<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_103799 max-width-960 float-center" data-idxno="103799" data-type="photo" style="display:inline-block"><a href="https://www.youtube.com/watch?v=j-mJO80R-nY" target="_blank"><img alt="[자료제공=의협 총무국 미디어팀] ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202204/144064_103799_5113.jpg" /></a>
<figcaption>이미지를 클릭하면 영상을 볼 수 있습니다. [자료제공=의협 총무국 미디어팀] ⓒ의협신문</figcaption>
</figure>
</div>

간호단독법 제정 철회를 촉구하는 대한민국 의료계의 목소리가 높아지는 가운데, 전 세계 의사들을 대표하는 세계의사회(WMA)에서도 한국의 간호단독법 제정 시도에 대해 공식적으로 반대 입장을 표명해 주목된다.

세계의사회(WMA)는 각국의 의사협회를 회원으로 하는 독립된 국제 비정부 기구로, 1947년 9월 17일에 창립돼 현재 회원수가 115개국 의사회에 이를 정도로 확대됐다.

지난 4월 9일 파리에서 열린 세계의사회 이사회에서는 간호사가 의사와 독립적으로 의료행위를 할 수 있도록 하는 대한민국 입법부의 시도에 대해 즉각적인 반대한다는 내용의 공식 성명이 채택됐다.

세계의사회는 한국의 간호단독법 제정 시도는 의료의 최선의 진료 원칙에 위배되는 행위이며, 기존의 팀 기반 의료를 훼손하고 와해시킬 것이라고 우려했다.

특히 간호단독법 제정이 부당하다는 대한의사협회 및 기타 보건의료단체들의 견해를 지지한다면서 현재 의료법에서 의료행위는 의사의 감독 하에 여러 보건의료 직역의 협동으로 수행된다고 정의하고 있다. 세계의사회는 이 간호단독법안이 비의사 진료를 허용해 환자에게 피해를 줄 수 있다는 대한의사협회 및 기타 보건의료 전문가들의 깊은 우려에 공감한다라고 강조했다.

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_103800 max-width-960 float-center" data-idxno="103800" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="세계의사회 간호단독법 반대 성명 게시 화면 ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202204/144064_103800_5153.jpg" />
<figcaption>세계의사회 간호단독법 반대 성명 게시 화면 ⓒ의협신문</figcaption>
</figure>
</div>

하이디 스텐스마이렌(Heidi Stensmyren) 세계의사회 회장(스웨덴의사협회장/마취중환자의학전문의)은 영상메시지(<a href="https://youtu.be/j-mJO80R-nY">하이디 스텐스마이렌 세계의사회 회장 영상메시지 링크</a>)를 통해 한국에서 입법 발의된 새로운 간호단독법안은 간호사 역할에 대한 변화를 통해 의사의 지휘감독 없이도 필수 의료행위를 제공할 수 있게 할 것이라고 우려했다.

이어 미래에는 간호조무사가 지금처럼 의사가 아닌 간호사의 지휘 감독을 받게 될 것이라며 법안의 심각성에 대해 문제를 제기하고 의료가 의사의 관리 감독 하에 제공되지 못한다는 것은 최고 수준의 의료 서비스 기준에 의해 관리되지 않는다는 것을 의미한다. 비의사들에 의한 의학적 치료가 환자들에게 미치는 위해에 대해 심히 우려한다라고 지적했다.

한편 4월 9일 열린 세계의사회 이사회 한국의 간호단독법 관련 반대 성명채택 이외에도 1964년 헬싱키 총회에서 채택된 의료윤리선언을 현실적으로 개정하는 안을 결의하고, 우크라이나 국민과 의료진 지지에 대해서도 논의하는 등 의료윤리, 의학교육 등에 관한 여러 의제를 다뤘다.

의협 박정율 부회장(세계의사회 재정기획위원장), 도경현 국제이사가 참여해 한국 간호단독법의 부당함에 대해 알리는 등 발빠르게 대응함으로써, 전 세계 의사들의 공감을 불러일으키고 국제기구의 공식성명을 이끌어냈다.

WMA "독립적인 간호사 단독 입법에 반대" 공식 성명 채택

질병관리청(청장 정은경)은 부산 지역에서 올해 첫 번째로 일본뇌염 매개모기인 &lsquo;작은빨간집모기(Culex tritaeniorhynchus)&rsquo;를 7일 확인 함에 따라 11일 전국에 일본뇌염 주의보를 발령했다.

질병관리청은 매년 일본뇌염 유행예측 사업*(3~11월)을 통해 일본뇌염 매개모기 최초 확인 시, 일본뇌염 주의보를 발령하고 있다.

지난해는 일본뇌염 주의보를 3월 22일 발령했다. 올해 20일 가량 늦어진 셈이다.

이는 일본뇌염 매개모기가 채집된 부산 지역의 최근 평균 기온이 평년(2017~2021년) 대비 0.8℃ 낮았고, 일교차(0.7℃ 증가)도 상대적으로 크게 벌어져 모기의 활동 시기가 늦어졌기 때문으로 추정된다.

일본뇌염을 전파하는 &lsquo;작은빨간집모기&rsquo;는 논이나 동물축사, 웅덩이 등에 서식하는 암갈색의 소형모기로 주로 야간에 흡혈 활동을 하며, 일반적으로 6월에 남부지역(제주, 부산, 경남 등)부터 증가하기 시작해 우리나라 전역에서 관찰되며, 7~9월에 매개모기 밀도가 높아지고 10월 말까지 관찰된다.

일본뇌염 바이러스를 가진 매개모기에 물린 경우, 250명 중 1명 정도 임상증상이 나타나며, 특히 치명적인 급성 뇌염으로 진행될 경우 약 30%가 사망에 이를 수 있다.

일본뇌염의 예방을 위해서는 무엇보다 매개모기에 물리지 않는 것이 가장 중요하다. 따라서&nbsp; 모기 예방수칙 숙지와 준수가 반드시 필요하다.

또한 일본뇌염은 효과적인 예방백신이 있으므로, 2009년 1월 1일 이후 출생한 아동과 고위험군은 감염 예방을 위해 접종하는 것이 좋다.

질병관리청 정은경 청장은 &ldquo;일본뇌염은 매개모기에 물리면 치명적일 수 있는 질환으로 무엇보다 모기에 물리지 않는 것이 중요하다.&rdquo;라며, &ldquo;올해 일본뇌염 매개모기의 활동이 시작된 만큼 앞으로 모기가 활동하는 기간에 지속적으로 야외활동과 가정에서 모기회피 및 예방수칙을 준수해 달라.&rdquo;고 당부했다.

질병관리청, 일본뇌염 주의보 발령

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_103796 max-width-960 float-center" data-idxno="103796" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="■ 골다공증 골절의 심각성: 골다공증 골절 후 1년 내 치명률은 고관절 골절시 15.6%이며, 재골절이 발생할 경우 4년 내 25%로 치솟는다.■ 골다공증 및 골다공증 골절 치료 현황: 골다공증 환자의 약물 치료율은 남성에서 현저히 낮다. 지속치료율도 1년 33%, 2년 21% 수준이다.■ 골밀도 T값을 기준으로 골다공증 약제의 투여기간을 제한하는 나라는 전세계에서 한국이 유일하다. ■ 고혈압·당뇨병 등 주요 만성질환의 경우 약물 투여기간 제한 없이 지속 치료가 가능하다." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202204/144063_103796_132.jpg" />
<figcaption>■ 골다공증 골절의 심각성: 골다공증 골절 후 1년 내 치명률은 고관절 골절시 15.6%이며, 재골절이 발생할 경우 4년 내 25%에 이른다.</figcaption>
</figure>
</div>

골다공증이 건강한 초고령사회로 가는 길목을 막고 있다.

한국은 2026년 65세 이상 고령인구가 전체 인구의 20%를 차지하는 초고령사회에 진입하고, 2030년이면 1298만명에 이를 것이라는 전망이다. 더군다나 진입 속도는 유례를 찾을 수 없을 정도로 빠르다.

일본은 고령사회(65세 이상이 전체 인구의 14%)에서 초고령사회에 진입하기까지 12년, 미국은 40년이 걸렸는데 한국은 8년만에 이르게 된다는 예측이다. 게다가 이 전망은 더 앞당겨질수 있다는 분석도 나온다.

최근 골다공증 전문가 그룹은 새 정부에 초고령사회를 대비한 골다공증 정책 개선을 제안했다. 대한내분비학회대한골대사학회대한골다공증학회 등 골다공증 관련 전문가들이 뜻을 모아 함께 나서게 된 이유는 무엇일까.

골다공증은 필연적으로 골다공증성 골절로 이환되고, 한 번 골절이 시작되면 환자의 삶은 고통 속에서 끝없는 악순환의 굴레에서 빠져 나올 수 없기 때문이다. 

고관절척추 골절 등으로 요양와병 생활을 시작하게 되면, 여러가지 신체기능이 급격하게 떨어지면서 색전증으로 인한 중풍, 흡인성 폐렴, 패혈증 등으로 이어져 사망에 이를 수 있다.

실제로 건강보험심사평가원과 국민건강보험공단에 따르면 지난 2020년 65세 이상 입원 환자 중 골절로 인한 입원의 총합은 다빈도 3위안에 들었으며, 고관절 골절 최초 발생자 중 17.4%, 척추 골절 첫 발생자 중 5.7%가 1년내 사망했다.

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_103795 max-width-960 float-center" data-idxno="103795" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="■ 골다공증 골절의 심각성: 골다공증 골절 후 1년 내 치명률은 고관절 골절시 15.6%이며, 재골절이 발생할 경우 4년 내 25%로 치솟는다.■ 골다공증 및 골다공증 골절 치료 현황: 골다공증 환자의 약물 치료율은 남성에서 현저히 낮다. 지속치료율도 1년 33%, 2년 21% 수준이다.■ 골밀도 T값을 기준으로 골다공증 약제의 투여기간을 제한하는 나라는 전세계에서 한국이 유일하다. ■ 고혈압·당뇨병 등 주요 만성질환의 경우 약물 투여기간 제한 없이 지속 치료가 가능하다." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202204/144063_103795_1253.jpg" />
<figcaption>■ 골다공증 및 골다공증 골절 치료 현황: 골다공증 환자의 약물 치료율은 남성에서 현저히 낮다. 지속치료율도 1년 33%, 2년 21% 수준이다.</figcaption>
</figure>
</div>

문제는 또 있다. 고령 여성들의 전유물로 여겨지던 골다골증은 남성 역시 피할 수 없는 질환이 되고 있다.

2019년 대한골대사학회에서 발행한 골다공증 및 골다공증 골절 FACT SHEET에 따르면 70세 이상 여성의 68.5%가 골다공증 환자이며, 30.0%는 골감소증으로 나타났다. 같은 연령대 남성도 18.0%가 골다공증 환자이며, 55.9%는 골감소증에 시달리고 있다. 성별과 상관없이 고령층의 뼈건강에 빨간불이 켜졌다.

2018년 기준 우리나라 여성의 기대수명은 85.7세이며, 남성은 79.7세다. 그러나 건강수준까지 평가한 기대수명은 여성 69.0세, 남성 69.1세에 그친다. 여성은 16년, 남성은 10여년 동안 건강하지 못한 상태로 여생을 보낸다는 얘기다.

골다공증 전문가그룹은 초고령사회 정책에서 골다공증 관리 정책이 최우선돼야 한다고 입을 모았다.

전문가그룹은 가장 먼저 골다공증 치료 지속률 향상을 꼽았다. FACT SHEET에 따르면 골다공증 치료제의 6개월 지속치료율은 45.4%, 1년은 33.2%, 2년은 21.5% 등으로 갈수록 떨어진다.

골다공증 치료제의 제한적인 급여 조건이 치료 지속성에 장애가 된다는 중론이다.

현행 골다공증 치료제 보험급여 기준은 골밀도점수(T-score) -2.5 이하로 규정돼 있다. 데노수맙비스포스포네이트SERM제제졸레드론산 등 골다공증 치료제의 투여 대상은 약제마다 차이가 있지만, 투여기간은 모두 T-score -2.5 이하인 경우 1년간 급여를 적용하고, 골절 환자에게만 3년까지 허용한다. 이후 추적검사에서도 -2.5 이하일 경우에만 계속해서 급여한다. 

T-score를 기준으로 약제 투여기간을 제한하는 나라는 한국이 유일하다.

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_103797 max-width-960 float-center" data-idxno="103797" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt=" 골밀도 T값을 기준으로 골다공증 약제의 투여기간을 제한하는 나라는 전세계에서 한국이 유일하다. " src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202204/144063_103797_1310.jpg" />
<figcaption>■ 골밀도 T값을 기준으로 골다공증 약제의 투여기간을 제한하는 나라는 전세계에서 한국이 유일하다.</figcaption>
</figure>
</div>

이같은 급여 적용은 국제진료지침에도 벗어난다.

미국임상내분비학회(AACE)가 지난 2020년 제시한 골다공증 가이드라인은 T-score-2.5 이하인 경우 골다공증으로 진단할 수 있으며, 치료 중 T-score-2.5 이상이 되더라도 골다공증 진단은 여전히 유지된다고 명시하고 있다. 또 치료제 가운데 non-BP antiresorptive 제제는 임상적으로 적절할 때까지 약물 투여를 지속하도록 권고했다.

전문가그룹이 골다공증 치료 환경 개선을 위해 건강보험 지원범위 확대를 첫번째로 꼽은 까닭이다.

골다공증에 대한 인식 개선도 시급하다. 지난 10년간 골다공증 진단율과 치료율은 2배로 증가했지만, 치료율은 여전히 절반 수준이다.

골다공증 환자의 의료 이용률은 61% 수준이다. 10명 중 4명은 치료를 받지 않고 있다는 얘기다. 특히 여성 환자는 고령일수록 의료 이용률이 급격히 떨어진다.

공단 일반검진 대상자의 70%가 골밀도검사를 받고 있지만, 횟수 제한으로 골절 예방 효과를 거두기에는 부족하다는 진단이다. 실질적 고위험 군인 66세 이후 남녀 모두에서 추가 검사가 필요하다는 지적이다.

윤석열 대통령 당선인은지난 대선 과정에서 만 5466세 여성을 대상으로 시행중인 골다공증 무료 건강검진을 만 6072세까지 확대한다고 밝혔지만, 공약에서 남성은 빠져 있다. 골다공증의 심각성은 이제 남녀를 가르지 않는다.

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_103798 max-width-960 float-center" data-idxno="103798" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="■ 골다공증 골절의 심각성: 골다공증 골절 후 1년 내 치명률은 고관절 골절시 15.6%이며, 재골절이 발생할 경우 4년 내 25%로 치솟는다.■ 골다공증 및 골다공증 골절 치료 현황: 골다공증 환자의 약물 치료율은 남성에서 현저히 낮다. 지속치료율도 1년 33%, 2년 21% 수준이다.■ 골밀도 T값을 기준으로 골다공증 약제의 투여기간을 제한하는 나라는 전세계에서 한국이 유일하다. ■ 고혈압·당뇨병 등 주요 만성질환의 경우 약물 투여기간 제한 없이 지속 치료가 가능하다." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202204/144063_103798_1322.jpg" />
<figcaption>■ 고혈압당뇨병 등 주요 만성질환의 경우 약물 투여기간 제한 없이 지속 치료가 가능하다.</figcaption>
</figure>
</div>

사회경제적 비용 측면에서도 효용성은 충분하다.

2019년 기준 골다공증 환자 108만명의 진료비는 2827억원 수준이었다. 1인당 약제비는 15만원 정도이지만, 대퇴골절이 발생한 경우 1년간 진료비는 1207만원에 달했다. 골절 후 돌봄 비용까지 감안하면 골다공증 정책 개선이 왜 시급한지 분명해진다.

골다공증성 고관절 골절 후 50%의 환자는 골절 이전으로 돌아가지 못한다. 고관절 골절로 인한 사망 위험은 유방암 사망률 수준이며, 자궁내막암 사망률보다 4배 높다.

전문가그룹이 고혈압당뇨병아토피이상지질혈증COPD 등 주요 만성질환 처럼 약제 투여기간의 제한 없이 지속 치료가 가능해야 한다고 호소하는 이유다. 약물치료 중 혈압이나 혈당이 개선됐다고 약을 끊거나 급여를 제한하지는 않는다.

골다공증 지속 치료 효과는 환자의 골밀도를 높이고 골절 위험을 낮추면서 결국 사망률 감소로 이어진다.골다공증은 더 이상 외면하면 안 되는 삶의 문제다.

100세시대 '공공의 적' 골다공증…"급여 제한 풀어야"

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_103793 max-width-740 float-center" data-idxno="103793" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202204/144062_103793_3642.jpg" />
<figcaption></figcaption>
</figure>
</div>

4월부터 경구용 남성형 탈모치료제 오가논의 프로페시아(성분명: 피나스테리드)가 첫 선을 보였다.

지난 2000년 한국MSD는 프로페시아를 국내에 출시했다. 이후 지난해 6월 한국MSD는 분사한 한국오가논에 프로페시아 브랜드를 양도했다.

한국오가논은 기존 MSD 기업 CI에서 오가논 기업 CI로 새롭게 적용한 프로페시아의 리더십을 공고히 하겠다고 선언했다.

한수영 한국오가논 프로페시아 마케팅 담당은 프로페시아가 오가논의 주요 품목으로의 공식적인 출발을 알렸다라며 한국오가논의 프로페시아는 국내 판매 1위 경구용 탈모치료제로서 오리지널 가치를 조명하며 끊임없이 노력하겠다라고 말했다.

프로페시아는 1997년 남성형 탈모 치료를 목적으로 미국 FDA 승인을 받은 최초의 경구용 남성형 탈모치료제이다. 유럽과 일본, 아시아 등 주요 남성형 탈모 치료 가이드라인에서 남성형 탈모 환자에게 1차로 권고됐다.

지난 2019년 2월에는 경구용 탈모치료제로 유일하게 한국인 남성형 탈모 환자 대상 장기 유효성을 평가한 후향적 연구 결과를 공개해 한국 남성 환자에 대한 치료 효과를 확인했다.

이제는 오가논의 프로페시아, 지난해 오가논 양도 이후 첫 선

대한정형외과의사회(회장 이태연)는 제20대 대통령 첫 내각이라는 상징성 있는 장관인선에 보건의료 전문성과 코로나 대응 현장능력을 인정받은 정호영 보건복지부 장관 후보자 지명에 적극 환영한다고 11일 밝혔다.

제20대 대통령직인수위원회는 지난 10일 보건복지부장관 후보자로 정호영 전 경북대병원장을 지명했다.

정형외과의사회는 &ldquo;보건복지부는 국민의 건강과 생명이 직결되는 해당 정부 부처임에도 불구하고 사회복지라는 테마에 후순위로 밀려나고, 보건의료에 전문성이 없는 보은성 인사로 많은 논란이 있어왔고,&nbsp; 메르스 사태를 거쳐 현재 코로나 펜데믹이라는 감염병 시대를 겪고 있음에도 불구하고 그에 대한 신속한 대응은 이뤄지지 않았고, 오직 해외사례와 단편적인 정부 시책에 의존하는 결과를 초래했다.&rdquo;라고 지적했다.

의사회는 &ldquo;이는 보건의료의 이해가 부족한 리더십이 감염병 대응의 실패로 이어졌다고 판단된다.&rdquo;라고 꼬집었다.

의사회는 &ldquo;정호영 장관 후보자 지명을 통해 보건복지부 내 보건의료가 중심이 될 수 있는 기틀이 마련되기를 강력히 희망하며, 윤석열 당선인이 공약한 필수의료 살리기는 물론 의료전달체계가 확립되기를 강력히 희망한다.&rdquo;라고 밝혔다.

정형외과의사회 “정호영 보건복지부장관 후보자 지명 환영”

<figure class="photo-layout image photo_103792 max-width-300 float-left" data-idxno="103792" data-type="photo" style="float:left"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202204/144060_103792_1347.jpg" />
<figcaption></figcaption>
</figure>

제20대 대통령직인수위원회가 4월 10일 보건복지부 장관 후보자로 정호영 전 경북대병원장을 지명한 것에 대해 대한정형외과의사회가 환영의 입장을 밝혔다.

대한정형외과의사회는 4월 11일 입장문을 내고 제20대 대통령 첫 내각이라는 상징성 있는 장관 인선에 보건의료 전문성과 코로나19 대응 현장능력을 인정받은 정호영 전 경북대병원장이 후보자로 지명된 것을 환영한다고 밝혔다.

정형외과의사회는 그간 보건복지부는 국민의 건강과 생명이 직결되는 해당 정부 부처임에도 사회복지라는 테마에 후순위로 밀려나고, 보건의료에 전문성이 없는 보은성 인사로 많은 논란이 있어왔다고 짚었다.

이어 메르스 사태를 거쳐 현재 코로나19 팬데믹이라는 감염병 시대를 겪고 있음에도 그에 대한 신속한 대응은 이뤄지지 않았고, 오직 해외사례와 단편적인 정부 시책에 의존하는 결과를 초래했다고 지적했다.

그러면서 이는 보건의료의 이해가 부족한 리더십이 감염병 대응의 실패로 이어졌다고 판단된다고 평가했다.

정형외과의사회는 정호영 장관 후보자 지명을 통해 보건복지부 내 보건의료가 중심이 될 수 있는 기틀이 마련되고,윤석열 대통령 당선인이 공약한 필수의료 살리기는 물론 의료전달체계가 확립되기를 강력히 희망한다고 밝혔다.

그러면서 정형외과의사회는 국민의 건강권 보호를 위해 회원 모두가 보건의료 현장 전문가로서의 사회적 책무이자 사명을 다할 것이라고 약속했다.

정형외과의사회, 정호영 보건복지부 장관 지명 "환영"

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_103789 max-width-740 float-center" data-idxno="103789" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202204/144059_103789_153.jpg" />
<figcaption>우크라이나에 전달할 국내 8개 제약사의 지원의약품을 포장하고 있다.</figcaption>
</figure>
</div>

한국제약바이오협회는 8개 회원사가 글로벌생명나눔을 통해 30억원 상당의 의약품, 의약외품, 건강기능식품 등을 우크라이나에 전달한다고 11일 밝혔다.

글로벌생명나눔은 우크라이나와 난민촌을 지원하기 위해 제약협회에 필수의약품 등을 요청했다. 글로벌생명나눔은 해외 의료 빈곤지역과 해외 재난현장 등에 의료물품과 의료기기를 지원하고 국제구호개발 관련 연구 등을 하는 국제구호 전문 비정부기구(NGO)다.

▲경동제약 ▲대웅제약 ▲동국제약 ▲일양약품 ▲제뉴파마 ▲퍼슨 ▲하나제약 ▲한미약품 등(가나다순) 8개 제약사는 항생제와 화상연고 등 우크라이나 대사관이 긴급요청한 의약품을 지원한다.

지난 9일 항생제 등 2억 3000만원 상당은 포장을 마쳤으며, 추가 물품을 포함해 조만간 우크라이나 정부 군의무사령부에 항공편으로 전달할 예정이다.

드미트로 포노마렌코 주한 우크라이나 대사는 긴급 상황에서 의약품 등을 후원한 글로벌생명나눔과 한국제약바이오협회 회원사에게진심으로 감사의 말씀을 드린다고 전했다.

대웅·동국·한미 등 8개 제약사, 우크라이나에 의약품 후원

<table align="left" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" id="photo_114889" style="margin-right:20px; margin-bottom:20px;">
	<tbody>
		<tr>
			<td align="left"><img border="0" src="http://www.healthfocus.co.kr/news/photo/202204/106471_114889_3846.jpg" style="display:block;" /></td>
		</tr>
		<tr>
			<td class="view_r_caption" id="font_imgdown_114889">정호영 보건복지부 장관 후보자</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

지난 10일 제20대 대통령직인수위원회로부터 보건복지부장관 후보자로 지명된 정호영 전 경북대병원장이 코로나19로 악화된 국민 건강과 취약계층 삶을 위한 촘촘하고 두터운 복지를 실현하는데 최선을 다하겠다고 밝혔다.

정호영 장관 후보자는 &ldquo;새 정부의 첫 보건복지부 장관으로 내정돼 큰 사명감과 책임감을 느낀다.&rdquo;라며, &ldquo;코로나19로부터 일상 회복을 성공적으로 완수하고, 코로나19 재유행이나 새로운 감염병 출현 상황도 선제적, 과학적으로 대응할 수 있도록 방역 및 보건의료 체계를 재정비하겠다.&rdquo;라고 말했다.

정 장관 후보자는 &ldquo;백신ㆍ치료제 개발과 첨단의료 분야 발전을 위해 적극적이고, 선제적으로 대응하겠다.&rdquo;라고 강조했다.

아울러 &ldquo;급격한 인구구조 변화에 대응해 아동, 청소년, 부모, 어르신 등 수요자 맞춤형 복지를 실시하고 성장과 복지가 선순환할 수 있는 사회를 만들어 나가겠다.&rdquo;라고 말했다.

이어 &ldquo;향후 대통령직 인수위원회에서 확정될 국정과제도 성실하게 수행해나가겠다.&rdquo;라고 덧붙였다.

그는 &ldquo;앞으로 국회 인사청문회를 통해 제가 생각하는 정책구상을 상세히 말씀드리고, 많은 분의 조언을 구하며 행복하고 건강한 국민의 삶 구현을 위해 최선의 노력을 다하겠다.&rdquo;라고 포부를 밝혔다.

정호영 보건복지부장관 후보자는 1960년생으로 경북 선산 출신이다.

대구 영신고와 경북의대를 졸업했으며 1990년 경북대병원에서 외과 전문의를 취득했다.

경북대병원 홍보실장, 의료정보센터장, 기획조정실장, 진료처장을 거쳐 2017년부터 2020년까지 경북대병원장을 역임했다.

대한상급종합병원협의회 감사와 대한병원협회 상임이사, 서울대학병원 비상임이사, 대한의료정보학회 회장, 대한위암학회 회장을 역임했다.

정호영 보건복지부장관 후보자 “방역ㆍ보건의료체계 재정비”

<figure class="photo-layout image photo_103783 max-width-300 float-left" data-idxno="103783" data-type="photo" style="float:left"><img alt="[자료=질병관리청] ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202204/144058_103783_3423.jpg" />
<figcaption>[자료=질병관리청] ⓒ의협신문</figcaption>
</figure>

일본뇌염 매개모기가 지난 4월 7일 올해 최초로 발견됐다. 질병관리청은 전국에 일본뇌염 주의보를 발령했다. 이번 주의보는 작년 대비 20일 늦었는데, 정부는 평년 대비 낮았던 올해 기온을 원인으로 꼽았다.

질병청은 4월 11일 보도자료를 통해 부산지역에서 올해 첫 번째로 일본뇌염 매개모기인 작은빨간집모기(Culex tritaeniorhynchus)를 확인, 일본뇌염 유행예측 사업이 일환으로 주의보를 발령했다고 밝혔다.

작년에는 일본뇌염 주의보가 3월 22일에 발령됐다. 올해에는 이보다 20일 정도 늦어졌다. 질병청은 작년 대비 올해 기온이 평년 대비 낮았던 점을 원인으로 꼽았다.

매개모기가 채집된 부산 지역의 최근 평균기온은 지난 2017년2021년 평균 대비 0.8℃ 낮았다. 일교차 역시 0.7℃가 증가하는 등 상대적으로 크게 벌어졌다. 이에 모기의 활동 시기 역시 늦어졌다는 분석이다.

이번에 발견된 작은빨간집모기는 일본뇌염을 전파하는 매개모기로 알려져 있다. 논이나 동물축사, 웅덩이 등에 서식하는 암갈색의 소형모기로 주로 야간에 흡혈 활동을 한다.

일반적으로 6월에 제주부산경남 등 남부지역부터 증가하기 시작해 우리나라 전역에서 관찰된다. 7~9월에는 매개모기 밀도가 가장 높아지고 10월 말까지 관찰된다.

일본뇌염 바이러스를 가진 매개모기에 물린 경우, 250명 중 1명 정도 임상증상이 나타난다. 특히 치명적인 급성 뇌염으로 진행될 경우 약 30%가 사망에 이를 수 있다.

일본뇌염의 예방을 위해서는 무엇보다 매개모기에 물리지 않는 것이 가장 중요하다.

이에 질병청은 야외 활동 시 밝은색의 긴 소매바지를 입거나 모기 기피제를 사용하는 등의 모기예방수칙 숙지준수를 권고했다.

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_103784 max-width-600 float-center" data-idxno="103784" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="[자료=질병관리청] ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202204/144058_103784_3452.jpg" />
<figcaption>[자료=질병관리청] ⓒ의협신문</figcaption>
</figure>
</div>

이와 함께 효과적인 예방백신이 있으므로, 2009년 1월 1일 이후 출생한 아동과 고위험군은 감염 예방을 위해 접종을 적극 권고한다고 전했다.

먼저, 국가예방접종 지원대상(2009년 1월 1일 이후 출생) 아동의 경우, 일본뇌염 예방접종 실시기준에 따라 표준 예방접종일정에 맞춰 접종해야 한다.

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_103785 max-width-600 float-center" data-idxno="103785" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="[자료=질병관리청] ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202204/144058_103785_3513.jpg" />
<figcaption>[자료=질병관리청] ⓒ의협신문</figcaption>
</figure>
</div>

또△논 또는 돼지 축사 인근 등 일본뇌염 매개모기 출현이 많은 위험지역에 거주하는 사람과 △일본뇌염 유행국가로 여행 계획이 있는 사람 중 과거 일본뇌염 예방접종 경험이 없는 성인 등 고위험군에 대해서도 예방접종이 권장된다.

정은경 질병관리청장은 일본뇌염은 매개모기에 물리면 치명적일 수 있는 질환으로, 무엇보다 모기에 물리지 않는 것이 중요하다며 올해 일본뇌염 매개모기의 활동이 시작된 만큼 앞으로 모기가 활동하는 기간에 지속해서 야외활동과 가정에서 모기회피 및 예방수칙을 준수해 달라고 당부했다.

일본뇌염 주의보 '작년보다 20일 늦어'…낮은 기온 탓

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_103782 max-width-960 float-center" data-idxno="103782" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="[사진=김선경 기자] ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202204/144057_103782_2241.jpg" />
<figcaption>이필수 대한의사협회장(오른쪽에서 두번째)이 4월 11일 오전 11시 30분 안철수 대통령직 인수위원회 위원장(왼쪽)을 만나 윤석열 정부의 성공을 위한 보건의료 8대 국정과제를 제안했다. 이날 면담에는 김수철 의협 대외협력이사, 민복기 대구광역시의사회 수석부회장, 우봉식 의협 의료정챙연구소장이 함께 했다. [사진=김선경 기자] ⓒ의협신문</figcaption>
</figure>
</div>

윤석열 정부가 4월 10일 보건복지부 장관 등 일부 내각 후보자를 지명한 가운데 대한의사협회가 새 정부와의 소통을 위해 바쁘게 움직이고 있다.

이필수 의협회장은 지난 3월 30일 윤석열 대통령 당선인과 만나 소통과 협력을 강화해 나가기로 한데 이어, 4월 11일에는 안철수 대통령직인수위원회 위원장을 만나 보건의료 8대 국정과제를 제안했다.

앞서 윤석열 당선인과의 면담에서는 코로나19 팬데믹 상황에서 의료계가 국민 건강을 위해 적극적으로 참여해 위기를 극복한 것에 대한 공감대가 형성됐다.

윤 당선인과의 면담에서 이필수 회장은 코로나19 팬데믹 등 신종 감염병 대응에 지난 2년이 넘는 시간동안 의료계가 국민건강을 위해 노력한 결과, 위기를 극복했다고 강조했다.

또 방역대책 수립과 보건의료 정책 수립 시 의료현장의 목소리를 반영할 수 있도록 보건의료 전문가의 참여가 무엇보다 중요하다는 점도 건의했다.

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_103786 max-width-960 float-center" data-idxno="103786" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="[사진=김선경기자]ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202204/144057_103786_4616.jpg" />
<figcaption>[사진=김선경기자]ⓒ의협신문</figcaption>
</figure>
</div>

윤 당선인과의 면담에 이어 3월 31일 대통령직인수위원회 코로나비상대응특위에도 참석해 의료현안에 대한 현장의 목소리를 전달하고, 오늘(4월 11일) 안철수 위원장과 면담에서 구체적인 보건의료 국정과제를 제안하는 등 새 정부와의 소통과 협력 강화를 위한 행보를 이어가고 있다.

이날 안철수 위원장과의 면담에는 의협에서 이필수 회장을 비롯해 우봉식 의협 의료정책연구소장, 민복기 대구광역시의사회 수석부회장, 김수철 의협 대외협력이사가 함께 했다.

이필수 회장은 새 정부에▲일차의료 중심 의료돌봄 체계 구축 ▲초고령 대응 의료이용체계 개선 ▲필수의료 국가책임제 실현 ▲공공의료 정책 재정립 ▲지역기능별 병상 계획 수립시행 ▲보건의료인력 관리 계획 확립 ▲남북 보건의료 협력체계 구축 ▲보건부 독립 등 보건의료 8대 국정과제를 제안했다.

먼저 일차의료 중심 의료돌봄 체계 구축과 관련, 우리나라는 초고령사회로 접어들어 의료비 폭증으로 건강보험 재정이 위기를 예고하고 있다며, 이로 인해 초고령사회 돌봄의 사회적 문제가 제기되고 있다고 진단했다.따라서 초고령사회 해법을 위해 일차의료 중심의 의료돌봄 시스템을 구축할 필요가 있다고 제안했다.

다음으로 초고령사회 대응 의료이용체계 개선과 관련해서는 의료기관의 기능을 세분화(급성기회복기만성기)하고, 거점 의료기관 육성, 공공정책 수가 적용, 의료와 돌봄을 통합적으로 제공하도록 유도할 것을 건의했다.

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_103787 max-width-960 float-center" data-idxno="103787" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="[사진=김선경기자]ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202204/144057_103787_4618.jpg" />
<figcaption>[사진=김선경기자]ⓒ의협신문</figcaption>
</figure>
</div>

국민의 생명과 직결된 필수의료와 관련해서는 전공의 수련비용 지원, 필수의료 지역거점의료기관 지정 및 공공정책수가 적용, 의료사고처리 특례법 제정, 불가항력 의료사고 국가 책임보상제, 의료기관 의료배상책임보험 의무가입 등 국가의 책임을 강화해줄 것을 요청했다.

공공의료정책과 관련해서는 공공의료 지역거점의료기관 지정 및 공공정책수가 적용을 해결방안으로 제시했다.병상 총량 관리 방안과 관련해서는 수도권 대학병원 분원 신설로 지역 의료 붕괴와 지방 도시 소멸 촉진을 우려하면서, 표준 병상 공급계획을 수립하고, 병상 과잉 지역은 신규 병원의 개설 및 기존 병원의 병상 증설을 제한할 것을 제안했다.

보건의료인력 관리에 대해서는 정부의보건의료인력지원법에 따른보건의료인력 전반에 대한 정책이 미흡하다고 지적하면서, 최근 국회에서 간호사의 업무범위 확대 및 처우개선 등을 중심으로 한 간호법안이 논의되면서 직역간 갈등이 고조되는 문제를 짚었다.

그러면서 보건의료인력 관리 방안으로 보건의료인력지원법 개정을 통한 보건의료 인력에 대한 지원과 함께 처우개선, 보건의료인력 면허관리 강화, 의사면허관리 및 자율징계권 부여 등을 제안했다.

이 밖에 북한 주민의 의료 서비스 공급 부족 등 인간다운 생활을 할 기본권이 미흡한 현 상황에 대북 인도적 지원의 측면에서 협력 필요성이 있다며 남북 보건의료 협정 체결을 통한 협력 방안을 제안했다.

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_103790 max-width-960 float-center" data-idxno="103790" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="[사진=김선경 기자]ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202204/144057_103790_217.jpg" />
<figcaption>[사진=김선경 기자]ⓒ의협신문</figcaption>
</figure>
</div>

마지막으로 코로나19 오미크론 변이 바이러스 확산으로 인해 확진자가 급증하면서 공중보건 위기상황에 직면했으나 이에 대한 대응을 두고 정치방역 논란이 일어났다며, 보건복지부, 질병관리청, 보건소 등이 각각 독립 기관으로서 상호 협력체계 구축에 어려움이 있다고 진단했다.

또 감염병의 주기적 발생 및 관련 질병 증가로 향후 감염병 팬데믹에 대한 대비가 필요하다며, 보건부 독립의 필요성을 강조했다.

이와 함께 보건부 분리시 식품의약품안전처, 질병관리청, 보건소 등을 통합해 관리 운영하는 모델이 필요하고, 특히 보건소는 행안부에서 보건부로 이관해 코로나19 팬데믹 상황이 다시 발생할 경우 보건부 산하 실행 조직으로 적극적 대응에 임하도록 해야 한다고 제안했다.

이 밖에 국립의과대학 부속병원과 국립중앙의료원, 국립암센터, 국립재활원, 보훈병원, 경찰병원, 지방의료원 등 현재 교육부, 국가기관, 보훈공단, 국민건강보험공단, 경찰 및 지장자치단체로 각기 분산돼 있는 공공병원의 관리체계를 보건부로 일원화할 것도 제안했다.

이날 면담에서는 보건의료 8대 국정과제 제안 외에도 간호법의 문제점과 해결방안을 제시했다.

한편, 이필수 회장은 안철수 위원장과 면담 이후 원희룡 대통령직 인수위원회기획위원장과 만나 원활한 소통을 하기로 했다.

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_103794 max-width-960 float-center" data-idxno="103794" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="인수위를 찾은 이필수 의협회장이 원희룡 인수위 기획위원장과 만나 인사하고 있다. [사진=김선경 기자]ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202204/144057_103794_4141.jpg" />
<figcaption>인수위를 찾은 이필수 의협회장이 원희룡 인수위 기획위원장과 만나 인사하고 있다. [사진=김선경 기자]ⓒ의협신문</figcaption>
</figure>
</div>

이필수 회장, 안철수 인수위원장과 소통·협력 행보 이어가

<figure class="photo-layout image photo_103791 max-width-200 float-right" data-idxno="103791" data-type="photo" style="float:right"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202204/144056_103791_37.png" />
<figcaption>김열 국립암센터 국제암대학원대학교 암관리학과 교수</figcaption>
</figure>

암에 걸리지 않은 일반인 10명 중 1명은 폐암보다 코로나19를 더 두려워하는 것으로 나타났다. 이 같은 생각은 암 검진 기피로 이어져, 적극적인 인식개선이 필요하다는 지적이다.

김열국립암센터 국제암대학원대학교암관리학과 교수팀은 2020년 8월부터 9월까지 전국 40세 이상 성인 3557명을 대상으로 실시한 암검진 수검행태조사 결과를 분석해 4월 11일 공개했다. 연구 결과는 국제학술지인 중개폐암연구지(Translational Lung Cancer Research)에 게재됐다.

연구팀은 코로나19에 걸리는 것과 폐암에 걸리는 것 중 어떤 것이 더 두려운지 물었는데, 전체 응답자의 30%가 폐암보다 코로나19에 걸리는 것이 더 두렵다고 답했다.

이런 인식은 암검진 참여율 차이로 이어졌다.

폐암보다 코로나19가 더 두렵다고 답한 응답자 중 건강검진에 참여한 사람은 30%에 불과했으며,특히30갑년 이상의 흡연력이 있어 폐암검진 대상이 되는 응답자 중에서는 16%만 검진을 받아 참여율이 더 낮았다. 코로나19에 대한 두려움이 클수록 검진을 계획하고도 받지 않은 경우가 유의하게 많았다.

조사 시점에 코로나19로 인한 국내 사망자 수는 900여명인 반면, 연간 폐암으로 인한 사망자수는 1만 8000명에 달한다.

연구책임자인 김열 교수는 이번 연구를 통해 코로나19로 인한 사회적 불안감이 과대해지면, 암 또는 심혈관 질환과 같은 코로나19보다 더 치명적인 질병의 조기 진단과 치료 접근이 늦어질 수 있다는 우려가 사실로 확인됐다라며균형있는 정보제공으로 필수의료 영역에 대한 서비스가 소홀해지지 않도록 하는 것이 필요하다고 강조했다.

코로나19 확산세가 지속되고 있는 상황에서도 암은 여전히 국내 사망원인 1위인 질병이며, 매년 암발생자 수는 증가하고 있다고 강조한 김 교수는 암에 대한 경각심을 갖고, 암 조기발견을 위한 정기적인 암검진을 소홀히 하지 말아야 한다고 덧붙였다.

"코로나19에 대한 과도한 공포, 암 검진 기피 이어져"

<figure class="photo-layout image photo_103774 max-width-300 float-right" data-idxno="103774" data-type="photo" style="float:right"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202204/144055_103774_1055.jpg" />
<figcaption></figcaption>
</figure>

암젠코리아가 자사 KRAS G12C 변이 비소세포폐암 표적 치료제 루마크라스의 1/2상 임상시험에 대한 2년 장기 유효성과 안전성 결과를 발표했다. 이번 데이터는 지난 4월 10일 2022 미국암학회 연례학술회의(AACR Annual Meeting)에서 발표됐다.

루마크라스는 폐암 발생에 관여하는 KRAS G12C 돌연변이 단백질을 선택적으로 억제할 수 있는 경구용 표적치료제이다.

국내에서도 지난 2월 KRAS 표적 치료제 최초로 이전에 적어도 한 번의 치료를 받은 적이 있는 KRAS G12C 변이 국소 진행성 또는 전이성 비소세포폐암(NSCLC) 성인환자에서 사용하도록 허가받았다.

AACR에서 발표된 CodeBreaK100 임상연구는 이전에 항암화학요법 또는 면역항암제 치료 경험이 있는 KRAS G12C 변이 고형암 환자 중 1상 및 2상에 참여한 비소세포폐암 환자 174명을 2년간 분석한 결과다.

임상 결과, 연구 환자군에서 완전관해(CR)와 부분관해(PR)를 포함한 객관적 반응률(ORR)은 40.7%, 반응지속기간 중앙값(mDOR)은 12.3개월이었으며 질병조절률(DCR)은 83.7%를 기록했다.

무진행생존기간 중앙값(mPFS)은 6.3개월, 전체생존기간(OS)은 12.5개월로 확인됐으며, 치료 2년 시점에 전체 연구 참여 환자의 32.5%가 생존해 있는 것으로 나타났다. 장기 추적에서 기존에 없었던 새로운 이상반응에 대한 보고는 없었던 것으로 확인됐다.

김수아 암젠코리아 의학부 전무는 루마크라스가 최초로 개발승인된 KRAS G12C 변이 비소세포폐암 표적치료제라는 기록에 이어,최장기 연구 결과를 발표하는 또 하나의 기록을 달성하게 됐다고 이번 발표의 의의를 밝혔다.

KRAS 변이 표적치료제 '루마크라스', 장기 데이터 발표

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_103770 max-width-960 float-center" data-idxno="103770" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="이필수 대한의사협회장이 11일 오전 서울 종로구 통의동 제20대 대통령직인수위원회에서 안철수 인수위원장을 만나 악수하고 있다. 이필수 의협회장을 비롯한 임원들은 이날 보건의료 8대 국정과제 등 새정부에 바라는 보건의료정책 제안서를 전달한 뒤 간담회를 가졌다. 이날 면담에는 이필수 회장을 비롯해 우봉식 의협 의료정책연구소장, 민복기 대구광역시의사회 수석부회장, 김수철 의협 대외협력이사가 함께 했다. ⓒ의협신문 김선경" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202204/144054_103770_1019.jpg" />
<figcaption>이필수 대한의사협회장이 11일 오전 서울 종로구 통의동 제20대 대통령직인수위원회에서 안철수 인수위원장을 만나 악수하고 있다. 이필수 의협회장을 비롯한 임원들은 이날 보건의료 8대 국정과제 등 새정부에 바라는 보건의료정책 제안서를 전달한 뒤 간담회를 가졌다. 이날 면담에는 이필수 회장을 비롯해 우봉식 의협 의료정책연구소장, 민복기 대구광역시의사회 수석부회장, 김수철 의협 대외협력이사가 함께 했다. ⓒ의협신문 김선경</figcaption>
</figure>
</div>

포토뉴스 안철수 인수위원장 만난 이필수 의협회장

<div style="text-align: center;">
<figure class="photo-layout image photo_103768 max-width-960 float-center" data-idxno="103768" data-type="photo" style="display: inline-block;"><img alt="선별진료소와 보건소에서 시행하는 코로나19 무료 신속항원검사가 중단된 4월 11일 오전 서울시청 앞 임시선별진료소에 검사 중단을 알리는 알림판이 세워져 있다. 앞으로 선별진료소 등에서는 60세 이상 고위험군 등에 대한 유전자증폭(PCR) 검사만 시행되고, 신속항원검사는 동네 병·의원에서 받을 수 있다. ⓒ의협신문 김선경" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202204/144053_103768_621.jpg" />
<figcaption>선별진료소와 보건소에서 시행하는 코로나19 무료 신속항원검사가 중단된 4월 11일 오전 서울시청 앞 임시선별진료소에 검사 중단을 알리는 알림판이 세워져 있다. 앞으로 선별진료소 등에서는 60세 이상 고위험군 등에 대한 유전자증폭(PCR) 검사만 시행되고, 신속항원검사는 동네 병의원에서 받을 수 있다. ⓒ의협신문 김선경</figcaption>
</figure>
</div>

포토뉴스 선별진료소 신속항원검사 중단...동네 병·의원 찾아야

<figure class="photo-layout image photo_103766 max-width-200 float-left" data-idxno="103766" data-type="photo" style="float:left"><img alt="정현우 건국대병원 핵의학과 교수" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202204/144052_103766_348.jpg" />
<figcaption>정현우 건국대병원 핵의학과 교수</figcaption>
</figure>

<figure class="photo-layout image photo_103767 max-width-200 float-right" data-idxno="103767" data-type="photo" style="float:right"><img alt="노우철 건국대병원 외과 교수" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202204/144052_103767_3442.jpg" />
<figcaption>노우철 건국대병원 외과 교수</figcaption>
</figure>

건국대병원 유방암센터 의료진이 방사성의약품 FDG를 이용 유방암 재발을 예측할 수 있는 방법을 제시했다.

정현우 건국의대 교수(건국대병원 핵의학과)와 노우철 건국의대 교수(건국대병원 외과) 연구팀이 FDG PET/CT를 이용 조기 유방암 환자 재발을 예측할 수 있는 인자를 규명했다고 밝혔다.

이 논문은 지난 3월 Diagnostics에 게재됐다. 논문 제목은 FDG PET/CT to predict recurrence of early breast invasive ductal carcinoma(FDG PET/CT를 통한 조기 유방 침윤성 유관암 재발 예측).

암세포는 정상 세포에 비해 포도당을 많이 이용하기 때문에 포도당과 유사한 방사성의약품 FDG를 몸에 주사하면 PET/CT로 암을 영상화하고 악성도를 평가할 수 있다.

정현우 교수팀은 근치적 절제술을 받은 조기 유방암 환자 124명을 최대 9년(중앙값 7년 9개월) 동안 추적 관찰했고, 그 중 11명에서 유방암이 재발했다.

유방암 재발 환자들은 수술 전 FDG PET/CT 영상에서 암 세포 대사 활성도를 나타내는 암대사부피(MTV) 수치가 높았으며(기준 3.25 mL), 수치가 낮은 환자들보다 유방암 재발 확률이 약 5배 더 높았다. 또 암대사부피는 암 병기, 크기, 분화도 등 기존에 알려진 다른 임상 예후인자들과 비교해서도 더 유의미한 재발 예측을 보였다.

정현우 교수는 유방암은 조기 발견이 증가하고 치료법이 발전하면서 사망률이 과거보다 많이 낮아졌다라면서이제는 환자 삶의 질 향상을 위해 사망률뿐만 아니라 수술 후 재발 가능성을 정확히 예측하는 것도 필요한 때라고 강조했다. 이어 이 연구 결과가 조기 유방암 환자의 치료방침 결정에 도움이 되기를 기대한다고 덧붙였다.

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_103765 max-width-960 float-center" data-idxno="103765" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="병기가 같은 조기 유방암 환자 두 명의 FDG PET/CT 영상. A 환자(50세, 암 크기 2.8 cm, MTV 1.6 mL, 수술 후 7년 11개월까지 아직 재발하지 않음). B 환자 (59세, 암 크기 2.5 cm, MTV 4.4 mL, 수술 후 3년 2개월 뒤 재발함). B 환자가 A 환자보다 암대사부피(MTV) 수치가 높아 FDG PET/CT 영상에서 유방암이 더 크게 보인다." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202204/144052_103765_3336.jpg" />
<figcaption>병기가 같은 조기 유방암 환자 두 명의 FDG PET/CT 영상. A 환자(50세, 암 크기 2.8 cm, MTV 1.6 mL, 수술 후 7년 11개월까지 아직 재발하지 않음). B 환자 (59세, 암 크기 2.5 cm, MTV 4.4 mL, 수술 후 3년 2개월 뒤 재발함). B 환자가 A 환자보다 암대사부피(MTV) 수치가 높아 FDG PET/CT 영상에서 유방암이 더 크게 보인다.</figcaption>
</figure>
</div>

FDG PET/CT 이용 조기 유방암 재발 예측

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_103763 max-width-960 float-center" data-idxno="103763" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202204/144051_103763_5158.jpg" />
<figcaption></figcaption>
</figure>
</div>

의학적 의사결정은 인간의 생명과 죽음, 치료 전반에 대해 최선의 해결책을 모색하는 과정이다.

그렇다면 의사들은 의학적 의사결정의 주체는 누가 돼야 한다고 생각하고 있을까.

의사들은 대부분 의사 단독 결정보다는 환자+보호자+의사 또는 환자+의사가 함께 결정해야 한다고 생각하고 있었다.

전체 응답자 6340명 가운데 사안에 따라 환자, 보호자, 의사가 함께 결정해야 한다(52.7%)는 답변이 가장 많았으며, 의사와 환자(31.2%), 의사(8.3%), 의사와 보호자(6.4%), 환자(1.5%) 등으로 나타났다.

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_103762 max-width-576 float-center" data-idxno="103762" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="[그래픽=윤세호기자 seho3@kma.org] ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202204/144051_103762_5148.jpg" />
<figcaption>[그래픽=윤세호 기자] ⓒ의협신문</figcaption>
</figure>
</div>

의학적 의사결정을 환자, 보호자, 의사가 함께 해야 한다는 응답은 연령별직역별근무기관별로 차이를 보였다.

먼저 연령별로 60대(61.2%)에서 가장 높았으며, 50대(56.9%)70세 이상(52.3%)40대(51.9%)30대(50.5%)20대(50.2%) 순이었다.

직역별로는 교수(55.3%)봉직의(54.7%)전임의(54.4%)군의관(52.4%)전공의(50.3%)개원의(49.9%)공보의(47.6%) 등으로 나타났다.

근무기관별로는 요양병원(66.1%)이 가장 높았으며, 의과대학(58.9%)종합병원(54.3%)병원(53.4%)상급종합병원(53.3%)군대/군병원(52.6%)의원(49.1%)보건기관(48.5%) 등이었다.

의학적 의사결정을 의사 단독으로 해야 한다는 응답도 70세 이상(16.8%)60대(11.2%) 등 고령층에서 높았다.

직역별로는 개원의(13.3%)공보의(11.7%), 전문과목별로는 일반의(12.6%), 근무기관별로는 의원(12.1%)보건기관(11.6%), 근속연수로는 1115년(11.0%) 등에서 의사 단독 결정 응답 비율이 높았다.

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_103764 max-width-960 float-center" data-idxno="103764" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="자료 : 대한의사협회 의료정책연구소 '2020전국의사조사' ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202204/144051_103764_5249.jpg" />
<figcaption>자료 : 대한의사협회 의료정책연구소 2020전국의사조사 ⓒ의협신문</figcaption>
</figure>
</div>

2020 전국의사조사 의학적 의사결정은 누가 해야 하나?

질병관리청 중앙방역대책본부(본부장 정은경)는 11일 0시 현재, 지역사회 9만 907명, 해외유입 21명(총 9만 928명)의 코로나19 신규 확진자가 발생해 총 누적 확진자수는 1,542만 4,598명이라고 밝혔다.

위중증환자는 1,099명으로 15명이 감소했다. 사망자는 258명으로 누적 사망자는 1만 9,679명(치명률 0.13%)이다.

신규확진자 현황은 경기 2만 5,775명, 서울 1만 4,247명, 경남 5,079명, 경북 5,062명, 전남 4,450명, 인천 4,385명, 충남 4,222명, 광주 3,978명, 전북 3,759명, 대전 3,677명, 강원 3,377명, 대구 2,992명, 충북 2,802명, 부산 2,507명, 울산 1,782명, 제주 1,711명, 세종 1,102명이다.

백신접종률은 1차 접종의 경우, 28명이 추가접종해 총 4,499만 8,026명이 1차 접종을 받아 인구대비 접종률 87.7%를 기록했다. 18세 이상 기준 접종률은 97.2%이다.

2차 접종은 18명이 추가접종해 4,451만 4,483명으로 인구대비 접종률은 86.7%, 18세 이상 기준 접종률은 96.4%이다.

3차 접종은 153명이 추가접종해 3,292만 3,050명으로 인구대비 접종률은 64.2%, 18세 이상 접종률은 73.9%를 기록했다.

코로나환자, 9만 928명 늘어 1542만 4598명

대한의사협회 학술국 학술교육팀 김준환 대리의 부친 故 김정항님께서 2022년 4월 11일 별세하셨기에 삼가 알려드립니다.

▲ 빈소 : 강동경희대병원 장례식장 11호실 
▲ 발인 : 2022년 4월 13일(수) 오전 6시 30분 
▲ 장지 : 서울 동작구 흑석동 성당 
▲ 연락처 : 010-3702-5016 
* 마음 전할 곳 : 카카오뱅크 3333110980514(김준환)

대한의사협회 학술국 학술교육팀 김준환 대리 부친상

&ldquo;지난해 코로나 백신접종에 1차 의료기관이 굉장히 힘들었다. 정부가 여러가지 고쳤고 일방 통보도 많았기 때문이다. 결국, 의원급에서 백신을 해서 높은 접종률을 기록했고, 정부도 백신접종 과정에서 1차의료의 중요성을 느꼈을 것이다.&rdquo;

대한내과의사회 박근태 회장은 10일 소공동롯데호텔에서 가진 기자간담회에서 이 같이 말하며 1차의료의 중요성을 강조하고 의료전달체계 정립을 주문했다.

앞서 박근태 회장은 9일 내과의사회 대의원총회에서 제13대 회장으로 재선됐다.

박 회장은 2년의 임기 동안 국민과 동행하는 내과, 회원과 소통하는 내과, 화합과 상생하는 내과를 슬로건을 내걸고 만성질환 관리, 포스트 코로나 시대의 내과정책 재정립, 의료전달체계정립 등을 주요사업으로 내걸었다.

<table align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" id="photo_114884" style="margin-bottom:20px;">
	<tbody>
		<tr>
			<td align="center"><img border="0" src="http://www.healthfocus.co.kr/news/photo/202204/106464_114884_3832.jpg" style="display:block;" /></td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

박 회장은 &ldquo;오미크론 확진자가 처음엔 10만명도 많다고 생각했는데 60만명까지 나왔다. 의료계 대혼란이 일어난 가운데 2월 3일 신속항원검사 및 재택치료가 시작돼 두 달이 지났다.&rdquo;라면서 코로나 상황부터 언급했다.

박 회장은 &ldquo;지난해 긴급 기자회견을 열고, 재택치료를 가장 먼저 제안했다. 의원급이 담당해야하고, 낮과 저녁 콜을 분리해 달라고 요구했는데 받아들여지지 않다가 2월에 받아들여졌다.&rdquo;라고 설명했다.

박 회장은 &ldquo;낮엔 의원급이 관리하고, 밤엔 콜로 가는 우리 주장대로 실행됐다. 현장에서 혼란이 많았지만 정책이 현장의 의견을 반영하면서 신속항원검사(RAT) 및 재택치료가 잘 된 것 같다.&rdquo;라고 평가했다.

박 회장은 &ldquo;중요한 건 코로나 백신접종과 마찬가지로, 신속항원검사 및 재택치료에서도 의원급 의료기관의 중요성을 느끼게 됐다는 점이다.&rdquo;라고 강조했다.

박 회장은 &ldquo;뉴스에서 보면 1차 의료기관이 돈을 많이 번다. RAT 수가가 너무 쎄다고 비판한다.&rdquo;라며, &ldquo;그러나 그것을 따지기 전에 의원급에서 신속항원검사와 재택치료를 하지 않았다면 국민의 건강은 누가 책임졌겠나를 생각해 달라.&rdquo;고 말했다.

박 회장은 &ldquo;의원급 의료기관이 없었다면 오미크론은 더 확산되고 국내 의료는 대혼란에 빠졌을 것이다. 이번 기회를 통해 1차 의료의 중요성을 정부가 한번 더 느끼게 됐을 것이다.&rdquo;라고 거듭 강조했다.

박 회장은 &ldquo;오미크론이 정점을 지나 하향 추세로 가고 있고 곧 감염병 급수가 1급에서 2급으로 떨어질 것이다. 급수가 전환되면 격리나 동선분리 제한도 없어지고 대면 진료가 시작된다. 하루 빨리 일상으로 돌아가는 시기가 되길 바란다.&rdquo;라고 희망했다.

박 회장은 &ldquo;코로나 사태로 일차의료의 중요성을 정부도 뼈저리게 느꼈을 것이다. 전달체계가 잘 정립돼 상급병원에 쏠림 현상을 줄여야 한다. 상급병원은 중증 질환 중심으로 가고, 일차의원은 외래 중심으로 가야한다.&rdquo;라고 말했다.

박 회장은 &ldquo;포스트 코로나 시대 원격의료, 비대면 진료 등 내과 정책들이 계속 뉴스에 나오고 있다. 국민을 위해 무엇이 더 좋은지 생각해 보겠다. 모든 정책을 반대를 위한 반대를 하기 보다, 좋은 방향으로 흘러갈 수 있도록 포스트 코로나 다변화 계획을 하고 있다. 무엇보다 내과회원들이 더 행복하고 편안하게 진료하도록 최선을 다하겠다.&rdquo;라고 강조했다.

한편, 코로나 이후 대응책에 대해 박 회장은 &ldquo;모든 전문가가 감염병이 다시 유행할 수 있다고 말하고 있다. 지금처럼 해선 안 된다. 국가적 내난 상황에 준하는 감염병이 돌때 원칙을 정해놔야 한다.&rdquo;라고 말했다.

그는 &ldquo;감염병 1급이 되면 감염관리료를 얼마를 줄지, 의원급 참여는 어떤 경우에 해야하는지를 정해놔야 한다. 그래야 이번 정부가 원하는 공정과 상식에 부합한다. 정부에 감염병 원칙에 대해 의료계와 상의해 줄 것을 건의하겠다.&rdquo;라고 덧붙였다.

코로나로 1차 의료 중요성 입증됐다

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_103760 max-width-600 float-center" data-idxno="103760" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="박근태 대한내과의사회장이 제13대 회장에 재선됐다." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202204/144049_103760_103.jpg" />
<figcaption>박근태 대한내과의사회장이 제13대 회장에 재선됐다.</figcaption>
</figure>
</div>

오미크론 대응 과정에서 일차의료의 중요성은 재확인됐습니다. 의원급 의료기관들의 역할이 없었다면 더 큰 혼란에 빠졌을 것입니다.

박근태 대한내과의사회장(박근태내과의원)은 4월 10일 열린 기자간담회에서 일차의료의 중요성을 강조하고, 필수의료 살리기와 국민 건강을 책임지는 내과의사로서의 역할에 최선을 다하겠다고 다짐했다.

박근태 내과의사회장은 4월 9일 열린 내과의사회 대의원 총회에서 13대 회장에 만장일치로 재선임됐다. 차기 집행부의 임기는 5월 1일 시작된다.

먼저 지난 2년간의 회무에 대한 소회를 밝혔다.

박근태 회장은 임기 동안 일 잘하는 내과, 하나된 내과, 국민과 함께하는 강한 내과를 만들기 위해 노력했다라며 만성질환시범사업, 백신사업, 검진사업 등을 통해 회원들에게 도움을 드리고, 불이익이 돌아가지 않도록 대비하며, 코로나19 대응 과정에서 의료진의 불편을 최소화하기 위해 고민한 시간이었다라고 돌아봤다.

내과의사회 차기 수장으로서의 다짐도 내비쳤다.

박근태 회장은 차기 집행부는 국민과 동행하는 내과, 회원과 소통하는 내과, 화합상생하는 내과를 슬로건으로 새 임기를 시작한다라며 만성질환관리제도 연착륙, 대국민 미디어 활성화, 의료전달체계 재정립, 포스트 코로나 정책 이슈 점검 등에 회무에 방점을 둘 것이라고 강조했다.

12대 집행부에서 주력사업으로 진행한 만성질환관리시범사업은 긍정적 지표를 근간으로 국민건강을 책임지며, 국민과 의사에게 모두 윈윈이 되는 사업으로 만들겠다는 각오다.

환자 본인부담률이 너무 높으면 제도의 실효성이 줄어들 수 있어 10%안팎으로 정해질 수 있도록 제안하고 있다. 또 1인 의원에서도 만성질환 관련 케어 코디네이터를 활성화 할 수 있는 방안도 모색 중이다.

유튜브 등 미디어 활성화를 통해서는 국민과의 접점을 늘리며, 내과의사회의 위상과 국민에게 필요한 의학지식을 전달하는 통로로 삼겠다는 복안이다.

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_103759 max-width-960 float-center" data-idxno="103759" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="대한내과의사회는 4월 10일 기자간담회를 열고 13대 집행부 중점 사업계획과 회무 추진방향을 설명했다. 왼쪽부터 송민섭 공보대외협력이사, 이정용 수석부회장, 박근태 회장, 곽경근 총무이사, 은수훈 부총무이사." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202204/144049_103759_3434.jpg" />
<figcaption>대한내과의사회는 4월 10일 기자간담회를 열고 13대 집행부 중점 사업계획과 회무 추진방향을 설명했다. 왼쪽부터 송민섭 공보대외협력이사, 이정용 수석부회장, 박근태 회장, 곽경근 총무이사, 은수훈 부총무이사.</figcaption>
</figure>
</div>

의료전달체계 재정립도 주요 보건의료 어젠다로 삼고, 대외적인 의제 설정에 나서겠다는 의지다.

박근태 회장은 코로나 대응 과정에서 드러났듯이 정부는 일차의료의 중요성을 뼈저리게 느겼을 것이라며 상급병원 쏠림현상을 줄이면서, 상급병원은 중증 관리를 하고 일차기관은 외래 중심으로 가는 기본 방향이 돼야 한다고 설명했다.

포스트 코로나 정책 이슈에 대한 대응 방향도 짚었다.

박근태 회장은 원격의료비대면의료 활성화의 이야기가 나오고 있지만, 의사는 환자를 만나야 하는 게 원칙이다라며 그러나 국민을 위해 무엇이 더 좋은 것인가를 결정해야 한다. 모니터링, 화상 진료, 전화상담처방 등에 대해 앞으로 서로 머리를 맞대고 어느 정도 어떻게 진행을 할 것인지는 논의할 필요가 있다라고 말했다.

반대할 것은 반대하겠지만, 받아들일 것은 받아들이며 내과 영역에서의 포스트 코로나시대에 맞는 정책 다변화를 모색하겠다는 생각이다.

주요 현안 관련 질의에서는 코로나19 등 재난적 감염병에 대한 기본 원칙의 필요성을강조했다.

박근태 회장은 감염병 전문가들로부터 코로나19 가을 재유행에 대한 우려가 나오고 있다. 정부는 감염병 재난 상황에 대한 원칙을 세워야 한다라며 감염병 대응 관리, 방역 체계, 의료기관 대응 등 전반을 아우를 촘촘한 기준이 필요하다. 의료전문가로서 회의체 구성을 제안한다고 덧붙였다.

이날 대한내과의사회 기자간담회에는 박근태 회장을 비롯, 이정용 수석부회장(현대내과의원), 곽경근 총무이사(서울내과의원), 송민섭 공보대외협력이사(서울송내과의원), 은수훈 부총무이사(훈훈한내과의원) 등이 참석했다.