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<figure class="photo-layout image photo_105873 max-width-600 float-center" data-idxno="105873" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="[이미지=pixabay] ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202207/145301_105873_5254.jpg" />
<figcaption>[이미지=pixabay] ⓒ의협신문</figcaption>
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<p>부족과잉 논란을 빚고 있는 의사 수와 관련한 전국 단위 보건의료인력 실태조사 결과가 발표됐다. 의사 수는 연평균 3.1%씩 증가한 것으로 나타났다. 10년간 증가율은 약 35.3%에 달하는 것으로 집계됐다.</p>

<p>또 요양기관에 근무 중인 의사 연평균 임금은 2억 3069만 9494원을 기록, 연평균 5.2%의 증가율을 보였다. 다만 코로나19 여파로 인해 2019년도 대비 2020년도 임금은 2.3% 감소했다는 집계가 나왔다.</p>

<p>보건복지부가 7월 7일 보건의료인력정책심의위원회에서 보고한 보건의료인력 실태조사 결과에 따르면, 의사는 2020년 기준 11만 5185명으로 전년 대비 3000명, 2010년 대비 3만 45명 늘었다. 연평균으로는 약 3.1%가 증가한 것으로 나타났다.</p>

<p>이번 실태조사는 보건의료인력지원법 제7조(실태조사)에 따른 것으로, 2019년 10월 24일 법 시행 이후 첫 번째로 시행한 조사라는 데 의의가 있다. 동 법에 따르면, 정부는 3년 주기로 해당 조사를 실시해야 한다.</p>

<p>실태조사는 한국보건사회연구원(연구책임자 신영석 선임연구위원) 주관으로 실시됐다. 보건복지부 면허자격정보와 국민건강보험공단 자격부과자료 등 공공데이터를 활용해 총 201만명의 보건의료인력 활동 현황을 파악했다.</p>

<p>■<strong> 의사 평균보수 2억 3070만원개원의 2억 9428만원봉직의 1억 8539만원</strong></p>

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<figure class="photo-layout image photo_105874 max-width-643 float-center" data-idxno="105874" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="보건의료인력 보수 및 연평균 증가현황 [자료=보건복지부] ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202207/145301_105874_5319.png" />
<figcaption>보건의료인력 보수 및 연평균 증가현황 [자료=보건복지부] ⓒ의협신문</figcaption>
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<p>요양기관 근무 보건의료인력 중 임금 수준이 가장 높은 직종은 의사로, 연평균 인금 2억 3069만 9494원을 기록했다. 연평균 증가율은 5.2%였다.</p>

<p>하지만 코로나19 타격으로 인해 2019년도 대비 2020년 임금은 2.3% 감소한 것으로 나타났다. 정부는 전체적 의료이용 감소를 원인으로 꼽았다.</p>

<p>직종별로는 개원의가 2억 9428만 2306원, 봉직의가 1억 8539만 558원으로, 개원의 임금의 63% 수준을 기록했다. 성별로는 남자 의사 연평균 임금이 2억 4825만 3152원, 여성 의사는 1억 7286만 6111원으로 남성 의사의 약 69.6% 수준을 보였다.</p>

<p>의사 다음으로 높은 연평균 임금은 치과의사 1억 9489만 9596원, 한의사 1억 859만 9113원, 약사 8416만 1035원, 한약사 4922만 881원, 간호사 4744만 8594원으로 순이었다.</p>

<p><strong>■ 의사 면허 보유 현황 2020년 11만 5185명연평균 3.1% 증가</strong></p>

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<figure class="photo-layout image photo_105875 max-width-643 float-center" data-idxno="105875" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="2020년 보건의료인력 직종별 현황 및 연평균 증가율 [자료=보건복지부] ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202207/145301_105875_5346.png" />
<figcaption>2020년 보건의료인력 직종별 현황 및 연평균 증가율 [자료=보건복지부] ⓒ의협신문</figcaption>
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<p>2020년 보건의료인력 면허자격등록자 수는 총 200만 9693명으로 2010년 대비 81만 2028명이 늘어났다. 연평균으로는 5.3%가 증가했다.</p>

<p>직종별 분포도를 보면 간호조무사 72만 5356명(36.1%), 간호사 39만 1493명(19.5%), 영양사 14만 9050명(7.4%), 의사 11만 5185명(5.7%) 순이었다.</p>

<p>지난 10년간(2011~2020) 가장 많이 늘어난 직종은 간호조무사(+32만 8767명)이고, 가장 빨리 증가한 직종은 보건교육사(연평균 19.4%) 및 작업치료사(연평균 15.4%)였다.</p>

<p>의료인 수는 지난 10년간 지속 증가 추이를 보였는데, 의사는 11만 5185명으로 전년 대비 3000명, 2010년 대비 3만 45명이 늘었다. 연평균 증가율은 3.1%였다.</p>

<p><strong>■ 의사 비활동인력 8981명 전체 7.5%</strong></p>

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<figure class="photo-layout image photo_105876 max-width-643 float-center" data-idxno="105876" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="보건의료인력 활동 인력수 및 연평균증가율 [자료=보건복지부] ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202207/145301_105876_5421.png" />
<figcaption>보건의료인력 활동 인력수 및 연평균증가율 [자료=보건복지부] ⓒ의협신문</figcaption>
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<p>의사 비활동인력은 8981명으로 전체 의사의 7.5%를 차지했다.</p>

<p>2020년 총 보건의료인력 활동자 수는 총 132만 835명으로, 2010년 대비 60만 6733명 늘어 연평균 6.4% 증가했다.</p>

<p>직종별로는 간호조무사 40만 6239명(30.8%), 간호사 28만 5097명(21.6%), 의사 10만 6204명(8.0%) 순으로 분포했다. 지난 10년간 가장 많이 늘어난 직종은 간호조무사(+22만명)이고, 보건교육사는 가장 빨리 증가(연평균 16.1%)했다.</p>

<p>2020년 활동률(전체 면허자격자 중 활동 인력 비율)은 65.7%로 2010년 활동률(59.6%)보다 6.1%p 증가했다. 보건의료 자격면허 보유자가 과거보다 더 적극적으로 요양기관이나 비요양기관에서 활동하는 것으로 나타났다. 특히 간호사의 2020년 활동율은 72.8%로 2010년 활동률(67.8%)보다 5.0%p 증가했다.</p>

<p><strong>■ 요양기관 근무 의사 9만 9492명의원종합병원상급종합병원 순</strong></p>

<p>요양기관에 근무하고 있는 의사 수는 9만 9492명으로 전년대비 2387명, 2010년 대비 2만 7122명이 늘었다. 연평균 증가율은 3.2%였다.</p>

<p>종별로는 의원 4만 1988명(42.2%), 종합병원 2만 316명(20.4%), 상급종합병원 2만 236명(20.3%) 순으로 높은 분포도를 보였다.</p>

<p>요양기관 근무 의사 수는 지역별로 서울이 29.3%(2만 9136명)로 가장 많았고, 제주가 1.1%(1107명)로 가장 적었다.(세종 제외)</p>

<p>연평균 증가율은 최근 10년 전국 3.2%(서울 3.0%)이며 제주와 인천이 각각 5.6%, 4.8%로 높았다. 또 전남 1.6%, 강원 2.0%, 전북 2.2%, 경북 2.3%로 낮은 증가율을 보였다.</p>

<p>인구 10만명 당 요양기관 근무 의사 수는 10년간 48.7명이 증가(2010년 145.1명 2020년 193.8명)했다.</p>

<p>전국 평균보다 10만 명당 요양기관 근무 의사 수가 높은 지역은 서울(305.6명), 대전(242.7명), 광주(232.7명), 대구(230.3명), 부산(229.3명)순이었다. 세종을 제외한 하위 5개 지역은 경북(126.5명), 충남(137.5명), 전남(143.0명), 충북(145.8명), 울산(148.5명)이었다.</p>

<p><strong>■ 의료기관 근무 여성 의사 비율, 10년간 4.1%p증가평균 연령 4.1세 증가</strong></p>

<p>의료기관 근무 의사 인력 성별 현황에서는 남성이 7만 4141명으로 74.5%, 여성은 2만 5351명으로 25.5%의 분포를 보였다. 특히 여성 의사의 경우, 성별 비율이 2010년(1만 5516명, 21.4%) 대비 4.1%p 증가했다.</p>

<p>의료기관 근무 의사 평균연령은 10년 사이 4.1세가 증가했다.</p>

<p>2010년도 요양기관 근무 의사 평균연령은 43.8세였지만 2020년에는 47.9세로 집계됐다. 전체적인 고령화 현상이 보건의료인력에서도 나타난 것으로 보인다.</p>

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<figure class="photo-layout image photo_105877 max-width-643 float-center" data-idxno="105877" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="2010년~2020년 지역별 연령 비교 [자료=보건복지부] ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202207/145301_105877_5452.png" />
<figcaption>2010년~2020년 지역별 연령 비교 [자료=보건복지부] ⓒ의협신문</figcaption>
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<p>특히 의사 평균연령은 지역별로 차이가 컸다. 가장 젊은 서울과 경북의 평균연령 차이는 5.2세로 나타났다.</p>

<p>서울은 45.7세로 가장 젊었고, 경북은 50.9세로 가장 고령, 전남(50.7세)은 10년간 평균연령 7.0세 증가로 가장 빠른 증가세를 보였다.</p>

<p>평균연령 증가세가 전국 평균보다 높은 지역은 전남, 경북, 충북, 전북, 강원, 충남 등 총 11개였다.</p>

의사 임금 2.3% 감소…연평균 '2억 3070만원'

<figure class="photo-layout image photo_105872 max-width-235 float-left" data-idxno="105872" data-type="photo" style="float:left"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202207/145300_105872_4951.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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<p>한국병원홍보협회가 오는 7월 21일 오후 4시온라인을 이용한 2022년 3차 세미나를 연다.</p>

<p>위기관리 전문가가 말하는 온라인 여론과 전략적 이슈관리라는 제목으로 열릴 이번 세미나에서는 의료기관에 발생 가능한 여러 위기 상황에 대해 살피고, 슬기로운 극복전략이 제시될 예정이다.</p>

<p>특히, 포스트 코로나 시대를 맞아 변화된 환경 속에서 발생 가능한 의료 관련 이슈를 집중모색한다.</p>

<p>강의는 기업 온라인 위기관리 컨설팅 회사인 밍글스푼 송동현 대표가 담당한다. 송 대표는 SK네트웍스, 두산그룹 등에서 마케팅 매니저를 지냈으며, 스트래티지셀러드 부사장을 역임했다. 국가공무원인재개발원 베스트 강사에 선정됐으며, 한국PR협회 한국PR대상을 수상했다.</p>

<p>온라인 세미나 신청 마감은 오는 7월 18일까지이며 한국병원홍보협회 사무국 02-2019-3231, khopra_official@naver.com 을 이용하면 된다.</p>

병원홍보협회, '온라인 여론과 이슈관리' 세미나

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<figure class="photo-layout image photo_105869 max-width-960 float-center" data-idxno="105869" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="더불어민주당 신현영 의원은 7월 7일 국회 의원회관에서 '코로나19를 통해 본 노인 의료'를 주제로 토론회를 개최했다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202207/145298_105869_1615.jpg" />
<figcaption>더불어민주당 신현영 의원은 7월 7일 국회 의원회관에서 코로나19를 통해 본 노인의료를 주제로 토론회를 개최했다. ⓒ의협신문</figcaption>
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<p>초고령 사회를 대비해 노인의료에 대한 의료계의 관심이높은 가운데, 노인의료 전문의 제도 및 노인 주치의 제도 신설 등에 관한 전문가들의 제언이 이어졌다. 대한의사협회는 정부가 노인의료와 직접적인 연관성이 있는 지역 내 커뮤니티 케어를 구성할 때는 의료가 중심이 돼야 한다고 강조했다.</p>

<p>더불어민주당 신현영 의원은 7월 7일 국회 의원회관에서 코로나19를 통해 본 노인의료를 주제로 토론회를 개최했다.</p>

<p>이날 발제를 맡은 정기석 교수(한림의대호흡기내과)는 Korean Crisis of COVID-19 for Aged를 주제로 발표하며 코로나19가 노인에 미친 영향과 추후 팬데믹 상황에서 노인 보호를 위한 대책 등을 설명했다.</p>

<p>정기석 교수는 코로나19가 노인에게 폐렴 다장기 부전, 전신 증상 등의 질병 부담과 코로나19 백신 접종 및 부작용, 코로나19 후유증 등에서 영향을 줬다며 아울러 코로나19 상황에서 물리적 격리 탓에 가족관계 소원, 우울, 불안, 분노 등의 사회적 고립도 촉진시켰다고 설명했다.</p>

<p>이어 노인은 나이 자체가 고위험 인자이며 폐렴 등의 기저 질환으로 다음 팬데믹에서도 치명적일 수 있다라며 조기 진단, 조기 치료, 조기 입원, 집중 치료 등으로 이어지는 Fast track을 통해 우선 보호해야 한다고 강조했다.</p>

<p>이밖에 장기요양 시설 감독 관련 법령 개정, 의료전달체계 개선, 위생환기강화, 시설 관련 종사자와 공무원 교육, 노인의료 지원 강화 등의 노인 관련 제도와 시설 보완 등의 대책 마련 필요성도 역설했다.</p>

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<figure class="photo-layout image photo_105870 max-width-960 float-center" data-idxno="105870" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="정기석 한림의대 호흡기내과 교수ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202207/145298_105870_1653.jpg" />
<figcaption>정기석 한림의대 교수(호흡기내과) ⓒ의협신문</figcaption>
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<p>손기영 교수(서울아산병원가정의학과)는 한국 노인의 Unmet Needs와 해외 노인의학 전문의 사례를 주제로 발표하며 한국 노인은 지속해서 진료를 받는 의사가 있음에도 노인병에 대한 미충족 필요가 있으며, 고령화의 빠른 진행으로 이러한 Unmet Needs는 더욱 확대될 것이라고 우려했다.</p>

<p>특히 손기영 교수는 이날 한국 노인의 건강 관련 Unmet Needs를 확인 위해 70세 이상 노인 411명을 대상으로 진행한 연구결과를 발표하며 국내 노인의학 전문가의 필요성을 주장했다.</p>

<p>손기영 교수는 85%의 대상자는 1개 이상의 만성질환을 앓고 있고, 이 중 90%는 지속해서 진료를 받는 의사가 있었다라며 대상자 중 83% 필요할 때 의사를 만날 수 있었다.87%는 궁금한 점이 있을 때 의사에게 편안하게 질문할 수 있었다고 응답했다고 설명했다.</p>

<p>다만 25%의 대상자만이 그들의 의사가 노인병을 잘 이해하고 있다고 생각했다며 대상자의 76%는 노인병 관련 Unmet Needs의 충족을 위해 노인병 전문가가 필요하다고 여겼다고 덧붙였다.</p>

<p>손기영 교수는 노인 의학적 건강 문제는 각 과 전문의에 의해 다뤄지며, 각 과 전문의는 일반적으로 노인의 노인 의학적 건강 문제의 일부만 다루고 있는 등 한국에서 공식적인 노인의학 전문가가 부재하다라며 영국과 호주, 캐나다, 미국, 대만에서는 노인의학과 관련해 별도 전공의 과정을 운영하거나 기본 전공의 과정 후 추가 수련과정을 거친다. 빠른 고령화에 따른 미충족 필요의 폭증에 대비하기 위해 우리 사회에 맞는 노인의학 수련 프로그램 도입이 시급하다고 말했다.</p>

<p>윤종률 교수(한림의대가정의학과)는 노인 의료 현황과 노인보건의료 체계 개선-노인의학 전문의사 양성의 필요성을 주제로 발표하며 우리나라는 고령화가 정말 빠르게 진행되고 있다라며 우리나라는 2025년에는 초고령 사회에 들어서게 되고 2040년에는 75세 이상 노인이 전체 노인 인구 중 절반 이상을 차지하게 될 것이다고 말했다.</p>

<p>아울러 이 두 개의 시기를 대비하지 않으면 노인보건의료체계는 물 건너간다. 제대로 작동하지 않을 것이라고 우려했다.</p>

<p>윤종률 교수는 노인 주치의 제도의 필요성에 대해 말하며 현재 지역사회에서 노인 주치의 역할을 할 사람이 없다. 노인 환자 한 명을 분절적으로 여러 명이 나눠서 진료하기보다 노인의학 전문의사 한 명이 담당하면 불필요한 입원과 응급실 방문, 요양시설 입소 감소 효과를 보일 것이라며 더불어 만성 복합질환 통합관리 및 다약제 복용관리가 이뤄질 수 있을 것이라고 설명했다.</p>

<p>또노인병클리닉 또는 노인병센터 구축 등 급성기 병원을 설립 운영하며 통합협진의 조정자 역할을 수행할 수 있도록 해야한다며 급성기 병원과 지역사회, 아급성기와 연계하면 급성기 질병관리와 치료 부작용/합병증 및 기능 악화를 예방하고 예방 가능한 재입원의 감소 효과를 보일 수 있을 것이라고 덧붙였다.</p>

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<figure class="photo-layout image photo_105871 max-width-960 float-center" data-idxno="105871" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="김이연 대한의사협회 홍보이사ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202207/145298_105871_1819.jpg" />
<figcaption>김이연 대한의사협회 홍보이사ⓒ의협신문</figcaption>
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<p>의료계는 노인 의료와 돌봄과 큰 연관성이 있는 지역 내 커뮤니티 케어를 중심으로 정책을 만들어가고 있다고 설명했다.</p>

<p>김이연 대한의사협회 홍보이사는 이날 발제 이후 토론에서 의협은 진료적인 범주에서는 비대면 진료 대응, 의료에서는 커뮤니티 케어를 중심으로 미래 정책을 만들어가고 있다라며 지역 내 커뮤니티 케어는 지역사회에서 다수의 고령 노인을 대상으로 이뤄지기 때문에 정책적인 연계성이 강하다고 본다고 밝혔다.</p>

<p>지역 내 커뮤니티 케어는 의사 중심, 의료 중심으로 이뤄져야 한다고 주장한 김이연 이사는 의료 중심의 커뮤니티 케어를 형성하면서 정부의 정책과 같이 조화를 이룬다면 사회적인 부담도 덜어 줄 수 있고, 개인 환자의 삶의 질이 향상될 수 있을 것이라 본다고 말했다.</p>

<p>이외에도 노인 의료의 질적인 보장이 이뤄지려면 학회나 개인 차원에서 운영되는 연구회의 역량을 합쳐서 컨센서스를 형성하고 세부 전문 기구를 만들어야 한다고 제언했다.</p>

<p>보건복지부도역시 노인 돌봄을 담당하는 지역 커뮤니티 케어의 핵심은 의료임을 강조했다.</p>

<p>고형우 보건복지부 의료정책과장은 노인에 대해 의료 체계가 굉장히 필요하고 정부도 지역 커뮤니티 케어에서의 핵심은 의료라고 보고 있다라며 현재 보건복지부에서 지원하는 지역 커뮤니티 케어에서는 의료는 코로나19를 대응하고 있어 돌봄 중심으로 돌아가고 있다. 코로나19가 조금 완화가 되면 커뮤니티 케어에 의료가 반드시 들어가는 통합적인 체계로 짜나가겠다고 약속했다.</p>

<p>이밖에 노인의료 전문의 제도와 노인 주치의 제도 등을 운영하자는 의견과 관련해서는 노인에게만 발생하지는 질병을 중점으로 하려면 전문의 제도가 필요하겠지만, 노인이 되었을 때 많이 발병하는 모든 질병을 대상으로 하려면 노인 주치의가 더 바람직하지 않을까 생각한다고 말했다.</p>

<p>또보건복지부에서 진행하고 있는 만성질환 관리 시범사업도 궁극적으로는 노인 주치의 제도 쪽으로 갔으면 하는 바람이 있다며 결국 질병 체계로 가는 것이 아니라 사람 중심, 환자 중심으로 가야 하기 때문이라고 덧붙였다.</p>

코로나 이후 초고령 사회...노인의료 위한 해법은?

<figure class="photo-layout image photo_105868 max-width-300 float-right" data-idxno="105868" data-type="photo" style="float:right"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202207/145297_105868_1053.jpg" />
<figcaption></figcaption>
</figure>

<p>자폐성 장애를 지닌 아들과 늘 아이의 곁이 돼 주는 엄마. 그들의 이야기가 한 권의 책으로 묶였다.</p>

<p>장애인인권교육 활동가와유엔아동권리교육 강사로 활동하고 있는 채영숙 씨가 쓴 아들의 답장을 기다리며가 출간됐다.</p>

<p>지은이인 엄마는 세상에 말을 건넨다.</p>

<p>비장애인들이 장애인과 그 가족에게 선뜻 다가서지 못하는 것, 머뭇거리며 망설이는 것은 어떤 말로 그들을 위로하며, 어떤 몸짓으로 그들에게 사랑을 보내야 하는지 잘 알지 못해서라는 생각에서다.</p>

<p>그래서 엄마는 먼저 사람들에게 말을 붙였다.</p>

<p>우리를 좀 도와주세요, 당신의 이해가 필요해요.</p>

<p>그리고 사람들은 그제야 엄마와 아이에게 웃으며 다가왔다.</p>

<p>그들은 지금도 늘 사람들 속으로 들어간다. 다른 사람들이 그들에게 다가오길 기다리는 것보다 먼저 다가서는 것이 서로를 공감하는 데 빠르고 쉬운 길이기 때문이다.</p>

<p>엄마는 아이와, 세상과 씨름하며 하루하루 살아낼 일이 무섭고 막막했던 시간도 있었다. 그저 세월이 빨리 흐르기만 바랄뿐이었다.</p>

<p>내 나이가 오십이 되고, 아이도 스무 살이 넘으면 생지옥 같은 삶에 탈출할 수 있지 않을까. 아이가 청년이 되면 홀로 생활이 가능하지 않을까.</p>

<p>그러나 무지한 엄마의 바람은 쉽게 이뤄지지 않았다.</p>

<p>그래도 시간은 흐른다.</p>

<p>엄마는 미리 겁먹고 언제 저 산을 오르나 한탄하며 주저앉아 있을 때도 아이는 저 혼자 세상과 부대끼며 한걸음씩 걸음을 옮겨 나이도 먹고 몸도 자랐다. 이젠 필요한 것을 띄엄띄엄 말로 표현하고, 싫은 것은 똑 부러지게 거부한다. 자존감이 커지고 자기 주장도 생겼다. 그리고 엄마도 아이의 장애를 온전히 인정한다. 더 이상 허망의꿈을 좇지 않는다.</p>

<p>이 책은 힘겹지만 행복했던 아이와 엄마의 기록이다.</p>

<p>모두 6부로 구성됐다. ▲차라리 아이를 데려가세요, 하나님! ▲천사 엄마? NO, 전사엄마 ▲호민이는 성장 중 ▲함께 자라나는 아이들 ▲어울려 살아가는 길 ▲땅만 보며 무작정 한 발짝씩 등을 중심 얼개로 아이와 엄마의 사랑스런 숨결에 스며들게 한다(☎ 070-8226-1678).</p>

[신간] 아들의 답장을 기다리며

<p>대한의사협회, 대한변호사협회, 대한치과의사협회가 법조 및 의료인력을 상대로 한 폭력과 보복행위에 대해 공동 대응하기로 했다.</p>

<p>3개 단체는 7일 오후 2시 30분 변협 14층 대강당에서 공동 기자회견을 열고 국민 안전을 위협하는 법조ㆍ의료인 대상 폭력과 보복행위 근절을 촉구하는 공동 성명을 발표했다.</p>

<p>최근 대구 법률사무소 방화 테러사건, 용인 응급실 낫질 난동 및 부산 응급실 방화 사건이 잇따라 일어나, 법조ㆍ의료계에 종사하는 전문인력의 안전이 위험에 노출된 것으로 확인됐다.</p>

<p>3개 단체는 &ldquo;법조인과 의료인은 국민의 권리와 이익, 생명과 밀접하게 관련된 영역을 다루는 직역으로, 각자 법정과 의료기관 등 실무 현장에서 의뢰인과 환자를 위해 최선을 다할 책임과 의무를 부담한다.&rdquo;라며, &ldquo;다만, 법적ㆍ제도적 한계, 다양한 변수와 기술적 한계가 상존하는 전문 직업군의 특성으로 인해, 해당 전문인이 최선을 다했음에도 의뢰인과 환자의 모든 기대를 완벽하게 충족시키기는 어렵다.&rdquo;라고 밝혔다.</p>

<p>3개 단체는 &ldquo;법조ㆍ의료 서비스의 수요자 및 매체들도 이 같은 전문 서비스의 본질적ㆍ제도적 한계와 정책적 제약 등을 깊이 인식해, 소송대리인과 의료인을 향한 오해와 과도한 불신, 비합리적 증오감 표출을 지양해야 한다.&rdquo;라고 주장했다.</p>

<table align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" id="photo_116332" style="margin-bottom:20px;">
	<tbody>
		<tr>
			<td align="center"><img border="0" src="http://www.healthfocus.co.kr/news/photo/202207/107805_116332_599.jpg" style="display:block;" /></td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

<p>3개 단체는 &ldquo;법률문제에 있어 개개의 분쟁과 사건의 해결은 사회정의 실현 및 인권옹호의 구현과 직ㆍ간접적으로 관련돼 있고, 사건 당사자를 대리하거나 변론하는 변호사들은 어쩔 수 없이 첨예한 갈등과 이해관계 충돌의 전면에 노출돼 있다.&rdquo;라고 현실을 설명했다.</p>

<p>3개 단체는 &ldquo;의료문제는 환자 한명 한명의 유일무이한 생명과 신체를 다루는 만큼 보건환경 개선 및 국민의 건강한 생활과 직접적으로 연관돼 있다. 하지만 현대 의학기술과 제한적인 진료 환경 등 현실적인 한계가 있어, 의료인이 최선의 노력을 기울였음에도 기대치에 상응하는 결과가 뒷받침되지 못할 가능성이 상존한다.&rdquo;라며, &ldquo;이러한 불만족이 진료의 최종 책임자인 개별 의사 및 치과의사를 향할 위험이 늘 도사리고 있다.&rdquo;라고 우려했다.</p>

<p>3개 단체는 &ldquo;법조ㆍ의료인 등 전문인을 대상으로 한 무분별한 폭력과 테러범죄는 전문 서비스의 공급과 발전을 위축시켜, 궁극적으로는 국민 권익과 생명 보호 활동에 악영향을 미칠 개연성이 크다.&rdquo;라며, &ldquo;사회는 전문인을 향한 반 지성적 분노와 증오심을 해소하고 합리적인 분쟁 조정 문화와 정책을 뿌리내리게 할 수 있도록 힘을 모아야 한다.&rdquo;라고 주장했다.</p>

<p>3개 단체는 &ldquo;가칭 &lsquo;법조ㆍ의료인 대상 폭력방지대책협의체&rsquo; 구성을 추진하기로 합의했다.&rdquo;라며, &ldquo;협의체를 통해 사회 곳곳에서 묵묵히 맡은 바 소임과 역할을 다하고 있는 전문인의 서비스 노동에 합당하고 안전한 근무 환경을 마련함으로써 더이상 전문인이 부당한 폭력과 테러에 의해 희생당하지 않는 대안을 함께 모색하겠다.&rdquo;라고 밝혔다.</p>

<p>이어 &ldquo;정부와 국회에 전문인 보호 법안과 합리적인 분쟁 해결 절차를 정착시킬 수 있는 실효적인 방안을 강구해 즉각 실천해 달라.&rdquo;고 촉구했다.</p>

의협ㆍ변협ㆍ치협, 법조ㆍ의료인력 폭력행위 공동 대응

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<figure class="photo-layout image photo_105865 max-width-960 float-center" data-idxno="105865" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="[사진=김선경 기자] ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202207/145296_105865_4710.jpg" />
<figcaption>대한의사협회, 대한변호사협회, 대한치과의사협회는 7월 7일 오후 2시 30분 변협회관에서 국민 안전을 위협하는 법조 및 의료인 대상 폭력과 보복행위 근절을 촉구하는 공동 성명을 발표했다. [사진=김선경 기자] ⓒ의협신문</figcaption>
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</div>

<p>법조 및 의료인력을 상대로 한 테러행위에 대해 대한의사협회를 비롯해 대한변호사협회대한치과의사협회가 공동으로 대응키로 했다.</p>

<p>의협변협치협은 7월 7일 오후 2시 30분 변협 14층 대강당에서 공동 기자회견을 열고 국민 안전을 위협하는 법조의료인 대상 폭력과 보복행위 근절을 촉구하는 공동 성명을 발표했다.</p>

<p>3개 단체는 지난달 잇따라 발생한 대구 법률사무소 방화 테러사건, 용인 응급실 낫질 난동 및 부산 응급실 방화 사건은 법조의료계에 종사하는 우리 사회 전문인력의 안전이 얼마나 취약한지 극명하게 드러냈다고 밝혔다.</p>

<p>3개 단체는 법조인과 의료인은 국민의 권리와 이익, 생명과 밀접하게 관련된 영역을 다루는 직역으로, 각자 법정과 의료기관 등 실무 현장에서 의뢰인과 환자를 위해 최선을 다할 책임과 의무를 부담한다고 밝혔다.</p>

<p>또 전문인들은 고도의 전문지식과 높은 직무윤리를 바탕으로, 자신이 맡은 역할에 조금이라도 누수가 생기지 않도록 엄중하고 충실하게 업무를 수행하고 있다고 알렸다.</p>

<p>그러나 법적제도적 한계, 다양한 변수와 기술적 한계가 상존하는 전문 직업군의 특성으로 인해 해당 전문인이 최선을 다했음에도 의뢰인과 환자의 모든 기대를 완벽하게 충족시키기 어려운 것이 현실이라고 짚었다.</p>

<p>법조의료 서비스의 수요자 및 매체들도 이 같은 전문 서비스의 본질적제도적 한계와 정책적 제약 등을 깊이 인식해 소송대리인과 의료인을 향한 오해와 과도한 불신, 비합리적 증오감 표출을 지양해야 할 것도 당부했다.</p>

<p>3개 단체는 법률문제에 있어 개개의 분쟁과 사건의 해결은 사회정의 실현 및 인권옹호의 구현과 직간접적으로 관련돼 있고, 사건 당사자를 대리하거나 변론하는 변호사들은 어쩔 수 없이 첨예한 갈등과 이해관계 충돌의 전면에 노출돼 있다고 밝혔다.</p>

<p>또 의료문제는 환자 한명 한명의 유일무이한 생명과 신체를 다루는 만큼 보건환경 개선 및 국민의 건강한 생활과 직접적으로 연관되어 있다고 덧붙였다.</p>

<p>그러나 현대 의학기술과 제한적인 진료 환경 등 현실적인 한계가 있어, 의료인이 최선의 노력을 기울였음에도 기대치에 상응하는 결과가 뒷받침되지 못할 가능성이 상존한다며 이러한 불만족이 진료의 최종 책임자인 개별 의사 및 치과의사를 향할 위험이 늘 도사리고 있는 것이라고 강조했다.</p>

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_105866 max-width-960 float-center" data-idxno="105866" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="[사진=김선경 기자] ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202207/145296_105866_4746.jpg" />
<figcaption>대한의사협회, 대한변호사협회, 대한치과의사협회는 (가칭)법조의료인 대상 폭력방지대책협의체를 구성해 법률개정 및 대국민 홍보를 위해 노력키로 했다. [사진=김선경 기자] ⓒ의협신문</figcaption>
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</div>

<p>3개 단체는 법조의료인 등 전문인을 대상으로 한 무분별한 폭력과 테러범죄는 전문 서비스의 공급과 발전을 위축시켜, 궁극적으로는 국민 권익과 생명 보호 활동에 악영향을 미칠 개연성이 크다고 우려했다.</p>

<p>그러면서우리 사회는 전문인을 향한 반(反)지성적 분노와 증오심을 해소하고 합리적인 분쟁 조정 문화와 정책을 뿌리내리게 할 수 있도록 힘을 모아야 한다며 의협변협치협은 (가칭)법조의료인 대상 폭력방지대책협의체 구성을 추진하기로 합의했다고 밝혔다.</p>

<p>3개 단체는 협의체를 통해 사회 곳곳에서 묵묵히 맡은 바 소임과 역할을 다하고 있는 전문인의 서비스 노동에 합당하고 안전한 근무 환경을 마련함으로써 더 이상 전문인들이 부당한 폭력과 테러에 의해 희생당하지 않는 대안을 함께 모색할 것이고, 법률개정 및 대국민 인식개선을 위한 홍보 등을 위해 노력할 것이라고 밝혔다.</p>

<p>또 정부와 국회에 전문인 보호 법안과 합리적인 분쟁 해결 절차를 정착시킬 수 있는 실효적인 방안을 강구해즉각 실천할 것을 촉구했다.</p>

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<figure class="photo-layout image photo_105867 max-width-960 float-center" data-idxno="105867" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="[사진=김선경 기자] ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202207/145296_105867_4814.jpg" />
<figcaption>이필수 대한의사협회장은 의료기관 내에서 진료 중인 의료인력에 대한 폭행과 상해는 어떤 이유에서도 허용될 수 없는 중대한 범죄라면서 의사가 목숨을 걸고 진료할 수밖에 없는 것이 현실이라면, 필수의료에 대한 희망은 사라지게 될 것이라고 우려했다. 또 반의사불벌죄 조항 삭제 등 폭력을 근절할 수 있는 해결방안이 마련돼야 한다고 강조했다. [사진=김선경 기자] ⓒ의협신문</figcaption>
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<p>한편, 이날 공동 기자회견에서 이필수 의협회장은 최근 의협에서 실시한 설문조사 결과에 따르면 의료기관에서 근무하는 의사 10명 중 8명(78.1%)이 최근 1년 이내에 환자나 보호자로부터 폭언폭행을 당한 적이 있다고 응답했다며 응급실에서 의료진과 환자들의 생명과 안전을 위협하는 것에 더 이상 묵과할 수 없는 심각한 수준에 이르렀다고 말했다.</p>

<p>이어 의료기관 내에서 진료 중인 의료인력에 대한 폭행과 상해는 어떤 이유에서도 허용될 수 없는 중대한 범죄라면서 의사가 목숨을 걸고 진료할 수밖에 없는 것이 현실이라면, 필수의료에 대한 희망은 사라지게 될 것이라고 우려했다.</p>

<p>이필수 회장은 응급실과 의료현장에서 발생하는 폭력행위 방지대책이 강구되지 않을 경우 응급실에서 의사는 찾아보기 힘들 것이며, 그 불편과 위험은 오롯이 환자인 국민에 돌아가게 된다고 말했다.</p>

<p>따라서 응급실은 물론 의료인력 전체에 대한 안전 보장 대책이 조속히 마련돼야 한다며 반의사불벌죄 조항 삭제, 특정범죄 가중처벌 등에 관한 법률 적용, 신고 의무화와 엄정한 법집행, 응급실 및 외래환자에 대한 안전관리료 신설 등 해결방안에 대해 전문가단체와 심도 있는 논의가 지속적으로 진행돼야 한다고 강조했다.</p>

<p>이종엽 변협회장은 최근 대구 법률사무소 방화사건, 부산 응급실 방화사건 등이 연이어 발생하면서 큰 충격을 줬다며 이런 폭력행위는 어제 오늘의 일이 아니고 지속해서 발행하고 있다고 짚었다.</p>

<p>그러면서 법치주의 확립과 사회정의 실현을 위해 일하는 법조인, 그리고 환자의 생명을 살리기 위해 최선을 다하는 의료인에 대한 무분별한 테러행위 근절을 위해 3개 단체는 공동으로 협의체를 구성해 대응키로 했다고 말했다.</p>

<p>박태근 치협회장도 의료인력 대상 테러행위는 여전히 만연한 상태이며, 소규모 의원급이 대부분인 치과계의 경우에는 해마다 테러사건이 점차 늘어나고 있는 실정이라면서 의료기관 내 테러행위는 발생하기만 하면, 사망에 이를 수 있을 정도로 피해가 상당하기 때문에 사전에 예방하는 것이 무엇보다 중요하다고 말했다.</p>

<p>이어 3개 단체는 법적제도적정책적 측면에서 테러행위 근절을 위해 노력할 것이며, 구체적인 성과가 나오길 바란다고 기대했다.</p>

'법조·의료인력 테러행위' 의협·변협·치협 공동 대응

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<figure class="photo-layout image photo_105859 max-width-960 float-center" data-idxno="105859" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="7일 서울 강남구 대한변호사협회에서 열린 '법조 및 의료인력 대상 테러행위' 대응 공동 기자회견에서 이필수 대한의사협회장(가운데)이 이종엽 대한변호사협회장(왼쪽), 박태근 대한치과의사협회장과 함께 공동 성명서를 낭독하고 있다 ⓒ의협신문 김선경" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202207/145295_105859_3444.jpg" />
<figcaption>7월 7일 서울 강남구 대한변호사협회 회관에서 열린 법조 및 의료인력 대상 테러행위 대응 공동 기자회견에서 이필수 대한의사협회장(가운데)이 이종엽 대한변호사협회장(왼쪽), 박태근 대한치과의사협회장과 함께 공동 성명서를 낭독하고 있다. ⓒ의협신문 김선경</figcaption>
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<span class='label radius small' style='background-color:#5487ab'>포토뉴스</span> 폭력 테러행위 공동 대응하는 의협-변협-치협

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<figure class="photo-layout image photo_105858 max-width-960 float-center" data-idxno="105858" data-type="photo" style="display: inline-block;"><img alt="7일 열린 의협회관 신축기금 전달식. 왼쪽부터 의협 이정근 상근부회장·김이연 홍보이사·이필수 회장, 한국검체검사전문수탁기관협회 현재란 부회장과 황태국 회장, 박홍준 회관신축추진위원회장·이현미 총무이사 등이 함께 했다. [사진=김선경 기자]ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202207/145294_105858_1219.jpg" />
<figcaption>7일 열린 의협회관 신축기금 전달식. 왼쪽부터 의협 이정근 상근부회장김이연 홍보이사이필수 회장, 한국검체검사전문수탁기관협회 현재란 부회장과 황태국 회장, 박홍준 회관신축추진위원회장이현미 총무이사 등이 함께 했다. [사진=김선경 기자]ⓒ의협신문</figcaption>
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<p>(사)한국검체검사전문수탁기관협회가 7일 오전 대한의사협회를 방문, 의협회관 신축을 위해 써 달라며 3억원을 쾌척했다.</p>

<p>한국검체검사전문수탁기관협회(한검협)는 2011년 11월 의생명과학의 발전과 검체검사 산업 육성을 통한 국민보건의료 향상을 목적으로 창립했다.</p>

<p>농어촌 의원급 의료기관부터 상급종합병원에 이르기까지 전국 각지의 의료기관에서 혈액조직연구 검체를 수탁받아 신속정확한 검사를 통해 의료진에게 양질의 검사정보를 제공함으로써 의료전달체계 활성화 및 취약지역 의료서비스 개선에 기여하고 있다.</p>

<p>혈액미생물면역화학 등 진단검사의학적인 방법과 외과병리 및 세포병리 등 병리학적인 방법을 함께 활용하는 통합성을 갖춘 전문 37개 검사기관이 회원사로 참여, 대한민국 검체검사수탁기관을 대표하고 있다. 2018년 2월 보건복지부로부터 사단법인 인가를 받은 한검협은 코로나19 팬데믹 상황에서 검체검사 업무를 수행하며 방역 안전망 확보에 기여했다. 현재 황태국 삼광의료재단 이사장이 회장을 맡고 있다.</p>

<p>신축기금 전달식에 참석한 황태국 한검협 회장은 한검협과 회원사인 검체검사전문수탁기관들은 의료기관들과 뗄래야 뗄 수 없는 관계라면서 이렇게 신축에 동참할 수 있어서 기쁘다. 의협 회관 신축에 도움이 되길 바란다고 밝혔다.</p>

<p>현재란 한검협 부회장(대한진단검사의학과개원의사회장)은 한검협은 2016년 보건복지부로부터 감염병 병원체를 확인할 수 있는 기관으로 정식 선정됐다. 아직은 의사 회원들과 소통하며 발전하는 단계에 있다라면서 신축기금 전달을 통해 한검협을 회원에게 알리고, 검체검사 전문수탁기관과 의료기관과의 유기적인 관계를 형성하는 계기가 되길 바란다고 말했다.</p>

<p>이필수 의협 회장은 3억원이라는 큰 금액을 기부한 한검협에 진심으로 감사드린다. 최근 코로나19 등으로 인해 자재비와 인건비 등 비용이 상승해 회관 신축이 어려운 상황이었는데 큰 도움을 주셨다고 화답했다.</p>

<p>박홍준 회관신축추진위원장은 한검협에서 작년부터 신축기금 전달을 준비한 것으로 안다. 큰 금액인 만큼 쉽지 않은 결정이었을텐데, 기쁜 마음으로 의협 회관 신축에 동참해 주셔서 감사하다고 말했다.</p>

<p>의협 신축회관은 7월 현재 지붕층 바닥 공사를 완료, 63.33%의 실시 공정률을 보이고 있다.</p>

(사)한국검체검사전문수탁기관협회, 의협회관 신축기금 3억원

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<figure class="photo-layout image photo_105856 max-width-960 float-center" data-idxno="105856" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="대한의사협회 의료정책연구소가 창립 20주년을 맞았다. 의료정책연구소는 7월 6일 오후 용산임시회관 회의실에서 창립 20주년 기념식을 열고 지난 20년의 의미를 되새기고 새로운 미래를 가늠하는 시간을 가졌다. 이날 행사에는 이필수 의협 회장을 비롯 이정근 상근부회장, 이현미 총무이사, 김이연 홍보이사, 조정호 보험이사 등 집행부 임원들과 의료정책연구소 임직원들이 함께 했다." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202207/145292_105856_5117.jpg" />
<figcaption>대한의사협회 의료정책연구소가 창립 20주년을 맞았다. 의료정책연구소는 7월 6일 오후 용산임시회관 회의실에서 창립 20주년 기념식을 열고 지난 20년의 의미를 되새기고 새로운 미래를 가늠하는 시간을 가졌다. 이날 행사에는 이필수 의협 회장을 비롯 이정근 상근부회장, 이현미 총무이사, 김이연 홍보이사, 조정호 보험이사 등 집행부 임원들과 의료정책연구소 임직원들이 함께 했다.[사진=김선경 기자]ⓒ의협신문</figcaption>
</figure>
</div>

<p>대한의사협회 의료정책연구소가 창립 20주년을 맞았다.</p>

<p>지난 20년 동안 의료정책연구소는 한국 보건의료정책의 산실로서 국민 생명건강과 회원권익을 보호하고, 의협의 싱크탱크로서 보건의료정책 추진 근거를 제시하며 연구 역량을 배가시켜 왔다.</p>

<p>의협 의료정책연구소는 7월 6일 오후 용산임시회관 회의실에서 창립 20주년 기념식을 열고 지난 20년의 의미를 되새기고 새로운 미래를 가늠하는 시간을 가졌다.</p>

<p>이날 행사에는 이필수 의협 회장을 비롯 이정근 상근부회장, 이현미 총무이사, 김이연 홍보이사, 조정호 보험이사 등 집행부 임원들과 의료정책연구소 임직원들이 함께 했다.</p>

<p>우봉식 소장은 지난 2000년 의약분업 당시 국민건강 수호와 진료권 보장을 위한 의료계 총파업 투쟁 이후 정책적 대응을 위해 의협 싱크탱크가 필요하다는 의료계 내외의 요구에 부응해 2002년 7월 6일 의료정책연구소가 출범했다. 지난 20년 동안 국민의 생명과 건강 그리고 의사 회원의 권익을 위해 보건의료 정책 전반에 걸친 연구를 수행해 대한의사협회의 싱크탱크로서 정책 추진의 근거를 제시하는 등 보건의료 정책을 선도하는데 기여해 왔다라며 현재의 의료정책연구소가 이처럼 성장할 수 있도록 그동안 많은 수고를 아끼지 않은 연구소 임직원들에게 감사드린다라고 창립 20주년 소감을 밝혔다.<br />
</p>

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_105857 max-width-960 float-center" data-idxno="105857" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="문석균 의료정책연구소 연구조정실장이 새로운 비전과 세부 목표에 대해 발표하고 있다." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202207/145292_105857_5215.jpg" />
<figcaption>문석균 의료정책연구소 연구조정실장이 새로운 비전과 세부 목표에 대해 발표하고 있다.[사진=김선경 기자]ⓒ의협신문</figcaption>
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<p>창립 20주년을 맞는 의료정책연구소의 활동 방향과 미래 비전도 공개했다. 연구 역량 강화와 적절한 의료 현안 대응에 모아진다.</p>

<p>우봉식 소장은 연구역량을 강화하는 연구소, 미래를 준비하는 연구소, 회원들에게 도움을 주는 연구소를 통해 청년 의료정책연구소가 향후 더욱 비상하는 계기로 삼겠다라며 우리나라가 2025년에 초고령 사회에 진입하게 되면서 대한민국 의료 시스템이 지속 가능할지에 대해 끊임없는 문제제기가 이뤄지고 있다. ▲커뮤니티케어 ▲의료 마이데이터 ▲디지털 헬스케어 서비스 ▲의료돌봄 통합서비스 등 우리 미래를 결정할 수 있는 현안들에 대해 연구소가 적절히 대응해야 한다라고 강조했다.<br />
<br />
의료정책연구소 창립 20주년을 축하하기 위해 참석한 이필수 의협 회장은 의료정책연구소가 있기까지 지난 20년간 수많은 연구 활동과 연구소의 역사를 만들어 오신 역대 소장, 연구조정실장, 연구소 직원들의 노고와 헌신에 감사드린다라며 앞으로도 다년간 축적해온 지식과 역량을 바탕으로 합리적인 의료정책을 개발하고 바람직한 의료 환경 조성을 위해 전문성과 현장성 높은 제안들을 많이 생산해 주기를 바란다고 당부했다.<br />
<br />
의료정책연구소 비전의 세부 목표에 대한 설명도 있었다.</p>

<p>문석균 연구조정실장은 의료정책연구소가 향후 중형 연구기관으로 발전하기 위해 외부 수탁과제를 더욱 활발하게 수주해야 하며, IRB시스템 구축도 필요하다라며 국내 유관 분야 연구기관과의 MOU 및 공동연구를 통해 영향력 있는 연구기관으로 발전해야 한다고 가조했다. 이어 20주년을 맞은 연구소는 과거 규정의 전면 개정이 필요하며, ERP시스템, 빅데이터실 구축 등을 통해 의료정책연구소의 고도화를 꾀해야 한다고 덧붙였다.</p>

<p>의사 권익 증진을 위한 연구계획도 공개했다.</p>

<p>문석균 연구조정실장은 의사회원 권익 증진을 위해 ▲의료법 개정 ▲건강보험제도 연구 ▲의사 근무환경 개선을 위한 지원책 마련 ▲자율징계권 확보를 위한 방안 ▲의사전문직 평생교육 계획 수립 등의 주제로 중장기 연구계획이 필요하다고 설명했다.</p>

<p>이날 행사에서 직원대표로 나선 이얼 법제도팀장은 그동안 연구 업무와 직장생활에서 겪은 크고 작은 감회를 잔잔하고도 재치있게 전달해 기념식 분위기를 고조시켰다.</p>

<p>의료정책연구소는 지난 20년을 되돌아보기 위해 20년사 발간을 계획 중이며, 청년 의료정책연구소의 발전 방안을 모색하는 심포지엄도 마련할 예정이다.</p>

'청년' 의료정책연구소, 보건의료 미래 주춧돌 놓는다

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_105855 max-width-960 float-center" data-idxno="105855" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="이성필 의협 의무의사 겸 보험이사(왼쪽)가 7일 제59차 상임이사회에 앞서 이필수 의협 회장에게 임명장을 받고 있다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202207/145291_105855_712.jpg" />
<figcaption>이성필 의협 의무의사 겸 보험이사(왼쪽)가 7일 제59차 상임이사회에 앞서 이필수 의협 회장에게 임명장을 받고 있다. ⓒ의협신문</figcaption>
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<p>대한의사협회 의무이사 겸 보험이사에 이성필 대한정형외과의사회 총무이사가 임명됐다.</p>

<p>이필수 의협 회장은 7일 열린 제59차 상임이사회에서 이성필 신임 의무이사 겸 보험이사에게 임명장을 수여했다.</p>

<p>이성필 신임 이사는 1995년 한양의대를 졸업하고, 2000년 한양대병원 정형외과에서 전문의 자격을 취득했다. 한양대병원 수부 및 상지외과 전임의를 거쳐 경기도 파주시 메디인병원 정형외과에 몸담고 있다. 대한정형외과의사회에서 공보이사를 역임하고, 현재 총무이사를 맡고 있다.</p>

<p>이성필 신임 의무이사 겸 보험이사는 여러 가지 보건의료 이슈가 산적한 가운데 중책을 맡게 됐다. 의료계에 도움이 될 수 있도록 최선을 다하겠다고 밝혔다.</p>

이성필 의협 의무이사·보험이사 임명

<div id="tem-type-8">
<p><span style="color:#3498db;">[의협신문]은 지난 6월 15일 응급실 의사 흉기 살인미수 사건과 6월 24일 대학병원 응급실 방화 사건이 잇따라 발생, 보복성 폭력범죄가 사회 문제로 부상하고 있는 것과 관련 근본적이고 현실적인 방지 대책을 모색하기 위해 응급실 폭력 관련 긴급 설문조사를 실시했다.<br />
이번 응급실 폭력 방지를 위한 대회원 긴급설문조사는 [의협신문] DOCTORSNEWS 설문조사 시스템을 통해 전국 의사회원을 대상으로 19개 설문문항으로 6월 28일 10시 부터 6월 30일 10시까지 실시, 총 1206명의 회원이 응답했다. 신뢰도는 92.1%, 표본오차는 1.4이다.<br />
[의협신문]은 ▲응급실 폭언폭행 경험 ▲대응 매뉴얼 및 보안요원 배치 ▲응급실 경찰 배치 ▲법령 정비 ▲진료거부 및 검색대 설치 등에 대해 의사들이 어떻게 생각하고 있는지 설문조사결과를 세부분석했다.</span></p>
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<figure class="photo-layout image photo_105853 max-width-960 float-center" data-idxno="105853" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202207/145290_105853_5141.jpg" />
<figcaption>[그래픽=윤세호기자 seho3@kma.org] ⓒ의협신문</figcaption>
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<p>응급실 폭행사건이 발생하면, 의료진은 어디에 도움을 요청해야 할까? 가장 먼저 경찰을 떠올리겠지만, 현재의 시스템 안에서는 그 한계가 분명해 보인다.</p>

<p>[의협신문] 설문조사 결과, 응급실 의사의 절반은 폭언폭력 상황에서 경찰에 제대로 된 도움을 받지 못했다고 밝혔다.</p>

<p>폭언폭력 상황이 발생했을 때 경찰이 도움이 되었느냐는 질문에 응답자의 32.9%는 도움이 되지 않았다, 21.9%는 전혀 도움이 되지 않았다고 답했다.</p>

<p>매우 도움이 됐다는 응답자는 전체의 1.6%, 도움이 됐다는 답은 13.9%에 그쳤으며, 나머지 29.7%의 응답자는 보통이라고 평했다.</p>

<p>이 같은 경향은 근무형태나 응급실의 규모와 상관없이 동일하게 확인됐다.</p>

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<figure class="photo-layout image photo_105892 max-width-960 float-center" data-idxno="105892" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202207/145290_105892_5751.jpg" />
<figcaption>[그래픽=윤세호기자 seho3@kma.org] ⓒ의협신문</figcaption>
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<p>그렇다면 의사들이 생각하는 현실적인 인력 대응방안은무엇일까?</p>

<p>현장의 의사들은 응급실 내에 경찰이 상주하도록 하거나 권한을 가진 응급실 보안요원을 배치한다면 안전에 도움이 될 것으로기대했다.</p>

<p>경찰을 응급실에 배치하면 의료진 안전에 도움이 될 것으로 생각하느냐는 질문에 응답자의 74.5%는 매우 또는 적정한 수준으로 도움이 될 것이라고 생각한다고 답했다.</p>

<p>별 도움이 되지 않을 것이라는 답은 8.2%, 전혀 도움이 되지 않을 것이라는 응답은 2.7%에 그쳤다.</p>

<p>응급실 경찰이 도움이 될 것이라는 답은 전 종별에서 고르게 높은 지지를 얻었는데, 특히나 규모 면에서 열세를 보이는 지역응급의료기관에서 81.5%로 그 수요가 높았다.</p>

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<figure class="photo-layout image photo_105854 max-width-960 float-center" data-idxno="105854" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202207/145290_105854_5150.jpg" />
<figcaption>[그래픽=윤세호기자 seho3@kma.org] ⓒ의협신문</figcaption>
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<p>보안요원의 법적, 행정적 권한을 강화해야 한다는데도 의사 대다수가 한 목소리를 냈다. 보안요원 폭행죄상해죄 적용 배제 등 제도개선이 필요하다는 요구다.</p>

<p>보안요원들이 사건에 대응하는 과정에서 가해자로부터 쌍방폭행으로 고소당할 가능성을 없앤다면, 보다 적극적으로 가해자의 폭력 행위를 저지할 수 있을 것이라고 기대하고 있다.</p>

<p>설문 결과, 현장 의사 95% 이상이 이 같은 방안에 동의를 표했다.</p>

<p>응급실 보안요원이 폭언폭행 가해자에 적극적으로 대응할 수 있도록, 이에 대한 폭행죄상해죄 적용을 배제하는 방안에 대해 어떻게 생각하느냐는 물음에 응답자 81.3%는 적극 찬성, 13.8%는 찬성 입장을 밝혔다.반대한다거나 매우 반대한다는 의견은 1.8%에 그쳤다.</p>

<p>보안요원 폭행죄상해죄 적용 배제는 모든 연령과 세부 직역에서 압도적인 지지를 받았는데, 특히나 응급의학과 전문의와 전공의, 응급실 근무 인턴 직역에서 그 수요가 컸다.</p>

<p>해당 대책에 적극 찬성한다고 밝힌 응답자는 응급의학과 전문의군에서 84.1%, 응급의학과 전공의군에서 84.6%, 인턴 100%로 평균치를 상회했다.</p>

<p>응급실 종별로는 권역 및 전문 응급의료센터에서 해당 방안에 적극적으로 찬성한다는 응답이 각각 85.1%, 85.2%로 가장 높게 나타났다.</p>

<p>의료계는 최근 벌어진 일련의 폭력사건 대응책의 하나로, 보안요원 폭행죄상해죄 적용 배제를 골자로 하는 법 개정 필요성을 강조한 바 있다.</p>

<p>김현 응급의학회 기획이사는 최근 열린 국회 토론회에서 보안요원이 가해자를 저지하는 과정에서 가해자가 요원을 쌍방폭행으로 고소하는 사례가 비일비재해 실효적인 보안이 어렵다며 응급실 보안요원이 폭언폭행 가해자에 적극적으로 대응할 수 있도록 이에 대한 폭행죄상해죄 적용을 배제하는 방향으로 관련 법률을 개정해야 한다고 요청했다.</p>

<span class='label radius small' style='background-color:#2517ff'>설문조사</span> 의사 절반 "응급실 폭행 때 경찰 도움 안돼"...해법은?

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<p><span style="color:#3498db;">[의협신문]은 지난 6월 15일 응급실 의사 흉기 살인미수 사건과 6월 24일 대학병원 응급실 방화 사건이 잇따라 발생, 보복성 폭력범죄가 사회 문제로 부상하고 있는 것과 관련 근본적이고 현실적인 방지 대책을 모색하기 위해 응급실 폭력 관련 긴급 설문조사를 실시했다.<br />
이번 응급실 폭력 방지를 위한 대회원 긴급설문조사는 [의협신문] DOCTORSNEWS 설문조사 시스템을 통해 전국 의사회원을 대상으로 19개 설문문항으로 6월 28일 10시 부터 6월 30일 10시까지 실시, 총 1206명의 회원이 응답했다. 신뢰도는 92.1%, 표본오차는 1.4이다.<br />
[의협신문]은 ▲응급실 폭언폭행 경험 ▲대응 매뉴얼 및 보안요원 배치 ▲응급실 경찰 배치 ▲법령 정비 ▲진료거부 및 검색대 설치 등에 대해 의사들이 어떻게 생각하고 있는지 설문조사결과를 세부분석했다.</span></p>
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<figure class="photo-layout image photo_105903 max-width-633 float-center" data-idxno="105903" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="[그래픽=윤세호 기자] ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202207/145289_105903_314.jpg" />
<figcaption>[그래픽=윤세호 기자] ⓒ의협신문</figcaption>
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<p>최근 응급실 의사에 대한 살인미수 사건, 응급실 방화사건 등이 사회적으로 이슈가 되고 있는 가운데, 응급실이나 진료실에서 폭언폭행을 하는 환자에 대한 접근 금지 및 진료를 거부해야 한다는 의사들의 목소리가 높은 것으로 나타났다.</p>

<p>특히 응급실 출입구에 금속탐지기 검색대를 설치해 흉기 등을 소지하고 응급실 의료진을 위협하는 것을 사전에 차단할 수 있기를 모든 의사들이 원했다.</p>

<p>[의협신문]이 실시한 응급실 폭력 방지를 위한 대회원 긴급설문조사에서는 응급실이나 진료실에서 다른 환자의 생명을 위협하는 폭언폭행 상황이 벌어질 경우 해당 환자나 보호자를 즉각 진료공간에서 분리하고, 접근을 금지하는 방안에 대해 99.4%(적극 찬성 89.5%, 찬성 9.9%)가 찬성했다.</p>

<p>또 의료진이 해당 환자의 진료를 거부할 수 있도록 하는 방안에 대해서도 97.2%(적극 찬성 86.3%, 찬성 10.9%)가 찬성했다.</p>

<p>응급실 출입구에 금속탐지기 검색대를 설치하거나 보안(안전) 요원이 검색할 수 있도록 하는 방안에 대해(설치 및 운영 비용은 정부와 지방자치단체에서 지원)서도 89.7%가 찬성했다.</p>

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<figure class="photo-layout image photo_105904 max-width-613 float-center" data-idxno="105904" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="[그래픽=윤세호 기자] ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202207/145289_105904_3133.jpg" />
<figcaption>[그래픽=윤세호 기자] ⓒ의협신문</figcaption>
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<p>폭언폭행을 하는 환자보호자에 대한 진료공간 분리 및 접근 금지에 대해서는응급의학과 전문의(99.5%)전공의(98.8%)를 비롯해 다른 진료과 전문의(99.2%), 일반의(100%)전공의(100%)인턴(100%) 등 모두가 원하는 것으로 나타났다.</p>

<p>또 연령(20대 100%, 30대 99.3%, 40대 99.5%, 50대 99.3%, 60대 이상 98.5)과 근무하는 응급실 종류(권역응급의료센터 99.1%, 지역응급의료센터 99.6%, 전문응급의료센터 100%, 지역응급의료기관 99.0%)와 상관없이 비슷했다.</p>

<p>다른 환자의 생명을 위협하는 폭언폭행 상황이 벌어질 경우 의료진이 해당 환자의 진료를 거부할 수 있도록 하는 방안 마련에 대해서도 97.2%가 찬성한다고 답했다.</p>

<p>응급의학과 전문의(97.2%)응급의학과 전공의(97.7%)를 비롯해 전문의(97.1%)일반의(100%)전공의(94.6%)인턴(100%) 모두 찬성한다는 비율이 비슷했다.</p>

<p>남성(97.5%)여성(96.4%) 모두 찬성 비율이 높았고, 연령(20대 96.4%, 30대 98.2%, 40대 97.5%, 50대 95.1%, 60대 이상 92.2%)과 근무하는 응급실 종류(권역응급의료센터 96.6%, 지역응급의료센터 97.3%, 전문응급의료센터 100%, 지역응급의료기관 98.0%)와 상관없이 높은 찬성률을 보였다.</p>

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_105905 max-width-862 float-center" data-idxno="105905" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="[그래픽=윤세호 기자] ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202207/145289_105905_3157.jpg" />
<figcaption>[그래픽=윤세호 기자] ⓒ의협신문</figcaption>
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<p>응급실 출입구 검색대 설치(설치 및 운영 비용은 정부와 지방자치단체에서 지원)에 대해서는 인턴이 100% 찬성했고, 찬성률은 전문의(93.8%)일반의(90.9%)전공의(89.2%)가 응급의학과 전문의(88.9%)응급의학과 전공의(83.4%)보다 높았다.</p>

<p>남성(89.2%)보다 여성(91.3%) 회원이 검색대 설치를 더 원했고, 50대(92.2%)가 40대(91.3%)60대 이상(90.6%)30대(89.4%)20대(74.5%)보다 찬성률이 높았다.</p>

<p>근무하는 응급실 종류별로는 전문응급의료센터(92.6%)가 권역응급의료센터(90.4%)지역응급의료기관(90.2%)지역응급의료센터(87.3%)보다 찬성률이 높았다.</p>

<span class='label radius small' style='background-color:#2517ff'>설문조사</span> 응급실 폭행 발생 시 접근금지·진료거부·검색대 설치 원해

<figure class="photo-layout image photo_105850 max-width-300 float-left" data-idxno="105850" data-type="photo" style="float:left"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202207/145288_105850_1123.png" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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<p>대한전공의협의회가 급성후두개염을 진단받은 응급 환자와 동행하지 않았다는이유로 금고 6개월, 집행유예 2년을 선고받은 1년 차 전공의의 형사처분이 과도하다고밝혔다.</p>

<p>앞서 지난 6월 경남 거제 한 병원에서 급성후두개염 의심을 진단받은 환자는 수술을 위해 상급병원인 부산의 한 대학병원으로 옮겨졌다. 이송 당시 환자의 체온과 맥박, 심전도는 모두 정상이었다.</p>

<p>당시 대학병원에서 야간당직 중이던 1년 차 전공의는 환자를 담당하고 외래진료실로 불러 후두경 검사를 진행했다. 이후 1년 차 전공의는 환자를 급성후두개염으로 진단하고 의료진 동행 없이 5분가량 소요되는 응급실로 이동하게 했다.</p>

<p>환자는 외래진료실에서 응급실로 이동하던 중 호흡곤란 증상이 발생했고, 응급실로 옮겨졌으나 급성후두개염으로 결국 사망했다.</p>

<p>이에 재판부는 이비인후과 전공의 1년 차를 업무상 과실치사 혐의로 금고 6개월, 집행유예 2년을 선고했다. 급성후두개염 환자와 응급실로 이동 중 동행하지 않았다는 이유다.</p>

<p>대전협은 이비인후과 전공을 한 지 3개월밖에 안 된 전공의 1년 차는 응급 상황 속에서 기관절개술 등 적절한 처치를 독립적으로 하기 어렵다며 응급실에 동행했더라도 특별한 조처를 하기 어려웠을 가능성이 높다고 짚었다.</p>

<p>아울러 대전협은 응급실 야간 당직을 전공의 1년 차 혼자 부담해야 하는 구조적 문제를 언급했다.</p>

<p>대전협은 전공의 1년 차는 적절하게 수련교육을 받아야 하는 지위에 있어 응급실 야간 당직의 경우에도 전문의의 보조 하에 당직을 수행하는 것이 환자 안전 및 수련교육의 측면에서 볼 때 적절하다며 응급 상황에서 전공의 1년 차에 대해 형사처분을 통해 책임을 묻는 것이 과도하다. 응급실 당직의 경우 숙련된 의사의 책임하에 수행돼야 한다고 강조했다.</p>

<p>이어 추후 개별 병원과 학회 차원에서 응급실 당직과 관련해 환자 안전 및 수련교육의 관점에서 프로토콜 개발이 필요하다고 덧붙였다.</p>

대전협 "응급실 동행 안 한 전공의 형사처분 과도해"

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<figure class="photo-layout image photo_105849 max-width-600 float-center" data-idxno="105849" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="왼쪽부터 신동성·김범태·이호준 순천향대부천병원 신경외과 교수. " src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202207/145287_105849_343.jpg" />
<figcaption>왼쪽부터 신동성김범태이호준 순천향대부천병원 신경외과 교수.</figcaption>
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</div>

<p>순천향대 부천병원 뇌혈관내치료팀(김범태신동성이호준 신경외과 교수)이 최근 열린 대한뇌혈관내치료의학회 학술대회(ASCENT 2022)에서 학술상을 수상했다.</p>

<p>순천향대 부천병원 뇌혈관내치료팀은 대한뇌혈관내치료의학회 주관 레지스트리 등록 사업에 참여해 우리나라 다기관 임상연구 활성화에 기여한 공로로 수상의 영예를 안았다. 전국 규모의 레지스트리 등록 사업은 급성기 뇌졸중 및 뇌동맥류의 발생치료 현황을 파악하고, 치료 방법결과를 분석해 국민 보건 향상에 이바지하기 위한 다기관 등록사업이다.</p>

<p>순천향대 부천병원은 학술상 외에도 우수 연제상을 받았다. 이호준 교수는 신동성 교수와 함께 고난도의 스텐트 보조 하 코일색전술을 성공적으로 시행한 사례를 발표해 높은 평가를 받았다.</p>

<p>김범태 교수는 순천향대 부천병원 뇌혈관내치료팀의 치료 및 연구 성과가 학술 가치를 인정받게 돼 기쁘다라며 앞으로도 환자 위험을 최소화하는 안전한 수술법을 연구하는 데 힘써, 환자들이 안전하게 치료받고 건강히 가족의 품으로 돌아갈 수 있도록 최선을 다하겠다고 말했다.</p>

순천향대 부천병원 뇌혈관내치료팀, 대한뇌혈관내치료의학회 '학술상'

<p>최근 용인과 부산 소재 종합병원 응급실에서의 상해 및 방화 사건이 연이어 발생하면서 의료진과 환자들의 생명과 안전이 지속적으로 위협받는 상황에 직면한데에 개선방안을 모색하는 국회 토론회가 마련된다.</p>

<p>대한병원협회(회장 윤동섭)는 오는 7월 11일 오후 2시 30분 국회도서관 소회의실에서 국회 김민석(더불어민주당), 김원이(더불어민주당), 백종헌(국민의힘), 신현영(더불어민주당) 의원실과 공동으로 토론회를 개최한다고 밝혔다.</p>

<p>이날 토론회에서는 관련 정책제안 뿐만 아니라 실제 응급의료 현장에서 느끼고 있는 폭행&middot;폭력 근절을 위한 대책은 무엇인지 함께 고민하는 담론의 장이 펼쳐질 예정이다.</p>

<p>또한, 응급실 대책 마련 후에는 진료환경 개선방안이 의료기관 전체로까지 연계 및 확산될 수 있을지 기대된다.</p>

<p>토론회 발제는 김원 제주한라병원 부원장이자 권역응급의료센터장이 ▲응급실 폭행방지 대책 시행 이후 현장상황 및 실질적 지원 방안을, 정성필 대한응급의학회 학술이사 이자 연세대학교 강남세브란스병원 교수가 나서 ▲응급실 폭행방지대책 관련 해외사례, 법적ㆍ제도적 개선방안을 주제로 발표한다.</p>

<p>이어지는 토론에는 신응진 순천향대학교 부천병원장이자 대한병원협회 정책위원장이 좌장을 맡고, ▲조진석 법무법인 세승 변호사 ▲조동찬 SBS의학전문기자 ▲윤명(소비자시민모임 사무총장) ▲조인수(대한병원협회 경영부위원장, 한일병원장) ▲이지향(병원응급간호사회 감사, 삼성서울병원 응급실 파트장) ▲경찰청 ▲김은영 보건복지부 응급의료과장 등 7명이 토론자로 참여해 진행될 예정이다.</p>

안전한 응급실 진료환경 개선방안은?

<div>
<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_105848 max-width-600 float-center" data-idxno="105848" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="김순선 아주대병원 소화기내과 교수팀이 간암의 예후을 미리 예측하는데 크게 기여할 수 있는 새 바이오마커 WASF2(Wiskott-Aldrich syndrome protein family member 2)를 규명했다. 왼쪽부터 김순선 교수, 은정우 연구교수, 안혜리 대학원생." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202207/145286_105848_5413.jpg" />
<figcaption>김순선 아주대병원 소화기내과 교수팀이 간암의 예후을 미리 예측하는데 크게 기여할 수 있는 새 바이오마커 WASF2(Wiskott-Aldrich syndrome protein family member 2)를 규명했다. 왼쪽부터 김순선 교수, 은정우 연구교수, 안혜리 대학원생.</figcaption>
</figure>
</div>
간암의 예후을 미리 예측하는데 크게 기여할 수 있는 새 바이오마커 WASF2(Wiskott-Aldrich syndrome protein family member 2)가 확인됐다.</div>

<div></div>

<div>김순선 아주의대 교수팀(아주대병원 소화기내과/은정우 연구교수안혜리 대학원생)은 간암 바이오 마커로 사용이 가능한 총 23개 자가항체를 찾았으며, 그 중 가장 의미있는 바이오마커로 WASF2 를 확인했다고 밝혔다.</div>

<div></div>

<div>23개 자가항체는 정상군, 간경화 환자, 간암 환자를 비교했으며, 특히 간암 환자는 진단 받기 1년 전, 6개월 전, 간암 진단 시 3회에 걸쳐 채취한 혈액을 분석했다.</div>

<div></div>

<div>연구팀은 다양한 분석방법과 실험을 통해 WASF2가 간암 조직과 세포에서 과발현돼 있는 것을 확인했다.</div>

<div></div>

<div>정상 간세포에 임의로 WASF2를 과발현 시켰을 때, 간세포 생존과 증식, 이동 능력이 증가했으며, 거꾸로 간암 세포에서 WASF2를 억제했을 때, 발암 효과(oncogenic effect)가 감소했다. 특히 WASF2의 발현이 높은 환자일수록 예후가 좋지 않았다.</div>

<div></div>

<div>지금까지 WASF2는 액틴 세포골격 경로의 필수 요소로서, Arp2/3(Actin-related protein2/3) 복합체와의 상호작용을 통해 세포의 접합 및 운동성을 조절한다고 알려져 있다.</div>

<div></div>

<div>연구팀은 이번 연구에서 WASF2가 Arp2/3, F-actin과 공동 발현해 세포의 이동을 도와 EMT(상피세포였던 암세포가 중간엽 세포로 변화하는 현상) 현상을 일으켜, 결과적으로 세포 이동성(전이) 및 침습적(악화) 특성을 돕는다는 것을 밝혔다.</div>

<div></div>

<div>그렇다면 WASF2는 왜 활성화되는 걸까? 연구팀은 그 이유를 WASF2의 저메틸화에 있다고 밝혔다.</div>

<div></div>

<div>WASF2의 메틸화가 WASF2의 발현에 영향을 주어, 정상군에서는 비교적 WASF2의 메틸화가 높아 WASF2의 발현을 억제했지만, 간암에서는 메틸화가 낮아(저메틸화) 상대적으로 WASF2의 발현이 높았다. 메틸화는 단순히 유기화합물에 메틸기(-CH3)가 추가되는 생화학적 과정이지만, 우리 몸의 거의 모든 시스템에서 긍정적 또는 부정적 영향을 미친다.</div>

<div></div>

<div>실제로 WASF2의 저메틸화와 과발현 환자군을 대상으로 생존 분석을 한 결과, 그렇지 않은 군에 비해 위험도가 매우 높은 것으로 확인했다.</div>

<div></div>

<div>이번 연구는 WASF2가 간암 진행과 발달에 중요한 역할을 하며, 특히 WASF2의 메틸화 및 발현은 간암 환자의 예후와 유의한 상관관계가 있다는 것을 새로 규명했다.</div>

<div></div>

<div>김순선 교수는 WASF2가 간암의 진행과 예후에 매우 중요한 역할을 하고 있음을 확인했다면서 이번 연구는 WASF2의 메틸화와 발현을 실험적으로 증명하고, 실제로 환자 조직에서 검증까지 했다는 데 의의가 있다라고 강조했다. 이어 WASF2의 저메틸화와 발현이 있는 경우, 위험도가 높은 고위험군 환자로 분류해 적극적인 치료를 할 수 있다라고 덧붙였다.</div>

<div></div>

<div>이번 논문은 간암 관련 새로운 메커니즘을 밝힌 성과를 인정받아, 지난 4월 종양학 분야의 세계적 권위지 Journal of Experimental  Clinical Cancer Research에 Hypomethylation-mediated upregulation of the WASF2 promoter region correlates with poor clinical outcomes in hepatocellular carcinoma(WASF2 프로모터 부위의 저메틸화 매개 상향 조절은 간세포암에서 좋지 않은 임상 결과와의 연관성)란 제목으로 게재됐다.</div>

간암, 새 바이오마커 'WASF2'로 고위험군 예측

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<p><span style="color:#3498db;">[의협신문]은 지난 6월 15일 응급실 의사 흉기 살인미수 사건과 6월 24일 대학병원 응급실 방화 사건이 잇따라 발생, 보복성 폭력범죄가 사회 문제로 부상하고 있는 것과 관련 근본적이고 현실적인 방지 대책을 모색하기 위해 응급실 폭력 관련 긴급 설문조사를 실시했다.<br />
이번 응급실 폭력 방지를 위한 대회원 긴급설문조사는 [의협신문] DOCTORSNEWS 설문조사 시스템을 통해 전국 의사회원을 대상으로 19개 설문문항으로 6월 28일 10시 부터 6월 30일 10시까지 실시, 총 1206명의 회원이 응답했다. 신뢰도는 92.1%, 표본오차는 1.4이다.<br />
[의협신문]은 ▲응급실 폭언폭행 경험 ▲대응 매뉴얼 및 보안요원 배치 ▲응급실 경찰 배치 ▲법령 정비 ▲진료거부 및 검색대 설치 등에 대해 의사들이 어떻게 생각하고 있는지 설문조사결과를 세부분석했다.</span></p>
</div>

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<figure class="photo-layout image photo_105899 max-width-941 float-center" data-idxno="105899" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="[그래픽=윤세호 기자] ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202207/145285_105899_3154.jpg" />
<figcaption>[그래픽=윤세호 기자] ⓒ의협신문</figcaption>
</figure>
</div>

<p>의사들이 진료현장에서 폭언이나 폭행에 노출되는 정도가 심각한 것으로 나타났다. 열 중 여덟이 최근 1년 내 폭언폭행을 경험했으며, 특히 응급의학과 전공의의 경우 96%가 폭언폭행을 당했다고 답했다.</p>

<p>최근 대한의사협회에서 진행한 응급실 폭력 방지를 위한 긴급 설문조사 결과 응답자의 78.1%가 최근 1년내 폭언폭행을 당했다고 밝혔다.</p>

<p>응급의학과 의료 인력의 피해가 두드러졌다.</p>

<p>응급의학과는 전문의 83.7%, 전공의 96%가 폭언폭행을 경험해, 다른 전문과 전문의(61.4%)전공의(73.0%)일반의(72.7%) 등을 크게 앞섰다.</p>

<p>성별에 따른 피해 경험은 남성(79.8%)이 여성(73.0%) 보다 약간 높았다.</p>

<p>연령별로는 20대(94.5%), 30대(83.5%) 등으로 젊은 의사들 대부분이 폭언폭행에 시달리는 것으로 나타났으며, 40대(78.6%)50대(58.9%)60대 이상(56.3%) 등으로 장노년층 의사들 역시 피해 사례가 적지 않았다.</p>

<p>근무지별로는 전문응급의료센터(85.2%)지역응급의료센터(83.5%)지역응급의료기관(79.5%)권역응급의료센터(77.0%) 등 응급의료기관에서 폭언폭행 발생이 잦았다.</p>

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_105900 max-width-953 float-center" data-idxno="105900" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202207/145285_105900_3211.jpg" />
<figcaption>[그래픽=윤세호 기자] ⓒ의협신문</figcaption>
</figure>
</div>

<p>그렇다면 폭언폭행 빈도는 얼마나 될까.</p>

<p>절반 가까이(47.3%)는 1년에 12회 겪는다고 답했으며, 한 달에 12회(32.1%) 비율도 높았다. 그러나 1주에 12회(11.2%)로 나타나 매주 한 두 차례 폭언폭행을 겪는 비율이 10%을 넘었으며, 극소수이지만 매일 12회(1.7%) 폭언폭행을 호소한 경우도 있었다.</p>

<p>근무형태별로는 응급의학과 전문의가 1년에 12회(48.8%) 폭언폭행을 경험했으며, 응급의학과 전공의는 한 달에 12회(42.9%) 비율이 높았다. </p>

<p>성별에 따른 1년에 12회, 한 달에 12회 경험 비율은 큰 차이가 없었다.</p>

<p>연령별로는 1년에 12회 비율은 50대가 가장 높았으며, 한 달에 12회 비율은 20대(36.4%)30대(36.1%)에서 높았다. 1주에 12회 비율은 20대(29.1%)가 가장 높았다.</p>

<p>응급실 종류별 폭언폭행 피해 사례는 1년에 12회의 경우 권역응급의료센터(46.9%)지역응급의료센터(46.2%)지역응급의료기관(45.9%) 등이 비슷했으며, 전문응급의료센터(29.6%)는 약간 낮았다.</p>

<p>그러나 한 달에 12회 비율은 전문응급의료센터(37.0%)지역응급의료센터(36.9%)지역응급의료기관 등이 유사했으며, 권역응급의료센터(28.9%)는 상대적으로 낮았다.</p>

<p>응급실 폭언폭행이 빈발하면서 의료진의 불안감도 높아지고 있었다.</p>

<p>응급실 안전도를 묻는 질문에 절반 넘게(56.2%) 불안하다(매우불안+불안)고 답했다. 안전하다(안전+매우안전)는 응답은 9.5%에 그쳤다.</p>

<p>근무형태별로는 응급실 근무 여부를 떠나 모든 진료 영역에서 불안하다는 인식이 5060%를 상회했다.</p>

<p>응급실 종류별 분석에서는 지역응급의료기관 근무 인력이 불안도가 더 높았다. 매우 불안(16.1%)불안(51.2%) 등으로 다른 응급의료기관 근무자의 불안 정도를 크게 앞섰다.</p>

<span class='label radius small' style='background-color:#2517ff'>설문조사</span> '십중팔구' 의사는 폭언·폭행 시달린다

<p>뇌경색 환자에서 숨어있는 관상동맥질환을 예측할 수 있는 AI가 개발됐다.</p>

<p>세브란스병원 신경과 남효석 교수, 영상의학과 허준녕 임상연구조교수 연구팀이 뇌경색 환자에서 숨어있는 관상동맥질환의 발생 위험을 80%의 정확도로 예측함으로써 치료 계획 수립을 돕는 인공지능(AI) 애플리케이션을 개발했다고 7일 밝혔다.</p>

<p>연구 결과는 미국신경과학회 대표 국제학술지 뉴롤로지(Neurology, IF 11.8) 최신 호에 실렸다.</p>

<p>뇌경색은 뇌혈관이 막혀 공급되는 혈액량이 줄어서 뇌세포가 죽는 질환이다. 콜레스테롤, 혈전(피떡) 등이 혈관에 쌓이는 동맥경화가 대표적인 원인으로 팔다리 마비, 얼굴 마비, 발음 장애와 같은 증상을 보인다.</p>

<p>뇌경색 환자에서 심장혈관이 막히는 동맥경화에 의한 관상동맥질환이 동반되는 경우가 많다. 심장에 산소와 영양분을 공급하는 혈관인 관상동맥이 막히면 심근경색으로 급사에 이를 수 있다.</p>

<p>이를 예방하기 위해 관상동맥 CT 검사 등으로 뇌경색 환자에서 관상동맥질환을 검사한다. 하지만 방사선의 유해성과 조영제 부작용, 검사 비용 등이 환자에게 부담이 될 수 있다.</p>

<p>이러한 문제를 해결하기 위해 연구팀은 뇌경색 환자에서 관상동맥질환의 발생 가능성을 예측하는 인공지능 기술을 개발했다.</p>

<p>2008~2012년 세브란스병원에 입원한 관상동맥질환 병력이 없는 뇌경색 환자 1,710여 명의 데이터를 기반으로 개발했다. 2013~2015년 환자를 348명을 대상으로는 인공지능 모델의 유효성을 검증했다.</p>

<table align="left" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" id="photo_116318" style="margin-right:20px; margin-bottom:20px;">
	<tbody>
		<tr>
			<td align="left"><img border="0" src="http://www.healthfocus.co.kr/news/photo/202207/107794_116318_030.jpg" style="display:block;" /></td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

<p>연구팀은 인공지능 모델로 관상동맥 협착의 유무와 50% 이상의 심한 협착이 있는 환자들의 관상동맥질환을 예측했다.</p>

<p>환자의 과거력, 검사 결과, 뇌경색 분류, 뇌혈관 협착 등의 변수를 이용했다. 개발된 인공지능 모델은 약 80%의 정확도로 관상동맥질환이 숨어있는 환자를 구분할 수 있었다.</p>

<p>인공지능 모델보다 더 많은 변수를 이용해 신경과 전문의가 같은 환자를 대상으로 예측했을 때 약 60%의 정확도를 보인 반면, 인공지능은 더 적은 변수로도 80%에 달하는 정확도를 보였다.</p>

<p>이와 함께, 연구팀은 같은 검증 집단에서 인공지능이 앞으로 관상동맥질환 발병 가능성이 높다고 판단한 위험군의 실제 심혈관 질환 합병증 발생 위험률을 조사했다. 5년간 추적 조사한 결과, 위험군에서는 비 위험군 대비 합병증 발생 위험률이 1.5~2배 더 높았다.</p>

<p>연구팀이 개발한 인공지능 애플리케이션은 뇌경색으로 입원 시 나이, 병력 등 일반적으로 확인할 수 있는 환자의 임상 정보를 입력하면 쉽고 빠르게 관상동맥질환 예측이 가능해, 임상 현장에서도 쓰일 수 있다.</p>

<p>이번 인공지능 애플리케이션은 뇌경색 환자에서 관상동맥질환을 예방할 수 있는 선제적 치료 계획 수립에 큰 기여를 할 수 있을 것으로 보인다.</p>

<p>남효석 교수는 &ldquo;뇌경색 환자에서 관상동맥질환이 발생하면 급사의 위험이 크지만 이를 빠르고 정확히 예측하는 방법이 없어 안타까운 상황이 많았다.&rdquo;라며, &ldquo;이번에 개발한 인공지능 애플리케이션이 관상동맥질환 진단과 발병 가능성을 예측해 치료 계획 수립에 도움이 되길 기대한다.&rdquo;라고 말했다.</p>

AI가 관상동맥질환 진단하는 시대 열린다

<p>질병관리청 중앙방역대책본부(본부장 백경란)는 7일 0시 현재, 지역사회 18,317명, 해외유입 194명(총 18,511명)의 코로나19 신규 확진자가 발생해 총 누적 확진자수는 1,845만 1,862명이라고 밝혔다.</p>

<p>위중증환자는 56명으로 5명 감소했다. 사망자는 10명으로 누적 사망자는 2만 4,593명(치명률 0.13%)이다.</p>

<p>신규확진자 현황은 경기 4,967명, 서울 4,574명, 부산 1,155명, 경남 959명, 인천 927명, 경북 782명, 충남 696명, 대구 649명, 강원 548명, 대전 485명, 울산 472명, 전북 449명, 충북 430명, 제주 408명, 전남 406명, 광주 303명, 세종 107명이다.</p>

<table align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" id="photo_116317" style="margin-bottom:20px;">
	<tbody>
		<tr>
			<td align="center"><img border="0" src="http://www.healthfocus.co.kr/news/photo/202207/107793_116317_5434.jpg" style="display:block;" /></td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

코로나환자, 18511명 늘어 1845만 1862명

<figure class="photo-layout image photo_105846 max-width-300 float-left" data-idxno="105846" data-type="photo" style="float:left"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202207/145284_105846_3441.jpg" />
<figcaption>세브란스병원 남효석 교수와 허준녕 임상연구조교수.(사진 왼쪽부터)ⓒ의협신문</figcaption>
</figure>

<p>관상동맥 CT가 찍지 않아도뇌경색 환자에서 숨어있는 관상동맥질환을 예측할 수 있는 AI가 개발됐다.</p>

<p>세브란스병원 신경과 남효석 교수, 영상의학과 허준녕 임상연구조교수 연구팀이 뇌경색 환자에서 숨어있는 관상동맥질환의 발생 위험을 80%의 정확도로 예측해 치료계획 수립을 돕는 인공지능(AI) 애플리케이션을 개발했다고 7일 밝혔다.</p>

<p>연구 결과는 미국신경과학회 대표 국제학술지 뉴롤로지(Neurology, IF 11.8) 최신호에 실렸다.</p>

<p>뇌경색은 뇌혈관이 막혀 공급되는 혈액량이 줄어서 뇌세포가 죽는 질환이다. 콜레스테롤, 혈전(피떡) 등이 혈관에 쌓이는 동맥경화가 대표적인 원인으로 팔다리 마비, 얼굴 마비, 발음 장애와 같은 증상을 보인다.</p>

<p>뇌경색 환자에서 심장혈관이 막히는 동맥경화에 의한 관상동맥질환이 동반되는 경우가 많다. 심장에 산소와 영양분을 공급하는 혈관인 관상동맥이 막히면 심근경색으로 급사에 이를 수 있다.</p>

<p>이를 예방하기 위해 관상동맥 CT 검사 등으로 뇌경색 환자에서 관상동맥질환을 검사한다. 하지만 방사선의 유해성과 조영제 부작용, 검사 비용 등이 환자에게 부담이 될 수 있다.</p>

<p>이런 문제를 해결하기 위해 연구팀은 뇌경색 환자에서 관상동맥질환의 발생 가능성을 예측하는 인공지능 기술을 개발했다. 2008~2012년 세브란스병원에 입원한 관상동맥질환 병력이 없는 뇌경색 환자 1710여명의 데이터를 기반으로 개발했다. 이어 2013~2015년 환자 348명을 대상으로는 인공지능 모델의 유효성을 검증했다.</p>

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_105847 max-width-500 float-center" data-idxno="105847" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202207/145284_105847_3459.jpg" />
<figcaption>그림 1. 인공지능 모델(빨간 색)은 심혈관질환 위험도를 평가하는 기존의 프라밍엄위험지수(파란색)보다 관상동맥질환(A)과 폐쇄성 관상동맥질환(B)을 더 정확히 예측했다. 민감도가 높을수록 적중률이 올라간다.<br />
ⓒ의협신문</figcaption>
</figure>
</div>

<p>연구팀은 인공지능 모델로 관상동맥 협착의 유무와 50% 이상의 심한 협착이 있는 환자들의 관상동맥질환을 예측했다. 환자의 과거력, 검사 결과, 뇌경색 분류, 뇌혈관 협착 등의 변수를 이용했다. 개발된 인공지능 모델은 약 80%의 정확도로 관상동맥질환이 숨어있는 환자를 구분할 수 있었다.</p>

<p>인공지능 모델보다 더 많은 변수를 이용해 신경과 전문의가 같은 환자를 대상으로 예측했을 때 약 60%의 정확도를 보인 반면, 인공지능은 더 적은 변수로도 80%에 달하는 정확도를 보였다.</p>

<p>연구팀은 이와함께 같은 검증 집단에서 인공지능이 앞으로 관상동맥질환 발병 가능성이 높다고 판단한 위험군의 실제 심혈관 질환 합병증 발생 위험률을 조사했다. 5년간 추적 조사한 결과, 위험군에서는 비 위험군 대비 합병증 발생 위험률이 1.5~2배 더 높았다.</p>

<p>연구팀은 인공지능 애플리케이션은 뇌경색으로 입원 시 나이, 병력 등 일반적으로 확인할 수 있는 환자의 임상 정보를 입력하면 쉽고 빠르게 관상동맥질환 예측이 가능해, 임상 현장에서도 쓰일 수 있다고 밝혀 뇌경색 환자에서 관상동맥질환을 예방할 수 있는 선제적 치료 계획 수립에 도움이 될 것으로 보인다.</p>

<p>남효석 교수는 뇌경색 환자에서 관상동맥질환이 발생하면 급사의 위험이 크지만 이를 빠르고 정확히 예측하는 방법이 없어 안타까운 상황이 많았다며 이번에 개발한 인공지능 애플리케이션이 관상동맥질환 진단과 발병 가능성을 예측해 치료 계획 수립에 도움이 되길 기대한다고 말했다.</p>