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<figure class="photo-layout image photo_104954 max-width-960 float-center" data-idxno="104954" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="25일 열린 의협회관 신축기금 전달식. 사진 왼쪽부터 이필수 의협 회장, 김국기 경희대 명예교수(전 의협 감사), 김남훈 인제의대 교수(일산백병원 소화기내과), 박홍준 회관신축추진위원장. [사진=이정환기자] ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202205/144723_104954_350.jpg" />
<figcaption>25일 열린 의협회관 신축기금 전달식. 사진 왼쪽부터 이필수 의협 회장, 김국기 경희대 명예교수(전 의협 감사), 김국기 명예교수 아들 김남훈 인제의대 교수(일산백병원 소화기내과), 박홍준 회관신축추진위원장. [사진=이정환기자] ⓒ의협신문</figcaption>
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의사 가족이 대한의사협회 새 회관 건립을 성공적으로 완공하길 바라며 신축 기금을 쾌척, 눈길을 모으고 있다. 화제의 인물은 김국기 경희대 명예교수(전 의협 감사전 의사윤리지침 및 강령 개정TF위원장)와 아들 김남훈 인제의대 교수(일산백병원 소화기내과)며느리 김소연 원장(경기도 남양주 온세병원장).

김국기 명예교수는 앞서 지난 2017년에도 1000만원의 신축기금을 납부, 총 2000만원을 쾌척했다.

김국기 명예교수는 아들 김남훈 인제의대 교수와 함께 25일 의협 용산 임시회관을 방문, 이필수 대한의사협회장과 박홍준 회관신축추진위원회 위원장에게 기금을 전했다.

김국기 명예교수는 10년 전 의협 감사로 지낼 당시, 회무를 가까이에서 지켜보면서 평소 의협이 전국 14만 의사회원을 위해 많이 수고하고 있음을 알았다. 새로운 회관에서 더 나은 회무를 펼칠 것을 기대하는 마음으로 아들며느리와 함께 뜻을 모았다고 말했다.

부친과 함께 참석한 김남훈 인제의대 교수도 한강을 지나가다 낡은 의협 회관을 보며 안타깝다는 생각이 들었다면서 기꺼이 부친과 함께 신축 기금을 마련했다고 밝혔다.

이필수 의협 회장은 의협에 지속적인 관심을 보내주셔서 감사드린다. 기부해 주신 금액은 회관 신축에 소중히 사용하겠다라고 감사의 뜻을 전한 뒤 김국기 명예교수 가족의 기부를 계기로 많은 회원들이 회관 신축에 관심을 갖길 바란다고 화답했다.

박홍준 회관신축추진위원장은 완공을 앞두고 이렇게 힘을 북돋아 주셔서 감사하다. 회관신축에 관심과 정성을 보내주신 덕에 회원들의 염원이 담긴 의협 회관 신축이 차질없이 마무리 하겠다라고 말했다.

'의사 가족' 김국기 경희대 명예교수 의협회관 신축기금 쾌척

<figure class="photo-layout image photo_104952 max-width-200 float-left" data-idxno="104952" data-type="photo" style="float:left"><img alt="배상철 한양의대 교수(한양대류마티스병원 류마티스 내과) ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202205/144722_104952_2034.jpg" />
<figcaption>배상철 한양의대 교수(한양대류마티스병원 류마티스 내과) ⓒ의협신문</figcaption>
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배상철 한양의대 교수(한양대류마티스병원 류마티스 내과, 한양생명과학기술원장)가 지난 5월 20일 서울 드래곤시티호텔에서 열린 대한류마티스학회 제34차 정기총회에서 회장으로 선출됐다. 임기는 2023년 5월까지다.

배상철 교수는 난치성 류마티스질환 진료와 대규모 코호트를 바탕으로 국내 임상 연구의 기초를 확립했다는 평가를 받고 있다.

동양인으로 유일하게 세계적인 루푸스 연구자 모임(SLICC), 아시아태평양 루푸스 연구자 모임(APLC) 정회원으로 등록됐으며 국제 루푸스 코호트를 구축, 전세계 루푸스 환자에 적합한 치료를 위한 근거 창출에 매진하고 있다.

배상철 교수는 오는 2023년5월 서울에서 대규모로 진행되는 세계루푸스학회와 대한류마티스학회의 공동개최를 앞두고, 이번 대한류마티스학회 회장직도 맡게 되어 큰 책임감을 느낀다며 지난 2019년부터 세계루푸스학회 회장직을 맡으며 성공적인 학회 개최를 위해 만반의 준비를 해왔으니 이번 기회에 국내 류마티스학 연구진들이 국제적으로 인정받고, 대한류마티스학회가 세계로 뻗는 학회가 될 수 있도록 최선을 다하겠다고 소감을 전했다.

배 교수는 한양대학교 의과대학을 졸업하고, 동 대학원에서 석박사학위를 받았다. 미국 하버드대 브리검앤우먼스병원 연수와 동시에 하버드대 공중보건대학원에서 임상역학 석사학위를 취득했다.

2005~2019년 한양대학교류마티스병원장을 역임했으며, 현재 한양대학교 류마티즘연구원장, 교육부 지정 중점연구소장, 한양생명과학기술원장을 맡고 있다.

대외 활동으로는 대한민국의학한림원 정회원 및 평의원, 한국과학기술한림원 정회원 및 이사, 한양대학교 석학교수, 대한의학회 학술진흥이사와 부회장, 대통령자문 의료선진화위원회 의료연구개발전문위원, 보건복지부 약제전문평가위원회, 약제급여평가위원회, 보건의료기술정책심의위원회, 신의료기술평가위원회, 의료기술재평가위원회 위원, HT포럼 운영위원 및 임상중개분과위원장 등 활발한 활동을 이어가고 있다.

배상철 한양의대 교수, 대한류마티스학회장 선출

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<figure class="photo-layout image photo_104950 max-width-960 float-center" data-idxno="104950" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="(왼쪽부터) 김승희 보건복지부 장관 내정자, 오유경 식품의약품안전처장 내정자 ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202205/144721_104950_4633.jpg" />
<figcaption>(왼쪽부터) 김승희 보건복지부 장관 내정자, 오유경 식품의약품안전처장 내정자 ⓒ의협신문</figcaption>
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김승희 전 국회의원(54년생)이 보건복지부 장관 후보로 지명됐다. 식품의약품안전처장에는 오유경(65년생) 서울대 약학대학장을, 사회부총리 겸 교육부 장관 후보자로는 박순애(65년생) 서울대 교수를 각각 지명했다.

윤석열 대통령은 5월 26일 이 같은 주요 인선을 발표했다.

이번 인선은 앞서 김인철 전 사회부총리 겸 교육부장관 후보자, 정호영 전 보건복지부 장관 후보자가 사퇴하며 공석이 된 2개 장관 자리를 채운 것. 이번 인선 발표로 윤 정부는 18개 모든 정부 부처 장관 임명 준비를 마쳤다.

김승희 보건복지부 장관 내정자는 서울대 약학과를 졸업, 미국 노트르담대 화학 박사를 취득했다. 식품의약품안전평가원장, 식품의약품안전처장 등을 역임했으며, 지난 20대 총선 당시 비례대표 국회의원으로 당선됐다.

윤 정부는 지명 이유에서 김승희 내정자는 국회 보건복지위원회 위원, 코로나19대책특별위원회 간사 등을 역임하며 국가 보건복지 정책 수립과 당면한 코로나19 위기에 대한 정책적 대안을 제시해 왔다며 그간 현장과 정부, 국회에서 쌓아온 경륜과 전문성이 윤석열 정부의 보건복지 분야 국정과제 달성에 기여할 것으로 기대한다고 밝혔다.

오유경 식품의약품안전처장 내정자는 서울대 약학과를 졸업하고, 미국 뉴욕주립대 약학 박사학위를 취득했다.

현재 서울대 약학대학장, 한국약제학회장, 한국약학교육협의회 이사장 등을 맡고 있다. 특히 한국약제학회 회장 선임 당시, 사상 최초의 여성 회장으로 주목받은 바 있다.

<figure class="photo-layout image photo_104951 max-width-300 float-left" data-idxno="104951" data-type="photo" style="float:left"><img alt="박순애 사회부총리 겸 교육부 장관 후보자 ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202205/144721_104951_4711.jpg" />
<figcaption>박순애 사회부총리 겸 교육부 장관 후보자 ⓒ의협신문</figcaption>
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박순애 교육부 장관 후보자는 연세대 행정학과를 졸업하고, 미국 미시간대 행정학 박사 과정을 밟았다. 현재 서울대 행정대학원 교수를 역임하고 있으며, 이번 제20대 대통령직 인수위 정무사범행정분과 인수위원으로 활동했다.

윤 정부는 후보 지명 이유로 제20대 대통령직인수위원회 인수위원을 역임, 윤석열 정부의 국정 철학을 잘 이해하고 있다며 여성으로서는 최초로 기획재정부 공기업 및 준정부기관경영평가 단장을 맡아 공공기관의 경영실적 개선의 방향성을 제시한 바 있다고 설명했다.

이어 박순애 내정자가 공공행정 전문가로서 교육행정의 비효율을 개선하고, 윤석열 정부의 교육 분야 핵심 국정과제 실현을 이끌어줄 적임자라고 판단한다고 평가했다.

윤 대통령, 보건복지부 장관 김승희·식약처장 오유경 지명

질병관리청 중앙방역대책본부(본부장 백경란)는 26일 0시 현재, 지역사회 1만 8,782명, 해외유입 34명(총 1만 8,816명)의 코로나19 신규 확진자가 발생해 총 누적 확진자수는 1,803만 6,720명이라고 밝혔다.

위중증환자는 243명으로 6명이 증가했다. 사망자는 34명으로 누적 사망자는 2만 4,063명(치명률 0.13%)이다.

신규확진자 현황은 경기 4,350명, 서울 2,787명, 경북 1,509명, 대구 1,299명, 경남 1,269명, 부산 895명, 강원 815명, 충남 796명, 인천 743명, 충북 696명, 전북 693명, 전남 674명, 대전 628명, 광주 591명, 울산 571명, 제주 304명, 세종 162명이다.

백신접종률은 1차 접종의 경우, 461명이 추가접종해 총 4,505만 715명이 1차 접종을 받아 인구대비 접종률 87.8%를 기록했다. 18세 이상 기준 접종률은 97.3%이다.

2차 접종은 911명이 추가접종해 4,457만 2,344명으로 인구대비 접종률은 86.9%, 18세 이상 기준 접종률은 96.5%이다.

3차 접종은 4,406명이 추가접종해 3,327만 7,488명으로 인구대비 접종률은 64.8%, 18세 이상 접종률은 74.5%를 기록했다.

4차 접종은 3만 8,023명이 추가접종해 393만 6,873명으로 인구대비 접종률은 7.7%, 60세 이상 접종률은 27.7%를 기록했다.

코로나환자, 1만 8816명 늘어 1803만 6720명

<figure class="photo-layout image photo_104949 max-width-400 float-left" data-idxno="104949" data-type="photo" style="float:left"><img alt="김철호(이비인후과/왼쪽)·허재성(방사선종양학과) 교수" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202205/144720_104949_362.jpg" />
<figcaption>김철호(이비인후과/왼쪽)허재성(방사선종양학과) 교수</figcaption>
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예후가 나빠 삶의 질에 크게 영향을 미치는 구강암 진단에 인공지능(AI)을 이용할 수 있게 됐다.

아주대병원 김철호(이비인후과)허재성(방사선종양학과) 교수는 학습용 데이터셋 사업의 일환으로 구축한 1만 2400장의 구강내시경 이미지를 이용해, 구강암을 진단하는 인공지능 모델을 개발했다고 밝혔다.

구강암은 우리나라 전체 암 발생 10위지만 삶의 질을 크게 좌우하는 먹고 말하는데 필요한 혀, 볼 점막, 잇몸, 입술, 턱뼈 등에 생기며, 진행성 병기에 발견될 경우 치료를 하더라도 심각한 합병증 및 후유증이 발생해 치료 예후가 나쁜 매우 까다로운 암 중 하나다.

구강암의 진단은 비교적 간편하고 적은 비용의 구강내시경 검사를 통해 가능하지만, 내시경검사결과를 정확하게 판독할 수 있는 두경부암 전문의가 부족한 상황이다.

이번 진단 모델의 정상-암 분류 성능 지표(AUROC)와 진단 정확도는 내부 검증 데이터의 경우 각각 96.0%, 91.0%였으며, 외부 검증 데이터의 경우 89.5%, 83.0%였다. 이번에 개발된 인공지능 모델은 구강암에 대한 일반화된 패턴을 도출해 높은 진단 성능을 보였다는 점에서 주목된다. 정상-암 분류 성능 지표는 구강내시경 이미지를 보고 암과 정상을 얼마나 정확하게 구별하는지 평가하는 지표다.

이 모델은 최근 인공지능 분야에서 불거지고 있는 데이터 질 관련 공신력 있는 한국정보통신기술협회(TTA)로부터 검증을 받았다.

연구팀은 정확도와 실제 임상 적용 가능성을 확인하기 위해 ▲인공지능 모델 ▲일반의(의사) ▲두경부암 전문의 총 3개 그룹으로 나눠, 암 진단을 시뮬레이션한 결과 민감도가 각각 81.1%, 77.3%, 91.7%였으며, 정확도는 84.7%, 75.9%, 91.2%로 두경부암 전문의, 인공지능 모델, 일반의(의사) 순으로 정확하게 구강암을 진단했다.

연구팀은 이번 인공지능 진단 모델이 1차 의료기관의 구강암 진단 및 스크리닝을 정확도를 높일 수 있는 보조도구로서 기능을 입증했다고 설명했다.

김철호 교수는 구강암 환자의 경우 통증이 심해지기 전까지 병원을 방문하지 않아 치료시기를 놓치는 경우가 많다라며 치료시기를 놓칠 경우 치료예후가 매우 불량한 구강암의 조기 진단을 위해 이번에 개발한 인공지능 모델을 탑재한 구강암 진단 및 관리 플랫폼 개발에 주력할 것이라고 말했다.

허재성 교수는 구강내시경 이미지는 기존의 CTMRI 등 표준화된 이미지와 달리 비정형성을 가지고 있어 인공지능 모델 개발이 어려웠으나, 데이터 전처리 과정에서 표준화 알고리즘을 적용하는 등 양질의 데이터 구축을 통해 실용화상용화가 가능한 인공지능 모델을 개발했다고 덧붙였다.

이 연구는 국제학술지 Scientific reports 4월호에 Deep learning model for tongue cancer diagnosis using endoscopic images(내시경 영상을 이용한 설암 진단을 위한 딥러닝 모델)란 제목으로 게재됐다.

인공지능 이용 '구강암' 진단한다

유채민 순천향대구미병원 홍보팀 대리가 6월 18일(토) 12시 30분 경상북도 구미 라뷰웨딩컨벤션에서 결혼한다.

유채민 순천향대구미병원 홍보팀 대리

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<figure class="photo-layout image photo_104948 max-width-960 float-center" data-idxno="104948" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="대한당뇨병학회가 서울특별시 서초구, 사노피-아벤티스 코리아 등과 함께 심리케어를 통해 당뇨병 환자의 자기관리능력 향상을 돕는 모바일 어플리케이션인 '당당케어' 효과성 연구를 위한 업무협약을 5월 24일 체결했다. 왼쪽부터 배경은 사노피-아벤티스코리아 대표, 원규장 대한당뇨병학회 이사장, 우선옥 서초구보건소장." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202205/144718_104948_1242.jpg" />
<figcaption>대한당뇨병학회가 서울특별시 서초구, 사노피-아벤티스 코리아 등과 함께 심리케어를 통해 당뇨병 환자의 자기관리능력 향상을 돕는 모바일 어플리케이션인 당당케어 효과성 연구를 위한 업무협약을 5월 24일 체결했다. 왼쪽부터 배경은 사노피-아벤티스코리아 대표, 원규장 대한당뇨병학회 이사장, 우선옥 서초구보건소장.</figcaption>
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대한당뇨병학회가 서울특별시 서초구, 사노피-아벤티스 코리아 등과 함께 심리케어를 통해 당뇨병 환자의 자기관리능력 향상을 돕는 모바일 어플리케이션인 당당케어 효과성 연구를 위한 업무협약을 5월 24일 체결했다.

이날 협약식에는 원규장 대한당뇨병학회 이사장, 우선옥 서초구보건소장, 배경은 사노피-아벤티스코리아 대표가 참석했다.

세 기관은 이번 협약을 계기로 취약계층 당뇨병 환자의 일상 속 심리케어를 통해 자기관리 체계구축을 돕고 삶의 질을 개선하는 데 주력키로 했다.

대한당뇨병학회는 당뇨병 및 심리케어를 위한 앱 콘텐츠 개발 지원은 물론 효과성 연구에 대한 의학 자문을 제공하며, 서초구청은 연구에 참여하는 구내 당뇨병 환자의 모집 및 관리에 관한 운영을 담당한다. 사노피는 앱 콘텐츠 개발과 효과성 연구를 포함해 프로젝트 전반을 지원한다.

대한당뇨병학회는 이번 연구를 통해 당뇨병 환자들의 정신건강 케어가 당뇨병 자기관리 향상에 영향을 미치는지 확인할 계획이다. 이 연구는 당당케어 앱을 활용해 진행되며▲사전평가(앱 사용 전) ▲사후평가(앱 사용 종료 직후) ▲추후평가(앱 사용 종료 한 달 후) 등 3단계로 구성된다.

서초구 보건소는 6월 중 관할지역 내 경도-중등도 우울 증상을 동반한 3070대 취약계층 2형당뇨병 환자 모집을 시작으로, 당당케어 앱 효과성 연구에 본격 돌입한다. 대한당뇨병학회는 연구 종료 후 수집된 자료를 바탕으로 당당케어 앱을 개선해 내년 전국 배포할 예정이다.

당당케어는 일상적인 당뇨병 관리는 물론 당뇨인 스스로가 심리 상태를 돌볼 수 있는 통합 헬스케어 앱이다. 이 앱은 과학적으로 효과성이 입증된 행동활성화 이론을 기반으로 단계별 맞춤 콘텐츠로 구성되어 있다.

사용자는 약 12주간 ▲당당케어 살펴보기 ▲일상활동 기록 및 점검 ▲가치중심활동 탐색 및 계획 ▲목표활동 실행 및 점검 ▲목표활동 문제 해결과 반복 ▲마무리하기 등 총 6개의 단계를 거쳐 당뇨병 자기관리 습관을 구축할 수 있다.

또 사용자가 식단과 운동 등 당뇨병 관련 다양한 정보를 앱에서 손쉽게 확인할 수 있도록 대한당뇨병학회 공식 유튜브 채널인 당뇨병의 정석 영상 콘텐츠를 연동했다.

원규장 대한당뇨병학회 이사장은 이번 연구를 통해 당뇨병 심리케어 앱 당당케어의 효과성을 확인하고 개선 과정을 거친 뒤 앱을 전국에 배포할 계획이라며 당당케어 앱 효과성 연구가 심리적 문제를 겪고 있는 당뇨병 환자를 위한 연구와 치료에 새로운 인식과 통찰을 제시하는 계기가 되길 기대한다고 말했다.

배경은 사노피 대표는 취약계층 당뇨병 환자의 신체 및 정신건강관리 통합 케어 앱인 당당케어의 효과성 연구가 성공리에 마무리돼 궁극적으로 당뇨병 환자들의 삶이 개선되는 데 도움이 되길 바란다며 사노피는 다양한 당뇨병 치료제 뿐 아니라 디지털 기반의 첨단 과학 기술을 통해 당뇨병 환자의 요구를 충족시킬 수 있는 솔루션을 개발하고, 사회책임 활동을 통해 당뇨인들의 전반적인 삶의 질 개선을 위해 끊임없이 노력하겠다고 말했다.

정신건강이 당뇨병에 미치는 영향은?

<figure class="photo-layout image photo_104947 max-width-200 float-left" data-idxno="104947" data-type="photo" style="float:left"><img alt="천영국 건국대병원 소화기내과 교수" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202205/144717_104947_582.jpg" />
<figcaption>천영국 건국대병원 소화기내과 교수</figcaption>
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천영국 건국의대 교수(건국대병원 소화기내과)가 6월 1일 대한임상초음파학회 이사장에 취임한다. 임기는 2년.

대한임상초음파학회는 지난 2012년 진료분야에 관계없이 초음파를 시행하는 의료진을 대상으로 초음파 술기에 대한 습득과 지식 공유를 목적으로 창립됐으며, 현재 9000명의 회원이 가입돼 있다.

천영국 교수는 초음파는 인체에 해가 없는 비침습적 검사이면서 의료 모든 분야에 폭넓게 활용되고 진단을 넘어 치료분야까지 그 영역이 확대되고 있다며 임상의사들에게 초음파는 제 2의 청진기라고 일컬어지는 필수도구로 대한임상초음파학회는 의사가 초음파 술기를 익히고 올바른 진단을 위해 지식을 발전시키는 역할을 하고 있다고 말했다.

이어 대한임상초음파학회 이사장으로 초음파를 익히고 발전시키고자 하는 전공의와 회원들을 위해 초음파 관련 학회와 협력해 초음파를 쉽게 익힐 수 있도록 노력할 것이라고 덧붙였다.

천영국 교수는 췌장담도 질환 전문의로, 현재 건국대병원 소화기내과장을 맡고 있다. 대한내과학회 간행이사, 대한췌장담도학회 학술이사, 대한소화기내시경학회 섭외이상 등 활발한 학회 활동도 펼치고 있다. 또 SCI급 저널에 약 135편의 논문을 게재하는 등 담도암췌장암 치료와 유전자 관련 분야에서 활발한 연구활동도 이어가고 있다.

천영국 건국의대 교수, 대한임상초음파학회 이사장 취임

<figure class="photo-layout image photo_104946 max-width-200 float-left" data-idxno="104946" data-type="photo" style="float:left"><img alt="최동일 삼성서울병원 영상의학과 교수" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202205/144716_104946_5148.jpg" />
<figcaption>최동일 삼성서울병원 영상의학과 교수</figcaption>
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최동일 성균관의대 교수(삼성서울병원 영상의학과)가 5월 21일 열린 대한복부영상의학회 39차 학술대회에서 신임 회장에 취임했다. 임기는 2년.

복부 영상 전공인 최 교수는 서울의대를 1990년 졸업하고 현재 삼성서울병원 스마트헬스케어연구소장, 영상의학과 교수로 재직 중이다.

최동일 신임 회장은 간암 영상, 고주파 열치료 등을 주제로 110편(주저자)이 넘는 SCI 논문을 발표하는 등 복부영상 분야 전문가다.

대한영상의학회 평생 연구업적상에 해당하는 태준아쿠젠영상의학회상을 수상했으며, 대한간암학회, 대한초음파의학회, ITA의학회, 대한복부영상의학회 이사로 활발한 학회 활동도 이어오고 있다.

삼성서울병원에서는 의공학연구센터장, 스마트헬스케어연구소장 등을 맡아 의료기기 개발지원 분야에서 정부 과제들을 주도하고 있다.

최동일 신임 회장은 우리 학회는 COVID19로 인해 많은 학술프로그램이 취소되고 연기되면서 학회 운영의 어려움과 회원들의 불편이 초래됐지만 현재 정상화 과정에 있다라며 새로 구성된 이사진과 합심해 현재의 위기를 극복하고 역대 회장단이 추진해 온 사업들을 계승 및 발전시켜 나가겠다고 말했다.

이어 온라인 방식 등을 추가해 더 많은 회원들이 월례집담회 등에 참여할 수 있는 방안을 마련하겠다라며 국내외 개최 학술대회를 더 발전시키고, 연구비 지원을 통한 회원들의 연구활동도 장려해 나가겠다고 덧붙였다.

대한복부영상의학회는 대한영상의학회 첫 분과 학회로 1983년 설립 이후 해마다 학술대회월례집담회이미징 컨퍼런스업체주관 심포지엄 등 다양한 학술행사를 열고 있다.

국제 학술행사로는 2009년(서울)과 2017년(부산)에서 아시아복부영상의학회 학술대회(ACAR)를 성황리에 주최했고, 2013년 시작된 게르베 한불심포지엄은 2015년(파리), 2017년(서울), 2019년(파리)에서 격년으로 진행했다.

복부영상의학회는 지금까지 5권의 복부영상 증례집을 발간했으며, 2020년 복부영상 교과서인 복부영상의학 제4판을 간행했다. 2017년부터 공식 학회지 대한복부영상의학회지를 출판하고 있다.

최동일 성균관의대 교수, 대한복부영상의학회장 취임

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<figure class="photo-layout image photo_104945 max-width-600 float-center" data-idxno="104945" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202205/144715_104945_3635.jpg" />
<figcaption>윤동섭 의료원장과 드미트로 포노마렌코 우크라이나 대사가 기념사진을 촬영하고 있다.ⓒ의협신문</figcaption>
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연세의료원이 우크라이나 난민과 동해 지역 산불 피해 주민들을 위해 총 2억 2000여만원을 지원한다.

연세의료원은 5월 25일 주한 우크라이나 대사관(드미트로 포노마렌코 대사)을 방문해 이중 절반인 1억 1000여만원의 기부금을 직접 전달했다. 기부금은 난민 의료용품 등 생필품 구매를 위해 사용될 예정이다.

이날 열린 전달식에는 윤동섭 의료원장, 김동환 교목실장, 박진용 의료선교센터 소장 등이 참석했으며, 우크라이나 출신의 연세의료원 직원 체첼니즈카 인나 씨도 동행했다. 이 자리에서 포노마렌코 대사는 귀한 성금을 기증한 연세의료원에 감사의 뜻을 전했다.

특히, 포노마렌코 대사가 전쟁으로 인해 해외치료가 필요한 환아들이 매우 많다고 우려를 표하자 윤동섭 의료원장은 우크라이나 환아들이 적절한 치료를 받을 수 있도록 지원을 아끼지 않을 것이라 답했다.

내달 초에는 희망브리지 전국재해구호협회 측에도 동해 지역 산불 구호를 위해 1억 1000여만원의 기부금을 전달할 예정이다.

기부액 2억 2751만원은 연세의료원 예산, 노사공익기금 각 1억 원과 2022년 부활절 헌금, 2021년 강남세브란스병원 성탄 헌금, 의료선교센터 특별구호 후원금 등으로 마련했다.

윤동섭 의료원장은 연세의료원은 국내외를 가리지 않고 어려운 이웃을 돕기 위해 최선을 다 하고 있다라며 이번 기부금을 통해 우크라이나 난민과 산불 피해 주민들이 조금이라도 위로받을 수 있길 소망한다고 말했다.

연세의료원, 우크라이나 난민·동해 산불 성금 2억 2천만원 지원

간호법 제정까지 국회 법제사법위원회와 본회의 의결만이 남은 가운데 간호계가 간호법의 조속한 국회 통과를 촉구했다.

대한간호협회(회장 신경림)는 25일 국회 앞에서 열린 간호법 제정 촉구 결의대회를 통해 &ldquo;국민 건강과 환자 안전을 위해 국회는 조속히 간호법을 제정해 달라.&rdquo;고 국회를 향해 촉구했다.

국회에 간호법 제정을 촉구하기 위해 전국에서 모인 간호사와 간호대학생 200여명은 국회 법사위와 본회의 의결까지 차질 없는 간호법 통과를 요구하는 집회를 국회 앞과 현대캐피탈빌딩, 금산빌딩 등 모두 3곳에서 대형보드와 피켓, 현수막 등을 이용해 진행했다.

<table align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" id="photo_115609" style="margin-bottom:20px;">
	<tbody>
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			<td align="center"><img border="0" src="http://www.healthfocus.co.kr/news/photo/202205/107141_115609_3826.jpg" style="display:block;" /></td>
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</table>

대한간호협회 신경림 회장은 &ldquo;간호법을 두고 의사단체와 간호조무사단체는 허위사실을 유포하고 거짓주장을 일삼는 등 국민 건강을 뒤로한 채 반대를 위한 반대만을 하고 있다.&rdquo;라며 &ldquo;국민 건강과 환자 안전을 위한 간호법을 악법이라 호도하며 국민을 볼모로 국회를 겁박해선 안 된다.&rdquo;라고 비판했다.

이어 &ldquo;의사단체와 간호조무사단체는 더 이상 간호법에 대한 가짜뉴스와 거짓주장을 즉각 중단해 달라.&rdquo;며, &ldquo;여야 모두가 총선과 대선을 통해 간호법 제정을 수시로 약속했던 만큼 간호법을 조속히 통과시켜야 한다.&rdquo;라고 말했다.

신 회장은 &ldquo;의사단체와 간호조무사단체는 간호법 제정안을 두고 장외투쟁을 일삼고 있으나 간호법 제정안은 보건복지위원회에서 한차례 공청회와 네차례 법안심사소위원회를 거치며 각 보건의료단체간 이견과 쟁점을 모두 해소했다. 일례로 간호사 업무범위의 경우 현행 의료법을 그대로 적용해 분쟁 요소를 없앴다.&rdquo;라고 강조했다.

신 회장은 &ldquo;간호법은 시대와 국민이 요청하는 법으로 다가올 고령화사회와 간호&middot;돌봄에 대한 국민의 시대적 요구에 부응하기 위한 것이다.&rdquo;라며, &ldquo;국민의 건강과 환자 안전을 위해 간호법 제정 더 이상 늦춰서는 안 된다.&rdquo;라고 강조했다.

병원간호사회 조문숙 회장도 &ldquo;간호법 제정 과정에서 찬반의 다양한 목소리를 들었고, 반대의견까지 모두 반영해 여야가 합의한 간호법 대안을 마련했다.&rdquo;라며, &ldquo;앞으로 변화할 보건의료 환경에 대응하기 위해선 간호법 제정은 정쟁의 수단이 돼선 안 되며, 국민 생명과 환자 안전을 돌보기 위해 조속히 국회에서 제정돼야 한다.&rdquo;라고 말했다.

집회가 끝난 후 간호사들은 대형보드와 피켓, 현수막 등을 이용해 간호법 제정 필요성을 알렸다. 간호법 제정 촉구 집회는 대한간호협회 공식 유튜브채널 &lsquo;KNA TV&rsquo;를 통해 실시간 중계됐다.

간호계 “여ㆍ야 간호법 빠른 제정해 달라”

간호법안이 국회 법제사법위원회 심의를 앞둔 가운데 보건의료계의 국회 앞 1인시위 열기 또한 고조되고 있다.

대한의사협회를 비롯한 간호법 저지 10개 단체는 지난 1월 24일부터 현재까지 국회 앞 1인시위를 중단 없이 계속해나가고 있다.

24일에는 김경화 의협 간호단독법 저지 비상대책특별위원회 간사(전 의협 기획이사)가, 25일에는 이정근 의협 상근부회장 겸 간호단독법 저지 비상대책특별위원회 공동위원장이 각각 1인 시위에 참여해 강력한 반대 의지를 보여줬다.

먼저, 25일 이정근 의협 상근부회장 겸 간호단독법 저지 비상대책특별위원회 공동위원장은 &ldquo;간호법 저지를 위해 비대위를 중심으로 국회 앞 1인시위를 약 4개월간 전개해왔고, 궐기대회 개최, 언론 매체 광고 등을 통해 간호법에 대한 문제의식이 우리 사회에 확산되도록 했다. 의료계가 우려했던 독소조항이 대부분 삭제됐다고 하지만 우려되는 부분이 아직 남아있어, 간호법 제정으로 인해 국민에게 피해가 가지 않도록 다양한 수단을 동원해 막아내겠다.&rdquo;라고 강조했다.

<table align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" id="photo_115608" style="margin-bottom:20px;">
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24일에는 김경화 의협 간호단독법 저지 비상대책특별위원회 간사(전 의협 기획이사)가 1인 시위에 나서 &ldquo;보건의료인은 국민과 보건의료를 지키기 위해 의료법이 정한 범위 내에서 각자의 역할을 수행하고 있다. 의료라는 하나의 목표를 갖고, 의료법이라는 하나의 법체계 아래에서 원팀으로 국민건강을 수호하는 것이다.&rdquo;라며, &ldquo;국민의 건강과 생명을 보호하고 의료근간의 훼손을 막기 위해서라도 간호법 저지를 위해 마지막까지 물러서지 않겠다.&rdquo;라고 밝혔다.

“의료 근간 훼손할 간호법, 끝까지 저지”

의약품 공급 부족 개선을 위해 대체조제 절차를 개선해 달라는 요구에 보건복지부는 약사법 개정사항으로 사회적 합의가 필요하다는 입장을 밝혔다. 의사협회도 의약분업의 원칙 및 국민 생명에 대한 사안이므로 신중한 논의가 필요하다고 지적했다.

보건복지부(장관 권덕철)는 25일 국제전자센터(서울 서초구 소재)에서 의약단체들과 보건의료발전협의체 제32차 회의를 개최했다.

이날 회의에서는 ▲처방 의약품 공급 부족 개선을 위한 대체조제 절차 개선 ▲특수의료장비(MRI, CT) 설치인정 기준 개선 ▲간호사 교대제 개선 시범사업 추진현황 ▲행정처분 통보 및 발효시기 통일화 ▲토요가산제 확대 개선 ▲비대면 조제 배송 약국 사후관리 요청 등을 논의했다.

먼저 약사회가 건의한 처방 의약품 공급 부족 개선을 위한 대체조제 절차 개선에 대해 보건복지부는 신중한 논의가 필요하다고 선을 그었다.

약사회는 처방의약품 부족 사태가 지속되고 있어 하반기 코로나19 재유행에 대비해 처방전 서식을 변경해 대체조제 가능 항목을 신설, 사후 통보하는 절차 없이 대체조제를 할 수 있도록 개선하는 방안을 요구했다.

아울러, 코로나19 치료제 생산ㆍ유통 단계에서 원료 및 완제의약품 재고 비축 및 생산 증대 독려를 요청했다.

의사협회는 대체조제가 의약분업의 원칙 및 국민 생명에 대한 사안이므로 신중한 논의가 필요하다고 반발했다.

보건복지부는 사후통보 절차 생략은 약사법 개정 사항이며, 의약분업의 중요사항인 만큼 사회적 합의가 필요하다고 밝혔다.

이어, 의약품 품절과 관련해 추후 약정협(복지부ㆍ식약처ㆍ약사회) 등을 통해 포괄적으로 논의해 나가겠다고 전했다.

특수의료장비(MRI, CT) 설치인정 기준 개선 관련해서는 보건복지부가 특수의료장비 설치인정기준의 개정 필요성을 설명했다.

현재 특수의료장비 설치 및 운영 규칙 제3조 설치인정기준에 따르면, MRI, CT는 200병상 이상인 의료기관만 설치 가능하다.

단, 200병상 미만인 의료기관의 경우, 공동활용을 위해 특수의료장비 공동활용 동의서를 제출한 의료기관과의 병상 합계가 200병상 이상이면 MRI, CT 설치가 가능하다.

현장에서는 공동활용병상을 두고 음성적인 금전거래가 이뤄져 자정 필요성이 지속적으로 제기돼 왔다.

보건복지부는 자체 보유 병상의 기준을 CT는 100병상 이상(군 지역 50병상 이상), MRI는 150병상으로 시설기준을 완화하는 대신, 의료기관 간 공동활용은 폐지하는 방안을 추진하고 있다.

자체보유 병상이 부족한 의료기관을 위한 규정인 공동활용병상 규정이 폐지되면, 의원을 포함한 150병상 미만의 의료기관이 MRI, CT를 보유하고 개원할 수 있는 방법이 원칙적으로 봉쇄된다.

이로 인해 개원가에서 병상공동활용제를 유지해야 한다며 반발하고 있다.

이날 보건복지부와 의약단체들은 공동활용제도 폐지 등 시설기준 및 운용인력 기준 등의 개편 방향을 논의했다.

보건복지부는 지역 상황과 진료과목별 특성을 고려해 제도를 개선한다는 방침이다.

간호사 교대제 개선 시범사업에 대해선, 보건복지부가 예측 가능하고 안정적인 간호사 교대 근무제 정착 및 신규간호사 교육 지원 등 간호사 교대제 개선 시범사업의 취지를 설명하고 추진현황을 의약단체와 공유했다.

간호협회는 병원급의 시범사업 참여가 저조한 점을 고려해 참여를 유도하기 위한 방안 마련을 요청했다.

의사협회는 간호사 인력을 구하기 어려운 지역 및 의료기관을 위한 방안도 함께 마련되는 것이 바람직하다는 의견을 제시했다.

보건복지부는 행정처분 통보 및 발효시기 통일화 요구에 대해 현실적으로 어렵다고 밝혔다.

의사협회는 의료인 및 의료기관이 자격정지 처분과 업무정지 처분의 대상이 되는 경우, 두 가지 처분의 통보 및 발효시기가 일치하는지 여부에 따라 자격정지ㆍ업무정지 처분의 기간 등이 상이하게 되므로, 처분의 통보 및 발효시기가 가능한 동일하도록 처분을 해달라고 건의했다.

보건복지부는 자격정지 처분의 경우 진료비를 거짓 청구한 의료인 대상 검ㆍ경의 수사결과 및 사법부의 재판 결과를 바탕으로 처분하고 있어 현실적으로 처분 시점을 맞추는 것은 어렵다고 설명했다.

다만, 처분 이행일자 연기요청 등에 따른 변경으로 보완하고 있다고 안내했다.

의사협회는 현재 의원급 의료기관을 대상으로 시행 중인 토요가산제도를 국민의 토요 진료 수요 증가 등에 맞춰 중소병원에도 적용될 수 있도록 확대 개선해 달라고 요청했다.

보건복지부는 토요가산제도는 일차의료기관 진료환경을 개선하고 의료기관 기능을 재정립하는 차원에서 도입된 것으로, 보험자ㆍ가입자의 재정부담 및 합리적 의료전달체계 구축 등을 종합적으로 고려해 신중한 검토가 필요하다고 밝혔다.

약사회는 비대면 진료 허용 이후 비대면 조제 및 배송 전담 약국이 개설되고 있는 상황에서 무자격자의 조제, 부족한 위생관리, 복약지도 부재 등에 대한 적극적인 조치가 필요하다고 요구했다.

보건복지부는 관할 보건소 등과 협력해 현행법 위반 소지가 있는 경우 행정지도 등 조치를 통해 관리ㆍ감독을 하고 있으며, 구체적인 제보사례 등을 검토해 추가 조치가 필요하다고 판단되는 경우 추가 안내 등을 할 예정이라고 밝혔다.

보건복지부 이창준 보건의료정책관은 &ldquo;보건의료 관련 현안을 해결하기 위한 정책들이 현장에 제대로 정착할 수 있도록 지속적으로 추진상황을 모니터링할 예정이다.&rdquo;라며, &ldquo;보건의료발전협의체 등을 통해 의약계와 소통하며 상호 신뢰를 증진하기 위한 노력도 지속해 나가겠다.&rdquo;라고 말했다.

대체조제 개선 요구에 보건복지부 입장은?

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<figure class="photo-layout image photo_104953 max-width-600 float-center" data-idxno="104953" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202205/144714_104953_4821.jpg" />
<figcaption>[사진=김선경 기자]ⓒ의협신문</figcaption>
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국회 법제사법위원회가 간호법을 전체 회의 안건으로 포함하지 않았다.

국회 법제사법위원회 여야 간사는 5월 25일 전체 회의 일정과 함께 회의에서 논의할 안건에 대해 합의했다.

오는 5월 26일 오후 2시에 열리는법사위 전체 회의에서 논의되는 법안은 총 112건이다. 이중 지난 17일 국회 보건복지위원회에서 의결한 간호법은 포함되지 않은 것으로 나타났다.

그동안 의료계는 간호법 제정과 관련해 연일 반대 목소리를 높여왔다. 지난 5월 22일에는 대한의사협회와 대한간호조무사협회가 공동으로 궐기대회를 개최하면서 국회가 간호법 제정을 멈추지 않으면 총궐기에 직면하게 될 것이라고 선언했다.

특히 이필수 의협회장과 곽지연 간무협회장은 궐기대회에서 삭발까지 단행하면서 간호법안 총력 저지를 위한 강력한 의지를 보이기도 했다.

국회 법사위 전체회의 안건에 '간호법' 빠졌다

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<figure class="photo-layout image photo_104956 max-width-960 float-center" data-idxno="104956" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="CBS 라디오 [한판승부]에서는 5월 25일 우봉식 의협 의료정책연구소장과 김원일 대한간호협회 정책자문위원을 토론자로 초청, 보건의료계에 큰 논란을 야기하고 있는 간호법을 다뤘다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202205/144713_104956_751.jpg" />
<figcaption>CBS 라디오 [한판승부]에서는 5월 25일 우봉식 의협 의료정책연구소장과 김원일 대한간호협회 정책자문위원을 토론자로 초청, 보건의료계에 큰 논란을 야기하고 있는 간호법을 다뤘다. ⓒ의협신문</figcaption>
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의사가 간호업무를 하면 무면허 의료라는 간호계의 주장이 나왔다. 법적안전성과 면허 체계를 뒤흔드는 간호 진단이라는 용어도 등장했다.

김원일 대한간호협회 정책자문위원은 5월 25일 CBS 라디오 [한판승부](진행:박재홍 아나운서 / 패널:진중권 작가, 김성회 소장)에 출연의사 업무를 의사만 할 수 있듯이 간호사 업무도 간호사만 하는 것이라면서 의사가 간호사의 업무 범위를 넘어서면 안 된다는 주장을 폈다.

5월 17일 보건복지위원회 전체회의에서 간호법안 제정안을 강행 처리하면서 의료계와 간호협회 간의 갈등이 최고조로 치닫고 있다. CBS 라디오 [한판승부] 제작진은 간호법안의 쟁점은 무엇인지, 간호법안이 통과됐을 때 무엇이 좋고, 또 어떤 우려점이 있어서 갈등하는 것인지 파악하기 위해 토론을 마련했다고 밝혔다.

의사의 간호업무는 무면허 의료라는 김원일 간협 자문위원의 주장은 우봉식 의료정책연구소장이 모든 의료행위를 의사가 다 할 수 없어 일부 업무를 지도감독 하에 간호사에게 위임한 것이라는 발언을 반박하는 과정에서 나왔다.

김원일 간협 자문위원은 의사 업무를 의사만 할 수 있듯이 간호사 업무도 간호사만 하는 거다. 간호사는 간호대학을 졸업한 사람에게 면허를 부여한다. 의대 나왔다고 간호사 되는 거 아니다라면서 간호사 업무는 진료보조만 있는 게 아니다. 간호 사정간호 진단도 있고 건강증진활동도 있고, 간호조무사에 대한 지도도 있다. 간호 사정간호 진단을 의사가 하나? 건강증진활동에 대해 간호사가 할 수 있는 역할들은 별도로 있는 거다라고 반박했다.

김원일 간협 자문위원은 의료와 간호가 한 범위 안에 있고, 의사의 지도감독 하에 일부 행위를 간호사에게 위임하고 있다는 우봉식 의협 의료정책연구소장의 발언에 대해 의료법 무면허 의료 조항을 완벽하게 부정하는 것이라면서 의료인도 의료된 면허만 할 수 있다라는 게 무면허 의료의 핵심이다. 의사가 치과의사는 일을 못하고, 의사가 간호사 일을 못한다는 것이라고 의사와 간호사의 업무 분리와 무면허 의료에 관한 견해를 밝혔다.

[한판승부]에 토론자로 참여한 우봉식 의료정책연구소장은 의료를 의사가 다 하면 좋은데, 의사의 지도감독 하에 일부의 행위를 간호사에게 위임하고 있다면서 의료와 간호는 큰 틀에서 한 범위 안에 있는데, 의료행위에서 간호행위를 분리해 버리면 무조건 간호행위는 간호사만 하게 된다고 의료법에서 간호법을 분리하는 데 따른 문제점을 지적했다.

법안 이름 자체가 문제라고 밝힌 우봉식 의료정책연구소장은 간호법은 직업법이 아닌 직무법이다. (간호법안은)직업의 규율이라든지 면허와 관련된 학습과 교육을 규정하는 것이 아니고 직무를 규정했다. 바로 이게 문제라고 비판했다.

김원일 간협 자문위원의 간호 진단 발언에 관해 우봉식 의료정책연구소장은 진단을 간호사가 한다는 생각 자체가 위험하다면서 의료법에 없는 것을 하겠다고 (간호법안 제정을)시도한것이다. (간호법안은 간호사들이)다른 공간에서 독립적으로 나가서 뭔가를 하겠다는 것을 내포하고 있다. 그래서 국민 건강에 문제가 된다고 우려했다.

간호법안이 제2의 의약분업 처럼 비용은 더 들면서 환자의 불편이 가중될 것이라는 부정적인 전망도 내놨다.

우봉식 의료정책연구소장은 진료 영역을 나눠서 여기부터는 간호사가 하겠다는 것이 국민 건강에 도움이 되겠냐?면서 행위를 둘로 나누면 비용은 항상 늘어나게 돼 있다. 의약분업을 할 때도 정부가 비용을 줄인다고 많은 호도를 했는데 나중에 보니까 의사의 진찰비, 약사의 조제비 늘어났다. 간호도 만약 분업하면 똑같이 늘어나는 게 당연하다. 원스톱 서비스가 투스톱으로 되고 환자의 불편은 가중될 것이라고 전망했다.

우봉식 의료정책연구소장은 간호법안 제정안에서 지역사회에서 수준 높은 간호 혜택을 받을 수 있도록 규정한 데 대해서도 문제의 심각성을 짚었다.

간호법안에 지역사회를 규정한 것은 일종의 커뮤니티 케어를 간호사 중심으로 하겠다는 뜻이라고 밝힌 우봉식 의료정책연구소장은 세계적으로 의료돌봄은 (간호사법 분리가 아닌)통합이 대세다. 독일호주덴마크는 과거에 간호사 단독법이 있었지만 최근에 폐지하고 통합직업법으로 바꿨다고 말했다.

그러면서 가장 결정적인 이유는 의사의 지도감독을 받지 않고 임의로 복지 주도로 돌봄 서비스를 제공하다 보니 가족들이 의사 진료 한 번 못보고 관리감독도 없는 곳에서 부모님을 모셔야 되나 이런 불안 때문에 굉장히 어려운 상황이 됐다. 일본도 그래서 2014년에 의료개호 통합 돌봄 촉진에 관한 법을 개정해서 의료기관을 중심으로 돌봄 서비스를 제공하고 있다고 세계적 추세인 의료 중심의 통합돌봄에 역행하고 있는 한국의 현실을 개탄했다.

커뮤니티케어를 누가 주도하는 것이 환자와 국민을 위해 바람직한가에 관해서도 극명한 시각차를 보였다.

김원일 간협 자문위원은 커뮤니티케어는 가정이나 지역사회에서도 치료도 받고, 간호도 받고, 요양도 받고, 돌봄도 받고 이걸 같이 하기 위해 의료기관을 탈피하자는 것이라면서 간호법은 간호사만 있는 게 아니라 원래 간호사간호조무사요양보호사까지 포함하려고 했다. 노인장기요양보험의 노인복지시설과 장애인복지시설에서 활동 지원 인력이 있고, 의료기관에서도 간호간병통합서비스에 간호사간호조무사간병 지원 인력이 있다. 이 인력들의 역할을 담아내려는 거다. 현재 의료기관이나 의료기관 밖에서 이런 돌봄이나 건강관리 하는 문제를 체계적으로 할 수 있도록 간호법은 현실을 담아낸 것이라고 주장했다.

이런 주장에 대해 우봉식 의료정책연구소장은 선진국의 재택의료는 의사 중심으로 돼 있고, 의료기관에서 간호사를 고용해서 보낸다. 간호사니까 환자의 상태를 의사에게 비교적 정확하게 이야기해 줄 수 있다. 그런데 그게 중간에 매개자가 없으면 정확하게 환자 상태를 서로 소통하기 어렵다. 커뮤니티케어나 모든 지역사회 의료도 다 의사 중심으로 돼 있다라고 설명했다.

의사가 간호하면 무면허 의료? '간호법' 분리 간협 속내

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<figure class="photo-layout image photo_104942 max-width-740 float-center" data-idxno="104942" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202205/144712_104942_2946.jpg" />
<figcaption>JW신약이 탈모 치료 전문가를 대상으로 모두모아 심포지엄을 5월 14~15일까지 개최했다.</figcaption>
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성별, 유형에 따른 탈모 진단과 치료법에 대한 최신 지견을 공유하는 JW신약이 주최한 모두모아 심포지엄이 5월 14일~15일 국내 보건의료전문가 70여명이 참석한 가운데 서울 드래곤시티호텔에서 열렸다. 모두모아는 머리카락의 한자어 모두毛頭와 더 많이를 뜻하는 영어 more를 합친 말이다.

이날 허창훈 서울의대 교수(피부과)는 두타스테리드는 5알파 환원효소 제1형과 제2형 모두 억제해 피나스테리드(Finasteride) 1mg보다 탈모치료 효과가 강력하며, M자형 탈모환자에도 효과가 우수하다. 특히 정제 제형은 복약순응도를 개선해 편의성을 향상한 제품이라고 강조했다.

박병철 단국의대 교수(피부과)는 국소용 탈모치료제 미녹시딜(5%) 폼 제형인 로게인폼에 대해 국소용 탈모치료제는 꾸준히 바르는 게 무엇보다 중요한데, 로게인폼은 액상형 탈모치료제 보다 순응도를 개선해 환자의 만족도가 높다고 설명했다.

JW신약은 모나드, 두타모아, 로게인폼 등 탈모 발생 원인에 따라 처방할 수 있는 8가지 제품군을 출시했다.

허창훈 서울의대 교수 "남성 탈모에 두타스테리드 효과 더 강력"

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지난해 미국 식품의약국(FDA)의 승인을 받는 바이오젠의 치매 항체 치료제 아두카누맙에 대한 국내 도입 여부가 6월중 논의된다.

아두카누맙은 고용량에서만 효과가 나타나는 제한된 결과 때문에 조건부 꼬리표를 달았지만, 뇟속 아밀로이드 제거라는 확실한 약효와 인지기능이 떨어지는 속도를 늦추는게 확인되면서 관심을 모으고 있다. 또 아두카누맙의 단점을 보완한 BAN2401에 대한 임상결과가 오는 11월 미국 CTAD 알츠하이머 컨퍼런스에서 발표될 예정이어서 기대를 더하고 있다.

과연 치매 치료는 전혀 다른 새로운 시대와 마주하게 될까.

대한치매학회는 올해 창립 20주년을 맞는다. 지난해에는 대한의학회가 인정하는 정식 학회로 등재됐다. 새로운 미션과 비전을 공유하고 한 단계 더 도약하기 위한 방안을 다각도로 모색 중이다.

양동원 대한치매학회 이사장(가톨릭의대 교수서울성모병원 신경과)은 5월 24일 진행한 기자단 인터뷰에서 치매 치료의 새 패러다임에 대한 기대와 함께 학회의 전반적인 현안과 비전에 대한 생각을 옮겼다.
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<figure class="photo-layout image photo_104943 max-width-960 float-center" data-idxno="104943" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202205/144711_104943_3355.jpg" />
<figcaption>양동원 대한치매학회 이사장. ⓒ의협신문</figcaption>
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아두카누맙은 사실 실패한 연구다. 당초 의도한 디자인대로 임상을 진행하지 못하고 조기종료됐고, 스터디 결과도 고용량에서만 효과가 나타났기 때문에 FDA도 조건부 승인을 내렸다. 비싼 약값도 문제다. 한 달에 한 번씩 주사해야 하는 데 1년 약값이 3000만원을 넘는다.

다음 달 중에 아두카누맙에 대한 국내 도입 여부를 논의하는 자리가 마련된다. 약값이 1년에 3000만원을 넘기 때문에 보험적용은 기대하기 어렵다. 약효와 함께 MRIPET 촬영, 증상 추적과정 비용까지 포함한 여러 가지 비용효과성을 검토하게 될 것이다.

조건부 승인이지만 약효에 대한 기대도 조심스레 내비쳤다.

학회 내부에서도 심층적인 토론이 이뤄지고 있다. 의사로서는 치료하고 싶은 욕심도 있다. 지금까지 한 번도 치료효과를 보인 약이 없었기 때문이다. 뇌에서 아밀로이드가 제거된다는 게 확인됐고, 고용량에서 인지기능이 떨어지는 속도가 비투약군에 비해 늦춰진다는 유의미한 차이가 나타났다.

아두카누맙의 단점을 보완한 개량된 형태의 BAN2401은 더 큰 기대를 갖게 한다.

주사를 맞았을 때 가장 많이 나타나는 부작용이 뇌에서 부종이 생기는 것인데 BAN2401은 부종 발생이 적다. 직접 임상에 참여해보니 환자들의 만족도가높았다. 성공적인 임상결과가 나오면 증상이 잘 나타나지 않는 초기 경도인지장애 등 훨씬 이전단계 증상을 타깃으로 할 수 있게 된다. 예방적인 사용이 가능하다. 치매 치료의 새 장이 열린다는 의미다.

비싼 약값은 고민거리다. 한 달에 한 번씩 주사를 맞아야 하는데 1년 약값이 3300만원에 이른다. 그것도 반값으로 내린 게 이 정도다.

아두카누맙에 대해 건강보험을 적용하기는 어렵다. 1년에 3000만원이 넘는 비싼 약값도 문제고 임상결과도 수준에 못미친다. 만약 도입되면 경제적 불평등에 대한 문제도 노정될 수 있다. 돈이 있는 환자만 쓰게 될 가능성이 높기 때문이다.

올해 대한치매학회는 창립 20주년을 맞는다. 지난해에는 대한의학회 정식 학회로 인정받았다. 코로나19의 긴 터널을 지나면서 학회도 다각도로 발전방향을 모색하고 있다.

학회의 장기적 발전을 위해 그동안의 우리의 발자취를 다시 한번 살펴보고, 앞으로 한 단계 도약을 위한 미션과 비전을 마련해 공유할 예정이다. 정부의 치매 관련 정책 수립에도 적극적으로 의견을 개진해 나갈 계획이다.

국내 유관학회와의 협업 체제도 가동된다.

정신건강의학과 전문의가 주로 가입돼 있는 대한노인정신의학회와 함께 치매 치료 교육과정인 프리셉터십을 공동 운영할 예정이다. 신경과와 정신건강의학과 각각의 측면에서 보지 못하는 것들을 공유하고 보완을 통해 치매에 대한 학술적 접근이 이뤄질 수 있을 것으로 기대한다.

학회 외연을 확대해 국제적인 학술 교류에도 주력한다.

학회가 2년마다 개최하고 있는 국제학술대회(IC-KDA)에 해외에서 참여가 이어지고 있지만 미진한 부분이 많다라며 싱가포르필리핀인도네시아태국대만 등 아시아권 학회와 협력을 강화해 참여 폭을 넓히고 의견을 나눌 수 있는 자리를 마련할 계획이다.

치매 치료에 신기술을 접목시키는 방안에도 관심을 갖고 있다. 

인공지능(AI)메타버스가상현실(VR)블록체인 등은 물론 디지털 치료제도 가까이 다가와 있다. 이런 기술들은 코로나19 속 빠르게 실현되고 있다. 치매와 신기술을 연계해 활용하는 연구 환경을 조성하겠다.

치매 예방을 위한 운동의 중요성도 짚었다. 나이드는 것은 막을 수 없지만 꾸준한 운동을 유지하고, 인지 능력을 향상시키기 위해 머리쓰는 연습을 해야 한다.

꾸준한 운동과 머리쓰는 연습을 지속해야 한다. 의료시스템이 향상되고 영양 상태가 좋아지면서 치매 인구는 줄고 있다. 영국미국 등에서 이미 줄어들고 있고 우리나라도 올해 초 발표 자료에 따르면 조금 줄어들었다. 학계에서 걱정하는 것은 북한 상황이다. 기아에 시달리거나 영양상태가 충분치 않은 상태에서 유년기를 보낸 인구가 많을 수록 치매에 영향을 미칠 수 있다. 통일이 되면 이런 문제에 직면할 수 있다. 유년기 뇌 발달이 중요하다. 이런 문제에 대한 인도적 차원의 고민이 필요하다.

인터뷰 첫 치매 항체 치료제 '아두카누맙' 국내 도입될까

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<figure class="photo-layout image photo_104939 max-width-600 float-center" data-idxno="104939" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202205/144710_104939_2723.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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한미약품의 이상지질혈증 치료제 로수젯(성분명 에제티미브로수바스타틴 복합제)이 지난달 개원 시장에서 처방 매출 1위를 기록했다.

4월 한 달 기준, 의원급 한정의 기록이기는 하나 리피토(아토르바스타틴비아트리스)가 관련 치료제 시장에서 왕좌를 내어주기는 이번이 처음이라 향후 시장 변화에 관심이 쏠린다.

5월 25일 의약품 시장 조사기관 유비스트에 따르면, 올 4월 기준 30병상 미만 의료기관에서의 로수젯 처방액은 48억 2000만원으로, 동 기간 스타틴 약물 가운데 가장 높은 매출을 달성했다.

같은 기간 리피토는 47억 2000만원의 처방액을 기록했다. 로수젯보다 1억원 가량 적은 금액으로 리피토 천하, 부동의 1위라는 수식어가 붙었던 이상지질혈증 치료제 시장에 작지만 지각변동이 인 셈이다.

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<figure class="photo-layout image photo_104940 max-width-600 float-center" data-idxno="104940" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202205/144710_104940_2741.jpg" />
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로수젯의 약진에 한미약품은 처방 옵션의 다양화 등을 이유로 꼽았다. 한미약품은 기존 10/10mg, 10/20mg, 10/5mg 용량에 이어 지난해 12월 로수젯 10/2.5mg을 추가로 출시하며 라인업을 확대했다.

한미약품 관계자는 개원 시장에서 난공불락으로 여겨졌던 수입약 리피토를 국산 토종 브랜드 로수젯이 추월한 것은 의미가 있는 일이라고 의미를 부여했다.

한국인을 대상으로 다양한 임상을 진행하고 이를 중점으로 마케팅 활동을 벌인 것도 주효했던 것으로 평가한다고 밝힌 이 관계자는 앞으로도 근거 중심 마케팅 활동을 통해 시장을 주도해 나갈 것이라고 말했다.

로수젯과 리피토가 양강구도를 만들어가고 있는 가운데, 중위그룹 다툼도 치열하다.

JW중외제약의 리바로(피타바스타틴)가4월 개원 시장에서 28억 4000만원, 아스트라제네카의 크레스토(로수바스타틴)26억 2000만원, 유한양행 로수바미브(에제티미브로수바스타틴 복합제)22억 4000만원의 처방액을 기록하며 선전하고 있다.

진격의 '로수젯', 난공불락 '리피토' 잡을까

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<figure class="photo-layout image photo_104937 max-width-960 float-center" data-idxno="104937" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="김수진 대한치과의사협회 보험이사는 5월 25일 2차 수가협상 직후 1차 밴딩 폭이 제시되지 않은 것에 대한 불만을 표하며 " src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202205/144709_104937_330.jpg" />
<figcaption>김수진 대한치과의사협회 보험이사는 5월 25일 2차 수가협상 직후 1차 밴딩 폭이 제시되지 않은 것에 대한 불만을 표하며 문제의식을 가져야 한다고 밝혔다. [사진=홍완기 기자] ⓒ의협신문</figcaption>
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2023년도 요양급여비용계약이 재정운영위원회 소위원회 1차 밴딩(추가소요재정) 폭 합의 불발로 인해 난항을 예고하고 있다. 이에 따라 공급자단체 중 첫 번째로 2차 수가협상을 시작한 대한치과의사협회는 구체적 수치 논의가 빠진 협상 아닌 협상을 진행해야 했다.

지난 5월 23일 열린재정소위원회 2차 회의에서는 수가협상 틀에 대한 근본적 문제 제기와 코로나19 손실보상을 수가협상에서 포함해 논의하는 문제에 대한 격론이 이어졌다. 이에 밴딩 폭 합의 논의는 시작조차 하지 못했다.

수가협상 관계자에 따르면, 국민건강보험 재정운영위원회 소위원회는 5월 25일 오후 3시 비공식 소소위원회 회의를 개최, 1차 밴딩 폭을 논의키로 했다. 이에 따라 5월 26일 연이어 진행되는 대한의사협회 2차 수가협상 테이블에 소위원회 제시 1차 밴딩 폭이 올라갈 것인가에 이목이 쏠린다.

치협은 5월 25일 제2차 수가협상 직후 1차 밴딩 폭이 제시되지 않은 것에 대한 불만을 표하며 문제의식을 가져야 한다고 밝혔다.

김수진 치협 보험이사는 2차 협상은 보통 각자 원하는 약간의 수치를 이야기하면서 시작했다. 오늘은 불행히도 그런 논의를 못했다며 치협이 아무리 작은 단체라 해도 지금쯤은 어느 정도 논의를 하고, 그걸 갖고 얘기를 시작하는 것이 협상이라고 생각한다. 기본적인 배경들이 마련되지 않은 것 같아 굉장히 안타깝게 생각한다며 불만을 표했다.

이어 오늘(25일) 오후 3시부터 소소위원회에서 (1차 밴딩 폭 합의를)논의 중이라고 들었다. 논의 결과에 따라, 내일 어떻게 진행될지가 정해질 것으로 보인다고 전했다.

5월 25일 소소위원회에서 1차 밴딩 폭이 합의될 경우, 5월 26일 오후 2시 2차 수가협상을 진행하는 의협은 통상 절차에 따른 2차 협상을 진행할 수 있을 것으로 보인다.

만약 다른 공급자 단체가 통상 절차에 따른 2차 협상을 한다면 치협으로서는 불리한 측면이 있어, 5월 31일 최종 협상 전이라도 3차 협상을 긴급하게 진행할 수도 있을 것이라는 전망도 나온다.

치협은 관련 질의에 대해 소소위원회 논의 결과가 나와봐야 알 수 있겠지만, 만약 추가 3차 협상을 진행하게 된다면 실무진과 함께 대안을 마련해야 할 것으로 보인다고 답했다.

최근 김동석 의협 수가협상단장은 대한개원의협의회 기자회견장에서 수가협상 추가소요재정으로 2조원은 돼야 적정수가로 협상이 가능하다는 입장을 밝힌 바 있다. 치협 역시 밴딩 폭이 작년보다 확장돼야 한다는 의견이지만 구체적 수치를 제시하지는 않았다.

치협은 구체적인 적정 밴딩 규모에 대한 질의에 사실 치협의 경우, 밴드의 전체 틀을 움직일만한 큰 단체는 아니다라면서도 하지만 물가나 최저임금 인상, 우리나라 성장 동향 등을 기반으로 본다면 최소한 작년보다는 밴드가 더 확장돼야 한다고 생각한다. 작년에 1조 1000억원에 못 미친 것으로 알고 있는데, 그 이상이 돼야 한다는 것은 너무나도 당연하다는 입장이라고 밝혔다.

심수진 이사는 이번엔 코로나19 손실보상이나 SGR 모형 개선 등 새로운 이슈가 추가되면서 파행을 겪고 있는 것으로 보인다며 보건인프라를 유지하기 위해서는 정상적인 틀로 정상적인 협상이 됐으면 좋겠다는 바람을 전했다. 국민건강보험공단에서도 이런 상황에 대한 것들은 좀 문제의식을 가져야 되지 않을까 생각하고 있다고 강조했다.

'협상 아닌 협상' 2023년 수가협상 2차전 시작…분위기는?

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<figure class="photo-layout image photo_104938 max-width-960 float-center" data-idxno="104938" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="[사진=김선경 기자] ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202205/144708_104938_2118.jpg" />
<figcaption>[사진=김선경 기자] ⓒ의협신문</figcaption>
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<figure class="photo-layout image photo_104936 max-width-300 float-left" data-idxno="104936" data-type="photo" style="float:left"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202205/144708_104936_5444.jpg" />
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대한의사협회를 비롯한 보건의료 10개 단체, 그리고 임상병리사방사선사보건의료정보관리사 등도 간호법 제정 반대 목소리를 내고 있는 가운데, 환자 단체도 간호단독법의 졸속 입법을 반대하고 나섰다.

적절한 사전 준비와 사회적 합의가 없이, 일방의 주장만을 반영해 강행하려는 간호단독법은 현행 의료체계를 혼란에 빠트릴 위험이 있다는 우려 때문.

특히 간호사들에 의한 단독진료는 의료행위에 대한 불신을 초래할 가능성이 높고, 환자들의 치료 환경을 악화시킬 수 있다는 지적이다.

한국폐암환우회는 5월 24일 간호단독법안 시행을 반대한다는 내용의 입장문을 발표했다.

폐암환우회는 간호단독법안의 처리와 관련해 대한의사협회와 대한간호사협회 등 관련 단체들 간에 논쟁이 뜨겁다라며 마치 이번 기회를 놓치면 당장 세상이 끝날 것처럼 서로 다투고 있는 모습을 보면서, 사회적 갈등으로 심화하는 논쟁과 투쟁이 안타까운 상황이라고 짚었다.

그러면서 논쟁과 다툼의 초점은 당연히, 그리고 우선적으로 의료행위의 당사자인 환자들이 받아야 할 의료 서비스의 질에 비춰봐야 할 터인데, 우리와 같이 생명을 담보로 투병을 하고 있는 환자들의 입장은 전혀 개의치 않는 것 같아차제에 사회적 합의에 참고하도록 우리 환자들의 입장을 알리게 됐다고 밝혔다.

폐암환우회는 먼저 간호단독법안 제정 주장과 관련 간호사로서 적절한 처우를 받지 못하고 있다는 간호사들의 주장은 일견 타당해 보이기도 한다고 밝혔다.

하지만간호사들의 단독 진료가 가능하다고 해서 간호사들의 사회적 위상이 크게 달라지거나 바라는 처우 개선의 문제가 어느 정도 해결이 된다는 기대도 하기 힘든 상황이라고 지적했다.

또 일부 개업을 하는 분들에게는 도움이 되겠지만, 대다수 간호사들의 처우에는 현실적으로 큰 변화를 기대하기 어려운 현실이라고 꼬집었다.

폐암환우회는 문제의 해결 방안도 제시했다.

폐암환우회는 현 의료체제 안에서 정부의 참여로 의료기관의 경영 수지를 분석조정해 근무 시간 등을 고려한 적정한 소득의 분배 방침을 마련함이 가장 확실한 처우 개선책이 될 것이라고 밝혔다.

이어 현 의료체제의 큰 틀안에서 합의안을 만들어야 한다. 우리 환자들이 겪고 있는 열악한 치료 환경에서 큰 혼란 없이 문제들을 해결해 나갈 수 있다고 생각한다고 덧붙였다.

환자들의 바람도 전했다.

폐암환우회는 경쟁을 하듯이 현대적으로 지어지는 병원 건물들을 보면서, 의료 환경의 개선이라는 기대감 보다는 우리 환자들의 피와 눈물로 지어 진다는 생각을 한 적이 있다고 밝혔다.

그러면서 간호단독법안으로 야기된 의사나 간호사들의 분쟁을 통해 우리 환자들을 배려하는 치료 환경은 얼마나 개선이 될 것인지 모르겠다고 냉정하게 물었다.

폐암환우회는 안타깝게도 우리 환자들이 예상하는 결과는 의료서비스 환경의 혼란과 퇴보라고 생각한다고 밝혔다.

이어 자격경험자질 등 보편적으로 검증이 되지 않고사회적으로 인정을 받지 못하는 현실에서, 간호사들에 의한 단독진료는 의료행위에 대한 불신을 초래할 가능성이 아주 높다고 우려했다.

그러면서 궁극적으로 환자들의 치료 환경을 악화시킬 뿐이라는 우려가 앞서며, 의료 서비스를 받아야 하는 당사자인 환자들도 이와 같은 사회적 합의 도출에 당사자로 참여해야 할 것이라고 강조했다.

폐암환우회는 적절한 사전 준비와 사회적 합의가 없이, 일방의 주장만을 반영해 강행하려는 간호단독법안의 입법과 졸속시행은 수십 년간에 걸쳐서 사회적 합의로 이뤄온 현행 의료체계를 혼란에 빠트릴 위험이 있으며, 최상의 의료 서비스를 받아야 할 우리 환자들의 권리와 기회를 침해한다고 거듭 밝히면서반대입장을 분명히 했다.