곡을 부르는 최정주 선생.ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202111/142078_100473_2935.jpg" />
<figcaption>전시 축하곡을 부르는 최정주 선생. ⓒ의협신문</figcaption>
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<figure class="photo-layout image photo_100474 max-width-960 float-center" data-idxno="100474" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="섹소폰 연주를 선보이는 최인환 선생.ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202111/142078_100474_2954.jpg" />
<figcaption>섹소폰 연주를 선보이는 최인환 선생. ⓒ의협신문</figcaption>
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<figure class="photo-layout image photo_100475 max-width-960 float-center" data-idxno="100475" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="대금연주를 하는 민병훈 선생.ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202111/142078_100475_3019.jpg" />
<figcaption>대금연주를 하는 민병훈 선생. ⓒ의협신문</figcaption>
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<figure class="photo-layout image photo_100476 max-width-960 float-center" data-idxno="100476" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202111/142078_100476_3047.jpg" />
<figcaption>한국미술관에서 열린 제11회 한국의사서화회 정기전에 참석한 회원과 내빈이 한 자리에 모였다. ⓒ의협신문</figcaption>
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<figure class="photo-layout image photo_100477 max-width-960 float-center" data-idxno="100477" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202111/142078_100477_313.jpg" />
<figcaption>17~23일 한국미술관에서 열린 한국의사서화회 정기전 이모저모. ⓒ의협신문</figcaption>
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포토뉴스 한국의사서화회, 한국미술관 정기전

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<figure class="photo-layout image photo_100466 max-width-960 float-center" data-idxno="100466" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="순천향대중앙의료원·순천향의생명연구원(SIMS)·순천향대부천병원·순천향의대·순천향대 BK21 교육연구단 등이 공동주최한 '순천향 의학연구 학술대회 2021'이 11월 20일 순천향대부천병원에서 온·오프라인으로 진행됐다." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202111/142077_100466_2346.jpg" />
<figcaption>순천향대중앙의료원순천향의생명연구원(SIMS)순천향대부천병원순천향의대순천향대 BK21 교육연구단 등이 공동주최한 순천향 의학연구 학술대회 2021이 11월 20일 순천향대부천병원에서 온오프라인으로 진행됐다.</figcaption>
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순천향의 바이오의학 연구 역량과 현주소를 진단하는 자리가 마련됐다.

순천향대중앙의료원순천향의생명연구원(SIMS)순천향대부천병원순천향의대순천향대 BK21 교육연구단 등이 공동주최한 순천향 의학연구 학술대회 2021이 11월 20일 순천향대부천병원에서 온오프라인으로 진행됐다.

올해로 4회째를 맞는 순천향 의학연구 학술대회는 순천향 의학연구 활성화를 위해 마련됐다.

올해는 코로나19 상황을 고려해 온오프라인으로 함께 열려 더 많은 국내외 의학 연구자들에게 상호 정보 교류의 장을 제공했다.

이번 학술대회는 순천향 바이오의학 연구의 현황과 전망을 주제로 ▲미래 의학의 하이라이트 ▲의료기기 국가 RD 지원 방향 ▲순천향 AI빅데이터 활용 연구의 현황과 전망 ▲바이오의학 융합연구의 기초 과학부터 임상 연구 ▲Covid-19 Pandemic과 의학연구 ▲연구중심병원을 위한 의과학연구 인재육성 등 다양한 내용을 다뤘다.

세션별 주요 강의로는 △디지털 치료제(김민영 차의과학대 교수분당차병원 재활의학과) △2022년도 의료기기 RD 지원방향(전기영 범부처전주기의료기기연구개발사업단 RD 사업본부장) △사례 중심으로 살펴보는 인공지능기반 질병진단 및 예측(남윤영 순천향대 교수컴퓨터공학) △알츠하이머 치매의 3D 융합연구(문종석 순천향의생명연구원 교수) △COVID-19 연구 진행 사례(김탁 순천향의대 교수순천향대부천병원 감염내과) △의과대학의 의사과학자 육성프로그램(김덕수 순천향의대 연구부장) 등이 이어졌다.

이 밖에도 순천향대와 4개 부속 병원 의학연구 관련 주요 교수진이 연자로 나서 기초과학과 임상의학이 융합된 중개연구 성과를 발표했으며, 박래웅 아주의대 교수(의료정보학)송만기 국제백신연구소 박사 등 유명 석학들의 초청 강연이 진행됐다.

서교일 학교법인 동은학원 이사장은 올해는 설립자이신 고 향설 서석조 박사님의 탄생 100주년을 맞는 해이다. 대학과 병원의 연구 경쟁력이 미래 의학 발전을 책임진다고 믿었던 서석조 박사님의 뜻처럼, 앞으로도 기존 연구 패러다임을 깨는 다양한 연구로 미래 의학을 이끄는 순천향이 되기를 기대한다고 당부했다.

순천향대는 지난 2015년 9월 아시아 최고의 의생명 연구기관을 목표로 순천향의생명연구원(SIMS)을 개원하고, 2016년 5월 의료산학협력실을 신설하는 등 의생명 융합연구에 힘써왔다. 또, 2019 기초연구 사업 지역 혁신 선도연구센터 사업에서 총 105억원 규모의 국가 연구 과제를 수주하는 등 괄목할 만한 성과를 내고 있다. 최근 THE(Times Higher Education) 세계대학 연구성과영향력 평가에서 국내 6위에 오르는 쾌거를 거뒀다.

순천향 의생명 연구 미래 의학 이끈다 

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<figure class="photo-layout image photo_100462 max-width-960 float-center" data-idxno="100462" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="이필수 대한의사협회장(사진 가운데) 등 10개 보건의료단체장들은 22일 국회에서 간호단독법 심사 철회 및 즉각 폐기를 촉구하는 공동기자회견을 했다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202111/142076_100462_1848.jpg" />
<figcaption>대한의사협회대한병원협회대한치과의사협회대한간호조무사협회대한응급구조사협회한국요양보호사중앙회한국노인장기요양기관협회한국노인복지중앙회한국재가노인복지협회한국재가장기요양기관정보협회 등 10여개 보건의료단체는 22일 오후 3시 국회 앞에서 간호법 제정 국회심의 반대 공동기자회견을 열어 간호단독법을 즉각 폐기하라고 촉구했다.ⓒ의협신문</figcaption>
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국회 보건복지위원회 법안심사가 예고된 간호단독법(간호법, 간호조산사법 등 3건)에 반대하는 대한의사협회 등 10개 보건의료단체들이22일 오후 3시 국회 앞에서 간호법 제정 국회심의 반대 공동기자회견을 열어 간호단독법 심사 철회 및 즉각 폐기를 촉구했다.

10개 보건의료단체 대표자들은 간호단독법 제정은의사의 업무범위를침해하고, 보건의료인이 간호사에 종속돼 결국 보건의료체계의붕괴와 국민 건강을 침해할 것이라고 비판했다. 보건복지위가 법안소위에서 간호법안통과를 시도할 경우 강력한 투쟁을 통해저지할 것이라고 경고했다.

공동기자회견에는 대한의사협회대한병원협회대한치과의사협회대한간호조무사협회대한응급구조사협회한국요양보호사중앙회한국노인장기요양기관협회한국노인복지중앙회한국재가노인복지협회한국재가장기요양기관정보협회 등 10개 단체가참여, 함께 반대 목소리를 냈다.

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<figure class="photo-layout image photo_100463 max-width-960 float-center" data-idxno="100463" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202111/142076_100463_198.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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이필수 의협 회장을 비롯한10개 보건의료단체 대표들은 코로나19 분위기에 편승해 간호단독법 국회가 간호단독법을 심의하기로 했다면서 간호단독법의 심각성을 알리고, 국회 통과를 위해 공동으로 저지투쟁을 전개할 것이라고 밝혔다.

이들 대표들은 간호법은 보건의료의 뿌리를 뒤흔들고, 보건의료체계의 혼란을 초래하는 악법으로 규정했다.

간호단독법 제정은 단순히 의료법에 있는 간호사 관련 조항을 떼어 내 별도의 법을 만드는 문제가 아니라 의료법 체계의 근본을 바꾸고, 보건의료체계 전반의 변화를 수반하는 중대한 사안이라며간호법 제정에 앞서 필요성 여부부터 충분한 논의와 검토를해야 한다고 주장했다.

간호단독법은 간호사의 이익만 추구하는 직종이기주의 법안이라는 비판도 나왔다.

보건의료 관련법은 국민건강 향상을 최우선에 둬야 하는데, 간호단독법은 간호사만을 위한 법률일 뿐, 국민 건강을 저해하는 법안이라며간호사의 진료의 보조를 환자 진료에 필요한 업무로 변경함으로써 간호사들이 진료업무를 독자적으로 수행할 수 있도록 하고 있으며, 향후 간호사의 단독개원까지도 염두에 두고 있다고 비판했다.

특히 간호조무사를 간호사만의 보조인력으로 만들어 사회적 지위를 더 악화시키고, 간호사에 대한 종속성을 강화시키려 한다. 노인복지법상 돌봄인력인 요양보호사는 간호법에 포함돼야 할 아무런 이유가 없음에도 포함됐다. 요양보호사 위에 간호사가 군림하겠다는 법안이라고 목소리를 높였다.

또한 보건의료인력지원법상 보건의료인들이 동등한 지원을 받을 수 있도록 하고 있음에도 간호사만을 위한 지원과 혜택이 가능하도록 하고 있다. 심지어 간호법을 다른 법률에 우선하도록 함으로써 마치 특별법과 같은 지위를 부여하고 있다고 경계했다.

아울러 보건의료생태계의 심각한 교란을 야기해 응급구조사를 포함한 타 보건의료 직군의 업무영역을 침탈하고, 타 직종의 존립마저 위태롭게 할 것이라며 다른 직종의 권익은 침해하면서오직 간호사의 이익만 반영한 간호단독법은 국민건강 향상에 역행할 것이 자명하다고 꼬집었다.

간호단독법안 심사를 하고 있는 국회에 대해서는 오직 간호사만 찬성할 뿐, 다른 당사자 단체는 모두 반대하고 있다는 점을 유념해 법안심사에 임하라요구했다.

간호단독법은 간호조무사는 물론, 의사치과의사한의사, 그리고 요양보호사어린이집장기요양기관사회복지시설 심지어는 병협까지 관련 당사자라면서당사자들 가운데 찬성하는 직종은 간호사밖에 없다고 지적했다.

보건복지부도 간호단독법 제정에 찬성하지 않고 있다는 점도 부각했다.

앞서 보건복지부는법안에 대해 제정 취지는 공감하나, 현행 의료법보건의료인력지원법 및 보건의료 체계와 직역 간 업무범위 등을 고려하여 독립법 제정은 신중한 검토가 필요하다는 의견을 제시했다.

보건복지부조차 간호법 제정에 대해 신중이라는 표현을 사용했을 뿐 사실상 간호법 제정에 동의하지 않고 있다라고 밝힌 보건의료단체 대표들은 국회는 관련 당사자 대다수가 반대함에도 간호사 직종만의 이익을 위해 일방적으로 법안을 통과시켜서는 안 된다. 보건복지부 주관 하에 관련 당사자들 함께 모여 숙의하는 과정을 거쳐 상생발전할 수 있는 대안을 마련할 수 있는 시간을 충분히 보장해야 한다라면서 지금 간호단독법을 시급하게 처리해야 할 이유가 없다. 심사를 철회하고, 법안을 즉각폐기하라고 요구했다.

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<figure class="photo-layout image photo_100464 max-width-960 float-center" data-idxno="100464" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="이날 공동기자회견 직후 1인 시위에 나선 이필수 의협회장. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202111/142076_100464_2012.jpg" />
<figcaption>이날 공동기자회견 직후 1인 시위에 나선 이필수 의협회장. ⓒ의협신문</figcaption>
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공동기자회견 직후 이필수 의협 회장, 이정근 상근부회장, 박종혁 의무이사 등 의협 임원들과 홍옥녀 간호조무사협회장 등 임원들은 같은 자리에서 간호단독법 입법 저지를 위한 릴레이 1인 시위에 나섰다.

이필수 의협 회장은 1인 시위에서 의사 등 보건의료직역들은 국민 건강 수호를 위해 의료법이 정한 업무범위에 따라 본연의 역할을 한다라면서 특정 직역의 이익실현을 위한 단독법을 제정하게 되면 형평성에 크게 위배되고 결과적으로 의료체계는 붕괴될 수밖에 없다고 거듭 강조했다. 이필수 회장은 이런 불합리한 간호법안이 관련 단체들의 반대에도 추진되는 것은 상식 밖의 일이고 결코 용납할 수 없다고 잘라 말했다.

향후 투쟁 방향과 방법을 묻는 질문에 이필수 회장은 국회가 오늘 10개 단체가 밝힌 의견을 반영해 24일 법안심사에서 현명한 결정을 하리라 믿는다. 만일 (의견이 반영되지 않으면) 10개 단체가 연대해서 훨씬 강도 높은 투쟁을 전개할 것이라면서코로나 19 확진자가 증가하고 있는 상황에서 파업을 투쟁방법으로 국민에게 함부로 이야기할 사안은 아니다. 파업 이외에도 얼마든지 다양한 투쟁방법이 있기 때문에 10개 단체 공동으로 논의해서 투쟁방법을 결정하겠다고 밝혔다.

한편, 이날 공동기자회견에는 의협에서 이필수 회장, 이정근 상근부회장, 이현미 총무이사, 박종혁 의무이사를 비롯해송재찬 병협 상근부회장, 홍수연 치협 부회장, 홍옥녀 간호조무사협회장, 김길순 간호조무사협회 수석부회장, 윤종근 응급구조사협회장, 김영달 요양보호사중앙회장, 함천우 노인장기요양기관협회 사무총장 등이 참석했다.

보건의료단체 "간호단독법, 국민건강 역행...즉각 폐기!" 반발

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<figure class="photo-layout image photo_100458 max-width-960 float-center" data-idxno="100458" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="■ 신생아중환자실에서의 의사와의 면담 빈도 및 고충 정도" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202111/142074_100458_2529.jpg" />
<figcaption>■ 신생아중환자실에서의 의사와의 면담 빈도 및 고충 정도</figcaption>
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저출산이갈수록 심화되면서 이른둥이(임신 36주2.5kg 미만 출생아)에 대한 다각적 지원책 마련이 출산율 높이기에 도움이 될 수 있다는 지적이 나왔다.

대한신생아학회는 지난 910월 이른둥이 부모 320명을 대상으로 2021 이른둥이 양육 및 치료 실태조사 결과를 진행했다.

이번 실태조사에서는 ▲신생아집중치료실(NICU)에서의 의사 면담 빈도고충 정도 ▲이른둥이 RS바이러스(호흡기세포융합바이러스) 예방접종 경험 ▲이른둥이 재활치료 시 어려움비용 ▲이른둥이 자녀 양육 시 어려운 점필요 정보 등을 중점적으로 살폈다.

실태조사 결과 코로나19 장기화로 NICU 면회에 제한을 받았으며, RS 바이러스 예방접종에 대한 정보부족과 보험적용 확대를 호소했다. 또 이른둥이 10명 중 4명에서 발달 지연 개선을 위한 재활치료가 필요했지만, 시간경제적 부담, 전문 시설인력 부족 등이 문제점으로 지적됐다.

자녀계획에도 변화가 있었다. 이른둥이 부모 절반 가까이 더이상 자녀를 낳지 않을 예정(48.1%)이라고 답했다. 이유로는 이른둥이 치료 전념경제적 부담 등을꼽아출산율 제고 측면에서도 이른둥이에 대한 사회적 관심과 지원의필요성을 시사했다.

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<figure class="photo-layout image photo_100459 max-width-960 float-center" data-idxno="100459" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="■ 이른둥이 RS 바이러스 예방접종 경험" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202111/142074_100459_2543.jpg" />
<figcaption>■ 이른둥이 RS 바이러스 예방접종 경험</figcaption>
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세부 문항을 살펴보면 코로나19 이후 출생한 이른둥이 부모 65.6%가 NICU 면회에 제한을 받았으며, 이에 따라 아기 상태파악에 어려움을 겪었다(86.1%)고 답했다. 면회 전면 금지(57.6%)가 가장 많았고, 월 34회(17.1%)월 8회 이상(12.0%)월 12회(10.8%)월 57회(2.5%) 등이었다.

10월부터 3월까지 환절기겨울철에 유행하는 RS 바이러스의 예방접종과 관련해서는 정보부족과 보험혜택 확대를 호소했다.

RS 바이러스는 2세 이하 영유아의 95% 이상에서 최소 한 번 이상 감염되고, 3개월 이하 신생아가 감염되는 호흡기 질환 원인 바이러스 가운데 77%를 차지한다.

RS바이러스 감염 위험이 높음에도 예방접종 경험은 절반을 약간 넘는 수준(57.5%)에 불과했다. 예방접종을 하지 않은 이유로는 정보 부족(46.6%)을 가장 많이 들었다.

현재 RS 바이러스 예방접종 보험급여 대상은 ▲생후 24개월 미만 기관지폐이형성증이나 선천성 심장질환이 있는 소아 ▲10월3월에 생후 6개월 이하인 32주 미만으로 태어난 이른둥이 ▲RSV 계절에 출생해 손위 형제자매가 있는 36주 미만으로 태어난 이른둥이 등이다.

손위 형제자매가 없는 다태아(쌍둥이)와 외동인 이른둥이는 고가의 예방접종을 본인 부담으로 맞아야 한다.

RS 바이러스 예방접종 관련 질문에 응답자 대부분은 다태아와 외동을 포함한 모든 이른둥이에게 보험급여 혜택이 적용돼야 한다(75.3%)고 답했다. 이번 조사에서 나타난 이른둥이 다태아 비중은 24.4%였으며, 손위 형제자매가 없는 경우가 78.1%에 달했다.

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<figure class="photo-layout image photo_100460 max-width-960 float-center" data-idxno="100460" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="■ 이른둥이 재활치료 시 어려움·비용" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202111/142074_100460_2556.jpg" />
<figcaption>■ 이른둥이 재활치료 시 어려움비용</figcaption>
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이른둥이의 발달 지연 개선을 위해 10명 중 4명이 재활치료를 받았지만, 치료기관 방문에 따른 시간적 부담(31.5%), 비싼 치료 비용(30.2%), 전문 시설인력 부족(28.4%) 등에 어려움을 겪고 있었다.

평균 재활치료 기간은 16.7개월이었으며, 재활치료 의료기관은 종합병원대학병원(56%)이 가장 많았다.

월평균 재활치료 비용은 99만원 미만(68.1%)이 대부분이었으나 100199만원(21.8%)도 적지 않았다.

재활치료를 받지 못하는 이유 역시 치료 비용이 너무 비싸서(39.6%)가 가장 높은 비중을 차지했으며, 전문시설은 있지만 대기가 너무 길다(22.9%), 시간적 여유가 없다(20.8%), 전문 시설이 없다(12.5%) 순으로 나타났다.

이른둥이 양육에서 어려운 점으로는 양육정보 부족(45.6%)을 가장 많이 꼽았으며, 경제적 부담(27.2%)양육 인력 부족(12.2%), 주변 시선편견(10.0%) 등이 뒤를 이었다.

양육 정보 관련해서는 재활치료 비용지원(28.5%), 발달 지연 여부(25.7%), 국가 지원 정책(23.8%), 성장 발달 관련 내원 시기(20.3%) 등이 필요하다고 답변했다.

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<figure class="photo-layout image photo_100461 max-width-960 float-center" data-idxno="100461" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="■ 이른둥이 자녀 양육 시 어려운 점·필요 정보" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202111/142074_100461_2611.jpg" />
<figcaption>■ 이른둥이 자녀 양육 시 어려운 점필요 정보</figcaption>
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이른둥이 출산으로 자녀계획에도 변화가 나타났다.

이른둥이 부모 절반 가까이 더 이상 자녀를 낳지 않겠다(48.1%)고 답했으며, 이유로는 향후 태어날 아기가 또 이른둥이일까봐(43.9%), 태어난 이른둥이 치료에 집중(18.3%), 이른둥이 치료 경제적 부담(14.0%) 등을 꼽았다.

지난해 우리나라의 합계출산율은 0.84명으로 역대 최저치를 기록했다. 여성 한 명이 가임기간(1549세)에 낳을 것으로 기대되는 평균 출생아 수가 한 명에 미치지 못한다는 것을 의미한다. 합계출산율은 지난 2018년 처음으로 1명 이하(0.97명)로 떨어진 후 2019년(0.91명)에 이어 더 낮아졌다.

이번 실태조사 역시 출산율 제고 측면에서도 이른둥이를 건강하게 잘 키우기 위한 사회적 관심과 지원이 필요하다는 점을 시사했다. 
 
박문성 대한신생아학회장은 2020년 합계출산율이 0.84명으로 역대 최저치를 기록한 가운데, 출생아 중 이른둥이 비중은 매년 꾸준히 늘고 있다. 모든 아이가 소중하지만 출생 이후 23년 간 집중적인 케어가 필요한 이른둥이에 대해서는 더욱 큰 관심과 지원이 필요하다며, 올해 실태조사를 통해 이른둥이 가정이 코로나19로 인해 적지 않은 어려움을 겪었음을 확인할 수 있었고, 재활치료와 관련해서도 치료비, 전문시설의 부족 등 여러 어려움이 있는 것으로 파악됐다. 앞으로 학회도 정부 및 여러 기관들과 협력해 이런 어려움을 해소할 수 있도록 노력하겠다고 말했다.

이른둥이 부모 절반 "더 이상 낳지 않겠다"

<figure class="photo-layout image photo_100457 max-width-300 float-right" data-idxno="100457" data-type="photo" style="float:right"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202111/142073_100457_736.jpg" />
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최근 관심이 높아지고 있는 MSO법인과 병의원의 절세 컨설팅을 모두 망라하고 있는 MSO법인과 병의원 절세컨설팅(p885)이 출간됐다. 기존 책들이 세법 위주로 나열된 책이라면 이 책은 병의원과 의사가 현실에 바로 적용할 수 있도록 컨설팅 별로 정리된 책이다.

이 책은 ▲병원 의원 한의원 세무 실무와 국세청의 사후 검증과 세무조사 ▲대박병원 절세비법 ▲국세청 세무조사 금융조사와 조세범칙조사 조세불복실무 ▲국세청 사후 검증과 세목별 세무 실무를 저술한 국세청 출신 공인회계사 윤창인이 후속으로 저술한 책이며, MSO법인의 설립과 운영 방법을 A부터 Z까지 설명하고 있으며, 병의원에 필요한 다양한 절세 컨설팅과 세무조사 대비책을 제시하고 있다.

의사들이 병의원의 운영과 절세를 위해 그동안 실행했던 컨설팅이 세금추징 위험은 간과하고 절세효과만 우선한 것은 아닌지? 현재 구상하고 있는 컨설팅을 구체적으로 어떻게 실행해야 병의원에 세금추징 위험이 최소화되는지? 병의원 규모 확장에 필요한 컨설팅은 무엇인지? 주변 지인 및 병의원 컨설팅업자가 얘기하고 있는 내용이 일반적인 의미가 아니라 구체적으로 내 병의원에 도움이 되는지? 등 의사들이 병의원에 필요한 내용과 문제점을 컨설팅 별로 확인하고 자가 진단 할 수 있도록 책 내용이 구성돼 있다.

저자는 의사들이 MSO법인과 병의원 절세 컨설팅을 직접 활용할 수 있도록 이 책을 교재로 약 23시간의 동영상 강의를 촬영해 출판사인 동우국세아카데미(주)(www.dongwookukse.com) 홈페이지에 게재했다. 의사들이 일반론에 근거해실행한 컨설팅이 내 병의원에는 맞지 않다는 걸 한참 후에 알았다거나, 다른 병의원과는 달리 내 병의원에는 절세효과가 낮아 실행의미가 없었다든지 하는. 현실적으로 경영 수업료에 해당하는 낭비하는 시간과 비용이 적지 않다. 동영상 강의도 함께 수강하는 것이 컨설팅의 이해도를 높여 낭비하는 시간과 비용을 절감할 수 있으므로 평생 운영하는 병의원에 많은 시간 투자는 아니라고 저자는 귀띔한다.

모두 4장으로 구성된 이 책의 내용은 ▲MSO법인의 설립과 정관작성 ▲MSO법인의 운영과 부당행위계산부인 ▲MSO법인의 주식평가와 자녀재산 증식 ▲병의원의 개인자산관리 ▲병의원의 세무조사 ▲병의원의 금융조사 ▲병의원의 탈세 포상금 ▲병의원 운영과 영업권 ▲병의원의 장부기장과 컨설팅의 이해 ▲병의원의 매출 관리와 경비관리 ▲병의원의 매출액과 신고소득률 ▲병의원의 차입금과 세금 ▲병의원의 양수도와 영업권 ▲병의원의 공동사업과 지분 정산 ▲병의원의 소득세 관리 ▲병의원의 종합소득세 ▲국세청의 업무 일정 및 신고관리 ▲병의원의 세액공제와 세액감면 ▲병의원의 연말정산 소득공제와 세액감면 ▲의사의 부동산임대업 ▲의사의 양도 증여 및 상속에 관한 사례가 상세한 설명과 함께 담겨 있다(☎ 02-553-4371~3).

[신간] MSO법인과 병의원 절세컨설팅

<figure class="photo-layout image photo_100456 max-width-300 float-left" data-idxno="100456" data-type="photo" style="float:left"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202111/142072_100456_4154.png" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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정부가 준비 안 된 위드 코로나 정책을 무리하게 추진, 대유행과 의료 붕괴 위기에 직면했다는 비판이 나왔다.

바른의료연구소는 22일 보도자료를 통해 정부는 준비되지 않은 위드 코로나 정책을 반성하고, 국민 안전과 의료체계 붕괴 방지를 위한 실질적인 방역 정책을 마련해야 한다라며 현재 의료 현장은 대혼란에 빠져있고, 방역 당국은 우왕좌왕하며, 환자들은 고통받고 국민은 불안에 떨고 있다. 이런 상황이 지속된다면 우리는 이전의 강력한 통제 상황으로 돌아가야 할 가능성이 높아 보인다라고 비판했다.

바의연은 치밀한 계획 없이 이루어진 백신 접종으로 인해 높은 백신 접종률에도 대유행의 위기에 직면했다면서 부스터 샷 접종 시기를 놓침으로 인해 위중증 환자의 증가와 의료기관 내 유행이라는 위기 상황에 직면했다고 지적했다.

국민의 안전과 의료체계 붕괴를 방지하기 위해서는 체계적인 백신 수급과 접종 일정 관리, 경구 치료제 도입, 확진 환자 치료 수가 인상, 의료인력 보상 재원 마련 등 실질적인 방역대책을 마련해야 한다고도 주문했다.

바의연은 전 세계적으로 널리 접종되고 있는 코로나19 백신들의 효과와 안전성에 대해 여전히 논란이 많았지만, 정부는 부스터 접종을 위한 백신 물량 확보 및 접종 계획에 관한 관심보다 오로지 전체 백신 접종률 높이기에만 혈안이 되어있었다라며 그 결과 수 만 명분의 백신이 폐기되고 있는 상황에서도 부스터 접종은 이뤄지지 않아 현재의 대유행 및 의료 붕괴 위기가 촉발됐다라고 지적했다.

이어, 위드 코로나 달성을 위한 실질적인 방역이 이뤄지기 위해서는 안정적인 백신 수급 및 신속한 부스터 접종 추진이 필요하다라며 더불어 현재 개발되고 있는 경구 치료제를 선점해야 한다고 강조했다.

국내에서 승인된 코로나 치료제는 중등증 환자와 중증 환자에게 사용되는 렉키로나와 렘데시비르 등이다. 다만, 해당 치료제는 대량 생산이 어려워 경증 환자에게 광범위하게 투여할 수 없는 것으로 알려진다. 더불어, 현재 다국적 제약회사들에서 효과적인 경구 치료제들이 임상 연구를 마치고 FDA 승인을 기다리고 있지만, 국내에 언제 도입될지 예측할 수 없다.

바의연은 부스터 접종 완료와 경구 치료제 도입 이전까지는 생활치료센터 등 경증 환자 대면 관리가 가능한 인프라를 더욱 확충해야 한다고 밝혔다.

바의연은 경구 치료제와 같이 경증에서 위중증으로의 진행을 효과적으로 막아 줄 수 있는 도구가 없는 상황에서 재택 치료는 사실상 경증 환자를 각자의 집에 방치하는 정책에 불과하다라며 효과적인 백신과 경구 치료제가 도입될 때까지는 오히려 생활치료센터 등의 시설을 더욱 확충해 경증 환자를 집중적으로 관리할 수 있는 인프라가 구축되어야 한다라고 말했다.

바의연은 코로나19 환자 치료를 위한 의료인력 확보 문제부터 해결해야 한다고 강조했다.

바의연은 코로나19 환자 치료에 가장 중요한 것은 바로 환자를 직접 치료할 의료인력이라며 병상을 확보한 병원들도 환자를 치료할 인력이 없어 병상을 제대로 운영하지 못하고 있지만 정부는 행정명령을 통한 병상 확보에만 주력하고 있다라고 비판했다.

정부가 지금이라도 코로나19 병상을 제대로 확보할 생각이라면 각 병상에 필요한 의료 인력 수급 대책을 내놓아야 한다라고 밝힌 바의연은코로나19 환자 치료수가를 대폭 인상하고, 정부 차원에서 전담 의료인력에 대한 보상 재원 마련과 지원을 약속하고 이행해야 한다라고 강조했다.