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<figure class="photo-layout image photo_101121 max-width-960 float-center" data-idxno="101121" data-type="photo" style="display:inline-block"><a href="https://youtu.be/w_gqVR-WTPo"><img alt="대한신장학회는 신장 조직검사를 받는 환자들을 위해 '신장조직검사 바로 알기' 동영상을 학회 공식 유튜브 채널인 '내신장이콩팥콩팥'에 올렸다(신장조직검사 바로알기 유튜브 링크: https://youtu.be/w_gqVR-WTPo)." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202112/142463_101121_5253.jpg" /></a>
<figcaption><a href="https://youtu.be/w_gqVR-WTPo">https://youtu.be/w_gqVR-WTPo</a>대한신장학회는 신장 조직검사를 받는 환자들을 위해 신장조직검사 바로 알기 동영상을 학회 공식 유튜브 채널인 내신장이콩팥콩팥에 올렸다</figcaption>
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대한신장학회는 신장 조직검사를 받는 환자들을 위해 신장조직검사 바로 알기 동영상을 제작해 학회 공식 유튜브 채널인 내신장이콩팥콩팥(<a href="https://www.youtube.com/watch?v=w_gqVR-WTPo">신장조직검사! 검사과정부터 입원비까지 모두 알려드려요ㅣ대한신장학회 - YouTube</a>)에 올렸다.

동영상에는 신장조직검사가 필요한 환자검사방법합병증 등 신장조직검사와 연관된 다양한 정보가 담겨 있다.

또 신장 조직검사를 통해 사구체신염을 진단하고 적절히 치료된 사례와 파브리병이라는 희귀질환을 진단한 환자 사례를 소개하는 등 신장 조직검사 환자와 가족들의 이해를 돕는다.

신장조직검사는 혈뇨, 단백뇨, 신장 기능이상, 신장 이식 후 이식 신 상태 확인, 입대 전 신체검사 등의 다양한 이유로 시행되고 있으며, 신장조직의 일부를 채취하는 침습적인 검사에 해당한다.

신장조직검사는 신장질환 진단치료에 꼭 필요한 검사이지만 출혈감염 등 여러 가지 합병증 발생 우려가 있어 정확한 정보 및 주의사항을 숙지해야 한다.

배은희 신장학회 홍보이사(전남대병원 신장내과)는 신장조직검사에 대한 올바른 정보 전달을 위해 교육 영상을 제작했다라며 영상을 통해 환자와 가족들이 신장조직검사를 올바로 이해하고 적절한 검사와 치료를 받을 수 있기를 기대한다고 말했다.

대한신장학회, 신장조직검사 언제 해야 할까

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<figure class="photo-layout image photo_101117 max-width-600 float-center" data-idxno="101117" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202112/142462_101117_3936.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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항암제 급여 절차의 첫 관문인 건강보험심사평가원 암질환심의위원회가 새롭게 위원 구성을 마쳤다.

위원장엔 임호용 삼성서울병원 교수가 선출됐고, 강진형 서울대병원 교수와 이대호 서울아산병원 교수 등 13인은 연임됐다.

건강보험심사평가원은 이 같이 9기 암질심 위원 구성을 마치고, 15일 위원들을 대상으로 비대면 워크숍을 개최했다고 밝혔다.

이번 암질심은 대한의사협회대한병원협회대한의학회환자단체연합회한국보건경제정책학회 등 13개 단체에서 혈액종양 및 보건경제 분야 전문가를 추천 받아 총 42명으로 구성됐다.

전체 42명의 위원 중 13명은 8기에 이어 연임됐다.

강진형 서울대병원 교수와 이대호 서울아산병원 교수, 이경은 이대목동병원 교수, 이명아 서울성모병원 교수, 주관중 강북삼성병원 교수, 한정우 세브란스병원 교수 등이 새 위원회에서도 연이어 활동하게 됐다.

9기 암질심 임기는 12월 1일부터 2023년 11월 30일까지 2년으로, 위원들은 항암제 요양급여 기준 설정 및 허가초과 항암요법 사용 승인 등 전문적인 평가를 담당하게 된다.

김선민 심평원장 제9기 암질환심의위원회 운영의 기본방향은 전문성과 청렴성 제고라고 강조하고 암질환심의위원회 운영규정안에서 보다 투명하고 효율적인 의사결정을 수행해 국민들의 신뢰를 받는 위원회가 될 것으로 기대한다고 말했다.

임호영 위원장은 이날 인사말을 통해 새롭게 구성된 제9기 암질환심의위원회가 전문성을 바탕으로 공정하게 직무를 수행해 국민의 건강과 보건의료 질 향상에 기여할 수 있도록 최선을 다 하겠다고 포부를 밝혔다.

심평원은 이날 워크숍을 통해 ▲위원회의 역할 및 관련 규정 ▲항암제 급여기준 설정 원칙 및 절차 ▲항암제 12군 급여기준 정비 내용 ▲허가초과 항암요법 평가 ▲임상연구의 항암제 표준요법 요양급여 적용 등 효율적인 심의를 위해 필요한 내용을 공유했다.

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<figure class="photo-layout image photo_101118 max-width-600 float-center" data-idxno="101118" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202112/142462_101118_4131.jpg" />
<figcaption>9기 암질심 위원 명단(건강보험심사평가원, 임기:~2023년 11월 30일)</figcaption>
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새 암질심 위원장에 임호영...강진형·이대호 교수 연임

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<figure class="photo-layout image photo_101165 max-width-600 float-center" data-idxno="101165" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="[그래픽=윤세호기자 seho3@kma.org] ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202112/142461_101165_1419.jpg" />
<figcaption>[그래픽=윤세호기자 seho3@kma.org] ⓒ의협신문</figcaption>
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일상 근무복까지 의료기관 세탁물에 포함하는 등 관리 규정을 강화한 의료기관 세탁물 관리규칙 개정안이 올해 12월 31일로 계도기간이 종료된다.

보건복지부는 지난 8월 11일 감염병 예방관리 강화를 위한 의료기관 세탁물 관리규칙 일부개정안 공포시행했다.

이번 개정에 따라 설명 등 환자와 직접적으로 접촉하는 종사자가 착용한 근무복을 의료기관세탁물 범주에 명시, 허가받은 처리업자가 처리토록 했다. 개별적 개인 세탁은 금지된다.

이전 규칙에는 근무복에 대한 정의가 없었는데, 규칙을 개정하면서 수술복, 가운 등 환자와 접촉하는 의료기관 종사자가 근무 중 착용하는 의류를새롭게 규정한 것이다.

사용한 세탁물의 수집장소 역시 다른 시설과 분리하고, 세탁이 끝난 세탁물은 세탁물 수집장소와 분리된 곳에 보관해야 한다.

연 4시간 이상 세탁물 처리 업무 종사자에게 실시하는 감염예방 교육 항목에 세탁물 취급 주의사항, 소독제 사용 주의사항, 세탁 시설 설비의 위생관리 등을 추가하는 내용도 있다.

의료계는 입법예고 당시 진료행위 관여 등 제한적으로 규정한 범위가 개정된 규칙상에서 지나치게 포괄적으로 변경된 것에 유감을 표했다. 또 세탁물 품목 규정이 모호해 현장 혼란이 예상된다고도 짚었다.

불필요한 비용 증가와 행정 낭비를 유발할 수 있다는 지적이다.

하지만 개정안은 계도기간이 종료되면서 예정대로 시행될 것으로 보인다. 의료법에 따라 시정명령, 500만원 이하 벌금, 100300만원 이하 과태료 등을 받을 수 있어 주의가 필요하다.

의료기관세탁물 관리규칙 개정에 따른 QA-보건복지부 의료기관정책과 답변 참조

Q1. 의료기관세탁물 관리규칙의 적용 대상은? 
의료법상 허가 병상(일반병상)이 있는 의료기관은 의료기관세탁물 관리규칙을 준용해야 한다.

Q2. 의료기관세탁물 처리 방법은? 
시설 기준에 맞는 세탁물 처리시설에서 의료기관이 자체 처리 또는 의료기관세탁물 처리업자에게 위탁 처리해야 한다.

Q3. 의료기관세탁물 중 환자와 접촉하는 의료기관 종사자가 근무 중 착용하는 의류의 명확한 범위는 어떻게 규정되나? 포함되지 않는 경우도 있나? 
먼저 환자의 진료처치 등의 의료행위를 담당하지 않으면서, 외래 공간 등에서 방문자와 일정 거리를 두고 단순히 접수수납상담(안내) 등의 업무를 수행하는 외래 근무자의 근무복은 일반세탁물로 처리할 수 있다.

다음은 포함경우 및 적용 시기

① 수술실, 중환자실, 응급실, 격리병실, 무균치료실에서 진료, 간호, 검체채취 등을 직접 수행해혈액 등 감염 가능성이 있는 물질로 오염이 의심되는 종사자의 근무복(적용 시기: 2022년 1월 1일)

② 입원실, 임상검사실, 방사선실, 물리치료실, 회복실 또는 이와 유사한 장소에서 혈액 등 감염 가능성이 있는 물질로 오염된 종사자의 근무복(적용 시기: 2022년 1월 1일).특히 환자의 피고름배설물분비물 등에 오염된 의료기관세탁물은 오염세탁물로, 오염된 근무복 또한 의료기관 또는 처리업자를 통해 세탁해야 한다.

③ 그 외 의료기관 내에서 보건의료인 등이 착용한 근무복 중 의료기관 내부위원회(감염관리위원회, 산업안전위원회 등) 등을 통해 감염 우려가 있을 것으로 판단된 근무복(적용 시기 2022년 7월 1일)

Q4. 의료기관에서 의료기관세탁물 관리규칙 제8조에 따라 교육받아야 하는 교육 대상자는? 
의료기관에서 의료기관세탁물 처리시설을 갖추고 의료기관세탁물 관리규칙 제4조 및 [별표2]에 따라 세탁물을 처리하는 종사자가 해당한다.

Q5. 의료기관세탁물 처리업무에 종사하는 사람에게 시행하는 교육의 방법이 정해져 있나? 
정해져 있지 않다. 다만, 의료기관과 처리업자는 의료기관세탁물 관리규칙 제8조에서 안내하고 있는 내용이 포함된 교육을 수행(인터넷 교육 포함)하고, 그 결과를 기록유지해야 한다.

Q6. 해당 규칙을 준수하지 않았을 때의 벌칙조항은? 
의료법 제63조(시정명령 등), 제90조(벌칙), 제92조(과태료) 등의 적용을 받을 수 있다(표 참조).

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<figure class="photo-layout image photo_101120 max-width-838 float-center" data-idxno="101120" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="(자료=보건복지부) ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202112/142461_101120_4624.jpg" />
<figcaption>(자료=보건복지부) ⓒ의협신문</figcaption>
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Q7. 세탁물 처리업무 종사자가 대부분 외주업체(의료기관세탁물 처리업체) 직원으로, 원소속 업체에서 교육받고 오는 경우가 많다. 이 경우에도 의료기관개설자가 다시 교육해야 하나? 
원소속 업체(의료기관세탁물 처리업체)에서 교육을 받은 경우 교육을 받은 것으로 인정할 수 있다. 단, 이 경우 원소속 업체가 해당 규칙 제8조에 따른 교육을 시행했는지를 확인해야 한다.

Q8. 세탁물처리업무 종사자 교육 시 감염관리 교육 등 다른 법정 교육과 함께 시행해도 되나? 
법적으로 인정하는 교육내용과 시간을 준수한다면 다른 분야 교육과 함께 실시하는 것도 인정된다. 다만, 의료기관세탁물 관리규칙에 따른 교육내용을 필수로 포함해야 한다. 또 의료기관세탁물 관리규칙 제8조에 따라 그 결과를 기록유지해야 한다.

Q9. 세탁물의 수집장소는 다른 시설과 분리된 공간이어야 하는데 그 의미는? 
세탁물 수집장소는 세탁이 완료된 세탁물을 보관하는 장소를 포함한 다른 시설과 분리돼야 한다. 또, 개방되어있는 복도 등의 공간을 구획해 사용하는 것은 적절치 않다. 감염예방을 위해 취급상 주의사항 등도 안내해야 한다. 다만, 병원 내 감염관리위원회 등의 검토를 거쳐 오물처리실 또는 이와 유사한 장소에 그 공간을 구획해 사용하는 것은 가능하다.

Q10. 근무복을 포함한 세탁물의 세탁 횟수가 정해져 있나? 
세탁 횟수는 구체적으로 제한하고 있지 않다. 감염전파 우려가 없도록 병원 내 감염관리위원회 등 논의를 거쳐 합리적 수준에서 운영하길 권고한다.

계도기간 끝! 의료기관 세탁물 관리 강화 '내년 시행'

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<figure class="photo-layout image photo_101113 max-width-960 float-center" data-idxno="101113" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="김운영 고려대 안산병원장ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202112/142460_101113_5243.jpg" />
<figcaption>김운영 고려대 안산병원장ⓒ의협신문</figcaption>
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고려대학교 안산병원이 최첨단 의료 및 연구 환경 구축에 지속적인 투자를 통해 향후 경기도 광명에 설립 예정인 중앙대학교병원과 시흥에 설립될 서울대학교병원에 지지 않겠다는 포부를 밝혔다.

김운영 고려대학교 안산병원장은 14일 [의협신문]과 취임 인터뷰를 통해 앞으로 2년간 고려대 안산병원을 이끌어나갈 방향을 제시했다. 고려대 안산병원은 2021년 상반기에만 외래 환자 수가 전년 대비 13.2% 증가하는 등 경기 서남부에서 빠른 속도로 성장을 거듭하고 있는 상급종합병원이다.

특히 김 병원장은 지역에서 방문하는 환자 수가 크게 증가한 만큼 병원에 지속적인 투자로 최첨단 의료 및 연구 환경을 구축하는 등 향후 경기도 광명에 설립 예정인 중앙대학교병원 분원과 시흥에 설립하게 될 서울대학교병원 분원에 지지 않는 병원으로 자리매김 하기위해 맞불을 놓는다는포부를 밝혔다.

김 병원장은 지난 2020년 기준 국책과제 협약 연구비를 전년 대비 33% 증가한 83억을 수주하고, 임상 과제 체결 연구비가 전년 대비 18% 증가한 54억을 수주하는 등 연구 중심병원 인증기관으로의 도약을 준비하고 있다라며 오는 2022년 공사 착수를 목표로 해 미래의학관 3개 층 증축 사업을 진행하고 이곳에 실험실, 연구실뿐만 아니라 세미나실, 휴게실 등을 마련해 연구 중심 전초기지를 조성하고자 한다라고 말했다.

김 병원장은 고려대 안산병원이 가진 가장 경쟁력 있는 진료 분야로는 ▲고위험 산모 분야 ▲로봇센터 ▲암 센터 등을 꼽았다.

김 병원장은 환자 유치가 많지는 않지만, 신생아 고위험 산모 분야에 대해 지속적인 투자를 진행하고 있고, 암 센터도 활성화하기 위해 노력하고 있다라며 로봇센터의 경우 경기도 최초로 단일공 로봇수술기인 다빈치 SP를 오는 17일 도입할 예정이다. 또 로봇을 중점적으로 활성화하기 위해 수술실을 올해 추가로 1개 더 공사해 총 17개의 수술실을 운영할 예정이라고 말했다.

이 밖에김 병원장은 응급 병동을 활용한 응급의료센터 활성화를 통해 응급실을 방문하는 환자의 응급실 체류시간을 줄이기 위해 노력할 것이라고 밝혔다.

한편 고려대 안산병원은 병원의 성장과 함께 지역 내 사회적 역할을 확대하기 위한 노력도 진행 중에 있다.

김 병원장은 지난 2016년 10월 지역 내 의료사각지대에 놓인 소외계층을 돌보기 위해 의료계 첫 다문화 지원센터인 로제타 홀 센터를 오픈했다라며 내년 1월에는 사회 공헌 활동의 목적으로 병원학교를 개교해 의료지원이 필요한 건강장애 학생들에게 학교생활, 학업 수행 등 교육적인 지원을 할 예정이라고 말했다.

"최첨단 의료·연구 환경 구축으로 지역 상급종병 자리 지킬 것"

<figure class="photo-layout image photo_101110 max-width-253 float-right" data-idxno="101110" data-type="photo" style="float:right"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202112/142459_101110_5053.jpg" />
<figcaption>호흡기 분리형 음압 챔버를 개발한 홍주영교수.ⓒ의협신문</figcaption>
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홍주영 교수(세브란스병원 응급의학과) 연구팀이 호흡기를 통한 감염 위험 상황에서 진료 진행을 돕는 호흡기 분리형 음압 챔버 캐리큐어 아이솔레이터(Carrycure Isolator)를 개발해 정밀기기 제조업체 에스제이사이언스에 기술이전을 최근 완료했다.

이번에 개발한 음압 챔버는 코로나 감염이 의심되거나 확진 받은 환자가 신속한 응급진료를 받고, 의료진 또한 진료 중 감염으로부터 안전하게 보호될 전망이다.

코로나19 의심환자는 응급진료를 받기 어렵다. 의심환자를 수용할만한 시설을 갖춘 병원이 드물고 진료에 앞서 코로나19 확진 여부를 확인하는 시간이 필요하기 때문이다. 환자는 진료 지연으로 인한 증상 악화 위험이 있고, 의심환자를 진료하는 의료진은 감염 가능성에 노출된다.

연구팀은 호흡기 분리형 음압 챔버를 개발했다. 환자에게 플라스틱 후드를 씌워 호흡기를 의료진으로부터 분리하고 음압 처리해 감염병 전파 경로를 차단하는 원리다.

<figure class="photo-layout image photo_101111 max-width-400 float-left" data-idxno="101111" data-type="photo" style="float:left"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202112/142459_101111_5114.jpg" />
<figcaption>호흡기 분리형 음압 챔버로 마네킹의 호흡기를 의료진과 분리한 모습. ⓒ의협신문</figcaption>
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에스제이사이언스가 기술이전을 받은 캐리큐어 아이솔레이터는 기존 장비와 달리 필요한 범위만큼 환자의 신체를 음압 처리할 수 있다. 음압 처리 상태에서 개폐구에 손을 넣어 기도삽관 등 시술이 가능한 것도 큰 특징이다.

또기기 내 메인 음압기 외에 부스터 음압기가 음압 차 유지를 돕는다. 이를 통해 차단력이 가장 우수한 수치인 10pa(파스칼)의 음압 차가 유지돼 챔버 내부 공기의 유출 가능성을 최소화한다.

차단 효과를 확인하기 위해 연구팀은 우선 후드 내에 안개를 생성해 공기 유출을 확인했지만, 안개는 밖으로 새어 나오지 않았다. 또 사람이 내뿜는 비말과 같은 크기의 분비물을 제작해 후드 내에서 배출했다. 그 결과 분비물의 유출 정도는 유의하게 적었다.

홍주영 교수는 이번 연구를 통해 코로나 의심확진 환자가 신속하게 진료를 받으며 의료진도 보호할 수 있는 의료기기를 개발했다며수두, 홍역 등 공기 전파 감염병 환자 치료와 신종 호흡기 바이러스 등에 대처하는 데 널리 활용될 것으로 기대된다고 말했다.

한편 연세의대가 이번 연구를 지원했으며, 홍주영 교수 연구팀과 ㈜에스에스이엔지 성기섭 팀장이 공동으로 개발을 진행했다.

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<figure class="photo-layout image photo_101112 max-width-600 float-center" data-idxno="101112" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202112/142459_101112_5139.png" />
<figcaption>호흡기 분리형 음압 챔버를 전신에 펼치는 과정.ⓒ의협신문</figcaption>
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세브란스병원, '호흡기 분리형 음압 챔버' 기술이전

류근혁 보건복지부 제2차관은 코로나바이러스감염증-19 중앙사고수습본부 팀장급 이상 간부진과 함께 15일 세종시 의원급 의료기관을 방문하여 코로나19 백신 3차 접종을 마쳤다.&nbsp;

이번 류 차관의 코로나19 백신 접종은 3차 접종 대상 기준 기간이 기존 2차 접종 이후 4~5개월에서 3개월로 단축됨에 따라 3차 접종의 필요성을 환기하고 조속한 추가 접종을 독려하기 위해 이뤄졌다.

기존 접속 기간은 60세 이상, 18~59세 고위험군은 4개월, 18~59세 일반인구는 5개월이었다.

코로나19 백신은 접종 후 시간이 경과함에 따라 접종 효과가 감소해 백신 접종 완료자에게도 돌파감염이 나타나고 있다.

특히, 기본 접종 후 일정 기간이 경과한 고령층과 감염취약시설 입소자 및 종사자 등 고위험군은 신속한 추가접종이 필요하며, 하루 확진자가 최대 7,000명이 넘고 위중증 환자가 다수 발생하는 상황에서 기존 바이러스 대비 전염력이 높은 오미크론 변이가 국내 확산을 시작해 추가 접종의 필요성은 더욱 증가하고 있다.&nbsp;

<table align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" id="photo_112964" style="margin-bottom:20px;">
	<tbody>
		<tr>
			<td align="center"><img border="0" src="http://www.healthfocus.co.kr/news/photo/202112/104690_112964_5436.jpg" style="display:block;" /></td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

올해로 만 57세인 류 차관은 지난 7월 1차, 9월 2차로 코로나19 기본 접종(화이자 백신)을 받았으며, 이번 3차 접종 기준 기간 단축에 따라 접종 대상이 됐다.

류 차관은 추가 접종을 마치고 의료진의 노고를 격려한 후, 안전한 코로나19 예방접종 국민행동수칙에 따라 20분간 의료기관에 머물며 이상 반응 여부를 관찰했다.

만 60세인 권덕철 보건복지부 장관은 추가 접종 일정에 맞추어 지난 11월 15일 3차 접종을 받았다.

류 차관은 &ldquo;잠시 멈춘 일상회복을 다시 시작하기 위해서는 추가 접종의 활성화가 반드시 필요한 상황이다.&rdquo;라며, &ldquo;60세 이상 고령층, 감염취약시설 입소자 및 종사자와 같은 고위험군 뿐만 아니라 일반 국민들도 백신 추가 접종에 동참해 모두가 안전한 사회를 만들어 주시기를 당부드린다.&rdquo;라고 말했다.

복지부 류근혁 제2차관 코로나19 백신 3차 접종

단계적 일상회복 계획 시행 후 진료 환경이 심각하게 악화됐으며, 일반 환자에게까지 악영향을 미친다는 조사결과가 나왔다.

대한전공의협의회(이하 대전협, 회장 여한솔)는 지난 3일부터 6일까지 전체 전공의를 대상으로 &lsquo;일상회복 계획 시행 이후 진료환경 실태조사&rsquo;를 진행하고 15일 결과를 공개했다.

이번 조사는 의료현장에서의 진료환경과 전공의들의 수련ㆍ근무환경을 알아보기 위해 실시했으며, 전국 수련병원에서 총 652명이 응답했다.

조사 결과 일반 환자의 진료에 크게 문제가 있으며, 환자 위해 가능성이 증가한 것으로 확인됐으며, 당국의 대처는 매우 미흡한 것으로 나타났다.

전공의의 수련 환경 또한 코로나19 상황에서 심각하게 악화된 것으로 이번 조사에서 재차 확인됐다.

먼저, 현재 입원한 코로나 환자의 경우 인공호흡기나 체외막산소공급(ECMO) 등 중환자실 치료가 필요한 환자가 53.9%, 그에 준해 중환자실 치료가 필요한 상태로 상태가 악화될 수 있는 환자가 44.6%로 나타났다. 
&nbsp; 
전공의가 코로나 환자 진료에 투입되며 환자에게 위해 가능성이 증가했다는 질문에는 그렇다고 답변한 회원이 59.2(370명)로 나타났다.

전공의가 코로나 환자 진료에 투입되며 전공의 수련에 침해가 있다고 생각한다는 질문에는 80.3%(502명)이 그렇다고 답했다.

코로나 환자 증가로 인해 일반 환자의 진료 및 전원에 제한이 있다고 답한 회원은 91.4%(571명)으로 나타나, 코로나 환자가 일반환자에게 크게 영향을 끼치는 것으로 확인됐다.

코로나 사태로 인한 의료현장 변화에 대해 자유롭게 의견을 제시해 달라는 서술형 질문에는 다양한 의견이 제시됐다.

정부가 코로나 진료에 대응하기 위해 공중보건의사들을 각 병원에 차출해 파견했한 것에 대해, 내과나 신경외과 등 중환자들을 많이 접해보지 않은 인력이 코로나 중환자를 담당하기에는 분명히 무리가 있으며, 지역사회의 공중보건의사를 차출하게 돼 오히려 지역의 보건의료상황만 악화시키는 꼴&rsquo;이라는 의견이 나왔다.

공중보건의사 투입 외에 재정 지원, 인력 대책 등 대책이 부족하다는 불만도 제기됐다. 
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정부가 내린 행정명령으로 병상 숫자 자체는 늘었으나, 입원할 정도의 코로나19 환자 진료에 필요한 장비 등의 지원은 전혀 없었다며 병상 확보 정책에 대한 비판도 나왔다.

정부는 시급성을 내세워 의료인을 법을 통해 동원하고 행정명령을 지속적으로 내리고 있으나, 정작 제대로 된 시스템 구축은 요원하다.

지역에서 코로나19 관련하여 업무를 담당하고 있는 모 공중보건의사는 &ldquo;상급 직책의 담당자가 한 명 있으나 아무것도 알지 못해 혼자 모든 결정을 내려야 하는 상황으로 그 어떤 시스템도 없다.&rdquo;라며 현장의 어려움을 호소했다.

대전협은 &ldquo;현장에서 환자의 입원, 퇴원, 전원 등의 절차에 큰 문제가 생기고 있는 실정이다. 환자의 재원 기간이 늘어나고 병상가동률의 수치만 증가하고 있다.&rdquo;라며, &ldquo;이로 인해 각 병원에서도 확진자가 다수 발생, 밀접 접촉자의 수도 늘어나 일선 병원의 입퇴원 및 진료 기능은 마비된 상태이다.&rdquo;라고 지적했다.

대전협은 &ldquo;응급실에서 확진자가 발생하면 응급실을 폐쇄해 그 기간 동안 새로 오는 환자는 진료를 받지 못하고 무작정 대기하는 것이 상황이 다반사고, 코로나19 중환자로 입원이 필요한 환자가 입원하지 못한 채 인공호흡기를 달고 응급실에서 며칠씩 체류하는 것은 이제 병원에서 흔한 광경이다.&rdquo;라고 전했다.

특히, 전공의의 수련 환경이 코로나19 이후로 심각하게 악화된 것으로 나타났다.

대전협이 일상회복 계획 시행 이전인 지난 10월 14일 실시한 &lsquo;코로나19 병상운영 관련 전공의 실태조사&rsquo;에서 95%의 병원에서 야간에 코로나 병동을 담당하는 내과 전공의가 단 1명만 존재하며, 이 중 74%는 다른 병동 환자까지 담당해 일반병동의 환자 안전도 문제가 되고 있는 것으로 확인됐다.

그 뿐만이 아니라 내과 전공의의 72.9%가 근무 시간이 증가했다고 답하는 등 의료진의 번아웃 또한 상당 수준에 이른 것으로 나타났다.

하지만, 이번 설문조사 결과, 코로나19 환자 진료에 전공의 97%, 교수 56%, 전임의 35.4%, 촉탁의 5.8%, 공보의 7.2%(복수응답 가능)가 참여하고 있으며, 과별로는 내과 81.1%, 응급의학과 27.2%(복수응답 가능)가 코로나 진료에 참여하는 비중이 가장 많았으나 &lsquo;모든 과에서 코로나19 진료에 참여하고 있다&rsquo;고 응답한 비중 또한 27.2%로 지난 설문보다 다소 높아졌다.

여한솔 회장은 &ldquo;이번 설문조사를 통해 나타난 참담한 현장 상황을 정책에 적극 반영해야 한다.&rdquo;라며, &ldquo;정책결정자들의 일선 전공의에 대한 책임 전가를 중단하고 제대로 된 환경 속에서 전공의들이 일할 수 있도록 처우를 개선하라.&rdquo;고 요구했다.

이어, &ldquo;젊은 의료진의 피땀과 생명을 갈아넣는 희생을 욕보이지 말라.&rdquo;며, &ldquo;시급히 현장 상황을 반영한 정책을 마련해 달라.&rdquo;고 주문했다.

위드 코로나? 의료현장은 아수라장

국내 연구진이 AI 기반 실시간 녹내장 시야검사 결과 추출법을 독자 개발해 효과를 입증했다. 향후 녹내장진단 시 빅데이터와 인공지능 활용도가 높아질 것으로 기대된다.

녹내장은 안압 상승 등의 원인으로 시신경이 눌리거나 혈액 공급에 장애가 생겨 시신경 기능에 이상을 초래하는 질환이다. 시신경 손상은 시야 결손으로 이어지고 말기에는 실명에 이를 수 있다.

녹내장 진단에는 시간에 따른 시야 변화 양상을 분석하는 것이 필수적이다. 그동안 시야검사 결과는 병원 의료정보시스템 내 이미지 형태로 존재하여 분석하는데 상당한 시간이 소요됐다.

가톨릭대학교 여의도성모병원 안과 장동진 교수 연구팀은 병원내 누적된 시야검사 이미지 빅데이터를 실시간으로 디지털화해 분석할 수 있는 인공지능 모델(AI digitizer)을 개발하여 그 정확도를 분석했다.

2010년부터 2019년까지 총 325,310장의 시야검사용지를 분석, 553만 270건의 정보를 추출했다. 이후 독자 개발한 2개의 인공지능모델을 적용해 검사처리결과, 시간, 정확도 등을 분석했다.

<table align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" id="photo_112956" style="margin-bottom:20px;">
	<tbody>
		<tr>
			<td align="center"><img border="0" src="http://www.healthfocus.co.kr/news/photo/202112/104683_112956_3131.jpg" style="display:block;" /></td>
		</tr>
		<tr>
			<td class="view_r_caption" id="font_imgdown_112956">도식도: 반자동 AI 처리 단계, 검사용지를 분류하고(a) 분류된 이미지에서 임상적 의의를 가지는 데이터 추출한다(b)</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

인공지능모델은 &lsquo;반자동 AI 디지타이저(The Semi-AI digitizer), &rsquo;와 &lsquo;완전자동 AI 디지타이저(Full-AI digitizer)&rsquo;다.

반자동 AI는 시야검사 이미지 분석시 분류와 주요 정보 위치를 의료진이 정한 규칙에 맞 
추어 처리한 뒤 텍스트 인식을 통해 주요 임상정보를 추출한다.

완전자동 AI은 시야검사 이미지를 딥러닝한 후 텍스트 인식을 통해 임상정보를 획득한다.

추출 정확도에서는 반자동 AI는 99.3%, 완전자동 AI는 98.3%를 기록했다.

이미지 처리 속도는 반자동 AI가 완전자동 AI보다 빠르고 컴퓨터 자원을 덜 사용하는 것으로 나타났다.

반면 이미지 해상도나 구성이 달라지는 경우 의료진의 추가 처리가 필요했다. 완전자동 AI는 이미지 해상도나 주요 정보의 위치가 달라져도 그 위치를 추적하여 인식할 수 있는 반면 더 많은 컴퓨터 자원이 소요됐다.

연구팀은 반자동 AI와 완전자동 AI의 장점을 상황에 맞게 적절히 활용하면 녹내장 연구와 진단에 효과적일 것으로 보았다.

장동진 교수(교신저자)는 &ldquo;연구결과는 가톨릭중앙의료원 익명화의료정보분석 시스템(CMC nU CDW) 빅데이터에 추가돼 안과 뿐 아니라 다양한 임상과의 데이터와 시야정보를 연계해 분석이 가능하다.&rdquo;라고 밝혔다.

이어 &ldquo;AI 기반 녹내장 연구의 초석을 마련한데 의의가 있으며, 안과분야 뿐만 아니라 이미지로 검사결과를 분석하는 다양한 임상검사에 확대 적용할 수 있길 기대한다.&rdquo;라고 밝혔다.

이번 연구는 COMPUTER METHODS AND PROGRAMS IN BIOMEDICINE(IF=5.428) 2021년 8월호에 게재됐다.

AI 기반 실시간 녹내장 시야검사 결과 추출법 효과 입증

오는 19일 오송바이오폴리스지구 부지 매입 특별회계 신설을 논의할 임시대의원총회를 앞두고 이필수 의사협회장이 대의원들에게 서신을 전달했다.

이필수 회장은 &ldquo;연일 코로나19 확진자가 급증하고 위중증 환자의 비율이 높이지는 어려운 상황 속에서 임시대의원총회 개최해 송구하다.&rdquo;라면서, &ldquo;총회에서 다룰 오송 바이오폴리스 지구 부지 매입 특별회계 신설의 건은 올해가 가기 전에 매듭을 지어야 하는 사안으로 판단해 부득불 총회를 요청하게 됐다.&rdquo;라고 안내했다.

이 회장은 &ldquo;오송부지 매입 논의는 39대 집행부부터 계속 돼 왔다. 제71차 정기대의원총회에서, 오송회관 건립을 위한 오송바이오폴리스지구(오송2단지) 부지 매입을 의결했고, 이후, 전임 집행부에서 노력했으나 예산 확보의 문턱을 넘지 못했다.&rdquo;라고 밝혔다.

이 회장은 &ldquo;하지만 올해 제73차 정기대의원총회 본회의에서 신임 집행부에 오송부지 매입 추진 여부를 위임하자는 긴급동의안이 발의돼, 의결을 거쳐 오송부지 매입 추진여부가 집행부 수임사항으로 결정됐다. 집행부는 7월 28일 제13차 상임이사회에서 &lsquo;오송회관 관련 특별위원회&rsquo;를 구성해 현재까지 회의를 4회 열어 오송부지의 활용과 소요비용 충당방안을 논의해 왔다.&rdquo;라고 설명했다.

이 회장은 &ldquo;오송특위는 오송부지 매입에 필요한 약 20억원의 재원을 조성하기 위해, &lsquo;오송부지 매입 특별회계 신설&rsquo; 후, 1차 중도금으로 납부할 금액에 대해서는 약 5억 9,000만원 상당의 공정위 과징금 과오납 환급금을 회계 전용하고 나머지 잔금에 대해서는 내년에 개최되는 제74차 정기대의원총회 의결을 거쳐 부지 매입대금을 충당하는 안을 마련할 예정이다.&rdquo;라고 설명을 이어갔다.

이 회장은 &ldquo;추후 오송회관의 건립과 활용방안에 대해 공청회 등을 통해 다양한 의견을 경청할 예정이며, 젊은 회원들이 이끌 미래의 의사협회의 새로운 청사진을 만들기 위해 노력하겠다.&rdquo;라고 덧붙였다.

그는 &ldquo;부지 매입에 대해 저희 제41대 집행부는 대의원회 운영위원회를 통해 여러 차례 의견을 피력하며 면밀히 검토해 온 만큼, 이번 임시총회에서 대의원들의 고견을 모아줄 것을 부탁드린다.&rdquo;라고 요청했다.

“오송지구 부지매입 특별회계 신설 도와 달라”

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<figure class="photo-layout image photo_101108 max-width-658 float-center" data-idxno="101108" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="15일 '저소득층 다자녀 성적 우수자' 장학금 수여식 ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202112/142458_101108_3737.jpg" />
<figcaption>15일 저소득층 다자녀 성적 우수자 장학금 수여식 ⓒ의협신문</figcaption>
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전라남도의사회가 15일 전라남도의사회 사무실에서 저소득층 다자녀 성적 우수자 10명에게 장학금을 수여했다.

이날 수여식에는 최운창 전남의사회장, 최장열 전남의사회 총무이사, 윤연화 전남 인구청년정책관이 참석을 하고 장학금 대상자로는 대표로 양수연박종석 학생이 참석했다.

전남의사회는 성적은 우수하지만, 생활비 부족으로 학업에 어려움을 겪는 다자녀 고등학생들을 대상으로 올해부터 매년 장학금을 수여할 계획이다. 장학금은 총 1000만 원으로 학생 1인당 100만 원씩 10개 학교 10명에게 수여하게 된다.

최운창 전남의사회장은 장학금은 가정의 어려움에도 불구하고 미래 전남의 인재로 성장하라는 의사회 회원들의 마음을 담은 것이라며 이번 장학금으로 학업에 조금이나마 도움이 되었으면 한다라고 말했다.

한편 이번 전남의사회에 저소득층 다자녀 성적 우수자 장학금을 기탁한 병원은 목포에 있는 한사랑병원, 미즈아이병원, 순천에 있는 현대여성아동병원, 미즈여성아동병원, 여수에 있는 제일병원, 예울병원, 문화병원 등 총 7개 병원이다.

전라남도醫 저소득층 다자녀 학생 10명에 장학금 수여

<figure class="photo-layout image photo_101106 max-width-300 float-left" data-idxno="101106" data-type="photo" style="float:left"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202112/142457_101106_5546.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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대한병원의사협의회(이하 병의협)가 정부의 위드 코로나 정책과 관련해 원점에서 다시 시작한다는 생각으로 방역 정책을 재수립할 것을 요구했다.

병의협은 15일 정부는 준비되지 않은 위드 코로나 정책의 실패를 사과하고, 국민의 생명을 구하고 의료 붕괴를 막기 위해 방역 정책을 즉각 재수립하라는 내용의성명을 발표했다.

병의협은 정부의 위드 코로나 정책 시행 이후 코로나19 신규 확진자와 사망자 수가 연일 최고 수준을 경신하고 있다라며 공공병원과 민간병원 가릴 것 없이 코로나19 환자를 치료하는 모든 병원에서는 의료의 한계를 호소하고 있고, 의료진들은 번아웃 되고 있어 의료 시스템의 붕괴는 시간문제일 뿐 기정사실화되고 있다라고 지적했다.

이어 이런 상황에도 정부는 위드 코로나 정책의 철회나 변화는 생각하지 않고 민간 병원들을 옥죄어서 병상만 추가로 강제 징발하고 있다라며 국민에게는 제대로 된 설명 없이 백신 접종만 강제하고 있다라고 밝혔다.

병의협은 정부와 방역 당국의 ▲들쭉날쭉한 백신 접종 기간 ▲통일성 없이 도입된 백신의 종류 ▲원칙 없는 교차 접종 등 백신과 관련해 어느 것 하나 원칙을 제대로 지키지 않고 부스터 접종에 대한 사전 준비나 대국민 설득 작업도 없었다는 점도 비판했다.

병의협은 현재 국민이 병상 배정을 기다리다가 죽어 나가고 있다며 이는 코로나19 팬데믹 초기 의료 인프라가 약한 외국에서나 벌어졌던 안타까운 사태였는데, 지금 대한민국에서 벌어지고 있다라고 밝혔다.

이어 지금의 상황을 더 방치하면 대한민국 의료는 붕괴되고, 의료가 붕괴하면 수많은 국민이 소중한 생명을 잃을 수 있는 대재난 사태는 피할 수 없다라고 강조했다.

따라서 정부는 위드 코로나 정책을 철회하고, 원점에서 다시 시작한다는 생각으로 방역 정책을 재수립해야 한다라며 의료진 번아웃 및 의료 붕괴를 막기 위해 의료진에 대한 지원을 강화하고, 인력 확보를 위해 대한의사협회를 비롯한 의료계와 긴밀히 협조해야 한다라고 요구했다.

병의협 "의료시스템 붕괴 시간문제…위드 코로나 정책 철회" 주장

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<figure class="photo-layout image photo_101105 max-width-600 float-center" data-idxno="101105" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202112/142456_101105_5012.jpg" />
<figcaption>(pixabay)</figcaption>
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코로나19 악재 속에서도 올해 30개 신약이 건강보험에 새로이 등재되거나, 급여기준을 넓히는 성과를 얻은 것으로 집계됐다.

국산 신약으로주목받았던 유한양행의 렉라자(성분명 레이저티닙)를비롯해 다수 항암제와 희귀의약품들이 새로 급여 목록에 합류했다.

15일 보건복지부에 따르면 올해 건강보험정책심의위원회 의결을 거쳐 급여 등재 또는 기준 확대된 의약품은 모두 30품목. 이에 투입되는 추가 재정은 2564억원 규모로 파악됐다.

전년도 23개 품목1838억원과 비교해 다소 늘어난 숫자다.

특히 항암제와 희귀의약품의 급여 등재 또는 확대 소식이 잦았다.

난소암 치료제로 한국다케다제약의 제줄라(니라파립)와 한국아스트라제카의 린파자(올라파립)가 각각 기준 확대와 신규 등재를 통해 난소암 1차 및 2차 유지요법에 대해 급여를 확보했다. 이들 급여 확대에 투입되는 재정은 제줄라 91억원, 린파자 230억원이다.

다발성골수종 치료제인 다케다제약의 닌라로(익시조맙)와 전이성 췌장암 치료제인 한국세르비에의 오니바이드(나노리포좀이리노테칸), 한국BMS의 재발성전이성 신세포함치료제 여보이(이필리무맙)도 하반기 건강보험에 신규 등재됐다.

이들 급여 확대에 추가 투입되는 재정은 각각 96억원, 121억원, 87억원으로 추산됐다.

희귀의약품들도 올해 다수 급여권에 들어왔다.

한국노바티스의 신경내분비암 치료제인 루타테라(옥소도트레오타이드한국희귀필수의약품센터 공급분)와 황반변성 치료제 비오뷰(브롤루시주맙) 등이 그것.

특히 루타테라는 약값 회당 최소 2600만원, 1사이클 4회 주사요법 기준 1억 400만원에 이르는 초고가약제로 급여등재 소식이 큰 주목을 받았다. 노바티스는 최근 희귀의약품센터 공급분 외에 대해서도 정식 급여를 신청, 현재 관련 절차가 진행 중이다.

국산 신약들의 약진도 눈에 띈다.

3세대 비소세포폐암 치료제이자 31번째 국산 신약인 유한양행의 렉라자와 중증호구중감소증 치료제이자 33번째 국산신약인 한미약품의 롤론티스(에플라페그라스팀)가연이어 건강보험 목록에 이름을 올린 것.

렉라자의 급여적용 일자는 7월 1일, 롤론티스의 급여 일자는 11월 1일로 이들 급여로 연간 투입되는 재정은 각각 141억원, 100억원 규모로 추산됐다.

반면 급여권 진입 또는 확대에 도전했다 고배를 마신 약제들도 있다.

렉라자의 경쟁약인한국아스트라제네카의 비소세포폐암 치료제인 타그리소(오시머티닙)는올해 1차 치료제로의 급여 확대에 가열차게 도전했지만 성과를 내지 못했다.

폐암 1차 치료 급여에 도전했던 한국MSD의 면역항암제 키트루다(펨브롤리주맙), 한국노바티스의키메라 항원 수용체(CAR)-T 치료제 킴리아(티사젠렉류셀) 급여 이슈 또한 해를 넘겨, 내년을 기약하게 됐다.

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<figure class="photo-layout image photo_101107 max-width-600 float-center" data-idxno="101107" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="2021년 건정심 의결 신약 등재 및 급여기준 확대 현황(보건복지부)" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202112/142456_101107_5939.jpg" />
<figcaption>2021년 건정심 의결 신약 등재 및 급여기준 확대 현황(보건복지부)</figcaption>
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'30개 신약 품었다' 약제 급여 1년 농사 '풍성한 수확' 

<figure class="photo-layout image photo_101102 max-width-200 float-left" data-idxno="101102" data-type="photo" style="float:left"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202112/142455_101102_287.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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대한개원의협의회가 코로나19 확산을 막기 위해 단시간의 강력한 멈춤을 해야 한다고 주장했다.

대개협은 15일 성명을 내고 국민의 생명권 보호를 위해 단시간의 강력한멈춤 등 전염을 막을 수 있는 모든 정책을 동원해야 한다고 밝혔다.

대개협은 2021년 12월 14일은 코로나19로 인한 일일 사망자 수 94명으로 역대 가장 많은 날이라며 전 국민이 전염병 이렇게 죽음의 문턱에 가까이 와 본 적이 없는 최고의 위기 상황에 처해 있다라고 밝혔다.

그러면서 코로나19 유행이 2년간 지속되면서 자영업자 피해가 눈덩이처럼 불고 국민의 피로도가 높아져 코로나19와 함께 사는 단계적 일상 회복인 위드 코로나의 방향성은 이해하지만 일상 회복의 완급조절에 실패하면서 환자 수가 급증하고 오미크론이란 변이 바이러스까지 생기자 의료체계는 거의 마비 상황에 도달하는 위험에 직면해 있다라고 짚었다.

대개협은 코로나19 확진 후 병상 배정을 기다리다 입원도 못 하고 사망하는 경우와 응급실에서 병상 배정이나 이송 과정에서 많은 시간이 소요되는 현재 상황을 언급하며 각 병원은 코로나19 병실을 마련하기 위해 최선을 다하고 있지만, 건물 자체가 음압 시설 설비에 적합하지 않아 병실확보가 여의찮은 상황도 있고, 어렵게 확보한 병실에는 환자를 볼 의료진이 부족한 경우가 태반이라며 의료진은 치료뿐 아니라 백신 접종, 방역과 행정까지 과도한 업무로 거의 탈진 상태라고 밝혔다.

이어 정부는 이러한 상황에 필요한 의료 자원을 제대로 대비하지 못했고, 잘못된 예측과 예단으로 정책을 입안하면서 의료와 방역에 있어 최고 전문가인 대한의사협회 등 전문가들과 충분한 협의를 하지 않았음에 깊은 유감과 우려를 전한다라며 이제라도 국민의 건강권을 수호하고 단 한 명의 환자라도 더 살리기 위해 현재의 주먹구구식 방역 대책을 폐기하고, 진료 현장 중심의 과학적인 기준을 반영하도록 의료 전문가 단체와 긴밀하게 협의해달라라고 촉구했다.

또 높은 백신 접종률에도발생하고 있는 돌파 감염과 변이 바이러스의 높아진 감염력에 대한 대응책, 강력한 거리두기 시행, 중환자 병상 확보와 진료체계 구축, 재택 관리에 대한 보완책, 백신 접종에 대한 불신 대책, 탈진 의료진에 대한 대책 등 신속한 정책 결정이 이뤄져야 한다라고 요구했다.

대개협 "단시간 강력한 멈춤으로 코로나 확산 막아야"

<figure class="photo-layout image photo_101096 max-width-300 float-left" data-idxno="101096" data-type="photo" style="float:left"><img alt="보건복지부 ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202112/142454_101096_1547.jpg" />
<figcaption>보건복지부 ⓒ의협신문</figcaption>
</figure>

정부가 2021년도 국가건강검진 기간을 연장했다. 기한은 내년 6월까지.

3차 코로나19 예방 접종 간격 단축 등 추가 접종을 독려하면서, 의료현장의 혼란을 최소화하고자 하는 조치로 보인다.

정부는 추가 접종에 따른 의료기관 검진 여건을 고려하고, 국민의 건강검진 수검 기회를 보장하기 위해 2021년 국가건강검진 기간을 한시적으로 2022년 6월까지 연장한다고 밝혔다.

이번 조치로 성별연령별 검진을 포함해 국민건강보험법령 등에 따른 2021년도 일반 건강검진 및 암 검진의 국가건강검진 기간이 연장된다.

이에 따라 사무직 근로자 등(지역가입자, 직장피부양자, 의료급여수급권자 포함) 2년 주기 검진 대상자가 2021년 내 건강검진을 받지 못하는 경우 2022년 6월까지 검진을 받을 수 있다.

연장 기간 내 검진을 받으려는 자 또는 사업장은 국민건강보험공단 지사 또는 해당 사업장에 2021년 1월 3일 이후 건강검진 대상자로 추가등록을 신청해야 한다. 다음 검진은 2023년에 받게 된다.

비사무직 근로자(1년 주기 검진 대상자)도 2021년에 건강검진을 받지 못하는 경우 2022년 6월까지 검진받고, 2023년에 다음 검진을 받을 수 있다.

비사무직의 경우, 별도의 신청 없이 2022년 6월까지 검진을 받을 수 있고, 2021년 미수검분 검진을 2022년 상반기에 받은 자가 2022년 하반기 추가 검진을 원하는 경우 국민건강보험공단 지사 또는 해당 사업장을 통해 검진받을 수 있다.

산업안전보건법에 따라 사업주가 근로자에 대해 주기적으로 실시해야 하는 일반건강진단의 검진기한도 함께 연장한다.

산업안전보건법령(법 제129조 등)에 따라 사업주는 상시 사용하는 근로자의 건강관리를 위해 사무직은 2년에 1회 이상, 비사무직은 1년에 1회 이상 일반건강진단을 실시할 의무(위반 시 1000만원 이하 과태료 부과, 산업안전보건법 제175조)가 있다.

이번 조치로 산업안전보건법령에 따라 2021년 내에 실시해야 하는 일반건강진단을 2022년 6월까지 실시하면 2021년 및 2022년 일반건강진단을 실시한 것으로 보고 과태료를 부과하지 않는다. 연장된 수검 기간(2022년 6월까지)에 검진을 실시한 경우 다음 일반건강진단은 2023년에 실시하면 된다.

보건복지부는 일반건강진단도 국민건강보험법령상 일반건강검진과 마찬가지로 주기가 1년에 1회인 비사무직은 근로자가 원하는 경우 사업주가 2022년 하반기에 추가로 검진을 실시하도록 할 계획이라며 동 검진은 국민건강보험공단에서 실시하는 건강검진으로도 진행할 수 있다고 설명했다.

다만 기저질환이 있는 경우, 노동강도가 높거나 코로나19로 인한 과로 등으로 건강관리가 중요한 필수노동자, 검진 주기가 짧은 간암, 대장암 수검 대상자 등은 가급적 연도 내 검진을 받기를 권고한다고 덧붙였다.

2021년 국가건강검진 기간 연장…"내년 6월까지"

<figure class="photo-layout image photo_101097 max-width-200 float-left" data-idxno="101097" data-type="photo" style="float:left"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202112/142452_101097_1847.jpg" />
<figcaption></figcaption>
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대한간호협회는 의료계 분열 조장 행위를 멈춰라.

경상남도의사회는 15일 성명을 내어 간호법 제정은 보건의료 직역간 갈등과 혼란만 증폭시킬 뿐만 아니라 현행 보건의료체계를 붕괴시킬 것이라고 경고했다.

코로나19 사망자와 중증환자가 급증하는 엄중한 시기에 의료계 분열을 조장한다는 지적이다.

경남의사회는 코로나19로 의료체계가 붕괴될지도 모르는 엄중한 시기에 간협에서는 억지와 생떼를 부리고 있다며 간협은 의료계의 분열을 조장하지 말고 코로나19 종식을 위해 협조해야 한다고 강조했다.

간호사의 역할에 대해서도 되짚었다.

경남의사회는 간호사는 의료법에서 위임하는 의료행위를 할 수 있는 당당한 의료인이라며 실효성 없는 법안 제정이 아니라, 수가인상 및 수가체계 개선, 효율적인 간호 인력 수급 계획 수립, 의료기관 내 체계적인 간호 교육 및 업무 시스템 정비 등이 간호사 권익을 근본적으로 보호할 수 있다고 단언했다.

간호법의 폐해도 재차 강조했다.

경남의사회는 간호법안은 보건의료 직역간 갈등과 혼란만 증폭시킬 뿐만 아니라 현행 보건의료체계를 붕괴시킬 것이라며 결국 국민 건강과 생명 보호에 전혀 도움이 되지 않는다고 못박았다.

아래는 경상남도의사회 성명서 전문.

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성명서 
대한간호협회의 억지와 생떼

코로나19 사망자와 중증환자가 역대 최다를 기록하고 있고 의료체계가 붕괴될지도 모르는 엄중한 시기에 대한간호협회에서는 억지와 생떼를 부리고 있다.

간호사는 의료법에서 위임하는 의료행위를 할 수 있는 당당한 의료인이다.

그럼에도 독자적인 간호사법을 별도로 제정해 달라고 하는 것은 국민건강과 생명을 위해 반드시 필요한 조치인가? 아니면 그들만을 위한 직역이기주의인가?

현재 추진하고 있는 간호법안은 보건의료직역간 갈등과 혼란만 증폭시킬 뿐만 아니라 현행 보건의료체계를 붕괴시키므로 결국 국민의 건강 및 생명 보호에 전혀 도움이 되지 않는다.

실효성 없는 법안 제정이 아니라, 수가인상 및 수가체계 개선, 효율적인 간호 인력 수급 계획 수립, 의료기관 내 체계적인 간호 교육 및 업무 시스템 정비 등이 간호사 권익을 근본적으로 보호할 수 있다.

대한간호협회는 의료계의 분열을 조장하지 말고 코로나19 종식을 위해 협조하기 바란다.

2021. 12. 15

경상남도의사회
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경남의사회 "간협은 의료계 분열 멈추고 코로나19 종식 협조해야"

<figure class="photo-layout image photo_101095 max-width-325 float-left" data-idxno="101095" data-type="photo" style="float:left"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202112/142451_101095_055.jpg" />
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윤성태 휴온스글로벌 부회장이 한국제약바이오협회 차기 이사장으로 14일 선임됐다.

제약바이오협회 이사장단은 14일 오후 제11차 이사장단 회의를 열고 윤성태 부회장을 임기 2년의 제15대 이사장으로 선임했다.

윤성태 차기 이사장은 1987년 한양대 산업공학과를 졸업하고, 1989년 한국IBM에 입사해 개발업무를 담당했다.

1992년 선친이 운영하던 광명약품공업에 합류, 제약업계에 첫 발을 내딛었다.

이후 1997년 광명약품 대표, 2003년 휴온스 대표 등을 역임하고 2016년부터 현재까지 10여개 자회사를 둔 휴온스그룹의 지주사인 휴온스글로벌 부회장을 맡고 있다.

윤 부회장은 2003년 광명제약을 휴온스로 바꾸고 기업 체질 혁신과 사업 다각화, 적극적인 MA 등을 통해 휴온스그룹을 토탈 헬스케어 그룹으로 키웠다.

윤성태 제약바이오협 차기이사장 선임

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<figure class="photo-layout image photo_101091 max-width-960 float-center" data-idxno="101091" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="대한의사협회, 대한병원협회, 대한치과의사협회, 대한한의사협회 단체장들은 7월 9일 오후 1시 한국프레스센터에서 공동 기자회견을 열고 정부의 일방적이고 졸속적인 비급여 통제 정책을 강력하게 비판했다. 이들 단체는 보건의료계의 의견을 수용하지 않으면 위헌 소송 및 비급여 보고 전면 거부 등 강력한 대응을 하겠다고 경고했다. [사진=김선경 기자]ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202112/142450_101091_585.jpg" />
<figcaption>대한의사협회, 대한병원협회, 대한치과의사협회, 대한한의사협회 단체장들은 7월 9일 오후 1시 한국프레스센터에서 공동 기자회견을 열고 정부의 일방적이고 졸속적인 비급여 통제 정책을 강력하게 비판했다. 이들 단체는 보건의료계의 의견을 수용하지 않으면 위헌 소송 및 비급여 보고 전면 거부 등 강력한 대응을 하겠다고 경고했다. (사진=김선경 기자)ⓒ의협신문</figcaption>
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올해에도 정부의 비급여 통제 강화 정책은 계속됐다. 의원급까지 공개 대상을 확대한 비급여 진료비용 정보 공개와 비급여 정보 보고의무제도 고시를 앞두고, 대한의사협회대한병원협회대한치과의사협회대한한의사협회 보건 의료계는 강력 반발하고 나섰다.

정부는 비급여 진료비용 정보 공개와 관련, 2020년 12월 의료법 제45조 제2항을 개정하면서 의원급을 포함한 모든 의료기관을 공개 대상에 포함했다. 공개 항목도 616개로 확대했다.

의료계는 비급여 강화 정책에 적극 반발하는 입장이지만 해당 고시가 이미 진행됐다는 점에서, 회원들에게 피해가 돌아갈 수 있다는 우려에 무게를 두고, 제출 기한을 여러 번 상기했다. 제출 기한까지 자료를 제출하지 않은 의료기관에는 최대 200만원까지 과태료를 부과할 수 있기 때문이었다.

반면 비급여 의무 보고의 경우, 2020년 12월 29일 공포한 의료법에 따른 것으로, 시행일은 6월 30일이다. 아직 고시 전이라 구체적인 보고 범위와 정보 입력 데드라인은 확정되지 않았다. 비급여 보고의무 역시 결국에는 공개에 방점을 두고 있다는 점에서 비급여 가격 정보 공개 제도와 무관하지 않지만, 현재까지는 별도로 진행하고 있다.

보건 의료계는 비교적 논의 범위가 넓은 비급여 보고의무 제도 저지에 총력을 기울이고 있다. 특히 공개 범위를 성형미용 영역까지 넓히려는 시도에 크게 반발하고 있다. 의료단체들은 비급여 통제 강화 정책 추진에 대한 위헌 소송과 비급여 보고 전면 거부라는 강력한 카드를 꺼내들었다. 일방적 추진을 이유로 일제히 비급여관리정책협의체 불참을 선언하기도 했다.

공급자 단체들의 반발 이후 진행한 보건의료발전협의체에서는 코로나19 상황 등을 고려, 비급여 보고 의무화 범위 확대 논의를 내년으로 연기해야 한다는 데 공감대가 형성됐다.

코로나19 상황으로 인해, 현재 논의는 잠시 멈춤 상태인 셈이다. 하지만 의료법에 따라 항목 확대 등 논의를 이어가려는 보건복지부와 이를 강력 저지하려는 보건 의료계의 팽팽한 줄다리기는 계속될 것으로 보인다.

2021년 뉴스결산⑦비급여 통제 강화 정책 계속…의료계 강력 반발

<figure class="photo-layout image photo_101090 max-width-311 float-left" data-idxno="101090" data-type="photo" style="float:left"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202112/142449_101090_5556.jpg" />
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비호지킨성 림프종 치료제로 개발 중인 보령제약의 BR101801(프로젝트명 BR2002)을 투여받은 말초 T세포 림프종(PTCL) 환자 1명이 완전관해된 것으로 보고됐다. 환자 2명은 부분관해를 보였다.

기존 표준요법으로 치료 효과를 보지 못했거나, 재발한 환자들 대상으로 거둔 임상 결과라 주목받고 있다.

13일(한국 시간 14일) 열린 미국혈액학회(ASH) 학술대회에서 보령제약의 BR101801 임상 1a 결과가 공개됐다.

보령제약은 글로벌 시장 진출 프로젝트 BR2002(물질명 BR101801)로 암세포의 주요 성장조절인자인 PI3K 감마(), PI3K 델타() 그리고 DNA-PK를 동시에 저해하는 비호지킨성 림프종 치료제를 개발하고 있다.

전임상을 통해 간독성 부작용이 적은 것을 확인하고 2020년부터 한국과 미국에서 임상 1a 시험을 진행하고 있다.

발표에 따르면 PTCL 환자 2명이 투여 2개월만에 부분관해됐으며 1명은 투여 9개월만에 암세포가 모두 사라진 완전관해가 관찰됐다. 임상시험에 참여한 PTCL 환자 9명 중 8명이 악화되지 않아 질병통제율 88.9%를 기록했다.

보령제약은 이번 임상 1a를 통해 BR101801의 효능과 안전성을 확인한 만큼, 임상 1b와 2상을 동시에 추진하겠다며 이미 변경된 임상계획을 지난 10월 미국 FDA로부터 승인받았고, 국내 임상계획 또한 12월 10일 식품의약품안전처로부터 승인받아 조만간 임상 1b/2에 돌입한다고 밝혔다.

악성림프종은 호지킨성(리드-스텐버그 세포 또는 비정상적으로 증식이 일어난 림프구 및 조직구를 특징으로 하는 악성림프종), 비호지킨성(B-림프구, T-림프구 또는 자연살해세포에서 기원하는 림프세포 증식질환)으로 나뉜다. 대부분 림프종이 비호지킨성 림프종에 속한다.

비호지킨성 림프종 환자는 국내 약 3500여명(2018년 국가암정보센터 통계), 전 세계적으로는 약 51만명(2018년 WHO 통계)이 있는 것으로 예측된다. 악성림프종의 세계 시장 규모는 40조원으로, 이 중 비호지킨성 림프종 치료제 시장은 2020년 약 92억달러(약 10조원) 규모로 추정된다.

김봉석 보령제약 RD센터장은 보령제약의 치료제는 PI3K 감마, PI3K 델타, DNA-PK를 삼중으로 동시에 저해해 효과를 검증한 만큼, 후속 임상시험을 통해 치료제를 개발하도록 최선을 다하겠다라고 밝혔다.

보령제약 항암신약 비호지킨성 림프종 '완전관해' 확인

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<figure class="photo-layout image photo_101114 max-width-960 float-center" data-idxno="101114" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="국민의힘 서정숙 의원은 15일 '오미크론 변이 바이러스 출현, 단계적 일상 회복 과연 가능한가?' 토론회를 개최했다. 이날 토론회에서는 단계적 일상회복(위드 코로나)과 오미크론 변이바이러스에 대한 전문가들의 우려 및 해결방안이 제시돼 눈길을 끌었다.ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202112/142448_101114_1441.jpg" />
<figcaption>국민의힘 서정숙 의원은 15일 오미크론 변이 바이러스 출현, 단계적 일상 회복 과연 가능한가? 토론회를 개최했다. 이날 토론회에서는 단계적 일상회복(위드 코로나)과 오미크론 변이바이러스에 대한 전문가들의 우려 및 해결방안이 제시돼 눈길을 끌었다.ⓒ의협신문</figcaption>
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코로나19 유행 상황이 심각해질 경우 단계적 일상회복(위드코로나)을 잠시 멈추는 조치가 필요하다는 전문가 의견이 나왔다.

전문가들은 우선 백신 미접종자에 대한 접종 설득, 추가 접종, 경구용 치료제 도입 등을 통해 코로나19 피해를 줄이는 것에집중하자고 제안했다. 오미크론 변이바이러스의 확산 상황에서 선제적으로 생활치료센터에서 렉키로나주 등 항체치료제를 적극 활용해야 한다는 조언도 나왔다.

국민의힘 서정숙 의원은 15일 국회 의원회관 제2 소회의실에서 오미크론 변이 바이러스 출현, 단계적 일상 회복 과연 가능한가?라는 주제로 토론회를 개최했다.

<figure class="photo-layout image photo_101115 max-width-300 float-left" data-idxno="101115" data-type="photo" style="float:left"><img alt="정재훈 가천대의대 예방의학교실 교수ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202112/142448_101115_1536.jpg" />
<figcaption>정재훈 가천대의대 예방의학교실 교수ⓒ의협신문</figcaption>
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이날 토론회에서 발제자로 나선 정재훈 가천의대 교수(예방의학교실)는 단계적 일상 회복과 COVID-19 유행 예측을 통해델타 변이 바이러스의 등장, 피해 감소 수단의 등장, 사회경제적 피해의 증가, 피해 감소 수단의 한계 등으로 단계적 일상 회복은 불가피하다고 말했다.

정 교수는 이미 단계적 일상 회복을 시작한 서구권 국가와 우리나라는 항체 양성률에서 최대 10배까지 차이가 난다. 우리나라는 감염으로 면역을 획득한 사람은 2.42.8%에 불과하다. 향후 피해가 더 클 것이라고 우려했다.

지금 당장 방역을 완화하면 20만명의 코로나19 확진자가 발생할 수 있다. 지금 방역을 완화하는 것은 불가능하다라고 밝힌 정 교수는장기적인 계획을 세우고 의료체계, 의료제도 준비를 어떻게 할 것인가가 매우 중요하다고 조언했다.

정 교수는 단계적 일상 회복을 위한 원칙을 제안했다.

정 교수는 우선피해를 최대한 줄이는 것에 집중을 해야 한다. 코로나19 백신 미접종자와 고위험군에는 접종을 지속해서 설득하고 경구용 치료제 확보를 위해 적극적으로 나서야 한다라고 말했다.

그러면서 코로나19 유행을 최대한 넓고 평탄하게 펼칠 수 있는 전략이 필요하다. 단계적 일상 회복을 위해 최대한 점진적단계적으로 사회적 거리두기를 완화하고, 코로나19 유행 상황이 심각해질 경우 잠시 쉬어가는 등의 조치가 필요할하다라고 강조했다.

또 지난 3주 동안 매주 2035%의 확진자 증가추세를 보였지만 이번 주는 10% 정도의 증가세만 보였다. 이러한 이유에는 정부의 정책도 있지만 국민이 확진자 수에 반응한 결과라고 판단한다라며 이러한 시기에 의료제도를 어떻게 개편할지, 중환자 병상을 어떻게 확보할지 등의 문제를 해결할 수 있는 빠른 조치들이 이어진다면 단계적 일상 회복에 있어 어느 정도 희망을 볼 수 있을 것이라고 전망했다.

<figure class="photo-layout image photo_101116 max-width-300 float-left" data-idxno="101116" data-type="photo" style="float:left"><img alt="천은미 이화여대 목동병원 교수ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202112/142448_101116_161.jpg" />
<figcaption>천은미 이화여대 목동병원 교수ⓒ의협신문</figcaption>
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천은미 이화의대 교수(이대목동병원 호흡기내과)는 오미크론 특성과 출현 의미, 방역체계 문제점을 통해국내 오미크론 사례가 100여 건 이라고 하지만그렇게 생각하지 않는다. PCR 검사에서 잡아내지 못하기 때문에 굉장히 많은 오미크론 사례가 퍼져있을 것으로 생각한다라고 말했다.

천 교수는 코로나19 바이러스에 항체 형성이 가장 잘되려면 백신을 2차 접종까지 하고 살짝 감염되는 것도 좋은 방법이라며 장기이식 등 고위험군에는 3차 접종을 권고해야 하지만, 고위험군이 아닌 일반인은 마스크 착용 등 개인 방역을잘 지키면서 살짝 감염되면 슈퍼 면역자가 될 수 있다. 이런 식으로 가야 위드 코로나로 갈 수 있다고 생각한다라고 말했다.

천 교수는방역체계의 문제점으로▲고위험군에 대한 돌파 감염 대비 추가접종 지연 ▲코로나19 전담 병상과 중환자 병상 준비 부족 ▲재택 치료 확대로 인한 초기 치료 지연 ▲생활 치료시설 부족으로 감염확산과 치료 지연 ▲PCR 검사 증가 대비 준비와 효율성 부족 등을 지적하면서, 생활치료센터에서 렉키로나주 등 항체치료제 투여를 활성화하고 재택치료 확대 시 경구 치료제를 투여하고 신속항원검사 활성화하는 방안을 해결방안으로 제시했다.

주제 발표 이후 이어진 토론에서는 코로나19 방역 일선 현장에서의 어려움에 대해 논의가 이뤄졌다.

김병근 중소병원협회 정책이사는 현재 중증 환자가 증가함에 따라 의료진들의 업무 과중은 물론 재원 기간이 길어져 병상이 부족해지는 악순환이 계속되고 있다라며 이러한 문제를 극복하기 위해 병상 확보도 중요하지만, 효율적인 병상 관리를 위한 방안이 다시 재정비되고 강구돼야한다라고 주장했다,

이어 장기간의 팬데믹으로 인해 업무 과중, 사망환자의 스트레스, 감염병 진료에 대한 스트레스, 각종 민원으로 인해 의료진들의 누수가 계속 발생하고 있다라며 중증 환자를 진료하는 의료진과 중등증을 진료하는 의료진의 영역별 차별을 두어 중증을 치료하는 의료진의 상대적 박탈감과 인력 누수를 해결할 방안을 모색해야 한다라고 강조했다.

최지연 대한감염관리간호사회장은 중환자들이 밀려들고 있는 현재 상황에서 병상 확보에만 집중할 것이 아니라 치료를 전담할 의료인력 확충에 대한 구체적인 기준과 대책이 마련돼야 한다며 숙련된 중환자 의료인력이 없다면 병상이 있어도 환자를 수용하지 못하거나 아니면 그저 수용만 할 수밖에 없는 상황이 도래할 수 있음을 상기해야 한다라고 꼬집었다.

이어 주기적인 현장 방문 등을 통해 현장의 목소리에 귀 기울이는 체계가 마련되기를 간곡하게 부탁드린다라고 말했다.

배경택 질병관리청 감염병위기대응국장은 오미크론과 관련해 오미크론이 발생한 국가의 외국인 입국을 제한하고 부스터 샷, 항체치료제, 경구용 치료제 등을 활용해 향후 상황이 나빠지는 것을 대비하고 있다고 말했다.

그러면서 코로나19 일선 현장에서 고생하는 의료기관 종사자들에게 추가적인 보상을 할 수 있도록 내년도 예산안에 1200억원을 반영하는 등 정부 차원에서 노력하고 있다. 의사, 간호사 등 의료인들과 지속적으로소통하면서 현장의 어려움을 고쳐나가도록 하겠다고 덧붙였다.

"코로나19 심각...위드 코로나 멈춰야"

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<figure class="photo-layout image photo_101088 max-width-960 float-center" data-idxno="101088" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="(사진=김선경 기자) ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202112/142446_101088_4827.jpg" />
<figcaption>(사진=김선경 기자) ⓒ의협신문</figcaption>
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코로나19 일일 확진자 7000명 돌파.

지난 11월 온 국민의 기대 속에 시작했던 단계적 일상 회복은 폭발적인 확산세로 돌아왔다.

특히 이번 확산세는 고령층의 높은 확진 비율로 인해 위중증 환자가 급증한 것이 특징. 여기에 감염력이 강한 오미크론 변이 바이러스의 출연이 더해지면서 정부는 또다시 일상 회복 멈춤을 택했다.

성급한 일상 회복에 대한 지적은 앞서 수차례 반복됐다.특히 올해 7월에 거리두기 완화 조치를 발표할 당시 코로나19 확진자는 1000명을 넘어섰다. 전문가들의 우려에도 방역당국은 그대로 방역 조치를 지속, 4차 대유행으로 이어졌다. 의료진들은 당시에도 조급한 결정으로 좋은 기회를 번번이 날리고 있다며 한탄했다.결과적으로 11월 단계적 일상 회복 방역 조치에서도 같은 행태를 반복하게 된 것이다.

11월 중순 이후, 수도권을 중심으로 병상가동률은 당초 정부가 단계적 일상 회복 당시 예고했던 비상대응계획 발동 기준을 넘어섰다. 이미 의료 시스템이 붕괴 상태라는 의료계의 호소가 이어졌다. 현 상태는 4차 대유행을 넘어선 5차 대유행이라는 진단도 나왔다.

코로나19 응급실은 코로나19 대기 병상으로 전락했다. 코로나19 감염환자가 폭증해 확진 환자의 응급실 내 체류시간이 300시간이 넘어, 응급실에서 격리 해제 후 퇴원하는 사례까지 나왔다.

감염 전문가들은 단계적 일상 회복은 방역과 일상의 균형점을 찾는 과정으로 어느 한 방향으로만 추진될 수 없다. 지금은 의료체계의 대응 역량을 확보하기 위한 멈춤이 반드시 필요한 시점이라고 호소했다.

방역당국은 계속되는 병상 부족, 의료진 호소에 결국 언제 다시 누를 지 모를 일상 회복 멈춤 버튼을 눌렀다.

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<figure class="photo-layout image photo_101089 max-width-960 float-center" data-idxno="101089" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="서울시 마포구 양대원내과에서 한 17세 청소년이 화이자 백신을 맞고 있다. [사진=김선경 기자] ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202112/142446_101089_5015.jpg" />
<figcaption>서울시 마포구 양대원내과에서 한 17세 청소년이 화이자 백신을 맞고 있다. [사진=김선경 기자] ⓒ의협신문</figcaption>
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개원가에서도 잡음은 이어졌다. 의료계와 상의 없이 수시로 백신 접종 지침을 변경통보하면서 혼란이 이어졌다. 백신 수송 방식부터 위탁의료기관 요일제 운영까지 일방적인 발표와 촉박한 기일 설정이 이어졌다.

우리나라 코로나19 백신 접종률은 동네의원 위탁의료기관의 참여로 급증, 방역 정책 전환에 핵심 발판이 되기도 했다. 하지만 이러한 의료계의 묵묵한 헌신에도, 의료 현장의 상황을 고려하지 않은 일방적 통보가 계속되면서 개원가의 불만이 나왔다. 중앙부처와 보건소의 지침이 엇갈리는 일도 발생하면서, 혼란은 가중됐다.

그럼에도 개원가는 또다시 재택치료 관리 의료기관에 적극 나서겠다고 밝혔다. 재택치료 기본 방침에 따라, 관리 의료기관이부족해 지면서 동네의원들이 또 한 번 힘을 보태기로 한 것이다. 대한의사협회와서울특별시의사회는 코로나19 재택치료관리 의원급 의료기관 서울형 출범식을 개최, 기존 병원급 의료기관 중심의 재택치료 시스템에 의원급 의료기관의 적극적인 참여를 알렸다.